Менструальный цикл – важный показатель женского здоровья, в норме месячные должны быть регулярными. Если происходит сбой в менструальном цикле, женщины стараются понять причины нарушений и наладить работу организма. Как восстановить месячные? Какие препараты и народные средства наиболее эффективны?

Норма менструации и виды отклонений

Менструальный цикл длится 21-35 дней. У многих женщин он составляет 28-30 дней. Началом каждого следующего месячного периода условно считается менструация (кровянистые выделения). В норме их продолжительность должна составлять 3-5 дней. Признаки нормальной менструации:

• объем выделений – не более 250 мл за весь период;
• цвет – красный (в первый и последний день может быть коричневый);
• консистенция – жидкая отделяемая масса с небольшими сгустками запекшейся крови и слизи;
• без резкого или неприятного запаха;
• сопутствующие дискомфортные ощущения в области живота и поясницы.

Увеличение продолжительности кровянистых выделений, повышение интенсивности, скудные менструации являются признаками отклонений. В таблице описаны виды нарушений менструаций.

Оцениваемый параметр	Характер изменений	Вид отклонения
Количество выделений за период	Более 400 мл	Гиперменорея
	Менее 50 мл	Гипоменорея
Длительность	Более 5-7 дней	Полименорея
	Менее 3 дней	Олигоменорея
Ощущения	Интенсивные боли, появление дополнительных неприятных симптомов (рвота, диарея, изменение артериального давления)	Альгодисменорея
Периодичность	Отсутствие более полугода	Аменорея
	Появляются в межменструальный период	Метроррагия
Общее количество дней цикла	Более 35 дней	Опсоменорея
	Менее 21 дня	Пройоменорея

Причины нарушений менструального цикла

Менструальный цикл зависит от различных физиологических процессов, которые происходят в женском организме. Основные причины нарушений периодичности месячных:

• гормональные сбои;
• воспалительные патологии мочеполовой системы;
• смена климата;
• изменение режима дня;

• недостаток витаминов и микроэлементов;
• прием лекарственных препаратов;
• прерывание беременности (выкидыш, аборт);
• физические нагрузки;
• психологическое напряжение;
• резкое изменение массы тела;
• заболевания эндокринной системы;
• обострение хронических патологий;
• возрастные изменения.

Методы диагностики нарушений

Для того чтобы определить точную причину отклонений менструального цикла, нужно обратиться к гинекологу.

В первую очередь врач опросит пациентку и составит анамнез. Специалиста будут интересовать предшествующие отклонениям события, сопутствующие симптомы и пр. Также врачу важно знать о предыдущих беременностях.

Затем гинеколог проведет гинекологический осмотр и возьмет биоматериал для лабораторных исследований (мазок на микрофлору и цитологию). Также необходимо сдать анализы крови (на гормоны, половые инфекции, свертываемость, общий клинический анализ).

Для детального осмотра матки и выявления нарушений в созревании фолликула проводится УЗИ органов малого таза. В некоторых случаях нужно исключить патологические процессы в гипофизе, поэтому женщину могут направить на МРТ.

Гормональная терапия для восстановления цикла

Основной механизм регулирования цикличности месячных – женские половые гормоны (прогестерон и эстрогены). При увеличении или уменьшении их концентрации в организме происходит гормональный сбой, приводящий к нарушению менструации. Для восстановления цикла женщинам назначают препараты, которые содержат синтетические аналоги гормонов.

Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон

Дюфастон, Прогестерон и Утрожестан входят в список лучших гормональных препаратов (рекомендуем прочитать: ). Основной компонент лекарственных средств – прогестерон, полученный различными методами. Данные препараты назначают при отклонениях менструального цикла, вызванного недостаточным содержанием гормона в организме. Дозировку и длительность лечения препаратами определяет непосредственно врач в зависимости от диагноза пациентки. В таблице описаны основные характеристики Дюфастона, Утрожестана и Прогестерона.

Дивитрен, Клиогест, Цикло-Прогинова

Дивитрен, Клиогест и Цикло-Прогинова – это препараты, которые содержат 2 основных компонента (производные эстрогенов и прогестерона). Эти лекарственные средства назначаются женщинам, если цикличность менструаций нарушается вследствие отсутствия овуляции из-за недостатка эстрогенов. Таблетки ускоряют восстановление менструального цикла и снижают симптомы, сопутствующие климаксу. Описание лекарственных средств представлено в таблице.

Гомеопатические препараты

Принцип действия гомеопатических средств, применяемых при нарушении цикличности месячных, состоит в способности некоторых растительных компонентов влиять на работу органов и систем, отвечающих за восстановление репродуктивных функций женщины. Их назначают, если первопричина нарушений не относится к гормональному дисбалансу, по каким-либо причинам прием гормонов противопоказан.

Чтобы восстановить месячные, специалисты рекомендуют применять таблетки:

• Мастодинон;
• Климадинон;
• Нормоменс;
• Эстровэл.

Несмотря на натуральный состав лекарств, они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их можно использовать только после назначения врача.

Средства народной медицины

Многие специалисты считают, что нельзя восстановить цикличность регул только на средствах народной медицины. Однако врачи признают эффективность народных методов в качестве дополнительных способов нормализации цикла.

Восстановить менструальный цикл помогают:

• Настои из фенхеля, зверобоя, полыни, плодов шиповника, семян петрушки. Используются при аменорее. Пить по 200 мл жидкости ежедневно на протяжении 60-90 дней.
• Отвары из дубовой коры и тысячелистника (при полименорее). Для достижения результата нужно пить по 400 мл отвара с 3-го дня менструаций и до их окончания.

Также нормализовать нерегулярный цикл помогает отвар из цветков василька, а при задержке используется настой из душицы (1 ст. ложка травы на стакан кипятка).

Витаминно-минеральные комплексы для восстановления цикла

На работу органов репродуктивной системы оказывают влияние различные витамины и минералы. Например, витамин В12 и аскорбиновая кислота стимулируют сократительную способность матки, витамин Е способствует выработке женских гормонов.

Для предотвращения возникновения менструальных сбоев женщинам рекомендуется принимать витаминные комплексы, содержащие, кроме указанных элементов, витамины С и А. Также для устранения месячных нарушений используются комплексы Цикловита, Тайм-Фактор, Ледис Формула (рекомендуем прочитать: ).

Немедикаментозные средства (рацион питания, физическая нагрузка и пр.)

Наладить цикл без использования лекарственных средств можно в том случае, если нарушения не имеют патологический характер.

Для нормализации месячных необходимо:

• за 10 дней до даты следующей менструации начать употреблять продукты, содержащие витамин Е (миндаль, листовые овощи, арахис, растительные масла);
• за несколько дней до месячных и в период выделений отказаться от интенсивных занятий спортом;
• обогатить рацион растительными и животными жирами, белками (рыба, мясо, орехи);
• соблюдать режим дня;
• делать массаж с ароматическими маслами (отличное средство для снятия нервного возбуждения);
• заниматься йогой и плаванием.

Комплекс профилактических мер

Как можно предотвратить возникновение менструальных нарушений? В первую очередь женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью, регулярно посещать гинеколога и отказаться от самолечения. Сбоев в менструальном цикле не будет, если соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться;
• контролировать физические нагрузки;
• регулярно заниматься сексом;
• по возможности уменьшить влияние стрессовых факторов;
• отказаться от курения, кофе, алкоголя;
• отдыхать;
• соблюдать питьевой режим.

Чтобы добиться хороших результатов, следует правильно комбинировать витамины для месячных у женщин. В продаже доступны готовые БАДы, содержащие комплекс веществ для нормализации менструального цикла.

Препарат Цикловита включает в себя два средства, предназначенных для употребления в разных фазах. В составе добавки:

• витамины группы В, Е;
• аскорбиновая кислота;
• рутин;
• селен;
• марганец;
• лютеин;
• фолиевая кислота.

Это негормональное средство применяется 3-месячным курсом. Препарат нормализует менструальный цикл, снижает болезненность молочных желез, восстанавливает психоэмоциональный фон и способствует общему улучшению самочувствия.

Еще одна добавка, содержащая витамины при нарушении менструального цикла – Прегнотон. Выпускается в виде саше для приготовления настоя. Средство нередко применяется при подготовке к беременности и для нормализации выработки гормонов. Оно включает в себя:

• L-аргинин;
• витамины группы В, С, Е;
• магний;
• селен;
• экстракт витекса.

Эта добавка поддерживает здоровье репродуктивных органов, обеспечивает нормализацию менструального цикла, восполняет запас минералов, необходимых для развития плода. Прегнотон противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Женские витамины для нормализации менструального цикла

Биологически активные вещества играют важную роль в нормализации гормонального фона. Для правильного функционирования половых желез в организме должно быть достаточно витаминов В1, В2, В6 и Е. Также женщинам требуется фолиевая кислота.

Витамин А

Витамин А известен прежде всего своими антиоксидантными свойствами. Вместе с тем он необходим для нормализации процессов овуляции и выработки прогестерона. Вещество способствует обновлению слизистых оболочек органов и развитию молочных желез.

Витамины группы В

Для регуляции менструального цикла необходимы витамины группы В. Они способствуют правильному функционированию половых желез и обеспечивают продуцирование эстрогенов. Также эти вещества требуются для поддержания здоровья нервной ткани. В нормализации работы яичников и щитовидной железы участвует В6. Особенно велика потребность в нем в период менопаузы.

Витамин С

В списке витаминов для нормализации менструального цикла обязательно присутствует витамин С. Он является сильнейшим антиоксидантом, потребность в нем возрастает во время стрессовых ситуаций. Вещество необходимо для поддержания упругости сосудистых стенок. При его нехватке может наблюдаться усиление кровотечения во время менструации.

Витамин D

Достаточное употребление витамина D позволяет облегчить проявления предменструального синдрома. При его нехватке может наблюдаться увеличение продолжительности месячных. Вещество главным образом укрепляет кости и регулирует свертываемость крови, оно требуется для поддержания кальциевого обмена.

Как принимать витамин Е для нормализации цикла

Для нормального течения второй фазы менструального цикла в организме должно быть достаточно витамина Е. Его нехватка чревата обильными выделениями во время месячных и нерегулярностью менструаций. Вещество участвует в выработке половых гормонов, в том числе прогестерона.

Его назначают в следующих случаях:

1. При нерегулярных или обильных менструациях.
2. При угрозе выкидыша для сохранения беременности.
3. При признаках мастопатии.
4. При выраженных признаках предменструального синдрома – раздражительности, недомогании, отечности.

Нужен витамин Е как во время месячных, так и при беременности. Он назначается для сохранения плода и предотвращения развития патологий. Рекомендованная доза – 200 мг дважды в день.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота особенно требуется организму во время беременности. При недостатке вещества повышается риск выкидыша или преждевременных родов, развития патологий плода, а также появление у матери послеродовой депрессии.

Однако фолиевая кислота нужна не только беременным. Она необходима:

• для поддержания здоровья нервной системы;
• для кроветворения;
• для роста клеток;
• для укрепления иммунитета;
• для выработки аминокислот.

Важно! Фолиевой кислотой называется витамин В9.

Взрослому человеку требуется 400 мкг фолиевой кислоты в сутки, тогда как беременной женщине понадобится употреблять 600 мкг.

Схема витаминотерапии при нарушении менструального цикла

Если график месячных у женщины меняется незначительно, гормональные средства могут не потребоваться. В таком случае врачи назначают прием витаминов по дням цикла.

Схема лечения выглядит следующим образом:

1. В первой фазе цикла применяются В9, В12, глутаминовая и липоевая кислоты. Дозировка – по одной таблетке три раза в сутки. Этот комплекс можно дополнить одной капсулой витамина Е.
2. Во второй фазе назначают В6 и С по таблетке три раза в сутки, Е – по 2 капсулы в сутки.

Некоторым пациенткам достаточно циклической витаминотерапии при нарушении менструального цикла по схеме для нормализации гормонального фона. Если же лечение оказалось неэффективным, потребуется дальнейшее обследование и, возможно, гормональные препараты.

Продолжительность приема витаминных комплексов составляет 2-3 месяца. Хотя сами по себе эти добавки не являются лекарственными средствами, к их употреблению нельзя относиться легкомысленно. Лечение должно проходить под наблюдением гинеколога. При необходимости он сможет скорректировать дозы и продолжительность приема.

Влияние витаминов на организм женщины

Менструация у женщины в норме должна появляться регулярно и не сопровождаться сильными болевыми ощущениями.

Огромную роль играют витамины для месячных. Их дефицит приводит к снижению иммунитета и замедлению обменных процессов. Как результат – нарушения в работе всего организма и гормональный сбой.

Вследствие этого изменяется эмоциональное и общее состояние, развиваются различные заболевания и происходит сбой цикла. Чтобы его восстановить, назначают прием витаминного комплекса, благотворно сказывающегося на всем организме, и в частности на репродуктивной системе.

Витамин Е

Играет немаловажную роль в процессе синтеза половых гомонов. Он провоцирует выработку прогестерона, необходимого во второй фазе цикла и для поддержания беременности. По этой причине прибегают к его назначению в случае угрозы самопроизвольного выкидыша.

Недостаточная вторая фаза приводит к различным гиперпластическим процессам в полости матки, обильным и нерегулярным менструациям. При нарушениях цикла витамин Е помогает не только его восстановить, но и улучшить состояние кожи, снизить симптоматику ПМС (набухание молочных желез, раздражительность, отечность, слабость, болевые ощущения).

Ретинол помогает восстановить нарушенный менструальный цикл. Он участвует в процессе дифференцирования и деления клеток эпителия и имеет сильные антиоксидантные свойства. Нередко вместо приема лекарственных препаратов, обладающих иммуномодулирующим действием, назначают витамин А.

Благодаря ретинолу удается предотвратить развитие раковых опухолей, восстановить баланс гормонов и поддержать в нормальном состоянии женскую репродуктивную систему.

Витамин Д

Участвует в процессе развития здоровых клеток и препятствует образованию злокачественных опухолей. К его назначению прибегают в целях терапии и профилактики рака грудных желез, псориаза и лейкоза.

Это вещество оказывает воздействие на костную ткань и протекающий в ней кальциевый обмен. Соответственно, оно способствует выработке иммунных клеток.

Развитие нервной системы плода во многом зависит от фолиевой кислоты. Это вещество оказывает влияние на состояние кишечника и иммунную систему. Оно необходимо тканям, которые обновляются достаточно быстро (кожный покров, слизистые ЖКТ и половых органов).

Фолиевую кислоту принимают с целью предотвращения гиперпластических процессов эндометрия. Поэтому с ее помощью удается нормализовать цикличность менструаций.

С помощью витамина С железо начинает лучше усваиваться, а фолиевая кислота переходит в активную форму. При достаточном количестве в организме аскорбиновой кислоты качество крови становится лучше. Поэтому ее назначают при анемии.

Частыми причинами нарушения цикла являются стрессы и угнетение иммунитета. С помощью аскорбиновой кислоты удается решить обе эти проблемы. Она содержится в немалом количестве продуктов питания и выпускается в форме препарата.

Вещества группы В необходимы для полноценного развития и деятельности нервных тканей и передачи по волокнам импульсов. Нехватка В12 способна спровоцировать мегалобластную анемию. В6 принимает участие в регуляции работы эндокринной системы и яичников. Поэтому витамины этой группы помогают нормализовать цикл.

Витамины по фазам цикла

Витаминотерапия по фазам цикла оказывается действенной при незначительных сбоях в репродуктивной системе. При подобном нарушении схема лечения будет следующей:

1. С 1-го по 7-й и с 21-го по 28-й день принимают витамин С.
2. С 15-го по 28-й употребляется Е.
3. Фолиевую кислоту принимают по 1 грамму трижды в сутки на протяжении всего цикла.

Перед началом витаминотерапии нужно проконсультироваться с гинекологом, который проведет полноценную диагностику. При наличии серьезных патологий такая схема лечения будет малоэффективной. В этом случае стоит иная задача – устранить причину сбоя в графике менструаций.

Нарушение репродуктивной функции зачастую обусловлено нехваткой в организме полезных веществ. Для устранения проблемы бывает достаточно приема витаминного комплекса. Только не стоит самостоятельно выбирать препарат. Даже эти безобидные медикаменты в случае неправильного применения способны усугубить ситуацию.

Более подробно о том, как нормализовать менструальный цикл, рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Иногда гинекологи рекомендуют лечить незначительные нарушения менструального цикла (особенно у девочек-подростков и девушек) с помощью витаминотерапии. Отдельные витамины и минералы в больших дозировках, принимаемые курсами по дням цикла, могут вызвать месячные, влиять на выработку гормонов, уменьшать боль при дисменорее.

Витамины лучше всего налаживают менструацию, если цикл сбился по следующим причинам:

• гиповитаминозы, истощение организма,
• чрезмерные физические нагрузки,
• ожирение, неправильное питание,
• стресс,
• вредные привычки.

При серьёзных нарушениях циклическая витаминная терапия обычно применяется как вспомогательное средство в комплексе с другими методами лечения. Расстройства цикла можно также лечить гормонами и оральными контрацептивами. Но при длительном приёме они вызывают дефицит питательных микроэлементов и витаминов.

ВИТАМИНЫ ПО ДНЯМ ЦИКЛА

Классическая стандартная схема лечения нарушений менструационного цикла включает приём витаминов С, Е и группы В. Иногда дополнительно врачи назначают липоевую кислоту и некоторые микроэлементы.

Циклическая витаминотерапия при нарушении менструационного цикла: схема

Каждый гинеколог выписывает схему лечения индивидуально, исходя из проблем, симптомов и анализов женщины. Например, витамины С, Е и фолиевая кислота усиливают положительное действие друг друга и помогают бороться с низким эстрадиолом во второй фазе цикла. Их дозировки могут различаться в зависимости от конкретных причин нарушения.

Пример схемы циклической витаминотерапии, назначенной врачом-гинекологом

I ФАЗА (первая половина цикла, или первые 14 дней от начала менструации при 28-дневном м. ц.)

• Фолиевая кислота - по 1 таблетке 3 раза в день
• Глутаминовая к-та - 1 табл./3 р. в сутки
• Липоевая к-та - 1 таб./3 р. в день
• Витамин Е - 1 капсула
• Витамин В1

II ФАЗА (вторая половина цикла; может длиться 14 дней, больше или меньше, если м. ц. нерегулярный)

• Витамин С (аскорбиновая к-та) - по 300 мг 3 раза в день
• Витамин Е - по 2 капс. в день
• Витамин В6

Такая витаминотерапия, как правило, длится не менее 2‒3 месяцев. (В качестве альтернативы отдельным таблеткам врач может назначить комплекс «Цикловита».) Если после завершения курса нарушения остались и по-прежнему беспокоят женщину, снижая качество жизни, назначается другое лечение, обычно гормональное.

ОТДЕЛЬНЫЕ ВИТАМИНЫ ДЛЯ РЕГУЛЯЦИИ МЕНСТРУАЦИОННОГО ЦИКЛА

Витамины из следующего списка могут приниматься отдельно или в комплексе.

1. Витамин С и месячные

Аскорбиновая кислота доказано увеличивает кровоток и микроциркуляцию, что особенно важно для курящих женщин, а также при наличии ожирения. Считается, что большие дозы витамина C безопасны (можно принимать до 1500 мг в день, если нет непереносимости) и способны стимулировать менструацию. Также вит. С естественным образом увеличивает уровень эстрогенов. Особенно полезно сочетать его с витамином Е, а приём аскорбиновой кислоты с железом увеличивает усвояемость последнего, что важно при сильных кровотечениях.

1. Витамин Е во второй фазе цикла и дисменорея

Витамин E особенно полезен при первичной дисменорее (боли во время месячных). Исследования показали, что его применение в дозировке 400‒500 IU в течение двух дней до начала и трёх дней после наступления менструации (всего 5 дней приёма), помогает снизить интенсивность тазовых болей и даже сократить кровопотерю. Курс приёма витамина Е должен длиться 2‒4 месяца.

Также витамин E потенциально может снижать гормон пролактин, чрезмерное количество которого способно приводить к нарушениям цикла, болям в груди, бесплодию.

1. Витамин Д

Витамин D не всегда включают в схему витаминотерапии при нарушениях менструального цикла. Тем не менее он очень важен и полезен для женщин, так как помогает снижать вес при ожирении и улучшает чувствительность к инсулину. Инсулинорезистентность является одной из главных причин СПКЯ и нарушений цикла. Добавки и дозировка приёма витамина Д должны назначаться врачом.

1. Фолиевая кислота

Хотя четкой связи между фолиевой кислотой и регулярностью цикла, продолжительностью и интенсивностью менструального кровотечения установлено не было, витамин В9 входит практически в каждую схему витаминотерапии. Его назначают до зачатия, чтобы избежать появления врождённых дефектов у развивающегося эмбирона, по 400 мкг в качестве добавки в дополнение к пищевым источникам фолиевой к-ты. Дефицит фолиевой кислоты особенно часто возникает при алкоголизме и анемии.

1. Инозитол

Вместе с фолиевой кислотой в схему витаминотерапии можно добавлять и мио-инозитол. Это витаминоподобное вещество не имеет тяжёлых побочных эффектов и при нарушениях цикла может приниматься в дозе до 4 граммов. Главные положительные действия инозитола заключаются в лечении поликистоза, повышении фертильности и чувствительности к инсулину, снижении уровня глюкозы и инсулина, уменьшении веса и симптомов ПМС. Он также снижает тестостерон и проявления акне, особенно когда они вызваны высоким инсулином.

Дополнительные записи

Токоферол (витамин Е) - жирорастворимое химическое соединение, играющее важную роль в поддержании красоты и здоровья женщины.

Токоферол выполняет следующие физиологические функции:

• укрепляет иммунитет;
• ускоряет восстановление тканей;
• принимает участие в синтезе кровяных телец, предупреждает гемолиз (распад) эритроцитов;
• ускоряет кровообращение;
• препятствует образованию тромбов;
• укрепляет сосуды;
• предотвращает отложение холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов;
• участвует в синтезе практически всех гормонов;
• регулирует образование половых гормонов женщины;
• ускоряет обменные процессы;
• предупреждает развитие рака матки, яичников и груди;
• восстанавливает нормальную работу молочных желез и др.

Витамин Е способен накапливаться в организме, поэтому симптомы его недостатка проявляются через длительное время:

• шелушение и сухость кожи;
• выпадение волос;
• ломкость ногтей;
• чувство общей слабости, недостаток энергии;
• нерегулярный менструальный цикл;
• лишний вес;
• проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка;
• раннее наступление климакса и яркая выраженность его симптомов.

Достаточное количество этого витамина обеспечивает нормальное функционирование репродуктивной системы женщины, замедление процесса старения, повышение упругости кожи, укрепление волос и ногтей. Поэтому токоферол называют витамином красоты.

В гинекологии витамин Е широко используется для нормализации менструального цикла, устранения симптомов климакса, лечения бесплодия на фоне гормональных нарушений.

Для поддержания нормальной работы организма питание женщины должно быть сбалансированным и обогащенным витаминами и микроэлементами.

Минимальная суточная доза токоферола для женщин равна 10 мг. Для профилактики гиповитаминоза рекомендуется принимать по 8 мг в день.

Получать этот витамин можно, используя лекарственные средства в форме масляных капсул или растворов для употребления внутрь и внутримышечных инъекций. Фармацевтические препараты имеют разную дозировку: 100, 200, 400 мг.

В рацион необходимо включить продукты, содержащие большое количество токоферола:

1. Пшеница: масло зародышей и пророщенные зерна.
2. Орехи: миндаль, грецкий орех, фундук.
3. Подсолнечник: семена и масло.

Вышеуказанные продукты лучше употреблять в сыром виде без какой-либо термической обработки. Можно использовать их в качестве добавок к овощным салатам.

В меньшем количестве витамин Е содержат:

• растительные масла (льняное, оливковое, кунжутное и кукурузное);
• фрукты;
• отруби;
• овощи (брокколи, шпинат, морковь, лук, томаты);
• бобовые культуры (соя и фасоль);
• крупы (овсяная и гречневая);
• кисломолочные продукты;
• печень.

Во второй фазе цикла для вызова менструации следует увеличить потребление продуктов, богатых витамином С (малина, цитрусовые, смородина, капуста и т.д.).

Серьезные патологии часто требуют гормональной терапии, но в случае, если проблема может быть решена более простыми способами, гинекологи могут назначить витаминотерапию. Казалось бы, как эти простые соединения могут повлиять на половую систему и, более того, избавить от проблем? Оказывается, могут.

Некоторые из них имеют выраженное гонадотропное и эстрогеноподобное действие, потому используются для нормализации менструального цикла и овуляции в подростковом возрасте и у женщин, у которых имело место оперативное вмешательство на яичниках.

Принимать такие лекарства нужно по четко назначенной схеме, так как эффективное действие каждого из них зависит от дня употребления. Список назначаемых препаратов часто невелик и состоит из:

• фолиевой кислоты;
• витаминов В1, В6, Е;
• аскорбиновой кислоты.

Для девушек, планирующих беременность, очень важно понимать необходимость таких средств. Витамин Е помогает подготовить эндометрий для прикрепления яйцеклетки, стимулирует ее рост и развитие. Принимать его необходимо в первой половине цикла. В это же время нужно пить фолиевую кислоту, она является первым «помощником» в деле предотвращения патологий нервной трубки плода.

Во второй половине цикла дозу компонента Е нужно утроить, а с началом менструации начать употребление «аскорбинки». Она уменьшает обильные выделения и помогает укрепить стенки сосудов. Также в состав терапии может входить цинк.

Составляющие группы В в комплексе с фолиевой кислотой являются веществами, которые активизируют цепочку «гипоталамус – гипофиз - яичники», обеспечивая ее непрерывную и бесперебойную работу. В6 – пиридоксин, регулирует функции половых желез, а также поддерживает иммунитет и обладает противовоспалительным действием.

Аскорбиновая кислота с витамином Е участвуют в синтезе половых гормонов и развитии фолликулов.

Отзывы об использовании токоферола при нарушении цикла

Регулярная и нормально протекающая менструация - главный признак здоровья репродуктивной системы женщины.

Отсутствие месячных свидетельствует о произошедшем сбое в работе организма. Задерживать их наступление могут:

• резкое изменение уровня гормонов в результате наступления или прерывания беременности;
• климакс;
• стрессы;
• инфекционные заболевания;
• неправильное питание, приводящее к дефициту витаминов, в частности токоферола.

Дополнительный прием токоферола - один из способов вызвать месячные. Эффективность использования этого средства зависит от истинной причины сбоя менструального цикла, установить которую можно только при комплексном обследовании под наблюдением специалистов.

Эффективность приема токоферола для нормализации менструационного цикла не доказана, поэтому мнения врачей о целесообразности его использования при задержке расходятся. Но на практике витамин Е часто назначают в составе комплексной терапии. Витамин Е, используемый женщинами для вызова месячных, имеет разные отзывы.

Большинство женщин замечает, что во время приема токоферола менструационный цикл нормализуется и без использования гормональных средств, улучшается общее самочувствие и внешний вид. При одновременном употреблении витамина С уменьшается продолжительность и количество кровяных менструальных выделений.

В некоторых случаях наблюдается обратное действие: происходит задержка менструации, изменяется характер выделений (становятся слишком скудными или обильными), появляются боли внизу живота.

Причины таких расхождений не установлены, поскольку учесть все факторы, действующие на организм женщины в течение месяца и вызывающие задержку, невозможно. Однако врачи утверждают, что при соблюдении дозировок и схемы терапии витамины способствуют нормализации работы всех систем организма и не наносят вреда.

Витамин Е - уникальное соединение, поддерживающее нормальное функционирование всего организма. Особенно важен токоферол для женщин, он не только замедляет процесс старения, но и способствует восстановлению репродуктивной функции, в том числе нормализации менструального цикла. Для вызова месячных используют определенную схему, которую устанавливает специалист, опираясь на данные лабораторных исследований. Превышение дозировки может стать причиной гормональных нарушений, кровотечений и других осложнений.

Когда лечение будет эффективным?

Вызывать менструацию с помощью токоферола целесообразно в случае, если причина задержки заключается в нарушении процессов, происходящих во II фазе цикла. В течение месяца организм готовится к оплодотворению яйцеклетки, но именно во второй половине происходит интенсивное наращение слоя эндометрия под действием прогестерона.

Витамин Е способствует выработке прогестерона и активизации деления клеток. В результате эндометрий достигает нужной толщины в срок, и если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то начинаются месячные. Таким образом, токоферол нормализует гормональный фон и продолжительность менструального цикла.

Для вызова месячных витамин Е может быть назначен отдельно или в составе комплексной терапии. В первом случае дополнительное употребление токоферола необходимо в период с 16 по 25 день цикла.

Витаминотерапию рекомендуется осуществлять в течение трех циклов, после сделать перерыв на месяц. Стандартная схема лечения может изменяться в зависимости от результатов обследования. Дозировка препаратов и продолжительность их приема определяется специалистом.

Схема приема

Начиная с 5 дня цикла:

• фолиевая кислота;
• витамин Е и В6.

Длительность терапии и нужную дозу назначит врач. Как и в каком виде принимать лекарственные средства, вам также расскажет лечащий доктор. В список дополнительно может входить глютаминовая кислота, которая обогащает клетки кислородом и улучшает кровообращение.

Такой курс проводят на протяжении 3 месяцев, после чего делают перерыв в 1 месяц и повторяют.

Витаминотерапия дает отличные результаты при нарушениях менструального цикла и проблемах с зачатием, не требуя сильной гормональной поддержки. Как и для любого комплексного лечения, в данном случае нужна консультация гинеколога. При правильном определении проблемы и назначении лечения, эффект может проявиться уже после первого курса.

Симптомы и последствия передозировки

Несоблюдение схемы использования токоферола может нанести существенный вред организму. Витамин Е способен подавлять наступление овуляции, поэтому нельзя превышать суточную дозу потребления в первой фазе цикла. В противном случае овуляция происходит позже, вследствие чего задерживается наступление месячных, и нарушается цикл.

Употребление витамина Е в дозах, превышающих 800 мг в день, увеличивает риск кровотечений (при недостатке в организме калия), разрывов кровеносных сосудов глаз, приводит к нарушению синтеза гормонов, геморрагическому инсульту, асциту. Чрезмерное употребление токоферола приводит к дефициту витамина А. Для предотвращения кровотечений не рекомендуется сочетать с приемом антикоагулянтов.

1
1 ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский ГМУ им. академика И.П. Павлова» МЗ РФ; «ООО «Ай-Клиник СЗ», Санкт-Петербург
2 «ООО «Ай-Клиник СЗ», Санкт-Петербург; ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский медико-социальный институт»
3 ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский ГМУ им. академика И.П. Павлова» МЗ РФ; ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский медико-социальный институт»

Введение : в статье обсуждаются вопросы нарушения менструального цикла (НМЦ), а также различных проявлений предменструального синдрома (ПМС). Рассматриваются причины и патогенез этих расстройств, дифференциальная диагностика, а также подходы к лечению. Распространенность ПМС достигает 95% у женщин репродуктивного возраста, ПМС принято рассматривать как болезнь цивилизации, синдром имеет ряд предрасполагающих факторов риска: наличие наследственной предрасположенности, личностных (психологических и/или физиологических) особенностей и т. д. Для лечения применяют комплексное нелекарственное и лекарственное воздействие, в т. ч. растительные препараты, обладающие гормономодулирующими эффектами.
Цель исследования: оценить эффективность и безопасность применения БАД к пище Тайм-Фактор® – витаминно-минерального комплекса (ВМК) у женщин с дисфункциональными НМЦ и ПМС.
Материал и методы: было проведено нерандомизированное плацебо-неконтролируемое проспективное клиническое исследование с участием 33 пациенток с НМЦ и ПМС. В течение 2 мес. женщины получали БАД Тайм-Фактор®. Оценка эффективности терапии проводилась в баллах по опроснику о менструальных нарушениях и опроснику «Оценка удовлетворенности и способности радоваться жизни», краткая версия (Q–LES-Q-SF).
Результаты : Тайм-Фактор® – БАД природного происхождения, уменьшает психоэмоциональные нарушения при ПМС: снижает раздражительность, нервозность, головные боли, спазмолитические боли, улучшает качества сна, уменьшает мышечные боли у женщин. Уменьшает вегетососудистые расстройства: избавляет от ночной потливости, учащенного сердцебиения, болезненности молочных желез. Нивелируются обменно-трофические симптомы ПМС: снижается отечность, исчезают высыпания на коже, пациентки не отмечали функциональных расстройств зрения. При оценке качества жизни все пациентки отметили умеренную и высокую степень удовлетворенности жизнью после 2 мес. приема препарата. У 4 пациенток наступила беременность на фоне приема препарата Тайм-Фактор®.
Выводы : Тайм-Фактор® оказывает положительное воздействие на дисфункциональные расстройства МЦ у женщин репродуктивного возраста, обладает гормономодулирующими эффектами, облегчает характерные симптомы ПМС.

Ключевые слова: предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, БАД Тайм-Фактор®.

Для цитирования: Татарова Н.А., Линде В.А., Айрапетян М.С., Жигалова Е.В. Гормономодулирующая и циклическая витаминотерапия нарушений менструального цикла и предменструального синдрома // РМЖ. Мать и дитя. 2017. №2. С. 86-90

Hormone modulating and cyclic vitamin therapy of menstrual disorders and premenstrual syndrome
Tatarova N.A. 1 , 2 , Linde V. A. 2 , 3 , Hayrapetyan M.S. 1 , Zhigalova E.V. 1 , 2

1 The First Saint-Petersburg State Medical University named after Academician I.P. Pavlov
2 «I-Clinic NW», St. Petersburg
3 Saint Petersburg medical-social Institute

Background . The article discusses the issues of menstrual disorders and various signs of premenstrual syndrome, as well as the causes and pathogenesis of these disorders, differential diagnosis and treatment approaches. The prevalence of premenstrual syndrome (PMS) reaches 95% in the women of reproductive age, PMS is commonly seen as a disease of civilization, the syndrome has a number of predisposing risk factors: an inherited predisposition, personal (psychological and/or physiological) characteristics, etc. The PMS treatment is performed by a comprehensive non-pharmacological and medicinal therapy, including herbal remedies with hormone - modulating effects.
Aim . To evaluate the efficacy and safety of food supplement Time-Factor® - vitamin and mineral complex in women with dysfunctional menstrual disorders and premenstrual syndrome.
Patients and methods. We conducted a randomized, placebo-uncontrolled prospective clinical study involving 33 patients with menstrual disorders and premenstrual syndrome. The women received Time-Factor® food supplement for two months. Assessment of the efficacy was conducted in scores on the questionnaire about menstrual disorders and on the questionnaire about the quality of life: "Assessment of satisfaction and the ability to enjoy life - short version” (Q-LES-Q-SF).
Results . Time-Factor® – is a food supplement of natural origin, it reduces the psycho-emotional disorders in PMS: irritability, nervousness, headaches, spasmolytic pains, it improves sleep quality, reduces muscle pains in women. It reduces vegetative-vascular disorders: eliminates the night sweats, palpitations, breast tenderness. It mitigates the metabolic and trophic PMS symptoms: swelling decreases, skin rashes disappear, the patient did not report functional disorders of vision. When assessing the quality of life all the patients noted a moderate and high level of life satisfaction after 2 months of treatment. Four patients became pregnant while taking the Time-Factor®.
Conclusions . Time-Factor® affects positively on the dysfunctional menstrual disorders and the symptoms of premenstrual syndrome in women of reproductive age, it has a hormone modulating effect and facilitates the characteristic symptoms of premenstrual syndrome.

Key words: premenstrual syndrome, menstrual disorders, food supplement, Time-Factor®
For citation: Tatarova N.A., Linde V. A., Hayrapetyan M.S., Zhigalova E.V. Hormone modulating and cyclic vitamin therapy of menstrual disorders and premenstrual syndrome // RMJ. 2017. № 2. P. 86–90.

В статье обсуждаются вопросы нарушения менструального цикла, а также различных проявлений предменструального синдрома

Введение

Нарушения менструального цикла (НМЦ) и различные проявления предменструального синдрома (ПМС) – одно из наиболее частых патологических состояний репродуктивной системы, которые встречаются во всех возрастных периодах – от менархе до менопаузы .
Причины этих расстройств разнообразны и требуют тщательной дифференциальной диагностики, направленной на исключение органических заболеваний репродуктивных и экстрагенитальных органов, эндокринной патологии.
ПМС – патологический симптомокомплекс, возникающий во II фазу менструального цикла и проявляющийся нервно-психическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями . Распространенность данной патологии достигает 95% у женщин репродуктивного возраста, что и определяет актуальность данной проблемы. Причем широкий спектр симптомов – от психических до желудочно-кишечных – делает данную проблему междисциплинарной .
Взгляд на ПМС как на болезнь цивилизации позволяет увидеть, что единого патогенеза у данной патологии нет, поскольку для таких болезней характерны увеличение частоты встречаемости патологии по мере усиления цивилизационного прессинга; наличие в качестве факторов риска возникновения патологии социальных и/или экологических феноменов; наличие личностных (психологических и/или физиологических) особенностей, предрасполагающих к данной патологии; наличие наследственной предрасположенности . Интегрирующая теория патогенеза объединяет нарушения обмена нейропептидов и других нейромедиаторов в ЦНС, что позволяет объяснить многообразие клинических проявлений ПМС и подтверждает вовлечение в патологический процесс гипоталамических структур, ответственных за регуляцию всех обменных процессов в организме, а также за поведенческие реакции. Несомненно, в патогенезе развития ПМС имеют место и циклические изменения половых стероидов . Соответственно, лечение ПМС – многофакторное, комплексное, персонализированное действие. Главной целью лечения ПМС является нормализация функции гипоталамуса, и в зависимости от степени тяжести синдрома избираются длительность и методы терапии.
Функциональные расстройства менструального цикла (МЦ) и ПМС не всегда нуждаются в гормональной коррекции. Существует много методов лекарственного и нелекарственного воздействия, позволяющих нормализовать деятельность центрального регулирующего звена, яичников, эндометрия и восстановить эндокринный баланс в репродуктивной системе .
Растительные препараты обладают гормономодулирующими эффектами. Подбор такой негормональной терапии требует тщательного изучения состояния репродуктивной системы пациентки и знания особенностей действия различных лекарственных и нелекарственных методов. Все это возможно благодаря грамотно подобранному составу витаминов и микроэлементов в комплексе с биологически активными веществами.
Тайм-Фактор® – биологически активная добавка к пище для женщин, в составе которой содержатся стандартизованные растительные экстракты корня имбиря, корней дудника, плодов витекса священного, а также глутаминовая кислота, токоферола ацетат, рутин, железо электролитическое, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, магния оксид, индол-3-карбинол, цинка цитрат. Тайм–Фактор® представляет собой двухфазный комплекс биологически активных веществ, его уникальная формула создана с учетом циклических изменений в организме женщины. Биологически активные компоненты распределены по 2 капсулам таким образом, чтобы максимально обеспечить потребности женского организма в витаминах, минералах, аминокислотах и веществах растительного происхождения в течение всего МЦ (табл. 1).

Глутаминовая кислота является традиционным компонентом «циклической витаминотерапии», насыщает клетки кислородом, активизирует кровообращение и окислительно-восстановительные процессы, способствует нейтрализации и выведению из организма аммиака, повышает устойчивость организма к гипоксии. Нормализует функциональное состояние нервной и эндокринной системы в целом.
Применение витамина Е помогает устранить симптомы вагинальной сухости, улучшает состояние кожи, ногтей, волос.
Экстракт корня имбиря (стандартизован по гингеролам) обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей и спазмолитической активностью. Он подавляет болезненные сокращения мускулатуры матки, являясь отличным средством от тошноты при болезненных менструациях.
Рутин способствует нормализации проницаемости сосудов и укрепляет сосудистую стенку.
Железо является незаменимым микроэлементом. У женщин детородного возраста потребность в железе увеличена. Дополнительный прием железа компенсирует его дефицит во время менструаций.
Фолиевая кислота стала традиционным компонентом «циклической витаминотерапии», применяемой для нормализации МЦ, улучшает усвоение железа. Участвует в обменных процессах и активизирует гормонопродуцирующую функцию яичников, отвечает за формирование клеток крови. Прием фолиевой кислоты в период подготовки к зачатию и во время беременности снижает риск преждевременного прерывания беременности, кровотечений, развития дефектов нервной трубки у новорожденных и других врожденных пороков развития плода.
Экстракт корня дудника (стандартизован по органическим кислотам) нормализует секрецию прогестерона, уменьшает мышечные спазмы и ощущение боли, что облегчает течение болезненных менструаций.
Витамин С принимает участие в синтезе стероидных гормонов, улучшает чувствительность тканей эндометрия к прогестерону.
Магний является «антистрессовым» микроэлементом, оказывает нормализующее действие на состояние нервной системы. Способствует повышению концентрации внимания и памяти. Магний оказывает спазмолитическое действие, в т. ч. на мышцы матки, кишечника и скелетной мускулатуры, поэтому особенно необходим женщинам, страдающим ПМС, дисменореей, повышенной раздражительностью, депрессией. Способствует профилактике и облегчению предменструальной мигрени, повышению концентрации внимания и памяти. Дефицит магния может приводить к селективной недостаточности в мозге дофамина, чем объясняются симптомы беспокойства и раздражительности.
Индол-3-карбинол способствует нормализации метаболизма эстрогенов, блокирует пути стимуляции патологической пролиферации (гиперпластические процессы в эндометрии, миома матки, эндометриоз). Применение индол-3-карбинола способствует нормализации гормонального баланса и снижению риска возникновения опухолей.
Цинк участвует в поддержании нормального гормонального фона. Уменьшает потоотделение и предменструальные воспалительные высыпания на коже, снижает психосоматические нарушения, улучшает чувствительность тканей к эндогенному прогестерону, т. к. является составной частью рецепторов прогестерона.
Экстракт плодов витекса священного (стандартизован по аукубину) вызывает снижение продукции пролактина, облегчает болевой синдром при ПМС. Нормализация уровня пролактина восстанавливает ритмичность выработки и соотношение гонадотропных гормонов, что компенсирует недостаточность лютеиновой фазы МЦ.

Материал и методы

В исследование было включено 33 женщины в возрасте 18–36 лет с НМЦ и ПМС легкой и средней степени тяжести. Дисменорею отмечали все 33 пациентки. На первом этапе обследования была исключена вся возможная органическая патология репродуктивной системы, заболевания щитовидной железы и надпочечников, заболевания крови. Критериями исключения были женщины, использующие гормональную контрацепцию.
Всем пациенткам было проведено стандартное гинекологическое обследование, осмотр молочных желез и УЗИ органов малого таза для исключения патологии эндометрия.
Оценка эффективности терапии проводилась в баллах по опроснику о менструальных нарушениях (табл. 2): пациентка оценивала 46 симптомов ПМС и НМЦ в течение менструации, за 4 дня до нее и в течение остального цикла, и по опроснику «Оценка удовлетворенности и способности радоваться жизни», краткая версия (Q-LES-Q-SF).

Результаты и их обсуждение

После проведенного обследования и исключения органических причин НМЦ и ПМС всем пациенткам в качестве гормономодулирующего ВМК был рекомендован 3-месячный курс приема препарата Тайм-Фактор®. Препарат принимали с 1-го дня цикла в непрерывном режиме 28 дней. Тайм-Фактор® содержит 2 вида капсул для максимального обеспечения потребности женского организма в витаминах, минералах, аминокислотах по фазам МЦ. Препарат отличается тем, что сочетает в себе не только витамины и минералы, но и растительные экстракты (табл. 1). В одной упаковке препарата – 2 блистера с разным составом. Каждый блистер содержит композицию биологически активных веществ, предназначенных для данной фазы цикла. В I фазу МЦ женщина принимает по 1 капсуле бежевого цвета 2 раза в день из блистера № 1, во II фазу МЦ – 2 капсулы розового цвета в день из блистера № 2.
Дважды за время исследования (перед получением препарата и через 2 мес.) женщины заполняли опросник о менструальных нарушениях и опросник «Оценка удовлетворенности и способности радоваться жизни» (Q-LES-Q-SF). Снижение в результате лечения интенсивности симптомов до 0–1 балла свидетельствует об эффективности терапии. Через 2 мес. после лечения 90% пациенток оценили уровень качества жизни как высокий и очень высокий.
На фоне лечения был отмечен положительный эффект в нормализации психоэмоционального состояния пациенток: уменьшались ощущение беспокойства, перепады настроения, плаксивость, раздражительность, чувство напряженности, чувство скорби и печали, повышалась работоспособность, улучшался общий эмоциональный настрой, появлялось ощущение благополучия в течение всего МЦ. Через 2 мес. приема препарата Тайм-Фактор® суммарный индекс менструальных нарушений в период менструации снизился на 49,33% (75 – до лечения, 38 – через 2 мес. лечения), в период за 4 дня до менструации – на 70,97% (62 – до лечения, 18 – через 2 мес. лечения), в остальной период – на 62,96% (27 – до лечения, 10 – через 2 мес. лечения) (табл. 2).
Положительные данные по результатам опросника получены в отношении вегетососудистых расстройств. Прием препарата избавляет от ночной потливости, учащенного сердцебиения, приливов жара, головокружения, звона в ушах, чувства онемения, болезненности молочных желез, скованности мышц, головных и спазмолитических болей (табл. 2).
Нивелируются обменно-трофические симптомы ПМС: снижается отечность, исчезают высыпания на коже, пациентки не отмечали функциональных расстройств зрения (табл. 2).
Нормализацию МЦ отметили 28 пациенток (84,85%). При УЗ-контроле отмечены синхронные изменения в эндометрии в соответствии с фазами МЦ, отсутствие гиперпластических процессов, нормальный фолликулогенез.
При оценке качества жизни все пациентки отметили умеренную и высокую степень удовлетворенности жизнью после 2 мес. приема препарата.
У 4 пациенток наступила беременность на фоне приема препарата Тайм-Фактор®, что также свидетельствует о нормализации гормонального фона.
Тайм-Фактор® необходимо принимать в период прегравидарной подготовки, т. к. наряду с другими витаминами комплекс содержит 600 мкг фолиевой кислоты. Прием фолатов в циклах подготовки к беременности является обязательным, это доказанный метод профилактики дефектов нервной трубки у плода.
Терапия функциональных НМЦ является комплексной и длительной, она требует повторных лекарственных и витаминных курсов, включает изменение образа жизни, физические нагрузки и диету.
Опыт применения ВМК Тайм-Фактор® при функциональных НМЦ и различных проявлениях ПМС свидетельствует о положительном влиянии комбинации витаминов и минералов на функцию репродуктивной системы.

Выводы

Применение БАД Тайм-Фактор® способствует значительному уменьшению психоэмоциональных, вегетососудистых и обменно-трофических симптомов ПМС, что ускоряет формирование адаптационного синдрома у пациенток с ПМС и нарушениями менструальной функции. Через 2 мес. приема БАД Тайм-Фактор® нормализация МЦ была достигнута у 85% пациенток, суммарный индекс менструальных нарушений в период менструации снизился на 49,33%, в период за 4 дня до менструации – на 70,97%, в остальной период – на 62,96%. Ни одна из пациенток не прекратила прием препарата по причине развития какого-либо нежелательного явления, у всех пациенток наблюдалась комплаентность 100%. Таким образом, препарат Тайм-Фактор® обладает высоким профилем безопасности.

Литература

1. Кулаков В.И., Савельева Г.М. Гинекология. Национальное руководство / под ред. Кулакова В.И., Савельевой Г.М., Манухина И.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 1088 с. .
2. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. СПб.: СОТИС. 1995. Т. I. С. 129–138 .
3. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 1056 с. .
4. Линде В.А., Татарова Н.А. Предменструальный синдром. СПб.: Гиппократ+, 2005. 216 с. .
5. Линде В.А., Татарова Н.А. Эндометриозы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 192 с. .
6. Татарчук Т.Ф., Сольский Я.П. Эндокринная гинекология. Киев: Заповгг, 2003. 300 с. .
7. Кузнецова И.В., Шевелева Т.В. Эффективность витаминно-растительного комплекса в лечении нарушений менструального цикла у молодых женщин // Гинекология. 2013. № 2. С. 12–19 .

Женщину обычно представляют хрупким созданием, быстро устающую и подвергающуюся постоянным стрессам. Но такой она видится только в мужском воображении. На самом деле ей отведена самая трудная и серьезная роль – продолжение рода и уже только на этом основании она не может быть слабой. Выносить, выкормить и вырастить потомство – задача не из простых. Поэтому нарушения в репродуктивной функции, например, изменения в «женском календаре» требуют пристального внимания.

Возможные причины сбоев и задержек менструального цикла

К часто встречающимся гинекологическим нарушениям относятся сбои менструального цикла. Иногда это происходит разово, например, в результате стресса, но при постоянных задержках стоит найти причину изменения биологического ритма.

Первая менструация у девочек обычно наступает в возрасте от 12 до 13,5 лет. С момента первых выделений в течение года их должно пройти как минимум 8. Они проходят через разные промежутки времени, поскольку цикл еще до конца не установлен. В дальнейшем для каждой женщины это строго определенный период – от 21 до 33 дней. У каждой женщины этот промежуток индивидуален, но ограничен данными цифрами.

Для нормального менструального цикла характерно:

• строгая цикличность и средняя продолжительность до 28 дней;
• течение менструации на протяжении 5 дней;
• кровопотери в ходе ее протекания – 50-150 мл,
• отсутствие болевых ощущений;
• хорошее самочувствие до или после нее.

Зная свой календарь, нетрудно заметить задержку. Бывают незначительные отклонения в ту или иную сторону на несколько дней, что не является серьезной проблемой. А вот сбои в цикле, который на протяжении нескольких лет был стабильным, вызывает тревогу. Изменения в продолжительности самих месячных также не должно оставаться без внимания.

Значительное сокращение или увеличение менструального цикла (на 10 дней и более) является поводом посетить гинеколога и выяснить причину, из-за которой нарушается женский календарь. Причины изменений:

1. Развитие патогенной микрофлоры в области малого таза. Здесь могут размножаться хламидии, уроплазы, микоплазмы и другие микроорганизмы. Эта проблема решаема и после лечения месячный цикл восстанавливается.
2. Гормональные сбои, которые возникают по разным причинам. После анализа на гормоны врач определяется с курсом лечения, который будет продолжительным и не таким простым. Найти причину и скорректировать гормональный фон – задача довольно сложная. Чаще всего проблема связана с работой щитовидной железы или нарушением функции надпочечников.
3. Нарушение функции яичников, что влияет на репродуктивную систему в целом, сбивая нормальное протекание месячных. Лечение возможно, если такие сбои не носят наследственный характер.
4. Перенесенные в детстве краснуха или ветряная оспа приводят к нарушению закладки фолликулов в яичнике. Сбои в женском цикле происходят с первых месячных, но с этой проблемой к врачу приходят намного позже, что затрудняет лечение.
5. Диета и сильные физические нагрузки. Когда девушка изнуряет себя голодом, «сидит» на белковой диете или наоборот занимается бодибилдтнгом, постоянно увеличивая нагрузки, это может привести к полному отсутствию месячных.
6. Постоянные стрессы и психоэмоциональное напряжение также вызывают сбои в женском календаре. Но не обязательно идти с этой проблемой к врачу. Достаточно устранить источник психических расстройств, больше двигаться и по возможности радоваться жизни.

При значительной задержке впервые спустя 9 месяцев на свет может появиться малыш. Причиной не продолжительных изменений сроков становится любой фактор, вносящий изменения в повседневную жизнь: переезд на новое место, отравление, плохая «экология», неконтролируемый прием лекарственных средств, авитаминоз и другие причины.

Важно! Иногда нарушение менструального цикла связано с серьезными патологиями: внематочной беременностью, опухолями яичников или матки доброкачественной и злокачественной природы, туберкулезом, возникновение опухоли в головном мозге.

Как влияют витамины на организм женщины?

Стало популярным разделять витамины (Vitamin ) на группы «для женщин», «для мужчин», «для детей». В чем тут секрет и почему людям разных возрастов и половой принадлежности назначают определенные БАДы под этим названием? Их всего 13, но каждый запускает определенный биохимический процесс, благодаря чему организм работает слаженно, «как часы».

Биохимические процессы у женщин протекают несколько иначе в связи с ее репродуктивной функцией (способность к зачатию и вынашиванию потомства). Для нормального протекания месячных циклов, зачатия ребенка, его вынашивания и кормления нужен полный комплекс витаминов. Но главенствующую роль представительницам прекрасного пола следует отвести витаминам В6, В12 и фолиевой кислоте (В9). Это «витамины репродукции», без которых может произойти нарушение месячных и проблемы с деторождением.

Норма поступления – 400 мкг в сутки, для беременных – 600 мкг. Недостаток В9, который должен поступать с пищей, становится заметен через 5 дней. У женщин последствием его нехватки становятся:

• малокровие или снижение числа эритроцитов;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие;
• проблемы, возникающие в ходе беременности: выкидыш или ранние роды, отслоение плаценты;
• патологии плода.

К сведению: При достаточном поступлении витамина он может плохо всасываться по причине дисбактериоза, приема противосудорожных препаратов, барбитуратов, использования оральных контрацептивов, приема алкоголя.

Без витамина В6 (пиридоксина ) женщина получает целый «букет» проблем и основная из них – это дисбаланс половых гормонов. Их неправильное соотношение приводит к раздражительности, стрессам и депрессиям. Особенно опасно, когда такие симптомы проявляются в ходе беременности и менопаузы, являются причиной перменструального синдрома. Норма его потребления равна 1,5-2,8 мг/сутки.

Витамин В12 (кобаламин ) особам женского пола и с витаминными комплексами следует употреблять при месячных, поскольку идет потеря крови, а Vitamin препятствует железодефицитной анемии. Не помешает он и в ходе предменструального синдрома для улучшения общего состояния и снятия нервозности и напряжения.

Важен кобаламин для беременных женщин и кормящих мам. В этот период его дозировка должна быть увеличена в 2 раза. В ходе грудного вскармливания малыш с молоком матери должен получать это соединение для нормального, полноценного роста и развития. Поэтому в ходе беременности его норма составляет 2,6 мкг, а для кормящих мамочек – 2,8 мкг.

Потребность в витаминных БАДах есть всегда, но в разные периоды жизни женщины их соотношение может несколько меняться, поэтому существуют мультивитаминные комплексы: 25+, 35+, 45+, 50+. В каждый их этих периодов в организме дам происходят гормональные и возрастные изменения.

Как правильно подобрать рацион питания, включающий нужные витамины?

Не стоит забывать, что продукты питания – это натуральные источники витаминного изобилия. Питание должно быть разнообразно и сбалансировано не только по белкам, жирам и углеводам, но и по содержанию данных компонентов.

Помимо продуктов, содержащих Vitamin группы В, врачи рекомендуют ввести в меню белковые блюда, содержащие и Омега-3 жирные кислоты. Это прежде всего разнообразные морепродукты, которые сегодня доступны каждому.

В рацион следует ввести творог, орехи и мясо нежирных сортов. Полезен горький шоколад, улучшающий кровообращение. Но употреблять его нужно в меру.

Многие витамины разрушаются при термической обработке, поэтому овощи и фрукты лучше кушать в свежем виде. Приготовленный салатик желательно употребить в течение 15-20 минут после приготовления, так как в нарезке нужные нам компоненты тоже долго не сохраняются.

Прием витаминов по фазам цикла

Если отклонения в «месячном календаре» значительные, то без медикаментозного лечения и гормональной терапии не обойтись. Но при небольших сбоях воспользуемся следующей схемой приема «витаминных коктейлей».

При 28-дневном цикле в ее 1 половину (14 дней) назначают:

• фолиевою кислоту,
• глутаминовую кислоту,
• липоевую кислоту,
• Vitamin В12.

Все они принимаются по 1 таблетке трижды в день. Дополнительно употребляется 1 капсула витамина Е.
Во 2 половине цикла (следующие 14 дней) схема несколько иная. Назначают

• по таблетке трижды в день,
• Vitamin Е – по 2 капсулы в день,
• Vitamin В6 по таблетке 3 раза в день.

Важно! Дозировка выпускаемых в таблетках витаминов может быть разной, поэтому уточните у лечащего врача количество грамм или миллиграмм на один прием, особенно если вы уже приобрели лекарственное средство.

Витаминотерапия длится от 2 до 3 месяцев. Если цикл не восстановился, то лечение назначают, исходя из причины таких сбоев. Витаминные БАДы применяют строго под наблюдением гинеколога. И хотя многие легкомысленные особы относятся к витаминам как к конфеткам, их неконтролируемый прием ведет к развитию всевозможных патологий.

Витаминные комплексы для нормализации цикла

Существуют уже готовые препараты для восстановления «женского календаря». Лидером среди них считается «Цикловит ». Он включает «Цикловит 1 », который используют в 1 фазу и «Цикловит2 », применяемый во 2 фазе. Состав имеет разнообразные витамины, собранные в определенном соотношении.

Препарат не содержит гормоны, но благодаря находящихся в нем компонентах улучшает гормональный фон. В результате:

• улучшается самочувствие;
• снимаются боли в ходе менструаций;
• уменьшается болезненность молочных желез;
• восстанавливается цикличность месячных;
• нормализуется работа репродуктивной системы.

Продолжительность курса составляет 3 месяца. Важно, что к его положительному воздействию относится восстановление нормального психоэмоционального фона и влияние на внешность: состояние ногтей, волос и кожи значительно улучшаются.

Дюфастон более серьезный препарат гормональной природы. Его назначают при недостатке гормона прогестерона и в рамках заместительной гормональной терапии. При дефиците он помогает при:

• бесплодии;
• болезненном и психически тяжелом предменструальном синдроме;
• нерегулярных менструациях;
• маточных кровотечениях.

Препарат в качестве средства заместительной гормональной терапии может назначаться только при полном медикаментозном обследовании и периодических гинекологических осмотрах, проведении маммографии. Обязателен строгий врачебный контроль.

Сбои в менструальном цикле могут быть связаны с заболеваниями репродуктивной системы и привести к бесплодию. Поэтому каждая женщина, мечтающая стать мамой, должна обследоваться и лечится, не откладывая поход к врачу «на завтра». Ведь тот промежуток времени, который отведен прекрасной половине человечества для рождения малыша, не так велик.