Hva kan du finne i skjeden? Fremmedlegemer i livmoren

Et interessant innlegg (i to deler) ble nylig publisert i NewYorkMagazine (eller rettere sagt, på magasinets nettside). Og det var en hel titt på hva kvinner mister, eller glemmer, om skjedene sine. Hva tror du var i denne anmeldelsen? Intimhygieneprodukter, kosmetikk, mat? Og dette, og det, og det, og enda mye mer.

Det er bra at skjeden fortsatt har begrensede dimensjoner, og ikke alle ting kan gå seg vill der, ellers ville jeg nå skrevet ut en liste med hundrevis av gjenstander))))

Nummer én i popularitet er selvfølgelig sanitære tamponger. Det viser seg at et slikt tap ikke er så sjeldent. Trådene fra tamponger ryker eller havner på en eller annen måte inni - generelt har vi et problem. Og det er ikke bare unge jenter som er mottakelige for dette. Konsekvensene, må det sies, kan være svært triste. Infeksjonen lar ikke vente på seg. Men det er interessant, det viser seg at mange mennesker ikke fjerner tampongen, ikke fordi de ikke kan, men fordi de rett og slett glemmer at den er der inne i dem. Og de finner ut om det bare ved den ubehagelige lukten, som forveksles med en vaginal infeksjon, som de skynder seg å bli kvitt med piller. Skrekk!

Et annet populært element er kondom. Jeg lurer på om partneren ikke en gang prøver å hinte til kjæresten sin om at noe gikk galt? Men ikke bare mannlige kondomer glemmes, men også kvinnelige kondomer. Og også slike hormonelle prevensjonsringer(Nova Ring, tror jeg den heter), designet for å forhindre unnfangelse i en måned.

Hva annet glemmer unge damer i skjeden? Forresten, søket i søkemotoren "Hjelp, jeg kan ikke ta det ut av skjeden .... (navn på varen)" - ganske populær!

- Hvitløk. For hva? - du spør. Noen hørte eller sa en gang et sted at på denne måten kan du bli kvitt en mistenkt seksuelt overførbar infeksjon. Jenter legger lydig et fedd hvitløk i skjeden og ... glemmer det der. Hva skjer etterpå? I beste fall sykehusinnleggelse.

- Potet. Også med det formål å bli kvitt soppinfeksjon. Et sted på Internett kom jeg også over at en kvinne oppdaget glemte poteter da de begynte å spire. Jeg forstår bare ikke om dette er sant eller en spøk. Fordi jeg på en eller annen måte ikke kan tro det, for å være ærlig.

- Sprøyte eller klysterspiss. Jenter mister dette når de bruser. Og fra en hygienisk prosedyre blir denne prosessen til en trussel mot livet. Hovedfeilen er at mange er redde for å gå til legen og tenker at "alt vil på en eller annen måte løse seg selv", men faktisk blir situasjonen bare verre.

- Mynter. Enten er dette intime spill, eller et slags varsel om lykke (husk, før eksamen må du legge en nikkel under hælen?), men det viser seg å være veldig vanskelig å trekke ut denne tingen selv. Frykten for å fortelle moren din eller legen din om denne absurditeten gjør det enda verre.

Et av de morsomste svarene - ping pong ball. Hvordan havnet han der?

Det er tilfeller av forlatte... mobil! Kan du forestille deg om han plutselig begynner å ringe?

Permisjon bomullspinner, bomullsull, servietter, hygienisk leppestift! Tilsynelatende av veldig gode hygieniske grunner.

Det mest interessante er når jenter mister gjenstander i skjeden at de ønsket å finne de opprinnelig tapte tingene. Som et resultat blir en blyant funnet i skjeden sammen med en nål fra en sprøyte.

P/S. Jeg har bevisst ikke listet opp straffesaker: narkotika, spor av vold, etc. Det er bedre å ikke snakke om det.

Og

Generelle begreper om sletting

Fjerning av et fremmedlegeme fra skjeden utføres både på sykehuset og på sykehuset. Etter ekstraksjon renser legen skadestedet. Ta om nødvendig alle nødvendige tiltak for helbredelse. Prosedyren utføres oftest når pasienten klager over ubehag, utflod eller smerte. Valget av metode for å eliminere dette problemet avhenger av årsakene, typen fremmedlegeme og komplikasjoner som oppstår.

Metoder og spesifikasjoner for prosedyren

Måter å fjerne ikke-spesifikke gjenstander fra skjeden:

  1. Hvis fremmedlegemet er lite i størrelse og plassert grunt, kan det i de fleste tilfeller nås med fingrene. Det vil også være effektivt å bruke en strøm med vann eller en medisinsk løsning ved skylling;
  2. Bruken av pinsett eller urethral tang mot bakgrunnen av et innsatt gynekologisk spekulum gjør det mulig å fjerne en gjenstand som ligger nærmere livmoren;
  3. Lokalt eller storstilt kirurgisk inngrep. Når fremmedlegemer passerer inn i livmorhulen, stenose av skjedeveggene, ubrutt jomfruhinne.

Når du diagnostiserer et fremmedlegeme, bestemmes dets nøyaktige plassering gjennom en gynekologisk undersøkelse ved bruk av en generell klinisk teknikk. Spesialisten foreskriver en instrumentell undersøkelse. Nøyaktige data oppnås etter kolposkopi, ultralyd og i noen tilfeller kontrastradiografi.

Indikasjoner for fjerning av fremmedlegemer

En kvinnes kjønnsorganer er forskjellige ved at ikke-spesifikke gjenstander kan komme inn i dem av en rekke årsaker. Det avhenger av alder, vaner, samtidige sykdommer og andre situasjoner. Pasientforespørsler og klager, innsamling av sykehistorie og diagnose avslører følgende årsaker:

  1. Onani med penner, kammer, skrivesaker.
  2. Avvisning av livmorringer, terapeutiske og profylaktiske tamponger.
  3. Mekaniske prevensjonsmidler, caps og deres analoger.
  4. Den intrauterine enheten faller ut eller settes ikke inn av en lege.
  5. Hjemmebasert abort eller spontanabort.
  6. Konsekvenser av hjemlige og kriminelle hendelser.
  7. Selvmedisinering og utføring av medisinske prosedyrer uten skikkelig erfaring.
  8. For unge jenter, oppholder seg uten truser eller bukser og leker på gulvet.

Fremmedobjekt symptomkompleks

Utseendet og tilstedeværelsen av fremmedlegemer i de kvinnelige kjønnsorganene vil kanskje ikke plage deg i en viss tid og kan ikke forårsake uvedkommende effekter eller sensasjoner. Dette skyldes det faktum at skjeden har en massiv slimhinne, som fungerer som en kraftig beskyttelse mot enhver skade. Denne situasjonen oppstår bare når fremmedlegemet er lite i størrelse, for eksempel en knapp. Over tid endres det kliniske bildet. Irritasjon av slimhinnene fører til infeksjon og betennelse. Karakteristiske symptomer på utvikling av komplikasjoner er utslipp, som i utgangspunktet er flytende, for deretter å se ut som mukopurulente flak blandet med blod og en skarp forråtningslukt.

Mangel på behandling fører til forekomsten av inflammatoriske prosesser i det genitourinære systemet. Sterke smerter og feber forårsaker cervicitt, endometritt, uretritt, blærebetennelse eller utvikling av intraabdominal infeksjon. Alvorlige lesjoner er preget av alvorlig diffus smerte, blødning og traumatisk sjokk. Forsinkelse med å kontakte en spesialist for kvalifisert hjelp fører til utseendet av lokale liggesår, nekrose, ødeleggelse av slim- og muskelvev og vaginal stenose. I dette tilfellet legges tegn på forgiftning av kroppen til de generelle symptomene. På bakgrunn av generell utmattelse uttales kvalme, oppkast, tåkete bevissthet eller fullstendig tap.

Ekstraksjonsfunksjoner

Det vanskeligste øyeblikket under ekstraksjon er muligheten for skade på skjedeveggen eller perforering av jomfruhinnen. Dette kan skje når du bruker tang, pinsett, en klemme eller en Volkmann-skje. Fjerning av gjenstander av liten størrelse og strømlinjeformet form skjer ved å sette en finger inn i endetarmen med synkront trykk på nedre del av magen.

- tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i hulrommet eller veggen av livmoren, ledsaget av et kompleks av patologiske lidelser. Fremmedlegemer i livmoren kan manifestere seg som blødning, kronisk endometritt, pyometra, smertesyndrom og sekundær infertilitet. Fremmedlegemer i livmoren oppdages ved hjelp av ultralyd, hysteroskopi og sondering. Fjerning av fremmedlegemer av livmoren kan utføres under hysteroskopi, curettage av livmorhulen, laparoskopi; i kompliserte tilfeller kan hysterektomi være nødvendig.

Generell informasjon

I livmorhulen påvises ofte tilstedeværelsen av løse eller inngrodde intrauterine prevensjonsmidler og deres deler (tråder, plasthengere, metallfragmenter), kirurgiske ligaturer og føtale beinfragmenter. Noen ganger er fremmedlegemer som kommer inn i livmoren innkapslet og manifesterer seg ikke i lang tid. I andre tilfeller kan fremmedlegemer bevege seg med muskelkontraksjon, forårsake perforering av livmorveggen og migrere inn i bukhulen eller retroperitonealrommet. Infeksjon av fremmedlegemer i livmoren forårsaker en kronisk pågående inflammatorisk prosess som ikke er mottakelig for aktiv terapi. Problemet med påvisning og fjerning av livmor fremmedlegemer i klinisk gynekologi er relevant på grunn av sannsynligheten for å utvikle et bredt spekter av farlige komplikasjoner.

Symptomer på et fremmedlegeme i livmoren

Klinisk manifesterer livmor fremmedlegemer seg vanligvis som endringer i menstruasjonsfunksjonen - menorragi, metroragi, spotting. Hvis fremmedlegemer forblir i livmoren i lang tid, forårsaker de kronisk endometritt, sekundær infertilitet og noen ganger utvikling av pyometra. Tilstedeværelsen av spiralfragmenter kan være asymptomatisk.

Utseendet til smerte indikerer som regel perforering av livmorveggen av deler av spiralen og kan føre til ytterligere migrering av gjenstander og skader til naboorganer. Perforering av livmoren kan være delvis (spiralen settes inn i myometriet) eller fullstendig (spiralen strekker seg helt eller til en viss grad utover livmorveggen). Når fremmedlegemer migrerer fra livmoren, kan de bli funnet i området av omentum, rectosigmoid vinkel, blære, appendikulær prosess, livmor vedheng, retroperitonealt rom, i blindtarmen eller tynntarmen.

Benrester av fosteret oppdages oftest ved et uhell hos pasienter som undersøkes for langvarig endometritt, menstruasjonsuregelmessigheter og sekundær infertilitet. Historien til denne kategorien kvinner avslører svangerskapsavbrudd ved 13-14 uker eller mer, vanligvis komplisert av blødning og gjentatt curettage av livmorhulen. Lavsan- eller silkeligaturer påvises vanligvis hos pasienter med endometritt, pyometra eller tidligere obstetriske eller gynekologiske inngrep (keisersnitt, konservativ myomektomi, etc.). I denne forbindelse er pasienter bekymret for purulent leukoré og sekundær infertilitet.

Diagnose av et fremmedlegeme i livmorhulen

Hovedmetoden for å oppdage et fremmedlegeme i livmoren, som gynekologi har i dag, er hysteroskopi. De resterende instrumentelle studiene (stolundersøkelse, sondering, ultralyd, laparoskopi) er av hjelpeverdi. Ved en gynekologisk undersøkelse kan et fremmedlegeme i livmoren oppdages ved hjelp av en sonde. Ulempen med å sondere livmorhulen er umuligheten av å bestemme den nøyaktige plasseringen av objektet, dets natur, form og størrelse, og dets forhold til livmorens vegger og naboorganer.

Å gjennomføre en transvaginal eller transabdominal ultralyd er mer informativt for å oppdage intrauterine prevensjonsmidler. Fragmenter av spiralen i form av soner med økt ekkogenisitet kan finnes direkte i livmorhulen eller i tykkelsen av myometriet. Ultralyddiagnose av beinrester og ligaturer i livmorhulen er vanskelig og lite informativ.

Det hysteroskopiske bildet avhenger av arten av livmorens fremmedlegeme. Fremmedlegemer som forblir i livmoren i lang tid kan bli dekket med endometrium, intrauterine synechiae, salter, og også danne liggesår i livmorveggen. Ved hjelp av hysteroskopi er det mulig å bestemme plasseringen av et fremmedlegeme i livmoren og utføre målrettet fjerning. Bakteriologisk undersøkelse av utstryket lar deg velge adekvat antibiotikabehandling basert på følsomheten til mikrofloraen for stoffet. Fremmedlegemer som ligger løst i bukhulen oppdages ved vanlig røntgen.

Fjerning av et fremmedlegeme fra livmoren

Fremmedlegemer som ligger i livmorhulen kan spesifikt fjernes gjennom hysterokopkanalen ved hjelp av endoskopiske instrumenter. Det anbefales ikke å fjerne fremmedlegemer i livmoren blindt, siden slike forsøk kan føre til fragmentering og deformasjon av fremmedlegemer, samt skade på livmorveggen. Hvis det oppdages delvis eller fullstendig perforering av livmorveggen, kombineres hysteroskopi med laparoskopi.

I tilfelle av fremmedlegemer som vokser inn i tykkelsen av endometrium, er curettage av livmorhulen med fjerning av de oppdagede fragmentene indikert. Noen ganger brukes kolpohysterotomi, et transvaginalt snitt i livmoren, for å fjerne fremmedlegemer. I situasjoner hvor fremmedlegemer strekker seg utover livmoren, trenger inn i naboorganer eller bukhulen, utføres en laparotomi med revisjon av de aktuelle organene.

Hvis tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i livmoren er komplisert av perforering og massiv infeksjon, kan fjerning av livmoren være nødvendig: supravaginal amputasjon eller hysterektomi. I den postoperative perioden utføres antimikrobiell behandling. Forebygging av tilstedeværelsen av fremmedlegemer i livmoren innebærer nøye overvåking av tilstanden til livmorhulen etter fjerning av spiralen, abort og gynekologiske operasjoner.

Elskere over hele verden feirer Valentinsdagen 14. februar. Mange mennesker har planlagt overraskelser for sin partner denne dagen: å se romantiske filmer, middag med levende lys, uvanlige datoer og mange flere hyggelige øyeblikk som du kan fortsette Valentinsdagen med. Men ikke alle ønsker ydmykt å akseptere andre menneskers lykke og motstå deres ensomhet på alle mulige måter. Hvis for eksempel menn, uten å skade helsen deres, kan glede seg selv med egne hender, er det vanskeligere for kvinner i denne forbindelse, og de må komme opp med forskjellige måter, og ofte gjenstander, for å tilfredsstille dem selv. Men slike metoder er ikke alltid trygge.

Gynekolog-endokrinolog Marina Bogdanova, som har jobbet med kvinner i mer enn 35 år, snakket om fremmedlegemer som kan finnes inne i en kvinne, konsekvensene av deres tilstedeværelse der, seksuelt overførbare sykdommer og uvanlige tjenester som det rettferdige kjønn liker å søke etter. .

Hvor ofte henvender folk seg til deg for å få hjelp til å fjerne et fremmedlegeme fra skjeden?

Her må slike pasienter deles inn i to grupper: hvis dette er små barn, er dette oftest jenter under 5 år. Fordi de stapper alt de har for hånden inn i "fitta". Og det gjør også voksne kvinner etter førti, som ganske ofte kommer med et problem når et fremmedlegeme forblir i skjeden. Vi forstår alle godt hvorfor og hvordan det er der. Det siste som kom ut var en champagnekork. Svært ofte forblir alle slags slanger - biter av, plastting - også biter forblir inne. Det var et tilfelle da tuppen av fallosen brøt av. Det er ganske mange slike saker. Generelt kan det som finnes for hånden introduseres på innsiden.

Det var et tilfelle da en jente begynte å stikke en pinne fra en barnevogn inn i skjeden hennes, som de brukte til å bære henne, og den begynte å smuldre og sprekke. Det var et stort sår og til og med sting ble satt på innsiden.

-Når kan en kvinne begynne å regelmessig tilfredsstille seg selv, når hun allerede trenger det? Etter en måned uten sex, seks måneder, et år?

Etter behov. Kvinner i fertil alder har behov for seksuell aktivitet. Og hvis hun ser seg rundt og ikke ser prinsen på en hvit hest, men ikke vil kaste bort penger, kan hun ta det hun har og løse problemet på en sivilisert måte.

– Hva gjør du med tingene du tar ut av kvinner?

Selvfølgelig kaster vi det, hva annet kan vi gjøre med dem? Det er ikke vanlig at vi lager slike museer.

Hvilken infeksjon kan en kvinne introdusere i kroppen ved hjelp av forskjellige gjenstander?

Når et fremmedlegeme som ikke burde være der kommer inn i skjeden, prøver kvinnen å trekke det ut selv. Men dette kan ikke gjøres. De begynner å klø, inflammatoriske prosesser og sykdommer utvikles, en sekundær infeksjon oppstår og alvorlige sykdommer oppstår. Vi vet godt at livmor og livmorhals er åpne, og det kan komme en infeksjon dit, som må behandles seriøst, også kirurgisk. Hvis det viser seg at gjenstanden sitter fast, må du konsultere en lege. Dette står ikke noe sted. Legen vil rengjøre stolen etter behov. Det vil behandle umiddelbart og ingen infeksjon kommer inn i kroppen. Alt kan skje i livet.

– Og for spesielle varer fra sexbutikker, er det noen måter å desinfisere dem slik at det ikke får negative konsekvenser etter bruk?

Ja, selvfølgelig er det det. Sexbutikkene har selv fasiliteter. Men vi, gynekologer, anbefaler også våre egne metoder, som kalles "før" og "etter". De kan brukes før og etter ubeskyttet samleie.

For å unngå tetthet i bekkenorganene er onani en veldig god metode. Dette vil selvsagt ikke erstatte direkte kommunikasjon, men det kan brukes som et alternativ. Det er ingenting galt med denne metoden for selvtilfredshet. Og hvis en kvinne på en legetime sier at hun gjør dette, så er det greit - det er ikke skammelig.

-Fører du noen pedagogiske samtaler med pasienter?

For eksempel skal jeg snart holde foredrag på en gymsal for jenter på 11 år. Og akkurat i denne alderen kan vi lære jenter hva som er mulig og hva som ikke er, i hvilken alder epitelet modnes, hvorfor denne eller den utfloden, alt dette kan fortelles og forklares for jenter. Det er også viktig å fortelle jenter at tidlig seksuell aktivitet fører til livmorhalskreft. For øyeblikket er prosentandelen av denne sykdommen veldig høy - 72 prosent. Også en nedgang i antall aborter kan noteres. Jentene oppfører seg nå bevisst. Mange begynte å forstå at den første graviditeten er som en blank tavle, da er det mulig å bære en sunn baby, men hvis det før det var et stort antall aborter og sykdommer, er det vanskelig å få et sunt barn.

Det dårlige er at jenter røyker, for alle trenger å vite at før graviditet må du ikke røyke på 5-6 år.

Jeg kan merke en nedgang i forekomsten av seksuelt overførbare infeksjoner. Tilsynelatende ble befolkningen redde. Mange jenter går regelmessig, og legen vil ikke gå glipp av det.

Hvis det tidligere var mange inflammatoriske sykdommer, har barn nå blitt klokere og begynte å kle seg varmere og bli forkjølet sjeldnere. På grunn av det ugunstige miljøet er det mange polypper.

- Er det observert noen trender blant jenter når det gjelder utbruddet av seksuell aktivitet?

De begynte å starte mye senere. Hvis jenta mi tidligere fødte en baby i en alder av 14, er det nå mye færre slike tilfeller. Ja, prisen har gått opp, sannsynligvis fordi hodene til jentene begynner å virke.

Det synes for meg at menn burde jobbe med jenter. Faren som fødte en datter burde fortelle henne at hun er vakker og gi blomster slik at hun i en bevisst alder ikke skynder seg på noen "snille" menn, men kan velge. Nå for tiden er barns selvtillit svært lav. Pappa må snakke med barna sine uten å svikte. Å oppdra jenter i familien er en veldig viktig prosess.

- Fortell oss om prosedyren for å gjenopprette jomfrudommen. Henvender kvinner seg ofte til deg med et så delikat spørsmål?

Tidligere var det mange slike operasjoner, men nå blir de nesten aldri gjort. Mange asiatiske kvinner søkte før de kom hjem. Jomfrudommen er veldig viktig for dem. De pleide å surre til venstre og høyre. Nå er ikke dette tilfellet siden 2010 har jeg kun sydd en jente.

Jenter på 20 år og eldre kommer. Noen mennesker har uventede hendelser, for eksempel voldtekt, og ønsker å glemme det som en vond drøm. Operasjonen utføres i narkose, ca 15 minutter Mannen vil ikke føle noe.

- Måtte du "kutte" jomfrudommen med vilje?

Selvfølgelig henvendte folk seg til meg for slik hjelp. Dette er en funksjon av kroppen når jomfru pleura er veldig stram og tett. Det er ikke noe galt med det.

-Hvilken tjeneste går kvinner ofte til gynekologen for?

Mange mennesker ber nå om fyllstoffer for å øke følsomheten og oppnå orgasme uansett grunn. Oftest kan ikke kvinner få orgasme på grunn av deres psykologiske problemer og mannens udugelighet. Jenta skal være avslappet og ikke sjenert. Fillere gir deg frigjøring og hjelper deg å få det jenta ønsker å få.

– Finner du ofte seksuelt overførbare sykdommer hos pasientene dine?

Noen ganger kommer jenter og vi forteller dem at det er sykdommer. Selvfølgelig finner vi, snakker og behandler. Men antallet slike saker går ned. Mest sannsynlig er jenter redde og handler klokere. Vel, det er ingen hemmelighet at det er mye AIDS, og dette er noe som ikke kan bringes tilbake. Alle sykdommer kan kureres, men AIDS er det ingen vei tilbake. Derfor, før du deltar i seksuell aktivitet, må du snakke med partneren din om dette emnet. Dette er hva de gjør i utlandet: unge mennesker, før de begynner seksuell aktivitet sammen, viser hverandre sertifikater som sier at de ikke har noe og er engasjert i KJÆRLIGHET og ingenting annet.