দন্তচিকিত্সা মধ্যে Obturators. উপরের চোয়ালের দাঁতের প্রস্থেসিস একটি ফাঁপা অবচুরেটর এবং এটি তৈরির জন্য একটি পদ্ধতি

আগে obturatorsদুটি অংশ নিয়ে গঠিত: শক্ত তালুতে পড়ে থাকা একটি রাবার প্লেট, এবং একটি রাবার বা প্লাস্টিক প্লাগ - নিজেই ওবচুরেটর, ত্রুটিগুলি ঢেকে রাখে এবং কৃত্রিম প্লেটের সাথে গতিহীনভাবে সংযুক্ত থাকে। এই ছিল Suersen obturator (চিত্র 146).


ভাত। 146.
সুয়ার্সেনের অবাধ্যকারী।

এই ওবটুরেটরের নকশাটি নিম্নলিখিত নীতিগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে: নরম তালুর সমস্ত অবস্থানের পিছনের প্লাগটি ত্রুটির প্রান্তের সাথে যোগাযোগ হারাবে না এবং এই অঞ্চলে গলবিলের পিছনে পৌঁছাতে হবে। পাসভান রোলার.

সুয়ারসেন ওবটুরেটরটি নরম তালুর শক্ত এবং সামনের অংশের ত্রুটিগুলির জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল, তবে এই ডিভাইসটির অনেক অসুবিধা রয়েছে, যার প্রধানগুলি নিম্নরূপ: এটি নরম তালুর অবশিষ্টাংশের উপর চাপ দেয়, তা নয়। ইলাস্টিক এবং নরম তালুর গতিবিধি অনুসরণ করে না।

বর্তমানে জন্য নরম তালু obturators ব্যবহার করা হয়, একটি চলমান রড সঙ্গে সমর্থন প্লেট উপর চাঙ্গা করা হয় শক্ত তালু(CYTO)। ওবচুরেটর তিনটি অংশ নিয়ে গঠিত: একটি ম্যাক্সিলারি প্লেট, একটি ওবচুরেটিং প্লাগ যা ত্রুটিকে ঢেকে রাখে এবং একটি কবজা দ্বারা সংযুক্ত দুটি অংশের একটি রড। রডের সামনের অংশটি, যা দেখতে একটি প্লেটের মতো, বেসটিতে স্থিরভাবে স্থির করা হয়েছে এবং দ্বিতীয় অংশটি ওবটুরেটরের সামনের অংশে স্থির করা হয়েছে। উভয় প্লেট একটি কবজা দ্বারা সংযুক্ত করা হয়. প্লেটগুলির একটি কব্জাযুক্ত সংযোগের সাহায্যে, রাবার বা প্লাস্টিকের প্লেটটিকে তার জায়গা থেকে না সরিয়ে নরম তালুর পেশীগুলি সংকুচিত হয়ে গেলে অবচুরেটর নিজেই নড়াচড়া করতে পারে। (চিত্র 147). Obturators clasps বা সমর্থন ব্যবহার করে সংশোধন করা হয় দাঁতসার্ভিকাল protrusions সঙ্গে মুকুট সঙ্গে আচ্ছাদিত; তারের ক্ল্যাপগুলি এই অনুমানগুলি ক্যাপচার করে এবং দৃঢ়ভাবে ওবটুরেটরকে ঠিক করে।


ভাত। 147।
CITO অনুযায়ী নরম তালুর জন্য কবজা।

সমস্ত obturators প্রাকৃতিক দাঁত মাউন্ট করা আবশ্যক.

কেজ যন্ত্রপাতির কোন অতিরিক্ত শক্তিশালীকরণের প্রয়োজন হয় না এবং পার্শ্ববর্তী নরম টিস্যুগুলির সাথে এর আকারের সঠিক সঙ্গতির কারণে এটির অবস্থানে রাখা হয় - সহায়তা ছাড়াই ভেলোফ্যারিঞ্জিয়াল পেশী কৃত্রিম অঙ্গউপরের চোয়াল (চিত্র 148). যাইহোক, এই ধরনের একটি obturator নির্মাণ করতে, ত্রুটির স্বতন্ত্র প্রান্ত এবং ভেলামের পশ্চাৎ প্রান্তের সংরক্ষণ প্রয়োজন।


ভাত। 148.
Kez ভাসমান obturator.

হার্ড তালু জন্য obturators উত্পাদনখুব সহজ এবং একটি প্লেট প্রস্থেসিস তৈরির থেকে সামান্য ভিন্ন। ছাপটি স্বাভাবিক উপায়ে নেওয়া হয়; এটি করার আগে আপনাকে কেবল তালুর ত্রুটিটি ঢেকে রাখতে হবে, যাতে প্লাস্টার সেখানে না যায়, যেহেতু শক্ত হওয়ার পরে ত্রুটিটি অপসারণ করা আরও ভাল থার্মোপ্লাস্টিক ভর সঙ্গে ছাপ. ছাপ থেকে প্রাপ্ত মডেলটি ব্যবহার করে, একটি কৃত্রিমতা স্বাভাবিক উপায়ে তৈরি করা হয়, যা অনুপস্থিত দাঁতগুলিকে প্রতিস্থাপন করে (যদি প্রয়োজন হয়) এবং অনুনাসিক এবং মৌখিক গহ্বরের মধ্যে যোগাযোগ বন্ধ করে দেয়।

সংক্রান্ত বেস প্লেট আকার, তারপর কেউ কেউ প্লেট উত্তল ভিতরে ত্রুটি সংলগ্ন অংশ করার পরামর্শ, উত্তল একটি প্লাগ ভূমিকা পালন করা উচিত এবং শক্তভাবে ত্রুটি বন্ধ. যাইহোক, এটি করা উচিত নয়, কারণ এই ধরনের উত্তলতা, ত্রুটির প্রান্তের সাথে শক্তভাবে সংলগ্ন, পরবর্তীকালে পরবর্তীতে বৃদ্ধি ঘটায়, ওবটুরেটরের সীলমোহরের বৃহত্তর নিবিড়তা প্রদান করে না এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিকে জ্বালাতন করে।

ভি. ইউপ্লেটের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে ত্রুটির সীমানাগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ জায়গায় একটি গোল্ডস্টেইন রোলার গঠনের প্রস্তাব দেয়, যা প্লেটের স্তন্যপান এবং ত্রুটিটি বন্ধ করার নিবিড়তা বৃদ্ধি করবে। এটিও অবাস্তব, যেহেতু রোলারটি তালুর শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং একটি ভাল ছাপ দিয়ে, ত্রুটিটি বন্ধ করার পর্যাপ্ত নিবিড়তা এমনকি এটি ছাড়াই অর্জন করা হয়। সত্য, আমাদের ক্লিনিকে এমন কিছু ঘটনা ঘটেছিল যখন রোগীরা, ওবুরেটর তৈরির এক মাস বা তারও বেশি পরে, তরল ফুটো এবং বায়ু চলাচলের অভিযোগ করেছিলেন।

কিন্তু এর কারণ কৃত্রিম বিছানা একটি পরিবর্তন ছিলতালুর খুঁত ঘিরে থাকা টিস্যুর ক্রমাগত দাগের কারণে। এই ক্ষেত্রে, গুট্টা-পার্চা তৈরি করে এবং তারপর প্লাস্টিক দিয়ে প্রতিস্থাপন করে, ত্রুটিটি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা সম্ভব হয়েছিল।

ফিক্সেশন পদ্ধতি সম্পর্কে clasps ব্যবহার করে obturators, তারপর দ্বিপাক্ষিক সহায়তার সাথে আপনি নিজেকে দুটি সমর্থনকারী দাঁতে সোল্ডারিং সহ মুকুট লাগানোর মধ্যে সীমাবদ্ধ করতে পারেন, উভয় দিকের ত্রুটি সীমাবদ্ধ করে। ওয়্যার ক্ল্যাপস, উভয় দিক থেকে ওবটুরেটরের মধ্যে ঢোকানো, অ্যাবুটমেন্ট দাঁতের মুকুটে সোল্ডারিং ছাড়িয়ে প্রসারিত করে এবং শক্তভাবে ধরে রাখে।

একতরফা সমর্থন দিয়েত্রুটির প্রথম দাঁত এবং ত্রুটি থেকে সবচেয়ে দূরে সমর্থনকারী দাঁত হিসাবে বেছে নেওয়া উচিত। এই দাঁতগুলিকে সোল্ডার করা মুকুট দিয়ে আবৃত করা হয় এবং আবচুমেন্ট দাঁতগুলিকে ঢেকে রাখার ক্ল্যাস্প ব্যবহার করে তাদের উপর একটি ওবচুরেটরকে শক্তিশালী করা হয় - মেসিয়াল দিক থেকে অগ্রভাগ এবং দূরবর্তী দিক থেকে পশ্চাৎভাগ। এই ফিক্সেশন পদ্ধতি আরো নির্ভরযোগ্য।

বিশেষ করে কঠিন ক্ষেত্রেকখনও কখনও স্থিরকরণের আরও জটিল পদ্ধতি ব্যবহার করা প্রয়োজন (প্যালিস, জেড. ইয়া. শুর, ইত্যাদি), উদাহরণস্বরূপ, ভেস্টিবুলার পাশে সোল্ডারিং দিয়ে সজ্জিত মুকুটগুলি অ্যাবটমেন্ট দাঁতের উপর রাখা যেতে পারে এবং একটি উল্লম্ব টিউব সোল্ডার করা যেতে পারে। ভাষিক দিকে মুকুট. একটি পিন ওবটুরেটরে ঢালাই করা হয়, যা টিউবের মধ্যে ওবুরেটর ঢোকানোর সময় ঢোকানো হয়।

নরম তালু জন্য obturators উত্পাদন.

নরম তালু জন্য একটি obturator তৈরীরঅধিকতর কঠিন. নরম তালুর জন্য একটি ওবটুরেটর, যেমন বলা হয়েছে, দুটি অংশ নিয়ে গঠিত: ফিক্সিং এবং অবচুরেটিং। প্রথমে, শক্ত তালু থেকে একটি ছাপ নেওয়া হয়, যার জন্য প্রথমে একটি চামচ প্রস্তুত করা হয় যাতে এর পিছনের প্রান্তটি লাইন A থেকে অনেক বেশি প্রসারিত হয়। ছাপের উপর ভিত্তি করে, একটি মডেল ঢালাই করা হয়, যার উপর একটি বেলন এবং ক্ল্যাপস সহ একটি মোমের ভিত্তি তৈরি থ্রেড সহ একটি ধাতব রড বেসের পিছনের প্রান্তে সংযুক্ত করা উচিত; এটি নরম তালুর ত্রুটির মাঝখানে গলদেশের পশ্চাৎ প্রাচীরের দিকে সঞ্চালিত হয়।

ভিত্তিমৌখিক গহ্বরে চেষ্টা করুন, রডের দিক এবং দৈর্ঘ্য পরীক্ষা করার সময়, চেষ্টা করার পরে, মোমটি প্লাস্টিকের সাথে প্রতিস্থাপিত হয় এবং এইভাবে, একটি ফিক্সিং অংশ পাওয়া যায়, একটি রড দিয়ে সজ্জিত। শেষপ্রান্ত শেষ.

তারপর রডের উপর একটি বড় গলদ রাখা হয় নরম থার্মোপ্লাস্টিক ভরবা মোম, যা রডের উপর রাখা হয় ধন্যবাদ এটির কাটার জন্য, এবং প্লেটটি মুখের মধ্যে ঢোকানো হয়। ভর বা মোম সম্পূর্ণ নরম তালু ত্রুটি পূরণ করা উচিত. রোগীকে গিলতে, কথা বলতে এবং জোরে পড়তে বলা হয় এবং প্লেটটি মুখ থেকে সরানো হয়। তালু এবং গলদেশের পেশী, কার্যকরী নড়াচড়ার সময় সংকোচন করে, প্লাস্টিকের ছাপ ভরের উপর অনুরূপ চিহ্ন রেখে যায়।

সেসব জায়গায় যেখানে আছে অতিরিক্ত ভর, সেগুলি কেটে ফেলা হয়, এবং এমন জায়গায় যেগুলি ত্রুটির আশেপাশের টিস্যুগুলির সংস্পর্শে আসে না, এটি যোগ করা হয়, প্লেটটি মুখের মধ্যে পুনরায় ঢোকানো হয় এবং রোগীকে আবার কার্যকরী আন্দোলন করতে বলা হয়। এটি করা হয় যতক্ষণ না ত্রুটির সমস্ত প্রান্তের সম্পূর্ণ ছাপ পাওয়া যায়, এবং ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলির প্রবেশদ্বার ও পাসভান রোল, যা গিলতে এবং শব্দের উচ্চারণের সময় গঠিত হয়, চিহ্নিত করা হয়।

পাওয়া খুবই জরুরী পাসবন রোলার ছাপ, যেহেতু এই বেলনটি, ইম্প্রেশনের অস্পষ্ট অংশে প্রতিফলিত হওয়ার কারণে, উপরের ফ্যারিঞ্জিয়াল কনস্ট্রিক্টরকে শান্ত অবস্থায় স্থানান্তরের সময় ওবুরেটর এবং ফ্যারিনক্সের পশ্চাদ্ভাগের প্রাচীরের মধ্যে 0.5 সেমি ব্যবধান তৈরি করার সম্ভাবনা তৈরি করে। এই ফাঁকটি অনুনাসিক শ্বাস এবং শব্দের স্পষ্ট উচ্চারণের জন্য প্রয়োজনীয়, যা সম্ভব হয় যখন বায়ু তরঙ্গ নাক দিয়ে অবাধে যায়। পাসভান রোলারের প্রতিফলন পাওয়ার পরে, ছাপ ভর প্লাস্টিকের সাথে প্রতিস্থাপিত হয়। এটি একটি স্থিতিশীল সংযোগ সহ একটি নরম তালু ওবটুরেটর তৈরি করে।

অস্থাবর জয়েন্ট সঙ্গে Obturatorপ্রায় একই ভাবে তৈরি; শুধুমাত্র পার্থক্য হল যে ওবচুরেটিং অংশটি শক্ত তালু থেকে আরও দূরে অবস্থিত এবং ফিক্সিং এবং অবচুরেটিং অংশগুলির মধ্যে একটি টেপ বা সর্পিল স্প্রিং রয়েছে।

এল.ভি. ইলিনা-মার্কোসিয়ানএকটি আরো সরলীকৃত obturator নকশা প্রস্তাব. তিনি AKP-7 প্লাস্টিক থেকে স্বাভাবিক উপায়ে ফিক্সিং অংশ এবং EGMASS-12 থেকে অস্পষ্ট অংশ তৈরি করার পরামর্শ দেন। এইভাবে পালটাল অংশ দুটি পাতা নিয়ে গঠিত। নীচের পাতা, কম স্থিতিস্থাপক, ফিক্সিং অংশের একটি ধারাবাহিকতা, যা মৌখিক গহ্বরের পাশ থেকে শক্ত এবং নরম বাঁধাকপির অংশের পশ্চাদ্ভাগের তৃতীয় অংশের ফাটলকে ঢেকে রাখে। উপরেরটি আরও স্থিতিস্থাপক এবং পাতলা, অনুনাসিক গহ্বরের পাশ থেকে নরম তালুর ফাটলকে ঢেকে রাখে এবং যখন নরম তালুর পেশীগুলি সংকুচিত হয়, তখন ফ্যারিনেক্সের পিছনের প্রাচীরে পৌঁছায়। উভয় শীট একটি বোতাম দ্বারা সংযুক্ত করা হয়.

শিশুদের জন্য প্রস্থেটিক্সতালুর ত্রুটিতে ভুগছেন এমন প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্থেটিক্সের চেয়ে ক্লেফ্ট প্যালেটের ত্রুটি বেশি কঠিন এবং ফাঁকটি বন্ধ করার জন্য একটি ভিন্ন কৌশল প্রয়োজন।
ব্যাপারটি হলো নিয়মিত বন্ধকআলিঙ্গন সঙ্গে মুখের মধ্যে শক্তিশালী. এই ক্ল্যাপগুলি উভয় পাশের চোয়ালকে আবৃত করে এবং একটি বিকাশমান শিশুর চোয়ালের বৃদ্ধি সীমিত করে। সেজন্য তাদের কৃত্রিম দ্রব্যের সাথে ক্ল্যাসলেস তথাকথিত ফ্লোটিং অবচুরেটর ব্যবহার করে লাগানো উচিত।

ফ্লোটিং obturatorকেজ প্রথম 1902 সালে প্রস্তাব করেছিলেন। এটি একটি ফিক্সিং অংশ ছাড়াই ডিজাইন করা হয়েছে, সাধারণত উপরের চোয়ালে অবস্থিত এবং শুধুমাত্র একটি অস্পষ্ট অংশ নিয়ে গঠিত। খাঁজের আকারে এর প্রান্তগুলি ত্রুটির প্রান্তগুলিকে অবিকলভাবে আবৃত করে। এই ধন্যবাদ, obturator মৌখিক গহ্বর মধ্যে অনুষ্ঠিত হয়। এটির একটি ত্রিভুজের আকৃতি রয়েছে, যার ভিত্তিটি ফ্যারিনেক্সের পিছনের প্রাচীরের মুখোমুখি। এই ধরনের একটি obturator নির্মাণ করার জন্য, ভেলামের পশ্চাৎ প্রান্তের ত্রুটি এবং অখণ্ডতার পাতলা প্রান্ত প্রয়োজন।

একটি ভাসমান ওভারেটর তৈরির পদ্ধতিস্বাভাবিক, ছাপ নেওয়া ছাড়া। এম.এম. ভ্যাঙ্কেভিচের পদ্ধতি অনুসারে একটি ছাপ নিতে, নিম্নরূপ এগিয়ে যান। গরম জলে স্টেনগুলির একটি টুকরো নরম করুন, এটিকে একটি আয়তাকার রোলারের চেহারা দিন এবং এটি একটি বাঁকা স্প্যাটুলার উত্তল পৃষ্ঠে রাখুন।

ব্যবহার করার সময় algipat এবং সিলিকন ছাপ প্যাডভর, একটি স্টেনসিলের পরিবর্তে, ছাপ ভর ঠিক করার জন্য স্প্যাটুলার বাঁকা প্রান্তে গর্ত বা লুপের আকারে ধরে রাখার পয়েন্ট তৈরি করা প্রয়োজন, যা অন্যথায় সহজেই স্প্যাটুলা থেকে আলাদা হয়ে শ্বাস নালীর প্রবেশ করতে পারে। তারপরে একটি ভর সহ একটি স্প্যাটুলা মুখের মধ্যে ঢোকানো হয় যাতে এটি ফ্যারিনেক্সের পিছনের প্রাচীরে পৌঁছায় এবং নীচে থেকে উপরে এবং পিছন থেকে সামনের দিকে সামান্য নড়াচড়ার সাথে প্রাচীরটি তালুর ফাটলে ঠেলে দেওয়া হয়।

তারপর সহকারীদেয়ালের উপর ঠাণ্ডা পানি ঢেলে দেয় এবং মুখ থেকে সরিয়ে দেয়, পিছন দিকে ফ্যারিনেক্সের দেয়ালের দিকে এবং নিচের দিকে চলে যায়। ছাপ স্পষ্টভাবে খুঁত প্রান্ত সংলগ্ন অনুনাসিক এবং palatal পার্শ্ব দেয়াল, সেইসাথে ফ্যারিনক্স এর পোস্টেরিয়র প্রাচীর অগ্রবর্তী পৃষ্ঠ প্রদর্শন করা উচিত। সমাপ্ত ওবটুরেটর হস্তান্তর করার সময়, প্যারাফিন ব্যবহার করা প্রয়োজন যাতে সংশোধন করা যায় এমন এলাকা সনাক্ত করা যায়। প্যারাফিনকে উত্তপ্ত করা হয় এবং, যখন এটি তরল হয়ে যায়, তখন এটি ওবটুরেটরের প্রান্তে প্রয়োগ করা হয়, মুখের মধ্যে ঢোকানো হয় এবং রোগীকে কথা বলতে, হাসতে, লালা গিলতে ইত্যাদি বলা হয়৷ প্যারাফিনের ছিদ্রযুক্ত স্থানগুলি বন্ধ হয়ে যায়৷

প্রথমে তারা বাচ্চাকে দেয় অবাধ্যকারীএটি সংযুক্ত একটি থ্রেড সঙ্গে; সুতোটি দাঁতের সাথে বাঁধা।
একটি obturator এর আবেদনশুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক শিশুদের মধ্যে তালুর শারীরবৃত্তীয় ভূমিকা পুনরুদ্ধারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ নয়। চোষার আইন লঙ্ঘনের কারণে এটি শিশুদের ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ।

এল.ভি. ইলিনা-মার্কোসিয়ানইলাস্টিক প্লাস্টিক EGMASS-12 থেকে ওবুরেটর তৈরি করার প্রস্তাব দেয়। খাওয়ানোর সময়, বোতল বা মৌখিক গহ্বরের বাইরে অন্য বস্তুর সাথে একটি স্ট্রিং দিয়ে বাঁধা হয়। দাঁত দেখা দিলে, দাঁতের অনুরূপ প্লেটের অংশে গর্ত তৈরি হয়।

সম্পর্কে প্রশ্ন উপস্থাপন obturators, এটাও লক্ষ করা উচিত যে অর্জিত তালুর ত্রুটিগুলি সাধারণত এমন বয়সে দেখা দেয় যখন রোগীরা ইতিমধ্যেই কথা বলে, এবং তাই, যখন তালুর ত্রুটিগুলি দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, তখন রোগীরা সাধারণত পরবর্তীতে অভ্যস্ত হয়ে যায় এবং তাদের বোধগম্য বক্তৃতা পুনরুদ্ধার করা হয়।

ভিন্ন চিত্র পরিলক্ষিত হয় জন্মগত ত্রুটির জন্যশিশুদের মধ্যে শক্ত বা নরম তালু।

এমন অসঙ্গতি সহ শিশুরাকখনই পূর্ণ বক্তৃতা নেই। তারা কেবল তালুতে ত্রুটির কারণেই ভোগে না, তবে তাদের স্নায়ুতন্ত্রও অনুন্নত। এই জাতীয় শিশুদের মুখ এবং নাকের গহ্বরগুলিকে আলাদা করার জন্য অনুশীলনের প্রয়োজন, যা প্যালাটাইন এবং ফ্যারিঞ্জিয়াল পেশীগুলির জিমন্যাস্টিক দ্বারা অর্জন করা হয়, তাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং আর্টিকুলেটরি যন্ত্রপাতিটি সঠিকভাবে ব্যবহার করার ক্ষমতা প্রয়োজন।

অতএব, সঙ্গে সঙ্গে তাদের বক্তব্যের উন্নতি হয় না প্রস্থেটিক্স. এই রোগীদের, obturators সরবরাহ করা ছাড়াও, সঠিক বক্তৃতা শেখাতে হবে, অর্থাৎ, প্যালাটাইন, ল্যাবিয়াল, বুকাল, লিঙ্গুয়াল এবং ফ্যারিঞ্জিয়াল পেশীগুলির সঠিক উচ্চারণমূলক নড়াচড়া শেখানো উচিত এবং এর পরেই তারা জটিল প্রতিবর্তের কাজটি আয়ত্ত করতে পারে। স্বাভাবিক শব্দ উচ্চারণের জন্য প্রয়োজনীয়।

- বিষয়বস্তুর সারণী বিভাগে ফিরে যান " "

দাঁতের রোগ, দাঁতের চারপাশের টিস্যু এবং দাঁতের ক্ষতি খুবই সাধারণ। ডেন্টাল সিস্টেমের বিকাশে অস্বাভাবিকতা (উন্নয়নজনিত অসঙ্গতি) কম প্রায়ই পরিলক্ষিত হয় না, যা বিভিন্ন কারণে উদ্ভূত হয়। পরিবহন এবং শিল্পের আঘাতের পরে, মুখ এবং চোয়ালে অপারেশন, যখন প্রচুর পরিমাণে নরম টিস্যু এবং হাড় ক্ষতিগ্রস্থ হয় বা অপসারণ করা হয়, বন্দুকের গুলির আঘাতের পরে, কেবল ফর্মটিই ক্ষতিগ্রস্থ হয় না, তবে কার্যকারিতাও উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এটি এই কারণে যে ডেন্টাল সিস্টেমটি প্রধানত হাড়ের কঙ্কাল এবং পেশীবহুল সিস্টেম নিয়ে গঠিত। পেশীবহুল সিস্টেমের ক্ষতগুলির চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন অর্থোপেডিক ডিভাইস এবং দাঁতের ব্যবহার জড়িত। আঘাত, রোগের প্রকৃতি স্থাপন এবং একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা আঁকা চিকিৎসা অনুশীলনের একটি বিভাগ।

অর্থোপেডিক ডিভাইস এবং ডেনচারের উৎপাদনে অনেকগুলি ক্রিয়াকলাপ রয়েছে যা একজন অর্থোপেডিক সার্জন দ্বারা ডেন্টাল ল্যাবরেটরি টেকনিশিয়ানের সাথে সম্পাদিত হয়। অর্থোপেডিক ডাক্তার সমস্ত ক্লিনিকাল পদ্ধতিগুলি (দাঁত প্রস্তুত করা, ছাপ নেওয়া, দাঁতের সম্পর্ক নির্ধারণ করা), রোগীর মুখের কৃত্রিম অঙ্গ এবং বিভিন্ন যন্ত্রের নকশা পরীক্ষা করে, চোয়ালের উপর তৈরি যন্ত্র এবং কৃত্রিম যন্ত্রগুলি রাখে এবং পরবর্তীতে পর্যবেক্ষণ করে। মৌখিক গহ্বর এবং দাঁতের অবস্থা।

একজন ডেন্টাল ল্যাবরেটরি টেকনিশিয়ান প্রস্থেটিক্স এবং অর্থোপেডিক ডিভাইস তৈরির সমস্ত পরীক্ষাগারের কাজ সম্পাদন করেন।

প্রস্থেসেস এবং অর্থোপেডিক ডিভাইসগুলির ক্লিনিকাল এবং ল্যাবরেটরি পর্যায়গুলি বিকল্প, এবং তাদের নির্ভুলতা প্রতিটি ম্যানিপুলেশনের সঠিক সম্পাদনের উপর নির্ভর করে। এটি উদ্দিষ্ট চিকিত্সা পরিকল্পনা বাস্তবায়নে জড়িত দুই ব্যক্তির পারস্পরিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন। পারস্পরিক নিয়ন্ত্রণ আরও সম্পূর্ণ হবে, প্রতিটি পারফর্মার কৃত্রিম যন্ত্র এবং অর্থোপেডিক ডিভাইস তৈরির কৌশলটি তত ভাল জানেন, যদিও বাস্তবে প্রতিটি পারফর্মারের অংশগ্রহণের ডিগ্রি বিশেষ প্রশিক্ষণ দ্বারা নির্ধারিত হয় - চিকিৎসা বা প্রযুক্তিগত।

ডেনচার প্রযুক্তি হল দাঁতের নকশা এবং তাদের তৈরির পদ্ধতির বিজ্ঞান। দাঁত পেষা খাদ্যের জন্য প্রয়োজনীয়, অর্থাৎ চিউইং যন্ত্রপাতির স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য; তদতিরিক্ত, দাঁতগুলি পৃথক শব্দের উচ্চারণে জড়িত থাকে এবং তাই, যদি সেগুলি হারিয়ে যায় তবে বক্তৃতা উল্লেখযোগ্যভাবে বিকৃত হতে পারে; অবশেষে, ভাল দাঁত মুখ সাজায়, এবং তাদের অনুপস্থিতি একজন ব্যক্তিকে বিকৃত করে, এবং মানসিক স্বাস্থ্য, আচরণ এবং মানুষের সাথে যোগাযোগকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। উপরের থেকে, এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে দাঁতের উপস্থিতি এবং শরীরের তালিকাভুক্ত ফাংশনগুলির মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ সংযোগ রয়েছে এবং প্রস্থেটিক্সের মাধ্যমে ক্ষতির ক্ষেত্রে তাদের পুনরুদ্ধার করার প্রয়োজন।

"প্রস্থেসিস" শব্দটি গ্রীক প্রোথেসিস থেকে এসেছে, যার অর্থ শরীরের একটি কৃত্রিম অংশ। সুতরাং, প্রস্থেটিক্সের লক্ষ্য একটি হারানো অঙ্গ বা এর অংশ প্রতিস্থাপন করা।

যেকোন প্রস্থেসিস, যা মূলত একটি বিদেশী সংস্থা, তবে, ক্ষতি না করে যতটা সম্ভব হারানো ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে হবে এবং প্রতিস্থাপিত অঙ্গের চেহারা পুনরাবৃত্তি করতে হবে।

প্রস্থেটিক্স একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিচিত হয়. প্রথম প্রস্থেসিস, যা প্রাচীনকালে ব্যবহৃত হত, একটি আদিম ক্রাচ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে, যা একটি পা হারানো ব্যক্তির পক্ষে চলাফেরা করা সহজ করে তোলে এবং এর ফলে পায়ের কার্যকারিতা আংশিকভাবে পুনরুদ্ধার করা যায়।

কৃত্রিম অঙ্গগুলির উন্নতি কার্যকরী দক্ষতা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে এবং অঙ্গের স্বাভাবিক চেহারার কাছে পৌঁছানো উভয় ক্ষেত্রেই হয়েছে। বর্তমানে, পায়ের জন্য এবং বিশেষত বাহুগুলির জন্য বেশ জটিল প্রক্রিয়া রয়েছে যা কমবেশি সফলভাবে কাজটি পূরণ করে। যাইহোক, কৃত্রিম যন্ত্রগুলিও ব্যবহার করা হয় যা শুধুমাত্র প্রসাধনী উদ্দেশ্যে পরিবেশন করে। একটি উদাহরণ হবে চোখের কৃত্রিম অঙ্গ।

আমরা যদি ডেন্টাল প্রস্থেটিক্সের দিকে ফিরে যাই, আমরা লক্ষ্য করতে পারি যে কিছু কিছু ক্ষেত্রে এটি অন্যান্য ধরণের প্রস্থেটিক্সের চেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে। আধুনিক দাঁতের কিছু নকশা প্রায় সম্পূর্ণরূপে চিবানো এবং বক্তৃতার কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে, এবং একই সময়ে, চেহারাতে, এমনকি দিনের আলোতেও তাদের একটি প্রাকৃতিক রঙ থাকে এবং সেগুলি প্রাকৃতিক দাঁতের থেকে সামান্যই আলাদা।

ডেন্টাল প্রস্থেটিকস ঐতিহাসিকভাবে অনেক দূর এগিয়েছে। ইতিহাসবিদরা সাক্ষ্য দেন যে দাঁতের অস্তিত্ব ছিল খ্রিস্টপূর্ব বহু শতাব্দী, কারণ সেগুলো প্রাচীন সমাধি খননের সময় আবিষ্কৃত হয়েছিল। এই দাঁতগুলির সামনের দাঁতগুলি হাড় দিয়ে তৈরি এবং সোনার আংটির একটি সিরিজ দিয়ে সুরক্ষিত ছিল। দৃশ্যত আংটিগুলি প্রাকৃতিক দাঁতের সাথে কৃত্রিম দাঁত সংযুক্ত করার জন্য পরিবেশিত হয়েছিল।

এই জাতীয় কৃত্রিম যন্ত্রগুলির শুধুমাত্র প্রসাধনী মূল্য থাকতে পারে এবং তাদের উত্পাদন (শুধুমাত্র প্রাচীন কালে নয়, মধ্যযুগেও) এমন ব্যক্তিদের দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল যারা সরাসরি ওষুধের সাথে সম্পর্কিত নয়: কামার, পালাকারী, জুয়েলার্স। 19 শতকে, ডেন্টাল প্রস্থেটিক্সের সাথে জড়িত বিশেষজ্ঞদের ডেন্টাল টেকনিশিয়ান বলা শুরু হয়েছিল, কিন্তু মূলত তারা তাদের পূর্বসূরিদের মতো একই কারিগর ছিল।

প্রশিক্ষণটি সাধারণত বেশ কয়েক বছর স্থায়ী হয় (কোনও নির্দিষ্ট সময়সীমা ছিল না), তারপরে শিক্ষার্থী, ক্রাফট কাউন্সিলে উপযুক্ত পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়ে, স্বাধীনভাবে কাজ করার অধিকার পেয়েছিল। এই ধরনের আর্থ-সামাজিক কাঠামো ডেন্টাল টেকনিশিয়ানদের সাংস্কৃতিক ও সামাজিক-রাজনৈতিক স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে না, যারা বিকাশের অত্যন্ত নিম্ন পর্যায়ে ছিল। এই শ্রেণীর কর্মীদের এমনকি চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের দলে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি।

একটি নিয়ম হিসাবে, তখন কেউ ডেন্টাল টেকনিশিয়ানদের যোগ্যতার উন্নতির বিষয়ে চিন্তা করেনি, যদিও স্বতন্ত্র কর্মীরা তাদের বিশেষত্বে উচ্চ শৈল্পিক পরিপূর্ণতা অর্জন করেছিল। একটি উদাহরণ হল একজন ডেন্টিস্ট যিনি গত শতাব্দীতে সেন্ট পিটার্সবার্গে থাকতেন এবং রাশিয়ান ভাষায় ডেন্টাল প্রযুক্তির উপর প্রথম পাঠ্যপুস্তক লিখেছিলেন। পাঠ্যপুস্তকের বিষয়বস্তু বিচার করে, এর লেখক তার সময়ের জন্য একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ এবং শিক্ষিত ব্যক্তি ছিলেন। বইটির ভূমিকায় তার নিম্নলিখিত বিবৃতিগুলি দ্বারা এটি অন্তত বিচার করা যেতে পারে: “তত্ত্ব ছাড়াই শুরু হওয়া একটি অধ্যয়ন, যা কেবল প্রযুক্তিবিদদের বিস্তারের দিকে পরিচালিত করে, তা নিন্দার যোগ্য, কারণ, অসম্পূর্ণ হওয়ায় এটি শ্রমিক - বণিক এবং কারিগর উত্পাদন করে, কিন্তু কখনোই একজন ডেন্টিস্ট তৈরি করবে না - একজন শিল্পী এবং সেই সাথে একজন শিক্ষিত টেকনিশিয়ান। দন্তচিকিৎসা শিল্প, তাত্ত্বিক জ্ঞান ছাড়াই লোকেদের দ্বারা অনুশীলন করা হয়, কোন দিক দিয়েই এর সাথে সমতুল্য হতে পারে না যা ঔষধের একটি শাখা গঠন করবে।"

একটি মেডিকেল শৃঙ্খলা হিসাবে দাঁতের প্রযুক্তির বিকাশ একটি নতুন পথ নিয়েছে। একজন ডেন্টাল টেকনিশিয়ানকে শুধুমাত্র একজন পারফর্মারই নয়, একজন সৃজনশীল কর্মীও হতে হবে যা দাঁতের যন্ত্রপাতিকে যথাযথ উচ্চতায় তুলতে সক্ষম, তার অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট সেট বিশেষ এবং চিকিৎসা জ্ঞান থাকতে হবে। রাশিয়ায় ডেন্টাল শিক্ষার পুনর্গঠন এই ধারণার অধীনস্থ এবং এই পাঠ্যপুস্তকটি এর উপর ভিত্তি করে তৈরি। দাঁতের কৃত্রিম প্রযুক্তির রয়েছে ওষুধের প্রগতিশীল উন্নয়নে যোগদানের সুযোগ, হস্তশিল্প এবং প্রযুক্তিগত অনগ্রসরতা দূর করে।

ডেন্টাল টেকনোলজির অধ্যয়নের বস্তুটি যান্ত্রিক সরঞ্জাম হওয়া সত্ত্বেও, আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে ডেন্টাল টেকনিশিয়ানকে অবশ্যই সরঞ্জামের উদ্দেশ্য, এর ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল কার্যকারিতা জানতে হবে এবং কেবল এর বাহ্যিক রূপগুলিই নয়।

দাঁতের প্রযুক্তির অধ্যয়নের বিষয় শুধুমাত্র প্রতিস্থাপন ডিভাইস (প্রস্থেসেস) নয়, সেই সাথে যেগুলি ডেন্টোফেসিয়াল সিস্টেমের নির্দিষ্ট বিকৃতিকে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে তথাকথিত সংশোধনমূলক, স্ট্রেচিং এবং ফিক্সিং ডিভাইস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই ডিভাইসগুলি, সমস্ত ধরণের বিকৃতি এবং আঘাতের পরিণতি দূর করতে ব্যবহৃত হয়, যুদ্ধের সময় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে, যখন ম্যাক্সিলোফেসিয়াল এলাকায় আঘাতের সংখ্যা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

উপরের থেকে এটি অনুসরণ করে যে দাঁতের প্রযুক্তি মৌলিক সাধারণ জৈবিক এবং চিকিৎসা নীতির সাথে প্রযুক্তিগত যোগ্যতা এবং শৈল্পিক দক্ষতার সমন্বয়ের উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।

এই সাইটের উপাদানগুলি শুধুমাত্র ডেন্টাল এবং ডেন্টাল ইঞ্জিনিয়ারিং স্কুলের ছাত্রদের জন্য নয়, পুরানো বিশেষজ্ঞদের জন্যও যাদের তাদের জ্ঞান উন্নত এবং গভীর করতে হবে। অতএব, লেখকরা কেবলমাত্র বিভিন্ন কৃত্রিম নকশা তৈরির প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া বর্ণনা করার মধ্যে নিজেদেরকে সীমাবদ্ধ রাখেননি, তবে আধুনিক জ্ঞানের স্তরে ক্লিনিকাল কাজের জন্য প্রাথমিক তাত্ত্বিক পূর্বশর্তগুলিও দেওয়া প্রয়োজন বলে মনে করেছেন। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, চিউইং চাপের সঠিক বন্টনের প্রশ্ন, উচ্চারণ এবং আবদ্ধতার ধারণা এবং অন্যান্য বিষয় যা ক্লিনিক এবং পরীক্ষাগারের কাজকে সংযুক্ত করে।

কর্মক্ষেত্রের সংগঠনের বিষয়টিকে লেখকরা উপেক্ষা করতে পারেননি, যা আমাদের দেশে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠেছে। সুরক্ষা সতর্কতাগুলিও উপেক্ষা করা হয়নি, যেহেতু একটি ডেন্টাল ল্যাবরেটরিতে কাজ পেশাগত বিপদের সাথে যুক্ত।

একজন ডেন্টাল টেকনিশিয়ান তার কাজে যে উপকরণগুলি ব্যবহার করেন, যেমন জিপসাম, মোম, ধাতু, ফসফরাস, প্লাস্টিক ইত্যাদি সম্পর্কে পাঠ্যপুস্তক প্রাথমিক তথ্য প্রদান করে তাদের ব্যবহার করুন এবং তাদের আরও উন্নত করুন।

বর্তমানে, উন্নত দেশগুলিতে মানুষের আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। এই ক্ষেত্রে, দাঁতের সম্পূর্ণ ক্ষতি সহ মানুষের সংখ্যা বাড়ছে। বেশ কয়েকটি দেশে পরিচালিত একটি সমীক্ষায় বয়স্ক জনসংখ্যার সম্পূর্ণ দাঁতের ক্ষতির উচ্চ শতাংশ প্রকাশ করেছে। এইভাবে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে দাঁতহীন রোগীর সংখ্যা 50 ছুঁয়েছে, সুইডেনে - 60, ডেনমার্ক এবং গ্রেট ব্রিটেনে এটি 70-75% ছাড়িয়ে গেছে।

বয়স্ক ব্যক্তিদের শারীরবৃত্তীয়, শারীরবৃত্তীয় এবং মানসিক পরিবর্তনগুলি এডেন্টুলাস রোগীদের কৃত্রিম চিকিত্সাকে জটিল করে তোলে। 20-25% রোগী সম্পূর্ণ ডেনচার ব্যবহার করেন না।

দাঁতবিহীন চোয়ালের রোগীদের কৃত্রিম চিকিৎসা আধুনিক অর্থোপেডিক দন্তচিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ বিভাগ। বিজ্ঞানীদের উল্লেখযোগ্য অবদান সত্ত্বেও, ক্লিনিকাল মেডিসিনের এই বিভাগে অনেক সমস্যার চূড়ান্ত সমাধান পাওয়া যায়নি।

দাঁতহীন চোয়ালের রোগীদের জন্য প্রস্থেটিক্সের লক্ষ্য ম্যাক্সিলোফেসিয়াল এলাকার অঙ্গগুলির মধ্যে স্বাভাবিক সম্পর্ক পুনরুদ্ধার করা, একটি নান্দনিক এবং কার্যকরী সর্বোত্তম প্রদান করে যাতে খাওয়া উপভোগ করা যায়। এটি এখন দৃঢ়ভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে সম্পূর্ণ অপসারণযোগ্য দাঁতের কার্যকরী মান প্রধানত এডেন্টুলাস চোয়ালের উপর তাদের ফিক্সেশনের উপর নির্ভর করে। পরেরটি, ঘুরে, অনেকগুলি কারণ বিবেচনায় নেওয়ার উপর নির্ভর করে:

1. এডেন্টুলাস মুখের ক্লিনিকাল অ্যানাটমি;

2. একটি কার্যকরী ছাপ প্রাপ্ত করার জন্য একটি পদ্ধতি এবং একটি কৃত্রিম অঙ্গের মডেলিং;

3. প্রাথমিক বা বারবার প্রস্থেটিক্সের মধ্য দিয়ে যাওয়া রোগীদের মনোবিজ্ঞানের বৈশিষ্ট্য।

এই জটিল সমস্যা অধ্যয়ন শুরু করার সময়, আমরা প্রথমে ক্লিনিকাল অ্যানাটমিতে আমাদের মনোযোগ নিবদ্ধ করি। এখানে আমরা দাঁতবিহীন চোয়ালের কৃত্রিম বিছানার হাড়ের সমর্থনের উপশমের বিষয়ে আগ্রহী ছিলাম; এডেন্টুলাস মৌখিক গহ্বরের বিভিন্ন অঙ্গগুলির মধ্যে অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার বিভিন্ন মাত্রার অ্যাট্রোফি এবং তাদের প্রয়োগের তাত্পর্য (ক্লিনিকাল টপোগ্রাফিক অ্যানাটমি) এর মধ্যে সম্পর্ক; অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া এবং আশেপাশের নরম টিস্যুগুলির অ্যাট্রোফির বিভিন্ন ডিগ্রি সহ এডেন্টুলাস চোয়ালের হিস্টোটোপোগ্রাফিক বৈশিষ্ট্য।

ক্লিনিকাল অ্যানাটমি ছাড়াও, আমাদের একটি কার্যকরী ছাপ পাওয়ার জন্য নতুন পদ্ধতিগুলি নিয়ে গবেষণা করতে হয়েছিল। আমাদের গবেষণার জন্য তাত্ত্বিক পূর্বশর্ত ছিল এমন অবস্থান যে কেবলমাত্র কৃত্রিম অঙ্গ এবং এর পৃষ্ঠটি অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপর পড়ে থাকে না, বরং পালিশ পৃষ্ঠও থাকে, যার আশেপাশের সক্রিয় টিস্যুগুলির সাথে বৈপরীত্যের অবনতি ঘটে। এর স্থিরকরণ, লক্ষ্যযুক্ত নকশা সাপেক্ষে। এডেন্টুলাস চোয়ালের রোগীদের জন্য প্রস্থেটিক্সের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির একটি পদ্ধতিগত অধ্যয়ন এবং সঞ্চিত বাস্তব অভিজ্ঞতা আমাদের সম্পূর্ণ অপসারণযোগ্য দাঁতের কার্যকারিতা বাড়ানোর কিছু উপায় উন্নত করতে দেয়। ক্লিনিকে, এটি একটি ত্রিমাত্রিক মডেলিং কৌশলের বিকাশের ফলে।

বিতর্কটি নিষ্পত্তি করা হয়নি যে অ্যাক্রিলেট বেস উপকরণগুলির কৃত্রিম বিছানার টিস্যুতে একটি বিষাক্ত, বিরক্তিকর প্রভাব রয়েছে। এই সব আমাদের সতর্ক করে তোলে এবং অপসারণযোগ্য দাঁতের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরীক্ষামূলক এবং ক্লিনিকাল অধ্যয়নের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে আমাদের বিশ্বাস করে। এক্রাইলিক ঘাঁটিগুলি প্রায়শই অযৌক্তিকভাবে ভেঙে যায় এবং এই ভাঙ্গনের কারণগুলি খুঁজে বের করাও কিছু বাস্তব আগ্রহের বিষয়।

20 বছরেরও বেশি সময় ধরে আমরা দাঁতহীন চোয়ালের জন্য প্রস্থেটিক্সের সমস্যার তালিকাভুক্ত দিকগুলি অধ্যয়ন করছি। সাইট এই গবেষণার ফলাফল সংক্ষিপ্ত.

"Obturator" শব্দটি ফরাসি উৎপত্তি। এটা অস্পষ্ট। এই ধারণাটি সিনেমা, সামরিক বিষয় এবং ওষুধে ব্যবহৃত হয়। এর মূলে, এই শব্দটি "কিছু বন্ধ করা" এর অর্থ বহন করে। অতএব, দন্তচিকিৎসায়, "অবটুরেটর" শব্দটি মৌখিক গহ্বরে জন্মগত বা অর্জিত ফাটলগুলি, বিশেষত শক্ত এবং নরম তালুর ত্রুটিগুলি দূর করার উদ্দেশ্যে একটি যন্ত্র (প্রস্থেটিক্সের জন্য) বোঝাতে শুরু করে।

তালুর একটি জন্মগত ফিসার সাধারণত ভ্রূণের বিকাশের সময় (চাপ, ঝাঁকুনি, ইত্যাদি) যে কোনও যান্ত্রিক প্রভাবের কারণে ঘটে। কখনও কখনও এই ত্রুটির কারণ গর্ভবতী মায়ের ডায়েটে ক্যালসিয়াম লবণের অভাব হতে পারে। এই রোগ উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় না।

তালুতে একটি ফাটল সিফিলিস বা লুপাস, অসফল অপারেশন, বন্দুকের গুলির ক্ষত এবং অন্যান্য আঘাতের ফলে অর্জিত হয়।

একটি ওবটুরেটর, যা 16 শতকে প্রথম সামরিক সার্জন অ্যামব্রোইস পেরে ব্যবহার করেছিলেন এবং একটি কাফলিঙ্কের আকারে একটি সোনার প্লেট ছিল, যার একটি অংশ অনুনাসিক গহ্বরে অবস্থিত ছিল, অন্যটি মৌখিক গহ্বরে, এটি নির্মূল করতে সহায়তা করে। যেমন একটি ত্রুটি, এটি খাওয়া এবং শ্বাস নিতে কঠিন করে তোলে তাদের সংযুক্ত.

তারপর থেকে, এই ডিভাইসের অনেক পরিবর্তন ঘটেছে, এবং এই মুহূর্তে বিভিন্ন ধরনের obturator আছে: মনোলিথিক, একটি চলমান অংশ সহ, ভাসমান। এই obturator এর যে কোনটির উত্পাদন শুরু হয় তালুর ছাপ নেওয়ার মাধ্যমে। তারপর, পছন্দসই মডেলের উপর ভিত্তি করে, কৃত্রিম অঙ্গগুলির অংশগুলি তৈরি করা হয়।

মনোলিথিক অবটুরেটর (সুয়ারসেন যন্ত্রপাতি) সম্পূর্ণরূপে কঠিন পদার্থ (প্লাস্টিক) দিয়ে তৈরি। এর ফিক্সিং অংশটি শক্ত তালুকে ঢেকে ক্ল্যাপস ব্যবহার করে দাঁতের সাথে সংযুক্ত থাকে। বাধা সৃষ্টিকারী অংশটি, নরম তালু বরাবর অতিক্রম করে, ফ্যারিনেক্সের পশ্চাদ্ভাগের দেয়ালে পাসভান রোলারের সাথে বিশ্রাম নেয়, যার ফলে অনুনাসিক গহ্বরের খোলার সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়।

স্থির Suersen obturator অস্বস্তি সৃষ্টি করে কারণ এটি নরম তালুর গতিবিধি অনুসরণ করে না। একই সময়ে, এটি এখনও এটির উপর চাপ দেয়, পেশী অ্যাট্রোফিকে উস্কে দেয়। এই ত্রুটিগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে, শিল্ডস্কি একটি চলমান অংশ সহ একটি অবচুরেটরের নিজস্ব মডেল তৈরি করেছিলেন। শিল্ডস্কি প্রস্থেসিসের ফিক্সিং অংশটিও প্লাস্টিকের তৈরি এবং ক্ল্যাপস সহ সমর্থনকারী দাঁতগুলিতে ইনস্টল করা হয়। সত্য, এই মডেলের এই অংশটি আগেরটির চেয়ে ছোট, এটির সাথে যেভাবে আটকানো অংশটি সংযুক্ত রয়েছে - একটি বসন্তের কারণে। চলমান অংশে ইলাস্টিক রাবার থাকে, তাই এটি নরম তালুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে না এবং এর গতিবিধি সীমাবদ্ধ করে না। এছাড়াও, এই অংশে ভালভের জন্য বেশ কয়েকটি গর্ত তৈরি করা যেতে পারে। শ্বাস নেওয়ার সময়, তারা খুলবে, এবং গিলে ফেলার সময়, তারা বন্ধ হয়ে যাবে।

শিল্ডস্কির মডেলটিকে ভিত্তি হিসাবে গ্রহণ করে, অনেক সার্জন পরীক্ষা-নিরীক্ষা করেছেন, দুটি অংশকে সংযুক্ত করার নতুন উপায় তৈরি করেছেন: একটি রাবারের রিং, একটি কব্জা, বায়ুবিদ্যা, ইলাস্টিক উপাদান (পোমেরান্তসেভা-আরবানস্কায়া, ইলিনা-মার্কোসিয়ান এবং অন্যান্য) ব্যবহার করে। উপরন্তু, এই মুহুর্তে দ্বৈত-উদ্দেশ্য ওবটুরেটর রয়েছে (একটি দাঁতের উপাদান, অর্থোডন্টিক যন্ত্রপাতি ইত্যাদি সহ)। উদাহরণস্বরূপ, Kurlyandsky obturator.

কৃত্রিম যন্ত্রের সবচেয়ে আধুনিক মডেল হল ভাসমান ওবচুরেটর, আমেরিকান ডাক্তার কেজা দ্বারা তৈরি। এই মডেলের প্রধান সুবিধা হল একটি ফিক্সিং অংশ জন্য কোন প্রয়োজন নেই। এই প্রস্থেসিসটি ফাটলের প্রান্তের সাথে শক্ত ফিট এবং ফ্যারিনক্সের পেশীর সাপেক্ষে কৃত্রিম তালুর বিশেষ অবস্থানের কারণে সংযুক্ত থাকে। Kez obturator অবাধে কিন্তু দৃঢ়ভাবে মৌখিক গহ্বরে ফিট করে। হালকাতা এই প্রস্থেসিসের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য। এর অসুবিধা হ'ল উপকরণের কম দাম থাকা সত্ত্বেও এটি উত্পাদন করা ব্যয়বহুল।