Pancreatine is een spijsverteringsenzym dat wordt gebruikt voor onvoldoende secretoire activiteit van de pancreas, evenals voor verschillende soorten dyspeptische stoornissen. Pancreatine is veel beter bekend bij een breed scala van gemiddelde bezoekers van klinieken onder de merknaam "Mezim" van de Duitse farmaceutische "gigant" "Berlin Chemie", maar er zijn profeten in hun geboorteland (onder de handelsnaam "pancreatin" de geneesmiddel wordt uitsluitend in Rusland geproduceerd). Het farmacologische effect van dit medicijn wordt dus geassocieerd met de vervanging van enzymen die onder normale omstandigheden worden uitgescheiden door de pancreas, die, zoals u weet, een van de belangrijkste deelnemers aan het spijsverteringsproces is. Pancreatine compenseert de insufficiëntie van de exocriene activiteit van dit enzym "generator", heeft een proteolytisch (eiwitafbraak), amylolytisch (zetmeelafbraak) en lipolytisch (vetafbraak) effect. Pancreatine bevat vier spijsverteringsenzymen (trypsine, chymotrypsine, amylase, lipase), waardoor eiwitten worden afgebroken tot aminozuren, vetten tot vetzuren en glycerol, zetmeel tot monosachariden en dextrine. Naast zijn destructieve functies in de goede zin van het woord, normaliseert pancreatine de functionele toestand van het spijsverteringskanaal, optimaliseert het het spijsverteringsproces.

Het enzym trypsine remt de gestimuleerde secretie van de alvleesklier en heeft tegelijkertijd een analgetisch effect.

Pancreatine is verkrijgbaar in de vorm van maagsapresistente tabletten. Tegelijkertijd zorgt de fabrikant ervoor dat de doseringsvorm niet instort in de agressieve zure omgeving van de maag, maar de werkzame stof begint af te geven wanneer deze de "vriendelijke" alkalische omgeving binnengaat. Het is het beste om pancreatine tijdens of direct na een maaltijd in te nemen door een tablet te drinken met een niet-alkalische drank (vruchtensap of gewoon water). De dosis wordt in elk geval bepaald door de arts. De algemene aanbeveling voor volwassenen is 2-4 tabletten 3-6 keer per dag met een maximale dosis van 16 tabletten. Voor kinderen ouder dan 6 jaar is pancreatine alleen geïndiceerd in overleg met de arts. In de regel schrijft hij in standaardsituaties 3 keer per dag 1 tablet voor. De duur van de behandelingskuur kan binnen een vrij breed bereik variëren: van 2-3 dagen (met correctie van het spijsverteringsproces als gevolg van voedingsstoornissen) tot enkele maanden of zelfs jaren (met permanente vervangingstherapie).

farmacologie

Enzym middel. Bevat pancreasenzymen - amylase, lipase en protease, die de vertering van koolhydraten, vetten en eiwitten vergemakkelijken, wat bijdraagt ​​aan hun volledigere opname in de dunne darm. Bij aandoeningen van de alvleesklier compenseert het de ontoereikendheid van zijn exocriene secretoire functie en verbetert het het spijsverteringsproces.

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van pancreatine is niet onderzocht.

Vrijgaveformulier

10 stuks. - cellulaire contourverpakkingen (1) - verpakkingen van karton.
10 stuks. - cellulaire contourverpakkingen (2) - verpakkingen van karton.
10 stuks. - cellulaire contourverpakkingen (3) - verpakkingen van karton.
10 stuks. - cellulaire contourverpakkingen (5) - verpakkingen van karton.

Dosering

De dosis (in termen van lipase) hangt af van de leeftijd en de mate van pancreasinsufficiëntie. De gemiddelde dosis voor volwassenen is 150.000 IE/dag. Met volledige insufficiëntie van de exocriene functie van de pancreas - 400.000 IE / dag, wat overeenkomt met de dagelijkse behoefte van een volwassene aan lipase.

De maximale dagelijkse dosis is 15.000 E/kg.

Kinderen jonger dan 1,5 jaar - 50.000 IE / dag; ouder dan 1,5 jaar - 100.000 IE / dag.

De duur van de behandeling kan variëren van enkele dagen (in strijd met het spijsverteringsproces door fouten in het dieet) tot enkele maanden en zelfs jaren (indien nodig constante vervangingstherapie).

Interactie

Bij gelijktijdig gebruik met antacida die calciumcarbonaat en/of magnesiumhydroxide bevatten, is het mogelijk om de werkzaamheid van pancreatine te verminderen.

Bij gelijktijdig gebruik is het theoretisch mogelijk om de klinische werkzaamheid van acarbose te verminderen.

Bij gelijktijdig gebruik van ijzerpreparaten is een afname van de ijzeropname mogelijk.

Bijwerkingen

Bij gebruik in gemiddelde therapeutische doses worden bijwerkingen waargenomen bij minder dan 1%.

Van het spijsverteringsstelsel: in sommige gevallen - diarree, constipatie, maagklachten, misselijkheid. Een causaal verband tussen de ontwikkeling van deze reacties en de werking van pancreatine is niet vastgesteld; deze verschijnselen zijn symptomen van exocriene pancreasinsufficiëntie.

Allergische reacties: in sommige gevallen - huidverschijnselen.

Van de kant van het metabolisme: bij langdurig gebruik in hoge doses kan hyperuricosurie optreden, in te hoge doses - een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloedplasma.

Overig: bij gebruik van pancreatine in hoge doses bij kinderen kan perianale irritatie optreden.

Indicaties

Insufficiëntie van de exocriene functie van de pancreas (inclusief bij chronische pancreatitis, cystische fibrose).

Chronische inflammatoire-dystrofische ziekten van de maag, darmen, lever, galblaas; aandoeningen na resectie of bestraling van deze organen, vergezeld van stoornissen in de voedselvertering, winderigheid, diarree (als onderdeel van combinatietherapie).

Om de vertering van voedsel te verbeteren bij patiënten met een normale gastro-intestinale functie in geval van voedingsfouten, evenals bij schending van de kauwfunctie, gedwongen langdurige immobilisatie, sedentaire levensstijl.

Voorbereiding voor röntgen- en echografie van de buikorganen.

Contra-indicaties

Acute ontsteking aan de alvleesklier. Overgevoeligheid voor pancreatine.

Toepassingsfuncties

Gebruik tijdens dracht en lactatie

De veiligheid van pancreatinegebruik tijdens de zwangerschap is niet voldoende onderzocht. Toepassing is mogelijk in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

In experimentele studies werd gevonden dat pancreatine geen teratogeen effect heeft.

Gebruik bij kinderen

Toepassing is mogelijk volgens het doseringsschema. Met een hoge activiteit van lipase in pancreatine, neemt de kans op het ontwikkelen van constipatie bij kinderen toe.

speciale instructies

Bij cystische fibrose moet de dosis voldoende zijn voor de hoeveelheid enzymen die nodig zijn voor de absorptie van vetten, rekening houdend met de kwaliteit en kwantiteit van het geconsumeerde voedsel.

Bij cystische fibrose wordt het gebruik van pancreatine in doses van meer dan 10.000 eenheden/kg/dag (in termen van lipase) niet aanbevolen vanwege een verhoogd risico op het ontwikkelen van stricturen (fibreuze colonopathie) in het ileocecale gebied en in het opstijgende colon.

Met een hoge activiteit van lipase in pancreatine, neemt de kans op het ontwikkelen van constipatie bij kinderen toe. Het verhogen van de dosis pancreatine bij deze categorie patiënten moet geleidelijk gebeuren.

Maagdarmstelselaandoeningen kunnen optreden bij patiënten met overgevoeligheid voor pancreatine, of bij patiënten met meconiumileus of een voorgeschiedenis van darmresectie.

Een deel tabletten, dragees en capsules als een actief ingrediënt pancreatine (Pancreatinum) met een minimale lipolytische enzymactiviteit van 4,3 duizend eenheden Ph. Eur .. De minimale enzymatische activiteit van amylase is vanaf 3,5 duizend eenheden Ph. EUR.; proteolytische activiteit - vanaf 200 IE Ph. EUR..

Als hulpcomponenten bij de vervaardiging van verschillende doseringsvormen van het geneesmiddel, natriumchloride (Natrii chloridum), colloïdaal siliciumdioxide (Silicii dioxydum colloïdaal), microkristallijne cellulose (Cellulosum microcristallicum), collidon Cl (Kollidon Cl), magnesiumstearaat (Magnesiumstearaat) , polyacrylaat 30% (Polyacrylaat 30%), propyleenglycol (propyleenglycol), talk (talk), titaniumdioxide (titaniumdioxide), natriumcarboxymethylzetmeel (natriumzetmeelglycolaat), zetmeel 1500 (Amylum 1500), povidon 8000 (Povidonum) , kleurstoffen.

Vrijgaveformulier

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van maagsapresistente tabletten, dragees en capsules.

farmacologisch effect

Pancreatine behoort tot de farmacologische groep "Enzymen en anti-enzymen" en is een polyenzymatisch medicijn , waarvan de werking is gericht op het aanvullen van het tekort in het lichaam LJ en het vergemakkelijken van de vertering van ingenomen eiwit-, vet- en koolhydraatvoedsel. Deze laatste worden daardoor sneller en vollediger opgenomen in klein deel van het darmkanaal .

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Pancreatine is een enzymgeneesmiddel dat: pancreas protease enzymen , lipase , amylase .

De stof stimuleert de eigen secretie PZhZh-enzymen en spijsverteringskanaal (vooral, maag en dunne darm ), net zoals galafscheiding , normaliseert de functionele toestand spijsverteringskanaal , verbetert de spijsvertering en assimilatie van vet, zwaar of ongebruikelijk voedsel voor mensen.

Capsules, dragees en pancreatinetabletten zijn gecoat met een speciale coating die ze beschermt tegen oplossen voordat ze in het alkalische milieu terechtkomen. dunne darm . Dat wil zeggen, de schaal laat de werkzame stof niet ontbinden onder invloed van zoutzuur en pH spijsverteringssap in de maag .

De maximale activiteit van pancreasenzymen wordt ongeveer een half uur na inname van capsules, dragees of pancreatinetabletten waargenomen.

De werking van het medicijn is het cumulatieve effect van de afzonderlijke componenten. Om deze reden is de bepaling van farmacokinetische parameters, evenals de detectie van de werkzame stof die wordt gevormd tijdens zijn biotransformatie in het lichaam, een nogal moeilijke taak.

Componenten kunnen alleen worden getraceerd met behulp van speciale markers of biologische studies.

De effectiviteit van pancreatinepreparaten wordt bepaald door de vorm van afgifte (gewone tabletten, microtabletten of minimicrosferen) en de kenmerken van de klinische situatie: bijvoorbeeld in het geval van chronisch in de exacerbatiefase is het beste effect bereikt met het gebruik van tabletdoseringsvormen, om exocriene pancreasinsufficiëntie te corrigeren, wordt het raadzaam geacht om microtabletvormen van geneesmiddelen te gebruiken.

Indicaties voor het gebruik van Pancreatine

De gebruiksaanwijzing geeft aan waar Pancreatine mee helpt en waarvoor deze tabletten worden gebruikt. Indicaties voor het gebruik van Pancreatine zijn:

• De noodzaak van vervangende therapie bij patiënten met de diagnose exocriene (exocriene) insufficiëntie van het spijsverteringsstelsel (vooral, dikke en dunne darm , lever , maag en alvleesklier ), net zoals galblaas . Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van ontstekingsziekten van deze organen en in het bijzonder ziekten die gepaard gaan met hun dystrofische veranderingen; ; cystische fibrose van de pancreas (taaislijmziekte) ; aandoeningen die ontstaan ​​na operatieve verwijdering van een deel van de maag (ook na gedeeltelijke resectie volgens Billroth I/II) of een sectie dunne darm (gastrectomie ); chirurgische verwijdering van de alvleesklier ; Bij obstructie van de ductus pancreaticus en obstructie van de galwegen veroorzaakt door straling of neoplasma ontwikkeling.
• Late pancreatitis ontwikkelen na transplantatie.
• Insufficiëntie van de exocriene functie van de pancreas bij ouderen.
• veroorzaakt door schending van de kauwfunctie.
• Spijsverteringsstelsel aandoeningen veroorzaakt door langdurige immobilisatie van de patiënt.
• Doorgaan in een chronische vorm ziekten in de lever en galwegen .
• Gevoel van maag vol en overmaat ophoping van gassen in het darmkanaal () door te veel eten of het eten van vet, ongewoon zwaar voedsel voor het lichaam.
• Normalisatie van voedselverteringsprocessen bij gezonde mensen, als ze werden uitgelokt door onregelmatige maaltijden, te veel eten, vet eten, een onvoldoende actieve levensstijl.
• niet-infectieuze etiologie , dyspeptische stoornissen , gastrocardiaal syndroom .
• De patiënt voorbereiden op echografie of RI buikorganen .

Hoe lang kunnen pancreatinetabletten worden ingenomen?

Het verloop van de behandeling kan zowel enkele dagen duren (als het medicijn is geïndiceerd voor de correctie van stoornissen veroorzaakt door fouten in), als enkele maanden. Patiënten die geïndiceerd zijn voor vervangingstherapie, kunnen het medicijn in sommige gevallen jarenlang gebruiken.

Contra-indicaties

Net als andere geneesmiddelen hebben pancreatinepreparaten een aantal contra-indicaties voor de afspraak. Ze mogen dus niet worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

• patiënten met acute ontsteking aan de alvleesklier evenals patiënten met verergerde chronische pancreatitis ;
• patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor geneesmiddelen die in de samenstelling pancreasenzymen van dieren bevatten, evenals overgevoeligheid voor pancreatine;
• patiënten met darmobstructie ;
• patiënten gediagnosticeerd met acute hepatitis .

Bijwerkingen

Behandeling met pancreatinepreparaten in zeer zeldzame gevallen (minder dan één op de 10.000 gevallen) kan bijwerkingen veroorzaken. Meestal worden deze geassocieerd met individuele overgevoeligheid voor de samenstellende componenten.

Langdurig gebruik van hoge doses pancreatine kan de ontwikkeling veroorzaken hyperuricosurie - een pathologie die wordt gekenmerkt door: ophoping van uraaturinezuur en onderwijs stenen .

Zeer zelden bij patiënten met de diagnose taaislijmziekte kan het gebruik van hoge doses pancreatine gepaard gaan met de vorming vernauwing in het ileocecale gebied (het gevormde gebied) blindedarm en bijlage en de omringende samenvloeiing dunne en dikke darm ) en in het begin van de dubbele punt (dat wil zeggen, in het oplopende deel).

Ook vanaf de zijkant spijsverteringskanaal in zeer zeldzame gevallen zijn schendingen mogelijk, die zich manifesteren in de vorm, , ongemak in de maag, toevallen misselijkheid , veranderingen in de aard van de ontlasting. Soms is ontwikkeling mogelijk obstructie van het darmkanaal , .

bij patiënten taaislijmziekte mensen van de kant urogenitaal systeem er kunnen stoornissen zijn die zich manifesteren door een toename van de uitscheiding van urinezuur samen met urine (vooral als pancreatine in hoge doses wordt gebruikt).

Om onderwijs te voorkomen urinezuurstenen bij patiënten uit deze groep moet de urinezuurconcentratie in de urine constant worden gecontroleerd.

Gebruiksaanwijzing van Pancreatinum (Weg en dosering)

Hoe pancreatinepreparaten te drinken?

Capsules, dragees en tabletten Pancreatine is bedoeld voor orale toediening. Neem ze tijdens de hoofdmaaltijden, heel doorslikken, niet kauwen of pletten. Het wordt aanbevolen om het medicijn te drinken met een grote hoeveelheid (minimaal 100 ml) niet-alkalische vloeistoffen (bijvoorbeeld thee, sap of gewoon water).

Dosering van het medicijn

De optimale dosering van het medicijn wordt gekozen afhankelijk van de kenmerken van de klinische situatie, de ernst insufficiëntie van de pancreasfunctie en leeftijd van de patiënt.

In alle andere hierboven genoemde gevallen van spijsverteringsproblemen is de dosering 2 tot 4 tabletten.

Indien nodig mag het worden verhoogd. Verhoging van de dosis vanwege de noodzaak om de ernst van de symptomen van een bepaalde ziekte te verminderen (bijvoorbeeld pancreas steatorroe of pijn in de epigastrische regio ), wordt uitsluitend uitgevoerd onder toezicht van de behandelend arts.

In dit geval mag de dagelijkse dosis van het pancreasenzym lipase niet hoger zijn dan 15-20 duizend U Ph. Eur./kg/dag De duur van de behandelingskuur wordt individueel bepaald, afhankelijk van hoe uitgesproken het tekort aan pancreasenzymen bij de patiënt is. twaalfvingerige darm .

Met betrekking tot het gebruik van pancreatinepreparaten in de pediatrische praktijk, geven verschillende fabrikanten verschillende instructies over op welke leeftijd ze kunnen worden gebruikt om kinderen te behandelen.

Bijvoorbeeld in de gebruiksaanwijzing Pancreatine Forte , waaronder pancreatine met enzymatische proteolytische activiteit - 300 IE Ph. Eur., amylase-activiteit - 4,5 duizend eenheden Ph. EUR. en lipolytische activiteit - 6000 eenheden Ph. Eur. is aangegeven dat het voor de behandeling van kinderen pas vanaf 6 jaar kan worden gebruikt.

In de gebruiksaanwijzing Pancreatine LekT , waaronder pancreatine met enzymatische proteolytische activiteit - 200 IE Ph. Eur., amylase-activiteit - 3,5 duizend eenheden Ph. EUR. en lipolytische activiteit - 3,5 duizend eenheden Ph. Eur. is aangegeven dat dit medicijn ook wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf 6 jaar.

De optimale dosis voor kinderen ouder dan 6 jaar is één tablet per dag. Kinderen ouder dan 8 jaar wordt aangeraden om één of twee tabletten per dag in te nemen, kinderen ouder dan 10 jaar krijgen twee tabletten per dag. De door de instructie aanbevolen dosis kan door de behandelende arts worden aangepast.

Maar Pancreatine 8000 , waaronder pancreatine met enzymatische proteolytische activiteit - 370 IE Ph. Eur., amylase-activiteit - 5,6 duizend eenheden Ph. EUR. en lipolytische activiteit - 8 duizend eenheden Ph. Eur., de fabrikant raadt het voorschrijven aan kinderen niet aan vanwege het gebrek aan ervaring met het gebruik ervan voor de behandeling van patiënten in deze leeftijdsgroep.

Patiënten met de diagnose taaislijmziekte , moet een dosis worden voorgeschreven die geschikt is voor de hoeveelheid enzymen die nodig zijn voor de opname van vetten, rekening houdend met de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van het geconsumeerde voedsel.

De maximaal toegestane dosis voor deze groep patiënten is de dosis pancreatine - 10.000 IE Ph. Eur./kg/dag (in termen van lipase).

Nadat het gewenste therapeutische effect is bereikt, wordt de dosis van het geneesmiddel geleidelijk verlaagd, terwijl de respons op de behandeling en het klinische beeld van de ziekte constant worden gecontroleerd.

Overdosis

Het overschrijden van de therapeutische dosis pancreatine gaat gepaard met de ontwikkeling van aandoeningen die gepaard gaan met een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed en / of de urine).

Interactie

Tegen de achtergrond van langdurig gebruik van Pancreatine kan de absorptie van foliumzuur en ijzer afnemen. Dit veroorzaakt op zijn beurt de behoefte aan hun extra opname in het lichaam.

Gelijktijdig gebruik van het medicijn met maagzuurremmers , die calciumcarbonaat (calciumcarbonaat) en/of magnesiumhydroxide bevatten, vermindert de effectiviteit van zijn werking.

Andere vormen van interactie met pancreatine zijn tot op heden niet vastgesteld.

Verkoopvoorwaarden

Om het medicijn te kopen (inclusief tabletten met lipolytische enzymactiviteit Pancreatin 10000, 20000 of 25000 IE Ph. Eur.) Een recept in het Latijn is niet vereist.

Opslag condities

Het medicijn moet op een koele, droge plaats worden bewaard. De bewaartemperatuur mag niet hoger zijn dan 15°C.

Tenminste houdbaar tot

speciale instructies

Wat is pancreatine en waarvoor wordt het in de geneeskunde gebruikt?

Pancreatine is sap alvleesklier , betrokken bij de processen van het splitsen van eiwit-, vet- en koolhydraatbevattend voedsel. zijn rol in spijsverteringsprocessen werd in 1659 opgericht door de Duitse fysioloog, arts, anatoom en chemicus Francis Silvius.

Slechts twee eeuwen later slaagde de Franse fysioloog Claude Bernard er echter in een manier te vinden om dit sap te verkrijgen.

Toen hij de eigenschappen van deze stof bestudeerde, kwam hij tot de conclusie dat als eiwitten en koolhydraten alleen in het spijsverteringskanaal kunnen worden afgebroken, vetten niet kunnen worden afgebroken zonder de deelname van pancreatine. Het is om deze reden dat wanneer pancreasziekten vet voedsel in het lichaam wordt praktisch niet opgenomen.

Een universeel middel dat de spijsvertering verbetert, werd oorspronkelijk bereid in de vorm van een extract van de alvleesklier van varkens en koeien, maar sinds 1897 werden fabriekspreparaten geproduceerd. Ze waren een zeer bitter smakend poeder genaamd pancreatinum absolutum. Dit poeder bleek echter niet effectief te zijn, zelfs wanneer patiënten het in zeer hoge doses gebruikten.

Dit werd verklaard door het feit dat bij het passeren van de maag pancreas enzymen geïnactiveerd in een zure omgeving maag (in het lichaam gaan endogene enzymen direct de ulcus duodeni ).

In de toekomst werden pancreatinepreparaten herhaaldelijk aangepast. Omdat alle producten van de nieuwste generatie zeer goed bestand zijn tegen maagsap en de vereiste hoeveelheid enzymen bevatten, richten ze zich bij het evalueren van hun effectiviteit voornamelijk op de grootte van individuele medicijndeeltjes.

Het medicijn is alleen effectief als het binnenkomt ulcus duodeni tegelijkertijd met maagbrij (vloeibare of halfvloeibare, gedeeltelijk verteerde brok voedsel), wat effect zou moeten hebben. Anders heeft het geen zin om Pancreatine in te nemen.

Tijdens het verteren van voedsel door de opening van de pylorus ulcus duodeni alleen deeltjes waarvan de grootte niet meer dan 1,5-2 mm is, passeren. Grote deeltjes worden vastgehouden in de maag, waar ze worden afgebroken onder invloed van enzymen en zoutzuur.

Zo blijven grote verteringstabletten zo lang in de maag dat hun werkzame stof wordt gedeactiveerd.

Moderne pancreatinepreparaten zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten en bolletjes van microformaat, evenals gecoat met een speciaal omhulsel dat direct afbreekt in ingewanden , bolletjes van minimicroformaat.

Pancreatine-omhulde tabletten bevatten lactose. Daarom mogen ze niet worden voorgeschreven aan patiënten met erfelijke intolerantie. galactose , hypolactasie of Metglucose-galactose malabsorptie syndroom .

Bij langdurig gebruik van pancreatinepreparaten wordt aanbevolen om extra foliumzuur en ijzerpreparaten .

Bij patiënten met de diagnose taaislijmziekte » een veel voorkomende complicatie van de ziekte is darmobstructie . Als er tekenen zijn die op deze pathologische aandoening lijken, moet men zich bewust zijn van het risico op ontwikkeling darmvernauwingen (pathologische vernauwing van het interne lumen van de darm ).

Het preparaat bevat actieve pancreasenzymen die kunnen beschadigen mondslijmvlies , in verband waarmee de tabletten zonder kauwen moeten worden ingeslikt.

Patiënten die het moeilijk vinden om een ​​hele capsule door te slikken, mogen de microsferen die erin zitten uitgieten en mengen met vloeibaar voedsel of vloeistoffen om te drinken.

Tijdens de behandeling met het geneesmiddel (in het bijzonder patiënten met de diagnose) pancreatitis ) is het aan te raden om je voeding aan te passen. Dieetvereisten voor disfunctie LJ het volgende:

• voedsel moet worden gestoomd;
• alle gerechten moeten warm zijn, maar niet heet en niet koud;
• het aantal maaltijden - 5-6 per dag, terwijl porties klein moeten zijn;
• de consistentie van de gerechten moet halfvloeibaar zijn (vast voedsel kan worden gemalen);
• griesmeel, boekweit, rijst en havermout moeten na het koken (op water) worden gemalen;
• drinken moet overvloedig zijn (het is het beste om rozenbottelbouillon of zwak gezette thee te gebruiken).

Analogons van pancreatine

Toeval in de ATX-code van het 4e niveau: Enzistal, en etc.

Wat is beter: mezim of pancreatine?

U kunt erachter komen wat het verschil tussen deze geneesmiddelen is op basis van de instructies voor elk van hen, evenals op basis van de beoordelingen van gastro-enterologen die worden geconfronteerd met de noodzaak om ze elke dag voor te schrijven.

Volgens beoordelingen van het medicijn door sommige artsen, is pancreatine een effectievere remedie in vergelijking met: Mezim , omdat de beschermende schaal perfecter is en niet maagsap enzymen vernietig die in het preparaat pancreas enzymen .

Niet minder belangrijk is het prijsverschil tussen deze medicijnen: Pancreatine is meerdere malen goedkoper Mezima (dit is vooral belangrijk voor patiënten die langdurig geneesmiddelen gebruiken die de spijsvertering verbeteren).

Pancreatine of Creon - wat is beter?

Wat is het verschil Creon van Pancreatine? Het verschil tussen het medicijn en Creon doordat de laatste beschikbaar is in de vorm van minimicrosferen. Deze unieke doseringsvorm biedt een hogere effectiviteit Creona in vergelijking met conventionele Pancreatine in de vorm van tabletten en minitabletten, een langere terugvalvrije periode en een snellere en completere herstel van de spijsvertering .

Pancreatine voor kinderen

De ervaring met het gebruik van Pancreatin in de kindergeneeskunde is onvoldoende, dus het wordt niet aanbevolen om het aan kinderen voor te schrijven.

Het Oekraïense farmaceutische bedrijf PJSC "Vitaminy" produceert het medicijn « Pancreatine voor kinderen ", die kinderen ouder dan 3 jaar mag aanstellen.

Het gebruik van hoge doses pancreatine voor de behandeling van kinderen kan irritatie veroorzaken. perianaal gebied evenals irritatie slijmvlies in de mond .

Pancreatine tijdens de zwangerschap

Tijdens deze periode ervaren veel vrouwen problemen met het spijsverteringsstelsel. Ze verschijnen in de vorm buikpijn , braken enz. Aangezien pancreatine een middel is dat verbetert spijsvertering , rijst natuurlijk de vraag of het mogelijk is om het tijdens de zwangerschap te drinken.

De belangrijkste problemen van zwangere vrouwen zijn: constipatie , maagzuur en misselijkheid . Helpt het medicijn hen?

De oorzaak van constipatie is: dysmotiliteit van het spijsverteringskanaal . Pancreatine kan het niet elimineren. Integendeel, het nemen ervan kan de situatie alleen maar verergeren, omdat constipatie is een mogelijke bijwerking van deze geneesmiddelen.

En sindsdien misselijkheid en braaksel zijn vaak een gevolg van het lichaam op de achtergrond constipatie , pancreatine respectievelijk, zullen ze niet kwijtraken. Met betrekking tot maagzuur , dan kan het gebruik van Pancreatine dit in de meeste gevallen alleen maar versterken.

Kunnen zwangere vrouwen Pancreatine gebruiken? Alle fabrikanten waarschuwen dat er geen klinische proeven met hun producten bij zwangere vrouwen zijn uitgevoerd, en niemand kan voorspellen hoe het lichaam van deze laatste zal reageren op het gebruik van Pancreatine.

Het is alleen met zekerheid bekend dat deze medicijnen geen teratogene invloed aan de zich ontwikkelende foetus.

Dus, in overeenstemming met de instructies, is het nemen van pancreatine door zwangere vrouwen alleen toegestaan ​​​​op advies van een arts. Meestal wordt het voorgeschreven voor: verlichting van symptomen van chronische pancreatitis of met verminderde afscheiding van maagsap .

Wanneer het medicijn ook alleen volgens indicaties wordt gebruikt.

Bij ongemak in de epigastrische regio wordt vaak geadviseerd om een ​​enzympreparaat te drinken. De meest populaire en goedkope remedie uit deze groep is pancreatine. Vanwege het gebrek aan kennis over de eigenschappen en het doel van dit medicijn, wordt het in de meeste gevallen verkeerd gebruikt.

Pancreatine - samenstelling

De actieve componenten van het medicijn zijn spijsverteringsenzymen die worden uitgescheiden door de pancreas:

• lipase;
• amylase;
• protease.

Ze worden verkregen uit de organen van dieren, voornamelijk runderen en varkens. Pancreatine-tabletten bevatten ook hulpingrediënten:

• chloride en croscarmellosenatrium;
• microkristallijne cellulose;
• magnesium stearaat;
• colloïdaal siliciumdioxide;
• macrogol 4000;
• oidragiet L30 D-55 of L-100;
• talk;
• titaandioxide;
• rode voedingskleurstof.

Wanneer wordt pancreatine voorgeschreven?

De actieve ingrediënten van het beschreven medicijn vergemakkelijken het proces van splitsing en assimilatie van koolhydraten, vetten en eiwitten, verbeteren de opname van voedingsstoffen in de dunne darm. Er zijn veel opties voor aandoeningen waarbij Pancreatin helpt, maar ze worden verenigd door een onvoldoende hoeveelheid van hun eigen lipase, protease en amylase in het lichaam. Vaak treden dergelijke situaties op tegen de achtergrond van fouten in het dieet, maar soms gaan ze gepaard met ernstige aandoeningen van de pancreas en het spijsverteringskanaal. Pancreatine - indicaties voor gebruik:

• het eten van een grote hoeveelheid vet, gefrituurd, exotisch voedsel;
• schending van kauwfuncties;
• gedwongen langdurige immobilisatie;
• acute (tijdens remissie) en chronische pancreatitis;
• de periode na chirurgische ingrepen - gastrectomie, pancreatectomie, Billroth II-resectie en andere;
• kanker, aangeboren pancreashypoplasie;
• Shwachman-Diamond-syndroom;
• obstructie van de gemeenschappelijke gal of de ductus pancreaticus door een tumor, steen;
• voorbereiding voor röntgen- of echografisch onderzoek.

Pancreatine voor vergiftiging

Elke intoxicatie veroorzaakt acute aandoeningen van de spijsverteringsorganen, inclusief de pancreas. De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van vergiftiging zijn die welke toxische verbindingen binden en verwijderen. Als onderdeel van een geïntegreerde aanpak kan pancreatine ook worden voorgeschreven, indicaties zijn dyspepsie en gaat vaak gepaard met vergiftiging. Het betreffende middel wordt ingenomen na het stoppen van het ontstekingsproces om de werking van de spijsverteringsklier te normaliseren en de spijsvertering te herstellen. In de acute periode heeft het geen zin om enzymen te gebruiken.

Dit medicijn wordt aanbevolen voor de behandeling van laesies van de slijmvliezen van de maag, maar alleen een arts mag het voorschrijven. In sommige gevallen kunnen Pancreatin-tabletten schadelijk zijn, indicaties voor gebruik suggereren alleen behandeling met een lage zuurgraad. Met zijn toename verergert de inname van enzymen de toestand, omdat het de afscheiding van maagsap stimuleert.

Het medicijn is geen basiscomponent bij de behandeling van gastritis met een lage zuurgraad. Het enige dat pancreatine in dergelijke situaties helpt, zijn dyspeptische stoornissen. Het is een symptomatisch medicijn dat de spijsvertering vergemakkelijkt en de opname van voedingsstoffen verbetert, maar heeft geen invloed op de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte.

pancreatine voor pancreatitis

Ontsteking van de alvleesklier gaat altijd gepaard met een verslechtering van de enzymatische activiteit. Voordat u de betreffende remedie inneemt, is het belangrijk om te onthouden waar Pancreatine mee helpt en hoe het werkt. Het farmacologische middel compenseert het tekort aan enzymen dat de pancreas in onvoldoende volume produceert.

Pancreatine-tabletten zijn alleen bedoeld voor therapie. Tijdens perioden van remissie helpt het medicijn de spijsverteringsprocessen en de opname van vitamines, eiwitten, vetten en koolhydraten te normaliseren en vermindert het de belasting van de alvleesklier. Het voorkomt exacerbaties tegen de achtergrond van fouten in het dieet of andere nadelige factoren.

Pancreatine - bijwerkingen

Het beschreven geneesmiddel wordt goed verdragen, negatieve reacties erop treden alleen op bij onjuist gebruik of gebruik in aanwezigheid van contra-indicaties. Pancreatine veroorzaakt verschillende bijwerkingen, afhankelijk van de oorzaak van hun optreden. Allergische symptomen:

• huiduitslag;
• tranenvloed;
• niezen
• bronchospasme;
• netelroos.

Vanuit het spijsverteringsstelsel worden de volgende symptomen waargenomen:

• maagpijn;
• darmobstructie;
• diarree;
• misselijkheid;
• constipatie;
• verandering in de structuur en consistentie van de ontlasting;
• vernauwingen in de dikke darm;
• braaksel.

Bij patiënten met cystische fibrose veroorzaakt het gebruik van pancreatine soms een toename van de uitscheiding van urinezuur (hyperuricosurie). Een verhoging van de concentratie in biologische vloeistoffen kan leiden tot de vorming van calculi (stenen). Om hun vorming in de blaas te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling met enzymen te annuleren of om de kwalitatieve analyse van urine constant te controleren.

Pancreatine - contra-indicaties

Nadat u hebt ontdekt waar het beschreven medicijn bij helpt, moet u controleren of het veilig is om het te gebruiken. De actieve ingrediënten en kleurstoffen in de tabletten zijn allergenen, dus Pancreatin 10000 en andere medicatieopties mogen niet worden gebruikt als het immuunsysteem vatbaar is voor onvoldoende reacties op irriterende stoffen. Andere contra-indicaties:

• acute pancreatitis of terugval van een chronische vorm van pathologie;
• Leverfalen;
• cholelithiase;
• mechanische geelzucht;
• hepatitis in de acute fase;
• obstructieve darmobstructie;
• leeftijd tot 1,5 jaar.

Pancreatine - toepassing

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor orale toediening. De duur van de behandelingskuur en de optimale dosis Pancreatine wordt door de gastro-enteroloog individueel voor elke patiënt gekozen.

Er zijn algemene instructies voor het innemen van het geneesmiddel:

1. Slik de tabletten heel door bij elke maaltijd, niet kauwen. Het maagzuur zal de enzymen vernietigen en de pillen zullen niet helpen.
2. Als de remedie vóór de maaltijd wordt voorgeschreven, drink deze dan met alkalische vloeistoffen, bijvoorbeeld Borjomi-mineraalwater of natriumbicarbonaatoplossing (0,5-1%).
3. Neem voor langdurige behandeling bovendien ijzersupplementen.
4. Voor patiënten met cystische fibrose de dosering beperken tot 10.000 eenheden en regelmatig urineonderzoek ondergaan.

Pancreatine voor volwassenen

De dosering van het medicijn wordt bepaald in overeenstemming met de ernst van het ontstekingsproces en de mate van pancreasdisfunctie. De aanbevolen manier om Pancreatine in te nemen is direct na een maaltijd of tijdens een maaltijd met een glas water op kamertemperatuur of natuurlijk sap. In zeldzame gevallen wordt een enzymmiddel voorgeschreven voor het eten.

De standaarddosis van het medicijn is 16000-32000 lipase-eenheden (2-4 tabletten per keer). Indien nodig en naar goeddunken van de arts, kan deze met 1,5-2,5 keer worden verhoogd. Een van de aandoeningen waarbij pancreatine helpt, is secretoire pancreasinsufficiëntie. In dergelijke gevallen bereikt de dagelijkse hoeveelheid van het medicijn in termen van lipase 400.000 eenheden. Geleidelijk neemt het af naar normale waarden. De maximale hoeveelheid van het medicijn per dag mag niet hoger zijn dan 20.000 eenheden per kilogram lichaamsgewicht.

Aanstaande moeders hebben vaak problemen met spijsverteringsprocessen. In de meeste situaties worden ze geassocieerd met de natuurlijke herstructurering van het lichaam en worden ze opgelost door de voeding en eetgewoonten aan te passen. Er is geen aparte lijst van waar Pancreatin zwangere vrouwen van helpt, de indicaties voor het gebruik van de remedie zijn ongewijzigd. Het medicijn wordt soms voorgeschreven tijdens de draagtijd als een vrouw wordt gediagnosticeerd met aandoeningen van de alvleesklier.

De beslissing over enzymtherapie wordt genomen door een gastro-enteroloog op basis van een onderzoek van de aanstaande moeder, de resultaten van laboratorium- en hardware-onderzoeken, het verloop van de zwangerschap en de ernst van de gedetecteerde ziekte. De arts bepaalt hoe vaak en hoeveel Pancreatine moet worden gedronken, de dosering is standaard, maar kan individueel worden aangepast, afhankelijk van hoe snel de behandeling helpt. Het is onmogelijk om de aanbevolen dagelijkse concentraties te overschrijden, dit zal negatieve bijwerkingen veroorzaken.

Pancreatine voor kinderen

Tot 1,5 jaar wordt het beschreven geneesmiddel niet gebruikt. Vanaf de aangegeven leeftijd worden enzymen alleen voorgeschreven in aanwezigheid van directe indicaties en ernstige schendingen in het werk van de pancreas. De dosering van Pancreatin voor kinderen wordt berekend door de gastro-enteroloog in overeenstemming met het lichaamsgewicht van het kind. De gemiddelde waarde is 500-1000 eenheden per kilogram gewicht. Het maximale aantal lipase is beperkt tot 10.000 eenheden per dag.

Hoe vaak kan Pancreatine worden ingenomen?

De therapievoorwaarden met de overwogen medicatie worden individueel bepaald. De meeste mensen met spijsverteringsstoornissen worden geholpen door kuren van 1-2 maanden, gevolgd door een overgang naar een uitgebalanceerd dieet. Is het mogelijk om Pancreatine langer te drinken, beslist de gastro-enteroloog. Bij ernstige en vaak terugkerende chronische pancreatitis worden enzymen lange tijd gebruikt, tot continu gebruik gedurende meerdere jaren.

Hoe bewaart u pancreatine?

De basis van het gepresenteerde preparaat zijn biologische grondstoffen, daarom wordt aanbevolen om het op een koele plaats te bewaren, bij een temperatuur van +2 tot +15 graden Celsius. Als ze op vakantie gaan, vragen veel gastro-enterologen zich af of Pancreatine buiten de koelkast kan worden bewaard. De fabrikant staat de opslag van tablets op warmere plaatsen toe, maar de omgevingstemperatuur mag niet hoger zijn dan +25 graden Celsius.

Daarnaast is het belangrijk om ervoor te zorgen dat huisdieren en kinderen geen toegang hebben tot het medicijn, de pillen zijn gekleurd in een mooie roze kleur en zijn niet bitter van smaak. De blister mag niet worden blootgesteld aan direct zonlicht, ultraviolet vernietigt spijsverteringsenzymen en het medicijn helpt niet meer, dus het is het beste om het in de originele verpakking te bewaren. De aanbevolen luchtvochtigheid is niet hoger dan 75-80%.

Dit medicijn heeft dezelfde handel en generiek - "Pancreatin". Het medicijn is convex aan beide zijden van een roze kleur met vlekken, bedekt met een enterische coating, met een specifieke geur. Op de dwarsdoorsnede van de tabletten zijn duidelijk twee lagen te zien.

Het actieve ingrediënt van het medicijn is. Aardappelzetmeel, calciumstearaat, croscarmellosenatrium, lactosemonohydraat worden als hulpcomponenten gebruikt. De samenstelling van de schaal omvat de volgende stoffen: titaniumdioxide, kleurstof azorubine (zuurrood 2C), methacrylzuur, ethylacrylaatcopolymeer, talk, povidon, macrogol.

De werking van het medicijn en indicaties voor gebruik

Enzymen in pancreatine breken eiwitten, zetmeel en vetten af. Regelmatige inname van het medicijn verbetert de toestand van het maagdarmkanaal, stabiliseert de functies van de pancreas en draagt ​​bij aan de normalisatie van het spijsverteringsproces.

"Pancreatine" wordt voorgeschreven voor storingen van de pancreas, voor chronische pancreatitis, als vervangingstherapie. Het wordt aanbevolen om het medicijn in te nemen na bestraling, met gastrocardiaal syndroom (Remhelda), winderigheid, cystische fibrose, diarree. Het is nuttig om "Pancreatine" in te nemen voor schendingen van de voedselopname, voor mensen die vet, gefrituurd, gekruid voedsel misbruiken, met onregelmatige maaltijden, evenals met een sedentaire levensstijl en kauwstoornissen, wanneer voedsel slecht gekauwd en moeilijk verteerbaar is. Het gebruik van het medicijn is noodzakelijk vóór een echografisch onderzoek van de buikorganen en vóór een röntgenonderzoek.

Contra-indicaties

Het medicijn mag niet worden gedronken met verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor een of meer van de componenten en tijdens een exacerbatie van chronische pancreatitis. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn in te nemen bij kinderen jonger dan drie jaar.

De grootste activiteit van het medicijn wordt 30-40 minuten na inname van de tabletten waargenomen.

Dosering en administratie

"Pancreatine" wordt ingenomen tijdens of na een maaltijd, drinktabletten met voldoende water, zonder te kauwen.

Volwassenen worden, in overeenstemming met de instructies, meestal 3-4 keer per dag 2-4 tabletten voorgeschreven. Voor kinderen wordt de dosering van het medicijn individueel voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van gastro-intestinale aandoeningen.

De duur van het innemen van het medicijn wordt bepaald afhankelijk van het welzijn van de patiënt, meestal varieert het van enkele weken tot meerdere jaren. "Pancreatin" kan ook voor een lange periode worden gebruikt - tot meerdere jaren: totdat het gewenste resultaat is bereikt.

Vanwege onvoldoende onderzoek naar het effect van "Pancreatin" op de conditie van de foetus, wordt het medicijn niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap.

Bijwerkingen

Ondanks de goede verdraagbaarheid van het medicijn, kunnen allergische reacties, diarree, constipatie, maagklachten en misselijkheid optreden bij gebruik. Bij langdurig gebruik van "Pancreatin" in zeer grote doses is irritatie van het mondslijmvlies mogelijk.

Het belangrijkste doel van het medicijn Pancreatin is om het tekort aan pancreasenzymen te compenseren. Het geneesmiddel is nodig voor ziekten van zowel de klier zelf als andere spijsverteringsorganen die reactieve pancreatitis veroorzaken. Het wordt vaak gebruikt om de vertering van voedsel te herstellen en de symptomen van aandoeningen op de achtergrond van vergiftiging, te veel eten van zware of ongebruikelijke gerechten en alcoholintoxicatie te elimineren. De opnamecapaciteit van de darm, de opname door het lichaam van stoffen die belangrijk zijn voor vitale activiteit, hangt af van hoe pancreatine wordt ingenomen.

Het medicijn is verkrijgbaar in maagsapresistente tabletten. Het is een geëxtraheerd weefsel van de alvleesklier van varkens (de structuur die het dichtst bij menselijke enzymen ligt). De keuze van de juiste dosis wordt bepaald door de specifieke pathologie van de patiënt, leeftijd. Het medicijn mag alleen worden ingenomen na overleg met een arts, na het lezen van de instructies.

Pancreatine: toelatingsregels voor volwassenen

Volwassenen met hun verkeerde levensstijl en eetgedrag veroorzaken gastro-intestinale ziekten. Met gastritis, maagzweer, cholecystitis, lijdt de pancreas noodzakelijkerwijs. Het verenigde spijsverteringsstelsel probeert de afbraak van de functie van een schakel te compenseren, waarna de overbelasting verandert in een organische pathologie. De ernstigste laesie is acute pancreatitis met necrose en septische complicaties.

Chronische ontsteking van de alvleesklier vereist een constant dieet en het nemen van pancreatine. Het kan zijn dat u bij elke exacerbatie de dosering moet verhogen. Het gebruik van het medicijn is de enige manier om het proces van het vervangen van het functionerende parenchym van de klier door littekenweefsel te vertragen.

Bij pancreatitis met een hoge mate van enzymdeficiëntie is een grote hoeveelheid enzymen nodig. Hiervoor is het handiger om pancreatine te vervangen door andere analogen (Creon, Micrasim), die verschillen in hun capsulevorm en inhoud in de microsferen. Daarin wordt de werkzame stof (pancreatine) volledig in de dunne darm afgeleverd. Terwijl grote Pancreatin-tabletten in de maag worden vastgehouden tijdens de passage van de pylorussfincter, worden ze gedeeltelijk gedeactiveerd.

Het medicijn is meer geïndiceerd voor het voorkomen van exacerbaties van pancreatitis, in de strijd tegen spijsverteringsstoornissen na een feest. Om de voortgang na het innemen te versnellen, wordt aanbevolen om enkele minuten te staan, rond te lopen. Het belangrijkste - pas niet op de bank.

Reclame maken voor een behandeling met pancreatine voor obesitas of een gemakkelijke manier om af te vallen is medisch gezien volkomen ongegrond. De geaccepteerde dosis helpt bij de opname van vetten uit voedsel, heeft geen invloed op endogene of onderhuidse afzettingen. Het lipase-enzym is erg gevoelig voor eventuele verstoringen, het heeft geen vervanging in de geheimen van andere organen en de gevormde vetzuren zijn nodig om de samenstelling van gal te vormen.

Daarom wordt de enzymatische activiteit van pancreatine en andere geneesmiddelen van de groep gewoonlijk beoordeeld in internationale eenheden van lipase. Amylase en proteolytische enzymen zijn opgenomen in de samenstelling van het medicijn in verhoudingen die typisch zijn voor het pancreassap van een gezond persoon.

Tabletten mogen niet op een lege maag worden ingenomen. Eenmaal op het lege slijmvlies beginnen enzymen het te verteren. Het medicijn moet bij de maaltijd worden gedronken, onmiddellijk voor of onmiddellijk erna, zodat de enzymen zich met voedsel in de maag bevinden. De maximale activiteit van de componenten wordt na 30-45 minuten geregistreerd.

Patiënten handelen per ongeluk wanneer ze proberen de tabletten te kauwen, te pletten of in stukken te verdelen. Dergelijke acties vernietigen de beschermende schaal van de tablet, "release" enzymen in de mondholte. Hier hebben ze niets te verteren, dus er is een agressief effect op het slijmvlies (stomatitis, zweren).

Tegen de achtergrond van verhoogde zuurgraad en de inname van antacida (die zouten van bismut, aluminium, magnesium bevatten), worden enzymen vernietigd. Voor de veiligheid is het noodzakelijk om pauzes van 1,5-2 uur in het gebruiksschema te voorzien. Als de middelen van de groep protonpompremmers worden voorgeschreven, is het voldoende om ze 20 minuten voor de maaltijd te drinken (Omez, Omeprazol).

Bij ziekten van de maag, galblaas, lever, moeten speciale middelen in het therapiecomplex worden opgenomen en enzymen zijn van aanvullende aard. Om erachter te komen hoe u Pancreatine in een bepaalde situatie kunt drinken, moet u een arts raadplegen en een onderzoek ondergaan.

Het gebruik van Pancreatin garandeert geen genezing, verbetert de toestand niet als de patiënt de aanbevelingen van artsen overtreedt, alcoholische dranken blijft gebruiken en geen dieet volgt.

Indicaties voor medicamenteuze behandeling

Pancreatine wordt aanbevolen voor elk type indigestie als de symptomen van dyspepsie niet kunnen worden geëlimineerd door een dieet en als medeplichtigheid aan de pathogenese van pancreasenzymdeficiëntie wordt vermoed. De grootste doseringen worden doorlopend voorgeschreven aan patiënten met cystische fibrose (een genetische pathologie die cystische veranderingen in het orgaan veroorzaakt). Van de andere ziekten moet worden opgemerkt:

• chronische pancreatitis en cholecystitis;
• toestand na cholecystectomie;
• ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal (gastritis, gastro-enteritis, maagzweer);
• dysbacteriose na bestraling of een antibioticakuur;
• gal dyskinesie;
• verstoring van de sluitspier van Oddi door oedeem, verminderde innervatie, tumorcompressie, blokkering van zoutstenen;
• dyspepsie in de vorm van brandend maagzuur, boeren, diarree en constipatie, opgeblazen gevoel.

Mensen moeten de vertering van voedsel verbeteren:

• in een staat van gedwongen inactiviteit (langdurige bedrust, verlamming en parese);
• met zwaarte in de buik, boeren, winderigheid veroorzaakt door een overbelasting van de spijsvertering met zwaar voedsel, alcohol.

Door de trypsine en chymotrypsine in de proteasen onderdrukt pancreatine de hypersecretie van de pancreas gedeeltelijk. Patiënten hebben minder pijn en een zwaar gevoel.

Maximale dagelijkse dosering

Om een ​​​​behandelingsregime correct voor te schrijven, moet de arts de samenstelling van de componenten van het medicijn kennen. Pancreatine wordt in twee vergelijkbare vormen gebruikt. Beide tools bevatten:

• lipolytisch enzym - voor de verwerking van voedingsvetten;
• amylase - zet zetmeel om in monosachariden;
• een reeks proteasen (inclusief trypsine en chymotrypsine) - om peptiden om te zetten in essentiële aminozuren.

In de annotatie bij Pancreatin wordt alleen de gewichtssamenstelling van de werkzame stof aangegeven en in Pancreatin-8000 is er informatie over het gehalte aan enzymen per activiteit:

• lipasen - 8000 eenheden;
• amylase - 5600 eenheden;
• proteasen - 370 eenheden.

Voor de benoeming wordt een indicator van lipolytische activiteit gebruikt, deze wordt herberekend voor het aantal tabletten.

De dosering van Pancreatin voor volwassenen bereikt zijn maximale waarde bij volledig falen van de klier. De aandoening treedt op na het verwijderen van het orgaan of de resectie ervan als gevolg van de tumor, necrose. Er zijn tot 400.000 eenheden per dag nodig. In dergelijke gevallen gebruiken artsen een meer geconcentreerd enzympreparaat Creon-40.000.

De dagelijkse inname van Pancreatin is verdeeld in 5-6 delen, afhankelijk van het aantal voedingen. Je kunt de darmen niet verlaten zonder enzymen, zelfs niet met een matige snack. Het aantal tabletten kan worden verhoogd tot 18 per dag. In deze dosering wordt het medicijn alleen ingenomen met toestemming van de arts. Patiënten wordt gewoonlijk een enkele dosis van 2-4 tabletten aanbevolen.

Bedenk dat het geneesmiddel vóór de maaltijd of onmiddellijk daarna moet worden gedronken. Tabletten mogen niet worden gekauwd. Pancreatine is geen ambulance, dus het heeft geen zin om de dosering te verhogen als er geen snel effect is. Het effect van het medicijn kan binnen ongeveer een uur worden gevoeld, het duurt 3-4 uur.

Hoe pancreatine in te nemen: voor of na de maaltijd?

Pancreatine-enzymen hebben het vermogen om maagweefsel te verteren als ze een leeg orgaan binnendringen. Artsen raden daarom aan om het geneesmiddel altijd direct voor of direct na een maaltijd in te nemen. Wacht niet tot het voedsel uit de maag komt. De tabletten, samen met de bewerkte klont, gaan naar de twaalfvingerige darm en pas hier beginnen hun actie van het splitsen van voedselcomponenten.

Hoeveel dagen om het geneesmiddel in te nemen?

Hoeveel dagen nodig zijn om de spijsvertering te normaliseren, toont de geleidelijke verdwijning van winderigheid, ontlastingsstoornissen, zwaarte in de buik. In het geval van overtredingen veroorzaakt door een feest, is een korte kuur van 7-14 dagen vereist.

Patiënten na infectieuze gastro-enteritis moeten Pancreatine gedurende een periode van ten minste een maand gebruiken, combineren met probiotica, vitamines.

Hoe lang kan Pancreatine zonder pauze worden ingenomen?

Pauzes bij het nemen van enzymen zijn niet nodig. Er valt niet aan ze te wennen. De meeste gastro-enterologen ontkennen categorisch de niet-bevestigde "luie klier"-theorie. Bij een tekort aan chronische pancreatitis moet Pancreatine levenslang worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om de behandeling alleen te stoppen tijdens de verergering van het proces.

Kenmerken van het dieet bij de behandeling van enzymen

Als pancreasinsufficiëntie wordt vermoed, wordt voeding gebouwd rekening houdend met het stadium van het ontstekingsproces of de belangrijkste nosologie die het falen veroorzaakte. Voor een praktisch gezond persoon is het belangrijk om te zorgen voor een rationele belasting van het orgel. Voedingsdeskundigen raden aan om een ​​dieet te vormen uit een verscheidenheid aan voedingsmiddelen en het spijsverteringskanaal niet te overbelasten met zwaar vet en gefrituurd voedsel, vlees, gerookt vlees en smaakmakers.

Fastfood, chips, voedingsmiddelen met conserveermiddelen, zoetwaren, snoep hebben een negatief effect op de spijsvertering. Zelfs als er geen pathologie is, is het noodzakelijk om de maatregel te observeren. Na 45 jaar neemt de voedselbehoefte toe. De hoeveelheid enzymen die per dag worden geproduceerd tijdens te veel eten, is niet in staat om het binnenkomende voedsel af te breken.

Naast de alvleesklier produceert de lever enzymen en geeft deze af aan de gal, maagsap pepsine verwerkt de massa. Voedingsdeskundigen beschouwen de hoeveelheid voedsel die een persoon in 20 minuten neemt als voldoende. Al het andere is teveel, wat leidt tot een belasting van alle organen.

De belangrijkste voedingsregels tegen de achtergrond van het nemen van enzymen:

• eet niet "tot verzadiging", eet 5-6 keer per dag, laad de maag 's nachts niet;
• porties moeten ½ van de norm zijn;
• sluit koken uit door frituren, roken, gebruik alleen gekookte en gestoofde producten;
• in aanwezigheid van chronische ziekten moet de voeding overeenkomen met de voedingstabel.

Bij acute pancreatitis wordt de eerste dagen honger voorgeschreven, daarna worden slijmpappen, vloeibare gehate soepen, gekookt vlees tot gehakt, stoomomelet gegeven. De uitbreiding van de voeding wordt altijd ondersteund door het toedienen van enzymen.

Voor altijd moet je dergelijke producten opgeven:

• alcohol, frisdrank, sterke koffie;
• gefrituurd voedsel;
• vetrijke bouillons en soepen;
• paddenstoelen in welke vorm dan ook;
• granen van peulvruchten;
• verse bakkerijproducten;
• groenen;
• pittige smaakmakers;
• chocolade en andere zoetigheden.

Het medicijn gebruiken voor preventie

Meestal worden exacerbaties van chronische pancreatitis en gastro-intestinale aandoeningen geassocieerd met niet-naleving van het dieet, stressvolle situaties en alcohol. Patiënten wordt geadviseerd Pancreatine preventief te drinken, bijvoorbeeld 2 weken voor een feestelijk feest of een geplande stressvolle periode. Het is niet mogelijk om enzymen vooraf in te slaan, maar het is mogelijk om de functionele toestand van het maag-darmkanaal op orde te brengen.

Zijn er gezondheidsrisico's bij ongecontroleerde inname van pancreatine: het antwoord van de arts?

Wanneer patiënten zelfbehandeling aannemen, schenden ze de dosering en proberen ze snel effect te krijgen. Houd bij de volgende indicaties vaak geen rekening met contra-indicaties:

• mogelijke overgevoeligheid voor het medicijn;
• acute fase van ontsteking;
• zwangerschap en borstvoeding.

Pancreatine mag niet worden gegeven aan een kind dat geen pillen kan slikken. Er zijn andere enzymatische preparaten voor de behandeling van kinderen. Een poedervormig middel is een vrijgekomen enzym zonder omhulsel, dat begint in te werken op het mondslijmvlies.

Bij het gebruik van Pancreatin moeten andere aanbevelingen worden gevolgd. Meestal schrijven artsen een streng dieet, fysiotherapie, mineraalwater voor. Naleving van het dieet, controle over de hoeveelheid gegeten voedsel helpt de belasting van de alvleesklier te normaliseren. Omgaan met de pathologie is alleen mogelijk door de wilskracht van de patiënt en de vervulling van de voorschriften van de arts.

Bibliografie

1. Korovina I. A. Exocriene pancreasinsufficiëntie: problemen en oplossingen. M.: Anaharsis, 2001, blz. 48.
2. Bayarmaa N., Okhlobystin A.V., Ivashkin V.T. Nieuwe kansen voor enzymtherapie van chronische pancreatitis. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology 2000 No. 2 pp. 54-57.
3. Okhlobystin A.V., Buklis E.R. Moderne mogelijkheden voor de behandeling van chronische pancreatitis. Naar de dokter gaan. 2003 #5, blz. 32-36.
4. In het kort GF-regulatie van pancreassecretie. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology and Coloproctology. 1999 nr. 4. blz. 6-15.
5. Mashkovsky M.D. Geneesmiddelen: een gids voor artsen. M. nov. Golf 2013
6. Kryzhanovsky S.A. Moderne medicijnen: meer dan 10.000 artikelen. Moskou: Ripol-Classic 2009