Konservativ Hvis du har mest svar "A", så er din stil konservativ. Det vil gå ting i det tilbageholdende farveskema - grå, beige, brun, blå, blå, grågrøn, beskyttende osv. Brug tøj af klassiske stilarter , Tidspunktet bevist. Købe

Albuen Fossa er begrænset m. Brachialis, Medial - m. Pronator teres, mellem dem passerer medial (albue) fur, sulcus medialis (ulnaris). Den lateralt albue Fossa er begrænset m. Brachioradialis. Mellem M. Brachialis og m. Brachioradialis er en lateral (radial) fur, sulcus lateralis (radialis). I albuens marmelade er overflade- og dybe fartøjer og nerver låst.

Anatomy albue.

Husholdnings konceptet "albue" har to betydninger - nu betegner netop dette udtryk området for albueforbindelsen, mens før albuen kaldes underarmen - området fra børsten til albue bøjning (en af \u200b\u200blængden af \u200b\u200blængden af \u200b\u200blængden var "albue"). I anatomien skelner skulderen - den øverste afdeling af den frie øvre del, som begynder fra skulderleddet og slutter med en albuefold, faktisk albueforbindelsen og underarmen. I denne artikel vil vi analysere de anatomiske strukturer af muskuloskeletalsystemet, der danner og omgiver albueforretningen: skulderben og underarm, ledbånd og led i albueforretningen og skuldernes og underarmens muskler.

Skulderben og underarm

1 - Skulderben

Antonym - lateral kant. .

5 - Cornstiece af albueben

7 - Strålingsben

8 - Rady Bone Bug

9 - Radial knoglehoved

10 - Gun Højde af skulderbenet

Antonym - Medial Edge. .

13 - Lateral kant af skulderbenet

ALBOW-leddet er dannet af tre knogler - den distale del af skulderbenet og de proximale dele af albuen og radiale knogler.

Brachialben

Skulderbenet er en typisk rørformet knogle. Dens krop i den øverste del har en afrundet form på tværsnit, og i den nedre trekantede. Nizhny End (distal epiphiz

Albueben

Elbowbenet har en trekantet form. På den øvre, proksimale ende af knoglen fortykkes, hvor den blokformede klipning er placeret foran, som tjener til artikulering med skulderbenet og på lateralkanten - en radial klipning, som tjener til artikulering med a radial knoglehoved. Den blokformede klipning er begrænset foran og bag processerne: Forreste hjørne og baglbue (Olekranon). Flere under frontprocessen er buggeren af \u200b\u200balbue terningerne, som skuldermusklen er fastgjort til. Bunden eller distal, slutningen af \u200b\u200balbuenbenet har en fortykkelse, kaldet albuebenens hoved. På strålingssiden har den en fælles overflade til artikulering med radial knogle. Fra bagkanten af \u200b\u200balbuehovedhovedet er en medial cylinderproces afgået; På hovedoverfladen af \u200b\u200bhovedet er der en fælles overflade.

Elbowbenet testes under huden overalt, lige fra albueprocessen og slutter med cylinder. Foran er denne knogle i den øvre del dækket af muskler, og i de nederste - sener, hvorigennem det også kan tilgives. Hovedet på albue-terningerne stikker skarpt under huden, især bag og noget knututut.

Radius

I modsætning til albuebenet er radialet ikke fortykket øvre, men den nedre ende. Den øvre ende har en radial knoglehoved vendt mod skulderbenet. På hovedoverfladen af \u200b\u200bhovedet er der et hul til artikulering med hovedet af math af skulderbenet. På kanten af \u200b\u200bdet radiale knoglerhoved er den artikulære cirkel placeret til artikulering med en albueben. Strålingsbenet lidt under hovedet har det mest indsnævrede sted - strålen livmoderhalsen. Nedenfor og sumper fra nakken er der en velprountet ray terning, som tjener som et sted at fastgøre senen af \u200b\u200bskulderens tohovedede muskler. Ved bundens ende (epiphyshes) har den radiale knogle en cuptaste artikulær overflade, som tjener til at antikke med håndled knogler. Udenfor er der i den forbindelse en lateralformet udstødning udtømt under huden, og kålen er en albueflippning til artikulering med albuebenens hoved. De skarpe kanter af albuen og radiale knogler, der vender mod hinanden, er begrænset til inter-site rum og kaldes inter-nødkanter.

Det meste af den radiale knogle er placeret blandt musklerne, under huden, du kan have negativt tilgive sine følgende afdelinger: nedenfor og bag den laterale kant af math af skulderbenet - hovedet; Nedenunder - den laterale shilovoid proces; Bagsiden, udenfor og delvis foran - hele bundens bunden.

ARBOOM JOWERS ARCIENT OG BUNDANT

Albueforretningen består af tre led: skulderen albue, skulderbjælken og ray albue proximal. Disse tre ledd har en fælles kapsel og et ledkuler, dermed præsenterer en kompleks ledd.

Albue skulderen har en blokformet (venlig skruet) form med en rotationsakse, der passerer tværgående og relaterer til skruerne. Skulderstråledet har en sfærisk form, dannet af hovedhøjden af \u200b\u200bskulderbenet og et hul af den radiale knoglehoved. Den proximale Ray-albueforbindelse er en typisk cylindrisk ledd, er mellem radial skæring af albuebenet og hovedkredsen af \u200b\u200bhovedet. Af disse tre ledd, placeringen af \u200b\u200bkløften af \u200b\u200bskulderstråleformen i hullet, placeret på bagsiden af \u200b\u200bunderarmen ved dens øvre ende fra strålingssiden (i den øvre radiale syltetøj eller "skønheden fossa") .

I albueforretningen, bøjning og udvidelse, pronation

ALBOBOW-leddet styrkes af følgende ledbånd: Axbow-sikkerhedsstillelsen, som kommer fra medial skruetrækker til kanten af \u200b\u200bblokskæring af albuebenet og det radiale sikkerhedslignende ligament, som går fra lateral krypteret og er opdelt i To bjælker, bøjning af hovedet af den radiale knogle foran og bag, fastgøres til albuebenet. Ringbunken af \u200b\u200bradiale knogler dækker hovedet på forsiden, udenfor og bagved, er fastgjort af to dets ender til albuebenet og holder strålingbenet fra albuen. I albueforretningen er de laterale bevægelser umulige, da de flettes med store sikkerhedsobligationer.

Hos personer med en stærkt udviklet muskler er det ofte ikke nødvendigt for ufuldstændig forlængelse i albueforbindelsen, som ikke kun kan associeres med en stor udvikling af albuen ILK-knogleeffektivitet, men også med en øget tone i muskler (underarm Flexors) , som forhindrer fuldstændig udvidelse. Tværtimod kan folk med en svagt udviklet muskulatur ikke kun observeres udvidelse, men selv geninstallerer i denne led, især hos kvinder.

Knogleforbindelser underarmen indbyrdes

Knoglerne og underarmene (stråling og albue) er sammenkoblet af to led: den proximale Ray-albue ledd og distal ray albueforbindelse. Rummet mellem radiale og albue knogler er fyldt med en inter-nødsituation modsat underarmen, hvilket er en af \u200b\u200bde typer syndesmosis

Den distale ray-albueforbindelse er dannet af hovedet af albuebenen og albuen klipper på den radiale knogle. Bevægelsen i den forekommer samtidigt med bevægelsen i den proximale led, så begge led er i en funktionel holdning en kombineret ledd. Rotationsaksen i dette led passerer gennem hovedet af strålings- og albuebenerne; Det er muligt at pronation og supination. I gennemsnit er mængden af \u200b\u200bdisse bevægelser 140 °.

Muskler omkring albuefordet

De fleste muskler, der omgiver albuefordet, er hovedsageligt placeret i skulderområdet eller underarmen og begynder derfor eller slutter væk fra albueforbindelsen. Derfor vil vi kun overveje de største og mest tætte muskler til ham, resten overvejes i artiklen "anatomi af skulderen" og "anatomi af underarmen".

Muskler skulder

De skuldermuskler, der deltager i bevægelsen af \u200b\u200balbueforbindelsen, er igen opdelt i to grupper. Frontgruppen gør muskler-flexorer: skuldermuskel og to-ledede skuldermuskler. Den bageste gruppe omfatter muskler-extensorer: trehovedet skuldermuskler og en albuemuskel.

Skuldermusklen begynder på den nederste halvdel af skulderbenets forreste overflade og fra skulderens intensive og er fastgjort til bugleren i albuebenet og dets koronarproces. Skuldermusklen er dækket foran skulder dobbelt muskel. Funktionen af \u200b\u200bstrålingsmuskelen er at deltage i bøjningen af \u200b\u200bunderarmen.

To-ledede skuldermuskler har to hoveder, der begynder med bladet fra den vælte tuberca (langt hoved) og fra Bezvoid-processen

Da to hoveder af de to-ledede armmuskler, lange og korte, fastgøres til bladet i en vis afstand fra hinanden, så deres funktioner vedrørende bevægelsen af \u200b\u200bskulderen af \u200b\u200bulige: det lange hoved bøjer og fjerner skulderen, kortbøjninger og fører det.

Med hensyn til underarmen er den dobbeltehårede skuldermuskel en stærk bøjning, da den har meget mere end skuldermusklen, magtens skulder, og i øvrigt er supinatoren meget stærkere end underarms-supinatoren. Supinatorfunktionen af \u200b\u200bden dobbelte muskel falder noget på grund af det faktum, at dens aponeurose bevæger sig ind i underarmascia.

Den to-ledede skuldermuskel er placeret på sin forreste overflade direkte under huden og dens egen fascia; Muskelen er let tilgivet både i sin muskeldel og i senen, i fastgørelsesstedet til den radiale knogle. Specielt mærkbar under huden, sendingen af \u200b\u200bdenne muskel med en bøjet position af underarmen. Under skulderens ydre og indre kanter er mediale og laterale skulderspor tydeligt mærkbare.

De trehovedede skuldermuskler er placeret på skulderens bagside, har tre hoveder og er en dobbelt muskel. Det deltager i bevægelserne af både skulder og underarm, hvilket forårsager udvidelsen og bringe i skulderleddet og udvidelsen - i albuen.

Det lange hoved af de trehovedede muskler begynder fra bladets understregede tuberkkel og de mediale og laterale hoveder - fra skulderbenet (medialet - nedenfor og lateral - over rillenerven) og fra de indre og ydre intermuscular partitions. Alle tre hoveder konvergerer sammen til en senet, som, der slutter med underarmen, er fastgjort til albuen til albuebenet.

Denne store muskel er overfladisk under huden. Sammenlignet med sine antagonister, skulderfleksorer og underarm, er det svagere.

Mellem de mediale og laterale hoveder af skulderens trehovedede muskler på den ene side og skulderben på den anden side er skulder-muskelkanalen; Det tager en radiot nerve og dyb arterie skulder.

Albuemusklen begynder med den laterale modige knogle- og radiale sikkerhedsligament, såvel som fra fascia; Det er fastgjort til den øverste overflade af den bageste overflade og dels til albuen, albuenbenet i øverste kvartal. Muskelfunktionen er at forlænge underarmen.

Underarm fascia udvikles stærkt, især på bagsiden af \u200b\u200bunderarmen. I form af et tæt tilfælde dækker den underarmens muskler og adskiller dem med intermuscular partitioner. Bagsiden af \u200b\u200bunderarmen er fastgjort til albueprocessen og den bageste kant af albuenbenet. Distimaler flytter ind i palmernes bælg og bagsiden af \u200b\u200bbørsten. På grænsen til børsten danner den tykkelser, som kaldes på bagsiden af \u200b\u200bextensorholderen, og på palmoverfladen, flexor-tasterne, der styrker sener af muskler, der går fra underarmen til børsten og til fingrene, skabe de mest velstående betingelser for manifestationen af \u200b\u200bmuskelstyrke.

Underarmens muskler

Her vil vi kun overveje de underarms muskler, der påvirker albueforretningen. Musklerne i underarmen er opdelt i to grupper: Front udgør underarls, børster og fingre, samt underarmonformer; Bagsiden er exleters af underarm, børster og fingre, såvel som underarmens supinator. Disse muskelgrupper har overfladiske og dybe lag.

Til overfladelaget af frontmuskulentgruppen omfatter: rund pronator, radius børste bøjning, albue børste flexor, lange palme muskel og overflade flexor fingre, og til et dybt lag - dybfinger flexor, lang tommelfinger twin og square pronator.

Rund Pronator går på toppen og sump og Dudder. Det begynder fra den mediale bøjle af skulderbenet og dels fra den krusede omdannelse af albuenbenet og er fastgjort til den ydre og forreste overflader af den radiale knogle i midten.

Funktionen af \u200b\u200bdenne muskel er, at den er involveret i bøjning og underarm. Hvis pronationens spænding er umulig på grund af antagonisternes (supinators arbejde), og for bøjningen af \u200b\u200bhindringen fra underarmens udløb arbejder denne muskel som en flexor. I det modsatte tilfælde fungerer det som en pronator.

Runde Pronator begrænser Sutra albuehullet, hvis ydre kant er skulderstrålemusklen. Bunden af \u200b\u200bpits er skuldermusklen. I albuen Fossa testes sengen af \u200b\u200bde to-ledede skuldermuskler.

Den radiale håndledflyvemaskine går fra skulderbenet og dels fra underarmascia. Denne muskel har en spinged form og ligger med overfladisk under huden; I den nederste tredjedel af underarmen er dens senet let revet. Ud fra skulderens mediale arm og hans indre Intermushki-partition passerer den på børsten under bundtet - holder fleamors telem og er fastgjort til bunden af \u200b\u200bden anden manchet.

Funktionen af \u200b\u200bhåndledets strålingsflyvemaskine bestemmes af, at det er en multi-launch muskel involveret ikke kun i bevægelserne af de ray-blændende og frihedsselskabs- og fræsningsled, men også i bøjningen af \u200b\u200bunderarmen i albuen samling. På grund af det faktum, at håndledsstykket på håndleddet finder sted på underarmen, fra top til bund og sump, er han også delvis underarmen og børsterne.

ALBOW WRIST FLYER har to hoveder - skulder og albue. Den første starter fra den mediale modige knogle immanener, og den anden er fra albuenbenet og underarmens fascia. Dens distale ende af musklen kommer til en ærteben og er fastgjort til den. Til gengæld er bundter fra ærterbenet til hooked og til de femte femte knogler som en fortsættelse af denne muskel. Den peaped knogle hjælper med at øge skulderen af \u200b\u200bkraften i armbøjlens armbøjle, og derfor og det øjeblik for rotation af det som en flager af hele børsten.

Den lange palme muskel er ikke konstant, og i nogle tilfælde kan være fraværende. Fra den mediale modige knoglerimanener og fra underarmascia er det placeret på sin forside så overfladisk, at når det ikke er svært at se det for at se det under huden og forsøge at prøve hendes sener. Den har en smal rygsøjle og en meget lang sene, som flytter til palmoverfladen af \u200b\u200bbørsten, fortsætter med palm aponeurose. Med sin reduktion trækker musklen ud palme aponeurose og deltager i bøjningen af \u200b\u200bbørsten.

Fingersoverfladens flexor begynder fra den mediale modige knoglerimanener såvel som fra albuen og radiale knogler og har to hoveder - skulder-albuen og strålingen. Denne muskel er placeret i intervallet mellem håndledens albue og strålingsflyvere og er noget dækket af dem, såvel som den lange palmemuskel, skulderstråle- og en cirkulær pronator. Overfladen Flexor fingre har fire sener, der går til det andet, tredje, fjerde og femte fingre. Således består han faktisk af fire separate muskler, der har et fælles sted for start og forskellige vedhæftede punkter. Sener af denne muskel finder sted på børsten gennem håndledkanalen, der er placeret under bundtet - mappeholderen og er fastgjort, opdele hvert to ben i sidefladerne af den midterste phalanx af de anden femte fingre.

Funktionen af \u200b\u200boverfladens flexor af fingrene bøjer den gennemsnitlige phalange. At være en multi-lane muskel, forårsager den også bøjning i alle penselens led, bortset fra distal grænseoverskridelse. På grund af det faktum, at sener af denne muskel, der passerer gennem krumtekanalen, afviger til siden til fingrene, er bøjningen af \u200b\u200bdem ledsaget af at bringe til langfingeren. Skulder-albuehovedet på overfladen Flexor-fingre, der kommer fra skulderbenet, ligger foran albueforretningen og har således et øjeblik af rotation som en foryngning af underarmen.

Med en dispere underarm, tonen i denne muskel, især dens skulder-albue hoved, mere og med en bøjet mindre. Når en forlængelse af børsten samtidigt strækkes musklerne, så dens tone stiger. Dette kan forklare, at et velkendt fænomen, der med en dispere børste, er meget vanskeligere at producere fuld forlængelse af fingrene end med bøjet.

Bagsiden af \u200b\u200bunderarmens muskler omfatter: Shoulder-ray muskel, lange og korte stråle håndledere, albue håndleddet extensor, finger extensor og energibesparelsen (overfladisk lag), extensor af pegefingeren, Lang muskel, sidstnævnte finger, lange og korte tommelfingerforventninger, supinator muskel (dybe lag).

Skulder-ray-musklen, selv om den er placeret på underarmens forreste overflade og deltager i sin bøjning, refererer til baggruppen, da den har en generel udvikling med musklerne i denne gruppe. Skulder-ray-muskelen begynder fra skulderbenet over sin laterale sten og fra den ydre intermuscular partition og er bundet over den laterale cylindingsproces til den radiale knogle, der besætter den ydre afdeling af underarmens forreste overflade. Det har en aflang rygformet form og ved bøjning af underarmen, især hvis denne bevægelse forekommer under overkomsten af \u200b\u200benhver modstand, klart handlinger og er godt tilstrækkelig under huden. Funktionen af \u200b\u200bdenne muskel er, at det ikke kun er underarmflayneren, men også deltager i supination det, hvis det er permanent. Hvis underarmen er suspenderet, vil denne muskel, krymper, trænge ind i den.

En lang ray håndledsudvidelse er placeret overfladisk under huden, og med dens reduktion er det ofte tydeligt synligt. Det begynder fra skulderbenets laterale kant, den ydre intermuscular partition af IG udendørsovervågning. Denne muskel er stadig på underarmen, går under musklerne på vej mod tommelfingeren, passerer under bundtet - reparanten af \u200b\u200bextensors og sene af tommelfingeren af \u200b\u200btommelfingeren; Det er fastgjort til bunden af \u200b\u200bden anden metalben. På grund af det faktum, at den afslappende af denne muskel er meget tæt på den tværgående akse af albueforretningen (foran den), er dens deltagelse i bøjningen af \u200b\u200bunderarmen ubetydelig.

Funktionen af \u200b\u200bhåndleddets lange strålingsspinner er, at den er en stærk extensor af børsten. Arbejde isoleret, det producerer sin forlængelse og nogle bly.

En kort stråle håndledsudvidelse er placeret noget bagfra fra en lang radial exersons, begynder fra den laterale modige knogler, der er skrælning og fra underarmens fascia, er den fastgjort til bunden af \u200b\u200bden tredje pisel. Denne muskel, som en lang forlængelse, passerer under lange muskler, der går til tommelfingeren. Funktionen af \u200b\u200bden korte extensor er, at den ikke kun udvidder børsten, men samtidig tager det ud. Imidlertid er i sammenligning med en lang ekstern spinner, idet rotationsmomentet af den korte extensor som en muskel, desintegrerende børste, meget mindre, da dens afslappende passerer signifikant tættere på den forakselakseakse af den spredte ledd.

Armbåndets albuespinner begynder med lateral bøjle af skulderben, radial sikkerhedsstillelse ligament og underarm fascia. Går ned på børsten, muskelen går i furen mellem albuebenens hoved og den mediale cylinderproces og er fastgjort til bunden af \u200b\u200bden femte metalben. Denne muskel i sin helhed går til albuebenet og med tynd hud og god muskeludvikling kan være tydeligt synlig og nem at tackle. Med hensyn til albueforretningen har den et lille øjeblik for rotation. Muskelens funktion er i forlængelse og bringer børsten.

Forlængelse af fingre er overfladisk på bagsiden af \u200b\u200bunderarmen. Det begynder fra den laterale modige knogler bøjle, radial sikkerhedslignende ligament, ringer af strålingsben og underarm fascia; I midten af \u200b\u200bunderarmen går i sener, går under bundtet - den retarderende holder. Disse sener sendes til bagsiden af \u200b\u200bden vigtigste phalange af de anden femte fingre. Hver senne har igen tre ben, hvoraf gennemsnittet er fastgjort til den gennemsnitlige phalange, og de to side fra hinanden når fingens distale phalange. Ekstensoren af \u200b\u200bden lille finger er faktisk en del af fingrene og har en fælles start med den.

Hvis børsten bøjes, er fingrene samtidig krænkende. Dette skyldes en stigning i tonen i fingrens extensor som børstefleksionerne. Alle ved, at en børste bøjet ind i knytnæve er lettere at sprede, bøje den i en krumt bjælke. Med en rolig position af børsten, når hænderne udelades, er fingrene normalt noget bøjet. Dette skyldes den mindre tone i dine fingre extensors sammenlignet med tonen af \u200b\u200bsine antagonister.

Supinator muskel ligger direkte på underarmens knogler og er lukket fra alle sider af andre muskler. Derfor er hendes konturer på en levende person ikke synlig. Det begynder fra lateral bøjlebenet, ringen af \u200b\u200bden radiale knogle og albuebenet, konvolerer den radiale knogle i sin øvre tredjedel og er fastgjort til denne knogle mellem dets burger og fastgørelsesstedet af den runde pronator. Funktionen af \u200b\u200bdenne muskel ligger i, at det forårsager en sving af de radiale terninger i den proximale og distale stråle-albue, ledd og fungerer som en supinator af underarmen.

lås yamca.

"Local Yam" i bøger

fossa, AE, F - PACK

fossa, AE, F - YAMKA Eksempler på udtale: Fossa.z: Indskrift på flasken med insekticid: Hvad har du brug for at kakerlakker efter dichlorofos? Intet nødvendigt, kun stor

fOVEA, AE, F - YAMKA

fOVEA, AE, F - YAMKA (oval form, tidligere, Fossa - allerede besat af kakerlakker) Omtrentlig udtale: Fovay.z: Det er på tide at afskaffe det forfærdelige mausoleum. Det begraver, hvem "alle levende liv". Jeg vil sparke i rejsen I, for forstørrelsesgruppe vil der være FOVYA. Jeg forstår: Tsoi, Lennon. Fortæl mig om hvad -

musculus Anconeus - Lås muskel

musculus Anconeus - Låsemuskel Omtrentlig udtale: Anconeus.z: En silalt boede i landsbyen, gå fodbold, som om bolden gik med en tank i vandet og kørte en plov. Og jeg vandrede på et Tankodrome for at finde ud af, hvor klangen og tordenen fra. Tankister besluttede at sværge og tanke på en bomuld

ulna, ae f - lcd

ulna, ae f - lonx knogle eksemplarisk udtale: uln.z: åh! Hvor smertefuldt! WOW! Hvor meget! Hvis i siden vil jeg ramme

48. Skulder og albue arterie. Grene af brystet aorta

48. Skulder og albue arterie. Grenene af den thorakiske del af aorta skulderarterien (a. Brachialis) er en fortsættelse af den aksillære arterie, giver følgende grene: 1) den øvre albue sikkerhedsstillende arterie (A. col-lateralis ulnaris superior); 2) lavere albue Collateral arterie (A. Col-lateralis ulnaris

8. Skulderarterie. Albue arterie. Grene af brystet aorta

8. Skulderarterie. Albue arterie. Grene af den thoraciske del af aorta skulderarterien (A. Brachialis) er en fortsættelse af den aksillære arterie, giver følgende grene: 1) den øvre albue sikkerhedsopløsning arterien (A. Colladeralis ulnaris Superior); 2) Nedre albue Collateral Artery ( en. Collateralis.

Lås yamca.

Albue yam. fossa Cubitalis,

Fra over - skuldermuskulatur;

Medial - Round Pronator.

Medial - Rund Pronator og Media Superchard;

Lateral - skuldermuskulatur;

Medial - skulder muskel;

Lateralt - den oprindelige afdeling af skuldermusklen.

Cubed lymfeknuder. Palpation udføres skiftevis med en, så på den anden side. Lægen er foran patienten. Patientens hånd skal være semi-dækket, hvilket forbedrer adgangen til forskningssteder. Når palpation med den rigtige Cubal Yamka, lægger lægen patientens højre hånd til underarmen, og de rigtige staver til at føle albuen Fossa i området af den neurovaskulære stråleplads og derefter langs hele Batchpoint-rillen .

Når palpationen af \u200b\u200bvenstre cubital fossa, lægger lægen patientens hånd med sin højre hånd og palper venstre.

Der er en metode til palpation af albuerne, når lægen er placeret bag patienten. Resten af \u200b\u200bprincippet er det samme. Fordelene ved denne metode er tvivlsomme.

I normen for lymfeknuder i kubitale pits er ikke palpable.

Intercostal lymfeknuder. Undersøgelsen udføres på intercostal. 2-3 fingre er nedsænket i intercostal fur og føler det fra brystbenet eller kanten af \u200b\u200bribbenbuen til den bageste aksillære linje. Normalt er intercostale lymfeknuder ikke palpable.

Inguinal lymfeknuder. Overflade inguinale lymfeknuder er placeret i den øverste tredjedel af låret under lyskelen. Nogle af dem er en kæde langs lyskelægningen, andre er lavere og hovedsagelig langs sauple-venerne på lårets brede fascia.

Palpation udføres lodret, men fortrinsvis i patientens vandrette position. Ingualområder udsættes for begge sider, de er palpable skiftevis.

For det første undersøges lymfeknuder langs lyskelægningen. De endelige phalanges af lægens børste er installeret langs rillefolden, huden skifter lidt mod maven, så glidende bevægelse i modsat retning på tværs af lyskelen. Du kan ikke skifte huden. Finde lymfeknuder, de føler på alle sider, der anvender cirkulære bevægelser med fingre. Manipulation gentages 2-3 gange. Derefter undersøges rilleområdet over lårets brede fascia. Inginal lymfeknuder er næsten altid altid, deres antal kan nå 10-15, men oftere end 3-5, og mængden af \u200b\u200bindividet når 20 mm.

Passerede lymfeknuder. De ligger i dybden af \u200b\u200bpondedmers, der omgiver hovedskibene. Palpation udføres i patientens vandrette position på maven. Lægen er placeret til højre for sofaen, venstre hånd holder skinne i den nederste tredjedel, ændrer bøjningsvinklen i knæet. Med højre hånd, føler du popliteal fossa i begyndelsen med et langstrakt ben, så når du bøjer benet, ændrer hjørnet af folden og opnåelse af maksimal afslapning af muskler og sener. Lymfeknuder i poplings er ikke palpable i normen. Dernæst er det nødvendigt at lægge på tibiaens forreste overflade langs interstice membranen. Her alene er lymfeknuderne ikke palpable.

I en sund person har lymfeknuder en anden værdi, der afhænger af lokalisering, men også i hver region har de forskellige størrelser. Der skal lægges særlig vægt på noderne af den højeste værdi. Udforskning af lymfeknuder I regionerne er det nødvendigt at huske, at størrelsen af \u200b\u200bnoderne øges "top ned" - på nakken og tilstødende områder Størrelsen varierer fra 2 til 5-7 mm i det aksillære yam, de når 10 mm, I de inguinale områder - op til 20 mm. Der er visse individuelle forskelle, og nogle gange signifikante. Undersøgelsen af \u200b\u200blymfeknuder i patientobservationsdynamikken er særlig vigtig.

Sunde lymfeknuder har en afrundet eller oval form, der ligner bønner eller BOB-konfiguration. De er elastiske, overfladen af \u200b\u200bderes glatte, glatte, de er mobile, stemmer ikke overens med hinanden, med hud og omgivende væv, smertefri. Læder over lymfeknuder skiftes let. I praksis, og i litteraturen, er størrelsen af \u200b\u200bnoderne ofte sammenlignet med bønne eller nødder, æg, æbler. Det er bedre at undgå det. Værdien skal specificeres i mm, hvilket afspejler nodenes lange og diameter.

3. Lokal Yamca.

Albue yam. fossa Cubitalis, Det er placeret på forsiden over albueforretningen og er begrænset til tre muskler (figur 10):

fra over - skuldermuskulatur;

lateral - skuldermuskulaturen;

medial - Round Pronator.

1 - Blodmuskelskulder, 2 - Muskelmuskel, 3 - Skuldermuskulatur, 4 - Rund Pronator

Hvis jeg udveksler senen af \u200b\u200bde to-ledede muskler i skulderen og en rund pronator, og derefter skubbe musklerne, så er der to riller, langs albuens yammers kanter: Mediale albuesporinger og den laterale albue-fur (fig. 11).

Medial albue rille, som er en fortsættelse af skulderens mediale fur, er begrænset:

medial - Rund Pronator og Media Superchard;

lateral - skuldermuskulatur;

Den laterale albuespor, som er en fortsættelse af den pengeskabe (i denne fur ligger med en radial nerve fra kanalen), begrænset:

m Enkelt skuldermuskel;

lateralt - den oprindelige afdeling af skuldermusklen.

Fig. 11. Frizer af albuen Fossa (isoleret af hvid prikket). A - lateral albue fur, B - Medial albue fur.

1 - Dobbelthovedet skuldermuskel, 2-skuldermuskel, 3 - Muskelmuskel, 4-supinator muskel, 5 - Medial skulder købmand og dets indhold, 6 - Rund Pronator (afskåret), 7 - Medial skulder supermarked, 8 - overflade shinker fingre

4. Muscle Grooves underarme

I forsiden af \u200b\u200bunderarmen er der tre intermuncular furrows, også vigtigt for beskrivelsen af \u200b\u200btopografien af \u200b\u200bfartøjer og nerver: radiusrille, mellemrare og albue fur (figur 12).

Rady Groove, Sulcus Radialis, er begrænset til:

lateral - skuldermuskulaturen;

medial - Radiant Flexor håndled;

Middle Furrow, Sulcus Medianus, er begrænset til:

lateral - strålende flagerer af håndled;

medial - overflade flexor fingre;

LOCK GROOVE, SULCUS ULNARIS, er begrænset til:

lateralt - overflade flexor fingre;

medial - Elbue håndled Flayer

Fig. 12. Forear-overflade riller. A - Ray Groove, B er median furen, i albuebrillen (fremhævet i mørkfyldning).

1 - Lås pieca, 2 - Muskelmuskel, 3 - Rund Pronator, 4 - Radie Wrist Flexor, 5 - Lang Pallet Muskel, 6 - Overfladefinger Figur, 7 - Lås Håndled Bend

5. Topproduktanatomiske børsteelementer

5.1. Anatomisk TOBACHERKA.

T AK kaldes en trekantet reces, der ligger mellem cylinderstrålen og bunden af \u200b\u200bden 1. storbyben (se figur 13). Det navn, det modtog, fordi en snus af tobak blev hældt i dette sted, før han trak det ind i næsen.

Anatomisk TOBACKERKA er begrænset til sener af korte (2) og lange (4) extensorer af tommelfingeren og kelmeren af \u200b\u200bsener (7).

Fig. 13. Anatomisk TOBACKERKA (fremhævet af stiplede linje)

1 - Base I metalben, 2 - sener af den korte extensor af tommelfingeren, 3 - raduing arterie i bunden af \u200b\u200bTabakcochka, 4 - sener af den lange extensor af tommelfingeren, 5 - opsnappede muskler, 6 - overflade gren af Beam Nerva, 7 - Intrripventor Holder

Cubistan Yamme hvor er

Betingede grænser for albuegionerne ( regiones Cubiti.) - de vandrette planer brugt på to tværgående fingre over og under skulder skulderen. Skelne mellem og bageste albue områder ( regiones Cubiti Anterior et Posterior), som er adskilt af lodrette linjer udført gennem mediale og laterale supermarkeder.

Skeletet af albueområdet og albuefordet

Skelet af albueområdet

Bone base af regionen danner den distale ende af skulderbenet og de proximale ender af albuen og radiale knogler, der danner albuefordet ( articulatio cubiti.).

• Den distale ende af skulderbenet diafysen har mediale og laterale frække højder ( cristae Supraconondylares Medialis et lateralis), flytter til mediale og laterale supermarkeder ( epicondyli medialis et lateralis). Supermarkederne er let bestemmes under palpation. Linjen, der forbinder supermarkedet, er vinkelret på skulderaksen. På medial skruetrækker er der en fur af en albue nerve ( sulcus n. Ulnaris.). Distalier Naddictalkov er placeret mysterier i skulderbenet ( condylus humeri.), herunder blok ( trochlea humeri.), lederen af \u200b\u200bmath af skulderbenet ( capitulum humeri.), lugten af \u200b\u200balbueprocessen ( fossa Olecrani.), Corona og Radial Pits ( fossae Coronoidea et radialis). Yam af albueprocessen er placeret på bagsiden af \u200b\u200bskulderbenet. Majs og strålehuller er placeret på forsiden af \u200b\u200bskulderbenet.
• Den proximale ende af albuebenet (fig. 2-32) har en blokformet klipning ( incisura trochlearis.), begrænset til bagsiden af \u200b\u200balbueprocessen ( olecranon.), og foran - den cornese proces ( processus coronoideus.) med et distalt dykke af dens Bone Bay ( tuberositas ulnae.). På den laterale overflade af den proximale ende af albuen knoglen er stråle skæring ( incisura radialis.). Under den radiale klipning er væggen af \u200b\u200bsupinatoren placeret ( crista m. supinatoris.). bunden drejer ind i intercellatkanten. Albueprocessen er godt synlig og let palpped i det bageste albueområde. Hvis du forbinder med en albue overhead med en albueproces med en bøjet underarm, vil det være en ækvigible trekant. Med den demonterede underarm er albueprocessen placeret på linjen, der forbinder tilsynet.
• Den proximale ende af den radiale knogle (fig. 2-33) er repræsenteret af hovedet af den radiale knogle ( cAPUT RADII.), hvormed artikulær fossa skelnes ( fovea artikularis.) og leddkreds ( circurferentia artikularis.), som er distal end livmoderhalsen ( sOLM RADII.) og Ray Bone Pugishness ( tuberositas radii.).

Layered topografi af forreste albue område

1. Læder cutis.) Tynd, gennem det gennemskinnelige overflade (subkutane) vener. På huden på forreste af albuerområdet er forhøjningerne af skulderens tohovedede muskler, en rundpronator og skuldermusklen mærkbar (fig. 2-37). Fra siderne af de dobbelte huste muskler er den mediale og laterale albue riller ( sulci knester medialis et lateralis), genopbygning i albuehullet ( fossa Cubiti.). Albuen Fossa er begrænset til de ovenfor nævnte muskelhøjelser og går derefter til underarmens strålingsspor ( sulcus Radialis.). Ved bøjning af underarmen på huden dannes krydsfold.
2. Fedtindskud ( panniculus adiposus.), som regel har en større tykkelse hos børn og kvinder. I tykkelsen af \u200b\u200bfede sedimenter holdes overfladeårer og hudnerver (fig. 2-38).
   • Laterale subkutane vene hænder ( v. Cephalica.) går gennem underarmens forreste overflade nær den radiale kant og går ind i den laterale albue fur ( sulcus officalis lateralis.).
   • Mediale subkutane vene hænder ( v. Basilika.) går gennem underarmens forreste overflade nær albuekanten og går ind i medial albue fur ( sulcus officalis medialis.).
   • Intermediate vene albue ( v. Intermedia cubiti.) Det begynder fra de laterale subkutane vener af hænderne i underarmens øverste tredjedel, passerer gennem albuehullet og strømmer ind i den mediale subkutane armven ( v. Basilika.). Den mellemliggende vein af albuen bruges ofte til intravenøse injektioner.
   • Mellemliggende vene underarm ( v. Intermedia antebrachii.) Det bliver uhensigtsmæssigt, det passerer midt på underarmens håndflade, der kommer ind i albuen Fossa, hvor den er opdelt i en mellemliggende medial subkutan vene ( v. Intermedia Basilica.) og mellemliggende lateral subkutan ven ( v. Intermedia cephalica.). Mellemliggende medial subkutan vene strømmer ind i den mediale subkutane armveje ( v. Basilika.). Mellemliggende lateral subkutan vene strømmer ind i den laterale subkutane armven ( v. Cephalica.). I albue Yam, den mellemliggende vein af underarmet anastomoser med dybe vener.
   • Lateral hud nerve underarm ( n. Cutaneus antebrachii lateralis.) Ved den øvre grænse for den forreste albueområde kommer ud under den ydre kant af den to-ledede skuldermuskel, behandler bøjlen af \u200b\u200bskulderen, passerer under den mellemliggende laterale subkutane vene, grener ænderen fra den laterale albue fur og passerer på Den forreste overflade af underarmen nær den radiale kant.
   • Medial hud underarm ( ) Det passerer sammen med den mediale subkutane vene og grene af underarmens forreste overflade nær albuekanten.
   • På niveauet af medier overflødige overflade albue lymfeknuder er placeret langs den mediale subkutane vene. nodi lymphatici cubialer overfladiske).
3. Shoulder Fascia på toppen af \u200b\u200bregionen er tyndt. Underarm fascia styrkes af afstanden mellem afstandsafstanden af \u200b\u200bkvistet, som begynder ved lateral kanten af \u200b\u200bsene af den dobbelte huste muskel, er på vej ned og medier, sammenlægning med underarmascia. Aponeurose af de tohovedet skuldermuskler kan være af forskellig tykkelse. Den egen fascia på kanterne af de to-ledede og skuldermuskler danner intermurgsk partitioner, en af \u200b\u200bdem er knyttet til medialovervågningen, den anden til den albue-fælles kapsel. Under montering af senen af \u200b\u200bde tohovedede muskler i skulderen til beagturen af \u200b\u200bde radiale knogler intermuschny partitioner kombineres med dannelsen af \u200b\u200ben forreste strålingsstandardpartition af underarmen.
4. Musklerne i det forreste albueområde danner tre højder (fig. 2-39).
   • I midten af \u200b\u200bområdet er der to-ledede skuldermuskler og skuldermuskel.
     • Blood Muscle Shoulder ( m. Biceps brachii.) Det bliver til en senet, der er fastgjort til strålebenene. Når du reducerer denne muskel, forekommer bøjning og supination af underarmen.
     • Skuldermuskel ( m. Brachialis.) Beliggende bag de to-ledede muskler og er fastgjort til knoglerne af dumplings ( tuberositas ulnae.) Beliggende på sin kroneproces ( processus coronoideus.). Vejledningen af \u200b\u200bskuldermusklen er bøjningen af \u200b\u200bunderarmen. Skuldermusklerne og tohovedet skuldermuskler er inderserveret af den muskulære hudnerve ( n. Musculocutaneus.).
   • Den laterale højde er dannet af skuldermuskulaturen og supinatoren.
     • Skuldermuskel ( m. Brachiooradialis.) Det begynder fra lateralkanten af \u200b\u200bden nederste tredjedel af skulderbenet og er fastgjort til den laterale overflade af den radiale knogleproximal end den halvformede proces. Funktionen af \u200b\u200bdenne muskel er bøjningen af \u200b\u200bunderarmen og sætter børsten til den gennemsnitlige position mellem pronation og supination.
     • Supinator ( m. supinator.) Det begynder fra det ydre (laterale) brachialben supermarked, konvolutter bag strålingbenet og er fastgjort fra forsiden fra dagens radioer, den ligger bag skuldermusklen. Skuldermuskulaturen og supinatoren er inderveret af en radial nerve ( n. Radialis.).
   • Medialhøjden er dannet af en rundpronator og indledende dele af underarmmuskelgruppen.
     • Rund pronator ( m. Pronator teres.) begynder med to hoveder - skulder ( cAPUT HUMERAALE.) fra medial skruetrækker og Elbeva ( cAPUT ULNARE.) Fra albueberkantens mediale kant. Runde Pronator er fastgjort til den midterste tredjedel af den radiale knoglers laterale overflade. Muskelen er inderveret af den midterste nerve ( n. Medianus.).
     • Primære dele af Underarm Muscle Group: Beam Wrist Flayer ( m. Flexor Carpi Radialis.), Long Palm Muscle ( m. Palmaris longus.), albue håndled flayer ( m. Flexor Carpi ulnaris.) Og fingers overfladeføjelighed ( m. Flexor Digitorum Superficialis.).
5. Der er følgende fartøjer og nerver (fig. 2-40) mellem muskelgrupper i opdeling af intervidelige skillevægge.
   • Skulderarterie ( en. Brachialis.) på skulderen passerer gennem medialkanten af \u200b\u200bskulderens tohovedede muskler; I albue yam er den placeret på den forreste overflade af skuldermuskelen ( m. Brachialis.) bag aponeurosen ( aponeurose M. Bithitis Brachii.), Medial Tendon Double Muscle ( tendo m. Bithitis Brachii.): Ledsaget af venerne med samme navn ( vv. Brachiales.). Medialiteten af \u200b\u200bskulderarterien er blandt den midterste nerve ( n. Medianus.). Det kan siges, at skulderarterien i albuen Fossa ligger mellem de tre "sølv" formationer: Aponeurosen af \u200b\u200bde dobbelte headede muskelmuskler, sene af de to-ledede muskler med lateral og mellem nerve medial. På den tværgående finger under albuebøjningen er skulderarterien opdelt i strålende ( en. Radialis.) og albue ( men. Ulnaris.).
     • Strålingsåren foregår foran sene af den dobbelte headede muskel ( tendo m. Bithitis Brachii.) og er placeret mellem den runde Pronator ( m. Pronator teres.) og skuldermuskelen ( m. Brachiooradialis.).
     • Albuearterien foregår under den runde Pronator og afvigende til underarmens albue kant ligger mellem overfladen og de dybe fingerspidser ( mm. Flexoris Digitorum Supeificialis et Profundus). Negner nerve ( n. Medianus.) I første omgang kommer med albue arterien ( en. Ulnaris.) Derefter vil den runde Pronator gå og falder mellem overfladen og dybfingeren bøjer over underarmens midterlinie.
   • Stråling nerve ( n. Radialis.) I den øverste del af regionen ligger mellem skulderen ( m. Brachialis.) og skulderen ( m. Brachiooradialis.) Muskler, nedenfor passerer langs den laterale grænse af albuehullet, hvor den falder på skulderleddets kapsel og er opdelt i overflade og dybe grene ( ramus Superficialis et Ramus Profundus). Overfladegrenet passerer mellem skuldermusklen ( m. Brachiooradialis.) og en rund pronator ( m. Pronator teres.). Den dybe gren forsøger supinatoren ( m. supinator.), der danner en supinatorkanal ( canalis supinatorius.), og går ind i baggruppen af \u200b\u200bunderarmens muskler. Rade nerve ledsager strålingssikkerhed arterie ( en. Colladeralis radialis.), som på niveauet af skulderleddet er anatomi med en returstrålingsarterie ( en. Recurrens Radialis.), Afgang i albuen Fossa fra den radiale arterie ( men. Radialis.). Begge fartøjer deltager i dannelsen af \u200b\u200balbue artikulære netværk ( rETE ARTICULARE CUBITI.).

Lagdelt topografi af den bageste albue område

1. Læder cutis.) Det bageste albueområde er tykkere end fronten, bevægelig, nemt at gå til folden. Nogle eksterne benchmarks er synlige (fig. 2-41).
2. Fedtindskud ( panniculus adiposus.). I tykkelsen af \u200b\u200bfedtindskud er der overfladefartøjer, hudnerver og en albue subkutan pose (fig. 2-42). Fig. 2-42. Overfladefartøjer og nerver af bagsiden af \u200b\u200balbueområdet.

1 - Deep Flexor Fingers, 2 - Medial hud nerve underarm, 3 - Medial hud nerve skulder, 4 - Baghind nerve skulder, 5 - Trehårede arm Muskler, 6 - Albue Subkutan taske, 7 - Baghud Nerve underarm, 8 - Medium collateral arterie, 9 - Evaluator af fingrene, 10 - Lås muskel, 11 - albue håndledsudvidelse. (Fra: Golden Yu.l. Atlas af den topografiske anatomi af mand. - M., 1976.)

• Anastomoserende åre - Tilstrømning af mediale og laterale subkutane vener af hånden ( vv. Basilica et cephalica.).
• Albue artikulære netværk ( rETE ARTICULARE CUBITI.) er dannet af grenene af radiuskollateral arterien ( en. Colladeralis radialis.), Middle Collateral Artery ( en. Colladeralis Media.), returnere aflytningsarterie ( men. Interossea recurrens.) egnet til albueprocessen fra lateral side, såvel som grenene af den øvre albue sikkerhedsstillelse arterie ( en. Collateralis ulnaris Superior.) og den bageste gren af \u200b\u200balbue returarterien ( ), egnet til en albueproces fra den mediale side. Bageste hud nerve skulder ( n. Cutaneus Brachii Posterior.) - Strålegnerens gren - og skulderens mediale hudens nerve ( n. Cutaneus brachii medialis.) - grenen af \u200b\u200bden mediale stråle af skulderplexusen - i de fede sedimenter af skulderens bageste og mediale overflader, når henholdsvis den bageste albueområde og indervate huden over albueprocessen over den tre-kapacerede muskel.
• Bageste hud underarm ( n. Cutaneus antebrachii posterior.) - Strålegnerens gren - kommer under huden på den laterale overflade af skulderens nedre tredjedel af skulderen, ned og indernerer huden på den laterale overflade af albueforbindelsen. Medial hud underarm ( n. Cutaneus antebrachi medialis) - grenen af \u200b\u200bden mediale stråle af skulderen Plexus - innerverer huden i albueprocessen og den underliggende del af det bageste albueområde.
• Albue subkutan taske ( bursa Subcutanea Olecrani.) Beliggende bag albueprocessen.