Pasistenkite, kad erkė būtų gyva. Taip pat galite ištraukti pincetu ar specialiu prietaisu. Principas tas pats – suimkite erkę kuo arčiau įkandimo vietos, lėtai pakratykite ir traukite aukštyn.
Išėmus erkę
Įkandimo vietą apdorokite bet kokiu alkoholio turinčiu produktu, galbūt jodu.
Per pirmąsias 72 valandas po įkandimo būtina atlikti skubią chemoprofilaktiką. Vyresnių nei 8 metų pacientų bakterinių erkių platinamų infekcijų profilaktikai pasirenkamas vaistas yra doksiciklinas, kuris skiriamas po 0,2 g vieną kartą asmenims, neturintiems medicininių kontraindikacijų.
Jaunesniems nei 8 metų asmenims arba asmenims, kuriems yra kontraindikacijų vartoti doksicikliną, amoksicilino arba cefuroksimo aksetilo dozės skiriamos pagal amžių paros dozėmis 5 dienas pagal jų vartojimo instrukciją.
Stebėkite savo sveikatą 30 dienų. Jei pakyla temperatūra arba įkandimo vietoje atsiranda raudona dėmė, kreipkitės į poliklinikos ar ligoninės infekcinių ligų gydytoją. Gydytojas paskirs tinkamą Laimo boreliozės ar encefalito gydymą, neatsižvelgdamas į erkės tyrimo rezultatus.

Miadelio centrinės rajono ligoninės Lashkovskaya A.A. infekcinių ligų gydytojas.

Vasarą norime daugiau būti gamtoje. Tačiau būtent šiuo metu kyla erkės įkandimo pavojus. Vykdami į priemiesčius atminkite, kad šie vabzdžiai gali jus užkrėsti pavojingomis ligomis.Erkės perneša daugybę ligų, įskaitant erkinį encefalitą ir erkinę boreliozę. Jei ant savo kūno pastebėjote erkę, ištraukite ją kuo greičiau. Kuo daugiau laiko jis geria jūsų kraują, tuo daugiau infekcijų bus organizme.

Kaip pašalinti erkę iš savo kūno

Jei ketinate pateikti erkę analizei, ji turi būti pašalinta iš organizmo gyva ir nepažeista, nes dažniausiai to reikalaujama laboratorijose. Kad nesuplyštumėte, atsargiai traukite. Tokiu atveju pravartu naudoti pincetą. Suimkite vabzdį arti stuburo, tada atsargiai patraukite jį aukštyn, judėdami aplink savo ašį patogia kryptimi. Paprastai po kelių apsisukimų erkė gali būti visiškai ištraukta. Erkėms pašalinti yra specialūs prietaisai. Jei jų nėra, vabzdį galima sugriebti tvarsčiu, marle ar pan., ir padaryti taip, kaip aprašyta aukščiau.

Erkę galima pašalinti siūlu. Stiprus siūlas surišamas į mazgą arčiau erkės stuburo, tada sukasi viena kryptimi (šiek tiek traukiant aukštyn), kol erkė atsisuka. Šis metodas ne visada lengvas, ypač norint savarankiškai pašalinti ir ištraukti erkes iš augintinių. Jei erkę pašalinti nepatogu, o už jus nėra kam to padaryti, pašalinkite kuo greičiau, net jei ir plyštų, vis tiek geriau nei dvejoti. Jei ištraukiant erkę kuri nors jos dalis atšoka, reikia atsiminti, kad tai gali sukelti uždegimą ar pūliavimą, o infekcijos procesas gali tęstis. Erkės galva, esanti odoje, atrodo kaip juodas taškas. Vabzdžio įsisiurbimo vietą patrinkite spirite suvilgyta vata, o po oda likusius erkės likučius išimkite sterilia adata (pavyzdžiui, pakaitinta degtukais) kaip skeveldra.

Erkės negalima tepti aliejumi ar kitomis medžiagomis. Jei jis išeis pats, sugaišite tam daug laiko. Be to, toks vabzdys negali būti paimtas analizei. Ištraukus, jo siurbimo vieta apdorojama jodu ar alkoholiu, nereikia tvarsčio.

Kuo pavojingas erkės įkandimas?

Net jei erkės įkandimas pasirodo trumpalaikis, rizika užsikrėsti įvairiomis infekcijomis išlieka. Erkės nešioja visą galybę ligų, todėl išėmę erkę palikite ją tirti dėl įvairių infekcijų. Paprastai tokie tyrimai atliekami infekcinių ligų klinikoje.

Įdėkite erkę į nedidelį stiklinį indelį kartu su vandenyje suvilgyta vata. Buteliuką būtinai uždarykite tvirtu dangteliu ir laikykite šaldytuve. Atminkite, kad svarbu erkę į laboratoriją atnešti gyvą. PGR diagnostikoje naudojamos net mažos vabzdžių dalelės, bet, deja, ši procedūra atliekama ne visur. Atkreipkite dėmesį, kad erkė užsikrėtusi infekcija nereiškia, kad įkandęs žmogus būtinai pradės sirgti. Tačiau norėdami tiksliai sužinoti, ar vabzdys yra užkrėstas, ar ne, leiskite jį išanalizuoti. Jei rezultatas yra teigiamas, turėsite atlikti kraujo tyrimą. Tačiau tai galima padaryti ne anksčiau kaip po 10 dienų. Ankstesni testai nieko neparodys. Naudojant PGR, kraujas tiriamas dėl erkinio encefalito ir boreliozės. Po 14 dienų po erkės įkandimo atliekami antikūnų (IgM) prieš erkinio encefalito virusą tyrimai. Erkinės boreliozės tyrimai atliekami po 30 dienų.

Erkinis encefalitas– pavojingiausia iš erkių platinamų infekcijų, gali net baigtis užsikrėtusio žmogaus mirtimi. Avarinė prevencija turi būti atliekama kuo greičiau, pageidautina tą pačią dieną, kai asmuo buvo įkandęs vabzdžių. Procedūra atliekama naudojant imunoglobuliną. Tačiau vaistas veiksmingas tik pirmąsias 3 dienas. Jei neturite galimybės pasinaudoti imunoglobulino profilaktika, jums reikės antivirusinių vaistų. Yra žinoma, kad jie kartais sėkmingai veikia, tačiau dideliuose tyrimuose tai nėra patvirtinama. Ne anksčiau kaip po 10 dienų kraujas tiriamas dėl erkinio encefalito naudojant PGR. Praėjus 14 dienų po erkės įkandimo, ištirkite antikūnus (IgM) prieš erkinio encefalito virusą. Bet jei buvote pasiskiepiję nuo erkinio encefalito, nieko daryti nereikia, tačiau vis tiek yra rizika užsikrėsti kitomis ligomis.

Erkių platinama boreliozė- ne mažiau pavojinga nei encefalitas, liga, kuri dažnai turi paslėptą eigą. Jei leidžiama tapti lėtiniu, tai netgi gali sukelti negalią. Šia liga galima užsikrėsti beveik visoje šalyje. Neatidėliotina šios ligos prevencija suaugusiam pacientui atliekama išgeriant 1 doksiciklino tabletę ne vėliau kaip per tris dienas po vabzdžių įkandimo. Jei erkė įkando vyresniam nei 8 metų vaikui, vaisto išgeriama 4 mg vienam svorio kilogramui, bet ne daugiau kaip 200 mg. Tokia profilaktika neskiriama vaikams iki 8 metų ir nėščiosioms. Bet kokiu atveju (buvo atlikta boreliozės profilaktika ar ne), jums reikės atlikti kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš erkinę boreliozę (IgM). Ją reikės pateikti po 21–30 dienų. po kąsnio. Jei analizė bus atlikta anksčiau, iš to nebus jokios prasmės – rezultatas bus neigiamas. Jei užsikrėtėte šia infekcija, praėjus porai dienų po erkės įkandimo, užkrėsta kūno vieta pasidarys raudona. Neatidėliokite apsilankymo pas infekcinių ligų specialistą: erkių platinama boreliozė negydoma gali būti išgydyta labai greitai.

Priminimas, kaip apsisaugoti nuo erkės įkandimo:

1. Erkės įkandimo rizika aktuali nuo vėlyvo pavasario iki rudens pradžios. Šie vabzdžiai aktyviausi birželio-liepos mėnesiais.

2. Erkės daugiausia gyvena tankiuose ir pavėsinguose miškuose, nemėgsta pelkėtų ir drėgnų vietovių. Jie mėgsta gyventi ten, kur šilta ir drėgna.

3. Dažniausiai erkės nelaukia aukų medžių šakose, o aptinkamos žolėje ir nedideliuose krūmuose. Jie renkasi vietas, kur yra aktyvios žmonių ar gyvūnų minios.

4. Dažniausiai šie vabzdžiai įkanda žmonėms į galvą, ausis, kaklą, raktikaulius ir krūtinę.

5. Erkės seilėse yra skausmą malšinančių vaistų, todėl galite ne iš karto pajusti, kad ji jums įkando.

6. Kompetentinga prevencija – tai savalaikė vakcinacija nuo erkinio encefalito.

7. Prieš eidami į mišką ar pievą, ištepkite kūną vaistais, kurie atbaido erkes – tokie vaistai plačiai parduodami šiuolaikinėse parduotuvėse. Tai yra „Pikhtal“, „Kamarant“, „Ftalar“, „Off-childs“ ir daugelis kitų. Yra vaistų, kurie tepami ant drabužių, o ne ant odos.

8. Vasarą einant po miškus ir laukus patartina dėvėti gana uždarus drabužius ir avalynę, o ant galvos užsidėti kepurę ar kepuraitę.

9. Erkės įkandimo pavojus kyla, jei į namus parsinešate gėlių ar šakų iš pievos ar miško, jose taip pat gali būti erkių.

Būkite sveiki!

Vaizdas:nuotrauka / nuotrauka buvo daryta (rasta) „Yandex Pictures“ paslaugoje arba iš interneto ir po apdorojimo galėjo įgauti dabartinę formą. Jis taip pat gali būti unikalus, sukurtas svetainės redaktorių. Pirmuoju atveju mūsų svetainė nepretenduoja į autorystę, bet pateikia vaizdą įvadine forma.

medžiaga gali būti ribojama iki 16+

Straipsnyje pateikta informacija parašyta remiantis objektyvia ir populiaria internetine žiniasklaida.

Laba diena, mūsų brangūs skaitytojai. Artėja pavasario ir vasaros metas. Vis dažniau į pastaruoju metu Sutinkame ar girdime tokią ligą kaip „erkinis encefalitas“. Žmonės bijo eiti į mišką. Kai kas sako, kad erkių galima rasti miestų parkuose ir pan. Kodėl erkės įkandimas yra pavojingas?

Atėjus pavasariui, erkės palieka savo urvus ir sėdi ant žolės stiebų arti žemės, tik laukdamos, kol kas nors įleis jų nasrus, alkanus šviežio kraujo. Kad netaptume šio kraujasiurbio, galinčio pernešti žmogui pavojingas ligas, auka, esame tinkamai pasiruošę kelionei į mišką ar kaimą.

Tačiau taip pat prieš kalbėdami apie tai, ką daryti, jei jums įkando erkė, turite suprasti, kodėl apskritai erkės įkandimas yra pavojingas. Kaip sakoma, priešą reikia pažinti iš matymo. Tai vienintelis būdas išvengti panikos ir nedaryti netinkamų veiksmų.

Erkėms būdingas sezoniškumas. Užfiksuojami pirmieji užpuolimo atvejai ankstyvą pavasarį, kai oro temperatūra pakyla aukščiau 0 0 C, o pastarieji – rudenį. Didžiausias įkandimas vyksta nuo balandžio iki liepos.

Kraujasiurbiai nemėgsta ryškios saulės ir vėjo, todėl grobio laukia drėgnose, ne per daug pavėsingose ​​vietose, tankioje žolėje ir krūmuose. Dažniausiai aptinkama daubose, miškų pakraščiuose, takų pakraščiuose ar parkuose.

Dažniausios ligos, perduodamos įkandus erkei.

Liga	Ligos sukėlėjas	Erkės vektorius	Kaip tai atrodo?
Erkinis encefalitas	Virusas iš Flavaviridae šeimos	Iksodidinės erkės: I. ricinus, I. persicatus
Iksodidinė erkių platinama boreliozė (Laimo liga)	Spirocheta - Borrelia burgdoferi	Iksodidinės erkės: , I. persicatus (Europa, Azija) I. scapularis, I. pacificus ( Šiaurės Amerika)
Krymo hemoraginė karštligė	Nairovirus genties, Bunyavirus šeimos virusas	Erkės tarsiHialoma N. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Šaltinis: policemed.com

• Erkinis encefalitas- infekcinis virusinė liga, perduodamas per erkių įkandimus, būdingas karščiavimas ir centrinės dalies pažeidimas nervų sistema, dažnai sukeliantis negalią ir mirtį.
  Vidutiniškai ligos simptomai pasireiškia praėjus 7-14 dienų (5-25 dienų) po užsikrėtimo. Ligos pradžia ūmi, dažniau pacientas gali nurodyti ne tik ligos pradžios dieną, bet ir valandą.
  Daugeliu atvejų liga baigiasi visišku pasveikimu. Esant židininėms formoms, didelė dalis žmonių liks neįgalūs. Nedarbingumo laikotarpis, priklausomai nuo ligos formos, svyruoja nuo 2-3 savaičių iki 2-3 mėnesių.

Iksodidinė erkių platinama boreliozė (Laimo liga)- Tai infekcinė liga, perduodamas įkandus iksodidinėms erkėms, pasižymintis nervų sistemos, odos, sąnarių, širdies pažeidimu, liga linkusi į lėtinę formą.
Jei erkė pašalinama ne vėliau kaip per 5 valandas po įkandimo, boreliozės išsivystymo galima išvengti. Tai paaiškinama tuo, kad ligos sukėlėjas borelijos yra erkės žarnyne ir pradeda išsiskirti tik tada, kai erkė pradeda aktyviai maitintis, o tai įvyksta vidutiniškai praėjus 5 valandoms po įsiskverbimo į žmogaus odą. .
Gyvenimo prognozė yra palanki. Jei pradedama pavėluotai ir netinkamai gydoma, liga tampa lėtinė ir gali sukelti negalią. Nedarbingumo laikotarpis yra nuo 7 iki 30 dienų, priklausomai nuo ligos eigos ir formos.

Krymo hemoraginė karštligė- sunki virusinė infekcinė liga, perduodama per erkių įkandimą, pasireiškianti karščiavimu, intoksikacija ir kraujavimu. Liga priklauso daugeliui pavojingų infekcinių ligų.
Pavėluota hospitalizacija ir neteisinga diagnozė bei gydymas dažnai sukelia mirtį. Mirtingumas yra 25%. Nedarbingumo laikotarpis, priklausomai nuo ligos formos, yra nuo 7 iki 30 dienų.

Kaip atsiranda erkės įkandimas?

Erkė graužia odą naudodama hipostomą (burnos aparatą), išmargintą išaugomis išilgai kraštų, nukreiptų atgal. Tokia organo struktūra padeda kraujasiurbiui tvirtai išlikti šeimininko audiniuose.

Sergant borelioze erkės įkandimas atrodo kaip židinio eritema iki 20–50 cm skersmens. Uždegimo forma dažniausiai yra taisyklinga, išorinis kraštas yra ryškiai raudonos spalvos. Po paros eritemos centras pabąla ir įgauna melsvą atspalvį, atsiranda pluta ir netrukus įkandimo vieta randasi. Po 10–14 dienų pažeidimo pėdsakų nelieka.

Erkės įkandimo požymiai.

• yra silpnumas, noras atsigulti;
• atsiranda šaltkrėtis ir karščiavimas, gali pakilti temperatūra;
• atsiranda fotofobija.

Svarbu! Šios grupės žmonėms simptomus gali papildyti žemas kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, niežulys, galvos skausmas ir šalia esančių limfmazgių padidėjimas.

Retais atvejais gali pasunkėti kvėpavimas ir atsirasti haliucinacijų.

Temperatūra po įkandimo kaip ligos simptomas.

Kiekviena infekcija, kurią sukelia kraujasiurbio įkandimas, turi savo ypatybes:

1. Sergant erkiniu encefalitu, atsiranda recidyvuojantis karščiavimas. Pirmasis temperatūros pakilimas fiksuojamas praėjus 2–3 dienoms po įkandimo. Po dviejų dienų viskas grįžta į normalią. Kai kuriais atvejais 9–10 dienomis stebimas pakartotinis temperatūros padidėjimas.
2. Boreliozei būdingas karščiavimas ligos viduryje, kurį lydi kiti infekcijos simptomai.
3. Sergant monocitine erlichioze, temperatūra pakyla praėjus 10-14 dienų po erkės įkandimo ir trunka apie 3 savaites.

Beveik visas kraujasiurbių pernešamas ligas lydi karščiavimas.

Elgesio taisyklės įkandus erkei.

Taigi, ką daryti, jei jums įkando erkė? Visų pirma, nepanikuokite, darykite viską pagal instrukcijas. Būtina kuo greičiau pašalinti kraujasiurbį. Tai turėtų būti daroma lėtai ir atsargiai, kad nepažeistumėte ir nesukeltumėte infekcijos.

Nenaudokite benzino, nagų lako ar kitų cheminių medžiagų. Nepadės ir augalinis aliejus ar riebalai. Geriau naudoti efektyvius ir praktikoje patikrintus metodus.

1 ŽINGSNIS— Nuimkite varnelę, kai tik ją rasite.

Kuo greičiau pašalinkite įterptą varnelę. Jei erkė yra užsikrėtusi, yra ligos tikimybė erkinio encefalito priklauso nuo viruso kiekio, kuris prasiskverbia erkės „įkandimo“ metu, tai yra nuo laiko, per kurį erkė buvo prisitvirtinusi.

Reikėtų pabandyti ištraukti erkę gyvą, kartu su galva, nes erkės galvoje yra seilių liaukos, kuriose yra virusų, bakterijų ir kitų mikroorganizmų.

Ką daryti pirmiausia, jei įkando erkė:

• apdorokite įkandimo vietą alkoholio turinčiu tirpalu,
• jei turite gumines pirštines, užsimaukite jas,
• ištraukite erkę vienu iš šių įrankių:

1 būdas Twister:

aparato plyšį (kilpą) pakiškite po erke išilgai jos siauros dalies kuo arčiau odos, tada pasukite erkę aplink jos ašį (kaip sraigtą) - sukant stuburo spygliukai susisuka ir po 2-3 apsisukimų erkė visiškai pašalinama.

Naminis replių suktuvas gali būti pagamintas iš duonos maišelio spaustuko (padarykite pjūvį gale ir sulenkite) arba iškirpkite iš pakavimo medžiaga pvz., iš tablečių pakuotės.

2 būdas Naudojant siūlą:
Tvirtą (sintetinį) siūlą suriškite aplink erkės galvą kilpa mazgu kuo arčiau erkės snukio kuo arčiau odos, kelis kartus pasukkite, kad siūlu erkė neperplėštų pusiau.

Siūlo galus ištempdami į šonus siūbavimo ir sukimo judesiais, atsargiai nuimkite erkę, šiek tiek patraukdami. Nedarykite staigių judesių, traukite lėtai, netrūkčiodami ir nesustodami.

Arba, surišę siūlą, susukite abu siūlo galus, laikydami susuktą siūlą 45 laipsnių kampu įkandimo vietos atžvilgiu, pradėkite daryti sukamuosius judesius aplink erkę, šiek tiek traukdami siūlą link savęs:

3 būdas Su pincetu:

Suimkite erkę pincetu šalia stuburo, arti odos, nespaudžiant pilvo, ir pasukite erkę aplink jos ašį.

Naudodami pincetą, turite elgtis labai atsargiai, nes yra didelė rizika suspausti (suspausti) erkės kūną ir į žaizdą patekti infekcija, o tai padidins užsikrėtimo riziką.

4 būdas Su pirštais:

Jei po ranka neturite nė vieno iš aukščiau išvardytų dalykų, pabandykite pašalinti erkę pirštais. Mūvėkite pirštines, pirštų pagalvėles arba apvyniokite pirštus tvarsčiu.

Nuvalykite odą alkoholiu.

Pasukite erkę aplink savo ašį pakaitomis viena ir kita kryptimi.

Ištraukę erkę, žaizdą apdorokite bet kokiu antiseptiku (jodu, briliantine žaluma, betadinu, alkoholiu, chlorheksidinu, vandenilio peroksidu, odekolonu ir kt.) ir gerai nusiplaukite rankas. Žaizda turi būti gydoma antiseptiku kiekvieną dieną, nebūtina jos tvirtinti tvarsčiu. Žaizda paprastai užgyja per savaitę.

Jei pašalinimo metu erkės galva atšoka – jei galva yra, bus matomas juodas taškas – ji turi būti pašalinta. Likusi odos dalis gali sukelti uždegimą ir pūliavimą. Nuplėšus erkės galvą, infekcijos procesas gali tęstis, nes seilių liaukose ir latakuose gali būti didelė erkinio encefalito viruso koncentracija.

Norėdami pašalinti nupjautą galvą, geriau kreiptis į artimiausią medicinos įstaigą.

Jei tai neįmanoma, erkės likučius galima ištraukti iš žaizdos sterilia adata (anksčiau pakaitinta ugnyje). Nuėmę įkandimo vietą nuplaukite muilu ir vandeniu, nusausinkite ir dezinfekuokite spiritu, briliantine žaluma, jodu ar kitu alkoholio turinčiu tirpalu.

Jei nėra sterilios adatos ir antiseptikų, palikite taip, kaip yra – po pūliavimo kartu su pūliais bus išspausta ir erkės galva (proboscis).

Mūvėkite gumines pirštines arba pirštų pagalvėles. Nesilieskite su erke.

Jei negalite patys pašalinti erkės,
jis yra sunkiai pasiekiama vieta arba bijote jį sugadinti, kreipkitės į artimiausią gydymo įstaiga Jūsų buvimo vietoje (skubios pagalbos palatoje, klinikos chirurgijos skyriuje, infekcinėje ligoninėje, pirmosios pagalbos punkte, medicinos ambulatorijoje).

Norėdami sužinoti, kur yra artimiausia medicinos įstaiga, skambinkite:

• iš fiksuoto telefono numerio 03
• c mobilusis telefonas pagal skaičių 112

Su savimi turite turėti pasą ir privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą privaloma bet kuri gydymo įstaiga (pagal SP 3.1.3310-15):

• pašalinti erkę;
• pristatyti erkę ištirti, ar nėra pavojingų infekcinių ligų, būdingų teritorijai, kurioje ji buvo surinkta;
• vykdyti avarinių situacijų prevenciją;
• Jei erkė užsikrėtė, per 72 valandas po įkandimo, prižiūrint infekcinės ligos specialistui, o jam nesant, bendrosios praktikos gydytojui, informuokite nukentėjusįjį apie būtinybę imtis skubių prevencinių priemonių.

Po pašalinimo erkė turi būti išsaugota analizei.

Pašalintą erkę įdėkite į švarų indą (mėgintuvėlį, buteliuką, stiklainį ir pan.), į kurį pirmiausia įdėkite vandeniu šiek tiek suvilgytą sugeriamąjį popierių (filtravimo popierių, popierinę servetėlę ir kt.) – svarbu, kad mėgintuvėlio korpusas vabzdys yra drėgnoje aplinkoje.

Laikyti ir pristatyti erkes laikantis šių sąlygų galima tik viduje 2 dienos(kai kurių laboratorijų duomenimis – iki 5 dienų). Kuo greičiau pateiksite erkę, tuo tikslesnė bus analizė.

Tirti dėl encefalito ir boreliozės galima atsivežti gyvą, negyvą ar dalį erkės, tačiau patartina erkę laikyti visą ir gyvą, nes ne visose laboratorijose yra įranga, skirta negyvai erkei ar jos dalims tirti.

Ko nedaryti:

• Neimkite ir netraiškykite erkės plikomis rankomis – per mikroįtrūkimus odoje infekcija gali patekti į kraują.
• Neišimkite erkės dantimis, tokiu atveju negalima atmesti infekcijos su infekcinėmis medžiagomis per burną.
• Neišrinkite erkių aštriais daiktais.
• Erkės negalima suspausti, traukti už pilvo ar staigiai ištraukti.
• Erkės nereikia niekuo pildyti ar tepti.
• Erkės nereikia katerizuoti.
• Nebraižykite įkandimo vietos.

Jei randama neprisegusi erkė, ji pašalinama ir sunaikinama (įmetama į ugnį, į stiklainį su karštas vanduo(> 60 laipsnių Celsijaus) arba aliejingas skystis).

2.1 ŽINGSNIS- Atlikite erkės testą per 2 dienas nuo įkandimo.

Per 2 dienas (48 valandas) nuneškite išsaugotą erkę ištirti. laboratoriniai tyrimai dėl erkių platinamų infekcijų buvimo.

Kai kurios laboratorijos erkes priima iki 5 dienų nuo įkandimo datos, tačiau informatyviausias erkės tyrimas yra 1 dieną (24 val.) nuo pašalinimo momento.

Tirti dėl encefalito ir boreliozės galima atsinešti gyvą ar negyvą erkę arba jos dalį, tačiau patartina erkę laikyti visą ir gyvą. Kai kurios laboratorijos analizei ima tik visas erkes.

Erkių analizę atlieka vyriausybinės ir nevyriausybinės institucijos.

Valstybės institucijų (Higienos ir epidemiologijos centrų, infekcinių ligų ligoninių, laboratorijų), kuriose galima atlikti analizę, adresus:

• iš fiksuoto telefono numerio 03;
• iš mobiliojo telefono numeriu 112;
• internete.

Dėmesio! Laboratorija neteikia erkių šalinimo iš odos paslaugos, o tik diagnozuoja ištrauktas erkes. Erkės šalinamos tik gydymo įstaigose (skubiosios pagalbos skyriuje, ligoninėje, poliklinikoje, pirmosios pagalbos punkte, poliklinikoje).

Analizės laikas: 2 dienos(1 diena - pristatymas, 2 tyrimo rezultatų gavimas, kartais tą pačią dieną, jei atnešėte erkę ryte). Geriau užsisakyti išsamų erkių tyrimą dėl infekcijų (būtina sergant erkiniu encefalitu ir erkiniu borelioze, pageidautina dėl kitų infekcijų).

Jei laboratoriniais tyrimais erkių užsikrėtimo nenustatyta, 30 dienų stebėkite savo sveikatą. Jei jaučiatės gerai, nieko daugiau daryti nereikia.

Vien todėl, kad erkė užsikrėtė, dar nereiškia, kad susirgsite.

Erkės analizė sumažins nerimą esant neigiamam rezultatui, o esant teigiamam rezultatui leis elgtis sąmoningai ir racionaliai.

3.1 ŽINGSNIS— Erkė užsikrėtusi: ne vėliau kaip per 4 dienas nuo įkandimo, kreipkitės medicininės pagalbos.

Jei erkė yra užsikrėtusi, ne vėliau kaip per 4 dienas (96 valandas) nuo įkandimo momento kreiptis į medicininė priežiūra. Galite kreiptis į polikliniką savo gyvenamojoje vietoje arba į mokamą kliniką pas bendrosios praktikos gydytoją ar infekcinių ligų specialistą. Gydytojas paskirs gydymą, atitinkantį ligos sukėlėją.

Sunkiausios erkės įkandimo sukeltos infekcijos, kurios yra labai sunkios, turi lėtinę eigą ir ilgą reabilitacijos laikotarpį (iki 1 metų) ir gali baigtis neįgalumu bei mirtimi:

boreliozė arba Laimo liga (bakterinė infekcija),

erkinis encefalitas (virusinė infekcija),

Gydymas paprastai susideda iš antibiotikų ir imunomoduliatorių kurso. Juos geriau pradėti vartoti pirmą dieną po erkės įkandimo. Gydymą turi skirti gydytojas.

Jei erkė yra užsikrėtusi erkinio encefalito virusu ir nuo įkandimo nepraėjo daugiau kaip 4 dienos (96 valandos), skubios pagalbos profilaktikai gydytojas gali skirti seroprofilaktiką – vieną žmogaus imunoglobulino injekciją į raumenis nuo erkių platinamų ligų. encefalitas (tai komponentas serumo baltymai) 1 ml dozėje = ​​1 ampulė 10 kg kūno svorio.

Asmenys, neskiepyti nuo erkinio virusinio encefalito, skiriami imunoglobulinu; tiems, kuriems atliktas nebaigtas skiepų kursas; turintis vakcinos kurso defektų; neturintys dokumentinių profilaktinių skiepų įrodymų, taip pat paskiepyti asmenys daugybinių erkių įkandimų atveju.

Didelę įtaką imunoglobulino skyrimo efektyvumui turi greitis, ypač vaikams, įkandus erkei, kreipimosi į medikus.

Suleidus imunoglobulino, imuninei sistemai stimuliuoti taip pat skiriami antivirusiniai interferonų grupės vaistai ir vitaminas C.

Tais atvejais:

negalėjimas skirti imunoglobulino,

jei neįmanoma atlikti laboratorinio erkės ar kraujo tyrimo,

jeigu kreipėtės į gydytoją, kai nuo erkės įkandimo praėjo daugiau nei 3-4 dienos,

neturite pinigų imunoglobulinui,

gydytojas gali skirti skubią erkinio encefalito profilaktiką antivirusiniu vaistu joantipirinu.

Yodantipirino tabletės geriamos po valgio:

• 300 mg (3 tabletės) – 3 kartus per dieną pirmąsias 2 dienas;
• 200 mg (2 tabletės) – 3 kartus per dieną kitas 2 dienas;
• 100 mg (1 tabletė) – 3 kartus per dieną kitas 5 dienas.

Iš viso 45 tabletės 9 dienas.

Nerekomenduojama kartu vartoti imunoglobulino ir jodantipirino.

Jodantipirinas taip pat gali būti naudojamas kaip papildoma priemonė jeigu buvote pasiskiepiję nuo erkinio encefalito.

Kai kurie gydytojai nepasitiki Yodantipirinu kaip vaistu nuo erkių platinamų infekcijų.

Kurį laiką inkubacinis periodas erkinio encefalito, pasirūpinkite subalansuota mityba, stenkitės vengti bet kokių stresinės situacijos kūnui (perkaitimas, hipotermija, sunkus fizinis aktyvumas ir tt).

Imunoglobulino ir jodantipirino kontraindikacijos yra nėštumas.

Yodantipirinas draudžiamas žmonėms su padidėjusia funkcija skydliaukės ir padidėjęs jautrumas jodui.

Nei imunoglobulinas, nei jodantipirinas neapsaugo nuo kitų erkių platinamų ligų.

Pakartotinis imunoglobulino vartojimas galimas ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po vartojimo.

Kai kurie specialistai rekomenduoja regionuose, kur yra didelė užsikrėtimo borelioze rizika, per pirmas 3 dienas po įkandimo (kuo greičiau, tuo geriau!) pradėti boreliozės profilaktiką antibiotikais, net nelaukiant erkės analizės rezultatų.

SVARBU! Sprendimą dėl būtinybės skirti anti-erkių imunoglobulino ir skirti antibiotikų bei kitų vaistų priima gydytojas!

2.2 ŽINGSNIS— Jeigu jums nebuvo atliktas erkės tyrimas arba įtariate infekciją, pasidarykite kraujo tyrimą.

Jei po erkės įkandimo:

nepateikėte varnelės analizei;

arba analizės rezultatai atskleidė, kad erkė yra erkinio encefalito, boreliozės nešiotoja;

ar atsiranda kokių nors simptomų (karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, negalavimas ir kt.)

pasidaryti kraujo tyrimą dėl erkinio encefalito ir erkinės boreliozės bei kitų erkių platinamų infekcijų, net jei jaučiatės gerai. Boreliozė (Laimo liga) taip pat gali būti besimptomė.

Kraujas duodamas tuščiu skrandžiu (pavalgius turi praeiti mažiausiai 4 val.), prieš duodamas kraujo nerūkyti 30 min.

Turite turėti pasą, privalomojo sveikatos draudimo polisą (arba savanoriškąjį sveikatos draudimą, jei tokį turite) ir draudimą nuo erkės įkandimo (jei turite).

Kraujo davimo analizei terminai:

Kraujas dėl erkių platinamų infekcijų tiriamas praėjus 10-20 dienų po įkandimo:

po 10 dienų – sergant borelioze ir encefalitu PGR metodu (PGR metodu galima nustatyti erkinio encefalito, erkinės boreliozės, granulocitinės anaplazmozės, monocitinės erlichiozės buvimą);

po 2 savaičių (14 dienų) – dėl IgM antikūnų prieš erkinio encefalito virusą,

po 3-4 savaičių (21-30 dienų) – dėl IgM antikūnų prieš boreliozės sukėlėją.

Prieš atlikdami tyrimus, pasitarkite su gydytoju arba laboratorijos gydytoju, kada ir kokius tyrimus turite atlikti.

Jei tyrimo rezultatai yra teigiami, tai reiškia, kad erkė jums sukėlė infekciją.

Galite nemokamai paaukoti kraujo tyrimams vietinėje klinikoje. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su terapeutu arba infekcinių ligų specialistu.

Arba mokamose laboratorijose.

Tyrimų atlikimo laikas yra apie 1 savaitę.

Jei kraujo tyrimas nepatvirtina infekcijos, pavojaus nėra, tačiau reikia stebėti savo savijautą.

Jei kraujo tyrimas patvirtina infekciją, būtina kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba infekcinių ligų specialistą dėl diagnozės, hospitalizavimo, gydymo ir medicininės priežiūros.

Po gydymo kurso atliekamas dar vienas kraujo tyrimas, jei rezultatas yra teigiamas, gydymas tęsiamas, o jei rezultatas yra neigiamas, po 3-6 mėnesių patartina pakartoti kraujo tyrimą, kad būtų išvengta atkryčių.

3.2 ŽINGSNIS— Jei neatlikote erkės ar kraujo tyrimo: apsilankykite pas gydytoją 1 mėnesį ir stebėkite savo savijautą.

Jei dėl kokių nors priežasčių nepateikėte erkės ar kraujo tyrimo, per 1 mėnesį nuo įkandimo momento Jus turi stebėti infekcinės ligos specialistas.

Taip pat stebėkite, kaip jaučiatės: ar neatsiranda erkinio encefalito, boreliozės ar kitų infekcijų simptomų.

Erkinio encefalito ir erkinės boreliozės simptomai dažniausiai pasireiškia per 2-ąją savaitę po įkandimo. Simptomai gali pasireikšti anksčiau arba vėliau – praėjus 1 mėnesiui po užsikrėtimo

Bendrieji simptomai: šaltkrėtis, karščiavimas iki 38-40, galvos ir kūno skausmai.

Pagrindinis skiriamasis ženklas boreliozė (Laimo liga) – migruojanti žiedinė eritema. Tai ryškiai raudona dėmė įkandimo vietoje, kuri palaipsniui didėja, formuojasi žiedai. Sergant borelioze eritermija gali nesusiformuoti, tačiau gali pasireikšti simptomais, panašiais į erkinio encefalito.

Ankstyvosiose stadijose boreliozė yra labai išgydoma, tačiau pažengusiais atvejais ją sunku gydyti.

Jei jūsų sveikatos būklė pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą, kad būtų atliktas tyrimas ir galimas tolesnis gydymas.

Erkių įkandimų prevencija.

Pagrindinė ir pagrindinė kraujasiurbių pernešamų ligų prevencijos priemonė yra skiepai. Įvykis žymiai sumažina užsikrėtimo riziką po erkių įkandimų. Skiepytis būtina žmonėms, gyvenantiems epidemiologiškai pavojingose ​​vietovėse arba žmonėms, kurių darbas susijęs su miškininkyste.

Patarimas. Nepaisant ribotos rizikos grupės, skiepytis geriau visiems. Juk nežinia, kur jums „pasisekės“ susidurti su erke.

Pirminė vakcinacija leidžiama nuo ankstyvas amžius. Suaugusieji gali vartoti vietinius ir importuotus vaistus, vaikai – tik importuotus. Jūs neturėtumėte patys nusipirkti vakcinos ir neštis į skiepų skyrių. Jie vis tiek jos nevairuos.

Vaistui reikalingos labai griežtos laikymo taisyklės, tam tikros temperatūros ir šviesos sąlygų laikymasis, o to padaryti namuose neįmanoma. Todėl nėra prasmės pirkti brangaus vaisto ir laikyti jį šaldytuve.

Yra dvi vakcinacijos parinktys:

1. Profilaktinė vakcinacija. Padeda apsisaugoti nuo erkių įkandimų metus, o po papildomos vakcinacijos – mažiausiai 3 metus. Revakcinacija atliekama kas trejus metus.
2. Skubi vakcinacija. Leidžia apsisaugoti nuo erkių įkandimų trumpą laiką. Pavyzdžiui, tokia procedūra bus reikalinga skubiai keliaujant į regionus, kuriuose yra didelis erkių platinamasis aktyvumas. Esant epidemiologiškai pavojingoms vietovėms, rekomenduojama vartoti jodantipiriną.

Vakcina skiriama tik po išsamaus pokalbio, vizualinio patikrinimo ir temperatūros matavimo. Asmenys, sergantys uždegiminėmis ligomis, neskiepijami iki visiško pasveikimo.

Kaip apsisaugoti nuo erkės įkandimo?

Vykstant į nepalankią vietovę reikėtų rinktis šviesių spalvų drabužius:

• marškiniai ar striukė su rankogaliais ir aptempta apykakle, kelnės sukišti į batus;
• kostiumas nuo encefalito;
• storas gobtuvas su raiščiais, apsaugantis ausis ir kaklą nuo erkių;
• Patartina drabužius apdoroti insekticidais.

Erkėms atbaidyti gaminami specialūs insekticidiniai produktai DEET pagrindu, tačiau repelentai nėra pakankamai veiksmingi ir juos reikia tepti kas 2 valandas. Juos galima apdoroti atviros zonos kūnai ir drabužiai.

Akaricidai yra veiksmingesni. Vaistai naudojami kontaktiniam erkių sunaikinimui. Juos galima tik apdoroti viršutiniai drabužiai dėvėta ant apatinių.

Dėmesio! Parduodant dažnai randami akaricidai, skirti tepti ant odos. Tačiau juos reikia naudoti labai atsargiai. Galima sunki alerginė reakcija ir apsinuodijimas.

Draudimas nuo erkinio encefalito.

Pastaruoju metu plačiai paplito draudimas nuo išlaidų, susijusių su galimu encefalitu po „susitikimo“ su erke. Ši priemonė dažnai naudojama kaip priedas prie vakcinacijos arba kaip nepriklausoma priemonė.

Draudimas padės apmokėti brangų erkinio encefalito ir kitų kraujasiurbių pernešamų infekcijų gydymą.

Dėmesio! Straipsnis skirtas tik nuorodai. Kompetentinga ligų diagnostika ir gydymas galimas tik prižiūrint specialistui.

Tai viskas mums, tikimės, kad šis straipsnis jums padės, būkite atsargūs ir atsargūs. Prisijunk prie mūsų Odnoklassniki, ir skaitykite mus mūsų kanale Yandex.Zen. Iki pasimatymo visi.

Remiantis medžiagomis iš: beetlestop.ru, helpcase.ru.

erkės įkandimas - išsamias instrukcijas ką daryti. atnaujinta: 2018 m. balandžio 4 d.: Subbotinas Pavelas

Kasmet Rusijoje medikų pagalbos kreipiasi daugiau nei pusė milijono erkių įkandimų aukų, iš kurių 100 tūkstančių yra vaikai.

Kasmet Rusijoje užregistruojama iki 10 tūkst.

Didžiausias užsikrėtimo erkiniu encefalitu pikas būna pavasarį ir vasarą.
Žmonės, pasveikę nuo erkinio encefalito, šiai ligai susikuria visą gyvenimą trunkantį imunitetą.

Dažnai erkinis encefalitas palieka po savęs nemalonių pasekmių. Sunkių ligos formų atvejais žmonės miršta arba tampa neįgalūs.

Kaip atsiranda įkandimas ir infekcija?

Daugeliu atvejų erkės įkandimas tampa nematomas ir nėra iškart aptinkamas, nes įkandimo metu erkė išskiria specialius skausmą malšinančius vaistus. Dažniausiai erkė įkanda į vietas, kur oda švelnesnė ir gležnesnė: kaklą, odą už ausų, pažastis, odą po mentėmis, sėdmenų sritį, kirkšnį ir kt.

Erkė įsikanda per odą ir į žaizdą įterpia specialią į harpūną panašią ryklės ataugą (hipostomą). Savotiškas harpūnas yra padengtas dantukais, kurie laiko erkę, todėl ją ištraukti nėra taip paprasta.

Sergant erkiniu encefalitu, virusas į žmogaus kraują patenka per erkės seiles. Iškart nuo įkandimo momento virusas patenka į aukos kūną. Todėl net ir greitas erkės pašalinimas neatmeta užsikrėtimo erkiniu encefalitu.

Sergant borelioze, bakterijos kaupiasi erkės virškinamajame trakte ir pradeda išsiskirti į aukos organizmą tuo momentu, kai erkė pradeda maitintis. Paprastai tai įvyksta praėjus 4-5 valandoms po įkandimo. Todėl laiku pašalinus erkes galima išvengti infekcijos.

Verta paminėti, kad ne visos iksodidinės erkės yra užkrečiamos. Tačiau erkė, užsikrėtusi erkinio encefalito virusu, išlaiko jį visą savo gyvenimą.

Dažniausios ligos, perduodamos įkandus erkei

Liga	Ligos sukėlėjas	Erkės vektorius	Kaip tai atrodo?
Erkinis encefalitas	Virusas iš Flavaviridae šeimos	Iksodidinės erkės: I. ricinus, I. persicatus
Iksodidinė erkių platinama boreliozė (Laimo liga)	Spirocheta - Borrelia burgdoferi	Iksodidinės erkės: , I. persicatus (Europa, Azija) I. scapularis, I. pacificus (Šiaurės Amerika)
Krymo hemoraginė karštligė	Nairovirus genties, Bunyavirus šeimos virusas	Erkės tarsiHialoma N. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Erkinis encefalitas– infekcinė virusinė liga, perduodama per erkių įkandimą, kuriai būdingas karščiavimas ir centrinės nervų sistemos pažeidimas, dažnai sukeliantis negalią ir mirtį.

Kur dažniausiai susergamas erkiniu encefalitu?

Erkinis encefalitas labiausiai išplitęs taigos miškų regionuose nuo Sachalino iki Karelijos, Rytų ir Vidurio Europa, Šiaurės Kinija, Mongolija, Korėja, Baltijos šalys, Skandinavija.

Erkinio encefalito simptomai

Vidutiniškai ligos simptomai pasireiškia praėjus 7-14 dienų (5-25 dienų) po užsikrėtimo. Ligos pradžia ūmi, dažniau pacientas gali nurodyti ne tik ligos pradžios dieną, bet ir valandą.

Bendrieji simptomai:

• Šaltkrėtis
• Jaučiasi karšta
• Skausmas akių obuoliuose
• Fotofobija
• Raumenų skausmas
• Skausmas kauluose, sąnariuose
• Galvos skausmas
• Vemti
• Galimi traukuliai, dažniau vaikams
• Letargija
• Mieguistumas
• Jaudulys (retai)
• Pacientas turi raudonų akių, veido, kaklo, viršutinė dalis liemuo.

Meningito formos

Liga gali pasireikšti keliomis formomis, kurios turi tam tikrų savybių: karščiavimo forma, meninginė forma, židininė forma.

• Karščiuojanti forma išsivysto pusei ligos atvejų (40-50 proc.). Būdinga karščiavimas, trunkantis 5-6 dienas (38-40 C ir daugiau). Nukritus temperatūrai būklė pagerėja, tačiau bendras silpnumas gali išlikti dar 2-3 savaites. Daugeliu atvejų liga baigiasi visišku pasveikimu.
• Meninginė forma dažniausia forma (50-60%). Jai būdingi sunkūs bendros intoksikacijos simptomai ir smegenų dangalų uždegimo simptomai. Bendro apsinuodijimo simptomai: aukšta temperatūra virš 38 C, šaltkrėtis, karščio pojūtis, prakaitavimas, įvairaus intensyvumo galvos skausmas. Smegenų dangalų uždegimo simptomai: pykinimas, dažnas vėmimas, galvos skausmas, sumažėjęs kaklo raumenų elastingumas. Galima: veido asimetrija, skirtingi vyzdžiai, sutrikęs akių obuolių judėjimas ir kt. Atsigauna lėčiau nei esant karščiuojančiai formai. Per 3-4 savaites būdingi tokie simptomai kaip silpnumas ir dirglumas. ašarojimas ir kt. Galimas lėtinės ligos formos išsivystymas.
• Židinio forma– turi sunkiausią eigą. Būdingas aukšta temperatūra, sunkus apsinuodijimas, sąmonės sutrikimas, kliedesys, haliucinacijos, dezorientacija laike ir erdvėje, traukuliai, sutrikusi kvėpavimo ir širdies veikla. Dažniausiai jis tampa lėtinis.
• Lėtinė forma Liga išsivysto praėjus keliems mėnesiams ar net metams po ūminio ligos periodo. Lėtinė forma pasireiškia 1-3% pacientų. Šiai ligai būdingas nuolatinis veido, kaklo, pečių juostos raumenų trūkčiojimas, dažni traukulių priepuoliai su sąmonės netekimu. Silpnėja galūnių, daugiausia viršutinių, funkcijos, mažėja jų tonusas, sausgyslių refleksai. Psichika sutrikusi iki demencijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų liga baigiasi visišku pasveikimu. Esant židininėms formoms, didelė dalis žmonių liks neįgalūs. Nedarbingumo laikotarpis, priklausomai nuo ligos formos, svyruoja nuo 2-3 savaičių iki 2-3 mėnesių.

Iksodidinė erkių platinama boreliozė (Laimo liga)

Tai infekcinė liga, perduodama įkandus iksodidinėms erkėms, kuriai būdingi nervų sistemos, odos, sąnarių, širdies pažeidimai, liga linkusi į lėtinę formą.

Kaip atsiranda infekcija?

Ligos simptomai priklausys nuo ligos stadijos. Iš viso galima išskirti 3 stadijas: 1) ankstyva stadija, 2) infekcijos plitimo stadija 3) lėtinės infekcijos stadija.

1. Ankstyvoji stadija

Pirmieji ligos pasireiškimai pasitaiko vidutiniškai kas 10-14 dienų po kąsnio.
Nespecifiniai simptomai:

• Galvos skausmas
• Nuovargis
• Temperatūros kilimas
• Šaltkrėtis
• Skausmas ir skausmai raumenyse ir sąnariuose
• Bendras silpnumas
• Galimi viršutinių kvėpavimo takų uždegimo simptomai (gerklės skausmas, kosulys ir kt.).

Specifiniai simptomai:

• Įkandimo vietoje atsiranda ypatingas paraudimas, dažniausiai žiedo formos (migracinė eritema), kuris per kelias dienas plečiasi į šonus.

Kai kuriems pacientams būdingo paraudimo gali nebūti.

• Sąnarių skausmas

Taip pat galimi: ryškus bėrimas, žiedo formos bėrimas, konjunktyvitas. Padidėję limfmazgiai šalia įkandimo vietos.

1. Infekcijos plitimo stadija(pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms arba 2-3 mėnesiams po užsikrėtimo)

• Nugalėti nervų sistema: Kaukolinių nervų nervinių šaknelių, iš nugaros smegenų išeinančių šaknų uždegimas, pasireiškiantis juosmens skausmu, veido skausmu palei nervus ir kt.
• Nugalėti širdelės: ritmo sutrikimas, miokardito, perikardito išsivystymas.
• Nugalėti oda: trumpalaikiai raudoni bėrimai ant odos.
• Rečiau pažeidžiamos akys (konjunktyvitas, iritas ir kt.), kvėpavimo organai (bronchitas, tracheitas ir kt.), Urogenitalinė sistema(orchitas ir kt.).

1. Lėtinės infekcijos stadija(apraiškos atsiranda praėjus 6 mėnesiams ar daugiau po užsikrėtimo)

• Nervų sistemos pažeidimai: mąstymo procesų sutrikimas, atminties praradimas ir kt.
• Sąnarių pažeidimai: sąnarių uždegimas (artritas), lėtinis poliartritas.
• Odos pažeidimai: mazginių, į naviką panašių elementų atsiradimas ir kt.

Jei erkė pašalinama ne vėliau kaip per 5 valandas po įkandimo, boreliozės išsivystymo galima išvengti. Tai paaiškinama tuo, kad ligos sukėlėjas borelijos yra erkės žarnyne ir pradeda išsiskirti tik tada, kai erkė pradeda aktyviai maitintis, o tai įvyksta vidutiniškai praėjus 5 valandoms po įsiskverbimo į žmogaus odą. .

Prognozė

Gyvenimo prognozė yra palanki. Jei pradedama pavėluotai ir netinkamai gydoma, liga tampa lėtinė ir gali sukelti negalią. Nedarbingumo laikotarpis yra nuo 7 iki 30 dienų, priklausomai nuo ligos eigos ir formos.

Krymo hemoraginė karštligė

sunki virusinė infekcinė liga, perduodama per erkių įkandimą, pasireiškianti karščiavimu, intoksikacija ir kraujavimu. Liga priklauso daugeliui pavojingų infekcinių ligų.

Ligos simptomai

Vidutiniškai ligos simptomai pasireiškia praėjus 3-5 dienoms po įkandimo (nuo 2 iki 14 dienų). Simptomai pasireiškia priklausomai nuo ligos laikotarpio. Iš viso yra 3 ligos eigos periodai: pradinis, piko ir sveikimo laikotarpis.

1. Pradinis laikotarpis (trukmė 3-4 dienos)

• Staigus temperatūros kilimas
• Sunkus galvos skausmas
• Skausmas ir skausmai visame kūne, ypač juosmens srityje
• Staigus bendras silpnumas
• Pykinimas, vėmimas
• Apetito stoka
• Galvos svaigimas
• IN sunkūs atvejai sąmonės sutrikimas

1. Didžiausias ligos laikotarpis

• Temperatūra mažėja 24-36 valandas, tada vėl pakyla, o po 6-7 dienų vėl sumažėja
• Tikslių poodinių kraujavimų (petechialinių bėrimų) atsiradimas ant pilvo ir krūtinės šoninių paviršių
• Kraujuoja dantenos
• Kraujingos išskyros nuo akių, ausų
• Nosies, virškinimo trakto, gimdos kraujavimas
• Staigus bendros būklės pablogėjimas
• Kepenų padidėjimas
• Mažesnis kraujospūdis
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis
• Letargija, sumišimas
• Veidas, kaklas, akys raudonos
• Gelta

1. Atkūrimo laikotarpis (trukmė nuo 1-2 mėnesių iki 1-2 metų)

• Silpnumas
• Padidėjęs nuovargis
• Galvos skausmai
• Galvos svaigimas
• Skausmas širdyje
• Akių, burnos ir gerklės gleivinės paraudimas
• Sumažėjęs kraujospūdis ir širdies ritmo kintamumas (trunka 2 savaites)

Prognozė

Pavėluota hospitalizacija ir neteisinga diagnozė bei gydymas dažnai sukelia mirtį. Mirtingumas yra 25%. Nedarbingumo laikotarpis, priklausomai nuo ligos formos, yra nuo 7 iki 30 dienų.

Ligų diagnostika

Dauguma ankstyva diagnostika liga gali būti atlikta tik 10 dienų po užsikrėtimo. Per šį laiką žmogaus organizmas kaupiasi reikalingas kiekis viruso nustatymui kraujyje. Diagnozei nustatyti naudojamas labai jautrus PGR metodas. Nustatyti antikūnus (IgM) prieš encefalito virusą galima praėjus 2 savaitėms po įkandimo. Antikūnai prieš borelijas aptinkami tik praėjus 4 savaitėms po įkandimo. Antikūnai kraujyje nustatomi naudojant šiuolaikiniai metodai pvz., fermentų imunologinis tyrimas, imunofluorescencinis tyrimas ir kt.

Pirmoji pagalba įkandus erkei

Ar man reikia kviesti greitąją pagalbą?
Tikrai ne	Kodėl?
Paskambinus 03, jie tiksliai pasakys, konkrečias rekomendacijas pagal jūsų atvejį. Greitosios medicinos pagalbos komandos išvykimas priklausys nuo nukentėjusiojo sunkumo. Tačiau bet kuriuo atveju nukentėjusįjį reikėtų konsultuoti artimiausiame traumų centre ar kitoje gydymo įstaigoje. Jei pirmiau minėtų parinkčių nėra, pradėkite patys pašalinti erkę.	Kuo anksčiau pašalinsite erkę, tuo mažesnė tikimybė susirgti sunkiomis ligomis, tokiomis kaip encefalitas, boreliozė ir kt. Tinkamai pašalinus erkę, sumažėja ligos išsivystymo ir komplikacijų tikimybė.

Ko nedaryti, jei jums įkando erkė?

• Pašalinkite erkes plikomis rankomis. Per žaizdas ant odos erkės išskiriamas virusas gali lengvai patekti į organizmą ir sukelti ligas. Turėtumėte naudoti pirštines, pincetą, plastikinį maišelį ar kitas turimas priemones, kurios gali apsaugoti odą ir gleivines.
• Jei kontaktavote su erke, nelieskite akių ir burnos bei nosies gleivinės.
• Nelašinkite aliejaus, klijų ar kitų medžiagų, kurios dengia erkės kvėpavimo angą, esančią užpakalinėje jos kūno dalyje. Dėl deguonies trūkumo erkė tampa agresyvi, ir tai didesnė jėga pradeda išsilieti į aukos kūną viską, kas yra viduje, įskaitant virusus ir kenksmingus mikroorganizmus.
• Įsiurbtos erkės nesutraiškykite ir staigiai neištraukite. Paspaudus erkės virškinamąjį traktą, jos seilės patenka į odą, todėl padidėja infekcijos rizika. Bandydami ištraukti erkę, galite ją suplėšyti, tada odoje likusios dalys gali uždegti ir pūliuoti. Be to, odoje likusiose liaukose ir latakuose yra didelė viruso koncentracija ir jie gali ir toliau užkrėsti žmogų.

Kaip pašalinti erkę: ką daryti, kaip ir kodėl?

Ką daryti?	Kaip?	Už ką?
1.Imkitės atsargumo priemonių	Nelieskite erkės plikomis rankomis. Mūvėkite pirštines ir naudokite plastikinis maišelis ar kitomis prieinamomis priemonėmis.	Erkės išskiriamose seilėse dažnai būna virusų ir bakterijų, jei jos patenka ant pažeistos odos, gali atsirasti infekcija.
2. Nuimkite varnelę	Metodai: 1. Naudojant specialų įrenginį (Tick Twister, Varnelė, Pažymėta , Trix Tick Lasso , Kovos su erkėmis ir kt.) 2. Naudojant siūlą 3. Pinceto naudojimas	Teisingi būdai Erkės ištraukimas grindžiamas tuo, kad erkė turi būti išsukta iš odos, o ne ištraukta. Mat ta dalis, kur erkė įsisiurbia į odą, yra padengta spygliais. Stuburai nukreipti priešinga erkės judėjimo kryptimi. Taigi, bandant ištraukti erkę, didelė tikimybė, kad dalis jos kūno liks odoje. Sukamieji judesiai suka stuburus išilgai sukimosi ašies ir erkės galvos nuplėšimo rizika gerokai sumažėja.
Metodas naudojant specialiai sukurtus įrenginius
Tikk Twister
Trix Tick Lasso
Varnelė
Pažymėta
Kova su erkėmis
Metodas naudojant siūlą Imk plonas siūlas(kartais galite naudoti ilgus stiprius plaukus), padarykite kilpą. Ant erkės uždėkite kilpą ir uždenkite ją pačiame pagrinde. Tada, laikydami sriegio galus, šiek tiek traukdami, lėtai ir atsargiai pradėkite suktis pagal laikrodžio rodyklę arba prieš laikrodžio rodyklę. Padarius keletą apsisukimų, erkė laisvai pašalinama.
Metodas naudojant pincetą Pincetu atsargiai suimkite erkės galvą, kad nespaustumėte jos pilvo. Tada pradedate sukti erkę, tarsi ją sukdami, bet per daug netraukite ir netraukite.
3. Pašalinkite erkės likučius nuo žaizdos (jei nebuvo įmanoma jos visiškai pašalinti)	Dezinfekuokite adatą (alkoholio tirpalu arba vandenilio peroksidu), o dar geriau – sterilizuokite laikydami virš liepsnos. Tada atsargiai pašalinkite likučius.	Galima plėtra uždegiminis procesas, supūliavimas. Be to, likusiose liaukose ir odoje esančiuose kanaluose gali būti virusų ir jie gali toliau užkrėsti kūną.
4. Apdorokite įkandimo vietą	Galite naudoti bet kokius antiseptikus: alkoholį, jodą, briliantinį žalią, vandenilio peroksidą ir kt.	Apsaugo žaizdos uždegimą ir pūliavimą. Vandenilio peroksidas taip pat gali padėti pašalinti erkės likučius, jei tokių yra.
5. Vakcinos skyrimas	Erkinis encefalitas: Pirmą kartą imunoglobulinas skiriamas praėjus 3 dienoms po įkandimo. Sušvirkškite į raumenis 0,1 ml 1 kg svorio. Antivirusinio vaisto skyrimas (joodantipirinas suaugusiems, anaferonas vaikams). Joantipirinas - 2 tabletės. per 2 dienas.	Imunoglobulinas nuo erkinio encefalito: brangus, dažnas alerginės reakcijos, mažas efektyvumas, Europos šalių jie nepaleidžia. Joantipirinas – vaistas gerai toleruojamas, mažai toksiškas, veiksmingas prieš erkinio encefalito virusą. Jis skiriamas tiek profilaktikai, tiek gydymui.
6. Nusiųskite varnelę analizei	Išimtą erkę įdėkite į sandarų indą.	Tai padės nustatyti tolesnio gydymo taktiką. Apsaugos jus nuo nepageidaujamų komplikacijų.

Erkių įkandimų prevencija

Prieš apsilankydami potencialiai pavojingose ​​vietose, gerai pasiruoškite ir būkite atsargūs.

• Iki minimumo sumažinkite neapsaugotų atvirų kūno vietų skaičių. Drabužiai turi būti ilgomis rankovėmis, kurios gerai priglustų prie riešo. Dėvėkite skrybėlę. Apsukite kelnes į aukštus batus.
• Norėdami atbaidyti erkes, galite naudoti specialius repelentus (DEFI-Taiga, Gall-RET, Biban ir kt.). Vaikams Od „Ftalar“ ir „Efkalat“ „Off-childs“ ir kt. Tačiau jų veiksmingumas yra labai prieštaringas.
• Judėdami mišku, būkite takų viduryje, venkite aukštos žolės ir krūmų.
• Išėję iš potencialiai pavojingos zonos, būtinai apžiūrėkite save ir savo artimuosius. Patekusi ant kūno, erkė ne iš karto įsiskverbia į odą. Įkandimas gali užtrukti kelias valandas. Todėl daugeliu atvejų įkandimo galima išvengti.
• Į kambarį neturėtumėte neštis neseniai nuskintos žolės, šakų ar viršutinių drabužių, kuriuose gali būti erkių.
• Norint išvengti erkinio encefalito, būtina pasiskiepyti. Skiepijama 3 kartus, po to kartojama po 4, 6 ir 12 mėnesių. Arba imunoglobulino įvedimas kelias valandas prieš įeinant pavojaus zona. Kai esate vietose, susijusiose su galimu erkių įkandimu, rekomenduojama išgerti 1 tabletę. (200 mg) jodantipirino.
• Eidami į zoną, kurioje aptinkamos erkės, būkite kiek įmanoma „ginkluoti“, pasiimkite visus reikalingus daiktus, kurių prireiks erkės įkandimo atveju. Reikalinga įranga: prietaisas erkėms šalinti, dezinfekavimo priemonė (jodas, alkoholis ir kt.), antivirusinis vaistas(Yodantipyrin), konteineris erkių transportavimui analizei. Galima parduoti specialūs rinkiniai: „Kovos su erkėmis modulis“, „mini modulis nuo erkių“ ir kt., kuriame yra viskas, kas reikalinga „kovos erkės veiklai“.

Dauguma sudėtingus įvykius pirmoji pagalba įkandus erkei reikalinga regionuose, kuriuose yra sunki erkinio encefalito epidemiologinė situacija, tai yra, kur tikimybė užsikrėsti erkinio encefalito virusu yra didžiausia. Tai visų pirma Sibiras – Irkutsko, Tomsko ir Krasnojarsko sritis, taip pat Altajaus ir Tolimieji Rytai. Taip pat nuolatiniai virusų cirkuliacijos židiniai ir užsikrėtimo atvejai registruojami Kaliningrade ir Leningrado sritis, Baltijos šalys, Baltarusija, Ukrainos Užkarpatės sritis. Čia, be pačių paprasčiausių erkės pašalinimo veiksmų, reikia vykti ir į ligoninę atlikti specialių tyrimų.

Kodėl taip svarbu operatyviai suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiam žmogui, įkandus erkei?

Antroji priežastis, kodėl aukai gali prireikti skubios pagalbos, yra alergija. Apskritai tai retai pasitaiko įkandus erkėms ir beveik niekada nesukelia gyvybei pavojingų sąlygų. Tačiau yra rimto progresavimo pavojus, todėl pirmoji pagalba yra skirta ją sumažinti.

Deja, per erkės įkandimą į organizmą jau patekusių infekcijos sukėlėjų (jei jie jau pateko) sunaikinti taikant pirmosios pagalbos priemones beveik neįmanoma. Su tam tikra tikimybe iš karto pašalinti boreliozės infekciją išgėrus veiksmingą antibiotiką, konkrečiai boreliozė yra saugiau ir lengviau išgydoma, jei ji diagnozuojama ankstyvose stadijose po pirmųjų simptomų, o ne apsisaugoti nuo jos antibiotikais. , kuris dažnai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį.

Todėl jūs turite gerai suprasti, kad realioje situacijoje 100% patikimumo nepavyks apsaugoti nukentėjusiojo nuo infekcijos tik suteikus jam pirmąją pagalbą.

Pati tokios pagalbos teikimo seka yra gana paprasta.

1 veiksmas. Nuimkite varnelę

Tai yra pagrindinis dalykas, kurį reikia padaryti radus pritvirtintą erkę. Nėra prasmės imtis kitų priemonių, jei erkė ir toliau čiulpia kraują.

Pastaba

Lygiai taip pat reikia pašalinti erkes nuo šuns ar katės odos. Veterinarinėje praktikoje erkių pernešamos ligos yra labai aktualios, nors jos skiriasi nuo žmonių. Apskritai gyvūnų apsaugos taisyklės yra tokios pačios kaip ir žmonių.

Žemiau esančioje nuotraukoje matoma vadinamoji miško erkė, ką tik pašalinta iš odos:

Jei nepanikuojate ir nesijaudinate, net ir be specialių prietaisų galite naudoti nagus normalaus ilgio Visiškai įmanoma pašalinti erkę nuo odos nenuplėšiant galvos. Tačiau dar efektyviau ir saugiau vaikštant gamtoje kas 20-30 minučių sustoti, pakelti kelnių kojas ir apžiūrėti kojas po jomis. Tai leis jums aptikti ką tik prie odos prilipusias erkes ir jas pašalinti prieš pradedant siurbti kraują.

2 veiksmas. Apdorokite įkandimo vietą

Šis veiksmas reikalingas norint šiek tiek sušvelninti odos reakciją į įkandimą ir erkės seilių komponentus, taip pat iš dalies dezinfekuoti žaizdą. Tačiau tokio gydymo veiksmingumo ir reikšmės nereikėtų pervertinti – vietinis erkės įkandimo gydymas nėra patikima infekcinės infekcijos prevencija. Tačiau kartais tai gali užkirsti kelią pūslei atsiradimui įkandimo vietoje ir apsaugoti pažeistą audinį bei papildomų infekcijų sukėlėjų iš aplinkos.

Norėdami dezinfekuoti žaizdą, išplovę ją muilu ir vandeniu, apdorokite ją antiseptikais (alkoholiu, spiritiniu jodo tirpalu, Miramistinu) arba natūraliais preparatais – pavyzdžiui, ugniažolės sultimis. Dėl mažo skylės skersmens įkandimo žaizda greitai užgyja, praktiškai nekraujuoja ir yra apsaugota nuo antrinės infekcijos.

Norint palengvinti nemalonius simptomus, įkandimo vieta dažniausiai sutepama tepalais su priešuždegiminiais komponentais (hidrokortizonu, Advantanu, Pimafucortu, Flucinaru).

Pastaba

Jeigu po erkės priepuolio odoje prie žaizdos ar bet kurioje kitoje kūno vietoje atsiranda progresuojantis ir greitai plintantis bėrimas, nukentėjusysis turi vartoti kokį nors antihistamininį preparatą – Suprastiną, Loratadiną, Ebastiną ar kt. Šis punktas yra ypač svarbus, nes iškart po erkės įkandimo didžiausią pavojų pacientui kelia padidėjusio jautrumo reakcijos, nepaisant jų santykinai retumo.

Jei bėrimas yra labai gausus ir tampa panašus į dilgėlinę, turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą, nelaukdami tol, kol aukos būklė pablogės (tai gali įvykti greitai).

Iš tikrųjų šiame etape pirmoji pirmoji pagalba baigiasi. Visos kitos priemonės ir metodai yra prieinami tik specializuotose gydymo įstaigose ir į skubi pagalba netaikyti – juos galima atlikti per kitas 3–4 dienas po erkės įkandimo. Tačiau taip pat naudinga žinoti apie juos, nes auka vis tiek turi imtis iniciatyvos juos naudoti.

Žingsnis 3. Atlikti avarinę erkinio encefalito profilaktiką

Skubioji erkinio encefalito prevencija – tai specifinio imunoglobulino patekimas į nukentėjusiojo organizmą, kuris, prisijungdamas prie viruso dalelių, jas inaktyvuoja, neleidžia plisti organizme ir gali sustabdyti ligos vystymąsi.

Svarbu, kad imunoglobulino injekcija gali užkirsti kelią erkinio encefalito išsivystymui būtent po įkandimo, o tai palankiai palyginama su antiencefalito vakcina (pastaroji turi būti sušvirkšta būtent prieš patogenui patenkant į organizmą). Avarinė prevencija savo užduotis atlieka per 4 dienas po įkandimo, tačiau geriau kreiptis per pirmąsias dvi dienas.

Tai įdomu

Tokios erkinio encefalito prevencijos (ypač teisingai ir laiku) veiksmingumas yra labai didelis. Priklausomai nuo regiono, 93-95% žmonių, kuriems dėl erkės įkandimo suleistos imunoglobulino injekcijos, encefalitas nesusirgo. Tai nereiškia, kad produkto veiksmingumas yra toks pat – juk ne kiekviena erkė yra viruso nešiotoja ir net ne kiekvienas užsikrėtusios erkės įkandimas lemia ligos vystymąsi. Be to, vaistas dažnai įvedamas per vėlai, o dažnai tose vietose, kur viena viruso padermė yra endeminė, imunoglobulinai naudojami prieš kitas padermes (pavyzdžiui, Sibire vartojamas austriškas vaistas). Tačiau saugumo rodiklis vis dar išlieka gana aukštas ir leidžia šį metodą vertinti kaip labiausiai patikima apsauga paveiktas pavojingos ligos išsivystymo.

Tokia prevencija vykdoma daugumoje valstybinių klinikų ir ligoninių, esančių teritorijose, kuriose yra didelis epidemiologinis erkinio encefalito pavojus. Tačiau iš tikrųjų jo vykdymas gali būti siejamas su įvairiais sunkumais: įvairios įstaigos aprūpinamos vaistais nevienodu mastu, kai kuriais laikotarpiais dėl aukų antplūdžio imunoglobulino atsargos greitai išsenka, o kai kur tiesiog dėl prasta organizacija, labai sunku patekti pas gydytoją.

Be to, šiandien labai sumažinta imunoglobulinų gamyba užsienyje, kur sergamumas erkiniu encefalitu labai sumažėjo, o pats vaistas nuolat brangsta.

Tuo pačiu metu neįmanoma nusipirkti imunoglobulino ir pačiam susileisti - tokio poveikio vaistai platinami tik gydymo įstaigoms ir yra griežtai apskaitomi. Todėl šiame žingsnyje reikia kuo greičiau kreiptis į valstybinę gydymo įstaigą ir pabandyti suleisti imunoglobulino injekciją. Tai nėra labai pigu, nes didelė kaina

pats vaistas.

Pastaba

Taip pat galite rasti rekomendacijų, kaip vartoti jodantipiriną, kai įkando erkė – kaip antivirusinį ir profilaktinį preparatą, tačiau jo vartojimo pagrįstumas yra dviprasmiškas. Produktas nebuvo atliktas išsamių klinikinių tyrimų, o jo veiksmingumas nebuvo patvirtintas. Bet kokiu atveju jį galima vartoti tik pagal naudojimo instrukcijas, atsižvelgiant į visas kontraindikacijas ir galimą šalutinį poveikį.

Tik svarbu, kad erkė būtų gyva – ne kiekviena laboratorija gali ištirti kūno fragmentus, ar nėra antigenų, o pats toks tyrimas yra ilgesnis ir sudėtingesnis.

4 žingsnis. Atlikti avarinę boreliozės prevenciją

Panašiai kaip ir erkinio encefalito prevencija, Laimo ligos skubioji prevencija apima vaistų, galinčių slopinti ligos sukėlėjo aktyvumą ir plitimą, patekimą į nukentėjusiojo organizmą. Tai daugiausia penicilino ir tetraciklino grupių antibiotikai.

Tačiau tokių veiksmų poreikis nėra toks aiškus kaip erkinio encefalito atveju. Faktas yra tas, kad net ir atsiradus akivaizdiems diagnostikos požymiams, boreliozę gana lengva gydyti, o tikimybė užsikrėsti erkei įkandus yra labai maža. Tačiau specifinei jos prevencijai reikia vartoti antibiotikus, kurie kartais gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį.

Paprasčiau tariant, tiek boreliozės profilaktika, tiek gydymas vykdomi tomis pačiomis priemonėmis ir yra maždaug vienodai veiksmingos. Be to, net ir be prevencinės priemonės erkių platinama borelioze suserga tik apie 2% įkandusių žmonių – tai kelia tam tikrų abejonių, ar būtina apsisaugoti nuo boreliozės su kiekvienu erkės įkandimu.

Pastaba

Žemiau esančioje nuotraukoje pavaizduota kraują išgėrusi erkė:

Norint gauti tikrai efektyvią pagalbą, svarbu ne tik žinoti, kokių priemonių imtis erkės priepuolio atveju, bet ir suprasti, ko nedaryti, kad nepakenktumėte aukai. Kartais neteisingi pirmosios pagalbos veiksmai gali net padidinti riziką užsikrėsti erkių pernešamomis ligomis.

Pavyzdžiui, jūs negalite:

Apskritai, kaip ir bet kurioje situacijoje, jei jums įkando erkė, neturėtumėte panikuoti ir likti neaktyviems, nes galite padaryti klaidų, kurios vėliau turės nepageidaujamų pasekmių.

Pravartu nepamiršti, kad kitose vietovėse medžiotojams ir žvejams kasdien įkanda dešimtys erkių ir rimtų pasekmių dėl to nekyla. Tikimybė užsikrėsti po kiekvieno konkretaus įkandimo nėra labai didelė, todėl erkių priepuolius reikėtų gydyti ramiai, tačiau daryti viską, kad užsikrėtimo rizika būtų kuo mažesnė.

Ką daryti toliau?

Kai pirmoji pagalba jau buvo suteikta, keletą mėnesių turite atidžiai stebėti aukos būklę.

Laimo liga pasižymi tuo, kad laiku diagnozavus ir pradėjus gydymą, ją galima gana greitai išgydyti, todėl svarbu nepraleisti pirmųjų jos simptomų pasireiškimo pradžios. Erkinis encefalitas, kaip virusinė liga, reikalauja daug sudėtingesnio gydymo, tačiau čia taip pat svarbi savalaikė diagnozė. gyvybiškai svarbus vaidmuo gydymo sėkme.

Inkubacinis laikotarpis užsikrėtus erkiniu encefalitu trunka nuo 4 iki 16 dienų, o užsikrėtus Laimo borelija – 1-2 savaites (bet kartais ir gerokai ilgiau, iki kelių mėnesių). Vaikams šių ligų inkubacinis laikotarpis yra šiek tiek trumpesnis nei suaugusiųjų, už vaiko būklės stebėjimą atsakingi.

Todėl po erkės įkandimo reikia atkreipti dėmesį bent 1-2 mėnesius. ypatingas dėmesys dėl šių aukos simptomų:

1. Karščiavimas, karščiavimas – būdingi abiem ligoms;
2. Galvos skausmas, sutrikusi judesių koordinacija, dažnas galvos svaigimas, sąmonės drumstimas yra encefalito ir, kiek mažiau, boreliozės požymiai;
3. Migruojančios eritemos atsiradimas - būdingas paraudimas įkandimo vietoje, aplink kurį atsiranda „žiedas“, atskirtas nuo jo. Tai pagrindinis ir ryškiausias Laimo ligos simptomas;
4. Kosulys ir sloga, kaklo sustingimas.