Po lobotomijos žmogus pasikeitė. Tie, kurie sirgo depresija, staiga galėjo pradėti džiaugtis. Šizofrenija sergantis pacientas nustojo rodyti simptomus ir pradėjo normaliai elgtis.

Lobotomija – tai neurochirurginė operacija, kurios metu viena smegenų skiltis išpjaunama arba atjungiama nuo kitų sričių. Po tokių manipuliacijų priekinės smegenų skiltys nepaveiks likusių centrinės nervų sistemos struktūrų. Anksčiau lobotomijos buvo atliekamos psichikos ligoniams, kenčiantiems nuo psichikos sutrikimų. Tokių chirurginių operacijų rezultatai buvo pražūtingi.

Pirmąją lobotomiją 1936 metais atliko portugalų psichiatras ir neurochirurgas Egasas Monizas. Jį įkvėpė eksperimentas su šimpanze, kurios priekinės skiltys buvo pašalintos, po to primato elgesys pasikeitė: ji tapo paklusni ir rami. Jis pasiūlė, kad tokia operacija padėtų žmonėms gydyti šizofreniją. Žmogaus prefrontalinė žievė baigia vystytis iki 20 metų. Ji atsakinga už savikontrolę, koordinaciją, emocijų valdymą, susikaupimą, organizavimą, planavimą ir individualumą. Būtent šią zoną pažeidė Egas Moniz. Po 100 operacijų Monizas paskelbė rezultatus, rodančius, kad trečdalis jo pacientų pasveiko.

1949 metais mokslininkas buvo apdovanotas Nobelio fiziologijos arba medicinos premija. Po to daugelis tyrinėtojų susidomėjo Monizo atradimu. Žymiausias lobotomijos propaguotojas buvo amerikiečių psichiatras Walteris Jay'us Freemanas. 1945 m. jis išrado transorbitalinę lobotomiją, kurią buvo galima atlikti neįgręžiant į kaukolę. Freemanas sėkmingai reklamavo savo psichikos ligonių gydymo metodą. Kartu jie gydė ne tik šizofreniją, bet ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo neurozę. Lobotomijas dažnai atlikdavo gydytojai, kurie neturėjo chirurginio išsilavinimo. Deja, tais metais nebuvo veiksmingesnių psichikos sutrikimų gydymo metodų.

Dauguma lobotomijos operacijų buvo atlikta JAV. Penktojo dešimtmečio pradžioje šioje šalyje per metus buvo atliekama apie 5000 tokių operacijų. Tuo pat metu taip pradėta traktuoti ir homoseksualumą. Kartais žmonėms ši operacija buvo atliekama dėl tolimų ir kvailų priežasčių. Ir dauguma pacientų buvo moterys. Tais metais jų teisės buvo sumažintos, jie dažniau sirgo depresija, isterija, apatija, juos buvo lengva pavadinti bepročiais.

Po lobotomijos žmogus pasikeitė. Tie, kurie sirgo depresija, staiga galėjo pradėti džiaugtis. Šizofrenija sergantis pacientas nustojo rodyti simptomus ir pradėjo normaliai elgtis. Bet tada jie be atrankos operuodavo nepalyginamomis technikomis pacientus, kurių diagnozė buvo skirtinga. Todėl itin dažnai lobotomija baigdavosi netikėtais ir nepriimtinais elgesio pokyčiais, ligonius ėmė kamuoti epilepsijos priepuoliai, galvos smegenų infekcijos, meningitas, osteomielitas, išsivystė kraujosruvos, didėjo kūno svoris, žmonės nekontroliavo šlapinimosi ir tuštinimosi, o 20 m. % operacija baigėsi mirtimi. Lobotomijos pasekmių ištaisyti nepavyko.

Po sėkmingesnių operacijų pacientų intelektas ir atmintis nesumažėjo, išliko visų rūšių jautrumas ir motorinis aktyvumas, nebuvo atpažinimo, praktinių įgūdžių ir kalbos sutrikimų, tačiau iširo sudėtingos psichinės veiklos formos. Sumažėjo jų savikontrolė, kūrybinis aktyvumas, didėjo savanaudiškumas. Pacientai negalėjo atlikti sudėtingų, prasmingų ir tikslingų veiksmų ir pan.

Pirmoji lobotomija SSRS buvo atlikta 1944 m., naudojant savo buitinę techniką. Tačiau mūsų šalyje operacija nesulaukė tokio populiarumo kaip Amerikoje. 1949 metais buvo nustatyti labai griežti pacientų atrankos reikalavimai, sudarytas klinikų ir neurochirurgų, turinčių teisę ją atlikti, sąrašas. O 1950 metų pabaigoje buvo išleistas įsakymas, draudžiantis lobotomijas apskritai.

Lobotomija – tai neurochirurginė operacija, kurios metu atskiros smegenų dalys iš dalies pašalinamos arba atskiriamos nuo likusių. Operacijos tikslas – pagerinti paciento psichinę būklę. SSRS tokios operacijos buvo atliekamos tik keletą metų.

Panacėja nuo šizofrenijos?

Moniz patirtį pradėjo taikyti daugelyje Europos šalių, Japonijoje ir JAV. 1949 m. Egasas Monizas netgi buvo apdovanotas Nobelio fiziologijos ir medicinos premija „už leukotomijos terapinio poveikio tam tikroms psichikos ligoms atradimą“.

Deja, operacijų rezultatas visų pirma buvo vertinamas pagal tokį kriterijų kaip paciento valdomumo didinimas. Dauguma tų, kuriems buvo atlikta lobotomijos procedūra, patyrė padidėjusį emocinį susijaudinimą. Po operacijos daugelis iš tikrųjų tapo ramesni. Tuo tarpu šeštajame dešimtmetyje atlikti tyrimai atskleidė, kad 1,5-6% operacija baigėsi mirtimi, kitais atvejais jos pasekmės buvo epilepsijos priepuoliai, kalbos sutrikimai, didelis svorio padidėjimas, motorinės koordinacijos praradimas, dalinis paralyžius, šlapimo nelaikymas... Daugelis operuotų turėjo intelekto sutrikimų, susilpnėjusią savo elgesio kontrolę, apatiją, emocinio nestabilumo požymių, emocinį nuobodumą, iniciatyvos stoką.

b ir nesugebėjimas vykdyti tikslingos veiklos. Po operacijos maždaug ketvirtadalis pacientų tapo „daržovėmis“.

Kalbant apie teigiamą poveikį, kai kuriais atvejais iš tikrųjų buvo įmanoma išgelbėti pacientą nuo tokių problemų kaip padidėjęs agresyvumas, kliedesiai, haliucinacijos ar depresija. Tačiau po kelerių metų nervinės skaidulos iš iškirptų skilčių vėl išaugo į medulį ir problemos grįžo. Kai kuriems pacientams lobotomija buvo kartojama, tačiau tai tik pablogino neigiamą šalutinį poveikį.

Lobotomija SSRS

SSRS lobotomijos operacijos buvo pradėtos atlikti nuo 40-ųjų vidurio. Žymus sovietų chirurgas B. G. Egorovas, kuris nuo 1947 m. ėjo Neurochirurgijos instituto direktoriaus pareigas ir tuo pačiu SSRS sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiuoju neurochirurgu, pasiūlė naudoti osteoplastinį metodą.

tipo trefinacija, kuri suteikė plačią chirurginio lauko apžvalgą, leido tiksliau nustatyti chirurginės intervencijos tikslą ir tuo pačiu buvo švelni, neįtraukianti, pavyzdžiui, požievės pažeidimo.

Operacijos buvo atliekamos tik tiems pacientams, kuriems ankstesnis gydymas, įskaitant elektros šoką ir insulino terapiją, buvo neveiksmingas. Prieš operaciją visiems pacientams buvo atliktas išsamus klinikinis, neurologinis ir psichiatrinis tyrimas. Po operacijos jie buvo ilgai stebimi, fiksuojami visi jų būklės pokyčiai, įskaitant emocinę sferą, elgesį, socialinį adekvatumą.

1945–1950 metais šimtams žmonių buvo atliekamos lobotomijos operacijos Leningrade, Gorkyje, Sverdlovske, Rostove prie Dono, Kijeve, Charkove, Alma Atoje. Sklando mitas, kad Sovietų Sąjungoje su socialistine ideologija nesutinkantiems žmonėms buvo daromos lobotomijos. Iš tiesų, vadinamoji baudžiamoji psichiatrija egzistavo jau Stalino represijų metais, nors „kontrrevoliucionieriams

Skirtingų pažiūrų žmonės dažniau atsidurdavo stovyklose nei psichiatrinėse ligoninėse. Dauguma tų, kuriems buvo atlikta lobotomija, vis dar buvo tikrai psichikos ligoniai.

Sovietinės lobotomijos pabaiga

Kadangi buvo daug nuomonių už ir prieš lobotomijos naudojimą, tarp jos šalininkų ir priešininkų vyko nuolatinės diskusijos.

1950 m. gegužę psichiatrijos profesorius Vasilijus Gilyarovskis pasiūlė uždrausti lobotomiją kaip gydymo metodą psichiatrijos įstaigose. Jis pasiekė, kad Sveikatos apsaugos ministerija patikrintų lokotomijų naudojimo rezultatus. Beveik visi pacientai turėjo kokių nors organinių sutrikimų.

Spaudoje pradėjo pasirodyti straipsniai, kritikuojantys lobotomiją kaip „pseudomokslinį“ ir „buržuazinį“ gydymo metodą. 1950 m. gruodžio 9 d. buvo pasirašytas įsakymas, draudžiantis prefrontalinę lobotomiją.

The post Lobotomija: kam ir kodėl tai buvo daroma Sovietų Sąjungoje appeared first on Smart.

Psichochirurgijos sritis yra viena įdomiausių, tačiau šokiruojančių medicinos sričių. Gydytojai psichochirurgijos pagalba stengiasi chirurgiškai pakeisti tam tikrus psichikos defektus ar ligas, siekdami pagerinti paciento būklę. Tuo tikslu į paciento kūną atliekamos įvairios operacijos ir intervencijos. O viena iš plačiai žinomų ir beveik visuotinai draudžiamų psichochirurginių operacijų yra lobotomija. Kas yra lobotomija, kam tokia operacija reikalinga ir ar ji prasminga?

Apibrėžimas

Lobotomija – psichochirurginė operacija, kurios uždavinys – chirurgine intervencija pakeisti priekinių ar kitų smegenų skilčių, įskaitant atsakingų už žmogaus apsisprendimą ir savimonę, funkcionavimą. Tokiu atveju arba nutrūksta jungtys tarp gretimų skilčių, arba pašalinamos baltos medulės, dėl kurių operacija gavo alternatyvų pavadinimą - leukotomija. Tam naudojamas specialus įrankis – leukotomas, primenantis nedidelį peilį ledui smulkinti.

Buvo keletas lobotomijos tipų. Pavyzdžiui, atlikdamas tokią operaciją kaip transorbitinė lobotomija, gydytojas į paciento akiduobę įkišo instrumentą, taip pasiekdamas norimas smegenų sritis, o vėliau jas perpjauna. Atliekant prefrontalinę lobotomiją, į paciento kaukolę išgręžiamos arba perforuojamos skylės, kad būtų trukdoma smegenų veiklai. Tai gana baisi operacija, tačiau kai kuriems pacientams, kuriems buvo atlikta tokia intervencija, psichologinė būklė pagerėjo, tačiau tokių atvejų buvo nedaug.

Atradimų ir vystymosi istorija

Lobotomijos idėja priklausė portugalų gydytojui Egas Moniz (arba Moniz). Šis gydytojas 1934 m. dalyvavo neurologų kongrese, kuriame turėjo pristatyti savo angiografijos darbus. Kongrese jis susidomėjo dviejų kolegų – gydytojų Jacobseno ir Fultono – idėja. Jie papasakojo apie savo eksperimentą su beždžione Becky, kuri kentėjo nuo neurologinių sutrikimų. Gydytojai išoperavo vargšę beždžionę, pašalindami vieną iš jos priekinių skilčių ir taip pat sunaikindami asociatyvinius ryšius priekinėje srityje. Dėl to anksčiau agresyvi ir irzli Becky nutilo ir nerodė pykčio požymių. Monitzas išreiškė idėją atlikti panašią operaciją su žmonėmis, kuri sukrėtė visus susirinkusius. Tačiau jau lapkričio 12 d., praėjus trims mėnesiams po kongreso pabaigos, Monizas atliko pirmąją pasaulyje lobotomiją melancholijos ir paranojos kamuojamam pacientui. Jis su asistentu kaukolėje išgręžė dvi skylutes, pro kurias į perifrontalinę smegenų sritį suleido alkoholio, kuris sunaikino absoliučiai visus ryšius tarp šių smegenų sričių. Po kurio laiko jie paskelbė apie reikšmingą paciento savijautos pagerėjimą, o per ateinančias penkias savaites atliko dar 6 tokias operacijas. Vėliau nuo operacijos iki operacijos procedūra buvo vis labiau tobulinama. Tačiau jų rezultatai pasirodė prieštaringi. 7 iš 20 pacientų pagerėjimas buvo reikšmingas, dar 7 – silpnai išreikštas, 6 – jokių pokyčių. Tačiau kitų gydytojų tyrimai parodė, kad simptomų pasikartojimo arba mirties tikimybė yra labai didelė. Nepaisant to, Monitzas ir toliau aktyviai tyrinėjo lobotomijos poveikį psichikai, už ką net 1949 m. gavo Nobelio premiją kaip asmuo, prisidėjęs prie tam tikrų sunkių psichozių gydymo.

Chirurginių intervencijų sampratos kūrimas

Monitzo idėjos sudomino ir kitus gydytojus visame pasaulyje. Jungtinėse Amerikos Valstijose pirmąją lobotomiją atliko Walteris Freemanas ir Jamesas Wattsas. Tačiau, skirtingai nei Monitz, jų metodika buvo kitokia. Visą intervenciją sudarė „ledo kirtiklio“ įkišimas per paciento akies lizdą į smegenis, o po to vienu instrumento judesiu buvo nupjauta priekinė skiltis. Būtent šis intervencijos metodas vėliau tapo žinomas kaip transorbitinė lobotomija. Siekiant padidinti veiksmingumą, anestezija operacijos metu buvo atliekama naudojant elektros šoką. Ir, kaip ir Monitzas, jo kolegos amerikiečiai paskelbė apie sėkmingą eksperimento pabaigą. Iš viso atlikta apie 3500 operacijų.

Psichochirurginių operacijų pasiskirstymas ir populiarumas

Netrukus daugelyje ligoninių jau buvo plačiai naudojami nauji psichikos ligonių gydymo metodai. Šio reiškinio neaplenkė ir Sovietų Sąjunga. Tada buvo atlikti tyrimai psichochirurgijos srityje su 400 pacientų. Ištyrus daugybę operacijų, paaiškėjo, kad pasekmės žmogaus psichikai po lobotomijos yra labai sunkios, be to, prisidėjo šios teorijos nepagrįstumas ir labai prieštaringi tyrimų rezultatai. Dėl to 1950 metais lobotomija SSRS buvo oficialiai uždrausta.

Tačiau kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Indijoje, Norvegijoje, Suomijoje, Belgijoje, Prancūzijoje, Ispanijoje ir Švedijoje, lobotomija buvo praktikuojama iki devintojo dešimtmečio pabaigos. Amerikoje įkurtas Žmonių apsaugos nuo psichochirurginių ir elgesio tyrimų komitetas labai prisidėjo griant mitą apie tokių operacijų naudingumą. Ji buvo suformuota 1977 m. Ši institucija nusprendė, kad lobotomija yra būdas kontroliuoti mažumas ir asmenis, taip pat paskelbė, kad ji yra neveiksminga, remiantis tyrimais. Nors buvo pripažinta, kad nedidelė dalis operacijų davė teigiamų rezultatų.

Technologijos

Suvokus, kas yra lobotomija ir kodėl tokia operacija reikalinga, verta šiek tiek paminėti jos atlikimo metodiką.

Kadangi smegenys gali biologiškai susidoroti su nedideliais pažeidimais, priekinių skilčių pašalinimas be didelės žalos gali būti padarytas be didelės žalos. Iš esmės lobotomija yra tokia paprasta operacija, kad ją gali atlikti net ir neturintis specifinių medicininių žinių. Visa operacija buvo suskirstyta į tris etapus:

• Pirmasis etapas - odos plotas virš akies buvo nupjautas, pirmiausia reikėjo jį gydyti anestetikais. Apskritai tokių operacijų metu nerekomenduojama naudoti anestezijos, nes akis turi tinkamai reaguoti į intervenciją.
• Tada per akiduobę 15020 laipsnių kampu buvo įkištas plonas ir aštrus instrumentas. Paprastu judesiu buvo išpjautos priekinės skiltys, o kadangi smegenų audinys yra nepralaidus skausmui, pacientas jautė diskomfortą tik akies obuolyje.
• Išėmus instrumentą į pjūvį buvo įkištas zondas su vamzdeliu kraujo ir ląstelių masėms pašalinti. Pjūvis buvo susiuvamas, o po savaitės pacientas galėjo grįžti į normalų gyvenimą.

Kaip atliekama lobotomija (nuotrauka)

Šioje nuotraukoje matote vieną iš daugelio (apie 40 tūkst.) operacijų, kurios buvo atliktos JAV. Jai vadovauja lobotomijos populiarintojas šioje šalyje daktaras Freemanas. Jis naudoja savo atradimą – transorbitalinę lobotomiją.

Alternatyvos

Laimei, paskelbus, kad lobotomija yra barbariškas ir nežmoniškas nusikaltimas žmogui, atsirado humaniškesnių psichiškai nestabilių ir sergančių žmonių gydymo būdų. Vis dažniau jie pradėjo griebtis anksčiau populiarios elektrokonvulsinės terapijos, taip pat buvo susintetintas vaistas „Aminazinas“, kuris parodė daug didesnį efektyvumą. Ir apskritai psichofarmakologija buvo pradėta aktyviau naudoti gydymui, o fizinis poveikis smegenims buvo teikiamas antraeiliui. Pagaliau buvo patenkinti tiek daug lobotomizuotų asmenų giminaičių ir draugų protestai.

Lobotomijos vertė medicinai

Tačiau, nepaisant daugumos nesėkmingų atvejų, lobotomija kai kuriems pacientams padėjo pagerinti jų psichinę būklę. Tačiau tokia nežmoniška operacija tapo savotišku tarpiniu etapu, kuris buvo greitai įveiktas, ir jie perėjo prie humaniškesnių ir veiksmingesnių metodų nei lobotomija - tai iš esmės yra kasimasis į paciento smegenis geležiniu įrankiu.

. Lobotomija yra neurochirurginė operacija, kurios metu nupjaunamas audinys, jungiantis priekines smegenų skilteles su likusia jo dalimi; tokios intervencijos pasekmė yra priekinių smegenų skilčių įtaka centrinei nervų sistemai.

Skirtingai nuo medicininės smegenų operacijos,
Siekdama palengvinti fiziškai esamas problemas, psichochirurgija (psichoneurochirurgija) naikina sveiką smegenų audinį, o daugelis gydytojų smerkia ją dėl žalojančio poveikio pacientui.

Psichochirurgijoje naudojami įvairūs smegenų pažeidimo būdai
- pjovimas skalpeliu, kauterizacija implantuotais elektrodais arba priekinių skilčių plyšimas ledo kirtikliu (lobotomija).

Kankinimo „Gydymas“ kilmė: kilmė
Psichochirurgija atsirado viduramžiais, kai medicina praktikavo operaciją, vadinamą „trepanacija“ (kaukolės apskritų sričių iškirpimu). Tais laikais jie tikėjo, kad dėl to demonai ir piktosios dvasios paliks žmogų.

Šiuolaikinės psichochirurgijos ištakos kilo nuo 1848 m. incidento, kai dėl sprogimo geležinis strypas įskriejo į darbuotojo Phineas Gage skruostą ir išniro iš jo viršugalvio. Prieš šią nelaimę Gage'as buvo gabus darbininkas, tikintis ir turėjo subalansuotą protą.
ir lavino verslo įgūdžius. Po to, kai jam buvo nuimta strypas nuo galvos ir jis atsigavo, Gage'as virto žemo būdo, atmetusiu ir netolerantišku žmogumi, kuris nuolat piktinosi religija.

Tai, kad Galima pakeisti žmogaus elgesį iš dalies pažeidžiant smegenis jų nenužudant , neliko nepastebėtas, o 1882 metais Šveicarijos psichiatrinės ligoninės prižiūrėtojas Gottliebas Burckhardtas tapo pirmuoju garsiu psichochirurgu.

Jis pašalino smegenų audinį iš šešių pacientų, tikėdamasis, kad „pacientas iš neramios gali pasikeisti į tylų imbecilą“. Nors vienas iš jų mirė, o likusiems išsivystė epilepsija, paralyžius ar afazija (neteko vartoti ir suprasti žodžius), Burckhardtas džiaugėsi, kad pacientai nusiramino.

1935 metais Lisabonos (Portugalija) neurologijos profesorius Egasas Monizas atliko pirmąją lobotomiją, įkvėptą eksperimento, kurio metu iš dviejų šimpanzių buvo pašalintos priekinės smegenų skiltys. Po eksperimento su šimpanzėmis Moniz atliko lobotomiją
žmonių, o tai rodo, kad psichikos sutrikimo šaltinis yra tam tikroje smegenų dalyje.
Tokiu būdu į smegenis, defekto vietoje, įvedama kelių blokada.
Ir esant tokiam barjerui, jokia sudėtinga patologinė psichoprodukcija (haliucinacijos, kliedesiai, narkomanijos potraukis... pedofilija) tiesiog negali atsirasti.

Egasas Monizas 1949 m. buvo apdovanotas Nobelio fiziologijos ir medicinos premija „už leukotomijos (lobotomijos) terapinio poveikio tam tikroms psichikos ligoms atradimą“. Tyrimas, kuriame buvo nagrinėjama Monizo 12 metų praktika, parodė, kad jo pacientai patyrė traukulius, pasikartojo pradinės būklės ir mirė netrukus po lobotomijos. Tačiau visa tai neatbaidė kitų „gydytojų“ eiti tuo pačiu keliu.

Amerikiečių psichiatras Walteris Jay'us Freemanas
tapo pagrindiniu šios operacijos propaguotoju. Pirmąją lobotomiją jis atliko 1936 m. rugsėjo 14 d., nuskausminimui naudodamas elektros šoką. Naudojamas kaip anestetikaselektros šokas , jis chirurginiu plaktuku įsmeigė ledo kirtiklio galiuką į kaukolę per akiduobės kaulą.
Prietaiso judėjimas nutraukė skaidulas priekinėse smegenų skiltyse, todėl smegenys buvo pažeistos negrįžtamai.
Freemanas teigė, kad procedūra pašalins emocinį paciento „psichikos ligos“ komponentą, ir tai padarėAutorius 50 - ty operacijų per dieną.
Jo mokiniai padidino šį skaičiųiki 78 lobotomijų per dieną

1946–1949 m. atliktas lobotomijų skaičius
padidėjo dešimt kartų. Pats Freemanas stebėjo arba asmeniškai dirigavo maždaug3500 lobotomijų , sukurdamas visą zombių armiją.

Iki 1948 m Mirtingumas nuo lobotomijų siekė tris procentus . Tačiau Freemanas ir toliau aktyviai keliavo iš miesto į
mieste, aktyviai propaguodamas savo procedūras paskaitose ir viešai teatralizuotai atlikdamas lobotomijas pacientams. Spauda jo turą pavadino „Operacija Ledo rinkimas“.

Pirmasis SSRS medicinos mokslų akademijos prezidentas, sovietinės neurochirurgijos įkūrėjas N. N. Burdenko pasisakė prieš psichochirurgiją ir lobotomiją psichikos ligoms gydyti. \

Tačiau 1947 m., po jo mirties, gavo psichochirurgiją
parama SSRS Neurochirurgijos institutui, kurio direktoriumi B. G. Egorovas tapo 1947 m., kartu užimdamas Sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiojo neurochirurgo pareigas.
SSRS lobotomija buvo atliekama saikingai, tik vienoje priekinėje skiltyje.

Pacientų atranka lobotomijai buvo labai griežta.

Chirurginis metodas buvo pasiūlytas tik tais atvejais
ankstesnio ilgalaikio gydymo, įskaitant insulino terapiją ir elektros šoką, neveiksmingumas.

Lobotomijos metodas pripažintas iš esmės priimtinu, tačiau tik patyrusių neurochirurgų rankose ir tais atvejais, kai jokia kita terapija nėra efektyvi, o žala laikoma negrįžtama.1945–1950 m. Leningrade buvo atlikta lobotomija155 serga.
Išanalizavus lobotomijos rezultatus 120 pacientų, kurie buvo stebimi iki 2,5 metų. - nustatė, kad įvairaus laipsnio pagerėjimas buvo pasiektas 61% operuotų asmenų. Tuo pačiu metu 21% pacientų yra visiška remisija be jokių priekinių simptomų ir gali grįžti prie aukštos kvalifikacijos ir atsakingo darbo. Tuo pačiu metu kai kuriems pacientams pasireiškė priekinis defektas, kuris kartais vyravo prieš šizofreniją.

Pasirodė, kad lobotomija yra veiksmingiausia sergant paranoidine šizofrenija. Dėl paprastų šizofrenijos formų ir katatoninio stuporo chirurginė intervencija nebuvo sėkminga.

Pasiūlė lobotomijos priešininkas psichiatras V. A. Gilyarovskis
uždrausti taikyti šį gydymo metodą psichiatrijos įstaigose.
Jis gavo SSRS sveikatos apsaugos ministerijos nurodymą vietoje patikrinti prefrontalinės leukotomijos rezultatus.
Leningrado instituto patikrinimo ataskaitoje. V. M. Bekhterevas teigė, kad176 pacientams buvo atlikta leukotomija , iš kurių 152 buvo diagnozuota šizofrenija.
Komisija parodė 8 pacientus, kurių rezultatai buvo geri, tačiau visi jie turėjo tam tikrų defektų ir organinio nuosmukio. Operacijas atliko ir chirurgai, ir psichiatrai. Pacientai po leukotomijos dažniausiai buvo perkeliami į kitas gydymo įstaigas, todėl ilgalaikiai rezultatai nebuvo tinkamai ištirti.

Netrukus žurnale buvo išspausdintas to paties Gilyarovskio straipsnis
„Medicinos darbuotojas“ (1950 m. rugsėjo 14 d. Nr. 37) „Mokymas
Pavlova – psichiatrijos pagrindas“ su lobotomijos metodo kritika. : "Daroma prielaida, kad pjaunant priekinių skilčių baltąją medžiagą, sutrinka jų jungtys su talamu ir pašalinama galimybė iš jo sklindančių dirgiklių, sukeliančių sužadinimą ir apskritai sutrikdančių psichines funkcijas. Šis paaiškinimas yra mechanistinis ir jo šaknys yra siaurame Amerikos psichiatrams būdingame lokalizacijoje,
iš kur mums buvo perkelta leukotomija“.

1950 11 29 laikraštis „Pravda“ išsiuntė ministrui
SSRS sveikatos apsauga, paskelbta prieš dieną jame “Laiškas redaktoriui» — « Prieš vieną pseudomokslinį gydymo metodą“, kuriame konkrečiai nurodyta:

„Vienas buržuazinės medicinos impotencijos pavyzdžių yra Amerikos psichiatrijoje plačiai naudojamas „naujas psichikos ligų gydymo metodas“ – lobotomija (leukotomija)...
Natūralu, kad tarp mūsų gydytojų, užaugintų šlovingų didžiųjų humanistų - Botkino, Pirogovo - tradicijų dvasia,
Korsakovui, ginkluotam I. P. Pavlovo mokymu, tokiems „gydymo metodams“ kaip lobotomija negali būti vietos. Nepaisant to, radome ir žmonių, kuriems patiko šis užjūrio pseudomokslo vaisius. Dar 1944 metais Gorkio medicinos instituto psichiatrijos skyriaus vedėjas profesorius M. A. Goldenbergas atliko lobotomijos operaciją.

Kitą dieną po „Pravdos“ signalo1950 metų lapkričio 30 d metų įvyko medicinos mokslininko prezidiumo posėdis
SSRS sveikatos apsaugos ministerijos taryba.Buvo nuspręsta
Nenaudokite leukotomijos neuropsichiatrinėms ligoms, pvz
metodas, prieštaraujantis I. P. Pavlovo pagrindiniais chirurginio gydymo principais.
Lobotomija SSRS buvo oficialiai uždrausta!

Dauguma žmonių mano, kad psichochirurgija arba lobotomija nebenaudojama. Deja, taip nėra.

Šiandien nedrąsiai tai vadinu "neurochirurgija dėl psichikos sutrikimų“, psichochirurgijos šalininkaipavyzdžiui, Škotijos sveikatos sekretorius, siūlo pacientams atlikti lobotomiją be jų sutikimo.

Rusijoje 1997-1999 metais Sankt Peterburgo Žmogaus smegenų instituto direktorius daktaras Svjatoslavas Medvedevas prisipažino padaręs daugiau nei100 psichochirurginių operacijų daugiausia atliekama tarp paauglių priklausomybės nuo narkotikų gydymui.

1999 m. Aleksandras L. įstojo į Žmogaus smegenų institutą,
kur jam teko pasidaryti psichochirurginę operaciją, skirtą gydyti priklausomybę nuo narkotikų
priklausomybės. Operacija atlikta be anestezijos. Operacijos metu,
trukęs keturias valandas, jo kaukolėje buvo išgręžtos keturios skylės. Svetainės
smegenys buvo iššalusios skystu azotu, ir tai sukėlė skausmingus pojūčius. Kada
jis buvo išrašytas, žaizdos galvoje taip supūliavo, kad jas reikėjo pakartoti
hospitalizacija. Praėjus savaitei po operacijos L. pajuto potraukį narkotikams.
Po dviejų mėnesių jis vėl pradėjo vartoti narkotikus.

Taigi:

1. Šalutiniai poveikiai
psichochirurgijos pasekmės - šlapinimosi ir tuštinimosi kontrolės praradimas,
epilepsijos priepuoliai ir smegenų infekcijos – buvo gerai žinomi nuo 1940-ųjų pabaigos.

2. Psichochirurgai
bando pakeisti elgesį sunaikindamas visiškai sveiką smegenų audinį.

3. Smegenų operacijos metu pacientų mirtingumas siekia 10 proc. Kai kurie psichiatrai
Net po operacijos įvykusios savižudybės buvo vadinamos „sėkmingu“ rezultatu.

4. Terapija „gilioji smegenų stimuliacija“ (DBS), „transkranijinė magnetinė stimuliacija“
(TMS) ir kiti tokio pobūdžio pokyčiai yra naujausi
psichiatriniai eksperimentai gydant „psichikos ligonius“.
.
Elektrošokas ir „psichochirurgija“ yra ypač liūdni psichiatrijos beprasmių fizinių priežasčių ir fizinių „gydymo“ metodų paieškos istorijos skyriai, kurie niekada nebuvo fizinės ar biologinės problemos rezultatas. Net jei koks nors savitas ar socialiai nepriimtinas elgesys ar neracionalus mąstymas, kurį vadiname psichikos liga, iš dalies ar visiškai nulemtas biologinio sutrikimo, šiandien jis „gydomas“ neracionaliais ir psichikos ligoniams žalingais metodais. Psichiatrijos istorijos psichochirurginės dalies – o kai kuriose – ir dabarties vietose – gėda yra visuotinai pripažinta, net ir tarp daugelio psichiatrų. Štai kodėl šiandien psichiatrai retai mini psichochirurgiją. Kaip ir dauguma kvako terapijų, net ir „psichochirurgija“ turi savo šalininkų ne tik tarp ją praktikuojančių gydytojų ar teisininkų, bet ir tarp bent kelių ją gavusių – o gal sakyčiau – bent kelių gavę jį.kurie, psichologiškai vertinant, tai išgyveno. „Psichochirurgijos“ padarytos žalos dydis labai skiriasi. Pažeidimo laipsnis priklauso nuo nupjautų smegenų sričių dydžio ir vietos. Tai kai kuriuos žmones paverčia „augalais“, tačiau jei psichochirurgas išpjauna labai mažą smegenų audinio plotą, „pacientui“ tai gali turėti mažai arba visai neveikti, išskyrus pasiūlymo ar placebo poveikio stiprumą. .

Šaltiniai: Lobotomija – ištakos ; Psichochirurgijos istorija (šešta pastraipa iš viršaus); Lobotomija – PBS dokumentinis filmas apie Walterį Freemaną

Howardui Daliui buvo tik 12 metų, kai garsusis psichiatras Walteris Freemanas, propagavęs lobotomiją kaip panacėją ir „know-how“ gydant psichikos sutrikimus, berniukui įvedė orbitoklastą (aštrų instrumentą, panašų į ledo kirtiklį). lizdai ir, pralaužę ploną kaulą, perpjauti pilkąją medžiagą, jungusią priekines skilteles su likusia smegenų dalimi. Baisiausias dalykas visoje šioje istorijoje, be pačios operacijos, yra tai, kad Howardas, matyt, neturėjo jokių sutrikimų. Operacijos priežastis buvo neramus vaiko nusiteikimas, kuris nepatiko Dally pamotei (jos vardas buvo Lou). Ji ne kartą kreipėsi pagalbos į psichiatrus, tačiau jie padarė išvadą, kad problema visai ne vaiku, o pačioje moteryje. Tačiau „konkistadoras“ nesutriko ir tęsė bandymus atsikratyti nepageidaujamo vaiko, o galiausiai „sėkmė“ nusišypsojo Lou ir ji susitiko su Walteriu Freemanu, kuris diagnozavo Daliui šizofrenija ir pasiūlė „pašalinti problemą“. galutinai. Howardui pasisekė netapti daržove ir po daugelio metų parašyti knygą apie tragiškus savo vaikystės įvykius, kurią pavadino „Mano lobotomija“.

1946 m. ​​sausio 17 d. Walteris pirmą kartą pademonstravo naująją techniką, atlikdamas lobotomiją nusižudžiusiai namų šeimininkei (Helen Ioneska). Jos dukra Angelina Forester prisimena, kad visa operacija truko ne ilgiau nei 10 minučių, o mama po procedūros pajuto ramybę sieloje. 2005 metais pati Helen Ioneska žurnalistams sakė, kad ji laiko Freemaną puikiu žmogumi, nors ir nelabai jo atsimena.

Helen Joneska po operacijos

„Aš nesijaučiu fiziologiškai ypatingas“- sako Dalis. „Mano akyse yra infekcija, nes operacijos metu buvo užblokuotas ašarų latakas.