دوستان عزیز سلام!

پس از وقفه ای کوتاه، به گفتگو در مورد مواد مخدر بازمی گردیم و گفتگوی امروز به گروهی اختصاص دارد که جنجال های زیادی به پا می کند. ما در مورد غضروف محافظ صحبت خواهیم کرد.

در طول هفته گذشته، من در حال مطالعه این موضوع بودم و به این نتیجه رسیدم که داروهای محافظ غضروف مدرن هنوز "اسب تاریک" هستند.

اما یک چیز واضح است: کل مردم در رابطه با این گروه به 2 اردوگاه تقسیم شده اند. و همه آنها به اشتراک می گذارند:

1. پزشکان برخی غضروف ها را به عنوان اصلی ترین درمان بیماری زا برای آرتروز می دانند. برخی دیگر می گویند این ناسزای محض است. به ویژه مورد دوم شامل النا مالیشوا محبوب شما می شود که از تریبون بزرگ یا بهتر است بگوییم مستقیماً از تلویزیون گفت که کندروپروتکتورها داروهایی با اثربخشی اثبات نشده هستند.
2. کارکنان داروخانه.برخی با خواندن نشریات و مطالعات بالینی، مانند یک ستاره تلویزیونی فکر می کنند. برخی دیگر استدلال می کنند که غضروف محافظ ها واقعا کار می کنند. این را اولاً مشتریان سپاسگزار می گویند ، ثانیاً "خودم گرفتم راحت تر شد" ، ثالثاً "به مادرم دادم ، تأثیر دارد."
3. رنجورهایی که از دست اول می دانند چیست. برخی نظراتی مانند این می نویسند: «نوشید، فایده ای ندارد. فقط پول هدر داد.» دیگران به آنها پاسخ می دهند: "اما این به من کمک کرد!"

پس از مطالعه و درک فیلم ها، مطالعات بالینی و نظرات پزشکان، نظر خودم را تشکیل دادم.

داروهای محافظ غضروفی موثر هستند، مگر اینکه…

اگرچه نه، ما جلوتر از لوکوموتیو نخواهیم دوید.

الان احساس می‌کنم که هواداران این گروه چقدر خوشحال بودند و حریفانشان چگونه اخم کردند و در رویای پرتاب گوجه‌های گندیده به سمت من بودند.

دستور اجرا نده، دستور بده یک کلمه بگو!

علاوه بر این، به نفع خود شماست که عاشق این گروه از سرمایه ها شوید: در غیر این صورت، چگونه می خواهید آنها را بفروشید؟

اکنون به سؤالات زیر می پردازیم:

• چرا غضروف‌ها همیشه کمک نمی‌کنند؟
• چگونه به اشتراک می گذارند؟
• چرا عوارض جانبی دارند؟
• کدام یک بهتر است: داروی منفرد یا ترکیبی؟
• ویژگی ها و "تراشه" محافظ های غضروفی محبوب چیست؟

اما ابتدا، طبق معمول، بیایید به یاد بیاوریم که مفصل چگونه در بدن ما قرار می گیرد و به دلیل عملکرد آن.

مفصل چگونه مرتب می شود؟

بنابراین، مفصل اتصالی از سطوح مفصلی استخوان ها است که هر یک از آنها با غضروف پوشیده شده است.

مفصل در یک کیسه مفصلی یا کپسول قرار دارد که به استخوان های مفصلی متصل است. سفتی مفصل را فراهم می کند و از آسیب محافظت می کند.

غضروف مفصل نوعی واشر است که برای لغزش صاف سر استخوان ها نسبت به یکدیگر و برای جذب بارهایی که مفصل در حین حرکت متحمل می شود لازم است.

بین سر استخوان ها یک فضای شکاف مانند - حفره مفصلی وجود دارد.

پوشش داخلی کپسول مفصلی نامیده می شود سینوویالو مایع سینوویال را به داخل حفره مفصلی تولید می کند.

مایع سینوویال برای روانکاری سطوح مفصلی استخوان ها لازم است تا غضروف خشک نشود و تمام عملکردهای کشتی به درستی کار کنند.

غضروف در ساختار خود شبیه اسفنج است: هنگامی که در حفره مفصل قرار می گیرد، مایع سینوویال از غضروف آزاد می شود و به محض اینکه فشرده سازی متوقف شود، مایع به غضروف باز می گردد.

غضروف مفصلی از چه چیزی ساخته شده است؟

غضروف از الیاف کلاژن تشکیل شده است که در جهات مختلف حرکت می کنند و شبکه ای را تشکیل می دهند. سلول های مش حاوی مولکول های پروتئوگلیکان هستند که آب را در مفصل نگه می دارند. بنابراین غضروف تقریباً 70-80 درصد آب است.

پروتئوگلیکان ها از پروتئین و گلیکوزآمینوگلیکان تشکیل شده اند.

گلیکوزامینوگلیکان ها کربوهیدرات هایی هستند که شامل اسید هیالورونیک و کندرویتین سولفات و غیره است. به تصویر بالا نگاه کنید: کندرویتین موهای برس موجود در پروتئوگلیکان ها است.

هر دو برای تولید به گلوکزامین نیاز دارند. توسط سلول های بافت غضروفی، کندروسیت ها، از موادی که با غذا وارد بدن می شوند، تشکیل می شود.

به عبارت دیگر، گلوکزامین بلوک سازنده کندرویتین است. و کندرویتین برای سنتز اسید هیالورونیک مورد نیاز است.

مایع سینوویال چیست؟

این یک فیلتر پلاسمای خون است که حاوی اسید هیالورونیک، سلول های مفصلی منسوخ، الکترولیت ها، آنزیم های پروتئولیتیک است که پروتئین های قدیمی را از بین می برد.

اسید هیالورونیک آب را در حفره مفصلی متصل می کند و آن را حفظ می کند، به همین دلیل مایع سینوویال سطوح مفصلی استخوان ها را مرطوب می کند و آنها نسبت به یکدیگر مانند ساعت حرکت می کنند.

و یک نکته مهم دیگر. مایع موجود در حفره مفصل مانند یک باتلاق ارزش آن را ندارد.

او گردش می کند. سلول های قدیمی می میرند، سلول های جدید متولد می شوند، فیلتر پلاسمای خون تجدید می شود و برای این فرآیند، مانند هوا، حرکت لازم است.

تغذیه مفصل چگونه است؟

تغذیه مفصل چیزهای زیادی برای دلخواه باقی می گذارد.

منبع خون مستقلی ندارد.

"پرستار" آن مایع سینوویال است، جایی که غضروف از طریق اسمز، یعنی نشت، مواد مغذی مورد نیاز خود را می گیرد. و از رگ های خونی که از نزدیک مفصل عبور می کنند وارد مایع سینوویال می شوند.

اما حتی اینجا هم به این سادگی نیست.

غضروف مایع سینوویال را فقط در حین حرکت جذب می کند: پا خم شد، مایع سینوویال از غضروف به داخل حفره مفصلی خارج شد، آن را صاف کرد و دوباره به غضروف رفت و "غذای" لازم را به آن رساند.

هنگام حرکت، ماهیچه هایی که به عناصر مفصل متصل می شوند منقبض می شوند و به همین دلیل خون از طریق عروق آنها پمپ می شود و مواد مغذی بیشتری را به غضروف می رساند.

اطلاعات بیشتر در مورد کندروسیت ها

کندروسیت ها در بازسازی و تولید مواد لازم برای غضروف نقش دارند. اما کل مشکل در این واقعیت نهفته است که تعداد بسیار کمی از آنها وجود دارد: فقط 5٪ و بقیه (95٪) ماتریکس غضروف (الیاف کلاژن) هستند.

علاوه بر این، در میان سلول های غضروفی سلول های جوان، بالغ و مسن وجود دارد. فرماندهی رژه البته توسط افراد بالغ انجام می شود. برخی دیگر یا هنوز قدرت کافی برای سنتز مواد لازم برای غضروف را ندارند، یا قبلاً به اندازه کافی ندارند.

اما با بارهای کافی و تغذیه معمولی مفصل، این کافی است.

نتیجه گیری

بنابراین، برای عملکرد عادی مفصل، شما نیاز دارید:

1. غضروف های بالغ تغذیه کافی دریافت می کنند.
2. خون رسانی طبیعی به مفصل.
3. کار کافی عضلات اطراف مفصل.

چرا آرتریت ایجاد می شود؟

اغلب در نتیجه یکی از چهار مشکل ایجاد می شود:

1. یا به مفصل اضافه بار وارد کردند (وزن اضافی یا بارهای ورزشی که بیش از توانایی غضروف در خاموش کردن آنها است).
2. یا آن را بار نکردند (عدم فعالیت بدنی، در نتیجه خون رسانی به مفصل مختل می شود، غضروف تغذیه کافی را دریافت نمی کند و شروع به فروپاشی می کند).
3. یا همه با هم (+ هیپودینامی).
4. یا آسیب جدی که در آن متابولیسم مفصل و تغذیه آن مختل می شود.

تحت تأثیر این عوامل در مفصل چه اتفاقی می افتد؟

1. کندروسیت ها زمان ندارند (با اضافه بار) یا نمی توانند (با UNDERload) مقدار کافی گلوکزامین را تشکیل دهند.
2. اگر گلوکزامین وجود نداشته باشد کندرویتین تشکیل نمی شود.
3. اگر کندرویتین تشکیل نشود، هیالورونیک اسید تشکیل نمی شود.
4. اگر اسید هیالورونیک تشکیل نشود، مایع در مفصل باقی نمی ماند.
5. اگر مایع کمی در مفصل وجود داشته باشد، سر مفصلی استخوان‌ها مرطوب نمی‌شوند.

و سپس این چیزی است که اتفاق می افتد:

مراحل آرتروز

مرحله 1 آرتروز:

1. غضروف آب را از دست می دهد، یعنی. خشک میشه.
2. الیاف کلاژن پاره شده یا به طور کامل از بین می روند.
3. غضروف خشک، خشن و ترک می خورد.
4. به جای سر خوردن آزادانه، غضروف های استخوان های مفصلی به یکدیگر «چسبیده اند».

مرحله 2 آرتروز:

1. فشار روی استخوان افزایش می یابد.
2. سر استخوان ها به تدریج شروع به صاف شدن می کنند.
3. غضروف نازک می شود.
4. فضای مفصل کاهش می یابد.
5. کپسول مفصل و غشای سینوویال "چروک" می شود.
6. رشد استخوان - استئوفیت - در امتداد لبه های استخوان ظاهر می شود.

مرحله 3 آرتروز:

1. غضروف در جاهایی به طور کامل ناپدید می شود.
2. استخوان ها شروع به مالیدن روی یکدیگر می کنند.
3. تغییر شکل مفصل افزایش می یابد.

مرحله 4 آرتروز:

1. غضروف کاملاً از بین می رود.
2. شکاف مفصل عملا وجود ندارد.
3. سطوح مفصلی در معرض دید قرار می گیرند.
4. تغییر شکل مفصل به حداکثر خود می رسد.
5. حرکت امکان پذیر نیست.

در نتیجه این تغییرات، التهاب در مفصل ایجاد می شود. ادموز می شود، اما تشدید می شود.

حالا بریم سراغ داروها.

اما ابتدا چند نکته اساسی.

غضروف محافظ چه زمانی "کار می کند"؟

قبل از هر چیز اجازه دهید موارد زیر را برای خود روشن کنیم:

1. کندرویتین و گلوکزامین بر 1-2 مرحله آرتروز، زمانی که هنوز تخریب غضروفی وجود ندارد و سلولهای غضروفی زنده هستند.
2. کندرویتین سولفات یک مولکول بزرگ است، حدود 100 برابر بزرگتر از گلوکزامین، بنابراین فراهمی زیستی آن تنها 13٪ است.
3. فراهمی زیستی گلوکزامین بیشتر است، اما نه خیلی، فقط 25٪. این بدان معناست که 25 درصد از دوز مصرفی مستقیماً به مفصل می رسد.
4. دوزهای درمانی بهینه غضروف محافظ برای تجویز خوراکی، طبق نظر پزشکان، به شرح زیر است:

1. برای به دست آوردن نتایج واقعی، شما نیاز دارید 2-3 دوره درمان با این داروها که تا 1.5 سال طول می کشد.
2. پزشکان توصیه می‌کنند که غضروف‌ها را به‌مدت 3 تا 5 ماه به‌طور مداوم مصرف کنید و دوره را هر شش ماه یکبار تکرار کنید.
3. کندروپروتکتورها باید به طور منظم، در دوره ها ونه به صورت موردی
4. اگر به تمسخر مفصل با بارهای بیش از حد ادامه دهید، مصرف داروهای محافظ غضروف بی معنی است. برای رسیدن به این اثر، باید وزن خود را کاهش دهید و ورزشکاران تمرینات معمولی را کنار بگذارند.
5. شما می توانید این گروه را برای مدت بسیار طولانی مصرف کنید و اگر تغذیه طبیعی مفصل را ارائه نکنید، نتیجه آن را نبینید. این به تمرینات خاص (!) نیاز دارد.
6. برای تولید کندرویتین و گلوکزامین، غضروف گاو، عصاره ماهی های دریایی استفاده می شود. بنابراین هنگام مصرف این داروها دستیابی به تصفیه 100٪ دشوار است واکنش های آلرژیک رخ می دهدو مشکلات مربوط به دستگاه گوارش (درد شکمی، اسهال، یبوست و غیره).
7. کندرویتین سولفات لخته شدن را کاهش می دهدخون، بنابراین نمی توان آن را همراه با داروهای ضد انعقاد و با تمایل به خونریزی استفاده کرد.
منع مصرف داردزنان باردار و شیرده، کودکان.
8. افراد دیابتی هنگام مصرف این داروها باید سطح قند خود را به دقت کنترل کنند. می تواند افزایش یابد (در نهایت کربوهیدرات ها).

کندروپروتکتورها چگونه کار می کنند؟

گلوکزامین چه می کند؟

• فعالیت سلول های غضروفی را تحریک می کند.
• برای سنتز کندرویتین سولفات و اسید هیالورونیک ضروری است.
• از تأثیر مخرب داروهای NSAID و گلوکوکورتیکواستروئیدها بر غضروف جلوگیری می کند.

کندرویتین سولفات چه می کند؟

• برای سنتز اسید هیالورونیک ضروری است.
• تولید مایع سینوویال را عادی می کند.
• فعالیت آنزیم هایی که به غضروف آسیب می رسانند را کاهش می دهد.
• اثر ضد التهابی دارد.

انواع غضروف محافظ

بیایید نحوه تقسیم غضروفی ها را تجزیه و تحلیل کنیم.

با توجه به نحوه گرفتنوجود داشته باشد:

• آماده سازی برای مصرف خوراکی (استروکتوم، پودرها و قرص های دونا، آرترا و غیره)
• آماده سازی برای تزریق (Dona r / r، Alflutop، Rumalon و غیره)
• آماده سازی برای استفاده خارجی (کندروکسید، کندرویتین، و غیره).

با تجویز تزریقی، فراهمی زیستی غضروف محافظ ها به طور قابل توجهی بالاتر است، بنابراین زمانی که شما نیاز به تسکین سریع تشدید دارید، یا زمانی که بیمار دوره های کوتاه مدت درمان را ترجیح می دهد، یا زمانی که مشکلاتی در کبد وجود دارد، تجویز می شوند تا بر آن فشار وارد نشود. .

آماده سازی برای استفاده خارجی تنها در ترکیب با سایر اشکال انتشار موثر است.

بر اساس ترکیب، کندروپروتکتورها به دو دسته تقسیم می شوند:

• تک آماده‌سازی‌هایی که فقط حاوی کندرویتین سولفات (CS) یا گلوکزامین (GA) هستند: Structum، Don.
• محصولات ترکیبی حاوی هر دو جزء و جزء دیگر: Artra، Teraflex.
• به این معنی که علاوه بر کلسترول و GA، حاوی یک عامل ضد التهابی غیر استروئیدی (به عنوان مثال، غیر هورمونی) است: Teraflex Advance.

با دومی، همه چیز واضح است: اگر علائم التهاب (درد شدید، تورم) وجود داشته باشد، در ابتدا داروی حاوی NSAID ها را توصیه می کنیم. پس از 2-3 هفته، می توانید به یک غضروف محافظ "تمیز" بروید.

در مورد دو مورد اول، هیچ پاسخ واضحی برای این سوال وجود ندارد که "کدام بهتر است". برخی از پزشکان داروهای منفرد را ترجیح می دهند، برخی دیگر به صورت ترکیبی، و برخی دیگر بسته به شرایط هر دو را تجویز می کنند.

اما من متوجه شدم که گلوکزامین عوارض جانبی بیشتری از دستگاه گوارش می دهد.

بنابراین، ترکیب GA و CS به نظر من بهینه ترین است: فراهمی زیستی دارو را افزایش می دهد و فراوانی واکنش های جانبی را کاهش می دهد.

خب حالا بیایید سراغ داروها برویم.

من با "قدیمی ها" شروع می کنم:

رومالون- محلول برای تزریق عضلانی.

ترکیب بندی:

مجموعه گلیکوزامینوگلیکان-پپتید مشتق شده از غضروف و مغز استخوان گوساله ها (آلرژن قوی ناشی از پروتئین های حیوانی).

داره چیکار میکنه:

سنتز کلسترول را بهبود می بخشد، بلوغ سلول های غضروفی را تقویت می کند، سنتز کلاژن و پروتئوگلیکان ها را تحریک می کند. علاوه بر این، سازنده می نویسد که این دارو هم در مراحل اولیه و هم در مراحل پایانی آرتروز مؤثر است. این دومی باعث شک من می شود.

کاربرد: طبق طرح به مدت 5-6 هفته، 2 بار در سال تجویز می شود.

عوارض جانبی: واکنش های آلرژیک.

ALFLUTOP- تزریق.

مواد تشکیل دهنده: کنسانتره زیست فعال از ماهی های کوچک دریایی.

حاوی اسیدهای آمینه مفید برای غضروف، موکوپلی ساکاریدها، عناصر کمیاب: سدیم، منیزیم، روی، آهن و غیره.

چه کاری انجام می دهد: فعالیت هیالورونیداز، آنزیمی که اسید هیالورونیک را تجزیه می کند، مهار می کند. بنابراین دومی بزرگتر می شود و وضعیت غضروف بهبود می یابد.

کاربرد:

2 راه برای استفاده از آن وجود دارد:

1. عضلانی روزانه 1 میلی لیتر به مدت 20 روز.
2. داخل مفصلی 1 یا 2 میلی لیتر در هر مفصل هر 3-4 روز. فقط 5-6 تزریق.

دوره پس از شش ماه تکرار می شود.

گاهی اوقات پزشکان با تزریق داخل مفصلی شروع می کنند و سپس به تزریق عضلانی می پردازند. بستگی به دکتر داره چند دکتر، این همه روش.

موارد منع مصرف: حساسیت به غذاهای دریایی (گاهی اوقات بسیار قوی).

CHONDROLONE- لیوفیلیزه (یعنی ماده فعال در حالت خشک شده است) برای تهیه محلول

ترکیب: حاوی کندرویتین سولفات 100 میلی گرم در هر آمپول.

از آنجایی که فراهمی زیستی با این تجویز زیاد است، این دوز کافی است.

از غضروف نای گاو به دست می آید.

کاری که انجام می دهد: فعالیت آنزیم هایی را که باعث تخریب غضروف می شوند، مهار می کند، تولید گلیکوزآمینوگلیکان ها را توسط کندروسیت ها تحریک می کند، تولید مایع سینوویال را عادی می کند و اثر ضد التهابی دارد.

کاربرد: در / متر 1-2 آمپول یک روز در میان. فقط 25-30 تزریق. دوره پس از شش ماه تکرار می شود.

دونا- تک آماده سازی

ترکیبات: حاوی گلوکزامین سولفات است.

کاری که انجام می دهد: سنتز هیالورونیک اسید و سایر گلیکوزآمینوگلیکان ها را تحریک می کند، آنزیم هایی را که باعث تخریب غضروف می شوند، مهار می کند.

در یک تبلت 750 میلی گرم HA.

نحوه مصرف: 1 تن 2 بار در روز همراه با غذا. بهبود در 2-3 هفته رخ می دهد. حداقل دوره 4-6 هفته است. پس از 2 ماه دوره را تکرار کنید.

پودر حاوی 1500 میلی گرم HA است.

برای چه کسانی بهینه استاین شکل انتشار: پودرها مخصوصاً برای شهروندان شاغل مفید هستند که مصرف دارو را فقط 1 بار در روز راحت تر می دانند.

و همچنین برای کسانی که در بلع قرص مشکل دارند.

کاربرد: پودر را در یک لیوان آب حل کرده و 1 بار در روز مصرف کنید (همراه با غذا بهتر است). دوره 6 هفته است، پس از 2 ماه تکرار می شود.

راه حل برای مدیریت i/m:در 1 آمپول 400 میلی گرم گلوکزامین. فراهمی زیستی 95٪. علاوه بر گلوکزامین، حاوی لیدوکائین است، بنابراین موارد منع مصرف زیادی دارد: نارسایی قلبی عروقی، اختلال در عملکرد کبد و کلیه، تشنج صرع و غیره. عوارض جانبی زیادی دارد.

فقط نسخه پزشکی!

کاربرد: 3 بار در هفته به مدت 4-6 هفته وارد شوید. و سپس با تصمیم دکتر. شاید او به پودر یا قرص روی بیاورد.

استروکتوم- کپسول

ترکیبات: حاوی کندرویتین سولفات است.

250 میلی گرم و 500 میلی گرم وجود دارد. صادقانه بگویم، نمی دانم چرا اولین فرم انتشار وجود دارد، زیرا سازنده توصیه می کند 500 میلی گرم 2 بار در روز مصرف شود.

با قضاوت بر اساس حضور در داروخانه های مسکو، Structum 250 میلی گرم از قفسه ها خارج می شود. شاید من اشتباه میکنم.

داره چیکار میکنه؟ سنتز گلیکوزامینوگلیکان ها را تحریک می کند، فرآیند متابولیک در غضروف را بهبود می بخشد.

موارد مصرف: 500 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 6 ماه مصرف شود.

عمل پس از لغو 3-5 ماه طول می کشد، سپس باید دوره را تکرار کنید.

- درمان ترکیبی

ترکیب: حاوی دوزهای بسیار مناسب کندرویتین و گلوکزامین: هر کدام 500 میلی گرم

چه کاری انجام می دهد: همه کارهای خوبی که HA و CS در مفصل انجام می دهند.

موارد مصرف: این دارو را 1 تن 2 بار در روز برای 3 هفته اول مصرف کنید، سپس 1 تن در روز برای مدت طولانی، اما نه کمتر از 6 ماه مصرف کنید.

TERAFLEX ADVANCE - داروی ترکیبی دیگر.

ترکیب: حاوی: GA 250 میلی گرم، کلسترول 200 میلی گرم و ایبوپروفن 100 میلی گرم است.

بنابراین، علاوه بر تمام اثرات مفید دو ماده اول، اثر ضد التهابی و ضد درد نیز دارد.

علاوه بر تمام اثرات مفید دو ماده اول، اثر ضد التهابی و ضد درد نیز دارد.

درست است، موارد منع مصرف و عوارض جانبی ناشی از ایبوپروفن چندین برابر بزرگتر می شوند.

کاربرد: 2 کپسول 3 بار در روز بعد از غذا به مدت حداکثر 3 هفته مصرف شود. سپس آنها به Teraflex معمولی سوئیچ می کنند.

TERAFLEX

ترکیب: حاوی GA 500 میلی گرم، کلسترول 400 میلی گرم.

مصرف: در 3 هفته اول، 1 کپسول 3 بار در روز، سپس 1 کپسول 2 بار در روز به مدت 3-6 ماه، ترجیحا همراه با غذا مصرف شود. سپس طبق معمول دوره تکرار می شود.

غضروف های خارجی

در اینجا من فقط بر محبوب ترین داروی کندروکسید تمرکز خواهم کرد.

کندروکساید

ترکیب: حاوی 1 گرم از 50 میلی گرم کندرویتین سولفات است.

فرم انتشار: پماد و ژل.

کاربرد:

یک مولکول بزرگ کندرویتین نمی تواند به خودی خود به پوست نفوذ کند، بنابراین، برای عبور آن از غشای سلولی، دیمکسید به دارو اضافه می شود که دارای اثر ضد التهابی و ضد درد نیز می باشد.

روی زخم های باز استفاده نکنید.

CHONDROXIDE FORTE - کرم رنگ

ترکیبات: حاوی کلسترول و ماده ضد التهاب ملوکسیکام است، یعنی التهاب و درد را کاهش می دهد.

موارد منع مصرفاستاندارد برای NSAID ها

با توجه به این ترکیب، بهتر است به افراد مسن توصیه نکنید. برای آنها یک ژل برای دوره تشدید وجود دارد.

این فقط یک کرم نیست، یک مجموعه گلوکزامین ترانس درمال (گلوکزامین + تری گلیسیرید) است.

ترکیب بندی . شامل گلوکزامین،و نه کندرویتین، مانند اشکال قبلی، و دایمکسید، بنابراین زمانی که واکنش آلرژیک به سایر اشکال خارجی کندروکسید در گذشته مشاهده شده باشد، آن را توصیه می کنیم.

و همچنین زمانی که خریدار به قیمت بالا اهمیتی نمی دهد. نکته اصلی این است که اثر حداکثر است.

ماده فعال در پوسته ای از لیپیدها محصور شده است که با هم یک میسل (نانوذره) را تشکیل می دهند که ماده فعال را با غلظتی قابل مقایسه با تزریق به مفصل می رساند.

کاربرد: 2-3 بار در روز به مدت 3-4 هفته استفاده شود. در صورت لزوم، دوره تکرار می شود.

من با این پایان می دهم.

شما در مجموعه خود چندین محافظ غضروفی دارید: هم داروها و هم مکمل های غذایی.

اما با دانستن چیزهای اساسی که در مورد آنها صحبت کردم، اکنون می توانید به طور مستقل ترکیب چنین ابزاری و اثربخشی آن را درک کنید.

امیدوارم حالا بتوانید به راحتی این عبارت را ادامه دهید:

محافظ های کندرو کار می کنند، مگر اینکه…

و به عنوان یک تکلیف، پیشنهاد می کنم به این موارد فکر کنید:

خریدار هنگام انتخاب غضروف محافظ چه سوالاتی باید بپرسد؟

با مطالعه کامل همه چیز، متوجه شدم که چرا در برخی کشورها همه غضروف محافظ ها به عنوان مواد افزودنی در نظر گرفته می شوند: زیرا فراهمی زیستی آنها کم است (و تولید کنندگان، به هر حال، این را پنهان نمی کنند) و اثر درمانی در زمان بسیار به تعویق می افتد.

و در پایان، من به رایج ترین سؤال پاسخ خواهم داد:

چرا نتایج بد بسیاری از استفاده از محافظ های غضروفی به همراه دارد؟

1. زیرا طبق معمول، مردم بدون تلاش برای کاهش وزن و کار عضلات، به یک قرص جادویی امیدوارند.
2. چون نتایج سریع می خواهند و با ندیدن آنها درمان را قطع می کنند.
3. زیرا آنها شروع به "نوشیدن برجومی هنگامی که کلیه ها از کار افتاده اند" می کنند، یعنی. در 3-4 مرحله آرتروز از غضروف محافظ استفاده کنید.

همین.

دوستان این مقاله را چگونه دوست داشتید؟

نظر شما در مورد غضروف محافظ شما چیست؟

اضافه کنید، نظر دهید، تجربه خود را به اشتراک بگذارید، روی دکمه های اجتماعی کلیک کنید. شبکه های.

شما را در وبلاگ برای کارگران سخت می بینیم!

با عشق به شما، مارینا کوزنتسوا

با گذشت سالها، بافت غضروف در مفاصل فرسوده می شود، فرآیندهای التهابی مختلف شروع می شود. بازگشت فعالیت و لذت زندگی به یک داروی محبوب کمک می کند - غضروف محافظ مفاصل. مفاصل بیمار به اجزایی نیاز دارند که به طور فعال بر بازسازی بافت غضروف خود مفصل تأثیر می گذارد. کندروپروتکتور محافظ مفاصل است، خاصیت ارتجاعی را افزایش می دهد، روند تغذیه بافت غضروف را عادی می کند و مفصل را بازیابی می کند.

کندروپروتکتورها چگونه کار می کنند

مفصل مکانیزمی است که استخوان ها را به یکدیگر متصل می کند. هدف این دارو تغذیه، ترمیم و رفع التهاب در مفصل است. غضروف ها تحت تأثیر جراحات، بارهای زیاد، مصرف زیاد غذاهای شور، اختلالات گردش خون و همچنین به دلیل تغییرات ناشی از افزایش سن در بدن نازک شده و شکافته می شوند. کسانی که سبک زندگی غیر فعال دارند و برای مدت طولانی در موقعیت های اشتباه قرار می گیرند نیز در گروه خطر قرار می گیرند. مفاصل اندام تحتانی و پشت اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند.

این دارو به صورت موضعی استفاده می شود و مستقیماً روی کانون التهاب عمل می کند و از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند. یک اثر مثبت می تواند حاصل شود به شرطی که مفصل دارای لایه غضروف خاص خود باشد، زیرا این دارو به توسعه بافت های جدید کمک نمی کند. این دارو به بازسازی غضروف خود کمک می کند و رطوبت مفصل را حفظ می کند. این دارو در مراحل اولیه بیماری هایی مانند آرتروز، آرتریت و پوکی استخوان خود را ثابت کرده است. این دارو عملاً عوارض جانبی جدی ندارد.

با این حال، نباید انتظار نتیجه سریع داشت - اثر مثبت به آرامی می آید، تنها پس از 3 ماه استفاده، درد کمتر می شود و دوره درمان از شش ماه تا 3 سال است. داروهایی وجود دارد که بعد از 2 هفته کمک می کند - آنها به مفصل تزریق می شوند. البته، کندروپروتکتورها را می توان بدون نسخه در داروخانه ها خریداری کرد، اما خوددرمانی با این داروها حتی برای اهداف پیشگیرانه ممنوع است.

نشانه های استفاده از دارو

کندروپروتکتورها به طبقات و انواعی تقسیم می شوند که بسته به شدت بیماری مورد استفاده قرار می گیرند و در بسیاری از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی موثر هستند. کندروپروتکتورها برای بیماری هایی مانند:

کندروپروتکتورها همچنین به آسیب ها و آسیب های مختلف کمک می کنند. اغلب، مفاصل به دلیل وزن اضافی بیمار آسیب می بینند، زیرا بار روی آنها به طور قابل توجهی افزایش می یابد. این دارو توسط پزشک، به صورت مجتمع یا به عنوان یک داروی مستقل تجویز می شود.

چه کسی غضروف محافظ مناسب نیست

استفاده از کندروپروتکتورها برای زنان باردار و شیرده ممنوع است. برای کودکان زیر 12 سال نیز پزشک دارو را تجویز نمی کند. کندروپروتکتورها در بیماری های اولیه دیستروفی غضروف به خوبی عمل می کنند، بنابراین، در آخرین مراحل آسیب شناسی های دژنراتیو، دارو کمکی نخواهد کرد.

قبل از تجویز یک دوره درمانی، لازم است متوجه شوید که آیا واکنش های آلرژیک به اجزای یک نوع خاص از غضروف محافظ ها و عدم تحمل فردی به اجزاء توسط بیمار وجود دارد یا خیر. همچنین برای افرادی که از بیماری های دستگاه گوارش رنج می برند نمی توان دارو مصرف کرد. استفاده از داروها برای دیابت، ترومبوفلبیت، اختلال عملکرد کلیه توصیه نمی شود.

طبقه بندی غضروف محافظ ها

پماد، کپسول و تزریق در مراحل مختلف بیماری موثر است. کندروپروتکتورها در 3 نسخه موجود هستند:

3 نسل از غضروف محافظ نیز ساخته شده است:

• نسل 1. این آماده سازی فقط از اجزای طبیعی طبیعی ساخته شده است: گیاهی و حیوانی. عمدتاً از عصاره غضروف حیوانات و اجزای گیاهی مانند رومالون و آرتپارون استفاده می شود. اثربخشی داروهای نسل اول نسبتاً کم است.
• نسل 2. چنین کندروپروتکتورهایی از اجزای ضروری برای مفاصل تشکیل شده است: کندرویتین سولفات، گلوکزامین و اسید هیالورونیک.
• داروهای ترکیبی نسل 3از همان اجزای کندروپروتکتورهای نسل قبلی، فقط با افزودنی های اضافی به شکل ویتامین E، آسکوربات کلسیم و اسیدهای چرب غیراشباع چندگانه ساخته شده اند.

نسل جدیدی از محافظ های غضروفی در حال حاضر در حال توسعه است. چنین دارویی را می توان با سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ترکیب کرد.

نحوه انتخاب دارو

بسته به تشخیص، ویژگی های بدن انسان و غفلت از بیماری، دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود. کندروپروتکتورها داروهایی با طیف اثر باریک هستند و اگر با متخصص مشورت نکنید، هیچ اثر مطلوبی وجود نخواهد داشت. اگر درمان اشتباهی را انتخاب کنید، می توانید زمان گرانبها را از دست بدهید و وضعیت خود را تشدید کنید. بنابراین، بهتر است حدس و گمان نکنید، بلکه برای کمک به یک متخصص مراجعه کنید.

نحوه صحیح مصرف دارو

کندروپروتکتورها به صورت کپسول، قرص و پودر برای سوسپانسیون موجود هستند. همچنین این دارو به صورت آمپول برای تزریق عضلانی و همچنین برای تزریق مستقیم به مفصل موجود است. ترمیم کامل غضروف 3 سال طول می کشد، برای پیشگیری باید حداقل 2 دوره در سال بگذرانید. با رعایت توصیه های زیر می توانید اثربخشی دارو را افزایش دهید:

• کاهش استرس روی مفاصل
• وزن را عادی کنید و درست غذا خوردن را شروع کنید
• تمرینات درمانی را هر روز انجام دهید، اغلب در هوای تازه پیاده روی کنید
• مراقب هیپوترمی مفاصل باشید و آنها را از آسیب محافظت کنید

این دارو را می توان تنها زمانی مصرف کرد که التهاب فعال وجود نداشته باشد، یعنی در دوره بهبودی. مصرف دارو در مرحله حاد بیماری های استخوان و مفاصل ممنوع است.

چه عوارض جانبی باعث تحریک کندروپروتکتورها می شود

این دارو در 5-7 بیمار از 100 بیمار عوارض جانبی ناخواسته ایجاد می کند. تظاهرات زیر ثبت شده است:

اگر واکنش های آلرژیک را تجربه کردید، باید بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید. گاهی اوقات پذیرش باید متوقف شود - عوارض جانبی به زودی ناپدید می شوند. این امکان وجود دارد که در آینده لازم باشد دوز دارو را کاهش دهید یا مصرف آن را متوقف کنید و آن را با داروی دیگری جایگزین کنید.

چه غضروفی موثرتر است

برای درمان مفاصل، داروهای زیر موثرترین هستند:

کندروپروتکتورهایی نیز به شکل پماد و ژل وجود دارد: کندروکسید، کندروآرت، آرترین. به یاد داشته باشید که فقط یک متخصص می تواند داروی مناسب را انتخاب کند.

کندروپروتکتورها: مزایا و معایب

مهم نیست که چقدر غضروف محافظ دارویی موثر و قابل اعتماد در نظر گرفته می شود، هر دارویی دارای جنبه های مثبت و منفی است. بیایید بفهمیم چه چیزی چیست. کندروپروتکتورها آماده سازی با کیفیت بالا هستند، آنها از اجزای طبیعی طبیعی یا مصنوعی ساخته شده اند. این داروها، اگرچه نسبتاً جدید هستند، خود را به خوبی ثابت کرده اند. باید به جنبه های مثبت کندروپروتکتورها مانند کارایی در رشد غضروف و عادی سازی مایع داخل مفصلی اشاره کرد. عوارض جانبی بسیار نادر است.

جنبه منفی داروها را می توان به هزینه آنها نسبت داد. قیمت محافظ های غضروفی از 1100 روبل شروع می شود و همه نمی توانند با یک دوره طولانی پذیرش، که می تواند از چند ماه تا 2-3 سال متغیر باشد، آنها را بخرند. همچنین، بسیاری از این واقعیت که زمان زیادی برای درمان لازم است گیج می شوند و اثر درمانی تنها 2-3 ماه پس از شروع مصرف رخ می دهد.

نظرات پزشکان در مورد دارو

هنگام درمان سیستم اسکلتی عضلانی، لازم است با نظر یک پزشک مجرب راهنمایی شود. بیماری های مفاصل توسط متخصصان مختلفی برخورد می شود: روماتولوژیست ها، ارتوپدها، تروماتولوژیست ها. در مورد اثربخشی غضروف محافظ ها، نظرات پزشکان عملاً همگرا می شوند. بله، اثر داروها بلافاصله ظاهر نمی شود و خیلی به تشخیص و بی توجهی به بیماری بستگی دارد.

کندروپروتکتورها داروهای نسبتاً جدیدی هستند و بیماران، به ویژه افراد مسن، با بی اعتمادی با آنها رفتار می کنند. بنابراین، وظیفه اصلی پزشک این است که تمام جوانب مثبت و منفی دارو را به درستی تفسیر کند. این دارو در درمان طولانی مدت و پیچیده تأثیر مثبتی بر روی مفاصل دارد. بیمار باید آماده باشد تا در شیوه زندگی خود تجدید نظر کند، ماهی را به رژیم غذایی اضافه کند، یک دوره ویتامین بنوشد. البته هیچ قرص جادویی وجود ندارد، اما درمان مفصل در مراحل اولیه بیماری و همچنین کند کردن رشد آن در مراحل بعدی کاملاً امکان پذیر است. آخرین پیشرفت های این دارو به ویژه مؤثر است - این غضروف محافظ های نسل 2 و 3 هستند. هدف از عمل داروهای نسل اول بیشتر در پیشگیری از بیماری های مفصلی است.

روماتولوژیست سیتنیکوف I.P.، مسکو

"با انتخاب صحیح غضروف محافظ ها، می توان به پویایی مثبت قابل توجهی در زمینه درمان سیستم اسکلتی عضلانی دست یافت. این داروها خود را در مراحل اولیه استئوآرتریت، پوکی استخوان، آرتریت و اسپوندیل‌آرتروز، بیماری پریودنتال و پاتولوژی‌های مختلف مفصلی ثابت کرده‌اند. آنها برای اهداف پیشگیرانه ضروری هستند، آنها فرآیندهای التهابی را کاملا تسکین می دهند و آنها را برمی گرداند. در مراحل پیشرفته بیماری، می توان از آن به عنوان کمکی برای توقف فرآیندهای دژنراتیو در بافت های مفاصل استفاده کرد. در بازار دارو، کندروپروتکتورها عملا تنها داروهایی هستند که قادر به بازیابی بافت غضروف مفصل خود هستند.

پزشک عمومی Kaloshin K.M.، مسکو

همیشه نمی توان نتیجه درمان را از قبل پیش بینی کرد. مواقعی وجود دارد که مصرف داروها اثر مطلوب را ندارد. بیشتر اوقات، دلیل آن در عدم بررسی و تشخیص بیماری نهفته است. شما باید درک کنید که بازیابی کامل غضروف آسان نیست، اما با داروی مناسب و درمان پیچیده می توانید به نتیجه مثبت برسید.

ویدیوی جالب

فقط حالا این سوال پیش می آید که اگر این یک چیز ضروری و غیرقابل جایگزین است، چگونه مادربزرگ ها و مادربزرگ های ما تا 90-100 سالگی صبر کردند و با پاهای خود می دویدند و بدون کمک در خانه و باغ اداره می کردند. اما ما هرگز از این مکمل های معجزه شنیده شنیده؟

این چیزی است که من فکر می کنم - اگر شما به طور معمول غذا بخورید، اما در حد اعتدال حرکت کنید، هیچ مشکلی برای سلامتی وجود نخواهد داشت و همه بیماری ها به دلیل بی کاری است!

کندروپروتکتورها برای چیست؟

بیشتر آسیب شناسی های دژنراتیو دستگاه حمایت کننده با تخریب غضروف مشخص می شود که در نهایت منجر به درد شدید و محدودیت تحرک می شود. بنابراین، متخصصان اغلب غضروف محافظ مفاصل را برای افرادی که چنین مشکلاتی دارند تجویز می کنند.

با این حال، باید به خاطر داشت که هر چه درمان زودتر شروع شود، موثرتر خواهد بود. در مراحل بعدی بیماری، این داروها از قبل بی فایده هستند.

این داروها به ترمیم فعال و حفظ یکپارچگی غضروف کمک می کنند. به طور طبیعی، آنها در یک روز کمکی نمی کنند، بنابراین دوره درمان حداقل 2 ماه طول می کشد. کندروپروتکتورها حاوی اجزایی مانند: گلوکزامین و کندرویتین سولفات هستند. علاوه بر این، قرص ها ممکن است حاوی مواد اضافی باشند: آنتی اکسیدان ها، مواد معدنی، ویتامین ها.

کندروپروتکتورها داروهایی هستند که دقیقا در محلی که مشکل موضعی است عمل می کنند. مواد فعال موجود در ترکیب وجوه ارائه شده به کاهش میزان ترشح در کیسه مفصلی کمک می کند.

و با این حال، مصرف دارو شدت فرآیند التهابی را کاهش می دهد، وضعیت کلی بافت غضروف متخلخل را بهبود می بخشد. به همین دلیل به تدریج از شدت درد کاسته می شود. یکی از ویژگی های کندروپروتکتورها این است که آنها به تشکیل بافت های جدید کمک نمی کنند، بلکه به ترمیم غضروف های قدیمی کمک می کنند.

با این حال، تنها اگر مفصل آسیب دیده حداقل یک لایه کوچک از غضروف داشته باشد، تأثیر مثبت خواهد داشت.

کندروپروتکتورها را می توان همراه با مسکن ها مصرف کرد. با بیماری های تغییر شکل دستگاه حرکتی، قرص های این نوع فقط زمانی می توانند مؤثر باشند که آسیب شناسی در همان ابتدای توسعه باشد. علاوه بر این، روند درمان خیلی کوتاه نیست.

مواد فعال اصلی

کندروپروتکتورها - داروهایی که بر ساختار غضروف تأثیر می گذارند، حاوی گلوکزامین، کندرویتین و سایر اجزاء هستند. مختصری در مورد اجزاء

گلوکزامین در ایجاد بافت همبند، استخوان ها، پوست و تاندون ها و همچنین در تشکیل مایع داخل مفصلی نقش دارد. علاوه بر عملکرد غضروفی، فعالیت ضد التهابی، ضد هیپوکسیک، محافظت از کبد و سم زدایی را نیز نشان می دهد.

با استفاده سیستماتیک از گلوکزامین

1. روند آسیب به مفاصل و ستون فقرات کند می شود.
2. تولید خود گلوکزامین در مفاصل را تحریک می کند.
3. درد کاهش می یابد؛
4. افزایش تحرک مفصل

نتیجه برنامه از چند هفته تا شش ماه آشکار می شود. کندرویتین برای مفاصل، غضروف و بافت استخوانی را حفظ و تشکیل می دهد، بازسازی غضروف را تسریع می کند. ویسکوزیته مایع سینوویال را حفظ می کند. بخشی از روانکاری داخل مفصلی است. با استفاده سیستماتیک، پیشرفت آرتروز را کند می کند، درد در آرتروز را تسکین می دهد و نیاز به NSAID ها را کاهش می دهد.

متیل سولفونیل متان (MSM) نیز برای سلامت مفاصل ضروری است. این ماده منبع آلی گوگرد است. گوگرد برای پوست، ناخن، مو مورد نیاز است. MSM فیبرهای کلاژن مفاصل را به هم متصل می کند، بافت های استخوانی و غضروفی را تقویت می کند، درد عضلات و مفاصل را کاهش می دهد.

عمل پیچیده MSM، کندرویتین و گلوکزامین با هدف افزایش اثر درمانی در آرتریت، رگ به رگ شدن، بورسیت، آرتروز، شکستگی استخوان و غیره است.

توصیه می شود از غضروف های ترکیبی در پیشگیری و درمان بیماری های مفصلی استفاده کنید. این به دلیل جنبه اقتصادی است - نیازی به خرید چندین داروی تک دارویی و مطالعات بالینی نیست.

طبقه بندی غضروف محافظ ها

به طور کلی چندین طبقه بندی از محصولات ارائه شده وجود دارد. اولین مورد بر اساس "سن" دارو است:

• داروهای نسل اول - Alflutop و Rumalon.
• داروهای نسل دوم شامل داروهای مبتنی بر اسید هیالورونیک، گلوکزامین و کندرویتین سولفات است.
• داروهای نسل سوم شامل هیدروکلراید در ترکیب با کندرویتین سولفات است.
• کندروپروتکتورهای نسل جدید.

طبقه بندی دیگری بر اساس آن دسته از اجزایی که غضروف محافظ را تشکیل می دهند تشکیل می شود:

1. آماده سازی، جزء اصلی که کندرویتین است: "Honsulid"، "Chondrolon"، "Mukosat"، "Artron"، "Strukturum"، "Chondrex".
2. محصولات مبتنی بر عصاره طبیعی غضروف حیوانات یا ماهی: "Rumalon"، "Alflutop".
3. موکوپلی ساکاریدها: "آرتپارون".
4. به معنی حاوی گلوکزامین: «داروی دان».
5. داروهای پیچیده: "ترافلکس"، "کمپلکس آرترون".

داروی "Artrodar" کاملاً مؤثر است ، زیرا علاوه بر اثر ترمیم کننده ، اثر ضد التهابی نیز دارد.

علاوه بر این، طبقه بندی غضروف محافظ ها وجود دارد که بر اساس شکل انتشار آنها است:

• قرص یا کپسول برای تجویز خوراکی: "Artra"، "Don"، "Struktum"، "Teraflex"، "Piaskledin". یکی از ویژگی های وجوه ارائه شده این است که آنها فقط پس از 2-3 ماه شروع به عمل می کنند. با این حال، پس از 6 ماه، یک اثر پایدار مشاهده می شود. علیرغم این واقعیت که داروهای محافظ غضروف باید برای مدت طولانی مورد استفاده قرار گیرند، معمولاً توسط بدن به خوبی تحمل می شوند و عوارض جانبی ندارند.
• داروهای تزریقی: Moltrex، Elbona، Adgelon، Alflutop، Chondrolon. هر یک از این غضروف‌ها مؤثرتر از قرص‌ها یا کپسول‌ها هستند، زیرا بسیار سریع‌تر عمل می‌کنند. در این حالت از تزریق عضلانی دارو استفاده می شود. بیمار باید یک دوره تزریق را انجام دهد که 10-20 تزریق است و بعد از آن برای او قرص تجویز می شود.
• جایگزین های مایع داخل مفصل: "Ostenil"، "Synokrom"، "Synvisk"، "Fermatron". آنها برای تزریق مستقیم به مفصل استفاده می شوند. به طور کلی، دوره درمان در این مورد 3-5 تزریق است، اما گاهی اوقات حتی یک تزریق نیز اثر مطلوب را دارد. اگر نیاز به تکرار دوره درمانی وجود داشته باشد، می توان این کار را زودتر از 6 ماه انجام داد.

همانطور که می بینید، کندروپروتکتورها متفاوت هستند، بنابراین نباید خودتان آنها را بخرید و ببرید. قبل از شروع درمان، همیشه باید با پزشک خود مشورت کنید. در هر مورد، دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود.

داروهای نسل جدید

محافظ های کندرو برای مفاصل نسل جدید به دلیل داشتن طیف وسیعی از عملکرد به دلیل تطبیق پذیری آنها متمایز می شوند. واقعیت این است که این محصولات شامل اجزای کمکی و ویتامین ها هستند که به همین دلیل درجه قرار گرفتن در معرض افزایش می یابد و سطح سمیت کاهش می یابد. مزایا نیز عبارتند از:

1. درک آنها توسط بدن آسان تر است و در نتیجه توسط بیماران تحمل می شود.
2. بارزترین اثر درمانی.
3. عوارض جانبی عملا وجود ندارد.
4. در تمام درجات شدت بیماری ها به همان اندازه موثر است.
5. مکانیسم اثر بر روی بافت های غضروفی متنوع است.
6. علاوه بر این، آنها یک اثر ضد التهابی قوی دارند.
7. سریع بیهوش کنید
8. آنها اثر بیماری زا دارند.
9. افزایش اثربخشی سایر داروها.
10. افزایش تراکم استخوان و غضروف.

کندروپروتکتورها برای مفاصل نسل جدید می توانند بسیار متفاوت باشند، به ویژه، 3 گروه از داروهای مشابه را می توان شناسایی کرد، به عنوان مثال:

• محصولات مبتنی بر اسید هیالورونیک؛
• آماده سازی حاوی عصاره های گیاهی؛
• وسایلی که شامل یک سیستم حمل و نقل است.

با این حال، شایان ذکر است که علیرغم این واقعیت که کندروپروتکتورها تأثیر نسبتاً خوبی بر مفصل آسیب دیده دارند، آنها فقط می توانند در مراحل اولیه بیماری مؤثر باشند، زیرا اگر مفصل از بین برود، مداخله جراحی مورد نیاز است.

کندروپروتکتورهای مفاصل نسل جدید تضمین شده است که اثر درمانی مورد نیاز را در کوتاه ترین زمان ممکن ارائه می دهند و همچنین عوارض جانبی بسیار کمتری و عوارض مختلف را ایجاد می کنند.

محصولات حاوی هیالورونیک اسید

اسید هیالورونیک جزء اصلی مایع مفصلی است. این به آن چگالی اضافی می دهد و همچنین تضمین می شود که لغزش طبیعی غضروف را تضمین کند. کندروپروتکتورهای نسل جدید حاوی اسید هیالورونیک از رایج ترین داروها هستند.

اگر التهاب وجود داشته باشد، ابتدا با کمک داروهای ضد التهابی یا هورمون ها از بین می رود و سپس مفصل با اسید هیالورونیک درمان می شود. لیست چنین داروهایی شامل موارد زیر است:

1. فرماترون؛
2. سوپلاسیل؛
3. Ostenil;
4. هیالگان فیدیا.

فرماترون با این واقعیت مشخص می شود که ترکیب آن حاوی یک ماده فعال، آنالوگ مایع مفصلی طبیعی است. این دارو به صورت تزریقی موجود است که مستقیماً در حفره مفصلی تزریق می شود.

فرماترون به از بین بردن سریع درد کمک می کند، روند التهابی را تسکین می دهد و همچنین به تولید اسید هیالورونیک طبیعی کمک می کند، در حالی که بافت غضروف و تحرک مفاصل را بازیابی می کند. برای تکمیل دوره کامل درمان، 5 تزریق، یک بار در هفته کافی است.

Hyalgan fidia محلول آبی از ترکیب نمک اسید هیالورونیک است. این یک داروی نسبتاً خوب است که به تحریک بهبودی مفاصل و کاهش درد کمک می کند. این عامل یک بار در هفته به مدت 5 هفته به مفصل تزریق می شود. استفاده از این دارو برای اختلالات کبدی ممنوع است و همچنین برای درمان کودکان استفاده نمی شود.

داروی سوپلازین نوعی جایگزین برای مایع طبیعی مفصلی در نظر گرفته می شود. ماده فعال آن بخشی از اسید هیالورونیک است. به حفظ عملکرد و فعالیت مطلوب مفصل کمک می کند و اثر ضد درد مورد نظر را فراهم می کند. این دارو به طور مستقیم در حفره مفصل تزریق می شود. دوره درمان 3 روش، 1 تزریق یک بار در هفته است.

Ostenil محلول آبی نمک های سدیم است. این یک ابزار نسبتا خوب و موثر است که کمک می کند:

• مکانیسم های بازیابی تحرک مفصل را فعال کنید.
• تشکیل مایع مفصلی طبیعی را ترویج می کند.
• روند التهابی را از بین می برد.

Ostenil به شکل تزریقی استفاده می شود که به داخل حفره مفصلی تزریق می شود. لازم است 3-5 تزریق با وقفه های 7-10 روزه انجام شود.

با عصاره گیاهان دارویی

کندروپروتکتورهای جدید با عصاره گیاهان دارویی به بازیابی سریع تحرک مفاصل، کاهش التهاب و از بین بردن درد موجود کمک می کند. نمونه بارز این گروه از غضروف محافظ ها Piascledin است. این محصول حاوی روغن سویا و آووکادو می باشد. به دلیل وجود چنین اجزایی، چنین دارویی به موارد زیر کمک می کند:

1. سنتز کلاژن؛
2. بازسازی ساختارهای مفصلی؛
3. کاهش تولید آنزیم هایی که بافت غضروف را از بین می برند.
4. از بین بردن التهاب و درد.

Piascledin به شکل کپسول عرضه می شود. با این حال، شایان ذکر است که این دارو ممکن است موارد منع مصرف خاصی داشته باشد، بنابراین ابتدا باید در مورد استفاده از آنها با پزشک خود مشورت کنید.

دارای سیستم حمل و نقل

معرفی غضروف محافظ های مدرن از آخرین نسل از طریق پوست یک روش درمانی نسبتا خوب در نظر گرفته می شود. در بیشتر موارد، برای این کار از تجهیزات خاصی استفاده می شود، زیرا در غیر این صورت مواد فعال فقط به لایه های بالایی پوست نفوذ می کنند.

یک روش اساسی جدید برای انجام درمان، معرفی غضروف محافظ ها با استفاده از یک مجتمع حمل و نقل ویژه است. به انتقال دارو از طریق پوست، ماهیچه ها، غشاهای مخاطی و استخوان ها کمک می کند.

لیست چنین داروهایی بسیار بزرگ نیست، با این حال، آنها کاملا موثر و با کیفیت هستند. Hyalgel متعلق به ابزاری است که به ترمیم سریع ساختارهای غضروف آسیب دیده کمک می کند.

این به از بین بردن روند التهابی و کاهش درد کمک می کند. ترکیب این دارو شامل تیزول است که نه تنها به طور موثر مواد دارویی را هدایت می کند، بلکه روند التهابی را نیز از بین می برد. با توجه به ساختار ژلی محصول، ایجاد ادم را تحریک نمی کند و با نفوذ طبیعی اکسیژن تداخل نمی کند.

هایالژل باید هر 2 تا 3 روز یک بار روی پوست در ناحیه مفاصل مالیده شود. دوره استفاده از این ابزار 4-8 بار است. این دارو دارای حداقل تعداد عوارض جانبی و همچنین دوره های درمانی کوتاه تری است.

چه بیماری هایی درمان می شوند؟

در میان علل آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی، جایگاه ویژه ای را اشغال کرده است.

• بیماری های عفونی منتقل شده که مستقیماً مفاصل را تحت تأثیر قرار می دهند.
• شیوه زندگی کم تحرک؛
• فعالیت بدنی قابل توجه در طول فعالیت های حرفه ای؛
• محتوای ناکافی در رژیم غذایی موادی که بدن برای بازیابی غضروف و بافت همبند و عملکرد طبیعی آنها استفاده می کند.

همچنین شایان ذکر است که عامل سنی است، زیرا با افزایش سن، توانایی بدن برای تولید مستقل مواد طبیعی - گلوکزامین و کندرویتین، که اجزای اصلی مایع سینوویال هستند، کاهش می یابد. شایع ترین تشخیص ها آرتریت، آرتروز یا استئوکندروز است.

این بیماری ها با تظاهرات بالینی مختلف ظاهر می شوند. درد مفاصل که در حین یا بعد از ورزش رخ می دهد ظهور دامنه محدود حرکت و سفتی موضعی صبحگاهی.

درد شبانه دردناک ثابت می شود. هنگام حرکت در مفصل کرجی وجود دارد. کاهش دامنه حرکتی در مفصل آسیب دیده؛ شکل مفصل تغییر می کند و درد در هنگام لمس آن ظاهر می شود. سینوویت ظاهر می شود - تورم و قرمزی بافت های نرم در ناحیه مفاصل زانو، مفاصل بین فالانژیال دست.

اساساً علت این علائم در تخریب غضروف مفصلی نهفته است. دلیل تخریب بافت غضروف، عدم تطابق بین بار مکانیکی غضروف مفصلی (یا دیسک بین مهره ای) و توانایی آن در مقاومت در برابر این بار است.

غضروف به تدریج توانایی خود را برای حفظ مایعات از دست می دهد که منجر به کاهش سفتی و کشسانی می شود، به طور ناموزونی نازک می شود و ترک های عمیق در آن ایجاد می شود. غضروفی که در مجاورت استخوان ها قرار دارد و یک بالشتک طبیعی بین آنها تشکیل می دهد، هنگام حرکت نازک تر می شود. با گذشت زمان، غضروف خاصیت ارتجاعی و استحکام خود را از دست می دهد.

هدف اصلی پیشگیری و درمان دارویی، جلوگیری از تخریب غضروف مفصلی است، بنابراین استفاده منظم از غضروف‌ها توصیه و منطقی است.

کوکسارتروز. این بیماری است که در آن سایش فیزیولوژیکی مفصل رخ می دهد و فعالیت عملکردی آن محدود می شود.

برای درمان آن، کندروپروتکتورها تجویز می شود که شامل کندرویتین سولفات و گلوکزامین است. داروی انتخابی ترافلکس است. این نه تنها بازسازی غضروف و تولید ماتریکس سالم را تحریک می کند، بلکه از آسیب غضروف نیز محافظت می کند.

هنگام درمان با این غضروف محافظ، نیاز به داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. علاوه بر Teraflex، کندروکساید اغلب در درمان کوکسارتروز تجویز می شود. بازسازی کیسه مفصلی را تحریک می کند و متابولیسم را در غضروف فیبری و هیالین بهبود می بخشد.

استئوکندروز. بیماری که در آن دیسک های بین مهره ای همراه با دستگاه رباط ستون فقرات و مهره های مجاور تحت تاثیر قرار می گیرند.

برای درمان این بیماری از داروهایی استفاده می شود که به ترمیم بافت غضروفی مفاصل بین مهره ای و کاهش درد کمک می کند. اینها عمدتاً دونا، آرترا و استروکتوم هستند.

در درمان پوکی استخوان، شروع درمان در اسرع وقت بسیار مهم است؛ در موارد پیشرفته بیماری، غضروف محافظ عملا بی فایده است.

علاوه بر این، آنها باید به طور همزمان با سایر داروها - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (دیکلوفناک، ولتارن) و مجتمع های ویتامین (Milgamma) استفاده شوند. طرح مصرف داروها و ترکیب آنها باید پس از معاینه کامل توسط پزشک انتخاب شود.

آرتروز. این یک تغییر دیستروفیک در سطوح مفصلی با طبیعت مزمن است. نظرات مثبت و منفی زیادی در مورد اثربخشی استفاده از غضروف محافظ در این بیماری وجود دارد.

لازم به ذکر است که پویایی مثبت تنها در ابتدای درمان در مراحل اولیه بیماری و در صورت مصرف طولانی مدت داروها مشاهده می شود. داروهای انتخابی در این مورد عمدتاً آرترون فلکس، دونا، ترافلکس و آلفلوتوپ هستند. آنها خواص روان کنندگی مایع داخل مفصلی را بهبود می بخشند و تولید آن را تحریک می کنند.

بیماری های ستون فقرات. کندروپروتکتورها برای آرتریت مهره ای، اسپوندیلوز، پوکی استخوان، آسیب های ستون فقرات و در دوره پس از عمل تجویز می شوند. رایج ترین داروهای آلفلوتوپ، رومالون، آرترودار (داروهای پیچیده) و سایر داروهای تجویز شده توسط پزشک.

از آنجایی که بیماری ستون فقرات بافت غضروف را از بین می برد و مایع بین مفصلی کاهش می یابد، وظیفه اصلی غضروف محافظ برای مفاصل عادی سازی ترکیب فیزیولوژیکی بافت غضروف است و در نتیجه به ترمیم آن کمک می کند. این کار باعث کاهش تورم مفاصل، سفتی آنها و شدت درد می شود.

یکی دیگر از اقدامات کندروپروتکتورها عادی سازی ترکیب و مقدار مایع سینوویال است. این به بازیابی عملکرد مفاصل و تقویت غضروف کمک می کند.

کندروپروتکتورها نیز اثر ضد التهابی دارند. اما این اثر پس از 2 تا 3 هفته پس از شروع درمان ظاهر می شود و برای مدت طولانی باقی می ماند. این همان چیزی است که کندروپروتکتورهای مفاصل را از سایر داروهای ضد التهابی متمایز می کند.

آرتروز. بیماری التهابی که منجر به سوء تغذیه مفصل می شود. در درمان آن، کندروپروتکتورها همراه با مسکن ها و داروهای ضد التهابی استفاده می شود. عمدتاً داروهای حاوی کندرویتین سولفات و گلوکزامین تجویز می شود. اینها Structum، Dona، Artron flex و Chondroxide هستند.

چنین درمانی منجر به کاهش درد و تورم می شود و تحرک مفصل باز می گردد. در صورت آسیب به مفاصل بزرگ (زانو)، کندروپروتکتورها به مفصل وارد می شوند.

شرح مختصری از داروهای رایج

برای درمان و ترمیم مفاصل می توان داروهای زیر را تشخیص داد:

دان این یک داروی مدرن است که جزء اصلی آن سولفات گلوکزامین است. تأثیر مثبتی بر فرآیندهای متابولیک در غضروف دارد. علاوه بر این، این دارو قادر به تسکین التهاب و در نتیجه درد است. معمولاً برای استئوکندروز، آرتروز، آرتریت استفاده می شود. این پودر یک بار در روز به مدت حداقل 6 هفته مصرف می شود.

در صورت لزوم استفاده از راه تزریق، مصرف یک آمپول یک روز در میان ضروری است. دوره درمان یک ماه و نیم است. اثر در چند هفته احساس می شود. قیمت 1400–1500 R.

ترافلکس. این محصول حاوی کندرویتین و گلوکزامین است. این محصول برای پوکی استخوان، آرتروز، ورزش و آسیب های خانگی استفاده می شود. این قرص ها نباید توسط افراد مبتلا به فنیل کتونوری مصرف شود. هدف این محصول تحریک بازسازی غضروف است. این غضروف محافظ حداقل به مدت 3 هفته استفاده می شود. شکل اصلی انتشار عامل ارائه شده قرص است. با وجود اثربخشی دارو، استفاده از آن به تنهایی ممنوع است. قیمت 1400–1500 R.

"آرترا". این یک محصول دارویی بسیار موثر است و یکی از بهترین ها محسوب می شود. این محصول حاوی کندرویتین و گلوکزامین است. این دارو برای استئوکندروز و آرتروز استفاده می شود. از این دارو برای درمان کودکان زیر 15 سال و همچنین افرادی که از نارسایی کلیه رنج می برند استفاده نکنید. علاوه بر این، محدودیت هایی در استفاده وجود دارد، بنابراین قبل از شروع درمان باید دستورالعمل ها را بخوانید. قیمت 2100–2200 R.

"رومالون". این یک آماده سازی طبیعی برای درمان مفاصل است که بر اساس مغز استخوان و بافت غضروف گوساله ها تولید می شود. بیشتر اوقات، این دارو برای نکروز غضروف کشکک، اسپوندیلارتروز، اسپوندیلوز استفاده می شود. با توجه به اینکه ترکیبات این محصول حاوی مواد طبیعی است، می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود، بنابراین در استفاده از آن باید احتیاط کنید. قیمت 1600–1700 R.

"Structum". ماده اصلی فعال این محصول کندرویتین سولفات است. همه نمی توانند آن را مصرف کنند، بنابراین بهتر است ابتدا با پزشک مشورت کنید. قیمت 1400–1500 R.

"پیاسکلدین". کندروپروتکتور ارائه شده در متابولیسم غضروف دخیل است، که باعث می شود فرآیندهای دژنراتیو در مفاصل کاهش یابد. این دارو باعث کاهش شدت درد، تحریک تولید کلاژن می شود. می تواند به بازیابی تحرک طبیعی مفصل کمک کند. قیمت 1200–1300 R.

آلفلوتاپ. این یک غضروف طبیعی است که از غضروف برخی از انواع ماهی ها ساخته می شود. حدود 20 روز طول می کشد تا با این دارو درمان شود. دوره درمان به صورت دوره ای تکرار می شود. قیمت بسته به مقدار محلول 1500-1900 روبل است.

"آرتادول". این یک داروی داخلی است که فرآیندهای متابولیک را در بافت غضروف تنظیم می کند، بازسازی آن را تقویت می کند و از فرآیندهای مخربی که بر بافت همبند تأثیر می گذارد جلوگیری می کند. قیمت 650-900 روبل.

"موکوسات". این کندروپروتکتور برای درمان مفاصل به صورت آمپول به فروش می رسد تا غضروف محافظ مفاصل تزریق شود. یک دارو برای استئوآرتریت، پریودنتوپاتی، پوکی استخوان تجویز می شود. به طور طبیعی، یک شرط مهم برای تأثیر مثبت، درجه توسعه آسیب شناسی مفصل است. قیمت بسته به مقدار محلول 350-700 روبل است.

"سنگ وزغ". این محصول را نمی توان دارو نامید. این یک مکمل غذایی در نظر گرفته می شود که می توان آن را به صورت کپسول و پماد خریداری کرد. دوره درمان یک ماه است. قیمت پماد 50-60 روبل است.

کندروکساید یک پماد یا قرص محبوب است که برای عادی سازی متابولیسم غضروف، کاهش شدت درد و افزایش تحرک مفاصل استفاده می شود. مشخصه این دارو این است که اثر ماندگاری دارد. پماد همچنین التهاب را تسکین می دهد. قیمت بسته به نوع انتشار 400-950 روبل است.

"فرمول C". این ابزار برای پیشگیری و درمان آسیب شناسی مفاصل استفاده می شود. اغلب، محصول به طور مستقل استفاده نمی شود.

"ترامل". این آماده سازی هومیوپاتی طبیعی که نه تنها التهاب را تسکین می دهد، بلکه سیستم ایمنی بدن را نیز تقویت می کند، بافت غضروف را بازسازی می کند. این کندروپروتکتور به صورت پماد، مایع تزریقی و قرص به فروش می رسد. قیمت 400-750 روبل.

"هیالورون". این ابزار بازسازی بافت های سخت مفصل را تسریع می کند. "Noltrex" نام جدیدی در "خانواده" غضروف محافظ ها است. این یک پلیمر مصنوعی است که به شکل مایع تزریقی تولید می شود. ترکیب محصول حاوی یون های نقره است، بنابراین اثر ضد باکتریایی دارد. قیمت 3000–4000 R.

این لیست از غضروف محافظ ها هنوز کامل نیست. با این حال، این صندوق ها معروف ترین هستند. عملکرد کندروپروتکتورها دارای ویژگی های زیر است:

1. اثر آهسته - پس از 6 ماه پس از شروع درمان؛
2. قرار گرفتن در معرض در مرحله اولیه بیماری، زمانی که غضروف بازسازی نمی شود.

کندروپروتکتورهای تزریق شده به مفصل بر اساس فرماترون، سینویسک، سینوکروم، اوستنیل هستند. تزریق ها جایگزین های مایع داخل مفصلی هستند که به یک مفصل بزرگ تزریق می شوند: زانو یا لگن. دوره درمان با تزریق تا 5 تزریق به مدت 6 ماه طول می کشد. گاهی اوقات یک ورودی نشان داده می شود.

در صورت آرتروز مفصل ران، داروهایی مشابه داروهای آسیب به مفصل زانو معرفی می شود. اما درمان تحت کنترل دستگاه اشعه ایکس انجام می شود. با کوکسارتروز، 2-4 دوره درمان به مدت 6 ماه تجویز می شود.

با اسپوندیلارتروز، وضعیت غضروف تغییر می کند، بنابراین Rumalon، Edbon، Structum تجویز می شود. اگر ترکیبات دست‌ها تحت تأثیر قرار گیرند، اگر بیماری در مراحل اولیه باشد، غضروف‌های محافظ مؤثر هستند. برای بیماران با این تشخیص، سولفات گلوکزامین تجویز می شود. روغن کاری مفاصل را بهبود می بخشد. برای برخی از بیماران Traumeel، Alflutop تجویز می شود.

هر گونه پماد یا قرص دارویی فقط باید طبق دستور پزشک استفاده شود. واقعیت این است که لیست داروها بسیار بزرگ است، هر یک از آنها حاوی مواد فعال مختلفی است. برخی از آنها واکنش آلرژیک را تحریک می کنند. علاوه بر این، باید بدانید که چه موارد منع مصرفی برای استفاده وجود دارد.

در مراحل اولیه توسعه بیماری و همچنین در زمان بهبودی، آماده سازی موضعی و همچنین قرص ها یا کپسول ها می توانند کمک کنند. اگر بیمار واکنش آلرژیک به کندروپروتکتورها داشته باشد، بهتر است از داروهای نسل اول استفاده نشود. در این مورد از ابزار مدرن تری استفاده می شود.

اگر درمان مستلزم استفاده دوره ای از محافظ های غضروفی باشد، مصرف اشکال مختلف دوز باید ثابت باشد. مدت زمان درمان بستگی به درجه توسعه بیماری، ویژگی ها و پاسخ بدن به درمان دارد و به صورت جداگانه تعیین می شود.

برای اینکه غضروف‌های محافظ مفاصل مؤثرتر باشند، باید حتی در مراحل اولیه توسعه بیماری مصرف شوند. علاوه بر این، بیمار باید برخی از توصیه ها را نیز رعایت کند:

• توصیه می شود در صورتی که وزن بدن به میزان قابل توجهی بیشتر از حد طبیعی است، کاهش یابد. در غیر این صورت، تغییر شکل مفاصل تحت تاثیر یک بار بسیار بزرگ فقط تشدید می شود. در اینجا مهم است که با یک متخصص تغذیه مشورت کنید، زیرا تغذیه باید متعادل باشد.
• مفصل آسیب دیده را زیاد بار نکنید.
• فیزیوتراپی می تواند به بازیابی تحرک مفصل کمک کند، اما مجموعه ای از تمرینات به صورت جداگانه انتخاب می شود.
• پیاده روی در زمین های هموار بسیار مفید در نظر گرفته می شود.
• ما نباید بقیه را فراموش کنیم.
• هیپوترمی اندام تحتانی یا فوقانی نباید مجاز باشد.
• تنها در این مورد، درمان بیماری های دستگاه حمایتی می تواند موثر باشد.

کدام شکل دارویی موثرتر است؟

فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند شکل خاصی را که دارو در آن مصرف می شود تعیین کند. اغلب، درمان با تزریق عضلانی یا داخل مفصلی شروع می شود. سپس تزریق با آماده سازی داخلی، پماد خارجی، ژل جایگزین می شود.

از محلول های تزریقی تجویز می شود:

1. ادگلون;
2. هوندرولون;
3. البون.

محلول های داخل عضلانی سریعتر عمل می کنند و اثر بهتری نسبت به قرص ها و پمادها ایجاد می کنند. تزریق درمانی در یک دوره 10-12 تزریقی انجام می شود.

کندروپروتکتورهای قرصی به کندی عمل می کنند و 3 ماه پس از شروع درمان اثر خود را ایجاد می کنند. اثر پایدار قرص ها 6 ماه پس از شروع درمان مشاهده می شود.

با کمک پمادها و کرم ها، تورم و التهاب مفصل برطرف می شود، درد کاهش می یابد و بازسازی بافت تحریک می شود. برای درمان خارجی، Traumeel، Chondroxide، Horsepower تجویز می شود. اگر خون وارد کیسه شود، برای بیمار ژل یا پماد Traumeel تجویز می شود. درمان با وسایل خارجی در مراحل اولیه بیماری انجام می شود. درمان تا شش ماه و کمتر تا 3 سال طول می کشد.

کمک در انتخاب بهترین دارو برای مفاصل

شرکت های دارویی مدرن غضروف محافظ های مفاصل را در وسیع ترین طیف ارائه می دهند که به هر بیمار این امکان را می دهد که به راحتی فرم آزادسازی محصول دارویی را برای یک برنامه درمانی فردی انتخاب کند.

قبل از شروع دوره بازسازی بافت غضروف، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید، که به شما امکان می دهد وضعیت بیمار را به طور عینی ارزیابی کنید و وجود موارد منع مصرف برای مصرف داروهای خاص را تعیین کنید.

• مرحله بیماری (داروها برای بازگرداندن استحکام و کشش غضروف فقط در مراحل اولیه فرآیند پاتولوژیک موثر هستند).
• وجود نشانه ها و موارد منع مصرف؛
• شکل انتشار محصول دارویی؛
• شرکت داروسازی؛
• روش کاربرد و ترکیب غضروف محافظ.

مواد فعال غضروف‌ها در دو جهت عمل می‌کنند: به بدن کمک می‌کنند تا بافت همبند غضروف، رباط‌ها، تاندون‌ها و مایع مفصلی را بازیابی کند و آب را در ضخامت غضروف حفظ کند و بالشتک لازم را برای جذب ضربه‌ها ایجاد کند. علاوه بر این، آنها دارای خواص ضد درد و ضد التهابی هستند.

بنابراین، آماده سازی مفاصل و غضروف های نسل جدید به تسکین هر چه بیشتر این بیماری و تسریع بهبودی کمک می کند و همچنین ابزاری موثر برای پیشگیری از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی است.

علیرغم این واقعیت که این داروها عملاً عوارض جانبی ندارند، تعدادی منع مصرف برای استفاده از آنها وجود دارد. مواد فعال تشکیل دهنده این داروها می توانند اثرات کاملا متفاوتی داشته باشند.

در این راستا استفاده از این گونه داروها در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی شود. علاوه بر این، در صورت وجود واکنش آلرژیک، دیابت و بیماری های دستگاه گوارش نباید از آنها استفاده کنید.

ممکن است خطرات دیگری در استفاده از این درمان وجود داشته باشد، به همین دلیل است که ابتدا باید با پزشک در مورد توصیه مصرف آنها مشورت کنید.

نظرات پزشکان در مورد مصرف غضروف محافظ ها بسیار متفاوت است، زیرا موافقان و مخالفان مصرف چنین داروهایی وجود دارد. بسیاری بر این باورند که نمی توانند نتایج فوری ارائه دهند. علاوه بر این، این عقیده وجود دارد که تأثیر مطلوب استفاده از این داروها ممکن است نباشد، زیرا همه چیز به درجه پیشرفت بیماری و ویژگی های ارگانیسم بستگی دارد.

کندروپروتکتورها اگرچه ارزان هستند، اما به ایجاد بافت غضروف جدید در مفاصل کمک نمی کنند، اما غضروف قدیمی را بازسازی می کنند، ساختار این بافت را عادی می کنند، التهاب و درد را تسکین می دهند. علاوه بر این، چنین داروهایی به تشکیل فعال مایع سینوویال کمک می کند.

لیست داروها

امروز ما در مورد غضروف های ساخت روسیه برای افرادی که از بیماری های مفصلی رنج می برند صحبت خواهیم کرد:

در چندین ایالت تولید می شود، اما رومالون ساخت روسیه (از نئوفارم) نیز وجود دارد. قیمت - تا 1409 روبل.این دارو از مغز استخوان و بافت غضروف گوساله ساخته شده است. به صورت عضلانی استفاده می شود، فرآیندهای مخرب در غضروف را مهار می کند، فرآیندهای بازسازی را تحریک می کند. تاثير گذار:

1. در ;
2. کوکسارتروز؛
3. اسپوندیل آرتروز؛
4. اسپوندیلوز؛
5. گونارتروز؛
6. منیسکوپی؛
7. کندرومالاسی کشکک.

منع مصرف در حساسیت بیش از حد، می تواند واکنش های آلرژیک را تحریک کند.

تولید - روسیه (LLC "Inkapharm"). قیمت - 679 روبل.ماده فعال کندرویتین سولفات است. در آمپول موجود است. یک روز در میان به صورت عضلانی تزریق می شود. دوره حدود 30 تزریق است.

از جمله موارد منع مصرف، نه تنها حساسیت، بلکه سن پایین، خونریزی و تمایل به آنها، ترومبوفلبیت، شیردهی، بارداری است.

عوارض جانبی - خونریزی در محل تزریق، آلرژی. همچنین یک پماد آرترادول وجود دارد که اثر دارو را افزایش می دهد.

به صورت پماد و قرص موجود است. قیمت از 353 روبل.بهتر است همزمان استفاده شود. ماده فعال کندرویتین سولفات است. در صورت حساسیت مفرط و همچنین برای زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد. اگر مستعد خونریزی هستید با احتیاط استفاده کنید. اثرات جانبی:

1. اختلالات معده و روده؛
2. آلرژی (نادر).

اگر دارو همراه با عوامل ضد پلاکت، ضد انعقاد، فیبرینولیتیک ها استفاده شود، لخته شدن خون باید به طور مداوم کنترل شود.

یکی دیگر از داروهای تولید روسیه. قیمت 387 روبل، ماده موثره کندرویتین سولفات است. تولید شده از نای گاو. Mukosat یک روز در میان به صورت عضلانی یک روز در میان تجویز می شود.

در ترومبوفلبیت، حساسیت مفرط، تمایل به خونریزی منع مصرف دارد.

شایع ترین عوارض جانبی خونریزی، آلرژی، حالت تهوع و استفراغ است.

به مواد افزودنی زیستی اشاره دارد. قیمت 760 روبل است.این ترکیبی از گلوکزامین و کندرویتین است.

موارد منع مصرف شیردهی و بارداری است. در میان عوارض جانبی، تنها واکنش های آلرژیک مشاهده می شود.

به صورت عضلانی تجویز می شود. سازنده - Ellara (روسیه). قیمت 1885 روبل است.دوره 30 تزریق است. ماده فعال کندرویتین سولفات است. موارد منع مصرف:

1. حساسیت به کندرویتین؛
2. بارداری؛
3. شیردهی؛
4. ترومبوفلبیت؛
5. خونریزی و تمایل به آنها.

اثرات جانبی:

1. آنژیوادم؛
2. آلرژی؛
3. خونریزی ها؛

عامل خارجی با کندرویتین، گلوکزامین و ویتامین E. درد و التهاب را تسکین می دهد. دو یا سه بار در روز استفاده شود. ژل در صورت عدم تحمل اجزاء و در صورت آسیب به پوست منع مصرف دارد. هزینه آن از 84 تا 120 روبل است.

درمان دیگری با کندرویتین ساخت روسیه. قیمت 874 روبل است.به شکل محلول تولید می شود که به صورت عضلانی تجویز می شود. این دوره حداکثر 30 تزریق یک روز در میان است. موارد منع مصرف و عوارض جانبی مانند سایر داروهای کندرویتین است.

کندروپروتکتورهای ساخت روسیه به هیچ وجه پایین تر از همتایان خارجی نیستند. موثرترین آنها آنهایی هستند که گلوکزامین و کندرویتین را ترکیب می کنند.

همچنین می توانید با تماشای این ویدیو متوجه شوید که پزشک در مورد استفاده از غضروف محافظ چه توصیه هایی می کند.

بیشتر بیماری های مفصلی بر اساس تخریب و تخریب تدریجی غضروف هیالین است. استفاده از مجموعه ای از وجوه به محافظت از غضروف در برابر سایش، جلوگیری از مرگ کامل آن و توقف توسعه آسیب شناسی کمک می کند. هر چه زودتر درمان را شروع کنید، می توان به تأثیر بیشتری دست یافت. یکی از محبوب ترین داروهایی که تأثیر مفیدی بر مفاصل خسته دارد، غضروف محافظ ها است. آنها برای مدت طولانی مورد استفاده قرار گرفته اند. ترجمه تحت اللفظی نام محافظ دانه، غضروف است. این گروه شامل بسیاری از داروهای مختلف است. با توجه به زمان اختراع، ترکیب، مکانیسم عمل، آنها معمولا طبقه بندی می شوند. 3 نسل وجود دارد. یک فرمول بهبود یافته، توانایی عمل فعال تر بر روی بافت های آسیب دیده، نسل جدید غضروف محافظ ها را از پیشینیان خود متمایز می کند.

ویژگی های محافظ غضروفی

با داشتن خواص اصلاح ساختاری و توانایی تأثیرگذاری بر علائم بیماری، غضروف محافظ ها نه تنها می توانند وضعیت بیمار را بهبود بخشند، بلکه بر علت بیماری نیز تأثیر می گذارند. به عنوان مسکن‌های درد، آنها به سرعت داروهای غیر استروئیدی عمل نمی‌کنند - آنها به عنوان داروهای آهسته‌اثر علامتی در نظر گرفته می‌شوند. اما آنها با یک اثر ضد التهابی طولانی مدت مشخص می شوند و فاقد مضرات ذاتی NSAID ها هستند - آنها واکنش های نامطلوب بهداشتی متعددی ایجاد نمی کنند. اما متوقف کردن علائم خارجی آسیب شناسی مفصلی هدف اصلی نیست. بیهوش کردن، تسکین التهاب، تورم - این یک اثر مثبت اضافی است. هدف اصلی داشتن یک اثر غضروفی محافظتی است:

• تحریک عادی سازی فرآیندهای متابولیک در غضروف؛

• توقف پیشرفت تغییرات ساختاری؛

• تأثیر بر مناطق رشد و توسعه بافت غضروفی، تسریع بازسازی.

• محافظت از غضروف مفصلی از آسیب احتمالی بیشتر؛

• افزایش تحرک مفاصل

هسته غضروفی ها پایه حیوانی است، مجموعه ای از اجزای سنتز شده از مولکول های بزرگ بافت غضروف طبیعی. در تولید فرآورده های نسل اول از تشکیل لیگامان و استخوان گاو، ماهی های دریایی و نرم تنان استفاده شد. سختی تمیز کردن مواد اولیه دلیل ایجاد واکنش های آلرژیک در بیماران بود. نسل‌های بعدی با استفاده از فناوری‌های سنتز شیمیایی تولید می‌شوند، آنها به خوبی تحمل می‌شوند، خطر ابتلا به آلرژی به غضروف‌های نسل جدید در حال حاضر بسیار کمتر است.

تفاوت مکمل های غذایی با داروها چیست؟

بر خلاف ایالات متحده، که در آن تمام غضروف‌ها به عنوان مکمل‌های غذایی فعال بیولوژیکی (BAA) طبقه‌بندی می‌شوند، داروهای رسمی و محصولات دارویی مختلف در قفسه‌های داروخانه‌های روسیه یافت می‌شوند. نام آنها اغلب مشابه است، اما به جای عبارت "دارو"، بسته بندی محصول می گوید: مجموعه ویتامین یا مکمل غذایی. آنها بدون نسخه تجویز می شوند و نمی توانند برای اهداف دارویی استفاده شوند، بلکه فقط برای اهداف پیشگیرانه، به عنوان یک عنصر کمکی درمان و تنها پس از تأیید پزشک استفاده می شوند.

برای جذب خریداران، تولید کنندگان اغلب مکمل های غذایی را به عنوان یک محصول منحصراً طبیعی ارائه می دهند که هیچ گونه تأثیر منفی بر بدن ندارد. برای حمایت از مزیت ادعا شده، دستورالعمل هایی به غضروف محافظ مکمل غذایی پیوست شده است که در آن لیست عوارض جانبی حداقل است. شرکت های دارویی تولید کننده داروهای اصلی هشدار می دهند:

• طبیعی بودن مکمل های غذایی مزیت آنها نیست، زیرا. تمام غضروف محافظ ها بر اساس اجزای طبیعی هستند.

• فهرست مختصری از عوارض جانبی نامطلوب در بیشتر موارد درست نیست. برخلاف کسانی که عنوان "دارو" را ادعا می کنند، مکمل های غذایی-کندروپروتکتورها از نظر بالینی مورد مطالعه قرار نگرفته اند، اثربخشی، موارد منع مصرف، عوارض جانبی تایید نشده اند و در هیچ کجا مورد توجه قرار نمی گیرند.

• خلوص شیمیایی، ترکیب مکمل های غذایی، وجود و مقدار ماده فعال فعال را نمی توان تأیید کرد. با خرید یک داروی ارزان، نباید روی یک اثر درمانی برجسته حساب کنید. در غیاب تأیید صحیح، محصولات این دسته اغلب به عنوان دارو پنهان می شوند، تقلبی می شوند و ممکن است حاوی اجزایی باشند که برای سلامتی ناایمن هستند.

انصافاً باید توجه داشت که همه تولیدکنندگان دارو از رویه صدور گواهینامه دارو برای اهداف متقلبانه خودداری نمی کنند. برخی به خاطر صرفه جویی در پول، زمان یا ترس از الزامات تولید سختگیرانه.

نحوه کار آنها، نشانه هایی برای استفاده

استفاده از کندروپروتکتورها در غنی سازی مایع سینوویال با عناصر لازم برای عملکرد طبیعی مفصل. مایع سینوویال یک توده الاستیک چسبناک است که مستقیماً توسط غشای سینوویال - لایه داخلی کیسه مفصلی تولید می شود. این یک محیط بیولوژیکی با خواص فیزیکی و شیمیایی منحصر به فرد، در واقع پلاسمای خون است. حفره مفصلی را پر می کند و در حرکت دائمی است. مایع سینوویال چندین عملکرد مهم را انجام می دهد:

• متابولیک - تبادل بین بافت غضروف و جریان خون. بافت غضروف را تغذیه می کند و محصولات متابولیک را پاک می کند. نیاز به چنین فرآیندی به دلیل فقدان مویرگ های خود غضروف و ناتوانی در بدست آوردن مواد مغذی لازم از خون ایجاد می شود.

• روان کننده - از اصطکاک سطوح مفصلی استخوان ها جلوگیری می کند، سایش را تضمین می کند، لغزش صاف را تضمین می کند، به عنوان یک ضربه گیر طبیعی عمل می کند.

• عملکرد مانع - مکانیسم های فیزیولوژیکی را ایجاد می کند که محافظت می کند. سیستم ایمنی هومورال و سلولی را فعال می کند.

کمبود مایع سینوویال یا کیفیت پایین آن، ناشی از کمبود برخی عناصر تشکیل دهنده، منجر به تخریب غضروف، علائم درد، کرانچ، اختلال در حرکت می شود. وظیفه کندروپروتکتورها ترویج تشکیل اگزودای مفصلی است. این با تامین موادی که به طور معمول باید توسط بدن انسان ایجاد شود به دست می آید، این موارد عبارتند از:

• کندرویتین - یک بلوک ساختمانی از غضروف هیالین، تعبیه شده، ساختارهای بافت همبند و سیستم اسکلتی را تقویت می کند. این نقش با توانایی کندرویتین سولفات برای تحریک سنتز کندرویتین-سولفوریک اسید و هیالورونات و همچنین حفظ آب و تشکیل حفره های آب توضیح داده می شود. آنها بالشتک خوبی ایجاد می کنند و در حین حرکات مختلف ضربه را جذب می کنند. کندرویتین از تخریب بافت همبند جلوگیری می کند، باعث ترمیم فعال بافت غضروف می شود، دارای اثرات ضد التهابی و ضد درد است.

• گلوکزامین جزء کندرویتین است. تولید واحدهای دی ساکارید مکرر در زنجیره گلیکوزامینوگلیکان های لازم برای بازسازی بافت غضروف را تحریک می کند. در تشکیل کلاژن شرکت می کند. در دوزهای بالا، خاصیت ضد التهابی دارد، از تولید رادیکال‌های آزاد که به غشای سلولی آسیب می‌رسانند، جلوگیری می‌کند و تعداد آنزیم‌هایی که ماکرومولکول‌های غضروف را از بین می‌برند، کاهش می‌دهد.

• اسید هیالورونیک ماده سیمانی ماتریکس خارج سلولی است. مسئول ویسکوزیته مایع سینوویال، جزء اصلی آن است. کاهش اصطکاک سطوح غضروفی، افزایش خاصیت ارتجاعی، مقاومت غضروف در برابر فشار مکانیکی.

در مراحل اولیه بیماری، این ترکیبات می توانند غضروف را زنده کنند، در موارد پیشرفته، زمانی که چیزی برای بازیابی وجود ندارد، غضروف محافظ ها کمکی نمی کنند. روش های جراحی برای بازگرداندن عملکرد مفصل مورد نیاز خواهد بود. خواص اصلاح کننده علائم کندروپروتکتورها به آنها اجازه می دهد در مواردی که به سرعت مورد نیاز است، حتی قبل از اینکه عوامل اساسی زمان لازم برای عمل داشته باشند، برای کاهش التهاب و درد موضعی مصرف شوند. نشانه های انتصاب تغییرات دژنراتیو در مفاصل ناشی از آسیب شناسی های زیر است:

• استئوآرتریت تغییر شکل - اولیه و ثانویه، از جمله. ایجاد شده پس از آسیب؛

• استئوکندروز هر قسمت از ستون فقرات، اسپوندیل آرتروز؛

• ضایعات التهابی - آرتریت (به استثنای روماتوئید و نقرس)، آرتروز مفاصل بزرگ و کوچک، تاندواژینیت، بورسیت.

• دوره بعد از عمل

طبقه بندی غضروف محافظ ها

تمام کندروپروتکتورها معمولاً بر اساس 3 معیار طبقه بندی می شوند: اجزای موجود در ترکیب، روش تجویز، تولید. با ترکیب داروهای مشابه از نظر ترکیب، آنها اول از همه متمایز می شوند: تک جزئی (تک آماده سازی) و ترکیبی (ترکیب پیچیده). آنها همچنین با در نظر گرفتن ترکیب شیمیایی گروه بندی می شوند - داروهای تک جزئی ساخته شده بر اساس:

• گلوکوزامین - دونا، گلوکوزامین فلکس یک دقیقه، آرترون فلکس.

• Chonroitin سولفات - کندروکسید، کندرویتین، آرترون کندرکس، خونسورید، موکوست.

• اسید هیالورونیک - Hyalgan Phidias، Fermatron Plus.

کندروپروتکتورهای ترکیبی شامل ترکیباتی هستند که به دلیل گنجاندن دو یا چند جزء فعال به طور همزمان دارای اثر چند جانبه هستند، اینها عبارتند از:

• داروهای حاوی ترکیبی از گلوکزامین و کندرویتین سولفات - آرترون کمپلکس، کمپلکس کندرویتین، سنگ وزغ، KONDRONOVA، Teraflex.

• مجموعه ای از کندرویتین، گلوکزامین و اجزای اضافی (معمولاً یک عامل غیر استروئیدی، ویتامین ها و / یا اسیدهای چرب غیراشباع چندگانه) - Artron Triactiv، Teraflex Advance، Movex Active.

• آماده سازی بر اساس یک کنسانتره فعال زیستی به دست آمده از مواد طبیعی - Alflutop، Rumalon.

همه داروها به طور سنتی بر اساس روش ورود به بدن طبقه بندی می شوند. بسیاری از کندروپروتکتورها در چندین شکل دوز تولید می شوند که تنها یکی از آنها مارک های زیر را تولید می کنند:

• ژل، پماد - KONDRONOVA، کندرویتین؛

• قرص ها، کپسول ها - مجتمع ها، آرترون، ترافلکس؛

• راه حل های تزریقی - تزریقی Alflutop، Fermatron.

معروف ترین نوع طبقه بندی، تقسیم داروها بر اساس نسل است. با توجه به معیارهای پذیرفته شده عمومی در فارماکولوژی، موارد زیر وجود دارد:

• نسل اول - داروهای قدیمی و آزمایش شده با زمان منشاء طبیعی، ساخته شده بر اساس عصاره ماهی دریایی، صدف، غضروف گاو، از مواد گیاهی. در حال حاضر از داروهای نسل اول فقط آلفلوتاپ و رومالون استفاده می شود.

• نسل دوم یک محصول بعدی است، غضروف محافظ هایی با ترکیبی عمدتاً یک جزئی، حاوی به دقت تمیز شده از ناخالصی های ناخواسته و هیالورونات، گلوکزامین یا کندرویتین به راحتی قابل هضم.

• نسل سوم یا جدید یک اختراع مدرن است، داروهای ترکیبی: ترکیبی از ترکیبات فعال نسل 2 در همزیستی با مواد اضافی که اثر دارویی را تقویت و تکمیل می کند.

بهترین غضروف محافظ

بیشترین پویایی مثبت در درمان بیماری های مفصلی، حداقل تعداد موارد منع مصرف و اثر طولانی مدت توسط غضروف محافظ های جدید ارائه شده است. ترکیب ترکیبی (ترکیبی از ترکیبات فعال اصلی)، گنجاندن اجزای اضافی امکان درمان پیچیده، نصف کردن دوز مسکن ها و جلوگیری از سمیت را فراهم می کند. داروهای نسل جدید عبارتند از:

• Teraflex Advance، Movex Active - غنی شده با یک ماده ضد التهابی کمکی. ترکیبی قوی که وضعیت بافت غضروف را بهبود می بخشد و در عین حال به طور فعال بر کانون التهاب تأثیر می گذارد.

• Artron Triaktiv - شامل گوگرد با منشاء آلی (MSM) است. این داروی جدید با یک اثر ضد التهابی قدرتمند، توانایی تأثیرگذاری بر خاصیت ارتجاعی غضروف، تحریک بازسازی آن مشخص می شود.

• Ostenil، Gialgan Phidias، Fermatron - ایمپلنت برای تزریق داخل مفصلی هیالورونات، پروتز سینوویال. بازیابی عملکردهای استهلاک، از بین بردن درد و التهاب.

فرم انتشار و ویژگی های پذیرش

اثربخشی دارو، سرعت دستیابی به نتیجه، مدت زمان درمان، دوز دارو به روش تجویز بستگی دارد. هر ارگانیسمی به روشی متفاوت به تجویز دارو واکنش نشان می دهد. هنگام ارزیابی اثربخشی استفاده از اشکال موجود انتشار، ویژگی های آنها در نظر گرفته می شود:

• تزریق داخل مفصلی و عضلانی ترجیح داده شده است. دارو به سرعت و بلافاصله به محل درد می رسد، به طور کامل جذب می شود، با دوز دقیق. ورود به مفصل یک اثر پایدار را فراهم می کند، کافی است چندین روش (در بیمارستان) در سال انجام شود. تزریقات عمیق در بافت عضلانی را می توان در خانه انجام داد - یک روش راحت و پرکاربرد. یک سال به 2-3 دوره 10-20 تزریق نیاز دارد. عیب روش تزریق درد است، گاهی اوقات باعث آلرژی و سایر واکنش های نامطلوب می شود.

• تجویز انترال دومین روش مؤثر، راحت، ایمن و کاملاً مؤثر است. اما در فرآیند جذب، با عبور از دستگاه گوارش، قرار گرفتن در معرض شیره معده، قرص ها و کپسول ها مقداری از قدرت درمانی خود را از دست می دهند. آنها بلافاصله عمل نمی کنند - 2-3 ماه. پس از شروع درمان برای یک اثر تجمعی پایدار، آنها نیاز به استفاده طولانی مدت دارند - 3-6 ماه، دوره های مکرر امکان پذیر است.

• مالیدن فرم های موضعی (پمادها و ژل ها) به پوست روشی ناکارآمد و نامطلوب است که فقط در درمان پیچیده برای از بین بردن سریع اما کوتاه مدت علائم استفاده می شود. مواد فعال به لایه های بالایی پوست نفوذ می کنند و به خوبی وارد مفصل نمی شوند، عمل آنها به سختی قابل توجه است. با ترکیب کاربرد خارجی با روش های فیزیوتراپی (الکتروفورز، عمل میدان مغناطیسی)، می توان به بهبود نفوذپذیری دست یافت.

چگونه دارو را انتخاب کنیم؟

ترکیب دارو، شکل انتشار و قوانین مصرف باید توسط پزشک، ترجیحاً متخصص آرترولوژی، به صورت فردی و پس از معاینه کامل تجویز شود. هنگام انتخاب، جنبه های زیر در نظر گرفته می شود:

• ماهیت بیماری - به عنوان یک اقدام پیشگیرانه یا در مراحل اولیه، داروهای ارزان قیمت داخلی، پمادها یا قرص ها قابل قبول است. برای درمان آسیب مفاصل مرحله اولیه یا میانی، تزریق آلفلوتوپ یا نسل جدید، متناوب با قرص، اغلب همراه با مالیدن در پماد، مورد نیاز است. با یک فرآیند پاتولوژیک در حال اجرا، دیگر توصیه نمی شود که از غضروف محافظ استفاده کنید.

• ویژگی های بدن - وجود عدم تحمل به اجزای غضروف محافظ، تمایل به واکنش های آلرژیک استفاده از داروهای نسل 1 را حذف می کند.

• مکمل غذایی یا دارو، ترکیبی یا تک جزئی، بر اساس کدام ماده فعال - فقط یک متخصص در هر مورد تعیین می کند. اما اکثر پزشکان داروهای آزمایش شده بالینی و رسمی ثبت شده نسل سوم را توصیه می کنند و در صورت عدم تمایل به آلرژی، تزریق آلفلوتوپ را توصیه می کنند.

• سازنده - ترجیحاً یک سازنده مشهور و معتبر با استفاده از فن آوری های مدرن تمیز کردن و ساخت، دقیق و جدیدترین تجهیزاتی که کیفیت محصول را نظارت می کند.

قیمت، تولید کنندگان

می توانید یک غضروف محافظ نسل جدید را در یک شبکه ثابت خریداری کنید یا آن را در یک داروخانه آنلاین سفارش دهید. یک جدول به شما کمک می کند تا انواع داروها را با قیمت ها و سازنده پیمایش کنید.

نام	فرم انتشار	کشور تولید کننده	قیمت، مالش.
Movex Active	30 برگه	سینمدیک، هند	1140
مجتمع آرترون	30 برگه	UNIPHARM INC، ایالات متحده آمریکا	1010
آرترون تریاکتیو	30 برگه	UNIPHARM INC، ایالات متحده آمریکا	1100
ARTRA	120 تب	UNIPHARM INC، ایالات متحده آمریکا	2230
فرماترون پلاس	محلول 1.5% سینووس. مایع برای تزریق	Hyaltech Ltd، انگلستان	5850
کمپلکس گلوکزامین کندرویتین، مکمل غذایی	60 تب	سولگار، ایالات متحده آمریکا	2970
Teraflex Advance	60 کلاه	بایر، ایالات متحده آمریکا	1540
اوستنیل	سرنگ برای تزریق داخل وریدی 0.02/2 میلی لیتر	ROBERTS HELSKEAR RUS، آلمان	3240
سنگ Sustamed Zhaby، مکمل غذایی	30 کلاه	فیتوسیلا، روسیه	175
کندرونوا	30 کلاه	CORAL-MED، هند	440

قرص آرترا برای مفاصل

هنگام انتخاب یک دارو، مهم است که در نظر بگیرید، از جمله. و هزینه آن - قیمت دارو بالا است، دوره درمان طولانی است، نادیده گرفتن این روش، وقفه غیرقابل پیش بینی یا امتناع از تزریق مملو از پیش آگهی بدتر است. برای دستیابی به نتیجه، لازم است رویکردی مسئولانه و متعادل در تصمیم گیری برای شروع درمان و انتخاب موثرترین غضروف محافظ داشته باشید.