Skydliaukės ligos įtaka širdies liga. Kaip skydliaukės ir širdies

Gydyti bet kokias ligas, būtina pradėti, kai jie yra pradiniame etape. Ypač šis teiginys yra susijęs su skydliaukės liauka. Tai gali sukelti kitų organų ligų, įskaitant širdį.

Širdis ir skydliaukė - ar yra ryšys tarp jų?

Kai skydliaukės liauka veikia teisingai, jaučiatės gerai. Jei kuri nors iš jo funkcijų nepavyksta, visą kūną pradeda patirti.

Deguonies kiekis kraujyje mažėja, širdis turi būti taikoma daugiau pastangų šiame procese. Kaip rezultatas, asmuo pasirodo aritmijoje. Bet ne tik padidėjo, bet ir.

Šiuo atveju bus išreikštas lėtai širdies plakimo forma. Pacientas gali turėti "Baricardy".

Kaip skydliaukė veikia širdį?

Arhytmija Dėl skydliaukės vystosi dažnai vystosi, tačiau tai nėra vienintelė neigiama pasekmė problemų su hormonų gamyba.

Jei pacientas neturi skydliaukės, jis gali susidurti su šiomis ligos apraiškomis:

  • Širdis plaka per lėtai, intervalais rodomi papildomi smūgiai;
  • barikardija, kuri sunkiomis formomis sukelia širdies sustojimą;

Pradiniais etapais, kai hormonai yra per maži, slėgis organizme patenka. Žmogus jaučiasi pastovus nuovargis.

Kaip pažanga, slėgis pradės kilti. Kaip rezultatas, asmuo gali išsivystyti aterosklerozė laivų ar išeminės širdies ligos. Su padidėjusi skydliaukės produkcija, vaizdas yra toks:

  • sunkus krūties skausmas, nenustatytas EKG metu;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • tachikardija ir aritmija, kuri be medicinos korekcijos gali sukelti platformą ar mirtį.

Kai galima padidinti tik impulsų slėgį, o diastoliniai rodikliai išliks normalaus diapazono. Tokia valstybė yra kupina tai, kad pacientas pradės plėtoti sparčiai progresuojančią aterosklerozę, kuri sukels mirtį.

Širdies ir skydliaukės valymo aritmija

Skydliaukės hormonų poveikis širdyje gali būti teigiamas ir neigiamas. Vienas iš neigiamų taškų yra flišciočio aritmija. Pacientai, sergantys šiomis ligomis, dažniausiai stebima tirotoksikozė ir tachikardija.

Liga pasižymi šiomis funkcijomis:

  • atsitiktinis širdis pučia, kurio dažnis gali viršyti 300 per minutę;
  • padidėjęs skilvelių gabalų kiekis (100-120 beats);
  • širdies nepakankamumas, jei pacientas yra vyresnis nei 50 metų;

Kardiopatija ir išemija, jei asmuo turi aritmiją ir skydliaukė ir toliau gamina daug hormonų nuo paslėptos formos, kurias jie eina į aktyvią.

Vienintelis būdas užkirsti kelią kritinės būsenos plėtrai yra perduoti diagnostiką. Gydykite ligą prasidės po to, kai pacientas pateikia bandymų rezultatus.

Kaip gydyti skydliaukę ir širdį?

Jei trūksta konkrečių hormonų, jis gali juos paskirti. Didėjant biologiškai veikliųjų medžiagų gamybai, gydymas yra šiek tiek sudėtingesnis.

Dažniausiai gydomi hipertirozės etapai. Gydytojai tiesiog pašalina aktyviausio organo dalį. Jei kalbame apie mažus nuokrypius hormono lygiu, jie naudoja vaistus.

Kai tik jis ateina į tai, kas yra normalizuotas skydliaukės liauka ir širdies darbas, pacientas gali nustoti priimti vaistus.

Nereikia užsiimti savarankiškai vaistais, jei jie nustatė širdies skausmą ir kitus patologijos simptomus. Jūs turite nedelsiant eiti į endokrinologą. Specialistas suteiks bandymų kryptį ir gavusi rezultatą, vaistai bus pasiekiami.

Tyroxin ir triodotioninas yra širdies reguliatoriai. Pagal jų įtaką širdies didėja ir didėja miokardijos apkrova. Širdies emisija pakyla vienu metu su ritmo padidėjimu, diastolinio atsipalaidavimo laikotarpis tampa trumpesnis, o tai lemia greitą raumenų nusidėvėjimą.

Tuo pačiu metu svarbu kad streso hormonai (adrenalinas ir) negauna daugiauTačiau jų receptoriai pradeda reaguoti net įprastomis koncentracijomis. Tai yra, širdies funkcionuoja pastoviu streso viršįtampiu režimu.

Pagal skydliaukės hormono veiksmą širdies ląstelėse, gebėjimas sužadinti, atlikti impulsus, greitai pasikeičia.

Antikūnai miokardo ląstelėms, kurios yra toksiškos gūžų metu, taip pat turi tiesioginį žalingą poveikį širdžiai. Jie iš pradžių jį skatina pirmiausia, o tada sukelia spartų distrofinių procesų kūrimą, dėvėti ir susilpninti raumenis.

Skydliaukės hormonai keičia pagrindinius hemodinamikos rodiklius:

  • sumažinti arterijų periferinį atsparumą (juos išplėsti);
  • padidinkite širdies gabalų dažnį poilsio;
  • padidinti kraujo emisijų efektyvumą su kairiuoju skilveliu;
  • skatinti kapiliarų augimą miokardo.
  • sumažintas renino išleidimas;
  • didėjantis slėgis natrio metu;
  • Žemas lygis, yra anemija.

Su hipertiroze, tirotoksinė kardiomiopatija vystosi, miokardo distrofija dėl pernelyg didelės stimuliacijos širdies funkcijų. Hipotirozė, cholesterolio kiekis kraujyje didėja, kuris sukelia aterosklerozinius pokyčius vainikinių arterijų ir išeminės ligos su krūtinės angina, infarktas, karberozė.

Siekiant išvengti širdies nepakankamumo ir pirmųjų jo išvaizdos požymių, rekomenduojama naudoti beta-adrenoblockers (atenol, anaprilin). Gydymo tikslas - sulėtinti ritmą iki normalių rodiklių. Tuo pačiu metu taikyti thyaretinius narkotikus ar radioaktyviųjų jodą.

Pacientams, sergantiems tirotoksikoze, jie yra:

  • sinus tachikardija;
  • mirksi aritmija;

Su tinkamu gydymu atkuriamos sinuso sumažinimo.

Jei nepaisant to, kad būtų išsaugota aritmija, tai yra ūkinių miokardo pokyčių ženklas. Pasiekus normalią hormonų koncentraciją, vartojamas vaistas arba elektropulsinis ritmas (kardioversija).

Nelaimingų ar skausmingų pojūčių išvaizda širdies regione dažnai yra vienas iš pirmųjų skydliaukės požymių. Su tirotoksikoze jis yra prijungtas taip, kad dėl dažnai širdies ritmo, miokardo atsipalaidavimo fazė yra sutrikdyta.

Hipotirozė taip pat sukelia koronarinės apyvartos pažeidimą, tačiau šis veiksmas pasireiškia prieš aterosklerozinių pokyčių foną. Dėl to susidaro cholesterolio plokštelės, kurios riboja miokardo galią.

Kardiomegalijos sindromas (didelė širdis) su ilgais skydliaukės funkcijos sutrikimu - hiper- ir hipotirozė. Pirmuoju atveju priežastis yra miokardo hipertrofija, kaip reakcija į sustiprintą santrumpų stimuliavimą, o vėliau etapai yra fotoaparatų (dilatacijos) išplėtimas nuo raumenų silpninimo fone, distrofinių procesų padidėjimo.

Skydliaukės hormonai turi įtakos judėjimui per kalcio druskų, natrio ir kalio, gliukozės ir aminorūgščių membraną. Širdies ląstelėse, gebėjimas sužadinti, atlikti impulsus, sumažinimas, keičiasi. Apskritai, visi poveikiai stimuliuoja poveikį, padidina:

  • santrumpos stiprumas;
  • gebėjimas automatizuoti - spontaniškas depolarizacija (elektros krūvio pakeitimas);
  • reakcijos į dirgiklius;
  • impulsų suvokimas ir perdavimas.

Įjungus renino-angiotenzino-aldosterono sistemą inkstuose, natrio ir vandens yra atidėtas, eritropoetin formavimas didėja (stimuliuoja kraujo susidarymą). Dėl šių procesų kraujo padidėjimo apimtis, kuri cirkuliuoja kraujagyslių lovoje. Su tirotoksikoze jis gali padidėti 100% ir su sunkiu srautu daugiau nei tris kartus.

Mažos funkcinės veiklos (hipotirozės) atveju kraujo kiekis kraujagyslėse sumažinamas per pusę, jis kaupiasi audiniuose.

Hipotirozo tipo kraujotaką pasižymi:

  • padidėjęs arterinis tonas ir atsparumas kraujyje
  • mažas sistolinis slėgis (silpnas siurbimo funkcija) ir didelis diastolinis (vanduo ir natrio delsimas),
  • sumažintas renino išleidimas;
  • didinti hipertenziją įvedant natrio;
  • mažas eritropoetino lygis, yra anemija.

Skydliaukės ir širdies problemos

Su hipertiroze, tirotoksinė kardiomiopatija vystosi, miokardo distrofija dėl pernelyg didelės stimuliacijos širdies funkcijų. Hipotirozė, cholesterolio kiekis kraujyje didėja, kuris sukelia aterosklerozinius pokyčius vainikinių arterijų ir išeminės ligos su krūtinės angina, infarktas, karberozė.

Širdies nepakankamumas

Ilgalaikis tyrotoksikozė sukelia dažną širdies mažinimą, o pagrindinis poveikis nukrenta ant sinuso mazgo. Per atrioventrikulinį junginį, ne visi impulsai perduodami, o tai sukelia prieširdžių ritmo viršenybę per skilvelį.

Kaip rezultatas, atriumas paprastai negali užpildyti kraujo ir jis eina mažiau skilvelių. Todėl laikui bėgant atsiranda širdies produkcijos, atsiranda kraujotakos nepakankamumas. Sutrumpinama skilvelių diastolinis pildymas spartaus susitraukimų sąlygose.

Po hipertrofijos susilpnėjimo po hipertrofijos etapo, ertmių pratęsimas (dilatacija) ir atidarymo tarp atriumo ir skilvelio absorbcijos. Yra santykinis mitralinio vožtuvo nepakankamumas, kuris taip pat pablogina intrakardos kraujotaką. Pacientai pasirodo dusulys treniruotės metu, o po poilsio, greito širdies plakimo, kojų patinimas iki dienos pabaigos, kepenys didėja.

Siekiant išvengti širdies nepakankamumo ir pirmųjų jo išvaizdos požymių, rekomenduojama naudoti beta-adrenoblockers (atenol, anaprilin). Gydymo tikslas - sulėtinti ritmą iki normalių rodiklių. Tuo pačiu metu taikyti thyaretinius narkotikus arba.

  • sinus tachikardija;
  • remiami neeiliniai santrumpos (ekstrasystoliai);
  • mirksi aritmija;
  • skilvelių ritmo pažeidimai (retai).

Nuolatinio tiroksino perviršinio poveikio sinuso mazgo silpnumas ir nenormalaus židinio atsiradimas miokardui, kuris tampa pagrindiniu ritmo vairuotojais. Su tinkamu gydymu atkuriamos sinuso sumažinimo.

Jei nepaisant beta adrenoblastų ir thyrostatikų gydymo, aritmija išsaugoma, tai yra toli gražu miokardo pokyčių ženklas. Pasiekus normalią koncentraciją hormonų (euteikio), narkotikų ar elektropulsinis normalizavimas ritmo (kardioversija) yra naudojamas.

Širdies skausmas

Nelaimingų ar skausmingų pojūčių išvaizda širdies regione dažnai yra vienas iš pirmųjų skydliaukės požymių. Su tirotoksikoze jis yra prijungtas taip, kad dėl dažnai širdies ritmo, miokardo atsipalaidavimo fazė yra sutrikdyta.

Kadangi vainikiniai kraujagyslės užpildo diastolą, ir tai yra trumpas, kai tachikardija, tada nėra ląstelių kalibravimo. Dėl stimuliuojančio tiroksino poveikio, kardiomyocitai reikalauja daugiau deguonies ir nėra rezervo padidinimui. Širdies raumenyse randami išemijos požymiai, kurie pasireiškia skausmu.

Pažvelkite į vaizdo įrašą apie skausmą širdyje:

Hipotirozė taip pat sukelia koronarinės apyvartos pažeidimą, tačiau šis veiksmas pasireiškia prieš aterosklerozinių pokyčių foną. Skydliaukės hormonų trūkumas keičia lipoproteino santykį sumažina apsauginį (didelį tankį) ir padidina "blogą" cholesterolio kiekį (mažas ir labai mažas tankis, trigliceridai). Dėl to susidaro cholesterolio plokštelės, kurios riboja miokardo galią.

Padidėjusi širdis

Cardiomegaly sindromas (didelė širdis) randama su ilga trikdžių funkcija - hiper- ir hipotirozė. Pirmuoju atveju priežastis yra miokardo hipertrofija, kaip reakcija į sustiprintą santrumpų stimuliavimą, o vėliau etapai yra fotoaparatų (dilatacijos) išplėtimas nuo raumenų silpninimo fone, distrofinių procesų padidėjimo.

Širdies nepakankamumas tokiais atvejais yra ankstyvas hormoninio balanso pažeidimų simptomas. Su toksišku adenoma, dusulys, tachikardija ir kardiomegalija eina į priekį, kai akių simptomai vis dar būdingi tirotoksikozei ir padidėjusiais nervų sistemos jaudinamumu.

Nepakankama liaukos funkcija, tipiškas širdies padidėjimas, retas impulsas, diastolinio slėgio indikatoriaus padidėjimas, skysčio stagnacija plaučiuose ir kepenyse. Dažnai jis yra sujungtas efuzija į langų sluoksnį. Retais atvejais hipertrofija pasirodo aortos vožtuvo srityje, todėl sunku išsklaidyti kraują iš kairiojo skilvelio.

Sunkus ir neapdorotas hipotirozė, rentgenogramos širdis atrodo kaip lydymas diafragminiu paviršiuje, jo lankai yra išlyginami.

Skydliaukės sutrikimai pasireiškia širdies veiklos pokyčiais. Su hipertiroidizmu dėl tiesioginės hormonų, ritmo, laidumo, incidentų ir santrumpos stiprumo įtakos didėja. Tai veda į kardiomiopatiją, aritmiją, širdies nepakankamumą, širdies skausmą ir jo dydžio padidėjimą.

Laikui bėgant, miokardo distrofija ir fotoaparatų plėtra vystosi. Hipotireozės pokyčiai yra susiję su lipidų metabolizmo ir koronarinės aterosklerozės pažeidimu, taip pat skysčio delsimu ir nepakankamu mainų lygiu, silpnina širdies raumenis.

Manoma, kad skydliaukės ligų poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai ir širdies ir kraujagyslių patologijos yra laikoma skydliaukės liauka. Straipsnį papildo įdomios nuotraukų medžiagos. Šiame straipsnyje taip pat yra informatyvus vaizdo įrašas.

Iš visų žmogaus kūno sistemų dažniausiai iš skydliaukės ligų (gandula thyreidea) kenčia nuo širdies ir kraujagyslių sistemos.

Normalaus šio endokrininio organo veikimo pažeidimas gali sukelti skydliaukės hormonų disbalansą, kuris gali sukelti sutrikimų:

  • ritmas;
  • širdies pjaustymas;
  • kraujo spaudimas;
  • širdies emisija;
  • bendras periferinio kraujagyslių atsparumas.

Šių patologinių pokyčių buvimas ir sunkumas priklauso nuo skydliaukės hormonų lygio periferiniame kraujyje viršijamas arba nepakankamas.

Pacientai, sergantys tirotoksikoze, turi širdies produkciją, palyginti su sveikais žmonėmis 1,5 - 4 kartus.

Šis reiškinys vystosi dėl augimo:

  • kraujo cirkuliacija (BCC);
  • Širdies gabalai (širdies ritmas);
  • kairiojo skilvelio sumažinimas;
  • emisijos frakcijos.

Be to, svarbu, kad visa tai atsitinka nuo viso laivų periferinio pasipriešinimo kritimo (OP).

Įdomus! Buvo atlikti tyrimai, per kuriuos buvo atskleista, kad tokių vaistų įvedimas kaip vazokonstriktoriai, fenylefrino ir atropino žmonės, kenčiantys nuo tirotoksikozės, sumažėjo daugiau nei 1/3 širdies emisijos ir periferinio kraujo tekėjimo. Tuo pačiu metu sveikiems žmonėms, atvykstantiems į kontrolės grupę, tie patys vaistai nesukėlė panašaus poveikio.

Aritmija su tyrotoksikoze

Ši patologija prisideda prie kelių tipų aritmijų, kurių santykis rodomas, šioje lentelėje:

Bet kai pacientams, sergantiems tirotoksikoze, aptinkamas skilvelio ritmo pažeidimas, jis neturėtų būti nedelsiant susijęs su skydliaukės patologija, nes greičiausiai yra kartu miokardo patologija.

Tačiau, kaip jis susijęs su prieširdžių virpėjimo plitimu labiau pagyvenusiems pacientams, kenčiantiems nuo aiškių ar tariamų ekologiškų širdies pokyčių, tada jie turi tik mažiau nei vieną procentą viename tyrimuose su tirotoksikozės įtaka. Kita mokslininkų grupė atskleidė tokiame pacientų mėginyje daugiau nei 13% tiesioginės priklausomybės nuo prieširdžių virpėjimo (FP) su tirotoksikoze.

Iš šių tyrimų rezultatų yra dvi rezultatai:

  • tirotropinio hormono lygis turėtų būti tikrinamas visuose pacientams, kuriems diagnozuotas prieširdžių virpėjimas, siekiant pašalinti liaukos liaukos thyreidea;
  • bP vystymosi santykiai su tirotoksikoze be kitų šios skydliaukės ligos požymių nėra labai dažnai atsekti.

Aiški širdies ritmo priklausomybė nuo skydliaukės hormonų kraujo naktį, kai simpatinių paskatų įtaka yra minimali, rodo tokį prieširdžių virpėjimo kūrimo mechanizmą:

  1. Skydliaukės hormonai tiesiogiai veikia sinatorinį mazgą, atsižvelgiant į jų elektros impulsus.
  2. Tai sukelia ripų su dešiniojo ritmo išsaugojimu.
  3. Būdamas nuolat šiame režime, mazgas yra išeikvotas.
  4. Palaipsniui plėtoja Sinuso mazgo silpnumo sindromą.
  5. Rhythm širdies santrumpos tampa patologiniu.

Be to, tirotoksikozė sukelia spontaniško diastolinio struktūrinių elementų, sudarančių sinuso mazgą, spontaniško diastolinio depolarizacijos. Dėl šio reiškinio didėja elektros skundų kartos dažnumas. Ir tai yra visos palankios prieširdžių virpėjimo sąlygų rinkinys yra pasirengęs.

Prieširdžių virpėjimas

Gana daug pacientų, kenčiančių nuo tirotoksikozės, sėkmingai stabilizuojant turotropinių hormonų lygį, atkurta sinuso ritmą. Pasak kai kurių tyrimų, aritmija palieka daugiau kaip 60% pacientų po 2 - 2,5 mėnesių po to, kai grįžo į savo skydliaukės funkcijas į euheroid valstiją.

Žinoma, sugrįžimas į vyresnio amžiaus žmonių sinuso ritmą, kenčiančią nuo glemanos thyreidea ligų, priklauso ne tik nuo šios liaukos normalizavimo, bet ir nuo IHD prieinamumo, taip pat kiek laiko asmuo stebėjo prieširdžių fibriliacija. Tačiau bet kuriuo atveju, jei nėra spontaniško grįžimo į normalų ritmą, bet kokią kardioversiją, ar tai yra vaistas ar elektrinis, tai yra prasminga tik po to, kai skydliaukė grįžta į eutono būseną.

Kalbant apie poreikį įvesti antosvynių vaistus su pacientais, sergantiems tuo pačiu metu FP ir tirotoksikoze, būtina įvertinti tromboembolijos ir kraujavimo plėtros riziką, kuri gali sukelti antikoaguliantus.

Vykdydami daugiau kaip šešis šimtus žmonių, kenčiančių nuo tirotoksikozės, mokslinius tyrimus, pagrindinis embolijos atsiradimo veiksnys nebuvo FP, bet pacientų amžius.

Kitas tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 11 000 pacientų, sergančių tirotoksikoze, prieširdžių virpėjimas buvo atskleistas nuo beveik trijų šimtų, o šešiašai pradėjo sisteminį emboliją. Tarp pastarųjų šešių, penkių žingsnių per penkiasdešimt metų barjerą ir FP buvo pastebėta ilgiau nei pusę metų, o keturi patyrė širdies nepakankamumą.

Jauni pacientai, turintys prieširdžių virpėjimo derinį su tirotoksikoze, tačiau nėra jokių papildomų pavojų embolijos vystymuisi, įskaitant padidintą spaudimą, gali būti gydomi antikoaguliantais, tačiau rizika greičiausiai viršija naudą. Tačiau senatvės žmonės, kenčiantys nuo net lėtinių širdies ligų ar prieširdžių virpėjimo, nedviprasmiškai turėtų gauti antikoaguliantą.

Pacientams, sergantiems subklinikiniu tirotoksikoze (sumažintas turotropinis hormonas ir norma), kerta šešiasdešimt metų mainai, prieširdžių virpėjimo tikimybė per dešimtmetį padidėjo 400%.

Toliau pateiktoje lentelėje nurodoma FP plėtros dažnio priklausomybė nuo TSTH kiekio lygio kraujyje:

Ši informacija laikosi logiškos išvados, kad, siekiant užkirsti kelią prieširdžių virpėjimo plėtrai, būtina atlikti visų asmenų, turinčių nustatytą ir mažą turotropinio hormono kiekį, terapiją.

Gydymo schemą sudaro:

  • skydliaukės;
  • radioiodTreepia;
  • thyaretics priėmimas;
  • beta blokatorių priėmimas.

Naujausi narkotikai prisideda prie širdies pjūvio dažnio sumažėjimo ir, atsižvelgiant į kai kuriuos eksperimentus, neleidžia vystytis prieširdžių virpėjimo pacientams, kuriems gydytojas paskyrė slopinantį gydymą L-T4.

Širdies nepakankamumas

Žmonės, kenčiantys nuo tirotoksikozės, kartais skundžiasi dėl dusulio ir kitų simptomų, būdingų širdies nepakankamumo (CH). Šios valstybės patogenezė grindžiama tirotoksine kardiomiopatija.

Kaip minėta anksčiau, daugumoje pacientų, sergančių tirotoksikoze, pastebima širdies produkcijos padidėjimas. Ir kadangi tolesni CSS nebegali augti, o ops negali būti papildomai sumažėjo, nes tai atsitinka normalioje būsenoje, tada atsakas į apkrovą nebus pakankamas.

Tuo pačiu metu, kaip stiprus yra CH dekompensacija, atsižvelgiant į išmetamųjų teršalų rodiklius, tai nebus įmanoma dėl daugelio priežasčių:

  • daugiau normų išleidimo;
  • atleidimas į apkrovą atitinka normą;
  • iš pradžių mažos opos nepriskiria toliau, o tai slepia įprastą širdies atsakymą.

Jei asmuo jau seniai kenčia nuo tirotoksikozės, ši padėtis gali sukelti CH plėtrą su "mažu emisija". Dėl šios priežasties yra prieširdžių sistolio kritimas, dėl kurio beveik du kartus sumažėjo širdies produkcija.

Tai savo ruožtu provokuoja siotolio ir diastolio funkcijų pažeidimą (diastolinio užpildymo sutrikimas dėl to, kad skilveliai yra sumažinami nereikalingi), po to išsilieja širdies ertmėms.

Įdomus! Pacientams, sergantiems tirotoksikoze, miokardo diastolio pažeidimas stebimas esant normaliam arba padidintam širdies emisijai poilsiui.

Kitas, nors ir gana retas, priežastis, kodėl chabinage sergantiems pacientams, sergantiems tirotoksikoze, yra pažeistos mitralinio vožtuvo dėl kairiojo skilvelio išsiplėtimo formos:

  • jo varčios deformacija;
  • mitraliniai regurgitacija.

SVARBU! Mitralinio vožtuvo mišinys, kurio vystymasis yra kapai, suteikia regurgitacijai ne didesnę už antrąjį laipsnį, kuris nesukelia stagnacijos.

Kaip atliktų tyrimų atliko mokslininkų skaičius, buvo nustatyta, kad grįžimas į įprastą skydliaukės hormonų kiekį periferiniame kraujyje, širdies produkcija greitai atėjo į normalų. Todėl galima teigti, kad nuolatinė tirotoksikozės kompensacija lemia priešingą jų sukeltų širdies patologijų vystymąsi.

Pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių patologijos, gydymas, sukurtas pagal tirotoksikozės foną

Visi širdies ligos pasireiškimai, patogenezės pagrindas yra traotoksikozė, nuo sinuso tachikardijos į širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, gali būti gydomi šiais vaistais:

  • beta blokatoriai (propranololio);
  • selektyvūs beta-1-adrenoblokeriai (atenolol).

Jų naudojimo reikšmė yra sumažinti širdies gabalų dažnį iki normos. Dėl šio skilvelių pažeidimų, kuriant tachikardiją, pasireiškimas yra sumažintas. Greitas propranololio poveikis, kuris susideda iš šios rūšies širdies apraiškų sunkumo, leidžia jį taikyti dauguma pacientų, kenčiančių nuo tirotoksikozės.

Tačiau tuo pačiu metu lieka tiesioginis inotropinis efektas Glandula Thyreidea hormonų lieka. Todėl šių vaistų vartojimas turėtų būti derinamas su kovos su spartiniais vaistais arba radioinijomis.

Subklinikinis tirotoksikozė

Širdies hemodinaminės patologijos stebimos daugumoje pacientų, kuriems diagnozuotas subklinikinis tirotoksikozė. Mes kalbame apie kairiojo skilvelio širdies ir svorio santrumpų dažnumą. Šie pokyčiai po priėmimo pacientų, sergančių beta-adrenobloklars.

Prieširdžių virpėjimo rizika tokiems pacientams didėja, o FP gali išlikti vienintelis tirotoksikozės simptomas senatvės žmonėms ilgą laiką.

Dėl šios priežasties nurodymas reikalauja patikrinti turotropinio hormono lygį kiekvienam pagyvenusiam pacientui, kuris buvo diagnozuotas su šiomis patologijomis:

  • aštrus išeminės širdies ligos progresavimas;
  • pirmiausia atskleidė krūtinės rupūžę;
  • didelio impulso slėgis;
  • prieširdžių virpėjimas.

Dėl savalaikio aptikimo subklinikinio tirotoksikozės, pastebima, kad žymiai sumažintų žmonių sveikatos atkūrimo laikotarpį, o gydymo kaina taps gerokai mažesnė.

Hipotirozė

Šios ligos hemodinamikos pokyčiai yra priešingi pokyčiai, besivystantys su tirotoksikoze.

Be to, jie nėra aiškiai aiškūs:

  • impulso slėgio lašas;
  • sumažinta širdies produkcija;
  • sumažinti širdies gabalų dažnį;
  • vidutinio kraujospūdžio padidėjimas.

Taip pat dažnai pažymėti šie orientaciniai, tačiau nespecifiniai laboratorinių bandymų pokyčiai:

  • cholesterolio augimas;
  • mM-izoforminės kreatininozinės koncentracijos padidėjimas.

Sunkios paleidimo formos, Mixema ir perikarditas gali išsivystyti.

Širdies emisijos sumažėjimas sukelia keletą priežasčių:

  • širdies pjūvio dažnio mažinimas;
  • Širdies ribojimo mažinimas;
  • lašų užpildymo skiltelės.

Be to, opai auga daugiau nei pusę lėto diastolinio atsipalaidavimo ir užpildymo fone.

Įdomus! Hipotiroze, nepaisant kai kurių patologinių pokyčių širdies širdies buvimas, CH yra labai retai suformuota. Taip yra dėl pakankamo širdies emisijos išsaugojimo, kad atitiktų sumažintą periferinį deguonies poreikį.

Atliekant Pozitron-emisijos kompiuterinę tomografiją, buvo nustatyta, kad širdies raumenų efektyvumas pacientui su hipotirozu yra prastesnis už tą patį indikatorių sveiko žmogaus.

10 - 15% pacientų, kuriems sumažintas skydliaukės hormonų išsiskyrimas, yra stebimas diastolinė hipertenzija, kuri yra pagrįsta patogeneze, kurios yra:

  • ops augimas;
  • stiprinti pakrovimą;
  • padidėjęs širdies darbas.

Elektrokardiografiniai hipotirozės pokyčiai yra pailginti QT intervalą ir veiksmo potencialą, kuris gali sukelti tam tikrus pažeidimus į skilvelių darbą. Jie turėtų atsirasti dėl trijodotironino poveikio širdies jonų kanalams.

Širdies patologijų, susijusių su hipotiroze, gydymas

Tyroxin preparatų terapija sėkmingai susiduria su bet kokiais širdies ir kraujagyslių apraiškomis, kurias sukelia skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimas. Jaunų amžiaus pacientai, neturintys ekologiškos širdies ligos, galite nedelsiant priskirti vaistus pagal T4.

Kalbant apie pagyvenusiems žmonėms, turinčioms koronarinės širdies ligos istoriją, rekomenduojama pradėti gydymą nuo ketvirčio dozės tiroksino, palaipsniui žingsnis po žingsnio sukėlė standartinę sumą, o intervalas nuo šešių iki aštuonių savaičių.

Įdomus! Atlikti tyrimai, kurių metu buvo atliktas vertinimas į koronarinės širdies ligų eigą žmonėms, kenčiantiems nuo hipotirozės, pradėjus gydymą skydliaukės hormonų narkotikais. Per jį buvo nustatyta, kad krūtinės anginos išvaizda ar paūmėjimas, taip pat ūminio miokardo infarkto kūrimas tokiems žmonėms buvo labai reti. Tačiau daugelyje pacientų buvo pagerėjo krūtinės anginos regiono eiga.

Subklinikinis hipotirozė

Visų vyresnio amžiaus vyresnio amžiaus moterų tokia liga yra 7 - 10 proc. Provokuoja keičiasi širdies ir kraujagyslių sistemos darbų, nors ir mažesniu mastu, nei aiški forma. Žmonėms, kenčiantiems nuo tokios patologijos ir pakaitinio gydymo su tiroksinu, klinikinių simptomų pagerėjimas ir stebimas sistolinis ir diastolinis susitraukimas.

Hipotirozė gali paspartinti aterosklerozės vystymąsi ir kraujagyslių, kurie yra susiję, matyt, su kraujospūdis, kurį sukelia jų ir hipercholesterolemija. Tai patvirtina Nyderlandų mokslininkai, kurie atskleidė daugiau nei tūkstantį šimtų moterų moterų, kenčiančių nuo subklinikinio hipotirozės, didelės ūminio miokardo infarkto pavojaus ir didesnis aortos sienų kaltinimo dažnumas.

Gydykite ar ne gydyti žmones, kurie atrado subklinikinį hipotirozę, klausimas vis dar yra prieštaringas medicinos bendruomenėje. Tačiau, jei vartojate ne endokrinologinį, bet širdies ir kraujagyslių prognozę, gydymas atneša teigiamą rezultatą, o komplikacijų rizika yra minimali.

Skydliaukės, sunaikintos atsakant į širdies patologiją, pokyčiai

Ne tik skydliaukės liga gali turėti įtakos širdies, bet priešingai, pagal įvairių kaip lėtinių ir aštrių patologijų širdies įtaka, skydliaukės hormonų keitimas keičiasi.

Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems nesudėtinga ūmaus miokardo infarkto (OIM) pažymėjo:

  • apčiuopiama (iki 20%) sumažėjo visos T3 turinio;
  • reikšmingas (iki 40%) sumažinimas laisvo T3 lygiu (minimalus rodiklis pastebimas IV dieną po OIM).

Pacientams, kenčiantiems nuo CH, taip pat žymiai sumažėja trijodotironino turinį, o nuosmukio laipsnis yra tiesiogiai proporcingas CH sunkumui pagal KUN klasifikaciją.

Vaikų, kuriuos atliko chirurginės intervencijos, siekiant ištaisyti UPU, trijodotronino turinys sumažėjo 60% ar daugiau, vidutiniškai mažos per savaitę po operacijos pabaigos. Be to, sunkiau chirurginės manipuliacijos buvo ilgesnis laikotarpis, kai buvo sumažintas T3 lygis.

Mažiems pacientams, kenčiantiems nuo įvairių širdies defektų, kurie gavo trijodotironiną, siekiant atkurti euiroidų pusiausvyrą po operacijos, turėjo gerokai geriausius gyvenimo rodiklius. Visų pirma širdies išmetamųjų teršalų kiekis padidėjo 1/5, o laivų atsparumas buvo sumažintas ¼, palyginti su vaikais, kurie negauna terapijos hormonų.

Išvada

Pacientams, sergantiems libandula thyreidea funkcijų ligomis ir sutrikimais, ypač dėl tokio didžiulio patologijos, kaip tiototoksikozė, dažnai pastebimi širdies ir kraujagyslių patologijų simptomai. Daugeliu atvejų šie pasireiškimai yra vienintelis, kuris nurodo problemas su skydliaukės liauka.

Be to, širdies ir kraujagyslių patologijos taip pat gali turėti neigiamą poveikį skydliaukės hormonų metabolizmui. Tačiau šiame medicinos mokslo minties kūrimo etape, tokio abipusės įtakos sudėtingumo klausimas ir būtinybė ištaisyti tokius sutrikimus išlieka atviras.

Daugelis tyrimų atkreipia dėmesį į teigiamą tendenciją nuoširdžiai ir kraujagyslių sistemoje, atsižvelgiant į skydliaukės hormonų sudėties normalizavimą ir atvirkščiai. Tačiau tyrimai turėtų būti tęsiami siekiant sumažinti riziką nuo ne visiško gydymo naudojimo.

Skydliaukės liaukos ligos, pavyzdžiui, jo funkcijos sumažėjimas ar padidėjimas, yra vienas iš labiausiai paplitusių pasaulyje. Nepaisant to, jie dažnai išlieka nepastebėti ar neteisingai interpretuoti, todėl yra nepakankamai gydomi. Pasak epidemiologinių duomenų, daugiau nei 200 milijonų žmonių visame pasaulyje mažėja skydliaukės funkcija, tačiau tik 20% gauna širdies gydymą yra vienas iš pagrindinių skydliaukės hormonų tikslų, kurie kontroliuoja, ypač širdies ritmą , širdies pjaustymas ir kt. Jei asmuo turi perteklių ar nepalankią padėtį, širdis reaguos: širdies santrumpų ritmas bus pagreitintas arba sulėtęs. Be tinkamo gydymo skydliaukės, esama būklė širdies pablogėja arba sukelia naujų problemų kūrimą.
Širdis yra pagrindinis skydliaukės hormonų veikimo tikslas "Kai skydliaukės liauka sako, širdis klausosi", todėl patyręs gydytojas apibūdino glaudų ryšį tarp skydliaukės ir širdies. Iš tiesų, skydliaukės liaukos pagamintos skydliaukės hormonai yra būtini siekiant išlaikyti deramą širdį.

Svarbiausi skydliaukės hormonai yra tiroksinas, taip pat žinomas kaip T4 ir trijodotroninas, taip pat vadinamas T3. T3 yra aktyvesnis ir atsakingas už augimą, vystymąsi ir praktiškai visus ląstelių procesus. Pavyzdžiui, ji reguliuoja deguonies suvartojimą kiekvienoje mūsų kūno ląstelėje ir veikia energijos mainų. Be to, nėra vieno organo, kurio nereikia T3, ar tai būtų virškinimo sistema, raumenys, oda, plaukai, smegenys ir, žinoma, širdis. Jie reguliuoja širdies plakimo, pulso, kraujo apytakos, širdies santrumpų ir deguonies suvartojimo norma. Procesai, per kuriuos jie remia mūsų metabolizmą, labai ploną ir sudėtingą3, ir bet kokie skydliaukės hormonų lygio pokyčiai bus matomi ir sukels atsakymą iš širdies. Kadangi skydliaukės hormonai taip pat reguliuoja visus kitus metabolinius procesus, skydliaukės hormonų pertekliaus simptomai gali labai skirtis

Kaip hormonai skydliaukės liauka veikia jūsų širdį
Per mažas skydliaukės hormonų kiekis (hipotirozė):
  • Padaro jūsų širdį įveikti per lėtai arba netaisyklingai, dreba su trūkstamais ar papildomais smūgiais. Dėl to gali išsivystyti bradikardija; Aritmijos forma, kuri palieka jūsų organus ir audinius be pakankamo kiekio deguonies ir maistinių medžiagų. Sunkus bradikardija gali sukelti širdies sustojimą
  • Sukelia kraujospūdžio pokyčius. Pradžioje, jums gali sumažėti kraujospūdis, bet laikui bėgant, kitas poveikis, kurį sukelia hipotirozė sukels kraujospūdį. Pasekmė yra aterosklerozės plėtra su širdies priepuolio ir insulto kūrimo pavojumi.
Per daug skydliaukės hormonų (hipertirozė):
  • Sukelia krūtinės ir širdies plakimo skausmą, kuris nėra aptiktas širdies tyrimo metu
  • Padarykite širdies ritmą dažniau, tachikardija gali išsivystyti, aritmijos forma, kuri patenka į kyla pavojus, kad atsirastų širdies priepuolis ar mirtis
  • Sukelia kraujospūdžio padidėjimą. Sukurta vadinamoji didelė impulsų slėgis su padidintu sistoliniu indikatoriumi ir normaliu diastoliniu. Didelio impulso slėgis yra svarbus rizikos veiksnys ir mirtingumo prognozuotojas nuo širdies ligų, ypač aterosklerozės

Ar tu žinai?

Skydliaukės liaukos, pavyzdžiui, hipo-ar hiperfunkcija, ligos yra rasti daugiau nei 110 šalių visame pasaulyje, o apie 1,6 mlrd. Žmonių yra rizikos grupėje.
Paprastai jų dažnis skiriasi nuo regiono į regioną, daugiausia priklausomai nuo jodo prieinamumo. Sumažintos skydliaukės funkcijos paplitimas yra 1 - 2% tose vietose, kuriose yra pakankamas jodo suvartojimas, kuris padidinamas iki 4,1%, pavyzdžiui, Pakistane, kur jodo turinys nepakanka.

Tai dažniau randama moterims nei vyrams, o paplitimas padidina su amžiumi. 60 metų amžiaus 17% moterų ir 9% vyrų kenčia nuo hipotirozės sumažinti skydliaukės funkciją. Didesnės skydliaukės funkcijos paplitimas yra 10 kartų didesnis moterims nei vyrams, ir svyruoja nuo 0,5 iki 2% tose vietovėse, kuriose yra pakankamai jodo turinio iki 5,1% Pakistane. Hiperthyroidizmas, gerinant skydliaukės funkciją, yra labiausiai paplitusi 20-40 metų amžiaus grupėje, tačiau gali atsirasti bet kokiu amžiumi.

Mažiausia skydliaukės funkcija ir sutrikusi pusiausvyra paveikia širdies, laivų, smegenų darbą. Žinoma, atsiranda seksualinės problemos.

Nelaimingas tuberklas ant kaklo atrodo kaip drugelis (dvi skiltelės yra tarpusavyje sujungtos). Warynx išspaudimas kaip valiklis, jis gali sukelti sunkumų nurijus.

Turintys labai mažus dydžius (svoris 10-25 g, 20-25 ml), \\ t

skydliaukės liauka yra atsakinga už visų vidaus organų energiją.

Jis akimirksniu reaguoja į bet kokius jų darbo pažeidimus, kuriuos sukelia stresas, sunkūs skausmai ar hormoninės problemos.

Tokiais momentais ant kaklo priekyje gali būti jaučiamas, pjovimas arba vienkartinis gerklėje, kurią noriu nuryti.

Kaip ir skydliaukė veikia viso organizmo gerovę

Hormonai, kurie išskiria skydliaukės lygintuvą į kraują, vadovauja teisingam tokių procesų srautui kaip:

  • kraujo prisotinimas su deguonimi,
  • laisvųjų radikalų formavimas (medžiagos, kurios kontroliuoja laivų sienų mažinimo procesą ir skatina programuotą ląstelių mirtį), \\ t
  • moterų ir vyrų lytinių organų hormonų plėtra.

Tai lengva daryti išvadą, kad problemos su skydliaukės sukelia problemų su seksualinio aktyvavimo vyrų ir moterų.

Be to, priešlaikinis ląstelių senėjimas bus pagreitintas skydliaukės darbe. Sumbruoja savo veiklą, silpnina kūno apsaugą nuo mikrobų ir virusų.

Metabolizmo pagreitis bus pažeisti pusiausvyros visų sistemų, įskaitant nervų, todėl dirglumas, aštrių nuotaikos lašai, sumažinti atminties ir mokymosi gebėjimus.

Kaip skydliaukė veikia širdį

Skydliaukės (tiroksino ir trijodotironino) hormonai turi kitą poveikį širdžiai.

1. Padidinkite širdies produkciją ir kraujo tekėjimą audiniuose.

Skydliaukės hormonai sukelia širdies produkcijos padidėjimą 60% pradinio ir kraujotakos - 50%.

Priežastis yra padidinti medžiagų apykaitą ir audinių poreikius deguonies ir maistinių medžiagų. Taigi nekenksminga kompensacinė reakcija gali "vairuoti" širdį, kaip ir žirgą.

Su didėjančiu kraujotakos, laivai plečiasi, o oda tampa šlapias ir karšta liesti.

2. Širdies santrumpos ir impulsas greitai yra greitai. Kuo daugiau kraujo širdis turėtų būti išmesta, tuo dažniau bus impulsas.

3. Stiprinti širdies santrumpas. Širdies raumenų ląstelės susidoroti su dideliu apkrova, išleisti daugiau jėgų ir energijos, pamiršdami apie taiką ir miegą. Pora metų ir tada mėnesių tokio sunkaus darbo, ir pavargęs širdies nusidėvėjimas.

Spartinant žingsnį ar sąlygomis apskritai, įprasta streso staiga nustato, kad mūsų pulsas auga greičiau ir dažniau, ir išlaiko savo tempą net naktį miego metu.

Jokia galimybė visiškai pailsėti padidina apkrovą ant širdies ir plaučių.

Yra oro trūkumas, dažno širdies plakimo jausmas, širdies nutraukimas ir kojų patinimas. Tokiomis sąlygomis ji labai greitai vystosi.

Jei ignoruosite pirmuosius varpus ir nerimą keliančius simptomus, galite praleisti sunkią ligą. Keletą mėnesių žydi žmogus gali virsti neįgaliam asmeniui. Smalsu tachikardija gali pasirodyti, o dėvėti širdis turės būti pakeista nauja.

Taigi kreipkitės į gydytoją laiku!

Kaip sužinoti, ar viskas yra gerai su skydliauke

Jei norite pabusti, galite patikrinti skydliaukę. Gerkite galvą ir įdėkite pirštus ant kaklo į Kadyko teritoriją. Nurijus po pirštais, yra atleista elastinga tuberkuliacija.

Tačiau nepriklausomi patarimai skydliaukėje nepakeičia profesionalaus patikrinimo.

Vienkartinės gerklės simptomai, ypač rijimo, kaklo ploto pjaustymo jausmas - priežastis, kodėl reikia išsamiai išnagrinėti gydytoją.

Jūsų skundų tikrinimas, gydytojas atsiųs jums, kur atsiranda skydliaukės struktūra ir matmenys. Sunkiais atvejais reikės kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografijos, kad išsiaiškintumėte diagnozę.

Kaip patikrinti širdį, kad sutrikdytumėte skydliaukės liauką

Galite susisiekti su įprastu klinika. Anksčiau aš patarsiu jums įvertinti pulsą ir kraujospūdį per savaitę (pradėti savikontrolės dienoraštį).