ბეთჰოვენის, ბეთჰოვენის, ბეთჰოვენი, ლინკოლნი, ნიცშე ... არა მხოლოდ მსოფლიო დონის დონე, არამედ სიფილისის ზოგადი დიაგნოზი გვაძლევს უფლებას, საუკუნეების განმავლობაში ინფექციური დაავადება თავს დაესხმება კაცობრიობას, მიუხედავად რიგებისა და ტიტულის, ასაკისა და სოციალური გარემოს მიუხედავად. ყველა ღვინო - ღია ტრეპლემა. Spiral Microorganism აღიარებულია ერთფეროვანი curls და კონკრეტული მოძრაობები როტაცია და პროგრესული, ტალღა და მოქნილი ბუნება. სიფილისის გამომწვევი აგენტი რეპროდუქციულ განყოფილებებში განლაგებულია რამდენიმე ელემენტზე, რომლებიც ზრდის შემდგომ ზრდასრულთა რამდენიმე ელემენტს. მიკროორგანიზმი არ იტანჯება საშრობი, გრძელი ყოფნა მაღალი ტემპერატურა. ეთილის ალკოჰოლზე გავლენის ქვეშ განადგურებულია. გააფართოვოს ცხოვრების ღია Treponema შეიძლება დაბალი ტემპერატურის რეჟიმი.

შეუსაბამო

უკანასკნელი 10 წლის განმავლობაში სიფილისი დარწმუნებულია, რომ ახალი მსხვერპლთა რიცხვის ზრდის ჩანაწერები. ზოგიერთი მონაცემებით, განსაზღვრული პერიოდის განმავლობაში არასასიამოვნო დიაგნოზის მქონე პაციენტების არმია გაორმაგდა. ჩვენს ქვეყანაში, მიუხედავად იმისა, რომ ინფიცირებული პირების საერთო რაოდენობის ტენდენციის მიუხედავად, მორბენობის დონე ჯერ კიდევ ევროპულიდან უფრო მაღალია. "პორტი" სტატისტიკა ძირითადად ახალგაზრდების წარმომადგენლები, რომლებიც ასრულებენ ცხოვრების წესს.

სიფილისით ინფექციის რისკი იზრდება მათთვის, ვინც:

• ურჩევნია დაუცველი სექსი;
• ცდილობს გაეცნოს კონტაქტების "Piggy Bank" უცნობ სექსუალურ პარტნიორებთან;
• ჰომოსექსუალური პრეფერენციები აქვს (წამყვანი პოზიციები (დაახლოებით 60%) ყველა ინფიცირებულს შორის დამაჯერებლად მამაკაცებს არატრადიციულ სექსუალურ ორიენტაციას);
• არის მუდმივი კონტაქტი ავადმყოფთან ერთად;
• არ იბადება პანიკირებული ინექციური ნარკოტიკების.

როგორ ხდება სიფილისი?

Pale Treplema წამწამებს მისი მსხვერპლთა მრავალფეროვანი სიტუაციებში და ადვილად შემოდის ახალი მფლობელი:

1. პაულვა. ნებისმიერი დაუცველი სექსუალური კონტაქტის ახორციელებს ინიციატორი საკუთარი რისკის ქვეშ. "ერთხელ" - ტრადიციული, ანალური ან ზეპირი - საკმარისია საკმარისი იმისათვის, რომ სიფილისის გამომწვევი აგენტი შეაღწიოს სპერმის (ვაგინალური გამონადენი) ჯანსაღი პარტნიორის ყვავის ორგანიზმში და აქტიურად რეპროდუცირება დაიწყო. ამავდროულად, არ აქვს მნიშვნელობა, თუ რამდენად ცუდი რამ შეუძლია შეინარჩუნოს საიდუმლოებები საყვარელ. სიფილისს აქვს თავისი განვითარების ნებისმიერ ეტაპზე კონტრასტის მაღალი ხარისხი.
2. საყოფაცხოვრებო გზა. არ არის მარტივი გზა დაავადების გამომწვევი აგენტი ახალი თავშესაფარი. Pale Treponema ვერ შეძლებს არსებობის დიდი ხნის განმავლობაში ადამიანის სხეულის გარეთ. თუმცა, ტენიანობის საკმარისი დონის შენარჩუნების გათვალისწინებით, პათოგენი გამოირჩევა საოცარი "სიცოცხლისუნარიანობის" მიერ: თუ პირადი ჰიგიენის, სიფილისის ელემენტარული წესები, პაციენტის პარტნიორიდან ჯანსაღი კოცნა, "ერთი ორი "unwashed კბილის ჯაგრისი, კოვზები, თასები. 3. ტრანსფუზია მეშვეობით. ინფექციის ერთ-ერთი "სამუშაო სქემა" სისხლის მეშვეობით ნარკოტიკული ნივთიერებების მოყვარულთათვის ინექციისთვის ინექციისთვის დაიწყება. პრაქტიკაში არსებობს შემთხვევები, როდესაც დაავადების გამომწვევი აგენტის გადაცემის "დამნაშავე" დაუმთავრებელი დონორი გახდა გარკვეული მიზეზების გამო, რომლებმაც არ ჩააბარეს დადგენილი დაავადებების არსებობის დადგენილი გადამოწმების პროცედურა.
3. ტრანსპლანტაციის მეშვეობით. თანდაყოლილი სიფილისი ბავშვს გადაეცემა დედის პლაცენტას მეშვეობით. ხშირად, ეს ფაქტი ნაყოფის საშვილოსნოს გარდაცვალების მიზეზი ხდება. ალბათ ახალშობილის ინფექცია ძუძუთი კვებავს. თუ არსებობს ასეთი რისკის ფაქტორი, ექიმები განსაზღვრავენ Cesarean Cross Section- ს და ხელოვნური კვების რეჟიმში გადასცემს.

სიფილისის ინკუბაციის პერიოდი

მე არ ვფიქრობ - მე არ მაინტერესებს, და უკვე ავადმყოფი და ინფექციური - ეს არის ის, თუ როგორ ხდება სიფილისი ადრეულ ეტაპებზე. როგორც წესი, პირველი შემაშფოთებელი სიგნალები სხეულის შესვლის შემდეგ 10 დღის შემდეგ გამოჩნდება. თუმცა, უსიამოვნო ამბავი თავისთავად პაციენტს შეუძლია ისწავლოს და მოგვიანებით კიდევ ექვსი თვის განმავლობაში, თუ იგი იღებს ანტიბიოტიკების კურსს, ინფექციის დესტრუქციულ საქმიანობას.

სიფილისის გამომწვევი აგენტი შეუძლია ნივთიერების წარმოება, რომელიც ხელს უშლის სხეულის დამცავი ძალების მიერ "ინტერვენციის" აღიარების პროცესს. ფიჭური იმუნიტეტის აღკვეთის პირობებში, Treponema აქტიურად გამრავლებული და სწრაფად ვრცელდება ლიმფური ბილიკები და შიდა ორგანოები. ინფექციის პირველი დღეებიდან, არსებობს სხვა ადამიანების ინფექციის რისკი.

პირველადი სიფილისი

ეს ეტაპი გრძელდება 8 კვირამდე და ლიმფური კვანძების ხელსაყრელ ზრდას და მყარი შანკის ფორმირებას იწვევს. სისხლძარღვში, არსებობს სპეციალური ანტისხეულების რაოდენობის ზრდა, იმუნური მაწანწალა და იმუნური კომპლექსების ჩამოყალიბება. სიფილისის გამომწვევი აგენტებით სხეულის ბრძოლა ლიპოპოლიზაკარიდისა და პროტეინის პროდუქტების სისხლში დასრულდა. ქსოვილის ტრეფონიას განადგურება თან ახლავს ადგილობრივი ანთებითი რეაქციით კანისა და ლორწოვანი კვებაზე მრავალრიცხოვანი გამონაყარის სახით, რომელიც სიფილისის მეორე ეტაპის დასაწყისას გულისხმობს.

ჩანქველი

იგი ჩამოყალიბებულია ფოკუსში, რომელიც პალელი ტრიპუნი სხეულში. როგორც წესი, პაციენტი ავლენს ნეოპლაზმს კანის ან ლორწოვანი გენიტალური ორგანოების შესახებ, ნაკლებად ხშირად ტუჩები, ენები, ქუთუთოები, თითი, მუცელი, პირის ღრუს ან ინფექციის გამომწვევი აგენტის შეღწევადობის სხვა ადგილას. მყარი შანსი არის ეროზია მკაფიოდ განსაზღვრული მომრგვალებული სქემით (Saucer- ის სახით) "Lacquered" წითელი. ნეოპლაზმის საფუძველზე, სიმჭიდროვე ბეჭედი შეინიშნება, არ იწვევს მტკივნეული შეგრძნებას. ცოტა ხნის წინ, სპეციალისტები სულ უფრო მეტად აღნიშნავს რამდენიმე შანკის გაჩენას.

კლინიკური მანიფესტაციები

მყარი შანკის ჩამოყალიბების შემდეგ, მეზობელი ლიმფური კვანძების ზრდა აღინიშნება, ლიმფური გემების ანთებითი პროცესები. პირველადი სიფილისის ბოლოს პაციენტების თითქმის მეოთხედი გამოჩნდება ინფექციის გენერალიზაციის ფაქტის დამადასტურებელი სიმპტომები: სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდა, ღამის თავის ტკივილი, უსიამოვნო შეგრძნებები ძვლის ქსოვილებში და სახსრებში, აპეტიტის ნაკლებობა, ძალების დაშლა.

მეორადი სიფილისი

ამ ეტაპის სავარაუდო პუნქტი ინფექციის შემდეგ 2.5 თვეა. საშუალო ხანგრძლივობაა 3 წელი. სცენაზე, ახალი (ადრეული), განმეორებითი და ფარული სიფილისი გამოირჩევა. იმუნური კომპლექსების ჩამოყალიბება გაჩაღებულია, რაც იწვევს ანთებითი პროცესების განვითარებას და სამშობლოს სიკვდილის პროვოცირებას იწვევს. სიფილისი გადის ლატენტური ფაზით სამთვიანი ხანგრძლივობით. თუმცა, ინფექციის ექვსი თვის შემდეგ, პირველი რეციდივი მოდის. ანტისხეულების სინთეზის გააქტიურება ხდება პათოგენების რეპროდუქციის საპასუხოდ. ამდენად, დაავადების ტალღის მსგავსი ბუნება ასახავს ინფექციის გამომწვევი აგენტის ურთიერთქმედების არარსებობას და სხეულის იმუნურ სისტემას შორის. კანისა და ლორწოვანი გარსების პათოლოგიური პროცესი სხვა ორგანოებსა და სისტემებს მიდის. ზოგჯერ ინტოქსიკაციის სიმპტომები აღინიშნება. პაციენტი წარმოადგენს მჭიდრო გარემოს მაღალ ხარისხს, რადგან ინფექციის რისკი მაქსიმუმია.

ახალი (ადრეული)

ეს პერიოდი ინფიცირების თარიღიდან ორიდან ოთხ თვეში გრძელდება. ეს გამოიხატება კანისა და ლორწოვანი საფარის გამონაყარის შემთხვევებით, რაც მეორადი სიფილისის ერთგული ნიშანია. გამონაყარი მრავალრიცხოვანი, ნათელია, მაგრამ არ იწვევს პაციენტს (ზოგჯერ დაავადების ისტორიაში, საჩივრები ჩაწერილია ქავილით), ისინი ინახება რამდენიმე კვირის განმავლობაში და მოულოდნელად გაქრება. ზოგიერთ შემთხვევაში, თმის ცვენა აღინიშნება.

ჩვეულუმენტული

დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომების მოკლევადიანი "დაბრუნების" პერიოდი: დიდი გამონაყარის რამდენიმე ჯგუფი ჩამოყალიბებულია რგოლები და რკალი.

როგორც წესი, რეციდივები არ აღემატება ოთხჯერ.

დაფარული ქალი

ამ პერიოდის ხანგრძლივობა საშუალოდ 3 თვეა. გარე კლინიკური მანიფესტაციები არ არის დაცული. დიაგნოზი შესაძლებელია პროფესიონალური ინსპექციის მონაცემების თანდასწრებით (გამონაყარის ყოფილი ფოკუსის ადგილზე, გაზრდილი ლიმფური კვანძების), ასევე სპეციალურ კვლევებში.

მესამეული სიფილისი

არსებული დაავადების პროფესიული მკურნალობის არარსებობა და საქმეების 25% -ში ფატალური შედეგს მივყავართ. მესამეული პერიოდი (სიფილისის ეტაპის 3) ათწლეულების განმავლობაში გადაჭიმულია. არსებობს შიდა ორგანოების დამარცხება (ხელმძღვანელი და ზურგის ტვინი, ღვიძლი, თირკმლები, კუჭის, ნაწლავების, სასქესო ორგანოები), ასევე ნერვული და კარდიოვასკულური სისტემები. მკვეთრად გაუარესდება ხედვა და ჭორები. პაციენტებს აქვთ ფსიქიკური სახელმწიფოების მოულოდნელი ცვლილებები: დეპრესიის თავდასხმებისგან, ეიფორია, ჰალუცინაციები.

ამ ეტაპზე სიფილისის ტიპიური კანის მანიფესტაცია არის ინფექციური გრანულულომის (GUMM) ფორმირება, რომელიც ქსოვილებში უჯრედების კანქვეშა წყლულების სახით წყლულებში განვითარდება. Neoplasms გავლენას ახდენს არა მხოლოდ რბილი ქსოვილები, არამედ ძვლის სისტემა, რასაც შეუქცევადი დეფორმაციები (მაგალითად, ცხვირის დასავლეთით). სიფილისის ბოლო ეტაპი არ არის ისე, როგორც წინა, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ყველაზე არახელსაყრელი თვალსაზრისით პროგნოზების თვალსაზრისით.

სიფილიკული endarterite (კარდიოვასკულური სისტემის დაზიანება)

იგი წარმოიქმნება პირველ წლებში დაავადების სიფილისის შემდეგ, ეტაპობრივად (კვირის და თვეების განმავლობაში) და ხასიათდება ზოგადი გაყიდვისა და ფოკალური სიმპტომების ერთდროული გამოვლინებით. ასე რომ, პაციენტი იწყებს უჩივიან მწვავე თავის ტკივილის, ღებინების, ღებინების, მეხსიერების დარღვევის შესახებ. ფოკალური სიმპტომების ხასიათი ინფექციური დაზიანების ლოკალიზაციის გამო:

1. შუა ტვინის არტერიის აუზი: ჰემიიპილიგია (სხეულის ნახევარი დამბლა) ან მონოპილიგია (ერთი კიდურის დამბლა), აფაზია, მგრძნობელობის გაუფასურება, Aproathegnostic სინდრომი (გამოხატავს სივრცითი დარღვევების სახით) პარალელური წილი.
2. Vertebro- ბაზის სისხლძარღვთა აუზი: ალტერნატიული სინდრომების გამოჩენა (საავტომობილო და სენსორული დარღვევები),
   View, Bulbaric სინდრომი (გადაყლაპვისა და სიტყვის ფუნქციების დარღვევა). საჭიროა მწვავე საერთო სიმპტომების მწვავე ფორმები. დაფიქსირდა თრომბოციული პარალიზის დამცავი.

დაავადების განვითარების პროცესში შეიძლება შეიცავდეს სხვადასხვა სისხლძარღვთა აუზები. Subcortex კვანძების ჭურჭლის დაზიანების შემთხვევაში პარკინსონიზმის რისკი არ არის გამორიცხული - ნევროლოგიური სინდრომი, რომელშიც პაციენტს არ შეუძლია თვითნებური მოძრაობები.

ზურგის მშრალი Tootk

სასოწარკვეთილი ბიჭების დაავადება: მამაკაცები განიცდიან ამ კლინიკურ ვერსიას Neurosimifilis დაახლოებით 5 ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ქალები. დაავადების პირველი ნიშნები წარმოიქმნება, როგორც წესი, საშუალო ასაკის 15-20 წლის პაციენტებში, რომელიც შედის პალე ტრეპარონის შესვლის შემდეგ. მიზეზი არის უკანა ზურგის ტვინის დეპარტამენტების არეულობა. კლინიკური სურათის დამახასიათებელი დეტალები: პაროქსიზმული ტკივილის (მწვავე ჩამორთმევის სახით), მგრძნობელობის დარღვევების, მოსწავლის ნორმალური რეაქციის დამახინჯება, მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა.
სტატისტიკის მიხედვით, სიფილისის ეს ფორმა ამჟამად იშვიათად არის ნაპოვნი.

კუნთების დაზიანება

პაციენტთა დაახლოებით 85% დიაგნოზით "ადრეული თანდაყოლილი სიფილისის" დიაგნოზით ძვლის სისტემაში პათოლოგიური ცვლილებებით განიცდიან. Osteochondrites არის სიმეტრიული და ფართო.

გვიან თანდაყოლილი სიფილისის განვითარების ფონზე ძვლის სისტემის დაზიანება უფრო ხშირად აღინიშნება, ვიდრე მეორადი და მესამეული სიფილისით, მაგრამ ნაკლებად ხშირად, ვიდრე ადრეული უდანაშაულო ფორმებით და დიაგნოზირებულია პაციენტების 40% -ში. ტრადიციულად, პათოლოგია ლოკალიზებულია კუჭებისა და კანის ძვლების სფეროში.

ორგანოების დეფექცია

კლინიკურ სურათში დაავადების საწყის ეტაპებზე აღინიშნა დაზარალებული ორგანოების მუშაობაში მხოლოდ გარკვეული დარღვევები. თუმცა, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სიფილისი აღმოაჩენს თავის ყოფნას უფრო სერიოზულ დიაგნოზებში, მათ შორის დონეზე:

• კუჭის: მწვავე გასტრიტი, დამახასიათებელი წყლულების და ეროზიების ფორმირება;
• თირკმლები: ასიმპტომური დისფუნქცია, გლომერულონეფრიტი, ნეფრიზი;
• გულები: კარდიოვასკულური სიფილისი;
• ღვიძლი: ჰეპატიტის სხვადასხვა ფორმები.

დიაგნოსტიკა

სიფილისის არასწორი დიაგნოზის შექმნის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მოვლენების მთელი კომპლექტი:

1. გამოკითხვა პაციენტი. პაციენტის საჩივრებისა და ცხოვრების წესის ხასიათი მნიშვნელოვანია პათოლოგიური პროცესების ბუნების იდენტიფიცირება. Sofilis შეიძლება მიუთითოს სხვადასხვა ნიშნები, მათ შორის ნარკოტიკების ტიპები ლორწოვანი გარსებისგან, რა ვითარებაში იყო ჩადენილი "საეჭვო" სექსუალური აქტების მიერ, სექსი განსაკუთრებული შეღავათებით არის გათვალისწინებული, თუ არა შიდა ორგანოების მუშაობაში.
2. Შემოწმება. შესაძლებელია ვენეროლოგის დაავადების ხასიათის ნავიგაცია, გამონაყარი პაციენტის ყოფნა, მყარი შანკა, ლიმფური კვანძების ზრდა.
3. ლაბორატორიული კვლევა. ინფექციური სიფილისის ანალიზის საიმედო მეთოდი არის მყარი შანკარის, წყლულების და კანის გამონაყარის შინაარსის შესწავლა.
4. Სისხლის ტესტი. ეხება სხეულის მიერ წარმოებული ანტისხეულების არსებობას დაავადების გამომწვევი აგენტის წინააღმდეგ.
5. Immunofluorescence რეაქცია (Reef). კვლევის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ინფიცირებული პაციენტის შრატში სპეციალური მიკროსკოპის ინტერაქციაში ინტერაქციაში სპეციალური მიკროსკოპით, ყვითელი მწვანე შუქით. დაშლის ჯანსაღი ორგანიზმი, რომელიც მონაწილეობდა მსგავსი რეაქციაში, ბრწყინვალება არ იძლევა.

მოპყრობა

პაციენტის პაციენტის კონტროლის ქვეშ ინდივიდუალური თერაპიული კურსი საავადმყოფოში ან ამბულატორიაშია. ამ შემთხვევაში სექსუალური კონტაქტები მთლიანად გამორიცხულია. თერაპია ეფუძნება ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენებას. პირველადი სიფილისის მკურნალობა განკუთვნილია რამდენიმე კვირის განმავლობაში, საშუალო (მათ შორის გვიან ფარული), ორი წლის განმავლობაში და მეტი.

სიფილისი, მათ შორის განმეორებითი, არის სამკურნალო დაავადება. პაციენტი დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეს უახლოეს კლინიკას პრობლემის პირველი ეჭვის დროს.

თანდაყოლილი სიფილისი

ნაყოფის ტრანსპლანტაცია გადაეცემა. ეს ხდება ადრეული (საშინაო პერიოდი, გულმკერდის და ადრეული ბავშვთა ასაკი) და გვიან (15 წლის შემდეგ). დიაგნოზისა და მკურნალობის განსაკუთრებულ მიდგომებს მოითხოვს.

განვითარების მექანიზმი

ნაყოფის ინფექცია ორსულობის მეხუთე თვეში ხდება, როდესაც პლაცენტზე მყოფი ტრიპუნი მოხვდა. დაავადება არღვევს შინაგანი ორგანოების მუშაობას და გავლენას ახდენს ძვლის სისტემაში. ბავშვის გადარჩენის შანსები ძალიან დაბალია.

ჩვილების ნაწილი, ტრანსლაციური ინფექციურ ინფექცია, გადარჩა, მაგრამ შინაარარული განვითარების მახასიათებლები კვალი არ გაივლის.

ადრეული თანდაყოლილი სიფილისის სიმპტომები

ასეთი დიაგნოზის მქონე ბავშვი დასუსტებულია, ნელა გონებრივად და ფიზიკურად ვითარდება. სიფილისი ახალშობილებში ხასიათდება თვალის, ტვინის, კანისა, ძვლების, კბილების, კბილების დაზიანებით, ღვიძლის ფუნქციონირების დარღვევა, ელენთა, კარდიოვასკულური სისტემის დარღვევა.

ასაკის 1-დან 2 წლამდე ხშირად გამოჩნდება:

1. კანის გამონაყარი. ადგილობრივად გენიტალური ორგანოების სფეროში, დუნდულოები, ლარინი, სახეები, პალმები. დამახასიათებელი ნაწიბურების, radially მდებარეობს კონტური პირში, დარჩება ცხოვრება.
2. რინიტი. პატარა პაციენტი სუნთქავს პირში, რომელიც გამოწვეულია ცხვირის ლორწოვან გამოწვეული ანთების გამო.
3. ძვლის დამარცხება. როგორც წესი, შეშუპება და სორენზია პირდაპირ ინფექციურ ზონაში ხდება.

ფარული თანდაყოლილი სიფილისის შემთხვევაში, დიაგნოზი განსაზღვრულია სისხლის ანალიზისა და ზურგის სითხის ანალიზით.

გვიან თანდაყოლილი სიფილისის სიმპტომები

დაავადება გამოიხატება მოზარდი პერიოდში (15-16 წელი) თვალის დაზიანება (მათ შორის სრული სიბრმავე), შიდა ყური, შინაგანი ორგანიზმების ქსოვილების სიმსივნეები, რომლებიც გამოყოფილია კიდეების კიდეებით.

ინფექციის ნიშნებს შორის ასევე "საბერძნეთის ფორმის" ფეხები, ნაწიბურების ირგვლივ, "სადდიტი" ცხვირი, "Buttock" Skull.

დიაგნოსტიკა

თქვენ შეგიძლიათ აღმოაჩინოთ პათოგენი ზურგის სითხის მიკროსკოპული ანალიზის მეშვეობით. მაგრამ უარყოფითი შედეგი არ იძლევა გარანტიას დამალული ფორმის ნაკლებობას. კანის გამონაყარის თანდასწრებით, მიზანშეწონილია გამოიძიოს ისინი, რომლებიც გათიშულია ფერმკრთის ყოფნისთვის.

საბოლოო დიაგნოზის ფორმულირებისათვის ხორციელდება მაღალი სიზუსტის სისხლის ტესტები, ასევე ვიწრო სპეციალისტების დამატებითი კონსულტაციების მონაცემები (პულმონიკური, ნეიროლოგი, ნეიროლოგი, ოკულიზური და სხვა).

თანდაყოლილი სიფილისის მკურნალობა

Pale Treponama დღემდე ინარჩუნებს მაღალი მგრძნობელობა ეფექტი ანტიბიოტიკების. შესაბამისად, პაციენტებს ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივი კურსი აქვთ.

სიფილიას პრევენცია

პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, პრეზერვატივი არ იძლევა ინფექციის წინააღმდეგ ასი პროცენტით დაცვას, რადგან ინფექციის ალბათობა არა მარტო სქესაშია, არამედ საყოფაცხოვრებოა. ამასთან დაკავშირებით, დამატებითი პირადი უსაფრთხოების ზომები უნდა იქნეს მიღებული:

• გამოიყენეთ ანტისეპტიკური ინსტრუმენტები, რომელიც სრული ურთიერთქმედების შემდეგ პირის ღრუს და გენიტალური ორგანოების სრული დამუშავებისათვის;
• სასწრაფოდ (ორი საათის განმავლობაში), მიმართეთ ვენეროლოგს, თუ თქვენ არ ხართ დაცული სპონტანური სქესის დროს უცვლელი პარტნიორი;
• არ უგულებელყოთ პირადი ჰიგიენის ელემენტარული წესები;
• ურჩევნია ხელოვნური კვების ბავშვი, რომლის დედა არის ინფექციის გადამზიდავი.

შესაძლებელია თუ არა Sifilis მეშვეობით კოცნა? მარტივად! მოშორება თავდასხმა ბევრად უფრო რთულია. თვითმმართველობის მკურნალობა მკაცრად უკმაყოფილოა, რადგან ის არ გამოიწვევს აღდგენას, მაგრამ მნიშვნელოვნად იმოქმედებს პათოლოგიური პროცესების კურსზე, რაც ძნელია დიაგნოზის ჩამოყალიბებაზე. თქვენი ჯანმრთელობა უნდა დაეკისროს სპეციალისტებს.

მეორადი სიფილისი იწყება იმ დროის განმავლობაში, რომელიც სისხლძარღვთა ტრიპუნის პროპაგანდაა, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება 6-დან 8-მდე კვირის შემდეგ, მყარი Chancra- ის ან 9 - 10 კვირის შემდეგ. თავდაპირველი პერიოდის პაციენტების ნაწილი დაცულია სიფილიკური პოლიადენიტი. 60% შემთხვევაში, პაციენტები ინარჩუნებენ პირველადი სიფილის ნიშანს (მყარი შანკა).

ბაქტერიების მასობრივი გათავისუფლება სისხლძარღვებში (სიფილიკური სეპტიცემია) ხასიათდება ინტოქსიკაციის სიმპტომებით - სხეულის ტემპერატურის ზრდა, ძლიერი ხელმძღვანელი და კუნთოვანი-არტიკულური ტკივილები, სისუსტე, საერთო სისუსტე. გამონაყარი (მეორადი სიფილიდები, მეორადი სიფილიელები) გამოჩნდება კანის საფარითა და ლორწოვანი გარსების შესახებ), შინაგანი ორგანოები, ძვლის-არტიკულური და ნერვული სისტემები ჩართულნი არიან პათოლოგიურ პროცესში. გამოხატული კლინიკური სურათის პერიოდები შეიცვალა ფარული, ლატენტური ნაკადით. ყოველი ახალი განმეორება ხასიათდება მცირე რაოდენობით გამონაყარი. ამავდროულად, გამონაყარი უფრო მეტად მოხატული და ნაკლებად ინტენსიურად მოხატული. სიფილისის მეორე ეტაპის დასასრულს, მონარესდივები აღმოჩენილია, როდესაც კლინიკური სურათი მხოლოდ ელემენტს შემოიფარგლება. პაციენტთა კეთილდღეობა მცირეა. საშუალო სიფილისის ხანგრძლივობა 2 - 5 წელია.

გამონაყარი მეორადი სიფილისის ძირითადად ნებადართულია კვალი. შიდა ორგანოების დაზიანება, კუნთოვანი სისტემის და ნერვული სისტემის დაზიანება, ძირითადად, ხასიათდება. პაციენტთა უმრავლესობაში, კლასიკური სეროლოგიური რეაქციები დადებითია.

სიფილისის საშუალო პერიოდი ყველაზე გადამდებია. მეორადი სიფილიდები შეიცავს უზარმაზარ ოდენობას პალე ტრიპუნს.

ნახაზი. 1. საშუალო სიფილისის სიმპტომები - გამონაყარი (პაპულის სიფილდიდი).

გამონაყარი მეორადი სიფილისის დროს

მეორადი სიფილისი ხასიათდება გამონაყარის გამოჩენა - მეორადი სიფილიდების კანისა და ლორწოვანი გარსების შესახებ. გამონაყარი მეორადი სუფთა სიფილისით არის მდიდარი და მრავალფეროვანი (პოლიმორფული): მყივანი, პაპულსი, ხსნარი და პუსტულური. გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს კანისა და ლორწოვანი გარსების ნებისმიერ მონაკვეთზე.

• ყველაზე მდიდარი გამონაყარი პირველი გამონაყარი, ხშირად სიმეტრიული, ელემენტები გამონაყარი აქვს პატარა მასშტაბები, ყოველთვის ნათელი შეღებვა. ხშირად მის ფონზე შეგიძლიათ იპოვოთ ნარჩენი (მყარი Chancra), რეგიონალური ლიმფადენიტი და პოლიადენიტი.
• მეორადი განმეორებითი სიფილისი ხასიათდება ნაკლებად უხვი გამონაყარი. ისინი ხშირად დაჯგუფებულია უცნაური ნიმუშების ფორმირებით Garlands, Rings და Arcs სახით.
• ყოველი შემდგომი განმეორებით გამონაყარის ოდენობა ნაკლებად ხდება. სიფილისის მეორე ეტაპის დასასრულს, მონარესდივები აღმოჩენილია, როდესაც კლინიკური სურათი მხოლოდ ელემენტს შემოიფარგლება.

სინამდვილეში სიფილისის ელემენტები გარკვეულ მახასიათებლებზეა: მეორადი პერიოდის დასაწყისში, უეცარი გარეგნობა, პოლიმორფიზმი, საზღვრების სიწმინდე, თავისებური ფერის, მიმდებარე ქსოვილების რეაქციის არარსებობა, პერიფერიული ზრდა და სუბიექტური Sensations, კეთილთვისებიანი ნაკადის (ხშირად გამონაყარი ქრება სპონტანურად გარეშე საზღვრებს და ატროფია), მაღალი ინფექციური გამონაყარი ელემენტები.

ნახაზი. 2. საშუალო სიფილისის მანიფესტაციები - სიფილისტიკური შტამპი.

სიფილიკური როსოლა

Syphilic roseola კანის საფარი

სიფილიკური როსოლა (მყივანი სიფილიდი) ლორწოვანი გარსისა და კანის დაზიანების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა, რომელიც ადრეული საშუალო სიფილისითაა. იგი ყველა გამონაყარის 80% -ს შეადგენს. სიფილითიური როსოლა დიამეტრის 3-დან 12 მმ-მდეა, ვარდისფერიდან მუქი წითელი ფერისა, ოვალური ან მომრგვალებული ფორმისგან, არ არის მიმდებარე ქსოვილების, პერფოკალური ზრდისა და პილინგის დაკარგვა, ლაქები გაქრება, არ არის ტკივილი და არ არის ტკივილი ქავილი.

Roseola- ის მიზეზი არის სისხლძარღვთა დარღვევები. გაფართოებულ ჭურჭელში, დროთა განმავლობაში, სისხლის წითელი უჯრედების დაშლა ხდება ჰემოსიდერის შემდგომი ფორმირებით, რომელიც იწვევს ძველი ლაქების მოყვითალო-ყავისფერ ფერს. Roseolas, towering ზემოთ კანის დონეზე, ხშირად flake.

Roseola - Torso, გულმკერდის, კიდურების, მუცლის (ხშირად პალმების და ძირების) ლოკალიზაციის ძირითადი ადგილები. ხშირად, Roseolas მდებარეობს ლორწოვანი გარსის პირის ღრუს, იშვიათად on სასქესო ორგანოები, სადაც ისინი შესამჩნევი.

Towering, Papulous, Exudative, ფოლიკულური, გადინების - ძირითადი ფორმები მყივანი syphilide. დაავადების განმეორებით გამონაყარი უფრო მწირია, ნაკლებად მოხატული, მიდრეკილება, რათა დაჯგუფება რკინისა და რგოლების ფორმირებით.

მყივანი სიფილიდი უნდა გამოირჩეოდეს პუბლიკური ლარით, ვარდისფერი და, ინფექციური როსელას, წითელას, რუბელასა და მარმარილოს კანს.

ნახაზი. 2. მეორადი პერიოდის სიფილისის გამონაყარი სიფილიკული როსოლაა.

ნახაზი. 3. მეორადი სიფილისის ნიშნები - სიფილიკური როსოლა სხეულის კანზე.

სიფილიკური როსოლა ლორწოვანი გარსები

სიფილიკური roseola ზეპირი ღრუს არის იზოლირებული, ზოგჯერ stains შერწყმა, ფორმირების მყარი ტერიტორიების ჰიპერემია სფეროში ნუშის (სიფილიკური agnus) ან რბილი ცა. ლაქები წითელი ფერისაა, ხშირად ლურჯი ელფერით, მკვეთრად delimited საწყისი მიმდებარე ქსოვილი. პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა იშვიათად განიცდის.

ცხვირის გადაადგილების ლორწოვან ლოკალიზაციისას, სიმშრალე აღინიშნება, ზედაპირზე პილინგის კანი. სასქესო ორგანოების შესახებ, სიფილიკული როსოლა იშვიათია, ყოველთვის უმცირესობაშია.

ნახაზი. 4. სიფილიკური როსოლა პირის ღრუს - ერითემატური სტენოკარდია.

სიფილიკური როსოლა არის მეორადი სიფილისის ტიპიური მანიფესტაცია.

Papulse Syphilide

Papulse Syphilide არის კანქვეშა papule, რომელიც ჩამოყალიბდა შედეგად საკანში კლასტერები (საკანში infiltrate), რომელიც მდებარეობს ეპიდერმისი ზედა დერმისი. გამონაყარის ელემენტები მრგვალდება, ყოველთვის აშკარად გამორიცხულია მიმდებარე ქსოვილებისგან, მკვრივი თანმიმდევრულობით. მათი ძირითადი ადგილები არის ტორსი, კიდურის, სახე, სკალპი, პალმის და ძირები, ლორწოვანი ღრუს და სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის.

• ზედაპირის პაპულალური გლუვი, გამოუყენებელი, გლუვი.
• ფერი ღია ვარდისფერი, სპილენძის ან გამოუყენებელი წითელი.
• პაპულის ფორმა არის ნახევრად ფორმის, ზოგჯერ აღნიშნა.
• მდებარეობს იზოლირებული. კანის ფირფიტებში მდებარე პაპულა აქვს პერიფერიული ზრდის ტენდენცია და ხშირად შერწყმა. მცენარეულობა და ჰიპერტროფია პაპურალური მივყავართ ფართო დაცვის ფორმირებას.
• პერიფერიული ზრდით, პაპულის ჩაძირვა იწყება ცენტრში, რის შედეგადაც სხვადასხვა ციფრები ჩამოყალიბებულია.
• კანის ფირფიტებში მდებარე პაპულები ხანდახან ვენდება და გაფართოვდა.
• დამოკიდებულია მასშტაბით, მილიარია, ლენტიკულური და მონეტა პაპულები.

Papulse Syphilides ძალიან გადამდები, რადგან ისინი შეიცავს დიდი რაოდენობით პათოგენების. პაციენტები, რომელთა პაპულები განლაგებულია პირში, Crotch და გენიტალური ორგანოები განსაკუთრებით ინფექციურია. Handshakes, კოცნა და მჭიდრო კონტაქტები შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის გადაცემა.

Papulse Syphilides შეიწოვება 1 - 3 თვეში. პაპურალური, პილინგის დამონტაჟებისას აღინიშნება. თავდაპირველად, ცენტრში ჩანს, მაშინ "ბილეტის საყელო" ტიპის მიხედვით - პერიფერიაზე. ადგილზე პაპული რჩება ყავისფერი შეღებვის პიგმენტური stain.

Papulse Syphilide უფრო დამახასიათებელია მორეციდივე საშუალო სიფილისის.

ნახაზი. 5. მეორადი პერიოდის სიფილისი - პაპულის სიფილდიდი.

მალჯი Papulse Syphilide

Miliary Papulse Syphilide ხასიათდება გამოჩენა კანის papules მცირე ღირებულება - 1 - 2 მმ დიამეტრის. ფოლიკულის პირისპირ არის ასეთი პაპულა, ისინი მრგვალდება ან კონუსური ფორმის, მკვრივი, დაფარულია, ხანდახან საყვირებით. ტორსი და კიდურები არიან მათი ძირითადი ადგილები. პაპურის ნებართვა ნელია. მათი ადგილი რჩება მათ ადგილას.

მალჯი პაპულსი სიფილდიდი უნდა გამოირჩეოდეს ოქროსა და ტრიკოს აღზრდისგან.

მილის სიფილიდი მეორად სიფილისის იშვიათი გამოვლინებაა.

Lenticular Papulse Syphilide

Lenticular Papulas იქმნება 2 - 3 წლის ავადმყოფობის. ეს არის ყველაზე გავრცელებული მრავალფეროვანი Papulse Syphilide, ნაპოვნი ორივე ადრეული და გვიან საშუალო სიფილისი.

Papul ზომა არის 0.3 - 0.5 სმ დიამეტრის, ისინი გლუვი და ბრწყინვალე, მომრგვალებული ფორმები ერთად truncated vertex, აქვს ნათელი კონტურები, ვარდისფერი წითელი ფერი, როდესაც დაჭერით მიერ დალუქული გამოძიების, არსებობს soreness. როგორც პაპულა ვითარდება, მოყვითალო ყავისფერი ფერი ხდება, გაბრწყინებულია, გამჭვირვალე ფანტებზე დაფარულია. იგი ხასიათდება რეგიონალური ტიპის pealing ("საყელო bietta").

ადრეული სიფილისის პერიოდში, ლენტიკულური პაპულები შეიძლება სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე გამოჩნდეს, მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი გამოჩნდებიან სახეზე, პალმებით და ძირში. განმეორებითი სიფილისის დროს, პაპულის რაოდენობა ნაკლებია, ისინი არიან მიდრეკილება, რომ დაჯგუფება, ხოლო უცნაური ნიმუშები ჩამოყალიბებულია - garlands, რგოლები და რკალები.

Lenticular Papulse Syphilide უნდა გამოირჩეოდნენ drop-ფორმის Parapsoriasis, წითელი ბინა აღკვეთა, ვულგარული ფსორიაზი, პაპთოკროზირებული.

წითელი ფერის პაპულის პალმებისა და ძირების შესახებ, გამოხატული ციანოზური ელფერით, ნათელი საზღვრების გარეშე. დროთა განმავლობაში, პაპულა შეიძინოს მოყვითალო ფერი და დაიწყოს კანი. იგი ხასიათდება რეგიონალური ტიპის pealing ("საყელო bietta").

ზოგჯერ პაპულას შეიძინებს სიმინდის ხედვა (horny papules).

პალუტე და პლანტარული სიფილიდები უნდა გამოირჩეოდნენ ეგზემა, შეჩერებული ეპიდერმოფტიტისა და ფსორიაზისგან.

Lenticular Papulse Syphilide ხდება როგორც ადრეული და გვიან მეორადი სიფილისი.

ნახაზი. 6. ლენტიკულური პაპულები მეორად სიფილისით.

ნახაზი. 7. მეორადი სიფილიდის მფლობელი სიფილიდი.

ნახაზი. 8. Sofilant Syphilide ზე მეორადი სიფილისი

ნახაზი. 9. მეორადი სიფილისი. პაპულა სკალპზე.

მონეტა Papulose Syphilide

მდგრადი სიფილისის პერიოდის განმავლობაში პაციენტებში მონეტა მსგავსი პაპულები გამოჩნდება მცირე რაოდენობით, ლურჯი-წითელი, აქვს ნახევრად ფორმა, 2 - 2.5 სმ დიამეტრის, მაგრამ შეიძლება იყოს უფრო. როდესაც პაპულის ადგილას, პიგმენტაციის ან ატროფიული ჭრის ადგილას რეორგანიზაციაა. ზოგჯერ ბევრი პატარა (brisk syphilids) გარშემო მონეტა პაპულა. ხანდახან პაპულა მდებარეობს ბეჭედის ფორმის ინფილტრატის შიგნით, ნორმალური კანის ნორმა რჩება მასზე და ინფილტრატი (COKARD- ის ხედვა). როდესაც შერწყმის coinsid papules, დაფა syphilide ჩამოყალიბდა.

ნახაზი. 10. მეორადი პერიოდის სიფილისის ნიშანი - ფსორიაზიფიფორული სიფილდიდი (ფოტო მარცხნივ) და ნუმორლარ (მონეტა) სიფილდიდი (ფოტო მარჯვნივ).

ფართო ტიპის პაპულის სიფილდის

ფართო ტიპის papulse syphilide ხასიათდება გამოჩენა დიდი papules. ზოგჯერ მათი ზომა 6 სმ-ს აღწევს. ისინი მკვეთრად გამორიცხულია კანის ჯანსაღი ტერიტორიებიდან, დაფარული სქელი ჩაყრის ფენით, ბზარები. არის მორეციდიული სიფილისის ნიშანი.

Seborine Papulse Syphilide

Seborin Papulse Syphilide ხშირად გამოჩნდება ადგილებში ამაღლებული სალონი - შუბლზე ("Corona ვენერა"). ცხიმოვანი ფანტელები მდებარეობს პაპულის ზედაპირზე.

ნახაზი. 11. Seborin Papulas შუბლზე.

სველი papulse syphilide

ფრჩხილების სიფილდიდი გამოჩნდება კანის ტერიტორიებზე, სადაც აღინიშნება ტენიანობა და ოფლიანობა - ანუსის ტერიტორია, ინტერფეისი ინტერვალით, სასქესო ორგანოები, დიდი კანის ნაკეცები. Papulas ამ ადგილებში ექვემდებარება maceration, mocking, დალოცა ფერი. არის ყველაზე გადამდები ფორმა ყველა მეორადი სიფილიდის შორის.

სველი სიფილეთი უნდა გამოირჩეოდეს ფოლიკულურებისგან, გადამდები მოლუსკი, ჰემოროიდები, რბილი ჩანდრა, ბუშტები და ეპიდერმოფოტილაცია.

ნახაზი. 12. მეორადი სიფილისი. სველი და ეროზიული პაპულა, ფართო გამოძიება.

ეროზიული და წყლულოვანი პაპულა

ეროზიული პაპულები განვითარდება მათი ადგილმდებარეობის ხანგრძლივი გაღიზიანების შემთხვევაში. მეორადი ინფექციის გაწევრიანებისას ჩამოყალიბდა პაპულები. Crotch და Anus ფართობი ხშირია მათი ლოკალიზაციის.

ფართო კონდიციონერები

Papulas ექვემდებარება მუდმივი ხახუნის და დამსხვრევას (ანუსის ფართობი, crotch, გენიტალური ორგანოები, inguinal, ნაკლებად ხშირად, axillary folds) ზოგჯერ ჰიპერტროფია (ზრდა ზომის), მცენარეული (იზრდება) და გადაიქცევა ფართო). ხელს უწყობს კონდილის ვაგინალური გამონადენის წარმოქმნას.

ნახაზი. 13. პაპულის გაფართოებისას, ფართო მასალები იქმნება.

Vesiculse Syphilid

Syphilis- ის მძიმე კურსის დროს Vesiculse Syphilide ხდება. სიფილიდების ადგილმდებარეობის ძირითადი ადგილია ტყავის კიდურები და ტორსი. წითელი ფერის მქონე განათლებული დაფარვის ზედაპირზე, მრავალრიცხოვან პატარა vesicles წარმოიქმნება (ბუშტები) გამჭვირვალე შინაარსით. Vesiculi სწრაფად ადიდებული. მათი ადგილი, მცირე ეროზიები გამოჩნდება, როდესაც გამხმარი ზედაპირზე გამონაყარი, Crusts ჩამოყალიბდა. დაზიანების დროს, პიგმენტის ადგილზე რჩება მრავალი მცირე ჟურნალი.

გამონაყარი თერაპიის წინააღმდეგობას ვრცელდება. შემდგომი relapses გამოჩნდება ერთხელ. Vesiculse Syphilide უნდა გამოირჩევა toxidermy, მარტივი და მწვავე ჰერპესი.

Pustular syphilid

Pustular Syphilide, ისევე როგორც vesicous, არის იშვიათი, როგორც წესი, დასუსტებული პაციენტები დაბალი იმუნიტეტით და აქვს ავთვისებიანი მიმდინარე. დაავადების შემთხვევაში პაციენტის საერთო მდგომარეობა განიცდის. ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება როგორც ცხელება, თავის ტკივილი, მძიმე სისუსტე, articular და კუნთების ტკივილი. ხშირად კლასიკურია უარყოფითი შედეგები.

Angry, Ospenoid, იმპეტიგინალური, სიფილიკური Ectima და Rupee არის მთავარი ტიპის Pustulus Syphilide. ამ სახეობის გამონაყარს აქვს დერმატოზებთან მსგავსება. მათი გამორჩეული ფუნქცია არის ინფილტრატორი როლიკერის სახით. Pustular Syphilide- ის გამოვლენა ხელს უწყობს ალკოჰოლიზმს, ტოქსიკოსა და ნარკომანიას, ტუბერკულოზს, მალარიას, ჰიპოვიტამინოზს, დაზიანებებს.

გაბრაზებული (Acneform) Syphilide

გამონაყარი არის პატარა pustules მომრგვალებული კონუსური ფორმის მკვრივი ბაზა, მდებარეობს პირში ფოლიკულების. ზედაპირზე ჩაძირვის შემდეგ, ქერქი ჩამოყალიბებულია, რომელიც რამდენიმე დღის შემდეგ გაქრება. მისი ადგილი რჩება gown rutter. სკალპის, კისრის, შუბლის, სხეულის ზედა ნახევარი არის კოერელის სიფილდის ძირითადი ადგილები. დიდი რაოდენობით, გამონაყარის ელემენტები გამოჩნდება ადრეული სიფილისის პერიოდში, ცუდად გამონაყარი - განმეორებითი სიფილისის დროს. პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა მცირეა.

კუთხის სიფილდიდი უნდა გამოირჩეოდეს აკნე გამონაყარი და პაპულეური ტუბერკულოზით.

ნახაზი. 14. სიფილის დროს გამონაყარი არის დახრილი სიფილიდი.

ცალკე სიფილიდი

OSPENOID Syphilide ჩვეულებრივ გვხვდება დასუსტებული პაციენტები. Pustulas ერთად PEA მდებარეობს მკვრივი ბაზაზე, გარშემორტყმული სპილენძის წითელი როლიკებით. როდესაც იძირებოდა, pustula ხდება მსგავსი შეიწოვება ელემენტს. რჩება ყავისფერი ფერის პიგმენტაცია ან ატროფიული ნაწიბუროვანი. გამონაყარი არ არის უხვი. მათი რიცხვი არ აღემატება 20-ს.

ნახაზი. 15. მეორადი სიფილისის მანიფესტაციის ფოტო - ოსოსპენოიდული სიფილდიდი.

Impetigic syphilid

იმპეტიგური სიფილიდიით, მუქი წითელი პაპულა, როგორც ჩანს, ბარძაყის ზომაში და სხვა. რამდენიმე დღის შემდეგ, პაპულა დაიჭირეს და მშვიდი ქერქი. თუმცა, გარემოსდაცვითი pustules განაგრძობს ზედაპირზე და კვლავ sneezing, შექმნას ახალი ქერქი. ფენას შეუძლია დიდი ზომის შეძენა. განათლებული ელემენტები იზრდება კანის დონეზე. სიფილდის შერწყმისას ჩამოყალიბდა დიდი ზომის პლაკატები. ქერქის უარყოფის შემდეგ, წითელი წვნიანი წითელია. ბოსტნეულის ზრდა ჟოლოს კენკრაა.

Scalp, nasolabial fold, წვერის და pubis- ში მდებარე იმპულიგური სიფილდის, წვერის და pubis- ს აქვს მსგავსება სოკოვანი დაზიანებით - ღრმა tricoephy. ზოგიერთ შემთხვევაში, წყლულების შერწყმა, დაზიანების ფართო ტერიტორიების ჩამოყალიბება (კოროზიული სიფილიდი).

Syphilide ხანგრძლივი სამკურნალო. დაზიანების ადგილის მიხედვით პიგმენტაცია რჩება, რაც დროთა განმავლობაში ქრება.

იმპეტიგური სიფილიდი უნდა გამოირჩეოდეს იმპეტიგური პიოდერმისგან.

ნახაზი. 16. ფოტოში, pustular syphilide სახეობის არის იმპეტიგინალური syphilide.

სიფილინი ეკტიმა

სიფილიტიკური ექსიმი არის pustling syphilide მძიმე ფორმა. როგორც ჩანს, 5 თვის შემდეგ ინფექცია, ადრე - დასუსტებული პაციენტებში. ღრმა pustules დაფარული ძლიერი crusts მდე 3 ან მეტი სანტიმეტრი დიამეტრის, ისინი სქელი, მკვრივი, ფენიანი. კანის ზედაპირზე გამონაყარის ელემენტები. მათ აქვთ მომრგვალებული ფორმა, ზოგჯერ არასწორი ოვალური. ქერქის უარყოფის შემდეგ წყლულები გამოვლინდებიან მკვრივი კიდეებით და ლურჯით. ნომერი არის პატარა (არა უმეტეს ხუთი). ლოკალიზაციის ძირითადი ადგილები კიდურებია (უფრო ხშირად, ვიდრე ფეხი). სამკურნალო ხდება ნელა, 2 ან მეტი კვირის განმავლობაში. Extmas არის ზედაპირული და ღრმა. სეროლოგიური რეაქციები ზოგჯერ უარყოფით შედეგს აძლევს. სიფილიკური ECTime უნდა გამოირჩეოდნენ ვულგარულ ECCTM- სგან.

ნახაზი. 17. მეორადი სიფილისი. მრავალფეროვანი pustling syphilide არის syphilitic ectim.

სიფილიური რუპია

Ectima სახეობის არის სიფილიური რუპია. Rales აქვს ზომები 3 დან 5 სანტიმეტრი დიამეტრის. ისინი ღრმა წყლულები არიან ციცაბო ინფილტრატირებული კიდეებით, რომლებიც დაფარულია ბინძური სისხლიანი გამოყოფით, რომელთაგან დამონტაჟებული ქერქი ჩამოყალიბებულია. Heals ნაწიბუროვანი ნელა. ეს ხშირად ფეხებზეა. მიაღწევს ორივე პერიფერია და ღრმა. შერწყმული სხვა სიფილიით. ეს შემდეგნაირად Rupioid Poderami.

ნახაზი. 19. მეორადი პერიოდის ავთვისებიანი სიფილისის ფოტო სიმპტომებში - ღრმა კანის დაზიანება: მრავალჯერადი პაპულა, სიფილიკური ECTMS და Rupees.

Herpetyform syphilide

Herpetyiform ან Vesiculse Syphilide ხდება ძალიან იშვიათად და არის მანიფესტაციის მძიმე სიფილისის საშუალო პერიოდის საშუალო პერიოდში პაციენტებში მკვეთრი შემცირება იმუნიტეტი და მძიმე თანმხლები დაავადებები. პაციენტის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდა.

24.06.2017

სიფილისი - ინფექციური დაავადება, რომლის გამომწვევი აგენტი მიკროსკოპული მოძრავი სპირჩეტიაTreponema Pallidum.

Spirochete არ არის ბაქტერია, მაგრამ არა ორგანიზაციის მარტივი. ეს არის რაღაც საშუალო. სიფილისის დაავადება გადის გადამზიდველისგან, რომელთაგან სიფილისი არის განვითარების პირველი ან მეორე ეტაპზე.

ინფექციამ სამი გზა აინფიცირებს:

1. სექსუალური. როდესაც პარტნიორები ჩართული სექსუალური აქტი, ხოლო არ არის დაცული, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად მიიღოთ ღია ტონა.
2. საკონტაქტო-საყოფაცხოვრებო. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ინფიცირებული, როდესაც მთლიანი საცვლების, სველი პირსახოცების, აბანო ობიექტების გამოყენებით, თუ ინფიცირებულ პირს იყენებდით.
3. ვერტიკალური. Pale Treplema გადაეცემა ავადმყოფი დედა ბავშვი. ეს ბაქტერია ადვილად გადის პლაცენტურ ბარიერს და ძუძუთი კვებავს. აქედან გამომდინარე, ბავშვს შეუძლია instrauterine და ძუძუს რძის კვების დროს.

ტუტე საპონი, სადეზინფექციო, საშრობი და გათბობა უარყოფითად იმოქმედებს პათოგენური მიკროორგანიზმის განვითარებაზე. მთელი დიდი ხნის განმავლობაში, Treplema დასახლებული სველი გამონადენი საშოდან, სისხლის პლაზმაში.

სიფილის აქვს ნაკადის მკაცრი ეტაპი. ვითარდება ოთხი ეტაპად:

1. ინკუბაცია - ინფექცია იწყება სხეულის ორი კვირის განმავლობაში ინფიცირების შემდეგ და შემდეგ შეგიძლიათ იხილოთ მეორადი სიფილისის ნიშნები. მაქსიმალური ფონდი სხეულში ექვსი თვეა.
2. ტროპლემის პირველადი ეტაპზე ქმნის მყარი შანკა. ხუთი დღის განმავლობაში, Chancra შეუერთდება ლიმფური სისტემის კვანძების ადგილობრივ რეაქციებს. ერთი თვის განმავლობაში, ეს ცვლილებები შეიძლება დამოუკიდებლად გადავიდეს შესაბამისი მკურნალობის გარეშე.
3. სიფილისის საშუალო ეტაპი იწყება ორი, ინფექციის შემდეგ სამი თვის განმავლობაში. სხეულზე და კიდურებთან ერთად გამონაყარი გამოჩნდება. ეს იმის გამო, რომ პათოგენური მიკროორგანიზმების ჰემატოგენური გავრცელება ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ნაწილში იწყება. ასევე იწყება ანთებითი რეაქცია კანის კაპილარებში. სიფილისის განვითარების ამ ეტაპზე პაციენტის იმუნური რეაქტიულობა გავლენას ახდენს. როგორც წესი, გამონაყარი სხეულზე არ აძლევს პაციენტს უსიამოვნო შეგრძნებას. რამდენიმე კვირის შემდეგ, გამონაყარი დამოუკიდებლად გადის, მაგრამ ორი წლის შემდეგ, სამი წლის შემდეგ კვლავ გამოჩნდება.
4. განვითარების მესამრებელი ეტაპი იწყება კონკრეტულ ანთებაზე, მათ ასევე უწოდებენ სიფილიურ ფსებს. როდესაც ისინი იწყებენ დაშლისას, ჯანსაღი ქსოვილების განადგურება იწყება. ამის შემდეგ, დიდი დეფექტების ჩამოყალიბება, ცხვირის უკმარისობის სახით და ცაში განადგურება. ინფექციური დაავადების განვითარების ეს ფაზა შეიძლება ძლივს იმოქმედოს ტვინის ქერქზე და მთავრდება ზურგის ტვინის, გაუფასურებული კუნთების ძალების დაზიანებით და ზედა და ქვედა კიდურების immobility.

როდესაც დაავადება გადის ბოლო ეტაპზე, მაშინ ძნელია დაეხმაროს პაციენტს.ხშირად, სიფილისი მთავრდება მძიმე შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე, ან სასიცოცხლო ორგანოების სრული დისფუნქცია.

ექიმები ადვილია დაავადების დიაგნოსტიკაზე, როდესაც მეორადი ეტაპის სიმპტომები იწყება.

რა არის საშუალო სიფილისი?

სიფილისის საშუალო პერიოდი პირველადი პერიოდის შემდეგ, დროული მკურნალობის შედეგად. პირველი მანიფესტაცია იწყება ორი, ღია ტრეპონამის ორგანოს შესვლის შემდეგ. არ არსებობს შემთხვევები, როდესაც სიფილისის მეორე ეტაპი ფარული ფორმით გადის და ოდნავი სიმპტომების გარეშეც კი არ იძლევა. სხეულის ფერმკრთალი ტროპლემაში ორიდან ხუთ წლამდე. ამის შემდეგ, უმაღლეს ეტაპზე იწყება, რომელიც ასევე შეიძლება მოხდეს ფარული ფორმით.

მეორადი პერიოდი განსხვავდება სხვებისგან, რომ ადვილად გადმოგცეთ ვინმესთვის, ანუ აინფიცირებს. თითქმის ყველა შემთხვევაში, პერიოდს აქვს გამოხატული კლინიკური სურათი, რომელიც საშუალებას აძლევს პაციენტს ექიმთან კონსულტაციები და ინფექციური დაავადების დიაგნოსტიკა. მაშინაც კი, თუ ინფიცირებულ პირს არ აქვს ინტიმური ინტიმური ურთიერთობა, მას შეუძლია კიდევ ერთი ადამიანი აინფიცირებს. ეს ხდება ყოველდღიურ ცხოვრებაში, მაგალითად, კერძები, პირსახოცები, კბილის ჯაგრისი და სხვა პირადი გამოყენება ან ჰიგიენური ნივთები. აქედან გამომდინარე, საშუალო სიფილისის მკურნალობა საავადმყოფოში უნდა განხორციელდეს.

როდესაც პაციენტმა დაიწყო პირველი კანის გამონაყარი, მაშინ მეორადი სუფთა სიფილისი დაიწყო. ეს არის სისხლის და ლიმფური სისტემის ღია ტრეპარონის შეღწევადობის გამო.

ამდენად, ეს ეხება მთელს სხეულს. სხეულზე უბიძგებს სამი თვის განმავლობაში, და შემდეგ დაიწყება ღია და გაქრება. ამიტომ გარდაუვალი წინააღმდეგობა გამოიხატება. გარკვეული დროის შემდეგ, გამონაყარი კვლავ გამოჩნდება

ხელახლა ფლეშ ინფექცია მიუთითებს მეორად განმეორებადი სიფილისის. ასეთი პროცესები შეიძლება ორი წლის განმავლობაში შეინიშნოს.

სიფილისის საშუალო პერიოდის სიმპტომატტიკა

განვითარების საწყის ეტაპზე, მეორად სიფილისს აქვს ზოგადი სიმპტომები, რომლებიც მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ან გრიპის მანიფესტაციის მსგავსია. პაციენტი განიცდის სწრაფ დაღლილობას, თავის ტკივილს და ჩილებს. ხშირად, როდესაც სხეულის ტემპერატურა იზრდება. სხვა ეტაპებისგან განსხვავებით, მეორად შეიძლება თან ახლდეს არაგონივრული articular და კუნთების ტკივილი, ხშირად ღამის ღამეს. მას შემდეგ, რაც ყველა ეს სიმპტომები გამოჩნდება, კანზე გამონაყარი შეიძლება დაიწყოს.

ამ პერიოდის განმავლობაში გამონაყარი გამონაყარი, მეორად სიფილისას უწოდებენ. ეს გამონაყარი აქვს საკუთარი მახასიათებლები:

• გამონაყარი გააგრძელეთ კეთილთვისებიანი, არ არსებობს პერიფერიული ზრდა;
• არ გაანადგუროთ მიმდებარე ქსოვილები;
• აქვს მრგვალი ფორმის მკაფიო საზღვრები;
• სუბიექტური სიმპტომები არ არის. იშვიათ შემთხვევებში, გამონაყარი შეიძლება იყოს ბეჭედი;
• არ არსებობს მწვავე ანთებითი ნიშნები;
• სითბოს გარეშე scarring.

მეორადი სიფილიდი შედგება პათოგენური მიკროორგანიზმების დიდი კონცენტრაციით. ეს ფაქტორი მიუთითებს მეორად სიფილისის საფრთხეს.

სიფილიკური როსოლატები და მყივანი სიფილიდები კანის გამონაყარის ყველაზე გავრცელებულ ფორმებს ითვლება. ისინი ღია ვარდისფერი არიან და მრგვალ ფორმას ატარებენ ათი მილიმეტრით. როგორც წესი, ლაქების ლოკალიზაცია განლაგებულია სხეულის კანის საფარქვეშ, ზედა და ქვედა კიდურებზე. იშვიათ შემთხვევებში, ისინი შეიძლება გამოიყურებოდეს კანის კანის, გაჩერება და ჯაგრისები. ინფიცირებული დაავადების განვითარების მეწარმე ეტაპზე სიფილიკული როსოლა, 11-13 ცალი დღეში გამოვლინდა. ერთი კვირა გრძელდება. გამოვყოთ როსოლა სხვა ფორმებისგან, თქვენ უბრალოდ უნდა დააჭიროთ მასზე. როდესაც თქვენ დააჭირეთ Rosolat გაქრება.

ბევრად ნაკლებია, პაციენტში შეგიძლიათ იხილოთ გამონაყარი პილინგის სახით (ლამელარის ფქვილი დალუქული ცენტრით) და მოცულობითი (კანის რამდენიმე მლ-ზე) roseola.

სიფილისის საშუალო პერიოდის სხვა ტიპის მანიფესტაცია არის პაპული სიფილიდები. მათ აქვთ მჭიდროდ ელასტიური პაპულის გამოჩენა 6 მმ-ზე მეტი დიამეტრით. აქვს ვარდისფერი ან სპილენძის წითელი. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ცენტრი მჭიდროდ ელასტიურ პაპულა იწყება კანი და გავრცელებულია პერიფერიულ ზონებში. ასევე პაპულა შეიძლება მხოლოდ კანი გარშემო, მაგრამ მას შემდეგ, რაც ცენტრი თბება. როდესაც პაპულები სწრაფად იწყებენ კანის მეშვეობით, ის იწყება გრძელ არსებულ ჰიპერპიგმენტაციაზე. ისინი შეიძლება იყოს სებორრიული, მონეტა, ფსორიაზიზოფიური, სველი სიფილდის და პაპულარული ფორმის.

იშვიათი ფორმის გამონაყარი ასრულებს pustling syphilide სახით. იგი გამოხატავს პაციენტებში სუსტი იმუნიტეტის მქონე პაციენტებში ან სხვა სერიოზულ პათოლოგიებთან, როგორიცაა ნარკომანიები, ალკოჰოლიზმები ან პაციენტები ტუბერკულოზით. ეს არის სიფილისის საშუალო პერიოდის მძიმე კურსის ნიშანი. ასეთი rashes აქვს purulent exudate, რომელიც, როდესაც საშრობი, ქმნის მოყვითალო ქერქი. კლინიკურ ნიშნებში, გამონაყარი პიდერმასთან ერთად დაბნეულია. Pustular View of Syphilide, არსებობს impetigic, თანმიმდევრული, ectimatous, ospenidoid და rupoid ფორმა.

Recusive Secondary Syphilis ხასიათდება პიგმენტური Syphilide (Syphilitic Leukoderma). ისინი გამოჩნდებიან მხარეს და კისრის უკან და მრგვალდება. ფერის გამონაყარი - თეთრი.

გამონაყარი კანზე, რომელიც იწვევს ლიმფური სისტემის კვანძების განზოგადებულ ზრდას. საშვილოსნოს ყელის, armpits, femoral, inguinal ლიმფური კვანძების ზრდა უმტკივნეულოდ და არ არის ნაგავსაყრელი ქსოვილებთან ერთად.

მეორადი სიფილისი შეიძლება გამოიწვიოს თმის ცვენა, რომელიც ხშირად მთავრდება დიფუზური ან ფოკალური ალოპეცია. პაციენტი აღნიშნავს, რომ მან პირის ღრუს და ლორენქსის ლორწოვანი გარსის გაბრაზდა. თუ ლორწოს ლორწოვანი გარსის გავლენას ახდენს, პაციენტს შეუძლია.

სომატური ორგანოები განიცდიან ფუნქციურ ცვლილებებს. თუ დროული დაწყების მკურნალობა, თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად მოშორება ეს სიმპტომები. ღვიძლის დაზარალებული და ღვიძლის სასამართლო პროცესი შეწუხებულია. პაციენტი ხშირად განიცდის ტკივილის სინდრომს. ულტრაბგერითი, ექიმი აღწერს ზრდას ზომით. ხშირად, როდესაც საშუალო სიფილისის მქონე პაციენტებს დიაგნოზირებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გასტრიტი და დისკინია. ლიპოიდული ნეფრელი და მაღალი ცილის კონცენტრაცია სისხლში შეიძლება მოხდეს.

პაციენტი გაღიზიანებული ხდება ძილისა და უძილობის დარღვევის გამო.

იშვიათ შემთხვევებში, მეორადი სიფილისის სიმპტომები სიფილიკულ მენინგიტს თან ახლავს, მაგრამ ეს ადვილად მკურნალობს. ძვლის სისტემა გავლენას ახდენს, ხოლო ოსტეოპერაცია და პერიოსტიტი ვითარდება, რომლებიც ღამით ქვედა კიდურების მწვავე პაციენტს თან ახლავს.

სიფილისის საშუალო პერიოდის დიაგნოსტიკა

ექიმს არ შეუძლია დიაგნოსტიკა მხოლოდ იმას, რომ პაციენტს აქვს კანის გამონაყარი, თანმხლები ნიშნები ან ინფექციები, რაც მიუთითებს დაავადების ისტორიაში.

უპირველეს ყოვლისა, ექიმები მიკროსკოპით ლაბორატორიაში შემდგომი შესწავლისთვის კანის საფარით გააქტიურეს.

ეს ანალიზი საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება ღია ტრეპონია. ყველა დიაგნოსტიკის პერიოდში ექიმები მონიტორინგს უწევენ Vasserman რეაქციის შედეგებს. მისი მაჩვენებლები დადებითია და ახალი საშუალო და მორეციდივე სიფილისის პერიოდში. მას შემდეგ, რაც პაციენტი საბოლოოდ დიაგნოზი - საშუალო სიფილისის მკურნალობა იწყება დაუყოვნებლივ.

მოპყრობა

მკურნალობის დროს პაციენტები კატეგორიულად აკრძალულია ინტიმური სიახლოვე. ასევე აუცილებელია დაიცვას ზრუნვა ყოველდღიურ ცხოვრებაში. პაციენტი მხოლოდ მისი შიდა მარაგების, პირადი ჰიგიენის გამოყენებით უნდა იქნას გამოყენებული და უყურებს მათ ნათესავებს.

როდესაც პაციენტი მკურნალობს სახლში, მან უნდა მხოლოდ ჭამა მისი კერძები, wipe მისი პირსახოცი, გამოიყენოთ მისი washcloth და საპნის. თუ პაციენტს აქვს მუდმივი სექსუალური პარტნიორი, მაშინ მკურნალობის პერიოდში თქვენ უნდა დაიძინოთ სხვადასხვა საწოლზე და თავიდან ავიცილოთ მჭიდრო კონტაქტი. მას შემდეგ, რაც ყველა rashes კანის საფარი აქვს მაღალი კონცენტრაცია ღია trepoon.

იმის გამო, რომ თითქმის ყველა პაციენტს არ შეუძლია გაუმკლავდეს ამ წესებს, მაშინ საშუალო სიფილისის დიაგნოზის მქონე პაციენტები მკურნალობენ სტაციონარულ პირობებში.

მეორადი სიფილისის მკურნალობაში გამოიყენება ანტიბიოტიკები, რომლებიც ინტრავენურად შემოღებულნი არიან. ანტიბიოტიკი ინექცია ხდება ყოველ ოთხ საათში, რაც ასევე ბევრად უფრო მოსახერხებელია საავადმყოფოში. ეს საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ უფრო მეტ ეფექტს.

ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკები, დღეს, პენიცილინებია. წყლის ხსნადი პენიცილინი ყოველ სამ საათს ინექციებს და ინექციებს მარილის ბენზილპენიცილინთან - სუტრასთან და საღამოს.

ამბულატორიული თერაპია ხორციელდება ბიკილინის ხანგრძლივი პრეპარატებით. პრეპარატი ყოველ 48 საათს შეადგენს. თუ პაციენტს აქვს ალერგიული რეაქცია პენიცილინზე, მკურნალობა ხორციელდება დოქსიციკლინის, ტეტრაციკლინის, ერითრომიცინის ან აზითრომიცინის მიერ.

ანტიბაქტერიული პრეპარატების ინექციების გარდა, ექიმები იყენებენ იმუნოსტიმულებს, როგორიცაა პიროჰენალი, მეთილურაციელი და სხვები.

შიდა გამოყენებისათვის ექიმები მულტივიტამინებს განსაზღვრავენ.

ადგილობრივი თერაპია მიზნად ისახავს კანის გამონაყარის ელემენტების დამუშავებას, ქლორჰექსიდინის გამოყენებას და ჰეპარინის მალამოების შეზეთვას. მალამო საშუალებას გაძლევთ დააჩქაროს რეზისტენტული პროცესი.

თუ ოჯახს აქვს პაციენტი მეორადი სიფილისის დიაგნოზით, მაშინ ყველა ოჯახის წევრი მიიჩნევს შესაბამის ანალიზს. მაშინაც კი, თუ მათ არ აქვთ ნიშნები და კანის გამონაყარი. ხორციელდება პროფილაქტიკური მკურნალობის შედეგად დაზარალებული სქესობრივი პარტნიორი, რომლის ხანგრძლივობაც რამდენიმე კვირაა.

მეორადი სიფილისი - პერიოდი, რომელიც სრულად შეესაბამება ინფექციური პროცესის განზოგადებას. ღია ტრეფემა, რომელიც ლოკალიზებულია ლიმფური კვანძებით, თანდათანობით შედის სისხლძარღვებში და სისხლძარღვებით ვრცელდება დანარჩენი სასიცოცხლო ორგანოების მეშვეობით, ისევე როგორც კანის ახალი სფეროებში. სიფილისის მეორადი პერიოდი ხასიათდება ასეთი ნიშნების გაჩენაზე - მცირე ტემპერატურა, ზომიერი მტკივნეული სინდრომი კუნთების სტრუქტურებში და სახსრებში (ღამით გააძლიეროს ტენდენცია), სისუსტე. პათოლოგიის დამახასიათებელი სპეციფიკური დაზიანება გამოიხატება ადამიანის კანის ყველა მონაკვეთში, ლორწოვანი გარსების უმრავლესობა, ისევე როგორც გარკვეული შიდა ორგანოები.

პერიოდი

მეორადი სიფილისის 3 განვითარების პერიოდი - ახალი, ლატენტური (ასევე მოიხსენიება, როგორც ფარული) და განმეორებითი. ახალი მეორადი სიფილისი იწყება წინსვლის შემდეგ დაუყოვნებლივ. იგი ხასიათდება გამონაყარის გაძლიერებით და მყარი შანკარის ნარჩენების შენარჩუნებით. თუ არ განახორციელებთ საჭირო და ადეკვატურ მკურნალობას, მაშინ მისი ნიშნები შეიძლება 2-4 თვის განმავლობაში შენარჩუნდეს. ამ პერიოდის შემდეგ, დაავადება მიედინება ფარული ფორმით. ყველა სიმპტომი პათოლოგიის გაქრება. მაგრამ თუ ამ დროს სისხლის სეროლოგიური გამოკვლევა, მისი შედეგები მკვეთრად დადებითი იქნება.

გარდა ამისა, 1-3 თვის შემდეგ, მეორადი რეციდივის სიფილისი პროგრესს იწყებს. პირველი ნიშნები გამოჩნდება კანზე - გამონაყარი გამოჩნდება, მაგრამ ნაკლებად უხვი, ვიდრე ახალი პერიოდის განმავლობაში. ასევე შესაძლებელია გამოჩენა (თმის ცვენა). ამ ეტაპის დამახასიათებელი თვისება არის სიფილისტიკური ლეიკოდერმა. Nepacted ლაქები გამოჩნდება კისერზე, რომელთა რიცხვიც იზრდება დროთა განმავლობაში. მაგრამ სხვა ნიშნები, რომელიც შეიძლება შემაშფოთებელი პიროვნება არ წარმოიშვა. თუ პათოლოგიის მკურნალობა არ არის, მაშინ დამალული პერიოდი კვლავ მოდის. რეციდივების რაოდენობა, როგორც წესი, აღწევს ოთხს.

სიფილისის საშუალო პერიოდის შემდგომი განვითარების შემთხვევაში, პოლიმორფული მწვავე გამონაყარი იწყება კანზე, რომელიც წარმოდგენილია ცარიელი, პაფულური და როუსური ელემენტებით. Roseless ლოკალიზებულია ძირითადად კისერზე, ასე რომ ასეთი სიმპტომი ეწოდა "ვენერას ყელსაბამი". პაპულები განლაგებულია პალმებით, ძირში, გულმკერდში, პერანალში, და სასქესო ორგანოებში.

სიმპტომატიკა

ზოგადი სიფილისის ზოგადი ნიშნები (პათოლოგიური ელემენტების მახასიათებლები):

• მკვრივი სტრუქტურა;
• სუბიექტური შეგრძნებები არ არის აღინიშნება;
• პათოლოგიური ელემენტების მუქი წითელი ჩრდილში;
• შემოწმებული peeling;
• წმინდა კონტურები;
• ელემენტები შეიძლება ქრება სპონტანურად.

ზოგადი მახასიათებლები:

• კეთილთვისებიანი მიმდინარეობა;
• მეორადი სიფილიდების მაღალი ინფექცია;
• სეროლოგიური რეაქცია მეორად სიფილისით მკვეთრად დადებითი;
• თუ საშუალო სიფილისი დროულად მკურნალობს, პათოლოგიური სიფილიდები სწრაფად გაქრება.

გამონაყარი მეორადი სიფილისის დროს ხდება შემდეგი ტიპები:

• roseolese syphilide. ამ ეტაპზე მეორადი სიფილისის სიმპტომები გამოვლინდა ადამიანებში ყველაზე ხშირად. ასეთი პათოლოგიური ელემენტების გაჩენა ვარაუდობს, რომ პალე ტრეპარონი სხეულზე გავრცელდა. კანზე, ღია ვარდისფერი ჩრდილების ლაქები, არ არის მკვეთრი კონტურები. ელემენტების ფორმა ყველაზე ხშირად მრგვალდება ან ოვალურია. მაქსიმალური ზომა არის 1.5 სმ-მდე. ზედაპირზე ეპიდერმისის ლაქების ზედაპირზე არ არის კოშკი, ასევე არ იცვლება. ლოკალიზებულია სასურველია სხეულის კისერზე და სხეულის ზედაპირებზე;
• papulse Syphilide. ამ ეტაპზე, ელასტიური მომრგვალებული ნოდულების ფორმირება, ასევე პაპულას. პირველი, ელემენტები გლუვი და აქვს ბუნებრივი ბრწყინავს. მაგრამ მას შემდეგ, რაც რამდენიმე დღის განმავლობაში, ზედაპირზე ფორმირებები იწყება კანი ოდნავ. პაპულას კონკრეტული ლოკალიზაცია არ არსებობს, ამიტომ ისინი ქმნიან ნებისმიერ კანზე;
• paludo-Plantic Syphilide. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჯიშის პაპულის სიფილდის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჯიშები. ზედაპირზე ძირები ან პალმებით, ჩამოყალიბებულია შაქარი nodules, რომელიც ჰგავს სიმინდის. ტენდენცია იზრდება. როგორც ფორმირება იზრდება, ეს შეიძლება ბზარი, რაც გამოიწვევს კონკრეტული საბრძოლო საზღვრის გამოჩენას. კოზინებთან ასეთი პათოლოგიური ფორმირების მსგავსება არის ის მიზეზი, რომ ადამიანი დროულად არ გამოჩნდება;
• სიფილიკური ლეიკოდერმა. ეს მანიფესტაცია ამ დროს ძალიან იშვიათია, მაგრამ მაინც ხდება. კისერზე პათოლოგიური ელემენტები ჩამოყალიბებულია, ამიტომ ასეთი სიმპტომი "ვენუს ყელსაბამი" ეწოდება. ყავისფერი კანის ბნელების ფონზე იქმნება ოვალური სინათლის ფაზა.

მოპყრობა

მეორადი სიფილისის თერაპია მიზნად ისახავს ძირითადი დაავადების აღმოფხვრას, ასევე გამონაყარს ელემენტებს. აქედან გამომდინარე, ეს უნდა იყოს მხოლოდ ინტეგრირებული. ყველაზე ეფექტური მკურნალობის ტექნიკა არის წყლის ხსნადი პენიცილინების დანერგვა. ეს საშუალებას იძლევა, შეინარჩუნოს ანტიბიოტიკების ოპტიმალური კონცენტრაცია სისხლძარღვში.

სპეციფიკური თერაპია პათოლოგიის იდენტიფიცირების მომენტიდან 24 დღის განმავლობაში ხორციელდება. პრეპარატი სხეულზე სამი საათის განმავლობაში გააცნო. ამიტომ, სასურველია პაციენტის საავადმყოფოში საავადმყოფოში, სადაც ექიმები შეძლებენ მის მდგომარეობას. თუ პაციენტს აქვს ალერგია პენიცილინს, შემდეგ კი ალტერნატიული პრეპარატების გამოყენება.

ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ მეორადი სიფილისის მკურნალობის დროს ასევე მნიშვნელოვანია მისი ფონზე განვითარებული დაავადებების თერაპიის ჩატარება. მნიშვნელოვანია იმუნური სისტემის რეაქტიულობის გაზრდა, ამიტომ, ამ მიზნით, იმუნოსტიმულაცია ნარკოტიკების დადგენილია. ასევე, ექიმები დიეტის მქონე პაციენტებს სწორად შეასწორებენ - უნდა შეიცავდეს ვიტამინების, მინერალებისა და სასარგებლო ნივთიერებების საჭირო რაოდენობას.

აცილება

სიფილისის პრევენცია მოიცავს რამდენიმე ძირითად მიმართულებას:

• სამედიცინო პროფილაქტიკური მკურნალობა;
• პრევენცია სქესის დროს;
• სიფილისის სასწრაფო პროფილაქტიკა. არსებობს გარკვეული პროფილაქტიკური კომპლექსი, რომელიც უფრო ხშირად ხორციელდება დისპანსერებში. იგი მოიცავს: დაუყოვნებლივ შარდოვანას, გენიტალური ორგანოების სარეცხი წყლით და ეკონომიკური საპნით, რასაც მოჰყვება მათი wiping disinfecting გადაწყვეტილებები. Urethra- ში შემოთავაზებული ქლორჰექსიდინი ან პროტარული გადაწყვეტა;
• სიფილისის საყოფაცხოვრებო გზით გადაცემისგან დაცვა. თითოეულმა ადამიანმა უნდა გამოიყენოს ინდივიდუალური კერძები, პირადი ჰიგიენა. აბანო ან საუნა გამოჩენისას, გამოიყენეთ მხოლოდ მათი პირადი ნივთები;
• პროფილაქტიკური მიზნებით აუცილებელია სეროლოგიური შესწავლისთვის სისხლის რეგულარულად შემოწირულობა (სიფილისის დროს, რეაქცია მკვეთრად დადებითია - ერთიდან ოთხკუთხედიდან), ასევე ინსპექტირების ექიმის დასწრება (რეკომენდირებულია სრული კვლევის ჩატარება ყოველ ექვს თვეში).

არის ყველაფერი სწორად სტატიაში სამედიცინო თვალსაზრისით?

უპასუხეთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ დაადასტურეთ სამედიცინო ცოდნა

დაავადებები მსგავსი სიმპტომებით:

დაავადება, რომელიც, როგორც წესი, ღვიძლის ქსოვილების მთლიანობა, მათი მწვავე ან ქრონიკული დაზიანების გამო, ღვიძლის უკმარისობაა. ეს დაავადება განიხილება ინტეგრირებული, იმის გამო, რომ ღვიძლის დაზიანების შემდეგ, მეტაბოლური პროცესების დარღვევაა. თუ არ გააკეთებთ სათანადო ზომებს დაავადების განკურნების მიზნით, მაშინ ღვიძლის უკმარისობა სწრაფად და სწრაფად ვითარდება და სიკვდილს იწვევს.

საშიში ვენერიული დაავადება არის საშუალო სიფილისი. იგი პირველად ვითარდება პირველ ფონის წინააღმდეგ მკურნალობის რეკომენდაციებთან შესაბამისობაში. დაავადების მეორე პერიოდი იწვევს შიდა ორგანოების დისფუნქციას და შეიძლება გამოიწვიოს TSS დამარცხება.

სიფილისი მეორე ეტაპზე

მეორადი სიფილისი არის დაავადების პერიოდი, რომელიც ხასიათდება პოლიმორფული გამონაყარი, ლიმფადენიტი და სხვადასხვა სისტემების დაზიანება. ეს პათოლოგია ხდება 2-3 თვეში პირის ინფექციის მომენტიდან. სიფილისის მეორე ეტაპი ვითარდება ჰემატოგენური და ლიმფოგენური გამრავლების ღია ტრიპუნის.

დამოკიდებულია პათოგენის საქმიანობისა და სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით, ეს პათოლოგია დაყოფილია 3 ფორმით: დამალული, მორეციდივე და სუფთა. პირველ შემთხვევაში, ბაქტერია ქმნის L- ფორმებს. მათი ვირუსული მცირდება, რაც ინფექციის ასიმპტომურ კურსს იწვევს. ამ პაციენტების სისხლში, treponamam- ის ანტისხეულები გვხვდება. ეს ფორმა დაახლოებით 3 თვის განმავლობაში გრძელდება. ახალი სიფილისი აგრძელებს მდიდარ გამონაყარს სხეულზე.

პაციენტების აბსოლუტური უმრავლესობა მუშაობის ასაკისაა. ყველაზე ხშირად, დაავადების მეორე ეტაპი 20-40 წლის განმავლობაში გამოვლინდა. თუ მკურნალობა არ იწყება, ის ვითარდება. ამჟამად, ეს იშვიათად არის დაცული, რადგან დაავადება გამოვლინდა ადრეულ ეტაპებზე. ეს პრობლემა ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გამო, რომ სიფილისი შეიძლება გამოიწვიოს სამუშაო შესაძლებლობების დაკარგვა, ორსულობის სხვადასხვა გართულებები და პათოლოგია.

დაავადების განვითარების მიზეზები

ეს დაავადება არის მრავალფეროვანი სგგი. 90% -ზე მეტი შემთხვევებში, ინფექცია გენდერში ხდება. პათოგენი ადვილად გადაცემულია ვაგინალური და ანალური კავშირების დროს. შესაძლოა, კოცნათთან ინფექცია, ერთი კერძების გამოყენებით პაციენტებთან ერთად, არასამთავრობო სტერილური ხელსაწყოების გამოყენება, რომელზეც შედის სისხლის ნაწილაკები; დადგმა ტატუ, ჰემოტრანსფუსი, ისევე როგორც სამედიცინო მანიპულაციების დროს.

ზოგჯერ ბაქტერია სხეულ ობიექტებსა და პირადი ჰიგიენის მეშვეობით სვამს. ძირითადი გადამცემი ფაქტორები Trempon არიან:

დაავადების მეორე ეტაპი ვითარდება პირველი. ეს ხელს უწყობს თვითმმართველობის გამოკვლევას, ნარკოტიკების ადმინისტრაციისა და თერაპიის მრავალფეროვნებას, ალერგიულ ანტიბიოტიკებს, ნარკოტიკების არასათანადოდ დოზას და სექსუალური დასვენების შეუსრულებლობას.

როგორ ხდება დაავადება

ახალი საშუალო სიფილისის ნიშნებია სპეციფიკური. თავდაპირველად, შემდეგი სიმპტომები წარმოიქმნება:

ღამით, პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდა. გაფართოების ფენომენის შემდეგ, გამონაყარი წარმოიქმნება (მეორადი სიფილიდები). Exanthemes- ის გამორჩეული ნიშნებია:

• პოლიმორფიზმი;
• სიკეთე;
• არ არის პერიფერიული ზრდა;
• ნათელი საზღვრები;
• უმტკივნეულობა;
• კანის ანთების ნიშნების ნაკლებობა.

სიფილიდები მდებარეობს კანზე და შეიცავს ინფექციის გამომწვევი აგენტის დიდ რაოდენობას, ამიტომ პაციენტები საშიშია. გამონაყარი ჰგავს roselais (specks), pustulars (იარაღი) ან papules (nodules). ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სიფილიკური ლეიკოდერმის დიაგნოსტიკა, რომლის დროსაც თეთრი თეთრი ლაქები გამოჩნდება. ეს მდგომარეობა ეწოდება "".

საქმეების აბსოლუტურად უმრავლესობაში, როსოლასი გამოჩნდება სხეულზე. ეს არის მყივანი სიფილიდები დაახლოებით 5-10 მმ. ისინი ღია ვარდების ფერი და წარმოიქმნება კიდურების, ტორსი და. კვირის განმავლობაში Roseola- ის sludge შეინიშნება. დღეში 10-12 ახალი წერტილია. მეორადი სიფილისის ღირებული დიაგნოსტიკური ნიშანი არის როსოლას გაუჩინარება კანზე დაჭერით.

იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანები და მძიმე სომატური დაავადებების მქონე ადამიანები შეიძლება შექმნან Pustulas. ეს არის ბუშტები სავსე ჩირქოვანი საიდუმლოებით. Pustular Syphilides მიუთითებს სერიოზული კურსი დაავადება. Gnoves არიან bursting, და მათი ადგილი მათ ჩამოყალიბებული crusts of მოყვითალო ფერი. ეს სახელმწიფო გამამხნევებელი ბუნების საშუალებით იხსნება პიდერმა. ეს მსგავსია exanthemia ერთად აკნე, Ectime და OPP.

იმის ნაცვლად, რომ ცარიელი და vesicles, პაპულა შეიძლება ჩამოყალიბდეს ამ პათოლოგიით. ეს არის პატარა (მდე 5 მმ) nodules towering ზემოთ კანის. მათი ფერი ვარდისფერი ან სპილენძის წითელია. სიმპტომები მეორადი სიფილისის მოიცავს კანის peeling გასწვრივ პერიფერია და ცენტრში პაპულისა და ჰიპერპიგმენტაციის არსებობას. გამონაყარის ფოტო და მისი საკუთარი დაინახა ყველა გამოცდილი ექიმი.

სიფილიას საშიში შედეგები

თუ მეორადი სიფილისის მკურნალობა გადაიდო, შემდეგ გართულებები ვითარდება:

პირის ღრუს და ლორანქსის ლორწოვანი გარსების დაზიანებით, ტკივილი ხდება თხილის დროს, წვის და მოწმენი. თუ პაციენტებს არ მოუსაძლოვთ, მაშინ არსებობს ზურგის საშრობის, ვასკულიტის, მენინგიტის, ენცეფალიტის ან პროგრესული დამბლაების განვითარებით. დამბლა და მშრალი ტოკი მესამე ადგილზე მეორე ეტაპზე მოძრაობს.

ტვინის ჭურვების ანთება, ტკივილი, გულისრევა, ღებინება და მენინგის სიმპტომები (კერნიგას, ბრუდინსკის, კუნთების სისულელე) გამოჩნდება. ცერებრალური გემების ძალიან საშიში დამარცხება. ვასკულიტი ზრდის ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე დარღვევის რისკს იშემიური და ჰემორაგიული ინსულტის ტიპზე.

კვლევა და მკურნალობა პაციენტებს

დერმატოვენეროლოგები ატარებენ პაციენტთა მკურნალობას სხვა სპეციალისტებთან ერთად (ნევროლოგები, ოფთალმოლოგები, თერაპევტები). პრეპარატები ინიშნება პათოგენის ან ანტისხეულების გამოვლენის შემდეგ. დიაგნოზის დასადასტურებლად, საჭიროა:

• სიცოცხლისა და ძირითადი საჩივრების ანამნეზის შეგროვება;
• კანის ინსპექცია;
• პალპაცია;
• ფილტვებისა და გულის მოსმენა;
• vasserman რეაქცია;
• საწინააღმდეგო Kardolypin ტესტი;
• ნევროლოგიური გამოკვლევა;
• სეროლოგიური ანალიზი რიფის მიერ;
• მიკროსკოპია ბნელ სფეროში.

ლაბორატორიული ანალიზისთვის გამოიყენება საშუალო სიფილიდები და სისხლი. პაციენტების მკურნალობის დაწყებამდე, მიკროფლორაში გენიტალური ტრაქტის ნაცხისგან აუცილებლად გამოიძია. სიფილისი ხშირად განსხვავდება სხვა სგგით. საჭიროების შემთხვევაში, ლიმფური კვანძების ბიოფსია და ლუმბას პუნქცია ხორციელდება დიაგნოზის გასარკვევად.

ცერებროპინალური სითხის შემადგენლობაში ცვლილება მიუთითებს ნეიროზიმიმილს. ლორწოვანი გარსები აუცილებლად ხორციელდება. მეორადი სიფილისის დამატებითი კვლევის მეთოდებია CT, MRI, რადიოგრაფიის, ანგიოგრაფიის, ფარინგოსკოპია, რინოსკოპია, ფიჭები, ულტრაბგერითი და ელექტროკარდიოგრაფია. დიფერენციალური დიაგნოზი ხორციელდება Piederms, SmallPox, Rubella, Cortem, ფსორიაზი, ართმელე და სხვა კანის დაავადებები. ზეპირი ლორწოვანის დაზიანებით, აუცილებელია სტომატუტის, არასტაბილური სტომატოლოგიის აღმოფხვრა და შაშვი.

სიფილისტიკური გამონაყარის თანდასწრებით, ეტიოტროპული თერაპია ხორციელდება.

არჩევანის პრეპარატები პენიცილინებია. ყველაზე დიდი აქტივობა ღია ტრეფონია არის exhibiting, bicyllin-5 და benzylpenicillin ნატრიუმის მარილი. სარეზერვო პრეპარატები TetracyClines (Doxal), Macrolides (Fort) და Cephalosporins ().

მკურნალობის დიაგრამა შეირჩევა ექიმის მიერ (დერმატოვენეროლოგი). ანტიბიოტიკი რეკომენდირებულია ინექციის შესასვლელად. დაავადება ხასიათდება შიდა ორგანოების ფუნქციის დარღვევით, ამიტომ თერაპიის სქემაში შედის სიმპტომური საშუალებები (არასტერირეული საშუალებები, თვალის წვეთები). Immunostimulants ხშირად დადგენილი. აღდგენის დასაჩქარებლად, რეკომენდირებულია ვიტამინების სასმელი და კვების ნორმალიზაცია. მკურნალობის დროს შეუძლებელია სქესში შესვლა.

პროგნოზი და პრევენციის ღონისძიებები

Secrision მეორადი სიფილისი კარგად არის განკუთვნილი. ვითარდება სიმპტომების იგნორირება, გართულებები და დაავადების 3 ეტაპი. საშუალო სიფილისის პროგნოზი ყველაზე ხშირად ხელსაყრელია. ამ პათოლოგიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია:

• აქვს ერთი სექსუალური პარტნიორი;
• არ ჩაერთონ კომერციულ სექსზე;
• არ მოხდეს შემთხვევითი კავშირები;
• არ დაუკავშირდეს პაციენტებს სიფილისით;
• გამოიყენეთ ინდივიდუალური კერძები;
• არ მიიღოთ სხვა ადამიანების პირსახოცები, razors და washcloths;
• ინექციური ინექციის ნარკოტიკების მიღება;
• პერიოდულად შემოწირულობის სისხლი სეროლოგიური კვლევისთვის;
• უარი Piercing, Tattoos და სამედიცინო მანიპულაციები, როდესაც არ შეესაბამება ასპსისისა და ანტისეპტიკების წესებს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროა დაავადების საგანგებო პრევენცია. აუცილებელია ინფექციის მაღალი რისკის ქვეშ. პრევენციული ღონისძიებები მოიცავს ბუშტის დაცვას, გარე გენიტალური ორგანოების საფუძვლიან ტუალეტს და ანტისეპტიკების გამოყენებას (მირიზინესტინის, ქლორჰექსიდინის). ჩვენებას შეუძლია გამოიყენოს ანტიბიოტიკები. ამდენად, დაავადების მეორე ეტაპზე შეიძლება გამოიწვიოს საშიში გართულებები. მათგან ყველაზე საშინელია ნეიროსოფილსი.