Заболевание хронический цервицит. Воспаление шейки матки

Развитие воспалительных процессов, поражающих половые органы, диагностируется у большинства представительниц прекрасного пола. Женская репродуктивная система сформирована таким образом, что дает возможность быстрого распространения инфекции от влагалища к внутренним половым органам. Цервицит – это заболевание, при котором воспаляются яичники и эндометрий. Среди распространенных негативных последствий выделяют осложнения, возникающие в период вынашивания ребенка, или развитие бесплодия в будущем. Чтобы оградить свой организм от возможных состояний, необходимо проходить регулярное обследование у специалистов.

Общее описание

Цервицит представляет собой заболевание, при котором диагностируют воспаление шейки матки в области влагалищных участков. Патологический процесс сопровождается гнойными или выделениями с примесями слизи , болезненностью в нижней части живота, болями во время мочеиспускания, а также дискомфортными ощущениями при половом акте. Если диагностируется хроническая форма патологии, то такому состоянию характерны эрозийные явления, уплотнение маточных стенок, поражение инфекционного происхождения верхней части влагалища.

Цервицитом в гинекологии принято обозначать воспалительный процесс в шейке матки. Заболевание характеризуется длительным течением и отсутствием симптоматики на ранних стадиях. Чтобы вовремя обратиться к врачу, необходимо представлять, как может проявляться цервицит, лечение которого назначается в соответствии с типом и стадией заболевания.

Цервицит – виды

Это понятие объединяет различные воспалительные процессы в шейке матки. Для большего удобства и понимания причин болезни цервицит принято подразделять на виды. При этом существует несколько классификаций.

По длительности течения болезни:

  • острый цервицит – длится до 6 месяцев;
  • хронический – больше полугода.

В зависимости от причины происхождения различают:

  • специфический цервицит – вызван определенной группой патогенных микроорганизмов, таких как: хламидии, гонококк, уреаплазма, вирус герпеса;
  • неспецифический цервицит – развивается как результат воздействия на шейку условно-патогенных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк, грибы).

По характеру воспалительного процесса в шейке выделяют:

  • гнойный цервицит – наблюдается большое скопление гноя в шеечном канале;
  • продуктивный – преобладают регенеративные процессы с избыточным образованием соединительной ткани: перегородки, рубцы;
  • пролиферативный – сопровождается хроническим воспалением с разрастанием эпителиальной ткани, формированием полипов;
  • атрофический цервицит – связан с возрастными изменениями в половой системе, возникает у женщин в период климакса.

Цервицит – причины

Основной причиной воспалительного процесса в шейке матки являются патогенные микроорганизмы. При этом патогенез таких форм патологии, как экзоцервицит и эндоцервицит, схож. Среди распространенных микроорганизмов, вызывающих цервицит, можно выделить:

  • гонококк;
  • трихомонаду;
  • стрептококк;
  • вирус ;
  • стафилококк;
  • вирус папилломы;
  • хламидии;
  • грибок Кандиду.

Из данного списка только гонококк имеет достаточную агрессивность, способен проникнуть через цервикальную слизь в шейку и вызвать воспаление. Остальные возбудители вызывают цервицит, лечение которого рассмотрено ниже, при наличии дополнительных факторов, снижающих защитные силы организма. Среди них:

  • аборты;
  • выкидыши;
  • хирургическое вмешательство на органах малого таза – эндоскопическое исследование матки и придатков;
  • врожденные аномалии репродуктивной системы;
  • климактерический период.

Эндоцервицит – причины

Под эндоцервицитом понимают воспаление слизистой оболочки шейки матки, при котором происходит поражение ткани самого канала. В патологию вовлекаются отдаленные отделы шейки, откуда воспаление может переходить и на матку. Предрасполагающими факторами эндоцервицита являются:

  • воспалительные процессы в органах малого таза: эрозия, эктропион, вагинит, цистит, сальпингоофорит;
  • травмирование шейки матки во время абортов, диагностических выскабливаний, родоразрешения;
  • опущение шейки матки и влагалища;
  • и менопауза;
  • беспорядочные половые контакты.

Экзоцервицит – причины

Данного типа цервицит у женщин сопровождается воспалением только влагалищной части шейки. Глубокие отделы репродуктивной системы при этом не поражаются. Воспаление можно обнаружить в ходе обычного гинекологического осмотра. Среди причин патологии необходимо выделить:

  • сопутствующий инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе – кольпит, аднексит, уретрит, цистит, эрозии;
  • половые инфекции – , гонорею, хламидиоз;
  • механические травмы шейки – аборты, диагностическое обследование, роды;
  • применение неподходящих контрацептивных средств;
  • дисбиоз влагалища;
  • отсутствие постоянного полового партнера.

Цервицит – симптомы

Симптоматика заболевания напрямую зависит от стадии патологического процесса. Признаки цервицита появляются не сразу после внедрения патогенных микроорганизмов в шейку, а с наступлением периода их активного размножения и роста. Симптоматика заболевания зависит от нескольких факторов:

  • тип возбудителя;
  • наличия или отсутствия дополнительных патологий;
  • стадии;
  • состояния иммунитета.

Умеренный цервицит

Легкое воспаление слизистой шейки матки может протекать практически бессимптомно. Одним из первых проявлений патологии являются выделения из полости влагалища. На фоне этого женщина может фиксировать:

  • легкий зуд;
  • жжение;
  • покраснение вульвы.

В зависимости от типа возбудителя, характер выделений может изменяться. Их особенностью является появление практически сразу, спустя несколько дней, после менструальных. В большинстве случаев это желтые с зеленоватым или белые выделения. Из-за своей обильности они доставляют дискомфорт женщине, и эти неудобства заставляют ее обратиться к врачу.


Выраженный цервицит

При таком типе течения патологии симптоматика заболевания характеризуется большим количеством признаков. Острый цервицит имеет всегда внезапное начало и сопровождается:

  • повышением температуры тела;
  • появлением боли в области нижней части живота, в паху;
  • выделениями с примесью крови при половом акте;
  • ощущением жжения во время мочеиспускания.

При отсутствии соответствующей терапии, запущенной форме цервицита может отмечаться болезненность в области живота и поясницы. Одновременно появляются гнойные выделения из влагалища, с неприятным запахом, вызывающие дискомфорт, зуд и жжение в области вульвы. Происходит ухудшение общего самочувствия, поднимается температура тела. Такой цервицит при беременности способен привести к ее прерыванию.

Цервицит – диагностика

Предварительный диагноз «цервицит» врач может поставить уже после осмотра шейки в зеркалах. Однако для того чтобы установить истинную причину и выявить тип возбудителя, вызвавшего заболевание, назначаются лабораторные исследования. Непосредственно их результаты учитываются при составлении алгоритма терапевтических мероприятий. Среди основных методов диагностики цервицита необходимо выделить:

  1. Кольпоскопию – помогает детализировать изменения патологического характера при воспалении шейки (отек и гиперемии слизистой, наличие сосудистых петель, эрозивные изменения) определяет распространенность процесса (диффузный или очаговый цервицит).
  2. Посев патологических выделений.
  3. ПЦР – определяет тип возбудителя.
  4. Бактериальный посев на чувствительность к антибактериальным препаратам – помогает правильно подобрать лекарство.

Как лечить цервицит?

Лечение цервицита у женщин первоначально предполагает ликвидацию фактора, вызвавшего нарушение, а также сопутствующих патологий (нарушения обменных процессов, гормонального фона). Основу терапии при этом составляют антибактериальные средства. Выбор их проводится с учетом типа выявленного возбудителя. При этом учитываются:

  • стадия заболевания;
  • выраженность симптомов;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Цервицит – препараты для лечения

В зависимости от типа возбудителя, вызвавшего цервицит, лечение может отличаться. Для исключения заболевания используют антибактериальные препараты различной направленности действия:

1. При бактериальном происхождении цервицита:

  • Неомицин;
  • Метронидазол;
  • Тержинан.

2. При грибковых поражениях:

  • Флуконазол;
  • Натамицин;
  • Эконазол.

3. При хламидиозном цервиците:

  • Тетрациклин;
  • Азитромицин.

4. При атрофических изменениях в шейке:

  • Дивигель.

Лечение цервицита свечами, названными выше, позволяет быстро достичь терапевтического эффекта. При снижении количества симптомов, улучшении общего самочувствия женщины врачи проводят обработку влагалища и шейки матки. Для этого используются:

  • 3%-й раствор диметилсульфоксида;
  • 1-2%-й раствор хлорофиллипта;
  • раствор нитрата серебра.

Цервицит – народные средства

Рассказывая о том, чем лечить воспаление слизистой оболочки шейки матки, отдельно необходимо выделить народные средства. Многие лекарственные травы помогают снять симптоматику заболевания, сократить период терапии. Однако необходимо помнить, что использовать их можно после консультации с врачом. Лечение хронического цервицита редко обходится без использования этих средств.

Настой трав против цервицита

Ингредиенты:

  • адонис – 1 ст. ложка;
  • полынь горькая – 1 ст. ложка;
  • листья малины – 2 ст. ложки;
  • плоды можжевельника – 2 ст. ложки;
  • чабрец – 2 ст. ложки;
  • мята – 2 ст. ложки;
  • вода – 1,5 л.

Приготовление, применение

  1. Травы смешивают и заливают кипящей водой.
  2. Настаивают 1 час.
  3. Процеживают и используют вместо питья.

Настой из полыни, коры дуба, цветков черемухи

Ингредиенты:

  • полынь горькая – 1 ст. ложка;
  • измельченная кора дуба – 1 ст. ложка;
  • цветки черемухи – 1 ст. ложка;
  • листья земляники – 2 ст. ложки;
  • плоды шиповника – 3 ст. ложки;
  • вода –1 л.

Приготовление, применение

  1. Ингредиенты смешивают.
  2. Для приготовления берут 2 ст. ложки смеси, заливают кипятком.
  3. Настаивают 8 часов в термосе, процеживают и принимают по полстакана 3 раза в день перед приемом пищи.

Профилактика цервицита

Чтобы предупредить активный цервицит, женщине необходимо соблюдать ряд правил. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заболевания, позволяют предупредить цервицит, правильное лечение которого помогает навсегда забыть о болезни.

Чтобы предупредить болезнь, врачи советуют придерживаться таких правил:

  1. Регулярные медицинские осмотры – не меньше 2 раз в год.
  2. Ограничение на поднятие тяжестей для предупреждения опущения или выпадения матки.
  3. Полное выполнение врачебных назначений, своевременное лечение воспалительных процессов в малом тазу.
  4. Использование презервативов.
  5. Исключение случайных половых контактов.

Хронический цервицит – патология, встречающаяся у 30% женщин, обратившихся к врачу-гинекологу с жалобами на состояние здоровья половой сферы.

От этой болезни страдают преимущественно женщины детородного возраста, ведущие активную половую жизнь.

Женщины в климактерическом и от цервицита практически не страдают.

Хронический цервицит шейки матки – это заболевание, в основе которого лежит активный воспалительный процесс цервикального канала, протекающее с периодами обострения и ремиссии.

Хроническое течение патология приобретает тогда, когда острая форма не была полностью вылечена.

Информация о том, что это такое, и как лечить будет рассмотрена далее.

Причины возникновения цервицита

Причины развития цервицита могут быть многообразны: они могут быть как инфекционной, так и неинфекционной природы. К наиболее распространённым этиологическим факторам следует отнести:

  • инфекционные заболевания половой системы: , , , а также другие ИППП, которые вызваны стафилококками, стрептококками, , уреаплазмами, синегнойной и кишечной палочкой;
  • травматические повреждения репродуктивных органов, которые могут быть следствием оперативного вмешательства (выскабливание матки и прерывание беременности) и даже неаккуратного гинекологического осмотра или некорректного проведения некоторых лечебных или диагностических манипуляций (установка внутриматочной спирали). Осложнённые роды также являются частой (надрывы, разрывы тканей);
  • длительное использование внутриматочных средств контрацепции;
  • наличие новообразований доброкачественного генеза на шейке матки.

В качестве этиологического фактора может выступать как один из выше перечисленных пунктов, так и сразу несколько.

Факторы, провоцирующие развитие патологии

В роли факторов, оказывающих провоцирующее действие на развитие таких заболеваний, как хронический цервицит, могут выступать:

  • грубый половой контакт;
  • общее снижение защитных сил организма (первичный или вторичный иммунодефицит);
  • опущение половых органов;
  • дисбиоз влагалища.

Подтолкнуть организм к развитию цервицита у молодых девушек могут: раннее начало половой жизни, частая смена половых партнёров, ранние роды.

Клиническая картина хронического цервицита

На фото проявления хронического цервицита

Хронический цервицит может длительное время не беспокоить женщину. Обнаруживается она часто тогда, когда пациентка обращается за помощью к специалисту по поводу инфекции мочеполовой системы. Что касается цервицита у женщин, имеющего неинфекционную природу, то определить его наличие может только гинеколог при осмотре. Ведь в данном случае симптомы могут отсутствовать вовсе.

Клиническую картину заболевания можно разделить на 2 большие группы:

  • то, что ощущает женщина:
    • неинтенсивный болевой синдром, проецирующийся над лоном. Чаще носит ноющий или тянущий характер;
    • периодически возникающие необильные кровянистые выделения из половых путей не связанные с менструальным циклом. В некоторых случаях можно отметить примесь гноя. Кровотечения имеют мажущий характер и проходят самостоятельно;
    • с мутным оттенком, не связанные с конкретной фазой цикла;
    • альгодисменорея (болезненные менструации);
    • характерные признаки инфекционного процесса: жжение, с неприятным запахом;
    • при активном воспалительном процессе отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость и общее недомогание;
    • при переходе воспалительного процесса на мочевой пузырь появляются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненными резями.
  • то, что видит врач:
    • гиперемию (покраснение) слизистой оболочки;
    • отёчность пораженных тканей (см. фото выше);
    • слизистая рыхлая, может иметь следы эрозий и кровоподтёков.

Клиническая картина может варьировать в зависимости от степени запущенности болезни и индивидуальных особенностей организма женщины.

Классификация болезни

Классифицировать хроническое воспаление слизистой оболочки цервикального канала можно следующим образом:

  • по этиологическому фактору:
    • специфический цервицит, который вызван конкретными возбудителями ИППП;
    • неспецифический – возникает под влиянием агентов неинфекционной природы или как следствие активного роста и размножения условно-патогенной микрофлоры влагалища;
    • атрофический – результат воспалительного процесса, локализованного в истончённом экзоцервиксе и эндоцервиксе.
  • по масштабу распространения воспалительного процесса:
    • экзоцервицит – поражается только влагалищная часть маточной шейки;
    • – воспалена слизистая оболочка по ходу цервикального канала;
    • диффузный – воспаление поражает всю слизистую оболочку;
    • макулёзный – формируются локальные очаги воспаления, отдельные друг от друга.
  • в зависимости от стадии активности воспалительного процесса:
    • обострение;
    • ремиссия.

Диагностический поиск

Поставить диагноз «хронический цервицит» может только квалифицированный врач-гинеколог после сбора анамнеза и проведения осмотра пациентки в зеркалах. При необходимости подтверждения диагноза или дифференциальной диагностики с другими заболеваниями шейки матки проводятся такие исследования, как:

  • кольпоскопия – позволяет оценить состояние шейки матки и выявить эрозивные поражения, дисплазию, предраковые состояния. Выполняется с применением специального оборудования, которое увеличивает возможный угол обзора;
  • анализ мазка, взятого из влагалища и цервикального канала для определения микрофлоры – бакпосев;
  • цитология – определение клеточного состава в патологическом очаге;
  • , ИФА, РИФ – позволяют выделить конкретного инфекционного агента, ставшего причиной развития болезни;
  • трансвагинальное УЗИ – позволяет выявить утолщённую и деформированную шейку матки. В некоторых случаях – исключить онкологию.
  • исследование гормонального статуса женщины.

Лечение хронического цервицита

Лечение цервицита может назначать только квалифицированный специалист. Заниматься самолечением, как и самодиагностикой категорически запрещено.

Нерациональная терапия может привести к усугублению состояния здоровья, прогрессированию заболевания и появлению осложнений.

Схема лечения определяется врачом в зависимости от причины появления ХР. цервицита и степени запущенности.

Консервативное терапия (медикаментозное лечение)

Если хронический цервицит вызван бактериальной патогенной флорой, то врач назначает антибактериальную терапию с учётом восприимчивости возбудителя к конкретному препарату. Медикаментозная терапия заболевания заключается в местном и системном воздействии. Местное лечение основано на применении:

  • суппозиториев (свечи от цервицита), капсул, вагинальных таблеток – Гексикон, Тержинан, Полижинакс, Флуомизин и др. Свечей для восстановления нормальной микрофлоры влагалища – Ацилакт, Лактонорм ;
  • кремов;
  • растворов – Димексид, серебра нитрат и др.

Системное воздействие включает в себя приём:

  • витаминов;
  • иммуномодуляторов – Виферон, Циклоферон, Кагоцел, Изопринозин, Гроприносин и т. д.;
  • иммуностимуляторов – Полиоксидоний ;
  • пробиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища и кишечника – Бифидумбактерин, Бактисубтил, Биогая .

Женщины в менопаузе, которым был выставлен данный диагноз (атрофическая форма), должны проходить курс гормонотерапии эстрогенами.

Свечи от цервицита оказывают противовоспалительное, заживляющее, антибактериальное или противовирусное средство (в зависимости от действующего вещества).

Лечить цервицит необходимо не прерывая терапевтический курс ни на один день. Терапия должно носит непрерывный и комбинированный характер. Если болезнь вызвана специфическими микроорганизмами, вирусами или грибами, то лечение должно проводиться у обоих половых партнёров одновременно.

Физиолечение

Физиотерапия в комплексе с основными методами лечения даёт хорошие результаты. Так, в острую фазу болезни показано проведение курса УВЧ или УФО на нижнюю часть живота. В стадии ремиссии и при подостром течении можно использовать такие методы воздействия, как: влагалищная лазеротерапия, электрофорез с магнием, СМТ.

Объяснит суть каждого метода и рассказать о том, что это такое, может только лечащий врач, назначающий ту или иную процедуру.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение применяется в том случае, если консервативные медикаментозные методики не принесли должных результатов.

В качестве радикального метода воздействия на хронический цервицит выступает коагуляция слизистой оболочки шейки матки в месте локализации патологического процесса (прижигания очага электродами образованием струпа, который со временем замещается нормальной здоровой тканью).

Хирургическое лечение цервицита применяется чаще всего тогда, когда он сопровождается развитием эктопии.

Кроме того, широко применяются такие методики, как:

  • диатермокоагуляция – лазеротерапия – лазерная вапоризация. Преимуществами данного метода считаются: отсутствие рубцовых изменений, высокая эффективность и точность хирургического вмешательства;
  • радиоволновая терапия – воздействие высокочастотного тока. Достаточно дорогая методика, требующая особых знаний и умений со стороны медиков. Радиоволны устраняют верхний изменённый слой клеток;
  • криодеструкция – замораживание очага поражения азотом. Методика не нуждается в обезболивании, оставляет участки рубцовой ткани.

Нетрадиционное (народные методы терапии)

Лечение заболевания средствами народной медицины может использоваться в качестве дополнительной терапии к основным методам воздействия на патологический процесс. В настоящее время наибольшей популярностью пользуются такие средства, как:

  • Настой ромашки . Для его приготовления необходимо 2 ст.л. аптечной ромашки настоять на 500 мл крутого кипятка на протяжении 20 минут. Отделить жидкую часть от цветков, хорошо смочить в ней марлевый тампон и ввести глубоко во влагалище на четверть часа. Повторять манипуляцию трижды в течение суток;
  • Отвар коры дуба . Для приготовления противовоспалительного и вяжущего средства необходимо залить 1 ст. л. Измельчённой дубовой коры 500 мл крутого кипятка и оставить на водяной бане не более чем на четверть часа. Отвар тщательно процедить, дать остыть до температуры помещения и использовать для спринцевания дважды в сутки;
  • Смесь лекарственных растений для приёма внутрь. Смешать в равных долях дубовую кору, полынь, цвет черёмухи. Добавить 2 части зелёных листьев малины и 3 части ягод можжевельника. Всё тщательно перемешать. 2 ст. л. полученной смеси засыпать в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать 12 часов. Принимать по 100 мл перед основными приёмами пищи трижды в сутки.

Цервицит, который не подвергается рациональной терапии, со временем приводит к тому, что появляются признаки развития эктопии. Хронический очаг воспаления провоцирует активную гипертрофию тканей слизистой оболочки цервикального канала. В результате чего внутренний слой, который выстилает канал, активно разрастается и выходит наружу.

Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом сравнивается с псевдоэрозией. И, если не уделять заболеванию должного внимания, на месте атипичных клеток с с инфильтратом со временем образуется истинная эрозия, которая станет предпосылкой для развития опухолевого процесса, в том числе злокачественной природы.

Профилактика хронического цервицита

С целью предупреждения любого гинекологического заболевания, в том числе такого, как хронический цервицит, каждая женщина должна посещать врача-гинеколога хотя бы 1 раз в 6 месяцев

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Цервицит матки – воспаление нижнего, влагалищного конца шейки матки. Это распространенное явление, которое вызывается рядом факторов инфекционного, химического, физического характера или аллергии. Цервицит является очень распространенным заболеванием.

Часто симптомы этого заболевания можно обнаружить в любой период взрослой жизни женщины. Фактором риска наравне с интенсивной половой жизнью является частая сменой партнера. Многие случаи не диагностируют, так как женщины не испытывают беспокойства.

Важно вовремя определить причину цервицита, чтобы предупредить распространение инфекции за пределы шейки матки – тазовую и брюшную полость. Это может быть причиной бесплодия у женщин или патологии плода при беременности, болей в малом тазу. Инфекция может распространиться на будущего ребенка. Вызвать рак шейки и другие осложнения.

Цервициты: что это такое?

Шейка матки – выступающий во влагалище, расширенный конец матки, которые имеет форму трубки с толстыми стенками. Центральная часть (эндоцервикс) узкая, выстлана влажной оболочкой, которая содержит слизистые железы. Шейка выделяет много слизистой жидкости и помогает транспортировать сперму.

Особенностью строения женских половых органов является связь между вульвой и маточными трубами, болезни часто протекают сочетано и классифицируются, как инфекции нижних путей. Инфекции эндометрия и фаллопиевых труб – болезни верхних половых путей.

Шейка – отличное, теплое место для бактериальной инвазии и размножения. Вагинальные инфекции легко распространяются на шейку матки. Застой жидкости (вследствие ограничения выведения) вызывает хронический цервицит. Повреждение шейки может произойти после травмы в ходе абортов, прижигания, лучевой терапии или внутриматочных контрацептивов. Цервицит наиболее распространен у менструирующих женщин. Он редко поражает молодых девушек и лишь изредка встречается у пожилых женщин.

Причины цервицита

Воспаление возникает в следующих случаях:

  • Раздражения синтетическими средствами, которые делают ткани восприимчивыми к бактериям;
  • Инфекционных процессов;
  • Венерических заболеваний;
  • Травматического повреждения слизистой посторонним предметом;
  • ВИЧ инфицирование, вирус папилломы человека (остроконечные кандиломы);
  • Низкий социально-экономический статус;
  • Употребление алкоголя или наркотиков;
  • Генетическая расположенность.

Существуют предположения, что заболеванию способствуют частые спринцевания. Есть данные, что цервицитом чаще болеют городские жители.

Источники цервицита

Тяжелые формы воспаления обычно вызваны инфекциями при интимной близости. Венерические болезни, которые вызывают цервицит:

  • Гонорея;
  • Clamydia;
  • Генитальный герпес;
  • Трихомоназ;
  • Mycoplasma и уреоплазма.

У многих женщин цервицит дает отрицательные результаты анализа на некоторые виды инфекций. Другие причины заболевания:

  • Аллергии к внутри вагинальным лекарственным препаратам и контрацептивам или к латексным презервативам;
  • Раздражения или травма от тампонов или пессариев, внутриматочных спиралей, колпачков;
  • Бактериальный дисбаланс – количество патогенных бактерий превышает содержание нормальной микрофлоры. Это называется бактериальный вагиноз;
  • Гормональный дисбаланс. Низкое или высокое содержание эстрогенов может повлиять на способность организма поддерживать шейку матки в здоровом состоянии;
  • Рак или лечение рака. Немногочисленные случаи показали, что лучевая терапия или рак могут вызвать изменения в шейке матки, подобные цервициту.

Некоторые лекарственные средства могут вызывать симптоматический цервицит, например вагинальный крем кландамицин. На приеме у врача нужно обязательно сообщить об использовании вагинальных медикаментозных препартов.

У многих женщин цервицит протекает бессимптомно. Заболевание может быть обнаружено после какого-либо очередного обследования или осмотра. Первым симптомом будет изменение стенок влагалища сразу после менструации.

Признаки и симптомы, если они есть, следующие:

  • Сероватый или бледно-желтый цвет стенок вагины;
  • Аномальное вагинальное кровотечение, также выделение крови после секса или в межменструационный период;
  • Боль во время секса;
  • Часто, затрудненное мочеиспускание;
  • Боль внизу живота, иногда лихорадка;
  • Раздражение вульвы;
  • Жжение в области мочеиспускательного канала;
  • Боль в нижней части спины.

Раздраженные или инфицированные ткани выглядят красными, отечными, с гнойными, слизистыми или зловонными выделениями. Они легко кровоточат при малейшем прикосновении. В запущенных стадиях возникают обильные, почти текучие, зловонные бели, которые сопровождаются интенсивным зудом вульвы или болями. Чрезмерная экссудация жидкости может ингибировать оплодотворение.

Острый цервицит

Клиника острого течения характеризуется сильным отеком и воспалением слизистой оболочки. Шейка увеличена, канал переполнен кровью и тканевым экссудатом. Влагалище также гиперемировано, мышцы напряжены от боли, вызванной прикосновением. Инфекция может локализоваться в одной части шейки или распространиться на всю область.

Хронический цервицит

При хроническом течении выделения густые, но не обильные, они не раздражают слизистую. Боли, как правило, нет. Хроническая инфекция распространяется на окружающие ткани. Наиболее частыми причинами являются:

  • Лучевая терапия;
  • Хирургические операции;
  • Глубокие рваные раны;
  • Глубокое прижигание.

Чрезмерная пролиферация (разрастание) слизистой вызывает рак шейки, полипы, которые могут распространяться и увеличиваться в размерах.

Клиника хронического цервицита

Хотя хронический цервицит иногда протекает бессимптомно, проявления состоят из следующих признаков:

  • Аномальные бели с прожилками крови;
  • При сексуальной близости возникает болезненность;
  • Вульво-вагинальное кровотечение при половом акте;
  • Болезненные месячные;
  • Кровянистые бели перед менструацией;
  • Боли внизу живота8
  • Били в спине;
  • Лихорадка;
  • Болезненные мочесиспускания.

Желтоватая жидкость указывает на хламидийную инфекцию. При гинекологическом осмотре обнаруживают выделения и экссудат. Генитальный герпес выглядит как красные высыпания или как открытая рана на шейке матки.

Слизисто-гнойный цервицит

Специфическое явление – гнойный или слизисто-гнойный эндоцервикальный экссудат, который определяется в канале шейки при визуальном исследовании или в эндоцервикальных мазках. Некоторые специалисты легко диагностируют слизисто-гнойный цервицит (СГЦ) на основе выраженной шеечной кровоточивости. Хотя обнаружение в мазках большого количества полиморфноядерных лейкоцитов имеет диагностическую ценность, однако, многие гинекологи не считают этот критерий достаточным для диагностики СГЦ.

Слизисто-гнойное воспаление может быть вызвано возбудителем гонореи или трихомонадой. После интимной близости появляются кровянистые выделения. Часто протекает с рецидивами, несмотря на курс антибактериальной терапии.

Факторы риска

Существует высокая вероятность развития болезни, если было:

  • половой контакт без презерватива;
  • несколько интимных партнеров в последнее время;
  • в анамнезе цервицит.

Исследования показывают, что цервицит рецидивирует от 8% до 25% случаев.

Диагностика цервицита

При подозрении на воспаление шейки гинекологи производят визуальный осмотр на гинекологическом кресле. Это позволяет увидеть непосредственно состояние половых путей. Врач также тампоном собирает выделения из шейки. При визуальном осмотре также можно оценить степень кровотечения.

Врачу необходимо знать анамнез сексуальной жизни. Для этого выясняют:

  • Число половых партнеров за последние 60 дней;
  • Способы предохранения;
  • Использование презервативов.
  • Даже если нет симптомов, врач рутинно производит диагностику цервицита в случаях:
  • При беременности;
  • Высокого риска передачи половой инфекции.

Исследования

Гинеколог в таких случаях, берет тампоном мазок на наличие бактерий и вирусов, и проводит осмотр для выявления отечности, болезненности, кровотечений.

Маски подлежат микроскопии с целью выявления микроорганизмов. Разработаны анализы с использованием красителей для обнаружения бактериальных и вирусных белков (хламидий и герпеса), а также окрашивание по Грамму для выявления гонореи. Хламидоз и гонорея очень похожи, они часто сопутствуют друг другу. Поэтому часто проводят одновременное обследование на эти две инфекции.

Наиболее точные лабораторное исследование состоит из культурального анализа (результаты посева видны через три дня).

Цервицит: лечение

Если источником послужила инфекция, то основной целью лечения является санация пораженной области с целью предотвращения перехода ее на матку, фаллопиевы трубы, а при беременности – ребенку.

От того, какой микроорганизм стал причиной воспаления, врач назначает:

  • Антибиотики;
  • Протимикотические средства;
  • Противовирусные препараты.

Бактериальные инфекции санируются антибиотиками. Герпетические инфекции лечатся ацикловиром.

Лечение шейки матки осуществляется азитромицином или доксациклином. Гонорейный цервицит лечат цефтриаксоном, а в случае трихомониаза используют метронидазол.

Для лечения беременных женщин, как альтернативу, используют эритромецин. Лечение ВИЧ-инфицированных осуществляется по одинаковой схеме, как у неинфицированных.

Лечение особенно необходимо, если женщина ВИЧ положительна, чтобы предотвратить повышенное выделению вируса из шейки вместе с экссудатом. Это способствует распространению инфекции и заражению партнера. Кроме того, наличие цервицита увеличивает риск заболеть от ВИЧ-инфицированного партнера.

Если симптомы не исчезают, нужно пройти повторное обследование. Народные методы или спринцевания, в случае цервицита не работают, а даже могут ухудшить симптомы. Использовать их не рекомендуется.

Если болезнь не поддается антибиотикотерапии, то на воспаленную область шейки матки воздействуют электрокоагуляцией, криотерапией (замораживание) или лечение лазером. Все эти меры направлены на уничтожение пораженных тканей.

Эти способы лечения использую редко, так как антибиотики считаются весьма эффективными. Инвазивные методы могут вызвать осложнения: стеноз шейки матки (сужение канала), цервикальную недостаточность (слабость шейки матки, которая опасна выкидышами).

Если приступ цервицита затянулся или болезнь часто рецидивирует, врач назначает процедуру иссечения аномальных клеток методом прижигания, криодеструкцией либо лазаротерапией.

Прогноз

Гонорея, хламидоз, трихомониаз излечиваются антибиотиками, в то время как противовирусная терапия позволяет снять обострение цервицита, вызванного вирусом герпеса (HSV), купировать тяжесть состояния и сократить стадии течения.

При соответствующем лечении можно ожидать полного выздоровления. Если надлежащего лечения не проводится, это приводит к различным осложнениям, цервицит также может перейти в хроническую форму.

Осложнения от не леченного инфекционного цервицита зависят от возбудителя. Не леченная гонорея или хламидоз приводят к эндометриту и сальпингиту, которые в последствии являются причиной бесплодия, хронических тазовых процессов и внематочной беременности.

Другие осложнения:

  • Самопроизвольный аборт;
  • Преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
  • Преждевременные роды;

Некоторые формы вызывают рак шейки матки. Не леченные активные HSV инфекции в перинатальном и неонатальном периоде приводят к умственной отсталости, слепоте, менингиту и смерти плода.

Профилактика цервицита

Следующие шаги помогут снизить риск развития цервицита:

  • Во время секса всегда пользоваться презервативами;
  • Ограничить количество половых партнеров;
  • Не заниматься сексом с мужчинами, которые имеют видимые язвы на половом органе;
  • Если заболевание уже есть, то лечиться должны оба партнера;
  • Не пользуйтесь вагинальными тампонами, они могут вызвать раздражение влагалища и шейки матки;
  • Если есть диабет, нужно стараться поддерживать оптимальный уровень сахара в крови.

Пациенты должны понимать, что наиболее эффективным способом предотвращения половых инфекций – избегание полового контакта с инфицированными партнерами. В идеале оба партнера должны провериться на венерические болезни и вирус иммунодефицита человека до начала сексуальных отношений. Если провести такие анализы невозможно, то необходимо использовать презерватив.

Современный темп жизни не позволяет уделять достаточно внимания собственному здоровью. Часто человек просто не замечает сигналов организма о нарушениях в работе систем и органов. Вследствие этого медицинская статистика предоставляет с каждым годом все менее утешительные факты о состоянии здоровья современных людей, в частности женщин: растет уровень воспалительных и инфекционных заболеваний, все большее количество представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста страдают бесплодием или сталкиваются с проблемами вынашивания ребенка. Одним из таких распространенных заболеваний стал цервицит. Что это такое, какие симптомы заболевания и каким образом его излечить - рассмотрим подробно в нашей статье.

Что такое цервицит?

Цервицит - это слизистой оболочки шейки матки. Причинами такого состояния могут стать различные инфекционные заболевания репродуктивной системы, хронические проблемы половой системы, механические травмы и повреждения слизистой.

Чем опасно заболевание?

Цервицит — что это такое и чем опасно данное заболевание? - это мышечный орган, который расположен между влагалищем и маткой. Основной ее функцией является защита матки от попадания и распространения различных инфекций половых путей. В период беременности шейка матки защищает плод от инфицирования и механически поддерживает растущий орган в малом тазу, раскрываясь непосредственно лишь в период родовой деятельности для нормального родоразрешения.

Очаги воспаления в шейке матки нарушают ее защитные функции, что, соответственно, приводит к распространению патогенной и условно-патогенной микрофлоры в организме. Особенно опасным является цервицит при беременности, так как плод становится подвержен инфицированию различными заболеваниями, а также возникает опасность преждевременных родов или выкидыша. Кроме того, способствуют развитию осложнений первопричины возникновения проблемы, а именно - бактериальные и вирусные инфекции.

Цервициты у женщин вызывают неприятные симптомы, а также способствуют развитию сопутствующих заболеваний, таких как эрозия, полипы и атрофия слизистой оболочки шейки матки. На фоне общего ослабления защитных функций систем и органов возможно присоединение одной или нескольких вторичных инфекций, что осложняет диагностику и лечение заболевания.

Виды цервицита

В зависимости от того, в какой области шейки матки образовался воспалительный очаг, цервицит делят на два вида:

  1. Экзоцервицит - это заболевание, при котором возникает воспаление во влагалищной области шейки матки. Такую проблему возможно обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре.
  2. Воспаление канала шейки матки , который обозначается медицинским термином «эндоцервикс», называется «эндоцервицитом». Такой вид заболевания достаточно сложно обнаружить при обычном осмотре. Необходимы дополнительные анализы и наблюдение характерных симптомов.
  3. Отдельно необходимо выделить хронический цервицит. длительный воспалительный процесс в шейке матки, который характеризуется развитием обострения во время возникновения неблагоприятных внешних факторов (ослабление иммунитета, гормональные нарушения, инфекция). Часто сопровождается атрофией слизистой оболочки.

Причины возникновения заболевания

Причины воспаления слизистой оболочки шейки матки самые разные: от распространенной молочницы (кандидоза) до неправильного ведения родов. Поэтому крайне важно для каждой женщины проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога как минимум дважды в год. А при наличии каких-либо жалоб следует незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией, так как предотвратить развитие осложнений и хронических форм заболевания гораздо легче на ранних стадиях распространения очага воспаления.

Классифицировать причины возникновения цервицита можно следующим образом:

  • инфекции, которые передаются половым путем (ЗППП), такие как урогенитальный микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, кандидоз, вагиноз и другие;
  • вирусные заболевания: герпес, папилломавирус человека;
  • попадание в шейку матки неспецифической условно-патогенной микрофлоры: кишечной палочки, грибов, стафилококков;
  • гормональные нарушения;
  • механические повреждения слизистой: родовые травмы, последствия аборта и хирургического вмешательства;
  • раздражение химическими веществами: контрацептивами, средствами личной гигиены, бесконтрольным спринцеванием.

Кроме того, воспалительные процессы, новообразования шейки матки, рубцы, снижение иммунитета приводят к тому, что развиваются цервициты. Как лечить воспаление - рассмотрим ниже.

Симптомы цервицита

Часто цервицит не имеет выраженных симптомов. Обнаруживается заболевание в таком случае лишь во время прохождения планового медосмотра. У женщины могут возникать тянущие ощущения внизу живота, происходят изменения в цвете и консистенции половых выделений. На такие симптомы обращают внимание не сразу, а тем временем заболевание прогрессирует и поражает все большую область шейки матки, появляются дополнительные симптомы.

Симптоматика цервицита достаточно разнообразна и зависит от первопричины развития воспалительного процесса. Следует обратить внимание на следующие признаки, которые могут говорить о развитии воспалительного процесса в шейке матки:

  1. Изменение выделений из половых путей. Так, при цервиците, вызванном бактерией рода кандида, появляются творожистые выделения. Если первопричиной воспаления шейки матки является гонорея, то замечают гнойные, желтоватого цвета выделения. При урогенитальном микоплазмозе и хламидиозе - прозрачные, трихомоноз характеризуется пенистыми выделениями из половых органов.
  2. Тянущие боли внизу живота, чаще ноющие и тупые, напоминающие менструальные. Реже боль бывает острой, резкой. Может отдавать в поясницу, крестец.
  3. Кровянистые выделения в середине цикла или во время полового акта.
  4. Неприятные ощущения во время интимных отношений, снижение либидо.
  5. Частое мочеиспускание или ложные позывы.
  6. Дополнительным симптомом является подтвержденный кольпит. Цервицит в таком случае часто является сопутствующим заболеванием.

Диагностика заболевания

Диагностировать цервицит может гинеколог после осмотра с использованием гинекологических зеркал. При заболевании шейка матки имеет отечность, покраснение, возможно обнаружение кровоизлияний и эрозий. Если причиной развития воспаления послужила инфекция половых путей, гинеколог заметит отличающиеся от нормы выделения: изменение цвета, количества, консистенции, запаха.

Гинеколог, учитывая результаты осмотра, анамнез и симптоматику пациентки, порекомендует пройти ряд лабораторных исследований:


Широко применяют колькоскопию для подтверждения диагноза «цервицит». Что это такое и как происходит процедура? Проводится она с помощью введения специального аппарата - колькоскопа, который выводит на экран полученное изображение. Таким образом врач может оценить состояние эпителия шейки матки, обнаружить очаг воспаления, полипы, новообразования, эрозии. По показаниям возможно проведение процедуры с применением различных тестов, например, йодного или уксусного, пробы Хробака. Обычно при колькоскопии берут мазок и биопсию для последующего лабораторного исследования.

Препараты для лечения инфекционного цервицита

Воспаление шейки матки, вызванное бактериальной инфекцией, предполагает лечение антибактериальными препаратами. Для того чтобы определить действующее на выявленный патогенный микроорганизм вещество, проводят На основе полученных результатов врач назначает необходимое лечение. Для того чтобы вылечить инфекционный цервицит, препараты применяют следующие:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Азитромицин»;
  • «Эритромицин»;
  • «Доксициклин»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Флагил»;
  • «Тинидазол»;
  • «Пенициллин»;
  • «Азитромицин».

Параллельно с приемом антибиотиков врач выпишет препараты для нормализации местной микрофлоры и снятия отечности, например, свечи «Ливарол». Кроме приема антибактериальных средств, гинеколог даст рекомендации о воздержании от интимных отношений, лечении сексуального партнера и напомнит о правилах личной гигиены: частой смене белья, подмываниях, использовании индивидуальных полотенец.

После приема курса антибиотиков врач при необходимости назначит хирургические методы удаления папиллом, прижигания эрозии и другие.

Лечение цервицита вирусного происхождения

Вирусные цервициты как лечить? Для этого назначаются противовирусные препараты, например, «Ацикловир» и его аналоги. Обычно длительность курса составляет 5 дней. Так же, как и при инфекционном заражении, гинеколог даст рекомендации о соблюдении правил личной гигиены и предложит лечение лазером, криохирургию или другие методы хирургического лечения осложнений воспалительного процесса.

Лечение неспецифического и хронического цервицита

При лечении цервицита, вызванного условно-патогенной микрофлорой или механическим повреждением, применяют следующие препараты:


Хронический цервицит шейки матки, который вызвал атрофию тканей, лечат гормональными местными препаратами: кремами, мазями, свечами. Самым распространенным считается препарат «Овестин». Отзывы говорят о его высокой эффективности и безопасности.

Физиотерапия

Для лечения цервицитов различных происхождений параллельно с приемом медикаментозных препаратов применяют методы физиотерапии. С их помощью эффективно лечатся доброкачественные образования шейки матки, кольпит, эктопия. Цервицит имеет особенность к распространению - физиотерапевтические методы способствуют уменьшению области очага воспаления и снятию отечности. Применяют следующие виды терапии:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение ультразвуковыми волнами;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами.

Хирургические методы лечения

В современной медицине лечат хирургическими методами цервицит. Отзывы о таких методах неоднозначные. Врачи говорят о высокой эффективности хирургического вмешательства при воспалительном процессе шейки матки. Но процедуры часто болезненные, имеют ряд противопоказаний и побочных реакций. Для лечения цервицита используют следующие методы:

  1. Криохирургия - это прижигание поврежденных тканей жидким азотом. Процедура обычно безболезненная, проводится без анестезии буквально в течение 10 минут. Но после процедуры в течение 3 недель возможно проявление различных побочных реакций: наличие необычных выделений, кровотечений, в редких случаях встречаются судороги, инфицирование, рубцевание.
  2. Термотерапия - это прижигание больных тканей с помощью термодатчика. Иногда процедура вызывает болевые ощущения, поэтому возможно применение анестетиков. В послеоперационный период также возможны кровотечения, изменение выделений, рубцевание.
  3. Удаляют поврежденные болезнью ткани и с помощью лазерного луча . Проводят процедуру с применением анестезии. В восстановительный период необходимо обратиться к врачу при появлении кровотечения, неприятного запаха выделений, болей в пояснице, тазу и в нижней области живота.

Цервицит: народные средства

Воспаление слизистой оболочки шейки матки - это заболевание серьезное и опасное осложнениями, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. А вот воспользоваться полезными свойствами растений как дополнительным средством лечения, не забывая выполнять все рекомендации врача, будет полезным. Предлагаем такие народные рецепты от цервицита:

  1. Выжмите сок из нескольких зубчиков чеснока. Разведите его в чайной ложке яблочного уксуса. Затем добавьте столовую ложку меда. Смочите ватный тампон в полученной смеси и вставьте во влагалище на час. Это средство нельзя использовать при наличии эрозии слизистой оболочки.
  2. Паровая сидячая ванночка с добавлением нескольких капель масла чайного дерева помогает при цервиците, вызванном кандидозом. Длительность сеанса должна составлять 15 минут.
  3. Готовые сборы для лечения гинекологических проблем можно приобрести в аптеке и проводить с их помощью процедуру спринцевания. Чтобы самостоятельно приготовить травяной сбор, понадобятся такие растения: листья подорожника, цветы сирени, корень цикория, листья шалфея - все в равных пропорциях. Необходимо залить 2 ложки измельченных растений литром кипятка и варить на медленном огне 15 минут. После чего нужно процедить и остудить до температуры 38 градусов. С помощью резиновой груши выполнить процедуру спринцевания. Применять такое средство можно в течение недели один раз в день, желательно перед сном. Лечение хронического цервицита не обходится без спринцевания отварами лекарственных трав.

Внимательно относитесь к своему здоровью: следите за питанием, не забывайте о правилах личной гигиены, ответственно выбирайте полового партнера и средства защиты от ИППП. При первых симптомах заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом.