Дорогие друзья, здравствуйте!

После некоторого перерыва возвращаемся к разговору о препаратах, и сегодняшний разговор будет посвящен группе, которая вызывает много споров. Речь пойдет о хондропротекторах.

Всю прошедшую неделю я изучала этот вопрос и пришла к выводу, что современные препараты хондропротекторы – это пока еще «темная лошадка».

Но ясно одно: весь народ делится по отношению к этой группе на 2 лагеря. Причем, делятся все:

1. Врачи. Одни считают хондропротекторы главным патогенетическим средством лечения артроза. Другие говорят, что это чистой воды профанация. К последним, в частности, относится горячо «любимая» вами Елена Малышева, которая с большой трибуны, а точнее, прямо из телевизора, сообщила, что хондропротекторы – это препараты с недоказанной эффективностью.
2. Сотрудники аптек. Одни, начитавшись публикаций и клинических исследований, считают так же, как телезвезда. Другие утверждают, что препараты хондропротекторы реально работают. Об этом, во-первых, говорят благодарные покупатели, во-вторых, «я сама принимала, стало легче», в-третьих, «маме давала, эффект есть».
3. Страдальцы , знающие, что такое , не понаслышке. Одни пишут отзывы типа: «пила, толку никакого. Только зря деньги выбросила». Другие им парируют: «а мне помогло!»

У меня же после изучения и осмысления видеороликов, клинических исследований и мнений врачей сформировалось СВОЕ мнение.

ПРЕПАРАТЫ ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…

Хотя нет, не будем бежать вперед паровоза.

Чувствую сейчас, как обрадовались сторонники этой группы, и как нахмурились ее противники, мечтая забросать меня тухлыми помидорами.

Не велите казнить, велите слово молвить!

Тем более, в ваших же интересах полюбить и эту группу средств: иначе как вы их собираетесь продавать?

Сейчас мы разберем такие вопросы:

• Почему далеко не всегда помогают хондропротекторы?
• Как они делятся?
• Почему от них бывают побочные эффекты?
• Что лучше: монопрепарат или комбинированное средство?
• В чем состоят особенности и «фишки» популярных хондрозащитников?

Но сначала, по обыкновению, вспомним, как в нашем организме устроен сустав, и за счет чего он работает.

Как устроен сустав?

Итак, сустав представляет собой соединение суставных поверхностей костей, каждая из которых покрыта хрящом.

Сустав заключен в суставную сумку, или капсулу, которая крепится к сочленяющимся костям. Она обеспечивает герметичность сустава и защищает его от повреждений.

Хрящ сустава – это своего рода прокладка, необходимая для плавного скольжения головок костей относительно друг друга и для амортизации нагрузок, которые испытывает сустав при движениях.

Между головками костей находится щелевидное пространство – полость сустава.

Внутренняя оболочка суставной сумки называется синовиальной и вырабатывает в полость сустава синовиальную жидкость.

Синовиальная жидкость нужна для смазки суставных поверхностей костей, чтобы хрящ не высыхал, и чтобы все функции корабля работали нормально.

Хрящ по своей структуре напоминает губку: при нагрузке в полость сустава из хряща выделяется синовиальная жидкость, а как только сжатие прекратилось, жидкость возвращается обратно в хрящ.

Из чего состоит хрящ сустава?

Основу хряща составляют волокна коллагена, которые идут в разных направлениях, образуя сетку. В ячейках сетки находятся молекулы протеогликанов, удерживающие в суставе воду. Поэтому в хряще примерно 70-80% воды.

Протеогликаны состоят из белка и гликозаминогликанов.

Гликозаминогликаны – это углеводы, к которым в числе прочих относятся гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Посмотрите на рисунок выше: хондроитин — это волоски «ершиков»в протеогликанах.

Для производства обоих нужен глюкозамин. Он образуется клетками хрящевой ткани хондроцитами из веществ, которые поступают в организм с пищей.

Иными словами, глюкозамин – это строительный материал для хондроитина. А хондроитин нужен для синтеза гиалуроновой кислоты.

Что представляет собой синовиальная жидкость?

Она представляет собой фильтрат плазмы крови, в котором содержатся гиалуроновая кислота, отжившие свой срок клетки сустава, электролиты, протеолитические ферменты, разрушающие старые белки.

Гиалуроновая кислота связывает и удерживает воду в полости сустава, за счет чего синовиальная жидкость увлажняет суставные поверхности костей, и те движутся относительно друг друга как по маслу.

И еще один важный момент. Жидкость в полости сустава не стоит, как в болоте.

Она циркулирует. Старые клетки гибнут, новые зарождаются, фильтрат плазмы крови обновляется, и для этого процесса, как воздух, необходимы движения.

Как питается сустав?

Питание сустава оставляет желать лучшего.

Самостоятельного кровоснабжения он не имеет.

«Кормилицей» его является синовиальная жидкость, откуда хрящ посредством осмоса, то есть просачивания, берет необходимые для себя питательные вещества. А в синовиальную жидкость они попадают из кровеносных сосудов, проходящих рядом с суставом.

Но и тут не все так просто.

Хрящ вбирает в себя синовиальную жидкость только при движении: согнули ногу, из хряща в полость сустава вышла синовиальная жидкость, разогнули – ушла обратно в хрящ, доставляя ему необходимый «провиант».

При движении сокращаются мышцы, прикрепляющиеся к элементам сустава, и за счет этого прокачивается через их сосуды кровь, доставляя к хрящу больше питательных веществ.

Еще немного о хондроцитах

Вопросом восстановления и выработки необходимых для хряща веществ занимаются хондроциты. Но вся проблема заключается в том, что их очень мало: всего 5%, а все остальное (95%) – это хрящевой матрикс (волокна коллагена).

К тому же среди хондроцитов есть молодые, зрелые и состарившиеся клетки. Командуют парадом, конечно, зрелые. У других либо ЕЩЕ не хватает силенок для синтеза нужных хрящу веществ, либо УЖЕ не хватает.

Но при адекватных нагрузках и нормальном питании сустава этого достаточно.

Выводы

Таким образом, для нормальной работы сустава нужны:

1. Зрелые хондроциты, получающие полноценное питание.
2. Нормальное кровоснабжение сустава.
3. Адекватная работа мышц, окружающих сустав.

Почему развивается артроз?

Чаще всего он развивается в результате одной из четырех проблем:

1. Либо ПЕРЕгрузили сустав (избыточный вес или спортивные нагрузки, которые превышают возможности хряща их гасить).
2. Либо НЕДОгрузили его (гиподинамия, в результате чего нарушается кровоснабжение сустава, хрящ не получает адекватного питания и начинает разрушаться).
3. Либо все вместе ( + гиподинамия).
4. Либо серьезная травма, при которой нарушается обмен веществ в суставе и его питание.

Что происходит в суставе под действием этих факторов?

1. Хондроциты не успевают (при ПЕРЕгрузке) или не могут (при НЕДОгрузке) образовывать достаточное количество глюкозамина.
2. Если нет глюкозамина, не образуется хондроитин.
3. Если не образуется хондроитин, не образуется гиалуроновая кислота.
4. Если не образуется гиалуроновая кислота, не удерживается в суставе жидкость.
5. Если мало жидкости в суставе, суставные головки костей не увлажняются.

И тогда происходит вот что:

Стадии артроза

1 стадия артроза:

1. Хрящ теряет воду, т.е. подсыхает.
2. Коллагеновые волокна надрываются или разрушаются совсем.
3. Хрящ становится сухим, шероховатым и трескается.
4. Вместо беспрепятственного скольжения хрящи сочленяющихся костей «цепляются» друг за друга.

2 стадия артроза:

1. Давление на кость возрастает.
2. Головки костей начинают постепенно расплющиваться.
3. Хрящ истончается.
4. Суставная щель уменьшается.
5. Капсула сустава и синовиальная оболочка «сморщиваются».
6. По краям костей появляются костные выросты – остеофиты.

3 стадия артроза:

1. Хрящ местами исчезает полностью.
2. Кости начинают тереться друг об друга.
3. Деформация сустава нарастает.

4 стадия артроза:

1. Хрящ полностью разрушен.
2. Суставная щель практически отсутствует.
3. Суставные поверхности обнажены.
4. Деформация сустава достигает максимума.
5. Движения невозможны.

В результате этих изменений в суставе развивается воспаление. Он становится отечным, а усиливается.

Теперь переходим непосредственно к препаратам.

Но сначала несколько базовых моментов.

Когда «работают» хондропротекторы?

Прежде всего, давайте уясним для себя следующее:

1. Хондроитин и глюкозамин эффективны на 1-2 стадиях артроза, когда еще нет разрушения хряща, и живы хондроциты.
2. Хондроитин сульфат – крупная молекула, крупнее глюкозамина примерно в 100 раз, поэтому его биодоступность составляет всего 13%.
3. Биодоступность глюкозамина побольше, но тоже немного, всего 25%. Это означает, что непосредственно до сустава дойдет 25% от принятой дозы.
4. Оптимальные лечебные дозировки хондропротекторов для приема внутрь, по мнению практикующих врачей, следующие:

1. Для получения реального результата требуется 2-3 курса лечения этими препаратами, на что понадобится до 1,5 лет.
2. Практикующие врачи советуют принимать хондропротекторы непрерывно 3-5 месяцев и каждые полгода курс повторять.
3. Хондропротекторы должны приниматься регулярно, курсами, а не от случая к случаю.
4. Препараты хондропротекторы бессмысленно принимать, если продолжать издеваться над суставом чрезмерными нагрузками. Для достижения эффекта нужно снижать вес, а спортсменам отказаться от обычных тренировок.
5. Принимать эту группу можно очень долго и не видеть результата, если не обеспечить нормальное питание сустава. Для этого нужны специальные (!) упражнения.
6. Для производства хондроитина и глюкозамина используются хрящи крупного рогатого скота, экстракты из морских рыб. 100% очистки их добиться сложно, поэтому при приеме этих препаратов случаются аллергические реакции и проблемы со стороны ЖКТ (боли в животе, диарея, запор и прочее).
7. Хондроитин сульфат снижает свертываемость крови, поэтому его нельзя применять вместе с антикоагулянтами и при склонности к кровотечениям.
противопоказаны беременным и кормящим женщинам, детям.
8. Диабетикам при приеме этих средств нужно особенно тщательно контролировать уровень сахара. Он может повышаться (углеводы все-таки).

Как работают хондропротекторы?

Что делает глюкозамин?

• Стимулирует деятельность хондроцитов.
• Необходим для синтеза хондроитин сульфата и гиалуроновой кислоты.
• Препятствует разрушающему действию на хрящ НПВС и глюкокортикостероидов.

Что делает хондроитин сульфат?

• Необходим для синтеза гиалуроновой кислоты.
• Нормализует продукцию синовиальной жидкости.
• Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ.
• Оказывает противовоспалительное действие.

Виды хондропротекторов

Разберем, как делятся хондропротекторы.

По способу приема существуют:

• Препараты для приема внутрь (Структум, Дона порошки и таблетки, Артра и др.)
• Препараты для инъекций (Дона р/р, Алфлутоп, Румалон и др.)
• Препараты для наружного применения (Хондроксид, Хондроитин и пр.).

При парентеральном введении биодоступность хондропротекторов существенно выше, поэтому их назначают, когда нужно быстро снять обострение, или когда больной предпочитает короткие курсы лечения, или когда есть проблемы с печенью, дабы не нагружать ее.

Препараты для наружного применения эффективны только в комплексе с другими формами выпуска.

По составу хондропротекторы делятся на:

• Монопрепараты, которые содержат только хондроитин сульфат (ХС) или глюкозамин (ГА): Структум, Дона.
• Комбинированные средства, содержащие и тот, и другой компонент: Артра, Терафлекс.
• Средства, в составе которых помимо ХС и ГА содержится нестероидное (т.е. негормональное) противовоспалительное средство: Терафлекс Адванс.

С последними все ясно: если есть признаки воспаления (сильная боль, отек), поначалу рекомендуем препарат с НПВС. После 2-3 недель можно перейти на «чистый» хондропротектор.

Что касается первых двух, то тут однозначного ответа на вопрос «что лучше», нет. Одни врачи предпочитают монопрепараты, другие комбинированные, а третьи – назначают и то, и другое в зависимости от ситуации.

Но я заметила, что глюкозамин дает больше побочных со стороны ЖКТ.

Поэтому комбинация ГА и ХС мне кажется наиболее оптимальной: это повышает биодоступность препарата и уменьшает частоту нежелательных реакций.

Ну, а теперь пробежимся по препаратам.

Начну со «старичков»:

РУМАЛОН – раствор для в/м введения.

Состав:

Гликозаминогликан-пептидный комплекс, полученный из хрящей и костного мозга телят (мощный аллерген за счет животных белков).

Что делает:

Улучшает синтез ХС, способствует дозреванию хондроцитов, стимулирует синтез коллагена и протеогликанов. Причем, производитель пишет, что препарат эффективен и на ранних, и на поздних стадиях артроза. Последнее вызывает у меня сомнения.

Применение : вводят по схеме в течение 5-6 недель 2 раза в год.

Побочные : аллергические реакции.

АЛФЛУТОП – раствор для инъекций.

Состав: биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.

Содержит полезные для хряща аминокислоты, мукополисахариды, микроэлементы: натрий, магний, цинк, железо и др.

Что делает: угнетает активность гиалуронидазы – фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту. Так что последней становится больше, и состояние хряща улучшается.

Применение:

Есть 2 схемы его применения:

1. Внутримышечно ежедневно по 1 мл 20 дней.
2. Внутрисуставно по 1 или 2 мл в сустав каждые 3-4 дня. Всего 5-6 инъекций.

Курс повторяют через полгода.

Иногда врачи начинают с внутрисуставных инъекций, затем переходят на внутримышечные. Это зависит от врача. Сколько докторов, столько методик.

Противопоказания : аллергия на морепродукты (бывает очень сильной).

ХОНДРОЛОН — лиофилизат (т.е. действующее вещество находится в высушенном состоянии) для приготовления раствора

Состав: содержит хондроитин сульфат 100 мг в ампуле.

Поскольку биодоступность при таком введении высокая, то этой дозировки достаточно.

Получают его из хряща трахей крупного рогатого скота.

Что делает: подавляет активность ферментов, вызывающих разрушение хряща, стимулирует выработку хондроцитами гликозаминогликанов, нормализует продукцию синовиальной жидкости, оказывает противовоспалительное действие.

Применение: в/м по 1-2 ампуле через день. Всего 25-30 инъекций. Курс повторяют через полгода.

ДОНА – монопрепарат.

Состав: содержит глюкозамина сульфат.

Что делает: стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и др. гликозаминогликанов, угнетает ферменты, вызывающие разрушение хряща.

В одной таблетке 750 мг ГА.

Как принимать: по 1 т. 2 раза в день во время еды. Улучшение наступает через 2-3 недели. Минимальный курс 4-6 недель. Повторить курс через 2 месяца.

Порошок содержит 1500 мг ГА.

Для кого оптимальна такая форма выпуска: порошки особенно хороши для работающих граждан, которым удобнее принимать препарат всего 1 раз в день.

А еще для тех, кто испытывает трудности с глотанием таблеток.

Применение: порошок растворяют в стакане воды и принимают 1 раз в день (тоже лучше во время еды). Курс 6 недель, через 2 месяца повторяют.

Раствор для в/м введения: в 1 ампуле 400 мг глюкозамина. Биодоступность 95%. Содержит помимо глюкозамина лидокаин, поэтому имеет много противопоказаний: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции печени и почек, судороги по типу эпилептических и др. Побочных много.

Только врачебное назначение!

Применение : Вводят 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. А дальше как решит врач. Может, на порошки или таблетки переведет.

СТРУКТУМ – капсулы.

Состав: содержит хондроитин сульфат.

Бывает по 250 мг и по 500 мг. Честно говоря, не знаю, зачем существует первая форма выпуска, поскольку производитель рекомендует принимать по 500 мг 2 раза в день.

Судя по наличию в аптеках Москвы, Структум 250 мг с прилавков уходит. Возможно, я ошибаюсь.

Что делает? Стимулирует синтез гликозаминогликанов, улучшает обменные процессе в хряще.

Применение: принимают его по 500 мг 2 раза в день 6 месяцев.

Действие после отмены сохраняется 3-5 месяцев, затем нужно курс повторить.

– комбинированное средство.

Состав : содержит очень адекватные дозировки хондроитина и глюкозамина: по 500 мг

Что делает: все хорошее, что делают ГА и ХС в суставе.

Применение : принимают этот препарат по 1 т. 2 раза в день первые 3 недели, затем по 1 т. в день длительно, но не менее 6 месяцев.

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС – еще один комбинированный препарат.

Состав : в нем содержатся: ГА 250 мг, ХС 200 мг и ибупрофен 100 мг.

Так что, помимо всех полезных эффектов первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.

Помимо всех полезных действий первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.

Правда, противопоказаний и побочных из-за ибупрофена становится в несколько раз больше.

Применение: принимают его по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды не более 3 недель. Дальше переходят на обычный Терафлекс.

ТЕРАФЛЕКС

Состав: содержит ГА 500 мг, ХС 400 мг.

Применение : принимают его первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле 2 раза в день 3-6 месяцев лучше во время еды. Затем, как обычно, курс повторяют.

Наружные хондропротекторы

Здесь остановлюсь только на самом популярном препарате Хондроксид.

ХОНДРОКСИД

Состав : содержит в 1 г 50 мг хондроитина сульфата.

Формы выпуска: мазь и гель.

Применение:

Через кожу крупная молекула хондроитина самостоятельно проникнуть не сможет, поэтому для того, чтобы препроводить его через клеточные мембраны, в препарат добавлен димексид, оказывающий к тому же противовоспалительное и обезболивающее действие.

Не наносить на открытые раны.

ХОНДРОКСИД ФОРТЕ — крем

Состав: содержит ХС и противовоспалительное вещество Мелоксикам, то есть уменьшает воспаление и боль.

Противопоказания стандартные для НПВС.

Учитывая такой состав, лучше его не советовать пожилым. Для них на период обострения есть гель.

Это не просто крем, это трансдермальный глюкозаминовый комплекс (глюкозамин + триглицериды).

Состав . содержит глюкозамин, а не хондроитин, как предыдущие формы, и димексид, поэтому рекомендуем его, когда в прошлом отмечалась аллергическая реакция на другие наружные формы хондроксида.

А также тогда, когда покупателя не волнует высокая цена. Главное, чтобы эффект был максимальным.

Активное вещество заключено в оболочку из липидов, что вместе образует мицеллу (наночастицу), которая доставляет действующее вещество к суставу в концентрации, сравнимой с инъекцией.

Применение : применяют его 2-3 раза в день 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

На этом заканчиваю.

Хондропротекторов у вас в ассортименте очень много: и препаратов, и БАДов.

Но зная базовые вещи, о которых я говорила, вы теперь сможете самостоятельно разобраться в составе такого средства и его эффективности.

Надеюсь, что теперь вы без труда продолжите фразу:

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…

А в качестве домашнего задания я вам предлагаю подумать:

Какие вопросы следует задать покупателю при выборе хондропротектора?

Изучив все досконально, я поняла, почему в некоторых странах все хондропротекторы считают добавками: потому что их биодоступность низкая (и это производители, кстати, не скрывают), и лечебный эффект сильно отсрочен во времени.

А в заключение отвечу на самый распространенный вопрос:

Почему много плохих результатов применения хондропротекторов?

1. Потому что, как обычно, люди надеются на волшебную пилюлю, не прилагая усилий к снижению веса и работе мышц.
2. Потому что хотят быстрых результатов, а, не видя их, прекращают лечение.
3. Потому что начинают "пить Боржоми, когда почки отказали", т.е. принимают хондропротекторы на 3-4 стадиях артроза.

Вот и все.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Что думаете по поводу хондропротекторов ВЫ?

Добавляйте, комментируйте, делитесь опытом, кликайте на кнопки соц. сетей.

До новых встреч на блоге для трудяг !

С любовью к вам, Марина Кузнецова

С годами хрящевая ткань в суставах изнашивается, начинаются различные воспалительные процессы. Вернуть активность и радость жизни поможет популярное средство - хондропротекторы для суставов. Больным суставам требуются компоненты, которые активно влияют на восстановление собственной хрящевой ткани сустава. Хондропротектор - это защитник суставов, он повышает эластичность, нормализует процесс питания хрящевой ткани и восстанавливает сустав.

Как действуют хондропротекторы

Сустав - это механизм, соединяющий кости между собой. Действие препарата направлено на питание, восстановление и снятие воспаления в суставе. Хрящ истончается и расщепляется под влиянием полученных травм, непосильных нагрузок, чрезмерного употребления солёных продуктов, нарушений кровообращения, а также в связи с возрастными изменениями в организме. В группу риска попадают и те, кто ведёт малоактивный образ жизни и долго находится в неправильных позах. Чаще всего страдают суставы нижних конечностей и спина.

Препарат применяется локально, воздействуя непосредственно на очаг воспаления, не давая прогрессировать болезни. Положительный эффект может быть достигнут при условии, что в суставе есть собственная хрящевая прослойка, так как препарат не способствует выработке новых тканей. Медикамент способствует регенерации собственного хряща и сохраняет влажность сустава. Препарат хорошо зарекомендовал себя на ранних стадиях таких болезней, как артроз, артрит и остеохондроз. Лекарство практически не имеет серьёзных побочных действий.

Однако быстрого результата ждать не следует - положительный эффект наступает медленно, только после 3 месяцев применения боли становятся менее интенсивными, а срок лечения составляет от полугода до 3 лет. Есть некоторые средства, которые помогают уже через 2 недели - они вводятся внутрь сустава. Конечно, в аптеках хондропротекторы можно приобрести без рецепта, однако запрещено самостоятельное лечение данными медикаментозными средствами даже в профилактических целях.

Показания к применению препарата

Хондропротекторы делятся на классы и виды, которые применяются в зависимости от тяжести заболевания, а эффективен он при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Хондропротекторы назначают при таких заболеваниях, как:

Также хондропротекторы помогают при травмах и различных повреждениях. Зачастую суставы страдают из-за лишнего веса пациента, так как нагрузка на них существенно увеличивается. Препарат выписывает врач, комплексно или как самостоятельное средство.

Кому не подходят хондропротекторы

Запрещено использовать хондропротекторы беременным и кормящим грудью женщинам. Детям до 12 лет врач также не пропишет препарат. Хондропротекторы хорошо действуют при начальных заболеваниях дистрофии хрящевой ткани, поэтому на последних стадиях дегенеративных патологий лекарство не поможет.

Перед тем как прописать курс лечения, необходимо выяснить, имеются ли аллергические реакции на составляющие конкретного вида хондропротекторов и индивидуальной непереносимости компонентов пациентом. Также нельзя принимать лекарство людям, страдающим болезнями желудочно-кишечного тракта. Не рекомендуется применять препараты при сахарном диабете, тромбофлебите, дисфункции почек.

Классификация хондропротекторов

Мази, капсулы и инъекции эффективны на различных стадиях болезни. Хондропротекторы выпускают в 3 вариантах:

Также разработано 3 поколения хондропротекторов:

• Поколение 1 . Эти препараты производятся только из натуральных природных компонентов: растительных и животных. В основном применяется экстракт из хрящей животных и такие растительные компоненты растений, как румалон и артепарон. Эффективность препаратов 1 поколения довольно низкая.
• Поколение 2 . Такие хондропротекторы состоят из незаменимых для суставов компонентов: хондроитинсульфата, глюкозамина и гиалуроновой кислоты.
• Комбинированные препараты 3 поколения производятся из тех же компонентов, что и хондропротекторы предыдущего поколения, только с дополнительными добавками в виде витамина Е, аскорбата кальция и полинасыщенных жирных кислот.

В данный момент разрабатывается новое поколение хондропротекторов. Такой препарат можно будет комбинировать с другими противовоспалительными нестероидными средствами.

Как подобрать препарат

Лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза, особенностей организма человека и запущенности заболевания. Хондропротекторы - это препараты узкого спектра действия и если не проконсультироваться со специалистом, то желаемого эффекта не будет. Если выбрать неверное средство, можно упустить драгоценное время и усугубить своё состояние. Поэтому лучше не строить догадки, а обратиться к специалисту за помощью.

Как правильно принимать лекарство

Хондропротекторы выпускаются в капсулах, таблетках и порошках для приготовления суспензии. Также препарат выпускается в ампулах при внутримышечном уколе, а также для введения непосредственно в сустав. Для полного восстановления хряща требуется 3 года, для профилактики нужно пройти не менее 2 курса в год. Следуя следующим рекомендациям можно увеличить эффективность препарата:

• Снизить нагрузку на суставы
• Нормализовать вес и начать питаться правильно
• Делать лечебную гимнастику каждый день, чаще гулять на свежем воздухе
• Беречься от переохлаждения суставов и оградить их от травм

Лекарство можно принимать только тогда, когда нет активного воспаления, то есть в период ремиссии. Запрещено принимать препарат в острой фазе заболеваний костей и суставов.

Какие побочные эффекты провоцируют хондропротекторы

Препарат вызывает нежелательные побочные эффекты у 5–7 пациентов из 100. Зафиксированы следующие проявления:

При проявлении аллергических реакций необходимо немедленно проконсультироваться с лечащим врачом. Иногда приём приходится прекратить - побочные эффекты вскоре проходят. Возможно, что в дальнейшем придётся уменьшить дозировку препарата или прекратить приём, заменив его другим лекарством.

Какие хондропротекторы наиболее эффективны

Для лечения суставов наиболее эффективны следующие препараты:

Также существуют хондропротекторы в виде мазей и гелей: хондроксид, хондроарт, артрин. Помните, что правильно подобрать препарат может только специалист.

Хондропротекторы: «за» и «против»

Каким бы эффективным и надёжным препаратом ни считались хондропротекторы, положительные и отрицательные стороны есть у каждого лекарства. Разберёмся, что к чему. Хондропротекторы – это качественные препараты, их изготавливают из натуральных природных или искусственных компонентов. Препараты, хотя и относительно новые, хорошо зарекомендовали себя. Следует отметить такие положительные стороны хондропротекторов, как эффективность при наращивании хрящевой ткани и нормализация внутрисуставной жидкости. Побочные эффекты проявляются весьма редко.

К отрицательным сторонам препаратов можно отнести их стоимость. Цены на хондропротекторы начинаются от 1100 рублей и не все могут себе их позволить при долгом курсе приёма, который может составлять от нескольких месяцев до 2–3 лет. Также многих смущает тот факт, что уходит очень много времени на лечение, и терапевтический эффект наступает только спустя 2-3 месяца после начала приёма.

Отзывы врачей о лекарстве

При лечении опорно-двигательного аппарата необходимо руководствоваться мнением опытного врача. Болезнями суставов занимаются различные специалисты: ревматологи, ортопеды, травматологи. В вопросе эффективности хондропротекторов мнения врачей практически сходятся. Да, эффект от препаратов проявляется не сразу, а также многое зависит от поставленного диагноза и запущенности заболевания.

«Хондропротекторы – медпрепараты относительно новые и пациенты, особенно пожилые, относятся к ним с некоторым недоверием. Поэтому основная задача врача – грамотно растолковать все плюсы и минусы средства. Лекарство положительно влияет на суставы при долгосрочном и комплексном лечении. Пациент должен быть готов пересмотреть свой образ жизни, добавить в рацион питания рыбу, пропить курс витаминов. Конечно, волшебной таблетки не существует, но вполне реально вылечить сустав при ранней стадии болезни, а также замедлить её развитие на более поздних стадиях. Особенно действенны последние разработки препарата – это хондропротекторы 2 и 3 поколения. Действие препаратов 1 поколения направлено, скорее, на профилактику заболеваний суставов»

врач-ревматолог Ситников И.П., г. Москва

«При правильном подборе хондропротекторов можно достигнуть значительной положительной динамики в области лечения опорно-двигательного аппарата. Препараты хорошо зарекомендовали себя при начальных стадиях остеоартроза, остеохондроза, артрита и спондилоартроза, болезнях пародонта, различных патологиях суставов. Незаменимы в профилактических целях, отлично снимают воспалительные процессы и поворачивают их вспять. При запущенных стадиях болезней можно использовать как вспомогательное средство, с целью приостановления дегенеративных процессов в тканях суставов. На рынке лекарств хондропротекторы – это практически единственные препараты, которые способны восстанавливать собственную хрящевую ткань сустава»

врач-терапевт Калошин К.М., г. Москва

Не всегда возможно предсказать исход лечения заранее. Бывают случаи, когда приём препаратов не оказывает нужного действия. Чаще всего, причина кроется в недостаточном обследовании и диагностировании заболевания. Нужно понимать, что полностью восстановить хрящ непросто, но при грамотном приёме медикаментов и комплексном лечении можно добиться положительного результата.

Интересное видео

Только вот вопрос возникает, если это такая нужная и незаменимая вещь, как же наши бабки-прабабки до 90-100 лет подоживали, своими ногами бегали, и по дому, и в огороде справлялись без помощников, а про эти чудо-добавки и слыхом не слыхивали?

Вот что я думаю — если питаться нормально, да двигаться в меру — то и проблем со здоровьем не будет, а все болезни — от безделия!

Для чего нужны хондропротекторы?

Большинство дегенеративных патологий опорного аппарата характеризуются разрушением хрящевой ткани, что в конечном итоге приводит к появлению сильной боли и ограничению подвижности. Поэтому специалисты людям с такими проблемами часто назначают хондропротекторы для суставов.

Однако нужно помнить, что чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. На поздних стадиях развития болезни эти препараты уже бесполезны.

Данные лекарства способствуют активному восстановлению и сохранению целостности хряща. Естественно, за один день они не помогут, поэтому курс терапии длится не мене 2-х месяцев. В составе хондропротекторов находятся такие компоненты, как: глюкозамин и хондроитина сульфат. Кроме того, таблетки могут содержать дополнительные вещества: антиоксиданты, минеральные вещества, витамины.

Хондропротекторы – препараты, которые действуют именно в том месте, где локализуется проблема. Действующие вещества, которые находятся в составе представленных средств, способствуют уменьшению количества выпота в сумке сустава.

А еще, прием лекарства снижает интенсивность воспалительного процесса, улучшает общее состояние пористой хрящевой ткани. Благодаря этому постепенно уменьшается сила боли. Особенностью хондропротекторов является то, что они способствуют не образованию новых тканей, а восстановлению старого хряща.

Однако положительным эффект будет только в том случае, если пораженный сустав еще имеет хоть небольшой слой хряща.

Хондропротекторы можно принимать совместно с анальгетиками. При деформирующих заболеваниях двигательного аппарата таблетки такого типа способны быть эффективными только тогда, когда патология находится в самом начале своего развития. Причем процесс лечения является не очень коротким.

Основные действующие компоненты

Хондропротекторы - препараты, влияющие на структуру хрящевой ткани, содержащие глюкозамин, хондроитин и другие компоненты. Коротко о компонентах.

Глюкозамин участвует в создании соединительной ткани, костей, кожи и сухожилий, а также в образовании внутрисуставной жидкости. Кроме хондропротекторного действия, также проявляет противовоспалительную, антигипоксическую, гепатопротекторную, дезинтоксикационную активность.

При систематическом применении глюкозамина

1. замедляется процесс повреждения суставов и позвоночника;
2. стимулируется собственная выработка глюкозамина в суставах;
3. уменьшается боль;
4. повышается подвижность сустава.

Результат применения проявляется от несколько недель до полугода. Хондроитин для суставов сохраняет и формирует хрящевую и костную ткани, ускоряет восстановление хряща. Поддерживает вязкость синовиальной жидкости. Входит в состав внутрисуставной смазки. При систематическом применении замедляет прогрессирование остеоартроза, облегчает боль при остоартрозе, уменьшает потребность в НПВС.

Для здоровых суставов также необходим метилсульфонилметан (МСМ). Это вещество является органическим источником серы. Сера нужна для кожи, ногтей, волос. МСМ соединяет коллагеновые нити суставов, укрепляет костную и хрящевую ткани, уменьшает болезненность в мышцах та суставах.

Комплексное действие МСМ, хондроитина и глюкозамина направлено на повышение лечебного эффекта при артритах, растяжении связок, бурсите, артрозах, переломах костей и т.д.

Целесообразным является применение комбинированных хондропротекторов в профилактике и лечении заболеваний суставов. Это связано как с экономичной стороны – нет необходимости приобретать несколько монопрепаратов, так и с клиническими исследованиями.

Классификация хондропротекторов

Вообще, существует несколько классификаций представленных изделий. Первая из них основывается на «возрасте» лекарства:

• Препараты первого поколения − Алфлутоп и Румалон.
• К препаратам второго поколения относятся препараты на основе гиалуроновой кислоты, глюкозамина и хондроитинсульфата.
• Препараты третьего поколения включают в себя гидрохлорид в комплексе с хондроитинсульфатом.
• Хондропротекторы нового поколения.

Еще одна классификация складывается на основе тех компонентов, которые входят в состав хондропротектора:

1. Препараты, основным компонентом в которых является хондроитин: «Хонсулид», «Хондролон», «Мукосат», «Артрон», «Структурум», «Хондрекс».
2. Изделия на основе природной вытяжки хряща животных или рыб: «Румалон», «Алфлутоп».
3. Мукополисахариды: «Артепарон».
4. Средства с содержанием глюкозамина: «препарат Дона».
5. Комплексные лекарства: «Терафлекс», «Артрон комплекс».

Достаточно эффективным является средство «Артродар», так как оно кроме восстанавливающего действия имеет еще и противовоспалительный эффект.

Кроме того, существует классификация хондропротекторов, в основе которой форма их выпуска:

• Таблетки или капсулы для приема внутрь: «Артра», «Дона», «Структум», «Терафлекс», «Пиаскледин». Особенностью представленных средств является то, что действовать они начинают только спустя 2–3 месяца. Однако уже через 6 месяцев наблюдается устойчивый эффект. Несмотря на то что хондропротекторные препараты приходится применять длительное время, они обычно хорошо переносятся организмом и не оказывают побочных действий.
• Лекарства для инъекций: «Молтрекс», «Эльбона», «Адгелон», «Алфлутоп», «Хондролон». Любой из названных хондропротекторов более эффективный, чем таблетки или капсулы, так как действует гораздо быстрее. В этом случае используется внутримышечный ввод лекарства. Больному приходится принимать курс инъекций, который составляет 10–20 уколов, после чего ему назначаются таблетки.
• Заменители жидкости, которая находится внутри сустава: «Остенил», «Синокром», «Синвиск», «Ферматрон». Они применяются для непосредственного введения в сустав. Вообще, курс терапии в этом случае составляет 3–5 уколов, однако иногда нужный эффект оказывает даже одна инъекция. Если есть необходимость в повторении курса терапии, то делать это можно не раньше чем через 6 месяцев.

Как видно, хондропротекторы бывают разными, поэтому самостоятельно покупать и принимать их не стоит. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В каждом случае препарат подбирается в индивидуальном порядке.

Препараты нового поколения

Хондропротекторы для суставов нового поколения отличаются своей универсальностью, так как обладают большим спектром действия. Дело в том, что в эти средства включены вспомогательные компоненты и витамины, благодаря чему степень воздействия увеличивается, а уровень токсичности снижается. Также к преимуществам относится следующее:

1. Легче воспринимаются организмом и, как следствие, переносятся больными.
2. Максимально выраженное терапевтическое действие.
3. Побочные эффекты практически отсутствуют.
4. Одинаково эффективно действуют при всех степенях тяжести болезней.
5. Механизм действия на хрящевые ткани разнообразен.
6. Дополнительно оказывают мощное противовоспалительное действие.
7. Быстро обезболивают.
8. Оказывают патогенетическое воздействие.
9. Усиливают эффективность других препаратов.
10. Увеличивают плотность костей и хрящей.

Хондропротекторы для суставов нового поколения могут быть самыми различными, в частности можно обозначить 3 группы подобных лекарственных препаратов, а именно таких как:

• средства, выполненные на основе гиалуроновой кислоты;
• препараты, содержащие растительные экстракты;
• средства, в составе которых имеется транспортная система.

Однако, стоит помнить, что не смотря на то, что хондропротекторы оказывают на поврежденный сустав довольно хорошее воздействие, эффективными они могут быть только на первоначальных стадиях заболевания, так как если сустав разрушен, то требуется оперативное вмешательство.

Хондропротекторы для суставов нового поколения гарантировано позволяют получить требуемое лечебное воздействие в наиболее сжатые сроки, а также они провоцируют гораздо меньше побочных эффектов и различного рода осложнений.

Средства с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота – основной составляющий элемент суставной жидкости. Она придает ей дополнительную плотность, а также гарантировано обеспечивает нормальное скольжение хрящей. Хондропротекторы нового поколения, содержащие гиалуроновую кислоту, относятся к наиболее распространенным лекарствам.

Если имеется воспаление, то его изначально устраняют при помощи противовоспалительных препаратов или гормонов, а затем на сустав воздействуют гиалуроновой кислотой. Список таких препаратов включает в себя:

1. Ферматрон;
2. Суплазил;
3. Остенил;
4. Гиалган фидия.

Ферматрон характеризуется тем, что в его составе содержится действующее вещество, аналог естественной суставной жидкости. Это лекарственное средство выпускается в виде уколов, которые вводятся прямо в полость сустава.

Ферматрон способствует быстрому устранению болезненных ощущений, снимает воспалительный процесс, а также помогает выработке естественной гиалуроновой кислоты, при этом восстанавливая хрящевую ткань и подвижность сустава. Для прохождения полного курса терапии достаточно сделать 5 уколов, по одному в неделю.

Гиалган фидия представляет собой водный раствор солевого состава гиалуроновой кислоты. Это довольно хорошее лекарство помогает стимулировать восстановление суставов и снижает болезненные ощущения. Средство вводится инъекционным путем внутрь сустава по 1 разу в неделю на протяжении 5 недель. Это средство запрещено применять при нарушениях деятельности печени, а также его не используют для лечения детей.

Препарат Суплазин считается своего рода заменителем естественной суставной жидкости. Активным его веществом является часть гиалуроновой кислоты. Она помогает поддерживать требуемые функции и деятельность сустава и оказывает требуемое обезболивающее воздействие. Это средство вводится инъекционным путем непосредственно в полость сустава. Курс проведения терапии составляет 3 процедуры по 1 уколу один раз в неделю.

Препарат Остенил представляет собой водный раствор солей натрия. Это достаточно хорошее и эффективное средство, которое помогает:

• активизировать механизмы восстановления подвижности суставов;
• способствует образованию естественной суставной жидкости;
• снимает воспалительный процесс.

Остенил применяется в виде инъекций, которые вводятся внутрь суставной полости. Нужно сделать 3–5 уколов с перерывами в 7–10 дней.

С экстрактами лекарственных растений

Новые хондропротекторы с экстрактами лекарственных растений помогают быстро восстановить подвижность суставов, уменьшить воспаление и устранить имеющиеся болезненные ощущения. Ярким примером этой группы хондропротекторов считается Пиаскледин. Это средство содержит масло соевых бобов и авокадо. Благодаря наличию подобных компонентов подобный препарат способствует:

1. синтезу коллагена;
2. восстановлению структур суставов;
3. понижению выработки ферментов, разрушающих хрящевую ткань;
4. устранению воспалительного процесса и болезненных ощущений.

Пиаскледин выпускается в виде капсул. Однако, стоит помнить, что это средство может иметь определенные противопоказания, поэтому нужно предварительно проконсультироваться с доктором относительно их приема.

С транспортной системой

Введение современных хондропротекторов последнего поколения через кожные покровы считается довольно хорошей методикой проведения терапии. В большинстве случаев для этого применяется специальное оборудование, так как иначе действующие вещества будут проникать только в верхние слои кожных покровов.

Принципиально новым методом проведения терапии введение хондропротекторов с применением специального транспортного комплекса. Он помогает доставлять лекарственные вещества через кожные покровы, мышцы, слизистую и кости.

Перечень таких препаратов не очень большой, однако, они достаточно эффективные и качественные. К средствам, способствующим быстрому восстановлению поврежденных хрящевых структур, относится Гиалгель.

Оно помогает устранить воспалительный процесс и уменьшить болезненные ощущения. В состав этого средства входит тизоль, который не только эффективно проводит лекарственные вещества, но и устраняет воспалительный процесс. Благодаря гелевой структуре средства, оно не провоцирует возникновение отеков и не препятствует естественному проникновению кислорода.

Гиалгель нужно наносить на кожные покровы в области суставов 1 раз через каждые 2–3 дня. Курс применения этого средства составляет 4–8 раз. Это лекарственное средство имеет минимальное количество побочных эффектов, а также оно отличается более короткими периодами проведения терапии.

Какие заболевания лечат?

Среди причин возникновения патологий опорно-​двигательного аппарата особое место занимают

• перенесенные инфекционные заболевания, поражающие непосредственно суставы;
• малоподвижный образ жизни;
• значительные физические нагрузки во время профессиональной деятельности;
• недостаточное содержание в рационе питания вещества, которые организм использует для восстановления хрящевой и соединительной ткани и нормального их функционирования.

Также стоит отметить возрастной фактор, так как с возрастом уменьшается способность организма самостоятельно вырабатывать природные вещества – глюкозамин и хондроитин, которые являются основными компонентами синовиальной жидкости. Чаще всего ставят такие диагнозы, как артрит, артроз или остеохондроз.

Эти заболевания проявляются различными клиническими проявлениями. Боль в суставах, которая возникает во время или после физической нагрузки; появление ограниченности объема движения и локальной утренней скованности.

Ноющая ночная боль становится постоянной. Возникает хруст в суставе при движении; уменьшается объем движений в пораженном суставе; форма сустава изменяется и проявляется болезненность при его пальпации. Появляется синувит - припухлость и покраснение мягких тканей в области коленных суставов, межфаланговые суставы кисти.

В основном, причина данных симптомов лежит в разрушении суставного хряща. Причина разрушения хрящевой ткани — есоответствие между механической нагрузкой на суставной хрящ (или межпозвонковый диск) и его возможностью сопротивляться этой нагрузке.

Хрящ постепенно теряет способность удерживать жидкость, что ведет к снижению упругости и эластичности, неравномерно истончается, в нем образуются глубокие трещины. Хрящи, которые прилегают к костям и образовывают натуральную подушку между ними, при движении, стают тоньше. Со временем хрящ теряет свою эластичность и прочность.

Главной целью профилактики и медикаментозной терапии является предупреждение разрушения суставного хряща, поэтому регулярное использование хондропротекторов целесообразно и рационально.

Коксартроз . Это заболевание, при котором происходит физиологическое изнашивание сустава и ограничение его функциональной деятельности.

Для его лечения назначают хондропротекторы, в состав которых входит хондроитинсульфат и глюкозамин. Препаратом выбора является Терафлекс. Он не только стимулирует регенерацию хряща и выработку здорового матрикса, но и обеспечивает защиту от его повреждения.

При лечении данным хондропротектором существенно снижается потребность в нестероидных противовоспалительных средствах. Помимо Терафлекса при лечении коксартроза довольно часто назначается Хондроксид. Он стимулирует регенерацию суставной сумки и улучшает обмен веществ в волокнистом и гиалиновом хрящах.

Остеохондроз . Заболевание, при котором поражаются межпозвоночные диски совместно со связочным аппаратом позвоночника и прилежащими телами позвонков.

Для лечения этого заболевания используются препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных суставов и снижают болевые ощущения. В основном это Дона, Артра и Структум.

При лечении остеохондроза особенно важно как можно раньше начать лечение, в запущенных случаях заболевания хондропротекторы практически бесполезны.

К тому же, они должны применяться одновременно с другими лекарственными препаратами - нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Вольтарен) и витаминными комплексами (Мильгамма). Схему приема препаратов и их сочетание должен подбирать врач после тщательного обследования.

Артроз . Это дистрофическое изменение суставных поверхностей хронического характера. Существует много как положительных, так и отрицательных отзывов об эффективности применения хондропротекторов при этом заболевании.

Следует учесть, что положительная динамика наблюдается только при начале лечения на ранних стадиях болезни и при условии приема препаратов длительным курсом. Препаратами выбора в этом случае в основном являются Артрон флекс, Дона, Терафлекс и Алфлутоп. Они улучшают смазочные свойства внутрисуставной жидкости и стимулируют ее выработку.

Заболевания позвоночника . Хондропротекторы назначаются при артрите позвонков, спондилезе, остеохондрозе, при травмах позвоночника и в послеоперационный период. Чаще всего используется Алфлутоп, Румалон, Артродар (комплексный препарат) и другие препараты по назначению врача.

Так как при заболевании позвоночника разрушается хрящевая ткань и происходит уменьшение межсуставной жидкости, основная задача хондропротекторов для суставов - нормализовать физиологический состав ткани хряща, способствуя тем самым его восстановлению. Благодаря этому снижается отечность суставов, их скованность и интенсивность болевых ощущений.

Еще одно действие хондропротекторов - нормализация состава и количества синовиальной жидкости. Это способствует восстановление функций суставов и укреплению хряща.

Также хондропротекторы обладают и противовоспалительным действием. Но этот эффект проявляется через 2 - 3 недели после начала лечения и длится он довольно длительное время. Это и отличает хондропротекторы для суставов от остальных противовоспалительных средств.

Артрит . Воспалительное заболевание, приводящее к нарушению питания сустава. При его лечении используются хондропротекторы совместно с обезболивающими и противовоспалительными средствами. Назначаются в основном препараты, содержащие хондроитинсульфат и глюкозамин. Это Структум, Дона, Артрон флекс и Хондроксид.

Такое лечение приводит к снижению болевого синдрома и отечности, возвращается подвижность сустава. При поражении крупных суставов (коленных) хондропротекторы вводятся внутрь сустава.

Краткая характеристика популярных препаратов

Можно выделить следующие лекарства для лечения и восстановления суставов:

«Дона». Это современный препарат, основным компонентом которого является глюкозамин сульфата. Он положительно влияет на обменные процессы, происходящие в хряще. Кроме того, средство способно снимать воспаление, а, значит, и боль. Используется он обычно при остеохондрозе, артрозе, артрите. Принимается порошок единожды в сутки не менее 6 недель.

Если необходимо применять инъекционный путь введения, то необходимо использовать одну ампулу через день. Курс терапии составляет месяц-полтора. Эффект чувствуется уже через пару недель. Цена 1400–1500 р.

«Терафлекс». В составе изделия присутствует хондроитин и глюкозамин. Применяется продукт при остеохондрозе, артрозе, при спортивной и бытовой травме. Не следует пить эти таблетки людям с фенилкетонурией. Действие изделия направлено на стимуляцию регенерации хряща. Используется этот хондропротектор не менее 3 недель. Основная форма выпуска представленного средства - таблетки. Несмотря на эффективность лекарства, самостоятельно его применять запрещено. Цена 1400–1500 р.

«Артра». Это очень эффективный фармацевтический продукт, который считается одним из самых лучших. Изделие содержит и хондроитин, и глюкозамин. Применяется препарат при остеохондрозах и артрозах. Нельзя использовать средство для лечения детей, не достигших 15 лет, а также тем людям, которые страдают от почечной недостаточности. Кроме того, есть и некоторые ограничения в использовании, поэтому перед началом лечения должна быть прочитана инструкция. Цена 2100–2200 р.

«Румалон». Это природный препарат для лечения суставов, который производится на основе костного мозга и хрящевой ткани телят. Чаще всего лекарство используется при омертвении хряща коленной чашечки, спондилоартрозе, спондилезе. Вследствие того, что состав изделия содержит натуральные компоненты, оно может вызывать аллергические реакции, поэтому при его использовании необходимо быть осторожным. Цена 1600–1700 р.

«Структум». Главный действующий компонент средства - хондроитин сульфат. Принимать его можно не всем, поэтому лучше сначала проконсультироваться с доктором. Цена 1400–1500 р.

«Пиаскледин». Представленный хондропротектор участвует в обмене веществ в хряще, что дает возможность замедлить дегенеративные процессы в суставах. Препарат дает возможность снизить интенсивность боли, стимулирует продуцирование коллагена. Он может помочь восстановить нормальную подвижность сочленений. Цена 1200–1300 р.

«Алфлутоп». Это натуральный хондропротектор, который изготавливается из хрящей некоторых видов рыб. Лечиться этим средством нужно около 20 дней. Периодически курс терапии повторяется. Цена 1500–1900 р., в зависимости от количества раствора.

«Артрадол». Это отечественное лекарство, которое регулирует обменные процессы в хрящевой ткани, способствует ее регенерации, препятствует деструктивным процессам, затрагивающим соединительную ткань. Цена 650–900 р.

«Мукосат». Этот хондропротектор для лечения суставов продается в ампулах, чтобы можно было делать уколы хондропротекторы для суставов. Назначается средство при остеоартрозах, пародонтопатии, остеопорозе. Естественно, важным условием положительного эффекта является степень развития патологии суставов. Цена 350–700 р., в зависимости от количествава раствора.

«Жабий камень». Это изделие нельзя назвать лекарственным препаратом. Оно считается БАДом, который можно купить в форме капсул и мази. Курс лечения составляет месяц. Цена мази 50–60 р.

«Хондроксид» - это популярная мазь или таблетки, которые применяются для нормализации обмена веществ в хрящах, снижения интенсивности боли, повышения подвижности суставов. Препарат характеризуется тем, что он обеспечивает продолжительный эффект. Мазь также снимает воспаление. Цена 400–950 р., зависит от формы выпуска.

«Формула С». Это средство применяется для профилактики и лечения патологии суставов. Чаще всего самостоятельно изделие не используется.

«Траумель». Этот натуральный гомеопатический препарат, который не только снимает воспаление, но и укрепляет иммунитет, регенерирует хрящевую ткань. Данный хондропротектор продается как мазь, жидкость для уколов и таблетки. Цена 400–750 р.

«Гиалурон». Средство ускоряет регенерацию твердых тканей сустава. «Нолтрекс» - это новое название в «семействе» хондропротекторов. Это синтетический полимер, который производится в форме жидкости для уколов. В составе изделия присутствуют ионы серебра, поэтому обеспечивает антибактериальное действие. Цена 3000–4000 р.

Этот список хондропротекторов является далеко не полным. Однако именно эти средства считаются самыми известными. Действие хондропротекторов обладает следующими особенностями:

1. медленный эффект – через 6 месяцев через начала терапии;
2. воздействие на начальной стадии болезни, когда хрящ не регенерирует.

Хондропротекторы, вводимые в сустав, основана на ферматроне, синвиске, синокроме, остениле. Инъекции – это заменители внутрисуставной жидкости, вводимые внутрь крупного сустава: коленного либо тазобедренного. Курс терапии уколами длится до 5 инъекций на протяжении 6 месяцев. Иногда показан однократный ввод.

При артрозе тазобедренного сустава вводятся препараты, аналогичные при поражении коленного сустава. Но лечение проводится под контролем рентгеновского аппарата. При коксартрозе назначается 2-4 курса лечения в течение 6 месяцев.

При спондилоартрозе изменяется состояние хряща, поэтому назначается Румалон, Эдьбон, Структума. Если поражены составы рук, хондропротекторы эффективны, если болезнь находится на ранней стадии. Пациентам с таким диагнозом назначается сульфата глюкозамина. Он улучшает смазку суставов. Некоторым пациентам назначают Траумель, Алфлутоп.

Любая лекарственная мазь или таблетки должна использоваться только по назначению врача. Дело в том, что список препаратов очень большой, каждый из них содержит различные действующие компоненты. Некоторые из них провоцируют аллергическую реакцию. Кроме того, необходимо знать, какие противопоказания к использованию существуют.

На первых этапах развития болезни, а также во время ремиссии помочь могут местные препараты, а также таблетки или капсулы. Если у больного появляется аллергическая реакция на хондропротекторы, то лекарства первого поколения лучше не применять. В этом случае используется более современное средство.

Если терапия предусматривает курсовое применение хондропротекторов, то прием разных лекарственных форм должен быть последовательным. Длительность терапии зависит от степени развития заболевания, особенностей и реакции организма на лечение, и определяется индивидуально.

Для того чтобы хондропротекторы для суставов были более эффективными, их нужно принимать еще на ранних стадиях развития заболевания. Кроме того, больному следует соблюдать еще и некоторые рекомендации:

• Желательно снижать массу тела, если она значительно больше нормы. В противном случае деформация суставов под воздействием очень большой нагрузки только усилится. Тут важно проконсультироваться с диетологом, так как питание должно быть сбалансированным.
• Не стоит нагружать пораженный сустав слишком сильно.
• Помочь восстановить подвижность суставов может лечебная физкультура, но комплекс упражнений подбирается индивидуально.
• Очень полезными считаются пешие прогулки по ровной местности.
• Нельзя забывать и об отдыхе.
• Нельзя допускать переохлаждение нижних или верхних конечностей.
• Только в этом случае лечение заболеваний опорного аппарата может быть эффективным.

Какая лекарственная форма максимальна эффективна?

Определить конкретную форму, в которой будет приниматься препарат, может только квалифицированный врач. Чаще терапия начинается внутримышечными либо внутрисуставными инъекциями. Затем инъекции заменяют препаратами внутреннего приема, наружными мазями, гелями.

Из инъекционных растворов назначают:

1. Адгелон;
2. Хондролон;
3. Эльбона.

Внутримышечные растворы действуют быстрее, производя лучший эффект, чем таблетки и мази. Терапия инъекциями проводится курсом от 10-12 уколов.

Таблетированные хондропротеткоры действуют медленно, производя свой эффект через 3 месяца после начала лечения. Стабильное воздействие таблеток наблюдается через 6 месяцев после начала лечения.

С помощью мазей и кремов снимается отек и воспаление сустава, уменьшается боль, стимулируется регенерация тканей. Для наружной терапии назначают Траумель, Хондроксид, Лошадиная сила. Если кровь попала в сумку, пациенту назначают гель или мазь Траумель. Терапия наружными средствами производится на начальных этапах заболевания. Лечение длится до полугода, реже до 3 лет.

Помощь в выборе оптимального препарата для суставов

Современные фармацевтические компании предлагают хондропротекторы для суставов в широчайшем ассортименте, что обеспечивает каждому пациенту возможность легко подобрать оптимальную форму выпуска медицинского препарата для индивидуальной программы лечения.

Прежде чем начать курс регенерации хрящевой ткани, рекомендуется проконсультироваться с врачом, что позволит объективно оценить состояние пациента и определить наличие противопоказаний к приему определенных препаратов.

• стадия заболевания (препараты для восстановления прочности и эластичности хрящей эффективны только ранних этапах патологического процесса);
• наличие показаний и противопоказаний;
• форма выпуска лекарственного препарата;
• фармацевтическая компания;
• способ применения и состав хондропротектора.

Активные вещества хондропротекторов действуют в двух направлениях: помогают организму восстанавливать соединительной ткани хрящей, связки, сухожилия и суставную жидкость, и сохраняют воду в толще хряща, создавая необходимую амортизацию для поглощения ударов. Кроме того, они обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Таким образом, препараты для суставов и хрящей нового поколения помогают максимально облегчить состояние и ускорить выздоровление, а также являются эффективным средством для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Не смотря на то, что у этих препаратов практически нет никаких побочных эффектов, существует ряд противопоказаний их применения. Активные вещества, входящие в состав подобных препаратов могут иметь абсолютно разные эффекты.

В связи с этим применение подобных препаратов не рекомендуется в период беременности и кормления грудью. Помимо этого, не стоит применять их при наличии аллергической реакции, сахарного диабета и болезней желудочно-кишечного тракта.

Возможны и другие риски применения этой терапии, именно поэтому предварительно нужно проконсультироваться с доктором относительно целесообразности их приема.

Мнения докторов по поводу приема хондропротекторов самые различные, так как есть сторонники и противники приема подобных препаратов. Многие считают, что они не могут обеспечить мгновенный результат. Помимо того, есть мнение, что требуемого эффекта от применения этих препаратов может и не быть, так как все зависит от степени прогрессирования болезни и особенностей организма.

Хондропротекторы, хоть недорогие, не способствуют развитию новой хрящевой ткани в суставах, но они регенерируют старый хрящ, нормализуют структуру этой ткани, снимают воспаления и боль. Кроме того, такие препараты способствуют активному образованию синовиальной жидкости.

Список препаратов

Сегодня мы поговорим про хондропротекторы российского производства для людей, страдающих от недугов суставов:

Производится в нескольких государствах, но есть и Румалон российского производства (от Неофарм). Цена - до 1409 рублей. Средство делается из костного мозга и хрящевых тканей телят. Используется внутримышечно, тормозит деструктивные процессы в хрящах, подхлестывает регенерационные процессы. Эффективен:

1. при ;
2. коксартрозе;
3. спондилоартрозе;
4. спондилезе;
5. гонартрозе;
6. менископатии;
7. хондромаляции надколенников.

Противопоказан при повышенной чувствительности, может провоцировать аллергические реакции.

Производство - Россия (ООО «Инкафарм»). Цена - 679 рублей. Действующее вещество - сульфат хондроитина. Выпускается в ампулах. Колется внутримышечно через день. Курс - около 30 уколов.

Среди противопоказаний не только повышенная чувствительность, но и ранний возраст, кровотечения и склонность к ним, тромбофлебит, кормление грудью, беременность.

Побочные эффекты - геморрагии на месте укола, аллергии. Также существует мазь артрадол, усиливающая действие средства.

Выпускается как мазь и таблетки. Цена от 353 рублей. Лучше использовать одновременно. Действующее вещество - сульфат хондроитина. Противопоказан при повышенной чувствительности, а также для беременных и кормящих. Осторожно применять при предрасположенности к кровотечениям. Побочные эффекты:

1. нарушения работы желудка и кишечника;
2. аллергии (редко).

Если средство используется вместе с антиагрегантами, антикоагулянтами, фибринолитиками, нужно постоянно контролировать свертываемость крови.

Еще один препарат российского производства. Цена 387 рублей , действующее вещество сульфат хондроитина. Производится из трахеи крупного рогатого скота. Вводится мукосат через день внутримышечно через день.

Противопоказан при тромбофлебите, повышенной чувствительности, склонности к кровотечениям.

Среди побочных эффектов чаще всего встречаются геморрагии, аллергии, тошнота и рвота.

Относится к биодобавкам. Цена 760 рублей. Представляет собой сочетание глюкозамина и хондроитина.

Противопоказаниями является лактация и беременность. Среди побочных эффектов наблюдаются разве что аллергические реакции.

Вводится внутримышечно. Производитель - Эллара (Россия). Цена 1885 рублей. Курс составляет 30 уколов. Действующее вещество - сульфат Хондроитина. Противопоказания:

1. чувствительность к хондроитину;
2. беременность;
3. кормление грудью;
4. тромбофлебит;
5. кровотечения и склонность к ним.

Побочные эффекты:

1. ангионевротические отеки;
2. аллергии;
3. геморрагии;

Наружное средство с хондроитином, глюкозамином и витамином Е. Снимает боли и воспаление. Наносить дважды-трижды в сутки. Противопоказан гель при непереносимости компонентов и при повреждениях на коже. Стоит от 84 до 120 рублей.

Еще одно средство с хондроитином российского производства. Цена 874 рублей. Выпускается в виде раствора, вводится внутримышечно. Курс до 30 уколов через день. Противопоказания и побочки такие же, как у других средств с хондроитином.

Хондропротекторы российского производства ничем не уступают иностранным аналогам. Наиболее эффективны те, в которых сочетаются глюкозамин и хондроитин.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, какие советы даст врач по применению хондропротекторов.

В основе большинства заболеваний суставов лежит постепенное разрушение и дегенерация гиалинового хряща. Защитить хрящ от изнашивания, предотвратить его полную гибель и остановить развитие патологии поможет применение комплекса средств. Чем раньше приступить к лечению, тем большего эффекта можно добиться. Одни из самых востребованных фармацевтических средств, благотворно воздействующих на уставшие суставы – хондропротекторы. Их используют уже давно. Дословный перевод названия – защитник зерна, хряща. В эту группу входит множество различных препаратов. По времени изобретения, составу, механизму воздействия их принято классифицировать. Существует 3 поколения. Усовершенствованная формула, способность более активно воздействовать на пораженные ткани выгодно отличает хондропротекторы нового поколения от своих предшественников.

Характеристика хондропротекторов

Обладая структурно-модифицирующими свойствами и способностью влиять на симптомы болезни хондропротекторы способны не только улучшить состояние больного, но и воздействовать на причину недуга. В качестве обезболивающих средств они действуют не настолько быстро, как нестероидные – считаются симптоматическими медленнодействующими препаратами. Зато характеризуются длительным противовоспалительным эффектом и лишены присущего НПВС недостатка – они не вызывают многочисленных неблагоприятных для здоровья побочных реакций. Но прекращать внешние признаки суставной патологии – не основное предназначение. Обезболивать, снимать воспаление, отеки – это скорее дополнительный положительный эффект. Главная цель – оказывать хондропротекторное действие:

• стимулировать нормализацию обменных процессов в хряще;

• останавливать прогрессирование структурных изменений;

• воздействовать на зоны роста и развития хрящевой ткани, ускоряя регенерацию;

• защищать суставной хрящ от возможного в дальнейшем повреждения;

• увеличивать подвижность суставов.

Ядро хондропротекторов составляет животная основа, набор компонентов, синтезированных из крупных молекул натуральной хрящевой ткани. В производстве препаратов первого поколения использовали связочные и костные образования крупнорогатого скота, морских рыб, моллюсков. Трудность очистки сырья была причиной развития аллергических реакций у пациентов. Последующие поколения изготавливаются по технологиям химического синтеза, они хорошо переносятся, риск развития аллергии хондропротекторов нового поколения уже значительно ниже.

Чем отличаются БАДы от лекарственных препаратов

В отличие от США, где все хондропротекторы классифицируются как биологически активные добавки к пище (БАД), на полках российских аптек встречаются официальные медицинские препараты и различные фармацевтические продукты. Их названия часто бывают похожими, но вместо термина «лекарственный препарат», на упаковке изделия написано: витаминный комплекс или диетическая добавка. Они отпускаются без рецепта и не могут применяться в лечебных целях, а лишь в профилактических, как вспомогательный элемент терапии и только после одобрения врача.

Чтобы привлечь покупателей производители часто преподносят БАД, как продукт исключительно натурального происхождения, не оказывающий никакого негативного воздействия на организм. В подтверждение заявленного преимущества прикладывают инструкцию к БАД-хондропротектору, в котором список побочных эффектов минимален. Фармацевтические компании, производящие оригинальные лекарства предупреждают:

• натуральность БАД не является их достоинством, т.к. в основе всех хондропротекторов лежат природные компоненты;

• скромный список нежелательных побочных реакций в большинстве случаев не соответствует действительности. В отличие от претендующих на звание «лекарство», БАД- хондропротекторы клинически не исследуются, их эффективность, противопоказания, побочные явления не подтверждаются и нигде не учитываются;

• химическую чистоту, состав БАД, само присутствие и количество активного действующего вещества проверить невозможно. Покупая дешевый препарат, не стоит рассчитывать на выраженный терапевтический эффект. В отсутствии должной проверки продукция этой категории часто маскируется под лекарство, фальсифицируется, в ее состав могут входить небезопасные для здоровья компоненты.

Справедливости ради стоит отметить, не все производители медикаментов отказываются от процедуры сертификации лекарств в мошеннических целях. Некоторые ради экономии денежных средств, времени или опасаясь предъявляемых жестких требований к производству.

Как действуют, показания к применению

Польза хондропротекторов в обогащении синовиальной жидкости необходимыми для нормального функционирования сустава элементами. Синовиальной жидкостью называют вязкую эластичную массу, продуцируемую непосредственно синовиальной оболочкой – внутренним слоем суставной сумки. Это биологическая среда, обладающая уникальными физико-химическими свойствами, по сути, плазма крови. Она заполняет суставную полость и находится в постоянном движении. Синовиальная жидкость выполняет несколько важных функций:

• метаболическая – осуществление обмена между хрящевой тканью и кровяным руслом. Питает хрящевую ткань и очищает от продуктов обмена. Потребность в таком процессе вызвана отсутствием у хряща собственных капилляров, и невозможностью получить необходимые питательные элементы с кровью;

• смазочный материал – предотвращает трение суставных поверхностей костей, изнашивание, обеспечивает плавное скольжение, служит естественным амортизатором;

• барьерная функция – запускает физиологические механизмы, обеспечивающие защиту. Активирует систему гуморального и клеточного иммунитета.

Недостаток синовиальной жидкости или ее плохое качество, вызванные нехваткой определенных составных элементов, приводят к разрушению хряща, болевым симптомам, хрусту, нарушению подвижности. Задача хондропротекторов – способствовать образованию суставного экссудата. Она достигается поставкой веществ, которые в норме должны создаваться организмом человека, это:

• Хондроитин – строительный кирпичик гиалинового хряща, встраиваясь, укрепляет соединительнотканные структуры и костную систему. Такая роль объясняется способностью хондроитин сульфата стимулировать синтез хондроитин-серной кислоты и гиалуроната, а также сохранять воду, формируя водные полости. Они создают хорошую амортизацию и поглощают удары при совершении различных движений. Хондроитин препятствует разрушению соединительной ткани, способствует активному восстановлению хрящевой ткани, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.

• Глюкозамин – составной компонент хондроитина. Стимулирует производство повторяющихся дисахаридных звеньев в цепях гликозаминогликанов, необходимых для регенерации хрящевой ткани. Участвует в образовании коллагена. В высоких дозах обладает противовоспалительными свойствами, ингибируя выработку свободных радикалов, повреждающих мембраны клеток, и уменьшая количество ферментов, разрушительно действующих на макромолекулы хряща.

• Гиалуроновая кислота – цементирующее вещество внеклеточного матрикса. Отвечает за вязкость синовиальной жидкости, основная ее составляющая. Уменьшает трение хрящевых поверхностей, повышает упругость, устойчивость хряща к механической компрессии.

На начальных стадиях болезни эти соединения способны реанимировать хрящ, в запущенных случаях, когда восстанавливать уже нечего, хондропротекторы не помогут. Для восстановления функциональности сустава потребуются хирургические методы. Симптом-модифицирующие свойства хондропротекторов позволяют принимать их в случаях, когда требуется быстро, еще до того, как базисные средства успеют подействовать, уменьшить местные воспалительные явления и боли. Показаниями к назначению являются дегенеративные изменения суставов, вызванные следующими патологиями:

• деформирующие остеоартрозы – первичный и вторичный, в т.ч. развившийся после травмы;

• остеохондроз любого отдела позвоночного столба, спондилоартроз;

• воспалительные поражения – артриты (кроме ревматоидного и подагры), артрозы крупных и мелких сочленений, тендовагинит, бурсит;

• послеоперационный период.

Классификация хондропротекторов

Все хондропротекторы принято классифицировать по 3 признакам: входящие в состав компоненты, способ приема, поколение. Объединяя сходные по составу медикаментозные средства, в первую очередь выделяют: однокомпонентные (монопрепараты) и комбинированные (комплексная композиция). Также их группируют с учетом химического состава – однокомпонентные лекарства, изготовленные на основе:

• Глюкозамина – Дона, Флекс-а-мин Глюкозамин, Артрон Флекс.

• Хонроитина сульфата – Хондроксид, Хондроитин, Артрон Хондрекс, Хонсурид, Мукосат.

• Гиалуроновой кислоты – Гиалган Фидия, Ферматрон Плюс.

К комбинированным хондропротекторам относят соединения, оказывающие многостороннее действие за счет включения одновременно 2-х и более активных компонентов, это:

• Лекарства, вмещающие комбинацию глюкозамина и хондроитинсульфата – Артрон Комплекс, Хондроитин Комплекс, Жабий камень, КОНДРОнова, Терафлекс.

• Комплекс из хондроитина, глюкозамина и дополнительных компонентов (чаще нестероидного средства, витаминов и/или полиненасыщенных жирных кислот) – Артрон Триактив, Терафлекс Адванс, Мовекс Актив.

• Препараты на основе биоактивного концентрата, полученного из природных материалов – Алфлутоп, Румалон.

Все медикаменты традиционно классифицируют по способу введения в организм. Многие хондропротекторы производят в нескольких лекарственных формах, в единственной выпускают следующие марки:

• гели, мази – КОНДРОнова, Хондроитин;

• таблетки, капсулы – Комплексы, Артрон, Терафлекс;

• растворы для инъекций – уколы Алфлутоп, Ферматрон.

Самый известный вид классификации – разделение лекарственных препаратов по поколениям. Согласно общепризнанным в фармакологии критериям существует:

• Первое поколение – старые, проверенные временем лекарства природного происхождения, изготавливаемые на основе экстракта морских рыб, моллюсков, хрящей крупнорогатого скота, из растительного сырья. В настоящее время из препаратов 1 поколения применяют только Алфлутоп и Румалон.

• Второе поколение – более поздняя разработка, хондропротекторы преимущественно однокомпонентного состава, содержащие тщательно очищенные от нежелательных примесей и легкоусвояемые гиалуронат, глюкозамин или хондроитин.

• Третье или новое поколение – современное изобретение, медикаменты комбинированного состава: сочетание активных соединений 2 поколения в симбиозе с дополнительными ингредиентами, усиливающими и взаимодополняющими фармакологический эффект.

Лучшие хондропротекторы

Наиболее положительную динамику лечения суставных заболеваний, минимальное количество противопоказаний, пролонгированное действие обеспечивают новые хондропротекторы. Комбинированный состав (сочетание основных активных соединений), включение дополнительных компонентов позволяет реализовать комплексное лечение, вдвое уменьшить дозу анальгетиков, избежать токсичности. К медикаментам нового поколения относят:

• Терафлекс Адванс, Мовекс Актив – обогащены вспомогательным противовоспалительным ингредиентом. Сильнодействующий состав, улучшающий состояние хрящевой ткани и одновременно активно влияющий на очаг воспаления.

• Артрон Триактив – включает серу органического происхождения (МСМ). Этот новый препарат характеризуется мощным противовоспалительным эффектом, способностью влиять на эластичность хряща, стимулировать его регенерацию.

• Остенил, Гиалган Фидия, Ферматрон – имплантат для внутрисуставной инъекции гиалуроната, протез синовии. Восстанавливают амортизационные функции, устраняют болевые ощущения и воспаление.

Форма выпуска и особенности приема

От способа приема зависит действенность медикамента, скорость достижения результата, длительность терапии, дозировка препарата. Каждый организм реагирует на введение лекарства по-разному. Оценивая эффективность использования существующих форм выпуска, учитывают их характеристики:

• Внутрисуставные, внутримышечные уколы – наиболее предпочтительный вариант. Лекарство попадает быстро и сразу в больное место, полностью всасывается, точно дозируется. Введение внутрь сочленения обеспечивает стабильный эффект, достаточно бывает нескольких процедур (в условиях стационара) в год. Уколы глубоко в мышечную ткань могут ставиться в домашних условиях – удобный, широко применяемый метод. В год потребуется 2-3 курса по 10-20 уколов. Недостаток инъекционного способа – болезненность, иногда вызывает аллергию и другие побочные реакции.

• Введение энтеральным путем – второй по эффективности метод, удобный, безопасный и достаточно действенный. Но в процессе усвоения, проходя через ЖКТ, подвергаясь воздействию желудочного сока, таблетки и капсулы теряют часть целебной силы. Действуют не сразу – 2-3 мес. спустя начала терапии. Для стойкого накопительного эффекта требуют длительного приема – 3-6 мес., возможны повторные курсы.

• Втирание в кожу местных форм (мазей и гелей) – малоэффективный и непопулярный способ, используется лишь в комплексном лечении, для быстрого, но кратковременного устранения симптоматики. Активные ингредиенты проникают в верхние слои кожи и плохо поступают внутрь сустава, их действие малозаметно. Сочетая наружное применение с физиотерапевтическими методами (электрофорезом, действием магнитного поля) можно добиться улучшения проницаемости.

Как выбрать лекарственное средство?

Состав медикамента, форму выпуска и правила приема должен назначать практикующий специалист, желательно артролог, в индивидуальном порядке и после тщательного обследования. При выборе учитываются следующие аспекты:

• характер болезни – в качестве профилактики или на раннем этапе допустимы недорогие лекарства отечественного производства, мази или таблетки. Для лечения повреждения суставов начальной или средней стадии понадобятся уже уколы Алфлутопа или нового поколения, чередующиеся с таблетками, часто в сочетании с втиранием мазей. При запущенном патологическом процессе принимать хондропротекторы уже нецелесообразно;

• особенности организма – наличие непереносимости компонентов хондропротектора, склонность к аллергическим реакциям исключают прием медикаментов 1 поколения;

• БАД или лекарство, комбинированный или однокомпонентный, на основе какого активного вещества – определит лишь специалист в каждом конкретном случае. Но большинство врачей рекомендует клинические испытанные и официально зарегистрированные лекарства нового, 3 поколения, а при отсутствии склонности к аллергии – уколы Алфлутопа;

• завод-изготовитель – предпочтительнее известная, уважаемая фирма-производитель, использующая современные технологии очистки и изготовления, точное, новейшее оборудование, отслеживающая качество продукции.

Цены, производители

Приобрести хондропротектор нового поколения можно в стационарной сети или заказать в интернет-аптеке. Сориентироваться в многообразии препаратов по ценам и производителю поможет таблица.

Название	Форма выпуска	Страна производитель	Цена,руб.
Мовекс Актив	30 таб	Synmedic, Индия	1140
Артрон комплекс	30 таб	UNIPHARM INC, США	1010
Артрон Триактив	30 таб	UNIPHARM INC, США	1100
АРТРА	120 таб	UNIPHARM INC, США	2230
Ферматрон Плюс	1,5% р-р синов. жидк. для инъекций	Hyaltech Ltd, Соединенное королевство	5850
Глюкозамин Хондроитин Комплекс, БАД	60 таб	СОЛГАР, США	2970
Терафлекс Адванс	60 капс	БАЙЕР, США	1540
Остенил	шприц для в/с инъекции 0,02/2 мл	РОБЕРТС ХЕЛСКЕАР РУС, Германия	3240
Сустамед Жабий камень, БАД	30 капс	ФИТОСИЛА, Россия	175
КОНДРОнова	30 капс	КОРАЛ-МЕД, Индия	440

таблетки артра для суставов

Выбирая препарат важно учитывать в т.ч. и его стоимость – цена лекарства высокая, курс лечения продолжительный, пропуск процедуры, непредусмотренный перерыв или отказ от инъекций чреваты ухудшением прогноза. Чтобы добиться результата необходимо ответственно и взвешенно подойти к решению начать лечение и выбору наиболее эффективного хондропротектора.