Praėjo daug metų nuo kūdikio gimimo iš mėgintuvėlio tapo įprasta procedūra medicinos klinikoje. IVF (in vitro apvaisinimas) yra unikali galimybė patirti gimdymo ir vaiko auginimo džiaugsmą sutuoktinių porai, kuri susidūrė su kliūtimis natūraliai pastoti. Embrionų perkėlimas naudojant IVF yra paskutinis procedūros etapas. Jei tai pavyksta, embrionas yra saugiai pritvirtintas gimdoje ir toliau vystosi.

Kaip vyksta embrionų brendimas?

Norint perduoti embrionus, iš moters paimami kiaušiniai, kurie po apvaisinimo dedami į mėgintuvėlį vystymuisi. Oocitų paėmimo procesas atliekamas pagal bendrąją nejautrą. Gautos zigotos auginamos keletą dienų. Kai embrionai pasiekia būseną, kurioje jie gali laisvai implantuoti į gimdą, gydytojai nusprendžia juos implantuoti į kūną. Šią datą nustato embriologas ir reprodukcijos specialistas.

Paprastai būsimam nėštumui parenkami du embrionai; vyresnėms nei 40 metų moterims leidžiama pasirinkti tris embrionus. Jei susituokusi pora ateityje planuoja susilaukti daugiau vaikų, galimas likusių embrionų kriokonservavimas (užšaldymas), o tai leidžia ilgą laiką išsaugoti gyvybingumą. Gydytojai patvirtina, kad sėkmingas nėštumas po IVF tiesiogiai nepriklauso nuo to, ar buvo naudojami įprasti kiaušiniai ar medžiaga po užšaldymo.

Prieš tręšimo procedūrą susituokusi pora turi laikytis tam tikrų taisyklių. Moteris turėtų vengti psichoemocinių sutrikimų, mesti rūkyti ir gerti alkoholį, neįtraukti aštraus ir kepto maisto, taip pat fizinio aktyvumo.

Vyras taip pat turi laikytis tam tikrų taisyklių. Likus kelioms dienoms iki spermos donorystės, turėtumėte atidžiai stebėti savo mitybą, nevartoti vaistų. Prieš dovanojant spermą, patariama 3-4 dienas susilaikyti nuo lytinių santykių. Esant virusinėms ar infekcinėms ligoms, spermos donorystės procedūra turėtų būti atidėta.

Pasiruošimas migracijai

Renkantis stipriausius ir gyvybingiausius embrionus, atsižvelgiama į padalijimų skaičių, skilimo greitį ir vystymosi nukrypimų nebuvimą. Yra keletas veiksnių, lemiančių perkėlimo dieną. Atsižvelgiama į embriono brendimo laipsnį, motinos amžių ir individualias jos kūno savybes. Jei motinos amžius viršija 35 metus ir anksčiau ji nesėkmingai bandė apvaisinti, persodinimas atliekamas 5 dieną. Kadangi persodinami keli embrionai, daugiavaisio nėštumo su IVF rizika padidėja iki 25%.

Dažniausi klausimai, kuriuos pacientai turi prieš manipuliaciją: kaip pasiruošti embriono perkėlimui? ar verta gerti vandens? ką pasiimti su savimi? Ar procedūra skausminga? ar galiu valgyti?

Specialus mokymas nereikalingas, tačiau reikia laikytis šių taisyklių:

• nusiprauskite po dušu be agresyvios kosmetikos;
• 2-3 valandas prieš perkėlimą išgerkite kelias stiklines vandens, kad užpildytumėte šlapimo pūslę;
• procedūros dieną nenaudokite makiažo ir nenaudokite kvepalų;
• duoti kraujo progesteronui;
• valgyti lengvus pusryčius.

Kaip vyksta embrionų perkėlimas IVF metu ir ką patiria pacientas?

Perkėlimo procedūra yra visiškai neskausminga, todėl anestezija nereikalinga. Paprastai perkėlimas atliekamas ryte. Pacientas paguldytas į ginekologinę kėdę. Embrionai implantuojami naudojant kateterį su pridedamu tuberkulino švirkštu. Visas procesas vyksta kontroliuojant ultragarsu.

Manipuliacijos trukmė yra 3-5 minutės. Po to kateteris pašalinamas ir perduodamas embriologui analizei. Specialistas turi užtikrinti, kad visi embrionai būtų įterpti į gimdą. Sėkmingas implantavimas priklauso nuo kelių veiksnių: nuo to, kaip kruopščiai buvo pašalintos gimdos kaklelio gleivės, nuo embrionų kokybės, nuo kateterio minkštumo ir nuo gydytojo įgūdžių.

Dvigubas embriono perkėlimas žymiai padidina nėštumo tikimybę. Jis atliekamas antrą ir penktą arba trečią ir šeštą embriono vystymosi dieną. Sėkmingo implantacijos tikimybė padidėja daugiau nei 50%. Tačiau po dvigubo perkėlimo dažnai išsivysto daugiavaisis nėštumas. Jei daugeliui porų šis faktas laikomas privalumu, kitoms tai bus nepageidautina, nes kai kurioms moterims gali būti draudžiama nešioti dvynukus ar trynukus. Be to, gydytojai pastebi padidėjusią negimdinio nėštumo riziką.

Kiek laiko reikia gulėti po embriono perkėlimo?

Paprastai pacientui patariama kurį laiką pasilikti klinikoje ir atsigulti apie 30 minučių. Tačiau šis laikas yra labiau reikalingas kaip psichologinis paleidimas, nes tai jokiu būdu negali paveikti IVF veiksmingumo.

Moters savijauta po persodinimo

Paprastai implantacija vyksta septintą dieną. Remiantis statistika, nėštumas įvyksta 40 proc. Pirmosios nesėkmės nereikėtų atbaidyti, nes pakartotiniai bandymai labai padidina sėkmės tikimybę.

Pirmąsias dvi savaites moters būklė gali išlikti tokia pati kaip prieš procedūrą. Neįmanoma fiziškai pajusti paties embriono tvirtinimo, prieš 14 -tą dieną atlikti nėštumo testą nėra informatyvu.

Kai kurie skundžiasi, kad apskritai pablogėja savijauta ir skauda apatinės pilvo dalies skausmus. Jei skauda skrandį ar jį pykina, tai gali būti organizmo reakcija į paskirtą vaistą. Taip pat gali atsirasti kitų pojūčių, tokių kaip galvos svaigimas ir silpnumas. Jie nepriklauso patologijoms ir yra natūrali procedūros pasekmė. Tokiais atvejais moteris turi atkreipti dėmesį į gerą mitybą ir daugiau laiko praleisti lauke. Maksimalus poilsis, fizinio aktyvumo apribojimas, geras miegas bent 8 valandas padės pašalinti šias apraiškas.

Pirmieji patikimi implantacijos požymiai, rodantys, kad implantacija buvo sėkminga, atsiranda po dviejų savaičių, tačiau kai kurie iš jų tam tikru ar kitu laipsniu gali jus varginti anksčiau.

Simptomai po embrionų perkėlimo naudojant IVF dieną:

• pieno liaukų užsikimšimas - 3-8 dienos;
• padidėjęs nuovargis, mieguistumas, apatija - 2-8 dienos;
• galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, kartais vėmimas - 2-7 dienos;
• tuštinimosi problemos, dažnas šlapinimasis - po 2 savaičių;
• skonio nuostatų pasikeitimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas - po 14 dienų;
• spenelių patamsėjimas, nedidelės išskyros iš makšties - po 2 savaičių;
• linijos, einančios nuo bambos iki gaktos, atsiradimas - 1-3 mėnesiai.

Skausmingas krūtų jautrumas atsiranda dėl galingo progesterono išsiskyrimo, kuris atsiranda labai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Tai ypač pastebima moterims, kurios patiria tuos pačius simptomus prieš prasidedant mėnesinėms.

Pastebėtos išskyros po embriono perkėlimo kartais moterį gąsdina, tačiau tuo tarpu tai yra vienas iš požymių, kad procedūra baigėsi efektyviai. Embriono tvirtinimas išprovokuoja mažų indų sunaikinimą, dėl kurio išsiskiria. Jie turėtų būti bekvapiai, kartu su karščiavimu ir niežuliu. Jei išskyros yra stiprios, nemalonaus kvapo, žalios ar pilkos spalvos, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tai gali būti kiaušialąstės atsiskyrimo požymis.

Tačiau net kelių išvardytų požymių buvimas negali visiškai tiksliai parodyti nėštumo. Gana dažnai jie gali būti tik kitų menstruacijų pradininkai. Pagrindinis dalykas, kuriuo vadovaujasi moterys ir jų gydytojai, yra menstruacijų vėlavimas, hCG kraujo tyrimas ir pirmojo ultragarso rezultatai.

Daugelis moterų, suprantamai nekantrios, nėštumo testą atlieka pirmosiomis jos simptomų atsiradimo dienomis. Tačiau chorioninio gonadotropino kiekis šiuo laikotarpiu yra toks mažas, kad net jautrus testas neparodys norimų rezultatų. Patikimus duomenis galima gauti ne anksčiau kaip po dviejų savaičių.

Norėdami tai padaryti, galite naudoti įprastą vaistinės testą, tačiau pageidautina atlikti laboratorijoje atliktą hCG lygio analizę. 100-150 TV / ml rodikliai rodo, kad implantacija buvo sėkminga. 50-70 Med / ml hCG lygis suteikia pagrindą toliau stebėti ir tęsti gydymą progesteronu. Mažesni rodikliai rodo, kad nėštumas neįvyko, o 200-300 medaus / ml rezultatai rodo daugiavaisį nėštumą.

Kodėl embrionai neįsišaknija po perkėlimo?

Gali būti keletas priežasčių, kodėl gimda embrioną laiko svetimkūniu, kurį reikia sunaikinti. Tarp jų yra fibroidų buvimas gimdoje, ankstesni abortai, endometriumo storio anomalijos, nepakankamas progesterono kiekis. Embrionų implantacija neįvyks, jei yra genetinių sutrikimų.

Implantacijos kliūtis gali būti antsvoris, vyresnis nei 45 metų amžius, imuninės sistemos veikimo sutrikimai. Jei embrionas nėra įsodintas, moteriai prasideda įprastos mėnesinės.

Progesterono terapija

Sėkminga implantacija dar negarantuoja, kad nėštumas bus gimdytas iki nustatytos datos. Siekiant išvengti persileidimo pavojaus, progesterono palaikymas reikalingas po embriono perkėlimo IVF metu. Jis gaminamas nuo kiaušinių surinkimo dienos ir iki 12–14 nėštumo savaičių. Vaisto dozę gydytojas apskaičiuoja individualiai. Tai priklauso nuo endometriumo storio, progesterono lygio, vaisiaus išsivystymo laipsnio ir nėštumo nutraukimo rizikos.

Paprastai progesterono vartojimas baigiasi arčiau 14–15 savaičių, tačiau esant didelei persileidimo ir kai kurių kitų sveikatos sutrikimų rizikai galima pratęsti priėmimo trukmę iki 20 ar daugiau savaičių.

Dažniausiai naudojami šie vaistai:

• Duphaston - tabletės kasdieniniam vartojimui per burną;
• Utrozhestanas - makšties kapsulės arba ampulės, kuriose yra progesterono, išgauto iš natūralių žaliavų;
• Krynon - gelis į makštį, naudojant aplikatorių;
• Liuteinas - tabletės arba makšties žvakutės.

Tarp progesterono vartojimo trūkumų yra šalutinis poveikis, pvz., Padidėjęs apetitas, galvos svaigimas, pykinimas ir silpnumo jausmas.

Kaip elgtis po embriono perkėlimo?

Po embriono perkėlimo laikotarpis yra labai svarbus. Pagarba jūsų sveikatai ir medicinos rekomendacijų laikymasis yra pagrindinės elgesio taisyklės po perkėlimo. Jie padidina sėkmingo embriono fiksavimo ir tolesnio vaiko gimimo tikimybę.

Gydytojas tikrai pasikonsultuos su moterimi ir pateiks šias rekomendacijas:

1. Pirmąsias 10 dienų po implantacijos būtina kiek įmanoma apriboti bet kokią fizinę veiklą, įskaitant namų darbų atlikimą ir sportą.
2. Kelti svorius (daiktus, sveriančius daugiau nei 2 kg) griežtai draudžiama, nes tai gali sukelti embriono atmetimą ar poslinkį.
3. Seksualinio poilsio laikymasis nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių. Laikas priklauso nuo to, kaip sėkmingai vystosi vaisius ir kokia maža persileidimo rizika.
4. Įsitikinkite, kad po embriono perkėlimo bazinė temperatūra neviršija 37 °.
5. Teikti teigiamą psichoemocinę būseną, kuri pašalina nerimą keliančias mintis, rūpesčius ir stresą.
6. Buvimo prie kompiuterio apribojimas, atsisakymas vairuoti automobilį.
7. Atsisakymas rūkyti ir alkoholinių gėrimų.
8. Venkite artimo kontakto su žmonėmis, sergančiais infekcinėmis ar virusinėmis ligomis.
9. Apriboti karštas vonias.
10. Pasivaikščiokite gryname ore ramioje, neperkrautoje vietoje.

Tinkama mityba

Kaip ir natūraliai pastojant, po embriono perkėlimo būtina subalansuota mityba. Pirmosiomis dienomis meniu pasirinkimui nėra jokių reikalavimų. Svarbiausia, kad visi produktai būtų švieži ir natūralūs, be konservantų ir kenksmingų cheminių priedų.

Be to, dieta turėtų apimti pakankamą kiekį mėsos patiekalų, kuriuose gausu baltymų. Pirmenybė turėtų būti teikiama kalakutienos, vištienos ar triušienos mėsai. Jautieną ir kiaulieną geriau pakeisti liesa žuvimi ir kiaušiniais. Į kasdienį racioną būtina įtraukti pieno produktus - kefyrą, raugintą keptą pieną, sūrį, varškę, natūralius jogurtus. Mityba po embriono perkėlimo turėtų būti turtinga daržovių patiekalais, žolelėmis, džiovintais vaisiais. Tačiau šviežių vaisių geriau nenusivilti, nes jie dažnai sukelia virškinimo problemų.

Moteris turėtų išgerti bent 2 litrus vandens per dieną. Nerekomenduojama saldžių gazuotų gėrimų ar supakuotų parduotuvių sulčių. Pirmenybė turėtų būti teikiama mineraliniam vandeniui be dujų, natūraliems vaisių gėrimams, nesaldiems kompotams.

• dešros, dešros, rūkyta mėsa;
• konditerijos gaminiai;
• kopūstai, svogūnai (sukelti vidurių pūtimą);
• mėsos ar žuvies konservai;
• grybų patiekalai;
• stipri kava ar arbata (daug kofeino).

Renkantis maistą, atsižvelgiama į būsimų motinų lėtinių ligų buvimą. Moteriai rodomos terapeuto ir mitybos specialisto konsultacijos.

Šiuolaikinės medicinos metodai grąžino viltį milijonams moterų, svajojančių paimti savo vaiką į rankas. Tikėjimas teigiamu IVF procedūros rezultatu ir visų gydytojo nurodytų taisyklių bei rekomendacijų laikymasis neabejotinai užtikrins teigiamus rezultatus ir taps pagrindu sveikam, stipriam kūdikiui gimti.

Kaip vyksta embrionų perkėlimas IVF metu, elgesio taisyklės ir jausmai po procedūros - viskas apie lytinių organų srities ligas, jų diagnozę, operacijas, nevaisingumo ir nėštumo problemas svetainėje

Moters kūną galima pagrįstai vadinti dar vienu pasaulio stebuklu. Tai yra žmogaus gyvybės šaltinis, jos nešėjas, bet ar yra didesnė vertybė Žemėje? Todėl moterims labai svarbu rūpintis savo sveikata, o svarbiausia - reprodukcine sistema. Jei nepavyks, nebus visiško vaiko sampratos, tylaus nėštumo, sėkmingo gimdymo. Kad mūsų planetos genofondas pagerėtų, reikalinga ginekologija - seniausia medicinos šaka, tirianti ir gydanti ligas, būdingas tik moters organizmui.

Žodis „ginekologija“ yra sudarytas iš dviejų graikų kalbos žodžių: „γυναίκα“, reiškiančio „moteris“, ir „λόγος“, kuris verčiamas kaip „tyrimas“.

Deja, ne visi reguliariai ir laiku lanko „moterį gydytoją“, net jei yra tam tikrų problemų. Vieni neturi laiko, kiti tiesiog drovūs. Rezultatas - rimti reprodukcinės sistemos veikimo sutrikimai, kurie neigiamai veikia moters kūno reprodukcinę funkciją. Kuo daugiau žinosite apie tai, kas vyksta su jūsų kūnu, tuo ramiau susisieksite su jūsų viduje vykstančiais procesais. Dėl svetainėje rastų straipsnių galite:

• pagal kai kuriuos simptomus ir požymius atpažinti įvairias su ginekologija susijusias ligas ir laiku kreiptis į gydytoją;
• suprasti ginekologų vartojamą terminiją ir nebijoti šių iš pažiūros baisių žodžių;
• žinoti, kaip tinkamai pasiruošti tam tikroms analizėms, kad rezultatai būtų patikimesni;
• sugebėti perskaityti savo analizės rezultatus.

Ir svarbiausia, ko šis projektas išmokys visas moteris - nebijoti laiku ir reguliariai lankytis pas ginekologus. Tai leis pamiršti problemas, visada būti linksmiems ir gražiems. Juk moterų jaunystė 90% priklauso nuo reprodukcinės sistemos sveikatos. Svetainė, kurioje svetainė yra pasirengusi padėti pateikti naudingiausią informaciją šia tema:

• apie analizę ir diagnostiką;
• apie įvairias moterų ligas;
• apie vaiko pastojimą ir nešiojimą;
• apie gimdymą;
• apie vaistus.

Ar norite būti jauna ir graži? Šiuo atveju rūpinkitės savo moterų sveikata jau dabar. Čia rasite visą jus dominančią informaciją - išsamią, patikimą ir prieinamą jūsų supratimui. Nebūk nerimtas dėl to, nuo ko priklauso visos žmonijos gyvenimas, nes kiekvienas iš jūsų, visų pirma, esate Motina.

Ar perkeltas kiaušinis iškris po transplantacijos? Kokie pojūčiai? Šie klausimai yra labiausiai paplitę tarp būsimų IVF mamų.

Mes apsvarstysime, ko reikia visaverčiam blastocistos implantavimui, ką daryti, kad tai įvyktų, ir embrionų implantacijos su IVF skirtumus.

• Implantacijos sąlygos
• Kada embrionas implantuojamas po perkėlimo?
• Imuninė sistema
• Vaistų palaikymas
• Embriono implantacijos požymiai po perkėlimo. Simptomai
• Ar embrionai gali iškristi?

IVF implantacijos sąlygos

Embriono implantacijos mechanizmas po perkėlimo (su IVF) - teoriškai nesiskiria. Šis procesas yra prastai suprantamas net natūraliais ciklais. Yra žinoma, kad jis gali ištempti laikui bėgant ir susideda iš dviejų pagrindinių fazių: sukibimo ir sukibimo (arba įsiskverbimo).

Būtinos sąlygos sėkmingam apvaisinto kiaušinio prijungimui po IVF:

• Pervedimas atliktas laiku.

Reproduktologai turi tokią sąvoką kaip implantacijos langas. Tai laikotarpis, per kurį gimda gali sąveikauti su vaisiu. Implantacijos langas yra ribotas laiko atžvilgiu, todėl IVF veiksmingumas labai priklauso nuo to, kada jis bus perkeltas į gimdą.

Imlumo pikas - endometriumo ląstelių gebėjimas sąveikauti su embrionu - patenka į 20–21 ciklo dienas, tačiau jis gali pasikeisti priklausomai nuo stimuliacijai naudojamų vaistų, organizmo jautrumo jiems ir menstruacinio ciklo trukmės. . Dažniausiai implantacijos langas atsiveria 20–21 dieną natūralaus ciklo metu, o kontroliuojama ovuliacijos stimuliacija - 19–20, pakaitine hormonų terapija - 21–22 dienomis.

Svarbu, kad embrionas blastocistos stadijoje (5 vystymosi dienos po apvaisinimo) būtų gimdoje su atviru implantacijos langu.

• Perinti arba perinti.

Blizganti (baltyminė) membrana, supanti embrioną, trukdo implantuoti. Patekęs į gimdos ertmę, embrionui jo nebereikia. Blastocista turi išeiti iš membranos, kitaip neįmanoma prisirišti molekuliniu lygiu. Kai natūralus išėjimo iš zonos procesas yra sunkus, IVF programose naudojamas dirbtinis perėjimas.

Implantacijos ypatybės IVF protokoluose

Auginimas dirbtinėje aplinkoje lemia tai, kad embrionui reikia laiko „prisitaikyti“ prie natūralios gimdos aplinkos. IVF ciklų atveju dažnai pasitaiko vėlyvas implantavimas po embriono perkėlimo.

Vėlavo kelias dienas ir baigėsi 10-12 dienų nuo punkcijos (arba ovuliacijos dienos). Jei iki šios dienos embrionas nebuvo įterptas į gimdos sienelę, tikėtina, kad IVF ciklas nesibaigs veiksmingai. Tiksliau, prognozės daromos remiantis hCG dinamika.

Be to, IVF būdingas implantacijos intervalo pailgėjimas - jis atidedamas iki 3 dienų. Paprastai procesas trunka 40 valandų.

Vėlyvas implantacija neturi įtakos nėštumo baigčiai. Tačiau netinkamas embriono implantavimas po perkėlimo yra dažna savaiminio aborto priežastis.

Kada embrionas implantuojamas po perkėlimo?

Patikimai žinoma, kad embrionas implantuojamas po perkėlimo, kai išsirita. Persodinus trijų dienų embrionus morulos stadijoje, implantacija pradedama praėjus 2–3 dienoms po perkėlimo (2 ir 3 DPP). Perkėlus blastocistas (penkias dienas) - tą pačią arba kitą dieną.

Imuninė sistema

Imuninės sistemos vaidmuo implantacijos procese nėra gerai suprantamas. Žinoma, kad tai turi įtakos. Nepalankios nėštumo baigtys po IVF yra susijusios su antitiroidinių, antifosfolipidinių antikūnų, aktyvuotų natūralių žudikų ląstelių (NK) buvimu moterų kraujo serume.

Ilgą laiką buvo manoma, kad nuo pastojimo momento imuninė sistema yra slopinama, todėl nėra konflikto tarp motinos kūno ir embriono baltymų molekulių. Mokslininkai įrodė, kad iš tikrųjų suaktyvėja vietinis imunitetas ir ląstelių sąveika yra sudėtinga. Dėl netipinių reakcijų atsiradimo sutrinka implantacija sukibimo, invazijos stadijoje.

Implantacijos nebuvimo ar nesėkmės priežastys

Yra keletas priežasčių, dėl kurių embriono implantacija po perkėlimo tampa nesėkminga:

• Embrionas nustoja vystytis. Priežastis-prastos kokybės genomas, susidaręs apvaisinimo metu.
• Sutrinka endometriumo imlumas. Priežastys yra endometriozė, polipai, infekcinių uždegiminių procesų pasekmės, hormoninis sutrikimas.
• Vien embrionas negali atsikratyti sutirštėjusios baltymų membranos. Tai dažnai pasitaiko vyresnio amžiaus pacientams ir yra susijusi su kiaušinių senėjimu. Kitos priežastys yra embrionų atsodinimas po šaldymo, ilgas hormoninis ovuliacijos sukėlimas, endokrininių organų sutrikimas, rūkymas, embrionų auginimas dirbtinėje aplinkoje.

Vaistų palaikymas

Siekiant padidinti sėkmingo implantacijos tikimybę po embriono perkėlimo, skiriama progesterono terapija, pradedant nuo punkcijos dienos (arba ne vėliau kaip per 3 dienas po jos). Veikiant progesterono preparatams, pradedama endometriumo transformacija (paruošimas) numatomai implantacijai.

Paramos schemose yra kraują skystinančių vaistų: heparino ir jo analogų, aspirino. Veikiant, padidėja kraujotaka gimdoje, pagerėja implantacijos sąlygos.

Embriono implantacijos požymiai ir simptomai po persodinimo

Individualius pojūčius - galvos svaigimą, metalo skonį, silpnumą, negalavimą, padidėjusią bazinę ir bendrą kūno temperatūrą ir kitus sunkiai galima priskirti embriono implantacijos simptomams po perkėlimo. Jie gali būti siejami su ankstesne ovuliacijos indukcija, progesteronu, skirtu implantacijai palaikyti, arba „savęs kasimo“ rezultatu - ieškant artėjančio nėštumo požymių.

Reikšmingas embriono implantacijos požymis po perkėlimo yra kraujavimas iš implantacijos. Jis gali būti lengvai supainiotas su dėmėmis dėl nepakankamos lutealinės fazės atramos. Todėl tik jūsų reprodukcinis gydytojas gali spręsti apie jų kilmę.

Ar embrionai gali iškristi?

Gamta yra išmintinga, embrionai neiškrinta nei po dirbtinio perkėlimo IVF protokoluose, nei natūralių ciklų metu. Gimdos viduje - ant gleivinės - yra daug villi. Kai tik embrionas liečiasi su jais, jie apgaubia ir laiko jį. Be to, gimda yra tuščiaviduris organas, tačiau jos sienos yra greta viena kitos. Kai tik išsirita, atidengtas embrionas prilimpa. Embrioną supanti išorinė ląstelių masė yra labai lipni.

Apibendrinant, žiūrėkite vaizdo įrašą-specialisto akušerio-ginekologo-reproduktologo, daktaro nuomonė. Kamenetsky Boris Aleksandrovich apie tai, ar embrionai gali iškristi iš gimdos ertmės.

Jausmai po embriono perkėlimo

Išleidimas po embriono persodinimo

Rudos išskyros po IVF perkėlimo

Kokybiška embrionų klasifikacija perkėlimui

Pienligė po IVF

Smėlio spalvos išskyros po embriono perkėlimo

Sėkmingas embrionų persodinimas naudojant IVF, endometriumą ir implantacijos langą

Kodėl embrionai neįsišaknija po IVF?

stanumamoy.com.ua

Embrionų persodinimas

IVF - galimybė pastoti kūdikį dirbtiniu būdu. Ši procedūra apima spermos ir kiaušinio sujungimą mėgintuvėlyje, po kurio laiko atliekamas pagrindinis įvykio etapas. Kiekvienu atveju pacientai turi suprasti, ką reiškia embrionų persodinimas ir kaip galima padidinti moters tikimybę pastoti.

Daugelis merginų svarsto, ar prieš embrionų persodinimą jie gėrė vyną, ar tai pavojinga, ar ne. Atsakymas priklauso nuo konkrečios situacijos ir moterų sveikatos būklės. Šiuo atžvilgiu patartina pasikonsultuoti su gydytoju ir atsižvelgti į pateiktus patarimus.

Dažniausiai nedidelis kiekis sauso raudono vyno (iki vienos taurės) neturi rimtos įtakos rezultatui, todėl alkoholis vis tiek leidžiamas. Svarbiausia - vyno atmetimas po dirbtinio apvaisinimo, nes net ir esant natūraliam nėštumui, girtas alkoholis gali būti mirtinas.

Ar galiu valgyti prieš embriono perkėlimą? Dažniausiai pacientai į kliniką kviečiami procedūrai po pietų. Dėl šios priežasties prieš suplanuotą renginį leidžiama valgyti lengvus pusryčius ar pietus.

Bet kokiu atveju gydytojai pateikia rekomendacijas prieš embriono perkėlimą. Pavyzdžiui, rekomenduojama į procedūrą atvykti su pilna šlapimo pūsle, nes gimdai ir jos gimdos kakleliui sukurtas spaudimas padeda išlyginti fiziologinį „kampą“ ir palengvina apvaisintų ląstelių transportavimą. IVF rezultatas ir nėštumo tikimybė labai priklauso nuo pasiruošimo laipsnio.

Procedūros procesas

Embrionų persodinimo procedūra yra paprasta manipuliacija, kuri pacientui trunka tik 15 minučių, tačiau suteikia visą gyvenimą. Persodinimo laikotarpis priklauso nuo individualių moters kūno savybių ir paprastai yra nuo 3 iki 5 ciklo dienų. Gydytojai pageidauja, kad procedūra būtų atliekama optimaliausiu metu - penktą dieną, nes esant natūraliai pastojimui, implantacija patenka į šią ciklo dalį.

Implantuojant embrioną, medicininiu požiūriu manipuliacija atrodo gana paprasta ir mažai kuo skiriasi nuo kontraceptinės spiralės įvedimo.

Manipuliacijos atliekamos persodinant:

1. gydytojas atlieka tyrimą;
2. atlieka tinkamas analizes;
3. moteris (būtina) užima horizontalią padėtį;
4. gydytojas į gimdą įveda specialų kateterį ir perneša kelis embrionus (kad padidėtų sėkmingo implantacijos tikimybė).

Koks tolimesnis embriono likimas? Svarbus ekstrakorporinio apvaisinimo etapas yra embrionų perkėlimas į gimdos ertmę ir dviejų savaičių jų adaptacijos laikotarpis moters kūne. Deja, embrionų persodinimas dar nėra nėštumas ir organizmas gali sukelti nemalonių staigmenų - nė vienas embrionas neįsišaknys, arba, priešingai, per daug embrionų įsišaknys ir gydytojai turės atlikti sumažinimo procedūrą. pacientas - pašalina perteklių (nepainioti su abortu).

Sumažinimas atliekamas dėl nepageidaujamo buvimo gimdos ertmėje moteriai, kurios sveikatos būklė jau yra nestabili, tuo pačiu metu keliems įsodintiems embrionams.

Per 2 savaites potencialią motiną ištiks padidėjęs susirūpinimo savo sveikata laikotarpis, nes nuo to priklauso implantacijos sėkmė. Ir galiausiai, 14-15 dieną po embriono persodinimo, atliekamas nėštumo testas, kuris džiugina būsimą mamą.

Moters kūno ypatybės

Po IVF moters organizme vyksta rimti pokyčiai. Jausmai dažniausiai siejami ne tik su embriono prisitvirtinimu prie gimdos sienelės ir galimu jo persodinimu, bet ir su hormonų terapija, stresu.

Kas atsitinka po embrionų persodinimo IVF? Paprastai moterys pastebi šiuos požymius, verčiančius manyti, kad įvyko pastojimas:

1. pieno liaukų patinimas;
2. tempimo pojūtis apatinėje pilvo dalyje;
3. kruvinos, negausios makšties išskyros;
4. padidėjusi temperatūra (bendroji ir bazinė);
5. miego sutrikimai.

Minėti gerovės pokyčiai ne visada atsiranda dėl sėkmingo dirbtinio apvaisinimo įgyvendinimo. Nepaisant to, rekomendacijos po embrionų persodinimo IVF visada apima poilsio poreikį ir pervargimo rizikos pašalinimą.

Jei embrionas buvo implantuotas į gimdą, po poros savaičių nėštumo testas parodys dvi juosteles ir prasidės hCG augimas. Netrukus po to moteris pajus toksikozę, padidėjusį jautrumą įvairiems kvapams.

IVF gali būti sėkmingas net po cezario pjūvio ir pirmojo kūdikio gimimo, sunkių gimdymų ir tolesnio nevaisingumo. Tačiau tokiose situacijose reikia didesnio specialisto dėmesio, kuris turi atidžiai stebėti savo paciento būklės pokyčius.

Etapas po procedūros

Pasiruošimas apvaisintų ląstelių infuzijai - ne pabaiga. Mergaitė turi laikytis rekomendacijų, kurios dažnai nurodomos dieną.

Ką daryti persodinus embrionus:

• per pirmąsias dvi valandas po procedūros rekomenduojama gulėti nejudant. Raumenys turėtų likti atsipalaidavę. Tai padidina pastojimo tikimybę;
• pirmąsias 10 dienų rekomenduojama laikytis lovos poilsio. Leidžiama išlipti iš lovos, tačiau tik atliekant testus klinikoje ar vaikščiojant. Bet kokie namų ruošos darbai yra nepageidaujami;
• intymi abstinencija rekomenduojama iki 3 mėnesių. Priešingu atveju padidėja persileidimo rizika.

Jei gydytojas paskyrė hormoninius vaistus, būtina teisingai vartoti tabletes. Tik šiuo atveju galima pastoti.

Be to, turite griežtai laikytis kitų gydytojo patarimų. Jei pastebima, kad rfmk šoktelėjo po embrionų persodinimo, geriausia atlikti papildomas konsultacijas ir suprasti tikrąją situacijos priežastį. Ypatinga savijautos kontrolė reikalinga, jei po embrionų persodinimo yra hipertenzija. Bet kokioje konkrečioje situacijoje negalima išsiversti be gydytojo pagalbos.

Teisingas gyvenimo būdas tampa neatskiriama būsimos motinos dalimi. Beveik kiekviena mergina gali pripažinti, kad nerūkė nuo stiprintuvo dienos. Net lengviausių cigarečių rūkymas gali pakenkti jūsų kūdikiui.

Laikas po dirbtinio apvaisinimo tampa vienu svarbiausių laikotarpių kiekvienai moteriai, todėl geriausia pasirūpinti sėkmingu nėštumo pradėjimu ir tolesniu išsaugojimu.

Jausmai po dirbtinio apvaisinimo

Daugelis merginų, svajojančių netolimoje ateityje tapti motinomis, rūpinasi savo sveikata ir ypatingą dėmesį skiria bet kokiems naujiems pojūčiams.

Kaip sužinoti, ar embrionas įsitvirtino po persodinimo? Individualūs jausmai po IVF negali būti patikimi embriono implantacijos požymiai po jo perkėlimo. Bet kokie savijautos pokyčiai gali būti hormonų terapijos rezultatas, kuris moteriai tampa privalomas.

Be to, galvos svaigimas, padidėjęs nuovargis, metalo skonis burnoje ir padidėjęs jautrumas kvapams gali būti jūsų kūno kasimo rezultatas. Šiuo atžvilgiu geriausia prisitaikyti prie teigiamo rezultato ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Ar persodinus embrionai gali iškristi? Gamta yra išmintinga, todėl embrionai negali iškristi, kai ląstelės patenka į moters gimdą. Taip yra dėl šio niuanso: gimdos viduje, ant jos gleivinės, yra daugybė vilų. Po to, kai ląstelė patenka į gimdą, ji apvyniojama ir laikoma. Po to, esant palankioms sąlygoms, embrionai įsišaknija ir atsiranda nėštumas.

Implantacija negali įvykti dėl šių rizikos veiksnių:

• embriono vystymasis sustoja dėl prastos kokybės genomo;
• dėl hormoninių sutrikimų ar uždegimo sutrinka endometriumo imlumas;
• embrionas neatsikrato sustorėjusios baltymų membranos, o tai paaiškinama kiaušinių senėjimu.

Svarbu pažymėti, kad 2 x embrionų persodinimas IVF sukelia implantaciją 2 - 3 dienomis. Jei perkeliamas 5 dienų embrionas, pastojimas įvyksta nedelsiant. Optimalus apvaisintų ląstelių transplantacijos laiko nustatymas yra individualus klausimas, nes reikia stebėti moters būklę ir planuoti taip, kad procedūra būtų atliekama ciklo dieną su didžiausia tikimybe pastoti.

Sveikatos stebėjimas

Be jokios abejonės, moterys atlieka tam tikrus egzaminus. Jei infuzija įvyks rytoj, galite tikėtis geros sveikatos ir sėkmingo visų tyrimų atlikimo:

1. kraujo tyrimas dėl infekcijų ir virusų;
2. hormonų tyrimas;
3. šlapimo tyrimai;
4. makšties tamponas;
5. ultragarso procedūra;
6. fluorografija;
7. citologinis tyrimas;
8. mikrobiologiniai tyrimai;
9. naviko žymenų analizė.

Vyras taip pat turėtų atlikti daugybę tyrimų, nes kartais reikia naudoti donoro spermą. Nepaisant to, kad šiuo atveju embrionų atsodinimo kaina, pagrindinis veiksnys yra tikimybė pastoti kūdikį.

Kokie tyrimai atliekami persodinus embrionus:

• nėštumo testas namuose. Svarbu pažymėti, kad net jei buvo atliktas dviejų penkių dienų sodinimas, tokios diagnozės atveju neįmanoma garantuoti patikimo rezultato;
• po poros savaičių rekomenduojama išlaikyti hCG testą, kuris nustato, ar embrionai įsišaknijo, ar ne.

Kitas privalomas žingsnis yra ultragarsinis nuskaitymas, kurį rekomenduojama atlikti praėjus savaitei po pirmojo hCG tyrimo. Jei atsiranda nėštumas, galite nustatyti jo eigą ir, jei reikia, rekomenduoti lovos poilsį, vartoti hormoninius vaistus, kad išgelbėtumėte kūdikio gyvybę. Nerekomenduojama skubėti atlikti jokių analizių.

Ką reikėtų daryti persodinus embrionus? Gydytojai pastebi: norint persodinti 3 dienų embrionus arba persodinti 4 dienų embrionus, kiekvienai moteriai reikia skirti ypatingą dėmesį gerovės pokyčiams. Nepakankamas tepimas nėra panikos priežastis, bet priežastis kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju rekomenduojama elgtis labai ramiai ir dažnai ilsėtis, nes jei nesilaikysite šio patarimo, padidės kraujavimo rizika, kuri gali papildyti spazmus. Jei pastebėjote tokias komplikacijas, negalite patys vartoti vaistų. Turėtumėte kviesti greitąją pagalbą, suprasdami, kad pirmosios dienos po IVF visada atlieka lemiamą vaidmenį.

Po embriono perkėlimo patartina valgyti tik tinkamą maistą. Pavyzdžiui, riebus ir keptas maistas gali pabloginti būsimos motinos savijautą. Geriausia rinktis virtus ir garintus patiekalus, žaliąją arbatą, silpnus erškėtuogių nuovirus, natūralias sultis.

Be jokios abejonės, būsimos motinos atsisako fizinio aktyvumo. Lengvai pasivaikščioti gryname ore leidžiama tik 3 dieną.

Net jei moteris serga, savęs gydymas yra draudžiamas. Jei turite įprastų peršalimo simptomų (sloga, kosulys ir čiaudulys) arba rotavirusinės infekcijos požymių (viduriavimas - vidurių užkietėjimas, aukšta temperatūra, pykinimas ir noras vemti), turite kreiptis į gydytoją ir išnaudoti visas galimybes didelė tikimybė pastoti.

Nėštumo pradžia po IVF yra įvykis, kurį lemia ne tik specialistų kvalifikacija, merginos sveikatos būklė, bet ir sėkmė. Šiuo atžvilgiu tik ekspertų rekomendacijų laikymasis ir tikėjimas sėkme prisideda prie gražaus kūdikio gimimo per 9 mėnesius.

ekoclinic.ru

Kokią dieną po embriono perkėlimo vyksta IVF implantacija?

Nuo kiaušinio apvaisinimo praėjo 3-5 dienos. Embrionų atsodinimas buvo atliktas. Visiškai visi pacientai su skęstančia širdimi pradeda klausytis savo kūno, bandydami kažką pagauti. Jie tikisi kažkaip pajusti ir suprasti, kurią dieną po embriono perkėlimo implantacija vyksta IVF metu.

Bendras įgyvendinimo procesas

Po punkcijos (natūralioje aplinkoje - ovuliacijos), kai kiaušinis visiškai subręsta ir įvyko apvaisinimas, prasideda embriono vystymosi laiko skaičiavimas. Nuo pastojimo momento, jei buvo naudojamas apvaisinimas in vitro, tada nuo apvaisinimo momento turi praeiti 7–10 dienų, kol jis bus pritvirtintas prie gimdos.

Kiek laiko po embriono perkėlimo vyksta implantacija? Terminas priklauso nuo to, kuris buvo persodintas-3 dienų morula ar 5 dienų blastocista. Remiantis tuo, kas išdėstyta, apytikslis embriono implantacijos laikas po perkėlimo yra iki 2–4 dienų.

Jei mes išardysime procesą dieną ir laikysime nuliniu oocitų surinkimo momentu (oocitų punkcija) ir IVF įgyvendinimu, tai atrodo taip:

1. vystymosi pradžia, apvaisinimo rezultato įvertinimas (ar susiliejo patelių ir patinų branduoliai);
2. ląstelių dalijimosi pradžia, zigotos susidarymas;
3. ląstelių dalijimasis tęsiasi, embrionas pasiekia morulos stadiją;
4. po to, kai embrione atsirado didesnė nei jo dydžio ertmė, atsiranda blastocistos stadija. Ant blastocistos atsiranda trofoblastas, kuris yra atsakingas už veiksmingą implantaciją (prisirišimą). Vykdoma transplantacija;
5. nuo šio momento prasideda fiksacija gimdoje;
6. atsiranda paties embriono genomas. Iki šiol vystymasis vyko tik kiaušinio sąskaita. Šiame etape nustatoma, ar yra patologijų. Jei yra morulių, jos stabdo augimą. Transplantacija įmanoma.

Taigi, jei pasodinote trijų dienų laikotarpį, prisirišimas turėtų įvykti per 3-4 dienas, o jei penkias dienas, kitą.

Tačiau visa tai yra sausa teorija, beveik neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti, kiek laiko reikia įgyvendinti konkrečioje situacijoje. Praktiškai embriono pritvirtinimas naudojant IVF protokolą paprastai trunka ilgiau. Šis procesas vadinamas vėlyvuoju implantacija. Taip atsitinka todėl, kad vaisiui gali prireikti šiek tiek laiko priprasti prie moters gimdos aplinkos. Šiuo atveju embrionas pritvirtinamas per 5-8, rečiau-10 dienų po perkėlimo.

3 dienų persodinimo ypatybės

Sprendimą, kurią embriono vystymosi dieną bus atlikta transplantacija, priima gydytojas, gavęs paciento sutikimą. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių - paimtų kiaušinių skaičiaus, ląstelių vystymosi kokybės ir moters sveikatos.

Kas geriau nei trys ar penkios dienos? Statistika sako, kad embrionų perkėlimas trečią vystymosi dieną duoda mažiau rezultatų nei penktą dieną. Tačiau ne visi embrionai gali išgyventi iki blastocistos stadijos (5 diena) dirbtinėje aplinkoje. Motinos kūne tikimybė, kad tai padidės, tai yra jų namai. Todėl, jei punkcijos metu buvo galima atimti mažai medžiagos arba apvaisinti kiaušinėliai vystosi lėčiau, transplantacija atliekama trečią dieną.

Kas atsitiks 3 dienų embrionui po perkėlimo? Įdėta morula gimdoje turi prisitaikyti prie aplinkos. Įvaldę ląstelės tęsia savo vystymąsi ir skilimo procesą. Morula pamažu virsta blastocista. Tada pradedamas perinti - embriono išėjimo iš lukšto procesas, kad būtų galima jį pritvirtinti prie gimdos sienelių. Užmezgamas pirmasis kontaktas su gimda.

Kokią dieną po perkėlimo implantuojamas 3 dienų embrionas? Nuo persodinimo momento iki pirmojo kontakto su gimda praeina 3-4 dienos. Vėlai įgyvendinus, šis procesas pratęsiamas keliomis dienomis. Be to, pats implantacijos procesas gali trukti iki 40 valandų.

Priežastys, turinčios įtakos vaisiaus prisirišimui

Sėkmingas trijų dienų embriono vystymasis po persodinimo priklauso nuo paveldimų veiksnių, nuo to, kaip aplinka, kurioje jie buvo auginami, paveikė jų kokybę. Jei yra vystymosi patologija, kūnas nepriims tokio embriono. Natūralios atrankos procesas yra net čia.

Tačiau šie punktai turi didelę įtaką sėkmingam blastocistos vystymuisi ir konsolidavimui:

• progesteronas organizme turi atitikti optimalų lygį;
• gimdos gleivinės sluoksnis - ne didesnis kaip 1,3 cm storio;
• gimda yra visiškai aprūpinta maistine terpe.

Didelis progesterono kiekis prisideda prie menstruacijų nebuvimo - endometriumas bus laisvas, paruoštas vaisiui priimti, tačiau jo nepakanka šveitimui. Jei gimdos gleivinė yra per daug gleivinė, blastocista paprasčiausiai negalės prisitvirtinti prie jos sienų. Ir jei motinos kūnas negaus pakankamai mitybos, ji mirs.

Laikydamiesi tam tikro režimo po trijų dienų perkėlimo, pacientai gali žymiai padidinti implantacijos galimybę.

Trumpai - fizinio aktyvumo ribojimas, gydytojo rekomendacijų laikymasis, vidinė ramybė ir tinkama mityba. Tai turėtų būti daroma ypač tada, kai atsiranda pirmieji embriono implantacijos požymiai, pvz., Apatinės pilvo dalies sandarumas ir negausios išskyros.

Dažniausiai IVF klinikose implantuojami 1-2 embrionai. Ne taip seniai 3 embrionų perkėlimas buvo laikomas garantuota nėštumo pradžios sąlyga. Tačiau pasirinkus šią parinktį, kai visi trys yra pritvirtinti ir reikia sumažinti (pašalinami „papildomi“), yra rizika, kad vėliau likę vaisiai / vaisiai neišgyvens.

Trijų dienų embrionų perkėlimo vaizdo įrašas:

Koncepcija, gimimas, kūryba yra unikalūs procesai. Joks specialistas, turintis 100% garantiją, negali tiksliai nustatyti, kada bus pradėtas ir kada bus atliktas trijų dienų embrionų perkėlimas. Ar praeis 3 dienos po persodinimo ar ilgiau - viskas santykinė. Bet kokiu atveju moters užduotis yra stebėti savo būklę, vykdyti gydytojo nurodymus ir tikėti.

ekoclinic.ru

Kas lemia sėkmingą embrionų persodinimą naudojant IVF?

Embrionų injekcija su IVF į gimdos ertmę yra paskutinis ir įdomiausias protokolo etapas. Vidutiniškai procedūra yra sėkminga 35-40% atvejų. Norėdami sužinoti, ar ji pateko į šį laimingą procentą, moteris gali tik po 10 dienų. Visą tą laiką jos kūnas veds „dialogą“ su embrionu, todėl jis galės arba sėkmingai implantuoti gimdos endometriumą, arba bus priverstas palikti kraują kitų menstruacijų metu.

Netgi turint natūralų pastojimą, apvaisintų kiaušinių atmetimas įvyksta daug dažniau, nei moteris galėtų įtarti. Nemaža dalis visiškai sveikos jaunos poros užaugintų embrionų yra genetiškai ydingi - gimda nesuteiks jiems galimybės gyventi ir juos atstums. Natūraliomis sąlygomis tik 30% pastojimų baigiasi nėštumu, ir šiuo požiūriu IVF veiksmingumas nebeatrodo toks mažas.

Kaip ir kada embrionai perkeliami atliekant IVF?

Jei moteris negali pastoti viena, kiaušinis iš jos kiaušidžių bus pašalintas ir laboratorijos sąlygomis sujungtas su vyro sperma. Tai yra apvaisinimas in vitro. Bet taip pat atsitinka, kad abiejų sutuoktinių genetinė medžiaga netinka pastojimui. Šiuo atveju gydytojai siūlo radikaliai išspręsti problemą ir IVF panaudoti donoro embrioną, gautą susiliejus svetimam kiaušiniui su svetima sperma. Tada jis perkeliamas į gimdą tokiu pačiu būdu.

Embrionų persodinimo IVF procedūra yra greita ir neskausminga. Kad apvaisintas kiaušinis būtų perkeltas ten, kur jis turėtų būti, naudojamas kateteris, kuris plonu plastikiniu kreiptuvu įvedamas į gimdą. Gydytojas visus savo veiksmus kontroliuoja ultragarso aparato monitoriuje. Kai kateteris pasiekia tikslą, iš jo išsiskiria lašas maistinės terpės, kurioje yra embrionas. Manipuliacijos trunka keletą minučių ir dar valandą po jų moteriai rekomenduojama būti ligoninėje.

Svarbiausia šiuo atveju yra pasirinkti tinkamą sodinimo laiką. Tai yra vadinamasis implantacijos langas, o procedūros sėkmė labai priklauso nuo to, ar ji buvo teisingai nustatyta. Faktas yra tas, kad iki implantacijos momento tiek motinos kūne, tiek embrione turi įvykti sudėtingi biocheminiai procesai, kurie leis jiems susivienyti.

Tam trofoblasto - išorinio embriono apvalkalo - ląstelės sintezuoja specialius fermentus, su kuriais jis „prilimpa“ prie endometriumo. Tas pats vyksta ir gimdos gleivinės ląstelėse, jos taip pat išskiria specialias medžiagas - citokinus ir chemokinus, kurie padeda embrionui implantuoti. Tai yra, tarp moters kūno ir embriono vyksta sudėtinga sąveika, kurios rezultatą sunku paveikti iš išorės.

Endometriumo noras priimti kiaušinį vadinamas imlumu. Tai yra, implantacijos langas yra trumpas laikotarpis, kai gimda yra imli. Šis laikotarpis įvyksta praėjus maždaug 6-8 dienoms po natūralios ovuliacijos ar dirbtinio kiaušinių surinkimo.

Kuriame embriono vystymosi etape jis turi daugiausiai galimybių įsitvirtinti?

Gamtoje viskas apgalvota iki smulkmenų. Esant natūraliai pastojimui, implantacijos langas atsidaro tada, kai kiaušinis yra gyvybingiausias - šiuos procesus reguliuoja moters hormoninis fonas. Naudodami IVF, gydytojai gali sąmoningai stimuliuoti endometriumą, skirdami vaistus, kuriuose yra progesterono. Jie ne tik padidina gleivinės sluoksnio imlumą, bet ir atpalaiduoja gimdą, o tai labai svarbu sėkmingam implantacijai.

Nepaisant to, kad apvaisinimo mėgintuvėlyje procedūra visada turi standartinius etapus, kai kurios technologijos skirtingose ​​klinikose gali skirtis. Visų pirma, tai yra diena, kurią embrionas implantuojamas IVF metu. Reprodukcinių technologijų aušroje kiaušinis buvo perkeltas į gimdą antrą ar trečią dieną po dirbtinio apvaisinimo. Kai kuriais atvejais jie tai daro ir dabar, nes motinos įsčios yra geriausia aplinka embrionui vystytis. Tačiau, kita vertus, neįmanoma numatyti jo gyvybingumo taip anksti. Jei ir toliau stebėsite kiaušinius laboratorijoje, paaiškės, kad penktą gyvenimo dieną kai kurie pilnaverčiai sveiki embrionai staiga nustos vystytis, o kiti, priešingai, pradės augti greičiau ir geriau nei anksčiau. Todėl sunku vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kurią dieną embrionas, persodinamas IVF, yra palankiausias.

Atsodinimo laiko pasirinkimas

Statistika pateikia šiuos duomenis:

• persodinant vienos dienos embrionus, nėštumas įvyko 17-18% atvejų;
• trijų dienų-38-41%;
• penkių dienų-43-48%.

Atrodytų, kad išvada akivaizdi: patartina atidėti embrionų perkėlimą iki penktos dienos, tačiau ne viskas taip paprasta. Jei kiaušiniai laboratorijoje paliekami ilgiau nei 3 dienas, jie gali nustoti vystytis. Tai yra, yra reali rizika, kad nebus ką perkelti. Ir jei transplantacija iš tikrųjų įvyko trečią dieną, tada tikimybė pastoti būtų didelė - iki 41 proc.

Situacija dvejopa. Todėl gydytojai dažnai elgiasi skirtingai, atsižvelgdami į kiekvieno konkretaus atvejo aplinkybes. Visuotinai priimtos taisyklės, kaip persodinti IVF, yra šios:

• jei buvo gauta mažiau nei 5 embrionai, jie turėtų būti perkelti į gimdą trečią dieną;
• jei praėjus trims dienoms po dirbtinio apvaisinimo daugiau nei 5 embrionai vis dar yra gyvybingi, tada perkėlimą galima atidėti iki 5 dienos, kai jų tikimybė įsitvirtinti gimdoje bus didesnė.

Taip pat yra alternatyva - dvigubas persodinimas. Kai kurie kiaušiniai perkeliami trečią dieną, o likusieji - penktą dieną. Taigi galima vienu akmeniu nužudyti du paukščius - sudaryti palankiausias sąlygas embrionams vystytis, o tada žaisti saugiai ir pasodinti dar keletą, jei pirmieji nebūtų gyvybingi.

Tačiau ši galimybė taip pat turi monetos atvirkštinę pusę - daugiavaisio nėštumo ir dėl to vaisiaus negimimo rizika yra per didelė. Tokiu atveju gali prireikti sumažinti jau įsodintus embrionus (pašalinti jų perteklių), o tai taip pat nėra saugu. Net jei atmesime moralinį ir etinį šio klausimo aspektą, išlieka didelė persileidimo rizika. Taigi, bandymas padidinti nėštumo tikimybę gali pakenkti visai IVF procedūrai.

Yra tik viena išvada: tinkamiausias embrionų perkėlimo laikas kiekvienu atveju yra individualus. Tik gydytojas gali priimti tokį sprendimą, atsižvelgdamas į genetinės medžiagos kiekį ir kokybę, taip pat į moters fiziologinę būklę.

Kokiais atvejais embrionų persodinimas atšaukiamas naudojant IVF?

Kad implantacija būtų sėkminga, svarbu turėti du komponentus:

1. aukštos kokybės kiaušinių ląstelė;
2. imlusis endometriumas, pasirengęs jį priimti.

Jei bent viena iš šių sąlygų nėra įvykdyta arba nepakankamai įvykdyta, perkėlimas nėra prasmingas. Tuo atveju, jei yra problemų su endometriumu, bet ant rankų jau yra aukštos kokybės genetinės medžiagos, ją galima užšaldyti. Tai yra, taikoma krioprezervavimo procedūra. Perkėlimas bus atidėtas, kol gimda bus paruošta ir atsivers implantacijos langas.

Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kodėl vaisingumo specialistai atšaukia arba nukelia embrionų persodinimo datą:

1. Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, kurį patvirtina galimybė surinkti 20 ar daugiau kiaušinių per vieną punkciją. Be to, tai taip pat lydi moters savijautos pablogėjimas - atsiranda dusulys, atsiranda galūnių patinimas, žymiai padidėja pilvo dydis.
2. Endometriumo hiperplazija, tai yra jos padidėjimas. Paprastai imliojo endometriumo storis gali svyruoti nuo 9 iki 12 mm. Jei atlikus ultragarsinį tyrimą paaiškėja, kad gimdos gleivinės sluoksnis yra suluošintas iki 14 mm ar didesnio tūrio, tuomet beprasmiška atlikti implantaciją - tokio endometriumo kiaušialąstė negalės įsitvirtinti. Problemą galima išspręsti terapiniu ar chirurginiu metodu, o embrionus galima užšaldyti iki geresnių laikų.
3. Didelis progesterono kiekis moters kraujyje. Pagal šio hormono kiekį galima spręsti apie implantacijos lango būseną. Jei analizė rodo, kad vertės yra didesnės nei 10–20 nmol / l, tai reiškia, kad langas buvo atidarytas ilgą laiką ir embrionai gali nespėti įsišaknyti. Šiuo požiūriu pirmenybė teikiama mažam progesterono kiekiui - skirdamas hormoninę stimuliaciją iš išorės, gydytojas prireikus gali pats atidaryti langą.
4. Gretutinės ligos - ARVI, gripas, trauma.

Tačiau neturėtumėte galvoti, kad atidėjęs embrionų persodinimą dėl vienokių ar kitokių priežasčių gydytojas sumažina moters tikimybę pastoti. Pasirodo, kad viskas yra visiškai priešingai. Neseniai italų mokslininkai priėjo prie išvados, kad nėštumo procentas naudojant šaldytus apvaisintus kiaušinius yra didesnis nei šviežiuose protokoluose. Ir persileidimų procentas, priešingai, yra mažesnis. Šis faktas leidžia daryti tokią išvadą: užuot bandžius dirbtinai sukurti sąlygas implantacijai ir bandant atidaryti langą hormoniniais vaistais, geriau palaukti palankių sąlygų natūraliame cikle.

Kodėl embrionui nėra implantuojamas IVF?

Net jei reprodukcijos specialistai dirba su aukštos kokybės genetine medžiaga ir jiems pavyksta gauti pakankamą gyvybingų embrionų skaičių, o po to suplanuoja persodinimą atviro implantacijos lango laikotarpiu, dar per anksti kalbėti apie nėštumo pradžią.

Natūralios atrankos veiksnys yra labai svarbus. Gimdos gleivinė gali atpažinti genetines klaidas, kurių gydytojai nemato. Jei į gimdą patenka netobulas embrionas ir jam pavyksta implantuoti, endometriumas anksčiau ar vėliau pamatys patologiją ir nustos maitinti tokį embrioną maistinėmis medžiagomis. Taigi gamta apsaugo moterį nuo nusivylimo ir nėštumas nutraukiamas vos prasidėjus.

Žinoma, šiuo klausimu ne viskas priklauso tik nuo embriono kokybės. Yra ir kitų aplinkybių, kurios neleidžia implantuoti. Tarp jų:

• hiperplazija (endometriumo sustorėjimas);
• suplonėjęs endometriumas (mažiau nei 7 mm storio);
• polipai;
• paveldima ar įgyta trombofilija;
• nutukimas;
• amžius;
• imunologiniai sutrikimai.

Dar visai neseniai buvo manoma, kad nevaisingumo priežastis po 45 metų slypi prastoje reprodukcinės medžiagos kokybėje. Tačiau praktiškai buvo įrodyta, kad kalbama ne tik apie kiaušialąstes, bet ir apie vidinį gimdos gleivinę - su amžiumi jos gebėjimas imti smarkiai sumažėja.

Kaip ovuliacijos stimuliacija veikia implantaciją?

Reprodukcijos specialistai įtaria, kad atsakymas į klausimą, kodėl embrionas neprisiriša IVF metu, gali būti dirbtinis ovuliacijos stimuliavimas, atliktas kiaušinių pradūrimo išvakarėse. Kaip šiuo atveju pasikeičia endometriumo struktūra, vis dar nežinoma. Neįmanoma paimti ląstelių histologijai ir ištirti prieš embriono perkėlimą - pažeidžiant gleivinės vientisumą, nesunku panaikinti visas pastangas.

Situacija yra tokia: įtariama galima endometriumo problema, tačiau jie negali gauti medžiagos, kad ją patvirtintų ar paneigtų. Štai kodėl CBS (kontroliuojamos kiaušidžių stimuliacijos) poveikis dar nėra įrodytas. Žinoma, yra progesterono priešlaikinio išsiskyrimo galimybė, kuri gali išstumti implantacijos langą.

Kaip padidinti nėštumo tikimybę naudojant IVF: 5 pagrindinės taisyklės

1. Pailginkite apvaisintų ląstelių auginimą laboratorinėmis sąlygomis iki 5 dienų ir atlikite jų ikimplantavimo diagnostiką, kuri leis patikrinti embrionų kokybę ir įvertinti skaitinį chromosomų rinkinį.
2. Pasirinkite vieną, geriausią embrioną persodinti, kad sumažintumėte daugiavaisio nėštumo riziką.
3. Norėdami perkelti embrionus į gimdą, naudokite tik minkštus, netoksiškus kateterius, kurie negali pažeisti genetinės medžiagos.
4. Atidžiai stebėkite progesterono kiekį moters kraujyje, kad nepraleistumėte implantacijos lango atidarymo.
5. Trombozės prevencija naudojant mažos molekulinės masės heparino formas. Tas pats vaistas padeda pagerinti kraujotaką embrioną gaubiančiuose ir maitinančiuose mikro kraujagyslėse. Gydymas heparinu yra ypač svarbus pacientams, kuriems pasireiškia kiaušidžių hiperstimuliacijos simptomai ir padidėjęs kraujo krešėjimas.

Kai kurios klinikos embrionui padėti naudoja kitą būdą - perinti. Ši technika apima išorinės plėvelės, apsaugančios apvaisintą kiaušinį, išpjaustymą. Perėjimo požymiai, be akivaizdžių išorinio apvalkalo anomalijų, yra šios aplinkybės:

Pati pacientė gali padėti embriono implantui, jei ji atidžiai laikosi gydančio gydytojo nurodymų. Pirmosios 10 dienų po kiaušinių perkėlimo yra svarbiausios. Šiuo metu moteris neturėtų kelti svarmenų, išsimaudyti karštoje vonioje, užsiimti makšties seksu, peršalti ir perkrauti. Prasminga apriboti aktyvius socialinius kontaktus ir fizinį aktyvumą, tačiau, žinoma, neturėtumėte eiti į kraštutinumus ir 10 dienų gulėti ant sofos.

Naujausi Ispanijos reprodukcijos specialistų atlikti tyrimai parodė, kad kasdienis, greitas ėjimas, kai gimda yra palankiausioje padėtyje, gali padidinti implantacijos tikimybę. Be to, lėtas judėjimas gerina kraujotaką ir padeda sumažinti emocinį stresą.

Galima suprasti, kad pastangos buvo vainikuotos sėkme, o embrionas tvirtai įsitvirtino gimdoje netiesioginiais požymiais:

• lengvas rytinis pykinimas;
• metalo skonio atsiradimas burnoje;
• subfebrilo temperatūros padidėjimas;
• nedideli traukimo skausmai pilvo apačioje, kartais lydimi nedidelių rudų išskyrų;
• padidėjęs pieno liaukų jautrumas.

Visi šie požymiai gali būti kartu arba visai nepasirodyti. Vienintelis būdas sužinoti, ar gimdoje yra embrionas, yra tyrimas, siekiant nustatyti hCG lygį. Išvadas, pagrįstas bandymų rezultatais, galima padaryti jau 12 dienų po persodinimo.

Norėčiau melstis už vaikų, mirusių po IVF, sielas, bet nežinau kaip. Žinau, kad Bažnyčia nelabai sveikina šį koncepcijos metodą ir netgi dažniausiai jį smerkia, tačiau nieko negalima padaryti.
Dėl tam tikrų priežasčių, nepaisant visko, nusprendėme šią procedūrą.
Aš vis dar turiu dviprasmišką nuomonę šiuo klausimu ir nežinau, ką daryti šiuo ar kitu atveju.
Vienaip ar kitaip suprantu, kad mes su vyru jau padarėme nuodėmę, tačiau vis tiek negalime jos visiškai suprasti ir suvokti.

Žemiau noriu aprašyti savo problemą.
Iš anksto prašau jūsų atleisti, jei griežta, beveik medicinine kalba išsakysiu kai kuriuos labai šventus ir slaptus dalykus.
Man atrodo, kad kuo lengviau paaiškinsiu save, tuo aiškesnė bus mano problema.
Aš turėjau IVF natūraliu ciklu už nugaros (buvo 4 kiaušiniai, iš kurių tik 2 buvo sėkmingai apvaisinti, kurie buvo persodinti) ir vienas IVF dirbtinio ciklo metu (buvo gauti 15 kiaušinių, iš kurių 4 buvo sėkmingai apvaisinti, kurie buvo persodinti ). Mes su vyru nusprendėme dėl IVF, kai man buvo diagnozuotas nevaisingumas (ovuliacijos trūkumas dėl policistinių kiaušidžių ligos). Be to, man prižiūrint gydytojui gydymo laikotarpiu, paaiškėjo, kad stimuliuojant kiaušides, subręsta tušti folikulai be kiaušinėlių.
Gydytoja patarė man pasidaryti IVF. Iš pradžių jie tai išbandė natūraliu ciklu - kelis kartus gavau 1-2 folikulus, bet po punkcijos paaiškėjo, kad jie tušti. Tik vieną kartą mums pavyko gauti 4 kiaušinius. Tada du aukštos kokybės embrionai, kurie buvo pasodinti manyje, bet jie neįsišaknijo.
Tada gydytojas man paaiškino, kad dirbtinio ciklo IVF programoje tikimybė gauti kiaušinių ir geros kokybės yra daug didesnė, ir pasiūlė man atlikti šią procedūrą.
Tikėjausi, kad dėl šios procedūros turėsiu kelis kiaušinius, o ne tiek, kiek 15, ir atitinkamai nuostoliai bus mažesni. Tačiau to išvengti nepavyko.
Kaip man paaiškino embriologas, embrionų kokybė vertinama tik apvaisinus visus kiaušinėlius - ir stebint zigotos (embriono) dalijimąsi. Priklausomai nuo embrionų kokybės, sodinami tik geriausi - tai reiškia, kad po apvaisinimo zigota gali nustoti dalytis arba dalintis, tačiau su dideliu suskaidymo procentu. Manoma, kad embrionai, turintys didelį suskaidymo procentą, nėra perspektyvūs ir nustoja dalytis, o ne įsitvirtina gimdoje. Tačiau embrionai, turintys mažą suskaidymo procentą, gali įsitvirtinti. Be to, prasta embrionų kokybė rodo prastą kiaušinių kokybę - tai yra, kiaušiniai yra nepakankamai išvystyti ir negali visiškai apvaisinti.
Jei dalijantis zigotai pastebimas nedidelis suskaidymo procentas, kiaušiniai taip pat buvo nepakankamai išvystyti.
Dėl to turiu daug apvaisintų kiaušinėlių, tačiau su nedideliu suskaidymo procentu tik 4. didelė tikimybė, kad jie gali mirti atšildydami ir net persodindami, jų įsiskverbimo tikimybė yra mažesnė, tačiau vis dėlto medicinoje yra atvejų, kai jie taip pat įsišaknija.
Klinika, kurioje esu stebima, embrionų šaldymo nepraktikuoja, tačiau kadangi gavau daug embrionų, stengiausi reikalauti užšaldyti. Ir 2 embrionai buvo užšaldyti.
Jei staiga labai tiksliai ir teisingai nenurodžiau informacijos embriologijos srityje, atleiskite iš anksto, aš viską pasakiau, kaip pati supratau. Kažkur galiu klysti.

Dėl to man buvo pasodinti keturi embrionai, tačiau jie neįsišaknijo, nėštumas neįvyko.
Žodžiu, dalyvaudami mes padarėme „stebuklus“, kurių net ir dabar nežinau, ką daryti.
Galiu pasakyti, kad kunigas mus palaimino dėl vaikų gimimo, bet vis tiek nepatarė eiti į IVF. Jis liepė mums stengtis natūraliai.

Problema ta, kad beveik visi mūsų brangūs ir labai gerbiami kunigai nėra kūno ligų gydytojai ir kartais visai nesupranta, kad jums buvo diagnozuotas nevaisingumas su gerai žinoma patologija. Ir natūralus būdas mums niekaip nepadės - jei jums buvo atlikta visiška anovuliacija daugiau nei 10 metų (visiškai nėra natūralių menstruacijų - tai yra, folikulai nesubręsta ir atitinkamai nėra kur pastoti). Ir, kaip žinote, tokiais atvejais stebuklai neįvyksta. Stebuklai yra labai reti, kad ir kaip sunkiai žmonės meldžiasi.
Nepaisant to, nepaisydamas diagnozės, aš nuolat meldžiuosi už vaikų dovaną, o kas būtų, jei ...

Taip, iš savo pažįstamų ir draugų girdėjau, kad yra vaikų neturinčių porų, jos karštai meldėsi, nuėjo į vienuolyną, laikėsi pasninko ir pan.
Tačiau paprastai stebuklai tokiais atvejais įvyksta, kai moteriai ar vyrui ar abiem diagnozuojamas „nežinomos etiologijos nevaisingumas“, tai yra, remiantis medicininės apžiūros rezultatais, esate sveikas, bet vis tiek nėra. nėštumas. Bet jei jums buvo diagnozuota diagnozė, aš net neprisimenu nė vieno nėštumo stebuklo atvejo: moteris negali pastoti natūraliai, jei neturi vamzdelių, jei jai nėra menstruacijų, jei jai nevyksta ovuliacija. neturi gimdos, ar kas - ar kitos ligos, kurios prisideda prie nevaisingumo. Tai absurdas. Aš tuo netikiu, atleisk.

Štai kodėl mes nusprendėme pasirinkti IVF.
Tikėjausi, kad visos šios procedūros praeis be nuostolių arba bent jau su minimaliais nuostoliais.
Bet kokiu atveju veika jau padaryta, nieko negalima grąžinti.
Dabar susiduriu su problema, kurią reikia išspręsti, nes man skauda sielą, nes beveik visi mūsų embrionai mirė. Ir tai, žinoma, yra mūsų kaltė. To būtų galima išvengti, jei būtume visiškai atsisakę IVF.

Perskaičius stačiatikių literatūrą apie IVF ir abortus, susidarė įspūdis, kad požiūris į negyvus embrionus po IVF procedūros yra toks pat kaip ir embrionų po aborto.
Aš žinau, kad padariau didelę nuodėmę, bet labiausiai man labai gaila ir apimta baimės dėl savo nesėkmingų vaikų (tai yra embrionų, kurie neįsišaknijo arba dėl vienos ar kitos priežasties man nebuvo implantuoti). Kas nutiks toliau su šiomis sugriautomis sielomis kitame pasaulyje?
Kokias maldas turėčiau skaityti šiuo atveju?
Kaip supratau iš kitų laiškų, Bažnyčia nesimeldžia už negimusius vaikus.
Jei Bažnyčia nesimeldžia už tokius vaikus, ką turėčiau daryti šiuo atveju ir ką aš asmeniškai galiu padaryti dėl jų, kol esu gyvas?
Ar galima skaityti „žmonų atgailos akatistę, kuri sugriovė kūdikius jų įsčiose“, ar šis akatistas skirtas tik dėl abortų sužlugdytų kūdikių sieloms?
Taip pat yra malda „už motinos įsčiose sužlugdytas sielas“, ar ją galima perskaityti šiuo atveju? Jūsų svetainės laiškuose radau informacijos, kad nežinoma, kas nutinka kūdikiams po abortų ar persileidimų, ir embrionams po IVF. Tačiau, pažiūrėjusi Galinos Tsarevos filmą apie abortus, priėjau išvados, kad abortuotų kūdikių sielos patenka į pragarą. Ką galite apie tai pasakyti?
Kaip šiuo atveju padėti jiems, kaip padarytos nuodėmės kaltininkams, atgailaujantiems už tai, ką padarėme?

Be kita ko, pagal mano turimą medicininę informaciją nėštumas vis dar atsiranda, kai embrionai įsišaknija - tai yra, embrionai prisitvirtina prie gimdos sienelės, pradeda maitintis per motinos kraujotakos sistemą ir toliau dalijasi, išsivysto į vaisius. . Embrionai pritvirtinami per 7 dienas. Kai kurioms moterims tai gali įvykti anksčiau, net pirmą dieną, bet paprastai ne vėliau kaip per 7 dienas.
Taip pat žinau, kad stačiatikių literatūroje vis dar nėra aiškios informacijos, kada atsiranda kūdikio siela: apvaisinimo momentu?
Iš viso to, ką žinau, kyla mintis, kad siela atsiranda, kai embrionas prisitvirtina prie gimdos, ir atitinkamai pradeda vaisiaus vystymosi procesą. Kol embrionas neprisitvirtins prie gimdos sienelės, nėštumo nebus.

Diakono Michailo Persino straipsnyje "Kodėl embrionas yra žmogus?" svetainėje orthomed.ru parašyta, kad

„Žmogaus embriono ateities paslaptis yra tų Žmogaus Dvasios gelmių paslaptis, apie kurią žino tik Dievas ir kuri bus atskleista žmogui duotu vardu po Prisikėlimo. „Prieš sukurdamas tave įsčiose, aš tave pažinojau, o prieš tau paliekant įsčias aš tave pašventinau“ (Jer 1, 5).
Juk nesakoma, kuriuo momentu atsirado žmogaus siela - apvaisinimo momentu ar nuo to momento, kai embrionas prisitvirtino prie gimdos.
Tai, kad siela gimsta motinos įsčiose, yra aišku ir suprantama, bet vis tiek nuo kurio momento neaišku. Arba aš tikrai kažko nesuprantu. Ir ne tik aš, labai daug.

Galiu tik pasakyti, kad esu prieš abortus. Tačiau nesunku teisti tuos žmones, kurie taip elgiasi, ir jei aš ar mano artimas, neduok Dieve, atsidurs tokioje situacijoje.
Bet aš vis dar negaliu suprasti, kaip gydyti IVF.

Taip pat galiu pasakyti vieną dalyką, kurį taip pat žinau iš medicinos literatūros, kad net sveikų moterų embrionas gali neprisirišti prie gimdos sienelės, o moterys to net nežino. O kas, šiuo atveju?

Manau, kad visos šios skausmingos problemos domina daugelį. Iš tiesų, neoficialiais duomenimis, mūsų pasaulyje jau yra apie 5 milijonai žmonių, atsiradusių dėl IVF. O gal ir daugiau.
Rusijos vyriausiasis pediatras Aleksandras Baranovas sakė, kad 75% vaikų, gimusių dėl IVF, yra neįgalūs.
Neabejoju, kad tai melas. Galų gale, jei taip būtų, tada rezultatas būtų akivaizdus ir niekas nebūtų nuėjęs į IVF.
Nežinau tokių tėvų, kurie, iš anksto žinodami, kad turės 7,5 atvejo iš 10 vaikų su negalia, imsis tokios procedūros.
Tačiau faktas, kad dėl tokių procedūrų daugybė embrionų niekur neišnyksta, tikrai tiesa.
Be to, Aleksandras Baranovas tvirtina, kad IVF kenkia moterims.
Taip tai yra. Tai ypač pasakytina apie tikrai sveikas moteris.
Tačiau moterys, kurios eina į IVF, jau turi sveikatos problemų. Ir šią informaciją reikia patikrinti ir stebėti ilgą laiką.

Noriu jums pasakyti, kad neseniai Rusijos vyriausiasis pediatras paragino nubausti tėvus, kurie neskiepija vaikų nuo gripo, atsisakydami priimti tokius vaikus į darželius ir mokyklas. Aš dar nesu sutikęs tokio absurdo. Galiu pasakyti vieną dalyką, būdamas farmacininku pagal išsilavinimą, kad skiepai yra didelis ir pelningas verslas (antras po verslo, susijusio su ginklais), o kur yra pelningas verslas, ten yra daug pinigų, o kur yra daug pinigų, jie dažnai pradeda pamiršti visą moralę ir etiką.
IVF taip pat yra pelningas verslas, todėl čia reikia labai griežtos sistemos, kad būtų išvengta leistinumo. Ir Bažnyčia turi tame dalyvauti.

vaistininkas

Gerbiama Daria, viena vertus, teisingai pastebite, kad kunigai natūraliai dėl savo darbo pobūdžio negali būti medicinos profesionalai. Kita vertus, jūs aprašote tiek daug medicininių detalių, tarsi manytumėte, kad neprofesionalai gali priimti kvalifikuotą sprendimą, atsižvelgdami į kito neprofesionalo aprašytas realijas. Sutikime, kad šioje srityje nei aš, nei net jūs (nors dėl jūsų gyvenimo aplinkybių buvote įtrauktas į viską, kas susiję su IVF), negalime priimti kompetentingo sprendimo dėl medicininės dalies.

Dabar keletas privačių pastabų. Galinos Tsarevos filmas man nežinomas. Bet net jei taip nebūtų. Ne vienas kino kūrinys yra oficialios Rusijos stačiatikių bažnyčios pozicijos išraiška. Kalbant apie abortus ir IVF, viskas, ką galima ir reikia perskaityti pagal oficialią Bažnyčios poziciją, yra Rusijos stačiatikių bažnyčios „Socialinės koncepcijos pagrindai“. Jūsų minėtas akatistas neturi oficialios bažnyčios palaimos. Jei kažkas kažkur atspausdintas, tai nėra visiškai sąžiningas leidėjų žingsnis. Nerekomenduočiau jo naudoti.

Bažnyčios mokymas apie žmogaus sampratą ir gimimą tvirtai daro prielaidą, kad pačią pastojimo akimirką įvyksta sielos ir kūno vienybė, o žmogaus žmogaus pilnatvė jau yra. Tai visų pirma liudija bažnyčios kalendoriuje esančios šventės, kurios, tarkim, vadinamos „Jono Krikštytojo samprata“ arba „teisiosios Anos samprata, kai buvo sumanyta Švenčiausioji Mergelė“. Būtent šis momentas vienareikšmiškai vertinamas kaip asmens asmenybės egzistavimo pradžios momentas. Mes tiesiog neturime teisės priimti sprendimo dėl negimusių kūdikių likimo po mirties. Ir mes tikrai neturime teisės vienareikšmiškai siųsti visus vaikus į pragarą, kurie ne savo valia, bet sąmoninga nuodėme, nesąmoningais savo tėvų veiksmais ar fiziniu silpnumu negalėjo gimti šiame pasaulyje.

Kalbant apie požiūrį į IVF, tai išplaukia iš aukščiau. Jei kūdikio samprata įvyksta pačią pirmąją vyriškosios ir moteriškosios lyties principų susivienijimo akimirką, ir tai jau yra žmogus, tada požiūris į kiekvieną apvaisintą ląstelę turėtų būti tinkamas. Todėl tik tos apvaisinimo mėgintuvėlyje rūšys gali gauti tiesioginį ar netiesioginį dvasininko patvirtinimą, o tai nereiškia sumažėjimo - „papildomų“ apvaisintų kiaušinių pašalinimo.

Ką galima padaryti, turint omenyje tai, kas nutiko jūsų gyvenime, geriau aptarti su išpažinties kunigu, nei gauti bet kokią rekomendaciją internete. Norėdami tai padaryti, turite pažinti jus asmeniškai, suprasti, ką galite ir ko negalite pakelti savo gyvenime. Jokiu būdu neduodami jums nurodymų, o tiesiog kaip garsiai samprotaujantys. Atrodo, kad jei šeima yra stačiatikė, o Viešpats dėl kokių nors priežasčių neleidžia jiems pastoti ir pagimdyti savo vaiko, tuomet galite apsižvalgyti ir pamatyti, kad mūsų gana žiauriame pasaulyje yra tiek daug vienišų, apleistų, nepasiturinčių tėvų meilės, vaikai, kuriuos galime pabandyti išplėsti į juos, mano širdis. Bent jau - neatmeskite šios sielos galimybės, net jei ji fiziškai neturi jūsų genų, bet jūs užauginote vaiką, kad pabandytumėte augti amžinybei.

Apvaisinimo mėgintuvėlyje procesas yra gana sunkus tiek būsimiems tėvams, tiek gydytojams. Protokolas prasideda pasiruošimu ir medicinine apžiūra, o pacientai visada privalo laikytis visų specialisto rekomendacijų.

Svarbus vaidmuo IVF procese taip pat priskiriamas gydytojų veiksmams. Jei kažkas negerai, procedūra greičiausiai nepavyks. Jei embriono perkėlimo metu implantacija neįvyko, protokolas laikomas nesėkmingu. Tokiu atveju būtina nustatyti priežastį ir jos atsikratyti, kad padidėtų pakartotinio IVF tikimybė.

Kodėl implantacija neįvyksta naudojant IVF ir kaip nustatyti pažeidimą, nerimauja daugeliui būsimų mamų. Kai tik embrionai perkeliami, moteris pradeda galvoti, ar ateis ilgai lauktas nėštumas, ar ne. Atsakymą į šį klausimą galite sužinoti praėjus 10–14 dienų po ląstelių transplantacijos, naudodami HCG testą arba nėštumo testą.

Jei po IVF neįsišaknijo, požymiai bus tokie. Pagrindinis implantacijos trūkumo požymis yra labai žemas hCG lygis. Šį hormoną vaisius pradeda išskirti, kai tik jis prisitvirtina prie gimdos sienelės. Atitinkamai, jei implantacija neįvyko, hCG nebus gaminamas, ir tai parodys kraujo tyrimas.

HCG lygį moters organizme taip pat galima nustatyti atliekant nėštumo testą, skirtą naudoti namuose. Tai yra tam tikras rodiklis, kuris yra spalvotas, jei hormonas yra šlapime. Tačiau verta paminėti, kad ankstyvosiose stadijose bandymai gali parodyti neigiamą rezultatą, tai yra dėl jų mažo jautrumo.

Kitas implantacijos trūkumo požymis yra gausus kraujavimas ar menstruacijos. Jei moteris turi mėnesines, galime daryti išvadą, kad vaisius neįsišaknijo ir nėštumas neįvyko.

Daugeliui pacientų rūpi klausimas, kokie simptomai gali pasireikšti vaisiaus implantacijos metu? Paprastai šis procesas nėra lydimas jokių simptomų. Skausmas krūtinėje ir apatinėje pilvo dalyje, pykinimas ir mieguistumas yra hormoninių vaistų, besiruošiančių IVF, pasekmės.

Tačiau kai kurioms moterims embriono pritvirtinimo metu gali pasireikšti kraujavimas iš implantacijos, susijęs su mažų kapiliarų pažeidimu. Tokios išskyros yra menkos ir lengvos, tačiau jos atsiranda praėjus 5-7 dienoms po atsodinimo. Jei kraujas yra tamsus, gausus, tada jie kalba apie persileidimo grėsmę.

Priežastys

Kodėl embrionas neįsišaknija po perkėlimo, klausimas kelia susirūpinimą apie 50% visų moterų, kurioms buvo atliktas IVF. Būtent su tokia tikimybe nėštumas gali neįvykti.

Paprastai moteris jau buvo apžiūrėta, išgydė visas patologijas, kurios gali turėti įtakos implantacijai. Procedūra buvo baigta pagal visas taisykles, tačiau baigėsi nesėkmingai. Apsvarstykite pagrindines priežastis, kodėl vaisius nėra implantuojamas po IVF:

• blogas endometriumas;
• kiaušintakių uždegimas ir sąaugos;
• hormoninės problemos;
• prastos kokybės embrionai;
• vyresnių nei 40 metų pacientų amžius;
• genetiniai sutrikimai;
• partnerių nesuderinamumas;
• kraujo krešėjimo sutrikimai;
• moters nutukimas;
• medicininė klaida ar netinkamas gydytojo nurodymų vykdymas rengimo metu.

Nėštumo procese moters reprodukcinių organų būklė vaidina labai svarbų vaidmenį. Jei pacientui diagnozuota endometriozė, hidrosalpinx, polipai gimdoje, tada sėkmingo IVF tikimybė žymiai sumažėja. Problemos su gimda neleidžia vaisiui prisitvirtinti, o hidrosalpinksas (sukibimas su skysčio susidarymu vamzdeliuose) turi toksišką poveikį embrionui ir neleidžia jam vystytis.

Jei implantacijos IVF trūkumo priežastis yra blogas endometriumas, tada ypatingas dėmesys skiriamas šios problemos pašalinimui, kitaip bandymas vėl bus nesėkmingas. Naudojant hidrosalpinx, rekomenduojama pašalinti kiaušintakius prieš IVF, jei konservatyvus gydymas nedavė rezultatų pagal ankstesnį protokolą.

Jei po IVF nėra implantacijos, gydytojas gali įtarti partnerių nesuderinamumą. Šiuo atveju motinos kūnas suvokia embrioną kaip priešą ir jį sunaikina. Siekiant nustatyti pažeidimą, priskiriama speciali HLA rašymo analizė. Taip pat persileidimo priežastis gali būti embriono chromosomų anomalija, kuriai nustatyti nustatoma PGD (genetinė priešimplantacinė diagnozė).

Jei motina turi kraujodaros sistemos pažeidimų, jai skiriamas gydymas. Per storas kraujas sutrikdo placentos kraujotaką ir sukelia vaisiaus mirtį. Todėl kartojant IVF profilaktikai bus skiriami kraują skystinantys vaistai.

IVF implantacijos trūkumo priežastis gali būti endokrininiai sutrikimai, dažnai progesterono trūkumas. Tokiu atveju moteriai atliekamas papildomas endokrinologo tyrimas ir, jei reikia, gydymas. Jei trūksta progesterono, bus paskirti vaistai nėštumui palaikyti, pavyzdžiui, Utrozhestanas ar Duphastonas.

Dažnai implantacijos trūkumo priežastis yra blogi embrionai. Jie nėra pakankamai gyvybingi, todėl neįsišaknija gimdoje. Tai gali atsirasti dėl prastos kiaušinių ir spermos kokybės, taip pat dėl ​​netinkamų embriologo veiksmų.

Siekiant pagerinti embrionų kokybę, galima gydyti ir vyrus, ir moteris. Taip pat naudojami papildomi ART metodai, pavyzdžiui, PIXI, kurie leidžia ištirti ląstelių kokybę ir atrinkti gyvybingiausias tręšimui. Taip pat labai svarbu pasirinkti palankiausią ciklo dieną atsodinimui.

Būsimieji tėvai turėtų prisiminti, kad kuo vyresni jie, tuo blogesnė lytinių ląstelių kokybė. Atitinkamai labai padidėja nesėkmingo implantacijos tikimybė po IVF. Todėl, jei vyras ir moteris nori atlikti IVF punkciją, geriau tai padaryti iki 35 metų.

Gydymas

Daugelis pacientų klausia, ką daryti po nesėkmingo IVF? Pirmasis žingsnis yra nustoti nusiminti, depresija čia nenaudinga. Tuomet rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju ir pasikonsultuoti, specialistas turi įvertinti situaciją ir išsakyti galimas nesėkmės priežastis.

Ruošdamasi kitam protokolui, moteris turėtų vadovauti vidutiniškai aktyviam gyvenimo būdui, sportuoti, pavyzdžiui, jogą, ir valgyti teisingai. Jei yra antsvorio, būtina su juo kovoti, nes nutukimas neigiamai veikia implantacijos procesą.

Verta paminėti, kad svorio trūkumas taip pat neigiamai veikia moters vaisingumą. Jei pacientė nori pastoti IVF ir nešiotis sveiką kūdikį, ji turi atkurti normalų svorį.

IVF nesėkmės priežastys (vaizdo įrašas)