Higieninės žinios, pagrįstos gyvenimo stebėjimais, atsirado senovėje. Pirmieji pas mus atkeliavę higieniniai traktatai („Apie sveiką gyvenseną“, „Apie vandenį, orą ir vietoves“) priklauso didžiojo Senovės Graikijos gydytojo Hipokrato (460–377 m. pr. Kr.) plunksnai. Pirmieji miesto vandentiekio vamzdžiai, ligoninės buvo nutiesti senovės Romoje.

Iki šiol ne tik žinomas, bet ir turintis tam tikrą mokslinį susidomėjimą „Traktatas apie higieną (bet kokios žalos žmogaus organizmui pašalinimas taisant įvairias režimo klaidas)“, kurį parašė didysis arabų-musulmonų mokslininkas, gimęs Vidurinėje Azijoje Avicena Abu Ali ibn Sina (980 -1037). Traktate išdėstyti svarbūs higienos klausimai, siūlomi miego, mitybos ir kt. sukeltų ligų gydymo ir profilaktikos metodai ir priemonės.

Tačiau higienos mokslas vystėsi ne tik remiantis empiriniais stebėjimais, bet, žinoma, atsižvelgiant į naujus eksperimentinius duomenis. Čia reikia priminti prancūzo M. Levy (1844) ir anglų medicinos mokslininko E. Parkso parašytus higienos vadovus. Pirmąjį higienos skyrių Miuncheno universiteto Medicinos fakultete 1865 m. organizavo Maxas Pettenkoferis (1818-1901). Jis ne tik tyrinėjo aplinkos veiksnius (vandenį, orą, dirvą, maistą), bet ir sukūrė pirmąją higienistų mokyklą.

Empirinės žinios apie higieną taip pat ateina pas mus iš Senovės (Kijevo, Novgorodo) Rusijos. Užtenka prisiminti gerai žinomą traktatą apie rusų šeimos gyvenimą – „Domostrojus“, kuriame išdėstyti tinkamo maisto laikymo pagrindai, dėmesys skiriamas švaros ir tvarkos laikymuisi.

Petras I daug nuveikė, kad apsaugotų gyventojų sveikatą ir užkirstų kelią ligų plitimui Rusijoje, išleidęs daugybę dekretų dėl miestų sanitarinės būklės, dėl privalomo pranešimo apie infekcinių ligų atvejus ir kt.

Ypatingą prevencinių priemonių svarbą didelio sergamumo prevencijai nurodė daugelis Rusijos gydytojų: N. I. Pirogovas, S. P. Botkinas, N. G. Zacharyinas, M. Ya. Mudrovas.

NI Pirogovas rašė: „Aš tikiu higiena. Čia ir slypi tikroji mūsų mokslo pažanga. Ateitis priklauso prevencinei medicinai“. 1873 m. pasakytoje kalboje kitas žinomas Rusijos gydytojas, profesorius G. N. Zacharyinas sakė: „Kuo brandesnis gydytojas, tuo labiau jis supranta higienos galią ir santykinį gydymo, terapijos silpnumą... Daugiausia sėkmės terapija galima tik laikantis higienos. Tik higiena gali pergalingai ginčytis su masių negalavimais. Higieną laikome viena iš svarbiausių, jei ne pati svarbiausia praktiško gydytojo veiklos“.

Rusijoje higiena kaip teismo medicinos (teismo medicinos) kursas pradedamas dėstyti Medicinos-chirurgijos akademijoje (Šv. ir higiena). 1871 m., vadovaujant docentui Aleksejui Petrovičiui Dobroslavinui (1842–1889), buvo atidarytas nepriklausomas ir pirmasis Rusijoje higienos skyrius. A.P.Dobroslavinas katedroje organizavo eksperimentinę laboratoriją, sukūrė pirmąją rusišką higienistų mokyklą, parašė pirmuosius rusiškus higienos vadovėlius.

Maskvos higienistų mokyklą įkūrė Fiodoras Fedorovičius Erismanas (1842–1915). 1881 m. FF Erisman buvo išrinktas Maskvos universiteto Medicinos fakulteto Higienos katedros docentu. Daug dirbo vaikų ir paauglių higienos (vis dar žinomas Erismano universalus stalas), socialinės higienos srityje, padėjo pagrindus tiriant aplinkos veiksnių įtaką jaunosios kartos sveikatai, įrodė, kad fizinis vystymasis gali veikti vaikų gyventojų sanitarinės gerovės rodiklis.

Sovietmečiu tokie mokslininkai kaip profesoriai Grigorijus Vitaljevičius Chlopinas, Fiodoras Grigorjevičius Krotkovas, Aleksejus Nikolajevičius Sysinas, Aleksejus Aleksejevičius Minchas, Genadijus Ivanovičius Sidorenko ir daugelis kitų daug nuveikė plėtojant namų higieną.

Pagal graikų mitologiją, higienos filologinė kilmė siejama su sveikatos deive (Hygieinos) – Eskulapijaus dukra. Higiena – sveikatos deivė – sveikatos simbolis.

Higiena- medicininė, prevencinė disciplina. Ji tiria aplinkos veiksnių poveikio organizmui modelius, siekdama užkirsti kelią ligoms ir pagerinti pačią aplinką. Aplinkos veiksniai tiriami ir kitose disciplinose. Higienos ypatumas yra tas, kad ji tiria aplinkos veiksnių įtaką žmogaus sveikatai.

Higienos, kaip mokslo, uždavinys – taikant higienos priemones susilpninti neigiamų veiksnių poveikį ir sustiprinti teigiamų veiksnių poveikį. Visų pirma, dabar nustatyta, kad geriamajame vandenyje esantis fluoras turi neabejotiną poveikį dantų vystymuisi ir formavimuisi.

Pavyzdžiui, fluoro koncentracija vandenyje mažesnė nei 0,7 mg / l ir ypač 0,5 mg / l sukelia ėduonies vystymąsi. Volgos vandenyje, kuris plačiai naudojamas vandens vartojimui Volgos regiono miestuose, yra 0,2 mg / l fluoro. Toks fluoro kiekis geriamajame vandenyje sukelia masinį ėduonies vystymąsi. 80%, o kai kur - 90% Volgos miestų gyventojų nuo ėduonies kenčia. Kartu su tokiu žinomu neigiamu fluoro trūkumo geriamajame vandenyje veiksniu, per didelė jo koncentracija (virš 1,5 mg / l) sukelia fluorozę. Fluorozė yra liga, kurios vystymasis siejamas su fluoro, kaip protoplazminio nuodo, poveikiu organizmui. Visų pirma, didelė fluoro koncentracija lemia dantų formavimosi ir vystymosi pokyčius. Kartu su skeleto forma yra vadinamoji dantų forma fluorozė. Optimalus fluoro kiekis, užtikrinantis ėduonies prevenciją ir pašalinantis jo toksinį poveikį, yra nuo 0,7 iki 1,5 mg / l. Šis fluoro dozių diapazonas geriamajame vandenyje nustatomas atsižvelgiant į regionines ypatybes ir kai kuriuos kitus aspektus. Taigi išskirtinis higienos bruožas yra veiksnių normavimas, kurį nagrinėjome fluoro pavyzdžiu.

Higienos prekės yra aplinka ir sveikata. Kokie jie?

Aplinka yra fizinio, cheminio, biologinio, psichologinio, ekonominio, kultūrinio ir etninio pobūdžio elementų visuma, sudaranti vientisą, nuolat kintančią ekologinę sistemą (ekosistemą).

Sveikatos apibrėžimą, labiausiai atitinkantį šiuolaikines sąlygas, pateikia Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertai. Sveikata yra visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būsena, o ne tik ligų ar fizinių defektų nebuvimas.

Per pastarąjį XX a. pagrindinės investicijos į sveikatos apsaugą daugiausia buvo skirtos jau iškilusioms problemoms spręsti, o ne užkirsti kelią joms atsirasti. Daugiausia dėmesio buvo skiriama ne sveikatos skatinimui ir ligų prevencijai, o gydymui ar bent jau blogos sveikatos mažinimui. Reikėtų perorientuoti prioritetus. Daugiau dėmesio reikėtų skirti prevencinei medicinos plėtros krypčiai.

Visiems žinoma, kad higiena atsirado dėl klinikinės medicinos poreikių. Higienos plėtrai pirmiausia pritarė klinikinės medicinos atstovai, tokie žymūs mokslininkai kaip M. Ya. Mudrovas, N. G. Zacharyinas, N. I. Pirogovas, S. P. Botkinas. Gerai žinomas Zacharyino teiginys: „Kuo brandesnis specialistas, tuo labiau jis supranta higienos galią ir santykinį gydymo – terapijos silpnumą“. Terapijos sėkmė įmanoma tik laikantis higienos. Higienos uždavinys – padaryti, kad žmogaus vystymasis būtų tobuliausias, gyvybė – stipri, o mirtis – labiausiai nutolusi.

Higienos žinios būtinos įvairaus profilio gydytojų praktikoje: medicinos, vaikų ir odontologų.

Gerai žinoma, kad aplinkos veiksniai turi įtakos įvairių patologijų vystymuisi. Jei į šiuos veiksnius neatsižvelgiama, gydymo veiksmingumas sumažėja. Pavyzdžiui, burnos ertmės ligų patologijos srityje yra žinoma profesinio veiksnio įtaka.

Darbas su tam tikromis cheminėmis medžiagomis gali sustiprinti patologinio proceso vystymąsi burnos ertmėje, kariesą ir kitas ligas. Didelę įtaką ėduonies vystymuisi turi toks veiksnys kaip mitybos pobūdis (maitinimas). Visuotinai žinoma, kad dantų ėduonis dažniau vystosi tiems, kurie vartoja daugiau rafinuotų angliavandenių. Šiuo metu medicinoje žinoma nemažai ligų, kurių genezėje yra aplinkos veiksnys. Daugelio ligų eigai įtakos turi gyvenimo sąlygos, tam tikros mineralinės sudėties vandens suvartojimas. Darbo sąlygos prisideda prie tam tikrų ligų išsivystymo, gali apsunkinti širdies ir kraujagyslių patologijos eigą, turėti neigiamos įtakos kvėpavimo takų patologijos vystymuisi. Turiu pasakyti, kad yra ligų, kurias sukelia profesinio veiksnio poveikis organizmui. Šios ligos vadinamos tik taip: profesinėmis ligomis.

Gydytojui reikia žinių apie vieno ar kito faktoriaus poveikį organizmui: maisto faktorių, vandens prigimtį, sudėtį, kokybę. Atliekant gydymą su farmakologiniais vaistais, reikia atsižvelgti į dietos pobūdį, nes tai gali susilpninti arba sustiprinti vaisto poveikį (kaip geriamas vanduo gali sustiprinti poveikį arba, atvirkščiai, susilpninti veiksmingumą apie atliekamą gydymą vaistais).

Higiena vystosi dviem kryptimis. Viena vertus, vyksta vadinamasis jo diferenciacijos procesas. Diferencijavimo procesas siejamas su tokių savarankiškų šakų atskyrimu nuo bendrosios higienos, kaip socialinė higiena, komunalinė higiena, maisto higiena, darbo higiena, vaikų ir paauglių higiena, radiacinė higiena, karinė higiena, polimerinių medžiagų higiena ir toksikologija, erdvės higiena. , aviacijos higiena. Kita vertus, higienos raida taip pat eina integracijos keliu. Higiena vystosi glaudžiai bendradarbiaujant su klinikinėmis medicinos, terapijos, pediatrijos, akušerijos ir ginekologijos bei kitomis pramonės šakomis.

Šiuo metu toks kursas išsiskyrė iš higienos kaip valeologija– mokslas, tiriantis aukšto lygio sveikatos formavimosi dėsnius. Didelis dėmesys visada buvo skiriamas patologinio proceso formavimosi dėsningumams, tačiau nepakankamai dėmesio buvo skiriama problemoms, susijusioms su sąlygomis, veiksniais ir dėsningumais, lemiančiais aukšto sveikatos lygio formavimosi sąlygas.

Higienos metodika

Higienos metodika – jos skyrius, higienos dalis, nagrinėjanti jos metodinių technikų panaudojimą tiriant organizmo ir aplinkos sąveikos dėsningumus. Higienos metodika siejama su higienos normų, gairių, sanitarinių normų ir taisyklių kūrimu. Higienos srityje yra vadinamieji specifiniai klasikiniai higienos metodai. Tai apima sanitarinės patikros metodą, sanitarinio aprašymo metodą ir sanitarinio stebėjimo metodą. Higienos srityje plačiai taikomi įvairūs metodai, susiję su žmogų veikiančių veiksnių vertinimu. Šie metodai yra fiziniai, cheminiai, kuriais įvertinama fizinė ir cheminė aplinkos būklė. Higienos srityje plačiai naudojami toksikologiniai metodai, kuriais siekiama įvertinti tam tikrų cheminių medžiagų toksinio poveikio organizmui pobūdį. Plačiai taikomi fiziologiniai metodai, ne veltui higiena vadinama taikomąja fiziologija.

Norint įvertinti veiksnių įtaką tam tikroms organizmo sistemoms, plačiai taikomi biocheminiai, genetiniai, klinikiniai ir epidemiologiniai tyrimo metodai. Gautiems rezultatams apibendrinti plačiai naudojami statistiniai metodai, pasitelkiant šiuolaikines technologijas.

Aplinkos veiksnių įtakos gamtinėmis sąlygomis tyrimo metodai. Ši kryptis vadinama natūraliu eksperimentu. Kas siejama su tam tikrų gyventojų grupių, gyvenančių veikiant įvairiems aplinkos veiksniams, sveikatos būklės tyrimu. Natūraliomis sąlygomis galima tirti darbo sąlygų įtaką darbuotojų sveikatai. Taip pat tiriama ugdymo proceso veiksnių įtaka augančiam vaiko organizmui. Atliekami klinikiniai ir higieniniai tyrimai, siekiant sukurti maksimalią leistiną kenksmingų cheminių medžiagų koncentraciją darbo zonoje. Taigi klinikiniai ir higieniniai tyrimai bei laboratorinis eksperimentas papildo vienas kitą ir sudaro vieningą požiūrį į aplinkos ir žmonių sveikatos higieninius tyrimus.

Aplinka ir sveikata

Higienos tema – aplinka ir sveikata. Aplinkoje (ekosistemoje), biosferoje vyksta itin sudėtingi procesai. Kai kurie iš šių procesų yra susiję su veiksnių, kuriais siekiama užtikrinti aplinkos (vandens, dirvožemio, atmosferos oro) kokybės pastovumą, veikimu. Tai stabilizuojantys veiksniai. Kiti veiksniai (ir jie gali būti natūralūs, natūralūs ar susiję su žmogaus veikla, vadinamieji antropogeniniai veiksniai) lemia natūralios pusiausvyros, harmonijos gamtoje sutrikimą. Tai yra destabilizuojantys veiksniai.

Ekologijoje yra antropogeninių mainų samprata. Antropogeniniai mainai įvedami gamtinius išteklius, o išeinant pramonines ir buitines atliekas. Ekologiniai antropogeniniai mainai yra itin netobuli. Jis yra atviras, atviras ir neturi gyvenimo ciklo, būdingo visai biosferai. Antropogeniniams mainams apibūdinti yra rodiklis – jos efektyvumas, parodantis, kiek gamtos išteklių panaudojama žmogaus labui. Naudingumo koeficientas šiandien yra 2%, tai yra, 98% yra nepanaudotas gamtos išteklius, be to, tai yra išteklių dalis, kuri veikia kaip atliekos - aplinkos teršalai. Tarp šių teršalų yra medžiagų, turinčių ryškų destabilizuojantį poveikį, vadinamųjų destabilizuojančių veiksnių. Tai halogenų turintys komponentai, reti ir sunkieji metalai, jonizuojantį poveikį turinčios medžiagos ir kiti veiksniai. Apskritai šie veiksniai pagal savo veikimo pobūdį gali būti klasifikuojami kaip fiziniai arba cheminiai. Cheminiai junginiai yra rimtas pavojus. Veikiant tam tikroms cheminėms medžiagoms, gali išsivystyti destabilizuojantys, destruktyvūs procesai, dėl kurių poveikis didėja. Šio proceso žmogus nekontroliuoja. Tai viršija natūralių stabilizuojančių veiksnių poveikį, dėl to pastebimas spontaniškai nekontroliuojamų, didėjančių destabilizuojančių reiškinių vystymasis. Tokį poveikį turinčios medžiagos ir veiksniai vadinami superekotoksikantais. Šiai klasei priskiriamos cheminės medžiagos yra reti ir sunkieji metalai, jonizuojanti spinduliuotė, halogeninti komponentai. Visi jie turi ypatingą poveikio žmogaus organizmui pobūdį, išreikštą ląstelių membranų pažeidimu, organizmo fermentinių sistemų sutrikimu, homeostazės sutrikimais, sukeliančiais destruktyvius reiškinius žmogaus organizme. Ekotoksikantai pasižymi dideliu atsparumu aplinkoje, stabilumu. Jie gali kauptis aplinkos objektuose. Cheminių medžiagų stabilumas ir gebėjimas kauptis aplinkoje užtikrina jų migraciją, kuri yra itin pavojinga žmogui ir jo aplinkai.

Tarp žmogaus kūno ir aplinkos vystosi glaudi sąveika. Organizmo ir aplinkos vienovės problema yra pati svarbiausia problema. Reikia pasakyti, kad tarp aplinkos ir organizmo susidaro tam tikra pusiausvyros forma. Ši aplinkos ir organizmo pusiausvyra susidaro veikiant svarbiausiems organizmo fiziologinės reakcijos į tam tikrų veiksnių poveikį mechanizmams ir yra vykdoma veikiant centrinei nervų sistemai. Ši pusiausvyros forma yra vadinamasis dinaminis stereotipas, tai yra, jei veiksnys veikia nuolat, kartojasi, organizme susidaro stereotipinės reakcijos. Atsiradus naujiems veiksniams ši pusiausvyra sunaikinama. Ypač didelį pavojų šiuo atžvilgiu kelia vadinamieji pertekliniai veiksniai. Jie veda prie dinaminio stereotipo pažeidimo. Dinaminio stereotipo pokyčiai siejami su reikšmingu organizmo disfunkcija: neuropsichine, stresine būkle, ekstremaliu veiksniu.

Higienos uždavinys – rasti būdus ir būdus, kaip formuoti naują stereotipą. Tai galima pasiekti atitinkamai keičiant išorinę aplinką, taip pat tobulinant organizmo prisitaikymo mechanizmus. Diagramoje, kurią sukūrė Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikas profesorius Yu. L. Lisitsin, Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų teigimu, pateikiami veiksniai, lemiantys žmogaus somatinės sveikatos lygį. Somatinės (bendrosios) sveikatos veiksnys, pasak Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų, yra stilius arba, kaip mes sakome, gyvenimo būdas. Žmogaus sveikatos somatinę būklę tai lemia 53 proc. 17 % žmogaus somatinės sveikatos nulemia aplinkos kokybė, 20 % – dėl paveldimų veiksnių, o tik 10 % somatinės sveikatos lemia medicininės pagalbos gyventojams lygis ir prieinamumas. Taigi 70% žmogaus sveikatos lygio priklauso nuo tų momentų, kurie yra tiesiogiai susiję su higiena. Tai sveikas žmogaus gyvenimo būdas, aplinkos kokybė.

Aplinka įtakoja pagrindinius gyventojų sveikatos rodiklius (gyvenimo trukmę, gimstamumą, fizinį išsivystymą, sergamumą ir mirtingumą). Be to, gamtoje, priklausomai nuo aplinkos sąlygų, yra nemažai ligų. Tai su aplinka susijusios ligos. Tai visų pirma liga, vadinama „lėtinio nuovargio sindromu“. Ši liga pagrįsta membraną žalojančiu poveikiu ir cheminių teršalų bei jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiu fermentų sistemoms. Dėl nepalankaus cheminių medžiagų poveikio smarkiai sumažėja imunobiologiniai parametrai. Masinės didžiųjų miestų apklausos rodo, kad smarkiai pasikeitė gyventojų imuninė homeostazė. Pastebimas Maskvos gyventojų imuniteto rodiklių pokytis 50%. Susidaro situacija, kuri rodo vadinamąjį antrinį nespecifinį imunodeficitą, susijusį su daugelio neigiamų veiksnių, įskaitant chemines medžiagas, poveikiu organizmui.

Gyventojų, gyvenančių skirtingomis aplinkos sąlygomis, sveikatos lygio vertinimas šiuo metu verčia kalbėti apie ekologinių ligų židinių egzistavimą. Šios ligos siejamos su miesto aplinkos užterštumu retais ir sunkiaisiais metalais, kurių veikimui pirmiausia jautrus vaiko organizmas. Todėl miesto aplinkos veiksnių įtakos gyventojų, ypač vaikų, organizmui tyrimas yra neatidėliotinas higienos mokslo uždavinys.

Higiena yra prevencinė medicina. Ką reiškia pati prevencija? Yra pirminės ir antrinės prevencijos sąvokos. Pradėkime nuo vadinamosios antrinės prevencijos koncepcijos. Antrinė prevencija suprantama kaip priemonių visuma, kuria siekiama lokalizuoti ir susilpninti patologinį procesą atliekant aktyvų klinikinį tyrimą, antirecidyvinį gydymą, sanatorinį gydymą ir medicininę mitybą, tai yra, antrinė prevencija yra praktika, kurią atlieka specialistai. Kita vertus, higiena užtikrina pirminę prevenciją. Pirminės prevencijos pagrindas – patologinių procesų atsiradimą lemiančių priežasčių ir veiksnių, apskritai ligų šalinimas, gerinant gamtinę, pramoninę, buitinę aplinką; sveikos gyvensenos formavimas, siekiant padidinti organizmo atsparumą ir sveikatą. Prevencija turėtų būti suprantama ne tik kaip ligų prevencija ir sveikatos gerinimo priemonių, skirtų gyventojų sveikatai apsaugoti, vykdymas, bet ir visas valstybinių, socialinių ir medicininių priemonių, kuriomis siekiama sukurti kuo palankesnes žmogaus gyvenimo sąlygas, visapusiškai tenkinant jo poreikius. fiziologiniai poreikiai.

Higiena yra prevencinė disciplina, o higieninis normavimas yra prevencinių priemonių pagrindas.

Higieninis reguliavimas

Ką reikėtų suprasti kaip higienos standartą? Higienos standartas – griežtas aplinkos veiksnių parametrų diapazonas, optimalus ir nekenksmingas palaikyti normalią žmonių, žmonių populiacijos ir ateities kartų gyvenimą bei sveikatą. Sanitarinės taisyklės, normos, higienos normos – tai norminiai aktai, nustatantys aplinkos veiksnių saugos ir nekenksmingumo žmogui kriterijus. Sanitarinės taisyklės yra privalomos visoms valstybės įstaigoms ir visuomeninėms asociacijoms, įmonėms ir kitiems ūkio subjektams, organizacijoms, įstaigoms, nepriklausomai nuo jų pavaldumo ir nuosavybės formų, pareigūnams ir piliečiams.

Cheminių medžiagų higienos standartai nustatomi didžiausių leistinų koncentracijų (MPC) forma. Fiziniams veiksniams jie nustatomi leistino poveikio lygių (MPL) forma.

Cheminėms medžiagoms MPC nustatomos apgyvendintų vietovių atmosferos ore kaip maksimalios vienkartinės ir vidutinės paros didžiausios leistinos koncentracijos. MPC nustatomos kenksmingoms cheminėms medžiagoms rezervuarų vandenyje, geriamajame vandenyje. MPC nustatomi kenksmingų cheminių medžiagų kiekiui dirvožemyje. Maisto produktuose kenksmingos cheminės medžiagos yra standartizuotos leistinų likučių kiekių (DLK) forma. Cheminių medžiagų didžiausi leistini kiekiai vandenyje nustatomi miligramais 1 dm 3 arba 1 litre, orui - miligramais 1 m 3 oro, maisto produktams - miligramais 1 kg produkto svorio. MPC apibūdina saugų kenksmingų cheminių medžiagų poveikio tam tikruose aplinkos objektuose lygį.

Taip pat sumontuotas fizinių veiksnių poveikio nuotolinio valdymo pultas. Konkrečiai, susimąstoma apie optimalius ir leistinus mikroklimato parametrus, ty temperatūrą, drėgmę, oro greitį ir kt. Nustatomi optimalūs leistini maistinių medžiagų kiekiai, o jų normavimas vyksta atsižvelgiant į fiziologinius poreikius. Yra vadinamosios fiziologinės baltymų, riebalų, angliavandenių, mineralų, vitaminų poreikio normos. Nustatant kenksmingų aplinkoje esančių cheminių medžiagų MPC, laikomasi tam tikrų higienos reguliavimo principų, įskaitant:

1) fazavimo principas;

2) slenksčio principas.

Standartizacijos stadija yra ta, kad standartizacijos darbas atliekamas griežtai nustatyta seka, susijusi su atitinkamo tyrimo etapo įgyvendinimu. Cheminių medžiagų atveju pirmasis šių tyrimų etapas yra analitinis etapas. Analitinis etapas apima fizikinių ir cheminių savybių vertinimą: duomenis apie cheminės medžiagos struktūrą, jos parametrus – lydymosi temperatūrą, virimo temperatūrą, tirpumą vandenyje ir kituose tirpikliuose. Analitiniams tyrimams reikalingi specialūs nustatymo metodai. Antrasis privalomas higieninių tyrimų etapas nustatant MPC yra toksikometrija, t. y. pagrindinių toksiškumo parametrų nustatymas. Toksikometrija apima tyrimus, skirtus ūmaus toksiškumo parametrams nustatyti (ūmus toksikometrija arba, paprasčiau tariant, ūmūs eksperimentai). Po to seka poūmis eksperimentas ir lėtinis sanitarinis-toksikologinis eksperimentas.

Pagrindinis ir pagrindinis ūmaus patyrimo uždavinys – nustatyti vidutines mirtinas LD 50 arba CL 50 koncentracijas ir dozes. Ūminių eksperimentų teiginys leidžia įvertinti cheminių medžiagų pavojingumo laipsnį, veikimo krypties pobūdį, tam tikrų organizmo sistemų ir funkcijų pažeidžiamumą. Ūminiai eksperimentai leidžia priimti tinkamiausią požiūrį į poūmių ir lėtinių sanitarinių-toksikologinių eksperimentų nustatymą. Normavimo etapų nustatymas taip pat kai kuriais atvejais leidžia sumažinti tyrimų apimtis, naudojant vadinamąjį normavimo pagal analogiją principą, ty įvertintos toksinės medžiagos pagal jos fizikines ir chemines savybes rodiklių tyrimas leidžia rasti nustatyti vadinamųjų analogiškų medžiagų buvimą ir atlikti normavimą pagal analogijos principą. Šis metodas pagal analogiją vadinamas normavimu. Medžiagoms, turinčioms panašių savybių, tai yra, kurios reguliuojamos pagal analogiją, privaloma nustatyti ūmaus toksiškumo parametrus. Ūmaus toksiškumo parametrų buvimas taip pat leidžia sumažinti tyrimų apimtį ir sutaupyti daug materialinių išteklių, taip pat eksperimentui sugaištą laiką.

Svarbus toksikometrinių tyrimų etapas yra poūmis sanitarinis-toksikologinis eksperimentas. Poūmis eksperimentas leidžia atskleisti kumuliacinių savybių buvimą kokybinio ir kiekybinio šio veikimo etapo įvertinimo požiūriu. Atliekant poūmį eksperimentą, taip pat nustatomos pažeidžiamiausios organizmo sistemos, kurios leidžia objektyviai priartėti prie pagrindinio toksikometrijos etapo, susijusio su toksinio parametrų nustatymu lėtinio eksperimento sąlygomis, formulavimo. Atliekant poūmį eksperimentą, išbandomas didelis rinkinys toksikologinių tyrimų, įvertinantis cheminės medžiagos poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, nervų sistemai, virškinimo traktui, šalinimo sistemoms ir kitoms organizmo funkcijoms bei sistemoms.

Svarbiausias higieninio reguliavimo principas yra standartizuoto veiksnio veikimo slenkstinio pobūdžio tyrimas. Pagal slenkstinį apšvitos lygį lėtinio eksperimento metu nustatoma mažiausia koncentracija, sukelianti pokyčius laboratorinio gyvūno organizme. Remiantis lėtinio sanitarinio ir toksikologinio eksperimento rezultatais, DLK nustatomos medžiagoms, pirmiausia toms, kurios turi ryškų toksinį poveikį.

Standartizuojant kenksmingas chemines medžiagas vandens aplinkoje, privalomas medžiagos poveikio vandens organoleptinėms savybėms ir vandens telkinių sanitariniam režimui tyrimas, ty, siekiant nustatyti vandens telkinių cheminių medžiagų DLK, įvedami papildomi tyrimo etapai. . Visuose šiuose kenksmingų cheminių medžiagų poveikio tyrimo etapuose būtinai nustatomi ribiniai poveikio lygiai, slenkstinės dozės ir koncentracijos. Ribinį kenksmingumo požymį lemia slenkstinės koncentracijos, tai yra, nustatoma mažiausia koncentracija, kurioje kenksmingos cheminės medžiagos poveikis pirmiausia pasireiškia arba organoleptinėms vandens savybėms, arba rezervuaro sanitariniam režimui, arba vertinant toksines savybes. Nustatant didžiausią leistiną kenksmingų cheminių medžiagų koncentraciją rezervuarų vandenyje, atskleidžiamas ribinis ženklas arba organoleptinis, arba pagal sanitarinį režimą, arba toksikologinis. Pagal ribojantį kenksmingumo požymį, atsižvelgiant į mažiausią ribinę koncentraciją, nustatomas DLK. Taigi, apibrėžiantys normavimo principai yra slenksčio ir sustojimo principai.

Nustatyti cheminių medžiagų reguliavimo principai ir fizinių veiksnių poveikio lygiai sudaro galiojančių sanitarinių teisės aktų pagrindą.

MPC leidžia, viena vertus, kontroliuoti kenksmingų cheminių medžiagų kiekį aplinkoje, kita vertus, sukurti vadinamąją kenksmingų cheminių medžiagų kiekio kontrolės sistemą, tai yra stebėti jas aplinkoje. MPC taip pat naudojami projektuojant pramonės įmones, MPC nustatomi pramonės ir kitų įmonių statybos projektuose.

Sanitarinės tarnybos struktūra

Sanitarinės ir epidemiologinės tarnybos veiklą Rusijos Federacijoje nustato Rusijos Federacijos įstatymas „Dėl gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės“.

Vyksta 2004-2005 m šalyje pokyčiai palietė ir sanitarinės tarnybos struktūrą. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centrai (TsGSES) buvo pertvarkyti į Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos (TU) teritorinius padalinius ir federalines valstybines sveikatos institucijas. „Higienos ir epidemiologijos centrai“ (FGU).

Pagrindinis užduotys Rospotrebnadzor (TU) teritorinė administracija yra:

1) Rusijos Federacijos teisės aktų reikalavimų, susijusių su gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės užtikrinimo vartotojų apsaugos srityje, įgyvendinimo valstybinė priežiūra ir kontrolė;

2) žalingo aplinkos veiksnių poveikio žmogui prevencija;

3) gyventojų infekcinių ir masinių neinfekcinių ligų (apsinuodijimų) prevencija.

Funkcijos Teritorinis administravimas:

1) valstybinė priežiūra ir kontrolė, kaip laikomasi Rusijos Federacijos reikalavimų užtikrinant sanitarinę ir epidemiologinę gyventojų gerovę vartotojų apsaugos srityje;

2) sanitarinė ir epidemiologinė priežiūra plėtojant, statant, rekonstruojant, likviduojant urbanistikos, pramoninės statybos objektus; produkcijos gamybai, prekybai, vandens tiekimo sistemoms, gydymo įstaigoms eksploatuoti;

3) socialinės ir higieninės stebėsenos organizavimas ir vykdymas;

4) sanitarinės ir epidemiologinės išvados dėl programų, metodų, ugdymo, mokymo būdų išdavimas;

5) kovos su epidemija priemonių vykdymas, paskirto kontingento atestavimas ir jų kontrolės vykdymas;

6) laboratorinių tyrimų ir bandymų kontrolė;

7) sanitarinės ir karantininės kontrolės vykdymas.

Pagrindinis federalinių valstybinių sveikatos priežiūros įstaigų uždavinys – atlikti sanitarinius ir epidemiologinius tyrimus, tyrimus, tyrimus, tyrimus, tyrimus, toksikologinius, higieninius ir kitus tyrimus.

Vyriausiąjį valstybinį sanitarinį gydytoją - teritorinio skyriaus vedėją ir federalinės valstybinės sveikatos priežiūros įstaigos vadovą regioniniu mastu skiria ir atleidžia Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministras federalinės tarnybos vadovo teikimu. Tarnyba (Rusijos Federacijos vyriausiasis valstybinis sanitarijos gydytojas).

Teritorinių sveikatos priežiūros įstaigų išlaikymo išlaidų finansavimas vykdomas federalinio biudžeto lėšomis.

Sanitarinė patikra Rusijoje atliekama dviem būdais. Prevencinės sanitarinės priežiūros ir dabartinės sanitarinės priežiūros forma.

Prevencinė sanitarinė priežiūra numato rengti priemones, susijusias su rekreacinių, prevencinių priemonių įgyvendinimu rengiant pramonės ir civilinių objektų projektus, statant komunalinius objektus, kuriant naujas technologijas, diegiant naujus maisto ir pramonės gaminius, vaikų žaislus. . Visų pirma reikėtų pažymėti efektyvų, o ne kontempliatyvų sanitarinės tarnybos vaidmenį atliekant visas pirmiau minėtas veiklas. Kitaip tariant, prevencija, prevencinė sanitarinė priežiūra visada turi eiti į priekį, o ne sekti jį. Tai yra svarbiausias prevencinės sanitarinės priežiūros vaidmuo. Prevencinė sanitarinė priežiūra tam tikrų objektų statybos pavyzdžiu baigiasi jos priėmimo stadijoje. Jis prasideda nuo projekto patvirtinimo, statybos eigos kontrolės ir priėmimo. Svarbiausias momentas įgyvendinant statomų objektų prevencinę sanitarinę priežiūrą yra paslėptų darbų eigos kontrolė. Priėmus objektą, prasideda einamoji sanitarinė apžiūra.

Dabartinė sanitarinė priežiūra apima beveik visas tam tikrų institucijų veiklos sritis, objektus konkrečios gyvenvietės, rajono, regiono ir visos Rusijos teritorijoje. Sanitarinės ir epidemiologinės institucijos stebi pramonės įmonių, komunalinių patalpų, ikimokyklinių įstaigų, mokyklų, medicinos ir profilaktikos bei kitų įstaigų veiklą. Sanitarinei epidemiologinei tarnybai suteiktos didelės teisės prižiūrėti tam tikrų įstaigų ir organizacijų veiklą. Sanitarinė tarnyba stebi, kaip tam tikros įstaigos, įmonės ir objektai įgyvendina sanitarines taisykles. Sanitarinės taisyklės yra privalomos visoms valstybinėms ir visuomeninėms organizacijoms bei kitoms ūkinėms organizacijoms, nepaisant jų pavaldumo ir nuosavybės formos, taip pat pareigūnams ir piliečiams. Sanitarinė tarnyba vykdo kontrolę, kuria siekiama užkirsti kelią sanitariniams pažeidimams. Sanitariniai nusižengimai yra neteisėti, kalti, tyčiniai ar neapgalvoti veiksmai ar neveikimas, susijęs su Rusijos Federacijos sanitarinių įstatymų, įskaitant įvairias sanitarines taisykles ir reglamentus, nesilaikymu, pažeidžiančiais piliečių teises ir visuomenės interesus. sanitariniai standartai ir taisyklės užtikrina efektyvų prevencinės ir einamosios sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros įgyvendinimą, efektyvų aplinkos gerinimo ir gyventojų sveikatos gerinimo priemonių įgyvendinimą.

24867 0

Higiena (iš grsc.hygieinos – sveika, gydanti; Hygieia – sveikatos deivė tarp senovės graikų) – sveikatos mokslas, prevencinė medicinos disciplina, tirianti aplinkos veiksnių įtaką žmogaus sveikatai, jo darbingumui ir gyvenimo trukmei, rengia standartus, reikalavimus ir sanitarines priemones, skirtas apgyvendintoms vietovėms, žmonių gyvenimo sąlygoms ir veiklai gerinti.

Paprastai kartu su terminu „higiena“ jie vartoja ir kitą terminą – „sanitarijos“. Šiuo metu terminas „sanitarijos“ reiškia higienos mokslo parengtų standartų, sanitarinių taisyklių ir rekomendacijų praktinio taikymo priemonių rinkinį.

Higienos tikslai:
- gamtinių ir antropogeninių (žalingų) aplinkos veiksnių ir socialinių sąlygų, turinčių įtakos gyventojų sveikatai, tyrimas;
- veiksnių įtakos žmogaus organizmui ar populiacijai dėsningumų tyrimas;
- higienos standartų, taisyklių, rekomendacijų ir kt. kūrimas ir mokslinis pagrindimas;
- maksimalus aplinkos veiksnių, turinčių teigiamą poveikį žmogaus organizmui, naudojimas;
- neigiamai veikiančių veiksnių pašalinimas arba jų įtakos gyventojams apribojimas iki saugaus lygio;
- sukurtų higienos normų, taisyklių, rekomendacijų, instrukcijų diegimas ir taikymas žmogaus ūkinėje veikloje;
- sanitarinės ir epidemiologinės padėties prognozavimas trumpam ir ilgalaikiam laikotarpiui.

Ekologija (iš graikų kalbos oikos – namas, būstas, gyvenamoji vieta ir logotipai – žodis, doktrina) kaip gyvų organizmų buveinės mokslinė disciplina jau daugelį metų buvo biologijos šaka, tirianti gyvosios ir negyvosios gamtos santykį. biota ir aplinka. Šiuo metu fundamentalioji ekologija – tai mokslų sistema, tirianti bendruosius ekologinių sistemų funkcionavimo dėsnius tiek natūraliomis sąlygomis, tiek intensyvaus technogeninio ir antropogeninio poveikio žmogaus ūkinės veiklos procese sąlygomis. Taigi ekologija tampa gamtos ir visuomenės santykių mokslu.

Žmogaus ekologija laikoma autoekologijos analogu gyvūnų ekologijoje (poveikis kūnui ir jo reakcijai) bei antroposistemos ir gyvybės aplinkos sąveikos požiūriu. Paskutinis klausimų rinkinys dažnai vadinamas „socialine ekologija“. Ekologijos ir socialinės ekologijos atskyrimas siejamas su dvejopomis žmogaus savybėmis. Kalbant apie individą, reprodukcinę grupę ir pan., jie kalba apie žmogaus ekologiją, o kai svarstoma socialinė serija (asmenybė, šeima ir pan.), kalbama apie socialinę ekologiją.

Žmogaus ekologija – tai ne tik specifinių žinių kaupimas, tai mokslas, ieškantis žmogaus dorovinio ir dvasinio ugdymo metodų, būdų, kaip pertvarkyti jo mąstymą, siekiant realizuoti savo vaidmenį gamtoje (pilietinė atsakomybė už aplinkos būklę). .

Ekologija kaip mokslas yra sudėtingas ir daugialypis. Jis gali būti sąlygiškai suskirstytas į skirtingas kryptis. Kraštovaizdžio ekologija tiria organizmų prisitaikymą prie geografinės aplinkos, įvairių kraštovaizdžių biocenotinių kompleksų susidarymą, šių kompleksų biologines savybes, įtaką buveinei,

Kita ekologijos sritis yra specifinių mechanizmų, kuriais vykdomas prisitaikymas prie kintančių aplinkos sąlygų, tyrimas, kuris yra būtinas nepertraukiamam skirtingų lygių biologinių sistemų funkcionavimui. Ši kryptis vadinama funkcine, arba fiziologine, ekologija, nes dauguma adaptacinių mechanizmų yra fiziologinio pobūdžio.

Pastaruoju metu vis dažniau taikoma kiekybinė ekologija, kuri tiria atskirų ekologinių sistemų dinamiką, jų produktyvumą, taip pat įvairių ekologinių procesų matematinį modeliavimą.

Teoriškai didelę reikšmę turi evoliucinė ekologija, kurios pagrindiniai uždaviniai yra nustatyti ekologinius evoliucijos proceso dėsningumus, rūšių prisitaikymo formavimosi būdus ir formas, taip pat Žemės praeities ekosistemų rekonstrukciją ( paleoekologija) ir žmogaus vaidmens jų transformacijoje nustatymas (archeoekologija).

Higiena ir ekologija remiasi fundamentaliais teoriniais mokslais: filosofija, fizika, chemija, matematika, bendra biologija, geografija, geologija, normaliąja ir patologine fiziologija. Higiena apima daugybę prevencinių mokslo disciplinų: bendrosios, komunalinės, radiacinės, karinės, jūrų, aviacijos ir kosmoso higienos, darbo higienos, mitybos, vaikų ir paauglių bei visuomenės sveikatos.

Higieniniai tyrimo metodai, higieninis reguliavimas

Praktikoje taikomi šie higieninio tyrimo metodai: higieninis tyrimas ir stebėjimas, instrumentinė laboratorija, higieninis eksperimentas, sanitarinė ekspertizė, matematinė ir statistinė analizė, klinikiniai, epidemiologiniai metodai ir kt.

1. Higienos tyrimo ir stebėjimo metodai. Ilgą laiką šie metodai buvo bene vieninteliai tiriant gyvenimo sąlygų įtaką gyventojų sveikatai, šiandien jie neprarado savo svarbos ir yra pagrindiniai higienistų praktikoje.

2. Instrumentiniai ir laboratoriniai metodai. Jie apima fizinių, cheminių, fiziologinių, biocheminių, mikrobiologinių ir kitų žmogaus kūno ir aplinkos objektų tyrimo metodų arsenalą.

3. Higienos eksperimento metodai. Jie daugiausia naudojami moksliniams tyrimams, atliekamiems laboratorinėmis ir mokslinėmis sąlygomis.

4. Sanitarinių tyrimų metodai. Dokumentų (projektų, technologinių reglamentų ir kt.), aplinkosaugos objektų (maisto produktų, prekių už lėšas, leidybos produktų ir kt.) ekspertinis vertinimas (tyrimas) pagal 1999 m. kovo 30 d. federalinį įstatymą Nr. 52-ФЗ „Dėl gyventojų sanitarinę ir epidemiologinę gerovę“.

5. Matematinės ir statistinės analizės metodai. Jie leidžia ištirti konkretaus veiksnio įtaką žmogui ar komandai, nustatyti tyrimo rezultatų patikimumą, taip pat įvertinti higienos rekomendacijų efektyvumą.

6. Klinikiniai metodai. Jie plačiai naudojami praktiškai sveikų žmonių ne tik ryškiems klinikiniams sutrikimams, bet ir premorbidinėms būklei nustatyti. Naudojami biocheminiai, imunobiologiniai ir kiti tyrimai. Ypatingą vietą darbuotojų profesinių ligų tyrime, nustatant ankstyvuosius šių ligų požymius ir pagrindžiant prevencinių priemonių įgyvendinimą, užima klinikiniai metodai.

7. Epidemiologiniai metodai. Šie metodai taikomi tiriant gyventojų sveikatos kitimą veikiant įvairiems endogeniniams (genetiniams, amžiaus ir kt.) bei egzogeniniams socialiniams ir gamtiniams (cheminiams, biologiniams, psichogeniniams ir kt.) veiksniams. Dažniausia ir paprasčiausia epidemiologinio metodo taikymo forma yra „skerspjūvio“ (vieno žingsnio) tyrimai. Tokiuose tyrimuose aplinkos veiksnių poveikio visuomenės sveikatai stebėjimas reiškia vieną tašką. „Skerspjūvio“ tyrimai leidžia ištirti gyventojų sveikatos lygį apklausos metu, nustatyti veiksnius, galinčius turėti įtakos ligos atsiradimui ir vystymuisi.

Ilgalaikis, dinamiškas tam tikro populiacijos kontingento sveikatos stebėjimas vadinamas „ilginiu“ tyrimu. Tai leidžia stebėti sveikatos būklės pokyčius laikui bėgant. Priklausomai nuo stebėjimo krypties, „išilginiai“ tyrimai skirstomi į retrogradinius, tiriančius įvykusius įvykius, arba perspektyvą, nukreiptą į įvyksiančius įvykius. Epidemiologiniai metodai leidžia statistiniais tyrimais arba klinikiniais stebėjimais gauti duomenis apie grupės sveikatą.

Į IR. Archangelskis, V.F. Kirilovas

PSO ekspertų (2006) duomenimis, nepalankių aplinkos veiksnių įtaka gyventojų sergamumui siekia 24% visos pasaulio ligų naštos, o tarp vaikų iki 5 metų ji siekia 33%. Ši problema ypač aktuali urbanizuotoms vietovėms. Tuo pačiu metu, jei miesto gyventojų dalis per pastaruosius 200 metų išaugo maždaug 6 kartus ir dabar beveik pusę pasaulio gyventojų sudaro miestai, Rusijos Federacijoje ji viršijo 70%.

Šiuo atžvilgiu mokslo kryptis vis intensyviau vystosi. „Žmogaus ekologija>> yra fundamentinė metodinė mokslo sritis, skirta pagrindinių biologinių aplinkos ir žmogaus sąveikos dėsningumų ir mechanizmų tyrimui populiacijos lygmeniu, plačiai naudojama atliekant įvairių rodiklių, apibūdinančių biologinės sistemos sąveiką su aplinkos veiksniais, biomonitoringo tyrimus. fizinio, cheminio ar biologinio pobūdžio.

Svarbūs ir nauji skyriai vertinant gyventojų sveikatą yra: neinvazinės sveikatos būklės diagnostikos metodikos kūrimas, asmens individualaus jautrumo neigiamam aplinkos veiksnių poveikiui tyrimas (genetinio paso surašymas), socialinio-psichologinio bloko, skirto gyvenimo kokybei įvertinti, įtraukimas, įvairių sveikatos rodiklių regioninių standartų kūrimas, atsižvelgiant į amžių, etnines ir kitas ypatybes.

Mokslinė kryptis buvo toliau plėtojama Aplinkos sveikata- taikomoji mokslo kryptis valstybinės pirminės prevencijos sistemos kūrimui ir įgyvendinimui, siekiant užkirsti kelią neigiamam aplinkos veiksnių poveikiui dabartinių ir būsimų kartų žmonių sveikatai. Ypač aktualu higieninis reguliavimas didžiulis kiekis (nuo 50 iki 90 % įvairiose aplinkose – ore, vandenyje, dirvožemyje, namuose ir kt.) naujai identifikuotų fizinių, biologinių ir ypač cheminių veiksnių, kuriems higienos normos dar nėra nustatytos. Jie reikalingi rengiant techninius reglamentus, diegiant modernias prevencines, technologines pažangas gerinant aplinkos ekologinę būklę, tobulinant mokslinius rizikos sveikatai vertinimo ir analizės pagrindus, siekiant priimti tinkamus valdymo sprendimus.

Vis labiau pripažįstama nauja mokslo kryptis. Aplinkos medicina- speciali medicinos mokslo sritis, skirta nepalankių aplinkos veiksnių sukeltų ar tarpininkaujamų ligų diagnostikos ir gydymo metodų kūrimui, taip pat gyventojų, turinčių ekologinę patologiją, sveikatos atstatymui (reabilitacijai). .

Ekologiškai sukeltų ligų diagnostikos (prenosologiniai, kompiuteriniai ir analitiniai rizikos ir žalos sveikatai vertinimo metodai, visiškos ar dalinės reabilitacijos galimybės prognozavimas) ir gydymo (priežastinių aplinkos veiksnių išskyrimas, organizmo funkcinių atsargų įvertinimas) principai. , gydymo individualizavimas) yra suformuluoti.

Nurodytoms higienos mokslo sekcijoms suformuluotos prioritetinės perspektyvios tolesnių mokslinių tyrimų ir praktinės veiklos kryptys, kuriomis siekiama tiek apskritai gerinti aplinkos situaciją, tiek išsaugoti ir stiprinti gyventojų sveikatą.

Visą gyvenimą žmogus nuolat patiria įvairių aplinkos veiksnių įtaką. Veiksmas yra pastovus, tačiau įvairaus intensyvumo ir poveikio trukmės. Pagal savo pobūdį aplinkos veiksniai skirstomi į cheminius, fizinius, biologinius ir socialinius.

Cheminiai elementai, arba jungtys, esantys ore, vandenyje, dirvožemyje, maiste, gali būti natūralios arba antropogeninės kilmės. Tam tikrais kiekiais natūralios kilmės cheminės medžiagos (deguonis, vandenilis, makro- ir mikroelementai ir kt.) yra biologiškai būtinos. Jie yra žmogaus kūno audinių dalis, jų kiekio sumažėjimas ar padidėjimas aplinkoje toli gražu nėra abejingas žmogaus sveikatai. Didėjanti antropogeninė cheminių medžiagų sklaida biosferoje keičia ne tik oro, dirvožemio, vandens, bet ir augalų bei gyvūnų cheminę sudėtį.

Kita veiksnių grupė yra fiziniai aplinkos veiksniai, saulės spinduliuotė, atmosferos slėgis, temperatūra, drėgmė, oro judrumas, jonizuojanti spinduliuotė, vibracija, triukšmas ir kt.. Pagal poveikį organizmui skiriamos septynios fizikinių veiksnių klasės: mechaniniai, šiluminiai, optiniai, elektriniai, magnetiniai, elektromagnetiniai, t. jonizuojantis.

Biologiniai veiksniai. Aplinkoje yra patogeninių mikroorganizmų, helmintų, į mieles panašių grybų ir kt.; biologiškai aktyvios medžiagos (antibiotikai, aminorūgštys, baltymai). Tam tikromis sąlygomis biologiniai veiksniai gali sukelti infekcines ir alergines ligas, apsinuodijimą maistu ir kt.

Socialiniai aplinkos veiksniai. Kadangi žmogaus esmė yra socialinė, šių veiksnių sąrašas yra didžiulis. Tai visos visuomenės žmonių sąveikos rūšys: darbo, švietimo, šeimos, tarpasmeninės ir tt Šie veiksniai turi ryškų poveikį žmonių sveikatai.

Svarbiausias teorinis žmogaus ekologijos pagrindas yra prisitaikymo doktrina. Prisitaikymas- tai nuolat erdvėje ir laike besikeičiantys prisitaikymo procesai, užtikrinantys tikslingų santykių tarp žmogaus ir jo aplinkos formavimąsi ir išsaugojimą. Adaptacijos mechanizmai skirstomi į socialinius ir biologinius.

Socialinės adaptacijos mechanizmai – tai kolektyvinės žmonių pastangos, kuriomis siekiama apsaugoti ar izoliuoti žmogų nuo neigiamo aplinkos poveikio. Tai apima ir aplinkos pokyčius žmogui norima kryptimi. Pavyzdžiui, žmogaus apsauga pasitelkiant aprangą, patogų būstą, maistą, vaistus – vadinamuosius civilizacijos šarvus.

Biologiniai adaptacijos mechanizmai:

• ? morfologiniai pakitimai - adaptacijos procese auga ląstelės membraninių struktūrų masė ir taip didėja ląstelės aprūpinimas energija;
• ? fiziologiniai pokyčiai – atsiranda ir fiksuojami nauji žmogaus funkciniai gebėjimai, padedantys prisitaikyti prie kintančių aplinkos sąlygų ir išgyventi natūralios atrankos procese;
• ? elgesio pokyčiai prisideda prie tinkamo gyvenimo būdo, reaguojančio į aplinką, formavimo.

Organizmo adaptacijos būsena išreiškiama įtampa, atsparumu arba stabilumu, nuovargiu ir ligomis. Atsižvelgiant į tai, yra trys adaptacijos fazės:

• ? „pavojaus signalo“ fazė – avarinėje fazėje yra raginimas mobilizuoti organizmo apsaugą reaguojant į išorinį poveikį;
• ? pasipriešinimo fazė arba funkcijų stabilumas. Jam būdingas dinaminis stabilumas tarp kūno funkcinių sistemų būklės ir aplinkos. Jis yra universalus įvairiems dirgikliams;
• ? išsekimo fazė. Tai nėra būtina ir atsiranda tik tada, kai organizmas nesugeba kompensuoti labai stipraus ar ilgalaikio neigiamo bet kokių aplinkos veiksnių poveikio.

Kalbant apie žmogaus kūno adaptacines sistemas, aplinka gali būti:

sveikas arba patogus – kai smūgis neviršija žmogaus prisitaikymo galimybių;

nesveika ar nepatogi – aplinkos poveikis viršija prisitaikymo galimybes ir susidaro ikipatologinės ar patologinės būklės;

absoliučiai ekstremalus – žmogaus ir aplinkos santykiai neįmanomi be specialių gyvybę palaikančių sistemų (kosmoso, giluminio nardymo).

Žmogaus sveikata yra neatsiejamas aplinkos kokybės rodiklis. Akademikas V.P. Kaznačejevas nuolat pabrėžia mintį, kad šiuolaikinėje ekologinėje situacijoje „tolesnis kapitalo investicijų į mediciną didinimas nesumažina sergamumo. Ligoninių statyba, lovų, gydytojų skaičiaus didinimas, gyventojų medicininė apžiūra, kartu negerinant gyvenamosios aplinkos, neužtikrina žmogaus sveikatos išsaugojimo ir dar labiau sustiprinimo.

Nustatytas ryšys tarp tam tikrų aplinkos veiksnių ir neužkrečiamųjų ligų. Iš antropogeninių veiksnių didesnis triukšmo lygis turi didesnę įtaką miokardo infarkto paplitimui, didelis triukšmo ir oro taršos lygis sergant hipertenzija, didelis gyventojų tankumas ir oro taršos lygis sergant bronchine astma.

Sergant kvėpavimo sistemos vėžiu, pagrindinį vaidmenį atlieka atmosferos oro tarša ir didelis gyventojų tankis, kalcio kiekis vandenyje.

Visais atvejais neigiamų veiksnių visuma, apimanti antropogeninius ir gamtinius bei klimatinius veiksnius, turi ryškesnį poveikį nei atskiri veiksniai. Todėl būtina atmesti galimybę sluoksniuoti vieną kenksmingą veiksnį ant kito.

Iš fizinių veiksnių labiausiai sveikatai kenkia triukšmas. Didelis triukšmo lygis miesto aplinkoje prisideda prie hipertenzijos, gastrito, skrandžio opų, medžiagų apykaitos ligų, psichozių, neurozių ir kt.

Buitinės higienistai pirmieji pasaulyje pagrindė mokslinę aplinkos kokybės vadybos sampratą, pagrįstą sisteminiu požiūriu, atsižvelgdami į naujausius mokslo pasiekimus technologinės pažangos, apimančios tiek natūralius, tiek antropogeninius aplinkos veiksnius. Sistemoje „žmogus – aplinka“ pagrindinis prioritetas yra gyventojų sveikatos būklė.

Galutinis tikslas – minimaliomis finansinėmis ir kitokiomis aplinkos apsaugos priemonių sąnaudomis pasiekti tokią aplinkos kokybę, kuri garantuotų visuomenės sveikatos išsaugojimą ir stiprinimą.

Pagrindiniai higienos mokslo ir praktikos uždaviniai:

• ? aplinkos rizikos veiksnių nustatymas ir tyrimas, taip pat jų sąveikos su žmogaus organizmu mechanizmų tyrimas;
• ? higieninis reguliavimas arba aplinkos veiksnių reguliavimas;
• ? rekreacinės veiklos mokslinis pagrindimas ir plėtra.

Aplinkos rizikos veiksnių analizė gali būti atliekama aplinkos cheminės taršos šaltinių nustatymo pavyzdžiu. Tiriami technologiniai procesai, siekiant nustatyti vienokios ar kitokios cheminės medžiagos išsiskyrimo vietą ir susidarymo sąlygas, analizuojama jo kiekybinė ir kokybinė sudėtis, nustatomos jam susidaryti palankios sąlygos. Ištyrus išleidimo sudėtį, įvertinamas jo pavojingumo aplinkai ir visuomenės sveikatai laipsnis. Tuo tikslu cheminių medžiagų kiekis vandenyje, ore, dirvožemyje tiriamas skirtingais atstumais nuo šaltinio ir skirtingomis sąlygomis, t.y. nustatyti užteršimo zoną. Kadangi integralus aplinkos kokybės rodiklis yra gyventojų sveikata, kartu tiriami sveikatos būklės rodikliai (demografija, fizinis išsivystymas, sergamumas ir gyvenimo trukmė).

Norint higieniškai įvertinti aplinkos kokybę, būtina turėti šios kokybės higieninius kriterijus. Problemos sprendimas reguliavimas arba normavimas, aplinkos veiksniai, nustatyti veiksnio pobūdį ir veikimo mechanizmą žmogaus organizmui, nustatyti neigiamo ir teigiamo poveikio ribas. Higienos standartas garantuoja sveikatos išsaugojimą plačiąja to žodžio prasme, įskaitant tiek individo, tiek visos žmonių populiacijos genetinę ir reprodukcinę sveikatą. Aplinkos veiksnių higieninis reguliavimas sudaro teorinį higienos mokslo pagrindą ir turi didelę praktinę reikšmę, nes yra sveikatos gerinimo priemonių kūrimo pagrindas.

Šiuolaikinis higienos mokslas ir praktika, pateisindami prevencines priemones, remiasi pirminio aplinkos veiksnių vaidmens ligų etiologijoje samprata, todėl egzistuoja pirminės higieninės ligų prevencijos samprata.

Pirminės higieninės prevencijos tikslas: užtikrinti santykio „aplinka – žmogus“ pusiausvyrą ir taip neįtraukti neadekvačių, viršijančių žmogaus fiziologines adaptacines galimybes, neigiamą vienokių ar kitokių ar dažniausiai kelių aplinkos veiksnių įtaką. Jei nepalankios veiksnio įtakos visiškai pašalinti nepavyksta, būtina ją sumažinti iki higienos normos vertės.

Technologinės atkūrimo priemonės – tai tokie technologinių procesų pokyčiai, kai procesas tampa nekenksmingas aplinkai, tausojantis išteklius, mažai atliekų ar be atliekų, pakartotinai naudojant ar perdirbant nuotekas, pakeičiant labai toksiškas žaliavas mažiau toksiškomis, su atvirų technologinių procesų pakeitimas uždarais, su pertrūkiais - nuolatiniais, plačiai naudojant automatizuotas linijas, skaičiavimo technologijas ir robotizaciją.

Sanitarinės ir techninės reabilitacijos priemonių pagrindas – naujų, pažangesnių nuotekų ir atmosferos emisijų valymo metodų kūrimas, pasižymintis aukštu ne tik techniniu, bet ir higieniniu efektyvumu.

Miestų planavimo ir planavimo priemonės numato teisingą abipusį gyvenamųjų ir pramoninių zonų išdėstymą, atsižvelgiant į vietinę vėjo rožę, sanitarinių zonų ir sanitarinių apsaugos zonų, gyventojų rekreacinių zonų organizavimą ir tobulinimą, transporto ir būsto problemų sprendimą. , triukšmo kontrolė, žalinimas, miestų gerinimas ir kt.

Dažnai priemonės, skirtos aplinkos kokybei gerinti, pasižyminčios dideliu techniniu efektyvumu, nesuteikia laukiamo higieninio efekto. Jas atlikus, kenksmingų medžiagų kiekis aplinkoje nemažėja arba sumažėja nepakankamai, nepasiekus higienos normų. Todėl labai svarbu laiku higieniškai įvertinti šiuos faktus, sukurti papildomas sveikatą gerinančias priemones arba pakeisti jas veiksmingesnėmis.

Higienistai kartu su kitais turėtų dalyvauti kuriant aplinkos kokybės stebėjimo prietaisus ir automatizuotas sistemas. Tai labai platus aplinkos kontrolės priemonių spektras, įskaitant erdvėlaivių, orbitinių stočių ir Žemės palydovų naudojimą.

Tokios automatizuotos aplinkos kokybės stebėjimo sistemos apima didelį jutiklių tinklą, ryšio ir duomenų interpretavimo priemones, leidžia efektyviai valdyti aplinkos kokybę ne tik nacionalinėse, bet ir pasaulinėse sekimo sistemose. Jie leidžia daryti mokslines gamtinių ir antropogeninių aplinkos kokybės pokyčių prognozes ir tuo remiantis parengti rekomendacijas dėl atskirų teritorinių-gamybinių ar ekonominių kompleksų, visos šalies ūkio plėtros.

Ypač svarbu įsigyti higieninis prognozavimas, tie. numatomų aplinkos pokyčių poveikio gyventojų sveikatai prognozė ateityje. Tikslinga įtaka faktui 1

ry, kurios vaidmuo reikšmingiausias, galima užkirsti kelią tolesniems aplinkos pokyčiams gyventojų sveikatai nepalankia kryptimi ir, atvirkščiai, sustiprinti teigiamų veiksnių įtaką. Šiuolaikinės prognozavimo sėkmė ekonomikos ir sociologijos srityse, kompiuterių mokslo ir kompiuterių technologijų pažanga leidžia daryti tikras higienines prognozes.

Higienos mokslas ir praktika labai prisideda prie aplinkosaugos teisės aktų kūrimo šalyje. Jiems dalyvaujant ir jų iniciatyva buvo priimti tokie pagrindiniai dokumentai kaip RSFSR įstatymas „Dėl gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės“, 2002 m. sausio 10 d. federalinis įstatymas Nr. 7-FZ „Dėl aplinkos apsaugos“, federalinis. 1999 m. gegužės 4 d. įstatymas Nr. 96-FZ „Dėl atmosferos oro apsaugos“, Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. vasario 2 d. dekretas Nr. 60 „Dėl Socialinės ir higieninės stebėsenos vykdymo reglamento patvirtinimo“, Rusijos Federacijos aplinkosaugos doktrina ir daugybė kitų įstatymų projektų bei norminių ir metodinių dokumentų ...

Visą gyvenimą žmogus yra veikiamas natūralių fizinių, cheminių ir biologinių aplinkos veiksnių bei įvairių teršalų. Po avarijos Černobylio atominėje elektrinėje daug dėmesio skiriama radiacijos faktoriui.

Žmogui įtaką daro socialiniai veiksniai: darbo sunkumas ir intensyvumas, darbo aplinka, maistas, gyvenimo sąlygos, vandens tiekimas, poilsis ir mokymas. Be to, tam įtakos turi socialinės-ekonominės struktūros veiksniai: socialinė ir teisinė padėtis, materialinis saugumas, išsilavinimo lygis, kultūra ir kt.

Dažniausiai aplinkos veiksniai žmogų veikia kartu. Bendra įtaka aplinkos veiksniai (žvaigždynas) atliekama forma sujungti(kelių to paties pobūdžio veiksnių įtaka), sujungti(skirtingo pobūdžio veiksnių įtaka) ir integruotas(veiksnių įtaka įvairiais būdais) poveikis. Dėl sąveikos vieni su kitais kai kurie veiksniai gali sustiprinti arba susilpninti kitų veiksmus, susidėti arba likti abejingi.

Reaguojant į aplinkos būklės pasikeitimą žmogaus organizme, atliekama funkcinė fiziologinių, biocheminių ir biofizinių procesų pertvarka, dėl kurios įvyksta prisitaikymas prie naujų sąlygų. Jei aplinkos veiksnių intensyvumas žmogui yra optimalus, tada kalbama apie higieninį komfortą.

Kūnas gali prisitaikyti prie veiksnių, esančių už normos ribų, arba būti atsparumo bet kuriam veiksniui būsenoje. Kai kuriuos funkcinius sutrikimus, kuriuos sukelia aplinkos veiksniai, organizmas gali kompensuoti. Jei organizmo gynybos nepakanka sutrikusioms funkcijoms atkurti, išsivysto dekompensacijos būsena, sukelianti ligas.

Tyrinėja atmosferos oro, vandens ir dirvožemio veiksnių įtakos žmogui ir gyventojams apskritai dėsningumus ir kuria priemones, skirtas užkirsti kelią neigiamam aplinkos veiksnių ir teršalų poveikiui sveikatai. aplinkos higiena.

Viena iš aplinkos problemų – jos užterštumas, o tai reiškia naujų, netipinių komponentų įvedimą arba natūralaus jų lygio perviršį.

Atskirkite taršos šaltinius ir aplinkos teršalus. KAM taršos šaltinių apima pramonės įmones, transportą, namų ūkio objektus, žemės ūkio įmones ir kt. Teršalai jie yra cheminės, fizinės ir biologinės kilmės.

Įvairūs teršalai, esant bendram poveikiui, gali turėti sumavimo, stiprinimo, antagonizmo poveikį. Sąveikaujant tarpusavyje, jie gali būti neutralizuojami, virsta daugiau ar mažiau toksiškomis medžiagomis.

Aplinkos tarša yra rizikos veiksnys ir neigiamas poveikis sveikatai, pasireiškiantis organų ir sistemų disfunkcijomis, ūmaus ir lėtinio apsinuodijimo atsiradimu, sergamumo padidėjimu, ilgalaikių pasekmių išsivystymu, fizinio vystymosi vėlavimu. , ir demografinių rodiklių pablogėjimas. Be to, prastėja sanitarinės gyvenimo sąlygos.

Siekiant užkirsti kelią neigiamam oro, vandens ir dirvožemio teršalų poveikiui žmonių sveikatai, vykdoma aplinkosauga – priemonių sistema, kuria siekiama pašalinti neigiamą žmogaus poveikį išmetimų į orą, išmetimų į vandenį ir atliekų į dirvožemį pavidalu. kurių sudėtyje yra naujų agentų arba kurie viršija natūralų kiekį... Jis vykdomas daugeliu krypčių ir apima teisinių, technologinių, sanitarinių, planavimo ir organizacinių priemonių įgyvendinimą.

Ypač svarbios yra įstatyminės priemonės, nustatančios įvairių organizacijų atsakomybę už aplinkos apsaugą. Šiuo metu, spręsdami aplinkos apsaugos klausimus, vadovaujasi Baltarusijos Respublikos Konstitucija, Aplinkos apsaugos įstatymu. Į teisėkūros priemonių grupę įeina higienos normų rengimas, įskaitant didžiausių leistinų cheminių ir didžiausių leistinų dozių bei fizinių ir biologinių teršalų koncentracijų nustatymą.

Technologinės priemonės turėtų būti laikomos pagrindinėmis aplinkos apsaugos priemonėmis, nes jos gali drastiškai apriboti taršą. Tai pasiekiama kuriant ir kuriant uždarus technologinius procesus, technologijas be atliekų ir kt.

Planavimo priemonės apima gyvenviečių teritorijos zonavimą, apželdinimą ir kt.

Sanitarinės ir techninės priemonės numato išmetamųjų teršalų į atmosferą, išmetimų į vandens telkinius ir atliekų į dirvožemį valymą valymo įrenginių pagalba.

Organizacinės priemonės apima emisijų ir išmetimų organizavimą skirtingu paros metu, jų ribojimą, pamaininį technologinių įrenginių darbą ir kt.

Aplinkos sveikatos problemų išmanymas yra svarbus gydytojui odontologui, kuris, nustatydamas ligos etiologiją, turėtų atkreipti dėmesį į aplinkos veiksnius, teršalus ir taršos šaltinius bei patarti pacientams dėl žalingo veiksnių poveikio sveikatai prevencijos ir aplinkos apsauga nuo taršos.

Daugelio plėtra aplinkos ligos, visų pirma, akrodinija (apsinuodijimas gyvsidabriu), Minimata liga (intoksikacija metilo gyvsidabriu), Yusho liga (polichlorintų bifenilų poveikis), itai-itai liga (kadmio osteomaliacija), Keshan liga (ypatinga seleno trūkumo forma), nuo aplinkos priklausoma alopecija ( įtaka), chlorfluorido junginiai (intoksikacija dioksinais). Aplinkos veiksniai taip pat neigiamai veikia reprodukcinę funkciją, prisideda prie piktybinių navikų ir alerginių ligų vystymosi.

Be „klasikinių“ aplinkos ligų, gydytojų dėmesį patraukia su aplinka susijusios ligos, kurios apima „daugybinio cheminio jautrumo sindromą“ ir kt.

E.L. IGAY

Higiena ir žmogaus ekologija

(paskaitų kursas)

Studijų vadovas mokytojams ir studentams

vidurinio profesinio mokymo įstaigos

išsilavinimas, įstojęs į medicinos mokyklas ir kolegijas

Minusinskas, 2012 m

Pratarmė
1 skyrius. Higienos ir žmogaus ekologijos dalykas
	Įvadas. Higienos, ekologijos ir žmogaus ekologijos dalykas ir turinys
	Bendrosios ekologijos pagrindai
	Aplinkos veiksniai ir visuomenės sveikata
2 skyrius Aplinkos higiena
	Atmosferos oras ir jo fizinės savybės
	Oro cheminė sudėtis ir jos higieninė reikšmė
	Ekologinė vandens svarba
	Higieninė vandens vertė
	Ekologinė dirvožemio reikšmė
	Higieninė dirvožemio vertė
3 skyrius. Ekologinės ir higieninės mitybos problemos
		Žmogaus mityba ir sveikata. Pagrindinių maistinių medžiagų vertė užtikrinant gyvybinę organizmo veiklą. Vitaminų ir mineralų vaidmuo. Subalansuotos mitybos pagrindai. Dieta
		Medicinos ir profilaktikos įstaigų maitinimo padalinių sanitariniai ir higienos reikalavimai. Maisto kokybės higienos reikalavimai. Apsinuodijimas maistu
		Ligos, susijusios su dietos pobūdžiu. Gydomoji ir gydomoji-profilaktinė mityba
4 skyrius. Gamybos veiksnių įtaka sveikatos būklei ir žmogaus veiklai. Pagrindinių darbo veiklos formų klasifikacija
		Pagrindinės profesinių pavojų ir profesinių ligų sampratos. Moterų ir paauglių darbo sąlygų optimizavimo higienos reikalavimai. Pramoniniai sužalojimai ir kovos su jais priemonės.
		Medicinos įstaigų medicinos personalo darbo higiena
5 skyrius. Urboekologija, būstų, gydymo įstaigų ekologinės ir higienos problemos
		Miesto aplinkos formavimosi ypatumai. Pagrindinės priemonės aplinkos gerinimui apgyvendintose vietovėse. Higienos reikalavimai gyvenamosioms patalpoms.
		Higienos reikalavimai gydymo įstaigoms
6 skyrius. Sveika gyvensena ir asmeninė higiena
		Sveikos gyvensenos (HLS) komponentai ir jų formavimosi būdai. Higieninio ugdymo metodai, formos ir priemonės
		Sveiko žmogaus asmeninės higienos pagrindai.
7 skyrius. Vaikų ir paauglių higiena.
		Anatominiai ir fiziologiniai vaikystės ir paauglystės ypatumai. Vaikų ir paauglių sveikatos būklė ir fizinis vystymasis. Mokyklinė branda.
		Vaikų įstaigų išplanavimo, įrangos ir priežiūros higienos reikalavimai.
Literatūra

PRATARMĖ

Slaugytojos, turinčios žinių ekologijos srityje, gali suteikti efektyvią pagalbą gydymo procese, suteikdamos gyventojams ekologines idėjas apie skausmingų būklių atsiradimo mechanizmą. Higienos žinios padės orientuotis renkantis racionalias gyventojų sveikatos koregavimo ir sanitarinių įgūdžių ugdymo rekomendacijas, sumaniai taikant higienos taisykles įgyvendinant priemones, mažinančias neigiamą žalingų veiksnių poveikį ir didinant teigiamą aplinkinių įtaką sveikatos palaikymui ir stiprinimui.

Siūlomame vadovėlyje pagrindiniai žmogaus ekologijos ir higienos žinių klausimai nuosekliai ir lengvai pateikiami paskaitų forma, sudaryta prieinama pristatymui ir supratimui.

Vadovo rengimo metodinis pagrindas buvo akademinės disciplinos „Higiena ir žmogaus ekologija“ pavyzdinė programa, parengta pagal valstybinius reikalavimus dėl minimalaus pagrindinio (aukštesniojo) vidurinio profesinio mokymo lygio absolventų mokymo turinio ir mokymo lygio. išsilavinimas specialybei 060101 „Bendroji medicina“, ir 060109 „Slauga. ... Vadovas sudarytas pagal nurodytų specialybių valstybinius vidurinio profesinio išsilavinimo standartus. Vadovaujantis Valstybiniu išsilavinimo standartu, skirtame 40 valandų teorinėms auditorinėms studijoms, vadove yra 20 paskaitų temų apie žmogaus higieną ir ekologiją.

Paskaitos suskirstytos į 7 sekcijas.

1 skirsnyje išdėstyti bendrosios ekologijos, ypač žmogaus ekologijos, kaip jo gyvenamosios, kvėpavimo, mitybos, vandens vartojimo ir kt., pagrindai. Iliustruojami ekologiniai veiksniai ir jų įtaka žmogaus sveikatai. Priešingai nei ekologija, higiena tiria šių veiksnių poveikį sveikatai ir rengia rekomendacijas, kaip pagerinti gyvenimo sąlygas ir užkirsti kelią ligoms. Higienos normų ir taisyklių praktinio įgyvendinimo klausimus sprendžia sanitarija, kuri lemia žmogaus sanitarinės kultūros lygį.

Antrasis skyrius skirtas oro aplinkos charakteristikoms ir jo higieninei vertei. Atkreipiamas dėmesys į didėjančios oro taršos problemas. Iliustruojama vandens ekologinė reikšmė žmonėms, ypač atskirų vandens šaltinių, ir jų higieninės charakteristikos. Atskleidžiama dirvožemio, veikiančio per maisto grandinę, svarba žmonių sveikatai ekologiniu ir higieniniu požiūriu.

3 skyriuje ypatingas dėmesys skiriamas mitybos problemoms. Nagrinėjami šiuolaikinės mitybos ypatumai fizinio neaktyvumo sąlygomis, subalansuotos mitybos struktūra, apsinuodijimo maistu atsiradimo mechanizmai ir ypatumai.

Atsižvelgiant į didelį darbo suintensyvėjimą šiuolaikinėse gydymo įstaigose, slaugytojai turėtų gerai išmanyti darbo apsaugos nuostatas, gamybos veiksnių įtaką žmogaus sveikatai ir gyvybei, racionalaus darbo ir poilsio higienos reikalavimus. Šiems klausimams skirtas 4 skyrius.

Ekologiniai ir higieniniai gyvenimo šiuolaikiniuose miestuose ir būstuose ypatumai, jų vaidmuo patologijos atsiradimui, ypač vaikams, analizuojami 5 skyriuje. Pastebimos ir gydymo įstaigų higienos problemos.

6 skyrius skirtas aktualiausiai valstybės ir sveikatos apsaugos problemai – sveikos gyvensenos formavimui. Tiriami sveikos gyvensenos komponentai, jų higieninio ugdymo būdai, formos ir priemonės.

7 skyriuje aptariami anatominiai ir fiziologiniai vaikystės ir paauglystės ypatumai, įvairaus amžiaus vaikų dienos režimo optimizavimo metodai. Pakankamai dėmesio skiriama ikimokyklinių ir ugdymo įstaigų planavimo, įrengimo ir priežiūros higienos reikalavimams.

Kiekvienoje temoje pateikiamas kontrolinių testų klausimų sąrašas, siekiant išsiaiškinti, kiek mokiniai suvokia medžiagą.

Literatūros sąraše pateikiami teisiniai dokumentai ir pagrindiniai literatūros šaltiniai apie aktualias higienos problemas pristatyme, kuris yra prieinamas vidutinio profesinio išsilavinimo studentams.

Vadovas skirtas „Higienos ir žmogaus ekologijos“ disciplinos dėstytojams ir vidurinių medicinos įstaigų studentams pagal specialybes. 060101 Bendroji medicina ir 060109 Slauga... Daroma prielaida, kad mokytojas savarankiškai, remdamasis šio rinkinio paskaitų medžiaga, nustatys per teorinę pamoką pateikiamos mokomosios medžiagos kiekį. Tuo pačiu metu į pamokos turinį neįtraukta medžiaga gali būti pasiūlyta mokiniams kaip užklasinio savarankiško darbo pagrindas, kuriam racionalu naudoti papildomą literatūrą iš pridedamo sąrašo.

1 skyrius.ŽMOGAUS HIGIENOS IR EKOLOGIJOS DALYKAS

1 tema: ĮVADAS. HIGIENOS, EKOLOGIJOS IR DALYKAS IR TURINYS

ŽMOGAUS EKOLOGIJA.

Terminija ir disciplinos struktūra

Ekologijos ir higienos vaidmuo gamtinę aplinką tiriančių mokslų sistemoje.

Ekologijos ir higienos užduotys.

Higieniniai tyrimo metodai.

Higieninis reguliavimas.

GALĖTI:

Įgytas žinias panaudoti ugdomajame darbe

Ekologijos, žmogaus ekologijos ir higienos sąvokų apibrėžimas. Ekologijos, žmogaus ekologijos ir higienos dalykas ir turinys.

Ekologijos, žmogaus ekologijos ir higienos santykis bei vieta medicinos ir biologijos mokslų sistemoje. Ekologijos ir higienos užduotys. Sanitarija.

Pagrindiniai istoriniai ekologijos ir higienos raidos etapai.

Pagrindiniai higienos dėsniai.

Higieniniai tyrimo metodai ir higieninis reguliavimas.

Paramedicininio darbuotojo vaidmuo švietėjiškame darbe su gyventojais.

Ekologijos, žmogaus ekologijos ir higienos sąvokų apibrėžimas. Ekologijos, žmogaus ekologijos ir higienos dalykas ir turinys.

Ekologija(gr. – namų doktrina) – mokslas apie augalų pasaulio ir gyvūnų organizmų bei jų susidarančių bendrijų tarpusavio santykius ir su aplinka. Terminą „ekologija“ 1866 metais pasiūlė vokiečių mokslininkas E. Haeckelis. Apskritai stambiosios ekologijos problemos apima visus visų gyvų organizmų gyvybinės veiklos klausimus. Todėl studijų dalykų atžvilgiu ekologija skirstoma į bet kurios gyvos būtybės – mikrobų, augalų, gyvūnų ir kt.

Mus domina žmogaus ekologija, kuri tiria aplinkos veiksnių įtaką žmogui ir, savo ruožtu, žmonių bei žmonių grupių įtaką aplinkai. Glaudžiai su ja susijęs medicinos ekologija, kuriame tiriamos žmonių ligos, kurias sukelia užterštos aplinkos, ir kaip jų išvengti. Gyventojų sveikata bet kurioje teritorijoje yra geriausias jos buveinės būklės rodiklis.

„Higienos“ sąvoka siekia senovės laikus. Higiėja – medicinos dievo Asklepijaus dukra, vaizduojama kaip gražuolė su puodeliu rankoje, apsipynusia gyvate – sveikatos deivė, kuri gydė saule, vandeniu ir oru, stebėdama kūno tyrumą. Kita jos sesuo – Panacėja – gydoma vaistais.

Higiena(gr. sveikas) – medicinos kryptis, tirianti gyvenimo ir darbo sąlygų įtaką žmogaus sveikatai, jo darbingumui, gyvenimo trukmei ir kurianti ligų profilaktikos priemones, gerinanti žmogaus gyvenimo ir darbo sąlygas, jo sveikatą ir pratęsė jo gyvenimą.

Ekologijos, žmogaus ekologijos ir higienos santykis bei vieta medicinos ir biologijos mokslų sistemoje. Ekologijos ir higienos užduotys. Sanitarija.

Žmogaus ekologija yra ekologijos – tai yra visos gyvybės Žemėje – dalis. Jei ekologijos mokslas tiria visų gyvų būtybių Žemėje gyvenimo būdus ir išlikimą, tai žmogaus ekologija tiria, kaip išgyventi žmonėms, ypač gyventojų pertekliaus ir didėjančios Žemės taršos eroje. Žmogaus ekologijos problema – dorovinio ir dvasinio žmogaus ugdymo metodų paieška, kad jis suvoktų savo vietą gamtoje ir jos nesugadintų. Medicinos ekologija yra neatsiejama žmogaus ekologijos dalis, tirianti žmogaus aplinkos ligas.

Jei žmogui ekologija yra gyvenamoji vieta su kas antras bendravimas su aplinkiniais veiksniais – mikroklimatu, oru, vandeniu, maistu ir pan., su kuriais organizmas nuolat kontaktuoja ir kovoja dėl išlikimo, tuomet higiena yra priemonė, kuri nagrinėjažmogaus gyvenimo sąlygų įtaka ekologinėje aplinkoje, kaip jos veikia jo sveikatą, darbingumą, gyvenimo trukmę ir remiantis šiuo tyrimu vystosi rekomendacijas, kaip sumažinti kenksmingo aplinkos poveikio sveikatai riziką.

Sanitarija Ar praktinis higienos standartų ir taisyklių įgyvendinimas. Jei higiena yra mokslas, turintis rekomendacijas sveikatos palaikymui ir gerinimui, tai sanitarinė priežiūra yra praktinė žmogaus veikla, kurios pagalba pasiekiamas higienos taisyklių įvykdymas. Bet gyvenime „žinau ir darau / bet nedarau“ arba „nežinau ir nedarau“ – toks yra žmogaus sanitarinės kultūros lygis.

Naudojant higienos žinias, sanitarinės sąlygos padeda žmogui išgyventi, pailginti gyvenimą ir daugintis.

Šių disciplinų santykiuose galite naršyti vadovaudamiesi šiais šūkiais: „EKOLOGIJA – GYVOK!“, „HIGIENA – ŽINAU, KAIP DARYTI!“ ir „SANITACIJA – IR AŠ TAI DARIU!“.

Kitas šių disciplinų santykio pavyzdys: uodo įkandimas yra ekologija; Žinau, kad tai gali sukelti maliariją, reikia pasiskiepyti – tai higiena; pliaukštelėti / neplakti jam, pasiskiepyti / nesiskiepyti nuo maliarijos – tai yra sanitarijos.

Todėl visos tolesnės mūsų paskaitos bus suskirstytos iš trijų krypčių arba skyrių: ekologinė dalis – aplinkos veiksnių ir jų savybių tyrimas; higienos skyriuje - šių veiksnių įtakos žmogaus sveikatai tyrimas, o sanitarijos skyriuje - susipažinimas su rekomendacijomis dėl šio žalingo poveikio ribojimo būdų ir metodų bei lavinant naudingus įgūdžius.

Šiuolaikinio felčerio, akušerio ar slaugytojo rengimas šiuolaikinėmis sąlygomis neįsivaizduojamas be higienos žinių, glaudžiai susijusių su ekologine pasaulėžiūra, profilaktika ir klinikine medicina. Higienos žinios yra susijusios su mityba, darbu, ligoninėmis, sveika gyvensena ir kt. Išmokę jas suprasite, kad pirmoje vietoje yra higienos rekomendacijos sveikos gyvensenos formavimui, o tik tada vaistai.

Todėl medicinos specialistas žmogaus higienos ir ekologijos srityje turi žinoti:

pagrindiniai aplinkos aplinkos veiksniai, veikiantys žmogų jo gyvenamosiose ir darbo vietose;

šių veiksnių įtakos žmonių sveikatai modelius;

sanitarinio ir higieninio aplinkos veiksnių, kurių aplinkoje asmuo gyvena ir dirba, vertinimo metodai, siekiant numatyti ligos atsiradimą ir pateikti rekomendacijas, kaip išvengti ar sumažinti pavojų sveikatai dėl veiksnių poveikio;

sanitarinio auklėjamojo darbo metodiką ir gebėti jį atlikti tarp žmonių, atsižvelgiant į aplinkos veiksnius bei atitinkamas sanitarines ir higienos rekomendacijas.

Studijuodami higieną sužinosite, kad nemaža dalis gyventojų neturi elementarių aplinkosauginių žinių, lemiančių konkrečios ligos išsivystymą konkrečiam žmogui. Remdamiesi mokykloje mokomomis anatomijos, fiziologijos, biologijos ir kitų dalykų žiniomis, gausite prevencinei veiklai reikalingų žinių (o geriausia – įsitikinimų!), kurios padės kovoti su ligomis, pateiks rekomendacijas formuojant . sveiko gyvenimo būdo ir būkite sveiki bei tapkite sektinu pavyzdžiu.

Pagrindiniai istoriniai ekologijos ir higienos raidos etapai

Higienos ištakos yra senovės laikais. Senovės Graikijoje šventyklose daug dėmesio buvo skiriama klimatui, prausimuisi, garinimui, pasninkui. Higienos klestėjimo laikas – senovės Romoje – 12 hektarų pirtys, joje visa diena praleista atliekant gimnastikos pratimus, pokalbius. Viduramžiais – higienos nuosmukis. Higiena atgyja XIX a.

Higiena pradėjo intensyviai vystytis nuo XIX amžiaus vidurio, augant kapitalizmui, dėl kurio miestuose kaupėsi žmonės, išaugo žalinga gamyba ir padažnėjo stambios choleros, maro, šiltinės epidemijos. Prasidėjo sistemingi tyrimai higienos srityje.

Maksas Pettenkoferis(1818-1901), vokiečių mokslininkas-gydytojas, higienos mokslo įkūrėjas: į higieną įvedė eksperimentą, paversdamas ją tiksliuoju mokslu. Siūlydamas gerinti aplinką, jis išdėstė būdus, kaip išvengti daugelio ligų. Pirmą kartą jis atkreipė dėmesį į asmens higieną kaip svarbų daugelio ligų veiksnį: „kiek žmogui priklauso asmeninė higiena – tai jo kelias per gyvenimą ir toks jo greitis iki mirties“.

Rusijoje higiena kaip įgūdžių sistema atsirado anksčiau nei Vakaruose. Petras 1 įvedė kariuomenės medicininės ir sanitarinės paramos sistemą, nes visose pasaulio armijose daug karių žuvo ne mūšiuose, o nuo ligų (choleros, dizenterijos, šiltinės).

Plėtojant higieną, Rusijos sveikatos priežiūros įkūrėjai, terapeutas M.Ya. Mudrovas ir akušerė S.G. Zybelin

Būtina žinoti apie trijų šalies mokslininkų, suvaidinusių esminį vaidmenį kuriant namų higieną, veiklą.

A.P. Dobroslavinas(1842-1889) - Sankt Peterburgo karo medicinos akademijoje sukūrė pirmąjį higienos skyrių (1871); išleido pirmąjį rusišką higienos vadovėlį, pradėjo leisti žurnalą „Sveikata“, atidarė pirmąją eksperimentinę higienos laboratoriją, organizavo Rusijos visuomenės sveikatos apsaugos ir moterų medicininio švietimo draugiją Rusijoje; sukūrė bendruomenės higienos pagrindus.

F.F. Erismanas(1842-1915) – Maskvos universitete įkūrė Higienos katedrą (1882), Higienos institutą su miesto sanitarine stotimi maisto, vandens ir dirvožemio tyrimams; išsivysčiusios mokyklos higienos ir maisto higienos problemos; išleido trijų tomų higienos vadovą.

G.V. Khlopinas(1863-1929) - Erismano mokinys, higieną įtraukė į privalomus laboratorinius tyrimus ir eksperimentą, paskelbė higienos ir bendrosios higienos pagrindų gaires.

1922 metais pirmą kartą pasaulyje SSRS buvo išleistas valstybinis įstatymas „Dėl respublikos sanitarinių organų“, kuris įpareigojo valstybiniu lygmeniu laikytis higienos reikalavimų ir įvedė valstybinę sanitarinę priežiūrą. Sanitarinės ir epidemiologinės tarnybos veikla SSRS buvo viena efektyviausių pasaulyje.

Priėmus naują Rusijos Federacijos Konstituciją (1993 m.), reikėjo peržiūrėti ir keletą nuostatų, susijusių su gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės užtikrinimu.“ (1999 m.). Šiuo metu sanitarinius įstatymus sudaro 11 federalinių įstatymų, 165 regionų įstatymai ir daugiau nei 3 tūkst. sanitarinių taisyklių ir kitų norminių teisės aktų.

2004 m. buvo įkurta Federalinė vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnyba (Rospotrebnadzor), kuri yra įgaliota federalinė vykdomoji institucija, vykdanti kontrolės ir priežiūros funkcijas užtikrinant sanitarinę ir epidemiologinę gyventojų gerovę. Rusijos Federacija, vartotojų apsauga plataus vartojimo prekių rinkoje. Valstybinė sanitarinė priežiūra vykdoma dviem formomis: a) prevencinės sanitarinė priežiūra – projektų, statybos, būsimų gaminių gamybos kontrolė ir b) Dabartinis sanitarinė priežiūra – kasdienė, suplanuota ir nukreipta virš esamų patalpų. „Rospotrebnadzor“ yra vieninga centralizuota valstybės sistema, kurios pagrindinė funkcija yra įgyvendinti valstybės politiką, užtikrinančią aplinkos saugą ir mažinant riziką visuomenės sveikatai. Tai apima tokias veiklas kaip sanitarinis reguliavimas, sanitarinė priežiūra, sanitarinė ir higieninė stebėsena, valstybinė registracija ir sertifikavimas, potencialų pavojų žmonėms keliančių medžiagų ir produktų tyrimai ir bandymai ir kt. Kartu įgyvendinamos praktinės priemonės, skirtos užkirsti kelią epidemijos ir jų pasekmės, taip pat aplinkos apsauga yra patikėtos Rusijos Federacijos subjektams ir yra jų pareiga.

Šiuo metu „Rospotrebnadzor“ vienija 2 218 Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centrų (TsGSES), kurie yra sujungti į 90 teritorinių departamentų - pagal regionų skaičių ir 1 - geležinkelio transporto srityje. Be to, Sanitarinės ir epidemiologinės tarnybos veiklą remia 21 mokslo institutas (mokslo centras). Pagrindinė šių įstaigų paskirtis – užtikrinti sanitarinę ir epideminę gerovę, pavojingo ir žalingo žmogaus aplinkos poveikio jo sveikatai prevenciją ir šalinimą. Tai užtikrina kasdienė žmonių aplinkos ir sveikatos stebėsena bei sanitarinės-epideminės situacijos lauke valdymas. Valstybinės sanitarinės ir epidemiologijos tarnybos vadovaujančia veikla pastaruoju metu tapo sanitarinė ir higieninė stebėsena, skirta kontroliuoti aplinką ir įvertinti įvairių veiksnių poveikio žmogaus organizmui riziką.

Pagrindiniai higienos dėsniai

Šeši higienos dėsniai dėl poveikio aplinkai, norint įsiminti, gali būti sujungti į tris „neigiamus“, du „teigiamus“ ir vieną „technologinį“.

„Neigiami“ dėsniai:

Žmogaus veiklos neigiamo poveikio aplinkai dėsnis: pramoninė ir buitinė. Kuo žemesnė mokslo ir technologijų pažanga šalyje, tuo stipresnė aplinkos tarša ir jos poveikis čia gyvenančių žmonių sveikatai.

Ekstremalių gamtos reiškinių – ugnikalnių, žemės drebėjimų, saulės žybsnių ir kt. – neigiamo poveikio aplinkai dėsnis.

Aplinkos taršos neigiamo poveikio gyventojų sveikatai dėsnis: kad ir kokia būtų ši tarša, mažina imunitetą, sukelia dažnas ligas, greitina senėjimą ir mirtį.

„Teigiami“ dėsniai: ... Švietimopašalpa adresuotas studentai mokytojai... taisyklės higiena, ... paskaitosdėl... mokykla su kursaidėl darbininkų. ...išsilavinimas, ekologijažmogus, ...

UNIVERSITETO IŠSIlavinimo ISTORIJA

Pamoka

... edukacinisnaudosdėlstudentai aukštesnė edukacinis ... Švietimopašalpa adresuotas studentai universitetai, įvaldantys socialines ir pedagogines profesijas, taip pat mokytojai... taisyklės higiena, ... paskaitosdėl... mokykla su kursaidėl darbininkų. ...išsilavinimas, ekologijažmogus, ...

Per pastaruosius 5 metus mokytojų išleistų vadovėlių ir mokymo priemonių monografijų sąrašas

Pamokų sąrašas

... Švietimopašalpadėlstudentai II kursą... Tambovas: TSU im. G.R.Deržavinas. edukacinispašalpa... Profesinis ir asmeninis tobulėjimas mokytojas ir studentas: į praktiką orientuotas ... Bendroji bibliotekininkystė: geraipaskaitosedukacinispašalpa 6,0 100 2008 ...