პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR) არის თანამედროვე დიაგნოსტიკური ინსტრუმენტი სხვადასხვა ინფექციების მაღალი სიზუსტით. PCR ანალიზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ინფექციური დაავადებების გამომწვევი აგენტები, მათი გენეტიკური მასალის (რნმ ან დნმ) საფუძველზე. ბიოლოგიური მასალა კვლევისთვის შეიძლება იყოს სისხლი, ნაცხი სასქესო ორგანოებიდან, ნერწყვი და ა.შ.

კონსულტაციები ანალიზის ან ულტრაბგერითი შედეგების შესახებ - 500 რუბლი.

PCR მეთოდი აღმოაჩინეს 1983 წელს. მისი შემქმნელი არის ქერი მალისი (აშშ), ამ აღმოჩენისთვის მან მიიღო ნობელის პრემია ქიმიაში. უკვე პირველი ათი წლის განმავლობაში, ტექნიკა გახდა სავალდებულო ლაბორატორიული კვლევა მთელს მსოფლიოში, რომელმაც მიიღო აღიარება მეცნიერებისა და ექიმებისგან.

დიანას სამედიცინო ცენტრი გთავაზობთ კვლევის ჩატარებას პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდის გამოყენებით უმოკლეს დროში და უმაღლესი დონის სიზუსტით. ჩვენი დიაგნოსტიკური ბაზა აკმაყოფილებს ყველა საერთაშორისო სტანდარტს და მოთხოვნას.

რა ინფექციების დიაგნოზირება შეიძლება PCR– ით

გაგზავნეთ დიაგნოსტიკისთვის, ან. ანალიზის PCRშესაძლებელს ხდის სხვადასხვა სახის ინფექციების დიაგნოზირებას. ეს ჯგუფი ასევე მოიცავს ფარული, ასიმპტომური დაავადებებს, რომლებიც ინკუბაციის პერიოდში არიან:

Გამოყენებით PCR მეთოდიშეგიძლიათ იპოვოთ:

• C, B ჰეპატიტი;
• გენიტალური ორგანოების ურეაპლაზმოზი;
• - ურეაპლაზმოზი, ტრიქომონიაზი, გარდნერელოზი;
• სასქესო ორგანოების და სასუნთქი გზების ქლამიდია;
• ბაქტერიული ვაგინოზი;
• ინფექციური მონონუკლეოზი;
• ტუბერკულოზი;
• სალმონელოზი;
• ტუბერკულოზი (ფილტვის და ფილტვისმიერი ფორმები);
• ლისტერიოზი, ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტი, ლაიმის დაავადება;
• , პაპილომავირუსი ,;
• ბავშვობის ინფექციური დაავადებები, რომლებიც გამოვლენილია ორსულობის დროს და კონცეფციამდე - ყბაყურა, დიფტერია, წითელა;
• აივ ინფექცია.

თითოეული ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადებისათვის, სხვა მეთოდით გამოვლენილი, მიზანშეწონილია PCR კვლევის გაკეთება. მრავალი ინფექციის გამომწვევი აგენტები რამდენიმე ტიპისაა (შტამები) და უფრო ზუსტი დიაგნოზი მკურნალობას უფრო ეფექტურს ხდის. ვინაიდან სხვადასხვა სახის პათოგენებს აქვთ გადაცემის საკუთარი გზები, გამომწვევის ზუსტი იდენტიფიცირება ეხმარება სხვებს დაიცვან ინფექციისგან. მაგალითად, A ჰეპატიტი შეიძლება დაინფიცირდეს საერთო ნივთებითა და ჭურჭლით (ბინძური ხელების დაავადება), ხოლო C ჰეპატიტი შეიძლება გადაეცეს მხოლოდ სისხლის, სამედიცინო ინსტრუმენტების და სქესობრივი კავშირის საშუალებით. ეს მნიშვნელოვანია მათთვის, ვინც პაციენტთან ახლოს არის.

პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდის არსი

მეთოდი ემყარება პათოგენის იდენტიფიცირებას დნმ -ის ან რნმ -ის მონაკვეთებით. PCR მსგავსია სასამართლო მეცნიერების, როდესაც კრიმინალს პოულობენ დანაშაულის ადგილზე დატოვებული კანის ნაწილაკებით ან თმით. რადგან ყველა ცოცხალ ორგანიზმს აქვს უნიკალური დნმ ან რნმ სტრუქტურა. მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ მიკროორგანიზმი, მაშინაც კი, თუ ის ტესტის მასალაში არის მინიმალური რაოდენობით.

PCR შესაფერისია ფარული გადაადგილების, ატიპიური, წაშლილი და სხვა სახის ინფექციური დაავადებების გამოვლენისათვის. დიაგნოსტიკა უაღრესად ზუსტია, ამიტომ პრაქტიკულად არ იძლევა შეცდომებს და ცრუ შედეგებს. ანალიზი ხშირად ინიშნება როგორც დამატებითი გამოკვლევა კონკრეტული ტიპის ვირუსის ან მიკრობების დასადგენად.

PCR მეთოდის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

PCR ანალიზი ეფექტური დიაგნოსტიკური საშუალებაა, რომელიც ექიმს საშუალებას აძლევს არა მხოლოდ სწორად განსაზღვროს პაციენტის სხეულში ინფექციური აგენტის ტიპი, არამედ მიკრობების რაოდენობაც. ეს ფუნქცია საშუალებას აძლევს PCR მეთოდს ეფექტურად გამოავლინოს ქრონიკული ინფექციები, მაგალითად, ვირუსული ჰეპატიტი.

ტექნიკის უპირატესობებია შემდეგი მახასიათებლები:

• მრავალმხრივობა ... მეთოდი შესაძლებელს ხდის განსაზღვროს ყველა ამჟამად ცნობილი მიკროორგანიზმი, განურჩევლად შესწავლილი მასალისა.
• სპეციფიკა ... PCR საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ვირუსის ან ბაქტერიის დნმ 100% სიზუსტით, რაც არ იძლევა სხვა დიაგნოსტიკურ მეთოდს.
• მგრძნობელობა - დნმ -ის ან რნმ -ის ერთი პატარა "ფრაგმენტიც" კი შეიძლება გამოვლინდეს და გამოვლინდეს კოპირების სწრაფი რეაქციის წყალობით.
• სისწრაფე - შესაძლებელია პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის საფუძველზე დიაგნოზის დასმა ბიოლოგიური მასალის მიღებიდან რამდენიმე საათში, რაც შესაძლებელს ხდის დაავადების დროულად დაწყებას.
• რაოდენობრივი ანალიზის უნარი ... ეს თვისება მნიშვნელოვანია ოპორტუნისტული ფლორის მიერ გამოწვეული დაავადებების იდენტიფიცირებაში (მაგალითად, შაშვი). ორგანიზმში კანდიდოზური სოკოების გაზრდილი შემცველობა იწვევს დაავადებას და ნორმალური რაოდენობაა 10 3 - 104 CFU / tamp– მდე. - არა

PCR დიაგნოსტიკის ნაკლოვანებებია მაღალტექნოლოგიური აღჭურვილობის საჭიროება და მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები. ანალიზისთვის საჭიროა სპეციალური ლამინირებული ყუთი, სადაც შენარჩუნებულია საჭირო ტემპერატურა და უზრუნველყოფილია ექსპერიმენტის სიწმინდე.

როგორ უნდა გაიაროს PCR ტესტი სწორად: მომზადება

იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა მოემზადოს მომავალი PCR ანალიზისთვის, პაციენტმა აუცილებლად უნდა შეამოწმოს ექიმთან რა სახის ბიოლოგიური მასალის აღებაა დაგეგმილი. მომზადება პირდაპირ დამოკიდებულია ამაზე.

• სასქესო ორგანოებიდან გამონადენი, ნაცხი საშვილოსნოს ყელიდან ან შარდსაწვეთისგან, შარდი - PCR მეთოდით ამ მასალის ვარიანტების შესწავლის გზით, სასქესო ორგანოების ინფექციები ეფექტურად დიაგნოზირებულია.
• ვირუსული ჰეპატიტი C, აივ ინფექცია მოითხოვს სისხლის შეგროვებას PCR ანალიზისთვის.
• ყელის ტამპონის გამოყენებით შეგიძლიათ დაადასტუროთ ან უარყოთ ინფექციური მონონუკლეოზის არსებობა.

ნაცხი ქალებში

ქალებში გენიტალური ინფექციების დიაგნოზის დასადგენად, როგორც წესი, ისინი იღებენ ვაგინალური ნაცხი... ორსულობის დროს გამოიყენება სტანდარტული წესები PCR ანალიზისთვის მომზადებისთვის.

• PCR– დან რამდენიმე დღით ადრე, თქვენ უნდა თქვათ უარი ინტიმური ჰიგიენის პროდუქტებზე.
• ინფექციების ანალიზამდე ერთი კვირით ადრე, ღირს შეწყვიტოთ ნებისმიერი სახის პრეპარატის გამოყენება, რა თქმა უნდა, თუ ისინი არ შედიან ექიმის მიერ დადგენილი PCR ანალიზის მოსამზადებელ პროგრამაში.
• გამოკვლევამდე რამდენიმე დღით ადრე, თქვენ უნდა დაიწყოთ სექსისგან თავის შეკავება.
• PCR ანალიზის დღეს სარეცხი არ არის საჭირო, სასქესო ორგანოების ჰიგიენა ტარდება წინა ღამით, გამოიყენება მხოლოდ თბილი წყალი.
• თქვენ არ შეგიძლიათ მოშარდოთ ტესტამდე რამდენიმე საათით ადრე.

ნაცხი მამაკაცებში

PCR– ისთვის ურეთრიდან ნაცხის შესაგროვებლად მომზადება ადვილია. საკმარისია დაიცვას ქვემოთ მოცემული წესები.

• PCR გამოკვლევამდე 2 დღით ადრე, თქვენ უნდა დაიწყოთ სექსუალური ურთიერთობებისგან თავის შეკავება.
• მედიკამენტების მიღება შეწყვეტილია ანალიზამდე დაახლოებით 7 დღით ადრე, თუ, რა თქმა უნდა, ისინი სპეციალურად ექიმის მიერ არ არის დადგენილი.
• გენიტალური ჰიგიენა უნდა ჩატარდეს წინა ღამით; PCR ანალიზის დღეს, ეს არ უნდა გაკეთდეს.
• ტესტის ჩატარებამდე რეკომენდებულია არ მოშარდოთ დაახლოებით 2-3 საათი.

Სისხლის ტესტი

თუ PCR ანალიზის პროცესში პაციენტის სისხლი ხდება შესწავლის ობიექტი, მისთვის მომზადების წესი შემდეგია.

• სისხლის დონაციის ოპტიმალური დროა დილა, ანალიზი უნდა მოხდეს ცარიელ კუჭზე (მინიმუმ 8 საათი საკვების გარეშე). წყლის დალევა თავისუფლად შეიძლება.
• PCR ანალიზის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე ალკოჰოლის დატოვება, მოწევის დატოვება ერთი საათით ადრე.
• თუ ჯანმრთელობა იძლევა ასეთ ვარიანტს, რეკომენდებულია გარკვეული დროით უარი თქვას მედიკამენტების მიღებაზე.
• სისხლის ნიმუშების აღებამდე აუცილებელია დაისვენოთ დაახლოებით 20 წუთი.
• PCR კვლევების წინა დღეს, ემოციური და ფიზიკური გადატვირთვა მთლიანად გამორიცხულია, მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ანალიზის შედეგებზე.

როგორ ტარდება PCR ტესტი?

კვლევისთვის მიიღება ნებისმიერი გარემო, რომელშიც შეიძლება იყოს პათოგენი, მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი გამოიყენება:

• სისხლის შრატი ან პლაზმა - სხვადასხვა პათოგენების გამოვლენა - B, C, D, G ვირუსები, ჰერპესი, აივ, ციტომეგალოვირუსი;
• შარდისა და პროსტატის წვენი - სგგდ -ის დიაგნოზირებისას;
• ნახველი, პლევრის სითხე, ბრონქოალვეოლარული ამორეცხვა - ტუბერკულოზის ფილტვისა და ფილტვისმიერი ფორმების დიაგნოსტიკისთვის;
• ცერებროსპინალური სითხე - ნერვული სისტემის ინფექციების დიაგნოზირებისთვის;
• ამნისტიური სითხე - საშვილოსნოსშიდა ინფექციების დასადგენად;
• ყელის ნაცხი - ინფექციური მონონუკლეოზისა და დიფტერიის გამომწვევი აგენტების იდენტიფიცირება;
  ლორწოვანი გარსების ნაკაწრები და ნაცხები სგგდ – ის დიაგნოზისთვის;
  კუჭის ლორწოვანი გარსის უჯრედები და კუჭის წვენი - ბაქტერიების Helicobacter- ის იდენტიფიცირება, რომელიც იწვევს გასტრიტს და წყლულს.

მასალის ერთი შერჩევით, სხეულში შესული რამდენიმე პათოგენის ერთდროულად გამოვლენა შესაძლებელია. ეს მრავალმხრივი გადაარჩენს პაციენტს დამატებითი გამოკვლევებისა და არასაჭირო ხარჯებისგან.

გენეტიკური ინფორმაციის მონაკვეთების გამოვლენა და იდენტიფიცირება შესაძლებელია თითოეული ცნობილი პათოგენისათვის შექმნილი სპეციალური საცნობარო დნმ მარკერების (პრაიმერების) გამოყენებით. სტანდარტი საშუალებას გაძლევთ იპოვოთ "თქვენი" ფრაგმენტი მილიონობით სხვას შორის. თუ ეს მოხდება, პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია იწყება.

PCR რეაქცია ქმნის გენური ინფორმაციის გამოვლენილი რეგიონის უზარმაზარ რაოდენობას (რეპლიკაცია). მნიშვნელოვანია, რომ განმეორდეს მხოლოდ ანალიზისთვის საჭირო დნმ და რნმ რეგიონები. აქედან გამომდინარე, ექსპერიმენტის სიწმინდე და პერსონალის უნარი გაუმკლავდეს აღჭურვილობას და ნიმუშებს იმდენად მნიშვნელოვანია.

ჯაჭვური რეაქცია ძალიან სწრაფად მიმდინარეობს, ორი საათის შემდეგ დნმ -ის მონაკვეთი მილიონჯერ გაიზარდა, რაც შესაძლებელს ხდის ინფექციის გამოვლენას და ზუსტად იდენტიფიცირებას. სტანდარტებთან მუშაობისთვის, სინჯარები მოთავსებულია სპეციალურ მოწყობილობაში. პროგრამის დახმარებით დგინდება ალგორითმი, რომელიც რამდენჯერმე ცვლის საშუალო ტემპერატურას და გავლენას ახდენს რეაქციის მიმდინარეობაზე. PCR შედეგი შესამჩნევია კვლევის დასრულებისთანავე.

როგორ გავშიფროთ PCR ანალიზი

PCR კვლევის ჩატარება საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ დავადგინოთ პაციენტის სხეულში არსებული ინფექციის ტიპი, არამედ შეაფასოს ის რაოდენობრივი თვალსაზრისით (მიკრობების რაოდენობა). PCR რაოდენობრივი ანალიზის შედეგების გაშიფვრა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დიდი რაოდენობით ქრონიკული დაავადებების, როგორიცაა C ჰეპატიტი, მკურნალობის ეფექტურობის გამოვლენაში და გადამოწმებაში.

PCR ანალიზის შედეგი შეიძლება იყოს დადებითი და უარყოფითი პასუხები.

• უარყოფითი შედეგი ... ბიოლოგიურ მასალაში ინფექციის კვალი არ გამოვლენილა, რაც კვლევის ობიექტი იყო PCR ანალიზის დროს. როგორც წესი, უარყოფითი შედეგის საფუძველზე შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ორგანიზმში მართლაც არ არსებობს ინფექცია.
• დადებითი შედეგი. PCR ანალიზის ეს შედეგი მიუთითებს იმაზე, რომ ინფექციური დაავადების კვალი არის პაციენტის ბიოლოგიურ მასალაში. PCR ტესტის დადებითი შედეგი ხასიათდება მაღალი სიზუსტით.

ზოგჯერ ინფექცია გამოვლენილია სრული ჯანმრთელობის ფონზე და დაავადების ნიშნების არარსებობა. ზოგიერთ პაციენტს მიაჩნია, რომ ანალიზი არასწორად გაკეთდა, მაგრამ რეალური სიტუაცია განსხვავებულია. თუ PCR– მა აჩვენა, რომ სხეულში არის გამომწვევი, მაშინ ის ნამდვილად არსებობს. უბრალოდ, ინფექციური დაავადებები არასოდეს იწყება ინფექციისთანავე, რომელსაც აქვს სხვადასხვა ხანგრძლივობის ინკუბაციური პერიოდი.

ლატენტური პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, მაგალითად, შიდსის დროს - რამდენიმე წელი, სანამ ზოგიერთი მექანიზმი არ აიძულებს ვირუსების გამრავლებას. გამომწვევი აგენტი განისაზღვრება მატარებლების სხეულში და ისინი, ვინც არ განიკურნა. ძალიან ხშირად, სხვადასხვა სგგდ გადაიქცევა ლატენტურ (ლატენტურ) ფორმაში. ამ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა.

PCR ანალიზის შედეგების ინტერპრეტაციის სიზუსტე

PCR მეთოდი, რომელიც საშუალებას იძლევა გამოავლინოს საკმაოდ დიდი რაოდენობის ინფექცია, ხასიათდება გაზრდილი სიზუსტით, მგრძნობელობით და სპეციფიკურობით. ეს მახასიათებლები მიუთითებს იმაზე, რომ PCR კვლევის გამოყენებით შეგიძლიათ:

• რაც შეიძლება ზუსტად დაადგინეთ ინფექციური აგენტის არარსებობა ან არსებობა.
• რაც შეიძლება ზუსტად განსაზღვრეთ კონკრეტული ტიპის ინფექციური აგენტი (სპეციფიკა).
• იდენტიფიცირება ინფექციის თუნდაც ლატენტური. ჩვენ ვსაუბრობთ მიკრობული დნმ -ის დაბალ დონეზე (მგრძნობელობა) პაციენტის შესწავლილ ბიოლოგიურ მასალაში.

PCR მეთოდის უპირატესობა ფერმენტთან დაკავშირებულ იმუნოსორბენტულ ანალიზთან და ინფექციის გამოვლენის სხვა იმუნოლოგიურ ინსტრუმენტებთან შედარებით არის ის, რომ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მისცეს მცდარი შედეგები. ანუ, PCR ანალიზის გაშიფვრა გაცილებით იშვიათად აჩვენებს ინფექციური მიკრობების არარსებობას, თუ ისინი პაციენტის სხეულში არიან.

გარდა ამისა, თითქმის არასოდეს ხდება, რომ ანალიზის გაშიფრვამ გამოავლინა ორგანიზმში არარსებული ინფექციის არსებობა, ანუ მისცა ცრუ დადებითი შედეგები. რასაკვირველია, ჯერ კიდევ შეუძლებელია PCR- ის შედეგების 100% –ით სწორი გამოძახება, ამიტომ აუცილებელია ამ კვლევის დამატება სხვა მეთოდებით.

აღწერა

პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR, PCR) გამოიგონა 1983 წელს ამერიკელმა ბიოქიმიკოსმა Carey B. Mullis– მა. 1993 წელს მას მიენიჭა ნობელის პრემია ამ აღმოჩენისთვის.

დღეს, PCR– ის გამოყენების სფეროები, როგორც მოლეკულური ბიოლოგიის თანამედროვე მეთოდი, ძალიან ფართოა. PCR დიაგნოსტიკა განსაკუთრებულ ადგილს იკავებს სამედიცინო პრაქტიკაში. და ამის მიზეზი საკმაოდ მარტივია: პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია შეუძლებელს შესაძლებელს ხდის.

PCR დიაგნოსტიკა ხშირად გადატანითი მნიშვნელობით არის აღწერილი, როგორც მეთოდი, რომლის საშუალებითაც თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ ნემსი თივაში და შემდეგ ააწყოთ ამ ნემსების დასტა. "ნემსი" არის უჯრედის გენეტიკური მასალის მცირე ნაწილი (დნმ ან რნმ).

ამრიგად, ამ მეთოდის აღმოჩენა ერთ -ერთი ყველაზე გამორჩეული მოვლენაა მოლეკულური ბიოლოგიის სფეროში ბოლო ათწლეულების განმავლობაში. PCR მეთოდის შემუშავებამ საშუალება მისცა სამედიცინო დიაგნოზს მთლიანად აეღო თვისობრივად ახალ დონეზე.

PCR საფუძვლები

მეთოდის საფუძველია დნმ -ის გარკვეული რეგიონის მრავალჯერადი სელექციური კოპირება (ამპლიფიკაცია) ისეთი რაოდენობის გენეტიკური მასალის მისაღებად, რაც საკმარისი იქნება ვიზუალური გამოვლენისათვის. ამ შემთხვევაში, დნმ -ის მხოლოდ მოცემული რეგიონი არაერთხელ არის კოპირებული (გაძლიერებული), იმ პირობით, რომ ის წარმოდგენილია შესწავლილ ბიომასალში.

გარდა ამისა, კვლევა, გარდა იმისა, რომ უბრალოდ გაზრდის დნმ -ის რეგიონების ასლების რაოდენობას, იძლევა სხვა მანიპულაციებს გენეტიკური მასალით. ამრიგად, მეთოდი ფართოდ გამოიყენება სამეცნიერო კვლევებში, ბიოლოგიურ და სამედიცინო პრაქტიკაში: ინფექციური და მემკვიდრეობითი დაავადებების დიაგნოსტიკაში, მუტაციების იდენტიფიცირებაში, გენოტიპიაში, მამობის დადგენაში, პიროვნების იდენტიფიკაციაში და ა.

PCR ინფექციური დაავადებების დიაგნოსტიკაში

დღესდღეობით, ინფექციების PCR დიაგნოსტიკა ერთ -ერთი ყველაზე ზუსტი, მგრძნობიარე და ეფექტური კლინიკური ლაბორატორიული მეთოდია. უფრო მეტიც, გამოვლენილი პათოგენების სპექტრი პრაქტიკულად შეუზღუდავია - შემუშავებული იქნებოდა სასურველი პათოგენის PCR ანალიზის სატესტო სისტემა.

მაღალი მგრძნობელობის გამო, PCR საშუალებას იძლევა პათოგენის გამოვლენა მისი მინიმალური შემცველობითაც კი (ანუ შესწავლილ ბიომასალში მისი დნმ -ის მხოლოდ რამდენიმე მოლეკულაა წარმოდგენილი).

PCR გამოავლენს ინფექციური დაავადებების პათოგენებს, როდესაც შეუძლებელია ამის გაკეთება სხვა მეთოდებით (იმუნოლოგიური, კულტურული, მიკროსკოპული). ამიტომ, არაერთი ინფექციური აგენტისთვის, პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდი გახდა "ოქროს სტანდარტი", ის დროულად გამოცდილია და კლინიკურად არის გამოცდილი. ინფექციური დაავადებების თანამედროვე ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკაში PCR არის ყველაზე მგრძნობიარე და სპეციფიკური მეთოდი პათოგენების უშუალო გამოვლენისათვის. ეს საშუალებას გაძლევთ არა მხოლოდ დაადგინოთ დაავადების ეტიოლოგია, არამედ გააკონტროლოთ ინფექციური პროცესის მიმდინარეობა და შეაფასოთ მკურნალობის ეფექტურობა.

PCR– ით სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ანალიზი განსაკუთრებით აქტუალურია უპირობოდ პათოგენური მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური პროცესის ასიმპტომურ მიმდინარეობაში (ქლამიდია, დნმ – ის თვისებრივი განსაზღვრა; მიკოპლაზმა, დნმ – ის ხარისხობრივი განსაზღვრა; გონორეის გამომწვევი აგენტი, დნმ – ის ხარისხობრივი განსაზღვრა; გამომწვევი აგენტი ტრიქომონიაზი, დნმ -ის თვისობრივი განსაზღვრა). მაგალითად, ქალებში ქრონიკული გონორეით, თუნდაც ბაქტერიოლოგიური მეთოდის დახმარებით, ხშირად შეუძლებელია გონოკოკის იდენტიფიცირება, მიუხედავად საშვილოსნოს ყელის ან ურეთრის ქრონიკული ანთებითი პროცესის არსებული სიმპტომებისა.

თანამედროვე PCR დიაგნოსტიკა საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ გამოვლინდეს ინფექციური აგენტების გენეტიკური მასალა, არამედ განისაზღვროს მათი დნმ / რნმ -ის კონცენტრაცია (რაოდენობრივი კვლევის ფორმატი). პათოგენების რაოდენობის განსაზღვრა მნიშვნელოვანია მკურნალობის დანიშვნის საკითხის გადაწყვეტისას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ გამოვლენილია ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები (მიკოპლაზმა, დნმ -ის რაოდენობრივი განსაზღვრა; ურეაპლაზმის ტიპირება, დნმ -ის რაოდენობრივი განსაზღვრა).

PCR მეთოდის შემუშავების ერთ -ერთი მთავარი მიმართულებაა CMD- ში შემუშავებული "Multiprime" ფორმატი, რაც შესაძლებელს ხდის ერთ პათოგენის იდენტიფიცირებას ერთ სინჯარაში (და ერთი რეაქცია).

• Ixodid ტკიპებით გადაცემული ინფექციების გამომწვევები

ჰეპატიტის PCR დიაგნოსტიკა

ამჟამად, ცნობილია სულ მცირე 5 ვირუსი, რომელთა უნარი გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება. ეს არის A, B, C, D, E. ჰეპატიტის გამომწვევი აგენტები იშვიათ შემთხვევებში, ჰეპატიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ეპშტეინ-ბარის ვირუსებით და მარტივი ჰერპესით. დღესდღეობით ყველას მიერ არ არის აღიარებული ისეთი აგენტების ღვიძლის ინფიცირება, როგორიცაა TT და G ჰეპატიტი. ყველა ეს ვირუსი ეკუთვნის სხვადასხვა ოჯახს, აქვს განსხვავებული ბიოლოგიური თვისებები და, შესაბამისად, მკურნალობის ტაქტიკა ასევე მნიშვნელოვნად განსხვავდება ჰეპატიტის ეტიოლოგიის მიხედვით.

ზემოაღნიშნულის გათვალისწინებით, ძალიან აქტუალური პრობლემაა ვირუსული ჰეპატიტის ადექვატური ეტიოლოგიური დიაგნოზი კონკრეტული პათოგენის იდენტიფიკაციით. ეს შეუძლებელია თანამედროვე მოლეკულური ბიოლოგიური მეთოდების გამოყენების გარეშე. ამიტომ, ჰეპატიტის დიაგნოზი პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდით არის ერთ -ერთი უმნიშვნელოვანესი ნაბიჯი დაავადების გამომწვევი მიზეზის დადგენისა და შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკის განსაზღვრისას.

PCR აივ ინფექციის დიაგნოზში

ამჟამად, ყველაზე ხელმისაწვდომი და ამავდროულად მგრძნობიარე მიდგომა გამოიყენება აივ ინფექციის ლაბორატორიული დიაგნოსტიკისთვის - სისხლში აივ ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამოვლენა ფერმენტებთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზის (ELISA) გამოყენებით, რასაც მოჰყვება დადებითი შედეგების დადასტურება. ანალიზი იმუნობლოტაციით (IB). ამ მიდგომის გამოყენებით აივ ინფიცირებული ადამიანების გამოვლენის ეფექტურობამ შეიძლება მიაღწიოს 99% ან მეტს.

მაგრამ აივ ინფექციის სეროლოგიურ დიაგნოზს აქვს რამდენიმე შეზღუდვა:

1. პერიოდში არაეფექტურობა ე.წ. "სეროლოგიური ფანჯარა" (ინფექციის შემდეგ პირველ კვირებში ანტისხეულები არ არის გამოვლენილი მათი არარსებობის ან დაბალი კონცენტრაციის გამო).
2. აივ ინფექციის ანტისხეულები დიდი ხანია გამოვლენილია აივ ინფიცირებული დედებისგან დაბადებულ ყველა ბავშვში.
3. ცრუ დადებითი ELISA შედეგები აივ ანტიგენების მსგავსი ანტიგენების ანტისხეულების სისხლში არსებობის გამო.
4. ცრუ უარყოფითი და საეჭვო შედეგები ELISA და იმუნობლოტირება (განსაკუთრებით პაციენტებში დაავადების ტერმინალურ სტადიაზე).

ამიტომ, აივ ინფექციაზე ტესტირების PCR ტესტები დღეს სულ უფრო ხშირად გამოიყენება. "აივ ინფექციის ტესტირების მეთოდოლოგიური რეკომენდაციების" თანახმად (დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 08/06/2007), "თუ არსებობს ეპიდემიოლოგიური კრიტერიუმები, რომლებიც მიუთითებენ აივ ინფექციის ბოლოდროინდელ რისკზე პაციენტებში და ამავე დროს, სავარაუდოდ ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი შედეგები ELISA და IB– ში, მაგალითად, აივ ინფიცირებული დედების შვილების ან „სერონეგატიური ფანჯრის“ პერიოდში პაციენტების გამოკვლევისას გამოიყენება PCR მეთოდი, რომელშიც აივ ინფექციის გენი მასალა აღმოჩენილია ... ". აივ ინფექციის უკვე დადგენილი დიაგნოზის შემთხვევაში, PCR ანალიზი გამოიყენება პროგნოზის, თერაპიის დინამიური დაკვირვებისა და მონიტორინგისთვის.

• ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი პროვირუსული დნმ -ის ხარისხობრივი განსაზღვრა, PCR
• ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის რაოდენობრივი განსაზღვრა რნმ, PCR
• ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკა: C ჰეპატიტის ვირუსის რნმ / ჰეპატიტის ვირუსი დნმ / ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ) ტიპი 1 და 2 რნმ ხარისხობრივი განსაზღვრა

მოლეკულური დიაგნოსტიკის ცენტრში (CMD) შეგიძლიათ ჩაატაროთ აივ PCR ტესტი ანონიმურად.

პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია ცნობილია 30 წელია. იგი ფართოდ გამოიყენება მრავალ სფეროში, დაწყებული არქეოლოგიიდან გენეტიკამდე.

ეს არის PCR მეთოდი, რომელიც ხელს უწყობს მამობის დადგენას, მაგრამ ის ყველაზე ხშირად გამოიყენება ადამიანის ორგანიზმში სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების გამოსავლენად.

როგორ ტარდება PCR ანალიზი და რა არის ეს? ჩვენ შევეცდებით ამ კითხვებს დეტალურად ვუპასუხოთ.

PCR ანალიზი - რა არის ეს?

პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR) არის მოლეკულური გენეტიკური დიაგნოსტიკის მაღალი სიზუსტის მეთოდი, რომელიც საშუალებას იძლევა გამოვლინდეს სხვადასხვა ინფექციური და მემკვიდრეობითი დაავადებები ადამიანებში, როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკულ სტადიაში და დაავადების გამოვლენამდე დიდი ხნით ადრე.

PCR მეთოდი აბსოლუტურად სპეციფიკურია და სწორად შესრულებული ვერ იძლევა ცრუ დადებით შედეგს. ანუ, თუ არ არსებობს ინფექცია, მაშინ ანალიზი ვერასდროს აჩვენებს, რომ ეს არის. ამიტომ, ახლა, ძალიან ხშირად, დიაგნოზის დასადასტურებლად, დამატებით PCR ანალიზს იღებენ პათოგენისა და მისი ბუნების დასადგენად.

პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR) შეიქმნა 1983 წელს კერი მულისმა (აშშ), რისთვისაც მას მიენიჭა ნობელის პრემია ქიმიაში 1993 წელს.

რა უპირატესობა აქვს ამ მეთოდს?

ამ მეთოდით დიაგნოსტიკა საშუალებას გაძლევთ იპოვოთ პათოგენი უშუალოდ იმ გენში, რომელიც შესასწავლ მასალებშია. ეს არის ყველაზე ზუსტი ანალიზი სასქესო ორგანოების ინფექციების, ლატენტური ინფექციების, სხვადასხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისათვის.

განსხვავებები PCR დიაგნოსტიკასა და სხვა ლაბორატორიული კვლევის მეთოდებს შორისარის შემდეგი:

• მეთოდი მიზნად ისახავს პათოგენის იდენტიფიცირებას;
• PCR მეთოდით დიაგნოსტიკა მრავალმხრივია: რამდენიმე პათოგენის გამოვლენისათვის;
• დაავადებები, საკმარისია პაციენტის მხოლოდ ერთი ბიოლოგიური ნიმუში;
• მეთოდი ძალიან მგრძნობიარეა და მას არ ახლავს სხვა ჯვარედინი რეაქციები.

გარდა ამისა, PCR დიაგნოსტიკის უპირატესობა ის არის, რომ პაციენტის ნებისმიერი ბიოლოგიური მასალა ანალიზისთვის შესაფერისია: სისხლი, სასქესო ორგანოებიდან გამონადენი, შარდი, სპერმა.

რა ინფექციების გამოვლენა შეუძლია PCR ნაცხს?

დიდი რაოდენობით ინფექციური აგენტი შეიძლება იყოს ორგანიზმში, მათ შორის "ფარული", რომლებიც დიდხანს არ ვლინდება.

ნაცხის ანალიზი PCR– ისთვის საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ასეთი ინფექციები:

• გენიტალური ორგანოების ურეპლაზმოზი;
• კანდიდოზი ();
• ჰერპესი;
• კიბოს უჯრედების არსებობა;
• შეაფასეთ ჰორმონალური მდგომარეობა;

PCR– ის სატესტო მასალა ჩვეულებრივ არის ნახველი, ნერწყვი, შარდი, სისხლი. სანამ ანალიზს ჩაატარებ, ფრთხილად უნდა მოემზადო ამისთვის, ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის შემდეგ.

PCR– ისთვის სისხლი ჩვეულებრივ ეცემა ცარიელ კუჭზე. კარგი შედეგები ნაჩვენებია ანალიზით, როდესაც კვლევის მასალა აღებულია საშვილოსნოს ყელის არხიდან ან ურეთრიდან. ამ შემთხვევაში, უმჯობესია PCR დიაგნოსტიკის ჩატარება სქესობრივი კავშირის შემდეგ არა უგვიანეს ერთი დღისა.

PCR ჯიშები

PCR გამოიყენება მრავალ სფეროში ანალიზისა და სამეცნიერო ექსპერიმენტებისათვის. ანალიზის სხვადასხვა მეთოდი არსებობს:

1. უკუ ტრანსკრიფციის PCR(უკუ ტრანსკრიფციის PCR, RT -PCR (ინგლ.)) - გამოიყენება რნმ ბიბლიოთეკიდან ცნობილი მიმდევრობის გასაძლიერებლად, გამოსაყოფად ან განსაზღვრისათვის.
2. ინვერსიული PCR(ინვერსიული PCR (ინგლ.)) - გამოიყენება მაშინ, როდესაც სასურველი თანმიმდევრობით მხოლოდ მცირე მონაკვეთია ცნობილი. ეს მეთოდი განსაკუთრებით სასარგებლოა მაშინ, როდესაც საჭიროა გენომში დნმ -ის ჩასმის შემდგომი მიმდევრობის განსაზღვრა.
3. Nested PCR (Nested PCR) - გამოიყენება რეაქციის ქვეპროდუქტების რაოდენობის შესამცირებლად. ორი წყვილი პრაიმერი გამოიყენება და ორი ზედიზედ რეაქცია ხორციელდება.
4. ასიმეტრიული PCR(ინგლისური ასიმეტრიული PCR) - ტარდება მაშინ, როდესაც აუცილებელია ორიგინალური დნმ -ის უმთავრესად ერთი ძაფის გაძლიერება. გამოიყენება რიგითობის და ჰიბრიდიზაციის ანალიზის ტექნიკაში.
5. რაოდენობრივი PCR(რაოდენობრივი PCR, Q-PCR (ინგლ.)) ან რეალურ დროში PCR-გამოიყენება რეაქციის თითოეულ ციკლში კონკრეტული PCR პროდუქტის რაოდენობის უშუალო დაკვირვების მიზნით.
6. ნაბიჯი PCR (Touchdown PCR) - ეს მიდგომა ამცირებს არასპეციფიკური პრაიმერის შეკავშირების ეფექტს.
7. ჯგუფის სპეციფიკური PCR(ინგლ. ჯგუფის სპეციფიკური PCR) - PCR დაკავშირებული თანმიმდევრობებისათვის ერთ ან სხვადასხვა სახეობას შორის, ამ თანმიმდევრობების კონსერვატიული პრაიმერების გამოყენებით.

თუ შაბლონის ნუკლეოტიდური თანმიმდევრობა ნაწილობრივ ან საერთოდ არ არის ცნობილი, შესაძლებელია გადაგვარებული პრაიმერების გამოყენება, რომელთა თანმიმდევრობა შეიცავს გადაგვარებულ პოზიციებს, რომლებშიც ნებისმიერი ფუძე შეიძლება განთავსდეს. მაგალითად, პრაიმერის თანმიმდევრობა შეიძლება იყოს: ... ATH ..., სადაც H არის A, T, ან C.

რა ბიოლოგიურ მასალებს იკვლევენ?

PCR კვლევის მასალა, რომელშიც შესაძლებელია ბაქტერიის უცხო დნმ -ის ან ვირუსის დნმ -ის ან რნმ -ის იდენტიფიცირება, შეიძლება იყოს სხვადასხვა ბიოლოგიური მედია და ადამიანის სითხეები:

1. შარდის. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას მამაკაცებში სასქესო ორგანოების ინფექციური დაზიანებებისათვის და ქალებში შარდის ორგანოების (მამაკაცებში შარდის გამოყენება მასალის სახით ცვლის ეპითელურ ნაკაწრებს).
2. ნახველი იგი გამოიყენება ტუბერკულოზის დიაგნოზისთვის და ნაკლებად ხშირად ქლამიდიისა და მიკოპლაზმოზის რესპირატორული ფორმების დიაგნოზისთვის. ნახველი 15-20 მლ ოდენობით გროვდება სტერილურ (ერთჯერადი) ბოთლში.
3. ბიოლოგიური სითხეები... პროსტატის წვენი, პლევრის, ცერებროსპინალური, ამნისტიური სითხე, სასახსრე სითხე, ბრონქოალვეოლარული ამორეცხვა, ნერწყვი გროვდება ჩვენებების მიხედვით.
4. ეპითელური ნაკაწრები ლორწოვანი გარსებიდან... ჩვეულებრივ გამოიყენება სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების (სგგდ) დიაგნოზირებისთვის, როგორიცაა გონორეა, ქლამიდია, მიკოპლაზმოზი, ურეაპლაზმოზი, ტრიქომონიაზი, გარდნერელოზი, ჰერპესი და სხვა ინფექციები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ლორწოვან გარსებზე.
5. ბიოფსიები. ყველაზე ხშირად, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ბიოფსია გამოიყენება Helicobacter pylori ინფექციის გამოსავლენად.
6. სისხლი, პლაზმა, შრატი... გამოიყენება PCR ანალიზისთვის B, C, D, G ვირუსები, ჰერპესი, CMV, აივ და ადამიანის გენები.

როგორ მოვემზადოთ გამოცდისთვის?

PCR შედეგის საიმედოობა პირდაპირ დამოკიდებულია მასალის შესამოწმებლად სწორად მიწოდებაზე. მასალა არ უნდა იყოს დაბინძურებული, წინააღმდეგ შემთხვევაში კვლევის შედეგი არ იქნება ობიექტური. PCR ანალიზის გავლის წინ ყველაზე მნიშვნელოვანი რეკომენდაციები მოიცავს შემდეგ მოთხოვნებს:

1. შარდი იგზავნება დილით სტერილურ კონტეინერში.
2. სისხლის ტესტი ინფექციებზე უნდა მიიღოთ ცარიელ კუჭზე დილით.
3. ანალიზის წინა დღეს არ უნდა იყოთ სექსუალურად აქტიური.

ანალიზის შედეგი მზად იქნება მოცემული პროცედურის დასრულებიდან 1.5-2 დღეში. არის სიტუაციები, როდესაც შედეგის მომზადება შესაძლებელია იმავე დღეს.

OCP- ის ანალიზის გაშიფვრა

წარმოდგენილი კვლევის ინტერპრეტაციის პროცესი აღსანიშნავია მისი სიმარტივით. PCR ანალიზის შედეგების მიღება შესაძლებელია მასალის მიწოდებიდან 1.5-2 დღის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, შედეგი მზად არის პირველივე დღეს და ეს არის ის, რაც მათ შეიძლება ნიშნავდეს:

• უარყოფითი შედეგიაჩვენებს, რომ დიაგნოზირებული მასალა არ შეიცავს სასურველ ინფექციურ აგენტს.
• PCR დადებითინიშნავს, რომ გამომწვევის დნმ ან რნმ ადამიანის ორგანიზმშია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მიკროორგანიზმები რაოდენობრივად არის განსაზღვრული. ეს განსაკუთრებით ეხება ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმებით გამოწვეულ დაავადებებს. ვინაიდან ეს ბაქტერიები აჩვენებენ თავიანთ უარყოფით ეფექტებს მხოლოდ მაშინ, როდესაც ისინი ჭარბია.

ასევე, რაოდენობრივი PCR ანალიზი მნიშვნელოვანია თერაპიული ტაქტიკის არჩევისთვის და ვირუსული ინფექციების მკურნალობის გასაკონტროლებლად, როგორიცაა აივ და ჰეპატიტის ვირუსები.

რამდენად ზუსტია ინფექციების PCR დიაგნოზი?

PCR მეთოდი არის უაღრესად ზუსტი, სპეციფიკური და მგრძნობიარე. ეს ნიშნავს, რომ ამ ანალიზს შეუძლია:

• ზუსტად განსაზღვროს ინფექციის არსებობა ან არარსებობა;
• ზუსტად მიუთითეთ რა სახის ინფექციაა ეს (სპეციფიკა);
• გამოავლინოს ინფექცია თუნდაც ბიოლოგიურ მასალაში მიკრობული დნმ -ის ძალიან დაბალი შემცველობით,
• რომელიც გამოკვლეულია (მგრძნობელობა).

PCR ანალიზი: ფასი და პირობები

კონკრეტული ტესტის ფასი დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რომელ ინფექციაზე ატარებთ ტესტირებას. სავარაუდო ფასები და პირობები:

1. სგგი: 300-500 რუბლი, ვადები - 1 დღე;
2. ეპშტეინ-ბარის ვირუსი, ადამიანის პაპილომავირუსი, ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსი: 300-500 რუბლი, ვადები-1 დღე;
3. ჰეპატიტი A, B, C, D, G: თვისებრივი ანალიზი 650 რუბლი, რაოდენობრივი ანალიზი 2,000 რუბლი. ვადები - 5 დღემდე;
4. C ჰეპატიტის ვირუსის ანტისხეულები, სულ (Anti -HCV) - 420 რუბლი;
5. C ჰეპატიტის ვირუსის ანტისხეულები, IgM (Anti -HCV IgM) - 420 რუბლი;
6. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori): 300-400 რუბლი, ვადები - 1 დღე;
7. აივ (ანტისხეულები და ანტიგენები) - 380 რუბლი;
8. აივ რნმ, ხარისხობრივი - 3,500 რუბლი;
9. აივ რნმ, რაოდენობრივად - 11,000 რუბლი.

ფულის დაზოგვის მიზნით, შეგიძლიათ აირჩიოთ ანალიზის ფიქსირებული პაკეტი. ეს სერვისი არის კლინიკების უმეტესობა, სადაც შეგიძლიათ გაიაროთ ანალიზი PCR მეთოდით (ინვიტრო, ონკლინიკები და სხვა).

ინფექციური დაავადებების - ბაქტერიული და ვირუსული - დიაგნოსტიკა მიზნად ისახავს პათოგენების ადრეულ გამოვლენას, რაც იძლევა ადრეული და ყველაზე ეფექტური თერაპიის დანიშვნის საშუალებას. ინფექციების დიაგნოზის ყველაზე თანამედროვე გზაა PCR ან პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია. რა არის ეს მეთოდი და რისთვის არის ის?

პოლიმერაზული რეაქციის არსი

ნებისმიერი მიკროორგანიზმი და ვირუსი შეიცავს სტრუქტურაში დნმ -ს ან რნმ -ის მოლეკულებს. თითოეულ მათგანში ეს ნაერთები უნიკალურია, ამიტომ, თუ ნუკლეინის მჟავები იზოლირებულია ბავშვებში ან მოზრდილებში სისხლის ტესტში, დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია აბსოლუტური სიზუსტით.

სამწუხაროდ, დნმ -ის კონცენტრაცია სისხლის ნიმუშებში ან სხვა ბიოლოგიურ მასალებში საკმაოდ დაბალია და მისი დადგენა შეუძლებელია ჩვეულებრივი დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით. ამ პრობლემის გადასაჭრელად გამოიგონეს პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია.

PCR- ის არსი მდგომარეობს სისხლის ნიმუშის სპეციალურ დამუშავებაში, რის შედეგადაც მასში დნმ -ის მოლეკულების კონცენტრაცია იზრდება, რომლის ტიპის განსაზღვრა მომავალში საშუალებას გვაძლევს დავადგინოთ პათოგენის ტიპი და დავსვათ დიაგნოზი.

როგორ გავწიროთ სისხლი PCR– ისთვის

ანალიზისთვის მომზადებისას უნდა დაიცვან ზოგადი რეკომენდაციები: არ დალიოთ ან ჭამოთ უშუალოდ სისხლის ანალიზის წინ. მიუხედავად იმისა, რომ PCR– ისთვის სისხლის დონაციისთვის, თქვენ არ შეგიძლიათ მკაცრად დაიცვან ეს მოთხოვნები, რადგან კვლევის სიზუსტე არ არის დამოკიდებული იმაზე, გაკეთდა თუ არა ანალიზი სრული ან ცარიელი კუჭის ქვეშ.

რა დაავადებების გამოვლენა შეიძლება PCR გამოყენებით

PCR– ის დახმარებით თითქმის ნებისმიერი ვირუსული და ბაქტერიული დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს. ანალიზისთვის გამოიყენება არა მხოლოდ სისხლი, არამედ სხვა ბიოლოგიური მასალებიც: სპერმა, ნერწყვი, ნაცხი ურეთრიდან და საშვილოსნოს ყელიდან. სისხლის ტესტი იქნება ინფორმაციული, თუ კონკრეტული დაავადების გამომწვევი აგენტი შედის ადამიანის სისხლში. ამრიგად, სისხლის PCR ინიშნება შემდეგ დაავადებებზე:

• ვირუსული ჰეპატიტი A, B, C, D და TT;
• ციტომეგალოვირუსი;
• ჰერპესის ინფექცია (ჰერპეს ვირუსები 1, 2 და 4 ტიპი);
• აივ ინფექცია
• ენტეროვირუსული ინფექცია;
• shingles;
• წითურა;
• ტოქსოპლაზმოზი;
• ინფექციური მონონუკლეოზი;
• ლისტერიოზი

თუ გავითვალისწინებთ სხვა ბიომასალების PCR განხორციელების შესაძლებლობას, მაშინ PCR– ით გამოვლენილი დაავადებების ჩამონათვალი უნდა დაემატოს:

• გარდნერელოზი;
• სალმონელოზი;
• (ადამიანის პაპილომავირუსის დაახლოებით 100 სხვადასხვა შტამი);
• ტრიქომონიაზი;

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსული ქალის სისხლის PCR ანალიზი ეგრეთ წოდებული: ციტომეგალოვირუსი, ტოქსოპლაზმოზი, წითურა და ა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამ დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის განვითარების დარღვევები.

PCR– ის სარგებელი

ანალიზის უარყოფითი მხარეები

PCR არის მაღალტექნოლოგიური კვლევის მეთოდი და მაღალ მოთხოვნებს უყენებს ლაბორატორიულ აღჭურვილობას. ოთახი, სადაც ხდება ანალიზი აუცილებლად უნდა იყოს აღჭურვილი ბიოლოგიური გამწმენდი ფილტრით, ვინაიდან ჰაერი მუდმივად შეიცავს კანის ნაწილაკებს, ნერწყვს, რომელიც შეიცავს დნმ -ის მოლეკულებს. ბიომასალებთან მუშაობის ტექნიკის შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი შედეგი.

სისხლის ტესტი - ტრანსკრიპტი მოზრდილებში (PCR)

ამ კვლევის შედეგების ინტერპრეტაცია არ არის რთული, რადგან არ არსებობს ნორმების ცხრილი PCR სისხლის ანალიზისთვის. მხოლოდ ორი ფრაზა შეიძლება გამოჩნდეს შედეგების ფორმაში:

• უარყოფითი შედეგი - პათოგენი, რომლისთვისაც ჩატარდა ანალიზი, არ არის გამოვლენილი;
• დადებითი შედეგი - სხეულს აქვს განსაზღვრული დაავადების გამომწვევი აგენტი.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ PCR შეიძლება იყოს დადებითი დაავადების კლინიკური სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი! ბავშვებში სისხლის ტესტის დეკოდირება ბავშვებში არ განსხვავდება მოზრდილებისგან.

ვის სჭირდება PCR ტესტირება

ნებისმიერ მსურველს შეუძლია შემოიღოს სისხლი ტესტირებისთვის. კვლევის პირდაპირი მითითება არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ეჭვი (მაგ. გარდნერელოზი, აივ ინფექცია). შემთხვევითი დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემთხვევაში, მხოლოდ PCR დაეხმარება ადრეულ სტადიაზე დიაგნოსტირებას, თუ პირს რაიმე დაავადება შეექმნა. ორსული ქალები სისხლს გადასცემენ TORCH- კომპლექსს. და ასევე ქალები, მხოლოდ.

უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტებს უწევთ გაუმკლავდნენ სიტუაციას, როდესაც PCR დიაგნოსტიკაა საჭირო გამოკვლევის ან დაავადების დასადგენად. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს რა არის და რატომ არის საჭირო.

პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის (PCR) მეთოდი არის კვლევა, რომელიც ეხმარება მრავალი დაავადების იდენტიფიცირებას განვითარების საწყის ეტაპზე. მისი არსი მდგომარეობს ორგანიზმში არსებული პათოგენის დნმ -ის ან რნმ -ის პოვნაში. PCR საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პათოგენი იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა სახის კვლევები არაეფექტურია.

ამ მეთოდის პოპულარობა მდგომარეობს მის სიმარტივესა და სიგანეში. იგი გამოიყენება ექიმების მიერ სხვადასხვა დაავადებების დასადგენად. საშუალებას გაძლევთ სწრაფად ჩაატაროთ რთული რაოდენობრივი და გენომური კვლევები.

კლასიკური PCR მეთოდის ერთ -ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი სამედიცინო პროგრამაა მიკროორგანიზმების გამოვლენა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური მდგომარეობა.

PCR ანალიზის არსი

PCR დიაგნოსტიკა (რა არის, მოლეკულური ბიოლოგიით ახსნილი) არის მოლეკულური კლონირების ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება მცირე დნმ -ის თანმიმდევრობის გასაანალიზებლად, რომელიც მინიმალური რაოდენობით არის წარმოდგენილი გენეტიკური მასალის შემცველ ნიმუშებში. ამ მეთოდს ხშირად უწოდებენ "დნმ -ის კოპირების მანქანას".

PCR დიაგნოსტიკა ტარდება in vitro (სხეულის გარეთ) ლაბორატორიაში და ემყარება დნმ -ის გაორმაგების ბუნებრივ პროცესს მის დაყოფამდე. გარდა იმისა, რომ ვირუსს, ბაქტერიას ან სხვა მიკროორგანიზმებს აღმოაჩენენ ნიმუშში, PCR საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ მათი რიცხვი.

ისეთ დაავადებებში, როგორიცაა C ჰეპატიტის ვირუსით ინფიცირება ან ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ), ვირუსული დატვირთვა არის კარგი მაჩვენებელი იმისა, თუ სად არის დაავადება და რამდენად ეფექტურია თერაპია.

ამ ინფორმაციებით შეიარაღებულ ექიმებს შეუძლიათ განსაზღვრონ როდის დაიწყოს მკურნალობა და ასევე მონიტორინგი გაუწიონ თავად პროცესს. ეს საშუალებას გაძლევთ შექმნათ ინდივიდუალური მიდგომა თითოეული პაციენტისთვის.

PCR დიაგნოსტიკა მოიცავს სამ სტადიას, რომელთაგან თითოეულში საგრძნობლად იზრდება სამიზნე დნმ -ის რაოდენობა. ამ რეაქციის შედეგად მიიღება ორიგინალური ან "სამიზნე" დნმ -ის მილიარდზე მეტი ასლი, რაც შესაძლებელს ხდის ორგანიზმში ვირუსის არსებობის შეფასებას. ეს არის PCR მეთოდის მთავარი თვისება.

მეთოდის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

PCR დიაგნოსტიკა (რა არის, ზემოთ აღწერილი) დეტალურად იყო აღწერილი კერი მულისმა 1983 წელს. მას შემდეგ ეს მეთოდი ძალიან პოპულარული გახდა ლაბორატორიულ პრაქტიკაში.

ამ ტიპის კვლევის ძირითადი უპირატესობებია:

• მრავალმხრივობა;
• შედეგების სიჩქარე;
• საიმედო შედეგების მიღების მაღალი ალბათობა;
• სპეციფიკა;
• მრავალფეროვანი დაავადებები, რომელთა დადგენაც შესაძლებელია.

PCR მეთოდის მრავალფეროვნება მდგომარეობს ადამიანის ფიზიოლოგიური მასალის გამოყენების შესაძლებლობაში. ერთი თმაც კი საკმარისია ანალიზისთვის.

მონაცემთა დამუშავების პროცესს, ავტომატიზაციის წყალობით, შეიძლება რამდენიმე საათი დასჭირდეს. სპეციფიკა შედგება კონკრეტული პათოგენისათვის დამახასიათებელი დნმ -ის კონკრეტული ფრაგმენტის იზოლაციაში. PCR ანალიზის დახმარებით შესაძლებელია მრავალი დაავადების დიაგნოსტიკა, როგორც გამწვავების ეტაპზე, ასევე ლატენტური კურსის ეტაპზე.

მაგრამ, უზარმაზარი უპირატესობების მიუხედავად, PCR დიაგნოსტიკურ მეთოდს ასევე აქვს უარყოფითი მხარეები:

• ცრუ პოზიტივის ალბათობა;
• მაღალი მგრძნობელობა;
• მიკროორგანიზმების ცვალებადობა.

მეთოდის მთავარი მინუსი არის PCR– ის უუნარობა ცოცხალი მიკროორგანიზმების გარდაცვალებისგან განასხვავოს.... როგორც წესი, ეს ეხება სიტუაციას, სადაც უნდა შეფასდეს მკურნალობის წარმატება. ამ შემთხვევაში, თუ დაავადება მკურნალობს, მაშინ მკვდარი უჯრედები რჩება ადამიანის სხეულში გარკვეული დროის განმავლობაში და მისი სრული განახლებისთვის მას გარკვეული დრო სჭირდება 4 -დან 6 კვირამდე.

მაღალი მგრძნობელობა არის უპირატესობა და მინუსი ამავე დროს. ზოგიერთი მიკროორგანიზმი მცირე რაოდენობითაა ორგანიზმში. ამიტომ, ამ შემთხვევაში, ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი არ არის ინფორმაციული და რეკომენდებულია სხვა სახის კვლევის გამოყენება.

ნებისმიერ მიკროორგანიზმს შეუძლია მუტაცია. და მიუხედავად იმისა, რომ ამპლიფიკაციის პროცესი იყენებს კონკრეტულ ფრაგმენტს, რომელიც ყველაზე ნაკლებად მგრძნობიარეა ცვლილებებისთვის, მას მაინც შეუძლია მუტაციების შეძენა და უხილავი გახდეს ტესტის სისტემისთვის. ეს სიტუაცია ხსნის იმ ფაქტს, რომ სხვადასხვა ლაბორატორიული ანალიზის სისტემებს შეუძლიათ სრულიად განსხვავებული შედეგების ჩვენება.

რა სფეროებში გამოიყენება მეთოდი

PCR კვლევა შეიძლება გამოყენებულ იქნას კლინიკურ პრაქტიკაში სხვადასხვა დაავადებების იდენტიფიცირებისათვის. იგი ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიაში, უროლოგიაში, გასტროენტეროლოგიაში, ონკოლოგიაში და სხვა. გარდა ამისა, იგი ეფექტურად გამოიყენება სასამართლო მეცნიერებაში იდენტობის დასადგენად და მამობის დადგენისას.

ამ ტიპის კვლევა გამოიყენება დაგეგმვის ეტაპზე და ორსულობის დროს. TORCH ინფექციის ანალიზი ტარდება ქალის ორგანიზმში ინფექციის არსებობის დასადგენად. ერთ -ერთი ინფექციით გამოწვეული დაავადებები შეიძლება იყოს რბილი ქალისთვის, მაგრამ გამოიწვიოს ნაყოფის სერიოზული თანდაყოლილი დეფექტები, მის სიკვდილამდე და ჩათვლით.

ასევე, PCR დიაგნოსტიკური მეთოდი ეხმარება განსაზღვროს პირის გენეტიკური მიდრეკილება მომავალში გარკვეული დაავადებების განვითარებისკენ.

რა ინფექციებს გამოავლენს PCR დიაგნოსტიკა?

PCR მეთოდი ხელს უწყობს ვირუსების, ბაქტერიების და სოკოების იდენტიფიცირებას.

ყველაზე გავრცელებული დაავადებები, რომელთა დიაგნოზირებაც შესაძლებელია:

რა ბიოლოგიურ მასალებს იკვლევენ

დაავადების, სიმპტომების და კვლევის მიზნების გათვალისწინებით, PCR დიაგნოსტიკას შეუძლია გამოიყენოს ფიზიოლოგიური ხასიათის ნებისმიერი სითხე ან ქსოვილის ნაჭერი.

ეს შეიძლება იყოს:

• სისხლი;
• ნერწყვი;
• ნახველი;
• შარდი;
• ექსკრეტი;
• ოროფარინგეალური ნაცხი;
• დაზარალებული ქსოვილის ნაჭერი;
• სინოვიალური სითხე;
• ქალებში საშოდან ამოღება ან მამაკაცებში შარდსაწვეთიდან;
• ეაკულაცია;
• თმა და სხვები.

შარდსასქესო სისტემის დაავადებების დროს იღებენ შარდს, ნაცხს საშოდან ქალებში ან შარდსადენში მამაკაცებში. ვენური სისხლი შემოწირულია ისეთი დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის, როგორიცაა აივ, სხვადასხვა სახის ჰეპატიტი, TORCH ინფექცია.

ონკოლოგიის გამორიცხვის ან დადასტურების მიზნით, ქირურგიული ჩარევის დროს ქსოვილის ნაჭრები ამოღებულია ბიოფსიისთვის.

როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის

კვლევისთვის მომზადების თავისებურებები დამოკიდებულია გადაცემულ ბიომასალზე. ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ აუცილებელია ანტიბიოტიკების და სხვა მედიკამენტების გამოყენების გამორიცხვა. მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგის მიზნით, მედიკამენტების მიღების შემდეგ ინტერვალი უნდა შენარჩუნდეს მინიმუმ 4 კვირის განმავლობაში.

სისხლი იღებენ დილით ცარიელ კუჭზე. შარდი და განავალი უნდა მოთავსდეს სტერილურ კონტეინერში, რომელიც განკუთვნილია ამ მიზნით. ამავდროულად, შარდის შეგროვებამდე აუცილებელია გარე სასქესო ორგანოების ჰიგიენის ჩატარება.

ნაცხის გაკეთების შემთხვევაში აუცილებელია:

• არ მოშარდოთ 3 საათის განმავლობაში;
• არ არის რეკომენდებული წინა დღით დაბანა და დაბანა (ქალებისთვის);
• შეწყვიტე სექსი ერთ დღეში;
• ქალებს უნდა ჰქონდეთ ნაცხი ციკლის შუა პერიოდში.

PCR კვლევის ეტაპები

PCR– ის დაწყებამდე დნმ უნდა იყოს იზოლირებული ნიმუშიდან. დნმ-ის იზოლაცია არის მრავალსაფეხურიანი პროცესი, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს ხელით ან ინსტრუმენტულად.

ნიმუშის მომზადების შემდეგ, იწყება სამსაფეხურიანი PCR პროცესი:

• სამიზნე დნმ -ის გამოყოფა (დენატურაცია);
• დნმ -ის ფრაგმენტების გაძლიერება (რეპროდუქცია);
• დნმ -ის გაძლიერებული ფრაგმენტების გამოვლენა (იდენტიფიკაცია).

PCR– ის პირველ სტადიას დენატურაცია ეწოდება.მისი არსი იმაში მდგომარეობს იმაში, რომ დნმ -ის ნიმუშებით სინჯარა თბება მაღალ ტემპერატურაზე (დაახლოებით 90 გრადუსი). მაღალი ტემპერატურის გამო, სუსტი ბმები ნუკლეოტიდებს შორის, რომლებიც ქმნიან მოლეკულების კოდს, განადგურებულია. შედეგად, ორჯაჭვიანი დნმ ან რნმ იყოფა ორ ცალკეულ ძალად.

კვლევის "სიწმინდისთვის" შესწავლილ ბიომასალს ემატება სპეციალური ხსნარი, რომელიც ხსნის ორგანულ ნივთიერებებს. ამ ეტაპის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ტესტის მასალის ტიპზე და ინფექციის გამომწვევ აგენტზე.

PCR დიაგნოსტიკა (რა არის, ზემოთ აღწერილი) მეორე ეტაპზე ახორციელებს დნმ -ის ფრაგმენტების რეპროდუქციას, რომელიც დაფუძნებულია თავად ინფექციის დნმ -ზე. PCR არ აკოპირებს ყველა ნუკლეინის მჟავას ნიმუშში. იგი კოპირებს მხოლოდ გენეტიკური კოდის განსაკუთრებულ თანმიმდევრობას, მოკლე ფრაგმენტს (პრაიმერი).

მეორე ეტაპზე მილის გაცივება ხდება. PCR– ის მთელი პროცესი ავტომატიზირებულია მანქანით, რომელსაც ეწოდება თერმოსტატი ან გამაძლიერებელი და შეიძლება დასრულდეს რამდენიმე საათში. PCR მანქანა დაპროგრამებულია, რომ შეცვალოს რეაქციის ნარევის ტემპერატურა ყოველ რამდენიმე წუთში. ეს არის ისე, რომ მოკლე ფრაგმენტები შეიძლება შეკრული იყოს ერთჯაჭვიან მატრიცაზე.

გაძლიერება ხდება 30-40 ციკლში. ამ პერიოდის განმავლობაში, ლაბორატორიის ასისტენტი კოპირებს დნმ -ის ფრაგმენტს და ზრდის მის რაოდენობას ჯაჭვური რეაქციის მეთოდით. ამრიგად, თითოეული ციკლის განმავლობაში ასლების რაოდენობა იზრდება რამდენიმე მილიონამდე ან თუნდაც მილიარდებამდე.

კვლევის მესამე ფაზაში გამოვლენილია ვირუსებისა და ბაქტერიების დნმ -ის არსებობა.ეს ხდება მიღებული ნარევის განაწილებით და მასში სპეციალური ხსნარის დამატებით. ეს სითხე საშუალებას აძლევს დნმ -ის ფრაგმენტებს შეიძინონ გარკვეული ფერი ულტრაიისფერი სხივების ზემოქმედებისას. ეს არის იმის მაჩვენებელი, რომ პათოგენური მიკრობები ადამიანის ორგანიზმშია.

PCR ორსულობის დროს

PCR დიაგნოსტიკა (რა არის, ზემოთ აღწერილი) შეიძლება დაინიშნოს პირველად ორსულობის დროს, ვინაიდან ეს სავალდებულო პროცედურაა. ეს მეთოდი ხელს უწყობს ფარული ინფექციების იდენტიფიცირებას და ნაყოფის მანკების განვითარების საფრთხეს.

ანალიზისთვის გამოიყენეთ:

არსებობს ინფექციური დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის განვითარებაზე, გამოიწვიოს დეფექტები, გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა და მუცლის მოშლა. ისინი განსაკუთრებით საშიშია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და, უმეტეს შემთხვევაში, სამედიცინო შეწყვეტაა ორსულობის შეწყვეტისთვის. ეს ინფექციები ერთობლივად მოიხსენიება, როგორც TORCH კომპლექსი.

PCR ანალიზი ხელს უწყობს ორსული ქალის ორგანიზმში ინფექციის არსებობის ან არარსებობის დადგენას. ხშირად ტარდება ორსულობის დაგეგმვისას ან პირველ ტრიმესტრში. დადებითი შედეგის შემთხვევაში საჭიროა მეორე კვლევა. და მხოლოდ შედეგების დადასტურების შემდეგ ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა.

PCR აივ დიაგნოზის დასადგენად

აივ ინფექციის დიაგნოსტირების PCR მეთოდი არის ძვირადღირებული ტესტი და გამოიყენება სპეციალური ჩვენებებისათვის. ეს მოიცავს შემოწირულობას და ის ასევე შეიძლება დაინიშნოს იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც დაშავებულნი არიან ავტოავარიაში აივ ინფიცირებულ ადამიანებთან ერთად.

PCR ხელს უწყობს ინფექციის არსებობის დადგენას ადრეულ სტადიაზე, სანამ სხეული შეიმუშავებს აივ ინფექციის ანტისხეულებს. კვლევას შეუძლია აჩვენოს შედეგი მაღალი ალბათობით ვირუსის შეღწევიდან 5-14 დღის განმავლობაში.

სხვა შემთხვევებში, ადამიანის ორგანიზმში ვირუსის არსებობა ხელს უწყობს ფერმენტებთან დაკავშირებულ იმუნოსორბენტულ ანალიზს (ELISA). ის გამოავლენს ადამიანის სისხლში აივ ინფექციის ანტისხეულებს, რომლებიც წარმოიქმნება ინფექციიდან 1-3 თვის შემდეგ. პაციენტთა მკურნალობის მონიტორინგისთვის აუცილებელია მიკროორგანიზმების ანალიზის რაოდენობრივი განსაზღვრა.

PCR ჰეპატიტის დიაგნოზის დასადგენად

ვირუსული C ჰეპატიტი არის სერიოზული დაავადება, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ციროზის განვითარება. ინკუბაციის პერიოდში, რომელიც შეიძლება 12 თვემდე იყოს, ვირუსი არანაირად არ ვლინდება, პაციენტი პრაქტიკულად არ არის გადამდები და ვირუსი არ შეიძლება გამოვლინდეს რუტინული სისხლის ტესტით.

ყველაზე ხშირად, დროული მკურნალობით, დაავადება ქრონიკული ხდება და ემუქრება მრავალი გართულება.

B ჰეპატიტით ინფიცირებისას ინკუბაციის პერიოდი არც თუ ისე გრძელია და პირველი სიმპტომების შემჩნევა შესაძლებელია უკვე 4 კვირაში. ამ პერიოდში ELISA– ს შეუძლია აჩვენოს ორგანიზმში ვირუსის არსებობა.

PCR მეთოდი საშუალებას გაძლევთ:

• ინკუბაციის განვითარების ეტაპზე დაავადების იდენტიფიცირება;
• სხვა კვლევების საეჭვო ანალიზის დაშვება;
• შეაფასეთ ანტივირუსული თერაპიის ეფექტურობა.

მკურნალობის შემდეგ ჰეპატიტის ვირუსის დნმ -ის არარსებობა მისი ეფექტურობის ნიშანია.

ტუბერკულოზის ანალიზი

ტუბერკულოზის განვითარება პროვოცირებულია კოხის ბაცილით, რომელსაც შეუძლია ადამიანის სხეულში შევიდეს საჰაერო ხომალდის წვეთებით. დაავადებას ორი ფორმა აქვს: ფარული და ღია. პირველ შემთხვევაში, ინფიცირებული ადამიანი არ არის ინფექციის მატარებელი და ნახველში მიკობაქტერიები PCR– ით კი არ არის გამოვლენილი. ამ ფორმას ჯერ კიდევ აქვს საფრთხე, ვინაიდან მას შეუძლია ღია სცენაზე გადასვლა.

ღია (აქტიური) ეტაპი საშიშია სხვებისთვის, თუნდაც პირადი ჰიგიენის წესების მკაცრი დაცვის შემთხვევაში. დაავადების დასადგენად გამოიყენება ფლუოროგრაფია, ტომოგრაფია და გულმკერდის რენტგენი. ასევე ამ მიზნით გამოიყენება ტუბერკულოზური კანის ტესტი (მანტუქსის ტესტი). მაგრამ ყველაზე ეფექტური კვლევის მეთოდია PCR.

შემდეგი ნიმუშები გამოიყენება როგორც საცდელი ნიმუშები:

• სისხლი;
• ნახველი;
• ბრონქული სითხე.

PCR HPV დიაგნოზისთვის

HPV– ის დიაგნოზი ტარდება დაავადების სიმპტომების შემთხვევაში, როგორიცაა პაპილომები და მეჭეჭები სასქესო ორგანოების მიდამოში. ასევე, კვლევა ინიშნება ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე, უნაყოფობის, მუცლის მოშლის შემთხვევაში, ასევე ერთ -ერთი პარტნიორის ინფექციის შემთხვევაში, ვინაიდან ვირუსის გადაცემის ერთ -ერთი მექანიზმი არის სექსუალური.

ყველაზე საშიში არის არა ვირუსის არსებობა ორგანიზმში, არამედ მისი ტიპი. მისი ზოგიერთი ტიპი (16 და 18) ძალიან ონკოგენურია და შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის კიბო ქალებში. PCR მეთოდი შეიძლება დაინიშნოს სხვა სახის კვლევებთან ერთად. ანალიზისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება სასქესო ორგანოების ნაცხი. სისხლი, შარდი და ვაგინალური გამონადენი იშვიათად გამოიყენება როგორც ბიომასალები.

ჰერპესით

ეს ტესტი გენიტალური ჰერპესის მარტივი ვირუსის 1 და 2 (HSV1 / HSV2) ინფექციების დიაგნოზირებას ახდენს. თუ HSV2– ზე დადებითად გამოგივათ, უნდა გაიაროთ ტესტირება აივ ინფექციაზე და სხვა სგგდ – ზე. ანალიზი მოითხოვს პაციენტის ვენურ სისხლს.
შარდის, გამონადენის და გამონაყარის შინაარსის შესწავლა შესაძლებელია სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში.

ყოვლისმომცველი PCR გამოკვლევა

თუ არსებობს მითითებები ან დაავადებების პროფილაქტიკა, შეიძლება დაინიშნოს PCR ანალიზის კომპლექსი. ყველაზე ხშირად, პაციენტი თავად არის ინიციატორი, არის შემთხვევები, როდესაც ინიშნება ყოვლისმომცველი გამოკვლევა კონკრეტულ რეგიონში გარკვეული დაავადებების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.

PCR-12 არის ყოვლისმომცველი კვლევა, რომელიც მოიცავს შემდეგ ინფექციებს:

1. ჰეპატიტი.
2. ჰერპესი
3. სგგდ.
4. ტუბერკულოზი.
5. ენცეფალიტი.
6. კანდიდოზი.
7. Helicobacter pylori ინფექცია.
8. ციტომეგალოვირუსი.
9. მონონუკლეოზი.
10. ონკოვირუსები.
11. ლისტერიოზი.

PCR ანალიზის გაშიფვრა

PCR მეთოდის ანალიზის შემდეგ შესაძლებელია გამოცხადდეს დადებითი ან უარყოფითი შედეგი.

PCR დიაგნოზის შედეგები ასე გამოიყურება. რა არის ეს და როგორ უნდა გაიშიფროს ექიმი გეტყვით

PCR დიაგნოზის სიზუსტე

უმეტეს შემთხვევაში, PCR დიაგნოზი იძლევა უაღრესად ზუსტ შედეგებს. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა დამატებითი კვლევის მეთოდები სწორი დიაგნოზის დასადასტურებლად.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ შედეგი?

ცრუ დადებითი შედეგები შეიძლება გამოიწვიოს ანალიზის შეგროვებისა და თავად კვლევის პროცედურის ჩატარების წესების შეუსრულებლობამ.

თავად პაციენტი შეიძლება იყოს ცრუ ინფორმაციის შინაარსის დამნაშავე ბიომასალის მიწოდებისთვის არასათანადო მომზადების შემთხვევაში. ლაბორატორიული აღჭურვილობა და ექიმის პროფესიონალიზმი პირდაპირ გავლენას ახდენს კვლევის შედეგებზე.

სად უნდა მივიღოთ PCR დიაგნოზი

PCR დიაგნოსტიკა ტარდება კერძო კლინიკებსა და ლაბორატორიებში ექიმის დანიშნულებით ან თავად პაციენტის ინიციატივით პროფილაქტიკის მიზნით.
უპირატესობა უნდა მიენიჭოს კლინიკებსა და ლაბორატორიებს თანამედროვე აპარატურით, რომლებიც უკვე რამდენიმე წელია არსებობს სამედიცინო ბაზარზე და დაამტკიცეს საკუთარი თავი.

PCR ანალიზი: ღირებულება და დრო

ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ძვირია. მისი ფასი 200 -დან 500 რუბლს შეადგენს თითოეული სახეობისთვის. რამდენიმე ინფექციის არსებობის ყოვლისმომცველ გამოკვლევას შეუძლია მნიშვნელოვნად დაზოგოს ფული, ვიდრე ცალკეულ კვლევაში გადახდა.

კვლევის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ინფექციის ტიპზე და შეიძლება 1 -დან 5 დღემდე გაგრძელდეს. ასევე, ეს მაჩვენებლები დამოკიდებულია ლაბორატორიული აღჭურვილობისა და სამედიცინო მუშაკის კვალიფიკაციაზე.

PCR დიაგნოსტიკა (რა არის ის, დეტალურად არის აღწერილი ამ სტატიაში) არის ყველაზე ზუსტი და უსწრაფესი კვლევის მეთოდი. ეს არის ერთ -ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი აღმოჩენა მეოცე საუკუნეში. მედიცინაში.

ამ მეთოდის წყალობით შესაძლებელი გახდა მრავალი დაავადების სრული განკურნება. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ PCR– ს ასევე აქვს გარკვეული ნაკლოვანებები და მისი ეფექტურობა ზოგჯერ იზრდება კვლევის სხვა მეთოდების გამოყენებასთან ერთად.

სტატიის დიზაინი: ვლადიმერ დიდი

ვიდეო PCR დიაგნოსტიკის შესახებ

PCR სიზუსტის შესახებ: