Volgens de statistieken kan elk paar op 7 mei vandaag niet zwanger worden. Om een ​​langverwacht kind te verwekken, moeten ze maanden en zelfs jaren lang allerlei onderzoeken ondergaan om behandeld te worden. Tegelijkertijd maken artsen onderscheid tussen secundaire en primaire onvruchtbaarheid, die zowel bij mannen als bij vrouwen kan worden vastgesteld. Niet iedereen begrijpt echter wat deze pathologie is en of volledig herstel mogelijk is.

Volgens medische terminologie is primaire onvruchtbaarheid een pathologisch onvermogen om een ​​kind te verwekken vanaf het allereerste begin van de reproductieve leeftijd. Deze diagnose wordt gesteld als een koppel niet binnen 1 jaar zwanger wordt van onbeschermde seks, terwijl er nog nooit een bevruchting heeft plaatsgevonden. Pathologie is niet afhankelijk van geslachtskenmerken (dat wil zeggen, zowel vrouwen als mannen kunnen er last van hebben). Bovendien kunnen de redenen ervan compleet anders zijn.

Medisch educatief programma. Een diagnose van primaire onvruchtbaarheid kan ook worden geclassificeerd als graad I onvruchtbaarheid.

Oorzaken

Eerst moet u de oorzaken van primaire onvruchtbaarheid achterhalen - de factoren waardoor conceptie onmogelijk is. Bovendien zullen ze voor mannen en vrouwen verschillend zijn.

onder vrouwen

1. Onderontwikkeling van de vrouwelijke geslachtsorganen, wat infantilisme wordt genoemd.
2. Afwijkingen van de baarmoeder of zijn abnormale positie.
3. Verzwakking van de functies van de geslachtsklieren.
4. Infectie van het genitaal kanaal met verschillende soorten infecties.
5. Ontsteking in de geslachtsdelen.
6. Ziekten van de baarmoeder: vleesbomen, cysten, erosie, endometriose (is het mogelijk om zwanger te worden van endometriose, lees).
7. Elke pathologie van de eierstokken, schending van hun functionaliteit: polycysteuze ziekte, gebrek aan ovulatie.
8. Hormonale verstoring die voorkomt dat een gezond ei rijpt.
9. Eicel van slechte kwaliteit door veroudering van het lichaam. Na 40 jaar kunnen de eieren abnormaal zijn.
10. Obstructie van de eileiders wanneer een gezond ei de baarmoeder niet kan bereiken.
11. Constant gebruik van medicijnen voor noodanticonceptie. Dezelfde beroemde "Postinor" bevat een zeer grote dosis hormonen die de bevruchting van het ei in de toekomst verstoren.

bij mannen

1. Infectieziekten. Ontsteking wordt vergemakkelijkt door de activering van verschillende schimmels, virussen, bacteriën, waardoor het sperma aan elkaar plakt en onproductief wordt.
2. Slechte doorgankelijkheid van het zaadkanaal.
3. Productie van antilichamen tegen sperma.
4. Varicocele - verwijde aderen van het zaadkanaal.

Algemeen

De oorzaken van primaire onvruchtbaarheid, vaak voor mannen en vrouwen, zijn ook:

1. Verkeerde, ongezonde levensstijl: slechte voeding, gebrek aan lichaamsbeweging, verschillende verslavingen (alcohol, drugs, tabak), enz.
2. Ongunstige omgevingsomstandigheden - slechte ecologische situatie.
3. Constante spanning.
4. Ernstige aangeboren of verworven pathologieën (gezondheidsproblemen). Systemische ziekten zoals levercirrose, diabetes, tuberculose, bronchiale astma, traumatisch hersenletsel.
5. Genetische afwijkingen van erfelijke aard.
6. Straling, constant of langdurig contact met schadelijke chemicaliën.

Het is erg belangrijk om al deze ongunstige factoren te identificeren om ze tijdig te elimineren - dit zal de hoofdbehandeling zijn. Maar eerst moet je ervoor zorgen dat we het hebben over primaire onvruchtbaarheid, en niet over een andere pathologie.

Onthoud! Jonge stellen onderschatten de rol van stress bij het verwekken van een kind te veel. In aanwezigheid van aanhoudende depressie wordt de mogelijkheid om zwanger te worden aanzienlijk verminderd.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van primaire onvruchtbaarheid is de afwezigheid van zwangerschap gedurende een jaar met constante seksuele activiteit en de afwezigheid van anticonceptie. Alle andere tekenen kunnen impliciet zijn en wijzen op andere ziekten en pathologieën, daarom is het vereist om tijdens het onderzoek aanvullende, al nauwkeurigere symptomen van een arts te identificeren.

Onder vrouwen:

• langdurige afwezigheid van menstruatie, constante verstoringen van de menstruatiecyclus, langdurig bloeden tijdens de menstruatie zijn tekenen van hormonale verstoring;
• pijn tijdens de menstruatie kan duiden op endometriose;
• groot (of klein) lichaamsgewicht, snelle groei van lichaamshaar, acne - symptomen van polycystische ziekte;
• onaangename geur van afscheiding.

Bij mannen:

• pijn bij het plassen;
• zwaarlijvigheid;
• pijn en branderig gevoel in het scrotum, ongemak tijdens het lopen, meer zweten, seksuele disfunctie - symptomen van varicocèle.

Als een paar tussen de 20 en 40 jaar regelmatig geslachtsgemeenschap heeft gedurende het jaar met een volledige, langdurige weigering van anticonceptie, maar deze niet eindigt in de zwangerschap en er nog geen conceptie heeft plaatsgevonden, kunnen we spreken van primaire onvruchtbaarheid . Als er ook de bovenstaande aanvullende symptomen zijn, neemt het risico op bevestiging van de diagnose toe. Definitieve conclusies kunnen echter pas worden getrokken na laboratoriumdiagnostiek.

Koppige statistieken... Ongeveer 15% van de paren is onvruchtbaar. In 40% van de gevallen is de oorzaak een mannelijke factor, in 50% is het een vrouwelijke factor en slechts in 10% worden beide gediagnosticeerd.

Diagnostiek

Uitgebreide diagnostiek van primaire onvruchtbaarheid omvat een aantal activiteiten. Dit is het verzamelen van gegevens in anamnese (interviewen van patiënten, bestuderen van de geschiedenis van hun ziekten), lichamelijk onderzoek (onderzoek, palpatie), laboratoriumtechnieken.

Fysiek onderzoek

• De body mass index ligt buiten het normale bereik (20-26).
• De conditie van de huid duidt op endocriene stoornissen.
• Onderontwikkeling van de borstklieren bij vrouwen.
• Pijn, verharding in het genitale gebied tijdens gynaecologische palpatie.
• Onderzoek van de baarmoederhals met behulp van colposcopie of vaginaal speculum.

Laboratoriummethoden

• Infectiescreening op soa's (seksueel overdraagbare aandoeningen).
• Hormoonscreening om primair uit te sluiten.
• Echografie van het kleine bekken, schildklier.
• Hysterosalpingografie (HSG) - Röntgenfoto van de eileiders.
• MRI voor een tumor in de hersenen die de hormoonproductie remt.
• Spiraal computertomografie (SCT) van de bekkenorganen helpt om anatomische primaire onvruchtbaarheid te identificeren.
• Laparoscopie (onderzoek van de buikorganen) vindt verklevingen, tumoren, ovariumcysten.
• Hysteroscopie (onderzoek van de baarmoederholte).

Als resultaat van al deze onderzoeken wordt bij een van de partners primaire onvruchtbaarheid vastgesteld en wordt een passende behandeling voorgeschreven.

Behulpzaam advies. Geef de laboratoriummethoden voor het diagnosticeren van primaire onvruchtbaarheid die uw arts u zal aanbieden niet op. Soms is de oorzaak van de pathologie een ziekte die per ongeluk wordt gedetecteerd en zich nog nooit eerder heeft gemanifesteerd.

Behandeling met geneesmiddelen

De belangrijkste medicamenteuze behandeling van primaire onvruchtbaarheid wordt beperkt tot de eliminatie van de ziekte of pathologie die deze veroorzaakt.

Anovular

Anovulatie (de afwezigheid van een eicel uit de eierstok) wordt als volgt behandeld:

• correctie van hormonale verschuivingen;
• stimulatie van de eisprong;
• ondersteuning van de II-fase van de menstruatie.

In dit geval gaat de hormoontherapie na het begin van de zwangerschap door.

infectie-afhankelijk

Behandeling van primaire onvruchtbaarheid gedicteerd door een infectieus en inflammatoir proces omvat het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

• breedspectrumantibiotica, rekening houdend met micro-organismen die ziekteverwekkers zijn;
• vitamines;
• immunostimulerende middelen;
• hormonale middelen.

Zelfklevend

• Bij adhesieve obstructie van de eileiders is laparoscopische interventie aangewezen.
• Plastische chirurgie - om misvormingen van de eileider te elimineren.

Endometriose-geassocieerd

• Het uitvoeren van complexe therapie, die gericht is op het elimineren van schendingen.
• Behandeling van hormonale stoornissen: gecombineerde orale anticonceptiva, gestagenen, antigonadotropines, gonadoliberine-agonisten.
• Dissectie van verklevingen.
• Stimulatie van de eisprong.
• Fase II menstruatieondersteuning.

Immuun, idiopathisch

• Geassisteerde reproductietechnieken.

Als de oorzaak van primaire onvruchtbaarheid onherstelbaar is (genetische ziekte, leeftijd, enz.), kunnen artsen extreme maatregelen voorstellen aan het paar:

• IVF - in-vitrofertilisatie.
• draagmoederschap.

In elk van de gevallen wordt de kwestie van het voorschrijven van een geneesmiddel om primaire onvruchtbaarheid te elimineren individueel toegewezen. Zelfmedicatie met folkmethoden is alleen mogelijk met toestemming van de arts na het bepalen van de oorzaak van de pathologie. Op advies van een vriend of kennis is het ten strengste verboden om dit of dat recept met kruiden te gebruiken.

Het is een feit! Als u de diagnose primaire onvruchtbaarheid heeft gekregen, moet u het type weten. Het moeilijkste en moeilijkst te behandelen geval is idiopathische primaire onvruchtbaarheid.

Traditionele behandeling

Rode Borstel Wortel

Primaire onvruchtbaarheid is niet alleen een plaag van onze tijd. Deze ziekte overvalt al eeuwen getrouwde stellen. Bij gebrek aan het juiste niveau van de geneeskunde, moest men op zoek naar alternatieve methoden om dit defect te behandelen: de kinderwens stond immers boven alles. Als gevolg hiervan werden mensen vergiftigd, stierven ze, terwijl ze probeerden een of andere remedie te vinden. En iemand is met succes genezen. Sommige traditionele geneeswijzen zijn momenteel goedgekeurd door klinische proeven en vormen geen gevaar als ze correct en correct worden toegepast.

• Rode borstel

Het normaliseert de lokale immuniteit, helpt primaire immunologische onvruchtbaarheid te genezen en vermindert de hoeveelheid androgenen die conceptie voorkomen. Brouw een eetlepel van de wortel in 300 ml kokend water, laat een uur staan. Drink driemaal daags 100 ml op een lege maag. Het verloop van de behandeling is 1,5 maand.

• koninginnengelei

Koninginnegelei geneest het lichaam, ruimt de endocriene achtergrond op, bevordert een regelmatige ovulatie. Neem driemaal daags 100 mg, volledig oplossend. De cursus is van 4 tot 6 maanden.

• baarmoeder anjer

Bevordert de regelmaat van de menstruatiecyclus, elimineert onregelmatige intermenstruele bloedingen. Laat twee eetlepels 1 uur trekken in 300 ml kokend water. Drink vier keer per dag een eetlepel. De cursus is 1 maand.

• Weegbree zaden

Behandel verklevingen, ontsteking van de aanhangsels, immunologische onvruchtbaarheid, lage beweeglijkheid van het sperma. Stoom een ​​halve eetlepel zaden met 200 ml kokend water, kook 5 minuten op laag vuur, zeef. Drink 2 eetlepels per dag. Er is één strikte contra-indicatie - trombusvorming.

• Geraniumolie

Heeft een ontstekingsremmend, antitumoraal, decongestivum effect. Verlicht depressie, stress en psychogene primaire onvruchtbaarheid. Giet plantaardige olie (250 ml) in een pot gevuld met verse geraniumbloemen (50 g). Sta erop 14 dagen in volledige duisternis. Los 4 druppels bereide geraniumolie op in 100 ml warm water, voeg een eetlepel honing toe, drink twee keer per dag voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is 2 maanden.

• Borovaya baarmoeder

Borovaya-baarmoeder normaliseert hormonen, behandelt endometriose, verlicht ontstekingsziekten van de baarmoeder. Contra-indicatie - lage oestrogeenspiegels. Het wordt aanbevolen om de therapie te starten op dag 3-7 van de cyclus. Het wordt gekocht in een apotheek in de vorm van een tinctuur. Het wordt driemaal daags 40 druppels ingenomen, verdund met water. De loop van de behandeling is zes maanden. Pauzes worden gemaakt tijdens de menstruatie.

• verstandig

Salie bevat hormoonachtige stoffen die lijken op oestrogenen. Dus deze plant stimuleert actief het werk van de eierstokken, versnelt de rijping van follikels. Stoom 1 eetlepel met een glas kokend water. Laat 20 minuten staan, zeef. Drink driemaal daags 100 ml op een lege maag. Het verloop van de behandeling is 3 maanden.

• Bloedzuigers

Hirudotherapie beïnvloedt het immuunsysteem, normaliseert de bloedsomloop, heeft een resorberend en ontstekingsremmend effect. De behandeling wordt uitsluitend uitgevoerd door een specialist. Bloedzuigers worden op het heiligbeen en de onderbuik geplaatst. De loop van de therapie is 10-15 sessies.

Honingtampons voor vrouwen gaan met succes om met baarmoederontstekingen, erosies, tumoren, verklevingen. Ze leggen ze 's nachts, maken ze' s ochtends schoon. Cursus - 15 keer.

Wilt u het hoofdgerecht van de behandeling van primaire onvruchtbaarheid ondersteunen met folkremedies? Informeer in dit geval uw arts hierover en luister naar wat hij te zeggen heeft. Het kan zijn dat je een aantal van de recepten die je hebt gevonden moet opgeven. Maar soms kan de gynaecoloog iets anders voorstellen, ook van kruidkundigen, maar dan meer geschikt in jouw geval.

Met de actieve behandeling van pathologie met medicijnen en folkremedies, kan de prognose het gunstigst zijn. En om de langverwachte zwangerschap zo snel mogelijk te laten komen, moet u altijd aan preventieve maatregelen denken.

Een interessant feit. Artsen zeggen dat de missionarispositie, die door velen wordt verwaarloosd, de kans op zwangerschap vergroot.

profylaxe

Om de reproductieve gezondheid te behouden, moet u regelmatig preventieve maatregelen nemen, zodat het probleem van primaire onvruchtbaarheid u niet treft. Wat is hiervoor nodig?

1. Behandel elke ziekte bij beide partners.
2. Normaliseer de menstruatie.
3. Bescherming tegen ongewenste zwangerschappen.
4. Voorkom abortus.
5. Vermijd onderkoeling.
6. Observeer een sekscultuur die het risico op vrouwelijke genitale ontsteking vermindert.
7. Tijdige behandeling en observatie door een gynaecoloog.

Ongetwijfeld is primaire onvruchtbaarheid een ernstig probleem met ernstige gevolgen (medische en sociale). Daarom wordt het ten zeerste aanbevolen om zo vroeg mogelijk een diagnostisch onderzoek te starten om de mogelijke oorzaak van de pathologie op te helderen. Nadat ze de onderliggende ziekte hebben ontdekt, voeren artsen in de meeste gevallen een zeer effectieve behandeling uit die een volledig herstel garandeert.

De geboorte van een kind is een van de meest vreugdevolle gebeurtenissen in het leven van elk gezin.

Maar soms wordt het wachten uitgesteld, komt de langverwachte zwangerschap op geen enkele manier en beginnen mensen zich zorgen te maken of dit een teken van onvruchtbaarheid is. Helaas is dit in sommige gevallen waar. Houd er rekening mee dat de voortplantingsfunctie van een vrouw in de loop van de jaren afneemt, dus vrouwen van middelbare leeftijd hebben mogelijk meer tijd nodig om zwanger te worden dan jonge meisjes.

Onvruchtbaarheid van 1 graad bij vrouwen

Een dergelijke diagnose wordt gesteld als een vrouw geen kind kan verwekken en nog nooit eerder zwanger is geweest.

Primaire onvruchtbaarheid bij vrouwen heeft de volgende redenen:

• Endometriose Bij deze ziekte is er een schending van het hormonale metabolisme, immuunverschuivingen, de vorming van verklevingen, enzovoort. Al deze pathologische veranderingen leiden tot de onmogelijkheid van conceptie.
• Abortus. Kunstmatige zwangerschapsafbreking kan de ontwikkeling van een aantal complicaties veroorzaken die tot onvruchtbaarheid leiden.
• Hormonale aandoeningen die zich ontwikkelen na noodanticonceptie met hoge doses hormonen.
• Ontstekingsziekten organen van het voortplantingssysteem.
• Gevolgen van chirurgische ingreep op de geslachtsdelen.
• Immuun, geassocieerd met een schending van het bevruchtingsproces, schade aan sperma of eieren.
• Idiopathisch, waarvan de oorzaak niet kan worden vastgesteld.
• Hormonale aandoeningen waarbij geen ovulatie plaatsvindt.

Primaire onvruchtbaarheid: behandeling

Na een bezoek aan de fertiliteitsspecialist moet u een aantal testen doorstaan. Voor vrouwen met secundaire onvruchtbaarheid is een onderzoek nodig om de oorzaak van de verminderde vruchtbaarheid te achterhalen.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door endocriene stoornissen, is het noodzakelijk om deze te corrigeren. Als de oorzaak ontstekingsziekten van de geslachtsorganen is, veroorzaakt door micro-organismen, is een antischimmel-, antivirale of antibacteriële behandeling aangewezen.

Voor onvruchtbaarheidsbehandelingen kunt u contact opnemen met de AltraVita kliniek. Hier werken hooggekwalificeerde reproductiespecialisten. De modernste methoden voor de behandeling van onvruchtbaarheid zijn beschikbaar, inclusief geassisteerde voortplantingstechnologieën.

Maak nu een afspraak

Secundaire onvruchtbaarheid bij vrouwen

Als een vrouw eerder ten minste één zwangerschap heeft gehad (zelfs als deze niet is geëindigd in het kraambed) en niet zwanger kan worden, wordt secundaire of graad 2 onvruchtbaarheid gediagnosticeerd.

De redenen voor de ontwikkeling ervan zijn:

• Leeftijdsgerelateerde daling van de vruchtbaarheid. De achteruitgang van de voortplantingsfunctie bij vrouwen begint al op 30-jarige leeftijd en na 35 jaar is al 25% van de vrouwen onvruchtbaar. De reden hiervoor zijn de opgestapelde chronische ziekten, evenals chromosomale veranderingen in de eieren, die het onmogelijk maken om een ​​gezond kind te baren. Dit is de reden waarom vrouwen van middelbare leeftijd meer miskramen hebben dan jonge meisjes.
• Complicaties na gynaecologische operaties, abortus en bevalling. Een moeilijke bevalling, onjuiste abortus, curettage, enzovoort kunnen het endometrium beschadigen en onvruchtbaarheid veroorzaken (secundair of primair).
• Hormonale disbalans. Heel vaak zijn het endocriene aandoeningen (ovariële disfunctie, schildklierziekte, enzovoort) die onvruchtbaarheid van de 2e graad bij vrouwen veroorzaken.
• Gynaecologische ziekten. Pathologieën zoals cervicitis, vaginale dysbiose, oophoritis, salpingitis en endometritis kunnen leiden tot problemen bij de conceptie. Bovendien kunnen verschillende tumoren in de voortplantingsorganen (poliepen, cysten, vleesbomen, enzovoort) de oorzaak zijn.
• Incompatibiliteit van partners. Tot op heden zijn de exacte redenen voor de immunologische onverenigbaarheid van echtgenoten niet vastgesteld. Het is interessant dat een dergelijke onverenigbaarheid misschien niet onmiddellijk optreedt, maar na de geboorte van een of zelfs meerdere kinderen. Behandeling van onverenigbaarheid geeft vaak geen resultaat, dus een getrouwd stel moet zijn toevlucht nemen tot ART.
• Levensstijl. Chronische stress, slechte gewoonten, ongezonde voeding en levensstijl kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van een aandoening waarbij een paar geen kind kan krijgen.

Verdeeld in primair en secundair.
Primaire vrouwelijke onvruchtbaarheid is een ziekte van vrouwen die niet eerder zwanger zijn geworden, als tijdens regelmatige seks met een gezonde man zonder het gebruik van voorbehoedsmiddelen, binnen een jaar geen zwangerschap optreedt.

Onvruchtbaarheid wordt als secundair beschouwd als een vrouw al minstens één zwangerschap heeft gehad, maar daarna lange tijd niet meer zwanger kan worden. En het maakt niet uit of ze een kind heeft gebaard of dat de zwangerschap eindigde in abortus, miskraam, buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

De oorzaken van deze twee soorten onvruchtbaarheid kunnen zelfs hetzelfde zijn, maar abortussen leiden meestal tot het optreden van secundaire onvruchtbaarheid. Wanneer een gezond organisme, dat al is afgestemd op zwangerschap en zich voorbereidt op de geboorte van een kind, onverwacht en gedwongen wordt herbouwd, ervaart het stress.

Oorzaken van primaire vrouwelijke onvruchtbaarheid:
1. onderontwikkeling van de vrouwelijke geslachtsorganen (infantilisme), afwijkingen in hun ontwikkeling en bijbehorende hormonale stoornissen;
2. onjuiste positie van de baarmoeder, waardoor ongunstige omstandigheden voor conceptie ontstaan;
3. functionele insufficiëntie van de geslachtsklieren, gemanifesteerd in menstruele onregelmatigheden.

De oorzaken van secundaire vrouwelijke onvruchtbaarheid:
1. hyperfunctie van de schildklier. Met een verhoogde productie van schildklierhormonen neemt de productie van hypofysehormonen af, en dit heeft direct invloed op de productie van hormonen in het vrouwelijke genitale gebied. Hierdoor kunnen verschillende ziekten van de geslachtsorganen optreden: endometriose, vleesbomen, polycysteus ovariumsyndroom. Tegelijkertijd leidt een hypofunctie van de schildklier tot een verhoogde productie van hypofysehormonen, waardoor de productie van eierstokhormonen wordt onderdrukt en de processen van bevruchting en zwangerschap worden verstoord;
2. ontstekingsziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem: eileiders en eierstokken, baarmoederhals, vagina;
3. genitale infecties: gonorroe, trichomoniasis, chlamydia, mycoplasmose, herpesvirus- en cytomegalovirus-infecties en andere;
4. complicaties na abortus of gynaecologische curettage. Tegelijkertijd kunnen follikels rijpen en bevruchten, maar de baarmoeder kan ze niet meer aan zichzelf hechten. Dit kan het gevolg zijn van een overtreding van de regels en techniek van de operatie. In dit geval zijn de kansen van de vrouw om opnieuw zwanger te worden minimaal;
5. traumatische verwondingen van het perineum, postoperatieve complicaties, evenals verborgen littekens, verklevingen, poliepen als gevolg van trauma of na een operatie;
6. ziekten van de endocriene klieren (endocriene ziekten);
7. ioniserende straling, straling;
8. slopende ziekten, chronische intoxicatie, evenals ondervoeding (vooral in de kindertijd of ondoordachte diëten bij het nastreven van een ideaal figuur);
9. "biologische onverenigbaarheid", die in de regel de onmogelijkheid verbergt om de oorzaken van onvruchtbaarheid te verklaren of te identificeren. Ofwel de eerste keer dat het paar per ongeluk "geluk" had, of onvruchtbaarheid ontstond na de eerste geboorte. Het is het moeilijkst om dergelijke paren voor onvruchtbaarheid te behandelen, want als de diagnose onduidelijk is, zijn de behandelingsmethoden ook niet duidelijk.

De meest waarschijnlijke leeftijd voor vrouwen om een ​​baby te krijgen is tussen de 15 en 30 jaar. Op 30-jarige leeftijd begint een zekere afname van het vermogen om kinderen te krijgen, en na 35 jaar neemt de vruchtbaarheid bij de meeste vrouwen sterk af, en bijna 25% van de vrouwen wordt helemaal onvruchtbaar.

Het is bekend dat ongeveer 25% van de paren die worden behandeld voor onvruchtbaarheid al ouders zijn. Sommigen hebben problemen gehad met de eerste conceptie, maar de meesten hebben dit probleem ondervonden bij het proberen om een ​​tweede kind te verwekken. Een succesvolle eerste conceptie is dus geen garantie voor een succesvolle zwangerschap in de toekomst.

Mensen die secundaire onvruchtbaarheid ervaren, zoeken minder snel medische hulp dan degenen die in eerste instantie niet zwanger kunnen worden. In sommige gevallen weigeren ze gewoon te geloven dat een dergelijk probleem bestaat. In dit geval moet u niet aarzelen met de behandeling, omdat dit het probleem alleen maar verergert, waardoor het ongeneeslijk wordt.

De definitie van "primaire" en "secundaire" onvruchtbaarheid is niet alleen van toepassing op vrouwen. Als we het over een man hebben, dan betekent primaire onvruchtbaarheid dat geen van zijn partners ooit zwanger is geraakt van deze man. En over secundair - we kunnen praten wanneer deze man minstens één zwangerschap had, minstens één van zijn partners.

U kunt ook praten over de primaire of secundaire onvruchtbaarheid van het echtpaar als geheel.

Lukt het je lange tijd niet om zwanger te worden, maak dan een afspraak met een ervaren fertiliteitsspecialist op de telefoonnummers die op de website staan ​​vermeld.

Primaire onvruchtbaarheid komt tot uiting in het onvermogen van een vrouw om gedurende een lange periode na het begin van de reproductieve periode (het tijdstip van het begin van de menstruatie) zwanger te worden.

Kenmerken van primaire onvruchtbaarheid

Primaire onvruchtbaarheid wordt gediagnosticeerd bij meisjes die nog nooit een zwangerschap hebben gehad.

Primaire onvruchtbaarheid wordt gediagnosticeerd bij meer dan 1,5% van de vrouwen in de wereld tussen de 20 en 44 jaar.

De oorzaken van het begin van de ziekte

Primaire vrouwelijke onvruchtbaarheid kan om vele redenen voorkomen. Deze ziekte kan worden veroorzaakt door neuro-endocriene aandoeningen, evenals de abnormale structuur van het voortplantingsapparaat van het meisje.

De ziekte kan optreden als gevolg van complicaties van eerder overgedragen ziekten van de voortplantingsorganen. Bij 70% van de vrouwen wordt deze ziekte veroorzaakt door endocriene disfunctie.

Deze aandoening kan frequent gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva, frequente stressvolle situaties, fysieke vermoeidheid, anorexia of, omgekeerd, obesitas veroorzaken.

Bij endocriene disfunctie worden de noodzakelijke hormonen niet door het lichaam geproduceerd en dit leidt tot een storing in het proces van eirijping.

De tabel geeft een overzicht van de belangrijkste oorzaken van primaire onvruchtbaarheid bij vrouwen.

Oorzaak	Korte beschrijving
	Kleine ovariumcysten
Hypothyreoïdie	Onvoldoende productie van thyroxine en triiodothyronine
Adrenogenitaal syndroom	Aangeboren disfunctie van de bijnierschors en overmatige hoeveelheden androgenen
genitale infantilisme	Vertraging van de groei en ontwikkeling van organen van het voortplantingssysteem
Hyperretroflexie van de baarmoeder	Het orgel naar achteren buigen
	Goedaardige tumor in het myometrium
Hyperflexie van de baarmoeder	Voorwaarts buigen van het orgel
	De locatie van de binnenste laag van de baarmoederwand buiten de normale locatie.

Bij 65% van de vrouwen is primaire onvruchtbaarheid een gevolg. Ook kan de oorzaak de zogenaamde zijn (schade aan sperma door antisperma-antilichamen).

Classificatie van de ziekte

Primaire onvruchtbaarheid heeft verschillende variëteiten:

1. Aangeboren.
2. Gekocht.
3. Tijdelijk.
4. Permanent.
5. Absoluut.
6. Familielid.

Congenitale primaire onvruchtbaarheid is het onvermogen om zwanger te worden vanwege de bestaande pathologieën van de geboorte (abnormale structuur van de buizen, misvorming van de baarmoeder, aangeboren aandoeningen in het endocriene systeem).

Verworven primaire onvruchtbaarheid treedt op als gevolg van ziekten uit het verleden. Gewoonlijk treedt de onmogelijkheid om zwanger te worden op als gevolg van het optreden van obstructie van de eileiders, die eerder overgedragen dergelijke ziekten veroorzaakt:

• Lymfogranuloom venereum.
• Gonorroe.
• Difterie.
• Mycoplasmose.
• Pelvioperitonitis.
• Salpingitis.
• Syfilis.
• Roodvonk.
• Trichomonas
• Chlamydia.
• Endometritis.

Tijdelijke onvruchtbaarheid is een voorbijgaande aandoening zoals de puberteit. Wanneer de puberteit voorbij is, kan het meisje zwanger worden, dat wil zeggen, tijdelijke onvruchtbaarheid verdwijnt vanzelf, je hoeft alleen maar een bepaalde tijd te wachten.

Permanente primaire vrouwelijke onvruchtbaarheid is een situatie die wordt veroorzaakt door een aantal factoren of ziekten die niet vanzelf verdwijnen.

Permanente onvruchtbaarheid vereist competente medische interventie en behandeling.

Absolute primaire onvruchtbaarheid bij vrouwen is het onvermogen om ooit zwanger te worden, dat wil zeggen, het meisje heeft geen baarmoeder of er treden onomkeerbare pathologische veranderingen in het voortplantingsapparaat op. Relatieve onvruchtbaarheid wordt gedefinieerd wanneer de oorzaak kan worden geëlimineerd.

De belangrijkste symptomen van primaire onvruchtbaarheid

Het belangrijkste symptoom van onvruchtbaarheid is het onvermogen om een ​​jaar lang zwanger te worden zonder anticonceptie te gebruiken.

Veel vrouwen die aan deze ziekte lijden, merken verschijnselen van amenorroe op (afwezigheid van een menstruatiecyclus gedurende meer dan 6 maanden).

Hypomenstrueel syndroom komt vaak voor (een afname van het volume van de menstruatie, een afname van de duur van de menstruatie). Alle andere symptomen zijn direct afhankelijk van de oorzaak van het begin van primaire onvruchtbaarheid.

Bij genitale infantilisme bij vrouwen is er bij onderzoek sprake van een zwakke haargroei in de schaamstreek en in de oksels, onderontwikkeling van de schaamlippen, een langwerpige conische nek. Bij polycystische ziekte is de eisprong afwezig, verschijnt overgewicht.

Methoden voor het diagnosticeren van de ziekte

Een gynaecoloog-reproductoloog kan de primaire onvruchtbaarheid pas diagnosticeren na het behalen van een reeks onderzoeken. De eerste fase van de diagnose is een onderzoek door een gynaecoloog-reproductoloog.

De arts moet de vorm, positie en grootte van de baarmoeder en aanhangsels bepalen. De gynaecoloog let ook op het gewicht en de lengte van de patiënt, BMI, de mate van haargroei en de conditie van de borstklieren.

Vervolgens verzamelt de arts een anamnese en geeft hij het meisje opdracht een echografisch onderzoek van de bekkenorganen te ondergaan.

Bij het stellen van een diagnose is het verplicht om hormonen te testen:

1. AMH (anti-Müller hormoon).
2. oestradiol.
3. Testosteron.
4. Schildklierhormonen.

Een analyse op seksueel overdraagbare aandoeningen is verplicht.

In sommige gevallen schrijft de arts aanvullende onderzoeken voor:

• Hysterosalpingografie (onderzoek van de toestand van de baarmoederholte en doorgankelijkheid van de eileiders).
• Hysteroscopie (onderzoek van de baarmoederholte met behulp van een hysteroscoop).
• Onderzoek van baarmoederhalsslijm.
• Colpocytologie (onderzoek van de vaginale afscheiding om hormonale niveaus te beoordelen).
• Geneticus consult.
• Endocrinoloog consult.
• Laparoscopie.
• USGSS (niet-invasieve echografie van de baarmoeder).
• Echografie van de schildklier.
• Folliculometrie (monitoring van de groei en ontwikkeling van follikels in de eierstokken).

Vrouwen moeten ook een uitstrijkje nemen voor flora en de arts een schema geven. Een grafiek is nodig om de aard van de menstruatiecyclus te beoordelen.

Parallel met de vrouw wordt ook een vaste seksuele partner onderzocht. Hij zal ook moeten worden getest op soa's en om de vruchtbaarheid van een man vast te stellen.

Behandeling van de ziekte

Hoe te herstellen van primaire onvruchtbaarheid? De behandelingsmethode hangt rechtstreeks af van de oorzaak van de ziekte.

Als een vrouw geen baarmoeder of eierstokken heeft, is de behandeling van primaire onvruchtbaarheid onmogelijk, omdat er geen belangrijke voortplantingsorganen zijn. Voor zulke vrouwen is draagmoederschap de enige uitweg.

Als het probleem ligt in endocriene stoornissen, voert de arts hormonale therapie uit. Als de reden ligt in genitaal infantilisme, krijgt de vrouw cyclische hormonale therapie met oestrogenen en gestagenen voorgeschreven.

Bij polycystische ziekte wordt een laparoscopische operatie uitgevoerd en wordt de toediening van geneesmiddelen voorgeschreven die de groei van follikels in de eierstokken stimuleren. In geval van obstructie van de eileiders wordt chirurgische correctie uitgevoerd om deze te elimineren.

Conclusie

Het syndroom van primaire onvruchtbaarheid is de oorzaak van de abnormale structuur van de organen van het voortplantingssysteem, eerdere ziekten (vooral SOA's), obstructie van de eileiders en erosie van de baarmoederhals.

Tegenwoordig wordt deze ziekte in de meeste gevallen met succes behandeld, met uitzondering van situaties met aangeboren afwijkingen van de voortplantingsorganen.

Video: Onvruchtbaarheid 1 en Onvruchtbaarheid 2 - primair en secundair

Tegenwoordig lijden veel vrouwen aan onvruchtbaarheid. De oorzaken van onvruchtbaarheid kunnen heel verschillend zijn. In de meeste gevallen is het uiterst moeilijk om onvruchtbaarheid te diagnosticeren en de exacte oorzaak vast te stellen. Wat zijn de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen?

Er is een theorie dat een paar kinderen kan krijgen 7 jaar nadat ze zijn begonnen met proberen. Hoewel mensen vóór deze lijn vaak sneller uiteenlopen vanwege het gebrek aan kinderen dan er iets zal blijken te zijn.

Onvruchtbaarheid is geen ziekte, maar kan worden veroorzaakt door een ziekte. Onvruchtbaarheid, incl. vrouwelijk, verdeeld in primair (eerste graad) en secundair (tweede graad). Maar tegelijkertijd kan het om vergelijkbare redenen worden veroorzaakt (behalve abortus).

Primaire onvruchtbaarheid (eerste graad)- een vrouw heeft nooit kinderen kunnen krijgen, en secundair (tweede graad)- een vrouw heeft kinderen, of was ooit zwanger (minstens één keer), maar door enkele veranderingen is deze mogelijkheid verdwenen.

Daarom kan de enige voor de hand liggende oorzaak van secundaire onvruchtbaarheid bij vrouwen abortus worden genoemd, wat tot complicaties leidde. En al de rest kan niet zo categorisch worden verdeeld, want vóór het optreden van deze redenen was een vrouw misschien nog niet zwanger.

De belangrijkste oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid (primair en secundair)

Abortus is de oorzaak van secundaire onvruchtbaarheid

In sommige gevallen hebben frequente, slecht uitgevoerde abortussen ook een negatieve invloed op toekomstige zwangerschappen, waardoor onvruchtbaarheid ontstaat. Statistieken tonen aan dat vrouwen die meerdere abortussen ondergaan, meer kans hebben op onvruchtbaarheid als gevolg van infecties, beschadiging van de baarmoederwand en eierstokweefsel tijdens abortussen.

Het is een mislukte abortus die kan leiden tot de meeste van de onderstaande redenen.

Obstructie van de eileiders

Verstopping van de eileiders is een gevolg van gelijktijdig optredende gynaecologische problemen en is relatief vaak de oorzaak van onvruchtbaarheid. We kunnen met vertrouwen zeggen dat onvruchtbaarheid met obstructie van de eileiders niets meer is dan de onmogelijkheid van "ontmoeting / fusie" van het sperma met het ei. Verstopping van de eileiders kan het gevolg zijn van abortus, ontstekingsziekten, genitale tuberculose.

Hormonale stoornissen

Hormonale problemen kunnen ook leiden tot vrouwelijke onvruchtbaarheid. Gewoonlijk wordt hormonale onbalans aangegeven door verhoogde haargroei, een sterke toename of afname van het gewicht, onregelmatige menstruatie en emotionele stoornissen. Een consult met een endocrinoloog zal helpen de waarschijnlijkheid van een hormonaal falen te bepalen en tijdig passende maatregelen te nemen, inclusief een uitgebreide behandeling.

Myoma

Het is een fibreuze goedaardige en meest voorkomende tumor van de baarmoeder. Het komt voor in het spierweefsel van de baarmoeder en kan zich aan de buiten- of binnenkant van de baarmoeder ontwikkelen. Fibromen zijn op zichzelf niet gevaarlijk, maar als ze bij een vrouw zijn die probeert zwanger te worden, kan dit de conceptie ernstig belemmeren.

Endometriose

Endometriose wordt gekenmerkt door afwijkingen in de baarmoederholte. Tijdens de ziekte verlaat weefsel van het baarmoederslijmvlies (endometrium) zich, alsof het beweegt, buiten de baarmoeder naar andere organen van het bekkengebied. Langdurige onbehandelde endometriose kan onvruchtbaarheid bij een vrouw veroorzaken. De symptomen zijn pijnlijke en zware menstruatie met bloedstolsels en pijnlijke geslachtsgemeenschap. Endometriose wordt behandeld met chirurgische of therapeutische methoden.

Polycysteuze eierstok

De belangrijkste oorzaak van polycysteuze eierstokziekte is een toename van de productie door het vrouwelijk lichaam. Polycysteuze eierstokziekte beïnvloedt de vorming van een volwassen eicel en de algehele gezondheid van een vrouw. Een ziekte die niet op tijd wordt genezen, verwaarloosd, leidt onvermijdelijk tot onvruchtbaarheid.

Overtreding van de ovulatie

De oorzaken van een onjuiste of afwezige eisprong kunnen veranderen onder invloed van hormonale stoornissen, ziekten die de stofwisseling beïnvloeden, diabetes en een ongezonde levensstijl. Een medisch onderzoek zal de vraag beantwoorden wanneer de eisprong wordt verwacht, waarom deze afwezig is en waardoor deze wordt veroorzaakt. De ovulatieperiode is de enige periode in elke maand waarin een vrouw een kind kan verwekken. Dat is de reden waarom de afwezigheid van ovulatie en niet-geïdentificeerde redenen voor de stoornissen kunnen leiden tot langdurige onvruchtbaarheid.

Ontsteking van de geslachtsorganen

Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) kunnen bijdragen aan genitale infectie. Ze veroorzaken ontstekingen, interfereren met de conceptie en, indien onbehandeld, leiden tot onvruchtbaarheid. Ziekten zoals gonorroe en syfilis hebben een ernstige impact op de vruchtbaarheid van vrouwen. Ontsteking van de geslachtsorganen kan leiden tot inwendige littekens of verstopping van de eileiders, wat later, als oorzaak van onvruchtbaarheid, zwangerschap onmogelijk maakt. Zelfs een lange tijd onschuldige witte afscheiding uit de geslachtsdelen kan tot vruchtbaarheidsproblemen leiden.

Ziektenbaarmoederhals

Baarmoederhalskanker heeft een nauw verband tussen ontsteking in de vagina en veranderingen in het epitheel in de baarmoeder. De structuur van het epitheel is erg belangrijk voor de verplaatsing van sperma naar het ei. Alle ziekten van de vagina, inclusief erosie van de baarmoederhals, remmen het proces van verandering van de weefselstructuur en kunnen leiden tot onvruchtbaarheid.

Dit zijn de meest voorkomende oorzaken die kunnen leiden tot onvruchtbaarheid bij vrouwen. Het is mogelijk dat er veel meer van dergelijke redenen zijn, omdat sommige oorzaken van onvruchtbaarheid veroorzaakt door complicaties van andere ziekten van het vrouwelijke genitale gebied latent zijn en zich lange tijd niet voordoen. Een onvruchtbaarheidsbehandeling omvat een aantal onderzoeken, waaronder consultaties van een gynaecoloog, uroloog, geneticus, endocrinoloog en andere specialisten.

Antisperma-antilichamen

Dit is een specifieke aandoening waarbij het lichaam zelf sperma begint te vernietigen. Een relatief veel voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid. Het is bekend dat het immuunsysteem reageert op externe factoren die een bedreiging vormen voor de normale werking van het lichaam. Sperma wordt beschermd, maar in sommige gevallen kan hun lichaam zichzelf vernietigen.

Er kunnen veel redenen zijn voor de vorming van antisperma-antilichamen en deze moeten worden bepaald door de behandelende arts. Meestal - dit is de aanwezigheid van eventuele aandoeningen of goedaardige formaties, die worden beschreven in andere redenen die hier worden gegeven. Bijvoorbeeld goedaardige formaties, ontstekingsprocessen. Antisperma-antilichamen kunnen ook door het mannelijk lichaam worden geproduceerd (zie.