«Լեկչի, բժշկի, բժշկի, բժշկի եւ այսօր բժշկի մասնագիտությունը ճանաչվում է որպես մարդասիրական եւ ազնիվ» * (3): Այս հայտարարությամբ դժվար է չհամաձայնել: Մեզանից յուրաքանչյուրը բախվել է այդ կամ այլ խնդիրների հետ բժշկական մասնագետներին դիմելու անհրաժեշտությանը: Իհարկե, յուրաքանչյուր ոք, ով օգնության դիմում էր բժշկական մասնագետներին, իրավունք ունի հուսալ, որ պատշաճ, հիմնավորված անհատականություն, վերաբերմունք: Հենց այս խնդիրներն են, որոնք նույնպես զբաղվում են բժշկական էթիկայով, որոնց համար որոշակի աստիճանի քննարկման առարկա կարող է վերագրվել բժշկական էթիկայի եւ դեկաբանության:

Բժշկական էթիկան ներկայացնում է կարեւոր միջոցներից մեկը, որը հիմնավորում է բնակչության բժշկական օգնության տրամադրման գործընթացում առաջացող հասարակայնության հետ կապերի բազմաբնույթ սոցիալական կարգավորումը: Թվում է, թե ողջամիտ է կանգ առնել, առաջին հերթին, հանրային կապերի ուսումնասիրված ոլորտի հիմնական սահմանումներին վերաբերող հարցերի շուրջ:

Բավական բաշխումը որոշվեց, թե որ բժշկական էթիկան է մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի տեսակ, ուսումնասիրելով «բժիշկների վարքի կարգավորման եւ նորմերի մի շարք սկզբունքներ, կապված հասարակության մեջ իրենց գործնական գործունեության առանձնահատկությունների եւ դերի մասին» * ( 4):

Նույն ստեղնում ձեւակերպվում է նաեւ հայտարարությունը. Բժշկական էթիկան «Բժշկի (բժշկական աշխատողի) եւ դրա բարոյական որակների (5)-ի պահանջների (սկզբունքների, կանոնների եւ նորմերի) մի շարք է:

Տեսանկյուն կա, ըստ որի, դեոնոնաբանությունը պետք է համարվի բժշկական էթիկայի անբաժանելի մասը կամ որպես էթիկայի առանձին ուղղություն, որը կապված է բժշկական աշխատողների անմիջական մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության հետ: Բժշկական տերմինների հանրագիտարանային բառարանը հանգեցնում է սահմանման, ըստ որի, բժշկական դեկոնտոլոգիան «բժշկական աշխատողի վարքի մի շարք էական նորմերի եւ սկզբունքների մի շարք է» * (6):

Այս առումով, բժշկական գործունեության սոցիալական կարգավորման մակարդակի քննարկման համատեքստում խորհուրդ է տրվում բժշկական էթիկա նշանակել որպես գիտական \u200b\u200bկարգապահություն, որի ուսումնասիրության առարկան է բարոյական եւ էթիկական եւ բարոյական կանոնների համադրություն Բժշկական գործունեության իրականացում: Դեոնտոլոգիան նպատակահարմար է համարել բժշկական էթիկայի անբաժանելի մասը, իրենց մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության մեջ բժշկական աշխատողների պատշաճ պահվածքի նորմերին համապատասխանության գործնական ասպեկտների ուսումնասիրման թեման:

Բժշկական էթիկայի եւ լեգիտիմության հարաբերակցության խնդիրները պետք է դիտարկվեն սոցիալական հարաբերությունների ոլորտի սոցիալական կարգավորման մեկ համակարգում սոցիալական հարաբերությունների մեկ համակարգում սոցիալական հարաբերությունների դերի եւ դերձակի հարաբերությունների դերի եւ դերի դերի եւ դարի վերլուծության միջոցով:

Որքան ճշմարիտ նոտաներ M.Ya. Յարովինսկին, «Հիվանդները կարող են լինել տարբեր սեռերի, տարիքից, ազգությամբ, մասնագիտությունից, սոցիալական կարգավիճակից, առողջապահական կարգավիճակից: Այնուամենայնիվ, նրանք իրավունք ունեն ապահովել, որ բժշկական աշխատողը արժանի է նրանց, ինչը արժանի է նրանց մեջ գտնվող անձին, ինչը արժանի է նրանց, որին արժանի է հարգանքի, ուշադրության եւ կարեկցանքի»: * (7):

Այս առումով, հայտարարությունն արդար է, որ «այսօրվա էակ լինելու մասին, բժիշկների ներկայիս իրավիճակը պատկերում է, որ պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնի բժշկական աշխատանքի այսպիսի նուրբ կողմի, որպես էթիկա եւ բժշկական դետոնատոլոգիա»:

Բժշկական էթիկայի եւ դեոնոնոլոգիայի կողմից բժշկական գործունեության համակարգի կառուցման հարցում կարեւորվում է բժշկական գործունեության համակարգի կառուցման գործում հիմնավորվում է այն փաստը, որ էթիկան եւ դեոնտոլոգիան պետք է համարվեն որպես պարտադիր կարգապահություն բժշկական աշխատողների վերապատրաստման համակարգում: Միայն բժշկական էթիկայի եւ դեոնոլոգիայի գիտելիքների հիման վրա, կենսաբժշկական էթիկայի, բժշկական եւ իրավական էթիկայի սկզբունքների խորը ուսումնասիրության հնարավորությունը, եւ, ի վերջո, հասկանալով ներկայիս կարգավորող դաշտի դրույթները մասնագիտական \u200b\u200bբժշկական գործունեությունը կարգավորելու համար: Օրենքների եւ կարգավորող գործողությունների ուսումնասիրությունն ու ընկալումը պետք է շարունակվեն բժշկական մասնագետների մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության ընթացքում `շարունակական ասպիրանտուրայի մասնագիտական \u200b\u200bկրթության շրջանակներում:

Վերոնշյալը արդարացնում է չորս հոգու ուսումնասիրության անկախ փուլերի ֆիզիկական մասնագետների իրավական պատրաստման համակարգում տեղաբաշխումը, որի համար.

Բժշկական էթիկա եւ բժշկական դերձաբանություն;

Կենսաչափական էթիկա;

Բժշկական եւ իրավական էթիկա;

Բժշկական իրավունք:

Ըստ ԱՄՆ ազգային բժշկական գրադարանի, 1996-ից նոյեմբեր ամիսներին, բժիշկների էթիկայի էթիկայի տարբեր հարցերի եւ միջին բժշկական աշխատողների հետ կապված 1255 հոդվածների տարբեր հարցերի վերաբերյալ: Այս հարցի վերաբերյալ նման մի շարք հրապարակումներ պատահական չեն: Համաշխարհային փորձը ցույց է տալիս քննարկվող հարցերի կարեւորությունը եւ իմաստը, որը կցվում է բժիշկների, միջին եւ կրտսեր բժշկական անձնակազմի էթիկական կրթությանը:

Ներքին բժշկական գիտության այսպիսի եղջերաթաղանթը, ինչպես F.I- ն: Կոմարովը եւ Յու. Լոպուխինը պնդում է, որ «մեր օրենքներում դրված ճիշտ էթիկական սկզբունքներն ամբողջությամբ եւ մոտակայքում են մնում թղթի վրա. Հիվանդների արժանապատվությունը, նրանց անձնական ամբողջականությունը» * (10):

Սա կարծես սերտորեն կապված է անբավարար գնահատման եւ բժշկական աշխատողների իրավական վերապատրաստման էության սխալ ընկալման հետ: Հաճախ ուսումնասիրվում են բժշկական գործունեության ոլորտում կարգավորող եւ իրավական ակտերի դրույթները, վերլուծվում, դասավանդվում են նման առարկաների հիմնական դրույթների պակասի, ինչպիսիք են բժշկական էթիկան, բժշկական եւ իրավական Էթիկա: Նման ուսումը առնվազն անօգուտ է, եւ երբեմն էլ վնասակար: Այս մոտեցմամբ, օրենսդրական ակտերի օրինականորեն հաստատված դրույթները մնում են միայն հայտարարագիր եւ չեն կատարում իրենց հիմնական նպատակը. Բժշկական եւ իրավական հարաբերությունների սուբյեկտների միջեւ փոխհարաբերությունների կարգավորումը:

Այդ իսկ պատճառով բժշկական էթիկայի խնդիրները առավելապես խորհուրդ են տրվում ուսումնասիրել տեսական եւ իրավական առումով, բժշկական գործունեության սոցիալական կարգավորման ընդհանուր համակարգի համատեքստում: Այս պայմաններում ակնհայտ է դառնում առողջապահության ոլորտում բժշկական էթիկայի եւ իրավաբանական մարմնի հարաբերակցության խնդիրը լուծելու անհրաժեշտությունը:

Օրինագիտության խնդիրների հատուկ նշանակություն եւ

Հաճախ, դաշնային, տարածաշրջանային կամ գերատեսչական կարգավորող ակտերի ընդունման հրատապությունը բացատրվում է անհապաղ սոցիալական խնդիրների լուծման անհրաժեշտությամբ, քան եւ հիմնավորում է բժշկական էթիկայի եւ դեոնտոլոգիայի խնդիրներին վերաբերող որոշակի անտեսում եւ աննկատելիություն: Այս մոտեցումը բոլորովին անընդունելի է թվում:

Անբավարարորեն մշակված, ստեղծվել է առանց հաշվի առնելու կարգավորող ակտի էթիկական եւ դեոնոնոլոգիական սկզբունքները, ավելի վնասակար է, քան օգտակար է: Բժշկական գործունեության իրավական կարգավորման նման նորմերի իրականացման պրակտիկայում հստակ ցույց է տալիս, որ շտապում են ընդունվածները, որոնք կենտրոնացել են զուտ կորպորատիվ, կարճաժամկետ քաղաքական առաջադրանքների որոշման վրա, առանց նախնական որակավորված փորձաքննության, այս օրենքի կանոնները հիմնականում դեկլարատիվ են ներքին առողջության ընդհանուր իրավական կարգավորման համակարգի մասին:

Մարդկային զարգացման, սոցիալական եւ տնտեսական հարաբերությունների ողջ ընթացքում զարգացել եւ ոչնչացվել եւ նրանց եւ սոցիալական կյանքի բոլոր կողմերի հետ միասին: Գիտության մշակմամբ, ախտորոշման նոր մեթոդներն ու մեթոդները, որոնք առկա են հիվանդությունների բուժում, գործնականում ներմուծվել են բժշկական սարքավորումների նոր նմուշներ: Բժշկական էթիկան եւ բժշկական դերձանները փոխանակվել են անկախ մասնաճյուղերի: Բժշկական գործունեության բարոյական եւ բարոյական կարգավորման սկզբունքները խմբավորվել եւ արտացոլվել են միջազգային եւ ազգային հանրային կազմակերպությունների կողմից ընդունված կամ հաստատված փաստաթղթերում: Այս առումով բարելավվել է բժշկական աշխատողների մասնագիտական \u200b\u200bգործունեությունը կարգավորելու համակարգ:

Բժշկական եւ հոգեւոր սկզբունքներ, որոնք ձեւավորվում են բժշկական մասնագետներից, բժշկական էթիկայի եւ դեոնոլոգիայի դրույթների հիման վրա, ծառայում են որպես գնահատման չափանիշ `բժշկական մասնագետների պատրաստակամության համար իրենց մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունների որակական կատարման համար: Մինչ այժմ կան ներկայիս հայտարարություններ. «Ի վերջո, նրանք վերաբերվում են, իմ կարծիքով, մարմինը մարմին չէ, այլապես ինքն է վերաբերվում բժշկի վատ մարմնին, եւ դա անհնար է լավ վերաբերվել դրան, եթե նա ունի վատ բժիշկ կամ այդպիսի »* (տասնմեկ):

«Բժշկական էթիկայի գավազանների խնդիրը միշտ եղել է բժշկի եւ հիվանդի վերաբերմունքի հարցը» * (12): Այս հարաբերությունների բարոյական եւ էթիկական ասպեկտների առավել խորը ուսումնասիրությունն իրականացվում է կենսաբժշկական էթիկայի շրջանակներում:

Վերջերս միայն մի քանի մասնագետներ գիտեին կենսաէթիկայի առկայության մասին, բժշկական աշխատողների եւ հիվանդների միջեւ փոխհարաբերությունների հարցերը ավանդաբար համարվում էին բժշկական էթիկայի ուսումնասիրության առարկա: «Բժշկության զարգացման պատմության ընթացքում հիվանդների եւ բժիշկների միջեւ փոխհարաբերությունները բարոյական սկիզբ են դնում: Բժիշկները, ավարտելով իրենց կրթությունը, տվեցին կեղծավորի երդումը» * (13):

Սոցիալական միջոցը, որում տեղի է ունենում մարդու բարոյական զարգացումը, անկասկած է էական ազդեցություն ունենում բժշկական աշխատողի անհատական \u200b\u200bբարոյական եւ բարոյական կարգավիճակի ձեւավորման գործընթացի վրա: Առանց պատշաճ բարոյական կրթության, մասնագիտական \u200b\u200bէթիկական ուսուցման, առանց տեղեկացված լինելու բժշկական էթիկա, բժշկական դերձաբանություն, բժշկական աշխատող չի կարող տեղի ունենալ որպես լիարժեք էրուդիտ եւ որակավորված մասնագետ: Մասնագիտական \u200b\u200bուսուցման եւ համընդհանուր զարգացման այս հիմնական բաղադրիչների բացակայության դեպքում այն \u200b\u200bկմնա միայն արհեստավոր:

Գոյություն ունի լայն խնդիրների, որոնք քննարկվում եւ ուսումնասիրվում են բժշկական դերձաբանության շրջանակներում: Այնուամենայնիվ, այս մենագրության մեջ այն պետք է ավելի մանրամասնորեն հուսահատվի այն հարցերի վերաբերյալ, որոնք առավել կարեւոր են, որպես բժշկական գործունեության իրավաբանական աջակցության ընդհանուր հայեցակարգի ուսումնասիրության մաս, հաշվի առնելով վերը նշված հասարակայնության հետ կապի մակարդակը: Դրանք ներառում են.

Հասարակության կողմից կիրառված պահանջների խնդիրները բարոյական եւ բարոյական սկզբունքների համատեքստում

Բժշկության առեւտրայնացման հարցեր.

Օգտագործման ասպեկտներ նոր կենսաբժշկական եւ այլ տեխնոլոգիաների բժշկության մեջ:

Ավլոռոռիլ Կելսիսը, ով ապրում էր Հին Հռոմում, հավատում էր, որ «վիրաբույժը պետք է լինի երիտասարդ տարի կամ մոտ երիտասարդ տարիքին: Նա պետք է ունենա նաեւ ձեռքի ցնցում, եւ նրա ձախ ձեռքը նույնպես պետք է լինի Գործողության համար, որպես աջ; նա պետք է տեսողիկ եւ խորաթափանցությամբ, հոգով, ամենալավ պահելով եւ կարեկից, որպեսզի նա ցանկանա բուժել ինչ-որ մեկին, նա վերցրել է ... »(14):

Բժշկական գործունեության սոցիալական կարգավորման ռուս պատմությունը նաեւ ունի բժշկական մասնագիտության ներկայացուցիչների, այդ թվում `ֆիքսված կարգավորող գործողությունների վերաբերյալ էթիկական պահանջների օրինակներ: Մասնավորապես, որոշվել են Փիթերի մեծերը, որոնք առաջադիմում են բժիշկների կողմից, նրանց բարոյական հատկությունները. «Հետեւում է, որ դոկտորական հիմնադրամի եւ պրակտիկայի բժիշկը պետք է պահվի, ինչպես նաեւ իր ինքն իրեն, ինչպես Նստրո եւ Ուղարկեք եւ ուղարկեք այն »* (15): Ըստ այս փաստաթղթի, կարելի է դատել այն իմաստը, որը կցվել է լամպերի վրա պարտադրված բարոյական եւ բարոյական պահանջների հարցերին: Բացի այդ, նման պահանջների օրենսդրական համախմբումը ծառայեց, որքան անհնար է բժշկական գործունեության էթիկական եւ իրավական կարգավորման սերտ հարաբերությունների լավագույն ապացույցների համար: Այս փաստաթուղթը կարող է ծառայել որպես բժշկական էթիկայի եւ իրավաբանական մարմնի ներդաշնակ համադրման օրինակ:

Այն պետք է ընդունվի այն պատճառաբանության օբյեկտիվությամբ, թե ինչու է պետությունը անցյալի եւ XXI դարի վերջում ամբողջությամբ չի ֆինանսավորվում առողջապահության շրջանակներում: Բժշկական աշխատողների վարձատրությունը հնարավոր չէ անվանել համարժեք, աշխատանքային օր, մեծ մասամբ հագնում էր (եւ այժմ հագնում) ոչ նորմալացված բնույթ, պայմանով, որ օրենք, որ ցանկացած պահի բժշկական օգնություն է պահանջում բժշկական օգնություն ցուցաբերել եւ ցանկացած պայմաններում:

Դրանք եւ մի շարք այլ պարտավորություններ նշում են բժշկական աշխատողների սոցիալական ապահովության մակարդակի պահանջները չկատարելը: Հարկ է նշել, որ բոլոր ժամանակներում պետության սոցիալ-տնտեսական համակարգի ցանկացած ձեւով զբաղվում էին հասարակության կողմից կիրառվող պահանջները բժշկական աշխատողների մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության նկատմամբ, կան նաեւ շատ կոշտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բժշկական մասնագիտությունների ներկայացուցիչների մասնագիտական \u200b\u200bգործունեությունը, անկախ նրանից, թե ինչպես մյուսը կապված է մարդկային բարձրագույն արժեքների պահպանման հետ. Մարդկանց առողջությունն ու կյանքը:

Բժշկական աշխատողների մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության վրա կիրառված հիմնական բարոյական եւ բարոյական եւ դեոնոնոլոգիական պահանջներն են.

Հումանիզմ. Բժշկական աշխատողների գործողությունները պետք է ուղղվեն բացառապես հիվանդի օգտին եւ չպետք է առաջադրվեն դրանում նախապես տեղեկացված վնասակար վնասի պատճառով (չխոսվել դեղամիջոցների ծայրահեղ կարիքների հայեցակարգի հետ).

Պրոֆեսիոնալիզմ. Բժշկական աշխատողների գործողությունները պետք է հիմնված լինեն գիտության եւ գործնական բժշկության ձեռքբերումների վրա `պաթոլոգիական գործընթացների բնորոշ զարգացում ունեցող հիվանդների ախտորոշման, բուժման եւ վերականգնման վերաբերյալ.

Գիտական \u200b\u200bվավերականություն. Բժշկական աշխատողների կողմից իրականացվող միջամտությունները, որոնք ուղղված են հիվանդի պաթոլոգիական վիճակի ուղղմանը, պետք է հիմնված լինեն բժշկական գիտության ձեռքբերումների վրա եւ փորձարարական չեն.

Ինքնաքննադատությունը բժշկական մասնագետների գործունեության ամենակարեւոր բարոյական եւ էթիկական պահանջներից մեկն է, քանի որ նրանք, որպես որեւէ այլ մասնագիտության ներկայացուցիչներ, պարտավոր են վերահսկել իրենց պահվածքը, կանխատեսել են երրորդ անձանց համար իրենց գործողությունների հետեւանքները բարոյական եւ էթիկական եւ իրավական կողմեր:;

Հարգանքներ հիվանդների իրավունքների, ազատությունների եւ արժանապատվության հարգանք, հիվանդների հարազատների եւ այլ անձանց, ովքեր կարող են առաջացնել հոգեկան վնասվածքներ, վնաս պատճառել են նրանց ֆիզիկական եւ հոգեկան առողջությանը:

Լրացրեք բժշկական աշխատողների մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության վրա կիրառված բարոյական եւ էթիկական եւ դեոնոնոլոգիական պահանջների ներկայացումը, կցանկանար հանրահայտ ռուս գրողի եւ բժիշկ Ա.Պ.-ի հայտարարությունը: Չեխով. «Բժշկի մասնագիտությունը սխրանք է, այն պահանջում է անձնազոհություն, հոգու մաքրություն եւ մտքերի մաքրություն:»: «Անհրաժեշտ է լինել հասկանալի, մաքուր բարոյական եւ կոկիկ ֆիզիկապես:

Վերջին 15-20 տարիների ընթացքում Ռուսաստանում տեղի ունեցած սոցիալ-տնտեսական եւ քաղաքական վերափոխումները ազդել են հանրային առողջության առողջության վրա, ինչը, ինչպես բժշկական աջակցության կազմակերպման, առողջապահության համակարգի կառավարում, եւ ներսում Բնակչությանը բժշկական օգնության ուղղակի տրամադրման պայմանները սահմանափակում են էական փոփոխություններ: Պետության նոր տնտեսական եւ սոցիալական քաղաքականությունը հանգեցրել է առեւտրային բժշկական կազմակերպությունների առաջացման եւ արագ զարգացմանը, նախկինում ավանդաբար մատուցվել է բնակչության համար եւ ֆինանսավորվել է պետական \u200b\u200bգանձարանից: Այս ամենը դարձել է անսովոր եւ արդիականության շատ տարածված հատկանիշ:

Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրության 41-րդ հոդվածի դրույթները * (16), որոնցում միանշանակ նշվում է բժշկական օգնության հիվանդի արգելքի համար, հաճախ իրենց հաստատումը չեն գտնում իրական կյանքում: F.I. Կոմարովը եւ Յու. Լոպուխինը նշում է, որ «Սահմանադրության մեջ հայտարարվել է, փաստորեն անվճար մատչելի բուժօգնություն է դարձել շատ դեպքերում վճարված եւ ցածր գնով» * (17):

Մի կողմից, փողը անհրաժեշտ է, որպեսզի ապահովվի բժշկական հաստատությունների եւ առողջապահության համակարգերի գործունեությունը: Այնուամենայնիվ, բարոյականության եւ էթիկայի տեսանկյունից, բժշկական աշխատողների եւ հիվանդների միջեւ դրամական հաշվարկները զգալիորեն դեֆորմացնում են կողմերի միջեւ փոխհարաբերությունները, ինչպես իրավական, այնպես էլ բարոյական եւ էթիկական ասպեկտներ: Մարդասիրության բժշկական մասնագետներից դժվար է, որը հարգում է հիվանդի իրավունքներն ու արժանապատվությունը մի իրավիճակում, երբ նա վարձատրություն է ստանում հիվանդի կողմից ուղղակիորեն բժշկական օգնության համար:

Մասնավոր ատամնաբուժական, կոսմետոլոգիայի եւ այլ բժշկական հաստատությունների պրակտիկայում հաճախ հաստատում են, թե որքան մեծահարուստ հիվանդներ են «ստեղծագործաբար» ախտորոշում ոչ գոյություն ունեցող հիվանդություններ, եւ հետո դրանք ոչ պակաս «հաջողությամբ» բուժում են, հոգ տանելով մարդկության մասին Մասնագիտական \u200b\u200bառաքելությունը, թե որքան է «բժշկական ծառայություններ մատուցվել» եւ անձնական հարստացումը:

N.V. Հոդվածում էլստին, «Բժշկական էթիկա եւ արդիականությունը» ուսումնասիրության մեջ գտնվող խնդրի շրջանակներում շատ կարեւոր է, որ «այսօր հաշվի առնելով բժշկության տնտեսական իրողությունները, ապա դա կարեւոր է Բժշկական օգնություն, պետական \u200b\u200bարժանապատիվ եւ բավարար աշխատավարձերի բժշկական աշխատողներին երաշխավորելու համար »* (18):

Իմաստ չունի խոսել բժշկական աշխատողների մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության բարձր բարոյական եւ էթիկական սկզբունքների մասին, Ռուսաստանի բժշկական դպրոցի դարավոր ավանդույթների ոչնչացման համատեքստում: Այն պետք է ընդունվի B.N- ի կարծիքով: Չիչերին, որը, օրենքը եւ բարոյականությունը հարաբերությունների քննարկման մեջ, պնդում էր, որ «հարկադրանքի բարոյականությունը ամենամեծ անբարոյականությունն է» * (19):

Այս հարցը չքննարկելը կնշանակեր պահպանել սրա կարեւորությունը, բոլոր առումներով, ամենալուրջ խնդիրը, ընդունելու դեղամիջոցների վերափոխումը սպառողական ծառայությունների մատուցման ճյուղերից մեկի: Հաշվի առնելով այն փաստը, որ բարոյականությունը ձեւավորում է բժշկական գործունեության սոցիալական կարգավորման մակարդակներից մեկը, ծառայում է որպես առողջության պահպանության ոլորտում օրինականության գործընթացի յուրահատուկ հիմք, դա հնարավոր չէ որեւէ հանգամանք:

Հակառակ դեպքում մենք շուտով կստանանք հասարակություն, որում առողջապահական աշխատողները կդադարեն լինել առավել մարդկային մասնագիտության ներկայացուցիչներ: Դրանք կլինեն արհեստագործական մասնագետներ առանց բարոյական սկզբունքների, առանց էթիկական ավանդույթների, որոնց միակ խնդիրը բողոքող եւ հարստացում կլինի: Չեն առաջնորդվում բարոյականության եւ դեոնտոլոգիայի սկզբունքներով, հետագայում «բժշկական արհեստ» -ի նման ներկայացուցիչները նույնպես կտանեն հեռանկարում օրենքի նորմերի կատարմանը:

Վերջին գիտական \u200b\u200bհայտնագործությունների, գործնական բժշկության տեխնիկական բարելավման, այս ամենի, առհասարակ, ընդհանուր առմամբ եւ յուրաքանչյուր հատուկ հիվանդի համար, ընդհանուր առմամբ, ոչ մի առումով, ընդհանուր առմամբ, ընդհանուր առմամբ, ամենայն հավանականությամբ, եւ յուրաքանչյուր հատուկ հիվանդի համար: Դրա շնորհիվ դա հնարավոր է վաղաժամ ժամանակահատվածում եւ ավելի ճշգրիտ ախտորոշել մեկ կամ մեկ այլ պաթոլոգիական գործընթաց, եւ, հետեւաբար, ավելի արդյունավետ եւ ավելի փոքր կորուստներով հիվանդի առողջության, բուժման եւ ամենակարճ ժամանակահատվածում իր կյանքի որակը: Միեւնույն ժամանակ, տեխնիկական միջոցների անընդհատ ընդլայնվող օգտագործումը բժշկական օգնություն տրամադրելու գործընթացում իրեն որոշակի խնդիրներ է առաջացրել բժշկական եւ իրավական հարաբերությունների սուբյեկտների փոխազդեցության, ներառյալ բարոյական եւ էթիկական բնույթ:

«Գիտական \u200b\u200bեւ տեխնիկական առաջընթացը հանգեցրեց բժշկության բնիկների փոփոխություններին: Միեւնույն ժամանակ, բժշկի եւ հիվանդի միջեւ փոխհարաբերություններ տեղի ունեցան, բայց առայժմ լուծված չէին նոր խնդիրներ: Գիտական \u200b\u200bեւ տեխնիկական հեղափոխություն զենքի բժիշկներ եւ բժշկական Գիտնականներ «Նոր արդյունավետ մեթոդներ» եւ միջոցներ:. Բժշկական հաստատություններում տեխնիկական նվաճումների ներդրումը անխուսափելի է »* (20):

Նախկինում բժշկական աշխատողների եւ հիվանդների բացառապես երկկողմ հաղորդակցությունը ավելի ու ավելի է իրականացվում տեխնիկական սարքավորումների միջոցով `լաբորատոր սարքավորումներ, փորձաքննության, բուժման գործիքների գործիքներ, բուժում, վերականգնում: Ժամանակակից պայմաններում բժշկական օգնության տրամադրման գործընթացը ներկայացվում է հետեւյալ սխեմայի տեսքով. «Բժշկական աշխատող - տեխնիկական միջոցներ - հիվանդ»:

Ժամանակակից բժշկական պրակտիկան այլեւս չի ներկայացնում ոչ ախտորոշման փորձաքննության գործընթաց, ոչ էլ հիվանդի բուժման կամ վերականգնման գործընթաց, առանց լաբորատոր, տեխնիկական, գործիքային մեթոդների լայն տարածման:

Akademik Yu.P.- ն արդարացիորեն հավատում է: Լիսիցինը, նշելով, որ տեխնիկական միջոցները, որոնք թույլ են տալիս բարելավել մի շարք հիվանդությունների ախտորոշումը եւ բուժումը, ստեղծեցին բազմաթիվ բարոյական եւ բարոյական եւ էթիկական խնդիրներ, երբ միջնորդները հայտնվեցին բժշկական աշխատողների եւ հիվանդների միջեւ, եւ նույնիսկ հազարավոր տեխնիկական միջոցներ * (21) ,

Հիմք ընդունելով բժշկական էթիկայի եւ դեոնոլոգիայի դերը, որպես բժշկական գործունեության սոցիալական կարգավորման մեխանիզմներ եւ իրավաբանական մարմնի հետ նրանց փոխհարաբերությունները, բժշկական էթիկայի եւ դեոնտալության հիմնական խնդիրն է `անընդհատ ընդլայնվող տեխնիկական արդիականացման համատեքստում Բժշկություն, պետք է ճանաչի նոր պայմաններում բժշկական աշխատողների եւ հիվանդների միջեւ հարաբերությունների էթիկական սկզբունքների զարգացման անհրաժեշտությունը: Հաշվի առնելով, որ այսօր, ճնշող մեծամասնությամբ, բժշկական օգնության տրամադրումը իրականացվում է այս եղանակով, նման դիրքի արտադրության արդիականությունը կասկած չկա:

Երկրորդ, ոչ պակաս կարեւոր կետ, որը հաստատում է ժամանակակից բժշկության տեխնիկական արդիականացումը ընդլայնելու խնդիրը, պարտադիր է, ներառյալ էթիկական, բժշկական միջամտությունների անբարենպաստ արդյունքների ուսումնասիրությունը, որոնք տեղի են ունեցել լրացուցիչ տեխնիկական միջոցների ոչ պատշաճ օգտագործման արդյունքում եւ մեթոդներ, ինչպես նաեւ օգտագործման արդյունքների սխալ մեկնաբանության արդյունքում `լրացուցիչ մեթոդներ եւ ախտորոշման տեխնիկական միջոցներ:

Հաշվի առնելով բժշկական հաստատությունների տեխնիկական սարքավորումների անընդհատ ընդլայնումը եւ կատարելագործումը, անհնար է մոռանալ, որ հիվանդները չեն նայում հատակին, տարիքին, պետական, սոցիալական կարգավիճակին »իրավունքն ունեն, որ բժշկական աշխատողը տեսնի անձի մեջ Նրանց, որոնք արժանի են հարգանքի, ուշադրության եւ կարեկցանքի »* (22):

Անկասկած, այնպիսի իրավիճակում, երբ բժշկական օգնության նախադրյալը մեկ կամ մի քանի գործիք է, լաբորատոր կամ ախտորոշման, բուժման, վերականգնման, բժշկական եւ իրավական եւ էթիկական հարաբերությունների սուբյեկտների փոխազդեցությունը:

Ներկայիս իրավիճակում պետք է հետեւել հետեւյալ սկզբունքը. Գործիքային, տեխնիկական, լաբորատոր մեթոդների եւ ախտորոշման, բուժման, վերականգնման միջոցների արդյունքները բացառապես օժանդակ լրացուցիչ միջոցներ հիվանդին բժշկական օգնություն տրամադրելու գործընթացում: Բոլոր պատասխանատվությունը, ներառյալ բարոյական եւ բարոյականությունը, պատշաճ օգտագործման, ողջամիտ կիրառման համար, այս մեթոդների եւ միջոցների կիրառման արդյունքների ճիշտ մեկնաբանը նշանակվում է բացառապես բժշկական մասնագետների վրա: Այս մոտեցումը, կարծես, բավականին խելամիտ է եւ բավարարում է ինչպես բժշկական գործունեության բարոյական, այնպես էլ էթիկական եւ կարգավորող եւ իրավական կարգավորման ժամանակակից պահանջները:

«Մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության իրավասու էթիկական կանոնակարգը ճանաչելը հատկապես անհրաժեշտ է ժողովրդավարության եւ ազատության եւ ազատության եւ նոր կենսատեխնոլոգիայի միաժամանակ աճող բաշխման գաղափարների առողջության մեջ լայն հաստատման իրավիճակում, երբ բժիշկը զբաղվում է ինքնավար եւ ինքնուրույն որոշում է ինքնուրույն Անհատականություն, որը դառնում է բուժման լիարժեք առարկա »* (23): Մեր երկրում սոցիալ-տնտեսական եւ քաղաքական փոփոխությունները որեւէ կերպ չեն կրճատվել, բայց, նույնիսկ ընդհակառակը, գործնական առողջապահության ոլորտում բժշկական էթիկայի եւ դեոնոնիայի սկզբունքները կիրառելու անհրաժեշտությունը ավելի արդիական է:

«Առողջություն - Մարդու գործունեության այսպիսի ոլորտ, որտեղ պարզապես անհրաժեշտ է դիտարկել էթիկական նորմերը եւ կանոնները» * (24): Այս առումով բժշկական աշխատողների բարոյական եւ բարոյական դաստիարակությունն էական է դառնում առողջապահության ոլորտի մասնագետների ընդհանուր վերապատրաստման տեսանկյունից: Ներկայացնելով բժշկական անձնակազմի իրավաբանական կրթության գործընթացը, որպես յուրահատուկ բուրգ, մենք նշում ենք, որ այս դիզայնի հիմքը հիմք է հանդիսանում բժշկական (բժշկական) էթիկան եւ դեոնտոլոգիան: Առանց հիմնադրամի, առողջապահական աշխատողների իրավական ուսուցման եւ կրթության ամբողջ համակարգը չի կարող համարվել ուժեղ: Առանց այդ գիտելիքների, բժշկական պրոֆիլների մասնագետները ի վիճակի չեն պատշաճ կերպով ընկալել կենսաբժշկական էթիկայի, բժշկական եւ իրավական էթիկայի եւ բժշկական իրավունքի ամենակարեւոր, սկզբունքների եւ նորմերի սկզբունքները:

Այս առումով, բժշկական պրոֆիլների մասնագետների առաջնային ուսումնական ծրագիրը (Բարձրագույն եւ միջին հատուկ հատուկ - A.P.) պետք է ստացվի բժշկական էթիկա եւ դեոնտոլոգիա, որպես հատուկ դասընթաց եւ չսահմանափակվի այս հարցերի վերաբերյալ համառոտ տեղեկություններով: Դասընթացների այս մոտեցման արդյունքում մասնագետները կշահեն բոլորին եւ քաղաքացիներին որպես հավանական հիվանդներ, եւ բժշկական աշխատողներ, որպես որակավորված մասնագետներ `մասնագետներ:

Այսպիսով, բարոյական եւ էթիկական եւ դեոնտոլոգիական կարգավորումը բժշկական գործունեության սոցիալական կարգավորման սկզբնական մակարդակն է: Սոցիալական կարգավորման այլ մակարդակներ ներառում են `կենսաէթիկա, բժշկական եւ իրավական էթիկա եւ բժշկական իրավունք:

1. Խնդրի արդիականությունը

Բժշկական էթիկայի ինքնատիպությունն այն է, որ դրա մեջ բոլոր կանոնները, սկզբունքներն ու գնահատականները կենտրոնացած են մարդու առողջության, դրա բարելավման եւ պահպանման վրա: Այս նորմերն ի սկզբանե ամրագրված էին հիպոկրատական \u200b\u200bերդումում, որը դարձավ այլ մասնագիտական-բարոյական բժշկական կոդեր ստեղծելու ելակետ: Էթիկական գործոնը ավանդաբար կարեւոր է բժշկության մեջ: Ավելի քան ութսուն տարի առաջ Hippocrat- ի բժշկական երդման հետ անալոգիայի միջոցով ստեղծվել է ծերանոց Florence Nestinger:

2. Էթիկական ստանդարտներ եւ երեւույթներ

Բարոյականության հայեցակարգը

Էթիկական երեւույթների մեջ կա երկու կետ.

1) Անձնական պահ (բարոյական վարքի եւ բարոյական գնահատականների կանոնների անհատական \u200b\u200bեւ ինքնագիտակցված շարժառիթի ինքնավարություն).

2) օբյեկտիվ, էքստրավալունական կետ (ստեղծվել է այս մշակույթում, սոցիալական խումբ, բարոյական տեսակետների, արժեքների, բարքերի, ձեւերի եւ մարդկային հարաբերությունների նորմերի):

Նշված պահերից առաջինը վերաբերում է բարոյականության, երկրորդ բարոյականության բնութագրին:

Բարոյականության առանձնահատկությունն այն է, որ այն արտահայտում է անհատների ինքնավար դիրքը, նրանց ազատ եւ ինքնագիտակցված որոշումն այն է, որ մարդկային գործողություններում լավ եւ չարիք եւ խիղճ կա: Երբ նրանք խոսում են սոցիալական խմբերի, համայնքների եւ հասարակության բարոյականության մասին, այն, ըստ էության, վերաբերում է բարոյականությանը (խմբային եւ սոցիալական նորարարությունների, արժեքների, տեսակետների, հարաբերությունների, նորմերի եւ հաստատությունների մասին):

Էթիկա - բարոյականության գիտություն

Էթիկան, որպես փիլիսոփայական բարոյական տեսություն, առաջանում է ինքնաբուխ որպես բարոյականության, բայց բարոյականության հետազոտության վերաբերյալ գիտակցված, տեսական գործունեության հիման վրա: Մարդկանց իրական բարոյական երեւույթներն ու բարոյական գործունեությունը զգալիորեն ավելի շուտ են ծագել, քան գիտությունը էթիկան, որի ձեւավորումը կապված է բարոյականության վերաբերյալ գիտական \u200b\u200bգիտելիքների համակարգի առաջացման հետ: Այն համարվում է փիլիսոփայական գիտությունների մեկի էթիկան: Էթիկական հայացքների զարգացման պատմության մեջ էթիկան որոշվել է որպես գործնական փիլիսոփայություն, ինչը արդարացնում է գործնական գործունեության նպատակները պատշաճ եւ դատական \u200b\u200bգաղափարների հիման վրա, լավ եւ չարիք եւ կյանքի մասին: Էթիկան բարոյականությունը համարում է հասարակական կյանքի ոլորտ, հիմնվելով որոշակի նորմերի եւ արժեքների վրա, այդ էթիկան կարգավորում է մարդկանց միջեւ հարաբերությունները բարոյական պահանջների եւ հասկացությունների հիման վրա: Էթիկան տեսնում է, որ իր խնդիրները ոչ միայն բացատրելու բարոյականությունը, այլեւ հասարակություն առաջարկելու ավելի առաջադեմ կարգավորողականություն եւ վարքի մոդել: Էթիկա եւ նկարագրում է բարոյականությունը եւ բացատրում դա եւ դասավանդում է բարոյականության մասին, բացատրում է, թե ինչպես պետք է իրականացվեն վարքի բարոյական չափանիշներ, բովանդակության բովանդակության եւ ձեւի առանձնահատկությունները հատկացնել: Էթիկան ներառում է ինչպես բարոյականության վարդապետություն, մարդկանց կողմից իրականում դրսեւորված ռեգուլատիվության մասին, եւ բարոյապես թանկ ուսմունքի մասին, այն մասին, թե ինչպես պետք է բոլորը վարվեն հասարակության մեջ, քանի որ այն պետք է որոշի իր բարոյական նպատակները, կարիքներն ու շահերը: Էթիկան ուսումնասիրում է բարոյականությունը պատմականության սկզբունքի տեսանկյունից, քանի որ յուրաքանչյուր հասարակություն ունի բարոյական նորմերի եւ պահանջների իրագործման իր առանձնահատկությունները, սեփական բարքերը եւ վարքի սկզբունքները: Հասարակության պատմության մեջ բարոյականությունը էվոլյուցիաներ էվոլյուցում, բարելավում, զարգացնում, տարբեր տեսակի բարոյականության զարգացման եւ կանոնակարգերի առանձնահատկությունները դրսեւորվում են տարբեր ձեւերով:

Մասնագիտական \u200b\u200bէթիկա

Մասնագիտական \u200b\u200bէթիկան բարոյական նորմերի համադրություն է, որոնք որոշում են մարդու վերաբերմունքը իրենց մասնագիտական \u200b\u200bպարտքին: Մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի բովանդակությունը վարքի ծածկագրերն են, որոնք սահմանում են մարդկանց միջեւ որոշակի տեսակի բարոյական փոխհարաբերություններ եւ այդ ծածկագրերը արդարացնելու եղանակներ:

Չնայած բարոյական պահանջների համընդհանուր բնույթին եւ դասի կամ հասարակությունների մեկ աշխատանքային բարոյականության առկայությանը , Կան նաեւ հատուկ վարքագիծ միայն մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության որոշակի տեսակների համար: Նման ծածկագրերի առաջացումը եւ զարգացումը բարոյական առաջընթացի տողերից մեկն են Մարդկությունը, քանի որ դրանք արտացոլում են անհատականության արժեքների բարձրացումը եւ հաստատում են մարդկությունը միջանձնային հարաբերություններում: Հետեւաբար, մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի հիմնական նշանակումը այն է, որ այն ապահովում է մարդկանց մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության համատեքստում ընդհանուր սկզբունքների իրականացումը, նպաստում է մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունների հաջող իրականացմանը: Մասնագիտական \u200b\u200bէթիկան օգնում է մասնագետին խուսափել սխալներից, ընտրել ամենա ճիշտ, բարձր հզոր պահվածքը աշխատանքային գործունեության տարբեր իրավիճակներում: Մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի առաջադրանքը բոլոր առիթներով պատրաստի բաղադրատոմսեր չի տալիս, բայց բարոյական մտածողության մշակույթին սովորեցնելու համար հուսալի ուղեցույցներ տալ հատուկ իրավիճակների լուծման համար `հատուկ պահանջներին համապատասխան Փաստաբանի պրակտիկայի կողմից մշակված տարածքներում վարքի կարծրատիպերի մասնագիտությունը, բացատրությունը եւ գնահատումը ճիշտ չեն լուծվել:

Էթիկական բժշկական կոդ

Ռուսաստանի բժշկական քրոջ բարոյական օրենսգիրքը մշակվել է Ռուսաստանի ծերանոցի ասոցիացիայի պատվերով 1997 թ. Այն կազմված է վերջին երկու-երեք տասնամյակների ընթացքում հայտնաբերված նոր գաղափարներով, ընդհանուր առմամբ բժշկական էթիկայի բովանդակությունը, մասնավորապես բժշկական քրոջը: Նախեւառաջ, մանրամասն ձեւով ծածկագիրը արտացոլում էր ժամանակակից գաղափարները հիվանդի իրավունքների մասին, որոնք, կարծես թե թելադրում են հատուկ պարտականությունների բովանդակությունը, որոշում են բժշկական քրոջ բարոյական պարտքի բանաձեւերը:

Կոդը արտացոլում էր նաեւ, որ բուժքույրական քրոջ բարեփոխումը սկսվեց Ռուսաստանում (մասնավորապես, որը բուժքույրերի ներգրավում է անկախ հետազոտական \u200b\u200bգործունեության մեջ, առանց որի անհնար է անկախ գիտության մեջ բուժքույրական գործերի վերափոխումը): Օրենսգիրքն արտացոլել է այսօրվա դեղամիջոցների առանձնահատկությունները, որոնք կապված են ժամանակակից գիտական \u200b\u200bեւ տեխնիկական առաջընթացի հետ `օրինակ, ռիսկի խնդիրներ, յատրոգեն էֆեկտներ շատ ընթացիկ բժշկական միջամտություններում:

Բուժքույրերի մասնագիտության մարդկությունը:

Բուժքույրը պետք է լինի կարեկցելի եւ հարգանք հիվանդի կյանքի համար: Բժշկական քույրը պարտավոր է հարգել հիվանդի իրավունքը `մեղմելու տառապանքը այնքանով, որ դա թույլ է տալիս բժշկական գիտելիքների գոյություն ունեցող մակարդակ: Բուժքույրը իրավունք չունի մասնակցելու մարդկանց խոշտանգումների, մահապատժի եւ մարդկանց այլ ձեւերի այլ ձեւերի: Բժշկական քույրը իրավունք չունի նպաստել հիվանդի ինքնասպանությանը: Բժշկական քույրը պատասխանատու է իր իրավասության շրջանակներում, Համաշխարհային բժշկական ասոցիացիայի, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից հռչակված հիվանդի իրավունքների ապահովման եւ Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությամբ ամրագրված:

Բժշկական քույրը պետք է հարգալից վերաբերվի մարդասիրական վերաբերմունքին եւ պատշաճ մահվան: Բժշկական քույրը պարտավոր է տիրապետել պալիատիվ բժշկական օգնության ոլորտում անհրաժեշտ գիտելիքներն ու հմտությունները, ինչը մահվան հնարավորություն է տալիս լիարժեք կատարել կյանքը առավել հասանելի ֆիզիկական, հուզական եւ հոգեւոր հարմարավետությամբ: Բժշկական քրոջ առաջին բարոյական եւ մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունները. Տառապանքի կանխարգելում եւ թեթեւացում, որը սովորաբար կապված է մեռնելու գործընթացին. Մեռնելը եւ նրա հոգեբանական աջակցության ընտանիքը: Սաութանազիա, այսինքն, բժշկական քրոջ դիտավորյալ գործողությունները `մահացող հիվանդի կյանքը դադարեցնելու համար, նույնիսկ նրա խնդրանքով, ոչ բարոյական եւ անընդունելի: Բուժքույրը պետք է առնչվի հանգուցյալ հիվանդի հետ: Մարմին բուժելիս պետք է հաշվի առնել կրոնական եւ մշակութային ավանդույթները: Բժշկական քույրը պարտավոր է հարգել Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության մեջ ստանձնած քաղաքացիների իրավունքները պաթոլոգների համեմատ:

Մասնագիտական \u200b\u200bբժշկական քրոջ իրավասություն

Բժշկական քույրը միշտ պետք է համապատասխանի եւ աջակցի Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության կողմից սահմանված մասնագիտական \u200b\u200bստանդարտներին: Հատուկ գիտելիքների եւ հմտությունների շարունակական բարելավում, իր մշակութային մակարդակի բարձրացում `բժշկական քրոջ առաջին մասնագիտական \u200b\u200bպարտքը: Բուժքույրը պետք է իրավասու լինի հիվանդի բարոյական եւ իրավական իրավունքներին: Բուժքույրը պետք է անընդհատ պատրաստ լինի իրավասու օգնություն ցուցաբերել հիվանդներին, անկախ նրանց տարիքից կամ սեռից, հիվանդության, ռասայական կամ ազգային պատկանելիության, կրոնական կամ քաղաքական համոզմունքների, սոցիալական կամ նյութական դիրքի կամ այլ տարբերությունների:

Եզրակացություն

Բժշկական քրոջ մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության էթիկական հիմքը մարդկությունն ու ողորմությունն է: Բժշկական քրոջ մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության ամենակարեւոր խնդիրներն են. Հիվանդների համապարփակ համակողմանի խնամք եւ նրանց տառապանքը հեշտացնելու համար. Առողջության եւ վերականգնման վերականգնում. Առողջության խթանման եւ հիվանդությունների կանխարգելման խթանում: Էթիկական ծածկագիրը ապահովում է բժշկական քրոջ մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության համար հստակ բարոյական ուղեցույցներ, որոնք նախատեսված են նպաստելու համախմբմանը, հասարակության մեջ ծերանոցի զարգացմանը նպաստելու համար:

Մատենագրություն

1. Գուսեյնով Ա.Ա., Ապրեսյան r.g. Էթիկա: - Մ.: 1998 թ.

2. Zelenkova I.L., Belyaeva E.V. Էթիկա, ձեռնարկ: - MN: Ed. V.m. Jackun, 1995:

3. Էթիկական գիտելիքների հիմունքներ / Էդ. Պրոֆեսոր Մ.Ն. Rosenko - մ. Ed. «LAN», 1998:

4. Բառարան էթիկայի վերաբերյալ: Ed. Ի.Ս. Կոնա: - Մ. Քաղաքականություն, 1990:

5. Ռուսաստանի բժշկական նիստի բարոյական օրենսգիրք (ընդունվել է Russian Medical Sisters Association, 1997 թ.)

Ոչ մի մասնագիտություն մի քանի բարոյական փորձառություններ չի բերում որպես բժշկական:

Անձամբ: Թեթեվամիտ

Սեմինարի զբաղվածության պլանը.

Մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի առանձնահատկություններ: Բժշկական էթիկան որպես տարբեր մասնագիտական \u200b\u200bէթիկա:

Բժշկական էթիկայի պատմություն: Բելառուսում բժշկական էթիկա:

Հիմնական հասկացություններ.ՊրոֆեսիոնալԷթիկա, բժշկական (բժշկական) էթիկա, բժշկական դերձաբանություն, հիպոկրատական \u200b\u200bերդում, «Մի վնասիր», «Լավ արա», Բելառուսի Հանրապետության բժշկի, Բելառուսի բժշկական էթիկայի ծածկագիր:

Մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի առանձնահատկություններ: Բժշկական էթիկան որպես տարբեր մասնագիտական \u200b\u200bէթիկա:

Մասնագիտական \u200b\u200bէթիկա- Կիրառական էթիկայի մասնաճյուղ, արտացոլելով բարոյական նորմերի եւ սկզբունքների համադրությունը, որոնք կարգավորում են մասնագետի պահվածքը, հաշվի առնելով դրա գործունեության առանձնահատկությունները եւ որոշակի իրավիճակը:

Որոշվում է մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի առանձնահատկությունը.

Հատուկ մասնագիտական \u200b\u200bբարոյական նորմերի եւ արժեքների ձեւավորումը («Մի վնասիր», - «պահիր բժշկական գաղտնիքը»: բժշկության մեջ);

Մասնագիտության բարոյական կոդերի եւ ոլորտների ձեւավորումը («Հիպոկրատի երդում» բժշկության մեջ).

Բարոյական արժեքների եւ սկզբունքների բեղմնավորում համապատասխան մասնագիտության առանձնահատկության հետ կապված (լավ, որպես բժշկության կյանքի եւ առողջության պահպանում):

Պատմականորեն, մասնագիտական \u200b\u200bէթիկան, առաջին հերթին, զարգացել է բժշկական, իրավական, մանկավարժական մասնագիտություններում, քանի որ դրանք ուղղակիորեն ազդում են կյանքի, առողջության, մարդու ազատության արժեքների վրա:

Բժշկական (բժշկական) էթիկա– «Ուղղահայաց» («Բժիշկ-հիվանդ») եւ «բժիշկ-հիվանդ») եւ «բժիշկ-բժիշկ») եւ «բժիշկ-հիվանդ») եւ «բժիշկ-բժիշկ» («բժիշկ-բժիշկ» («բժիշկ») («բժիշկ-բժիշկ» («Բժիշկ-բժիշկ» («բժիշկ») կարգավորում է մասնագիտական \u200b\u200bէթիկա:

Բժշկության էթիկական բաղադրիչը վերլուծելու համար օգտագործվում է նաեւ «բժշկական էթիկայի» հայեցակարգի, «բժշկական դերձաբանություն» հասկացությունը:

ԲժշկականԴերձաբանություն (Հունարեն. Դեոն - Հարգանքի տուրք, Լոգոս - Վարդապետություն) - Բժշկության պատշաճ վարդապետություն, հիմնականում բժիշկների եւ բժշկական աշխատողների մասնագիտական \u200b\u200bպարտքի մասին:

Միեւնույն ժամանակ, «Բժշկական էթիկայի» հայեցակարգը շեշտում է բժշկական մասնագիտության սկզբունքների եւ նորմերի համընդհանուր ենթատեքստը, եւ «Բժշկական դեկոնտոլոգի» հայեցակարգը ձայնագրում է բարոյական նորմերը եւ չափանիշները, կապված բժշկական պրակտիկայի որոշակի ոլորտի հետ ( Դեոնտոլոգիա վիրաբուժության, մանկաբուժության եւ գինեկոլոգիայի, մանկաբուժության եւ տ. Դ.):

Բժշկական էթիկայի պատմություն: Բելառուսում բժշկական էթիկա:

Բժշկական էթիկայի պատմությունը ունի ավելի քան երեք հազար տարի: Հին Հնդկաստանում բժիշկները երդում տվեցին մեջտեղում: II հազարը մ.թ.ա. ե. Այսպիսով, ուսանողը պարտավոր էր կարդալ իր ուսուցչին անձնական անձնազոհության մեջ, վերամբարձ ապրելակերպ ղեկավարելու համար, հիվանդի կարիքները դրեց իր անձնական շահերից վեր, պետք է ազատվել բոլոր տեսակի կրքերից. Թույլ մի տվեք ինքներդ ձեզ հանցագործություններ, գաղտնի պահեք մասնագիտական \u200b\u200bգաղտնիքները:

Հին հունական բժշկի էթիկան ճնշող արժեք ունի եվրոպական բժշկության համար Հիպոիզմրատ (Լավ. 460 - Լավ: 370 Gg. Մ.թ.ա., որի տեսակետները դրված են Հիպոկրատական \u200b\u200bկորպուսի գրքերում. Ուղեցույց »եւ այլք:« Երդման »մեջ Հիպոկրատը որոշեց ավանդական բժշկական էթիկայի հիմնարար սկզբունքները, որոնցից շատերն այսօր արդիական են: Կոմպոզիցիայի առաջին մասում հույն հույն բժիշկը շեշտում է, որ ուսանողի վերաբերմունքը, ով սովորում է բուժման արվեստը, պետք է հիմնված լինի ուսուցչի նկատմամբ հարգանքի եւ հարգանքի վրա: «Երդման» երկրորդ մասը նվիրված է բժշկի վերաբերմունքին հիվանդին: Այն հիմնված է հետեւյալ գաղափարների վրա.

Ձեռնպահ մնալ հիվանդի նկատմամբ ցանկացած վնասի եւ անարդարության պատճառ հանդիսացումից (« Մի վնասիր!");

Արգելափակել մահկանացու օգտագործումը, նույնիսկ եթե դա հիվանդ է խնդրում.

աբորտի արգելում.

ձեռնպահ մնալ բոլոր անարդարներից եւ վնասակար, հիվանդների հետ ինտիմ հարաբերություններից.

Հոգատար հիվանդի օգուտների մասին.

Բժշկական առեղծված բացահայտելու արգելքը:

Այլ տեքստերում Հիպոկրատը նշեց, որ բժիշկը պետք է բնորոշ լինի ծանր աշխատանքին, մասնագիտության, լրջության, պատրաստության, զգայունության, պարկեշտ եւ կոկիկ տեսքի մշտական \u200b\u200bբարելավում: Վերլուծելով հիպոկրատական \u200b\u200bգաղափարները, անհրաժեշտ է հաշվի առնել այն սոցիալոկուլտուրական համատեքստը, որում դրանք առաջացել են: Այնուամենայնիվ, բժշկական մասնագիտության հիմնարար սկզբունքը եւ այսօր մնում են հիպոկրատական \u200b\u200bկողմից սահմանված սկզբունքը `« ոչ վնաս »:

Միջնադարի դարաշրջանում եւ Վերածննդի դարաշրջանում բժշկական մասնագիտության բարոյական ուղեցույցները որոշվել են քրիստոնեական արժեքներով. Սերը հարեւանի, կարեկցանքի, ողորմության համար: Հայտնի վերածննդի դարաշրջան Պարակցանքներ(1493-1541) Իր ուսանողներին ուսուցանեց. «Բժշկի ուժը` իր սրտում, նրա գործը պետք է առաջնորդվի Աստծո կողմից եւ ծածկվի բնական լույսով եւ փորձով: Դեղորայքի ամենակարեւոր հիմքը սերն է »: Քրիստոնեական աշխարհայացքը տրվել է բժշկության ամենակարեւոր բարոյական սկզբունքը. «Լավ արա»:

Բժշկական էթիկայի հետագա զարգացումը նոր ժամանակ է ստացել դարաշրջանում: Այս պահին հասարակության մեջ բժշկության արժեքը վերանայում է. Բժշկության նպատակը այժմ դառնում է ոչ միայն անհատական, այլեւ հանրային առողջություն: Բժշկական էթիկան տրվում է որպես իր մասնագիտական \u200b\u200bգործունեությունը կարգավորող բժշկի տեղակայված հատուկ բարոյական պարտականությունների համակարգ: Հատկապես այս դարաշրջանի հեղինակների աշխատանքները T. percival (1740-1804), արտացոլում էր բժշկության ներգաղթային հարաբերությունների շատ տարբեր ասպեկտներ: Պերցիվալը հատուկ ուշադրություն է դարձրել բժիշկների միջեւ հարաբերություններում վարվելակարգի պահանջներին. «Any անկացած բարեգործական հաստատության բժիշկները որոշ չափով ... միմյանց պատվի պահապանները: Հետեւաբար, ոչ մի բժիշկ կամ վիրաբույժ չպետք է բացահայտորեն խոսի հիվանդանոցում տեղի ունեցած միջադեպերի մասին, ինչը կարող է վնասել իր գործընկերների որոշ հեղինակությանը ... Անվավեր միջամտությունը պետք է խուսափել մեկ այլ բժշկի բուժումից: Դուք չպետք է որեւէ նյարդայնացնող հարցեր խնդրեք հիվանդի հետ ... Դուք չեք կարող ինքնասիրաբար վարվել, փորձելով ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն վնասել հիվանդի վստահությունը մեկ այլ բժշկի կամ վիրաբույժի նկատմամբ »: Ինչ վերաբերում է հիվանդների նկատմամբ վերաբերմունքը, ապա պոպիվալում գտնվող բժիշկը հանդես է գալիս որպես բարերար, նրանց օգուտը բերելով եւ նրանցից համապատասխան գնահատանք: Բժիշկը պետք է վարվի հիվանդների հետ »նրբորեն, հավասարակշռված, գովերգող եւ հեղինակավոր»:

Բժշկական էթիկայի կարեւորությունն ու անհրաժեշտությունը նշում են ռուս եւ բելառուս բժիշկները XIX դարում: Հիմնվելով Ռուսաստանի կայսրությունում Հիպոկրատի նավարկության վրա, ստեղծվել է ռուս բժիշկների «ֆակուլտետային խոստում»: Մոսկվայի համալսարանի բժշկական ֆակուլտետում նպաստված հիպոկրատական \u200b\u200bէթիկայի գաղափարները Մ.Իա. Մուդրով, Նա շեշտեց, որ բժշկի գործունեության մեջ ամենակարեւոր ուղեցույցը պետք է լինի, ցավոք, ազնվություն, համբերություն, ուշադրություն հիվանդի կարիքներին, բժշկական առեղծվածի պահպանման, նրանց գիտելիքների եւ հմտությունների մշտական \u200b\u200bբարելավում, գործընկերների հարգում: Բժշկական էթիկայի սկզբունքների գործնական իրականացման վառ օրինակ է դարձել բժշկական գործունեություն Ֆեդ. Գաազա, հայտնի է իր աֆորիզմով. «Շտապեք բարիք գործել»: Այս հիանալի բժիշկը իր ամբողջ ուժը տվեց առավել անբարենպաստ `աքսորյալ, կրոնական կովերին, աղքատներին, ցույց տալով զարմանալի կարեկցանք եւ ողորմություն իրենց հիվանդների նկատմամբ: Բժշկական էթիկայի խնդիրների քննարկում կարելի է գտնել XIX դարի բազմաթիվ ռուս բժիշկների գրություններում: Մի քիչ Ն.Ի. Պիրոգովա, Վ.Ա. Մանասիա, Վ.Վ. Վերստանյութ.

Բարեգործության (բարեգործական) եւ կարեկցանքի գաղափարները պաշտպանում էին իրենց մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության մեջ եւ բելառուս բժիշկների մեջ - ԱՅ, ՔԵՅ Stripko, I.S. Fairtag, I.u. Զդանանովիչ, Ա.Ս. Նեդդդցսկի, Կամավոր հիմունքներով նրանցից շատերը աշխատել են բարեգործական հասարակությունների բժշկական հաստատություններում, բժշկական օգնություն ցուցաբերել բնակչության աղքատներին:

Խորհրդային Միությունում բժշկական էթիկայի զարգացումը հիմնականում պայմանավորված էր քաղաքական գաղափարախոսության եւ առողջապահության նոր համակարգի ձեւավորմամբ: Նոր բժշկական էթիկայի զարգացման խնդիրն է, որը կտեղավորվի փոփոխված իրողություններին, չի բարձրացվել: Այնուամենայնիվ, բժշկության որոշ ավանդական բարոյական խնդիրներ դարձան քննարկման առարկա (աբորտների խնդիրներ, բժշկական առեղծված, բժշկական սխալ): 20-ականներին կտրուկ քննարկումները տեղի են ունենում բժշկական առեղծվածի խնդրի շուրջ: Ժողովրդական կոմիսար ՎՐԱ. Սեմաշկո Դասընթացներ կանչեցին բժշկական առեղծվածի ոչնչացման մասին, որը հասկացավ որպես բուրժուական բժշկության մասունք: Այս ժամանակահատվածում ավանդական բժշկական էթիկան արվել է `քննադատելու համար կորպորատիվ գույքի բուրժուական բարոյականության հիմնավորման եւ հաստատման համար, փոխհարաբերություններ կրոնական ավանդույթի հետ, խորթ է պրոլետարիատի դասի շահերին: Հետեւաբար, սովետական \u200b\u200bբժշկության «բժշկական էթիկա» տերմինի փոխարեն ավելի հաճախ օգտագործվում է «Դեոնտոլոգիա» տերմինը: Դեոնտոլոգիան հասկացավ բժշկական պրակտիկայի որոշակի ոլորտին համապատասխան կանոնների ամբողջությունը: Նման հասկացողության օրինակ կարող է լինել վիրաբուժական դերձաբանություն Ն.Ն. Փետրոսկրորը 40-ականներին: «Վիրաբուժական դեոնտոլոգիա» -ի աշխատանքում տրվել է հետեւյալ բարոյական կանոնները, որոնք պետք է առաջնորդվեն վիրաբույժ, վիրահատություն հիվանդների համար, եւ ոչ թե վիրաբուժության հիվանդներ. Արեք եւ խորհուրդ տվեք համբերատար դարձնել միայն այնպիսի գործողություն, որին համաձայն կլինեք կանխիկացման համար կամ ձեզ համար շատ մոտ մարդու համար. Հանգստացնող հիվանդների համար վիրաբույժ է անհրաժեշտ վիրահատության նախօրեին եւ մի քանի անգամ վիրահատության հենց այդ օրը, եւ դրա առաջ, եւ դրանից հետո; Մեծ վիրահատության իդեալը իսկապես ամբողջական վերացման հետ աշխատելը ոչ միայն ֆիզիկական ցավ է, այլեւ հիվանդի եւ այլնի բոլոր հոգեւոր անկարգությունները: Դեոնտոլոգիայի խնդիրների լայն քննարկումը սկսվեց 60-80-ական թվականներից: 1971-ին հաստատվեց «Սովետական \u200b\u200bՄիության դոկտոր» տեքստը, որոնք բոլոր բուհերի շրջանավարտներն էին:

Քսաներորդ դարի կեսին Հայտնվում են միջազգային կազմակերպություններ - Վ.Մ., ով, ՅՈՒՆԵՍԿՕ-ի, Եվրախորհուրդը, որոնցից մեկը կարգավորող բժշկական գիտության զարգացումն էր եւ էթիկական փաստաթղթերի պրակտիկան: Ընդունվեց Համաշխարհային բժշկական ասոցիացիայի ընդհանուր ժողովը Բժիշկների միջազգային երդում, միջազգային բժշկական էթիկայի կոդ եւ այլք: Փաստաթղթեր:

1994-ին տեքստը հաստատվեց մեր երկրում: Բելառուսի Հանրապետության բժշկի երդումԲարձրագույն բժշկական դպրոցների որ շրջանավարտներն են ստանում բժշկի դիպլոմը, իսկ 1999-ին ընդունվեց Բժշկական էթիկայի ծածկագիր, Այս փաստաթղթերը համախմբում են բարոյական հիմնարար սկզբունքներն ու կանոնները, որոնք պարտավոր են առաջնորդվել Բելառուսի Հանրապետության բժիշկների իրենց մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության մեջ:

Քսաներորդ դարի վերջին երրորդ երրորդում նոր փուլ է սկսվում բժշկական էթիկայի զարգացման մեջ: Այն դադարում է լինել զուտ կորպորատիվ եւ դառնում է կենսաբժշկական էթիկայի մի մաս, որը ներառում է կենսաբժշկական տեխնոլոգիաների արագ առաջընթացից բխող խնդիրների լայն քննարկում:

Բառերի թեմաներ.

Հիպոկրատական \u200b\u200bեւ ժամանակակից էթիկական կոդերի երդում:

Քրիստոնեական բարոյական արժեքներ եւ բժշկական էթիկա:

Բելառուսի բժշկության բարեգործության գաղափարներ:

Բժշկական էթիկայի խնդիրները «Բժշկի նոտաներում» V.V. Վերեսաեւ:

Բժշկական էթիկան արվեստի գործերում աշխատում է Չեխով Ա., Բուլգակով Մ. Եվ ուրիշներ:

V.F. Պատերազմ Յարենեցկին: Էթիկայի վիրաբույժ:

Դեոնտոլոգիա N.N. Պետրովա:

Համաշխարհային բժշկական ասոցիացիայի (VMA) դերը ժամանակակից բժշկական էթիկայի զարգացման գործում:

Հարցեր ինքնատիրապետման համար.

Ինչ հատկանիշներ են բնութագրում մասնագիտական \u200b\u200bէթիկան:

Որն է բժշկի էթիկայի կարեւորությունը բժշկի մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության մեջ:

Ինչպես են միմյանց վերաբերում «բժշկական էթիկայի» եւ «բժշկական դերձաբանության» հասկացությունները միմյանց հետ:

Անվանեք հիմնական փուլերը բժշկական էթիկայի զարգացման մեջ: Հակիրճ նկարագրեք դրանցից յուրաքանչյուրը:

Որն է «ոչ թե վնաս պատճառելը» սկզբունքի էությունը, որը ձեւակերպված է հիպոկրատական \u200b\u200bկողմից:

Ինչ սկզբունքներ են ձեւավորվում բժշկական էթիկայում, Քրիստոնեական աշխարհայացքի շնորհիվ:

Ինչ բարոյական սկզբունքներ են կենտրոնացել իրենց մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության մեջ XIX դարի ռուս եւ բելառուս բժիշկներ:

F. Gaaz- ը զանգահարել է. «Շտապեք բարիք գործել»: Օրինակներ բերեք հայտնի բժիշկների մասնագիտական \u200b\u200bկյանքից, ովքեր պատկերացնում են այս հայտարարությունը:

Անվանեք սովետական \u200b\u200bշրջանի բժշկական էթիկայի առանձնահատկությունները:

Թվարկեք կարգավորող էթիկական փաստաթղթերը, որոնք սահմանում են բժշկական մասնագիտության ուղեցույցները մեր ժամանակներում:

Քսաներորդ դարի վերջին երրորդում: Բժշկական էթիկան դադարում է զուտ կորպորատիվ լինել: Ինչն է առաջացրել լայն հասարակության հետաքրքրությունը բժշկական էթիկայի խնդիրներին:

Քննարկման տեքստեր:

Հիպոկրատական \u200b\u200bէթիկա:

Բժշկի մասնագիտությունը եւ հին ժամանակներում, եւ այսօր ամենաուժեղներից մեկն է, ինչը հանգեցնում է հասարակության հարաբերությունների էությունն ու կարեւորությունը այս մասնագիտության ներկայացուցիչներին: Յուրաքանչյուր անձ իր կյանքի ընթացքում գոնե մեկ անգամ բախվել է որոշ հիվանդությունների վերաբերյալ բժիշկներին դիմելու անհրաժեշտությանը: Բոլորը, ովքեր եկել են բժշկի ընդունելության, իրավունք ունեն հույս ունենալ պատշաճ, հարգալից վերաբերմունք: Հենց այս խնդիրներն են, որոնք զբաղվում են բժշկական էթիկայով եւ դեոնտալությամբ:

Այս երեւույթի էությունը հասկանալու համար անհրաժեշտ է պատշաճ տերմինաբանության կարեւոր օգտագործումը 1: Բժշկական գործունեության սոցիալական կարգավորման տեսանկյունից բժշկական գործունեությունը (բժշկական) էթիկան մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի տեսակ է, ներառյալ բարոյական եւ էթիկական կանոնների մի շարք եւ բժշկական օգնության սկզբունքներ: Բժշկական էթիկան ծառայում է որպես յուրահատուկ տեսական հիմք, արդարացնելով բժշկական աշխատողների բարոյական եւ էթիկական պահվածքը: Deontology (հունարենից: Deon- ը, Deontos- ը) պատշաճ է. Պատշաճ + լոգոներ - Վարդապետություն) կարող է համարվել բժշկական էթիկայի անբաժանելի մաս, որը զբաղվում է Medica- ի պատշաճ պահվածքի խնդիրներով, որոնք ուղղակիորեն զբաղվում են Medica- ի պատշաճ պահվածքի խնդիրներով իրենց մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունների կատարումը:

Բժշկական էթիկայի հիմնադիրը արժանիորեն համարվում է Հիպոկրատին, համակարգված է այն ժամանակ, որը գոյություն ուներ այդ ժամանակ, բժշկության դարավոր փորձի հիման վրա: Նրա գործերը «երդում», «Բժշկի մասին», «պատշաճ պահվածքի մասին» պարունակում էին բարոյական նորմերի ծածկագիր, պարտադիր նրանց համար, ովքեր իրենց մասնագիտությամբ ընտրել են բուժում: Դա Hippocrat- ն է, որը պատկանում է հայտնի հայտարարությանը. Դեոնտոլոգիան ինչ-որ չափով հակադրություն է էթիկայի, քանի որ եթե ընդհանուր առմամբ ընդունվում է էթիկան, ապա հասկանալը սոցիալական հաստատություն էր, ուսումնասիրում էր հասարակության մեջ մարդկանց ճիշտ պահվածքը:

Բժշկական էթիկայի հարցերում բժիշկների առաջնահերթությունը պատկանում է նշանավոր կլինիկային S.P- ին: Botkin- ը, ռուսական բժշկության պրակտիկայում, առաջին անգամ հիմնավորեց ռուս բժշկի էթիկական օրենսգիրք ստեղծելու անհրաժեշտությունը: Դեոնտոլոգիայի խնդիրները առաջին անգամ կարեւորվել են հայտնի վիրաբույժ-ուռուցքաբան M.M- ի աշխատանքներում: Պետրովան, ով բացահայտեց դեոնտոլոգիայի բովանդակությունը եւ ցույց տվեց իր զարգացման ուղիները:

Հաճախ օրինականության խնդիրների արդիականությունը եւ նոր իրավական ակտերի արագ ընդունման ծխի անհրաժեշտությունը բացատրվում են օրենսդիրների որոշ անտեսմամբ եւ բժշկական էթիկայի եւ դեոնտալության խնդիրների անբավարարությամբ, ինչը անընդունելի է: Մակերեսը, անբավարար մշակված, ստեղծվել է առանց հաշվի առնելու իրավական ակտի էթիկական եւ դեոնտալային նախադրյալները, անկասկած, վնասակար է, քան օգտակար: Հայտնի է, որ հնագույն պոստուլատների հիման վրա ձեւավորվում են ժամանակակից բժշկական էթիկայի մեծ թվով դրույթներ: Արտահայտությունը տարածված է բժշկության մեջ. «Salus Aergoti Suprema Lex» («Հիվանդի օգուտը ամենաբարձր օրենքն է»): Այստեղ, անկասկած, բժշկության էթիկական ուղղությունների ամբողջ կետի հիմնական բաղադրիչներից մեկն է Բժշկական գործունեության հիմնական սկզբունքը, որի համաձայն `հիմնական կանոնը,« Գերագույն օրենքը »բժշկի համար իրենց մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունները կատարելիս եւ պետք է լինի հիվանդի առաջնահերթությունը, նրա լավը, այս սկզբունքը կարող է լինել Պահանջարկով եւ բժշկական իրավաբանական գործընթացում. Առողջապահական համակարգում իրավական ակտերը պետք է կողմնորոշվեն հիվանդին: Նրա իրավունքների եւ նրա օրինական շահերի նկատմամբ հարգանքի վերաբերյալ:

Բժշկական էթիկայի եւ բժշկական դեկոլոգիայի վերաբերյալ կա բավարար քանակությամբ փաստաթղթեր: Շատ երկար ժամանակ էթիկական դիրքը ենթակա չէր կոդավորման եւ առկա կամ առկա էր անհատական \u200b\u200bդրույթների եւ հայտարարությունների տեսքով, կամ հին մտածողների թարգմանված եւ հարմարեցված աշխատանքների տեսքով (Հիպոկրատ, Գալեն եւ այլն): Այսօր, որպես կանոն, բժիշկները կենտրոնացած են XX- ի XXI դարի երկրորդ կեսին ընդունված փաստաթղթերի վրա, համաշխարհային ինտեգրման գործընթացների դարաշրջանում: Բժշկական գործունեության եւ բժշկական իրավունքի խնդիրների մակարդակի տեսանկյունից անհրաժեշտ է վերլուծել դրանց հիմնական մասը:

Համաշխարհային բժշկական ասոցիացիայի Ժնեւյան հռչակագիրը, որն ընդունվել է 1949 թ.-ին, փոփոխություններով եւ լրացումներով, 1,968 եւ 1983 թվականների PP- ի վրա: Հռչակագիրը բժշկի յուրահատուկ երդում է, պարունակում է մի շարք դրույթներ, որոնք տեղին են, կապված բժշկական գործունեության իրավական կարգավորման այս խնդրի հետ: «Ես կկատարեմ իմ մասնագիտական \u200b\u200bպարտքը, որպեսզի լինի ազնիվ եւ արժանապատվորեն» կամ «Ես թույլ չեմ տա կրոնի, ազգության, ցեղի, քաղաքական համոզմունքների կամ սոցիալական ծագման պատճառներ, որպեսզի կանխեն իմ պարտքը եւ հայտնվի իմ եւ իմ հիվանդի միջեւ»: Որոշ փոփոխություններով այս հայտարարագրում արտացոլված բարոյական արժեքները նույնպես ներկա են բժշկության վերաբերյալ իրավական ակտերում: Այնպիսի դիրքորոշում է, որ նման դիրքորոշում է բժշկի պարտականությունները, անկախ հիվանդի սոցիալական եւ այլ նշաններից, վերջին օգնությունը ապահովելու համար (եւ սա այլեւս ցանկություն չէ, ոչ միայն հիվանդի իրավունքը եւ պարտականությունը բժիշկ): Բժշկական օգնություն չցանկանալու դեպքում բժիշկն արդեն խոսում է իրավական պատասխանատվության մասին, հանցագործ:

Միջազգային կոդ Բժշկական1948 թ. բժշկի պարտականությունները հիվանդի եւ միմյանց հետ կապված: Կարեւոր է, որ իրավիճակը, որում «միշտ հարցումներն ու բուժումը պահանջում են, որ դա գերազանցում է (բժիշկ - հեղինակ.) Ունակություն, նա պետք է համապատասխան որակավորում ունեցող այլ բժիշկներ հրավիրի»: Կլինիկական բժշկության որոշ դեպքերում որոշումների կայացման կոլեգիալ սկզբունքը հիմնված է նման էթիկական դիրքի վրա:

Բժշկական առեղծվածը, որպես հասկացություն, որն արտացոլվել է առողջական իրավական փաստաթղթերում, ներկայացված է նաեւ բժշկական էթիկայի միջազգային օրենսգիրքում: Մենք խոսում ենք օրենսգրքի դիրքի մասին. «Բժիշկը պետք է պահպանի բացարձակ գաղտնիությունը այն ամենի մեջ, ինչը վերաբերում է այն հիվանդներին, ովքեր վստահում են»: Սա նաեւ ցույց է տալիս բարոյական եւ էթիկական եւ իրավական նորմերի կապը բժշկական գործունեության կարգավորմանը:

Համաշխարհային բժշկական ասոցիացիայի կողմից ընդունված Անկախության եւ մասնագիտական \u200b\u200bազատության մասին հռչակագիր 1986 թ. Ընդունված բժշկի կողմից ընդունված:, որոշում է բժշկի մասնագիտական \u200b\u200bանկախության առաջնահերթությունները: «Բժիշկի պրոֆեսիոնալ ազատությունը ենթադրում է ազատություն բժշկական գործընթացում արտաքին միջամտությունից: Միշտ եւ ամենուր պետք է պաշտպանված լինեն բժշկի մասնագիտական \u200b\u200bբժշկական եւ էթիկական որոշումների անկախությունը մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունների կատարումը: Խոսքը ոչ թե վարչական ենթակայության հարցի, այլ, ամենից առաջ, որոշումների կայացման ազատության մասին, հիվանդի մարտավարության եւ բուժման իրավունքի մասին, որոշակի մեթոդների օգտագործումը, այլ կերպ ասած, այն ամենն է, ինչ ուղղված է հիվանդի օգուտը:

Ուկրաինայում ժողովրդավարական վերափոխումների ժամանակահատվածը բնութագրվում է բժշկության բարոյական եւ էթիկական եւ դեոնտալային կարգավորմանը նվիրված մի շարք փաստաթղթերի ընդունմամբ: Ուշադրություն դարձրեք արվեստին: 76 Ուկրաինայի օրենսդրության հիմնադրամի հիմնադրամի առողջապահության մասին. Ստանալով բժշկի կոչումը, ավարտական \u200b\u200bSWARS- ը «Բոլոր գիտելիքներն ու ուժը եւ կարողությունը տալու մարդու առողջության, բուժման եւ հիվանդությունների կանխարգելման գործը տալու գործը, բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար Բժշկական գաղտնիք, համապատասխանեցնել մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի կանոններին ... »: Այս փաստաթղթի վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս եզրակացնել, որ այս արարքը պարունակում է բժշկական էթիկայի եւ դեոնտոլոգիական սկզբունքների բոլոր կարեւոր նորմերը, հաշվի են առնում հիպոկրատական \u200b\u200bսողացող միջազգային փորձը եւ էթիկական նորմերը: Ա.Սավիցկայան նշեց, որ բժշկի երդման հիմնական կարեւորությունը բժշկական աշխատողների պետական \u200b\u200bպարտքի արտահայտությունն է: Մասնագիտության երդման, բարոյական պահանջների կողմից ամրագրված պարտականությունները ստացան իրավական համախմբում: Ինչպես նշեց հեղինակը, երդում բժշկի պարտականություններին տրամադրող նորմերը համատեղում են իրավական գործունեության հատկությունները բարոյական եւ գաղափարական հրամայականի հատկություններով. Սրանք այնպիսի իրավական նորմեր են, որոնք որոշում են բժշկի պատշաճ պահվածքը իր մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության մեջ Ոչ միայն օրենքի առումով, այլեւ բարոյականությամբ 1:

Ուկրաինայում այսօր ուկրաինացի բժշկի բարոյական օրենսգիրք դեռ չկա, չնայած որ այս ուղղությամբ կան բազմաթիվ հեղինակի զարգացումներ: Մասնավորապես, մշակվել է հեղինակի կողմից ուկրաինացի բժշկի էթիկական օրենսգրքի նախագիծը, որը ներկայացվել է կենսաէթիկայի առաջին համագումարին: Այս օրենսգիրքն առաջարկվում է հաստատել բժիշկների ասոցիացիան եւ խախտում բարոյական նորմերի խախտում, որի խախտման համար նախատեսված է սոցիալական ազդեցության միջոցներ: Դասագրքի հեղինակները աջակցում են Ուկրաինայի բժշկի բարոյական օրենսգրքի զարգացման եւ ընդունման արդիականության առաջարկին, որը կարող է կառուցվածքայինորեն նման լինել.

Բաժին I. Ընդհանուր դրույթներ, որոնցում կսեղմվեն բժիշկների մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության էթիկական հիմքերը, բժշկական օգնության, բարոյական տեսարժան վայրեր եւ մասնագիտական \u200b\u200bբժշկական գործունեության առաջադրանքներ տրամադրելու սկզբունքները.

Բաժին II. Բժիշկների ընդհանուր պարտականություններ, որտեղ հնարավոր կլինի տրամադրել բժիշկների ընդհանուր պարտականություններ եւ նրանց նշանակումը հասարակության մեջ, բժշկական գործունեության նպատակներ եւ պայմաններ.

Բաժին III. Բժիշկների հատուկ պարտականություններ, որոնցում կարող են որոշվել անհատական \u200b\u200bստորաբաժանումներ.

Բժիշկը եւ հիվանդը, որտեղ տեղին է կարեւորել հիվանդների իրավունքները, կարգավորել այդ իրավունքների իրականացումը բժիշկների պարտականությունների միջոցով.

Բժիշկ եւ ընտանիքի անդամների, իրավաբանական ներկայացուցիչների իրավունքներ.

Փոխգործակցություն եւ փոխհարաբերություններ գործընկերների եւ առողջապահության այլ աշխատողների հետ.

Բաժին IV. Ուկրաինայի բժշկի էթիկական օրենսգրքի նորմերը խախտելու համար պատասխանատվությունը, այս առումով օրինական պատասխանատվության խնդիրները բացահայտելու եւ այս խնդիրը կարգավորելու հարցում կրկնօրինակման մեխանիզմը ապահովելու համար.

Բաժին V. Վերջնական դրույթներ, որոնցում պետք է նշվեն օրենսգրքի սահմանները, կոդեկի նորմերը վերանայելու եւ փոխելու կարգը:

Նույնիսկ 20-րդ դարի կեսերին, I. Դավիդովսկին, ուսումնասիրելով բժշկական սխալների խնդիրները, արդարացիորեն նշվում է, որ բժշկին վստահված է առողջության եւ կյանքի խնամքի համար, դրա բարոյական պատասխանատվությունը ձեռք է բերում հատուկ առանձնահատկություններ, որոնք առկա են այլ մասնագիտությունների հետ անձի մեջ ուղղակիորեն «նրանց գործողությունները գործողություններ: Այս բառերը շատ արդիական են եւ մեր ժամանակներում: Բժշկական օգնության տրամադրման գործընթացում էթիկական սխալների եւ իրավական խախտումների միջեւ կապը: Դիտարկվում են էթիկական եւ դեոնոնոլոգիական ստանդարտները, հավանաբար իրավական խնդիր: Այս կապակցությամբ մեծացնում է բարոյական եւ էթիկական խախտումների պատասխանատվության խնդիրը `բժիշկների կողմից լուրջ իրավական մեղքը կանխելու համար:

Բժշկական աշխատողի եւ հիվանդի փոխազդեցության կարեւոր կողմը էթիկան եւ դեոնտոլոգիան է `մարդու վարքի բարոյական հիմքի վրա ուսմունքները, ներառյալ ախտորոշիչ եւ բուժական փոխգործակցության պայմաններում, բացի այդ, ամենակարեւոր խնդիրները բժշկական խնդիրներ են Առեղծված, էվթանազիա, իր հիվանդության իրական ախտորոշման, օրինաչափությունների վերակառուցում, հոգեբուժության եւ այլ անձի վերակառուցում: Նշված խնդիրներից մի քանիսը կարող են վերագրվել ախտորոշիչ եւ բուժական գործընթացի իրավական կարգավորման շրջանակին: Այնուամենայնիվ, հասարակության մեջ առկա ավանդույթները հաճախ հանգեցնում են դրանց բախման: Օրինակ, դրա հիվանդության իրական ախտորոշման մասին օսաչոլոգիապես հիվանդին տեղեկացնելու անհրաժեշտությունը, իրավական սկզբունքի պատճառով, հաճախ հակասում է այս գործողությունների անմարդկայնության մասին բժշկի կամ համայնքի տեսակետի մասին Օգտագործեք `« Սուրբ սուտ »-ի հոգեբանորեն հարմարավետ վիճակը պահպանելու համար:

Բժշկական աշխատողի որակավորումը ներառում է այնպիսի հատկություններ, ինչպիսիք են գիտելիքների եւ հմտությունների մակարդակը, որով այն ունի մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության մեջ բարոյական սկզբունքների օգտագործումը: Ոչ մի այլ մասնագիտություն չկա մարդու բարոյական եւ մասնագիտական \u200b\u200bորակների նման փոխկապակցվածություն:

Բժշկական էթիկան եւ դեոնտոլոգիան բարոյական նորմերի եւ բժշկական մասնագետի վարքի սկզբունքների համադրություն են, երբ նրանք կատարում են իրենց մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունները:Էթիկան որոշում է բարոյականության եւ բարոյականության օրենքները, որոնց խախտումը հաճախ չի հանգեցնում քրեական կամ վարչական պատասխանատվության, բայց հանգեցնում է բարոյական դատարան, «Պատվո դատարան»: Էթիկական վարքագիծը բավականին դինամիկ է: Առաջին հերթին դրանք ենթակա են հասարակական գործոնների եւ հասարակական բարոյականության նորմերի ազդեցության:

Տեսական առումով բժշկական էթիկայի խնդիրները դառնում են էթիկական հիմնավորումների նույնականացում եւ բարոյական նորմերի վավերականությունը: Բժշկական էթիկայի ոլորտում

Բարոյականության երկու տեսություններ գերակշռում են. Դեոնոնոլոգիական եւ օգտակար: Առաջինը համարում է բարոյական կյանքի պարտքի հիմքը, որի կատարումը կապված է ներքին հրամանատարության հետ: Պարտքի հետեւից, մարդը հրաժարվում է շահեկան շահերից եւ հավատարիմ է մնում իրեն (I. Կանտ): Բարոյականության հիմնական չափանիշը ազնվությունն է: Բարոյականության երկրորդ տեսությունը բխում է այն համոզմունքից, որ մարդու գործողությունները գնահատելու չափանիշը օգտակար է:

Հիպոկրատի երդումից եւ պատշաճ կերպով նպատակատերերին վնաս պատճառելու, օգուտների եւ արդարության չկատարելու սկզբունքները, որոնք տեղին են հանդիսանում բժշկական աշխատողին:

Բժշկության մեջ կիրառվող հատուկ էթիկական ստանդարտները ներառում են ճշմարտություն, գաղտնիություն, գաղտնիություն, հավատարմություն եւ իրավասություն: Բժշկի վարքի էթիկական նորմերը, որոնք մշակվել են ավելի հիպոկրատական \u200b\u200bկողմից, ներկայումս ավելի ու ավելի են ենթարկվում քննադատական \u200b\u200bվերլուծության:

Դժվար էթիկական իրավիճակ է հիվանդին տեղեկացնել իր հիվանդության ախտորոշման մասին (օրինակ, ուռուցքային պրակտիկայում): Հիվանդների տեղեկացվածության խնդիրը ներքին բժշկության մեջ նրանց ուռուցքային հիվանդության ախտորոշման հարցում բավականին սուր է: Որպես կանոն, փորձ է արվում այն \u200b\u200bլուծել ոչ այնքան բժշկական, քանի դեոնոնոլոգիական կամ իրավական սկզբունքներ (Ա.Ի. Իվանյուշկկինը, Տ.Ի. Խմելեւ-Skye, G.V. Malegotko): Հասկանալի է, որ դրա ուռուցքային հիվանդության ախտորոշման մասին գիտելիքները կանխելու են անհրաժեշտ թերապիայի պատշաճ պահպանումը `հնարավոր եւ« բարձր հավանական »բացասական հուզական հիվանդի արձագանքի պատճառով (մինչեւ ինքնասպանության փորձեր): Միեւնույն ժամանակ, անորոշությունը կարող է կրել պաշտպանիչ հոգեբանական գործառույթներ (Վ.Ն. Գերասիմենկո, Ա.շ.Շուզոստով): Մեկ դիրքի կամ մեկ այլ ժամանակի ժամկետը հաստատելու համար արվել են վիճակագրական հետազոտությունների փորձեր: Այնուամենայնիվ, անորոշությունը կարող է կրել պաշտպանիչ գործառույթներ: «Ըստ էության, ախտորոշման հաղորդագրությունը չի հեռացնում անորոշությունը, բայց այն փոխանցում է դեպի մեկ այլ կարեւոր ոլորտ. Կանխատեսելիության անորոշության մեջ, որը ուռուցքաբանության մեջ չի կարող լինել վերջնական եւ բավականին հստակ» (Ա.Շ. Թուոստով) , Եվ նման իրավիճակում ավելի լավ է, եթե հիվանդը ամբողջովին չէ

Դա իմանալու համար, քան դա իմանալը, կմտածի այն մասին, թե որքան է նա մնում ապրել:

1. Էթիկական հասկացությունների եւ վարժությունների զարգացումԷթիկա - ամենահին տեսական առարկաներից մեկը, ուսումնասիրելու առարկան, որը էԲարոյականություն:

Մեր հեռավոր նախնիների բարոյականությունն ու սովորույթները կազմում էին իրենց բարոյականությունը, ընդհանուր առմամբ ընդունված վարքի նորմերը: Անձի իր ընտանիքին, ընտանիքին, այլ մարդկանց փոխհարաբերությունները, այնուամենայնիվ, հաստատվել են, ապա սովորում էին եւ ուներ իշխանություն, հաճախ ավելի ուժեղ, քան իրավական նորմերը եւ հասարակության օրենքները: Բարոյականության ներքո սովորական է հասկանալ միմյանց նկատմամբ իրենց վերաբերմունքը կարգավորող մարդկանց այն պահվածքի սկզբունքների կամ նորմերի ամբողջականությունը, ինչպես նաեւ հասարակության, պետական, հայրենիքի, ընտանիքի եւ այլնի համար: եւ աջակցվում է անձնական համոզմունքին, ավանդույթին, դաստիարակությանը, ամբողջ հասարակության հասարակական կարծիքի ուժով:

Մարդկանց պահվածքի ամենատարածված եւ էական նորմերը պատկանում են բարոյական սկզբունքներին: Մենք կարող ենք դա ասել Բարոյականությունը վարքագծային նորմերի ամբողջականությունն է:

Վարքի նորմերը, քանի որ դրանք հայտնվում են մարդկանց գործողություններում, իրենց պահվածքում, ստեղծում են այն, ինչը կոչվում է մարդկանց բարոյական վերաբերմունք:

Էթիկայի առաջադրանքը բաղկացած է ոչ միայն բարոյական օրենսգիրք մշակելուց, այլեւ պարզել բարոյականության ծագման, բարոյական հասկացությունների եւ դատողությունների բնույթի, բարոյականության չափանիշների, հնարավորությունների եւ գործողությունների ազատ ընտրության հնարավորության չափանիշներին, Պատասխանատվություն նրանց համար եւ այլն: Էթիկան սերտորեն կապված է մարդկանց կյանքի գործնական առաջադրանքների հետ:

Պլատոնը (մ.թ.ա. 427-377) անվերապահորեն առաջ քաշեց «բարության գաղափարների» հավերժական օգուտը, որը գտնվում է հուղարկավորության գաղափարների աշխարհում մարդու գիտակցությունից դուրս: Պլատոնի առաքինությունների բարոյական հատկությունները, որոնք տարածվում են կալվածքներում, որոշելով ստորին դասի չափավորությունը եւ խոնարհությունը, մինչդեռ գերիշխողներին օժտված էին իմաստությամբ, քաջությամբ, ազնիվ զգացմունքներով:

Դարերի ընթացքում բարքերը բխում էին դրական պատմական սկզբից `Աստված, մարդկային բնույթ կամ որոշ« տիեզերական օրենքներ »(նատուրալիզմ, աստվածաբանական)

ka): Նաեւ Priori սկզբունքից կամ ինքնուրույն զարգացող բացարձակ գաղափարից (Կանտ, Հեգել):

XVIII դարում Կանտը պնդում է, որ բարոյական հասկացությունները ունեն մարդկային բացարձակ միտք: Մտքով սահմանված, անկախ կամքի հանգամանքներից անկախ (Կանտի անունով, այն ստանում է «լավ կամք» անվանումը, ի վիճակի է գործել համընդհանուր բարոյական օրենքի, որը մերժում է ստախոսության հնարավորությունը:

XVIII դարում Նյութապաշտությունը դառնում է ֆրանսիական բուրժուազիայի գաղափարը, ֆանտաստիկ դեմ ֆեոդալական համակարգի, իր հաստատությունների դեմ մի քանազորգաղափարախոսություն: XVIII դարի ֆրանսիական նյութապաշտության նման ներկայացուցիչները, որպես Գոլբախներ, սնուցումներ, Դիդո, պահանջել են անձնական հետաքրքրության համադրություն, որը հրապարակավ ստեղծելու է ողջամիտ օրենքներ եւ դաստիարակություն, որի միջոցով կարող են ուղարկվել այդպիսի հասարակական շահերը գործողություններ ընդհանուր օգուտի համար:

Էթիկա Լ. Ֆյերբախը (1804-1872) որոշակի տեղ է գրավում էթիկական մտքի զարգացման պատմության մեջ: Նա վճռականորեն դեմ էր բարոյականության աստվածաբանական հիմնավորմանը: Բարոյական դաստիարակությունը, ըստ Ֆյերբախի, այն է, որ յուրաքանչյուր գիտակցություն ներշնչի իր պարտականությունների նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, ընդհակառակը, շատ այլ մտածողներ արդարացնում էին բարոյականության հիմնավորման աստվածաբանական սկզբունքը:

Ներքին մտածողներից նրանք հատկապես մոտենում էին բարոյականության խնդիրների, ինչպիսիք են ռուսերեն փիլիսոփաները, ինչպիսիք են, օրինակ, N.G- ն: Չերնիշեւսկի, Ն.Ա. Դոբլյուբ: Իր բնիկ սոցիալական perestroins- ի հետ կապված բարոյականության բարելավման հարցը:

20-րդ դարում բարոյականությունը հեռացնելու մեթոդների ճգնաժամը: Ես արտահայտություն գտա թեզում `բարոյական գաղափարների տեսական հիմնավորման անհնարինության, ինչպես նաեւ պառակտման մեջ երկու ուղղության մեջ` իռացիոնալիզմ եւ ֆորմալիզմ:

Էթիկան ծագել է պետությունների ձեւավորման ժամանակաշրջանում, հասարակության ինքնաբուխ-սովորական գիտակցությունից դուրս, որպես փիլիսոփայության հիմնական մասերից մեկը, որպես «գործնական» գիտություն, ինչպես պետք է անեն, ի տարբերություն դատական \u200b\u200bհամակարգի մասին: Ապագայում, էթիկայում, ինքնին, բնորոշում է տեսական եւ գործնական տարածաշրջանները, փիլիսոփայական եւ կարգավորող էթիկան:

Բարոյականության վարդապետությունը `էթիկա - շարունակում է զարգանալ մարդկության ողջ պատմության ընթացքում: Վերջին դարերում, տարբեր մասնագիտությունների աճող տարբերակման պատճառով անհրաժեշտ էր դժգոհել էթիկայի հատուկ հատվածները:

2. ԶԱՐԳԱՈՒՄմի քանազորԲժշկական ձեւավորումԲժշկական էթիկայի հայեցակարգի էթիկան, որը դարերի խորքից է իջել, արձանագրվում է Հնդկական Հնդկական «Այուրվեդա» գրքում («Կյանքի գիտելիքներ» գրքում, «Կյանքի գիտություն»), որում, հետ միասին Հաշվի առնելով լավի եւ արդարության խնդիրները, հրահանգում է բժիշկը լինել կարեկցող, բարեսիրտ, արդար, համբերատար, հանգիստ եւ երբեք չկորցնել կոմպոզիցիան: Մեծ զարգացման բժշկական էթիկան ստացել է Հին Հունաստանում մի քանազորՊայծառ ներկայացված է հիպոկրատի երդում: Հնության առաջադեմ բժիշկների բժշկական էթիկան ուղղված էր արդար մարդասպանների, շորթերի, շորթիչների դեմ, որոնք ձգտում են ուղեկցել հիվանդ մարդու կողմից:

Հիպոկրատական \u200b\u200bերդումը մեծ ազդեցություն ունեցավ ընդհանուր առմամբ բժշկական էթիկայի զարգացման վրա: Այնուհետեւ ուսանողներ, որոնք ավարտում են բժշկական դպրոցները, ստորագրեցին «ֆակուլտետի խոստում», որը հիմնված էր Հիպոկրատիկ բարոյական պատվիրանների վրա:

Բժշկական էթիկայի զարգացման բնութագրական առանձնահատկությունն է բժշկական աշխատողների վարքի նորմերի բծախնդրորեն: Օրինակ, XIX դարի վերջում հաստատված Արեւելյան Գալի-ցինկ դեոնոնոլոգիական օրենսգրքում տրամադրվում են նման իրեր, որոնցում նշված են, թե ինչպես կարելի է վճարել վճարի, երբ հիվանդի երկրորդ բժշկին հրավիրելը եւ մյուսները, որոնք պետք է զիջվեն:

Այս պահին բժշկական էթիկան աստիճանաբար այլասերվում է բժշկական հասարակությունների կորպորացիայի մեջ, մասնավոր բժշկական շահերի ուշադրության կենտրոնում աշխատողներ:Նույնիսկ հեղափոխությունից առաջ բժշկական աշխատողների մասնագիտական \u200b\u200bկորպորատիվ կազմակերպությունները ակտիվորեն գործում էին Ռուսաստանի շատ նահանգներում XIX - XX դարերում: Եւ ունեին իրենց կոդերը:

Շատ ականավոր տնային դեղամիջոցներ մեծ ազդեցություն են ունենում մեր հայրենիքում բժշկական էթիկայի զարգացման վրա:

Մ.Իա. Իմաստունը հավատում էր, որ անհրաժեշտ է բժշկական աշխատողներ բարձրացնել հումանիզմի, ազնվության եւ աննկատելիության ոգով: Նա գրել է, որ բժշկական մասնագիտության ձեռքբերումը պետք է լինի ոչ թե գործի հարց, այլ զանգահարեք: Բժշկական էթիկայի խնդիրները հետագայում զարգացել են N.I- ի աշխատանքներում: Պիրոգովա, JV. Botkin, I.P. Պավլովան եւ շատ այլ գիտնականներ:

XX դարի սկզբին Ռուսաստանում հեղափոխական-ժողովրդավարական գաղափարների զարգացումը: Արտացոլում գտավ բժշկական էթիկայի հարցերում: Դա վերաբերում էր բժշկական պարտքի ընկալմանը: Բժիշկը հասարակական գործիչ է, ըստ V.V. Վերցաեւան չպետք է նշի միայն, նա պետք է պայքարի եւ իր հրահանգներով զբաղվելու ուղիներ փնտրի:

Խորհրդային իշխանության տարիներին նույնպես բարոյական խնդիրներ են առաջացնում բժշկության մեջ: Այս շրջանակների մեծ մասը պետք է Դա էր Պատրաստվեք երեխաների շրջանում աշխատողներից եւ գյուղացիներից: Հետեւաբար, բժշկական էթիկայի խնդիրները պետք է լուծվեն նոր ձեւով:

Ներքին բժշկական էթիկայի զարգացման գործում մեծ ներդրում է ունեցել առողջապահության եւ մեծ գիտնականների այդպիսի նշանավոր կազմակերպիչների, ինչպիսիք են N.A- ն: Սեմաշկո, z.p. Solovyov, V.Ya. Դանիլեւսկի, Վ.Ի. Waliachek, V.P. Օսիպով, Ն.Ի. Petrov, P.B. Գանուշկին, Վ.Ն. Մեթսիշչեւ, Ռ.Ա. Լուրիա, Ա.Ս. Բիլիբին, Ես. Գանձապահ, B.E. Այստեղ-Չալ, Մ. Լեբինսկի, Վ.Ե. Roznov et al.

Բժշկական էթիկայի հիմնական խնդիրներն են. Հասարակության եւ հիվանդ մարդու օգտին բարեխիղճ աշխատանք, պատրաստակամությունը միշտ եւ բոլոր պայմաններում հիվանդ մարդու նկատմամբ բժշկական օգնություն, ուշադիր եւ հոգատար վերաբերմունք ցուցաբերելու համար Բարոյականության, բժշկական աշխատողի բարձր մասնագիտության գիտակցության գիտակցությունը, նրա բարձր երեւակայական մասնագիտության ազնիվ ավանդույթների բարձրացմանը:

Սովետական \u200b\u200bառողջության կազմակերպիչներ - Ն.Ա. Սեմաշկո եւ z.p. Solovyov - պնդում է, որ բժշկական աշխատողը ոչ միայն որոշակի մասնագիտության ներկայացուցիչ է, այլ, ամենից առաջ, հասարակության քաղաքացի:

Մեր երկրում բժշկական բարոյականության սկզբունքների ձեւավորումը նպաստեց նաեւ տնային բժշկության ականավոր գործիչների աշխատանքներին (Մ.Ա.Մեդրով, Վ.Ա.Ա.- Նասեյն, Ս. Գ. Զաբելին, Ն.Ա.Առիվ), Ս.Ս. Կորսակով,Սպ. Botkin, v.m. Bekhterev et al.) Այս սկզբունքները բաղկացած են բարձր մարդկության, կարեկցանքի, բարի կամքի, կոմպոզիցիայի, անձնազոհության, ջանասիրության, քաղաքավարության մեջ:

Բժշկական էթիկայի հիմնական սկզբունքները ներառում են սկզբունքները. Ա) ինքնավարություն, բ) ոչ վնաս, գ) արդարություն, դ) արդարադատության: Ինքնավարության պայմաններում նշանակում է անձնական ազատության ձեւ, որում անհատը կատարում է գործողություններ, ազատորեն ընտրված որոշման համաձայն: Ինքնավարության յոթ հիմնական ասպեկտ. Հարգանք հիվանդի անձի նկատմամբ. դժվար իրավիճակներում հոգեբանական աջակցության հիվանդին. նրան տրամադրելով անհրաժեշտ տեղեկատվություն առողջապահական վիճակի վերաբերյալ, առաջարկվում է բժշկական միջոցառումներ. Այլընտրանքային ընտրանքներից ընտրելու ունակությունը, որոշումների կայացման հարցում հիվանդի անկախությունը. Հիվանդի կողմից հետազոտության եւ բուժման ընթացքի մոնիտորինգի հնարավորությունը. Հիվանդի ներգրավվածությունը բժշկական օգնության տրամադրման գործընթացում:

3. Բժշկական աշխատողների վարքի էթիկաՎերանայելով Բժշկական աշխատողների էթիկայի վարքի խնդիրներանհրաժեշտ Ընտրեք հիմնական I.Ընդհանուր խնդիրներ, որոնք պետք է դիտարկվեն, անկախ նրանից, թե որտեղ է աշխատում բժշկական աշխատողը, եւ մասնավոր, կլինիկայի, դիսպանսերի կամ հիվանդանոցի հատուկ պայմանների հետ կապված:

Ընդհանուր առմամբ, հնարավոր է տարբերակել երկու հիմնականը.

Ներքին մշակույթի կանոններին համապատասխան:

Այսինքն, աշխատանքի առնչության կանոնները, կարգապահությանը համապատասխանությունը, հանրային տիրույթի նկատմամբ զգույշ վերաբերմունքը, քոլեջի բարեկամությունն ու զգայարանները.

Համապատասխանություն վարքի արտաքին մշակույթի կանոններին:

Պարկեշտության, պարկեշտության, լավ երանգի եւ համապատասխան տեսքի կանոնները (արտաքին կոկիկ, իրենց մարմնի մաքրությանը, հագուստին հետեւելու անհրաժեշտությունը,

Կոշիկ, ավելորդ զարդերի եւ կոսմետիկայի պակաս, բժշկական ձեւ:

Այս ամենը կարելի է անվանել բժշկական վարվելակարգ:

Արտաքին մշակույթի կանոնները ներառում են նաեւ ողջույնի ձեւը եւ գործընկերների եւ հիվանդների շրջանում իրենց պահելու ունակությունը, համապատասխանաբար, մթնոլորտ եւ պայմաններ բանակցելու կարողություն եւ այլն:

Վարվելակարգի կանոնները մշակեցին բժշկության դարավոր պատմություն: Բժշկական աշխատողի արտաքին պահվածքի այս պահանջները վերաբերում են բժշկական թիմի բոլոր անդամներին: Դժբախտաբար, բժշկական աշխատողների շրջանում նկատվում է արտաքին տեսքի տարածում:

Վարքագծի արտաքին մշակույթի պահանջներից մեկը փոխադարձ քաղաքավարության պահանջն է: Առաջին հերթին, սա վերաբերում է միմյանց ողջունելու անհրաժեշտությանը, առանց ծանոթություններին ցուցադրելու:

Շատ կարեւոր է զսպված եւ նրբանկատ լինել, ինքներդ ձեզ եւ հաշվի առնել այլ մարդկանց ցանկությունները: Chatting գործընկերոջ հետ, հատկապես ավելի հին գործընկերների, դուք պետք է կարողանա լսել զրուցակցին, ոչ թե խանգարել այն փաստը, որ նա կարծում է, եւ ապա, եթե կա անհրաժեշտություն կարիք, հանգիստ վիճել, բայց առանց կոպտության եւ անձնական Հարձակումներ, քանի որ այն չի նպաստում խնդիրների հստակեցմանը, բայց նշում է նրբանկատությունն ու անզսպությունը: Բժշկական հաստատություններում ցանցային եւ էժան բարձրաձայն խոսակցություն, չխոսելով անձնական հարաբերությունների հստակեցման փորձ:

Անհրաժեշտ է նաեւ զսպվածություն եւ մարտավարության զգացում Գործընկերների հետ հարաբերություններում ընկճված անձնական փորձառությունները: Անհրաժեշտ չէ նրանց խնդրել վատ տրամադրության պատճառների մասին, այնպես որ խոսենք. «Նվաճեք հոգու մեջ»: Իրենց եւ անծանոթ ժամանակ շտապելու ունակությունը ներքին կանկտի արտաքին դրսեւորումն է եւ մարդու կարգապահությունը:

Ըստ Ա.-ի, վարքի արտաքին մշակույթ: Makarenko, ոչ միայն օգտակար է յուրաքանչյուր թիմի համար, այլեւ զարդարում է այն:

Համախմբման, բարեկամական փոխըմբռնում, թիմի բոլոր անդամների նորմալ հարաբերություններ միմյանց հետ, համապատասխան ենթակայության, յուրաքանչյուր մարդու աշխատանքի, ազնիվ անկեղծ քննադատության ոգին

Որոշ «հոգեբանական կլիման» բարենպաստ է աշխատանքի որակի վրա:

INTRIGE- ը որոշում է թիմին, որը այս պայմաններում բաժանվում է պատերազմող խմբերի: Այս տրամադրությունները հաճախ դառնում են հայտնի եւ հիվանդներ: Նման դեպքերում թիմը դժվարանում է: Նման գործողությունները հակասում են բժշկական աշխատողի էթիկային:

Հարաբերությունների էթիկան համայնքային հիվանդանոցների համատեքստում:

Համայնքային բժշկական հաստատություններում եւ հիվանդանոցներում աշխատանքային պայմանները ունեն իրենց բնութագրերը, եւ որոշակի չափով ազդում են իրենց մեջ բժշկական աշխատողների միջեւ փոխհարաբերությունների բնույթի վրա:

Կլինիկայի կամ դիսպանսերի դեպքում գլխավոր շրջանի օղակը (բժիշկ, բժշկական քույր) իրականացնում է մշտական \u200b\u200bբժշկական օգնություն կից կայքի բնակչությանը: Լավ փոխհարաբերություններ, որոնք հիմնված են միմյանց նկատմամբ փոխադարձ հարգանքի վրա, ենթակայության հիման վրա փոխըմբռնումը եւ նրանց մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունների հստակ կատարումը պետք է լինեն շրջանի բժշկի եւ տեղամասի քրոջ միջեւ: Երբ այս կապը Harry աշխատում է, ապա նրանց աշխատանքի որակական ցուցանիշները բարձր են: PRCH- ի հարաբերությունների համաձայն, թիմում աշխատելը բարդ է: Այս հարաբերությունների վկան կարող է լինել հիվանդ, որն անընդունելի է:

Պոլիկլինիկան խոշոր բժշկական հաստատություն է, որը ծառայում է քաղաքի, գյուղական բնակավայրերի մեծ տարածքներ: Մի քանի ոլորտներ համակցված են մասնագիտացված գերատեսչությունների (վիրաբուժական, բուժական, նյարդաբանական եւ այլն), ձեւավորվում են բաժանարարությունների արդյունքում ստացված թիմերը: Բացի այդ, կլինիկայի նահանգներում կան նեղ խորհրդատվական մասնագետներ (ուրոլոգ, ակնաբուժական, մաշկաբան, մաշկային, օտոլարինգոլոգ եւ այլն): Ընդհանուր առմամբ, պոլիկլինիկայի աշխատակիցները հաշվի առնելով բոլոր ծառայությունները եւ ստորաբաժանումները, կան բավականին շատ բժշկական աշխատողներ: Միեւնույն ժամանակ, յուրաքանչյուր հղումով, բաժանումը, բաժանումը կարող է զարգացնել հարաբերությունների լայն տեսականի:

Առաջնորդության եւ արհմիութենական կազմակերպության հիմնական խնդիրն է ապահովել, որ թիմը բարեկամական է, համախմբված, կենտրոնացած է համազգեստի իրականացման վրա

Առաջադրանքներ - հանրային առողջության պաշտպանություն: Այս աշխատանքը բարդ է նրանով, որ պոլիկլինիկայի հաստատության բժշկական աշխատողները դժվար է հավաքել միասին, քանի որ նրանց կեսը աշխատում է տարբեր հերթափոխով: Բացի այդ, Շրջանային բժշկական աշխատողի ժամանակի զգալի մասը կներկայացվի կից կլինիկայից դուրս (դիսպենսնական) `կցված տարածքում:

Նոր կազմակերպված պոլիկլինիկայի եւ մասնաճյուղերի ղեկավարները միշտ չէ, որ կապված են հատուկ առանձնահատկության հետ, հնարավոր է լավ հարաբերություններ ունենալ բոլոր ստորաբաժանումների բժշկական աշխատողների միջեւ: Սրա համար զրոԲայց ժամանակը: Երկարաժամկետ աշխատանքի ընթացքում սովորաբար արտադրվում է աշխատանքի լավագույն նմուշները ներդրվում եւ թարմացվում են: Պոլիկլինիկական ծառայության խնդիրն այն է, որ կայքի յուրաքանչյուր բնակիչ գիտի իր տեղամասը Զրատ եւ բժշկական քրոջ եւ վստահեց նրանց: Հիվանդը շատ բարակ է զգում էԲժշկի եւ բժշկի քրոջ փոխհարաբերությունների բնույթը եւ վառ պատասխանում է նրանց: Լավ փոխհարաբերությունն ուժեղացնում է հիվանդի հիվանդին զրոյի զրոյական, նրանց ժամանակին անհրաժեշտ որակյալ օգնություն տրամադրելու ունակությունը եւ միեւնույն ժամանակ ամրապնդում է գերատեսչության բնակչության շրջանում Եվ սիրով եւ երախտագիտությամբ հիվանդները պատկանում են իրենց բուժողներին: Այնուամենայնիվ, աշխատանքի հաճախակի սխալներն ու թերությունները, խոստումների չկատարումը, մարտահրավեր գտնելը, հիվանդներին բարոյական վնաս պատճառելը,

Տեղամասային բժշկական աշխատողների փոխհարաբերություններում կան կոպիտ դեպքեր, իրենց աշխատանքի նկատմամբ անպատասխանատու վերաբերմունքը, չբացահայտված: Որոշ դեպքերում կոպտությունն ու ոչխարությունը կարող են դրդել բժշկական աշխատողի սխալ պահվածքով, բայց բոլոր դեպքերում անհրաժեշտ է դիտարկել հարաբերությունների էթիկան:

Հիվանդը չպետք է որեւէ բարդություն տեսնի նրանց հարաբերությունների մեջ: Օրինակ, տհաճ փորձառությունները կարող են առաջանալ հիվանդի մոտ այն դեպքերում, երբ բժշկական քույրը սխալ է թույլ տվել, երբ լաբորատոր ուսումնասիրության ուղղությունը գրելիս սխալ է ցույց տվել, խորհրդատվության համար հայտնվելու ժամանակը եւ այլն:

Փոխադարձ օգնությունը անհրաժեշտ է մասնագիտացված ճյուղերի ներսում: Շրջանային կապի բժշկական աշխատողի ցանկացած այլ օբյեկտիվ պատճառներով հիվանդությունը կամ նիբիդը պահանջում են անհապաղ փոխարինում: Եթե \u200b\u200bնման հնարավորություն չկա, ապա պետք է շատ ավելի մեծ ծավալներ անեք: Դա միշտ չէ, որ համընկնում է բժշկական աշխատողի անձնական շահերի հետ, կարող է դժգոհություն առաջացնել, եւ երբեմն նույնիսկ հարաբերությունները սրելու համար: Հատուկ սուր այս հարցերը ձեռք են բերվում սեզոնային գրիպի համաճարակների ընթացքում, երբ յուրաքանչյուր բժշկական աշխատողի աշխատանքային օրը զգալիորեն սեղմված է, եւ բոլոր տեսակի լրացուցիչ բեռները պահանջում են ուժերի մեծացում: Բացի այդ, տեղամասային աշխատանքի բնույթը մեծ թվով կապեր են մեծ թվով հիվանդների եւ նրանց հարազատների հետ. Պահանջում է զգալի նյարդահոգեբուժական եւ ֆիզիկական լարվածություն:

Բուժքույրերի թիմի համախմբվածության ամրապնդման գործում դերը խաղում է Վարչության ավագ բժշկական քույրը, թաղամասի քույրերի հետ պատշաճ շփում հաստատելու ունակությունից, նրանց վստահելիությունը նվաճելը շատ բան է կախված: Բնութագրական առանձնահատկությունների լավ իմացությունը, տեղամասային քույրերի ընտանիք-կենցաղային պայմանները եւ այլ գործոնները հնարավորություն են տալիս բոլոր դժվար իրավիճակներում գտնել ճիշտ որոշում: Ավագանու, քանի որ մանրանկարչությունը պետք է նրբանկատ լինի, հիմք ընդունելով ենթականի աշխատանքի եւ ենթականի աշխատանքի եւ բարոյական եւ բարոյական եւ բարոյական եւ համընդհանուր հատկություններից `ավագ բժշկական քրոջ պոլիկլինիկայի անձի փորձից, հեղինակությունից, բարոյալ եւ համընդհանուր հատկություններից, դիսպենսիվը մեծապես կախված է Ընդհանուր առմամբ հաստատություններում միջին բժշկական աշխատողների եւ բնիկների միջեւ արտադրական հարաբերությունների մակարդակը:

Տեղամասի դժվարությունները նպաստում են անձնակազմի որոշակի անձնակազմին: Այնուամենայնիվ, այն հաստատություններում, որտեղ թագավորվում են աշխատողների լավ բարեկամական հարաբերություններ, որտեղ զարգացել են լավ ավանդույթները, թիմը առանձնանում է կայունությամբ:

Էթիկայի հարաբերություններ մեջՀիվանդանոցի պայմանները:

Հիվանդանոցում աշխատանքային պայմանները, ի տարբերություն դիսպանսերական կլինիկայի, ավելի կայուն են: Յուրաքանչյուր բաժանմունքում միշտ կա որոշակի քանակությամբ բուժման որոշակի ժամկետներ: Եթե \u200b\u200bտեղամասային բժշկին

Աշխատակիցը ամեն օր փոխում է հիվանդների կազմը, եւ նրանց միջեւ հարաբերությունների ժամանակահատվածը բավականին կարճ է, ապա հիվանդանոցում հիվանդների հետ բժշկական աշխատողների շփումը մշտական \u200b\u200bէ, բազմամյա եւ երբեմն բազմամսյա: Սա պարտավորեցնում է, որ անձնակազմի փոխհարաբերությունները պատասխանեցին էթիկական-դեոնտալոլոգիական պահանջներին, եւ վարքի արտաքին եւ ներքին մշակույթը բարձր մակարդակի վրա էր:

«Եվ պատերը վերաբերվում են» ասացվածքը արդար կլինի, եթե բժշկական հաստատությունն ունենա բժշկական անձնակազմի, բարձր առարկաների, մշակույթի եւ ծառայության որակի միջեւ փոխհարաբերությունների համապատասխան մակարդակ:

Ամբիոնում աշխատակազմի պահվածքի յուրաքանչյուր թերություն հեշտությամբ մտնում է միանգամից մի քանի տասնյակ հիվանդների տեսանկյունից եւ դառնում է նրանց քննարկման առարկա, խարխլում է իշխանությունը որպես բժշկական աշխատող եւ ամբողջ կոլեկտիվ:

Ամբիոնի բժշկական կառուցվածքի բոլոր ստորաբաժանումներում հարաբերությունների բարձր էթիկա. Սանիտարական, հետընտրական քույր, ընթացակարգային քույր, քույր, քույր, տանտիրուհի, ավագ քույր, հրաման, բաժնի պետ, իրենց մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունների հստակ կատարմամբ Բարոնելի ազդեցություն բուժման գործընթացում:

Այնուամենայնիվ, հաճախ լինում են դեպքեր, երբ բուժքույրը կոպիտ է պատասխանում հիվանդին, նա երկար ժամանակ չի արձագանքում իր խնդրանքին, եւ բուժքույրը չի նկատում այս փաստերը, չի ցանկանում փչացնել այդ փաստերը: Նկատի ունեցեք, որ գրասենյակի ամենաերիտասարդը պետք է նրբանկատորեն արվի, անհրաժեշտ է բացատրել, որ հիվանդի օգնությունը բժշկական աշխատողի պարտքն է: Իհարկե, դուք չպետք է դա անեք հիվանդի հետ ցուցադրաբար եւ դայակին խնդրեք գնալ դատավարական կամ այլ գրասենյակ եւ խոսել նրա հետ: Բժշկական քույրը երբեմն ընդունում է ծանոթ դիմումը հիվանդին «ձեզ», մեկնաբանություններ է անում, երբ նա նկատել է դեղամիջոցներ բաժանելիս կամ որեւէ ընթացակարգ է ստացել: Այս փաստերի անցյալը չի \u200b\u200bկարող ընդունվել, քանի որ վատ օրինակը վարակիչ է, հատկապես երիտասարդ աշխատողների համար:

Երբ մտածում են բժշկական աշխատողների միջեւ հարաբերությունների էթիկայի խնդիրը, հարցը ծագում է,

Արդյոք իրենց մասնագիտական \u200b\u200bաշխատանքով կատարված հատուկ պայմանները ազդում են դրա վրա: Արդյոք բուժքույրերի եւ մանկաբուժական հիվանդանոցներում աշխատող բուժքույրերի միջեւ հարաբերությունների էթիկան է: Նրանց միջեւ հարաբերությունների սկզբունքները նման են, բայց կան որոշ առանձնահատկություններ, կախված ըստ կարգապահության աշխատանքային պայմաններից եւ կլինիկական տարբերություններից:

Մասնավորապես հաշվի առնելով, այս հատկանիշները կարող են համապարփակ լինել միայն մասնավոր բժշկական էթիկայի եւ դեոնտալության առումով:

Միջին բժշկական մասնագետը, որն անընդհատ հիվանդների շրջանում է, ուղղակիորեն շփվում է նրանց հետ, եւ որի վրա հիվանդների խնամքի հիմնական բեռը պետք է հաշվի առնի իրենց հիվանդների հոգեկան հատկությունները, զգացմունքները, փորձը եւ դատողությունները ,

Տարբեր կլինիկական պրոֆիլների հիվանդություններ (վիրաբուժական, բուժական, ուռուցքային, մանկաբարձական-նեոլոգիական, ֆթիսիտրիտիկ եւ այլն) պատճառ Միայն բնորոշ մտահոգություններն ու փորձը, քանի որ յուրաքանչյուր ցավոտ գործընթաց ունի իր առանձնահատկությունները եւ արդյունքը: Բացի այդ, յուրաքանչյուր հիվանդ ունի իր անհատական \u200b\u200bհոգեբանական հատկությունները: Հիվանդի վիճակի ավելի լավ հասկանալու համար մի քանազորԲուժաշխատողի իր փորձի բնավորությունը պետք է նաեւ իմանա նաեւ հիվանդի սոցիալական, ընտանեկան եւ պաշտոնական դիրքորոշումը:

Օրինակ, ուռուցքային հիվանդանոց մտնող շատ հիվանդներ անընդհատ ցավոտ փորձեր են ապրում, չարորակ կամ բարորակ ուռուցք: Բնականաբար, նրանք անընդհատ փորձում են պարզել Կ.Բժիշկ կամ բժշկական քույր: Զրույցի ընթացքում նրանք խստորեն հետեւում են քույրերի Mimician- ին, նրա ձայնի տոնայնությունից հետո, պատասխանի բնավորությունը: Հիվանդները լսում են բժշկի խոսակցությունները մի քանազորԲժշկական քույրերը, իրենց մեջ բուժքույրերը, փորձելով իրենց զրույցում տեղեկատվություն ստանալ իրենց վիճակի մասին: Ուռուցքային հիվանդություններ ունեցող հիվանդների հոգեբանությունը շատ հում է, ուստի բժշկական աշխատողների միջեւ հարաբերությունների էթիկայի խախտումը նրանց ընկալում է հատկապես սուր:

Անհրաժեշտ չէ նշել, որ հիվանդները շատ հակված են iatrium- ին: Այն բավականին սուր դրսեւորվում է Օոնկոյով

Մեծ հիվանդներ ծանր թունավորումների վիճակում, երբ նրանք ակնկալում են հիվանդության մոտալուտ արդյունքը: Նման դեպքերում բուժքույրերի բարձրաձայն զրույցը, այնքան ավելի բարձր ծիծաղը տեղին չէ, այն արագորեն ցուցադրում է հիվանդներին հավասարակշռության վիճակից:

Թերապեւտիկ գործընթացը ոչ միայն թմրամիջոցների ազդեցություն է, այլեւ ոչ պակաս հոգեբուժություն, որը դրսեւորվում է հիվանդի եւ բժշկական աշխատողի միջեւ հարաբերությունների առանձնահատկություններում:

Ազդեցության էթիկական կողմը մեծ ազդեցություն է ունենում հիվանդի վրա:

Մեծ նշանակություն ունենալով հիվանդի հետ միջին չափի բժշկական աշխատող հաղորդակցվելու ժամանակ, դա զգայուն է, այսինքն. «Ուշադիր լսում ես նրան եւ նրա ամրապնդումը հասկանալու ցանկությունը: Սա նպաստում է տրամադրության բարձրացմանը, մռայլ մտքերից շեղվել հիվանդության հնարավոր բացասական արդյունքի վրա, հիվանդին հանգստացնելու համար: Կարեւոր է հիվանդին խրախուսել առանձին բառով, որպեսզի տարանջատվի իր վախերի անխոհեմությամբ:

Յուրաքանչյուր կլինիկա ունի բարոյական-դե-սննդաբանական պահանջների իր առանձնահատկությունը: Դրա համաձայն, ինչպես բժշկական, այնպես էլ երկրորդային բժշկական անձնակազմը չպետք է համապատասխանեն միայն բժշկական հաստատության էթիկական-դեոնոնոլոգիական ավանդույթներին, այլեւ ամրապնդելու իրենց մասնագիտական \u200b\u200bեւ մշակութային մակարդակի բարձրացմանը:

Հիվանդի հետ զրույցի ժամանակ պետք է հիշել M.YA- ն: Ցեխ-շարքը, որ ուսումնասիրության ընթացքում հիվանդը ինքն է ուսումնասիրում բժշկական աշխատողը:

Հիվանդի հետ զրույցը կարող է որոշակի պատկերացում կազմել իր մշակութային մակարդակի, հետախուզության, կրթության, անձնական հատկությունների, գերիշխող փորձի մասին:

Այս գիտելիքները կարող են օգնել կապ հաստատել եւ անհատական \u200b\u200bմոտեցում գտնել հիվանդին: Միեւնույն ժամանակ, բուժքույրը պետք է համբերատար լինի հիվանդի նյարդայնացնող հայտարարություններին եւ հարցերին եւ բավականաչափ ժամանակ տա զրույցի վրա: Մակերեւութային լուծում, չարաշահման պատասխաններ, հիվանդի ծանոթությունը վիրավորված է հիվանդի կողմից, նվազեցնում բժշկական աշխատողի իշխանությունը: Խոսակցության ժամանակ հիվանդը հաճախ զգուշանում է եւ ծրվում

Հեյնը, այնպես որ բժշկական աշխատողը պետք է վերահսկի իր հայտարարությունները եւ հաշվի առնի այն տպավորությունը, որ նրանք ունեն հիվանդի վրա:

Ներքին օրգաններից որեւէ տհաճ զգացմունքների ցավալի հոգեկան հոգեկան հոգեկան հոգեբուժում կամ արտաքին գործոններով ներշնչված բացասական փորձառություններից առաջացնում են ճնշված եւ ընկճված տրամադրություն, մռայլ դատողություններ իրենց հիվանդության մասին: Բժշկական եւ միջին բժշկական անձնակազմը պետք է ձգտի բարձրացնել տրամադրությունը, համբերատար վստահության մեջ ներշնչել բարենպաստ արդյունքի վրա: Հիվանդների բոլոր հիվանդները պետք է պատշաճ կերպով վարվեն բժշկի «լեգենդը» իր հիվանդության վերաբերյալ եւ չեն նախաձեռնելու հիվանդին իր պահվածքով եւ կռահելու խոսքեր:

Հարազատների եւ հարազատների հետ բժշկական աշխատողի միջեւ փոխհարաբերությունների էթիկան պատկանում է բժշկական էթիկայի կարեւոր խնդիրներին:

Բժիշկը զբաղվում են կյանքի պատմության, ներկայիս հիվանդության եւ պետության դինամիկայի հիմնական հարցերը, բժշկի հետ, բայց հանդերձանքի եւ այցերի օրերին, զգալի բեռը ընկնում է միջին ծանրաբեռնված բժշկի վրա: Նման օրերին հարազատները դիմում են բժշկական քույրերին հիվանդի վիճակի վերաբերյալ հարցերով, հետաքրքրված են նրա քունով, ախորժակներով, տրամադրությամբ եւ շատ ուրիշներով: Աշխատանքային օրվա ընթացքում արտադրական պարտականությունների հարուստ կատարումը մի փոքր ժամանակ է մնում կապվել բազմաթիվ հարազատների եւ մերձավոր հիվանդների հետ շփվելու համար, ուստի նրանց նյարդայնացնող խնդիրները կարող են վրդովվել նրանց հետ շփումից խուսափելու համար , Այս դեպքերում հոգեպես պետք է ինքներդ ձեզ տեղադրել այս մարդկանց փոխարեն,

Բժշկական աշխատողի անխոհեմ պահվածքը կարող է հանգեցնել ֆակուլտետի ղեկավարությանը կամ հիվանդանոցին եւ այն կարծիքին, որ այս բաժնում կամ հիվանդանոցում ծառայության մշակույթն ու որակը ցածր մակարդակի վրա են եւ պատճառում են ցանկություն մտերիմ մարդուն այլ հիվանդանոց թարգմանելու համար:

Հարազատների կարծիքը փոխանցվում է հիվանդին, դա առաջացնում է անձնակազմի բացասական վերաբերմունք եւ անվստահություն

Եւ բացասաբար է անդրադառնում իր նյարդային հոգեկան եւ սոմատիկ վիճակի վրա:

Հարազատների հետ բժշկական քրոջ զրույցը չպետք է գերազանցի իր իրավասությունից: Քույրը չպետք է պատմի հիվանդի հարազատներին ախտանիշների եւ հիվանդության հնարավոր կանխատեսման մասին: Հիվանդի հետ հարազատների զրույցով նրանք կարող են նրան փոխանցել բժշկական քրոջ հետ զրույցի բովանդակությունը, ինչը սխալ է մեկնաբանել, լրացնել իրենց ենթադրություններով: Արդյունքում, հիվանդը կարող է սխալ տեղեկացնել իր հիվանդության մասին եւ մտահոգված է դրա արդյունքով: Նա ենթադրություն ունի ծանր, հնարավոր է անբուժելի հիվանդության առկայության մասին: Սա կարող է հանգեցնել otrogenia- ի, հետագայում պահանջում է երկարաժամկետ հոգեթերապիա:

Միջին բժշկական անձնակազմի հաղորդակցությունը հարազատների եւ սերտ հիվանդների հետ պահանջում է որոշակի մարտավարություն: Եթե \u200b\u200bհարազատի վերափոխման պահին բուժքույրը չի կարող ուշադրություն դարձնել իրեն, նա պետք է քաղաքավարիորեն ներողություն խնդրի եւ բացատրի, որ այս պահին անհապաղ աշխատանք է սպասում: Միեւնույն ժամանակ, անընդունելի է, որ հարազատները ժամեր են սպասում բժշկական աշխատողների հետ զրույցի: Այն դեպքերում, երբ արտադրության իրավիճակը բաղկացած է, որպեսզի խոսակցությունը կարողանա տեղի ունենալ միայն մեկ ժամվա ընթացքում, խորհուրդ է տրվում ճշգրիտ գալ այս անգամ կամ մեկ այլ օր նշանակել հանդիպելու: Զրույցի գործընթացում պետք է պատասխանեք համառոտ եւ հստակ, մտածելով յուրաքանչյուր պատասխանի միջոցով: Եթե \u200b\u200bհարցը գերազանցում է իրավասության շրջանակը, մասնավորապես, հիվանդության բնույթը, առաջատար ախտանիշների հնարավոր արդյունքը, բժշկական քույրը պետք է դիմի անտեղյակությանը եւ առաջարկի բողոքարկել բժիշկը պարզելու համար:

Միջին բժշկական անձնակազմի հետ կապի ճիշտ մարտավարությունը հարազատների եւ սերտ հիվանդների հետ պատշաճ հոգեբանական հավասարակշռություն է ստեղծում թերապեւտիկ գործընթացի այսպիսի կարեւոր կապի մեջ, որպես հիվանդ `հարազատ, բժշկական անձնակազմ:

4. Բժշկական դերձաբանությունԱռաջին անգամ տերմինը դերձաբանություն Առաջարկեց անգլիական փիլիսոփա Վենտամը: Այս տերմինը բխում է բառերից. «Deon» - պարտք, անհրաժեշտություն եւ «Լոգոսներ» - վարդապետություն:

Դեոնտոլոգիա - պարտքի գիտություն, բարոյական պարտավորությունների, մասնագիտական \u200b\u200bէթիկայի վերաբերյալ:

Դեոնտոլոգիայի արժեքը հատկապես կարեւոր է մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության այդ հատվածներում, Որոնք լայնորեն օգտագործվում են Բարդ միջանձնային փոխադարձ ազդեցությունների եւ պատասխանատու փոխազդեցությունների ձեւեր: Դրանք պետք է ներառեն ժամանակակից դեղամիջոց, որի շրջանակներում մեծ դեր են խաղում բժշկական աշխատողների հոգեբանական ազդեցության տարբեր ձեւեր: հիվանդ:

Պատահական չէ, որ սա Անկախ հատված, որպես բժշկական դերձաբանություն բժշկական հոգեբանության մեջ, Որը բացահայտում է բժշկական աշխատողների պարտքի առանձնահատկությունները հիվանդների առջեւ: Ինչպես նաեւ բժշկական մասնագետների բարոյական պատասխանատվության առանձնահատկությունները ընկերության առջեւ հանրային առողջության պահպանման եւ հիվանդի անձի արդյունավետ բուժմանը ուղղված առավել կատարյալ գործողությունների համար:

«Դեոնտոլոգիա» տերմինը գործի դրվեց XIX դարի սկզբին: Անդրադառնալ մարդու մասնագիտական \u200b\u200bպահվածքի գիտությանը: «Deontology» - ի հայեցակարգը հավասարապես կիրառելի է մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության ցանկացած ոլորտի համար `բժշկական, ինժեներական, իրավաբանական, գյուղատնտեսական եւ այլն:

Բժշկական դերձաբանություն - բժշկական աշխատողի մասնագիտական \u200b\u200bվարքի գիտություն:

Այս տերմինի ներդրվելուց շատ առաջ, բժշկի եւ բժշկի վարքի կանոնները կարգավորող հիմնական սկզբունքներն անցկացվեցին գրավոր աղբյուրներում, որոնք իջել են հնությունից: Օրինակ, Հնդկաստանի օրենքի օրենսգրքում Մանու «Վեդաս» -ը թվարկում է բժշկի վարքի կանոնները: Հին դարում Հիպոկրատի գիտական \u200b\u200bբժշկության հիմնադիրի հայտնի «երդումը» հսկայական էր բժշկական աշխատողի պահվածքի սկզբունքների զարգացման վրա: Հետաքրքրական է նշել, որ միայն 1967-ին բժշկության զարգացման ողջ պատմության մեջ Փարիզում արվել է Հիպոկրատի երդման առաջին եւ միակ լրացում. «Ես երդվում եմ ուսումնասիրել իմ ամբողջ կյանքը: Թեժ

Ներքին բժշկական Deontology- ի ձեւավորման վրա, A.I- ի նյութապաշտ հայացքները: Հերցենա, Ն.Գ. Չերնիշեւսկի, Ն.Ա. Արկ

Ռոլուբովա, Դ. Pisareva et al. Ռուսաստանի կայսրության պայմաններում, Զեմստվո բժիշկները, ունենալով չափազանց սահմանափակ հնարավորություններ, ստեղծեցին եզակի բժշկության պատմության մեջ `բնակչության աղքատներին բուժօգնություն ցուցաբերելու համար: Նրանք նոր ավանդույթներ են դրել այն հիվանդների հետ, ովքեր ռուս բժշկության փառքը դարձան: ZEMSKAYA Medic- ը առաջարկել է մեծ թվով բժիշկներ, պարամեդիկ եւ բժշկական քույրեր, որոնք հավատարիմ են իրենց աշխատանքին:

Անհրաժեշտ է շեշտել, որ մինչեւ XIX դարի վերջը: Այն ամենը, ինչ այժմ կազմում է բժշկական դերձաբանության թեման, կոչվում էր բժշկական էթիկա: Ներքին բժշկական գիտնականների վարույթներ M.Ya. Muderova, N.I. Պիրոգովա, JV. Botkin, SS. Կորսակով, Վ.Մ. Bekhtereva, K.I. Platonova, R.A. Լուրիա, Ն.Ի. Petrova et al. Դրոնաբանական սկզբունքների տեսական հիմքերը դրեց:

Բժշկական դերձաբանության հիմնական խնդիրներն են. Բժշկական անձնակազմի պահվածքի սկզբունքների ուսումնասիրությունը, որն ուղղված է բուժման արդյունավետության առավելագույնի հասցնելուն. բժշկական գործունեության մեջ անբարենպաստ գործոնների վերացում. Բուժական անձնակազմի եւ հիվանդների միջեւ հաստատված հարաբերությունների համակարգի ուսումնասիրություն. Թերի բժշկական աշխատանքի վնասակար հետեւանքների վերացում (Ն.Ի. Պետրով):

Բժշկական դերձաբանության հիմնական խնդիրներիցը, ինչպես նաեւ բժշկական էթիկան, պարտքն է: Այնուամենայնիվ, բարոյական եւ բարոյական առումով պարտքի հայեցակարգը ամբողջովին նույնական չէ: Բժշկական դերձաբանությունը սահմանում է վարքի պատճառով, ոչ բարոյական կամ իրավական պետական \u200b\u200bպարտքի առումով, այլ բժշկական աշխատողի պաշտոնական պարտականությունների առումով: Կարեւոր է նշել, որ բժշկական դերձաբանությունը կապված է ոչ բժշկական մասնագիտությունների աշխատողների, աշխատակիցների եւ այլնի աշխատողների հետ: Նրանք պետք է վարվեն բժշկական հաստատության պահանջների համաձայն:

Բժշկական դերձաբանությունը մշակում է պաշտոնական պահվածքի կանոններ, որոնք այնուհետեւ կատարվում են համապատասխան հրահանգներում: Ի տարբերություն բարոյական կանոնների, Դեոնտոլոգիական ստանդարտները որոշվում են հրահանգներով եւ վարչական պատվերներով:

Որպես գիտական \u200b\u200bհատուկ դասավանդում մի քանազորԳործնական դեղամիջոցը, Deontium- ը բաժանված է ընդհանուր, ուսումնասիրելով ընդհանուր բժշկական եւ դեկոնոլոգիական սկզբունքներ, եւ մասնավոր, ուսումնասիրելով դեոնոնոլոգիական խնդիրները անհատական \u200b\u200bբժշկական մասնագիտությունների համատեքստում (Գ.Վ. Մորոզով):

Դեոնտոլոգիայի տարրեր Միջին բժշկական աշխատողի գործունեության մեջ:

Դեոնոնոլոգիական սկզբունքները հաստատելու հարցում առաջնային դերը պատկանում է բժշկին, ով հիվանդի լիարժեք քննություն է իրականացնում, ախտորոշում է, նշանակում է բուժում, հետեւում է ցավալի գործընթացի դինամիկային մի քանազորԱյլ չափի բժշկական աշխատողից կյանքի ընթացքում այս գործողությունները իրականացնելիս պահանջվում է ծառայություն մի քանազորՄասնագիտական \u200b\u200bկարգապահություն, բժշկի բոլոր պատվերների հստակ կատարումը: Բժշկի նշանակումների կամ հանձնարարականների բարձրորակ եւ ժամանակին իրականացում (ներերակային ինֆուզիոն, ներարկում ներարկում, ջերմաստիճանի չափում, թմրանյութերի թողարկում, բանկեր եւ այլն) - Միջին բժշկական աշխատողի գործունեության հիմնական դեգեներական տարրերից մեկը: Այնուամենայնիվ, այդ պարտականությունների կատարումը պետք է իրականացվի ոչ թե ոչ պաշտոնապես, այլ ներքին մոտիվացիայի, պարտականության զգացում, անհետաքրքիր գործելու համար անհրաժեշտ ամեն ինչ `հիվանդ մարդու տառապանքը հեշտացնելու համար: Սա պահանջում է մշտական \u200b\u200bինքնազարգացում, մասնագիտական \u200b\u200bգիտելիքների համալրումը: մի քանազորՀմտություն:

Հիվանդի հետ շփվելիս բուժքույրը, բացի էթիկական չափանիշների պահպանումից, պետք է ունենա մասնագիտական \u200b\u200bհատվածի եւ կոմպոզիցիայի բարձր զգացողություն: Բժշկական քույրը պետք է ստեղծի վստահության իրավիճակ բժշկի եւ հիվանդի միջեւ, բժշկի եւ բժշկական հաստատության լիազորությունները բարելավելու համար, խստորեն պահպանեք բժշկական գաղտնիքը:

Բժշկական քույր եւ համբերատար:

Բժշկական քրոջ գործը կապված է ոչ միայն մեծ ֆիզիկական ակտիվությամբ, այլեւ մեծ հուզական լարմանով, որը տեղի է ունենում մարդկանց հետ հիվանդների հետ շփվելիս, դա շատ կարեւոր է ա Հմտություն `հիվանդ մարդու հետ արագ շփում գտնելու համար: Քույրը մշտապես հիվանդների շրջանում է, ուստի դրա հստակ գործողությունները եւ մասնագիտական \u200b\u200bկատարումը

Բժշկի դեղատոմսերը, դրա հուզական, ջերմության համար հիվանդին հոգեբերապեւտիկ ազդեցություն են ունենում դրա վրա: Մեծ նշանակություն ունի բանավոր ձեւ, հուզական գույն եւ խոսքի տոնայնություն: Նուրբ եւ քաղաքավարի գործածում, բարի ժպիտը քրոջ հոգատարությունն ու ուշադրությունը նրանց հիվանդներին է: Այնուամենայնիվ, քրոջ կողմից ուշադրությունն ու ջերմությունը երբեք չպետք է լինեն ինտիմ կերպար, չպետք է խրախուսեն հիվանդներին հաղթահարել նրանց եւ քրոջ հեռավորությունը: Այս բժշկական քրոջ հնարավորության մասին երբեք չպետք է մոռանա եւ համապատասխանաբար կարգավորեն իրենց գործողությունները եւ պահպանեք հիվանդի պահվածքը:

Բժշկական աշխատող, մասնավորապես, բուժքույրը պետք է խստորեն պահպանի բժշկական գաղտնիքը: Բժշկական առեղծվածի ներքո հասկացեք հետեւյալը.1) Տեղեկատվություն հիվանդի կողմից ստացված հիվանդի կամ բուժման գործընթացում ստացված հիվանդի մասին եւ հասարակության մեջ բացահայտման ենթակա չէ,2) Տեղեկատվություն հիվանդի մասին, ով պարտադիր չէ հիվանդին տեղեկացնել (հիվանդության անբարենպաստ արդյունքը, հիվանդին հոգեբանական վնասի ախտորոշումը եւ այլն):

«Հմուտ եւ ընկերական բացատրությունը հավատում է, որ նրանք մխիթարվում են մի քանազորՈչ միայն այսպես կոչված չկատարված մարդիկ մահանում են դրա հետ, այլեւ հսկայական անունով վիրաբույժներ, երբ նրանք ընկնում եւ վերածվում են հիվանդների ընկճված ... հաճախ հնարավոր է անդրադառնալ ախտորոշման եւ հեռանալու իսկապես առկա վարակը , հիվանդի մխիթարության մեջ, կասկածում են, որ նա կարող է օգտագործել իր օգտին »(Ն.Ի. Պետրով):

Անհնար է տեղեկատվություն բացահայտել ոչ միայն հիվանդների հիվանդության բնույթի եւ հնարավոր արդյունքի մասին, այլեւ տեղեկություններ նրանց ինտիմ կյանքի մասին, քանի որ դա կարող է նրանց լրացուցիչ տառապանք առաջացնել մի քանազորԽաթարել բժշկական մասնագետների նկատմամբ վստահությունը:

Բժիշկների եւ քույրերի հաղորդման մեջ մեծ նշանակություն ունի վերականգնման հավատը, վստահություն, որ այն պատշաճ կերպով բուժվում է եւ ժամանակին տրամադրելու է անհրաժեշտ օգնություն: Դժգոհության պահանջներ, ավելի ուշ քույրերի համար `հիվանդին անվանել, բժշկի կողմից նշանակված ընթացակարգի անփույթ կատարումը, կառավարիչը

Կտրուկ ցուրտ տոնը հիվանդի մեջ անհանգստություն է առաջացնում իրենց վիճակի եւ կառավարման կամ դիմելու ցանկության ցանկության համար:

Քույրը չպետք է խոսի հարեւան բաժանմունքում տեղի ունեցածի մասին, լուրջ հիվանդության մասին տարածել, քանի որ այն կարող է խորացնել հիպոկոնդիզմը, ուժեղացնել վախը եւ անհանգստությունը նրանց առողջության համար: Ծանոթությունը, խոսակցության կտրուկ տոնը շատ է խանգարում քրոջ եւ հիվանդների միջեւ նորմալ հարաբերությունների եւ կապի ստեղծմանը:

Կապ հաստատելու ժամանակ քույրը պետք է փորձի հասկանալ հիվանդին: Մեծ նշանակություն ունի բժշկական քրոջը համակրանքի եւ կարեկցանքի ունակությունը: Հիվանդի բողոքների համակրանքային պատասխանը, նրա ցավոտ փորձառությունները հեշտությամբ հեշտացնելու ցանկությունը երբեմն ավելի քիչ բուժման էֆեկտ ունի, քան թմրամիջոցների նշանակումը եւ հիվանդների կողմից թույլ երախտագիտություն պատճառում: Երբեմն կարեւոր է պարզապես լսել հիվանդին, բայց ոչ պաշտոնապես, բայց համապատասխանաբար հուզական մասնակցության տարրերով, համապատասխանաբար արձագանքելով լսելիին:

Լսելու ունակությունը բժշկական աշխատողի արվեստի կարեւոր հատկություններից մեկն է:

Այնուամենայնիվ, այն անմիջապես չի տրվում, բայց արտադրվում է երկար տարիների փորձով: Լսելու գործընթացում բժշկական աշխատողը ստանում է հիվանդի մասին առավել անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Զրույցի ընթացքում հիվանդը հանդարտվում է, նրա ներքին լարվածությունը հանվում է:

Բժշկական հաստատության եւ հիվանդի հավաքականը: Բժշկական հաստատության թիմը, որում կա աշխատանքի ոճի, թիմի անդամների համախմբման, լավ հարաբերությունների միասնությունը իրենց մեջ եւ բարձր մասնագիտական \u200b\u200bգիտելիքներ, առանձնանում է բուժական օգնության բարձր մակարդակով:

Ավագ քրոջ աշխատանքի առաջադրանքները քույրերի եւ հիվանդների խնամքի համար քույրերի եւ հոգատարության աշխատանքների վերահսկումն է, ինչպես նաեւ քույրերի եւ իրենք հիվանդների հետ աշխատելը: Ավագ քույրը պետք է նկատում է գերատեսչության աշխատանքում առկա թերությունները, քույրերի եւ հիվանդների միջեւ հարաբերությունների ցանկացած լարվածություն եւ ձգտում են ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել դրանք վերացնելու համար, գնահատեք անհատը

Հիվանդների պահանջները վերահսկում են լրջորեն հիվանդության որակը եւ աջակցում են քույրերից եւ հիվանդներից բխող բարդ խնդիրների լուծմանը:

Մասնագիտական \u200b\u200bպարտականությունները, բուժքույրերի գործունեության վայրը բավականին հստակ սահմանված են, ուստի կարեւոր է, որ իրենց աշխատանքի ոճով հակասություններ չկան: Հիմնական պահանջները պետք է լինեն պատվերը հիվանդանոցային բաժանմունքներում եւ կազմակերպում `օրվա ռեժիմը կատարելիս:

Բժշկական քույրը, անընդհատ հիվանդների շրջանում եւ դիտելով նրանց պահվածքը, տեսնում է նրանց անհատական \u200b\u200bհոգեբանական հատկությունները, հարեւանների հետ հարաբերությունների բնույթը, նրա հիվանդության եւ ուրիշների հիվանդության արձագանքը: Նա պետք է առաջարկի բժշկի, որ պալատում եւ ում հետ հիվանդը ավելի լավ է տեղադրել, պատմեք նրան իր ծխերի հոգեբանական առանձնահատկությունների, վարքի եւ հայտարարությունների մասին:

Աշխատանքի ընթացքում կարող են լինել շատ նման իրավիճակներ, որոնցում հատուկ դեր են խաղում քույրերի ճիշտ պահվածքը: Օրինակ, հաճախ հիվանդները դիմում են քույրերին `տարբեր պահանջներով: Դրանք պետք է ուշադիր լսեն, եւ եթե դրանք չեն հակասում հիվանդի շահերին, բավարարում են բժշկի եւ տեղական պատվերների պահանջները, ապա խորհուրդ է տրվում բավարարել: Եթե \u200b\u200bքույրը չի կարող ինքնին որոշում կայացնել, ապա պետք է ավելի ուշ ներողություն խնդրեք եւ պատասխանեք, ավելի մեծ քրոջ կամ բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Եթե \u200b\u200bքույրը չի կարող կատարել հիվանդի ցանկությունն ու խնդրանքը, ապա այն պետք է գտնի ձախողման ճիշտ եւ քաղաքավարի ձեւը: Քույրը չպետք է վեճեր մտնի հիվանդների հետ, քանի որ նրանք անտեղի են բժշկական հաստատության պատերին եւ չպետք է թույլատրվի հայտնվել: Մի նաեւ դիմեք պահանջներ ունեցող հիվանդների հետ:

Բժշկական հաստատության առողջ հոգեբանական մթնոլորտը ստեղծվում է այն դեպքերում, երբ աշխատանքի լավ ոճը զուգորդվում է բժշկական աշխատողների միջեւ բարեսիրական հարաբերությունների հետ: Սա բարենպաստ ազդեցություն է ունենում հիվանդների վրա եւ նպաստում է բուժման բարձր արդյունավետությանը: