В стоматологической практике встречаются разные виды патологий. К одним из них относится явление, когда десны отходят от зубов. Вызвать нарушение могут как внутренние, так и внешние факторы. Есть несколько вариантов, как лечить рецессию десен. Каждый из них подбирается индивидуально. Есть специальные средства, которые можно использовать в домашних условиях. При отслоении ткани дёснам нужен особый уход.

Десна отходит от зуба

Причины развития патологии

Многие задаются вопросом, почему десна отходит от зуба. Пациенты могут не сразу заметить отхождение десенной ткани от зуба. Развитию патологии способствуют некоторые факторы:

1. Плохая гигиеничность рта. Повреждение десенной ткани может быть вызвано неудачно подобранной щеткой, неприменением зубной нити. При недостаточно качественной чистке рта скапливается зубной налет, он преобразуется в зубные камни, которые располагаются между зубами. Удалять его нужно с помощью профессиональной чистки.
2. Нарушение гормонального баланса. Этот фактор больше влияет на женский организм. Периодическое изменение баланса гормонов может вызвать повышенную чувствительность дёсен.
3. Курение. У людей, которые длительное время курят, образуется налет. Со временем, он оседает на зубах и приобретает желто-коричневый оттенок. Это может вызвать отхождение десны, способствовать проникновению в пародонтальные карманы патогенной микрофлоры.
4. Генетическая предрасположенность. Этот фактор никак не зависит от качества читки зубов, образа жизни, питания и т. д. Патология передается по наследству, десна опускается постепенно.
5. Агрессивная чистка рта. При выборе жесткой щетки и усиленной чистке рта происходят стирание и поражение эмали, отхождение десны. Признак этой причины патологии – кровь во время чистки.
6. Неправильный прикус и неровный зубной ряд. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что способствует усиленному давлению на определенные участки зубов. Отхождение десны наблюдается при неправильном росте зубов мудрости.

Любой из перечисленных процессов может стать причиной нарушения.

Если вовремя не начать лечение, оно может закончиться серьезными заболеваниями: пародонтитом и необратимыми процессами. Отхождению десны могут подвергаться клыки и другие зубы.

Комплексное лечение

Что делать, если отошла десна от зуба? Важно не заниматься самолечением, т. к. оно может не принести результатов, а только усугубит проблему. Десна может отходить и опускаться по разным причинам. Пациенты больше внимания уделяют состоянию зубов, забывая о здоровье десен. Это приводит к таким патологиям десенной ткани, когда десна отходит от зуба. Это может быть первым признаком пародонтита, который вызван воспалительным процессом. Важно обратиться к специалисту в начале развития проблемы. Это позволит добиться положительных результатов лечения. Чаще всего пациенты посещают стоматолога уже при запущенном нарушении.

Лечение проводится комплексно и состоит из трех этапов:

1. Консультация. При первых признаках отхождения десны нужно обратиться к специалисту. Он выполняет осмотр полости и рта и назначает рентген. При развитии пародонта делаются снимки, на которых видно строение зубного ряда, возможные разрушения костной ткани.
2. Профессиональная чистка. Перед тем как начать активное лечение, нужно устранить основную причину нарушения – патогенную микрофлору, вызывающую воспаление. Она содержится в зубном налете, который преобразован в камни и располагается на зубе. Удаление отложений выполняется с помощью ультразвуковой чистки. Этот этап является одним из наиважнейшим, т. к. без него последующее лечение будет бессмысленным. Важно убрать не только наддесенные, но и поддесенные отложения.
3. Снятие воспаления. После профессиональной чистки важно убрать воспаление в поврежденной десенной ткани. Используются антисептические растворы и гели с противовоспалительным действием, могут быть назначены антибиотики, полоскания («Хлоргексидин» и «Холисан»). Пользоваться препаратами нужно 2 раза в день 7–10 суток. Полоскать десны можно отваром из коры дуба, шиповника, шалфея, ромашки. Эти средства используются в домашних условиях.

Десна ДО и ПОСЛЕ лечения рецессии десны

Лечат пародонтит по-разному. Терапия может быть общей, местной и комбинированной в зависимости от его степени и формы. Если патология не генерализированная, а вызвана различными травмирующими факторами, проводится их устранение. К ним относятся неправильно установленные коронки, пломбы, протезные конструкции, неправильный прикус и т. д.

Если болезнь запущенна и присутствуют зубодесневые карманы, выполняется профессиональная чистка. Может применяться техника открытого и закрытого кюретажа. При сильной запущенности патологии может понадобиться лоскутная операция. Операция проводится сложнее, если десна отошла от зуба мудрости. Это связано с нестандартным расположением зуба.

Если обнаружено отслоение десны, важно вовремя начать терапию. Это поможет восстановить десенную ткань и предотвратить потерю зубов.

Радикальные меры

Что делать, если десна отошла от зуба и терапия не помогла? Если стандартный тип лечения не принес нужных результатов при отслоении десны от зуба, необходима операция. Есть несколько вариантов хирургического вмешательства в зависимости от типа патологии и характера ее запущенности:

1. Открытый кюретаж – удаление пораженных тканей и образований. Выполняется иссечение эпителия, который врос в карман, грануляция, удаление пораженного цемента, поддесенных образований и пародонтального кармана. Выполняется антисептическая обработка ротовой полости и обезболивание. Затем на межзубных сосочках выполняется горизонтальный разрез и отслаивание десны. Слизистый слой отслаивается на глубину пародонтального кармана, проводится удаление пораженных участков. В конце операции десна зашивается.
2. Лоскутная операция. По принципу выполнения похожа на открытый кюретажем. Врач делает на поверхности десны два разреза и откидывает лоскут. Это необходимо для того, чтобы удалить патогенную микрофлору. Операция назначается в тех случаях, когда отхождение десны произошло давно и поражению подвержены костные ткани, зубы. Дополнительно выполняется восстановление кости с помощью пересадки биологического материала пациента или донора. В большинстве случаев выполняется процедура направленной регенерации. Пораженная полость заполняется регенерационным материалом, который в течение времени наращивает кость. Сверху устанавливается мембрана, лоскут зашивается.
3. Трансплантация. Есть несколько вариантов проведения трансплантации мягких тканей. В большинстве случаев используется лоскут, который снимается с нёба пациента. Далее его пришивают к десне, которая отошла. Лоскут может браться как с соединительной тканью, так и без. Если есть возможность, десенная ткань берется с соседних участков.

Открытый кюретаж в лечении пародонтоза

Вид операции выбирается в зависимости от степени запущенности проблемы. Если отошел слой десны или наблюдается ее опускание, важно начать лечение, а не оставлять проблему без решения.

Вылечить десенные отслоения можно и без операций, если вовремя обнаружить проблему.

Профилактика

Выполнение профилактических мер позволяет избежать различных осложнений и необратимых процессов, предупредить отхождение десны. Важно придерживаться следующих рекомендаций:

• укрепление иммунной системы: очень часто отхождение десны наблюдается у людей с ослабленной иммунной системой – организм не справляется с воспалительным процессом, болезнь прогрессирует, для укрепления иммунитета нужно употреблять фрукты, овощи, витаминные комплексы;
• гигиеничность рта: очень важно соблюдать чистоту ротовой полоски, выбрать щетку, которая не будет травмировать десенные ткани, использовать ополаскиватели, успокаивающие десна и зубные нити, позволяющие хорошо удалить зубной налет; делая чистку, важно, чтобы движения были плавными, за деснами нужно ухаживать правильно;
• отказ от вредных привычек: часто развитию патологии способствует курение;
• правильное питание: организм должен получать вне полезные вещества, питание должно быть сбалансированным;
• посещение стоматолога: обращаться к специалисту раз в полгода, что позволит выявить болезнь на раннем сроке ее развития и подобрать эффективное лечение.

При незначительных повреждениях десенной ткани можно выполнять лечение в домашних условиях. Для этого используются противовоспалительные ополаскиватели от десен. Это касается тех случаев, когда воспаление десны наблюдается в результате ее повреждения твердой пищей. Если проблема наблюдается долгое время, нужно обратиться к врачу.

Если опустилась десна, нужно вовремя начать лечение патологии, т. к. это может закончиться потерей зубов.

Без лечения отхождение десенной ткани может закончиться отслаиванием и операциями по восстановлению костной ткани. Лучше вовремя сделать простые терапевтические процедуры. Нужно оказать лечение каждому больному зубу, что позволит избежать развития запущенного кариеса – это одна из причиной воспаления ротовой полости.

У полностью здорового человека основание и корни зубов прикрыты прочной мягкой десневой тканью. Благодаря ей они удерживаются на месте и насыщаются питательными веществами. Но порой во время чистки зубов или осмотра заметно такое явление, как приподнятая десна. Эта патология у стоматологов называется «оголением». Если не приступить своевременной терапии, то возможны такие осложнения, как пародонтоз, кровотечение и потеря зубов. Десны поднялись на зубами

Почему поднялась десна над зубом

С подобным дефектом к стоматологам обращается около 10% пациентов. У них заметно над зубом возвышается десна и формируются объёмные пародонтальные карманы. Внешне это выглядит очень некрасиво, в результате чего человек обязан скрывать свою улыбку от окружающих. Кроме этого, он испытывает боль при употреблении холодной и горячей пищи.

Повлиять на развитие патологического процесса могут следующие причины:

1. Нарушенный метаболизм и гормональный сбой (чаще всего к стоматологу с подобной проблемой обращаются люди с сахарным диабетом, беременные и женщины во время менопаузы);
2. Нехватка минералов и аминокислот. Причина в несбалансированном питании и строгих диетах, предполагающих жесткий рацион.
3. Отсутствие полноценного ухода за полостью рта. Если неправильно чистить зубы, то возникает налет на эмали, который со временем отвердевает и преобразуется в камень.
4. Патологии прикуса врожденного характера или неправильное расположение резцов.

Согласно статистическим данным, чаще всего десна приподнимается у людей в зрелом возрасте и практически не диагностируется у маленьких деток. В группу риска входят люди, которые часто употребляют горячительные напитки или курят сигареты. Частые повреждения при использовании жёсткой зубной щетки и недолеченные инфекции также размягчают ткани пародонта, приводя к их подвижности и кровоточивости.

Поднятие десны над коронкой у людей в возрасте – процесс естественный. Мягкие ткани стареют, становятся тонкими и менее пластичными. Они не способны удерживать зубы и протезы в идеальном положении. В результате это приводит к деформации и надлому моста.

Причины заболевания

Восстановить десну без определения точной причины ее опущения невозможно, так что лечение начинать без этого даже не стоит. Повлиять на развитие патологии пародонта могут такие заболевания:

• пародонтоз;
• гингивит в тяжёлой стадии;
• пародонтит.

Помимо болезней мягких тканей следующим фактором остается некачественная гигиена полости рта, в результате которой в зубодесневом кармане скапливаются отложения. Это создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. В результате расширяются углубления, а токсины, выделяемые бактериями, разъедают ткани около них.

Как развивается заболевание

У здорового человека зуб находится в десне. Наружу приподнимается только верхняя часть – коронка. Ее защищает слой эмали от перепада температур, вредных бактерий и остальных повреждений. Когда обнажается шейка или корень, то при каждом прикосновении к десне, употреблении холодной или горячей пищи пациент ощущает боль. Причина такой симптоматики в отсутствии защитного слоя.

Здоровый пародонт в сравнении с нездоровым

Когда десна приподнялась над верхним зубом, в результате чего становится видно его основание, то это признак пародонтоза. Этот неприятный недуг имеет нарастающую симптоматику и развивается в несколько стадий:

1. Первая стадия . Приподнимается 1/3 десны, при этом боль и дискомфорт отсутствуют.
2. Вторая . Происходит сильное обнаружение основания зубов, выделение крови при чистке и наличие гнилостного запаха.
3. Третья . Ткани пародонтита становятся мягкими, они не способны удерживать моляры и резцы в правильном положении. Пациенты ощущают сильный дискомфорт и боль, которые не дают им полноценно кушать, употреблять прохладные напитки.

Если десна поднимается над коронкой в результате пародонтита существует опасность проникновения инфекции на обнаженные участки. Возникает нагноение и формируются свищи. Патогенная микрофлора приводит к воспалению в корнях, которое грозит удалением зуба.

Лечение патологии

Латеральный лоскут

При помощи этого метода удается поднять десны. Но применяется он редко по причине того, что приходится смещать здоровые ткани на поврежденные участки. Такой дефект затрагивает практически все челюсть, так что применить латеральный лоскут трудно.

Положительным качеством данного метода остается мгновенный результат. При соблюдении всех профилактических норм риск рецидива сводится к минимуму.

Операция по исправлению рецессии дёсен

Коллагеновая мембрана

Ее помещают на кортикальную пластину альвеолярного отростка для регенерации тканей. Когда ее функции восстанавливаются, она будет удалена. Хотя некоторые стоматологи применяют рассасывающие материалы, которые через определённый промежуток времени растворяются самостоятельно. Но только стоят они дороже. За счет мембраны примерно 80% тканей восстанавливается.

Препараты для полоскания

Приобрести готовые средства для полоскания ротовой полости можно в аптеке. Самыми эффективными остаются:

• Хлорофиллипт;
• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• Лесной бальзам;
• Малавит;
• Ротокан.

Перед применением любого из приведённых препаратов прочитать инструкцию, так как некоторые лекарства нужно разводить водой.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозная терапия не дала нужных результатов, то опустить десну нижу зуба можно при помощи оперативного вмешательства. Это позволит восстановить уровень десны, прикрыв оголенные корни зуба. Для этих целей проводят пересадку мягких тканей с верхнего неба или их перемещение с рядом расположенных участков при условии их достаточного объема.

Если в процессе операции забирают ткани с верхнего неба, то в месте их посадки могут образоваться рубцы. Это снизит эстетику, так что лучше использовать вариант с перемещением ткани с около расположенного участка.

Народные средства

Настойка корня аира и прополиса

Необходимые компоненты:

• прополис – 10 г;
• спирт – 0,5 л.

Соединить представленные компоненты и поместить емкость с настойкой в темное место. Держать ее там 14 дней. Теперь измельчить корень аиры и залить 0,5 л спита. Также настаивать 2 недели. По завершении указанного времени соединить в равном количестве настойки. Полученный состав применять для полоскания полости рта 3 раза в сутки.

Настойка прополиса

Отвары трав

Для этих целей используются такие растения:

• ромашка;
• тысячелистник;
• мята;
• мелисса.

Эти травы выбраны не случайно, так как они оказывают противовоспалительное действие. Взять 20 г мелко нарубленного растения и залить 200 мл кипятка. Томить на огне 15-20 минут, остудить, отфильтровать и применять для полоскания после каждого приема пищи. Применение травяных настоев положительно влияет на состояние тканей.

Получить положительный результат можно только при условии применения отвара на регулярной основе.

Свекольный компресс

Свежий корнеплод очистить от кожуры и измельчить на терке. Добавить 2 капли эфира шалфея. Полученную кашицу завернуть в бинт и приложить к дёснам на 20 минут. Проводить подобные мероприятия 2 раза в сутки. Можно воспользоваться сваренной свеклой, но тогда от нее отрезать пластину и смазать маслом, а только потом прикладывать к деснам.

Настой ромашки аптечной

Домашняя мазь

Необходимые компоненты:

• масло оливок – 20 мл;
• розовое масло – 4 капли.

Полученный состав втирать в десны 3 раза в день на протяжении месяца.

Настой из розовых лепестков

Залить 10 г сырья 200 мл кипятка. Настаивать 6 часов в термосе. Отфильтровать и применять для полоскания полости рта 3 раза в день.

Профилактика

Предотвратить опущение десны можно, если соблюдать следующие меры профилактики:

1. Регулярно полоскать полость рта, чтобы не допустить скопление вдоль десневой линии бактериального налета и зубного камня.
2. Раз в полгода посещать кабинет стоматолога в целях профилактического осмотра, своевременной терапии зубов и протезирования.
3. Правильно пользоваться нить-флюсом, чтобы не допустить травмирование околозубных тканей;
4. Соблюдать правильное питание, включая в рацион как можно больше овощей и фруктов.
5. Применять качественные средства для гигиены ротовой полости.
6. Исключить вредные привычки – курение, употребление горячительных напитков.

Опущение десны – распространенное явление, с которым можно успешно справиться, если вовремя обратиться за помощью к специалисту. Своевременное обнаружение рецессии позволит избавиться от нее консервативными методами, не прибегая к операции.

Ранее считалось, что десна отходит от зуба преимущественно у пожилых людей. Однако проблема молодеет: отслоение наблюдается у детей, беременных, в молодом возрасте. Возникают жалобы на зазор (пародонтальный или десневой карман), попадание туда остатков пищи, воспалительный процесс с отечностью, нагноение. Также явление считается косметическим дефектом, портящим улыбку.

На фото десна отошла от зубов

Для лечения необходимо определить причины, почему десна отошла от зубов, провести тщательную диагностику, скорректировать питание, подобрать тщательный уход за слизистой рта, назначить комплексную терапию.

Причины отхождения десен разнообразны. Самые частые – неправильный уход за ротовой полостью, заболевания.

Другими причинами, по которым отходит часть пародонта от зубов, являются оперативные вмешательства: после лечения зубов, установленная коронка, ошибочные действия стоматологов при работе с имплантами, протезами.

Причина отхождения — пародонтит

Проблема, когда отходит пародонт, происходит при таком заболевании, как пародонтит. Это воспалительный процесс, сопровождающийся болезненностью десен, кровоточивостью, образованием десневых карманов. Возможно ухудшение общего состояния пациента:

• повышается температура тела;
• возникают жалобы на боль в мышцах;
• болезненность, увеличение лимфоузлов.

Болезнь может быть следствием запущенного гингивита, пародонтоза. Пациенты отмечают, что оголились зубы, воспалилась и опухла десна. Также вызывают пародонтит грубая чистка зубов, применение щетки с жесткой щетиной, механические, термические травмы десен.

Симптомы

Заболевание характеризуется следующей клинической картиной:

• Повышенная чувствительность зубов и десен, особенно при приеме холодной, горячей пищи, выходе на прохладный воздух, реакция на перепады температур, при курении.
• Десна не прилегает к зубу, языком нащупываются пародонтальные карманы – между зубом и десной образовалась щель.
• Изменяется цвет слизистой и эмали, возникают вкрапления, обнажается шейка зуба.
• Происходит воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью, припухлостью, болезненностью.
• Слизистая краснеет.
• Зуд, жжение.
• Появление стойкого неприятного запаха изо рта.
• Кровоточивость.
• Разрушение зубов, костей, отхождение их от десен.

Оголилась шейка зуба

При запущенном состоянии возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфоузлов, ломота в суставах и мышцах.

Что делать, если десна отошла от зуба

Почему отходит часть пародонта? Если десна отслоилась от зубов, необходимо посетить врача или клинику.

Для правильного лечения важна своевременная диагностика. Она включает осмотр ротовой полости стоматологом, рентген, показывающий расширение щелей и масштабы, составление пародонтограммы.

В запущенных случаях, когда разъело десну, используются хирургические методики – открытый или закрытый кюретаж, технику десневого лоскута. Процедура проводится под анестезией, при этом происходит удаление зубных камней, отложений, гноя, обработка полости рта антисептиками.

Если разошлась десна, необходимо определение причины состояния. При зубном камне применяется чистка ультразвуком или специальными инструментами. Если болезнь спровоцирована гингивитом, пародонтозом или пародонтитом, назначается сопутствующее лечение.

В зависимости от причины могут быть назначены:

• глюкокортикоиды;
• антибактериальные и антисептические средства;
• препараты для коррекции иммунитета, заболеваний эндокринной, кроветворной систем.

Если отошла десна от зуба, беспокоит их шатание, применяется шинирование зубов, восстановление костной ткани.

Особого внимания и квалифицированной помощи требуют случаи, если отвалился и висит кусок десны у ребенка или состояние беспокоит беременную женщину, когда часть пародонта отходит от нескольких зубов.

Лечение

Методы терапии выбираются в зависимости от стадии болезни, вызвавшей ее причины, индивидуальных особенностей пациента. Стоматологом удаляются отложения, если неправильно установлены протезы, виниры или коронки – это также необходимо исправить.

Ткани десны обрабатывают противовоспалительными, антисептическими препаратами. При запущенном состоянии используют антибиотики (Доксициклин, Линкомицин, Ципрофлоксацин с Тинидазолом).

Антисептики в виде раствора применяются после каждого приема пищи для удаления микроорганизмов, остатков еды, восстанавливается микрофлора. Самые распространенные:

• водный Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• отвары трав (ромашки, календулы, шалфея, зверобоя).

Для полосканий могут использоваться растворы морской соли или соды.

При лечении важно правильно чистить зубы. Стоматолог порекомендует средства для ухода за слизистой – мягкие зубные щетки, ополаскиватели, пасты, нити для удаления остатков пищи.

Дополнительной мерой для эффективного лечения служит прием витаминно-минеральных комплексов на основе витамина C.

Использование гелей, мазей и бальзамов

Для заживления ранок, уменьшения болезненности, устранения припухлости и покраснения десен используются гели, мази и бальзамы на основе антисептиков.

Дважды в день десны смазывают лечебными гелями:

1. Метрогил Дента или Метродент;
2. Холисал;
3. Камистад;
4. Асепта.

Для этого применяют стерильные ватные тампоны или салфетки.

При кровоточивости, воспалении десен после каждого приема пищи используют ополаскиватели для рта – Лесной бальзам, Асепта, Рокс, Колгейт, Листерин, Президент.

Десна отходит от зуба при беременности

Рецессия десны часто возникает при беременности, гормональных изменениях и требует немедленного обращения к специалисту из-за возможных осложнений. Важна диагностика состояния, спорно применение рентгенограммы.

Причины развития патологии

Основные провоцирующие отхождение десны от зубов факторы у беременных практически не отличаются от других случаев. Приводит к образованию болезни, в результате которой отходит часть пародонта от зубов:

• запущенный гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• недостаточное очищение ротовой полости;
• гормональные изменения;
• зубной камень и его самопроизвольное удаление;
• патологический зуб мудрости.

Некоторые женщины жалуются на невозможность чистки зубов. На протяжении всей беременности или только в первом триместре их беспокоит тошнота при касании десен щеткой с пастой, рвотный рефлекс. В данном случае необходимо посетить стоматолога, регулярно полоскать рот после приемов пищи, применять механические способы очистки – употребление свежих яблок или моркови.

Лечение

Терапия состояния у беременных включает следующие методы:

• применение антисептических растворов, гелей;
• консультация пародонтолога, с его помощью можно подобрать предметы для ухода за ротовой полостью (зубная щетка, паста, ирригатор, ополаскиватели);
• антибиотики назначаются строго врачом в серьезных случаях, если польза превышает возможный риск.

Профилактика

Для предотвращения развития патологии, после ее устранения для закрепления результата важно соблюдать рекомендации:

• предупреждать развитие кариеса на ранних сроках, своевременно удалять отложения, зубной камень;
• регулярное, качественное очищение ротовой полости, правильный выбор и пользование зубной щеткой, пастой, ополаскивателями;
• раз в полгода посещать стоматолога;
• не травмировать мягкие ткани;
• отказаться от вредных привычек (курение, желание грызть ручки и карандаши, меньше щелкать семечки);
• полноценно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы;
• своевременно лечить заболевания ротовой полости и всего организма в целом.

При обнаружении карманов между зубами и пародонтом, первых симптомов заболевания следует немедленно посетить специалиста.

Гигиена ротовой полости

Залог здоровья десен – правильное очищение ротовой полости. Для этого важно чистить регулярно и правильно зубы, при кровоточивости принять меры в виде назначенных процедур, после каждого приема пищи полоскать рот специальным раствором, морской водой, отварами трав или обычной водой.

Важно использовать зубную нить, ирригаторы для удаления остатков пищи, налета.

Питание

При проблемах с пародонтом необходимо правильное, насыщенное витаминами питание. Оно должно включать продукты, содержащие кальций, витамин C. Это творог и кисломолочные продукты, киви, капуста, болгарский перец, черная смородина, клюква, шиповник.

Продукты богатые витамином C

Вместо печенья и конфет предпочтение лучше отдать твердым фруктам, овощам – яблокам, грушам, моркови. От семечек лучше отказаться, или чистить их руками, а не щелкать.

Вылечить рецессию десен, при которой отходит от зубов часть пародонта, достаточно сложно: важно диагностировать заболевание, провоцирующие факторы, произвести хирургическую терапию, подобрать медикаменты и необходимые средства ухода за полостью рта. В некоторых случаях применяется гемисекция зуба, если пациента беспокоит киста или неправильно установленная коронка.

Заботясь о гигиене и внешнем виде своих зубов, многие из нас совершенно не обращают внимания на состояние десен. Подобное отношение чревато развитием тяжелых последствий.

Самым распространенным патологическим состоянием десны является ее отхождение от зубов. Такое явление считается первым признаком пародонтита – воспалительного деструктивного процесса, развивающегося в тканях десны.

Вызвать отхождение десны могут множество факторов. Все они в стоматологии условно разделены на 2 группы:

1. Местные.
2. Общие.

Местные причины

К данной группе относятся:

• Недостаточно качественное выполнение гигиены рта или ее игнорирование – приводит к усиленному размножению болезнетворных микроорганизмов, развитию воспаления, которое при отсутствии лечения быстро переходит в гингивит и пародонтит.
• Рацион с недостаточным количеством твердой пищи (фруктов, орехов, не перемолотого мяса, сырых овощей), помогают самоочищению рта, улучшают кровообращение в тканях десны, укрепляют их.
• Присутствие на эмали отложений: камня или налета. Они травмируют поверхностные ткани десны, вызывают в ней воспаление и увеличивают глубину зубодесневых карманов. Мелкие остатки еды, накапливаясь в них, разлагаются, усиливая воспалительный процесс и вызывая гнилостный запах.
• Неправильно выполненное протезирование или пломбирование. Пломба, протез или коронка, соприкасаясь с десной, травмируют ее и становятся причиной пародонтита.
• Травмы (химическая, физическая, термическая) — повреждая дену, приводят к воспалению.
• Агрессивный уход за зубами – неправильная техника чистки, жесткая щетина на щетке вызывают отхождение десны.
• Аномальный прикус , при котором некоторые участки челюсти и десны испытывают усиленное давление, что приводит к быстрому развитию состояния.
• Бруксизм или сильное стискивание зубов создают давление, которое приводит к отступлению десны от тканей, держащих зубы.

Присутствие пирсинга на языке, во рту, на губе стоматологи также относят к причинам пародонтита. Эти твердые изделия, раздражая и натирая слизистую, повреждая мягкие ткани, со временем вызывают развитие патологии.

Общие причины

Толчком для проявления болезни могут служить общие причины, к которым относятся:

Клинические признаки патологии напрямую связаны с местом локализации воспаления и степенью вовлечения в него зубов.

Локализованный пародонтит

Его развитие происходит на определенном (локальном) участке, охватывает обычно только 1 единицу (в редких случаях несколько соседних), имеет острое/хроническое течение.

Основная причина острой формы – травма. Пародонтит протекает болезненно, присутствуют кровотечение, отечность, покраснение. Постепенно усиливается зубная подвижность и образуется пародонтальный карман.

Спровоцировать хроническую форму могут:

• нарушение смыкание зубных рядов;
• неправильное расположение единиц относительно друг друга;
• дефект крепления уздечки;
• аномальный прикус.

Определить, что локализованный пародонтит находится в хроническом состоянии можно по следующим признакам:

• оголение зубной шейки;
• сильная подвижность единиц;
• сильная боль при надкусывании пищи или чистке зубов;
• гиперемия;
• кровоточивость;
• пастозность (отек);
• образование зубодесневых карманов по мере прогрессирования болезни.

Генерализованный пародонтит

Патология развивается одновременно на нескольких зубах, т.е. генерализованно. Выраженность симптоматики зависит от стадии развития.

Так, на начальной стадии болезнь проявляется слабо: отсутствует зубная подвижность, десневые карманы минимальной глубины или отсутствуют, присутствуют зуд и жжение, незначительная кровоточивость и мягкие отложения. Пациенты при таких симптомах очень редко обращаются за помощью и пародонтит выявляется случайно при осмотрах.

При легкой стадии развиваются:

• небольшое воспаление;
• отек;
• гиперемия;
• присутствуют отложения (как мягкие, так и твердые);
• глубина карманов небольшая – не более 3 мм.

Средняя стадия характеризуется кровоточивостью и болью, небольшим смещением зубов и их подвижностью, увеличением карманов до 6 мм.

Переход пародонтита в тяжелую форму говорит об отсутствии терапии на всех предыдущих стадиях.

Важно: на последней стадии хронического генерализованного пародонтита единицы, охваченные воспалением, сохранить не получится.

Болезнь характеризуется сильной подвижностью единиц, обильным кровотечением, появлением гнойной массы, увеличением глубины зубодесневых карманов до 9 мм. Дополнительно развиваются головная боль, температура, боль и ломота в мышцах, могут увеличиться лимфоузлы.

Лечение

Для борьбы с пародонтитом используются 2 метода: медикаментозный и хирургический. На начальной форме болезни всегда применяется медикаментозная терапия. Справиться с тяжелой формой поможет хирургическая операция.

О том, как лечится пародонтит, нам расскажут в следующем видео:

Подготовительная терапия

Лечение отхождения имеет определенный порядок, условно разделяющийся на несколько этапов:

1. Подготовительный – проводятся осмотр ротовой полости, оцениваются клинические проявления. Для более точного определения степени развития патологии проводится рентгенография. Выполняются 2 снимка: панорамный (позволяет оценить состояние всех зубов) и прицельный (для изучения глубины поражения отдельно взятой единицы).
2. Снятие отложений . Для их удаления могут использоваться 3 метода: инструментальный, пескоструйная обработка, ультразвуковой. Инструментальный, проводится кюретами – специальными стоматологическими крючками, соскабливающими налет или камень с эмали. Метод используется редко из-за наличия травмоопасности.

   Пескоструйная обработка – очищение содовым раствором, подаваемый под высоким давлением. Ультразвуковой – самый популярный и полностью безопасный метод, позволяющий быстро очистить эмаль ультразвуком.

3. Терапия противовоспалительными препаратами – назначается только после устранения отложений. Проводится обработка коронок и зубодесневых карманов антисептическими растворами: «Хлоргексидином 0,05%», «Стоматидином», «Мараславином», «Стоматофитом».

   Далее наносится стоматологический гель на мягкие ткани, который уменьшает боль, снимает пастозность и гиперемию («Холисал», «Метрогил Дента»). Затем накладываться повязка с препаратом, содержащим антибиотик (обычно из группы глюкокортикоидов). В некоторых случаях назначаются антибиотики (внутримышечно или перорально): «Ампиокс», «Тетрациклин», «Цефазолин».

Хирургическое вмешательство

К сожалению, но остановить отхождение десны от зуба без операции в ряде случаев просто невозможно. На практике для закрытия дефекта используются методики:

1. Кюпераж (закрытый или открытый).
2. Лоскутная операция.

Кюпераж – очищение зубодесневых карманов. Процедура бывает 2-х типов: закрытого и открытого.

Кюпераж закрытого типа

Проводится на начальной стадии пародонтита при глубине пародонтальных карманов до 4 мм. Так же должны отсутствовать костные карманы, а десневая ткань иметь нормальную плотность.

Операция не предусматривает рассечения десны и выполняется поэтапно:

1. Введение анестетика.
2. Удаление скейлером и кюретом отложений с эмали и измененного корневого цемента.
3. Полировка зубной поверхности стоматологическим буром.
4. Соскабливание с карман и краев альвеоляров размягченных пораженных тканей.
5. Выскабливание вросшего гранулята и части эпителия.
6. Повторная обработка антисептиками вычищенной полости.

На десну по завершению операции накладывается и фиксируется повязка.

Кюпераж открытого типа

Основное отличие от предыдущей операции – происходит удаление пародонтального кармана. Показаниями для проведения являются:

• глубина десневых карманов превышает 5 мм;
• сильно разрослась грануляционная ткань;
• изменение формы и размеров межзубных сосочков;
• сильное отслоение десны.

Операция проводится в следующей последовательности:

1. Антисептическая обработка рта.
2. Обезболивание.
3. Надрезание вершин в десневых сосочках.
4. Отслаивание десны и слизистой.
5. Удаление пораженных тканей и отложений.
6. Полировка поверхности зуба и его корней.
7. Иссечение сильно измененных пародонтальных тканей.
8. Удаление гранулята и эпителия, вросших в карман
9. Вторичная обработка антисептиками.
10. Фиксация сосочков швом.
11. Наложение повязки.

Стоимость операций сильно различается. Цена закрытого кюпеража находится в пределе 800-1100 руб. на одну единицу, открытого – около 2000 руб. Обычно в эту сумму уже включены анестезия, используемые при обработке препараты и работа врача.

Лоскутная операция

Выполняется если пародонтит находится в запущенной тяжелой форме, присутствуют массовые отложения и сильно углубленные зубочелюстные карманы, разрушена костная ткань, истончены десневые ткани.

Перед ее проведением пациенту выполняются санация, гигиеническая чистка, при необходимости назначается противовоспалительная и иммуностимулирующая терапия. Если у него присутствуют хронические заболевания, то проводится предоперационная подготовка, позволяющая предотвратить осложнения.

Во время операции врач делает 2 разреза от края десны на 1–1,5 мм (эта полоска затем удаляется). Поскольку слизистая обладает эластичностью и подвижностью, она натягивается к шейке оголенного зуба и фиксируется.

После десна закрывается повязкой, пропитанной анестетиком (обычно «Ледокаином») и антисептиком («Метронидазолом» или «Хлоргексидином»).

Лоскутная операция является самой дорогой: стоимость манипуляции на 1 единицу начинается от 2700 руб., а сегмента из 6-8 – от 8000 руб.

Лечение народными средствами

Альтернативная медицина при основном курсе лечения выполняет роль поддерживающей терапии. Она усиливает действие назначенных препаратов и эффективность проведенных манипуляций. При отхождении десны можно попробовать следующие рецепты:

Все средства народной медицины должны сопутствовать основному лечению, но не быть основным. Разрешается их использовать только после консультации со стоматологом.

Прогноз и осложнения

Прогноз напрямую зависит от того, на какой стадии болезни было начато лечение. Если пациент обратился за помощью, когда патология находилась в начальной или легкой стадии, исход всегда благоприятный: болезнь быстро переводится в фазу ремиссии и в дальнейшем требует только постоянного наблюдения.

Гораздо дольше и тяжелее лечится рецессия в средней стадии, т. е. находится в периоде активного распространения. Нередко проводится хирургическая операция и назначается прием медикаментозных препаратов.

Неблагоприятный исход присутствует у тяжелой стадии. Пациенту проводится серия челюстно-лицевых операций, он постоянно находится под наблюдением врача. В этот период чаще всего развиваются системные осложнения.

Запущенная форма рецессия может привести к:

• потере здоровых единиц;
• периоститу;
• пародонтозу;
• абсцессу;
• флегмоне;
• развитию патологий кровеносной, эндокринной и дыхательной систем;
• инфицированию челюстной костной ткани.

Чтобы предотвратить проявление подобных осложнений, следует обратиться к стоматологу как можно раньше.

Диета и уход

Поскольку одним из факторов отхода десны является неправильное питание, в котором недостаточно жесткой пищи, минеральных веществ и витаминов, в лечении болезни не обойтись без специальной диеты. В рацион следует включать как можно больше ягод, фруктов и сырых овощей, особенно тех, в которых присутствует витамин С.

Надо больше употреблять твердых продуктов. Они способствуют улучшению капиллярного кровообращения в тканях, очищают эмаль. Необходимо ограничить употребление кислых продуктов, сладостей, слишком холодных или горячих блюд.

Важно: если пародонтит находится в средней или тяжелой степени, от твердых продуктов необходимо отказаться и придерживаться особой диеты.

Поможет предотвратить или остановить развитие заболевания выполнение следующих правил:

1. Регулярно, не менее 2-х минут дважды в день чистить зубы.
2. Использовать ополаскиватели комбинированного действия, которые одновременно уничтожат микробов и помогут быстрее восстановиться слизистой.
3. Пользоваться дополнительными средствами очистки зубов: ирригаторами и флоссами. Они помогут удалить налет и остатки пищи из межзубных пространств и отдаленных единиц.
4. Проводить массаж десен: он улучшит в них кровообращение и повысит их тонус.
5. На период лечения заменить обычную пасту противовоспалительной, и использовать щетку с мягкой щетиной.

«Восьмерка»

Зуб мудрости появляется позже остальных. Его рост всегда сопровождается неприятными симптомами: болью, опуханием десны. При сложном и тяжелом прорезывании «восьмерки» часто наблюдается отхождение от нее десны. К этому процессу всегда присоединяются отек, температура, лимфоденит.

При выявлении подобного явления, стоматологи назначают:

Точный курс лечения определяется стоматологом после осмотра зуба, выяснения состояния десны и мягких тканей.

Проблемы зубов встречаются в любом возрасте, доставляют пациенту боль, дискомфорт. Лечение должно быть своевременным, иначе осложнений со здоровьем не избежать. Если отходит десна от зуба, это неприятный симптом, с которым требуется обратиться к стоматологу. Причин патологии несколько, важно определить основную и устранить ее.

Причины

Провоцировать характерный недуг могут разные патогенные факторы, но в любом случае, речь идет о заболевании, которое остро нуждается в коррекции. Прежде всего, стоит уточнить: если десна отошла от зуба, она дополнительно воспаляется, кровоточит, меняет цвет, отекает? Сложно не заметить такие перемены во внешнем виде улыбки, но игнорировать тревожную симптоматику тоже не рекомендуется. Ниже представлен ряд причин.

Плохая гигиена полости рта

Если пациент недостаточное внимание уделяет профилактике болезней зубов и десен, не стоит удивляться неожиданному появлению желтого налета на поверхности эмали. Это начальный этап стремительно прогрессирующего патологического процесса, который становится причиной формирования зубного камня. В дальнейшем развивается гингивит, который при отсутствии терапии вызывает пародонтит.

Частицы твердой пищи могут проникнуть в труднодоступные места ротовой полости, травмировать десну, стать причиной ее отхождения от зуба. Чтобы предотвратить такие неприятные последствия, требуется грамотно подобрать зубную щетку на каждый день, тщательно чистить зубы 2 раза за сутки: утром и перед сном, использовать зубную нить между приемами пищи.

Заболевания зубов и десен

Если десна неожиданно отошла от зуба, не стоит исключать серьезное заболевание ротовой полости, как вариант – гингивит, пародонтит, пародонтоз, поражение надкостницы. Воспаление мягких тканей, которые окружают зуб, сопровождается их повышенной кровоточивостью, а при отсутствии своевременного лечения формируются зубодесневые карманчики. Это опасные образования, в которых скапливаются остатки пищи. Если их своевременно не удалить, имеет место процесс гниения с развитием благоприятных условий для повышенной активности патогенной флоры в ротовой полости.

Отложение зубного камня

Это самая распространенная причина, сопровождающаяся кровоточивостью и острым приступом боли. Если на поверхности эмали формируется зубной камень, его требуется удалить хирургическим путем. В противном случае он травмирует десну, провоцирует оголение и повышенную подвижность зубов. Затем десна отходит, и формируются пародонтальные карманы с последующим гниением остатков пищи, неприятным запахом изо рта. Десны опухают и болят, а без помощи стоматолога и проведения специальных процедур не обойтись.

Травмы десен

Из-за механического и химического воздействия может отойти от зубов воспаленная десна с последующим инфицированием. Если не обратить внимания на такую, казалось бы, незначительную проблему, воспалительный процесс доходит до надкостницы, становится угрозой здоровью и жизни пациента. Когда одним из провоцирующих внешних факторов поражена слизистая оболочка полости рта, в зону риска попадают некогда здоровые зубы.

Некачественное лечение зубов

Когда пациент обращается к стоматологу за лечением, он рассчитывает на устойчивый и продолжительный результат. Итог интенсивной терапии полностью зависит от компетентности специалиста, иначе десна может отойти от неправильно или некачественно пролеченного зуба. Аналогичная проблема возникает, когда пломба, протез и съемная коронка неправильно обточены, давят на десну, травмируют ее и провоцируют раздражение. Пациенту предстоит повторно пройти лечение у стоматолога, чтобы десна больше не смогла отойти.

Влияние неправильного питания

Как известно, ротовая полость омывается слюной. Если пациент употребляет в пищу только мягкие и жидкие блюда, жевательная функция снижена, а слюна практически не выделяется. Поэтому во рту скапливается большое количество микробов, которые приводят к инфицированию слизистой оболочки. Чтобы предупредить такой патологический процесс, дневное меню требуется разнообразить твердыми продуктами, которые стимулируют кровообращение десен и массируют их при жевании.

Что делать, если десна отходит от зуба

Если пациент замечает проблему, то должен сразу отправиться на внеплановую консультацию к стоматологу. После полного клинического обследования и определения первопричины патологии врач назначает адекватное лечение, направленное на устранение патогенного фактора, укрепление десен, профилактику стоматологических заболеваний, нагноения надкостницы. Интенсивная терапия имеет комплексный подход, включает такие мероприятия:

• консервативные методы в домашних условиях;
• противовоспалительная терапия, реже – прием антибиотиков;
• профессиональная чистка зубов ультразвуком;
• правильное питание с участием твердых продуктов питания;
• хирургический метод в осложненных клинических картинах.

Лечение рецессии десны

При отхождении десны врачи выделяют три стадии заболевания: легкую (начальную), среднюю и тяжелую. В первом случае она опускается на 3 миллиметра, а в последнем – на 5. Методы интенсивной терапии отличаются, но, в любом случае, без участия специалиста не обойтись. Чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, показан один из предложенных ниже способов успешной терапии.

Проведение профессиональной гигиены полости рта

Одной из причин, почему отошла десна от зуба мудрости, становится камень или налет. Без удаления характерных отложений положительная динамика полностью исключена. Если раньше для этих целей врачи задействовали механическую чистку зубов, то сегодня особой популярностью пользуется более щадящий метод – ультразвук. Это эффективный антисептик, обеспечивающий качественное очищение до глубины дентина. Несколько визитов к стоматологу, и проблема будет окончательно решена.

Противовоспалительная терапия

Если болезнь преобладает в запущенной форме, после качественной чистки зубов необходимо местное применение противовоспалительных препаратов – гелей. Дополнительно следует очистить поддесневые карманы местными антисептиками, но при наличии гнойных масс требуется курс антибиотиков. Пероральный прием показан на 7-10 дней, согласно врачебным предписаниям. Такие специальные препараты рекомендованы только взрослым, в детском возрасте врачи стараются обойтись антисептиками.

Десна отошла от зуба – лечение народными средствами

Вылечить характерный недуг можно с помощью рецептов альтернативной медицины, а приготовить лечебный раствор – в домашних условиях. Это может быть отвар для полоскания воспаленной слизистой, а использовать для его создания рекомендуется календулу, зверобой, подорожник, полевой хвощ или ольховые шишки на выбор. Чтобы предотвратить разрушение эмали и корня, врачи рекомендуют задействовать масла облепихи или персика. Развитие деструкции костной ткани необходимо остановить сразу, как только оно начинает проявляться.

Как лечить десны народными средствами

Эффект лоскутной операции и метода открытого кюретажа усиливают рецепты альтернативной медицины. Процедуры выполняются под общим наркозом с очищением пространства от гноя с последующим наложением швов. Чтобы ускорить процесс регенерации тканей, локализовать очаг патологии, требуется народное лечение. Ниже представлено несколько проверенных временем рецептов, применение которых одобрено даже стоматологами:

1. Если зуб оголяет десну, требуется приготовить отвар шалфея классическим способом и полоскать им рот неограниченное количество раз. По такому же принципу разрешено задействовать цветки ромашки, кору дуба, листья брусники и земляники.
2. Если оголилась шейка зуба, поможет крутой солевой раствор. Для его приготовления растворить чайную ложку соли поваренной в воде, перемешать и использовать для регулярных полосканий полости рта. Ощущения не самые приятные, но результат мгновенный.
3. Когда десна неожиданно отошла от зуба, рекомендуется приготовить спиртовую настойку из тысячелистника. Для этого 3 ст. л. высушенной травы залить 100 мл водки, настоять в течение 2 недель. 50 капель лекарства необходимо развести в стакане воды, использовать для регулярного полоскания полости рта.
4. Приготовьте сок капусты, который быстро восстанавливает ослабшие десны. Требуется каждый раз свежая порция такого овощного фреша, которым утром и вечером надо полоскать полость рта. Результат будет через несколько дней, к тому же это отличная профилактика нагноения десен.

Видео: пластика рецессии десны