Hvad kan du finde i skeden? Fremmedlegemer i livmoderen

Et interessant indlæg (i to dele) blev for nylig offentliggjort i NewYorkMagazine (eller rettere sagt, på magasinets hjemmeside). Og det var et helt blik på, hvad kvinder mister eller glemmer ved deres skeder. Hvad tror du, der stod i denne anmeldelse? Intimhygiejneprodukter, kosmetik, mad? Og det, og det, og det, og endda meget mere.

Det er godt, at skeden stadig har begrænsede dimensioner, og ikke alle ting kan gå tabt der, ellers ville jeg nu skrive en liste med hundredvis af genstande))))

Nummer et i popularitet er selvfølgelig, sanitære tamponer. Det viser sig, at et sådant tab ikke er så sjældent. Trådene fra tamponerne knækker eller ender på en eller anden måde inde - generelt har vi et problem. Og det er ikke kun unge piger, der er modtagelige for dette. Konsekvenserne, må man sige, kan være meget triste. Infektionen venter ikke. Men det er interessant, det viser sig, at mange mennesker ikke fjerner tamponen, ikke fordi de ikke kan, men fordi de simpelthen glemmer, at den er der inde i dem. Og de finder kun ud af det ved den ubehagelige lugt, som forveksles med en vaginal infektion, som de skynder sig at slippe af med med piller. Rædsel!

En anden populær vare er kondom. Mon ikke partneren selv forsøger at antyde til sin kæreste, at noget gik galt? Men ikke kun mandlige kondomer er glemt, men også kvindelige kondomer. Og også sådan hormonelle svangerskabsforebyggende ringe(Nova Ring, tror jeg den hedder), designet til at forhindre undfangelse i en måned.

Hvad glemmer unge damer ellers i skeden? Forresten, forespørgslen i søgemaskinen "Hjælp, jeg kan ikke tage det ud af skeden .... (varenavn)" - ret populær!

- Hvidløg. For hvad? - du spørger. Nogen et eller andet sted har engang hørt eller sagt, at man på denne måde kan slippe af med en formodet seksuelt overført infektion. Piger putter lydigt et fed hvidløg i deres skede og... glemmer det der. Hvad sker der nu? I bedste fald indlæggelse.

- Kartoffel. Også med det formål at slippe af med gærinfektion. Et sted på internettet stødte jeg også på, at en kvinde opdagede glemte kartofler, da de begyndte at spire. Jeg forstår bare ikke, om dette er sandt eller en joke. Fordi jeg på en eller anden måde ikke kan tro det, for at være ærlig.

- Sprøjte eller lavementspids. Piger mister det, når de bruser. Og fra en hygiejnisk procedure bliver denne proces til en trussel mod livet. Den største fejl er, at mange er bange for at gå til lægen og tænker, at "alt på en eller anden måde vil løse sig selv", men faktisk bliver situationen kun værre.

- Mønter. Enten er det intime spil eller en form for varsel om held og lykke (husk du, før eksamen skal du lægge en nikkel under hælen?), men det viser sig at være meget svært at udtrække denne ting selv. Frygten for at fortælle din mor eller læge om denne absurditet gør det endnu værre.

Et af de sjoveste svar - ping pong bold. Hvordan endte han der?

Der er tilfælde af forladte... mobiltelefoner! Kan du forestille dig, hvis han pludselig begynder at ringe?

Forlade vatpinde, vat, servietter, hygiejnisk læbestift! Tilsyneladende af meget gode hygiejniske grunde.

Det mest interessante er, når piger mister genstande i deres vagina, som de gerne ville finde de oprindeligt tabte ting med. Som følge heraf findes en blyant i skeden sammen med en nål fra en sprøjte.

P/S. Jeg har bevidst ikke listet straffesager: stoffer, spor af vold osv. Det er bedre ikke at tale om det.

Og

Generelle begreber om sletning

Fjernelse af et fremmedlegeme fra skeden udføres både på hospitalet og på hospitalet. Efter ekstraktion renser lægen skadestedet. Tag om nødvendigt alle passende foranstaltninger til helbredelse. Indgrebet udføres oftest, når patienten klager over ubehag, udflåd eller smerte. Valget af metode til at eliminere dette problem afhænger af årsagerne, typen af ​​fremmedlegeme og de komplikationer, der opstår.

Metoder og specifikationer for proceduren

Måder at fjerne ikke-specifikke genstande fra skeden:

  1. Hvis fremmedlegemet er lille i størrelse og er placeret lavt, så kan det i de fleste tilfælde nås med fingrene. Det vil også være effektivt at bruge en vandstrøm eller en medicinsk opløsning ved udskylning;
  2. Brugen af ​​pincet eller urethral pincet mod baggrunden af ​​et indsat gynækologisk spekulum gør det muligt at fjerne en genstand placeret tættere på livmoderen;
  3. Lokalt eller storstilet kirurgisk indgreb. Når fremmedlegemer passerer ind i livmoderhulen, stenose af skedevæggene, ubrudt jomfruhinde.

Ved diagnosticering af et fremmedlegeme bestemmes dets nøjagtige placering gennem en gynækologisk undersøgelse ved hjælp af en generel klinisk teknik. Speciallægen ordinerer en instrumentel undersøgelse. Nøjagtige data opnås efter kolposkopi, ultralyd og i nogle tilfælde kontrastradiografi.

Indikationer for fjernelse af fremmedlegemer

En kvindes kønsorganer er forskellige ved, at uspecifikke genstande kan komme ind i dem af forskellige årsager. Det afhænger af alder, vaner, ledsagende sygdomme og andre situationer. Patientanmodninger og klager, indsamling af sygehistorie og diagnose afslører følgende årsager:

  1. Onani med kuglepenne, kamme, papirvarer.
  2. Afvisning af uterinringe, terapeutiske og profylaktiske tamponer.
  3. Mekaniske præventionsmidler, hætter og deres analoger.
  4. Den intrauterine enhed falder ud eller er ikke indsat af en læge.
  5. Hjemmebaseret abort eller abort.
  6. Konsekvenser af hjemlige og kriminelle begivenheder.
  7. Selvmedicinering og udførelse af medicinske procedurer uden ordentlig erfaring.
  8. Til unge piger, der opholder sig uden trusser eller bukser og leger på gulvet.

Fremmedlegemesymptomkompleks

Udseendet og tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i de kvindelige kønsorganer generer muligvis ikke dig i et vist tidsrum og forårsager muligvis ikke nogen uvedkommende virkninger eller fornemmelser. Dette skyldes, at skeden har en massiv slimhinde, som tjener som en kraftig beskyttelse mod enhver skade. Denne situation opstår kun, når fremmedlegemet er lille i størrelse, for eksempel en knap. Over tid ændres det kliniske billede. Irritation af slimhinderne fører til infektion og betændelse. Karakteristiske symptomer på udvikling af komplikationer er udflåd, som oprindeligt er flydende, derefter tager form af mucopurulente flager blandet med blod og en skarp forrådnende lugt.

Mangel på behandling fører til forekomsten af ​​inflammatoriske processer i det genitourinære system. Alvorlige smerter og feber forårsager cervicitis, endometritis, urethritis, blærebetændelse eller udvikling af intraabdominal infektion. Alvorlige læsioner er karakteriseret ved svær diffus smerte, blødning og traumatisk shock. Forsinkelse i at kontakte en specialist for kvalificeret hjælp fører til udseendet af lokale liggesår, nekrose, ødelæggelse af slim- og muskelvæv og vaginal stenose. I dette tilfælde føjes tegn på forgiftning af kroppen til de generelle symptomer. På baggrund af generel udmattelse er kvalme, opkastning, tåget bevidsthed eller dets fuldstændige tab udtalt.

Ekstraktionsfunktioner

Det sværeste øjeblik under ekstraktion er muligheden for skade på skedevæggen eller perforering af jomfruhinden. Dette kan ske, når du bruger pincet, pincet, en klemme eller en Volkmann-ske. Fjernelse af genstande af lille størrelse og strømlinet form sker ved at indsætte en finger i endetarmen med synkront tryk på den nedre del af maven.

– tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i livmoderens hulrum eller væg, ledsaget af et kompleks af patologiske lidelser. Fremmedlegemer i livmoderen kan manifestere sig som blødning, kronisk endometritis, pyometra, smertesyndrom og sekundær infertilitet. Fremmedlegemer af livmoderen opdages ved hjælp af ultralyd, hysteroskopi og sondering. Fjernelse af fremmedlegemer af livmoderen kan udføres under hysteroskopi, curettage af livmoderhulen, laparoskopi; i komplicerede tilfælde kan hysterektomi være påkrævet.

Generel information

I livmoderhulen påvises ofte tilstedeværelsen af ​​løse eller indgroede intrauterine præventionsmidler og deres dele (tråde, plastikbøjler, metalfragmenter), kirurgiske ligaturer og føtale knoglefragmenter. Nogle gange er fremmedlegemer, der kommer ind i livmoderen, indkapslet og manifesterer sig ikke i lang tid. I andre tilfælde kan fremmedlegemer bevæge sig med muskelsammentrækning, forårsage perforering af livmodervæggen og migrere ind i bughulen eller retroperitonealrummet. Infektion af fremmedlegemer i livmoderen forårsager en kronisk igangværende inflammatorisk proces, der ikke er modtagelig for aktiv terapi. Problemet med påvisning og fjernelse af uterine fremmedlegemer i klinisk gynækologi er relevant på grund af sandsynligheden for at udvikle en bred vifte af farlige komplikationer.

Symptomer på et fremmedlegeme i livmoderen

Klinisk manifesterer fremmedlegemer sig normalt som ændringer i menstruationsfunktionen - menorragi, metroragi, pletblødning. Hvis fremmedlegemer forbliver i livmoderen i lang tid, forårsager de kronisk endometritis, sekundær infertilitet og nogle gange udviklingen af ​​pyometra. Tilstedeværelsen af ​​spiralfragmenter kan være asymptomatisk.

Udseendet af smerte indikerer som regel perforering af livmodervæggen af ​​dele af spiralen og kan føre til yderligere migration af genstande og skader til naboorganer. Perforering af livmoderen kan være delvis (spiralen indsættes i myometriet) eller fuldstændig (spiralen strækker sig helt eller til en vis grad ud over livmodervæggen). Når fremmedlegemer migrerer fra livmoderen, kan de findes i området af omentum, rectosigmoid vinkel, blære, appendikulær proces, uterine vedhæng, retroperitonealt rum, i blindtarmen eller tyndtarmen.

Fosterets knoglerester opdages oftest ved et uheld hos patienter, der undersøges for langvarig endometritis, menstruationsuregelmæssigheder og sekundær infertilitet. Historien om denne kategori af kvinder afslører afbrydelse af graviditeten ved 13-14 uger eller mere, normalt kompliceret af blødning og gentagen curettage af livmoderhulen. Lavsan- eller silkeligaturer påvises normalt hos patienter med endometritis, pyometra eller tidligere obstetriske eller gynækologiske indgreb (kejsersnit, konservativ myomektomi osv.). I denne forbindelse er patienter bekymrede over purulent leukorré og sekundær infertilitet.

Diagnose af et fremmedlegeme i livmoderhulen

Den vigtigste metode til at opdage et fremmedlegeme i livmoderen, som gynækologi har i dag, er hysteroskopi. De resterende instrumentelle undersøgelser (stoleundersøgelse, sondering, ultralyd, laparoskopi) er af hjælpeværdi. Ved en gynækologisk undersøgelse kan et fremmedlegeme i livmoderen påvises ved hjælp af en sonde. Ulempen ved at sondere livmoderhulen er umuligheden af ​​at bestemme den nøjagtige placering af objektet, dets natur, form og størrelse og dets forhold til livmoderens vægge og naboorganer.

Udførelse af en transvaginal eller transabdominal ultralyd er mere informativ til påvisning af intrauterine præventionsmidler. Fragmenter af spiralen i form af zoner med øget ekkogenicitet kan findes direkte i livmoderhulen eller i tykkelsen af ​​myometriet. Ultralydsdiagnose af knoglerester og ligaturer i livmoderhulen er vanskelig og uinformativ.

Det hysteroskopiske billede afhænger af arten af ​​livmoderens fremmedlegeme. Fremmedlegemer, der forbliver i livmoderen i lang tid, kan blive dækket af endometrium, intrauterine synechiae, salte og også danne liggesår i livmoderens væg. Ved hjælp af hysteroskopi er det muligt at bestemme placeringen af ​​et fremmedlegeme i livmoderen og udføre dets målrettede fjernelse. Bakteriologisk undersøgelse af smear giver dig mulighed for at vælge passende antibiotikabehandling baseret på mikrofloraens følsomhed over for lægemidlet. Fremmedlegemer, der ligger løst i bughulen, opdages ved almindelig røntgen.

Fjernelse af et fremmedlegeme fra livmoderen

Fremmedlegemer, der ligger i livmoderhulen, kan specifikt fjernes gennem hysterokopkanalen ved hjælp af endoskopiske instrumenter. Det anbefales ikke at fjerne fremmedlegemer i livmoderen blindt, da sådanne forsøg kan føre til fragmentering og deformation af fremmedlegemer samt skade på livmodervæggen. Hvis der påvises delvis eller fuldstændig perforering af livmodervæggen, kombineres hysteroskopi med laparoskopi.

I tilfælde af fremmedlegemer, der vokser ind i tykkelsen af ​​endometrium, er curettage af livmoderhulen med fjernelse af de påviste fragmenter angivet. Nogle gange bruges kolpohysterotomi, et transvaginalt snit i livmoderen, til at fjerne fremmedlegemer. I situationer, hvor fremmedlegemer strækker sig ud over livmoderen, trænger ind i naboorganer eller bughulen, foretages en laparotomi med revision af de pågældende organer.

Hvis tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i livmoderen kompliceres af perforering og massiv infektion, kan fjernelse af livmoderen være nødvendig: supravaginal amputation eller hysterektomi. I den postoperative periode udføres antimikrobiel behandling. Forebyggelse af tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i livmoderen involverer omhyggelig overvågning af livmoderhulens tilstand efter fjernelse af IUD, abort og gynækologiske operationer.

Elskere over hele verden fejrer Valentinsdag den 14. februar. Mange mennesker har planlagte overraskelser for deres kæreste på denne dag: At se romantiske film, middag ved levende lys, usædvanlige dates og mange flere behagelige øjeblikke, som du kan fortsætte Valentinsdag med. Men ikke alle ønsker ydmygt at acceptere andre menneskers lykke og modstå deres ensomhed på alle mulige måder. Hvis for eksempel mænd uden at skade deres helbred kan behage sig selv med deres egne hænder, så er det sværere for kvinder i denne henseende, og de er nødt til at finde på forskellige måder og ofte indvendinger for at tilfredsstille dem selv. Men sådanne metoder er ikke altid sikre.

Gynækolog-endokrinolog Marina Bogdanova, som har arbejdet med kvinder i mere end 35 år, talte om fremmedlegemer, der kan findes inde i en kvinde, konsekvenserne af deres tilstedeværelse der, seksuelt overførte sygdomme og usædvanlige tjenester, som repræsentanter for det retfærdige køn kan lide at søge.

Hvor ofte henvender folk sig til dig for at få hjælp til at fjerne et fremmedlegeme fra skeden?

Her skal sådanne patienter opdeles i to grupper: hvis disse er små børn, så er disse oftest piger under 5 år. Fordi de propper alt, hvad de har ved hånden, i deres "fisse". Og det samme gør voksne kvinder efter fyrre, som ret ofte kommer med et problem, når et fremmedlegeme forbliver i skeden. Vi forstår alle udmærket hvorfor og hvordan det er der. Det sidste, der kom ud, var en champagneprop. Meget ofte forbliver alle slags slanger - stykker af, plastikting - også stykker forbliver indeni. Der var et tilfælde, hvor spidsen af ​​fallosen brækkede af. Sådanne tilfælde er der rigtig mange af. Generelt kan alt, hvad du kan finde ved hånden, lægges indeni.

Der var et tilfælde, hvor en pige begyndte at stikke en pind fra en barnevogn ind i skeden, som de plejede at bære hende med, og den begyndte at smuldre og revne. Der var et stort sår og endda sting blev sat indeni.

-Hvornår kan en kvinde begynde regelmæssigt at tilfredsstille sig selv, når hun allerede har brug for det? Efter en måned uden sex, seks måneder, et år?

Efter behov. Kvinder i den fødedygtige alder har et behov for seksuel aktivitet. Og hvis hun ser sig omkring og ikke ser prinsen på en hvid hest, men ikke vil spilde penge, så kan hun tage, hvad hun har, og løse problemet på en civiliseret måde.

- Hvad gør du med de ting, du tager ud af kvinder?

Selvfølgelig smider vi det væk, hvad kan vi ellers gøre med dem? Det er ikke kutyme, at vi laver sådanne museer.

Hvilken infektion kan en kvinde introducere i sin krop ved hjælp af forskellige genstande?

Når et fremmedlegeme, der ikke burde være der, kommer ind i skeden, forsøger kvinden selv at trække det ud. Men dette kan ikke lade sig gøre. De begynder at kradse, inflammatoriske processer og sygdomme udvikler sig, en sekundær infektion opstår, og der opstår alvorlige sygdomme. Vi ved godt, at livmoderen og livmoderhalsen er åbne, og der kan komme en infektion, som skal behandles seriøst, også kirurgisk. Hvis det viser sig, at genstanden sidder fast, skal du konsultere en læge. Dette er ikke angivet nogen steder. Lægen vil rengøre stolen efter behov. Det vil behandle med det samme, og ingen infektion kommer ind i kroppen. Alt kan ske i livet.

- Og for specielle varer fra sexbutikker, er der nogen måder at desinficere dem på, så der ikke er negative konsekvenser efter brug?

Ja, selvfølgelig er der det. Sexbutikkerne har selv faciliteter. Men vi, gynækologer, anbefaler også vores egne metoder, som kaldes "før" og "efter". De kan bruges før og efter ubeskyttet samleje.

For at undgå overbelastning i bækkenorganerne er onani en rigtig god metode. Dette vil naturligvis ikke erstatte live kommunikation, men det kan bruges som en mulighed. Der er intet galt med denne metode til selvtilfredshed. Og hvis en kvinde ved et lægebesøg siger, at hun gør dette, så er det okay - det er ikke skammeligt.

-Fører du nogle pædagogiske samtaler med patienter?

For eksempel skal jeg snart holde foredrag på et gymnasium for piger på 11 år. Og netop i denne alder kan vi lære piger, hvad der er muligt og hvad der ikke er, i hvilken alder epitelet modnes, hvorfor dette eller hint udflåd, alt dette kan fortælles og forklares til piger. Det er også vigtigt at fortælle piger, at tidlig seksuel aktivitet fører til livmoderhalskræft. I øjeblikket er procentdelen af ​​denne sygdom meget høj - 72 procent. Også et fald i antallet af aborter kan noteres. Pigerne opfører sig nu bevidst. Mange begyndte at forstå, at den første graviditet er som en blank tavle, så er det muligt at bære en sund baby, men hvis før det var et stort antal aborter og sygdomme, så er det svært at få et sundt barn.

Det dårlige er, at piger ryger, for alle skal vide, at før graviditeten skal man ikke ryge i 5-6 år.

Jeg kan notere et fald i forekomsten af ​​seksuelt overførte infektioner. Tilsyneladende blev befolkningen bange. Mange piger går regelmæssigt, og lægen vil ikke savne det.

Hvis der tidligere var mange inflammatoriske sygdomme, er børn nu blevet klogere og begyndte at klæde sig varmere og blive mindre ofte forkølede. På grund af det ugunstige miljø er der mange polypper.

- Er der observeret nogen tendenser blandt piger med hensyn til begyndelse af seksuel aktivitet?

De begyndte at starte meget senere. Hvis min pige tidligere fødte en baby i en alder af 14, er der nu meget færre sådanne tilfælde. Ja, prisen er steget, sandsynligvis fordi pigernes hoveder begynder at virke.

Det forekommer mig, at mænd burde arbejde med piger. Faderen, der fødte en datter, bør fortælle hende, at hun er smuk og give blomster, så hun i en bevidst alder ikke skynder sig på nogen "venlige" mænd, men kan vælge. I dag er børns selvværd meget lavt. Fædre skal tale med deres børn uden fejl. At opdrage piger i familien er en meget vigtig proces.

- Fortæl os om proceduren, hvorved jomfrudommen genoprettes. Henvender kvinder sig ofte til dig med så delikat et spørgsmål?

Tidligere var der mange sådanne operationer, men nu bliver de næsten aldrig udført. Mange asiatiske kvinder søgte inden de kom hjem. Jomfrudommen er meget vigtig for dem. De plejede at forbande venstre og højre. Nu er det ikke tilfældet siden 2010 har jeg kun syet en pige.

Piger på 20 år og ældre kommer. Nogle mennesker har uventede hændelser, såsom voldtægt, og ønsker at glemme det som en ond drøm. Operationen udføres under bedøvelse, cirka 15 minutter. Manden vil ikke mærke noget.

- Var du nødt til at "klippe" din mødom med vilje?

Selvfølgelig henvendte folk sig til mig for at få sådan hjælp. Dette er et træk ved kroppen, når den jomfruelige lungehinde er meget stram og tæt. Det er der ikke noget galt med.

-Hvilken service går kvinder ofte til gynækologen for?

Mange mennesker beder nu om fyldstoffer for at øge følsomheden og opnå orgasme af en eller anden grund. Oftest kan kvinder ikke få orgasme på grund af deres psykologiske problemer og mandens udugelighed. Pigen skal være afslappet og ikke genert. Fyldstoffer giver dig befrielse og hjælper dig med at få det, pigen gerne vil have.

-Oplever du ofte seksuelt overførte sygdomme hos dine patienter?

Nogle gange kommer der piger, og vi fortæller dem, at der er sygdomme. Vi finder, taler og behandler selvfølgelig. Men antallet af sådanne sager er faldende. Mest sandsynligt er piger bange og handler klogere. Nå, det er ingen hemmelighed, at der er meget AIDS, og det er noget, der ikke kan bringes tilbage. Alle sygdomme kan helbredes, men AIDS er point of no return. Derfor, før du engagerer dig i seksuel aktivitet, skal du tale med din partner om dette emne. Dette er, hvad de gør i udlandet: unge mennesker, før de begynder seksuel aktivitet sammen, viser hinanden certifikater om, at de intet har og er engageret i KÆRLIGHED og intet andet.