Sažetak za opasnog plina RZHZH. Ugljen monoksid

Tema: Durger Gas. Kućni plin.

Prva pomoć za trovanje plinom.

Ciljevi: Upoznavanje učenika sa ugljičnim monoksidom, simptomima trovanja plinom

Naučite davati prvu pomoć u trovanju plinom.

Tokom nastave.

Organizovanje vremena.

  1. Provjera domaćih zadataka.

Šta je vatra. Uzroci požara.

Pravila zaštite od požara.

Faktori požara i njegov utjecaj na ljudsko tijelo.

Pravila ponašanja požara.

3 Poruka poruke Lekcija teme.

Tokom praznika i narodnih svečanosti na ulicama grada prodaje balone

i igračke na naduvavanje koje trebaju čvrsto držati u rukama, u protivnom će odletjeti.

Ko zna šta se napune kuglice i igračke?

Zašto se tako "ponašaju"?

Te igračke i kuglice zaražene su posebnim gasom koji je lakši od zraka.

Zbog toga su lopti i igračke žure.

Danas je naš razgovor o raznim plinovima. Otkrićemo gdje se koristi plin, koji šteti može dovesti osobu i kako pružiti prvu pomoć u trovanju plinom.

4. Radite na temu lekcije.

Recite nam šta znate o ovoj temi?

Ugljen monoksid.

Naučno ime ugljičnog monoksida - kisik oksid.

Pored uobičajenog imena, ovaj plin ima druge, naziva se i "nevidljivom otrovom" i "Humane ubica".

Gas izvratnika ističe se u požarima, u kupaonici, u zemlji i seoskim kućama sa peći za grijanje. Ispada se kao rezultat nepotpunog izgaranja goriva u peći, kada su pećnice prerano zatvorene.

Gas izvratnik može se formirati u urbanoj kuhinji sa nepotpunim izgaranjem prirodnog plina.

Carbon Black gas je vrlo otrovan, nema boju, nema mirisa, pa je nemoguće vidjeti i osjetiti. Lakše je od zraka, tako žuriti.

Zato bi kad bi se evakuacije tokom požara trebalo premjestiti, naslonjena nisko ili puzeći.

Pisanje u bilježnicu.

Kovrčav gas, karakteristika.

Lakši zrak.

Nema boje i mirisa.

Otrovno.

Drugi plin s kojim se svakodnevno srećemo, ovaj domaćinstvo ulazi u plinske tablice. Kućni plin praktično nema ni boju niti mirisa, već da se odredi njeno prisustvo u stanu, na benzinskoj stanici dodaje se mikrohodoza supstanci okusa za okual.

Trovanje plinom je opasno.

Simptomi trovanja plinom.

Jaka glavobolja i vrtoglavica.

Buka u ušima.

Darmen u očima.

Mučnina.

Mišićna slabost.

Gubitak svijesti.

5. Radite na udžbeniku.

Selektivno čitanje i odgovori na pitanja, stranica 46-49.

Pronađite i pročitajte gdje još uvijek možete odabrati ugljični monoksid?

(Ovaj plin je uzrok smrti ljudi u hladnoj sezoni, koja je pala u motoru sa uključenim motorom).

Pročitajte tamo gdje se nakupljaju podzemni (prizemljeni) plinovi, što takođe nemaju ni boju niti mirisa?

(Akumuliraju se u podrumima, rudnicima, vodovodnim i kanalizacijskim bunarima, na odlagalištima i močvarima.)

Pročitajte koje su radnje potrebne za pružanje prve pomoći u trovanju plinom?

Prva pomoć za trovanje plinom.

Uklonite žrtve svježeg zraka.

Da biste izgubili telo, omotajte pacijenta, stavite pete da stave štete.

Kratkotrajno udisanje amoničkog alkohola.

Pri prestanku disanja - umjetno disanje.

Pozivajući hitnu pomoć.

Kad je curenje, plin nemoguće.

Uzmite električne sklopke, nazovite električne pozive, koristite lift.

Koristite utakmice i upaljače.

Provjerite prisustvo curenja plina vatrom (mečevi). Provjerite curenje može biti sapuno pjena.

Neophodno je:

Isključite gas, ne uključujući svjetlo.

Otvoreni prozori i vrata.

Ako je uzrok grijanja nejasan, nazovite uslugu plina pozivom 04.

6. Rezultat lekcije.

Zašto ugljeni monoksid naziva "nevidljivim otrov", "Humane ubica"?

(Osoba umire u snu, ne osjeća bol i patnju.)

Stavili ste toplije ručak. Nacrt je puhao plamenik, a kuhinja je bila ispunjena gasom. Vaše postupke?

(Distilirajte dah. Preklapajte gas. Otvorite prozore i vrata za odzračite)

7. Domaći zadatak.

Tutorial, Strana 46-49. Odgovorite na pitanja na stranici 49.

Zapisi u bilježnici.

referenca

Organizator nastavnika Obzh.

Akopdzhanyan Nikolai Ivanovich.

na temu: "kovrčava i kućni plin. Prva pomoć za trovanje plinom.

Koristila sam se tokom lekcije sledećih materijala.

Tutorial Obzh, 5. razred,

Metodički priručnik za OBZH,

Koristili su resurse interneta,

Microsoft office /

Pregled:

Da biste uživali u prezentacijama prezentacija, otvorite sebi račun (račun) Google i prijavite se na njega: https://accounts.google.com


Potpisi za slajdove:

Tema: Durger Gas. Kućni plin. Prva pomoć za cilja za trovanje plinom: Upoznati studente sa ugljičnim monoksidom, simptomima trovanja plinom za pružanje prve pomoći za trovanje plinom.

Curly gas naučno ime ugljičnog monoksida - kisik oksida. Pored uobičajenog imena, ovaj plin ima druge, naziva se i "nevidljivom otrovom" i "Humane ubica". Gas izvratnika ističe se u požarima, u kupaonici, u zemlji i seoskim kućama sa peći za grijanje. Ispada se kao rezultat nepotpunog izgaranja goriva u peći, kada su pećnice prerano zatvorene. Gas izvratnik može se formirati u urbanoj kuhinji sa nepotpunim izgaranjem prirodnog plina. Carbon Black gas je vrlo otrovan, nema boju, nema mirisa, pa je nemoguće vidjeti i osjetiti. Lakše je od zraka, tako žuriti. Zato bi kad bi se evakuacije tokom požara trebalo premjestiti, naslonjena nisko ili puzeći.

Kovrčavi plin, njegova karakteristika je lakša od zraka. Nema boje i mirisa. Otrovno.

Trovanje plina simptomi jaka glavobolja i vrtoglavica. Buka u ušima. Darmen u očima. Mučnina. Mišićna slabost. Gubitak svijesti.

Prva pomoć za otrovanje plina za izdržavanje žrtava svježeg zraka. Da biste izgubili telo, omotajte pacijenta, stavite pete da stave štete. Kratkotrajno udisanje amoničkog alkohola. Pri prestanku disanja - umjetno disanje. Pozivajući hitnu pomoć.

Kad je propuštanje plina nemoguće !!! Uzmite električne sklopke, nazovite električne pozive, koristite lift. Koristite utakmice i upaljače. Provjerite prisustvo curenja plina vatrom (mečeve). Provjerite curenje može biti sapuno pjena.

Potrebno je: preklapanje plina, ne uključujući svjetlost. Otvoreni prozori i vrata. Ako je uzrok grijanja nejasan, nazovite uslugu plina pozivom 04.

Rezultat lekcije Zašto se druganski plin naziva "nevidljivim otrovom", "Humane ubojica"? (Osoba umire u snu, ne osjeća bol i patnju.) Stavite toplije ručak. Nacrt je puhao plamenik, a kuhinja je bila ispunjena gasom. Vaše postupke? (Distilirajte dah. Preklapajte gas. Otvorite prozore i vrata za odzračite)


Izgaranje proizvoda za trovanje -glavni razlog (80% svih slučajeva) smrti ljudi u požarima. Preko 60% njih činilo je trovanje ugljičnim monoksidom. Pokušajmo shvatiti i sjećamo se znanja o fizici i hemiji.

Što je ugljični monoksid i ono što je opasno

Kovrčavi plin (ugljeni monoksid ili ugljični monoksid, hemijska formula CO) je plinoviti spoj, uzorkovan kada pali bilo koju vrstu. Šta se događa kada ova supstanca uđe u tijelo?

Nakon ulaska u respiratorni trakt, molekul ugljičnog monoksida odmah je u krvi i veže se za hemoglobinske molekule. Formira se potpuno nova supstanca - karboksigemoglobin, koji sprečava prijevoz kisika. Iz tog razloga, nedostatak kisika razvija se vrlo brzo.

Najvažnija opasnost - Ugljični monoksid je nevidljiv i ne osjećate se, nema miris, niti boju, odnosno uzrok nelagodnosti nije očit, nije uvijek moguće odmah je prepoznati. Ugljični monoksid nemoguće je osjetiti, zato je drugo ime miran ubica. Osjećajući umor, propadanje snaga i vrtoglavica, osoba dopušta fatalnu grešku - odluči da legne. Pa čak i ako razumije razlog i potrebu za unosom zraka, u pravilu, u pravilu nešto poduzeti. Mnogi bi mogli uštedjeti znanje simptomi trovanja tako - Znajući ih, moguće je sumnjati na razlog za invaliditet u vremenu i poduzeti potrebne mjere za uštedu.

Simptomi i znakovi

Težina lezije ovisi o nekoliko faktora:

  • stanje zdravstvenih i fizioloških karakteristika osobe. Oslabljeni, ima hronične bolesti, posebno u pratnji anemije, starijih, trudnica i djece osjetljivije su na efekte CO;
  • trajanje efekta kombineziranja CO u tijelo;
  • koncentracija ugljičnog monoksida u udisanom zraku;
  • fizičke aktivnosti tokom trovanja. Što je veća aktivnost, to se događa brže trovanje.

Ozbiljnost

(Infografika je dostupna na gumb za preuzimanje nakon članka)

Jednostavan stepen težina karakteriše sljedeći simptomi:

  • opća slabost;
  • glavobolje, uglavnom u frontalnim i vremenskim područjima;
  • kucanje u hramove;
  • buka u ušiju;
  • vrtoglavica;
  • vizija umanjenja - treperenje, točke prije vaših očiju;
  • neproduktivan, i.e. suhi kašalj;
  • studentsko disanje;
  • nedostatak zraka, kratkoća daha;
  • suza;
  • mučnina;
  • hiperemija (crvenilo) kože i sluznice;
  • tahikardija;
  • poboljšajte arterijski pritisak.

Simptomi srednji stepenozbiljnost je očuvanje svih simptoma prethodne faze i njihov teži oblik:

  • slepstvo svijesti, gubitak svijesti je moguće kratko vrijeme;
  • povraćanje;
  • halucinacije, i vizualno i slušno;
  • kršenje vestibularnih aparata, nekompromoviranih pokreta;
  • bol u grudi sive sive.

Teški stepen trovanje karakterišu sljedeći simptomi:

  • paraliza;
  • dugoročni gubitak svijesti, kome;
  • konvulzije;
  • Širenje učenika;
  • nehotično pražnjenje mjehura i crijeva;
  • povećanje pulsa do 130 otkucaja u minuti, ali nije dovoljno;
  • cijanoza (formiranje) kože i sluznice;
  • poremećaji disanja - postaje površno i isprekidano.

Ultipical formi

Njihova su dva obrezala i euforična.

Simptomi slabog oblika:

  • blijeda kože i sluznice;
  • smanjenje krvnog pritiska;
  • gubitak svijesti.

Simptomi euforičnog oblika:

  • psihomotorno uzbuđenje;
  • kršenje mentalnih funkcija: gluposti, halucinacije, smeh, neobičnost u ponašanju;
  • gubitak svijesti;
  • respiratorni i srčani zatajenje.

Prva pomoć žrtve

Veoma je važno ubrzati, jer se nepovratne posljedice pojavljuju vrlo brzo.

Prvo, potrebno je što prije napraviti žrtvu zračnog zraka. U slučajevima kada je teško, onda na pogođene, morate što prije staviti na plinsku masku sa gatronom na gopcalitu, dajte kiseonik jastuk.

Drugo, potrebno je olakšati dah - za čišćenje respiratornog puteva, ako je potrebno, neočekivano odjeću, stavite žrtvu sa strane kako biste spriječili moguće jezik.

Treće - stimulirajte disanje. Spremite amonijak, utrljajte grudi, ugrijati udove.

I najvažnije - potrebno je nazvati hitnu pomoć. Čak i ako je osoba na prvi pogled u zadovoljavajućem stanju, potrebno je da doktor se vidi, jer se čini da nije povoljan stupanj trovanja može utvrditi samo u simptomima. Pored toga, terapijske mere počele su umanjiti rizik od komplikacija i smrtnosti od trovanja ugljičnim monoksidom.

Uz ozbiljno stanje žrtve, mjere oživljavanja moraju se provoditi prije dolaska ljekara.

Izvori opasnosti

U naše vrijeme se slučajevi trovanja događaju se malo manje često nego u tim vremenima kada je zagrijavanje stambenih prostora uglavnom bilo peći, ali su izvori povećanog rizika dovoljni.

Potencijalni izvori trovanja ugljičnim monoksidom:

  • kuće sa peći za grijanje, kamini. Nepravilna operacija povećava rizik od ugljičnog monoksida u prostorije, čime se tretiraju cijelim porodicama u domovima;
  • kupelji, saune, posebno one koji se utopljuju "na crnom";
  • garaže;
  • na proizvodnji pomoću karbonskog oksida;
  • dugoročna fondacija u blizini velikih puteva;
  • paljenje u zatvorenoj sobi (lift, rudnici itd. Sobe, ostavite to bez ikakve pomoći nemoguće).

Samo brojevi

  • Lagani stepen trovanja javlja se već u koncentraciji ugljičnog monoksida 0,08% - postoji glavobolja, vrtoglavica, gušenje, opća slabost.
  • Povećana koncentracija C i do 0,32% uzrokuje paralizu motora i nesvještavanje. Nakon otprilike pola sata, dolazi smrt.
  • U koncentraciji od 1,2% i više, gromobranski oblik trovanja se razvija - par uzdaha, osoba dobiva smrtonosnu dozu, fatalni egzodus dolazi maksimalno nakon 3 minute.
  • Ispušni plinovi putničkog automobila sadrže od 1,5 do 3% ugljičnog monoksida. Suprotno popularnom vjerovanju, moguće je odabrati kada motor radi ne samo u zatvorenim sobama, već i na otvorenom.
  • Otprilike dvije i pol hiljade ljudi u Rusiji godišnje hospitaliziraju se svadbi varirajućim stupnjevima težine trovanja ugljičnim monoksidom.

Ugljični monoksid (ugljični monoksid) // Štetne tvari u industriji. Imenik za hemičare, inženjere i lekare / ed. N. V. Lazareva i I. D. Gadska. - 7. ed. - L.: Hemija, 1977. - T. 3. - P. 240-253. - 608 str.

Stanje ugljičnog monoksida i simptoma trovanja

Mjere prevencije

Da bi se minimizirao rizik trovanja ugljičnom monoksidom, dovoljno je slijediti sljedeća pravila:

  • upravljaju pećnicama i kamini u skladu s pravilima, redovno provjeravaju rad ventilacijskog sustava i pravovremene, a zidaju peći i kamine za povjerenje samo profesionalcima;
  • ne postoje dugoročne staze u blizini;
  • uvijek isključite motor motora u zatvorenoj garaži. Da bi se koncentracija ugljičnog monoksida postala fatalna, samo pet minuta rada motora - zapamtite ovo;
  • sa dugom boravkom u automobilu, a još više od sna u automobilu - uvijek isključite motor;
  • uzmite pravilo - u slučaju simptoma, prema kojem možete sumnjati trovanje ugljičnog monoksida, što prije osiguramo priliv svježeg zraka, otvaranjem prozora i bolje napustiti sobu. Ne ležite, osjećate vrtoglavicu, mučninu, slabost.

Zapamtite - ugljični monoksid je lukav, djeluje brzo i nezapaženo, stoga život i zdravlje ovise o brzini poduzetih mjera. Pazite na sebe i svoje najmilije!

"OBZH" prva pomoć "" - Određivanje prisutnosti svijesti od žrtve. Lekcija Obzh. Strana tela gornjeg disajnog trakta. Prestanite disati i cirkulaciju krvi. U skladu s dijelom 4 člana 31. Saveznog zakona od 21. novembra 2011. godine br. 323-FZ vozači vozila i druge osobe imaju pravo na pružanje prve pomoći u prisustvu odgovarajuće obuke i (ili) vještina.

"Sunčani udarac" - šta da radim. Koristite zaštitne kreme. Samopomoć sa termičkim i solarnim lomljivim. Kako spriječiti. Znakovi opekotine od sunca. Glavobolja, slabost, buka u ušima. Dođite do plaže ili ujutro ili nakon ručka. Pređite više. Kakva je razlika između toplotnog udarca od sunčanog. Pomoći žrtvi. Kako spriječiti sunčevu svjetlost.

"Prvi med. Pomoć "- dislokacije ramena. Znakovi smrti. Prelomi kosti podlaktice. Rane mekih tkiva. Uvesti 2 ml od 50% analginskog rješenja intramuskularno. Prijeloda. Umjetno disanje iz usta u nos. Povreda. Prelomi klavikone. Provjerite zavoj zaključavanja. Prva pomoć. Indirektna masaža. Pritiskom na arterije. Hipotermija.

"Pružanje prve pomoći u proizvodnji" - preporuke sa piktogramima za pružanje prve pomoći zaposlenima. Utapanje. Sa povredama i prelomima. Glavne pojaseve. Pri gušivanju. Područja izricanja kabelca prilikom krvarenja iz arterija. Znakovi istinskog utapanja. Toplotni udar. Sharp Adamina. Popravljanje kosti nogu, kukova i zglobova koljena.

"Prva pomoć u trovanju hranom" - Dijagram lečenja. Iznenadni patološki uslovi nastaju u organima varenja. Trovanje povezano s otrovnim biljem jedenja. Najčešća vrsta trovanja hranom. Kako dati prvu pomoć. Trovanje hemikalijama različitih kategorija. Probavni sustav.

"Pružanje prvog prezrevnog pomoći" - prilikom pružanja prve pomoći, prevedeno u toplu sobu. Prva medicinska njega za zatvorene prelome. Prva pomoć za krvarenje. Osiguravanje prolazibilnosti gornjih disajnih puteva. Prisilna fleksija udova. Kombinacija indirektne masaže srca. Toplinski udarci.

Ukupno u predmetu 29 prezentacija

Državna obrazovna ustanova srednjeg stručnog obrazovnog odbora za zdravlje administracije Volgogradske regije "Medicinski fakultet №1" 900Igr.net

Currect gas za zavjese plin ulazi u atmosferski zrak bilo kojim paljenjem. Gradovi su uglavnom u sastavu izduvnih gasova sa motora sa unutrašnjim sagorijevanjem. Ugljični monoksid je aktivno povezan s hemoglobinom, formirajući karboksigemoglobin i blokira prijenos kisika sa ćelijama tkiva, što dovodi do hipoksije tipa hemika. Plin za izvodnik također je uključen u oksidativne reakcije, ometaju biohemijsku ravnotežu u tkivima.

Grupa trovanja rizikom je moguća: - požari; - na proizvodnji, gdje se ugljični monoksid koristi za sintezaciju brojnih organskih tvari (acetona, metil alkohola, fenola itd.); -U garažama sa lošom ventilacijom, u drugim ventiliranim ili slabo ventiliranim sobama, tunelima, jer u ispuhu automobila sadrži do 1-3% CO prema standardima i više od 10% sa lošim prilagođavanjem motora karburatora;

Nastavak (o grupi rizika) - dugo sam ostao na prometnom putu ili pored njega. Na velikim autocestama prosječna koncentracija kolja premašuje prag trovanja; - kod kuće kada istjecanje plina svjetiljke i pri mahornim zatvorenim pećnicama u sobama sa peći zagrevanje (kod kuće, kupka); - Kada koristite niskokvalitetni zrak u aparatu za disanje.

Simptomi. Sa trovanjem svjetlom: glavobolja se pojavljuje, pokucava u viski, vrtoglavicu, boli u grudima, suhim kašaljem, suzama, mučninom, povraćanjem, vizuelnim i slušnim halucinacijama, crvenilo kože, karmine, tahikardija, povećavaju krvni pritisak; U trovanju umjerene težine: pospanost, motorna paraliza moguća je u spremljenoj svijesti;

sa ozbiljnim trovanjem: gubitak svijesti, konvulzije, nehotično razdvajanje urina i izmeta, disajnog oštećenja, što postaje neprekidno, širenje učenika sa oslabljenom reakcijom na svjetlosnu, oštre cijanozu (formiranje) sluznice i kože lica. Smrt se obično javlja na mestu incidenta kao rezultat respiratornog zaustavljanja i pad srčane aktivnosti.

Komplikacije prilikom napuštanja stanja komatoze odlikuje se pojavom oštrog motornog uzbuđenja. Možda re-razvoj kome. Često se često primjećuju teške komplikacije: - cirkulacija mozga; -Subarenoidna krvarenja; - Polineventi - oticanje mozga; - kršenje vida, sluha; - Možda razvoj infarkta miokarda; -Kakiranje kože-trofičnih poremećaja (mjehurići, lokalni oticanje s oteklinom i naknadnom nekrozom); - Tokom duge kome, teška pneumonija se stalno primećuje.

Prva pomoć za prvu pomoć potrebna je: nazovite "Hitna pomoć"; Da biste brzo izdržali ozlijeđenu zonu ugljičnog monoksida, osigurajte priliv svježeg zraka (otvorite otvori, vrata, uključite ventilator itd.); dati žrtvi da podigne kiseonik; na glavi i grudima stavite hladan komprim ili mjehurić sa ledom; Ako je žrtva u nesvijesti, svakih 5 minuta pruži mu njušku alkohol.

Prevencija rada u dobro prozračenim prostorijama; - Provjerite otvaranje prigušivača prilikom korištenja peći i kamina u kućama;

Opis prezentacije na pojedinačnim slajdovima:

Lekcija teme: trovanje ugljičnim monoksidom.

Etiologija četvrtog plina ulazi u atmosferski zrak sa bilo kojim paljenjem. Gradovi su uglavnom u sastavu izduvnih gasova sa motora sa unutrašnjim sagorijevanjem.

Plin za patogeneze-Ditch aktivno je povezan sa hemoglobinom, formirajući karboksigemoglobin i blokira prijenos kisika po ćelijama, što dovodi do hipoksije.

Grupe rizika - požari; u proizvodnji; garaže sa lošom ventilacijom; Sa dugom boravkom na prometnom putu ili pored njega; Kod kuće sa pećnicom grijanjem (kuće, kupke).

Učinak CO na telo - pod sadržajem 0,08% CO u zraku, osoba osjeća glavobolju i gušenje. U koncentraciji do 0,32%, pojavljuje se paraliza i gubitak svijesti (smrt se događa nakon 30 minuta). U koncentraciji iznad 1,2% - svijest se gubi nakon 2-3 udisaja, osoba umire manje od 3 minute.

Simptomi: sa trovanjem svjetlom: knock u hramovima, suhim kašaljem, povraćanja, mogući su halucinacije, povećanje krvnog pritiska.

Simptomi: Kada trovanje srednje ozbiljnosti: pospanost, paraliza motora sa spašenom sviješću.

Simptomi: sa jakim trovanjem: gubitak svijesti, konvulzije, disajnog oštećenja, oštre cijanozu (formiranje) sluznice i koža lica. Smrt se događa na mestu kao rezultat prestaje disanja i srca.

Komplikacije: Kršenje cirkulacije mozga Povreda vida moguće je razvoj infarkta miokarda u komi obilježeno je teška pneumonija.

Boja ručne ruke nakon trovanja ugljičnom monoksidom

Prva pomoć, svjež zrak. Pokrenuti Trljanje tijela, pojaseve nogu, kratkotrajno udisanje amoničkog alkohola.

Liječenje - pacijenti s teškim trovanjem podložni su hospitalizaciji sa tretmanom kisikom.

Sprečavanjem su gasiziranih prostorija, provjerite otvor zamućenja pri korištenju peći i kamina u kućama.

Upotreba respiratora prilikom rada u sobi bez plina:

Pričvršćivanje materijala prođe (3): 1. Klinika 1. stupanj trovanja CO. 2. Uftan se pojavljuje kada se trovanje CO. 3. Kako se tretman vrši teškim.

  • Mazeina Elena Efimovnapit 4111 29.07.2016

Materijalni broj: DB-148425

Na pažnju nastavnika: Želite organizirati i voditi krug na mentalnom aritmetiku u vašoj školi? Potražnja za ovom tehnikom neprestano raste, a za vas će biti dovoljno da prođete kroz jedan put napredne obuke (72 sata) u vašem ličnom računu na vašem ličnom računu web stranica "Inforok".

Nakon prelaska kursa primit ćete:
- potvrda o naprednom treningu;
- detaljan plan lekcije (150 pp);
- problem za studente (83 stranice);
- uvodna bilježnica "poznanstvo sa računima i pravilima";
- Besplatan pristup CRM sistemu, lični račun za provođenje klasa;
- Mogućnost dodatnog izvora prihoda (do 60.000 rubalja mesečno)!

Prolazni daljinac kurs "Mentalna aritmetika" Na projektu "INFORMEKE"!

Niski trošak diplomiranja

Nema potrebe za EGE

    29.07.2016 662
    28.07.2016 377
    28.07.2016 227
    28.07.2016 2408
    28.07.2016 799
    28.07.2016 528
    28.07.2016 3413

Nisam našao ono što tražite?

Za predškolce i studente 1-11

Snimanje niske organizacije 25 R.

Zanimaćete ove tečajeve:

Svi materijali objavljeni na web mjestu autori su autori web lokacije ili objavljuju korisnici web mjesta i predstavljeni su na mjestu isključivo za upoznavanje. Autorska prava na materijale pripadaju svojim pravnim autorima. Djelomična ili puna kopija materijala lokaliteta bez pismenog odobrenja administracije web lokacije je zabranjena! Uredništvo se može razlikovati od onih autora.

Odgovornost za rješavanje bilo kakvih kontroverznih točaka koji se odnose na same materijale i njihov sadržaj preuzimaju korisnike koji su stabilni materijal na web mjestu. Međutim, uredništvo je spremno osigurati sve vrste podrške u rješavanju bilo kakvih pitanja vezanih za rad i sadržaj web mjesta. Ako ste primijetili da se materijali ilegalno koriste na ovoj web stranici, prijavite ovu administraciju web mjesta putem obrasca za povratne informacije.

  • Preuzimanje prezentacije (0,86 MB) 355 preuzimanja 3.7 Procjena

Img \u003d "" i \u003d ""\u003e Recenzije

Napomena za prezentaciju

Pogledajte i preuzmite besplatnu prezentaciju na temu "trovanja ugljičnim monoksidom". PPTCloud.ru - Katalog prezentacije za djecu, školarke (lekcije) i studenti.

Trovanje ugljičnim monoksidom

Durgani plin je proizvod nepotpunog sagorijevanja različitih vrsta goriva, drva, smeća itd. Ovaj plin ne miriše, bez žarišta ne uzrokuje iritaciju očiju pa je nemoguće osjetiti.

Zašto je ovaj plin tako opasan?

Zamjenjuje kisik u krvi. Kao rezultat toga, krv nosi premalo kiseonika za hraniti tjelesne tkive. Udisanje čak i malog iznosa može izazvati ozbiljne invaliditete, a u nekim slučajevima - i smrti.

Znam kada postoji opasnost

Gas izvratnik ulazi u atmosferski zrak bilo kojim paljenjem

Trovanje je moguće

Dugi boravak na prometnom putu ili pored njega (na velikim autoputima prosječna koncentracija plina prelazi prag trovanja).

Zatvaranje, prigušivač pećnice prije izgaranja ogrjevnog drveta, uglja (u kući sa dimnjakom grijanjem ili kupki).

Zimi, u automobilu sa neispravnim motorom santurnog sagorevanja, kada se ljudi pokušavaju zagrijati u kabini, čekajući nešto. Zaspi i više se ne probudi.

Trovanje je najvjerovatnije u garažama sa lošom ventilacijom, u drugim neasfaltiranim ili slabo ventiliranim sobama, tunelima, jer je ovaj plin sadržan u ispuhu automobila.

Kod kuće, za vrijeme curenja svjetiljke, neispravna plinska peć u nevjerojnoj sobi.

Trovanje ugljičnim monoksidom događa se zbog kršenja pravila rada plinskih uređaja, grijanje peći i zanemarivanje elementarnih sigurnosnih pravila života.

Glavni znakovi i simptomi od glavokomije otrovanog ugljičnog monoksida, mučnine; Unutarnost svijesti; Mišićno slabost Boja lice. Uticaj ugljičnog monoksida može dovesti do smrti.

odmah izađite iz ambulante svježeg zraka i poziva - provjerite je li plinska oprema isključena i otvorite prozore. Ni u kojem slučaju ne palite svjetlost ili vatru - može izazvati eksploziju. - Borba na ulici nazovite servis za požarnu uslugu ili servisu gasnih mreža

Ako pomažete žrtvi od trovanja

Obavezno vas potražite (neko vas čeka na ulici i spreman je da vam pomogne) - ulazak u sobu koju možete postati žrtva trovanja, koji je u sobi u kojoj se žrtva nalazi - otvorite prozore i vrata , Nemojte sagorijevati svjetlost ili vatru "dobiti što je brže moguće da žrtvu na ulicu vratite, stavite na leđa, oslobodite se od bliske odjeće, hajde da se ošišamo amonijalno alkohol. - ako žrtva ne diše, hitno započnite umjetno disanje - izgledaju hitnu pomoć

Državni univerzitet Sankt Peterburg

ime akademik I.P. Pavlova

Odjel za mobilizaciju obuke zdravlja i ekstremna medicina

"Trovanje ugljičnim oksidom"

Izvedeno:

Provjereno:

St. Petersburg

Uvod 3.

Sveukupna karakteristika od 5

Patofiziologija 6.

Kliničke manifestacije 13.

Laboratorija i instrumentalna dijagnostika 15

Grupa pacijenata sa visokim rizikom

invalid ili smrt prilikom trovanja iz 17

Prva pomoć zadužena za karbonski monoksid 17 medicinske pomoći u trovanju od 17

Prognoza 20.

Zaključak 21.

Reference 22.

Uvođenje

"Osjećam se loše, dijelovi glave. Gledaj, a pas je bolestan. Vjerovatno smo nešto pojeli. Ništa, sve će proći. Ne treba nikoga uznemiriti. " To su bile posljednje riječi koje su razgovarali sa 28. septembra 1902. godine od Veliki francuski pisac, koji je umro od trovanja ugljičnim monoksidom zbog kvara peći u svom pariskom stanu.

To je rekao Emil Zola njegova supruga. 1

Durge Gas (CO) jedan je od najčešćih trovanja plinova u prirodi, zagađujući okoliš u modernom svijetu s intenzivnom korištenjem energije. Glavni izvor CO je nepotpun sagorijevanje fosilnih goriva, posebno uglja. Izduvni gasovi služe kao jedan od glavnih izvora obrazovanja sa ekološkim obrazovanjem. Sljedeći izvor je cigaretni dim koji sadrži 3-6% CO, koji prelazi 8 puta više od njegove dozvoljene koncentracije u zraku industrijskih objekata. Ljudi su posebno podložni trovanju sa zatvorenim prostorima. Pasivni udisanje cigaretnog dima doprinosi trovanju za nepušače; Ovo je posebno opasno za djecu i trudnice.

Ugljen monoksid to je najčešći industrijski otrov i javlja se svuda gdje postoje nepotpuni procesi sagorijevanja ugljika. Opasnost od trovanja radnika postoji u domeni, martonu, kovaču, ljevaonicama, termičkim radionicama, kada rade na vozilima (ispušni plinovi sadrže značajne iznose CO), u hemijskim preduzećima, gdje je ugljenik-oksid sirovine (sinteza fosgena, amonijaka, metil alkohol itd.).

Posljednjih godina, po svijetu, zbog oštrih zima i energetske krize povećao se broj različitih kućnih izvora grijanja, što u nedostatku odgovarajuće ventilacije značajno povećava mogućnost trovanja CO. Takva trovanja često se javljaju u svakodnevnom životu: dok se kupate, pri kuhanju u posuđem velikom površinom dna. Sa lošim pristupom kisiku dolazi do nepotpunog izgaranja, kao rezultat toga formira se iz ugljičnih spojeva sadržanih u prirodnom plinu. Osuda je razvila da je prirodni plin u potpunosti siguran i tokom izgaranja se ne ističe u atmosferu, što znači da nema prijetnje trovanju. Međutim, sagorijevanje ne znači da je prirodna raspodjela plina nemoguća. Često se ventilacijske cijevi mogu začepiti ili se može instalirati kapuljača preko plinske peći.

Kurmaritalni plin je raširen proizvod nepotpunog sagorijevanja uglja i drugih goriva - plina, benzina. Budući da nema miris, nema boje, nema ukusa, nije neugodan i lako se miješa sa zrak, a to takođe odbacuje, nazvao je "tihog ubica". Vrlo je teško prepoznati potencijalnu opasnost. Stoga je trovanje CO, dodijeljeno iz peći (takozvani Čad), s pretumnim zatvaranjem prigušivača, prisustvo pukotina u peći ili čak kao rezultat Odvajanjem zvučnika plina, sa vrućim vrućim vrućim.

Ugljični monoksid je takođe komponenta raznih industrijskih gasova koji su dodijeljeni iz peći za koksne postrojenja, električne sjedeće.

Opće karakteristike CO

Carbon oksid - plin bez boje i mirisa, lakši zrak (relativna gustoća zraka 0.97), ukapljuje se na temperaturi od -191,5 ° C, smrzava se na temperaturi od -204 ° C. Malo rastvorljivog u vodi i krvi plazmi (zapremina djela oko 2%). Loše je srušeno aktiviranim ugljikom, silika gelom. Carbon oksid formira eksplozivnu smjesu sa zrakom (zapremina frakcija u rasponu od 16,2-73,4%). Može se povezati s nekim metalima, formiranjem karbonila (NI (CO) 4), koji u prisustvu katalizatora razgrađuje sa puštanjem CO i metala. 2.

CO se formira u slučaju nepotpunog sagorijevanja gotovo bilo koje supstance koja sadrži ugljenike, uključujući goriva za grijanje, kao i u velikim količinama - sa požarima u zgradama. Vrhunac trovanja CO primijećen je na jesen i zimi, kada se grijanje široko koriste. Namjerno ili slučajno trovanje izduvnih gasova automobila i udisanje dima u požarima stambenih zgrada široko se koristi - to je druga prevladavanje Uzrok intoksikacije CO.

Jedinstveni izvor CO je metilen hlorid - otapala sadržana u sredstvima za uklanjanje boja. Formira se od udisanog metilen hlorida u procesu metabolizma u jetri.

Izvori i uslovi toksičnog CO:

Dim pri zapaljenju organskih materijala (na primjer, cigarete)

Neispravne uređaje za grijanje (kamini, grijači, rive) u kojima se koriste različite vrste goriva (drvo, ugljen, lož ulje, kerozin, propan

Emisije iz zatvorenih uređaja koji rade na benzin, dizel gorivo, propan (električni agregati, automobili, viljuškari, mašine za izlijevanje leda)

Metilen hlorid (sredstvo za uklanjanje boja).

KARBON MONOXID Prvi je francuski hemičar Jacques de Lasson 1776. godine, kada je zagrijao cinkov oksid sa ugljem, ali u početku je pogrešio za vodonik, jer je izgorio u plavom plamenu. Činjenica da ugljik i kisik ulazi u sastav ovog plina, saznali su 1800. godine od strane engleskog hemičara William Kroksch. Ugljični monoksid izvan Zemljine atmosfere prvi je otkrio belgijski naučnik M. Mizhoth (M. Migeotte) 1949. na prisustvu glavne oscilirajuće-rotacijske pruge u IR Sun Spectromeu.

Ugljični oksid (CO) nikada se nije koristio kao neovisna trovanja supstanca, ali nijedan rat nije prošao bez trovanja sa ovim plinom. Trovanje ugljičnim oksidom također je stalno zauzet jednim od vodećih mjesta u statistici akutnog trovanja u oružanim snagama u mirnodopskom vremenu. Na kraju Drugog svjetskog rata, saveznici su bombardirali uporabom fašističkih gradova napalbra: Tokom bukvalno jedne noći, izgoreo je Motley Hamburg, Drezden, Kassel. Kada je tada analizirao uzrok smrti ljudi, pokazalo se da je 60% građana umrlo od trovanja ugljičnim monoksidom.

Patofiziologija

U nekoliko toksičnih mehanizama. U stanju je poremetiti isporuku kisika sa tkivima, njenom raspolaganju i, eventualno, izaziva pojavu oksidativnog stresa. Visoko ithphinic vezivanje sa hemoglobinom (i afinitet hemoglobina do ugljičnog oksida 200-250 puta veći od kisika) vodi: 1) do formiranja karboksagemoglobina (NBSO), 2) zamjene kisika u hemoglobinu i smanjenje krvi koji govore o kisiku Kapacitet, kao i 3) prikazuje krivulju disocijacije oksigemoglobina s lijeve strane. Pored toga, CO je sposoban pridružiti se ostalim rubom koji sadrži proteine, kao što su Mioglobin i neki citohroma, koji igraju vodeću ulogu u proizvodnji energije po stanicama. Međutim, još nije uspostavljena, što se takva interakcija značajna. Prema posljednjim eksperimentalnim podacima, kaskadu reakcija se pokreće, uključujući peroksidacijsku oksidaciju mozga, što uzrokuje privremenu i nepovratnu disfunkciju.

Klasičan primjer štetnog utjecaja na krv s kršenjem svoje respiratorne funkcije, zbog inaktivacije krvi - hemoglobin, formiranje karboksigemoglobina (NWSO) pod utjecajem ugljičnog oksida. Transformacija hemoglobina u NWSO-u dovodi do promjene spektralnih karakteristika krvi, koja ima osnovu za temelje kvantitativnog određivanja u krvi. NWSO se formira kao rezultat interakcije ugljičnog oksida (CO) sa hemoglobinskim željezom, što uskraćuje sposobnost oksigenacije, dovodi do kršenja transportne funkcije i kao rezultat uzrokuje razvoj hemičke hipoksije. Pojava NWSO-a služi kao posljedica prijema u pluća udisanim zrakom. Formiranje NWSO-a započinje periferije eritrocita već u plućnim kapilarima. U budućnosti, sa povećanjem sadržaja CO u udisanom zraku, NWSO se formira ne samo u perifernim odjelima eritrocita, već i u svojim centralnim odjelima. Štaviše, stopa formiranja NWSO-a direktno je proporcionalna veličina koncentracije CO u udisanom zraku, a njegov maksimum u krvi određuje se vremenom kontakta. Sposobnost hemoglobina da se veže oko 2 i iz istog, pod uslovom da se 1 g hemoglobina može vezati 1,53-1,34 ml O 2.

Ova ovisnost se naziva Hyfner konstanta. Međutim, afinitet hemoglobina do 250-300 puta više od k oko 2. Značajno je da eritrocitna ljuska služi kao zaštitna barijera u formiranju NWSO-a, jer se ovjes epitocita ovog derivata hemoglobina formira za 20% manje nego u hemoglobinom rješenju. Valencija željeza u NWSO-u ostaje nepromijenjena, javlja se samo restrukturiranje Fed 2+ veza. Svi su raspareni elektroni uključeni u formiranje NWSO-a. Paralelno s formiranjem obveznica između CO i FE 2+, priroda željezne komunikacije s promjenama Globina i porfirina. Izgubi junski karakter i pretvara se u kovalentno. CO sa HBO 2 izražava se međusobno konjugiranim reakcijama.

HBO 2 + CO → NWSO + O 2

NWSO + O 2 → HBO 2 + CO

Brzina ovih reakcija i formiranje NWSO-a određena je djelomičnim pritiskom CO i 2 u zraku. Istovremeno, iznos NBCO formirao je srazmjerno pritisku CO u okolišu i obrnuto pritiska pritiska 2. Uprkos visokom, kao što je gore spomenuto, afinitet CO za Hemologlobin, udruženje njenog hemoglobina odvija se 10 puta sporije od toga sa 2 puta. Međutim, disocijacija HBCO događa se 3600 puta sporije od disocijacije HBO 2. Iz tog razloga, sa vrlo brzo se nakuplja u krvi čak i s relativno malim sadržajem CO u udisanom zraku. Dakle, osim isključivanja hemoglobina iz transporta kisika, na kršenju respiratorne funkcije krvi u pozadini karboksigeGoglobinemije je usporavanje disocijacije oksimemoglobina pod utjecajem NWSO-a, koji je poznat kao Holden efekat. Dakle, u fiziološkim uvjetima, povećanje koncentracije CO 2 u krvi doprinosi ubrzanom cijepanju o 2 od HBO 2, ako postoji NBS, ovaj izbalansirani proces je pokvaren. Vjeruje se da suština Holdena efekta leži u činjenici da je sa interakcijom c s hemoglobinom, CO sa 3 od 4 željezne atome u molekuli hemoglobina, dok je s 4. atomom željeza Što se po ovom atonom željeznom povećava, što, naravno, otežava disociranje oksimemoglobina. Drugi kauratisni faktor u ugnjetavanju disocijacije HBO 2 pod utjecajem CO-a je smanjenje razine srednjeg metabolita od 2,3-diffosfoglicerata koji se formira tijekom reakcije glikolize. 2,3-difosphoglicecerat ima mogućnost povećanja procesa disocijacije NBSO-a zbog konformacijskih promjena hemoglobina, stoga je prirodno da nedostatak ovog metabolita posredno usporava izdanje O 2 od HBO 2. 3.

Dakle, glavni početni mehanizam za razvoj specifične hemičke hipoksije u trovanju CO je formiranje NBSO-a, što gubi mogućnost prenošenja kisika u kombinaciji sa utjecajem ugnjetavanja na postupak disocijacije na D disocijacijskim postupkom HBO 2. Nepokretni dokaz da je osnovni uzrok razvoja suonostifikacije karboxygemoglobinemia, direktan je odnos između nivoa NBCO-a u krvi i ozbiljnosti opijenosti. Dakle, koji je podnio Vehenderson 4, sa sadržajem NBSO-a u krvi, jednak 10%, za vrijeme fizičkog napona zabilježeno je samo kratkoću daha, na 40-50% NWSO-a, glavobolja, trajna svijest Njegovom gubitku koncentracija NWSO-a u krvi je preko 60 godina. % dovodi do fatalnog ishoda. U svakom slučaju, ljudi koji padnu u komatozu ili umiru od akutnog trovine CO, sadržaj NWS-a obično je najmanje 50%. ali direktna veza između sadržaja krvi NBSO-a i ozbiljnosti trovanja nije uvijek pronađena. Postoje slučajevi kada je težak oblik trovanja razvio u 20% NBSO-a i naprotiv, postoje lagani oblici trovanja na 60% NBS-a. To je u velikoj mjeri zbog dovoljno velike individualne osjetljivosti na CO, što je obvezujuće za genetski faktor.

Prava potvrda gladovanja kisika zbog karboksigena za vrijeme teške akutne eksikacije CO-a je smanjiti sadržaj kisika u arterijskoj krvi na 13,4-12,4% po volumen relativno sa volumenom od 18-20%. Istovremeno, arterijsko-venska razlika u sadržaju 2 C 6-7% po glasnoću do 3,0-2,2% po količini je smanjena, upotreba kisika se smanjuje na osnovu vrijednosti odgovarajućeg koeficijenta, Sadržaj CO 2 u krvi smanjuje se na 35 Vol.% u odnosu narmu.

Formiranje NBSO-a pod utjecajem CO nije jedina kršenja zamjene porfirina. Stoga, u slučaju akutnog suvinstva, udisanje CO u koncentracijama 40-600 mg / m 3, sadržaj protoalizma u crvenim krvnim zrnacijama raste, a također razvija i copro-i water-acrereruria. Štaviše, rast grube Sparofrofinin u urinu nastaje zbog formiranja proizvoda sinteze CO sa rafinerijom željeza, koji ulaze u krv, tada se pušta u mokraću. U posebno teškim slučajevima, povećan je povećanje sadržaja Porpobilinegena. Moguće je povećanje nivoa methemoglobina i pojave sulfgemoglobina u krvi. Konačno, pod utjecajem C C C, povećava se sadržaj ključnog proizvoda sinteze hemoglobina deltaminolevulinske kiseline u plazmi i crvenim krvnim zrncima, što, očigledno, ukazuje na ugnjetavanje sinteze hemoglobina pod utjecajem CO.

Dugo se vjerovalo da se toksični mehanizam CO određuje isključivo poremećaj respiratorne funkcije krvi zbog formiranja NBSO-a. Međutim, ovaj koncept je uvjerljivo dokazan dokazano da CO djeluje na mnogim biološki aktivnim sistemima tijela koji sadrže željezo, naime: Mioglobin, koji sadrže citohrom, kao što su citohroma P-450, kitohroma Oksidaza (citohroma 3) ), citohrom c, peroksidaza kataloza. pet

U interakciji CO sa mioglobinom se formira karboksimoglobin, mada je afinitet CO za mioglobin manji nego na hemoglobin. Istovremeno, afinitet Mioglobina do CO, prema različitim izvorima, 25-50 puta više nego kod kisika.

Stoga se formiranje karboksimoglobina temelji se i na formiranju s formiranjem NBSO-a. Istovremeno, njen rastući mišić nastavlja paralelno s rastom ovog hemoglobina u krvi. Moguće je da izgled karboksimoglobina u mišićima igra određenu ulogu u patogenezi kopronostifikacije, u svakom slučaju, šteta mišićima istovremeno jedinstveno je povezana sa efektima Mioglobina. Postoje dokazi da je omjer karboksimoglobina i NBSO-a bez obzira na nivo izlaganja CO 0,52. Sa teškim trovanjem, više od 25% mioglobina može biti povezano sa CO.

Rezultati brojnih studija svjedoče u korist činjenice da su u patogenezi koproficijenosti, igra interakcije CO sa sustavom citohroma - respiratornih enzima koji sadrže željezo, što dovodi do ugnjetavanja u disanje tkiva. Kako se ispostavilo, ozbiljnost kršenja u tijelu precizno, zbog ovog mehanizma, značajno prelazi ona uzrokovana nedostatkom banalnog kisika povezanog sa nedostatkom O 2 u udisanom zraku.

Fokus prilikom procjene toksičnih učinaka CO na tijelo do određenog vremena isplaćeno je akutnom trovanju koja proizlazi pod utjecajem ovog plina. Unatoč činjenici da se njegova interakcija sa hemoglobinom i ostalim biohemijskim strukturama koji sadrže željezo koristi početni mehanizam razvoja akutne opijenosti CO, u kliničkoj slici opijenosti, prije svega simptomi poremećaja iz CNS-a, čiji , u pravilu, ovisi o sadržaju NBCO-a u krvi.

S obzirom da je patogeneza akutnog trovanja C početno određena štetnim učinkom na krv, prikladno je karakterizirati kako morfološki i biohemijski sastav promene krvi. Na visini opijenosti, broj eritrocita na 5,5 - 6,6 * 10 12 / l, što dospijeva, s jedne strane, smanjenje slezine zbog refleksa iz karotidnih sinusa i ulazak u krv u krvi u krv , a s druge strane, uzrok crvene krvne ćelije može biti direktna stimulacija iz formiranja eritropoetina. Konačno, nemoguće je isključiti hipoksiju kao još jedan uzročni faktor povećanja broja eritrocita. Eritrocitoza - najčešće je fenomen privremen, ali ponekad se istinska policiemija razvija ili odmah nakon akutne opijenosti ili kao praćenje nakon mjeseca, pa čak i godinama. Sa opetovanim trovanjem COS-a na pozadini limfocitoze u krvi se pojavljuju Normoblasti s povišenim sadržajem retikulocita. Značajno je da su promjene u sadržaju hemoglobina u suonosticifikaciji malo karakteristične.

U nekim slučajevima ishod lezije crvene krvi u trovanju CO je razvoj anemije Burmer u kombinaciji sa neutropenijom. 6.

Prema riječima A.M.r.Rashevskaya i L.a. Zorina 7, promjene iz bijele krvi češće su od onih crvenih. To se manifestuje neutrofilna leukocitoza ponekad i do 20-25 * 10 9 / l s smicanjem lijeve strane na pozadini limfe i eozinopenije s padom fagocitne aktivnosti. Vjeruje se da je mehanizam leukocitoze povezan sa stresom, a inhibicija fagocitoze - sa ugnjetavanjem citohromaoksidaze u neutrofilima. U ljudima je zabilježen rast trovanja CO, zabilježen je povećanje aktivnosti alkalne fosfataze neutrofila.

Što se tiče koštane srži, ćelije se prolaze kroz degenerativne promjene u naritacijskoj pojavi, o čemu svjedočeći povećanje elemenata koji sadrže nukleine s poletom formule ulijevo s vrhom u polju mijelocita i metamyelocita.

Neke biohemijske smjene su neophodne za opijenost: povećanje nezapaljive željezne krvi (može dostići 50%), što je izravno povezano sa stanjem crvene krvi. Sa opetovanim akutnim trovanjem, sadržaj željeza padne paralelno u tkivima zbog spoja sa CO, koji se smatra mehanizmom detoksikacije. Neke druge biohemijske smjene u perifernoj krvi u akutnom trovanju su dobro shvaćene. Dakle, sa strane metabolizma ugljikohidrata, poremećaji su identificirani u obliku hiperglikemije i glukoze. Prema nekim autorima, te pomake mogu biti posljedica promjena središnjeg mehanizama za regulaciju metabolizma ugljikohidrata, prema drugima, razlog je u poboljšanom propadanju glikogena jetre zbog intenzivne raspodjele adrenalina. U ovom slučaju, povećanje sadržaja mliječne kiseline u krvi se smatra povećanjem razine NBSO do 30%. Kršenja azota za vrijeme akutne intoksikacije CO uglavnom se smanjuju na pojačanu nakupljanje asitografnih šljaka u krvi, naime uree, zbog poremećaja antitoksične funkcije jetre. Sa strane lipidnog metabolizma pratila je stimulaciju oksidacije besplatnih masnih kiselina i smanjenje trigliceridnih proizvoda. Excrolyte Exchante manifestuje se neravnoteže u sadržaju krvi i tkiva kalcijuma, magnezijuma i posebno kalijuma i natrijuma. Potonji dovodi do kršenja aktivnosti srčanog mišića.

Dugo se, dovedena u obzir mogućnost razvoja hroničnog trovanja CO-a. Trenutno se općenito priznaje da takav oblik patologije postoji. Međutim, zbog činjenice da je teško razlikovati pravi hronični utjecaj CO iz ponavljanog akutnog trovanja, pitanje je jedinstveno riješeno na temelju eksperimentalnih podataka.

Cronic Co trovanje kod ljudi može se pojaviti s produženim inhalacijom zraka sa sadržajem CO u koncentraciji od oko 10-50 mg / m 3. Obično se nalazi 3-13% NBSO u krvi, dok je u krvi u nepušačkim ljudima, sadržaj NBSO-a iznosi 1,5-2 %. Sa strane crvene krvi pod uvjetima kroničnog trovanja, povećanje sadržaja hemoglobina i eritrocita prati se na pozadini retikulocitoze, leukocitna formula premješta u lijevu, retko se retko opaža. U ovom slučaju sadržaj eritrocita može dostići vrijednosti od 6 * 10 12 / l i više. Međutim, u kasnijim fazama opijenosti, a ponekad i u početnim fazama, mogućnost anemije je moguć. Opisani su čak i izolirani slučajevi pernice i hiperkrome anemije s ponovnim rođenjem u parayleoblastlakemiji, koji se obično završio fatalnim ishodom. Značajno je da pod uvjetima hroničnih efekata CO na ljude u sadržaju HBCO-a u krvi, prosječno 4% u eritrocitima povećao je sadržaj deltaminolevulinske kiseline na 2,7-6,9 μg / ml u odnosu na početnu ( 0,7-2,5 μg / ml). Nakon toga, ovo je popraćeno kršenjem sinteze porfirina i hema. Općenito, nemoguće je isključiti izravni učinak CO na biosintezu hema u ćeliji. U određenoj mjeri u sadržaju deltaminolevulinske kiseline u crvenim krvnim ćelijama, može se prosuditi osjetljivost tijela na co. Promjene iz bijele krvi karakterizira više od višeslojalnosti, posebno mogu postojati i leukocitoza i leukopenija na pozadini eozinopenije, limfocitoze, monocitoze. Opisano je i toksična griz neutrofila. U hroničnim efektima CO u neutrofilima pronađeno je povećanje DNK-a i smanjenje RNA, podložno padaju u aktivnosti peroksidaze. Prilikom proučavanja učinaka CO po osobi u koncentracijama od oko 10-20 mg / m 3 u uvjetima HermoCamera za 1-3 mjeseca pronađena su sljedeće prirodne promjene: pomak kiseline-alkalne ravnotežne strane acidoze, izgled krvi NBSO-a u rasponu od 10.5-14 %, rast ne-gemoglobinskog željeznog seruma na 149 μg% na 127 μg% u početnom stanju (u slučaju koncentracije CO postupka 20 mg / m 3) i smanjenje indeksa kataloga. Kao što je već spomenuto, direktna ovisnost se uvijek prati između sadržaja NBSO-a u krvi i ozbiljnosti kliničkih simptoma. Međutim, posebno se često ovaj fenomen odvija prilikom analize slučajeva hroničnog trovanja. To uvelike otežava dijagnosticiranje. Objašnjenje takvih činjenica kada, s progresivnim smanjenjem nivoa HBCO-a u krvi, do normalnih magnita, ustraju su simptomi trovanja, je da je hemoglobin ušao u tijelo u obliku HBCO-a i izlučuje se iz telo nakon njegovog uništenja. Studije određenog broja autora dokazale su da CO može fiksirati u ćelijama niza organa, posebno jetre, slezena, mišića, mozga. To se kombinuje sa porastom hroničnog trovanja iz sadržaja ne-gemoglobinske željezne plazme, s rezultatima da sa dugom vremenom ne bude povrat s hemoglobinom. Povećanje ne-gemoglobinskog željeznog seruma može objasniti povećanje sadržaja β-globulinskog djela serumskih proteina, koji sadrži u svom sastavu oblika prijevoza željeza - transfer. Takva pretpostavka direktno potvrđuje niz relevantnih radova, koji je pokazao da u hroničnom opijenju s rastom željeza u serumu i protoporinuri, u kombinaciji s povećanjem β-globulinskog djela serumskih proteina. osam

Poznato je da je klinika akutnog i hroničnog trovanja sa nadatim simptomima lezije prvenstveno središnjim nervnim sistemom, kao i drugim organima i sistemima, koji su prije svega zbog razvoja hemičke hipoksemije i hipoksije, takođe U određenoj mjeri blokadom enzimskih sistema koji sadrže ironorfirinske konstrukcije. Za hronični udar, poremećaj CNS-a karakterističan je; Astenički sindrom, vegetativni distonija i angiodični sindrom sa nagibima do angiospimpsa, kao i promjene u mentalnoj sferi. Dokazano je da hronična opijenost CC-a prati kršenje funkcije kardiovaskularnog sistema pod uvjetom različitih stupnjeva oštećenja srčanog mišića zbog hipoksije. Promjene arterijskog pritiska i prema hipo- i posebno hipertenziji. Nešto manje prirodno, ali, ipak, pojava odstupanja iz endokrinog sistema, uključujući seksualnu sferu, kao i pokazatelje funkcija štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde.

I na kraju, postoje podaci o kršenjima organa osjetila pod utjecajem hronične suonostikacije. Ovo se odnosi na slušni organ (kohlearni dio unutrašnjeg uha), kao i organ vida s poremećajima konvergencije, smještaja, boja, segmenata, oštrine vida, sužavanje vida i, na kraju, promjene u Eye DNK u obliku vaskularne patologije mrežnice za raznim intenzitetom.