PCR վերլուծություն, թե որտեղից են դրանք գալիս: PCR ախտորոշում - ինֆեկցիաների վերլուծություն

Պոլիմերազի շղթայական ռեակցիան (ՊՇՌ) ժամանակակից ախտորոշիչ գործիք է ՝ բարձր ճշգրտությամբ մի շարք վարակների համար: PCR վերլուծությունը թույլ է տալիս որոշել դրանց վարակիչ հիվանդությունների հարուցիչները ՝ հիմնվելով դրանց գենետիկ նյութի վրա (ՌՆԹ կամ ԴՆԹ): Հետազոտության համար կենսաբանական նյութը կարող է լինել արյունը, սեռական օրգանների բծերը, թուքը և այլն:

ԽՈՐՀՐԴԱԿՈՒԹՅՈՒՆ ՎԵՐԼՈՒՈՒԹՅԱՆ ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐԻ կամ ուլտրաձայնային հետազոտության վերաբերյալ `500 ռուբլի:

PCR մեթոդը հայտնաբերվել է 1983 թվականին: Դրա ստեղծողը Քերի Մալլիսն է (ԱՄՆ), այս հայտնագործության համար նա ստացել է քիմիայի ոլորտում Նոբելյան մրցանակ: Արդեն առաջին տասը տարիների ընթացքում տեխնիկան դարձել է պարտադիր լաբորատոր ուսումնասիրություն ամբողջ աշխարհում ՝ ճանաչում ստանալով գիտնականների և բժիշկների կողմից:

«Դիանա» բժշկական կենտրոնն առաջարկում է ուսումնասիրություն անցկացնել `օգտագործելով պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդը հնարավորինս սեղմ ժամկետում և ճշգրտության առավելագույն մակարդակով: Մեր ախտորոշիչ բազան համապատասխանում է բոլոր միջազգային ստանդարտներին և պահանջներին:

Ինչ վարակներ կարող են ախտորոշվել PCR- ով

Ուղարկել ախտորոշման համար, կամ. ԲԱՅնալիզի PCRհնարավորություն է տալիս ախտորոշել վարակների մեծ բազմազանություն: Այս խումբը ներառում է նաև թաքնված, ասիմպտոմատիկ հիվանդություններ, որոնք գտնվում են ինկուբացիոն շրջանում.

Միջոցով PCR մեթոդդու կարող ես գտնել:

  • հեպատիտ C, B;
  • սեռական օրգանների ureaplasmosis;
  • - ureaplasmosis, trichomoniasis, gardnerellosis;
  • սեռական օրգանների և շնչառական տրակտի քլամիդիա;
  • բակտերիալ վագինոզ;
  • Վարակիչ մոնոնելյոզ;
  • տուբերկուլյոզ;
  • սալմոնելլոզ;
  • տուբերկուլյոզ (թոքային և արտաթոքային ձևեր);
  • լիստերիոզ, տզերով փոխանցվող էնցեֆալիտ, լայմ հիվանդություն;
  • , պապիլոմավիրուս,
  • հղիության ընթացքում և բեղմնավորումից առաջ հայտնաբերված մանկական վարակիչ հիվանդություններ. խոզուկ, դիֆթերիա, կարմրուկ;
  • ՄԻԱՎ վարակակիր

Վերոհիշյալ հիվանդություններից յուրաքանչյուրի համար, որոնք հայտնաբերվել են տարբեր մեթոդով, ցանկալի է կատարել PCR ուսումնասիրություն: Բազմաթիվ վարակների հարուցիչները մի քանի տեսակի են (շտամներ), և ավելի ճշգրիտ ախտորոշումը բուժումն ավելի արդյունավետ է դարձնում: Քանի որ տարբեր տեսակի հարուցիչները փոխանցման իրենց եղանակներն ունեն, հարուցիչի ճշգրիտ նույնացումը օգնում է պաշտպանել մյուսներին վարակից: Օրինակ ՝ հեպատիտ A- ն կարող է վարակվել ընդհանուր առարկաների և պարագաների միջոցով (կեղտոտ ձեռքի հիվանդություն), իսկ հեպատիտ C- ն ՝ միայն արյան, բժշկական գործիքների և սեռական հարաբերությունների միջոցով: Սա կարևոր է նրանց համար, ովքեր հիվանդի մոտ են:

Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդի էությունը

Մեթոդը հիմնված է ԴՆԹ-ի կամ ՌՆԹ-ի հատվածների կողմից հարուցիչը նույնականացնելու վրա: PCR- ն նման է դատաբժշկական գիտությանը, երբ հանցագործին հայտնաբերում են հանցագործության վայրում մնացած մաշկի մասնիկները կամ մազերը: Քանի որ յուրաքանչյուր կենդանի օրգանիզմ ունի յուրահատուկ ԴՆԹ կամ ՌՆԹ կառուցվածք: Մեթոդը թույլ է տալիս ճշգրտորեն որոշել միկրոօրգանիզմը, նույնիսկ եթե այն փորձանմուշում առկա է նվազագույն քանակներով:

PCR- ն հարմար է թաքնված փոխադրումների, տիպիկ, ջնջված և վարակիչ հիվանդությունների այլ ձևերի հայտնաբերման համար: Ախտորոշումը խիստ ճշգրիտ է, ուստի այն գործնականում չի տալիս սխալներ և կեղծ արդյունքներ: Վերլուծությունը հաճախ նշանակվում է որպես լրացուցիչ հետազոտություն `վիրուսի կամ մանրէի որոշակի տեսակ հայտնաբերելու համար:

PCR մեթոդի առավելություններն ու թերությունները

PCR վերլուծությունը արդյունավետ ախտորոշիչ գործիք է, որը թույլ է տալիս բժշկին ոչ միայն ճիշտ որոշել հիվանդի մարմնի վարակիչ միջոցի տեսակը, այլ նաև մանրեների քանակը: Այս հատկությունը թույլ է տալիս PCR մեթոդին արդյունավետորեն հայտնաբերել քրոնիկ վարակները, օրինակ ՝ վիրուսային հեպատիտը:

Տեխնիկայի առավելությունները հետևյալ հատկանիշների մեջ են.

  • Բազմակողմանիություն ... Մեթոդը հնարավորություն է տալիս որոշելու ներկայումս հայտնի բոլոր միկրոօրգանիզմները ՝ անկախ ուսումնասիրվող նյութի տեսակից:
  • Առանձնահատկությունը ... PCR- ն թույլ է տալիս 100% ճշգրտությամբ որոշել վիրուսի կամ բակտերիաների ԴՆԹ-ն, որը չի տրամադրում որևէ այլ ախտորոշիչ մեթոդ:
  • Sգայունություն - ԴՆԹ-ի կամ ՌՆԹ-ի նույնիսկ մեկ փոքրիկ «բեկորը» կարող է հայտնաբերվել և նույնականացվել ՝ պատճենահանման արագ արձագանքի շնորհիվ:
  • Արագություն - կենսաբանական նյութը վերցնելուց հետո մի քանի ժամվա ընթացքում հնարավոր է ախտորոշել պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի հիման վրա, ինչը հնարավորություն է տալիս ժամանակին սկսել հիվանդության բուժումը:
  • Քանակական վերլուծության ունակություն ... Այս առանձնահատկությունը կարևոր է օպորտունիստական ​​ֆլորայի (օրինակ ՝ կեռնեխ) պատճառած հիվանդությունների բացահայտման համար: Մարմնի մեջ կանդիդա սնկերի ավելացված պարունակությունը առաջացնում է հիվանդություն, և նորմալ քանակը կազմում է մինչև 10 3 - 104 CFU / tamp: - ոչ

PCR ախտորոշման թերությունները բարձր տեխնոլոգիական սարքավորումների և բարձր որակավորում ունեցող մասնագետների կարիքն են: Վերլուծության համար անհրաժեշտ է հատուկ լամինար տուփ, որտեղ պահպանվում է անհրաժեշտ ջերմաստիճանը և ապահովվում է փորձի մաքրությունը:

Ինչպես ճիշտ անցնել PCR թեստը ՝ պատրաստում

Հասկանալու համար, թե ինչպես պատրաստվել առաջիկա PCR վերլուծությանը, հիվանդը պետք է անպայման իր բժշկի հետ ստուգի, թե ինչ տեսակի կենսաբանական նյութ է նախատեսվում վերցնել: Պատրաստվելը ուղղակիորեն կախված է դրանից:

  • Սեռական օրգաններից արտանետում, արգանդի վզիկից կամ միզածորանից բծեր, մեզի նյութի այս տարբերակների PCR մեթոդով ուսումնասիրության միջոցով արդյունավետորեն ախտորոշվում են սեռական օրգանների վարակները:
  • Վիրուսային հեպատիտ C- ն, ՄԻԱՎ վարակը պահանջում են արյան հավաքում PCR վերլուծության համար:
  • Օգտագործելով կոկորդի շվաբր ՝ կարող եք հաստատել կամ հերքել վարակիչ մոնոնելյոզի առկայությունը:

Կեղտոտել կանանց մոտ

Կանանց PCR- ով սեռական օրգանների վարակների ախտորոշման համար, որպես կանոն, նրանք վերցնում են հեշտոցային շվաբր... Հղիության ընթացքում կիրառվում են PCR վերլուծությանը նախապատրաստվելու ստանդարտ կանոնները:

  • PCR- ից մի քանի օր առաջ հարկավոր է հրաժարվել լվացքի, ինտիմ հիգիենայի միջոցներից:
  • Վարակների վերաբերյալ վերլուծությունից մեկ շաբաթ առաջ արժե դադարեցնել ցանկացած տեսակի դեղերի օգտագործումը, իհարկե, եթե դրանք ներառված չեն բժշկի կողմից սահմանված PCR վերլուծության նախապատրաստման ծրագրում:
  • Քննությունից մի քանի օր առաջ հարկավոր է ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից:
  • PCR վերլուծության օրը լվանալը անհրաժեշտ չէ, սեռական օրգանների հիգիենան իրականացվում է նախորդ գիշեր, օգտագործվում է միայն տաք ջուր:
  • Թեստից մի քանի ժամ առաջ չեք կարող միզել:

Տղամարդկանց քսել

PCR- ի համար միզուկից բշտիկ հավաքելու պատրաստելը հեշտ է: Բավական է պահպանել ստորև նշված կանոնները:

  • PCR հետազոտությունից 2 օր առաջ հարկավոր է ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերություններից:
  • Դեղորայքի դադարեցումը վերլուծությունից մոտավորապես 7 օր առաջ է, եթե, իհարկե, դրանք հատուկ չեն նշանակվել բժշկի կողմից:
  • Սեռական օրգանների հիգիենան պետք է իրականացվի նախորդ գիշեր. PCR վերլուծության օրը դա չպետք է արվի:
  • Թեստը հանձնելուց առաջ խորհուրդ է տրվում չհորդել մոտ 2-3 ժամ:

Արյան ստուգում

Եթե ​​PCR վերլուծության գործընթացում հիվանդի արյունը դառնում է ուսումնասիրության առարկա, դրան պատրաստվելու կանոնները հետևյալն են.

  • Արյուն հանձնելու օպտիմալ ժամանակը առավոտյան է, վերլուծությունը պետք է արվի դատարկ ստամոքսի վրա (առնվազն 8 ժամ առանց սննդի): Waterուրը կարելի է խմել ազատորեն:
  • PCR վերլուծությունից մեկ օր առաջ ալկոհոլը թողնելը, դրանից մեկ ժամ առաջ թողնել ծխելը:
  • Եթե ​​առողջությունը թույլ է տալիս նման տարբերակ, խորհուրդ է տրվում որոշ ժամանակ հրաժարվել դեղեր ընդունելուց:
  • Արյան նմուշներ վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է մոտ 20 րոպե հանգստանալ:
  • PCR ուսումնասիրությունների նախօրեին հուզական և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունները լիովին բացառվում են, դրանք կարող են ազդել վերլուծության արդյունքների վրա:

Ինչպե՞ս է արվում PCR թեստը:

Հետազոտության համար վերցվում է ցանկացած միջավայր, որտեղ կարող է տեղակայվել հարուցիչը, բայց առավել հաճախ դրանք օգտագործվում են.

  • Արյան շիճուկ կամ պլազմա - բացահայտել մի շարք պաթոգեններ ՝ հեպատիտ B, C, D, G վիրուսներ, հերպես, ՄԻԱՎ, ցիտոմեգալովիրուս.
  • Մեզի և շագանակագեղձի հյութ - ՍDՓՀ ախտորոշման մեջ.
  • Թուք, պլեվրալ հեղուկ, բրոնխոալվեոլային լվացում - տուբերկուլյոզի թոքային և արտաթոքային ձևերի ախտորոշման համար.
  • Cerebrospinal հեղուկ - նյարդային համակարգի վարակների ախտորոշման համար.
  • Ամնիոտիկ հեղուկ - որոշել ներարգանդային վարակները.
  • Կոկորդի շվաբր - բացահայտել ինֆեկցիոն մոնոնելյոզի և դիֆթերիայի հարուցիչները.
    քերծվածքներ և լորձաթաղանթներից քերծվածքներ ՍDՓՀ ախտորոշման համար;
    ստամոքսի լորձաթաղանթի և ստամոքսահյութի բջիջներ. հայտնաբերել Helicobacter բակտերիաները, որոնք առաջացնում են գաստրիտ և խոցեր:

Նյութի մեկ նմուշառմամբ միանգամից կարելի է հայտնաբերել մի քանի հարուցիչներ, որոնք ներթափանցել են մարմին: Այս բազմակողմանիությունը հիվանդին փրկում է լրացուցիչ հետազոտություններից և ավելորդ ծախսերից:

Հնարավոր է հայտնաբերել և նույնականացնել գենետիկական տեղեկատվության բաժինները `օգտագործելով յուրաքանչյուր հայտնի պաթոգենի համար ստեղծված հատուկ տեղեկատու ԴՆԹ-մարկերներ (նախաներկեր): Ստանդարտը թույլ է տալիս միլիոնավոր այլ մարդկանց մեջ գտնել «ձեր» բեկորը: Եթե ​​դա տեղի ունենա, ապա պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա է սկսվում:



PCR- ի արձագանքը հսկայական քանակությամբ պատճեններ է բերում հայտնաբերված գենի վերաբերյալ տեղեկատվության (վերարտադրության) տարածաշրջանի: Կարևոր է, որ կրկնօրինակվեն միայն վերլուծության համար անհրաժեշտ ԴՆԹ և ՌՆԹ շրջանները: Հետևաբար, փորձի մաքրությունը և սարքավորումները և նմուշները մշակելու անձնակազմի կարողությունը շատ կարևոր են:

Շղթայական ռեակցիան ընթանում է շատ արագ, երկու ժամ անց ԴՆԹ-ի հատվածը միլիոնավոր անգամներ է ընդլայնվում, ինչը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել և ճշգրտորեն բացահայտել վարակը: Ստանդարտների հետ աշխատելու համար փորձանոթները տեղադրվում են հատուկ սարքի մեջ: Րագրի միջոցով սահմանվում է ալգորիթմ, որը մի քանի անգամ փոխում է միջավայրի ջերմաստիճանը և ազդում է արձագանքի ընթացքի վրա: PCR- ի արդյունքը տեսանելի է ուսումնասիրության ավարտից անմիջապես հետո:

Ինչպես վերծանել PCR վերլուծությունը

PCR ուսումնասիրություն իրականացնելը թույլ է տալիս ոչ միայն հաստատել հիվանդի մարմնում առկա վարակի տեսակը, այլ նաև գնահատել այն քանակական տեսանկյունից (մանրէների քանակը): Քանակական PCR վերլուծության արդյունքների վերծանումը կարևոր դեր է խաղում մեծ թվով քրոնիկ հիվանդությունների ՝ օրինակ հեպատիտ C- ի բուժման արդյունավետության հայտնաբերման և ստուգման գործում:

PCR վերլուծության արդյունքը կարող է լինել դրական և բացասական պատասխանները:

  • Բացասական արդյունք ... Կենսաբանական նյութում վարակի հետքեր չեն հայտնաբերվել, ինչը ուսումնասիրության օբյեկտն էր PCR վերլուծության ընթացքում: Որպես կանոն, բացասական արդյունքի հիման վրա կարելի է ենթադրել, որ մարմնում իսկապես վարակ չկա:
  • Դրական արդյունք: PCR վերլուծության նման արդյունքը ցույց է տալիս, որ հիվանդի կենսաբանական նյութում առկա են վարակիչ հիվանդության հետքեր: Դրական PCR թեստի արդյունքը բնութագրվում է ճշգրտության բարձր աստիճանի միջոցով:

Երբեմն վարակը հայտնաբերվում է լիարժեք առողջության և հիվանդության նշանների բացակայության ֆոնին: Որոշ հիվանդներ կարծում են, որ վերլուծությունը սխալ է արվել, բայց իրական իրավիճակն այլ է: Եթե ​​PCR- ն ցույց տվեց, որ մարմնում կա պաթոգեն, ապա այն իսկապես կա: Պարզապես վարակիչ հիվանդությունները երբեք չեն սկսվում վարակվելուց անմիջապես հետո `ունենալով տարբեր տևողության ինկուբացիոն շրջան:

Թաքնված շրջանը կարող է տևել շատ երկար, օրինակ `ՁԻԱՀ-ի դեպքում` մի քանի տարի, մինչև որոշ մեխանիզմներ վիրուսների բազմացմանը մղեն: Հարուցիչը որոշվում է փոխադրողների և չբուժվածների մարմնում: Շատ հաճախ, տարբեր սեռավարակներ վերածվում են թաքնված (թաքնված) ձևի: Այս դեպքում կարող է պահանջվել լրացուցիչ լաբորատոր ախտորոշում:

PCR վերլուծության արդյունքների մեկնաբանման ճշգրտություն

PCR մեթոդը, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել բավականաչափ մեծ թվով վարակներ, բնութագրվում է բարձրացված ճշգրտությամբ, զգայունությամբ և առանձնահատկությամբ: Այս բնութագրերը ցույց են տալիս, որ PCR ուսումնասիրության միջոցով կարող եք.

  • Հնարավորինս ճշգրիտ որոշեք վարակիչ գործակալի բացակայությունը կամ ներկայությունը:
  • Հնարավորինս ճշգրիտ որոշեք վարակիչ գործակալի առանձնահատկությունը (առանձնահատկությունը):
  • Բացահայտեք վարակը նույնիսկ այն ժամանակ, երբ այն թաքնված է: Խոսքը հետազոտվող հիվանդի կենսաբանական նյութի մեջ մանրէաբանական ԴՆԹ-ի (զգայունության) ցածր մակարդակի մասին է:

PCR մեթոդի առավելությունները ֆերմենտներով կապված իմունոսորբենտի վերլուծության և վարակի հայտնաբերման այլ իմունաբանական գործիքների նկատմամբ այն է, որ ավելի քիչ հավանական է, որ դա սխալ արդյունք տա: Այսինքն ՝ PCR վերլուծության վերծանումը շատ ավելի հազվադեպ է ցույց տալիս վարակիչ միկրոբների բացակայությունը, եթե դրանք գտնվում են հիվանդի մարմնում:

Բացի այդ, գրեթե երբեք չի պատահում, որ վերլուծության վերծանումը պարզել է մարմնում գոյություն չունեցող վարակի առկայությունը, այսինքն ՝ տվել է կեղծ դրական արդյունքներ: Իհարկե, PCR- ի արդյունքները 100% ճիշտ անվանել դեռ անհնար է, ուստի անհրաժեշտ է այս ուսումնասիրությունը լրացնել այլ մեթոդներով:

Նկարագրություն

Պոլիմերազի շղթայական ռեակցիան (PCR, PCR) հորինել է 1983 թվականին ամերիկացի կենսաքիմիկոս Քերի Բ. Մուլլիսի կողմից: 1993-ին այս հայտնագործության համար նա արժանացավ Նոբելյան մրցանակի:

Այսօր PCR- ի ՝ որպես մոլեկուլային կենսաբանության ժամանակակից մեթոդի կիրառման ոլորտները չափազանց լայն են: PCR ախտորոշումը հատուկ տեղ է գրավում բժշկական պրակտիկայում: Եվ դրա պատճառը բավականին պարզ է. Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան անհնարինը հնարավոր է դարձնում:

PCR ախտորոշումը հաճախ փոխաբերականորեն նկարագրվում է որպես մեթոդ, որի միջոցով դուք կարող եք ասեղ գտնել խոտի դեզի մեջ և այնուհետև կառուցել այդ ասեղների բուրգ: «Ասեղը» բջիջի գենետիկ նյութի (ԴՆԹ կամ ՌՆԹ) մի փոքրիկ կտոր է:

Այսպիսով, այս մեթոդի հայտնաբերումը վերջին տասնամյակների մոլեկուլային կենսաբանության ոլորտում ամենաակնառու զարգացումներից մեկն է: PCR մեթոդի մշակումը թույլ տվեց, որ ընդհանուր առմամբ բժշկական ախտորոշումը բարձրանա որակապես նոր մակարդակի:

PCR հիմունքներ

Մեթոդի հիմքը որոշակի ԴՆԹ շրջանի բազմակի ընտրովի պատճենումն է (ուժեղացում) `գենետիկ նյութի այնպիսի քանակ ստանալու համար, որը բավարար կլինի տեսողության հայտնաբերման համար: Այս դեպքում ԴՆԹ-ի միայն տվյալ տարածաշրջանը բազմիցս կրկնօրինակվում է (ուժեղացված), պայմանով, որ այն առկա է ուսումնասիրված կենսանյութում:

Բացի այդ, հետազոտությունները, բացի ԴՆԹ-ի հատվածների կրկնօրինակների ուղղակի ավելացումից, թույլ են տալիս գենետիկ նյութի հետ այլ մանիպուլյացիաներ: Հետևաբար, մեթոդը լայնորեն կիրառվում է գիտական, կենսաբանական և բժշկական պրակտիկայում. Ինֆեկցիոն և ժառանգական հիվանդությունների ախտորոշման, մուտացիաների հայտնաբերման, գենոտիպավորման, հայրության հաստատման, անհատականության նույնականացման և այլնի մեջ:

PCR վարակիչ հիվանդությունների ախտորոշման մեջ

Այսօր վարակների PCR ախտորոշումը ամենաճշգրիտ, զգայուն և արդյունավետ կլինիկական լաբորատոր մեթոդներից մեկն է: Ավելին, հայտնաբերված հարուցիչների սպեկտրը գործնականում անսահմանափակ է. Մշակված կլիներ ցանկալի հարուցիչի PCR վերլուծության փորձարկման համակարգ:

Իր բարձր զգայունության շնորհիվ PCR- ն թույլ է տալիս հայտնաբերել հարուցիչը նույնիսկ իր նվազագույն պարունակությամբ (այսինքն `նրա ԴՆԹ-ի ընդամենը մի քանի մոլեկուլներ կան ուսումնասիրված կենսանյութում):

PCR- ն հայտնաբերում է վարակիչ հիվանդությունների հարուցիչները, երբ դա հնարավոր չէ անել այլ մեթոդներով (իմունաբանական, մշակութային, մանրադիտակային): Հետեւաբար, մի շարք վարակիչ գործակալների համար պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդը դարձել է «ոսկու ստանդարտ», այն ստուգվում է ժամանակի ընթացքում և կլինիկորեն ստուգված: Վարակիչ հիվանդությունների ժամանակակից լաբորատոր ախտորոշման ժամանակ PCR- ն ամենազգայուն և յուրահատուկ մեթոդն է պաթոգենների անմիջական հայտնաբերման համար: Սա թույլ է տալիս ոչ միայն հաստատել հիվանդության էթիոլոգիան, այլև վերահսկել վարակիչ գործընթացի ընթացքը և գնահատել բուժման արդյունավետությունը:

PCR- ով սեռավարակների վերլուծությունը հատկապես կարևոր է անվերապահորեն ախտածին միկրոօրգանիզմների կողմից առաջացած վարակիչ պրոցեսի ասիմպտոմատիկ ընթացքի մեջ (քլամիդիա, ԴՆԹ-ի որակական որոշում; միկոպլազմա, ԴՆԹ-ի որակական որոշում; գոնորեայի հարուցիչ, ԴՆԹ-ի որակական որոշում; պատճառաբանական գործակալ տրիխոմոնիաս, ԴՆԹ-ի որակական որոշում): Օրինակ, կանանց մոտ քրոնիկ գոնորեայով, նույնիսկ մանրէաբանական մեթոդի օգնությամբ, հաճախ հնարավոր չէ գոնոկոկի հայտնաբերում, չնայած արգանդի վզիկի կամ միզուկի քրոնիկ բորբոքային գործընթացի առկա ախտանիշներին:

PCամանակակից PCR ախտորոշումը թույլ է տալիս ոչ միայն բացահայտել ինֆեկցիոն գործակալների գենետիկական նյութը, այլ նաև որոշել դրանց ԴՆԹ / ՌՆԹ-ի կոնցենտրացիան (քանակական հետազոտության ձևաչափ): Պաթոգենների քանակի որոշումը կարևոր է բուժման նշանակման հարցում որոշում կայացնելիս, հատկապես եթե հայտնաբերվում են պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմները (միկոպլազմա, ԴՆԹ-ի քանակական որոշում; ուրեապլազմայի տեսակավորում, ԴՆԹ-ի քանակական որոշում):

PCR մեթոդի մշակման հիմնական ուղղություններից մեկը CMD- ով մշակված «Multiprime» ձևաչափն է, որը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել մի քանի պաթոգեններ մեկ փորձանոթում (և մեկ ռեակցիա):

  • Ixodid ticks- ով փոխանցվող վարակների հարուցիչները

Հեպատիտի PCR ախտորոշում

Ներկայումս հայտնի է առնվազն 5 վիրուս, որոնց լյարդի վնաս պատճառելու կարողությունն ապացուցված է: Սրանք հեպատիտ A- ի, B- ի, C- ի, D- ի հարուցիչներն են: Հազվագյուտ դեպքերում հեպատիտը կարող է առաջանալ Epstein-Barr վիրուսներով և հերպեսի պարզեցմամբ: TT- ի և հեպատիտ G- ի վիրուսների նման գործակալների լյարդը վարակելու ունակությունն այսօր ոչ բոլորն են ճանաչում: Այս բոլոր վիրուսները պատկանում են տարբեր ընտանիքների, ունեն տարբեր կենսաբանական հատկություններ և, համապատասխանաբար, բուժման մարտավարությունը նույնպես էապես կտարբերվի ՝ կախված հեպատիտի պատճառաբանությունից:

Հաշվի առնելով վերը նշվածը, շատ հրատապ խնդիր է վիրուսային հեպատիտի համարժեք էթիոլոգիական ախտորոշումը `հատուկ պաթոգենի նույնականացման միջոցով: Դա անհնար է առանց ժամանակակից մոլեկուլային կենսաբանական մեթոդների օգտագործման: Հետեւաբար, հեպատիտի ախտորոշումը պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդով հիվանդության պատճառը որոշելու և բուժման հետագա մարտավարությունը որոշելու ամենակարևոր քայլերից մեկն է:

PCR ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշման ժամանակ

Ներկայումս ՄԻԱՎ վարակի լաբորատոր ախտորոշման համար օգտագործվում է առավել մատչելի և միևնույն ժամանակ զգայուն մոտեցումը. Արյան մեջ ՄԻԱՎ-ի հակամարմինների հայտնաբերումը `օգտագործելով ֆերմենտային կապակցված իմունոսորբենտի անալիզ (ELISA), որին կհաջորդի դրական արդյունքների հաստատումը: իմունոբլոտավորման (IB) միջոցով վերլուծության: Այս մոտեցման միջոցով ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց հայտնաբերման արդյունավետությունը կարող է հասնել 99% կամ ավելի:

Բայց ՄԻԱՎ վարակի շճաբանական ախտորոշումն ունի մի շարք սահմանափակումներ.

  1. Անարդյունավետությունը ժամանակահատվածում այսպես կոչված: «Սերոլոգիական պատուհան» (վարակից հետո առաջին շաբաթներին հակամարմինները չեն հայտնաբերվում դրանց բացակայության կամ ցածր կոնցենտրացիայի պատճառով):
  2. ՄԻԱՎ վարակի հակամարմինները երկար ժամանակ հայտնաբերվել են ՄԻԱՎ վարակակիր մայրերից ծնված բոլոր երեխաների մոտ:
  3. ELISA- ի կեղծ դրական արդյունքները պայմանավորված են ՄԻԱՎ-ի անտիգենների նման անտիգենների հակամարմինների առկայությամբ:
  4. ELISA- ի և իմունոբլոտացիայի կեղծ բացասական և կասկածելի արդյունքներ (հատկապես հիվանդության վերջնական փուլում գտնվող հիվանդների մոտ):

Հետեւաբար, այսօր ՄԻԱՎ վարակի հայտնաբերման համար PCR թեստերը ավելի ու ավելի հաճախ են օգտագործվում: Համաձայն «ՄԻԱՎ վարակի փորձարկման մեթոդաբանական առաջարկությունների» (հաստատված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կողմից 08.06.2007 թ.), «Եթե առկա են համաճարակաբանական չափանիշներ, որոնք մատնանշում են հիվանդների մոտ ՄԻԱՎ վարակի վերջին վտանգը և միևնույն ժամանակ ենթադրաբար կեղծ դրական կամ կեղծ բացասական արդյունքներ ELISA- ում և IB- ում, օրինակ `ՄԻԱՎ-ով վարակված մայրերից ծնված երեխաներին կամ« սերոնեգատիվ պատուհանի »ժամանակահատվածում գտնվող հիվանդներին հետազոտելիս օգտագործվում է PCR մեթոդը, որում ՄԻԱՎ-ի գենը նյութը հայտնաբերվում է ... ": Իսկ ՄԻԱՎ վարակի արդեն հաստատված ախտորոշման դեպքում PCR վերլուծությունն օգտագործվում է կանխատեսման, դինամիկ դիտարկման և թերապիայի մոնիտորինգի համար:

  • Մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի պրովիրուսի ԴՆԹ-ի որակական որոշում, PCR
  • Մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի ՌՆԹ-ի, PCR- ի քանակական որոշում
  • Համապարփակ ախտորոշում. Հեպատիտ C վիրուսի ՌՆԹ / հեպատիտ Բ վիրուսի ԴՆԹ / մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի (ՄԻԱՎ) 1 և 2 ՌՆԹ որակական որոշում

Մոլեկուլային ախտորոշման կենտրոնում (ՄՇԴ) դուք կարող եք անանուն անցնել ՄԻԱՎ PCR թեստ:

Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան հայտնի է արդեն 30 տարի: Այն լայնորեն օգտագործվում է շատ ոլորտներում ՝ հնագիտությունից մինչ գենետիկա:

Դա PCR մեթոդն է, որն օգնում է հայրություն հաստատել, բայց այն առավել հաճախ օգտագործվում է մարդու մարմնում տարբեր վարակիչ հիվանդություններ հայտնաբերելու համար:

Ինչպե՞ս է կատարվում PCR վերլուծությունը, և ի՞նչ է դա: Մենք կփորձենք մանրամասն պատասխանել այս հարցերին:

PCR վերլուծություն - ի՞նչ է դա:

Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան (ՊՇՌ) մոլեկուլային գենետիկական ախտորոշման բարձր ճշգրտության մեթոդ է, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել տարբեր վարակիչ և ժառանգական հիվանդություններ մարդկանց մոտ, ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ փուլերում և հիվանդության դրսևորվելուց շատ առաջ:

PCR մեթոդը բացարձակապես բնորոշ է և ճիշտ կատարված, չի կարող կեղծ դրական արդյունք տալ: Այսինքն, եթե վարակ չկա, ապա վերլուծությունը երբեք չի ցույց տա, որ դա կա: Հետեւաբար, այժմ, շատ հաճախ, ախտորոշումը հաստատելու համար, կատարվում է լրացուցիչ PCR վերլուծություն `պաթոգենը և դրա բնույթը որոշելու համար:

Պոլիմերազի շղթայական ռեակցիան (ՊՇՌ) մշակվել է 1983 թվականին Քերի Մալլիսի (ԱՄՆ) կողմից, որի համար 1993 թ.-ին արժանացել է քիմիայի ոլորտում Նոբելյան մրցանակի:

Ո՞րն է այս մեթոդի առավելությունը:

Այս մեթոդով ախտորոշումը թույլ է տալիս հայտնաբերել հարուցիչը անմիջապես գենի մեջ, որը պարունակվում է ուսումնասիրվող նյութերում: Սա սեռական վարակների, թաքնված ինֆեկցիաների, սեռական ճանապարհով փոխանցվող տարբեր հիվանդությունների առավել ճշգրիտ վերլուծությունն է:

PCR ախտորոշման և լաբորատոր հետազոտության այլ մեթոդների տարբերություններըհետևյալն են.

  • մեթոդը նպատակ ունի նույնականացնել հարուցիչը:
  • PCR մեթոդով ախտորոշումը բազմակողմանի է. մի քանի պաթոգեններ հայտնաբերելու համար;
  • հիվանդություններ, հիվանդի միայն մեկ կենսաբանական նմուշը բավարար է;
  • մեթոդը խիստ զգայուն է և չի ուղեկցվում այլ խաչաձեւ ռեակցիաներով:

Բացի այդ, PCR ախտորոշման առավելությունն այն է, որ հիվանդի ցանկացած կենսաբանական նյութը հարմար է վերլուծության համար `արյուն, սեռական օրգաններից արտազատում, մեզի, սերմնահեղուկի:

Ի՞նչ վարակներ կարող է հայտնաբերել PCR քսուկը:

Մարմնում կարող են լինել մեծ թվով վարակիչ գործակալներ, այդ թվում `« թաքնված », որոնք երկար ժամանակ չեն արտահայտվում:

Քսուքի վերլուծություն PCR- ի համար թույլ է տալիս բացահայտել այդպիսի վարակները:

  • սեռական օրգանների ureplasmosis;
  • կանդիդոզ ();
  • հերպես;
  • քաղցկեղի բջիջների առկայություն;
  • գնահատել հորմոնալ վիճակը;

PCR- ի փորձարկման նյութը սովորաբար կազմում են խորխը, թուքը, մեզը, արյունը: Վերլուծությունը կատարելուց առաջ դուք պետք է զգուշորեն պատրաստվեք դրան ՝ նախնական խորհրդատվություն ստանալով բժշկի հետ:

PCR- ի համար արյունը սովորաբար տրվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Լավ արդյունքները ցույց են տալիս վերլուծությունը, երբ հետազոտության համար նյութը վերցվում է արգանդի վզիկի ջրանցքից կամ միզածորանից: Այս դեպքում լավագույնն է PCR ախտորոշումն իրականացնել սեռական հարաբերությունից ոչ ուշ, քան մեկ օր հետո:

PCR- ի սորտեր

PCR- ն օգտագործվում է շատ ոլորտներում վերլուծության և գիտափորձերի համար: Գոյություն ունեն վերլուծության տարբեր մեթոդներ.

  1. Հակադարձ արտագրման PCR(Reverse Transcription PCR, RT-PCR (eng.)) - օգտագործվում է RNA գրադարանից հայտնի հաջորդականությունը ուժեղացնելու, մեկուսացնելու կամ նույնականացնելու համար:
  2. Շրջված PCR(Inverse PCR (eng.)) - օգտագործվում է այն դեպքում, երբ հայտնի է միայն ցանկալի հաջորդականության մի փոքր հատված: Այս մեթոդը հատկապես օգտակար է, երբ գենոմի մեջ ԴՆԹ մտցնելուց հետո անհրաժեշտ է որոշել հարակից հաջորդականությունները:
  3. Nested PCR (Nested PCR) - օգտագործվում է արձագանքման ենթամթերքների քանակը նվազեցնելու համար: Օգտագործվում են երկու զույգ նախաներկեր և իրականացվում են երկու անընդմեջ ռեակցիաներ:
  4. Ասիմետրիկ PCR(Անգլերեն ասիմետրիկ PCR) - իրականացվում է այն ժամանակ, երբ անհրաժեշտ է ուժեղացնել հիմնականում բուն ԴՆԹ-ի շղթաներից մեկը: Օգտագործվում է հաջորդականության և հիբրիդացման վերլուծության որոշ տեխնիկայում:
  5. Քանակական PCR(Քանակական PCR, Q-PCR (անգլ.)) Կամ իրական ժամանակում PCR - օգտագործվում է արձագանքի յուրաքանչյուր ցիկլում հատուկ PCR արտադրանքի քանակի չափումը ուղղակիորեն դիտարկելու համար:
  6. Քայլ PCR (Touchdown PCR) - Այս մոտեցումը նվազեցնում է ոչ սպեցիֆիկ այբբենարանի պարտադիր ազդեցությունը:
  7. Խմբի հատուկ PCR(անգլ. խմբի հատուկ PCR) - PCR հարակից հաջորդականությունների համար մեկում կամ տարբեր տեսակների միջև, օգտագործելով պահպանական նախածանցներ այս հաջորդականությունների համար:

Եթե ​​կաղապարի նուկլեոտիդային հաջորդականությունը մասամբ կամ ընդհանրապես հայտնի է, ապա կարող են օգտագործվել այլասերված նախածաններ, որոնց հաջորդականությունը պարունակում է այլասերված դիրքեր, որոնցում կարող են տեղակայվել ցանկացած հիմքեր: Օրինակ, սկզբնական հաջորդականությունը կարող է լինել ՝ ... ATH ..., որտեղ H- ն A, T կամ C է:

Ինչպիսի՞ կենսաբանական նյութեր են փորձարկվում:

PCR հետազոտության համար նյութ, որում հնարավոր է բացահայտել մանրէի օտարերկրյա ԴՆԹ կամ վիրուսի ԴՆԹ կամ ՌՆԹ, կարող են լինել տարբեր կենսաբանական միջավայրեր և մարդու հեղուկներ.

  1. Մեզի: Այն կարող է օգտագործվել տղամարդկանց միզասեռական տրակտի վարակիչ վնասվածքների, կանանց մոտ `միզուղիների օրգանները (տղամարդկանց մոտ, որպես նյութ, մեզի օգտագործումը փոխարինում է էպիթելի քերծմանը):
  2. Թուք: Այն օգտագործվում է տուբերկուլյոզի ախտորոշման համար, իսկ պակաս հաճախ `քլամիդիայի և միկոպլազմոզի շնչառական ձևերի ախտորոշման համար: 15-20 մլ քանակությամբ խորխամանը հավաքվում է ստերիլ (միանգամյա օգտագործման) շշի մեջ:
  3. Կենսաբանական հեղուկներ... Շագանակագեղձի հյութը, պլեվրալը, գլխուղեղի ողնուղեղը, ամնիոտիկ հեղուկը, հոդային հեղուկը, բրոնխոալվեոլային լվացումը, թուքը հավաքվում են ըստ ցուցումների:
  4. Լորձաթաղանթներից էպիթելի գրություններ... Սովորաբար օգտագործվում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների (ՍDՓ) ախտորոշման համար, ինչպիսիք են գոնորեան, քլամիդիան, միկոպլազմոզը, ուրեապլազմոզը, տրիխոմոնիզը, գարդնեռելոզը, հերպեսը և լորձաթաղանթները ազդող այլ վարակները:
  5. Կենսագրություն. Ամենից հաճախ Helicobacter pylori վարակը հայտնաբերելու համար օգտագործվում են ստամոքսի և դիոդենումի բիոպսիաներ:
  6. Արյուն, պլազմա, շիճուկ... Օգտագործվում է հեպատիտ B, C, D, G վիրուսների, հերպեսի, CMV, ՄԻԱՎ-ի և մարդու գեների PCR վերլուծության համար:

Ինչպե՞ս պատրաստվել թեստին:

PCR արդյունքի հուսալիությունը ուղղակիորեն կախված է փորձաքննության համար նյութի ճիշտ առաքումից: Նյութը չպետք է աղտոտվի, հակառակ դեպքում հետազոտության արդյունքը օբյեկտիվ չի լինի: PCR- ի վերլուծությունն անցնելուց առաջ ամենակարևոր առաջարկությունները ներառում են հետևյալ պահանջները.

  1. Մեզը ներկայացվում է առավոտյան ստերիլ տարայի մեջ:
  2. Առավոտյան վարակների համար արյան ստուգումը պետք է արվի դատարկ ստամոքսի վրա:
  3. Դուք չպետք է սեռական ակտիվ լինեք վերլուծության նախորդ օրը:

Վերլուծության արդյունքը պատրաստ կլինի քննարկվող ընթացակարգից հետո 1,5-2 օրվա ընթացքում: Կան իրավիճակներ, երբ արդյունքը կարելի է պատրաստել նույն օրը:

Վերծանելով OCP- ի վերլուծությունը

Ներկայացված ուսումնասիրության մեկնաբանման գործընթացն առանձնանում է իր պարզությամբ: PCR վերլուծության արդյունքները կարելի է ստանալ նյութի առաքումից 1,5-2 օր անց: Որոշ դեպքերում արդյունքը պատրաստ է հենց առաջին օրը, և սա կարող է նշանակել.

  • Բացասական արդյունքցույց է տալիս, որ ախտորոշվող նյութում չկա ցանկալի վարակիչ նյութ:
  • PCR դրականնշանակում է, որ պաթոգենի ԴՆԹ-ն կամ ՌՆԹ-ն առկա են մարդու մարմնում:

Որոշ դեպքերում միկրոօրգանիզմները քանակական են գնահատվում: Սա հատկապես ճիշտ է օպորտունիստական ​​միկրոօրգանիզմների կողմից առաջացած հիվանդությունների համար: Քանի որ այդ մանրէները ցույց են տալիս իրենց բացասական ազդեցությունները միայն ավելորդ քանակով:

Բացի այդ, PCR- ի քանակական վերլուծությունը կարևոր է թերապևտիկ մարտավարության ընտրության և վիրուսային վարակների `ՄԻԱՎ-ի և հեպատիտի վիրուսների բուժումը վերահսկելու համար:

Որքանո՞վ է ճշգրիտ վարակների PCR ախտորոշումը:

PCR մեթոդը խիստ ճշգրիտ, հատուկ և զգայուն է: Սա նշանակում է, որ այս վերլուծությունը ունակ է.

  • ճշգրիտ որոշել վարակի առկայությունը կամ բացակայությունը.
  • հստակ նշեք, թե դա ինչ տեսակի վարակ է (առանձնահատկություն);
  • հայտնաբերել վարակը նույնիսկ կենսաբանական նյութում մանրէաբանական ԴՆԹ-ի շատ ցածր պարունակությամբ,
  • որը ուսումնասիրվել է (զգայունություն):

PCR վերլուծություն. Գին և պայմաններ

Հատուկ թեստի գինը կախված կլինի նրանից, թե որ վարակի համար եք ստուգում: Մոտավոր գներ և պայմաններ.

  1. Սեռավարակներ `300-500 ռուբլի, պայմանները` 1 օր;
  2. Էպշտեյն-Բարրի վիրուսը, մարդու պապիլոմավիրուսը, հերպեսը, ցիտոմեգալովիրուսը `300-500 ռուբլի, ժամկետը` 1 օր;
  3. Հեպատիտ A, B, C, D, G. Որակական վերլուծություն 650 ռուբլի, քանակական վերլուծություն 2000 ռուբլի: Պայմաններ - մինչև 5 օր;
  4. Հեպատիտ C վիրուսի հակամարմիններ, ընդհանուր (Anti-HCV) - 420 ռուբլի;
  5. Հեպատիտ C վիրուսի հակամարմիններ, IgM (Anti-HCV IgM) - 420 ռուբլի;
  6. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori): 300-400 ռուբլի, պայմանները `1 օր;
  7. ՄԻԱՎ (հակամարմիններ և հակածիններ) - 380 ռուբլի;
  8. ՄԻԱՎ ՌՆԹ, որակական - 3,500 ռուբլի;
  9. ՄԻԱՎ ՌՆԹ, քանակապես ՝ 11,000 ռուբլի:

Գումար խնայելու համար կարող եք ընտրել վերլուծությունների ֆիքսված փաթեթ: Այս ծառայությունը մատուցվում է կլինիկաների մեծամասնության կողմից, որտեղ դուք կարող եք վերլուծություն կատարել PCR մեթոդով (invitro, օնկլինիկաներ և այլն):

Վարակիչ հիվանդությունների ՝ բակտերիալ և վիրուսային հիվանդությունների ախտորոշումը նպատակաուղղված է պաթոգենների վաղ հայտնաբերմանը, ինչը թույլ է տալիս նշանակել վաղ և առավել արդյունավետ թերապիա: Վարակների ախտորոշման ամենաժամանակակից միջոցը PCR- ն է կամ պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան: Այսպիսով, ինչն է այս մեթոդը և ինչի՞ համար է դա:

Պոլիմերազային ռեակցիայի էությունը

Microանկացած միկրոօրգանիզմ և վիրուս իրենց կառուցվածքում պարունակում են ԴՆԹ կամ ՌՆԹ մոլեկուլներ: Նրանցից յուրաքանչյուրում այս միացությունները եզակի են, ուստի, եթե նուկլեինաթթուները մեկուսացված են երեխաների կամ մեծահասակների արյան ստուգման մեջ, ախտորոշումը կարող է կատարվել բացարձակ ճշգրտությամբ:

Unfortunatelyավոք, ԴՆԹ-ի կոնցենտրացիան արյան նմուշներում կամ այլ կենսաբանական նյութերում բավականին ցածր է և չի կարող որոշվել սովորական ախտորոշիչ մեթոդներով: Այս խնդիրը հաղթահարելու համար ստեղծվեց պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան:

PCR- ի էությունը արյան նմուշի հատուկ մշակման մեջ է, որի արդյունքում ԴՆԹ-ի մոլեկուլների կոնցենտրացիան մեծանում է դրա մեջ `որոշելով, թե որ տեսակի ապագայում է մեզ թույլ տալիս հաստատել պաթոգենի տեսակը և ախտորոշել:

Ինչպես արյուն հանձնել PCR- ի համար

Վերլուծությանը պատրաստվելիս պետք է հավատարիմ մնալ ընդհանուր առաջարկություններին. Արյան ստուգումից անմիջապես առաջ մի խմեք կամ ուտեք: Չնայած PCR- ի համար արյուն նվիրաբերելու համար դուք չեք կարող այդքան խստորեն պահպանել այս պահանջները, քանի որ ուսումնասիրության ճշգրտությունը կախված չէ նրանից, թե վերլուծությունը վերցվել է լրիվ կամ դատարկ ստամոքսի վրա:

Ինչ հիվանդություններ կարող են հայտնաբերվել PCR- ի միջոցով

PCR- ի միջոցով կարելի է հայտնաբերել գրեթե ցանկացած վիրուսային և բակտերիալ հիվանդություն: Վերլուծության համար ոչ միայն արյուն է օգտագործվում, այլ նաև այլ կենսաբանական նյութեր `սերմնահեղուկ, թուք, միզուկի և արգանդի վզիկի բծեր: Արյան ստուգումը տեղեկատվական կլինի, եթե որոշակի հիվանդության հարուցիչը մտնում է մարդու արյան մեջ: Հետեւաբար, արյան PCR- ն սահմանվում է հետևյալ հիվանդությունների համար.

  • վիրուսային հեպատիտ A, B, C, D և TT;
  • ցիտոմեգալովիրուս;
  • հերպեսի վարակ (հերպեսի վիրուսներ 1, 2 և 4 տեսակ);
  • ՄԻԱՎ վարակ
  • enterovirus վարակ;
  • շինգլեր;
  • կարմրախտ;
  • տոքսոպլազմոզ;
  • Վարակիչ մոնոնելյոզ;
  • լիստերիոզ

Եթե ​​հաշվի առնենք այլ կենսանյութերի PCR իրականացման հնարավորությունը, ապա պետք է ավելացվի PCR- ով հայտնաբերված հիվանդությունների ցանկը.

  • գարդներելոզ;
  • սալմոնելլոզ;
  • (մարդու պապիլոմավիրուսի շուրջ 100 տարբեր շտամներ);
  • տրիխոմոնիաս;

Այն հատկապես կարևոր է ներկայումս հղի կնոջ արյան PCR վերլուծության համար, այսպես կոչված, ցիտոմեգալովիրուս, տոքսոպլազմոզ, կարմրախտ և այլն: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այդ հիվանդությունները կարող են հանգեցնել պտղի զարգացման աննորմալությունների:

PCR- ի առավելությունները

Վերլուծության թերությունները

PCR- ը բարձր տեխնոլոգիական հետազոտության մեթոդ է և մեծ պահանջներ է դնում լաբորատոր սարքավորումների վրա: Այն սենյակը, որտեղ կատարվում է վերլուծություն, պետք է անպայման հագեցած լինի կենսաբանական մաքրման ֆիլտրով, քանի որ օդը մշտապես պարունակում է մաշկի մասնիկներ, թուք, որոնք պարունակում են ԴՆԹ մոլեկուլներ: Կենսանյութերի հետ աշխատելու տեխնիկային չհամապատասխանելը կարող է առաջացնել սխալ արդյունք:

Արյան թեստ - տառադարձություն մեծահասակների մոտ (PCR)

Այս ուսումնասիրության արդյունքների մեկնաբանությունը դժվար չէ, քանի որ չկա PCR- ի արյան ստուգման նորմերի աղյուսակ: Արդյունքների ձևում կարող են հայտնվել միայն երկու արտահայտություններ.

  • բացասական արդյունք - չի հայտնաբերվել հարուցիչը, որի համար իրականացվել է վերլուծությունը.
  • դրական արդյունք - մարմինը ունի նշված հիվանդության հարուցիչը:

Պետք է տեղյակ լինեք, որ PCR- ն կարող է դրական լինել նույնիսկ հիվանդության կլինիկական ախտանիշների բացակայության դեպքում: Երեխաների PCR- ի արյան ստուգման վերծանումը չի տարբերվում մեծահասակների համեմատությունից:

Ով պետք է ստուգվի PCR- ի համար

Յուրաքանչյուրը կարող է արյուն հանձնել հետազոտության համար: Հետազոտության համար ուղղակի ցուցում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների (օրինակ ՝ գարդներելոզ, ՄԻԱՎ վարակ) կասկածելը: Պատահական անպաշտպան սեռական հարաբերությունների դեպքում միայն PCR- ն կօգնի ախտորոշել վաղ փուլում, եթե անձը որևէ հիվանդություն է ձեռք բերել: Անպայման, հղի կանայք արյուն են հանձնում TORCH- համալիրի համար: Եվ նաև կանայք ՝ միայն:

Շատ դեպքերում հիվանդները ստիպված են գործ ունենալ այնպիսի իրավիճակի հետ, երբ հիվանդության հետազոտման կամ որոշման համար անհրաժեշտ է PCR ախտորոշում: Կարևոր է հասկանալ, թե դա ինչ է և ինչու է դա անհրաժեշտ:

Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի (ՊՇՌ) մեթոդը ուսումնասիրություն է, որն օգնում է բացահայտել բազմաթիվ հիվանդություններ զարգացման սկզբնական փուլերում: Դրա էությունը կայանում է մարմնում առկա պաթոգենի ԴՆԹ-ի կամ ՌՆԹ-ի հայտնաբերման մեջ: PCR- ն թույլ է տալիս որոշել հարուցիչը այն դեպքերում, երբ այլ տեսակի հետազոտություններ անարդյունավետ են:

Այս մեթոդի ժողովրդականությունը կայանում է դրա պարզության և օգտագործման լայնության մեջ: Այն օգտագործվում է կլինիկական բժիշկների կողմից տարբեր հիվանդություններ ախտորոշելու համար: Թույլ է տալիս արագորեն կատարել բարդ քանակական և գենոմիկական ուսումնասիրություններ:

Դասական PCR մեթոդի ամենակարևոր բժշկական կիրառություններից մեկը միկրոօրգանիզմների հայտնաբերումն է, որոնք կարող են առաջացնել պաթոլոգիական պայմաններ:

PCR վերլուծության էությունը

PCR ախտորոշումը (ինչ է դա, բացատրվում է մոլեկուլային կենսաբանությամբ) մոլեկուլային կլոնավորման տեխնիկա է, որն օգտագործվում է ԴՆԹ-ի կարճ հաջորդականությունը վերլուծելու համար, որը նվազագույն քանակությամբ առկա է ցանկացած գենետիկ նյութ պարունակող նմուշներում: Այս մեթոդը հաճախ անվանում են «ԴՆԹ պատճենող մեքենա»:

PCR ախտորոշումն իրականացվում է in vitro (մարմնից դուրս) լաբորատորիայում և հիմնված է ԴՆԹ-ի կրկնապատկման բնական գործընթացի վրա ՝ մինչ դրա բաժանումը: Բացի նմուշի մեջ վիրուս, մանրէ կամ այլ միկրոօրգանիզմներ հայտնաբերելուց, PCR- ն թույլ է տալիս պարզել դրանց թիվը:

Այն հիվանդություններում, ինչպիսիք են հեպատիտ C վիրուսի կամ մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի (ՄԻԱՎ) վարակը, վիրուսային բեռը լավ ցուցիչ է այն բանի, թե որտեղ է հիվանդությունը և որքանով է արդյունավետ թերապիան:

Informationինված լինելով այս տեղեկատվությամբ ՝ բժիշկները կարող են որոշել, թե երբ սկսել բուժումը և ինքնուրույն վերահսկել գործընթացը: Սա թույլ է տալիս ստեղծել անհատական ​​մոտեցում յուրաքանչյուր հիվանդի համար:

PCR ախտորոշումը ներառում է երեք փուլ, որոնցից յուրաքանչյուրում նշանակալի ԴՆԹ-ի քանակը զգալիորեն ավելանում է: Այս արձագանքի արդյունքում ձեռք է բերվում բնօրինակ կամ «թիրախային» ԴՆԹ-ի ավելի քան մեկ միլիարդ օրինակ, ինչը հնարավորություն է տալիս գնահատել մարմնում վիրուսի առկայությունը: Սա PCR մեթոդի հիմնական հատկությունն է:

Մեթոդի առավելություններն ու թերությունները

PCR ախտորոշումը (ինչ է դա, նկարագրված է վերևում) մանրամասն նկարագրվել է Keri Mullis- ի կողմից 1983 թ. Այդ ժամանակից ի վեր, մեթոդը շատ տարածված է լաբորատոր պրակտիկայում:

Այս տեսակի հետազոտության հիմնական առավելություններն են.

  • բազմակողմանիություն;
  • արդյունքների արագությունը;
  • հուսալի արդյունքներ ստանալու մեծ հավանականություն;
  • առանձնահատկություն;
  • հիվանդությունների բազմազանությունը, որոնք կարող են որոշվել:

PCR մեթոդի բազմակողմանիությունը կայանում է մարդու ցանկացած ֆիզիոլոգիական նյութերի օգտագործման հնարավորության մեջ: Նույնիսկ մեկ մազը բավարար է վերլուծության համար:

Տվյալների մշակման գործընթացը, ավտոմատացման շնորհիվ, կարող է տևել մի քանի ժամ: Հատկությունը բաղկացած է հատուկ պաթոգենին բնորոշ ԴՆԹ-ի հատուկ բեկորի մեկուսացումից: PCR վերլուծության միջոցով շատ հիվանդություններ կարելի է ախտորոշել ինչպես սրացման, այնպես էլ թաքնված ընթացքի փուլում:

Բայց, չնայած առավելությունների մեծ թվին, PCR ախտորոշիչ մեթոդը ունի նաև թերություններ.

  • կեղծ դրականի հավանականությունը;
  • բարձր զգայունություն;
  • միկրոօրգանիզմների փոփոխականություն:

Մեթոդի հիմնական թերությունն է PCR- ի անկարողությունը զանազանել կենդանի միկրոօրգանիզմները մեռածներից:... Որպես կանոն, դա վերաբերում է իրավիճակին, երբ գնահատվում է բուժման հաջողությունը: Այս դեպքում, եթե հիվանդությունը բուժվել է, ապա մահացած բջիջները որոշ ժամանակ մնում են մարդու մարմնում, և դրա ամբողջական նորացման համար տևում է 4-ից 6 շաբաթ:

Բարձր զգայունությունը միաժամանակ առավելություն և թերություն է: Որոշ միկրոօրգանիզմներ մարմնում առկա են փոքր քանակությամբ: Հետեւաբար, այս դեպքում այս ախտորոշիչ մեթոդը տեղեկատվական չէ, և առաջարկվում է օգտագործել հետազոտության այլ տեսակներ:

Microանկացած միկրոօրգանիզմ կարող է մուտացիա առաջացնել: Եվ չնայած ուժեղացման գործընթացն օգտագործում է որոշակի բեկոր, որն առնվազն ենթարկվում է փոփոխությունների, այն միևնույն ժամանակ կարող է ձեռք բերել մուտացիաներ և անտեսանելի լինել փորձարկման համակարգի համար: Այս իրավիճակը բացատրում է այն փաստը, որ տարբեր լաբորատոր վերլուծության համակարգեր կարող են բոլորովին այլ արդյունքներ ցույց տալ:

Ինչ տարածքներում է օգտագործվում մեթոդը

PCR հետազոտությունը կարող է օգտագործվել կլինիկական պրակտիկայում `տարբեր հիվանդություններ հայտնաբերելու համար: Այն լայնորեն օգտագործվում է գինեկոլոգիայում, ուրոլոգիայում, գաստրոէնտերոլոգիայում, ուռուցքաբանության մեջ և այլն: Բացի այդ, այն արդյունավետորեն օգտագործվում է դատաբժշկական գիտություններում ՝ ինքնություն հաստատելու և հայրություն հաստատելիս:

Հետազոտության այս տեսակն օգտագործվում է պլանավորման փուլում և հղիության ընթացքում: TORCH վարակի վերաբերյալ վերլուծություն է իրականացվում `կնոջ մարմնում վարակի առկայությունը պարզելու համար: Վարակներից մեկի պատճառած հիվանդությունները կնոջ համար կարող են մեղմ լինել, բայց առաջացնում են պտղի լուրջ արատներ, մինչև դրա մահը ներառյալ:

Բացի այդ, PCR ախտորոշիչ մեթոդը օգնում է որոշել ապագայում անձի գենետիկ նախատրամադրվածությունը որոշակի հիվանդությունների զարգացման նկատմամբ:

Ի՞նչ վարակներ են հայտնաբերում PCR ախտորոշմամբ:

PCR մեթոդը օգնում է բացահայտել վիրուսները, բակտերիաները և սնկերը:

Ամենատարածված հիվանդությունները, որոնք կարող են ախտորոշվել դրանով.


Ինչ կենսաբանական նյութեր են ուսումնասիրվում

Հաշվի առնելով հիվանդությունը, ուսումնասիրության ախտանիշներն ու նպատակները ՝ PCR ախտորոշմամբ կարող են օգտագործվել ֆիզիոլոգիական բնույթի ցանկացած հեղուկ կամ հյուսվածքի մի կտոր:

Սա կարող է լինել.

  • արյուն;
  • թուք;
  • խորխի;
  • մեզի;
  • արտազատում;
  • oropharyngeal շվաբր;
  • ազդակիր հյուսվածքի մի կտոր;
  • synovial հեղուկ;
  • քերծվածքներ կանանց հեշտոցից կամ տղամարդկանց միզուկից.
  • սերմնաժայթքում;
  • մազերը և այլն:

Միզասեռական համակարգի հիվանդությունների համար վերցվում է մեզի, կանանց վագինից կամ տղամարդկանց միզուկից բծեր: Վեներական արյունը նվիրաբերվում է այնպիսի հիվանդությունների ախտորոշման համար, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ը, տարբեր տեսակի հեպատիտը, TORCH վարակը:

Ուռուցքաբանությունը բացառելու կամ հաստատելու համար վիրաբուժական միջամտությունների ընթացքում հյուսվածքի կտորները հանվում են բիոպսիայի համար:

Ինչպես պատրաստվել վերլուծության

Ուսումնասիրության նախապատրաստման առանձնահատկությունները կախված են հանձնվող կենսանյութից: Պետք է հիշել նաև, որ անհրաժեշտ է բացառել հակաբիոտիկների և այլ դեղամիջոցների օգտագործումը: Բուժման արդյունավետությունը վերահսկելու համար դեղերը վերցնելուց հետո ընդմիջումը պետք է պահպանվի առնվազն 4 շաբաթ:

Արյունը նվիրաբերվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Մեզն ու կղզիները պետք է տեղադրվեն ամբողջովին ստերիլ տարայի մեջ, որը նախատեսված է այդ նպատակով: Այս դեպքում, նախքան մեզի հավաքելը, անհրաժեշտ է իրականացնել արտաքին սեռական օրգանների հիգիենա:

Եթե ​​տրված է բծեր, դուք պետք է.

  • մի միզեք 3 ժամ;
  • խորհուրդ չի տրվում նախորդ օրը լվանալ և ցնցուղ անել (կանանց համար);
  • դադարեցնել սեռական հարաբերությունները մեկ օրվա ընթացքում;
  • իրենց ցիկլի կեսին կանայք պետք է շվաբր ունենան:

PCR հետազոտության փուլեր

PCR- ն սկսելուց առաջ ԴՆԹ-ն պետք է մեկուսացված լինի նմուշից: ԴՆԹ-ի մեկուսացումը բազմաքայլ գործընթաց է, որը կարող է իրականացվել ձեռքով կամ գործիքային:

Նմուշը պատրաստելուց հետո սկսվում է երեք քայլ PCR գործընթաց.

  • թիրախային ԴՆԹ-ի տարանջատում (denaturation);
  • ԴՆԹ-ի բեկորների ուժեղացում (վերարտադրություն);
  • ուժեղացված ԴՆԹ-ի բեկորների հայտնաբերում (նույնականացում):

PCR- ի առաջին փուլը կոչվում է denaturation:Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ ԴՆԹ-ի նմուշներով փորձանոթը տաքացվում է բարձր ջերմաստիճանի (մոտավորապես 90 աստիճան): Բարձր ջերմաստիճանի պատճառով մոլեկուլների ծածկագիրը կազմող նուկլեոտիդների թույլ կապերը ոչնչացվում են: Արդյունքում, երկշղթանման ԴՆԹ-ն կամ ՌՆԹ-ն բաժանվում են երկու առանձին շղթաների:

Ուսումնասիրության «մաքրության» համար ուսումնասիրված կենսանյութին ավելացվում է հատուկ լուծույթ, որը լուծարում է օրգանական նյութերը: Այս փուլի տևողությունը կախված է փորձանմուշի տեսակից և վարակի հարուցիչից:

PCR ախտորոշումը (այն, ինչ նկարագրված է վերևում) երկրորդ փուլում իրականացնում է ԴՆԹ-ի բեկորների վերարտադրություն `հիմնվելով ինֆեկցիայի ԴՆԹ-ի վրա: PCR- ը չի պատճենում նմուշում պարունակվող ամբողջ նուկլեինաթթուն: Այն պատճենում է գենետիկ ծածկագրի միայն հատուկ հաջորդականությունը ՝ կարճ բեկոր (այբբենարան):

Երկրորդ քայլում խողովակը սառեցվում է: PCR- ի ամբողջ գործընթացն ավտոմատացված է ջերմոստատ կամ ուժեղացուցիչ կոչվող մեքենայով և կարող է ավարտվել մի քանի ժամվա ընթացքում: PCR մեքենան ծրագրավորված է փոխել ռեակցիայի խառնուրդի ջերմաստիճանը մի քանի րոպեն մեկ: Սա այնպես է, որ կարճ բեկորները կարողանան կապվել միաշղթաներով:

Ամրապնդումը տեղի է ունենում 30-40 ցիկլով: Այս ժամանակահատվածում լաբորանտը կրկնօրինակում է ԴՆԹ-ի բեկորը և շղթայական ռեակցիայի մեթոդով ավելացնում դրա քանակը: Այսպիսով, յուրաքանչյուր ցիկլի հետ կրկնօրինակների քանակը բարձրանում է մի քանի միլիոն կամ նույնիսկ միլիարդների:

Ուսումնասիրության երրորդ փուլում հայտնաբերվում է վիրուսներից և բակտերիաներից ԴՆԹ-ի առկայությունը:Դա արվում է արդյունքում առաջացող խառնուրդը բաշխելով և դրան հատուկ լուծում ավելացնելով: Այս հեղուկը թույլ է տալիս ԴՆԹ-ի բեկորները ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցության տակ որոշակի գույն ձեռք բերել: Սա ցուցանիշ է այն բանի, որ մարդու մարմնում առկա են պաթոգեն միկրոբներ:

Հղիության ընթացքում PCR

PCR ախտորոշումը (այն, ինչ նկարագրված է վերևում), կարող է նշանակվել հղիության ընթացքում առաջին անգամ, քանի որ դա պարտադիր ընթացակարգ է: Այս մեթոդը օգնում է բացահայտել թաքնված ինֆեկցիաները և պտղի արատների առաջացման սպառնալիքը:

Վերլուծության համար օգտագործեք.


Կան վարակիչ հիվանդություններ, որոնք կարող են բացասաբար ազդել պտղի զարգացման վրա ՝ արատներ առաջացնելով, առաջացնել վաղաժամ ծնունդ և վիժումներ: Դրանք հատկապես վտանգավոր են հղիության առաջին եռամսյակում և, շատ դեպքերում, բժշկական ցուցում են հղիությունը դադարեցնելու համար: Այս վարակները միասին նշվում են որպես TORCH համալիր:

PCR վերլուծությունը օգնում է հաստատել հղի կնոջ մարմնում վարակի առկայությունը կամ բացակայությունը: Հաճախ կատարվում է հղիության պլանավորման ընթացքում կամ առաջին եռամսյակում: Դրական արդյունքի դեպքում պահանջվում է երկրորդ ուսումնասիրություն: Եվ միայն արդյունքների հաստատումից հետո նշանակվում է համապատասխան բուժում:

PCR ՄԻԱՎ-ի ախտորոշման համար

ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշման PCR մեթոդը թանկ փորձություն է և օգտագործվում է հատուկ ցուցումների համար: Դրանք ներառում են նվիրատվություն, և այն կարող է նշանակվել նաև այն հիվանդներին, ովքեր տուժել են ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց հետ ավտովթարի արդյունքում:

PCR- ն օգնում է հաստատել վարակի առկայությունը վաղ փուլերում, նախքան մարմինը զարգացնի ՄԻԱՎ-ի դեմ հակամարմիններ: Ուսումնասիրությունը կարող է ցույց տալ արդյունքը հավանականության բարձր տոկոսով `վիրուսի ներթափանցումից հետո 5-14 օրվա ընթացքում:

Այլ դեպքերում, վիրուսի առկայությունը մարդու մարմնում օգնում է հաստատել ֆերմենտներով կապված իմունոսորբենտի անալիզ (ELISA): Այն մարդու արյան մեջ հայտնաբերում է ՄԻԱՎ-ի դեմ հակամարմիններ, որոնք սկսում են արտադրվել վարակից 1-3 ամիս անց: Միկրոօրգանիզմների վերլուծության միջոցով չափումը անհրաժեշտ է հիվանդների բուժումը վերահսկելու համար:

PCR հեպատիտի ախտորոշման համար

Վիրուսային հեպատիտ C- ն լուրջ հիվանդություն է, որը կարող է հանգեցնել լյարդի ցիռոզի զարգացմանը: Ինկուբացիոն ժամանակահատվածում, որը կարող է լինել մինչև 12 ամիս, վիրուսը ոչ մի կերպ չի արտահայտվում, հիվանդը գործնականում վարակիչ չէ, և վիրուսը հնարավոր չէ հայտնաբերել սովորական արյան ստուգմամբ:

Շատ հաճախ, անժամանակ բուժմամբ, հիվանդությունը դառնում է քրոնիկ և սպառնում է բազմաթիվ բարդություններով:

Հեպատիտ B- ով վարակվելիս ինկուբացիոն շրջանը այնքան էլ երկար չէ, և առաջին ախտանիշները կարող են դիտվել արդեն 4 շաբաթվա ընթացքում: Այս ժամանակահատվածում է, որ ELISA- ն կարող է ցույց տալ մարմնում վիրուսի առկայությունը:

PCR մեթոդը թույլ է տալիս.

  • բացահայտել հիվանդությունը ինկուբացիոն զարգացման փուլում;
  • թույլ տալ կասկածելի վերլուծություններ այլ ուսումնասիրությունների վերաբերյալ;
  • գնահատել հակավիրուսային թերապիայի արդյունավետությունը:

Բուժումից հետո հեպատիտ վիրուսի ԴՆԹ-ի բացակայությունը դրա արդյունավետության նշան է:

Տուբերկուլյոզի վերլուծություն

Տուբերկուլյոզի զարգացումը հրահրում է Կոխի բացիլը, որը կարող է մարդու մարմնին մտնել օդակաթիլային կաթիլներով: Հիվանդությունն ունի երկու ձև ՝ թաքնված և բաց: Առաջին դեպքում վարակված անձը վարակի կրող չէ, իսկ խորխի միկոբակտերիաները չեն հայտնաբերվում նույնիսկ PCR- ով: Այս ձևը դեռ վտանգ ունի, քանի որ այն ընդունակ է անցնել բաց փուլ:

Բաց (ակտիվ) փուլը վտանգավոր է ուրիշների համար, նույնիսկ անձնական հիգիենայի կանոններին խստորեն պահպանելու դեպքում: Հիվանդությունը ախտորոշելու համար օգտագործվում են ֆտորոգրաֆիա, տոմոգրաֆիա և կրծքավանդակի ռենտգեն: Նաև այդ նպատակով օգտագործվում է տուբերկուլյոզացված մաշկի թեստ (Mantoux թեստ): Բայց հետազոտության ամենաարդյունավետ մեթոդը PCR- ն է:

Որպես փորձանմուշներ օգտագործվում են հետևյալ նմուշները.

  • արյուն;
  • լորձ;
  • բրոնխային հեղուկ:

PCR HPV ախտորոշման համար

HPV- ի ախտորոշումն իրականացվում է հիվանդության ախտանիշների դեպքում, ինչպիսիք են պապիլոմաները և գորտնուկները սեռական տարածքում: Բացի այդ, ուսումնասիրությունը նախատեսված է հղիության պլանավորման փուլում ՝ անպտղության, վիժումների, ինչպես նաև զուգընկերներից մեկի վարակման իրավիճակում, քանի որ վիրուսի փոխանցման մեխանիզմներից մեկը սեռական է:

Ամենավտանգավորը ոչ թե մարմնում վիրուսի առկայությունն է, այլ դրա տեսակը: Դրա որոշ տեսակներ (16 և 18) խիստ ուռուցքային են և կարող են կանանց մոտ առաջացնել արգանդի վզիկի քաղցկեղ: PCR մեթոդը կարող է սահմանվել հետազոտության այլ տեսակների հետ միասին: Վերլուծության համար առավել հաճախ օգտագործվում է սեռական օրգանների բծեր: Արյան, մեզի և հեշտոցային արտանետումները հազվադեպ են օգտագործվում որպես կենսանյութեր:

Հերպեսով

Այս թեստը ախտորոշում է սեռական հերպեսի պարզ վիրուսի 1-ին և 2-րդ տիպի (HSV1 / HSV2) վարակ: Եթե ​​HSV2- ի դրական արդյունք ունեք, պետք է հետազոտություն անցնեք ՄԻԱՎ-ի և այլ Ս STՓՀ-ների վերաբերյալ: Վերլուծությունը պահանջում է հիվանդի երակային արյուն:
Կարող են ուսումնասիրվել նաև մեզի, արտանետումների և ցանի պարունակությունը, եթե առկա են ախտանիշներ:

PCR- ի համապարփակ հետազոտություն

Եթե ​​կան ցուցումներ կամ հիվանդությունների կանխարգելման համար, կարելի է նշանակել PCR վերլուծությունների համալիր: Շատ հաճախ հիվանդը ինքը նախաձեռնողն է, կան դեպքեր, երբ նշանակվում է համապարփակ հետազոտություն `որոշակի տարածաշրջանում որոշակի հիվանդությունների բռնկումները կանխելու համար:

PCR-12- ը համապարփակ ուսումնասիրություն է, որն ընդգրկում է հետևյալ վարակները.

  1. Հեպատիտ.
  2. Հերպես
  3. ՍDՓՀ
  4. Տուբերկուլյոզ
  5. Էնցեֆալիտ
  6. Candidiasis.
  7. Helicobacter pylori վարակ:
  8. Ytիտոմեգալովիրուս:
  9. Մոնոնուկլեոզ
  10. Ուռուցքային վիրուսներ:
  11. Լիստերիոզ

PCR վերլուծության վերծանում

PCR մեթոդով վերլուծությունից հետո կարելի է հայտարարել դրական կամ բացասական արդյունք:


PCR ախտորոշման արդյունքներն այսպիսի տեսք ունեն: Ինչ է դա, և ինչպես կբացահայտի բժիշկը

PCR ախտորոշման ճշգրտություն

Շատ դեպքերում PCR ախտորոշումն ապահովում է բարձր ճշգրիտ արդյունքներ: Բայց որոշ դեպքերում ախտորոշման ճշգրտությունը հաստատելու համար պահանջվում են հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ:

Ի՞նչը կարող է կեղծ արդյունք առաջացնել:

Կեղծ դրական արդյունքները կարող են հանգեցնել վերլուծության հավաքագրման և բուն հետազոտության ընթացակարգի անցկացման կանոններին չհամապատասխանելուց:

Կենսաբանական նյութի առաքման ոչ պատշաճ նախապատրաստման դեպքում հիվանդը ինքը կարող է լինել կեղծ տեղեկատվության պարունակության մեղավորը: Լաբորատոր սարքավորումները և բժշկի արհեստավարժությունը կարող են ուղղակիորեն ազդել հետազոտության արդյունքների վրա:

Որտեղ ստանալ PCR ախտորոշում

PCR ախտորոշումն իրականացվում է մասնավոր կլինիկաներում և լաբորատորիաներում `բժշկի նշանակմամբ կամ կանխարգելման նպատակով` հիվանդի նախաձեռնությամբ:
Նախապատվությունը պետք է տրվի կլինիկաներին և լաբորատորիաներին `ժամանակակից սարքավորումներով, որոնք բժշկական շուկայում գոյություն ունեն մի քանի տարի և ապացուցել են իրենց:

PCR վերլուծություն. Ծախսեր և ժամկետներ

Այս ախտորոշիչ մեթոդը թանկ է: Դրա գինը տատանվում է 200-ից 500 ռուբլի յուրաքանչյուր տեսակի համար: Բազմաթիվ վարակների համապարփակ զննումը կարող է զգալիորեն խնայել գումար `համեմատած յուրաքանչյուր անհատական ​​քննության համար վճարելու հետ:

Ուսումնասիրության տևողությունը կախված է վարակի տեսակից և կարող է տևել 1-ից 5 օր: Բացի այդ, այս ցուցանիշները կախված են լաբորատոր սարքավորումներից և բուժաշխատողի որակավորումներից:

PCR ախտորոշումը (ինչ է դա, մանրամասն նկարագրված է սույն հոդվածում) հետազոտության առավել ճշգրիտ և ամենաարագ մեթոդն է: Դա քսաներորդ դարի ամենակարևոր հայտնագործություններից մեկն է: բժշկության մեջ:

Այս մեթոդի շնորհիվ շատ հիվանդությունների ամբողջական բուժումը հնարավոր է դարձել: Բայց մի մոռացեք, որ PCR- ն ունի նաև որոշ թերություններ, և դրա արդյունավետությունը երբեմն բարձրանում է հետազոտության այլ մեթոդների օգտագործման հետ միասին:

Հոդվածի ձևավորում. Վլադիմիր Մեծ

Տեսանյութ PCR ախտորոշման մասին

PCR ճշգրտության մասին.