Beethoven, Baudelaire, Linkolnas, Nietzsche ... Ne tik pasaulio šlovės lygis, bet ir bendra sifilio diagnozė suteikia mums teisę paminėti šiuos garsinius pavadinimus vienoje eilutėje. Infekcinė liga šimtmečius atakuoja žmoniją, nepaisant gretas ir pavadinimų, amžiaus ir socialinės aplinkos. Visi vynai - šviesiai trepema. Spiralinis mikroorganizmas pripažįsta monotoniškomis garbanomis ir konkrečiais sukimosi ir laipsniško, bangų ir lankstumo judėjimu. Sifilio sukėlėjas atkuriamas skersinio padalijimo metu į keletą elementų, augančių tolesniame suaugusiam. Mikroorganizmas netoleruoja džiovinimo, ilgas buvimas aukštoje temperatūroje. Jis yra sunaikintas etilo alkoholio įtakoje. Išplėsti šviesiai treponemą gali būti žemos temperatūros režimo.

Sergamumas

Per pastaruosius 10 metų sifilis užtikrintai verčia įrašus dėl naujų aukų skaičiaus augimo. Pasak kai kurių duomenų, pacientų armija su nemalonia diagnozė per nustatytą laikotarpį dvigubai. Mūsų šalyje, nepaisant tendencijos mažinti bendrą užkrėstų asmenų skaičių, sergamumo lygis vis dar yra didesnis nei Europos. "Port" statistika daugiausia atstovai jaunų žmonių, vedančių asocialaus gyvenimo būdą.

Infekcijos su sifiliu rizika didėja kartais tiems, kurie:

• pirmenybę teikia neapsaugota lyties;
• siekia papildyti "Piggy Bank" ryšius su nepažįstamais seksualiniais partneriais;
• turi homoseksualias nuostatas (pirmaujanti pozicija (apie 60%) tarp visų infekticijų įsitikinkite, kad vyrai turi netradicinę seksualinę orientaciją);
• nuolat susilieja su sergančiu asmeniu;
• nepamirškite panikuotų narkotikų.

Kaip perduodama sifilis?

Šviesiai trepema blakstienos savo aukas įvairiose situacijose ir lengvai patenka į naujo savininko kūną:

1. Paulway. Bet kokį neapsaugotą lytinį kontaktą atlieka iniciatorius savo pačių rizika. "Kartą" - tradicinis, analinis ar oralinis - tai pakankamai pakanka, kad sukeltas sifilio sukėlėjas prasiskverbia su spermatozoidais (makšties išsiskyrimas) sveikų partnerių žydinčiame organizme ir aktyviai pradėjo atkurti. Tuo pačiu metu nesvarbu, kaip blogi dalykai gali sugebėti išlaikyti savo mylimo paslaptis. Sifilis turi aukštą kontrastą bet kuriame jos vystymosi etape.
2. Buitinis būdas. Ne lengviausias būdas sukėlėjam ligos agentui rasti naują prieglobstį. Šviesiai treponema negalės ilgai egzistuoti už žmogaus kūno ribų. Tačiau, atsižvelgiant į pakankamo drėgmės išsaugojimą, patogenas išsiskiria nuostabiu "gyvybingumu": jei pradinėse asmeninės higienos taisyklės, sifilio, perduodama nuo paciento partnerio sveikai per bučinį, naudojant "vieną Dviems "neplautų dantų šepetėliai, šaukštai, puodeliai. 3. Transfuzija. Viena iš infekcijos "darbo schemų" per kraują yra pradėti bendrą švirkštą injekcinei eksperimentams su narkotinėmis medžiagomis mėgaučių. Praktikoje taip pat yra atvejų, kai ligos priežastinio agento perdavimo "kaltininkas" tapo nebaigtu donoru dėl tam tikrų priežasčių, kurios nepadarė nustatytos venerinių ligų buvimo tikrinimo procedūros.
3. Persodinti. Įgimta sifilis perkeliamas į kūdikį per motinos placentą. Dažnai šis faktas tampa vaisiaus intrauterinės mirties priežastimi. Tikriausiai naujagimio infekcija krūtimi. Jei yra toks rizikos veiksnys, gydytojai nustato cezario pusės skerspjūvį ir rekomenduoja persikelti į dirbtinį šėrimo režimą.

Sifilios inkubacinis laikotarpis

Aš nemanau - aš nenorėjau stebėtis, ir jau serga ir užkrečiama - tai kaip sifilis sukurta ankstyvosiose stadijose. Paprastai pirmieji nerimą keliantys signalai atsiranda po 10 dienų po patekimo į kūną. Tačiau nemalonios naujienos apie save, pacientas gali išmokti ir daug vėliau - blogiausiu atveju per šešis mėnesius, jei ji užima antibiotikų kursą, didžiąją žalingą infekcijos veiklą.

Sminfilio sukėlėjas gali gaminti medžiagą, kuri sutrikdo "intervencijos" pripažinimo organizmo pripažinimo procesą. Mobiliojo imuniteto slopinimo sąlygomis treponema aktyviai padauginta ir greitai plinta per limfma takus ir vidaus organus. Nuo pirmųjų infekcijos dienų kyla pavojus, kad yra kitų žmonių infekcijos.

Pirminis sifilis

Šis etapas trunka iki 8 savaičių ir sukelia apčiuopiamą padidėjimą limfmazgių ir kieto shankros susidarymo. Blotherstream yra ypatingų antikūnų, imuninės tramtiesiems skaičiaus padidėjimas ir imuninės kompleksų sudarymas. Iš kūno kova su priežastimi sifilio baigiasi lipopolizacharido ir baltymų produktų kraujyje. Audinių treponijos sunaikinimą lydi vietinis uždegiminis atsakas į kelis bėrimus ant odos ir gleivinės, kuri signalizuoja antrojo sinfilio etapo pradžią.

Chancre.

Jis yra suformuotas į šviesiai trepūną organizme. Paprastai pacientas atskleidžia neoplazmą ant odos ar gleivinės lytinių organų, rečiau lūpų, kalbų, akių vokų, pirštų, pilvo, burnos ertmėje arba bet kurioje kitoje infekcinės agento įsiskverbimo vietoje. Sunka šansas yra erozija su aiškiai apibrėžtomis apvaliomis grandinėmis (lėkštės pavidalu) "lakuotas" raudona. Remiantis neoplazma, tankio antspaudas yra apčiuopiamas, nesukelia skausmingų pojūčių. Neseniai specialistai vis dažniau atkreipia dėmesį į kelių Shankros atsiradimą.

Klinikinės apraiškos. \\ T

Po savaitės po kieto shankros susidarymo yra pastebėtas netoliese esančių limfmazgių padidėjimas, tikėtina, kad limfiniai laivai yra uždegiminiai procesai. Beveik ketvirtadalis pacientų pirminės sifilio pabaigoje pasirodo simptomai, patvirtinantys infekcijos generatizavimo faktą: reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas, naktinis galvos skausmas, nemalonūs kaulų audinių ir sąnarių pojūčiai, apetito trūkumas, jėgų skilimas.

Antrinė sifilis

Apytikslė šio etapo nurodymo vieta yra 2,5 mėnesiai po infekcijos. Vidutinė trukmė yra 3 metai. Kaip scenos dalis, švieži (anksti), pasikartojančios ir paslėptos sifilio yra išskiriami. Imuninės kompleksų susidarymas yra pilnas sūpynės, kuri sukelia uždegiminių procesų kūrimą ir provokuoja masinės mirties treplem. Sifilis eina į latentinį etapą iki iki trijų mėnesių trukmės. Tačiau po šešių mėnesių po infekcijos ateina pirmasis režimas. Antikūnų sintezės aktyvinimas tampa atsakas į naujai pradėtą \u200b\u200bpatogenų atkūrimą. Taigi, banga panašus pobūdis ligos atspindi iš tarpusavio infekcijos ir kūno imuninės sistemos sąveikos esmę esmę. Patologinis procesas nuo odos ir gleivinės eina į kitus organus ir sistemas. Kartais pastebimi apsinuodijimo simptomai. Pacientas yra didelis pavojus arti aplinką, nes infekcijos rizika yra didžiausia.

Švieži (anksti)

Šis laikotarpis trunka nuo dviejų iki keturių mėnesių nuo infekcijos datos. Jis pasireiškia bėrimų atsiradimu ant odos ir gleivinės, kuri yra ištikimas antrinės sifilio ženklas. Išbėrimai yra daug, ryškiai nudažyti, bet nesukelia susirūpinimo pacientui (kartais ligos istorijoje, skundai įrašomi į niežėjimą), jie saugomi kelioms savaitėms ir netikėtai išnyksta. Kai kuriais atvejais pastebimas plaukų slinkimas.

Pasikartojantis

Trumpalaikio "grąžinimo" ligos simptomų laikotarpis: atsiranda kelių grupių didelių bėrimų, sudarančių žiedus ir lankas.

Paprastai pasikartojimai įvyksta ne daugiau kaip keturis kartus.

Paslėpta

Šio laikotarpio trukmė vidutiniškai yra 3 mėnesiai. Nėra pastebėtos išorinės klinikinės apraiškos. Diagnozė yra įmanoma, dalyvaujant duomenims iš profesinio patikrinimo (randai buvusių bėrimų židinių, padidėjusių limfmazgių), taip pat specialiųjų studijų.

Tretinė sifilis

Jame yra profesinio gydymo esamos ligos nebuvimas ir 25% atvejų lemia mirtiną rezultatą. Tretinis laikotarpis (3 sifilio etapo) yra ištemptas dešimtmečius. Yra dauguma vidaus organų (galvos ir stuburo smegenų, kepenų, inkstų, skrandžio, žarnos, genitalijų), taip pat nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų pralaimėjimas. Smarkiai pablogėja vizija ir gandai. Pacientai turi staigius psichikos narių pokyčius: nuo depresijos išpuolių, paranoijos į euforiją, haliucinacijas.

Tipiškas odos pasireiškimas sifilio šiame etape yra infekcinio granulomos (Gumm), kuris yra po oda ląstelių ląstelių audiniuose formuojasi mazgų, besivystančių į opos. Neoplazai veikia ne tik minkštus audinius, bet ir kaulų sistemą, dėl kurios atsiranda negrįžtamų deformacijų (pvz., Į vakarus nuo nosies). Paskutinis samifilio etapas nėra toks svarbus kaip ir ankstesnis, bet, žinoma, labiausiai nepalanki prognozės požiūriu.

Sifilitinis endarteritas (širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas)

Jis atsiranda per pirmuosius metus po ligos sifilio, vystosi palaipsniui (savaites ir mėnesiams) ir yra būdingas vienu metu pasireiškiantis bendrojo pardavimo ir židinio simptomų. Taigi, pacientas pradeda skųstis apie sunkių galvos skausmų, vėmimo, nesėkmių atminties atakų. Pagrindinių simptomų charakteris yra dėl infekcinės žalos lokalizavimo:

1. Vidurinis smegenų arterijos baseinas: hemipilegia atsiradimas (pusės kūno paralyžius) arba monopilegija (vienos galūnės paralyžius), afazija, jautrumo sutrikimas, apofategnostinis sindromas (pasireiškia erdvinių sutrikimų pavidalu) Pariečių dalis.
2. Slankstelinis kraujagyslių baseinas: kintamojo sindromų (variklių ir jutimo sutrikimų) išvaizda, \\ t
   Vaizdo laukai, bulbarinis sindromas (rijimo ir kalbos funkcijų pažeidimas). Galimi komiškos insulto formos su ūmiais bendrais simptomais. Laikomi trombozinių smūgių pakartojimai.

Siekiant plėtoti ligą, gali būti įtraukti skirtingi kraujagyslių baseinai. Jei žalos laivams, maitinančioms "SubCortex mazgus", parkinsonizmo rizika neįtraukiama - neurologinis sindromas, kuriame pacientas negali atlikti savavališkų judesių.

Stuburo sausas tootk.

Beviltiškų vaikinų liga: vyrai kenčia nuo šios neurosimifilio klinikinės versijos maždaug 5 kartus dažniau nei moterys. Pirmieji požymiai ligos kyla, kaip taisyklė, pacientams, vidutinio amžiaus 15-20 metų po patekti į šviesiai treponam į organizme. Priežastis yra galinių nugaros smegenų skyrių sutrikimas. Klinikinės nuotraukos būdingos detalės: paroksizminio skausmo dominavimas (ūminio traukulių pavidalu), jautrumo sutrikimai, normaliosios mokinio reakcijos iškraipymas, judėjimo koordinavimo sutrikimas.
Pagal statistiką ši sifilio forma šiuo metu yra retai.

Raumenų pažeidimas

Apie 85% pacientų, sergančių "ankstyvos įgimtos sifilio" diagnozę, kenčia nuo patologinių kaulų sistemos patologinių pokyčių. Osteochondrites yra simetriškas ir platus.

Atsižvelgiant į vėlyvos įgimtos sifilio vystymosi foną, kaulų sistemos pažeidimas yra pastebimas dažniau nei antrinio ir tretinio sifilio, bet rečiau nei su ankstyvomis nekaltų uniformomis ir diagnozuojama vidutiniškai 40% pacientų. Tradiciškai patologija yra lokalizuota kaukolės ir blauzdikaulio kaulai.

Organų defekcija

Pradiniuose ligos etapuose klinikinėje nuotraukoje pažymi tik tam tikri pažeidimų pažeidimų pažeidimai. Tačiau po tam tikro laiko, sifilis atranda savo buvimą rimtesniais diagnozėmis, įskaitant lygį:

• skrandis: ūminis gastritas, būdingų opų ir erozijų susidarymas;
• inkstai: asimptominė disfunkcija, glomerulonefritas, nefiozė;
• Širdelės: širdies ir kraujagyslių sifilis;
• kepenys: įvairios hepatito formos.

Diagnostika

Siekiant išvengti klaidingos sifilio diagnostikos, reikalingas visas įvykių rinkinys:

1. Apklausos pacientas. Svarbu, kad paciento skundų ir gyvenimo būdo pobūdis yra svarbus siekiant nustatyti patologinių procesų pobūdį. Sofilis gali nurodyti skirtingus ženklus, įskaitant narkotikų tipus iš gleivinių, kokiomis aplinkybėmis buvo padaryta "abejotinais" seksualinių aktų, yra ypatingų lyties pageidavimų, nesvarbu, ar nepavyko atlikti vidaus organų darbe.
2. Inspekcija. Galima naršyti venerologo ligos pobūdį, bėrimo paciento buvimą, kietą shankrą, limfmazgių padidėjimą.
3. Laboratoriniai tyrimai. Patikima infekcinės sifilio analizės metodas yra kieto shankros, opų ir odos bėrimų turinio tyrimas.
4. Kraujo tyrimas. Yra susijęs su organizmo pagamintų antikūnų buvimą kovoti su ligos sukėlėju agentu.
5. Imunofluorescencijos reakcija (rifas). Tyrimo esmė yra tai, kad infekuoto paciento serumas sąveikauja su švirkščiamu šviesiai treponams specialioje mikroskopoje šviečia geltona-žalia šviesa. Neleidžiamas sveikas organizmas, dalyvaujantis panašioje reakcijoje, švytėjimas nesuteikia.

Gydymas

Individualus terapinis kursas pagal specialisto kontrolę pacientas yra ligoninėje ar ambulatorijoje. Šiuo atveju seksualiniai kontaktai yra visiškai atmesti. Gydymas grindžiamas antibakterinių vaistų vartojimu. Pirminės sifilio gydymas yra sukurtas kelias savaites, antriniai (įskaitant vėlyvą paslėptą), dvejus metus ir daugiau.

Sifilis, įskaitant pakartotinį, yra gydomoji liga. Pacientas turi skubiai kreiptis į artimiausią kliniką pirmuoju įtarimu dėl problemos.

Įgimta sifilis

Perduodami vaisiui. Tai atsitinka anksti (intrauterinis laikotarpis, krūtinės ir ankstyvosios vaikų amžius) ir vėlai (po 15 metų). Reikalauja specialių metodų diagnozuoti ir gydyti.

Plėtros mechanizmas

Fetalo infekcija įvyksta penktą nėštumo mėnesį, kai šviesiai trepūnas pakabinamas per placentą. Liga sutrikdo vidaus organų darbą ir paveikia kaulų sistemą. Vaiko išgyvenimo galimybės yra labai mažos.

Dalis kūdikių, perteklinės infekcinės infekcijos, išgyventų, tačiau intrauterinio vystymosi funkcijos neperduoda be pėdsakų.

Ankstyvosios įgimtos sifilio simptomai

Vaikas, turintis tokią diagnozę, silpnėja, lėtai vystosi psichiškai ir fiziškai. Newborns sifilis pasižymi akimis, smegenų, odos, kaulų, kremzlės, dantų pažeidimu, kepenų, blužnies, širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo pažeidimu.

Dažnai pasirodo nuo 1 iki 2 metų:

1. Odos bėrimas. Vietinis lytinių organų, sėdmenų, gerklų, veidų, delnų lauke. Būdingi randai, radialai, esantys palei burnos kontūrą, liks gyvenimui.
2. Rinitas. Mažasis pacientas kvėpuoja burną dėl uždegimo, kurį sukelia bėrimas ant nosies gleivinės.
3. Kaulų pralaimėjimas. Paprastai edema ir skausmas yra tiesiogiai infekcijos zonoje.

Paslėptos įgimtos sifilio atveju diagnozė nurodoma kraujo ir stuburo skysčio analize.

Vėlyvos įgimtos sifilio simptomai

Liga pasireiškia paauglių laikotarpiu (15-16 metų) akių pažeidimų (įskaitant iki visiško aklumo), vidinės ausies, navikų vidinių organų ir odos dangos audiniuose, atskirti kraštų kraštu.

Tarp infekcijos požymių taip pat vadinamas "Saber formos" kojos, randai aplink lūpas "," Saddot "nosis", "Buttock" kaukolė.

Diagnostika

Galite aptikti patogeną per stuburo skysčio mikroskopinę analizę. Tačiau neigiamas rezultatas negarantuoja paslėptos formos stokos. Esant odai bėrimai, patartina juos ištirti, jei yra šviesiai treponija.

Dėl galutinės diagnozės formuluotės, atliekami didelio tikslumo kraujo tyrimai, taip pat naudoja duomenis apie papildomas konsultacijas siaurų specialistų (pulmonija, neurologas, nefrologas, oculist ir kt.).

Gydymas įgimtos sifilio gydymas

"Pale Treponama" iki šiol išsaugo didelį jautrumą antibiotikų poveikiui. Atitinkamai pacientai nustato ilgą gydymo antibiotikų kursą.

Syphilisa prevencija.

Priešingai nei populiarus įsitikinimas, prezervatyvai negarantuoja šimto procentų apsaugos nuo infekcijos, nes yra tikimybė, kad infekcija ne tik sekso, bet ir namų ūkyje. Šiuo atžvilgiu reikėtų imtis papildomų asmeninių saugumo priemonių:

• naudokite antiseptines priemones visam burnos ertmės ir lytinių organų perdirbimui po visiško lytinio akto;
• skubiai (per dvi valandas), prašome susisiekti su venereologu, jei nesate apsaugotas spontaniško sekso metu su nepakitumu partneriu;
• nepamirškite pradinių asmeninės higienos taisyklių;
• norite dirbtinio maitinimo kūdikiui, kurio mama yra infekcijos vežėjas.

Ar galima gauti sifilį per bučinį? Lengvai! Atsikratykite daug sunkiau. Savarankiškas gydymas yra griežtai kontraindikuotinas, nes jis nesukelia atsigavimo, tačiau gali reikšmingai paveikti patologinių procesų eigą, dėl kurio bus sunku suformuluoti diagnozę. Jūsų sveikata turėtų būti patikėta patyrusiems specialistams.

Antrinė sifilis prasideda nuo šviesiai trepūno plitimo su krauju visame kūne, kuris paprastai įvyksta po 6-8 savaičių nuo kieto chrosros atsiradimo momento arba 9 - 10 savaičių po pirminės infekcijos. Dalis pacientų pradiniame laikotarpiu yra išsaugota sifilitinis poliadenitas. 60% atvejų pacientai išlaiko pirminės sifilų ženklus (kietas shankra).

Bakterijų masė į kraujotaką (sifilitiniu septicemija) pasižymi apsinuodijimu - kūno temperatūros didėjimu, stipriu galvos ir raumenų ir raumenų skausmais, silpnumu, įprastu negalavimu. Patologiniame procese pasirodo bėrimas (antriniai sifilidai, antriniai sifilikai). Išleistos klinikinės nuotraukos laikotarpiai pakeičiami paslėptu, latentiniu srautu. Kiekvienas naujas pasikartojimas pasižymi mažesniu bėrimo kiekiu. Tuo pačiu metu bėrimas vis labiau nudažytas ir mažiau intensyviai nudažytas. Antrojo samifilio etapo pabaigoje monoresdyvai randami, kai klinikinis vaizdas apsiriboja vieninteliu elementu. Pacientų su maža patirtimi gerovė. Antrinės sifilio trukmė yra 2 - 5 metai.

Antrinės sifilio bėrimas daugiausia leidžiamas be pėdsakų. Žala vidaus organams, raumenų ir kaulų sistema ir nervų sistema yra daugiausia funkcionalus gamtoje. Daugumoje pacientų klasikinės serologinės reakcijos yra teigiamos.

Antrinis sifilio laikotarpis yra užkrečiamas. Antriniai sifilidai turi didžiulį šviesiai trepūną.

Fig. 1. Antrinės sifilio simptomai - išbėrimas (Papulse sifilidas).

Bėrimas antrinėje sifiliui

Antrinę sifilią pasižymi bėrimu - antrinių sifilidų išvaizda ant odos ir gleivinės. Bėrimas su antrine šviežios sifiliu yra turtingas ir įvairus (polimorfinis): dėmėtas, papulse, matifikacinis ir pustulinis. Bėrimas gali būti rodomas bet kurioje odos ir gleivinės skyriuje.

• Gausiausias bėrimas pirmojo bėrimo, dažnai simetriškai, bėrimo elementai turi nedidelį dydį, visada ryškiai dažymas. Dažnai jo fone galite rasti likutinę (kietą chraoną), regioninį limfadenitą ir poliadenitą.
• Antrinę pasikartojančią sifilią pasižymi mažiau gausiu bėrimu. Jie dažnai sugrupuoti su keistas modelių formavimu generolų, žiedų ir lankų forma.
• Kiekvieno vėlesnio pasikartojimo bėrimų kiekis tampa vis mažiau. Antrojo samifilio etapo pabaigoje monoresdyvai randami, kai klinikinis vaizdas apsiriboja vieninteliu elementu.

Antrinio sifilio bėrimo elementai turi tam tikrų funkcijų: didesnį paplitimą antrinio laikotarpio pradžioje, staigus pasirodymas, polimorfizmas, ribų aiškumas, ypatinga spalva, aplinkinių audinių, periferinio augimo ir subjektyvių reakcijos nebuvimas Sensations, gerybinis srautas (dažnai išbėrė spontaniškai be sienų ir atrofijos), didelių infekcinių bėrimo elementų.

Fig. 2. Antrinės sifilio - sifilitinio antspaudo apraiškos.

Sifilitinis rosola.

Sifilio rostola odos danga

Sifilitinė Rosola (pastebėtas sifilidas) yra labiausiai paplitusi gleivinės ir odos pažeidimo forma su ankstyvuoju antrine sifiliu. Tai sudaro iki 80% visų bėrimų. Sfilito rosola yra dėmė nuo 3 iki 12 mm skersmens, nuo rožinės iki tamsiai raudonos spalvos, ovalios arba apvalios formos, nėra bokštas per aplinkinių audinių, peripekalinio augimo ir lupimo trūksta, dėmės išnyksta paspaudus, nėra skausmo ir niežulys.

Rosola priežastis yra kraujagyslių sutrikimai. Išplėstiniuose laivuose laikui bėgant raudonųjų kraujo kūnelių gėda atsiranda su vėlesniu hemosiderin formavimu, kuris sukelia gelsvai rudos spalvos senų dėmių spalvą. Roseolas, aukščiau virš odos lygio, dažnai dribsnių.

Pagrindinės Roseola - liemens, krūtinės, galūnių, pilvo lokalizavimo vietose ir kartais kaktos. Dažnai Rosolas yra ant burnos ertmės gleivinės, retai dėl lytinių organų, kur jie pastebimi.

Bokštas, papuosis, eksudacinis, folikulas, nutekėjimas - pagrindinės dėmės sifilido formos. Su ligos pasikartojimu bėrimas yra mažesnis, mažiau dažytas, linkęs į grupavimą su lankais ir žiedais.

Spotted Sfilidas turi būti atskirtas nuo gaktos utėlių, rožinių ir infekcinių Roselos, tymų, raudonukės ir marmuro odos įkandimų.

Fig. 2. Antrinio laikotarpio sifilio bėrimas yra sifilitinis Roseola.

Fig. 3. Antrinės sifilio - sifilitinio rostola požymių ant kūno odos.

Sifilitiniai Roseola gleivinės membranos

Sifilitinė Rosola burnos ertmėje yra izoliuota, kartais dėmių sujungia, formuojant kietas hyperemijos plotai migdolų srityje (sifilitinis Agnus) arba minkštas dangus. Spots turi raudoną spalvą, dažnai su mėlynu atspalviu, smarkiai išsiskiria nuo aplinkinio audinio. Bendra paciento būklė serga retai.

Lokalizacijos metu nosies judesių gleivinės pastebima sausumas, nulupkite žievelę ant paviršiaus. Dėl lytinių organų, sifilitinis rosola yra retas, visada mažesnis.

Fig. 4. Sifilitinė Roseola burnos ertmėje - eritemotine angina.

Sifilitinė Rosola yra tipiškas ankstyvo antrinio sifilio pasireiškimas.

Papulsės sifilidas

Papulsės sifilidas yra odos papula, kuri yra suformuota kaip ląstelių klasterių (ląstelių infiltrato), esančių pagal epidermį viršutiniame derme. Išbėrimo elementai turi apvalią formą, visada aiškiai neįtraukiamos į aplinkinius audinius, tankų nuoseklumą. Jų pagrindinės vietos yra liemens, galūnės, veidas, galvos oda, delnas ir padai, burnos ertmės ir lytinių organų gleivinė.

• Paviršiaus papurkos sklandžiai, blizgūs, lygūs.
• Spalva šviesiai rožinė, varis arba blizga raudona.
• Papulų forma yra pusiau formos, kartais nurodyta.
• Yra izoliuotas. Papulai, esantys odos raukšlėse, turi tendenciją periferiniam augimui ir dažnai sujungti. Augalija ir hipertrofija Papury lemia plačią apsaugą.
• Su periferiniu augimu, papules nuskendimas prasideda su centru, dėl kurių susidaro įvairūs skaičiai.
• Papulai, esantys odos raukšlės kartais erozuojamos ir išplėstos.
• Atsižvelgiant į dydį, milaria, lenticular ir monetų papules yra išskiriami.

Papulsės sifilidai yra labai užkrečiami, nes juose yra daug patogenų. Pacientai, kurių papegti yra burnos, tarpkojo ir lytinių organų yra ypač infekcinės. Rankenos, bučiniai ir glaudūs kontaktai gali sukelti infekcijos perdavimą.

Papulsės sifilidai absorbuojami 1 - 3 mėnesiais. Džiaugiant į popurytę, pilingas yra pažymėtas. Iš pradžių jis rodomas centre, tada "Biette" apykaklės "tipu - ant periferijos. Spot Papul išlieka pigmentuota rudos spalvos dėmės.

Papulsės sifilidas yra labiau būdingas pasikartojančioms antrinei sifiliui.

Fig. 5. Antrinio laikotarpio sifilis - Papulsės sifilidas.

Kriarinė Papulse sifilidas

Keliarinė popieriaus sifilidas pasižymi mažos vertės odos papules išvaizda - 1 - 2 mm skersmens. Yra tokių papūnių folikulų burnoje, jie yra suapvalinti arba kūgio formos, tankūs, padengti svarstyklės, kartais ragų stuburai. Torso ir galūnės yra jų pagrindinės vietos. Papuralinis leidimas yra lėtas. Rutter lieka jų vietoje.

Kriarinė popieriaus sifilidas turėtų būti atskirtas nuo aukso ir triko didinimo.

Kiaulinė sifilidas yra retas antrinės sifilio pasireiškimas.

Lenticular Papulse sifilidas

Lenticular papukti yra suformuoti 2 - 3 metų ligos. Tai yra labiausiai paplitusi papulsės sifilido įvairovė, rasti anksti ir vėlai antrinėje sifiliui.

Papul dydis yra 0,3 - 0,5 cm skersmens, jie yra lygūs ir puikūs, suapvalinti figūros su sutrumpintu viršūniu, turi aiškius kontūro, rožinės raudonos spalvos, kai paspaudžiamas sandarinimo zondu, yra skausmas. Kadangi papula išsivysto, gelsvai rudos spalvos tampa suplotas, padengtas skaidriais dribsniais. Jai būdingas regioninis lupimo tipas ("Bietta apykaklės").

Ankstyvuoju sifilio laikotarpiu lėscikuliai papuliai gali būti rodomi skirtingose \u200b\u200bkūno dalyse, tačiau dažniausiai jie pasirodo ant veido, delnų ir padų. Per pasikartojančią sifilią, papulių skaičius yra mažesnis, jie yra linkę į grupavimą, o keistas modeliai yra suformuoti - Garlands, žiedai ir lankai.

Lenticular Papulse sifilidas turi būti atskirtas nuo lašų formos parapsorizės, raudonas plokščias trūkumas, vulgarus psoriazė, papotakrozinis.

Rausvos spalvos papulės delnu ir paduose su ryškiu cianoziniu atspalviu, be aiškių ribų. Laikui bėgant Papula įgyja gelsvos spalvos ir pradeda nulupti. Jai būdingas regioninis lupimo tipas ("Bietta apykaklės").

Kartais papegti įgyja kukurūzų vaizdą (raguotas papules).

Palankaus ir plaunamų sifilidų reikia atskirti nuo egzema, kamščio epidermofito ir psoriazės.

Lenticular Papulse sifilidas atsiranda tiek ankstyvoje ir vėlyvoje antrinėje sifiliui.

Fig. 6. Lėcų papuliai su antrine sifiliu.

Fig. 7. Laikiklio sifilidas su antrine sifiliu.

Fig. 8. Sofilant sifilidas antrinėje sifiliui

Fig. 9. Antrinė sifilis. Papula ant galvos odos.

Moneta Papulozės sifilidas

Monetos panašios papulės pasireiškia pacientams pasikartojančio sifilio laikotarpio metu, nedideliu kiekiu, mėlyna raudona spalva turi pusiau formą, 2 - 2,5 cm skersmens, bet gali būti daugiau. Kai lieka rezorbcija popieriaus vietoje, pigmentacija ar atrofinė medienos ruoša. Kartais aplink monetos popupulę yra daug mažų (ryškių sifilių). Kartais Papula yra įsikūrusi žiedo formos infiltrato viduje, normalios odos norma išlieka tarp jo ir infiltrato ("Cokard" vaizdas). Sujungiant coesid papules, susidaro apnašų sifilidas.

Fig. 10. Antrinio laikotarpio sifilio požymis - psoriazifulous sifilidas (kairėje nuotrauka) ir numorlar (monetos) sifilidas (nuotrauka dešinėje).

Platus Papulsės sifilido tipas

Platus Papulsės sifilido tipas pasižymi didelių papulių išvaizda. Kartais jų dydis pasiekia 6 cm. Jie yra smarkiai neįtraukti į sveikų odos sričių, padengtos storais įdarais sluoksniu, yra įtrūkimai. Yra pasikartojančių sifilio ženklas.

Silpboine Papulse sifilidas

"Seborin Papulse" sifilidas dažnai pasirodo vietose su padidintu salonu - ant kaktos ("Corona Venus"). Riebalų dribsniai yra ant popieriaus paviršiaus.

Fig. 11. Seberino papulai ant kaktos.

Wet Papulse sifilidas

Rodoma odos srityse, kur yra pastebėtas drėgmės ir prakaitavimo srityse - išangės plotas, sąnarių intervalai, genitalijos, didelės odos raukšlės. Papulai šiose vietose yra prieinama maceracija, paslėpta, palaiminta spalva. Yra užkrečiama forma tarp visų antrinių sifilidų.

Šlapias sifilidas turi būti atskirtas nuo folikulių, užkrečiamo moliuskų, hemorojus, minkštos chrazės, burbuliukų ir epidermopiliacijos.

Fig. 12. Antrinė sifilis. Šlapias ir erozinis papulas, plati užklausa.

Eraciniai ir opiniai papukti

Erosive Papulas vystosi ilgų jų vietų dirginimo atveju. Prisijungus prie antrinės infekcijos, susidaro paspaudimai. Kredžas ir išangės sritis yra dažnas jų lokalizavimo vietas.

Platus kondilomas

Papulai, kuriems taikoma nuolatinė trinties ir drėkinimo (išangės plotas, tarpkojo, lytinių organų, inguinal, rečiau, aštrūs akeliniai raukšlės) kartais yra hipertrofija (dydžio padidėjimas), auga (augti) ir virsta plačiomis koledomis. Prisidėti prie condil makšties išsiskyrimo atsiradimo.

Fig. 13. Papulių plečiant, formuojamos plataus vartojimo medžiagos.

Vesiculse Sfilid.

Vesiculse sifilidas įvyksta sunkios sifilio eigos metu. Pagrindinės sifilidų vietos vietovės yra odos galūnės ir liemens. Ant išsilavinusios plokštelės, turinčios raudoną spalvą, paviršiuje susidūrė su mažais pūslelėmis (burbuliukai) su skaidriu turiniu. Vesiculi greitai sprogo. Jų vietoje pasirodo mažos erozijos, džiovintos ant bėrimo paviršiaus, suformuojamos plutos. Kai išgydoma pažeidimo vietoje, pigmento taškas lieka daug mažų rąstų.

Išbėrimai yra atsparumas gydymui. Vėl pasirodys vėlesni. Vesiculse sifilidas turi būti išskiriamas nuo toksidiškumo, paprastos ir ūminės herpes.

Pūtinas sifilidas

Pustulinė sifilidas, taip pat visiški, yra retai, paprastai silpnėjo pacientai, turintys mažą imunitetą ir turi piktybinę srovę. Ligos atveju bendra paciento būsena kenčia. Tokie simptomai pasirodo kaip karščiavimas, galvos skausmas, sunkus silpnumas, sąnarių ir raumenų skausmas. Dažnai klasikinis suteikia neigiamų rezultatų.

Pustuto sifilido tipai yra piktas, Ospenoidas, impenoidinis, sifilitinis ectima ir rupija. Šios rūšies bėrimai yra panašumai su dermatozėmis. Jų skiriamasis bruožas yra įsiskverbimas į ritinėlį, esantį išilgai vario raudonojo periferijos. Pūtinų sifilido atsiradimas prisideda prie tokių ligų kaip alkoholizmas, toksiko ir narkomanijos, tuberkuliozė, maliarija, hipovitaminozė, sužalojimai.

Piktas (acneform) sifilidas

Išbėrimai yra nedideli suapvalintos kūgio formos pustulai su tankiu pagrindu, yra folikulų burnoje. Po nuskendus ant paviršiaus, suformuota pluta, kuri dingsta po kelių dienų. Jos vietoje išlieka suknelė. Galvos, kaklo, kaktos, viršutinė kūno pusė yra pagrindinės porherel sifilido vietovės. Dideliais skaičiais bėrimo elementai pasirodo ankstyvuoju antriniu sifilio laikotarpiu, prastai išbėrime - pasikartojančios sifilio metu. Bendra paciento būklė kenčia mažai.

Kampinė sifilidas turi būti atskirtas nuo spuogų bėrimo ir papelcarotinių tuberkuliozės.

Fig. 14. Iš sifilio metu bėrimas yra kampinis sifilidas.

Atskiras sifilidas

Ospenoidinis sifilidas paprastai randamas susilpnintuose pacientams. Pustutas su žirniu yra ant tankios pagrindo, apsuptas vario-raudonojo volelio. Nuskendus, Pustula tampa panaši į absorbuojamą elementą. Yra rudos spalvos pigmentacija arba atrofinis randas. Bėrimai nėra gausūs. Jų skaičius neviršija 20.

Fig. 15. Antrinės sifilio pasireiškimo nuotraukoje - Ospenoidinis sifilidas.

Impetiginis sifilidas

Su impetigine sifilidu, tamsiai raudona papula pasirodo žirnių dydžio ir daugiau. Po kelių dienų Papula yra pasivijo ir tyliai plutoje. Tačiau išleidžiami pustulai ir toliau išsiskiria ant paviršiaus ir vėl čiauduliuoja, formuojant naują plutą. Sluoksnis gali įgyti didelių dydžių. Išsilavinę elementai pakyla virš odos lygio. Sujungiant sifilidą, susidaro didelės apimties plokštelės. Atstumdamas plutą, susiduria su sultinga apačia raudona. Daržovių augimas panašūs į aviečių uogas.

Impetiginė sifilidas, esantis ant galvos odos, nazolabialinio karto, barzdos ir pubis turi panašumą su grybelinio pažeidimu - giliai tricoephy. Kai kuriais atvejais opos sujungia, formuojant dideles pažeidimų sritis (koroziją sifilidas).

Sfilidas ilgas gijimas. Pažeidimo vietoje išlieka pigmentacija, kuri per tam tikrą laiką išnyksta.

Impetiginė sifilidas turi būti atskirtas nuo impetiginio pioodermijos.

Fig. 16. Pustalinės sifilido rūšys yra impetiginės sifilidas.

Sfilitinė ektika.

Sifilitinė Exim yra sunki forma pūlingas sifilidas. Jis pasirodo prieš 5 mėnesius po infekcijos, prieš - susilpnintuose pacientams. Gilios pustulės yra padengtos galingomis plutos iki 3 ar daugiau centimetrų skersmens, jie yra storas, tankus, sluoksniuotas. Bėrimo elementai didėja virš odos paviršiaus. Jie turi suapvalintą formą, kartais neteisingą ovalą. Po plutos atmetimo opos yra veikiamos tankiais kraštais ir mėlynos spalvos. Numeris yra mažas (ne daugiau kaip penki). Pagrindinės lokalizacijos vietos yra galūnės (dažniau nei kojos). Gydymas vyksta lėtai, per 2 ar daugiau savaičių. EXTMAS yra paviršinės ir gilus. Serologinės reakcijos kartais suteikia neigiamą rezultatą. Sifilitinis egime turėtų būti atskirtas nuo vulgarios Ecctim.

Fig. 17. Antrinė sifilis. Įvairių pūlinių sifilido įvairovė yra sifilitinė ECTIM.

Sifilitinis rupija

Ecetima rūšys yra sifilitinė rupija. RALES turi matmenis nuo 3 iki 5 centimetrų skersmens. Jie yra gilios opos su stačiais įsiskverbtais kraštais, padengtais nešvariais kruvinais, su suformuota kūgio formos pluta. Lėtai išgydo randą. Jis dažnai yra ant kojų. Artėja su periferiniais įrenginiais ir giliais. Kartu su kita sifiliu. Tai išplaukia iš Rupioid Poderami.

Fig. 19. Antrinio laikotarpio piktybinių sifilio simptomai - giliai odos pažeidimai: kelios papūnės, sifilitiniai ectim ir rupijos.

HerpetijaForm sifilidas

"Herpetiform" arba "Vesiculse" sifilidas pasireiškia labai retai ir yra didelės antrinio laikotarpio sidfilio pasireiškimas pacientams, sergantiems staigiais imunitetais ir sunkiomis koncepcijos ligomis. Paciento būklė gerokai pablogėja.

24.06.2017

Sifilio - infekcinės ligos, kurių priežastinis agentas yra mikroskopinis judantis spirocheteTreponema Pallidum.

Spirochete nėra bakterijos, bet ne paprasčiausios organizavimas. Tai yra kažkas vidurkio. Sifilio liga eina iš vežėjo asmens, iš kurio sifilis yra pirmame ar antrame etape vystymosi etape.

Infekcija turi tris infekcijos būdus:

1. Seksualinis. Kai partneriai užsiima seksualiniu aktu, o ne apsaugoti, galite lengvai gauti šviesiai trone.
2. Kontaktinė buitinė. Naudodamiesi bendrais apatiniais drabužiais, šlapiais rankšluosčiais, vonios kambariais galite gauti infekuotu, jei anksčiau naudojote užkrėstą asmenį.
3. Vertikalus. Šviesiai trepema yra perduodama į sergančią motiną vaikui. Ši bakterija lengvai eina per placentos barjerą ir išsiskiria maitinančiu krūtimi. Todėl kūdikis gali užkrėsti intrauteriną ir maitinant krūties pieną.

Šarminis muilas, dezinfekavimo priemonės, džiovinimas ir šildymas neigiamai veikia patogeninio mikroorganizmo kūrimą. Per ilgą laiką Trepema yra apgyvendinta drėgnu iškrovimu iš makšties, kraujo plazmos.

Sifilis turi griežtą srauto etapą. Vystosi keturiais etapais:

1. Inkubacija - infekcija pradeda plėtoti kūną dvi savaites po infekcijos ir tada galite matyti antrinės sifilio požymius. Didžiausias kūno pamatas yra šeši mėnesiai.
2. Pirminiame triplemos etape yra kietas shankra. Penkių dienų, Chankre yra sujungtos vietos reakcijos iš limfinės sistemos mazgų. Per mėnesį šie pakeitimai gali praeiti savarankiškai be tinkamo gydymo.
3. Antrinis sinfilio etapas prasideda po dviejų mėnesių po infekcijos. Atsiranda su bėrimu užkrėstų kūnų ir galūnių. Taip yra dėl to, kad hematogeninis patogeninių mikroorganizmų platinimas prasideda įvairiose žmogaus kūno dalyse. Taip pat prasideda uždegiminė reakcija į odos kapiliarų. Šiame sifilio vystymosi etape įtakoja paciento imuninis reaktingumas. Paprastai kėbulo bėrimas nesuteikia paciento nemalonių pojūčių. Po kelių savaičių bėrimas praeina nepriklausomai, bet po dviejų metų gali pasirodyti dar kartą.
4. Tretinis vystymosi etapas prasideda specifiniais uždegimais, jie taip pat vadinami sifilitinėmis dantomis. Kai jie pradeda dezintegruoti, prasideda sveikų audinių sunaikinimas. Po to susidaro dideli defektai, nosies nesėkmės forma ir dangaus sunaikinimas. Šis infekcinės ligos vystymosi etapas vargu ar gali paveikti smegenų žievę ir baigiasi stuburo smegenų, sumažėjusi raumenų jėga ir viršutinių ir apatinių galūnių imlume.

Kai liga eina į paskutinį etapą, sunku padėti pacientui.Dažnai sifilis baigiasi su sunkia negalia arba pilna disfunkcija gyvybiškai svarbių organų.

Gydytojai yra lengviau diagnozuoti ligą, kai prasideda antrinio etapo simptomai.

Kas yra antrinė sifilis

Antrinis laikotarpis sifilio prasideda po pirminio laikotarpio, kaip ne laiku gydymo rezultatas. Pirmasis pasireiškimas prasideda dviem mėnesiais po šviesos treponamo kūno įvedimo. Nėra atvejų, kai antrasis sfilio etapas eina paslėptoje formoje ir nesuteikia net menkiausių simptomų. Gyventi kūno šviesiai trepema gali nuo dviejų iki penkerių metų. Po to prasideda tretinis etapas, kuris taip pat gali atsirasti paslėptoje formoje.

Antrinis laikotarpis skiriasi nuo kitų, kuriuos lengva perduoti žmogui, tai yra užkrečia. Beveik visais atvejais laikotarpis turi ryškų klinikinį vaizdą, kuris leidžia pacientui pasikonsultuoti su gydytoju ir diagnozuoti infekcinę ligą. Net jei užkrėstas asmuo neturi intymios intymumo, jis vis dar gali užkrėsti kitą asmenį. Tai atsitinka kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, per patiekalus, rankšluosčius, dantų šepetėlį ir kitus asmeninius naudojimą ar higienos daiktus. Todėl ligoninėje turi būti atliekamas antrinės sifilio gydymas.

Kai pacientas pradėjo pirmąjį odos bėrimą, prasidėjo antrinė šviežia sifilis. Taip yra dėl šviesiai treponamo prasiskverbimo į kraujo ir limfinės sistemos.

Taigi jis taikomas visame kūne. Patraukimas į kūną negali praeiti iki trijų mėnesių, o po pradžios iki šviesiai ir išnyksta. Taigi pasireiškia neišvengiamas pasipriešinimas. Po kurio laiko atsiranda bėrimas

"Re-Flash" infekcija rodo antrinę pasikartojančią sifilią. Tokie procesai gali būti stebimi iki dvejų metų.

Sifilio antrinio laikotarpio simptomai

Pradiniame vystymosi etape antrinė sifilis turi bendruosius simptomus, panašius į ūminio kvėpavimo virusinės infekcijos ar gripo pasireiškimą. Pacientas patiria greitą nuovargį, galvos skausmą ir šaltkrėtis. Dažnai, kai kyla kūno temperatūra. Skirtingai nuo kitų etapų, antriniai gali būti pridedami nepagrįsti sąnarių ir raumenų skausmą, dažnai naktį užmigdama. Kai pasirodo visi šie simptomai, gali prasidėti odos bėrimai.

Per šį laikotarpį pasireiškiantys bėrimai vadinami antrine sifiliu. Šie bėrimai turi savo charakteristikas:

• bėrimas tęsiasi gerybiniu, nėra periferinio augimo;
• nesunaikinkite aplinkinių audinių;
• turėti suapvalintą formą su aiškiomis ribomis;
• nėra subjektyvių simptomų. Retais atvejais bėrimai gali būti antspaudo;
• nėra ūminių uždegiminių ženklų;
• Šiluma be randų.

Antrinė sifilidas susideda iš didelės patogeninių mikroorganizmų koncentracijos. Šis veiksnys rodo antrinės sifilio pavojų.

Sifilitiniai rosoolatai ir dėmės sifilidai laikomi dažniausiais odos bėrimų formomis. Jie yra šviesiai rožiniai ir turi suapvalintą formą, kurio skersmuo yra ne daugiau kaip dešimt milimetrų. Paprastai vietų lokalizavimas yra kūno odos dangteliu, viršutinės ir apatinės galūnės. Retais atvejais jie gali būti matomi ant veido, sustojimo ir šepečių odos. Sifilitiniai Roseolai per antrinį infekcinės ligos vystymosi etapą, pasireiškia 11-13 vienetų per dieną. Tai trunka vieną savaitę. Norėdami atskirti ROSEOLA nuo kitų formų, tiesiog reikia paspausti jį. Kai paspausite Rosolat dingsta.

DAUGIAU DAUGIAU DAUGIAU, pacientui, galite matyti bėrimą per lupimo pavidalu (lamellar dribsniai su sandarinimo centru) ir tūrio (pakuotės kelių ml virš odos) Rosola).

Kitas sifilio antrinio laikotarpio pasireiškimo tipas yra papulesijos sifilidai. Jie turi tvirtai elastingą papulį, kurio skersmuo yra ne didesnis kaip 6 mm. Turėti rausvą arba vario raudoną. Po tam tikro laiko centras yra glaudžiai elastinga papula pradeda nulupti ir plinta į periferines zonas. Taip pat papula gali nulupti tik ant krašto, bet po to, kai centre yra šildomas. Kai papulai pradeda sparčiai nukrypti per odą, jis pradeda ilgą esamą hiperpigmentaciją. Jie gali būti seborėjos, monetos, psoriazorus, šlapias sifilidas ir popieriaus forma.

Reti bėrimo forma atlieka puslingo sifilido pavidalu. Jis pasireiškia pacientams, kuriems yra silpnas imunitetas arba su kitomis rimtomis patologijomis, pavyzdžiui, narkomanų, alkoholikų ar pacientų su tuberkulioze. Tai yra didelių sifilio antrinio laikotarpio ženklas. Tokie bėrimai turi pūlingą eksudatą, kuris džiovinant, sudaro gelsvą plutą. Klinikiniuose ženkluose bėrimai yra supainioti su Piederma. Pustulinio požiūrio sifilidas yra stipresnis, nuoseklus, neįtikėtinas, Ospenidoidas ir rupidinis forma.

Reculsišką antrinę sifilią pasižymi pigmento sifilidu (sifilitiniu leukoderma). Jie pasirodo ant šono ir už kaklo ir turi suapvalintą formą. Rashes spalva - balta.

Išbėrimas ant odos sukelia apibendrintą limfinės sistemos mazgų padidėjimą. Gimdos kaklelio, pažastų, šlaunikaulio, šlaunikaulio limfmazgių padidėjimas praeina neskausmingai ir nesulaužo su juos supa audiniuose.

Antrinė sifilis gali išprovokuoti plaukų slinkimą, kuris dažnai baigiasi su difuzine arba židinio alopecija. Pacientas pažymi, kad jis pripildė gleivinę burnos ertmės ir gerklų membraną. Jei yra paveiktas gerklės gleivinės membrana, pacientas gali užgniaužti.

Somatiniai organai kenčia nuo funkcinių pokyčių. Jei laiku pradėsite gydyti, galite greitai atsikratyti šių simptomų. Kepenys yra paveiktas ir kepenų bandymas sutrikdytas. Pacientas dažnai patiria skausmo sindromą. Ultragarsu gydytojas įrašo jo dydžio padidėjimą. Dažnai, kai pacientams, sergantiems antrinėje sifilio diagnozuojami su virškinimo trakto gastritu ir diskinezija. Taip pat gali atsirasti lipoidiniai nefriški ir dideli baltymų koncentracija kraujyje.

Pacientas tampa dirglus dėl miego ir nemigos.

Retais atvejais antrinės sifilio simptomai lydi sifilitinio meningito, tačiau jis yra lengvai gydomas. Poveikis kaulų sistema ir vystosi osteoperty ir periostitas, kurį lydi ūminis apatinių galūnių pacientas naktį.

Sifilio antrinio laikotarpio diagnostika

Gydytojas negali diagnozuoti tik tai, kad pacientas turi odos bėrimus, kartu požymius ar infekcijas, kurios nurodo ligos istoriją.

Visų pirma, gydytojai nubraukia nuo išprievarto elemento ant odos viršelio tolesniam tyrimui laboratorijoje pagal mikroskopą.

Šios analizės leidžia nustatyti šviesiai treponiją. Visų diagnostikos laikotarpiu gydytojai stebi Vasermano reakcijos rezultatus. Jo rodikliai yra teigiami ir šviežių vidurinių ir pasikartojančių sifilio laikotarpiu. Po to, kai pacientas pagaliau diagnozavo - antrinio sifilio gydymas prasideda nedelsiant.

Gydymas

Gydymo metu pacientai yra kategoriškai draudžiami turėti intymią artumą. Taip pat būtina laikytis priežiūros kasdieniame gyvenime. Pacientą turėtų naudoti tik jo vidaus reikmenys, asmeninė higiena ir stebėkite, ką niekas jų nenaudoja nuo giminaičių.

Kai pacientas gydo namuose, jis turėtų valgyti tik iš savo patiekalų, nuvalykite ant rankšluosčio, naudokite savo plovyklą ir muilą. Jei pacientas turi nuolatinį seksualinį partnerį, tada gydymo laikotarpiu reikia miegoti skirtingose \u200b\u200blovose ir išvengti glaudaus kontakto. Kadangi visi odos dangos bėrimai turi didelę šviesiai trepono koncentraciją.

Dėl to, kad beveik visi pacientai negali susidoroti su šiomis taisyklėmis, tada pacientams, sergantiems antrine sifilio diagnostika, gydomi stacionariomis sąlygomis.

Antrinės sifilio gydymui taikomi antibiotikai, kurie yra įvesti į veną. Antibiotikų injekcija atliekama kas keturias valandas, o tai taip pat yra daug patogesnė ligoninėje. Tai leidžia pasiekti didesnį poveikį.

Efektyviausi antibiotikai šiandien yra penicilinai. Vandenyje tirpus penicilinas atlieka injekcijas kas tris valandas ir injekcijas su druskos benzilpenicilinu - Sutra ir vakare.

Ambulatorinė terapija atliekama ilgai preparatų bicillino. Vaistas įvedamas kartą per 48 valandas. Jei pacientui yra alerginė reakcija į peniciliną, gydymą atlieka doksiciklino, tetraciklino, eritromicino arba azitromicino.

Be injekcijų su antibakteriniais vaistais, gydytojai naudoja imunostimuliantus, pvz., Pyrohenal, metiluracyl ir kt.

Vidaus naudojimui gydytojai nurodo multivitaminus.

Vietinė terapija siekiama apdoroti odos bėrimų elementus, chlorheksidino naudojimą ir heparino tepalo tepimą. Tepalas leidžia paspartinti rezorbcijos procesą.

Jei šeima turi pacientą su antrine sifilio diagnozę, visi šeimos nariai perduoda tinkamas analizes. Net jei jie neturi požymių ir odos bėrimų. Ir vyksta lytinis partneris, užsikrėtusių profilaktiniu gydymu, kurio trukmė yra kelios savaitės.

Antrinė sifilis - laikotarpis, kuris visiškai atitinka infekcinio proceso apibendrinimą. Šviesiai trepema, kuri yra lokalizuota limfmazgių, palaipsniui patenka į kraujotaką ir su kraujo srovėmis tęsiasi per gyvybiškai svarbius organus, taip pat naujose odos srityse. Antrinis sifilio laikotarpis pasižymi tokių ženklų atsiradimu - šiek tiek temperatūros, vidutinio skausmingo sindromo raumenų struktūrose ir sąnariuose (su tendencija stiprinti naktį), silpnumas. Konkretūs pažeidimai, būdingi patologijai, pasireiškia visuose žmogaus odos sekcijose, dauguma gleivinės, taip pat tam tikrų vidaus organų.

Laikotarpiai

Antrinė sifilis turi 3 vystymosi laikotarpius - šviežią, latentinę (taip pat vadinama paslėpta) ir pasikartojančiu. Šviežia antrinė sifilis pradeda pažangą iškart po pirminio. Jis pasižymi bėrimo stiprinimu ir kietųjų shankros likučių išsaugojimu. Jei nevykdysite reikiamą ir tinkamą gydymą, tada jo ženklai gali būti palaikomi 2-4 mėnesius. Po šio laikotarpio dirikas teka į paslėptą formą. Visi patologijos simptomai išnyksta. Bet jei šiuo metu kraujo serologinis tyrimas, jo rezultatai bus smarkiai teigiami.

Be to, po 1-3 mėnesių antrinė pasikartojimo sifilis pradeda pažangą. Pirmieji požymiai atsiranda ant odos - atsiranda bėrimas, bet mažiau gausus nei per šviežią laikotarpį. Taip pat galimas išvaizda (plaukų slinkimas). Būdingas šio etapo bruožas yra sifilitinis leukoderma. Nepaktuotos dėmės atsiranda ant kaklo, kurio skaičius didėja laikui bėgant. Tačiau kiti ženklai, kurie galėtų pradėti nerimą asmeniui, neatsiranda. Jei vėl nėra patologijos gydymo, tada paslėptas laikotarpis vėl ateina. Paprastai pasikartojančių skaičius pasiekia keturis.

Atsižvelgiant į tolesnio vystymosi antrinį laikotarpį sifilio, polimorfinis išsikišęs bėrimas pradeda atsirasti ant odos, atstovaujama tuščių, papulinių ir rožinio elementų. Rožinė yra lokalizuota vyrauja ant kaklo, todėl toks simptomas buvo vadinamas "Veneros karoliai". Papulas yra delnuose, paduose, krūtinėje, perianal regione ir genitalijuose.

Simptomai

Pagrindiniai antrinės sifilio rūšies (patologinių elementų funkcijų) požymiai:

• tankios struktūros;
• subjektyvūs pojūčiai nėra pažymėti;
• tamsiai raudonas patologinių elementų atspalvis;
• patikrintas lupimas;
• aiškūs kontūrai;
• elementai gali išbandyti spontaniškai.

Bendrosios savybės:

• gerybinė srovė;
• didelė antrinių sifilidų infekcija;
• serologinė reakcija su antrine sifilio yra ryškiai teigiama;
• jei antrinė sifilis yra elgiamasi laiku, patologiniai sifilidai greitai išnyksta.

Antrinės sifilio bėrimas vyksta šie tipai:

• rOSEOLESE sifilidas. Šio etapo antrinės sifilio simptomai pasireiškia dažniausiai žmonėms. Tokių patologinių elementų atsiradimas rodo, kad šviesiai treponija pradėjo plisti per kūną. Ant odos, šviesiai rausvos atspalvio dėmės, neturinčios aštrių kontūrų. Elementų forma dažniausiai yra suapvalinta arba ovali. Didžiausias dydis yra iki 1,5 cm. Virš epidermio dėmių paviršiaus nėra bokštas, taip pat nėra linkę sujungti. Lokalizuotas, pageidautina ant kūno kaklo ir šoninių paviršių;
• papulsės sifilidas. Šiam etapui yra elastinių apvalių mazgų susidarymas, taip pat vadinamas papulais. Pirma, elementai yra lygūs ir turi natūralų blizgesį. Bet po poros dienų, formacijų paviršius pradeda nulupti šiek tiek. Nėra konkrečios papulės lokalizavimo, todėl jie yra suformuoti ant bet kokios odos skyriuje;
• paludo-Plantic Sfilidas. Vienas iš labiausiai paplitusių popiepuliozės sifilido veislių. Ant padų arba delnų paviršiuje susidaro sutirštintos mazgeliai, panašūs į kukurūzus. Linkę augti. Kadangi susidarymas didėja, jis gali įtrūkti, o tai lemia konkrečios ribos sienos išvaizdą. Tokių patologinių formacijų su Cozins panašumas yra priežastis, dėl kurios asmuo neatvyksta laiku;
• sifilitinis leukoderma. Šis pasireiškimas šiuo metu yra labai retas, bet vis dar vyksta. Patologiniai elementai yra suformuoti ant kaklo, todėl toks simptomas vadinamas "Veneros karoliai". Atsižvelgiant į rudos odos tamsinimo foną, suformuojami ovalo formos šviesos židiniai.

Gydymas

Antrinės sifilio terapija siekiama panaikinti pagrindinę ligą, taip pat bėrimo elementus. Todėl jis turėtų būti integruotas tik. Efektyviausia gydymo technika yra vandenyje tirpių penicilinų įvedimas. Tai leidžia išlaikyti optimalią antibiotikų koncentraciją kraujyje.

Specifinė terapija atliekama 24 dienas nuo patologijos nustatymo momento. Vaistas įvedamas į kūną kas tris valandas. Todėl patartina hospitalizuoti pacientą į ligoninę, kur gydytojai galės stebėti savo būklę. Jei pacientas turi alergiją penicilinui, pasinaudokite alternatyvių preparatų naudojimu.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad gydant antrinę sifilią, taip pat svarbu atlikti gydymą ligų, kurios sukūrė savo fone. Svarbu padidinti imuninės sistemos reaktyvumą, todėl šiuo tikslu imunostimuliuojantys vaistai yra skiriami. Be to, gydytojai ištaiso dietos pacientus - jis turėtų apimti reikiamą vitaminų, mineralų ir naudingų medžiagų kiekį.

Prevencija

Sifilio prevencija apima kelias pagrindines kryptis:

• medicininis profilaktinis gydymas;
• prevencija sekso metu;
• skubus sifilio profilaktika. Yra tam tikras profilaktinis kompleksas, kuris dažniau atliekamas išimčių. Ji apima: nedelsiant šlapinimasis, lytinių organų plovimas su vandeniu ir ekonominiu muilu, po jų nuvalykite dezinfekavimo sprendimus. Be to, į šlaplę įvedamas chlorheksidinas arba protargolio tirpalas;
• apsauga nuo sifilio namų ūkio pervedimo. Kiekvienas asmuo turėtų naudoti atskirus patiekalus, asmeninę higieną. Apsilankę vonioje ar saunoje, naudokite tik jų asmeninius daiktus;
• su profilaktiniu tikslu, būtina reguliariai paaukoti kraują serologiniam tyrimui (sifilio metu, reakcija smarkiai teigiama - nuo vieno iki keturių pliusų), taip pat dalyvauti gydytojui tikrinimui (rekomenduojama išsamiai apklausti kas šešis mėnesius).

Ar viskas teisingai straipsnyje yra medicinos požiūriu?

Atsakykite tik tuo atveju, jei patvirtinote medicinos žinias

Ligos su panašiais simptomais:

Liga, kuri paprastai trikdo kepenų audinių vientisumą dėl jų ūminės ar lėtinės žalos yra vadinamas kepenų nepakankamumu. Ši liga laikoma integruota, dėl to, kad po kepenų pažeidimo yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas. Jei nepadarysite tinkamų priemonių ligai išgydyti, tada tam tikrose valstybėse kepenų nepakankamumas gali greitai ir greitai vystosi ir sukelia mirtį.

Pavojinga veneralinė liga yra antrinė sifilis. Jis vystosi prieš pradinį pagrindą, nesilaikant rekomendacijų dėl gydymo. Antrasis ligos laikotarpis lemia vidaus organų disfunkciją ir gali sukelti TSS pralaimėjimą.

Sifilis antrajame etape

Antrinė sifilis yra ligos, kuriai būdingas polimorfinis bėrimas, limfadenitas ir įvairių sistemų pažeidimas. Ši patologija įvyksta per 2-3 mėnesius nuo asmens infekcijos momento. Antrasis sinfilio etapas vystosi su hematogeniniu ir limfogeniniu šviesiai trepūno dauginimu.

Atsižvelgiant į patogeno aktyvumą ir simptomų sunkumą, ši patologija yra padalinta į 3 formas: paslėptas, pasikartojantis ir šviežias. Pirmuoju atveju bakterijos sudaro L formos. Jų virulentiškumas mažėja, o tai sukelia asimptominę infekcijos eigą. Tokių pacientų kraujyje randami treponamam antikūnai. Tai trunka šią formą apie 3 mėnesius. Šviežia sifilis eina su gausiu bėrimu ant kūno.

Didžioji dauguma pacientų yra darbingo amžiaus žmonės. Dažniausiai antrasis ligos etapas aptinkamas per 20-40 metų. Jei gydymas neprasideda, jis vystosi. Šiuo metu tai retai pastebima, nes liga aptinkama ankstyvuose etapuose. Ši problema yra labai svarbi dėl to, kad sifilis gali prarasti darbo pajėgumus, įvairias nėštumo komplikacijas ir patologiją.

Ligų vystymosi priežastys

Ši liga yra įvairios STI. Daugiau nei 90% atvejų infekcija atsiranda lyties. Patogenas lengvai perduodamas makšties ir analinio ryšio metu. Galbūt infekcija su bučiniais, naudojant vieną patiekalų kartu su pacientais, ne steriliais įrankiais, kuriuose yra kraujo dalelių naudojimas; Staping tatuiruotės, hemotransphus, taip pat medicinos manipuliacijų metu.

Kartais bakterijos patenka į kūną per šlapius daiktus ir asmeninę higieną. Pagrindiniai Trempon perdavimo veiksniai yra:

Antrasis ligos etapas vystosi po pirmojo. Tai prisideda prie saviraiškos, nesilaikymo nuo narkotikų vartojimo ir terapijos, alergiškų antibiotikų, netinkamos vaisto dozės ir seksualinės poilsio nesilaikymo.

Kaip atsiranda liga

Šviežių antrinių sifilio požymiai yra specifiniai. Iš pradžių atsiranda šių simptomų:

Naktį paciento būklė pablogėja. Po pratęsimo reiškinių, atsiranda bėrimas (antrinių sifilidų). Išskirtiniai exantemų požymiai yra:

• polimorfizmas;
• gerumas;
• nėra periferinio augimo;
• aiškios sienos;
• neskausmingas;
• odos uždegimo požymių trūkumas.

Sfilidai yra ant odos ir yra daugybė infekcijos, todėl pacientai yra pavojingi kitiems. Išbėrimas atrodo kaip "Roselais" ("Speeks"), pūliniai (ginklai) arba papulės (mazgeliai). Tai mažiau tikėtina, kad diagnozuoti sifilitinį leukodermą, kuriame pasirodo apvalios baltos dėmės. Ši sąlyga vadinama "".

Per didžiąją daugumą atvejų rosolas atsiranda ant kūno. Tai yra dėmės, kurių sifilidai yra apie 5-10 mm. Jie yra blyškiai rožių spalva ir atsiranda ant galūnių, liemens ir. "Roseola" dumblas stebimas per savaitę. Diena pasirodo iki 10-12 naujų dėmių. Vertingas diagnostinis antrinio sifilio ženklas yra Rosola išnykimas, kai paspaudžiamas ant odos.

Žmonės, turintys imunodeficito ir sunkių somatinių ligų, gali sudaryti pustumą. Tai yra burbuliukai, pripildyti pūlingu paslaptimi. Pūtini sifilidai rodo rimtą ligos eigą. Gnoves sprogsta, o jų vietoje jie yra suformuoti gelsvos spalvos plutos. Ši būsena pagal bėrimo pobūdį primena Piederma. Jis yra panašus į exantahemiją su spuogais, ECTIME ir OPP.

Vietoj tuščių ir pūslelių papunktai gali būti suformuoti su šia patologija. Tai yra nedideli (iki 5 mm) mazgeliai, kurie yra didesni už odą. Jų spalva yra rožinė arba vario raudona. Antrinės sifilio simptomai yra odos lupimas palei periferiją ir papuolei ir hiperpigmentavimo buvimą. Iš bėrimo nuotrauka ir jos pačių pamatė kiekvieną patyrusį gydytoją.

Pavojingos sifilios pasekmės

Jei antrinės sifilio gydymas vėluoja, šios komplikacijos yra:

Su žalą gleivinės burnos ertmės ir gerklų, skausmas atsiranda rijimo, deginimo ir liudijimo balsu. Jei nesate išgydyti pacientų, tada yra tikimybė, kad skverbtis galvos ir stuburo smegenys su stuburo džiovinimo, vaskulito, meningito, encefalito ar laipsniško paralyžiaus. Paralyžius ir sausas toks atsiranda perkeliant antrąjį etapą trečiajame etape.

Pasirodo smegenų korpusų uždegimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir meninginiai simptomai (Kerniga, Brudžzinsky, raumenų standumas). Labai pavojingas smegenų laivų pralaimėjimas. Vasculitas padidina ūminio smegenų kraujotakos pažeidimo riziką išeminio ir hemoraginio insulto tipo.

Apklausa ir gydyti pacientus

Dermatovenerologai dalyvauja pacientų gydymui kartu su kitais specialistais (neurologai, oftalmologai, terapeutai). Preparatai skiriami aptikdami patogeną ar antikūnus. Norėdami patvirtinti diagnozę, jums reikės:

• gyvenimo ir pagrindinių skundų rinkti;
• odos tikrinimas;
• palpacija;
• klausytis plaučių ir širdies;
• vasermano reakcija;
• anti-Kardolypino testas;
• neurologinis tyrimas;
• reef serologinė analizė;
• mikroskopija tamsioje lauke.

Laboratorinių tyrimų analizei naudojami atskirti antriniai sifilidai ir kraujas. Prieš gydydamas pacientus, mikrofloros lytinių organų trakto tepimas nebūtinai tiriamas. Sifilis dažnai derinama su kitais STI. Jei reikia, atliekamas limfmazgių ir lumba punkcijos biopsija, siekiant išsiaiškinti diagnozę.

Cerebrospinalinio skysčio sudėties pokytis rodo neurosimifilią. Gleivinės būtinai yra vykdomos. Papildomi tyrimų metodai antrinės sifilio yra CT, MRT, radiografija, angiografija, faringoskopija, rinoskopija, fegds, ultragarso ir elektrokardiografija. Diferencinė diagnostika atliekama su Piederms, raupų, raudonukės, cortem, psoriazės, atimti ir kitoms odos ligoms. Su žala burnos gleivinės, būtina panaikinti stomatitą, nespecifinę krūtinės angina ir pienligė.

Esant sifilitiniams bėrimuose, atliekamas etotropinis terapija.

Pasiruošimas pasirinkimas yra penicilinai. Didžiausia veikla dėl šviesiai treponija yra eksponuojanti, dicablin-5 ir benzilpenicilino natrio druska. Rezervų preparatai yra tetraciklinai (doxal), makrolidai (fortas) ir cefalosporinų ().

Gydymo diagramą pasirinko gydytojas (dermatovenerologas). Antibiotikai rekomenduojama įvesti injekcinį. Liga pasižymi vidaus organų funkcijos sutrikimu, gydymo schemoje yra simptominės priemonės (NVNU, akių lašai). Imunostimuliantai dažnai skiriami. Norėdami pagreitinti atsigavimą, rekomenduojama gerti vitaminus ir normalizuoti mitybą. Gydymo metu neįmanoma patekti į lytį.

Prognozės ir prevencijos priemonės

Atviros antrinės sifilio yra gerai gydoma. Ignoruodami simptomus, komplikacijas ir 3 ligos etapą. Prognozė su antrine sifilio dažniausiai yra palanki. Siekiant išvengti šios patologijos plėtros, būtina:

• turėti vieną seksualinį partnerį;
• negalima užsiimti komercine lytimi;
• nevažiuoti į atsitiktines nuorodas;
• nesiliesti su pacientais su sifiliu;
• naudoti atskirus patiekalus;
• nenaudokite kitų žmonių rankšluosčių, skustuvų ir skalbinių;
• atsisakyti injekcijos narkotikų;
• periodiškai paaukokite kraują serologiniams tyrimams;
• atsisakykite auskarų, tatuiruočių ir medicinos manipuliacijų, kai neatitinka asepso ir antiseptikų taisyklių.

Kai kuriais atvejais gali prireikti skubios ligos prevencijos. Tai būtina didelės rizikos infekcijos. Prevencinės priemonės apima šlapimo pūslės ištuštinimą, kruopščiai tualetą išorinių lytinių organų ir antiseptikų (mirmrimnestine, chlorheksidino). Liudijimas gali naudoti antibiotikus. Taigi antrasis ligos etapas gali sukelti pavojingų komplikacijų. Jų baisiausias yra neurosofilis.