Как восстановить мочевой пузырь после цистита. Хронический цистит: новое в диагностике и лечении Принципы лечения и профилактика цистита

Осложнения цистита не менее болезненны, чем впервые проявившее себя заболевание, и кроме того, они имеют свои опасности и отдалённые последствия.

Инфекция, вызвавшая острый цистит, если её не победить полностью, может разрушать сам мочевой пузырь или выйти из него и начать разрушительно действовать в других органах.

Рецидивирующая и хроническая форма этого заболевания имеет и серьёзные психологические последствия, отголоски которых могут повлиять на самосознание личности и устройство жизни в дальнейшем.

Избавиться от первичной инфекции в 21 веке при богатейшем арсенале антимикробных средств и точных средств диагностики легко, как никогда раньше. Меры профилактики также вполне доступны и посильны.

Самое главное в борьбе с циститом и его последствиями – полностью, на 100% избавиться от инфекции.


Возможные осложнения

Когда инфекция осталась в самом мочевом пузыре и разрушительно воздействует на его строение, развиваются:

Геморрагический цистит

Болезнетворные микроорганизмы разрушают слизистую оболочку внутренней поверхности мочевого пузыря, из-за чего повышается проницаемость её сосудов и начинается кровоизлияние из них.

Видимое проявление осложнения – моча с розоватым или красным оттенком и неприятным запахом, резкие боли низа живота и промежности, озноб и высокая температура тела, учащённое мочеиспускание с объёмом мочи в несколько капель.

Способствовать данному осложнению может:

Повторное более сильное инфицирование теми же бактериями или новыми, которые присоединятся к первым. Отравления химическими веществами (парами кислот, щелочей, лакокрасочной продукции), убивающими полезную флору организма в ходе аллергических реакций на себя. Неграмотный подбор антибиотика, например он был неэффективен против возбудителя, но погубил собственные полезные бактерии организма. Побочные эффекты лекарств, особенно тех, что принимались бесконтрольно или не были назначены врачом.

Последствия геморрагического цистита: нарушение строения стенок мочевого пузыря (зарастание соединительной тканью), ухудшение его функционирования, железодефицитная анемия.

Лечение обязательно осуществляется врачом, на основании анализов подбирается антибиотикотерапия, препараты укрепляющие сосуды, компенсирующие недостаток железа и гемоглобина.

Интерстициальный

При этом усугублении заболевания микроорганизмы поражают не только слизистую оболочку, но и мышечный слой органа, который расположен под ней. Воздействие бактерий на мышечную прослойку мочевого пузыря приводит к рубцеванию и замене мышечных волокон соединительными. Постепенно мочевой пузырь теряет эластичность и способность к сокращениям, он уменьшается в объёме и не выполняет свои функции.

Симптомы большей частью связаны с мочеиспусканием, его нарастающим учащением и болезненностью по мере наполнения мочевого пузыря.

Из-за дисбаланса влагалищной и кишечной флоры возможны запоры или расстройства кишечника, болезненность при половом акте. Выраженность симптомов зависит от соблюдения/нарушения диеты и фазы менструального цикла.

Лечение в первую очередь антибактериальное, в тяжёлых случаях – хирургическое удаление органа.

Дисфункция сфинктера и недержание мочи развивается в случаях бактериального поражения шейки мочевого пузыря при хроническом течении заболевания. Наиболее остро проявляется у пожилых людей.

Терапия антибактериальная, но часто прибегают и к замене сфинктера хирургическим путём.

Гангренозный

Гангренозный цистит – некроз (отмирание) стенок мочевого пузыря. Симптомы:

гематурия – наличие в моче крови жидкой крови без сгустков; боли в нижней и средней части живота; учащённое, но не приносящее облегчения, мочеиспускание.

В тяжёлых случаях выделение мочи прекращается и может наступить разрыв мочевого пузыря с дальнейшим перитонитом.

Лечение – срочное хирургическое вмешательство.

Тригонит

Тригонит – острое воспаление в тканях слизистых оболочек пузырного треугольника (треугольника Льето – области между двумя мочеточниками и внутренним отверстием мочеиспускательного канала). Может затрагивать сфинктер – мышцу вокруг мочеиспускательного канала, предотвращающую непроизвольные мочеиспускания.

Симптомы сходны с острым циститом. Произвести точную диагностику помогает цистоскопия.

Лечение аналогично лечению цистита.

Цисталгия

Цисталгия возникает по причине нарушения крово- и лимфообращения в шейке мочевого пузыря и треугольнике Льето. Кроме цистита к данному заболеванию приводят воспаления тканей, в том числе нервных волокон, в тазовой клетчатке и органах малого таза. Способствует заболеванию менопауза.

Гикозаминогликановый слой мочевого пузыря при цисталгии

Симптомы: тянущие боли в животе, болезненное мочеиспускание при отсутствии гноя в моче.

Лечение: устранение гинекологических патологий, коррекция гормонального фона, антибиотикотерапия, блокады обезболивающими препаратами.

Другие воспалительные процессы

Когда инфекция вышла из мочевого пузыря и проникла в другие органы, развиваются:

Парацистит

Парациститвоспаление околопузырной (тазовой) клетчатки сопровождается симптомами цистита и повышенной температурой тела.

Тазовая клетчатка заполняет собой промежутки между органами таза, обеспечивает им подвижность и нормальное внутреннее расположение, очищение, питание через кровеносные и лимфатические сосуды, сеть нервов и мочеточников.

Такое обилие «транспортных сетей» организма может провоцировать развитие абсцессов, которые вскрывают хирургически.

Лечение до и после вмешательства – антибактериальное.

Пиелонефрит

Пиелонефрит возникает при многолетнем перенесении цистита в хронической форме.

Инфекция поднимается вверх по мочеточникам и останавливается в почечных лоханках.

Опасность заболевания в том, что до растяжения почек и лоханок скопившимся гноем и экссудативной жидкостью оно не проявляет себя. Разрыв органов с таким содержимым чреват перитонитом и летальным исходом при отсутствии адекватного медицинского лечения.

Симптомы: резкий скачок температуры за сорокаградусный предел, лихорадка, озноб, потоотделение, спазм мышц на передней стороне брюшной стенки, односторонняя боль (двусторонний пиелонефрит возникает редко). Важным симптомом является резкое уменьшение объёма мочи из-за дисфункции почек.

Диагностируется заболевание с помощью рентгенограммы или УЗИ наряду с анализами мочи и бакпосевом.

Лечение в большинстве случаев – оперативное.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюксток мочи из мочевого пузыря в почки под воздействием инфекции, которая привела к циститу. При отсутствии лечения болезненные ткани почек зарастают рубцовой тканью, и функция органа прекращается навсегда.

Степени прогрессирования пузырно-мочеточникового рефлюкса

Диагностирование заболевания производится рентгеновскими снимками с контрастным веществом и цистографией.

Лечение назначается антибактериальное.

Чем опасен цистит

Отмечено, что перенесённый цистит или его хроническая форма могут стать причиной женского бесплодия из-за присоединения к нему инфекций (например, хламидий), приводящих к спайке маточных труб.

Заболевание в хронической или рецидивирующей форме снижает местный иммунитет и лишает организм силы сопротивляться инфекциям, передающимся половым путём.

Многократные рецидивы цистита лишают женщину возможности наслаждаться половой жизнью, часто заставляют бояться сексуальных отношений из-за перспективы соприкосновения с бактериальной флорой партнёра. Нераскрытая сексуальность и невозможность материнства делают молодую женщину психически уязвимой, подверженной стрессам и неврозам.

Однако осложнениям подвергаются не все заболевшие.

Кто в группе риска?

Женщины:

недолечившие первичный цистит; часто меняющие половых партнёров; не соблюдающие правила личной гигиены; пользующиеся противозачаточными средствами со спермицидными агентами; беременные, из-за резких скачков гормонального фона.

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены: подмывание 2 раза в день и после каждого акта дефекации, направление движения при использовании туалетной бумаги и подмывании – от лобка к заднему проходу. Быстрое лечение всех воспалительных процессов в организме (кариес, тонзиллит, гайморит, аппендицит). Обеспечение регулярного опорожнения кишечника посредством питания, в котором преобладают овощи и содержатся молочнокислые продукты. Исключение переохлаждения организма и конечностей. Минимизация стрессов или их пагубных последствий: приём успокоительных фито препаратов, чаёв, увлечение любимым делом. Систематическое и полное опустошение мочевого пузыря каждый день и, по возможности, сразу после полового акта. Ношение свободной одежды, которая не ухудшает движение крови и лимфы во внутренних органах. УЗИ брюшной полости и половых органов, посещение гинеколога и уролога раз в год.

Избежать последствий цистита вполне посильная задача – просто направьте на это свои сознательные усилия.

Цистит - заболевание неприятное и доставляющее дискомфорт. Но что делать если обнаружен цистит при беременности? Читайте об эффективных способах диагностики воспалительного процесса: лабораторные анализы, методы инструментальной диагностики.

О лечении цистита у женщин в домашних условиях читайте в этой теме.

Видео на тему

анонимно, Мужчина, 19 лет

Постоянно тянет в туалет «по маленькому». Лечился 10 дней стационарно с диагнозом - «острый цистит», лечение происходило антибиотиками и как добавка - экстрактом алоэ, после 10-ти дней меня выписали, и на мое «тянет в туалет» врач отреагировал следующими словами - «у вас может быть остаточное явление после цистита» и прописал мне «фитолит форте н» на 10 дней, потом через 6 дней я обратился к нему повторно жалуясь на все ту же проблему, сдал анализ мочи на что был получен ответ «воспалительного ничего не нашли» и опять таки меня отпустили со своими проблемами ждать. Потом после того как курс фитолита закончился я пошел к другому врачу с той же проблемой, повторно сдал анализ мочи, крови с пальца (на сахар в том числе) и прошел узи. В мочи нашли немногочисленные клетки крови, остальное в порядке, узи показало что объем неплохой, воспаления нет, стенки нормальные, остаток после мочеиспускания - 7 кубиков и немножко солей в почках на что порекомендовали «побольше пейте чая на травах и вообще жидкости ну и мало соленого кушать» но все-же не могут назвать причину моих постоянных позывов в туалет (не очень острых, а терпимых). Сейчас принимаю 6 день «диурол» (врач прописал) и 4-ый день «уролесан» в каплях (посоветовали в аптеке купить).

Цистит. 7 шагов к избавлению навсегда.
Единственная статья в интернете, которая дает Вам знания, а не приглашение на прием к врачу.
Статья для пациентов и докторов.

О проблеме.

Как часто мама говорила: «Не сиди на холодном, поддевай теплое, не забывай о гигиене».
Но не редко цистит настигает нас даже при старательном соблюдении этих рекомендаций. Увы, цистит беспокоит до 60-70% всех женщин, слишком часто обостряясь, переходит в хронические формы, что в последствии ведет к нехорошим изменениям в тканях мочевого пузыря, может провоцировать развитие иных заболеваний и сложно лечится. Цистит - это не инфекция, а заболевание - воспалительный процесс в мочевом пузыре, вызванное бактериями. Но можно распознать и вылечить его раньше, чем он натворит бед.

Распознай цистит раньше.

Распознать само наличие цистита вполне можно даже без сложных исследований, хотя цистит имеет и свои разновидности. Прислушаемся к себе и обратим внимание на следующие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание (норма около 4-6 раз в день).
  • Позывы помочиться с малым количеством высвобождаемой жидкости.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Неудержимые позывы.
  • Беспокойство в паховой области, часто сильное, его сложно охарактеризовать.
  • Сокращение уретры.
  • Повышение температуры тела, значительное или незначительно (может и не быть).
  • Неприятный запах мочи или его изменение.
  • Мутный цвет мочи, возможно, и изменение цвета (не спутайте, если употребляли красящие ее продукты, свеклу, к примеру).
  • Капли крови после мочеиспускания или кровь в моче(возможны).
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Возможны гнойные выделения из уретры.
  • Возможна ноющая боль внизу живота.
  • Возможна ломота, особенно в поясничном отделе.
  • Нервозное состояние.

Если Вы обнаружили у себя хотя бы часть симптомов, пора грамотно позаботиться о себе иначе цистит будет еще долго преследовать Вас, сказываясь и на работе, и на личной жизни. Те, кто испытал на себе острый цистит, не позволят говорить об этом голословно.

Причины возникновения цистита.

Причин, в принципе, не так много: всем известные ЗППП (как не банально, чаще всего, вовремя и качественно не выявленные), скрытые и явные, специфические возбудители, наши собственные бактерии, иммунные. Хронические или другие очаги воспалений, провоцирующие заболевание: гинекологические заболевания, заболевания ЛОР органов, кариозные зубы, пиелонефрит, фурункулез, дисбактериоз влагалища и кишечника. Иные: химия, острая пища, травма, плохая интимная гигиена, переохлаждение, ослабление иммунитета, застойные явления малого таза (сидячая работа), наследственные заболевания. Факторы способствующие возникновению цистита: снижение иммунных резервов и нарушение микрофлоры (после антибиотиков, стрессов, диет), оральные и анальные контакты, не соблюдение профилактических мер и гигиены.
Понимая, а главное, выявив причины, не так сложно избавится от цистита.

О чем особенно полезно знать. Или Российская действительность. Читать обязательно!

Этот раздел нашей статьи появился намного позже, наблюдая за многочисленными "выдумками" некоторых "специалистов" и искренне сочувствуя пациентам, которые много лет не могут избавится от проблемы, теряют надежду и начинают пичкать себя всеми возможными лекарствами, откровенно говоря, принося еще больший вред своему организму.
Пожалуйста, если у Вас проблемы с врачами или выздоровление не наступает, утомили частые рецидивы - обращайтесь по адресу , это единственный в сети адрес для специалиста, автора публикаций, в т.ч. на нашем сайте, который посвятил десятилетия для изучения проблемы цистита. Убедительная просьба, перед тем, как обратиться за консультацией, выполните хотя бы минимальный перечень анализов и подкрепите им описание своей проблемы. Мы часто слышим от наших пациентов, что назначение лечение проводилось без анализов, мы не практикуем данный подход.

................

Минимальный перечень обследований при хроническом цистите:

  • Анализ мочи с микроскопией осадка. (Обязательным является также выполнение этого анализа при обострении, как и посев.)
  • Посев мочи на флору, если возникнет обострение или в ОАМ будут бактерии.
  • Гинекологический мазок:
    Фемофлор 16 или 17 (иными словами, соотношение флоры влагалища)

    Посев на флору отделяемого половых органов с определением чувствительности к антибиотикам.







  • Узи: почки, мочевой пузырь, органы малого таза. Чтобы исключить иные патологические процессы.

Напомню, что все мазки и анализы мочи на флору выполняются не ранее двух недель с последнего приема антибиотиков и уросептиков. НЕ ПОДОЙДУТ анализы полугодичной давности.

1. Что надо понять. Цистит - вполне обычное заболевание. В нашей стране оно поставлено на коммерческий поток. Для коммерческих целей цистит очень удобное заболевание, его можно лечить бесконечно при желании лечить, а не вылечить. Объяснений Вашего очередного рецидива у "доктора" найдется вполне много.

К примеру. У нас была пациентка, которой 2 года лечили цистит, внушая, что причина в позвоночнике. Естественно, что цистит не вылечили.

2. Цистит появляется только тогда, когда в стерильный мочевой пузырь попадает нестерильная среда и начинается воспаление. Бактерии из вагинальных выделений - чаще всего - основная причина. Они сразу будут видны в общем анализе мочи. Бактерии - ЭТО причина. Если Вы делаете посев мочи в момент возникновения цистита ДО его лечения - там будут бактерии и чувствительность к антибиотикам.

3. Цистит лечится элементарно, а рецидивы - у гинеколога. Рецидивы на голом месте не появляются. Чаще всего цистит бывает коитус зависимым, т.е. появляется через сутки после соития. Понаблюдайте. Именно поэтому в нашей статье мы обращаем ваше внимание на необходимость сдачи анализов на ЗППП и главное посева на флору из влагалища и/или Фемофлор, а также микроскопию - в которой будет видно общее состояние, наличие или отсутствие вялого воспалительного процесса. Именно поэтому мы рекомендуем выполнить данные обследования и мужчине, из уретры соответственно.

Помните, Монурал пролонгировано "дезинфицирует" желудок и мочевыводящую систему, но никак не влияет на флору другой важнейшей системы находящейся рядом, из которой, собественно, бактерии и попадают вновь в мочевой пузырь..

Частый пример. Добросовестная пациентка регулярно приходила к урологу с циститом, имея на руках посевы мочи и чистый анализ на ЗППП. Прошла курсы инстилляций, пропила море антибактриальных средств (в т.ч. Монурал), все бесполезно. Помогало на пару недель. Придя к нам, провели посев на флору влагалища и взяли мазок на флору у мужа. У мужа вялотекущий простатит с кишечной палочкой. У женщины палочка в меньших количествах то появляется в посевах, то исчезает. Факт в том, что во время коитуса муж "забрасывает" свою флору, которая, попадая во влагалище и далее в уретру, вызывает рецидив цистита. Причем чаще всего такое происходит с женщинами, чей иммунитет уже был снижен постоянным приемом антибиотиков. Все эти палочки, как и любая иная патогенная микрофлора в таких случаях, не встречают сопротивления.

4. Помните, не везде качественно выполняются посевы! Если метод ПЦР вполне быстр и точен, то посев требует соблюдения определенной среды достаточно продолжительное время. Если у Вас рецидивы, сдавайте анализы в нескольких лабораториях, лучше в независимых или параллельно с анализом Фемофлор 16. Сдавайте анализы все сразу и регулярно, чтобы врач мог видеть цельную картину сразу.

5. Самый важный, пожалуй, пункт. Необходимо понимать, что есть диагностически значимые количества бактерий и меньшие. В случае если бактерий будет меньше диагностически значимого количества, посев будет чистым. Это не значит, что бактерий вообще нет. При снижении иммунитета и попадании даже малого количества бактерий в мочевой пузырь начнется цистит. Поэтому так важно сдавать посевы регулярно и выполнять исследование Фемофлор, где будут практически все условно патогенные бактерии, т.е. те, что могут обитать во влагалище и в нормальном количестве не вызывать воспаления. Фемофлор - не отменяет иссзедования на ЗППП! Данные инфекции не должны жить во влагалище и исследуются иначе.
Зачем вообще их сдавать? Чтобы выяснить, чем лечить! Не каждый антибиотик, в котором написано в показаниях "циститы" будет действовать на вашу конкретную бактерию. Не каждый раз прошлый антибиотик будет эффективен при очередном обострении.

6. В редких случаях цистит приходит "сверху". Заболевания почек могут давать плохие анализы и вызывать циститы. Поэтому при любом повышении температуры, болях в пояснице обязательно посетить нефролога, сдать анализ мочи и выполнить УЗИ почек.

8. Осложненные циститы. Такие циститы сопровождаются кровью в моче, болью внизу живота, после лечения сохраняются неприятные ощущения, особенно в уретре. Это говорит о том, что слизистая мочевого пузыря имеет глубокие повреждения и снятие воспалительного процесса не достаточно для полного выздоровления, но является главным его этапом. В таких случаях необходимо воздержание от близости и любых провоцирующих факторов, а также комплекс мер по улучшению слизистой мочевого пузыря, оздоровлению в целом.

9. Ну, а теперь, если мы изучили причины, можно сказать и о профилактике.
К сожалению, нет общего понятия профилактики, профилактика подбирается исходя из причин и общего состояния. Снижен иммунитет - занимаемся иммунитетом. Застой малого таза - фитнес. Частый дисбиоз влагалища - "кормим" пробиотиками кишечник и влагалище. Песок, камни - диеты и препараты влияющие на их растворение. Нарушение гормонального фона/сухость - идем к гинекологу-эндокринологу. Отсутствие адекватного возбуждения - применяйте свечи с лактобактериями, к примеру. И т.д.
Очевидными и полезными профилактическими мерами можно назвать обильное питье - каждый час стакан воды, употребление натуральных клюквенных морсов (не покупных), употребление пробиотиков, здоровье уро-гинетальной сферы. Обычно профилактика подбирается врачом индивидуально после лечения, в зависимости от основных причин и частоты рецидивов. Если вам не дали таких рекомендаций, можете воспользоваться нашими консультациями, но для начала дочитайте статью до конца, где мы более подробно говорим о профилактике. Напомним, что без результатов исследований дать правильные рекомендации по профилактике не является возможным.
Даже если цистит лечили правильно это не гарантирует отсутствие рецидивов, если вы не выполняете профилактические мероприятия. НО! Если вы занимаетесь только профилактикой, а ваше лечение составляет без полноценного обследования случайный набор лекарств - от рецидивов вы никогда не избавитесь. В обоих этих случаях даже лучшие врачи станут для вас врагами.

Вот, теперь, сполна вооружившись знаниями, перейдем к конкретным действиям.

Если цистит, моя мама знает, чем помочь!

Советы «бывалой» подруги или мамы слушать не стоит, да и опасно. Ибо ни одна из них не сможет назвать истинной причины Ваших мучений. Это смогут сделать только медицинские исследования. Все, что Вам могут дать "попробовать попить", возможно поможет, но оттянет возможность верно установить причину цистита. Соответственно потерять время и вернуться к нему снова. Никогда не соглашайтесь на лечение без проведения анализов – эта частая даже врачебная ошибка дорогого стоит. Сегодня Вы сами можете выполнить все необходимые анализы, даже без визита к врачу. К примеру, с утра или днем идете в лабораторию, а вечером, даже без получения результатов, примаете стандартное в этих случаях лекарство. И через неделю, по готовности анализов, на руках будет четкая картина, откуда это пришло и что лечить далее, чтобы это не повторилось.

БАДы.

Что касается БАДов. К сожалению, отсутствие должного уровня медицинского обслуживания и отсутствия веры пациентов к официальной медицине кормит продавцов БАДов. Но, увы, БАДы не могут лечить, иначе бы они имели сертификацию лекарственных средств. Более того, БАДы чаще всего не проходят полноценных исследований и ориентируются всего лишь на потенциальные свойства тех или иных элементов входящих в их состав.
Хорошо бы и верно понимать понятие БАД - композиции натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенных для непосредственного приема с пищей или введения в состав пищевых продуктов с целью обогащения рациона отдельными пищевыми или биологически активными веществами и их комплексами.
А Биологически активные вещества (БАВ) - общее название веществ, имеющих выраженную физиологическую активность. Термин объединяет вещества, оказывающее заметное стимулирующее, либо подавляющее воздействие на биохимические процессы in vivo или in vitro. К биологически активным веществам относятся ферменты, гормоны, фитогормоны, ингибиторы обменных процессов, иногда - токсические вещества (яды) и др. /Цитируя википедию.

Не нужно воспринимать этот пункт, как панацею от цистита. Только если Вас настиг острый цистит, т.е. вдруг и сразу, до клиники, нет возможности добраться (возможно, Вы почувствовали себя так в пути, на даче или в чужом городе в командировке) купите в аптеке, Но-шпа, Монурал 3г 2 упаковки, Фитолизин или Монурель.

Также данное лечение можно начать при остром цистите.

  • Но-шпа – 1-2 таблетки.
  • Монурал строго на пустой желудок и строго на ночь, перед приемом помочиться. 1 раз на ночь разово или 2 дня на ночь при частых рецидивах. Не мочиться, держать не менее 6 часов!!! Иначе Монурал не успеет подействовать и в дальнейшем может не помогать. Обычно потерпеть нужно не более часа и позывы стихают, тем не менее, лучше не мочиться до утра.
  • Монурель до конца упаковки.
  • Бфиформ и Аципол - пьем до конца упаковки.

В любом случае, даже если состояние улучшится, через 2 недели выполните все исследования, о которых мы поговорим ниже.

Повторю, данными лекарствами Вы лечите цистит, а не причину его возникновения. Для исключения рецидивов и осложнений необходимо полноценное обследование и комплексное лечение.

Если цистит. Пошаговое избавление навсегда.

Нам кажется поначалу, что это проблемка ерундовая, но в будущем без лечения в местах частых воспалений могут появиться и злокачественные новообразования, хотя даже если их удастся избежать, вряд ли вам будет приятно страдать недержанием, а мужчинам дожить до бесплодия или импотенции.

Чаще всего, попав к районному урологу, вы услышите рекомендации попить даже, возможно, что-то из соответствующих анализу мочи антибиотиков. И это может продолжаться бесконечно, если у вас, к примеру, есть уреаплазмоз или хламидиоз, а лечение направлено на кишечную палочку обнаруженную в моче (посев мочи не выявляет ЗППП). Поэтому так важно пройти все пункты-шаги лечения приведенные ниже, без каких-либо исключений.

Вот, главные шаги при появлении любых признаков цистита, не исключайте ни одного! Чем раньше они будут сделаны, тем легче избавится от цистита навсегда.

ВСЕ ЭТИ ШАГИ НУЖНО ВЫПОЛНИТЬ В ПЕРИОД РЕМИССИИ, ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ.
Для лечения обострения см. БЫСТРОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА, но не причины.

ШАГ 1

«ОБСЛЕДОВАНИЕ» : Полноценное терапевтическое обследование, не помешает никому раз в пол года, поэтому этот список не представляет чего-то сверхестественного:

  • Анализ мочи с микроскопией осадка. (Обязательным является также выполнение этого анализа при обострении, как и посев. Помыться, средняя порция утренней мочи в стерильную посуду, НЕ использовать антибактериальные средства, как внутрь за 2 недели, так и антибактериальное мыло перед)
  • Посев мочи на флору, если возникнет обострение или в ОАМ будут бактерии. (Обязательным является также выполнение этого анализа при обострении, как и посев. Помыться, средняя порция утренней мочи в стерильную посуду, НЕ использовать антибактериальные средства, как внутрь за 2 недели, так и антибактериальное мыло перед)
  • Клинический анализ крови и развернутую биохимию.
  • Кал на дисбиотические состояния (соотношение микрофлоры - НЕ посев)
  • Гинекологический мазок:
    Фемофлор 16 или 17
    Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование окрашенного мазка по Граму
    Посев на флору отделяемого половых органов с определением чувствительности к антибиотикам. (Не ранее 2 недель от последнего приема антибактериальных средств, не использовать свечи или спреи за 2 суток)
    Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis).
    Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma hominis).
    Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae).
    Трихомонада, определение ДНК (Trichomonas vaginalis).
    Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma genitalium).
    Герпес-вирус человека 1 и 2 типа(HSV-1, 2).
    Папилломавирус, определение ДНК-типов высокого и низкого онкогенного риска (Human Papillomavirus).
    Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma spp., Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum).
  • Гормональные: эстроген - женский половой гормон на 5 день цикла.
  • Узи: почки, мочевой пузырь, органы малого таза. Чтобы исключить иные патологические процессы.:

Рекомендуемый перечень обязательных исследований к комплексному обследованию на генитальные инфекции. Данные исследования не требуется проводить чаще раза в год или после каждого цистита. Семейным людям и постоянным верным партнерам раз в три года.

  1. Антитела к ВИЧ 1/2 – кровь
  2. Сифилис - кровь IgM + IgG
  3. Гепатиты А, В, С, D - кровь
  4. Токсоплазмоз – кровь
  5. ЦМВ – кровь
  6. Хламидия трахомантис - кровь IgG+IgA
  7. Вирус Эпштейна Бар - кровь
  8. Туберкулез - кровь ДНК
  9. Туберкулез - моча ПЦР (только при наличии крови в моче)
  10. Иммунный статус (при частых рецидивах и хронических инфекциях)

Хочется здесь отметить, список кажется большим, но выполняется все это в один визит за 5 минут.

Если «шаг 1» по ЗППП прошел под девизом «не обнаружено» или «отрицательно», переходим к «шагу 3».

ШАГ 2

«ЛЕЧЕНИЕ ЗППП И ФЛОРЫ» : Если ЗППП обнаружены. По результатам анализов необходимо пройти лечение, которое пропишет Вам врач уролог или гинеколог. Обязательно через две недели и через месяц, сдать контрольные анализы по выявленным ранее возбудителям (мазок ПЦР и кровь ИФА с титром). При необходимости провести еще раз курс лечения, доктор может заменить антибиотики другими (в случае вновь положительных результатов).

По иным анализам Вы увидите состояние микрофлоры кишечника и влагалища. Анализ Фемофлор, посев, микроскопия - очень важны, т.к. все, что в них мы увидим может потенциально попасть в мочевой пузырь при первом же коитусе.
Важно! Сниженный иммунитет пустит любую бактерию в мочевой пузырь или уретру. Поэтому безобидное "поведение" бактерий во влагалище не гарантирует безопасность для мочевого пузыря. Что делаем? Убиваем особо "плохих разросшихся" и насаждаем посезные лактобактерии, чтобы было кому защищать. Повторять про осмотр у гинеколога и УЗИ наверно не нужно.

ШАГ 3

«ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА» : При наличии в анамнезе хронического цистита, постараться при обострении сразу выполнить 2 анализа мочи: ОАМ и посев. Подготовьте контейнер заранее (в любой лаборатории можно взять без проблем), чтобы нужно было только его отнести. Если не получается, см выше схему БЫСТРОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА, но не причины. Контролируйте свои анализы мочи и вне рецидивов, но не ранее 2 недель после лечения антибактериальными средствами, в т.ч. и Монурала. Помните, анализы сразу после приема Монурала, Фурагина и любых антибактериальных средств не выполняются и не информативны.

Наличие бактерий, белка, лейкоцитов, эритроцитов – любые иные отклонения от нормы, наличие бактерий, серьезный повод обращения к врачу-урологу или нефрологу.

Лечение должно включать в себя: антибактериальные препараты (часто 2), уросептики, иммунные препараты, препараты пробиотики поддерживающие и восстанавливающие естественную микрофлору организма, противогрибковые препараты и снижающие токсическое воздействие на печень. Продолжительность терапии определяет врач. После лечения необходимо назначение профилактических курсов: от трав до уросептиков, иммунные препараты, препараты для восстановления микрофлоры и печени.
Лечение может включать в себя и иные процедуры, но они всегда должны быть обоснованы.

ШАГ 4

«ПАРАЛЛЕЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ» : Параллельно обратите внимание, где могут быть источники провоцирования цистита: посетите ЛОР врача, стоматолога и других, если что-то побаливает или кажется подозрительным. Часто эти факторы не дооценивают даже врачи. А постоянный тонзиллит или ангина бактериального характера, дисбактериоз легко могут приводить к обострениям цистита. Особенно при снижении иммунитета, который сопутствует хроническим заболеваниям.

ШАГ 5

«ЧАСТЫЕ РЕЦИДИВЫ» : Если признаки цистита у Вас далеко не впервые или много лет, обязательно делаем цистоскопию у хорошего уролога - он оценит степень повреждения мочевого пузыря, установит вид цистита. Не делаем в период острой фазы заболевания: температура около 38 С, резкие боли. Перед цистоскопией и после нее врач скорее всего назначит лекарства. Обычно, сразу после цистоскопии врач также может выполнить инстилляцию для снятия воспаления или курс инстилляций и назначает антибактериальное лечение. Инстилляции: введение различных комбинаций препаратов в мочевой пузырь с целью подавления возбудителей и оздоровления стенок мочевого пузыря. Процедура безболезненная. Единственное, о чем хочется попросить. Перед назначением курса инстилляций, уточняйте их состав, простите замешивать при вас, чтобы исключить недобропорядочность докторов и соответствие препаратов именно к вашим проблемам, а также возможные побочные эффекты. Уточняйте наличие одноразовых катетеров. Далеко не во всех случаях требуются инстилляции.

Помните, что для вашего мочевого пузыря лучше всего сразу применить схему выше БЫСТРОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА, но не причины.
Чем примениять иные средства или ждать, когда у вас появится время на обследование.

.............................................................................................................................................................................

Вид цистита и возбудитель инфекции определяют его лечение. Задача врача своевременно распознать это.
Обычный цистит - причина инфекция. Лечится комплексно с антибиотиками.
Интерстициальный - редкое заболевание, поражение мышечных волокон м.п. Трудно излечим, в итоге требуется операция.
Коитус зависимые - инфекция или инфекция + гипермобильность уретры. Лечится комплексно с антибиотиками. В некоторых случаях, при аномально близком расположении уретры ко влагалищу, оперативно.
См. Если у Вас постоянные циститы "ничего не помогает"

.............................................................................................................................................................................

Что касается обследований у других врачей, очень надеюсь, что Вы не упустите этот не малозначимый пункт. Помните, если разные врачи назначают Вам лекарства, не забывайте консультироваться об их совместимости!

На этом этапе Вы почувствуете значительное или полное улучшение состояния.

ШАГ 6

«СРОКИ И ПОРЯДОК» : Лечение может иметь разные сроки, настройтесь. В период лечения ЗАПРЕЩАЕТСЯ: любой вид близости (даже с презервативом) до идеальных анализов и стойкого безрецидивного состояния, переохлаждаться, употреблять спиртное, газированное, кофе, острое, соленое, маринованное, копченое, сильные физические нагрузки. А в целом, после облегчения состояния можете жить обычной жизнью, подкорректируйте, если у Вас был сидячий образ жизни, проблемы с гигиеной.

ШАГ 7

«КОНТРОЛЬ И ПРОФИЛАКТИКА» : Если хоть раз был цистит, значит есть склонность к нему, значит нужно помнить об этом и соблюдать меры профилактики. Регулярно выполняйте контрольные анализы мочи, а при любых изменениях флоры влагалища - вагинальный мазок на ЗППП, мазок на флору, Фемофлор и микроскопию. Не бросайте никогда профилактику, знайте, это ваше слабое место, возможны и повторные курсы лечения при рецидивах. Рецидивы, в своем роде, показатель плохой профилактики, проблем партнера или некачественного лечения. Поэтому лечитесь и обследуйтесь полноценно, избегайте случайных связей и хронических заболеваний. В период лечения и выздоровления, не плохо было бы посетить иммунолога и не забыть восстановить микрофлору организма после антибактериальных средств (можно длительно и при стрессах). Обратите внимание на гормональный фон, на качество стимуляции при близости, недостаток вагинального секрета травматичен для уретры, снижая защитный барьер от попадания любых бактерий. Здесь хорошо воспользоваться теми же лактобактериальными свечами, вместо часто рекомендуемых лубрикантов сомнительного качества и происхождения.
Мочевой пузырь также имеет защитные функции. При длительном употреблении антибиотиков необходимо усилить эти функции, в этом помогут иммунные средства (строго по назначению врача), лазерные процедуры, стимулирующие кровообращение, Монурель, почечные сборы, натуральные морсы, травы, Фитолизин.
Пожалуйста, помните, что рецидивы цистита говорят чаще всего о том, что лечение было не полным.

Острый цистит - цистит, который впервые, ярко протекает или случается крайне редко. Помните, что цистит не является заболеванием самостоятельно проходящим. Поэтому если действия сейчас будут верными, четкими и быстрыми, Вы избежите дальнейших рецидивов и очень многих проблем.

Что необходимо предпринять.

Выпить Монурал 3 г строго по инструкции.
Со следующего дня пропить двухнедельный курс Аципола и Бифидумбактерина.

Через 2 недели после лечения выполнить:

  • Сдать мочу: общий анализ мочи. В поликлинике, лаборатории или на дому.
  • Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря и малого таза (можно сразу).
  • Сдать мазок на все ЗППП и посев влагалищного мазка на флору и Фемофлор.

На сегодня ВСЕ это можно сделать во множестве лабораторий самостоятельно, быстро, обязательно найдете недалеко от дома.

.............................................................................................................................................................................

Для чего анализы? Если можно выпить Монурал.
Всегда есть вероятность того, что лекарство первого выбора не поможет, вот тогда результаты анализов покажут какое именно лекарство сможет помочь. Есть вероятность, что причина цистита в ином заболевании, тогда "продезинфицировав" мочевой пузырь, вы сможете тут же приступить к лечению основной причины (дисбактериоза влагалища или ЗППП, к примеру). Если же анализы будут выполнены во время лечения или сразу после, они будут малодостоверными или вообще неинформативными. В этом случае придется перебирать антибиотики. Это всегда плохо для организма. Поэтому на вашей совести сдача анализов ДО лечения или через 2 недели.
Помните, что обследовать и лечить нужно обоих партнеров!

.............................................................................................................................................................................

Что касается цистоскопии, уретроскопии, исследований с рентгеноконтрастными веществами и прочих сложных исследований. Нет показаний при первом цистите или циститах реже раза в 2 года проводить данные исследования. Более того, это может навредить. Поэтому если вам хотят продемонстрировать оснащенность клиники, не спешите, для любого обследования должны быть основания. Основаниями, в первую очередь, являются ваши анализы и анамнез. Будет полезным провести УЗИ, причем не только мочевого пузыря, но и почек, и малого таза.

Если "Мне ничего не помогает". Для тех, у кого циститы чаще 1 раза в 1-2 месяца. А также для тех, кому ничего не помогает или помогает на 2-3 недели.

Последовательность подхода в лечении любого цистита должна быть неизменной. Поэтому, в любом случае, мы рекомендуем прочитать всю статью целиком, уделив должное внимание разделу профилактики. Здесь же мы опишем основные причины перехода цистита в часто рецидивирующее заболевание, ошибки лечения, а также особые случаи и актуальные вопросы профилактики.

Ошибка 1. Лечение направлено только на мочевой пузырь.
Игнорирование микрофлоры влагалища и кишечника. К примеру, при лечении только Монуралом.

Ошибка 2. Отсутствие профилактических мер.
О профилактических мерах в нашей статье ниже.

Ошибка 3. Оральные или анальные контакты.
Привнесение «нездоровой» микрофлоры.

Ошибка 4. Игнорирование сухости при близости.
Травмирование и растяжение уретры.

Ошибка 5. Отсутствие должного обследования обоих партнеров.
Обследование должно быть единым и полноценным до лечения, обследовать нужно обоих.

Ошибка 6. Лечение антибактериальными средствами случайного выбора.
Антибактериальное средство выбирается строго по результатам свежего посева.

Ошибка 7. Длительное/частое антибактериальное лечение.
Усугубляет иммунитет, нарушает микрофлору. Обычно не требуется при верном подборе антибиотика, полноценном обследовании и комплексном лечении.

Ошибка 8. Необоснованное назначение антибиотиков.
Порочный круг, убивающий иммунитет, который после лечения снова не в состоянии сопротивляться. Не во всех случаях показаны длительные антибиотики.

При хронических частых циститах начните свое выздоровление с простых вещей.

  1. Исключите близость до стойкого здорового состояния (сроки зависят от степени повреждения мочевого пузыря) – дайте шанс восстановиться уретре и мочевому пузырю. Близость сопровождается микротравмированием и забросом флоры из влагалища в мочевой пузырь. При хронических циститах мочевой пузырь не в состоянии оказать сопротивления для агдезии бактерий.
  2. Начните пить по будильнику каждый час воду и клюквенные морсы (не покупные).
  3. Если в анализах мочи соли или камни по УЗИ – обратитесь к нефрологу для составления диеты и лечения.
  4. Пройдите полноценное обследование, указанное в статье.
  5. Проведите необходимое лечение.
  6. Восстановите флору влагалища и кишечника.
  7. Пройдите физиотерапию с иммунными препаратами для усиления кровообращения, ускорения регенерации тканей и улучшения сопротивляемости, как местной, так и в целом.
  8. Измените сидячий образ жизни.
  9. После выздоровления соблюдайте все профилактические меры, особенно после близости.
  10. После близости всегда мочитесь и выпивайте стакан любого урологического сбора или таблетизированные формы профилактических урологических препаратов со стаканом воды.

Особые заболевания, которые встречаются не часто, но которые должен учесть и исключить ваш врач.

Гиперплазия эндометрия. Отсутствие бактерий в моче, постоянные боли и жжение в уретре, анусе, зависимость от цикла. УЗИ диагностика малого таза. Лечение гормональное.

Интерстициальный цистит. Присутствие крови в моче, часто отсутствие бактерий. Диагностируется цистоскопией. Совокупность различных методик лечения.

Гипермобильность уретры (излишняя подвижность). Коитусзависимые циститы, многодетность, преклонный возраст. Диагностируется осмотром. Хирургическое лечение.

Аномальное положение уретры (близко ко влагалищу). Коитусзависимые циститы. Диагностируется осмотром. Хирургическая транспозиция уретры.

Туберкулез, сифилис, простейшие. Кровь в моче, циститы с чистыми посевами. Диагностируется специфическими анализами на данных возбудителей. Лечение в зависимости от возбудителя.

Онкологические заболевания. Кровь в моче, задержки мочи. Диагностируется цистоскопией с биопсией, онкомаркеры, клинические и биохимические анализы. Хирургическое лечение.

Здесь нужно отметить, что данные заболевания встречаются не так часто, как банальные посткоитальные циститы. Поэтому не стоит паниковать. Все излечимо, если не запускать заболевание и вовремя обследоваться.

Из практики. Пациентка с 20 лет страдала от циститов, с рецидивами чаще 3 раз в месяц. При этом инфекций у обоих партнеров не было, а флора рост не давала, кроме моментов рецидивов. За это время применялись антибактериальные средства в большом количестве, цистоскопии, инстилляции, иммунная терапия, лазерное лечение. Последним решением "специалистов" было положить пациентку под капельницу с высокими дозами антибиотиков или оперативно решить вопрос о перенесении уреты. В отчаянии она обратилась к автору статьи.
Нам удалось выяснить коитус зависимость циститов. Встал вопрос о состоянии уретры. Отклонений выявлено не было. Пациентку удалось вылечить за три визита: одним антибактериальным средством, назначением пробиотических, иммунных препаратов, назначены поскоитальные профилактические мероприятия. Лечение было проведено совместно с мужем. На сегодня пациентка 2г и 10 месяцев (на срок публикации) наблюдается и живет полноценной жизнью без рецидивов и без лекарств, но соблюдая посткоитальную профилактику.

Беременность при циститах.

Увы, во время беременности нельзя применять полноценное лечение и многие антибактериальные средства, особенно в первые 12 недель, но есть травы и многие врачи успешно практикуют инстилляции определенными растворами во время беременности для снятия воспалений мочевого пузыря.
Цистит может влиять на плод и беременность, если патогенной микрофлоры развилось достаточно много. Поэтому лечить его в любом случае нужно.
Для тех, у кого частые циститы, а беременность наступила, необходимо и желательно воздержаться на весь период беременности от половых отношений и обратить внимание акушера-гинеколога на состояние микрофлоры влагалища, а не только наличие или отсутствие ЗППП.
Кто планирует беременность и беременные должны сообщить врачу о циститах в прошлом и услышать вразумительный ответ по действиям, которые необходимо будет предпринять в случае рецидива самостоятельно удаленно. Не всегда беременная женщина с циститом может прибежать к врачу немедленно, но она должна знать, куда ей в этом случае обращаться и что делать.

Почему у одних нет, а у других есть.

Организм человека устроен индивидуально. У каждого человека есть его Ахиллесова пята - слабое место. Если бы все были одинаковыми, то все умирали бы от одной болезни.

Профилактика циститов.

Цистита «медового месяца» легко избежать, если Вы с женихом заранее позаботитесь о здоровье и вместе пройдете необходимые обследования на инфекции и флору еще задолго до свадьбы и, если необходимо, проведете лечение. Сейчас, что радует, это начало входить в традицию.

  • Основа, гигиена половых органов, душ не реже двух раз в день с интимным мылом.
  • Не забывайте также о туалете половых органов до и после полового акта.
  • После полового акта рекомендуется помочиться, это касается и мужчин, и женщин особенно.
  • Помните, что оральные контакты при непорядках с горлом или зубами могут стать причиной циститов.
  • Практикуя оральные контакты обязательно чистить зубы, перед тем "как", можно также применять ополаскиватели.
  • После сексуальных контактов очень полезно для профилактики незамедлительно выпить не менее половины чашки воды с настоем толокнянки или фитолизином. Или новое достаточно хорошее средство Монурель, строго по инструкции с половиной стакана воды, не менее.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Не допускайте хронических инфекций.
  • Если имел место цистит, проводите контрольные анализы и профилактические курсы (толокнянка, морсы, фитолизин, Монурель и т.д. по 4 недели с таким же перерывом).
  • Раз в пол года обследуйтесь на ЗППП, даже если ничего не беспокоит. Если беспокоит, то немедленно. Не ждать, когда "само пройдет", ибо инфекция, казалось бы затихая, попросту уходит вглубь в хроническое состояние, нанося еще больший вред.
  • Мочитесь каждые 2-3 часа, даже если не хочется.
  • Больше пейте, по будильнику каждый час стакан воды. Особенно после сексуальных контактов или при малейшем намеке на риск заболеть.
  • При сидячем образе жизни разминайтесь каждые 15-20 минут.
  • Не игнорируйте физкультуру.
  • Девушки, смените, по возможности, тампоны на прокладки, меняйте их и мойтесь в такие дни чаще.
  • Мужчины, меняйте нижнее белье ежедневно, для вас пока не придуманы ежедневные прокладки.
  • Посетив туалет, воспользуйтесь лишний раз биде или душем.
  • Анальные ласки и анальный секс не должен чередоваться с вагинальным. Анальный секс должен быть в презервативе, т.к. кишечная флора чаще всего является возбудителем циститов у женщин и уретритов у мужчин.
  • Пейте больше обычную воду или натуральные (приготовленные вами) клюквенные и брусничные морсы, не кофе, не чай, не газировку и иные напитки.
  • Исключите пряности, копчености, перец, лишнюю соль из рациона в периоды риска заболеть.
  • Питайтесь правильно.
  • Своевременно восстанавливайте флору кишечника и влагалища пробиотиками, если были иммунные сбои, тяжелые болезни или применялись антибактериальные средства. Также показано восстановление флоры влагалища практикующим вагинальные контрацептивы.

Плохие врачи и "добрые" бабушки. В заключении.

Хронический цистит не лечится одним курсом антибиотиков, одним Монуралом и уж, тем более Фурагином и прочими таблетками и травами, теплыми ваннами и заговорами бабушек. Травы пригодятся Вам в период ремиссии, очень полезно пить курсами по 4 недели после лечения. Теплые ванны действительно уменьшают болевые ощущения во время обострений, но не лечат. Если Ваш визит к урологу с жалобами на симптомы цистита ограничился исключительно назначением данных препаратов, без рекомендации выполнить все вышеуказанные анализы, или врач решил сразу применить изысканную и длительную схему лечения, не взглянув на результаты обследования, можете смело менять врача.

Это нужно знать!

Важно уяснить, употребление антибактериальных и противовоспалительных средств бесконтрольно и без соответствующих на то анализов приводит к осложнениям основного заболевания, ухудшению общего состояния, в т.ч. снижению иммунных резервов организма и переходу острого (достаточно легко излечимого) заболевания в тяжелую хроническую форму!
Будьте здоровы!



Воспаление мочевого пузыря возникает как сезонное заболевание, вызванное переохлаждением и реакцией организма на снижение температуры окружающей среды. Цистит способен развиться как осложнение от болезни мочеполовой системы, а также вследствие инфицирования. Терапия назначается в зависимости от того, что именно спровоцировало патологию.

Обычно лечение цистита длится не более 10 дней. В случае хронических форм воспаления ситуацию осложняют частые рецидивы. Спрогнозировать сколько будет длиться лечение достаточно сложно. На период терапии влияет множество различных факторов.

Средняя длительность цистита

Продолжительность воспаления зависит от его стадии. Острый цистит длится не более 10 дней, хронический протекает пока не будет устранено заболевание катализатор нарушений. Симптомы проходят уже на 5 день от начала лечения. Редко воспаление проявляется в течение 2 недель.

Если долго не лечить цистит, развивается хроническая форма болезни, приводящая к появлению аднексита и вульвовагинита у женщин или простатита у мужчин.

В течение всего периода обострения наблюдается характерная симптоматика: интенсивные боли, нарушения мочеиспускания. При хронических формах, проявления становятся менее выраженными. Терапия направлена на устранение симптоматики и восстановление слизистой мочевого пузыря.

На длительность цистита влияют:

  • возраст и пол;
  • этиология;
  • тип заболевания.
Если цистит долго не проходит он преобразовывается в хроническую форму, тяжело поддающуюся терапии. Лечение воспаления в среднем длится 1 декаду. Курс терапии назначают исходя из катализаторов болезни. Антибиотики пропивают в течение 7-10 дней, редко требуется увеличение периода до 14 суток. Госпитализация больного не превышает недели, после этого терапию продолжают в домашних условиях.

Почему долго не проходит цистит

Бывает, что несмотря на своевременное обращение к врачу и назначенную терапию симптомы воспаления остаются в течение 1-2 недель. В этом случае важно задуматься о том насколько правильно была выбрана схема лечения. Принято различать воспаления нескольких классов, главным отличием которых считается:

Слизистая мочевого пузыря заживает быстро, благодаря способности к регенерации. При своевременном лечении уже через 3-4 дня ткани полностью восстанавливаются. Именно на этот период и приходится спад симптоматики болезни. Интенсивные проявления остаются только если лечение слизистой мочевого пузыря назначено неверно вследствие неправильной диагностики или особенностей организма.

Зависимость от формы воспаления

Существует несколько видов воспаления мочевого пузыря. От типа заболевания в целом и зависит прогноз лечения: длительность и исход терапии:
  • Острая стадия – при немедленном обращении к врачу по времени лечение цистита занимает не более 10 дней. Уже на 4-5 сутки уменьшается интенсивность симптоматических проявлений. Болезнь отступает. Главная цель терапии не допустить перехода воспаления в латентную форму.
  • Хронический цистит – спрогнозировать как долго будет проходить лечение проблематично. Все зависит от типа заболевания. Первичное воспаление обычно хорошо поддается терапии, даже при хроническом течении.
    При вторичном заболевании по времени цистит длится пока не будет устранен катализатор: почечная недостаточность, камни, опухоли пузыря и мочеполовой системы, простатит и другие.
Если воспаление переходит в хроническую форму симптоматика сопровождает человека постоянно, в виде тянущих болей незначительной интенсивности и нарушений мочеиспускания.

Возрастные и гендерные факторы

Каждая вторая женщина сталкивается с той или иной разновидностью цистита. Причина этого кроется в анатомическом расположении уретры вблизи ануса. Прямая кишка и мочеиспускательный канал соединены между собой общими лимфатическими сосудами, через которые свободно передаются вирусы и бактерии.

У женщин воспаление проходит остро и долго лечится, нередко переходит в хроническую форму. Цистит может протекать длительное время до нескольких недель.

Мужчины обычно страдают от воспаления мочевого пузыря вследствие аденомы, простатита или мочекаменной болезни. Если не устранить первопричину заболевания, цистит переходит в хроническую форму. Бывает, что воспаление наступает и после продолжительного воздержания на фоне застойных явлений.

Продолжительность болезни увеличивается с возрастом. Пожилые люди страдают от вялотекущих форм воспаления, склонны к развитию хронических патологий, ввиду возрастных изменений.

Рецидивирующие проявления

Бывает, что даже при своевременной терапии воспаление не проходит при длительном лечении. Причина этого кроется в том, что существует другое заболевание мочеполовой системы провоцирующее хроническое проявление цистита. К таким патологиям относится: простатит, камнеобразование, онкология.

Воспаление слизистой мочевика наблюдается как осложнение основного заболевания и служит важным критерием помогающим при дифференциальной постановке диагноза. Хронические формы цистита опасны постоянным травмированием тканей. Постепенно происходит перерождение слизистой. Развивается злокачественное новообразование. У женщин воспаление приводит к разрыву стенок мочевого пузыря и как следствие перитонита. Без должной терапии существует высокая вероятность преждевременных родов.

Влияние типа лечения

Воспаление мочевого пузыря нельзя вылечить народными способами. При самостоятельном употреблении лекарственных средств сложно добиться полного выздоровления пациента. Обостренные циститы, как правило, хорошо лечатся и при своевременном обращении к врачу можно добиться долгой и стойкой ремиссии. Схема терапии предусматривает несколько этапов:
  • Прием антибиотиков – продолжается в течение 7 дней. Одновременно прописываются лекарства для снятия симптоматики воспаления: спазмолитики, диуретики. Активное медикаментозное лечение длится около 10 дней.
  • Восстановление нормальной работы мочеполовой системы – на этом этапе рекомендуется пить больше жидкости, заваривать травяные лекарственные сборы, в составе которых присутствует ромашка, пол-пола, кукурузные рыльца.
    Период нормализации функций длится от 20-25 дней. Для восстановления уролог может выписать некоторые растительные препараты и биологические добавки.
В период основной терапии и последующей реабилитации от больного ожидается соблюдение специальной диеты. Из рациона исключают специи, ограничивают употребление соли, уксуса. Обязательно обильное питье и введение большого количества кисломолочных продуктов. Несоблюдение рекомендаций относительно рациона питания одна из причин продолжительного и рецидивирующего течения болезни.

Как долго восстанавливается организм после цистита

Хотя длительность остаточных явлений продолжается около месяца, острая симптоматика проходит через 4-5 дней от начала медикаментозной терапии. В этот период происходит регенерация защитного слоя слизистой мочевого пузыря, перестают появляться кровянистые и гнойные выделения в урине. Сильные рези сменяются тянущими болями и некоторым дискомфортом. Остаточные ощущения могут проявляться еще 1-2 недели. В большинстве случаев симптоматика полностью уходит уже через 7 дней.

Длительность выздоровления после воспаления мочевого пузыря зависит от того что именно вызвало нарушения. Урологи рекомендуют в течение 26-28 дней обратить особое внимание на состояние своего здоровья. Сесть на диету, пить не менее 2 л. воды за сутки, исключить все что может вызвать раздражение слизистой: алкоголь, перец, соль и т.д.

Хотя облегчение после лечения цистита наступает уже через 3-4 дня, нельзя прекращать прием выписанных медикаментов. Отсутствие симптоматики не означает что воспаление прошло. Скорее это признак правильно подобранной терапии. После окончания приема медикаментов следует позаботиться о полном восстановлении функций мочевого пузыря. Для этого важно придерживаться рекомендаций уролога, соблюдая все предписания и избегая самолечения.

Хронический цистит. Как восстановить слизистую мочевого пузыря

Добрый день, с января этого года я не могу выйти в ремиссию по поводу хронического цистита. Первое обострение цистита было в 2014 году, затем после курса цефтриаксона два года про него не вспоминала. В 2016 году после переохлаждения вновь обострение: лечила монуралом и канефроном, пила но-шпу и брал. В марте 2017 года опять рецедив, связываю его с отхождением песка после магнитотерапии (анализ мочи показал оксолаты). Пролечилась монуралом =2 пакета, спазмалитики, нимесил. В августе 2017 года снова рецедив, в моче повышены лейкоциты, плоский эпителий до 25, слизь, бактерии. Снова пропила монурал однократно, плюс травки. В октябре новый эпизод- приняла монурал, не помог, супракс и норфлоксацин тоже, в крови было повышенное содержание лейкоцитов. Лечение затянулось, назначили внутривенно цефтриаксон №5. Месяц пила уролесан, два месяца уро-ваксон, месяц монурель. В январе 2018 года попала на госпитализацию в урологическое отделение, в моче обнаружены следы белка, лейкоциты повышены и т.д.Проставили сультасин два раза в день пять дней. Выписалась с улучшением. Через несколько дней начались приступы соляной колики. В моче периодически находили оксалаты, раз ураты. После каждого приступа возникал цистит. лечилась и метронидазолом, и норфлоксацином, и ципрофлоксацином, и левофлоксацином. По рекомендации нефролога поменяла питание, принимала курс магнелиса-форте, пью три месяца омник и канефрон. Во время цитоскопии обнаружили признаки хр. цистита и лейкоплакию шейки мочевого пузыря. Рекомендовали курс Уро-лайфа (6 инстиляций), травы по две недели разные. По финансовым соображениям смогла сделать только две инстиляции, эффекта не увидела. Даже во время коротких ремиссий (2 недели-максимум месяц) беспокоят боль и жжение после мочеиспускания. Почти постоянно болит низ живота. Гинеколги находят постоянные восполения, лечусь сейчас клайрой (2 месяца из-за аденомиоза), проставила свечи полижинакс, теперь ставлю ацелакт. Из=за постоянного приёма антибиотиков сел иммунитет. Постоянная усталость, дискомфорт. Вопрос: как мне восстановить слизистую мочевого, нужно ли лечить лейкоплакию, как выйти из порочного круга: солевая колика (а они у меня стали каждую неделю) - цистит?

Здравствуйте, уважаемая Ирина!

Во-первых, если у вас выделение солей в таком количестве, что возникает колика, высока вероятность мочекаменной болезни. Вы выполняли УЗИ почек? В таком случае вам необходимо обследование в целью выявления нарушений обмена веществ, а также индивидуальный подбор терапии для метафилактики мочекаменной болезни. На данном вопросе в нашей клинике специализируется проф. Саенко В.С., рекомендуем записаться к нему на приём. Относительно циститов, для начала следует исключить инфекционный процесс. Вы выполняли посев мочи? Если инфекции нет, то одним из самых эффективных методов остаются инстилляции. Можем рекомендовать препарат "Колегель", он дешевле "Уро-лайфа". Крайний метод при неэффективности всех остальных - это ТУР стенки мочевого пузыря с лейкоплакией.

Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе

На сегодняшний день разработаны четкие схемы лечения всех существующих форм воспаления мочевого пузыря. Соблюдение универсальных рекомендаций, адаптированных под конкретный случай, позволяет в короткие сроки добиться желаемых результатов. Если цистит не проходит, это может указывать на действие самых разных причин. Ситуации, в которых через 2-3 недели с момента начала терапии не наблюдается положительной динамики, требуют немедленного вмешательства врача. Затягивая с обращением за помощью, пациенты рискуют спровоцировать развитие осложнений или перевести недуг в хроническую фазу.

Затяжная болезнь, как следствие неправильного лечения

Нежелание обратиться к специалистам и попытки самостоятельно решить проблему зачастую приводят к повышению сопротивляемости возбудителей действию антибиотиков. Неправильное сочетание препаратов может стать причиной снижения эффективности других профильных лекарств. Пациенты, подозревающие у себя цистит, зачастую покупают антимикробные препараты наугад, не всегда соблюдают правила их приема. Женщины, страдающие от проявлений болезни регулярно, раз за разом прибегают к помощи одних и тех же средств. Через какое-то время у возбудителей вырабатывается сопротивляемость конкретным компонентам, и они никак на них не реагируют.

Опасность представляет и неправильный подбор лекарственного изделия. Зачастую терапия цистита начинается с приема Монурала – препарата в виде суспензии широкого спектра действия. Мало кто знает, что в ряде случаев одного этого продукта оказывается недостаточно и необходимо подключение вспомогательных средств. В идеале терапию нужно основывать на показателях бактериологического посева материала из мочевого пузыря. В случае длительного ожидания результатов схема лечения подбирается по показаниям и корректируется через несколько дней в случае необходимости.

Цистит не проходит, потому что это не цистит

Люди, уже проходившие через всю процедуру течения и лечения цистита, иногда ошибочно принимают другие заболевания за эту патологию. Вот почему важно не приступать к специальной терапии до постановки врачом точного диагноза.

Иногда за цистит принимают травмы и механические повреждения нижних органов мочевыделительной системы, образование в них кист и полипов.

В этом случае на фоне приема спазмолитиков некоторые симптомы могут на время пройти, но довольно скоро они возвращаются и могут беспокоить неделями или месяцами. Принципы лечения некоторых из возможных патологий мочевыделительной системы со схожими проявлениями могут существенно разниться. Например, тепло, активно используемое при цистите, способно спровоцировать рост опухолей. Физкультура стимулирует движение камней и песка, что доставляет немало неприятных моментов. Даже яркая клиническая картина не позволяет поставить точный диагноз, подозрения должны быть перепроверены.

Рецидивы на фоне анатомических особенностей организма

Строение женской мочеполовой системы само по себе является предрасполагающим к воспалительным процессам в мочевом пузыре фактором. Широкий и короткий без изгибов канал выведения мочи, близость половых органов и анального отверстия, небольшие объемы мочевого пузыря – то, что характерно для каждой девушки. Помимо этого, существует еще целых ряд специфических моментов.

Затяжное течение цистита или рецидив сразу после лечения могут быть результатом таких явлений:

  1. Расположение уретры внутри влагалища или в предельной близости от него. Малейшее нарушение правил ухода за половыми органами или неосторожный половой акт поспособствуют проникновению возбудителей в мочевой пузырь.
  2. Повышенная подвижность уретры. В этом случае проникновение патогенов в мочевой пузырь возникает в ходе сексуального контакта.
  3. Сужение мочеиспускательного канала. Проблема, которая встречается не очень часто, но распространяется на представителей обоих полов. Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, что становится причиной застойных эффектов. Традиционная терапия в этом случае даст нужный результат лишь после устранения дефекта уретры.

Люди, которые избегают профилактических визитов к врачам, могут и не знать о таких особенностях своего тела. Они регулярно страдают от затяжного цистита и через какое-то время даже привыкают к такому положению дел. При этом перечисленные моменты подлежат коррекции, которая повышает шансы на полное избавление от недуга.

Еще несколько причин затяжного течения болезни

Есть еще немало причин, почему не проходит цистит. В некоторых случаях даже правильно проводимое лечение не помогает. Несмотря на все старания болезнь может длиться месяц и даже дольше. Если не разобраться в ситуации и продолжать использовать подходы, которые не дают нужного результата, недуг будет прогрессировать и создавать дополнительные проблемы.

Наличие хронического очага инфекции

Иногда цистит развивается в результате перехода инфекции по нисходящему пути: от почек – в мочевой пузырь. Некачественное проведение диагностики может не выявить этой закономерности. Проводимая терапия начнет положительным образом сказываться на состоянии мочевого пузыря, но состояние почек будет и дальше ухудшаться. Итогом станет затянувшееся лечение, которое зачастую оказывается малоэффективным. Пока источник инфекции не будет вылечен, от цистита избавиться не удастся.

Пониженная реактивность организма

Для прохождения цистита мало правильно организовать лечение, надо еще и повысить защитные силы организма. Ослабление иммунитета, спровоцированное физиологическими или патологическими факторами, приведет к тому, что болезнь будет возвращаться снова и снова. В этом случае важную роль играет каждая мелочь.

Незначительное переохлаждение, нарушение правил здорового питания, употребление алкоголя и другие вредные привычки способны растянуть лечение цистита на недели.

Неправильный уход за телом

Качественная профильная терапия может не справиться с признаками болезни, если женщина не будет соблюдать правил личной гигиены. Это же нередко приводит к тому, что симптомы цистита возвращаются вскоре после того, как они уже прошли. Слишком частое проведение подмываний, злоупотребление спринцеваниями и применение агрессивных моющих средств не менее опасно, чем недостаток ухода.

Изменение состава микрофлоры половых органов

Близкое расположение влагалища и уретры приводит к тому, что состояние второго органа напрямую зависит от здоровья первого. При нарушении состава микрофлоры половых органов на них происходят реакции, в ходе которых даже условно-патогенные элементы начинают представлять опасность для здоровья пациентки. На фоне цистита эта связь еще сильнее обостряется. Под влиянием негативных факторов течение воспаления мочевого пузыря приобретает цикличную форму.

Что делать, если цистит не проходит?

Сроки терапии при воспалении мочевого пузыря в среднем составляют от 5 до 10 дней. Если не проходит цистит, первое, что надо сделать – посетить лечащего врача. Некоторые пациенты просто увеличивают дозировки лекарств или вводят в схему лечения дополнительные медикаменты. Это не гарантирует желаемого результата, зато повышает риск развития осложнений и побочных эффектов. Методы борьбы с не проходящим согласно графику циститом, могут быть разными, но есть несколько универсальных моментов.

Особенности повторной диагностики

Пациент еще раз сдает кровь и мочу на общие анализы. Дополнительно проводятся биохимический анализ крови и анализ мочи по Нечипоренко. Если по каким-то причинам во время первого визита к урологу материал не собирался на бакпосев, это обязательно делается. Иногда требуется повторение данного исследования для исключения возможной ошибки. Помимо этого, проводится сбор биологического сырья на предмет наличия венерических заболеваний.

Вот еще несколько мероприятий, проведение которых позволит получить более четкую картину создавшейся ситуации:

  • Осмотр гинекологом или урологом на предмет аномалий строения мочеполовой системы.
  • УЗИ мочевого пузыря и почек. Устанавливает степень поражения мочевого пузыря и других органов выделения.
  • Рентенография. Выявляет границы инфекционного процесса и его выраженность.
  • Цистоскопия. Это метод обследования дает возможность оценить состояние больного органа путем осмотра в режиме реального времени.

Иногда показаны и другие методики исследования, ведь источник инфекции может располагаться не только в брюшной полости. Зарегистрировано немало случаев, когда цистит становится последствием тонзиллита, гайморита, отита и других отдаленных воспалительных процессов инфекционной природы.

Специфика приема медикаментов

На стартовом этапе терапии людям с циститом прописывается стандартный набор медикаментов. Результаты в каждом случае бывают разными, что обусловлено соблюдением или игнорированием рекомендаций пациентами, индивидуальными особенностями организма. Если лечение не дает положительного эффекта в течение 2-3 суток, нужно обратить внимание врача на этот момент. В случае исчезновения симптомов отказываться от дальнейшего приема продуктов тоже не стоит, нужно пропить курс до конца. Обильное питье не только способствует выведению микробов из организма и снижению концентрации мочи, но и стимулирует терапевтические свойства лекарств, поэтому в сутки надо выпивать не менее 2 л жидкости.

Случается, что именно затяжное течение цистита заставляет женщин и мужчин обращать внимание на специфические моменты, которые они раньше игнорировали. Когда терапия, основанная на приеме медикаментов, не дает желаемых результатов, нужно оценить свои собственные действия.

Воспаление мочевого пузыря пройдет намного быстрее, если учитывать такие моменты:

  • Нужно позаботиться, чтобы тело всегда находилось в тепле.
  • Следует вовремя ходить в туалет. При цистите откладывание опорожнения мочевого пузыря крайне опасно и стимулирует усиление симптомов.
  • Не стоит использовать в период терапии дезодоранты и тальк, другие средства для интимной гигиены.
  • Лучше отказаться от интимных отношений, пока болезнь полностью не пройдет.
  • Повышенное внимание уделяется составу рациона и поддержанию питьевого режима.
  • Не стоит отказываться от применения средств народной медицины. Многолетний опыт их использования доказал эффективность изделий.

Затяжное течение цистита на фоне проводимой терапии является свидетельством серьезных проблем в организме. Это не только неприятно, но и крайне опасно. Не стоит пускать такой процесс на самотек в надежде, что иммунитет сам справится с проблемой. Реагировать надо быстро и строго под контролем врача.

Цистит сколько дней лечится

Острый цистит встречается достаточно часто. Симптомами этой формы болезни является частое мочеиспускание, сопровождающееся режущей болью. Но и проходит он достаточно быстро – через 7-10 дней. Как только вы почувствуете симптомы острого цистита, необходимо сразу же обращаться за консультацией к врачу-урологу, поскольку если не лечить это заболевание, то оно часто может переходить в хроническую форму, лечение которой достаточно сложно и требует продолжительного времени.

В лечении такой болезни, как цистит, выделяют два основных этапа:

  • Необходимо убить всех микроорганизмов, которые вызвали инфекцию. Для этого применяют антибиотикотерапию. Прописать спектр антибиотиков, а также указать продолжительность курса лечения должен профессиональный врач, самостоятельно этого делать ни в коем случае нельзя. Чтобы подобрать тип препарата, врач сделает соответствующие анализы, чтобы определить тип возбудителя и его чувствительность к определенным антибиотикам, чтобы лечение было максимально эффективным. В среднем продолжительность этого этапа составляет 3-5 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Если обратиться к урологу при появлении первых симптомов заболевания, то его лечение может значительно сократиться и занять даже менее 3 дней.
  • Параллельно с первым этапом, а также после его окончания, необходимо придерживаться специальной диеты. Вам не стоит есть острые, соленые или очень сладкие продукты, чтобы не провоцировать новый виток развития инфекции. Желательно употреблять побольше отварных и кисломолочных продуктов, а также пить больше жидкости и по возможности употреблять травяные противовоспалительные настои. Сколько длится этот этап, должен решать специалист, но в среднем это 2-3 недели.

Антибиотики можно частично заменить растительными препаратами аналогичного действия. Лечить болезнь ими придется долго, но зато они практически не имеют побочных эффектов. Тем не менее при тяжелом остром течении заболевания они практически непригодны.

Предотвратить развитие заболевание намного проще и дешевле, чем впоследствии долго и нудно лечить его. Именно поэтому крайне желательно выполнять некоторые методы профилактики цистита, чтобы потом не приходилось мучиться от этой болезни. Старайтесь не переохлаждаться, поскольку это первый шаг к развитию болезни.

А ведь это совсем несложно – вам стоит просто одеться потеплее в холодную погоду. Не забывайте и об укреплении иммунитета – употребляйте достаточное количество витаминов и ведите здоровый образ жизни, чтобы поддерживать его.

Немаловажным методом профилактики цистита является соблюдение личной гигиены.

Как уже указывалось ранее, лечение заболевания в среднем занимает порядка 7-10 дней. Но если цистит не лечить или заниматься самолечением, то он может перейти в хроническую форму, и сколько длится его лечение, зависит только от продолжительности развития и тяжести заболевания. Причем важно знать, что у женщин заболевание встречается гораздо чаще, но у мужчин он протекает более тяжело и в большем количестве случаев переходит в хроническую форму.

Для выбора оптимально стратегии лечения врачу необходимо знать, сколько рецидивов было у пациента за последний период. После этого проводится полный анализ мочевого пузыря и прилегающих к нему органов, чтобы обнаружить основные источники инфекции, а также проверяют проходимость мочевыводящих путей. На конечном этапе специалист производит мазок с выводящих путей и выявляет вид микроорганизма, вызвавшего инфекцию и его чувствительность к основным антибиотикам. Это позволяет создать персонализированную стратегию лечения, которая будет максимально эффективной для данного конкретного пациента.

В среднем диагностика занимает чуть больше недели. Последующее лечение, в зависимости от сложности течения болезни, будет иметь продолжительность от недели до месяца.

Интерстициальный цистит

Иногда анализы могут не показывать наличия возбудителя инфекции. Это так называемый интерстициальный цистит. Лечить его крайне сложно, поскольку адекватный подбор антибиотикотерапии в данном случае очень сильно осложнен. Сколько времени займет лечение этого типа заболевания, сказать достаточно сложно.