Anna Mironova

Skaitymo laikas: 10 minučių

A A

Įvairios lytiškai plintančios ligos ir latentinės infekcijos yra šiuolaikinės visuomenės rykštė. Nepaisant to, kad yra kokių nors kontracepcijos metodų, šios ligos plinta milžinišku greičiu. Todėl daug kam rūpimi klausimai. Šiandien mes jums pasakysime apie mikoplazmozę, jos simptomus ir gydymo metodus.

Kas yra mikoplazmozė. Ligos vystymosi ypatybės

Mikoplazmozės sukėlėjas yra oportunistiniai mikoplazmos organizmai ... Jie gali būti normalios lytinių organų mikrofloros dalis ir sukelti rimtų ligų.
Šiuolaikinė medicina žino 16 rūšių mikoplazmų, kurios gali egzistuoti žmogaus organizme, tačiau tik trys tipai gali sukelti rimtų ligų:

• Mycoplasma hominis ir Mycoplasma genitalium- gali sukelti Urogenitalinės sistemos uždegimą;
• Mycoplasma pneumoniae- gana dažnai tampa kvėpavimo takų infekcijų priežastimi.

Mikoplazmos nėra nepriklausomi organizmai, todėl egzistuojant jos jungiasi prie žmogaus kūno ląstelių. Taip jie gauna visas reikalingas maistines medžiagas. Paprastai moters kūne yra mikoplazmos šlaplėje, makštyje ir gimdos kaklelyje , vyrams - ant apyvarpės ir šlaplės ... Smarkiai sumažėjus imunitetui, makšties disbiozei, ureaplazmozei, chlamidiozei, herpesui, šie organizmai pradeda smarkiai daugintis ir pažeisti žmogaus ląsteles.
Mikoplazmų nešiotojai dažniausiai yra moterys, pirmieji ligos požymiai greičiau pasireiškia vyrams, ypač tiems, kurie gyvena nepastovų seksualinį gyvenimą. Nuo infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo tai gali užtrukti nuo 1 iki 3 savaičių.
Galite užsikrėsti mikoplazmoze tik per tradicinius lytinius santykius tarp moters ir vyro ... Analinio ir oralinio sekso mėgėjams, taip pat homoseksualams ši liga negresia. Infekcija mikoplazmoze buitiniu būdu yra mažai tikėtina. Taip pat užsikrėtusi motina gali užkrėsti savo kūdikį einant per gimdymo kanalą.

Mikoplazmozės simptomai

Daugeliu atvejų urogenitalinė mikoplazmozė neturi ryškių simptomų kad būtų galima nustatyti aiškią diagnozę. Dažniausiai tiek vyrams, tiek moterims ši infekcija yra latentinė. Šios ligos vystymąsi liudija simptomai, būdingi visoms latentinėms Urogenitalinės sistemos infekcijoms.

Vyrų mikoplazmozės simptomai

• Dažnas šlapinimasis ;
• Neįprastos išskyros iš šlapimo takų;
• Skausmas lytinių santykių ir šlapinimosi metu.

Moterų mikoplazmozės simptomai

Jei pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų būtinai apsilankykite pas gydytoją ir apžiūrėkite dėl lytiškai plintančių ligų, įskaitant mikoplazmozę.

Kodėl mikoplazma pavojinga? Mikoplazmozės komplikacijos

Mikoplazmozės priežastys rimtų komplikacijų organizme tiek moterys, tiek vyrai. Deja, medicina dar neištyrė viso jų poveikio organizmui.

• Vyrams mikoplazmozė gana dažnai sukelia prostatos uždegimą, kitaip tariant, prostatitą. Lėtinė šios infekcijos forma gali sumažinti spermatozoidų judrumą, dėl to atsiranda vyrų nevaisingumas.
• Tarp moterų mikoplazmozė gali sukelti kiaušintakių sukibimą, negimdinį nėštumą, pogimdyminį endometritą ir nevaisingumą. Moterims mikoplazmozė retai vystosi viena, gana dažnai jį lydi chlamidijos ar herpesas. Skaityti daugiau,.

Veiksmingas mikoplazmozės gydymas

Jei jums buvo diagnozuota mikoplazmozė, bet tai nėra klinikinių simptomų - tai reiškia, kad nereikia naudoti vaistų terapijos. Bet jei pirmiau minėti simptomai pradėjo jus varginti, gydymą reikia pradėti nedelsiant.
Dažniausiai mikoplazmozė yra lengvai išgydoma. Gydytojai turėtų kreiptis į kiekvieną atvejį atskirai ir paskirti išsamų gydymą. Pagrindinis komponentas turėtų būti antibiotikų terapija ... Kadangi mikoplazmos yra atsparios kai kuriems vaistams, į kiekvieną pacientą reikia kreiptis individualiai. Norint pasiekti, kad šis mikrobas visiškai išnyktų iš žmogaus kūno, gydymo metu būtina atsižvelgti į pažeidimo pobūdį.
Kompleksinis gydymas atliekamas naudojant:

• Antibiotikai- tetraciklinas, ofloksacinas, sumamedas, eritromicinas. Mikoplazmozės atveju antibiotikų dozės parenkamos griežtai individualiai;
• Vietiniai gydymo būdai- makšties žvakutės, kremai ir tepalai;
• Imunomoduliatoriai ir vitaminų terapija- kadevitas, vitrum, laferonas, interferonas;
• Fizioterapija- elektroforezė, lazeris, terminė ir magnetoterapija.

Svarbu, kad abu partneriai būtų gydomi kompleksiškai, ši procedūra gali užtrukti nuo 7 iki 20 dienų , priklausomai nuo ligos sunkumo. Visą šį laikotarpį gydytojai nerekomenduoju užsiimti seksu .

Vaistų, skirtų mikoplazmozei gydyti, kaina

• Antibiotikai- tetraciklinas 15-20 rublių, ofloksacinas - 50-60 rublių, sumam - 350-450 rublių, eritromicinas - 50-80 rublių.
• Imunomoduliatoriai ir vitaminai: Quadvit - 155 rubliai, vitrum - 400-500 rublių, laferonas - 350-400 rublių, interferonas - 70-150 rublių.

Prisiminti, kad savarankiškai gydytis nuo šios ligos negalima... Gauti rezultatai bus laikini, o mikoplazmozė gali tapti lėtinė.

Svetainė įspėja: savigyda gali pakenkti jūsų sveikatai! Visi pateikti patarimai yra orientaciniai, tačiau juos reikia naudoti tik taip, kaip nurodė gydytojas!

Ką žinote apie mikoplazmozę? Forumų komentarai

Marina:
Mikoplazmozę reikia gydyti, ypač jei planuojate nėštumą, nes tai gali sukelti vaisiaus užšalimą ar priešlaikinį gimdymą. Taip pat yra galimybė perduoti šią opą savo kūdikiui.

Paulina:
Kai buvo diagnozuota mikoplazmozė, mums su vyru buvo paskirtas kompleksinis gydymas: antibiotikai, prebiotikai, vitaminai.

Ira:
Ir aš negydžiau mikoplazmos. Praėjus jų skaičiaus analizę, man pasakė, kad tai yra normos ribose ir gydoma antibiotikais, nereikia.

Sveta:
Mikoplazma yra sąlygiškai patogeniška mikroflora, todėl ją reikia gydyti tam tikromis nebrangiomis žvakutėmis. Ir jei jums buvo pasakyta, kad tai yra lytiniu keliu plintanti liga, netikėkite, jūs tiesiog papirkinėjote už pinigus.

Lytiniu keliu plintančių infekcijų skaičius kasmet auga, o šių infekcijų struktūra nuolat kinta. Šiandien vis didesnį vaidmenį kuriant urogenitalinio trakto uždegimą įgyja mikroorganizmai, kurių patogeniškumas anksčiau buvo nepakankamai įvertintas.

Tai ypač pasakytina apie mikoplazmos infekciją, nes ji yra plačiai paplitusi ir dažnai atspari gydymui antibiotikais.

Remiantis šiuolaikiniais epidemiologiniais tyrimais, daugiau nei 40% lėtinio urogenitalinio trakto uždegimo atvejų diagnozuojant nustatoma mikoplazmos infekcija.

• Rodyti viską

  1. Patogeno ypatybės, turinčios įtakos gydymo taktikos pasirinkimui

  Mikoplazmos priklauso Mycoplasmataceae šeimai, kuri savo ruožtu yra suskirstyta į kiekvieną iš jų apima daugiau nei šimtą rūšių.

  Mikoplazmozė yra linkusi į besimptomę lėtinę eigą ir dažnai yra atspari standartinėms gydymo antibiotikais schemoms, todėl reikia nuolat koreguoti ir laikytis šiuolaikinių rekomendacijų.

  2. Indikacijos ir reikalavimai gydymui

  Infekcija turi būti gydoma atsižvelgiant į visus klinikinius duomenis ir išsamaus organizmo tyrimo dėl privalomų patogenų ir įprastų oportunistinių mikroorganizmų rezultatus.

  Taigi, M. Hominis infekcija gydoma tik tada, kai aptinkama bakterijų, kurių titras didesnis nei 10x4 KSV / ml. Nėra minimalaus M. Genitalium titro; ši rūšis priskiriama privalomam patogenui.

  Jei negalima aptikti klinikinių uždegiminės reakcijos požymių, o mikoplazmos išsiskiria diagnostiškai reikšmingu kiekiu, tada absoliučios gydymo pradžios indikacijos yra asmens reprodukcinės sveikatos pažeidimas ir apsunkinta ginekologinė anamnezė.

  1. 1 Urogenitalinės mikoplazmozės gydymas turėtų būti sudėtingas, t. Y. Apimti etiotropinius vaistus, imuniteto ir gyvenimo būdo korekciją.
  2. 2 Vaistai turėtų būti parenkami atsižvelgiant į patogeno biologines savybes ir makroorganizmo būklę.
  3. Renkantis vaistus, reikia atsižvelgti į uždegimo klinikinio vaizdo sunkumą ir ligos formą.
  4. 4 Kursų skaičius ir bendra jų trukmė parenkami individualiai, retai pavyksta išgydyti infekciją 1 antibiotikų kursu.
  5. 5 Lytinio partnerio gydymas yra privalomas, neatsižvelgiant į tai, ar nėra infekcijos simptomų.
  6. 6 Baigus gydymo kursą, būtina įvertinti jo veiksmingumą.

  3. Mikoplazmų antibakterinis jautrumas

  Šiuo metu aktyviai diskutuojama apie antibiotikų terapijos mikoplazmozei pasirinkimą. Etiotropinio gydymo analizė turėtų prasidėti nuo antimikrobinių medžiagų grupių, kurioms mikoplazmos yra atsparios.

  Dėl to, kad nėra ląstelės sienelės, mikoplazmos yra visiškai nejautrios antibiotikams, kurių pagrindinis veikimo mechanizmas yra slopinti bakterijų ląstelių sienelių biosintezės procesus. Tai penicilinai, cefalosporinai ir sulfonamidai.

  Mikoplazma M. Šiuo metu Hominis yra visiškai atsparus šiems vaistams:

  1. 1 Spiramicinas;
  2. 2 Remiantis „Medscape“, mikoplazmos hominis (M. Hominis) yra atsparūs daugeliui 14 ir 15 narių makrolidų, kurie prieš keletą metų buvo aktyviai naudojami (eritromicinas, azitromicinas, roksitromicinas, klaritromicinas).

  Pirmasis antibakterinis vaistas, naudojamas infekcijai gydyti, buvo tetraciklinas. Šiuo metu apie 45-50% mikoplazmų yra jam visiškai atsparios.

  Pasak R. Hannano, efektyviausi vaistai mikoplazmozei gydyti yra antibakteriniai preparatai, turintys įtakos ribosomų bakterijų baltymų sintezei.

  Taigi mikoplazmos infekcijos atveju ypač svarbios šios antibiotikų grupės:

  1. 1 tetraciklinai (Unidox Solutab);
  2. 2 fluorochinolonai (Ofloksacinas, Levofloksacinas);
  3. 3 makrolidai (Vilprafenas, Sumamedas, Zitrolidas, hemomicinas).

  Tyrimų in vitro metu buvo įrodyta, kad makrolidai ir naujos kartos fluorokvinolonai turi ryškiausią antimikrobinį poveikį prieš mikoplazmas.

  Tarp dažniausiai vartojamų vaistų josamicinas (94–95%) demonstruoja nuolat aukštą gydymo efektyvumą.

  Doksiciklinas taip pat palaipsniui didina savo padėtį - jam jautrių padermių skaičius palaipsniui didėja (nuo 93 iki 97%).

  Tuo pačiu metu mikoplazmų jautrumas tetraciklinui šiandien smarkiai sumažėjo ir neviršija 45-50%.

  3.1. Tetraciklinai

  Tetraciklino grupei priklauso daugybė sintetinių ir pusiau sintetinių darinių, kurie slopina bakterijų baltymų sintezę prisijungdami prie S70 ir S30 ribosomų subvienetų. Jie turi ryškų bakteriostatinį poveikį ir platų antimikrobinį spektrą.

  Mikoplazmozės atveju efektyviausi ir dažniausiai naudojami doksiciklino hidrochloridas ir doksiciklino monohidratas, kurie skiriasi nuo tetraciklino dėl didesnio saugumo lygio ir geresnių farmakologinių savybių.

  Šiuo atveju pageidautina naudoti monohidratą (Unidox Solutab), kuris nesukelia ezofagito simptomų ir minimaliai veikia žarnyno mikroflorą.

  Doksicikliną patogiausia vartoti disperguojamųjų tablečių pavidalu, o tai leidžia naudoti antibiotiką tiek tablečių pavidalu, tiek suspensijos pavidalu.

  Disperguojamosios formos pranašumai yra stabilus ir vienodas vaisto koncentracijos padidėjimas kraujo serume.

  Doksiciklino savybės:

  1. 1 didelis antimikoplazminis aktyvumas;
  2. 2 Didelis afinitetas kauliniam audiniui, užtikrinantis didelį efektyvumą gydant artrozę, susijusią su mikoplazmoze;
  3. 3 Didelis pasiskirstymo plotis visame kūne;
  4. 4 Mažas toksiškumas, todėl galima naudoti ilgą laiką.

  Trūkumai yra dažnas fotosensibilizacijos vystymasis, dažnas virškinimo sistemos komplikacijų dažnis ilgą laiką nurijus ir negalėjimas skirti nėštumo metu.

  Sergant mikoplazmos uretritu, doksiciklinas vartojamas po 100 mg 2 kartus per dieną, kurso trukmė - 7 dienos.

  Atsparumas doksiciklinui mikoplazmose yra gana retas, o jautrių padermių skaičiaus padidėjimas greičiausiai atsiranda dėl to, kad pastaraisiais metais dažniau naudojami makrolidai.

  3.2. Fluorochinolonai

  Fluorochinolonų grupės antibakteriniai preparatai turi unikalų antimikrobinio poveikio mechanizmą, slopina fermentų, atsakingų už bakterijų ląstelių augimą ir vystymąsi, susidarymą.

  Jie turi platų antimikrobinio aktyvumo spektrą ir veikia daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų.

  Jų privalumai yra minimalus poveikis žarnyno mikroflorai ir didelis kaupimosi greitis kūno audiniuose ir kraujo serume.

  Tarp trūkumų galima pastebėti santykinai didelį toksiškumą, dėl kurio neįmanoma jų naudoti ilgą laiką.

  Šiandien fluorochinolonai priskiriami prie alternatyvių, atsarginių vaistų ir nerekomenduojami kaip pirmosios eilės vaistai.

  Tarp visų Rusijos Federacijos fluorochinolonų, skirtų urogenitalinei mikoplazmozei gydyti, pirmenybė teikiama ofloksacinui (300 mg tabletės 3 kartus per dieną, 10 dienų kursas) arba levofloksacinui (500 mg tabletės per parą, 7-10 dienų kursas). ).

  3.3. Makrolidai

  Svarbiausi šiandien yra makrolidai, antibiotikai, kurie sutrikdo bakterijų ląstelių augimą ir vystymąsi ribosomų subvienetų lygiu.

  Makrolidai veikia bakteriostatiškai, tačiau esant didelėms koncentracijoms, jie turi baktericidinį poveikį. Daugelio tyrinėtojų teigimu, būtent makrolidai turėtų būti naudojami kaip pasirinktiniai vaistai mikoplazmozei gydyti.

  Šios grupės antibiotikų pranašumai yra šie:

  1. 1 Didelis biologinis prieinamumas, maža minimali efektyvi koncentracija;
  2. 2 Greitas intracelulinės koncentracijos padidėjimas, pasiekus maksimalias vertes per trumpą laiką;
  3. 3 Geresnis toleravimas, palyginti su fluorochinolonais ir tetraciklinais;
  4. 4 Ilgalaikio naudojimo galimybė;
  5. 5 Didelis efektyvumas prieš mikoplazmas ir ureaplazmas;
  6. 6 Vidutinis priešuždegiminis ir imunomoduliacinis aktyvumas.

  Ilgą laiką iš makrolidų grupės buvo naudojamas tik azitromicinas (prekiniai pavadinimai - Sumamed, Hemomicinas, Zitrolidas ir kt.). Jis vis dar yra vienas iš vaistų, esančių rekomenduojamose schemose.

  Rusijos Federacijoje jis veikia kaip alternatyvus vaistas. Remiantis vykstančių klinikinių tyrimų rezultatais, azitromicinas ir doksiciklinas turi maždaug tą patį aktyvumą.

  Klaritromicinas šiuo metu neįtrauktas į mikoplazmozės gydymo standartą. Mažiausia veiksminga mikoplazmų koncentracija yra josamicinas (prekės pavadinimas - Wilprafen, tabletės).

  Josamicinas (Wilprafenas) veikia visas kliniškai reikšmingas mikoplazmos padermes ir dažnai kartu vartojamus infekcinius agentus. Jo pranašumas yra retesnis atsparumo vystymasis. Standartinis gydymo režimas yra 500 mg tabletės 3 r / s 7-10 dienų.

  Nepaisant plataus naudojimo, dauguma mikoplazmos ir ureaplazmos padermių išlaiko didelį jautrumą josamicinui. Jis įtrauktas į pirmąją terapijos liniją, vadovaujantis akušerių ir ginekologų draugijos, taip pat Rusijos dermatologų draugijos vidaus rekomendacijomis.

  Skirtingai nuo kitų makrolidų, Vilprafenas nedaro neigiamos įtakos kepenų funkcijai ir turi ryškių imunomoduliacinių savybių, todėl jis yra idealus vaistas nuo šios infekcijos.

  4. Mikoplazmozės gydymas nėštumo metu

  Tačiau, jei mikoplazma aptinkama pagal diagnostiškai reikšmingą titrą, esant infekcijos simptomams ir apsunkinus akušerijos istoriją, gydymas yra privalomas, taip pat siekiant užkirsti kelią vaisiaus intrauterinei infekcijai.

  Vaisto pasirinkimas priklauso nuo nėštumo amžiaus ir numatomo bakterijų jautrumo terapijai.

  Atsižvelgiant į dažnai mišrų uždegimo pobūdį, pirmenybė turėtų būti teikiama plataus veikimo spektro vaistams.

  Antrąjį ir trečiąjį trimestrą eritromiciną galima vartoti 500 mg 3 kartus per dieną. per 10 dienų.

  Antibakterinė terapija taip pat papildoma imunomoduliatorių vartojimu, o pasibaigus antibakterinio gydymo kursui, būtina atkurti makšties mikroflorą.

  5. Papildymas antibiotikų terapija

  Kadangi mikoplazmozė dažnai derinama su paciento imuninės būklės pažeidimu, mūsų šalyje gydymas apima kitus vaistus: imunomoduliatorius, fermentus, adaptogenus ir vitaminus, nors visos šios vaistų grupės neturi plačios įrodymų bazės.

  Adaptogenai yra specifinės vaistinės medžiagos ar augalai, galintys padidinti nespecifinį organizmo atsparumą kenksmingų fizinių ir biologinių aplinkos veiksnių poveikiui.

  Šiai farmakologinei grupei priklauso tiek natūralios, tiek dirbtinės kilmės vaistai. Natūralūs adaptogenai yra eleuterokoko, ženšenio, imbiero ir citrinžolės ekstraktai.

  Jie gali būti vartojami 20-30 lašų 30 minučių prieš valgį iki 3 kartų per dieną. Taikymo kursas yra apie mėnesį, 2-3 kursai atliekami per metus. Iš sintetinių adaptogenų garsiausias Rusijoje yra trerezanas, stimuliuojantis paties organizmo interferonų, skirtų imuniniams sutrikimams koreguoti, gamybą. Taikykite 0,2-0,6 mg per parą dvi savaites.

  Be antibiotikų gydymo mikoplazmozei, dažnai skiriami proteolitiniai fermentai arba fermentai. Proteolitinių fermentų grupė naudojama rezorbuoti uždegiminius sukibimus urogenitaliniame trakte, o tai padeda išlaisvinti patogenus ir padaryti juos prieinamus antibiotikams.

  Manoma, kad jie turi priešuždegiminį ir imunomoduliacinį poveikį.

  Tai leidžia sumažinti standartinę antibakterinių medžiagų dozę ir padidinti gydymo efektyvumą. Dažniausiai iš šios grupės lėšų skiriamas alfa-chimotripsinas (5 ml / m kas antrą dieną 20 dienų) arba wobenzym (viduje, 5 kapsulės 3 kartus per dieną prieš valgį).

  Dar kartą pakartojame, kad nebuvo atlikti tinkami šių vaistų tyrimai, todėl jų skyrimo poreikį vertina gydantis gydytojas (ginekologas, venerologas, urologas).

  6. Makšties mikrofloros atstatymas

  Fiziologinės makšties mikrofloros atkūrimas yra privalomas makšties infekcijų gydymo etapas. Kiekvienos moters makšties biocenozė paprastai yra griežtai subalansuota.

  Makšties sekreto rūgštingumo pastovumas užtikrina oportunistinės mikrofloros augimo slopinimą ir neleidžia patogeninėms bakterijoms prasiskverbti.

  Makštis tiesiog negali būti sterili; joje gyvena apie devynis skirtingus mikroorganizmų tipus, kurių dauguma yra laktobacilos.

  Pagrindiniai neigiami veiksniai, slopinantys jų augimą, yra šie:

  1. 1 Antibiotikų terapija be tolesnio mikrobiocenozės koregavimo;
  2. 2 estrogeno koncentracijos sutrikimai;
  3. 3 Menstruacijų pažeidimai;
  4. 4 Nuolatinis vidinės makšties aplinkos šarminimas (prausiantis naudojant įprastą muilą, dažnai prausiantis);
  5. 5 Įprastos lytinių organų anatomijos pažeidimas.

  Yra plačiai paplitusi klaidinga nuomonė, kad po pirmojo gydymo etapo (gydymo antibiotikais) antrojo etapo (mikrofloros atstatymo) nereikia, o laktobacilų skaičius laikui bėgant didės be išorinio įsikišimo.

  Tačiau tyrimų rezultatai rodo priešingai, tik 13% moterų atkuria mikroflorą nenaudodamos papildomų vaistų.

  Antrame gydymo etape galite naudoti makšties žvakes su laktobacilomis - laktonormu, acilaktu, gynofloru.

  7. Išieškojimo kriterijai

  Pasibaigus visam gydymo ciklui, būtina atlikti abiejų seksualinių partnerių kontrolinį tyrimą, siekiant įvertinti jo veiksmingumą. Taip yra dėl to, kad antibiotikų vartojimas negarantuoja šimtaprocentinio pasveikimo.

  Diagnostiniai tyrimai skiriami ne anksčiau kaip praėjus 1 mėnesiui po kurso pabaigos. Kontrolė atliekama PGR metodu, o šlapimo ir makšties tepinėliai yra tyrimo medžiaga.

  Moterų mėginius rekomenduojama paimti praėjus maždaug 2–3 dienoms po kitų menstruacijų pabaigos. Neigiamas PGR rezultatas per tris reprodukcinius ciklus moterims ir vieną mėnesį vyrams rodo, kad organizme nėra infekcijos.

  8. Prevencija

  Šiuo metu mikoplazmozės prevencijos priemonės niekuo nesiskiria nuo kitų lytinių organų infekcijų prevencijos priemonių.

  Svarbu prisiminti, kad besimptomis mikoplazmų pernešimas iš tikrųjų sveikiems žmonėms nesumažina jų etiologinio vaidmens vystantis lėtinėms šlapimo takų infekcijoms.

  Siekiant užkirsti kelią infekcijai, taip pat laiku nustatyti mikoplazmos infekciją, būtina:

  1. 1 barjerinės kontracepcijos naudojimas nuo seksualinės veiklos pradžios;
  2. 2 Pilnas seksualinio partnerio tyrimas, jei atsisakoma barjerinio kontracepcijos metodo;
  3. 3 Urogenitalinio trakto infekcijų nustatymas prieš pastojimą, planuojant nėštumą;
  4. 4 Gyventojų sveikatos ugdymas.

Mycoplasma hominis ir Ureaplasma urealyticum yra dažniausiai pasitaikančios bakterijos, kai jos aptinkamos, dažniausiai kyla ginčai šia tema: gydyti ar ne.

Viena vertus, šios bakterijos savaime retai sukelia uždegimą ir ligas, kita vertus, jos gali pabloginti kitų ligų eigą, taip pat sukelti sunkių situacijų, apsunkinti nėštumą.

Norėdami atsakyti į šį klausimą, pirmiausia apsvarstykime šių mikroorganizmų gyvenimą žmogaus makroorganizme.

Mikoplazma ir ureaplazma- tai labai mažos bakterijos, susijusios viena su kita, kurios neturi tikros ląstelių sienelės, būtinos nepriklausomam egzistavimui, bet turi ploną membraną, ribojančią jas nuo aplinkos. Šios membranos viduje yra bakterijos kūnas, kurį sudaro citoplazma ir ribosomos. Šioje bakterijoje nieko daugiau nėra. Tik nedaugelis turi DNR grandines.

Dauginimasis atsiranda pumpuruojant (dukterinės ląstelės pumpurai iš motinos ląstelės) arba susidarant susiaurėjimams (motininė ląstelė viduryje tampa plonesnė, susidaro susiaurėjimas ir dalijasi per pusę).

Apskritai, jei atsižvelgsime į bakteriją, paaiškės jos primityvumas, taip pat tai, kad ji tiesiog neturi jokios žalos žmogaus organizmui.

Mycoplasma hominis ir Ureaplasma urealyticum organizme

Patekusi į moters reprodukcinę sistemą, ši bakterija dažniausiai negali gyventi sveikoje makštyje, todėl ji sunaikinama.

• Tarkime, kad moteris serga bakterine vaginoze, tai yra, pasikeičia pH, sumažėja lakto ir bifidinių bakterijų skaičius, o kitų - daugėja. Patekusi į tokią „palankią“ aplinką, mikoplazma (ureaplazma) vis tiek negali gyventi savarankiškai, todėl ji prisitvirtina prie makšties, gimdos kaklelio ląstelių ir taikiai egzistuoja kartu su kitais mikroorganizmais arba yra sunaikinama imuninės sistemos.
• Patekusios į vyro organizmą, bakterijos dažniausiai neišgyvena sveikoje šlaplėje ir išsiskiria su šlapimu.

Šių bakterijų paplitimas tarp sveikų gyventojų, pasak skirtingų autorių, svyruoja nuo 10 iki 50%.

1 išvada: Turint omenyje mikoplazmos ir ureaplazmos nuginklavimą ir silpnumą, identifikuoti šiuos mikrobus nereikėtų panikos. Kartais jie gyvena žmogaus makroorganizme, taip pat milijardai kitų, tų, kuriuos mes jau ištyrėme ir kurių egzistavimo mes dar nežinome.

Parinktys, kai mikoplazmos ir ureaplazmos buvimas tampa pavojingas

1. Kai yra infekcija su patogeniniais (tai yra ligas sukeliančiais) mikrobais ir virusais.Šiuo atveju mikoplazma ir ureaplazma gali prisijungti tiek prie urogenitalinių organų ląstelių, tiek prie kitų bakterijų ląstelių. Paimkite, pavyzdžiui, gonokokus. Kai prie jų pritvirtinamos ureaplazmos, gonokokų išgyvenamumas smarkiai padidėja, nes imuninei sistemai tai jau yra naujas mikrobas - „naujas mutantas“. O tai reiškia, kad Urogenitalinės sistemos uždegimas tampa lėtinis ir užfiksuoja vis daugiau sričių.
2. Su imunodeficitu. Tokiu atveju žmogaus makroorganizmas tampa mažiau apsaugotas, o mikoplazma ir ureaplazma tampa santykinai stipresnės. Jie pradeda aktyviai daugintis, o jų skaičius didėja ir peržengia tam tikrą ribą (būtent, jų yra daugiau nei 10 000 1 ml), kartu padidėja ir dubens organų uždegimas. Vyrams pasireiškia uretritas, epididimitas, ureaplazma prisitvirtina prie spermos, sumažindama jų judrumą ir skaičių, sukelia Reiterio ligą ir prisideda prie urolitiazės. Moterims patogenai prisideda prie užsitęsusios bakterinės vaginozės, veikia gimdos kaklelį, kūną ir gimdos priedus.
3. Nėštumo metu. Faktas yra tas, kad nėštumo metu taip pat sumažėja imunitetas ir, atitinkamai, kai titras yra didesnis nei 104, atsitinka viskas, kas parašyta aukščiau. Be to, gresia persileidimas ir vaiko infekcija. Nėštumo metu patartina mikoplazmą (ureaplazmą) gydyti trečiąjį trimestrą, kai visi vaisiaus organai yra daugiau ar mažiau suformuoti. Kai titras yra mažesnis nei 104, geriau ne gydyti ureaplazmos (mikoplazmos), nes antibiotikų daroma žala yra didesnė už tokio mažo bakterijų skaičiaus sunaikinimo naudą.

2 išvada: Jei atliekant tyrimus aptinkama ureaplazma ir mikoplazma, būtina patikrinti kitų mikroorganizmų (gonokokų, chlamidijų, Trichomonas, virusų, grybelių) buvimą ar nebuvimą ir apskaičiuoti titrą naudojant bakterijų inokuliaciją.

Kada išgydyti

Būtina gydyti, kai yra pavojus.

1. Su uždegiminiais procesais Urogenitaliniuose organuose ir persileidimo grėsme, nesant kitų priežasčių.
2. Kai titras viršija 104, paprastai jį lydi uždegimas.
3. Profilaktiškai planuojant nėštumą ir šių mikroorganizmų buvimą, net esant mažam titrui.
4. Etiškai keičiant seksualinį partnerį.

Mikoplazmozė, liga, kurią sukelia mikoplazmos. Šiuo metu tokia liga pastebima gana dažnai.

Mikoplazma - tai vienaląsčiai mikroorganizmai, atstovaujantys mollicut bakterijų klasei. Mikoplazma užima kažką tarp grybelių, virusų ir mikrobų.

Mikoplazmos gali gyventi dirvožemyje, augmenijoje ir net atskiruose šiltuose požeminiuose šaltiniuose, tačiau visiškai išsivystyti gali tik žmogaus ar gyvūno organizmo audinių ląstelėse.

Iš esmės šie mikroorganizmai pažeidžia gleivinės ląsteles.

Mikoplazmos vertė yra labai maža - nuo 0,2 iki 0,8 mikrono, todėl mikroorganizmas gali lengvai prasmukti pro visus apsauginius kūno suformuotus filtrus. Panašus mikrobas prilimpa prie paviršiaus gleivinės. Toks mikrobas laikomas mažiausiu, tačiau pritaikytas nepriklausomam dauginimui, jis atrodo kaip mažytė medūza.

Dėl elastingos membranos mikoplazma gali būti įvairių formų, todėl net ir naudojant labai galingą mikroskopą mikoplazmą labai sunku aptikti.

Jei žmogus serga lėtine mikoplazmoze, padidėjusioje formoje jis atrodo kaip kiaušinienė, bet dažnai gali atrodyti kaip siūlas ar kriaušė.

Būdingos mikoplazmos savybės:

1. mikroorganizmas gali augti ir daugintis erdvėje be jokių ląstelių;
2. mikoplazma yra jautri daugeliui antibiotikų, ko negalima pasakyti apie virusus;
3. DNR ir RNR vienu metu yra mikoplazmos ląstelėse;
4. santykiuose su vežėju yra tendencija konkretumui;
5. mikroorganizmas gali ir stimuliuoti imuninę sistemą, ir ją slopinti;
6. mikoplazma gali sukelti kvėpavimo takų ligas ir urogenitalinio trakto ligas.

Urogenitalinės formos mikoplazma perduodama atviro lytinio akto metu. Jūs galite užsikrėsti panašia infekcija tiek per burną, tiek per makštį.

Kai kuriais epizodais moteris gali perduoti infekciją kūdikiui gimdymo metu. Iš esmės naujagimiai yra užsikrėtę infekcija, o berniukai retai užsikrečia, o jei infekcija atsiranda vyriškam kūdikiui, liga praeina savaime.

Mikoplazma yra labai pažeidžiama išorinės aplinkos poveikio, todėl ji gali būti perduodama buitiniu būdu, tačiau pavieniais atvejais.

Taip pat yra vadinamoji pneumoplazma, ji veikia kvėpavimo sistemą, galite užsikrėsti tokia infekcija oro lašeliais.

Remiantis statistika, 30% moterų ir 20% vyrų yra šios infekcinės ligos nešiotojai. Ir jei vyrams ši infekcija nedaro jokios žalos ir iš esmės nereikalauja gydymo, tada moteriai mikoplazmozė gali būti pavojinga ir sukelti rimtų pasekmių.

Inkubacinis laikas gali būti nuo dvylikos dienų iki dvidešimt penkių dienų. Per tą laiką vyrai gali užsikrėsti šlaplėmis, sėklinėmis pūslelėmis, sėklidėmis, prostata ir šlapimu, o patelės - šlaplę, makštį, vestibuliarines liaukas, gimdos kaklelį, kiaušides, kiaušintakius ir dubens pilvaplėvę.

Žmogus gana ilgai gali būti tokio mikroorganizmo nešiotojas, o pačios ligos vystymosi pradžia gali atsirasti tik po nepalankių ir stresinių situacijų organizmui.

Tai gali palengvinti šios priežastys:

• organizmo imunologinio reaktyvumo pažeidimai;
• hipotermija;
• stresas ir tolesnis imuniteto sumažėjimas atsižvelgiant į tai;
• paties organizmo apsauginių savybių susilpnėjimas dėl nėštumo nutraukimo;
• silpnumas po operacijos;
• lytinių organų anomalijos.

Pagrindiniai ligos simptomai

Vyrams

1. nuolatinis išsiskyrimas iš šlaplės po to, kai einate į tualetą;
2. skausmingi pojūčiai šlaplėje, retai niežėjimas ir dilgčiojimas;
3. skausmas sėklidėse, tarpvietėje, dubens srityje;
4. uretrito ar prostatito simptomai;
5. padidėjęs šlapinimasis ir noras šlapintis;
6. pjovimo skausmas pilvo apačioje;
7. bloga erekcija;
8. nesavalaikė ejakuliacija;
9. kiti seksualiniai sutrikimai.

Tarp moterų

1. gleivių išsiskyrimas iš makšties;
2. labiajų ir šlaplės raukšlių patinimas;
3. išskyros iš gimdos kaklelio, jos nustatomos apžiūrėjus gydytojui;
4. kartais skauda apatinės pilvo dalies skausmą;
5. niežulys ir dilgčiojimas šlaplėje;
6. menstruacijų metu, stiprėjantis skausmas apatinėje pilvo dalyje ir nugaroje;
7. sutrikęs vaisingumas.

Kaip diagnozuojama mikoplazmozė?

Diagnozės priežastį apsunkina tai, kad iš esmės nėra ligos požymių, o pačių mikoplazmų negalima aptikti net mikroskopu. Tačiau vis tiek galima atpažinti šią ligą.

Mažiausiai įtarus šią ligą, atsižvelgiant į paciento skundus, gydytojas nurodo jam paimti kraujo tyrimą iš venos, ar nėra antikūnų prieš mikoplazmą, taip pat nurodo paimti tepinėlį.

Siekiant teisingai diagnozuoti ligą, atliekama bakteriologinė gleivių sėja. Šios analizės pagalba galima ne tik aptikti mikoplazmozės mikrobą, bet ir nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams.

Šiuo metu pateiktas metodas nėra labai efektyvus, todėl pacientui vis dar skiriama diagnozė - mikoplazmozės analizė. Tokia analizė leidžia 90% nustatyti ligą.

Mikoplazmozės gydymas

Kaip gydyti mikoplazmą, yra labai jautrus klausimas. Gydymas skiriamas tik tiksliai nustačius mikoplazmozę. Tik po rimto tyrimo ir sėjos sekretų, kad būtų mikoplazmos, specialistas gali pradėti gydymą. Sėjama ir siekiant nustatyti kitas infekcijas, nes mikoplazma taip pat gali derintis su gonorėja, trichomonoze ir kitomis infekcijomis.

Moterų mikoplazmozės gydymas būtinai turi būti atliekamas su seksualiniu partneriu.

Ir kaip gydyti šią ligą?

Esant lėtinei formai ar komplikacijoms, reikalingas ilgalaikis kombinuotas gydymas. Fizioterapija, vaistai, kurių sudėtyje yra interferono, imunoterapija yra susiję su antibiotikais.

Gydymo kursas nustatomas priklausomai nuo mikroorganizmo tipo.

Alternatyvus mikoplazmozės gydymas yra homeopatija. Tačiau gydymas homeopatiniais vaistais nėra labai paprastas ir tokį gydymą gali pasiūlyti tik kvalifikuotas ir patyręs gydytojas.

Gydant šią infekciją, nesvarbu stiprinti imuninę sistemą, nes net ir visiškai pasveikus po gydymo antibiotikais, neatmetama galimybė grįžti į ligą - imunitetas mikoplazmoze beveik nesukurtas. Norėdami tai padaryti, gydantis gydytojas į visą gydymo kursą taip pat prideda imuninių preparatų (imuninės, ženšenio tinktūros), taip pat paskiria biostimuliatorių kursą.

Mikoplazmozės gydymo kursas paprastai yra apie dešimt dienų. Tada, praėjus trims savaitėms, pacientui skiriamas kontrolinis tyrimas.

Mikoplazmozės pasekmės

Tokia infekcinė liga gali būti įvairių moterų ligų priežastis ginekologijos srityje. Jei moteris turi latentinę mikoplazmozės formą, ji negali visiškai pagimdyti vaiko, atsiranda placentos brendimo anomalija ir kitos komplikacijos nėštumo metu. Lėtinė mikoplazmozė gali sukelti moters nevaisingumą.

Vaikams ši infekcija vėliau gali sukelti kvėpavimo organų ligas, taip pat pasireikšti kaip urogenitalinio trakto liga. Jei pažeisti kvėpavimo takai, sausas kosulys gali trukti mėnesį; neretai toks kosulys gali būti painiojamas su kokliušu. Tada prasideda drėgnas kosulys ir atsiranda švokštimas.

Be to, mikoplazma gali neturėti būdingų požymių, tokių kaip padidėjusios kepenys, pilvo pūtimas ir nervingumas. Kūdikiams, užsikrėtusiems šia infekcija, gali išsivystyti pneumonija, meningitas ir net mirtis.

Kaip žinoma, vyriškoji žmonijos pusė retai serga tokia liga, tačiau tuo pat metu jie gali būti nešiotojai. Kai sėklidžių audinys yra užkrėstas, išsivysto hiperemija. Ir po tokios būsenos daugiausia sutrinka spermatogenezės procesas. Yra atvejų, kai po ligos išsivysto pielonefritas, prostatitas ar artritas.

Mikoplazmozės prevencija

Ekspertai mano, kad svarbiausia prevencinė priemonė yra ankstyva ligos diagnozė.

Poros, kurios ketina įstoti į bendrą sąjungą ir pagimdyti vaiką, prevenciniais tikslais turėtų būti patikrintos dėl mikoplazmos buvimo.

Atsitiktiniams lytiniams santykiams profilaktiniais tikslais turite naudoti prezervatyvą ir per dvi valandas po akto tarpvietę gydyti antiseptiku.

Svarbus prevencinis metodas yra mikoplazmozės gydymas ne tik vienam asmeniui iš poros, bet ir jo seksualiniam partneriui.

Reikia prisiminti, kad daugeliui žmonių mikoplazmozė, kai ji pradeda pereiti į lėtinę būseną, praeina latentine forma, jokiu būdu nepasirodydama ir nepažadindama jokių individualių pojūčių. Todėl daugelis mano, kad jie yra gana sveiki ir laiku neatliekami tyrimai, todėl tampa galimais infekcinės ligos platintojais.

Turinys:

Ar sveikiems žmonėms gali būti ureaplazmos ir mikoplazmos?

Ureaplazmų ar mikoplazmų aptikimas ne visada yra ligos požymis.

Mycoplasma hominis ir ureaplasmas laikomi normalios floros atstovais ir jų galima rasti daugelyje suaugusiųjų, kurie yra seksualiai aktyvūs, tačiau neturi jokių ligos simptomų.

Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad iš visų sveikų moterų, turinčių normalų seksualinį gyvenimą, daugiau nei 40% yra ureaplazmų nešiotojos, o daugiau nei 20% - mikoplazmų nešiotojos. Sveikiems vyrams šie mikrobai yra tik šiek tiek rečiau nei moterims.

Net vaikai (įskaitant naujagimius), taip pat suaugusieji, kurie nėra seksualiai aktyvūs, gali būti sveiki ureaplazmų ir mikoplazmų nešiotojai.

Daugeliui žmonių šie mikrobai gali ilgai nesukelti ligos ir pasireikšti tik esant tam tikroms sąlygoms, pavyzdžiui, sumažėjus imunitetui, pasikeitus lytinių organų mikroflorai (žr.) Ir kt.

Kaip atsiranda infekcija su ureaplazmoze ir mikoplazmoze?

Ureplazmozė ir mikoplazmozė perduodama daugiausia glaudžiai kontaktuojant su infekcijos nešiotoju: lytinių santykių metu (makšties ar burnos), taip pat nuo užsikrėtusios moters savo vaikui nėštumo ar gimdymo metu.

Užsikrėsti ureaplazmoze ar mikoplazmoze įprasto buitinio kontakto metu, baseine ar saunoje yra labai mažai tikėtina, nes šie mikrobai greitai miršta už žmogaus kūno ribų.

Nepaisant to, kad pagrindinis šių infekcijų perdavimo būdas yra artimas fizinis kontaktas, mikoplazmozė ir ureaplazmozė nėra lytiškai plintančios ligos.

Mikoplazmozės ar ureaplazmozės aptikimas viename iš partnerių neturėtų būti laikomas jo išdavystės ženklu, nes labai dažnai nuo užsikrėtimo gali praeiti labai daug laiko. Visų pirma žmonėms, užsikrėtusiems gimdant iš sergančių motinų, infekcija daugelį metų gali jokiu būdu nepasireikšti.

Ureaplazmozės ir mikoplazmozės simptomai ir požymiai

Pagrindiniai ureaplazmozės ir mikoplazmozės simptomai ir požymiai pateikti žemiau:

Ureaplazmozės ir mikoplazmozės simptomai vyrams

• Skausmas ir deginimo pojūtis varpos srityje, blogiau šlapinantis ar lytinių santykių metu (žr. );
• Gleivinės ar pūlingos išskyros iš varpos;
• Skausmas sėklidėse;
• Ilgalaikiai traukimo skausmai ir diskomfortas apatinėje ir gilioje pilvo dalyje ir tarpvietėje;
• Spermos kokybės anomalijos aptiktos su ;

Moterų ureaplazmozės ir mikoplazmozės simptomai

• Daugiau ar mažiau gausios makšties išskyros (žr.);
• Skausmas lytinių santykių metu (žr. Skausmas lytinio akto metu arba po jo );
• Nedidelis kraujavimas iš makšties po lytinių santykių (žr. Kruvinos išskyros iš makšties);
• Ilgalaikiai traukimo skausmai pilvo apačioje (galbūt ryškesni dešinėje arba kairėje) (žr. Pilvo skausmas moterims);
• Sunkumai pastoti vaiką (žr.);

Tiek vyrams, tiek moterims šios infekcijos gali išprovokuoti:

• Nugaros skausmas;
• Sąnarių skausmas
• Po analinio sekso gali atsirasti skausmas ir išskyros iš išangės;
• Po oralinio sekso gali atsirasti gerklės paraudimas, gerklės skausmas, kaip ir gerklės skausmas.

Pirmieji infekcijos simptomai gali pasireikšti praėjus 4-5 savaitėms po užsikrėtimo (inkubacinis laikotarpis).

Jei pastebėjote minėtus simptomus savyje, būtinai kreipkitės į ginekologą ar urologą (vyrams). Tik atlikus specialius tyrimus galima tiksliai nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Pirmiau aprašyti simptomai gali būti stebimi ne tik mikoplazmozės ir ureaplazmozės fone, bet ir kitų bei ligų, kurioms reikia visiškai kitokio gydymo nei šios infekcijos, fone.

Be to, labai dažnai ureaplazmozė ir mikoplazmozė išsivysto kartu su kitomis lytinių organų infekcijomis ( , ). Dėl šios priežasties šių infekcijų simptomai gali „susimaišyti“ su kitų ligų simptomais.

Kokios yra ureaplazmozės ir mikoplazmozės pasekmės ir komplikacijos?

Negydant vyrų ureaplazmozės ir mikoplazmozės, gali išsivystyti lėtinis uretritas, lėtinis prostatitas, taip pat gali sutrikti spermos gamyba ir judrumas bei sukelti vyrų nevaisingumą. Kai kurių tyrimų duomenimis, tarp nevaisingų vyrų šios infekcijos pasitaiko beveik 5 kartus dažniau nei tarp vyrų, neturinčių problemų susilaukti vaikų. Tuo pačiu metu kokybiškas mikoplazmozės ir ureaplazmozės gydymas kai kuriais atvejais padeda įveikti nevaisingumą (žr. ).

Moterims ureaplazma ir mikoplazma gali sukelti lėtines ligas , , o tai savo ruožtu gali sukelti moterų nevaisingumą (žr. ).

Apie galimas ureaplazmozės ir mikoplazmozės pasekmes ir komplikacijas nėštumo metu skaitykite žemiau.

Kodėl ureaplazmozė ir mikoplazmozė yra pavojingos nėštumo metu?

Remiantis šiuolaikiniais tyrimais, nėščioms moterims, ureaplazmozei ir mikoplazmozei:

• gali padidinti priešlaikinio gimdymo riziką;
• gali būti mažo kūdikio svorio priežastis;

Laimei, tokios komplikacijos pastebimos ne visoms šiomis infekcijomis užsikrėtusioms nėščioms moterims.

Tikslus neigiamo ureaplazmų ir mikoplazmų poveikio nėštumo eigai mechanizmas nėra žinomas, taip pat nežinoma, ar mikoplazmos ir ureaplazmos yra vieninteliai minėtų komplikacijų „kaltininkai“, ar jie veikia kartu su kitomis infekcijomis ( , ir kt.).

Ureaplazmozė ir mikoplazmozė naujagimiams

« Sveiki. Nėštumo metu man nebuvo paskirti jokie lytiniu keliu plintančių ligų tyrimai, o aš pats to neįsivaizdavau. Ji pagimdė, pradėjo dažnai lankytis pas ginekologą (profilaktikai), jokių tyrimų neskyrė ... ir kažkaip pasikeitė mūsų ginekologė, kuri kiekvienam atvejui išrašė tyrimus dėl ureaplazmos, chlamidijų ir kt. Taigi mano sūnus greičiausiai yra užsikrėtęs gimdamas. Kada vaikui galima diagnozuoti ir į ką kreiptis, pas kokį gydytoją? O kokia tikimybė, kad vaikas neužsikrėtė? Ar tiesa, kad berniukas gimdymo metu yra mažiau užsikrėtęs nei mergaitė? "

Ureaplazmozės perdavimo naujagimiams tikimybė iš motinų, užsikrėtusių šia infekcija, buvo ištirta keliais tyrimais.

Vienas tyrimas parodė, kad tikimybė perduoti mikrobus buvo vidutiniškai 33% (užsikrėtusių moterų atveju) Ureaplasma Parvum) ir apie 67% (užsikrėtusių moterų atveju Ureaplasma Urealitikum).

Nepaisant to, remiantis tyrimų duomenimis, naujagimių infekcija ureaplazmomis ir mikoplazmomis gimdymo metu daugeliu atvejų baigiasi spontaniškai išnykus infekcijai (be jokio gydymo) per kelis mėnesius po gimdymo.

Mes neradome duomenų, rodančių, kad berniukų užsikrėtimo ureaplazma tikimybė yra mažesnė nei mergaičių.

Nepaisant to, kad kai kurių tyrimų metu ureaplazmos buvo aptiktos pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikams, susirgusiems sunkiomis ligomis (pneumonija, hidrocefalija, kraujavimas į smegenis, meningitas) - šiuo metu nėra tikslių duomenų, kurie parodytų kad būtent ureaplazmos sukėlė šias ligas.