Opći hirurški instrumental, pravila za upotrebu. Osnovni hirurški alati Hirurški alati Isključivanje tkanina

Od svega hirurški instrumenti Možete napraviti setove koji će omogućiti tipične hirurške operacije.

Glavni set - uključuje alate General Grupe koja se koriste za bilo koje operacije i uključuju se u elemente operacija.
Za određene operacije dodaje se poseban alat za njih.

Glavni skup hirurških instrumenata

Slika 12. Glavni skup hirurških instrumenata.
1 - Tip stezaljke "Corncang" (by Gross-Mayer) ravno; 2 - posteljina hacks; 3 - Sondne bube (voyachek); 4 - Gobbish sonda; 5 - skup hirurških igala; 6 - atraumatična igla sa navojem šavova.

1. Corncang se prijavio za rukovanje operativnim poljem. Možda ih ima dvoje.
2. Spuštajući test - za držanje preljevskog materijala.
3. Scalpel - treba biti šiljast i trbuh, nekoliko komada, jer U procesu rada moraju se mijenjati, a nakon prljave faze operacije - bacite se.
4. Klipovi hemostatskog bilrota, Kohler, komarci, primjenjuju se u velikim količinama.
5. Škare - ravno i zakrivljeno na rubu i avionu - nekoliko komada.
6. Pinđari - hirurški, anatomski, upakovani, moraju biti mali i veliki.
7. Kuke (varalice) farabef i brzina glupa - nekoliko parova.
8. Sonda - Buggy, Groove, Kerch.
9. Držač igle.
10. Različite igle - set.

Skup hirurških instrumenata za pho rane

(nanosi se na posao samo na mekim tkivima)

Uklanjanje mikroorganizama koji pada u ranu po izdredu na ivice i dno rane ili disekciju tkiva;
- uklanjanje svih oštećenih tkiva, krvnih ugrušaka, koji su hranljivi medij za mikroorganizme;
- prevod svih vrsta rana za rezanje za ubrzanje procesa regeneracije;
- oprezne, cjelovite i konačne hemostaze;
- Obnova anatomskog integriteta oštećenih tkiva izricanjem šavova i, ako je potrebno, odvodne rane.

Indikacije: Pho je podložan:

Opsežne rane mekih tkiva sa proširenim, vrpcama, neujednačenim ivicama i snažno kontaminiranim;
- Sve rane s oštećenjem velikih krvnih žila, živaca, kostiju.

Pho se održava na vrijeme do 24 - 48 sati i treba biti istovremeno i iscrpljen. Pripreme za Pho leži u kožnom wc-u oko rane, obrađujući operativni polje koristeći metodu koja se koristi u ovoj medicinskoj ustanovi, premjendifikaciji. Pho počinje sa općom ili lokalnom anestezijom.

Kontraindikacije:

Šok, akutna anemija,
- Sažmi, razvoj gnojne upale.

Za Pho se koristi zajednički komplet za alat.

Set hirurških instrumenata za laparotomiju

Slika 13. Set alata za laparotomiju.
1 - Garancija za gosse; 2 - sakupljana garancija; 3 - Hirurško skladište (ogledalo) u Kokeru; 4 - Reversana lopatica

Da bi se ispunilo, operacije na bilo kojem organu trbuha, nose ili laparotomiju.

Indikacije: Koristi se za akutne i hronične bolesti trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, povrede i oštećenja, ponekad s dijagnostičkom svrhom.

Korišteno je prošireni opći set - zajednički set koji se širi ranim šetačima Gosa i Mikulića, trbušnih ogledala - RU i Saddot, jetreni i bubrežni ogledala.

Proširite krvotočne stezaljke i dodajte Mikulićeve isječke, Fedorov, završeno, jetre - bubreg, disektor ligature i iglu Dešana.
- Ploče i škare trebaju biti i mali i veliki (strip).
- Crijevne i želunske šipke,
- Povećana lopatica
- Jetrena sonda i kašika.

Set hirurških instrumenata za dodatak i herniju

Rad za uklanjanje procesa sličnog crva i eliminaciju hernije.

Indikacije: Akutni napad nalepcitisa, povreda hernijskog sadržaja. Operacija treba izvršiti u slučaju nužde, u prvim sate od početka bolesti. Sa naočarenim hernijom - u "hladnom" periodu, nakon potpunog ispitivanja pacijenta.

Komplet alata: Koristi se korišteni kompletni set, dodani su alati za zavojnice - Mikulich stezaljke; Abdominalna ogledala - Saddot i ru.

Skup hirurških instrumenata za Laparmennu (punktura trbušne šupljine)

Slika 14. Set trokara.

Izvodi se tijekom Ascitesa, moguće je primijeniti sličnu operaciju za dijagnosticiranje ozljeda i trbušnih bolesti.

Zajednički set alata ide jer Pacijenti su pretili i uvođenje trokara treba napraviti rez tkiva, a zatim primijeniti šavove. Pacijenti s malom količinom potkožnog masnog vlakana može koristiti samo trokar.

Ne zaboravite polihlorvinilne cijevi na promjeru Troacar!

Set hirurških instrumenata za holecistektomiju

Slika 15. Set alata za holecistektomiju.
1 - ligaški disektor; 2 - ogledalo jetre; 3 - kašika za uklanjanje bilijarnih konkreta

Koristi se za bolest žučnog mjehura, jetre, ozljeda jetre.

Hirurški instrumenti:

1. Zajednički set alata produžen za laparotomiju
2. CLAMP Fedorov
3. Disektor ligature, igla Deshan
4. Jetrena ogledala,
5. Jetrena sonda i kašika jetre
6. Jeher - Bubrežni isječak
7. ShipAk se koristi u rani jetre da ukloni krv iz trbušne šupljine.

Set hirurških instrumenata za resekciju želuca

Slika 16. Tramp traka Gastric -Shnechny, dvostruko.

Slika 17. Ručica želudaca.

Koristi se za perforirani i konvencionalni čir želuca i 12 - krunice, kada se trbuh ubrizgava, tumori želuca.

Instrumenti:

1. Napredni zajednički set za laparotomiju
2. Romi
3. jetrena ogledala
4. Fedorovo stezaljka, ligaturirani disektor
5. Gotovi stezaljke

Alati za operacije na grudnom zidu i organima grudnog šupljine

Alati pod ozljedama grudnog zida koriste se, s prodornim ozljedama, s ozljedama grudnog šupljina, sa gnojnom patologijom i specifičnim bolestima organa.

Instrumenti:

1. Zajednički komplet alata,
2. Rebryman Duyen i rijeke Duyen podovi,
3. vijčani mehanički pleteni,
4. Završene luer stezaljke,
5. Fedorovo stezaljka,
6. Disektor ligature i igla Deshan.
7. Posebni alati koji se koriste u kardiovaskularnom hirurgiju.

Set hirurških instrumenata za uska trepanacija

Korišteni se skup alata - opći set alata, ali prilikom širenja rane potrebno je upotreba šiljastih kuka.

Slika 18. Poseban skup alata za usku izdaju.
1 - bakar sa setom rezača
2 - spratne bradavice, luer-ove šipke
3, 4 - Dozatori - ravni i zakrivljeni
5 - Folkman kašike kostiju
6 - Pila Dzhigley sa ručkama i dirigestorom Palenova

1. Raspil
2. Spatule mozga različitih širina
3. Gumeni cilindar "Kruška"
4. Posebne neurohirurške hemostatske stezaljke

Set za traheostomiju

Rank 20. Podesite za traheostomiju.
1 - glupa kuka za ostrvo štitnjače; 2 - oštra kuka za držanje larinksa i traheje; 3 - šaša Expander; 4,5,6 - traheostoomy canlula u sastavljenom i rastavljenom obliku.

Otvaranje respiratornog grla. Hitna hitna traheostomija se vrši kako bi odmah pružila pristup zraku u plućima, prilikom blokiranja respiratornog trakta, kod pacijenata sa grmljanim tumorima ili glasovnim ligamentima.

Indikacije:

Oštećenja na larinx i traheju;
- stenoza grkljana i traheje na temelju upalnih procesa i neoplazmi;
- predviđeni tijela traheje i larinx;
- potreba za dugotrajnim IVL-om.

Alati:

1. Alati opće namjene.
2. Posebni komplet alata:
- Kuka za jednokratnu zubu - mala glupa kuka
- Trahea Expander Trusso
- Dvostruki tranšeostomijski kanulaci različitih veličina koje se sastoje od vanjskih i unutrašnjih cijevi. Vanjska cijev ima bočnu stranu rupe za vrpce sa kojima će biti doveden oko vrata.

Skup hirurških alata za skeletnu istezanje

Slika 21. skup alata za skeletnu istezanje.
1 - ručna bušilica; 2 - Kirchner nosač sa spin za skeletnu istezanje.

Za ovaj set ne treba vam zajednički skup alata. Koristi se za ispružavanje kosti lomljenjem.

Instrumenti:

Bušilica, ručni ili električni
- Kirschner nosač
- Set pljuvanja
- Ključno zamotati orahe
- Ključ za zatezanje igala
Za ovaj set još uvijek zahtijeva gumene utikače koji popravljaju kuglu za gazu.

Skup hirurških alata za amputaciju udova

Slika 22. skup alata za amputaciju udova.
1 - uvlačenje; 2 - žičana pila Djigli; 3 - Palenova ručke; 4 - hemostatski pojas; 5 - skup noževa za amputaciju.

Uklanjanje distalnog dijela udova.

Indikacije:

Povrede udova;
- maligni tumori;
- uzorci tkiva kao rezultat smrzavanja, opekotina, izbrisane endratnosti.

Svrha amputacije: spas života pacijenta od teške opijenosti i infekcije koja se uklanja iz fokusa lezije i stvaranje radne kulture pogodne za protetiku.

Set alata:

Ogoshirški set

1. Hemitting zhgut
2. Skup amputacijskih noževa.
3. SPACERY za prebacivanje periosteuma
4. Luk ili list pila i žičana pila Djigli
5. Kosti liston lube ili luer
6. Raspil za izglađivanje obojenih kostiju
7. Sigurnosna oštrica britvice u Kochherovoj stezaljki za skraćivanje živčanih trupa
8. Olie ili farabefa
9. Uvlačenje za zaštitu mekih tkiva prilikom udaranja kostiju i za prebacivanje mekih tkiva prije nego što se odmakne
10. Spoon Folkman

Skup hirurških instrumenata za preklapanje i uklanjanje šavova

Za nametanje šavova

1. Hirurška pinceta.
2. Držač etaka.
3. Skup igala.
4. Škare.

Za uklanjanje šavova

1. Pinzet anatomski.
2. Spesisane škare.

Jedite. Turgunov, A.a. Nurbekov.
Hirurški instrumenti

Hirurški instrumenti. Klasifikacija hirurških instrumenata. Uobičajeni alati u hirurgiji.

Hirurški instrumenti Možete se podijeliti na alate i posebne alate opće namjene. Primjeri posebnih setova alati Pruža se u posebnim smjernicama za operativnu hirurgiju. Instrumenti Opća svrha trebala bi znati ljekara bilo kojeg posebnosti i moći ih koristiti.

Klasifikacija hirurških instrumenata. Uobičajeni alati u hirurgiji.

1. Za odvajanje tkiva: Scalpels, Noževi, škare, pile, bitovi, osteotomi, vodovodnici itd. Alati za rezanje uključuju i noževe za resekciju korištene za rezanje gustih tetivnih tkiva u blizini i amputacijskih noževa.

2. Pomoćni alati (Širenje, pričvršćivanje itd.: Pinzenti anatomske i hirurške; glupe i oštre kuke; sonde; veliki prosinac rane (ogledala); Corncang, Mikulich isječci itd.

3. Krv: Stezaljke (poput Kochra, Bilrota, Holvsheda, komarca itd.) I Deshan's Ligature igle.

4. Alati za tkivo povezivanje: Držači igala različitih sistema sa šivanjem i rezanjem iglama.

Koristi se u manipulaciji hirurški instrumenti Mora biti sterilan.

Hirurški instrumenti Prebacite od ruke u ruku s glupim krajevima prema primitu, tako da dijelovi za rezanje i šivanje ne ozlijede svoje ruke i nisu oštetili vašu manikuru. Istovremeno, prijenos mora držati alat za sredinu.

Većina hirurški instrumenti Izrađen je od kromiranog nehrđajućeg čelika. Broj modela hirurški instrumenti Trenutno doseže nekoliko hiljada.

Namjena skalpela: Sušenje bilo koje meke tkive (koža, potkožno masno tkivo, fascija, aponeuroza, crijevni zid itd.).

Skalpel uređaj: Ručka, grlićar, oštrica (reznica) i trening. Moguće je prenosivo sečivo za jednokratnu upotrebu.

Slika 2.1.Skalpel . 1 - pokazivao; 2 - četkica; 3 - s uklonjivim sečivom.

Oblik sečive se odlikuje ukvarenom i četkicom (sa snažno konveksnoj reznoj ivici) skalpel (Sl. 2.1).

Čekel čeke Prijavite se za proizvodnju dugih linearnih rezova na površini tijela, Šiljasti skalpel Za duboke rezove i probote.

Sl. 2.2.Položaji skalpela u ruci : 1 - nož za stolove; 2 - olovka za slovo; 3 - Luk.

Skalpel položaj u ruci:
- Na stanovišta noža za stolom, kada indeksni prst počiva na negu skalpela, za disekciju kože, druga gusta tkiva, za primjenu dubokih rezova, strogo doziranim pritiskom (Sl. 2.2);
- u položaju olovke za pisanje u toku tkanina, odvajanje (priprema) tkiva, u proizvodnji kratkih preciznih rezova u dubini rane;
- Na položaju luka za dugu površinu, plitke rezove.

Ne činite to sezanje skalpel oštriceusmjeren prema gore, osim kada se rez provodi snom.

Imenovanje škara: Disekcija malih formacija (aponeuroza, fascija, serozni listovi, zid plovila, itd.) I Šipka.

Sl. 2.3.Hirurški škare . 1 - ukazali su ravne makaze; 2 - glupe zakrivljene škare.

Škare Srušimo tkanine između lopatica, tako da se ne mogu koristiti u disekciji kože, volumetrijske tkive, poput mišića.

Makazarski uređaj: Dva lopatica, prelazeći u grane sa prstenovima na krajevima, i povezujući svoj vijak. Krajevi lopatica su oštri ili glupi, noževi se mogu saviti duž ravnine i pod uglom do osi (Sl. 2.3).

Sl. 1-9.Škljocnice šarke i standardni meyo model, b - celly vaskularni makaze, u - Markachi škare za Zpizotomiju, G - Kaplan škare za disekciju particija, D - anatomske škare za tntrotomiy.

Najčešće se koristi glupo zakrivljene škare - booper makaze. Njihova je prednost što se prilikom preseljenja napreduju, ne naštetuju tkaninama. Oni se mogu koristiti i za glupo odvajanje tkiva uzgojnim lopaticama. Škare za rezanje su odsječeni kukama ili pincetom tkiva.

Kako zadržati hirurške škare u rukama?

Sl. 2.4.Položaj škara u ruci .

Položaj škara u ruci: Falanx nokta IV radne ruke nalazi se u donjem prstenu, prst se nalazi na prstenu na mjestu njene veze s granom, na vijku. U prstenu gornje grane nalazi se prst za nokte i prst (Sl. 2.4).

Pomoćni alati Koristi se za proširenje operativne rane, učvršćivanje i povlačenje tkiva.

Pincete. Vrste pinceta. Kako čuvati pincete u rukama?

Za snimanje tkanina u rani troše pinzetikoji se sastoji od dvije elastično povezane grane metalnih ploča.

Sl. 2.5.Pinzeti A - anatomski; B - hirurško.

Odredište Pinzeta: fiksacija organa ili tkiva prilikom rada s njima; Pričvršćivanje igle na određenu točku nanošenja šavova.

Pinzeta uređaj: Dvije opružne čelične ploče, divergentne pod uglom: anatomski - sa poprečnim zarezima na krajevima, hirurški - sa oštrim zubima (Sl. 2.5). Anatomske pincete snimaju tkanine blago, i hirurško - traumatičnije, ali čuva pouzdanije.

Uz operacije na mekim tkivima, plovila, korištenja crijeva anatomska pinceta, Za snimanje gušće tkiva (aponeuroza, tetiva, ivice kože) - hirurško.

Slika 2.6.Fiksiranje Pinzeta . A - tačno; B - pogrešno

Pozicija u ruci pinceta: Bitici zarobljavaju, u pravilu, lijevom rukom na sredini tanjira, gdje postoje platforme s navodnjavanjem kako bi se prilagodio snagu izvora i čvrsto popraviti tkanine.

Ispravan položaj pinceta u ruci - Položaj olovke (Sl. 2.6).

Plastične kuke (Farabefa)

Svrha kuka Farabefa.: Uzgoj ivica duboke rane u blizini velikih plovila ili pražnjenja rasutih formacija (na primjer, mišićne grede). Veličina odabranih kuka ovisi o dužini operativnog reza i dubini operacijske sobe.

Sl. 2.7. Kuke Farabef.

Uređaj kuka Farabefa.: Ploča za izglađeno glupo ivice i zakrivljeno u dva ruska slova "G" povezana dugim dijelovima (Sl. 2.7).

Pozicija u ruci kukica FaFEF: Obično, pomoćnik hvata kuke za dugu prečku složene "g" u šakama, kratkim prelazima ulaze u ranu, koji su ih jednako simetrično pod pravim uglom na rubu rane. Trup u razrjeđivanju rubova rane treba biti ujednačen da ne bi prebacili svoj smjer.

Kuke opreme (glup i oštar) Folkmann

Svrha kuka Folkmana: oštre kuke koriste se samo za povlačenje i popravljanje kože i potkožne vlakne; Glupi - da poremeti pojedinačne anatomske formacije u dubinama rane (plovila, tetiva itd.) (Sl. 2.8).

Sl. 2.8.Kuke zupčanika Folkmann .

Folkman kuka uređaj: Hirurški instrument u obliku vilice, čiji su zubi (oštar ili glup) glatki savijeni pod uglom više od 90 °, a ručka je opremljena prstenom.

Položaj u ruci kuka Folkman: Ručica u kuku se uhvaćena u pesnici, II prst se ubrizgava u prsten za jaču fiksaciju alata u ruci.

Zonda Gheobook. Zlatna sonda.

Svrha iskrštene sonde: Koristi se za zaštitu od oštećenja skalpela produbljenih tkiva u disekciji anatomskih formacija tanjura (fascije, aponeuroze itd.).

Uređaj zarobljene sonde: Metalna traka sa prosutim i prosipanim ivicama, pretvaranjem u produženu ploču (Sl. 2.9).

Sl. 2.9.Sonda zhobook .

Položaj ubodne sonde u ruci: Sonda je popravljena iza zapisa između I i II prstiju pomoćne ruke hirurga.

Ligatural igla Deshan

Imenovanje igle za ligaturn Dešana: Provođenje ligatura za cirkulacijsko plovilo i drugo anatomsko obrazovanje. Igla za savijanje može biti za desne i lijeve ruke.

Slika 2.10.Igle Deshan .

Uređaj za defanciju uređaja: Zakrivljena glupa igla ima rupu na kraju i duga ručka (Sl. 2.10).

Položaj ligacijske igle dešana u ruci: Ručica alata uzmi pesnicu. Ligatura se uvodi u rupu kao nit u iglu za šivanje. Nedostaci igle su nedostatak mehaničkog uha i poteškoće iz izmišljanja niti, pa kada radim sa iglom, Deshan, ligatura treba umetnuti u uho unaprijed.

Corncang ravno. Corncang zakrivljen.

Imenovanje Kootsanga: Alat se koristi za opskrbu sterilnim predmetima u radu i preljev nesterilnim rukama (Corncang se nalazi u dezinfekcijskom rješenju sa strane spužva; grane i prstenovi ostaju nesterilni). Corncang se može koristiti tokom operacije, ako je potrebno kroz tkivo glupo (na primjer, prilikom otvaranja flegmona i apscesa).

Corcang: Duge grane sa prstenovima, širokim masivnim spužvama u obliku masline i kremenika (Sl. 2.11). Corncang može biti ravan i zakrivljen.

Sl. 2.11.Corncang Direct . 1 - Dvorac Kremer; 2 - prsten; 3 - Branke; 4 - vijak; 5 - spužve.

Corpsang-ov položaj u ruci: Položaj je sličan položaju škara, samo su zakrivljeni krajevi alata usmjereni prema dolje (kada se materijali predaju).

Otvoriti dvorac kremare, Potrebno je malo pritisnuti prstenove, prebaciti grane duž ravnine, a zatim razrijediti na stranama.

Hemitting stezaljka. Kako držati Cortang i hemostatske isječke u rukama?

Liječi stalne stezaljke pripadaju najpotrebljivim i najpotrebnim alatima.

Svrha hemostatskog stezanja: Privremeno krvarenje zaustavljanje.

Uređaj hemostatske stezaljke: Stezaljka bilo koje vrste sastoji se od dvije grane povezane vijkom koji dijeli grane na radni dio (spužvu) i mlađim dijelom. Krećena krema za zaključavanje u blizini prstenova ispravlja stezaljku u određenom radnom položaju, pruža kompresiju plovila bez trajnog sudjelovanja hirurga i omogućava vam da regulišete snagu ove kompresije.

Sl. 2.12.Liječi stalne stezaljke . 1 - Kohler stezaljka; 2 - Bilro stezaljka; 3 - Stezaljka "Moskit".

1. Bilrota stezaljke - Ravno i zakrivljeno, sa zarezima na spužvama, ali bez zuba.
2. Stezaljke KOHLER - Ravno i zakrivljeno, sa zarezima i krpama na krajevima spužva.
3. Stezaljke "komarci" - Ravno i zakrivljeno, s vrlo uskim i kratkim spužvama (Sl. 2.12).

Položaj hemostatske stezaljke u ruci: Pozicija je ista kao i kod upotrebe škara i Corncang-a.

Hirurški uređaj za iglu: Ravne i zakrivljene čelične šipke, ukazali su s jednog kraja, s drugim dizajnom na drugom, za brzo uvođenje niti. Trenutno se široko koriste takozvane atraumatske jednokratne igle bez ušiju sa lutalicama.

Igle se razlikuju u obliku odjeljka Okrugli - šivanje i trokuta - rezanje. Igle se razlikuju i dužinom i stupnjem savijanja (Sl. 2.13).

Sl. 2.13.Hirurške igle . 1 - rezanje; 2, 3 - zaglavio zakrivljeno i ravno; 4 - Atray-matičan.

Minimalne dimenzije zakrivljena hirurška igla - promjera 0,25 mm i dužine 8 mm, maksimalno - promjera 2 mm i dužine 90 mm.

Igle su klasificirane Prema brojevima i vrstama, odnosno su odabrani šav.

Rezanje trokutastih hirurških igala Sa zakrivljenjem raznog radijusa, zakrivljenosti se koriste za bljeskanje relativno guste tkiva (koža, fascia, mišić, aponeurozu); Okrugle igle, sa okruglim presjekom - za povezivanje zidova šupljih organa i parenhimskih organa. U drugom slučaju nemoguće je koristiti okidačke igle, jer akutne bočne ivice takve igle mogu dovesti do dodatne oštećenja tkanine.
Atraumatske igle Koristi se, u pravilu da nametne vaskularni ili crevni šav.

Prilikom rada bez upotrebe držača igle duge ravne igle.

Namjena držača iglica Hegara: Popravljanje iglama za praktičnost primjene šavova i eliminiranje dodira prstiju na tkiva.

Uređaj držača iglica Hegara: Zatvorite prema dizajnu na hemostatske stezaljke, ali imaju masivne i kratke spužve, na površini se primenjuju mali prekriženi rezovi za povećanje trenja između igle i spužva i izletivih pričvršćivanja igle (Sl. 2.14).

Sl. 2.14.Hegara držač sanduka .

Noseći niti na hirurškoj iglu.

Priprema alata za rad:

1. Snimanje nosača iglica za hvatanje Na udaljenosti od 2-3 mm od svog vrha - najniži dio spužva (hvatanje igle je širi dio držača igle, bliže vijku, može dovesti do probijanja igle). Istovremeno, 2/3 dužine igle iz vrha mora biti besplatna i ostaviti se iz držača igle (za desnu ruku), igla se šalje na punjenje.

2. Da biste izmislili navoj šavove u igli, dugi kraj niti se zarobljava u pesnici zajedno sa rukuje držač za iglu Radna ruka, a druga povukla njenu kratku kraj duž instrumenta, idite na iglu ulijevo od nje i, pomoću igle kao zaustavljanje, ispružite nit s desne strane držača igle i donesite je u odjeljak sredina ušiju. Čvrsto rastegnuti nit Kliknite na proljetno oprugu: Konac izlazi zidove ušiju i automatski će se držati u njemu. Krajevi niti su ispravljeni i povezani zajedno. Jedan kraj ligature trebao bi biti 3 puta duže od drugog (Sl. 2.15).

Sl. 2.15. Ulaganje navoj i igle za šavove.

Kako držati Hegar Hegar u rukama?

Pozicija držača Hegarea Ethel u ruci:

Držač za iglu Zarobljeni u pesnici zajedno sa dugom krajem ligature (ako hirurg radi s pomoćnikom, dugom kraj ligature snima pomoćnika), ii prstom stavljen uz ručak alata i pričvršćen na vijak ili se pričvrsti. Prst sam u isto vrijeme na vrhu. S druge strane, hirurg drži pincete (hirurško - za kožu, anatomsku - za ostale tkive), učvršćivanje aromatizirane tkanine ili držanje igle.

Karakteristike klasifikacije U robnoj nomenklaturi vanjske ekonomske aktivnosti prizemnog prevoza

Kurs \u003e\u003e Transport

Spoljna ekonomska aktivnost klasifikacija i kodiranje ... Polijetanje napajanja često odredište. Po pravilu ... za anastetiku i drugu hirurški oprema; (14) ... opremljen raznim mašinama i alat, uređaji za zavarivanje itd.; ...

Trend provedbe carinskih politika u modernom univerzalnom sistemu država

Ispitivanje \u003e\u003e Carinski sistem

Međunarodna roba klasifikacija, tzv. Proizvodi, britvice, mikroskopi, hirurški instrumenti, sat, laboratorija alat, Vage, termoze i ... sastanak Kažnjavanje i nije otkrio proizvodnju zbog žalbe (protestiranja), u opći ...

Silicijum (3)

Esej \u003e\u003e Hemija

Predložio je strukturno klasifikacija Silikate. Prema njegovim rečima ... organski silikonski spojevi sa opći Sir4 formula i drugo ... Sterilizacija hirurški alati. U potonjem slučaju alat Tokom ... Posebne gume odredište Veliko interesovanje ...

Hirurški instrumenti - Kombinacija alata koji se koriste u hirurškim manipulacijama u preljevu i u operacijskoj sali, kao i u dijagnostičkim anketama. Postoji opažena zajednica i posebna - akušerski-ginekološki (vidi akušerski i ginekološki alati), neurohirurški, otorinolaringološki, oftalmički, traumatološki i ortopedski, urološki instrumenti itd. Za X. i. Različiti proizvodi iz dizajna proizvoda, počevši od alata koji se sastoji od jednog dijela (skalpel, lopatica) i završavajući mehaniziranim alatima s ručnim, električnim i pneumatskim prijemom (nekoliko hiljada predmeta raznih vrsta X. i.).

Hirurški instrumenti su odvojeni u skladu s funkcionalnom svrhom: 1) rezanje (za širenje tkiva, otvaranje apscesa, resekcije različitih organa, eksperizija tumora, polipa itd.) - Medicinske rezove, hirurške noževe , Medicinski noževi, Breippers Kost i šifre, itd.; 2) šivanje (za probijanje u cilju uvođenja lijekova, uboda za šivanje, cijevi, odvodnju itd.); 3) Stezanje (za zaustavljanje krvarenja, oslobađajući tubularnim i šupljim organima tokom njihovog resekcije, držanja i pričvršćivanja tkanina, organa ili hirurških igala) - hemostatičke stezaljke, za privremenu ponovnu pokrenu plovila, fiksacija, gastrointestinalne, igle, pincete itd.; 4) širenje i guranje (za proširenje rana, šupljina, odlomaka i penzija, tako da se ne mogu prijaviti sa slučajnim ozljedama); 5) Vjerojatnost i pripadnost - studirati uski potezi, povećavajući njihov lumen (vidi paljenje, sondu).

H. i. Pomaknite se od kroma, nehrđajućeg čelika, legure titana, manje često od srebra, zlata, platine. Alati se mogu sastojati od jednog detalja (sonde, skalpel) ili biti složeni uređaji s ručnim, električnim, pneumatskim pogonom.

Hr Primjenjivo na operacije podijeljene su u dvije grupe:
1) Zajednički alat koji se koristi u gotovo svim operacijama (rezanje, pomoćni alati, hemostatski stezaljke, alati za povezivanje tkiva).
2) posebna. Alati koji se koriste u odabranim vrstama operacija (kosti, urološki, za traheostoojmiju itd.).

Dajemo najčešće korištene alate:

Alati odvajanje tkanine
Skalpel je pokazao

Upečatljivi skalpel čine probijanje, rez.

Čekel čeke

Skalpel abilence čine linearne rezove, pripremu tkanine.

Ammputa nož

Dizajniran za raskrižje mekih tkiva u amputaciji udova.

Hirurški škare
Usmjeren ravno

Glup zakrivljen

Dizajniran za uklanjanje šavova, disekcija ligature:
- istaknut
- Tumbundan
- ravno
- Zakrivljeno

Odjeći za oblačenje (Trenutna)

Za uklanjanje oblačenja

Trocar

Koristi se za probijanje šupljina (trbušne, manje često pleuralne)

Pritiskom na alate (uzbudljivo)
Liječi stalne stezaljke
Kohler (ravno)

Bilrota (zakrivljena)

Komarac

Svrha - privremeni i završni prestanak krvarenja tokom operacije.

Mikulich stezaljka

Koristi se u operacijama na trbušnim organima za hvatanje Parnylny Peritoneum i njegova fiksacija.

Crijevne zome
Elastični rom

Drobljenje

Za preklapanje lumena šupljih organa tokom nedavne resekcije.

Hemoroidalna završena stezaljka

Koristi se za uklanjanje hemoroidnih čvorova.

Spuštanje

Koristi se za pričvršćivanje operativnih posteljina na ivice rane

Cortong Direct

Koristi se za prehranu alata za obradu operativnog polja (prevrtanje).

Jezik

Koristi se prilikom obavljanja anestezije udisanju.

Pinzeti
Anatomski

Hirurški

Laptop

Instrumenti za širenje rana
Kuke Dva -, tri, četverovijena

- istaknut
- Tumbundan

Fagep u obliku slova C

Koristi se u operacijama na mekim tkivima, šupljinama.

Ogledala
probušiti

Trbušni

Bubreg

Svjetlost

Primjenjuje se u operacijama na trbušnoj i grudnoj šupljini

Dvorac Wickers
Prema Mikulichu

Cca. Sa laparotomijem.

Prema Gosseu

Cca. sa torakotomijem.

Alati za proširenje prirodnih rupa

Gag

Rektalno ogledalo

Alati za zaštitu tkanina od oštećenja
Pronde
Guzica

Za proučavanje šupljina, koja dubina rane.
Posrednik

Za rezanje tkanina bez oštećenja na osnovnom.
U kombinaciji
Leptir + utor.

Sonde se koriste za primarni hirurški tretman rana (Pho rane), za proučavanje ruba, dna, zidova rane.

Uvlačenje

Cca. Sa amputacijom udova za zaštitu mekih tkiva prilikom guranja kostiju.

Oštrica je obrnuta

Cca. Za zaštitu organa trbušne šupljine u disekciji peritoneuma. Kada posmatračke operacije.

Posebni alati za traheostomiju
Trusso trachea Expander

Jednostavna kuka za podizanje prstenova sa trahea

TRAHHEOSTOMY TUBE

Alati za kostiju
Sprej
Sprej farabef.

Hirurški alati za stomatologiju njemačke kompanije Kohler može se kupiti -

Od svih hirurških instrumenata možete napraviti setove koji će omogućiti tipične hirurške operacije.

Na instrumentalnoj tabeli operativne sestre mora biti "vezivanje alata" - I.E. Oni koji rade samo operacijsku sestru su makaze, penzeri anatomski mali i dugi, 2 kukuruzna, 4-obloge za obradu i odvajanje operativnog polja.
Glavni set - uključuje alate General Grupe koja se koriste za bilo koje operacije i uključuju se u elemente operacija.
Za određene operacije dodaje se poseban alat za njih.

Glavni skup hirurških instrumenata

Skup hirurških instrumenata za pho rane (nanosi se na posao samo na mekim tkivima)

Indikacije: Pho je podložan:

Opsežne rane mekih tkiva sa proširenim, vrpcama, neujednačenim ivicama i snažno kontaminiranim;
- Sve rane s oštećenjem velikih krvnih žila, živaca, kostiju.
Pho se održava na vrijeme do 24 - 48 sati i treba biti istovremeno i iscrpljen. Pripreme za Pho leži u kožnom wc-u oko rane, obrađujući operativni polje koristeći metodu koja se koristi u ovoj medicinskoj ustanovi, premjendifikaciji. Pho počinje sa općom ili lokalnom anestezijom.

Kontraindikacije:

Šok, akutna anemija,
- Sažmi, razvoj gnojne upale.

Za Pho se koristi zajednički komplet za alat.

Set hirurških instrumenata za laparotomiju

Slika 13. Set alata za laparotomiju.
1 - Garancija za gosse; 2 - sakupljana garancija; 3 - Hirurško skladište (ogledalo) u Kokeru; 4 - Reversana lopatica

Da bi se ispunilo, operacije na bilo kojem organu trbuha, nose ili laparotomiju.

Indikacije: Koristi se za akutne i hronične bolesti trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, povrede i oštećenja, ponekad s dijagnostičkom svrhom.
Korišteno je prošireni opći set - zajednički set koji se širi ranim šetačima Gosa i Mikulića, trbušnih ogledala - RU i Saddot, jetreni i bubrežni ogledala.
- Proširite krvne stezaljke i Mikulich, Fedorov, gotov i bubreg, disektor ligature i iglu Dehansa dodajte zatvaranja.
- Ploče i škare trebaju biti i mali i veliki (strip).
- Crijevne i želunske šipke,
- Povećana lopatica
- Jetrena sonda i kašika.

Set hirurških instrumenata za dodatak i herniju

Rad za uklanjanje procesa sličnog crva i eliminaciju hernije.
Indikacije: Akutni napad nalepcitisa, povreda hernijskog sadržaja. Operacija treba izvršiti u slučaju nužde, u prvim sate od početka bolesti. Sa naočarenim hernijom - u "hladnom" periodu, nakon potpunog ispitivanja pacijenta.
Komplet alata: Koristi se korišteni kompletni set, dodani su alati za zavojnice - Mikulich stezaljke; Abdominalna ogledala - Saddot i ru.

Skup hirurških instrumenata za Laparmennu (punktura trbušne šupljine)

Slika 14. Set trokara.

Izvodi se tijekom Ascitesa, moguće je primijeniti sličnu operaciju za dijagnosticiranje ozljeda i trbušnih bolesti.
Zajednički set alata ide jer Pacijenti su pretili i uvođenje trokara treba napraviti rez tkiva, a zatim primijeniti šavove. Pacijenti s malom količinom potkožnog masnog vlakana može koristiti samo trokar.

Ne zaboravite polihlorvinilne cijevi na promjeru Troacar!

Set hirurških instrumenata za holecistektomiju

Slika 15. Set alata za holecistektomiju.
1 - ligaški disektor; 2 - ogledalo jetre; 3 - kašika za uklanjanje bilijarnih konkreta

Koristi se za bolest žučnog mjehura, jetre, ozljeda jetre.

Hirurški instrumenti:

Set hirurških instrumenata za resekciju želuca

Slika 16. Tramp traka Gastric -Shnechny, dvostruko.

Slika 17. Ručica želudaca.

Koristi se za perforirani i konvencionalni čir želuca i 12 - krunice, kada se trbuh ubrizgava, tumori želuca.

Instrumenti:

1. Napredni zajednički set za laparotomiju
2. Romi
3. jetrena ogledala
4. Fedorovo stezaljka, ligaturirani disektor
5. Gotovi stezaljke

Alati za operacije na grudnom zidu i organima grudnog šupljine

Alati pod ozljedama grudnog zida koriste se, s prodornim ozljedama, s ozljedama grudnog šupljina, sa gnojnom patologijom i specifičnim bolestima organa.

Instrumenti:

Set hirurških instrumenata za uska trepanacija

Korišteni se skup alata - opći set alata, ali prilikom širenja rane potrebno je upotreba šiljastih kuka.

1. Raspil
2. Spatule mozga različitih širina
3. Gumeni cilindar "Kruška"
4. Posebne neurohirurške hemostatske stezaljke

Set za traheostomiju

Indikacije:

Oštećenja na larinx i traheju;
- stenoza grkljana i traheje na temelju upalnih procesa i neoplazmi;
- predviđeni tijela traheje i larinx;
- potreba za dugotrajnim IVL-om.

Alati:

Skup hirurških alata za skeletnu istezanje

Slika 21. skup alata za skeletnu istezanje.
1 - ručna bušilica; 2 - Kirchner nosač sa spin za skeletnu istezanje.

Za ovaj set ne treba vam zajednički skup alata. Koristi se za ispružavanje kosti lomljenjem.

Instrumenti:

Skup hirurških alata za amputaciju udova

Slika 22. skup alata za amputaciju udova.
1 - uvlačenje; 2 - žičana pila Djigli; 3 - Palenova ručke; 4 - hemostatski pojas; 5 - skup noževa za amputaciju.

Uklanjanje distalnog dijela udova.

Indikacije:

Povrede udova;
- maligni tumori;
- uzorci tkiva kao rezultat smrzavanja, opekotina, izbrisane endratnosti.

Svrha amputacije: spas života pacijenta od teške opijenosti i infekcije koja se uklanja iz fokusa lezije i stvaranje radne kulture pogodne za protetiku.

Set alata:

Ogoshirški set

Skup hirurških instrumenata za preklapanje i uklanjanje šavova

Za nametanje šavova

1. Hirurška pinceta.
2. Držač etaka.
3. Skup igala.
4. Škare.

Za uklanjanje šavova

1. Pinzet anatomski.
2. Spesisane škare.

Jedite. Turgunov, A.a. Nurbekov.
Hirurški instrumenti

Moderni hirurški instrumenti čija su imena i fotografije predstavljeni u ovom članku, u operaciji se može podijeliti u podskupine u skladu s metodom njihove upotrebe.

Neki su namijenjeni općim svrhom, oni moraju biti savršeno u vlasništvu svih ljekara, drugi se odnose na tanjim alatima i vještinama s njima dostupni su samo majstorima uskog specijaliteta.

Ljekari moraju znati potpuno klasifikaciju, a također mogu biti u stanju pravilno koristiti svaku koju predstavlja grupa.

Alati za odvajanje tkanine

Čak su i jednostavni pacijenti poznati alati za odvajanje tkiva. Ovo su ključne i rezanje predmeta.

Posebno može biti:

list skalpela;
skalpel običan;
luer-ove šipke;
farabef polaganje;
richter škare.

Zahvaljujući ovom setu, moguće je izrezati tkiva, kao i izvršiti bilo kakve posjekotine i amputaciju ako je potrebno.

Gotovo svaka operacija počinje precizno iz odvajanja tkiva, a određeni komplet je prisutan iz bilo koje hirurške tabele.

Alati za stezanje tkiva

Pored ruku hirurga su:

mikulich stezaljka;
bilro stezaljka;
hirurška pinceta;
satenska stezaljka;
gotova stezaljka.

Određeni set pomaže u dosadnoj tkanini, zaustavi krv i završi operaciju pozitivnom prognozom. Rad sa unutrašnjim organima često koristi Kootsang. Omogućuje vam da isperite ranu tamponom da osušite dodatnu tečnost.

Alati za zaštitu tkanina od oštećenja

Tokom operacije važno je ne ozlijediti druge dijelove tijela.

Koker i drugi aktivno se koriste. Iz ubrizgavanja igle tokom operacije u trbušnoj šupljini spasili su se oštrica preokrenuta. Složeni dio je raditi sa kostima, postoje kliješta, odvijači, kabine, pomoći će da se izbore sa složenim zadatkom u obliku odvajanja kostiju.

Alati za proširenje rana

Otvoreni pristup liječniku pomaže u industriji.

Njihov zadatak pažljivo gurne tkanine, nemojte ih dodatno traumatirati. Kao rezultat toga, hirurg može doći do teško dostupnih mjesta i raditi s maksimalnom preciznošću i tačnošću.

Set alata za preklapanje i uklanjanje šavova

Operacija se završava šivanjem svih tkiva. Zadatak hirurga za povezivanje plovila, mišića i unutrašnjih organa tako da se u budućnosti osoba oporavila bez neugodnih posljedica.

Koriste se posebne igle, njihova klasifikacija pokazuje da su šavovi raznoliki ovisno o operaciji. Glavna razlika slične igle od uobičajenog je da oni omogućuju širenje što preciznije, bez nepotrebnih oštećenja. Kretanje ljekara mora biti tačno i jednostavno.

Set alata za pho rane

Primarna hirurška obrada znači početnu pomoć stručnjaka prije operacije. Postupci su namijenjeni uklanjanju štetnih mikroorganizama i različitih utisaka, kontaminanti.

Možda će vam trebati skalpeli i drugi koreni i rezni alati za resekciju mrtvih tkiva, izravnavanje ivica. Dešava se da se na kraju Pho-a provodi, a šavovi su napisani. U budućnosti, molbe, lepinje Dalganogea, Trusso Extender, može se koristiti ovisno o složenosti intervencije.

Set alata za dodatak

Appendektomija je tretman apendicitisa. U slučaju upale dodatka, njegovo potpuno uklanjanje u hitnim slučajevima je najbolja opcija za iscjeljenja.

Tokom operacije koriste se mnogo različitih alata, namijenjeni su resekciji tkiva, zaustaviti krv i raditi s crevima, u slučaju komplikacija bit će potrebna za pières. Nakon intervencije dodaju se igle za šivanje svih tkiva.

Set alata alata

Jedna od najsloženijih operacija je trepacija lobanje. Potrebno je za smetnje u mozak. Često, sličan postupak može uštedjeti život ako ga provodi rukama iskusnog ljekara.

Trebat će puno alata sa kojima specijalista djeluje istovremeno i nježno.

Hirurški instrumenti u stomatologiji

Hirurgija je prisutna u stomatologiji, potrebna je u zakazanom režimu i hitnom redu. To može biti ozbiljni problemi sa zubima ili ranama i obrazovanjem u usnoj šupljini.

Jedan od prvih alata koristi Loduder, s njom, doktor dobija pristup pogođenom dijelu.

Set alata za laparotomiju

U slučaju problema u unutrašnjim organima trbušne šupljine, potrebno je provesti laparotomiju. Ovo je puna radna operacija koja zahtijeva impresivan standardni komplet alata.

Možda postoji skladište Mikuliha, kiper, skalpela i isječaka. U slučaju komplikacija, ovdje se može koristiti dodatni set, u kojem postoje crijevne stezaljke i mnogi drugi alati.

Mikrorurški instrumenti

Mikrorurški instrumenti odlikuju se nevjerojatnom preciznošću i malom veličinom. Samo profesionalni profesionalac može raditi sa njima. Postoje alati za odvajanje tkiva, posebno razne makaze. Tu su i pincete za pričvršćivanje i mikrovaskularne stezaljke.

Zahvaljujući prisutnosti takvih alata, mnoge moderne tehnike postaju dostupne, što vam omogućava da izliječite osobu bez dodatnih negativnih posljedica.

Set alata za Hankeal

HangeShing je ozbiljan rad. Definitivno će biti zajednički set, kao i trbušna ogledala, mogu biti u prisustvu separatora Fabefa ili hirurškog povlačenja.

Za praktičnost na stolu svi se alati nalaze u grupama - zajednički set, poseban i dodatni ovisno o složenosti rada i rješavanju svih mogućih opcija za komplikacije.

Neurohirurški instrumenti

Neurohirurška operacija je intervencija u ljudskom nervnom sistemu. Prilikom provođenja konvencionalnih općih alata za spajanje, koji su prisutni na svakoj operaciji, to su skalpeli, stezaljke, držač trikana igla, sonde i slično. Uz to, postoje posebne zakrivljene hemostatske stezaljke i metalni nosači Michela na mozgu.

Da bi uspješno obavljali svaku operaciju, potrebno je pravilno pripremiti se. To znači imati potrebne alate i opremu. Blizu tablice, ljekar nužno postoji sve što će mu pomoći da pokaže vještinu i spasi život osobu čak i u najozbiljnijoj situaciji.