Без него невозможно прожить. Речь идет про малоприятное и смутное состояние, именуемое тревогой или беспокойством. Такие ощущения возникают, когда человек ждет чего-то плохого: плохих вестей, неблагоприятного течения событий или исхода чего-либо. Несмотря на то что многие рассматривают тревожность, как что-то негативное, ее нельзя считать 100% плохим или хорошим состоянием. В некоторых ситуациях она может быть даже полезной. В каких именно? Давайте разбираться вместе.

Тревожное расстройство: что это?

В первую очередь стоит отметить, что беспокойство и тревога имеют немного общего с понятием «страх». Последний является предметным – его вызывает что-то. Беспокойство может возникнуть без видимой на то причины и тревожить человека долгое время.

Одним из видов расстройств, которое может возникнуть у человека, является тревожное расстройство. Это – специфическое психоэмоциональное состояние, которое имеет свои симптомы. Время от времени каждый индивид может испытывать беспокойство в силу тех или иных обстоятельств.

Появление тревожности – довольно серьезный сигнал, заявляющий о том, что с организмом происходят изменения. Следовательно, можно сделать вывод, что тревожность и беспокойство являются своеобразным фактором приспособления человека к окружающей его среде, но только в том случае, если тревога не является чрезмерно выраженной и не доставляет человеку дискомфорт.

Почему возникают тревожные расстройства

Несмотря на все достижения науки и техники, ученым и врачам до сих пор так и не удалось детально определить, кто же они – основные «виновники», вызывающие такую патологию, как тревожность. У некоторых людей состояние тревоги и беспокойство могут появиться вообще без видимых на то причин и раздражающих объектов. Основными причинами тревоги могут считаться:

• Стрессовые ситуации (тревога возникает, как ответ организма на раздражитель).
• Серьезные соматические болезни (сами по себе выступают причиной беспокойства. Самые распространенные из них – бронхиальная астма, болезни сердечно-сосудистой системы, травмы головного мозга, нарушения в работе эндокринной системы и т.п.).
• Прием определенных лекарственных препаратов и наркотиков (так, резкая отмена постоянного приема успокаивающих препаратов может вызвать безосновательные переживания).
• Рост концентрации в воздухе углекислого газа (способствует усугублению тревожного беспокойства и более болезненному восприятию паталогического состояния).
• Индивидуальные характеристики темперамента (некоторые люди очень восприимчивы к любым изменениям в окружающей среде и реагируют на перемены пугливостью, замкнутостью, беспокойством, стеснительностью или тревожностью).

Ученые выделяют две основные теории появления тревожных патологий

Психоаналитическая. Данный подход рассматривает тревожность, как некий сигнал, говорящий про образование недопустимой потребности, которую «страдающий» старается предотвратить на бессознательном уровне. В такой ситуации симптоматика беспокойства довольно размытая и являет собой частичное сдерживание запрещенной потребности или ее вытеснение.

Биологическая. Говорит о том, что любая тревожность – результат биологических отклонений в организме. При этом на фоне изменений в организме происходит активная выработка нейромедиаторов.

Тревога и тревожное расстройство (видео)

Информационное видео о причинах появления, симптомах, видах и эффективных способах лечения и избавления от малоприятного явления.

Тревожная симптоматика

В первую очередь определяется индивидуальными особенностями человека и его психоэмоциональным состоянием. Кто-то начинает беспричинно беспокоиться совсем внезапно. Кому-то для возникновения чувства тревоги достаточно небольшого раздражающего фактора (к примеру, просмотра выпуска новостей с очередной порцией не слишком приятных вестей).

Одни люди – борцы, которые ведут активное противостояние негативным мыслям и навязчивым страхам. Другие – живут в состоянии круглосуточной напряженности, стараясь не замечать, что явная патология доставляет определенный дискомфорт.

В жизни тревожные патологии проявляют себя симптоматикой физического или эмоционального плана.

Эмоции превыше всего . Выдают себя безмерным страхом, неоправданной тревожностью, чрезмерной раздражительностью, неспособностью сосредоточиться, а также излишним эмоциональным беспокойством.

Физические проявления . Встречаются не менее часто и, как правило, всегда сопровождают эмоциональные симптомы. К таковым относятся: учащенный пульс и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, тремор конечностей, обильное потоотделение, мышечные спазмы, одышка, .

Дополнительная информация. Часто человек может спутать физические проявления тревожной патологии и принять их за болезни органов или их систем.

Депрессия и тревога: есть ли взаимосвязь?

Люди, страдающие затяжной депрессией, не понаслышке знают о том, что такое тревожное расстройство. Врачи убеждены, что депрессия и тревожные расстройства – понятия, которые находятся в тесной взаимосвязи. Поэтому они практически всегда сопровождают друг друга. При этом между ними существует тесная психоэмоциональная взаимосвязь: тревога способна усилить депрессивное состояние, а депрессия, в свою очередь, усилить состояние тревоги.

Тревожное расстройство генерализованного типа

Особый тип психического расстройства, который проявляется общей тревожностью в течение длительного промежутка времени. При этом чувство беспокойства и тревоги не имеет никакого отношения к какому-либо событию, предмету или ситуации.

Генерализованным тревожным расстройствам присуща:

• продолжительность (устойчивость в течение полугода и более);
• генерализованность (тревога проявляется в ожидании чего-то плохого в повседневной жизни, плохих предчувствий);
• нефиксированность (чувство тревоги не имеет ограничений относительно вызывающих его событий и факторов).

Основные симптомы генерализованного расстройства:

• опасения (чувства, которые практически невозможно проконтролировать, беспокоящие человека долгое время);
• моторное напряжение (проявляется мышечными спазмами, мигренями, дрожью в руках и ногах, неспособностью расслабиться длительное время);
• гиперактивность ЦНС (основные проявления – чрезмерная потливость, головокружения, учащенный пульс, сухость во рту и т.п.);
• желудочно-кишечные ( , повышенное газообразование, );
• дыхательные (затрудненное дыхание, ощущение сжатия в груди и т.п.);
• урогенитальные (у представителей сильного пола могут проявиться отсутствием эрекции или снижением полового влечения, у женщин – нарушениями менструального цикла).

Генерализованное расстройство и сон

В большинстве случаев люди, страдающие данным видом расстройства, мучаются от бессонницы. Трудности возникают при засыпании. Сразу после сна может чувствоваться легкое ощущение тревоги. Ночные кошмары – частые спутники людей, страдающих тревожными расстройствами генерализованного типа.

Дополнительная информация. Генерализованные расстройства часто приводят к переутомлению и истощению организма ввиду длительного отсутствия полноценного спокойного ночного сна.

Как распознать человека с генерализованным расстройством

Индивиды с таким типом тревожного расстройства очень выделяются на фоне здоровых людей. Лицо и тело всегда напряжены, брови – нахмурены, кожа – бледная, а сам человек тревожен и беспокоен. Многие пациенты отрешены от окружающего мира, замкнутые и депрессивные.

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение (видео)

Тревожные расстройства – сигнал опасности или безобидное явление? Генерализованное тревожное расстройство: симптоматика и основные методы лечение.

Расстройство тревожно-депрессивного типа

Качество жизни человека во многом зависит от его психоэмоционального состояния. Настоящим бичом современности стало такое заболевание, как тревожно-депрессивное расстройство. Недуг способен качественно изменить жизнь индивида в худшую сторону.

Другое название расстройств данного типа, которое более применяемо и хорошо известно в обществе – невротические расстройства (неврозы). Они представляют собой совокупность разных симптомов, а также отсутствие осознания наличия заболевания психогенного типа.

Дополнительная информация. Риск возникновения невроза в течение жизни у среднестатистического человека составляет 20-25%. За квалифицированной помощью к специалистам обращается лишь треть людей.

Симптоматика расстройств данного типа делится на два вида проявлений: клинические и вегетативные.

Клинические симптомы . Здесь, прежде всего, речь идет про резкие перепады настроения, постоянное ощущение навязчивой тревоги, сниженную концентрацию внимания, рассеянность, пониженную способность воспринимать и усваивать новую информацию.

Вегетативные симптомы . Могут проявить себя повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, частыми позывами к мочеиспусканию, резями в животе, дрожью в теле или ознобом.

Большинство из вышеперечисленных симптомов испытывают многие люди в банальной стрессовой ситуации. Для постановки диагноза «тревожно-депрессивное расстройство» необходимо сочетание как минимум нескольких симптомов, которые мучают человека месяцами.

Кто в группе риска

Более предрасположены к возникновению тревоги и беспокойства:

• Женщины. Ввиду большей эмоциональности, нервозности и способности длительное время накапливать и не сбрасывать нервное напряжение. Одним из факторов, провоцирующих неврозы у женщин, являются резкие изменения гормонального фона – во время беременности, перед месячными, в период менопаузы, во время лактации и т.п.
• Безработные. Чаще подвержены возникновению тревожно-депрессивных расстройств, чем занятые индивиды. Для большинства людей отсутствие постоянного места работы и финансовой самостоятельности является угнетающим фактором, который довольно часто приводит к возникновению пагубных привычек – алкоголизму, курению и даже наркомании.
• Люди с наследственной предрасположенностью к возникновению тревожных расстройств (дети, родители которых страдали или страдают тревожными расстройствами, подвержены большему риску возникновения малоприятного недуга).
• Люди преклонного возраста (после того, как человек теряет ощущение собственной социальной значимости – уходит на пенсию, дети обзаводятся своей семьей, кто-то из друзей умирает и т.п., у него часто развиваются расстройства невротического типа).
• Люди, страдающие серьезными соматическими заболеваниями .

Панические атаки

Еще одним из особых видов тревожных расстройств являются , для которых характерны те же симптомы, что и для других видов тревожных расстройств (беспокойство, учащенный пульс, потливость и т.п.). Продолжительность панических атак может быть различной – от нескольких минут до часа. Чаще всего такие приступы возникают непроизвольно. Иногда – при сильном стрессовом состоянии, злоупотреблении алкоголем, умственном перенапряжении. Во время панических атак человек может полностью потерять контроль над собой и даже сойти с ума.

Диагностика тревожных расстройств

Поставить диагноз может исключительно врач-психиатр. Для подтверждения диагноза необходимо, чтобы первичная симптоматика недуга сохранялась в течение нескольких недель или месяцев.

Проблемы с установкой диагноза возникают редко. Более проблематично определить конкретный вид такого расстройства, так как большинство из них имеют схожую симптоматику.

Чаще всего во время приема психиатр проводит особые психологические тесты. Они позволяют уточнить диагноз и более детально изучить суть проблемы.

Если возникли подозрения относительно наличия у пациента тревожного расстройства, врач оценивает следующие моменты:

• наличие или отсутствие комплекса характерных симптомов;
• продолжительность тревожных симптомов;
• не является ли тревожность банальной реакцией на стрессовую ситуацию;
• нет ли взаимосвязи симптомов с наличием заболеваний органов и их систем.

Важно! В процессе диагностики тревожных расстройств на первое место выходит необходимость определения причин и провоцирующих факторов, которые привели к появлению или усугублению жалоб.

Основные методы лечения

Основные методы лечения различных видов тревожных расстройств:

Противотревожное медикаментозное лечение . Назначается в случае усугубленного течения заболевания и может включать в себя прием:

• антидепрессантов;
• бета-адреноблокаторов;
• транквилизаторов.

Важно! Медикаментозная терапия оказывает положительный эффект только в сочетании с сеансами психотерапии.

Противотревожная психотерапия . Главная задача – избавить человека от негативных шаблонов мышления, а также мыслей, которые усиливают тревожное состояние. Чтобы устранить чрезмерное беспокойство, в большинстве случаев достаточно от 5 до 20 сеансов психотерапии.

Конфронтация . Один из способов лечения повышенной тревожности. Суть метода состоит в создании тревожной ситуации, в которой человек испытывает страх в неопасной для него среде. Главная задача пациента – взять ситуацию под контроль и совладать со своими эмоциями. Неоднократное повторение таковой ситуации, и выход из нее вселяет в человека уверенность в собственных силах и понижает уровень тревожности.

Гипноз . Быстрый и довольно эффективный способ избавиться от назойливого тревожного расстройства. Во время погружения в гипноз врач сталкивает пациента лицом к лицу с его страхами и помогает их преодолеть.

Физическая реабилитация . Специальный тридцатиминутный комплекс упражнений, большая часть которых позаимствована из йоги, помогает снять нервное напряжение, усталость, излишнюю тревожность и улучшить общее самочувствие.

В большинстве случаев тревожные расстройства не требуют назначения медикаментозной терапии. Симптомы заболевания отступают сами собой после беседы с профессиональным психиатром или психологом, в ходе которой специалист озвучивает убедительные доводы и помогает по-другому посмотреть на собственную тревожность, беспокойство, страхи и причины, которые их вызывают.

Лечение тревожных расстройств у детей

В ситуации с детьми на помощь приходит поведенческая терапия в сочетании с медикаментозным лечением. Принято считать, что именно поведенческая терапия является наиболее эффективным методом избавления от беспокойства.

В ходе сеансов психотерапии врач моделирует ситуации, которые вызывают страх и негативные реакции у ребенка, и помогает подобрать комплекс мер, которые способны предотвратить появление негативных проявлений. Медикаментозная терапия в большинстве случаев дает кратковременный и не такой результативный эффект.

Меры профилактики

Как только появились первые «тревожные звоночки», не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик и ждать, когда все пройдет само собой. Тревожные расстройства значительно ухудшают качество жизни индивида и имеют тенденцию к хроническому течению. Следует своевременно посетить психотерапевта, который поможет максимально быстро избавиться от тревожности и забыть о проблеме.

Чтобы справиться с ежедневным напряжением, беспокойством и не допустить развития тревожного расстройства, следует:

• откорректировать режим питания (если не удается регулярно и полноценно питаться, то стоит регулярно принимать специальные витаминные комплексы);
• по возможности ограничить употребление кофе, крепкого чая, алкоголя (эти продукты могут спровоцировать нарушения сна и привести к паническим атакам);
• не пренебрегать отдыхом (полчаса занятий любимым делом, которое доставляет удовольствие, поможет снять стресс, чрезмерную усталость и тревожность);
• исключить из списка дел те, которые не дают удовлетворения и вызывают негативные эмоции;
• не забывать о физической активности (занятия спортом или банальная уборка дома помогут переключиться и заставить тело «забыть» о проблеме);
• стараться не нервничать по пустякам (пересмотрите свое отношение к беспокойству и факторам, которые его вызывают).

Тревожное расстройство – далеко не безобидное явление, а серьезная патология психоневротического характера, которая негативно сказывается на качестве жизни человека. Если появились какие-либо симптомы недуга – не стоит медлить с посещением врача. Современная медицина предлагает эффективные стратегии и методики лечения, которые дают стойкий и продолжительный результат и позволяют забыть о проблеме на долгое время.

Следующая статья.

Напряженное состояние и чувство тревоги — нормальная реакция на сложные жизненные ситуации, однако после разрешения трудностей оно проходит. В периоды, вызывающие состояние беспокойства и тревоги, используйте приемы снятия стресса, попробуйте народные средства.

Чувство тревоги — это ответ организма на физическую или психологическую угрозу. Острое тревожное состояние может возникнуть перед важным или трудным событием. Оно быстро проходит. Однако для некоторых людей тревога становится почти нормой, что серьезно влияет на их повседневную жизнь. Подобное болезненное состояние называется хронической тревогой.

Симптомы

Острое состояние тревоги проявляется в смутном или наоборот, четко направленном предчувствии. Оно может сопровождаться физическими симптомами — желудочными коликами, сухостью во рту, учащенным сердцебиением, потливостью, диареей и бессонницей. При хронической тревоге иногда возникает беспричинное беспокойство. Некоторые впадают в панику, для которой вроде бы нет никаких оснований. Симптомы включают ощущение удушья, боль в груди, озноб, покалывание в руках и ногах, слабость и чувство ужаса; иногда они бывают настолько сильными, что и страдающие неврозом, и окружающие могут принять их за настоящий сердечный приступ.

Дыхательные упражнения при состоянии тревоги

Занятия йогой полезны для людей, часто испытывающих состояние тревоги. Они способствуют физическому и психическому расслаблению, ровному дыханию и помогают преодолеть отрицательные эмоции. Упражнение предназначено для укрепления и расслабления мышц груди и живота и восстановления нарушенного потока жизненной энергии (праны). На каждом этапе делайте пять вдохов-выдохов.

• Встаньте на колени положите одну руку на живот, другую — на бедро. Почувствуйте, как при вдохе брюшная стенка поднимается, а при медленном выдохе втягивается.
• Положите ладони по обе стороны грудной клетки. При дыхании поднимайте и опускайте грудную клетку, при выдохе нажимая на нее руками, выдавливая воздух.
• Напрягите мышцы живота. При вдохе поднимите плечи и верхнюю часть грудной клетки и опустите их при выдохе, одновременно расслабляя мышцы живота

Как бы ни проявлялось чувство тревоги, оно выматывает, лишает сил; в конце концов может серьезно пострадать физическое здоровье. Необходимо найти способы борьбы с основной причиной недуга. Проконсультируйтесь со специалистом.Как избежать чувства тревоги?

Навязчивый невроз

Навязчивый невроз — это заболевание, при котором человек чувствует необходимость постоянно что-то делать, например мыть руки, без конца проверять, выключен ли свет, или прокручивать снова и снова горестные мысли. В его основе лежит непроходящее состояние тревоги. Если такой тип поведения нарушает нормальную жизнь, обратитесь к специалисту.

{banner_ads_body1}

В стрессовых ситуациях организм сжигает питательные вещества быстрее, чем обычно, и, если их не восполнять, нервная система постепенно истощается, что и вызывает состояние тревоги. Поэтому важно придерживаться здоровой диеты, богатой сложными углеводами, которые содержатся, например, в цельнозерновом хлебе и неочищенном рисе. Считается, что такое питание оказывает успокоительное действие.

Для поддержания нервной системы в нормальном состоянии обязательно включайте в рацион незаменимые жирные кислоты (содержащиеся, например, в цельном зерне, орехах, семечках и овощах), витамины (особенно группы В) и минералы. Чтобы добиться стабильного содержания сахара в крови, ешьте часто, но небольшими порциями. Гармоническое сочетание отдыха, физической активности и развлечений поможет вам чувствовать себя здоровее физически.

Лечение чувства тревоги

Вы сами можете сделать многое, чтобы облегчить свое состояние.

• Самопознание. Размышления о причинах патологического состояния послужат первой ступенькой к их преодолению. Если вы подвержены фобиям, например боитесь летать на самолете, возможно, вам удастся сосредоточить свой страх на чем-то конкретном.


• Релаксация. Эволюция запрограммировала наш организм таким образом, что любая опасность вызывает ответную реакцию, выражающуюся в непроизвольных физиологических изменениях, которые готовят организм к реакции «дерись или удирай». Научившись приемам физической и психической разгрузки, можно снять чувство тревоги. Есть несколько способов добиться этого.
• Попробуйте заняться физкультурой или другой физической деятельностью, требующей усилий, это ослабит мышечное напряжение и освободит нервную энергию.
• Займитесь каким-либо спокойным делом.
• Начните занятия в группе, где обучают релаксации и медитации, или воспользуйтесь курсом по релаксации, записанным на аудио- или видеокассете.
• Делайте упражнения для последовательного расслабления мышц дважды в день или в любое время при появлении чувства тревоги. Попробуйте расслабляющие упражнения по системе йоги.
• Снять чувство тревоги и улучшить самочувствие можно, надавливая большим пальцем на активную точку, расположенную на тыльной стороне руки, там, где сходятся большой и указательный пальцы. Проделайте массаж три раза по 10 — 15 секунд. Не трогайте эту точку при беременности.

Гипервентиляция в состоянии тревоги

В состоянии тревоги и особенно при вспышках панического страха дыхание учащается и становится поверхностным, в организме нарушается соотношение кислорода и углекислого газа. Чтобы устранить перенасыщение легких кислородом, или гипервентиляцию, сядьте, положив руку на верхнюю часть живота, и вдыхайте и выдыхайте так, чтобы при вдохе ваша рука поднималась. Это помогает дышать медленно и глубоко.

{banner_ads_body1}

Когнитивная терапия. Практика утверждений поможет перепрограммировать ваши мысли так, чтобы акцент приходился на положительные стороны жизни и личности, а не отрицательные. Сочините короткие фразы, соответствующие вашему случаю. Например, «Я подготовлен(а) к этой работе», если вам предстоит интервью с возможным работодателем. Полезно повторять эти фразы вслух или написать их несколько раз. Этот вид психологических упражнений является частью когнитивной терапии, направленной на то, чтобы изменить природные или инстинктивные реакции, не пытаясь понять их суть. Врач может направить ваши мысли на поиски положительного объяснения поступков тех или иных людей: так, знакомая не обратила на вас внимания в магазине не потому, что вы ей не нравитесь, а просто не увидела вас, о чем-то задумавшись. Уловив суть подобных упражнений, вы сможете выполнять их самостоятельно. Вы научитесь адекватно воспринимать негативные воздействия и замещать их более положительными и реалистичными.

Чувство тревоги и питание

Аминокислота триптофан оказывает успокаивающее действие на мозг. В мозге он преобразуется в серотонин, который и вызывает успокоение. Большинство белковых продуктов содержат триптофан. Кроме того, усвоение этого вещества улучшается при одновременном потреблении углеводов. Хорошие источники триптофана это молоко с печеньем, сандвичи с индейкой или сыром.

{banner_yan_body1}

Питание. Состояние тревоги угнетает аппетит либо повышает его. Отдавайте предпочтение продуктам, богатым витаминами группы В, витамином Е, кальцием и магнием, поскольку нехватка этих питательных веществ усугубляет чувство тревоги. Ограничьте потребление сахара и изделий из белой муки. Воздержитесь от алкоголя и напитков, содержащих кофеин. Вместо них пейте ключевую воду, фруктовые соки или успокаивающие травяные чаи.

Ароматерапия. Если вы чувствуете физическое напряжение, помассируйте себе плечи с применением ароматических масел, добавьте их в ванну или в ингалятор. Для приготовления массажного масла возьмите две чайные ложки растительного масла холодного отжима — миндального или оливкового — и добавьте по две капли гераниевого, лавандового и сандалового масла и одну каплю базиликового. Последнее исключите при беременности. Капните несколько капель гераниевого или лавандового масла в воду для ванны или в миску с горячей водой и вдыхайте пар 5 минут.

Фитотерапия. В течение трех недель пейте три раза в день по одному стакану чая из вербены аптечной, овса пустого (овсюга) или женьшеня. Эти травы оказывают тонизирующее действие.

{banner_yan_body1}

Чтобы снять напряжение днем и хорошо спать ночью, к описанной смеси растительного сырья добавьте ромашку, перец опьяняющий (кава-кава), липовый цвет, валериану, высушенные шишки хмеля или страстоцвет. Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом.

Цветочные эссенции. Цветочные эссенции предназначены для снятия отрицательных эмоций. Их можно использовать как по отдельности, так и в различных сочетаниях, в зависимости от типа личности.

При общем состоянии тревоги четыре раза в день принимайте эссенции из цветков осины, мирабели, лиственницы, мимулуса, каштана, солнцецвета или дуба черешчатого. При паническом состоянии каждые несколько минут принимайте «Спасительный бальзам» д-ра Бака.

Другие способы. Помощь в облегчении симптомов тревожности окажут психотерапия и краниальная остеопатия.

www.bessmertnik.ru

Почему появляется тревога на душе без причины

Ощущение тревоги и опасности не всегда являются патологическими психическими состояниями. Каждый взрослый человек хоть раз испытывал нервное возбуждение и беспокойство в ситуации, когда не удается справиться с возникшей проблемой или в преддверии сложного разговора. После решения таких вопросов чувство тревоги проходит. Но патологический беспричинный страх появляется независимо от внешних раздражителей, он не обусловлен реальными проблемами, а возникает сам по себе.

Тревожное состояние без причины захлестывает, когда человек предоставляет свободу собственному воображению: оно, как правило, рисует самые страшные картины. В данные моменты человек ощущает свою беспомощность, эмоционально и физически истощается, в связи с этим здоровье может пошатнуться, и индивидуум заболеет. В зависимости от симптомов (признаков) различают несколько психических патологий, которым присуща повышенная тревожность.

Паническая атака

Приступ панической атаки, как правило, настигает человека в людном месте (общественном транспорте, здании учреждения, большом магазине). Видимых причин для возникновения данного состояния нет, поскольку в этот момент жизни или здоровью человека ничего не угрожает. Средний возраст страдающих чувством тревоги без причины составляет 20-30 лет. Статистика показывает, что чаще необоснованной панике подвергаются женщины.

Возможной причиной необоснованной тревоги, по мнению врачей, может быть длительное нахождение человека в ситуации психотравмирующего характера, но не исключаются и однократные тяжелые стрессовые ситуации. Большое влияние на предрасположенность к приступам паники оказывает наследственность, темперамент человека, его личностные особенности и баланс гормонов. Кроме того, тревога и страх без причины часто проявляются на фоне заболеваний внутренних органов человека. Особенности возникновения чувства паники:

1. Спонтанная паника. Возникает внезапно, без вспомогательных обстоятельств.
2. Ситуационная паника. Появляется на фоне переживаний из-за наступления психотравмирующей ситуации или вследствие ожидания человеком какой-то проблемы.
3. Условно-ситуационная паника. Проявляется под действием биологического либо химического стимулянта (алкоголь, сбой гормонального фона).

Выделяют следующие самые распространенные признаки панической атаки:

• тахикардия (ускоренное сердцебиение);
• чувство тревоги в грудной клетке (распирание, болевые ощущения внутри грудины);
• «ком в горле»;
• повышение артериального давления;
• развитие ВСД (вегетососудистой дистонии);
• нехватка воздуха;
• страх смерти;
• приливы жара/холода;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• дереализация;
• нарушение зрения или слуха, координации;
• потеря сознания;
• самопроизвольное мочеиспускание.

Тревожный невроз

Это расстройство психики и нервной системы, главным признаком которого является тревога. При развитии тревожного невроза диагностируются физиологические симптомы, которые связывают со сбоем работы вегетативной системы. Периодически происходит усиление тревоги иногда в сопровождении панических атак. Тревожное расстройство, как правило, развивается вследствие продолжительных психических перегрузок либо одного сильного стресса. Заболеванию присущи следующие симптомы:

• чувство тревоги без причины (человек тревожится по мелочам);
• навязчивые мысли;
• страх;
• подавленность;
• расстройства сна;
• ипохондрия;
• мигрени;
• тахикардия;
• головокружение;
• тошнота, проблемы с пищеварением.

Не всегда тревожный синдром проявляется в виде самостоятельной болезни, зачастую он сопутствует депрессии, фобическому неврозу, шизофрении. Данное психическое заболевание быстро перерастает в хронический вид, и симптомы приобретают постоянный характер. Периодически у человека наступают обострения, при которых появляются приступы паники, раздражительность, плаксивость. Постоянное чувство тревоги может переходить в другие формы расстройств - ипохондрию, невроз навязчивых состояний.

Тревога с похмелья

При употреблении алкоголя происходит интоксикация организма, все органы начинают бороться с этим состоянием. Сначала за дело берется нервная система - в это время наступает опьянение, которому характерны перепады настроения. После начинается похмельный синдром, при котором с алкоголем борются все системы человеческого тела. Признаками тревоги с похмелья являются:

• головокружение;
• частая смена эмоций;
• тошнота, дискомфорт в животе;
• галлюцинации;
• скачки АД;
• аритмия;
• чередование жара и холода;
• беспричинный страх;
• отчаяние;
• провалы в памяти.

Депрессия

Это заболевание может проявиться у человека любой возрастной и социальной группы. Как правило, депрессия развивается после какой-то травмирующей ситуации или стресса. Психическая болезнь может быть спровоцирована тяжелым переживанием неудач. К депрессивному расстройству способны привести эмоциональные потрясения: смерть близкого, развод, тяжелое заболевание. Порой депрессия появляется без причины. Ученые считают, что в таких случаях возбудителем служат нейрохимические процессы - сбой обменного процесса гормонов, влияющих на эмоциональное состояние человека.

Проявления депрессии могут быть разными. Заболевание можно заподозрить при следующих симптомах:

• частое чувство тревоги без видимой причины;
• нежелание делать привычную работу (апатия);
• печаль;
• хроническая усталость;
• снижение самооценки;
• равнодушие к окружающим людям;
• сложность в концентрации внимания;
• нежелание общаться;
• сложность в принятии решений.

Как избавиться от беспокойства и тревоги

Каждый человек периодически испытывает чувство тревоги и страха. Если при этом вам становится тяжело преодолевать данные состояния или они отличаются длительностью, что мешает работе или личной жизни - стоит обратиться к специалисту. Признаки, при которых не стоит оттягивать поход к врачу:

• у вас иногда возникают приступы паники без причины;
• вы чувствуете необъяснимый страх;
• во время тревоги перехватывает дыхание, подскакивает давление, появляется головокружение.

С помощью лекарств от страха и тревоги

Врач для лечения тревоги, избавления от чувства страха, возникающего без причин, может назначить курс медикаментозной терапии. Однако максимально эффективен прием препаратов при комбинировании с психотерапией. Лечиться от тревоги и страха исключительно лекарственными средствами нецелесообразно. По сравнению с людьми, использующими смешанный тип терапии, пациенты, которые лишь принимают таблетки, более подвержены рецидивам.

Начальную стадию психического заболевания лечат, как правило, легкими антидепрессантами. Если врач замечает положительный эффект, следом назначается поддерживающая терапия продолжительностью от полугода до 12 месяцев. Виды препаратов, дозы и время приема (утром или на ночь) назначаются исключительно индивидуально для каждого пациента. При тяжелых случаях заболевания таблетки от тревоги и страха не подходят, поэтому больного помещают в стационар, где инъекционно вводят нейролептики, антидепрессанты и инсулин.

К числу препаратов, которые обладают транквилизирующим действием, но отпускаются в аптеках без рецепта врача, относятся:

1. «Ново-пассит». Принимают по 1 таблетке трижды за сутки, продолжительность курса лечения беспричинной тревоги назначается врачом.
2. «Валериана». Принимается ежедневно по 2 таблетки. Курс составляет 2-3 недели.
3. «Грандаксин». Пьют по назначению врача по 1-2 таблетки трижды в день. Длительность лечения определяется зависимо от состояния больного и клинической картины.
4. «Персен». Препарат принимают 2-3 раза за сутки по 2-3 таблетки. Лечение беспричинной тревоги, чувства паники, беспокойства, страха длится не больше 6-8 недель.

С помощью психотерапии тревожных расстройств

Эффективным способом лечения беспричинной тревоги и приступов паники является когнитивно-поведенческая психотерапия. Она направлена на трансформацию нежелательного поведения. Как правило, излечить психическое расстройство удается за 5-20 сеансов со специалистом. Врач, после проведения диагностических тестов и сдачи анализов пациентом, помогает человеку убрать негативные модели мышления, иррациональные убеждения, которые подпитывают возникающее чувство тревоги.

Когнитивный метод психотерапии сосредотачивается на познании и мышлении пациента, а не только на его поведении. В процессе терапии человек борется со своими страхами в контролируемой, безопасной среде. Посредством повторяющихся погружений в ситуацию, которая вызывает страх у пациента, он получает все больший контроль над происходящим. Прямой взгляд на проблему (страх) не причиняет ущерба, напротив, чувства тревоги и беспокойства постепенно нивелируются.

Особенности лечения

Чувство тревоги прекрасно поддается терапии. То же касается и страха без причины, причем добиться положительных результатов удается за короткий срок. К числу самых эффективных техник, способных убрать тревожные расстройства, относятся: гипноз, последовательная десенсибилизация, конфронтация, поведенческая психотерапия, физическая реабилитация. Подбор лечения специалист выбирает, исходя из вида и степени тяжести психического расстройства.

Генерализированного тревожного расстройства

Если при фобиях страх связан с определенным объектом, то тревога при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР) захватывает все жизненные аспекты. Она не так сильна, как во время приступов паники, но более продолжительна, а потому мучительнее и сложнее переносится. Лечат данное психическое расстройство несколькими способами:

1. Когнитивно-поведенческая психотерапия. Эта методика считается максимально эффективной для терапии беспричинного чувства тревоги при ГТР.
2. Экспозиция и предотвращение реакций. Метод основывается на принципе проживания тревоги, то есть человек полностью поддается страху, не стараясь его побороть. К примеру, пациент склонен нервничать, когда кто-то из родных задерживается, представляя худшее, что могло случиться (близкий попал в аварию, его настиг сердечный приступ). Вместо того чтобы переживать, пациент должен поддаться панике, испытать страх в полной мере. Спустя время симптом станет менее интенсивным или вовсе исчезнет.

Приступов паники и волнения

Лечение тревоги, возникающего без причин страха может проводиться посредством приема медикаментов - транквилизаторов. С их помощью быстро устраняются симптомы, включая нарушение сна, перепады настроения. Однако такие препараты имеют внушительный список побочных эффектов. Есть другая группа лекарств от психических расстройств типа чувства беспричинной тревоги и паники. Эти средства не относятся к сильнодействующим их основу составляют лечебные травы: ромашка, пустырник, листья березы, валериана.

Медикаментозная терапия не является передовой, поскольку более эффективной в борьбе с чувством тревоги признана психотерапия. На приеме у специалиста больной узнает, что конкретно с ним происходит, из-за чего начались проблемы (причины страха, тревожности, паники). После врач подбирает подходящие методики лечения психического расстройства. Как правило, терапия включает средства, устраняющие симптомы приступов паники, волнения (таблетки) и курс психотерапевтического лечения.

sovets.net

Что такое тревога?

Не сведущие в тонкостях психологии люди не различают страх и тревожность. Между тем это два совершенно разных состояния. Страх и тревога так же различны, как теплое и горячее. Вроде бы оба связаны с теплом, но его степени выражены совершенно по-разному.

Так и в этом случае. Первое чувство возникает при конкретной опасности, которую человек видит или знает о ее существовании. Второе же чувство связано с переживание смутной, еще не осознанной угрозы.

Основоположник научной психиатрии Зигмунд Фрейд первым дал определение тревоги как чувства, в котором смешаны переживание и ожидание, а также беспомощность.

Очень часто присутствует одновременно чувство страха и тревоги. Сперва появляется ожидание чего-то плохого, которое перерастает в ужас от грядущего опасного события.

Психиатры отмечают, что причины возникновения таких состояний могут быть разнообразными. Современная жизнь с ее быстрым ритмом порождает неуверенность и растерянность. Отсюда у человека возникает постоянное чувство, что опасности подстерегают везде и повсюду. В таком состоянии многие живут годами.

Простая тревога и генеральная

Медики различают два состояния беспричинной тревоги. Первое называют беспричинным волнением, или нормальным тревожным состоянием, а второе — генеральным тревожным расстройством.

Разница между ними в том, что первое возникает время от времени, без системы. Это состояние не мешает повседневной жизни человека, он ходит на работу, общается с другими людьми так же, как и до того, как появилась беспричинная тревога.

Генеральное тревожное расстройство присутствует длительное время. Приступ может длиться около 6 месяцев. Он подавляет психику, подчиняет человека себе. В результате нарушаются многие функции организма, снижается работоспособность и общительность, нарушается привычный ход жизни. Человек измотан физически, все его силы съедают страх и тревога.

И если первое состояние еще как-то можно контролировать, то второе обуздать невозможно.

Признаки тревожного состояния

Описанные выше две разновидности, которые имеет чувство тревоги и страха, обладают рядом характерных признаков. Тревога без видимой причины имеет такие симптомы:

• изменение сердечных ритмов (учащенное сердцебиение или замирание сердца);
• слабость (подкашивающиеся ноги, руки не держат предметы);
• головокружение;
• обильное потовыделение;
• повышение температуры тела;
• повышение давления;
• одышка (ощущение нехватки воздуха).

Эти симптомы могут также сопровождаться судорогами, сухостью во рту, болью в области сердца, тошнотой и рвотой, расстройством работы кишечника.

Генеральное тревожное расстройство имеет ряд особенностей. Это:

• постоянный страх за себя или близких;
• постоянная озабоченность;
• рассеянность, неспособность сконцентрироваться;
• раздражительность и возбудимость;
• бессонница;
• неспособность расслабиться и чувство разбитости.

Состояние тревоги, которое человек ощущает без причины, кроме того, выражается в спазмах мышц. Они становятся зажатыми, со временем «привыкая» к такому состоянию, что сказывается на свободе движения. Массажи помогают снять напряжение, но страх и тревога, возвращаясь, снова «зажимают» мышцы.

Истоки появления тревоги без причины

Психиатры уверены, что у каждого страха есть причины.

Они могут возникнуть еще в детстве, а могут появиться уже у взрослого человека.

В подавляющем большинстве случаев страх и тревога появляются тогда, когда необходимо принимать какое-то решение. А поскольку человеку все время приходится делать выбор, возникает постоянное чувство опасности сделать что-то не так. И дети, и взрослые боятся наказания за неправильно принятое решение.

Но тревожность без причины появляется без связи с описанными выше ситуациями. Психиатры отмечают, что это состояние часто появляется уже после того, как стрессовая ситуация возникла и завершилась. Человеческое подсознание заставляет мозг снова пережить опасность, проиграть ее еще раз. Это впоследствии становится причиной возникновения невроза.

Современные исследования позволили психиатрам сделать вывод о том, что постоянный страх может передаваться генетически. Например, если кто-то из родителей переживает приступы тревоги без видимой причины, то и у ребенка со временем проявится это состояние.

Еще одним истоком возникновения беспричинной тревожности может стать стресс. Исследования работы головного мозга в кризисных ситуациях дали интересные результаты. Оказалось, что при сильном страхе мозг подключает «дополнительные резервы». В некоторых случаях мозг наращивает избыточные нейроны, которые приводят к возникновению тревожного чувства.

Так он «запоминает» стрессовую ситуацию, к которой подсознание возвращается время от времени. Мозг проигрывает ее снова и снова, поселяя в голове чувство тревоги, не имеющее оснований.

Как избавить себя от беспричинной тревожности

Чувство тревоги и страха можно устранить, пройдя курс терапии у профессионального психиатра. Он поможет найти причины душевого дискомфорта.

Но можно научиться контролировать свои ощущения и соответствующим образом реагировать при появлении первых признаков беспричинной тревожности. Например, можно дать раздражению выход в виде спортивных упражнений (самых простых). Чувствуя приближение физических проявлений тревоги (сбой дыхания, сердцебиение, повышение давления), возьмите свое состояние под контроль. Можно дышать под счет, нормализуя ритмы сердца.

nevroz.club

Тревожные состояния (расстройства) – распространенное явление в наше непростое время. Проявляются повышенной возбудимостью нервной системы. Характеризуются наличием страхов и тревожности, часто необоснованных.

Каждый из нас ощущал нечто подобное во время определенных событий в жизни – стресса, экзамена, трудного, неприятного разговора и т.п. Длится чувство тревоги и страха, как правило, недолго и вскоре проходит.

Однако для некоторых людей ощущение тревоги становится почти нормой, мешает жить полноценной жизнью. К тому же может привести к неврозу и увеличивает риск развития серьезных психических недугов.

Как избавиться от тревожного состояния взрослым людям? Какие аптечные и народные средства можно использовать для его устранения? Поговорим об этом на этой странице «Популярно о здоровье» сегодня:

Признаки

Только на первый взгляд подобные ощущения без причины. Постоянная тревожность, нервное напряжение, страхи могут являться ранними признаками развития патологий сердечно-сосудистой и нервной систем, различных поражений головного мозга.

Но чаще всего это явление тесно связано со стрессом. Поэтому симптоматика выражается в характерных для стресса признаках:

— частая головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, отсутствие, либо ухудшение аппетита;

— бессонница и нарушения сна (сложности с засыпанием, поверхностный сон, ночные пробуждения и др);

— вздрагивание от неожиданных звуков, громкого голоса;

— дрожь пальцев рук, частые позывы к мочеиспусканию;

Если состояние тревоги «без причины» сохраняется длительное время, возникает подавленность, печаль, постоянно присутствуют негативные мысли.

Человек ощущает безнадежность и беспомощность. У него снижается самооценка, он теряет интерес к любимым занятиям, считает себя никчемным, нередко проявляет агрессию по отношению к близким.

Если вы наблюдаете подобные ощущения, что делать с ними, спросите Вы… Так вот лучшим выходом из создавшейся ситуации будет посещение специалиста. Сначала обратитесь к врачу общей практики, который назначит обследование. По его результатам, выдаст направление к узкому специалисту, который назначит лечение индивидуально. Или сразу запишитесь на прием к невропатологу.

Если сделать это как можно раньше, возможно не понадобится лечение с помощью серьёзных лекарств и можно будет обойтись растительными препаратами и народными средствами.

Как проводится лечение у взрослых ?

Лечение данного нарушения всегда проводится комплексно: лекарственные средства, психологическая помощь, изменение образа жизни.

При необходимости, пациенту назначают транквилизаторы и антидепрессанты. Однако психотропные средства лишь снижают симптомы, способствуют облегчению состояния. Саму проблему они не устраняют. К тому же, имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания.
Поэтому, если в процессе диагностики у пациента не обнаружено серьезного заболевания, при котором состояние тревожности является одним из симптомов, используют методы когнитивной психотерапии, проводят поведенческое лечение.

С помощью этих методик, пациенту помогают осознать свое состояние и научиться справляться с чувством тревожности и страха без причины.

Помимо этого пациентам рекомендуют принимать растительные препараты, которые можно свободно купить в аптеке. По сравнению с синтезированными лекарствами, они действуют эффективно, безопасны и имеют гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Аптечные средства

Существует большое количество растительных препаратов, которые используют при лечении тревоги без причины. Перечислим некоторые:

Новопассит . Эффективен при тревожности, нервозности, нервном напряжении, различных нарушениях сна, бессоннице.

Нервогран . Применяют при комплексном лечении неврозов, тревожных состояний, а также бессоннице и головной боли.

Персен . Эффективное успокаивающее средство. Устраняет тревожность, страхи, улучшает качество сна.

Санасон . Положительно воздействует на центральную, вегетативную нервную систему, расслабляет, успокаивает, восстанавливает психическое равновесие.

Как народные средства снимают состояние тревоги, что делать для этого ?

— Приготовьте настойку из растительного сбора: насыпьте в литровую банку 2 ст.л сушеной мелиссы, 1 ч.л мелко порубленного корня дягиля. Добавьте цедру одного лимона, 0,5 ч.л молотого муската, щепотку молотых семян кориандра и две гвоздички. Долейте водки до верха.

Банку закройте и оставьте там, где потемнее и попрохладнее, на 2 недели. Потом процедите и добавляйте средство к чаю: 1 ч.л на чашку.

— Успокоить нервы и повысить тонус организма поможет настой горицвета (адониса): 1 ст.л сухого растения на чашку кипятка. Утеплите полотенцем, дождитесь остывания, процедите. Принимайте по глоточку, на протяжении дня.

Измените образ жизни !

Чтобы лечение пошло на пользу, придется изменить сложившийся уклад жизни:

— В первую очередь, следует отказаться от алкоголя и курения, а также минимизировать потребление бодрящих напитков, которые возбуждают нервную систему: крепкого кофе, крепкого чая, различных тоников.

— Займитесь интересным для вас делом, найдите хобби, ходите в тренажерный зал, посещайте спортивные мероприятия, секции и т.п. Это поможет вам вырваться из рутины будней, повысит интерес к жизни, приведет к новым знакомствам.

Однако помните, что постоянное пребывание в состоянии тревоги, беспричинного страха является предпосылкой для развития серьезных нервных расстройств и психических заболеваний. Поэтому если вам не удается справиться самостоятельно, не ждите, когда «само пройдет» и обратитесь к специалисту.

Светлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Причины тревожного состояния

Кто же заставляет нас «ускорять ритм жизни», попадать в зависимость от телевизора и компьютера, и создавать для себя неблагоприятные ситуации в обществе окружающих нас людей? В общем-то, никто – все это мы делаем сами: «расслабляемся» у телевизора после рабочего дня, интересуясь новостями – а позитивные новости сегодня стали большой редкостью; либо до ночи играем в онлайн-игры: опять же «расслабляемся» — ведь надо же как-то отдыхать? Потом мы снова идем на работу, переутомляемся, ссоримся с коллегами и начальством, возвращаемся домой, садимся к телевизору – в общем, можно не продолжать.

Тревожное состояние при таком образе жизни возникает довольно быстро, и мы «глушим» его алкоголем, сигаретами, а еще общаемся с такими же «тревожными» людьми, обсуждая общие проблемы и страхи. Кончается это тем, что от тревоги становится невозможно избавиться: она появляется неизвестно откуда, и тогда человек теряет интерес ко всему, чувствует подавленность, становится апатичным и агрессивным одновременно. Потом пропадает аппетит и сон, появляется учащенное сердцебиение, приступы удушья и головные боли – жизнь становится невыносимой, и в таком состоянии очень легко «притянуть» любую экстремальную ситуацию: подхватить серьезную инфекцию, попасть в ДТП и т.д.

Не стоит тянуть с обращением к специалисту, и лучше обратиться к нему как можно раньше: в этом случае можно будет обойтись народными средствами и гомеопатическими препаратами, а более серьезные лекарства, возможно, и не понадобятся.

Как избавиться от тревожного состояния

Очень часто для облегчения состояния достаточно скорректировать свой рацион: убрать кофе и черный чай, алкоголь, рафинированные и готовые продукты, полуфабрикаты, сладости, жирное, копченое и острое. Вместо этого ешьте фрукты, орехи, овощи, кисломолочные продукты и неострый сыр, бобовые, свежее мясо и рыбу. Тревожное состояние можно смягчить даже с помощью обычных яблок, если утром (а лучше и вечером тоже) есть их с йогуртом и медом: нервная система быстро укрепится, а энергии заметно прибавится. Специалисты рекомендуют также каждый день пить свежий морковный сок – для этого лучше купить соковыжималку; и еще съедать хотя бы по одному банану – известно, что в них содержатся вещества, стимулирующие выработку серотонина – «гормона радости».

Народные рецепты лечения тревожного состояния

И конечно, всегда помогут травы: одна из хорошо известных успокаивающих трав – мелисса. В народе ее используют очень давно, а современные ученые подтверждают ее лечебные свойства: вещества мелиссы оказывают благоприятное воздействие на головной мозг и нервную систему, и ее часто применяют при лечении мигреней, неврастении и неврозов.

Рецептов с мелиссой много, но есть один интересный, дошедший до нас из Средневековья: его составили в Германии, и интересен он тем, что все его ингредиенты с успехом используются и в современной медицине. Сухие листья мелиссы (10 г) смешивают с измельченным корнем дягиля (1 г), цедрой лимона, добавляют щепотку мускатного ореха, немного порошка из семян кориандра и сухую гвоздику (2 бутона), заливают все литром водки и 2 недели настаивают в темном месте. Готовую настойку процеживают, и пьют вместе с чаем, добавляя по 1 ч.л. на стакан; при головной боли настойкой натирают виски.

У многих на даче растет неприхотливая трава – огуречник, и с ней готовят салаты, но она также оказывает прекрасное тонизирующее действие, снимает тревожность и депрессию. Измельченную траву огуречника (1 ст.л.) заваривают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают и пьют настой 3 раза в день до еды, по ½-¼ стакана.

Хорошо успокаивают препараты овса: на его основе создаются лекарства, применяемые при лечении различных зависимостей – в том числе и наркотической; при сердечной недостаточности и стенокардии. Неочищенный овес (250 г зерен) промывают холодной водой, слегка просушивают, заливают холодной водой (1 л), доводят до кипения, варят на малом огне до готовности, настаивают и процеживают. Отвар выпивают за день, добавляя мед. Так делают в течение месяца, потом параллельно подключают чай из зверобоя, и пьют до полного выздоровления.

При нервных расстройствах, тревожности и бессоннице принимают отвар мяты перечной: сухие листья (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка, варят на малом огне 10 минут, остужают, процеживают и пьют утром и вечером по ½ стакана.

При истерических припадках помогает отвар корней цикория – он снимает и тревожные состояния. Измельченные корни (20 г) заливают стаканом кипятка, варят 10 минут, процеживают и принимают по 1 ст.л. 5-6 раз в день.

Сбор с ромашкой аптечной, цветками боярышника, травой сушеницы и пустырника принимают при нервных расстройствах, сопровождающихся приступами удушья и головными болями. Травы смешивают в равных частях, заливают 1 ст.л. смеси стаканом кипятка, укутывают и настаивают 8 часов, процеживают и пьют 3 раза в день, по ½ стакана, через час после еды.

Помогают снимать тревожность успокаивающие ванны: их принимают вечером, с настоем листьев тополя, травой мелиссы или медом.

Когда вам в последний раз снились страшные сны? Согласитесь, по утрам после них остается не самое приятное впечатление. А если кошмары приходят по ночам постоянно, то о нормальном отдыхе не может быть и речи. К сожалению, подобное состояние испытывают многие будущие мамочки. Причем плохие сны во время беременности не зависят напрямую ни от срока, ни от физического состояния женщины. Так в чем же тогда причины?

Особенности по периодам

Тревожные сны при беременности в большинстве случаев появляются по психологическим причинам. Причем чаще всего они приходят в первом и третьем триместре. Но это не закономерность - плохие сны могут не появиться вообще, а некоторым они не дают спокойно спать чуть ли не в течение всей беременности. Какими же внутренними причинами могут они провоцироваться в каждом периоде беременности?

Первый триместр

Эмоции, которые испытывает женщина, узнав о том, что она ожидает ребенка, могут быть разными - от ощущения безграничного счастья до абсолютного ужаса. Но ни одну женщину такая новость не оставит равнодушной. А поскольку сновидения всегда отражают наше психоэмоциональное состояние, то, как женщина переживает наступившую беременность, обязательно повлияет на их содержание.

Счастливой будущей маме могут сниться ангелы, обаятельные карапузы, приятные и светлые сны. Женщины, испытывающие стресс по поводу предстоящего рождения ребенка, часто видят сны про катастрофы, аварии, разрушения.

Это и понятно - будущая мама воспринимает происходящее, как личную катастрофу. К тому же в первом триместре часто присутствует токсикоз, который тоже не способствует полноценному ночному отдыху.

Второй триместр

В этот период женщина уже полностью осознала факт предстоящего материнства, а неприятные ощущения, связанные с токсикозом, значительно уменьшаются или пропадают совсем.

Поэтому плохие сны в этот период - нечастые гости при нормальном протекании беременности. Если они и появляются, то в основном из-за физических изменений в организме, которые начинают доставлять неудобства.

Третий триместр

На поздних сроках плохие сны при беременности возникают практически у всех. И связаны они чаще всего с предстоящими родами. Хотя сами сюжеты сновидений совершенно различны и основную проблему отражают лишь косвенно, в индивидуальной символике. Женщинам, испытывающим сильнейший страх, могут сниться сны с мучениями и пытками, больницы, операции и т.д.

Тех, кто опасается за здоровье будущего ребенка, нередко преследуют видения, в которых они спасают или, наоборот, теряют малышей. В любом случае тревожность на последних неделях беременности сильно возрастает и это отражается в ночных сновидениях.

Но это лишь верхушка айсберга. Причины, которые могут спровоцировать плохие сны при беременности, значительно более разнообразны.

Физиологические факторы

В сюжетах сна косвенно отражается и физическое состояние женщины. С каждым месяцем при беременности нагрузка на организм женщины возрастает. Одновременно увеличивается количество всевозможных неудобств и ограничений, с которыми ей приходится мириться. Если на ранних сроках спать можно в любой позе, то, начиная с 5-го месяца, женщина не может провести ночь на животе.

Во второй половине беременности спать нельзя уже и на спине, так как в этом положении сильно увеличенная матка давит на диафрагму и внутренние органы, нарушая нормальное кровообращение.

Иногда женщина часами вертится в кровати, пытаясь найти оптимальное для сна положение тела. А как только ей удается это сделать, «просыпается» малыш и начинает активничать в животе.

Спровоцировать плохой сон при беременности могут такие причины:

Беременным нужно помнить, что сами по себе плохие сны совершенно не опасны. Это всего лишь реакция подсознания на изменившееся физическое и психическое состояние женщины. Но и оставлять их без внимания нельзя.

У особо впечатлительных женщин плохие сны нередко становятся причиной бессонницы - они просто бояться засыпать.

Что делать

Здоровый спокойный сон для беременной женщины крайне важен. Причем чем ближе к родам, тем больше возрастает значение качественного ночного отдыха. Поэтому желательно сделать все возможное, чтобы в этот период сон был крепким, а сновидения - только приятными. Помочь в этом могут несложные профилактические меры:

Если самостоятельно избавиться от плохих сновидений не удается - обязательно расскажите об этом врачу и ни в коем случае не пользуйтесь снотворными и успокаивающими лекарственными препаратами. Доктор обязательно найдет быстрый и безвредный для вас и ребенка способ решения проблемы.

Для цитирования: Ковров Г.В., Лебедев М.А., Палатов С.Ю., Меркулова Т.Б., Посохов С.И. Нарушения сна при тревожных и тревожно-депрессивных расстройствах // РМЖ. Медицинское обозрение. 2015. №10. С. 530

В клинической практике нарушения сна, как правило, сочетаются с тревожно-депрессивными состояниями. Существующие исследования показывают тесную взаимосвязь нарушений сна с тревожными и депрессивными расстройствами . Показана четкая зависимость тяжести течения обеих групп заболеваний от сопутствующих расстройств сна . В общесоматической практике распространенность инсомнии достигает 73% , в пограничной психиатрии клинически очерченная инсомния встречается в 65%, а изменения ночного сна по данным полисомнографии отмечаются в 100% случаев .

Сочетание нарушений сна и тревожных расстройств

Известно, что взаимосвязь нарушений сна с тревожными расстройствами отмечается, с одной стороны, когда нарушения сна могут провоцировать развитие тревожных расстройств , а с другой – когда начало тревожного расстройства предшествует началу нарушений сна. Жалобы на проблемы, связанные со сном, характерны для пациентов со всеми заболеваниями, входящими в группу тревожных расстройств. В случае большого генерализованного расстройства и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) нарушения сна являются одним из критериев, необходимых для постановки диагноза. Для развития нарушений сна в рамках тревожных расстройств существуют объективные причины, а именно: тревога проявляется повышенной корковой активацией, что влечет за собой трудность засыпания и поддержания сна.

В клинике тревога проявляется беспокойством, раздражительностью, двигательным возбуждением, снижением концентрации внимания, повышенной утомляемостью .

Наиболее ярким проявлением тревожных расстройств является генерализованное тревожное расстройство (ГТР), которое диагностируется на основании наличия не менее чем 3-х из таких симптомов, как: двигательное беспокойство, повышенная утомляемость, трудность концентрации внимания, раздражительность, мышечное напряжение, нарушения сна. Длительность заболевания должна составлять не менее 6 мес., симптомы должны вызывать психосоматический дискомфорт и/или социальную дезадаптацию.

Нарушения сна в данной ситуации являются одним из 6 диагностических критериев ГТР. Основной симптом ГТР – чрезмерная, устойчивая тревога, является основным фактором, предрасполагающим к развитию бессонницы. Бессонница и ГТР – тесно взаимосвязанные, как правило, коморбидные расстройства. Отличием бессонницы при тревожном расстройстве от первичной бессонницы, не связанной с другими заболевания, является характер переживаний в процессе засыпания. В случае ГТР пациента беспокоят текущие проблемы (работа, учеба, взаимоотношения), что и препятствует процессу засыпания. В случае первичной инсомнии беспокойство вызывает непосредственно само заболевание.

При полисомнографическом исследовании можно выявить изменения, характерные для инсомнии: увеличенное время засыпания, частые пробуждения, снижение эффективности сна, уменьшение его общей продолжительности.

Другой яркий пример тревожных расстройств – паническое расстройство, которое проявляется периодически возникающими состояниями выраженной тревоги (паники). Приступы сопровождаются явлениями деперсонализации и дереализации, а также выраженными вегетативными расстройствами. В поведении больного отмечается избегание ситуаций, в которых приступ возник впервые. Возможны появление страха одиночества, повтор приступа. Паническая атака возникает спонтанно, вне формальных ситуаций опасности или угрозы.

Паническое расстройство чаще встречается у женщин и, как правило, начинается в возрасте около 20 лет. Отличительной чертой панического расстройства являются спонтанные эпизоды панических атак, характеризующиеся приступами страха, тревоги и другими вегетативными проявлениями. Около 2/3 пациентов, страдающих этим расстройством, испытывают те или иные нарушения сна. Пациенты предъявляют жалобы на трудность засыпания, не восстанавливающий силы сон, а также на характерные ночные панические атаки. Необходимо отметить, что наличие тех или иных проблем, связанных со сном, может приводить к усугублению тревожных расстройств, в т. ч. и панического расстройства.

При полисомнографическом исследовании можно обнаружить частые пробуждения, снижение эффективности сна и сокращение его общей продолжительности . Нередко можно наблюдать сочетание депрессии с тревожными расстройствами, в связи с чем существует вероятность того, что наличие других изменений структуры сна у пациентов с паническим расстройством связано с коморбидной депрессией, поэтому требуется исключение диагноза депрессии у пациентов с подобными нарушениями сна.

Сонный паралич, характерный для нарколепсии, также может возникать при паническом расстройстве. Он представляет собой двигательный паралич, возникающий при засыпании или пробуждении, во время которого пациенты испытывают страх, чувство сдавления в грудной клетке и другие соматические проявления тревоги. Данный симптом также встречается у пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами.

Ночные панические атаки – распространенное явление при этом заболевании . Они проявляются внезапным пробуждением и всеми характерными для панических атак симптомами. Пробуждение происходит во время фазы медленного сна, что, вероятнее всего, исключает их связь со сновидениями. Также было установлено, что ночные атаки – показатель более тяжелого течения заболевания. Необходимо помнить, что пациенты, опасаясь повторения подобных эпизодов, лишают себя сна, что приводит к более серьезным расстройствам и в целом снижает качество жизни этих больных.

ПТСР – заболевание из группы тревожных расстройств, при котором нарушения сна являются диагностическим критерием. Нарушения сна при данном заболевании включают 2 основных симптома: ночные кошмары и бессонницу. Другими явлениями, присущими ПТСР и связанными со сном, являются: сомнамбулизм, сноговорение, гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации. Выявляемые при полисомнографии изменения не являются специфичными и в некоторых случаях могут отсутствовать. К возможным изменениям относятся: увеличение представленности 1-й стадии сна, уменьшение представленности 4-й стадии сна. Также при ПТСР нередко обнаруживаются расстройства дыхания во сне.

Проявлением тревожных расстройств может быть и агорафобия, которая определяется как тревога, возникающая в ответ на ситуации, выход из которых, по мнению пациента, затруднителен. В клинической картине, как правило, присутствуют устойчивый страх больного оказаться в месте скопления людей, общественных местах (магазины, открытые площади и улицы, театры, кинотеатры, концертные залы, рабочие места), боязнь самостоятельных длительных поездок (на различных видах транспорта). Ситуационная составляющая синдрома агорафобии выражается в приуроченности фобических переживаний к определенным ситуациям и в страхе попадания в ситуации, в которых, по мнению больных, вероятно повторение тягостных ощущений. Часто агорафобическая симптоматика охватывает множество страхов различных ситуаций, формируя панагорафобию – страх выхода из дома с развитием глубокой социальной дезадаптации. Наблюдаются попытки больного преодолеть собственные переживания, в неблагоприятных случаях происходит ограничение социальной деятельности.

Для специфических фобий характерна связь тревоги с определенными ситуациями (авиаперелеты, контакт с животными, вид крови и т. д.), также сопровождающаяся реакцией избегания. Пациенты критичны к своим переживаниям, тем не менее фобии оказывают значительное влияние на различные сферы деятельности больных. Встречаются следующие формы: кардиофобия, канцерофобия, клаустрофобия и др. Нарушения сна у этих пациентов носят неспецифический характер, а с точки зрения больного являются неосновным проявлением заболевания.

В целом наиболее частыми проявлениями нарушений сна при тревожных состояниях являются пресомнические расстройства. Начальная фаза сна состоит из 2–х компонентов: сонливости, своего рода влечения ко сну и собственно засыпания. Нередко у больных отсутствует желание спать, нет влечения ко сну, не наступает мышечное расслабление, приходится производить различные действия, направленные на то, чтобы уснуть. В других случаях влечение ко сну имеется, но снижена его интенсивность, сонливость приобретает прерывистый, волнообразный характер. Сонливость возникает, происходит расслабление мускулатуры, снижается восприятие окружающего, больной принимает удобную позу для засыпания, и появляется легкое дремотное состояние, но вскоре оно прерывается, в сознании возникают тревожные мысли и представления. В дальнейшем состояние бодрствования вновь сменяется легкой сонливостью и поверхностной дремотой. Подобные смены состояний могут повторяться несколько раз, приводят к эмоциональному дискомфорту, препятствующему наступлению сна.

У ряда больных переживания по поводу нарушенного сна могут приобретать сверхценно-ипохондрическую окраску и по механизмам актуализации выдвигаться на первый план, нередко возникает навязчивый страх бессонницы – агриппнофобия. Она обычно сочетается с тревожно-тягостным ожиданием сна, определенными требованиями к окружающим и созданием отмеченных выше особых условий для сна.

Тревожная депрессия характеризуется постоянным переживанием пациентом тревоги, чувства надвигающейся угрозы и неуверенности. Тревожные переживания меняются: беспокойство о своих близких, опасения по поводу своего состояния, своих действий. В структуру тревожной депрессии, как правило, входят тревожные опасения, переживание своей виновности, моторное беспокойство, суетливость, колебания аффекта с ухудшением в вечерние часы и соматовегетативные симптомы. Тревожный и тоскливый аффекты часто встречаются одновременно, во многих случаях невозможно определить, какой из них является у больного ведущим. Тревожная депрессия чаще всего встречается у лиц инволюционного возраста и протекает по типу затяжных фаз. Кроме того, она фактически является ведущим типом депрессий невротического уровня .

У пациента обнаруживаются разнообразные симптомы тревоги и депрессии. Вначале может выявляться 1 или несколько соматических симптомов (например, усталость, боль, нарушения сна). Дальнейший расспрос позволяет констатировать депрессивное настроение и/или тревогу.

Признаки тревожной депрессии:

• пониженное настроение;
• утрата интересов;
• выраженная тревога.

Часто выявляются также следующие симптомы:

• нарушения сна;
• физическая слабость и потеря энергии;
• утомляемость или снижение активности;
• трудности при сосредоточении, суетливость;
• нарушение концентрации внимания;
• возбуждение или заторможенность движений или речи;
• расстройства аппетита;
• сухость во рту;
• напряженность и беспокойство;
• раздражительность;
• тремор;
• сердцебиение;
• головокружение;
• суицидальные мысли.

Часто при тревожной депрессии наблюдаются варианты пресомнических нарушений, при которых влечение ко сну выражено, сонливость быстро нарастает, и больной сравнительно легко засыпает, но через 5–10 мин внезапно просыпается, сонливость полностью исчезает, и в дальнейшем в течение 1–2 ч он не может заснуть. Этот период без сна характеризуется неприятными представлениями, мыслями, опасениями, отражающими в большей или меньшей степени переживаемую конфликтную ситуацию и реакцию на невозможность уснуть. Также наблюдается гиперестезия к сенсорным раздражителям. Страдающие подобной формой расстройства сна чрезвычайно болезненно реагируют на малейшие сенсорные раздражители, вплоть до вспышек аффекта.

Для нарушенного засыпания характерно удлинение дремотного периода. Это дремотное состояние часто сопровождается двигательными, сенсорными и висцеральными автоматизмами, резкими вздрагиваниями, яркими восприятиями звуков и зрительных образов, сердцебиениями, ощущениями мышечных спазмов. Часто эти явления, пробуждая больного, вызывают различные тягостные представления и страхи, приобретающие иногда навязчивый характер.

Нарушения сна и их полисомнографические проявления среди психических заболеваний наиболее изучены для депрессивного расстройства. Среди нарушений сна при депрессивном расстройстве наиболее распространенным является инсомния. Тяжесть и длительность бессонницы – проявления более тяжелого депрессивного расстройства, а появление бессонницы в период ремиссии свидетельствует о скором возникновении повторного депрессивного эпизода . Кроме того, расстройства сна при данном заболевании являются наиболее устойчивым симптомом. Тесная взаимосвязь данного расстройства с нарушениями сна объясняется биохимическими процессами, характерными для депрессии. В частности, при депрессивном расстройстве наблюдается снижение уровня серотонина, который играет роль в инициации фазы быстрого сна и организации дельта-сна . Для депрессивного расстройства характерны следующие проявления нарушений сна: трудность засыпания , не восстанавливающий силы сон, как правило, уменьшенное общее время сна. Наиболее специфичными для депрессии симптомами являются частые ночные пробуждения и раннее окончательное пробуждение. Жалобы на трудность засыпания чаще наблюдаются у молодых пациентов, а частые пробуждения в большей степени свойственны пожилым .

При маскированной депрессии жалобы на нарушения сна могут быть единственным проявлением заболевания. При депрессии в отличие от первичной бессонницы наблюдаются жалобы на нарушения сна, типичные для данного заболевания: частые пробуждения, раннее утреннее пробуждение и др. .

При полисомнографическом исследовании наблюдаются следующие изменения: увеличение времени засыпания, снижение эффективности сна. Наиболее распространенными и специфичными для депрессивного расстройства симптомами являются укорочение латентного периода фазы REM-сна и уменьшение представленности дельта-сна. Было установлено, что пациенты с более высокой долей дельта-сна дольше остаются в состоянии ремиссии по сравнению с пациентами, у которых наблюдается уменьшение доли дельта-сна .

Были предприняты попытки выявить возможность использования специфичных для депрессии нарушений сна в качестве маркеров депрессивного расстройства. В связи с неоднородностью проявлений нарушений сна данный вопрос остается не до конца разрешенным.

Также были выделены особенности нарушений сна при различных типах депрессии. Для больных с преобладанием тревожного компонента в большей степени характерны трудность засыпания и ранние пробуждения. При данном типе депрессии сюжеты сновидений связаны с преследованием, угрозами и др. Кроме того, у данных пациентов в целом наблюдался высокий уровень бодрствования перед засыпанием. Для депрессий с ведущим аффектом тоски наиболее свойственны ранние утренние пробуждения и сновидения статичных видов мрачного содержания. Для депрессии с аффектом апатии характерны ранние пробуждения и редкие, ненасыщенные сновидения. Также типичным для депрессий с апатическим аффектом является утрата ощущения границ между сном и бодрствованием. Пациенты с биполярным расстройством имеют схожую полисомнографическую картину .

Особенностями нарушения сна при биполярном расстройстве являются значительное уменьшение продолжительности сна в период маниакального эпизода и большая склонность пациентов к гиперсомнии при депрессивных эпизодах по сравнению с монополярным течением расстройства. Жалобы на нарушения сна при маниакальных эпизодах обычно отсутствуют.

Лечение

Для лечения тревожно-депрессивных расстройств применяются препараты различных фармакологических групп: транквилизаторы (в основном препараты бензодиазепинового ряда пролонгированного или короткого действия), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, селективные стимуляторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты. Все эти препараты в той или иной степени оказывают влияние на сон человека, упрощая засыпание, уменьшая количество и длительность ночных пробуждений, тем самым действуя на процессы восстановления, протекающие во время ночного сна. При построении тактики лечения нарушений сна, сочетающихся с тревожно-депрессивными проявлениями, важно помнить, что инсомния сама по себе может увеличивать тревогу, ухудшать самочувствие, настроение, как правило, в утренние часы после плохого сна . В связи с этим использование в лечении гипнотиков может быть перспективно при наличии в клинической картине преобладания симптомов инсомнии с целью предупреждения обострения тревожно-депрессивных расстройств. В этом отношении наиболее эффективными помощниками могут быть снотворные, влияющие на ГАМК-ергическую (ГАМК – γ-аминомасляная кислота) систему, – блокаторы гистаминовых рецепторов (Валокордин®-Доксиламин) и препарат мелатонина. Наиболее удобным в использовании при лечении инсомнии представляется Валокордин®-Доксиламин, который выпускается в каплях, что позволяет подбирать индивидуальную дозу препарата.

Валокордин®-Доксиламин является уникальным препаратом, применяемым в качестве снотворного средства. Большинство известных снотворных препаратов (бензодиазепины, циклопирролоны, имидазопиридины и др.) воздействуют на ГАМК-ергический комплекс, активируя деятельность сомногенных систем, тогда как блокаторы гистаминовых рецепторов действуют на системы бодрствования, а не сна, уменьшая их активацию. Принципиально другой механизм снотворного действия позволяет более широко использовать Валокордин®-Доксиламин: при смене одного препарата на другой, уменьшении дозировок «привычных гипнотиков», а также при необходимости отмены снотворных препаратов.

Исследование препарата, проводимое на здоровых лицах, показало, что доксиламина сукцинат приводит к уменьшению продолжительности ночных пробуждений и 1-й стадии сна и увеличению 2-й стадии без существенного влияния на продолжительность 3-й и 4-й стадий сна и фазы быстрого сна. Значимого субъективного влияния на отчеты здоровых добровольцев выявлено не было, однако по сравнению с плацебо на фоне доксиламина увеличивалась глубина сна, улучшалось его качество .

В России одно из первых исследований было выполнено под руководством А.М. Вейна . Было показано, что под влиянием доксиламина улучшаются такие субъективные характеристики сна, как длительность засыпания, продолжительность и качество сна, количество ночных пробуждений и качество утреннего пробуждения. Анализ объективных характеристик сна показал, что на фоне приема доксиламина происходит сокращение времени бодрствования во сне, уменьшение длительности засыпания, увеличение длительности сна, времени фазы быстрого сна, индекса качества сна. Также было показано, что доксиламин не снижал эффективность применения у пациентов других препаратов, таких как гипотензивные, вазоактивные и др. Результаты исследования влияния доксиламина на больных инсомнией свидетельствуют об эффективности данного препарата у этих пациентов. Субъективные ощущения положительного эффекта подтверждаются объективными исследованиями структуры сна, претерпевающей положительные сдвиги, которые затрагивают такие показатели, как длительность сна, длительность засыпания, фазу быстрого сна. Большое значение имеет также отсутствие каких-либо сдвигов в результатах анкетных данных, касающихся сонливости и синдрома апноэ во сне, что свидетельствует об отсутствии эффекта последействия препарата в отношении ухудшения течения синдрома обструктивного апноэ. Тем не менее при подозрении на синдром обструктивного апноэ во сне назначать доксиламин следует с осторожностью.

Современные клинические исследования не обнаруживают серьезных побочных эффектов при лечении терапевтическим дозами препарата, но всегда необходимо помнить о возможном появлении симптомов, возникающих в силу индивидуальных особенностей организма, и противопоказаниях (глаукома; затрудненное мочеиспускание, обусловленное доброкачественной гиперплазией предстательной железы; возраст до 15 лет; повышенная чувствительность к препарату).

Одновременный прием препарата Валокордин®-Доксиламин и седативных препаратов, оказывающих влияние на центральную нервную систему (ЦНС): нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных, анальгетиков, анестетиков, противоэпилептических средств, может способствовать усилению их эффекта. Следует с осторожностью совмещать прокарбазины и антигистаминные средства, чтобы минимизировать угнетение ЦНС и возможную потенциацию препаратов. Во время лечения препаратом Валокордин®-Доксиламин следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может непредсказуемым образом повлиять на эффекты доксиламина сукцината.

Во время применения данного препарата рекомендуется исключить вождение автомобиля и работу с механизмами, а также другие действия, сопровождающиеся повышенным риском, хотя бы на первом этапе лечения. Лечащему врачу рекомендуется оценивать индивидуальную скорость реакции при выборе дозы. Данные особенности влияния препарата важно учитывать при лечении больных с инсомнией с целью повышения эффективности препарата Валокордин®-Доксиламин и исключения возможных нежелательных эффектов.

Заключение

При диагностике заболевания важно помнить, что, как правило, проблемы засыпания указывают на наличие выраженной тревоги, ранние пробуждения являются проявлением депрессии. При выборе тактики лечения на всех этапах развития тревожно-депрессивного синдрома (ТДС) назначение современных снотворных препаратов на стадии невыраженного ТДС является перспективным тактическим приемом, направленным на снижение риска дальнейшего нарастания симптомов тревоги и депрессии.

Литература

1. Taylor D.J., Lichstein K.L., Durrence H.H. et al. Epidemiology of insomnia, depression, and anxiety // Sleep. 2005. Vol. 28 (11). Р. 1457-1464.
2. Рассказова Е.И. Нарушения психологической саморегуляции при невротической инсомнии: Дисс. ...канд. псих. наук. М., 2008.
3. Вейн А.М., Колобов С.В., Ковров Г.В., Посохов С.И. Нарушения ночного сна, вегетативные и депрессивные расстройства у стационарных больных // Врач. 2004. № 6. С. 40-41.
4. Посохов С.И. Клинико-физиологический анализ нарушений сна при неврозах: Дисс. … канд. мед. наук. М., 1986.
5. Ramsawh H., Stein M.B., Mellman T.A. Anxiety Disorders. Principles and Practice of Sleep Medicine. Eds. Kryger M. H., Roth T., Dement W.C. 5th ed. St. Louis: Saunders, Elsivier, 2011. Р. 1473-1487.
6. Лебедев М.А., Ковров Г.В., Палатов С.Ю. Неврозы (клиника, динамика, терапия) // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2013. № 3. С. 165-168.
7. Старостина Е.Г. Генерализованное тревожное расстройство и симптомы тревоги в общемедицинской практике // Русский медицинский журнал. 2004. № 12 (22).
8. Hoge E.A., Marques L., Wechsler R.S., Lasky A.K., Delong H.R., Jacoby R.J., Worthington J.J., Pollack M.H., Simon N.M. The role of anxiety sensitivity in sleep disturbance in panic disorder // Journal of Anxiety Disorders. 2011. Vol. 25. Р. 536-538.
9. Башмаков М.Ю. Панические атаки в цикле сон - бодрствование (клинико-психофизиологическое исследование): Дисс. … канд. мед. наук. М., 1995.
10. Палатов С.Ю., Ковров Г.В., Лебедев М.А. Депрессия в общей практике // Российский медицинский журнал. 2010. № 8 (18). С. 504-508.
11. Левин Я.И., Посохов С.И., Ханунов И.Г. Ночной сон при депрессии // Современная психиатрия им. П.Б. Ганнушкина. 1998. № 3. С. 23-25.
12. Szelenberger W., Soldatos C. Sleep disorders in psychiatric practice // World Psychiatry. 2005. Vol. 4 (3). Р. 186-190.
13. De Los Reyes V., Guilleminault C. Расстройства сна как ведущие клинические проявления нарушений циркадианных ритмов при депрессии // Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2008. № 1.
14. Kupfer D.J., Frank E., McEachran A.B., Grochocinski V.J. Delta sleep ratio. A biological correlate of early recurrence in unipolar affective disorder // Arch Gen Psychiatry. 1990 Dec. Vol. 47 (12). Р. 1100-1105.
15. Hudson J.I., Lipinski J.F., Keck P.E.Jr, Aizley H.G., Lukas S.E., Rothschild A.J., Waternaux C.M., Kupfer D.J. Polysomnographic characteristics of young manic patients. Comparison with unipolar depressed patients and normal control subjects // Arch Gen Psychiatry. 1992 May. Vol. 49 (5). Р. 378-383.
16. Морозова Л.Г., Рассказова Е.И., Посохов С.И., Ковров Г.В. Режим сна в реабилитации у больных с инсомнией // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2012. № 1. С. 8-13.
17. Левин Я.И., Стрыгин К.Н. Донормил в терапии инсомнии // Лечение нервных болезней. 2005. Т. 6. № 2 (16).

Нарушение сна – серьезная проблема, которая лишает многих страдающих подобными расстройствами жизненных сил, снижает работоспособность. Нельзя недооценивать важность сонного цикла, так как это опасно для здоровья и даже жизни.

Сон – жизненно важный цикл, повторяющийся изо дня в день. Характеризуется состоянием покоя, физического бездействия, длящегося в среднем около 8 часов. В этот период организм отдыхает. Происходит восстановление систем организма, переработка и сохранение информации, полученной за день, повышается сопротивляемость иммунной системы к инфекционным агентам.

Различные внешние и внутренние факторы могут влиять на сонный цикл. В результате развиваются разного рода нарушения сна. Почему происходят нарушения сонного цикла? С какими это связано болезнями? Как восстановить режим сна? Как бороться с нарушением сна? Ответы на эти важные вопросы будут рассмотрены в нижеприведенной статье.

Виды нарушений сонного цикла

Существует специальная классификация нарушений сонного цикла. Основными видами патологий сонного цикла являются следующие состояния:

1. Инсомния – вид патологического состояния, которое характеризуется проблемами с процессом засыпания. При этом сам сонный цикл кратковременный, очень чуткий. Развивается инсомния на фоне психических заболеваний нервной системы, либо в результате длительного употребления алкоголя, некоторых медикаментозных препаратов.
2. Гиперсомния – вид патологий сна, характеризующийся состоянием постоянной сонливости. Люди, страдающие таким расстройством, могут спать до 20 часов в сутки. Развивается, как результат, глубокой депрессии, хронического недосыпания. Различают такие формы гиперсомнии:

• – вид гиперсомнии, характеризующийся резким приступом сонливости, заставляющего человека заснуть на месте. Основным признаком этого заболевания является катаплексия – утрата мышечного тонуса во время бодрствования (человек замирает в определенной позе, без потери сознания);
• – избыточная сонливость в дневное время суток;
• вид гиперсомнии связанный с алкогольной зависимостью.

1. Парасомния – расстройство сна, которое характеризуется сбоями фаз сонного цикла, как результат человек часто просыпается ночью. Беспокойный сон развивается на фоне проявления энуреза (недержание мочи во время ночного отдыха), разных форм лунатизма, эпилепсии (всплесков электрической активности в головном мозге). Может быть связан с ночными страхами, кошмарами.
2. во сне – нарушение процесса легочной вентиляции. В результате такого сбоя у взрослого человека развивается гипоксия – кислородное голодание тканей, что приводит к нарушению концентрации внимания, дневной сонливости. Апноэ сопровождается храпом, что затрудняет отдых близких членов семьи и самого страдающего.
3. Обычная бессонница является самым распространенным нарушением сонного цикла, причиной которой могут быть разного рода факторы.
4. Сонный паралич частое явление, при котором на стадии засыпания или просыпания человек все осознает, но не может двигаться и говорить. достаточно много.
5. Бруксизм — . Проявляется как у взрослых, так и у детей.

Причины нарушения сна. Симптомы

Нормальный сонный цикл характеризуется процессом быстрого засыпания, пробуждение после которого наступает через определенный промежуток времени (в зависимости от того, сколько нужно человеку, чтобы отдохнуть). В среднем, ночной отдых взрослого человека должен составлять не менее 8 часов.

Однако из-за определенных факторов, цикличность сна и его качество может нарушаться. Это связанно с состоянием здоровья, наличием хронических болезней и негативным влиянием внешней среды. Итак, основные причины нарушения сна у взрослых таковы:

• эмоциональное возбуждение, потрясения. Такие состояния могут развиваться из-за частых стрессов, затяжной депрессии, агрессии, сильных потрясения, связанных с болезнью, смертью близких людей. Также нарушение сна у взрослых может происходить из-за предстоящих волнительных событий: сессия у студентов, свадьба, роды, развод, потеря работы;
• ежедневное употребление перед сном возбуждающих нервную систему веществ, переедание. Это могут быть напитки, содержащие в себе кофеин (крепкий чай, кофе), а также алкоголь, энергетики, в худшем случаи наркотики. Негативно влиять на качество сонного цикла могут некоторые лекарственные препараты;
• сбой в работе эндокринной системы, болезни щитовидки. Плохой сон наблюдается у женщин во время менструаций, когда увеличивается уровень женских половых гормонов, или же в период климакса (менопаузы). Нарушение сна, бессонница наблюдается при гипертиреозе – чрезмерном выделении в кров гормонов щитовидной железы, которые активизируют обмен веществ в организме;
• болезни внутренних органов: астма, артрит, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность, болезнь Паркинсона и схожих с ней психических недугов. В результате таких болезней человек испытывает огромный физический дискомфорт, изнуряющую боль, которая мешает уснуть.
• нарушение режима сна, некомфортные условия для отдыха: наличие неприятных запахов, слишком высокая, или низкая температура в помещении, свет, посторонние шумы, непривычная обстановка.

Это основные причины, которые приводят к кратковременному, или длительному нарушению сонного цикла. О таком состоянии могут свидетельствовать такие симптомы: длительный период засыпания, постоянная смена положения тела, очень частое пробуждение ночью, беспокойный сон, подъем с постели рано утром. После такого сна человек чувствует себя измотанным, усталым, снижается концентрация внимания, процессы запоминания.

Последствия нарушения сна могут быть очень плачевными. Так у тех, кто регулярно недосыпает, или плохо спит, увеличивается риск заболеваемости на сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет. Плохой сон приводит к ожирению, иммунодефицитам, раку молочной железы у женщин.

Причины и лечение нарушений сонного цикла. Диагностика

Проблемой плохого сна пренебрегать нельзя. Если человек ежедневно имеет жалобы типа:

• «Долго не могу уснуть».
• «Часто просыпаюсь ночью».
• «Очень рано просыпаюсь, не могу выспаться», — то это красноречиво свидетельствует о нарушении сонного цикла. В таком случае ему просто необходимо обратиться к лечащему специалисту, пройти полное медицинское обследование. Медлить нельзя, так как накапливающаяся усталость может привести к непоправимым проблемам со здоровьем.

К кому обратиться?

Для диагностирования нарушений сонного цикла люди обращаются к врачу сомнологу, специализирующегося на снах, проблемах, болезнях, связанных с сонным циклом. Если такого специалиста в лечебном учреждении не имеется, то можно проконсультироваться у терапевта, психотерапевта, или невролога. Они расскажут, как восстановить сон. При наличии серьезной проблемы придется обратиться к сомнологу.

Помни, человек, который вовремя обращается к врачу, избегает многих проблем со здоровьем!

Нарушение сна диагностируется в специальной лаборатории. Для этого используются следующие методы:

Полисомнография

Проводится в специальной лаборатории, где имеется необходимое оборудование. Во время этой процедуры, пациенту во время ночного отдыха необходимо находиться под присмотром врачей.

Человека подключают к разным датчикам, которые измеряют частоту дыхательных движений, сердцебиение, пульс, электрическую активность коры головного мозга. На основании этих показателей, сомнолог может установить настоящую проблему плохого сна, расскажет, что делать, назначить соответствующую терапию.

Метод СЛС – исследование средней латентности сна

Данная методика проводится в случаи подозрений врача на наличие у пациента гиперсомнии (повышенной сонливости), в особенности нарколепсии.

Во время такой процедуры, страдающему человеку, дается 5 попыток для засыпания, каждая из которых длится около 20 минут, промежуток между ними составляет 2 часа. Если пациент засыпает более чем за 10 минут – то у него нет нарушений, в пределах 5-10 минут – пограничный диапазон, менее чем за 5 минут – явное нарушение сна.

Как восстановить режим сна?

Это жизненно важный вопрос. Перечисленные методы диагностики помогут врачу составить полную картину происходящего с человеческим организмом во время ночного отдыха. После диагностирования болезни, врачом будет назначено лечение. Нарушение сна, тяжелая бессонница лечится приемом таких средств как:

• снотворных препаратов разной силы действия;
• антидепрессанты (если причиной нарушения сонного цикла выступает тяжелая форма депрессии);
• нейролептики с успокаивающим эффектом, психотоники назначаются пациентам с тяжелыми нарушениями сна;
• седативные (успокаивающие) препараты можно принимать всем, кто перед ночным отдыхом перенервничал, или находится в возбужденном состоянии;
• препараты с сосудорасширяющим эффектом в комплексе с легкими видами снотворных предназначаются пациентам пожилого возраста, у которых причиной плохого сонного цикла является аритмия, стенокардия.

Важно помнить, что самостоятельно назначать себе лечение снотворными препаратами очень опасно, так как в большинстве случаев, длительный прием таких лекарства вызывает разного рода привыкания, приводящих к сбою работы центральной нервной системы и ее органов, усугубляет проблему расстройства сна. Только квалифицированный врач должен назначать курс лечения.

Если же плохой сон ночью связан с переживаниями перед важным событием, пожилым возрастом, неурядицами на работе или др., то можно за полчаса до отдыха выпить успокоительный чай, отвар, настой на травах. Для этих целей хорошо подойдет чай на ромашке, приготовленный из ее цветков, или мяты, мелисы, из их листьев. После такого чая, лучше заснешь, будешь крепко спать.

Можно насытить свою спальню приятным запахом лаванды из аромалампы. Ее приятный аромат успокаивает, расслабляет. Запах лаванды сделает так, чтобы женщина просыпалась радостной, полной сил. Можно также возле подушки положить мешочек с сухими травами жасмина и лаванды поровну.

В аптеке можно приобрести спиртовую настойку пустырника, который является превосходным средством от бессонницы и других ее проявлений. В домашних условиях можно приготовить отвар из этого растения и пить на протяжении целого дня.

Для пожилых людей, у которых нарушился сонный цикл, хорошо подойдет отвар из травы ландыша, который нормализирует работу сердца, устраняет аритмию. Регулярный прием такого отвара приведет к восстановлению сонного цикла.

Проблемы со сном. Что делать?

Однако зачастую проблемы со сном у взрослых, бессонница связанны с самыми на первый взгляд незначительными факторами, такими как: переедание, сильная физическая нагрузка, чашка крепкого кофе, или черного чая. Поэтому, что нормализировать сонный цикл, в первую очередь нужна профилактика нарушения сна, которая включает соблюдение таких простых правил:

• создайте все условия для комфортного отдыха: застелите кровать чистой постелью, проветрите помещение, если нужно поставьте аромалампу;
• примите контрастный душ перед сном;
• пускай близкий человек сделает легкий восстанавливающий массаж;
• не кушайте за 2 часа до сна;
• не занимайтесь делами, которые могут перевозбудить нервную систему;
• перед отходом ко сну выпейте стакан теплого молока с медом, или успокаивающий чай;
• если ночью проснулись, то лучше не вставать, не начинать заниматься активными делами. Нужно немного полежать, через время снова уснете.
• всегда помни, если часто просыпаешься ночью, особенно в раннем возрасте, значит надо обращаться к врачу. Чем раньше избавишься от проблемы плохого сна, тем самым сможешь избежать многих болезней.

Вышеперечисленные советы снимут, как рукой, усталость после тяжелого дня, помогут расслабиться, успокоиться. В такой обстановке легко будет погрузиться в крепкий, сладкий сон.