Pokušajte da oživite krpelja. Možete ga izvući i pincetom ili specijalnom spravom.. Postoji samo jedan princip - zgrabiti krpelja što bliže mjestu ugriza, polako ga protresajući da ga povučete prema gore.
Nakon uklanjanja krpelja
Tretirajte mjesto ugriza bilo kojim sredstvom koje sadrži alkohol, možete koristiti jod.
U prva 72 sata nakon ugriza neophodna je hitna hemoprofilaksa. Lijek izbora za prevenciju bakterijskih infekcija krpeljima kod pacijenata starijih od 8 godina je doksiciklin, koji se propisuje u dozi od 0,2 g jednom dnevno osobama bez medicinskih kontraindikacija.
Za osobe mlađe od 8 godina ili sa kontraindikacijama na doksiciklin, amoksicilin ili cefuroksim aksetil se propisuje u dnevnim dozama za 5 dana u skladu sa uputstvima za njihovu upotrebu.
Posmatrajte kako se osjećate 30 dana. Ako temperatura poraste ili se na mjestu ugriza pojavi crvena mrlja, obratite se infektologu u klinici ili bolnici. Ljekar će propisati adekvatan tretman za lajmsku boreliozu ili encefalitis, bez obzira na rezultat pregleda krpelja.

Lekar infektolog, zdravstvena ustanova "Centralna okružna bolnica Myadel" Lashkovskaya A.A.

Ljeti želimo više biti u prirodi. Ali u ovom trenutku se javlja rizik od ugriza krpelja. Odlazeći u predgrađe, zapamtite da vas ovi insekti mogu zaraziti opasnim bolestima.Krpelji prenose razne bolesti, uključujući krpeljni encefalitis i krpeljnu boreliozu. Primetivši krpelja na telu, izvucite ga što je pre moguće, sa ovim NE oklevajte. Što više vremena pije vašu krv, više infekcije će postati unutar tijela.

Kako ukloniti krpelja iz tijela

Ako ćete krpelja dati na analizu, morate ga izvaditi iz tijela živog i netaknutog, kako se to obično traži u laboratorijama. Lagano povucite da ga ne pocepate. U tom slučaju je dobro raditi pincetom. Zgrabite insekt bliže proboscisu, a zatim ga lagano povucite prema gore, pomičući ga oko svoje ose u prikladnom smjeru. U pravilu, nakon nekoliko okreta, krpelj se može potpuno izvući. Za uklanjanje krpelja postoje posebni uređaji. Ako ih nema, insekt se može zgrabiti komadom zavoja, gaze ili slično i učiniti kako je gore opisano.

Grinja se može ukloniti koncem. Čvrsta nit se veže u čvor bliže proboscisu krpelja, a zatim se uvija u jednom smjeru (blago povlačeći prema gore) dok se krpelj ne uvrne. Ova metoda nije uvijek laka, posebno za samouklanjanje i izvlačenje krpelja iz kućnih ljubimaca. Ako vam je nezgodno vaditi krpelja, a nema ko da to uradi umesto vas, uklonite ga kako se ispostavi, čak i ako se pokvari, ipak je bolje nego oklijevati. Ako se prilikom izvlačenja krpelja bilo koji njegov dio odvoji, morate imati na umu da to može dovesti do upale ili gnojenja, a proces infekcije može potrajati. Glava krpelja, koja se nalazi u koži, izgleda kao crna tačka. Mjesto usisavanja insekta istrlja se vatom natopljenom alkoholom, a zatim se sterilnom iglom (npr. kalciniranom šibicama) u obliku ivera uklanjaju ostaci krpelja koji su sačuvani ispod kože.

Krpelja ne treba mazati uljem ili bilo kojom drugom tvari. Ako izađe sam, potrošit ćete dosta vremena na to. Osim toga, takav insekt se ne smije uzeti na analizu. Nakon izvlačenja na mjestu usisavanja tretira se jodom ili alkoholom, nema potrebe za stavljanjem zavoja.

Zašto je ujed krpelja opasan?

Ako se ugriz krpelja pokazao kratkotrajnim, rizik od infekcije raznim infekcijama ostaje. Krpelji nose čitavu gomilu bolesti, pa nakon uklanjanja krpelja ostavite ga na analizu na razne infekcije. Takve pretrage se po pravilu rade u infektivnoj klinici.

Stavite krpelja u malu staklenu posudu sa vatom natopljenom vodom. Ne zaboravite zatvoriti bocu čvrstim čepom i držati je u frižideru. Zapamtite da je važno da krpelja u laboratoriju donesete živog. Čak se i male čestice insekta koriste u PCR dijagnostici, ali, nažalost, ova procedura se ne radi svugdje. Imajte na umu da infekcija krpelja infekcijom ne znači da će osoba nužno početi da se razbolijeva nakon ugriza. Ali, da biste sa sigurnošću saznali je li insekt zaražen ili ne, odnesite ga na analizu. Ako je rezultat pozitivan, bit će potrebna analiza krvi. Štaviše, to se može učiniti najranije nakon 10 dana. Prethodne analize neće pokazati ništa. Za ispitivanje krvi na krpeljni encefalitis i boreliozu provodi se PCR. Nakon 14 dana rade se testovi nakon uboda krpelja na antitijela (IgM) na virus krpeljnog encefalitisa. Testovi na krpeljnu boreliozu se rade nakon 30 dana.

Krpeljni encefalitis- najopasnija infekcija koju prenose krpelji, može čak dovesti do smrti zaražene osobe. Hitna prevencija mora se provesti što je prije moguće, po mogućnosti istog dana kada je osobu ugrizao insekt. Postupak se provodi primjenom imunoglobulina. U ovom slučaju lijek djeluje samo prva 3 dana. Ako niste u mogućnosti da provedete profilaksu imunoglobulinom, bit će potrebni antivirusni lijekovi. Poznato je da ponekad uspješno rade, ali nema potvrde za to u toku velikih studija. Ne prije 10 dana kasnije, krv se ispituje na krpeljni encefalitis pomoću PCR-a. 14 dana nakon uboda krpelja na antitijela (IgM) na virus krpeljnog encefalitisa. Ali ako ste cijepljeni protiv krpeljnog encefalitisa, ništa ne treba činiti, ali rizik od zaraze drugim bolestima ostaje.

Krpeljska borelioza- ništa manje opasno od encefalitisa, bolesti koja često ima latentnu prirodu svog toka. Ako se dozvoli da postane kronična, može čak uzrokovati invaliditet. Bolest se može zaraziti gotovo u cijeloj zemlji. Hitna prevencija ove bolesti kod odraslog pacijenta provodi se uzimanjem 1 tablete doksiciklina najkasnije tri dana nakon ujeda insekata. Ako je krpelj ugrizao dijete od 8 godina, lijek se pije u količini od 4 mg po kilogramu težine, ali ne više od 200 mg. Djeci mlađoj od 8 godina i trudnicama takva profilaksa se ne daje. U svakom slučaju (da li je prevencija borelioze urađena ili ne), morat ćete napraviti analizu krvi na antitijela na boreliozu koju prenosite krpeljima (IgM). Mora se predati nakon 21-30 dana. nakon ugriza. Ako se analiza izvrši ranije, neće imati smisla - rezultat će biti negativan. Ako se zarazite ovom infekcijom, nekoliko dana nakon uboda krpelja, zaraženo područje tijela pocrveni. Ne odgađajte odlazak kod infektologa: borelioza koja se prenosi krpeljima, ako se ne započne, liječi se vrlo brzo.

Napomena o tome kako spriječiti ugriz krpelja:

1. Rizik od ugriza krpelja postoji od kasnog proljeća do jeseni. Ovi insekti su najaktivniji u junu-julu.

2. Krpelji uglavnom žive u gustim i sjenovitim šumama, a ne vole močvarna i vlažna područja. Vole da žive tamo gde je toplo i vlažno.

3. Krpelji obično ne čekaju plijen u granama drveća, već se nalaze u travi i malom grmlju. Preferiraju mjesta aktivne gužve ljudi ili životinja.

4. Najčešće ovi insekti grizu ljude po glavi, ušima, vratu, ključnoj kosti i grudima, a njihovi ujedi se nalaze i na rukama, leđima, pregibima koljena, u preponama i pazuhu.

5. Pljuvačka krpelja uključuje lijekove protiv bolova, tako da može potrajati da osjetite da vas je ugrizao.

6. Kompetentna prevencija podrazumijeva pravovremenu vakcinaciju protiv krpeljnog encefalitisa.

7. Prije odlaska u šumu ili livadu namažite tijelo lijekom koji odbija krpelje – takvi preparati se naveliko prodaju u modernim trgovinama. To su Pikhtal, i Kamarant, i Ftalar, i Off-Children's, i niz drugih. Postoje lijekovi koji se nanose na odjeću, a ne na kožu.

8. U ljetnim mjesecima, za šetnju šumama i poljima, poželjno je nositi dovoljno zatvorenu odjeću i obuću, a na glavi kapu ili kapu.

9. Rizik od ugriza krpelja nastaje ako u kuću unesete cvijeće ili grane sa livade ili šume, u njima mogu biti i krpelji.

Budite zdravi!

slika:slika/fotografija je snimljena (pronađena) u usluzi Yandex Pictures ili s weba i, moguće, poprimila je svoj trenutni oblik nakon obrade. Takođe može biti jedinstven, kreiran od strane redakcije sajta. U prvom slučaju, naša stranica ne tvrdi autorstvo, već daje informativnu sliku.

materijal, moguće u vezi sa ograničenjem 16+

Informacije predstavljene u članku napisane su na temelju objektivnih i popularnih internetskih medija.

Dobar dan, dragi naši čitaoci. Dolazi vrijeme proljeća i ljeta. U posljednje vrijeme sve češće susrećemo ili čujemo takvu bolest kao što je "krpeljni encefalitis". Ljudi se plaše ići u šumu. Neko kaže da krpelj naiđe u gradskim parkovima i tako dalje. Koja je opasnost od ujeda krpelja?

S dolaskom proljeća krpelji napuštaju svoje jazbine i sjede na vlatima trave blizu zemlje i samo čekaju da im neko zagrije vilice gladni svježe krvi. Kako ne bismo postali žrtva ove krvopije, koja može prenijeti bolesti opasne za ljude, propisno se opremimo za izlet u šumu ili selo.

Ali isto tako, prije nego što razgovarate o tome šta učiniti ako je krpelj ugrizao, morate razumjeti zašto je ugriz krpelja općenito opasan. Neprijatelj se, kako kažu, mora znati iz viđenja. Ovo je jedini način da izbjegnete paniku i ne učinite pogrešne radnje.

Krpelja karakterizira sezonalnost. Prvi slučajevi napada bilježe se u rano proljeće, kada temperatura zraka poraste iznad 0 0 C, a posljednji - u jesen. Vrhunac ugriza se zapaža od aprila do jula.

Krvopije ne vole jako sunce i vjetar, pa plijen traže na vlažnim, ne previše sjenovitim mjestima, u gustoj travi i žbunju. Najčešće se nalazi u gudurama, na rubovima šuma, uz rubove staza ili u parkovima.

Najčešće bolesti koje se prenose ubodom krpelja.

Bolest	Uzročnik bolesti	Nosač grinja	Kako izgleda?
Krpeljni encefalitis	Virus iz porodice Flavaviridae	Iksodidni krpelji: I. ricinus, I. persicatus
Iksodska krpeljna borelioza (lajmska bolest)	Spiroheta -Borrelia burgdoferi	Iksodidni krpelji: , I. persicatus (Evropa, Azija) I. scapularis, I. pacificus (Sjeverna Amerika)
Krimska hemoragična groznica	Virus iz roda Nairovirus, porodica bunyavirusa	Grinje vrstaHyaloma H. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Izvor: polismed.com.

• Krpeljni encefalitis- zarazna virusna bolest koja se prenosi ubodom krpelja, koju karakteriše groznica i oštećenje centralnog nervnog sistema, što često dovodi do invaliditeta i smrti.
  U prosjeku se simptomi bolesti javljaju 7-14 dana (5-25 dana) nakon infekcije. Početak bolesti je akutan, češće pacijent može naznačiti ne samo dan, već i sat početka bolesti.
  U većini slučajeva bolest završava potpunim oporavkom. Kod fokalnih oblika, veliki postotak osobe će ostati invalid. Rokovi nesposobnosti za rad su od 2-3 sedmice do 2-3 mjeseca, u zavisnosti od oblika bolesti.

Iksodska krpeljna borelioza (lajmska bolest)- Ovo je zarazna bolest koja se prenosi ubodom iksodidnih krpelja, koju karakteriše oštećenje nervnog sistema, kože, zglobova, srca, bolest je sklona hroničnom toku.
Ako se krpelj ukloni najkasnije 5 sati nakon ugriza, može se izbjeći razvoj borelioze. To je zbog činjenice da se uzročnik borelijske bolesti nalazi u crijevu krpelja i počinje se oslobađati tek kada se krpelj aktivno počne hraniti, a to se u prosjeku događa 5 sati nakon što je unesen u ljudska koža.
Prognoza za život je povoljna. Kasno započetim i nepravilnim liječenjem, bolest postaje kronična i može dovesti do invaliditeta. Rokovi nesposobnosti za rad su od 7 do 30 dana, u zavisnosti od toka i oblika bolesti.

Krimska hemoragična groznica- teška virusna zarazna bolest koja se prenosi ubodom krpelja, koju karakteriziraju groznica, intoksikacija i krvarenje. Bolest spada u niz opasnih zaraznih bolesti.
Kasna hospitalizacija, pogrešna dijagnoza i liječenje često su fatalni. Stopa mortaliteta je 25%. Rokovi nesposobnosti za rad su od 7 do 30 dana, u zavisnosti od oblika bolesti.

Kako nastaje ugriz krpelja?

Krpelj grize kožu uz pomoć hipostome (usnog aparata) isprekidanog po rubovima s izraslinama okrenutim prema natrag. Ova struktura organa pomaže krvopijaču da čvrsto ostane u tkivima domaćina.

Kod borelioze ubod krpelja izgleda kao fokalni eritem promjera do 20-50 cm. Oblik upale je najčešće ispravan, sa svijetlocrvenim vanjskim rubom. Nakon jednog dana središte eritema poblijedi i poprima plavkastu nijansu, pojavljuje se kora i ubrzo na mjestu ugriza ostaje ožiljak. Nakon 10-14 dana od lezije nema ni traga.

Znakovi ugriza krpelja.

• postoji slabost, želja za ležanje;
• javlja se zimica i groznica, moguće povećanje temperature;
• javlja se fotofobija.

Bitan! Kod osoba ove grupe, simptomi mogu biti dopunjeni niskim krvnim pritiskom, ubrzanim otkucajima srca, svrabom, glavoboljom i povećanjem obližnjih limfnih čvorova.

U rijetkim slučajevima dolazi do otežanog disanja i halucinacija.

Temperatura nakon ugriza kao simptom bolesti.

Svaka infekcija uzrokovana ugrizom krvopija ima svoje karakteristike:

1. Kod krpeljnog encefalitisa javlja se ponavljajuća groznica. Prvi porast temperature bilježi se 2-3 dana nakon ugriza. Nakon dva dana sve se vratilo u normalu. U nekim slučajevima dolazi do ponovnog porasta temperature tokom 9-10 dana.
2. Boreliozu karakterizira groznica usred bolesti, koju prate drugi simptomi infekcije.
3. Kod monocitne erlihioze temperatura raste 10-14 dana nakon ujeda krpelja i traje oko 3 sedmice.

Gotovo sve bolesti koje prenose krvopije praćene su povišenom temperaturom.

Pravila ponašanja kod ugriza krpelja.

Pa šta učiniti ako je krpelj ugrizao? Prije svega, nemojte paničariti, radite sve prema uputama. Krvopija je potrebno ukloniti što je prije moguće. To treba raditi polako i pažljivo kako ga ne bi oštetili i ne bi izazvali infekciju.

Nemojte koristiti benzin, lak za nokte ili druge hemikalije. Ni biljno ulje ni mast neće pomoći. Bolje je koristiti efikasne i dokazane metode.

KORAK 1- Uklonite krpelja čim ga pronađete.

Uklonite ugrađenog krpelja što je prije moguće. Ako je krpelj zaražen, vjerovatnoća zaraze krpeljnim encefalitisom ovisi o količini virusa koji prodire kada krpelj „ujede“, odnosno od vremena u kojem je krpelj bio u sisanom stanju.

Krpelja je potrebno pokušati ukloniti živog zajedno sa glavom, jer se u glavi krpelja nalaze pljuvačne žlijezde, u kojima se nalaze virusi, bakterije i drugi mikroorganizmi.

Šta prvo učiniti ako vas krpelj ugrize:

• tretirati ugriz proizvodom na bazi alkohola,
• ako imate gumene rukavice - stavite,
• uklonite krpelja pomoću jednog od alata:

Metoda 1 Sa zaokretom krpelja:

prorez (omču) sprave ispod krpelja duž njegovog uskog dijela što bliže koži, zatim rotirati krpelja oko svoje ose (kao šraf) - pri rotaciji se bodlje proboscisa izvrću i nakon 2- 3 okreta krpelj se u potpunosti uklanja.

Domaći ključ za kliješta može se napraviti od kopče za vreću kruha (izrezati na kraju i saviti je) ili izrezati od materijala za pakovanje kao što je kutija za tablete.

Metoda 2 sa koncem:
Zavežite jak (sintetički) konac oko glave krpelja u omču na čvor što bliže proboscisu krpelja, što bliže koži, kako krpelja ne bi prelomili koncem.

Razvlačeći krajeve konca u stranu zamahom i uvrtanjem, pažljivo uklonite krpelja, lagano ga povlačeći. Ne pravite nagle pokrete, povucite polako, bez trzaja i sa zaustavljanjem.

Ili, nakon što vežete konac, uvijte oba kraja konca zajedno, držeći uvrnuti konac pod uglom od 45 stepeni u odnosu na mesto ugriza, počnite da pravite rotacione pokrete oko krpelja, lagano povlačeći konac prema sebi:

Metoda 3 sa pincetom:

Uhvatite krpelja pincetom na proboscisu blizu kože bez stiskanja trbuha, rotirajte krpelja oko njegove ose.

Kada koristite pincetu, morate postupati vrlo oprezno, jer postoji velika opasnost od stiskanja (zgnječenja) tijela krpelja i unošenja infekcije u ranu, što će povećati rizik od infekcije.

Metoda 4 prsti:

Ako ništa od navedenog nije pri ruci, pokušajte ukloniti krpelja prstima. Nosite rukavice, vrhove prstiju ili zavoj oko prstiju.

Obrišite kožu alkoholom za trljanje.

Rotirajte krpelja oko svoje ose naizmjenično u jednom i drugom smjeru.

Nakon uklanjanja krpelja, tretirajte ranu bilo kojim antiseptikom (jod, briljantno zeleno, betadin, alkohol, klorheksidin, vodikov peroksid, kolonjsku vodu, itd.) i dobro operite ruke. Ranu je potrebno svakodnevno tretirati antiseptikom, nije potrebno fiksirati je zavojem. Rana obično zacijeli u roku od nedelju dana.

Ako se prilikom uklanjanja krpelja otkinula glava - ako postoji glava vidjet će se crna tačka - mora se ukloniti. Ostatak u koži može uzrokovati upalu i gnojenje. Kada se glava krpelja otkine, proces infekcije se može nastaviti, jer u pljuvačnim žlijezdama i kanalima može biti prisutna značajna koncentracija virusa krpeljnog encefalitisa.

Za uklanjanje otkinute glave, bolje je kontaktirati najbližu zdravstvenu ustanovu.

Ako to nije moguće, ostaci krpelja se mogu izvući iz rane sterilnom iglom (prethodno kalciniranom na vatri). Nakon uklanjanja, mjesto ugriza operite sapunom, osušite i dezinficirajte alkoholom, briljantnom zelenom, jodom ili drugim rastvorom koji sadrži alkohol.

Ako nema sterilne igle i antiseptika, ostavite kako jeste - nakon gnojenja, glava (proboscis) krpelja će se istisnuti zajedno sa gnojem.

Nosite gumene rukavice ili vrhove prstiju. Nemojte dolaziti u kontakt sa krpeljem.

Ako ne možete sami ukloniti krpelja,
nalazi se na teško dostupnom mjestu ili se bojite da ga oštetite, obratite se najbližoj medicinskoj ustanovi na vašoj lokaciji (hitna pomoć, hirurško odjeljenje poliklinike, infektivna bolnica, FAP, ambulanta).

Gdje se nalazi najbliža medicinska ustanova možete saznati na telefon:

• sa fiksnog telefona na broj 03
• sa mobilnog telefona putem broja 112

Sa sobom morate imati pasoš i polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi, dužni su (u skladu sa SP 3.1.3310-15):

• uklonite krpelja;
• dostaviti krpelja na istraživanje o prisutnosti opasnih zaraznih bolesti svojstvenih teritoriji na kojoj je sakupljen;
• vršiti hitnu prevenciju;
• u slučaju zaraze krpeljima obavestiti žrtvu o potrebi preduzimanja hitnih preventivnih mera u roku od 72 sata nakon sisanja pod nadzorom lekara infektologa, a u njegovom odsustvu - lekara opšte prakse.

Nakon uklanjanja krpelja, potrebno ga je sačuvati za analizu.

Uklonjenu grinju stavite u čistu posudu (epruvetu, bočicu, teglu i sl.), u koju prvo stavite upijajući papir malo navlažen vodom (filter, papirna salveta i sl.) - važno je da je tijelo insekta u vlažnom okruženju.

Čuvanje i isporuka krpelja u skladu sa ovim uslovima moguća je samo unutar 2 dana(prema informacijama iz nekih laboratorija - do 5 dana). Što prije isporučite krpelja, to će test biti precizniji.

Za istraživanje encefalitisa i boreloze možete ponijeti i živog i mrtvog krpelja, i dio krpelja, ali je poželjno da krpelj bude cijeli i živ, jer nemaju sve laboratorije opremu za analizu mrtvog krpelja ili njegovih dijelova. .

Šta ne treba raditi:

• Krpelja nemojte podizati niti pritiskati golim rukama – infekcija može ući u krvotok kroz mikropukotine na koži.
• Krpelja ne vadite zubima, u tom slučaju nije isključena infekcija patogenima kroz usta.
• Ne vadite krpelja oštrim predmetima.
• Krpelja se ne može stisnuti, povući za trbuh i oštro izvući.
• Krpelja nije potrebno ni sa čim sipati ni mazati.
• Krpelja nije potrebno kauterizirati.
• Nemojte češljati mjesto ugriza.

Ako se nađe neusisani krpelj, uklanja se i uništava (baca se u vatru, u teglu sa vrućom vodom (> 60 stepeni Celzijusa) ili uljnu tečnost).

KORAK 2.1- Uradite analizu krpelja u roku od 2 dana od ugriza.

U roku od 2 dana (48 sati) odnesite pohranjenog krpelja na laboratorijsko testiranje na infekcije koje prenose krpelji.

Neke laboratorije prihvataju krpelja do 5 dana od dana ugriza, ali najinformativniji test krpelja 1. dan (24 sata) od trenutka vađenja.

Za istraživanje encefalitisa i borelijaze možete donijeti i živog i mrtvog, i dio krpelja, ali je poželjno da krpelj bude cijeli i živ. Neke laboratorije uzimaju samo cijeli tik za analizu.

Analizu krpelja rade državne i nedržavne institucije.

Na adrese državnih institucija (Centri za higijenu i epidemiologiju, infektivne bolnice, laboratorije) na kojima možete izvršiti analizu možete saznati:

• sa fiksnog telefona na broj 03;
• sa mobilnog telefona na broj 112;
• na internetu.

Pažnja! Laboratorija ne pruža uslugu uklanjanja krpelja s kože, već samo vrši dijagnostiku izvađenih krpelja. Krpelji se uklanjaju samo u medicinskim ustanovama (traumatološki centar, bolnica, ambulanta, FAP, ambulanta).

Vrijeme analize 2 dana(1. dan - dostava, 2. prijem rezultata testa, ponekad istog dana, ako ste krpelja donijeli ujutro). Bolje je naručiti sveobuhvatnu analizu krpelja na infekcije (obavezno - za krpeljni encefalitis i krpeljnu boreliozu, po mogućnosti za druge infekcije).

Ako se, prema rezultatima laboratorijskih testova, ne otkriju infekcije krpeljima, pratite svoje stanje 30 dana. Ako je sa vašim zdravljem sve u redu, ne morate ništa drugo da radite.

Prisustvo infekcije u krpelju ne znači da ćete se razboljeti.

Analiza krpelja će ublažiti anksioznost u slučaju negativnog rezultata i omogućiti vam da djelujete svjesno i racionalno u slučaju pozitivnog rezultata.

KORAK 3.1- Krpelj je zaražen: najkasnije 4 dana nakon ujeda potražiti medicinsku pomoć.

Ako je krpelj zaražen, potražite medicinsku pomoć najkasnije 4 dana (96 sati) od trenutka ugriza. Možete otići u lokalnu polikliniku ili u plaćenu kliniku kod liječnika opće prakse ili specijaliste za infektivne bolesti. Lekar će propisati odgovarajući tretman za patogen.

Najteže infekcije uzrokovane ubodom krpelja, koje su vrlo teške, imaju kroničan tok i dug period rehabilitacije (do 1 godine) i mogu dovesti do invaliditeta i smrti:

borelioza ili lajmska bolest (bakterijska infekcija),

krpeljni encefalitis (virusna infekcija),

Liječenje se obično sastoji od kursa antibiotika i imunomodulatora. Bolje je početi uzimati već prvog dana nakon ugriza krpelja. Liječenje mora propisati ljekar.

Ako je krpelj zaražen virusom krpeljnog encefalitisa i nije prošlo više od 4 dana (96 sati) od ugriza, liječnik može propisati seroprofilaksiju kao hitnu profilaksu - jednokratnu intramuskularnu injekciju humanog imunoglobulina protiv krpeljnog encefalitisa (ovo je komponenta serumskih proteina) u dozi od 1 ml = 1 ampula na 10 kg tjelesne težine.

Imunoglobulin se daje osobama koje nisu vakcinisane protiv krpeljnog virusnog encefalitisa; koji su primili nekompletan kurs vakcinacije; nedostatak u toku vakcinacije; oni koji nemaju dokumentovane dokaze o preventivnim vakcinacijama, kao i vakcinisana lica u slučaju višestrukog usisavanja krpelja.

Na efikasnost primene imunoglobulina snažno utiče brzina traženja medicinske pomoći nakon uboda krpelja, posebno kod dece.

Nakon uvođenja imunoglobulina, za stimulaciju imuniteta propisuju se i antivirusni lijekovi grupe interferona i vitamin C.

U slučajevima:

nemogućnost davanja imunoglobulina,

u nedostatku mogućnosti provođenja laboratorijskog testa krpelja ili krvi,

ako posetite lekara kada je prošlo više od 3-4 dana od sisanja krpelja,

nemate novca za imunoglobulin,

ljekar može propisati hitnu profilaksu krpeljnog encefalitisa antivirusnim lijekom jodantipirinom.

Tablete jodantipirina se uzimaju oralno nakon jela:

• 300 mg (3 tablete) - 3 puta dnevno prva 2 dana;
• 200 mg (2 tablete) - 3 puta dnevno naredna 2 dana;
• 100 mg (1 tableta) - 3 puta dnevno u narednih 5 dana.

Samo 45 tableta za 9 dana.

Ne preporučuje se zajednička upotreba imunoglobulina i jodantipirina.

Jodantipirin se također može koristiti kao dodatna mjera ako ste vakcinisani protiv krpeljnog encefalitisa.

Neki liječnici ne vjeruju jodantipirinu kao lijeku za liječenje infekcija koje prenose krpelji.

U periodu inkubacije krpeljnog encefalitisa osigurajte uravnoteženu prehranu, pokušajte izbjeći bilo kakve stresne situacije za tijelo (pregrijavanje, hipotermija, teški fizički napori itd.).

Kontraindikacije za imunoglobulin i jodantipirin su trudnoća.

Jodantipirin je kontraindiciran kod osoba s povećanom funkcijom štitne žlijezde i preosjetljivošću na jod.

Ni imunoglobulin ni jodantipirin ne štite od drugih bolesti koje prenose krpelji.

Ponovna upotreba imunoglobulina moguća je najkasnije 1 mjesec nakon primjene.

Neki stručnjaci preporučuju u regijama gdje postoji visok rizik od zaraze boreliozom, u prva 3 dana nakon ujeda (što prije, to bolje!), započeti profilaksu borelioze antibioticima, čak i ne čekajući rezultate analize krpelja. .

BITAN! Odluku o potrebi uvođenja imunoglobulina protiv grinja i imenovanju antibiotika i drugih lijekova donosi ljekar!

KORAK 2.2- Ako krpelja niste položili na analizu ili postoji sumnja na infekciju, uradite analizu krvi.

Ako nakon ugriza krpelja:

niste položili kvačicu za analizu;

ili se prema rezultatima analize pokazalo da je krpelj nosilac krpeljnog encefalitisa, borelioze;

ili se pojave neki simptomi (groznica, glavobolja, slabost, malaksalost, itd.)

uradite analizu krvi na krpeljni encefalitis i krpeljnu boreliozu i druge infekcije koje prenose krpelji, čak i ako se osjećate dobro. Borelioza (lajmska bolest) može biti asimptomatska.

Krv se daje na prazan želudac (najmanje 4 sata mora proći nakon obroka), nemojte pušiti 30 minuta prije davanja krvi.

Morate imati pasoš, polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja (ili VHI, ako postoji) i osiguranje od ujeda krpelja (ako postoji).

Uslovi davanja krvi za analizu:

Krv na infekcije koje se prenose krpeljima predaje se na analizu 10-20 dana nakon ugriza:

nakon 10 dana - za boreliozu i encefalitis metodom PCR (PCR-om je moguće utvrditi prisustvo krpeljnog encefalitisa, krpeljne borelioze, granulocitne anaplazmoze, monocitne erlihioze);

nakon 2 sedmice (14 dana) - za IgM antitela protiv virusa krpeljnog encefalitisa,

nakon 3-4 sedmice (21-30 dana) - za IgM antitijela protiv uzročnika borelioze.

Prije uzimanja testova, posavjetujte se sa svojim ljekarom ili laboratorijskim ljekarom, u kom vremenskom roku i koje testove trebate poduzeti.

Ako su rezultati testa pozitivni, to znači da vas je krpelj zarazio infekcijom.

Krv za analizu možete besplatno darovati u lokalnoj poliklinici. Da biste to učinili, trebate se obratiti terapeutu ili specijalistu za zarazne bolesti.

Ili u plaćenim laboratorijama.

Testovi su spremni za oko 1 sedmicu.

Ako test krvi ne potvrdi infekciju, nema opasnosti, ali morate pratiti svoje stanje.

Ako test krvi potvrdi infekciju, potrebno je potražiti liječenje kod liječnika opće prakse ili infektologa radi dijagnoze, hospitalizacije, liječenja i medicinskog nadzora.

Nakon tretmana radi se još jedan test krvi, ako je nalaz pozitivan nastavlja se liječenje, a ako je negativan savjetuje se ponoviti nalaz krvi nakon 3-6 mjeseci kako bi se isključili recidivi.

KORAK 3.2- Niste donirali krpelja ili krv na analizu: u roku od 1 mjeseca posjetite ljekara i pratite svoje stanje.

Ako iz nekog razloga niste dali krpelja ili krv na analizu, morate biti pod nadzorom infektologa u roku od 1 mjeseca od trenutka ugriza.

Pripazite i na dobrobit: da li se pojavljuju simptomi krpeljnog encefalitisa, borelioze ili drugih infekcija.

Simptomi krpeljnog encefalitisa i krpeljne borelioze obično se javljaju u roku od 2 sedmice nakon ugriza. Simptomi se mogu javiti ranije i kasnije - 1 mjesec nakon infekcije

Opšti simptomi: drhtavica, temperatura do 38-40, glavobolja i bolovi u tijelu.

Glavni znak borelioze (lajmske bolesti) je prstenasti migrans eritema. Ovo je svijetlocrvena mrlja na mjestu ugriza koja se postepeno povećava formirajući prstenove. Kod borelioze, eritema se možda neće formirati, ali će se nastaviti sa simptomima sličnim krpeljnom encefalitisu.

Borelioza se veoma dobro leči u ranim fazama, u uznapredovalim slučajevima postaje teško izlečiva.

U slučaju bilo kakvog pogoršanja zdravstvenog stanja, odmah se obratiti zdravstvenoj ustanovi radi pregleda i eventualnog naknadnog liječenja.

Prevencija uboda krpelja.

Glavna i glavna mjera prevencije bolesti koje prenose krvopija je vakcinacija. Vježba značajno smanjuje rizik od infekcije nakon uboda krpelja. Vakcinacija je neophodna za osobe koje žive u epidemiološki opasnim područjima ili osobe čiji je posao vezan za šumarstvo.

Savjet. Uprkos ograničenoj rizičnoj grupi, vakcinu je najbolje uraditi za sve. Uostalom, ne zna se gdje je "sreća" sresti krpelja.

Primarna vakcinacija je dozvoljena od najranije dobi. Odrasli mogu koristiti domaće i uvozne lijekove, djeca mogu koristiti samo uvozne. Ne biste trebali sami kupiti vakcinu i donijeti je u sobu za vakcinaciju. Ionako je neće voziti.

Lijek zahtijeva vrlo stroga pravila skladištenja, pridržavanje određene temperature i svjetlosnog režima, što se ne može učiniti kod kuće. Stoga nema smisla kupovati skupi lijek i čuvati ga u hladnjaku.

Postoje dvije opcije za vakcinaciju:

1. Preventivna vakcinacija. Pomaže u zaštiti od uboda krpelja u roku od godinu dana, a nakon dodatne vakcinacije - najmanje 3 godine. Revakcinacije se provode svake tri godine.
2. Hitna vakcinacija. Omogućava vam da se kratko vrijeme zaštitite od uboda krpelja. Na primjer, takav postupak bit će neophodan za hitno putovanje u regije s visokom aktivnošću krpelja. U epidemiološki opasnim područjima preporučuje se uzimanje jodantipirina.

Uvođenje vakcine vrši se tek nakon detaljnog ispitivanja, vizuelnog pregleda i merenja temperature. Osobe sa upalnim bolestima ne vakcinišu se do potpunog oporavka.

Kako se zaštititi od ujeda krpelja?

Odlazeći u nepovoljno područje, trebali biste odabrati odjeću svijetlih boja:

• košulja ili sako sa manžetama i uskom kragnom, pantalone uvučene u čizme;
• odijelo protiv encefalitisa;
• debela kapuljača sa vezicama za zaštitu ušiju i vrata od krpelja;
• preporučljivo je tretirati odjeću insekticidnim sredstvima.

Da bi se uplašili krpelji, proizvode se posebni insekticidi na bazi DEET-a, ali repelenti nisu dovoljno efikasni i zahtijevaju primjenu svaka 2 sata. Mogu se koristiti za tretiranje izloženih dijelova tijela i odjeće.

Akaricidi su efikasniji. Lijekovi se koriste za kontaktno ubijanje krpelja. Mogu nositi samo vanjsku odjeću koja se nosi preko donjeg rublja.

Pažnja! Često u prodaji postoje akaricidi za nanošenje na kožu. Međutim, treba ih koristiti vrlo pažljivo. Moguća je teška alergijska reakcija i trovanje.

Osiguranje od krpeljnog encefalitisa.

U posljednje vrijeme postalo je široko rasprostranjeno osiguranje troškova vezanih za moguću bolest encefalitisa nakon "susreta" s krpeljem. Takva mjera se često koristi kao dodatak vakcinaciji ili kao samostalna mjera.

Osiguranje će pomoći da se plati skupo liječenje krpeljnog encefalitisa i drugih infekcija koje prenose krvopije.

Pažnja! Članak je samo za referencu. Kompetentna dijagnoza i liječenje bolesti mogući su samo pod nadzorom specijaliste.

To je sve za nas, nadamo se da će vam ovaj članak pomoći, budite oprezni i oprezni. Pridružite nam se na Odnoklassniki i čitajte nas na našem kanalu u Yandex.Zen. Zbogom svima.

Na osnovu materijala: beetlestop.ru, helpcase.ru.

Ugriz krpelja - detaljne upute što učiniti. ažurirano: 4. aprila 2018. od strane autora: Pavel Subbotin

Više od pola miliona žrtava uboda krpelja, od kojih su 100 hiljada deca, svake godine zatraži medicinsku pomoć u Rusiji.

Svake godine u Rusiji se registruje do 10 hiljada slučajeva krpeljnog encefalitisa.

Maksimalni vrhunac infekcije krpeljnim encefalitisom javlja se u proljeće i ljeto.
Ljudi koji su se oporavili od krpeljnog encefalitisa razvijaju doživotni imunitet na ovu bolest.

Krpeljni encefalitis često za sobom ostavlja neugodne posljedice. U slučaju teških oblika bolesti ljudi umiru ili postaju invalidi.

Kako dolazi do ugriza i infekcije?

U većini slučajeva ugriz krpelja postaje nevidljiv i ne otkriva se odmah, jer u trenutku uboda krpelja, krpelj luči posebne anestetičke tvari. Krpelj najčešće kopa ona mesta gde je koža mekša i delikatnija: vrat, koža iza ušiju, pazuha, koža ispod lopatice, glutealna regija, prepone itd.

Krpelj progrize kožu i u ranu ubacuje poseban ždrijelni izrast sličan harpunu (hipostomu). Neka vrsta harpuna prekrivena je zubima koji drže krpelja, pa ga nije tako lako izvući.

U slučaju krpeljnog encefalitisa, virus ulazi u ljudsku krv kroz pljuvačku krpelja. Neposredno od trenutka ugriza, virus ulazi u tijelo žrtve. Stoga čak i brzo vađenje krpelja ne isključuje infekciju krpeljnim encefalitisom.

U slučaju borelioze, bakterije se nakupljaju u gastrointestinalnom traktu krpelja i počinju se lučiti u tijelo žrtve u trenutku kada se krpelj počne hraniti. To se obično dešava 4-5 sati nakon ugriza. Stoga, blagovremeno uklanjanje krpelja može spriječiti infekciju.

Vrijedi napomenuti da nisu svi iksodidni krpelji zarazni. Međutim, krpelj zaražen virusom krpeljnog encefalitisa zadržava ga cijeli život.

Najčešće bolesti koje se prenose ubodom krpelja

Bolest	Uzročnik bolesti	Nosač grinja	Kako izgleda?
Krpeljni encefalitis	Virus iz porodice Flavaviridae	Iksodidni krpelji: I. ricinus, I. persicatus
Iksodska krpeljna borelioza (lajmska bolest)	Spiroheta -Borrelia burgdoferi	Iksodidni krpelji: , I. persicatus (Evropa, Azija) I. scapularis, I. pacificus (Sjeverna Amerika)
Krimska hemoragična groznica	Virus iz roda Nairovirus, porodica bunyavirusa	Grinje vrstaHyaloma H. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Krpeljni encefalitis- zarazna virusna bolest koja se prenosi ubodom krpelja, koju karakteriše groznica i oštećenje centralnog nervnog sistema, što često dovodi do invaliditeta i smrti.

Gdje je češći krpeljni encefalitis?

Krpeljni encefalitis je najrašireniji u tajga-šumskim regijama od Sahalina do Karelije, u zemljama istočne i srednje Evrope, sjeverne Kine, Mongolije, Koreje, baltičkih država i Skandinavije.

Simptomi krpeljnog encefalitisa

U prosjeku se simptomi bolesti javljaju 7-14 dana (5-25 dana) nakon infekcije. Početak bolesti je akutan, češće pacijent može naznačiti ne samo dan, već i sat početka bolesti.

Uobičajeni simptomi:

• Jeza
• Osjećaj vruće
• Bol u očnim jabučicama
• fotofobija
• Bolovi u mišićima
• Bol u kostima, zglobovima
• Glavobolja
• Povraćanje
• Moguće su konvulzije, češće kod djece
• Letargija
• Pospanost
• Uzbuđenje (rijetko)
• Pacijent ima crvene oči, lice, vrat, gornji dio tijela.

Oblici meningitisa

Bolest se može odvijati u nekoliko oblika, koji imaju neke posebnosti: febrilni oblik, meningealni oblik, fokalni oblik.

• Febrilni oblik razvija se u polovini slučajeva bolesti (40-50%). Karakteriše ga groznica koja traje 5-6 dana (38-40 C i više). Nakon pada temperature stanje se poboljšava, ali opšta slabost može trajati još 2-3 nedelje. U većini slučajeva bolest završava potpunim oporavkom.
• Meningealni oblik najčešći oblik (50-60%). Karakteriziraju ga jaki simptomi opće intoksikacije i simptomi upale moždanih ovojnica. Simptomi opće intoksikacije: visoka temperatura preko 38 C, zimica, groznica, znojenje, glavobolja različitog intenziteta. Simptomi upale moždanih ovojnica: mučnina, često povraćanje, glavobolja, smanjena elastičnost vratnih mišića. Moguće: asimetrija lica, različite zenice, otežano kretanje očnih jabučica itd. Oporavak je sporiji nego kod febrilnog oblika. Za 3-4 sedmice karakteristični su simptomi kao što su slabost, razdražljivost. plačljivost itd. Moguć je razvoj hroničnog oblika bolesti.
• Fokalna forma- ima najteži tok. Karakterizira ga visoka temperatura, jaka intoksikacija, pojava poremećene svijesti, delirijum, halucinacije, dezorijentacija u vremenu i prostoru, konvulzije, poremećena respiratorna i srčana aktivnost. Najčešće postaje hronična.
• Hronični oblik bolest se razvija nekoliko mjeseci ili čak godina nakon akutnog perioda bolesti. Hronični oblik se javlja kod 1-3% pacijenata. Bolest karakteriziraju stalni trzaji mišića lica, vrata, ramenog pojasa, česti napadi s gubitkom svijesti. Funkcije udova, uglavnom gornjih, se smanjuju, smanjuju se njihov tonus i refleksi tetiva. Psiha je poremećena sve do demencije.

Prognoza

U većini slučajeva bolest završava potpunim oporavkom. Kod fokalnih oblika, veliki postotak osobe će ostati invalid. Rokovi nesposobnosti za rad su od 2-3 sedmice do 2-3 mjeseca, u zavisnosti od oblika bolesti.

Iksodska krpeljna borelioza (lajmska bolest)

Ovo je zarazna bolest koja se prenosi ubodom iksodidnih krpelja, koju karakteriše oštećenje nervnog sistema, kože, zglobova, srca, bolest je sklona hroničnom toku.

Kako se infekcija odvija?

Simptomi bolesti će zavisiti od stadijuma toka bolesti. Ukupno se mogu razlikovati 3 stadijuma: 1) rani stadij, 2) stadij širenja infekcije 3) stadij hronične infekcije

1. Rana faza

Prve manifestacije bolesti javljaju u prosjeku kroz 10-14 dana nakon ugriza.
Nespecifični simptomi:

• Glavobolja
• Umor
• Povećanje temperature
• Jeza
• Bolovi i bolovi u mišićima, zglobovima
• Opća slabost
• Mogu se javiti simptomi upale gornjih disajnih puteva (upala grla, kašalj itd.).

Specifični simptomi:

• Pojava posebnog crvenila na mjestu ugriza, često prstenastog oblika (erythema migrans), koje se širi sa strane u roku od nekoliko dana.

Kod nekih pacijenata karakteristično crvenilo može izostati.

• Bol u zglobovima

Mogući i: tanasti osip, prstenasti osip, konjuktivitis. Otečeni limfni čvorovi u blizini mesta ugriza.

1. Faza širenja infekcije(pojavljuje se 2-3 sedmice ili 2-3 mjeseca nakon infekcije)

• Poraz nervni sistem: Upala nervnih korenova kranijalnih nerava, korena koji napuštaju kičmenu moždinu, što se manifestuje lumbalnim bolom, bolom u licu uzduž nerava itd.
• Poraz srca: poremećaj ritma, razvoj miokarditisa, perikarditisa.
• Poraz koža: prolazni crveni osip na koži.
• Manje često zahvaćene: oči (konjunktivitis, iritis, itd.), respiratorni organi (bronhitis, traheitis, itd.), genitourinarni sistem (orhitis itd.).

1. Stadij hronične infekcije(manifestacije se javljaju 6 mjeseci ili više nakon infekcije)

• Oštećenje nervnog sistema: poremećeni procesi razmišljanja, smanjeno pamćenje itd.
• Oštećenje zglobova: upala zglobova (artritis), hronični poliartritis.
• Lezije kože: pojava nodularnih, tumorskih elemenata itd.

Ako se krpelj ukloni najkasnije 5 sati nakon ugriza, može se izbjeći razvoj borelioze. To je zbog činjenice da se uzročnik borelijske bolesti nalazi u crijevu krpelja i počinje se oslobađati tek kada se krpelj aktivno počne hraniti, a to se u prosjeku događa 5 sati nakon što je unesen u ljudska koža.

Prognoza

Prognoza za život je povoljna. Kasno započetim i nepravilnim liječenjem, bolest postaje kronična i može dovesti do invaliditeta. Rokovi nesposobnosti za rad su od 7 do 30 dana, u zavisnosti od toka i oblika bolesti.

Krimska hemoragična groznica

teška virusna zarazna bolest koja se prenosi ubodom krpelja, koju karakteriziraju groznica, intoksikacija i krvarenje. Bolest spada u niz opasnih zaraznih bolesti.

Simptomi bolesti

U prosjeku se simptomi bolesti javljaju 3-5 dana nakon ugriza (od 2 do 14 dana). Simptomi se javljaju u zavisnosti od perioda bolesti. Ukupno postoje 3 perioda toka bolesti: početni, visinski i period oporavka.

1. Početni period (trajanje 3-4 dana)

• Nagli porast temperature
• Jaka glavobolja
• Bol i bolovi u cijelom tijelu, posebno u donjem dijelu leđa
• Oštra opšta slabost
• Mučnina, povraćanje
• Nedostatak apetita
• Vrtoglavica
• U teškim slučajevima, oštećenje svijesti

1. Visina bolesti

• Smanjenje temperature za 24-36 sati, zatim ponovno povećanje, a nakon 6-7 dana ponovno smanjenje
• Pojava malih punktatnih potkožnih krvarenja (petehijalni osip), na bočnim površinama abdomena, grudnog koša
• Krvarenje desni
• Krvavi iscjedak iz očiju, ušiju
• Nazalno, gastrointestinalno, krvarenje iz materice
• Oštro pogoršanje općeg stanja
• Povećana jetra
• Snizi krvni pritisak
• Povećan broj otkucaja srca
• Letargija, konfuzija
• Lice, vrat, crvene oči
• Žutilo

1. Period rekonvalescencije (trajanje od 1-2 mjeseca do 1-2 godine)

• Slabost
• Povećan umor
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Heartache
• Crvenilo očiju, sluznice usta i ždrijela
• Smanjen krvni pritisak i varijabilnost u otkucaju srca (postoje 2 nedelje)

Prognoza

Kasna hospitalizacija, pogrešna dijagnoza i liječenje često su fatalni. Stopa mortaliteta je 25%. Rokovi nesposobnosti za rad su od 7 do 30 dana, u zavisnosti od oblika bolesti.

Dijagnoza bolesti

Najranija dijagnoza bolesti može se postaviti tek 10 dana nakon infekcije. Za to vrijeme ljudsko tijelo akumulira potrebnu količinu virusa za njegovo određivanje u krvi. Za dijagnostiku se koristi visoko osjetljiva PCR metoda. Određivanje antitijela (IgM) na virus encefalitisa moguće je 2 sedmice nakon ugriza. Antitela na boreliju se određuju tek 4 nedelje nakon ugriza. Određivanje antitijela u krvi provodi se savremenim metodama kao što su enzimski imunotest, imunofluorescentna analiza itd.

Prva pomoć kod uboda krpelja

Da li treba da pozovem hitnu pomoć?
Ne baš	Zašto?
Pozivom na 03 sigurno će vam reći konkretne preporuke u skladu sa vašim slučajem. Odlazak ekipe hitne pomoći zavisiće od težine žrtve. Međutim, u svakom slučaju, žrtvu treba konsultovati u najbližem traumatološkom centru ili drugoj medicinskoj ustanovi. U nedostatku gore navedenih mogućnosti, počnite sami vaditi krpelja.	Što ranije uklonite krpelja, manja je vjerovatnoća da će se razviti strašne bolesti kao što su encefalitis, borelioza itd. Pravilno uklanjanje krpelja smanjuje vjerojatnost razvoja bolesti i komplikacija.

Šta se ne može učiniti ako krpelj ugrize?

• Uklonite krpelje golim rukama. Kroz rane na koži virus koji luči krpelj lako može ući u tijelo i izazvati bolest. Treba koristiti rukavice, pincete, plastičnu vrećicu ili druga dostupna sredstva koja mogu zaštititi kožu i sluzokožu.
• Izbjegavajte dodirivanje očiju i sluzokože usta i nosa ako ste došli u kontakt sa krpeljem.
• Nemojte kapati ulje, ljepilo i druge tvari koje zatvaraju dišni put krpelja, koji se nalazi u stražnjem dijelu tijela. Nedostatak kiseonika čini krpelja agresivnim i počinje da izbacuje sve što se nalazi u telu žrtve sa većom snagom, uključujući viruse i štetne mikroorganizme.
• Upijanog krpelja nemojte naglo pritiskati ili izvlačiti. Pritisak na probavni trakt krpelja potiče ubrizgavanje njegove pljuvačke u kožu, čime se povećava rizik od infekcije. Pokušavajući da izvučete krpelja, možete ga slomiti, tada se dijelovi koji su ostali u koži mogu upaliti i zagnojiti. Osim toga, žlijezde i kanali koji ostaju u koži sadrže značajnu koncentraciju virusa i mogu nastaviti zaraziti ljude.

Kako ukloniti krpelja: šta učiniti, kako i zašto?

sta da radim?	Kako?	Zašto?
1.Poduzmite mjere opreza	Ne dirajte krpelja golim rukama. Nosite rukavice, koristite plastičnu vrećicu ili druga dostupna sredstva.	Pljuvačka koju luči krpelj često sadrži viruse i bakterije, a ako dospije na oštećenu kožu, moguća je infekcija.
2. Uklonite krpelja	Metode: 1.Upotrebom specijalnog alata (Tick Twister, Ključ, Ticked-Off , Trix Tick Lasso , Anti-krpelja, itd.) 2.Using thread 3.Upotreba pincete	Ispravne metode uklanjanja krpelja temelje se na činjenici da se krpelj mora izvući iz kože, a ne izvući. Budući da je dio koji krpelj ugrize u kožu prekriven bodljama. Bodlje su usmjerene u suprotnom smjeru od napredovanja krpelja. Stoga, kada pokušate da ispružite krpelja, postoji velika šansa da će dio njegovog tijela ostati u koži. Rotacijskim pokretima namotajte bodlje duž ose rotacije i rizik od otkivanja glave krpelja značajno je smanjen.
Metoda korištenjem posebno dizajniranih uređaja
Tick ​​Twister
Trix Tick Lasso
Ključ
Ticked-Off
Anti mite
Metoda pomoću konca Uzmite tanki konac (ponekad možete koristiti dugu jaku kosu), napravite petlju. Prebacite petlju preko krpelja i zasjenite na samoj osnovi. Zatim, hvatajući krajeve konca, lagano ga povlačeći, polako i pažljivo počnite rotirati u smjeru kazaljke na satu ili u suprotnom smjeru. Nakon nekoliko rotacija, krpelj se slobodno uklanja.
Metoda pomoću pincete Pincetom nježno zgrabite krpeljevu glavu kako mu ne bi pritisnuo trbuh. Tada počinjete da okrećete krpelja, kao da ga uvijate, a da pritom ne vučete i ne trzate previše.
3. Uklonite ostatke krpelja iz rane (ako ga nije bilo moguće u potpunosti ukloniti)	Iglu dezinfikujte (otopinom alkohola ili vodikovim peroksidom), a bolje je sterilisati je držanjem iznad plamena. Zatim pažljivo uklonite ostatke.	Moguć je razvoj upalnog procesa, suppuration. Osim toga, preostale žlijezde i kanali unutar kože mogu sadržavati viruse i nastaviti zaraziti tijelo.
4. Tretirajte mjesto ugriza	Možete koristiti bilo koji antiseptik: alkohol, jod, briljantno zeleno, vodikov peroksid itd.	Sprečava upalu i nagnojavanje rane. Vodikov peroksid također može pomoći u uklanjanju ostataka krpelja, ako ih ima.
5. Primjena vakcine	Krpeljni encefalitis: Uvođenje imunoglobulina prvi put 3 dana nakon ugriza. Intramuskularno se ubrizgava 0,1 ml na 1 kg tjelesne težine. Primjena antivirusnog lijeka (jodantipirin za odrasle, anaferon za djecu). Jodantipirin - 2 tab. u roku od 2 dana.	Imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa: visoka cijena, česte alergijske reakcije, niska efikasnost, evropske zemlje ne proizvode. Jodantipirin - lijek se dobro podnosi, nisko toksičan, efikasan protiv virusa krpeljnog encefalitisa. Propisuje se i za prevenciju i za liječenje.
6. Pošaljite kvačicu na analizu	Uklonjenog krpelja stavite u hermetički zatvorenu posudu.	To će pomoći u određivanju taktike daljeg liječenja. Spasiće vas od neželjenih komplikacija.

Prevencija uboda krpelja

Prije posjete potencijalno opasnim mjestima, dobro se pripremite i budite oprezni.

• Smanjite broj nezaštićenih izloženih delova tela na minimum. Odjeća treba da bude dugih rukava i blizu zgloba. Stavi šešir. Uvucite pantalone u visoke čizme.
• Da biste uplašili krpelje, možete koristiti posebna sredstva za odbijanje (DEFI-Taiga, Gall-RET, Biban, itd.). Za djecu Od "Ftalar" i "Efkalat" "Off-child" itd. Međutim, njihova efikasnost je vrlo kontroverzna.
• Kada se krećete kroz šumu, ostanite na sredini staza, izbjegavajući visoku travu i žbunje.
• Nakon što napustite potencijalno opasno područje, obavezno pregledajte sebe i svoje najmilije. Kada se nađe na tijelu, krpelj se ne zabija odmah u kožu. Može potrajati nekoliko sati da dođe do ugriza. Stoga se u mnogim slučajevima ugriz može izbjeći.
• Ne treba unositi u prostoriju nedavno počupanu travu, grane, vanjsku odjeću na kojoj potencijalno mogu biti grinje.
• Za prevenciju krpeljnog encefalitisa potrebno je vakcinisati se. Vakcinacija od 3 vakcinacije, nakon čega slijedi ponavljanje nakon 4, 6 i 12 mjeseci. Ili uvođenje imunoglobulina nekoliko sati prije ulaska u opasnu zonu. Kada su na mjestima povezanim sa mogućim usisom krpelja, preporučuje se uzimanje 1 stol. (200mg) jodantipirin.
• Odlazeći na područje na kojem se nalaze krpelji budite što „naoružani“, zgrabite sve potrebne stvari koje su vam potrebne u slučaju uboda krpelja. Potrebna oprema: uređaj za vađenje krpelja, sredstvo za dezinfekciju (jod, alkohol i sl.), antivirusni lek (jodantipirin), posuda za transport krpelja na analizu. U prodaji su posebni kompleti: “Modul protiv grinja”, “mini-anti-modul protiv grinja” itd., koji uključuju sve što je potrebno za “aktivnost protiv grinja”.

Najsveobuhvatnije mjere prve pomoći kod uboda krpelja potrebne su u regijama s teškom epidemiološkom situacijom za krpeljni encefalitis, odnosno gdje je vjerovatnoća zaraze virusom krpeljnog encefalitisa najveća. To je, prije svega, Sibir - Irkutsk, Tomsk i Krasnojarsk regioni, kao i Altaj i Daleki istok. Također, stalna žarišta cirkulacije virusa i slučajevi infekcije zabilježeni su u Kalinjingradskoj i Lenjingradskoj oblasti, baltičkim zemljama, u Bjelorusiji, Zakarpatskoj regiji Ukrajine. Ovdje, osim najjednostavnijih koraka za uklanjanje krpelja, morate ići u bolnicu na posebne pretrage.

Zašto je toliko važno da se povređenom na vreme pruži prva pomoć za ubod krpelja?

Drugi razlog zbog kojeg povređenom može biti potrebna hitna pomoć su alergije. Općenito, rijetko se javlja kod uboda krpelja i gotovo nikada ne prijeti stanjima opasnim po život. Ipak, postoji rizik od njegovog teškog toka, a prva pomoć je osmišljena da ga svede na minimum.

Nažalost, mjerama prve pomoći gotovo je nemoguće uništiti infektivne agense koji su već ušli u organizam ubodom krpelja (ako su već ušli u organizam). Uz određenu vjerovatnoću, infekciju boreliozom možete odmah eliminirati ako uzmete efikasan antibiotik, ali u praksi je borelioza sigurnija i lakše izlječiva ako se dijagnosticira u ranim fazama pri prvim simptomima, umjesto da se osigurate od nje antibioticima, što se često može izazvati ozbiljne nuspojave.

Stoga morate dobro razumjeti da u stvarnoj situaciji neće biti moguće zaštititi žrtvu od infekcije sa 100% pouzdanošću pružanjem samo prve pomoći.

Isti redoslijed pružanja takve pomoći je relativno jednostavan.

Korak 1. Uklonite krpelja

Ovo je glavna stvar kada se pronađe usisani krpelj. Nema smisla poduzimati nikakve druge mjere ako krpelj nastavi da sisa krv.

Napomenu

Na isti način morate ukloniti krpelja s kože vašeg psa ili mačke. U veterinarskoj praksi vrlo su relevantne bolesti koje prenose krpelji, iako se razlikuju od onih kod ljudi. Općenito, pravila za zaštitu životinja su ista kao i za ljude.

Na fotografiji ispod prikazana je takozvana šumska grinja, upravo uklonjena s kože:

Ako ne paničite i ne gnjavite, onda je čak i bez posebnih uređaja s noktima normalne dužine sasvim moguće ukloniti krpelja s kože kako mu ne bi otkinuli glavu. Međutim, još efikasnije i sigurnije je u šetnji u prirodi zaustaviti se svakih 20-30 minuta, podići noge i pregledati noge ispod njih. Tako će biti moguće otkriti krpelje koji su se upravo uhvatili za kožu i ukloniti ih i prije nego što počnu sisati krv.

Korak 2. Obradite mjesto ugriza

Ovaj korak je potreban kako bi se donekle ublažila reakcija kože na ugriz i komponente sline krpelja, kao i djelimična dezinfekcija rane. Međutim, efikasnost i važnost takvog tretmana ne treba precijeniti – lokalno liječenje uboda krpelja nije pouzdana prevencija infekcije. Međutim, ponekad može spriječiti ugriz da nastane mjehur i zaštiti oštećeno tkivo i izlaganje dodatnim infektivnim agensima iz okoline.

Za dezinfekciju rane, nakon pranja sapunom i vodom, tretira se antisepticima (alkohol, alkoholna otopina joda, Miramistin) ili prirodnim preparatima - sokom od celandina, na primjer. Zbog malog promjera rupe, rana od ugriza brzo se zateže, praktički ne krvari i zaštićena je od sekundarne infekcije.

Za ublažavanje neugodnih simptoma, mjesto ugriza obično se podmazuje mastima s protuupalnim komponentama (hidrokortizon, Advantan, Pimafukort, Flucinar).

Napomenu

Ako se nakon napada krpelja pojavi progresivan i brzo širi osip na koži u blizini rane ili na bilo kojem drugom dijelu tijela, žrtva treba uzeti antihistaminik - Suprastin, Loratadin, Ebastin ili drugi. Ovo je posebno važno, jer neposredno nakon uboda krpelja upravo reakcije preosjetljivosti predstavljaju najveću opasnost za pacijenta, unatoč njihovoj relativnoj rijetkosti.

Ako je osip vrlo obilan i postaje sličan urtikariji, tada morate odmah pozvati hitnu pomoć, ne čekajući dalje pogoršanje stanja žrtve (to se može dogoditi brzo).

U ovoj fazi, zapravo, završava prva pomoć. Sva ostala sredstva i metode su dostupna samo u specijaliziranim medicinskim ustanovama i ne odnose se na hitnu pomoć - mogu se provesti u naredna 3-4 dana nakon ugriza krpelja. Ali je također korisno znati o njima, jer žrtva je ta koja mora preuzeti inicijativu u njihovoj primjeni.

Korak 3. Sprovesti hitnu prevenciju krpeljnog encefalitisa

Hitna prevencija krpeljnog encefalitisa sastoji se u unošenju specifičnih imunoglobulinskih preparata u tijelo žrtve, koji ih, vezanjem za virusne čestice, inaktiviraju, sprječavaju njihovo širenje u tijelu i najvjerovatnije zaustavljaju razvoj bolesti.

Važno je da injekcija imunoglobulina može spriječiti razvoj krpeljnog encefalitisa neposredno nakon ugriza, u poređenju sa vakcinom protiv encefalitisa (koja se mora primijeniti neposredno prije nego što patogen uđe u tijelo). Hitna profilaksa završava svoje zadatke u roku od 4 dana nakon ugriza, ali je bolje potražiti je u prva dva dana.

Zanimljivo je

Efikasnost takve prevencije krpeljnog encefalitisa (posebno ispravno i na vrijeme) je vrlo visoka. Ovisno o regiji, 93-95% ljudi koji dobiju injekciju imunoglobulina od uboda krpelja ne razviju encefalitis. To ne znači da je djelotvornost agensa iste veličine - uostalom, nije svaki krpelj nosilac virusa, pa čak ni svaki ugriz zaraženog krpelja ne dovodi do razvoja bolesti. Osim toga, agens se često uvodi prekasno, a često se u područjima endemskim za jedan soj virusa koriste imunoglobulini protiv drugih sojeva (na primjer, austrijski lijek se koristi u Sibiru). Ipak, indeks sigurnosti i dalje ostaje prilično visok i omogućava nam da ovu metodu smatramo najpouzdanijom zaštitom žrtve od razvoja opasne bolesti.

Takva prevencija se provodi u većini javnih ambulanti i bolnica koje se nalaze u područjima sa visokom epidemiološkom opasnošću od krpeljnog encefalitisa. Međutim, u stvarnosti, njegova implementacija može biti povezana s različitim poteškoćama: različite ustanove su snabdjevene lijekovima u različitom obimu, u nekim periodima, zbog priliva žrtava, rezerve imunoglobulina se brzo iscrpljuju, a na nekim mjestima vrlo teško doći do doktora jednostavno zbog loše organizacije. Osim toga, danas je naglo smanjena proizvodnja imunoglobulina u inozemstvu, gdje je učestalost krpeljnog encefalitisa značajno smanjena, a sam lijek stalno postaje sve skuplji.

Istovremeno, nemoguće je samostalno kupiti imunoglobulin i dati sebi injekciju - lijekovi ove akcije distribuiraju se samo u medicinskim ustanovama i podliježu strogom računovodstvu.

Stoga, na ovom koraku, potrebno je što prije doći u državnu zdravstvenu ustanovu i pokušati dati injekciju imunoglobulina. Nije baš jeftin zbog visoke cijene samog lijeka.

Davanje imunoglobulina je potrebno samo jednom. Nakon svakog sljedećeg ugriza, ove injekcije treba ponoviti, iako sami imunoglobulini ostaju aktivni u tijelu nekoliko mjeseci.

Napomenu

Također možete pronaći preporuke za uzimanje jodantipirina s ubodom krpelja - kao antivirusno i profilaktičko sredstvo, ali valjanost njegove upotrebe je dvosmislena. Alat nije prošao puna klinička ispitivanja, a njegova učinkovitost nije potvrđena. U svakom slučaju, može se uzimati samo u skladu s uputama za upotrebu, uzimajući u obzir sve kontraindikacije i moguće nuspojave.

Važno je samo da je krpelj bio živ – fragmenti tijela na prisustvo antigena ne mogu se ispitati u svakoj laboratoriji, a sama takva studija je duža i složenija.

Korak 4. Sprovesti hitnu prevenciju borelioze

Slično prevenciji krpeljnog encefalitisa, hitna prevencija lajmske bolesti sastoji se u unošenju u tijelo žrtve lijekova koji mogu suzbiti aktivnost i širenje patogena. To su uglavnom antibiotici grupe penicilina i tetraciklina.

Međutim, potreba za takvim radnjama nije tako jasna kao u slučaju krpeljnog encefalitisa. Činjenica je da se i nakon pojave očiglednih dijagnostičkih znakova borelioza relativno lako liječi, a vjerojatnost zaraze njome ubodom krpelja je vrlo mala. Ali njegova specifična prevencija zahtijeva upotrebu antibiotika, koji ponekad mogu uzrokovati neželjene nuspojave.

Jednostavno rečeno, i prevencija i liječenje borelioze provode se istim sredstvima i približno su jednako učinkoviti. Štoviše, čak i bez preventivnih mjera, borelioza koju prenose krpelji razvija se samo kod oko 2% ugrizenih ljudi - to dovodi u sumnju potrebu prevencije borelioze pri svakom ugrizu krpelja.

Napomenu

Fotografija ispod prikazuje krpelja kako pije krv:

Za zaista efikasnu pomoć važno je ne samo znati koje mjere poduzeti u slučaju napada krpelja, već i razumjeti šta ne treba činiti kako ne biste naudili žrtvi. Ponekad neodgovarajuće akcije prve pomoći mogu čak povećati rizik od zaraze bolestima koje prenose krpelji.

Na primjer, ne možete:

Općenito, kao i u svakoj situaciji, kada krpelj ugrize ne treba paničariti i ništa ne činiti, jer možete pogriješiti, što će onda reagovati s neželjenim posljedicama.

Korisno je imati na umu da u drugim krajevima lovce i ribolovce svakodnevno ujede na desetine krpelja, a od toga nema ozbiljnih posljedica. Vjerojatnost zaraze nakon svakog pojedinog ugriza nije tako velika, tako da napade krpelja treba tretirati mirno, ali učiniti sve da rizik od infekcije svedete na minimum.

Šta dalje?

Kada je prva pomoć već pružena, potrebno je pomno pratiti stanje žrtve nekoliko mjeseci.

Lajmsku bolest karakterizira činjenica da uz pravovremenu dijagnozu i početak liječenja zacjeljuje dovoljno brzo, te je stoga važno ne propustiti početak ispoljavanja prvih simptoma. Krpeljni encefalitis, kao virusna bolest, zahtijeva mnogo kompleksniju terapiju, ali i ovdje pravovremena dijagnoza igra važnu ulogu u uspješnosti liječenja.

Period inkubacije za infekciju krpeljnim encefalitisom traje od 4 do 16 dana, a za infekciju lajmskom borelijom - 1-2 sedmice (ali ponekad i mnogo duže, do nekoliko mjeseci). Kod djece, trajanje inkubacije ovih bolesti je nešto kraće nego kod odraslih – roditelji su odgovorni za praćenje stanja djeteta.

Stoga, nakon ujeda krpelja najmanje 1-2 mjeseca, posebnu pažnju treba obratiti na sljedeće simptome kod žrtve:

1. Groznica, groznica su karakteristične za obje bolesti;
2. Bol u glavi, poremećena koordinacija pokreta, česte vrtoglavice, zamagljivanje svijesti su znakovi encefalitisa i, u manjoj mjeri, borelioze;
3. Pojava erythema migrans - karakterističnog crvenila na mjestu ugriza, oko kojeg se pojavljuje "prsten" odvojen od njega. Ovo je glavni i najočigledniji simptom lajmske bolesti;
4. Kašalj i curenje iz nosa, ukočenost vrata.