DOI: 10.18508 / 02153

Gojaznost je u savremenom svetu postala epidemija. Nije zaobišla ni Rusiju - prema UN-u, naša zemlja je na 19. mestu liste "najdebljih": preko 25 odsto Rusa je gojazno.

U društvu postoji mnogo različitih mišljenja o gojaznosti i o osobinama ličnosti gojaznih ljudi. Većina ovih uvjerenja je opasna po zdravlje jer mogu spriječiti pacijenta da shvati bolest i izliječi se. Gojaznost je izlječiva i reverzibilna. Nažalost, zbog brojnih izazova s ​​kojima se suočavaju gojazni ljudi, stopa uspješnosti liječenja danas je niža nego što bi trebala biti.

S jedne strane, postoji potcjenjivanje težine bolesti kako od strane mnogih liječnika, tako i od strane pacijenata: prema rezultatima mnogih retrospektivnih studija, gojaznim pacijentima se često ne dijagnosticira ova dijagnoza, već je ne primaju nikakav tretman koji ima za cilj smanjenje tjelesne težine. Proučavajući odnos samih pacijenata prema njihovom stanju, pokazalo se da mnogi od njih gojaznost uopće ne smatraju bolešću, već su skloni da to smatraju individualnom osobinom - „samo široka kost“.

Gojaznost može značajno narušiti zdravlje. Fizičke posljedice gojaznosti liječnicima su dobro poznate - riječ je o povećanom riziku od razvoja dijabetesa tipa 2 i hipertenzije, ateroskleroze, opstruktivne apneje u snu itd. Međutim, gojaznost je stanje koje utječe ne samo na zdravlje osobe, već i na njegov izgled, stoga se ne može smatrati samo somatskom patologijom, izolovano od psihološkog i socijalnog aspekta.

U društvu je prihvaćen negativan stav prema debelim ljudima. To je zbog standarda ljepote i uvriježenog mišljenja da su gojazni ljudi "lijeni, slabe volje, ne žele da rade na sebi i ne mogu a da ne jedu mnogo". Negativan stav društva prema debelim ljudima značajno pogoršava njihov životni standard. Gojazni ljudi se suočavaju s diskriminacijom u zapošljavanju, obrazovanju i ličnim odnosima.

Međutim, uzroci gojaznosti su različiti, nisu ograničeni samo na nedostatak volje i nemogućnost odricanja od dodatnog deserta. Zbog negativnog stava društva, gojazni pacijenti pate i od raznih psihičkih, pa čak i psihijatrijskih problema. Gojaznost je često praćena depresijom. To se posebno odnosi na žene (depresija kod gojaznih žena javlja se u 37% slučajeva), koje se mnogo više nego muškarci suočavaju sa negativnim stavom društva.

Takođe, žene sa visokim BMI češće izražavaju samoubilačke misli. Depresija može biti i uzrok i posljedica stresa, zbog čega pacijent mijenja navike u ishrani i način života. Brojni poremećaji u ishrani - prejedanje i anoreksija - također su direktno povezani s depresijom. Studija na gojaznim pacijentima kojima je dijagnosticiran poremećaj u ishrani otkrila je da je 51% njih imalo istoriju depresije. Osim toga, gojaznost dovodi do smanjenja razine procjene vlastitog tijela i njegove vanjske i seksualne privlačnosti (što je, opet, tipičnije za žene), smanjenja životnog standarda i opet - depresije. To je začarani krug. Sve ove pojave nisu u korelaciji sa objektivnim pokazateljima telesne težine, već sa percepcijom pacijenta o sebi i svom telu i razlikuju se u zavisnosti od kulture i etničke grupe.

Nažalost, i doktori su podložni svim negativnim društvenim stereotipima povezanim s gojaznošću. To pogoršava odnos sa pacijentima i značajno smanjuje efikasnost lečenja. Studije su pokazale da su negativna uvjerenja navela mnoge doktore da smatraju tretmane gojaznosti manje efikasnim od drugih hroničnih stanja i okrive pacijenta za bolest. I ova uvjerenja ljekara mogu dodatno uticati na psihičko stanje pacijenta. Isti problemi se uočavaju, odnosno, u lečenju T2DM i gojaznosti, pokazalo se da lični stav lekara postaje barijera koja ometa adekvatnu terapiju.

Istovremeno, doktor, kada se na pregledu suoči sa pacijentom, često je veoma ograničen u mogućnostima terapijskog pristupa. Neophodno je izbjegavati utjecaj vlastitih uvjerenja na komunikaciju s pacijentom, voditi računa o njegovim ličnim i psihičkim karakteristikama, nenamjerno ne pogoršavati njegovo psihičko stanje i istovremeno prenositi objektivne informacije i motivirati za mršavljenje. , ako je potrebno.

Tretman

Provođenjem retrospektivnih studija pokazalo se da je u cijelom svijetu pomoć koja se pruža pacijentima na inicijalnom pregledu kod doktora nedovoljna. Za adekvatan gubitak težine potreban je integrirani pristup različitih specijalista, te ponovljeno aktivno savjetovanje pacijenta od strane ljekara koji prisustvuje i psihologa ili psihoterapeuta.

Jedno od najvažnijih načela u radu sa gojaznim pacijentom treba da bude individualni pristup. Pokazalo se da pacijenti imaju različite načine suočavanja sa bolešću (strategije suočavanja) i tipove stavova prema bolesti. Na primjer, poznato je da su i depresija, anksioznost i neuroze (npr. pretjerana anksioznost zbog medicinskih posljedica gojaznosti) i ignoriranje vlastitog stanja i pretjerano pozitivna procjena o njemu u korelaciji s pogoršanjem objektivnih biohemijskih parametara.

Važne su i prepreke koje sprječavaju pacijenta da slijedi program liječenja, kao što je dijeta. Pokazalo se da postoji nekoliko tipova „prehrambenih barijera“ (termin su uveli K. McCaul et al.), a svaka od njih zahtijeva svoj vlastiti pristup za prevazilaženje. Štoviše, upravo su prehrambene „barijere“ najvažniji razlozi za nepoštivanje prehrambenih preporuka. Dijetetske „barijere“ prisutne su kod 85–87% pacijenata sa dijabetesom.

Prepreke u ishrani su sve što sprečava pacijenta da prati svoju ishranu. To:

1. Prepreke zbog stvarnih medicinskih savjeta i interakcije pacijent-liječnik:
   • osjećaj gladi i vrtoglavice
   • neusklađenost preporuka sa individualnim karakteristikama,
   • nedostatak preporuka za ishranu,
   • neslaganje pacijenata sa preporučenim stepenom mršavljenja, neverovanje medicinskom osoblju, nerazumevanje preporuka za ishranu pacijenata
2. Prepreke zbog ličnih karakteristika pacijenta: osjećaj uznemirenosti i potrebe za hranom da to zaustavi, nedostatak podrške rodbine i prijatelja, nezainteresovanost za ishranu, težnja za samostalnošću i „slobodom“ od savjeta i ishrane, ekonomski aspekti
3. Prepreke zbog kulturnih i društvenih okolnosti - na primjer, etničke sklonosti prema nacionalnoj hrani.

Do danas je najčešći algoritam za komunikaciju s pacijentom pri prvom prijemu sljedeći.

Odnos sa pacijentom treba da se zasniva na sledećim principima:

• Fokus na pacijenta i njegovu ličnost (individualni pristup),
• Uzimajući u obzir kulturološke karakteristike pacijenta,
• Indirektnost, odnosno nedavanje naređenja ili saveta po nalogu
• Nepristrasnost, odnosno nedostatak lične procene pacijenta od strane terapeuta

To je osnova na kojoj se grade sve efikasne metode liječenja u budućnosti.

1. Ispitivanje i inspekcija

• Započnite razgovor tražeći dozvolu da razgovarate o pacijentovoj težini.

Na primjer, sa frazom "Želite li odvojiti malo vremena i razgovarati o svojoj težini, vježbanju i hrani?"

• Obavezno procijenite ne samo svoj BMI, već i veličinu struka. Mnoge moderne studije pokazuju da je mjerenje struka (ili indeksa visine struka) indikativnije za procjenu rizika od razvoja komplikacija gojaznosti. Budući da je pitanje još uvijek otvoreno, preporučuje se da se svi indikatori razmatraju zajedno.

Obim struka se mijenja upravo zbog visceralne masti koja ima aktivniju ulogu u nastanku bolesti kardiovaskularnog sistema i dijabetesa.

• Procijenite rizike

Gubitak težine se preporučuje osobama sa BMI iznad 30 ili 25 - 29,9 i sa 2 ili više faktora rizika.

1. Faktori rizika za KVS: arterijska hipertenzija, dijabetes ili predijabetes, dislipidemija, porodična anamneza infarkta miokarda u ranoj dobi, pušenje.
2. Faktori rizika povezani sa gojaznošću: dijabetes, osteoartritis, opstruktivna apneja za vrijeme spavanja, masna bolest jetre, stres, PCOS.

• Razgovarajte o spremnosti za promjene ponašanja i načina života. Zašto je to važno? Potrebno je tačno razumjeti koliko je pacijent spreman za promjene ponašanja i načina života, jer je to ključni faktor u svakoj terapiji.

Za utvrđivanje spremnosti mogu se koristiti sljedeća pitanja:

1. Koliko vam je važno da nešto promijenite u ovom trenutku?
2. Koliko ste sigurni da možete promijeniti svoje prehrambene navike i više vježbati kako biste poboljšali svoje zdravlje?
3. Osjećate li da možete uspješno promijeniti ponašanje za zdravije ponašanje, i da li se isplati?
4. Možete li zamisliti da mijenjate svoje navike i stil života? Šta mislite kako će vaša porodica i prijatelji reagovati na ovo?
5. Imate li nekoga ko vas može podržati u promjeni stila života? Mislite li da će vam pomoći?

1. Razgovarajte s pacijentom o prednostima promjene načina života

1. Čak i mali gubitak težine će biti od koristi: rizik od kardiovaskularnih bolesti će se smanjiti, progresija dijabetesa tipa 2 će se smanjiti. 2. Životni standard, samopoštovanje će se povećati i nivo depresije će se smanjiti3. Čak i u nedostatku gubitka težine, fizička aktivnost će imati zdravstvene prednosti.

• Prije razgovora o dijeti i vježbanju, razgovarajte s pacijentom o njegovim prethodnim pokušajima da smršaju, koliko su bili uspješni i zašto. Ovaj razgovor će vam pomoći da pronađete barijere koje će spriječiti pacijenta da izgubi na težini. Na primjer, pacijenti koji su spremni da se podvrgnu vrlo rigidnoj dijeti obično lako gube kilograme, a zatim ih vraćaju nakon nekoliko mjeseci. Važno je tokom razgovora pripremiti pacijenta na ideju postepenog i produženog stadijuma mršavljenja.

Ako vidite da pacijent nije spreman za promjenu načina života, onda mu, bez obzira na rizike, treba samo savjetovati da se što je više moguće suzdrži od dodatnog dobivanja na težini (odnosno da nastavi da vodi način života u kojem je trenutna težina je konstantan)

Ako je pacijent spreman izgubiti težinu, tada mu prepisuje dijetu i vježbe, na temelju njegovih individualnih karakteristika.

Izvori:

1. Svjetska zdravstvena organizacija. Medija centar / Nasilje nad ženama. Bilteni [Elektronski izvor] //

Smatra se hroničnom vrstom bolesti i može biti uzrokovana raznim genetskim faktorima, kao i faktorima okoline. Kod djece se izražava prekomjernom tjelesnom težinom u odnosu na visinu, pubertet i promjenu tipa tijela koja odgovara uzrastu. U ovom članku ćemo pogledati šta je prevencija pretilosti kod dece, kada je potrebna i kako se sprovodi.

Opće informacije

Ako dijete ima brz skup kilograma, roditelji bi se trebali obratiti ljekaru i utvrditi da li je dijete gojazno. Kada im se postavi dijagnoza, mogu slijediti smjernice za prevenciju gojaznosti. najčešće imaju iste probleme. Roditelji se ne bave sportom i nastoje izbjegavati fizičku aktivnost. Stoga, često kada ljekar prepiše liječenje, nastaju određene poteškoće.

Imperativ je uključiti djetetovu porodicu u ovaj proces, kako se tačno oni odnose prema procesu ishrane, količini i kvalitetu hrane koja se uzima, odnos prema hrani i djetetu umnogome zavisi. To je zbog sljedećeg (modeliranja) roditeljskog prehrambenog ponašanja ili nasljeđa, što negativno utiče na energetski balans i djetetov organizam.

Takođe faktori koji izazivaju debljanje su:

• pasivni način života;
• nedostatak kretanja, nedostatak fizičke aktivnosti;
• nedostatak odmora i sna;
• strast prema brzoj hrani, proizvodima od brašna, poluproizvodima.

Roditelji koji brinu o pravilnom razvoju i zdravlju djeteta treba da minimiziraju ove negativne faktore. Ako se u porodici nalazi visokokalorična, masna i nezdrava hrana, deca neće moći da formiraju ispravne navike u ishrani. Roditelji bi trebali biti primjerom, pravilno jesti i voditi aktivan način života.

gojaznost u detinjstvu

Sastoji se od dobro poznatih mjera koje imaju za cilj ispravljanje načina života djeteta, a to mogu biti:

• Aktivni sportovi(trčanje, odbojka, fudbal) i fizičke vežbe... Fizička aktivnost može imati pozitivan učinak, pomoći će u prevenciji gojaznosti, dijabetes melitusa (tip 2), stanja koštanog i mišićnog sistema. Djeci i adolescentima (6-17 godina) potrebna je fizička aktivnost dnevno, po mogućnosti najmanje 60 minuta, najbolje dva puta dnevno po 30 minuta. Većina toga bi trebala biti aerobna aktivnost. Periodi fizičke aktivnosti od 10 minuta smatraju se neefikasnim, a sjedeće vježbe i časovi ne bi trebali biti kontinuirani duže od 2 sata uzastopno.
• Normalizacija ishrane, izbacivanje iz jelovnika namirnica koje sadrže veliku količinu kalorija i štetnih ugljenih hidrata. Glavni uvjet koji se mora pridržavati u ishrani školskog djeteta je režim. Tokom dana dete treba da dobije 3 glavna obroka i 2-3 užine. Zbog izostanka duže pauze između obroka, povećava se sposobnost djeteta da spriječi hipoglikemiju uzrokovanu umorom, smanjenom koncentracijom i pažnjom, te poremećenom kognitivnom i obrazovnom aktivnošću. Da bi se tinejdžeri u potpunosti opskrbili hranjivim tvarima, njihova prehrana mora biti personificirana. Prilikom sastavljanja jelovnika treba uzeti u obzir količinu viška kilograma, prisutnost alergija, kožnih bolesti (akni), poremećaja u ishrani. Također, ishranu treba odrediti prema pokretljivosti adolescenta. Prije nego što odaberete proizvode za jelovnik, važno ih je razmotriti.

U većini slučajeva se izvodi paralelno u nekoliko smjerova. "Rad" uključuje:

• Ministarstvo obrazovanja;
• Ministarstvo turizma i sporta;
• zdravstvene vlasti;
• Ministarstvo obrazovanja;
• Masovni mediji (oglašavanje na televiziji i radiju, na internetu);
• prehrambena industrija (razvijaju se posebni proizvodi za djecu koji ukazuju na njihov sastav i kalorijski sadržaj).

Samo ovakvim integriranim pristupom može se spriječiti razvoj gojaznosti kod djece.

Sekundarna prevencija

Njegov zadatak je dijagnosticirati i provesti niz mjera za smanjenje težine i sprječavanje njenog povećanja.

U rad su uključeni porodični liječnici, a osim toga mogu biti potrebne i konsultacije nutricionista, nutricionista, endokrinologa, koji će pomoći u dijagnosticiranju gojaznosti u ranoj fazi i prevenciji njenih posljedica i mogućih komplikacija.

Posljedice gojaznosti kod djece

Prekomjerna težina povezana je sa zdravstvenim problemima i smatra se ranim faktorom morbiditeta, pa čak i smrtnosti.

Kod odraslih se dijagnosticira gojaznost i istovremeno:

• 80% stanovništva.
• Ishemijska bolest srca - 35%.
• Hipertenzija - 55%.

Također, prema statistikama, više od milion smrtnih slučajeva i oko 12 miliona ljudi sa lošim zdravstvenim stanjem povezani su s gojaznošću. Bolesti povezane sa gojaznošću mogu uticati na sve sisteme i organe.

Danas ćemo odgovarati na pitanja na temu: "Prevencija pretilosti kod djece", a naša nutricionistica Valentina Tolmacheva dat će svoje komentare i preporuke.

Primjećuje se kod ljudi bilo koje dobi, dok ima negativan učinak na funkcioniranje tijela, posebno na rad kardiovaskularnog sistema. Prevencija pretilosti je neophodna u bilo kojoj dobi, inače možete pokvariti svoj metabolizam od djetinjstva i cijeli život patiti od viška kilograma i mnogih popratnih bolesti.

Razlozi gojaznosti

Dva su glavna razloga koji doprinose razvoju gojaznosti:

• nezdrava prehrana u kombinaciji s neaktivnim načinom života;
• prisutnost endokrinih bolesti (bolesti jetre, nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde, jajnika).

Veliki uticaj ima i nasledni faktor. U adolescenciji, djeca često puštaju svoj život da ide svojim tokom: vode sjedilački način života, konzumiraju prevelike količine nezdrave hrane.

Obilje brze hrane, raznih gaziranih pića, slatkiša, provođenje slobodnog vremena za kompjuterom doprinose neredovnoj dnevnoj rutini i načinu života djece. Ova zabava usporava metabolizam, potiče razvoj patologija u svim tjelesnim sistemima i izaziva višak kilograma kod djeteta.

One utiču na pravilan odnos visine i težine, ali mnogo rjeđe uzrokuju višak kilograma. Prevencija pretilosti kod djece i odraslih pomoći će u sprječavanju pogoršanja zdravlja i izgleda.

Koji faktori doprinose pojavi viška kilograma

U nedostatku genetske predispozicije i endokrinih patologija, pretilost je uzrokovana sljedećim faktorima:

• nedostatak potrebne fizičke aktivnosti;
• česti stres i jaka osećanja;
• nezdrava prehrana - poremećaji u ishrani koji dovode do razvoja bulimije, anoreksije i drugih bolesti;
• konzumiranje velike količine lako probavljivih ugljikohidrata, hrane bogate šećerom;
• poremećaj spavanja, posebno - nedostatak sna;
• upotreba lijekova koji utiču na rad centralnog nervnog sistema, stimulišući ili inhibirajući ga.

U vrlo rijetkim slučajevima, gojaznost može biti rezultat operacije (kao što je uklanjanje jajnika) ili ozljede (ako je oštećena hipofiza). Poraz ili korteks nadbubrežne žlijezde također izaziva višak kilograma. Prevencija gojaznosti od najranije dobi pomoći će vam da izbjegnete zdravstvene probleme koji nastaju kada imate višak kilograma.

Kako izračunati indeks tjelesne mase

Gojaznost se klasifikuje prema BMI. Ovu cifru možete sami izračunati. Dovoljno je znati svoju težinu i visinu.

Potrebno je podijeliti tjelesnu težinu sa visinom na kvadrat. Na primjer, žena ima 55 kg sa visinom od 160 cm. Izračun će izgledati ovako:

55 kg: (1,6 x 1,6) = 21,48 - u ovom slučaju težina idealno odgovara visini pacijenta.

BMI iznad 25 ukazuje na prekomjernu težinu, ali ne predstavlja opasnost po zdravlje. Prevenciju gojaznosti treba započeti što je ranije moguće, a ne kada je BMI već preko 25. Kada osoba tek počinje da dobija na težini, mnogo je lakše zaustaviti ovaj proces nego u bilo kojoj fazi gojaznosti.

Dekodiranje BMI

Nakon što ste izračunali svoj pokazatelj, potrebno je utvrditi je li to varijanta norme ili ne:

• ako je broj manji od 16, to ukazuje na jak nedostatak tjelesne težine;
• 16-18 - nedovoljna težina, najčešće sve djevojke teže ovom pokazatelju;
• 18-25 je idealna težina za zdravu odraslu osobu;
• 25-30 - prisutnost viška težine, koja nije štetna za zdravlje, ali izvana značajno kvari obris figure;
• više od 30 - prisutnost gojaznosti različitog stepena, koja zahtijeva medicinsku intervenciju.

Ako imate višak kilograma, bolje je odmah promijeniti način života i vratiti optimalne parametre. U suprotnom, težina će se postupno povećavati, a kasnije će je biti vrlo teško vratiti u dozvoljene norme. Prevenciju gojaznosti kod dece treba započeti u ranom uzrastu. Odnosno, morate pažljivo pratiti prehranu i aktivnost svoje djece.

Tipovi gojaznosti

Ovisno o mjestu lokalizacije većeg procenta viška težine, razlikuju se sljedeće vrste gojaznosti:

• Gornji (abdominalni) - masni sloj se nakuplja uglavnom u gornjem dijelu tijela i na trbuhu. Ova vrsta se najčešće dijagnosticira kod muškaraca. Abdominalna pretilost ima negativan utjecaj na cjelokupno zdravlje, uzrokujući dijabetes, moždani udar, srčani udar ili hipertenziju.
• Donji (femoralno-glutealni) - masne naslage su lokalizirane u bedrima i stražnjici. Dijagnostikuje se uglavnom kod ženskog pola. Provocira pojavu venske insuficijencije, bolesti zglobova i kičme.
• Srednji (mješoviti) - masnoća se ravnomjerno nakuplja po cijelom tijelu.

Tipovi gojaznosti mogu biti povezani sa tipovima tela. Tako će figuru "jabuka" karakterizirati pojava viška težine u gornjem dijelu tijela i na trbuhu, dok će figuru "kruške" biti lokalizirana uglavnom u bokovima, stražnjici i donjem dijelu trbuha.

Prevencija gojaznosti kod starijih pacijenata je neophodna, jer u ovoj dobi dolazi do poremećaja u endokrinom sistemu i smanjenja metabolizma.

Klasifikacija gojaznosti

Primarna gojaznost se razvija uz pothranjenost i sjedilački način života. Kada se u tijelu nakupi prevelika količina energije, koju nema gdje potrošiti, ona se akumulira u obliku tjelesne masti.

Sekundarna gojaznost je posledica raznih bolesti, povreda, tumora koji utiču na funkcionisanje regulacionog sistema organizma.

Endokrini je povećanje tjelesne težine pacijenta zbog poremećaja u radu organa endokrinog sistema, posebno - štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde ili jajnika. Preporuke za prevenciju pretilosti u ovom slučaju može dati samo kvalificirani liječnik koji je proučio anamnezu pacijenta i obavio sve potrebne preglede.

Dijagnoza gojaznosti

Kao dijagnostičke mjere koriste se sljedeće:

• indeks tjelesne mase;
• masno i nemasno tkivo u tijelu;
• mjerenje volumena tijela;
• mjerenje ukupne količine potkožnog masnog tkiva;
• test krvi - koristi se za dijagnosticiranje bolesti koje uzrokuju prekomjernu težinu.

Na osnovu dobijenih rezultata, lekar može doneti zaključak o prisustvu ili odsustvu bolesti. Prevencija pretilosti kod djece i adolescenata pomaže u održavanju normalnog funkcioniranja organizma u odrasloj i starosti.

Liječenje gojaznosti

U nekim slučajevima gubitak težine se ne opaža čak ni uz zdravu prehranu i dovoljnu fizičku aktivnost. U tom slučaju, liječnici mogu propisati odgovarajuće farmakološke lijekove za podsticanje gubitka težine. Prevencija pretilosti i dijabetes melitusa neophodna je ako pacijent ima kardiovaskularne bolesti.

Ako je kod gojaznog pacijenta razvijen respiratorni ili mišićno-koštani sistem, neophodno je prije svega uzimati lijekove koji rješavaju ove probleme. Uzimanje takvih lijekova treba kombinirati s promjenama uobičajenog načina života, a po potrebi i s upotrebom lijekova koji potiču gubitak težine.

Zabranjeno je birati i uzimati lekove za mršavljenje bez konsultacije sa lekarom. Oglašena sredstva ne daju željeni efekat, a efikasne lijekove treba propisivati ​​tek nakon kompletnog pregleda od strane kvalificiranog liječnika. Zbog velikog broja kontraindikacija i nuspojava, takve lijekove treba uzimati pod nadzorom ljekara u strogo propisanoj dozi.

Posljedice neliječene gojaznosti

Ako se na vrijeme ne dijagnosticira uzrok koji je doveo do pojave viška kilograma i ne započnete liječenje gojaznosti, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije. Prevencija gojaznosti u starijoj životnoj dobi neophodna je kako bi se spriječila pojava komorbiditeta i stanja, kao što su:

• bolesti zglobova i kostiju;
• povišen krvni pritisak;
• bolesti jetre i žučne kese;
• poremećaji spavanja;
• depresija;
• povećan nivo holesterola u krvi;
• astma;
• poremećaje hranjenja;
• dijabetes;
• kardiovaskularne bolesti;
• ranu smrt.

Povećanje tjelesne težine negativno utječe na opće stanje pacijenta i njegovo zdravlje. Što više, to je tijelu teže da se nosi sa svojim funkcijama. Poremećaju se procesi disanja, probave, cirkulacije krvi, smanjuje se moždana aktivnost, pojavljuju se bolesti genitalnog područja i reproduktivni poremećaji.

Dijeta za gojaznost

U slučaju pretilosti, liječnik upućuje pacijenta nutricionistu koji uzima u obzir sklonosti djeteta ili odrasle osobe i sastavlja novu dijetu. Prevencija gojaznosti kod adolescenata mora uključivati ​​psihološka razmatranja u sprezi sa osnovnim medicinskim savjetima. Najvažnije i najefikasnije preporuke su:

• ograničavanje potrošnje masne, pržene i visokokalorične hrane, poluproizvoda, sode, hrane s visokim sadržajem šećera;
• upotreba mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti;
• osnova svakodnevne ishrane treba da bude sveže povrće i voće;
• meso i riba su poželjnije sorte s malo masti, kuhane na pari, pečene ili kuhane;
• ograničavanje upotrebe hrane sa visokim sadržajem natrijuma;
• smanjiti količinu rafiniranih ugljikohidrata (hljeb, pirinač, šećer);
• jesti hranu u isto vreme;
• obavezno doručkujte;
• sva pića zamijenite čistom vodom i pijte 2-3 litre dnevno.

Potrebno je nabavljati uglavnom zdravu hranu i kuhati sami kod kuće. S razvojem teške pretilosti, ove preporuke neće dati dobar učinak, bit će potrebna stroga kontrola ishrane i pridržavanje stroge dijete.

Fizička aktivnost protiv gojaznosti

Umjerena fizička aktivnost će poboljšati rezultat dijetetske prehrane. Potrebno je odabrati optimalan sport u kojem tijelo neće biti iscrpljeno. U suprotnom će biti prilično teško motivirati se za pohađanje nastave. Sport treba da bude zabavan i da daje energiju i pozitivne emocije.

Prevencija gojaznosti kod dece treba da uključi smanjenje vremena provedenog pred kompjuterom ili TV-om na 1-2 sata dnevno. Ostatak vremena trebate biti aktivni, posjećivati ​​sportske klubove ili vježbati kod kuće, čak i ako je prazna, to će biti čišćenje kuće, trčanje, plivanje ili fitnes. Svako bira aktivnosti po svom ukusu.

Gojaznost: liječenje i prevencija

Liječenje gojaznosti treba započeti rano. U ovom slučaju, pridržavanje dijete, aktivan način života i zdrav san mogu normalizirati težinu i vratiti tijelo u željeni oblik. U rijetkim slučajevima, možda će vam trebati lijekovi za mršavljenje ili operacija za smanjenje volumena želuca.

Da biste spriječili razvoj pretilosti, morate se pridržavati nekoliko osnovnih točaka:

• dajte prednost zdravoj hrani i ne konzumirajte više nego što je potrebno za puno funkcionisanje organizma;
• voditi aktivan način života - ako je posao sjedeći, onda se u slobodno vrijeme vrijedi baviti sportom, hodati više na svježem zraku;
• važno je dovoljno spavati i izbjegavati stresne situacije koje mogu izazvati poremećaj metabolizma ili rad endokrinih žlijezda.

Poštivanje svih pravila spriječit će pretilost. Uzroci, prevencija i liječenje pretilosti treba da budu međusobno povezani i usmjereni na promjenu načina života i vraćanje prijašnjih tjelesnih volumena.