Повеќето луѓе, кога ќе спомнат цитомегаловирус, популарно познат како херпес, лежерно го четкаат и кажуваат нешто како „ќе помине сам од себе“. Сето ова е затоа што за овие несреќни луѓе, херпесот е поврзан со плоча на усната која безмилосно чеша и всушност исчезнува по некое време. Но, не е сè толку едноставно - цитомегаловирусот е опасен и подмолен, може да доведе до неплодност, проблеми со скоро сите системи и органи, а исто така да им даде на пациентите болни потомци со вродени деформитети. Неопходно е да се лекува болеста и не можете да се ослободите од него само со народни лекови.

Ако пациентот има здрав имунитет, кој е способен самостојно да го потисне развојот на одредени инфекции, тогаш, како таков, не е потребен третман на вирусот. Но, императив е да го следите вашето здравје, бидејќи секој „неуспех“ во работата на заштитниот систем ќе даде непријатна реакција - микробот ќе почне активно да се размножува, ќе се појават симптоми. Тука, и не далеку од компликации. Значи, излегува дека режимот на третман за цитомегаловирус (херпес) се заснова не само на земање антибактериски лекови, туку и на зајакнување на имунолошкиот систем. Без ова, скапите лекови ќе бидат целосно бескорисни.

Изборот на лекови е одговорен настан. Не треба да има никаква иницијатива од страна на пациентот, бидејќи:

1. чувствителноста на различни соеви на ЦМВ на различни лекови е различна;
2. не сите пациенти се подеднакво чувствителни на антибиотици од истите групи;
3. некои пациенти се алергични, друг лек може да предизвика лоша реакција.

Така, треба да се развие терапевтска стратегија по серија прегледи кои одредуваат точна дијагноза (симптомите на ЦМВ се преклопуваат со некои респираторни заболувања), ДНК на патогенот и чувствителноста на пациентот на антибиотици.

Во некои случаи, пациентот дополнително се испитува за други болести поврзани со работата на имунолошкиот систем. Се работи за сида. Во присуство на оваа болест, режимот на третман значително се менува, лековите се пропишуваат поинаку.

Дрога

Невозможно е целосно да се уништи ЦМВ. Сите антибиотици што се користат за лекување имаат за цел да ја потиснат способноста на вирусот да се размножува и да ја намалат неговата активност. Ако некое лице е заразено со овој микроб, тогаш тој ќе остане во своите клетки доживотно, но по третманот, микроорганизмот ќе оди во „хибернација“, без да го изнервира неговиот носител. Ова е типично за сите лекови, денес не постои целосен лек за ЦМВ:

• ... Незаменлив е во борбата против херпесот, лекарите го препишуваат почесто од другите средства. Дизајниран за надворешна употреба, се произведува во форма на бел крем во туби од 2 или 5 грама. Активните компоненти на лекот продираат во погодените клетки и го обновуваат репродуктивниот систем на вирусот. Така, следните генерации на микробот или ќе бидат неисправни или воопшто нема да се родат. Има несакани ефекти: лупење на кожата, горење. Во некои случаи, може да се развие алергиска реакција. Лекот чини околу 200 рубли.

• Валацикловир... Се апсорбира многу подобро од Ацикловир, достапен е во форма на таблети (10 парчиња во пакување). Ја менува ДНК на вирусот, што ја отежнува репродукцијата и го испраќа во „хибернација“ (ја преведува болеста во латентна форма). Употребата на лекот е контраиндицирана кај деца под 18-годишна возраст, пациенти со ХИВ, како и по трансплантација на коскена срцевина. Лекот чини околу 400 рубли.
• Ганцикловир (Зимен).Многу ефикасен лек кој го инхибира ЦМВ во 80% од случаите по првата употреба. Но, лекарите ретко го препишуваат поради неговата висока токсичност за луѓето. Достапен во форма на бел прав за растворање во вода. Главната контраиндикација е преосетливост на активните компоненти на лекот. Исто така, алатката не се препорачува за употреба кај деца. Антибиотик чини околу 1.600 рубли.
• Фоскарнет.Се произведува во форма на крем за надворешна употреба и раствор за инјектирање. Не се произведува во таблети, бидејќи во оваа форма апсорпцијата на активната супстанција е исклучително мала. Обично овој лек се препишува во случаи кога телото на пациентот не е чувствително на други лекови и третманот не дава резултати. Фоскарнет е исто така ефикасен во третманот на ЦМВ во комбинација со ХИВ. Може да предизвика главоболки и гадење, не треба да се користи за време на бременост и лактација. Не се препорачува прием на возраст над 65 години. Пакетот чини 2.400 евра.
• Виферон.Направено на база на интерферони, има антивирусно дејство, а исто така го подобрува ефектот на антибиотиците. Покрај тоа, Виферон го поддржува имунитетот, што е предуслов за третман на ЦМВ. Се користи во форма на супозитории, ја потиснува ДНК на вирусот. Лекот чини околу 300 рубли, иако можете да најдете понуди и поевтини.

Најефективен е комплексниот внес на неколку лекови. Не сите лекари се на ова мислење, плашејќи се од „конфликт“ помеѓу различни лекови.

Режим на третман

Максималниот терапевтски ефект се постигнува со употреба на неколку лекови. Тие вклучуваат:

• антибиотик;
• Виферон или друг агенс базиран на интерферон;
• имуномодулатор.

Дозата на лекот ја одредува лекарот што посетува врз основа на анализа на општата здравствена состојба на пациентот, возраста, телесната тежина и многу други показатели. Ако некое лице се обиде сам да избере стратегија за третман, тогаш, во најдобар случај, нема да има ефект.

Во просек, терапевтската шема изгледа вака:

1. во рок од 10 дена, еднаш дневно, ректално се вметнува супозиторија Виферон (може да се продолжи или прилагоди);
2. три недели се користи антибактериски лек;
3. во четвртата недела, Виферон се продолжува, а дозата на антибиотикот се намалува.

Во тоа време, симптомите на болеста обично исчезнуваат, што е она што ни треба - вирусот сè уште нема да ги напушти клетките на телото, но ќе ја намали неговата активност, болеста ќе стане латентна.

Доколку таквата шема не донесе никаков ефект, тогаш се вршат дополнителни испитувања за чувствителност на претходно избраните лекови. Ако се открие имунитет, лекарот пропишува замена. Не заборавајте дека симптомите треба да се отстранат за удобен живот. За дополнителна терапија се користат следниве средства:

• ACC за ослободување од кашлица (цена околу 100 рубли);
• Ибупрофен против температура (чини 100 рубли);
• Отривин добро се справува со ринитис (чини околу 150 рубли).

Истовремено со терапевтскиот курс, потребно е да се промени начинот на живот. Ова е неопходно за одржување на одбраната. Обезбедете му на вашето тело разумна физичка активност, спиете доволно и јадете многу витамински производи како зеленчук и овошје. Покрај тоа, избегнувајте стресни ситуации - тие се штетни за имунолошкиот систем.

Народни лекови

Дури и лекарите признаваат дека повеќето народни лекови добро се справуваат со ЦМВ. Точно, не вреди целосно да се замени целосната терапија со лекови со нив, бидејќи голем број видови вируси се чувствителни само на антибиотици, а лушпите се немоќни против нив. Традиционалната медицина не е во состојба да го уништи вирусот, дури и моќните лекови не можат да го направат тоа. Дејството на овие средства е насочено кон сузбивање на активноста на ЦМВ и нарушување на неговата репродуктивна функција.

Народните лекови немаат контраиндикации (со ретки исклучоци за индивидуална нетолеранција на одредени супстанции), ако се појават несакани ефекти, тогаш тие се незначителни:

• Лушпа базирана на корен од сладунец.За готвење ќе ви требаат цветови од камилица, врвка, леузеа, еден денар, шишарки од евла и, се разбира, корен од сладунец (сите 50 грама). Мелените состојки се мешаат, се преливаат со половина литар врела вода, се внесуваат еден ден (по можност во термос). Чорбата пијте ја две недели, 60 ml 4 пати на ден.
• Црвениот роуан.Ќе ви треба 1 лажица сечкани зрели бобинки. Се полнат со 8 чаши зовриена вода, течноста се внесува 2 часа. За најдобри резултати, садовите што го содржат производот треба да се изолираат. Треба да ја испиете супата пред да јадете 1 чаша. Ве молиме имајте предвид дека по еден ден, производот ќе ја изгуби својата сила, ќе треба повторно да се подготви.
• ЕхинацеаОваа супа не го потиснува вирусот, но сериозно го зајакнува имунолошкиот систем, дури и некои лекови се оставени далеку зад себе. Лажица билки се прелива со половина литар врела вода и се става во термос 10-11 часа. Чорбата треба да ја пиете три недели, по 150 ml пред секој оброк. Процедете ја течноста преку газа пред употреба.

Кога се комбинираат со лекови, тие значително ги зголемуваат шансите брзо да се ослободите од ЦМВ.

Цитомегаловирусот е тешко да се лекува, модерната медицина сè уште не развила лек што може целосно да го убие микроорганизмот. Третманот се заснова на сузбивање на неговата активност и нарушување на репродуктивната функција. За терапевтски цели, се користат антибиотици, имуномодулатори и Виферон. Исто така, народните лекови во форма на хербални лушпи добро се докажаа. Но, превентивните лекови сè уште не се измислени, така што сите мерки на претпазливост се да се зајакне имунолошкиот систем и да се почитуваат основните хигиенски правила.

Можете да го прочитате и ова видео, каде специјалист ќе ви каже за нијансите на оваа болест, како и кои се главните причини.

Цитомегаловирусот влијае на многу органи и системи на човечкото тело, има неколку механизми за пренос и влезни порти, но приоритет останува сузбивањето на имунолошкиот систем. Затоа, третманот на цитомегаловирусната инфекција (ЦМВ), пред сè, треба да биде насочен кон корекција и обновување на клеточната врска на имунитетот. Кога првпат ќе влезе во телото, цитомегаловирусот опстојува долго време во целните клетки, нарушувајќи го нормалниот имунолошки одговор.

Механизмот на пренос и патогенезата на болеста

Не е лесно да се заразите со ЦМВ. Ова бара многу близок контакт. Обично, инфекцијата се јавува во колективи и преполни места. Изворот на оваа инфекција е само лице - болна манифестна форма или вирусен носител (асимптоматски тек).

Трансфер фактори:

• плунка (највисоки концентрации);
• урина;
• женско млеко;
• испуштање на гениталниот тракт: слуз на цервикалниот канал, сперма;
• крв;
• цереброспиналната течност.

Главните начини на пенетрација на вирусот во човечкото тело:

Вирусот има афинитет за следниве типови човечки клетки:

• моноцити;
• макрофаги;
• епител;
• васкуларен ендотел;
• неврони;
• хепатоцити.

Целни органи на ЦМВ:

• плункови жлезди;
• бубрези;
• жолчни канали;
• панкреас;
• црева;
• бронхиоли и алвеоли;
• тироидна жлезда;
• мозокот;
• црниот дроб

При контакт со мукозните мембрани или кожата, вирусот навлегува во крвотокот. Потоа се населува во „омилените клетки“, се активира имунолошкиот систем и се обидува да го уништи патогенот. Клинички, овој период може да биде придружен со воспаление на плунковните жлезди или синдром сличен на мононуклеоза. Но, најчесто оваа фаза продолжува без никакви манифестации. Тогаш цитомегаловирусната инфекција оди во латентна состојба. Вирусот опстојува во телото со негово зачувување во ткивата и органите доживотно.

Реактивирање на инфекцијата се јавува кога се изложени на следните провоцирачки фактори:

Најголемата опасност од цитомегаловирусот кај жените е за време на бременоста, бидејќи првичната средба со ЦМВ или неговото реактивирање може да доведе до вродена цитомегалија.

Во фазата на реактивирање, цитомегаловирусот мора да се подложи на антивирусно и имуномодулаторно лекување. Неговото наоѓање во имунокомпетентните клетки за време на упорноста предизвикува супресија на имунитетот. Лекарите ја класифицираат оваа инфекција како вродена и стекната.

Манифестации на стекнат ЦМВ

80% од возрасната популација има позитивен тест за присуство на антитела на оваа инфекција. ЦМВ се смета за детска инфекција, бидејќи повеќето луѓе се соочуваат со вирусот во детството. Првиот контакт со ЦМВ е често асимптоматски за некое лице, но вирусот останува со него доживотно. Со намалување на одбрамбените сили на телото, се јавува реактивирање на инфекцијата со манифестација на клинички симптоми.

Периодот на инкубација трае од 15 дена до 3 месеци. Клиниката за ЦМВ зависи од состојбата на имунолошкиот систем.

Кај луѓе со нормален имунолошки систем, инфекцијата се манифестира на следниов начин:

Кај лица со намален имунолошки одговор, како и кај доенчиња, оваа инфекција се јавува со оштетување на многу органи:

Колку е помлада возраста, толку е поголема веројатноста да се појават симптоми на болеста. Кај адолесцентите и возрасните, цитомегалија често е латентна.

Манифестации на вродени ЦМВ

Манифестациите и степенот на оштетување на фетусот во голема мера се одредени од имунитетот на мајката, како и од времето на инфекција. Бремената жена може да ја пренесе инфекцијата на дете во 2 случаи:

Вродениот ЦМВ може да се манифестира во отворена или латентна форма. Хронична инфекција се јавува кога инфекцијата се јавува на почетокот на бременоста. Детето се раѓа со мала тежина со груби малформации: микроцефалија, слепило и глувост.

Вирусот навлегува во фетусот во време кога неговиот имунолошки систем е незрел и не може адекватно да одговори на антигенот. Децата често се раѓаат мали. При раѓање, дури и со латентна инфекција, се забележува супресија на клеточната врска на имунитетот, жолтица и мало зголемување на црниот дроб и слезината.

Дијагностика и третман

За да се открие ЦМВ ДНК, се врши ПЦР. Испитувајте не само крв, туку и други биолошки течности: урина, плунка, цереброспинална течност, размаска материјал од уретрата и цервикалниот канал. Бидејќи третманот на цитомегаловирус треба да биде придружен со намалување на бројот на вириони, императив е да се одреди вирусното оптоварување со помош на PCR. Со позитивна динамика, оптоварувањето се намалува.

За да се одреди степенот на имунолошкиот одговор, се врши тест на крвта за антитела на вирусот:

Исто така, културен метод се користи за проучување на биолошки течности за присуство на вирус.

Во општата анализа на крвта се забележува намалување на леукоцитите, тромбоцитите, зголемување на моноцитите, лимфоцитите. По 2-3 недели од почетокот на болеста, атипични мононуклеарни клетки се појавуваат во количина до 10%.

Не е можно засекогаш да се излечи цитомегаловирусот, но можно е да се потисне активната инфекција и да се обезбеди долготрајна ремисија со помош на арсенал на современи лекови.

Антивирусни лекови за хемотерапија

Најефективните средства за борба против ЦМВ се антивирусни лекови. Тие ја инхибираат вирусната репликација со инхибиција на еден од ензимите - ДНК полимераза:

Хемотерапијата е индицирана за генерализирана форма на ЦМВ со вклучување на мрежницата и белите дробови во процесот. Лековите се многу токсични, па нивната употреба е ограничена. Лековите имаат негативен ефект врз бубрезите, ги делат клетките, имаат канцерогени и тератогени својства.

Затоа, тие не се користат кај деца и бремени жени. Во исклучителни случаи, кога животот на детето е во опасност, лекарот што посетува може да свика консултација на која се решава прашањето како да се третира инфекцијата со цитомегаловирус кај дете со антивирусни агенси.

Контраиндикации:

• намалување на хемоглобинот под 80 g / l;
• нивото на тромбоцити е под 250 илјади * 10¹² g / l;
• апсолутниот индекс на содржината на неутрофили е под 500 клетки на микролитар;
• возраст до 12 години;
• бременост;
• тешка бубрежна инсуфициенција.

Несакани ефекти:

Постои метод за имплантација на капсула Ганцикловир во стаклестото тело на окото за лекување на ретинитис.

Интерферони

ЦМВ предизвикува слабо природно производство на интерферон од леукоцитите, затоа, режимот на третман за цитомегаловирус треба да се надополни со препарати од интерферон за да се врати нормалното ниво на оваа супстанца во крвта. Ако инфекцијата со цитомегаловирус е лесна, тогаш се спроведува изолиран третман со супозитории на интерферон.

Во секој режим на третман треба да бидат вклучени имуномодулатори. Најчесто користени интерферонски препарати се:

• Виферон;
• Генферон;

Хиперимун човечки имуноглобулин Цитотект

Производот содржи готови антитела на цитомегаловирус. Овој лек е многу ефикасен во третманот на ЦМВ: создава пасивен имунитет на инфекција.

Лекот е одобрен за употреба кај бремени жени и деца. Индикации за третман со Цитотект се генерализирани и клинички изразени форми на ЦМВ.

За да се спречи инфекција со ЦМВ при трансплантација на органи, се врши 1 инјекција на Цитотект пред операцијата во доза од 1 ml / 1 kg.

Несакани ефекти:

• анафилактичен шок;
• болки во главата и зглобовите;
• гадење и повраќање;
• намалување на крвниот притисок.

Историјата на алергија на човечки имуноглобулин е контраиндикација.

Современи комплементарни методи на третман на ЦМВ. Овие методи значително ја зголемуваат активноста на клеточната врска на имунитетот:

1. Автоплазма криомодификација:методот овозможува да се исклучат антителата и воспалителните медијатори од крвта на пациентот.
2. Екстракорпорална имунофармакотерапија:леукоцитите се изолираат од крвта, се третираат со имуномодулатори, а потоа се враќаат во крвотокот.

Само поради дефекти во телото и имунолошкиот систем. За брзо закрепнување на телото и ефективен третман на цитомегаловирус, не може да се ограничи на земање само еден лек. Третманот нужно мора да биде сложен, кој се состои од различни видови лекови: антивирусни и корегирање на имунолошкиот систем.

Антивирусни лекови за цитомегаловирусна инфекција

Дејството на антивирусни лекови за цитомегаловирусна инфекција е насочено кон враќање на вирусот во мирна состојба и блокирање на неговиот развој во телото. Антивирусна терапија се пропишува во случај на тешка болест, кога се забележува генерализирана форма на CVM. Најчесто ова се случува на позадината на посериозни бактериски и вирусни инфекции. Антивирусни лекови се особено потребни за време на бременоста, кога постои ризик од компликации за жената и нероденото дете, како и веројатноста за спонтан абортус.

Изборот на кој било лек за третман на вирусот на херпес се случува само по консултација со лекар, целосен преглед и тестирање. Лекарот мора да ја земе предвид сложеноста на болеста, карактеристиките на телото и возраста на пациентот.

Предности и недостатоци на антивирусни лекови

Како и секој друг метод на лекување, употребата на антивирусни лекови за третман на CVM има свои предности и недостатоци. Предностите на таквите лекови го вклучуваат фактот дека тие можат да се препишат на новороденчиња кои имаат сложен тек на болеста. Употребата на антивирусни агенси е оправдана за третман на бремени жени со CVM во раните фази, бидејќи во овој период вирусот може да доведе до развој на тешки фетални патологии.

Сериозни недостатоци на таквите лекови се нивните несакани ефекти и ефекти врз телото. Токсичните ефекти често влијаат на органите и телесните системи, на пример, анемија, губење на апетит, алергии.

Преглед на антивирусни лекови

Лекот „Виферон“ е рекомбинантен интерферон, кој одамна е докажан како ефикасен за третман на ЦВМ. Лекот е единствениот што се користи за спречување на болести кај деца и бремени жени, бидејќи има минимален негативен ефект врз телото. Дејството на лекот е насочено кон стимулирање на клетките кои се одговорни за антивирусен имунитет. „Виферон“ го спречува размножувањето на вирусот и ја отстранува манифестацијата на главните симптоми. Општата отпорност на организмот значително се зголемува, а веројатноста за повторна инфекција на CVM се намалува. Произведени во форма на свеќи. Дозата ја пропишува лекар, земајќи ја предвид возраста на пациентот. Свеќи се ставаат 2 или 3 пати на ден. Текот на третманот со свеќи е 5 дена. За третман на CVM, потребни се 2 или 3 курсеви.

Лекот Циклоферон има антивирусно и имуностимулативно дејство кај цитомегаловирусот. Обично е дел од комбинирана терапија за борба против инфекцијата. Со активирање на имунолошкиот систем ги уништува клетките на вирусот на херпес.Циклоферон таблетите мора да се земаат во фаза на егзацербација на болеста. Доделете 2 или 4 таблети "Циклоферон" на секои три дена за 10 дена. Ова е основниот режим на дозирање за возрасни. Несаканите ефекти вклучуваат само можни алергиски реакции на телото на компонентите.

Активната супстанција на лекот „Фамвир“, влегувајќи во телото, го потиснува ширењето на инфекцијата и ја уништува. Предноста на лекот е што нема силни несакани ефекти од неговата употреба. Неопходно е да се започне со земање на "Фамвир" при првите симптоми на болеста. Форма на ослободување - таблети кои мора да се голтаат без џвакање, пиење многу вода. Дозата на Famvir се пресметува земајќи ја предвид општата здравствена состојба.

Антивирусен фитопрепарат „Протефлазид“ за сите видови херпес.

Цитомегаловирусната инфекција може да се третира со антивирусен фитопрепарат Протефлазид. Тој е активен против сите видови на херпес, зголемувајќи ја имунолошката одбрана на телото. Се произведува во форма на капки за орална администрација. За третман на ЦВМ кај возрасни со Протефлазид, се препишуваат 5 капки три пати на ден во текот на една недела. Потоа, во 2 и 3 недели, дозата е 10 капки. Последните, 4 недели, земајте 8 капки три пати на ден. Текот на третманот со "Протефлазид" може да се повтори за еден месец.

При тешки компликации, неопходно е да се земаат посилни лекови, како што е Ганцикловир, за борба против инфекции. Лекот во прав може да се администрира интравенски или да се зема со храна. Недостаток на овој лек е неговиот силен токсичен ефект врз телото. Покрај Ганцикловир, Фоскарнет, Цитотек, Панавир се користат за третман на ЦВМ.

Пред да започнете со третман за цитомегаловирус, неопходно е прецизно да се дијагностицира болеста и да се утврди дали третманот на ЦМВИ е воопшто неопходен во вашиот случај.Бидејќи тоа не е секогаш потребно, треба да бидете свесни за ова. Покрај тоа, не е лесно да се дијагностицира присуството на инфекција со цитомегаловирус и лесно е да се помеша ЦМВ со други болести. Подолу ќе зборуваме за тоа како да се излечи цитомегаловирусот и како се лекува, како и во кои случаи е неопходно.

Цитомегаловирусната инфекција треба да се третира само кога болеста е непобитна опасност за човечкото тело. Само специјалист, по посетата на клиника за болни за дијагностицирање на болеста, јасно ги идентификува таквите случаи. Ако телото има симптоми на генерализирана инфекција на цитомегаловирус, тогаш е исклучително важно да се оди на клиника. Режимот на третман за цитомегаловирус може да се состави само по личен преглед на пациентот.

Лицето кое се опоравило од цитомегаловирус и претрпело заразна болест без никакви сериозни последици, стекнува прилично силен имунитет. Во огромно мнозинство, цитомегаловирусната инфекција, која влијае на човечкото тело, не предизвикува никакви симптоми. Самиот вирус во телото зазема мирен режим, останувајќи во една личност засекогаш. И тоа се манифестира, предизвикувајќи рецидиви, придружени со секакви компликации, само со силно слабеење на имунолошкиот систем.

Во сите случаи, третманот на цитомегаловирусната инфекција ја следи наведената цел - значително да го ублажи негативното влијание на вирусната инфекција врз човечкото тело. Најчесто, по инфекцијата, лице со доволно силен имунолошки систем лесно може да издржи примарна епидемија на заразна болест, па затоа нема потреба од лице со цитомегаловирус да оди во болница. Кај таквите луѓе, по краткотрајна манифестација, збирот на создадени симптоми престанува без трага. Како резултат на тоа, болеста во голема мера останува незабележана.

Кога е навистина неопходен третман на цитомегаловирус?

Специфичните преовладувачки околности, според кои лекарот што посетува го одредува текот на лекувањето на инфекција со цитомегаловирус кај возрасни или кај деца, се поврзани со такви манифестации како што се:

• Присуство на стекната или вродена имунодефициенција кај пациент на која било возраст.
• Генерализирана фаза - екстензивното ширење на вирусот е придружено со многу болен воспалителен процес низ телото или во одреден орган против позадината на присуството на други инфекции кои ги ослабуваат основните заштитни функции на човечкото тело.
• Комплициран или влошен тек на цитомегаловирус или подготовка за третман при алогена трансплантација на органи, пневмонија, енцефалитис, онколошки заболувања - кога се користи терапија која сериозно го потиснува имунолошкиот систем.
• Во текот на првиот триместар од бременоста, имунокомпромитирани жени може да развијат примарен цитомегаловирус, кој потенцијално може да предизвика екстремно сериозно оштетување на фетусот, а исто така може да предизвика спонтан абортус.

Генерализираната фаза или симптоматската егзацербација на болеста со цитомегаловирусна инфекција често се карактеризира со фактот дека повеќето пациенти, па дури и понекогаш некои лекари ја збунуваат оваа вирусна болест поради сличноста со симптомите на грип или болести на АРВИ. И со други заразни болести. Ова често води до неправилен третман и висок ризик од развој на тешки компликации.

Со апсолутно точна диференцијална дијагноза, на пациентот ќе му се препише најадекватен третман за цитомегаловирус. А лековите се препишани за правилна намена.

Лекови и витамини за третман на цитомегаловирусна инфекција

Ајде да погледнеме како да се третира цитомегаловирус со лекови. Главните лекови за цитомегаловирусна инфекција и нивниот третман се поделени во неколку мали групи:

• Симптоматски лекови- обезбедуваат олеснување, анестезија, елиминирање на воспалението, стеснување на крвните садови (капки за носот, капки за очи, лекови против болки, антиинфламаторни, народни лекови).
• Антивирусни лекови- ја потиснува активноста на инфекцијата (Ganciclovir, Panavir, Tsidofovir, Foscarnet).
• Лекови за терапија за синдроми- обновување на оштетените органи и ткива во случај на компликации (капсули, супозитории, таблети, инјекции, гелови, масти, капки).
• Имуномодулатори- зајакнување и стимулирање на имунолошкиот систем (Леукинферон, Роферон А, Неовир, Генферон, Виферон).
• имуноглобулини- ги врзува и уништува вирусните честички (Неоцитотект, Цитотект, Мегалотект).
• Витамински и минерален комплекс- за поддршка на имунолошкиот систем.

Кај мажите, цитомегаловирусот се третира со антивирусни лекови - Фоскарнет, Ганцикловир, Виферон. И имуноглобулини - Cytotect, Megalotect.

Кај жените, цитомегаловирусот се третира со антивирусни лекови - Ацикловир, Виферон, Генферон, Циклоферон.

Список на лекови

1. Фоскарнет е антивирусен лек.Инфективниот цитомегаловирус се лекува доста успешно со Foscarnet. Се користи во тешки случаи на болеста и во сложени форми на можни егзацербации кои можат да бидат предизвикани од други болести. Препорачливо е да се користи овој лек со ослабен имунолошки систем кај пациент. Кога лекот ќе влезе во заболената клетка, се нарушува издолжувањето на вирусниот синџир, односно лекот се забавува, а потоа целосно го запира активното размножување на вирусот.
2. Ганцикловир е антивирусен лек.Лекот е еден од најефикасните, прилично тежок во практична употреба. Лекот е пропишан за текот на болеста - цитомегаловирусна инфекција, комплицирана со особено тешки патологии на органи, прилично обемни воспаленија. Се користи и за спречување на вирусна инфекција, вродена ЦМВ инфекција. Форма на ослободување - таблети и кристален прав од групата на поларни хидрофилни растворувачи. За гел за очи или инјекција, лекот е достапен како лиофилизат. Употребата на Ганцикловир е препорачлива за третман на цитомегаловирус, херпес инфекција.
3. Цитотект е имуноглобулин.За многу пациенти, Cytotect се чини дека е еден од најоптималните агенси за третман на цитомегаловирус. Лекот комбинира прилично ефикасна ефикасност и речиси целосно отсуство на општа токсичност и релативни контраиндикации. Се пропишува за профилакса кај пациенти со имунолошки систем потиснат со лекови. Спречува масивни манифестации на болеста по инфекција со ЦМВИ. Кога се применува, можете да создадете: главоболки; гадење и повраќање; треска и треска; болки во зглобовите и благи болки во грбот; понекогаш намалување на крвниот притисок.
4. Неовир е имуностимуланс.Раствор за инјектирање, кој се користи како имуностимулирачки лек за третман и превенција на инфекција со цитомегаловирус кај лица со имунодефициенција.
5. Виферон е имуномодулатор.Супозитории со антивирусно дејство. Се користи за компликации на заразни болести, со примарно воспаление, како и за повторување на локализирана цитомегаловирусна инфекција. Лекот се администрира ректално. Кога се применува, може да предизвика алергија во форма на осип на кожата.
6. Бишофит е антиинфламаторен лек.Се произведува во форма на мелем (гел) во туба или во стаклен сад во форма на саламура. Локално се применува како терапевтска кал или минерална вода.

Список на витамини

1. Ц - Антиоксиданс со широк спектар на дејство. Ја стимулира работата на клетките кои ги голтаат бактериите и вирусите во крвта. Ја зголемува отпорноста на човечкото тело на разни инфекции преку отпорноста на клетките на пенетрација на инфективни агенси.
2. Б9 - за моќно одржување на фабриката за производство (коскена срцевина) на имунолошкиот систем на човечкото тело.

Општите правила за третман на цитомегаловирус вклучуваат хоспитализација на пациентот во случаи кога тоа е исклучително неопходно. Бидејќи за време на периодот на лекување, пациентот се чини дека е многу активен извор на вирусна инфекција за другите, пациентот мора значително да го ограничи секој контакт со луѓе. Обезбедете апсолутен мир колку што е можно повеќе. Обезбедете ги најдобрите потребни микроклиматски услови. Почитувајте строги правила за лична хигиена. Користете терапевтска и профилактичка диета.

Со строго почитување на овие правила и сите препораки на лекарот што посетува, можете да се потпрете на прилично брзо и најефективно ослободување од инфекцијата и избегнување компликации и рецидиви.

Третман со народни лекови

Ако некое лице слушнало дека луѓето се лекуваат од цитомегаловирус со домашна медицина, тогаш ова е заблуда дека е можно, благодарение на традиционалната медицина, да се справи со таква тешка задача. Третманот на таква инфекција и сите видови компликации не треба да се одвива сам по себе без надзор на специјалист. Но, сосема е препорачливо да се поддржи имунолошкиот систем со народни лекови.

Кога се дијагностицира цитомегаловирус, третманот со лекови не е секогаш оправдан. Ако некое лице има силен имунитет, во повеќето случаи тоа не предизвикува никакви симптоми. Понекогаш се јавуваат помали заболувања слични на оние кои ја придружуваат акутната респираторна вирусна болест. Преносот на вирусот не претставува опасност за здрава личност. Инфекцијата му овозможува да стекне силен имунитет на патогени доживотно. Третманот на инфекцијата се спроведува во случаи кога станува причина за критични состојби.

Кога е индициран третман на цитомегаловирусна инфекција?

Многу луѓе не сфаќаат колку е опасен цитомегаловирусот (ЦМВ) за луѓето. Со силно слабеење на имунолошкиот систем, може да предизвика сериозно оштетување на внатрешните органи и централниот нервен систем (генерализирана форма).

1. Генерализираната форма на инфекција со цитомегаловирус може да се развие по голема операција или против позадината на ракот. Се манифестира во форма на индолентна пневмонија, хепатитис, енцефалитис, ретинитис (воспаление на мрежницата) или болести на гастроинтестиналниот тракт.
2. Малите деца, особено слабите и предвремено родените новороденчиња, често страдаат од стекната цитомегалија. Пневмонијата што се развива им предизвикува тешка интоксикација на телото. Болеста е придружена со сува, мачна кашлица и отежнато дишење.

Со генерализирана форма на болеста, се развива имуносупресија (потиснување на имунитетот). Оваа состојба е опасна по здравјето и животот на луѓето. Стекната генерализирана форма на цитомегалија бара третман.

За доенчињата, одредена опасност претставува вродена генерализирана форма на болеста. Инфекцијата влијае на фетусот кога бремената жена ќе се зарази со инфекција со цитомегаловирус. Тешки малформации се јавуваат во ембрионот ако жената е заразена со цитомегаловирус за прв пат за време на бременоста.

Со вродена форма, се дијагностицираат хидроцефалус, церебрална парализа, аутизам, покрај тоа, оштетувања на слухот и видот. Затоа, на бремените жени мора да им се препише третман за инфекција со цитомегаловирус, дури и ако симптомите на болеста се незначителни. Тоа ви овозможува да го намалите ризикот од развој на патологии кај фетусот.

Важно е да се дијагностицира вродената форма на болеста кај детето што е можно порано. Ако третманот е започнат во првите 3-4 месеци по раѓањето, можно е да се запре прогресијата на патологиите, да се врати видот и слухот.

Лековите за третман на инфекција со цитомегаловирус се пропишуваат во фаза на подготовка за процедура која бара супресија на имунитетот (трансплантација на органи и ткива). Терапијата е неопходна за лица со вродена или стекната имунодефициенција.

Ако тестот е позитивен на цитомегаловирус, треба да се консултирате со вашиот лекар. Тој ќе ви каже во кои случаи е неопходен третман.

Во случај на инфекција со цитомегаловирус, најчесто се пропишува ацикличниот аналог на гванозин Ацикловир (Zovirax, Virolex). Лекот лесно продира во клетките инфицирани со вирус, ја потиснува синтезата на вирусната ДНК и ја спречува репродукцијата на патогенот. Се карактеризира со висока селективност и ниска токсичност. Сепак, биорасположивоста на Ацикловир се движи од 10-30%. Со зголемување на дозата, таа станува уште помала.

Ацикловир продира во речиси сите телесни течности (мајчино млеко, цереброспинална течност, плодова вода). Лекот ретко предизвикува несакани реакции. Повремено, има главоболка, гадење, дијареа и осип на кожата.

Антивирусниот агенс Валацикловир (Valtrex) е L-валин естер на Ацикловир. Неговата биорасположивост е многу повисока од онаа на Ацикловир. Достигнува 70% кога се зема орално. Несаканите реакции при употреба на Валацикловир се ретки. Лекот нема инфузивни дозирани форми, затоа, во тешки форми на цитомегалија, не се користи.

Еден од најмоќните антивирусни лекови е Ганцикловир (Цимевен). Во однос на механизмот на дејство, тој е сличен на лекот Ацикловир. Но, Ганцикловир е 50 пати супериорен во однос на Ацикловир во однос на неговиот ефект врз ЦМВ. Според спроведените студии, Ганцикловир предизвикува инхибиција на вирусот во 87% од случаите. Недостаток на лекот е неговата висока токсичност. Затоа се пропишува само во случаи на крајна неопходност.

Во третманот на сорти на цитомегаловирусна инфекција отпорни на Ганцикловир, се користи Фоскарнет. Лекот е инхибитор на вирусна ДНК полимераза и, до одреден степен, на РНК полимераза. Третманот на цитомегалија со Фоскарнет дава добри резултати. Таблетите на лекот ретко се користат. Фоскарнет слабо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт (не повеќе од 12-22%). Кога се администрира интравенски, биорасположивоста е 100%. Фоскарнет се користи за третман на цитомегалија според строги индикации. Лекот може да предизвика бубрежна дисфункција.

За да се зголеми терапевтскиот ефект, антивирусни лекови се комбинираат со лекови кои го зајакнуваат имунолошкиот систем.

Препарати и индуктори на интерферон

Панавир е индуктор на интерферон. Таквите лекови ја стимулираат синтезата на сопствените интерферони во телото. Панавир, исто така, има изразени антивирусни својства и е ефикасен против ЦМВ. Ги штити клетките од вируси, ја блокира синтезата на вирусните протеини и ја зголемува одржливоста на заразените клетки. Панавир има антиинфламаторно и аналгетско дејство. За да се добие посакуваниот терапевтски ефект, лекарот пропишува и интравенска администрација и ректални супозитории.

Виферон често се користи за цитомегаловирус. Лекот содржи рекомбинантен интерферон алфа-2б. Содржи и антиоксиданси (α-токоферол ацетат и аскорбинска киселина). Антиоксидансите ја зголемуваат антивирусната активност на лекот за 10 пати. Виферон го стимулира имунолошкиот систем и му помага да се бори против ЦМВ. Се карактеризира со висока ефикасност и безбедност. Лекот е пропишан за бремени жени, покрај тоа, за пациенти со висока фреквенција на егзацербации. Со цитомегалија, обично се користат ректални супозитории Виферон.

Во моментов, најпроучен од индукторите на интерферон е Циклоферон. Студиите ја потврдија способноста на лекот да го потисне размножувањето на ЦМВ. Неговата форма на таблети добро се поднесува и не предизвикува несакани реакции. Циклоферон ефикасно го стимулира производството на интерферон a / b и, во помала мера, g. Како што е потврдено од медицинската пракса, цитомегалија подобро се лекува со комбинирање на Циклоферон со Ацикловир.

За третман на цитомегаловирусна инфекција, успешно се користи Inosin-pranobex (Isoprinosin, Groprinosin). Лекот е синтетички комплексен дериват на пурин. Има висока биорасположивост (над 90%). Лекот има антивирусно и имуномодулаторно дејство, стимулирајќи го производството на имуноглобулин Г, интерферони и интерлеукини (IL-1, IL-2). Со ослабен имунитет, Inosine-pranobex ги обновува функциите на лимфоцитите. Антивирусниот ефект на лекот се заснова на блокирање на вирусната РНК и ензимот дихидроптероат синтетаза. Увезените таблети се ниско-токсични и не предизвикуваат несакани реакции. Дозволено е да се користат за лекување на деца од тригодишна возраст.

Имуноглобулинска терапија

Имуноглобулините се човечки или животински протеини кои носат антитела на патогени. Во третманот на цитомегаловирус, се користи специфичен анти-цитомегаловирусен имуноглобулин Cytotect, кој содржи антитела на CMV. Лекот содржи и антитела на вирусот Епштајн-Бар, како и на бактериите кои најчесто предизвикуваат болести кај новороденчињата и родилките.

Терапијата со Cytotect може значително да ја подобри состојбата на болните и да го зајакне нивниот имунитет. Цитотект се користи за лекување на бремени жени инфицирани со ЦМВ, за да се намали ризикот од развој на патологии кај фетусот, дополнително, за лекување и превенција. Во медицинската пракса, NeoCytotect често се користи. Се разликува од Cytotect по поголема ефикасност. NeoCytotect содржи 10 пати повеќе антитела од другите имуноглобулини.

1. Доколку отсуствуваат специфични ЦМВ имуноглобулини, тогаш стандардните лекови се користат за инфекција со цитомегаловирус.
2. Имуноглобулините од третата генерација (Intraglobin) се карактеризираат со висок степен на вирусна безбедност.
3. Лековите од четвртата генерација (Алфаглобин, Октагам) задоволуваат уште построги барања. Како стабилизатори, тие содржат супстанции кои се безбедни за пациенти со нарушен метаболизам на јаглени хидрати и дисфункција на бубрезите.

Сепак, употребата на стандардни имуноглобулини не секогаш овозможува постигнување на саканиот терапевтски ефект кај болните луѓе со генерализирана форма на цитомегаловирусна инфекција. Најдобар резултат може да се постигне со помош на Pentaglobin, збогатен со Ig M. Зголемената количина на имуноглобулин од класа М го прави лекот исклучително ефикасен во лекувањето на тешки форми на заразни болести. Има изразен антиинфламаторно дејство.

Во терапијата на цитомегалија, главно се користи интравенска администрација на имуноглобулини. Веројатноста за развој на несакани реакции за време на третманот со имуноглобулини зависи од брзината на нивната администрација. Затоа, неопходно е строго да се придржувате до правилата за употреба на лекови.

Режими на третман за цитомегалија

Цитомегаловирусната инфекција е тешко да се лекува. Со блага форма на цитомегалија, лекарот што посетува пропишува препарати со интерферон 10 дена. Супозиториите Виферон се администрираат ректално дневно. Лекарот ја одредува дозата во зависност од возраста и состојбата на пациентот.

Режимот на третман на цитомегаловирус во генерализирана форма содржи неколку лекови: антивирусни лекови, имуноглобулин и интерферон.

Во текот на првите 3 недели, пациентот прави дневни интравенски инфузии на Ганцикловир и два пати на ден воведува ректални супозитории Виферон.

Во четвртата недела, Виферон се откажува, а Ганцикловир се администрира уште 7 дена, со што се намалува дозата. Доколку се открие дека вирусот е отпорен на Ганцикловир, наместо тоа се даваат 3 интравенски инјекции на Фоскарнет (1 пат неделно). Цитотект се инјектира интравенски на секои 2 дена додека не исчезнат симптомите на болеста.

Се препорачува да се третира цитомегаловирус кај жени за време на бременост со Cytotect. Се дава интравенски на секои 48 часа во текот на една недела. Ако пациентот има ЦМВ во цервикалниот канал, се користат супозитории Виферон (два пати на ден во тек на 3 недели).

Комплементарна терапија

Во третманот на пациенти со цитомегалија, се користат симптоматски агенси. За да се намали телесната температура, се користат антипиретици (парацетамол, ибупрофен). Третманот на ринитис се врши со употреба на лекови со вазоконстрикторно дејство (Галазолин, Фармазолин, Отривин). За да се подобри испуштањето на спутум при кашлање, се препишуваат експекторантни лекови (Mukaltin, ACC).

За тешки генерализирани форми на цитомегалија, се користат антибиотици. Тие се задолжителна компонента во третманот на цитомегаловирусната инфекција кај новороденчињата. Кај доенчињата, сите заразни заболувања се предизвикани од мешана вирусно-бактериска микрофлора. Најчесто користен комбиниран антибиотик Сулперазон. Содржи 3 генерации на цефалоспорини - цефоперазон и сулбактам. За да се подобри ефектот на Сулперазон кај тешки форми на патологија, се пропишува аминогликозид Нетромицин. Се користи и цефтриаксон, кој има интерферон-стимулирачки ефект.

Антибиотиците се администрираат интравенски и интрамускулно. Антибиотската терапија може да го забрза закрепнувањето, да го намали ризикот од секундарна инфекција и релапс на болеста.

Развој на критични услови. Кога ќе се појави церебрален едем, лековите за дехидрација (Манитол) се администрираат во комбинација со глукокортикостероиди (Дексазон), кои го нормализираат крвниот притисок. Епилептичните напади се прекинуваат со помош на антиконвулзивна терапија (Дијазепам, Тиопентал натриум, Сибазон). За да се подобри церебралната перфузија и енергетскиот метаболизам во мозочните ткива, се користат васкуларни агенси (пентоксифилин, актовегин, инстенон).

Со оглед на заразната и алергиската природа на лезијата на централниот нервен систем кај лица со цитомегаловирусни инфекции, се препишуваат антихистаминици (Супрастин, Дифенхидрамин, Диазолин, Кларитин).

Во присуство на пареза на екстремитетите, се користат лекови кои го намалуваат мускулниот тонус (Mydocalm, Baclofen, Cyclodol, Sirdalud).

Хеморагичниот синдром се третира со хемостатички лекови (Викасол, натриум етамсилат, калциум глуконат).

Во случај на инфекција со цитомегаловирус, неопходно се препишуваат витамински препарати (аскорбинска киселина, витамини Е и група Б).

Вакцина против инфекција со цитомегаловирус

Бидејќи болеста може да предизвика тешки малформации кај фетусот, ЦМВ вакцината би им помогнала на младите жени. Тоа би било препорачливо да се направи пред да се планира бременост. Инфекцијата со цитомегаловирус е широко распространета, па затоа е речиси невозможно да се избегне инфекција. Третманот на цитомегалија може да ја намали веројатноста и обемот на вирусот да влијае на детето, но тоа не се прави секогаш на време.

Терапијата му штети на растечкото тело. Обидите да се создаде ефикасна вакцина против ЦМВ сè уште не доведоа до посакуваниот резултат. Сегашната вакцина против цитомегаловирусна инфекција е во состојба да заштити од инфекција само во 50% од случаите.