Sono trascorsi molti anni da quando la nascita di un bambino da una provetta è diventata una procedura di routine in una clinica medica. La fecondazione in vitro (Fecondazione in vitro) è un'opportunità unica per sperimentare la gioia di dare alla luce e crescere un figlio per una coppia sposata che ha dovuto affrontare ostacoli al concepimento naturale. Il trasferimento di embrioni con fecondazione in vitro è la fase finale della procedura. Se ha successo, l'embrione viene fissato in modo sicuro nell'utero e continua il suo ulteriore sviluppo.

Come va la maturazione dell'embrione?

Per effettuare il trasferimento degli embrioni, gli ovuli vengono prelevati da una donna, che, dopo la fecondazione, vengono posti in una provetta per lo sviluppo. Il processo di prelievo degli ovociti viene eseguito in anestesia generale. Gli zigoti risultanti vengono coltivati ​​per diversi giorni. Quando gli embrioni raggiungono uno stato in cui possono impiantarsi liberamente nell'utero, i medici decidono di impiantarli nel corpo. Questa data è determinata dall'embriologo e dallo specialista della riproduzione.

Di solito vengono selezionati due embrioni per una futura gravidanza, per le donne sopra i 40 anni è consentito selezionare tre embrioni. Se una coppia sposata prevede di avere più figli in futuro, è possibile la crioconservazione (congelamento) degli embrioni rimanenti, che consente loro di preservare la loro vitalità per lungo tempo. I medici confermano che il successo della gravidanza dopo la fecondazione in vitro non dipende direttamente dal fatto che siano stati utilizzati ovociti ordinari o materiale dopo il congelamento.

Prima della procedura di fecondazione, una coppia sposata deve seguire alcune regole. Una donna dovrebbe evitare i disturbi psico-emotivi, smettere di fumare e bere alcolici, escludere cibi piccanti e fritti, nonché attività fisica.

Un uomo deve anche rispettare determinate regole. Pochi giorni prima della donazione di sperma, dovresti monitorare attentamente la tua dieta, non assumere farmaci. Prima di donare lo sperma, si consiglia di astenersi dai rapporti sessuali per 3-4 giorni. In presenza di malattie virali o infettive, la procedura di donazione dello sperma deve essere posticipata.

Prepararsi alla migrazione

Quando si selezionano gli embrioni più forti e vitali, vengono presi in considerazione il numero di divisioni, il tasso di scissione e l'assenza di deviazioni nello sviluppo. Ci sono diversi fattori che determinano il giorno del trasferimento. Vengono presi in considerazione il grado di maturazione dell'embrione, l'età della madre e le caratteristiche individuali del suo corpo. Se l'età della madre supera i 35 anni e in precedenza ha avuto tentativi falliti di fecondazione, il trasferimento viene effettuato il 5 ° giorno. Poiché vengono trapiantati diversi embrioni, il rischio di gravidanze multiple con la fecondazione in vitro aumenta al 25%.

Le domande più comuni che i pazienti hanno prima della manipolazione: come prepararsi al trasferimento dell'embrione? vale la pena bere acqua? cosa portare con te? La procedura è dolorosa? posso mangiare?

Non è richiesta una formazione specifica, ma devono essere seguite le seguenti regole:

• fare la doccia senza cosmetici aggressivi;
• 2-3 ore prima del trasferimento, bere qualche bicchiere d'acqua per riempire la vescica;
• non truccarsi o usare profumo il giorno della procedura;
• donare il sangue per il progesterone;
• fare una colazione leggera.

Come avviene il trasferimento degli embrioni durante la fecondazione in vitro e cosa vive il paziente?

La stessa procedura di trasferimento è assolutamente indolore, quindi non è necessaria alcuna anestesia. Di solito il trasferimento viene effettuato al mattino. Il paziente viene posto su una sedia ginecologica. Gli embrioni vengono impiantati utilizzando un catetere con una siringa di tubercolina attaccata. L'intero processo avviene sotto il controllo degli ultrasuoni.

La durata della manipolazione è di 3-5 minuti. Successivamente, il catetere viene rimosso e trasferito all'embriologo per l'analisi. Lo specialista deve assicurarsi che tutti gli embrioni siano stati inseriti nell'utero. Il successo dell'impianto dipende da diversi fattori: l'accuratezza con cui è stata eseguita la rimozione del muco cervicale, la qualità degli embrioni, la morbidezza del catetere e l'abilità del medico.

Il doppio trasferimento di embrioni aumenta significativamente le possibilità di gravidanza. Viene eseguito il secondo e il quinto o il terzo e il sesto giorno di sviluppo dell'embrione. La probabilità di successo dell'impianto aumenta di oltre il 50%. Tuttavia, è dopo il doppio trasferimento che spesso si sviluppano gravidanze multiple. Se per molte coppie questo fatto è considerato un vantaggio, per altre sarà indesiderabile, perché alcune donne potrebbero essere controindicate nel portare gemelli o tre gemelli. Inoltre, i medici notano un aumento del rischio di sviluppare una gravidanza extrauterina.

Quanto tempo ci vuole per mentire dopo il trasferimento dell'embrione?

Di solito, si consiglia al paziente di rimanere in clinica per un po' e sdraiarsi per circa 30 minuti. Tuttavia, questa volta è più necessaria come liberazione psicologica, poiché non può in alcun modo influire sull'efficacia della fecondazione in vitro.

Il benessere della donna dopo il reimpianto

Di solito l'impianto avviene il settimo giorno. Secondo le statistiche, la gravidanza si verifica nel 40%. Il primo fallimento non deve essere scoraggiato, poiché i tentativi ripetuti aumentano notevolmente le possibilità di successo.

Nelle prime due settimane, le condizioni della donna possono rimanere le stesse di prima della procedura. È impossibile sentire fisicamente il fissaggio dell'embrione stesso, prima del 14 ° giorno, non è informativo condurre un test di gravidanza.

Alcuni lamentano un generale peggioramento del benessere e dolori dolorosi al basso ventre. Se lo stomaco fa male o ha la nausea, questa potrebbe essere la reazione del corpo al supporto farmacologico prescritto. Possono verificarsi anche altre sensazioni come vertigini e debolezza. Non appartengono a patologie e sono una conseguenza naturale della procedura. In questi casi, una donna deve prestare attenzione a una buona alimentazione e trascorrere più tempo all'aria aperta. Il massimo riposo, la limitazione dell'attività fisica, il sonno profondo per almeno 8 ore aiuteranno ad eliminare queste manifestazioni.

I primi segni affidabili di impianto, che indicano che l'impianto ha avuto successo, compaiono dopo due settimane, ma alcuni di essi, in un modo o nell'altro, potrebbero infastidirti prima.

Sintomi dopo il trasferimento di embrioni con fecondazione in vitro di giorno:

• ingorgo delle ghiandole mammarie - 3-8 giorni;
• aumento della stanchezza, sonnolenza, apatia - 2-8 giorni;
• mal di testa, vertigini, nausea, a volte vomito - 2-7 giorni;
• problemi con i movimenti intestinali, minzione frequente - dopo 2 settimane;
• cambiamento delle preferenze di gusto, stitichezza, flatulenza - dopo 14 giorni;
• oscuramento dei capezzoli, leggere perdite vaginali - dopo 2 settimane;
• l'aspetto di una linea che va dall'ombelico al pube - 1-3 mesi.

La dolorabilità al seno deriva da un potente rilascio di progesterone che si verifica molto presto durante la gravidanza. Ciò è particolarmente evidente nelle donne che manifestano gli stessi sintomi prima dell'inizio del ciclo.

Lo spotting dopo il trasferimento dell'embrione a volte spaventa una donna, ma nel frattempo questo è uno dei segni che la procedura si è conclusa con successo. L'ancoraggio dell'embrione provoca la distruzione di piccoli vasi, che provoca lo scarico. Dovrebbero essere inodori e accompagnati da febbre e prurito. Se lo scarico è forte, maleodorante, verde o grigio, devi consultare un medico. Questo potrebbe essere un segno di un ovulo distaccato.

Tuttavia, anche la presenza di molti dei segni elencati non può indicare con assoluta precisione una gravidanza. Molto spesso, possono essere solo precursori della prossima mestruazione. La cosa principale da cui sono guidate le donne e i loro medici è un ritardo delle mestruazioni, un esame del sangue per l'hCG e i risultati della prima ecografia.

Molte donne, comprensibilmente impazienti, fanno un test di gravidanza nei primi giorni di insorgenza dei sintomi. Tuttavia, la quantità di gonadotropina corionica durante questo periodo è così piccola che anche un test sensibile non mostrerà i risultati desiderati. Dati affidabili possono essere ottenuti non prima di due settimane dopo.

Per fare ciò, è possibile utilizzare un test regolare in farmacia, ma è preferibile un'analisi del livello di hCG eseguita in laboratorio. Indicatori di 100-150 UI/ml indicano che l'impianto ha avuto successo. Il livello di hCG di 50-70 Med / ml fornisce motivi per un'ulteriore osservazione e la continuazione della terapia con progesterone. Indicatori inferiori indicano che la gravidanza non ha avuto luogo e i risultati di 200-300 Miele / ml indicano gravidanze multiple.

Perché gli embrioni non attecchiscono dopo il trasferimento?

Ci possono essere diversi motivi per cui l'utero considera l'embrione come un corpo estraneo che deve essere smaltito. Tra questi ci sono la presenza di fibromi nell'utero, precedenti aborti, anomalie nello spessore dell'endometrio, livelli insufficienti di progesterone. L'impianto di embrioni non si verificherà se ci sono anomalie genetiche.

L'ostacolo all'impianto può essere sovrappeso, età superiore ai 45 anni, disturbi nel funzionamento del sistema immunitario. Se l'embrione non viene trapiantato, la donna inizia il suo periodo regolare.

Terapia con progesterone

Il successo dell'impianto non garantisce ancora che la gravidanza verrà consegnata prima della data di scadenza. Per evitare il rischio di aborto spontaneo, è necessario il supporto del progesterone dopo il trasferimento dell'embrione in fecondazione in vitro. Viene prodotto a partire dal giorno della raccolta delle uova e fino a 12-14 settimane di gravidanza. Il dosaggio del farmaco viene calcolato dal medico su base individuale. Dipende dallo spessore dell'endometrio, dal livello di progesterone, dal grado di sviluppo del feto e dal rischio di interruzione della gravidanza.

Di solito, l'assunzione di farmaci progesterone termina più vicino a 14-15 settimane, ma con un alto rischio di aborto spontaneo e alcuni altri indicatori medici, è possibile prolungare la durata del ricovero a 20 settimane o più.

I farmaci più comunemente usati sono:

• Duphaston - compresse per somministrazione orale quotidiana;
• Utrozhestan - capsule vaginali o fiale contenenti progesterone estratto da materie prime naturali;
• Krynon - gel per somministrazione vaginale mediante applicatore;
• Luteina - compresse o supposte vaginali.

Tra gli svantaggi dell'assunzione di farmaci a base di progesterone ci sono effetti collaterali come aumento dell'appetito, vertigini, nausea e sensazione di debolezza.

Come comportarsi dopo il trasferimento dell'embrione?

Il periodo post-trasferimento embrionale è molto critico. Il rispetto della propria salute e l'aderenza alle raccomandazioni mediche sono le principali regole di comportamento dopo il trasferimento. Aumentano le possibilità di assicurare con successo l'embrione e portare ulteriormente il bambino.

Il medico consulterà sicuramente la donna e le darà le seguenti raccomandazioni:

1. I primi 10 giorni dopo l'impianto, è necessario limitare il più possibile qualsiasi attività fisica, compresi fare i compiti e fare sport.
2. È severamente vietato sollevare pesi (oggetti di peso superiore a 2 kg), poiché ciò può causare il rigetto o lo spostamento dell'embrione.
3. Rispetto del riposo sessuale da 2 settimane a 3 mesi. La tempistica dipende da quanto successo si sviluppa il feto e da quanto basso è il rischio di aborto spontaneo.
4. Assicurarsi che dopo il trasferimento dell'embrione, la temperatura basale non superi i 37 °.
5. Fornire uno stato psico-emotivo positivo che escluda pensieri ansiosi, preoccupazioni e stress.
6. Restrizione della permanenza al computer, esclusione della guida di un'auto.
7. Rifiuto di qualsiasi bevanda alcolica e fumo.
8. Evitare il contatto ravvicinato con persone con malattie infettive o virali.
9. Limita i bagni caldi.
10. Fate passeggiate all'aria aperta in luoghi tranquilli e poco affollati.

Nutrizione appropriata

Come per le gravidanze naturali, una dieta equilibrata è importante dopo il trasferimento dell'embrione. All'inizio non ci sono requisiti per la scelta del menu. La cosa principale è che tutti i prodotti sono freschi e naturali, senza conservanti e additivi chimici dannosi.

Inoltre, la dieta dovrebbe includere una quantità sufficiente di piatti a base di carne ricchi di proteine. La preferenza dovrebbe essere data alla carne di tacchino, pollo o coniglio. È meglio sostituire manzo e maiale con pesce magro e uova. È imperativo includere i latticini nella dieta quotidiana: kefir, latte cotto fermentato, formaggio, ricotta, yogurt naturali. La nutrizione dopo il trasferimento dell'embrione dovrebbe essere ricca di piatti a base di verdure, erbe, frutta secca. Ma la frutta fresca è meglio non lasciarsi trasportare, poiché spesso causano problemi digestivi.

Una donna dovrebbe bere almeno 2 litri di acqua al giorno. Le bibite zuccherate o i succhi di frutta confezionati non sono raccomandati. La preferenza dovrebbe essere data all'acqua minerale senza gas, bevande naturali alla frutta, composte non zuccherate.

• salsicce, salsicce, carne affumicata;
• confetteria;
• cavoli, cipolle (provocano flatulenza);
• carne o pesce in scatola;
• piatti a base di funghi;
• caffè forte o tè (alto contenuto di caffeina).

Quando si sceglie il cibo, viene presa in considerazione la presenza di malattie croniche della futura mamma. A una donna vengono mostrate le consultazioni di un terapista e di un nutrizionista.

I metodi della medicina moderna hanno restituito speranza a milioni di donne che sognano di prendere in braccio il loro bambino. La fede in un esito positivo della procedura di fecondazione in vitro e l'adesione a tutte le regole e le raccomandazioni prescritte dal medico garantiranno sicuramente risultati positivi e diventeranno la chiave per la nascita di un bambino sano e forte.

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L'uovo trasferito cadrà dopo il trapianto? Quali sono le sensazioni? Queste domande sono le più comuni tra le future mamme IVF.

Considereremo ciò che è necessario per un impianto a tutti gli effetti di una blastocisti, cosa fare per realizzarlo e le differenze nell'impianto di embrioni con la fecondazione in vitro.

• Condizioni di impianto
• Quando avviene l'impianto dell'embrione dopo il trasferimento?
• Il sistema immunitario
• Supporto farmacologico
• Segni di impianto dell'embrione dopo il trasferimento. Sintomi
• Gli embrioni possono cadere?

Condizioni di impianto di fecondazione in vitro

Il meccanismo di impianto dell'embrione dopo il trasferimento (con FIV) - in teoria non differisce. Il processo è poco compreso anche nei cicli naturali. È noto che può allungarsi nel tempo e si compone di due fasi principali: adesione e adesione (o penetrazione).

Prerequisiti per l'attaccamento di successo di un ovulo fecondato dopo la fecondazione in vitro:

• Trasferimento effettuato nei tempi previsti.

I riprodutologi hanno un concetto come una finestra di impianto. Questo è il periodo durante il quale l'utero è in grado di interagire con il feto. La finestra di impianto è limitata nel tempo, quindi l'efficacia della fecondazione in vitro dipende in gran parte dalla tempestività del trasferimento in utero.

Il picco di ricettività - la capacità delle cellule endometriali di interagire con l'embrione - cade nei giorni 20-21 del ciclo, ma può variare a seconda dei farmaci utilizzati per la stimolazione, della sensibilità del corpo ad essi e della durata del ciclo mestruale . Molto spesso, la finestra di impianto si apre a 20-21 giorni nel ciclo naturale, con stimolazione controllata dell'ovulazione - a 19-20, con terapia ormonale sostitutiva - a 21-22 giorni.

È importante che l'embrione allo stadio di blastocisti (5 giorni di sviluppo dopo la fecondazione) sia nell'utero con una finestra di impianto aperta.

• Schiusa o schiusa assistita.

La membrana lucida (proteinacea) che circonda l'embrione interferisce con l'impianto. Una volta nella cavità uterina, l'embrione non ne ha più bisogno. La blastocisti deve lasciare la membrana, altrimenti l'attaccamento a livello molecolare è impossibile. Quando il processo naturale di uscita dalla zona è difficile, la schiusa artificiale viene utilizzata nei programmi di fecondazione in vitro.

Caratteristiche dell'impianto nei protocolli di fecondazione in vitro

La coltivazione in ambienti artificiali porta al fatto che l'embrione impiega tempo per "adattarsi" all'ambiente naturale dell'utero. Per i cicli di fecondazione in vitro, è comune l'impianto tardivo dopo il trasferimento dell'embrione.

È ritardato di diversi giorni e termina 10-12 giorni dalla puntura (o dal giorno dell'ovulazione). Se prima di questo giorno l'embrione non è stato inserito nella parete uterina, è probabile che il ciclo di fecondazione in vitro non si concluda efficacemente. Più precisamente, le previsioni vengono fatte in base alla dinamica dell'hCG.

Inoltre, la fecondazione in vitro è caratterizzata da un allungamento dell'intervallo durante il quale si verifica l'impianto - dura fino a 3 giorni. Normalmente, il processo dura 40 ore.

L'impianto tardivo non influisce sull'esito della gravidanza. Ma l'impianto difettoso dell'embrione dopo il trasferimento è una causa comune di aborto spontaneo.

Quando avviene l'impianto dell'embrione dopo il trasferimento?

È noto in modo affidabile che l'impianto dell'embrione avviene dopo il trasferimento, quando la schiusa è completata. Dopo il reimpianto di embrioni di tre giorni allo stadio di morula, l'inizio dell'impianto avviene 2-3 giorni dopo il trasferimento (2° e 3° DPP). Dopo il trasferimento di blastocisti (cinque giorni) - lo stesso giorno o il giorno successivo.

Il sistema immunitario

Il ruolo del sistema immunitario nel processo di impianto non è ben compreso. È noto per certo che ha un impatto. Gli esiti sfavorevoli della gravidanza dopo la fecondazione in vitro sono associati alla presenza di anticorpi antitiroidei, antifosfolipidi, cellule natural killer attivate (NK) nel siero sanguigno delle donne.

Per molto tempo si è creduto che dal momento del concepimento, il sistema immunitario fosse soppresso in modo che non vi fosse conflitto tra il corpo della madre e le molecole proteiche dell'embrione. Gli scienziati hanno dimostrato che in effetti l'immunità locale è attivata e le interazioni cellulari sono complicate. La comparsa di reazioni atipiche porta a un impianto alterato nella fase di adesione, invasione.

Motivi per l'assenza o il fallimento dell'impianto

Ci sono diversi motivi per cui l'impianto dell'embrione dopo il trasferimento non ha successo:

• L'embrione smette di svilupparsi. Il motivo è un genoma di scarsa qualità formato durante la fecondazione.
• La ricettività dell'endometrio è compromessa. Le ragioni sono l'endometriosi, i polipi, le conseguenze dei processi infiammatori infettivi, la disregolazione ormonale.
• L'embrione da solo non può liberarsi della membrana proteica ispessita. Ciò si verifica spesso nei pazienti più anziani ed è associato all'invecchiamento delle uova. Altre ragioni sono il reimpianto dell'embrione dopo la crioconservazione, l'induzione ormonale prolungata dell'ovulazione, la distruzione degli organi endocrini, il fumo, la coltivazione dell'embrione in un ambiente artificiale.

Supporto farmacologico

Per aumentare la probabilità di successo dell'impianto dopo il trasferimento dell'embrione, viene prescritto il supporto del progesterone, a partire dal giorno della puntura (o entro e non oltre 3 giorni dalla sua attuazione). Sotto l'influenza dei preparati di progesterone, viene avviata la trasformazione (preparazione) dell'endometrio per l'impianto previsto.

Gli schemi di supporto contengono farmaci che fluidificano il sangue: eparina e suoi analoghi, aspirina. Sotto la loro azione, il flusso sanguigno nell'utero aumenta, le condizioni per l'impianto sono migliorate.

Segni e sintomi di impianto di embrioni post-trasferimento

Sensazioni individuali - vertigini, gusto metallico, debolezza, malessere, aumento della temperatura corporea basale e generale e altri sono difficili da attribuire ai sintomi dell'impianto dell'embrione dopo il trasferimento. Possono essere associati a una precedente induzione dell'ovulazione, al progesterone prescritto per supportare l'impianto o al risultato di "scavare da sé" - alla ricerca di segni di gravidanza imminente.

Un segno significativo dell'impianto dell'embrione dopo il trasferimento è il sanguinamento da impianto, che è raro. Può essere facilmente confuso con lo spotting a causa di un supporto della fase luteale inadeguato. Pertanto, solo il tuo medico riproduttore può giudicare la natura della loro origine.

Gli embrioni possono cadere?

La natura è saggia, gli embrioni non cadono né dopo il trasferimento artificiale nei protocolli di fecondazione in vitro né nei cicli naturali. All'interno dell'utero - sulla mucosa - ci sono molti villi. Non appena l'embrione entra in contatto con loro, lo avvolgono e lo trattengono. Inoltre, l'utero è un organo cavo, ma le sue pareti sono adiacenti l'una all'altra. Non appena si è verificata la schiusa, l'embrione esposto si attacca. La massa cellulare esterna che circonda l'embrione è molto appiccicosa.

In conclusione, guarda il video: l'opinione di uno specialista ostetrico-ginecologo-riproduttologo, Ph.D. Kamenetsky Boris Aleksandrovich sul fatto che gli embrioni possano cadere dalla cavità uterina.

Sentimenti dopo il trasferimento dell'embrione

Dimissione dopo il reimpianto dell'embrione

Perdite marroni dopo il trasferimento della fecondazione in vitro

Classificazione di qualità degli embrioni per il trasferimento

Mughetto dopo fecondazione in vitro

Perdite beige dopo il trasferimento dell'embrione

Reimpianto di embrioni di successo con fecondazione in vitro, endometrio e finestra di impianto

Perché gli embrioni non attecchiscono dopo la fecondazione in vitro?

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Reimpianto di embrioni

FIV - la capacità di concepire un bambino in modo artificiale. Questa procedura prevede la combinazione di uno spermatozoo e un ovulo in una provetta, dopodiché, dopo un po', viene eseguita la fase principale dell'evento. In ogni caso, i pazienti devono capire cosa significa il reimpianto dell'embrione e come aumentare le possibilità di gravidanza di una donna.

Molte ragazze si chiedono se hanno bevuto vino prima del reimpianto dell'embrione, è pericoloso o no. La risposta dipende dalle caratteristiche della situazione e dallo stato di salute delle donne. A questo proposito, si consiglia di consultare un medico e tenere conto dei consigli forniti.

Molto spesso, una piccola quantità di vino rosso secco (fino a un bicchiere) non ha un effetto serio sul risultato, quindi l'alcol è ancora consentito. La cosa più importante è il rifiuto del vino dopo l'inseminazione artificiale, perché anche con una gravidanza naturale, l'alcol bevuto può essere fatale.

Posso mangiare prima del trasferimento dell'embrione? Molto spesso, i pazienti sono invitati alla clinica per la procedura nel pomeriggio. Per questo motivo è consentito consumare una colazione leggera o un pranzo prima dell'evento programmato.

I medici forniscono in ogni caso raccomandazioni prima del trasferimento dell'embrione. Ad esempio, si consiglia di venire alla procedura con la vescica piena, poiché la pressione creata sull'utero e sulla sua cervice aiuta ad appianare l'"angolo" fisiologico e facilita il trasporto delle cellule fecondate. Il risultato della fecondazione in vitro e le possibilità di gravidanza dipendono in gran parte dal grado di preparazione.

Processo di procedura

La procedura di reimpianto dell'embrione è una semplice manipolazione che richiede al paziente solo 15 minuti, ma dona una vita intera. Il periodo di reimpianto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo della donna ed è solitamente compreso tra 3 e 5 giorni del ciclo. I medici preferiscono eseguire la procedura nel momento più ottimale - il 5 ° giorno, poiché con il concepimento naturale, è questa parte del ciclo su cui cade l'impianto.

Quando si impianta un embrione, la manipolazione sembra abbastanza semplice da un punto di vista medico e non differisce molto dall'introduzione di una bobina contraccettiva.

Manipolazioni effettuate durante il reimpianto:

1. il medico conduce un esame;
2. effettua analisi appropriate;
3. la donna (richiesto) assume una posizione orizzontale;
4. il medico inserisce uno speciale catetere nell'utero e trasferisce diversi embrioni (per aumentare le possibilità di successo dell'impianto).

Qual è l'ulteriore destino dell'embrione? Una fase importante nell'inseminazione extracorporea è il trasferimento degli embrioni nella cavità uterina e un periodo di due settimane del loro adattamento nel corpo della donna. Sfortunatamente, il reimpianto di embrioni non è ancora una gravidanza e il corpo può riservare una spiacevole sorpresa: nessuno degli embrioni attecchirà o, al contrario, troppi embrioni attecchiranno e i medici dovranno eseguire una procedura di riduzione per il paziente - rimozione dell'eccesso (da non confondere con l'aborto).

La riduzione viene effettuata a causa dell'indesiderabilità di essere nella cavità uterina di una donna con salute già instabile di più embrioni trapiantati contemporaneamente.

Entro 2 settimane, una potenziale madre si aspetta un periodo di maggiore preoccupazione per la sua salute, poiché dipende dal successo dell'impianto. E infine, il 14-15 ° giorno dopo il reimpianto dell'embrione, viene eseguito un test di gravidanza e soddisfa la futura mamma.

Caratteristiche del corpo femminile

Dopo la fecondazione in vitro, si verificano gravi cambiamenti nel corpo femminile. Le sensazioni sono solitamente associate non solo all'attaccamento dell'embrione alla parete dell'utero e al suo possibile attecchimento, ma anche alla terapia ormonale, allo stress.

Cosa succede dopo il reimpianto dell'embrione con la fecondazione in vitro? Normalmente, le donne notano i seguenti segni che fanno credere loro che il concepimento sia avvenuto:

1. gonfiore delle ghiandole mammarie;
2. una sensazione di allungamento nell'addome inferiore;
3. perdite vaginali sanguinolente, non abbondanti;
4. aumento della temperatura (generale e basale);
5. disordini del sonno.

I suddetti cambiamenti nel benessere non sono sempre dovuti alla riuscita implementazione dell'inseminazione artificiale. Nonostante ciò, le raccomandazioni dopo il reimpianto dell'embrione FIVET includono sempre la necessità di riposo e l'eliminazione del rischio di superlavoro.

Se l'impianto dell'embrione nell'utero ha avuto successo, dopo un paio di settimane il test di gravidanza mostrerà due strisce e inizierà la crescita di hCG. Poco dopo, la donna sentirà tossicosi, ipersensibilità a vari odori.

La fecondazione in vitro può avere successo anche dopo un taglio cesareo e la nascita del primo bambino, un parto difficile e un'ulteriore infertilità. Tuttavia, in tali situazioni, è necessaria la maggiore attenzione di uno specialista, che deve monitorare attentamente i cambiamenti nelle condizioni del suo paziente.

Fase dopo la procedura

La preparazione per l'infusione di cellule fecondate non è la fine. Senza fallo, la ragazza deve seguire le raccomandazioni, che sono spesso prescritte di giorno.

Cosa fare dopo il reimpianto degli embrioni:

• durante le prime due ore dopo la procedura, si consiglia di rimanere immobili. I muscoli dovrebbero rimanere rilassati. Ciò aumenta le possibilità di concepimento;
• il riposo a letto è raccomandato per i primi 10 giorni. È consentito alzarsi dal letto, ma solo per fare esami in clinica o per camminare. Eventuali lavori domestici sono indesiderabili;
• l'astinenza intima è raccomandata fino a 3 mesi. In caso contrario, aumenta il rischio di aborto spontaneo.

Se il medico ha prescritto farmaci ormonali, è necessario assumere correttamente le pillole. Solo in questo caso il concepimento diventa possibile.

Inoltre, è necessario seguire rigorosamente gli altri consigli del medico. Se si nota che l'rfmk è saltato dopo il reimpianto dell'embrione, è meglio consultare ulteriori informazioni e comprendere la vera causa della situazione. È necessario un controllo speciale sul benessere se c'è un'ipertensione dopo il reimpianto dell'embrione. In qualsiasi situazione specifica, non puoi fare a meno dell'aiuto di un medico.

Uno stile di vita corretto sta diventando parte integrante della futura mamma. Quasi ogni ragazza può ammettere di non aver fumato dal giorno in cui è stata avviata. Fumare anche le sigarette più leggere può essere dannoso per il tuo bambino.

Il tempo dopo l'inseminazione artificiale diventa uno dei periodi più cruciali per ogni donna, quindi è meglio prendersi cura del successo dell'inizio della gravidanza e della sua ulteriore conservazione.

Sentimenti dopo l'inseminazione artificiale

Molte ragazze che sognano di diventare madri nel prossimo futuro si prendono cura della loro salute e prestano particolare attenzione a eventuali nuove sensazioni.

Come scoprire se l'embrione ha messo radici dopo il reimpianto? I sentimenti individuali dopo la fecondazione in vitro non possono essere segni affidabili di impianto dell'embrione dopo il suo trasferimento. Eventuali cambiamenti nel benessere possono essere il risultato della terapia ormonale, che diventa obbligatoria per una donna.

Inoltre, vertigini, aumento della fatica, un sapore metallico in bocca e una maggiore sensibilità agli odori possono essere il risultato di scavi mentali nel tuo corpo. A questo proposito, è meglio sintonizzarsi su un risultato positivo e seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Gli embrioni possono cadere dopo il reimpianto? La natura è saggia, quindi gli embrioni non possono cadere dopo il trasferimento delle cellule nell'utero femminile. Ciò è dovuto alla seguente sfumatura: all'interno dell'utero, sulla sua mucosa, ci sono numerosi villi. Dopo che la cellula è entrata nell'utero, viene avvolta e trattenuta. Successivamente, in condizioni favorevoli, gli embrioni attecchiscono e si verifica la gravidanza.

L'impianto non può avvenire a causa dei seguenti fattori di rischio:

• lo sviluppo dell'embrione si interrompe a causa del suo genoma di scarsa qualità;
• la ricettività dell'endometrio è disturbata a causa di disturbi ormonali o infiammazioni;
• l'embrione non si libera della membrana proteica ispessita, il che si spiega con l'invecchiamento delle uova.

È importante notare che il reimpianto di 2 x embrioni con la fecondazione in vitro porta all'impianto nei giorni 2 - 3. Se viene trasferito un embrione di 5 giorni, il concepimento avviene immediatamente. Determinare il momento ottimale per il trapianto di cellule fecondate è una questione individuale, poiché richiede il monitoraggio delle condizioni della donna e la programmazione in modo che la procedura venga eseguita il giorno del ciclo con le massime possibilità di concepimento.

Monitoraggio della salute

Senza fallo, le donne si sottopongono a una certa serie di esami. Se l'infusione avviene domani, puoi contare su una buona salute e sulla consegna con successo di tutti i test:

1. un esame del sangue per infezioni e virus;
2. test ormonale;
3. esami delle urine;
4. tampone vaginale;
5. procedura ad ultrasuoni;
6. fluorografia;
7. esame citologico;
8. ricerca microbiologica;
9. analisi dei marcatori tumorali.

Un uomo dovrebbe anche sottoporsi a una serie di esami, poiché a volte è necessario utilizzare lo sperma di un donatore. Nonostante il fatto che in questo caso il costo del reimpianto degli embrioni, il fattore principale è la possibilità di concepire un bambino.

Quali test vengono eseguiti dopo il reimpianto dell'embrione:

• test di gravidanza a casa. È importante notare che anche se è stato effettuato un impianto di due cinque giorni, è impossibile garantire un risultato affidabile con una tale diagnosi;
• dopo un paio di settimane, si consiglia di superare il test hCG, che determina se gli embrioni hanno messo radici o meno.

Un altro passaggio obbligatorio è un'ecografia, consigliata una settimana dopo il primo test hCG. Se si verifica una gravidanza, è possibile determinarne il decorso e, se necessario, raccomandare il riposo a letto, assumendo farmaci ormonali per salvare la vita del bambino. Non è consigliabile affrettarsi a eseguire analisi.

Cosa si deve fare dopo il reimpianto dell'embrione? Nota del medico: il reimpianto di embrioni di 3 giorni o il reimpianto di embrioni di 4 giorni richiede un'attenzione speciale di ogni donna ai cambiamenti nel benessere. Lo spotting insufficiente non è motivo di panico, ma un motivo per consultare un medico. In questo caso, si raccomanda un comportamento molto calmo e un riposo frequente, poiché se questo consiglio non viene seguito, ci sono rischi di aumento del sanguinamento, che può integrare gli spasmi. Se si notano tali complicazioni, non è possibile assumere i farmaci da soli. Dovresti chiamare un'ambulanza, rendendosi conto che i primi giorni dopo la fecondazione in vitro giocano sempre un ruolo decisivo.

Si consiglia di mangiare solo il cibo giusto dopo il trasferimento dell'embrione. Ad esempio, cibi grassi e fritti possono peggiorare il benessere della futura mamma. È meglio scegliere piatti bolliti e al vapore, tè verde, decotti deboli di rosa canina, succhi naturali.

Senza fallo, le future mamme rifiutano l'attività fisica. Le passeggiate leggere all'aria aperta sono consentite solo il terzo giorno.

Anche se una donna è malata, l'autotrattamento è proibito. Se hai i soliti sintomi di raffreddore (naso che cola, tosse e starnuti) o segni di infezione da rotavirus (diarrea - stitichezza, febbre alta, nausea e voglia di vomitare), devi consultare un medico e sfruttare ogni possibilità per mantenere una buona possibilità di concepimento.

L'inizio della gravidanza dopo la fecondazione in vitro è un evento determinato non solo dalle qualifiche degli specialisti, dallo stato di salute della ragazza, ma anche dalla fortuna. A questo proposito, solo l'adesione alle raccomandazioni degli esperti e la fiducia nel successo contribuiscono alla nascita di un bel bambino in 9 mesi.

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In quale giorno dopo il trasferimento dell'embrione avviene l'impianto di fecondazione in vitro?

Sono trascorsi 3-5 giorni dalla fecondazione dell'uovo. Il reimpianto dell'embrione è stato effettuato. Assolutamente tutti i pazienti con il cuore che affonda iniziano ad ascoltare il loro corpo, cercando di catturare qualcosa. Sperano in qualche modo di sentire e capire in quale giorno dopo il trasferimento dell'embrione avviene l'impianto durante la fecondazione in vitro.

Processo di implementazione generale

Dopo la puntura (nell'ambiente naturale - ovulazione), quando l'uovo è completamente maturo e si è verificata la fecondazione, inizia il conto alla rovescia del tempo di sviluppo dell'embrione. Dal momento del concepimento, se è stata utilizzata la fecondazione in vitro, dal momento della fecondazione devono passare 7-10 giorni prima che si attacchi all'utero.

Quanto tempo dopo il trasferimento dell'embrione avviene l'impianto? Il termine dipende da quale è stato trapiantato: una morula di 3 giorni o una blastocisti di 5 giorni. Sulla base di quanto sopra, il tempo approssimativo di impianto dell'embrione dopo il trasferimento è fino a 2-4 giorni.

Se smontiamo il processo di giorno e prendiamo come il momento zero della raccolta degli ovociti (puntura dell'ovocita) e l'implementazione della fecondazione in vitro, allora appare così:

1. l'inizio dello sviluppo, una valutazione del risultato della fecondazione (se i nuclei femminile e maschile si sono fusi);
2. l'inizio della divisione cellulare, la formazione di uno zigote;
3. la divisione cellulare continua, l'embrione raggiunge lo stadio di morula;
4. dopo la comparsa di una cavità nell'embrione più grande delle sue dimensioni, si verifica lo stadio di blastocisti. Sulla blastocisti appare un trofoblasto, che è responsabile dell'impianto efficace (attaccamento). Trapianto in corso;
5. da questo momento inizia la fissazione nell'utero;
6. appare il genoma dell'embrione. Fino a quel momento lo sviluppo avveniva esclusivamente a spese dell'uovo. In questa fase, viene determinato se ci sono patologie. Se presenti, le morule interrompono la crescita. Il trapianto è possibile.

Pertanto, se hai piantato un periodo di tre giorni, l'attaccamento dovrebbe verificarsi in 3-4 giorni e se sono cinque giorni, il prossimo.

Ma questa è tutta una teoria arida, è quasi impossibile rispondere in modo inequivocabile quanto tempo ci vuole per l'implementazione in una situazione specifica. In pratica, l'attaccamento dell'embrione utilizzando il protocollo IVF di solito richiede più tempo. Questo processo è chiamato impianto tardivo. Succede perché il feto può impiegare del tempo per abituarsi all'ambiente nell'utero della donna. In questo caso, l'embrione viene attaccato entro 5-8, meno spesso 10 giorni dopo il trasferimento.

Caratteristiche di attecchimento di 3 giorni

La decisione in quale giorno di sviluppo dell'embrione verrà effettuato il trapianto è presa dal medico con il consenso del paziente. Dipende da molti fattori: il numero di ovuli prelevati, la qualità dello sviluppo cellulare e la salute della donna.

Cosa c'è di meglio di tre giorni o cinque giorni? Le statistiche dicono che il trasferimento di embrioni al 3° giorno di sviluppo porta risultati inferiori rispetto al 5° giorno. Ma non tutti gli embrioni possono sopravvivere allo stadio di blastocisti (5° giorno) in un ambiente artificiale. Nel corpo della madre, le possibilità di questo aumento, questa è la loro casa. Pertanto, se durante la puntura è stato possibile asportare poco materiale o lo sviluppo degli ovuli fecondati è più lento, il trapianto viene effettuato il terzo giorno.

Cosa succede a un embrione di 3 giorni dopo il trasferimento? La morula posizionata nell'utero deve adattarsi all'ambiente. Dopo aver dominato, le cellule continuano a svilupparsi e il processo di scissione. Morula si trasforma gradualmente in una blastocisti. Successivamente, viene avviata la schiusa: il processo dell'embrione che lascia il guscio per la possibilità di fissarlo sulle pareti dell'utero. Viene effettuato il primo contatto con l'utero.

In quale giorno avviene l'impianto di un embrione di 3 giorni dopo il trasferimento? Dal momento del reimpianto al primo contatto con l'utero, passano 3-4 giorni. Con un'implementazione tardiva, questo processo viene esteso di diversi giorni. Inoltre, separatamente il processo di impianto stesso può durare fino a 40 ore.

Cause che influenzano l'attaccamento fetale

Il successo dello sviluppo di un embrione di tre giorni dopo il reimpianto dipende da fattori ereditari, da come l'ambiente in cui sono stati coltivati ​​ne ha influenzato la qualità. Se c'è una patologia dello sviluppo, il corpo non accetterà un tale embrione. Il processo di selezione naturale è anche qui.

Ma i seguenti punti hanno un'influenza importante sul successo dello sviluppo e del consolidamento della blastocisti:

• il progesterone nel corpo deve corrispondere al livello ottimale;
• lo strato della mucosa dell'utero - non supera 1,3 cm di spessore;
• l'utero è completamente provvisto di un mezzo nutritivo.

Alti livelli di progesterone contribuiscono all'assenza di mestruazioni: l'endometrio sarà sciolto, pronto a ricevere il feto, ma non abbastanza da esfoliare. Se il rivestimento dell'utero è troppo mucoso, la blastocisti semplicemente non sarà in grado di attaccarsi alle sue pareti. E in assenza di un'alimentazione sufficiente dal corpo della madre, morirà.

Osservando un certo regime dopo il trasferimento di tre giorni, i pazienti possono aumentare significativamente la possibilità di impianto.

In breve: limitare l'attività fisica, seguire le raccomandazioni del medico, la pace interiore e una corretta alimentazione. Questo dovrebbe essere fatto soprattutto quando compaiono i primi segni di impianto dell'embrione, come tensione nell'addome inferiore e macchie scarse.

Molto spesso, 1-2 embrioni vengono impiantati nelle cliniche di fecondazione in vitro. Il trasferimento di 3 embrioni non molto tempo fa era considerato una condizione garantita per l'inizio della gravidanza. Ma con questa opzione, quando tutti e tre sono attaccati ed è necessaria una riduzione (quelli "extra" vengono rimossi), c'è il rischio che in un secondo momento i feti/frutti rimanenti non sopravvivano.

Video sul trasferimento di embrioni di tre giorni:

Il concepimento, la nascita, la creazione sono processi unici. Nessuno specialista con una garanzia al 100% può determinare con precisione, effettuando il trasferimento di embrioni di tre giorni, quando inizierà e avverrà l'impianto. Saranno 3 giorni dopo il reimpianto o più - tutto è relativo. In ogni caso, compito della donna è monitorare le sue condizioni, seguire le indicazioni del medico e credere.

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Cosa determina il successo del reimpianto di embrioni con la fecondazione in vitro?

L'iniezione di embrioni con fecondazione in vitro nella cavità uterina è l'ultima e più emozionante fase del protocollo. In media, la procedura ha successo nel 35-40% dei casi. Una donna potrà scoprire se è in questa felice percentuale solo dopo 10 giorni. Per tutto questo tempo, il suo corpo condurrà un "dialogo" con l'embrione, a seguito del quale sarà in grado di impiantarsi con successo nell'endometrio uterino o sarà costretto a partire con il sangue durante la prossima mestruazione.

Anche con il concepimento naturale, il rigetto degli ovuli fecondati avviene molto più spesso di quanto una donna possa sospettare. Una parte significativa degli embrioni concepiti da una giovane coppia assolutamente sana è geneticamente difettosa: l'utero non darà loro una possibilità di vita e li rifiuterà. In condizioni naturali, solo il 30% dei concepimenti termina in gravidanza e, da questo punto di vista, l'efficacia della fecondazione in vitro non sembra più così bassa.

Come e quando vengono trasferiti gli embrioni in fecondazione in vitro?

Se una donna non può rimanere incinta da sola, un ovulo verrà rimosso dalle sue ovaie e combinato con lo sperma del marito in condizioni di laboratorio. Questa è la fecondazione in vitro. Ma capita anche che il materiale genetico di entrambi i coniugi non sia adatto al concepimento. In questo caso, i medici propongono di risolvere radicalmente il problema e utilizzare un embrione donatore per la fecondazione in vitro, ottenuto a seguito della fusione di un ovulo estraneo con uno spermatozoo estraneo. Quindi viene trasferito nell'utero allo stesso modo.

La procedura per il reimpianto degli embrioni con la fecondazione in vitro è rapida e indolore. Per trasferire l'ovulo fecondato dove dovrebbe essere, viene utilizzato un catetere, che viene fatto avanzare nell'utero utilizzando una sottile guida di plastica. Il medico controlla tutte le sue azioni sul monitor della macchina ad ultrasuoni. Quando il catetere raggiunge il bersaglio, da esso viene rilasciata una goccia di mezzo nutritivo, che contiene l'embrione. Le manipolazioni richiedono diversi minuti e per un'altra ora dopo di loro si consiglia alla donna di essere in ospedale.

La cosa principale in questa materia è scegliere il momento giusto per il reimpianto. Questa è la cosiddetta finestra di impianto e il successo della procedura dipende in gran parte dal fatto che sia stato determinato correttamente. Il fatto è che al momento dell'impianto, sia nel corpo della madre che nell'embrione, devono verificarsi complessi processi biochimici che consentiranno loro di unirsi.

Per questo, le cellule del trofoblasto - il guscio esterno dell'embrione - sintetizzano enzimi speciali con i quali si "attacca" all'endometrio. La stessa cosa accade nelle cellule del rivestimento dell'utero, che secernono anche sostanze speciali: citochine e chemochine, che aiutano l'embrione a impiantarsi. Cioè, tra il corpo della donna e l'embrione ha luogo una complessa interazione, il cui esito è difficile da influenzare dall'esterno.

La disponibilità dell'endometrio ad accettare un uovo è chiamata ricettività. Cioè, la finestra di impianto è un breve periodo di tempo in cui l'utero è ricettivo. Questo periodo si verifica circa 6-8 giorni dopo l'ovulazione naturale o la raccolta artificiale degli ovuli.

In quale fase dello sviluppo dell'embrione ha più possibilità di attecchire?

In natura, tutto è pensato nei minimi dettagli. Con il concepimento naturale, la finestra dell'impianto si apre proprio quando l'ovulo è più vitale: questi processi sono regolati dallo sfondo ormonale della donna. Con la fecondazione in vitro, i medici possono stimolare intenzionalmente l'endometrio prescrivendo farmaci che contengono progesterone. Non solo aumentano la ricettività dello strato mucoso, ma rilassano anche l'utero, che è molto importante per il successo dell'impianto.

Nonostante il fatto che la procedura di fecondazione in vitro abbia sempre fasi standard, alcune tecnologie in diverse cliniche potrebbero differire. Prima di tutto, questo riguarda il giorno in cui l'embrione viene piantato durante la fecondazione in vitro. All'alba della tecnologia riproduttiva, l'ovulo veniva trasferito nell'utero il secondo o il terzo giorno dopo l'inseminazione artificiale. In alcuni casi lo fanno anche adesso, perché l'utero materno è l'ambiente migliore per lo sviluppo dell'embrione. Ma, d'altra parte, è impossibile prevederne la fattibilità così presto. Se continui a osservare le uova in laboratorio, si scopre che al quinto giorno di vita, alcuni degli embrioni sani a tutti gli effetti smetteranno improvvisamente di svilupparsi, mentre altri, al contrario, inizieranno a crescere più velocemente e meglio di prima. Pertanto, è difficile rispondere in modo inequivocabile alla domanda su quale giorno il reimpianto dell'embrione con la fecondazione in vitro sia più favorevole.

Scelta dei tempi di reimpianto

Le statistiche forniscono i seguenti dati:

• durante il reimpianto di embrioni di un giorno, la gravidanza si è verificata nel 17-18% dei casi;
• tre giorni - 38-41%;
• cinque giorni - 43-48%.

Sembrerebbe che la conclusione sia ovvia: è consigliabile posticipare il trasferimento degli embrioni al quinto giorno, ma non tutto è così semplice. Se le uova vengono lasciate in laboratorio per più di 3 giorni, possono smettere di svilupparsi. Cioè, c'è il rischio reale che non ci sia nulla da trasferire. E se il trapianto avesse avuto luogo il terzo giorno, le possibilità di gravidanza sarebbero state grandi, fino al 41%.

La situazione è duplice. Pertanto, i medici spesso agiscono in modo diverso, tenendo conto delle circostanze di ciascun caso specifico. Le regole generalmente accettate per i tempi di reimpianto con fecondazione in vitro sono le seguenti:

• se sono stati ottenuti meno di 5 embrioni, dovrebbero essere trasferiti nell'utero il terzo giorno;
• se tre giorni dopo l'inseminazione artificiale sono ancora vitali più di 5 embrioni, allora il trasferimento può essere posticipato al giorno 5, quando le loro possibilità di prendere piede nell'utero saranno maggiori.

C'è anche un'alternativa: il doppio reimpianto. Alcune delle uova vengono trasferite il terzo giorno e il resto il quinto. Pertanto, è possibile prendere due piccioni con una fava - fornire agli embrioni le condizioni più favorevoli per lo sviluppo, quindi giocare sul sicuro e piantarne altri nel caso in cui il primo non fosse praticabile.

Ma questa opzione ha anche un rovescio della medaglia: il rischio di gravidanze multiple e, di conseguenza, di non partorire è troppo alto. In questo caso, potrebbe essere necessario ridurre gli embrioni già innestati (rimozione di quelli in eccesso), anche questo non è sicuro. Anche se mettiamo da parte l'aspetto morale ed etico della questione, rimane un alto rischio di aborto spontaneo. Pertanto, il tentativo di aumentare le possibilità di gravidanza può compromettere l'intera procedura di fecondazione in vitro.

C'è solo una conclusione: il momento più appropriato per il trasferimento degli embrioni è individuale in ciascun caso. Solo un medico può prendere una tale decisione, in base alla quantità e alla qualità del materiale genetico, nonché allo stato fisiologico della donna.

In quali casi il reimpianto dell'embrione viene annullato con la fecondazione in vitro?

Affinché l'impianto abbia successo, è importante la presenza di due componenti:

1. una cellula uovo di alta qualità;
2. endometrio ricettivo, pronto a riceverlo.

Se almeno una di queste condizioni non è soddisfatta o non è soddisfatta a sufficienza, il trasferimento non ha senso. Nel caso in cui ci siano problemi con l'endometrio, ma c'è già materiale genetico di alta qualità sulle mani, può essere congelato. Cioè, soggetto alla procedura di crioconservazione. Il trasferimento sarà posticipato fino a quando l'utero non sarà pronto e si aprirà la finestra di impianto.

Tra i motivi più comuni per cui gli specialisti della fertilità annullano o posticipano la data del reimpianto dell'embrione:

1. Sindrome da iperstimolazione ovarica, come evidenziato dalla capacità di raccogliere 20 o più uova in una puntura. Inoltre, è anche accompagnato da un deterioramento del benessere della donna: mancanza di respiro, gonfiore delle estremità, aumento significativo delle dimensioni dell'addome.
2. Iperplasia endometriale, cioè il suo aumento. Normalmente, lo spessore dell'endometrio ricettivo può variare da 9 a 12 mm. Se un'ecografia mostra che lo strato mucoso dell'utero è stato mutilato in un volume fino a 14 mm o più, è inutile eseguire un impianto: l'ovulo in un tale endometrio non sarà in grado di prendere piede . Il problema può essere risolto con un metodo terapeutico o chirurgico e gli embrioni possono essere congelati fino a tempi migliori.
3. Alto livello di progesterone nel sangue di una donna. Dalla quantità di questo ormone, si può giudicare lo stato della finestra di impianto. Se l'analisi mostra valori superiori a 10-20 nmol / L, significa che la finestra è stata aperta per molto tempo e gli embrioni potrebbero non avere il tempo di attecchire. Da questo punto di vista, è preferibile un basso livello di progesterone: prescrivendo la stimolazione ormonale dall'esterno, il medico può aprire la finestra da solo quando necessario.
4. Malattie concomitanti - ARVI, influenza, trauma.

Ma non dovresti pensare che rimandando il reimpianto dell'embrione per un motivo o per l'altro, il medico riduca le possibilità di gravidanza della donna. Si scopre che le cose sono esattamente il contrario. Recentemente, gli scienziati italiani sono giunti alla conclusione che la percentuale di gravidanze che utilizzano ovuli fecondati congelati è superiore a quella dei protocolli freschi. E la percentuale di aborti, al contrario, è più bassa. Questo fatto ci consente di trarre la seguente conclusione: invece di cercare di creare artificialmente le condizioni per l'impianto e provare ad aprire la finestra con farmaci ormonali, è meglio attendere condizioni favorevoli nel ciclo naturale.

Perché l'embrione non viene impiantato con la fecondazione in vitro?

Anche se gli specialisti della riproduzione lavorano con materiale genetico di alta qualità e riescono a ottenere un numero sufficiente di embrioni vitali, e quindi programmano un trasferimento durante il periodo di una finestra di impianto aperta, è ancora troppo presto per parlare dell'inizio della gravidanza.

Il fattore della selezione naturale è di grande importanza. Il rivestimento dell'utero è in grado di riconoscere errori genetici che i medici non possono vedere. Se un embrione imperfetto entra nell'utero e riesce a impiantarsi, l'endometrio prima o poi vedrà una patologia e smetterà di nutrire un tale embrione con sostanze nutritive. Pertanto, la natura protegge una donna dalla delusione e la gravidanza viene interrotta non appena iniziata.

Naturalmente, in questa materia, non tutto dipende solo dalla qualità dell'embrione. Ci sono altre circostanze che impediscono l'impianto. Tra loro:

• iperplasia (ispessimento dell'endometrio);
• endometrio assottigliato (meno di 7 mm di spessore);
• polipi;
• trombofilia ereditaria o acquisita;
• obesità;
• età;
• disturbi immunologici.

Fino a poco tempo fa si credeva che la causa dell'infertilità dopo 45 anni risiedesse nella scarsa qualità del materiale riproduttivo. Ma in modo pratico è stato dimostrato che non si tratta solo di ovociti, ma anche del rivestimento interno dell'utero - con l'età, le sue capacità ricettive si riducono significativamente.

In che modo la stimolazione dell'ovulazione influisce sull'impianto?

Gli esperti riproduttivi sospettano che la risposta alla domanda sul perché l'embrione non si attacca durante la fecondazione in vitro potrebbe risiedere nella stimolazione artificiale dell'ovulazione, effettuata alla vigilia della puntura delle uova. Come cambia la struttura dell'endometrio in questo caso non è ancora noto con certezza. È impossibile prendere le cellule per l'istologia ed esaminarle prima del trasferimento dell'embrione: violando l'integrità della mucosa, è facile annullare tutti gli sforzi.

La situazione è la seguente: si sospetta un possibile problema con l'endometrio, ma non possono ottenere materiale per confermarlo o negarlo. Ecco perché l'effetto della CBS (stimolazione ovarica controllata) non è stato ancora dimostrato. Ciò che è noto per certo è la possibilità di un rilascio prematuro di progesterone, che può spostare la finestra di impianto.

Come aumentare le tue possibilità di gravidanza con la fecondazione in vitro: 5 regole principali

1. Estendere la coltivazione delle cellule fecondate in condizioni di laboratorio fino a 5 giorni ed effettuare la loro diagnostica preimpianto, che consentirà di verificare la qualità degli embrioni e valutare il corredo numerico dei cromosomi.
2. Scegline uno, il miglior embrione per il reimpianto, in modo da ridurre al minimo il rischio di gravidanze multiple.
3. Per trasferire gli embrioni nell'utero, utilizzare solo cateteri morbidi e non tossici che non possano danneggiare il materiale genetico.
4. Monitorare attentamente il livello di progesterone nel sangue della donna per non perdere l'apertura della finestra di impianto.
5. Effettuare la prevenzione della formazione di trombosi utilizzando forme di eparina a basso peso molecolare. Lo stesso farmaco aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nei microvasi che avvolgono e nutrono l'embrione. La terapia con eparina è particolarmente importante per le pazienti con sintomi di iperstimolazione ovarica e con aumento della coagulazione del sangue.

Alcune cliniche usano un altro modo per aiutare l'embrione: la schiusa. Questa tecnica prevede la dissezione del film esterno che protegge l'ovulo fecondato. Le indicazioni per la schiusa, oltre alla presenza di evidenti anomalie del guscio esterno, sono le seguenti circostanze:

La paziente stessa può aiutare l'impianto dell'embrione se segue attentamente le istruzioni del medico curante. I primi 10 giorni dopo il trasferimento dell'uovo sono i più critici. In questo momento, una donna non dovrebbe sollevare pesi, fare un bagno caldo, fare sesso vaginale, ipotermia e sovraccarico. Ha senso limitare i contatti sociali attivi e l'attività fisica, ma andare agli estremi e sdraiarsi sul divano per 10 giorni, ovviamente, non dovresti.

Recenti studi condotti da specialisti della riproduzione spagnoli hanno dimostrato che una camminata quotidiana non svelta, in cui l'utero è nella posizione più favorevole, può aumentare le possibilità di impianto. Inoltre, il movimento lento migliora la circolazione sanguigna e aiuta ad alleviare lo stress emotivo.

È possibile capire che gli sforzi sono stati coronati da successo e l'embrione si è saldamente ancorato nell'utero da segni indiretti:

• lieve nausea mattutina;
• l'aspetto di un sapore metallico in bocca;
• un aumento della temperatura del subfebbrile;
• piccoli dolori tiranti nell'addome inferiore, a volte accompagnati da lievi perdite marroni;
• aumento della sensibilità delle ghiandole mammarie.

Tutti questi segni possono essere presenti insieme o non apparire affatto. L'unico modo per sapere che c'è un embrione nell'utero è fare un test per determinare il livello di hCG. Le conclusioni sulla base dei risultati del test possono essere fatte già 12 giorni dopo il reimpianto.

Mi piacerebbe pregare per le anime dei bambini morti dopo la fecondazione in vitro, ma non so come. So che la Chiesa non accoglie molto bene questo metodo di concezione, anzi lo condanna soprattutto, ma non ci si può fare nulla.
Per certi motivi, nonostante tutto, abbiamo deciso questa procedura.
Ho ancora un'opinione ambivalente su questo, e non so cosa fare in questo o quel caso.
In un modo o nell'altro, mi rendo conto che io e mio marito abbiamo già commesso un peccato, ma non riusciamo ancora a comprenderlo e comprenderlo appieno.

Voglio descrivere il mio problema di seguito.
Ti prego in anticipo di perdonarmi se mi esprimo in un linguaggio severo, quasi medico su alcune cose molto sacre e segrete.
Mi sembra che più facile mi spiego, più chiaro sarà il mio problema.
Avevo alle spalle la fecondazione in vitro in ciclo naturale (c'erano 4 ovuli, di cui solo 2 fecondati con successo, che sono stati trapiantati) e un fecondazione in vitro in ciclo artificiale (15 ovuli ottenuti, di cui 4 fecondati con successo, che sono stati trapiantati ). Mio marito ed io abbiamo deciso per la fecondazione in vitro dopo che mi è stata diagnosticata l'infertilità (mancanza di ovulazione a causa della malattia dell'ovaio policistico). Inoltre, durante la mia supervisione medica durante il periodo di trattamento, è stato rivelato che quando le ovaie vengono stimolate, i follicoli vuoti senza uova maturano.
Il dottore mi ha consigliato di fare la fecondazione in vitro. All'inizio l'hanno provato in un ciclo naturale: più volte ho ricevuto 1-2 follicoli, ma dopo una puntura si è scoperto che erano vuoti. Solo una volta siamo riusciti a ottenere 4 uova. Quindi due embrioni di alta qualità, che sono stati piantati in me, ma non hanno messo radici.
Poi il dottore mi ha spiegato che nel programma di fecondazione in vitro in un ciclo artificiale, le possibilità di ottenere ovuli, e di buona qualità, sono molto più alte e mi ha suggerito di seguire questa procedura.
Speravo che, come risultato di questa procedura, avrei avuto diversi ovuli, e non fino a 15, e, di conseguenza, la perdita sarebbe stata inferiore. Tuttavia, questo non poteva essere evitato.
Come mi ha spiegato l'embriologo, la qualità degli embrioni viene giudicata solo dopo che tutti gli ovuli sono stati fecondati e viene monitorata la divisione dello zigote (embrione). A seconda della qualità degli embrioni, vengono piantati solo i migliori - significa che dopo la fecondazione, lo zigote può smettere di dividersi o dividersi, ma con una grande percentuale di frammentazione. Si ritiene che gli embrioni con un'alta percentuale di frammentazione non siano vitali e smettano di dividersi e non attecchiscano nell'utero. Ma gli embrioni con una bassa percentuale di frammentazione sono in grado di attecchire. Inoltre, la scarsa qualità degli embrioni indica la scarsa qualità degli ovuli, ovvero gli ovuli sono sottosviluppati e non sono in grado di fecondare completamente.
Se si osserva una piccola percentuale di frammentazione durante la divisione dello zigote, anche le uova erano sottosviluppate.
Di conseguenza ho molti ovuli fecondati, ma con una piccola percentuale di frammentazione, solo 4. Altri 2 embrioni sono stati congelati, ma, come mi hanno spiegato, non sono di altissima qualità, e c'è un alta probabilità che possano morire durante lo scongelamento e anche durante il reimpianto la probabilità del loro attecchimento è inferiore, ma tuttavia in medicina ci sono casi in cui mettono radici.
La clinica in cui sono osservata non pratica il congelamento degli embrioni, ma siccome ne ho avuti molti, ho cercato di insistere sul congelamento. E 2 embrioni sono stati congelati.
Se all'improvviso non ho affermato in modo molto accurato e corretto le informazioni nel campo dell'embriologia, perdonami in anticipo, ho presentato tutto come l'ho capito io stesso. Da qualche parte posso sbagliarmi.

Di conseguenza, sono stati piantati quattro embrioni per me, ma non hanno messo radici, la gravidanza non ha avuto luogo.
In una parola, con la nostra partecipazione abbiamo fatto "miracoli", che anche adesso non so cosa fare.
Posso dire che il prete ci ha benedetto per la nascita dei bambini, ma ancora non ci ha consigliato di andare alla fecondazione in vitro. Ci ha detto di provare naturalmente.

Il problema è che quasi tutti i nostri cari e stimatissimi sacerdoti non sono medici di malattie del corpo ea volte non capiscono affatto che ti è stata diagnosticata l'infertilità con una patologia ben nota. E il modo naturale non ci aiuterà in alcun modo - se hai avuto un'anovulazione completa per più di 10 anni (completa assenza di mestruazioni naturali - cioè, i follicoli non maturano e, di conseguenza, non c'è nessun posto dove rimanere incinta). E, come sai, i miracoli non accadono in questi casi. I miracoli sono estremamente rari, non importa quanto le persone preghino.
Tuttavia, nonostante la mia diagnosi, prego costantemente per il dono dei bambini, e se...

Sì, ho sentito dai miei conoscenti e amici che c'erano coppie senza figli, pregavano con fervore, andavano al monastero, osservavano il digiuno e così via.
Ma, di regola, i miracoli in questi casi si verificano quando a una donna o un uomo o entrambi viene diagnosticata "infertilità di eziologia sconosciuta", cioè, secondo i risultati di una visita medica, sei sano, ma ancora non c'è gravidanza. Ma se ti è stata diagnosticata, allora non ricordo nemmeno un caso del miracolo della gravidanza: una donna non può rimanere incinta naturalmente se non ha le tube, se non ha le mestruazioni, se non ovula, se non ha un utero, o cosa - o altre malattie che contribuiscono all'infertilità. Questo è assurdo. Non ci credo, perdonami.

Ecco perché abbiamo deciso per la fecondazione in vitro.
Speravo che tutte queste procedure passassero senza perdite, o almeno con perdite minime.
In ogni caso, l'atto è già stato fatto, nulla può essere restituito.
Ora sto affrontando un problema che deve essere risolto, perché mi fa male l'anima perché quasi tutti i nostri embrioni sono morti. E questo, ovviamente, è colpa nostra. Questo avrebbe potuto essere evitato se avessimo abbandonato completamente la fecondazione in vitro.

Dopo aver letto la letteratura ortodossa sulla fecondazione in vitro e sull'aborto, ho avuto l'impressione che l'atteggiamento nei confronti degli embrioni morti dopo la procedura di fecondazione in vitro sia lo stesso che nei confronti degli embrioni dopo l'aborto.
So di aver commesso un grande peccato, ma soprattutto sono molto dispiaciuto e sopraffatto dalla paura per i miei figli falliti (cioè embrioni che non hanno attecchito, o che per un motivo o per l'altro non sono stati impiantati in me). Cosa accadrà dopo con queste anime in rovina nell'altro mondo?
Quali preghiere dovrei recitare in questo caso?
Come ho capito da altre lettere, la Chiesa non prega per i nascituri.
Se la Chiesa non prega per questi bambini, cosa devo fare in questo caso e cosa posso fare personalmente per loro mentre sono in vita?
È possibile leggere “l'akatista del pentimento delle mogli che hanno rovinato i bambini nel loro grembo”, o questo acatista è destinato solo alle anime dei bambini rovinati a causa degli aborti?
C'è anche una preghiera "per le anime rovinate nel grembo materno", si può leggere in questo caso? Nelle lettere sul tuo sito web, ho trovato informazioni che non si sa cosa succede ai bambini dopo aborti o aborti spontanei, e agli embrioni dopo la fecondazione in vitro. Tuttavia, dopo aver visto il film di Galina Tsareva sull'aborto, sono giunto alla conclusione che le anime dei bambini abortiti vanno all'inferno. Cosa puoi dire di questo?
In questo caso, come possiamo aiutarli, come colpevoli del peccato commesso, pentindosi di ciò che abbiamo fatto?

Tra l'altro, secondo le informazioni mediche in mio possesso, la gravidanza si verifica ancora quando gli embrioni mettono radici - cioè, gli embrioni si attaccano alla parete dell'utero, iniziano a nutrirsi attraverso il sistema circolatorio della madre e continuano a dividersi, sviluppandosi nel feto . L'attaccamento degli embrioni avviene entro 7 giorni. In alcune donne, questo può accadere prima, anche il primo giorno, ma generalmente non oltre i 7 giorni.
So anche che non ci sono ancora informazioni chiare nella letteratura ortodossa quando appare l'anima di un bambino: al momento della fecondazione?
Da tutto ciò che so, sorge il pensiero che l'anima appare quando l'embrione si attacca all'utero e di conseguenza inizia il processo di sviluppo fetale. Fino a quando l'embrione non si attacca alla parete dell'utero, non ci sarà gravidanza.

Nell'articolo del diacono Mikhail Pershin "Perché l'embrione è umano?" sul sito orthomed.ru è scritto che

“Il mistero del futuro dell'embrione umano è il segreto di quelle profondità dello Spirito Umano, che solo Dio conosce e che saranno rivelate nel nome dato all'uomo dopo la Risurrezione. “Prima che ti formassi nel grembo materno, ti conoscevo, e prima che tu lasciassi il grembo materno, ti ho santificato” (Ger 1,5).”
Dopotutto, non dice in quale momento è apparsa l'anima umana - al momento della fecondazione o dal momento in cui l'embrione si è attaccato all'utero.
Il fatto che l'anima nasca nel grembo materno è chiaro e comprensibile, ma ancora da quale momento non è chiaro. Oppure proprio non ho capito qualcosa. E non solo io, tantissimi.

Posso dire una cosa che sono contro l'aborto. Tuttavia, è facile giudicare quelle persone che fanno questo, e se io o il mio prossimo, Dio non voglia, ci troviamo in una situazione del genere.
Ma ancora non riesco a capire come trattare la fecondazione in vitro.

Posso anche dire una cosa, che so anche dalla letteratura medica, che anche nelle donne sane, l'embrione potrebbe non attaccarsi alla parete dell'utero, e le donne non ne sono nemmeno consapevoli. E allora in questo caso?

Penso che tutti questi problemi dolorosi interessino a molti. Infatti, secondo dati non ufficiali, ci sono già circa 5 milioni di persone nel nostro mondo che sono apparse a seguito della fecondazione in vitro. E forse di più.
Il capo pediatra russo, Alexander Baranov, ha affermato che il 75% dei bambini nati a seguito della fecondazione in vitro sono disabili.
Non ho dubbi che questa sia una bugia. Dopotutto, se fosse così, il risultato sarebbe ovvio e nessuno sarebbe andato alla fecondazione in vitro.
Non conosco genitori del genere che, sapendo in anticipo che avranno un figlio disabile in 7,5 casi su 10, si sottoporranno a tale procedura.
Ma il fatto che a seguito di tali procedure un gran numero di embrioni non vada da nessuna parte è davvero vero.
Inoltre, Alexander Baranov afferma che la fecondazione in vitro è dannosa per le donne.
Sì. Questo è particolarmente vero per le donne veramente sane.
Ma le donne che si rivolgono alla fecondazione in vitro hanno già problemi di salute. E queste informazioni devono essere controllate e osservate a lungo.

Voglio dirvi che non molto tempo fa il capo pediatra della Russia ha esortato a punire i genitori che non vaccinano i bambini contro l'influenza rifiutando di ammettere tali bambini negli asili e nelle scuole. Non ho ancora incontrato una tale assurdità. Posso dire una cosa, come farmacista di formazione, che le vaccinazioni sono un business grande e redditizio (secondo dopo il business relativo alle armi), e dove c'è un business redditizio, ci sono molti soldi, e dove c'è un un sacco di soldi, spesso iniziano a dimenticare tutta la moralità e l'etica.
Anche la fecondazione in vitro è un'attività redditizia e qui è necessario un quadro molto rigoroso per prevenire la permissività. E la Chiesa deve partecipare a questo.

farmacista

Cara Daria, da un lato, giustamente noti che i sacerdoti naturalmente, per la natura del loro lavoro, non possono essere professionisti medici. D'altra parte, descrivi tanti dettagli medici come se presumi che un non professionista, sulla base delle realtà descritte da un altro non professionista, possa esprimere una sorta di giudizio qualificato. Siamo d'accordo che in questo campo, né io, né tantomeno tu (anche se per le circostanze della tua vita, sei stato coinvolto in tutto ciò che riguarda la fecondazione in vitro), non possiamo esprimere un giudizio competente per quanto riguarda la parte medica.

Ora alcune osservazioni private. Il film di Galina Tsareva non mi è noto. Ma anche se così non fosse. Non un singolo film è un'espressione della posizione ufficiale della Chiesa ortodossa russa. E per quanto riguarda l'aborto e la fecondazione in vitro, tutto ciò che può e deve essere letto secondo la posizione ufficiale della Chiesa è contenuto nei “Fondamenti del concetto sociale” della Chiesa ortodossa russa. L'akatista che hai menzionato non ha una benedizione ufficiale della chiesa per l'uso. Se qualcosa viene stampato da qualche parte, non è una mossa del tutto onesta da parte degli editori. Non ti consiglierei di usarlo.

L'insegnamento della Chiesa sul concepimento e sulla nascita dell'uomo presuppone fermamente che nel momento stesso del concepimento ha luogo l'unione dell'anima e del corpo, e la pienezza della persona umana è già presente. Ciò è evidenziato, in particolare, dalle festività nel calendario della chiesa, che sono chiamate, ad esempio, "Concezione di Giovanni Battista" o "Concezione della giusta Anna, quando fu concepito il Santissimo Theotokos". È questo momento che viene valutato inequivocabilmente come il momento dell'inizio dell'esistenza della personalità di una persona. Semplicemente non abbiamo il diritto di giudicare il destino di eventuali bambini non ancora nati dopo la morte. E certamente non abbiamo il diritto di impegnarci nell'invio inequivocabile all'inferno di tutti i bambini che, non per loro volontà, ma per peccato cosciente, o per azione inconscia dei loro genitori, o per debolezza fisica, non hanno potuto nascere in questo mondo .

Per quanto riguarda l'atteggiamento nei confronti della fecondazione in vitro, ne consegue da quanto sopra. Se il concepimento di un bambino avviene nel primissimo momento dell'unione dei principi maschile e femminile, e questa è già una persona, allora l'atteggiamento nei confronti di ogni cellula fecondata dovrebbe essere appropriato. Pertanto, solo quei tipi di fecondazione in vitro possono ricevere una forma diretta o indiretta di approvazione da un sacerdote, che non implica una riduzione - l'eliminazione di ovuli fecondati "extra".

Quello che puoi fare, tenendo presente quello che è successo nella tua vita, è meglio discutere con un sacerdote in confessione piuttosto che ricevere qualsiasi raccomandazione su Internet. Per fare questo, devi conoscerti personalmente, per capire cosa puoi e cosa non puoi sopportare nella tua vita. In nessun modo ti dà istruzioni in questo, ma semplicemente come ragionamento ad alta voce. Sembra che se la famiglia è ortodossa e il Signore per qualche motivo non consente loro di concepire e dare alla luce il loro bambino, allora puoi guardarti intorno e vedere che nel nostro mondo piuttosto crudele ci sono così tanti soli, abbandonati, privati dell'amore dei genitori, figli che possiamo cercare di allargare a loro il mio cuore. Almeno - non escludere questa possibilità dell'anima, anche se non ha fisicamente i tuoi geni, ma hai allevato un bambino per cercare di crescere per l'eternità.

Il processo di fecondazione in vitro è piuttosto laborioso sia per i futuri genitori che per i medici. Il protocollo inizia con la preparazione e la visita medica, mentre i pazienti devono sempre seguire tutte le raccomandazioni di uno specialista.

Un ruolo importante nel processo di fecondazione in vitro è assegnato anche alle azioni dei medici. Se qualcosa va storto, è probabile che la procedura fallisca. Se l'impianto non è avvenuto durante il trasferimento dell'embrione, il protocollo è considerato non riuscito. In questo caso, è necessario identificare la causa ed eliminarla per aumentare le possibilità di fecondazione in vitro ripetuta.

Perché l'impianto con la fecondazione in vitro non si verifica e come rilevare una violazione, preoccupa molte future mamme. Non appena gli embrioni vengono trasferiti, la donna inizia a pensare se arriverà o meno la tanto attesa gravidanza. Puoi trovare la risposta a questa domanda 10-14 giorni dopo il trapianto di cellule usando un test HCG o un test di gravidanza.

Se dopo la fecondazione in vitro non ha messo radici, i segni saranno i seguenti. Il segno principale di una mancanza di impianto è un livello molto basso di hCG. Questo ormone inizia a essere secreto dal feto non appena si attacca alla parete dell'utero. Di conseguenza, se l'impianto non si è verificato, l'hCG non verrà prodotto e un esame del sangue lo mostrerà.

Il livello di hCG nel corpo di una donna può essere determinato anche da un test di gravidanza per uso domestico. È una specie di indicatore che si colora se l'ormone è presente nelle urine. Ma vale la pena notare che nelle prime fasi, i test possono mostrare un risultato negativo, ciò è dovuto alla loro bassa sensibilità.

Un altro segno di mancato impianto sono forti emorragie o mestruazioni. Se una donna ha il ciclo, allora possiamo concludere che il feto non ha messo radici e la gravidanza non si è verificata.

Molti pazienti sono preoccupati per la domanda, quali sintomi possono comparire durante l'impianto fetale? Di norma, questo processo non è accompagnato da alcun sintomo. Dolore al petto e al basso ventre, nausea e sonnolenza sono le conseguenze dell'assunzione di farmaci ormonali in preparazione alla fecondazione in vitro.

Ma alcune donne possono sperimentare sanguinamento da impianto associato a danni ai piccoli capillari durante l'attacco dell'embrione. Tale scarico è scarso e leggero, ma compaiono 5-7 giorni dopo il reimpianto. Se il sangue è scuro, abbondante, allora parlano della minaccia di aborto spontaneo.

cause

Perché l'embrione non attecchisce dopo il trasferimento è una domanda che preoccupa circa il 50% di tutte le donne che hanno subito la fecondazione in vitro. È con questa probabilità che la gravidanza potrebbe non verificarsi.

Di norma, una donna ha già subito un esame, ha curato tutte le patologie che possono influenzare l'impianto. La procedura è stata completata secondo tutte le regole, ma si è conclusa con un fallimento. Consideriamo i principali motivi per cui il feto non viene impiantato dopo la fecondazione in vitro:

• cattivo endometrio;
• infiammazione delle tube di Falloppio e delle aderenze;
• problemi ormonali;
• embrioni di scarsa qualità;
• l'età dei pazienti oltre i 40 anni;
• malattie genetiche;
• incompatibilità dei soci;
• disturbi della coagulazione del sangue;
• obesità in una donna;
• errore medico o adempimento improprio delle prescrizioni del medico nel processo di preparazione.

La condizione degli organi riproduttivi di una donna svolge un ruolo molto importante nel processo della gravidanza. Se al paziente viene diagnosticata endometriosi, idrosalpinge, polipi nell'utero, la probabilità di successo della fecondazione in vitro è significativamente ridotta. I problemi con l'utero non consentono al feto di attaccarsi e l'idrosalpinge (aderenze con la formazione di liquido nei tubi) ha un effetto tossico sull'embrione e ne impedisce lo sviluppo.

Se il motivo della mancanza di impianto nella fecondazione in vitro è un cattivo endometrio, viene prestata particolare attenzione all'eliminazione di questo problema, altrimenti il ​​tentativo non avrà successo di nuovo. Con l'idrosalpinge, si consiglia di rimuovere le tube di Falloppio prima della fecondazione in vitro, se il trattamento conservativo non ha portato risultati nel protocollo precedente.

Se non c'è impianto dopo la fecondazione in vitro, il medico può sospettare l'incompatibilità dei partner. In questo caso, il corpo della madre percepisce l'embrione come un nemico e lo distrugge. Per identificare la violazione, viene assegnata un'analisi speciale per la tipizzazione HLA. Inoltre, la causa dell'aborto spontaneo può essere un'anomalia cromosomica dell'embrione, per la cui rilevazione è prescritta la PGD (diagnosi genetica preimpianto).

Nel caso in cui si scopra che la madre ha anomalie nel sistema ematopoietico, le viene prescritto un trattamento. Il sangue troppo denso interrompe il flusso sanguigno placentare e porta alla morte del feto. Pertanto, con la fecondazione in vitro ripetuta, i farmaci fluidificanti del sangue verranno prescritti come profilassi.

La ragione della mancanza di impianto nella fecondazione in vitro può essere un disturbo endocrino, spesso una mancanza di progesterone. In questo caso, la donna viene sottoposta a un ulteriore esame da parte di un endocrinologo e, se necessario, a un trattamento. In caso di mancanza di progesterone, verranno prescritti farmaci per supportare la gravidanza, ad esempio Utrozhestan o Duphaston.

Spesso la ragione della mancanza di impianto sono i cattivi embrioni. Non sono abbastanza vitali e quindi non mettono radici nell'utero. Ciò può verificarsi a causa della scarsa qualità di uova e sperma, nonché a causa di azioni improprie dell'embriologo.

Al fine di migliorare la qualità degli embrioni, possono essere trattati sia uomini che donne. Inoltre, vengono utilizzati metodi aggiuntivi di ART, ad esempio PIXI, che consentono di studiare la qualità delle cellule e selezionare quelle più vitali per la fecondazione. È anche molto importante scegliere il giorno più favorevole del ciclo per il reimpianto.

I futuri genitori dovrebbero ricordare che più sono anziani, peggiore è la qualità delle cellule germinali. Di conseguenza, la probabilità di un impianto senza successo dopo la fecondazione in vitro aumenta notevolmente. Pertanto, se un uomo e una donna vogliono sottoporsi a una puntura di fecondazione in vitro, è meglio farlo prima dei 35 anni.

Trattamento

Molti pazienti si chiedono cosa fare dopo una fecondazione in vitro fallita? Il primo passo è smettere di essere turbato, la depressione è inutile qui. Quindi si consiglia di consultare un medico e consultare, uno specialista deve valutare la situazione e esprimere le possibili ragioni del fallimento.

In preparazione per il prossimo protocollo, una donna dovrebbe condurre uno stile di vita moderatamente attivo, praticare sport, come lo yoga e mangiare bene. Se c'è un eccesso di peso, è imperativo combatterlo, poiché l'obesità influisce negativamente sul processo di impianto.

Vale la pena notare che la mancanza di peso ha anche un effetto negativo sulla fertilità di una donna. Se una paziente vuole rimanere incinta con la fecondazione in vitro e portare un bambino sano, deve riportare il suo peso alla normalità.

Motivi per il fallimento della fecondazione in vitro (video)