Beethoven, Baudelaire, Lincoln, Nietzsche ... ikke kun verdensniveauet, men også en generel diagnose af syfilis giver os ret til at nævne disse sonorøse navne i en række. En smitsom sygdom i århundreder angriber menneskeheden, på trods af rækker og titler, alder og socialt miljø. ALLE VINE - PALE TREPLEMA. Spiral mikroorganisme genkendes af monotont krøller og specifikke bevægelser af rotations- og progressiv, bølge og fleksibel natur. Syfilis forårsagende middel gengives under den tværgående opdeling i flere elementer, der vokser i den yderligere voksne. Mikroorganismen tolererer ikke tørring, langvarigt ophold under høje temperaturer. Det er ødelagt under påvirkning af ethylalkohol. Udvid livet af den blege treponema kan lav temperatur regime.

Morbiditet

I løbet af de sidste 10 år slår syfilis forsigtigt optegnelser for væksten i antallet af nye ofre. Ifølge nogle data er hæren af \u200b\u200bpatienter med en ubehagelig diagnose i den angivne periode fordoblet. I vores land, på trods af tendensen til at reducere det samlede antal inficerede personer, er morbiditetsniveauet stadig en størrelsesorden højere end den europæiske. "Port" statistik hovedsagelig repræsentanter for unge, der fører en asocial livsstil.

Risikoen for infektion med syfilis øges til tider for dem, der:

• foretrækker ubeskyttet sex;
• søger at genopbygge "sparegris" af kontakter med ukendte seksuelle partnere;
• har homoseksuelle præferencer (ledende stillinger (ca. 60%) blandt alle infektionsopfjerner med tillid til mænd med ukonventionel seksuel orientering);
• er i konstant kontakt med en syg person;
• mind ikke panikede indsprøjtende stoffer.

Hvordan overføres syfilis?

Bleg Treplema lashes hans ofre i en bred vifte af situationer og nemt kommer ind i en ny ejer:

1. Paulway. Enhver ubeskyttet seksuel kontakt udføres af initiativtageren på egen risiko. "En gang" - traditionel, anal eller oral - det er nok nok til at gøre det forårsagende middel af syfilis trænge ind med sædceller (vaginal udledning) i den blomstrende organisme af en sund partner og begyndte at reproducere aktivt. Samtidig er det ligegyldigt, hvor dårlige ting kan være i stand til at holde deres hemmeligheder af den elskede. Syfilis har en høj grad af kontrast på ethvert stadium af dens udvikling.
2. Husstand måde. Ikke den nemmeste måde for sygdommens forårsagende middel for at finde en ny tilflugtssted. Bleg Treponema vil ikke være i stand til at eksistere i lang tid uden for menneskekroppen. Men underlagt bevarelsen af \u200b\u200bet tilstrækkeligt fugtighedsniveau, kendetegnes patogenet af en fantastisk "vitalitet": Hvis de grundlæggende regler for personlig hygiejne, syfilis, overføres fra patientpartneren til sunde gennem et kys, ved hjælp af den "en For to "uvaskede tandbørste, skeer, kopper. 3. transfusion gennem. Et af "arbejdsordninger" for infektion gennem blod er at starte den samlede sprøjte til injektion i selskab med elskere af eksperimenter med narkotiske stoffer. I praksis er der også tilfælde, hvor "synderen" af transmissionen af \u200b\u200bsygdomsårsagen af \u200b\u200bsygdommen blev en ufærdig donor af nogle grunde, der ikke bestod den etablerede verifikationsprocedure for tilstedeværelsen af \u200b\u200bvenerale sygdomme.
3. Transplanteret gennem. Medfødte syfilis overføres til en baby gennem en moderlig placenta. Denne kendsgerning bliver ofte årsagen til fostrets intrauterine død. Sandsynligvis infektion af den nyfødte med amning. Hvis der er en sådan risikofaktor, ordinerer lægerne et kejserisk tværsnit og anbefaler at flytte til en kunstig fodringstilstand.

Inkubationsperiode for syfilisa

Jeg troede ikke - jeg spekulerer ikke på, og allerede syg og smitsomt - det er sådan, syfilis udvikles i de tidlige stadier. Typisk vises de første forstyrrende signaler 10 dage efter indtastning af kroppen. Men de ubehagelige nyheder om sig selv patienten kan lære og meget senere - i værste fald om seks måneder, hvis det tager et kursus af antibiotika, overvældende de ødelæggende infektionsinfektion.

Syfilis forårsagende middel er i stand til at producere et stof, der forstyrrer processen med at anerkende "interventionen" af beskyttelseskræfterne i kroppen. Under betingelserne for undertrykkelse af cellulær immunitet multipliceres treponemmen aktivt og spredes hurtigt over lymfevejene og indre organer. Fra de første dages infektion er der risiko for infektion hos andre mennesker.

Primære syfilis.

Denne fase varer op til 8 uger og fører til en konkret stigning i lymfeknuderne og dannelsen af \u200b\u200bfast shankra. I blodbanen er der en stigning i antallet af specielle antistoffer, immuntrampning og dannelse af immunkomplekser. Kroppens kamp med de forårsagende midler af syfilis ender med en frigivelse i blodet af lipopolysaccharid og proteinprodukter. Ødelæggelsen af \u200b\u200bvævsdepland ledsages af en lokal inflammatorisk respons i form af flere udslæt på hud og slimhinde, som signalerer begyndelsen af \u200b\u200banden fase af syfilis.

Chancre

Det er dannet i foci for at få blege trepoon i kroppen. Typisk afslører patienten neoplasma på huden eller slimhindeorganer, mindre ofte på læber, sprog, øjenlåg, finger, mave, i mundhulen eller i et hvilket som helst andet indtrængning af infektionsmidlet af infektion. Den hårde chance er erosion med klart definerede afrundede kredsløb (i form af en tallerken) "lakeret" rød. Baseret på neoplasmaet er en tæthedsforsegling håndgribelig, hvilket ikke forårsager smertefulde fornemmelser. For nylig bemærker specialister i stigende grad fremkomsten af \u200b\u200bflere Shankra.

Kliniske manifestationer.

En uge efter dannelsen af \u200b\u200bfast shankra bemærkes en stigning i nærliggende lymfeknuder, inflammatoriske processer i lymfekarrelser er sandsynligvis. Næsten en fjerdedel af patienter i slutningen af \u200b\u200bden primære syfilis forekommer symptomer, der bekræfter det faktum at generere af infektion: en signifikant stigning i kropstemperaturen, nathovedpine, ubehagelige fornemmelser i knoglevæv og led, manglende appetit, forfald af kræfter.

Sekundær syfilis.

Det omtrentlige referencepunkt for dette stadium er 2,5 måneder efter infektion. Den gennemsnitlige varighed er 3 år. Som en del af scenen er friske (tidlige), tilbagevendende og skjulte syfilis kendetegnende. Dannelsen af \u200b\u200bimmunkomplekser er i fuld gang, hvilket forårsager udviklingen af \u200b\u200binflammatoriske processer og provokerer massedød ved treppel. Syfilis passerer til den latente fase til en varighed på op til tre måneder. Men efter seks måneder efter infektion kommer den første tilbagefald. Aktiveringen af \u200b\u200bantistofsyntese bliver et svar på den nyligt startede reproduktion af patogener. Således afspejler den bølgelignende natur af sygdommen essensen af \u200b\u200bspecifikationerne af interaktionen mellem infektionsmiddelet for infektion og immunsystemet i kroppen. Den patologiske proces fra huden og slimhinderne går til andre organer og systemer. Nogle gange bemærkes symptomer på forgiftning. Patienten repræsenterer en høj grad af fare for et tæt miljø, da risikoen for infektion er maksimalt.

Frisk (tidligt)

Denne periode varer fra to til fire måneder fra infektionsdatoen. Det manifesteres ved forekomsten af \u200b\u200budslæt på huden og slimhinden, hvilket er et trofast tegn på sekundær syfilis. Udslætene er mange, stærkt malet, men ikke forårsager bekymring for patienten (lejlighedsvis i sygdommens historie, klager optages i kløe), de opbevares i flere uger og forsvinder uventet. I nogle tilfælde noteres hårtab.

Tilbagevendende

Perioden for et kortvarigt "returnering" af et karakteristisk symptom på sygdommen: Et par grupper af store udslæt, der danner ringe og bue.

Normalt sker der ikke mere end fire gange.

Skjult

Varigheden af \u200b\u200bdenne periode i gennemsnit er 3 måneder. Eksterne kliniske manifestationer observeres ikke. Diagnosen er mulig i nærværelse af data fra en professionel inspektion (arene på stedet for de tidligere foci af udslæt, øgede lymfeknuder) samt særlige undersøgelser.

Tertiær syfilis.

Den kommer i mangel af professionel behandling af den eksisterende sygdom, og i 25% af sagerne fører til et fatalt resultat. Den tertiære periode (3 af syfilisfasen) strækkes i årtier. Der er et nederlag af de fleste indre organer (hoved og rygmarv, lever, nyrer, mave, tarme, kønsorganer) samt nervøse og kardiovaskulære systemer. En skarpt forringes vision og rygte. Patienter har pludselige ændringer i mentale tilstande: Fra angrebene af depression, paranoia til eufori, hallucinationer.

Den typiske hud manifestation af syfilis på dette stadium er dannelsen af \u200b\u200binfektiøs granulom (gumm), som er subkutane celler af celler i væv i form af noder, der udvikler sig til sår. Neoplasmerne påvirker ikke kun bløde stoffer, men også knoglesystemet, hvilket fører til irreversible deformationer (for eksempel til den vestlige del af næsen). Den sidste fase af syfilis er ikke så inklusiv som den tidligere, men selvfølgelig er den mest ugunstige ud fra prognosens synspunkt.

Syfilitisk end menterit (læsion af det kardiovaskulære system)

Det opstår i de første år efter sygdomsyfilis, udvikler sig gradvist (i uger og måneder) og er præget af samtidig manifestation af generelle salgs- og fokalitetssymptomer. Så patienten begynder at klage over angrebene af alvorlige hovedpine, opkastning, fejl i hukommelsen. Karakteren af \u200b\u200bfokus symptomer skyldes lokalisering af smitsom skade:

1. Den midterste hjernepole: forekomsten af \u200b\u200bhemipilegi (lammelse af en halvdel af kroppen) eller monopilegi (lammelse af en lemmer), aphasia, følsomhedsforringelse, aproathegantisk syndrom (manifesterer sig i form af rumlige lidelser) under beskadigelse af Parietal Share.
2. Vertebro-Basile Vaskulær Pool: Udseendet af vekslende syndromer (motor og sensoriske lidelser),
   Synsfelter, bulbaric syndrom (overtrædelse af sluge og talefunktioner). Tomatiske former for slagtilfælde med akutte overordnede symptomer er mulige. Repeators af trombotiske streger observeres.

Ved udvikling af sygdommen kan forskellige vaskulære puljer være inkluderet. I tilfælde af skade på fartøjerne, der fodrer subcortexnoder, er risikoen for parkinsonisme ikke udelukket - neurologisk syndrom, hvor patienten ikke er i stand til at lave vilkårlig bevægelser.

Spinal Dry Tootk.

Dise Dirt of Desperate Guys: Mænd lider af denne kliniske version af neurosimifilis ca. 5 gange oftere end kvinder. De første tegn på sygdommen opstår som regel hos patienter i middelaldrende 15-20 år efter at have indtastet lys Treponam i kroppen. Årsagen er lidelsen i de bageste rygmarvsafdelinger. De karakteristiske detaljer af det kliniske billede: overvejelse af paroxysmal smerte (i form af en akut beslaglæggelse), følsomhedsforstyrrelser, forvrængning af den normale reaktion af eleven, forstyrrelsen af \u200b\u200bkoordinering af bevægelser.
Ifølge statistikker findes denne form for syfilis sjældent sjældent.

Læsion af musculumet

Ca. 85% af patienterne med en diagnose af "tidlig medfødte syfilis" lider af patologiske ændringer i knoglesystemet. Osteochondritter er symmetriske og omfattende.

På baggrund af udviklingen af \u200b\u200bden sene medfødte syfilis observeres skaden på knoglesystemet oftere end med sekundære og tertiære syfilis, men mindre ofte end med tidlige uskyldige uniformer og diagnosticeres i gennemsnit i 40% af patienterne. Traditionelt er patologi lokaliseret inden for kranier og tibiale knogler.

Defektion af organer.

I de indledende faser af sygdommen i det kliniske billede noteres kun visse overtrædelser i de berørte organers arbejde. Men efter en tid opdager syfilis sin tilstedeværelse i mere alvorlige diagnoser, herunder på niveauet:

• maven: Akut gastritis, dannelse af karakteristiske sår og erosioner;
• nyrer: Asymptomatisk dysfunktion, glomerulonefritis, nefrisose;
• hjerter: kardiovaskulær syfilis;
• lever: Forskellige former for hepatitis.

Diagnostics.

For at undgå at indstille den fejlagtige diagnose af syfilis, kræves der et helt sæt begivenheder:

1. Afstemning patient. Arten af \u200b\u200bpatientens klager og livsstil er vigtig for at identificere karakteren af \u200b\u200bpatologiske processer. Sofilis kan indikere forskellige tegn, herunder de typer af lægemidler fra slimhinderne, under hvilke omstændigheder blev begået af "tvivlsomme" seksuelle handlinger, er der særlige præferencer i køn, uanset om de er mislykkedes i arbejdet i de indre organer.
2. Inspektion. Det er muligt at navigere i arten af \u200b\u200bsygdommens sygdom, tilstedeværelsen af \u200b\u200budslæt patient, fast shankra, en stigning i lymfeknuder.
3. Laboratorieforskning. Den pålidelige analysemetode på infektiøs syfilis er undersøgelsen af \u200b\u200bindholdet af fast shankra, sår og hududslæt.
4. Blodprøve. Relaterer tilstedeværelsen af \u200b\u200bantistoffer produceret af kroppen for at bekæmpe sygdomsårsagsmidlet.
5. Immunofluorescensreaktion (REEF). Essensen af \u200b\u200bundersøgelsen ligger i det faktum, at serumet af den inficerede patient, når de interagerer med de injicerede blege treponamer i et specielt mikroskop lyser med gulgrønt lys. En afladelig sund organisme, der deltager i en lignende reaktion, giver glød ikke.

Behandling

Et individuelt terapeutisk kursus under kontrol af en specialist patienten er på hospitalet eller ambulant. I dette tilfælde er seksuelle kontakter helt udelukket. Terapi er baseret på brugen af \u200b\u200bantibakterielle lægemidler. Behandlingen af \u200b\u200bprimær syfilis er designet i flere uger, sekundære (herunder sen skjult) i en periode på to år og mere.

Syfilis, herunder gentaget, er en helbredende sygdom. Patienten skal hurtigst muligt kontakte nærmeste klinik ved første mistanke om problemet.

Congenital syfilis.

Transplaceret til fosteret overføres. Det sker tidligt (intrauterin periode, bryst og tidlig børns alder) og sent (efter 15 år). Kræver særlige tilgange til diagnose og behandling.

Udviklingsmekanisme.

Fosterinfektion forekommer i den femte måned af graviditet, når den blege trepoon er hængt gennem placentaen. Sygdommen forstyrrer arbejdet i de indre organer og påvirker knoglesystemet. Chancerne for overlevelse af barnet anslås som ekstremt lave.

En del af babyer, transplacenteret infektiøs infektion, overlever, men træk ved intrauterin udvikling går ikke uden spor.

Symptomer på tidlig medfødte syfilis

Et barn med en sådan diagnose svækkes, udvikler sig langsomt mentalt og fysisk. Syfilis hos nyfødte er præget af skader på øjnene, hjernen, huden, knoglerne, brusk, tænder, krænkelse af leveren af \u200b\u200bleveren, milt, kardiovaskulært system.

I alderen 1 til 2 år forekommer ofte:

1. Hududslæt. Lokal inden for genital organer, skinker, strubehoved, ansigter, palmer. Karakteristiske ar, radialt placeret langs mundens kontur, forbliver for livet.
2. Rhinitis. Den lille patient vejrer munden på grund af inflammation forårsaget af udslæt på nasal slimhinden.
3. Knogle nederlag. Normalt forekommer ødem og ømhed direkte i infektionszonen.

I tilfælde af en skjult medfødt syfilis er diagnosen specificeret ved analysen af \u200b\u200bblod og spinalvæske.

Symptomer på den sene medfødte syfilis

Sygdommen er manifesteret i ungdomsperiode (15-16 år) Øjenlæsioner (herunder op til fuld blindhed), indre øre, tumorer i vævene i de indre organer og huddæksel, adskilt af kanten af \u200b\u200bkanterne.

Blandt tegn på infektion kaldes også "Saber-formede" ben, ar omkring læberne, "Saddot" næse, "Buttock" kraniet.

Diagnostics.

Du kan opdage patogenet gennem en mikroskopisk analyse af spinalvæsken. Men det negative resultat garanterer ikke manglen på en skjult form. I nærværelse af hududslæt er det tilrådeligt at undersøge dem frakoblet for tilstedeværelsen af \u200b\u200bblege Treponia.

Til formuleringen af \u200b\u200bden endelige diagnose udføres høj præcision blodprøver og bruger også data om yderligere konsultationer af smalle specialister (pulmonisk, neurolog, nefrolog, oculist og andre).

Behandling af medfødte syfilis

Bleg Treponama til dato bevarer høj følsomhed over for virkningerne af antibiotika. Følgelig foreskriver patienterne et langt forløb af antibiotikabehandling.

Forebyggelse af syfilisa.

I modsætning til den populære tro garanterer kondomer ikke en hundrede procent beskyttelse mod infektion, da der er en sandsynlighed for infektion, ikke kun i køn, men også af husstanden. I den henseende bør der træffes yderligere personlige sikkerhedsforanstaltninger:

• brug antiseptiske værktøjer til fuld behandling af mundhulen og kønsorganerne efter det komplette samleje;
• urangent (inden for to timer) bedes du kontakte venereologen, hvis du ikke er beskyttet under spontan sex med uændret partner;
• ikke forsømme de grundlæggende regler for personlig hygiejne;
• foretrækker kunstig fodring baby, hvis mor er en bærer af infektion.

Er det muligt at få Sifilis gennem et kys? Let! Slippe af med angreb meget vanskeligere. Selvbehandling er strengt kontraindiceret, da det ikke fører til genopretning, men kan betydeligt påvirke kurset af patologiske processer, hvilket vil gøre det vanskeligt at formulere en diagnose. Dit helbred bør overlades til erfarne specialister.

Den sekundære syfilis begynder med tiden forplantningen af \u200b\u200bblegte trepoon med blod i hele kroppen, som sædvanligvis forekommer efter 6 - 8 uger fra øjeblikket af udseendet af en fast chancra eller 9-10 uger efter den primære infektion. En del af patienterne i den indledende periode er bevaret syfilitisk polyadenitis. I 60% af tilfældene bevarer patienterne tegnene på primær syfil (fast shankra).

Massefrigivelsen af \u200b\u200bbakterier i blodbanen (syfilitisk septikæmi) er kendetegnet ved symptomer på forgiftning - en stigning i kropstemperaturen, stærkt hoved og muskulære artikulære smerter, svaghed, almindelig utilpashed. Et udslæt (sekundære syfilider, sekundære syfile) fremgår af huddækslet og slimhinderne), indre organer, knogleartikel- og nervesystemer er involveret i den patologiske proces. Perioder med et udtalt klinisk billede erstattes af skjult, latent flow. Hver ny gentagelse er kendetegnet ved en mindre mængde udslæt. Samtidig er udslæt i stigende grad malet og mindre intensivt malet. I slutningen af \u200b\u200banden fase af syfilis findes monoveringer, når det kliniske billede er begrænset til det eneste element. Velvære hos patienter med lidt lider. Varigheden af \u200b\u200bden sekundære syfilis er 2 - 5 år.

Udslæt ved sekundære syfilis er primært tilladt uden spor. Skaden på de indre organer, muskuloskeletalsystemet og nervesystemet er hovedsageligt funktionelt i naturen. I de fleste patienter er klassiske serologiske reaktioner positive.

Den sekundære periode af syfilis er den mest smitsomme. Sekundære syfilider indeholder en enorm mængde bleg trepoon.

Fig. 1. Symptomer på sekundær syfilis - udslæt (papulsyfilid).

Udslæt ved sekundære syfilis

Den sekundære syfilis er kendetegnet ved udseendet af udslæt - sekundære syfilider på huden og slimhinderne. Udslætet med sekundær frisk syfilis er rig og forskelligartet (polymorf): spottet, papulske, vesiculous og pustular. Udslætet kan forekomme på et hvilket som helst afsnit af huden og slimhinderne.

• Det mest rigelige udslæt på den første udslæt, ofte symmetrisk, har elementerne i udslætet en lille størrelse, altid lyse farve. Ofte på baggrunden kan du finde resterende (Solid ChanCra), regional lymfadenitis og polyadenitis.
• Sekundær tilbagevendende syfilis er kendetegnet ved mindre rigelig udslæt. De grupperes ofte med dannelsen af \u200b\u200bbizarre mønstre i form af kranser, ringe og buer.
• Mængden af \u200b\u200budslæt i hver efterfølgende gentagelse bliver mindre og mindre. I slutningen af \u200b\u200banden fase af syfilis findes monoveringer, når det kliniske billede er begrænset til det eneste element.

Elementerne i udslætet i sekundære syfilis har nogle funktioner: en større prævalens i begyndelsen af \u200b\u200bden sekundære periode, et pludseligt udseende, polymorfisme, klarhed af grænser, en ejendommelig farve, fraværet af en reaktion af omgivende væv, perifer vækst og subjektivt Fornemmelser, en godartet flow (ofte udslæt forsvinder spontant uden grænser og atrofi), høje infektiøse udslætselementer.

Fig. 2. Manifestationer af sekundær syfilis - syfilitisk frimærke.

Syfilitisk roseola.

Syfilisk roseola hudbetræk

Syfilitisk roseola (spottet syfilid) er den mest almindelige form for skade på slimhinderne og huden med en tidlig sekundær syfilis. Det tegner sig for op til 80% af alle udslæt. Syfilitisk roseola er en plet fra 3 til 12 mm i diameter, fra pink til mørk rød farve, oval eller afrundet form, er ikke tårnhøje over de omgivende væv, peripokalvækst og skrælning mangler, pletter forsvinder, når der presser, der er ingen smerte og kløe.

Årsagen til roseola er vaskulære lidelser. I forlængede fartøjer forekommer forfaldet af røde blodlegemer med den efterfølgende dannelse af hæmosiderin, som forårsager den gulbrune farve af gamle pletter. Roseolas, tårnhøje over hudniveau, ofte flake.

De vigtigste steder i lokaliseringen af \u200b\u200broseola - torso, bryst, lemmer, mave, (ofte palmer og såler) og undertiden pande. Ofte er roseolas placeret på mundhulens slimhinder, sjældent på kønsorganerne, hvor de er mærkbare.

Tårnhøje, papulous, exudative, follikulære, afløb - grundlæggende former for spottet syfilid. Ved gentagelse af sygdommen er udslæt mere knappe, mindre malet, tilbøjelig til at gruppere med dannelsen af \u200b\u200bbuer og ringe.

Spotted syfilid bør skelnes fra biterne af pubic lus, pink og infektiøs rosela, mæslinger, rubella og marmor hud.

Fig. 2. Udslæt i syfilis i den sekundære periode er syfilitisk roseola.

Fig. 3. Tegn på sekundær syfilis - syfilitisk roseola på kroppens hud.

Syfilitiske roseola slimhinde membraner

Syfilitisk roseola i mundhulen er isoleret, nogle gange pletter fusionere, der danner faste områder af hyperæmi inden for mandler (syfilitisk agnus) eller blød himmel. Spots har en rød farve, ofte med en blå farvetone, skarpt afgrænset fra det omgivende stof. Den generelle tilstand af patienten lider sjældent.

Under lokalisering på slimhinde af nasalbevægelser noteres tørhed, skrælning af skræl på overfladen. På kønsorganerne er syfilitisk roseola sjælden, altid mindreårigt.

Fig. 4. Syfilitisk roseola i mundhulen - Erythematous angina.

Syfilitisk roseola er en typisk manifestation af tidlig sekundær syfilis.

Papulse Syfilide.

Papulsyfilid er en dermal papule, som dannes som et resultat af celleklynger (celleinfiltrat), der er placeret under epidermis i den øvre dermis. Elementer af udslæt har en afrundet form, er altid klart udelukket fra de omgivende væv, tæt konsistens. Deres hovedplaceringer er torso, lemmer, ansigt, hovedbunden, palme og såler, slimhinden af \u200b\u200bmundhulen og kønsorganerne.

• Overfladepapir, glat, skinnende, glat.
• Farve lyse pink, kobber eller skinnende rød.
• Formen af \u200b\u200bpapuler er halvformet, undertiden pegede.
• Placeret isoleret. Papulas placeret i hudens folder har en tendens til perifer vækst og ofte fusionere. Vegetation og hypertrofi PAPURAL fører til dannelsen af \u200b\u200ben bred vagt.
• Med perifer vækst begynder synkroniseringen af \u200b\u200bpapler med midten, som et resultat af hvilke forskellige figurer dannes.
• Papulas placeret i hudfoldene er undertiden erosiserede og udvidet.
• Afhængigt af størrelsen er milaria, lentikulære og møntpapuler kendetegnes.

Papulsyfilider er yderst smitsom, da de indeholder et stort antal patogener. Patienter, hvis papulas er placeret i munden, skridt og kønsorganer er særligt smitsomme. Håndtryk, kys og tætte kontakter kan forårsage overførsel af infektion.

Papulsyfilider absorberes i 1 - 3 måneder. Ved opløsning af papural er skrælning markeret. I starten vises det i midten, så ved typen af \u200b\u200b"krave af biette" - på periferien. På stedet forbliver Papul en pigmenteret plet af brun farve.

Papulseyfilid er mere karakteristisk for tilbagevendende sekundære syfilis.

Fig. 5. Syfilis af den sekundære periode - Papulsyfilid.

Miliary papulse syfilid.

Miliemary papulsyfilid er kendetegnet ved udseendet af dermale papuler af en lille værdi - 1 - 2 mm i diameter. Der er sådanne papulas i munden af \u200b\u200bfollikelen, de er afrundede eller kegleformede, tætte, dækket af skalaer, undertiden hornspine. Torso og lemmer er deres hovedsteder. Papural Tilladelse er langsom. Rutteren forbliver på deres sted.

Miliemary papulse syfilid bør skelnes fra at hæve guld og trico.

Milierne syfilid er en sjælden manifestation af sekundære syfilis.

Lentikulær papulsyphilid.

Lentikulære papuler dannes i 2 - 3 års sygdom. Dette er det mest almindelige udvalg af papulsyfilid, der findes i både tidlig og sen sekundær syfilis.

Papulstørrelse er 0,3 - 0,5 cm i diameter, de er glatte og strålende, afrundede former med et trunkeret vertex, har klare konturer, pink-rød farve, når de presses af en tætningssonde, er der ømhed. Da papula udvikler sig, bliver den gulbrune farve fladet, dækket af gennemsigtige flager. Det er kendetegnet ved den regionale type peeling ("Collar of Bietta").

I den tidlige syfilisperiode kan lentikulære papler forekomme på forskellige dele af kroppen, men oftest vises de på ansigtet, palmer og såler. Under den tilbagevendende syfilis er antallet af papuler mindre, de er tilbøjelige til at gruppere, mens de bizarre mønstre dannes - Garlands, ringe og buer.

Lentikulær papulsyfilid bør skelnes fra en dropformet parapsorien, en rød flad deprivation, vulgær psoriasis, papothacrotisk.

På palmerne og sålerne af den rødlige farve med en markant cyanotisk farvetone uden klare grænser. Over tid erhverver Papula en gullig farve og begynder at skrælle. Det er kendetegnet ved den regionale type peeling ("Collar of Bietta").

Nogle gange erhverver papulas en visning af corns (horny papules).

Palute og plantar syfilider bør skelnes fra eksem, stopper epidermofitis og psoriasis.

Lentikulær papulsyfilid forekommer både i begyndelsen og sen sekundære syfilis.

Fig. 6. Lentikulære papler med sekundære syfilis.

Fig. 7. Holder Syfilid med sekundær syfilis.

Fig. 8. Sofilant syfilid ved sekundære syfilis

Fig. 9. Sekundær syfilis. Papula på hovedbunden.

Mønt papulose syfilid

Møntlignende papler forekommer hos patienter i den tilbagevendende syfilisperiode, i en lille mængde blårød, har en halvform, 2 - 2,5 cm i diameter, men kan være mere. Når resorption i Papul, pigmentering eller atrofisk logning forbliver. Nogle gange er der mange små (hurtige syfilider) omkring møntpapulaen. Sommetider er Papula placeret inde i det ringformede infiltrat, normen for normal hud forbliver mellem den og infiltratet (visning af cokarden). Når der dannes moinsid-papuler, dannes et plaque syfilid.

Fig. 10. Tegn på syfilis af den sekundære periode - Psoriaziforisk syfilid (foto til venstre) og Numorlar (Coin) Syfilid (foto til højre).

Bred type papulsyfilid

Den brede type papulsyfilid er kendetegnet ved udseendet af store papler. Nogle gange når deres størrelse 6 cm. De er kraftigt udelukket fra sunde områder af huden, der er dækket af et tykt fyldlag, er lavet af revner. Er et tegn på tilbagevendende syfilis.

Seborin Papulse Syfilide.

Seborin Papulse Syfilid vises ofte på steder med en forhøjet salon - på panden ("Corona Venus"). Fedtflager er placeret på overfladen af \u200b\u200bPapul.

Fig. 11. Seborin papulas på panden.

Våd papulse syfilid

Det vinkende syfilid fremstår på områderne af huden, hvor forhøjet fugtighed og svedning observeres - anusområdet, interfaldte intervaller, kønsorganer, store hudfoldninger. Papulas på disse steder udsættes for maceration, mocking, velsignet farve. Er den mest smitsomme form blandt alle sekundære syfilider.

Vådt syfilid skal skelnes fra follikulitter, smitsomme bløddyr, hæmorider, bløde chancra, bobler og epidermofitilation.

Fig. 12. Sekundær syfilis. Våd og erosiv papulas, bred forespørgsel.

Erosive og ulcerative papulas

Erosive papulas udvikler sig i tilfælde af lange irritationer af deres placeringssteder. Ved tilslutning af den sekundære infektion dannes trykning af papler. Skridtet og anusområdet er hyppige steder af deres lokalisering.

Brede condylomer

Papulas udsættes for konstant friktion og befugtning (anusområde, skridt, kønsorganer, inguinal, mindre ofte, aksillære folderne) nogle gange hypertrofi (stigning i størrelse), vegetat (vokse) og blive til brede konklimater. Bidrage til fremkomsten af \u200b\u200bcondyl vaginal udledning.

Fig. 13. I ekspandering af papuler dannes omfattende forbrugsstoffer.

Vesiculse Syfilid.

Vesikulsyfilid forekommer under det alvorlige forløb af syfilis. De vigtigste placeringer af placeringen af \u200b\u200bsyfilider er læder lemmer og torso. På overfladen af \u200b\u200ben uddannet plaque med rød farve opstår der mange grupperede små vesikler (bobler) med gennemsigtigt indhold. Vesiculi Burst hurtigt. I deres sted vises små erosioner, når de tørres på overfladen af \u200b\u200budslæt, skemaer dannes. Når det er hærdeligt på læsionsstedet, forbliver et pigmentpunkt med mange små logfiler.

Udslætene udviser resistens over for terapi. Med efterfølgende tilbagefald vises igen. Vesikulsyphilid bør skelnes fra toksidermi, enkle og akutte herpes.

Pustulær syfilid.

Pustært syfilid, såvel som vesiculous, er sjældne, sædvanligvis svækkede patienter med lav immunitet og har en malign strøm. I tilfælde af sygdom lider patientens overordnede tilstand. Sådanne symptomer fremstår som feber, hovedpine, alvorlig svaghed, artikulære og muskelsmerter. Ofte klassisk giver negative resultater.

Vred, Ospenoid, impetiginous, syfilitisk ectima og rupee er de vigtigste typer af pustulus syfilid. Udslæt af disse arter har ligheder med dermatoser. Deres karakteristiske træk er en infiltrator i form af en rulle, der ligger langs periferien af \u200b\u200bkobberrød. Forekomsten af \u200b\u200bpustulær syfilid bidrager til sygdomme, såsom alkoholisme, toksico og narkotikamisbrug, tuberkulose, malaria, hypovitaminose, skader.

Vred (acneform) syfilid

Udslætene er små pustler af en afrundet konisk form med en tæt base, er placeret i munden af \u200b\u200bfolliklerne. Efter synker på overfladen dannes skorpen, som forsvinder efter et par dage. På hendes sted forbliver kjole rutter. Hovedbunden, halsen, panden, den øverste halvdel af kroppen er de vigtigste steder af kohelfilidet. I stort antal vises de udslæt af udslæt i den tidlige sekundære syfilisperiode, dårligt udslæt - under den tilbagevendende syfilis. Den generelle tilstand af patienten lider lidt.

Vinkelyfilidet skal skelnes fra acne udslæt og papuelcarotisk tuberkulose.

Fig. 14. Udslætet under syfilis er det vinkelyfilid.

Separat syfilid.

Ospenoidyfilidet findes normalt hos svækkede patienter. Pustulaer med en ærter er placeret på en tæt base, omgivet af en kobber-rød rulle. Når du synker, bliver pustulaen ligner det absorberede element. Der forbliver brunfarvet pigmentering eller atrofisk ar. Udslæt er ikke rigelige. Deres nummer overstiger ikke 20.

Fig. 15. På billedet af manifestationen af \u200b\u200bsekundær syfilis - et ospenoid syfilid.

Impetigic syphilid.

Med et impetigisk syfilid vises en mørk-rød papule i størrelsen af \u200b\u200bærten og mere. Et par dage senere fanges Papula op og stille i skorpe. De udledelige pustler fortsætter dog med at skille sig ud på overfladen og igen nysen, danner en ny skorpe. Lag kan erhverve store størrelser. Uddannede elementer stiger over hudniveauet. Ved sammenlægning af syfilid dannes der store mellemstore plaques. Efter afvisning af skorpe er en saftig bund af rødt udsat. Vegetabilske vækst ligner hindbær bær.

Et impetigisk syfilid, der ligger på hovedbunden, nasolabiale fold, skæg og pubis har en lighed med en svampe-læsion - dybe tricoefy. I nogle tilfælde fusionerer sår, der danner omfattende områder af læsioner (ætsende syfilid).

Syfilid lang helbredelse. På stedet for læsionen forbliver pigmentering, som over tid forsvinder.

Et impetigisk syfilid bør skelnes fra en impetigisk pyodermi.

Fig. 16. På billedet er arten af \u200b\u200bpustulært syfilid et impetiginøst syfilid.

Syfilitisk EKTIMA.

Syfilitisk exim er en alvorlig form for pustling syfilid. Det forekommer 5 måneder efter infektion, før - i svækkede patienter. Deep Pustules er dækket af kraftige skorper op til 3 eller flere centimeter i diameter, de er tykke, tætte, lagdelte. Elementer af udslæt stiger over hudoverfladen. De har en afrundet form, nogle gange forkert oval. Efter afvisning af skorpe er sår udsat med tætte kanter og en bise af blå. Nummeret er lille (ikke mere end fem). De vigtigste lokaliseringssteder er lemmer (oftere end benet). Healing forekommer langsomt inden for 2 eller flere uger. Udstødninger er overfladiske og dybe. Serologiske reaktioner giver undertiden et negativt resultat. Syfilitisk ectime bør skelnes fra vulgær Ecctim.

Fig. 17. Sekundær syfilis. En række pustling syfilid er syfilitisk ectim.

Syfilitisk rupee.

Arten af \u200b\u200bectima er syfilitisk rupee. RALES har dimensioner fra 3 til 5 centimeter i diameter. De er dybe sår med stejle infiltrerede kanter, dækket af snavset blodig adskilt, med en skaft, hvoraf den kegleformede skorpe dannes. Helbreder aret langsomt. Det er ofte på benene. Nærmer sig begge periferiudstyr og dybt ind i. Kombineret med andre syfilis. Det følger af rupioid poderami.

Fig. 19. I billed symptomerne på malignt syfilis af den sekundære periode - dybe hudlæsioner: flere papuler, syfilitiske ectims og rupees.

Herthetyform syfilid.

Herpetyiform eller vesiculse syfilid forekommer ekstremt sjældent og er en manifestation af alvorlig syfilis af den sekundære periode hos patienter med et skarpt fald i immunitet og alvorlige samtidige sygdomme. Patientens tilstand forværres betydeligt.

24.06.2017

Syfilis - Infektionssygdom, hvis kausative middel er mikroskopisk bevægelig spirochete kaldetTreponema pallidum.

Spirochete er ikke bakterier, men ikke den enkleste organisation. Dette er noget gennemsnitligt. Syfilis-sygdommen passerer fra den bærende person, fra hvem syfilis er i første eller anden udviklingsstadium.

Infektionen har tre måder at inficere på:

1. Seksuel. Når partnere er involveret i seksuel handling, mens du ikke er beskyttet, kan du nemt få den blege trone.
2. Kontakt-husstand. Du kan blive inficeret, når du bruger overordnede undertøj, våde håndklæder, badefaciliteter, hvis du brugte en inficeret person før den.
3. Lodret. Bleg Treplema sendes til en syg mor til et barn. Denne bakterie passerer let gennem placentalbarrieren og skiller sig ud med amning. Derfor kan babyen inficere intrauterin og ved fodring med modermælk.

Alkalisk sæbe, desinfektionsmidler, tørring og opvarmning påvirker udviklingen af \u200b\u200bpatogen mikroorganisme negativt. I løbet af lang tid er TrePlema beboet i våd udledning fra vagina, blodplasma.

Syfilis har et stramt stadium af strømmen. Udvikler sig i fire faser:

1. Inkubation - Infektion begynder at udvikle sig i kroppen to uger efter infektion, og så kan du se tegn på sekundær syfilis. Det maksimale fundament i kroppen er seks måneder.
2. På den primære fase af trappema danner en fast shankra. I fem dage er Chancra forbundet med lokale reaktioner af noderne i lymfesystemet. I en måned kan disse ændringer passere uafhængigt uden passende behandling.
3. Den sekundære fase af syfilis begynder manifesterer sig i to, tre måneder efter infektion. På kroppen og lemmer, der er smittet med udslæt, vises dette. Dette skyldes, at hæmatogen formidling af patogene mikroorganismer begynder ved forskellige dele af menneskekroppen. Begynder også inflammatorisk reaktion i hudkapillærerne. I løbet af denne fase af udviklingen af \u200b\u200bsyfilis er patientens immunreaktivitet påvirket. Som regel giver et udslæt på kroppen ikke en patient nogle ubehagelige fornemmelser. Et par uger senere passerer udslætet uafhængigt, men efter to kan tre år vises igen.
4. Det tertiære udviklingsstadium begynder med specifikke inflammationer, de kaldes også syfilitiske tandkød. Når de begynder at desintegreres, begynder ødelæggelsen af \u200b\u200bsunde stoffer. Derefter dannes store defekter i form af næsens fiasko og ødelæggelsen af \u200b\u200bhimlen. Denne fase af udviklingen af \u200b\u200ben smitsom sygdom kan næppe påvirke hjernens bark og ender med skader på rygmarven, nedsat muskelstyrker og immobiliteten af \u200b\u200bde øvre og nedre ekstremiteter.

Når sygdommen passerer til sidste fase, så er det svært at hjælpe patienten.Ofte slutter syfilis med alvorlige handicap eller fuld dysfunktion af vitale organer.

Læger er lettere at diagnosticere sygdommen, når symptomerne på det sekundære stadium begynder.

Hvad er sekundær syfilis

Den sekundære periode af syfilis begynder efter den primære periode som følge af ikke rettidig behandling. Den første manifestation begynder to, tre måneder efter ind i kroppen af \u200b\u200bblege Treponam. Der er ingen tilfælde, når den anden fase af syfilis passerer i en skjult form og giver ikke selv de mindste symptomer. At bo i kroppen bleg Treplema kan fra to til fem år. Derefter begynder det tertiære stadium, som også kan forekomme i en skjult form.

Den sekundære periode er forskellig fra andre, at det er let at formidle til nogen, det vil sige, inficerer. I næsten alle tilfælde har perioden et markant klinisk billede, som gør det muligt for patienten at konsultere en læge og diagnosticere en smitsom sygdom. Selv hvis en inficeret person ikke har intim intimitet, kan han stadig inficere en anden person. Dette sker i hverdagen, for eksempel gennem retter, håndklæder, tandbørste og andre personlige brugs- eller hygiejneartikler. Derfor skal behandlingen af \u200b\u200bsekundære syfilis udføres på hospitalet.

Da patienten begyndte den første hududslæt, begyndte den sekundære friske syfilis. Dette skyldes indtrængen af \u200b\u200bblegt treponam i blodet og lymfesystemet.

Således gælder det i hele kroppen. Træk på kroppen må ikke passere op til tre måneder, og efter begynder at blege og forsvinde. Så den forestående modstand manifesteres. Efter en tid vises udslæt igen

RE-Flash-infektion angiver en sekundær tilbagevendende syfilis. Sådanne processer kan observeres op til to år.

Symptomatik i den sekundære periode af syfilis

Ved den indledende udviklingsstadium har den sekundære syfilis en generel symptomer, der ligner manifestationen af \u200b\u200bakut respirationsviraltinfektion eller influenza. Patienten oplever hurtig træthed, hovedpine og kuldegysninger. Ofte, når kroppens temperatur stiger. I modsætning til andre faser kan de sekundære ledsages af urimelig artikulær og muskelsmerter, ofte forstærkning i løbet af natten søvn. Efter at alle disse symptomer vises, kan udslæt på huden begynde.

Udslætene, der manifesterer sig i denne periode, kaldes sekundær syfilis. Disse udslæt har deres egne egenskaber:

• udslæt fortsætter godartet, der er ingen perifer vækst;
• ikke ødelægge de omgivende væv;
• har en afrundet form med klare grænser;
• der er ingen subjektive symptomer. I sjældne tilfælde kan udslæt være forsegling;
• der er ingen akutte inflammatoriske tegn;
• varme uden ardannelse.

Det sekundære syfilid består af en stor koncentration af patogene mikroorganismer. Denne faktor angiver faren for sekundær syfilis.

Syfilitiske roseolater og spotted syfilider betragtes som de mest almindelige former for hududslæt. De er blege pink og har en afrundet form med en diameter på ikke mere end ti millimeter. Som regel er lokaliseringen af \u200b\u200bpletter placeret på kroppens huddæksel, de øvre og nedre lemmer. I sjældne tilfælde kan de ses på ansigtets hud, stoppe og børster. Syfilitiske roseoler i det sekundære stadium af udviklingen af \u200b\u200bden smitsomme sygdom, er 11-13 stykker om dagen manifesteret. Det varer en uge. For at skelne roseola fra andre former, skal du bare klikke på den. Når du trykker på Rosolat forsvinder.

Meget mindre ofte, i patienten kan du se udslæt i form af en peeling (lamellar flake med et tætningscenter) og volumetrisk (tårnere flere ml over huden) roseola.

En anden form for manifestation af den sekundære periode af syfilis er papulesyfilider. De har udseendet af en tæt elastisk papule med en diameter på højst 6 mm. Har pink eller kobberrød. Efter en vis periode er centret tæt elastisk papula begynder at skrælle og spredes til perifere zoner. Også papula kan kun skrælle rundt på kanten, men efter at centret er opvarmet. Når papulas begynder at hurtigt diverge gennem huden, begynder den en lang eksisterende hyperpigmentering. De kan være seborrheisk, mønt, psoriaziforisk, våd syfilid og papular form.

Den sjældne form af udslætet udfører i form af et pustlerende syfilid. Det manifesterer sig hos patienter med en svag immunitet eller med andre alvorlige patologier, såsom stofmisbrugere, alkoholikere eller patienter med tuberkulose. Dette er et tegn på en alvorlig forløb af den sekundære periode af syfilis. Sådanne udslæt har purulent exudat, som ved tørring danner en gullig skorpe. I kliniske tegn forveksles udslæt med pierma. Syfilidet af det pustulære billede er der en impetigisk, sammenhængende, ektatisk, ospenidoid og rupoid form.

Reculsive sekundære syfilis er kendetegnet ved et pigmentsyfilid (syfilitisk leukoderma). De vises på siden og bag halsen og har en afrundet form. Farve af udslæt - hvid.

Udslæt på huden, der forårsager en generaliseret stigning i noderne i lymfesystemet. Stigningen i cervikal, armhuler, lårben, inguinal lymfeknuder passerer smertefrit og dumper ikke med vævene, der omgiver dem.

Sekundær syfilis kan fremkalde hårtab, som ofte er ender med en diffus eller fokal alopeci. Patienten bemærker, at han oppustede slimhinden i mundhulen og strubehovedet. Hvis slarynxmembranen på strubehovedet er påvirket, kan patienten hæs.

Somatiske organer lider af funktionelle ændringer. Hvis rettidig startbehandling, kan du hurtigt slippe af med disse symptomer. Leveren er påvirket, og den hepatiske forsøg er forstyrret. Patienten oplever ofte smertesyndrom. Ved ultralydet registrerer lægen sin stigning i størrelse. Ofte, når patienter med sekundære syfilis diagnosticeres med gastritis og dyskinesi af mave-tarmkanalen. Lipoid nefisk og høj proteinkoncentration i blodet kan også forekomme.

Patienten bliver irritabel på grund af at bryde søvn og søvnløshed.

I sjældne tilfælde ledsages symptomerne på sekundære syfilis af syfilitisk meningitis, men det er let at behandle. Bensystemet er påvirket, og osteoperitet og periostitis udvikler sig, som ledsages af akut patient af underbenene om natten.

Diagnostik af den sekundære periode af syfilis

Lægen kan ikke kun diagnosticere, at patienten har hududslæt, samtidige tegn eller infektioner, som angiver sygdommens historie.

Først og fremmest tager lægerne skraber fra et voldtaget element på huddækslet for yderligere undersøgelse i laboratoriet under mikroskopet.

Disse analyser giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af \u200b\u200bblege Treponia. I perioden for al diagnostik overvåger læger resultaterne af Vasserman-reaktionen. Dens indikatorer er positive og i den friske sekundære og tilbagevendende syfilis. Efter at patienten endelig er diagnosticeret - begynder den sekundære syfilisbehandling straks.

Behandling

Under behandlingen er patienterne kategorisk forbudt at have intim nærhed. Det er også nødvendigt at overholde omsorg i hverdagen. Patienten bør kun bruges af dens indenlandske forsyninger, personlig hygiejne og se, at ingen bruger dem fra slægtninge.

Når patienten gennemgår behandling hjemme, bør han kun spise fra hans retter, tørre på hans håndklæde, bruge sin vaskeklud og sæbe. Hvis patienten har en permanent seksuel partner, så i løbet af den behandlingsperiode skal du sove på forskellige senge og undgå tæt kontakt. Da alle udslæt på huddæksel har en høj koncentration af bleg trepon.

På grund af det faktum, at næsten alle patienter ikke kan klare disse regler, behandles patienter med en sekundær syfilisdiagnose i stationære forhold.

Ved behandling af sekundære syfilis påføres antibiotika, som intravenøst \u200b\u200bintravenøst. Antibiotikumindsprøjtning foretages hver fjerde time, hvilket også er meget mere bekvemt at gøre på hospitalet. Dette giver dig mulighed for at opnå en større effekt.

De mest effektive antibiotika, i dag, er penicilliner. Vandopløselig penicillin gør injektioner hver tredje time, og injektionerne med saltbenzylpenicillin - Sutra og om aftenen.

Ambulatorisk terapi udføres ved længerevarende præparater af bicillin. Lægemidlet introduceres en gang hver 48 timer. Hvis patienten har en allergisk reaktion på penicillin, udføres behandlingen af \u200b\u200bdoxycyclin, tetracyclin, erythromycin eller azithromycin.

Ud over injektioner med antibakterielle lægemidler bruger læger immunostimulerende midler, såsom pyrohenal, methyluracyl og andre.

Til intern brug ordinerer læger multivitaminer.

Lokal terapi er rettet mod at behandle elementerne i hududslæt, brug af chlorhexidin og smøring af heparin salve. Salve giver dig mulighed for at fremskynde resorptionsprocessen.

Hvis familien har en patient med en diagnose af sekundær syfilis, passerer alle familiemedlemmer passende analyser. Selvom de ikke har tegn og hududslæt. Og den seksuelle partner for inficeret af profylaktisk behandling er i gang, hvis varighed er flere uger.

Sekundær syfilis - en periode, der fuldt ud svarer til generaliseringen af \u200b\u200bden smitsomme proces. Bleg Treplema, som er lokaliseret i lymfeknuder, går gradvist ind i blodbanen, og med blodstrøm strækker sig gennem resten af \u200b\u200bde vitale organer såvel som i nye områder af huden. Den sekundære periode af syfilis er kendetegnet ved fremkomsten af \u200b\u200bsådanne tegn - en lille temperatur, tempereret smertefuldt syndrom i muskelstrukturer og led (med en tendens til at styrke om natten), svaghed. Specifikke læsioner Karakteristisk for patologi manifesteres i alle sektioner af menneskelig hud, de fleste slimhinder, såvel som visse indre organer.

Perioder.

Sekundær syfilis har 3 udviklingsperioder - frisk, latent (også omtalt som skjult) og tilbagevendende. Frisk sekundær syfilis begynder at udvikle sig umiddelbart efter den primære. Det er kendetegnet ved forstørrelsen af \u200b\u200budslæt og bevarelse af faste shankrarester. Hvis du ikke udfører den nødvendige og tilstrækkelig behandling, kan dens tegn opretholdes i 2-4 måneder. Efter denne periode strømmer lidenskaben i en skjult form. Alle symptomer på patologi forsvinder. Men hvis den på dette tidspunkt en serologisk undersøgelse af blod, vil dets resultater være skarpt positivt.

Endvidere begynder den sekundære tilbagevenden syfilis efter 1-3 måneder at udvikle sig. De første tegn vises på huden - udslætet vises, men mindre rigeligt end i den friske periode. Også mulig udseende (hårtab). Et karakteristisk træk ved dette stadium er en syfilitisk leukoderma. Nepacterede pletter vises på nakken, hvor det andet stiger over tid. Men andre tegn, der kunne begynde at forstyrre en person, opstår ikke. Hvis der ikke er nogen behandling af patologi igen, kommer den skjulte periode igen. Antallet af gentagelser, som regel, når fire.

I tilfælde af en yderligere udvikling af den sekundære periode af syfilis begynder et polymorf fremspringende udslæt på huden, repræsenteret af tomme, papulære og roseløse elementer. Den roseløse er lokaliseret overvejende på nakken, så et sådant symptom blev kaldt "Venus Halskæde". Papulas er placeret på palmer, såler, bryst, i perianal regionen og på kønsorganerne.

Symptomatics.

De vigtigste tegn på den generelle type sekundære syfilis (træk ved patologiske elementer):

• tæt struktur;
• subjektive fornemmelser er ikke markeret;
• mørk-rød skygge af patologiske elementer;
• inspiceret peeling;
• klare konturer;
• elementer kan falme spontant.

Generelle egenskaber:

• en godartet strøm;
• høj infektion af sekundære syfilider;
• serologisk reaktion med sekundær syfilis er skarpt positiv;
• hvis den sekundære syfilis behandles rettidigt, forsvinder patologiske syfilider hurtigt.

Udslæt ved sekundære syfilis sker følgende typer:

• roseolese syfilid. Symptomerne på sekundær syfilis af dette stadium manifesteres hos mennesker oftest. Fremkomsten af \u200b\u200bsådanne patologiske elementer tyder på, at den blege treponium begyndte at sprede sig gennem kroppen. På huden, pletterne af en lyse pink skygge, har ikke skarpe konturer. Formen af \u200b\u200belementerne er oftest afrundet eller oval. Den maksimale størrelse er op til 1,5 cm. Over overfladen af \u200b\u200bepidermis-pletterne er ikke tårnhøje, og heller ikke har tendens til at fusionere. Lokaliseret fortrinsvis på kroppens hals og sideflader;
• papulse syfilid. Til dette stadium betegnes dannelsen af \u200b\u200belastiske afrundede knuder også papulas. For det første er elementerne glatte og har en naturlig glans. Men efter et par dage begynder overfladen af \u200b\u200bformationer at skrælle lidt. Der er ingen specifik lokalisering af papula, så de dannes på enhver hudafsnit;
• paludo-Plantic Syfilide. En af de mest almindelige sorter af papulsyfilid. På overfladen af \u200b\u200bsålerne eller palmerne dannes fortykkede knuder, som ligner majs. Har tendens til at vokse. Da formationen øges, kan den knække, hvilket fører til udseendet af en bestemt kantræning. Ligheden af \u200b\u200bsådanne patologiske formationer med coziner er grunden til, at en person ikke optræder rettidigt;
• syfilitisk leukoderma. Denne manifestation på dette tidspunkt er yderst sjælden, men finder stadig sted. Patologiske elementer er dannet på nakken, så et sådant symptom kaldes "Venus Halskæde". På baggrund af den brunede huddørring dannes ovalt lys foci.

Behandling

Terapi til sekundær syfilis har til formål at eliminere hovedlage, såvel som udslætselementer. Derfor bør det kun integreres. Den mest effektive behandlingsteknik er indførelsen af \u200b\u200bvandopløselige penicilliner. Dette gør det muligt at opretholde den optimale koncentration af antibiotikumet i blodbanen.

Specifik terapi udføres i 24 dage fra øjeblikket for identifikation af patologi. Lægemidlet indføres i kroppen hver tredje time. Derfor er det tilrådeligt at hospitalisere patienten til hospitalet, hvor lægerne vil kunne overvåge sin tilstand. Hvis patienten har allergier over for penicillin, så udvej brugen af \u200b\u200balternative præparater.

Det skal også bemærkes, at det under behandlingen af \u200b\u200bsekundær syfilis er også vigtigt at gennemføre terapi for sygdomme, der har udviklet sig på baggrunden. Det er vigtigt at øge immunsystemets reaktivitet, derfor foreskrives immunostimulerende lægemidler til dette formål. Også læger korrigerer patienterne i kosten - det bør omfatte den krævede mængde vitaminer, mineraler og gavnlige stoffer.

Forebyggelse

Forebyggelse af syfilis indeholder flere hovedretninger:

• medicinsk profylaktisk behandling;
• forebyggelse under sex;
• presserende profylakse af syfilis. Der er et bestemt profylaktisk kompleks, der oftest udføres i dispensierne. Det omfatter: Umiddelbar vandladning, vask af kønsorganer med vand og økonomisk sæbe, efterfulgt af deres aftørring af desinficering af løsninger. Dernæst introduceres en chlorhexidin- eller ProtarGol-opløsning i urinrøret;
• beskyttelse mod overførsel af syfilis husstand måde. Hver person skal bruge individuelle retter, personlig hygiejne. Når du besøger et bad eller en sauna, skal du kun bruge deres personlige ejendele;
• med et profylaktisk mål er det nødvendigt regelmæssigt at donere blod til en serologisk undersøgelse (under syfilis, reaktionen er skarpt positiv - fra en til fire plus), samt deltage i en læge til inspektion (det anbefales at tage en fuld undersøgelse hver sjette måned).

Er alt korrekt i artiklen fra et medicinsk synspunkt?

Svar kun, hvis du har bekræftet medicinsk viden

Sygdomme med lignende symptomer:

Sygdommen, der typisk forstyrrer integriteten af \u200b\u200blevervævene på grund af deres akutte eller kroniske skade, kaldes leversvigt. Denne sygdom anses for at være integreret på grund af det faktum, at der efter leversammen er en krænkelse af metaboliske processer. Hvis du ikke træffer passende foranstaltninger til at helbrede sygdommen, så kan leverfejl under visse stater hurtigt og hurtigt udvikle sig og føre til døden.

Farlig veneal sygdom er sekundær syfilis. Det udvikler sig mod den primære baggrund med manglende overholdelse af anbefalingerne til behandling. Den anden periode af sygdommen fører til dysfunktion af indre organer og kan forårsage TSS-nederlaget.

Syfilis i anden fase

Sekundær syfilis er en periode med en sygdom, der er kendetegnet ved polymorf udslæt, lymfadenitis og beskadigelse af forskellige systemer. Denne patologi opstår i 2-3 måneder fra en persons infektion. Den anden fase af syfilis udvikler sig med hæmatogen og lymfogen udbredelse af bleg trepoon.

Afhængigt af patogenets aktivitet og sværhedsgraden af \u200b\u200bsymptomerne er denne patologi opdelt i 3 former: skjult, tilbagevendende og frisk. I det første tilfælde danner bakterierne L-former. Deres virulens falder, hvilket forårsager et asymptomatisk infektionsforløb. I sådanne patienters blod findes antistoffer til Treponamam. Det varer denne formular i ca. 3 måneder. Friske syfilis fortsætter med rigeligt udslæt på kroppen.

Det overvældende flertal af patienterne er mennesker i erhvervsalderen. Ofte opdages den anden fase af sygdommen i 20-40 år. Hvis behandlingen ikke begynder, udvikler den sig. I øjeblikket observeres dette sjældent, da sygdommen er detekteret i de tidlige stadier. Dette problem er meget relevant på grund af det faktum, at syfilis kan føre til tab af arbejdskapacitet, forskellige komplikationer og patologi af graviditet.

Årsager til sygdomsudvikling

Denne sygdom er en række STI'er. I mere end 90% af tilfældene forekommer infektion i køn. Patogenet transmitteres let under vaginale og analforbindelser. Måske infektion med kys, der bruger en retter sammen med patienter, brugen af \u200b\u200bikke-sterile værktøjer, på hvilke blodpartikler er til stede; Staging tatoveringer, Hemotransphus, såvel som under medicinske manipulationer.

Nogle gange falder bakterier i kroppen gennem våde genstande og personlig hygiejne. De vigtigste transmissionsfaktorer på Trempon er:

Den anden fase af sygdommen udvikler sig efter den første. Dette bidrager til selvundersøgelse, manglende overholdelse af mangfoldigheden af \u200b\u200blægemiddeladministration og terapi, allergisk over for antibiotika, ukorrekt dosering af lægemidlet og manglende overholdelse af seksuel hvile.

Hvordan sygdommen opstår

Tegn på friske sekundære syfilis er specifikke. I første omgang opstår følgende symptomer:

Om natten forringes patientens tilstand. Efter forlængelsesfænomenerne opstår udslæt (sekundære syfilider). Særlige tegn på exanthemes er:

• polymorfisme;
• godhed;
• ingen perifer vækst;
• klare grænser
• smertefrihed;
• manglende tegn på inflammation af huden.

Syfilider er placeret på huden og indeholder et stort antal årsagsmidler af infektion, så patienter er farlige for andre. Udslæt ligner roselais (specks), pustulier (våben) eller papuler (knuder). Det er mindre tilbøjelige til at diagnosticere syfilitisk leukoderma, på hvilke runde hvide pletter vises. Denne tilstand kaldes "".

I det overvældende flertal af sager vises Roseolas på kroppen. Disse er plettet syfilider på ca. 5-10 mm. De er bleg rose farve og opstår på lemmerne, torso og. Roseolas slam observeres i løbet af ugen. Dagen vises op til 10-12 nye pletter. Et værdifuldt diagnostisk tegn på sekundær syfilis er forsvinden af \u200b\u200broseola, når de presses på huden.

Folk med immundefekt og alvorlige somatiske sygdomme kan danne pustulaer. Disse er bobler fyldt med en purulent hemmelighed. Pustære syfilider indikerer et alvorligt forløb af sygdommen. Gnoves sprænges, og i deres sted er de dannede skorper af gullig farve. Denne tilstand ved arten af \u200b\u200budslætet minder Piederma. Det ligner exanthæmi med acne, ectime og OPP.

I stedet for tomme og vesikler kan papulas dannes med denne patologi. Disse er små (op til 5 mm) noduler tårnhøje over huden. Deres farve er lyserød eller kobber-rød. Symptomer på sekundære syfilis indbefatter hudskrælning langs periferien og i midten af \u200b\u200bPapul og tilstedeværelsen af \u200b\u200bhyperpigmentering. Fotoet af udslæt og hendes egen så hver erfaren læge.

Farlige konsekvenser af syfilisa

Hvis behandlingen af \u200b\u200bsekundær syfilis forsinkes, udvikler følgende komplikationer:

Med skaden på slimhinderne i mundhulen og strubehovedet opstår smerte under indtagelse, brændende og vidne til stemme. Hvis du ikke helbreder patienterne, så er der en chance for at fungere penetration i hovedet og rygmarven med udvikling af spinal tørring, vaskulitis, meningitis, encephalitis eller progressiv lammelse. Lammelse og tør tok opstår, når du flytter anden fase i den tredje.

Med inflammation af hjerneskallerne, smerter i hovedet, kvalme, opkastning og meningeale symptomer (Kerniga, Brudzinsky, muskelstivhed) vises. Meget farligt nederlag af cerebrale fartøjer. Vasculitis øger risikoen for akut krænkelse af cerebral cirkulation i typen af \u200b\u200biskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde.

Undersøgelse og behandle patienter

Dermatovenerologer er involveret i behandling af patienter sammen med andre specialister (neurologer, oftalmologer, terapeuter). Præparater er ordineret efter påvisning af patogen eller antistoffer. For at bekræfte diagnosen skal du have:

• indsamling af anamnese af liv og større klager;
• inspektion af hud;
• palpation;
• lytter til lunger og hjerter;
• vasserman reaktion;
• anti-kardolypin test;
• neurologisk undersøgelse;
• serologisk analyse af rev;
• mikroskopi i det mørke felt.

Til laboratorieanalyser anvendes adskilte sekundære syfilider og blod. Før patienterne behandler patienterne, undersøges smøret fra genitalkanalen på mikroflora nødvendigvis. Syfilis kombineres ofte med andre STI'er. Om nødvendigt udføres en biopsi af lymfeknuder og lumba punktering for at præcisere diagnosen.

Ændringen i sammensætningen af \u200b\u200bcerebrospinalvæsken indikerer neurosimifilis. Slimhinderne udføres nødvendigvis. Yderligere forskningsmetoder til sekundære syfilis er CT, MR, radiografi, angiografi, pharyngoskopi, rhinoskopi, FEGDS, ultralyd og elektrokardiografi. Differentiel diagnose udføres med pierms, kopper, rubella, cortem, psoriasis, fratage og andre hudsygdomme. Med skaden på oral mucosa er det nødvendigt at eliminere stomatitis, ikke-specifik angina og trussel.

I nærværelse af syfilitiske udslæt udføres etiotropisk terapi.

Forberedelser af valg er penicilliner. Den største aktivitet med hensyn til blegte Treponia udviser, bicyllin-5 og benzylpenicillinnatriumsalt. Reserve præparater er tetracycliner (doxal), makrolider (fort) og cephalosporiner ().

Behandlingsdiagrammet er valgt af en læge (dermatovenerolog). Antibiotikum anbefales at indtaste injicerbare. Sygdommen er kendetegnet ved forstyrrelse af funktionen af \u200b\u200bde indre organer, derfor omfatter i terapiordningen symptomatiske midler (NSAID'er, øjendråber). Immunostimulanter er ofte ordineret. For at fremskynde genopretning anbefales det at drikke vitaminer og normalisere ernæring. Under behandlingen er det umuligt at komme ind i sex.

Prognose og forebyggelsesforanstaltninger

Recision Sekundær syfilis er godt behandlet. Ved ignorering af symptomerne udvikler komplikationer og 3 trin af sygdommen. Prognose med sekundær syfilis er oftest gunstig. For at undgå udvikling af denne patologi er det nødvendigt:

• har en seksuel partner
• ikke engagere sig i kommercielt sex;
• ikke at gå ind i tilfældige links;
• ikke at kontakte patienter med syfilis;
• brug individuelle retter;
• tag ikke andre folks håndklæder, barbermaskiner og vaskeklude;
• opgive injektionsmedicin;
• regelmæssigt donere blod til serologisk forskning;
• affald piercing, tatoveringer og medicinske manipulationer, når de ikke overholder reglerne for asepsis og antiseptika.

I nogle tilfælde kan nødforebyggelse af sygdommen kræves. Det er nødvendigt med høj risiko for infektion. Forebyggende foranstaltninger omfatter tømning af blæren, et grundigt toilet af eksterne genitalorganer og anvendelsen af \u200b\u200bantiseptika (mirisminestin, chlorhexidin). Vidnesbyrdet kan bruge antibiotika. Således kan sygdommens anden fase føre til farlige komplikationer. Den mest forfærdelige af dem er neurosofilis.