Դաշնային պետական ​​վիճակագրական ծառայություն

Ըստ Պետական ​​վիճակագրական դաշնային ծառայության տվյալների՝ Ռուսաստանի Դաշնությունում հաշմանդամների թիվը 2015 թվականի սկզբին կազմել է 12 924 000 մարդ, որից 3 չափահաս՝ հաշմանդամ։ – 4,492,000 մարդ, 2 գր. – 6,472,000 մարդ, 1 գր. – 1.355.000 հազար մարդ.

Ռուսաստանի Դաշնության Աշխատանքի և սոցիալական պաշտպանության նախարարության տվյալներով՝ Ռուսաստանում հաշմանդամի սայլակով օգտվողների թիվը կազմում է 320 հազար մարդ (1-ին խումբ): Նրանցից ոմանք տեղաշարժվելու համար օգտագործում են ձեռնափայտ կամ հենակ (ՄՏՈՒ են գալիս միայն անվասայլակներով):
Մինչև 18 տարեկան հաշմանդամ երեխաների թիվը կազմում է 605 հազար մարդ։ Դատելով դինամիկայից՝ այս ցուցանիշը տարեցտարի ավելանում է։

2015 թվականի դրությամբ Ռուսաստանի Դաշնությունում գործում է հաշմանդամ երեխաների 133 մասնագիտացված հաստատություն, որտեղ մշտապես ապրում է 21000 մարդ։ Ռուսաստանում կան նաև հաշմանդամ մեծահասակների գիշերօթիկ դպրոցներ: Նրանց թիվը 1354 է։ 248 հազ.-ից բնակիչներ (որոնցից ոմանք անվասայլակ օգտագործողներ են):

Մեզ մոտ չկա ուղեղային կաթված ունեցող մարդկանց և դրա հետևանքների գրանցման միասնական տվյալների բազա։ Դժվար է գնահատել այս կատեգորիայի հաշմանդամների իրական թվի հնարավոր սանդղակը, սակայն 2010 թվականին Մոսկվայի բնակչության սոցիալական պաշտպանության վարչության տվյալներով՝ մանկական ուղեղային կաթվածով երեխաների թիվը կազմել է մոտ 4500 մարդ, իսկ 1700 չափահաս: Նաև 1350 երեխա, 20650 մեծահասակ՝ նույն ժամանակահատվածում, ունեցել է հենաշարժական համակարգի բնածին պաթոլոգիա, սակայն ՀՄՄ մասնագետները դրանում ուղեղային կաթվածի նշաններ չեն տեսել։ Արդյունքում, Մոսկվայում 28200 մարդ ֆիզիոլոգիական թերություններ ունի։ Մեր ենթադրությունների համաձայն՝ այս ցուցանիշը կավելանա, եթե ավելացնենք խոսքի խանգարումներ ունեցող (օրինակ՝ կակազություն), սպաստիկություն և արտաքին աշխարհի հետ հաղորդակցությանը խանգարող այլ դրսևորումներ։

Livada Center-ը պարզել է, որ 2015-ի սկզբին ծնողների 73%-ը համաձայնել է, որ իրենց երեխան պետք է սովորի հաշմանդամների հետ դասարանում, 17%-ը համաձայն չէ, իսկ 10%-ը դժվարացել է պատասխանել։ Այսինքն՝ դպրոցական համայնքի (դասարանցիների) մեկ երրորդն այս կամ այն ​​կերպ ճնշում է հաշմանդամ երեխայի վրա, և 17%-ի մի մասը կարող է պոտենցիալ ֆիզիկական և բարոյական վնաս պատճառել նրան։

FSGS-ի տվյալներով՝ 2015 թվականի դրությամբ Ռուսաստանում միջին պետական ​​և քաղաքային հաստատություններում սովորում է 12369 հաշմանդամություն ունեցող անձ։ Բարձրագույն ուսումնական հաստատություններում սովորում է 16768 հաշմանդամություն ունեցող անձ։ Ոչ պետական ​​ուսումնական հաստատությունների համար վիճակագրություն չի տրամադրվում։ Հաշմանդամների մեծամասնությունը բարձրագույն կամ միջնակարգ կրթություն է ստանում ընդհանուր հիմունքներով, քանի որ դա հեշտացնում է նրանց ընդունելությունը ուսումնական հաստատություն, սակայն նրանց վերաբերյալ վիճակագրությունն այս կերպ չի պահպանվում (հիմնականում դրանք 3 և 2 հաշմանդամություն ունեցող քաղաքացիներ են):

Ինչպես տեսնում ենք, հասարակության կարծրատիպերի պատճառով տուժում են միլիոնավոր մարդիկ, ովքեր կարող են դառնալ առաջատար աշխատողներ տնտեսության համար կարևոր ոլորտներում, քանի որ, ըստ Ռոսստատի, 15 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի հաշմանդամների 51,8%-ը նշել է, որ հնարավորության դեպքում կարող է ղեկավարել ակտիվ ապրելակերպ, ինչպես բոլորը: Նման մարդկանց պոտենցիալը դուրս է չարթերից և դեռևս ոչ ոք չի բացահայտվել:

Պատրաստվել է Չեբոտարև Նազիմի կողմից Social Impact Award-ի համար:

Աշխարհի բնակչության մոտ 15%-ը հաշմանդամության որոշակի ձև ունի: Դրանցից մարդկանց 2-4%-ը գործելու զգալի դժվարություններ է ունենում: Հաշմանդամության տարածվածությունն ամբողջ աշխարհում ավելի բարձր է, քան ԱՀԿ-ի նախորդ գնահատականները, որոնք արվել էին 1970-ականներին՝ մոտավորապես 10%: Հաշմանդամության համաշխարհային գնահատականները աճում են՝ կապված բնակչության ծերացման և քրոնիկ հիվանդությունների արագ տարածման, ինչպես նաև հաշմանդամության մակարդակը չափելու մեթոդաբանության բարելավման հետ:

Հաշմանդամության վերաբերյալ ԱՀԿ/Համաշխարհային բանկի առաջին զեկույցը ուսումնասիրում է հաշմանդամություն ունեցող մարդկանց կարգավիճակի վերաբերյալ ապացույցները ամբողջ աշխարհում: Հաշմանդամության ըմբռնման և չափման գլուխներից հետո զեկույցը պարունակում է գլուխներ առողջապահական հատուկ թեմաներով. վերականգնում; օգնություն և աջակցություն; նպաստավոր միջավայր; կրթություն; և զբաղվածություն։ Յուրաքանչյուր գլուխ քննարկում է հաշմանդամություն ունեցող անձանց առջև ծառացած խոչընդոտները, ինչպես նաև դեպքերի ուսումնասիրություններ այն մասին, թե ինչպես են երկրները լուծում այդ մարտահրավերները՝ խթանելով լավ փորձը: Զեկույցի վերջին գլուխը տալիս է ինը կոնկրետ առաջարկություններ քաղաքականության և պրակտիկայի համար, որոնք կարող են հանգեցնել հաշմանդամություն ունեցող մարդկանց կյանքի իրական բարելավումների:

Ամփոփում

Զեկույցի ամփոփագիրը պարունակում է հիմնական գաղափարներն ու առաջարկությունները: Զեկույցի ամփոփագիրը հասանելի է հեշտ ընթերցվող, աուդիո և էկրանի ընթերցման ձևաչափերով: Բրայլի տարբերակները (անգլերեն, իսպաներեն և ֆրանսերեն) կարելի է պատվիրել հետևյալից.

• 
  Ռեզյումե ռուսերեն, PDF 620.58 KB
• 
  pdf, 1.64 Մբ
  Ռեզյումե ռուսերեն՝ մատչելի ձևաչափով
• Հաշմանդամության մասին համաշխարհային զեկույց
  zip, 6 կբ
  Նախաբանը DAISY ձևաչափով
• Հաշմանդամության մասին համաշխարհային զեկույց
  zip, 7 կբ
  Դիմում ընթերցողներին DAISY ձևաչափով

Հաշմանդամ երեխաներն ամենախոցելի սոցիալական կատեգորիաներից մեկն են՝ պաշտոնական հաշվետվությունների և թվերի հետևում, ոչ միայն ինչ-որ մեկի կյանքի, այլ հազիվ սկսված, երբեմն տառապանքի մեջ անցկացրած կյանքերի հետևում:

Ինչպե՞ս են ապրում հաշմանդամ երեխաները Ռուսաստանում: Ինչպիսի՞ն է նրանց կյանքը, չէ՞ որ նրանք սովամահ են լինում։ Որքանո՞վ է տարբերվում հաշմանդամ երեխաների կյանքը սովորական երեխաներից։ Ահա թե ինչի մասին կխոսենք այսօր։

Բարեբախտաբար, երեխաները աշխարհն այլ կերպ չեն ընկալում մեծերից, և «խարանը»՝ հաշմանդամ (որ բառացիորեն նշանակում է «անպիտան») նրանց համար այնքան վիրավորական չի հնչում, որքան առաջինի համար:

Պաթոլոգիայով ծնված երեխաները կամ նրանք, ովքեր վաղ մանկությունից առողջական խնդիրներ ունեն, հաճախ ավելի հանգիստ են վերաբերվում իրենց հիվանդություններին և առանձնահատուկ իրավիճակին, քան նրանք, ովքեր լուրջ հիվանդանում են հասուն տարիքում:

Հոգեբանները մեկնաբանում են իրերի այս վիճակը՝ ասելով, որ մեծահասակները, որոնց ճակատագիրը հանկարծակի ավելի սահմանափակ ընթացք ունեցավ, գիտեին նորմալ, արդյունավետ կյանք (և սա հաճախ ավելի ցավալի է, քան երբ չգիտես, թե ինչ է ապրելը, «ինչպես բոլորը. մարդիկ»), իսկ այն երեխաների համար, ովքեր ի սկզբանե հայտնվել են հատուկ պայմաններում և համեմատվելու ոչինչ չունեն, նրանք սովորում են ապրիորի «տարբեր» լինելուն։

Բայց ամեն ինչ այնքան էլ այդպես չէ... Հաշմանդամությունը, հատկապես ծանր ու անբուժելի ախտորոշումների պատճառով, միշտ էլ աղետ է, լինի դա մանկության, թե հասուն տարիքում։ Ավելի մանրամասն խոսենք հաշմանդամ երեխաների և նրանց ծնողների խնդիրների մասին։

Քանի՞ հաշմանդամ երեխա կա ներկայումս Ռուսաստանում:

Որոշ վիճակագրություն.

«Առողջապահության նախարարության տվյալներով՝ 2014 թվականին Ռուսաստանում կար 540 հազար 837 հաշմանդամ երեխա, ինչը 2013 թվականի համեմատ ավելացել է 3,7 տոկոսով, իսկ 2010 թվականի համեմատ՝ 9,2 տոկոսով»։

Ընդհանուր առմամբ, Ռուսաստանում հաշմանդամների թիվը (օրինակ՝ 2005-2007թթ. համեմատ) նվազել է... բայց հաշմանդամ երեխաների թիվն աճել է։

ՄԱԿ-ի տվյալներով՝ աշխարհի բնակչության մոտ 10-16%-ը հաշմանդամություն ունի (պաշտոնապես կամ ոչ պաշտոնապես, այսինքն՝ առողջական լուրջ խնդիրներ ունեն)։

«Պաշտոնական վիճակագրության համաձայն՝ Ռուսաստանում ապրում է մոտ 10 միլիոն հաշմանդամ, իսկ Սոցիալական տեղեկատվության գործակալության տվյալներով՝ առնվազն 15 միլիոն, որոնցից առնվազն 50 տոկոսը կանայք են»։

Ռուսաստանում, ըստ պաշտոնական տվյալների, կա մոտ 27 միլիոն երեխա (ընդհանուր առմամբ 143 միլիոն մարդ), ուղիղ 10-16 տոկոսը կազմում են այդ նույն 10-15 միլիոն հաշմանդամները, հաշմանդամ երեխաներ, եթե նույն տրամաբանությամբ շարժվեք՝ 2,5-3 մլն. Պաշտոնական վիճակագրությունը, իրավասու փորձագետների կարծիքով, խիստ թերագնահատված է, և բավականին շատ ծնողներ չեն գրանցում հաշմանդամություն ունեցող երեխային՝ չնայած ծանր հիվանդությանը։

Ընդհանուր առմամբ, պաշտոնական թվերը խոսում են այն մասին, որ Ռուսաստանում կա մոտավորապես 541 հազար հաշմանդամ երեխա, իսկ ոչ պաշտոնական տվյալներով՝ նրանց թիվը բազմապատիկ է։

Հաշմանդամ երեխաների մոտ 12%-ը գտնվում է մասնագիտացված գիշերօթիկ հաստատություններում։

Այն մասին, թե ինչպես են հաշմանդամ երեխաները ապրում գիշերօթիկ դպրոցներում NTV ծրագրում «Ո՞վ է դատապարտում հաշմանդամ երեխաներին ցավալի կյանքի»

Նյարդաբանական խանգարումները մանկական հաշմանդամության ամենատարածված պատճառն են.«Ներկայումս միջին հաշվով Ռուսաստանում մանկական հաշմանդամության պատճառների շարքում առաջին տեղը զբաղեցնում է նյարդային համակարգի հիվանդությունները (41,9%)։ Երկրորդ և երրորդ տեղում են հոգեկան խանգարումները և բնածին անոմալիաները (համապատասխանաբար 33,7% և 17,8%), չորրորդում՝ սոմատիկ հիվանդությունները (շաքարային դիաբետ, բրոնխիալ ասթմա և այլն)՝ 6,5%։

Մտավոր հաշմանդամություն ունեցող երեխաներն ավելի ու ավելի շատ են՝ համեմատած 1990-ականների հետ։ այսօր նրանց թիվը 40-50 տոկոսով ավելի է։

Բժիշկներն անվանում են այն գործոնները, որոնք առավել բացասաբար են ազդում երեխայի մոտ արատների ձևավորման վրա՝ մոր չափազանց երիտասարդ կամ «ծեր» տարիքը, ծնողների վատ սովորությունները, վտանգավոր արտադրությունում աշխատելը, էկոլոգիապես անբարենպաստ տարածքում ապրելը, ծանրաբեռնված ժառանգականությունը և այլն:

Այնուամենայնիվ, այն տարիքը, որը մենք համարում ենք մայրերի համար, արդեն «հին» է (35 տարեկան), օրինակ, որոշ եվրոպական երկրներում առաջին երեխայի ծննդյան ժամանակն է: Տարիքի հարցից հեռու է, թեև դա էլ է... Տարիների ընթացքում օրգանիզմում աննորմալ բջիջների թիվն ավելի ու ավելի է շատանում, և առողջ երեխա լույս աշխարհ բերելու հավանականությունը նվազում է, բայց այս ամենը սրվում է վատ էկոլոգիայի և նիտրատներով և նիտրիտներով ներծծված գենետիկորեն ձևափոխված արտադրանքների առատության ֆոն: Իսկ բացարձակապես առողջ երիտասարդ ծնողները ծնում են հաշմանդամ երեխաներ՝ զարգացման ծանր արատներով։

Հիմա թվերից անցնենք կյանքին...

Հաշմանդամ երեխայի ծնողների կյանքը.

Որքան էլ կոպիտ հնչի, ի վերջո, յուրաքանչյուր ծնող ունի իր ամենաթանկ զավակը, և նույնիսկ ընդհանուր հիվանդությունը ինչ-որ մեկի համար աղետ է, բայց հաշմանդամության հաշմանդամությունը տարբեր է. Կան շաքարային դիաբետ, երբեմն դեմքի նյարդի արտաքինից աննկատ պարեզ, սոմատիկ հիվանդություններ, ավելի «ծանր» երեխաներ կան՝ ուռուցքաբանություն, ուղեղային կաթված, բարդ ձևերով աուտիզմ, վերջույթների բացակայություն և այլն։

Հաշմանդամ երեխաների և նրանց ծնողների կյանքի մասին «Գործողության սկզբունքը (հաշմանդամ երեխաների կյանքը Ռուսաստանում)» ծրագրում.

Տարբեր կատեգորիաների հաշմանդամ երեխաների ծնողների հետ անձնական շփման փորձից կարող եմ ձեզ ասել տխուր և, ոմանց համար, տհաճ ճշմարտություն. նրանք, ում երեխաները ավելի «դժվար» են, հաճախ ավելի բարի և խելացի են, քան նրանք, ովքեր «հասել են» երեխայի հաշմանդամությանը։ չնայած ոչ ծանր ախտորոշմանը: Վերջիններս հաճախ երեխայից կուռք են սարքում, տառապում չեղած խնդիրներով... Իհարկե, ոչ բոլորն են այդպիսին, երբեմն, եթե երեխային դեղ է հարկավոր, օգնությունը՝ նպաստը էական օգուտ կլինի։

Իդեալում, մի ամբողջ կյանք նվիրվի հաշմանդամ երեխային, հատկապես ծանր հաշմանդամ երեխային:. Այն ընտանիքներում, որտեղ կա այդպիսի երեխա, միշտ սկսվում են խնդիրները, և այստեղ կա՛մ ծնողները համախմբվում են հանուն նպատակի, կա՛մ ամբողջ բեռը ընկնում է նրանցից մեկի վրա, առավել հաճախ՝ մայրերի... Մոտ 50%-ը, որոշ տվյալներով՝ հայրերի 70-80%-ը լքում է ընտանիքները, որտեղ հաշմանդամ երեխա կա։Իսկ թե ինչ է նման երեխային միայնակ կրելը, դժվար է պատկերացնել յուրաքանչյուրի համար, ով նման խնդիրների չի հանդիպել:

Քանի որ մայրը, եթե նա ունի լավ զարգացած մայրական բնազդ և անկեղծորեն սիրում է երեխային, գնում է իր երեխային խնամելու, գուցե մեղավոր զգալով երեխայի հիվանդության համար, փորձելով ինչ-որ կերպ վերականգնել նրան, նա մոռանում է իր մասին:

Տղամարդիկ, ընդհակառակը, չունեն մայրական բնազդ, և նրանք հաճախ իրավիճակը ընկալում են որպես այն փաստը, որ կինը անտեսել է իրեն և դարձել «մայր հավ»։ Իսկ հիվանդ երեխաները տհաճ տեսարան են բոլորի համար, պաշարներ ունի միայն մայրը, իսկ տղամարդկանց համար անառողջ սերունդը, ի թիվս այլ բաների, հարված է հպարտությանը։

Մայրերը պետք է դառնան հաջողակ և ընդունակ ամեն ինչի, բայց շատերը դրա համար բավարար ուժ չունեն... Օրինակ՝ ծանր աուտիզմով և մտավոր հետամնացությամբ երեխաների մայրերը հոգեկան խանգարումների և նյարդային խանգարումների զարգացման մեծ ռիսկ ունեն։ Մայրերը, ովքեր պայքարում էին իրենց երեխաների քաղցկեղի դեմ, բայց անհաջողության էին մատնված… ովքեր թաղում էին իրենց երեխաներին, երբեմն ընդհանրապես չեն կարողանում վերադառնալ բնականոն կյանքին:

Բայց կան այնպիսիք, ովքեր ապրում են հակառակ և ուժեղանում հենց դժվարությունների պատճառով, կան կանայք, ովքեր հայտնվելով նման դժվարին իրավիճակում՝ արժեւորեցին իրենց և իրենց երեխայի կյանքը։

Եթե ​​երեխայի «առանձնահատկությունը» դրսից երևում է կամ նա անհարիր է վարքագծին, ապա դրանք գրեթե միշտ արտաքին հայացքներ են:Ցավոք սրտի, մեր հասարակությունը դեռ ծանոթ չէ ներառականությանը և առանձնապես չի ձգտում հանդուրժողականության նրանց նկատմամբ «ոչ բոլորի նման»։ Եթե ​​ընկերներ ունեիր, ապա նրանք քիչ են, կամ ընդհանրապես անհետանում են։ Ե՛վ մայրը, և՛ երեխան, բնավորության, արտաքին աշխարհի հետ ամուր կապերի բացակայության և առանց ակտիվ հարազատների, կարող են դատապարտված լինել ակամա մեկուսացման։

Հաշմանդամ երեխայի հետ ծայրահեղ փակուղային իրավիճակում հայտնվածները մտածում են երեխային մասնագիտացված հաստատությունում տեղավորելու մասին։ Ինչ-որ մեկը որոշում է դա անել: Ժամանակին նույնիսկ ես, հարմար դիրքում լինելով, դատապարտում էի նման մարդկանց, բայց երբ ամեն ինչ ներսից տեսա, հասկացա, որ ոչ ոք իրավունք չունի դատապարտելու...

Ամենազարմանալին այն է, երբ ես մի անգամ հանդիպեցի երկու կանանց, ովքեր ունեին մանկական ուղեղային կաթված ունեցող շատ դժվար երեխաներ. ի պատասխան ինչ-որ մեկի այն արտահայտությունների, որ իրենց երեխաներին ավելի հեշտ կլինի ուղարկել գիշերօթիկ դպրոց, նրանք վրդովված հայտարարեցին, որ դա նման է սպանության, դուք չեք կարող ունենալ ձեր սեփական «փոքր արյունը», այնպես որ նետեք այն: Ես ապշած էի կյանքի նկատմամբ նրանց վերաբերմունքի և մայրական մեծ, հզոր բնազդի վրա, որն այնքան հստակ դրսևորվում էր նրանց մեջ։ Սա երևի իսկական մոր կերպարն է, որն իր ամբողջ անձը տալիս է երեխայի կյանքի համար, անկախ նրանից, թե նա ինչ է...

Ասել, որ հաշմանդամություն ունեցող երեխաներ մեծացնելը դժվար է, նշանակում է ոչինչ չասել: Իհարկե, շատ բան կախված է ընտանիքի կամ մոր իրավիճակի ծանրությունից, բայց երբեմն. Նման երեխա մեծացնելու համար իսկապես պետք է զոհաբերել սեփական կյանքը։

Ֆորումներում, ինտերնետ համայնքներում և նմանատիպ մայրերի խմբի մեջ շատ դրական պատմություններ կան այն մասին, թե ինչպես են «դժվար» երեխաների ծնողները հաղթահարում: Եվ, իհարկե, ավելի լավ է ճակատագրի և դեպրեսիայի մասին անհանգստանալու փոխարեն ինչ-որ բան փոխել և օգնել շտկել իրավիճակը, վերականգնել երեխային, սա, որպես կանոն, հիվանդության և մելամաղձության ամենահաջող բաղադրատոմսն է։

Կա ևս մեկ կետ, որը հաշվի կառնեն ոչ բոլորը, ովքեր խղճում են հաշմանդամ երեխաների ծնողներին։ Նման երեխաների շատ մայրեր և հայրեր պասիվորեն հանձնվում են, այսինքն՝ երեխան ապրում է նրանց հետ, բայց նրանք ամեն ինչ «քաշում են», դիմանում են, չեն կռվում։ Նրանք հանձնվում են, ընկնում են ապատիայի մեջ, չեն խնամում երեխային, կամ, որ ավելի վատ է, չեն էլ հասկանում իրավիճակի լրջությունը, պատրաստվում են ծննդաբերել ևս հինգին, երբ արդեն ծնվածին պետք է մեծացնել։

Հիվանդանոցում մի քանի անգամ հանդիպել եմ մարդկանց, ովքեր իրենց երեխաների համար գրանցել են մտավոր հաշմանդամություն (մտավոր հետամնացություն)՝ թոշակ ստանալու համար։ Օրինակ, 35-ամյա մի կին, ով ունի վեց երեխա (երեքը մտավոր հետամնաց են) լավ է ապրում գյուղական պայմաններում երեխայի նպաստի լավ չափով, և ակնհայտ է, որ նա խմում է:

Բայց գլխավորն այն է, որ իր երեխաները նորմալ են, ուղղակի չի խնամել նրանց, անտեսել են, վատ են հագնվել... Եվ ոչինչ անել հնարավոր չէ՝ նա լրիվ հարբեցող չէ, պարբերաբար սթափ, հոգում է. երեխաների առողջության մասին՝ ժամանակին գրանցելով հաշմանդամություն, խնամակալություն կամ երեխաներին խլելով, և, որպես կանոն, երբ այն արդեն հասել է կրիտիկական կետի կամ ընդհանրապես ուշադրություն չի դարձնում։

Եվ իրականում այդպիսի մարդիկ ու իրավիճակները բավական են։

Պետական ​​օգնություն հաշմանդամ երեխաներին և նրանց ծնողներին

Հաշմանդամ երեխայի կենսաթոշակը ներկայումս կազմում է 12-13 հազար ռուբլի:Կախված ախտորոշումից՝ կարող են լինել լրացուցիչ վճարումներ օրթոպեդիկ կոշիկների, հագուստի և մանկասայլակների համար։ Նպաստները տրամադրվում են (կա նպաստի փաթեթ՝ մոտ 1000 ռուբլի, որից կարող եք հրաժարվել, եթե ցանկանաք, և գումարը կուղղվի ձեր թոշակին) տրանսպորտով ճանապարհորդելու, դեղերի համար։

Ռուսաստանի տարբեր շրջաններ ունեն իրենց պայմանները կարիքավոր կատեգորիաներին նպաստներ տրամադրելու համար,մի տեղ կարող են շինարարության համար հող հատկացնել, մի տեղ բնակարան գնելիս լավ զեղչ են անում։

Կան բազմաթիվ հիմնադրամներ, հասարակություններ և պետական ​​մասնագիտացված մանկական կենտրոններ, որոնք անվճար աշխատում են հաշմանդամ երեխաների և նրանց ծնողների հետ: Կան նույնիսկ հիմնադրամներ, որոնք աշխատում են որոշակի ախտորոշմամբ երեխաների հետ:

Հիմնական բանը կլինի երեխայի հետ կապ հաստատելու և վերականգնելու ցանկությունը. միշտ կարող եք կապ հաստատել և գտնել ճիշտ մարդկանց: Կամավորները կարող են գալ ձեր տուն՝ կա՛մ աշխատելու, կա՛մ պարզապես նստելու, հնարավոր է մասնակցել միջոցառումների, համերգների, թատրոնների, տարբեր միջոցառումների, մասնակցել մրցույթների, ճամբարներ, առողջարաններ:

Բացի այդ, կա օգնություն և դասեր սոցիալական ապահովությունից։

Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության համաձայն՝ նրանցից պահանջվում է երեխային ընդունել ցանկացած ուսումնական հաստատություն՝ թե՛ դպրոց, թե՛ մանկապարտեզ, սակայն այնտեղ կրթության համար միշտ չէ, որ պայմաններ կան։ Մեր երկիրը դեռևս փոքր քայլեր է անում ներառական կրթության խնդրի լուծման ուղղությամբ։ Շատ հաշմանդամ երեխաներ, հատկապես մտավոր խնդիրներ ունեցողները, կրթություն են ստանում տանը:

Այս պահին սովորական երեխաների խմբում ակնհայտ ֆիզիկական կամ մտավոր արատներով երեխայի շփումը կարող է դժվար լինել, հատկապես, եթե բոլորը դեռահասներ են։ Այնպես չէ, որ մենք երեխաներ ունենք, մեր մեծերը սովոր չեն հաշմանդամություն ունեցող մարդկանց, ուրեմն ի՞նչ սպասենք հասարակության փոքր ներկայացուցիչներից... Ճիշտ է, անձնական, ոչ թե այլոց դիտարկումներով, բարի երեխաներ շատ կան: ժամանակակից երիտասարդներ, ովքեր հավատարիմ և ընկերասեր են «ոչ բոլորի նման».

Տարբեր ախտորոշմամբ երեխաների վերականգնման հնարավորությունները

Երեխայի նորմալ դառնալու մասին կանխատեսումները մտահոգում են հաշմանդամ երեխաների բոլոր ծնողներին։ Ուռուցքաբանության վերջին փուլի ծանր ձևերը, ցավոք, անբուժելի են... Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվի, ինչպես ասում են, ժամանակին և սկսվի համապատասխան (սովորաբար թանկարժեք) թերապիա, հաջող ելքի շատ բարձր տոկոս կա։

« Ամեն տարի Ռուսաստանում քաղցկեղով հիվանդ երեխաների թիվը ավելանում է 5000-ով. Ուռուցքաբանական հիվանդություններ Ռուսաստանում 1000 երեխայից 12-ի մոտ է հայտնաբերվել։

Վերջին 15 տարիների ընթացքում Ռուսաստանում 0-ից 18 տարեկան քաղցկեղով հիվանդների թիվն աճել է 20%-ով և աստիճանաբար ավելանում է։ Այս միտումը նկատվում է ամբողջ աշխարհում։ Դա պայմանավորված է ոչ միայն դեպքերի թվի աճով, այլեւ ախտորոշման բարելավմամբ, այդ թվում՝ վաղ փուլերում»։

Մանկական ուղեղային կաթվածով ախտորոշված ​​երեխաները մշտական ​​վերականգնման կարիք ունեն, Անկախ հիվանդության աստիճանից, եթե նույնիսկ թեթև ձևով երեխան անտեսվի, ամեն ինչ կվատանա, կան դեպքեր, երբ մայրերը «դուրս են քաշել» գրեթե ամբողջությամբ անդամալույծ երեխաներին։

Միայն Աստված գիտի, թե ինչ կլինի հետո, բայց հաճախ ջանքերը շատ ավելին են նշանակում, քան փողը: Եվ նույնիսկ նրանք, ովքեր հնարավորություն չունեն երեխային արտասահման տանելու, կարող են շատ ավելին անել նրա համար երկրում՝ ապաքինման հավատով և համապատասխան գործողություններով։

Աուտիզմից ապաքինման դեպքեր չկան. Աուտիզմը մեր ժամանակների առեղծվածային հիվանդություն է, դրա համար դեղահաբեր չկան։ Մասնակի վերականգնումը հնարավոր է կախված հիվանդության ծանրությունից և ծնողների ջանքերից: Երեխան կարող է տիրապետել հաղորդակցման հիմնական հմտություններին, շփվել և մշտական ​​պրակտիկայի դեպքում սկսել խոսել կամ պատասխանել խնդրանքներին և ազդանշաններին: Բայց ընդհանուր առմամբ աուտիզմը բուժելի չէ։

Ցանկացած ոչ մահացու ախտորոշում մահապատիժ չէ, միայն, կախված հիվանդության ծանրությունից, ջանքեր են պետք հաշմանդամ երեխային վերականգնելու համար:

«Թեթև» հաշմանդամները կյանքում հաճախ ունենում են իրենց ծնողների կողմից ձևավորված այնպիսի միտում, ինչպիսին է կախվածությունը։ Նրանք սովոր էին իրենց հետ վարվել ինչպես բյուրեղյա ծաղկաման, փոշու բծերը քշել, շատ բանական բաներ չսովորեցնել, խղճալ նրանց և ամեն ինչ անել նրանց համար: Արդյունքում նրանք մեծանում են շրջակա միջավայրի պայմաններին լիովին չհարմարեցված և անկախ չեն: Բացի այն, որ երեխան հաշմանդամ է, նա նաև սովորական երեխա է՝ բնավորության բոլոր հատկանիշներով ու դրսևորումներով, և ծնողները հաճախ մոռանում են այս մասին։

Այսօր հասարակությունը փորձում է հեռու մնալ այնպիսի վառ բառերից, ինչպիսին է «Հաշմանդամ», բայց առօրյա կյանքում և պաշտոնական խոսքում շատերը դեռ օգտագործում են այն.

«Հաշմանդամ» բառը (բառացի նշանակում է «անպիտան») այժմ ավելի ու ավելի է փոխարինվում «հաշմանդամություն ունեցող անձ» բառով։ Այնուամենայնիվ, այս հաստատված տերմինը հաճախ օգտագործվում է մամուլում և հրապարակումներում, ինչպես նաև կանոնակարգերում և օրենսդրություններում, ներառյալ ՄԱԿ-ի պաշտոնական նյութերը:

Հաշմանդամություն ունեցող անձանց հասարակական կազմակերպությունները կարծում են, որ կարևոր է օգտագործել ճիշտ տերմինաբանություն հաշմանդամություն ունեցող անձանց նկատմամբ. պոլիոմիելիտ» (և ոչ «պոլիոմիելիտի զոհ»), «սայլակով օգտվել» (և ոչ «կապված անվասայլակին»), «ունի ուղեղային կաթված» (և ոչ «տառապում է ուղեղային կաթվածով»), «խուլ», «կոշտ լսողության» (և ոչ «խուլ-համր»): Այս տերմիններն ավելի ճիշտ են, քանի որ թուլացնում են «առողջ» և «հիվանդ» բաժանումը և չեն առաջացնում խղճահարություն կամ բացասական հույզեր»։

Ռուսաստանում ավելի ու ավելի շատ հաշմանդամ երեխաներ կան, երեխաները ամբողջ աշխարհում իրավիճակի արտացոլումն են և հասարակության համար լակմուսի թուղթ։ Ծանր ախտորոշմամբ երեխաներին բուժող նոր միջոցներ են ի հայտ գալիս, բժշկությունը հիվանդությունների դեմ պայքարի նոր ուղիներ է հորինում։

Բայց մեկ այլ բան մնում է պարզունակ մակարդակի վրա (որոշ շրջաններում դա հատկապես ընդգծված է). իսկ որքանո՞վ համոզել հասարակությանը, որ հենց իրենք պետք է հարմարվեն և ընդունեն հաշմանդամություն ունեցող մարդկանց։. Մինչդեռ հասարակության այս փոքրիկ ներկայացուցիչները, ովքեր սկսել են գիտակցել իրենց յուրահատկությունը, ստիպված են փշերի միջով ճանապարհ անցնել դեպի աստղերը առանձին և միայնակ, ինչպես պիոներները, և հաճախ՝ անհաջող։

Հաշմանդամները բնակչության մի խումբ են, որոնք ներառում են առողջական պայմանների պատճառով հաշմանդամություն ունեցող անձինք: Այսօր նման մարդիկ բավականին շատ են։ Նախկինում հաշմանդամության վիճակագրություն մեծ տարբերություն չկար: Այժմ դա շատ զգույշ է իրականացվում։ Վիճակագրությունը թույլ է տալիս ոչ միայն հաշվել հաշմանդամություն ունեցող մարդկանց թիվը, այլև տեղեկատվություն տրամադրել նրանց կյանքի, դժվարությունների և կարիքների մասին։

Այս տվյալները կարևոր են ազգային քաղաքականության համար։ Դրանք թույլ են տալիս գնահատել, թե երկրում որքանով են իրականացվում հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար որակյալ և արդյունավետ ծրագրեր։

Համաշխարհային իրավիճակը

Աշխարհում հաշմանդամություն ունեցող մարդկանց վիճակագրությունը կազմում է մոլորակի ընդհանուր բնակչության 23%-ը։ Սա մոտավորապես ավելի քան 1 միլիարդ է։ ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ տարեցտարի ավելանում է հաշմանդամների թիվը։ Հաշմանդամություն ունեցող անձանց թվի աճի պատճառները.

• մոլորակի բնակչության աճ;
• զգալի առաջընթաց բժշկության մեջ;
• մարդկանց ավելացում.

Այն երկրներում, որտեղ մարդիկ ապրում են 70 և ավելի տարի, շատ մարդիկ դառնում են անգործունակ ծերության ժամանակ: Երեխաների և միջին տարիքի մարդկանց շրջանում հաշմանդամություն ունեցող մարդկանց 80%-ը ապրում է զարգացող երկրներում, որտեղ բնակչությունը ցածր մակարդակ ունի և. Նկարում պատկերված է հաշմանդամների տոկոսը եվրոպական երկրների բնակչության ընդհանուր թվից։

Երեխաների հաշմանդամությունը մեծ խնդիր է. Ոչ միայն բժշկասոցիալական, այլեւ տնտեսական։ Աշխարհում ավելի ու ավելի շատ են հաշմանդամություն ունեցող մարդիկ։ Սա մտահոգիչ միտում է։ Գիտնականների կարծիքով՝ թվերը կշարունակեն աճել։

Հաշմանդամություն ունեցող անձանց զբաղվածություն

Աշխատանքի միջազգային կազմակերպությունը հայտնում է, որ աշխատունակ բնակչության շրջանում գրեթե 400 միլիոնը հաշմանդամ է։ Նրանցից շատերը ոչ մի տեղ չեն աշխատում: Գործատուների մեծ մասը նրանց համարում է ոչ կոմպետենտ: Վիճակագրության համաձայն՝ աշխատողների ընդհանուր թվի միայն 20%-ն է հաշմանդամ։ Մնացած 80%-ն են.

Օրինակ՝ Հնդկաստանում հաշմանդամություն ունեցող 70 միլիոն մարդ կա, և նրանցից միայն 0,1 միլիոնին է հաջողվել աշխատանքի անցնել։ ԱՄՆ-ում զբաղված քաղաքացիների միայն 35%-ն է այս կատեգորիայի մեջ:

Հաշմանդամություն ունեցողներից շատերը պնդում են, որ կցանկանային աշխատել և արժանապատիվ աշխատավարձ ստանալ դրա դիմաց, բայց նրանց գրեթե ոչ մի տեղ չեն ընդունում։

Ինչպե՞ս է այն ընթանում Ռուսաստանում:

Ռուսաստանում հաշմանդամների վիճակագրությունը 2015 թվականին կազմել է ավելի քան 12 միլիոն մարդ։ Նրանց գրեթե կեսը աշխատունակ տարիքի տղամարդիկ և կանայք են։ Այսինքն՝ յուրաքանչյուր 10 հազար մարդուն բաժին է ընկնում անգործունակ կատեգորիայի մոտավորապես 59 քաղաքացի։ Նրանց մեջ մեծամասնությունը պատկանում է երրորդ խմբին։ Առաջին խմբի ներկայացուցիչներն ավելի քիչ են։

Ամբողջ երկրում հաշմանդամների վիճակագրության վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ նրանց թիվը շատ ավելի քիչ է, քան եվրոպական երկրներում։ Ներքին ցուցանիշներն աշխարհում ամենացածրերից են։ Բայց սա հպարտանալու առիթ չէ։ Պատճառը նրանում չէ, որ մեր համաքաղաքացիներն ունեն գերազանց առողջություն։ Ռուսաստանում հաշմանդամություն ունեցող մարդիկ հաճախ իրենց հաշմանդամությունը ստանալու և հետո ամեն տարի հաստատելու համար ստիպված են լինում պայքարել անկատար համակարգի դեմ։ Շատ հիվանդներ պարզապես մերժում են անգործունակությունը: Բժիշկները հաճախ պահանջում են հաշմանդամության գրանցում:

Դիագրամը ցույց է տալիս Ռուսաստանի Դաշնությունում հաշմանդամների վիճակագրությունը: Այն ցույց է տալիս, թե ինչպես է փոխվել Ռուսաստանում ապրող հաշմանդամների թիվը 1995 թվականից մինչև 2005 թվականը։

Այսպիսով, Ռուսաստանում և աշխարհում հաշմանդամների թվի վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ մոլորակի հաշմանդամների թիվը անշեղորեն աճում է: Սա գլոբալ խնդիր է ողջ մարդկության համար։ Պետական ​​պաշտոնյաները պետք է մտածեն իրավիճակը բարելավելու մասին.

Համեմատած վիճակագրության այլ ոլորտների հետ, ինչպիսիք են աշխատուժը, կրթությունը, կանայք, տարեցները, հաշմանդամության վիճակագրությունը լավ մշակված և օգտագործված չէ: Բոլորովին վերջերս է, որ երկրները սկսել են գիտակցել նման վիճակագրության արդիականությունն ու նշանակությունը ավելի արդյունավետ քաղաքականության և ծրագրերի մշակման համար:

Ինչպես համաշխարհային, այնպես էլ տարածաշրջանային հաշմանդամության մասին օրենսդրությունը ընդգծում է համարժեք տվյալների հավաքագրման կարևորությունը: Հաշմանդամություն ունեցող անձանց գործողությունների համաշխարհային ծրագիրը (1982), Հաշմանդամություն ունեցող անձանց հնարավորությունների հավասարեցման ստանդարտ կանոնները (1993) և հաշմանդամության ոլորտում մարդու իրավունքների հիմնաքարային պայմանագիրը, Հաշմանդամություն ունեցող անձանց իրավունքների կոնվենցիան և նրա կամընտիր արձանագրությունը, որն ընդունվել է 2006 թվականին, խոսում է հաշմանդամություն ունեցող անձանց իրավունքների պաշտպանության, խթանման և իրացման համար տեղեկատվության համարժեք հավաքագրման անհրաժեշտության մասին: Biwako Millennium Framework for a Inclusive, մատչելի և հավասար հասարակության հաշմանդամություն ունեցող անձանց Ասիայում և Խաղաղ օվկիանոսում (BMF) - տարածաշրջանային քաղաքականության ուղեցույց հաշմանդամություն ունեցող անձանց երկրորդ Ասիա-խաղաղօվկիանոսյան տասնամյակի համար և Biwako Plus Five, BMF-ի հավելվածը, ընդգծում է հաշմանդամության հաշմանդամության վավեր, հուսալի և միջազգայնորեն համադրելի վիճակագրության մշակման անհրաժեշտությունը՝ արդյունավետ հաշմանդամության քաղաքականություն և նախագծեր ստեղծելու համար:

Սկզբում հաշմանդամության վիճակագրությունը ընկալվում էր որպես այն մարդկանց հաշվարկ, որոնք բաժանվում են որոշակի խմբերի՝ «կույր», «խուլ», «անվասայլակով օգտվողներ», որպեսզի որոշվեն նպաստ ստանալու իրավունք ունեցողները: Ունենալով շատ սահմանափակ նպատակ՝ այս կատեգորիկ մոտեցումը տալիս է հաշմանդամության մասնատված և աղավաղված պատկեր, քանի որ այն ենթադրում է, որ հաշմանդամություն ունեցող անձինք հստակորեն տեղավորվում են մի քանի հստակ սահմանազատված կատեգորիաների մեջ:

Այնուամենայնիվ, հաշմանդամության վիճակագրությունը կարող է մեծ քանակությամբ տեղեկատվություն տրամադրել հաշմանդամություն ունեցող անձանց կյանքի փորձառությունների մասին՝ սկսած հաշմանդամությունից, գործունեության իրականացման և դրանց մասնակցելու դժվարություններից և խոչընդոտներից, որոնց նրանք հանդիպում են իրենց կյանքում: Մեկ անհատի մասին տեղեկատվությունը կարող է էքստրապոլացվել ամբողջ բնակչության վրա, օրինակ՝ որոշելու հաշմանդամության ոլորտների տարածվածությունը և հետագայում զարգացնել՝ ավելացնելով բնակչության ժողովրդագրական կամ այլ բնութագրեր, ինչպիսիք են տարիքը, սեռը, ռասան և սոցիալ-տնտեսական կարգավիճակը:

Հաշմանդամության ավելի լայն ընկալմամբ՝ հաշմանդամության վիճակագրությունը կարող է կարևոր դեր խաղալ քաղաքականության բոլոր ոլորտներում և բոլոր փուլերում՝ սկսած նախագծումից և իրականացումից, արդյունավետության մոնիտորինգի և գնահատման միջոցով մինչև ծախսարդյունավետության վերլուծություն: Քաղաքականությունն առանց վստահելի և վստահելի տվյալների կույր վարժություն է, պոտենցիալ ծախսատար և ապարդյուն. Սա առանց ապացույցների ու գիտական ​​հիմքերի քաղաքականություն է։ Հաշմանդամության ոչ ճշգրիտ կամ թերի տվյալները, որոնք տարածված են զարգացող աշխարհում, կարող են ավելի վատ լինել, քան ընդհանրապես տվյալների բացակայությունը:

Ստորև բերված են մի քանի կոնկրետ պատճառներ, թե ինչու են հաշմանդամության ազգային վիճակագրությունը և հաշմանդամության տվյալների հուսալի բազաները կարևոր ազգային քաղաքականության համար.

Հաշմանդամություն ունեցող անձանց իրավունքների մասին ՄԱԿ-ի կոնվենցիայի, Ստանդարտ կանոնների և BMF-ի, Biwako Plus Five-ի ձգտումները՝ պաշտպանելու և խթանելու հաշմանդամություն ունեցող անձանց իրավունքները և արժանապատվությունը առանց հուսալի տվյալների՝ վերահսկելու և գնահատելու առաջընթացը դեպի այդ նպատակները, պարզապես գեղեցիկ են: բառերը.

Ֆունկցիոնալ կարգավիճակի մասին տեղեկատվությունը անհրաժեշտ է կարիքները որոշելու համար, քանի որ նույն խանգարումներով երկու մարդիկ կարող են տարբեր դժվարություններ ունենալ որոշակի գործողություններ կատարելիս և, հետևաբար, ունենալ տարբեր կարիքներ, որոնք պահանջում են տարբեր տեսակի միջամտություններ:

Ֆունկցիոնալ կարգավիճակի վերաբերյալ տվյալները կարևոր են հաշմանդամություն ունեցող անձանց ավելի լայն սոցիալական կարիքները բացահայտելու համար, ինչպիսիք են աշխատավայրում կամ կրթության մեջ օգտագործելու համար օժանդակ տեխնոլոգիաների տրամադրումը, կամ ընդհանուր քաղաքականության և օրենքների մշակման համար:

Բնակչության հաշմանդամության վերաբերյալ տվյալները կարևոր են հաշմանդամություն ունեցող անձանց քաղաքականության որակի և ազդեցության մոնիտորինգի համար: Մասնավորապես, այս տվյալները օգնում են բացահայտել քաղաքականության արդյունքները, որոնք առավելագույնի են հասցնում հաշմանդամություն ունեցող անձանց մասնակցությունը սոցիալական կյանքի բոլոր ոլորտներում՝ տրանսպորտից և հաղորդակցությունից մինչև կրոնական և սոցիալական մասնակցություն:

Վերջապես, հաշմանդամության հուսալի և ամբողջական վիճակագրության դեպքում պետական ​​մարմինները կունենան գործիքներ՝ գնահատելու հաշմանդամություն ունեցող անձանց քաղաքականության ծախսարդյունավետությունը, որն իր հերթին կարող է ապացույցներ տրամադրել կառավարություններին համոզելու նրանց վերջնական օգուտը բոլոր քաղաքացիների համար:

Միջազգային և տարածաշրջանային մակարդակներում կան հստակ նպատակներ, որոնց մենք կարող ենք լուծել:

· Հաշմանդամների համար գործողությունների համաշխարհային ծրագիր (1982)

· Հաշմանդամություն ունեցող անձանց հնարավորությունների հավասարեցման ստանդարտ կանոններ (1993 թ.)

· Հաշմանդամություն ունեցող անձանց իրավունքների մասին կոնվենցիան և դրա կամընտիր արձանագրությունը (2006 թ.):

2001 թվականին, ի պատասխան ՄԱԿ-ի հաշմանդամության չափման միջազգային աշխատաժողովի ժամանակ արված առաջարկի, ստեղծվեց Հաշմանդամության վիճակագրության Վաշինգտոնի խումբը: Այդ ժամանակից ի վեր այս Խումբը համախմբել է տարբեր երկրների ներկայացուցիչների՝ աշխատելու մեթոդաբանական կարևոր խնդիրների վրա՝ բարելավելու հաշմանդամության վերաբերյալ տվյալները և, մասնավորապես, հեշտացնելու տվյալների համադրելիությունը ամբողջ աշխարհում: Խմբի հիմնական խնդիրն է ձևակերպել հաշմանդամության վերաբերյալ ընդհանուր հարցեր, որոնք կարող են օգտագործվել մարդահամարների և ազգային հարցումների ժամանակ: Ճանապարհին Խումբն առաջարկում է ուղեցույց այն մասին, թե որն է ընդունել որպես հաշմանդամության վիճակագրության գերակա նպատակներ.

· աջակցություն ծառայությունների մատուցման ծրագրերի և քաղաքականության մշակման և գնահատման գործում.

· բնակչության գործունեության մակարդակի մոնիտորինգ; Եվ

· հավասար հնարավորությունների մակարդակի գնահատում.

Տարածաշրջանային մասշտաբով հաշմանդամության վիճակագրության կարևոր նպատակները ուրվագծվել են BMF-ում (2002 թ.): BMF-ն Ասիա-Խաղաղօվկիանոսյան տարածաշրջանի կառավարությունների համար սահմանել է հետևյալ յոթ առաջնահերթ ոլորտները.

· Հաշմանդամություն ունեցող անձանց ինքնօգնության կազմակերպություններ և ընտանիքների և ծնողների ասոցիացիաներ.

· հաշմանդամություն ունեցող կանայք;

· ժամանակին հայտնաբերում, ժամանակին միջամտություն և կրթություն;

· ուսուցում և աշխատանք, ներառյալ ինքնազբաղվածությունը.

· կառուցված միջավայրի և հասարակական տրանսպորտի մատչելիությունը.

· տեղեկատվության, կապի միջոցների, ներառյալ տեղեկատվության հասանելիությունը

· կապի և օժանդակ տեխնոլոգիաներ;

Աղքատության հաղթահարում կարողությունների զարգացման, սոցիալական ապահովության և կայուն կենսապահովման ծրագրերի միջոցով:

Այս ոլորտներից յուրաքանչյուրը մասամբ բաց է թողնվել հաշմանդամություն ունեցող անձանց մասին բավարար տեղեկատվության բացակայության պատճառով:

Պետական ​​վիճակագրական հաշվետվություններն այսօր թույլ չեն տալիս գնահատել հաշմանդամների կառուցվածքն ըստ սեռի, տարիքի և հիվանդության ծանրության և միանշանակ որոշել նրանց թիվը։ Այն, օրինակ, թվարկում է թոշակառուների և հաշմանդամության թոշակ ստացողների թիվը. առաջին անգամ հաշմանդամ ճանաչված անձանց թիվը. Արդյունաբերական դժբախտ պատահարներից և մասնագիտական ​​հիվանդություններից սոցիալական ապահովագրության համակարգում ամսական վճարումներ ստացողների թիվը և այլ ցուցանիշներ, որոնք նպատակ ունեն գնահատելու հաշմանդամություն ունեցող անձանց հետ կապված որոշակի խնդրի վիճակը, բայց թույլ չեն տալիս կազմել ամբողջական, երկրի բնակչության հաշմանդամության հստակ և հետևողական պատկերը.

Նկ. Աղյուսակ 6-ում բերված են բնակչության հաշմանդամների թվաքանակի հաշվարկման արդյունքները՝ տարբերակված ըստ տարիքի և հաշմանդամության ծանրության՝ բացարձակ և հարաբերական:

Բրինձ. 6.

Երևում է, որ հաշմանդամների թվաքանակն ունի տարիքային զգալի տատանումներ՝ պայմանավորված ժողովրդագրական ալիքներով։ Միևնույն ժամանակ, հաշմանդամների տեսակարար կշիռը բնակչության մեջ միապաղաղ կերպով աճում է մոտավորապես ըստ էքսպոնենցիալ օրենքի, և 80 տարի անց այդ միտումից շեղումը, ըստ երևույթին, պայմանավորված է այս տարիքի դիտարկումների փոքր ծավալով: Եթե ​​դիտարկենք հաշմանդամների կառուցվածքը՝ ըստ հիվանդության ծանրության, ապա հեշտ է նկատել, որ երկրորդ խմբի հաշմանդամները գերակշռում են բոլոր տարիքում, և կախված է առաջին և երրորդ խմբի հաշմանդամների թվի հարաբերակցությունը. տարիքի վրա։ Այսպիսով, մինչև կենսաթոշակային տարիքը երրորդ խմբի հաշմանդամներն ավելի շատ են, իսկ կենսաթոշակային տարիքից հետո՝ առաջին խմբի հաշմանդամները։ Գնահատվում է 9,233 միլիոն մարդ։ 16%-ով պակաս, քան առողջապահության նախարարության գնահատականը, ըստ որի՝ Ռուսաստանում հաշմանդամների թիվը կազմում է մոտ 11 միլիոն մարդ։ Այս առումով հարկ է նշել, որ տարբեր մեթոդներով ստացված հաշմանդամների թվի գնահատականները զգալիորեն տարբերվում են, բացի այդ, տեղեկատվության տարբեր աղբյուրներում օգտագործվում են հաշմանդամության տարբեր սահմանումներ, ինչը բացատրում է նաև առաջացող անհամապատասխանությունները:

Այսպիսով, այսօր Ռուսաստանում բնակչության մոտ 7%-ը հաշմանդամ է տարբեր աստիճանի ծանրության։ Երկրում հաշմանդամության սանդղակը ավելի պարզ է դառնում, եթե նայենք Նկ. 7 առաջնային հաշմանդամության մակարդակի դինամիկան, այսինքն. առաջին անգամ հաշմանդամ ճանաչված քաղաքացիների թիվը. Կարելի է տեսնել, որ 1975-ից 2010 թթ. Առաջնային հաշմանդամների թվի կայուն աճ է նկատվում. Ռուսաստանում ամեն տարի ավելի քան մեկ միլիոն մարդ հաշմանդամ է դառնում:

Այս միտումը հանգեցնում է բնակչության մեջ հաշմանդամների համամասնության աճին, սակայն հաշմանդամների թվի աճի տեմպերը սահմանափակվում են մի շարք գործոններով, որոնց թվում առանձնահատուկ տեղ է գրավում հաշմանդամների մահացության ավելի բարձր ցուցանիշը։ համեմատ ոչ հաշմանդամ մարդկանց մահացության մակարդակի հետ, այսինքն. հաշմանդամների ավելորդ մահացությունը.

Բրինձ. 7.

Այս գործընթացում հաշմանդամների մահացությունից դուրս ունեցած ներդրումը ներկայացված է Նկար 8-ում, որը ցույց է տալիս հաշմանդամների հարաբերական թիվը (որպես համապատասխան տարիքի բնակչության մեջ նրանց փաստացի թվի մասնաբաժինը), որը հաշվարկվում է այն ենթադրությամբ, որ մահացությունը հաշմանդամների և ոչ հաշմանդամների թիվը նույնն է և հավասար է բնակչությանը:

Նկ.8.

Հաշվարկներն իրականացվել են Ռուսաստանի Դաշնության բնակչության 10,000 մարդու հաշվով նոր ճանաչված հաշմանդամների թվի ժողովրդագրական աղյուսակների միջոցով, որոնք մշակվել են Անկախ ակտուարական տեղեկատվական և վերլուծական կենտրոնի կողմից՝ հիմնված առաջնային հաշմանդամության վերաբերյալ Ռուսաստանի պետական ​​վիճակագրական կոմիտեի տվյալների վրա:

Տարիքի հետ անընդհատ աճում է հաշմանդամների գնահատված և փաստացի թվի տարբերությունը, իսկ 50 տարեկան հասակում գնահատված թիվը ավելի քան երկու անգամ գերազանցում է իրական թիվը՝ ավելի մեծ տարիքում մոտավորապես մնալով նշված մակարդակում։ Նկատի ունեցեք, որ եթե մենք նմանատիպ հաշվարկներ կատարենք, բայց միևնույն ժամանակ օգտագործենք հաշմանդամների մահացության ավելի բարձր գործակից (կախված տարիքից՝ հաշմանդամների մահացության ավելցուկը տատանվում է 0.06 ... 0.09-ով), ապա կարող ենք հասնել հավասարության. հաշմանդամների գնահատված և փաստացի թիվը, և համապատասխանաբար ստանալ նրանց մահացության մակարդակի որոշակի գնահատական: Սակայն այս գնահատականը մոտավոր կլինի, քանի որ Բացի մահացությունից, բնակչության հաշմանդամների թվի վրա ազդում են մի շարք լրացուցիչ գործոններ, որոնք հաշվի չեն առնվել այս հաշվարկում։

Հաշմանդամների մահացության ճշգրիտ աղյուսակների կառուցումը, որը հարմար է հաշմանդամության կենսաթոշակային ապահովագրության ոլորտում ակտուարական հաշվարկներ իրականացնելու համար, պահանջում է հատուկ վիճակագրական տեղեկատվության հավաքում և դրա վերլուծության հատուկ մեթոդների մշակում: