এই ওষুধের বিকাশ অ্যাবট ল্যাবরেটরিজ দ্বারা বাহিত হয়েছিল। এটি প্রায়শই রিডাক্টিল নামে এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মেরিডিয়া নামে কেনা যায়। এফডিএ অনুমোদিত।

রাসায়নিক রচনা

সিবুট্রামাইন একটি অ্যানোরেক্সিজেনিক ড্রাগ যা শরীরে পূর্ণতার অনুভূতি বাড়ায়। এটি একটি কেন্দ্রীয়ভাবে ক্রিয়াশীল সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটর, যা অ্যামফিটামিনের গঠনের সাথে খুব মিল। এই ওষুধটি 1 - (4-ক্লোরোফেনাইল)-N, এন-ডাইমিথাইল-আলফা-(2-মিথাইলপ্রোপাইল)- সাইক্লোবুটেন মিথাইলমিন, সূত্র C17H26ClN, আণবিক ওজন 279.85 গ্রাম/মোল এর (+) এবং (-) এন্যান্টিওমারের রেসিমিক মিশ্রণ। . সিবুট্রামাইন হল এমন একটি ওষুধ যা স্থূলত্বের বিরুদ্ধে লড়াই করার লক্ষ্যে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির একটি কমপ্লেক্সে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়।

2010 সালে, ইউনাইটেড স্টেটস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন সুপারিশ করেছিল যে যাদের কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার ইতিহাস রয়েছে তাদের এই ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এবং ব্রিটিশ হেলথ অ্যান্ড মেডিসিনস রেগুলেটরি এজেন্সি বলেছে যে সিবুট্রামাইন থাকা যেকোনো ওষুধই মানুষ এবং তাদের স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর।

বৈশিষ্ট্য

সিবুট্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইড হল একটি নির্বাচনী সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটর, যা অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ধীরে ধীরে অতিরিক্ত চর্বি জমা কমাতে সাহায্য করে, অর্থাৎ এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ। সিবুট্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইড এমন একটি ডায়েট ছাড়াও ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় যেখানে ক্যালোরির পরিমাণ ধীরে ধীরে কমে যায়।

সিবুট্রামিনের থার্মোজেনিক প্রভাব অ্যাড্রেনার্জিক সিস্টেমের মাধ্যমে ঘটে, প্রধানত বিটা-3 অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টরগুলির পরোক্ষ সক্রিয়করণের মাধ্যমে। এই ওষুধের ব্যবহার বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যুতে থার্মোজেনেসিসের বিষয়বস্তুকে তীব্রভাবে বৃদ্ধি করে এই প্রক্রিয়ার সময়, শরীরের তাপমাত্রা প্রায় 1 ডিগ্রী দ্বারা পরিবর্তিত হয়। তবে এটি ক্লেনবুটেরলের অন্যতম প্রধান ক্রিয়া, তাই এই ক্ষেত্রে শরীরের তাপমাত্রার পরিবর্তন দেখায় যে প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে ঘটছে।

সিবুট্রামাইন দুটি মৌলিক দিকের মাধ্যমে ধীরে ধীরে, টেকসই এবং নিরাপদে চর্বি জমা কমাতে সাহায্য করে। প্রথমত, এই ওষুধটি ক্যালোরি ব্যয় বাড়ায় এবং বিপাককে গতি দেয়। দ্বিতীয়ত, সিবুট্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইড উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষুধার অনুভূতি দমন করে। গবেষণা চলাকালীন, এটি পাওয়া গেছে যে প্রথমবার ওষুধটি 10 ​​মিলিগ্রামের ডোজে নেওয়া হয়েছিল, বিপাক প্রক্রিয়া প্রায় 30% উন্নত হয়েছিল এবং এই কার্যকারিতা ছয় ঘন্টার জন্য হ্রাস পায়নি এবং প্রতিদিন খাওয়া খাবারের ক্যালোরির পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে। 1300 কিলোক্যালরি।

ক্লিনিকাল গবেষণা

2001 সালে, বিশ্বের বিভিন্ন দেশে দুটি স্বাধীন ক্লিনিকাল গবেষণা পরিচালিত হয়েছিল।

প্রথমটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কানসাস, ইনস্টিটিউট অফ ক্লিনিক্যাল ফার্মাকোলজিতে হয়েছিল। একদল লোক, যার মধ্যে বিভিন্ন বয়স, লিঙ্গ এবং স্থূলতার বিভিন্ন মাত্রার 322 জন লোক এতে অংশ নিয়েছিল।

দ্বিতীয়টি এন্ডোক্রিনোলজি বিভাগ দ্বারা চীনে পরিচালিত হয়েছিল। এখানে, একই সমস্যায় 120 জন লোক গবেষণায় অংশ নিয়েছিল।

এই গবেষণার ফলস্বরূপ, যা 168 দিন ধরে চলেছিল, এক এবং অন্য দেশে, সিবুট্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীরা ওজন কমানোর প্রক্রিয়াতে ইতিবাচক গতিশীলতা দেখিয়েছিলেন। আরও সঠিক তথ্য দেখায় যে চীনে, এই সময়ের মধ্যে সমস্ত বিষয়ের গড় ওজন হ্রাস প্রায় 7 কেজি ছিল এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, একই সময়ে, গড় ওজন হ্রাস ছিল 5% থেকে 10% পর্যন্ত। বিষয়ের ওজন।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন - অ্যানোরেক্সিজেনিক। সিনাপটিক ক্লেফ্ট থেকে নিউরোট্রান্সমিটার - সেরোটোনিন এবং নরপাইনফ্রিনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয়, কেন্দ্রীয় নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনার্জিক সিস্টেমের সিনারজিস্টিক মিথস্ক্রিয়াকে শক্তিশালী করে। সিবুট্রামাইন ক্ষুধার অনুভূতিকে দমন করে, থার্মোজেনেসিস বাড়ায় (বিটা 3-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির পরোক্ষ সক্রিয়তার কারণে), এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুকে প্রভাবিত করে। শরীরে সক্রিয় বিপাক তৈরি করে যা সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রিনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেওয়ার ক্ষমতাতে সিবুট্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইডের চেয়ে উচ্চতর। এই সক্রিয় বিপাকগুলি ডোপামিনের পুনরায় গ্রহণকেও ব্লক করে, তবে 5-এইচটি এবং নোরপাইনফ্রাইনের চেয়ে 3 গুণ দুর্বল। সিবুট্রামাইন মনোমাইনের মুক্তি এবং এমএও কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে না, সেরোটোনারজিক, অ্যাড্রেনারজিক, ডোপামিনার্জিক, বেনজোডিয়াজেপাইন এবং গ্লুটামেট (এনএমডিএ) সহ নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে না, অ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং অ্যান্টিহিস্টামাইন প্রভাব নেই, 5 টি-এইচ-এর গ্রহণকে বাধা দেয়। এবং প্লেটলেট ফাংশন পরিবর্তন করতে পারে।

চর্বির ভর হ্রাসের কারণে শরীরের ওজন হ্রাসের সাথে ট্রাইগ্লিসারাইড, কোলেস্টেরল, এলডিএল এবং ইউরিক অ্যাসিডের পরিমাণ হ্রাস এবং রক্তের সিরামে এইচডিএলের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, বিশ্রামে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায় (1-3 মিমি এইচজি দ্বারা) এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায় (3-7 বীট/মিনিট দ্বারা এই ধরনের পরিবর্তনগুলি গৌণ হিসাবে বিবেচিত হয়, তবে বিরল ক্ষেত্রে তা হয়); আরো উচ্চারিত। মাইক্রোসোমাল অক্সিডেশন ইনহিবিটরগুলির সাথে একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায় (2.5 বিট/মিনিট দ্বারা) এবং QT ব্যবধান দীর্ঘ হয় (9.5 ms)।

ল্যাবরেটরি ইঁদুরের 24-মাসের গবেষণায়, ডোজগুলি যেখানে 2টি বিপাকের জন্য ঘনত্ব-সময় বক্ররেখা (AUCs) এর অধীনে পর্যবেক্ষণ করা মোট এলাকা MRDC এর সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে তার চেয়ে 0.5 থেকে 21 গুণ বেশি। অণ্ডকোষের অন্তর্বর্তী টিস্যুর সৌম্য টিউমার গঠনের ফ্রিকোয়েন্সি, প্রধানত পুরুষদের মধ্যে, বৃদ্ধি পেয়েছে। মহিলাদের পাশাপাশি উভয় লিঙ্গের ইঁদুরগুলিতে কোনও কার্সিনোজেনিক প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি। উর্বরতা প্রভাবিত করে না এবং মিউটেজেনিক নয়। যখন ইঁদুরগুলিকে ডোজ দেওয়া হয়েছিল যার জন্য উভয় সক্রিয় বিপাকের AUCs MRDC এর সাথে পর্যবেক্ষণের চেয়ে 43 গুণ বেশি ছিল, তখন কোনও টেরাটোজেনিক প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি। কিন্তু যখন এমন পরিস্থিতিতে খরগোশের উপর একটি অধ্যয়ন পরিচালনা করা হয় যেখানে সিবুট্রামিনের সক্রিয় বিপাকগুলির AUC MRDC ব্যবহার করার সময় থেকে 5 গুণ বেশি ছিল। পরবর্তী বংশধররা শারীরিক বিকাশে ছোটখাটো পরিবর্তন দেখিয়েছে। বংশধরদের কিছু ব্যক্তির মধ্যে, হাড়ের পুরুত্বের পরিবর্তন সনাক্ত করা হয়েছিল এবং লেজ, মুখ এবং কান আকৃতি এবং আকারে সামান্য পরিবর্তিত হয়েছিল।

আবেদন

প্রাথমিক ডোজটি দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত, তবে 4 সপ্তাহ পরে, যদি ওজন হ্রাস তুচ্ছ হয়, তবে ডোজটি 15 মিলিগ্রামে বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। ডোজ আরও বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না। ডোজ পুরুষ এবং মহিলাদের উভয়ের জন্য অনুরূপ।

ক্ষতিকর দিক

ড্রাগ গ্রহণের প্রথম মাসে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, তবে সময়ের সাথে সাথে তাদের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা উচিত।

পাচনতন্ত্রের জন্য, ক্ষুধা হ্রাস, কোষ্ঠকাঠিন্য, শুষ্ক মুখের অনুভূতি, বমি বমি ভাব এবং লিভারের এনজাইমের কার্যকলাপে একটি ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি সম্ভব।

কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের পরিণতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: অনিদ্রা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, উদ্বেগ, প্যারেস্থেসিয়া, বৃদ্ধি ঘাম, স্বাদে পরিবর্তন, পর্যায়ক্রমিক খিঁচুনি। একটি বিচ্ছিন্ন ঘটনাও ছিল যেখানে একজন রোগীর সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার তীব্র সাইকোসিসে পরিণত হয়েছিল।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের পরিণতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি (বিশ্রামে রক্তচাপ 1-3 মিমি এইচজি দ্বারা সামান্য বৃদ্ধি এবং 3-7 ​​বিট/মিনিট দ্বারা হার্টের হারে সামান্য বৃদ্ধি), ভাসোডিলেশন (ত্বক লাল হয়ে যায়) , উষ্ণ অনুভূত হয়), হেমোরয়েড খারাপ হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দনের আরও স্পষ্ট বৃদ্ধি এবং ধড়ফড়ের অনুভূতি সম্ভব।

মূত্রতন্ত্রের তীব্র আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস এবং মেসাঞ্জিওক্যাপিলারি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে সম্ভব।

সংবহনতন্ত্রের জন্য, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং হেনোক-শোনলেইন পুরপুরা হতে পারে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

27 kg/m2 বা তার বেশি বডি মাস ইনডেক্স সহ পুষ্টির স্থূলতার ক্ষেত্রে, শরীরের অতিরিক্ত ওজনের কারণে সৃষ্ট ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতিতে, সহ। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস বা হাইপারলিপিডেমিয়া। গুরুতর অতিরিক্ত শরীরের ওজন সহ রোগীদের জন্য জটিল থেরাপিতে সিবুট্রামাইন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়

বিপরীত

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহারের জন্য, সেইসাথে মানসিক অসুস্থতা, ট্যুরেটের সিনড্রোম, করোনারি ধমনী রোগ, জন্মগত হার্টের ত্রুটি, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর, পেরিফেরাল ধমনীর অক্লুসিভ রোগ, টাকাইকার্ডিয়া, অ্যারিথমিয়া, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, ধমনীযুক্ত উচ্চ রক্তচাপ বা জীবাণুবিহীন রক্তচাপ ফাংশন, হাইপারথাইরয়েডিজম, সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া, অবশিষ্ট প্রস্রাব গঠনের সাথে, ফিওক্রোমাসাইটোমা, গ্লুকোমা, অ্যানোরেক্সিয়া, বুলিমিয়া, ড্রাগ, অ্যালকোহল বা ফার্মাকোলজিকাল নির্ভরতা, স্থূলতার জৈব কারণ, একযোগে ব্যবহার বা 14 দিন অবধি সময়কাল বা এমএ বন্ধ করার পরে অন্যান্য ওষুধগুলি যেগুলি সিএনএস-এর উপর একটি প্রতিরোধক প্রভাব ফেলে, অন্যান্য ওষুধের ব্যবহারের সময় যা ওজন হ্রাস করে, সিবুট্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা অতিরিক্ত ওজনের সমস্যাকে একবিংশ শতাব্দীর মহামারী বলে অভিহিত করেছে। গ্রহের 7 বিলিয়ন মানুষের মধ্যে 1,700 মিলিয়ন অতিরিক্ত ওজনের এবং 500 মিলিয়ন স্থূল। হতাশাজনক পূর্বাভাস অনুযায়ী, 2025 সালের মধ্যে অতিরিক্ত ওজনের মানুষের সংখ্যা 1 বিলিয়ন ছাড়িয়ে যাবে! রাশিয়ায়, 46.5% পুরুষ এবং 51% মহিলা ওভারওয়েট, এবং এই পরিসংখ্যান ক্রমাগত বাড়ছে।

মেডিক্যাল ধারণা অনুযায়ী স্থূলতাকে শরীরের ওজনের 30% বা তার বেশি বলে মনে করা হয়। চর্বি স্তরের কারণে ওজন বৃদ্ধি পায়, যা মূলত পেট এবং উরুতে স্থানীয়করণ করা হয়।

শারীরিক এবং মানসিক অস্বস্তি ছাড়াও, অতিরিক্ত ওজনের প্রধান সমস্যা হল এর জটিলতা: কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিস, পেশীবহুল সিস্টেমের রোগ, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

সকলেই কেবল ফিটনেস এবং ফ্যাশনেবল ডায়েটের সাহায্যে এই জাতীয় পরিস্থিতিতে ওজন স্বাভাবিক করতে পারে না, তাই অনেকে ওষুধের সাহায্য নেন। এই জাতীয় ওষুধের ক্রিয়াকলাপের নীতি আলাদা: কিছু ক্ষুধা হ্রাস করে, অন্যরা কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি শোষণে বাধা দেয় এবং অন্যদের একটি রেচক প্রভাব রয়েছে যা খাদ্যকে সম্পূর্ণরূপে শোষিত হতে দেয় না।

গুরুতর ওষুধের অনেক contraindication এবং অবাঞ্ছিত পরিণতি আছে। ডাক্তার এগুলিকে গুরুতর স্থূলতার জন্য পরামর্শ দেন, যখন অন্য উপায়ে আপনার ওজনের এক তৃতীয়াংশ বা এমনকি অর্ধেক হারানো কেবল অবাস্তব।

এই ধরনের শক্তিশালী ওষুধের মধ্যে রয়েছে সিবুট্রামাইন (ল্যাটিনে রেসিপিতে - সিবুট্রামাইন)।

অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, গত শতাব্দীর শেষের দিকে আমেরিকান কোম্পানি অ্যাবট ল্যাবরেটরিজ দ্বারা বিকশিত হয়েছিল, এটির উপর রাখা আশা পূরণ করেনি, তবে এটি একটি শক্তিশালী অ্যানোরেক্টিক হিসাবে প্রমাণিত হয়েছিল। ওজন হ্রাস এত তাৎপর্যপূর্ণ ছিল যে এটি গুরুতর স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়েছিল যারা তাদের ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না।

সিবুট্রামাইন কেন নিষিদ্ধ?

যারা একটি অলৌকিক বড়ি দিয়ে সমস্ত সমস্যা সমাধান করতে পছন্দ করেন তাদের মধ্যে, ওষুধটি বিশ্বব্যাপী জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে। ডাব্লুএইচও ওষুধের জন্য একটি দুর্দান্ত ভবিষ্যতের ভবিষ্যদ্বাণী করেছিল, যা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে এবং অনিয়ন্ত্রিত ক্ষুধাকে দমন করে।

এছাড়াও, সিবুট্রামাইন মাদকের কাছাকাছি আসক্তি সৃষ্টি করে (এক্সট্যাসি বা অ্যামফিটামিনের প্রভাব)। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার সাথে বিশেষভাবে কঠিন সময় ছিল। অতিরিক্ত গবেষণা মুলতুবি, ওষুধটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা, অস্ট্রেলিয়া, ইউরোপ এবং ইউক্রেনে নিষিদ্ধ করা হয়েছিল। এটি একটি প্রেসক্রিপশন সহ গার্হস্থ্য ফার্মেসি চেইনে কেনা যায়।

অ্যানোরেক্টিক II-III ডিগ্রির প্রাথমিক স্থূলতার জন্য নির্ধারিত হয়, যখন BMI 30-35 kg/m² অতিক্রম করে এবং অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি অকার্যকর হয়। থেরাপিউটিক পদ্ধতিতে একটি বিশেষ খাদ্য, সেইসাথে পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ অন্তর্ভুক্ত।

এটি প্রত্যেকের জন্য নির্ধারিত ছিল যারা এটি চায়, কোন কারণ সহ বা ছাড়াই। কিন্তু শীঘ্রই ডাক্তাররা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে অ্যালার্ম বাজাতে শুরু করেন: রোগীদের মানসিক ব্যাধি ছিল, কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বেড়েছে এবং আত্মহত্যা আরও ঘন ঘন হয়ে উঠেছে।

ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপার- এবং হাইপোপ্রোটিনেমিয়ার জন্যও নির্দেশিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শরীরের ভর সূচক 27 kg/m² এর উপরে হওয়া উচিত। কে-কমপ্লেক্স চিকিত্সা, যার মধ্যে সিবুট্রামাইন এবং এর অ্যানালগগুলি রয়েছে, চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়।

কোর্সের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হল চিকিত্সার পরে অর্জিত ফলাফল বজায় রেখে জীবনধারা এবং খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করতে রোগীকে অনুপ্রাণিত করা। কেন সিবুট্রামাইন সভ্য দেশগুলিতে নিষিদ্ধ, ভিডিওতে টিভি প্রতিবেদনটি দেখুন:

অ্যানোরেক্টিকের ফার্মাকোডাইনামিক্স

মাথার মধ্যে, মস্তিষ্কের বিভিন্ন কাঠামো পূর্ণতার অনুভূতির জন্য দায়ী। তাদের মধ্যে সংযোগটি নিউরনের কার্যকলাপের কারণে সঞ্চালিত হয়, যার উত্তেজনা ক্ষুধা জাগ্রত করে, আমাদের পরবর্তী জলখাবারে ডাকে।

যখন খাদ্য পাকস্থলীতে প্রবেশ করে, তখন স্নায়ু আবেগ পূর্ণতার অনুভূতির জন্য দায়ী মস্তিষ্কের কাঠামোকে উত্তেজিত করে। কিন্তু ক্ষুধার অনুভূতির অগত্যা একটি শারীরবৃত্তীয় ভিত্তি থাকে না: কখনও কখনও আপনি স্নায়বিক উত্তেজনা কমাতে, শিথিল করতে এবং প্রক্রিয়াটি উপভোগ করতে একটি জলখাবার খেতে চান।

যখন তৃপ্তি এবং শরীরে প্রবেশ করা খাবারের পরিমাণের মধ্যে ভারসাম্যের কোনও নিয়ন্ত্রণ থাকে না, তখন অনুপযুক্ত খাওয়ার আচরণ তৈরি হয়।

সিবুট্রামাইন পুরো সিস্টেমকে সামঞ্জস্য করে, নিউরনকে প্রভাবিত করে। কোষগুলি সিন্যাপ্স ব্যবহার করে সংযোগ করে - সংযোগ যা বৈদ্যুতিক তারের যোগাযোগের মতো সংকেত পরিচালনা করে। একটি নিউরনের যেকোনো কার্যকলাপ একটি নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তির সাথে থাকে - একটি জৈবিকভাবে সক্রিয় যৌগ যা অন্যান্য নিউরনের রিসেপ্টরগুলির সাথে সংযোগ করে। এভাবেই সিগন্যাল তাদের চেইনের মধ্য দিয়ে যায়। ক্ষুধা বা তৃপ্তি সম্পর্কে তথ্যও এই পথ ধরে প্রেরণ করা হয়।

ভারসাম্য সেরোটোনিন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে: যদি এর পরিমাণ কমে যায়, একজন ব্যক্তি ক্ষুধা অনুভব করে। খাওয়ার সময়, একটি নিউরোট্রান্সমিটার সংশ্লেষিত হয় যখন এর পরিমাণ একটি নির্দিষ্ট সীমাতে পৌঁছায়, শরীর তৃপ্তি অনুভব করে।

ওষুধটি সিনপটিক ফাটলে সেরোটোনিনের উপযুক্ত মাত্রা বজায় রেখে এই অনুভূতিকে দীর্ঘায়িত করে। এই প্রভাবের জন্য ধন্যবাদ, রোগীর স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস গড়ে ওঠে, রাতের ক্ষুধার আক্রমণ অদৃশ্য হয়ে যায় এবং খাওয়ার পরিমাণ কমে যায়।

অ্যানোরেক্টিক নরপাইনফ্রিনের পুনরায় গ্রহণকেও বাধা দেয়, যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে উত্পাদিত হয়, যেখানে এটি একটি নিউরোট্রান্সমিটারের মতো একই ভূমিকা পালন করে। সিনপটিক ফাঁকে এর সামগ্রীর বৃদ্ধি শক্তির ঢেউ উস্কে দেয়। এই পদার্থের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে একটি হল থার্মোজেনেসিস সক্রিয়করণ, যা লিভার, চর্বি এবং পেশী টিস্যু থেকে শক্তি নির্গত করে। এটি চর্বি কমাতে এবং লিপিড বিপাককে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে।

সিন্থেটিক ক্ষুধা নিয়ন্ত্রক সিবুট্রামিনামের প্রভাবের অধীনে, খাওয়ার আচরণ পরিবর্তন হয় এবং থার্মোজেনেসিস বৃদ্ধি পায়। চর্বি মজুদ পুড়ে যায়, এবং খাদ্যের ক্যালোরি গ্রহণ তাদের পুনরুদ্ধার করার অনুমতি দেয় না। বর্ধিত থার্মোজেনেসিস β-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর সক্রিয় করে, যা শক্তি উৎপাদন নিয়ন্ত্রণ করে। ক্ষুধা হ্রাস নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণের বাধার সাথে সম্পর্কিত।

যখন ডোজটি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল, তখন সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ছিল রক্তচাপ এবং টাকাইকার্ডিয়াতে সামান্য ওঠানামা। আপনি ভিডিওতে সিবুট্রামাইনের ক্ষমতা এবং এর কর্মের পদ্ধতি দেখতে পারেন:

সিবুট্রামাইনের ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিক ওষুধের 80% পর্যন্ত দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। লিভারে এটি বিপাকীয় পদার্থে রূপান্তরিত হয় - মনোডেমিথাইল- এবং ডিডেমেথিলসিবুট্রামাইন। 0.015 গ্রাম ওজনের ট্যাবলেট খাওয়ার 72 মিনিট পর প্রধান সক্রিয় উপাদানের সর্বোচ্চ ঘনত্ব রেকর্ড করা হয়েছিল পরবর্তী 4 ঘন্টার মধ্যে।

আপনি যদি খাওয়ার সময় ক্যাপসুল গ্রহণ করেন তবে এর কার্যকারিতা এক তৃতীয়াংশ কমে যায় এবং সর্বাধিক ফলাফল অর্জনের সময় 3 ঘন্টা বাড়ানো হয় (মোট স্তর এবং বিতরণ অপরিবর্তিত থাকে)। 90% পর্যন্ত সিবুট্রামাইন এবং এর বিপাকগুলি সিরাম অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং দ্রুত পেশী টিস্যু জুড়ে বিতরণ করা হয়।

নিষ্ক্রিয় বিপাকগুলি প্রস্রাবে নির্গত হয় এবং 1% পর্যন্ত মলের মধ্যে নির্গত হয়। সিবুট্রামিনের অর্ধ-জীবন প্রায় এক ঘন্টা, এর বিপাক 14-16 ঘন্টা।

গর্ভবতী প্রাণীদের মধ্যে ওষুধের সম্ভাব্যতা অধ্যয়ন করা হয়েছিল। ওষুধটি গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করেনি, তবে পরীক্ষামূলক খরগোশের ভ্রূণের উপর ওষুধের একটি টেরাটোজেনিক প্রভাব ছিল। চেহারা এবং কঙ্কালের কাঠামোর পরিবর্তনে অস্বাভাবিক ঘটনা পরিলক্ষিত হয়েছে।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে সিবুট্রামিনের সমস্ত অ্যানালগ বাতিল করা হয়। ওষুধটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও contraindicated হয়।

সিবুট্রামিনের সাথে চিকিত্সার পুরো সময়কালে এবং এর 45 দিন পরে, উর্বর বয়সের মহিলাদের প্রমাণিত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। ওষুধের সাথে ওজন কমানোর সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, আপনার পরবর্তী গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা সম্পর্কে চিন্তা করা উচিত।

ড্রাগটি টেরাটোজেনিক, এবং যদিও এটির মিউটেশনগুলিকে উস্কে দেওয়ার ক্ষমতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, ওষুধটির একটি গুরুতর প্রমাণের ভিত্তি নেই এবং contraindicationগুলির তালিকাটি প্রসারিত করা হবে।

Sibutramine জন্য contraindications তালিকা

একটি অ্যানোরেক্টিকের জন্য, প্রথমত, বয়স সীমা রয়েছে: ওষুধটি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্ধারিত হয় না (65 বছরের পরে)। Sibutramine এর জন্য অন্যান্য contraindication আছে:

সিবুট্রামাইন প্রেসক্রাইব করার সময়, হাইপারটেনসিভ রোগীদের, রক্ত ​​প্রবাহের ব্যাধিযুক্ত রোগীদের, খিঁচুনির অভিযোগের সাথে, করোনারি অপ্রতুলতার ইতিহাস সহ, মৃগীরোগ, লিভার বা কিডনির কার্যকারিতা, গ্লুকোমা, কোলেসিস্টাইটিস, হেমোরেজ, টিকস এবং সেইসাথে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। রোগীরা ওষুধ ব্যবহার করে যা রক্ত ​​জমাট বাঁধাকে প্রভাবিত করে।

অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি

সিবুট্রামাইন একটি গুরুতর ওষুধ, এবং যে কোনও গুরুতর ওষুধের মতো এটির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, এটি কোনও কাকতালীয় নয় যে অনেক দেশে এটি সরকারী ওষুধ দ্বারা নিষিদ্ধ। সহজ জিনিস হল এলার্জি প্রতিক্রিয়া। অ্যানাফিল্যাকটিক শক নয়, অবশ্যই, তবে ত্বকে ফুসকুড়ি বেশ সম্ভব। ওষুধটি বন্ধ করা হলে বা অভিযোজনের পরে ফুসকুড়ি নিজে থেকেই চলে যায়।

একটি আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল আসক্তি। অ্যানোরেক্সিক্স 1-2 বছর ধরে পান করে, কিন্তু অনেকে থামাতে অক্ষম, মাদক নির্ভরতাকে শক্তিশালী করে, মাদকাসক্তির সাথে তুলনীয়। আপনার শরীর সিবুট্রামাইনের প্রতি কতটা সংবেদনশীল হবে তা আগে থেকে নির্ধারণ করা অসম্ভব।

নিয়মিত ব্যবহারের 3য় মাসের প্রথম দিকে নির্ভরতার প্রভাব লক্ষ্য করা যায়।

দুধ ছাড়ানো উচিত ধীরে ধীরে। "প্রত্যাহার" এর মতো একটি অবস্থা হল মাইগ্রেন, সমন্বয়হীনতা, দুর্বল ঘুম, ক্রমাগত উদ্বেগের অনুভূতি, উচ্চ উত্তেজনা, উদাসীনতা এবং আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা।

ওষুধটি "পবিত্রের পবিত্র" - মানুষের মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে। মানসিকতার জন্য পরিণতি ছাড়াই মস্তিষ্ক এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করা সবসময় সম্ভব নয়। চিকিত্সার প্রথম প্রচেষ্টাগুলি গুরুতর আসক্তি, আত্মহত্যা, মানসিক ব্যাধি এবং হার্ট এবং মস্তিষ্কের আক্রমণ থেকে মৃত্যুতে শেষ হয়েছিল।

আধুনিক ওষুধ উচ্চ মানের পরিশোধনের মধ্য দিয়ে যায়, ডোজ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়, তবে অপ্রত্যাশিত প্রভাবগুলি বাদ দেওয়া হয় না। রাস্তার ট্র্যাফিকের অংশগ্রহণ এবং জটিল প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে, উচ্চতায় কাজ করা বা অন্য যে কোনও পরিস্থিতিতে দ্রুত প্রতিক্রিয়া এবং মনোযোগ বৃদ্ধির প্রয়োজন হয় সিবুট্রামিনের সাথে চিকিত্সার সময় নিষিদ্ধ।

সিবুট্রামিনের জন্য, ব্যবহারের নির্দেশাবলী নিশ্চিত করে যে বেশিরভাগ উপসর্গগুলি (টাকাইকার্ডিয়া, হাইপারেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, ক্ষুধার অভাব, স্বাদে পরিবর্তন, মলত্যাগের ছন্দে ব্যাঘাত, অর্শ্বরোগ, ডিসপেপটিক ব্যাধি, ঘাম, উদ্বেগ, আইসোমনিয়া) বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। ড্রাগ

ইউরোপে Sibutramine উপর অধ্যয়ন - বিশেষজ্ঞ মতামত

দুঃখজনক চিকিৎসা পরিসংখ্যান বিশ্লেষণ করার পর প্রাসঙ্গিক EU কর্তৃপক্ষ দ্বারা শুরু করা SCOUT গবেষণায় উচ্চ বডি মাস ইনডেক্স এবং কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিস হওয়ার ঝুঁকি সহ স্বেচ্ছাসেবকদের জড়িত।

পরীক্ষার ফলাফলগুলি চিত্তাকর্ষক: সিবুট্রামাইন গ্রহণের পরে অ-মারাত্মক স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা প্লাসিবো গ্রহণকারী নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় 16% বৃদ্ধি পায়।

রেকর্ড করা অন্যান্য প্রতিকূল ঘটনাগুলির মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন তীব্রতার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, রক্তের গঠনের অবনতি (প্লেটলেটের মাত্রা কমে যাওয়া), ভাস্কুলার দেয়ালের অটোইমিউন ক্ষতি এবং মানসিক ব্যাধি।

স্নায়ুতন্ত্র পেশী খিঁচুনি এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাসের আকারে প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। কিছু অংশগ্রহণকারীদের কান, পিঠ এবং মাথা ব্যথা ছিল এবং তাদের দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণশক্তি খারাপ হয়েছিল। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধিও পরিলক্ষিত হয়েছে। প্রতিবেদনটি উল্লেখ করে উপসংহারে এসেছে যে প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি মাথাব্যথা এবং অনিয়ন্ত্রিত ক্ষুধা সৃষ্টি করতে পারে।

কিভাবে Sibutramine চর্বি পোড়ায় এবং ভিডিওতে আপনার মেজাজ উন্নত করে সে সম্পর্কে আরও জানুন

কীভাবে অ্যানোরেক্টিক ব্যবহার করবেন

ট্যাবলেট একবার নেওয়া হয়। খাবারের সময় ফলাফল প্রভাবিত করে না। কোর্সের শুরুতে, 0.01 গ্রাম ওজনের একটি ক্যাপসুল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং এটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলা হয় এবং জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

যদি প্রথম মাসে ওজন হ্রাস 2 কেজির মধ্যে হয় এবং ওষুধটি স্বাভাবিকভাবে সহ্য করা হয়, তাহলে আপনি আদর্শটি 0.015 গ্রাম পর্যন্ত বাড়াতে পারেন যদি পরের মাসে 2 কেজির কম ওজন হ্রাস করা হয়, তখন থেকে ওষুধটি বন্ধ করা হয় ডোজ আরও সামঞ্জস্য করা বিপজ্জনক।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে চিকিত্সার কোর্সটিও ব্যাহত হয়:

1. যদি 3 মাসের মধ্যে প্রাথমিক ভরের 5% এর কম হারিয়ে যায়;
2. যদি ওজন হ্রাস প্রক্রিয়া প্রাথমিক ওজনের 5% পর্যন্ত স্তরে বন্ধ হয়ে যায়;
3. রোগীর আবার ওজন বাড়তে শুরু করে (ওজন কমানোর পর)।

সিবুট্রামাইন সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, ভিডিওতে ভিডিও নির্দেশাবলী দেখুন:

ওভারডোজ

সুপারিশগুলি মেনে চলতে ব্যর্থতা এবং ডোজ বৃদ্ধি ওভারডোজের ঝুঁকি বাড়ায়। এই ধরনের পরিণতির ফলাফলগুলি যথেষ্ট অধ্যয়ন করা হয়নি, তাই একটি প্রতিষেধক তৈরি করা হয়নি। এই ধরনের উপসর্গগুলির জন্য জরুরী যত্নের অংশ হিসাবে, সিবুট্রামাইন খাওয়ার পর এক ঘন্টার বেশি না হলে শিকারের পেট ধুয়ে ফেলা হয় এবং এন্টারসোরবেন্ট দেওয়া হয়।

শিকারের অবস্থার পরিবর্তন সারা দিন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি। এই ধরনের উপসর্গ β-ব্লকার দিয়ে উপশম হয়।

সিবুট্রামিনের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে একটি "কৃত্রিম কিডনি" ডিভাইসের ব্যবহার ন্যায়সঙ্গত নয়, যেহেতু ওষুধের বিপাকগুলি হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা নির্মূল হয় না।

অন্যান্য ওষুধের সাথে সিবুট্রামিনের মিথস্ক্রিয়া জন্য বিকল্প

সিবুট্রামাইনও অ্যালকোহলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। ক্ষুধা নিয়ন্ত্রকের উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটগুলি মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির ফার্মাকোডাইনামিক্স পরিবর্তন করে না।

ক্রয় এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

অনেক দেশে সিবুট্রামাইন অফিসিয়াল ফার্মেসি চেইনে নিষিদ্ধ হওয়া সত্ত্বেও, ইন্টারনেট এই ধরনের অফারে পূর্ণ। তাই আপনি একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়া anorectic কিনতে পারেন. সত্য, এই ক্ষেত্রে আপনাকে ব্যক্তিগতভাবে ফলাফলের যত্ন নিতে হবে। সিবুট্রামাইন (প্রায় 2 হাজার রুবেল) এর দামও সবার জন্য উপযুক্ত নয়।

ওষুধ সংরক্ষণের নিয়মগুলি মানক: ঘরের তাপমাত্রা (25 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত), মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ নিয়ন্ত্রণ (নির্দেশ অনুসারে 3 বছর পর্যন্ত) এবং শিশুদের অ্যাক্সেস। ট্যাবলেটগুলি তাদের আসল প্যাকেজিংয়ে রাখা ভাল।

সিবুট্রামাইন - অ্যানালগ

সবচেয়ে বড় প্রমাণের ভিত্তি (কিন্তু সর্বনিম্ন মূল্য নয়) হল জেনিকাল, একটি অনুরূপ ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাব সহ একটি ওষুধ যা খাবারের স্থূলতার জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রতিশব্দ Orlistat ট্রেডিং নেটওয়ার্ক পাওয়া যায়. সক্রিয় উপাদানটি অন্ত্রের দেয়াল দ্বারা চর্বি শোষণে বাধা দেয় এবং প্রাকৃতিকভাবে তাদের অপসারণ করে। সম্পূর্ণ প্রভাব (20% বেশি) শুধুমাত্র তখনই দেখা যায় যখন আপনি একটি ডায়েট অনুসরণ করেন।

অন্ত্রের গতিবিধি এবং পেট ফাঁপা এর ছন্দে ব্যাঘাতের আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়। উপসর্গের তীব্রতা সরাসরি খাদ্যের ক্যালরির বিষয়বস্তুর উপর নির্ভর করে: খাবার যত বেশি চর্বিযুক্ত, অন্ত্রের ব্যাধি তত শক্তিশালী।

সিবুট্রামাইন এবং জেনিকালের মধ্যে পার্থক্যগুলি তাদের ফার্মাকোলজিকাল ক্ষমতার মধ্যে রয়েছে: যদি প্রথমটি মস্তিষ্ক এবং স্নায়ু কেন্দ্রগুলিতে কাজ করে ক্ষুধা হ্রাস করে, দ্বিতীয়টি তাদের সাথে আবদ্ধ হয়ে চর্বি অপসারণ করে এবং শক্তির ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণের জন্য শরীরকে তার নিজস্ব চর্বি সংরক্ষণ করতে বাধ্য করে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মাধ্যমে, সিবুট্রামাইন সিস্টেমের সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করে, জেনিকাল সংবহনতন্ত্রে প্রবেশ করে না এবং অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে না।

ফেনফ্লুরামাইন হল অ্যামফিটামিন ডেরিভেটিভস গ্রুপের একটি সেরোটোনার্জিক অ্যানালগ। এটিতে সিবুট্রামাইনের মতো ক্রিয়া করার পদ্ধতি রয়েছে এবং এটি মাদকদ্রব্য হিসাবে বিনামূল্যে বিক্রির জন্যও নিষিদ্ধ।

ফ্লুওক্সেটিন, একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যা সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয়, এরও অ্যানোরেক্টিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

তালিকাটি সম্পূরক হতে পারে, তবে সমস্ত অ্যানোরেক্সিজেনিক ওষুধ, মূলের মতো, অনেকগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং স্বাস্থ্যের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। আসলটির কোনো পূর্ণাঙ্গ অ্যানালগ নেই; চাইনিজ খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক সম্পর্কে কথা বলার দরকার নেই - এটি 100% একটি পোকে শূকর।

রেডক্সিন লাইট হল অক্সিট্রিপ্টানের উপর ভিত্তি করে একটি খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক, যার সাথে সিবুট্রামাইনের কোন সম্পর্ক নেই, এতে নিরাময়কারী বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং ক্ষুধা দমন করে। সিবুট্রামাইনের জন্য কি সস্তার অ্যানালগ আছে? উপলব্ধ খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক Listata এবং গোল্ড লাইন লাইট একটি ভিন্ন রচনা আছে, কিন্তু প্যাকেজিং নকশা মূল Sibutramine খুব অনুরূপ. এই ধরনের একটি বিপণন কৌতুক অবশ্যই সম্পূরকের গুণমানকে প্রভাবিত করে না।

ওজন হারানো মানুষ এবং ডাক্তারদের মতামত

সিবুট্রামাইন সম্পর্কে কিছু পর্যালোচনা উদ্বেগজনক; ভুক্তভোগী এবং তাদের আত্মীয়রা অপরিবর্তনীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা ভয় পায় এবং তাদের চিকিত্সা বন্ধ করার জন্য অনুরোধ করা হয়। কিন্তু যারা অভিযোজন সময়কাল বেঁচে ছিলেন এবং কোর্স থেকে বাদ যাননি তারা লক্ষণীয় অগ্রগতির রিপোর্ট করেছেন।

আন্দ্রে, 37 বছর বয়সী। আমি শুধুমাত্র এক সপ্তাহের জন্য সিবুট্রামাইন গ্রহণ করছি, কিন্তু এটি সত্যিই আমাকে ক্ষুধা কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে। "শুভানুধ্যায়ীদের" কাছ থেকে অভিনবত্ব এবং হুমকির ভয় ধীরে ধীরে কেটে যায়। প্রথম দুই দিন আমার মাথা ভারী ছিল, এখন আমার মুখ শুকনো। আমার শক্তির কোন ক্ষয় ছিল না এবং বিশেষত, নিজেকে হত্যা করার কোন ইচ্ছা ছিল না। আমি দিনে দুবার খাই, কিন্তু আপনি দিনে একবার খেতে পারেন: আমি একটি ছোট অংশ যথেষ্ট পেতে পারি। আমি খাবারের সাথে একটি ফ্যাট বার্নার ক্যাপসুল পান করি। এর আগে আমি রাতে ফ্রিজ ছেড়ে যাইনি। এখন পর্যন্ত আমার ওজন 190 সেমি উচ্চতা সহ 119 কেজি আমার অনুভূমিক বারে আরোহণের জন্য যথেষ্ট শক্তি আছে। যদি কেউ যৌনতার বিষয়টি নিয়ে উদ্বিগ্ন হন, তবে তা ঠিক আছে।

ভ্যালেরিয়া, 54 বছর বয়সী। সিবুট্রামাইন একটি শক্তিশালী ওষুধ, আমি ছয় মাসে 15 কেজি ওজন কমিয়েছি। আমার ডায়াবেটিস আছে তা বিবেচনা করে, এই বিজয় আমার জন্য দ্বিগুণ গণনা করে। প্রথমে, সিবুট্রোমিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছিল - আমার পেট খারাপ ছিল, আমার শরীর চুলকায়, আমার মাথা ব্যাথা হয়। আমি এমনকি কোর্সটি ছেড়ে দেওয়ার কথাও ভেবেছিলাম, কিন্তু ডাক্তার আমাকে ভিটামিন, উপশমকারী ওষুধ, লিভার এবং কিডনির জন্য কিছু নির্ধারণ করেছিলেন। ধীরে ধীরে সবকিছু চলে গেল, এখন আমি সিবুট্রামাইন এবং আমার দেশীয় মেটফর্মিনের 1টি ট্যাবলেট গ্রহণ করি। আমি ভাল অনুভব করছি - আমার ঘুম এবং মেজাজ উন্নত হয়েছে।

সিবুট্রামাইন সম্পর্কে চিকিত্সকদের পর্যালোচনাগুলি আরও সংযত: চিকিত্সকরা সিবুট্রামিনের উচ্চ কার্যকারিতা অস্বীকার করেন না, তারা আপনাকে কঠোরভাবে প্রেসক্রিপশন অনুসরণ করতে এবং ওজন হ্রাসকারীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে মনে করিয়ে দেয়। তারা স্ব-ঔষধের বিপদ সম্পর্কে সতর্ক করে, যেহেতু ওষুধটি খুব গুরুতর এবং কেউ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেকে অনাক্রম্য নয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, সিবুট্রামাইনের সাথে যারা ওজন হারাচ্ছেন তাদের মধ্যে 50% কমপক্ষে একটি অবাঞ্ছিত প্রভাবের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন। এটি কোন কাকতালীয় ঘটনা নয় যে বেশিরভাগ অর্থনৈতিকভাবে উন্নত দেশগুলিতে ড্রাগটি নিষিদ্ধ, তবে রাশিয়ায় এটি শক্তিশালী ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

1. সিবুট্রামাইন সম্পর্কে গত মাসে আমি যে সাধারণ তথ্য হাইলাইট করেছি।
মূল জিনিসটি ম্যাপেল এবং অন্যান্য সাধারণ লাইভজার্নালগুলির সাথে এটিকে বিভ্রান্ত করা নয়। সিবুট্রামাইনের ক্রিয়া কিছুটা আলাদা, এবং কাজের মূল ফলাফলটি সিবুট্রামাইনের পক্ষে গুণগতভাবে আলাদা। কিন্তু একই সময়ে, আপনার এই বিভ্রমের মধ্যে থাকা উচিত নয় যে এটি ওজন কমানোর জন্য এক ধরণের নিরাপদ, চতুর অলৌকিক পরিপূরক। এই ভুল ধারণাটি এর লেখককে অনেক মূল্য দিতে পারে। খাওয়া বা না খাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনাকে প্রথমে যে জিনিসটি বুঝতে হবে তা হল, প্রথমত, এটি একটি ওষুধ যা মস্তিষ্কের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে এবং এটিকে একজন সুস্থ ব্যক্তির জন্য একটি স্বাভাবিক মোডে সামঞ্জস্য করতে "সাহায্য করে"। সহজ কথায়, এটি আপনাকে আপনার প্রকৃতপক্ষে যতটা প্রয়োজন ততটা খেতে সাহায্য করে এবং একনাগাড়ে সবকিছু না খেতে, যেমন পেটুকের পাপ সম্পর্কে বাইবেলে লেখা আছে। এর দ্বিতীয় প্রভাব হল সঠিক কাজ এবং লোড সহ বাদামী চর্বিগুলিকে আরও দক্ষ বার্ন করা। আমার নিজের অভিজ্ঞতা থেকে, আমি এখনও এই বৈশিষ্ট্যটি সম্পর্কে গুরুত্ব সহকারে মন্তব্য করতে পারি না, তাই আমি নিশ্চিতভাবে যে বিষয়ে নিশ্চিত হয়েছি সে সম্পর্কে লিখব। সুতরাং, এটি নেওয়া বা না নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় এখানে কিছু বিষয় বিবেচনা করা উচিত:
- আপনার যদি কোনো মানসিক সমস্যা থাকে, আপনি একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান, আপনাকে "শান্ত হওয়ার" জন্য নিয়মিত ওষুধ দেওয়া হয় এবং সাধারণভাবে আপনি খুব ভারসাম্যহীন, তাহলে আমি মনে করি আপনার ওজন কমানোর জন্য এই ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত নয়!
- যদি আপনার ডায়েট সীমিত করার সাথে আপনার কোনও বিশেষ সমস্যা না থাকে এবং আপনার ওজন আদর্শ থেকে অনেক দূরে থাকে। আমি সিবুট্রামাইন গ্রহণ করার পরামর্শ দিই না। শুধু একটি সুষম খাদ্য এবং ব্যায়াম খান। এটি আরও বেশি সময় নেবে, তবে শেষ পর্যন্ত আপনি ভাল ওজন হ্রাসও অর্জন করবেন।
- আপনি যদি একটি মোটা গরু মনে করেন যে যদি সে এক বছরের জন্য সিবুট্রামাইন খায়, কেক এবং হ্যামবার্গার খায়, প্রতি মাসে 1 কেজি হারায়, তবে নিজেকে মেরে ফেলুন :) আমি সম্প্রতি এই সম্পর্কে একটি প্রোগ্রাম দেখেছি, সে বলেছিল যে সে প্রায় চলে গেছে পাগল আর সাংবাদিক আমাকে বললেন এটা কতটা খারাপ। মোটা স্ক্যারেক্রো শেষ হয়ে গেল একটা মোটা স্ক্যারেক্রো! আমি এই সম্পর্কে পরে আরও লিখব, তবে একজন সাধারণ ব্যক্তির পক্ষে 3 মাসের বেশি সময় ধরে সিবুট্রামাইন গ্রহণ করা অর্থহীন! কারণ ওষুধটি সঠিক উপায়ে শরীরকে সামঞ্জস্য করে এবং সর্বাধিক 40 দিনের মধ্যে সবচেয়ে কঠিন চর্বি ভাঁজগুলি অপসারণ করতে সহায়তা করে। এবং একজন পাগল ব্যক্তির কাছে এটি তুলে নেওয়ার বিষয়ে কোনও ধারণা নেই যাতে তারা পরে প্রোগ্রামটি ফিল্ম না করে!

আমি যে মামলাগুলি চিহ্নিত করেছি এবং যেগুলিতে এই প্রতিকারের ব্যবহার সম্পূর্ণরূপে ন্যায়সঙ্গত এবং কার্যকর তা বর্ণনা করতেও আমি বাধ্য:
- মস্তিষ্ক কেবল অংশ সীমিত করতে চায় না এবং কম এবং আরও ধীরে ধীরে খেতে চায় (আমার ক্ষেত্রে)
- বাদামী চর্বি যুদ্ধ করতে পারবেন না
- সম্পূর্ণ ডিহাইড্রেশনের জন্য একটি পশম কোটে স্টেডিয়ামের চারপাশে দৌড়ানোর মাধ্যমে শরীরকে জোর করে না করে দ্রুত কয়েক কিলো অপসারণ করা প্রয়োজন (10 দিনের মধ্যে - 2-3 কেজি একটি 100% ফলাফল, যদি আপনার জরুরীভাবে কাঙ্ক্ষিত ওজন পেতে হয় বিভাগ)
- যদি ডায়েট এবং ব্যায়ামের আর প্রভাব না থাকে এবং ফলাফলটি কয়েক মাস ধরে পছন্দসই চিত্রের দিকে না যায়। কিন্তু একটি ভাল ব্যক্তিগত প্রশিক্ষক এবং একরকম এলোমেলোভাবে এটি সরানোর জন্য একটি দুর্দান্ত জিমের জন্য কোন অর্থ নেই। তারপরে সিবুট্রামাইন গ্রহণের 30 দিন আপনাকে আদর্শের পক্ষে 4-5 কেজি সরাতে সহায়তা করবে (এটি স্পষ্ট যে এটি সুন্দরী মহিলাদের জন্য উপযুক্ত - আমি একটি বাস্তব উদাহরণ ব্যবহার করে বাস্তব জীবন থেকেও সিদ্ধান্ত নিয়েছি)
- আপনি যদি একজন মোটা মহিলা হন যিনি সত্যিই ওজন কমাতে চান, ইচ্ছা আছে, শক্তি আছে, ইচ্ছাশক্তি নেই। কিন্তু একই সময়ে, আমি যদি সত্যিই ডায়েটে লেগে থাকি এবং ন্যূনতম শারীরিক ব্যায়াম করতে প্রস্তুত থাকি, তাহলে সিবুট্রামাইন গ্রহণ করা আমাকে 10-15 কেজি ওজন কমাতেও সাহায্য করবে। এবং তারপর ট্র্যাক থাকুন. তবে আমি স্পষ্টতই এটি 3 মাসের বেশি সময় ধরে নেওয়ার পরামর্শ দিই না!
- ক্রীড়াবিদ কাটানোর সময়, ক্ষুধা অতিরিক্ত হলে এটি একটি ডায়েটে লেগে থাকতেও সাহায্য করে।

এই মুহূর্তে এই সব পয়েন্ট যে মনে আসা. আবারও, অনুগ্রহ করে বুঝতে পারেন যে সিবুট্রামাইন 21 শতকের একটি অলৌকিক ঘটনা নয়, এবং অলস লোকেদের জন্য একটি ওষুধ নয়। তবে যারা কাজ করেন বা নিজের উপর কাজ করতে প্রস্তুত তাদের জন্য কেবল একটি উচ্চ-মানের সহকারী। একই সময়ে, এটি একটি রাসায়নিক ওষুধ হিসাবে রয়ে গেছে যার সাথে আপনাকে খুব সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে এবং যার বেশ লক্ষণীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

2. সাধারণভাবে সিবুট্রামাইন এবং বিশেষত ফার্মাকমের সম্পর্কে একটু।
সিবুট্রামাইন আমাদের বাজারে দীর্ঘদিন ধরে বিভিন্ন ছদ্মবেশে বা মুখোশের অধীনে উপস্থিত রয়েছে। অনেক সুপরিচিত ওজন কমানোর পণ্য এটির উপর ভিত্তি করে বা এটি ধারণ করে। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, আমরা যে ওষুধগুলি উপস্থাপন করি তার বেশিরভাগই ডামি, এবং স্ক্যামারদের উপায় যারা কেবল মানুষকে প্রতারিত করে। কারণ এগুলিতে বিশুদ্ধ সিবুট্রামিনের উল্লিখিত ডোজ ছাড়া অন্য কিছু থাকে। এই কারণেই অজানা নির্মাতাদের কাছ থেকে চীনা ট্যাবলেটগুলির একটি প্যাকেট কালো বাজারে পাগল পরিমাণে টাকা খরচ করে৷ 1 প্যাকেজের দাম 1000 UAH (100 ইউরো) থেকে শুরু হয় এবং এটি 100 পিসি থেকে অনেক দূরে। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি প্যাকেজে সর্বাধিক 40 টি ট্যাবলেট থাকে। এছাড়াও মনে রাখবেন যে এই ড্রাগটি ইউক্রেন এবং রাশিয়ায় নিষিদ্ধ, এর বিক্রয় অপরাধমূলকভাবে শাস্তিযোগ্য। অতএব, মনে করবেন না যে এগুলি "শুধুমাত্র বড়ি", তবে ব্যক্তিগত ব্যবহারের কোনও ভাবেই বিচার করা হয় না, কেবলমাত্র বিক্রয় আমাদের "অলৌকিক আইন" এর সর্ব-দর্শী চোখের অধীনে পড়ে। ফার্মাকমের সিবুট্রামাইন উপরে বর্ণিত সমস্ত কিছুর পটভূমির বিপরীতে খুব, খুব ইতিবাচক দেখায়, প্রথমত, এটি আসলে পদার্থের উল্লিখিত পরিমাণ ধারণ করে এবং দ্বিতীয়ত, এটি 30 টি ট্যাবলেটের জন্য 100 ইউরোর চেয়ে অনেক বেশি সাশ্রয়ী। ফার্মাকম ল্যাবগুলি 15 মিলিগ্রামের সর্বোত্তম ডোজ তৈরি করে, যা একজন প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আদর্শ। 10 যথেষ্ট নয়, কিন্তু 20 খুব বেশি হতে পারে।

3. পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, এবং কিভাবে তাদের মোকাবেলা করতে হবে।
আমাকে এখনই বলতে দিন যে ড্রাগ গ্রহণ করার সময় আপনি কেমন অনুভব করেন তার উপর আপনি খুব গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলতে পারেন। এটি একটি কৌতুক বা কল্পকাহিনী নয়, আপনাকে খুব সাবধানে নিজের যত্ন নিতে হবে এবং পরীক্ষা করতে ভয় পাবেন না। আমি শেষ বিভাগে এটি আরও বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করব, যেখানে আমি আমার অভিজ্ঞতা শেয়ার করব। এখানে আমি শুকনোভাবে বর্ণনা করব আপনি কি সম্মুখীন হতে পারেন।
- শুষ্ক মুখ
- ক্ষুধা যায় না
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- অনিদ্রা
- বিরক্তি

4. আমার অভিজ্ঞতা.
এখন আমি আপনাকে আমার ব্যক্তিগত অনুভূতি এবং চিন্তার কথা বলব। আমি বর্তমানে ড্রাগ গ্রহণের আমার শেষ সপ্তাহে আছি। আমি নিজেকে পরীক্ষার জন্য মোট সময়সীমা সেট করেছি - 4 সপ্তাহ। কাজটি ছিল মানসম্পন্ন পেশী ভর পেতে শুরু করার জন্য অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করা এবং এটি বাড়ার সাথে সাথে অতিরিক্ত চর্বি অপসারণ করা চালিয়ে যাওয়া। এখানে আপনাকে বুঝতে হবে যে সিবুট্রোমিন কেবল চর্বিই নয় :) পেশীগুলিও সরিয়ে দেয়। সুতরাং যদি একজন সাধারণ লোক তার দ্বারা খুব বেশি দূরে চলে যায় তবে সে শেষ পর্যন্ত একটি ঝাঁকুনিতে পরিণত হবে। আমি নিশ্চিত নই যে এটি একটি গুঞ্জন। শক্তি একটু দূরে চলে যায়, কিন্তু খুব নগণ্য। এর বিশুদ্ধ আকারে, পেশী ভরও চরম খাদ্যের তুলনায় কয়েকগুণ কম হারায়। আপনি যদি খুব কম খান তবে প্রথমে আপনার পেশীগুলি পুড়ে যাবে এবং তাদের কারণে ওজন হ্রাস পাবে। এই ক্ষেত্রে, প্রায় সমস্ত চর্বি থেকে যাবে, কিন্তু যত তাড়াতাড়ি আপনি ওজন হ্রাস করা বন্ধ করবেন, আপনার শরীরের বিপাক, যা আপনার পেশীগুলির সাথে সরাসরি আনুপাতিক, হারানো ওজনের অনুপাতে হ্রাস পাবে - ফলস্বরূপ, আপনার দ্রুত ওজন বৃদ্ধি পাবে। এমনকি প্রারম্ভিক এক তুলনায় আরো, এবং একচেটিয়াভাবে কারণে চর্বি, যার গঠনের জন্য এমনকি কম এখন যথেষ্ট সার্ভিং. সুতরাং, আপনাকে বুঝতে হবে যে সিবুট্রামাইন এটি প্রতিরোধ করে, এবং প্রতিটি সম্ভাব্য উপায়ে এটি নিশ্চিত করতে অবদান রাখে যে, খাদ্য গ্রহণের লক্ষণীয় হ্রাসের সাথে, শরীর ভারসাম্যপূর্ণভাবে কাজ করে এবং 70/ এর সর্বোত্তম অনুপাতে চর্বি/পেশী পোড়ায়। 30। এটিও বোঝা দরকার যে সোফায় শুয়ে থাকা সিবুট্রোমিন সহ বা ছাড়াই কিছু পোড়াতে সহায়তা করে না। অতএব, আপনি যদি এটি গ্রহণ করেন এবং কিছুই না করেন, তবে সর্বোত্তম ক্ষেত্রে আপনি বুলিমিয়া পাবেন এবং খুব পাতলা হয়ে যাবেন, সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, যেমন আমি বর্ণনা করেছি, শরীর উপরের পেশীগুলির অবশিষ্টাংশ পুড়িয়ে ফেলবে এবং আপনি থামার সাথে সাথে সিবুট্রামাইন গ্রহণ করলে আপনি মাসে প্রথম পানীয় থেকে চর্বি পেতে শুরু করবেন। ন্যূনতম শারীরিক কার্যকলাপ হল শারীরিক শিক্ষা/যোগ + দৌড়ানো/বাইক চালানো, সঠিক লোড হল কার্ডিও + শক্তি প্রশিক্ষণ, আদর্শভাবে সপ্তাহে 2 বার "সার্কুলার ট্রেনিং" করুন। তাদের পরেই আমি সবচেয়ে লক্ষণীয় ওজন হ্রাস অনুভব করেছি। কার্ডিও তার বিশুদ্ধ আকারে খারাপ নয়, এবং আমাদের অবস্থায় কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয়। এছাড়াও সুন্দরী মহিলাদের জন্য - ভুল করবেন না যে মানসম্পন্ন ওজন কমানোর জন্য আপনাকে পেশীর ভর তৈরি করতে হবে না এবং সমস্ত ধরণের শক্তি প্রশিক্ষণ পুরুষদের জন্য। আপনার যদি সঠিক বিশেষজ্ঞদের তত্ত্বাবধানে বিজ্ঞতার সাথে অধ্যয়ন করার আর্থিক সামর্থ্য থাকে, তবে তা অবজ্ঞা করবেন না!
আমি সবকিছু একত্রিত করার চেষ্টা করি, এটি হয় কঠোর প্রশিক্ষণ, বা কার্ডিও, তবে প্রায় সারা দিন - একটি বাইকে 50-60 কিমি, বা অনুভূমিক বারগুলির সাথে কার্ডিও: আপনার নিজের ওজনের সাথে অনুভূমিক বারগুলিতে কাজ করার সাথে 15-20 মিনিট দৌড়ানো . অনুভূমিক বারগুলিতে আমি সার্কিট প্রশিক্ষণের নীতিতেও কাজ করি, অর্থাৎ, আমি 3টি চেনাশোনা করি (অনুভূমিক বার, অনুভূমিক বারে টিপুন, বার, সমান্তরাল বারগুলিতে টিপুন), পুনরাবৃত্তির সংখ্যা যতটা সম্ভব। আমি নিম্নলিখিতগুলি করি - নিয়মিত গ্রিপ সহ পুল-আপগুলি, পিছনের পিছনে পুল-আপগুলি, পা যতটা সম্ভব হাঁটুতে বাঁকানো, অমসৃণ বারগুলিতে, কনুইগুলি শরীরের কাছাকাছি, কনুইগুলি পাশে, সোজা পা বাড়ায়৷ শ্বাস সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত বিশ্রাম নিন এবং তারপরে আবার। অনুভূমিক বার এবং সমান্তরাল বারগুলিতে বিভিন্ন ব্যায়াম করার সময়, আমি প্রথমে সংশ্লিষ্ট পেশীগুলি লোড করার চেষ্টা করি, এবং কেবল বোকামি করে বাইসেপস এবং ট্রাইসেপস দিয়ে করি না। আপনি শুধু এটা অনুভব করতে হবে. পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দ্বারা:
- প্রথম 3-4 দিন আসলে ক্ষুধা বেড়ে যায়। আমি নিজেকে অনেক আটকে রেখেছিলাম, যাই হোক না কেন। আমি এমনকি ডোজ ছোট ছিল যে ভেবেছিলাম. কিন্তু 4 র্থ দিনের শেষে, শরীরটি গিয়ারে উঠেছিল, এবং একটি অলৌকিক ঘটনা ঘটেছিল - 3 টি নিয়মিত অংশ যথেষ্ট হয়ে উঠেছে, এবং অর্ধেকটি খুব বেশি ছিল। আমি মনে করি এটি ওষুধের নির্দিষ্ট কর্মের কারণে।
- তারপরে কোষ্ঠকাঠিন্য অবিলম্বে শুরু হয়েছিল, আমি 3 দিন ধরে টয়লেটে যাইনি বা টয়লেটে যাইনি, আমি আমার পেটে ভারীতা এবং অস্বস্তি অনুভব করতে শুরু করি। আমি একটি এনিমা দিয়ে সমস্যার সমাধান করেছি। তবে যারা কেবল রেচক পান করতে চান না, আমি নিশ্চিত যে সবকিছু ঠিক হয়ে যাবে। আমি দুবার এনিমা শেষ করেছি। এখন শুধু প্রয়োজন মতো টয়লেটে যাই। খুব বেশি মল নেই, তবে এটি অল্প পরিমাণে খাওয়ার কারণে হয়, আমি তাই মনে করি।
- শুকনো মুখ 5 তম দিন থেকে শুরু হয়েছিল। অসুবিধার মধ্যে, এটিই মূল বিষয় যা আপনাকে পুরো কোর্স জুড়ে তাড়িত করবে। হেয়ার ড্রায়ার বা ঘাসের পরে শুকিয়ে নিন। ভাববেন না যে আমি একজন মাদকাসক্ত, যেমন আমি আমার ছোট বছরগুলিতে সবকিছু চেষ্টা করেছি, এবং এটি সম্ভবত সবচেয়ে কাছের তুলনা যা আপনি বুঝতে পারবেন। একই সময়ে, আপনার মাথা পরিষ্কার এবং আপনার চিন্তা বিশুদ্ধ। অনিবার্যভাবে গুরুতর প্রশিক্ষণ বা সার্কিট প্রশিক্ষণের সাথে আসে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, আপনি প্রচুর জল পান করতে পারেন, আমি করেছি এবং এটি সাহায্য করেছে। আশ্চর্যজনকভাবে, আপনি যদি একেবারেই ব্যায়াম না করেন, তাহলে শুষ্কতা আরও খারাপ হয়ে যায় এবং সারাদিন আপনাকে তাড়িত করে। আমি যখন সকালে ওটমিল খেয়েছিলাম তখন শুষ্কতাও বেড়ে গিয়েছিল। সকালে শুধুমাত্র কার্বোহাইড্রেট গ্রহণও এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় অবদান রাখে। আপনি যদি একটি সুষম প্রাতঃরাশ করেন তবে আপনি অনেক ভাল অনুভব করেন। এখনও অবধি আমি নিম্নলিখিত কৌশলটি তৈরি করেছি: সকালে কেবল কার্বোহাইড্রেট খাবেন না, প্রতিদিন ব্যায়াম করুন (অন্তত শারীরিক ব্যায়াম এবং স্ট্রেচিং এবং সেই দিন বিশ্রাম থাকলে কয়েকটি পুশ-আপ করুন), সাইকেল চালানোর সময় আরও জল পান করুন বা চলমান, এবং অন্যান্য ওয়ার্কআউটের সময় যা এটির অনুমতি দেয়। এটি শুধুমাত্র প্রশিক্ষণের সময় অনিবার্য যার সময় আপনি একেবারে প্রচুর পান করতে পারবেন না। এখানে আপনাকে ধৈর্য ধরতে হবে, তবে মারাত্মক নয়।
- অনিদ্রা - আমার এটি কেবল একবার হয়েছিল, এবং আমি জানি না এটি সিবুট্রামাইন থেকে হয়েছিল নাকি অনেক চিন্তাভাবনা এবং উদ্বেগ ছিল কিনা। সাধারণভাবে, আমি স্বাভাবিকভাবে 8-9 ঘন্টা ঘুমাই, আমি দুর্দান্ত অনুভব করি
- বিরক্তি - এটি বিদ্যমান, আপনি এটির সাথে লড়াই করতে পারেন, তবে বাস্তবে কিছু বিরক্তিকর দ্বিগুণ তীক্ষ্ণ বলে মনে করা হয়। আমি মনে করি এটিই প্রধান কারণ কেন আপনার দীর্ঘ সময়ের জন্য সিবুট্রামাইন গ্রহণে দেরি করা উচিত নয়। রাসায়নিক এবং চিকিৎসা দৃষ্টিকোণ থেকে সেখানে কী ঘটছে তা আমি জানি না, তবে সহজভাবে বলতে গেলে, এটি আপনাকে ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা এবং পূর্ণতার দ্রুত অনুভূতি দেয়, কিন্তু আপনার রাগ নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা কেড়ে নেয়। চিকিত্সার 3 সপ্তাহের সময় আমার কাছে মাত্র 1টি নজির ছিল, বাকি সময় এটি ঠিক একই ছিল, তবে এই সত্যটি বাদ দেওয়া যাবে না কারণ এটি বিদ্যমান। শুধু এটা উপর স্তব্ধ পেতে না.

সিবুট্রামাইন হল একটি অ্যানোরেক্সিজেনিক পদার্থ যা ওজন কমানোর অনেক ওষুধের অন্তর্ভুক্ত (গোল্ডলাইন, মেরিডিয়া, রেডক্সিন, লিন্ডাক্সা, ঝুইডেমেন চা, স্লিমিয়া, লিডা এবং অন্যান্য)। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে তৃপ্তি কেন্দ্র, ক্ষুধা দমন করে এবং শরীরের তাপমাত্রাও বৃদ্ধি করে, যা বিপাক এবং চর্বি পোড়ানোর গতি বাড়ায়। বিশ্বের বেশিরভাগ দেশে, সিবুট্রামাইন একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক পদার্থ হিসাবে নিষিদ্ধ, তবে রাশিয়ায় এটি কঠোর নিয়ন্ত্রণে রয়েছে এবং ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া যায় না। সিবুট্রামাইন কোকেন এবং অ্যামফিটামিন জাতীয় ওষুধের মতো এবং এই ওষুধগুলির মতোই আসক্তি সৃষ্টি করে এবং আপনি এটি গ্রহণ বন্ধ করলে প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। দীর্ঘ সময় ধরে বা অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ করলে, সিবুট্রামাইন স্বাস্থ্যের জন্য মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে, সাইকোসিস, নিউরাস্থেনিয়া, ক্রমাগত ঘুমের ব্যাঘাত, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাঘাত, ক্লান্তি এবং হার্ট এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগকে উস্কে দিতে পারে।

Sibutramine কি জন্য ব্যবহার করা হয়? ওষুধে, সিবুট্রামাইন ওজন কমানোর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, বা আরও সঠিকভাবে, প্রথম ডিগ্রি এবং তার উপরে স্থূলতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে স্থূলতার বিরুদ্ধে লড়াই করার অন্যান্য পদ্ধতিগুলি শক্তিহীন ছিল। এটি একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত এবং একটি ডাক্তারের কঠোর তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত।

সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর হওয়ায়, সিবুট্রামাইন রক্তে এটি এবং অন্যান্য কিছু হরমোনের পরিমাণ বাড়ায় এবং ক্ষুধা দমন করে।

সিবুট্রামিনের জন্য নির্দেশাবলী

সিবুট্রামিনের জন্য নির্দেশাবলী (প্রস্তুতি মেরিডিয়া, রেডক্সিন এবং অনুরূপ ওষুধ) এর ব্যবহারের জন্য নিম্নলিখিত contraindications প্রতিষ্ঠা করে:

• স্থূলতার জৈব (প্যাথলজিকাল, এন্ডোক্রাইন) কারণের উপস্থিতি;
• স্নায়বিক খাওয়ার ব্যাধি (বুলিমিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া);
• অতি সংবেদনশীলতা;
• ট্যুরেট সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য মানসিক রোগ;
• হৃদযন্ত্র এবং সংবহনতন্ত্রের রোগ এবং ত্রুটি;
• উচ্চ রক্তচাপ, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
• হাইপারথাইরয়েডিজম;
• গ্লুকোমা;
• ফার্মাকোলজিক্যাল, ড্রাগ বা অ্যালকোহল নির্ভরতা;
• গুরুতর কিডনি বা যকৃতের কর্মহীনতা;
• ফিওক্রোমাসাইটোমা;
• ফলপ্রদ prostatic hyperplasia;
• সিবুট্রামাইন, এমএও ইনহিবিটরস, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন অন্য কোনও ওষুধ (অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ট্রিপটোফ্যান সহ) বা ওজন কমানোর জন্য অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ শুরু করার 14 দিনেরও কম সময়ের মধ্যে সহসায় ব্যবহার বা ব্যবহার;
• গর্ভাবস্থা বা বুকের দুধ খাওয়ানো।

সিবুট্রামিনের নির্দেশাবলী অনুসারে, এটি নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের মধ্যে সীমাবদ্ধ:

• যারা মৃগী রোগে ভুগছেন;
• কোন স্নায়বিক tics থেকে ভুগছেন;
• 18 বছরের কম বয়সী বা 65 বছরের পরে।

সিবুট্রামিনের নির্দেশাবলী এই পদার্থের নিম্নলিখিত সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে:

• শুষ্ক মুখ;
• ঘুমের ব্যাঘাত;
• ক্রমাগত ক্ষুধা হ্রাস;
• বর্ধিত স্নায়বিক উত্তেজনার অবস্থা;
• নার্ভাসনেস;
• বিষণ্ণতা;
• মানসিক অস্থিরতা, উদ্বেগ, আতঙ্ক বা উদাসীনতার চেহারা;
• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• অ্যানোরেক্সিয়া;
• মাথাব্যথা, মাইগ্রেন;
• কার্ডিওপালমাস;
• পিছনে, ঘাড়, বুকে, পেশীতে ব্যথা;
• অ্যাথেনিয়া;
• মাথা ঘোরা;
• এলার্জি
• বমি বমি ভাব
• গ্যাস্ট্রাইটিস;
• সর্দি, ক্রমবর্ধমান কাশি, সাইনোসাইটিস, রাইনাইটিস, ল্যারিঞ্জাইটিস;
• ফুসকুড়ি, চুলকানি, বর্ধিত ঘাম;
• থ্রাশ
• এবং ইত্যাদি.

ওজন কমানোর জন্য সিবুট্রামিনের ডোজ: 10 মিলিগ্রাম দিনে একবার নেওয়া হয়, 4 সপ্তাহ ব্যবহারের পরে, ডোজটি 15 মিলিগ্রামে বাড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয় (ওষুধের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রে)। সিবুট্রামাইন দিয়ে স্থূলতার চিকিত্সার সময়কাল 1 বছর পর্যন্ত হতে পারে।

ওজন কমানোর জন্য Sibutramine - উপকার বা ক্ষতি?

সিবুট্রামাইনের নির্দেশাবলীতে দেওয়া contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিস্তৃত তালিকা ওজন কমানোর জন্য সিবুট্রামাইন গ্রহণের বৈধতা নিয়ে সন্দেহ করার কারণ দেয় এবং এর সঞ্চালনের উপর বিস্তৃত নিষেধাজ্ঞা শুধুমাত্র আমাদের মতামতকে শক্তিশালী করে যে এই ওষুধের ব্যবহার স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি করতে পারে। .

মূলত একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট হিসাবে বিকশিত, সিবুট্রামাইন হতাশার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে কার্যকারিতা দেখায়নি, তবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর এর প্রভাব ক্ষুধা দমনের ফলে। যাইহোক, স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব নিরর্থক নয় - অতএব, সিবুট্রামাইনের ইতিহাসের শুরুতে অনেক আত্মহত্যা, সাইকোসিস ছিল, লোকেরা কেবল পাগল হয়ে গিয়েছিল, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকে মারা গিয়েছিল এবং ফার্মাকোলজিক্যালভাবে নির্ভরশীল হয়ে পড়েছিল। তারপরে ওষুধটি আরও পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুদ্ধ করা শুরু হয়েছিল এবং ডোজ হ্রাস করা হয়েছিল, তবে স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি এখনও রয়ে গেছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর সিবুট্রামিনের প্রভাব খুব শক্তিশালী - এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময়, উদাহরণস্বরূপ, কর্মক্ষেত্রে যানবাহন বা বিপজ্জনক প্রক্রিয়া ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। সিবুট্রামাইন শক্তিশালী ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত এবং শুধুমাত্র একটি প্রেসক্রিপশনের সাথে ফার্মেসীগুলিতে পাওয়া যায়। সিবুট্রামাইনের পর্যালোচনা অনুসারে, ওজন কমানোর জন্য সিবুট্রামাইন গ্রহণ করার সময় যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা অনেকের জন্য এই ওষুধটি গ্রহণ বন্ধ করার কারণ হয়ে ওঠে।

মহিলাদের ওজন কমানোর জন্য সিবুট্রামাইন ব্যবহার করার সময় গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের জন্য বিপদ হতে পারে। খরগোশের উপর পরীক্ষা-নিরীক্ষার সময়, সিবুট্রামাইন দেওয়া প্রাণীদের বংশধরদের মধ্যে অস্বাভাবিক শারীরিক বিকাশ আবিষ্কৃত হয়েছিল।

ওজন কমানোর জন্য সিবুট্রামাইন গ্রহণ করার সময়, রোগীদের তাদের খাদ্যাভাস পরিবর্তন করার, জাঙ্ক ফুড ত্যাগ করার এবং তাদের জীবনে খেলাধুলা ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অর্থাৎ, কোনও যাদু থাকবে না - পিলটি কাজ করার জন্য, আপনাকে চেষ্টা করতে হবে। যদি, ওজন কমানোর জন্য সিবুট্রামাইন গ্রহণ শেষ করার পরে, রোগী তার আগের খাওয়ার অভ্যাস এবং বসে থাকা জীবনযাত্রায় ফিরে আসে, হারানো কিলোগ্রাম ফিরে আসবে, এমনকি আরও বেশি পরিমাণে। সিবুট্রামাইনের অনেক পর্যালোচনা ওষুধ বন্ধ করার পরে বিপরীত প্রভাবের উপস্থিতি নোট করে।

এছাড়াও, Sibutramine এর পর্যালোচনাগুলি প্রায়শই সিবুট্রামাইন গ্রহণের ফলে অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি নোট করে - অনিদ্রা, মাথাব্যথা, বিষণ্নতা, আতঙ্ক, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা, দুর্বলতা, ক্ষুধাহীনতা, স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা, দুঃস্বপ্ন - উদ্বেগের লক্ষণগুলির পুরো পরিসর যা ড্রাগ গ্রহণ করার সময় প্রদর্শিত হতে পারে, যা সিবুট্রামাইন ওষুধের সাথে আরও বেশি সম্পর্কিত। পর্যালোচনা অনুসারে, সিবুট্রামাইন অভ্যস্ত করা খুব সহজ, এবং যদি প্রস্তাবিত ডোজ বাড়ানো হয়, তবে এটি হ্রাস করা খুব কঠিন হবে। যারা সিবুট্রামাইন গ্রহণ করেন তারা মানসিক ব্যাধি, আসক্তি এবং স্বাস্থ্যের অবনতি লক্ষ্য করেন।

সিবুট্রামাইনের অ্যানালগ

সিবুট্রামিনের সবচেয়ে বিখ্যাত অ্যানালগগুলির মধ্যে একটি হল ফ্লুওক্সেটিন, যা প্রোজাক নামে পরিচিত। এটি একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট যা ক্ষুধাও দমন করে। Sibutramine এর মত, Prozac মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য অপূরণীয় ক্ষতি করতে পারে। সিবুট্রামিনের অন্যান্য অ্যানালগগুলির মধ্যে রয়েছে ডেনফ্লুরামাইন, ডেক্সফেনফ্লুরামাইন, বিভিন্ন সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর এবং জেনিকাল। এটি বোঝা উচিত যে সিবুট্রামিনের সমস্ত অ্যানালগগুলি নিজের মতোই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এবং ক্ষতিকারক থেকে অনেক দূরে। এগুলি শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত এবং কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত; এগুলির সবগুলিই ভয়ানক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, আসক্তি, স্বাস্থ্য এবং স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করতে পারে, তাই কেবলমাত্র তখনই তাদের দিকে ফিরে যাওয়া অনুমোদিত যখন অন্য সমস্ত উপায় ইতিমধ্যে চেষ্টা করা হয়েছে এবং ব্যর্থ হয়েছে।

জনপ্রিয় নিবন্ধআরো নিবন্ধ পড়ুন

02.12.2013

আমরা সবাই দিনের বেলা প্রচুর হাঁটাহাঁটি করি। এমনকি আমাদের একটি আসীন জীবনধারা থাকলেও, আমরা এখনও হাঁটছি - সর্বোপরি, আমরা...

607516 65 আরও বিস্তারিত

এই নিবন্ধে আপনি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে পারেন সিবুট্রামাইন. সাইট দর্শকদের পর্যালোচনা - এই ওষুধের ভোক্তাদের পাশাপাশি তাদের অনুশীলনে সিবুট্রামাইন ব্যবহার সম্পর্কে বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের মতামত উপস্থাপন করা হয়েছে। আমরা দয়া করে আপনাকে ড্রাগ সম্পর্কে আপনার পর্যালোচনাগুলি সক্রিয়ভাবে যুক্ত করতে বলি: ওষুধটি রোগ থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করেছে বা করেনি, কী জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, সম্ভবত টীকায় নির্মাতার দ্বারা বলা হয়নি। বিদ্যমান স্ট্রাকচারাল অ্যানালগগুলির উপস্থিতিতে সিবুট্রামাইন অ্যানালগগুলি। প্রাপ্তবয়স্ক, শিশুদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় পুষ্টির স্থূলতা এবং ওজন হ্রাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করুন। রাশিয়া এবং ইউরোপে ড্রাগটি নিষিদ্ধ বা অনুমোদিত।

সিবুট্রামাইন- কেন্দ্রীয় ক্রিয়া সহ স্থূলতার চিকিত্সার জন্য একটি ওষুধ। সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইনের পুনরায় গ্রহণের নির্বাচনী বাধা এবং কিছুটা কম পরিমাণে ডোপামিনের কারণে কর্মের প্রক্রিয়া। সূচনাকে ত্বরান্বিত করে এবং তৃপ্তির অনুভূতিকে দীর্ঘায়িত করে, যা খাদ্যের ব্যবহার হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। বিটা 3-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির পরোক্ষ সক্রিয়করণের মাধ্যমে থার্মোজেনেসিসকে উদ্দীপিত করে শক্তি ব্যয় বৃদ্ধি করে। শক্তির ভারসাম্য উভয় দিকে কাজ করে এবং ওজন হ্রাসকে উৎসাহিত করে।

সিবুট্রামাইন এবং এর মেটাবোলাইটগুলি মনোমাইন মুক্ত করে না এবং এমএও ইনহিবিটর নয় এবং সেরোটোনারজিক, অ্যাড্রেনারজিক, ডোপামিনার্জিক, মুসকারিনিক, হিস্টামিন, বেনজোডিয়াজেপাইন এবং এনএমডিএ রিসেপ্টরগুলির সাথে কোন সম্পর্ক নেই।

যৌগ

সিবুট্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইড মনোহাইড্রেট।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিক প্রশাসনের পরে, সিবুট্রামাইন দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। সাইটোক্রোম CYP3A4 সিস্টেমের আইসোএনজাইমগুলির অংশগ্রহণের সাথে লিভারে প্রায় সম্পূর্ণরূপে বিপাকিত হয়েছে মনো- (ডিসমেথাইলসিবুট্রামাইন) এবং ডাই-ডিসমেথাইল (ডাই-ডিসমেথাইলসিবুট্রামাইন) সক্রিয় বিপাক (এম 1 এবং এম 2) গঠনের সাথে, পাশাপাশি হাইড্রোক্সের মাধ্যমে। নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠনের সাথে সংযোগ। টিস্যুতে দ্রুত এবং ভালভাবে বিতরণ করে। এটি প্রধানত কিডনি দ্বারা নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় আকারে নির্গত হয়।

ইঙ্গিত

• অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতিতে 27 কেজি/মি 2 বা তার বেশি বডি মাস ইনডেক্স সহ 30 কেজি/মি 2 বা তার বেশি বডি মাস ইনডেক্স সহ অ্যালিমেন্টারি স্থূলতা সহ অতিরিক্ত শরীরের ওজন সহ রোগীদের সহায়ক জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে অতিরিক্ত শরীরের ওজন দ্বারা সৃষ্ট, সহ ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2 (নন-ইনসুলিন নির্ভর) বা হাইপারলিপিডেমিয়া।

রিলিজ ফর্ম

পদার্থ পাউডার (সিবুট্রামাইনের উপর ভিত্তি করে ওষুধ তৈরির জন্য ব্যবহৃত)।

ব্যবহার এবং ডোজ পদ্ধতির জন্য নির্দেশাবলী

প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম। যদি এই ডোজটি ব্যবহার করার সময় অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা না থাকে (4 সপ্তাহে 2 কেজির কম ওজন হ্রাস) এবং যদি এটি ভালভাবে সহ্য করা হয় তবে ডোজটি প্রতিদিন 15 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

যদি প্রতিদিন 15 মিলিগ্রাম (4 সপ্তাহে 2 কেজির কম ওজন হ্রাস) ব্যবহার করার সময় কোনও প্রভাব না থাকে তবে সিবুট্রামাইন বন্ধ করা উচিত।

রোগীদের মধ্যে যারা থেরাপিতে পর্যাপ্তভাবে সাড়া দেয় না, যেমন যারা 3 মাসের মধ্যে প্রাথমিক স্তর থেকে শরীরের ওজন 5% হ্রাস করতে ব্যর্থ হন, ব্যবহারের সময়কাল 3 মাসের বেশি হওয়া উচিত নয়।

চিকিত্সার কোর্সটি 1 বছরের বেশি নয়, কারণ দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা সম্পর্কে কোন তথ্য নেই।

আপনার ব্যবহার চালিয়ে যাওয়া উচিত নয় যদি, পরবর্তী থেরাপির সময় শরীরের ওজন হ্রাস পাওয়ার পরে, রোগীর আবার 3 কেজি বা তার বেশি ওজন বেড়ে যায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• ক্ষুধামান্দ্য;
• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• শুষ্ক মুখ;
• বমি বমি ভাব
• অনিদ্রা;
• মাথাব্যথা;
• মাথা ঘোরা;
• উদ্বেগ
• paresthesia;
• বর্ধিত ঘাম;
• স্বাদ পরিবর্তন;
• খিঁচুনি;
• তীব্র সাইকোসিস;
• টাকাইকার্ডিয়া;
• হৃদস্পন্দনের অনুভূতি;
• রক্তচাপ বৃদ্ধি;
• ভাসোডিলেশন (উষ্ণতার অনুভূতি সহ ত্বকের লালভাব);
• হেমোরয়েডের তীব্রতা;
• তীব্র ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস;
• mesangiocapillary glomerulonephritis;
• থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
• Henoch-Schönlein purpura.

বিপরীত

• স্থূলতার জৈব কারণ;
• পরিচিত এবং প্রতিষ্ঠিত গুরুতর খাওয়ার ব্যাধি (অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা বা বুলিমিয়া নার্ভোসা);
• মানসিক অসুখ;
• ট্যুরেটের সিন্ড্রোম;
• পচনশীলতার পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা;
• জন্মগত হার্টের ত্রুটি;
• পেরিফেরাল ধমনীর occlusive রোগ;
• টাকাইকার্ডিয়া;
• অ্যারিথমিয়াস;
• সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা (ক্ষণস্থায়ী সহ);
• অনিয়ন্ত্রিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (BP 145/90 mmHg এর বেশি);
• হাইপারথাইরয়েডিজম;
• গুরুতর কিডনি কর্মহীনতা;
• গুরুতর লিভার কর্মহীনতা;
• অবশিষ্ট প্রস্রাব গঠনের সাথে সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া;
• ফিওক্রোমোসাইটোমা;
• গ্লুকোমা;
• প্রতিষ্ঠিত ফার্মাকোলজিকাল ড্রাগ এবং অ্যালকোহল নির্ভরতা;
• গর্ভাবস্থা;
• স্তন্যপান করানো (স্তন্যপান করানো);
• একযোগে ব্যবহার বা এমএও ইনহিবিটরস বা অন্যান্য ওষুধগুলি বন্ধ করার পরে 2 সপ্তাহের জন্য যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর হতাশাজনক প্রভাব ফেলে (অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, ট্রিপটোফ্যান) বা ওজন কমানোর জন্য অন্যান্য ওষুধ;
• সিবুট্রামাইনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় (স্তন্যপান করানোর) সময় সিবুট্রামাইন ব্যবহারের জন্য contraindicated হয়।

প্রসবকালীন বয়সের মহিলাদের চিকিত্সার সময় গর্ভনিরোধের পর্যাপ্ত পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।

বিশেষ নির্দেশনা

শুধুমাত্র এমন ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন যেখানে শরীরের ওজন কমানোর সমস্ত ব্যবস্থা অকার্যকর (অর্থাৎ, 3 মাসের মধ্যে ওজন 5 কেজির কম)।

স্থূলতার চিকিত্সার বাস্তব অভিজ্ঞতা সহ একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে জটিল ওজন হ্রাস থেরাপির অংশ হিসাবে চিকিত্সা করা উচিত। জটিল থেরাপির মধ্যে খাদ্য এবং জীবনধারা পরিবর্তনের পাশাপাশি শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি উভয়ই অন্তর্ভুক্ত। এইভাবে, খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রায় স্থায়ী পরিবর্তনের জন্য পূর্বশর্তগুলি গঠিত হয়, যা ড্রাগ থেরাপি বন্ধ করার পরে অর্জিত ওজন হ্রাস বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয়।

হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, মৃগীরোগী, হালকা থেকে মাঝারি লিভারের কর্মহীনতার রোগীদের মধ্যে QT ব্যবধান বাড়ায় এমন ওষুধগুলির সাথে একই সাথে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন (যেহেতু রক্তের প্লাজমাতে সিবুট্রামিনের ঘনত্বের লক্ষণহীন বৃদ্ধি সম্ভব), প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন হালকা থেকে মাঝারি। তীব্রতা (যেহেতু নিষ্ক্রিয় বিপাকগুলি কিডনি দ্বারা আংশিকভাবে নির্গত হয়), মোটর টিক্স বা কণ্ঠস্বরের পারিবারিক ইতিহাস সহ রোগীদের একই সাথে রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করে এমন ওষুধের সাথে (কাশি, অ্যালার্জি এবং সর্দির জন্য ব্যবহৃত ওষুধ সহ)।

রাশিয়ান ফেডারেশনের ভূখণ্ডে, সিবুট্রামাইন (রেডক্সিন) ভিত্তিক একটি ওষুধ শক্তিশালী ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে যা কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের কাছ থেকে একটি বিশেষ প্রেসক্রিপশন (প্রেসক্রিপশন) দিয়ে বিক্রি করা যেতে পারে।

জেরিয়াট্রিক্সে সিবুট্রামাইন ব্যবহারের পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার অভাবের কারণে 65 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যবহার করা হয় না।

চিকিত্সার সময়, রক্তচাপ এবং হার্টের হার পর্যবেক্ষণ করা উচিত: থেরাপির প্রথম 2 মাসে - প্রতি 2 সপ্তাহে, তারপরে মাসিক। ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (BP 145/90 mm Hg এর বেশি) রোগীদের ক্ষেত্রে, এই পরামিতিগুলি বিশেষভাবে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে আরও প্রায়ই। যদি বারবার পরিমাপের সময় রক্তচাপ 145/90 mm Hg এর বেশি হয় তবে সিবুট্রামাইন বন্ধ করা উচিত।

চিকিত্সার সময় নিয়মিত চিকিত্সা পর্যবেক্ষণের সময়, প্রগতিশীল শ্বাসকষ্ট, বুকের ব্যথা এবং ফোলাভাবগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত, যদিও সিবুট্রামাইন গ্রহণ এবং প্রাথমিক পালমোনারি হাইপারটেনশনের বিকাশের মধ্যে সম্পর্ক স্থাপন করা হয়নি।

সিবুট্রামাইন প্রত্যাহারের প্রতিক্রিয়া (মাথাব্যথা, ক্ষুধা বৃদ্ধি) বিরল।

চিকিত্সার সময়কালে, ডায়েট অনুসরণ করার প্রয়োজনের কারণে আপনার অ্যালকোহল পান করা উচিত নয়।

এই শ্রেণীর রোগীদের পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার অভাবের কারণে এটি 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত নয়।

যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব

বর্তমানে, সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলিতে জড়িত হওয়ার ক্ষমতার উপর সিবুট্রামিনের প্রভাব প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে এ ধরনের প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না। যেসব রোগীদের ক্রিয়াকলাপে মনোযোগ এবং সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির গতি বৃদ্ধির প্রয়োজন তাদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপীয় দেশগুলিতে ওষুধের ব্যবহার

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ওষুধটি মেরিডিয়া ব্র্যান্ডের অধীনে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত, তবে শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের সাথে এবং বিক্রয়ের উপর প্রচুর সীমাবদ্ধতা সহ। আমেরিকান ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন, দশ হাজার স্বেচ্ছাসেবকদের উপর বিভিন্ন মাত্রার স্থূলতার সাথে পরিচালিত একটি গবেষণার ভিত্তিতে এবং সিবুট্রামাইন ভিত্তিক ওষুধ ব্যবহারের সময় রেকর্ডকৃত উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মৃত্যুর ফলাফল হিসাবে এই ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছে। সুস্থ রোগীদের, স্বাস্থ্য সমস্যার উপস্থিতি ছাড়াই, বিশেষ করে যারা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত।

স্থূলতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত সিবুট্রামাইন বিক্রি সমস্ত ইইউ দেশে বন্ধ করা হয়েছে।

ইউরোপীয় মেডিসিন কমিটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতার উপর সিবুট্রামিনের নেতিবাচক প্রভাব আবিষ্কার করার পর থেকে পুরানো বিশ্বে সিবুট্রামাইনের উপর ভিত্তি করে ওষুধের বিক্রি বন্ধ করা হয়েছে। এই ধরনের তথ্য প্রাপ্ত করার জন্য, কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য সংবেদনশীল রোগীদের জড়িত বিশেষ গবেষণা পরিচালিত হয়েছিল।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

CYP3A4 আইসোএনজাইম (কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ট্রোলেন্ডোমাইসিন, সাইক্লোস্পোরিন) ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয় এমন ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, সিবুট্রামাইন বিপাকের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং QT ব্যবধান কিছুটা বৃদ্ধি পায়।

রিফাম্পিসিন, ফেনিটোইন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল, ডেক্সামেথাসোন এবং ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, সিবুট্রামিনের বিপাক ত্বরান্বিত হতে পারে।

সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (সিটালোপ্রাম, ফ্লুওক্সেটাইন, প্যারোক্সেটাইন, সার্ট্রালাইন), 5-এইচটি 1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট, এরগট অ্যালকালয়েড ডেরিভেটিভস, ওপিওড অ্যানালজেসিকস, সেন্ট্রালি অ্যাক্টিং অ্যান্টিটিউসিভস, সেড্রোম সিনড্রোম তৈরির ঝুঁকির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে।

সিবুট্রামাইন ড্রাগের অ্যানালগগুলি

সক্রিয় পদার্থের কাঠামোগত অ্যানালগ এবং সিবুট্রামাইন ধারণকারী প্রস্তুতি:

• গোল্ডলাইন;
• লিন্ডাক্স;
• মেরিডিয়া;
• রেডক্সিন;
• সিবুট্রামাইন হাইড্রোক্লোরাইড মনোহাইড্রেট;
• স্লিমিয়া।

যদি সক্রিয় পদার্থের জন্য ওষুধের কোনো অ্যানালগ না থাকে, তাহলে আপনি সেই রোগগুলির জন্য নীচের লিঙ্কগুলি অনুসরণ করতে পারেন যার জন্য সংশ্লিষ্ট ওষুধ সাহায্য করে এবং থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য উপলব্ধ অ্যানালগগুলি দেখতে পারেন।