Statistik over hiv-forekomst og dødsfald i AIDS varierer meget på tværs af lande og kontinenter. Indikatorerne er påvirket af befolkningens levestandard, økonomisk udvikling, medicinsk og social sikkerhed, ungdomspolitik og fremme af en sund livsstil. Det ser ud til, at lederne inden immundefekt er de tilbagestående lande i den tredje verden. Imidlertid spreder hiv i Den Russiske Føderation sig med en hastighed, der placerer Rusland på tredjepladsen på verdensranglisten med hensyn til vækst i forekomsten, kun bag Sydafrika og Nigeria.

HIV-statistikker i Rusland ændrer sig til det værre fra år til år. Siden 1987, da de først begyndte at tale om den forfærdelige diagnose, og indtil nu er antallet af tilfælde stigende, dødeligheden er steget. Procentforholdet mellem nye tilfælde af immundefekt og befolkningsstørrelse bringer Den Russiske Føderation til en førende position på listerne over landene i det tidligere Sovjetunionen og hele planeten. Desuden forekommer den største stigning i beklagelige statistikker ikke i 90'erne, hverken en regeringsændring eller en ændring i tankegangen eller en forbedring af livskvaliteten påvirkes - en stigning i antallet af HIV-spredning er optages hvert år. Dødelighedsindekset (antallet af dødsfald pr. 1000 mennesker) er steget 10 gange i løbet af de sidste ti år.

Ifølge officielle data er der omkring en million hiv-patienter i Rusland, dvs. ca. 0,7% af landets indbyggere er smittet med hiv. Ifølge uofficielle oplysninger fra udenlandske agenturer er procentdelen i virkeligheden nøjagtigt 2 gange højere, og dette indikerer en epidemi af immundefekt i Den Russiske Føderation.

For ikke at gå i panik og fjerne den første plads i AIDS fra Sydafrika og Nigeria er statistikkerne i Rusland let justeret i den rigtige retning. For eksempel dør en person med AIDS, men dødsårsagen er en sekundær sygdom - hjertesvigt eller ondartet svulst, og patienten blev ikke registreret for immundefekt. Denne død afspejles ikke i hiv-dødelighed. Dataene om det samlede antal sager er heller ikke tilstrækkeligt nøjagtige - der er ingen obligatorisk hiv-testprocedure. Tusinder af mennesker går ikke til medicinske institutioner i årevis og donerer ikke blod. Hvis de bliver smittet, ved Rosstat og Rospotrebnadzor naturligvis ikke om det. Hvis en person er diagnosticeret med hiv, men ikke gennemgår undersøgelse og ikke er registreret hos en smitsom sygdomsspecialist, tages der heller ikke hensyn til en sådan sag - de patienter, der faktisk blev registreret, tages i betragtning. I Rusland skal flertallet af borgere tvinges og overtales til at gå på hospitalet og modtage behandling. Baseret på de anførte tilfælde er det reelle antal AIDS-sygelighed i Den Russiske Føderation bestemt meget højere.

Regioner og byer er førende inden for antallet af hiv-infektioner

Rusland er et stort land med hensyn til territorium, og derfor varierer statistiske data efter region. Sverdlovsk-, Irkutsk-, Kemerovo-, Novosibirsk-, Samara-, Orenburg-regionerne, Perm-territoriet og Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug er blevet de mest ugunstige med hensyn til hiv i de senere år. I disse regioner er den højeste vækstrate for sygelighed og den højeste procentdel af HIV-inficerede - mere end 2% af beboerne er inficeret med et retrovirus med et stort antal inficerede børn og gravide kvinder (hver 50. fødende kvinde har en immundefekt ). Af de byer, der er førende inden for hiv, er geografien identisk med den regionale - Kemerovo, Jekaterinburg, Irkutsk, Novosibirsk.

HIV-statistik efter alder

HIV-statistik efter alder i Rusland har ikke ændret sig i mange år - størstedelen af ​​de inficerede mennesker er unge fra 20 til 39 år og tegner sig for omkring 80% af de registrerede patienter. Yderligere 10% - fra 40 til 60 år, 9% - fra nyfødte til 19 år. Sidstnævnte kategori af patienter er mere sårbar med hensyn til diagnosticering af immundefekt. Diagnosen HIV er nøjagtigt fastlagt hos børn fra 0 år, inficeret i livmoderen under fødslen fra en syg mor. Resten af ​​børnene, blandt hvilke toppen af ​​injektionsmisbrug er registreret i alderen 13-17, testes ikke for retrovirus og forbliver ikke regnskabsmæssige.

Årsager til Ruslands lederskab inden for hiv-infektion

FN udnævnte Rusland til epicentret for verdensepidemien med sekundær immundefekt. Ukorrekte og undervurderede statistikker over immundefekt i Den Russiske Føderation overgår andre lande i katastrofens omfang. For eksempel i Tyskland er stigningen i forekomsten tre gange mindre end i Rusland. Og der er hiv et nationalt problem, der bekæmpes og finansieres over statsbudgettet. HIV-epidemien i Rusland betragtes ikke som noget globalt og alvorligt i betragtning af fraværet af et statsligt program til bekæmpelse af aids. I USA optrådte forresten det statslige kampprogram i slutningen af ​​1980'erne.

Der er to hovedårsager til Ruslands lederskab inden for immundefektinfektion:

• manglende kontrol med sygdommen på statsniveau - korrektion af statistikker, mangel på obligatorisk hiv-test af borgere uden undtagelse, mangel på finansiering - propaganda og ungdomspolitik rettet mod en sund livsstil;
• HIV-epidemien og stofmisbruget falder sammen geografisk, dvs. den vigtigste infektionsvej i Rusland er gennem injektion af stoffer.

Afrikanske lande, hvor nogen anden borger på et tidspunkt var hiv-inficeret, var i stand til at undertrykke epidemien og begyndte at bekæmpe spredning af infektionen. En økonomisk og socialt udviklet stat skal så meget mere indse og acceptere problemet. Ellers, ifølge prognosen fra eksperter, vil Rusland i de næste 5 år komme på toppen i verden med hensyn til hiv, og dødsraten fra aids i landet vil stige eksponentielt.

Kun en tredjedel af officielt registrerede russere med hiv får antiretroviral terapi (ART) (og dette er en af ​​de dårligste priser i verden). På grund af afbrydelsen af ​​auktionerne står folk uden medicin i flere måneder, og kvaliteten af ​​"økonomiske" lægemidler er sådan, at mange holder op med at behandle og ikke kan bære bivirkningerne. Som et resultat er AIDS-dødsfald stigende i landet.

På tærsklen til verdens AIDS-dag blev dette drøftet på en af ​​de få uafhængige platforme - pressekonferencen "HIV-infektion i Rusland: behandling eller epidemi" arrangeret af den offentlige bevægelse Patient Control.

HIV-epidemien i Rusland bliver mere og mere truende. Ifølge UNAIDS, Rusland blev det tredje land i verden i antallet af nye tilfælde af hiv-infektion efter Sydafrika og Nigeria. Og ifølge eksperter fra PEPFAR (Emergency Organization of the President of the United States for AIDS Relief), i 2017 Rusland kom på toppen med hensyn til spredning af hiv-infektion.

"Vi undersøger noget, men vi skal også behandle"

Rapporterer om succesen med kampen mod hiv, rapporterer det officielle sundhedsministerium om en hidtil uset dækning af testning (der er endda tog med mobile laboratorier, der kører rundt i landet) og støtte til indenlandske producenter af antiretrovirale lægemidler. Ikke desto mindre er statistikken over epidemien, der spredes over hele landet, skuffende.

Ifølge lederen af ​​Federal Scientific and Methodological Center for Prevention and Control of AIDS Vadim Pokrovsky fortsætter antallet af nye hiv-infektioner, der opdages årligt, med at vokse og beløber sig til ca. 100 tusind om året. Og dette kan tilskrives sundhedsministeriets præstationer, som fremmer test, hvis en indikator mere ikke var vokset - antallet af dødsfald på grund af HIV-positiv status. Ifølge ham døde i 2016 ifølge Rosstat 18,5 tusind mennesker af AIDS (i 2014-12.000, i 2015-15.000). Men generelt er mere end 30 tusind mennesker døde med hiv, og dødsårsagen til de resterende 15 tusind er "et spørgsmål, der skal undersøges," sagde eksperten.

Når man taler om situationen i verden som helhed, indrømmede Pokrovsky, at stigningen i antallet af hiv-inficerede ikke er en absolut negativ indikator - behandling har vist sig, takket være, at folk, der tidligere døde i flere år, kan leve længere. Men dette gælder for Rusland med en stor strækning. ”Taktikken og strategien til bekæmpelse af hiv-infektion er tvivlsom ... Desværre er det indtil videre kun en tredjedel af de registrerede, der lever med hiv, der får behandling. Det vil sige, vi undersøger, men vi udfører ikke anden del af 'undersøge og behandle' strategien, ”sagde Pokrovsky. Venstre ubehandlet dør folk langsomt alene og inficerer andre.

Bag hele planeten

Situationen med adgang til behandling i Rusland er også "alarmerende" for udenlandske specialister. Ifølge Vinay Saldana, regional direktør for Østeuropa og Asien i FN's fælles program for hiv / aids (UNAIDS), er mere end halvdelen af ​​verdens mennesker med hiv (21 millioner ud af 37 millioner) i livsreddende antiviral behandling . Men ud af 900 tusind russere, der har en bekræftet diagnose af hiv-infektion, modtager kun lidt mere end 300 tusind sådan behandling. Og dette antyder "at der er et alvorligt hul med adgangen til behandling i Rusland".

Saldana mindede om, at Rusland sidste år underskrev de specifikke mål, der blev vedtaget inden for rammerne af FNs generalforsamlingserklæring, hvorefter ved udgangen af ​​2020 skulle 90% af alle mennesker, der lever med bekræftet hiv-status, være i behandling. Og som et resultat af denne behandling skal der opnås en "uopdagelig viral belastning". Dvs., at koncentrationen af ​​virussen i kroppen skal være så lav, at risikoen for HIV-overførsel udelukkes, selv under ubeskyttet samleje, forklarede Saldana.

Medicinske "helligdage"

Repræsentanter for patientkontrollen "arbejder på jorden" talte om de problemer, som selv de patienter, der formelt er under behandling, står over for.

Ifølge konsulenten på Pereboi.ru-webstedet (Pereboi.ru), der indsamler oplysninger om levering af lægemidler til behandling af HIV-infektion, hepatitis og tuberkulose, Yulia Vereshchagina, fra 1. januar til 27. november 2017 modtog webstedet mere end 700 beskeder fra 52 regioner i Rusland. Men i virkeligheden er der meget flere patienter med afbrydelser - mange er bange for at klage eller ved simpelthen ikke om en sådan mulighed, sagde Vereshchagina. Ifølge hende blev kontrakter om levering af ARV-lægemidler i nogle regioner ikke indgået selv i midten af ​​maj. I august var endda Moskva kommet med lederne i antallet af klager. Spændingen aftog først i september, i slutningen af ​​året blev pengene endelig tildelt fra reservefonden.

De største problemer, som patienter klager over:

• nægtelse af at udstede stoffer (patienter tilbydes at tage en "ferie" i behandlingen)
• udstedelse af ufuldstændig og ineffektiv behandlingsregime
• afslag på at ordinere ARV-behandling med nedsat immunitet, inklusive på AIDS-stadiet
• erstatning af lægemidler uden medicinske indikationer
• dårlig tolerance eller intolerance over for stoffer, der udstedes i stedet for mangler
• nægtelse af at udføre tests for at kontrollere behandlingen - rapporter om behandling "tilfældigt" blev modtaget fra 20 regioner i Rusland

"Mennesker, der er diagnosticeret med hiv, skal tage terapi hver dag," mindede Vereshchagina. - Sen ordination, afbrydelse eller modtagelse af mangelfulde regimer fører til alvorlige konsekvenser, herunder infektioner, hvis behandling varer i flere måneder og dødsfald. Med hjælp fra patienter er de såkaldte "reserve førstehjælpssæt, førstehjælpssæt med gensidig hjælp" oprettet, takket være hvilke vi forsøger at hjælpe dem, der blev efterladt uden behandling i alvorlig tilstand. Men dem, der endnu ikke er ordineret behandling, er tvunget til at vente på, at embedsmænd reagerer på deres anmodninger. Ikke alle venter. I år har jeg personligt gentagne gange stødt på situationer, hvor patienter døde af AIDS uden at vente på behandling. "

Ud over klager fra patienter har patientkontrol også svar fra embedsmænd, der bekræfter alvorlige afbrydelser og køer til ordineret behandling: patienter, der har behov for behandling, er tvunget til at afvise det på grund af mangel på medicin.

De vigtigste årsager til afbrydelser er:

• Sen meddelelse om auktioner- Ministeriet for sundhed i Den Russiske Føderation placerede først de første auktioner den 24. februar 2017 på webstedet for offentlige indkøb
• Mangel på midler - I februar 2017 vendte sundhedsministeriet sig til regionerne med en anmodning om at forbinde det lokale budget med indkøb. I slutningen af ​​februar blev der annonceret auktioner i 15 regioner ud af 85. (Viceministeren for ministeriet for socialpolitik i Sverdlovsk-regionen demonstrerede en ikke-standardiseret tilgang - hun foreslog, at patienterne søgte vellykkede HIV + forretningsmænd for at oprette en fond for ARV-lægemidler)
• Forsinkelser i leverancer- ved udgangen af ​​maj skulle ARV'er leveres til alle regioner, men faktisk begyndte de først at ankomme i juni.
• Tavshed hos patienter- mennesker med hiv, der frygter reklame, kommunikerer ikke med andre patienter. Mange frygter, at klager efterlader dem helt uden medicin.
• Tavshed af problemer fra regeringsorganer

Bedre værre, men mere: funktioner i indenlandsk tilgængelighed

Natalia Egorova, overvågningsspecialist for koalitionen til behandlingsberedskab (ITPCru), talte om resultaterne af analysen af ​​mere end 1.500 auktioner afholdt af sundhedsministeriet og regionerne i Den Russiske Føderation. Det samlede købsmængde i 2017 beløb sig til ca. 24 milliarder rubler. Med hensyn til patienter drejer det sig om 352 tusind årlige kurser - 120 tusind mere end et år tidligere. Dette blev opnået på grund af et fald i priserne på et antal lægemidler og vigtigst af alt et økonomisk valg af sortiment..

Omkostningerne ved den billigste ordning blandt de mest anvendte ordninger i vores land er 11 393 rubler (behandlingsregime i første linje). Omkostningerne ved de dyreste af de mest almindeligt anvendte regimer er 88.570 rubler (anden linie behandlingsregime). Prisen for et brugervenligt og relativt moderne 3-i-1-lægemiddel, emtricitabin / tenofovir / rilpivirin 200/300/25 mg, er 320.973 rubler pr. Patient pr. År (1283 årlige kurser blev købt i 2017).

”Næsten halvdelen af ​​alle købte stoffer kom fra efavirenz,” sagde Yegorova. "Og dette lægemiddel, selvom det er den såkaldte" guld "-standard for naive patienter, har så mange negative bivirkninger, at folk ikke kan tåle det og opgive behandlingen." Ifølge hendes data trak 19% af patienterne tilbage behandlingen efter et gennemsnit på 294 dage, årsagen til dette i 71% af tilfældene var toksicitet, der påvirker centralnervesystemet. Ifølge officielle data afbrød 21.903 patienter i 2017 ARV-behandling. Dette fører igen til en reduktion i den tid, der bruges på den første linje i ART, en stigning i omkostningerne ved det efterfølgende regime og endda til fremkomsten af ​​primær modstand og mangel på muligheder for at vælge et ART-regime i fremtiden . ”Det vil sige, at dette lægemiddel på en eller anden måde ikke kan være et universalmiddel og massivt ordineret til alle patienter uden undtagelse,” sagde Yegorova.

Desuden, på grund af det faktum, at prisen prioriteres ved indkøb til kvalitet frem for kvalitet, opdeles praktiske kombinationslægemidler i monokomponenter, hvilket også kan påvirke patienters overholdelse af behandlingen, sagde Yegorova. Så i 2017 blev næsten 30 tusind kurser af det kombinerede lægemiddel abakair / lamivudin brudt. ”Generelt kan vi konkludere, at centraliseringen af ​​indkøb har gjort det muligt at øge behandlingsdækningen og spare budgetmidler betydeligt,” konkluderede Yegorova. - Når du køber ARV'er, kan du dog ikke blive styret af kortsigtede mål. ARV-terapi er livslang, og indkøb skal planlægges baseret på farmakoøkonomiske principper og cost-benefit-analyse af ARV-terapiregimer ordineret i mindst et fem-årigt perspektiv. Der er sådanne undersøgelser, og hvorfor ikke blive styret af dem? "

HIV i Rusland er gået ud over marginaliserede grupper

Ifølge Federal Center for Prevention and Control of AIDS blev de fleste russere, der blev diagnosticeret med HIV i 2017, smittet gennem heteroseksuel kontakt. Yderligere 1,4% af de smittede er børn født af mødre med immundefektvirus. Derudover blev der i 10 måneder i år registreret 12 tilfælde med mistanke om hiv-infektion under levering af lægehjælp. Og også 12 tilfælde af hiv-infektion i fængsler, når man bruger ikke-sterile instrumenter til ikke-medicinske formål. Ved brug af stoffer blev 46,1% af de HIV-inficerede, der blev identificeret i 2017, smittet, 2,3% - gennem homoseksuelle kontakter.

Immunmangelvirussen blev først identificeret af forskere i 1983. Det var dengang, at den etiologiske årsag til udviklingen af ​​erhvervet immundefektsyndrom blev etableret. Imidlertid er opmærksomheden fra specialister stadig nittet på en så farlig lidelse som HIV. Statistikker viser, at det konstant bliver mere almindeligt. Og det tristeste er, at der i moderne medicin ikke findes effektive metoder til behandling af patologi.

Grundlæggende data for statistik over hiv-inficerede

Sygdommen udvikler sig konstant og spredes blandt befolkningen. Dette bekræftes officielt af statistikkerne om forekomsten af ​​hiv og aids. Ifølge de seneste data fra forskere når antallet af mennesker, der er smittet med hiv, i dag op til 40 millioner. Af disse har 37,5% fået infektionen i de sidste 2 år, hvilket er omkring 15 millioner.

I dette tilfælde skrider patologien konstant, nye stammer af patogenet vises som et resultat af modifikation. Dette komplicerer i høj grad processen med at behandle patienter.

Infektion med retrovirus forekommer oftere ved seksuel kontakt eller ved brug af ikke-sterile nåle, hvilket ofte observeres blandt stofmisbrugere. Antallet af hiv-inficerede øges konstant, og for at bremse sygdommens progression anbefaler eksperter på det kraftigste periodisk at teste for aids. Tidlig påvisning muliggør tilstrækkelig antiretroviral behandling. Ifølge statistikker modtager kun 9,5 millioner HIV (AIDS) patienter kvalitetsbehandling, hvilket er mindre end en fjerdedel af det samlede antal bærere.

HIV (AIDS) statistikker i Rusland

I Den Russiske Føderation diskuteres spørgsmålet om immundefekt specielt akut to gange om året - på dagen for kamp mod denne sygdom (1. december) og i begyndelsen af ​​maj, hvor sorgedagen for dem, der døde som følge af infektion med en retrovirus er annonceret.

Statistikken over hiv-inficerede i Rusland ændrer sig konstant og ikke til det bedre. I de senere år er antallet af inficerede steget markant og når nu 250.000 mennesker. Eksperter siger, at problemet tager enorme proportioner. Til dato overføres infektionen hovedsageligt seksuelt og parenteralt.

Statistikken over AIDS-patienter i Rusland bekræfter, at størstedelen af ​​de smittede er unge i alderen 19 til 29 år. Hvis vi tager højde for injektionsmisbrugere, blev 78% af dem, der søgte lægehjælp, diagnosticeret med immundefektvirus.

Under samleje uden kondom inficeres også et betydeligt antal patienter. Det er vanskeligt at bestemme nøjagtigt, hvor mange mennesker med hiv, der fik patogenet på denne måde. Statistikken over hiv-infektion i Rusland siger imidlertid, at mere end halvdelen af ​​antallet af seksuelt inficerede mennesker er kvinder. Dette skyldes anatomiske træk. Kvinder kommer som regel i tættere kontakt med kropsvæsker, især med sædceller. Den indeholder en høj koncentration af retrovirus, som er i stand til at komme ind i kroppen gennem mikrosprækker i vaginal slimhinden, dannet under samleje.

Mindre almindelig er den måde, hvorpå infektionen overføres fra mor til spædbarn. HIV-overførselsstatistikker viser, at der i hele sygdomsperioden blev registreret mere end 6.000 tilfælde af fødte inficerede babyer. Mødrene til babyerne var kvinder i fertil alder.

Hvad angår den mandlige halvdel af befolkningen, er ifølge statistikker i Rusland ca. 2% af det stærkere køn inficeret med aids. Patienternes alder er i intervallet 23-40 år. Blandt dem forekom infektion på følgende måder:

• som et resultat af brugen af ​​narkotiske stoffer - 53%;
• homoseksuelle forhold - 1,5%;
• med ubeskyttet samleje - 43%;
• drenge, der fik infektionen i livmoderen eller under fødslen fra moderen - 2,5%.

Hvorfor spreder HIV sig så hurtigt? Statistikker bekræfter, at det overvældende flertal af de inficerede modtog deres "dosis" af retrovirus netop gennem sprøjten. I Rusland bruger mere end halvdelen af ​​stofmisbrugere potente stoffer ved injektion, hvilket udgør en enorm risiko, fordi sprøjter næsten altid bruges flere gange og for flere mennesker.

Derudover kan udviklingen af ​​AIDS forklares ved manglen på et klart program til bekæmpelse af retroviral infektion. I begyndelsen, da AIDS kun begyndte at sprede sig på Den Russiske Føderations område, viste statistikken et skarpt spring - en stigning i antallet af sager. I årenes løb har internationale foreninger til bekæmpelse af immundefekt tildelt et vist beløb, der blev brugt til at give patienter med antiretroviral behandling. Da Rusland blev anerkendt som et land med et højt indkomstniveau, blev denne bistand tilbageholdt, og de midler, der blev afsat over statsbudgettet, blev utilstrækkelige til at yde patienter en kvalitetsbehandling.

Hvor mange hiv-inficerede er i bestemte regioner i Rusland?

Situationen med spredning af immundefekt lader meget tilbage at ønske, men sygdommens homogenitet er noget forskellig - i Den Russiske Føderation kræver nogle regioner mere opmærksomhed fra læger, mens i andre er smittehastigheden af ​​en farlig sygdom ikke bekymre dig. Ifølge eksperter observeres den mest triste situation i Irkutsk-regionen. Her når retrovirusinfektion 1,5% af den samlede befolkning.

Hvor mange mennesker har hiv (aids), og hvordan smittes det? Mere end 75% af patienterne i denne region bliver inficeret som et resultat af ubeskyttet samleje, og en vis procentdel tegnes af homoseksuelle forhold. De resterende 25% står over for patologi ved injektion af stoffer, et lille antal børn født af hiv-positive mødre.

Også lederne i udviklingen af ​​immundefektinfektion inkluderer Sverdlovsk, Kemerovo-regionerne, Perm, Khanty-Mansiysk-distriktet. Ikke flere rosenrøde statistikker over hiv-infektion i Rusland væver i følgende regioner:

• Altaisk;
• Tomsk;
• Kurgan;
• Novosibirsk;
• Samara;
• Tyumen;
• Ulyanovsky;
• Tverskoy;
• Omsk;
• Murmansk;
• Orenburg;
• Chelyabinsk;
• Ivanovsky;
• Leningradsky.

Hvor mange aids-patienter der er i hovedstaden i landet - du kan svare mere præcist. HIV-statistikkerne i Moskva i begyndelsen af ​​det 21. århundrede skabte ikke særlig bekymring blandt lægerne, men dette billede ændrede sig hurtigt i den modsatte retning. I de senere år er retroviruset begyndt at sprede sig blandt hovedstadens beboere med spring. I 2016 blev mere end 10 tusind inficerede mennesker registreret. Samtidig modtog halvdelen af ​​dem et retrovirus under ubeskyttet sex. 23% af de smittede på denne måde blev syge som følge af homoseksuelt samleje. HIV (AIDS) -statistikker for regionerne i Rusland er fortsat ugunstige og kræver, at der træffes visse foranstaltninger for at mindske spredning af sygdommen.

Verdenssituationen: hvor hurtigt spreder aids sig?

Hvor mange aids-patienter er der på planeten, hvilke lande er et skridt væk fra udviklingen af ​​epidemien? Antallet af inficerede i forskellige tilstande varierer. Den mest beklagelige situation observeres i Afrika, eller rettere, på den sydlige side. Indbyggerne i disse regioner udgør kun 10% af den samlede befolkning på planeten. Samtidig er der 25 millioner af det samlede antal hiv-inficerede (ca. 40 millioner) på dette kontinent. Disse tal er chokerende.

Den mest ugunstige statistik over mennesker smittet med HIV (AIDS) observeres i følgende lande i verden:

• Sydafrika - mere end 5 millioner;
• Indien - 6,5 millioner
• Etiopien - mere end 4 millioner inficerede;
• Nigeria - 3,6 millioner
• Mozambique - næsten 2 millioner;
• Kenya, Zimbabwe - hver 1,7 millioner;
• USA - 1,3 millioner;
• Kina og Rusland - omkring 1 million bærere af retrovirus.

Hvis vi tager højde for det europæiske kontinent, er omkring halvdelen af ​​alle inficerede mennesker i Ukraine og Rusland. Den vigtigste overførselsvej for virussen i disse lande er parenteral.

HIV-infektion pr. Land giver anledning til bekymring for menneskehedens fremtid og analyserer statistikkerne. Det kan argumenteres for, at den massive spredning finder sted i underudviklede regioner.

Ifølge statistikker er den førende smittevej i lande, der er inficeret med AIDS, seksuel og parenteral. Faren ved sygdommen ligger også i, at de fleste patienter ikke ønsker at tro på infektion og nægte antiretroviral behandling. Mere end 10 år kan gå fra infektionen til dens overgang til AIDS-stadiet, men denne indikator afhænger af immunforsvaret. I mangel af kvalitetsbehandling udvikler sygdommen sig meget hurtigere og fører til irreversible konsekvenser.

I løbet af hele berømmelsesperioden for immundefekt er mere end 24 millioner patienter døde af det. På samme tid var patienter, der fik behandling i rette tid, i stand til at leve fuldt ud i årtier, ikke anderledes end raske mennesker.

Hvor mange mennesker er smittet med HIV (AIDS) er svært at sige med sikkerhed, da patologien konstant spreder sig. Forskere mister imidlertid ikke håbet om at finde et effektivt lægemiddel og endelig besejre retroviruset.

HIV-infektion i verden er en af ​​de mest progressive seksuelt overførte sygdomme. Det er også værd at bemærke, at AIDS-statistikker i verden som regel absolut ikke svarer til det sande billede af sygdommens spredning, da forskningsmetoder kun er baseret på patienter, der serveres i medicinske institutioner. Samtidig er de fleste infektionsbærere og patienter ikke engang klar over deres infektion på grund af modvilje eller manglende mulighed for at se en læge.

En anden faktor, der bidrager til at skjule sandfærdig information om spredning af aids i verden, er frygt for politikere og læger, der får skylden for manglende evne til at begrænse den lavine af infektion, der hurtigt bevæger sig mod menneskeheden.

Tilstanden for spredning af hiv i verden

Antallet af hiv-inficerede i verden vokser eksponentielt. Dette skyldes primært, at problemet med AIDS i verden ikke egner sig til de grundlæggende regler for bekæmpelse af smitsomme sygdomme, som er baseret på udelukkelsen af ​​en af ​​komponenterne i den epidemiologiske proces:

1. Kilden til sygdommen.
2. Transmissionssti.
3. En modtagelig kontingent.

I verdens lande er hiv længe blevet det største problem. Til spredning af hver infektion er der behov for en kilde, en overførselsvej, der sikrer, at virussen når en modtagelig befolkning. I tilfælde af hiv er der ingen måde at handle på nogen af ​​de tre komponenter, der bidrager til spredning af sygdommen. Et kæmpe problem er, at de fleste mennesker bliver smittet af bærere af virussen, som befinder sig i det såkaldte "serologiske vindue", når en person allerede er inficeret, men testene er stadig negative. Det har ikke været muligt at udelukke den sidstnævnte faktor i mange årtier, da opfindelsen af ​​en vaccine mod immundefekt er blevet udsat på ubestemt tid på grund af manglende viden, forskning og tekniske kapaciteter.

I betragtning af ovenstående vil statistikken over HIV i verden forværres hvert år, da mange indbyggere på planeten undervurderer faren for immundefektvirus. Den nuværende hiv-epidemisituation i verden kan kun påvirkes af befolkningens bevidsthed og støtte til kampen mod aids på statsniveau.

Forekomsten af ​​hiv-infektion (aids) i verden

Først i slutningen af ​​firserne nåede statistikken over hiv-inficerede i verden til indikatorer, der chokerede verdenssamfundet. I 142 lande har Verdenssundhedsorganisationen opdaget mere end 120 tusind mennesker med AIDS og mere end 100 tusind inficeret med et retrovirus. Den reelle forekomst af hiv i verden er meget højere end disse data, da der altid er en procentdel af befolkningen, der ikke er registreret hos medicinske institutioner og derfor ikke kan tages i betragtning i statistiske indikatorer. Der er også bærere, der ikke engang er opmærksomme på deres infektion. AIDS-epidemien i verden påvirker primært mennesker i den reproduktive alder. Dette fører til et betydeligt tab af den funktionsdygtige befolkning, et fald i fødselsraten for raske børn og følgelig et fald i sundhedsindikatoren for alle lag af menneskeheden.

Hvor mange hiv-inficerede er der i verden?

Spørgsmålet, der interesserer mange, er, hvor mange mennesker der har aids i verden i dag? Landene i det sydlige Afrika, Indien, Rusland, USA og Latinamerika indtager verdens første HIV-plads. I disse stater udgør inficerede mennesker ca. 15% af den samlede befolkning. Hvert år stiger antallet af hiv-inficerede i verdens lande med 5-10 millioner. Så i begyndelsen af ​​det XXI århundrede udgjorde antallet af AIDS-patienter i verden mere end 60 millioner. Det første sted inden for AIDS i verdenssamfundet er besat af landene i det sydlige Afrika. På grund af den ustabile økonomiske situation er evnen til at behandle og identificere hiv-inficeret meget vanskelig. Dette fører til hurtig og hurtig spredning af immundefekt blandt mennesker. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt til trin 4 - AIDS.

Epidemiologisk situation med HIV-infektion i verden

Lande, hvor forekomsten af ​​immundefekt hurtigt øges:

1. Brasilien.
2. lande i Centralafrika.
3. Haiti.
4. Indonesien.
5. Bangladesh.
6. Pakistan.
7. Mexico.
8. Storbritanien.
9. Kalkun.

Måderne til spredning af aids i verdens lande afhænger til en vis grad af den økonomiske situation i staten og af dens politik i forhold til hiv-inficerede mennesker. Der er sådanne funktioner:

1. Landene i Den Europæiske Union, USA, Australien og New Zealand er kendetegnet ved høj tidlig påvisning af sygdommen blandt befolkningen. Dette skyldes obligatorisk sundhedsforsikring og relativt hyppige lægeundersøgelser af høj kvalitet. Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan det konkluderes, at 80% af de inficerede blev identificeret blandt homoseksuelle mænd og stofmisbrugere, der bruger intravenøs medicin. I barndommen registreres forekomsten praktisk talt ikke. Dette skyldes den rettidige og højkvalitetsbehandling af inficerede gravide kvinder, som forhindrer vertikal transmission af immundefekt (fra en syg mor til et sundt foster gennem moderkagen, blod, modermælk). Tilfælde af ikke-seksuel transmission i disse lande registreres praktisk talt ikke.
2. For staterne i Afrika og de tilstødende varme øer såvel som staterne i Caribien, Indonesien er hastigheden for tidlig påvisning af AIDS meget lav. I disse lande er de fleste patienter heteroseksuelle. Deres alder er 18-38 år gammel. De fleste af disse mennesker blev smittet gennem seksuel kontakt med prostituerede. Undersøgelser viser, at mere end 90% af dem er inficeret med et retrovirus. I Afrika er HIV-smitte ofte forbundet med seksuel kontakt med en syg kvinde. Oftere fører sådan samleje desuden til sygdomme, der overføres seksuelt. Og kønssår, der udvikler sig på grund af disse patologier, fører til en højere sandsynlighed for transmission af patogenet. I sådanne tilstande er transfusion af blod og blodprodukter fra en inficeret donor til en sund modtager ikke ualmindelig.
3. Lande, hvor HIV er blevet introduceret relativt for nylig. Disse inkluderer Asien og Østeuropa. Retrovirusinfektion her forekommer hovedsageligt ved seksuel kontakt. Den højeste risiko for infektion hos mennesker, der har flere seksuelle partnere, forsømmer ikke ubeskyttede forhold til prostituerede.

HIV i Rusland

Ural Federal District rangerer først med hensyn til hiv i Den Russiske Føderation. Den registrerede omkring 800 patienter pr. 100 tusind af befolkningen, hvilket er et meget højt tal. I løbet af de sidste 15 år er tilfælde af påvisning af immundefekt hos gravide kvinder steget med 15% i Rusland. Samtidig registreres sådanne kvinder på et senere tidspunkt, hvilket fører til intrauterin infektion i fosteret på grund af manglen på den nødvendige behandling i de tidlige stadier af embryodannelsen. Også det sibiriske føderale distrikt hævder at være på første plads i AIDS i Rusland, hvor der er registreret ca. 600 inficerede mennesker pr. 100 tusind af befolkningen, hvoraf de fleste af dem har den sidste fase af sygdomsudviklingen, dvs. , AIDS.

Medicinske nyheder i HIV-verdenen

I dag er opgaven med at skabe en vaccine mod et retrovirus hos forskere i første omgang. En enorm mængde forskningsarbejde udføres nu inden for molekylær mikrobiologi, hvilket utvivlsomt bringer menneskeheden tættere på oprettelsen af ​​en aids-vaccine. På trods af dette er der en række faktorer, der hindrer muligheden for at få et sådant lægemiddel:

• Virusens høje evne til at mutere.
• En række HIV-stammer (i øjeblikket kendes to typer).
• Behovet for at bekæmpe ikke kun retrovirus, men også de inficerede celler i kroppen såvel som AIDS-associerede infektioner.

På grund af det faktum, at spredningen af ​​HIV i verden vokser hvert år, har mange patienter simpelthen ikke tid til at vente på en vaccine. Derfor bør hovedvejen i kampen mod denne sygdom rettes mod forebyggende foranstaltninger. Alle hiv-inficerede mennesker i verden får gratis behandling, hvilket sikrer dem det mest behagelige liv. Med tilstrækkelig og kompetent terapi kan patienter leve et fuldt og langt liv. HIV-behandling i verden udføres i regionale AIDS-centre i henhold til ensartede standarder og giver en individuel tilgang til enhver patient, valg af et skema afhængigt af patologiets stadium. Hovedprincippet for lægebehandling er maksimal fortrolighed.

AIDS spredes konstant blandt verdens befolkning, mens det endnu ikke er muligt at helbrede det. Derfor er det værd at rette maksimal indsats mod forebyggelse af en sådan farlig patologi.

Irkutsk- og Samara-regionerne er førende blandt problemregioner med henholdsvis 1,7 og 1,6% af hiv-inficerede. Dette efterfølges af: Sverdlovsk-regionen (1,6%), Kemerovo-regionen (1,5%), Orenburg-regionen (1,2%), Leningrad-regionen (1,2%), Chelyabinsk-regionen (1%), Skt. Petersborg (1%), Tyumen-regionen (1%; inklusive autonome okrugs).

”Antallet af hiv-inficerede i Ural er ikke noget ud over det sædvanlige,” bekræfter direktøren for det føderale aids-center Vadim Pokrovsky, som var den første til at rapportere hiv-epidemien i Rusland i maj 2015. Efter hans opfattelse blev store mængder injektionsmedicin i 1990'erne bragt til "relativt velstående" byer, hvilket førte til et udbrud af hiv-infektion blandt stofmisbrugere. Senere spredte infektionen sig til resten af ​​befolkningen, forklarer eksperten. Eksperten henviser til byer som Irkutsk, Samara, Tolyatti (i denne by er ifølge Pokrovsky 3% af befolkningen inficeret), Chelyabinsk og Skt. Petersborg.

Regioner med megabyer er de mest problematiske, er koordinatoren for patientkontrolbevægelsen Andrei Skvortsov enig. Officielle data for nogle byer, for eksempel Skt. Petersborg, kan undervurderes tre gange, samtalepartner af RBC er sikker (ifølge officielle data er der 53,3 hiv-inficerede mennesker i byen ud af 5,2 millioner af befolkningen i byen).

Det er svært at sige i hvilken region de officielle statistikker er skjult, og i hvilken de ikke er, siger Maxim Malyshev, koordinator for gadesocialt arbejde ved Andrei Rylkov-fonden til beskyttelse af sundhed og social retfærdighed. ”Situationen er dårlig i alle regioner - et sted mere, et eller andet sted mindre. Der er dog historisk etablerede steder, hvor statistikken altid er højere - Jekaterinburg, Kurgan og andre sibiriske byer, ”påpeger han.

I fare

I dag forsvinder den narkotiske metode til HIV-transmission gradvis, siger Pokrovsky. Ifølge Federal AIDS Center forekommer 48% af infektioner i heteroseksuelle forhold. ”Det har at gøre med seriel monogami. Folk lever ikke længe med en person, men skifter konstant partner. Hvis mindst en hiv-inficeret person kommer ind i denne kæde, så bliver alle smittet, ”mener Pokrovsky.

De vigtigste metoder til bekæmpelse af epidemien er: effektive forebyggelsesprogrammer, indførelse af seksualundervisning i skoler og substitutionsterapi for stofmisbrugere. ”I Frankrig eller Tyskland er substitutionsterapi lovlig, og der er snesevis af gange mindre inficerede mennesker. I mellemtiden har vi en konservativ tilgang, hvis tilhængere rejser et forfærdeligt hyl og trang til at gå deres egen vej, antallet af inficerede vil fortsætte med at vokse. Først skal du stoppe epidemien og først derefter fremme en sund livsstil, ”opsummerer eksperten.

Forebyggelsesforanstaltninger

Rusland vil blive reddet af kondomer, moderne lægemidler til hiv-behandling, offentlig information, gratis test for at bestemme ens status og skadebegrænsningsprogrammer for stofmisbrugere, viser Skvortsov fra Patient Control. ”I lang tid blev problemet med spredning af hiv som en skammelig sygdom dæmpet. Først i år begyndte nogle kampagner til gratis hiv-test. Situationen skal rettes hurtigst muligt, ”påpeger han.

Skvortsov mener først og fremmest, at det er nødvendigt at give 100% af de registrerede patienter HIV med antiretroviral terapi - livslang understøttende terapi til mennesker med human immundefektvirus, der blokerer for spredning af infektion. For patienternes bekvemmelighed bør staten købe kombinationspræparater indeholdende flere aktive ingredienser på én gang. Dette reducerer chancerne for, at en hiv-inficeret person holder op med at tage behandling på grund af det store antal piller, påpeger Skvortsov.

For det andet er det i Rusland nødvendigt at indføre programmer til reduktion af skader for stofmisbrugere. ”Russiske embedsmænd mener, at sådanne programmer simpelthen er distribution af metadon blandt stofmisbrugere. Men dette er ikke tilfældet. Programmer til reduktion af skader er et sæt foranstaltninger, der sigter mod at identificere en injicerende stofbruger, der giver ham muligheden for at bestå alle tests, yde juridisk støtte og hjælpe rehabilitering, ”siger eksperten.

Først og fremmest skal der indføres forebyggelse blandt risikogrupper, mener Malyshev fra Rylkov-fonden. ”Nu er der næsten intet gadearbejde - der distribueres ikke sprøjter eller kondomer. I Rusland er kun 26 organisationer involveret i reel forebyggelse, og flere af dem anerkendes som udenlandske agenter og har slet ikke lov til at arbejde, ”sagde han.

I dag er fem nonprofitorganisationer, der specialiserer sig i HIV-infektionsproblemer i Rusland, blevet anerkendt som udenlandske agenter, fandt RBC ud. Disse er Perm NGO Sibalt, Saratov Sotsium, Penza Panacea og to Moskva organisationer - Esvero og Andrey Rylkov Foundation.

I 2016 sendte den russiske regering yderligere 2,3 milliarder RUB til sundhedsministeriet. til køb af antivirale lægemidler til forebyggelse og behandling af hiv-inficerede. Den tilsvarende ordre blev underskrevet af premierminister Dmitry Medvedev. Ifølge det vil Sverdlovsk-regionen modtage det største beløb blandt regionerne - 260,6 millioner rubler. Den 25. oktober har regeringen endnu ikke givet penge til at bekæmpe spredningen af ​​hiv.