G. N. Užegovo knyga „Gydomoji mityba“ yra nepamainomas pagalbininkas norintiems išlaikyti sveikatą iki brandaus amžiaus, palaikantis ją paprastais metodais ir liaudiškais receptais. Autorė trumpai ir prieinama forma pasakoja apie efektyviausias dietas sergant virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ligomis, vyresnio amžiaus žmonių problemomis, raumenų ir kaulų sistemos patologijomis, odos ir onkologinėmis ligomis. Dėmesio! Šioje knygoje pateikta informacija neturėtų būti naudojama kaip pakaitalas pasikonsultuojant su gydytoju. Prieš taikydami rekomenduojamus veiksmus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Serijos: Tradicinės medicinos iždas

* * *

įmonės litrų.

Tam tikrų ligų mitybos terapija

Mityba sergant pepsine opa

Kaip pastebėjo M.A.Nosal, daugeliui skrandžio opų tipų vaistai nereikalingi, o jei tenka jų griebtis, jie suteikia tik laikiną palengvėjimą, kuriuo nereikia džiaugtis. Atvirkščiai, opalige esantiems ligoniams dieta skrandžiui ir rūpestinga ligonio apsauga nuo emocinių išgyvenimų yra koks gelbėjimosi ratas skęstančiajam. Čia reikia tik poilsio - ir nervams, ir skrandžiui, o tos priemonės ir vaistažolės, apie kurias kalbėsime toliau, yra tik dietos papildymas, papildantis joje nervams ir skrandžiui reikalingas sudedamąsias dalis.

1. Sergant skrandžio ligomis reikėtų vengti šviežio pieno, nes pienas fermentuodamas išskiria dujas, kurios plečia skrandžio sieneles ir didina skausmą. Be to, pienas yra ryškus alergiškas produktas, o mokslininkai vis labiau linkę manyti, kad pepsinė opa yra ryški alerginė liga ir ją sukelia maisto alergenai. Bet jei priežastis yra alergija maistui, pepsinė opa paūmės vėl ir vėl – kol maisto alergenas bus pašalintas iš dietos.

2. Naudinga rūgpienis, kefyras, rūgpienis (vakarienei visada reikia išgerti 1-2 stiklines rūgpienio be grietinės su nedideliu kiekiu riestainių ar duonos).

3. Ligoniui reikia duoti šviežios, gerai išspaustos varškės, sumaišytos su grietinėle ir pertrintos per sietelį.

4. Iš saldumynų nuo opų geriausiai tinka medus. Jis slopina skrandžio sekreciją, ramina nervus ir pakeičia cukrų. Jei nuo medaus atsiranda rėmuo, tuomet reikia sukramtyti 5 avižų grūdelius (grūdus kramtykite tol, kol burnoje neliks pelų, kuriuos reikia išspjauti).

5. Sergantiems opalige nepageidautina valgyti miltinius gaminius su mielių priedu. Kuo mažiau mielių, tuo geriau pacientui.

6. Kava yra „skrandžio tarka“. Jo naudojimas yra labai nepageidautinas pacientams, sergantiems pepsine opa.

7. Sergant dvylikapirštės žarnos opalige, kai kankina naktiniai „alkanūs“ skausmai, reikia išgerti medaus (1 arbatinis šaukštelis medaus 200 ml virinto vandens) arba cukraus (2 arbatiniai šaukšteliai cukraus stiklinėje virinto vandens) naktį.

8. Dieta, kurioje gausu skaidulų, yra susijusi su mažesne skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opos rizika, palyginti su dieta, kurioje mažai skaidulų.

Šaltalankių vaisiai geriami sulčių, vandens užpilo, alkoholinės tinktūros ar aliejaus pavidalu. Šviežius kopūstus susmulkinkite ir sutrinkite emaliuotame dubenyje, išspauskite sultis. Gerti po 1 stiklinę 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra 40 dienų. Kopūstų sultys yra labai naudingos ir veiksmingos gydant skrandžio opas, ypač jei jos atsirado neseniai.

Profesorius Cheney (JAV) sėkmingai gydo pepsinę opą tokia sudėtimi:

Kopūstų sultys iš 1/2 vidutinio dydžio kopūsto galvos 4 saliero šakelės, 2 morkos, 3 puodeliai susmulkintos čagos, 50 g kraujažolės, 50 g pušų pumpurų, 50 g erškėtuogių, 5 g pelyno - viską užpilkite 3,5 l šalto vandens. Virkite dvi valandas ant silpnos ugnies, uždengę. Įdėkite keptuvę į šiltą vietą parai. Po paros perkošti, įpilti 200 ml alijošiaus sulčių, 250 ml brendžio, 400 g medaus ir palaikyti keturias dienas kasdien maišant.

Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį. Kartais gydymui užtenka vieno 0,5 litro butelio. Gydant pepsinę opą, ši priemonė yra viena iš labiausiai pripažintų. Priemone taip pat galima gydyti gastritą, tulžies diskineziją.

Du arbatinius šaukštelius kiaulpienių šaknų užpilkite stikline šalto vandens ir palikite 8 valandoms. Gerkite po 1/4 puodelio 4 kartus per dieną 15 minučių prieš valgį.

Šiek tiek pašildytas raugintų kopūstų sūrymas, gerti po 1/2 puodelio kasdien.

Svogūnų sultis gerti po 1 valgomąjį šaukštą 3-4 kartus per dieną.

1 valgomąjį šaukštą bitkrėslių gėlių krepšelių 4 valandas užpilkite 500 ml virinto vandens uždarame inde. Įtempti. Gerkite po 1/3 puodelio tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.

Bulvių gumbų sultys. Gerkite šviežias sultis 2-3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį po 1/2-1/3 stiklinės.

Virkite keletą nuluptų, gerai nuplautų bulvių nesūdytame vandenyje, kol suminkštės. Gerkite sultinį nuo pepsinės opos, 100 ml tris kartus per dieną prieš valgį.

Paimkite nedidelį aukštą puodą ir 1 litro stiklainį plačia burna. Į keptuvės dugną įdėkite bet kokio storio asbesto gabalėlį, ant jo uždėkite stiklainį, iki kraštų pripildytą džiovintų jonažolių žolelių, įpilkite į jį Provanso aliejaus, kad jis padengtų viršutinį žolės sluoksnį. Paimkite kitą puodą. Užpildykite abu puodus vandeniu ir užvirinkite.

Pagrindinį vaisto puodą laikykite virti papildomame puode, kol pirmame užvirs 150 ml vandens. Tada supilkite šį kiekį iš papildomo puodo. Po 6 valandų vaistas yra paruoštas. Nukoškite ir laikykite vėsioje, tamsioje vietoje. Gerkite 2 šaukštus pusvalandį prieš valgį.

Vienas iš paprasčiausių ir patikimiausių vaistų nuo pepsinės opos yra toks: nuplauti trejų metų agavą, nupjauti spygliukus, sumalti. Tada per trijų sluoksnių marlę išspauskite 250 ml. Įpilkite 250 g medaus ir 250 ml alkoholio. Sumaišykite ir padėkite į šiltą vietą parai. Po paros valandą plakite kompoziciją kaip sviestą. Gautą mišinį gerkite po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną.

1 kg gegužinių žiedų medaus, 250 g sausos gliukozės, 1 kg graikinių riešutų, 50 g valerijono šaknų, 50 g beržo pumpurų, 3 susmulkinti muskato riešutai – viską 2 savaites laikykite dviejuose litruose brendžio tamsioje vietoje. Vartoti po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną 30 minučių prieš valgį esant skrandžio opai ir 12 dvylikapirštės žarnos opų.

VALYBĖS SULTYS. Į litrą šviežių sulčių įpilkite 0,5 l degtinės (arba 250 ml alkoholio). Reikalauti per dieną ir gerti po 1 arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.

TIKRAS eukaliptas. 20 g lapų stiklinei verdančio vandens. Įtempti. Vartoti po 50-60 ml 4-5 kartus per dieną.

50 g beržo pumpurų tinktūros 0,5 l degtinės palaikyti 10 dienų šiltoje vietoje. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.

2 valgomuosius šaukštus pelkinės žolės 1 valandą užplikyti 400 ml verdančio vandens. Įtempti. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

Paruoškite kompoziciją:

Saldymedžio šaknis - 10 g

Apelsinų žievelės - 6 g

Vanduo - 100 ml

Garinkite ant silpnos ugnies, kol pasieksite 1/2 pradinio tūrio. Įpilkite 60 g medaus. Išgerkite dozę per dieną, padalijus į tris dozes. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.

Mityba sergant lėtiniu ir opiniu kolitu

Gydant bet kokios etiologijos kolitą dieta yra lemiamas veiksnys. Jei vartosite net „labiausiai gydomąsias pasaulio žoleles“, bet nesilaikysite tinkamos gydomosios dietos, gydymas bus neveiksmingas.

Sėlenos, net ir duonoje, turėtų būti pašalintos iš dietos sergant visų rūšių kolitu, nes jos dirgina žarnyno gleivinę. Negalima valgyti labai karšto ir labai šalto maisto, gerti daug skysčių. Nepageidautina valgyti žalių daržovių. Maisto produktų, kuriuose yra celiuliozės, valgyti negalima, todėl nuo vaisių nulupkite odeles ir odeles. Būtina vengti kepto maisto, prieskonių, kavos, visko, kas dirgina žarnyno gleivinę. Dietoje turi būti visi grūdai (išskyrus kviečius), šviesi ir neriebi mėsa (vištiena, ėriena), visų rūšių daržovės (be sėklų, virtos), jogurtas, pudingi, kefyras ir jogurtas, pusiau kietas. duona.

Skaidulos gerai veikia ligos eigą. Riebalų maiste turi būti minimalus kiekis.

Vidurius laisvinantys vaistai neturėtų būti įtraukti į gydymo procedūras. Jei reikia, klizmą galite daryti 1–2 kartus per savaitę.

Daugelis mokslininkų, tiriančių opinio kolito (Krono liga) priežastis, padarė išvadą, kad Krono liga sergantys žmonės valgo daug rafinuoto cukraus ir vartoja mažai žalių daržovių bei vaisių. Todėl šis disbalansas turi būti ištaisytas gydymo pradžioje. Pacientų, sergančių opiniu kolitu, organizme beveik visada yra mažai vitaminų E, KB 12, D, taip pat mikroelementų, tokių kaip varis, cinkas, magnis ir kt. dietos, naudojant jį kaip vaistą (iki 400 mcg per dieną). Svarbiausias šios būklės gydymo tikslas – aprūpinti organizmą pakankamai kalorijų ir vitaminų.

Visai neseniai buvo atrastas vadinamasis „žuvų taukų“ efektas. Vieno tyrimo metu 87 pacientai vartojo po 20 ml žuvų taukų arba alyvuogių aliejaus papildų per metus. Gydymas žuvų taukais žymiai pagerino pacientų, linkusių visiškai pasveikti, būklę (priešingai nei kortikosteroidai).

Kopūstų sultys ramina sudirgusias virškinamojo trakto gleivines, skatina atsigavimą.

Siekiant padėti reguliuoti žarnyno veiklą, pacientams, sergantiems opiniu kolitu, naktį reikia duoti avižų sėlenų. Sėlenos, apgaubiančios toksines medžiagas, kurios dirgina gleivinę, prisideda prie greitesnio atsigavimo. Šviežias pienas turi būti visiškai pašalintas iš paciento dietos.(maisto alergenas).

Į stiklinę verdančio vandens užplikykite 1 arbatinį šaukštelį centaulių, ramunėlių ir šalavijų. Reikalauti 1 valandą, nukošti. Gerti po 1 valgomąjį šaukštą 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Pagerėjus bendrajai būklei, reikia ilginti intervalus tarp vaistų dozių.

Paruoškite kolekciją:

Juodojo šeivamedžio žiedai - 3 dalys

Aukštaitijos žolė - 4 dalys

Žolelių dūminis vaistinis - 4 dalys

Europinės kanopos lapas - 4 dalys

Linų sėmenys - 2 dalys

Pipirmėtės lapas - 2 dalys

Ramunėlių žiedai - 5 dalys

Didžiosios ugniažolės žolė - 3 dalys

Sumalkite ir viską išmaišykite. 2 valgomuosius šaukštus kolekcijos supilti į termosą, užpilti 500 ml verdančio vandens. Kitą dieną antpilą gerti trimis dozėmis 30 minučių prieš valgį. Kompozicija turi gerą poveikį gydant kolitą, enterokolitą, diskineziją.

Paruoškite ramunėlių žiedų antpilą. Šaukštą gėlių užpilkite stikline verdančio vandens. Reikalauti 1 valandą, nukošti. Gerkite po 1/2 puodelio šilto tris kartus per dieną.

2 arbatinius šaukštelius mėlynių užplikykite stikline verdančio vandens, palikite 2 valandas, nusausinkite, pasaldinkite. Gerkite po 1/3 puodelio 5-6 kartus per dieną.

5 g gėlių krepšelių bitkrėslių palikite 2 valandoms 300 ml verdančio vandens, nukoškite. Vartoti sergant kolitu ir enteritu po 1 valgomąjį šaukštą 3-4 kartus per dieną.

Baltųjų kopūstų sultis gerkite pusvalandį prieš valgį 4 kartus per dieną. Pradėkite nuo 1/2 stiklinės vienai dozei ir palaipsniui didinkite dozę iki 1 stiklinės vienai dozei, gerkite (jeigu tolerancija gerai) 3-4 savaites.

Šviežių arbūzų žievelių užpilas. 100 g šviežių susmulkintų plutų užpilkite 400 ml verdančio vandens. Reikalauti 1 valandą. Gerkite po 1/2 puodelio 5 kartus per dieną. Galite gerti po 1 g arbūzo žievelės miltelių (ant peilio galo) 4-5 kartus per dieną.

10 g sausos žolės jonažolių užplikykite 200 ml vandens. Virkite 2-3 minutes, palikite 2 valandas. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą kas 4 valandas po valgio.

4 g alksnio spurgų 2 minutes pavirkite 200 ml vandens, palikite 2 val., nukoškite. Gerkite po 1/4 puodelio 4 kartus per dieną prieš valgį.

Laukinių mėtų lapų antpilas. 2 valgomuosius šaukštus lapų užplikyti 2 stiklinėmis verdančio vandens. Reikalauti 1 valandą, perkošti, gerti po 1/2 stiklinės 4 kartus per dieną.

Kasdien prieš miegą atlikite 2 klizmas: pirmoji - valymas - iš trijų stiklinių švaraus vandens, o antra - iš karto po žarnyno ištuštinimo - iš 1 stiklinės ryžių sultinio, pridedant 30 g laktozės (pieno cukraus). . Šis junginys turi likti žarnyne per naktį. Laktozė skatina dujų išsiskyrimą – tai ženklas, kad priemonė veikia. Po 5-7 gydymo dienų, nepaisant to, kad visi kolito simptomai išnyks, vis tiek reikia toliau daryti klizmas ir laikytis dietos savaitę. Tada klizmas nutraukti, bet 10 dienų gerti laktozę po 30 g du kartus per dieną.

Gerai, jei galima išsimaudyti šiltose sėdimose voniose.... Jei kolitas labai pažengęs, tai kas du mėnesius, nepaisant būklės pagerėjimo, klizmas su laktoze reikia daryti 7 dienas.

1 valgomąjį šaukštą sausų gysločių lapų 2 valandas užplikyti stikline verdančio vandens, nukošti. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 20 minučių prieš valgį.

2 arbatinius šaukštelius gervuogių lapų ir 1 arbatinį šaukštelį nendrių gėlių krepšelių medetkų (medetkų) 2 valandas užplikyti stikline verdančio vandens, nukošti. Gerkite 2 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.

Norint išvalyti žarnyną ir palengvinti jo darbą, reikia daryti klizmas iš karšto vandens, į 2,5 litro vandens įpilant 1-2 šaukštus glicerino arba citrinos sulčių, arba 6% obuolių sidro acto. Klizmas reikia daryti: tris dienas - iš eilės, tris kartus - kas antrą dieną, tris kartus - po dviejų dienų ir taip toliau, kol lieka kartą per savaitę.

Pasninkas vieną dieną per savaitę yra labai naudingas.... Tačiau tam reikia pasirinkti tinkamiausią dieną, atsižvelgiant į jūsų zodiako ženklo vietą:

AVINAS – antradienis

Jautis – penktadienis

Dvyniai – trečiadienis

VĖŽYS – pirmadienis

LEO – sekmadienis

Mergelė – trečiadienis

SVARSTYKLĖS – penktadienis

SKORPIONAS – antradienis

Šaulys – ketvirtadienis

OŽIARAGIS – šeštadienis

VANDENIS – pirmadienis

ŽUVYS – ketvirtadienis

Vakare, prieš pasninko dieną, reikia daryti valomąją klizmą. Sveikatą gerinantį badavimo poveikį sustiprina žalių daržovių, vaisių, uogų vartojimas (daržovių dienos).

Ši kolekcija tinka žarnyno skausmui malšinti:

jonažolė - 100 g

Agrimonija - 100 g

pipirmėtės - 400 g

Sumaišykite viską. 1 valgomąjį šaukštą mišinio užpilti stikline verdančio vandens, palikti 1 val., nukošti. Gerkite po 1/3 puodelio tris ar keturis kartus per dieną. Jei į aukščiau pateiktą kolekciją pridėsite 150 g bet kokios sausos arbatos, gausime puikią priemonę inkstams ir kasai valyti.

Sutrūkinėjus žarnynui tradicinė medicina rekomenduoja cukraus klizmą (šaukštas cukraus 500 ml vandens). Jie taip pat padeda išvalyti žarnyną.

Mityba sergant tulžies akmenlige

Daugelis mokslininkų mano, kad pagrindinė tulžies pūslės akmenligės susidarymo priežastis yra didelis kiekis rafinuotų angliavandenių ir riebalų, taip pat nedidelis suvartojamas skaidulų kiekis.

Toks maistas sumažina tulžies rūgščių sintezę kepenyse ir atitinkamai mažą jų koncentraciją tulžies pūslėje. Dieta, kurioje gausu skaidulų, yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią tulžies akmenligei ir ją gydyti. Ypač naudingos avižų sėlenos, daržovės, vaisiai. Tyrimai parodė, kad tulžies akmenligė vegetarams suserga itin retai... Kiti veiksniai taip pat svarbūs formuojantis tulžies akmenims, ypač gyvūninės kilmės baltymams. Gyvuliniai baltymai iš pieno produktų, pavyzdžiui, kazeinas, prisideda prie akmenų susidarymo, o augaliniai baltymai neleidžia jiems susidaryti.

Nutukimas yra labai svarbus veiksnys, skatinantis akmenų susidarymą. Nutukimas yra padidėjusios cholesterolio sekrecijos tulžyje priežastis dėl bendros padidėjusios cholesterolio sintezės. Taigi nutukimas visada provokuoja akmenų susidarymą, todėl su juo reikia kovoti bet kokiomis priemonėmis.

Natūropatinis tulžies akmenligės gydymo metodas rekomenduojamas naudojant mitybos receptus, kuriuose gausu cholino, metionino, inozitolio ir kt. Jie gali būti naudojami kepenų veiklai gerinti ir tulžies tirpumui didinti.

1948 metais buvo išleista amerikiečių mokslininko daktaro Brenerio knyga „Maisto alergijos pagrindai“, kurioje jis pasiūlė naudoti vadinamąsias „išskyrimo dietas“, kad būtų išvengta tulžies akmenligės priepuolių. Šios dietos produktai yra sojos pupelės, ryžiai, jautiena, rugiai, persikai, vyšnios, abrikosai, burokėliai, špinatai. Ir atvirkščiai, jis manė, kad kiaušiniai, kiauliena, svogūnai, paukštiena, pienas, kava, citrusiniai vaisiai, kukurūzai, pupelės ir riešutai skatina traukulių vystymąsi (jų susilpnėjimo tvarka). Kiaušinių pridėjimas prie maisto sukėlė tulžies akmenligės priepuolius 93% pacientų.

Dr. Brennemann mano, kad alergenų vartojimas sukelia tulžies takų patinimą, dėl kurio sutrinka tulžies nutekėjimas iš tulžies pūslės ir galiausiai susidaro akmenys. Pacientų, sergančių tulžies akmenlige, mityboje didelę reikšmę turi šie veiksniai:

1. Šarminių druskų, mineralinių vandenų naudojimas siekiant palengvinti tulžies pašalinimą iš tulžies pūslės ir jos suskystinimą (Karlsbado druska, deginta magnezija, "Essentuki-20" ir kiti mineraliniai vandenys).

2. Dietos laikymasis ribojant maistą, kuriame yra cholesterolio, riebalų ir gyvulinių baltymų.

3. Maisto suvartojimo reguliavimas; pacientams reikia patarti valgyti saikingai, reguliariai ir dažnai, nes maistas yra natūrali priemonė, skatinanti tulžies nutekėjimą.

Mityba Botkino ligai gydyti

Specifinio Botkino ligos gydymo nėra, todėl terapijoje lemiamą reikšmę turi dieta, kurios tikslas – padidinti metabolinę ir antitoksinę kepenų funkciją. Paciento maistas turi būti sudarytas iš lengvai virškinamų maisto produktų., daugiausia iš angliavandenių, vaisių, vaisių sulčių, daržovių, grūdų, miltinių sriubų, bulvių košės, saldžių kompotų, želė. Į dietą galima įtraukti grietinę, grietinėlę, sviestą, nes nereikia visiškai atimti iš paciento baltyminio maisto. Tačiau šie produktai turi būti duodami pacientui nedideliais kiekiais.

Pacientas turėtų valgyti dažnai (5-6 kartus per dieną), bet mažomis porcijomis, kad neperkrautų kepenų ir neišskirtų tulžies, nes maistas yra vienas geriausių choleretinių vaistų. Maiste turi būti daug visų vitaminų, įskaitant vitaminą K. Pacientui pageidaujant, be apribojimų galima duoti skysčio. Visais Botkino ligos atvejais naudinga pacientui duoti žalių kepenų.

Norint sumažinti niežulį, naudojamos vėsios vonios su actu arba soda. Kūną galite nuvalyti servetėle, suvilgyta 3% acto arba 3% mentolio tirpalu.

Dėl Botkino ligos ir visų hepatitų tradicinė medicina rekomenduoja šiuos vaistinius augalus ir mokesčius:

Sergant hepatitu būtini vaistiniai augalai, tokie kaip bruknės (uogos, šakelės), avietės (lapai, žiedai, vaisiai), česnakai, liepų žiedai. Česnakai geriami du kartus per dieną po 1 skiltelę, iš liepų, aviečių ir bruknių žiedų verdama arbata, geriama 2-3 kartus per dieną ilgą laiką.

PAPRASTAS BARBARIS. Raugerškio preparatai kaip choleretinė priemonė vartojami esant kepenų uždegimams, sutrikus tulžies takų praeinamumui, sergant tulžies akmenlige, paūmėjus lėtiniam cholecistitui. Alkoholinė raugerškio lapų tinktūra 40% alkoholio ruošiama santykiu 1:5. Reikalaukite 14 dienų vėsioje, tamsioje vietoje, nusausinkite. Gerti po 30-40 lašų 2 kartus per dieną. Yra vaistinės vaistas.

Bulgarijos žolininkų pasiūlyta kolekcija yra veiksminga:

Raugerškio lapas

Beržo lapas

kadagio uogos

Pelyno žolė

Kraujažolės žolė

Viskas imama vienodai. Du valgomieji šaukštai kolekcijos užpilami 200 ml verdančio vandens, 15 minučių kaitinami vandens vonelėje, 45 minutes palaikoma, filtruojama. Gerkite po 1 stiklinę antpilo 2-3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

SMĖLĖS NEMIRTINGAS. Arbata iš nemirtingųjų žiedų: 40 g žiedų užpilkite 1 litru vandens, užvirinkite, palikite 1 val. Vartoti po 1 stiklinę 2-3 kartus per dieną. Ta pati arbata puikiai veikia sergant gelta, kepenų ciroze ir tulžies takų ligomis.

Hepatitui ir cholecistitui paruošiama kolekcija:

Nemirtingos gėlės

Kraujažolės žolė

Pelyno žolė

Pankolių vaisiai

Mėtų lapeliai

Viskas imama vienodai. Du valgomieji šaukštai kolekcijos užpilami 200 ml vandens ir 15 minučių virinami vandens vonelėje. Atvėsinkite 45 minutes, filtruokite. Gerti po 1/2 stiklinės tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.

Įprastoji PIGMA (laukiniai kalnų pelenai). Sergant lėtiniu hepatitu, gelta ir kepenų ciroze, jie geria bitkrėslės žiedų antpilą. 1 arbatinis šaukštelis gėlių užpilamas 300 ml verdančio vandens, paliekamas 2 valandas. Gerkite po 1/2 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį. Kas 10 gydymo dienų daroma 5 dienų pertrauka. Gydymo kursas yra trys mėnesiai. Šis gydymo metodas naudojamas tiek savarankiškai, tiek po medicininio gydymo.

Paruoškite kolekciją: bitkrėslės žiedai, kraujažolės žolė, jonažolės žolė, varnalėšos šaknis, erškėtuogės, šalavijo lapas, ugarinės uogienės šaknis, uodegos žolė, spygliuočių žolė. Priimk tai vienodai. 2 valgomuosius šaukštus kolekcijos užpilti 300 ml verdančio vandens, palikti 2 val., nukošti. Gerkite po 1/2 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.

VOLODUŠKA AUKSINĖ. Sergant kepenų ligomis (cholecistitu, hepatitu, angiocholitu) skiriamas vaistažolių antpilas arba šaknų nuoviras. Infuzija:

5 g žolelių užpilkite 1 stikline verdančio vandens, palikite, kol atvės. Įtempti. Gerti po 1/2 stiklinės tris kartus per dieną prieš valgį. Šaknų nuoviras: 10 g susmulkintų šaknų užpilkite 1 stikline vandens ir virkite ant silpnos ugnies, kol išgaruos pusė pradinio tūrio. Atvėsinkite, nusausinkite. Gerti po 1/2 stiklinės tris kartus per dieną prieš valgį.

Sumaišykite 1 kg medaus, 200 ml alyvuogių aliejaus, 4 citrinas. Visas 4 citrinas perkiškite per mėsmalę. Uždenkite medumi ir alyvuogių aliejumi. Laikykite kompoziciją šaldytuve sandariame inde. Prieš naudojimą išmaišykite. Vartoti po 1 valgomąjį šaukštą 3-4 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Per metus atlikti 3 gydymo kursus. Kompozicija turi gerą poveikį hepatitui ir cholecistitui.

Sergant uždegiminėmis kepenų ligomis, naudinga gerti po 200 ml gero pieno ir alaus mišinio (1:2) tris kartus per dieną prieš valgį.

Mityba sergant hepatitu ir kitomis kepenų ligomis

Svarbiausias medžiagų apykaitos organas žmogaus organizme yra kepenys. Kepenų ląstelės neutralizuoja visas toksines ir kenksmingas chemines medžiagas, kurios patenka į organizmą su maistu. Todėl, sergant kepenų ligomis, visos gydytojo ir paciento pastangos turi būti nukreiptos į pagalbą ląstelėms jų darbe.

Greičiausias būdas apsivalyti nuo toksinų yra gydomasis badavimas.... Pasninkas apibrėžiamas kaip susilaikymas nuo bet kokio maisto ir gėrimų, išskyrus vandenį, tam tikrą laiką. Tai seniausias bet kokio apsinuodijimo detoksikacijos metodas.

Iš dalies badauti galima geriant šviežias vaisių sultis, tačiau dažnai pacientams vis tiek gali prireikti papildomos paramos stiprių vitaminų ir mineralų pavidalu. Šie vaistai vaistinėse dažnai parduodami tabletėmis (cholinas, metioninas) ir yra būtinos kepenims medžiagos. Kiekvieno iš jų dozė turi būti lygi 1 gramui. Be cholino ir metionino, labai svarbu tris kartus per dieną vartoti po 1 g vitamino C ir skaidulų. Geriausi skaidulų šaltiniai yra avižiniai dribsniai, erškėtrožių pieno ekstraktas ir kt.

Sveikas gyvenimo būdas ir tinkamai parinkta mityba skatina detoksikaciją, todėl pagerėja virškinimas ir maisto pasisavinimas. Dieta turėtų būti turtinga skaidulų ir augalinio maisto, minimalus rafinuoto cukraus ir riebalų kiekis. Labai nepageidautinas yra sočiųjų riebalų, cukraus, alkoholio, vaistų ir kitų kepenims toksiškų medžiagų vartojimas.

Kepenų liga sergančio paciento mityba turėtų būti pagrįsta daržovėmis, vaisiais, grūdais, pupelėmis, riešutais, sėklomis, kad tai tikrai prisidėtų prie kūno sveikatos.

Normaliam kepenų funkcionavimui reikalingos tokios medžiagos kaip betainas, folio rūgštis, cholinas, metioninas. Šios medžiagos vadinamos lipotropinėmis. Didelis kiekis lipotropinių medžiagų yra burokėliuose, morkose, kiaulpienėse, kopūstuose, taip pat kai kuriose vaistažolėse ir augaluose (ciberžolėje, cinamone, saldymedžio ir kt.).

Kepenų cirozė yra ypatinga kepenų ligų grupė. Cirozė yra paskutinė bet kokios kepenų ligos stadija. Sergant kepenų ciroze, su maistu (arba užpilų ir nuovirų pavidalu) rekomenduojama vartoti šias žoleles ir augalus:

5-6 susmulkintus krienų lapus kartu su šaknimi 7 dienas užpilkite 500 ml degtinės, filtruokite ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį. Tai rekomenduoja tradicinė medicina vaistas taip pat nuo plaučių vėžio.

Paruoškite kolekciją:

cinamono erškėtuogės - 20 g

Dilgėlių lapai - 10 g

Valgomąjį šaukštą kolekcijos užpilkite stikline verdančio vandens, pavirkite 10-15 minučių ir nukoškite. Gerkite po 1 stiklinę du kartus per dieną.

TIKRA Gluosnio žievė. 60 g sausos ir susmulkintos gluosnio žievės pavirkite viename litre vandens 15–20 min. Reikalauti, vynioti, dieną, įtempti. Gerti po 1/3 stiklinės tris kartus per dieną prieš valgį.

Kukurūzų šilką ir jaunus lapus nuo kukurūzų varpų virkite 10-15 minučių, po to per dieną išgerkite šio antpilo po 2 stiklines.

Kasdien po lygiai išgerkite stiklinę raudonųjų burokėlių sulčių ir ridikėlių (jei tokį kiekį raudonųjų burokėlių sultys toleruojate).

Gerti beržų sulą po 200 ml per dieną.

Ne tik su kepenų ciroze, bet ir sergant inkstų ar skrandžio ligomis, rekomenduojama daryti šlapią įvyniojimą: Paklodę prieš miegą suvilgykite kambario temperatūros vandenyje, išspauskite ir pasukite nuo pažastų iki kelių, bet ne aukščiau ar žemiau. Tada eik miegoti, apsiklok labai šilta antklode ir pusantros valandos gulėk ramiai ir, jei įmanoma, nesikalbėdamas. Tada nuvalykite kūną, apsivilkite sausą skalbinį ir eikite miegoti.

Darykite tai du kartus per savaitę, ir tai labai teigiamai paveiks kepenis, virškinimo organus ir apsaugos nuo peršalimo ligų. Šis gydymo būdas dar didesnį efektą suteikia, jei paklodė sudrėkinta rasa, ypač miško ar pievų gėlių rasa (Vangos receptas).

Sergant ciroze, naudinga atlikti badavimo dienas: 2 kg agurkų penkiomis dozėmis, vieną dieną per savaitę; 1,5 kg arbūzo penkiomis dozėmis vieną dieną per savaitę.

Į savo racioną reguliariai įtraukite medaus, greipfrutų, košės ar moliūgų minkštimo sulčių, avižinių dribsnių, morkų su viršūnėlėmis nuoviro, viburnum lapų ir uogų nuoviro, šparagų, baklažanų, burokėlių, jūros dumblių.

Morkų sultys, pomidorų sultys, taip pat morkų ir špinatų sulčių mišinys santykiu 10:6 bei morkų, burokėlių ir agurkų sulčių mišinys (10:3:3).

Kiaulpienių žiedus apibarstykite granuliuotu cukrumi, tokiu būdu padarykite 3-4 sluoksnius, padėkite po presu 1-2 savaites. Valgykite vietoj uogienės.

Apriboti iki minimumo baltų miltų gaminius, bulves (kepenų cirozė kartais gali pasireikšti perkraunant kepenis krakmolu).

Sergant kepenų ciroze, alkoholis pašalinamas iš dietos, net ir mažomis dozėmis.

Balandį ir lapkritį iškastas vaistinių kiaulpienių šaknis supjaustykite ploniau, nusausinkite ir lengvai pakepinkite iki šviesiai rudos spalvos, sumalkite. Vieną arbatinį šaukštelį užplikykite stikline verdančio vandens ir gerkite vietoj kavos.

SODO KOPOSTAI. Gerkite kopūstų sultis 1-2 kartus per dieną po 100 ml. Paprastųjų kopūstų sulčių labai lengva gauti sutarkavus kopūsto galvą ir paspaudus gautą masę.

DĖMĖTA PIENO erškėtis. 30 g sėklų miltelių užplikyti 500 ml vandens, kol liks pusė vandens. Gerti po valgomąjį šaukštą 4-5 kartus per dieną.

FARMACIJA Smidrai. 3 arbatiniai šaukšteliai žaliavos 200 ml verdančio vandens. Virkite 10 minučių, nukoškite. Gerti po 500 ml kas 4 valandas.

NESTABILI RANKENĖLĖLĖ. Jis naudojamas kepenų cirozei, kurią lydi ascitas. Paruošiamas alkoholinis ekstraktas (1:10). Gerti po 10-20 lašų 2-3 kartus per dieną.

Taip pat erškėtis imamas karšto užpilo pavidalu. Užpilas ruošiamas taip: 15 g susmulkintų žaliavų (šaknų) užpilama 500 ml verdančio vandens, infuzuojama 1 valandą, filtruojama. Tai dviejų dienų dozė.

SKLIUVAI. Taikoma sergant kepenų ciroze, kartu su ascitu. 4 arbatinius šaukštelius šiaudų užpilkite 2 stiklinėmis verdančio vandens, palikite 1 val., nukoškite. Išgerti per vieną dieną.

KRŪTINĖ YRA SIELA. Taikoma sergant kepenų ciroze, kartu su ascitu. Du valgomuosius šaukštus žaliavos užpilti 2 stiklinėmis verdančio vandens, palikti 1 val., nukošti. Gerti po 50 ml 4 kartus per dieną.

Mityba sergant tulžies pūslės ligomis

Pagrindinė uždegiminių tulžies pūslės ligų priežastis yra nesveika mityba. Šiuo metu kiekvieno žmogaus racione vis didesnę vietą užima tokie produktai kaip cukrus, gyvuliniai riebalai. Tuo pačiu metu gerokai sumažėjo maisto produktų, kuriuose gausu augalinės skaidulos, kiekis. Senais gerais laikais mūsų protėviai daug dėmesio skyrė mitybai. Ant stalo nuolat būdavo juoda duona iš rupių miltų, daržovių, vaisių. Todėl kepenų, virškinamojo trakto ligos buvo daug rečiau nei dabar.

Be to, šiuo metu labai sumažėjo žmogaus fizinis aktyvumas ir hipokinezija(sumažėjęs fizinis aktyvumas) labai neigiamai veikia tulžies evakuacijos procesus iš tulžies pūslės ir tulžies takų, todėl prisidedant prie lėtinių uždegiminių procesų jose išsivystymo.

Tulžies išėjimas iš tulžies pūslės atsiranda tik po valgio. Dažnas maitinimas (4–5 kartus per dieną) griežtai nustatytomis valandomis normalizuoja tulžies išsiurbimą iš tulžies pūslės, neleidžia jai sustingti. Tai neleidžia susidaryti akmenims, neleidžia daugintis tulžies pūslėje įstrigusiems mikroorganizmams ir sukelti uždegimą.

Normaliam tulžies pūslės funkcionavimui labai svarbu, kad maiste būtų optimaliu santykiu gyvūninės ir augalinės kilmės baltymų. Neriebi mėsa, paukštiena, varškė, kiaušiniai, pieno produktai gali būti aukštos kokybės gyvūninių baltymų šaltinis. Kiaušinių tryniai turi ryškų choleretinį poveikį. Todėl pacientai, sergantys lėtiniu gastritu, į savo racioną gali įtraukti 3-4 kiaušinius per savaitę – omleto arba minkštai virtų kiaušinių pavidalu. Tačiau esant akmenims tulžies pūslėje arba paūmėjus cholecistitui, kiaušinius rekomenduojama valgyti tik garų baltymų omletų pavidalu, kad nepadidėtų skausmas.

Augalinių baltymų yra vaisiuose ir daržovėse, uogose, duonoje ir kituose miltiniuose gaminiuose. Sergantieji lėtiniu cholecistitu gali valgyti tik saldžias uogas ir vaisius. Griežtai draudžiama valgyti pupeles, rūgštynes, špinatus, grybus. Mityboje turėtų būti morkos, bulvės, baklažanai, pomidorai, agurkai, kopūstai, kurių augalinės skaidulos padeda pašalinti iš organizmo cholesterolį, kuris vaidina svarbų vaidmenį formuojantis akmenims.

Daržovių choleretinis poveikis žymiai padidėja, jei jos pagardinamos augaliniu aliejumi. Alyvuogių, saulėgrąžų ir kukurūzų aliejai turi ryškių choleretinių savybių. Jums tereikia teisingai naudoti šias savybes. Nepageidautina augalinį aliejų kaitinti, kitaip jis praranda gydomąsias savybes. Jis turėtų būti dedamas tik į paruoštus patiekalus. Iš gyvulinių riebalų leidžiama naudoti sviestą, šiek tiek grietinės ir grietinėlės. Iš dietos būtina visiškai pašalinti ugniai atsparius riebalus: kiaulieną, ėrieną, žąsį, antį. Sergantiesiems cholecistitu patariama neviršyti 50–70 g cukraus per dieną, įskaitant cukrų, dedamą į maistą.

Teisingas kulinarinis maisto apdorojimas taip pat leidžia išvengti pablogėjimo.... Rekomenduojami patiekalai, daugiausia garinti arba virti. Leidžiama valgyti keptus patiekalus, bet ne keptus, nes taikant šį apdorojimo būdą susidaro medžiagų, kurios dirgina kepenų, skrandžio ir žarnyno gleivinę. Pavyzdžiui, ne paūmėjimo laikotarpiu mėsą galima lengvai kepti, prieš tai ją išvirus. Ruošdami patiekalus nepersūdykite. Druskos paros norma neturi viršyti 10-15 g.Kad nesukeltų tulžies takų spazmų ir skausmo priepuolio, negalima gerti šaltų ar karštų gėrimų. Visas maistas turi būti tik šiltas.

Įžanginio fragmento pabaiga.

* * *

Pateiktas įvadinis knygos fragmentas Įvairių ligų mitybos terapija (G.N. Uzhegov, 2015) pateikė mūsų knygų partneris -

DIETOTERAPIJA.

Dietos arba dietinis maistas --- tai mitybos panaudojimas lėtinių ligų paūmėjimo gydymui ir profilaktikai, tai yra tinkama mityba sergant įvairiomis ligomis.

Tam tikrų ligų mitybos terapija.

Dėl didelio rūgštingumo gastrito rekomenduojama dieta Nr. 1.

Maistas šiems pacientams verdamas vandenyje arba garuose, daugiausia ruošiamas gerai išvirtas arba sutrintas. Mėsa, žuvis, grybų sultiniai ir padažai, daržovių (ypač kopūstų) nuovirai, visų rūšių aštrūs, rūgštūs patiekalai ir maisto produktai, prieskoniai, keptas maistas, žalios daržovės, vaisiai, rupi duona, pyragaičiai, blynai ir kt. dieta.
Vitaminai pridedami erškėtuogių uogų nuoviro, žalių saldžių uogų sulčių, žalių bulvių sulčių, taip pat farmacinių vitaminų preparatų pavidalu. Maistas sūdomas saikingai. Rekomenduojama valgyti 5 kartus per dieną.

Sergant nepakankamo rūgštingumo gastritu, rekomenduojama dieta Nr.

Galite pasiimti įvairių sultinių, mėsos, žuvies, grybų ir daržovių padažų, rūgščių vaisių ir uogų sulčių, kepto maisto (be stambios plutos), užkandžių smulkintos silkės, tarkuoto sūrio pavidalu. Karštų patiekalų temperatūra turi būti apie 60 laipsnių, šaltų – ne žemesnė kaip 10 laipsnių (ši temperatūra rekomenduojama laikantis daugumos dietų). Maistas ruošiamas tyrėje arba gerai pjaustytas, paprastai sūdytas. Rekomenduojama valgyti bent 4 kartus per dieną.

Dieta sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa priklauso nuo paciento būklės.

Kai paciento sveikata yra patenkinama, galite naudoti aukščiau nurodytą dietą Nr.
Ligos paūmėjimo laikotarpiais paciento mityba turi būti suderinta su gydytoju. Kartais bet kokios formos daržovės ir vaisiai visiškai pašalinami iš paciento dietos 1-2 savaites, o duona pakeičiama nedideliu kiekiu krekerių.

Paskirta duona iš rupių miltų, žalių daržovių ir vaisių bei daržovių ir vaisių patiekalai. Įvairūs saldūs maisto produktai (medus, cukrus, uogienė, pieno cukrus) stimuliuoja žarnyno veiklą ir skatina jo ištuštėjimą.
Į dietą įeina jogurtas, kefyras, matsuni ir kiti rūgštaus pieno produktai.
Pieno rūgšties produktai turi būti švieži (vienadienis rūgpienis, kefyras Nr. 1, kuriame rauginamas ne visas cukrus). Rekomenduojamos marinuotos ir sūdytos daržovės ir vaisiai. Augaliniai aliejai skatina žarnyno judėjimą. Galite sumaišyti 1-2 lenteles. šaukštus nerafinuoto alyvuogių aliejaus su stikline kefyro, matsuni ir gerti per dieną.
Rekomenduojama ryte nevalgius išgerti saldaus šalto vandens su džiovintomis slyvomis ar razinomis, jame pamirkytais džiovintais abrikosais (galima naudoti šaltą medaus vandenį).
Būtina riboti racione švelnų ar sutraukiantį poveikį turinčių produktų kiekį: želė, kakava, stipri arbata, mėlynės.
Žinoma, ši dieta tinka esant dažnam vidurių užkietėjimui. Jei vidurių užkietėjimas yra dirgliosios žarnos sindromo pasekmė, reikia individualaus požiūrio, atsižvelgiant į paciento būklę ir nusiskundimus.

Sergant lėtiniu kolitu ūminėje stadijoje, rekomenduojama dieta Nr.4.

Daržovės ir vaisiai, taip pat šviežias pienas neįtraukiami į racioną. Vietoj duonos pacientas gauna spirgučių. Visi patiekalai verdami aptrupėję, verdami vandenyje arba garuose. Riebalų kiekis maiste yra gerokai apribotas (iki 40-50g per dieną), prieskoniai neįtraukiami. Vitaminų reikia pridėti erškėtuogių nuoviro ir vitaminų preparatų pavidalu.
Rekomenduojama valgyti 4 kartus per dieną mažomis porcijomis.
Sūdykite patiekalus saikingai. Patenkinamos sveikatos laikotarpiu rekomenduojama laikytis 2-os dietos, gerokai apribojant arba visiškai išbraukiant iš raciono šviežią nenugriebtą pieną (kuris vartojamas tik praskiestas). Vietoj pieno rekomenduojami pieno rūgšties produktai: trijų dienų kefyras, acidofilinis jogurtas.
Kai kurioms kolito formoms, kurias lydi viduriavimas, gydytojo patarimu, 1–2 dienas (lovos režimu) atliekama obuolių dieta: 5 kartus per dieną 250–300 g prinokusių žalių obuolių trintos formos ( be žievelės ir sėklų kapsulės).

Sergant kepenų ir tulžies takų ligomis, rekomenduojama dieta Nr.5.

Dieta apima maisto produktus, kurie padeda pašalinti riebalus iš kepenų (menkės,
pieno produktai, ypač varškė), taip pat daržovės, vaisiai ir augalinis aliejus. Dieta apsiriboja kiaušiniais, smegenimis, mėsa, žuvies ir grybų sultiniais, padažais ir sriubomis, gyvuliniais riebalais, išskyrus nedidelį kiekį sviesto.
Keptas maistas neįtraukiamas; maistas gaminamas virtas arba keptas
forma; mėsą ir žuvį galima kepti išvirus. Reikėtų vengti labai šalto maisto. Maisto sūdymas gali būti normalus (su paūmėjimu, druskos kiekis yra ribotas).
Rekomenduojama valgyti bent 4, geriausia 5 kartus per dieną. Paūmėjus kepenų ir tulžies pūslės ligoms kartu su gastritu, dieta Nr.5 ruošiama tyrės pavidalu, žalios daržovės neįtraukiamos į racioną.
ir vaisiai, juoda duona; visi patiekalai virti garuose arba vandenyje (nekepti).

Sergant inkstų ligomis, rekomenduojama laikytis 7/10 dietos.

Baltymų kiekį reikia mažinti, kaip nurodė gydytojas, visų pirma ribojant mėsą, žuvį ir kiaušinius. Iš baltymų pirmenybė teikiama pieno ir pieno produktų baltymams.
Ribojamas skysčių (iki 1 litro per dieną) ir druskos vartojimas (iki viso maisto gaminimo be druskos ir be druskos vartojimo).
Rekomenduojama valgyti lygiomis dalimis 4-5 kartus per dieną. Sergant kai kuriomis inkstų ligomis (nefroze), baltymų kiekis maiste ne tik neribojamas, bet ir didėja. Todėl inkstų ligonio mityba turėtų būti atliekama vadovaujant gydytojui.
Sergant inkstų ligomis, vadinamasis. pasninko dienos sudedamųjų dalių, daržovių ir vaisių dietos forma: 1 litras kompoto arba 1,2-1,5 kg vaisių arba 1,2-1,5 kg bedruskių daržovių salotų su grietine (50 g) per dieną.

Esant širdies ligai kompensacijos būsenoje, t.y. išsaugotam darbingumui rekomenduojama dieta Nr. 5.

Bet būtina riboti skysčių vartojimą, saikingai vartoti druską.
Maistas turėtų būti vartojamas bent 5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Periodiškai
gydytojui patarus, rekomenduojama atlikti badavimo dienas.

Dieta hipertenzijai.

Ribotas druskos, mėsos, žuvies ir grybų sultinių, sriubų ir padažų bei skysčių naudojimas. Rekomenduojamos dienos (obuolių, kompoto), praleistos lovoje.

Maistas, kuriame yra daug į riebalus panašių medžiagų – cholesterolio (kiaušinių tryniai, smegenys, taukai), išbraukiamas iš raciono; apriboti sviesto naudojimą dėl augalinio aliejaus įtraukimo į dietą; rekomenduojami pieno produktai, jūros žuvys (menkė, lašiša), kurių sudėtyje yra jodo, ir sojos pupelės, kurios padeda ištirpinti cholesterolį ir pašalinti jį iš organizmo. Labai naudingos daržovės, vaisiai, rupi duona.

Su dideliu gyvulinių baltymų kiekiu: pienas ir pieno produktai, mėsa, žuvis. Į dietą turėtų būti įtraukti maisto produktai, kurių sudėtyje yra vitamino C – daržovės, vaisiai, erškėtuogių sultinys; B grupės vitaminai - kepenys, mielių gėrimai; kalcio druskos - varškė, sūris.
Tokia pati dieta skiriama sergant mažakraujyste, svorio kritimu po operacijos ir po ligų.

Dieta diabetui.

Dieta atliekama individualiai tik pagal gydytojo nurodymus.
Dieta apsiriboja angliavandeniais (tam tikru mastu ir riebalais), o tai sumažina dietos apimtį. Todėl be to, iš specialiai apdorotų daržovių ruošiami patiekalai: salotos iš žolelių, kopūstų; duona su dideliu sėlenų kiekiu (išplauti verdančiu vandeniu ir tekančiu vandeniu, išdžiovinti ir sumalti). Rekomenduojama valgyti bent 4 kartus per dieną.

Dieta nutukimui.

Ribokite angliavandenių ir kiek mažiau riebalų suvartojimą.
Esant nutukimui, reikia valgyti maistą, kurį daugiausia sudaro daržovės, kurių kalorijų kiekis yra didelis ir kurie prisideda prie sotumo, bent 5 kartus per dieną mažomis porcijomis, kad nepadidėtų apetitas.
Tuo pačiu tikslu venkite prieskonių, aštrių patiekalų. Ribokite skysčių ir valgomosios druskos kiekį.

Dieta sergant kasos ligomis.

Maistas turi būti dažnas ir nedidelis (ne daugiau kaip 300 g).
Esant egzokrininiam nepakankamumui, neriebi dieta (30–40 g per dieną) yra privaloma, net jei terapijoje naudojami kasos fermentai. Naudojami augaliniai riebalai, kuriuos pacientai gerai toleruoja. Mityboje, net ir pažeidžiant angliavandenių kiekį, turėtų vyrauti didelės molekulinės masės polisacharidai, o baltymų - 80–120 g per dieną.

24 valandas nuo priepuolio pradžios.
0-3 dienos.
Pirmąsias 1-3 paūmėjimo dienas paskirkite alkį. Galbūt, pagal indikacijas, parenterinis maitinimas, antacidinių vaistų (fosfolugelio, maalokso, gasterino gelio, gastal) ir degazuoto šarminio mineralinio vandens, tokio kaip „Borjomi“, vartojimas (kas 2 valandas). 4 dienos.
Gali:
Pradėkite nuo gleivių sriubų, skystų trintų pieno košių, daržovių tyrių ir vaisių sulčių želė. Galite naudoti silpną arbatą, mineralinį vandenį +, erškėtuogių sultinį.
Tai uždrausta:
Sultiniai, riebi mėsa ir žuvis, ėriena, kiauliena, žąsiena, antis, eršketas, kepti patiekalai, cukrus, druska, nenugriebtas pienas.

4-7 dienas.
Gali
Tas pats kaip ir pirmomis dienomis. Taip pat galite dėti krekerių, liesos mėsos ir žuvies, garų baltyminio omleto, šviežios nerūgščios varškės, garų pudingų. Nesūdytas sviestas patiekaluose (10 g / diena), kepti obuoliai. Želė, putėsiai ksilitolio pagrindu, sorbitolis.
Tai uždrausta:
Tas pats kaip ir pirmomis dienomis.

6-10 dienų.
Gali:
Laipsniškas dietos išplėtimas, maisto kiekio ir kalorijų kiekio padidėjimas. Gatavuose patiekaluose cukraus galima padidinti iki 30 g per dieną, druskos iki 5 g per dieną, sviestą iki 30 g per dieną.
Tai uždrausta:
Ta pati kaip ir anksciau.

10-15 dienų.
Gali:
Įpilkite neriebių pieno produktų – jogurtų, kefyro, minkštai virtų kiaušinių.
Tai uždrausta:
Tas pats.

15-60 dienų (visas remisijos laikotarpis).
Gali:
Tie patys produktai kaip ir paūmėjimo metu, tik indai gali būti ne tokie švelnūs. Trintas sriubas keičiame įprastomis vegetariškomis, košės gali būti tirštesnės, trapios, makaronai, žalios daržovės, vaisiai, švelnios sriubos, daktariška dešra, virta mėsa gabaliukais, kepta žuvis. Nedidelis kiekis gali būti grietinės ir grietinėlės patiekaluose, kefyras nėra rūgštus. Druskos iki 6 g per dieną.
Tai uždrausta: Grynieji riebalai, aitrus, rūgštus, aštrus, konservuotas maistas, mėsos sultiniai, ledai, kava, šokoladas, pupelės, rūgštynės, špinatai, ridikai, grybai, rūgštūs obuoliai, citrinos, spanguolės, vyšnios, serbentai, rūgščios sultys, alkoholis, gazuoti gėrimai , gira, konditerijos gaminiai.

Rusijos Federacijos švietimo ir mokslo ministerija

GOU SPO „Kirovo aviacijos koledžas“

Santrauka apie discipliną „Kūninė kultūra“

„Įvairių ligų mitybos terapija“

Darbas baigtas

III kurso studentas, gr. M-31

Kropačeva Veronika Aleksandrovna

Specialybė: 080501 „Vadyba“

Įvadas ……………………………………………………………………… 3

I skyrius. Racionalios mitybos principai sergant kaulų ir raumenų sistemos ligomis ……………………………………………………… 4

II skyrius. Gydomoji mityba sergant kvėpavimo sistemos ligomis ... ... ... ... .... 6

III skyrius. Mityba sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis ............ 10

IV skyrius. Dietos terapija pacientams, sergantiems skrandžio ligomis ……………… .13

V skyrius. Produktai, aktyvinantys imuninę sistemą …………………… ... 16

Išvada …………………………………………………………………… ..19

Bibliografija ………………………………………………… 20

Įvadas

Žmonės jau seniai suprato, kad norint išlaikyti sveikatą, būtina vengti maisto ir gėrimų pertekliaus. Mūsų protėvių maistas buvo sveikesnis nei dabar ir neabejotinai natūralesnis. Maisto ruošimo procese nebuvo naudojami konservantai, tirštikliai, dažikliai ar kitos cheminės medžiagos, pagerinančios skonį ir galiojimo laiką.

Šiuolaikiniam žmogui daug sunkiau, nes pasirinkti aplinkai draugiškus, natūralius produktus, ypač didmiesčių gyventojams, tapo beveik neįmanoma. Tačiau labai svarbu galvoti apie maisto kiekį ir kokybę. Ne veltui vienas išmintingas žmogus pasakė, kad „peiliu ir šakute kasame sau kapą“, ir šis populiarus posakis yra visiškai teisingas.

Racionalios mitybos principų laikymasis padės organizmui aktyviau kovoti su liga ir greičiau pasveikti. Tai taip pat bus gera prevencija.

I skyrius. Racionalios mitybos principai sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis

Mūsų maistas veikia visą kūną, kuris yra pagrįstas skeleto sistema. Sergantiems uždegiminėmis ar degeneracinėmis raumenų ir kaulų sistemos ligomis tinkama mityba ypač svarbi.

Racionalios mitybos principai sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis:

1. Apribokite druskos ir cukraus vartojimą. Jau seniai ne paslaptis, kad druska ir cukrus žalingai veikia raumenų ir kaulų sistemos segmentus, todėl šiuos maisto priedus reikėtų gerokai apriboti, cukrų maksimaliai pakeičiant medumi ar fruktoze, o druską – džiovintais jūros dumbliais. Medus ir fruktozė yra daug saldesni už cukrų, tačiau nedideliais kiekiais jie neturi neigiamo poveikio sveikatai. Pavyzdžiui, medus pašalina iš organizmo kenksmingas druskas ir toksinus. Druskos, žmonėms, sergantiems raumenų ir kaulų sistemos ligomis, reikia 5-7 g per parą, o kai kuriais atvejais - visiškai be druskos (trumpais 14-21 dienos kursais).

2. Atsisakykite konservantų. Žmonėms, kenčiantiems nuo raumenų ir kaulų sistemos ligų, geriau visiškai atsisakyti konservuotų maisto produktų. Sveikas daržoves ir vaisius galite išsaugoti giliai užšaldę šaldytuve.

3. Pašalinkite maistą, kuris kenkia jūsų sąnariams. Riebios dešros, rūkyta mėsa, dešros sūris, stiprūs mėsos ir žuvies sultiniai turėtų būti neįtraukti į savo racioną. Pirmenybė turėtų būti teikiama pieno ir daržovių sriuboms, liesai mėsai ir žuviai, daržovėms, ankštinėms daržovėms, grūdams, riešutams.

4. Negerkite kofeino. Arbatą ir kavą patartina keisti šviežiai spaustomis sultimis, nuovirais ir žolelių užpilais, pienu ir rauginto pieno gėrimais.

5. Virkite tiek, kiek galite valgyti vienu metu. Maistas turi būti paruoštas vienu ypu, nes maistas laikant praranda savo maistinę vertę.

6. Laikykitės gėrimo režimo. Per dieną patartina išgerti ne mažiau kaip 2 litrus vandens. Būtina gerti 1-2 valandas prieš valgį arba tiek pat laiko po valgio, nes per didelis skysčių suvartojimas skystina virškinimo sultis, o maistas prastai ir ilgai virškinamas žarnyne, taip apkraunamas visas organizmas. sistemos.

7. Vieno valgio metu nemaišykite daug maisto produktų. Atskiros mitybos šalininkai sėkmingai įrodė, kad tam tikrų maisto produktų (pavyzdžiui, mėsos ir duonos, mėsos ir bulvių, cukraus ir miltų ir kt.) deriniai kenkia organizmui. Pavyzdžiui, desertų nepatartina valgyti po pagrindinio valgio – vaisiai ir saldumynai valgomi kaip pagrindinis patiekalas.

8. Išmintingai eksperimentuokite. Mitybos srityje galite eksperimentuoti, tačiau geriau tai daryti vadovaujant gydytojui. Vienam tinka atskiri patiekalai, kitam – vegetarizmas, o trečias pirmenybę teiks žalio maisto dietai. Mes visi esame skirtingi, todėl nereikėtų aklai vadovautis jokiomis sistemomis ar standartais, o verčiau stengtis išsirinkti sau elementus iš skirtingų mitybos mokyklų, geriausiai atitinkančių kūno poreikius ir psichines nuostatas. Nereikia jokių mitybos kraštutinumų.

9. Laikykitės dietų atsargiai. Dietos skiriasi nuo mitybos sistemų tuo, kad jos yra laikinos ir dažniausiai atšaukiamos, kai būklė normalizuojasi.

10. Valgykite maistą, kuris padeda atkurti kremzles, sąnarių audinius ir kaulus. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems degeneracinėmis-distrofinėmis sąnarių ligomis, patariama dažniau valgyti drebučius, drebučius, produktus, kuriuose yra chitino (vėžius, krevetes ir kt.).

II skyrius. Kvėpavimo takų ligų mitybos terapija

Šiuo metu kvėpavimo takų ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių. Gydytojai visame pasaulyje dirba su šia problema, kurdami vis daugiau naujų vaistų. Tačiau norint sėkmingai pasveikti, neužtenka vien vartoti vaistus. Taip pat turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir tinkamai maitintis. Tuo pačiu visavertė ir tinkama mityba ne tik aprūpina žmogų visomis reikalingomis medžiagomis, bet ir suteikia jėgų kovoti su ligomis.

Viršutinių kvėpavimo takų ligų (krūtinės anginos, bronchito, faringito, SARS ir gripo) mitybos terapija:

Paprastai tiems, kurie serga viršutinių kvėpavimo takų ligomis, kurių metu yra nosiaryklės gleivinės uždegimas, sunku ir skausminga ryti.

Maistas neturėtų traumuoti vieno ar kito pažeisto viršutinių kvėpavimo takų organo – tonzilių, ryklės, minkštojo gomurio ir kt. Jis neturėtų būti labai šaltas ar labai karštas. Iš raciono reikėtų neįtraukti rupaus maisto - juodos duonos, mėsos gabaliukų, žalių daržovių ir vaisių, trapių grūdų, kepto maisto. Visas maistas gaminamas virtas arba smulkiai pjaustytas.

Mitybos terapija pneumonijai gydyti:

Jums reikia maistingos, kaloringos dietos su padidintu laisvo skysčių kiekiu. Rekomenduojamas dažnas ir dalinis maistas, įskaitant mėsą, žuvį, varškę, kiaušinius, vaisių ir daržovių sultis, spanguolių sultis, vaisius ir uogas, arbatą su citrina, pieną, želė ir kt., ribojant valgomosios druskos ir rafinuotų angliavandenių kiekį.

Mityba turėtų būti sudaryta iš maisto produktų, kuriuose yra padidintas vitaminų kiekis (ypač B, C, P grupės), taip pat maisto produktai, turintys priešgrybelinį poveikį, pavyzdžiui, mėlynės, apelsinai, mandarinai, citrinos, greipfrutai.

Atsigavimo laikotarpiu išnyksta gausaus gėrimo poreikis, tačiau reikėtų padidinti baltymų kiekį maiste.

Bronchinės astmos dieta:

Pagrindinis gydomosios mitybos tikslas – sumažinti paciento alerginę nuotaiką, o tai palengvina vadinamosios hipoalerginės dietos.

Nemažą reikšmę sergant bronchine astma taip pat turi visavertė ir įvairi mityba, kurioje turėtų būti pakankamai baltymų, daugiausia gyvulinių (mėsos, žuvies, pieno, pieno rūgšties gėrimų, varškės, sūrio ir kt.). Tačiau reikia atsiminti, kad būtent baltymų struktūros dažniausiai sukelia alergines reakcijas, kurios gali išprovokuoti priepuolį. Alergenai gali būti žuvis, krabai, ikrai, kiaušiniai ir kartais mėsa.

Kalbant apie riebalus, apribojimai pirmiausia taikomi avienai, kiaulienai, jautienai ir kombinuotiesiems riebalams. Sviestas, grietinė, grietinėlė, augalinis aliejus gali būti naudojamas be apribojimų tiek natūraliu pavidalu, tiek patiekaluose. Būtina kiek apriboti angliavandenius, įtraukiant į racioną lengviau virškinamus, tai yra, reikėtų vartoti daugiau daržovių, vaisių, uogų, sulčių. Būtina apriboti valgomosios druskos vartojimą, o atsiradus edemai, rodančiai sutrikusią kraujotaką, reikia sumažinti išgeriamo skysčio kiekį iki 1-1,5 litro per dieną ir įtraukti į kasdienį maistą, kuriame gausu kalcio, kalio. dieta, nes kalcio druskos turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Šie produktai, visų pirma, yra pienas ir įvairūs pieno rūgšties gėrimai, varškė, švelnus sūris ir kt. Pacientams, sergantiems bronchine astma, iš dietos turėtų būti pašalintas maistas, kuriame yra daug oksalo rūgšties, nes pastaroji skatina šalinti kalcio iš organizmo. Rūgštynėse, špinatuose, salotose, kakavoje ir rutabagoje yra daug oksalo rūgšties. Taip pat būtina apriboti maisto produktų, kurie didina centrinės nervų sistemos jaudrumą: stiprios arbatos, kavos, kakavos, sočiųjų sultinių, karštų užkandžių, prieskonių, marinuotų agurkų, silkių ir kt.

Terapinė mityba sergant tuberkulioze:

Dietos terapija skirta padidinti organizmo apsaugą, skatinti reparacinius procesus, normalizuoti medžiagų apykaitos sutrikimus, atkurti sutrikusias funkcijas ir sumažinti hiperergines reakcijas.

Terapinė mityba turėtų būti sudaryta atsižvelgiant į lokalizaciją, proceso pobūdį, virškinimo organų būklę, paciento būklę ir gyvenimo būdą, gretutines ligas ir komplikacijas, paveiktų organų funkcinę būklę.

Dėl padidėjusio baltymų skilimo į racioną įtraukiamas padidėjęs baltymų kiekis (paūmėjimo metu - iki 2,5 g, o nepaūmėjus tuberkulioziniam procesui - iki 1,5-2 g 1 kg kūno svorio). svorio), kuris padidina organizmo atsparumą tuberkuliozės infekcijai ... Ne mažiau kaip pusė nustatyto kiekio baltymų turi būti gyvulinės kilmės (mėsa, žuvis, kiaušiniai, pienas, varškė ir kt.).

Ne paūmėjus tuberkulioziniam procesui, organizmas turi būti aprūpintas normaliu angliavandenių kiekiu, o suaktyvėjus procesui, rekomenduojama sumažinti jų kiekį maiste, o tai turi priešuždegiminį poveikį. Angliavandenių, ypač lengvai virškinamų (cukraus, medaus, uogienės ir kt.), ribojimas taip pat skiriamas esant nervinės reguliacijos sutrikimams.

Anksčiau praktikuojamas didelis riebalų kiekis nerekomenduojamas, nes tai neigiamai veikia organizmą. Riebalų perteklius maiste skatina acidozinį – rūgščių poslinkį, stabdo virškinimo sistemos veiklą, sukelia viduriavimą, riebiųjų kepenų infiltraciją, slopina ir taip dažnai sumažėjusią skrandžio sekreciją ir apetitą. Šiuo metu pasitvirtino tam tikro riebalų kiekio dietoje ribojimo tuberkuliozinio proceso suaktyvėjimo laikotarpiu ir normalaus riebalų kiekio remisijos fazėje tikslingumas.

Pirmenybė turėtų būti teikiama sviestui ir augaliniams riebalams. Pastarosios yra pagrindinis nepakeičiamųjų riebalų rūgščių šaltinis.

Draudžiamas dirginantis maistas (aštrus, sūrus, marinuotas, fermentuotas maistas, garstyčios, pipirai, actas, krienai, šalti ir karštieji patiekalai). Patariama vartoti gleivėtas sriubas, silpnus šaldytus sultinius, skystą pienišką košę, nestiprią bulvių košę, pieną, silpną kavą, arbatą su pienu.

Rekomenduojami atšaldyti želė, vaisių ir uogų drebučiai, tarkuota varškė su pienu, grietinėlė, minkštai virti kiaušiniai, skysta manų kruopų pieno košė, vėsūs gėrimai (pomidorų sultys, parūgštintas citrinų vanduo ir kt.).

III skyrius. Mityba sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis

Sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis mitybos terapija atlieka esminį vaidmenį.

Vienu atveju jis skirtas aprūpinti širdies raumenį energija ir plastikine medžiaga, kitu – gali turėti priešuždegiminį, trečiu – antialerginį poveikį.

Mityboje sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis natrio ir skysčių suvartojimas turi būti saikingai ribojamas, medžiagų, kurios sužadina širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemas, vidaus organus, kiekis – labai ribotas.

Tokios mitybos tikslas – padėti pagerinti kraujotaką, širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų, inkstų funkcijas, normalizuoti medžiagų apykaitą.

1. Duona ir miltiniai gaminiai . Kvietinė duona iš vakarykščių kepinių 1 ir 2 klasių miltų arba šiek tiek džiovinta, dietinė be druskos. Ne sotūs sausainiai ir sausainiai.

Neįtraukite šviežios duonos, tešlos ir sluoksniuotos tešlos, blynų, blynų.

2. Sriubos 250-400 g vienam priėmimui . Vegetariškas su įvairiais dribsniais, bulvėmis, daržovėmis (geriausia pjaustytomis), pieno produktais, vaisiais, šaltibarščiais. Sriubos gardinamos grietine, citrinos rūgštimi, žolelėmis.

Neįtraukti ankštinių augalų sriubos, mėsos, žuvies, grybų sultiniai.

3. Mėsa. Neriebi jautiena, veršiena, kiauliena, triušiena, vištiena, kalakutiena. Atplėšus nuo sausgyslių, mėsa išverdama ir kepama arba kepama. Patiekalai iš susmulkintos ar gabalėliais virtos mėsos, iš virtos mėsos – aspiniai. Ribota: „Daktaro“ ir „Dietos“ dešrelės.

Neįtraukite riebios mėsos, žąsų, ančių, kepenų, inkstų, smegenų, rūkytos mėsos, dešrų, mėsos konservų.

4. Žuvis . Neriebios ir vidutiniškai riebios rūšys, virti arba troškinti, supjaustyti griežinėliais ir susmulkinti. Patiekalai iš virtų ne žuvies jūros produktų.

Išskirkite riebią žuvį, sūdytą, rūkytą, konservuotą maistą.

5. Pieno produktai . Pienas (jei toleruojamas), fermentuoto pieno gėrimai, varškė ir iš jos pagaminti patiekalai su grūdais, morkomis, vaisiais. Ribota: grietinė ir grietinėlė (tik patiekaluose), sūris.

Išskirkite sūrius ir riebius sūrius.

6. Kiaušiniai. 2-3 gabaliukai per savaitę – minkštai virti arba baltyminio omleto pavidalu.

7. Grūdai . Patiekalai iš įvairių grūdų, virti vandenyje arba piene (košės, kepti pudingi ir kt.). Virti makaronai.

Išskirkite ankštinius augalus.

8. Daržovės. Bulvės, žiediniai kopūstai, morkos, burokėliai, moliūgai, moliūgai, pomidorai, salotos, agurkai. Virtas, keptas, retai žalias. Baltieji kopūstai ir žalieji žirneliai – ribotai, į patiekalus dedama žalieji svogūnai, krapai, petražolės.

Išskirkite sūdytas, marinuotas, raugintas daržoves, špinatus, rūgštynes. Ridikėliai, ridikai, svogūnai, grybai.

9. Užkandžiai. Šviežių daržovių salotos (tarkuotos morkos, pomidorai, agurkai), vinaigretas su augaliniu aliejumi, daržovių ikrai, vaisių ir jūros gėrybių salotos. Virta žuvis, želė.

Neįtraukite aštrių, riebių ir sūrių užkandžių, rūkytos mėsos, ikrų.

10. Vaisiai, saldus maistas, saldumynai . Minkšti, prinokę švieži vaisiai ir uogos, džiovinti vaisiai, kompotai, želė, putėsiai, sambuca, želė, pieno želė ir kremai, medus, uogienė, šokoladas, ribotas šokoladas.

Išskirkite vaisius su stambia ląsteliena, grietinėlės produktus, ledus.

11. Padažai ir prieskoniai. Ant daržovių sultinio, grietinės, pieno produktų, pomidorų, svogūnų iš virtų ir keptų svogūnų, vaisių padažų. Lauro lapas, vanilinas, cinamonas, citrinų rūgštis.

Neįtraukite padažų iš mėsos, žuvies ir grybų sultinio, garstyčių, pipirų, karšto kečupo.

12. Gėrimai. Silpna arbata su citrina arba pienu, silpna natūrali kava, kavos gėrimai, daržovių, vaisių ir uogų sultys, laukinių rožių sultinys ir kviečių sėlenos. Ribota – vynuogių sultys.

Neįtraukti stipri arbata ir kava, kakava, alkoholiniai gėrimai, gazuoti gėrimai.

13. Riebalai. Nesūdytas sviestas ir ghi, nesūdytas minkštas margarinas, natūralus augalinis aliejus.

Pašalinkite mėsos ir kepimo riebalus.

IV skyrius. Dietos terapija pacientams, sergantiems skrandžio ligomis

Gydant skrandžio ligomis sergančius pacientus, būtina atsižvelgti į maisto produktų ir jų kulinarinio apdorojimo metodų įtaką sekrecinei (skrandžio sulčių, druskos rūgšties, pepsino sekrecijai) ir motorinei (motorinei evakuacijai) skrandžio funkcijoms. .

Šie maisto produktai ir patiekalai yra vieni stipriausių skrandžio sekrecijos sukėlėjų:

1) mėsos ir žuvies sultiniai, grybų ir daržovių nuovirai, turintys daug ekstraktinių medžiagų;

2) visi kepti maisto produktai;

3) mėsa ir žuvis, troškinta savo sultyse;

4) mėsos, žuvies, grybų, pomidorų padažai;

5) sūdyti arba rūkyti mėsos ir žuvies produktai;

6) sūdytos, raugintos ir raugintos daržovės ir vaisiai;

7) konservuoti mėsos, žuvies ir daržovių batonėliai, ypač su pomidorų padažu;

8) kietai virti kiaušiniai, ypač trynys;

9) ruginė duona ir konditerijos gaminiai;

10) rūgštūs ir nepakankamai prinokę vaisiai ir uogos;

11) aštrios daržovės, žolelės ir prieskoniai;

12) didelio rūgštingumo fermentuoti pieno produktai, liesas pienas ir pieno išrūgos;

13) pasenę arba perkaitinti valgomieji riebalai;

14) kava, ypač juoda; visi gėrimai, kuriuose yra anglies dvideginio (gira, gazuotas vanduo ir kt.) ir alkoholis.

Silpni skrandžio sekrecijos sukėlėjai yra šie maisto produktai ir patiekalai:

1) gleivių grūdų sriubos;

2) pieniškos sriubos su trintais grūdais;

3) trintos daržovių sriubos ant silpno daržovių sultinio;

4) virta malta arba trinta mėsa ir virta žuvis;

5) bulvių košė iš virtų daržovių (bulvių, morkų, žiedinių kopūstų, cukinijų ir kt.);

6) minkštai virti kiaušiniai, garuose virti omletai ir išplakti baltymai;

7) nenugriebtas pienas ir grietinėlė;

8) šviežias nerūgštus tyrės varškės sūris, ypač neraugintas arba kalcinuotas;

9) skystas pienas, pusiau klampi gerai virta, taip pat trinta košė;

10) duona iš aukščiausios ir pirmosios vakarykščių kepinių rūšies kvietinių miltų arba džiovinta orkaitėje;

11) želė, putėsiai, želė iš saldžių vaisių ar jų sulčių, tyrės iš saldžių, prinokusių vaisių;

12) šarminiai mineraliniai vandenys be anglies dioksido;

13) silpna arbata, ypač su pienu;

14) šviežias sviestas ir rafinuotas augalinis aliejus natūraliu pavidalu.

Greičiausiai virškinami ir iš skrandžio išeina skysti, želė ir tyrės pavidalo, taip pat purus maistas. Tokio tipo maistas turi minimalų mechaninį poveikį skrandžiui, palyginti su kietu maistu, kuris lėtai virškinamas ir pašalinamas iš skrandžio. Patiekalai, paruošti kepant ar skrudinant su plutele, virškinami ilgiau ir turi didesnį mechaninį poveikį nei verdami vandenyje ar garuose. Mechaniškai dirginantį poveikį skrandžiui suteikia maistas, turintis daug maistinių skaidulų, turtingas stambių skaidulų (ankštiniai augalai, rupių grūdų duona, nesmulkinti grūdai, riešutai, kai kurios daržovės, vaisiai ir uogos), taip pat turtingas jungiamojo audinio – mėsa. su fascija ir sausgyslėmis, žuvies ir paukštienos oda.

Mažiausią poveikį skrandžio gleivinei daro indai, kurių temperatūra artima skrandžio temperatūrai – 37 o C. Indai, kurių temperatūra aukštesnė nei 60 – 62 o C, gali dirginti skrandžio gleivinę ir uždelsti maisto evakuaciją iš jos. Šiltas maistas ir gėrimai iš skrandžio išeina greičiau nei šalti (žemesnė nei 15 o C). Didelis suvartojamo maisto kiekis neigiamai veikia skrandžio sekrecines ir motorines funkcijas, todėl esant ūmioms ar paūmėjus lėtinėms skrandžio ligoms, maistas duodamas dažnai, dalimis, paskirstant paros raciono svorį. į 5-6 patiekalus.

V skyrius. Produktai, aktyvinantys imuninę sistemą

1. Žalioji arbata.

Tyrimai parodė, kad žalioji arbata (prikrauta antioksidantų) sumažina daugelio vėžio susirgimų riziką. "Arbatoje esantys fito papildai palaiko žarnyno bakterijų augimą ir vystymąsi", - sako Bowermanas. „Jie slopina blogųjų bakterijų (Escherichia coli, Salmonella) augimą ir nepalieka naudingų bakterijų.

Kodėl tai taip svarbu? „Iki 70 % imuninės sistemos yra virškinamajame trakte“, – sako Susan Bowerman, Kalifornijos universiteto Los Andžele Mitybos centro direktoriaus pavaduotoja. „Keturi puodeliai per dieną palaikys imuninę sistemą aukščiausią.

2. Čilės pipirai.

„Čilės pipirai skatina medžiagų apykaitos procesus, veikia kaip natūralus antikoaguliantas ir padeda išsiskirti endorfinams“, – sako Gunnaras Petersenas, sertifikuotas kūno grūdinimo ir stiprinimo specialistas. Be to, čili pipirai yra puikus būdas suteikti patiekalui skonį, nebijant pridėti papildomų kalorijų ar riebalų.

Čilės pipiruose gausu beta karotino, kuris kraujyje virsta vitaminu A ir kovoja su infekcijomis, taip pat kapsaizicino, kuris slopina neuropeptidus (uždegimą sukeliančius elementus).
Neseniai atliktas tyrimas, paskelbtas žurnale Cancer Research, atskleidė, kad čili pipirai turi antiprostatos vėžio savybių. Visa tai galima gauti kasdien suvalgius pusę raudonosios paprikos (arba vieną arbatinį šaukštelį džiovintų pipirų).

3. Imbieras.

Priešingai populiariems įsitikinimams, imbieras, pikantiškas azijietiškų patiekalų kvapiklis, yra šaknis, tačiau jame yra gyvybę teikiančių elementų, gerinančių mūsų sveikatą. Pagrindinis elementas yra medžiaga, kuri intensyviai kovoja su vėžiu.

Tyrimai parodė, kad ši medžiaga ypač efektyvi kovojant su gaubtinės žarnos vėžiu. Imbierą galima dėti gabaliukais arba pjaustyti į žuvį ar vištieną. Kuo daugiau imbiero, tuo geriau.

4. Mėlynės.

„Ši uoga gali padėti išvengti daugelio ligų – nuo ​​vėžio iki širdies ligų“, – sako Ryanas Andrewsas, žmonių mitybos tyrimų vadovas Toronte, Kanadoje.

Vienoje porcijoje (100 g) yra daugiau antioksidantų nei bet kuriame kitame vaisiuje. Apšlakstykite citrinos sultimis ir sumaišykite su braškėmis – ir patiekalas paruoštas. Jis numalšins alkį ir bus daugelio ligų prevencija.

5. Cinamonas.

Dedama į saldžius desertus ir indiškus patiekalus. Cinamone gausu antioksidantų, kurie slopina kraujo krešėjimą ir bakterijų augimą (įskaitant tuos, kurie sukelia blogą kvapą iš burnos).

„Tyrimai parodė, kad cinamonas padeda stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje ir taip sumažina 2 tipo diabeto tikimybę“, – sako dietologė Nancy Clark, „Nancy Clark Sports Nutrition Guide“ autorė. „Tai taip pat padeda sumažinti blogojo cholesterolio kiekį. Pabandykite į jogurtą ar košę kasdien įdėti pusę arbatinio šaukštelio.

6. Saldžiosios bulvės (jamsai).

Jis dažnai painiojamas su jamsu ir jamsu. Šis gumbas yra vienas sveikiausių maisto produktų planetoje. Taip pat šis gumbas kovoja su neigiamu pasyvaus rūkymo poveikiu ir yra diabeto profilaktika, saldžiosiose bulvėse yra glutationo – antioksidanto, gerinančio medžiagų apykaitos procesus ir bendrą imuninės sistemos būklę.
Jis apsaugo nuo ligų, tokių kaip Alzheimerio, Parkinsono, kepenų ligos, cistinės fibrozės, ŽIV, vėžio, širdies priepuolio ir insulto. „Viena saldžioji bulvė per dieną yra gera alternatyva tradiciniams prevencijos metodams“, – sako Clarke.

7. Pomidoras.

"Manau, kad pomidorai yra veiksminga priemonė kovojant su herpesu", - sako Petersenas. Pomidoruose esantis likopenas padeda apsisaugoti nuo degeneracinių ligų. „Geriausiai tinka virti pomidorai ir pomidorų pasta“, – sako Petersenas. Per dieną išgerkite pusę pomidoro arba 350–550 gramų pomidorų sulčių.

Jame yra daug kalio, mangano ir antioksidantų. Šis vaisius padeda palaikyti tinkamą pH lygį organizme, todėl patogenams sunku prasiskverbti į organizmą.

Be to, figose esančios skaidulos mažina insulino ir cukraus kiekį kraujyje, taip sumažindamos diabeto ir metabolinio sindromo riziką. Geriau rinktis tamsios spalvos figas (šiuose vaisiuose daugiau maistinių medžiagų) ir valgyti atskirai nuo kitų maisto produktų arba dėti į sausą mišinį. Figos yra greitas ir paprastas būdas sustiprinti imuninę sistemą. Turėtumėte valgyti bent 4 figas per savaitę.

9. Grybai (šitaki, avininis grybas).

Skanu, ypač su rudaisiais ryžiais ar quinoa. Grybuose yra daug antioksidanto ergothioneino, kuris apsaugo ląsteles nuo nenormalaus augimo ir vystymosi. Trumpai tariant, jie sumažina vėžio riziką, sako Bowerman, kuris pataria kartą ar du per savaitę suvalgyti pusę puodelio grybų.

10. Granatas.

Šio daugiasėklio vaisiaus sultys sumažina daugelio vėžio rūšių riziką, nes jose yra polifenolių, vadinamų ellagitanninu (kuris suteikia sultims unikalią spalvą).
„Išgerk stiklinę sulčių per dieną“, – rekomenduoja Bowermanas.

Išvada

Gydant įvairias ligas, didelis vaidmuo skiriamas tinkamai pacientų mitybai. Būtent su maistu žmonės gauna daugiausiai visų jiems reikalingų maistinių medžiagų: baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralinių druskų.

Taip pat reikia nepamiršti, kad vienos ligos gydymas dažnai sukelia įvairių komplikacijų, kitų organų veiklos sutrikimus. Paprastai gydantys gydytojai, stebėdami pacientą, kartu su vaistais skiria jam tinkamą dietą.

Mitybos terapija ne tik padeda normalizuoti daugybę procesų organizme, bet ir sustiprina gydymo poveikį, sumažina daugelio vaistų šalutinį poveikį, gerina medžiagų apykaitos procesus ir padeda organizmui susidoroti su liga.

Žinoma, mitybos terapija nėra vienintelis būdas kovoti su liga, bet dažniausiai tai bus būtinas ligos gydymo komponentas.

Taigi mitybos terapijai būtina skirti didelį dėmesį. Yra žinoma, kad tinkamai sudaryta, subalansuota mityba, kurioje gausu visų būtinų medžiagų, apskritai yra gydymo pagrindas.

Bibliografinis sąrašas

1. http://www.drdautov.ru/pitanie/1_1.htm
2. http://10diet.net.html
3. http://www.inflora.ru/.html
4. Maznevas N.I. Tradicinės medicinos enciklopedija. Red. 8 d., rev. ir pridėkite. - M .: "Martynas", 2004. - 416s.
5. http://www.fictionbook.ru.

Diabetas

Kas yra cukrinis diabetas?

Cukrinis diabetas yra liga, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai. Šiuo metu tai yra viena iš pagrindinių medicininių ir socialinių problemų. Pasaulio statistikos duomenimis, diabetu serga 2-3% pasaulio gyventojų. Sergant cukriniu diabetu, organizmas nepakankamai pasisavina cukrų dėl to, kad kasa gamina sumažėjusį hormono insulino kiekį, o kraujyje nustatomas lėtinis cukraus kiekio padidėjimas. Visos su cukriniu diabetu susijusios komplikacijos kyla dėl šios priežasties. Jei cukriniu diabetu sergantis žmogus išmoks tvarkyti savijautą taip gerai, kad cukraus kiekis kraujyje visą laiką išliktų normalus, tai diabetas iš ligos virs ypatingu gyvenimo būdu, dėl kurio galima išvengti daugelio komplikacijų.

Diabaino iš graikų kalbos išverstas kaip „praeinantis“. Iš čia ir kilo ligos pavadinimas: cukrinis diabetas pažodžiui reiškia „cukraus praradimas“. Tai lemia pagrindinį ligos požymį – cukraus netekimą šlapime. Dar 1,5 tūkstančio metų pr. senovės Egipte cukrinio diabeto simptomai buvo aprašyti medicinos traktate „Papyrus Ebers“.

Senovės laikais gyvenęs garsus graikų gydytojas Aretajus yra sakęs: „Cukrinis diabetas yra paslaptinga liga. Tai baisi kančia, nelabai paplitusi tarp vyrų, tirpstanti mėsą ir galūnes šlapime. Pacientai nenutrūkstamai išskiria vandenį nuolatine srove, kaip per atvirus vandens vamzdžius. Gyvenimas trumpas, nemalonus ir skausmingas, troškulys nepasotinamas, skysčių vartojimas per didelis ir neproporcingas didžiuliam šlapimo kiekiui dėl dar didesnio diabeto. Niekas negali sutrukdyti jiems gerti skysčių ir išskirti šlapimo. Jei trumpam atsisako gerti skysčius, išsausėja burna, išsausėja oda ir gleivinės. Pacientai pykina, yra susijaudinę ir miršta per trumpą laiką. Šis teiginys neprarado savo aktualumo, nes daugelis klausimų apie ligos eigą lieka neaiškūs. Senovės gydytojas A.K. Celsusas manė, kad dėl virškinimo sutrikimų išsivysto cukrinis diabetas, o klasikinės medicinos tėvas Hipokratas diagnozę nustatė ragavęs paciento šlapimą. Senovės Kinijos išminčiai taip pat žinojo, kad sergant diabetu šlapimas tampa saldus. Tačiau jie sugalvojo originalesnį diagnostikos metodą – musių pagalba. Jei musė sėdi ant lėkštutės su šlapimu, vadinasi, šlapimas saldus, o ligonis serga.

Šio negalavimo priežastis buvo nustatyta tik XIX amžiaus pabaigoje. atlikus mokslinį eksperimentą šuniui pašalinti kasą. Po šios operacijos gyvūnui pasireiškė pagrindiniai cukrinio diabeto simptomai. Priežastis tapo aiški, tačiau ilgą laiką jie negalėjo susintetinti dirbtinio insulino. Ir galiausiai 1921 metais Toronto mieste dviem jauniems mokslininkams (F. Bunting, C. Best) pavyko iš šuns kasos išskirti medžiagą, mažinančią cukraus kiekį kraujyje. Ši medžiaga buvo vadinama insulinu. 1922 m. sausį pirmasis diabetu sergantis pacientas pradėjo gauti pirmąsias injekcijas, kurios padėjo pailginti jo gyvenimą. 1923 metais portugalų mokslininkas E. Roma išsiaiškino, kad norint sumažinti simptomų pasireiškimą, pagerinti gyvenimo kokybę, reikalingas visiškai tam tikras elgesio būdas. Jis įkūrė pirmąją pasaulyje diabeto pacientų mokyklą. Tuomet vokiečių gydytojas M. Bergeris pažymėjo: „Diabetas – ne liga, o gyvenimo būdas. Sergantis cukriniu diabetu – tai tarsi važiavimas judriu greitkeliu: reikia žinoti kelių eismo taisykles. Dabar tokių mokyklų diabetikams yra daug. Visame pasaulyje cukriniu diabetu sergantys pacientai ir jų artimieji turi galimybę įgyti žinių apie ligą ir nesijausti likimo nuskriaustiems.

Yra keletas hipotezių apie galimą cukrinio diabeto išsivystymo priežastį. Ligos esmė – nepakankamas kasos hormono insulino, reguliuojančio cukraus (gliukozės) kiekį kraujyje, išskyrimas. Veikiant jai, gliukozės perteklius paverčiamas glikogenu. Jei insulino kiekis nedidelis, tai iš išorės ateinantis cukraus perteklius neapdorojamas, padidėja jo kiekis kraujyje, taip pat prasideda cukraus išsiskyrimas su šlapimu (jei gliukozės kiekis kraujyje pakyla virš 10 mmol/l). Tokiu atveju ląstelės pradeda patirti ūmų energijos deficitą. Faktas yra tas, kad gliukozė yra pagrindinis energijos šaltinis viso organizmo ląstelėms, tačiau ji gali patekti į ląstelę tik su insulino pagalba.

Sveiko žmogaus į kraują nuolat tiekiamas pakankamas insulino kiekis. Į organizmą patekus pertekliniam cukraus kiekiui, kasa padidina šio hormono gamybą, o kai sumažėja – mažina. Todėl žmonėms, nesergantiems cukriniu diabetu, gliukozės kiekis kraujyje palaikomas griežtai apibrėžtose ribose ir yra maždaug 3,3-5,5 mmol/l nevalgius ir iki 7,8 mmol/l po valgio.

Be to, toliau nekontroliuojamai ligos eigai kraujyje ir šlapime atsiranda acetono. Tai pavojinga, nes ketoniniai kūnai (acetonas) sukelia ketoacidozę. Ši būklė gali sukelti sąmonės netekimą (komą) ir net mirtį.

Cukrinio diabeto klasifikacija

Yra du pagrindiniai cukrinio diabeto tipai:

1 tipo cukrinis diabetas (nuo insulino priklausomas);

2 tipo cukrinis diabetas (nuo insulino nepriklausomas).

Sergant 1 tipo cukriniu diabetu (nuo insulino priklausomu), žmogus turi nuolat leistis insulino. Dažniausiai liga suserga žmonėms iki 40 metų, ankstyvame amžiuje – vaikams, paaugliams, jaunimui. Pagrindinė 1 tipo diabeto priežastis yra ląstelių, atsakingų už insulino sintezę, mirtis. Tai vadinamosios beta ląstelės. Dėl to insulino gamyba sumažėja arba visai sustoja. Tai atsitinka veikiant įvairiems veiksniams – autoimuniniam procesui, virusinėms infekcijoms ir kt.

Kai virusas patenka į žmogaus organizmą, organizmas aptinka pašalines medžiagas ir pradeda gaminti antikūnus, kurie naikina šiuos virusus. Tačiau atsižvelgiant į individualias imuniteto savybes, sunaikinus šiuos svetimkūnius, antikūnų sintezė nesustoja. Prasideda jų ataka prieš savo kūno ląsteles, o kasos beta ląstelės sunaikinamos.

Antrojo tipo (nuo insulino nepriklausomas) diabetas stebimas keturis kartus dažniau nei pirmasis (80-85 proc. atvejų). Paprastai tai pasireiškia nutukusiems pacientams ir pagyvenusiems žmonėms (vyresniems nei 40 metų). Yra įrodymų, kad kas 20% antsvorio padidina 2 tipo diabeto riziką. Reikia pažymėti, kad ne kiekvienas žmogus, net ir labai nutukęs, yra imlus šiai ligai.

Paprastai 2 tipo cukrinis diabetas yra lengvesnis. Tokiu atveju beta ląstelės iš pradžių sintezuoja insuliną įprastu ir net per dideliu kiekiu. Tačiau jo aktyvumas smarkiai sumažėja. Taip yra dėl didelio riebalinio audinio kiekio, kurio jautrumas insulinui sumažėja. Ateityje insulino susidarymas sumažės. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, svorio metimas ir tinkamas fizinis krūvis gali padėti normalizuoti cukraus kiekį kraujyje.

Cukrinio diabeto priežastys

Šiuolaikiniai tyrimai leido nustatyti daugybę predisponuojančių veiksnių, galinčių sukelti cukrinio diabeto išsivystymą.

Klaidinga manyti, kad jei mokslininkai dar negali tiksliai nustatyti, kas sukelia diabetą, tai apskritai visi jų pastebėjimai apie sergamumą cukriniu diabetu skirtingose ​​žmonių grupėse neturi mokslinės vertės ir praktinio pritaikymo. Atvirkščiai, šie duomenys atskleidė tam tikrus predisponuojančius veiksnius, leidžiančius šiandien orientuotis, įspėti nuo abejingo, o kartais net barbariško požiūrio į savo sveikatą.

Pagrindinis predisponuojantis veiksnys yra paveldimumas. Rizika susirgti cukriniu diabetu yra didelė, jei šia liga serga žmogaus artimi giminaičiai (tėvas, mama, brolis, sesuo). Yra mokslinių įrodymų, kad 1 tipo cukrinis diabetas dažniausiai paveldimas, 3–7% tikimybė, kad jį paveldės motina, o 10% – tėvas. Jei serga abu tėvai, ligos atsiradimo galimybė padidėja iki 70 proc. 2 tipo cukrinis diabetas yra paveldimas 80% tikimybe tiek iš motinos, tiek iš tėvo, o jei nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas yra nustatytas abiem tėvams, tada jo atsiradimo tikimybė vaikams siekia 100%.

Šie skaičiai nėra verdiktas. Nuo mažens vaikui reikia paaiškinti, kad yra tam tikra ligos rizika, tačiau jei jis neįtrauks kitų predisponuojančių veiksnių, atidžiai stebės savo sveikatą, jis galės išvengti diabeto išsivystymo. Be to, planuojant santuoką ir šeimą reikia atsižvelgti į paveldimumą.

Toks predisponuojantis veiksnys kaip nutukimas yra labai svarbus. Todėl visą gyvenimą būtina atidžiai stebėti savo svorį, suvokiant visą pavojaus mastą.

Dėl tam tikrų ligų (pankreatito, kasos vėžio, kitų endokrininių liaukų ligų) veikimo pažeidžiama kasa, miršta beta ląstelės. Provokuojantis veiksnys šiuo atveju gali būti buka pilvo organų trauma.

Kai kurios virusinės infekcijos, tokios kaip raudonukė, vėjaraupiai, epideminis hepatitas, gripas ir kt., gali sukelti insuliną gaminančių ląstelių žūtį ir, atitinkamai, cukrinio diabeto išsivystymą. Šios infekcijos atlieka paleidimo mechanizmo vaidmenį, nes buvo, sukėlė ligą. Sveikam žmogui šios ligos nesukelia diabeto. Tačiau kartu su kitais veiksniais, ypač paveldimumu ir nutukimu, tikėtina, kad išsivystys diabetas. Todėl lapkričio – kovo mėnesiais turėtumėte būti ypač atidūs savo būklei, nes šiuo laikotarpiu daugiausiai diabeto atvejų atsiranda dėl virusinės infekcijos įtakos. Situaciją apsunkina tai, kad šiuo laikotarpiu cukriniu diabetu sergančio žmogaus būklę galima supainioti su virusine infekcija. Tikslią diagnozę galima nustatyti tik atlikus gliukozės kiekio kraujyje tyrimą.

Lėtinės stresinės sąlygos yra dar vienas predisponuojantis veiksnys. Šiuo atveju, vėlgi, ypač pavojingas yra streso derinys su apsunkintu paveldimumu ir papildomų svarų buvimu.

Žmogui senstant rizika susirgti diabetu didėja. Kai kurie tyrimai rodo, kad kas 10 metų tikimybė susirgti diabetu padidėja maždaug dvigubai. Tačiau, kita vertus, toks predisponuojantis veiksnys kaip paveldimumas praranda savo reikšmę su amžiumi. Mokslininkai priėjo prie išvados, kad jei vienas iš tėvų serga cukriniu diabetu, tada nuo 40 iki 55 metų susirgimo tikimybė siekia 30 proc., o po 60 metų – tik apie 10 proc.

Reikėtų pažymėti, kad kuri nors iš šių priežasčių labai retai sukelia diabeto vystymąsi. Paprastai liga atsiranda dėl kelių predisponuojančių veiksnių. Taip pat retais atvejais dėl tokių priežasčių kaip hormoniniai sutrikimai, tam tikri vaistai ar ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu gali būti pažeista kasa ir išsivystyti cukrinis diabetas.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, reikėtų daryti išvadą, kad visi rizikos grupėje esantys žmonės turėtų būti labai budrūs.

Išsivysčius 1 tipo diabetui simptomai dažniausiai pasireiškia greitai, o diagnozė nėra itin sunki. Antrojo tipo diabetas teka nepastebimai, gydytojas gali jį atrasti netyčia. Taigi optometristas, apžiūrėdamas akių dugną, gali pamatyti būdingus požymius. Cukriniam diabetui būdingi tipiški, gerai žinomi klinikiniai požymiai. Žmogus pradeda nerimauti dėl bendro sveikatos pablogėjimo, silpnumo, nuovargio, nemigos. Gliukozės perteklius išsiskiria su šlapimu, todėl dažnai šlapinasi, bendras šlapimo kiekis padidėja iki 3-7 litrų per dieną. Skysčių netekimas padidina troškulį ir vandens suvartojimą, taip pat burnos džiūvimą. Cukriniam diabetui būdingas odos ir gleivinių niežėjimas, blogas žaizdų gijimas, svorio mažėjimas sergant 1 tipo cukriniu diabetu, o sergant 2 tipo cukriniu diabetu dažniausiai pastebimas antsvoris. Antra, patologiniai pokyčiai vystosi širdies ir kraujagyslių, nervų sistemose ir kituose organuose.

Pirmojo tipo cukrinis diabetas kartais pasireiškia staigiu būklės pablogėjimu, kai pasireiškia stiprus silpnumas, pilvo skausmas, vėmimas, acetono kvapas iš burnos (ketoacidozė). 2 tipo cukrinis diabetas paprastai vystosi palaipsniui, laikui bėgant.

Diagnostika

Pagrindinis diagnostinis požymis, kuriuo remiantis galima nustatyti diagnozę, yra gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimas tuščiu skrandžiu, taip pat cukraus atsiradimas šlapime.

Yra trys cukrinio diabeto stadijos, priklausomai nuo klinikinių apraiškų ir cukraus koncentracijos kraujyje bei šlapime.

1. Sergant lengvu cukriniu diabetu, gliukozės kiekis kraujyje neviršija 9,99-11,1 mmol/l, o cukraus išskyrimas su šlapimu yra ne didesnis kaip 15-20 g per dieną. Visi ligos požymiai yra lengvi.

2. Sergant vidutinio sunkumo cukriniu diabetu, gliukozės kiekis kraujyje nevalgius svyruoja tarp 11,1-22,2 mmol/l, o cukraus išskyrimas su šlapimu neviršija 10 % dienos raciono cukraus kiekio. Šiam etapui būdingi medžiagų apykaitos sutrikimai, patologiniai virškinamojo trakto pokyčiai ir kt.

3. Sergant sunkiu cukriniu diabetu, gliukozės kiekis kraujyje siekia 22,2-33 mmol/l, o cukraus išskyrimas su šlapimu žymiai viršija 10 % cukraus kiekio kasdienėje dietoje. Sunki cukrinio diabeto stadija pasižymi nervų sistemos, dugno, širdies, inkstų ir kitų organų komplikacijų vystymusi.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, reikia nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje. Tai galima padaryti naudojant reaktyviąsias juosteles prieš pat insulino injekciją. Dažniausiai pacientai cukraus kiekį kraujyje tikrina prieš valgį (pusryčius, pietus ir vakarienę). Be to, galite kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje prieš miegą ir kai jaučiatės blogai. Kasdienis cukraus kiekio kraujyje stebėjimas yra pagrindinė sąlyga koreguojant insulino dozę pagal individualų gyvenimo būdą ir mitybą.

Cukrinio diabeto komplikacijos

1. Ūminės būklės

Ypatingo dėmesio nusipelno cukrinio diabeto komplikacijų išsivystymo klausimas. Paprastai beveik visos cukrinio diabeto komplikacijos išsivysto dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje.

Viena iš pavojingiausių cukrinio diabeto komplikacijų yra ketoacidozė. Gliukozė yra pagrindinis žmogaus kūno energijos šaltinis. Tačiau norint patekti į ląstelę, jai reikia insulino. Žmonėms insulino poreikis yra labai įvairus. Jis keičiasi nuo streso, mitybos sutrikimo, fizinio aktyvumo sumažėjimo ar padidėjimo, įvairių infekcijų papildymo. Jei dėl šių priežasčių insulino kiekis smarkiai sumažėjo, atsiranda ląstelių energijos badas. Dėl to pradedamos šalinti netinkamos medžiagos, pavyzdžiui, riebalai. Tuo pačiu metu kraujyje ir šlapime atsiranda acetono (vadinamieji ketoniniai kūnai, kurie yra nepakankamos riebalų oksidacijos produktas), išsivysto ketoacidozė. Ligonį pradeda varginti stiprus troškulys, burnos džiūvimas, jis yra vangus, išsiskiria daug šlapimo, mažėja svoris. Ligai progresuojant iškvepiamame ore atsiranda būdingas acetono kvapas. Ateityje gali išsivystyti prekoma, o vėliau - koma.

Asmuo, sergantis ketoacidoze, turėtų atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime. Jei ligonio sveikata pablogėja, būtina išsiaiškinti gliukozės kiekį kraujyje. Jei cukraus kiekis viršija 16 mmol/l, reikia atlikti acetono šlapimo tyrimą. Jei aptinkamas acetonas, reikia nedelsiant vieną kartą suleisti 20 % paros dozės trumpai veikiančio insulino. Cukraus kiekį kraujyje rekomenduojama iš naujo nustatyti po 3 valandų. Jei cukraus kiekis kraujyje nesumažėjo, reikėtų pakartotinai susileisti 20% trumpo veikimo insulino ir skubiai kreiptis į endokrinologą, kad išsiaiškintų acetono atsiradimo priežastį ir toliau koreguotų gydymą.

Jei sergančiam cukriniu diabetu žmogus nerimauja dėl padidėjusios kūno temperatūros, būtina kuo greičiau išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje ir įvesti 10% trumpo veikimo insulino paros dozės. Šios rekomendacijos galioja, kai šlapime nėra acetono. Jei cukraus kiekis yra toks didelis, kad šlapime atsiranda acetono, reikia laikytis pirmosios taisyklės. Tačiau bet kuriuo atveju reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Hipoglikemija taip pat kelia grėsmę sveikatai, kai smarkiai sumažėja gliukozės kiekis kraujyje (mažiau nei 3,3 mmol / l). Taip yra dėl insulino pertekliaus. Paprastai tai atsitinka tokiomis sąlygomis kaip valgio praleidimas po injekcijos, esant nepakankamam, per dideliam fiziniam krūviui, po piktnaudžiavimo alkoholiu.

Būdingi hipoglikeminės būklės vystymosi požymiai yra staigus savijautos pablogėjimas, patamsėjimas akyse, stiprus prakaitavimas, kūno drebulys, padidėjęs apetitas. Atsiradus šiems simptomams, reikia kuo greičiau suvalgyti ką nors saldaus (virškinamų angliavandenių – ne mažiau kaip 2 duonos vienetai). Jei hipoglikemija nepašalinama laiku, žmogus netenka sąmonės, tada jį gali ištikti hipoglikeminė koma. Skirtingai nuo hiperglikeminės komos, ji vystosi greitai, tiesiogine prasme per kelias minutes. Todėl sergantis cukriniu diabetu su savimi turėtų turėti ką nors saldaus. Jei ligonis netenka sąmonės, alpsta, aplinkiniai turėtų kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą. Pirmoji pagalba susideda iš 40% gliukozės tirpalo įvedimo į veną arba gliukagono į raumenis, kuris skatina savo gliukozės išsiskyrimą iš kepenų.

Esant dažnoms hipoglikeminėms būklėms, atsirandančioms tam tikru metu, reikia sumažinti šiuo metu vartojamo insulino dozę, o tada nustatyti cukraus kiekį kraujyje. Pirmiausia tai reikia aptarti su gydytoju.

Ypač įdomus yra insulino dozės koregavimas fizinio krūvio metu. Insulino poreikis organizmui mažėja, kai fizinis aktyvumas. Jei šio veiksnio nepaisoma, gali išsivystyti hipoglikemija. Esant fiziniam krūviui, ilgai ir trumpai veikiančio insulino dozes galima sumažinti apie 10-50%. Insulino dozės sumažinimo procentas paprastai priklauso nuo pratimo trukmės ir intensyvumo. Tai galima padaryti tik kontroliuojant gliukozės kiekį kraujyje prieš ir po treniruotės. Esant trumpalaikei fizinei veiklai, insulino dozės keisti nereikėtų. Prieš fizinę veiklą ir jos metu kas pusvalandį reikia suvalgyti maždaug 1 duonos vienetą.

2. Vėlyvosios diabeto komplikacijos

Vėlyvosios cukrinio diabeto komplikacijos yra daugelio organų ir kūno sistemų pažeidimai. Pirmiausia, kaip taisyklė, pažeidžiami maži indai - kapiliarai ir nervų galūnės. Sergant cukriniu diabetu, kraujagyslių sienelės praranda jiems būdingas elastines savybes. Jie tampa trapūs, trapūs, labai lengvai pažeidžiami. Tokiu atveju išsivysto kraujotakos sutrikimai, atsiranda vietinių nedidelių kraujavimų. Tose vietose, kur buvo panašios mikrotraumos, auga jungiamasis audinys. Kraujagyslių sienelės sustorėja dėl jungiamojo audinio pertekliaus, dėl to sumažėja maistinių medžiagų pralaidumas. Atsižvelgiant į tai, kad kraujagyslių ir nervų yra bet kuriame organe, visas kūnas kenčia nuo cukrinio diabeto. Paprastai pirmiausia pažeidžiamos akių, inkstų ir apatinių galūnių kraujagyslės ir nervai.

Angioretinopatija yra diabetinis akių kraujagyslių pažeidimas. Ilgalaikis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas gali sukelti kraujotakos sutrikimus ir tinklainės kraujavimą. Dėl to pablogėja regėjimas, kartais atsiranda aklumas. Ši liga atskleidžiama tiriant akių dugną. Tik oftalmologas, apžiūrėdamas akies veidrodį, gali nustatyti angioretinopatijos buvimą ir stadiją. Sergant angioretinopatija, dugne bus matomi kraujavimai, naujai susiformavę tinklainės kraujagyslės ir kiti pakitimai. Norint išvengti akių dugno pokyčių ar sustabdyti jų atsiradimą, reikia koreguoti insulino terapiją. Tiesiogiai angioretinopatijos gydymui yra vaistų, kurių neveiksmingumas kreipiamasi į chirurginį gydymo metodą - lazerinę fotokoaguliaciją. Reguliariai diabetu sergantį asmenį oftalmologas turi apžiūrėti du kartus per metus. Jei staiga pablogėja regėjimas, atsiranda dvigubas matymas, neryškūs objektai, tuomet turėtumėte kreiptis į oftalmologą ne pagal planą.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, dažnai atsiranda akies lęšiuko drumstumas (katarakta). Vienas iš pirmųjų kataraktos požymių yra rusvų dėmių atsiradimas ant visų objektų. Neretai vyresnio amžiaus žmonių galvos skausmo ir regėjimo sutrikimo priežastis yra padidėjęs akispūdis – glaukoma.

Diabetinis apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimas taip pat reiškia gana dažnas vėlyvas cukrinio diabeto komplikacijas. Iš pradžių čia, kaip ir bet kuriame kitame organe, pažeidžiami kapiliarai ir nervai. Esant vyraujančiam kraujagyslių pažeidimui, išskiriama angiopatinė galūnių pažeidimo forma, o vyraujantis nervų galūnių pažeidimas - neuropatinis. Taip pat yra mišri forma, kurioje vienodai kenčia ir maži indai, ir nervai. Sergant neuropatine forma, atsiranda pjovimo ir deginimo skausmai kojose, ypač naktį.

Ilgai sergant cukriniu diabetu, gali išsivystyti vadinamoji diabetinė pėda. Tuo pačiu metu žmogus nerimauja dėl pernelyg didelio nuospaudų susidarymo, kojų pirštų nagų storėjimo ir formos pokyčių, nagų ir odos grybelinių infekcijų, pėdų tirpimo jausmo, „šliaužimo“ jausmo. ir kiti odos jautrumo sutrikimai, pakitusi pėdos forma.

Sergant cukriniu diabetu, kaip taisyklė, sumažėja odos jautrumas įvairių išorinių dirgiklių poveikiui. Todėl į smulkius įpjovimus ir kitus mikrosužalojimus neatsižvelgiama. Sergančiųjų cukriniu diabetu oda yra plona, ​​sausa, lengvai pažeidžiama. Ateityje šios žaizdos dažnai būna užkrėstos, todėl atsiranda ilgai gyjančių opų, o kartais ir gangrena. Kai kuriems senyviems pacientams tai sukelia pėdos ar kojos amputaciją.

Kad išvengtumėte šių galimų komplikacijų, turite pasirūpinti savo pėdomis ir laikytis toliau pateiktų taisyklių.

Jei žmogaus kojos šąla, tuomet joms šildyti nereikėtų naudoti karštų vonių, kaitinimo pagalvėlių, įvairių elektros prietaisų. Pažeidus kojų odos temperatūros jautrumą, nudegimo tikimybė yra didelė. Kad kojos būtų šiltos, tereikia apsimauti vilnones kojines.

Kasdien rekomenduojama kojas plauti šiltu vandeniu, tačiau reikėtų vengti ilgalaikių pėdų vonių, kurios stipriai minkština odą. Po plovimo švelniai nusausinkite kojas, ypatingą dėmesį skirdami tarpui tarp pirštų. Tokiu atveju turėtumėte atidžiai apžiūrėti, ar kojos nepažeistos. Jei aptinkama žaizda, ją reikia nuvalyti 3% vandenilio peroksido tirpalu, nuplauti vandeniniu furacilino tirpalu ir uždėti sterilų tvarstį. Jei aplink žaizdą atsiranda paraudimas, patinimas, rekomenduojama visiškai pailsėti kojai ir skubiai kreiptis į gydytoją.

Pedikiūro metu draudžiama naudoti aštrius daiktus. Kojų nagų kirpti negalima, juos tiesiog reikia dildyti dilde tiesia linija. Taip reikia daryti, nes sumažėjus pėdų odos jautrumui, kyla pavojus, kad žirklėmis oda bus nematoma. Nagų dildyti nereikia labai greitai. Jei reikia pašalinti kukurūzus, rekomenduojama naudoti pemzą. Šiems tikslams draudžiama naudoti kukurūzų skystį ar tinką, nes juose yra korozinių medžiagų, taip pat pjovimo įrankių, tokių kaip skustuvas ar skustuvas.

Esant diabetiniams pėdų kraujagyslių pažeidimams, jokiu būdu negalima avėti ankštų, nedėvėtų batų, aukštakulnių batų. Visa tai gali sukelti blogą kraujotaką. Batai turi būti odiniai ir laisvi. Renkantis batą rekomenduojama kelis kartus jį nusiauti ir apsiauti, atidžiai apžiūrėti, ar vidpadis lygus ir ar bate nėra ko nors, kas gali trinti ar sužaloti pėdą. Pirkite tik minkštą, elastingą avalynę. Pirmą kartą naujus batus rekomenduojama avėti ne ilgiau kaip 1 val.. Dėl padidėjusių traumų rizikos griežtai draudžiama vaikščioti basomis. Paplūdimyje būtinos maudymosi šlepetės.

Diabetinė nefropatija yra inkstų kraujagyslių pažeidimas sergant cukriniu diabetu, kuris laikomas labai rimta komplikacija. Įprasta išskirti penkias diabetinės nefropatijos stadijas. Tiriant šlapimą dėl mikroalbumino (smulkaus baltymo), galima nustatyti pirmąsias tris stadijas, kurios yra grįžtamos. Jei bendroje šlapimo analizėje atsiranda baltymų, tai rodo ligos perėjimą į ketvirtą, negrįžtamą, stadiją. Ateityje išsivysto lėtinis inkstų nepakankamumas. Pagrindiniai šios ligos požymiai yra staigus inkstų išskyrimo funkcijos sumažėjimas, edemos atsiradimas, aukštas kraujospūdis ir kreatinino bei šlapalo kiekio padidėjimas kraujyje. Palaikant kiek įmanoma artimesnį normaliam gliukozės kiekiui kraujyje, galima užkirsti kelią diabetinės nefropatijos išsivystymui arba stabdyti tolesnį jau esamos komplikacijos vystymąsi. Kiekvienas diabetu sergantis žmogus turėtų kas ketvirtį atlikti šlapimo tyrimą albumino baltymui nustatyti.

Aterosklerozė ir cukrinis diabetas yra dvi tarpusavyje susijusios ligos. Sergant cukriniu diabetu aterosklerozė progresuoja labai greitai. Dėl šios priežasties žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, miokardo infarktas ištinka daug dažniau ir ištinka daug anksčiau nei visi kiti. Pažymėtina, kad kadangi sergant cukriniu diabetu pastebimas nervų galūnių pažeidimas, širdies priepuoliai beveik visada vyksta be ryškaus skausmo. Iš to reikia daryti išvadą, kad atsiradus nemaloniems pojūčiams širdies srityje, rekomenduojama skubiai kreiptis į gydytoją ir atlikti EKG. Be to, reikia reguliariai matuoti kraujospūdį.

Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad įgyvendinus visas būtinas savikontrolės ir cukraus kiekio kraujyje stabilizavimo rekomendacijas, galima sustabdyti net ir jau atsiradusių komplikacijų vystymąsi.

Klinikinis tyrimas

Sergantieji cukriniu diabetu yra ambulatoriškai prižiūrimi endokrinologo ar diabetologo. Klinikinėje apžiūroje dalyvauja ir kiti specialistai – oftalmologas, terapeutas, neuropatologas. Pacientams, sergantiems lengvu ligos laipsniu, insulino terapijos korekcija atliekama ambulatoriškai, prižiūrint endokrinologui, sergant vidutinio sunkumo ir sunkiu cukriniu diabetu, pacientams reikia hospitalizuoti ligoninės endokrinologijos skyriuje. Išsivysčius diabetinei komai, žmogus skubiai guldomas į ligoninės gydomosios endokrinologijos skyrių.

Nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto gydymui naudojamas dirbtinai susintetintas insulinas. Insulinas yra baltyminis hormonas, jį galima suleisti tik injekcijų pagalba, nes patekęs į skrandį jis sunaikinamas ir negali suvokti savo biologinės reikšmės. Vaistas gaminamas specialiuose švirkštuose, su kuriais lengva švirkšti. Paprastai ligos pradžioje organizme dar yra ląstelių, gaminančių insuliną, tačiau jų skaičius labai mažas ir negali patenkinti organizmo poreikių. Prasidėjus insulinui iš išorės, nuo šių ląstelių nuimamas papildomas krūvis, po kurio laiko jos pradeda gaminti daugiau insulino. Per šį laikotarpį insulino dozė gali būti sumažinta. Šis natūralus procesas pacientams pasireiškia pirmaisiais ligos metais – tai vadinamasis medaus mėnuo. Deja, šis laikotarpis negali tęstis amžinai. Pasibaigus jo galiojimo laikui, insulino dozės vėl didėja.

Populiarėja vadinamieji alternatyvūs gydymo būdai. Pažymėtina, kad jie ne tik negali padėti ligoniui, bet dažniausiai kenkia jo organizmui ir pablogina būklę.

2 tipo diabeto gydymas priklauso nuo paciento amžiaus. Jei cukrinis diabetas pasireiškia po 40 metų, tada vaistų pagalba gliukozės kiekis kraujyje turėtų būti kuo arčiau normos. Paprastai endokrinologas skiria tabletes, kurios padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Ligai progresuojant, atsiranda būtinybė skirti insulino. Tai padės išvengti vėlyvų komplikacijų atsiradimo ateityje. Jei diabetas pirmą kartą buvo diagnozuotas maždaug 75 metų amžiaus žmogui, tai, kaip taisyklė, nesumažina gyvenimo trukmės, net jei gliukozės kiekis šiek tiek padidėja. Vaistus vartoti tikslinga tik tuo atveju, jei sergančiam cukriniu diabetu pasireiškia klinikiniai cukraus kiekio padidėjimo požymiai: dažnas šlapinimasis, didelis šlapimo kiekis, odos ar šlapimo pūslės infekcijos, staigus darbingumo sumažėjimas, blogai gyja žaizdos.

Mitybos terapija sergant cukriniu diabetu

Sergant cukriniu diabetu, mitybos terapija turi lemiamą reikšmę, ypač sergant 2 tipo cukriniu diabetu. Esant lengvai (ir net vidutinio sunkumo) ligos formai, dietinė mityba padės sumažinti vaistų dozę.

Plačiose masėse vyrauja nuomonė, pagrįsta, matyt, ligos pavadinimu, kad pagrindinė cukrinio diabeto priežastis yra maistas, kad diabetu dažniausiai sergama smaližiu. Tam tikros tiesos tame yra, bent jau ta prasme, kad tokius mitybos įpročius turintis žmogus tikrai turės antsvorio. Nereikia pamiršti, kad sergančiųjų cukriniu diabetu daugėja ir diabetas pagrįstai priskiriamas prie civilizacijos ligų, t.y. diabeto priežastis daugeliu atvejų yra perteklius, turtingas lengvai virškinamų angliavandenių, „civilizuotas“ maistas.

2 tipo cukriniu diabetu sergantys žmonės turi numesti svorio, jei turi antsvorio. Tokiu atveju yra tikimybė, kad antihiperglikeminiai vaistai bus panaikinti, o juo labiau be insulino. Idealų žmogaus svorį galima apskaičiuoti pagal formulę: žmogaus ūgis centimetrais atėmus 100. Reikia atkreipti dėmesį, kad net 10 kg numetus svorį ženkliai pagerėja paciento gliukozės kiekis kraujyje.

Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos rekomenduojamos dietos Nr.8 ir Nr.9 yra panašios viena į kitą. Taigi, dieta Nr.8 siekiama užkirsti kelią arba pašalinti riebalinio audinio kaupimąsi organizme, o Nr.9 – normalizuoti visų rūšių medžiagų apykaitą ir, svarbiausia, angliavandenių apykaitą. Visos kitos dietos yra minėtų dietų modifikacija ir jas gali leisti tik diabetologai ar endokrinologai, atsižvelgdami į paciento amžių, lytį, darbo pobūdį ir organizmo energijos suvartojimą.

Visos dietos vadovaujasi tais pačiais principais:

dalinė mityba, leidžianti kiek įmanoma stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje per dieną;

tausojant (iškraunant) kasą, t.y. sumažėjęs angliavandenių ir riebalų suvartojimas;

cukraus ir su cukrumi virtų produktų pašalinimas;

fiziologinių su amžiumi susijusių poreikių tenkinimas (pirmiausia baltymų, vitaminų, mineralų ir kalorijų);

korekcija priklausomai nuo diabetinio proceso fazės ir ligos vystymosi stadijos;

tinkamas kulinarinis maisto perdirbimas, nustatomas neįtraukiant cukrinio diabeto ar gretutinių ligų komplikacijų.

Dieta

Paciento, sergančio cukriniu diabetu, dieta turėtų būti 5-6 valgymai. Valgymų skaičiaus didinimas turi keletą tikslų: pirma, mažėja kiekvieno valgio maisto kiekis, taigi ir maisto hiperglikemijos laipsnis; antra, dažnas valgymas (kas 2-3 valandas) užkerta kelią hipoglikemijos būklei. Pagrindiniai patiekalai pagal kalorijų kiekį skirstomi taip: pusryčiai - 30%, pietūs - 40%, popietės arbata - 10% ir vakarienė - 20%.

Pirmuosius pusryčius rekomenduojama valgyti praėjus 20-30 minučių po insulino injekcijos. Antrieji pusryčiai – 2-3 valandos po pirmųjų pusryčių, o tai sumažina hipoglikemijos tikimybę. Jei nėra galimybės pavalgyti tiksliai nustatytu laiku, geriau pamaitinti pacientą 15-20 minučių anksčiau, nei likti tuo pačiu metu. Gydantis gydytojas gali rekomenduoti individualią dietą.

Baltymai ir riebalai

Baltymai – tai sudėtingi azoto turintys cheminiai junginiai, randami gyvūniniuose ir, kiek mažesniu mastu, augaliniuose produktuose. Jie būtini organizmui kurti ir remontuoti audinius, augimo procesus, hormonų susidarymą, atsparumą infekcijoms, palaikyti darbingumą. Organizmui pasisavinus 1 g baltymų, susidaro 4 kcal šiluminės energijos, kuri leidžia jiems, būdami kasdieniame racione, kartu su jų pagrindine funkcija aprūpinti 10-15% dienos energijos poreikio. kūnas.

Riebalai yra sudėtingi junginiai, kurių sudėtyje yra glicerino ir riebalų rūgščių, kurie skatina vitaminų pasisavinimą, yra kūno ląstelių dalis ir dalyvauja baltymų bei angliavandenių apykaitos procesuose. Riebalų perteklius kaupiasi riebaliniame audinyje. Per didelis gyvulinių riebalų vartojimas prisideda prie cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimo ir aterosklerozės, o augaliniai riebalai (saulėgrąžų, kukurūzų aliejus) turi antisklerozinį poveikį. 1 g su maistu pasisavintų riebalų pagamina 9 kcal šiluminės energijos. Fiziologinis riebalų poreikis yra 30-35% paros raciono, o gyvuliniai riebalai (sviestas, mišrūs riebalai, taukai) turi sudaryti ne daugiau kaip 25-30% viso suvartojamo riebalų kiekio, o likę 70-75%. turėtų sudaryti augaliniai riebalai. Cholesterolio paros norma neturi viršyti 300 mg.

100 g virtos žuvies yra apie 50 mg cholesterolio, o 100 g virtos paukštienos – 40 mg, o viename kiaušinio trynyje (20 g) – 300 mg.

Su cukriniu diabetu rodomi:

mėsa, paukštiena, žuvis (virta, troškinta arba kepta po virimo), aspiniai (želė mėsa), jautienos dešrelės, vištienos dešra;

pienas (iš rauginto pieno produktų - neriebaus kefyro ir jogurto), grietinė kaip priedas prie patiekalų;

kiaušiniai (1-2 vienetai per dieną bet kokia forma, išskyrus kiaušinienę);

riebalai (sviestas ir augalinis aliejus).

Kontraindikuotinas:

žąsis, antis, rūkyta mėsa, sūdyta žuvis;

keptas pienas, grietinėlė, fermentuotas keptas pienas, saldus jogurtas, ayran.

Angliavandeniai

Angliavandeniai – tai cheminiai junginiai, užtikrinantys normalią baltymų ir riebalų apykaitą bei organizmo, daugiausia smegenų ir raumenų, energijos poreikius. Paprastieji angliavandeniai yra gliukozė ir fruktozė, kurios greitai pasisavinamos žarnyne ir sukelia cukraus kiekio kraujyje padidėjimą. Sudėtiniai angliavandeniai (krakmolas, skaidulos) pasisavinami lėtai, nesukeliant greito cukraus kiekio kraujyje padidėjimo. Angliavandenių daugiausia yra augaliniame maiste (duonoje, grūduose, bulvėse, daržovėse, vaisiuose). Pasisavinus 1 g angliavandenių, organizme susidaro 4 kcal šiluminės energijos. Fiziologinis organizmo angliavandenių poreikis yra 50-60% dienos raciono.

Sergant cukriniu diabetu, leidžiama vartoti:

javai (trupūs grikių ir perlinių miežių grūdai, ryžiai tik pamirkę 10 valandų, vandenį keičiant kas 2-3 val.);

daržovės (bet kokios, išskyrus marinuotas ir sūdytas; burokėlius iš anksto išvirus, o bulves išmirkius (pvz., ryžius), kad išsiskirtų krakmolas).

Kontraindikuotinas:

manų kruopos, makaronai, makaronai;

raugintų ir raugintų kopūstų.

Dietos meniu numeris 9 pavyzdys

Pusryčiai: grikių košė (kruopos - 40 g, sviestas - 10 g), mėsos (arba žuvies) paštetas (mėsa - 60 g, sviestas - 5 g), arbata su pienu (pienas - 50 g).

11 val.: stiklinė kefyro.

Pietūs: daržovių sriuba (augalinis aliejus - 5 g, mirkytos bulvės - 50 g, kopūstai - 100 g, morkos - 25 g, grietinė - 5 g, pomidorai - 20 g), virta mėsa - 100 g, mirkytos bulvės - 150 g , sviestas - 5 g, obuolys - 200 g.

17 val.: mielių gėrimas.

Vakarienė: morkų zrazy su varške (morkos - 75 g, varškė - 50 g, manų kruopos - 8 g, ruginiai krekeriai - 5 g, kiaušinis - 1 vnt.). Virta žuvis - 100 g, kopūstai - 150 g, augalinis aliejus - 10 g, arbata su ksilitoliu.

Naktį: stiklinė kefyro.

Duona per dieną – 250 g (daugiausia ruginė).

barščiai, kopūstų sriuba, okroshka, burokėliai, neriebūs ir nekoncentruoti sultiniai;

saldūs ir rūgštūs vaisiai, kompotai, saldainiai, sausainiai ir vafliai ant ksilitolio; saldumynus ribotu kiekiu galima pakeisti riešutais.

Kontraindikuotinas:

pieniškos sriubos ir sriubos su grūdais ir makaronais;

vynuogės, razinos, datulės, cukrus, medus, saldainiai, figos, bananai;

saldžios vaisių ir uogų sultys, saldi gira, kakava.

Žali angliavandeniai pasisavinami lėčiau nei virtos daržovės, todėl rekomenduojama valgyti žalias daržoves, juolab kad išsaugomi vitaminai.

Morkose yra daug karotino, kuris organizme virsta vitaminu A, todėl gerina regėjimo būklę sergantiesiems cukriniu diabetu, taip pat yra daug kalio ir vitamino B12.

Baklažanai turi savybę sumažinti cholesterolio kiekį, juose yra daug vitaminų (B, C, PP grupės) ir kalio, gerina širdies raumens veiklą.

Agurkuose gausu mineralinių druskų, tirpina ir šalina šlapimo rūgštį, normalizuoja širdies, kepenų, inkstų veiklą, padeda mažinti nutukimą.

Pažymėtina, kad daržovių, išskyrus bulves ir burokėlius, kasdieniame racione galima praktiškai nepaisyti, nes angliavandenių kiekis juose yra nereikšmingas.

Cukraus pakaitalai

Būtinybė neįtraukti arba smarkiai apriboti cukraus vartojimą dietoje sukelia diskomfortą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Vaikams ir paaugliams ypač sunku toleruoti saldumynų išskyrimą, todėl plačiai naudojami iš augalų gauti arba cheminiu būdu sukurti cukraus pakaitalai. Kaip cukraus pakaitalus pacientai gali naudoti sorbitolį, ksilitolį, fruktozę, sachariną ir aspartamą.

Sorbitolis yra saldūs, labai vandenyje tirpūs milteliai, pagaminti iš augalinių medžiagų. Nedideliais kiekiais jo yra uogose ir vaisiuose, daugiausiai – kalnų pelenuose. Dalyvaujant organizmo medžiagų apykaitos procesuose, 1 g sorbitolio sudaro 4 kcal energijos.

Sorbitolio suvartojimas daugiau nei 30 gramų per dieną gali sukelti vidurius laisvinantį poveikį ir diskomfortą pilve. Sorbitolio galima dėti į karštą maistą.

Ksilitolis yra saldi kristalinė medžiaga, lengvai tirpstanti vandenyje, gaunama iš kukurūzų burbuolių ir medvilnės lukštų. Ksilitoliui pasisavinti insulino nereikia. Ksilitolio paros norma neturi viršyti 30 g, nes tai gali sukelti žarnyno sutrikimus. 1 g ksilitolio, pasisavinus organizmo, sudaro 4 kcal energijos. Ksilitolis gali būti naudojamas gaminant maistą.

Fruktozė yra saldi medžiaga, randama uogose, vaisiuose ir cukruje. Tačiau skirtingai nei gliukozė, kuri taip pat yra cukraus dalis, jos absorbcija vyksta nedalyvaujant insulinui. Fruktozė yra dvigubai saldesnė už cukrų. Jo paros suvartojimas neturi viršyti 30 g Fruktozės energetinė vertė – 3,8 kcal/g. Tinka ir karštam kepimui.

Aspartamas („slastilinas“) – tai medžiaga, susidedanti iš dviejų aminorūgščių (asparto ir fenilalanino), kuri yra 200 kartų saldesnė už cukrų, neturi energetinės vertės ir neturi šalutinio poveikio. Išvirus jis praranda savo savybes.

Sacharinas yra kristaliniai milteliai, kurie yra 500 kartų saldesni už cukrų ir gerai tirpsta vandenyje. Jis neturi energetinės vertės. Nereikėtų virti dėl įgyto nemalonaus kartaus skonio. Dienos norma neturi viršyti 1-1,5 tabletės. Sacharino nerekomenduojama vartoti vaikams, nėščiosioms, taip pat sergant kepenų ir inkstų ligomis.

Keičiami produktai

1. Kepiniai ir grūdų gaminiai. Atitinkamai: 40 g (riekė) kvietinės duonos, 50 g ruginės duonos, 40 g kepinių, 100 g baltyminės kvietinės duonos, 140 g baltyminės sėlenų duonos, 30 g džiūvėsių (2 vnt.), 20 g žirnių (pupelių).

2. Produktai, kurių sudėtyje yra gyvulinių baltymų. Atitinkamai: 30 g virtos jautienos, 50 g veršienos, 65 g liesos kiaulienos, 48 ​​g vištienos, 46 g kalakutienos, 46 g triušio, 77 g virtos dešros, 85 g dešrelių (dešrelių), 54 g žuvies, 35 g olandiško sūrio, 53 g neriebios varškės, 1,5 kiaušinio.

3. Riebalai. Atitinkamai: 5 g sviesto, 4 g ghi, 4 g augalinio aliejaus, 40 g 10% riebumo grietinėlės, 16 g grietinės, 6 g majonezo.

4. Pieno produktai. Atitinkamai: 200 g kefyro, 200 g pieno, 200 g jogurto.

5. Daržovės. Atitinkamai: 50 g bulvių, 90 g burokėlių, 140 g morkų, 170 g ropių, 75 g žaliųjų žirnelių.

6. Vaisiai ir uogos. Atitinkamai: 100 g obuolių, 110 g abrikosų, 100 g vyšnių, 105 g kriaušių, 115 g slyvų, 90 g vyšnių, 135 g apelsinų, 140 g sodo braškių, 115 g agrastų, 125 g aviečių, 130 g.

Citrinų ir spanguolių skaičius cukriniu diabetu sergančių pacientų mityboje gali būti praktiškai neribotas.

Vitaminai

Skiriant dietą reikia atsižvelgti į paros vitaminų poreikį. Fiziologinėje dietoje dažniausiai būna pakankamai vitaminų, tačiau, atsižvelgiant į padidėjusį jų poreikį sergant cukriniu diabetu, būtina didinti jų kiekį diabeto dietoje. Rodomi erškėtuogių, mėlynių, juodųjų serbentų, juodųjų ir raudonųjų kalnų pelenų, citrinų gėrimai, nuovirai ir užpilai.

Cukrinio diabeto profilaktikai ir gydymui rekomenduojamos arbatos iš šių uogų ir augalų: braškių, dilgėlių, varnalėšų, avižų, kiaulpienių, gysločių, kraujažolių, pupelių, cikorijų, mėlynių, erškėtuogių.

Teigiamas poveikis pastebimas vartojant tokios sudėties arbatą: mėlynių lapai - 4 dalys, pupelių ankštys - 4 dalys, braškių lapai - 3 dalys, kraujažolės žolė - 1 dalis, varnalėšos šaknis - 3 dalys, dilgėlių lapai - 4 dalys, paprastosios kiaulpienės šaknys - 2 dalys, žydinčių avižų lapeliai - 4 dalys, kauliukų lapai - 4 dalys, erškėtuogės - 4 dalys.

Į racioną rekomenduojama įtraukti salotas iš kiaulpienių lapų, dilgėlių, cikorijų, laukinių alpinistų, plaučių žolės. Šiuose augaluose gausu tokoferolio, askorbo rūgšties, fosforo, geležies, kalcio, aliuminio, mangano junginių, organinių junginių (inulino, magnio, inozitolio, flavoksantino, vaško ir kt.).

Teigiamai veikia vaistažolių preparatai, didinantys organizmo šarminį rezervą (bulvės, svogūnai, burokėliai, pupelės, pupelės, mėlynės). Organizmo praturtinimas šarminiais radikalais padeda pagerinti audinių gliukozės panaudojimą ir sumažinti glikemijos lygį.

ženšenis (vaistinės tinktūra) - 15-20 lašų kiekvieną rytą ir po pietų; ekstraktas (vaistinė) - 5-10 lašų ryte ir per pietus;

eleuterokokas (ekstraktas) - 1 / 4-1 / 2 šaukštelio. ryte ir po pietų;

auksinė šaknis (rhodiola rosea) (vaistinės ekstraktas) - 1/4-1/2 šaukštelio. registratūroje ryte ir po pietų;

dilgėlių (7 g sausų susmulkintų žolelių užplikyti stikline verdančio vandens, garinti 15-20 min., gerti po 1 a.š. l. 3 kartus per dieną);

kiaulpienės (šaknys, žolė). 6 g sausų susmulkintų žaliavų užpilti stikline vandens, virti 10 min., palikti 30 min., paimti 1 valg. l. 4 kartus per dieną prieš valgį;

cikorija (žolė valgoma salotų pavidalu, o šaknys (džiovintos ir maltos) naudojamos kaip kavos pakaitalas).

Fitoterapija sergant cukriniu diabetu apima juodųjų šeivamedžių, mėlynių, braškių, ožkų rūtų, kanapių, kalnų pelenų, šilkmedžio, aviečių, gervuogių, citrusinių vaisių, lęšių, salierų šaknų, miežių ekstrakto, kopūstų, kaštonų, liucernos, avižų vaisius, sėklas ir uogas. , špinatai ir kt.

Pasninko dienos

Sergant nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu ir nutukimu, pasninko dienas (600-800 kcal) rekomenduojama 2-3 kartus per savaitę. Šiomis dienomis cukraus kiekį mažinančių tablečių vartojimas turėtų būti atšauktas. Pasninko dienos leidžiamos siekiant numesti svorio ir maksimaliai iškrauti kasą.

Varškės-kefyro diena: varškės sūris - 200 g, kefyras - 400 g Kalorijų kiekis - 690 kcal.

Mėsos diena: virta jautiena - 400 g, žalias baltas ir virti kopūstai - 400 g (arba morkų, agurkų, pomidorų, žiedinių kopūstų salotos). Kalorijų kiekis - 675 kcal.

Obuolių diena: 1,5 kg obuolių. Kalorijų kiekis - 690 kcal.

Avižiniai dribsniai Diena: 250 g avižinių dribsnių, virtų vandenyje. Kalorijų kiekis - 860 kcal.

Vaisių ir kiaušinių diena: 5 kartus per dieną po vieną kiaušinį ir 10 gramų obuolių su puodeliu erškėtuogių sultinio (be cukraus). Kalorijų kiekis - 650 kcal. Jis atliekamas esant normaliai kepenų funkcijai.

Kefyro diena: 1,5 litro kefyro. Kalorijų kiekis - 800 kcal.

Dietos receptai

Pirmas valgis

1. Sultinys yra skaidrus.

Reikės: 1 kg jautienos su kaulais, 200 g jautienos (minkštimo), 1 kiaušinio baltymo, 1 morkos, 1/2 ryšulio petražolių, 1/2 ryšulio salierų, 1 svogūno, 4 kvapiųjų pipirų žirnelių, 1 lauro lapelio, 3 vnt. litrų vandens, druskos.

Maisto gaminimas. Nuplautus ir susmulkintus kaulus, mėsą suberkite į puodą, įpilkite vandens ir užvirinkite. Tada nukoškite sultinį ir vėl užpilkite mėsą karštu virintu vandeniu.

Kai vanduo užvirs, nuimkite putas, pasūdykite ir virkite ant silpnos ugnies mažiausiai 3 valandas.Į vidurį kepimo dėkite smulkintus žalumynus. Baigiant virti suberti pipirus, lauro lapą. Kai sultinys išvirs, nukelkite keptuvę nuo ugnies, išimkite kaulus ir mėsą, leiskite sultiniui nusistovėti. Tada perkoškite per metalinį smulkų sietelį. Jei išvirtas sultinys nėra pakankamai skaidrus, jį galima skaidrinti kiaušinio plakiniu. Šį sultinį naudokite kaip sriubų pagrindą. Sultiniui galite naudoti veršieną, liesą jautieną.

2. Dietinis marinuotas agurkas.

Reikės: 200 g silpno sultinio, 20 g svogūnų, 10 g aliejaus, 20 g morkų, 20 g žolelių pagal skonį, 50 g raugintų agurkų, 50 g bulvių, 20 g perlinių miežių, 30 g rūgštaus kremas.

Maisto gaminimas. Morkas ir svogūnus supjaustykite mažais griežinėliais ir šiek tiek pakepinkite. Agurkus nulupkite, supjaustykite plonais griežinėliais ir, užpylę trupučiu sultinio, pavirkite 10-15 min. Likusiame sultinyje išvirkite dribsnius su bulvėmis ir ten pat sudėkite agurkus ir morkas su žolelėmis. Leiskite sriubai užvirti ir pagardinkite grietine.

3. Vasariška dietinė sriuba.

Reikės: 300 g sultinio, 15 g sviesto, 20 g svogūnų, 40 g morkų, 120 g kopūstų, 60 g bulvių, 40 g pomidorų, 30 g grietinės, petražolių.

Maisto gaminimas. Smulkiai supjaustytus svogūnus pakepinkite trupučiu aliejaus ir vandens. Tada sudėkite griežinėliais supjaustytas morkas ir troškinkite, kol pusiau iškeps. Kopūstą su bulvėmis supjaustykite mažais kubeliais ir sudėkite į verdantį sultinį, ten pat sudėkite troškintas daržoves ir virkite, kol suminkštės. Patiekdami į sriubą įdėkite grietinės ir smulkiai pjaustytų petražolių.

4. Trinta kopūstų sriuba.

Reikės: 200 g silpno sultinio, 10 g sviesto, 20 g morkų, 10 g pomidorų tyrės, 50 g burokėlių, 20 g svogūnų, 60 g kopūstų, 60 g bulvių, 3 g miltų, 30 vnt. g grietinės, lauro lapų.

Maisto gaminimas. Susmulkintas morkas ir burokėlius suberkite į puodą, įpilkite aliejaus, pomidorų tyrės, druskos ir troškinkite uždengę, kol daržovės suminkštės. Svogūnus pakepinkite aliejuje ir sumaišykite su troškintomis daržovėmis. Tada supilkite sultinį ir suberkite smulkiai supjaustytą kopūstą ir bulves, dėkite lauro lapą. Virkite kopūstų sriubą, kol daržovės bus paruoštos. Tada kopūstų sriubą pertrinkite per sietelį, pagardinkite skrudintais miltais, pagal skonį pasūdykite ir vėl užvirinkite. Patiekdami į kopūstų sriubą įpilkite grietinės.

5. Sriuba su kotletais.

Reikės: 300 g sultinio, 10 g sviesto, 70 g liesos jautienos, 200 g bulvių, 1/2 kiaušinio, 20 g svogūnų, petražolių.

Maisto gaminimas. Mėsą perkiškite per mėsmalę, suberkite pusę viso smulkiai pjaustyto svogūno, kiaušinį, druską ir gerai išmaišykite. Iš maltos mėsos iškočiokite nedidelius kotletus ir išvirkite sultinyje. Išvirkite likusį sultinį, sudėkite bulves ir likusį svogūną, iš anksto pakeptą svieste. Kai sriuba išvirs, sudėkite į ją mėsos kukulius ir pabarstykite smulkiai pjaustytomis petražolėmis.

6. Žuvies sriuba su trintais kotletais.

Reikės: 250 g žuvies sultinio, 20 g svogūnų, 100 g žuvies, 10 g suktinukų, 20 g pieno, 5 g kiaušinio baltymo, 200 g bulvių, 30 g grietinės, 5 g sviesto, žolelių.

Maisto gaminimas. Svogūnus pakepinkite aliejuje, supilkite į žuvies sultinį, suberkite pjaustytas bulves ir išvirkite. Žuvį perkiškite per mėsmalę kartu su piene išmirkytu kepaliuku, įmuškite kiaušinį, pasūdykite ir gerai išmaišykite žuvies faršą. Suformuokite kotletus ir atskirai virkite sultinyje. Tada į sriubą sudėkite kotletus ir supilkite grietinę. Patiekite su žolelėmis.

7. Daržovių sriuba su ryžių sultiniu.

Reikės: 150 g bulvių, 70 g morkų, 30 g ryžių, 1 stiklinės pieno, 1 a.š. l. sviesto, 1/2 kiaušinio trynio.

Maisto gaminimas. Ryžius nuplaukite ir virkite, kol suminkštės. Tada įtrinkite, sumaišykite su virtomis ir trintomis bulvėmis bei morkomis, atskieskite verdančiu pienu, pagardinkite tryniu ir sviestu. Patiekite, papuoškite kapotomis žolelėmis.

Antrieji kursai

1. Kotletai iš veršienos garuose.

Reikės: 200 g veršienos, 20 g suktinukų, 30 g pieno, 5 g sviesto.

Maisto gaminimas. Mėsą nuplaukite, supjaustykite mažais gabalėliais ir sumalkite. Sudedame piene išmirkytą kepalą ir vėl sumalame faršą. Supilkite likusį pieną ir ištirpintą sviestą, pasūdykite ir išmaišykite. Padarykite kotletus ir padėkite juos ant garintuvo grotelių. Padėkite garintuvą ant ugnies ir kepkite kotletus mažiausiai 15 minučių. Patiekite kotletus su sviestu.

2. Kepkite kotletus garuose.

Reikės: 200 g liesos jautienos, 30 g ryžių, 20 g sviesto.

Maisto gaminimas. Mėsą perkiškite per mėsmalę, ryžius išvirkite vandenyje, kol suminkštės, tada nuvarvinkite ir sumaišykite su mėsa, vėl perleiskite per mėsmalę, į faršą įpilkite šiek tiek vandens ir pasūdykite. Gerai išmaišykite mišinį ir suformuokite kelis rutuliukus. Garinkite mėsos kukulius. Patiekdami užpilkite grietine.

3. Vištienos garuose kepti kotletai.

Reikės: 300 g vištienos, 20 g pasenusių vyniotinių, 20 g pieno, 15 g sviesto.

Maisto gaminimas. Vištienos mėsą perkiškite per mėsmalę, sudėkite piene išmirkytą vyniotinį, vėl praleiskite ir įdėkite šiek tiek sviesto, gerai išmaišykite ir suformuokite kotletus. Garai. Patiekite mėsos kukulius su daržovių garnyru.

4. Orkaitėje kepta žuvis.

Reikės: 1 kg sterko arba lydekos, 2 valg. l. grietinės, 1 a.š. l. aliejai, druska, petražolės.

Maisto gaminimas. Išvalytą žuvį odele žemyn dėkite ant riebalais išteptos kepimo skardos. Viršų patepkite grietine, pagardinkite druska ir užpilkite lydytu sviestu. Pašaukite į orkaitę ir kepkite mažiausiai 30 minučių. Prieš patiekdami supjaustykite gabalėliais ir papuoškite petražolėmis.

5. Padaže kepta virta mėsa.

Reikės: 150 g liesos jautienos, 70 g pieno, 5 g miltų, 100 g obuolių, 1 a.š. l. sviesto.

Maisto gaminimas. Mėsą išvirkite ir supjaustykite mažais griežinėliais, tada iš pieno ir miltų paruoškite padažą. Obuolius nulupkite ir supjaustykite plonais griežinėliais. Po to keptuvę ištepkite aliejumi, ant dugno uždėkite obuolių apskritimus, ant obuolių dėkite mėsą, sumaišytą su obuoliais. Užpilame padažu ir kepame.

6. Dietinis pudingas.

Reikės: 130 g cukinijų, 70 g obuolių, 30 g pieno, 1 a.š. l. sviesto, 15 g manų kruopų, 1/2 kiaušinio, 40 g grietinės.

Maisto gaminimas. Cukinijas nulupkite, susmulkinkite ir troškinkite su pienu, kol pusiau iškeps. Tada suberkite susmulkintus obuolius ir troškinkite dar 3-4 minutes, tada suberkite manų kruopas ir 5 minutes palaikykite keptuvę po dangčiu ant viryklės krašto, tada atvėsinkite. Supilame trynį ir atskirai išplaktą baltymą, išmaišome masę, sudedame į riebalais išteptą formą ir kepame. Patiekite su grietine.

7. Bulvių zrazy "Siurprizas".

Reikės: 100 g veršienos, 250 g bulvių, žolelių.

Maisto gaminimas. Mėsą išvirkite ir sumalkite. Bulves išvirkite, sutrinkite ir suberkite smulkintus žalumynus. Iš paruoštos bulvių masės suformuokite apskritimus, į vidurį įdėkite faršo. Padėkite ant garų vonelės ir kepkite.

8. Koldūnai yra tinginiai.

Reikės: 100 g varškės, 10 g kvietinių miltų, 20 g grietinės, 10 g cukraus, 1 kiaušinio.

Maisto gaminimas. Sutrinkite varškę, sumaišykite su kiaušiniu ir suberkite miltus bei cukrų. Iš šios masės suformuokite vyniotinį ir supjaustykite nedideliais gabalėliais. Koldūnus dėkite į verdantį vandenį ir užvirinkite. Kai tik koldūnai išplauks, išimkite juos ir patiekite su grietine.

Treti kursai

Uogų kisielius

Reikės: 50 g šviežių uogų, 15 g cukraus, 6 g bulvių krakmolo.

Maisto gaminimas. Uogas sumalkite ir sultis nukoškite per marlę. Ištraukas užvirinti vandenyje, perkošti ir iš sultinio išvirti želė. Kai želė atvės, supilkite į ją uogų sultis.

Dietos terapija cukrinio diabeto komplikacijų gydymui

Diabeto ketoacidozinei dekompensacijai išsivystyti reikia ir tam tikro bendro suvartojamų kalorijų kiekio sumažinimo, ir staigiai apriboti suvartojamų riebalų kiekį. Šiuo laikotarpiu sviestas, sūris, grietinė visiškai pašalinami iš dietos, jie turi būti pakeisti produktais, kuriuose yra angliavandenių. Ketoacidozės metu pacientas turi būti aprūpintas pakankamu kiekiu aukštos kokybės angliavandenių (cukraus, saldžių vaisių, duonos, bandelių ir bulvių be apribojimų).

Esant stipriai būklei prieš ar po komos, skiriamos tik daržovių ar vaisių sultys ir tyrės, želė, kurioje yra angliavandenių, kalcio druskų ir šarminės reakcijos. Parodytas šarminių mineralinių vandenų (borzhom tipo) naudojimas. Palaipsniui (nuo antros pokominės būklės dienos) skiriama duona, nuo trečios dienos – mėsa, aliejus įvedamas tik išnykus ketozei. Gydant hipoglikemines sąlygas, būtina laikytis tam tikros angliavandenių produktų vartojimo sekos, atsižvelgiant į hipoglikemijos sunkumą ir jos išsivystymo laiką. Jei iš karto 15-20 minučių prieš kitą valgį atsiranda lengva hipoglikeminė būklė, neturėtumėte duoti papildomų angliavandenių: pacientą reikia maitinti nedelsiant (pradedant nuo valgio su vyniotiniu ar duona, nes šių produktų angliavandeniai yra absorbuojami). greičiau ir lengviau nei javų, bulvių ir kt. angliavandeniai). Jei tarp valgymų atsiranda hipoglikemija, pacientas turi papildomai vartoti angliavandenių.

Jei yra hipoglikemijos pirmtakų (alkio jausmas, silpnumas, karščiavimas, prakaitavimas), galite apsiriboti vienu ar dviem duonos gabalėliais ar bandelėmis (25-50 g). Esant ryškesnėms hipoglikemijos apraiškoms (galvos skausmas ir galvos svaigimas, stiprus blyškumas, parestezija, raumenų drebulys), būtina duoti saldžios šiltos arbatos (2-3 šaukšteliai cukraus stiklinėje arbatos). Jei pacientas beveik netenka sąmonės, būtina nedelsiant skirti 100% cukraus sirupo (2-3 šaukštelius). Ir galiausiai, išsivysčius hipoglikeminiam šokui ar komai, poveikis gali būti pasiektas tik į veną suleidus koncentruoto (20–40%) gliukozės tirpalo. Išgėrus duonos ar bandelių, hipoglikemijos apraiškos turi būti pašalintos po 10-15 minučių, po saldžios arbatos pagerėjimas pasireiškia per 5-7 minutes, cukraus sirupo vartojimas pagerina paciento būklę po kelių minučių, o į veną suleidus gliukozę, pacientas atgauna sąmonę „adatos galiuku“, t.y. tiesiogiai injekcijos metu.

Ligos aprašymas

Podagra yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurio metu smarkiai padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje (hiperurikemija). To pasekmė – šios rūgšties arba jos druskos, natrio urato, kristalų nusėdimas organizmo audiniuose. Šie procesai atsiranda dėl purino bazių ir šlapimo rūgšties mainų pažeidimo. Su šlapimo rūgšties druskų nuosėdomis sąnariuose atsiranda stiprus uždegimas, kuriam būdingas stiprus skausmas ir ribotas galūnių mobilumas. Dažniausiai pažeidžiami rankų ir kojų pirštų sąnariai. Podagra daug dažniau serga vyrai (iki 95 proc.). Moterų ir vaikų podagra yra labai reta.

Padidėjęs sergančiųjų podagra skaičius per pastaruosius dešimtmečius tikriausiai susijęs su gyventojų materialinės gerovės didėjimu ir mitybos pagerėjimu, sėdimu gyvenimo būdu, alkoholio vartojimu, taip pat gerėjančia sergančiųjų podagra diagnoze. liga. Dažniausiai podagra nustatoma aukšto gyvenimo lygio šalyse. Dažnai podagra atsiranda bendro nutukimo fone.

Reikėtų pažymėti, kad podagra nėra sinonimas padidėjusiam šlapimo rūgšties kiekiui kraujyje, nes šis simptomas gali būti stebimas sergant daugeliu ligų (psoriaze, kraujo ligomis ir kt.), Taip pat sveikiems žmonėms.

Podagra žinoma nuo seniausių laikų. Graikų gydytojas Hipokratas ją paminėjo maždaug prieš 2400 metų. Pats terminas kilęs iš graikų kalbos žodžio podagra – „kojų spąstai“. Klasikinį šios ligos aprašymą apie 1660 metus pateikė anglų gydytojas T. Sydenhamas, kuris pats ja sirgo. Daugelis žinomų žmonių sirgo podagra (B. Michelangelo, O. Cromwell, J. Mazarin, Stendhal, G. de Maupassant, I. S. Turgenevas, I. V. Goethe, O. von S. Bismarck, A. V. Suvorovas ir kt.).

Norint įvertinti ligos priežastį, būtina paminėti šlapimo rūgšties vaidmenį organizme. Galutiniai purino bazių mainų produktai yra šlapimo rūgštis ir jos druskos (daugiausia natrio uratas). Valgant daug tam tikrų maisto produktų, ypač mėsos ir mėsos produktų, kuriuose yra daug purino bazių, pastebimai padidėja šlapimo rūgšties ir jos druskų kiekis kraujyje. Organizmas taip pat nuolat sintetina šlapimo rūgštį. Sveiko žmogaus kraujyje, net ir nevalgant maisto, kuriame yra purino bazių, yra tam tikras kiekis šlapimo rūgšties.

Podagros priežastys

Pagrindinė podagros priežastis yra paveldimumas. Tačiau norint, kad liga vystytųsi, būtina veikti ir kitus veiksnius (pvz., perteklinė mityba, alkoholio vartojimas ir kt.). Geriausias to įrodymas yra tai, kad tose pasaulio vietose, kur racione daugiausia yra angliavandenių turinčio maisto (Kinijoje, Indijoje, Afrikoje), kuriuose stinga purino bazių, podagra pasitaiko itin retai.

Podagra yra šlapimo rūgšties kaupimosi organizme pasekmė. Jo perteklius gali atsirasti dviem būdais. Sergant viena podagros forma, inkstai nepajėgia išskirti šlapimo rūgšties, kurios susidaro įprastas kiekis. Antroje formoje susidarančios šlapimo rūgšties kiekis organizme gerokai viršija sveikų inkstų gebėjimą ją išskirti. Kai kuriems pacientams, sergantiems antrąja podagros forma, paprastai nustatomi įgimti medžiagų apykaitos defektai - dažniausiai nėra pagrindinio fermento, mažinančio šlapimo rūgšties susidarymą organizme. Jo perteklius taip pat gali būti netiesioginė daugelio su medžiagų apykaitos sutrikimais susijusių būklių, tokių kaip anemija, badas ar tam tikrų vaistų vartojimas, pasekmė. Tokiais atvejais išsivystanti podagra vadinama antrine.

Staigus šlapimo reakcijos svyravimas, kuris sveikiems žmonėms yra silpnai rūgštus, taip pat skatina šlapimo rūgšties druskų nusėdimą. Jei padidėja šlapimo rūgštingumas, organizme pradeda kauptis šlapimo rūgšties druskos, kurios formuoja konglomeratus. Šlapimo rūgštingumui pasislinkus į šarminę pusę, dėl didelio fosforo rūgšties druskų kiekio gali susidaryti kitokio pobūdžio akmenys – fosfatai. Mažesniu mastu akmenų, tarp kurių yra oksalo rūgšties druskų, oksalatų, atsiradimas priklauso nuo šlapimo reakcijos poslinkių. Viena iš svarbiausių šlapimo rūgštingumo pokyčių priežasčių laikomas vandens-druskų apykaitos organizme pažeidimas, kurio reguliavime dalyvauja inkstai.

Taip pat žinomos ligos ar situacijos, kai podagra yra tik simptomas (pavyzdžiui, sergant mieloidine leukemija, įgimtomis ir įgytomis širdies ydomis, apsinuodijus švinu, vartojant diuretikus, riboksiną ir kt.).

Iš predisponuojančių veiksnių reikėtų išskirti piktnaudžiavimą daugeliu maisto produktų (mėsos, ankštinių augalų ir kitų maisto produktų, kuriuose gausu purino bazių) ir gėrimų (daugiausia raudonojo vyno, kavos, kakavos). Tai gali sukelti tik podagros priepuolius, bet nėra pagrindinė ligos priežastis.

Labai įdomus ir aspirino poveikis: mažos dozės sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą, o didelės padidina uratų išsiskyrimą. Taigi tos profilaktinės aspirino dozės, kurios pacientams skiriamos miokardo infarkto ir insulto profilaktikai, gali prisidėti prie podagros priepuolių atsiradimo.

Labai svarbus yra podagros derinys su daugybe rimtų ligų, tokių kaip nutukimas ir hipertenzija. Hipertenzija yra susijusi su podagra keliais būdais. Viena vertus, hipertenzija sumažina uratų išsiskyrimą, kita vertus, šlapimo rūgšties nuosėdų (mikrofuzų) susidarymas inkstų audinyje gali prisidėti prie antrinės inkstų hipertenzijos išsivystymo. Sergant podagra dažnai išsivysto didelis riebalų kiekis kraujyje, išsivysto aterosklerozė, natūralu, kad viena iš nemaloniausių podagros pasekmių – dažnas kraujagyslių komplikacijų vystymasis.

Dažnai yra derinys su cukriniu diabetu, kuris yra susijęs su diuretikų poveikiu ir padidėjusiu cukraus kiekiu šlapime sergant cukriniu diabetu. Stebimas uratų poveikis patologiniam atsparumui insulinui (atsparumui). Šis atsparumas savo ruožtu gali prisidėti prie hipertenzijos ir vainikinių arterijų nepakankamumo išsivystymo. Taigi purino, angliavandenių ir lipidų apykaitos pažeidimas yra kompleksas, būdingas podagra sergantiems pacientams.

Bet kartu yra ir veiksmingų jungčių – podagra dažniausiai nesivysto po reumatoidinio artrito atsiradimo (dėl sinoviniame skystyje esančių baltymų gebėjimo skaidyti uratų kristalus).

Pagrindinės podagros apraiškos

Pagrindinės podagros apraiškos yra podagriniai mazgai, podagrinis artritas ir urolitiazė, kai akmenys susideda iš šlapimo rūgšties druskų arba pačios šlapimo rūgšties kristalų. Podagriniai mazgai (tophus) – tai šlapimo rūgšties druskų kristalai, susijungę nedideliais konglomeratais, gali nusėdėti beveik bet kurioje kūno vietoje. Kai tokios nuosėdos susidaro sąnariuose ar periartikuliniuose audiniuose, jos sukelia svetimkūnio reakciją, kurios metu išsivysto ūmus uždegimas. Ši būklė vadinama podagriniu artritu.

Tipiškas podagrinio artrito priepuolis, dažniausiai podagros pasireiškimas, pasireiškia viename sąnaryje, dažniausiai didžiajame kojos piršte, čiurnoje ar kelyje. Priepuolis dažniausiai išsivysto anksti ryte kaip staigus stiprus spaudžiantis skausmas paveiktame patinusiame sąnaryje. Virš jo esanti oda tampa purpurinė ir blizga. Dieną skausmas šiek tiek susilpnėja, bet naktį vėl sustiprėja. Tai tęsiasi keletą savaičių. Kai procesas kartojamas, gali būti pažeisti kiti sąnariai, dėl kurių kaulai gali iš dalies sunaikinti.

Esant pertekliniam šlapimo rūgšties druskų kiekiui kraujyje, jos nusėda inkstuose ir susidaro uratų akmenys. Kitais atvejais tokius akmenis daugiausia sudaro pačios šlapimo rūgšties kristalai, o ne jos druskos. Inkstų akmenys nuo podagros gali sukelti inkstų nepakankamumą ir mirtį.

Gydant podagra

Podagros gydymas sumažinamas iki šlapimo rūgšties ir jos druskų kiekio organizme sumažėjimo, ribojant nukleoproteinų patekimą su maistu ir vaistų, kurie slopina šlapimo rūgšties ir jos druskų susidarymą organizme bei skatina jų išsiskyrimą, vartojimą. per inkstus.

Mitybos terapija podagrai

Podagrai be paūmėjimo gydyti naudojama dieta Nr.6 pagal Pevzner. Šios dietos esmė – iš raciono išbraukiamas maistas, kuriame gausu nukleoproteinų, oksalo rūgšties, įvedamas maistas, kuriame stinga nukleoproteinų.

Lyginamoji purino bazių kiekio įvairiuose produktuose analizė parodyta 5 lentelėje. Labai svarbu medicininės mitybos pagalba paveikti rūgštinę šlapimo reakciją, nukreipiant jį į šarminę pusę. Tai padidins šlapimo rūgšties tirpumą ir taip užkirs kelią podagrinės urolitiazės atsiradimui ar progresavimui.

5 lentelė. Purino bazių kiekis 100 g maisto (pagal G.L. Leviną)

6-ajai dietai būdingas tam tikras baltymų, riebalų (ypač ugniai atsparių) apribojimas. Jei kartu yra nutukimas, turėtumėte riboti ir lengvai virškinamus angliavandenius. Kasdienės dietos cheminė sudėtis ir energijos kiekis yra: baltymai - 70-80 g, riebalai - 80-90 g, angliavandeniai - 400 g; energetinė vertė - 2700-2800 kcal.

Dieta laikantis šios dietos yra dalinė, 4 kartus per dieną, tarp jų ir nevalgius, būtinai papildomai išgerkite skysčio. Maisto temperatūra normali.

Laikantis dietos Nr. 6, valgomosios druskos suvartojimas yra vidutiniškai ribotas (iki 5-7 g kartu su ta, kuri yra maisto produktuose), padidėja daržovių, vaisių ir pieno produktų procentas dienos racione, todėl šlapimo rodikliai pasikeičia į šarminė pusė. Norint ištaisyti vandens ir druskos apykaitos sutrikimus, rekomenduojama suvartoti daug skysčių (nesant kontraindikacijų iš širdies ir kraujagyslių sistemos). Laisvo skysčio kiekis turi būti iki 1,5-2 litrų per dieną.

Leidžiamų ir draudžiamų produktų sąrašas pateiktas 6 lentelėje.

Maisto gaminimas yra normalus dalykas. Išimtis yra mėsos, paukštienos ir žuvies kulinarinis apdorojimas, kuris yra privalomas išankstinis virinimas. Taip daroma, nes verdant į sultinį patenka iki 50 % produkte esančių purinų. Išvirus iš mėsos, paukštienos, žuvies galima ruošti įvairius patiekalus (troškinius, kepti, kepti), maltus produktus. Mėsą ir žuvį galite derinti maždaug vienodais kiekiais. Mėsos ir žuvies patiekalai į racioną įtraukiami ne dažniau kaip 2-3 kartus per savaitę. Mėsos gabalas turi būti ne didesnis kaip 150 g (baltymai – 17,7, riebalai – 3,6 g, kalorijos – 106 kcal). Žuvies galima suvartoti iki 170 g (baltymų – 14,9 g, riebalų – 0,4 g, kalorijų – 65 kcal).

Rekomenduojama apriboti ugniai atsparių riebalų, kuriuose gausu sočiųjų riebalų, vartojimą maiste, nes nustatytas tiesioginis ryšys tarp jų kiekio maiste, padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio plazmoje ir sumažėjusio jo išsiskyrimo su šlapimu.

Valgant maistą, kuriame gausu šarminių valenčių (daržovės, vaisiai, uogos), skatinamas šlapimo šarminimas. Teigiamas jų poveikis taip pat yra dėl kalio, kuris turi ryškų diuretikų poveikį ir taip skatina šlapimo rūgšties junginių pašalinimą iš organizmo.

Sergant podagra, organizmas turi būti aprūpintas pakankamu vitaminų C (askorbo rūgšties), B1 (riboflavino) ir niacino kiekiu.

Prieš miegą sergantis podagra būtinai turi išgerti 1 stiklinę skysčio. Tai gali būti silpna arbata, kava, arbata su pienu ar citrina, kefyras, kviečių sėlenų nuoviras, sultys. Reikėtų riboti maistą, kuris stimuliuoja nervų sistemą (kava, kakava, stipri arbata, karšti užkandžiai, prieskoniai ir kt.). Alkoholio vartojimas gali išprovokuoti podagros priepuolius, nes alkoholis sutrikdo šlapimo rūgšties išsiskyrimą per inkstus.

Sergant podagra, kartą per savaitę patariama švęsti pasninko dienas – varškės, kefyro, pieno ir vaisių. Nevalgius pacientas turi gauti ne mažiau kaip 1,5–2 litrus skysčio per dieną. Tačiau gydymas badu ir „alkanų“ dienų paskyrimas, priešingai, yra griežtai kontraindikuotinas. Pasninkas jau pirmosiomis dienomis smarkiai padidina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, o po to ištinka podagros priepuolis.

Jei podagra derinama su nutukimu, pasninko dienomis skiriama 8 dieta. Visiems gydymo variantams per dieną būtina suleisti 1,5-2 litrus skysčio.

6 lentelė. Leidžiamų ir draudžiamų 6 dietai maisto produktų charakteristikos pagal Pevzner

Apytikslis dietos meniu numeris 6 savaitei

Pirmieji pusryčiai: daržovių salotos su augaliniu aliejumi, arbata su pienu.

Antrieji pusryčiai: natūralių garų omletas, erškėtuogių sultinys.

Pietūs: pieniškų makaronų sriuba, keptų bulvių kotletai, želė.

Popietinis užkandis: švieži obuoliai.

Vakarienė: virta žuvis, garų pudingas iš neriebios varškės, arbata.

Pirmieji pusryčiai: pusiau klampi grikių košė, minkštai virtas kiaušinis, morkų pudingas su obuoliais ir soromis, silpna kava.

Antrieji pusryčiai: erškėtuogių sultinys.

Pietūs: vegetariški barščiai, grietinėje kepti bulvių kukuliai, troškintos morkos, švieži obuoliai.

Popietinis užkandis: vaisių sultys.

Vakarienė: morkų troškinys su džiovintomis slyvomis, sojų bandelė, silpna arbata su citrina.

Naktį: arbata su pienu.

Pirmieji pusryčiai: daržovių salotos su "Vandenyno" makaronais augaliniame aliejuje, baltyminis omletas, arbata su pienu.

Antrieji pusryčiai: mirkyti džiovinti vaisiai.

Pietūs: vegetariška sriuba iš daržovių mišinių, garų varškės pudingas, vaisių kompotas.

Popietės užkandis: erškėtuogių nuoviras.

Vakarienė: kepti sūrio pyragaičiai, kopūstų suktinukai įdaryti daržovėmis ir ryžiais, arbata.

Naktį: kefyras.

Pirmieji pusryčiai: burokėlių ir obuolių salotos su grietine, silpna kava.

Antrieji pusryčiai: kiaušinienė su pomidorais, švieži vaisiai.

Pietūs: okroshka, daržovių troškinys su virta jautiena, arbata su citrina.

Popietinis užkandis: uogų kompotas.

Vakarienė: bulvių salotos su šviežiomis daržovėmis, kopūstų troškinys su grietinės padažu, pieno arbata.

Naktį: kviečių sėlenų nuoviras.

Pirmieji pusryčiai: burokėlių ir džiovintų slyvų salotos, erškėtuogių sultinys.

Antrieji pusryčiai: minkštai virtas kiaušinis, silpna kava.

Pietūs: pieniška avižų sriuba, makaronai ir sūris, morkų kotletai su grietine, citrinų arbata.

Popietinis užkandis: stiklinė vaisių sulčių.

Vakarienė: kukuliai su varške, džiovintos slyvos, keptos su varške, erškėtuogių sultinys.

Naktį: kefyras.

Varškės iškrovimo diena: 100 g neriebios arba 9% riebumo varškės 5 kartus per dieną.

Naktį: kefyras.

Pirmieji pusryčiai: vinaigretas su augaliniu aliejumi, avižų pieno košė, kava su pienu.

Antrieji pusryčiai: kiaušinienė su obuoliais, uogų kompotas.

Pietūs: burokėliai, virtas jautienos stroganovas, troškinti kopūstai, vaisių želė.

Popietės užkandis: švieži vaisiai.

Vakarienė: varškės blyneliai, ryžiais ir obuoliais įdaryti burokėliai, erškėtuogių sultinys.

Naktį: spanguolių sultys.

Žolelių vaistas nuo podagros

Sergant podagra į savo racioną rekomenduojama įtraukti šiuos vaisius ir uogas: bruknes, vyšnias, braškes, raudonuosius ir juoduosius serbentus, obuolius. Vaisius ir uogas reikia valgyti du kartus per dieną, ryte ir vakare, 40-60 minučių prieš valgį arba 2-3 valandas po valgio.

Bruknių arbata yra labai naudinga. Tam reikia 1 valg. l. Bruknių lapus užplikykite stikline vandens. Išgerti 1 valg. l. 3-4 kartus per dieną.

Liaudies medicinoje nuo seno podagrai gydyti buvo naudojama tokia kolekcija: paimti juodojo šeivamedžio žiedų, liepų žiedų, jonažolių, ramunėlių žiedų – 1 valg. l., viską gerai išmaišykite. Sudėkite mišinį į porcelianinį indą, užplikykite verdančiu vandeniu, sandariai uždarykite dangtį ir padėkite į vandens vonią 15 minučių. Tada atvėsinkite kambario temperatūroje, perkoškite ir išspauskite likusias žaliavas. Po to užpilkite virintu vandeniu iki reikiamo tūrio santykiu 1:10 arba 1:20. Gerti po 3-4 stiklines 4 kartus per dieną 15 minučių prieš valgį. Laikyti vėsioje tamsioje vietoje arba šaldytuve ne ilgiau kaip 3 dienas.

Česnako tinktūra su citrina, kurią reikia gerti ryte nevalgius, turi stebuklingų savybių. Gerkite po 1/4 puodelio 3 kartus per dieną prieš valgį tris savaites.

Visi vaistažolių preparatai turi būti keičiami maždaug po 1 mėnesio.

Mitybos terapija podagros paūmėjimui

Ūminio podagros priepuolio atveju pacientui turi būti nustatytas griežtas lovos režimas, visiškai pašalinant pažeistos galūnės judėjimą. Šiomis dienomis labai svarbu laikytis griežtos dietos ir tinkamos vaistų terapijos.

Podagros paūmėjimo laikotarpiu bet kokie mėsos ir žuvies produktai yra griežtai draudžiami. Pagrindiniai produktai – daugiausia skysti patiekalai (pienas, pieno rūgšties produktai, želė, kompotai, daržovių ir vaisių sultys, silpna arbata su pienu ar citrina, daržovių sriubos, skysti dribsniai). Būtina užtikrinti, kad pacientas nebaduotų ir suvartotų iki 2 litrų skysčio per dieną. Tokiomis dienomis ypač naudinga naudoti šarminius mineralinius vandenis.

Podagros paūmėjimo laikotarpiu dažnai pastebimi virškinimo sutrikimai, kuriuos dažnai apsunkina virškinamąjį traktą dirginantys vaistai, todėl būtina laikytis tausojančios dietos. Paūmėjimo atlėgimo laikotarpiu leidžiamas ribotas mėsos patiekalų skaičius (kartą ar du per savaitę, 100-150 g virtos mėsos). Kitomis dienomis rekomenduojami pieno produktai, kiaušiniai, dribsniai, bulvės, daržovės ir vaisiai. Ši dieta skiriama 1-2 savaites.

Dietos 8 patiekalai

Šalti užkandžiai ir salotos

1. Kepti baklažanai.

Reikės: 1 didelio baklažano, druskos pagal skonį, miltų, 2 puodelių augalinio aliejaus.

Maisto gaminimas. Baklažanus supjaustykite iki 5 mm storio griežinėliais, išdėliokite ant padėklo ir gausiai pabarstykite druska. Palikite mažiausiai 30 minučių, kad pašalintumėte drėgmės perteklių. Tada nuplaukite druską ir nusausinkite baklažanus popieriniais rankšluosčiais. Tada baklažano griežinėlius sudėkite į plastikinį maišelį arba popierinį maišelį, į kurį suberkite miltus. Maišelį reikia gerai sukratyti, tada po vieną išimti baklažano gabalėlius ir, nukratęs miltų perteklių, sudėti gabalėlius ant padėklo. Į gruzdintuvą supilkite ghi (arba augalinį) aliejų tiek, kad jo sluoksnis būtų 5-8 cm.Aliejų įkaitinkite iki 190°C ir įmerkite į jį tiek baklažano griežinėlių, kiek telpa ant aliejaus paviršiaus. Apkepkite kiekvieną pusę, kol švelniai apskrus ir taps traškūs. Išimkite gatavus gabalus kiaurasamčiu ir padėkite ant popierinių servetėlių. Paruoštą patiekalą pabarstykite žolelėmis.

2. Paprikos.

Reikės: 10 paprikų, 5 pomidorų, 6-7 skiltelių česnako, druskos pagal skonį.

Maisto gaminimas. Paprikas nuplaukite, neišimkite šerdies, nesūdykite, dėkite į įkaitintą keptuvę saulėgrąžų aliejuje ir kepkite, kol jų odelė patamsės, neuždarydami dangčio. Paprikas svarbu visą laiką vartyti, kad iš visų pusių tolygiai apkeptų.

Paruoškite padažą: paimkite pomidorus ir sudėkite į verdantį vandenį, virkite 2-3 minutes. Išimkite, nulupkite, išpjaukite šerdį, sutrinkite šakute. Suberkite česnaką, druską, pipirus ir viską gerai išmaišykite. Paprikas patiekite lėkštėje su padažu. Pipirai valgomi širdimi.

Pirmas valgis

Vegetariški barščiai su spurgomis.

Reikės: 1 puodelio tamsių pupelių, 1 vidutinio burokėlio, 2 morkų, 1 šviežios arba šaldytos paprikos (sezoninės), 4-5 vidutinių pomidorų arba pomidorų pastos, 4-5 bulvių gumbų, 1/2 kopūsto galvos, 2 šaukštai .. . l. saulėgrąžų aliejus, žolelės, druska pagal skonį.

Maisto gaminimas. Išrūšiuotas ir nuplautas pupeles suberkite į puodą, įpilkite vandens (apie pusę) ir virkite, priklausomai nuo veislės, 1-2 valandas.Kol pupelės verda, kepkite. Burokėlius, morkas, paprikas, pomidorus nulupkite ir supjaustykite juostelėmis. Juosteles burokėlius šiek tiek pabarstykite druska, lengvai pamaišykite ir sudėkite į gilią keptuvę (ar puodą), pateptą aliejumi. Druskos reikia, kad burokėliai išleistų sultis, o barščiai būtų ryškios spalvos ir malonaus aromato. Šioje būsenoje leiskite burokėliams šiek tiek pastovėti, kad jie suminkštėtų, tada suberkite į jį paprikas, pjaustytus pomidorus arba pomidorų sultis ir visa tai troškinkite. Į išvirtas pupeles pirmiausia sudėkite kubeliais pjaustytas bulves, kurias reikia virti, kol suminkštės, tada supjaustykite kopūstą ir morkas. Kopūstui išvirus galima dėti paruoštą kepinį. Gerai išmaišykite, leiskite barščiams virti dar 5 minutes ant silpnos ugnies. Pabaigoje pagal skonį pasūdykite ir suberkite žoleles.

Barščiai patiekiami su spurgomis, kurios ruošiamos taip. Tam reikia paimti 500 g miltų, 1 stiklinę vandens, 10 g mielių, 1 valg. l. augalinio aliejaus ir tokio pat kiekio cukraus, 0,5 šaukštelio. druskos ir užminkyti tešlą. Suformuokite nedidelius rutuliukus, dėkite ant riebalais išteptos kepimo skardos ir padėkite į šiltą vietą. Tada kepkite 30 minučių.

Antrieji kursai

Avižiniai kotletai.

Reikės: 1 stiklinės avižinių dribsnių, 1/2 žalių bulvių, 1 daržovių sultinio kubelio, 1 kiaušinio, miltų kočiojimui, 3 v.š. l. daržovių aliejus.

Maisto gaminimas. Stiklinę voliotų avižų dribsnių užpilkite 0,5 stiklinės verdančio vandens, kuriame prieš tai buvo ištirpintas 1 daržovių sultinio kubelis. Visa tai maišykite iki tirštos konsistencijos. Į gautą masę įmuškite kiaušinį, įtrinkite žalias bulves. Leiskite pastovėti, kol atvės, kad mišinį būtų galima paimti į rankas, formuoti kotletus, apvolioti miltuose, kepti dideliame kiekyje verdančio augalinio aliejaus iki auksinės rudos spalvos.

1. Braškių pudingas.

Reikės: 0,5 stiklinės pieno, 2 arb. cukraus, 1/2 maišelio vanilino, 2 arb. kukurūzų krakmolo, 1 puodelio braškių, 1 kiaušinio baltymo arba plaktos grietinėlės.

Maisto gaminimas. Pieną su cukrumi ir vanile užvirinkite ir jame išvirkite su šaltu pienu sumaišytą kukurūzų krakmolą. Virkite nuolat maišydami, kol sutirštės. Kai mišinys atvės, į jį suberiame per sietelį išspaustas braškes, sumaišytas su cukrumi. Tada sumaišykite su plaktu kiaušinio baltymu. Sudėkite į stiklinį indą. Papuoškite braškėmis ir plakta grietinėle.

2. Obuolių troškinys.

Reikės: 1 stiklinės cukraus, 1 citrinos sulčių, 1 stiklinės krekerių, 100 g sviesto, 100 g maltų lazdyno riešutų (lazdyno riešutų), 100 g romo razinų, citrinos rūgšties, cukraus pudros.

Maisto gaminimas. Obuolius kruopščiai nulupkite, supjaustykite į 4 dalis, išimkite sėklas. Virkite, kol suminkštės vandens, cukraus ir citrinos sulčių mišinyje. Perkelkite į sietelį ir nusausinkite. Padarykite trintus obuolius. Ištirpinkite 30 g sviesto. Kruopščiai sumaišykite trupinius, riešutus, razinas ir citrinos rūgštį. Įkaitinkite orkaitę iki 200°C, sluoksniais išdėliokite duonos trupinius ir obuolių padažą. Užbaikite džiūvėsėlių sluoksniu. Ant viršaus paskleiskite likusio sviesto gabalėlius ir kepkite 15 min. Prieš patiekdami pabarstykite cukraus pudra.

Nutukimas

Ligos aprašymas

Nutukimas yra medžiagų apykaitos sutrikimas organizme, kuriam būdingas riebalinio audinio perteklius. Tuo pačiu metu į organizmą patenka tiek kilokalorijų, kad viršija reikiamą lygį. Esant nutukimui ląstelėse, per daug angliavandenių virsta riebalais. Dėl to pastebimas kūno svorio kaupimasis, maždaug adekvatus energijos pertekliui. Kiekybine prasme jis lygus gaunamų kalorijų pertekliaus dalijimui iš 9. Dažniau nutukimas pasireiškia po 40 metų, daugiausia moterims.

Nutukimo priežastys

Nutukimo vystymosi priežastys ir pasekmių apraiškos yra gana sudėtingos ir įvairios. Aukštas lipidų (riebalų) kiekis kraujyje išlieka ilgą laiką, o tai neigiamai veikia centrinės nervų sistemos būklę ir veiklą. Dėl to sutrinka medžiagų apykaitą reguliuojančių centrų veikla ir dėl to atsiranda patologinių riebalų apykaitos pokyčių visame kūne.

Esant nutukimui, sunku dirbti beveik visiems organams ir sistemoms. Visų pirma, sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos veikla. Dėl cholesterolio metabolizmo pažeidimo susidaro ateroskleroziniai pokyčiai širdies aortoje ir vainikinėse kraujagyslėse. Riebalų sankaupos širdies maišelyje sutraukia širdį ir trukdo jos darbui. Riebalų nusėdimas tarp raumenų skaidulų mažina širdies jėgą. Palaipsniui formuojasi kraujotakos nepakankamumas.

Sumažėja audinių aprūpinimas deguonimi, o tai apsunkina pasunkėjęs kvėpavimas, laipsniškai mažėjantis plaučių gyvybinis pajėgumas. Nutukę žmonės yra labiau linkę į hipertenziją, krūtinės anginą, miokardo infarktą ir galvos smegenų kraujavimą nei normalaus kūno svorio žmonės.

Didelis riebalų nusėdimas pilvo ertmėje veda prie žarnyno pasislinkimo žemyn, pilvo suglebimu. Sutrinka virškinamojo trakto veikla. Sulėtėja žarnyno tuštinimasis, užkietėja viduriai, atsiranda vidurių pūtimas, formuojasi veninis hemorojus.

Nukenčia ir žmogaus išvaizda. Yra padidėjęs prakaitavimas, vystyklų bėrimas odos raukšlėse, dažnos pustulinės ligos, galvos odos seborėja (intensyvios pleiskanos).

Sutrinka žmogaus psichinė būsena. Tai pasireiškia mieguistumu, abejingumu, susilpnėjusia atmintimi, padidėjusiu nuovargiu. Galimas galvos svaigimas ir emocinis nestabilumas su greitais nuotaikų svyravimais. Tačiau lėtinis stresas, kurį žmogus dažnai patiria, taip pat gali prisidėti prie svorio padidėjimo. Streso priežastys gali būti nepasitenkinimas materialine ir socialine padėtimi, susirūpinimas ateitimi, politinės situacijos nestabilumas ir daugybė kitų veiksnių. Esant teigiamų emocijų deficitui, žmogus nesąmoningai siekia gauti malonumą, kad apsisaugotų nuo streso, ir „užsiima problemomis“.

Nutukimui atsirasti turi įtakos šie veiksniai: konstitucinis polinkis, sumažėjęs fizinis aktyvumas, amžius, lytis, profesiniai veiksniai, kai kurios fiziologinės sąlygos (nėštumas, žindymas, menopauzė).

Dėl nutukimo atsiradimo jis skirstomas į tris dideles grupes:

alimentary-konstitucinis;

sukeltas centrinės nervų sistemos sutrikimų;

hormoninis (nutukimas su endokrininėmis ligomis).

Visus nutukimo tipus vienija antsvoris.

Maistinis-konstitucinis nutukimas yra labiausiai paplitęs tipas. Maistinis-konstitucinis nutukimas dažnai nustatomas tos pačios šeimos nariams ar artimiems giminaičiams. Kaip rodo pavadinimas, ši nutukimo grupė turi dvi pagrindines priežastis. Pirmoji žodžio dalis reiškia, kad dieta turi daug kalorijų. Tai ypač pavojinga esant sėsliam gyvenimo būdui, kai suvartojama mažiau kalorijų, sistemingai persivalgoma ir atsiranda valgymo sutrikimų.

Tačiau žmonėms, kurie jau yra nutukę, gali pakisti hormoninė būklė, dėl kurios jie skiriasi nuo normalios ir asteninės kūno sudėjimo žmonių. Reikia pažymėti, kad šie pokyčiai nėra nutukimo priežastis, o atvirkščiai.

Antroji termino dalis rodo, kad yra tam tikras individualus polinkis, lemiantis mitybos įpročius, alkio lygį, fizinį aktyvumą, taip pat energijos sąnaudas fizinio aktyvumo metu.

Vystantis nutukimui dėl įvairių centrinės nervų sistemos sutrikimų, pagrindinį vaidmenį atlieka tam tikru ar kitokiu laipsniu išreikšti patologiniai pagumburio darbo pokyčiai, sukeliantys elgesio reakcijų, ypač valgymo, pokyčius, įvairius hormoninius sutrikimus. . Kartu didėja pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemos veikla: padidėja antinksčių hormonų sekrecija, mažėja riebalus skaidančio hormono sekrecija, sutrinka moteriškų ir vyriškų lytinių hormonų sekrecija. Būdingas insulino koncentracijos kraujyje padidėjimas, jo veikimo efektyvumo sumažėjimas. Sutrinka skydliaukės hormonų veikimas ir organų bei sistemų jautrumas jiems.

Endokrininis nutukimas yra rečiausia nutukimo grupė. Nutukimas gali pasireikšti tokiomis hormoninės sistemos ligomis kaip Itsenko-Cushingo liga, hipotirozė, vyrų hipogonadizmas, augimo hormono trūkumas ir kai kurios kitos ligos. Tuo pačiu metu nutukimas nėra pagrindinis simptomas, jis pirmiausia neliečia žmogaus.

Išmatavimai

Siekiant objektyviai įvertinti nutukimo laipsnį, yra kūno masės indeksas (KMI). Su jo pagalba galite ne tik apskaičiuoti perteklinį kūno svorį, bet ir numatyti krūtinės anginos, miokardo infarkto, hipertenzijos, cukrinio diabeto riziką.

Šio rodiklio apskaičiavimo formulė yra tokia:

KMI = kūno svoris (kg) / ūgis (m) 2

Pavyzdžiui, 167 cm ūgio ir 85 kg sveriančios moters KMI yra 30,5.

Yra keturi nutukimo laipsniai.

1. Su KMI< 18,5 отмечается дефицит веса.

2. Kai KMI yra 18,5-24,9, svoris yra normalus.

3. Antsvoriu laikomas svoris, kurio KMI yra 25,0-29,9.

4. Esant 30,0-34,9 KMI, diagnozuojamas I laipsnio nutukimas: tikrasis kūno svoris viršija idealų ne daugiau kaip 29%.

5. Kai KMI 35,0-39,9 - II laipsnio nutukimas: kūno svorio perteklius yra 30-40%.

Jei KMI > 40, tada pastebimas ryškus nutukimas. Esant III nutukimo laipsniui, tikrasis kūno svoris viršija idealų 50–99%, o IV laipsnio nutukimo – 100% ar daugiau.

Be to, širdies ir kraujagyslių ligų rizikai nutukimo metu nustatyti naudojami kiti antropometriniai rodikliai. Pavyzdžiui, išmatuoti juosmens apimtį. Ligos rizika žymiai padidėja, kai vyrų liemens apimtis > 102 cm, o moterų > 88 cm.

Kai žmogui išsivysto I-II laipsnis nutukimas, atsiranda tokių nusiskundimų kaip silpnumas, nuovargis, mieguistumas, pablogėjusi nuotaika, prakaitavimas, nervingumas, irzlumas. Iš virškinamojo trakto pradeda trikdyti pykinimas, kartumo atsiradimas burnoje, taip pat vidurių pūtimas, lėtinis vidurių užkietėjimas. Esant fiziniam darbui, atsiranda dusulys. Esant II laipsniui, pradeda tinti apatinės galūnės, vargina sąnarių, ypač stuburo, skausmai dėl jam tenkančios apkrovos padidėjimo. Pažymėtina, kad jei esant I nutukimo laipsniui paciento darbingumas nekinta, nors pradeda ryškėti tokie požymiai kaip dusulys, greitas nuovargis esant vidutinio intensyvumo fiziniam krūviui, tai jau esant II laipsniui darbingumas yra pastebimai sumažėjo.

III laipsnio nutukimui būdingas bjaurus kūno sudėjimo neproporcingumas. Darbingumas iš tiesų prarandamas dėl nuolatinio dusulio net ir ramybėje. Pacientui yra ryškus kraujotakos sutrikimas, edema neišnyksta per 24 valandas. Atkreipiamas dėmesys į smarkiai padidėjusį žmogaus apetitą bendro letargijos ir mieguistumo fone.

Su IV laipsniu žmogus tampa visiškai neįgalus, taip nutinka dėl to, kad kūno svoris yra du kartus didesnis už įprastą. Nutukusio paciento psichikos būklė sutrikusi, jis praranda ryšį su išoriniu pasauliu, jam nerūpi niekas, išskyrus maistą.

Esant nutukimui, kurį sukelia centrinės nervų sistemos sutrikimai, pastebimi specifiniai požymiai. Atkreipiamas dėmesys į neįtikėtiną apetitą, kuris dažniausiai atsiranda po pietų ir naktį, kartu su stipriu troškuliu. Moterims atsiranda tam tikrų ginekologinių problemų, tokių kaip menstruacijų sutrikimai, padidėjęs plaukuotumas (hirsutizmas) ir nevaisingumas. Vyrai, savo ruožtu, kenčia nuo impotencijos. Ant odos atsiranda aknė (aknė) ir trofiniai sutrikimai, ant šlaunų, pilvo, pečių, pažastų atsiranda smulkių rausvų strijų (strijų). Būdinga padidėjusi pigmentacija, ypač kaklo, alkūnių ir trinties vietose. Esant pagumburio tipo nutukimui, hipertenzija vystosi labai greitai.

Kodėl reikia kovoti su nutukimu

Nutukusiems žmonėms reikia rimtų medicininių patarimų. Nutukimą dažnai komplikuoja 2 tipo cukrinis diabetas (80 proc. atvejų). Reikia pabrėžti, kad diabetas nėra nutukimo priežastis, o, priešingai, nutukimas yra cukrinio diabeto priežastis. Moterims išsivysto sunkūs endokrininiai sutrikimai (hiperandrogenizmas), kurie pasireiškia menstruacijų funkcijos išnykimu ir nutrūkimu, vyriškų lytinių požymių vystymusi, pvz., plaukų atsiradimu ant veido, krūtinės, nugaros (o galvos odoje, priešingai). , yra nuplikimo požymių), užkimsta balsai, sumažėja pieno liaukų dydis, nevaisingumas. Esant dideliam kūno svoriui, dažnas artritas (vieno ar kelių sąnarių, įskaitant tarpslankstelinius, uždegimas), pasireiškiantis dažnu, beveik pažįstamu radikulitu, vėliau slankstelių sąnarinių paviršių deformacija ir stuburo išlinkimu.

Nutukimo gydymas

Dietologai ir endokrinologai kvalifikuotai kovoja su nutukimo problemomis.

Nutukimo gydymo priemonių kompleksas apima specifinę dietą, padidintą fizinį aktyvumą, psichotreniruotes, skirtus pakeisti požiūrį į maistą. Svorio netekimo fone sumažėja bazinis medžiagų apykaitos greitis, o tai prisideda prie energijos, gaunamos iš maisto, išsaugojimo ir dietinio gydymo veiksmingumo sumažėjimo. Tam reikia gydymo procese perskaičiuoti kasdienį maisto kalorijų kiekį ir padidinti fizinį aktyvumą. Su endokrininiu nutukimu gydoma pagrindinė liga. Iš įvairių specialistų grupių nutukimą gydo ir endokrinologai. Dabar medicina sukūrė vaistus, kurie mažina apetitą („Meridija“) arba stabdo riebalų pasisavinimą žarnyne. Esant IV laipsnio nutukimui, atliekama skrandžio dydžio mažinimo operacija (vertikali gastroplastika) ir riebalinio audinio pertekliaus pašalinimas (riebalų nusiurbimas).

Žmonės, kenčiantys nuo maistinio ir konstitucinio nutukimo, linkę ilgai miegoti, taip pat miega pavalgę. Norint sumažinti svorį, po vakarienės nerekomenduojama eiti miegoti ar sėdėti, geriau ramiai pasivaikščioti 10-15 minučių.

Medicininė mityba nutukimui

Dėl nutukimo rekomenduojama dieta Nr. 8 pagal Pevzner. Visų gydomųjų dietų bruožas yra jų absoliutus nekenksmingumas žmogaus organizmui. Kiekvienu atveju gydytojas gali koreguoti standartinę dietą, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Šios dietos esmė yra sumažinti dietos kaloringumą daugiausia dėl lengvai virškinamų angliavandenių, taip pat gyvulinių riebalų, išlaikant normalų arba šiek tiek padidintą baltymų kiekį (ilgai laikantis dietų su sumažintu baltymų kiekiu, pažeidimais). atsiranda kepenyse ir širdies ir kraujagyslių sistemoje). Dėl to sumažėja kūno svoris, atkuriama sutrikusi riebalų apykaita ir vandens-elektrolitų balansas.

Cheminė dietos sudėtis yra tokia: baltymai - 100-110 g, riebalai - 80-90 g (iš kurių 50% augaliniai), angliavandeniai - 120-150 g, kilokalorijos - 1600-1800. Tik ligoninėse, kuriose yra didelis nutukimas, skiriama dieta, kurios energinė vertė yra 1200 kcal.

Šiai dietai būdinga dalinė dieta (5-6 kartus per dieną), kurios tūrio pakanka sotumo jausmui. Pakankamas tūris susidaro dėl nekaloringo maisto (žaliavinių daržovių, vaisių), o alkio jausmo nėra. Tai leidžia išvengti streso ir ilgą laiką išlaikyti siūlomą dietą.

Patiekalų kulinarinis apdorojimas – virimas, troškinimas, kepimas. Reikėtų apriboti keptų, trintų ir pjaustytų produktų vartojimą.

Laikydamiesi dietos Nr. 8, taip pat turėtumėte apriboti laisvo skysčio kiekį iki 1-1,2 litro (sriuba 1 valgiui yra ne daugiau kaip pusė lėkštės ir 3-4 stiklinės skysčio pieno, arbatos, kompoto pavidalu, tik apie 5-6 stiklinės laisvo skysčio per dieną), druskos iki 3-5 g ir apetitą žadinančių maisto produktų bei patiekalų (pipirų, garstyčių, česnakų). Alkoholis turi būti visiškai pašalintas iš dietos.

Kasdieniniam racionui reikia iki 400-500 g baltyminių produktų žuvies, mėsos, varškės ir kt. Į racioną rekomenduojama įtraukti jūros gėrybių.

Prieš kepdami mėsą būtinai išvirkite.

Jūs turite praturtinti savo racioną daugybe daržovių, kad padidintumėte skaidulų kiekį maiste, kuris yra būtinas optimaliai virškinimo trakto veiklai. Kai kurios daržovės turi būti pateiktos žalios.

Iš vaisių ypač naudingas nekaloringas arbūzo minkštimas, kurio 100 g yra apie 38 kcal. Jei esate nutukęs, arbūzą galima vartoti dideliais kiekiais, kad numalšintumėte alkį.

Augalinių riebalų kiekis turėtų būti iki 50%, nes jie turi savybę suaktyvinti riebalų skaidymo procesą.

Cukrus draudžiamas, vietoj jo naudojami pakaitalai (pavyzdžiui, ksilitolis, sorbitolis) gaminant saldų maistą ir gėrimus.

Tam tikrą reikšmę turi riebalų kokybė: geriausia naudoti augalinius ir sviestinius aliejus, kurie greičiau oksiduojasi ir kuriuos organizmas naudoja energijos sąnaudoms papildyti.

Leidžiamų ir draudžiamų patiekalų sąrašas pateiktas 7 lentelėje.

7 lentelė. Dietoje Nr. 8 leidžiamų ir draudžiamų maisto produktų charakteristikos pagal Pevzner

Pasninko dienos skiriamos siekiant užtikrinti švelnų organų ir sistemų darbą, palengvinti ir pagerinti jų veiklą, padėti normalizuoti medžiagų apykaitą. Taip pat šios dienos būtinos iš organizmo pašalinti medžiagų apykaitos produktus, padidinti pagrindinių dietų efektyvumą. Pasninko dienos, atsižvelgiant į ligos pobūdį ir toleranciją, skiriamos 1-2 dienas ir ne dažniau kaip 1-2 kartus per savaitę. Pasninko dieną suvartoti produktai geriami lygiomis dalimis 5-6 kartus per dieną.

Be pasninko dienų, pateiktų skyriuje „Gydomoji diabeto dieta“, toliau pateikiamos dar kelios galimybės.

Salotų diena. Per dieną reikėtų valgyti šviežias žalias daržoves ir vaisius (5 kartus per dieną po 250-300 g be druskos, pridedant augalinio aliejaus). Taip pat tokio tipo badavimo dieta naudinga sergant tokiomis ligomis kaip aterosklerozė, hipertenzija, 2 tipo cukrinis diabetas, nefritas, kepenų ir tulžies takų ligos, podagra, šlapimo akmenligė be fosfaturijos.

Sulčių diena. Per dieną reikia išgerti 600 ml daržovių ar vaisių sulčių, prieš tai atskiestų 200 ml vandens arba 800 ml erškėtuogių sultinio. Sultys padalinamos į 4 dozes. Tokio tipo badavimo dieta taip pat naudinga sergant tokiomis ligomis kaip aterosklerozė, hipertenzija, 2 tipo cukrinis diabetas, inkstų, kepenų ir tulžies takų ligos, podagra, šlapimo akmenligė be fosfaturijos.

Agurkų diena. Per dieną reikia suvalgyti 1,5 kg šviežių agurkų ir 1 kietai virtą kiaušinį, šį maisto kiekį padalijus į 5 patiekalus.

Žolelių vaistas nuo nutukimo

Liaudies medicinoje bičių medus vartojamas nutukimui gydyti. 1 valgomasis šaukštas. l. Išmaišykite bičių medų 0,5 stiklinės šilto kambario temperatūros vandens. Gerti ryte tuščiu skrandžiu. Po to 2 valandas nevalgyti.2 valandas prieš miegą, nakčiai vėl gerti nevalgius 0,5 stiklinės vandens, ištirpinus jame 1 a.š. l. medus. Medų reikia išgerti per 1 mėnesį. Po 1-2 savaičių pertraukos gydymą rekomenduojama pakartoti.

Nutukimo gydymui taikomi du mokesčiai:

1) baltojo beržo pumpurai - 1 valgomasis šaukštas. l., ramunėlių gėlės - 1 valgomasis šaukštas. l., jonažolės žolė, smėlingoji nemirtingoji žolė - 1 valgomasis šaukštas. l. Švelniai sumaišykite visus ingredientus ir sutrinkite į miltelius. Paimkite 1 valg. l. kolekciją, užplikykite 500 ml verdančio vandens porcelianiniame arbatinuke, leiskite užvirti 12-15 minučių. Arbatą gerti du kartus per dieną: ryte ir vakare po 1 stiklinę, įmaišant 1 arbatinį šaukštelį. medus. Nerekomenduojama valgyti vakare išgėrus žolelių arbatos;

2) paprastosios cikorijos šaknis - 1 valg. l., šaltalankių žievė trapi - 1 deš. l., garbanotų petražolių vaisiai - 1 deš. l., vaistinių kiaulpienių lapai - 1 deš. l., kukurūzų stigmos - 1 deš. l., pipirmėčių žolė - 1 šaukštelis, kraujažolės žolė - 1 šaukštelis. Paimkite 2 valg. l. šios vaistinės kolekcijos per naktį termose užplikyti 500 ml verdančio vandens, ryte perkošti ir gerti po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį 1,5-2 mėnesius.

Apytikslis 8 dietos meniu savaitei

Pirmieji pusryčiai: virta mėsa su žaliais žirneliais, sūrio pyragaičiai su grietine, arbata su citrina.

Antrieji pusryčiai: švieži obuoliai.

Pietūs: daržovių sriuba, virta žuvis su bulvėmis, ananasų sultys.

Popietės užkandis: neriebi varškė su pienu.

Vakarienė: virta žuvis, daržovių troškinys, arbata.

Naktį: neriebus kefyras.

Pirmieji pusryčiai: mėsos salotos, plakta kiaušinienė, silpna kava.

Antrieji pusryčiai: spanguolių želė.

Pietūs: vegetariški barščiai su grietine, virta mėsa, troškinti kopūstai su augaliniu aliejumi, džiovintų vaisių kompotas be cukraus.

Popietės užkandis: morkų ir obuolių pudingas.

Vakarienė: troškinta mėsa, morkos troškintos su bešamelio padažu, kompotas su saldikliu.

Naktį: erškėtuogių nuoviras.

Pirmieji pusryčiai: daržovių salotos su augaliniu aliejumi, neriebi varškė, arbata.

Pietūs: okroshka su gira, virta jautienos stroganovas su šviežiomis daržovėmis, pieno želė.

Popietinis užkandis: kefyras.

Vakarienė: vinigretas, marinuota žuvis su bulvėmis, silpna kava.

Naktį: arbata su citrina.

Pirmieji pusryčiai: jūros gėrybių salotos, grikių košė, vaisių kompotas.

Antrieji pusryčiai: švieži obuoliai.

Pietūs: antriniame mėsos sultinyje virta kopūstų sriuba, žuvis, troškinti kopūstai, arbata su citrina.

Popietės užkandis: sūrio pyragaičiai su grietine.

Vakarienė: kiaušiniais įdaryti agurkai, troškinta mėsa su daržovėmis, vaisių gėrimas.

Naktį: erškėtuogių nuoviras.

Pirmieji pusryčiai: šviežių kopūstų salotos su žaliais žirneliais, kiaušinienė su pomidorais, arbata su pienu.

Antrieji pusryčiai: arbūzo minkštimas.

Pietūs: burokėliai, kepta žuvis su virtomis bulvėmis, citrinų želė, pikantiškas vaisių kompotas.

Popietės užkandis: sūrio pyragaičiai su grietine.

Vakarienė: virta mėsa su kumpiu ir agurku, obuolių pudingas, arbata su citrina.

Naktį: neriebus kefyras.

Kefyro-varškės iškrovos diena.

Pirmieji pusryčiai: raugintų kopūstų salotos su obuoliais, minkštai virtas kiaušinis, vaisių gėrimas.

Antrieji pusryčiai: švieži vaisiai.

Pietūs: barščiai antriniame mėsos sultinyje, virta vištiena su daržovių garnyru, apelsinų sultys.

Popietės užkandis: neriebi varškė su pienu.

Vakarienė: kepta žuvis su virtomis bulvėmis, troškinti kopūstai, pikantiškas vaisių kompotas su saldikliu.

Naktį: erškėtuogių nuoviras.

Dietos 8 patiekalai

Receptai pateikiami vienai porcijai.

Šalti užkandžiai ir salotos

1. Vinaigretė.

Reikės: 1 bulvės gumbo, 1 nedidelio burokėlio, 1 rauginto agurko, 1 šviežio obuolio, 1 morkos, pusės svogūno, 1 a.š. l. augalinis aliejus, grietinė arba majonezas.

Maisto gaminimas. Bulves, burokėlius ir morkas nulupkite, išvirkite atskirai ir supjaustykite mažais kubeliais. Lygiai taip pat nulupkite ir supjaustykite raugintus agurkus, obuolius ir svogūnus. Sumaišykite visus vinaigretės ingredientus, pagardinkite augaliniu aliejumi ir užpilkite majonezu arba grietine.

2. Raugintų kopūstų salotos su agurkais.

Reikės: 100 g raugintų kopūstų, 1 rauginto agurko, 1 a.š. l. svogūnai ir augalinis aliejus.

Maisto gaminimas. Išspauskite virintu vandeniu nuplautus raugintus kopūstus. Raugintus agurkus perpjaukite per pusę, išimkite sėklas, supjaustykite kubeliais. Susmulkinkite svogūnus. Pagardinkite augaliniu aliejumi ir išmaišykite.

3. Kiaušiniais įdaryti agurkai.

Reikės: 2 šviežių agurkų, 1 kiaušinio, 2 valg. l. grietinės, žolelių.

Maisto gaminimas. Nuplautus smulkius plonyčius agurkus perpjaukite pusiau, išlupkite iš jų grūdelius. Smulkiai supjaustytus virtus kiaušinius sumaišykite su žolelėmis ir grietine, pagal skonį pasūdykite. Mišiniu įdarykite agurkus.

4. Mėsos salotos.

Reikės: 100 g mėsos, 1 bulvių gumbo, 3 v.š. l. kopūsto, 1 pomidoro, 2 v.š. l. konservuotų žaliųjų žirnelių, 1 a.š. l. grietinės, žolelių.

Maisto gaminimas. Išvirusią mėsą supjaustykite griežinėliais. Virtas bulves supjaustykite kubeliais. Išmeskite nuplautą ir susmulkintą kopūstą. Viską išmaišyti ir sudėti į lėkštę. Tada suberkite šviežius arba konservuotus pomidorus, konservuotus žaliuosius žirnelius, troškintus kopūstus. Pagardinkite salotas grietine. Ant viršaus pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

5. Virta mėsa su kumpiu ir agurku.

Reikės: 100 g mėsos, 50 g kumpio, 1 agurko, 1 arb. pjaustytų žalumynų.

Maisto gaminimas. Išvirusią ir atvėsusią mėsą supjaustykite tokio pat dydžio griežinėliais. Kumpį taip pat supjaustykite. Šviežią agurką supjaustykite griežinėliais. Į lėkštę išdėliokite mėsą, kumpį, agurką ir pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

6. Virta mėsa su žaliais žirneliais.

Reikės: 100 g mėsos, 1 skardinės konservuotų žaliųjų žirnelių.

Maisto gaminimas. Mėsą, supjaustytą gabalėliais, virkite, kol pusiau iškeps. Gautą sultinį nupilti, mėsą užpilti konservuotų žaliųjų žirnelių sultimis ir virti, kol suminkštės. Atšaldyti. Išvirusią mėsą dėkite į lėkštę, suberkite žaliuosius žirnelius ir pagardinkite sultimis, gautomis kepant mėsą.

7. Silkė su virtomis bulvėmis.

Reikės: silkės filė, 2 bulvių gumbų, 1 a.š. l. augalinis aliejus, žolelės, actas, svogūnų žiedai.

Maisto gaminimas. Silkėms išimti kaulus, pamirkyti vandenyje 10-12 val.. Virtas bulves nulupkite lupenomis ir supjaustykite apskritimais. Paruoštą silkės filė kartu su bulvėmis dėkite į lėkštę, pagardinkite augaliniu aliejumi ir actu, atskiestu per pusę vandeniu. Patiekalą papuoškite svogūnų žiedais ir smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

Pirmas valgis

1. Barščiai antriniame mėsos sultinyje.

Reikės: 200 g jautienos, 2 bulvių gumbų, pusės nedidelės kopūsto galvos, 1 pomidoro, 1 nedidelės cukinijos, 1 morkos, 1 petražolių šaknies, 1 a.š. l. grietinės, 1 arb. aliejaus, 1 arb. žaluma.

Maisto gaminimas. Į puodą suberkite gabalėlį liesos jautienos, įpilkite šalto vandens ir užvirinkite. Sultinį nupilkite, užpilkite vandeniu ir virkite 1-1,5 val.Į gautą sultinį suberkite pjaustytas daržoves ir virkite po dangčiu, kol suminkštės. Prieš patiekdami pagardinkite grietine ir pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

2. Rūgščių kopūstų sriuba antriniame mėsos sultinyje.

Reikės: 200 g kopūstų, 10 g sviesto, 15 g grietinės, 10 g miltų ir svogūnų, 35 g morkų, 10 g petražolių ir pomidorų pastos.

Maisto gaminimas. Svogūnus, morkas ir šaknis nulupkite, susmulkinkite ir pakepinkite. Sausus miltus sumaišyti su pomidorų pasta ir nuolat maišant kepti. Išspauskite raugintus kopūstus, sudėkite į puodą, supilkite antrinį mėsos sultinį ir virkite, kol suminkštės. Prieš pat kepimo pabaigą suberkite paruoštas šaknis ir miltus su pomidorų pasta ir leiskite užvirti. Patiekite su grietine.

3. Daržovių sriuba.

Reikės: 2 bulvių gumbų, pusės nedidelės kopūsto galvutės, 1 pomidoro, 1 nedidelės cukinijos, 1 morkos, 1 petražolės šaknies, 1 a.š. l. konservuotų žaliųjų žirnelių, 1 a.š. l. grietinės, 1 šaukštelis sviesto, 1 arb. žaluma.

Maisto gaminimas. Morkas ir petražolių šaknį nulupkite ir susmulkinkite, tada uždengę troškinkite su sviestu. Perkelkite į iš anksto supjaustytas daržoves, žirnius ir bulves. Visą mišinį sudėkite į puodą su verdančiu daržovių sultiniu. Virkite uždengę ant silpnos ugnies, kol suminkštės. Pagardinkite grietine, prieš patiekdami pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

4. Pomidorų sriuba su daržovėmis.

Reikės: 200 ml antrinio mėsos sultinio, 1 nedidelės morkos, 1/2 svogūno, 2 arb. pomidorų pastos, 1 pomidoras, 1 arb. saulėgrąžų aliejus, saldiklis, druska, krapai.

Maisto gaminimas. Svogūną smulkiai supjaustykite ir šiek tiek pakepinkite aliejuje, sudėkite iš anksto virtas daržoves arba šaldytų daržovių mišinį, pomidorų pastą, nuluptą ir pjaustytą pomidorą ir kartu troškinkite. Supilkite mėsos sultiniu, šiek tiek pavirkite, pasūdykite, suberkite cukraus pakaitalą, prieskonius ir smulkintus krapus.

5. Okroshka su gira.

Reikės: 100 g mėsos, 4 agurkų, 2 stiklinių giros, 1 a.š. l. grietinė, saldiklis, žolelės.

Maisto gaminimas. Išvirusią mėsą supjaustykite mažais kubeliais. Šviežius agurkus nuplaukite ir supjaustykite. Atskieskite grietinę nedideliame kiekyje giros. Gautu mišiniu užpilkite mėsą ir agurkus. Viską išmaišyti, supilti likusią girą, vėl išmaišyti, įpilti saldiklio. Prieš patiekdami apibarstykite smulkiai pjaustytais krapais ir petražolėmis.

6. Okroshka su vaisių sultiniu.

Reikės: 1 bulvių gumbo, 2 agurkų, 1 kiaušinio, 1 šviežio obuolio arba 2 valg. l. džiovintų obuolių, 2 v.š. l. grietinės, žolelių.

Maisto gaminimas. Susmulkintą obuolį užpilkite verdančiu vandeniu, užvirinkite ir palikite prisitraukti 2-3 valandas, tada nukoškite. Agurkus supjaustykite kubeliais. Nulupkite ir supjaustykite lupenomis virtas bulves taip pat, kaip ir agurkus. Smulkiai supjaustykite nuplautus žalumynus. Virto kiaušinio baltymą sutrinkite, o trynį sutrinkite su grietine. Puode sumaišykite visus okroshka komponentus ir užpilkite vaisių sultiniu, įpilkite šiek tiek citrinos rūgšties arba acto, taip pat saldiklio (pagal skonį). Patiekite su grietine.

Mėsos patiekalai

1. Jautienos stroganovas iš virtos mėsos su troškintais kopūstais.

Reikės: 150 g mėsos, 1 a.š. l. sviesto, 1/2 galvos kopūsto, puselės svogūnų, 1 arb. pomidorų pastos, žiupsnelis miltų.

Maisto gaminimas. Virtą mėsą supjaustykite juostelėmis, kol pusiau iškeps. Kopūstą susmulkinkite, troškinkite su trupučiu vandens. Troškinus kopūstus gautą sultinį užpilkite ant mėsos ir troškinkite toliau, kol suminkštės. Šiuo metu paruoškite padažą iš miltų, smulkiai pjaustytų svogūnų ir pomidorų pastos, pakepintos svieste. Mėsą ir kopūstą dėkite į keptuvę su paruoštu padažu ir užvirus išimkite.

2. Virta mėsa su troškintais burokėliais.

Reikės: 120 g mėsos, 1 burokėlio, 1 arb. sviesto, 2 v.š. l. grietinės, žiupsnelio žalumynų.

Maisto gaminimas. Paruoškite mėsos sultinį. Tada išvirusią mėsą supjaustykite gabalėliais, nupilkite sultinį. Taip pat supjaustykite burokėlius, kurie, užpylę nedideliu kiekiu vandens, parūgštinto actu, troškinkite, kol suminkštės. Susmulkintą mėsą ir burokėlius suberkite į keptuvę, užpilkite grietinės padažu, supilkite skystį, likusį po burokėlių troškinimo, ir troškinkite, kol suminkštės. Patiekite su smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

3. Virta mėsa, troškinta su žaliais žirneliais.

Reikės: 150 g mėsos, 1 a.š. l. sviesto, 1 skardinės konservuotų žaliųjų žirnelių, žolelių.

Maisto gaminimas. Iš anksto nuplautą mėsą perpjaukite per pusę ir virkite, kol pusiau iškeps. Tada perkelkite į keptuvę. Į keptuvę suberkite konservuotus žaliuosius žirnelius, neišleisdami skysčio iš stiklainio. Įdėkite sviestą ir troškinkite, kol suminkštės. Prieš patiekdami pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

4. Troškinkite su daržovių garnyru.

Reikės: 120 g mėsos, 1 morkos, 2 v.š. l. žirniai ir kopūstai, 1 a.š. l. svogūnai, 1 arb. sviesto, 1 a.š. l. grietinės, žolelių.

Maisto gaminimas. Mėsą, supjaustytą gabalėliais, virkite, kol pusiau iškeps. Nuluptas ir susmulkintas morkas bei kopūstą sumaišykite su žaliais žirneliais, įpilkite šiek tiek sultinio, gauto verdant mėsą, ir troškinkite, kol suminkštės. Smulkiai supjaustykite nuluptą svogūną, pakepinkite iki auksinės rudos spalvos ir sumaišykite su išvirtomis daržovėmis. Mėsą atskirai troškiname nedideliame kiekyje sultinio, dedame į lėkštę kartu su išvirtomis daržovėmis, pagardiname grietine ir pabarstome smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

5. Mėsa, kepta vokelyje, su troškintais kopūstais ir cukinijomis.

Reikės: 120 g mėsos, 1/2 kopūsto galvos, 1 cukinijos, 3 v.š. l. pieno, 1 a.š. l. aliejai, žolelės.

Maisto gaminimas. Mėsos nugarinę išmuškite, įdėkite į ovalų voką iš pergamentinio popieriaus ir suimkite voko kraštus. Vokelį su mėsa įdėkite į keptuvę su verdančiu aliejumi ir kepkite mėsą, kol suminkštės. Kopūstą nuplaukite, susmulkinkite, nulupkite cukinijas, supjaustykite griežinėliais ir kartu su kopūstais troškinkite trupučiu pieno. Mėsą išimkite iš voko ir sudėkite į lėkštę kartu su daržovėmis, užpilkite lydytu sviestu ir pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

6. Jautiena su grybais.

Reikės: 150 g jautienos (nugaros), 1 a.š. l. saulėgrąžų aliejaus, 1 svogūno, 50 g grybų, miltų, kmynų, druskos.

Maisto gaminimas. Smulkiai supjaustykite nuluptą svogūną, pakepinkite keptuvėje su sviestu. Ten suberkite kubeliais supjaustytą mėsą, suberkite kmynus, pabarstykite miltais ir viską kartu pakepinkite, įpilkite šilto vandens, druskos ir troškinkite, kol suminkštės. Grybus nulupkite, nuplaukite, supjaustykite griežinėliais ir troškinkite šiek tiek vandens. Kai grybai taps minkšti, sudėkite juos (kartu su sultiniu) į dubenį su mėsa ir šiek tiek pakepinkite.

7. Troškinys su daržovėmis.

Reikės: 120 g mėsos, 1 skardinės konservuotų žaliųjų žirnelių, 1/2 galvos kopūsto, 1 a.š. l. sviesto.

Maisto gaminimas. Iš virtos mėsos sultinį nupilkite iki pusės išvirimo. Šiame sultinyje troškinkite kopūstus ir konservuotus žaliuosius žirnelius. Likusį skystį nuo troškintų daržovių užpilkite ant mėsos ir troškinkite, kol suminkštės. Patiekdami pagardinkite lydytu sviestu ir pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

8. Virta vištiena su daržovių garnyru su baltu padažu.

Reikės: 250 g vištienos (su kaulu), 1/2 kiaušinio, 1/2 mažos kopūsto galvos, 1 vidutinės morkos, 2 valg. l. žirniai, 1/4 stiklinės pieno, po 1 šaukštelį. sviestas ir bulvių miltai, žolelės.

Maisto gaminimas. Virtos vištienos sultinį nupilkite iki pusės išvirimo, vėl užpilkite vandeniu ir virkite, kol suminkštės. Morkas ir kopūstus nulupkite, susmulkinkite ir troškinkite antriniu vištienos sultiniu. Konservuotus žaliuosius žirnelius pakaitinkite iki užvirimo. Paruoškite baltojo pieno padažą. Išvirkite kietai virtą kiaušinį ir smulkiai supjaustykite. Vištieną ir virtas daržoves dėkite į lėkštę, užpilkite paruoštu padažu, pagardinkite kiaušiniu ir kapotomis žolelėmis. Patiekite su sviestu.

Žuvies patiekalai

1. Žuvis marinuota su bulvėmis.

Reikės: 150 g žuvies filė, 2 bulvių gumbų, 1 vidutinio dydžio morkos, petražolių šaknų, 1 a.š. l. svogūnai, 1 a.š. l. pomidorų tyrė ir augalinis aliejus, žolelės, actas, druska, saldiklis.

Maisto gaminimas. Gabaliais supjaustytą žuvies filė apvoliokite miltuose ir apkepkite augaliniame aliejuje. Smulkiai pjaustytas morkas, baltas šaknis ir svogūnus apliekite augaliniame aliejuje, kol skystis išgaruos. Tada supilkite pomidorų tyrę arba pomidorų pastą ir troškinkite 10 minučių. Troškintas daržoves užpilti nedideliu kiekiu daržovių sultinio, įpilti saldiklio, acto, druskos ir troškinti, kol iškeps. Supjaustykite virtas ir nuluptas bulves. Į lėkštę dedame atšaldytą žuvį, bulves, užpilame išvirusiu atšaldytu marinatu ir viską apibarstome smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

2. Virta žuvis su bešamelio padažu su troškintomis cukinijomis.

Reikės: 150 g žuvies filė, 1 cukinija, 1/2 stiklinės pieno, 1 arb. sviesto, 1/2 arb. miltų, 1/2 kiaušinio, žiupsnelio žolelių.

Maisto gaminimas. Supjaustytą žuvies filė išvirkite pasūdytame vandenyje. Miltus išdžiovinkite keptuvėje, tada atskieskite pienu ir užvirinkite. Smulkiai supjaustykite kietai virtą kiaušinį. Cukinijas nulupkite, supjaustykite griežinėliais ir užplikykite piene. Tada perpilkite į juos virtą žuvį, užpilkite pieno padažu. Prieš patiekdami apibarstykite susmulkintu kiaušiniu ir smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

3. Virta žuvis su bulvėmis.

Reikės: 150 g žuvies filė, 2 bulvių gumbų, 1 a.š. l. augalinis aliejus, žolelės.

Maisto gaminimas. Nuplautą žuvies filė perpjaukite pusiau ir išvirkite pasūdytame vandenyje. Nuskustas bulves nuplikykite garuose. Į lėkštę sudėkite žuvį ir bulves, pagardinkite augaliniu aliejumi. Ant viršaus pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

4. Virta žuvis su keptomis bulvėmis.

Reikės: 150 g žuvies filė, 3 bulvių gumbų, 1 a.š. l. augalinis aliejus, 1/2 šaukštelio. sviesto, 3 g žolelių, 1 mažos morkos, 1 svogūno.

Maisto gaminimas. Susmulkintą žuvį išvirkite pasūdytame vandenyje kartu su morkomis ir svogūnais. Nuluptas bulves supjaustykite apskritimais ir pakepinkite augaliniame aliejuje. Pagardinkite tirpintu sviestu ir prieš patiekdami pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

5. Kepta žuvis su virtomis bulvėmis ir troškintais kopūstais.

Reikės: 120 g žuvies filė, 1/2 kopūsto galvos, 2 bulvių gumbų, po 1 arbatinį šaukštelį. daržovės ir sviestas, miltai.

Maisto gaminimas. Supjaustytą žuvies filė apvoliokite miltuose, pakepinkite augaliniame aliejuje, kol suminkštės. Išvirkite nuskustas bulves. Susmulkintus kopūstus užplikykite su trupučiu vandens. Į lėkštę sudėkite keptą žuvį, virtas bulves ir troškintus kopūstus. Ant viršaus aptepkite lydytu sviestu.

6. Žuvis želė su troškintais kopūstais.

Reikės: 150 g žuvies filė, 1 vidutinė morka, želatina, 1 a.š. l. aliejaus, 1/2 galvos kopūsto.

Maisto gaminimas. Žuvies filė ir apskritimais supjaustytas morkas išvirkite pasūdytame vandenyje. Dalį žuvies sultinio dėkite į šaldytuvą. Jai atvėsus, želatiną pamirkykite sultinyje. Tada į išmaišytą želatiną supilkite karštą žuvies sultinį ir užvirinkite. Išvirusią žuvį dėkite į formą, ant viršaus uždėkite sluoksnį morkų ir užpilkite ištirpinta želatina. Gautą indą dėkite į šaldytuvą. Nuluptus ir nuplautus kopūstus susmulkinkite ir troškinkite žuvies sultinyje. Kopūstą sudėkite į lėkštę ir užpilkite ištirpintu sviestu. Patiekite žuvį ir kopūstą atskirai kaip du patiekalus.

7. Žuvies kotletai su daržovių garnyru.

Reikės: 150 g žuvies filė, 1 nedidelio svogūno, miltų, 1 a.š. l. pieno, 1 arb. pomidorų pastos, 1 a.š. l. grietinės, 1 arb. sviesto, 1 nedidelės morkos, druskos, pipirų, žalumynų.

Maisto gaminimas. Žuvies filė, piene išmirkyta bandelė ir du svogūnai, du kartus sumalti, pasūdyti, pipirai ir faršą gerai išmaišyti. Suformuokite nedidelius kotletus. Morkas ir svogūnus susmulkinkite, suberkite į puodą, įpilkite 2 valg. l. vandens, aliejaus ir virkite 7-8 minutes. Išmaišykite, ant viršaus sudėkite kotletus ir, užpylę pomidorų bei grietinės mišiniu, paruoškite.

Daržovių patiekalai

1. Morkos, troškintos su bešamelio padažu.

Reikės: 2 didelių morkų, 1/2 stiklinės pieno, miltų, druskos.

Maisto gaminimas. Nuluptas morkas supjaustykite apskritimais. Dėti į keptuvę su įkaitintu augaliniu aliejumi ir kepti. Morkas perkelkite į virtą pieno-miltų padažą ir troškinkite, kol suminkštės.

2. Keptos cukinijos su svogūnais.

Reikės: 1 nedidelio moliūgo, miltų, 1 svogūno, 1 valg. l. saulėgrąžų aliejus, 1 pomidoras, žolelės, druska.

Maisto gaminimas. Nedidelę cukiniją supjaustykite 1 cm storio griežinėliais.Pagardinkite druska, pabarstykite maltais pipirais, apvoliokite miltuose ir apkepkite iš visų pusių, kol suminkštės. Svogūną supjaustykite žiedais, pakepinkite iki auksinės rudos spalvos. Pomidorą supjaustykite ir pakepinkite. Patiekdami cukiniją apibarstykite svogūnais, aplink išdėliokite pomidorų griežinėlius ir pabarstykite krapais.

3. Daržovių troškinys.

Reikės: 1 nedidelio juodo arba žalio ridiko, 1 svogūno, 1 a.š. l. grietinės, 1 a.š. l. saulėgrąžų aliejaus kepimui, druskos pagal skonį.

Maisto gaminimas. Nuluptus ridikėlius ir morkas supjaustykite griežinėliais ir pakepinkite trupučiu aliejaus. Sudėkite smulkiai supjaustytą svogūną. Kai paruduos, daržoves pagardinkite grietine, perpus atskiesta vandeniu. Uždenkite keptuvę dangčiu ir troškinkite daržoves ant silpnos ugnies. Prieš pat paruoštą sūdyti pagal skonį. Patiekite kaip garnyrą arba kaip atskirą patiekalą. Prieš pat gaminimą į troškinį galite įdėti pjaustytos virtos jautienos.

4. Baklažanų troškinys.

Reikės: 0,5 kg baklažanų, 3 pomidorų, 1 svogūno, 1 paprikos, 1 a.š. l. augalinis aliejus, druska pagal skonį.

Maisto gaminimas. Baklažanus supjaustykite griežinėliais. Pagardinkite druska ir apkepkite iš abiejų pusių. Tada svogūną supjaustykite pusžiedžiais, pipirą – nedideliais kubeliais ir taip pat pakepinkite. Pomidorus užpilkite verdančiu vandeniu, nulupkite ir supjaustykite žiedais. Paimkite didelį puodą, supilkite į jį likusį saulėgrąžų aliejų ir pradėkite dėti sluoksniais: baklažanus, svogūnus ir paprikas, pomidorus. Kartokite tol, kol baigsis paruoštas maistas. Nepamirškite pasūdyti kiekvieno sluoksnio. Tada troškinkite ant silpnos ugnies 45 minutes. Atšaldyti.

Patiekalai iš varškės ir pieno produktų

Varškė su pienu ir žolelėmis

Reikės: 200 g varškės, 1/2 stiklinės pieno, 1 arb. saldiklis, žalumynai.

Maisto gaminimas. Į varškę, gerai sumaišytą su pienu, įpilkite saldiklio. Prieš patiekdami pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

Kiaušinių patiekalai

1. Plakta kiaušinienė su šparaginėmis pupelėmis.

Reikės: 2 kiaušinių, 1 a.š. l. sviesto, 1 skardinė konservuotų arba 1 puodelis šviežių šparaginių pupelių.

Maisto gaminimas. Keptuvėje įkaitinkite aliejų, įmuškite kiaušinius, įberkite druskos. Paruoštą kiaušinienę dėkite į lėkštę, į ją įberkite pašildytų konservuotų arba šviežių šparaginių pupelių.

2. Omletas su virta mėsa.

Reikės: 2 kiaušinių, 80 g mėsos, 1 a.š. l. sviestas, žolelės.

Maisto gaminimas. Su pienu išplaktus kiaušinius sumaišykite su virta mėsa, supjaustykite kubeliais. Gautą kiaušinių-pieno mišinį supilti į keptuvę su verdančiu sviestu ir pakepinti. Prieš patiekdami pabarstykite smulkiai pjaustytomis žolelėmis.

1. Pieno želė.

Reikės: 1/2 stiklinės pieno, želatinos, saldiklio.

Maisto gaminimas. Šaltame virintame vandenyje išmirkytą želatiną ištirpiname įpylę pusę karšto pieno. Tada supilkite ten likusį pieną, supilkite saldiklį, viską išmaišykite ir užvirinkite. Supilkite į formą ir atšaldykite.

2. Spanguolių želė.

Reikės: 100 g uogų, želatinos, saldiklio.

Maisto gaminimas. Iš nuplautų spanguolių išspauskite sultis, supilkite į stiklinį indą ir uždarykite dangtį. Išspaudas užpilkite 2 stiklinėmis karšto vandens, užvirinkite ir nukoškite. Į 1/4 išspaustų sulčių įpilkite želatinos ir pamirkykite. Tada želatiną supilkite į puodą su karštu sultiniu, užvirinkite, supilkite išspaustas sultis ir pagal skonį įpilkite saldiklio. Supilkite į formeles ir atšaldykite.

3. Citrinų želė su saldikliu.

Reikės: 1/2 citrinos, 1 a.š. l. ksilitolis, l / 2 stiklinės vandens, 3 g želatinos.

Maisto gaminimas. Iš anksto supjaustytą citrinos žievelę sudėkite į karštą virintą vandenį. Palikite infuzuoti 10-15 minučių, tada nukoškite. Išmirkytą želatiną ištirpinkite šaltame virintame vandenyje, skystį užvirinkite. Gautą masę supilkite į citrinų sultinį, įspauskite citrinos ir įdėkite bet kokio saldiklio. Šį skystį užvirinkite. Viską supilti į formą ir atvėsinti.

4. Kavos želė.

Reikės: 1 arb. kava, saldiklis, 3/4 stiklinės vandens.

Maisto gaminimas. Į iš anksto paruoštą kavą įpilkite saldiklio ir vandenyje išmirkytos želatinos. Užvirinkite skystį, supilkite į formą ir atšaldykite.

1. Kava su pienu.

Reikės: 1 arb. natūrali kava, 1/4 stiklinės pieno, saldiklis pagal skonį.

Maisto gaminimas. Kavą užpilkite verdančiu vandeniu, užvirinkite, bet neužvirinkite, tada per sietelį supilkite į puodelius, įpilkite karšto virinto pieno ir pagal skonį saldiklio.

2. Šviežių vaisių kompotas.

Reikės: 1 stiklinės vandens, 150 g šviežių vaisių ir uogų, 2 valg. l. saldiklis.

Maisto gaminimas. Nuluptus ir nuplautus vaisius suberkite į verdantį vandenį. Įdėjus saldiklio, užvirinama ir virinama 15 min.

Gydomoji mityba yra visų medicininių procedūrų ir manipuliacijų, taikomų pacientui sergant bet kokia liga, komplekso dalis. Dieta ir meniu yra pagrindas, kuriuo remiantis sudaromas paciento gydymo planas. Slaugytojui svarbu išmanyti medicininės mitybos principus, kad ji būtų tinkamai organizuota ir laiku būtų tinkamai kontroliuojama.

Pagrindinis kūno poreikis

Prieš kalbėdami apie tai, kas yra sveikas maistas, prisiminkime pagrindus. Normaliam gyvenimui žmogaus organizmui reikalinga sąveika su išorine aplinka metabolizmo forma. Norėdami gyventi, žmogus vartoja deguonį, skysčius ir maistą. Mityba yra vienas iš pagrindinių žmogaus poreikių. Su maistu organizmas gauna reikiamas medžiagas:

• baltymai
• angliavandenių
• vitaminai
• mineraliniai junginiai (mikro ir makro elementai)

Baltymai, riebalai, angliavandeniai (BJU), dalyvaudami organizmo medžiagų apykaitos procesuose, prisideda prie energijos, matuojamos kalorijomis, išsiskyrimo.

1 kalorija (1 cal) – šilumos (energijos) kiekis, reikalingas 1 gramui vandens pašildyti 1 °C (celsijaus laipsniais)

1 kilokalorija (1 kcal)- šildymui reikalingą šilumos kiekį 1 kilogramas vandens 1 ° C(Celsijaus laipsnis)

Dienos racionas priklauso nuo maisto kalorijų kiekio. Sveikam žmogui, priklausomai nuo jo gyvenimo būdo, per dieną reikia nuo 1700 iki 4000 kcal. Mityba yra ir „statybinės medžiagos“, pakeičiančios audinių ląsteles, ir energijos šaltinis organizmo funkcionavimui palaikyti, pagrindas.

Dieta nustato valgymo dažnumą (skaitinį kiekį) ir laiką per dieną, intervalų tarp jų trukmę, kiekybinį ir kokybinį mitybos paskirstymą. Optimali pertrauka tarp dviejų valgymų – 4 valandos, ilgoji nakties pertrauka turėtų būti 10-11 valandų. Maisto negalima valgyti likus 2 valandoms iki miego be specialaus tikslo. 6 patiekalų patiekalas apima šiuos patiekalus:

• Pusryčiai
• Pietūs
• Popietinis užkandis
• Vėlyva lengva vakarienė

Dietos terapija

Nuo seniausių laikų tam tikri maisto produktai ir specialios dietos buvo vartojami pacientams gydyti. Nuo XIX amžiaus pradžios Rusijos mokslininkai mitybos klausimus ėmė nagrinėti fiziologijos, higienos, maisto cheminės sudėties ir jo paruošimo technologijos sąveikos požiūriu.

Dieta- maisto davinys, tam tikras patiekalų ir produktų rinkinys, parenkamas atsižvelgiant į paciento organizmo būklę.
Dietologija– mokslas, tiriantis sveiko ir sergančio žmogaus mitybos problemas. Dietologijos principai grindžiami žiniomis apie ligos atsiradimo priežastis, ligos formą ir eigos mechanizmą, sveikų ir sergančių žmonių virškinimo procesų ypatumus.
Sveikas maistas(dietinis) - kompleksinio gydymo komponentas; Gydomoji mityba, pritaikyta fiziologiniams paciento poreikiams.
Dietos terapija- "mitybos gydymas", mitybos naudojimas siekiant terapinio poveikio sergančio žmogaus kūnui.

Manuilas Isaakovičius Pevzneris, rusų gydytojas terapeutas, vienas iš dietetikos ir klinikinės gastroenterologijos įkūrėjų, savo raštuose atkreipė dėmesį į tai, kad mityba sergančiam žmogui yra pagrindinis fonas, kuriuo remdamasis gydytojas gali taikyti kitus gydomuosius efektus. Manuil Isaakovich sukūrė 15 gydymo lentelių (dietų) mitybos sistemą, kuri naudojama iki šiol.

Norint sudaryti gydomąją dietą, būtina žinoti pacientui reikalingo maisto sudėtį, kaloringumą, sudedamųjų dalių (baltymų, riebalų, angliavandenių) proporcijas, bendrą kiekį (dienos dieta). Gydytojas specialistas, kuris parengia dietą ir skiria dietą - mitybos specialistas... Pacientų mitybos slaugytoja yra dietinės mitybos slaugytoja ( mitybos specialistas).

Mitybos terapijos principai

Atlikdamas svarbų medicininį paskyrimą - dietą, gydytojas atsižvelgia į ligos vystymosi mechanizmą, kūno būklę, medžiagų apykaitos procesų darbą ir individualų gebėjimą įsisavinti maistą. Kai kurie maisto produktai ir patiekalai neįtraukiami dėl blogo virškinamumo, kiti dėl galimo pakenkti, tačiau kai kurie maisto produktai, priešingai, yra specialiai skiriami dėl jų teigiamo poveikio (pavyzdžiui, siekiant pašalinti toksinus iš organizmo).

Maisto tūrį, svorį, konsistenciją, temperatūrą lemia konkreti dieta. Vidutinis dienos raciono svoris – 3 kg. Klinikinėje mityboje maisto kiekis dažnai gali būti padidintas arba sumažintas dėl skystų ar augalinių skaidulų (ne maistinių angliavandenių).

1. Mityba turėtų kryptingai paveikti medžiagų apykaitos procesus, prisidėti tiek prie ligos gydymo, tiek prie lėtinių procesų paūmėjimų prevencijos.
2. Griežtas dietos laikymasis: valgymas visada vyksta tuo pačiu metu, valgymo dažnumas sudaromas atsižvelgiant į ligą ir organizmo ypatumus.
3. Dieta turėtų būti įvairi, kad atitiktų paciento skonį. Monotoniška dieta padeda sumažinti apetitą ir sulėtinti virškinimo procesą, kuris trukdo gydytis.
4. Dieta sudaroma atsižvelgiant į individualias konkretaus paciento savybes, įskaitant gretutines ligas.
5. Sudarant dietą, atsižvelgiama į maisto produktų ir patiekalų kalorijų kiekį ir cheminę sudėtį, atsižvelgiant į paciento energijos suvartojimą.
6. Tinkamiausio kulinarinio gydymo taikymas maisto ruošimui. Paruošti patiekalai turi būti skanūs, taip pat išlaikyti vertingas produktų savybes.
7. Kiekvienas valgymas turi baigtis optimaliu skrandžio užpildymu, kad pacientas jaustųsi sotus ir nebūtų perpildytas.

Esant poreikiui maisto gaminimo ir patiekimo procese taikomi mechaninio, cheminio, terminio taupymo principai. Mechaniškai tausojant patiekalai bus skysti, pusiau skysti ir tyrės. Cheminių medžiagų taupymas reiškia, kad reikia vengti sunkiai virškinamo ir dirginančio maisto bei maisto produktų.

Maitinimo paslaugos ligoninėse

Vienas iš svarbiausių medicininės pagalbos teikimo stacionarinėse gydymo įstaigose segmentų yra tai, kad pacientai arba pacientai turėtų subalansuotą mitybą. Maisto gaminimo, patiekimo, valgymo procesas turėtų būti organizuojamas pagal esamą reguliavimo sistemą. Pagrindinis dokumentas šiuo atveju yra Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos 2003 m. rugpjūčio 5 d. įsakymas N 330 „Dėl medicininės mitybos gerinimo priemonių Rusijos Federacijos medicinos įstaigose“. Normas reglamentuoja 2013 m. birželio 21 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas N 395n „Dėl medicininės mitybos normų patvirtinimo“.

Atsakingas už dietinę mitybą

Maitinimo organizavimo gydymo įstaigose kontrolė tenka dietologui, vyriausiajai slaugytojai ir dietologei. Ligoninės skyriuose budėtojos slaugytojos kiekvieną rytą pateikia vyriausiajai slaugytojai informaciją apie pacientų skaičių, nurodydamos dietos numerius.

Vyriausioji slaugytoja savo ruožtu kaupia duomenis, sudedama lentelių skaičių. Tada jis surašo porcijų poreikį ("porcininkas"), kurį siunčia dietos slaugytojai. Dietologė, gavusi porcijas iš kiekvieno skyriaus, pateikia maitinimo skyriui bendrą suvestinę. Naujai priimtiems, ypač esant skubioms indikacijoms, informaciją perduoda priėmimo skyriaus slaugytoja arba budinčioji slaugytoja iškart po to, kai pacientas patenka į ligoninę.

Maitinimas skyriuje

Ligoninės, sanatorijos ar ambulatorijos virtuvėje maistas ruošiamas pagal porcijų reikalavimus. Švediško stalo darbuotojai (platintojai) arba gauna maistą atskirti maitinimo įstaigose, arba priima tiesiogiai atvežtą maistą filialo bufete. Pacientai maitinami valgykloje arba palatose. Prieš valgydamas slaugytoja turi atlikti visas manipuliacijas su pacientais. Jei maitinimas vyksta palatoje, būtina atlikti vėdinimą. Pacientas turi nusiplauti rankas.

Siekiant optimalaus gydomosios mitybos efekto, svarbios ir išorinės maisto vartojimo sąlygos. Valgomasis turi būti švarus, šviesus ir patogus. Stalai yra tvarkingai serviruoti, o personalas, dalyvaujantis pacientų maitinime, turi būti tvarkingai prižiūrėtas. Maistas patiekiamas šiltas. Patiekalai turi atrodyti skaniai ir gražiai. Valgydami pacientai turi palaikyti ramią aplinką.

Po kiekvieno valgio nuvalomi stalai, nuplaunamos grindys. Stalai ir kėdės turi turėti paviršius, kuriuos būtų galima valyti drėgnai ir dezinfekuoti tirpalais. Darbo dienos pabaigoje stalai turi būti nuplauti karštu vandeniu, laikantis darbo saugos taisyklių. Panaudojus indus reikia išplauti ir dezinfekuoti pagal SanPiN 2.1.3.2630-10 ir SanPiN 2.3.6.1079-01. Maisto atliekos šalinamos pagal SanPiN 2.1.7.2790-10.

Gydymo lentelės (dietos)

Sergant įvairių organų ir sistemų ligomis, taip pat esant būklei po operacijos, skiriama specifinė dieta (lentelė). Pateikiame mitybos lentelių numerius su nuorodomis dėl susitikimo. Ateityje kiekvieną dietą apsvarstysime išsamiau.

• - pooperacinis laikotarpis, prieškominės būsenos
• , ir Nr.1a ir ne. 1b- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa; lėtinio gastrito paūmėjimas su išsaugota sekrecine funkcija
• Dieta Nr.1 ​​chirurginė- 4-5 dieną po skrandžio, žarnyno operacijos; antra diena po apendektomijos (taip pat kaip ir dieta 0)
• ir Nr.2a- ūminis gastritas, kolitas, enteritas sveikimo laikotarpiu, lėtinis gastritas, kolitas, enteritas be gretutinių virškinamojo trakto ligų remisijos metu
• - lėtinės žarnyno ligos su polinkiu į vidurių užkietėjimą ir gretutinės virškinamojo trakto ligos
• - ūminės ir lėtinės žarnyno ligos viduriavimo laikotarpiu
• - ūminės ir lėtinės kepenų, tulžies pūslės ir tulžies takų ligos
• - podagra, šlapimo rūgšties diatezės būklė; eritremija
• , Nr.7a, Nr.7b ir Nr.7v- ūminis nefritas, glomerulonefritas po griežto badavimo dienų ir sveikimo laikotarpiu; nefrozinis sindromas ir kitos lėtinės inkstų ligos
• - nutukimas, kai nėra gretutinių virškinimo sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, dėl kurių reikia laikytis kitų dietų
• - cukrinis diabetas, kai nėra gretutinių vidaus organų ligų ir acidozės

• Dirbtinė mityba

  Kai kuriose situacijose paciento maitinimas natūraliu būdu yra neįmanomas: esant sąmonės netekimui, psichinėms ligoms, liežuvio traumai, stemplės stenozei, būklei po ryklės, stemplės operacijos ir kitų problemų. Tokiais atvejais maistas duodamas per nazogastrinį arba gastrostominį zondą. Jei maisto į skrandį įvesti neįmanoma, maistinės medžiagos tiekiamos per tiesiąją žarną arba į veną (parenterinė mityba).

  Dirbtinai maitinantis pacientas per dieną turėtų gauti maistą, kurio kalorijų kiekis yra apie 2000 kcal. Šiuo atveju BZHU santykis yra 1: 1: 4. Vanduo turėtų būti tiekiamas vandens-druskos tirpaluose po 2 litrus per dieną. Vitaminai dedami į maisto mišinius arba suleidžiami injekcijomis (parenteraliniu būdu).

  Per zondą arba stomą suleidžiamas tik skystas maistas: sultinys, pienas, grietinėlė, lydytas sviestas, žalias kiaušinis, daržovių sriubos (trintos arba gleivingos), skysta želė, kompotai, sultys, silpna arbata. Mitybos formulės dirbtiniam šėrimui ruošiamos pagal standartinius receptus. Yra paruoštų skystų mišinių, taip pat sausų, kuriuos reikia praskiesti tinkama proporcija.
  

  Maisto patiekimo pacientams ligoninėje taisyklės

  • Maistą pagal porcijų poreikį paskirsto barmenė (dalintojas) kartu su palatos slaugytoja. Prieš patiekdami maistą, jie apsivelka chalatus su užrašu „maisto dalinimui“ ir kruopščiai nusiplauna rankas.
  • Patalpų valymu užsiėmusios slaugytojai negali maitinti pacientų.
  • Sunkiai sergančius pacientus turi maitinti slaugytoja. Maitinimas atliekamas palatoje, prie paciento lovos. Maisto tokiems ligoniams į palatą ant specialaus stalo ant ratukų pristato barmenė. Nešvarūs indai ir maisto likučiai po maitinimo nedelsiant išnešami iš kambario į plovimo spintą.
  • Pacientai, kuriems nustatytas bendras režimas, valgo valgomajame. Visi pacientai prieš valgydami turi nusiplauti rankas, o tai prižiūri slaugytoja.

  Tikimės, kad perskaičius straipsnį skaitytojų galvose susiformuoja vaizdas, kas yra medicininė mityba, kaip ji organizuojama ir kokia atsakomybė tenka slaugei.