Ali kada se otkrije artroza-artritis velike težine, konzervativne metode liječenja su neučinkovite. U takvim slučajevima se radi hirurški zahvat - zamjena zgloba endoprotezom.

Opis bolesti

U početnoj fazi razvoja bolesti dolazi do oštećenja sloja hrskavice koji oblaže površine kostiju. Postaje tanji, zgušnjava se i prestaje obavljati svoju glavnu funkciju amortizacije. Sada hrskavica nije glatka i elastična, već hrapava, s mnogo radijalnih pukotina na površini. Kada se kosti koje formiraju zglob pomaknu, hrskavične strukture se lijepe jedna za drugu, što dovodi do još većeg razaranja.

Površine kostiju se postupno deformiraju, koje rastu uz stvaranje oštrih izraslina -. Kada se pomjere, koštane bodlje ozljeđuju meka tkiva, uzrokujući razvoj. Uključuje sinovijalnu membranu, zglobnu kapsulu, ligamente itd.

Vrste bolesti

Bolest može biti primarna ili sekundarna. Potonje se javlja u pozadini patologija koje se javljaju u tijelu koje pogoršavaju cirkulaciju krvi u zglobu. Sekundarni artrozni artritis se razvija bez ikakvog razloga. Bolesti se također klasificiraju u zavisnosti od težine toka i radiografskih znakova. Također su podijeljeni po lokalizaciji.

Artroza-artritis ramenog zgloba

Ovaj zglob formiraju glava humerusa i glenoidna šupljina lopatice. Bolest zahvaća hrskavičnu usnu koja se nalazi duž rubova zglobne šupljine. Više ne ublažava udarce i drhtanje kada se glava kosti pomjera.

Osoba osjeća nelagodu kada pomjeri rame unazad ili podigne ruku prema gore. Tokom recidiva, namjerno ograničava pokrete kako ne bi doživio.

Zglob koljena

Artrozi-artritisu prethodi degenerativno-distrofična bolest zglobova.

Njegov tok se postepeno komplikuje strukturama vezivnog tkiva. Uništene su hrskavične površine femura, tibije i patele, a zatim se pod utjecajem udarnih opterećenja deformiraju i koštane strukture koljena. Osoba doživljava, ali u završnoj fazi ne može u potpunosti počivati ​​na svojoj nozi.

Zglob kuka

Bolest se razvija u pozadini. Zbog stanjivanja sloja hrskavice, glava femura prestaje glatko da se kreće pri hodu.

Često se mali dijelovi odvajaju od njega i počinju se slobodno kretati u zglobnoj šupljini. Ako uđu između površina kostiju, postaju "zaglavljene". Pojavljuje se "zglobni miš", koji se manifestira u potpunom ili djelomičnom ograničenju pokreta.

Bilateralno oštećenje zglobova.

Artroza skočnog zgloba-artritis

Zglob skočnog zgloba gubi svoju prethodnu pokretljivost zbog oštećenja hrskavice koja oblaže površine tibije, fibule i talusa.

U početku, bolest je asimptomatska, a naknadnu nelagodu prilikom hodanja osoba smatra zamorom mišića. Stoga se pacijenti obraćaju ljekaru već kada su izraženi, što ukazuje na deformaciju kostiju.

Uzroci bolesti

Osteoartritis se obično dijagnosticira kod starijih pacijenata. Njegov razvoj uzrokovan je prirodnim starenjem tijela - usporavanjem brzine reakcija oporavka, smanjenjem proizvodnje kolagena. Uzroci bolesti su:

• sistemski eritematozni lupus;
• hematopoetski poremećaji;
• endokrine patologije, uključujući dijabetes;
• displazija vezivnog tkiva.

Patologiju mogu izazvati urođene ili stečene anomalije u strukturi zglobova, kao što su dislokacije, prijelomi, rupture mišića i oštećenje ligamentno-tetivnog aparata.

Opći znakovi i simptomi

U klinici za patologiju postoje simptomi i jednog i drugog. U početnoj fazi razvoja javlja se blaga nelagodnost, koja nestaje nakon kratkog odmora. Ali njihov intenzitet se stalno povećava. Bol se javlja prilikom savijanja i ekstenzije zgloba, a zatim u mirovanju. Kod patologije 2. stepena težine pojavljuju se i drugi karakteristični simptomi:

• , tokom kretanja;
• jutarnja oteklina;
• poteškoće u izvođenju pokreta fleksije i ekstenzije.

Tokom akutnog upalnog procesa, zglob otekne i izgleda veći nego zdrav. Koža postaje crvena i postaje vruća na dodir. Formiranje okruglog, malog zbijanja ukazuje na istovremeni sinovitis. Ako ga pritisnete, osjetite kretanje unutar tečnosti.

Pogled iznutra na zahvaćeni zglob.

Metode za dijagnosticiranje patologije

Primarna dijagnoza se postavlja na osnovu eksternog pregleda, anamneze, pritužbi pacijenata i rezultata funkcionalnih testova. Da bi se to potvrdilo, provode se niz instrumentalnih studija:

• radiografija;
• Ultrazvuk, MRI ili CT;

Zglobna tečnost se sakuplja za biohemijske i serološke pretrage. Ako se sumnja na infektivni proces, biološki uzorci se sije u hranljive podloge.

Terapija za artrozu-artritis

Liječenje bolesti usmjereno je na uklanjanje svih simptoma i sprječavanje njenog širenja na zdravo tkivo. Kako bi se smanjilo opterećenje zgloba zahvaćenog artrozom-artritisom, pacijentima se savjetuje smanjenje fizičke aktivnosti i korištenje štapa prilikom hodanja. Preporučuje se i nošenje ortopedskih pomagala - jastučića za laktove, elastičnih ortoza za kuk, ramena i zglobove.

Tretman lijekovima

Budući da se pacijenti najčešće obraćaju ljekaru sa pritužbama na bol, propisuju im se lijekovi s analgetskim djelovanjem. Za blagu nelagodu koriste se gelovi, kreme i ketoprofen. Za uklanjanje akutne boli koriste se u obliku injekcija - Xefocam, Ortofen.

S umjerenim bolom možete se nositi uz pomoć NSAID tableta. To su Celecoxib, Etoricoxib, Ketorol, Nise, .

Lijekovi za liječenje artroze-artritisa	Nazivi lijekova	Terapeutski efekat
	Metilprednizolon, Diprospan, Deksametazon, Triamcinolon	Smanjena bol i upala
Mišićni relaksanti	Sirdalud, Tolperison, Baclofen, Mydocalm	Opuštanje skeletnih mišića
Preparati sa vitaminima B	Milgamma, Combilipen, Neurobion, Neuromultivit	Poboljšanje trofizma i prijenosa nervnih impulsa do centralnog nervnog sistema
	Capsicam, Finalgon, Viprosal, Apizartron	Poboljšanje cirkulacije krvi, otklanjanje bolova
Hondroprotektori	Artra, Structum,	Djelomično obnavljanje hrskavičnog tkiva

Hirurška intervencija

Za teške ozljede ili se izvodi.

Ako je gležanj zahvaćen artrozom-artritisom, tada se pacijentu prikazuje artrodeza, koja se sastoji od potpune imobilizacije zgloba. U novije vrijeme u terapiji se koriste matične ćelije. Oni zamjenjuju oštećena područja hrskavice i aktiviraju njihovu regeneraciju.

Lijevo je zdrav zglob, desno zahvaćen koksartrozom.

Dijeta

Dijeta nije metoda liječenja artroze-artritisa. Nutriciona terapija se preporučuje samo pacijentima sa prekomernom težinom kako bi se smanjio stres na bolne zglobove. Nutricionisti im savjetuju da ograniče vrijednost svoje dnevne prehrane na 2000-2500 kilokalorija. Iz nje treba isključiti konditorske proizvode, pekarske proizvode i masno meso. Umjesto toga, trebali biste jesti fermentisane mliječne proizvode, svježe povrće i voće.

Terapija vježbanjem i gimnastika

Vježbe fizikalne terapije počinju odmah nakon ublažavanja akutnog bola i upale. Doktor fizikalne terapije bira vježbe za svakog pacijenta pojedinačno. Tokom treninga poboljšava se cirkulacija krvi u bolnom zglobu, a mišićni okvir postepeno jača. Vježbe se moraju izvoditi 1-2 puta dnevno. Pokreti trebaju biti glatki uz pravilno doziranje opterećenja na zglob.

Massage

Radi poboljšanja pokretljivosti zglobova, jačanja mišića i otklanjanja bolova pacijentima se prikazuje klasična, akupresura, segmentna i cupping masaža. Postupci iscjeljivanja se provode 2-4 puta sedmično u trajanju od mjesec dana, nakon čega slijedi 10-dnevna pauza.

Narodni lijekovi

Artroza-artritis je patologija koja polako ali postojano napreduje. Ne može se riješiti trljanjem, oblogama i infuzijama. Tek nakon osnovne terapije u fazi remisije, doktori dozvoljavaju upotrebu biljnih čajeva od kamilice, matičnjaka i kantariona za poboljšanje psihoemocionalnog stanja.

Posljedice bolesti

Ako pacijent ne zatraži liječničku pomoć ili se ne pridržava medicinskih preporuka, dolazi do komplikacija artroze-artritisa. Tu spadaju sekundarni reaktivni sinovitis, spontani sinovitis (potpuna ili djelomična imobilizacija), osteonekroza kondila femura, vanjska subluksacija patele.

Prevencija i prognoza

Artrozi-artritisu često prethodi pretjerani stres, poremećaji cirkulacije u pozadini niske tjelesne aktivnosti i pušenje. Da biste spriječili bolest, ove faktore treba isključiti iz vašeg uobičajenog načina života.

Ako se patologija otkrije u ranoj fazi razvoja, prognoza je povoljna. Moguće je ukloniti bol i upalu kod artroze-artritisa 2-3 stepena težine, ali je nemoguće obnoviti uništeno koštano i hrskavično tkivo.

Kombinacija upalnog i degenerativnog procesa u vezivnom tkivu naziva se artroza i artritis zglobova. Bolest uključuje znakove obje bolesti i donosi mnogo neugodnosti u svakodnevnom životu.

Uzroci artroze-artritisa

Artritis je upalna bolest zglobova, a artroza je kronična degenerativna modifikacija tkiva hrskavice koja ograničava opseg pokreta.

Uzroci artroze-artritisa su:

• Hronični i akutni oblici zaraznih bolesti;
• Dugotrajno izlaganje niskim temperaturama;
• Smanjene zaštitne funkcije tijela - slab imunitet;
• Neuralgične bolesti;
• Patologije koštanog i zglobnog tkiva, urođene i stečene;
• Povrede koje dugo ne zarastaju, uključujući i postoperativne;
• Metabolički poremećaji;
• Višak tjelesne težine;
• Povećana opterećenja za dugo vremena;
• Promjene u tijelu povezane s godinama;
• Nasljedni faktor;
• Nositi neudobne cipele.

Osteoartritis može zahvatiti bilo koji zglob. Za najefikasnije liječenje potrebno je utvrditi uzrok bolesti i ukloniti ga.

Simptomi bolesti

Znakovi artroze-artritisa kombinuju simptome obe bolesti. Najčešće se bolest manifestira:

• bol;
• Škripanje prilikom kretanja;
• Ograničavanje raspona akcija;
• Promjena oblika zgloba;
• Bolni osjećaji koji se javljaju tokom dana, čak i u mirovanju.
• Oticanje i crvenilo mekih tkiva oko zahvaćenih zglobova;
• Lokalno povećanje temperature;

Pored navedenih znakova bolesti može doći do opće intoksikacije organizma - slabosti, povišene temperature, zimice, mučnine i proljeva.

Ovisno o tome koji zglob je bio zahvaćen, znaci bolesti mogu varirati.

Sa patologijom stopala, hrskavica je uništena, meka tkiva postaju upaljena i nabrekne. Najčešće artrozni artritis zahvaća metatarzofalangealni zglob stopala, a žuljevi i kurje oko nastaju u područjima podložnim stresu. Zbog bola se mijenja hod, osoba počinje prenositi opterećenje na vanjsku stranu noge.

Oštećeni skočni zglob ometa hodanje, uzrokujući jak bol koncentriran u području skočnog zgloba. Ako se ne liječi, nelagoda može postati kronična.

Zanimljivo!

Artroza-artritis skočnog zgloba je mnogo rjeđa od drugih vrsta bolesti. Najčešće su uzrok urođene patologije nogu ili prethodne ozljede.

Artroza-artritis koljenskog zgloba karakterizira uništavanje hrskavice na ćelijskom nivou, zbog čega se tkiva ljušte i postaju tanja i krhkija, pojavljuju se koštane izrasline i bodlje. Simptomi bolesti su otok i bol u predjelu koljena tokom vježbanja. S vremenom bol postaje kroničan i dolazi do upale.

Kod artroze-artritisa zgloba kuka formiraju se koštane izrasline, deformira se i oštećuje hrskavično tkivo, lumen zgloba se smanjuje i mogu se pojaviti ciste. Karakteristični znaci bolesti su nelagodnost u butini tokom fizičke aktivnosti i ograničenje funkcija mišićno-koštanog sistema.

Dijagnostičke metode

Kod prvih znakova artroze preporučuje se konsultacija s liječnikom radi postavljanja dijagnoze. Samoliječenje rijetko daje pozitivne rezultate, pacijenti se najčešće obraćaju liječniku kada deformacija i upala postanu nepodnošljivi.

Nakon pregleda, ljekar propisuje potrebne pretrage za postavljanje dijagnoze. Najčešće je ovo:

• Opće i biohemijske pretrage krvi;
• Analiza nivoa hormona;
• Imunološke studije;
• Rendgen zahvaćenog zgloba je glavna instrumentalna metoda za dijagnosticiranje artroze-artritisa. Najjasnije pokazuje degenerativne promjene u zglobu i žarište upale;
• Ultrazvučni pregled;
• Računalna i magnetna rezonanca;
• Sakupljanje sinovijalne tečnosti i njena analiza.

Klasifikacija bolesti

Međunarodna klasifikacija bolesti ICD-10 ne uključuje takvu bolest, ali doktori često postavljaju dijagnozu.

Postoje tri glavne faze razvoja artroze-artritisa zgloba:

• U početnoj fazi artroza se pojavljuje na sljedeći način: javljaju se manje deformacije zgloba, bol i nelagoda se osjećaju tek nakon intenzivnog vježbanja. Znaci artritisa su vrlo rijetki;
• U drugoj fazi bol se gotovo stalno osjeća, tkivo hrskavice je uništeno, a koštano tkivo raste, formirajući osteofite. Pokretljivost zglobova postaje manja;
• U uznapredovalim slučajevima intenzivan bol ne nestaje, a artritis postaje kroničan. Opseg pokreta zgloba postaje minimalan, a deformacija je vrlo uočljiva.

Patogeneza artroze-artritisa

Bolest počinje pojavom artroze. Zbog toga se tkivo hrskavice uništava i deformira, pojavljuju se osteofiti, što dovodi do pogoršanja stanja zglobova.

U ovoj fazi nastaje artroza koja uzrokuje bol, škripanje i smanjenu pokretljivost zglobova. Ovaj proces se razvija dugo vremena, kroz nekoliko godina, što dovodi do gubitka svih funkcija zgloba ako se ne liječi.

Zbog degenerativnih promjena mijenja se cirkulacija krvi i ćelijski metabolizam, a to izaziva pojavu upale – artritisa. Može imati bilo koji oblik (reumatoidni itd.) u zavisnosti od zdravstvenog stanja pacijenta.

Tretman

Čak i iskusni liječnik može imati poteškoća u odabiru efikasnih metoda liječenja artroze, a kada se pojavi upalni proces, liječenje postaje još teže.

Pravovremenim liječenjem artroze-artritisa možete ga se riješiti. Uznapredovali oblik bolesti teško se liječi, a zglob može ostati potpuno imobiliziran.

Glavni ciljevi liječenja artroze-artritisa zglobova donjih ekstremiteta:

• Uklanjanje sindroma boli;
• Uklanjanje upala i sprečavanje razvoja degenerativnih procesa;
• Jačaju regeneraciju oštećenih tkiva;
• Ojačati mišiće i ligamente mišićno-koštanog sistema;
• Maksimalno obnavljanje svih funkcija zglobova.

U zavisnosti od faze razvoja bolesti, preporučuje se konzervativno ili hirurško liječenje.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje lijekova za internu i lokalnu primjenu.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, meloksikam, ibuprofen, celekoksib) ublažavaju bol i upalu. Ali njihova dugotrajna upotreba je nepoželjna; ovi lijekovi imaju mnogo negativnih nuspojava na ljudski organizam. Osim toga, oni samo uklanjaju simptome bolesti, a ne liječe degenerativne procese.

Kompleksno liječenje lijekovima dopunjeno je hondroprotektorima - sprječavaju uništavanje koštanog tkiva, vraćaju stanje hrskavice i zglobova, a najefikasniji su u početnoj fazi bolesti.

Za ciljani učinak samo na zahvaćeni zglob, preporučuje se upotreba masti, krema, gelova na bazi nesteroidnih protuupalnih lijekova (Voltaren, Nurofen, Dolgit, Indometacin). Mogu se koristiti u obliku obloga.

U teškim slučajevima koriste se glukokortikosteroidi, koji se ubrizgavaju u zglobnu šupljinu: Prednizolon, Diprospan, Hidrokortizon. Oni ne samo da mogu ukloniti nelagodu, već i usporiti proces deformacije hrskavice.

Čim se upala eliminira, propisuje se fizioterapija, masaža i terapija vježbanjem. Ovisno o težini bolesti, liječnik određuje trajanje zahvata. Najčešće korišteni:

• Elektroforeza;
• Ultrazvučna terapija;
• Magnetoterapija;
• Fonoforeza;
• Parafinske kupke i aplikacije;
• Terapija blatom.

Fizikalna terapija i masaža pomažu vraćanju pokretljivosti zgloba. Set vježbi se razlikuje ovisno o tome koji dio noge je zahvaćen. Prepisuje ga ljekar koji prisustvuje.

U slučaju nepovratne destrukcije zgloba, kada liječenje konzervativnim metodama ne daje rezultate, preporučuje se kirurška intervencija. Zahvaćeni zglob se potpuno ili djelomično zamjenjuje protezom.

Osteoartritis je složena bolest koju je teško liječiti. Pravovremena dijagnoza i terapija pomoći će izbjeći komplikacije i vratiti funkcionalnost zglobovima.

18
avg
2014

Artroza i artritis su dvije različite nezavisne bolesti mišićno-koštanog sistema, ali ih spaja činjenica da kada su prisutni u tijelu dolazi do uništavanja hrskavičnog tkiva i do upalnog procesa u zglobovima. Osim toga, ove dvije definicije su povezane istim korijenom "artron", što znači "zglob". Dakle, kod ovih bolesti dolazi do destrukcije zgloba i svih njegovih komponenti uzrokovanih upalnim procesom infektivne ili patološke etiologije. Dijagnoza artroza-artritis zglobova samo potvrđuje da pacijent boluje od obje bolesti. Stoga je ova situacija vrlo ozbiljna i zahtijeva detaljan pregled pacijenta i kompetentan tretman. Ovaj članak će vam reći kako prepoznati i kako liječiti artrozu-artritis zglobova.

Uzroci artroze i artritisa

Artroza predstavlja distrofične promjene i stanjivanje tkiva hrskavice na krajevima kostiju spojenih zglobom. Rezultat je bol, nelagoda i ograničeno kretanje. Bol nestaje prilikom promjene položaja tijela, ali se vraća kada se krećete.

Uzroci artroze

• Urođene patologije unutrašnjih organa i procesa
• Nasljednost
• gojaznost
• Povrede zglobova, uključujući česte mikrotraume povezane sa vrstom aktivnosti
• Operacija zglobova
• Starostne promjene u tjelesnim tkivima, uključujući tkivo hrskavice
• Hronični upalni procesi u organizmu

Artritis je bolest zglobova uzrokovana infekcijom u tijelu. Kao rezultat ove bolesti dolazi do upale sinovijalne membrane i, kao rezultat, tečnosti. Artritis, kao i svaki upalni proces, prati jak bol, crvenilo i otok. U nekim slučajevima se čak i povećava tjelesna temperatura. Bol je stalne i bolne prirode i ne jenjava pri promjeni položaja tijela ili udova.

Uzroci artritisa

• Pogrešne ili neudobne cipele
• Hronične zarazne bolesti u organizmu
• Neurološki poremećaji
• Poremećaji imunološkog sistema
• Redovna hipotermija tijela
• Bolesti mišićno-koštanog sistema
• Poremećaj metabolizma
• Taloženje soli

Dijagnoza artroze-artritisa

U općeprihvaćenoj klasifikaciji bolesti, takva bolest kao što je artroza-artritis zglobova ne postoji, ali liječnici često postavljaju takvu dijagnozu svojim pacijentima. To znači da su poremećaji u radu zglobova uzrokovani razlozima koji spajaju degenerativne promjene u strukturi zgloba i upalni proces, odnosno znakove oba oboljenja.

Za dijagnosticiranje artroze liječnici koriste metode kao što su radiografija i magnetna rezonanca. Kao rezultat takvih studija, liječnik može odrediti težinu oštećenja zgloba i promjene u njegovoj strukturi sa slike. Liječnik također može uputiti pacijenta na neke laboratorijske pretrage kako bi utvrdio koliko je prisustvo ove bolesti destruktivno i negativno za tijelo u cjelini.

Liječenje artroze-artritisa velikih zglobova

Ova bolest može zahvatiti različite zglobove, ali najčešće su zahvaćeni skočni zglob, koleno, temporomandibularni, ramena, kuka i metatarzofalangealni zglobovi.

Kod artroze-artritisa zglobova, hrskavično tkivo jako pati. Pod uticajem upalnog procesa i degenerativnih promena postaje tanji i ljušti se. Kako bi nadoknadio gubitak hrskavičnog tkiva, tijelo signalizira koštanom tkivu da raste. Zbog toga se na krajevima kostiju formiraju izrasline i naslage (osteofiti), što dovodi do zakrivljenosti i deformacije zgloba. Zbog ovakvih promjena u kolenskom zglobu nastaju bolovi pri pokretima i, posebno pri opterećenjima, koji vremenom postaju nametljivi i trajni. Osim toga, često se javlja otok, a ponekad i crvenilo na kolenu.

Liječenje ove bolesti je dug proces i složen je. Mogu se razlikovati dvije velike grupe metoda liječenja, koje su, pak, podijeljene u podgrupe.

Konzervativni tretman koristi se u početnim stadijumima bolesti. Uključuje:

Terapija lekovima

• Antibakterijski lijekovi. Koriste se za uklanjanje infekcije i rizika od širenja lezije. To su antibiotici i sulfonamidi.

• Anti-inflamatorni lijekovi. Koristi se za smanjenje upalnog procesa u zglobovima i periartikularnim mišićima - aspirin, amidopirin.
• Nesteroidni lijekovi. Diklofenak, Voltaren, Nise i drugi lijekovi ublažavaju oticanje, smanjuju upalu i bol. Mogu se koristiti i injekcijom i putem masti i gelova.
• Hondroprotektori. Ova grupa lijekova je usmjerena na poboljšanje i obnavljanje tkiva hrskavice i proizvodnju zglobne tekućine. Ovo je najneophodnija grupa lijekova u liječenju artroze-artritisa. Iako morate znati da, počevši od 3. stadijuma bolesti, hondroprotektori ne mogu biti efikasni u liječenju, jer nisu u stanju potpuno obnoviti hrskavično tkivo i vratiti koštane površine zglobova u prethodno stanje. Čak iu početnim stadijumima bolesti deluju veoma sporo. Organizmu je potrebno dosta vremena da akumulira potrebnu količinu supstanci koje pomažu u obnavljanju tkiva hrskavice ili poboljšanju njenog stanja. Stoga, pri prvoj sumnji na probleme u funkcionisanju zglobova - škripanje, škripanje ili škljocanje - treba se obratiti ljekaru i, na njegovu preporuku, uzimati hondroprotektore za prevenciju bolesti mišićno-koštanog sistema. Ako govorimo o dobivanju hranjivih tvari koje doprinose obnavljanju tkiva zglobne hrskavice iz hrane, onda je vrlo efikasan lijek dobro poznato jelo - žele. Korisno ga je kuhati od goveđih i svinjskih nogu, pilećih buta. Kada se dugo kuhaju na laganoj vatri, kosti i zglobovi životinja oslobađaju ogromnu količinu tvari koje pomažu u poboljšanju stanja zglobova. Vrijedi napomenuti da će tretman sa „želeom“ također biti dugotrajan, ali zdrav i ukusan.
• Metode vazodilatacije
• Metoda fibromodulacije– peloidoterapija – tretman blatom. Pomaže u rješavanju kroničnih upala.
• Metode defibroziranja– fono-ultra – elektroforeza – korišćenjem odgovarajućih lekova, kao što su: kalijum jodid, nikotinska kiselina, atropin sulfat i drugi.
• Fizioterapeutske procedure pomažu u ublažavanju upale, boli i sprječavaju daljnje uništavanje zgloba.
• Elektroforeza vazodilatatora. Uz pomoć jednosmjerne struje, tvari prodiru kroz znojne kanale u kožu i akumuliraju se u njenim gornjim slojevima. Tada ulaze u krvne sudove i doprinose njihovom širenju.
• Terapeutska masaža. Propisuje se strogo prema indikacijama i ne koristi se u svim slučajevima.
• Terapeutska vježba. Posebno osmišljene vježbe pomoći će vratiti pokretljivost zglobova, ublažiti napetost i bol. Ali vrijedi zapamtiti da pretjerani stres na bolnom zglobu može samo pogoršati situaciju i stoga je strogo zabranjen.

Hirurško liječenje . Ova metoda se koristi u krajnjoj nuždi, kada druge, blaže metode nisu pomogle, a bolest napreduje, zglob ostaje neaktivan i uzrokuje patnju pacijentu. Operacija uključuje zamjenu zgloba umjetnim zglobom. Ova operacija se zove endoprotetika, a umjetni zglob se naziva endoproteza. Trenutno je ova metoda vrlo česta i uspješno se provodi u cijelom svijetu. Endoproteze su po svom materijalu, strukturi i funkcijama što bliže prirodnim zglobovima, pa pacijenti nakon operacije i rehabilitacije mogu voditi normalan život.

VAŽNO!!!

Kod prvih simptoma disfunkcije zglobova, odmah se obratite liječniku kako biste izbjegli mnoge zdravstvene probleme u budućnosti. Vrijedi razumjeti da će se u početnim fazama bolesti mnogo lakše riješiti. Samoliječenje može dovesti do potpune imobilizacije zgloba, pa čak i invaliditeta. Samo temeljit dijagnostički pregled i kompetentno liječenje mogu ukloniti uzrok bolesti, riješiti ga se i živjeti punim životom. Vodite računa o svom zdravlju!

Sam naziv artroza-artritis sugerira da ovo stanje uključuje dva patološka mehanizma: artritis i artrozu. Zaista, artroza-artritis je složena bolest koja kombinira znakove destruktivnih promjena u zglobnim tkivima i upalnu komponentu.

Da koristimo precizniju formulaciju, artroza-artritis je artroza komplicirana artritisom.

Glavni faktori rizika za razvoj bolesti zglobova su:

Ako da bi se pojavila artroza, jedan ili više faktora obično moraju djelovati u dužem vremenskom periodu, tada je akutni događaj obično dovoljan za pojavu upale. To može biti hipotermija, nepovoljni vremenski uslovi (mraz, jak vjetar), ozljede zglobova, zarazna bolest tijela, stres ili drugi uticaj.

Infektivni artritis se obično razvija nakon akutne respiratorne virusne ili bakterijske infekcije, upale srednjeg uha, upale pluća ili infekcije urinarnog trakta. U pozadini smanjenog imuniteta, infekcija lako "sjedi" na distrofični zglob. Povremeno se javljaju specifični zarazni procesi. Obično tuberkuloza. Sifilitični, bruceloza i drugi specifični infektivni artritisi danas su vrlo rijetki.

Traumatski artritis nastaje nakon akutne ozljede (modrica, fraktura ili bilo koja druga) ili kronične ozljede (profesionalne opasnosti, sport). Takav artritis može biti komplikacija rekonstruktivnih operacija (na primjer, artroza nakon korekcije zagriza).

Patogeneza artroze-artritisa

Prvo, artroza se javlja u zglobu. Njegovi uzroci su poremećaji metabolizma i krvotoka kao posljedica starosnih promjena, prekomjernog opterećenja zgloba (sport, prekomjerna težina, profesionalne opasnosti), ozljeda, hipotermija i nekih drugih patoloških stanja.

Pod utjecajem ovih faktora hrskavica počinje propadati, zglobne površine se deformiraju i pojavljuju se koštani izrasli. Sve to uzrokuje još više oštećenja zgloba. Javljaju se simptomi artroze (bolni bol koji nestaje nakon odmora, “krckanje” pri kretanju ili drugi šumovi u zglobu, ograničena pokretljivost i osjećaj “hvatanja” zgloba). Ovaj proces traje godinama i prije ili kasnije dovodi do gubitka funkcije zgloba. Pravilno započeto liječenje na vrijeme može spriječiti dalje napredovanje procesa.

Rijetko radi glatko. Budući da je u destruktivno izmijenjenom zglobu poremećena opskrba krvlju i metabolizam, a osim toga, stalno je ozlijeđen koštanim izraslinama i osteofitima, lako dolazi do upale, tj. artritis. Može biti različite prirode u zavisnosti od faktora rizika, prisutnosti prateće patologije i individualne predispozicije. Može biti reumatoidni, infektivni, gihtni ili bilo koji drugi.

Stanje "pogoršanja" artroze zbog dodavanja upalne komponente (artritis) naziva se artroza-artritis.

Prvo pravilo: hitno se obratite lekaru. Mnogi ljudi pokušavaju sami postaviti dijagnozu, konsultujući prijatelje ili internet. Samodijagnoza je često pogrešna. Ovo značajno odlaže odlazak lekaru i početak lečenja. Do tog vremena u zglobu su se često već razvile nepovratne promjene. Ne zaboravite, ovo bi vas moglo koštati zdravlja. Lakše je pravovremeno kontaktirati specijaliste da prepiše terapiju, a onda doći samo na kontrolni pregled i korekciju liječenja.

Dijagnoza artroze-artritisa uključuje:

1. Pregled od strane specijaliste. Doktor identifikuje bol u zglobu, crepitus, otok, ograničenje pokreta, napetost u zglobu i nestabilnost. Po potrebi može se ukazati na konsultacije sa specijalistima specijalistima: ftizijatrom, reumatologom, alergologom, infektologom i dr.
2. Laboratorijsko istraživanje. Prikazan je opći i biohemijski test krvi. U nekim slučajevima - imunološke studije, hormonski profili, serološke metode za identifikaciju infektivnog agensa i drugo.
3. Postoji mnogo instrumentalnih metoda. Glavna je radiografija zgloba. Otkriva prisustvo deformacija zgloba, koštanih izraslina, promjena u zglobnom prostoru, nekih upalnih promjena i niza drugih. Pomoćne studije uključuju ultrazvuk zglobova, punkciju, artroskopiju, CT, MRI i druge.

Faze artroze-artritisa

Tokom artroze postoje tri stadijuma:

1. Prvo (početno). Na zglobu se javljaju manje promjene, bol se javlja samo kod značajnijih opterećenja, a rijetko se javlja artritis.
2. Drugo. Hrskavica i menisci su uništeni, pojavljuju se osteofiti (koštane izrasline). Pokreti u zglobu su ograničeni. Bol je skoro konstantna. Često se javlja artritis.
3. Treće. Bol je konstantan i intenzivan. Artritis je hroničan. Nepovratne promjene u zglobu i oštro ograničenje njegove funkcije. Teški deformitet, kontrakture.

Isključiti:

Može se jesti:

• svježe cijeđeni sokovi od voća i povrća bogati kalcijumom i magnezijumom,
• zeleno lisnato povrće,
• rotkvica,
• lubenica,
• đumbir,
• sjemenke susama,
• plodovi mora,
• riba (sardele, skuša),
• zob,
• jabukovo sirće (s oprezom, ovisno o popratnoj patologiji).

Jedite zdravu hranu pogodnu za zglobove. Ako je teško odreći se starih navika, savladajte pripremu novih jela, naučite da kuvate dijetnu hranu onako kako želite.

Pravilna prehrana pomoći će u postizanju još jednog važnog cilja - normalizacije težine.

Terapija vježbanjem i fizioterapeutski postupci se prekidaju tijekom egzacerbacije. U tom slučaju je indikovano potpuno mirovanje zahvaćenog zgloba (ako je potrebno, fiksira se). Ponekad je indiciran pregled i liječenje u visokospecijaliziranom odjelu ili bolnici (na primjer, u ftiziopulmološkoj bolnici ili na odjelu za reumatologiju).

Vrlo je važno ograničiti se od stresnih situacija i odustati od loših navika. Ako je to teško izvodljivo, pronađite sebi hobi, novo društvo, ispunite život ugodnim stvarima. Općenito, učinite sve što možete da skrenete misli sa svoje bolesti i problema.

Osim pridržavanja gore navedenih preporuka, trebali biste opremiti vlastiti dom za svoju udobnost, možete koristiti uređaje za smanjenje opterećenja na zglob (štapovi, štitnici za koljena, steznici i drugo), preporučuje se nošenje ortopedske obuće. Kompletnu listu preporuka za artrozu možete pronaći u odgovarajućem odjeljku naše web stranice.

Simptomi artroze-artritisa izraženi su u pravilu bolom (od umjerenog do jakog), otokom, ograničenjem pokretljivosti zgloba do njegovog blokiranja, krckanjem, deformacijom i nakupljanjem intraartikularne tekućine. Pogledajmo svaki simptom detaljno.

• Bol. Artrozu karakterizira tup, bolan bol koji se pojačava vježbanjem. U početku se praktički ne izražavaju, mogu se manifestirati jednostavno kao neugodne senzacije i bolovi. Stoga ovaj simptom obično dugo ostaje neprimjetan. Čovjeku se čini da je u pitanju samo umor, prehlada ili neka druga bolest. Čim se pojave znaci artritisa, bol se naglo pojačava i u mirovanju; Može postojati neprekidni tupi bol noću (zbog venske stagnacije i povećanog intrakostnog pritiska).
• Pojava otoka zglobnog tkiva. Karakterističan simptom artritisa. Često je praćen hiperemijom (crvenilom) kože iznad zahvaćenog zgloba. Edem je najizraženiji tokom infektivnih procesa. U tom slučaju se preko zahvaćenog područja može pojaviti gusti bolni infiltrat. U tom slučaju indicirana je hitna operacija za otvaranje gnojnog žarišta.
• Ograničena pokretljivost u zglobu, ukočenost, osjećaj "ukočenosti". Prilično konstantan simptom artroze, posebno pogoršan ujutro ili nakon odmora. Ako je proces otišao jako daleko, onda nakon odmora može doći do "zaglavljivanja" u zglobu, tj. potpuno ograničenje pokreta neko vrijeme. Kada dođe do upale, pokreti su oštro ograničeni, sve do potpune nepokretnosti zgloba.
• Škripanje u zglobu i drugi zvukovi zgloba (škripanje, pucketanje, krepitus) pri kretanju. Pojavljuju se čak i u prisustvu artroze i obično ne ovise mnogo o dodatku artritisa. Budući da je njihov nastanak prvenstveno povezan sa deformacijom zglobnih površina, pojavom koštanih izraslina i „zglobnih miševa“, tj. zvuk nastaje trenjem patoloških elemenata jedan o drugi. Simptom je tipičan za oštećenje mnogih zglobova, ali više za zglobove koljena, kuka, kičme i prstiju.
• Simptomi „blokiranja“ zgloba i prateće oštre boli obično se javljaju u slučajevima uznapredovale artroze. Povezuju se s ulaskom fragmenta hrskavice, osteofita ili drugog patološkog elementa između zglobnih površina. U tom slučaju bol se naglo povećava, pokreti u zglobu postaju nemogući. Kada se pojavi artritis, destruktivni procesi su pojačani zbog upalne komponente, što znači da se ovaj simptom može češće javljati.
• Deformitet zgloba. Stupanj promjene konfiguracije zahvaćenog zgloba može varirati ovisno o fazi procesa artroze. Što su zglobne površine više promijenjene, to su pokreti oštrije ograničeni. U uznapredovalim slučajevima može se uvelike promijeniti i razviti kontrakture. Kada dođe do upale, ove promjene se obično još više intenziviraju (zbog oticanja okolnih tkiva). A najneugodnije je to što se kod artritisa ovaj proces značajno ubrzava.
• Nakupljanje tečnosti u zglobnoj šupljini obično je karakteristično za artritis. Ako imate artrozu, ali je volumen intraartikularne tekućine i dalje povećan, najvjerovatnije ste već bolovali od blagog artritisa, a da to niste primijetili. Ovaj proces je najizraženiji kod alergijskih, reumatskih, reumatoidnih, reaktivnih i infektivnih procesa. Također je moguće nakupljanje patoloških eksudata, na primjer, gnoja tijekom infektivnog procesa. U tom slučaju neophodna je hirurška intervencija (punkcija zgloba za uklanjanje gnojnog sadržaja i ispiranje).

Artroza se obično liječi ambulantno (kod kuće), ali ako dođe do upale može biti potrebno liječenje u specijaliziranoj bolnici.

Cilj terapije artroze je obnavljanje opskrbe krvlju i metabolizma u zahvaćenom zglobu.

Liječenje mora uključivati:

1. Usklađenost.
2. Borba protiv viška kilograma.
3. Zdrav način života (odricanje od loših navika, praćenje dnevne rutine, šetnje, ograničavanje stresa).
4. Terapeutska gimnastika.
5. Terapija lijekovima (uključuje upotrebu lijekova protiv bolova, hondroprotektora i drugih lijekova).
6. Fizioterapeutske procedure.
7. Sanatorijsko-odmaralište.

Sve preporuke stručnjaka moraju se u potpunosti poštovati. Ako aktivno uzimate lijekove, ali ne slijedite dijetu i ne ograničavate opterećenje na zglobu, jednostavno gubite vrijeme i novac.

Liječenje mora biti sveobuhvatno. Obično uključuje osnovnu terapiju artroze (lijekovi protiv bolova i lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, hondroprotektori i drugi). Nakon pristupanja, postoji potreba za dodavanjem patogenetske terapije lijekovima ovisno o etiologiji upale (na primjer, antibiotici, antihistaminici ili drugi). U nekim slučajevima, nakon oporavka, potrebno je nekoliko tečajeva terapije protiv relapsa, koji se obično provode u sanatorijama i odmaralištima.

Veoma je važno pridržavati se svih medicinskih preporuka. Nemojte liječiti jednim ili dva lijeka ili prekinuti terapiju čim se simptomi povuku. Zapamtite, čak i ako vas više ne muče bol i druge manifestacije bolesti (a simptomi obično prestaju nakon 5-9 dana), tada se potpuna obnova zgloba događa tek nakon 45-75 dana (period ovisi o etiologiji i ozbiljnost procesa). Stoga, ako se liječenje prijevremeno prekine, može doći do recidiva bolesti.

Izbor određene procedure zavisi od zahvaćenog zgloba, stadijuma i obima bolesti i individualnih kontraindikacija.

Za artrozu-artritis koristite:

• termalne i ultrazvučne procedure,
• elektroforeza,
• magnetoterapija,
• balneoterapija,
• terapija blatom,
• elektrospavanje,
• akupunktura,
• mikrovalna rezonantna terapija,
• hiperbarična oksigenacija,
• dijadinamska terapija,
• amplipuls terapija,
• ultrafonoforeza,
• laserska terapija,
• gravitaciona energija
• dijadinamičke struje (sa sinovitisom),
• parafinske aplikacije,
• transkutana nervna stimulacija.

Hirurško liječenje artroze-artritisa

U teškim slučajevima koristi se kirurško liječenje koje uključuje artrodezu i artroplastiku. Uključuje i punkciju zgloba (na primjer, u svrhu ispiranja zglobne šupljine tokom gnojnih procesa, intraartikularne primjene lijekova).

Ni u kom slučaju ne treba odustati od tradicionalnih metoda liječenja (lijekovi, fizioterapija i sl.), ali ne treba zanemariti ni narodnu mudrost. Zapamtite, sve bi trebalo biti umjereno.

Često i sami ljekari, pored lijekova, prepisuju i biljne lijekove, čajeve, obloge i druge lijekove. Ali to ne znači da možete potpuno napustiti lijekove.

Prognoza artroze-artritisa

Artroza je kronična bolest koja postupno dovodi do uništenja zglobova. Međutim, pravilnim i pravovremenim liječenjem proces se može usporiti koliko god je to moguće. U tom slučaju uništavanje će biti zaustavljeno i simptomi bolesti će praktički nestati. Ali takav ishod je vrlo rijedak. Budući da manifestacije bolesti napreduju sporo, osoba obično dugo ne primjećuje simptome, pripisujući ih običnom umoru, prehladi i drugim stanjima. Isto se ne može reći za artritis. Čim se pojavi, proces odmah postaje očigledan. Zato doktor često postavlja dijagnozu artroze-artritis, a ne obične artroze.

Što se upalni fenomeni češće javljaju u zglobu na pozadini artroze, to brže napreduje proces uništavanja, što nepovratno dovodi do gubitka funkcije. Stoga je vrlo važno pridržavati se svih preporuka stručnjaka i zaštititi bolne zglobove od hipotermije, ozljeda i drugih nepovoljnih faktora.

Ne pokušavajte sami sebi propisati liječenje i ne odbijajte posjetiti ljekara!

Takođe ne biste trebali diktirati specijalistu koje lijekove trebate prepisati, a koje ne. Ovo uvijek ostavlja neprijatan utisak i jednostavno je ružno. Ne zaboravite, doktor bi trebao biti vaš saveznik, nemojte ga tretirati neprijateljski i ne prihvaćajte sve preporuke s neprijateljstvom.

Razumijemo da mnogi dolaze na termin već "pametni", pročitavši svu referentnu literaturu i mnoge članke na internetu. Ako se sa nečim ne slažete ili ne razumijete, pitajte, kvalifikovani specijalista će uvijek odgovoriti na pitanje zašto je prepisao baš ovaj lijek, a ne neki drugi. Nema smisla ni ćutati. Ako i dalje sumnjate, obratite se drugom ljekaru. Ali ne biste trebali ići specijalistima i "skupljati dijagnoze" dok ne dobijete onu koju želite čuti. Mogli biste samo izgubiti dragocjeno vrijeme.

Bolest kao što je artrozni artritis nije ništa drugo do kombinacija artroze i artritisa. Karakterizira ga istovremeno uništavanje hrskavice i razvoj upalnog procesa. Potrebno je sveobuhvatno liječiti artrozni artritis, korištenjem lijekova za ublažavanje boli i upale, kao i pribjegavanje fizioterapiji, masaži i tradicionalnoj medicini.

Artroza: uzroci, klinička slika

Artroza je bolest koju karakteriziraju patološke promjene u koštanom tkivu. Istovremeno dolazi do stanjivanja i uništavanja ljuske hrskavice. Kao posljedica procesa dolazi do deformacije zglobova i smanjenja njihove motoričke aktivnosti.

Glavni razlozi razvoja mogu biti:

• višak kilograma;
• povrede;
• prirodno starenje organizma;
• metabolički poremećaj;
• nasljedni defekti u formiranju mišićnog i koštanog tkiva;
• kronične upale;
• hirurška intervencija;
• nošenje neudobnih cipela.

U pozadini svega toga razvija se artritis i artroza, sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze: bol i škripanje, oteklina i crvenilo, deformacija, gubitak pokretljivosti.

Artritis: uzroci, glavni simptomi

Artritis je upalni proces lokaliziran u zglobnim membranama, koji može dovesti do njihove deformacije i gubitka osnovnih motoričkih funkcija. Istovremeno dolazi do patološke promjene u sastavu sinovijalne tekućine i povećanja nivoa leukocita u krvi.

Među glavnim razlozima:

• infekcija;
• kvarovi imunološkog sistema;
• metabolički poremećaj;
• bolesti iz oblasti neurologije;
• neudobne cipele itd.;
• lezije kože koje dovode do upale.

Simptomi su: bol, oteklina, crvenilo kože na mjestu upale, povišena lokalna temperatura, opća intoksikacija. Bol ne mijenja svoju prirodu i intenzitet, ovisi o promjenama u položaju tijela pacijenta i opterećenju ekstremiteta. Stalna je, bolne prirode, a pojačava se noću.

Specifičnosti toka bolesti i njene karakteristike

Ako poremećaji u ligamento-hrskavičnom mehanizmu kombinuju i upalni proces, onda govorimo o bolesti koja se zove artrozni artritis. Unatoč činjenici da ova bolest nije uvrštena u međunarodni klasifikator, liječnici često objavljuju ovu dijagnozu svojim pacijentima.

Simptomi su karakteristični za obje bolesti: bolna bol, oteklina, crvenilo, deformacija, poremećena motorička aktivnost.

Liječenje artritisa i artroze je vrlo efikasno, posebno u ranim fazama. Istovremeno, čak i tablete daju dobre rezultate: antibiotici, antimikrobni i protuupalni lijekovi, nesteroidni i nehormonski lijekovi itd. Inače, tablete se lako mogu zamijeniti tradicionalnom medicinom ako se prethodno posavjetujete sa svojim ljekarom. .

Lokalizacija i obim oštećenja

Artrozni artritis obično je lokaliziran u velikim zglobovima donjih ekstremiteta. Rjeđe se može manifestirati u gornjoj polovini tijela. Dakle, sljedeće vrste zglobova spadaju u zonu rizika.

Zglobovi koljena.

U ovom slučaju, artritis artroze karakterizira oštećenje koljena, uz oštećenje integriteta hrskavice na molekularnom nivou. Kao rezultat toga, može se uočiti deformacija i odvajanje tkiva, formiranje bodlji i izraslina koje su rezultat neuspješnog pokušaja tijela da nadoknadi nedostatak uništene hrskavice.

Među prvim simptomima koji razlikuju ovaj proces: bol i oteklina u koljenima. U početku se nelagoda uočava samo tokom hodanja, ali potom bol ne jenjava ni u periodu potpunog odmora. Znaci možda neće biti prisutni u ranoj fazi bolesti. Liječenje artritisa i artroze treba uključivati: uklanjanje upale, obnavljanje hrskavice i ligamentnog tkiva.

U kasnijim fazama, kada tablete i antibiotici više ne pomažu, artritis i artroza se liječe imobilizacijom kolenskog zgloba za vrijeme terapije.

Zglobovi skočnog zgloba.

Artrozni artritis ovog oblika je nešto rjeđi od artritisa kuka ili koljena. U pravilu mu prethode prethodne ozljede ili hirurške intervencije. Bez ikakvog razloga, artritis i artroza skočnog zgloba rijetko se otkrivaju.

Znakovi bolesti: smanjena pokretljivost kostiju, bolovi i nelagoda, posebno pri hodu i u stajanju, crvenilo i otok. Liječenje artritisa i artroze mora biti pravovremeno, inače bolest može postati kronična.

Među najčešćim metodama terapije: antibiotici i protuupalni lijekovi, češće - tablete, masaža, terapeutske vježbe.

Zglob kuka.

Artrozna artroza u ovom obliku dovodi do promjena u strukturi hrskavice malih zglobova stopala. Artikulacija palca je najosjetljivija na oštećenja. Artrozna artroza se izražava deformacijom oblika prstiju, stvaranjem kvržica i tvrdih žuljeva. Razlozi često leže u nošenju neudobnih cipela. Artritis i artroza se mogu liječiti tabletama ili metodama fizikalne terapije.

Ako na vrijeme zatražite medicinsku pomoć, moguće je spriječiti nepovratne procese koji se javljaju u strukturi hrskavice. To vam omogućuje održavanje motoričke aktivnosti - glavne funkcije zgloba, kao i ublažavanje općeg stanja pacijenta.