Ավարտել. Կահույք: Վերանորոգում: Տեղադրում Ընտրություն: Բացում
Այս հոդվածից դուք կսովորեք.
Որոնք են տարեցների հաճախակի ընկնելու պատճառները
Ինչ ախտանիշներ են նշում տարեց մարդու արագ անկումը
Որտեղ տարեցները ամենից հաճախ ընկնում են
Ինչին են հղի տարեցների հաճախակի կաթիլներով
Ինչպես ապահովել տարեց մարդու տունը `նվազեցնելու անկման ռիսկը
Մեզանից յուրաքանչյուրը բազմիցս ստիպված է լսել այն արտահայտությունը. «Տարեց մարդ ընկավ»: Ամեն տարի տարեցների մոտ 40% -ը կորցնում է իրենց հավասարակշռությունը: Անզգույշ անկման հետեւանքները կարող են հանգեցնել ճակատագրական արդյունքի եւ յոթերորդ տեղը զբաղեցնել այն պատճառների շարքում, որոնք ավելի քան 65 տարեկան են բնակչության մահը հրահրող պատճառներով:
Դեպքերի 75% -ում մահը տեղի է ունենում այս տարիքային կարգի մարդկանց 12,5% -ի չափի կորստի պատճառով: Հին տղամարդկանց մեծամասնությունը տեղեկատվություն է թաքցնում աշնանը, քանի որ նրանք չեն ցանկանում ճանաչել իրենց թուլությունը, քանի որ, ըստ նրանց կարծիքով, դա կարող է հանգեցնել ազատ տեղաշարժի եւ գործունեության սահմանափակումների, կամ դրանք փակ օբյեկտում որոշելու համար: Բայց որ տարեց մարդ ընկավ, համոզվեք, որ զեկուցեք, քանի որ դա շատ վտանգավոր է:
Ծերության անկման պատճառները
Ծերերի մեջ կանխատեսողները նախորդում են: Բայց հարկ է նշել, որ ծերերը ունեն պատճառներ, որոնք հավանություն են կորցրել հավասարակշռության կորուստ, հազվադեպ են ընդհանուր պատճառ: Տարեցների անկումը կարող է առաջանալ տարբեր գործոնների բարդ փոխազդեցության, մասնավորապես.Մարմնի մեջ ներքին (տարիքի հետ կապված խախտումներ, կողմնակի բարդություններ դեղամիջոցների դեղերից);
արտաքին (սպառնալիք արտաքին միջավայրից);
Իրավիճակային (ներառում են այն գործողությունները, որոնք ծերունին կատարում է, օրինակ, արագ շարժում բնակարանի շուրջ):
- Ներքին գործոններ.
- Արտաքին գործոններ.
- Իրավիճակային գործոններ.
Որտեղ տարեցները ամենից հաճախ ընկնում են
Շատ դեպքերում ծերերը ընկնում են տանը, ամենից հաճախ լոգարանում կամ հանգստի սենյակում: Նաեւ տարեցների կողմից հավասարակշռության կորստի ընդհանուր վայրերից մեկը `բժշկական հաստատություններ, որտեղ նրանք պետք է լինեն բուժման մեջ: Այս հարազատների կապակցությամբ հրամայական է տեղեկացնել հիվանդանոցի բժշկական անձնակազմին, որտեղ ծերության մարդը գալիս է իր անկման հնարավորության մասին: Այն դեպքում, երբ հաստատության աշխատակիցները տեղյակ են հիվանդի նախադրյալների մասին, վնասվածքներ, դրանց հավասարակշռության կորստի հետեւանքով նրանց կարելի է խուսափել: Հիվանդների մեծ մասը (մոտ 80%) ընկնում են առանց վկաների, ինչը նրանց զրկում է արագ խնամքից: Փողոցում, ծերության մարդկանց կողմից հավասարակշռության կորուստը ամենից հաճախ պատահում է սայթաքուն մայթերով քայլելիս, թաց ասֆալտ կամ տրանսպորտային միջոցների վրա քայլելիս: Եթե \u200b\u200bտարեց տղամարդը առանց վկաների հանրային վայրում ընկավ, նման իրավիճակը ոչ միայն վնասվածք է բերում, այլեւ գերհզորացմանը, թոքաբորբի, միզուղիների վարակիչ հիվանդությունների հետեւանք:Անցնելուց առաջ տարեցներից բխող ախտանիշներ
Եթե \u200b\u200bտարեց մարդը ընկավ, ապա միջադեպից առաջ, ամենայն հավանականությամբ, նա դրսեւորեց որոշակի ախտանիշներ: Այն դեպքերում, երբ հավասարակշռության կորստի պատճառը արտաքին գործոններն են կամ վտանգավոր իրավիճակ, այն գործնականում ոչինչ չի նշում: Բայց երբ անկումը տեղի է ունենում ծեր մարդու աղքատ ֆիզիկական վիճակի պատճառով, կարող եք դիտել որոշ ախտանիշներ:Այն կարող է դրսեւորվել հետեւյալում.
գլխապտույտ;
Նախա-իրական պետություններ;
Ուսանող, անկանոն սրտի բաբախում:
Շատ դեպքերում տարեց մարդու համար անկումը չի անցնում առանց հետքի եւ վնասվածքներ է բերում: Հետեւանքները հիմնականում թեթեւ կապտուկներ են, կապտուկներ եւ ձգում: Որոշ դեպքերում հավասարակշռության կորուստը հանգեցնում է լուրջ վնասվածքի, ինչպիսիք են ոսկրային կոտրվածքները, փաթեթները, խորը կտրվածքները եւ ներքին օրգաններին հասցված վնասը: Այն բանից հետո, երբ տարեց տղամարդը ընկավ, դեպքերի 2% -ում, FEMUR- ի կոտրվածք, 5% -ով `այլ կոտրվածքներ (ուսի, դաստակ, pelvis): Երբեմն ընկնում է գիտակցության եւ գլխի վնասվածքների կորստի:
Եթե \u200b\u200bտարեց մարդը ընկավ եւ չի կարող կանգնել, բայց գիտակից է, այն կարող է մեծ թվով դժվարություններ առաջացնել: Նման իրավիճակում կարող է զարգանալ խուճապի եւ անօգնականության զգացում:
Որոշակի անկումից հետո հատակին գտնելը կարող է հանգեցնել նման խնդիրների զարգացմանը, ինչպես.
Մարմնի հեղուկի կորուստ;
Մարմնի ջերմաստիճանի իջեցում.
Թոքաբորբ;
Rabbomioliz (մկանային հյուսվածքների բջիջների ոչնչացում, ինչը հանգեցնում է երիկամային անբավարարության զարգացմանը).
Prolesidery (դրանցում շրջանառության խանգարումների պատճառով փափուկ հյուսվածքների նմուշներ):
Ընկնելուց հետո տարեց մարդու ախտորոշում
Պատճառը որոշելու համար, ինչը հանգեցրեց նրան, որ տարեց մարդը ընկավ, բժիշկը պետք է բացահայտվի, որ ախտանիշները դրսեւորվել են հիվանդի մեջ, նախքան այդ պահը (օրինակ, կրծքավանդակի ցավալի սենսացիաներ) գլխապտույտը եւ շնչառության պակասը) եւ ինչպիսի գործողություններ են առաջացրել տեղի ունեցածը: Բժշկի հարցումները հնարավոր վկաները ընկնում են իրենց տեսածի մասին: Բացի այդ, բժիշկը պետք է տեղեկատվություն տրամադրի թմրամիջոցների պատրաստման մասին, որ ծերունին օգտագործում է ալկոհոլային խմիչքներ, ինչպես նաեւ այն ամենը, ինչը կարող է հանգեցնել միջադեպի: Բացի այդ, բժիշկները պետք է իմանան, որ մարդը չի կորցրել գիտակցությունը եւ արդյոք նա ինքնուրույն բարձրացել է: Առաջին հերթին բժիշկը ֆիզիկական ախտորոշում է իրականացնում վնասվածքներ հայտնաբերելու եւ պարզելու, թե ինչն է հանգեցրել ծերունուն:Ախտորոշիչ իրադարձությունները կլինեն հետեւյալը.
Կոտորակման ճնշման չափում: Այն դեպքերում, երբ ճնշումը նվազում է հորիզոնական դիրքից դեպի ուղղահայաց անցում, աշնանը կարող է լինել օրթոստատիկ հիպոթենզիա:
Լսելով սրտի երանգները: Բժիշկը աստղադիտակով լսում է ծերունի սրտի բաբախյունը `որոշելու կրճատումների դանդաղեցման հաճախության նշանները, առիթմիան, սրտի փականների հիվանդությունները:
Հանգստանալու մկանների ուժի եւ շարժումների լայնության ծավալը: Բժիշկն իրականացնում է հիվանդի հետեւի եւ ոտքերի ստուգում, ոտքերի հետ կապված խնդիրները պարզելու համար:
Տեսողության եւ նյարդային համակարգի օրգանների ուսումնասիրություն: Բժիշկը ախտորոշում է նյարդային համակարգի գործառույթները, գնահատում է վեստիբուլյար ապարատի եւ մկանների ուժի աշխատանքը:
Բարդություններ տարեց մարդկանց մեջ ընկնելուց հետո
Եթե \u200b\u200bտարեց մարդը ընկավ, եւ այս դեպքը ոչ միայնակ չէր, մեծացնում է վնասվածքի, հոսպիտալացման եւ նույնիսկ մահացության ռիսկը: Մասնավորապես, սա վերաբերում է ծերության մարդկանց, որոնք առօրյա կյանքում ունեն միաժամանակյա հիվանդություններ եւ գործունեության պակաս: Վնասվածքները նվազեցնելու ունակությունը տարեց հիվանդների շարժիչային գործառույթների սահմանափակումն է, անկման վախը եւ ինստիտուցիոնալացումը: Ըստ վիճակագրական տվյալների, մարդկանց 40% -ը ընկնում է ծերանոցում:
Լույսի եւ միջին աստիճանի ծանրության վնասվածքներ ստանալը նկատվում է դեպքերի 50% -ում, երբ տարեց մարդը ընկնում է: Դեպքերի 5% -ի դեպքում 65-ից բարձր մարդիկ անհրաժեշտ են հոսպիտալացում: Եթե \u200b\u200bծերուկը, գայթակղվելով, ընկավ ձեռքերում, ապա նման միջադեպերի 5% -ը ավարտվում է ուսի ոսկորների, դաստակի եւ pelvis կոտրվածքներով: Հավասարակշռության կորստի մոտ 2% -ը հանգեցնում է ազդրի պարանոցի կոտրվածքներին: Դեպքերի 10% -ում ծերերը ախտորոշում են լուրջ վնասվածքներ անկումից հետո (օրինակ, գլխի, ներքին օրգանների կամ կրճատումների վնաս): Որոշ իրավիճակներում հավասարակշռության կորուստը ենթադրում է մահացու արդյունք: Դեռահասների մեծամասնությունը հակված է ընկնելու եւ նրանց հետեւից չի կարող բարձրանալ: Եթե \u200b\u200bտարեց մարդը ընկավ եւ չի կարող ոտքի կանգնել, ապա հատակին, ավելի քան երկու ժամ կարող է հանգեցնել ջրազրկման, մեջքի, ռաբբոմիոզի եւ հիպոթերմային: Կա նաեւ թոքերի բորբոքում զարգացնելու ռիսկ: Տարեցների մեջ ընկնելուց հետո կյանքի ցուցանիշները կտրուկ վատանում են: Ծերերի մոտ 50% -ը, որոնք նկատվում էին ամբուլատորի, ընկնելու եւ կոտրելու հիպերի վրա, չկարողանալով վերականգնել շարժունակության նախկին մակարդակը: Հավասարակշռության կորստի պատճառով ծերերը կարող են վախ առաջացնել նախքան նման իրավիճակի կրկնությունը, քանի որ շարժունակության մակարդակը հաճախ կրճատվում է, եւ կորչում է շարժունակության մակարդակը: Այն բանից հետո, երբ տարեց մարդը ընկավ, նա պետք է խուսափի որոշ գործողություններից (օրինակ, տան մեջ գնումներ կատարելու կամ մաքրելու համար): Գործունեության նվազումից հետո մեղադրելով եւ թուլությունը աճում է, ինչը հետագայում հանգեցնում է շարժունակության նվազմանը: Անկման կանխարգելումը հին տարիքում
Արտաքին վտանգի գործոններ, որոնք կարող են վերացվել կամ ամրագրել.
Լուսավորության բարելավում `ավելացնելով լուսավորող սարքերի կամ լամպերի քանակը:
Տեղափոխեք անջատիչները այնպես, որ հարմար լինի դրանց հասնել: Լուսավորող սարքերը նույնպես հիանալի հարմար են, որոնք ներառված են շոշափման դեմ կամ արձագանքում շարժմանը:
Անցման մեջ ընկած լարերը պետք է հանվեն հատակի ծածկույթների տակ կամ ամրացվեն դռան տակ: Կարող եք նաեւ ավելացնել լրացուցիչ կետեր `երկարացման լարերը չօգտագործելու համար:
Լավ լուսավորություն անցկացրեք տան եւ դրսի ներսում եւ դրսում գտնվող աստիճաններով, ինչպես նաեւ ընդունող տարածքում, որը գիշերը օգտագործում է տարեց մարդը: Քայլերը պետք է հագեցած լինեն ոչ սայթաքող մակերեսով եւ ամուր վանդակապատերով: Կարող եք փրկել դրանք պայծառ շերտերով:
Հեռացրեք ավելորդ առարկաները, որոնք պատահականորեն պառկած են հատակին կամ աստիճաններով:
Լոգարանի եւ զուգարանի սենյակներում դուք կարող եք լրացուցիչ պարագաներ կցել այն վայրերում, որտեղ դուք պետք է մնաք բարձրանալու համար: Անհրաժեշտ է ապահով կերպով շտկել դրանք այնպես, որ դրանք պատից չընկնեն:
Ծերերի մեծամասնությունը խանգարված գիշերային քուն ունի, ուստի նրանք հաճախ արթնանում են, կարող են կարդալ դեղամիջոցներ եւ այլն, այս առումով, պետք է մոտ լինի մոտակայքում, մոտակայքում գտնվող հիմնականները մահճակալ: Այն կխնայի գիշերային զբոսանքի շուրջը եւ կնվազեցնի տարեց տղամարդը ընկնելու հավանականությունը:
Տնային կոշիկներ ընտրելիս տարեց մարդկանց համար անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ այն լավ նստեց ոտքով, չհամընկնելով հատակին ծածկոցով: Եթե \u200b\u200bտարեցները դժվար է ծիծաղել կոշիկները, ավելի լավ է ձեռք բերել կոշիկներ Velcro, ռետինե նվագախմբի կամ ճարմանդի վրա: Խորհուրդ չի տրվում առանց սատարք գնել տնային հողատարածքներ, քանի որ ընկնելու ռիսկը մեծանում է, ոտքը ամրագրված չէ եւ հաճախ սայթաքում:
Ավելի կարեւոր է հասկանալ, թե ինչպես չսեղմել տարեցների վտանգը, քան արտաքին ռիսկի գործոնների վերացումը: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել հավասարակշռության կորստի հավանական պատճառներին եւ մտածել այն մասին, թե ինչպես կարող եք հեշտությամբ կատարել ամենօրյա գործեր: Օրինակ, լարային հեռախոսը փոխարինեք անլար սարքերով `դրանք տեղադրելով տան տարբեր կետերում, որպեսզի տարեց մարդը ստիպված լինի շտապել հեռախոսը:
Զգուշացում Falls- ի մասին
Տարեցների եւ ծերության մեջ
Տրվում են ախտորոշման սկզբունքների եւ տարեցների եւ տարեցության մարդկանց անկման կանխարգելման պատճառները. Բուժքույրերի խնամքի հիմնական բաղադրիչները:
Ով որոշում է անկումը որպես «այն միջադեպը, որով մարդը հանկարծ պարզվում է, երկրի վրա է, թե
Մեկ այլ ցածր մակերեւույթի վրա, բացառությամբ այն դեպքերի, որոնք հետեւանք են թողարկված գործադուլի, գիտակցության կորստի, հանկարծակի կաթվածի կամ էպիլեպտիկ առգրավման հետեւանք »: Falls- ը երկրորդն է `դժբախտ պատահարների եւ ոչ դիտավորյալ վնասվածքների արդյունքում մահվան պատճառը: Ամեն տարի աշխարհում
Falls- ի արդյունքում կա 424 հազար մահ, որոնց 80% -ը գրանցվում է ցածր եւ միջին եկամուտ ունեցող երկրներում: Մեծ մասը
Մահվան քանակը բավականին լուրջ հետեւանքներով, որոնցում անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն, 65 տարեկանից բարձր մարդկանց համար (ով):
Երիտասարդ տարիքում ընկնումները հաճախ սահմանափակվում են կապտուկներով կամ քերծվածքներով, իսկ տարեցներով, դրանք հաճախ ուղեկցվում են լուրջ վնասվածքներով:
եւ կոտրվածքներ, որոնք կարող են փոխել ձեր ամբողջ կյանքը `հանգեցնում են հաշմանդամության, անշարժության եւ վաղ, հաճախ ցավալի, մահվան: Ընկնելու վնասվածքները կարող են լինել առավել բազմազան: Ամենավտանգավոր, ուժեղացված բարդությունները, - ամբիոն եւ ուղեղի վնասվածքներ, հիփի պարանոցի կոտրվածքներ, հոդերի տեղաշարժեր, ողնաշարի վնասվածքներ, վնասվածքներ փափուկ հյուսվածքներ: Ինչու են առողջ, ակտիվորեն շարժվող մարդիկ հազվադեպ են ընկնում:
Նախ, շարժումների ռեֆլեքսի կարգավորման շնորհիվ, ճիշտ գործ
Հավասարակշռության կենտրոններ եւ վեստիբուլյար ապարատներ, որոնք ապահովում են քայլելը եւ հավասարակշռությունը: Երկրորդ, լավ տեսողության շնորհիվ, ինչը թույլ է տալիս մեզ ուղղել շրջակա միջավայրը եւ շրջանցել խոչընդոտները: Հին եւ ծերերը հաճախ են ընկնում, մասնավորապես `մկանային-կմախքային համակարգի տարիքային փոփոխությունների պատճառով: Խախտումների տարածվածությունը
Քայլելը եւ հավասարակշռությունը մեծանում են, ինչպես համաձայն է.
- 70-74 տարեկան 25% -ից
- 80-84 տարեկան տարիքային խմբում մինչեւ 60%:
Կարող է նկատել, թե ինչպես 60-ից հետո
Տարիներ քայլը մի փոքր փոխվում է, եւ 75 տարեկանից հետո, որպես կանոն, քայլում է դանդաղ քայլելու ժամանակ: Դա պայմանավորված է քայլի երկարության եւ բարձրության նվազման պատճառով, որի վրա կանգ է առնում: Երիտասարդներում ոտքի վերելակի ավարտը հավասար է 30º -ին, իսկ տարեցները ընդամենը 10º: Զգայունությունը, մկանային ուժը կրճատվում է ծերության, շարժումների համակարգմանը հաճախ առանձնանում է: Ավելի հին եւ ծերերում
«Նվազեցնում է» անհատական \u200b\u200bրոպեի տեւողությունը եւ նվազեցնում է պարզ շարժիչի արագությունը
Արձագանքներ: Տարեցների եւ ծերերի տարիքի համար բնութագրվում է սոցիալ-հոգեբանական փակուղի, որի պատճառները `կենսաթոշակ; սիրելիների կորուստ; Վերապրածների հետ շփվելու ունակության սահմանափակում. ինքնասպասարկման դժվարություններ; Տնտեսական իրավիճակի վատթարացում. Կախվածությունը ուրիշներից: Սա հանգեցնում է ավագ տարիքային խմբերի մարդկանց մոտ անլիարժեքության զգացման զգացման զարգացմանը, ինչը նպաստում է հոգեբուժական խախտումների զարգացմանը (անհանգստություն, գնահատում, դեպրեսիա, մոլուցք, ճանաչողական գործառույթներ): Օրինակ, դեպրեսիայի դրսեւորումները նշվում են 60 եւ 20% -ում, համապատասխանաբար, ավագ տարիքային խմբեր ունեցող հիվանդների մոտ, ծանր եւ հեշտ հիվանդությունների ընթացքով: Ստեղծվել է, որ դեպրեսիվ պետությունները
Տեսողության եւ համակարգման խախտումների հետ մեկտեղ տարեցների մեջ առկա է զգալի գործոն: Բուժքույրը պետք է հիշվի
Ավագ տարիքային խմբերի դեմքերի մասին `հոգեբուժական խանգարումների զարգացման ռիսկի մեծ ռիսկով,
նպաստելով ընկնելու: Սրանք 80 տարեկան հիվանդներ են եւ միայնակ ապրող ավելի հին, ներառյալ այրիները. Մեկուսացված ապրող զույգեր, ներառյալ անավարտ
ամուսիններ; ծանր հիվանդություններով եւ ֆիզիկական հիվանդություններից տառապող անձինք. Ստիպված են ապրել նվազագույն կառավարական շահի վրա:
Falls- ի հիմնական ռիսկի գործոնները, ավելի հաճախ
Տարեցների եւ ծերության տարիքի հանդիպում. Հավասարակշռության խանգարումներ. քայլելու խանգարումներ; Կաթվածքի հետեւանքները. պաթոլոգիա
հոդեր; Խախտումներ; Օրթոստատիկ հիպոթենզիա; ճանաչողական (ճանաչողական գործառույթների) խանգարումներ. դեպրեսիա; Միաժամանակյա ընդունելություն
Enth 4 դեղեր եւ այլն:
Ընկղմման հավանականությունը մեծանում է ռիսկի գործոնների քանակի աճով.
- Առանց ռիսկի գործոնների անձինք հայտնաբերվել են դեպքերի 8% -ում,
- 4 ռիսկային գործոն ունեցող անձանց եւ ավելին, 78%:
Ընկնելու ռիսկը զգալիորեն մեծանում է հիվանդի քրոնիկ սոմատիկ հիվանդության նոր կամ սրման մշակմամբ: Ծերության, գլխապտույտի եւ օրթոստատիկ հիպոթենզիայի մեջ (պայմանը, որում)
Արյան ուղղահայաց դիրքի կտրուկ անցում մինչեւ օրի ուղղահայաց դիրքում ժամանակ չունի ժամանակ, որպեսզի ուղեղը մտնի, հանգեցնելով գլխապտույտի, մթնում է աչքերի մեջ, խախտվում է
հավասարակշռություն): Միեւնույն ժամանակ, հիվանդների 30% -ը անկողնում է անկողնում (հիմնականում երեկոյան եւ գիշերը, երբ փորձում է ոտքի կանգնել), 28% - աթոռներից եւ աթոռներից, որոնք չունեն
Կողպելու մեխանիզմներ, 20% - զուգարանի մեջ (հիմնականում կանայք, միզապարկի դատարկությունից հետո զուգարանակոնքից վեր կենալ):
Շատ դեղերի ընդունումը փոխում է անոթային տոնայնության վիճակը: Սրանք Diuretic դեղամիջոցներ են (Furademid, Hypothiazide), արյան ճնշման նվազեցման նախապատրաստական \u200b\u200bաշխատանքներ (Clofelin, որը
Rinfar, Enalapril, Perindopril, Lissopril), β-Bloskers Զգալիորեն մեծացնում է միեւնույն ժամանակ թվարկված մի քանի դեղերի ընդունելության ընկնելու ռիսկը: Ալկոհոլի չարաշահումը նպաստում է տարեցների ընկնելու վիճակագրությանը: Տեսողական սրության տարիքային կրճատմամբ անհրաժեշտ է ճիշտ ընտրել ակնոցներ: Առանց լավ ակնոցների, հատկապես մթության սանդուղքի սանդուղքի կամ կոտրված ասֆալտի մթնշաղի ժամանակ հաճախ հանգեցնում է անկման:
Մարդիկ, ովքեր հաճախ են ընկնում, նման պետությունները վերացնելու համար նման պետությունները, որպես սրտի ռիթմի խախտում, էպիլեպսիայով, պարկինսոնիզմ, անեմիա, անցողիկ (անցումային) ուղեղի շրջանառության խանգարումներ, կարոտիդային սինուս: Վերջինիս զարգացումը կապված է ուղեղը կերակրող ողնաշարավոր զարկերակների հանդերձանքի հետ, արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզով: Օստեոխոնդրոստից տառապող մարդկանց մեջ կարող է լինել գիտակցության հանկարծակի տարակուսանք, որի արդյունքում տեղի է ունենում անկումը:
Ընկնելու ռիսկը հիանալի է այն մարդկանց մեջ, ովքեր բավարար չեն, օրական ոչ ավելի, քան 4 ժամ, գտնվում են ուղղահայաց դիրքում, ինչպես նաեւ այն, որ փոքր դիմացկուն է, չի կարող դուրս գալ Աթոռներ
առանց ձեռքի: Տարեց տառապող Սինկոպալ պետություններ
որի ներքո տեղի է ունենում գիտակցության կարճաժամկետ անջատում, փողոց դուրս գալու ժամանակ արտառոց օգնության եւ վերահսկողության կարիք ունի
Եւ հատկապես տրանսպորտում: Սինկոպային պետությունները պայմանավորված են ուղեղում թթվածնի առաքման անկմամբ, սրտի բաբախման խախտումների եւ հաղորդունակության պատճառով, տախյարիհիման Դեղերի չափից մեծ դոզա - նիտրատներ, հիպոթենսիվ դեղեր եւ այլն: Այսպիսով, տարեցներին անհրաժեշտ է արտառոց օժանդակություն շարժման մեջ եւ կազմակերպություն
Ապահով բնակարան:
Falls- ի արտաքին պատճառները
Ապահով շարժման սխալ կազմակերպման հետ կապված (անհարմար կոշիկներ, վատ ակնոցներ, օժանդակ սարքերի բացակայություն `ձեռնափայտ, քայլողներ), ներքին
- Աջակցության ապարատի տարիքի հետ կապված փոփոխություններով, օրգան
տեսողությունը եւ սրտանոթային համակարգը:
Ինչ էլ որ ընկնեն աշնաններին նպաստող գործոնները, պետք է հաշվի առնեն դրանք, խուսափեն եւ նախազգուշացնեն:
Պայմանները տարեցների եւ ծերության մեջ
Տարիքը պետք է զգույշ լինի
Մի գնացեք միայնակ, երբ սառույցը, լուսաբացը,
Մառախուղի կամ ձնաբքի տակ. Հավասարակշռության խանգարումներ եւ քայլք. գլխապտույտ; գիտակցության խառնաշփոթ; Տեսողության կորուստ; Syncopal- ի պետություններ:
Եթե \u200b\u200bտարեց տղամարդը ընկավ Վկաների հետ եւ ստացավ լուրջ վնասվածքներ, նրա անկման մասին նրանց նկարագրությունը կարող է օգնել բուժքույրին պարզել դրա պատճառը եւ ճիշտ որոշել դրա պատճառը:
Որտեղ են առավել հաճախ ընկնում:
Անցած կեսի կեսին `տանը, հատկապես զուգարանի, սանհանգույցի եւ ննջասենյակում: Այնուհետեւ հետեւվում են հիվանդանոցները, որոնցում տարեցները հաճախ բուժվում են: Հետեւաբար, հարազատները
Միշտ նախազգուշացրեք այդ հիվանդանոցի աշխատակիցներին, որտեղ ծերության հիվանդը գալիս է, իր անկման հնարավորության մասին: Այս հարցը պետք է բուժքույր խնդրի հիվանդին եւ նրա հարազատներին:
Եթե \u200b\u200bբժշկական անձնակազմը տեղյակ կլինի հիվանդի նախադրյալի մասին, ապա դա կօգնի նրանց խուսափել: Շատ հիվանդներ (մոտ 80%) ընկնում են առանց վկաների, որոնք նրանց զրկում են արագ խնամքից:
Աշնանային տնից դուրս, ավելի հաճախ առաջանում են սայթաքուն մայթերի, թաց ասֆալտի վրա, մայթին թաց անցնելու ընթացքում, հանրային տրանսպորտից ելք: Առանց վկաների փողոցում ընկնում է, հաճախ հանգեցնում են ոչ միայն վնասվածքի, այլեւ գերհզորացմանը,
Մշակումը հետագայում թոքաբորբ, միզուղիների վարակի եւ այլ հիվանդություններ: 
Շատ արտասահմանյան երկրներում կա մի պրակտիկա, երբ հիվանդը ժամանում է հիվանդանոց արդեն ընդունող բաժանմունքում `հիվանդության պատմության առջեւի կողմում դիմանալու« Falls ») հատուկ ախտորոշմանը: Այն կենտրոնանում է բժշկական
Սոնալը `հիվանդի անկման, զգույշ փորձաքննության կանխարգելման եւ անկման հետեւանքների կարեւորության պահպանման անհրաժեշտության մասին:
Պետք է հիշել, որ ներկայիս հիվանդության վատթարացումը, իրավիճակի փոփոխությունը, ներառյալ հոսպիտալացումը, գտնվում են տարեց հիվանդի համար
Սթրեսային իրավիճակը (գերակշռող կյանքի կարծրատիպերի խախտումը ծանոթ իրավիճակ է, շփվելով սիրելիների հետ), ինչը կարող է հանգեցնել մտավոր կարգավիճակի քայքայման (դեպրեսիա կամ զառանցանքի):
Հատկապես վտանգավոր է հոսպիտալացման 1-ին շաբաթը: Հիվանդները սկսում են լքել կերակուրները, վատ կենտրոնանալով շրջակա միջավայրում: Կարող են լինել գիտակցության խառնաշփոթի դրվագներ, անզսպություն
մեզի, անբացատրելի անկում: Ծերերի եւ ծերերի հիվանդանոցների հոսպիտալացման ռիսկը,
կարող է գերազանցել հոսպիտալացման պատճառների ռիսկը: Հատկապես կտրուկ արձագանքում են հոսպիտալացման հիվանդներին `անոթային ուղեղի խանգարումներով, դեպրեսիայի եւ թուլության փափուկ ձեւերով: Նման հիվանդների մոտ արագ եւ երբեմն անսպասելիորեն ուրիշների համար (բուժքույրեր, բժիշկ, հիվանդասենյակում, հարեւանները) մրցում են հոգեբանի քայքայմանը
Կարգավիճակը, որը նպաստում է համապատասխան հետեւանքներով ընկնելուն:
Falls- ով հիվանդների բուժքույրական զննում
Ներառում է հետազոտություն, ֆիզիկական ստուգում, հիվանդի ինքնուրույն շարժման ունակության ուսումնասիրություն եւ իրավիճակի շրջակա հիվանդի գնահատական:
Բուժքույրը հարցնում է հիվանդին եւ իր հարազատներին նախորդ տարվա ընթացքում ընկնելու դեպքերի մասին, պարզաբանում է նրանց հատկությունները. Տեղ; հանկարծակի; գործոններ. լանջեր եւ շարժումներ; Կոշիկ եւ հագուստ; միջավայր; լուսավորություն; աղմուկ; Բուժական պատրաստուկներ եւ ալկոհոլ: Տարեց հիվանդներ, որոնք ունեն խանգարված հոգեբան եւ վատթարացում
Հիշողությունը չի կարող հիշել իրենց անկման դրվագները. Այս դեպքերում տեղեկատվությունը պետք է անդրադառնա հարազատներին կամ խնամքի դեմքին:
Հարցեր հիվանդին եւ նրա հարազատներին, ովքեր կօգնեն բուժքույրին `անկումներն կանխելու համար միջոցառումների պլան կազմելու համար.
Կան ավելի վաղ ընկնելու դեպքեր:
Եթե \u200b\u200bմենք լինեինք, այնքանով, որքան հաճախ են եւ կանխատեսելի:
Օրվա որ ժամն է դա տեղի ունենում ավելի հաճախ
ընկնում է;
Որտեղ է տեղի ունեցել ընկնելը. Փողոցում, աստիճաններով, տներ (սանհանգույց, բաղնիք):
Ինչ է հանգեցրել անկում. Fast stacking անկողնուց, աթոռներից, սանհանգույցից, մարմնի թեքումից, իրերի առաքում:
Չկա ալկոհոլի ընդունում:
Արդյոք հիվանդը էպիլեպսիա է:
Նա ունի սրտի բաբախում եւ ընդհատումներ
Սրտի գործի մեջ:
Արյան ճնշման մոնիտորինգն է եւ հիվանդը հիշում է իր թվերը:
Արդյոք հիվանդը չի տառապում շաքարախտով, ինսուլինի պատրաստուկներ չի ստանում:
Միեւնույն ժամանակ քանի դեղամիջոց է տանում հիվանդին (4 կամ ավելի դեղեր ստանալը զգալիորեն մեծացնում է ընկնելու ռիսկը):
Հաջորդ 2 ամիսների ընթացքում այնտեղ հոսպիտալացում կամ սահմանափակումներ եղան շարժիչային գործունեության վրա:
Դուք պետք է իմանաք, թե ինչ դեղեր է ստանում հիվանդը. Նրանց ընդունելության մեջ (հատկապես - հակամարտություն) ընդհատում չի եղել. Անկախ նրանից, թե դրանց չափաբաժինները եւ ընդունելության ռեժիմը չեն փոխվել. Վերջերս նշանակվել են նոր դեղեր:
Բուժքույրը պետք է պարզի ոչ միայն այն պայմանները, որոնցում կան անկումներ, այլեւ ուղեկցող ախտանիշներ. Այն օրվա ժամանակը, երբ այն տեղի է ունեցել աշնանը եւ հիվանդի պահվածքը:
Ֆունկցիոնալ թեստեր `ընկնելու ռիսկը գնահատելու համար:
- Թեստը «վեր կաց եւ գնա»
, Կատարված ժամանակը:
Փորձարկման համար անհրաժեշտ է բազկաթոռներով աթոռ (48 սմ բարձրության տեղ, բազկաթոռների բարձրությունը 68 սմ է), վայրկյանաչափ եւ 3 մ երկարություն: Հիվանդը խնդրում է անցնել 3 մ-ից:
Հատակը շրջանցելով հատակին, վերադառնաք եւ կրկին նստեք աթոռի վրա: Հիվանդը նախազգուշացնում է, որ այն ժամանակը, որի համար այն կկատարի այս գործողությունը, չափվելու է, եւ այն կարող է օգտագործել ցանկացած ծանոթ գործիք քայլելու համար (օրինակ, ձեռնափայտ): Նորմալ արդյունք. Հիվանդը փորձություն կատարեց 10-ական կամ պակաս
Կասկած - 11-29 փ. Եթե \u200b\u200bթեստը կատարվում է 30-ական կամ ավելին, դա ցույց է տալիս գործառույթի վատթարացում
ավելի շուտ հնարավորություններ եւ կաթիլների ռիսկի աճ: - Թեստ «Բարձրացում աթոռից»
, Անհրաժեշտ է աթոռ առանց բազկաթոռների, վայրկյանաչափի: Հիվանդին խնդրվում է 5 անգամ անընդմեջ դուրս գալ աթոռից, ձեռքերով ծալված ձեռքերով
Կրծքագեղձերը, ծնկները պետք է ամբողջությամբ ցրվեն յուրաքանչյուր վերելակի հետ: Հիվանդը հայտնում է, որ ծախսված ժամանակը չափվելու է: Թեստը տեղեկատվություն է տալիս ստորին վերջույթների մկանների ուժի եւ արագության մասին: 10 C եւ ավելի քիչ նշում է լավ ֆունկցիոնալությունը, իսկ 11 C եւ ավելի շատ արտացոլում է քայլքի անկայունությունը . - Թեստ հավասարակշռության համար
, Հիվանդը առաջարկվում է 10-ը `« Ոտքերի սեղմված »դիրքում միաժամանակով« ոտքերը », ապա 10 C - մյուսը« մեկ ոտքով առաջ »դիրքում, իսկ հետո« տանդեմ »դիրքում: Անհնարին
«Tandem» 10 C դիրքում կանգնելը կանխատեսում է անկման մեծ ռիսկ: Եթե \u200b\u200bհիվանդը կարող է կանգնել 1 ոտքի վրա 10 վայրկյանից պակաս, կոտրվածքների ռիսկը մեծանում է 9 անգամ, եւ 100 մ-ից ավելի փոխանցման անկարողությունը մեծացնում է կոտրվածքների ռիսկը:
Հիվանդ տարեցների մահվան ամենատարածված պատճառը
եւ տարեց տարիքից, որը ձեռք է բերվել RE- ում
Ընկնելու պատճառ, - ազդրի պարանոցի կոտրվածք:
Դա պայմանավորված է նրանով, որ աշնանը ընկնելու բնույթը տարիքով է փոխվում. Եթե երիտասարդ մարդիկ ավելի հավանական են ընկնում ամենահին ուղղությամբ, ապա ամենատարածված խմբերը: Կարեւոր է նաեւ ծերացման գործընթացում օստեոպորոզը եւ զարգացումը, մկանների զանգվածի եւ ուժի աստիճանական կորստին հասած մկանների զանգվածի եւ ուժի աստիճանական կորստին, ընդհանուր առմամբ ընդհանրացված նվազում, ինչը հանգեցնում է հիփ պարանոցի կոտրվածքների հաճախության հուսալի աճ ավելի քան 75 տարի: Բուժում (պահպանողական)
Tive մարտավարություն), որպես կանոն, երկար, երբեմն մինչեւ 6 ամիս: Հիվանդները ստիպված են լինում երկար ժամանակ պառկել գիպսով, իսկ հետո մի քանի ամիս վերականգնել շարժիչային գործունեությունը, նրանք տառապում են
Կայուն թոքաբորբ, վարակ, դնում:
Հիպի կոտրվածքների 20% -ում մահը գալիս է բարդություններից: Այս վնասվածքից հետո տարեց հիվանդների կեսը դառնում է մշտական \u200b\u200bխնամքի կարիք ունեցող խորը հաշմանդամություն ունեցող անձինք: Վնասվածքների մեծ մասը տարեցների մեջ ընկնելուց հետո ընկնում է Ձեռքի ոսկորների կոտրվածքներ
, Գրավելու գործընթացը
Արականը շատ ժամանակ է `6 շաբաթից մինչեւ 3-6 ամիս - եւ էականորեն սահմանափակում է մարդու ինքնասպասարկման ունակությունը:
Ողնաշարի կոտրվածքներ
Այն հաճախ ցավազուրկ է եւ անցնում է գրեթե աննկատ: Որոշ ժամանակ անց կոտրվածքները նկատելի են դառնում «ծերունի հումկի» տեսքով: Նմանատիպ բուժելու համար
Վնասվածքները պահանջում են երկար ժամանակ (1-2 տարի), առանց վերականգնման ամբողջական վստահության: Ըստ վիճակագրության, տարեց կանայք ավելի հաճախ են ընկնում եւ վնասվածքներ ստանում
Տղամարդիկ: Սա բացատրվում է նրանով, որ այս տարիքում կանայք տառապում են օստեոպորոզից `ոսկորների փխրունությունը: Բացի այդ, տարեց կանայք ավելի երկար են ապրում տղամարդիկ եւ նրանց ավելին:
Կրկնվող կաթիլների միտում համարվում է «Ստանդարտ զգայունության ֆենոտիպի» բաղադրիչներից մեկը, որը բնութագրվում է 3-ի համադրությամբ
եւ հետեւյալ նշաններից ավելին. մարմնի քաշի արագ անկում. թուլություն; ուժերի պակաս; Դանդաղ արագություն քայլելիս եւ ֆիզիկական ցածր գործունեությունը: Հիվանդները, ովքեր, ըստ նշված չափանիշների, սահմանվում են որպես թույլ, աճել են անկման, կոտրվածքների ռիսկը (ներառյալ -
hips) եւ մահ.
Ընկղմվող հետեւանքների բուժումը թանկ է եւ հիվանդը եւ հասարակությունը: Անձը պետք է զգա հոգեկան վնասվածք. Վստահություն ձեռք բերեք իր ֆիզիկական կարողություններին, հաղթահարեք
Կրկնակի ընկնելու վախը: Կոտրվածքի հետեւանքները հաճախ անկախության կորուստ են, բուժքույր վարձելու անհրաժեշտությունը, հարազատների օգնությունը խնդրելու համար,
Ընկերներ. Տեղափոխման ունակության սահմանափակումը վերականգնվող երկար է դարձնում ստախոսությունը, ինչը բացասաբար է անդրադառնում դրա վիճակի վրա. Վեր կաց
Փորկապություն, տրոհում, ջերմորենգուլյացիայի եւ թոքաբորբի տարիքի հետ կապված խախտումների պատճառով: Հաճախ
Դա պատահում է, որ իրականացրեց ազդրի պարանոցի ծանր գործողություն եւ շատ ուժ եւ միջոցներ ծախսեց բուժման համար, տարեց մարդը մահանում է Պրլադենի կողմից առաջացած թոքաբորբից կամ Սեպսիսից: Ընդհանուր աշխարհ
Անունի արդյունքում տարեցների վնասվածքի եւ մահկանության վիճակագրությունը այսպիսին է.
- 65 տարեկանից բարձր տարեց մարդկանց 60% -ը ընկնում է հիվանդանոց `ընկնելու հետեւանքով:
- Նրանց 15-20% -ը կոտրվածքներ ունի.
- 5-20% -ը մահանում է բարդություններից.
- Ինքնավարությունը կորցնելուց 40% -ից հետո 40% -ը եւ դառնալ ուրիշների կողմից կախվածություն:
Այս տվյալների վերլուծությունը հանգեցնում է այն եզրակացության, որ անհրաժեշտ է ընդունել
Ընկղճի եւ կոտրվածքների կանխարգելման միջոցառումներ: ՄԱԿ-ը բացահայտեց ավագ եւ ծերերի իրավունքները սոցիալ-քաղաքական դիրքերից. Անկախություն, մասնակցություն, խնամք, արժանապատվություն (Վիեննա Ինթերնեշնլ
Մայրենիի պլան ծերացման համար, 1982): Ակտիվ երկարակեցության եւ առողջության խթանման հայեցակարգը, ի տարբերություն երկար կախվածության կյանքի կոչմանը, նախատեսում է սիրելիների կամ սոցիալ-ի նյութի եւ ֆիզիկական օգնության անկախությունը
Աշխատողներ, հիվանդություններ եւ հիվանդություններ, նյութական պայմաններից:
Անհրաժեշտ է տարեցներին հարմարեցնել իրենց առողջության նկատմամբ ավելի ուշադիր; Դա անելու համար հարկավոր է օգտագործել նրանց համար ցանկացած հնարավորություն:
Ուսուցում հարցերի վերաբերյալ. Դիետա; վարժություն; բարենպաստ միջավայրի ստեղծում. Հիվանդությունների զարգացման ռիսկի գործոնները. Փոփոխություն
սովորույթներն ու մշակութային ավանդույթները բացասաբար են գործում առողջության վրա:
Տարեցների ֆիզիկական գործունեության արժեքը
Falls- ի կանխարգելման համար մարդիկ հաստատվում են «Ֆիզիկական գործունեության գլոբալ առաջարկություններում
Առողջության նպաստներ »(Ով, 2010).
Ավելի հին մարդիկ պետք է ունենան միջին ինտենսիվության ֆիզիկական գործունեությունը շաբաթական առնվազն 150 րոպե կամ կատարեն բարձր ինտենսիվության աերոբիկ վարժություններ շաբաթական առնվազն 75 րոպե, կամ ունեն միջին եւ բարձր ինտենսիվության ֆիզիկական ակտիվության համարժեք ծավալը.
Աերոբիկայի վարժությունները պետք է իրականացվեն առնվազն 10 րոպե սերիայի տեւողությամբ.
Առողջության լրացուցիչ առավելությունների համար անհրաժեշտ է ավելացնել միջին ինտենսիվության աերոբիկայի տեւողությունը շաբաթական 300 րոպե կամ աէրոբիկայի մեջ
Բարձր ինտենսիվություն շաբաթական մինչեւ 150 րոպե կամ ունեն միջին եւ բարձր ինտենսիվության ֆիզիկական ակտիվության համարժեք քանակություն.
Շարժման ակտիվության խնդիրներ ունեցող տարեցները պետք է իրականացնեն վարժություններ, 3 եւ ավելի օրերի մնացորդի եւ կանխարգելման համար
շաբաթվա ընթացքում;
Պետք է իրականացվեն էլեկտրաէներգիայի վարժություններ
Հիմնական մկանային խմբերի ստեղծում, շաբաթական 2 օր կամ ավելի օր;
Եթե \u200b\u200bտարեցները չեն կարող ստանալ իրենց կողմից առաջարկվող ֆիզիկական գործունեությունը, նրանք պետք է իրականացնեն վարժություններ, որոնք համապատասխան են իրենց հնարավորություններին եւ առողջական վիճարկությանը: 
Կանոնավոր վարժությունները տալիս են դրական ֆիզիոլոգիական արդյունքներ. Օգնեք կարգավորել արյան գլյուկոզի մակարդակը. Չեզոքացնել կատեչոլամինի (ադրենալին եւ norepinenaline) բացասական ազդեցությունը. Բարելավել քնի որակը, սրտանոթային համակարգի բոլոր տարրերի գործառույթը. Ամրապնդել մկանային համակարգը, որը երկարացնում է Անկախության շրջանը ծերության ժամանակ. Զորավարժություններ, խթանող շարժումներ, օգնում են պահպանել եւ վերականգնել ճկունությունը, «Տեղափոխել» տարիքային հարձակումը, որը կապված է շարժումների համակարգման վատթարացման հետ, ինչը Falls- ի հիմնական պատճառն է:
Զորավարժությունները դրականորեն ազդում են հոգեբանական կարգավիճակի վրա.
Նվազեցնել դեպրեսիայի եւ անհանգստության դրսեւորումները.
Կարող է նվազեցնել սթրեսի բացասական ազդեցությունը:
Ֆիզիկական գործունեությունը նպաստում է.
սոցիալական կարգավիճակի պահպանում եւ ամրապնդում (օգնում է ավելի ակտիվ դեր ունենալ ընտանիքի եւ հասարակության արտադրական գործունեության մեջ).
Նվազեցնում է բժշկական եւ սոցիալական օգնության արժեքը:
Ընկղճի կանխարգելում
, Ստեղծվել է, որ տարեցների 15% -ը պոտենցիալ կանխարգելիչ է: Տարեցների առաջացման կանխարգելման ծրագրերը պետք է ներառեն հետեւյալ բաղադրիչները (ԱՀԿ).
Տնային տնտեսությունների միջավայրի ստուգում `ռիսկի գործոնները հայտնաբերելու համար.
Ռիսկերի գործոնների որոշման միջոցառումներ (բժշկական նպատակների հաստատում եւ փոփոխություն, արյան ճնշման կրճատման, վիտամին D- ի լրացուցիչ նշանակումը, կալցիումի եւ խախտումների խախտումների բուժում);
Կենցաղային պայմանների գնահատում եւ հարակից պայմանների փոփոխություն `հայտնի ռիսկի գործոն ունեցող անձանց կամ նրանց, ովքեր արդեն ունեցել են կաթիլներ.
նշանակել համապատասխան օժանդակ սարքեր ֆիզիկական եւ զգայական խանգարումների առկայության մեջ.
Մկանների ամրապնդում եւ վերգետնյա գործառույթի վերականգնում.
Անկումների եւ վարժությունների վերապատրաստում, որոնք ուղղված են դինամիկ հավասարակշռության պահպանմանը եւ ուժի զարգացմանը.
Մարդկանց վրա հիփ պարանոցի համար հատուկ պաշտպանիչ սարքերի օգտագործումը, հիփ արգանդի կոտրվածքի վտանգի տակ, անկումից:
Կյանքն ու բնակելի անվտանգությունը
Ըստ էության, կախված է բնակարանում տարածքի կազմակերպումից, կահույքի տեղաբաշխումը, լոգարանում եւ զուգարանում օժանդակ սարքերի առկայությունը, ինչը հնարավորություն է տալիս տարեցներին կատարել անհրաժեշտ ընթացակարգեր: Հաճախ անկումը տեղի է ունենում լոգարանում սայթաքուն հատակին: Ավելի լավ է լոգանքը լոգանքով փոխարինել, դնելով հատուկ աթոռ (տեղադրված աթոռ), որի վրա կարող եք լվանալ: Եթե \u200b\u200bդա անհնար է, անհրաժեշտ է լոգանքի հատակին դնել ռետինե գորգով ներծծող բաժակների վրա, լվանալ կամ նստել հատուկ բաղնիքի նստատեղի վրա: Եթե \u200b\u200bտարեց մարդը մտադիր է լոգանք ընդունել,
Պետք է հիշել, որ նախ `լոգանքը լցնել ցանկալի ջերմաստիճանի ջրով եւ միայն դրանից հետո մուտքագրեք
Դրա մեջ: Սա նվազեցնում է տաք ջրի այրման ռիսկը: Տարեցների համար ջրի ջերմաստիճանը առաջարկվում է 35-36 ° C, պետք է խուսափել ավելի տաք ջուր: Դուք չեք կարող գլխի վրա տաք ջրի ինքնաթիռը ուղղել: Ընդհանրապես թուլացած տարեցները միայնակ չեն կարող կոտրվել, առաջարկվում է օգնություն փնտրել հարազատներից կամ սոցիալական աշխատողներից: Լոգարանում եւ զուգարանի մարդիկ ընկնելու ռիսկի տակ են:
Թուլացած տեսողությամբ տարեց մարդիկ բնակվում են բնակարանի շուրջը դեպի հպում կամ հիշողություն, կենտրոնանալով կահույքի վրա, շոշափելով կահույքը: Գտնել անսովոր իրավիճակի մեջ `ուրիշի մեջ
Բնակարանը, հիվանդանոցը կամ գիշերօթիկը, նրանք կորչում են, վախը հայտնվում է, երբեմն խառնաշփոթ: Գորգերը, գորգերը շեմին, շեմին, ապակե դռներով, մութ երկար միջանցքներում, խառնաշփոթ բաները կարող են կաթիլ առաջացնել: Դուք պետք է ուշադիր մտածեք բոլոր մանրամասների շուրջ, ծեր մարդու կյանքը ապահովելու համար: Hangrails- ը ավելի լավ է կազմակերպել լոգարանի եւ զուգարանի մոտ
Ray առ քայլերի մակարդակը: Երբեմն պարագաները տեղադրվում են մահճակալի կողքին, միջանցքում, այն վայրերում, որտեղ կան քայլեր: Եթե \u200b\u200bտարեց մարդն օգտագործում է ձեռնափայտ կամ քայլող, դրանք պետք է ճիշտ ընտրվեն. Բռնակը պետք է լինի
Ray առ քայլերի մակարդակը: Եթե \u200b\u200bինսուլտից կամ վնասվածքից հետո մարմնի կողմերից մեկը թուլանում է, անհրաժեշտ է ապավինել ձեռնափայտին հետեւում է ուժեղ ձեռքին:
Օրվա մեծ մասը տարեց թույլ մարդը ծախսում է ննջասենյակում, որտեղ հաճախ են լինում ընկնում: Դա կարող է կապված լինել անհարմարության, չափազանց բարձր կամ չափազանց ցածր անկողնի հետ, դոշակի խնայողություն, բացակայություն
Տիպային սարք, որը կարելի է հասնել ձեռքով, պառկած անկողնում: Մահճակալի բարձրությունը պետք է լինի մոտ 60 սմ, կախված մարդու աճից: Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք ոտքեր կառուցել
Մահճակալներ, որպեսզի տարեց մարդը հեշտությամբ կարողանա նստել անկողնում եւ վեր կենալ: Ներքնքը ավելի լավ է ընտրել անհատապես `ոչ այնքան փափուկ, ամենալավ քայլը: Եթե \u200b\u200bնման հնարավորություն չկա, ապա պետք է գնահատեք ներքնակը մի քանի պարամետրերի համար: Ներքնակ, մարդու ծանրության տակ հեշտությամբ դեֆորմացնելով, արագ ձեւավորելով փոսերը, միանվագները, վատ
Հաշվի առնելով հիգիենիկ մշակումը հարմար չէ: Չափազանց փափուկ ներքնակը չի ազդում ողնաշարի վիճակի վրա, պատճառելով ցավ եւ տառապանք: Մահճակալների սեղանը չպետք է լինի շատ հեռու ականջի գլխից, խորհուրդ է տրվում տեղադրել գիշերային լույս կամ սովորական լույսի ներքո `կարգավորելի թեթեւ ուժով:
Քանի որ տարեցների երազանքը հաճախ խանգարում է, նրանք հաճախ արթնանում են, գիշերը կարդում են, երբեմն դեղեր ընդունում: Հետեւաբար, բոլոր անհրաժեշտ իրերը `ակնոցներ, գրքեր, թերթեր, դեղամիջոցներ,
Խմելու ջուր, ժամացույց, հեռախոս - պետք է ստի գլխարկի կողքին: Սա կօգնի խուսափել սենյակի շուրջ գիշերային զբոսնելուց եւ նվազեցնել ընկնելու ռիսկը: Այն դեպքերում, երբ անկողնուց գիշերային հարվածը խուսափում է
Հնարավոր է, հատկապես շագանակագեղձի հիվանդություն ունեցող տղամարդկանց համար, սրտի անբավարար հիվանդներ, որոնք ունեն գիշերային էներգիա, մարդիկ, մարդիկ, մարդիկ, մարդիկ,
Երեխայի ձախողումից տառապում է, անհրաժեշտ է ապահովել գիշերային «երթուղու» բավարար լուսավորությունը: Թափոնների վիճակում, հատկապես վատ լուսավորությամբ, հաճախ գիշերային կյանք կան
Դինիա: Զուգարանի ճանապարհին չպետք է լինեն լարեր, ավելորդ առարկաներ, կոշիկներ, կենդանիների, պայուսակների եւ այլ իրերի համար: Մահճակալի կողքին
Գիշերները միշտ պետք է լինեն նավ կամ բադ, եւ գիշերվա համար հարկավոր է անձեռոցիկներ կրել: Եթե \u200b\u200bբնակարանում կա սանդուղք (տուն), այն պետք է լինի վանդակապատերի հետ, եւ սանդուղքի առաջին եւ վերջին փուլը ավելի լավ է ներկել
Retot գույնը (դեղին, սպիտակ, կարմիր); Յուրաքանչյուր փուլի եզրը սոսնձված է 2-3 սմ լայնությամբ ռետինե ժապավենով, որպեսզի չկորցնի միակը:
Տնային կոշիկները պետք է լավ ընտրվեն ոտքի վրա, չպետք է սահել լինոլեում եւ մանրահատակ, գարշապարը պետք է լինի ցածր, իսկ մեջքը `փափուկ: Եթե \u200b\u200bմարդը դժվար է կոշիկներ գործարկել, խորհուրդ է տրվում shoelars- ի փոխարեն կարել լայն մաստակ կամ ամրացնել velcro- ով ամրացնող սարք: Չի առաջարկվում որպես տնային պաշտպանող հողաթափեր առանց սատարք, նման կոշիկներ հագնելը մեծացնում է ընկնելու ռիսկը, դրա մեջ ոտքը անկայուն է, հողաթափերը հաճախ անցնում են ոտքերով: Մի տարեց մարդ խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն իրեր ստանալ վերին դարակներից եւ մածուկից, դառնալ սանդուղք եւ աթոռներ, քանի որ միեւնույն ժամանակ ձեռք են բերվում, հաճախակի է լինում, տուժածներ, Ամենից հաճախ բխում են նման անկմամբ `արգանդի վզիկի կոտրվածքի հիպերը: Ծերերի ամբիոնը, որում նա բավականին երկար ժամանակ է ծախսում, պետք է լինի մակերեսային, բարձր եւ գլխաշորով, ցածր հարմարավետ բազկաթոռներով: Կարեւոր է, որ աթոռի եզրը չի տալիս պոպլիտատատեգին, քանի որ արյան շրջանառությունը խափանում է ոտքերում եւ մեծացնում է թրոմբոզի ռիսկը,
Thrumboembolism:
Ընկնումների կանխարգելման դեպքում ավելի մեծ դեր է խաղում դիետան:
Ապացուցված է ալկոհոլի անբարենպաստ ազդեցությունը տարեց մարդու սրտանոթային համակարգի վրա, դրա սպառումը հաճախ առաջանում է ընկնելու պատճառով: Տաք եւ առատ սնունդից հետո որոշ տարեցներ, տաք եւ առատ սնունդից հետո, մեծացնում են արյան հոսքը դեպի ստամոքս եւ նվազում -
Դեպի ուղեղ: Սա առաջացնում է լուսավորված, գլխապտույտի, աչքերի մեջ մթնել եւ կարող է հանգեցնել անկման: Նման դեպքերում հիվանդը խորհուրդ է տալիս սահմանափակել 1 ընդունելության համար վերցված սննդի քանակը, կերեք կոտորակ, հաճախ, փոքր մասեր: Ուտելուց հետո պետք է պառկել:
Առողջ սննդի սկզբունքները սովորելու բարդությունը հայտնի է վատ սովորությունների մերժումը: Անձամբ: Չեխովը A.S- ի նամակում: Սուվորինը հաղորդել է. «Ընդհանրապես, ես իմ պրակտիկայում եւ իմ տնային գործերով ես դա նկատեցի
Երբ ծերերը ավելի քիչ են խորհուրդ տալիս, նրանք դա գրեթե անձնական վիրավորանքի համար են տանում »:
Անհրաժեշտ է հիշել ինչպես սննդի ձախողումը, որքան ընկնումների պատճառը: Ծերերի եւ ծերերում դա կարող է կապված լինել սոցիալ-տնտեսական անապահովության, ֆիզիկական հետապնդումների, մեկուսացման, տնային տնտեսությունների անհարմարությունների, ատամնաբուժական խնդիրների եւ սննդային կարիքների նվազման պատճառով `ցածր ֆիզիկական ուժի պատճառով: Եթե \u200b\u200bտարեցները բացահայտեցին քայլքի, հավասարակշռության եւ ընկնելու ռիսկի մեծ ռիսկի,
Բուժքույրը պետք է քննարկվի բժշկի հետ `վիտամին D- ի նշանակման նպատակահարմարությունը, որն օգնում է նվազեցնել անկման հաճախականությունը ավելի քան 20% -ով:
Բուժքույրերի խորհուրդներ տարեց անվտանգության հիվանդի համար
Դրա շարժիչային գործունեությունն ու կյանքը:
Մի բարձրացրեք ծանր բաները, մի լարեք ձեր մեջքը, մի հագեք 2 կգ-ից ավելի իրեր, բեռնեք ձեր առջեւ գտնվող բեռը, սեղմված մարմնին: Երբ քայլում եք, հատկապես փողոցում, օգտագործեք ձեռնափայտը կամ քայլողները: Գնեք հատուկ պաշտպանիչ բարձիկներ, որոնք պաշտպանում են ազդրի պարանոցը կոտրվածքից: Դրանք ներդրվում են շալվարների մեջ եւ ոչ
միջամտել քայլելուն: Մի կատարեք կտրուկ շարժումներ, որոնցից գլուխը կարող է պտտվել կամ ողնաշարավոր տեղաշարժ: Նստած աթոռի կամ աթոռի վրա,
Երբ չլինեք կողքից, հատակից ինչ-որ բան ստանալու համար: Եթե \u200b\u200bցանկանում եք հատակից ինչ-որ առարկա բարձրացնել, մի հենվեք, փռշտեք հարթ հետքով եւ վերցրեք այն: Եթե \u200b\u200bկոտրվածք եք եղել
Hip պարանոցներ, օգտագործեք մեկ այլ անվտանգ միջոց, սեղանի շուրջ սեղան կամ այլ կայուն աջակցություն ստացեք, կանգնեք անձեռնմխելի ոտքին, թեքեք պտուղը եւ միաժամանակ հանձնեք վարումը
Ետ դնելով եւ ազատ ձեռքով վերցնել: Երբ մենք արթնացանք, մի կտրուկ մի կանգնեք անկողնուց կտրուկ, քանի որ ռեֆլեքսային ռեակցիաները ժամանակ չունեն անոթների մեջ բավարար արյան հոսք ապահովելու համար
Ուղեղ եւ կարող է գլուխը շրջել: Ողնաշարը `արթնությունից հետո առաջին 15 րոպեի ընթացքում նույնպես շատ խոցելի է: Նախ, դանդաղորեն ուղղահայաց դիրքը վերցրեք անկողնում, հենվելով ձեռքերի վրա
Վերադառնալ, նրբորեն թեքեք ոտքերը եւ խաչեք կոճերի մեջ, ապա միացրեք pelvis- ը եւ ոտքերը միեւնույն ժամանակ մահճակալի եզրին, ոտքերը թեքեք: Անհրաժեշտ չէ կտրուկ ոտքի կանգնել աթոռից կամ աթոռից: Խուսափեք խորը, չափազանց փափուկ եւ ցածր աթոռներից: Դուք չեք կարող նստել աթոռի կամ աթոռի վրա, ոտքը դնելով ոտքին, եթե ձեզ վիրահատել եք
Ազդրի պարանոցի պարանոցը: Փորձեք նստել աթոռի կամ աթոռի վրա, որպեսզի ոտքերը ճիշտ անկյունների մեջ լինեն մարմնին: Ձեզ համար ամենահարմար աթոռներն ու բազկաթոռները
Նրանք, ովքեր կարգավորվում են նստատեղի բարձրությամբ եւ մեջքի հակումով, եւ կան բազկաթոռներ: Դադարեցրեք, հենվելով երկու ձեռքի վրա աթոռի կամ աթոռների հետեւի վրա:
Կանգնեք ճիշտ, հենվելով ինչպես ոտքերի, կրունկների վրա, միասին, կամ ոտքերը ուսերի լայնության վրա: Եթե Ձեզ վիրահատել եք հիփ պարանոցի հոդերի միջոցով, միշտ կողքին շրջվել եւ կողմերից միայն դանդաղ, ոտքերը եւ pelvis- ը միաժամանակ շրջելով: Մի քիչԿանգնեք եւ մի շատ երկար գնացեք, հանգստի համար փոքր ընդմիջումներ կատարեք:
Հագուստը հին տարիքում դժվար է, այնպես որՕգտագործեք ոչ սայթաքող հարմարանքներՍպիտակեղեն, հագուստ եւ կոշիկ: Կատարեք հագուստի համար«Երկար ձեռքեր», 35-45 սմ երկարությամբ վերցրեք 2 ռելս,Յուրաքանչյուրի վերջում կցեք հագուստի վրակամ բարձրանալ կասեցուցիչներից: Պահեք հագուստի գոտինկամ զգեստապահարանի այդ օբյեկտի մի մաստակ, որըԴուք կարող եք հագնել հագնել `շալվարներ, շալվարներ կամ փեշ, վերցրեքreiki ծայրերի համար եւ, նստած աթոռի վրա, հագեք ներքնազգեստ:Երբ խստացրեք զգեստապահարանի իրը ձեզsoko, հեռացրեք հագուստի հագուստները եւ ձեռքերով հագեք ներքնազգեստ:Trave անապարհորդություն, «Երկար ձեռքերի» օգնությամբՀագեք գուլպաներ եւ գուլպաներ: Գուլպաներ հագնելու համարԱվելի լավ է, երկաթուղին կցեք եղջյուրի համար կոշիկների համար եւՏվեք նրանց գուլպաների գարշապարը: Հագնել կոշիկներ եւ կոշիկներԿարող եք սովորական աթոռակի օգնությամբ: Կանգնել առջեւումԱթոռակ, պահեք իմ աջ ձեռքով մեջքի համար, ձախ կողմումՎերցրեք կոշիկ, թեքեք ձախ ոտքը եւ դրեքԼենո նստատեղի աթոռին: Կոշիկը ոտքի վրա դնել, օգնելՁեր ոտքի եւ ձեռքի մոտ եւ դրեք մեկ այլ կոշիկի վրա:
Կոշկեղենն ու կոշիկները հեռացնելու համար կօգնեն հատուկ կոշիկի տախտակ `մի ծայրով, որը խմում է մի ծայրում եւ մեխել դեպի ներքեւի մասում գտնվող մեջտեղը: Մեկ ոտքը վերջ տալ առանց խմելու, սեղմեք տախտակը
Հատակին, ըմպելիքի ավարտը կբարձրացնի բարերի շնորհիվ: Տեղադրեք կոշիկի պահոցը մյուս ոտքի վրա `v- ձեւավորված խմելու եւ հանեք կոշիկների ոտքը: Նույնը արեք տարբեր կոշիկներով:
Որոշ սարքեր օգնում են օգտագործել զուգարանը եւ սանհանգույցը: Զուգարանը բարձրացրեք ձեզ համար հարմար բարձրության վրա, որպեսզի ոտքերը թեքվեն աջ անկյուններով: Նստեք աթոռակի վրա եւ վեր կացեք, պահելով ձեռքը պատերին եւ հենվելով երկու ոտքերի վրա: Լոգարանում լվանալու համար օգտագործեք մեկ բարձրության հատուկ աթոռակ `բաղնիքով կամ վերեւում, լոգանքի կախովի նստատեղ, հատուկ ռետինե գորգ: Լոգանքի ռետինե գորգի ներքեւի մահճակալ, նստեք աթոռակի վրա,
Լոգանքի մեջ դնել առաջին հերթին, մյուսը: Ձեր ձեռքը պահեք պատի վրա պատի վրա, եւ երբ երկու ոտքերը լոգանքի մեջ կլինեն, կամաց-կամաց նստեք տեղադրված նստատեղի վրա: Նույն կերպ, լվանալուց հետո լոգանք թողեք: Դուք կարող եք տեղակտորների փոխարեն տեղադրել լոգարանի ծալովի նստատեղի վերեւում պատին հնձելու համար: Ոտքերը լվանալու համար օգտագործեք սպունգ կամ խոզանակ
Երկար բռնակի վրա: Տան տանը բուժքույրը բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո կարող է առաջարկել հիվանդին հասարակ վարժություններ:
Պետք է խուսափի կտրուկ շարժումներից:
Ստորին վերջույթների մկաններն ու կապանները ամրապնդելու մի քանի վարժություններ
Աղբյուրի դիրքը - կանգնած, ոտքերը միասին, ձեռքերը գոտկատեղի վրա: Բարձրացրեք ձեր ոտքը առաջ եւ վեր, դանդաղ հեռացրեք կողքին, վերադառնանք բնօրինակ դիրքի: Կրկնել մեկ այլ ոտքը:
- Աղբյուրի դիրքը նույնն է: Ոտքը բարձրացրեք եւ վեր կացեք ծնկի մեջ, կոտրեք, վերադառնան մեկնարկային դիրքի: Կրկնեք մյուս ոտքով:
- Աղբյուրի դիրքը նույնն է: Squats չափավոր տեմպերով:
- Աղբյուրի դիրքը - կանգնած, ոտքեր ուսերի լայնության վրա, ձեռքերը գոտկատեղի վրա: Դանդաղ փռշտալով, առանց հատակից կրունկներ վերցնել, որքան հնարավոր է ցածր, դանդաղորեն վերադառնա իր սկզբնական դիրքի:
- Աղբյուրի դիրքը - կանգնած, ոտքերը միասին, ձեռքերը ներքեւ: Ձեռք բերեք ոտքի առաջ, ձեռքերը դնելով ձեր ծնկի վրա, վերադառնալ սկզբնական դիրքի: Կրկնել մեկ այլ ոտքը:
- Աղբյուրի դիրքը նույնն է: Նվաճեք գուլպաների վրա, վերադառնաք տանը:
Ճկունության զարգացման եւ աջակցության մի քանի վարժություններ
- Աղբյուրի դիրքը - կանգնած, ոտքեր ուսերի լայնության վրա, ձեռքերը գոտկատեղի վրա: Թեքեք առաջ, կողմերը, ետ:
- Աղբյուրի դիրքը նույնն է: Torso Right- ի շրջանաձեւ շարժումները, այնուհետեւ թողել:
- Աղբյուրի դիրքը նույնն է: Նիհար առաջ, փորձեք ճիշտ ձեռքը ձեռք բերել
Ձախ, կրկնել մյուս ձեռքը:
Զորավարժություններ մկանների եւ կապանների ամրապնդման համար Փորը եւ pelvis
Աղբյուրի դիրքը - նստելը հատակին, ձեռքերը հանգստանում են հատակին մեջքի հետեւից: Այլապես թեքեք եւ ոտքերը ծնկների մեջ ներշնչեք:
Մարդկանց անկումը պայմանավորված է մի շարք ներքին եւ արտաքին գործոններով: Պարբերաբար ընկած անձինք պետք է մանրակրկիտ փորձաքննություն ունենան, ինչը ներառում է անամնեզի մանրամասն հավաքածու, ստուգման եւ ֆունկցիոնալ կարգավիճակի գնահատում: Falls- ի նախազգուշացումը ներառում է նյարդային, սրտանոթային, հեմատոպային համակարգերի, մկանային-խաղային համակարգի, տեսողության, լսումների եւ այլնի օրգանների, ինչպես նաեւ ֆիզիկական գործունեության մեծացում, բուժական ֆիզիկական կրթության համակարգված ուսումնասիրություններ: Կանխարգելիչ ծրագրում տնային ապարատի գնահատումն անհրաժեշտ է եւ, անհրաժեշտության դեպքում, դրա ուղղումը, անվտանգ հիվանդանոցի միջին ստեղծումը:
Անհրաժեշտ Հետազոտություն Տարեց հիվանդների մոտ ներկայացված են ստորեւ:
Արդյունաբերական երկրներում Մարդկանց ընկնելու խնդիրը Տարեցները դառնում են ավելի ու ավելի նշանակալի: Դա պայմանավորված է երկու գործոնով. Տարեցների թվի աճը կյանքի տեւողության բարելավման արդյունքում. Բարձր հիվանդություն եւ մահացություն, որը կապված է տարեցների մեջ ընկնելու հետ:
Պարզ անկում - Երիտասարդ առողջ մարդու հետ չնչին գործը, բայց տարեցների մեջ այն կարող է հանգեցնել ծանր կոտրվածքների (հատկապես արտասանված օստեոպորոզով) հետագա հոսպիտալացման եւ շատ միջնակարգ բարդությունների, ներառյալ ճակատագրական արդյունքի:
Պահանջվող ուսումնասիրություններ տարեց հիվանդների մեջ ընկնելիս:
1. Անամնեզը եւ կլինիկական հետազոտությունը `ընդհանուր կանխատեսվող գործոնները հայտնաբերելու համար
2. Պարզաբանում, միացված է գիտակցության խանգարման հետ.
- օրթոստատիկ նմուշ;
- ԷՍԳ-ի ամենօրյա մոնիտորինգ;
- Hallpayka նմուշ;
- EEG;
- արյան գլյուկոզա
3. Նյարդաբանական հիվանդությունների հայտնաբերում, որոնք ուղեկցվում են քայլարշավի խախտմամբ (նյարդաբանական կարգավիճակի ուսումնասիրություն, քայլք, հոնքերի շարժումներ): Գլխի / ողնաշարի լարը MRI
Ռացիոնալ զարգացման համար Ախտորոշիչ եւ բժշկական մոտեցում Կաթիլներով տարեց հիվանդին օգտակար է խնդիրը բաժանել մի քանի ասպեկտների: Նախ, կարեւոր է պարզել, թե որ հիվանդն ունի նախադրյալ գործոններ ընկնելու համար:
Երկրորդ, դուք պետք է տեղադրել Ընկղմման հատուկ պատճառԴա սովորաբար հնարավոր է `կապված ախտանիշների վերլուծության հիման վրա: Հատուկ հարցաթերթիկները օգնում են բժշկին ճիշտ խորհուրդներ անցկացնել, գնահատել տարբեր գործոնների դերը:
Ընկղմվող ընդհանուր գործոնները:
- հավասարակշռության տարիքային իջեցում
- ճանաչողական խանգարումներ
- Տեսողության եւ թաքնված / անտեսանելի խոչընդոտների խախտումներ
- ստորին վերջույթների օրթոպեդիկ հիվանդություններ
- Անպատշաճ կոշիկներ
- հոգեմետ դեղամիջոցներ կամ մեծ թվով դեղեր ընդունելություն
- գլխապտույտ եւ անկայունություն
- Պասիվ ապրելակերպ
Հիմնական գործոնը prectisposing ընկնել տարեցների մեջ- Postural Control- ի (հավասարակշռության) տարիքը (հավասարակշռություն): Ինչպես արդեն բազմիցս նշվել է, հավասարակշռության ապահովման համար անհրաժեշտ է ծայրամասային զգայական աղիքի պահպանումը (հիմնականում նախնական առաջարկներ, տեսողական եւ վեստիբուլյար) եւ դրա կենտրոնական վերամշակման գործընթացները, որոնց ընթացքում տարբեր մոդալների խթանները ինտեգրված են միմյանց հետ եւ շարժիչային հսկողություն ճանաչողական գործունեություն:
Շատերում Հետազոտություն Հաստատվեց, որ ծերության տարիքում կոտրված են ինչպես զգայական աղետ, այնպես էլ նրա կենտրոնական ինտեգրման գործընթացները: Զգայական աղիքի, հավասարակշռության խանգարումների անկարգությունների եւ անկման ռիսկի միջեւ կապված հարաբերություններ (օրինակ, նախնական զգայունության նվազման եւ հետքավորական անկայունության աստիճանի միջեւ, հետական \u200b\u200bանկայունության կամ քայլելու արագության նվազում եւ ամեն օր նվազում է կյանք եւ այլն):
Այնուամենայնիվ, դա համարվում է Նորմալ ծերացում Ինքնին չպետք է հանգեցնի կաթիլների: Դրանից հետո հետեւում է տարեց հիվանդի անկայունության պատճառները ակտիվորեն որոնելու անհրաժեշտությանը `հնարավորության դեպքում դրանք վերացնելու համար:
Տարեցների գլխապտույտից կաթիլների հատուկ նախադրյալներ
Ռիսկ Ընկնում է Դա ազդում է ճանաչողական գործառույթների վիճակի վրա: Բնականաբար, Դեմենտիան ինքնին չի կարող հանգեցնել ընկնելու, բայց պետք է հաշվի առնել երկու ասպեկտ: Նախ, շատ հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են ճանաչողական գործառույթների, ներառյալ անոթային թուլության, նորմալացված հիդրոէկֆալուս, Պարկինսոնիզմի, գումարած համախտանիշի, ուղեկցվում են քայլողական խանգարումների, որոնք ուղղակիորեն նպաստում են կաթիլներին:
Երկրորդ, նույնիսկ եթե Թուլամտություն Չի ուղեկցվում ակնհայտ շարժիչային խանգարումներով (օրինակ, Ալցհայմերի հիվանդություն), հիշողության խախտումներն ու կանխատեսելու ունակությունը, որոշակի իրավիճակի ռիսկի ռիսկի աստիճանը պատշաճ կերպով գնահատելու անկարողությունը:
Հոգեմետ դեղեր (Հատկապես մի քանի դեղերի միաժամանակյա օգտագործման հետ) - տարեցների մեջ ընկնելու համար նպաստող կարեւոր գործոն է: Այն պետք է գտնվի հիվանդի եւ հաճախող բժիշկների (ներառյալ ինքներդ), բոլոր սահմանված դեղերը իսկապես անհրաժեշտ են:
Օրինակ, նպատակահարմար Գնահատեք, արդյոք հնարավոր չէ չեղյալ համարել քնի նախապատրաստությունները եւ բարելավել քունը `փոխելով կենսակերպը (օրվա ընթացքում ֆիզիկական գործունեության աճը, օրվա ընթացքում` ալկոհոլը եւ սուրճը դադարեցնելը):
Տեսողության խախտումներ Եվ տարածքի անհաջող դասավորությունը հաճախ նպաստում է կաթիլներին: Ակնհայտ է, որ վատ տեսլականով հիվանդը հաճախ կթափվի հաճախ, քանի որ այն խոչընդոտներ չի տեսնում: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ լավ տեսողությամբ հիվանդները կարող են գայթակղվել եւ ընկնել `վատ լուսավորության, ազատորեն պառկած գորգերի, հատակին տեղակայված ջեռուցիչների վրա: Ըստ այդմ, անհրաժեշտ է բարելավել տեսլականը (ակնոցների ընտրությունը) եւ ուսումնասիրել իրավիճակը հիվանդի բնակարանում եւ վերացնել հավանական վտանգավոր խոչընդոտները:
Հիվանդություններ, որոնք կարող են ուղեկցվել կաթիլներով:
- ինսուլտի բարդություններ (օրինակ, Հեմիպարեզ)
- Encephalopathy սպիտակ նյութի տեսքով
- Nimotensive Hydrocephalium
- Պարկինսոնիզմ
- Բարձրագույն կորտիկ գործառույթների խանգարումներ (օրինակ, Apraxia Walk- ը `ճակատային մասնաբաժնի պաթոլոգիայի պատճառով)
- Cerebellar խանգարումներ (օրինակ, թաքնված նիստագմա համախտանիշ)
- Արգանդի վզիկի սպոնիլոգենիկ Myelopathy
- Ծայրամասային նյարդաբանություն
Ստորին վերջույթների օրթոպեդիկ հիվանդություններ, հատկապես ցավոտ արթրիտը, նպաստել կաթիլներին:
Նախ, նրանք սովորաբար հանգեցնում են շարժիչային գործունեության կրճատմանը եւ անգործությունից մկանների երկրորդական թուլության:
Երկրորդ, ցավ եւ առաջին Շարժականություն Ոտքերի հոդերի մեջ փխրուն ռեակցիաները կարող են խախտել քննադատական \u200b\u200bիրավիճակները (օրինակ, երբ հիվանդը սայթաքեց) անհրաժեշտ է ընկնելը:
Հետեւաբար, միշտ պետք է Պարզեք ցավի առկայությունը Եւ ոտքերի շարժունակության ողնաշարը: Կարող է պահանջվել հակաբորբոքային / անզգայացնող դեղեր կամ օրթոպեդիկ բուժում: Մի մոռացեք հիվանդի կոշիկների մասին: Վատ ընտրված կոշիկները նպաստում են թերության, կաթիլների եւ կոտրվածքների: Հատկապես անհաջող է ճանաչել չափազանց փափուկ կոշիկները առանց մեջքի (օրինակ, հողաթափեր, որոնք սովորաբար օգտագործում են տարեցների հատուկ սերը):
Գլխապտույտ Խթանում է կաթիլները, եւ կան առնվազն երեք մեխանիզմ, որոնք կապում են այս երկու ախտանիշները: True շմարիտ վեստիբուլյար գլխապտույտ, ինչպիսիք են DPPG գլխապտույտը (տարեց կին բարձրորակ սպիտակեղենի լարը ներքնազգեստով հեռարձակող) առաջացնում է անկում ակնհայտ պատճառներով:
Այնուամենայնիվ, հիվանդ Ավելի հաճախ հաղորդվում է կամ անորոշ ոչ համակարգային գլխապտույտի կամ լուսավորված (ճնշող պետությունների) դրվագների մասին կամ հավասարակշռության կորստի մշտական \u200b\u200bսենսացիայի մասին (շատ նյարդաբանական խանգարումներ, որոնք ուղեկցվում են սոմատոզենոր եւ շարժիչային համակարգերի պարտությամբ): Սա հանգեցնում է ընկնելու երկու հիմնական հրահրող գործոնների գիտակցության, ներառյալ մառախուղի եւ քայլքի խանգարումների:
Լրացուցիչ ախտանիշներ, որոնք օգնում են հիմնել ընկնելու պատճառը:
1. Աչքերի վնասը, գլխում «դատարկության» զգացումը, գիտակցության կորուստը: (Fainting շնորհիվ օրթոստատիկ հիպոթենզիայի կամ նյարդահոգեբանական (Vazoval, Micturic, Couge, Sylocarranty))
2. Արդեն տեսված, էպիգաստրիկ կամ այլ աուրայի, կիզակետային միոկլոնուսի զգացումը ավտոմատացվում է: (Էպիլեպսիա)
3. Կարճաժամկետ գլխապտույտը գլուխը ետ նետելուց հետո կամ դրա լանջը առաջ նետելուց հետո: (DPPG)
4. Verpudence գիտակցությունը, սովի զգացումը, անսովոր պահվածքը: (Հիպոգլիկեմիա)
Ուղարկեք ձեր լավ աշխատանքը գիտելիքների բազայում պարզ է: Օգտագործեք ստորեւ նշված ձեւը
Ուսանողներ, շրջանավարտ ուսանողներ, երիտասարդ գիտնականներ, ովքեր իրենց ուսման մեջ օգտագործում են գիտելիքների բազան եւ իրենց ուսումը, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ համար:
Տեղադրվել է http://www.allbest.ru/
Հիմնարար բժշկության ֆակուլտետ
Մոսկվայի անվան պետական \u200b\u200bհամալսարան Մ.Վ. Լոմոնոսով
Ներքին հիվանդությունների դեպարտամենտ
Աշնանային համախտանիշ
Կատարում.
Ուսանող 6 Դասընթացներ 602 խումբ
անունով M.V. Լոմոնոսով
Snap Stepan Vyacheslavovich
Մոսկվա 2015
Ներածություն
65 տարեկան եւ ավելի մեծ ռիսկերի գործոնների ուսումնասիրությունը 65 տարեկան եւ ավելի մեծ թվով, շարունակում է մնալ Գերոնտոլոգիայի եւ Գերիատրիայի իրական խնդիրներից մեկը եւ ծերացող մարդու մասին գիտությունների ողջ բարդությունը: Ներքին գրականության մեջ, խոսելով տարեցների եւ ծերության մեջ ընկած մարդկանց մասին, տերմինը հաճախ օգտագործվում է «փոստային անկայունության», այլ «կաթիլների համախտանիշ», բայց այս տերմինը համարվում է 65 տարեկան եւ ավելի շատ եւ ավելին ընկնում է տարվա ընթացքում: Չնայած ժամանակակից արտասահմանյան հրապարակումներում «Falls Syndrome» տերմինը չի օգտագործվում, բայց տարեցների երկու կամ ավելի անկման առկայությունը ճանաչվում է որպես այս խնդիրը նկարագրելու համար, որը արտաքին հրապարակներում նշվում է «Fallers»:
Այսօր հայտնի է, որ 55 տարի եւ ավելի անձանց մոտ postural անկայունության զարգացումը եւ այս անկման արդյունքում էական ազդեցություն են ունենում նրանց կյանքի որակի վրա: Տարեցների եւ ծերության տարիքի մարդկանց մոտ կյանքի որակը (CZH) հիմնված է սուբյեկտիվ ընկալման վրա, այն հիմնականում կախված է առողջությունից եւ հանդիսանում է մարմնի ֆունկցիոնալության անբաժանելի ցուցանիշը:
Ապացույցներ կան, որ ընկնելու տարվա ընթացքում առնվազն 1 անգամ նշվում է 65 տարեկան եւ ավելի բարձր տարիքի 30% -ում, մինչդեռ դրանց կեսից ավելին դրանք նշվում են տարեկան ավելի քան 1 անգամ: Նույնիսկ ավելի մեծ է, քան այս ցուցանիշը հիվանդանոցներում եւ բուժքույրական տներում գտնվող տարեց հիվանդների շրջանում (40-60% դեպքերի):
Falls- ը տարեց հիվանդների արտակարգ հոսպիտալացման 6% -ի պատճառ է: Միացյալ Նահանգներում գրանցվել է մոտ 9,500 ճակատագրական արդյունք, որը պայմանավորված է կաթիլների հետեւանքով: Մահացություն առաջիկա 6 ամիսների ընթացքում: Հատկապես մեծանում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր ստում էին 6 ժամվա անկումից հետո եւ ավելի շատ երկրի վրա: Այս դեպքերում աճում է դասարանի սինդրոմի ռիսկը, որը նույնպես սրվում է այս տարիքի բնութագրող աթերոսկլերոտիկ գործընթացներով:
Falls, անկախ նրանց պատճառած պատճառներից, նրանք կարող են հանգեցնել առօրյա կյանքում հիվանդների ծանր թերությունների: 10 դեպքից մոտ 1-ը նրանց ուղեկցվում են ծանր վնասներով, ներառյալ կոտրվածքները: Բացի վնասվածքից եւ դրա հետ կապված ներգրավվածությունից, ավելի տարեցների գրեթե 50% -ը, ովքեր կրել են կրկնակի ընկնում, ֆիզիկական գործունեության սահմանափակումը նշվում է հոգեբանական բնույթի պատճառների պատճառով: Այսպիսով, 65-89 տարեկան անձանց մոտ, ովքեր առնվազն մեկ անկում են ապրել, համեմատած նույն տարիքի անձանց հետ, որոնք տարվա ընթացքում մեկ անկում չեն զգացել, կյանքի որակի նվազում կա: Ընդհանրապես, հասարակության արժեքի համաձայն, ընկնելու պատճառով, ԱՄՆ-ում տարեկան գերազանցում է 12 միլիարդ դոլարը:
Վերոհիշյալ բոլորը հաստատում են անկման ուսումնասիրության եւ տարեցության եւ ծերության անհատների պատճառը, տարեցների եւ ծերության անհատների, այն անձանց կանխարգելման եւ վերականգնման մեթոդների մշակումը:
1. Ռիսկի ռիսկի անկման համախտանիշ
Ռիսկի գործոնները պարզելու համար իրականացվել է բազմաթիվ գիտական \u200b\u200bաշխատանքներ: 65 տարեկանից ցածր 66134 կին ընդգրկված վերջին ուսումնասիրություններից մեկը (մեծ կեսը) եւ 65-ից ավելի քան 65-ը ցույց տվեց կաթիլների բարձր հաճախականությունը. Կանանց 38.2% -ը նվազել է առնվազն տարին մեկ անգամ: Ընկնելու ամենակարեւոր ռիսկի գործոնը պատմության անկումն էր (OSH 2.7):
Բացի այդ, բացահայտվել են 17 այլ անկախ ռիսկի գործոններ: Այս ուսումնասիրության տվյալները ներկայացված են Աղյուսակ 1. Ուսումնասիրության մեջ ձեռք բերված մի քանի ռիսկային գործոնների համադրություն աճել է ընկնելու ավելի մեծ ռիսկի: Բացի այդ, այլ ուսումնասիրություններում պարզվել է, որ արյան շիճուկում վիտամին D մակարդակի մակարդակի նվազում (25 (OH) դ<40 нг/мл, по некоторым данным <20 нг/мл) повышает риск падения. В этой связи интересным кажется увеличение в исследовании NORA риска падений у пациентов с заболеваниями почек и печени, а также с ожирением. Действительно, основная часть нативного витамина D находится в жировом депо.
Գիրություն ունեցող հիվանդների մոտ վիտամին D- ի անբավարարությունը կարող է զարգանալ նույնիսկ մարմնի բնականոն ընդունելությամբ, ճարպային հյուսվածքով ավելորդ կլանման պատճառով: Այնուամենայնիվ, ոսկրային հյուսվածքի եւ մկանների կենսաբանական ազդեցությունը բնիկների վիտամին D- ին չունեն, եւ դրա ակտիվ ձեւը, D-Hormone- ը: Secopalcyferol- ի վերափոխումը D-Hormone- ում ներկայացված է Նկար 2. Լյարդի եւ (կամ) երիկամի գործառույթի խափանումը հանգեցնում է D-Hormone- ի ձեւավորման խախտմանը եւ արդյունքում դրանց կենսաբանական էֆեկտները նվազեցնելու համար ոսկոր եւ մկաններ: Որպես կանոն, 25-հիդրոքսիլազի գործառույթը տառապում է միայն լյարդի ծանր վնասվածքով `ցիռոզ, մինչդեռ Գլոմերոզային ֆիլտրման մակարդակի իջեցում (SCF) նվազում է 65 մլ / րոպեից պակաս: Բավական է զգալիորեն վատթարանալ 1-a-hydroxylase- ի գործառույթը եւ նվազեցնել D-Hormone- ի սինթեզը: Ուսումնասիրության մեջ `օստեոպորոզով տղամարդկանց եւ կանանց մասնակցությամբ, երիկամների գործառույթի նման տարիքային իջեցումը ճանաչվեց որպես հիվանդների ֆունկցիոնալության անկման եւ նվազեցման անկախ ռիսկի գործոն (ֆունկցիոնալ թեստերի ամենավատ կատարումը): D-Hormone- ի կարեւորությունը մկանների զարգացման եւ դրանց ֆունկցիոնալության համար ցուցադրվել է տարբեր աշխատանքների մեջ: Birge եւ Haddad 1970-ականների կեսերին: Ցույց տրվեց, որ 25 (Օ) D3- ն ազդում է առնետի դիֆրագմի մկանների վրա ֆոսֆատ նյութափոխանակության մեջ `վիտամին D- ի անբավարարությամբ: Հետագա ուսումնասիրությունների արդյունքում կամ- Հորմոնը հայտնաբերվել է կմախքի բջիջների մկանների վրա: Մինչ օրս ցույց է տրվում, որ D-Hormone- ը ազդում է գենետիկական մակարդակում կմախքի մկանների վրա (գեների տառադարձման փոփոխություններ) եւ հյուսվածքի մակարդակում `կալցիումի նյութափոխանակության եւ հանգստի կարգավորման միջոցով: Հավասարակշռության ռեակցիայի համար D-Hormon Effects- ի արժեքը հաստատվել է վերջերս, երկու ապագա գենետիկական ուսումնասիրությունների արդյունքում: Պարզվել է, որ վիտամին D- ի ընկալիչ պոլիմորֆիզմը հանգեցնում է կաթիլների հաճախության եւ մկանների ուժի նվազման աճի:
Դրանով, հատկապես տարեցների մեջ, ընկալիչի արտահայտության նվազում կա D-Hormone- ին: Հնարավոր չէ գնահատել իր աստիճանը իրական կլինիկական պրակտիկայում: Այնուամենայնիվ, մի շարք ձեռնարկներում, մասնավորապես, գերմանական կլինիկական առաջարկություններում առաջարկվում են ֆունկցիոնալ թեստեր, որոնք թույլ են տալիս գնահատել ամբուլատոր հիվանդների անկման ռիսկը. Թեստը «Կանգնեք եւ գնացեք մի որոշ ժամանակ» Աթոռ."
«Կանգնեք եւ որոշ ժամանակ գնա» փորձարկելու համար անհրաժեշտ է աբրեստով աթոռ (նստատեղ 48 սմ բարձրություն, բազկաթոռների բարձրությունը 68 սմ է), 3 մ երկարությամբ տեղում: Հիվանդը խնդրում է դուրս գալ Ամբիոնը, անցեք 3 մ, հատակին շրջանցելով հատակին, վերադարձեք եւ նստեք աթոռին: Հիվանդը նախազգուշացնում է, որ չափվելու է այն ժամանակը, որի համար դա (ա) կկատարի այս գործողությունը, հիվանդը կարող է օգտագործել ցանկացած ծանոթ գործիքներ քայլելու համար (օրինակ, ձեռնափայտ): Եթե \u200b\u200bայն ժամանակը, որի համար հիվանդը կատարեց թեստը, 10-ը կամ պակաս, սա է նորմը, 11-29 C- ը կասկածելի արդյունք է, լուծումը բարդ է, այլ կլինիկական տվյալների հիման վրա, 30 C եւ այլն, վկայում է ֆունկցիոնալության վատթարացումը եւ ընկնելու ռիսկի բարձրացումը: Ուցադրվեց, որ թեստային ժամանակի աճը 2.6 C- ով զուգորդվում է ձայնային կոտրվածքների ռիսկի բարձրացման հետ `24% -ով: «Ամբիոնից բարձրացնելը» փորձարկելու համար աթոռը պահանջվում է առանց բազկաթոռների, վայրկյանաչափի: Հիվանդին խնդրվում է 5 անգամ վազել աթոռից 5 անգամ ձեռքերով, ծալված կրծքավանդակի վրա, ծնկները պետք է ամբողջությամբ հեռանան յուրաքանչյուր վերելակի հետ: Հիվանդը հայտնում է, որ ծախսված ժամանակը չափվելու է: Թեստը հիմնականում տեղեկատվություն է տալիս ստորին վերջույթների մկանների ուժի եւ արագության մասին: Վերելքի վրա ծախսված ժամանակը, որը հավասար է 10 C եւ ավելի ցածր, ցույց է տալիս լավ ֆունկցիոնալությունը, 11 C եւ այլն արտացոլում է քայլքի անկայունությունը:
Բավականին հաճախ օգտագործում է հավասարակշռության թեստ: Հիվանդին առաջարկվում է միաժամանակյա միաժամանակ «ոտքի սեղմված միասին» դիրքում, այնուհետեւ, «մեկ ոտքը մյուսը» դիրքում եւ, վերջապես, «տանդեմի» դիրքում: «Tandem» 10 C դիրքում կանգնելու անկարողությունը կանխատեսում է ընկնելու մեծ ռիսկ: Բացի այդ, ութամյա հեռանկարային հետազոտություն `PostMenopausus- ում 2928 կանանց մասնակցությամբ հնարավորություն տվեց պարզել ամենակարեւոր թեստերը` նվազեցնելով անկման ռիսկի եւ տարեց հիվանդների թուլության հետ կապված կոտրվածքների ռիսկը: Այսպիսով, 10 ° C- ի մեկ ոտքի վրա կանգնելու անկարողությունը մեծացնում է 9.11 անգամ կոտրվածքների ռիսկը (95% DI 1.98-42.0) եւ հիվանդի կողմից որոշված \u200b\u200bավելի քան 100 մ-ից ավելի անցնելու անկարողությունը, մեծացնում է ռիսկը Կոճ կոտրվածք 2, 36 անգամ (1.10-5.08), Hips - 11.57 անգամ (2.73-49.15) եւ ողնաշարավոր կոտրվածքներ (1.45-10.22):
Այսպիսով, հնարավոր է կարեւորել տարեցների եւ ծերերի տարիքի անհատների հիմնական ռիսկի գործոնները.
· Հավասարության պահպանման խանգարումներ,
· Քայլող խանգարումներ
· Մանրամասն
· Հոդերի պաթոլոգիան,
· Տեսողության խախտումներ,
· Օրթոստոսային հիպոթենզիա,
· Խոշոր գործառույթների խախտում,
Դեպրեսիա,
· Հիվանդի 4 դեղամիջոցների միաժամանակյա ընդունելություն եւ այլն:
Ռիսկի գործոնների քանակի աճի հավանականությունը մեծանում է. Մարդիկ առանց ռիսկի գործոնների հայտնաբերվում են դեպքերի 8% -ում, 4 ռիսկային գործոն ունեցող անձանց մոտ, 78%: Միայն աշնանային դեպքերի փոքր տոկոսով առաջանում են մեկ գործոնի ազդեցության տակ: Պետք է շեշտել, որ ընկնելու ռիսկը զգալիորեն աճում է սուր զարգացման կամ քրոնիկորեն տեղի ունեցող սոմատիկ հիվանդությունների սրման մեջ:
2. Falls- ի հետեւանքները
Աշնանային համախտանիշի հետ կապված լուրջ խնդիրներից մեկը վնասվածքների առաջացումն է. Կոտրվածքներ, ենթաբաժնային հեմատոմներ, փափուկ հյուսվածքների եւ գլուխների ծանր վնաս: Ծերերի եւ ծերության տարիքի ֆիզիկական անձանց կոտրվածքների հաճախակի առաջացումը պայմանավորված է օստեոպորոզով, ընդհանուր քաշի կորստով, հոդերի պաթոլոգիան, հատկապես ստորին վերջույթները: Ամենատարածված կոտրվածքները կանճի եւ ուսի ոսկրերի մոտակայքում, ձեռքերում գտնվող հեռավոր բաժանմունքների, pelvis- ի, vertebrae- ի ոսկորների ստորաբաժանումներ: Falls- ի պատճառով կոտրվածքների ռիսկը հատկապես նշանակալի է այն հիվանդների մոտ, ովքեր խախտումներ են ունեցել շարժիչային գործառույթների (պարեսա, ատաքսիա) հարվածելուց հետո: Postural Drop ավագ հեմատոմա
Այնուամենայնիվ, վնասվածքները բավականաչափ հեռու են, մինչդեռ կյանքի որակը հաճախ կրճատվում է այն անձանց մեջ, ովքեր չեն փոխանցել վնասվածքը անկման հետ կապված վնասվածքը: Բազմաթիվ ուսումնասիրություններում նշվում է, որ չնայած կաթիլների մեծ մասը չի հանգեցնում լուրջ ֆիզիկական վնասվածքի, բայց նրանց հոգեբանական եւ ֆունկցիոնալ հետեւանքները կարող են շատ ավելի լուրջ լինել 65 տարի եւ ավելի անձանց համար: Ստեղծվել է, որ տարեցների անկման համախտանիշի զարգացումը չունի ոչ միայն ֆիզիկական, այլեւ հոգեբանական հետեւանքներ եւ կարող է լուրջ հոգեբանական վնասվածքներ առաջացնել, ազդելով ծերացող մարդու ընդհանուր հոգեբանական հուզական վիճակի եւ սոցիալական գործունեության վրա Սինդրոմ - Սինդրոմը ընկնելուց հետո (հետամնանային համախտանիշ):
Մարդկանց այս կատեգորիան զարգացնում է վախի զգացում, կրկնվող անկման վախը, անհանգստության զգացում, որի արդյունքում նրանք դադարում են լքել ուրիշներից եւ զգալիորեն մեծացնում են հարազատների բարձրացումը եւ Սիրելիների.
Հնարավոր է վախի զգացման զգացողություն Անհատական \u200b\u200bանկայունությամբ անհատական \u200b\u200bանկայունությամբ առկա է օբյեկտիվ հիմք, փոստային վերահսկողության համակարգի կողմից ավելի արտահայտված խախտումների տեսքով:
Կյանքի որակի փոփոխությունները գնահատելու համար առանձնանում են երեք հիմնական բաղադրիչ.
1) կյանքի որակի առողջության ֆիզիկական բաղադրիչը (FCCC). Ֆիզիկական գործունեություն. Ընդհանուր առողջություն; ֆիզիկական վիճակի պատճառով դերի վրա հիմնված գործառույթ. Pain ավի ինտենսիվությունը:
2) Կյանքի որակի առողջության հոգեբանական բաղադրիչը (PKKZH). Հոգեկան առողջություն, կենսական գործունեություն. սոցիալական գործունեություն. Զգացմունքային վիճակի պատճառով գործառույթների գործառույթը:
3) Որակի ընդհանուր որակ (OCH): Բոլոր բաղադրիչների կշեռքը:
Ույց է տրվում, որ փոստային հաշվեկշռում նույնիսկ փոքր փոփոխությունները բացասաբար կանդրադառնան տարեցների կների բոլոր բաղադրիչներից:
3. Աշնանային համախտանիշի կանխարգելում
Տարեցների մեջ ընկած համախտանիշի զարգացումը պետք է համարվի որպես Օնտոգենեզի հետագա փուլում մարմնի եւ իր ֆունկցիոնալ համակարգերի հարմարվողական հնարավորությունների նվազեցման գործընթացը, ինչը հաստատում է տարեցների վաղաժամ ծերացման կանխարգելմանն ուղղված գործողություններ մշակելու անհրաժեշտությունը եւ ծեր մարդիկ:
Ստեղծվել է, որ տարեցների վարելիս անկայունության պատճառների հայտնաբերումը, ինչպես նաեւ ընկնելու ռիսկի նվազեցումը կարող է նպաստել նրանց կյանքի որակի բարելավմանը: Հայտնի է, որ փոստային անկայունության գնահատման արդյունավետ եղանակներից մեկը եւ տարեցների եւ ծերության տարիքի անհատների անկման ռիսկը համակարգչային կայունություն է (կեցվածքը):
Այսօրվանից ի վեր `տարեց մարդկանց Կզի գնահատականը կարեւոր չափանիշ է իրենց կյանքի երկարությունը կանխատեսելու եւ նրանց բժշկական եւ սոցիալական աջակցություն ցուցաբերելու արդյունավետության համար անհրաժեշտ է 65 տարեկան եւ ավելի բարձր մարդկանց բժշկական եւ սոցիալական օգնություն կազմակերպելիս Հաշվի առեք նրանց անկումը որպես չափանիշ `նվազեցնելու իրենց կյանքի որակը, ինչպես նաեւ վատթարանալ ֆունկցիոնալ վիճակը եւ առողջությունը:
Գերիատրիայի պրակտիկայում համակարգչային կայունոմետրիայի (փոստային) ներդրումը օգտակար կլինի տարեցների եւ ծերերի տարիքի անհատների անհատական \u200b\u200bկառավարման համակարգի պետության տարեկան մոնիտորինգի համար, ինչը թույլ կտա նվազեցնել իրենց հետբառային կառավարման փոփոխությունները եւ նվազեցնել ռիսկը ընկնում է:
Անհրաժեշտ է կանխել անկման համախտանիշի զարգացումը, անհրաժեշտ է կանխարգելման եւ ռիսկի գործոնների դեմ պայքարի մեթոդների մշակում:
Մատենագրություն
1. Վոլովա Ա.Ա., Դիմեմին Ա.Վ., Մորոզ Տ.Պ. Գերեզմանի տարիքում կյանքի որակի առանձնահատկությունները `անկման համախտանիշով // Հյուսիսային (Արկտիկական) դաշնային համալսարանի տեղեկագիր: Սերիան: Medico-Biological Sciences. - 2014. - №3:
2. Գուդկով Ա.Բ., Դիմեմին Ա. Վ.Վ. Ծերերի եւ ծերության տարիքի տղամարդկանց հետ բերային հավասարակշռության առանձնահատկությունները `վախի վախի վախի պատճառով // Gerontology- ի հաջողությունները: 2012 թ. 25. №1: P. 166-170:
3. Դամուլին I.V., Zhuchenko TD, Levin O.S. Հավասարակշռության եւ քայլքի խանգարումներ տարեցների մեջ: SAT. Նյարդերգերիատում նվաճումներ: Ed. Ն.Ն. Յախնո, i.v. Դամուլինա: Մ. MMA, 1995; 71-99:
4. Դամուլին I.V. Ընկնում է տարեցների եւ ծերության տարիքում // Consilium Medicum: - 2003 թ. - Տ. 5. - №12: - P. 67-82:
5. Dymemin A.V. 65-89 տարեկան տղամարդկանց մեջ գտնվող պոստի անկայունության առանձնահատկությունները (համաճարակաբանական վերլուծություն) // Ամրագիր ավարտական \u200b\u200bուսանողների եւ դոկտորական ուսանողների գիտական \u200b\u200bհրապարակումների մասին: 2010 թ. 8: P. 111-114:
6. Dymin A.V. 65-89 տարի տղամարդկանց կյանքի որակի առանձնահատկությունները, կախված հետբալալ կայունությունից եւ անկայունությունից // երիտասարդ գիտնական: 2011 թ. №9: P. 241-244:
7. Իլնիցսկու Ա.Ն., Բախմուտովա Յու.Վ., Լիտվինով Ա.Է., Ալթուխուխ Ա.Ա. Հանգստավայրի եւ ծերության մակարդակի կլինիկական համաճարակաբանություն շաքարախտի տարեց եւ ծերություն // Բելգորոդի պետական \u200b\u200bհամալսարանի գիտական \u200b\u200bվեդազ: 2011 թվական: Vol. 16/1: P. 33-36:
8. Լիտվինով Ա.Ե., Ալթուխով Ա. Հանգստավայրի եւ ծերության մակարդակի կլինիկական համաճարակաբանություն շաքարախտի տարեց եւ ծերություն // Բելգորոդի պետական \u200b\u200bհամալսարանի գիտական \u200b\u200bվեդազ: Սերիան: Դեղատուն: - 2011. - Տ. 16. - №22-1:
9. Lord S.R., Փակ C.T., Serrington C., Menz H.B. Ընկնում է տարեց մարդկանց մեջ. Կանխարգելման ռիսկի գործոններն ու ռազմավարությունները, 2-րդ հրատարակություն: Նյու Յորք. Քեմբրիջի համալսարանի մամուլ, 2007. 408 էջ.
10. Մուրֆի J .., Իսահակ Բ. Հետընտրական սինդրոմը: 36 տարեց հիվանդների ուսումնասիրություն // Gerontology: 1982. Vol. 28, №4: P. 265-270:
11. Spirduso W.W., Francis K.L., Edition P.G. Ծերացման ֆիզիկական չափսերը: 2-րդ մակրա: Չմարես Իլինոյս ԱՄՆ. Մարդկային կինետիկա, 2005. 384 էջ.
12. Ստենհագեն Մ., Էկստրոմ Հ., Նորդել Ե., Էլմստահլ: Պատահական անկում, կյանքի եւ կյանքի առողջության որակի բավարարում. Ընդհանուր տարեցների բնակչության հեռանկարային ուսումնասիրություն // Գերոնտոլոգիայի եւ Գերիատիկայի արխիվներ: 2014. Վոլ. 58, №1: R. 95-100:
13. Tideiksaar R. Falls- ը տարեց մարդկանց մեջ. Կանխարգելում եւ կառավարում, չորրորդ հրատարակություն: Բալթիմոր. Առողջապահության մասնագիտություններ, 2010. 312 էջ.
Տեղադրվել է AllBest.ru- ում:
Նմանատիպ փաստաթղթեր
Տարեցների եւ ծերության տարիքի մարդկանց սահմանում: Հաշվի առնելով Հերնիայի վիրաբուժական բուժման առանձնահատկությունները տարիքային խմբերի մեջ: Մահացություն պլանավորված գործողություններով. Ուղեկցող հիվանդությունների հաճախականությունը: Հիվանդների դարաշրջանից մահացության մակարդակից կախվածությունը:
Ներկայացում, ավելացված է 05.02.2015 թ
Առաջնային բուժքույրական զննում ունեցող հիվանդների անկման ռիսկերի ուսումնասիրություն եւ գնահատում: Կանխարգելման միջոցառումների վերաբերյալ գործնական առաջարկություններ `բժշկական հաստատություններում հիվանդների անկումը կանխելու համար` միջազգային փորձի մեջ ստացիոնար աջակցություն ցուցաբերելու համար:
Երեխաների մեջ մարդու փափուկ գործվածքների վնասը, դրանց դասակարգման եւ առանձնահատկությունները: Կապտուզված. Փակվել է անձի փափուկ գործվածքների վնասը, առանց նրանց անատոմիական կողմերի խաթարման գործառույթի հնարավոր սահմանափակմամբ: Կապտուկների կանխարգելում, երեխաների մոտ հեմատոմայով բուժում:
Ներկայացում, ավելացված 09.12.2014 թ
Առավելագույն վնասի դասակարգում եւ տեսակներ. Դեմքի փափուկ գործվածքների վնասվածքներ, դեմքի կմախքի, փափուկ եւ ոսկրերի գործվածքների ոսկորների վնասվածքներ: Վերին եւ ստորին ծնոտի կոտրվածքների տեսակները, նրանց համար առաջին օգնության սկզբունքները, ախտանիշներն ու կլինիկական պատկերը:
Ներկայացում, ավելացված է 10.03.2014 թ
Դեմքի փափուկ գործվածքների վնասվածքների վնասվածքներ առանց խանգարման եւ բերանի խոռոչի մաշկի կամ լորձաթաղանթի խանգարված ամբողջականությամբ: Երկու տեսակի կապտուկներ: Maxillofacial տարածքի փափուկ հյուսվածքների միասնական վնասի վիրաբուժական վերամշակում:
Վերացական, ավելացված է 28.02.2009 թ
Համակարգչային տոմոգրաֆիան քրոնիկ ենթաբազմական հեմատոմասի (HSG) վերջնական ճանաչման համարժեք մեթոդ է: Դիմումի առանձնահատկությունները Craniography ուսումնասիրություններում, անգիոգրաֆիա: HCG- ի ազդեցության համակարգչային եւ տոմոգրաֆիկ բնութագրերը ուղեղի վրա:
Վերացական, ավելացված է 10.07.2012 թ
Հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները տարեցների եւ ծերության տարիքի մարդկանց մեջ: Նման հիվանդների մոտ վնասվածքների եւ դժբախտ պատահարների կանխարգելում: Բարդերի կանխարգելում հիվանդների մեջ: Հաղորդակցական հմտությունների օգտագործումը հիվանդի հետ շփվելիս:
Վերացական, ավելացված է 12/23/2013
Hoodpasher- ի համախտանիշը, որպես հազվագյուտ հիվանդություն, որը հիմնված է աուտոիմունի ռեակցիայի վրա `ավտոմատային օրգանիզմի արտադրության հետ: Hoodpascher համախտանիշի պաթոգենեզ: Գլոբերային եւ ալվեոլային մեմբրաններում հյուսվածքների վնաս պատճառելու եւ հյուսվածքների վնաս պատճառելու ակտիվացում:
Ներկայացում, ավելացված է 21.02.2014 թ
Բրոնխոլոգիական սինդրոմի հայեցակարգի որոշում: Իր Etiology- ի նկարագրությունը, պաթոգենեզը, կլինիկական ախտանիշները, աղբյուրները, ռիսկի գործոնները, ախտորոշման հիմնական մեթոդները եւ հիվանդության բուժումը: Երեխաներում բրոնխոլոգիական համախտանիշի բուժման առանձնահատկությունները:
Ներկայացում, ավելացված է 30.09.2017 թ
Տարեցների հիվանդություններ: Տարեց հիվանդների սննդի կանոնները: Ավագ եւ տարեց հիվանդների խնամքի ընդհանուր սկզբունքներ: Տարբեր օրգանների հիվանդությունների ընթացքի առանձնահատկությունները: Անհատական \u200b\u200bհիգիենայի միջոցառումներ տրամադրելը: Թմրամիջոցների ընդունման վերահսկում: