Emne: Durger Gas. Husholdningenes gass.

Førstehjelp for gassforgiftning.

Mål: Bli kjent med elevene med karbonmonoksid, gassforgiftningssymptomer

Lær å gi førstehjelp i gassforgiftning.

Under klassene.

Organisere tid.

1. Sjekker lekser.

Hva er en brann. Årsaker til brann.

Regler for brannsikkerhet.

Brannfaktorer og dens innvirkning på menneskekroppen.

Brannadferdsregler.

3 Meldingsemner Leksjon.

I løpet av ferien og folkefestligheter på gatene i byen selger ballonger

og oppblåsbare leker som trenger å holde hardt i hendene, ellers vil de flyve bort.

Hvem vet hva ballene og lekene er oppblåst?

Hvorfor er de så "oppførte"?

Disse lekene og ballene er smittet med en spesiell gass som er enklere enn luft.

Derfor haster baller og leker opp.

I dag er vår samtale om ulike gasser. Vi vil finne ut hvor gass brukes, hvilken skade det kan bringe en person og hvordan man skal gi førstehjelp i gassforgiftning.

4. Arbeid på emnet for leksjon.

Fortell oss hva du vet om dette emnet?

Karbonmonoksid.

Vitenskapelig navn på karbonmonoksid - oksygenoksyd.

I tillegg til det vanlige navnet har denne gassen andre, det kalles også "usynlig gift" og "den menneskelige morderen".

Curmarket gass skiller seg ut i brannen, i badene, i landet og landlige hus med ovn oppvarming. Det viser seg som et resultat av ufullstendig forbrenning av drivstoff i ovnen, når ovner er for tidlig lukket.

Curmarket gass kan dannes i urbane kjøkken med ufullstendig forbrenning av naturgass.

Karbon svart gass er veldig giftig, han har ingen farge, ingen lukt, så det er umulig å se og føle det. Det er lettere enn luft, så rushing opp.

Det er derfor når evakueringer under brannen skal flyttes, lener lav eller kryptering.

Skriver til notisboken.

Krøllete gass, dets karakteristiske.

Lettere luft.

Det er ingen farge og lukt.

Giftig.

Den andre gass som vi møter daglig, denne husholdningen går inn i gassplater. Husholdningenes gass har ikke verken farge eller lukt, men for å bestemme sin tilstedeværelse i leiligheten blir mikrofodose av stoffet i øyet tilsatt på bensinstasjonen for å gi en bestemt lukt.

Gassforgiftning er farlig.

Symptomer på gassforgiftning.

Sterk hodepine og svimmelhet.

Støy i ører.

Darmeste i øynene.

Kvalme.

Muskelsvikt.

Tap av bevissthet.

5. Arbeid på læreboken.

Selektiv lesing og svar på spørsmål, side 46-49.

Finn og les hvor du fortsatt kan velge karbonmonoksid?

(Denne gassen er årsaken til døden til mennesker i den kalde årstiden, som falt i motoren med motoren slått på).

Les hvor undergrunnen (bakken) gasser akkumuleres, som heller ikke har noen farge eller lukt?.

(De samler seg i kjeller, gruver, vannforsyning og kloakkbrønner, i deponier og sump.)

Les hvilke tiltak som trengs for å gi førstehjelp i gassforgiftning?

Førstehjelp for gassforgiftning.

Fjern ofrene for frisk luft.

For å miste kroppen, vikle pasienten, legg hælene for å sette skaderne.

Kortsiktig innånding av ammonisk alkohol.

Når du stopper pusten - kunstig åndedrettsvern.

Ringer ambulanse.

Når lekkasje, er gass umulig.

Ta de elektriske brytene, ring elektriske samtaler, bruk heisen.

Bruk kamper og lightere.

Kontroller tilstedeværelsen av gasslekkasje med brann (kamper). Sjekk lekkasje kan være såpevann.

Det er nødvendig:

Slå av gass, ikke inkludert lys.

Åpne vinduer og dører.

Hvis årsaken til gassfeltet er uklart, ring gassjenesten ved å ringe 04.

6. Resultatet av leksjonen.

Hvorfor kaller karbonmonoksidet den "usynlige gift", "den menneskelige morderen"?

(En person dør i en drøm, føler ikke smerte og lidelse.)

Du legger varmere lunsj. Utkastet blåste brenneren, og kjøkkenet var fylt med gass. Dine handlinger?

(Distil pusten din. Overlapp gass. Åpne vinduer og dører for ventilasjon)

7. Hjemmearbeid.

Opplæring, side 46-49. Svar på spørsmål på side 49.

Poster i notisboken.

henvisning

Lærer Organizer Obzh.

Akopdzhanyan Nikolai Ivanovich.

på emnet: "Krøllete og husholdningsgass. Førstehjelp for gassforgiftning.

Jeg ble brukt under leksjonen følgende materialer.

TUTORIAL OBZH, GRADE 5,

Metodisk håndbok for OBZH,

Brukte ressursene til Internett,

Microsoft Office /

Forhåndsvisning:

For å nyte forhåndsvisningspresentasjoner, opprett deg selv en konto (konto) Google og logg inn på det: https://accounts.google.com

Signaturer for lysbilder:

Emne: Durger Gas. Husholdningenes gass. Førstehjelp for gassforgiftningsmål: Bli kjent med elevene med karbonmonoksid, gassforgiftningssymptomer for å gi førstehjelp for gassforgiftning.

Krøllete gassvitenskapelig navn på karbonmonoksid - oksygenoksyd. I tillegg til det vanlige navnet har denne gassen andre, det kalles også "usynlig gift" og "den menneskelige morderen". Curmarket gass skiller seg ut i brannen, i badene, i landet og landlige hus med ovn oppvarming. Det viser seg som et resultat av ufullstendig forbrenning av drivstoff i ovnen, når ovner er for tidlig lukket. Curmarket gass kan dannes i urbane kjøkken med ufullstendig forbrenning av naturgass. Karbon svart gass er veldig giftig, han har ingen farge, ingen lukt, så det er umulig å se og føle det. Det er lettere enn luft, så rushing opp. Det er derfor når evakueringer under brannen skal flyttes, lener lav eller kryptering.

Krøllete gass, dens karakteristikk er lettere enn luft. Det er ingen farge og lukt. Giftig.

Gassforgiftning Symptomer Sterk hodepine og svimmelhet. Støy i ører. Darmeste i øynene. Kvalme. Muskelsvikt. Tap av bevissthet.

Førstehjelp for gassforgiftning for å tåle ofrene for frisk luft. For å miste kroppen, vikle pasienten, legg hælene for å sette skaderne. Kortsiktig innånding av ammonisk alkohol. Når du stopper pusten - kunstig åndedrettsvern. Ringer ambulanse.

Når gasslekkasje er umulig! Ta de elektriske brytene, ring elektriske samtaler, bruk heisen. Bruk kamper og lightere. Kontroller tilstedeværelsen av gasslekkasje med brann (kamper). Sjekk lekkasje kan være såpevann.

Det er nødvendig: Overlappende gass, ikke inkludert lys. Åpne vinduer og dører. Hvis årsaken til gassfeltet er uklart, ring gassjenesten ved å ringe 04.

Resultatet av leksjonen hvorfor dregulær gass kalles "usynlig gift", "den menneskelige morderen"? (En person dør i en drøm, føler ikke smerte og lidelse.) Du legger varmere lunsj. Utkastet blåste brenneren, og kjøkkenet var fylt med gass. Dine handlinger? (Distil pusten din. Overlapp gass. Åpne vinduer og dører for ventilasjon)

Forgiftningsprodukter forbrenning -hovedårsaken (80% av alle tilfeller) av folks død i branner. Over 60% av dem utgjorde forgiftning av karbonmonoksyd. La oss prøve å finne ut og huske kunnskapen om fysikk og kjemi.

Hva er et karbonmonoksid og hva det er farlig

Krøllete gass (karbonmonoksyd eller karbonmonoksyd, kjemisk formel CO) er en gassformig forbindelse, samplet når man brenner noe slag. Hva skjer når dette stoffet kommer inn i kroppen?

Etter å ha kommet inn i luftveiene, er karbonmonoksydmolekylet umiddelbart i blodet og binder til hemoglobinmolekyler. Et helt nytt stoff er dannet - karboksygemoglobin, som forhindrer transport av oksygen. Av denne grunn utvikler oksygenmangel veldig raskt.

Den viktigste faren - Karbonmonoksidet er usynlig og ikke føler at han ikke har en lukt, eller fargen, det vil si årsaken til ubehag er ikke åpenbar, det er ikke alltid mulig å oppdage det umiddelbart. Kullmonoksid er umulig å føle, det er derfor det andre navnet er en stille morder. Følelse av tretthet, forfall av krefter og svimmelhet, en person tillater en dødelig feil - bestemmer seg for å ligge. Og selv om han forstår grunnen og behovet for å komme inn i luften, for å ta noe allerede, som regel ikke er i stand til. Mange kan spare kunnskap symptomer på forgiftning så - Å vite dem, det er mulig å mistenke årsaken til funksjonshemmingene i tide og ta de nødvendige tiltakene for å redde.

Symptomer og tegn

Sværheten av lesjonen avhenger av flere faktorer:

• tilstand av helse og fysiologiske egenskaper til en person. Svekket, som har kroniske sykdommer, spesielt ledsaget av anemi, eldre, gravide kvinner og barn er mer følsomme for effektene av CO;
• varigheten av effekten av sammensatt CO til kroppen;
• konsentrasjon av karbonmonoksyd i den inhalerte luften;
• fysisk aktivitet under forgiftning. Jo høyere aktiviteten, desto raskere foregå forgiftningen.

Alvorlighetsgraden

(Infographics er tilgjengelig på nedlastingsknappen etter artikkelen)

Enkel grad alvorlighetsgraden er preget av følgende symptomer:

• generell svakhet;
• hodepine, hovedsakelig i frontal og tidsmessige områder;
• banke i templer;
• støy i ører;
• svimmelhet;

• nedskrivningsvisjon - flimrende, poeng foran øynene dine;
• uproduktiv, dvs. tørrhoste;
• student puste;
• mangel på luft, kortpustethet;
• rive;
• kvalme;
• hyperemi (rødhet) av hud og slimhinner;
• takykardi;
• forbedre arterielt trykk.

Symptomer midt gradalvorlighetsgraden er bevaring av alle symptomene på forrige fase og deres tyngre form:

• bevisst av bevissthet, tap av bevissthet er mulig for en kort stund;
• oppkast;
• hallusinasjoner, både visuelt og auditivt;
• overtredelse av vestibulære apparatet, uncombound bevegelser;
• smerte i gråtoner brystet.

Tung grad Forgiftning er preget av følgende symptomer:

• lammelse;
• langsiktig tap av bevissthet, koma;
• kramper;
• utvidelse av elever;
• ufrivillig tømming av blæren og tarmen;
• Økningen i pulsen opp til 130 slag per minutt, men det er ikke nok;
• cyanose (formasjon) av hud og slimhinner;
• pusteforstyrrelser - det blir overfladisk og intermitterende.

Ultipical Forms.

Deres to er trimning og euforisk.

Symptomer på svak form:

• palloren til huden og slimhinnene;
• reduksjon i blodtrykk;
• tap av bevissthet.

Symptomer på euforisk form:

• psykomotorisk eksitasjon;
• overtredelse av mentale funksjoner: tull, hallusinasjoner, latter, strenghet i atferd;
• tap av bevissthet;
• respiratorisk og hjertesvikt.

Førstehjelp av offeret

Det er veldig viktig å gi omgående, siden irreversible konsekvenser oppstår veldig raskt.

Først er det nødvendig å gjøre offeret for luften riket så snart som mulig. I tilfeller der det er vanskelig, må du på den berørte du må sette på en gassmaske med en GOPCALITE-patron så snart som mulig, gi en oksygenpute.

For det andre er det nødvendig å lette pusten din - for å rengjøre luftveiene, om nødvendig, ikke-utslipp av klær, sette offeret på siden for å forhindre mulig tunge.

For det tredje - stimulere pusten. Lagre ammoniakk, gni brystet, varme lemmer.

Og viktigst - det er nødvendig å ringe en ambulanse. Selv om personen ved første øyekast er i en tilfredsstillende tilstand, er det nødvendig at legen ser ut til å bli inspisert, siden ikke en stiftbar grad av forgiftning synes å kunne bestemme bare i symptomer. I tillegg begynte terapeutiske tiltak å redusere risikoen for komplikasjoner og dødelighet fra karbonmonoksydforgiftning.

Med alvorlig tilstand av offeret må gjenopplivingstiltak utføres før legens ankomst.

Farkilder

I vår tid skjer tilfellene av forgiftning litt sjeldnere enn i disse tider når oppvarming av boliger var hovedsakelig en ovn, men kildene til økt risiko er nok nå.

Potensielle kilder til karbonmonoksydforgiftning:

• hus med ovn oppvarming, peiser. Feil drift øker risikoen for karbonmonoksid inn i lokalene, og behandler dermed hele familier i boliger;
• bad, badstuer, spesielt de som druknet "på svart";
• garasjer;
• på produksjon ved bruk av karbonoksid;
• langsiktig grunnlag nær store veier;
• tenning i et lukket rom (heis, gruver, etc. Rom, la det uten hjelp er umulig).

Bare tall

• En lett grad av forgiftning skjer allerede ved konsentrasjonen av karbonmonoksid 0,08% - det er hodepine, svimmelhet, kvelning, generell svakhet.
• Økt konsentrasjon på C opptil 0,32% forårsaker motorforlamning og besvimelse. Etter omtrent en halv time kommer døden.
• Ved en konsentrasjon på fra 1,2% og over, utvikler en lynform for forgiftning - et par sukkersukker, en person får en dødelig dose, den dødelige Exodus kommer maksimalt etter 3 minutter.
• Passasjerbilens eksosgasser inneholder fra 1,5 til 3% karbonmonoksid. I motsetning til populær tro er det mulig å velge når motoren kjører ikke bare i lukkede rom, men også utendørs.
• Omtrent to og et halvt tusen mennesker i Russland er på sykehuset årlig med varierende grad av alvorlighetsgrad av karbonmonoksydforgiftning.

Karbonmonoksid (karbonmonoksid) //skadelige stoffer i industrien. Katalog for kjemikere, ingeniører og leger / ed. N. V. Lazareva og I. D. Gadskina. - 7. Ed. - L.: Kjemi, 1977. - T. 3. - S. 240-253. - 608 s.

Tilstand av karbonmonoksyd og symptomer på forgiftning

Forebyggende tiltak

For å minimere risikoen for karbonmonoksydforgiftning, er det nok å følge følgende regler:

• operere ovner og peiser i samsvar med reglene, kontroller regelmessig driften av ventilasjonssystemet og rettidig, og murverket av ovner og peiser for å stole på kun fagfolk;
• det er ingen langsiktig tid i nærheten stier;
• slå alltid av motormotoren i en lukket garasje. For at karbonmonoksidkonsentrasjonen skal bli dødelig, husk bare fem minutters motoroperasjon - husk dette;
• med lengre opphold i bilen, og enda mer enn en drøm i bilen - slå alltid av motoren;
• ta en regel - i tilfelle symptomer, ifølge hvilken du kan mistenke karbonmonoksydforgiftning, sikrer vi så snart som mulig tilstrømningen av frisk luft, åpner vinduet, og bedre forlater rommet. Ikke legg deg ned, føl deg svimmelhet, kvalme, svakhet.

Husk - karbonmonoksid er listig, det virker raskt og ubemerket, derfor er liv og helse avhengig av hastigheten til de tiltakene som er tatt. Ta vare på deg selv og dine kjære!

"Obzh" førstehjelp "" - Bestemmelse av bevissthetens tilstedeværelse fra offeret. LESSON OBZH. Fremmedlegemer i øvre luftveiene. Slutte å puste og blodsirkulasjonen. I samsvar med del 4 i artikkel 31 i den føderale loven 21. november 2011 har ingen andre personer rett til førstehjelp i nærvær av hensiktsmessige opplærings- og (eller) ferdigheter.

"Sunny Blow" - Hva skal jeg gjøre. Bruk beskyttende kremer. Selvhjelp med termiske og solfulle shuffles. Hvordan hindre. Tegn på solbrenthet. Hodepine, svakhet, støy i ørene. Kom til stranden eller om morgenen eller etter lunsj. Flytte mer. Hva er forskjellen mellom varmen blåset fra solfylt. Hjelpe offeret. Slik forhindrer du sollys.

"Første honning. Hjelp "- skulder dislokasjoner. Tegn på døden. Frakturer av bein i underarmen. Sår på mykt vev. Innfør 2 ml 50% analgin løsning intramuskulært. Brudd. Kunstig puste fra munnen i nesen. Skade. Claviclefrakturer. Bekreft låsingen. Førstehjelp. Indirekte massasje. Presser arterier. Hypotermi.

"Gir førstehjelp i produksjon" - anbefalinger med piktogrammer for å gi førstehjelp til ansatte. Drukning. Med skader og frakturer. Head Harnesses. Når choking. Områder med imponerende sele når blødning fra arteriene. Tegn på ekte drukning. Heteslag. Skarp adamina. Feste beinene på beinet, hofter og kneledd.

"Første hjelp i matforgiftning" - Behandlingsdiagram. Plutselige patologiske forhold oppstår i fordøyelsesorganer. Forgiftning assosiert med å spise giftige planter. De vanligste typene matforgiftning. Hvordan gi førstehjelp. Forgiftning av kjemikalier av ulike kategorier. Fordøyelsessystemet.

"Gir første prefible assistanse" - når du gir førstehjelp, oversatt til et varmt rom. Første medisinsk behandling for lukkede frakturer. Førstehjelp for blødning. Sikrer passabiliteten til den øvre luftveiene. Tvunget bøyning av lemmer. En kombinasjon av en indirekte hjertemassasje. Varme streik.

Totalt i temaet 29 presentasjoner

Statlig utdanningsinstitusjon for sekundær yrkesopplæringskomité for helsevesenet i Volgograd-regionen "Medisinsk høyskole №1" 900ig.net

Curmarket gass gardin gass går inn i atmosfærisk luft med enhver form for brenning. Byene er hovedsakelig i sammensetningen av eksosgasser fra forbrenningsmotorer. Kullmonoksydet er aktivt forbundet med hemoglobin, danner karboksygemoglobin, og blokkerer oksygenoverføring med vevceller, som fører til hypoksi av hemisk type. Curmarket gass er også inkludert i oksidative reaksjoner, som forstyrrer den biokjemiske balansen i vev.

En gruppe risikoforgiftning er mulig: - Branner; - på produksjon, hvor karbonmonoksid brukes til å syntetisere et antall organiske stoffer (aceton, metylalkohol, fenol, etc.); -I garasjer med dårlig ventilasjon, i andre ikke-ventilerte eller svakt ventilerte rom, tunneler, siden i bilens eksos inneholder opptil 1-3% CO i henhold til standarder og mer enn 10% med dårlig justering av forgasser motoren;

Fortsatt (om risikogruppen) - jeg har lenge bodd på en travel vei eller ved siden av den. På store motorveier overskrider den gjennomsnittlige konsentrasjonen av CO terskelen for forgiftning; - hjemme når lekkasje av armaturgassen og på lavt tid lukkede ovnspinnere i rom med ovn oppvarming (hjemme, bad); - Ved bruk av lav kvalitet luft i pusteapparatet.

Symptomer. Med lysforgiftning: Hodepine vises, banker i whiskyer, svimmelhet, brystsmerter, tørr hoste, tåre, kvalme, oppkast, visuelle og auditive hallusinasjoner, rødhet av huddeksel, karminmaleri av slimhinner, takykardi, øke blodtrykket; I forgiftningen av moderat alvorlighetsgrad: Døsighet, er en motorforlamning mulig på den frelsens redige bevissthet;

med en alvorlig forgiftning: tap av bevissthet, kramper, ufrivillig separasjon av urin og avføring, respiratorisk nedsattelse, som blir kontinuerlige, ekspanderende elever med en svekket reaksjon på lys, skarp cyanose (formasjon) av slimhinner og hudens hud. Døden oppstår vanligvis på hendelsen i hendelsen som følge av åndedrettsstoppet og fallet i hjertaktivitet.

Komplikasjoner når du forlater Comatos-tilstanden, er preget av utseendet på en skarp motorbruk. Kanskje re-utviklingen av koma. Ofte er alvorlige komplikasjoner ofte notert: - hjernens sirkulasjon; -Subarenoidale blødninger; - polyneventer - hjernens hevelse; - brudd på syn, hørsel; - Kanskje utviklingen av myokardinfarkt; -Cake hud-trofiske lidelser (bobler, lokal hevelse med hevelse og påfølgende nekrose); - Under en lang koma er tung lungebetennelse konstant notert.

Førstehjelp for førstehjelp er nødvendig: Ring "Ambulanse"; For raskt å tåle den skadede karbonmonoksydsonen, sørg for tilstrømningen av frisk luft (åpne ventilasjonene, dørene, slå på viften, etc.); gi offeret å heve oksygen; på hodet og brystet legger en kald komprimering eller boble med is; Hvis offeret er bevisstløs, gir hvert 5. minutt en sniffende alkohol.

Forebyggende arbeid i godt ventilerte lokaler; -Kontrollens åpning av spjeldene når du bruker ovner og peiser i hus;

Beskrivelse av presentasjonen på individuelle lysbilder:

Emne Leksjon: Kullmonoksydforgiftning.

Etiologi av fjerde gass går inn i atmosfærisk luft med enhver form for brennende. Byene er hovedsakelig i sammensetningen av eksosgasser fra forbrenningsmotorer.

Patogenese-grøft gass er aktivt forbundet med hemoglobin, som danner karboksygemoglobin, og blokkerer overføring av oksygen av celler, som fører til hypoksi.

Risikogrupper - branner; i produksjon; garasjer med dårlig ventilasjon; Med lengre opphold på en travel vei eller ved siden av det; Hjemme med ovnoppvarming (hus, bad).

Effekten av CO på kroppen - under innholdet på 0,08% CO i luften, føler en person hodepine og kvelning. Ved konsentrasjon på opptil 0,32% oppstår lammelse og bevissthetstap (død oppstår etter 30 minutter). Ved en konsentrasjon over 1,2% - bevisstheten går tapt etter 2-3 puste, en person dør mindre enn 3 minutter.

Symptomer: Med lysforgiftning: En banke i templene, tørr hoste, oppkast, er mulige hallusinasjoner, en økning i blodtrykket.

Symptomer: Ved forgiftning medium alvorlighetsgrad: Døsighet, motorforlamning med reddet bevissthet.

Symptomer: med alvorlig forgiftning: tap av bevissthet, kramper, respiratorisk nedskrivning, skarp cyanose (formasjon) slimhinner og hudens hud. Døden oppstår på plass som et resultat av stoppet med å puste og hjerte.

Komplikasjoner: Overtredelse av hjernens sirkulasjonsbruk på visjonen er mulig, utviklingen av myokardinfarkt ved koma er preget av alvorlig lungebetennelse.

Håndfarge etter karbonmonoksydforgiftning

Førstehjelp, frisk luft. Start opp Rubbing av kroppen, seler til bena, kortsiktig innånding av ammonisk alkohol.

Behandling - Pasienter med alvorlig forgiftning er underlagt sykehusinnleggelse med oksygenbehandling.

Forebygging av de gensiserte lokaler, kontroller åpningen av demptene når du bruker ovner og peiser i hus.

Bruken av åndedrettsvern når du arbeider i et gassfritt rom:

Festing av materialet som er bestått (3): 1. Klinikk 1. grad av forgiftning av CO. 2.Fast død oppstår når forgiftning CO. 3. Hvordan behandling utføres av alvorlig.

• Mazeina Elena Efimovnapit 4111 07/29/2016

Materialnummer: DB-148425

Til lærere: Vil du organisere og lede en sirkel på mental aritmetikk i skolen din? Etterspørselen etter denne teknikken vokser stadig, og for deg vil det være nok for deg å gå gjennom ett kurs av avansert trening (72 timer) rett i din personlige konto på nettstedet "Inforok".

Etter å ha passert kurset vil du motta:
- Sertifikat for avansert opplæring;
- Detaljert leksjonsplan (150 pp);
- Problem for studenter (83 sider);
- Innledende notatbok "bekjent med kontoer og regler";
- Gratis tilgang til CRM-systemet, personlig konto for å drive klasser;
- Muligheten for en ekstra inntektskilde (opptil 60.000 rubler per måned)!

Pass fjernkontrollen kurs "Mental Arithmetic" På prosjektet "informoke"!

Lav eksamenskostnad

Ingen behov for EGE

29.07.2016 662

28.07.2016 377

28.07.2016 227

28.07.2016 2408

28.07.2016 799

28.07.2016 528

28.07.2016 3413

Fant du ikke det du lette etter?

For førskolebarn og studenter karakterer 1-11

Record Low Organization 25 R.

Du vil være interessert i disse kursene:

Alle materialer som er lagt ut på nettstedet, er opprettet av nettstedforfattere eller er lagt ut av brukere av nettstedet og presenteres på nettstedet utelukkende for kjennskap. Opphavsrett til materialer tilhører deres juridiske forfattere. Delvis eller full kopi av materialene på nettstedet uten skriftlig tillatelse fra nettstedadministrasjonen er forbudt! Redaksjonell mening kan være forskjellig fra forfatterne.

Ansvaret for oppløsningen av eventuelle kontroversielle punkter knyttet til materialene selv og deres innhold tar på brukere som er stabile materiale på nettstedet. Redaksjonen er imidlertid klar til å gi all slags støtte i å løse eventuelle spørsmål knyttet til arbeidet og innholdet på nettstedet. Hvis du har lagt merke til at materialene er ulovlig brukt på dette nettstedet, rapporter denne nettstedadministrasjonen gjennom tilbakemeldingsskjemaet.

• Last ned Presentation (0.86 MB) 355 Nedlastinger 3.7 Evaluering

IMG \u003d "" I \u003d ""\u003e Anmeldelser

Annotasjon til presentasjonen

Se og last ned en gratis presentasjon om emnet "karbonmonoksydforgiftning." Pptcloud.ru - Presentasjonskatalog for barn, skolebarn (leksjoner) og studenter.

Kullmonoksydforgiftning

Durchable Gas er et produkt av ufullstendig forbrenning av ulike typer drivstoff, tre, søppel, etc. Denne gassen lukter ikke, forvirret, forårsaker ikke øyeirritasjon, så det er umulig å føle det.

Hvorfor er denne gassen så farlig?

Det erstatter oksygen i blodet. Som et resultat, bærer blod for lite oksygen til å mate kroppsvev. Innånding av enda en liten mengde kan forårsake alvorlige funksjonshemninger, og i noen tilfeller - og døden.

Vet når det er fare

Curmarket gass går inn i atmosfærisk luft med enhver form for brenning

Forgiftning er mulig

Med et lengre opphold på en travel vei eller ved siden av den (på store motorveier, overgår den gjennomsnittlige gasskonsentrasjonen for forgiftningsgrensen).

Lukking, stekeovn før brenning av brensel, kull (i et hus med skorsteinvarme eller bad).

Om vinteren, i bilen med en feilaktig forbrenningsmotor, når folk prøver å varme i hytta, venter på noe. Sovner og ikke lenger våkne opp.

Forgiftning er mest sannsynlig i garasjer med dårlig ventilasjon, i andre unpaved eller svakt ventilerte rom, tunneler, siden denne gassen er inneholdt i bilens eksos.

Hjemme, under lekkasjen i armaturet, en feil gassovn i et utrolig rom.

Kullmonoksydforgiftning oppstår på grunn av brudd på driftsregler for gassapparater, ovn oppvarming og forsømmelse av grunnleggende sikkerhetsregler for liv.

Hovedskiltene og symptomene på karbonmonoksydforgiftning hodepine, kvalme; Unsushputicity av bevissthet; muskelsvikt farge ansikt. Hensikten av karbonmonoksid kan føre til døden.

utgang umiddelbart frisk luft og ring Ambulance - Kontroller om gassutstyret er slått av og åpne vinduene. I intet tilfelle ikke brenn lys eller brann - det kan provosere en eksplosjon. - Bekjempelse på gaten kaller brannvesenet eller reparasjonstjenesten for gassnettverk

Hvis du hjelper offeret mot forgiftning

Pass på at du har en støtte (noen venter på deg på gaten og er klar til å hjelpe deg) - å gå inn i rommet Du kan bli et offer for forgiftning, hvem er i rommet der offeret ligger - åpne vinduene og dørene , Ikke brenn lys eller brann "Få så raskt som mulig for å få offeret til gaten som mulig, sett den på ryggen, fri for lukkede klær, la oss snuse ut ammoniakkalkoholen. - Hvis offeret ikke puster, starter det raskt å puste - synes å være ambulansen

St. Petersburg State Medical University

navn akademiker i.p. Pavlova.

Institutt for mobiliseringstrening Helse og ekstrem medisin

"Karbonoksydforgiftning"

Utført:

Sjekket:

St. Petersburg

Introduksjon 3.

Samlet karakteristisk for 5

Patofysiologi 6.

Kliniske manifestasjoner 13.

Laboratorium og instrumental diagnostikk 15

Gruppe av pasienter med høy risiko

handikappede eller døden når det er forgiftning fra 17

Førstehjelp med ansvar for karbonmonoksid 17 Medisinsk hjelp i forgiftning fra 17

Prognose 20.

Konklusjon 21.

Referanser 22.

Introduksjon

"Jeg føler meg dårlig, hodet splitter. Se, og hunden er syk. Sannsynligvis spiste vi noe. Ingenting, alt vil passere. Du trenger ikke å forstyrre noen. " Disse var de siste ordene som ble snakket innen 28. september 1902 av den store franske forfatteren, som døde av karbonmonoksydforgiftning på grunn av en ovnsfeil i sin parisiske leilighet.

Som sa Emil Zola sin kone. 1

Durge Gas (CO) er en av de vanligste forgiftningsgassene i naturen, forurenser miljøet i den moderne verden med intensiv bruk av energi. Hovedkilden til CO er den ufullstendige forbrenningen av fossile brensler, spesielt kull. Avgasser fungerer som en av de viktigste kildene til utdanning med miljøutdanning. Neste kilde er en sigarettrøyk som inneholder 3-6% CO, som overstiger 8 ganger den tillatte konsentrasjonen i luften av industrielle anlegg. Folk er spesielt utsatt for forgiftning med innendørs. Passiv innånding av sigarettrøyk bidrar til forgiftning, ikke-røyking; Dette er spesielt farlig for barn og gravide.

Karbonmonoksid det er den vanligste industrielle giftet og forekommer overalt hvor det er ufullstendige karbonforbrenningsprosesser. Fare for arbeidstakers forgiftning finnes i domene, Marton, smed, støperi, termiske verksteder, når arbeid på kjøretøy (eksosgasser inneholder betydelige mengder CO), i kjemiske bedrifter, hvor karbonoksyd er råmaterialer (syntese av fosgen, ammoniakk, metyl alkohol, etc.).

I de siste årene, rundt om i verden, på grunn av de harde vintrene og energikrisen, har antallet forskjellige hjemkilder til oppvarming økt, noe som i fravær av riktig ventilasjon øker muligheten for forgiftning CO. Slike forgiftning oppstår ofte i hverdagen: mens du tar bad, når du lager mat i retter med en stor overflate av bunnen. Med dårlig oksygen-tilgang oppstår ufullstendig forbrenning, som følge av hvilken den er dannet av karbonforbindelser som er inneholdt i naturgass. Overbevisningen har utviklet denne naturgassen er fullt trygg og under forbrenningen skiller seg ikke ut i atmosfæren, noe som betyr at det ikke er noen trussel om forgiftning. Men brenningen betyr ikke at den naturlige tildelingen av gass er umulig. Ofte kan ventilasjonsrørene tilstoppes eller hetten over gassovnen kan installeres.

Curmarital gass er et utbredt produkt av ufullstendig forbrenning av kull og annen drivstoffgass, bensin. Siden det ikke har en lukt, ingen farge, ingen smak, er ikke irriterende og lett blandet med luft, og det avviser det også, han kalte den "stille morderen". Det er veldig ofte vanskelig å gjenkjenne den potensielle faren. Derfor er forgiftningen av CO, tildelt fra ovnen (såkalt CHAD), med for tidlig lukking av spjeldet, tilstedeværelsen av sprekker i ovnen eller til og med som følge av Separasjon av gasshøyttalere, med varmt varme hots.

Karbonmonoksydet er også en komponent av forskjellige industrielle gasser som er allokert fra domeneveggene av koksanlegg, elektrisk sittende.

Generelle egenskaper av CO

Karbonoksyd - gass uten farge og lukt, lettere luft (relativ lufttetthet 0,97), er flytende ved en temperatur på -191,5 ° C, fryser ved en temperatur på -204 ° C. Litt løselig i vann og blodplasma (volumfraksjon på ca. 2%). Det er dårlig sorbert av aktivert karbon, silikagel. Karbonoksyd danner en eksplosiv blanding med luft (volumfraksjon i området fra 16,2-73,4%). Den kan kobles til noen metaller, danner karbonyler (NI (CO) 4), som i nærvær av katalysatoren dekomponerer med frigjøring av CO og metall. 2.

CO er dannet i tilfelle ufullstendig forbrenning av nesten alle karbonholdige stoffer, inkludert brensler for oppvarming av rom, samt i store mengder - med branner i bygninger. Toppen av forgiftning CO er notert i høst og om vinteren, når oppvarmingsanordninger er mye brukt. Forsiktig eller utilsiktet forgiftning av bilutblåsningsgasser og innånding av røyk i brannbyggene er mye brukt - dette er den andre forekomsten av årsak til forgiftning CO.

En unik kilde til CO er et metylenklorid - et løsningsmiddel inneholdt i malingsfjerningsmidlene. Det er dannet av inhalert metylenklorid i prosessen med metabolisme i leveren.

Kilder og betingelser for giftig CO:

Røyk når du brenner organiske materialer (for eksempel sigaretter)

Feil oppvarming enheter (peiser, varmeovner, vannkanten) hvor ulike typer drivstoff brukes (tre, kull, drivstoffolje, parafin, propan

Utslipp fra innendørs enheter som arbeider med bensin, dieselbrennstoff, propan (elektriske generatorer, biler, gaffeltrucker, ishøyde maskiner)

Metylenklorid (maling fjerning betyr).

Kullmonoksid ble først oppnådd av den franske kjemiker Jacques de Lasson i 1776, da det var oppvarmet sinkoksid med kull, men det ble først feil for hydrogen, siden han brente i en blå flamme. Det faktum at karbon og oksygen kommer inn i sammensetningen av denne gassen, funnet ut i 1800 av den engelske kjemikeren William Kroksch. Kullmonoksyd utenfor jordens atmosfære ble først oppdaget av den belgiske forskeren M. Mizhoth (M. MigeOttte) i 1949 på tilstedeværelsen av den viktigste oscillerende rotasjonsstrimmelen i IR-solspektret.

Karbonoksyd (CO) har aldri blitt brukt som en uavhengig forgiftningsstoff, men ingen krig passerte uten forgiftning med denne gassen. Karbonoksydforgiftning er også jevnt okkupert av et av de ledende stedene i statistikken om akutt forgiftning i væpnede styrker i fredstid. På slutten av andre verdenskrig ble de allierte bombet med bruk av napalm fascistiske byer: I løpet av den bokstavelig talt en natt ble Motley Hamburg brent, Dresden, Kassel. Når da analyserte årsaken til menneskets død, viste det seg at 60% av borgere døde av karbonmonoksydforgiftning.

Patofysiologi

I med flere giftige mekanismer. Det er i stand til å forstyrre leveransen av oksygen med vev, avhending og muligens provosere forekomsten av oksidativt stress. Høyt inhfinbinding med hemoglobin (og affiniteten av hemoglobin til karbonoksyd 200-250 ganger større enn til oksygen) fører: 1) til dannelsen av karboksygemoglobin (NBSO), 2) erstatning av oksygen i hemoglobin og reduksjon i oksygen-talende blod Kapasitet, så vel som 3) viser dissosiasjonskurven til oksygemoglobin til venstre. I tillegg er CO i stand til å bli med andre hem som inneholder proteiner, som mioglobin og noen cytokrom, som spiller den ledende rollen i produksjonen av energi av celler. Imidlertid er det ennå ikke blitt etablert, så langt som en slik interaksjon er betydelig. I henhold til de siste eksperimentelle dataene blir kaskaden av reaksjonene lansert, inkludert peroksideringsoksydasjon av hjerne lipidene, som forårsaker midlertidig og irreversibel dysfunksjon.

Et klassisk eksempel på en skadelig effekt på blodet med et brudd på dens respiratoriske funksjon, på grunn av inaktivering av blodpigment - hemoglobin, er dannelsen av karboksygemoglobin (NWSO) under påvirkning av karbonoksyd. Transformasjonen av hemoglobin i NWSO fører til en endring i blodets spektralegenskaper, som har grunnlaget for grunnlaget for den kvantitative bestemmelsen av det i blodet. NWSO er dannet som et resultat av samspillet mellom karbonoksyd (CO) med hemoglobinjernet, som berører sin evne til oksygenering, fører til brudd på transportfunksjonen, og som et resultat forårsaker utviklingen av hemisk hypoksi. Utseendet til NWSO fungerer som følge av opptak til lungene med innånding av luft. Dannelsen av NWSO begynner med periferien av erytrocytter allerede i lunge kapillærer. I fremtiden, med en økning i innholdet av CO i den inhalerte luften, dannes NWSO ikke bare i de perifere avdelinger av erytrocyt, men også i sine sentrale avdelinger. Videre er frekvensen av Dannelse av NWSO direkte proporsjonalt med omfanget av konsentrasjonen av CO i den inhalerte luften, og maksimumet i blodet bestemmes av kontakttiden. Hemoglobins evne til å binde ca. 2 og fra det samme, forutsatt at 1 g hemoglobin kan binde 1,53-1,34 ml ca. 2.

Denne avhengigheten kalles Hyfner Constant. Imidlertid er affiniteten av hemoglobin til fra 250-300 ganger mer enn K ca. 2. Det er bemerkelsesverdig at det erytrocytskallet tjener som en beskyttende barriere i dannelsen av NWSO, siden epitocyt-suspensjonen av dette hemoglobinderivatet dannes med 20% mindre enn i hemoglobinoppløsning. Valence av jern i NWSO forblir uendret, bare omstruktureringen av Fe 2+ -koblinger oppstår. Alle unpaired elektroner er involvert i dannelsen av NWSO. Parallelt med dannelsen av bindinger mellom CO og Fe 2+, endres naturen av jernkommunikasjon med globin og porfyrin. Det mister sin ioniske karakter og blir til kovalent. CO med HBO 2 det uttrykkes av gjensidig konjugerte reaksjoner.

HBO 2 + CO → NWSO + O 2

NWSO + O 2 → HBO 2 + CO

Hastigheten til disse reaksjonene og dannelsen av NWSO bestemmes av det delvise trykket av CO og 2 i luften. Samtidig dannet mengden NBCO i forhold til trykket av CO i miljøet og omvendt trykktrykk på 2. Til tross for det høye, som nevnt ovenfor, foregår AFFINITET AV CO til hemoglobin, foreningen av den med hemoglobin 10 ganger langsommere enn det med 2 ganger. Imidlertid skjer HBCO-dissosiasjonen 3600 ganger langsommere enn dissosiasjonen av HBO 2. Av denne grunn akkumulerer med svært raskt i blodet, selv med et relativt lite innhold av CO i den innåndede luften. Således, i tillegg til å slå ned en del av hemoglobin fra oksygenfortransport, er en annen patogenetisk kobling i overtredelse av luftveiens respiratorisk funksjon mot bakgrunnen av karboksygemoglobinemi nedstrømningen av dissosiasjonen av oksymoglobin under påvirkning av NWSO, som er kjent som Holden effekt. Så i fysiologiske forhold bidrar en økning i konsentrasjonen av CO 2 i blodet til den akselererte spaltningen av O 2 fra HBO 2, hvis det er en NBS, er denne balansert prosess brutt. Det antas at essensen av Holden-effekten ligger i det faktum at med samspillet mellom C med hemoglobin er CO forbundet med 3 av de 4 jernatomer i hemoglobinmolekylet, mens med det fjerde jernatomet er affiniteten til Som for dette atomstrykene øker kraftig, som, selvfølgelig gjør det vanskelig å dissociere oksymemoglobin. En annen årsaksfaktor i undertrykkelsen av dissosiasjonen av HBO 2 under påvirkning av CO er en reduksjon i nivået av mellommetabolitt på 2,3-difoshosphoglyserat, som dannes under glykolysereaksjonen. Den 2,3-difosphoglyserat har evnen til å øke prosessen med dissosiasjon av NBSO på grunn av de konformasjonelle endringene i hemoglobin, derfor er det naturlig at mangelen på denne metabolitten indirekte reduserer frigjøringen av O 2 fra HBO 2. 3.

Så, den viktigste startmekanismen for utviklingen av spesifikk hemisk hypoksi i forgiftning CO er dannelsen av NBSO, som mister evnen til å overføre oksygen i kombinasjon med den undertrykkende effekten på D-dissosiasjonsprosessen av HBO 2. Det uregelmessige beviset på at grunnårsaken til utviklingen av samforgiftning er karboksygemoglobinemi, er et direkte forhold mellom nivået av NBCO i blodet og alvorlighetsgraden av forgiftning. Så, innsendt av Kjørnson 4, med innholdet i NBSO i blodet, som er lik 10%, ble bare kortpustet av korthet notert under fysisk spenning, ved 40-50% av NWSO vises eksplisitte tegn på forgiftning: hodepine, permanent bevissthet Til tapet er konsentrasjonen av NWSO i blodet over 60 år. % fører til et dødelig utfall. I alle fall, folk som faller inn i en comatose-tilstand eller dø av akutt CO-forgiftning, er NWSO-innholdet vanligvis minst 50%. men den direkte forbindelse mellom NBSO-blodinnholdet og alvorlighetsgraden av forgiftning er ikke alltid sporet. Det er tilfeller når en tung form for forgiftning har utviklet seg med 20% av NBSO, og tvert imot er det lette former for forgiftning ved 60% av NBS. Dette skyldes i stor grad en tilstrekkelig stor individuell følsomhet til CO, som er bindende til en genetisk faktor.

En reell bekreftelse på oksygen sult på grunn av karboksygelobinemi under alvorlig akutt inxication av CO er å redusere oksygeninnholdet i arterielt blod til 13,4-12,4 volum% relativt fra 18-20 volum% normalt. Samtidig faller den arterielle venøs forskjellen i innholdet på 2 C 6-7 volum% til 3,0-2,2 volum%, oksygenutnyttelsen av vev reduseres, basert på verdien av den tilsvarende koeffisienten, Innholdet i CO 2 i blodet reduseres til 35 vol.% i sammenligning med normen.

Dannelsen av NBSO under påvirkning av CO er ikke det eneste brudd på porfyrinutvekslingen. I tilfelle av akutt medforgiftning, innånding av CO i konsentrasjoner på 40-600 mg / m 3, blir innholdet av proto- og vanntett i røde blodlegemer vokser, og utvikler også copro- og vanntett. Videre skyldes veksten av grove sparofrofininer i urinen dannelsen av produktene til syntesen av CO med jern-raffinaderi, som, som kommer inn i blodet, frigjøres deretter med urin. I særlig alvorlige tilfeller spores en økning i innholdet i porpobilinegen. Det er mulig en økning i nivået av metemoglobin og utseendet på sulfgemoglobin i blodet. Til slutt, under påvirkning av C C, øker innholdet av nøkkelproduktet av syntesen av hemoglobin av deltaminolevulinsyre i plasma og røde blodlegemer, som tilsynelatende indikerer undertrykkelsen av syntesen av hemoglobin under påvirkning av CO.

I lang tid ble det antatt at den giftige mekanismen for CO bestemmes utelukkende forstyrrelse av blodets respiratoriske funksjon på grunn av dannelsen av NBSO. Men over tid har dette konseptet blitt revidert overbevisende påtatt at CO-virker på mange biologisk aktive systemer i kroppen som inneholder jern, nemlig: mioglobin, cytokrom-holdig respiratoriske enzymer, så som cytokrom P-450, cytokromoksydase (cytokrom A3 ), cytokrom C, peroksidasekatalase. fem

I samspillet mellom CO med myoglobin dannes karboksyimoglobin, selv om affiniteten til CO til myoglobin er mindre enn å hemoglobin. Samtidig er affiniteten til Mioglobin til CO, ifølge ulike kilder, 25-50 ganger mer enn å oksygen.

Dannelsen av karboksyimoglobin er således også basert på formasjonen med dannelsen av NBSO. Samtidig fortsetter dens voksende muskel parallelt med veksten av denne hemoglobin i blodet. Det er mulig at utseendet på karboksyimoglobin i muskler spiller en viss rolle i patogenesen av medforgiftning, i alle fall er skaden på musklene samtidig som det er unikt forbundet med effekten av mioglobin. Det er bevis på at forholdet mellom karboksyimoglobin og NBSO uavhengig av eksponeringsnivået for CO er 0,52. Med alvorlig forgiftning kan mer enn 25% av myoglobin være forbundet med CO.

Resultatene av mange studier vitner til fordel for det faktum at i patogenesen av samforgiftning, samspillet mellom CO med et system av cytokromer - jernholdige respiratoriske enzymer, som fører til undertrykkelse av respirasjon av vev. Som det viste seg, overskrider alvorlighetsgraden av brudd i kroppen nøyaktig, på grunn av denne mekanismen, betydelig de som er forårsaket av banal oksygenmangel forbundet med mangelen på O 2 i den inhalerte luften.

Fokuset ved å vurdere de toksiske effektene av CO til kroppen opp til en viss tid ble betalt til akutt forgiftning som oppstår under påvirkning av denne gassen. Til tross for at samspillet med hemoglobin og andre jernholdige biokjemiske strukturer benyttes av utgangsmekanismen for utviklingen av akutt forgiftning av CO, i det kliniske bildet av forgiftning, først og fremst symptomene på lidelser fra CNS, alvorlighetsgraden av hvilken , som regel, avhenger av innholdet i NBCO i blodet.

Gitt at patogenesen av akutt forgiftning C er i utgangspunktet bestemt av den skadelige effekten på blod, er det hensiktsmessig å karakterisere hvordan den morfologiske og biokjemiske sammensetningen av blodet endres. I høyden av forgiftning øker antallet erytrocytter til 5,5 - 6,6 * 10 12 / l, som forfaller på den ene side, reduksjonen av milten på grunn av reflekser fra karotiske bihuler og kommer inn i blodet, avsatte erytrocytter i blodet , og på den annen side kan årsaken til rød blodcelle det være direkte stimulering fra dannelsen av erytropoietin. Endelig er det umulig å utelukke hypoksi som en annen årsaksfaktor for å øke antall erytrocytter. Erytrocytose - oftest er fenomenet midlertidig, men noen ganger sant polycytemi utvikler eller umiddelbart etter akutt forgiftning, eller som oppfølging etter måneder og til og med år. Med gjentatt forgiftning av COS på bakgrunnen av lymfocytose i blodet, vises normoblaster med et forhøyet innhold av retikulocytter. Det er bemerkelsesverdig at endringer i hemoglobininnholdet under samforgiftning er lite karakteristiske.

I noen tilfeller er resultatet av lesjonen av rødt blod i forgiftning CO utviklingen av Burmer-typen anemi i kombinasjon med nøytropeni. 6.

Ifølge A.M.R.Rashevskaya og L.A. Zorina 7, er endringer fra hvitt blod vanligere enn de røde. Dette manifesteres av nøytrofil leukocytose noen ganger opptil 20-25 * 10 9 / l med skjær igjen mot bakgrunnen av lymf og eosinopeni med en reduksjon i fagocytisk aktivitet. Det antas at leukocytose-mekanismen er forbundet med stress, og inhibering av fagocytose - med undertrykkelse av cytokomromoksydaseaktivitet i nøytrofiler. Hos mennesker, med forgiftning Co, ble økningen i aktiviteten av alkalisk fosfatase av nøytrofiler registrert.

Når det gjelder benmarget, gjennomgår cellene degenerative endringer i irritasjonsfenomener, som det fremgår av en økning i de nukleinholdige elementene med et skifte av formelen til venstre med et toppunkt i feltet Myelocytter og metamyelocytter.

Noen biokjemiske skift er avgjørende for beruselse: En økning i ikke-brennbart jernblod (kan nå 50%), som er direkte relatert til staten Rødt blod. Med gjentatt akutt forgiftning faller jerninnholdet parallelt i vevet på grunn av forbindelsen med CO, som betraktes som en avgiftningsmekanisme. Noen andre biokjemiske skift i perifert blod i akutt forgiftning er godt forstått. På siden av karbohydratmetabolismen ble det således identifisert forstyrrelser i form av hyperglykemi og glukose. Ifølge noen forfattere kan disse skiftene være en konsekvens av endringer i de sentrale mekanismene for reguleringen av karbohydratmetabolisme, ifølge andre, er årsaken i det forbedrede forfallet av glykogenet i leveren på grunn av den intensive tildelingen av adrenalin. I dette tilfellet vurderes en økning i innholdet i melkesyre i blodet å øke ved å øke nivået på NBSO til 30%. Krenkelser av nitrogenutveksling under akutt forgiftning CO er hovedsakelig redusert til den forbedrede akkumuleringen av nitrogenholdige slagg i blodet, nemlig urea, på grunn av forstyrrelser i antitoksisk leverfunksjon. Fra siden av lipidmetabolismen spores stimulering av oksidasjon av frie fettsyrer og en reduksjon i triglyseridprodukter. Elektrolytutvekslingen manifesteres av en ubalanse av blodinnhold og vev av kalsium, magnesium og spesielt kalium og natrium. Sistnevnte fører til et brudd på hjertemuskelenes aktiviteter.

I lang tid ble muligheten for utviklingen av kronisk forgiftning av CO spurt. For tiden er det generelt anerkjent at en slik form for patologi eksisterer. På grunn av det faktum at det er vanskelig å skille mellom den sanne kroniske effekten av CO fra gjentatt akutt forgiftning, ble spørsmålet unikt løst på grunnlag av eksperimentelle data.

Kronisk CO-forgiftning hos mennesker kan oppstå med langvarig luftinnånding med innholdet av CO i konsentrasjon på ca. 10-50 mg / m3. Vanligvis er 3-13% NBSO funnet i blodet, mens i blodet i røykfrie mennesker er NBSO-innholdet 1,5-2 %. Fra siden av rødt blod under betingelser med kronisk forgiftning, spores en økning i hemoglobin og erytrocytinnhold noen ganger mot bakgrunnen av retikulocytose, den leukocytiske formelforskyvningen til venstre, trombocytose er mer sjelden observert. I dette tilfellet kan innholdet av erytrocytter nå verdier på 6 * 10 12 / l og over. Men i de senere stadier av forgiftning, og noen ganger i begynnelsen, er utviklingen av anemi mulig. Selv isolerte tilfeller av skadelig og hyperkromisk anemi med gjenfødelse i paramyeloblastlakemi er beskrevet, som vanligvis ble avsluttet med et dødelig utfall. Det er bemerkelsesverdig at under betingelsene for kroniske effekter av CO på mennesker i innholdet i HBCO i blodet økte i gjennomsnitt 4% i erytrocytene innholdet av deltaminolevulinsyre til 2,7-6,9 μg / ml i sammenligning med den opprinnelige ( 0,7-2,5 μg / ml). Deretter ble dette ledsaget av et brudd på syntesen av porfyriner og heme. Generelt er det umulig å utelukke direkte effekt av CO til biosyntesen av heme i cellen. I en viss grad i innholdet av deltaminolevulinsyre i røde blodlegemer kan man dømme kroppens følsomhet til CO. Endringer fra hvitt blod er preget av multidireksjonalitet, spesielt kan det være både leukocytose og leukopeni på bakgrunnen av eosinopeni, lymfocytose, monocytose. Den giftige griten av nøytrofiler er også beskrevet. I de kroniske effektene av CO i nøytrofiler ble det funnet en økning i DNA og en reduksjon i RNA, med forbehold om nedgangen i aktiviteten av peroksidase. Ved studering av effekten av CO per person i konsentrasjoner på ca. 10-20 mg / m 3 i henhold til hermokameraet i 1-3 måneder, ble følgende naturlige endringer funnet: et skifte av syre-alkalisk likevektsside av acidosen, Utseendet til NBSOs blod i området 10,5-14 %, veksten av ikke-gemoglobinjernserum til 149 μg% ved 127 μg% i den opprinnelige tilstanden (i tilfelle konsentrasjon av CO-prosedyre 20 mg / m3) og reduksjonen i katalaseindeksen. Som nevnt ovenfor, er en direkte avhengighet alltid spores mellom innholdet i NBSO i blodet og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer. Imidlertid, spesielt ofte dette fenomenet foregår når man analyserer tilfeller av kronisk forgiftning. Dette gjør det sterkt vanskelig å diagnostisere. En forklaring på slike fakta Når, med en progressiv reduksjon i nivået av HBCO i blodet, opp til normale størrelser, blir symptomene på forgiftning vedtekt, er at hemoglobinet kom inn i kroppen, er festet i form av HBCO og utskilles fra kroppen etter ødeleggelsen. Studier av en rekke forfattere har vist at CO er i stand til fast i celler av en rekke organer, særlig lever, milt, muskler, hjerne. Dette kombineres med en økning i kronisk forgiftning fra innholdet i ikke-Gemoglobin-jernplasma, med det resultat at med lang tid er ute av retur med hemoglobin. En økning i ikke-gemoglobinjernserum kan forklare økningen i innholdet i p-globulinfraksjonen av serumproteiner, som inneholder i sammensetningen av jerntransportformen - overføringsin. En slik antagelse er direkte bekreftet av en rekke relevante arbeid, som viste at i kronisk forgiftning med veksten av jern i serum og protoporinuri, kombinert med økningen i β-globulinfraksjonen av serumproteiner. åtte

Det er velkjent at klinikken til både akutt og kronisk forgiftning med fylt symptomer på lesjonen primært av sentralnervesystemet, så vel som andre organer og systemer, som hovedsakelig skyldes resultatet av å utvikle hemisk hypoksemi og hypoksi, også i en viss grad av blokkering av enzymsystemer som inneholder ironorfirinkonstruksjoner. For kronisk innvirkning er CNS-lidelsen karakteristisk; Asthenisk syndrom, vegetativ dystoni og angiodisk syndrom med tilbøyelighet til angiospamps, samt endringer i den mentale sfæren. Det har blitt bevist at kronisk forgiftning av CC er ledsaget av et brudd på funksjonen til det kardiovaskulære systemet under betingelsen av varierende grad av skade på hjertemuskelen på grunn av hypoksi. Endringer i arterielt trykk både mot hypo- og spesielt hypertensjon. Noe mindre naturlig, men likevel, forekomsten av avvik fra det endokrine systemet, inkludert seksuell sfære, samt indikatorer på funksjonene i skjoldbruskkjertelen og binyrene.

Og til slutt er det data om brudd på følelsesorganer under påvirkning av kronisk medforgiftning. Dette gjelder hørselsorganet (cochlear og vestibulær del av det indre øret), samt et visjonsorgan med forstyrrelser i konvergens, overnatting, farge, segmenter, synsstyrke, innsnevring av synsfelt og til slutt endringer i Øye DNA i form av vaskulær patologi av retina av ulike intensiteter.