Հայտնի է, որ ատամի էմալի մեջ ֆտորիդի անբավարար պարունակությունը հանգեցնում է դրա նոսրացմանը, կարիեսի զարգացմանը և այլ խնդիրների: Այնուամենայնիվ, այս տարրի չափազանց մեծ քանակությունը նույնպես բացասաբար է ազդում ատամների վիճակի վրա: Ատամի էմալի մեջ ֆտորիդի ավելացված պարունակությամբ երեխաների մոտ զարգանում է ատամնաբուժական ֆտորոզ.

Կաթնային ատամների ֆտորոզ: Լուսանկար

Հիվանդության բնութագրերը

Երեխաների ֆտորոզը պաթոլոգիա է, որը զարգանում է երեխայի մարմնում բերդի երկարատև ավելցուկային ընդունմամբ: Ըստ էության, ֆտորը խմելու ջրի հետ միասին մտնում է մարմին, ուստի այն շրջաններում ապրող երեխաները, որտեղ ջրի աղբյուրները հագեցած են այս տարրով, այս պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի տակ են: Մասնավորապես, հիվանդ երեխաներին առավել ենթակա են փոքր երեխաները, որոնց մոտ ատամնաշարի ձևավորումը, հանքայնացումը և ատամի հյուսվածքների զարգացումը դեռ վաղ փուլում են:

Կարևոր է Ֆտորը ակտիվ տարր է, որը կապում է կալցիումի աղերը ՝ հեշտացնելով դրանց արտազատումը մարմնից: Իսկ կալցիումի անբավարար պարունակությունը հանգեցնում է ատամի էմալի նոսրացմանը, ատամների զգայունության բարձրացմանը: Բացի այդ, ֆտորը ոչնչացնում է էմալոբլաստները ՝ ատամների էմալի ձևավորման մեջ ներգրավված բջիջները, ինչը հանգեցնում է դրա զարգացման խախտման: Ֆտորը որոշակի ազդեցություն ունի վահանաձեւ գեղձի գործունեության վրա, որի դիսֆունկցիան բերում է ատամների անբավարար հանքայնացման:

Երեխայի մարմնում ֆտորիդի ավելացված պարունակությունը ֆտորոզի զարգացման հիմնական պատճառն է:... Այնուամենայնիվ, կան մի շարք նախատրամադրող գործոններ, որոնք մեծացնում են այս խնդրի ռիսկը: Դրանք ներառում են.

1. Երեխային կերակրել արհեստական ​​հարմարեցված բանաձեւերով;
2. Հաճախակի և երկարատև վարակիչ հիվանդություններ;
3. Մարմնի թուլություն, անձեռնմխելիության կայուն նվազում:

Ֆտորոզ

Հիվանդության տեսակները և փուլերը

Կախված պաթոլոգիայի ախտանիշներից և դրսեւորումներից, առանձնանում են ֆտորոզի հետեւյալ ձևերը.

• Խզված գիծ: Երեխաների ատամների ֆտորոզը արտահայտվում է փոքր սպիտակ շերտերի տեսքով `շերտեր, որոնք առավել հաճախ ազդում են վերին ծնոտի ատամների վրա, մասնավորապես, կողային և կենտրոնական կտրվածքների վրա.
• Խայտաբղետ: Ատամի էմալի վրա դուք կարող եք տեսնել փոքր սպիտակ կամ բաց դեղին բծեր, որոնք կարող են հայտնվել մակերեսի տարբեր մասերում: Ըստ էության, հիվանդության այս ձևը արտահայտվում է շների, կտրվածքների վրա: Ավելի հազվագյուտ դեպքերում դեպիգմենտային տարածքները հայտնվում են մոլարի և պրեմոլարի վրա.
• Կավճե բծավոր: Երեխաների ֆտորոզի այս ձևը կարծես սպիտակ, կավճոտ տարածքներ է, որոնք ազդում են երեխայի բոլոր ատամների վրա: Միևնույն ժամանակ, ատամի էմալը ոչ միայն փոխում է գույնը, այլև կորցնում է փայլուն փայլը ՝ դառնալով փայլատ;
• Քայքայիչ Այս ձեւի պաթոլոգիայի ախտանիշները բավականին ցայտուն են: Ատամի որոշ տարածքներում էմալը մեծապես վնասված է, որոշ տեղերում այն ​​կարող է նույնիսկ ամբողջովին բացակայել: Երեխայի ատամների վրա կարող եք նկատել չիպսեր, սպիտակ կավիճի նման փայլատ էմալով շրջապատված խոռոչներ, որոնք բնութագրվում են չափազանց փխրունությամբ և փխրունությամբ: Միևնույն ժամանակ, ատամների զգայունությունը մեծանում է, երեխան ցավոտ է արձագանքում սառը և տաք ուտեստների, խմիչքների օգտագործմանը;
• Քայքայիչ: Այս ձևի պաթոլոգիան առաջանում է ատամնաբուժական պսակի վնասման արդյունքում (կոտրվածք, էրոզիա): Կարևոր է Այս դեպքում ազդում է ոչ միայն էմալը, այլ նաև ատամի ավելի խորը հյուսվածքները, մասնավորապես ՝ ատամնաշարը:

Կախված վնասվածքի տարածքից ՝ առանձնանում է տեղայնացված ֆտորոզը (երբ դեֆորմացման պրոցեսները ծածկում են 1-2 առանձին ատամներ) և ընդհանրացված են (որոնցում վնասվածքը տարածվում է ամբողջ ատամնաշարի վրա):

Ֆտորոզի ձեւեր.

Կախված վնասի աստիճանից `առանձնանում է դիսպլաստիկ ձևը, որում ատամի էմալը չի ​​կորցնում հյուսվածքը (նկատվում է շերտավոր, բծավոր, բծավոր ձևերով) և հիպոպլաստիկ, ուղեկցվում է ատամի հյուսվածքների կորստով (քայքայիչ և կործանարար ձևերով):

Հիվանդության մի քանի աստիճան կա.

1. Թեթև Փոքր սպիտակ ձանձրալի տարածքներ հայտնվում են ատամի մակերեսին;
2. Չափավոր Ատամի ամբողջ մակերեսը ազդում է: Էմալի վրա հայտնվում են դեղնավուն և մոխրագույն տարածքներ;
3. Անր Գոյություն ունեն էմալի և ատամի հյուսվածքների խորքային վնասվածքներ (ճաքեր, էրոզիա, չիպսեր):

Ֆտորոզով բուժում

Կախված երեխաների մոտ ֆտորոզի առաջացման ձևից, հիվանդության բուժումը կարող է տարբեր լինել: Մասնավորապես, պաթոլոգիայի զարգացման սկզբնական փուլերում առաջարկվում են այնպիսի պրոցեդուրաներ, ինչպիսիք են ատամների սպիտակեցումը և էմալի ամրացումը վերամարմնացման միջոցով: Բացի այդ, երեխան նշանակում է կալցիումի և ֆտորիդի պատրաստուկներ:

Ուշադրություն Երեխաների էմալի համար հարմար են միայն նուրբ սպիտակեցման մեթոդները, հակառակ դեպքում `այն հետագա վնասելու վտանգ կա:

Եթե ​​հիվանդությունն ունի ավելի ծանր ընթացք (օրինակ ՝ կործանարար կամ քայքայիչ), էմալի վերականգնումը, ատամի արտաքին տեսքը և ամբողջականությունը կպահանջեն վերականգնել կոմպոզիտային նյութերով: Որպես կանոն, կաթնատամները չեն վերականգնվում, այնուամենայնիվ, եթե երեխան արդեն իսկ ստեղծել է մշտական ​​ատամնաբուժություն, այս ընթացակարգը չի կարող տրամադրվել:

Կարևոր է Բուժման ընթացքում և ընթացակարգերի ավարտից հետո անհրաժեշտ է վերահսկել ֆտորի հոսքը երեխայի մարմինը, քանի որ դրա ավելացված պարունակությունը կարող է հանգեցնել խնդրի կրկնության: Մասնավորապես, անհրաժեշտ է նախապես մաքրել խմելու ջուրը, որը երեխան օգտագործում է (կամ խմելու համար շշալցված ջուր գնել), դադարեցնել ֆտորիդային պատրաստուկների և ատամի մածուկների օգտագործումը:

Երեխաների ատամնաբուժական ֆտորոզի բուժման հավասարապես կարեւոր կետը հատուկ դիետայի պահպանումն է: Անհրաժեշտ է սահմանափակել ֆտորով հարուստ սննդի օգտագործումը: Դրանք ներառում են ծովամթերք և ճարպային ձուկ, կանաչի որոշ տեսակներ, ընկույզ և շատ այլ սովորական սնունդ: Բայց բանջարեղենը, մրգերը, կաթնամթերքը պետք է լինեն բավարար քանակությամբ նորածնի սեղանին:

Վերականգնողական կազմի կիրառում:

Կանխարգելում

Ֆտորոզի առաջին դրսեւորումները կարելի է տեսնել նույնիսկ ամենափոքր երեխայի մոտ, ընդհանուր առմամբ, հիվանդության ախտանիշները կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում: Այդ պատճառով ծնողները պետք է իմանան, թե ինչպես կանխել այս տհաճ երեւույթի զարգացումը: Դա անելու համար դուք պետք է պահպանեք կանխարգելման պարզ կանոնները.

• Անհրաժեշտ է վերահսկել ֆտորի հոսքը երեխայի մարմնում, հնարավորության դեպքում փորձեք նվազեցնել այս ցուցանիշը: Մասնավորապես, երեխային խորհուրդ է տրվում խմել նախապես զտված կամ խմելու ջուր, սահմանափակել ֆտորին պարունակող սննդամթերքների օգտագործումը.
• Կանխարգելիչ նպատակներով խորհուրդ է տրվում ընդունել վիտամինային և հանքային բարդույթներ, որոնք պարունակում են կալցիում և ֆոսֆոր:
  

  Ուշադրություն Այս կետը նախ պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ:

• Անհրաժեշտ է վերահսկել երեխայի սննդակարգը, իր ամենօրյա ցանկում ներառել ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր, կալցիումով հարուստ սնունդ:

Դոկտոր Կոմարովսկու կարծիքը

Կարևոր է հիշել, որ ֆտորոզի դրսևորումները չեն անցնում ինքնուրույն: Այնուամենայնիվ, երբ խոսքը վերաբերում է փոքր երեխաների հիվանդությանը, ագրեսիվ բուժումները, ինչպիսիք են սպիտակեցումը կամ խորը վերամարմնացումը, չեն կարող օգտագործվել: Այս պարագայում կարևոր է վերացնել սադրիչ գործոնները, որոնք հանգեցրին խնդրի ի հայտ գալուն, այսինքն `նվազեցնել ֆտորիդի հոսքը երեխայի մարմնին: Բացի այդ, կարեւոր է պահպանել կանխարգելիչ միջոցառումները, քանի որ ավելի հեշտ է կանխել պաթոլոգիայի զարգացումը, քան հետագայում բուժել:

Հիմնական ախտանիշներն են.

• Սպիտակ շերտեր ատամների վրա
• Ոսկորային ցավ
• Ատամնաշարի տեսանելիություն
• Կավճոտ բծեր ատամների վրա
• Ատամի անբավարարություն
• Ատամի էմալի փայլի բացակայություն
• Տուժած տարածքներում էմալի բացակայություն
• Ատամի էմալի վնաս
• Հոդերի շարժունակության նվազում
• Ատամների մութ կետերը
• Ատամի էմալի էրոզիա

Ֆտորոզը պաթոլոգիական վիճակ է, որում առկա է էմալի կառուցվածքային ամբողջականության խախտում: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում հիվանդությունը ախտորոշվում է երեխաների մոտ: Նման խանգարման զարգացման հիմնական պատճառն այն է, որ մեծ քանակությամբ ֆտորիդը երկար ժամանակ մտնում է մարմին: Կախված այն բանից, թե ինչն է ծառայել որպես հիվանդության էթոլոգիական գործոն, դրա տեսակը կտարբերվի:

Դժվար է անտեսել հիվանդության ախտանիշաբանությունը, քանի որ այն արտահայտվում է ատամների վրա դեղնավուն բծերի և գծերի տեսքով, էմալի ջնջմամբ, էրոզիայի և չիպսերի առաջացմամբ:

Պաթոլոգիայի ախտորոշումը դժվարություններ չի առաջացնում և սահմանափակվում է միայն ատամնաբույժի հետազոտմամբ: Հիվանդության վերացումը հիմնված է ատամնաբուժական պրոցեդուրաների վրա:

ICD-10 հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ նմանատիպ ատամնաբուժական խնդիրն ունի կոդ `K03:

Էթիոլոգիա

Հիվանդության ձեւավորման հիմնարար գործոնը ֆտորի ավելցուկն է մարդու մարմնում: Մարդու մարմնում դրա բարձր պարունակությունը կարող է պայմանավորված լինել մի քանի պատճառներով.

• խմելու խմելու ջուր, հարստացված ֆտորով;
• հատուկ աշխատանքային պայմաններ, որոնց դեպքում օդում կա նմանատիպ տարրի միացությունների ավելորդ քանակ:

Դրանից բխում է, որ երեխաների և մեծահասակների ատամնաբուժական ֆտորոզը կարող է զարգանալ սահմանափակ տարածքում կամ առանձին ձեռնարկությունում: Այնուամենայնիվ, նույն տարածքում բնակվող ոչ բոլոր երեխաներն են կարող նման պաթոլոգիա զարգացնել: Այն առավել ենթակա է թույլ իմունային համակարգ ունեցող օրգանիզմի:

Ֆտորիդի բացասական ազդեցությունը ատամների վրա պայմանավորված է նրանով, որ այդպիսի նյութը ակտիվորեն ներծծվում է մարմնի կողմից: Սննդամթերքի կամ ատամի մածուկի մեջ նման տարրի առկայությունը չի վնասի ատամներին:

Հիմնական ռիսկի խումբը հինգից տասնհինգ տարեկան երեխաներն են: Այս տարիքային կատեգորիան բացատրվում է երիտասարդ ատամների կառուցվածքային առանձնահատկություններով, որոնց էմալը դեռ բավարար չափով չի հասունացել: Նման դեպքերում նրանք խոսում են կաթնատամների ֆտորոզի մասին, որոնք հաճախ անցնում են ինքնուրույն, երբ դեռահաս տարիքում բոլոր ատամները փոխարինվում են մոլերով: Այնուամենայնիվ, հիվանդության ախտանիշները կարող են առկա լինել մշտական ​​ատամների ժայթքման ժամանակ:

Ֆտորիդի նորմը մեկ մգ է մեկ լիտր հեղուկի համար: Հատկանշական է, որ նման նյութի պակասը կարող է հանգեցնել նաեւ ատամնաբուժական խնդիրների:

Դասակարգում

Ամանակակից ատամնաբույժները տարբերակում են ֆտորոզի հետեւյալ ձեւերը.

• ջարդված;
• խայտաբղետ;
• քայքայիչ;
• կործանարար;
• կավճոտ բծավոր:

Հիվանդության այս տեսակներից յուրաքանչյուրն ունի իր սեփական կլինիկական պատկերը:

Նման խանգարման ձեւավորման պատճառների համար այն բաժանվում է.

• էնդեմիկ ատամնաբուժական ֆտորոզ- հիվանդության ամենատարածված ձևը, որն ախտորոշվում է այն շրջաններում ապրող մարդկանց շրջանում, որտեղ ջրի մեջ ֆտորիդ պարունակությունը մեկ լիտրից մեկուկես միլիգրամից բարձր է.
• պրոֆեսիոնալ ֆտորոզ- նշվում է այն աշխատողների շրջանում, ովքեր անընդհատ կապի մեջ են այս նյութի հետ: Բացի ատամի էմալի ամբողջականության խախտումից, դա հանգեցնում է կմախքի ոսկորների վնասմանը, որի դեմ հոդերի շարժիչային գործառույթների զգալի նվազում կա:

Բացի այդ, տարածված են նման հիվանդության հետևյալ տեսակները.

• հարևանի ֆտորոզ- ձեւավորվում է այն անձանց մոտ, ովքեր երկար ժամանակ ապրել են արդյունաբերական ձեռնարկությունների մոտ `օգտագործելով նմանատիպ տարր:
• iatrogenic fluorosis- տեղի է ունենում նման բաղադրիչով հարստացված ատամի մածուկների իռացիոնալ օգտագործման դեպքերում:

Բացի այդ, հիվանդությունն ունի մի քանի աստիճանի ծանրություն.

• հեշտ- դա արտահայտվում է այն փաստով, որ էմալի գույնը գործնականում մնում է անփոփոխ.
• չափավոր- պաթոլոգիայի տարածվածությունը չի գերազանցում ամբողջ ատամի տարածքի 25% -ը.
• չափավոր- բծերը և շերտերը ծածկում են ատամի 50% -ը.
• ծանր- կա ատամի զգալի դեֆորմացիա, էմալը ջնջվում և քայքայվում է: Պաթոլոգիական գործընթացը կարող է տարածվել կմախքի ոսկրային հյուսվածքի վրա:

Ախտանշանները

Քանի որ հիվանդության տարբեր ձևերի բավականին մեծ քանակ կա, դրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր բնորոշ կլինիկական նշանները:

Այսպիսով, հիվանդության կտրված ձևը արտահայտվում է.

• միջնորմների վրա սպիտակավուն հարվածների կամ գծերի առաջացում: Սա նշանակում է, որ դրանք անզեն աչքով տեսանելի չեն, բայց որոշ դեպքերում կարող են թույլ լինել: Ատամնաբույժը դրանք հայտնաբերում է ազդակիր ատամի մակերեսը չորացնելով;
• միաձուլված շերտերը խոշոր բծերի մեջ:

Հիվանդության բծավոր ձեւը ունի հետեւյալ ախտանիշները.

• ատամների մակերևույթի վրա արտահայտված բազմակի սպիտակավուն բծերի ձևավորում;
• փոքր կետերը մի մեծի մեջ համատեղելը;
• նման նորագոյացության փայլուն և հարթ մակերես;
• անկանոն ուրվագծում է սահուն անցումը առողջ ատամի էմալի:

Ֆտորոզի կավիճ-բծավոր ձեւը տարբեր է.

• փայլատ արծնապակի երանգ;
• պայծառորեն արտահայտված տարիքային բծեր կամ հստակ ախտահարումներ;
• ոչնչացման տարածքների առաջացում, որոնք ընդգրկում են ոչ ավելի, քան 0,2 միլիմետր խորությամբ և մինչև 1,5 միլիմետր տրամագծով.
• էմալի արագ ոչնչացում;
• ատամնաշարի տեսանելիություն:

Ֆտորոզիայի քայքայիչ ձևը ունի հետևյալ նշանները.

• ատամների վրա խորը էրոզիայի տեսք;
• տուժած տարածքներում էմալի լիակատար բացակայություն:

Ֆտորոզի կործանարար ձևը բնութագրվում է.

• ոչ միայն էմալի, այլ նաև ատամի այլ շերտերի քայքայիչ վնասվածքներ և քայքայում;
• պսակի ձևի խախտում, որը տեղի է ունենում փխրունության և ատամների կոտրման ֆոնի վրա:

Դուք կարող եք տարբերակել հիվանդության երկու հիմնական տեսակները հետևյալ գործոններով.

• մասնագիտական ​​տեսակը բոլոր դեպքերում չի հանգեցնում ատամների վրա բծերի կամ էրոզիայի առաջացմանը.
• ֆտորոզը, որն առաջացել է աշխատանքային հատուկ պայմանների պատճառով, միշտ լրացվում է ոսկորներում և հոդերի գործունեության զգալի նվազում;
• հիվանդության առաջադեմ ընթացքով նկատվում են վեգետատիվ-անոթային պաթոլոգիաներ և լյարդի դիսֆունկցիա: Որոշ դեպքերում կարող է ձեւավորվել չարորակ ոսկրային կազմավորում, որը կոչվում է օստեոսարկոմա:

Այս ախտանիշաբանությունը բնորոշ է ինչպես մեծահասակի, այնպես էլ երեխայի համար: Այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել, որ երեխաների ցանկացած հիվանդություն ավելի արագ է զարգանում և ավելի ծանր է:

Ախտորոշում

Ատամնաբույժը կկարողանա ախտորոշել, որի հիման վրա ախտանիշները գերակշռում են կլինիկական պատկերում: Ախտորոշման հիմքը բերանի խոռոչի հետազոտությունն է ՝ օգտագործելով ատամնաբուժական գործիքներ:

Լաբորատոր հետազոտությունների մեջ արժե առանձնացնել միայն ջրի ուսումնասիրությունը, որը հիվանդը տանում է ներս: Դա արվում է դրա մեջ ֆտորի կոնցենտրացիան որոշելու համար:

Բուժում

Կախված ֆտորոզի տեսակից, բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչպես բուժել այն:

Նախևառաջ, բացարձակապես բոլոր հիվանդներին խորհուրդ է տրվում խմել միայն ֆիլտրացված ջուր: Բացի այդ, անհրաժեշտ է հրաժարվել ատամի մածուկից և բերանի խոռոչում հիգիենայի ընթացակարգեր իրականացնելու համար նախատեսված այլ նյութերից, որոնք պարունակում են նույնիսկ նվազագույն քանակությամբ ֆտոր:

Ատամի ոչնչացված տարածքի հեռացումը և դրա հետագա լրացումը անիրագործելի է երեխաների կամ մեծահասակների ֆտորոզի համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հաճախ նման գործողությունները հանգեցնում են այն փաստի, որ լցոնումը թափվում է, և ատամը հետագա ոչնչացման է ենթարկվում:

Որպես հիվանդությունների դեղորայքային բուժում, դեղամիջոցներն օգտագործվում են հարստացված նյութերով, ինչպիսիք են կալցիումը և ֆոսֆորը:

Մեղմ ընթացքով ցույց է տրվում.

• սպիտակեցնող ատամներ;
• ազդակիր ատամների վերականգնում Այս ընթացակարգը բաղկացած է այն փաստից, որ ֆոսֆորի և կալցիումի միացություն կիրառվում է ատամների վրա էլեկտրոֆորեզով, ֆոնոֆորեզով կամ կիրառմամբ: Նման թերապիայից դրական ազդեցություն ստանալու համար կպահանջվի առնվազն տասը պրոցեդուրա, իսկ ամբողջական դասընթացը ներառում է մոտ քսան պրոցեդուրա:

Նման բուժումից հետո ցուցադրվում է հատուկ վերականգնող ատամի մածուկի օգտագործումը, որը կարող է օգտագործվել տանը. Դրա համար օգտագործվում են բերանի խոռոչի բժշկական պաշտպաններ: Նման թերապիայի հակացուցումներն են.

• երեխա կրելու ժամանակահատված;
• կրծքով կերակրելը երեխային;
• թմրանյութերի անհատական ​​անհանդուրժողականություն;
• ծանր;
• բազմակի կարիես

Ատամների սպիտակեցումը իմաստ չունի ֆտորոզի այս ձեւերի հետ.

• կավիճ-բծավոր;
• քայքայիչ;
• կործանարար

Նման իրավիճակներում կարող եք ազատվել խնդրից միայն ատամները վերականգնելով նրբատախտակներով կամ լուսատուներով:

Երբ հիվանդության ընթացքն առաջադեմ է, ատամնաբուժական բուժումը կարող է իրականացվել միայն ատամնաբուժական կերամիկայից կամ սերմնաշարից պատրաստված պսակ տեղադրելով:

Լավ արդյունքների կարելի է հասնել ավանդական բժշկության միջոցով, որը պետք է օգտագործվի միայն որպես համապարփակ բուժման մաս: Բուսական և բնական ամենաարդյունավետ միջոցներն են.

• ելակի կամ ելակի հյութ;
• եթերային կիտրոնի յուղ;
• սմբուկի փոշի;
• փայտի մոխիր;
• Սպիտակ կավ;
• ծովի աղ;
• երիցուկ և կալենդուլա;
• ձիաձետ և անանուխ;
• կաղնու արմատ կամ կալամուս;
• yarrow եւ hops;
• հաղարջի կամ եղինջի տերեւներ;
• թանզիթ և որդան

Կանխարգելում

Նման հիվանդության զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է.

• խմել միայն մաքրված ջուր;
• պարբերաբար, այլ ոչ թե պարբերաբար օգտագործել ատամի մածուկ, որը պարունակում է ֆտոր:
• հարստացնել դիետան կալցիումով;
• պահպանել ֆտորիդի հետ մասնագիտական ​​շփման անվտանգության բոլոր կանոնները.
• երեք ամիսը մեկ այցելեք ատամնաբույժ:

Ֆտորոզի նման կանխարգելումը նշված է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար:

Հիվանդության կանխատեսումը հաճախ բարենպաստ է, բայց ենթակա է բոլոր կանխարգելիչ առաջարկությունների և ժամանակին որակյալ օգնություն ստանալու:

Ախտորոշում

Բոլոր դրսեւորումները վերաբերում են ատամի էմալի արտաքին տեսքի և կառուցվածքի փոփոխություններ(հազվադեպ դեպքերում `ոսկորներ):

Գույնը և խստությունը կախված են հիվանդության փուլից.

• Շատ թեթեւ- էմալի գույնի գործնականում փոփոխություններ չեն նկատվում:
• Հեշտ- կավճի նուրբ շերտերի կամ փոքր բծերի որոշ ատամների վրա:
• Չափավոր- կավճոտ շերտերն ու բծերը ազդում են պսակի տարածքի մինչև 50% -ի վրա:
• Միջին- հայտնվում են դեղին կամ շագանակագույն տարբեր երանգների բծեր:
• Անր- այս կամ այն ​​աստիճանի վրա ազդում է բոլոր ատամների էմալը: Հնարավոր են ոսկորների կործանարար փոփոխություններ:

Բժշկական պրակտիկայում դրանք դասակարգվում են ըստ հիվանդության ձևերի, կախված կլինիկական պատկերից.

• Խզված գիծ:Փոփոխություններն արտահայտվում են փոքր կավճոտ գծերի առկայությամբ ՝ հարվածներ, որոնք կարելի է նկատել: Կաթվածները գրեթե չեն նկատվում, երբ մակերեսը չորանում է, և առանց դրա, դրանք դժվար թե տարբերվեն:
• Խայտաբղետ:Կաթվածներն արդեն անտեսանելի են, դրանք միաձուլվում են պղտոր սահմաններով բծերի: Գույնը կավիճ է, երբեմն ՝ բաց շագանակագույն: Միևնույն ժամանակ, մակերեսը փայլուն է, նույնիսկ առողջ էմալի ֆոնի վրա:
• Կավիճ-բծավոր... Այս ձևով հիվանդությունն արտահայտվում է տարբեր ձևերով: Բծերը հայտնվում են բոլոր ատամների մակերեսին, գույնը փայլատ է, տարբեր երանգներ (բաց կամ մուգ) շագանակագույն:

  Երբեմն նկատվում են փոքր, մինչև 0,2 մմ կլորացված դեպրեսիաներ: Վնասված էմալն արագ ջնջվում է ՝ մերկացնելով մուգ շագանակագույն ատամնաշարը:

• Քայքայիչ... Ամբողջ էմալի պիգմենտացիան խիստ արտահայտված է, ինչպես նաև դրա ջնջումը: Բծերի տեղում էրոզիան արդեն կամայական է, և պարտադիր չէ, որ կլոր լինի: Մերկ ատամնաշարը նույնպես սկսում է զարմանալ:
• Քայքայիչ:Ընթացիկ ոչնչացման պատճառով փոխվում է ատամի պսակների ձևը: Հյուսվածքներն իրենք են դառնում փխրուն, հնարավոր է ազդեն կմախքի ոսկորների վրա:

  Ոսկորներում ֆտորիդի կուտակումը հարուցում է նրանց հիվանդությունները, մինչև ուռուցքաբանական (օստեոսարկոմա), բայց հիվանդության այս ձևը բացառիկ դեպքերում ծայրաստիճան հազվադեպ է:

Քայքայիչ տեսքով, ատամնաբուժական այլ հիվանդություններ նույնպես կարող են միացվել, քանի որ ատամնաշարը շատ ավելի մեղմ է, քան մասամբ բացակայում էմալը: Բայց ֆտորոզը ինքնին չի ազդում պալպի վրա:

Ֆտորոզով ատամնաբուժական ինչ վնասվածքներ են վերագրվում տարբեր փուլերի, տես տեսանյութը.

Վաղ ֆտորոզացումը հեշտությամբ կարելի է շփոթել կարիեսի հետ:... Ստոմատոլոգիայում դիֆերենցիալ ախտորոշման համար օգտագործվում է հատուկ կազմով գունավորում `հիմնվելով մեթիլեն կապույտի վրա:

Կարիեսի հետքերը և ֆտորոզի հետքերը բոլորովին այլ կերպ են գունավորվում: Բացի այդ, ֆտորոզով բնորոշ են բազմաթիվ բծեր, ինչը կարիեսի հետ գործնականում տեղի չի ունենում:

Պատճառները

Հիվանդության պաթոգենեզում ամեն ինչ հաստատ չի հստակեցվել, բայց մի բան կասկածից վեր է. Միկրոէլեմենտներից որի ավելցուկը հիվանդություն է առաջացնում:

Ֆտորոզը ֆտորով հարբածության դրսեւորումներից մեկը... Այս տարրը ամենից հեշտությամբ ներծծվում է ջրից, ուստի հիվանդությունը տարածված է այն տարածքներում, որոնցում պարունակվում է դրա պարունակությունը:

Ավելի քան 1,5 մգ / լ կոնցենտրացիան համարվում է վտանգավոր:, բայց ամեն ինչ այդքան պարզ չէ.

• Մարդը տարբեր կլիմայական պայմաններում տարբեր քանակությամբ ջուր է կլանում. Շոգին մենք սպառում ենք շատ ավելի հեղուկ: Համապատասխանաբար, ավելի շատ ֆտորիդ է մտնում մարմնին:
• Բացի այդ, հիվանդության նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածությունը ազդում է, ինչպես նաեւ մարմնի թուլացումը այլ հիվանդությունների կողմից:
• Եվ որ ամենակարևորն է. Մարդու տարիքը շատ ուժեղ ազդեցություն ունի: Մշտական ​​ատամների տարրերը դրվում են սաղմի 5-6 ամսականում: Ueիշտ է, պլասենցան պաշտպանում է պտուղը ավելորդ ֆտորից:

Այսպիսով, հիվանդության առաջացումը, ամենայն հավանականությամբ, ծնունդից մինչև մշտական ​​ատամների ձևավորման ավարտին է: Եթե ​​1.5 մգ / լիտրից բարձր ջրի (երբեմն ավելի ցածր) ֆտորի կոնցենտրացիան վտանգավոր է երեխաների համար, ապա մեծահասակների համար այն գերազանցում է 6 մգ / լիտրը:

Ձևավորված էմալը 97% -ով բաղկացած է անօրգանական նյութերից, հիմնականում `հիդրօքսիապատիտից` Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2, որը ձևավորվում է հատուկ բջիջներում `էմալոբլաստներում:

Ձևավորման գործընթացն ունի հատուկ անուն ՝ ամելոգենեզ: Ֆտորի ավելցուկը խաթարում է նրա բնականոն հոսքը, և առաջանում են անկանոն բյուրեղներ: Վերջնական արդյունքում, ձեւավորված էմալն ունի աննորմալ, թերի կառուցվածքև հետագայում ենթակա են ոչնչացման:

Հիվանդությունը փչացնում է ատամները այս փուլում ՝ դրանց ծագման և աճի ընթացքում: Ի տարբերություն շատերի, որոնք հարձակվում են արդեն աճած և աշխատող ատամների վրա:

Լրացուցիչ խթան հիվանդության զարգացման համարտալիս է.

• Ֆտորով հարուստ սնունդ ուտելը- սպանախ, թեյ, ծովամթերք:
• Ֆտորիդի յուրացում օդում... Այստեղ մենք խոսում ենք մեծահասակների մասին, եթե նրանք աշխատանքում զբաղվում են այս հալոգենով:

Փոքր երեխաների մոտ, մասնավորապես, նրանք հատկապես ենթակա են հիվանդության, նպաստող գործոն է ֆտորիդ պարունակությամբ բարձր պարունակությամբ մածուկներով ատամների ոչ պատշաճ լվացումը: Ավելի ճիշտ, այն փաստը, որ երեխաները պարզապես կուլ են տալիս մակարոնեղենի մի մասը:

Որպես մասնագիտական ​​հիվանդություն, ֆտորոզը նկատվում է մեծահասակների մոտ `հալոգենի հետ կապված աշխատանքի տեսակի պատճառով: Բայց միայն անվտանգության միջոցառումների բացակայության պայմաններում և օդում MPC- ի (առավելագույն թույլատրելի կոնցենտրացիան) զգալի գերազանցմամբ: Այնուամենայնիվ, դա հազվադեպ է պատահում:

Էֆեկտներ

Գեղագիտական ​​դրսեւորումներն առավել նկատելի ենշագանակագույն, առատ բծերով, ատամները ոչ ոքի չեն զարդարում: Բացի հիվանդությունից խթան է դրանց հետագա ոչնչացման համար.

Էմալը մարմնի ամենադժվար և ուժեղ նյութն է, ատամնաշարը շատ ավելի մեղմ է: Հետեւաբար, էմալի ամբողջականության խախտումից հետո ատամները հիմնականում կորցնում են վնասակար ազդեցություններին դիմակայելու ունակությունը:

Եթե ​​ֆտորիդ պարունակությունը շատ բարձր է, ապա միայն ատամները չեն ազդում: Ազդում են ծնոտի ոսկորները և ամբողջ մարմինը: Իշտ է, նման դեպքերը հազվադեպ են լինում:

Հիվանդությունների կանխարգելում

Սանիտարահամաճարակային կայանում դուք կարող եք վերլուծել ծորակի ջուրը կամ ջրհորի ջուրը, որն օգտագործվում է ճաշ պատրաստելու և խմելու համար: Հետագա գործողությունները կախված են ուսումնասիրության արդյունքներից:

Եթե ​​բովանդակության ստանդարտների նկատելի գերազանցում կա, ապա ձեռնարկել կանխարգելիչ միջոցառումներ.

• Օգտագործեք կենցաղային ֆիլտրեր:
• Նրանք խմելու համար օգտագործում են ներմուծված ջուր:
• Կրճատեք ֆտորը եռալով կամ սառչելով:
• Սպառեք ավելի քիչ ֆտորներով հարուստ սնունդ (սպանախ, ծովամթերք):
• Մի օգտագործեք ֆտորային ատամի մածուկներ:
• Երեխաները, հնարավորության դեպքում, օրինակ, արձակուրդում, տեղափոխվում են այլ տարածք:
• Ավելի շատ սպառում են կալցիումով և ֆոսֆորով հարուստ սնունդ: Այս տարրերը կապում են մարմնի ավելցուկային ֆտորիդը:
• Պրոֆիլակտիկայի համար երեխաներին նշանակում են `կալցիումի գլյուկոնատ, լակտատ կամ գլիցերոֆոսֆատ, մուլտիվիտամիններ:
• Ֆտորինի հետ աշխատելիս ձեռնարկվում են անվտանգության միջոցառումներ `դրա մեջ մարմնի ավելորդ կլանումը կանխելու համար:

Թերապևտիկ գործունեություն

Ինչպես բուժել ֆտորոզը, կախված է հիվանդության ձևից և աստիճանից:

Սկզբնական փուլերում օգտագործվում է սպիտակեցում `գեղագիտական` բծերը հեռացնելու համար `նպատակը: Միաժամանակ միջոցներ են ձեռնարկվում մարմնում ֆտորի կոնցենտրացիան նվազեցնելու ուղղությամբ:

Սպիտակեցումն իրականացվում է կամ անօրգանական թթուների (հիդրոքլորային, օրթոֆոսֆորական) կամ պերօքսիդային հեղուկների միջոցով: Գործընթացը կատարվում է միայն ափսեը չորացնելուց և հեռացնելուց հետո:

Հստակեցումից հետո կատարվում է վերամարմնացումմակերեսի հագեցումը ֆոսֆորի և կալցիումի միացություններով: Նրանք օգտագործում են էլեկտրո- և ֆոնոֆորեզի կիրառման մեթոդներ: Նշանակվել է կալցիումի գլյուկոնատ, գլիցերոֆոսֆատներ, վերազինող դեղամիջոց:

Սպիտակեցման դասընթացի տևողությունը 2-ից 20 պրոցեդուրա է ՝ կախված օգտագործվող հատուկ մեթոդից և վնասի աստիճանից:

Էմալի վերականգնում

Պահպանողական մեթոդների անբավարարության կամ անարդյունավետության դեպքում ատամների ձևը վերականգնվում է կոմպոզիտային նյութերով, օրթոպեդիկ պսակներով, ծածկոցներով.

• Կոմպոզիտային նրբատախտակներ- առավել մատչելի: Դրանք պատրաստվում են ատամնաբուժական տեխնիկի կողմից անմիջապես հիվանդի վրա ՝ ծածկելով պսակը լուսամեկուսիչ նյութով:

  Մեթոդի առավելությունները ՝ արտադրություն առանց հապաղումների և աշխատանքի ընթացքում մանրացում, փոքր, 5,000 - 8,000 ռուբլի / ատամ, գին: Տևում է 3-5 տարի, գույների փոփոխության ենթակա:

• Ավելի թանկ կերամիկական կամ ճենապակե ծածկույթներպատրաստված է լաբորատորիայում, ծառայում է մինչև 15 տարի, արժե մոտ 13-18 հազար ռուբլի մեկը: Տեղադրման ընթացքում պահանջում է մանրացում:
• Ircիրկոնիումի օքսիդի ներդիրներ- կիսաթափանցիկ և ամենաթանկ, 17-30 հազար: Trիշտ է, նրանք աշխատում են ավելի քան 20 տարի:
• Վերջին փուլերում, հատկապես, եթե ատամի մի մասը կոտրվել է, բուժման համար օգտագործվում է օրթոպեդիկ բուժման մի ամբողջ շարք: Ամենից հաճախ նրանք դնում են պսակներ.

Լուսանկարը `ծանր էնդեմիկ ատամնաբուժական ֆտորոզի բուժումից առաջ և հետո

Տնային և ժողովրդական մեթոդներ

Տնային բուժումներ կրճատվում են վնասված էմալի մակերեսը սպիտակեցնելու և մարմնում ֆտորիդ պարունակությունը նվազեցնելու վրա.

Ֆտորոզով ատամները սպիտակեցնելու հանրաճանաչ առաջարկություններ ՝ սոդա, ելակ կամ խնձորի հյութ քսելիս, պերօքսիդները կարող են օգտագործվել միայն հիվանդության սկզբնական փուլերում, որպեսզի չբարձրացնեն արդեն թուլացած էմալի վնասները:

Օգտագործեք նաև պատրաստի միջոցներ:

• Մասնագիտացված խանութներում, ինչպես սահմանված է ատամնաբույժի կողմից, կարող եք ձեռք բերել հատուկ մածուկներ և հավաքածուներ տան սպիտակեցման համար... Դրանք արդեն ներառում են երկու ստանդարտ չափի դասավորող:

  Կարող եք ատամնաբույժի գլխարկներ պատրաստել ըստ ձեր ձուլածոների, արժեքը կազմում է մոտ 1000 ռուբլի, բայց ոչ բոլոր կլինիկաներն են այդ աշխատանքը կատարելու:

• Վաճառվում է գել շերտեր, հեշտ է աշխատել նրանց հետ `կպչել ատամի առջևի մակերեսին, սպասել, հանել և վերացնել:

  Անբարենպաստությունը անհավասար լցնում է, եթե մակերեսը անհարթ է: Ըստ այդմ, հնարավոր խայտաբղետ գունավորում:

Տանը սպիտակեցման դրական կողմը գումար խնայելն է, բայց ընթացակարգը կարող եք սկսել միայն ափսեները և հաշիվը հանելուց հետո: Դեղերի ցուցումներում սահմանված բոլոր առաջարկությունները պետք է խստորեն պահպանվեն:

Երեխաների կաթնատամների ֆտորացման մեղմ փուլերով լավ արդյունքներ են ստացվում:

• դիետայի փոփոխություն,
• խմելու ջրի աղբյուրների տարեկան փոխարինում `3-4 ամսվա ընթացքում նորածնի կյանքի առաջին 7-10 տարում,
• միջոցներ `փոխհատուցելու վիտամին D- ի պակասը, որն ազդում է կալցիումի կլանման վրա:

Կանխարգելմանը պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել մանկության շրջանում, քանի որ հիմնական ատամների ժայթքումից հետո ֆտորոզով հիվանդանալու հավանականությունը բազմիցս նվազում է:

Եթե ​​սխալ եք հայտնաբերել, ընտրեք տեքստի կտոր և սեղմեք Ctrl + Enter.

Ողջույն սիրելի ընթերցողներ: Այսօր մենք ձեզ համար պատրաստել ենք նոր հետաքրքիր թեմա: Խոսքը կլինի այնպիսի խախտման մասին, ինչպիսին է ատամնաբուժական ֆտորոզը: Դուք կսովորեք, թե դա ինչ է, ինչու է առաջանում, ինչպես է բուժվում: Diseaseանկացած հիվանդության դեպքում չափազանց կարևոր է հասկանալ, թե ինչն է կոնկրետ հանգեցնում դրա տեսքին: Ի վերջո, ախտանիշները վերացնելը հեռու է հիվանդին օգնելու լավագույն տարբերակից:

Ախտորոշում Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Հիվանդությունը ախտորոշվում է տեսողական զննումով: Ավելին, այն հաճախ հայտնաբերվում է ոչ թե ատամնաբույժի, այլ մանկաբույժի կողմից: Երեխային բավական է բացել իր բերանը, քանի որ անմիջապես պարզ է դառնում, որ ազդում է ատամի էմալը: Ատամնաբուժական ֆտորոզը վերաբերում է էմալի ոչ կարիեսային վնասվածքներին: Իրոք, բերանի խոռոչում բազմացող բակտերիաները չեն, որ բերում են դրա տեսքին:

Դիֆերենցիալ ախտորոշման ժամանակ դժվարություններ կարող են առաջանալ, հատկապես երիտասարդ մասնագետների համար: Նրանք շփոթում են ֆտորոզը էմալի այլ վնասվածքների հետ, ներառյալ.

• էրոզիա;
• տետրացիկլինային ատամներ;
• հիպոպլազիա;
• անկատար ամելոգենեզ;

Կարիոզային վնասվածքները սովորաբար տեղայնացված են: Մինչդեռ ֆտորոզը հազվադեպ է ազդում միայն մեկ ատամի վրա: Դրա ֆոկուսները հայտնվում են մշտական ​​ատամների ժայթքումից անմիջապես հետո և ավելի տարածված են: Նախևառաջ ազդում են ատամնավորներն ու շնիկները, պրեմոլարները և մոլիները ՝ ավելի հազվադեպ:

Ֆտորոզի տեսակները, ձևերը

Այժմ ֆտորոզը դասակարգելու մի քանի մեթոդներ կան: Առաջինը ստեղծվել է քառասունականների վերջին Ռ.Գաբովիչը: Նա հիվանդությունը բաժանում է էմալի վնասման 4 աստիճանի:

1. I աստիճան - էմալի վրա փոքր շերտեր և (կամ) բծեր: Չափ - ոչ ավելի, քան ատամի մակերեսի 1/3-ը: Սովորաբար ազդում են ատամնաշարի կտրիչները, մոլլաները և պրեմոլարները:
2. II աստիճան - ատամի պսակը ազդում է 50% -ով: Հետաքրքիր է, որ այս փուլում ատամները գրեթե ենթակա չեն կարիեսի: Դա պայմանավորված է էմալի մեջ պարունակվող մեծ քանակությամբ ֆտորով:
3. III աստիճան - էմալը և ատամնաշարը խիստ ազդում են (ատամի մակերեսի 50% -ից ավելին): Քերծվածքների ավելացում, կոշտ ատամի հյուսվածքների փխրունություն: Բծերը դառնում են շագանակագույն:
4. IV աստիճան - հայտնվում են էրոզիայի օջախներ: Նրանք հաճախ համախմբվում են խոշոր բծերի: Խիստ ձևերով խանգարում է ատամի պսակի ձևը:

Հաջորդ դասակարգումը հայտնվեց ավելի ուշ: Այն առաջարկել է Վ.Պատրիկեևը:

1. Դիսպլազիա (ատամները չեն կորցնում հյուսվածքը).
2. (հյուսվածքի կորուստ): Այն արտահայտվում է կավճոտ բծավոր, քայքայիչ և դեֆորմացվող ձևերով:

Շերտավոր ձևով ատամնաբուժական ֆտորոզոզը նման է տուժած ատամի պսակին գծերի և հարվածների: Ամանակի ընթացքում դրանք միաձուլվում են բծերի: Կավճոտ բծավոր ձևը հայտնվում է պսակի վրա կավճոտ բծերի տեսքով: Նման կազմավորումների մակերեսը կոպիտ է:

Էրոզիվ և դեֆորմացվող ձևերն առկաներից ամենավտանգավորն են: Նրանց հետ էրոզիայի օջախները հայտնվում են էմալի վրա, խայթոցը խանգարում է, և նկատվում է ավելի բարձր քերծվածք:

Այն կարող է սահմանափակվել (տեղայնացված) և ընդհանրացված: Առաջին դեպքում հիվանդությունը ազդում է առանձին ատամների վրա: Նման փոփոխություններին առավել ենթակա են վերին ծնոտի կենտրոնական կտրողներն ու առաջին խոռոչները: Դա պայմանավորված է մի քանի գործոններով.

• երեխայի տարիքը;
• մարմնի վիճակը;
• ֆտորիդի բարձր դոզանների պահը

Եթե ​​կյանքի 1-2 տարիների ընթացքում ֆտորիդի կոնցենտրացիան գերազանցվել է, սովորաբար ազդում են կտրողներն ու առաջին մոլիները: Վնասվածքի ձևը տեղայնացված է: Կյանքի երրորդ տարվանից ավելի հաճախ նկատվում է տեղայնացված ֆտորոզ ՝ ազդելով երկրորդ մոլարի և պրեմոլարի վրա:

1. Ատամի էմալի այս վիճակն անշրջելի է:
2. Ֆտորոզի մի ձեւը չի անցնում մյուսի:
3. Յուրաքանչյուր հիվանդի համար մարմնին հասցված վնասի աստիճանը միշտ անհատական ​​է:

Տեսանյութ - Ֆտորոզ

Ատամնաբուժական ֆտորոզի պատճառները և առանձնահատկությունները

Ատամնաբուժական ֆտորոզի պատճառները լավ հասկանալի են: Բժշկական գրականության մեջ առաջին անգամ նման ախտանիշները նկարագրվել են դեռ 1890 թվականին: Չնայած, ամենայն հավանականությամբ, դրանք գրանցվել են ավելի վաղ: Միայն 1931-ին էր, որ հնարավոր էր պարզել, որ ֆտորոզը կապված է ֆտորի ազդեցության հետ: Չնայած 20-րդ դարի սկզբին իտալացի բժիշկները ենթադրում էին, որ էմալի նման փոփոխությունները կարող են առաջանալ կամ հրաբխային փոշու կամ որոշ քիմիական միացությունների թունավոր ազդեցության պատճառով:

Անցյալ դարի 30-ականներին ԱՄՆ-ից գիտնականներ Սմիթը և Չերչիլը կարողացան հաստատել, որ ֆտորիդի մեծ չափաբաժինները, մտնելով մարմնին, հանգեցնում են անդառնալի փոփոխությունների, որոնք ներառում են ֆտորոզ: Եթե ​​ատամների զարգացման ընթացքում բարձր կոնցենտրացիաներով ֆտորը մտնում է մարմնին, դա հանգեցնում է էմալի և՛ ականազերծման, և՛ հիպերմինեռացման: Մակերևութային շերտը դառնում է ծակոտկեն:

MEBBM ҚAZAҚSTAN-RESEY NUO KAZAKHSTAN-

ԲEDՇԿԱԿԱՆ ՌՈՒՍԱԿԱՆ ԲEDՇԿԱԿԱՆ

ՀԱՄԱԼՍԱՐԱՆ ՀԱՄԱԼՍԱՐԱՆ

CPC. Ոչ կարիեսային վնասվածքների բուժում

Ավարտեց ՝ Նազարբեկով Էրիկը, գր. 406 Ա, ստոմ ֆ

Ալմաթի 2015 թ

Ֆտորոզ

Ֆտորոզ- ատամների էմալի վնասում, որը կապված է մարմնի ավելցուկային ֆտորիդի անընդհատ և երկարատև կլանման հետ: Ֆտորոզը կարող է լինել էնդեմիկ և մասնագիտական: Այն արտահայտվում է ատամների վրա սկզբում սպիտակավուն, իսկ հետո դեղին բծերով կամ շերտերով, էմալի քայքայիչ կամ կործանարար փոփոխություններով: Severeանր դեպքերում այն ​​ուղեկցվում է կմախքի ոսկրային հյուսվածքի վնասմամբ: Ֆտորոզի ախտորոշման դեպքում հիվանդը առաջին հերթին պետք է փոխի իր օգտագործած խմելու ջուրը: Ֆլյորոզով բուժումը հիմնականում բաղկացած է ազդակիր ատամների գեղագիտական ​​և հանքային վերականգնմամբ: Այդ նպատակով իրականացվում են պսակների սպիտակեցում, վերամարմնացում, վերականգնում և տեղադրում:

Ֆտորոզ

Ֆտորոզի պատճառները

Դասակարգում

Ֆտորոզի դրսեւորումներ

Ֆտորոզի դեպքերը նկարագրվել են դեռ 1890 թվականին: Երկար ժամանակ ատամների այս փոփոխությունները կոչվում էին «կետավոր էմալ», և դրանց առաջացման պատճառները հայտնի չէին: Միայն 1931 թվականին հաստատվեց, որ հիվանդությունը կապված է ջրի մեջ չափազանց շատ ֆտորիդի հետ, ինչը հիմք է հանդիսացել նրա անվան համար `« ֆտորոզ »(լատինական« fluorom »- ֆտորից): Էնդեմիկ ֆտորոզը տարածված է այն շրջաններում, որտեղ 1 լիտր խմելու ջրի մեջ ֆտորիդ պարունակությունը գերազանցում է 1.5 մգ-ը: Մասնագիտական ​​ֆտորոզը, որը զարգանում է ալյումինի արդյունաբերության աշխատողների շրջանում և կապված է ներշնչվող օդում ֆտորի կոնցենտրացիայի ավելացման հետ, շատ ավելի հազվադեպ է հանդիպում:

Ֆտորոզի պատճառները

Ֆտորը միկրոէլեմենտ է, որը, կալցիումի, կալիումի, մագնեզիումի և այլնի հետ միասին, մասնակցում է մարդու մարմնի ֆիզիոլոգիական գործընթացներին: Ֆտորի ամենամեծ քանակությունը հայտնաբերվում է ոսկրային հյուսվածքում և ատամներում: Դրա մուտքը մարմինը տեղի է ունենում սննդի և ջրի հետ միասին: Այնուամենայնիվ, արտադրանքներում պարունակվող ֆտորը ներծծվում է միայն փոքր քանակությամբ, մարմնի մեջ մտնող ֆտորի հիմնական մասը ընկնում է ջրի մեջ լուծված ֆտորների վրա: 1 մգ / լ ֆտորի պարունակությամբ ջուրը համարվում է օպտիմալ: Fluրի մեջ ֆտորիդի ավելի ցածր կոնցենտրացիան հանգեցնում է մարմնում այս հետքի տարրի անբավարար քանակի ընդունմանը և կարող է առաջացնել ատամնաբուժական կարիեսի զարգացում: Ֆտորիդի ավելացված կոնցենտրացիան առաջացնում է ֆտորոզ:

Շատ հաճախ, ֆտորոզը նկատվում է մշտական ​​ատամների ժայթքման ժամանակ երեխաների մոտ, ովքեր ապրել են մինչև 3-4 տարի ջրի մեջ ֆտորիդի ավելացված կոնցենտրացիան ունեցող տարածքներում: Սա ենթադրում է, որ ֆտորոզի զարգացումը կապված է ավելցուկային ֆտորիդի բացասական ազդեցության հետ մշտական ​​ատամների պրիմորդիայի ձևավորման վրա: Կաթնային ատամների պարտությունը ֆտորոզով գործնականում տեղի չի ունենում, քանի որ դրանց տարրերը ձեւավորվում են ներարգանդային զարգացման ընթացքում, երբ ավելցուկային ֆտորիդը պահպանվում է պլասենցայի կողմից և չի փոխանցվում պտղին: Մեծահասակների մոտ արդեն ձեւավորված ատամների ֆտորոզացումը կարող է դիտվել ջրի մեջ ֆտորիդի կտրուկ բարձրացված կոնցենտրացիայով `6 մգ / լ-ից բարձր:

Դասակարգում

Առաջացման պատճառով ստոմատոլոգիան առանձնացնում է էնդեմիկ և մասնագիտական ​​ֆտորոզը: Ըստ կլինիկական դրսեւորումների ՝ առանձնանում են հիվանդության 5 ձևեր ՝ բծավոր և խզված, կավճոտ բծավոր, քայքայիչ և կործանարար: Առաջին երկու ձևերը նշվում են որպես մեղմ ֆտորոզ: Կավիճի բծավոր ձևը համարվում է չափավոր ֆտորոզ, իսկ քայքայիչ և կործանարար ձևը ՝ ֆտորոզի ծանր աստիճան:

Հաճախ հստակ ֆտորոզի աստիճան ունեցող հիվանդի մոտ ատամների տարբեր խմբերը ազդում են հիվանդության տարբեր ձևերի վրա: Որոշ հեղինակների դիտարկման համաձայն, ֆտորոզի առաջացող ձևը հիվանդի մեջ մնում է ցմահ և չի վերածվում այլ ձևի, նույնիսկ այն դեպքում, երբ փոխվում է օգտագործվող ջրի մեջ ֆտորիդի կոնցենտրացիան: