PGR analizė, iš kur jie kilę. PGR diagnostika – infekcijų analizė

Polimerazės grandininė reakcija (PGR) yra modernus, labai tikslus įvairių infekcijų diagnostikos įrankis. PGR analizė leidžia nustatyti infekcinių ligų sukėlėjus, remiantis jų genetine medžiaga (RNR arba DNR). Biologinė medžiaga tyrimams gali būti kraujas, tepinėlis iš lytinių organų, seilės ir pan.

KONSULTACIJOS DĖL ANALIZĖS REZULTATŲ arba ultragarsu - 500 rublių.

PGR metodas buvo atrastas 1983 m. Jo kūrėjas yra Carey Mullis (JAV), už šį atradimą gavo Nobelio chemijos premiją. Jau per pirmuosius dešimt metų technika tapo privalomu laboratoriniu tyrimu visame pasaulyje, sulaukusi mokslininkų ir gydytojų pripažinimo.

Dianos medicinos centras siūlo atlikti tyrimą polimerazės grandininės reakcijos metodu per trumpiausią įmanomą laiką ir didžiausiu tikslumu. Mūsų diagnostinė bazė atitinka visus tarptautinius standartus ir reikalavimus.

Kokias infekcijas galima diagnozuoti PGR

Siųsti diagnostikai arba. Aanalizės PGRleidžia diagnozuoti įvairiausias infekcijas. Šiai grupei taip pat priklauso paslėptos, besimptomės ligos, kurios yra inkubaciniame periode:

Naudojant PGR metodastu gali rasti:

  • hepatitas C, B;
  • lytinių organų ureaplazmozė;
  • - ureaplazmozė, trichomonozė, gardnereliozė;
  • lytinių organų ir kvėpavimo takų chlamidijos;
  • bakterinė vaginozė;
  • infekcinė mononukleozė;
  • tuberkuliozė;
  • salmoneliozė;
  • tuberkuliozė (plaučių ir ekstrapulmoninės formos);
  • listeriozė, erkinis encefalitas, Laimo liga;
  • , papilomos virusas,;
  • vaikų infekcinės ligos, nustatytos nėštumo metu ir prieš pastojimą - kiaulytė, difterija, tymai;
  • ŽIV.

Kiekvienai iš minėtų ligų, nustatytų kitu metodu, patartina atlikti PGR tyrimą. Daugelio infekcijų sukėlėjai yra kelių tipų (padermių), o dėl tikslesnės diagnozės gydymas tampa veiksmingesnis. Kadangi skirtingų tipų patogenai turi savo perdavimo būdus, tikslus patogeno nustatymas padeda apsaugoti kitus nuo infekcijos. Pavyzdžiui, hepatitu A galima užsikrėsti per bendrus daiktus ir indus (nešvarių rankų liga), o hepatitu C galima užsikrėsti tik per kraują, medicininius instrumentus ir lytinius santykius. Tai svarbu tiems, kurie yra šalia paciento.

Polimerazės grandininės reakcijos metodo esmė

Metodas pagrįstas patogeno identifikavimu pagal DNR arba RNR dalis. PGR yra panašus į teismo ekspertizę, kai nusikaltėlis randamas pagal nusikaltimo vietoje paliktas odos ar plaukų daleles. Nes kiekvienas gyvas organizmas turi unikalią DNR arba RNR struktūrą. Šis metodas leidžia tiksliai identifikuoti mikroorganizmą, net jei jo yra tiriamojoje medžiagoje minimaliais kiekiais.

PGR tinka paslėptoms, netipinėms, ištrintoms ir kitoms infekcinių ligų formoms aptikti. Diagnostika yra labai tiksli, todėl praktiškai neduoda klaidų ir klaidingų rezultatų. Analizė dažnai skiriama kaip papildomas tyrimas, siekiant nustatyti konkretų viruso ar mikrobo tipą.

PGR metodo privalumai ir trūkumai

PGR analizė yra efektyvi diagnostikos priemonė, leidžianti gydytojui ne tik teisingai nustatyti infekcinio agento tipą paciento organizme, bet ir mikrobų skaičių. Ši funkcija leidžia PGR metodu efektyviai aptikti lėtines infekcijas, pavyzdžiui, virusinį hepatitą.

Technikos pranašumai yra šie:

  • Universalumas ... Metodas leidžia nustatyti visus šiuo metu žinomus mikroorganizmus, neatsižvelgiant į tiriamos medžiagos tipą.
  • Specifiškumas ... PGR leidžia 100% tikslumu nustatyti viruso ar bakterijų DNR, o tai nesuteikia jokio kito diagnostikos metodo.
  • Jautrumas - Greitos kopijavimo reakcijos dėka galima aptikti ir identifikuoti net vieną mažytį DNR ar RNR „fragmentą“.
  • Operatyvumas - diagnozę galima nustatyti remiantis polimerazės grandinine reakcija per kelias valandas po biologinės medžiagos paėmimo, todėl ligą galima pradėti gydyti laiku.
  • Kiekybinės analizės galimybė ... Ši savybė svarbi nustatant oportunistinės floros sukeltas ligas (pavyzdžiui, pienligę). Padidėjęs Candida grybų kiekis organizme sukelia ligą, o normalus kiekis yra iki 10 3 - 104 KSV / tamp. – Ne.

PGR diagnostikos trūkumai yra aukštųjų technologijų įrangos ir aukštos kvalifikacijos specialistų poreikis. Analizei reikalinga speciali laminarinė dėžė, kurioje palaikoma reikiama temperatūra ir užtikrinamas eksperimento grynumas.

Kaip teisingai išlaikyti PGR testą: pasiruošimas

Kad tiksliai suprastų, kaip pasiruošti artėjančiai PGR analizei, pacientas būtinai turi pasitarti su gydytoju, kokią biologinę medžiagą planuojama paimti. Paruošimas tiesiogiai priklauso nuo to.

  • Išskyros iš lytinių organų, tepinėlis iš gimdos kaklelio ar šlaplės, šlapimas - tiriant šiuos medžiagos variantus PGR metodu, efektyviai diagnozuojamos lytinių organų infekcijos.
  • Virusinis hepatitas C, ŽIV infekcija reikalauja kraujo paėmimo PGR analizei.
  • Naudodami gerklės tepinėlį galite patvirtinti arba paneigti infekcinės mononukleozės buvimą.

Moterims tepinėlis

Moterų lytinių organų infekcijoms diagnozuoti PGR, kaip taisyklė, jos makšties tepinėlis... Nėštumo metu galioja standartinės pasirengimo PGR analizei taisyklės.

  • Likus porai dienų iki PGR, reikia atsisakyti dušo, intymios higienos priemonių.
  • Likus savaitei iki infekcijų analizės, verta nutraukti bet kokių vaistų vartojimą, žinoma, jei jie nėra įtraukti į gydytojo paskirtą pasirengimo PGR analizei programą.
  • Likus porai dienų iki tyrimo, reikia pradėti susilaikyti nuo lytinių santykių.
  • PGR analizės dieną plauti nebūtina, lytinių organų higiena atliekama išvakarėse, naudojamas tik šiltas vanduo.
  • Jūs negalite šlapintis likus kelioms valandoms iki tyrimo.

Tepimas vyrams

Pasiruošimas paimti tepinėlį iš šlaplės PGR yra lengvas. Pakanka laikytis toliau pateiktų taisyklių.

  • Likus 2 dienoms iki PGR tyrimo, reikia pradėti susilaikyti nuo lytinių santykių.
  • Vaistų vartojimas sustabdomas likus maždaug 7 dienoms iki analizės, nebent, žinoma, jų specialiai paskyrė gydytojas.
  • Lytinių organų higiena turi būti atliekama išvakarėse, PGR analizės dieną to daryti negalima.
  • Prieš atliekant tyrimą rekomenduojama nesišlapinti apie 2-3 valandas.

Kraujo tyrimas

Jei PGR analizės procese paciento kraujas tampa tyrimo objektu, pasirengimo jam taisyklės yra tokios.

  • Optimalus laikas duoti kraujo yra rytas, tyrimą reikia atlikti nevalgius (nevalgius mažiausiai 8 valandas). Vandenį galima gerti laisvai.
  • Mesti alkoholį vieną dieną prieš PGR tyrimą, mesti rūkyti valandą prieš.
  • Jei sveikata leidžia tokią galimybę, rekomenduojama kuriam laikui nutraukti vaistų vartojimą.
  • Prieš imant kraujo mėginius, būtina pailsėti apie 20 minučių.
  • PGR tyrimų išvakarėse emocinės ir fizinės perkrovos visiškai neįtraukiamos, jos gali turėti įtakos analizės rezultatams.

Kaip atliekamas PGR testas?

Tyrimams imama bet kokia aplinka, kurioje gali būti patogenas, tačiau dažniausiai jie naudojami:

  • Kraujo serumas arba plazma - nustatyti įvairius patogenus – hepatito B, C, D, G virusus, herpesą, ŽIV, citomegalovirusą;
  • Šlapimas ir prostatos sultys - diagnozuojant LPL;
  • Skrepliai, pleuros skystis, bronchoalveolių plovimas - plaučių ir ekstrapulmoninių tuberkuliozės formų diagnostikai;
  • Cerebrospinalinis skystis - nervų sistemos infekcijų diagnostikai;
  • Amniono skystis - nustatyti intrauterines infekcijas;
  • Gerklės tepinėlis - nustatyti infekcinės mononukleozės ir difterijos sukėlėjus;
    gleivinių įbrėžimai ir tepinėliai LPL diagnostikai;
    skrandžio gleivinės ląstelės ir skrandžio sultys – nustatyti bakterijas Helicobacter, sukeliančias gastritą ir opas.

Paėmus vieną medžiagos mėginį, vienu metu galima aptikti kelis į organizmą patekusius patogenus. Toks universalumas taupo pacientą nuo papildomų tyrimų ir nereikalingų išlaidų.

Aptikti ir identifikuoti genetinės informacijos dalis galima naudojant specialius etaloninius DNR žymenis (pradmenis), sukurtus kiekvienam žinomam patogenui. Standartas leidžia rasti „savo“ fragmentą tarp milijonų kitų. Jei taip nutinka, suveikia polimerazės grandininė reakcija.



PGR reakcija sukuria daugybę nustatytos genų informacijos srities kopijų (replikacija). Svarbu, kad būtų pakartojamos tik analizei reikalingos DNR ir RNR sritys. Todėl eksperimento grynumas ir personalo gebėjimas valdyti įrangą ir pavyzdžius yra labai svarbūs.

Grandininė reakcija vyksta labai greitai, po dviejų valandų DNR sekcija padidinama milijonus kartų, todėl galima aptikti ir tiksliai identifikuoti infekciją. Norint dirbti su standartais, mėgintuvėliai dedami į specialų įrenginį. Programos pagalba nustatomas algoritmas, kuris kelis kartus keičia terpės temperatūrą ir turi įtakos reakcijos eigai. PGR rezultatas matomas iškart po tyrimo pabaigos.

Kaip iššifruoti PGR analizę

PGR tyrimas leidžia ne tik nustatyti paciento organizme esančios infekcijos tipą, bet ir įvertinti ją kiekybiniu požiūriu (mikrobų skaičių). Kiekybinių PGR rezultatų iššifravimas atlieka svarbų vaidmenį nustatant ir tikrinant daugelio lėtinių ligų, tokių kaip hepatitas C, gydymo veiksmingumą.

PGR analizės rezultatai gali būti teigiami ir neigiami.

  • Neigiamas rezultatas ... Biologinėje medžiagoje, kuri buvo tyrimo objektas atliekant PGR analizę, infekcijos pėdsakų neaptikta. Paprastai, remiantis neigiamu rezultatu, galima daryti prielaidą, kad organizme tikrai nėra jokios infekcijos.
  • Teigiamas rezultatas. Šis PGR analizės rezultatas rodo, kad paciento biologinėje medžiagoje yra infekcinės ligos pėdsakų. Teigiamas PGR tyrimo rezultatas pasižymi dideliu tikslumu.

Kartais infekcija nustatoma esant visiškai sveikatai ir nesant ligos požymių. Kai kurie pacientai mano, kad analizė atlikta neteisingai, tačiau tikroji situacija kitokia. Jei PGR parodė, kad organizme yra patogeno, vadinasi, jo tikrai yra. Tiesiog infekcinės ligos niekada neprasideda iškart po užsikrėtimo, o inkubacinis laikotarpis yra įvairios trukmės.

Latentinis periodas gali trukti labai ilgai, pavyzdžiui, sergant AIDS – keletą metų, kol kažkokie mechanizmai priverčia virusus daugintis. Ligos sukėlėjas nustatomas nešiotojų ir nepagydytų organizme. Labai dažnai įvairios lytiškai plintančios ligos pereina į latentinę (latentinę) formą. Tokiu atveju gali prireikti papildomos laboratorinės diagnostikos.

PGR analizės rezultatų interpretavimo tikslumas

PGR metodas, leidžiantis aptikti pakankamai didelį infekcijų skaičių, pasižymi didesniu tikslumu, jautrumu ir specifiškumu. Šios charakteristikos rodo, kad naudojant PGR tyrimą galite:

  • Kiek įmanoma tiksliau nustatykite, ar nėra infekcinio agento.
  • Kuo tiksliau nustatyti konkretų infekcijos sukėlėjo tipą (specifiškumą).
  • Nustatykite infekciją, net jei ji yra latentinė. Kalbame apie žemą mikrobų DNR lygį (jautrumą) tiriamoje paciento biologinėje medžiagoje.

PGR metodo pranašumai, palyginti su fermentu susietu imunosorbentiniu tyrimu ir kitomis imunologinėmis priemonėmis, skirtomis infekcijai nustatyti, yra tai, kad mažiau tikėtina, kad bus gauti klaidingi rezultatai. Tai yra, PGR analizės dekodavimas daug rečiau rodo infekcinių mikrobų nebuvimą, jei jie yra paciento kūne.

Be to, beveik niekada nebūna taip, kad analizės dekodavimas atskleidžia neegzistuojančios infekcijos buvimą organizme, tai yra duoda klaidingus teigiamus rezultatus.Žinoma, PGR rezultatų vis tiek neįmanoma pavadinti 100% teisingais, t. todėl šį tyrimą būtina papildyti kitais metodais.

apibūdinimas

Polimerazės grandininę reakciją (PGR, PGR) 1983 metais išrado amerikiečių biochemikas Carey B. Mullis. 1993 metais už šį atradimą jam buvo įteikta Nobelio premija.

Šiandien PGR, kaip modernaus molekulinės biologijos metodo, taikymo sritys yra itin plačios. PGR diagnostika medicinos praktikoje užima ypatingą vietą. Ir to priežastis gana paprasta: polimerazės grandininė reakcija padaro neįmanomą įmanomą.

PGR diagnostika dažnai vaizdžiai apibūdinama kaip metodas, kuriuo galite rasti adatą šieno kupetoje ir iš šių adatų sukurti šieno kupetą. „Adata“ yra mažytė ląstelės genetinės medžiagos (DNR arba RNR) gabalėlis.

Taigi šio metodo atradimas yra vienas ryškiausių pastarųjų dešimtmečių įvykių molekulinės biologijos srityje. PGR metodo tobulinimas leido visai medicininei diagnostikai pakilti į kokybiškai naują lygį.

PGR pagrindai

Metodas pagrįstas daugkartiniu selektyviu konkrečios DNR srities kopijavimu (amplifikacija), siekiant gauti tokį genetinės medžiagos kiekį, kurio pakaks vizualiniam aptikimui. Šiuo atveju pakartotinai kopijuojamas (amplifikuojamas) tik tam tikra DNR sritis, su sąlyga, kad ji yra tiriamoje biomedžiagoje.

Be to, tyrimas, be tiesiog padidinto DNR sričių kopijų skaičiaus, leidžia atlikti kitas manipuliacijas su genetine medžiaga. Todėl metodas plačiai taikomas moksliniuose tyrimuose, biologinėje ir medicinos praktikoje: diagnozuojant infekcines ir paveldimas ligas, nustatant mutacijas, nustatant genotipą, nustatant tėvystę, identifikuojant asmenybę ir kt.

PGR diagnozuojant infekcines ligas

Šiandien infekcijų PGR diagnostika yra vienas tiksliausių, jautriausių ir efektyviausių klinikinių laboratorinių metodų. Be to, aptiktų patogenų spektras praktiškai neribotas – būtų sukurta bandomoji sistema norimam patogenui PGR analizei atlikti.

Dėl didelio jautrumo PGR leidžia aptikti patogeną net esant minimaliam jo kiekiui (ty tiriamoje biomedžiagoje yra tik kelios jo DNR molekulės).

PGR aptinka infekcinių ligų sukėlėjus, kai to neįmanoma padaryti kitais metodais (imunologiniais, kultūriniais, mikroskopiniais). Todėl daugeliui infekcijų sukėlėjų polimerazės grandininės reakcijos metodas tapo „auksiniu standartu“, yra patikrintas laiko ir kliniškai. Šiuolaikinėje laboratorinėje infekcinių ligų diagnostikoje PGR yra jautriausias ir specifiškiausias būdas tiesiogiai nustatyti patogenus. Tai leidžia ne tik nustatyti ligos etiologiją, bet ir stebėti infekcinio proceso eigą bei įvertinti gydymo efektyvumą.

LPI analizė PGR metodu ypač aktuali besimptomėje infekcinio proceso eigoje, kurią sukelia besąlygiškai patogeniški mikroorganizmai (chlamidijos, kokybinis DNR nustatymas; mikoplazmos, kokybinis DNR nustatymas; gonorėjos sukėlėjas, kokybinis DNR nustatymas; sukėlėjas trichomonozė, kokybinis DNR nustatymas). Pavyzdžiui, sergant lėtine moterų gonorėja, net ir taikant bakteriologinį metodą, dažnai neįmanoma nustatyti gonokoko, nepaisant esamų lėtinio uždegiminio proceso simptomų gimdos kaklelyje ar šlaplėje.

Šiuolaikinė PGR diagnostika leidžia ne tik identifikuoti infekcinių sukėlėjų genetinę medžiagą, bet ir nustatyti jų DNR/RNR koncentraciją (kiekybinis tyrimo formatas). Patogenų skaičiaus nustatymas svarbus sprendžiant dėl ​​gydymo skyrimo, ypač jei nustatomi oportunistiniai mikroorganizmai (Mikoplazma, kiekybinis DNR nustatymas; Ureaplazmos tipavimas, kiekybinis DNR nustatymas).

Viena iš pagrindinių PGR metodo kūrimo krypčių yra CMD sukurtas „Multiprime“ formatas, leidžiantis viename mėgintuvėlyje (ir vienoje reakcijoje) identifikuoti kelis patogenus.

  • Iksodidinių erkių pernešamų infekcijų sukėlėjai

Hepatito PGR diagnostika

Šiuo metu žinomi mažiausiai 5 virusai, kurių gebėjimas pakenkti kepenims įrodytas. Tai hepatito A, B, C, D, E sukėlėjai. Retais atvejais hepatitą gali sukelti Epstein-Barr virusai ir herpes simplex. Šiandien ne visi pripažįsta gebėjimą užkrėsti kepenis tokiais sukėlėjais kaip TT ir hepatito G virusai. Visi šie virusai priklauso skirtingoms šeimoms, turi skirtingas biologines savybes ir atitinkamai gydymo taktika taip pat labai skirsis priklausomai nuo hepatito etiologijos.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, labai aktuali problema yra adekvati etiologinė virusinio hepatito diagnozė, nustatant konkretų patogeną. Tai neįmanoma be šiuolaikinių molekulinės biologijos metodų. Todėl hepatito diagnostika polimerazės grandininės reakcijos metodu yra vienas svarbiausių žingsnių nustatant ligos priežastį ir nustatant tolesnę gydymo taktiką.

PGR diagnozuojant ŽIV infekciją

Šiuo metu laboratorinei ŽIV infekcijos diagnostikai taikomas prieinamiausias ir kartu jautriausias metodas – antikūnų prieš ŽIV nustatymas kraujyje naudojant fermentinį imunosorbentinį tyrimą (ELISA), po kurio patvirtinami teigiami ŽIV infekcijos rezultatai. analizė imunoblotingu (IB). ŽIV užsikrėtusių žmonių aptikimo efektyvumas naudojant šį metodą gali siekti 99% ar daugiau.

Tačiau serologinė ŽIV infekcijos diagnozė turi keletą apribojimų:

  1. Neefektyvumas per vadinamąjį laikotarpį. „Serologinis langas“ (pirmomis savaitėmis po užsikrėtimo antikūnai neaptinkami dėl jų nebuvimo arba mažos koncentracijos).
  2. Antikūnai prieš ŽIV ilgą laiką buvo aptikti visiems vaikams, gimusiems ŽIV infekuotoms motinoms.
  3. Klaidingai teigiami ELISA rezultatai dėl to, kad kraujyje yra antikūnų prieš antigenus, panašius į ŽIV antigenus.
  4. Klaidingai neigiami ir abejotini ELISA ir imunoblotavimo rezultatai (ypač pacientams, kuriems yra galutinė ligos stadija).

Todėl šiandien vis dažniau naudojami PGR tyrimai ŽIV infekcijai nustatyti. Remiantis „Tikrinimo dėl ŽIV infekcijos metodinių rekomendacijų“ (patvirtintos Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2007-06-08) „esant epidemiologiniams kriterijams, rodantiems naujausią ŽIV infekcijos riziką pacientams ir tuo pat metu tikėtinai klaidingai teigiami arba klaidingai neigiami ELISA ir IB rezultatai, pavyzdžiui, tiriant vaikus, gimusius ŽIV infekuotoms motinoms, arba pacientus „seronegatyvaus lango“ laikotarpiu, naudojamas PGR metodas, kuriame ŽIV. aptinkama genų medžiaga ... .. “. O esant jau nustatytai ŽIV infekcijos diagnozei, PGR analizė naudojama prognozei, dinaminiam stebėjimui ir terapijos stebėjimui.

  • Žmogaus imunodeficito viruso kokybinis proviruso DNR nustatymas, PGR
  • Žmogaus imunodeficito viruso kiekybinis RNR nustatymas, PGR
  • Visapusiška diagnostika: kokybinis hepatito C viruso RNR / hepatito B viruso DNR / žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) 1 ir 2 tipo RNR nustatymas

Molekulinės diagnostikos centre (CMD) ŽIV PGR testą galite atlikti anonimiškai.

Polimerazės grandininė reakcija žinoma jau 30 metų. Jis plačiai naudojamas daugelyje sričių – nuo ​​archeologijos iki genetikos.

Būtent PGR metodas padeda nustatyti tėvystę, tačiau dažniausiai juo nustatomos įvairios infekcinės žmogaus organizmo ligos.

Kaip atliekama PGR analizė ir kas tai yra? Mes pasistengsime atsakyti į šiuos klausimus išsamiai.

PGR analizė – kas tai?

Polimerazės grandininė reakcija (PGR) – tai didelio tikslumo molekulinės genetinės diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti įvairias infekcines ir paveldimas žmogaus ligas tiek ūminėje, tiek lėtinėje stadijoje ir dar gerokai anksčiau, nei liga gali pasireikšti.

PGR metodas yra visiškai specifinis ir tinkamai atliktas negali duoti klaidingai teigiamo rezultato. Tai yra, jei nėra infekcijos, analizė niekada neparodys, kad tai yra. Todėl dabar labai dažnai, norint patvirtinti diagnozę, atliekama papildoma PGR analizė, siekiant nustatyti patogeną ir jo pobūdį.

Polimerazės grandininę reakciją (PGR) 1983 metais sukūrė Carey Mullis (JAV), už kurią 1993 metais jam buvo suteikta Nobelio chemijos premija.

Koks šio metodo pranašumas?

Diagnostika šiuo metodu leidžia tiesiogiai rasti patogeną gene, esančiame tiriamose medžiagose. Tai tiksliausia lytinių organų infekcijų, latentinių infekcijų, įvairių lytiniu keliu plintančių ligų analizė.

PGR diagnostikos ir kitų laboratorinių tyrimų metodų skirtumai yra tokie:

  • metodas skirtas pačiam patogenui nustatyti;
  • diagnostika PGR metodu yra universali: kelių ligų sukėlėjų aptikimui;
  • ligų, pakanka tik vieno paciento biologinio mėginio;
  • metodas yra labai jautrus ir nėra lydimas kitų kryžminių reakcijų.

Be to, PGR diagnostikos privalumas yra tas, kad analizei tinka bet kokia paciento biologinė medžiaga: kraujas, išskyros iš lytinių organų, šlapimas, sperma.

Kokias infekcijas galima aptikti PGR tepinėliu?

Organizme gali būti labai daug infekcijų sukėlėjų, tarp jų ir „paslėptų“, kurie ilgai nepasireiškia.

PGR tepinėlio analizė leidžia nustatyti tokias infekcijas:

  • lytinių organų ureplazmozė;
  • kandidozė ();
  • pūslelinė;
  • vėžio ląstelių buvimas;
  • įvertinti hormonų būklę;

PGR tiriamoji medžiaga dažniausiai yra skrepliai, seilės, šlapimas, kraujas. Prieš atlikdami analizę, turite jai atidžiai pasiruošti, prieš tai pasikonsultavę su gydytoju.

Kraujas PGR paprastai duodamas tuščiu skrandžiu. Gerus rezultatus parodo analizė, kai medžiaga tyrimams paimama iš gimdos kaklelio kanalo ar šlaplės. Tokiu atveju PGR diagnostiką geriausia atlikti ne vėliau kaip per dieną po lytinių santykių.

PGR veislės

PGR naudojamas daugelyje sričių analizei ir moksliniams eksperimentams. Yra įvairių analizės metodų:

  1. Atvirkštinės transkripcijos PGR(Atvirkštinės transkripcijos PCR, RT-PCR (angl.)) – naudojamas amplifikuoti, išskirti arba identifikuoti žinomą seką iš RNR bibliotekos.
  2. Apverstas PGR(Atvirkštinė PGR (angl.)) – naudojama, kai žinoma tik nedidelė norimos sekos dalis. Šis metodas ypač naudingas, kai reikia nustatyti gretimas sekas po DNR įterpimo į genomą.
  3. Įdėtas PCR (Nested PCR) – naudojamas šalutinių reakcijos produktų skaičiui sumažinti. Naudojamos dvi poros pradmenų ir atliekamos dvi iš eilės reakcijos.
  4. Asimetrinė PGR(angl. Asymmetric PCR) – atliekama, kai reikia amplifikuoti daugiausia vieną iš pradinės DNR grandžių. Naudojamas kai kuriuose sekos nustatymo ir hibridizacijos analizės metoduose.
  5. Kiekybinė PGR(Kiekybinis PGR, Q-PCR (angl.)) Arba realaus laiko PGR – naudojamas tiesiogiai stebėti konkretaus PGR produkto kiekio matavimą kiekviename reakcijos cikle.
  6. Step PCR (touchdown PCR) – šis metodas sumažina nespecifinio pradmenų surišimo poveikį.
  7. Konkrečios grupės PGR(angl. group-specific PCR) – PGR susijusioms sekoms vienoje ar tarp skirtingų rūšių, naudojant konservatyvius šių sekų pradmenis.

Jei šablono nukleotidų seka iš dalies žinoma arba visai nežinoma, gali būti naudojami išsigimę pradmenys, kurių sekoje yra išsigimusių pozicijų, kuriose gali būti bet kokios bazės. Pavyzdžiui, pradmenų seka gali būti: ... ATH ..., kur H yra A, T arba C.

Kokios biologinės medžiagos tiriamos?

PGR tyrimų medžiaga, kurioje galima nustatyti svetimą bakterijos DNR arba viruso DNR ar RNR, gali būti įvairios biologinės terpės ir žmogaus skysčiai:

  1. Šlapimas. Jis gali būti naudojamas infekciniams urogenitalinių takų pažeidimams vyrams ir šlapimo organams moterims (vyrams šlapimo kaip medžiagos naudojimas pakeičia epitelio grandymą).
  2. Skrepliai. Naudojamas tuberkuliozės, rečiau kvėpavimo takų chlamidijų ir mikoplazmozės formų diagnostikai. 15-20 ml skrepliai surenkami į sterilų (vienkartinį) buteliuką.
  3. Biologiniai skysčiai... Pagal indikacijas renkamos prostatos sultys, pleuros, smegenų, vaisiaus vandenys, sąnarių skystis, bronchoalveolių plovimas, seilės.
  4. Gleivinių epitelio įbrėžimai... Paprastai naudojamas diagnozuoti lytiniu keliu plintančias ligas (LPL), tokias kaip gonorėja, chlamidiozė, mikoplazmozė, ureaplazmozė, trichomonozė, gardnereliozė, pūslelinė ir kitos gleivinės pažeidžiančios infekcijos.
  5. Biopsijos. Dažniausiai Helicobacter pylori infekcijai nustatyti naudojamos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos biopsijos.
  6. Kraujas, plazma, serumas... Jie naudojami hepatito B, C, D, G virusų, herpeso, CMV, ŽIV PGR analizei ir žmogaus genų tyrimui.

Kaip pasiruošti testui?

PGR rezultato patikimumas tiesiogiai priklauso nuo tinkamo medžiagos pristatymo tyrimui. Medžiaga neturi būti užteršta, kitaip tyrimo rezultatas nebus objektyvus. Svarbiausios rekomendacijos prieš atliekant PGR analizę apima šiuos reikalavimus:

  1. Šlapimas pateikiamas ryte steriliame inde.
  2. Kraujo tyrimas dėl infekcijų turi būti paimtas ryte tuščiu skrandžiu.
  3. Dieną prieš analizę neturėtumėte būti seksualiai aktyvūs.

Analizės rezultatas bus paruoštas per 1,5–2 dienas po nagrinėjamos procedūros. Būna situacijų, kai rezultatą galima paruošti tą pačią dieną.

OCP analizės dekodavimas

Pateikto tyrimo interpretavimo procesas išsiskiria savo paprastumu. PGR analizės rezultatus galima gauti praėjus 1,5-2 dienoms po medžiagos pristatymo. Kai kuriais atvejais rezultatas yra paruoštas jau pirmą dieną, ir tai gali reikšti:

  • Neigiamas rezultatas rodo, kad diagnozuojamoje medžiagoje nėra pageidaujamo infekcijos sukėlėjo.
  • PCR teigiamas reiškia, kad patogeno DNR arba RNR yra žmogaus organizme.

Kai kuriais atvejais mikroorganizmai yra kiekybiškai įvertinami. Tai ypač pasakytina apie ligas, kurias sukelia oportunistiniai mikroorganizmai. Kadangi šios bakterijos savo neigiamą poveikį parodo tik pertekliniu kiekiu.

Be to, kiekybinė PGR analizė yra svarbi pasirenkant gydymo taktiką ir siekiant kontroliuoti virusinių infekcijų, tokių kaip ŽIV ir hepatito virusai, gydymą.

Ar tiksli infekcijų PGR diagnozė?

PGR metodas yra labai tikslus, specifinis ir jautrus. Tai reiškia, kad ši analizė gali:

  • tiksliai nustatyti infekcijos buvimą ar nebuvimą;
  • tiksliai nurodykite, kokia tai infekcija (specifiškumas);
  • aptikti infekciją net esant labai mažam mikrobinės DNR kiekiui biologinėje medžiagoje,
  • kuris buvo ištirtas (jautrumas).

PGR analizė: kaina ir sąlygos

Konkretaus tyrimo kaina priklausys nuo to, kokia infekcija tiriama. Apytikslės kainos ir sąlygos:

  1. STI: 300-500 rublių, terminai - 1 diena;
  2. Epstein-Barr virusas, žmogaus papilomos virusas, herpesas, citomegalovirusas: 300-500 rublių, laikotarpis - 1 diena;
  3. Hepatitas A, B, C, D, G: kokybinė analizė 650 RUB, kiekybinė 2000 RUB. Terminai - iki 5 dienų;
  4. Antikūnai prieš hepatito C virusą, bendras (Anti-HCV) - 420 rublių;
  5. Antikūnai prieš hepatito C virusą, IgM (Anti-HCV IgM) - 420 rublių;
  6. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori): 300-400 rublių, terminai - 1 diena;
  7. ŽIV (antikūnai ir antigenai) - 380 rublių;
  8. ŽIV RNR, kokybinė - 3500 rublių;
  9. ŽIV RNR, kiekybiškai - 11 000 rublių.

Norėdami sutaupyti, galite pasirinkti fiksuotą analizių paketą. Šią paslaugą teikia dauguma klinikų, kuriose galima atlikti analizę PGR metodu (invitro, onklinikos ir kt.).

Infekcinių ligų – bakterinių ir virusinių – diagnostika skirta ankstyvam patogenų nustatymui, o tai leidžia paskirti ankstyvą ir efektyviausią gydymą. Moderniausias būdas diagnozuoti infekcijas yra PGR arba polimerazės grandininė reakcija. Taigi, kas yra šis metodas ir kam jis skirtas?

Polimerazės reakcijos esmė

Bet kurio mikroorganizmo ir viruso struktūroje yra DNR arba RNR molekulių. Kiekviename iš jų šie junginiai yra unikalūs, todėl išskyrus nukleino rūgštis vaikų ar suaugusiųjų kraujo tyrime, diagnozė gali būti nustatyta visiškai tiksliai.

Deja, DNR koncentracija kraujo mėginiuose ar kitose biologinėse medžiagose yra gana maža ir negali būti nustatyta naudojant įprastinius diagnostikos metodus. Siekiant išspręsti šią problemą, buvo išrasta polimerazės grandininė reakcija.

PGR esmė slypi specialiame kraujo mėginio apdorojime, dėl kurio jame padidėja DNR molekulių koncentracija, kurios tipo nustatymas ateityje leidžia nustatyti patogeno tipą ir atlikti diagnozę. .

Kaip paaukoti kraują PGR

Ruošdamiesi analizei, turėtumėte laikytis bendrų rekomendacijų: negerkite ir nevalgykite prieš pat kraujo tyrimą. Nors dovanojant kraują PGR, jūs negalite griežtai laikytis šių reikalavimų, nes tyrimo tikslumas nepriklauso nuo to, ar analizė buvo atlikta sočiu ar tuščiu skrandžiu.

Kokias ligas galima nustatyti naudojant PGR

PGR pagalba galima nustatyti beveik bet kokią virusinę ir bakterinę ligą. Analizei naudojamas ne tik kraujas, bet ir kitos biologinės medžiagos: sperma, seilės, tepinėliai iš šlaplės ir iš gimdos kaklelio. Kraujo tyrimas bus informatyvus, jei konkrečios ligos sukėlėjas pateks į žmogaus kraują. Todėl kraujo PGR skiriama šioms ligoms:

  • virusinis hepatitas A, B, C, D ir TT;
  • citomegalovirusas;
  • herpeso infekcija (1, 2 ir 4 tipų herpeso virusai);
  • ŽIV infekcija
  • enterovirusinė infekcija;
  • juostinė pūslelinė;
  • raudonukė;
  • toksoplazmozė;
  • infekcinė mononukleozė;
  • listeriozės.

Jei atsižvelgsime į galimybę atlikti kitų biomedžiagų PGR, tada PGR aptiktų ligų sąrašas turėtų būti įtrauktas:

  • gardnereliozė;
  • salmoneliozė;
  • (apie 100 skirtingų žmogaus papilomos viruso padermių);
  • trichomonozė;

Šiuo metu ypač svarbu atlikti nėščios moters kraujo PGR analizę dėl vadinamųjų: citomegaloviruso, toksoplazmozės, raudonukės ir kt. Taip yra dėl to, kad šios ligos gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus.

PGR privalumai

Analizės trūkumai

PGR yra aukštųjų technologijų tyrimo metodas, keliantis aukštus reikalavimus laboratorinei įrangai. Patalpoje, kurioje atliekama analizė, būtinai turi būti įrengtas biologinio valymo filtras, nes ore visada yra odos dalelių, seilių, kuriose yra DNR molekulių. Nesilaikant darbo su biomedžiagomis technikos, rezultatas gali būti neteisingas.

Kraujo tyrimas – nuorašas suaugusiems (PGR)

Šio tyrimo rezultatų aiškinimas nėra sudėtingas, nes nėra PGR kraujo tyrimo normų lentelės. Rezultatų formoje gali būti tik dvi frazės:

  • neigiamas rezultatas - nebuvo nustatytas patogenas, dėl kurio buvo atlikta analizė;
  • teigiamas rezultatas – organizmas turi nurodytos ligos sukėlėją.

Turėtumėte žinoti, kad PGR gali būti teigiamas net ir nesant klinikinių ligos simptomų! Vaikų PGR kraujo tyrimo iššifravimas nesiskiria nuo suaugusiųjų.

Kam reikia atlikti PGR tyrimą

Kiekvienas gali duoti kraujo tyrimams. Tiesioginė indikacija tyrimams yra įtarimas dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų (pvz., gardnereliozė, ŽIV infekcija). Atsitiktinio neapsaugoto lytinio akto atveju tik PGR padės ankstyvoje stadijoje diagnozuoti, ar žmogus nesusirgo kokia nors liga. Be jokios abejonės, nėščios moterys dovanoja kraują TORCH kompleksui. Ir taip pat tik moterys.

Daugeliu atvejų pacientams tenka susidurti su situacija, kai norint ištirti ar nustatyti ligą reikalinga PGR diagnostika. Svarbu suprasti, kas tai yra ir kodėl to reikia.

Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodas yra tyrimas, padedantis nustatyti daugelį ligų pradinėse vystymosi stadijose. Jo esmė yra surasti organizme esančio patogeno DNR arba RNR. PGR leidžia nustatyti patogeną tais atvejais, kai kitų rūšių tyrimai yra neveiksmingi.

Šio metodo populiarumas slypi jo paprastume ir plačiu panaudojimu. Jį gydytojai naudoja įvairioms ligoms diagnozuoti. Leidžia greitai atlikti sudėtingus kiekybinius ir genominius tyrimus.

Vienas iš svarbiausių klasikinio PGR metodo medicininių pritaikymų yra mikroorganizmų, galinčių sukelti patologines sąlygas, nustatymas.

PGR analizės esmė

PGR diagnostika (kas tai yra, paaiškinama molekuline biologija) yra molekulinio klonavimo metodas, naudojamas analizuoti trumpą DNR seką, kurios minimalus kiekis yra mėginiuose, kuriuose yra bet kokios genetinės medžiagos. Šis metodas dažnai vadinamas „DNR kopijavimo aparatu“.

PGR diagnostika atliekama in vitro (už kūno ribų) laboratorijoje ir yra pagrįsta natūraliu DNR padvigubėjimo procesu prieš jos dalijimąsi. Be to, kad mėginyje galima aptikti virusą, bakteriją ar kitus mikroorganizmus, PGR leidžia nustatyti jų skaičių.

Sergant tokiomis ligomis kaip hepatito C viruso ar žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekcija, virusų kiekis yra geras rodiklis, nurodantis, kur yra liga ir koks veiksmingas gydymas.

Turėdami šią informaciją, gydytojai gali nuspręsti, kada pradėti gydymą, ir kontroliuoti patį procesą. Tai leidžia kiekvienam pacientui sukurti individualų požiūrį.

PGR diagnostika apima tris etapus, kurių kiekvienoje tikslinės DNR kiekis žymiai padidėja. Dėl šios reakcijos gaunama daugiau nei vienas milijardas originalios arba „tikslinės“ DNR kopijų, kurios leidžia įvertinti viruso buvimą organizme. Tai yra pagrindinė PGR metodo savybė.

Metodo privalumai ir trūkumai

PGR diagnostika (kas tai yra, aprašyta aukščiau) buvo išsamiai aprašyta Keri Mullis 1983 m. Nuo tada šis metodas įgijo didžiulį populiarumą laboratorinėje praktikoje.

Pagrindiniai šio tipo tyrimų pranašumai yra šie:

  • universalumas;
  • rezultatų greitis;
  • didelė tikimybė gauti patikimus rezultatus;
  • specifiškumas;
  • ligų, kurias galima nustatyti, įvairovė.

PGR metodo universalumas yra galimybė naudoti bet kokias žmogaus fiziologines medžiagas. Analizei pakanka net vieno plauko.

Duomenų apdorojimo procesas dėl automatizavimo gali užtrukti kelias valandas. Specifiškumas yra specifinio DNR fragmento, būdingo konkrečiam patogenui, išskyrimas. PGR analizės pagalba galima diagnozuoti daugybę ligų – tiek paūmėjimo, tiek latentinės eigos stadijoje.

Tačiau, nepaisant daugybės privalumų, PGR diagnostikos metodas taip pat turi trūkumų:

  • klaidingų teigiamų rezultatų tikimybė;
  • didelis jautrumas;
  • mikroorganizmų kintamumas.

Pagrindinis metodo trūkumas yra tai, kad PGR nesugeba atskirti gyvų mikroorganizmų nuo negyvų.... Paprastai tai reiškia situaciją, kai reikia įvertinti gydymo sėkmę. Tokiu atveju, jei liga buvo gydoma, negyvos ląstelės kurį laiką išlieka žmogaus organizme, o visiškas jos atsinaujinimas užtrunka nuo 4 iki 6 savaičių.

Didelis jautrumas yra privalumas ir trūkumas tuo pačiu metu. Kai kurių mikroorganizmų organizme yra nedideliais kiekiais. Todėl šiuo atveju šis diagnostikos metodas nėra informatyvus, todėl rekomenduojama naudoti kitų rūšių tyrimus.

Bet kuris mikroorganizmas gali mutuoti. Ir nors amplifikacijos procese naudojamas specifinis fragmentas, kuris yra mažiausiai jautrus pokyčiams, jis vis tiek gali įgyti mutacijų ir tapti nematomas bandymų sistemai. Tokia situacija paaiškina tai, kad skirtingos laboratorinės analizės sistemos gali parodyti visiškai skirtingus rezultatus.

Kokiose srityse metodas naudojamas

PGR tyrimai gali būti naudojami klinikinėje praktikoje nustatant įvairias ligas. Jis plačiai naudojamas ginekologijoje, urologijoje, gastroenterologijoje, onkologijoje ir kt. Be to, jis veiksmingai naudojamas teismo medicinoje tapatybei nustatyti ir tėvystei nustatyti.

Šio tipo tyrimai naudojami planavimo etape ir nėštumo metu. TORCH infekcijos analizė atliekama siekiant nustatyti infekcijos buvimą moters kūne. Ligos, kurias sukelia viena iš infekcijų, moteriai gali būti nesunkios, tačiau sukelti rimtų vaisiaus apsigimimų, iki jo mirties imtinai.

Taip pat PGR diagnostikos metodas padeda nustatyti genetinį žmogaus polinkį vystytis tam tikroms ligoms ateityje.

Kokias infekcijas nustato PGR diagnostika?

PGR metodas padeda nustatyti virusus, bakterijas ir grybelius.

Dažniausios ligos, kurias galima diagnozuoti:


Kokios biologinės medžiagos tiriamos

Atsižvelgiant į ligą, simptomus ir tyrimo tikslus, PGR diagnostika gali naudoti bet kokį fiziologinio pobūdžio skystį ar audinio gabalėlį.

Tai gali būti:

  • kraujas;
  • seilės;
  • skrepliai;
  • šlapimas;
  • išmatos;
  • burnos ir ryklės tepinėlis;
  • paveikto audinio gabalas;
  • sinovijos skystis;
  • šveitimas iš makšties moterims arba iš šlaplės vyrams;
  • ejakuliatas;
  • plaukai ir kiti.

Sergant Urogenitalinės sistemos ligomis, imamas šlapimas, moterims – tepinėlis iš makšties, vyrams – iš šlaplės. Veninis kraujas dovanojamas diagnozuojant tokias ligas kaip ŽIV, įvairių tipų hepatitas, TORCH infekcija.

Siekiant atmesti ar patvirtinti onkologiją, atliekant chirurgines intervencijas, audinio gabalėliai pašalinami biopsijai.

Kaip pasiruošti analizei

Pasiruošimo tyrimui ypatumai priklauso nuo perduodamos biomedžiagos. Taip pat turėtumėte atsiminti, kad būtina atsisakyti antibiotikų ir kitų vaistų vartojimo. Norint kontroliuoti gydymo veiksmingumą, reikia išlaikyti mažiausiai 4 savaičių intervalą po vaistų vartojimo.

Kraujas duodamas ryte tuščiu skrandžiu. Šlapimas ir išmatos turi būti dedami į visiškai sterilų indą, skirtą šiam tikslui. Tuo pačiu metu, prieš renkant šlapimą, būtina atlikti išorinių lytinių organų higieną.

Jei duodamas tepinėlis, turite:

  • nesišlapinti 3 valandas;
  • nerekomenduojama praustis ir nusiprausti dieną prieš (moterims);
  • nustoti mylėtis per dieną;
  • moterys turėtų turėti tamponą ciklo viduryje.

PGR tyrimo etapai

Prieš pradedant PGR, iš mėginio reikia išskirti DNR. DNR išskyrimas yra kelių etapų procesas, kurį galima atlikti rankiniu būdu arba instrumentiniu būdu.

Paruošus mėginį, prasideda trijų etapų PGR procesas:

  • tikslinės DNR atskyrimas (denatūravimas);
  • DNR fragmentų amplifikacija (reprodukcija);
  • amplifikuotų DNR fragmentų aptikimas (identifikavimas).

Pirmasis PGR etapas vadinamas denatūravimu. Jo esmė slypi tame, kad mėgintuvėlis su DNR mėginiais įkaitinamas iki aukštos temperatūros (maždaug 90 laipsnių). Dėl aukštos temperatūros sunaikinami silpni ryšiai tarp nukleotidų, sudarančių molekulių kodą. Dėl to dvigrandė DNR arba RNR suskaidoma į dvi atskiras grandines.

Tyrimo „grynumui“ į tiriamą biomedžiagą įpilamas specialus tirpalas, kuris tirpdo organines medžiagas. Šio etapo trukmė priklauso nuo tiriamosios medžiagos tipo ir infekcijos sukėlėjo.

PGR diagnostika (kas tai yra, aprašyta aukščiau) antrajame etape atlieka DNR fragmentų atkūrimą pagal pačios infekcijos DNR. PGR nenukopijuoja visos mėginyje esančios nukleino rūgšties. Jis kopijuoja tik specialią genetinio kodo seką, trumpą fragmentą (pradmenį).

Antrame etape vamzdis atšaldomas. Visas PGR procesas yra automatizuotas naudojant įrenginį, vadinamą termostatu arba stiprintuvu, ir gali būti baigtas per kelias valandas. PGR aparatas užprogramuotas keisti reakcijos mišinio temperatūrą kas kelias minutes. Taip yra, kad trumpi fragmentai galėtų prisijungti prie vienos grandinės matricos.

Amplifikacija vyksta 30-40 ciklų. Per šį laikotarpį laborantas nukopijuoja DNR fragmentą ir padidina jo kiekį grandininės reakcijos metodu. Taigi su kiekvienu ciklu kopijų skaičius išauga iki kelių milijonų ar net milijardų.

Trečiajame tyrimo etape nustatomas virusų ir bakterijų DNR buvimas. Tai atliekama paskirstant gautą mišinį ir į jį įpilant specialaus tirpalo. Šis skystis leidžia DNR fragmentams įgyti tam tikrą spalvą, veikiant ultravioletiniams spinduliams. Tai rodo, kad žmogaus organizme yra patogeninių mikrobų.

PGR nėštumo metu

PGR diagnostika (kas tai yra, aprašyta aukščiau) pirmą kartą gali būti paskirta nėštumo metu, nes tai yra privaloma procedūra. Šis metodas padeda nustatyti paslėptas infekcijas ir vaisiaus apsigimimų atsiradimo grėsmę.

Analizei naudokite:


Yra infekcinių ligų, kurios gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi, sukelti defektus, sukelti priešlaikinį gimdymą ir persileidimus. Jie ypač pavojingi pirmąjį nėštumo trimestrą ir dažniausiai yra medicininė indikacija nėštumui nutraukti. Šios infekcijos bendrai vadinamos TORCH kompleksu.

PGR analizė padeda nustatyti infekcijos buvimą ar nebuvimą nėščios moters kūne. Dažnai atliekama planuojant nėštumą arba pirmąjį trimestrą. Gavus teigiamą rezultatą, būtina atlikti antrą tyrimą. Ir tik patvirtinus rezultatus, skiriamas tinkamas gydymas.

PGR ŽIV diagnozei

PGR metodas ŽIV infekcijai diagnozuoti yra brangus tyrimas ir naudojamas esant specialioms indikacijoms. Tai apima donorystę, be to, jis gali būti skiriamas pacientams, kurie buvo sužeisti automobilio avarijoje su ŽIV užsikrėtusiais žmonėmis.

PGR padeda anksti nustatyti infekciją, kol organizmas nesukuria antikūnų prieš ŽIV. Tyrimas gali parodyti rezultatą su didele tikimybės procentais per 5-14 dienų nuo viruso įsiskverbimo.

Kitais atvejais viruso buvimas žmogaus organizme padeda nustatyti su fermentais susietą imunosorbentinį tyrimą (ELISA). Žmogaus kraujyje nustatomi antikūnai prieš ŽIV, kurie pradeda gamintis praėjus 1-3 mėnesiams po užsikrėtimo. Norint stebėti pacientų gydymą, būtina nustatyti mikroorganizmų kiekį.

PGR hepatitui diagnozuoti

Virusinis hepatitas C yra rimta liga, dėl kurios gali išsivystyti kepenų cirozė. Inkubaciniu periodu, kuris gali trukti iki 12 mėnesių, virusas niekaip nepasireiškia, pacientas praktiškai neužkrečiamas, viruso negalima nustatyti atliekant įprastinį kraujo tyrimą.

Dažniausiai, laiku pradėjus gydymą, liga tampa lėtinė ir gresia daugybinėmis komplikacijomis.

Užsikrėtus hepatitu B inkubacinis periodas nėra toks ilgas, o pirmuosius simptomus galima pastebėti jau po 4 savaičių. Būtent šiuo laikotarpiu ELISA gali parodyti viruso buvimą organizme.

PGR metodas leidžia:

  • nustatyti ligą inkubacinio vystymosi stadijoje;
  • leisti atlikti abejotinas kitų tyrimų analizes;
  • įvertinti antivirusinio gydymo veiksmingumą.

Hepatito viruso DNR nebuvimas po gydymo yra jo veiksmingumo požymis.

Tuberkuliozės analizė

Tuberkuliozės vystymąsi provokuoja Kocho bacila, kuri oro lašeliniu būdu gali patekti į žmogaus organizmą. Liga turi dvi formas: latentinę ir atvirą. Pirmuoju atveju užsikrėtęs žmogus nėra infekcijos nešiotojas ir mikobakterijos skrepliuose neaptinkamos net PGR. Ši forma vis dar turi pavojų, nes ji gali pereiti į atvirą sceną.

Atviroji (aktyvioji) stadija pavojinga aplinkiniams net ir griežtai laikantis asmens higienos taisyklių. Ligai diagnozuoti naudojama fluorografija, tomografija ir krūtinės ląstos rentgenograma. Taip pat šiuo tikslu naudojamas tuberkuliozės odos testas (Mantoux testas). Tačiau efektyviausias tyrimo metodas yra PGR.

Kaip bandomieji pavyzdžiai naudojami:

  • kraujas;
  • skrepliai;
  • bronchų skystis.

PGR ŽPV diagnostikai

ŽPV diagnozė atliekama esant ligos simptomams, tokiems kaip papilomos ir karpos lytinių organų srityje. Taip pat tyrimas skiriamas nėštumo planavimo stadijoje, nevaisingumo, persileidimų, taip pat vieno iš partnerių infekcijos atveju, nes vienas iš viruso perdavimo mechanizmų yra seksualinis.

Pavojingiausias yra ne pats viruso buvimas organizme, o jo tipas. Kai kurios jo rūšys (16 ir 18) yra labai onkogeniškos ir gali sukelti moterų gimdos kaklelio vėžį. PGR metodas gali būti skiriamas kartu su kitų rūšių tyrimais. Analizei dažniausiai naudojamas tepinėlis iš lytinių organų. Kraujas, šlapimas ir makšties išskyros retai naudojamos kaip biomedžiagos.

Su herpesu

Šis testas diagnozuoja 1 ir 2 tipų genitalijų herpes simplex viruso (HSV1 / HSV2) infekciją. Jei testas yra teigiamas dėl HSV2, turėtumėte išsitirti dėl ŽIV ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų. Analizei reikalingas paciento veninis kraujas.
Jei yra simptomų, taip pat gali būti tiriamas šlapimas, išskyros ir bėrimo turinys.

Išsamus PGR tyrimas

Esant indikacijoms ar ligų profilaktikai gali būti paskirtas PGR tyrimų kompleksas. Dažniausiai pats pacientas yra iniciatorius, pasitaiko atvejų, kai skiriamas visapusiškas tyrimas, siekiant išvengti tam tikrų ligų protrūkių tam tikrame regione.

PCR-12 yra išsamus tyrimas, apimantis šias infekcijas:

  1. Hepatitas.
  2. Herpes.
  3. LPL.
  4. Tuberkuliozė.
  5. Encefalitas.
  6. Kandidozė.
  7. Helicobacter pylori infekcija.
  8. Citomegalovirusas.
  9. Mononukleozė.
  10. Onkovirusai.
  11. Listeriozė.

PGR analizės dekodavimas

Atlikus analizę PGR metodu, galima paskelbti teigiamą arba neigiamą rezultatą.


PGR diagnostikos rezultatai atrodo taip. Kas tai yra ir kaip iššifruoti, pasakys gydytojas

PGR diagnostikos tikslumas

Daugeliu atvejų PGR diagnostika suteikia labai tikslius rezultatus. Tačiau kai kuriais atvejais, norint patvirtinti teisingą diagnozę, reikalingi papildomi tyrimo metodai.

Kas gali sukelti klaidingą rezultatą?

Klaidingai teigiami rezultatai gali atsirasti dėl analizės rinkimo taisyklių ir pačios tyrimo procedūros nesilaikymo.

Pats pacientas gali būti melagingos informacijos turinio kaltininkas, jei netinkamai ruošiamasi biomedžiagos pristatymui. Laboratorinė įranga ir gydytojo profesionalumas gali turėti tiesioginės įtakos tyrimo rezultatams.

Kur gauti PGR diagnostiką

PGR diagnostika atliekama privačiose klinikose ir laboratorijose pagal gydytojo receptą arba paties paciento iniciatyva profilaktikos tikslais.
Pirmenybė turėtų būti teikiama klinikoms ir laboratorijoms su modernia įranga, jau keletą metų gyvavusioms medicinos rinkoje ir pasiteisinusioms.

PGR analizė: kaina ir laikas

Šis diagnostikos metodas yra brangus. Jo kaina svyruoja nuo 200 iki 500 rublių už kiekvieną rūšį. Išsamus patikrinimas dėl kelių infekcijų gali žymiai sutaupyti pinigų, palyginti su mokėjimu už kiekvieną atskirą tyrimą.

Tyrimo trukmė priklauso nuo infekcijos tipo ir gali trukti nuo 1 iki 5 dienų. Taip pat šie rodikliai priklauso nuo laboratorinės įrangos ir medicinos darbuotojo kvalifikacijos.

PGR diagnostika (kas tai yra, išsamiai aprašyta šiame straipsnyje) yra tiksliausias ir greičiausias tyrimo metodas. Tai vienas svarbiausių XX amžiaus atradimų. medicinoje.

Dėl šio metodo tapo įmanoma visiškai išgydyti daugelį ligų. Tačiau nepamirškite, kad PGR taip pat turi tam tikrų trūkumų, o jo efektyvumas kartais padidėja kartu su kitų tyrimo metodų naudojimu.

Straipsnio formatavimas: Vladimiras Didysis

Vaizdo įrašas apie PGR diagnostiką

Apie PGR tikslumą: