Գաստրոէնտերոլոգիայում կան մի շարք հիվանդություններ, որոնք դժվար է ախտորոշել ՝ իրենց դրսևորումների առանձնահատկությունների պատճառով: Այս խնդիրներից մեկը կերակրափողի քենդիդիոզն է ՝ շատերին ծանոթ «կեռնեխ», որը փոխել է սովորական տեղայնացումը: Հաճախ նման խնդրի հայտնվելը ցույց է տալիս իմունային համակարգի վրա ազդած այլ վտանգավոր հիվանդությունների ընթացքը, ուստի չափազանց կարևոր է ժամանակին ճանաչել հիվանդությունը և սկսել բուժումը:
Ի՞նչ է կերակրափողի քենդիդիոզը:
Մարդու մարմնում առկա է Candida բորբոսը և այն պայմանականորեն ախտածին է համարվում, այսինքն ՝ լավ անձեռնմխելիությամբ առողջ մարդու մոտ միկրոօրգանիզմը որևէ խնդիր չի առաջացնում, բայց եթե որևէ անսարքություն է առաջանում, ապա առաջանում է հիվանդություն, որը կոչվում է քենդիդիոզ:
Ահա, թե ինչ տեսք ունի կերակրափողի կանդիդոզը
Հետաքրքիր փաստ. Պարզվել է, որ այս բորբոսը հանդիպում է բացարձակապես առողջ բնակչության 80% -ի աղիներում, իսկ բերանի խոռոչում `25% -ում:
Սովորական պայմաններում սնկերը չեն կարող վնասել մարմնին `լորձաթաղանթների` տեղական իմունիտետի և միկրոֆլորայի այլ տարրերի գործունեության պատճառով դրանց ներմուծմանը դիմակայելու ունակության պատճառով: Եթե նրանց աշխատանքը ձախողվի, և լորձաթաղանթների պաշտպանիչ գործառույթները նվազեն, Candida- ն սկսում է ակտիվորեն բազմապատկվել և տարածվել գաղութներում: Քանի որ այս միկրոօրգանիզմը սովորաբար ապրում է կամ աղիներում, կամ բերանում, ապա կերակրափողի վարակը կարող է առաջանալ կամ աճել կամ իջնել:
Կանդիդայի սնկերի հայտնաբերումը միշտ չէ, որ ցույց է տալիս հիվանդության ընթացքը, որոշ դեպքերում այն ճանաչվում է որպես փոխադրման ձև. Հատուկ բուժում չի իրականացվում, սակայն, նման իրավիճակում, վիճակի ախտորոշում մարմինը անհրաժեշտ է բացահայտել բորբոսի տարածման հիմնական պատճառները:
Հիվանդության պատճառները
Սնկը մարմն մուտք գործած ուղու բացահայտումը պարտադիր բժշկական խնդիր չէ: Միկրոօրգանիզմը տարածված է շրջակա միջավայրում, այն կարելի է գտնել ջրում, հողի մեջ, մարդկանց և կենդանիների լորձաթաղանթների վրա: Այն կարող է փոխանցվել ցանկացած տեսակի շփման դեպքում: Այսպիսով, վարակի հիմնական ուղիները կարելի է առանձնացնել.
- անմիջական շփում փոխադրողի կամ հիվանդ մարդու հետ.
- վարակված սնունդ ուտելը.
- օգտագործողի կողմից օգտագործվող կենցաղային իրերի կամ պարագաների օգտագործումը:
Քենդիդիոզի զարգացման հիմնական պատճառը մարմնի իմունային պաշտպանության թուլացումն է:Սնկերի զարգացման և վերարտադրության համար բարենպաստ պայմաններն են.
- բնածին իմունային ֆունկցիայի խանգարում;
- քիմիաթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիայի ենթարկվող հիվանդը, որն անքակտելիորեն կապված է անձեռնմխելիության նվազման հետ.
- անձի մեջ իմունային անբավարարության վիրուսի (ՄԻԱՎ) առկայությունը.
- երեխաների, տարեցների և հղիների ֆիզիոլոգիական պատճառներով անձեռնմխելիության ցածր մակարդակ.
- երկարաժամկետ և ակտիվ բուժում հակաբիոտիկ դեղամիջոցներով.
- կորտիկոստերոիդների ընդունում;
- կերակրափողի խողովակի լորձաթաղանթի վնասում (օրինակ ՝ այրվածք);
- սպառված սննդի անբավարար քանակություն;
- էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ;
- ցանկացած տեսակի բարդ և երկարատև հիվանդություններ, որոնք սպառում են մարմինը.
- ստամոքսային հյութի թթվայնության ուժեղ նվազում;
- ալերգիկ ռեակցիայի ընթացքը;
- կերակրափողի պոլիպոզ կամ դիվերտիկուլոզ:
Ախտանիշներ
Հիմնական դժվարությունը կայանում է նրանում, որ բոլոր դեպքերի կեսում քենդիոզը չի դրսևորվում որևէ ախտանիշով, ինչը մեծապես բարդացնում է նրա ախտորոշումը: Հիվանդության տարբերակիչ առանձնահատկությունը դրա զարգացման փուլի, իրավիճակի բարդության և հիվանդի զգացմունքների միջև անմիջական հարաբերությունների բացակայությունն է: Եթե հիվանդության դրսեւորումներ կան, ապա առանձնանում են հետեւյալ նշանները.
- կողոսկրերի տակ ցավոտ սենսացիաներ;
- ախորժակի զգալի նվազում;
- կուլ տալու դժվարություն;
- կրծքավանդակի հետևում գտնվող տարածքում անընդհատ անհանգստություն;
- հաճախակի այրոց;
- փսխում արյունոտ խառնուրդներով կամ սպիտակ ֆիլմերի կտորներով (սովորաբար ուտելուց անմիջապես հետո);
- չամրացված աթոռներ, որոնք խառնվում են լորձի հետ:
Ախտանիշներից յուրաքանչյուրը կարող է իրեն դրսևորել տարբեր աստիճանի: Այսպիսով, կուլ տալու ժամանակ ցավը կարող է արտահայտվել որպես թեթև անհանգստություն և ուժեղ զգացողություններ, որոնք ուտելը պարզապես անհնար են դարձնում: Երբ կերակրափողի կանդիդոզն արտահայտվում է, հիվանդները հաճախ ջրազրկվում են:
Բժշկի նշումը. Կերակրափողի վնասման դեպքում սովորաբար դիտվում է հիվանդության զարգացման թափանցող տիպ, այսինքն ՝ սկզբում ախտահարվում է լորձաթաղանթը, և խնդրի զարգացումով բորբոսը ներթափանցում է ավելի խորը շերտերի մեջ ՝ կազմելով խիտ ֆիլմեր սպիտակ կամ դեղնավուն գույն: Նրանք շատ դժվար է հեռացնել, և առանց բուժման նրանք կարող են ամբողջությամբ արգելափակել խողովակի լույսը և հանգեցնել կերակրափողի խցանման և սնունդը դրա միջով տեղափոխելու անկարողության:
Ախտորոշում
Ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում են հետևյալ ախտորոշիչ թեստերը.
- էզոֆագոսկոպիա (օպտիկական սարքով հատուկ խողովակ է տեղադրվում կերակրափողի մեջ, որի շնորհիվ բժիշկը կարող է գնահատել լորձաթաղանթի ներկա վիճակը);
- Ռենտգեն հետազոտություն `օգտագործելով հակադրություն;
- կերակրափողի խողովակից լորձ ցանել;
- վերցված կենսանյութի հյուսվածքաբանական հետազոտություն:
Հիվանդության ծանրությունը
Հիվանդության ծանրությունը որոշվում է ՝ կախված նրանից, թե որքանով են սնկերը կարողացել բազմանալ և որքանով են ներթափանցել կերակրափողի հյուսվածքներ:
Բուժում
Երբ հայտնվում են կերակրափողի կանդիդոզի առաջին կասկածները, որակյալ օգնության համար անհրաժեշտ է դիմել գաստրոէնտերոլոգի:
Դեղորայք
Ավելի վաղ ախտորոշումը կատարվել է, այնքան շուտ հնարավոր կլինի սկսել դեղորայքային թերապիան, որը հիմնված է իմունոստիմուլյատորների և հակասնկային դեղամիջոցների ընդունման վրա: Եթե թերապիան սկսում եք հիվանդության զարգացման վաղ փուլերում, ապա կարող եք կանխել ստամոքս -աղիքային տրակտում սպորների առատ աճը, որին հաջորդում է ընդհանրացված քենդիոզը:
Արագ ապաքինման հասնելու համար դեղեր են սահմանվում սնկերի (հակամիկոտիկ դեղամիջոցներ) դեմ պայքարելու համար: Նման դեղամիջոցների առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք վատ են ներծծվում ստամոքս -աղիքային տրակտի օրգանների պատերի միջոցով ՝ տեղային ազդեցություն ունենալով պաթոգեն գոյացությունների վրա:
Դեղորայքի դեպքում կարող են սահմանվել հետևյալ դեղերը.
- Պիմաֆուցին.
Լուսանկարների պատկերասրահ. Դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են կերակրափողի կանդիդոզի համար
Բոլոր վերը նշված գործակալների դեղաքանակը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից `դա կախված է կերակրափողի մեջ բորբոսի տարածվածության աստիճանից, հիվանդի մարմնի առանձնահատկություններից և որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ նրա զգայունությունից:
Հակասնկային միջոցների հետ մեկտեղ կարող են նշանակվել էուբիոտիկներ, որոնք ուղղված են հիվանդություն կրելուց հետո աղեստամոքսային տրակտի միկրոֆլորայի վերականգնմանը: Նրանց ընդունելությունը սկսվում է թերապիայի ավարտից հետո և շարունակվում է մի քանի շաբաթ: Էբիոտիկ դեղամիջոցների շարքում պետք է առանձնացնել.
- Linex;
- Բակտիսուբտիլ:
Դիետիկ սնուցման առանձնահատկությունները
Նման հիվանդության համար դիետան պարտադիր միջոց է, որը բուժման գործընթացի մի մասն է և արագացնում է վերականգնումը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է խստորեն առանձնացնել այս պայմաններում բացասական ազդեցություն ունեցող սննդամթերքը `մարմնի վերականգնմանը նպաստողներից:
Անհրաժեշտ է հասկանալ, որ Candida սնկերը առատորեն բազմապատկվում են սննդակարգի կանոնների խախտման դեպքում: Հիվանդի սննդակարգից պետք է բացառել `խմորիչը, քացախը, շաքարավազը և այդ բաղադրիչները պարունակող ուտեստները, կաթնամթերքը և ֆերմենտացված կաթնամթերքը:
Ածխաջրերով հարուստ բոլոր մթերքները արգելվում են.
- հաց և այլ խմորեղեն;
- ալկոհոլային խմիչքներ;
- շոկոլադ;
- հում սնկով;
- չորացրած պտուղներ;
- կարտոֆիլ:
Արգելված ապրանքները լուսանկարում
Քաղցր մրգերի և ցիտրուսային մրգերի օգտագործումը անընդունելի է. Այս սնունդը նպաստում է սնկերի զարգացմանը:Բուժման ընթացքում վերը նշված բոլորը պետք է ամբողջությամբ բացառվեն սննդակարգից, իսկ ապաքինվելուց որոշ ժամանակ անց սննդամթերքը կարող է աստիճանաբար և փոքր քանակությամբ մտցվել սննդի համակարգ:
Մարսողական համակարգի աշխատանքը պետք է խթանվի օրգանիզմում առողջ, «բարեկամական» բակտերիաների զարգացմամբ, որոնք հայտնաբերվում են կոշտ մանրաթելից բաղկացած սննդամթերքում:
Քանի որ դեղերի բուժման գործընթացը իրականացվում է հակամիկոտիկ միջոցների օգնությամբ, հիվանդի մարմնում վիտամին K- ի պարունակությունը նվազում է, ինչը կարող է հանգեցնել արյունահոսության: Հնարավոր է անհրաժեշտ բաղադրիչ ստանալ ցածր սնձան պարունակությամբ հացահատիկից, դրանք ներառում են.
- կորեկ;
- հնդկացորեն;
- Շագանակագույն բրինձ.
Շատ էական վիտամիններ կան կանաչի, ելակի, առվույտի և այլ բույսերի մեջ: Անհրաժեշտ է նաև օգտագործել իմունիտետը բարձրացնող տարբեր նյութեր, օրինակ ՝ կոմբուչայի թեյ, որը պետք է ներառվի սննդակարգում:
Հաճախ, բուժման և սննդակարգի ընդունման ժամանակ կերակրափողի կանդիդոզով հիվանդները զգում են զգալի անհարմարություն և թուլություն, չնայած այն բանին, որ մսի և այլ սպիտակուցային սննդի սպառման գործնականում սահմանափակումներ չկան: Որոշ ժամանակ անց մարմինը կսկսի ընտելանալ սահմանված սահմանափակումներին, և վիճակը կբարելավվի:
Ավանդական մեթոդներ
Պետք է հասկանալ, որ ավանդական բժշկությունը չի կարող լինել միակ բուժիչ գործիքը կերակրափողի կանդիդոզի դեպքում: Նման դեղամիջոցները հաճախ օգտագործվում են սիմպտոմատիկ բուժման, մարմնի խթանման և իմունային համակարգի ամրապնդման համար: Որպես օժանդակ բուժման մաս, հնարավոր է օգտագործել տարբեր եփուկներ և թուրմեր, որոնք բարենպաստ ազդեցություն կունենան վերականգնման ընթացքի վրա:
Ամենահայտնի և արդյունավետ ժողովրդական բաղադրատոմսերի շարքում պետք է նշել հետևյալը.
- ուժեղ ցավոտ սենսացիաների առկայության դեպքում երիցուկի, կաղնու կեղևի կամ կալենդուլայի եփուկներն անփոխարինելի կլինեն: Նրանց պատրաստելը շատ պարզ է. Մի ճաշի գդալ չոր հումք լցվում է մի բաժակ մաքուր ջրի հետ և եռում ջրային բաղնիքում մոտ քառորդ ժամ: Սառչելուց հետո կազմը զտվում է: Նման միջոցները նաև օգնում են հաղթահարել բորբոքային պրոցեսները.
- Կոմբուչայի թուրմ: Գործիքը պատրաստվում է հետևյալ կերպ. Սունկը տեղադրվում է բանկայի մեջ և լցվում քաղցր թեյով (մեկ լիտր ջրի համար անհրաժեշտ է 10 գ թեյի տերևներ և մինչև 100 գ հատիկավոր շաքար), որից հետո այն թողնում են մութ տեղում մեկ շաբաթ. Ավարտված ինֆուզիոն ամեն օր մի բաժակով վերցվում է ՝ այս ծավալը բաժանելով 4 դոզայի:
Folողովրդական միջոցները լուսանկարում
Հնարավոր հետևանքներ և բարդություններ
Եթե չբուժվի, կերակրափողի կանդիդոզը լուրջ վտանգ է ներկայացնում մարդկանց համար: Հնարավոր են հետևյալ բարդություններն ու հետևանքները.
- խոցային վնասվածքների ձևավորում;
- արյունահոսություն;
- կերակրափողի խողովակի պատռվածք;
- խողովակի լուսավորության նվազում (խստացում):
Եթե բորբոսը ներթափանցում է խորը հյուսվածքներ, ապա կերակրափողի խողովակի պատերին բորբոքային և նեկրոտիկ պրոցեսների զարգացման հավանականություն կա, ինչը կարող է մահացու լինել քենդիդիոզով հիվանդների մոտ:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Կանխարգելման մեթոդները կրճատվում են պարզ միջոցների.
- candidiasis ունեցող մարդկանց հետ շփումների սահմանափակում, անհատական ուտեստների օգտագործումը.
- այլ մարդկանց առանձին իրերի օգտագործումից հրաժարվելը, հատկապես, եթե դրանք դիպչում են բերանի խոռոչին.
- բոլոր հիվանդությունների ժամանակին և ամբողջական բուժում.
- անձեռնմխելիության ամրապնդում. վիտամինային բարդույթների ընդունում, առողջ սնունդ, մաքուր օդում մնալը, կարծրացում և այլն:
Կերակրափողի կանդիդոզը բարդ հիվանդություն է ՝ մշուշապատ կլինիկական պատկերով: Իմունային պաշտպանության ամենափոքր թուլացումն արդեն կարող է առաջացնել սնկային գաղութների զարգացում, իսկ ճիշտ բուժման բացակայությունը հանգեցնում է լուրջ բարդությունների: Հետեւաբար, այնքան կարեւոր է ուշադրություն դարձնել այն ախտանիշներին, որոնք ծագում են եւ անմիջապես գնալ մասնագետի հետազոտության:
Կերակրի կանդիդոզը Candida բորբոսի ձևերից մեկն է, որի դեպքում ազդում են մարսողական օրգանները: Այս հիվանդության դեպքերի աճ կա (հատկապես թուլացած անձեռնմխելիությամբ, հակաբիոտիկների անվերահսկելի ընդունմամբ, ՄԻԱՎ վարակով): Հիվանդությունը ազդում է մարսողական համակարգի պաթոլոգիայի տառապող հիվանդների մինչև 1,5% -ի վրա, դժվար է բուժել: Արգացման պատճառները ներառում են Candida սնկերը, որոնք բարենպաստ պայմաններում սկսում են ակտիվորեն զարգանալ:
Պատճառները
Ինչպես նշեցինք վերևում, առողջ մարդկանց ճնշող մեծամասնությունը Sandida սեռի սնկերի կրողներն են: Ավելին, այդ սնկերի մոտ 80 տոկոսը գտնվում է աղիներում: Որոշ գործոնների ներքո Candida գաղութը սկսում է կտրուկ աճել և բազմանալ, մինչդեռ հիվանդի տարբեր ներքին օրգաններն ու համակարգերը վնասված են:
Քանի որ candida սնկերը շատ տարածված են բնության մեջ, կերակրափողի քենդիդիոզը կարող է սկսվել նաև արտաքին միջավայրից վարակվելու պատճառով:
Նա կարող է սկսել զարգացումը, երբ.
- հիվանդի հետ շփում;
- տնային իրերի կամ հիգիենայի պարագաների օգտագործումը.
- աղտոտված սնունդ ուտելը;
- եւ այլն
Այս պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը մեծանում է ՝
- թերսնուցում;
- կերակրափողի խցանում;
- ծխելը և ալկոհոլիզմը;
- ալերգիա;
- շաքարային դիաբետ;
- հիպոքլորգիլիկ (սպիտակուցի պակասի հետևանքով) վիճակ;
- հակաթթվի բուժում;
- հակաբիոտիկների երկարաժամկետ օգտագործումը;
- քրոնիկ վարակներ (տուբերկուլյոզ);
- օրգանների փոխպատվաստում;
- ստամոքսային հյութի ցածր թթվայնություն;
- կորտիկոստերոիդների օգտագործումը (ներարկումներ կամ ինհալատորներ):
Ախտանիշեր esophageal candidiasis
Գաստրոէնտերոլոգիայի բնագավառում, կերակրափողի քենդիդիոզը ամենադժվար տեսակներից մեկն է: Կերակրի քենդիազի դեպքում հիվանդության բնութագրիչի անհամապատասխանությունը, կերակրափողի պատերին վնասվածության մակարդակն ու հենց հիվանդի սենսացիաներն են:
Հիվանդների գրեթե 30% -ը գործնականում որևէ ախտանիշ չունեն, և նույնիսկ իրենք ՝ հիվանդները, գուցե չեն էլ կռահում, որ նման հիվանդություն ունեն:
Բայց կան որոշակի ախտանիշներ, որոնք վկայում են կերակրափողի կանդիդոզի զարգացման մասին.
- Ախորժակի կտրուկ նվազում,
- այրոցի տեսք,
- կուլ տալու գործընթացում խանգարումներ,
- ցավ կուլ տալու ժամանակ,
- կրծքավանդակի ցավերի տեսքը,
- սրտխառնոցի մշտական առկայությունը և փսխման ցանկությունը,
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում
- ցավ որովայնի վերին հատվածում:
Նշաններ, որոնք վկայում են կերակրափողի քաղցկեղի մասին.
- լուծ (կա լորձ, աթոռի մեջ արյուն);
- մարմնի քաշի կորուստ (ախորժակի բացակայություն):
Հիվանդության սկզբնական փուլում վարակը ազդում է միայն լորձաթաղանթի վրա, այնուհետև ներթափանցում է ավելի խորը հյուսվածքների և կառուցվածքների մեջ: Լորձաթաղանթի մակերեսը ծածկված է բնորոշ ֆիլմերով, որոնք կարող են ամբողջությամբ արգելափակել կերակրափողի լույսը (տես լուսանկարը):
Լուսանկարում `քենդիոզը մասնակիորեն արգելափակել է կերակրափողի լույսը
Ընդլայնված դեպքերում բարդությունները զարգանում են.
- արյունահոսություն;
- կերակրափողի նեղացում;
- պերֆորացիա;
- խոց;
- հյուսվածքների նեկրոզի զարգացում:
Ստամոքս -աղիքային տրակտում առաջացած կերակրափողի քենդիազի դեպքում հիվանդները հաճախ ունենում են թուլացած աթոռներ, որոնք խառնված են արյան սեկրեցաներով և լորձով, ախորժակը անհետանում է, իսկ մարմնի քաշը զգալիորեն նվազում է: Հաճախ այս տեսակի քենդիդիոզը ուղեկցվում է բերանի խոռոչի կեռնեխի ախտահարումով:
Կանդիդոզի դեպքում կերակրափողի վնասման աստիճանը
Ընդունված է կերակրափողի պատերին վնասվածության աստիճանը բաժանել երեք խմբի.
- Տախտակները սպիտակ են, միայնակ, ցրված: Մակերեսային լորձաթաղանթի շերտը ազդում է:
- Սալիկները նման են ֆիլմերին, երբեմն ընդարձակ են `1 -ից 5 մմ տրամագծով կլորացված սալերի տեսքով: Ենթամաշկային շերտը ազդում է:
- Laածկույթները ներկայացված են ֆիբրինային ցանցով `էֆուզիոն բջիջների և նեկրոտիկ լորձաթաղանթի ներառմամբ: Պսեւդոմիցելիումը խորը ներթափանցել է մկանային շերտ:
Հիշեցնենք, որ նմանատիպ էնդոսկոպիկ փոփոխություններ կարող են նկատվել Բարեթի կերակրափողի, հերպեսի էզոֆագիտի, հարթ լեյկոպլակիայի, այրվածքների կամ կերակրափողի ուռուցքների դեպքում: Հետեւաբար, կերակրափողի կանդիդոզի ախտորոշումը հիմնված է տուժած տարածքներից էնդոսկոպիկ հետազոտության եւ բիոպսիայի նյութերի լաբորատոր ուսումնասիրության վրա: Պետք է հիշել, որ մեկ բիոպսիայով լաբորատոր մեթոդների զգայունությունը անբավարար է:
Ախտորոշում
Հիվանդության ճանաչումը սկսվում է անամնեզի տվյալներով, որտեղ հիվանդը նկարագրում է հիվանդության վերաբերյալ վերջին բողոքները: Հիմնական գործիքային մեթոդը `կերակրափողի կանդիդոզի հայտնաբերման համար էզոֆագոսկոպիան է:
Ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում են հետևյալ ախտորոշիչ թեստերը.
- էզոֆագոսկոպիա (օպտիկական սարքով հատուկ խողովակ է տեղադրվում կերակրափողի մեջ, որի շնորհիվ բժիշկը կարող է գնահատել լորձաթաղանթի ներկա վիճակը);
- Ռենտգեն հետազոտություն `օգտագործելով հակադրություն;
- կերակրափողի խողովակից լորձ ցանել;
- վերցված կենսանյութի հյուսվածքաբանական հետազոտություն:
Բուժում
Կերակրի կանդիդոզի բուժումն իրականացվում է հակասնկային (հակամիկոտիկ) միջոցների և իմունոստիմուլյատորների միջոցով: Հակամիկոտիկ նյութերը սահմանվում են լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների և տարբեր դեղամիջոցների նկատմամբ հայտնաբերված զգայունության դիմացկուն և ոչ դիմացկուն տեսակների հիման վրա:
Պետք է ընդգծել, որ կերակրափողի կանդիդոզի դեպքում տեղային թերապիան անարդյունավետ է: Monանր մոնոդիսֆագիայով հիվանդների մոտ, ովքեր չեն կարողանում կուլ տալ, պետք է կիրառվի պարենտերալ թերապիա:
Այս հիվանդության երաշխավորված բուժման համար դուք պետք է անեք հետևյալը.
- Շտապ ախտորոշեք:
- Գտեք արդյունավետ հակասնկային միջոցներ: Իրականացնել բարդ բուժում `ֆագոցիտոզը խթանելու և հատիկավոր բջիջների քանակը մեծացնելու համար:
- Բժիշկները լավ արդյունքներ են արձանագրել կերակրափողի կանդիդոզի բուժման մեջ հատիկավոր բջիջների խտանյութերի էնդոսկոպիկ կիրառմամբ և բարձր ինտենսիվության իմպուլսներով լազերային բուժման կիրառմամբ:
Դեղորայքի դեպքում կարող են սահմանվել հետևյալ դեղերը.
- Ֆլուկոնազոլ;
- Լեւորին;
- Նիստատին;
- Պիմաֆուցին.
Թմրանյութերի ակցիան ուղղված է բորբոսը ոչնչացնելուն, նրա գաղութները ոչնչացնելուն: Այն օգնում է բարելավել ընդհանուր վիճակը, ազատել այտուցը և բորբոքումը:
Հակասնկային միջոցների հետ մեկտեղ կարող են նշանակվել էուբիոտիկներ, որոնք ուղղված են աղեստամոքսային տրակտի միկրոֆլորայի վերականգնմանը:
Վերին մարսողական տրակտի լորձաթաղանթների քենդիազի բուժման նպատակն է վերացնել հիվանդության ախտանիշներն ու կլինիկական և լաբորատոր նշանները, ինչպես նաև կանխել ռեցիդիվների առաջացումը:
Treatmentողովրդական միջոցներով բուժումը բաղկացած է տարբեր բուսական պատրաստուկների օգտագործումից `գիհու, էվկալիպտից, եղեսպակից, երիցուկից, կալենդուլայից, մարգագետնից:
- Սոդա: Այն օգտագործվում է, եթե կերակրափողի քենդիդիոզը տարածվում է բերանի խոռոչի վրա: Լուծում պատրաստելու համար մի թեյի գդալ սոդա լցվում է 200 մլ տաք ջրի մեջ և օգտագործվում է բերանը և կոկորդը ողողելու համար: Այս ընթացակարգը կատարվում է օրական երեք անգամ, մինչև հիվանդության ախտանիշները լիովին անհետանան:
- Օգտագործվում են ֆիտոպատրաստուկների բանավոր թուրմեր (Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, սովորական կալենդուլա, երիցուկ, կաղնու կեղեւ):
Դիետա կերակրափողի կանդիդոզի համար
Կերակրի կանդիդոզից ազատվելու լավագույն միջոցը դիետան է: Candida խմորիչի թշնամին կաթնաթթվային բիֆիդոբակտերիան է: Նրանք հայտնաբերված են ֆերմենտացված կաթնամթերքի մեջ: Դրանք են բիոկեֆիրները, շիճուկը, յոգուրտը և այլն:
Սննդի մեջ պետք է նախապատվությունը տալ տարբեր բանջարեղեններին, հատկապես կաղամբին `իր ցանկացած տարբերակով: Բրինձը եւ այլ հացահատիկները կօգնեն մաքրել մարմինը: Սոխն ու սխտորը շատ օգտակար են: Խմիչքներից ավելի լավ է խմել թույլ եփած թեյ կամ մասուրի եփուկներ: Բայց որոշ ժամանակ ստիպված կլինեք հրաժարվել սուրճից:
Ուշադրություն դարձնել:
- մանրաթելերով հարուստ սնունդ;
- բնական կաթնամթերք (կաթնաշոռ, մածուն);
- կանաչի (մաղադանոս, սոխ);
- հատիկաընդեղեն (լոբի, ոլոռ);
- բրինձ, հնդկացորեն;
- հատապտուղներ:
Ինչ չի կարելի ուտել կերակրափողի քենդիդիոզով.
- մարինադներ և սոուսներ;
- քացախ;
- ջեմ, ջեմ;
- քաղցր պտուղներ;
- հրուշակեղեն;
- գազավորված ըմպելիքներ;
- Քաղցրավենիք;
- ալկոհոլ:
Հաճախ բուժման և սննդակարգի ընդունման ժամանակ կերակրափողի կանդիդոզով հիվանդները զգալի անհանգստություն և թուլություն են զգում, չնայած այն բանին, որ մսի և այլ սպիտակուցային սննդի սպառման գործնականում սահմանափակումներ չկան: Որոշ ժամանակ անց մարմինը կսկսի ընտելանալ սահմանված սահմանափակումներին, և վիճակը կբարելավվի:
Կանխարգելման մեթոդներ
Հիվանդության վտանգը նվազեցնելու համար դուք պետք է.
- Պահպանեք անձնական հիգիենայի կանոնները և պարբերաբար լվացեք ատամները;
- Սահմանափակել քաղցրավենիքի օգտագործումը;
- Կանոնավոր ստուգումներ անցեք ատամնաբույժի մոտ;
- Հակաբիոտիկներ օգտագործելիս ընդունեք հակասնկային դեղամիջոցներ և էբիոտիկներ (կենսաբանական ակտիվ սննդային հավելումներ):
- Ընդհանուր ամրապնդման միջոցառումներ անձեռնմխելիության բարձրացման համար:
Կերակրի կանդիդոզի բուժումը պահանջում է հիվանդի պատասխանատվությունը, քանի որ հետևանքներն ու բարդությունները սպառնում են վատթարացնել վիճակը և կրկնվել: Գործիքային ուսումնասիրությունները և ճշգրիտ ախտորոշումը օգնում են հաստատել թերապիայի հաջողությունը:
Այս հոդվածից դուք կսովորեք. Ինչ է կերակրափողի կանդիդոզը, որքան վտանգավոր է հիվանդությունը, ինչպես է վարակը մտնում կերակրափող: Քենդիդիոզի զարգացմանը նպաստող պատճառներն ու գործոնները, հիվանդության ծանրությունը: Ախտանիշներ, բուժում և դիետա:
Հոդվածի հրապարակման ամսաթիվը ՝ 30.10.2017
Հոդվածի թարմացման ամսաթիվը `28.11.2018 թ
Կերակրափողի կանդիդոզը օրգանի լորձաթաղանթի հիվանդություն է, որը հրահրում է Candida սեռի սնկերը:
Candida- ն մարդու մշտական ուղեկիցն է, սնկային բջիջների 1-2% -ը կարելի է գտնել ցանկացած օրգանի և մաշկի մակերեսի լորձաթաղանթի վրա: Այն պաթոգենություն է ձեռք բերում ընդհանուր և տեղական անձեռնմխելիության թուլացման ֆոնի վրա, երբ բարենպաստ պայմաններ են ստեղծվում դրա ակտիվ վերարտադրության համար:
Ինչպե՞ս է դա տեղի ունենում կերակրափողի կանդիդոզի դեպքում: Տարբեր գործոնների (դեղորայքի ընդունում, տարիք, բնածին և ձեռքբերովի իմունային անբավարարություն, սննդային թերություններ և այլն) ազդեցության տակ մարդու մարմնում տեղի են ունենում մի շարք փոխկապակցված ռեակցիաներ (մարսողական հյութի թթվայնության նվազում, էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն, աղիքների օգտակար միկրոֆլորայի ճնշում) ), ինչը հանգեցնում է լորձաթաղանթների պաշտպանիչ գործառույթների թուլացմանը:
Այս փոփոխությունները դառնում են սկանդալ Candida- ի զարգացման և վերարտադրության համար, նրա բջիջները կցվում են լորձաթաղանթին, աճում են դեպի ներս և արագորեն տարածվում մակերեսի վրա: Theարգացման գործընթացում միկրոօրգանիզմի գաղութները ձևավորում են բծեր, աճեր և ֆիլմեր, որոնք բաղկացած են սնկային բջիջներից, ավերված էպիթելիայի մնացորդներից և միկրոօրգանիզմի թափոններից:
Հիվանդությունը շատ վտանգավոր է, կերակրափողի բորբոսը անկախ և մեկուսացված պաթոլոգիա չէ:Շատ դեպքերում (97%) այն հայտնվում է որպես համակարգային վարակի բարդություն, որը ներխուժել է ամբողջ մարսողական տրակտը և այլ օրգաններ: Կերակրափողի վարակը դժվար է բուժել, դժվարություններ է ստեղծում կուլ տալու և սնունդ փոխանցելու հետ (Candida- ի բազմաթիվ ֆիլմերի և աճերի պատճառով), կարող է բարդացնել նեկրոզը կամ պատռվածքը, հանգեցնել քենդիալ սեպսիսի (ամբողջ մարմնի վարակի) և մահվան: Դեպքերի 34% -ը:
Հնարավոր է ամբողջությամբ բուժել կերակրափողի կանդիդոզը միայն գործընթացի սկզբում (դեպքերի 65-70% -ով), մինչև բորբոսը ներթափանցի լորձաթաղանթի, անոթային համակարգի և մկանների խորը շերտ (1 -ին դասարան): Այլ փուլերում վերականգնման կանխատեսումը լիովին կախված է անձեռնմխելիության վիճակից և համապատասխան բուժումից:
Կերակրափողի պատի կառուցվածքը: Սեղմեք նկարի վրա ՝ մեծացնելու համար
Եթե կասկածում եք candidiasis, նրանք դիմում են գաստրոէնտերոլոգի: Կարող է պահանջվել վարակիչ հիվանդության մասնագետի խորհրդատվություն:
Ինչպես է բորբոսը մտնում կերակրափողի մեջ
Candida սեռի միկրոօրգանիզմները, որոնք կարող են առաջացնել կերակրափողի բորբոս և այլ հիվանդություններ (բերանի խոռոչի, միզասեռական համակարգի, ներքին օրգանների, մաշկի և եղունգների), մշտապես առկա են մարմնի ներսում գտնվող լորձաթաղանթների վրա կամ ներս են մտնում սննդի հետ, փոխադրողի հետ անմիջական շփման միջոցով (օրինակ ՝ համբույրով) ...
Կերակրի քենդիազի դեպքում աղիքները դառնում են սնկային վարակի հիմնական աղբյուրը, որտեղից այն «բարձրանում» է դեպի մարսողական տրակտը և ստամոքսը (վարակի աճող ուղի):
Ստամոքս -աղիքային տրակտի կառուցվածքը: Սեղմեք նկարի վրա ՝ մեծացնելու համար
Միևնույն ժամանակ, տեղի է ունենում մոտակա լորձաթաղանթների ակտիվ գաղութացում բերանի խոռոչից մտնող սնկերի կողմից (բանջարեղենով և մրգերով, քաղցր թթու կաթնամթերքով և այլն) (նվազման ուղի):
Նորմալ պայմաններում մարմնի իմունային պաշտպանությունը զսպում է միկրոօրգանիզմի պաթոգենությունը (աճելու և վերարտադրվելու ունակությունը, ընդունող հյուսվածքները յուրացնելու), սնկի համար բարենպաստ պայմաններում ցանկացած քանակությամբ բջիջներ կարող են ամրացվել լորձաթաղանթին և կազմել գաղութ, կանդիդոզի կենտրոնացում:
Կերակրափողի կանդիդոզի պատճառները
Հիվանդության հիմնական պատճառը աղեստամոքսային տրակտի համակարգային սնկային վարակն է, պաթոլոգիան առաջանում է որպես բարդություններից մեկը:
Կերակրի քենդիազը միշտ թուլացած իմունային համակարգի արդյունք է, բայց այս դեպքում նրա արտաքին տեսքը ցույց է տալիս իմունային պաշտպանության լուրջ և ծանր խախտումներ առաջացրած գործոնների համադրություն (օրինակ ՝ օնկոպաթոլոգիա և ցիտոստատիկայով բուժում):
Ի՞նչը կարող է հրահրել կերակրափողի կանդիդոզի տեսքը.
- բնածին և ձեռք բերված իմունային անբավարարություն (ՄԻԱՎ վարակ);
- տարիքային իմունիտետի անբավարարություն (նորածիններ և տարեցներ 60-70 տարեկանից հետո);
- դեղերի օգտագործումը (հակաբիոտիկներ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, հակաթթուներ, որոնք նվազեցնում են ստամոքսի թթվայնությունը, ցիտոստատիկներ, քիմիաթերապիա և ճառագայթային թերապիա);
- աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ `ցածր թթվայնության, անբավարար շարժունակության, կերակրափողի լուսավորության նեղացման և այլն;
- էնդոկրինոպաթիաներ (շաքարային դիաբետ, վահանաձև գեղձի և պարաթիրոիդ խցուկների հիպոֆունկցիա, մակերիկամների հիվանդություններ);
- ցանկացած լուրջ և երկարատև հիվանդություն;
- օրգանների և հյուսվածքների փոխպատվաստում (և կապված վերականգնման ժամանակահատվածի հետ իմունոպրեսիվ թերապիայի հետ, որը ճնշում է մարմնի իմունային պատասխանները);
- հիպովիտամինոզ, անեմիա, նյութափոխանակության խանգարումներ (կալցիում և ֆոսֆոր);
- իռացիոնալ կազմված դիետա (ցածր կալորիականությամբ սնունդ, սպիտակուցների պակաս, արագ ածխաջրերի ավելցուկ);
- օժանդակ նյութերի և խառնուրդների ներերակային և ներգաստրային կառավարում (երբ հիվանդը չի կարողանում ինքնուրույն սնունդ ընդունել, օրինակ ՝ կոմայի մեջ);
- կանոնավոր ալկոհոլային թունավորում:
Սունկը հեշտությամբ յուրացնում է վնասվածքների (պատահական քերծվածքներ, վնասներ) կամ այրվածքների (տաք խմիչքներ, քիմիական նյութեր) վնասված մակերեսները:
Հիվանդության երեք աստիճան
Ինչպես կընթանա կերակրափողի կանդիդոզը կախված է լորձաթաղանթի երկայնքով վարակի տարածումից, տուժած մակերեսի տարածքից, էպիդերմիսի և այլ հյուսվածքների խորքում Candida- ի ներթափանցումից: Այս գործոնների համադրությունը որոշում է հիվանդության ծանրությունը:
Քենդիդիոզի աստիճանը | Տեղայնացում և վարակի դրսևորումներ |
---|---|
1 -ին աստիճանի |
Բորբոսը ներխուժում է մակերեսային էպիթելի բջիջներ ՝ ձևավորելով հազվագյուտ սպիտակավուն սարդոստայն, բծեր և կղզիներ ՝ սփռված կերակրափողի լորձաթաղանթի երկայնքով |
2 -րդ աստիճան |
Candida- ի ախտածին ձևերը (երկարաձգված բջիջներ, պսևդոմիցելիում) աճում են լորձաթաղանթի խորքում ՝ մեկ առ մեկ գրավելով դրա շերտերը Ներքին մակերևույթի վրա հայտնվում են լայնածավալ, գերաճած ֆիլմեր և սնկի նստվածքներ |
3 -րդ դասարան |
Բորբոսը յուրացնում է կերակրափողից դուրս գտնվող անոթներն ու հյուսվածքները Գործընթացը ուղեկցվում է նեկրոտիկ խոցերի (մահացած հյուսվածքի տարածքներ) տեսքով, որոնք բարդանում են բակտերիալ վարակի (ֆլեգմոնի) ավելացումով, արյան անոթներից արյունահոսությամբ և վնասված լորձաթաղանթի պատռվածքներով: Օրգանի lumen- ում, ի լրումն միաձուլված ափսեի և մակերեսի վերևում ցցված սնկի կղզյակների, ձևավորվում են բազմաթիվ ֆիլմեր (pseudomembranes), որոնք արգելափակում են կերակրափողի lumen- ը և դժվարացնում կուլ տալը |
Ֆլեգմոն
Տիպիկ ախտանիշներ
Ախտանիշների ծանրությունը գրեթե կապված չէ հիվանդության ծանրության հետ. Ակնհայտ նշաններ կարող են ի հայտ գալ գործընթացի հենց սկզբում կամ բորբոսն այնքան մեծանալուց հետո, որ ֆիզիկապես խանգարում է կերակրափողի բնականոն գործունեությանը:
Հիվանդների 25-30% -ի դեպքում հիվանդությունը ընթանում է առանց որևէ ախտանիշի և մինչև որոշակի պահ (մինչև բորբոսը չի գրավում օրգանի մեծ մասը) որևէ կերպ չի ազդում հիվանդի բարեկեցության վրա:
Վարակման լայնածավալ տարածման դեպքում հիվանդը դժվարությամբ է սնունդ կուլ տալիս: Գործընթացը դառնում է ցավոտ, միևնույն ժամանակ զարգանում է հակակրանք սննդամթերքի նկատմամբ, հայտնվում են սրտխառնոց և պանիր պարունակության աննկուն փսխում և քենդի ֆիլմեր:
Հիվանդության հետագա զարգացումն ուղեկցվում է սնկային տոքսիններով սուր թունավորմամբ, ջերմությամբ (ջերմաստիճանի հանկարծակի ցատկում մինչև 39-40 ° C), աթոռի խանգարումներով (արյան և լորձի լուծ) և քաշի կտրուկ կորստով ՝ սննդի նկատմամբ հակակրանքի պատճառով: Հիվանդը քիչ է շարժվում ֆիզիկական ուժասպառության և ընդհանուր թունավորման պատճառով:
Candida- ի կողմից արտազատվող տոքսիններ: Սեղմեք նկարի վրա ՝ մեծացնելու համար
Կերակրի քենդիոզը ուղեկցվում է աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների քիչ թե շատ արտահայտված դրսևորումներով.
- գաստրիտ;
- դիոդենիտ;
- enterocolitis;
- մարսողության խանգարում, փքվածություն, փորկապություն, այրոց, սրտխառնոց, արյան և լորձի լուծ:
Այս ֆոնի վրա կան որոշ ախտանիշեր, որոնք բնորոշ են կերակրափողի սնկային վարակին.
Կուլ տալու դժվարություն:
Ախորժակի նվազում մինչև դրա ամբողջական բացակայություն:
Քաշի կորուստ, ֆիզիկական ուժասպառություն, ջրազրկում:
Անզուսպ փսխում `բազմաթիվ սպիտակավուն ֆիլմերի կամ կերակրափողի պանիր պարունակության թողարկումով:
Կրծքավանդակի հետևում ցավն ու ծանրությունը կապված չեն կուլ տալու հետ:
Օրգանի խոչընդոտում:
Կերակրափողի սնկային հիվանդությունը բարդ է.
- երկրորդային բակտերիալ վարակի ավելացում և սուր թարախային բորբոքման զարգացում (ֆլեգմոն);
- անոթային արյունահոսություն;
- օրգանի պատի ճեղքվածքներ (պերֆորացիաներ);
- candidal sepsis (լայնածավալ բորբոքում `ի պատասխան տարածվող սնկային վարակի) և արդյունքում մահ:
Ախտորոշում
Քենդիազի ախտորոշումն իրականացվում է էզոֆագոսկոպիայի միջոցով, որը հատուկ օպտիկական սարքի օգտագործմամբ մեթոդ է: Այն թույլ է տալիս գնահատել, թե որքան է ախտահարված կերակրափողի լորձաթաղանթը:
Էզոֆագոսկոպիայի գործընթաց
Էզոֆագոսկոպիայի ժամանակ քենդիազիայի բնորոշ նշաններ.
- Լորձաթաղանթի վրա `սպիտակավուն կամ դեղնավուն ծածկույթ` սարդոստայնի տեսքով, չամրացված կլորացված կամ օվալաձև սալեր, մոխրագույն եզրագծով ժապավեններ:
- Ներքին մակերեսը այտուցված է, կարմիր, հեշտությամբ վիրավորվում է և արյունահոսում:
- Theաղկման տակ հայտնաբերվում են տարբեր չափերի խոցեր և էրոզիա:
Տեղայնությունը որոշելու, կերակրափողի սնկի տեսակը և դրա զգայունությունը դեղամիջոցների նկատմամբ.
Լորձաթաղանթի քերծվածքը (բիոպսիա), որը վերցված է կերակրափողից, ներկվում է հատուկ ցիտոլոգիական խոզանակի միջոցով (այն ներմուծվում է բերանի կամ քթի բացվածքի միջոցով): Եթե արդյունքը դրական է, քսում հայտնաբերվում են Candida- ի կլոր կամ օվալաձև բջիջներ և թելանման կեղծ կեղծոմիցելիում:
Կենսաբանական նյութը (հյուսվածքի մի կտոր, բիոպսիա) ներկված է հատուկ ներկանյութերի միջոցով (PIC արձագանքը մուկոպոլիսաքարիտներին) `որոշելով, թե որքան խորն է սնկերը ներթափանցել կերակրափողի լորձաթաղանթի մեջ:
Նյութը պատվաստվում է (պատերից քերվելով) սննդարար միջավայրի մեջ ՝ որոշելով տարբեր դեղամիջոցների նկատմամբ սնկի զգայունության (բուժման ենթակա) կամ դիմադրողականության (ոչ ենթակա) աստիճանը:
Բուժման մեթոդներ
Քենդիազի ամբողջական բուժումը հնարավոր է 1-ին աստիճանի դեպքում `65-70% դեպքերում: 2 և 3 աստիճանի դեպքում ելքը կախված է ուղեկցող հիվանդության ծանրությունից, մարմնի իմունային պաշտպանության վիճակից, բուժման ճիշտ ռեժիմից և սնկերի զգայունությունից `սահմանված դեղամիջոցների նկատմամբ:
Հիվանդության բուժման համար նշանակվում է համալիր, որը բաղկացած է տարբեր հակասնկային միջոցների (տրիազոլներ, պոլիենային հակաբիոտիկներ, իմիդազոլներ) համակցությունից ՝ հաբերերի և կառավարման համար նախատեսված լուծումների տեսքով (ներերակային, ներմկանային):
Բուժման տևողությունը, դեղերի համադրությունը և դեղաչափը կախված են հիվանդության ծանրությունից: Սովորաբար բժիշկը դրանք ընտրում է անհատապես:
Ինչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում կերակրափողի կանդիդոզի բուժման համար.
Թմրամիջոցների խումբ | Դեղամիջոցի անվանումը և ձևը |
---|---|
Իմիդազոլի ածանցյալներ |
Ketoconazole (Oronazole) հաբեր |
Clotrimazole (Imidil, Candide) որպես հեղուկ և ոռոգման համար նախատեսված լակի |
|
Միկոնազոլ (դակտոցին, դակտանոլ) ներարկում |
|
Տրիազոլի ածանցյալներ |
Fluconazole (Forcan, Diflucan, Fucis) հաբեր կամ ներարկման հեղուկ |
Itraconazole հաբեր և բանավոր լուծույթ |
|
Պոլիեն հակաբիոտիկներ |
Amphotericin B (Ambizom, Fungizon, Amphocil) ներերակային կաթիլային լուծույթի մեջ |
Նիստատին (ֆունգիցիդին, միկոստատին) |
|
Caspofungin- ը լուծման մեջ `ներերակային կառավարման համար |
Բուժման բարդությունը կայանում է որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ սնկի զգայունության արագ նվազման մեջ: Դրա պատճառով խորհուրդ է տրվում բարձրացնել դեղամիջոցի դեղաչափը, փոխել դեղամիջոցի ձևը (պլանշետներից մինչև ներարկումներ) և անցնել շարքի մեկ այլ դեղորայքի:
Դիետա
Հիվանդության բուժման ընթացքում և վերականգնման ժամանակահատվածում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պահպանել խիստ դիետա:
Սուր (կուլ տալու և ցավերի դժվարությամբ) և վերականգնման շրջանում սնունդը (և խմիչքները) պետք է լինեն.
- տաք (ոչ ավելի, քան 40 ° C);
- փափուկ (խաշած շիլա, պյուրե բանջարեղեն, միս, ցեխոտ ապուրներ, կարտոֆիլի պյուրե);
- խնայող (չի գրգռում լորձաթաղանթին, առանց պղպեղի, քացախի, ցանկացած համեմունքների):
Կերակրի քենդիազի դիետան պետք է ներառի | Լիովին բացառել դիետայից |
---|---|
Նիհար միս (հորթի միս, նապաստակ, հավ) և ձուկ | Jamեմ, մեղր, շաքարի օշարակներ, շաքար և շաքարի փոխարինիչներ |
Ենթամթերք (լյարդ) | Հրուշակեղեն, կեքս, սպիտակ հաց |
Կաղամբ, գազար, ցորենի մանրէ, վարունգ, ծնեբեկ, սպանախ, կանաչ աղցան | Քաղցրավենիք և շոկոլադներ |
Կանաչ խնձոր, սալոր | Թարմ կաթ |
Ընկույզ | Կարտոֆիլ, օսլա, շաքարի ճակնդեղ, բրինձ |
Լոբի, լոբի, ոսպ, սիսեռ | Կվաս, ալկոհոլ և գարեջուր, գազավորված ըմպելիքներ, նեկտարներ և հյութեր մրգերի միջուկով |
Կորեկ, վարսակի ալյուր, հնդկացորեն, շագանակագույն բրինձ | Քաղցր պտուղ |
Տնական ֆերմենտացված կաթնամթերք `օգտակար լակտոբացիլներով | Չիպսեր, ընկույզներ, կիսաֆաբրիկատներ, ապխտած միս, պահածոներ |
Ձու | |
Կարագ և բուսական յուղ | |
Համեմունքներ `աղացած դարչին, մեխակ, դափնու տերևներ | |
Սոխ և սխտոր (որպես պրեբիոտիկներ, վերականգնման ժամանակահատվածում) |
Սուրճը կարող է փոխարինվել եղերգի թույլ ըմպելիքով, սև թեյը կանաչ թեյով, վարդի ազդրերի կամ երիցուկի եփուկ ՝ առանց շաքարի:
Սեղմեք նկարի վրա ՝ մեծացնելու համար
Կանխատեսում
Հիվանդության կանխատեսումը լիովին կախված է հիվանդության ծանրությունից: 1 աստիճանի դեպքում, մինչդեռ բորբոսը մի փոքր յուրացրել է օրգանի լորձաթաղանթը և չի ներթափանցել էպիդերմիսի խորը շերտեր, բուժումը կարող է տևել 3 շաբաթից մինչև 2 ամիս: Ամբողջական բուժումը տեղի է ունենում 65-70% դեպքերում:
Երկրորդ և երրորդ աստիճանի կերակրափողի կանդիդոզի բուժումը շատ ավելի դժվար է և տևում է ավելի երկար: Սովորաբար, սնկային վարակի այս ձևերը զարգանում են անձեռնմխելիության լուրջ խանգարումների ֆոնին (ՄԻԱՎ, ուռուցքաբանություն): Դրանք վերացնելու համար անհրաժեշտ է ազատվել հիմքում ընկած հիվանդությունից, և դա միշտ չէ, որ հնարավոր է:
Արդյունքում, հիվանդների 34–36% -ի դեպքում կերակրափողի սնկային վարակը բարդանում է համակարգային, ընդհանրացված գործընթացի ՝ մահացու ելքով:
Կայքի և բովանդակության համար սեփականատեր և պատասխանատու. Աֆինոգենով Ալեքսեյ.
Կերակրափողի կանդիդոզը ստամոքս -աղիքային տրակտի հիվանդություն է, որն առաջանում է օրգանիզմ պաթոգենիկ կանդիդա սնկի ներթափանցման պատճառով: Սա կեռնեխի այն տեսակներից է, որը ազդում է ներքին օրգանների լորձաթաղանթների վրա: Candida բորբոսը ապրում է ցանկացած անձի մարմնում և ակտիվանում է արտաքին և ներքին որոշ գործոնների ազդեցության ներքո: Սա աղիքի ամենատարածված պաթոլոգիաներից մեկն է:
Առաջացման պատճառները
Կերակրի կանդիդոզը կեռնեխ է, որը տեղայնացված է ոչ թե միզասեռական համակարգի լորձաթաղանթի վրա, այլ աղիքային տրակտի պատերին: Մարդու մարմնին պաթոգեն սնկ է մտնում հետևյալ եղանակներով.
- Սննդամթերքի ոչ պատշաճ վարում:
- Կենցաղային իրերը վարակված անձի հետ կիսելը:
- Անպաշտպան սեռական հարաբերություն բորբոսի կրիչի հետ:
- Մարմնի մեջ կանդիդայի առկայության դեպքում բորբոսը սկսում է արագ զարգանալ վիրուսային և վարակիչ հիվանդություններից թույլ իմունիտետի պատճառով:
- Կերակրափողի պատերի և լորձաթաղանթի վնասվածքներ:
Քենդիալ էզոֆագիտը տեղի է ունենում շաքարային դիաբետի, մարմնի անբավարար սպիտակուցի կամ ստամոքսի ցածր թթվայնության հետ: Հիվանդությունը կարող է դրսևորվել կանանց մոտ հղիության ընթացքում ՝ որոշակի սննդամթերքի նկատմամբ մարմնի ալերգիկ ռեակցիաներով կամ մակերիկամների գործունեության նվազման պատճառով:
Ռիսկի խումբը ներառում է ուժեղ ծխողներ և մարդիկ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլային խմիչքները:
Ախտանիշներ
Շատ դեպքերում, կանդիդոզի էզոֆագիտը չունի ընդգծված ախտանիշներ կամ նշանները չափազանց անորոշ են, ինչը հանգեցնում է հիվանդության ախտորոշման դժվարության: Candidiasis- ն ունի հետևյալ կլինիկական դրսևորումները.
- Painավ որովայնի վերին հատվածում:
- Սրտխառնոց, որը կարող է ավարտվել փսխումով:
- Փսխման ուռուցքները ծածկված են ֆիլմով:
- Կուլ տալու դիսֆունկցիան: Ուտելիս կոկորդի ցավ:
- Հիվանդության ծանր փուլում կարող է լինել հեղուկի ընդունման խնդիր, ինչը հանգեցնում է ջրազրկման:
- Վատ ախորժակ:
- Կրծքավանդակի ցավ.
- Աթոռի խանգարում: Հիվանդը տառապում է հաճախակի լուծից: Կղանքը դուրս է գալիս արյան խցանումներով, լորձով:
- Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է:
- Այրոց
Հաճախ, քենդիալ էզոֆագիտը սկսվում է բերանի խոռոչից, որից հետո բորբոսը հետագայում թափանցում է կերակրափողի երկայնքով ՝ վարակելով աղիների պատերի լորձաթաղանթը:
Քենդիազի տեսակները և ախտանիշների ծանրությունը
Կերակրափողի կանդիդոզը, կախված ախտածին բորբոսի զարգացման փուլից, ունի երկու փուլ.
- սուր կանդիդոզի էզոֆագիտ: Ախտանիշները արագ զարգանում են, հիվանդի մոտ նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, լուծ, փսխում: Որպես կանոն, ստորին կերակրափողի վարակը բնորոշ է հիվանդության սուր ձևին.
- քրոնիկ փուլ - տեղի է ունենում սուր candidiasis- ի ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում: Ախտանիշները մեղմ են: Քրոնիկ աղիքային քենդիազը, որպես անկախ հիվանդություն, հազվագյուտ դեպք է:
Կախված candida բորբոսի տեղայնացումից, candidal esophagitis- ն ունի զարգացման երեք փուլ.
- առաջին փուլը - բորբոսը ձևավորում է սպիտակավուն ափսե կերակրափողի պատերի էպիթելի գնդակի վրա.
- երկրորդ փուլ - ֆիլմը աճում է ՝ դիպչելով կերակրափողի լորձաթաղանթին և ենթամաշկային հյուսվածքին.
- կեղծ -թաղանթային տիպի ավանդների զարգացում, որովայնի մկանային մկանների մեջ կանդիդայի ներթափանցմամբ:
Հիվանդության զարգացման երրորդ փուլում հիվանդը կարող է զգալ կերակրափողի ներքին արյունահոսություն, մարսողական տրակտի պատերի նեղացում, խոցերի զարգացում և աղիների փափուկ հյուսվածքների նեկրոզ:
Ախտորոշման մեթոդներ
Քենդիալ էզոֆագիտի բուժումը պետք է լինի ժամանակին, հենց որ հայտնաբերվեն վատառողջության առաջին նշանները: Առաջնային ախտորոշումը հիմնված է կլինիկական պատկերի և հիվանդի բողոքների վրա: Ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում է կերակրափողի լորձաթաղանթի էնդոսկոպիկ հետազոտություն: Կախված կերակրափողի վիճակից ՝ քենդիոզը բաժանվում է երեք խմբի.
- կատարային էնդոֆագիտ - կերակրափողի լորձաթաղանթն այտուցված է, նկատվում է ցրված գերարյունություն: Լորձաթաղանթի վրա սեղմվելիս այն սկսում է արյունահոսել, վերքերի տեղում ձեւավորվում է սպիտակավուն ափսե: Ոչ մի էրոզիա;
- ֆիբրինոզ էզոֆագիտ - ափսե և կլոր ափսեներ առկա են կերակրափողի պատերին: Լորձաթաղանթի հետ շփումը վնաս է պատճառում.
- էրոզիվ էզոֆալիտ - կերակրափողի պատերին տեղադրված ափսեը նման է ծալքավոր ժապավենների, գույնը մոխրագույն է: Էրոզիան առկա է: Լորձաթաղանթի վրա սեղմվելիս այն վնասվում է եւ արյունահոսում:
Thirdարգացման երրորդ փուլի քենդիազի դեպքում հիվանդը պետք է ռենտգեն հետազոտություն անցնի `հակապատկեր գործակալի ներդրմամբ: Լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդը, որը թույլ է տալիս արագ բացահայտել պաթոգենիկ սնկերը, քթի սինուսի միջոցով գործիքի ներդրումն է, որով լորձի նմուշը վերցվում է լաբորատոր անալիզի համար: Լորձի վերլուծությունը ցույց կտա հակաբիոտիկների նկատմամբ սնկի դիմադրությունը:
Թերապիա
Անհրաժեշտ է ստամոքս -աղիքային տրակտի քենդիազը բուժել համապարփակ կերպով: Դիետան և հակասնկային դեղամիջոցներ ընդունելը կարող են արագ բուժել հիվանդությունը: Թուլացած իմունային համակարգով հիվանդը նշանակվում է իմունոստիմուլյատորներ: Քենդիդա բորբոսը կարող է գաղթել աղեստամոքսային տրակտի հարևան ներքին օրգաններ, ուստի բուժվում է ոչ միայն տուժած տարածքը, այլ ամբողջ մարսողական համակարգը: Հակառակ դեպքում հիվանդությունը կարող է նորից հայտնվել:
Հիմնական դեղամիջոցները կերակրափողի կանդիդոզի բուժման համար են ՝ Clotrimazole, Fluconazole, Ketoconazole: Դեղաքանակը և կիրառման ընթացքը ընտրում է ներկա բժիշկը ՝ կախված հիվանդության փուլից, կլինիկական պատկերի ծանրությունից և օրգանիզմի անհատական բնութագրերից:
Esանր էզոֆագիտի բուժման համար `արտահայտված ախտանիշներով, դեղեր են սահմանվում, որոնք նպաստում են մարմնից թունավոր արտադրանքի հեռացմանը` ատոքսիլին, ակտիվացված ածխածնին, Պոլիսորբին, Անթրալենին: Անր դեպքերում դեղերը ներարկվում են ներերակային: Կերակրափողի կանդիդոզի բուժման լրացուցիչ մեթոդներ `բարձր խտության հատիկավոր բջիջների էնդոսկոպիկ ներարկում, բարձր ինտենսիվության իմպուլսներով լազերային ճառագայթում:
Դիետան
Բուժման ընթացքում հիվանդը պետք է հավատարիմ մնա խիստ սննդակարգին: Մարինադներն ու թթուները, համեմունքներն ու համեմունքները բացառվում են սննդակարգից `սնունդ, որոնք ուժեղ գրգռում են կերակրափողի լորձաթաղանթը: Խորհուրդ չի տրվում ուտել ճարպոտ միս և ձուկ, ալյուրից պատրաստված արտադրանք և քաղցրավենիք: Ուտեստները պետք է շոգեխաշել կամ թխել: Խստիվ արգելվում է ալկոհոլային խմիչքներ, գազավորված ջուր, սուրճ օգտագործել: Սահմանափակել թեյը: Ձեր ամենօրյա սննդակարգը պետք է ներառի սխտոր, կաղամբ և բրինձ: Թույլատրելի ըմպելիքներ `կանաչ թեյ, վարդագույն ազդր, կեֆիր: Սխտորը պետք է սպառվի ամեն օր ՝ միաժամանակ մի քանի ճյուղ: Բուժիչ դեղաբույսերի վրա հիմնված եփուկները փոխարինում են թեյին և այլ խմիչքներին: Դուք պետք է դրանք օգտագործեք ամեն օր ՝ տաք կամ սառը:
Անհնար է հիվանդությունը բուժել մեկ սննդակարգով, հետևաբար, սննդակարգի փոփոխությունը պետք է ուղեկցվի դեղորայքի ընդունմամբ:
էթնոգիտություն
Քենդիազի էզոֆագիտով բուժումը կատարվում է, բացի դեղամիջոցներից, օգտագործելով ավանդական բժշկությունը: Մեծ մասամբ բուժիչ եփուկներն ուղղված են աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի նորմալացմանը և հիվանդության տհաճ ախտանիշների վերացմանը: Եփուկների պատրաստման համար օգտագործվում են երիցուկ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, կաղնու և կալենդուլա: Ավանդական բժշկության ամենաարդյունավետ բաղադրատոմսերից մեկը կերակրափողի կանդիդոզի բուժման մեջ վարսակի հիման վրա պատրաստված թուրմն է: Այն պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր կլինի 10 բաժակ բաղադրիչ և 30 բաժակ ջուր: Այս դեղաչափը նշված է կառավարման ամբողջական ընթացքի համար եփուկ պատրաստելու համար: Վարսակը լցվում է ջրով, դնում կրակի վրա, բերում եռման և եփում 3 ժամ: Ստացված արտադրանքը օրական երեք անգամ սպառեք կես բաժակով:
Անհրաժեշտ է խնամքով բուժել կերակրափողի կանդիդոզը դեղաբույսերով, քանի որ եփուկներ օգտագործելիս կարող են առաջանալ ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ կապված դեղաբույսերի առանձին բաղադրիչների անհատական անհանդուրժողականության հետ: Չնայած ավանդական բժշկության արդյունավետությանը, այն չի կարող օգտագործվել որպես կերակրափողի կանդիդոզի բուժման անկախ մեթոդ: Նախքան թուրմ օգտագործելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Կերակրի կանդիդոզի բուժումը շատ երկար և դժվար է: Միայն ախտածին սնկային սնկերի սպորների ամբողջական ոչնչացումը կարող է ապահովել ամբողջական վերականգնում, հակառակ դեպքում հիվանդությունը նորից կկրկնվի: Հիվանդները պետք է հավատարիմ մնան սննդակարգին ոչ միայն բուժման ընթացքում, այլև ամբողջ կյանքի ընթացքում: Կրկին հիվանդության վտանգը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է պահպանել կանխարգելիչ միջոցառումները. Սննդամթերք պատրաստելիս ուշադիր հետևել անձնական հիգիենայի և սանիտարական կանոններին, սպառել միայն բարձրորակ, թարմ սնունդ և ջուր և պարբերաբար այցելել բժշկական հաստատություն `սովորական հետազոտության համար:
Կերակրափողի և ստամոքսի քենդիազիան համարվում է գաստրոէնտերոլոգիայի տարածված հիվանդություն, սակայն ոչ միշտ է հեշտ ախտորոշվում: Մարսողական համակարգի օրգանների սնկային վարակի դեպքում ցանկացած ախտանիշ հայտնվում է հիվանդների միայն 70% -ի մոտ: Մնացած հիվանդները դիմում են բժիշկներին, երբ բարդություն է առաջանում ՝ կանդիդալ էզոֆագիտ:
Ինչ է կերակրափողի և ստամոքսի քենդիդիոզը
Կերակրափողի և ստամոքսի քենդիդիոզը վարակիչ հիվանդություն է, որը առաջանում է խմորիչի նման բորբոսից: Միկրոօրգանիզմների կողմից օրգանների պատերին վնասվելու արդյունքում շատ հիվանդների մոտ առաջանում է գաստրիտի ախտանիշներ: Կեռնեխը տարածված է բարձր խոնավություն ունեցող երկրներում: Հիվանդության նկատմամբ առավել զգայուն են ծերերն ու երեխաները:
Իմունային համակարգի խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ նկատվում են մարսողական տրակտի թեկնածուական վնասվածքներ:
Մարմին մտնելիս սնկերը սկսում են իրենց վերարտադրությունը և ներմուծվում են լորձաթաղանթի հյուսվածքների մեջ, ձևավորում են պսևդոմիցելիում: Իմունային համակարգի բնականոն գործունեության ընթացքում մի խումբ բջիջների կողմից քանդիդայի աճը արագ ճնշվում է: Եթե մարմնի պաշտպանիչ ուժերը թուլանում են, անձի մոտ առաջանում են կերակրափողի և ստամոքսի կեռնեխի ախտանիշներ:
Վարակման ուղիներ
Մարդկանց ավելի քան 70% -ը candida կրողներ են: Առողջության նորմալ մակարդակով մարդը չունի ստամոքսի և կերակրափողի հիվանդությունների որևէ դրսևորում: Մի շարք գործոնների ազդեցության տակ տեղի է ունենում սնկերի ակտիվացում և կեռնեխի առաջընթաց: Սնկային վարակի զարգացման պատճառներն են.
- վիրահատության կամ սննդի վատ ծամելու արդյունքում կերակրափողի կամ ստամոքսի վնասվածք.
- իմունային անբավարարության պայմաններ, որոնք հաճախ նկատվում են երեխաների և տարեցների մոտ.
- հակաբակտերիալ դեղամիջոցների և հակաթթվի օգտագործումը.
- էնդոկրին համակարգի խախտում;
- ներերակային կերակրման համար ոչ ստերիլ ասեղի օգտագործումը.
- ալկոհոլի չարաշահում, թմրամոլություն:
Քենդիդիոզով հիվանդի հետ շփվելիս կա նաև հիվանդության զարգացման հնարավորություն: Կերակրափողի և ստամոքսի վնասման ախտանիշների վտանգը հնարավոր է սնկային սպոր պարունակող սնունդ ընդունելիս:
Հիվանդության տեսակները և ձևերը
Կան կերակրափողի և ստամոքսի էզոֆագիտի երեք աստիճան, որոնք առաջանում են քենդիազիայից.
- Կատարային: Էնդոսկոպիկ հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվում են օրգանների լորձաթաղանթների գերարյունություն և այտուցվածություն: Բժշկական սարքի ներդրմամբ կարող է զարգանալ արյունահոսություն: Այս փուլում կերակրափողի և ստամոքսի սնկային վարակի բնորոշ նշանը սարդոստայնի տախտակն է:
- Ֆիբրինոզ Բժիշկը լորձաթաղանթների վրա հայտնաբերում է դեղնավուն ծածկույթ, ինչպես նաև սալերի տեսքով փոքր գոյացություններ: Կերակրափողի և ստամոքսի հյուսվածքները կարմրում և այտուցվում են: Էնդոսկոպիկ սարքավորումների ներդրմամբ, լորձաթաղանթները վնասվում են, և արյունահոսություն է առաջանում:
- Ֆիբրինոզ էրոզիվ: Հիվանդության վերջին աստիճանում կերակրափողի սրածայր հատվածները ծածկված են մուգ մոխրագույն ծաղկումով: Գործիքները հեռացնելիս հայտնվում է մեծ քանակությամբ էրոզիա ՝ 1 -ից 5 մմ չափսերով: Երբ էնդոսկոպը տեղադրվում է, հիվանդը դժգոհում է ուժեղ ցավից, որն առաջանում է էխոֆագի նեղացման հետևանքով `զգալի այտուցի արդյունքում: Այս փուլում կերակրափողի և ստամոքսի էնդոսկոպիկ հետազոտություն գործնականում չի կատարվում:
Ախտանիշներ և նշաններ
Նախնական փուլը գործնականում չունի ախտանիշներ: Ապագայում, ստամոքսի և կերակրափողի հյուսվածքների խորը շերտերի մեջ քենդիդի բազմապատկման և ներդրման հետ, հիվանդները նշում են հետևյալ նշանների տեսքը.
- ցավը դիֆրագմայի տարածքում;
- ենթաֆիբրիլային վիճակ;
- կուլ տալու հետ կապված խնդիրների առաջացում;
- անհանգստություն կրծքավանդակի տարածքում;
- արյան հյուսվածքի և լորձի հետ փորլուծության միտում;
- ախորժակի խանգարում կամ դրա լիակատար բացակայություն;
- փսխում լորձով:
Քենդիազի վերջին փուլում հիվանդները տառապում են ցավից, երբ փորձում են կուլ տալ ջուրն ու սնունդը, ինչը հանգեցնում է մարմնի հյուծման և ջրազրկման:
Քննության ընթացքում գաստրոէնտերոլոգը հայտնաբերում է կերակրափողի ստենոզի նշաններ, խոցեր և նեկրոզային տարածքներ պատի շաղափմամբ կամ առանց դրա, օրգանի մկանները սնող անոթների արյունահոսություն:
Ախտորոշում. Ինչպես պատրաստել
Կերակրափողի և ստամոքսի քենդիդիոզի ախտորոշումը սկսվում է հիվանդի հարցազրույցով: Էզոֆագոսկոպիան օգնում է հայտնաբերել հիվանդությունը: Ընթացակարգի ընթացքում հետազոտվում է մարսողական տրակտը, բացահայտվում է նրա լորձաթաղանթների խախտման աստիճանը, վերցվում են ստամոքսի և կերակրափողի հյուսվածքները: Նմուշի ուսումնասիրություն իրականացնելիս հայտնաբերվում են սպիտակ և օվալաձև բջիջների խմբեր, որոնք պարունակում են պսևդոմիցելիում ծայրամասում:
Մարսողական համակարգի վիճակի մասին ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալու համար հիվանդը պետք է պատշաճ կերպով պատրաստվի էզոֆագոսկոպիայի ընթացակարգին:
Ուսումնասիրության նախօրեին ուժեղ հուզմունքի դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս հանգստացնող միջոց ընդունել: Գործընթացը ինքնին կատարվում է առանց անզգայացման: Եթե ախտորոշումը փոքր երեխայի համար է, ապա օգտագործվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացում: Էզոֆագոսկոպիայից 12 ժամ առաջ հիվանդը պետք է հրաժարվի ուտելուց: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս խուսափել լարվածությունից եւ սթրեսային իրավիճակներից մեկ օր առաջ: Կերակրափողի սպազմի հետ կապված հիվանդությունների առկայության դեպքում հիվանդի ստամոքսը լվանում է քնելուց առաջ:
Ախտորոշումը հաստատելու համար լաբորատոր թեստեր են իրականացվում նաև իմունոանվտանգ ֆերմենտի ՝ անուղղակի ագլյուտինացիոն ռեակցիաների օգտագործմամբ: Արյուն հանձնելուց 2 օր առաջ պետք է հրաժարվել ճարպոտ և կծու կերակուրներից, ալկոհոլից: Collectionխելն արգելվում է հավաքման օրը: Արյունը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա:
Բուժում
Բուժումը ներառում է մի շարք միջոցառումներ, որոնք ուղղված են կանդիդայի աճի ճնշմանը, իմունային համակարգի գործառույթի վերականգնմանը և հիվանդի ընդհանուր վիճակի բարելավմանը: Բոլոր դեղերը նշանակվում են բժշկի կողմից `ամբողջական հետազոտությունից հետո: Դեղերի դոզաներն ընտրվում են անհատապես `կախված քաշից, հիվանդության ծանրությունից:
Դեղորայքային թերապիա
Սնկային վարակը վերացնելու համար հիվանդին նշանակվում են ֆունգիցիդային դեղամիջոցներ mycoheptin (25 հազար միավոր օրական երկու անգամ), նիստատին (1 միլիոն միավոր երեք անգամ), ֆլուկոնազոլ (0.15 գ օրական երկու անգամ): Եթե հիվանդության դրսեւորումը ծանր է, ամֆոտերիկինը, ամֆոլիպը օգտագործվում է ներերակային: Հիվանդության բարդ ձևով հիվանդները բուժվում են հիվանդանոցային պայմաններում:
Եթե հիվանդը դժգոհում է վատ մարսողությունից, աղիների ցրվածությունից, ապա նշանակվում է էնտերոսորբենտների (պոլիսորբ, սմեկտա) կուրս: Դեղերը ընդունվում են ուտելուց 2 ժամ առաջ: Եթե այրոց է առաջանում, հիվանդին նշանակվում է ռանիտիդին: Հաճախ լուծով դուք կարող եք խմել իմոդիում, փսխումով `cerucal: Քանի որ էզոֆագիտը շատ հիվանդների մոտ ցավոտ է, բժիշկները նշանակում են օմեպրազոլ:
էթնոգիտություն
Կան մի քանի հանրաճանաչ բաղադրատոմսեր, որոնք կօգնեն նվազեցնել ստամոքսի և կերակրափողի կեռնեխի ախտանիշները.
- Լվացեք ձեր բերանը խմորի սոդայով: Այս մեթոդը օգտագործվում է ոչ միայն խոռոչի սնկային վարակների դեպքում: Ստամոքսի քենդիոզը ուղեկցվում է լեզվով թեթև ափսեի հաճախակի հայտնվելով: Կերակրի սոդան ստեղծում է ալկալային միջավայր, որն օգնում է կանխել հարուցիչների աճը: Թույլ կենտրոնացված նատրիումի երկածխաթթվային լուծույթը կարող է ընդունվել բանավոր:
Այս մեթոդը հակացուցված է ցածր թթվայնությամբ, պեպտիկ խոցային հիվանդությամբ տառապող գաստրիտի դեպքում:
- Սխտոր Եթե կերակրափողը, ստամոքսը, աղիները ազդում են սնկային վարակի վրա, ժողովրդական բուժիչները խորհուրդ են տալիս օրական մի քանի անգամ մեկ մեխակ ուտել: Այն դեպքում, երբ սխտոր օգտագործելիս մարսողական տրակտում հայտնվում են տհաճ սենսացիաներ, կարող եք դրանից հյութ քամել և խառնել գազարի հետ: Անհրաժեշտ է աստիճանաբար բուժիչ ըմպելիք ներմուծել սննդի մեջ: Մանրացված սխտորը կարելի է խառնել կաթնային սնկի թուրմով: Խառնուրդն օգտագործելուց հետո խորհուրդ չի տրվում կես ժամ ուտել: Սխտորը չպետք է ընդունվի ալերգիկ ռեակցիաների և սուր գաստրիտի, ստամոքսի խոցի դեպքում:
- Խոտաբույսերի խառնուրդ: Հակասնկային հատկությունների տիրապետում է ինֆուզիոն, որը պատրաստվում է որդան, կաղամախու և բարդու բողբոջներից, կաղնու կեղևից և եղեսպակից: Խոտը լցվում է 0.2 լիտր եռացող ջրով և թրմվում 20 րոպե: Խորհուրդ է տրվում խմիչքի առաջին մասը ձեր բերանում պահել հնարավորինս երկար: Դուք կարող եք ներարկել թուրմը ներսից ՝ 50 մլ: Plantsանկացած բույս կարող է ալերգիկ ռեակցիաներ առաջացնել դեպի դրանք հակված մարդկանց մոտ: Եթե անհանդուրժողականության նշաններ են հայտնվում, դուք պետք է հրաժարվեք բուսական ինֆուզիոն ընդունելուց:
Դիետա և սնուցում. Բաղադրատոմսեր
Ստամոքսի և կերակրափողի կեռնեխով խորհուրդ է տրվում ճաշացանկից ամբողջությամբ հանել շաքար պարունակող մթերքները: Դիետան պետք է ներառի բանջարեղեն, առանց կաթնամթերքի հացահատիկային ապրանքներ, մրգային ըմպելիքներ: Մարսողական տրակտում սնկեր հայտնաբերելիս անհրաժեշտ է հրաժարվել խմորիչ խմորից: Candida- ն արագացնում է իր վերարտադրությունը ալյուրի, թթու մթերքների հաճախակի օգտագործմամբ:
Ամեն օր բժիշկները խորհուրդ են տալիս խմել թարմ խմորված կաթնային ըմպելիքներ, վարսակի ժելե: Այն պատրաստվում է բավականին հեշտությամբ. Մի բուռ գլորված վարսակ լցվում է 3 լիտր տարայի մեջ, լցվում է մի բաժակ կեֆիր և սառը ջուր: Բանկայի վերևը կապում են շղարշով և թողնում 3 օր սենյակային ջերմաստիճանում: Լարումից հետո զանգվածը լվանում են ջրով եւ թողնում մեկ օր: Խտացված խտացված արտադրանքը պահվում է սառնարանում 14 օր: Mustուրը պետք է թափվի: Ստացված զանգվածից ամեն օր պատրաստվում է թարմ ժելե, որին կարելի է ավելացնել աղ, միրգ, կարագ կամ ձիթապտղի յուղ:
Ամառային սեզոնին, ստամոքսի և կերակրափողի քենդիազով, բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հապալաս, լոռամրգի, հապալաս, իրգա: Այս հատապտուղները պարունակում են մեծ քանակությամբ արբուտին, ինչը բարելավում է հիվանդի ընդհանուր վիճակը և նվազեցնում սնկային հիվանդության ախտանիշները:
Ստամոքս -աղիքային տրակտի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է ամեն օր օգտագործել հազարի, կաղամբի, օսլայի նվազագույն պարունակությամբ բանջարեղեն:
Սուրճի փոխարեն կարող եք պատրաստել Կուրիլյան թեյ և խմել այն առանց շաքարի: Այս ըմպելիքը արդյունավետ է փքվածության, ցավոտ սենսացիաների, դիսբիոզի դեպքում. Այս ախտանիշները հաճախ ուղեկցում են մարսողական տրակտի քենդիդիոզին:
Սնկային վարակով վիճակը բարելավելու համար կարող եք պատրաստել սամիթի ինֆուզիոն: Բույսի բոլոր մասերն ունեն բուժիչ հատկություններ: Օգտակար է մենյուում մաղադանոս և cilantro ներառելը: Կանաչիները բարենպաստ ազդեցություն ունեն մարսողական համակարգի աշխատանքի վրա, ունեն մանրէասպան և հակաբորբոքային ազդեցություն:
Ալոեի հյութն օգնում է հեռացնել կերակրափողի և ստամոքսի քենդիազիայի ախտանիշները, վերականգնել սնկով ախտահարված լորձաթաղանթը: Միջոցը նվազեցնում է բորբոքային պրոցեսների ծանրությունը: Բույսի տերեւները մանրացված են բլենդերի մեջ: Հյութը խառնվում է մեղրի հետ և մեկ օր թրմվում սառնարանում: Վերցրեք միջոցը օրական երեք անգամ ՝ գդալ դատարկ ստամոքսի վրա:
Բարդություններ և հետևանքներ
Ստամոքսի և կերակրափողի candidiasis- ով կարող են զարգանալ հետևյալ բարդությունները.
- սուր և քրոնիկ գաստրիտ;
- վերադարձի հիվանդություն, որը դրսևորվում է սրտամկանի սփինտերի անբավարար աշխատանքով և ստամոքսից սննդի վերադարձով դեպի կերակրափող;
- աղեստամոքսային տրակտի խոցային վնասվածք;
- չարորակ կազմավորումներ;
- ստամոքսի պերֆորացիա և պերիտոնիտ, որը զարգանում է որովայնի խոռոչ մտնող սննդի արդյունքում.
- արյունահոսություն:
Բացասական հետևանքները զարգանում են հիվանդի ուշ բժշկի կամ ոչ ճիշտ ընտրված բուժման դեպքում: Ստամոքսի և կերակրափողի քենդիդիոզով առաջացած բազմաթիվ բարդություններ կարող են մահացու լինել:
Մարսողական տրակտի սնկային վարակը միշտ զարգանում է նվազեցված անձեռնմխելիության ֆոնի վրա: Հիվանդությունների ժամանակին բուժմամբ, հավասարակշռված սնունդով և ակտիվ ապրելակերպով զգալիորեն նվազում է ստամոքսի և աղիքների քենդիազիայի զարգացման ռիսկը: Դուք չպետք է դեղեր ընդունեք առանց բժշկական հաստատությունում հետազոտության: Հակաբակտերիալ, հակամիկոտիկ ազդեցությամբ ինքնօգտագործվող դեղամիջոցները կարող են հանգեցնել ակտիվ նյութերի նկատմամբ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դիմադրության առաջացմանը:
Բոլոր դեղերը պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից միայն ախտորոշումից հետո: