Det er omgivet af elektriske apparater overalt, og derfor er situationen desværre ikke ualmindeligt, når du kan få en elektriker. Virkningerne af elektrisk stød kan være meget farligt for sundheden og endda offerets liv, derfor er det meget vigtigt at vide, hvor forudbestemt hjælp til at besejre strømmen.

Blandt alle andre skadesskader opnået ved elektrisk stød er en af \u200b\u200bde farligste. Graden af \u200b\u200bfare for en sådan skade afhænger af fORCE OFFENTsom igen afhænger af el-afgiftens kraft, fra tidspunktet for eksponeringen for afgiften på offeret, på arten af \u200b\u200bden elektriske strøm, samt tilstanden af \u200b\u200bmest offeret og dets kontaktpunkter med kilde til den elektriske strøm.

Til menneskekroppen minimalt følsomme. er effekten af \u200b\u200belektrisk strøm med kraft 1-1,5 mA i tilfælde af vekselstrøm (frekvens 50 Hz) eller 5-7 mA - hvis strømmen er permanent. Den minimale strømstyrke, når den udsættes for, at en person ikke længere kan fjerne lemmer fra den aktuelle kilde, er 10-15 mA for AC og 50-80 mA for permanent. Betinget fatal for MAN. Det er en tærskel på 300 mA for DC og 100 mA for AC for AC - når det udsættes for en elektrisk strøm af en sådan kraft på kroppen længere end 0,5 med næsten 100% af tilfældene, forekommer fibrillation af hjerte muskler.

Elektrisk strømskader kan føre til fremkomsten af \u200b\u200bforbrændinger af I-IV grader af tyngdekraft, fejl i hjertemuskelens arbejde, fejl i nervesystemets arbejde. Hvis du ikke har den første hjælp i tide fra at besejre strømmen, kan resultatet endda være dødelig. Hvad er reglerne for fordelagtig hjælp i elektriske orme?

Regler for førstehjælp med elektricitetsskader

Den første prøvehjælp med elektriske stødlæsioner er altid kun efter virkningen af \u200b\u200ben påvirker faktor for offeret, der elimineres. Det betyder, at før du hjælper, skal du helt sikkert deaktivere kilden til elektrotokken eller stoppe med at kontakte offeret med de nuværende venlige dele af det elektriske apparat.

Samtidig er det vigtigt, at redningen selv ikke finder sig på offerets sted, så han må mustoke dig selv. Fra elektrisk stød, for eksempel ved hjælp af gummihandsker og sko på en gummisål. For at røre offerets bare hænder, hvis det stadig er i kontakt med kilden til den elektriske strøm, ikke i tilfælde ikke kan være.

Når du har formået at trække offeret fra den aktuelle kilde eller slukke for den aktuelle forsyning til det elektriske apparat, har du brug for ring til en ambulance.. Selvom offeret ikke har synlig skade, kan det vise sig, at de nuværende nederlag gav de såkaldte udskudte komplikationer, så inspektionen af \u200b\u200bofferet af eksperter er obligatorisk.

Førstehjælp til læsion til den nuværende afhænger af offerets tilstand.

Hurtigt evaluere offerets kliniske tilstand i 15-20 sekunder af sådanne tegn:

Klar, forstyrret eller manglende bevidsthed

Pink, bleg eller blå læber;

Normale eller udvidede elever;

Normal, forstyrret eller manglende vejrtrækning;

God, dårlig eller manglende puls.

Efter evaluering af offerets tilstand er det nødvendigt at vælge den rigtige algoritme for hjælp. Hvis der ikke er vejrtrækning og puls, udvides eleverne, og læber og hud har en blå skygge, det angiver begyndelsen af \u200b\u200bklinisk død, det er nødvendigt at straks begynde at genoplive handlinger: gøre kunstig åndedræt og indirekte hjerte massage.

Hvis ånden og offerets puls er der, men de er brudt, er der ingen bevidsthed, så det er nødvendigt at træffe foranstaltninger til at gøre førstehjælp til besvimelse. Hvis offeret har termiske forbrændinger af I-IV grader af tyngdekraft, skal handlingen handle i overensstemmelse med reglerne for tilvejebringelse af præfiguration for forbrændinger.

Når man antager, er det elektriske stød vigtigt at være en høj responsrate, klar sekvens af handlinger og klar grund. Det er bedst at ringe offeret fra den nuværende til at hjælpe andre med at distribuere ansvaret for sin frelse blandt flere mennesker: Nogen skal kalde en ambulance, nogen - for at hjælpe med at overføre offeret, redde ham fra genert tøj, nogen - at starte kunstig Åndedræt og udendørs hjerte massage, hvis det kræves.

Offrets sundhed og livet afhænger også af sammenhængen og hastigheden af \u200b\u200bredningsens handlinger, derfor, når førstehjælp, skal du prøve ikke at panikere. Førstehjælp bør gøres til ankomsten af \u200b\u200bambulancebrigaden eller indtil offeret leveres til nærmeste terapeutiske institution. Læger skal være forpligtet til at informere alle de foranstaltninger, der udføres til offeret, så de korrekt kan vurdere den nuværende stat.

Sektion: Strømforsyning og elektrisk sikkerhed.

Underafdeling: Førstehjælp til ulykker.

Del: Tilvejebringelse af første præfigurationshjælp med elektrisk stød.

At gemme et menneskeligt liv, der påvirkes af elektrisk strøm, afhænger stort set af hastigheden og rigtigheden af \u200b\u200bde personer, der leverer ham. Premotiv bistand bør påbegyndes at gøre straks, hvis det er muligt, på scenen, samtidig med at man leverer lægehjælp.

Det skal huskes: Aldrig nægte at hjælpe offeret, der har stoppet vejret og hjerteslag. Kun en læge har ret til at høre døden.

Den første bistand til de sårede fra den elektriske strøm viser sig i to faser: frigivelsen af \u200b\u200bofferet for den nuværende og den første præfigurerlige lægehjælp.

Befrielse af offeret for den nuværende. Hvis en person ramt af en strøm kommer i kontakt med aktuelle dele, er det nødvendigt hurtigt at frigive det fra den nuværende handling, idet der tages forholdsregler på samme tid, så det ikke skal være i kontakt med de aktuelle vigtige dele eller med offerets krop, såvel som under spændingen af \u200b\u200btrinnet.

Det er bedst at slukke for installationen, og hvis det er umuligt, er det nødvendigt (i installationerne op til 1000 c) for at afspejle ledningerne med en økse med et træhåndtag eller at spise dem med et isoleret håndtagsværktøj. For at deaktivere linjen kan du forårsage den korte kredsløb ved at skitsere den blotte ledning. Offret kan forsinkes fra den nuværende bærende del, der holder sit tøj, hvis det er tørt og lags bag kroppen. På samme tid er det umuligt at røre ved offerets krop, hans sko, rå tøj mv. Hvis det er nødvendigt, skal du røre ved kroppen af \u200b\u200bden skadede hjælp, skal isolere sine hænder, sætte dielektriske handsker.

I mangel af dielektriske handsker skal du pakke mine hænder med et tørklæde, sætte på dine hænder en hat og lignende. I stedet for isolering af hænder kan du isolere dig selv fra jorden, sætte på fødderne gummi galoshes eller sætte på gummimåden, bordet osv. Hvis offeret er meget klemme med ledningens hænder, skal du bære dielektriske handsker og åbne hænderne og bøje hver finger separat. Hvis offeret er placeret på toppen, kan nedlukning installationen få det til at falde. I dette tilfælde er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at sikre sikkerheden med offerets mulige fald.
Ved en spænding over 1000 V - brug dielektriske handsker, bots og optræder den isolerende barbell, træk ledningen eller offeret fra ledningen i 8 meter.

Bestemmelse af offerets status.

For at bestemme status for offeret er det nødvendigt at sætte det på bagsiden og kontrollere tilgængeligheden af \u200b\u200bbevidsthed; I mangel af bevidsthed skal du kontrollere tilgængeligheden af \u200b\u200bvejrtrækning og puls. Tilstedeværelsen af \u200b\u200båndedræt i offeret er bestemt til øjet på stigningen og sænker brystet. Pulskontrollen udføres på den radiale arterie på ca. tommelfingerens bund. Hvis pulsen ikke er detekteret på den radiale arterie, er det nødvendigt at kontrollere det på karotidarterien på nakken med højre og venstre side af fremspringet af skjoldbruskkirtlen - Adamov Apple. Ved fravær af blodcirkulation i kroppen kan du dømme det samme som tilstanden af \u200b\u200bøjenpupillen, som udvider et minut efter hjertet er stoppet. Kontrol af offerets status skal udføres hurtigt i højst 15-20 sekunder.

Den første præfigurerlige lægehjælp til offeret viser sig at være straks, efter at være blevet frigivet fra strømmen, her på scenen.

Handlingssekvens for at tilvejebringe førstehjælp på scenen:

Hvis der ikke er nogen bevidsthed, og der ikke er nogen puls på carotidarterien - for at fortsætte til genoplivning;

Hvis der ikke er nogen bevidsthed, men der er en puls på carotidarterien - tænd maven og rengør mundhulen;

Med rigelig blødning - pålægges selet (alaty blod fra såret følger springvandstråden, en rulle fra flydende blod dannet over såret, et stort blodigt sted på tøj eller en pølse blod nær offeret);

Hvis der er sår - pålæg bandager;

Hvis der er tegn på brud på knoglerne i lemmerne - for at pålægge transportdæk.

I tilfælde af en pludselig død af en person:

Sikre fraværet af en puls på carotidarterien;

Frigøre brystet fra tøj og unbutton bæltet;

Dække med to fingre en mild proces;

Slå en knytnæve på brystet;

Start med at udføre genoplivningskomplekset (indirekte hjertemassage-position palmen på brystet, så tommelfingeren er rettet mod redningsmanden.

Dybden af \u200b\u200bpriming af brystet er mindst 3-4 cm. Trykfrekvensen er 50-100 gange pr. Minut; Kunstig vejrtrækning - Klem næsen af \u200b\u200bofferet, fanger hagen, kast offerets hoved og gør den maksimale udånding i munden, to "indånding" af kunstig åndedrætsevne gør efter 30 tryk på brystbenet)

Det er nødvendigt at gennemføre genoplivning til offeret enten før fremkomsten af \u200b\u200buafhængig åndedræt og uafhængig hjerteaktivitet eller inden ankomsten af \u200b\u200blæger eller før tegn på biologisk død.

Tegn, der angiver offerets biologiske død:

Tørring hornhinde øje;

Deformation af eleven, når de forsigtigt komprimerer øjens fingre;

Udseendet af kropspleje.

Tegn, vidner til den pludselige (kliniske) død af offeret:

Manglende bevidsthed;

Offeret er i en stat på koma (der er ingen bevidsthed, men der er en puls):

At gøre hånden af \u200b\u200bofferet for hovedet nær hovedet;

Drej de skadede bryster til knæene;

Rengør mundingen af \u200b\u200bmundhulen og læg trykket på roden af \u200b\u200btungen;

Sæt på maven og fastgør kold til hovedet.

I tilfælde af blødning skal arterien presses:

På lemmerne - over blødningsstedet;

På nakken og hovedet - under såret eller i såret.

Harness med farlige blødninger ændres efter en time efter overlejring og i fremtiden hvert 30. minut. Den sele, der pålægges hoften, fjernes kun ved hjælp af den medicinske arbejdstager.

Proceduren for den førstehjælpsstøtte til offeret under blødning fra underarmen:

Tryk skulderarterien til skulderbenet over såret;

Klem offeret og læg sin sårede hånd på min skulder;

Pålægge selen på hånden op og sørge for, at der ikke er nogen puls på den radiale arterie (når lemmen hurtigt fjerner selen og pålægger den igen);

Pålægge en steril bandage på såret (du kan ikke skylle med vand med vand og hæld alkohol eller andre løsninger i såret);

Indsæt en note om overlejringstiden for selen og kontroller pulsen igen. Lås hånden af \u200b\u200ben golk.

Proceduren for førstehjælpsstøtte til offeret i brystets skade:

Klem offeret og tryk palmen til såret, luk luftadgang til det;

Pålægge en gips eller scotch;

Med tabet af bevidsthed, giv ham "halv-sidet" -positionen og følg tilstanden af \u200b\u200bpuls og vejrtrækning.

Proceduren for førstehjælpsstøtte til offeret, når maven er skadet:

Løft benene i knæene og knytten bæltet;

Dæk indholdet af såret med en ren serviet. Give fred i "Liggende på bagsiden".

Fastgør serviet, fuldt dækket af sårets kanter med klæbeplan;

Sat på maven koldt.

Beskyttelse mod skadelige stoffer i produktionen.

Skadelige kemikalier

Den hurtige udvikling af den kemiske industri og kemikaliseringen af \u200b\u200bhele den nationale økonomi førte til en betydelig udvidelse af produktionen og anvendelsen i branchen af \u200b\u200bforskellige kemikalier; Sortimentet af disse stoffer blev også signifikant ekspanderet: Mange nye kemiske forbindelser blev opnået, såsom monomerer og polymerer, farvestoffer og opløsningsmidler, gødning og pesticider, brændbare stoffer osv. Mange af disse stoffer er ikke ligeglade med kroppen og falder ind i luften. Arbejdslokaler, direkte på arbejde eller inden for deres organisme, kan de ikke påvirke sundhed eller normal livsaktivitet.

Sådanne kemikalier kaldes skadelige. Sidstnævnte afhængigt af arten af \u200b\u200bderes handling er opdelt i irriterende stoffer, giftige (eller - giftstoffer), sensibiliserende (eller allergener), kræftfremkaldende og andre. Mange af dem har samtidig flere skadelige egenskaber, og frem for alt på en eller anden måde eller en anden giftig, så begrebet "skadelige stoffer" ofte identificeres ofte med "giftige stoffer", "giftstoffer", uanset andres tilstedeværelse egenskaber i dem.

Forgiftning og sygdomme som følge af virkningerne af skadelige stoffer i processen med at udføre arbejde i produktion kaldes professionel forgiftning og sygdomme.

Årsager og kilder til skadelige stoffer

Skadelige stoffer i industrien kan indgå i råvarer, ultimative, side- eller mellemprodukter af en bestemt produktion. De kan være tre arter: Solid, Væske og Gaseous. Dannelsen af \u200b\u200bstøv af disse stoffer, dampe og gasser er mulig.

Giftisk støv dannes som et resultat af de samme grunde som konventionelt støv beskrevet i det foregående afsnit (slibning, forbrænding, fordampning, efterfulgt af kondensation) og frigives til luft gennem åben åbning, dårskab af støvudstyr, eller ved krydsning af dem i en åben måde.

Flydende skadelige stoffer siver oftest gennem løshed i udstyr, kommunikation, sprøjtes, når de opdages fra en enkelt beholder til en anden. Samtidig kan de komme direkte på arbejdshuden og have en passende negativ effekt, og desuden at forurene de omgivende udvendige overflader af det udstyr og hegn, der bliver åbne kilder til deres fordampning.

Med sådan kontaminering skabes store overflader af fordampning af skadelige stoffer, hvilket fører til en hurtig mætning af luft parvis og dannelsen af \u200b\u200bhøje koncentrationer. De hyppigste årsager til at sive af væsker fra udstyr og kommunikation er adskillelsen af \u200b\u200bpakninger i flangeforbindelser, løst monteret kraner og ventiler, utilstrækkeligt komprimerede tætninger, metalkorrosion mv.

Hvis flydende stoffer er i åbne beholdere, fordampes også fra deres overflade og etablering af de dannede dampe i luften af \u200b\u200barbejdslokaler; Jo større den åbne overflade af væsken, desto mere fordamper den.

I tilfælde af at væsken delvist fylder den lukkede beholder, er de formede par mættet til grænsen for det ufyldte rum af denne beholder, hvilket skaber meget høje koncentrationer i den. I nærværelse af slagtilfælde i denne beholder kan de koncentrerede par trænge ind i atmosfæren af \u200b\u200bværkstedet og forurene den. Udgangen af \u200b\u200bdampe øges, hvis beholderen er under tryk.

Massive dampallokeringer forekommer også på tidspunktet for påfyldning med tanken med væske, når væsken er fyldt. Kopier koncentrerede par fra beholderen, som gennem den åbne del eller løshed går til værkstedet (hvis den lukkede beholder ikke er udstyret med en særlig luftterminal ud af værkstedet). Udvælgelsen af \u200b\u200bdampe fra lukkede beholdere med skadelige væsker opstår, når dækslerne eller lukkerne åbnes for at overvåge processen, blanding eller indlæsning af yderligere materialer, prøveudtagning osv.

Hvis gasformige skadelige stoffer anvendes som råmaterialer eller opnås som klar eller mellemprodukter, skiller de sig som regel kun i luften af \u200b\u200barbejdsplads kun gennem tilfældig løsning i kommunikation og udstyr (siden hvis de har dem i enhederne, Sidstnævnte kan ikke engang åbne på kort tid).

Som nævnt i det foregående afsnit kan gasser bosætte sig på overfladen af \u200b\u200bstøvet og sammen med dem for visse afstande. I sådanne tilfælde kan støvfindingsstederne samtidig være begge gasafdelinger.

Kilden til udskillelse af skadelige stoffer af alle tre arter (aerosol, damp og gas) er ofte forskellige opvarmningsanordninger: tørret, opvarmning, stegning og smeltning ovne mv. Skadelige stoffer dannes i dem på grund af forbrænding og termisk nedbrydning af nogle produkter. Udvælgelsen af \u200b\u200bdem i luften forekommer gennem arbejdsåbningerne af disse ovne og tørres, løsner deres murværk (korrekt) og fra det opvarmede materiale fjernet fra dem (smeltet slagge eller metal, tørrede produkter eller brændt materiale osv.).

Den hyppige årsag til massiv kendetegnelse skelner er reparation eller rengøring af udstyr og kommunikation, der indeholder giftige stoffer med deres åbning og endnu mere demontering.

Nogle damp- og gasformige stoffer, der står ud i luften og forurener det, sorberes (absorberes) af separate byggematerialer, såsom træ, gips, mursten osv. Over tid er sådanne byggematerialer mættet med disse stoffer og under visse betingelser (temperaturændringer og andre.) Selv bliver kilder til adskillelse i luften - desorption; Derfor kan nogle gange selv med fuld eliminering af alle andre kilder til at skelne, forhøjede koncentrationer af dem i luften forblive i lang tid.

Måder at modtagelse og distribution af skadelige stoffer i kroppen

De vigtigste ruter for modtagelse af skadelige stoffer i kroppen er luftveje, fordøjelseskanalen og huden.

Den største værdi er strømmen af \u200b\u200bdem. gennem åndedrætsorganer. Det giftige støv, par og gasser kom ind i luften, indåndes og trænger ind i lungerne. Gennem den forgrenede overflade af bronchiole og alveoler absorberes de i blodet. Indåndede giftstoffer har en negativ indvirkning på næsten hele tiden for driften i en forurenet atmosfære, og nogle gange endda i slutningen af \u200b\u200barbejdet, da deres sugning stadig fortsætter. Stifterne modtog gennem respirationsorganerne gennem organerne i hele kroppen, som følge af hvilken deres toksiske virkninger kan påvirke de mest varierede organer og væv.

Skadelige stoffer kommer til fordøjelsesorganerne under indtagelse af giftigt støv, der ligger på slimhinderne i mundhulen, eller ved at bringe dem der med forurenede hænder.

Stifterne indgik i fordøjelseskanalen på sin længde absorberet gennem slimhembranerne ind i blodet. Dybest set forekommer sugning i maven og tarmene. Blodet, der blev indtastet gennem fordøjelseslegemerne i giften, er rettet mod leveren, hvor nogle af dem er forsinket og delvist neutraliserer, fordi leveren er en barriere for ansøgere gennem fordøjelseskanalen af \u200b\u200bstoffer. Bare passerer gennem denne barriere, gifteren går ind i fælles blodbanen, og de spredes i hele kroppen.

Giftige stoffer med evnen til at opløse eller opløse i fedtstoffer og lipoider kan trænge ind i huden, når de er forurenet af sidstnævnte med disse stoffer, og nogle gange i nærvær af deres last (i mindre grad). Trængte gennem huden af \u200b\u200bgiftsterne straks ind i den samlede blodbanen, og de behandles kroppen.

Vi trådte ind på kroppen på en eller anden måde, stifterne kan være relativt ensartet fordelt over alle organer og væv, der har en toksisk virkning på dem. Nogle af dem akkumuleres hovedsageligt i nogle ét væv og organer: i leveren, knogler osv. Sådanne steder af den overvejende akkumulering af toksiske stoffer kaldes depotet af IDA i kroppen.

For mange stoffer er visse typer væv og organer karakteriseret, hvor de deponeres. Forsinkede giftstoffer i depotet kan være både kortsigtet og længere op til flere dage og uger. Efterfølgende, forlader depotet til den samlede blodbanen, kan de også have en bestemt som regel en svag toksisk virkning. Nogle usædvanlige fænomener (alkoholindtag, specifik mad, sygdom, skade osv.) Kan forårsage en hurtigere eliminering af giftstoffer fra depotet, som følge af hvilken deres toksiske virkning manifesteres mere udtalt.

Udvælgelsen af \u200b\u200bgiftstoffer fra kroppen er hovedsagelig gennem nyrerne og tarmene; De mest flygtige stoffer frigives også gennem lungerne med udåndet luft.

Skadelige kemikalier. Fysisk-kemiske egenskaber af skadelige stoffer

Fysisk-kemiske egenskaber af skadelige stoffer

Fysisk-kemiske egenskaber af skadelige stoffer i form af støv. det samme som konventionelt støv.

Hvis faste, men opløselige skadelige stoffer anvendes til produktion i form af opløsninger, vil deres fysisk-kemiske egenskaber i vid udstrækning ligner egenskaberne af flydende stoffer.

Når skadelige stoffer går ind i huden og slimhinderne, har overfladens overfladiske spænding af væsken eller opløsningen, konsistensen af \u200b\u200bstoffet, kemisk affinitet med fedtstoffer og lipoider, der dækker huden og evnen til at opløse fedtstoffer og lipoider, den største hygiejniske værdi fra fysisk-kemiske egenskaber.

Stoffer af flydende konsistens og væske med en lille overfladespænding ved indtagelse af huddæksel eller slimhinder er godt befugtet og forurenet af et større område og tværtimod væsker med en stor overfladespænding, tyk konsistens (olieagtig) og faste stoffer, der rammer Huden, oftere på den i form af dråber (hvis de ikke gnides) eller støv (faste stoffer), kontakter huden på et begrænset område. Således er stoffer med lille overfladespænding og væskekonsistens farligere eller tyk konsistens og med en stor overfladespænding.

Stoffer tæt på deres kemiske sammensætning til fedt og lipoider, når man kommer ind i huden, opløses relativt hurtigt i fedtstoffer og lipoider af huden og sammen med dem passerer gennem huden inde i organismen (gennem sine porer, sving og svedkirtler). Mange væsker har evnen til at opløse fedt og lipoider selv og på grund af dette relativt hurtigt trænger ind i huden. Følgelig er stoffer, der besidder disse egenskaber, af større fare end andre med modsatte fysisk-kemiske egenskaber (med lige andre tilstande).

Ved at kontakte forureningen ved skadelige par eller gas i luften, har volatiliteten af \u200b\u200bstoffer, elasticiteten af \u200b\u200bdens damp, kogepunktet, andelen kemisk sammensætning en volatilitet.

Volatiliteten af \u200b\u200bstoffer kalder evnen til at fordampe en vis tid pr. Tidsenhed ved en given temperatur. Volatiliteten af \u200b\u200balle stoffer sammenlignes med æterens vulgaritet under de samme betingelser, der vedtages pr. Enhed. Stofferne med en lille volatilitet er langsommere end luften end stoffer med høj volatilitet, som kan relativt hurtigt fordampe, hvilket skaber høje koncentrationer af dem i luften. Følgelig udgør stoffer med øget volatilitet en større fare end med små. Med stigende temperatur af stoffet stiger dens volatilitet.

En vigtig hygiejnisk værdi er elasticitet eller tryk af et par toksisk væske, det vil sige luftmætningsgrænsen for luft ved en bestemt temperatur. Denne indikator er udtrykt, såvel som lufttryk, i millimeter af en kviksølv søjle. For hver væske er dampens elasticitet til visse temperaturer værdien konstant.

Graden af \u200b\u200bmulig mætning af luften parvis afhænger af denne værdi. Jo højere dampens elasticitet er, desto større er mætningen og jo højere koncentrationerne kan oprettes ved inddampning af denne væske. Med stigende temperatur stiger dampens elasticitet. Denne egenskab er særlig vigtig at overveje med langvarig fordampning af giftige stoffer, når udvælgelsen af \u200b\u200bdampe opstår, indtil luften er fuldstændigt mættet, som ofte observeres i lukkede, dårligt ventilerede rum.

Det kogepunkt, der er permanent for hvert stof, bestemmer også den relative risiko for dette stof, da fordampning af det afhænger af de sædvanlige temperaturbetingelser for værkstedet. Det er kendt, at den mest intense fordampning, det vil sige fordampning, opstår ved kogning, når væsketemperaturen stiger til denne konstante værdi.

Imidlertid forekommer en gradvis stigning i flydende fordampning, da dens temperatur nærmer sig kogepunktet. Følgelig, jo lavere kogepunktet for stoffet, jo mindre forskellen mellem den sidste og normale temperatur på værkstedet, jo tættere temperaturen af \u200b\u200bdette stof (hvis den yderligere er afkølet eller ikke opvarmet) til dens kogetemperatur, så ovenfor og dens fordampning. Således er stofferne med lavt kogepunkt af større fare end højtkogende.

Den specifikke vægt af stoffet er en af \u200b\u200bde faktorer, der bestemmer fordelingen af \u200b\u200bdampen af \u200b\u200bdette stof i luften. Parstofferne med den specifikke vægt mindre end den specifikke vægt af luften under de samme temperaturforhold stiger ind i den øvre zone, der derfor passerer gennem et relativt tykt lag af luft (når de fremhæver dampe i den nedre zone), blandes de hurtigt med det, forurenende betydelige rum og skaber de højeste koncentrationer i den øvre zone (hvis der ikke er nogen mekanisk eller naturlig hætte derfra).

Med en specifik tyngdekraft af stoffer akkumuleres mere specifikke luftvævningspar hovedsageligt i den nedre zone, hvilket skaber de højeste koncentrationer der. Det skal dog bemærkes, at dette sidste mønster ofte forstyrres, når varmegenerationen forekommer, eller parene selv er fremhævet i opvarmet form. I disse tilfælde er der på trods af den store andel, konvektionsstrømme af opvarmede luftpar er opstillet i den øvre "zone og også forurener luften. Disse mønstre skal overvejes, når man placerer job på forskellige niveauer af værkstedet og med udstødningsventilationsudstyr.

Nogle af de ovennævnte fysiske egenskaber af stoffer har en betydelig indvirkning af tilstanden af \u200b\u200bdet ydre miljø og frem for alt meteorologiske forhold. For eksempel forbedrer en stigning i luftmobiliteten fordampningen af \u200b\u200bvæsker, en stigning i temperaturen øger dampens elasticitet og forbedrer fordampningen, sidstnævnte bidrager til sidstnævnte.

Den mest betydningsfulde hygiejniske værdi er den kemiske sammensætning af skadelige stoffer. Den kemiske sammensætning af stoffet bestemmer dets primære toksiske egenskaber: Forskellige stoffer i deres kemiske sammensætning har forskellige toksiske virkninger på kroppen både i karakter og styrke. En strengt defineret og konsistent afhængighed mellem stoffets kemiske sammensætning og dets toksiske egenskaber er ikke etableret, men en vis forbindelse mellem dem kan installeres.

Således svarer stofferne i en kemisk gruppe som regel i vid udstrækning af deres toksicitets karakter (benzen og dens homologer, en gruppe af chlorerede carbonhydrider osv.). Dette gør det til tider muligt at dømme arten af \u200b\u200bden toksiske virkning af noget nyt stof i ligheden af \u200b\u200bden kemiske sammensætning. Inde i de enkelte grupper, der ligner den kemiske sammensætning af stoffer, afsløres en vis regelmæssighed i at ændre graden af \u200b\u200bderes toksicitet og nogle gange i forandringen i arten af \u200b\u200bde toksiske virkninger også.

For eksempel i samme gruppe af chlorerede eller andre haloid-substituerede carbonhydrider, når antallet af hydrogenatomer, der er substitueret med halogenider, øges, øges graden af \u200b\u200btoksicitet af stoffer (tetrachlorethan toksisk end dichlorethan og den sidste toksiske end chloridethyl); Tilsætningen af \u200b\u200bnitro- eller aminogrupper til aromatiske carbonhydrider (benzen, toluen, xylen) i stedet for hydrogenatomet giver dem helt forskellige toksiske egenskaber.

De identificerede bestemte forhold mellem den kemiske sammensætning af stoffer og deres toksiske egenskaber fik lov til at nærme sig det omtrentlige estimat af graden af \u200b\u200btoksicitet af nye stoffer på basis af deres kemiske sammensætning.

Skadelige kemikalier. Virkningen af \u200b\u200bskadelige stoffer på kroppen

Virkningen af \u200b\u200bskadelige stoffer på kroppen

Skadelige stoffer kan have lokal og overordnet effekt på kroppen. Den lokale handling manifesteres oftest i form af irritation eller kemiske forbrændinger af stedet for øjeblikkelig kontakt med gift; Typisk er der et huddæksel eller slimhinder af øjnene, øvre luftveje og mundhulrum. Det er en konsekvens af de kemiske virkninger af et irriterende eller giftigt stof på de levende celler i huden og slimhinderne. I en let form manifesteres den i form af rødme af huden eller slimhinderne, nogle gange i deres hævelse, fornemmelse af kløe eller brændende; I mere alvorlige tilfælde er smertefulde fænomener mere udtalt, og skiftende hud- eller slimhinder kan være op til deres sårdannelse.

Den generelle virkning af giftet opstår, når den trænger ind i blod og distribution i hele kroppen. Nogle giftstoffer har specifikke, det vil sige valgfunktionen på visse organer og systemer (blod, lever, nervesvæv osv.). I disse tilfælde påvirker giften kun et bestemt organ eller system. De fleste afgiften har en generel toksisk virkning eller en handling samtidigt i flere organer eller systemer,

Den giftige virkning af giftstoffer kan manifestere sig i form af akut eller kronisk forgiftning - forgiftning.

Akut forgiftning opstår på grund af en relativt kort virkning af betydelige mængder skadeligt stof (høje koncentrationer) og karakteriseres som regel den hurtige udvikling af smertefulde fænomener - forgiftning Syptoms.

I udviklingen af \u200b\u200bskarp forgiftning skelner flere faser. Den indledende periode med forgiftning er en langsigtet karakteriseret som regel af nogle uspecifikke fænomener, nogle gange endog svagt.

Aktiviteter til forebyggelse af professionel forgiftning og sygdomme bør primært rettes mod maksimal eliminering af skadelige stoffer fra produktion ved at erstatte dem ikke-toksiske eller i det mindste mindre giftige produkter. Det er også nødvendigt at eliminere eller maksimere toksiske urenheder i kemiske produkter, for hvilke i de godkendte standarder for disse produkter er det tilrådeligt at angive grænserne for mulige urenheder, det vil sige deres hygiejniske standardisering.

I nærværelse af flere typer råmaterialer eller teknologiske processer for at opnå det samme produkt er det nødvendigt at fortryde de materialer, der indeholder mindre giftige stoffer, eller de tilgængelige stoffer har den laveste toksicitet, såvel som de processer, hvor toksiske stoffer eller Sidstnævnte er ikke skelne toksicitet.

Der bør lægges særlig vægt på brugen af \u200b\u200bproduktionen af \u200b\u200bnye kemikalier, hvis toksiske egenskaber endnu ikke er undersøgt. Blandt sådanne stoffer kan også være yderst giftige, så muligheden for professionel forgiftning ikke er udelukket. For at undgå dette bør alle nyudviklede teknologiske processer og nyoprettede kemikalier samtidig studere med hygiejniske positioner: at vurdere risikoen for udskillelse af skade og toksicitet af nye stoffer. Alle innovationer og planlagte forebyggende foranstaltninger skal koordineres med lokale sanitære tilsynsmyndigheder.

Teknologiske processer, der bruger eller muligheden for dannelse af giftige stoffer, skal kunne være kontinuerlige for at eliminere eller reducere til en minimum udskillelse af skade ved mellemliggende trin af den teknologiske proces. Til samme formål er det nødvendigt at anvende det mest forseglede teknologiske udstyr og kommunikation, hvor toksiske stoffer kan være. Der skal lægges særlig vægt på at opretholde tæthed i flangeforbindelser (påfør strippespor med dette stof) ved lukkekluber og andre arbejdsåbninger, kirtelforseglinger, samplere.

Hvis lækage eller banke ud af dampe og gasser fra udstyret er fundet, skal der træffes akutte foranstaltninger for at fjerne de eksisterende ting i udstyr eller kommunikation. For at indlæse råmaterialer, samt aflæsning af færdige produkter eller biprodukter, der indeholder giftige stoffer, skal du bruge forseglede feedere eller lukkede rørledninger, så disse operationer er lavet uden at åbne udstyr eller kommunikation.

Luft, der leveres under lastning af tanke med giftige stoffer, bør udledes af specielle rørledninger (luft) ud over værkstedet (som regel til den øverste zone), og i nogle tilfælde, når de ekstruderes ud, udsættes særligt giftige stoffer for præ- Oprensning fra skadelige stoffer eller neutralisering, bortskaffelse og så videre.

Den teknologiske driftstilstand af udstyr med indholdet af giftige stoffer i det er hensigtsmæssigt - at opretholde det, så det ikke bidrager til forbedring af udskillelsen af \u200b\u200bskaden. Den største effekt i denne henseende giver vedligeholdelse af nogle udledning i enhederne og kommunikationen, hvor selv i tilfælde af stramhedssvigt, luft fra værkstedet vil blive absorberet i disse enheder og kommunikation og forhindre frigivelse af giftige stoffer fra dem. Det er især vigtigt at opretholde udledningen i det udstyr og apparat, der konstant har åbne eller magert lukkede arbejdsåbninger (ovne, tørrede osv.).

Samtidig viser praksis, at det i Tex-tilfælde, når det i henhold til teknologien, er nødvendigt at opretholde inde i enhederne og i kommunikation et særligt højt tryk, der banker ud af sådanne indretninger og kommunikation eller ikke observeres fuldstændigt fuldstændigt eller det er ret ubetydeligt. Dette forklares af, at med betydelige lækager og banker falder højt tryk kraftigt og forstyrrer den teknologiske proces, det vil sige uden ordentlig stramning, det er umuligt at arbejde.

Teknologiske processer relateret til muligheden for skadelig udledning bør maksimeres og automatiseres med fjernbetjening. Dette vil eliminere faren for direkte kontakt af arbejdstagere med de giftige stoffer (hudforurening, overalls) og fjerne job fra den farligste zone af placeringen af \u200b\u200bdet vigtigste teknologiske udstyr.

Væsentlig hygiejnisk betydning er rettidig planlægning og forebyggende reparation og rengøring af udstyr og kommunikation.

Rengøring af teknologisk udstyr, der indeholder stoffer, bør udføres primært uden åbning og demontering eller i det mindste med et minimum af lydstyrken og åbningen (udrensning, skylning, rengøring gennem kirtelforseglingerne osv.). Reparation af sådant udstyr er hensigtsmæssigt at udføre på specielt, isoleret fra det samlede rum står udstyret med forstærket udstødningsventilation. Før demontering af udstyret, hvordan man leverer det til reparationsstativet, så den inaktiv reparation på plads skal frigives helt fra indholdet, og derefter blæse det godt eller vaskes for at fjerne toksiske rester helt.

Hvis det ikke er muligt at afslutte adskillelsen af \u200b\u200bskadelige stoffer i luften, skal der anvendes foranstaltninger af sanitetsudstyr og især ventilation. Den mest hensigtsmæssige og større hygiejniske virkning er den lokale udstødningsventilation, fjernelse af skadelige stoffer direkte fra kilden til deres udvælgelse og ikke tillader dem at sprede sig rundt i lokalet. For at øge effektiviteten af \u200b\u200blokal udstødningsventilation er det nødvendigt at maksimere kilderne til at skelne skader og udstødning fra disse hylder.

Erfaringen viser, at for at forhindre knockout af skadelige stoffer, er det nødvendigt, at udstødningen tilvejebringer lufttromler gennem åbne åbninger eller løsner i dette husly mindst 0,2 m / s; Med ekstremt og særligt farlige og flygtige stoffer for en større garanti øges minimumsforsyningshastigheden til 1 m / s, og nogle gange mere.

Fællesskabets ventilation anvendes i tilfælde, hvor der er spredte kilder til skadelige udledninger, som er praktisk taget vanskelige for fuldt ud at udstyre lokal sugning, eller når den lokale udstødningsventilation af en eller anden grund ikke giver fuld fangst og fjernelse af den fremtrædende skadelighed. Det er normalt udstyret i form af soler fra den maksimale akkumulering af skade med kompensationen af \u200b\u200bluften fjernet af tilstrømningen af \u200b\u200bden leverede yderluft som regel i arbejdsområdet. Denne type ventilation beregnes for at fortynde de arbejdere, der skiller sig ud i luften til sikre koncentrationer.

For at bekæmpe giftigt støv, der findes ud af generelle teknologiske og sanitære og tekniske foranstaltninger, anvendes også i det foregående afsnit af anti-høj ventilationsaktiviteter.

Skadelige kemikalier. Forebyggelse af professionel forgiftning og sygdomme

Forebyggelse af professionel forgiftning og sygdomme

Planlægningen af \u200b\u200bindustribygninger, hvor skadelige tildelinger er mulige, deres arkitektoniske og byggemateriale og placering af teknologisk og sanitetsudstyr bør først og fremmest give præferenceindførelsen af \u200b\u200bbåde naturlige og kunstige midler til frisk luft på de vigtigste job i tjenesten areal. For at gøre dette er det tilrådeligt at placere lignende produktion i miniaturebygninger med åbning af vinduesåbninger for den naturlige adgang til den ydre lufts værksted og med placeringen af \u200b\u200bserviceniveauer og stationære arbejdspladser hovedsagelig i ydre vægge.

I tilfælde af mulig tildeling af særlige toksiske stoffer placeres job i lukkede konsoller eller isolerede kontrolkorridorer, og nogle gange er det farligste udstyr til gasforsyning udstyr isoleret. For at udelukke faren for kombineret virkning på at arbejde flere giftige stoffer er det nødvendigt at gøre produktionssektionerne med forskellige intimideringer fra hinanden fra hinanden såvel som områder, hvor der ikke er nogen skadelige sektioner. Samtidig skal fordelingen af \u200b\u200btilstrømningen og udstødningsventilationsluften sørge for et stabilt underpunkt i rent, mindre forurenet ved skadelige udledninger og udledning i mere ridt.

For den indvendige beklædning af gulve, vægge og andre overflader af arbejdslokaler bør sådanne byggematerialer og belægninger vælges, der ikke ville sorbitere giftige par eller gasser i luften og ikke ville være gennemtrængelige for flydende giftige stoffer. Med hensyn til mange toksiske stoffer, olie- og perchlorvinylmaling, glaserede og metalfliser, linoleum og plastbelægninger, armeret beton og andre er udstyret med sådanne egenskaber.

Over de generelle principper for inddrivelse af arbejdsvilkårene, når de arbejder med skadelige stoffer Afhængigt af fareklassen kan den nyeste brug af dem i hvert enkelt tilfælde være anderledes, og nogle af dem anbefalede også en række yderligere eller særlige arrangementer.

For eksempel er sanitetsstandarder for design af industrielle virksomheder (CH 245 - 71), når de arbejder med skadelige stoffer 1 og 2 fareklasser, skal placere teknologisk udstyr, der kan skelne disse stoffer i isolerede hytter med fjernbetjening fra fjernbetjeninger eller operatørzoner. I nærværelse af "stoffer af 4 fareklasse stoffer, der er tilladt af luftsæder i tilstødende lokaler og endog delvis genanvendelse af det, hvis koncentrationen af \u200b\u200bdisse stoffer: ikke overstiger 30% af MPC; hvis der er stoffer 1 og 2 i fare Klasser, luft recirkulation er ikke tilladt, og blokering er tilvejebragt lokal udstødningsventilation med arbejdsudstyr.

Alle ovennævnte foranstaltninger er primært rettet mod at forhindre luftforurening af arbejdslokalerne for giftige stoffer. Kriteriet for effektiviteten af \u200b\u200bdisse aktiviteter er at reducere koncentrationerne af giftige stoffer i luften af \u200b\u200barbejdslokalerne til deres yderst tilladte værdier (MPC) og derunder. For hvert stof er disse værdier forskellige og afhænger af deres toksiske og fysisk-kemiske egenskaber. Grundlaget for deres etablering er princippet om, at det giftige stof på niveau med dets maksimale tilladte koncentration ikke bør have nogen negative virkninger for arbejdet, der opdages ved moderne diagnosemetoder med en ubegrænset kontaktperiode med den. I dette tilfælde er en bestemt reservekoefficient normalt planlagt for flere giftige stoffer.

For at kontrollere luftmiljøets tilstand, tilrettelæggelsen af \u200b\u200bforanstaltninger til at eliminere de konstaterede hygiejniske ulemper og om nødvendigt at yde førstehjælp til forgiftning på store kemiske, metallurgiske og andre virksomheder, er der skabt særlige gasbærere.

For en række skadelige stoffer, især 1 og 2 fareklasser, er automatiske gasanalysatorer blevet udviklet og begyndt at blive brugt, som kan underskrives med et optagelsesinstrument, der registrerer koncentrationer i hele forandringen, dag osv. Og med med med med med Lyd- og lyssignal, der meddeler overskridelsen af \u200b\u200bMPC, med inklusion af nødventilation.

I tilfælde af behovet for at udføre ethvert arbejde i koncentrationerne af giftige stoffer, der overstiger deres maksimale tilladte værdier på en eller anden måde: Afskaffelse af ulykker, reparation og demonteringsudstyr mv. Det er nødvendigt at anvende individuelle beskyttelsesudstyr.

For at beskytte huden bruger hænderne normalt gummi- eller polyethylenghandsker. Fra de samme materialer er der lavet breakers og forklæder for at forhindre vædning af overalls giftige væsker. I nogle tilfælde kan dækslet af hænderne på hænder beskyttes mod toksiske væsker med specielle beskyttende salver og pastaer, der smøres før arbejde (pastaer af cheot, cellis, forskellige vandreture osv.) Samt såkaldte biologiske handsker . Sidstnævnte er et tyndt lag af filmen, der dannes under tørring af de flygtige mangelfulde specielle sammensætninger af Collodia-typen. Øjne er beskyttet mod stænk og støv af irriterende og toksiske stoffer ved hjælp af specielle briller med en tæt tilstødende blød kant.

Hvis du får potente stoffer til huden eller slimhinderne, skal de mundhuler straks nævre med vand, og nogle gange (med alkali, der spiser spisning eller stærke syrer) og neutralisering af neutraliserende opløsning (for eksempel syre - svag alkali og alkali syre).

Med forurening af huden kan vanskelige eller farvestoffer ikke vaskes af med forskellige opløsningsmidler, der anvendes i industrien, da de fleste af dem i. Det har giftige stoffer, derfor kan de selv irritere huddækslet eller endda trænge ind i det, hvilket forårsager en generel toksisk virkning. Til dette formål bør specielle rengøringsmidler anvendes, såsom Pasta Rachmanov osv. I slutningen af \u200b\u200bændringen skal arbejdstagerne tage et varmt brusebad og skifte tøj til rent hjemmebeklædning; I nærværelse af stærkt giftige og imprægnering af tøj af stoffer er det nødvendigt at varme op til fuldstændigt linned.

I denne produktion, hvor der efter at have gennemført og klart overholdelse af alle forebyggende foranstaltninger stadig er en vis risiko for mulig udsættelse for giftige stoffer, er der givet ydelser og kompensation, der er fastsat i normerne afhængigt af produktionens art.

Når der kommer ind i arbejdet, hvor der er fare for kontakt med giftige stoffer, gennemgår arbejdstagerne en foreløbig lægeundersøgelse og under drift med kroniske handlingsstoffer - en periodisk lægeundersøgelse.

Kontrol af indholdet af skadelige kemikalier i luften af \u200b\u200barbejdsområdetSkadelige faktorer for produktionsmiljøet for kemisk oprindelse.

Krav indgår i dokumentet "Retningslinjer for den hygiejniske vurdering af arbejdsmiljøets faktorer og beskæftigelsesprocessen. Kriterier og klassificering af arbejdsvilkårene ", fastlægge proceduren for overvågning af indholdet af skadelige kemikalier og aerosoler, hovedsageligt fibrogen virkninger i luften af \u200b\u200barbejdsområdet.

Håndbogen bestemmer valget af steder (punkter) for luftprøveudtagning af arbejdsområdet, hyppigheden af \u200b\u200bderes valg, proceduren for evaluering af måleresultaterne.

For at bestemme tilstedeværelsen af \u200b\u200bskadelige stoffer i luften anvendes, ekspres og indikationsmetoder. Grundlaget for den hurtige metode er baseret på hurtige kemiske reaktioner med en ændring i fyldfarve i gennemsigtige glasrør.

Med den vejledende metode til bestemmelse af de mest farlige stoffer anvendes egenskaben af \u200b\u200bnogle kemiske reagenser til øjeblikkeligt at ændre farven under virkningen af \u200b\u200bselv ubetydelige koncentrationer af kun visse kemikalier eller kemiske forbindelser.

For at kontrollere koncentrationen af \u200b\u200bskadelige stoffer på arbejdspladsen skal du bruge prøveudtagningsmetoden i åndedrætsområdet. Kvantitativ og kvalitativ analyse fremstilles ved hjælp af chromatografer eller gasanalysatorer. De faktiske værdier af koncentrationen af \u200b\u200bskadelige stoffer sammenlignes med MPC-standarder.

Beskyttelse mod de skadelige virkninger af kemikalier de skadelige faktorer i produktionsmiljøet for kemisk oprindelse.

Hovedforanstaltningen for beskyttelse mod kemikaliernes skadelige virkninger på arbejdszonen, der arbejder på betingelserne for mulig forurening, er en systematisk kontrol af indholdet af disse stoffer i arbejdsmiljøet. I tilfælde af at indholdet af skadelige stoffer i luften i arbejdsområdet overstiger PDC, vedtage særlige organisatoriske og tekniske foranstaltninger for at forhindre forgiftning.

Organisatoriske foranstaltninger omfatter obligatorisk brug af individuelt beskyttelsesudstyr (specielle beskyttelses tøj, sko, vanter, hjelme, gasmasker og åndedrætsværn, beskyttelsesbriller, beskyttende ansigtsskærme, neutraliserende pastaer og salver for at beskytte og rense huden). For eksempel bør personer, der beskæftiger sig med at arbejde med spist benzin, tilvejebringes af chlorvinylforklæder, handsker, gummi støvler. At arbejde med tømmer, forarbejdede antiseptika, arbejdstagere uden arbejdstøj og beskyttelsesudstyr (presenning jakker, bukser, gummi støvler, vanter) er ikke tilladt.

Med de særlige forhold til faglige aktiviteter hos medarbejderne, når der ikke er tekniske og organisatoriske evner til at reducere koncentrationen af \u200b\u200bskadelige og farlige kemikalier til et sikkert niveau i luften, evalueres arbejdsvilkårene med de kriterier, der giver "en vejledning til hygiejnisk vurdering af arbejdsmiljøets faktorer og beskæftigelsesprocessen. Kriterier og klassificering af arbejdsvilkårene. "

Klasser af arbejdsvilkår er etableret afhængigt af typen af \u200b\u200bskadeligt stof af den kemiske karakter og manglen på overskridelsen af \u200b\u200bdens MPC i luften af \u200b\u200barbejdsområdet. For arbejdstagere, der konstant er i isoleringszonen af \u200b\u200bgiftige stoffer, er der etableret beskyttelsesforanstaltninger for at begrænse tidspunktet for opholdet i et farligt eller skadeligt miljø (kortfattet arbejdsdag, afbrydelser, yderligere orlov, forkortet erfaring for pensionering).

Regeringen godkendte en liste over skadelige og farlige stoffer, når de arbejdede med hvilke der kræves foreløbige og periodiske lægeundersøgelser af medarbejderne. Frekvensen (timing) for inspektioner i medicinske og forebyggende institutioner er blevet fastslået.

Tekniske foranstaltninger omfatter: tætningsudstyr og kommunikation, automatisk styring af luftmediet, en enhed af naturlig og kunstig ventilation, alarm, fjernbetjening, installation af sikkerhedsskilte.

Særlige tanke anvendes til at transportere kemisk skadelige flydende stoffer. Teknologiske processer til belastning af farlige stoffer, deres blommer eller klemning fra tanke samt skylning og passerende tanke udføres ved metoder, der udelukker arbejdstagernes kontakt med skadelige stoffer.

Til transport til lastningsstedet og i forbindelse med lastning af bulkmaterialer skal transportbånd og elevatorer anvendes; Til pulverstøvmaterialer (cement, lime osv.) - Pneumatisk transport eller transportbånd, der bruger støvanordninger. For flydende farlige stoffer - rørledninger, der udelukker sivering af disse stoffer.

I tilfælde af nødsituationer kan en person være kortvarig, men med et betydeligt overskud af MPC, virkningerne af skadelige og farlige kemikalier. Der er ikke behov for at tale om acceptable koncentrationer i nødoperationer. Beskyttelsen af \u200b\u200bmedarbejderne udføres af den obligatoriske anvendelse af personlige værnemidler og normaliseringen af \u200b\u200bden tilladte arbejdstid i ulykkeszonen.

Skadelige biologiske faktorer og deres kilder er skadelige biologiske faktorer i produktionsmiljøet.

Skadelige biologiske faktorer: Patogene mikroorganismer, levende celler og tvister - forårsagende agenter af smitsomme sygdomme, der kan forårsage forurening af mennesker eller dyr.

En af de vigtigste kilder til skadelige biologiske faktorer på jernbanetransport er zoner i vogne sanitet efter transport af patienten. De økonomiske og kommercielle forbindelser i vores land med fremmede lande gjorde dette problem ret alvorligt. Periodisk begyndte belastninger fra regioner med dysfunktionel epidemiologisk og epizootisk (tilstedeværelsen af \u200b\u200bmasse husdyr) atmosfæren at ankomme.

I dette tilfælde kan dyrene selv og animalske produkter (læder, pels osv.) Være skadelige faktor. For medarbejdere, der har kontakt med forårsagende agenter for smitsomme sygdomme, kan arbejdsvilkår tilskrives klasse 3.3.

På jernbanen transporteres biologiske skadelige stoffer af plantens oprindelse også.

Foranstaltninger til forebyggelse af infektionsskadelige biologiske faktorer i produktionsmiljøet.

Organisatoriske foranstaltninger til forebyggelse af infektion under lastning, losning, sortering, toldinspektion og transport af biologiske farligt gods omfatter: lovgivningsmæssige dokumenter og regler for transport med jernbanetransportstoffer, tilsyn med transport af sanitær og epidemiologisk betydelig last, udvikling af beredskabskort, regulering af Arbejde med grænsekontrolpunkter, tilrettelæggelse af desinfektions- og skylningsstationer til desinfektion af vogne, emballering og last.

Organisatoriske foranstaltninger til beskyttelse af arbejde er hygiejnisk rationering og anvendelse af individuelle beskyttelsesprodukter.

MLC-mikroorganismerne i luften af \u200b\u200barbejdsområdet reguleres af dokumentet "Guide til den hygiejniske vurdering af arbejdsmiljøets faktorer og beskæftigelsesprocessen. Kriterier og klassificering af arbejdsvilkårene. " Klasser af arbejdsvilkår er etableret afhængigt af indholdet af arbejdszonen for den biologiske faktor i luften.

Kriteriet er mangfoldigheden af \u200b\u200bat overskride MPC (i mangel af tekniske og organisatoriske muligheder for at reducere deres vedligeholdelse i luften).

Brugen af \u200b\u200bindividuelt beskyttelsesudstyr omfatter brug af specielle beskyttelsestøj, sko, vanter, hatte; For at beskytte åndedrætsorganerne - gasmasker og åndedrætsværn; At beskytte øjnene - beskyttelsesbriller.

Tekniske foranstaltninger til beskyttelse af arbejde omfatter: udstyr og narkotika til desinfektion, desinfektion (destruktion af skadelige insekter og flåter ved hjælp af kemiske og biologiske midler), deraturisering (udryddelse af gnavere, der er kilder eller bærere af smitsomme sygdomme, såsom pest), Fender Devices, Automatic Control Air Onsdag, Anvendelse af naturlig og kunstig ventilation, Alarm, Fjernbetjening, Sikkerhedsskilte.

1. Hovedforholdet for succes med at yde førstehjælp er hastigheden af \u200b\u200bhandling, ressourcefærdighed, viden og dygtighed. Fordelingen af \u200b\u200bofferet i de fleste tilfælde afhænger af overgangens hastighed til den korrekte og non-stop-produktion af optagelse af kunstig åndedræt. Sletning, lange gebyrer fører offerets død.

2. For at yde førstehjælp er det nødvendigt:

a) Gratis den berørte effekt af elektrisk strøm

b) I mangel af skadede tegn på liv (vejrtrækning,
Heartbeat, puls) skal straks straks straks på plads, start ved produktion af kunstig åndedræt og ikke stoppe den
Før lægens ankomst

c) samtidig gennem nogen at ringe fra de sunde (plante klinikker) ambulance

d) Hvis offeret er bevidstløs, men trækker vejret, er det nødvendigt at give
Det er indånding af ilt eller en ren luftstråle.

3. Liberationsprocessen for den berørte drift af elektrisk strøm kræver i at falde hurtig hjælp, ressourcefærdighed og
Nuværende.

Nødt til at huske at:

a) uoverensstemmelse, når de slukker for strømmen for at eksemplette offeret fra det, kan det undertiden medføre en stærk
medier (for eksempel falder fra højde);

b) At røre ved offeret, som er under kraften af \u200b\u200belektrisk strøm uden brug af sikkerhedsforanstaltninger er meget farligt:
Du kan igen skade på strømmen.

4. At frigive den berørte elektriske strøm (med en skade på 1 kvm. M.) Det er nødvendigt:

a) drage fordel af tørre tøj, tørt hamptov, tørt bord eller anden ikke-leder til at fange offeret og optøere det fra de nuværende bærende dele;

b) Hvis du skal handle med dine hænder, er det nødvendigt at bære gode gummihandsker, galoshes, for at blive et tørt træbræt eller en anden ikke-ledende stand, men uden risiko for at falde fra det, når de hjælper;

d) Hvis strømmen gennem menneskekroppen går til jorden, og offeret cvulsivt klemmer ledningen, afbryder den nuværende bedste hævning
påvirket af land end at presse fingrene;

d) Sluk den nærmeste chop, hvis den opnås hurtig og sikker (der er ingen fare for at falde fra højde) fritagelse fra
nuværende;

e) I tilfælde, hvor der er mulighed for at afspejle ledningen til
Afbrydelse af offeret fra nuværende, skal du gøre ved hjælp af
Isoleringsværktøj (AX med tørt håndtag eller andet værktøj);

g) Hvis det er umuligt at anvende nogen af \u200b\u200bde nævnte metoder, eller denne applikation kræver meget tid, skal du udvej
til et kort kredsløb af ledningerne på linjen eller jordforbindelse dem, og hvis offeret kun holdes i en ledning, skal du hurtigt malet sidstnævnte;

h) Når jorden er lavet, skal en påført leder først forbinde med metalstrukturer, der har en jord, og derefter med en ledning, der skal jordes.

5. Kunstig åndedræt bør kun udføres, hvis offeret ikke trækker vejret, eller trækker vejret meget lidt med snor og vejrtrækning gradvist forværres.

6. Før det fortsætter til produktion af kunstig åndedræt, er det nødvendigt:

a) Gratis offeret fra tøjets genert bekæmpelse (unbutton porten til skjorte, bæltet);

b) Reveal munden, frigør den fra fremmedlegemer (fjern indsæt kæber, slim, blod). Hvis du ikke kan afsløre munden, skal du indtaste en passende genstand mellem dine tænder, en træplade, et skehåndtag) til luftadgang;

c) Sprog Hvis han dybt smeltede, skal du trække nasal tørklæde
Og følg, så han ikke får SKED igen. Samtidig er det nødvendigt gennem assistenter at fjerne unødvendige mennesker og give tilstrømningen af \u200b\u200bren luft (åbne vinduerne osv.).

Kunstig åndedræt ved metoden til "mund i munden"

(Fig. 1 - Fig. 5).

Ofret bør sættes på bagsiden, for at blive på venstre side for at bringe venstre hånd under bagsiden af \u200b\u200bvenstre hånd (fig. 2) og trykke på højre hånd på panden (fig. 3) for at kaste hovedet tilbage. Som følge heraf vil det være muligt at åbne den berørte mund og ved hjælp af et lommetørklæde, gasbind eller kanten af \u200b\u200btrøjen for at frigøre den fra slim.

Under bladene af offeret sætter rullerne af rullet tøj. Efter at have gjort to - tre dybe vejrtrækninger, der hjælper med at blæse gennem en gasbind eller en lommetørklæde luft fra munden i munden eller næsen af \u200b\u200bofferet.

Ved luftblæsningen af \u200b\u200bmunden (fig. 4) skal hjælpen gøre offerets næse med sin kind eller fingre fra offeret. Ved at blæse gennem næsen behøver offeret at lukke næsen.

Efter udgangen af \u200b\u200bmundens luft skal offerets næse frigives, for ikke at gøre en fri udånding. Så gør hjælpen to er tre dybe vejrtrækninger og gentager blæser luft ind i munden eller offerets ånde.

Frekvens af kunstig åndedræt må ikke overstige 10-12 gange om minuttet. Ved udførelse af kunstig åndedræt er det ønskeligt at anvende røret (luftkanalen), buet i form af bogstavet "s" med en rundskærm i midten (figur 5).

Røret introduceres i munden af \u200b\u200bofferet af den konvekse side til sproget og bliver 180 grader, takket være, som offerets sprog holdes fra sløret, og luft kan frit gå til strubehovedet. Skærmen, der findes i luftkanalen, holder røret i den rigtige position og forstyrrer ikke at lukke offerets mund for at undgå en vilkårlig udløb af luften udad.

Effektiviteten af \u200b\u200bkunstig åndedræt bestemmes af udvidelsen af \u200b\u200bbrystet i den berørte luft i munden ved hver blæsning. Hvis dette ikke sker, er det nødvendigt at sikre luftens fulde indtagelse i lungerne til offeret og kontrollere hovedets position (om doven ikke er lukket).

Kunstig åndedræt skal udføres, indtil offeret ikke genopretter uafhængig dyb og rytmisk vejrtrækning. Udseendet af de første svage vejrtrækninger giver ikke grund til ophør af kunstig åndedræt, det er kun nødvendigt at timing et kunstigt åndedræt til begyndelsen af \u200b\u200bbegyndelsen af \u200b\u200bet uafhængigt ånde.

I mangel af det skadede hjerteslag er det nødvendigt samtidigt med kunstig åndedræt for at begynde at indirekte hjertemassagen, som udføres som følger;

Offret er placeret på en stiv bænk eller et gulv og hurtigt fri for de chokerende tøj - knytte bæltet, kraven, tage slipset af. Hjælpsomheden bliver fra venstre side af offeret og pålægger den nederste del af sine Ladoses Sterns (på håndleddet) strækket til at overdrage overgivende. Siden indsatsen på den ene side til massage; ikke nok er den anden hånd overlejret på den første og massage udføres af to hænder. Hjælp til dette i den bøjede position, som følge af hvilken vægten af \u200b\u200bhans krop er tilsat til hændernes indsats. Det er nødvendigt at skubbe brystet til impulsen til tilstrækkelig styrke til at skifte den ved 3 - 4 cm. Ved store størrelser af brystet skal du forsøge at skifte det på 5 - 6 cm. Efter hvert tryk er det nødvendigt at Tag hurtigt hænderne fra brystet, for ikke at forstyrre det fri rettelse. Trykfrekvens - ca. en pr. Sekund. Efter 3 - 4 tages trykket i 2 sekunder, dvs. på tidspunktet for indånding og starten af \u200b\u200budåndingen, hvorefter massagen gentages med den angivne frekvens indtil den næste pause for tidspunktet for indånding og starten af udåndingen. Ved denne metode er det på et øjeblik tid at producere 48 - 50 sider på brystet ved en hyppighed af kunstig åndedræt 10 - 12 gange pr. Minut. Det er nødvendigt at passe på tryk på brystet under ånden, da det forhindrer vejrtrækning og gør hjertemassage ineffektive.

Hvis en person har førstehjælp, så i mangel af en puls på offeret tager det 2 - 3 dybt indtag, hvorefter inden for 15-20 sekunder. En hjertemassage udføres, som afbrydes for at gentage kunstig åndedræt (2 - 3 dybe vejrtrækninger), så gentages massagen af \u200b\u200bden. d.

Hvis massage er effektiv, vises pulseringen af \u200b\u200bstore arterier, indsnævringen af \u200b\u200belever og dens egen vejrtrækning begynder, synkelsen af \u200b\u200bhuden og synlige slimhinder falder.

Massage effektivitet øges, hvis offeret hæves for at løfte deres ben og sætte dem i den position.

Massering af hjertet skal overvåges om effektiviteten af \u200b\u200bvejrtrækningen for at udvide brystet, med hver blæsning af luften i munden.

Hjerte massage og kunstig åndedræt bør fortsættes, indtil uafhængig åndedræt og hjerteslag vises. Genopretningen af \u200b\u200bhjerteaktivitet fremgår af pulsen, som er gemt, hvis der er en massage i et par sekunder. Hvis pulsen ikke vises, skal massage fortsættes. Den lange fravær af pulsen, når tegn på kroppens genoplivning (indsnævring af elever, selvpetning; kan indikere tilstedeværelsen af \u200b\u200bden berørte hjertefibrillering - kaotiske stykker af hjerte muskler).

I dette tilfælde er det nødvendigt at vente på ankomsten af \u200b\u200bambulance, som uden forsinkelse bør forårsages samtidig med begyndelsen af \u200b\u200bden første bistand til offeret.

Hvis offeret selv ikke er i stand til at frigøre sig fra driften af \u200b\u200bden elektriske strøm (tage væk en hånd fra de nuværende dele, for at flytte væk, bryde ledningen, bryde kæden), så skal han straks hjælpe.

At frigøre en person fra effekten af \u200b\u200belektrisk strøm, skal du tage sådanne forholdsregler for ikke at være i offerets stilling. Det er nødvendigt at slukke for installationen af \u200b\u200bnærmeste kontakt eller afbryde strømkredsløbet, skære ledningen ved hjælp af værktøjer med isolerende håndtag (kniv, nippere, økse osv.). For at slukke for flyselskabet (hvis sagen opstod på linjesporet), kan den udføres ved lukning, skitserer en nøgen jordet ledning. Dette vil medføre automatisk nedlukning af den maksimale nuværende beskyttelseslinje. Når offeret, efter at have slukket installationen, truer offeret faldet fra højden, skal du træffe foranstaltninger mod faldende og mulige skadeskader.

Hvis det ikke er muligt at deaktivere installationen for at frigive den berørte drift af den elektriske strøm, er det nødvendigt at adskille ofrene for de nuværende bærende dele.

I spændingsindstillingerne op til 1000 V for dette kan offeret trækkes fra de aktuelle dele. Hvis offeret er tapet, er det umuligt at røre ved hans krop med hænderne, du skal bruge sit tøj, hvis det er tørt; Du kan også bruge isolerende beskyttelsesudstyr (for eksempel dielektriske handsker, gummi tæppe osv.).

Når aftagende fra de nuværende dele af offeret i installationerne i anlæggene over 1000 er det nødvendigt at isolere dig selv fra offeret af en af \u200b\u200bde vigtigste beskyttelsesmidler, for eksempel at bruge den operationelle barbell eller flåter til at ændre sikringerindsatserne I kombination med dielektriske bots eller tæpper.

Hvis offeret greb tråden i hænderne og var under strømmen, så kan du trække ledningen fra hænderne, fange ledningen (i installationer op til 1000 c) med hånden i dielektriske handsker eller med en tør træpind eller bord . I spændingsindstillingerne over 1000 er det muligt kun at trække ledningen fra offeret kun med en operationel stang eller ticks for at ændre sikringerne.

Efter frigivelsen af \u200b\u200bden berørte elektriske strøm skal det straks have brug for en præfigurationsbistand i overensstemmelse med dens tilstand. Hvis offeret ikke miste bevidstheden og nemt kan bevæge sig rundt, tag det til værelse, praktisk til rekreation, roligt, giv vand til at drikke, tilbyde at lægge sig ned. Hvis offeret på samme tid viste sig at være skader, så er der en passende bistand på plads, og om nødvendigt henvises til et medicinsk punkt eller ring til en læge.

Hvis det efter udgivelsen af \u200b\u200bden berørte drift af den elektriske strøm er bevidstløs, men pulsen vejrtrækning normalt, og det mærkes, skal du straks ringe til en læge, og før du ankommer til at hjælpe på stedet - bringe offeret til Bevidsthed: At give en sniffing alkohol for at sikre frisk luft.

Hvis offeret efter frigivelse er i svær, dvs. Det trækker ikke indånder eller trækker hårdt, intermitterende, så forårsager en ambulancedoktor, det er nødvendigt, uden at miste et minut på plads for at begynde kunstig åndedræt.

Udfører kunstig åndedræt. Ved brug af kunstig åndedræt er det nødvendigt at observere offerets overflade, da de første tegn på genoplivning observeres på ansigtet. Hvis offeret flyttede sine læber eller århundreder eller gjorde en slukningsbevægelse, observerede, om han ville foretage en uafhængig post. Da offeret begyndte at trække vejret uafhængigt og jævnt, stopper kunstig åndedræt, så dens fortsættelse kan forårsage skade.

Før du starter kunstig åndedræt, er det nødvendigt:

A) Gratis offeret fra de genert tøj - unbutton porten, frigør tørklæde, fri bæltet, bodice osv.;

B) for hurtigt at frigøre mundingen af \u200b\u200boffer fra fremmedlegemer, fjern tandproteserne;

C) afsløre offerets mund, hvis han blev convulsivt komprimeret.

For at genoplive billeddannelsen er det nødvendigt at gøre det til en kunstig åndedræt for kontaktmetoden for at blæse luft fra mundingen af \u200b\u200bden berørte mund i offerets mund. På samme tid i offerets lunger er det muligt uden meget arbejde at blæse mere end 1 liter luft på alle indtag (indånding).

Ved hver blæsning kan luften styres af dets indtræden i offerets lunger: Luften passerer først let, og så når lungerne strækker sig øger modstanden til yderligere blæser. Samtidig ses det tydeligt på udvidelsen af \u200b\u200bbrystet ved hver blæsning og dens efterfølgende seponering som et resultat af passiv udånding af luft gennem luftvejene udenfor efter afbrydelsen af \u200b\u200bslaget.

Teknikken til luft, der blæser i munden eller næsen er som følger. Offeret ligger på bagsiden. Hans hoved trykker tilbage, for hvilken de lagde en hånd under halsen, og den anden hånd pressede på emnet. Dette sikrer ødelæggelsen af \u200b\u200broden af \u200b\u200btungen fra larynxens bagvæg og restaurering af luftvejene. Med den nuværende position afsløres munden. Hvis der er en slim i munden, bliver den tørret med et lommetørklæde eller en kant af en skjorte strækket til en pegefinger. Derefter begynder de at blæse luften i munden.

Hjælp til hjælp gør et dybt åndedræt, tæt (kan være gennem en gasbind eller sjal) presser munden til offerets mund og blæser luften (fig. 3.4).

Under luftblæsning skal du lukke næsen med dine fingre til offeret for fuldt ud at sikre, at ankomsten af \u200b\u200bbare blæser luft i lungerne. Hvis det er umuligt at helt dække munden, skal offeret blæses i næsen på 9, det er nødvendigt for at lukke munden).

Luftblæser opstår hver 5-6 ° C, hvilket svarer til åndedrætsfrekvensen er 10-12 gange pr. Minut. Efter hvert indtag frigør de munden og næsen af \u200b\u200bofferet for det frie (passive luftudløb af det lys, der er skadet.

I mangel af en puls skal kunstig åndedræt fortsættes og samtidig begynde at udføreudendørs hjerte massage. .

Udendørs, indirekte hjertemassage understøtter blodcirkulationen, både når du stoppede og med et fibrøst hjerte. Øvelse viser, at en sådan massage kan føre til genoptagelse af uafhængige normale aktiviteter i hjertet. Bistanden hjælper med bunden af \u200b\u200bhjertet af offeret begge hænder på hinandens palmer ned (figur 3.5). Rhythmic, 60-80 gange pr. Minut presser bunden af \u200b\u200bbrystbenet lodret ned. Brystet under klinisk død gør en person på grund af tabet af muskuløs tone det meget mobilt, hvilket giver dig mulighed for at flytte den nedre ende af brystbenet i en massage til 3-4 cm. Hjertet er således presset, og blodventilerne er hældes ud af sine hulrum.

Efter hver klemning skal hænder tages fra brystbenet, så brystet er helt behandlet, og hjertet blev fyldt med blod.

Virkningen af \u200b\u200bindirekte massage af hjertet er primært manifesteret i, at hver presning af brystbenet forårsager udseendet af en puls på den radiale arterie i håndleddet eller på karotidarterien på nakken.

Det er meget vigtigt at kombinere kunstigt åndedræt med en indirekte hjertemassage. Efter hver fire komprimering af brystet skal der laves en blæser luft i øjeblikket, når brystet er fjernet.

Således holdes 60 klik inden for et minut med 14-15 luftblæsninger i lungerne.

Det er mest tilrådeligt at genoplive to uddannede personer, der hver især kan foretage kunstigt åndedræt og indirekte hjerte massage, erstatte hinanden hver 5. -10 minutter. Det er mindre trættende end den kontinuerlige og samme procedure af en person.

I ekstreme tilfælde kan hjælpen forsynes med en person, der skifter kunstigt åndedræt og hjertemassage.

Med retten til at udføre kunstig åndedræt og massage af hjertet, vises følgende tegn på genoplivning: forbedring af kompleksionen, uafhængige åndedrætsbevægelser forekommer, eleverne er indsnævret.

(Modul 43)

1.1. Første lægehjælp med elektrisk stød. Forebyggelse af læsioner. Emergency Medical Care ofre

Med naturkatastrofer, industriulykker, nedskrivning af elektriske apparater, udsættelse for lyn og med andre ulykker er der skader på elektrisk strøm - elektrisk stød.

De forårsager smerte, konvulsive nedskæringer af muskler, lidelse aktivitet af nervecentre, respiratorisk og blodcirkulation. Øjeblikkelig død kan observeres. Ved kontaktpunktet med kilden til læsionen opstår de såkaldte nuværende tegn, nogle gange brænder i varierende grad, op til forkulet og forbrænding af individuelle dele af kroppen. Elektriciens sværhedsgrad afhænger af værdien og grad af eksponering for strømmen, måder at passere gennem kroppen.

Elektriske stød er mulige på grund af uautoriseret overkommende af elektrificerede trådbarrierer, der anvendes til beskyttelse og forsvar af forskellige genstande, herunder militære formål.

Elektrisk strøm Lesion sker ikke kun fra at røre strømkilden, men også når du nærmer sig højspændingssystemer i en afstand, der er tilstrækkelig til at danne en gnist eller volt bue.

Førstehjælp til elektrisk nedbrud. Den person, der er faldet under spændingen, er primært nødvendig så hurtigt som muligt fra virkningerne af den elektriske strøm (figur 1). Hvis det ikke er muligt at slukke for strømmen med kontakten, skal du kontakte de elektriske stik, du skal afspejle ledningerne med en økse med et træhåndtag eller værktøj, hvis knap er indpakket med isolerende materiale. Ledningen snoet i ledningen for at undgå kortslutning og forbrænding skal krydses en efter en, i en vis afstand fra hinanden.

Fig. 1. Frigivelse af offeret fra elektrisk strøm

Du kan fjerne ledningerne eller ledende del af emnet for motivet med et tørt bord, pind, jerry, tørrulleovertræk og andre genstande.

Når den elektriske strøm passerer gennem offerets krop til jorden, er det nødvendigt at suspendere et tørt bord under hans fødder eller et andet isolerende materiale. Det er meget vigtigt at overholde forholdsregler for ikke at komme under spændingen. I dette tilfælde er det ønskeligt at anvende gummihandsker og gummi sko.

I den skadede fra lynet opdages de hårdeste skader ofte - adskillelsen af \u200b\u200blemmerne, fragmenteringen af \u200b\u200bknogler, lammelse af lemmerne osv. Det er karakteristisk for udseendet på huden af \u200b\u200ben vikling gren af \u200b\u200brødlig farve.

Efter frigivelsen af \u200b\u200bden nuværende berørte strøm i tilfælde af åndedrætsstop og hjerteslag er det nødvendigt at straks begynde den lukkede hjertemassage og den ekspiratoriske vejrtrækning "fra munden til munden" eller "mund til næsen". Succesen med genoplivning bestemmes af tidligheden af \u200b\u200bbegyndelsen af \u200b\u200bdisse begivenheder - de skal som regel udføres senest 1-2 minutter efter elektrisk stød.

Når man opretholder vejrtrækning og hjerteslag, men det ubevidste stat af offeret, har han brug for udpakket tøj, sikre tilstrømningen af \u200b\u200bfrisk luft, giver en sniffing af ammoniakalkoholen eller sprøjt ansigtet med vand og i lateral stabiliseringsposition for at evakuere offeret og i lateral stabiliseringsposition for at evakuere offeret til den medicinske institution.

Ofret i offerets sind bør defineres, ikke tillader at forblive på benene, da komplikationer forbundet med alvorlig kredsløbsforstyrrelse og metabolisme er mulige. En steril bandage er overlejret på de brændte legemer. Ofret bør beskyttes mod afkøling.

For en objektiv vurdering af statens sværhedsgrad og udnævnelsen af \u200b\u200byderligere behandling er det nødvendigt at ringe så hurtigt som muligt på stedet for lægens hændelse.

Elektrisk forebyggelse er at opfylde sikkerhedskrav præcist ved installation, drift og reparation af elektriske installationer og elektriske apparater.

1.2. Første lægehjælp, når den drukner. En advarsel. Emergency Medical Care ofre

Boring observeres normalt som følge af tilsidesættelse af batterieglerne. Årsagerne til drukning kan være manglende evne til at svømme, utilpashed, overwater, forud for overophedning, alkoholisk forgiftning, skræmme i menneskets vand. Nogle gange drukner selv gode svømmere på grund af omskrivningen af \u200b\u200bderes evner. Boring finder sted, når man tvinger vandhindringer, naturkatastrofer i forbindelse med oversvømmelser og stor vandløftning.

Når frelse af drukningen først skal tage sig af sin egen sikkerhed. Til drukning, konvulsive, ikke altid nok bevidste bevægelser, der kan være en alvorlig fare for redningsmanden.

Fejelse til drukningen skal være bagved og tage fat på det til håret eller armhulen, flip ansigtet på en sådan måde, at det var over vandet. Ofret skal trækkes ud af vandet så hurtigt som muligt, fri for vanskeligheder med at trække vejret (unzipped kraven, bæltebæltet osv.).

Derefter placerer redningsmanden sit mave på lårets fødder bøjede sig nedad, så hovedet af offeret var under kroppen, renser mundhulen fra slammet, sandet, slim. Derefter lungerne og maven fra vand frigøres med energisk tryk på huset. At rense luftvejene og deres fritagelse for vand bør bruges ikke mere end 20-30 s. (Fig. 2).

Fig. 2. Fjernelse af vand fra luftvejene

Hvis offeret ikke har vejrtrækning, er det nødvendigt, uden at miste et minut for at starte genoplivningsaktiviteter.

Det er muligt at genoprette offerets vitale aktivitet, hvis en person opholdt sig under vand ikke mere end 5 minutter, og han blev straks hjulpet. Der er dog tilfælde, hvor lungerne på grund af larynx spasmen ikke er fyldt med vand, mens hjertet fortsætter med at arbejde i nogen tid. I disse tilfælde er frelse mulig selv efter en persons halvtidsophold under vand.

Det skal huskes, at kunstig åndedræt og en lukket hjertemassage kun er prioriterede hændelser.

For at bestemme sværhedsgraden af \u200b\u200bstaten og yderligere behandling er det nødvendigt at forårsage en læge uden forsinkelse og om muligt hurtigt at transportere offeret til en medicinsk institution, hvor genoplivningsforanstaltninger bør fortsættes fuldt ud.

1.3. Første lægehjælp til at falde fra højden. En advarsel. Emergency Medical Care ofre

Når man falder fra en højde med det nemmeste nederlag, kunne offeret være en blå mærke.

På injektionsstedet vises hurtigt hævelse og blå mærker (blå mærker). Når du bryder store fartøjer under huden, kan blodklynger (hæmatom) danne.

Når det er brudt, er det først og fremmest nødvendigt at skabe fred i det beskadigede organ. Det er nødvendigt at pålægge et gouring bandage til skadeområdet for at give dette område af kroppen en ophøjet stilling, hvilket bidrager til ophør af yderligere blødning i blødt væv. For at reducere smerte og inflammatoriske fænomener til skadens sted, anvendes kulden - en boble med is, kolde kompresser.

Når man falder fra en højde i forskellige dele af kroppen, vises åbne blødningssår ofte. De kan forårsage de fleste dødelige resultater på grund af akutt blodtab, så de første foranstaltninger skal rettes til at stoppe blødning på enhver mulig måde (presset fartøjet, gulmforbindelsen og med udtalt arteriel eller venøs blødning - indførelsen af \u200b\u200bsele osv. .). Ingen mindre vigtig opgave med førstehjælp - beskyttelse af sår fra forurening og infektion. Korrekt sårbehandling forhindrer udviklingen af \u200b\u200bkomplikationer i såret, og næsten 3 gange reducerer sin helbredende tid.

Behandlingen af \u200b\u200bsåret skal udføres rent, bedre ved desinficerede hænder. At opnå aseptisk bandage, ikke berøre hænderne på de lag af gasbind, som direkte skal røre såret.

Såret kan beskyttes ved blot at anvende aseptisk dressing (bandage, individuel pakke, brazer). Huden smøres med 5% jod tinktur, fjernet fra såret frit liggende fremmedlegemer.

Når førstehjælp, en patient med indtrængende brystskade, er det nødvendigt at stoppe pleurhulen med det eksterne miljø så tidligt som muligt med en forseglingsbandage.

Winal kan ikke vaskes med vand - det bidrager til infektion. Det kan ikke antages at indtaste tændings antiseptiske stoffer i sårfladen. Såret kan ikke fyldes med pulvere, sætte en salve på den, det er umuligt direkte for sårfladen at anvende watts - alt dette bidrager til udviklingen af \u200b\u200binfektion i såret.

Et andet resultat af efteråret kan være en brud. Frakturen kaldes lidelse af knogle.

Frakturer er opdelt i lukket (uden hudskader) og åben, hvorunder der er skade på huden i brudzonen. For bruddet er det præget af en skarp smerte, hvilket øger ved enhver bevægelse og belastning på lemmerne, en ændring i lemmens position og form, en overtrædelse af dens funktion (umuligheden af \u200b\u200bat bruge lemmerne), udseendet af hævelse og blodgennemstrømning i brudzonen, forkortelse af knoglens lemmer, patologiske (abnormive).

Hovedopgaven med førstehjælp til knoglefrakturer er at straks lave knoglefragmenter ved stationær, fastgør den faste position (immobilisering af lemmerne). Dette udføres ved at overleje dækket. Dækket kan være standard (tablet) eller lavet af en kæreste (brædder, stykker af krydsfiner, pinde, våben osv.).

De vigtigste aktiviteter i førstehjælp til knoglefrakturer

• skabe fasthed af knogler i brudfeltet;
• udførelse af foranstaltninger til bekæmpelse af chok eller advarsel
• tilrettelæggelse af umiddelbar levering af offeret til lægeinstitutionen.

Hurtig skabelse af knoglevildring i brudområdet - Immobilisering reducerer smerte og er hovedpunktet i advarslen om chok. Immobilisering af lemmerne opnås ved overlejring af transportdæk eller dæk fra et smilende fast stof.

Dækpåvirkning skal udføres direkte på scenen og først efter denne transport patienten.

Når bruddet er åben før immobilisering af lemmerne, skal du pålægge en aseptisk bandage. Ved blødning fra såret bør metoder til midlertidig standsning af blødning påføres (gulmforbindelsen, indførelsen af \u200b\u200bselen osv.) Blev indført et analgetisk middel af et sangerrør er et individ.

1.4. Første lægehjælp, når den tørke jord. En advarsel. Emergency Medical Care ofre

Ofrene, som var under gummi, defensive strukturer mv., Kan have forskellige skader, såvel som være i en tilstand af akut hypoxi fra kvælning forårsaget af blokering af luftvejstrækning, jord, ulempe, luft, klemning brystet og halsen.

Efter forsigtigt udvinding af offeret fra sammenbruddet rengøres munden og næsen, og om nødvendigt er der genoplivningsaktiviteter. Efter genoprettelsen af \u200b\u200bden berørte uafhængige åndedræt, om nødvendigt, indførelsen af \u200b\u200bbandagerne, immobilisering af frakturer og derefter evakuering til den medicinske institution.

Der lægges særlig vægt på at identificere det faktum, at en lang grav af offeret. Et ejendommeligt kompleks af lidelser, kaldet kompressionssyndrom, opstår og udvikler sig som følge af en lang (over 3 timer) komprimering af bløde væv - oftere de nedre ekstremiteter. Dette syndrom udvikler sig efter fornyelse af blodcirkulationen, når den er undtaget fra en lang vævskompression. Sværhedsgraden af \u200b\u200bofrenes tilstand afhænger af udvidelsen af \u200b\u200bskader på blødt væv og varigheden af \u200b\u200bat være under vraget af daggryerne. På lemmerne, der undergår langvarig kompression, observeres palloren nogle gange blå pletter. Den overordnede tilstand af ofrene først forårsager normalt ikke bekymringer. Men efter et par timer vises den blå-bug maleri af lemmerne, bobler fyldt med blodigt indhold forekommer på huden. Derefter læner sig af væv. Absorptionen af \u200b\u200bgiftige produkter af forfaldet af beskadigede væv fører til en kraftig forringelse af ofrenes generelle tilstand, idet nyrefunktionen er særligt signifikant reduceret signifikant. Det er muligt at fuldføre ophør af urinfrigivelse.

I tilfælde af etablering af tegn på advarsler af ofre, betragtes de som tungt uanset deres stat. Tilvejebringelsen af \u200b\u200blægehjælp begynder med hurtig eliminering af kompression, tungfrugtning (fra fods) og transport immobilisering af det beskadigede lem. Det er nødvendigt at indføre smertestillende fra et sprøjterør. Med alvorlig skade på lemmen - pålægges en sele.

2. Førstehjælpskasse til lægehjælp på arbejdspladsen og anvendelsesreglen

Opfinder førstehjælpskasse Førstehjælp (bekendtgørelse fra Forsvarsministeriet for Den Russiske Føderation nr. 30 af 2002)

Navn på emnet	måleenhed	nummer	Holdbarhed	Bemærk
Individuel medicinsk beskyttelse betyder
Medicinsk dressing pakke individuel steril
Lægemidler er almindelige
Ammoniak 10% opløsning 1ml. I ampul med fletning (ammoniak alkohol)
Validol 0,006 i tablet, 10 stk. I pakken (Menthol-opløsning i methylerisator)	emballage
Jod 5% opløsning af 1 ml. Pakning med fletning (jod tinktur)
Natriumbicarbonat
Nitroglycerin 0,0005 i tablet, 40 stk. I pakning (nitroglycerin)	emballage
Dressing agenter og suturematerialer, leukoplastik
Bandage gaze medicinsk steril størrelse 5mx10cm.
Bandage elastisk rørformet medicinsk type "Relaist" nr. 1 (til børste)
Bandage elastisk rørformet medicinsk type "Relaist" nr. 2 (til fods)
Bandage elastisk rørformet medicinsk type "Relaist" nr. 3 (til fods)
Uldmedicinsk hygroskopisk sterilt 100 gr. I PACK
Medicinsk tastatur (dressing)
Lille medicinsk sterilt
Medicinske overskydende elementer
Medicinsk PIN-kode.
Medicinske genstande, apparater og kirurgiske værktøjer
Sele hæmostatisk gummi
Gummi frynse med blødt tip nr. 6 (180 ml kapacitet)
Apparater, instrumenter til generel anæstesi og intensiv terapi
TD-1,02 Åndedrætsværn	Sæt

Den første bistand i ulykker forårsaget af den berørte af elektrisk stød består af to faser:

1) frigivelsen af \u200b\u200bofferet for den nuværende

2) At give et offer for præfigurationshjælp.

Med elektrisk stød er det nødvendigt hvordan kan jeg frigøre offeret for den nuværende Da el-elektrikerens sværhedsgrad afhænger af varigheden af \u200b\u200bdens handling.

Hvis offeret er i højden, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at advare offerets fald eller sikre dets sikkerhed.

Du skal straks deaktivere aktuelle dele, som offeret berører. Hvis det er umuligt at gøre det hurtigt, skal du trække offeret fra de nuværende bærende dele ved hjælp af isolerende beskyttelsesudstyr.

Når den elektriske installation er slukket, kan det elektriske lys samtidigt gå ud. I den henseende er det i mangel af dagslysbelysning nødvendigt at tage sig af belysning fra en anden kilde (aktivere nødbelysning, batteri lys osv.) Under hensyntagen til eksplosionsfare og brandfare for rummet uden at forsinke nedlukning af den elektriske installation og assistance til offeret.

Ved en spænding op til 1000 Vfor at adskille ofrene for de nuværende ledende dele kan du bruge eventuelle ikke-ledende aktuelle objekter: Wrap din hånd med et tørklæde, træk det ud for tøj, stå på et bundt af tørt stof, tørt bord. Selv en nøgen hånd kan trækkes ud for tørre tøj (fig. 12), der ligger bag kroppen (bag porten, hylyastik, PID-Jacques gulv). Det er umuligt at trække de bukser eller sko, der kan være rå eller have metaldele i kontakt med kroppen.

Fig. 12. Frigivelse af offeret for strømmen i anlæggene op til 1000 i tavering for tørre tøj.

Hvis offeret konvulsivt knyttede ledningen, og det er umuligt at rive det væk, er det muligt at afbryde strømmen, der passerer gennem offeret, der adskiller det ikke fra ledningen, men fra jorden (snappet under det et tørt bord, trækker ud en nyt reb). Derefter vil han nemt give hånden op.

Du kan hurtigt afspejle ledningerne med en økse eller en skovl (ifølge en ting, så den elektriske bue ikke vises på grund af det korte kredsløb, jeg venter på ledninger). Det er praktisk at bruge visninger med isoleret hånd-yat. Det er tilladt at pakke de uisulerede håndtag med tørre tøj, en polyethylenpakke eller ethvert dielektrisk materiale.

Ved en spænding på 380/220 b og derunder, hvis strømmen kun passerer til jorden kun gennem offerets krop, kan du ikke være bange for skaden på redningsstyrelsens spænding, da den nuværende passage gennem offeret ikke er sådan stor til at skabe en spænding af farlige værdier. Men hvis ledningen rører ved offeret, ligger på jorden eller sammenhørende med jordede metalgenstande, er der fare for skade på stepper spænding. I en sådan situation er det umuligt at nærme sig tråden eller jordforbindelse uden dielektrisk Halosh eller boot. For at befri offeret er det bedre at drage fordel af en tør pind eller bord, isolere mit tøj fra hende med hendes tøj.

Hjælp, hvis han skal røre ved kørslen af \u200b\u200bkørslen, ikke dækket af tøj, skal bære dielektriske handsker eller indpakket hånden med et tørklæde, sæt en jakke eller frakkehylster eller bare tørstof.

Når du adskiller ofrene for de nuværende bærende dele, anbefales det at handle med den ene hånd og holde den anden i lommen eller bagved. Under-go til offeret følger små trin.

Hvis i spændingsindstillingen mere end 1000 Vhurtig nedlukning er umuligt, det er umuligt at bruge nogen overtrædende mellemhvaler, plader eller tørre tøj.

I dette tilfælde er det nødvendigt at bære dielektriske handsker og bots og trække offeret fra dele af installationen under spænding ved hjælp af isolerende beskyttelsesudstyr, beregnet på denne spænding (figur 13) (stænger, sikringer eller tæpper) eller årsag Automatisk afbrydelse af installationen ved at indstille i den en kortslutning i en sikker afstand fra offeret.

For eksempel er højspændingsledningen (VL) Pounce nøgne vandvand på 3 eller 2 faser (ikke en!), Efter at have tilsluttet den til KA-nogen, der spiser. Denne ledning efter kontakt med ledninger af VL bør ikke røre rushing eller andre mennesker, og ingen skal stå tættere på 5 meter fra jordingen.

På spændingen over 1000 i efter afbrydelsen kan du spare-Xia livstruende kapacitiv ladning. Du kan kun røre ved offeret uden isolering af midler efter en pålidelig jordforbindelse af VL.

Fig. 13. Frigivelse af offeret for strømmen i anlæggene over 1000 i kasseringstråden af \u200b\u200bden isolerende barbell

Med visse færdigheder, der ejer en bistand inden for et minut, er det i stand til at vurdere offerets tilstand og beslutte, i hvilket omfang og proceduren skal bistås.

Tegn, som du hurtigt kan bestemme tilstanden af \u200b\u200bden forkerte ting:

1) Bevidsthed er klar, fraværende, krænket (de ramte barbell-hustruer), mand er begejstret;

2) Farven på huden og synlige slimhinder (læber, øjne): pink, blå, bleg;

3) Åndedræt: Normal, fraværende, brudt (forkert, gård, hoarse);

4) Puls på carotidarterier: Velbestemt (rytme er korrekt eller forkert), dårligt bestemt, fraværende;

5) Elever: Smal, bred.

Farven på huden og tilstedeværelsen af \u200b\u200bvejrtrækning (på stigningen og sænkning af brystet) anslås visuelt. Det er umuligt at bruge værdifuld tid til at anvende mund og næse af spejle, brilliant metal pre-metals.

Tab af bevidsthed, som regel, dømmes visuelt, og for at fuldføre det i fravær kan du kontakte offeret og beder om hans helbred.

Pulsen på karotidarterien testes med puderne i den anden, tredje og fjerde fingre, der har dem langs halsen mellem KADU-COM (Adamo Apple) og den kommunale muskel og let presses til efternattens lys. Pulsdefinitioner ved carotidarterien er meget nemt at arbejde på sig selv eller deres kære.

Bredden af \u200b\u200belever med lukkede øjne bestemmes af følgende måde: Pads i indekset fingre sættes på de øverste øjenlåg af begge øjne og lidt applerer dem til øjet, rejse op. På samme tid åbner øjenslinjen, og på en hvid baggrund er synlig for de afrundede iris, og i centrum er det sorte elever, hvoraf den tilstand (smal eller bred) vurderes af, hvad irisområdet er besat af.

Som regel kan graden af \u200b\u200bkrænkelse af bevidsthed, farven på huden og tilstanden af \u200b\u200bvejrtrækning estimeres samtidigt med pulsen af \u200b\u200bpulsen, som ikke tager mere end et minut. Inspektion af eleverne kan udføres om få sekunder.

Hvis offeret ikke har bevidsthed, vejrtrækning, puls, hudhudet og elever er brede (0,5 cm i diameter), kan det overvejes, at det er i en tilstand af klinisk død. I dette tilfælde begynder straks at genoplive den berørte (genoplivning) ved hjælp af kunstig åndedræt i henhold til metoden til "fra munden til munden" eller "fra munden til næsen" og hjertemassagen af \u200b\u200bhjertet. Undgå at klæde offeret, taber dyrebare sekunder. Efter at have begyndt at genoplive, har du brug for en pose-boot om opkaldet eller nødsituationen. Dette skal gøre en person, der ikke hjælper.

Betydningen og værdien af \u200b\u200bgenoplivningsmetoder er den reelle mulighed for at genoprette livet, genoplive døende.

Terminal (Final) Stater- Dette er den ekstreme stater af eller-ganisme, forbigående fra livet til døden. I de fleste tilfælde praktiserer de, når de er korrekt og rettidig renoveret nødhjælp.

Begrebet begivenheder er karakteristisk: Afslutning af hjertet (Asistolia) eller kaotiske oscillationer af hjertefibre med en frekvens på 400 - 600 gange i min, uden muligheden for at udføre hovedet af pumpefunktionen (fibrillering), ophør af blodcirkulationen , bevidsthedstab (inden for få sekunder), ophør af vejrtrækning (klinisk død). Kæden er afsluttet af den biologiske irreversible død.

Symptomer på terminalstater. Motor spænding. Overtrædelser af bevidsthed - Inhibering, forvirring, bevidsthedstab. Bleg hud. Nail Bed Shinushnoe; Efter at have stoppet tryk på sømblodstrømmen, genoprettes ikke i lang tid. Pulsen bestemmes næppe på søvnige og lårbenarterier, så bliver det langsomt. Åndedræt i første omgang, lavt, senere bliver langsom, sjælden, arytmisk, så et konvulsivt (vigtigt tegn). Temperaturen i kroppen reduceres skarpt. I fremtiden kommer åndedræts- og blodcirkulationen, udvidelsen af \u200b\u200beleverne.

Klinisk død. Grænsen for overgangen fra dødelig liv til biologisk død. Det sker umiddelbart efter ophør af blodcirkulation og vejrtrækning. Det er præget af fuldstændig opsigelse af alle eksterne manifestationer af livet, men selv i de mest vane fortællinger (hjerne) er irreversible ændringer for denne tid endnu ikke blevet indstillet.

Varigheden af \u200b\u200btilstanden af \u200b\u200bklinisk død i gennemsnit 5 minutter, hvor en person kan returneres til livet. Derfor skal hele komplekset af nødsituation gives under disse fem minutterefter starten af \u200b\u200btilstanden af \u200b\u200bklinisk død.

Emergency Resuscitation (ERP)- Dette er genoplivelsen af \u200b\u200bdem, der har lidt under terminalstater.