Razvoj većine bolesti povezan je s infekcijom raznim mikrobima. Antimikrobni lijekovi dostupni za borbu protiv njih uključuju ne samo antibiotike, već i agense užeg spektra djelovanja. Pogledajmo pobliže ovu kategoriju lijekova i značajke njihove upotrebe.

Antimikrobna sredstva - šta su to?

• Antibakterijski agensi su najveća grupa lijekova za sistemsku primjenu. Dobivaju se sintetičkim ili polusintetičkim metodama. Mogu poremetiti procese razmnožavanja bakterija ili uništiti patogene mikroorganizme.
• Antiseptici imaju širok spektar djelovanja i mogu se koristiti kada su pod utjecajem različitih patogenih mikroba. Koriste se uglavnom za lokalno liječenje oštećene kože i sluzokože.
• Antimikotici su antimikrobni lijekovi koji potiskuju vitalnost gljivica. Može se koristiti i sistemski i eksterno.
• Antivirusni lijekovi mogu utjecati na reprodukciju različitih virusa i uzrokovati njihovu smrt. Predstavlja se u obliku sistemskih lijekova.
• Lijekovi protiv tuberkuloze ometaju vitalnu aktivnost Kochovog bacila.

Ovisno o vrsti i težini bolesti, može se istovremeno propisati nekoliko vrsta antimikrobnih lijekova.

Vrste antibiotika

Bolest uzrokovana patogenim bakterijama može se pobijediti samo uz pomoć antibakterijskih sredstava. Mogu biti prirodnog, polusintetičkog i sintetičkog porijekla. U posljednje vrijeme sve se više koriste lijekovi koji pripadaju ovoj drugoj kategoriji. Na osnovu mehanizma djelovanja razlikuje se bakteriostatsko (uzrokuje smrt patogenog agensa) i baktericidno (ometa aktivnost bacila).

Antibakterijski antimikrobni lijekovi podijeljeni su u sljedeće glavne grupe:

1. Penicilini prirodnog i sintetičkog porijekla prvi su lijekovi koje je čovjek otkrio i koji se mogu boriti protiv opasnih zaraznih bolesti.
2. Cefalosporini imaju slične efekte kao i penicilini, ali je mnogo manje vjerovatno da će izazvati alergijske reakcije.
3. Makrolidi potiskuju rast i reprodukciju patogenih mikroorganizama, imaju najmanje toksični učinak na tijelo u cjelini.
4. Aminoglikozidi se koriste za ubijanje gram-negativnih anaerobnih bakterija i smatraju se najtoksičnijim antibakterijskim lijekovima;
5. Tetraciklini mogu biti prirodni ili polusintetički. Koriste se uglavnom za lokalno liječenje u obliku masti.
6. Fluorokinoloni su lijekovi sa snažnim baktericidnim djelovanjem. Koriste se u liječenju ORL patologija i respiratornih bolesti.
7. Sulfonamidi su antimikrobni lijekovi širokog spektra, na koje su osjetljive gram-negativne i gram-pozitivne bakterije.

Efikasni antibiotici

Lijekove s antibakterijskim djelovanjem treba propisivati ​​za liječenje određene bolesti samo ako je potvrđena infekcija bakterijskim patogenom. Laboratorijska dijagnostika također će pomoći u određivanju vrste patogena. To je neophodno za pravilan odabir lijeka.

Specijalisti najčešće propisuju antibakterijske (antimikrobne) lijekove sa širokim spektrom djelovanja. Većina patogenih bakterija je osjetljiva na takve lijekove.

Djelotvorni antibiotici uključuju lijekove kao što su Augmentin, Amoksicilin, Azitromicin, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoksicilin": upute za upotrebu

Lijek spada u kategoriju polusintetičkih penicilina i koristi se u liječenju upalnih procesa različite etiologije. Amoksicilin je dostupan u obliku tableta, suspenzije, kapsula i otopine za injekcije. Neophodno je koristiti antibiotik za patologije respiratornog trakta (donji i gornji dijelovi), bolesti genitourinarnog sistema, dermatoze, salmonelozu i dizenteriju, holecistitis.

U obliku suspenzije, lijek se može koristiti za liječenje djece od rođenja. U ovom slučaju, samo stručnjak izračunava dozu. Odrasli, prema uputama, trebaju uzimati 500 mg amoksicilin trihidrata 3 puta dnevno.

Karakteristike primjene

Upotreba antimikrobnih lijekova često uzrokuje razvoj alergijskih reakcija. Ovo treba uzeti u obzir prije početka terapije. Mnogi liječnici preporučuju uzimanje antihistaminika uz antibiotike kako bi spriječili nuspojave kao što su osip i crvenilo kože. Zabranjeno je uzimati antibiotike ako ne podnosite neku od komponenti lijeka ili ako postoje kontraindikacije.

Predstavnici antiseptika

Infekcija često ulazi u tijelo kroz oštećenu kožu. Da biste to izbjegli, trebali biste odmah tretirati ogrebotine, posjekotine i ogrebotine posebnim antiseptičkim sredstvima. Takvi antimikrobni lijekovi djeluju na bakterije, gljivice i viruse. Čak i uz dugotrajnu upotrebu, patogeni mikroorganizmi praktički ne razvijaju otpornost na aktivne komponente ovih lijekova.

Najpopularniji antiseptici uključuju lijekove kao što su otopina joda, borna i salicilna kiselina, etil alkohol, kalijum permanganat, vodikov peroksid, srebrni nitrat, klorheksidin, Collargol, Lugolova otopina.

Antiseptički lijekovi se često koriste za liječenje bolesti grla i usne šupljine. Oni su u stanju suzbiti proliferaciju patogenih agenasa i zaustaviti upalni proces. Mogu se kupiti u obliku sprejeva, tableta, pastila, pastila i rastvora. Kao dodatne komponente u takvim preparatima često se koriste eterična ulja i vitamin C. Najefikasniji antiseptici za lečenje grla i usne duplje su:

1. "Inhalipt" (sprej).
2. "Septolete" (pastile).
3. "Miramistin" (sprej).
4. "Chlorophyllipt" (rastvor za ispiranje).
5. "Hexoral" (sprej).
6. "Neo-angin" (lizalice).
7. "Stomatidin" (rastvor).
8. Faringosept (tablete).
9. "Lizobakt" (tablete).

Kada koristiti Faringosept?

Lijek "Faryngosept" smatra se snažnim i sigurnim antiseptikom. Ako pacijent ima upalni proces u grlu, mnogi stručnjaci propisuju ove antimikrobne tablete.

Preparati koji sadrže ambazon monohidrat (kao što je Faringosept) su veoma efikasni u borbi protiv stafilokoka, streptokoka i pneumokoka. Aktivna tvar sprječava proliferaciju patogenih agenasa.

Antiseptičke tablete se preporučuju kod stomatitisa, faringitisa, tonzilitisa, gingivitisa, traheitisa, tonzilitisa. Kao dio kompleksne terapije, Faringosept se često koristi u liječenju sinusitisa i rinitisa. Lijek se može prepisivati ​​pacijentima starijim od tri godine.

Lijekovi za liječenje gljivica

Koje antimikrobne lijekove treba koristiti za liječenje gljivičnih infekcija? Samo antimikotički lijekovi mogu se nositi s takvim tegobama. Za liječenje se obično koriste antifungalne masti, kreme i otopine. U teškim slučajevima, lekari propisuju sistemske lekove.

Antimikotici mogu imati fungistatsko ili fungicidno djelovanje. To vam omogućava da stvorite uvjete za smrt gljivičnih spora ili spriječite procese reprodukcije. Učinkovite antimikrobne lijekove s antimikotičnim učinkom propisuje isključivo specijalista. Sledeći lekovi su najbolji:

1. "Flukonazol".
2. "Klotrimazol".
3. "nistatin"
4. "Diflucan".
5. "Terbinafine".
6. "Lamisil."
7. "Terbizil."

U teškim slučajevima indicirana je istovremena primjena lokalnih i sistemskih antimikotika.

Antibakterijski lijekovi su tvari koje imaju sposobnost da inhibiraju rast patogenih jednoćelijskih organizama. Eksperimenti na njihovoj sintezi počeli su početkom prošlog veka. Prvi sovjetski antibiotik dobio je 1942. godine mikrobiolog Z. Ermolyeva. U ovom materijalu su predstavljeni nazivi i detaljne karakteristike lijekova koji pripadaju antibakterijskoj skupini.

Antibakterijski agensi: upotreba i nuspojave

Baktroban – Mupirocin.

Obrasci za oslobađanje. Mast 2% za nos u tubi od 2 g, dermatološka mast 2% u tubi od 15 g.

Compound. Antibakterijski lijek prirodnog porijekla. Antimikrobna mast na parafinskoj bazi sa dodatkom glicerol etera ili na bazi polietilen glikola - 2% mupirocina.

Farmakološki efekat. Antibakterijski lijek širokog spektra samo za lokalnu upotrebu. Djelotvoran protiv mikroorganizama koji uzrokuju većinu kožnih infekcija, uključujući sojeve otporne na druge antibiotike.

Indikacije. Impetigo, folikulitis, čirevi, ektimi, kao i sekundarne infekcije - inficirani dermatitis, ekcem, otitis externa itd.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka. Ne koristiti tokom trudnoće.

Nuspojave. Retko se primećuje lagano peckanje na mestima na kojima se nanosi mast.

Primjena i doze. Nanesite antibakterijski lijek unutar nozdrva 2-3 puta dnevno (bakterijski prijenos u nosu obično prestaje nakon 5-7 dana liječenja). Dermatološku mast nanositi na zahvaćeno područje kože 2-3 puta dnevno tokom 10 dana.

Posebne napomene. Izbjegavajte da vam mast uđe u oči. Nemojte koristiti dermatološku mast intranazalno. Oprezno koristiti kod pacijenata sa umjerenom do teškom bubrežnom bolešću.

Clindacin - Clindacin.

Obrasci za oslobađanje. Krema 2% od bijele do bijele žućkaste ili kremaste nijanse za vaginalnu primjenu u tubama od 20 g u kompletu sa 3 aplikatora, u tubama od 40 g u kompletu sa 7 aplikatora; takođe kapsule u pakovanju, rastvor za injekcije.

Compound. Aktivna tvar je klindamicin fosfat. Dozvoljen je blagi specifičan miris.

Farmakološki efekat. Antibiotik grupe linkozamida. Antibakterijski lijek širokog spektra: bakteriostatski, au višim koncentracijama protiv nekih mikroorganizama - baktericidan. Aktivan protiv mikroorganizama koji uzrokuju vaginitis, osim uzročnika trihomonijaze i kandidijaze. Utvrđena je unakrsna rezistencija mikroorganizama na klindamicin i linkomicin.

Indikacije. Antibakterijski lijek indiciran je za liječenje bakterijske vaginoze uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na klindamicin ili linkomicin.

Nuspojava. Alergijske reakcije se retko primećuju, kao i glavobolja, vrtoglavica, bol u stomaku, mučnina, povraćanje, dijareja, zatvor, cervicitis, vaginitis, iritacija vulve.

Primjena i doze. Krema se primjenjuje vaginalno pomoću aplikatora, 5 g prije spavanja 3-7 dana. Koristiti s oprezom u 1. tromjesečju trudnoće i tokom dojenja.

Likacin gel (Amikacin gel).

Međunarodno nezaštićeno ime - Amikacin. Obrazac za oslobađanje. Gel za vanjsku upotrebu u tubama od 30 g. Sastav. 1 g gela sadrži 50 mg amikacina.

Farmakološki efekat. Amikacin je polusintetski aminoglikozidni antibakterijski lijek širokog spektra djelovanja protiv Gr+ i Gr- mikroorganizama.

Indikacije. Za kratke kurseve za teške infekcije kože uzrokovane Gr-bakterijama otpornim na druge antibiotike. Hronične piogene infekcije kože, flebostatski i ishemijski ulkusi (zbog arteriopatije, hipertenzije, dijabetesa), mješoviti čirevi, nezacjeljujuće čireve. Kontraindikacije. Individualna netolerancija na lijek ili druge aminoglikozide.

Nuspojava. Uz dugotrajnu terapiju, ponekad su moguće velike doze, ototoksičnost, nefrotoksičnost i neurotoksičnost.

Primjena i doza antibakterijskog lijeka. Nanesite jednom dnevno u debelom sloju i lagano utrljajte. Za trudnice i novorođenčad - samo ako je neophodno.

Posebne napomene. Ne smije se kombinirati s anesteticima i neuromuskularnim blokatorima.

Antibakterijski lijekovi i kontraindikacije za njihovu upotrebu

Linkomicin hidrohlorid - Lyncomycini hydrochloridum.

Obrazac za oslobađanje. Mast 2% u tubama od 15 g.

Compound. Antibiotik proizveden u obliku monohidrata.

Farmakološki efekat. Antibiotik iz grupe linkozamina, aktivan je prvenstveno protiv Gr+ mikroorganizama, deluje bakteriostatski ili baktericidno, zavisno od koncentracije u organizmu i osetljivosti mikroorganizama. Aktivan protiv mikoplazme.

Indikacije. Ovo je jedno od najboljih antibakterijskih sredstava za liječenje teških infektivnih i upalnih bolesti kože uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek. Njegova antibakterijska aktivnost je slična makrolidnim antibioticima.

Neomicin sulfat - Neomycini sulfas.

Obrasci za oslobađanje. Mast 0,5 i 2% u tubama od 15 i 30 g.

Compound. Neomicin je kompleksni antibiotik (neomicini A, B, C) iz grupe aminoglikozida - i neomicin sulfat - mješavina neomicin sulfata. Bijeli ili žućkasto-bijeli prah, gotovo bez mirisa.

Farmakološki efekat. Spektar aktivnosti: Gr+ i Gr-cocci, Gr štapići, mikobakterije.

Indikacije. Ovo je antibakterijski lijek za liječenje gnojnih kožnih oboljenja - pioderme, inficiranog dermatitisa, ekcema itd. Neomicin je dio Sinalar-N i Locacorten-N masti. Neomicin sulfat se dobro podnosi kada se koristi lokalno.

Primjena i doze. Nanesite tanak sloj na zahvaćena područja.

Sintomicinski liniment (emulzija) - Linim. Syntomycini.

Obrazac za oslobađanje. U staklenim teglama od 25 g.

Compound. Aktivni sastojci: sintomicin 1,5 ili 10%, ricinusovo ulje. Aktivni princip sintomicina je hloramfenikol.

Farmakološki efekat. Ovaj antibakterijski lijek ima širok spektar djelovanja.

Indikacije. Pustularne lezije kože, čirevi, karbunuli, dugotrajno nezacijeljivi čirevi, opekotine 2-3 stepena, ispucale bradavice kod žena nakon porođaja.

Primjena i doze. Ovo efikasno antibakterijsko sredstvo se koristi samo spolja. Nanesite na zahvaćeno područje, a odozgo nanesite običan zavoj, po mogućnosti pergamentom ili kompres papirom.

Supirocin - Supirocin.

Međunarodno nezaštićeno ime - Mupirocin.

Obrazac za oslobađanje. Mast 2% za vanjsku upotrebu u tubama od 15 g. Sastav. Antibiotik prirodnog porekla.

Farmakološki efekat. U zavisnosti od koncentracije, ima bakteriostatski ili baktericidni efekat: Gr+ koki i Gr~ štapići.

Indikacije za upotrebu. Primarne infekcije kože: impetigo, folikulitis, čirevi, ektimi i sekundarne infekcije: inficirani ekcem, inficirane ozljede kože.

Kontraindikacije. Djeca mlađa od 3 godine, preosjetljivost na komponente. Nuspojava. Rijetko - kontaktni nealergijski dermatitis, kao i alergijske reakcije.

Primjena i doze. Mala količina se nanosi na leziju, a na vrh se može staviti zavoj; zatim dobro operite ruke. Koristite 2-3 puta dnevno do 10 dana. Ako nakon 2-3 dana liječenja nema učinka, preispitajte dijagnozu i taktiku liječenja. Koristite oprezno tokom trudnoće i dojenja.

Specialne instrukcije. Ne nanositi na sluzokože; U slučaju kontakta s očima, temeljito ih isperite vodom.

Tetraciklinska mast - Ung. Tetraciklini.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Tetraciklin.

Obrazac za oslobađanje. U aluminijumskim tubama od 5, 10, 30 i 50 g. Mast 3% žuta, čuvati na hladnom mestu.

Farmakološki efekat. Antimikrobna supstanca koju proizvodi Streptomyces aurefaciens i drugi srodni organizmi.

Indikacije. Akne, streptostafiloderma, folikulitis, furunkuloza, inficirani ekcem, trofični ulkusi, itd.

Nuspojava. Ako se pojavi crvenilo kože, svrab ili peckanje, liječenje se prekida.

Primjena i doze. Ovo antimikrobno antibakterijsko sredstvo nanosi se na lezije 1-2 puta dnevno ili u obliku zavoja, koji se mijenja nakon 12-24 sata. Trajanje lečenja je do 2-3 nedelje.

Fucidin - Fucidin.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Physidic acid.

Obrasci za oslobađanje. Mast i krema 2% za vanjsku upotrebu u tubama od 15 g. Homogena prozirna mast od bijele do žućkastobijele, bijele homogene kreme.

Compound. Aktivna tvar u masti je natrijum fuzidat, au kremi je bezvodna fuzidna kiselina.

Farmakološki efekat. Antibiotik policiklične strukture. Streptokoki, Gr-mikroorganizmi itd. su osjetljivi na natrijum fuzidat.

Indikacije. Bakterijske infekcije kože kod odraslih, djece i novorođenčadi.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka.

Nuspojava. Kod upotrebe ovog antibakterijskog lijeka vrlo rijetko se mogu javiti svrab, peckanje, kontaktni dermatitis i urtikarija.

Primjena i doze. Lokalna mast ili krema se nanosi na zahvaćena područja 3 puta dnevno do 10 dana. Koristite oprezno tokom trudnoće i dojenja.

Posebne napomene. Izbegavajte kontakt sa očima.

Eritromicinska mast - Ung. Eritromicin.

Obrazac za oslobađanje. Mast 1% u tubama od 3, 7, 10, 15 i 30 g.

Compound. Antibakterijska supstanca je antibiotik iz grupe makrolida, eritromicin.

Farmakološki efekat. U srednjim dozama djelovanje je bakteriostatsko, u visokim dozama je baktericidno prema nekim patogenima. Aktivan protiv Gr+ (stafilokoka, streptokoka itd.) i nekih Gr- (gonokoka, Haemophilus influenzae itd.) mikroorganizama, kao i mikoplazme, klamidije, spirohete, rikecije, dizenterične amebe. Kada se kombinuje sa streptomicinom, tetraciklinima i sulfonamidima, primećuje se povećanje učinka eritromicina.

Indikacije. Lokalno, ovaj antibakterijski lijek koristi se u liječenju pustularnih kožnih oboljenja, dekubitusa, opekotina 2-3 stepena i trofičnih ulkusa.

Nuspojava. Općenito se dobro podnosi, ali može izazvati blagu iritaciju.

Primjena i doze. Mast nanosite na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno, kod opekotina - 2-3 puta sedmično.

Upotreba antibakterijskih lijekova za liječenje bolesti

Klaforan - Klaforan.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Cefotaxime. Drugi trgovački nazivi: Cefosin, Cefotaxime.

Obrazac za oslobađanje. Suva tvar za injekcije u bocama.

Compound. 1 boca antibakterijskog lijeka Claforan sadrži 1.048 gcefotaksim natrijuma.

Farmakološki efekat. Polusintetski antibiotik treće generacije cefalosporinske grupe. Deluje baktericidno. Širokog je spektra djelovanja i otporan je na beta-laktamaze.

Indikacije. Infektivne i upalne bolesti kože i mekih tkiva, genitourinarnog trakta, uključujući gonoreju, prevencija infekcija nakon uroloških i ginekoloških operacija.

Kontraindikacije. Ovaj antibakterijski lijek je kontraindiciran u slučajevima preosjetljivosti na cefalosporine.

Nuspojave. Angioedem, bronhospazam, urtikarija, neutropenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenija, aritmije, encefalopatija, disfunkcija jetre, groznica, bol na mjestu injekcije, osip na koži, kandidalni stomatitis, vaginitis.

Primjena i doze. Za nekompliciranu akutnu gonoreju, primjena ovog antibakterijskog sredstva propisuje se intramuskularno u dozi od 0,5-1 g jednokratno. Kod nekompliciranih infekcija lijek se primjenjuje u jednoj dozi od 1-2 g svakih 8-12 sati, dnevna doza je 2-6 g. U teškim slučajevima Claforan se primjenjuje intravenozno u dozi od 2 g u intervalima od 8-12 sati. dnevna doza je 6-8 g. Za intravenske injekcije kao rastvarač se koristi sterilna voda za injekcije (0,5-1 g na 4 ml rastvarača), za intravenske infuzije - 5% rastvor glukoze (1-2 g lijeka po 50-100 ml). Za intramuskularne injekcije koristite sterilnu vodu ili 1% lidokain.

Posebne napomene. Koristiti s oprezom kod osoba sa intolerancijom na penicilin, tokom trudnoće i dojenja.

Maxipim - Maxipim.

Međunarodno nezaštićeno ime - Cefepime. Obrazac za oslobađanje. 1 boca po kutiji. Compound. 1 boca sadrži 500 mg ili 1 g cefepim dihidroklorid monohidrata.

Farmakološki efekat. Cefalosporinski antibiotik IV generacije. Ovo antibakterijsko sredstvo ima širok spektar djelovanja protiv Gr+ i Gr- bakterija, sojeva otpornih na aminoglikozide, treće generacije cefalosporinskih antibiotika. Visoko otporan na hidrolizu većinom beta-laktamaza.

Indikacije. Ovo je jedan od najboljih antibakterijskih lijekova za liječenje infektivnih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bolesti kože i mekih tkiva.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na cefepim, L-arginin, kao i na cefalosporinske antibiotike, peniciline ili druge beta-laktamske antibiotike.

Nuspojave. Proljev, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, zatvor, glavobolja, vrtoglavica, alergijske reakcije, anemija, disfunkcija jetre, kandidijaza.

Primjena i doze. Odrasli i djeca teža od 40 kg s normalnom funkcijom bubrega i blagom do umjerenom infekcijom primjenjuju se 1 g intravenozno ili intramuskularno svakih 12 sati. U teškim slučajevima - 2 g intravenozno svakih 12 sati tokom 7-10 dana. Prosječna doza za djecu do 40 kg je 50 mg/kg svakih 12 sati, u teškim slučajevima - 50 mg/kg svakih 8 sati.

Posebne napomene. Lijek se preporučuje za primjenu kod djece od 2 mjeseca, sigurnosni profil za primjenu kod djece i odraslih je isti. Ako se dijareja pojavi tokom liječenja, treba razmotriti mogućnost razvoja pseudomembranoznog kolitisa.

Rocephin - Rocephin.

Međunarodno nezaštićeno ime - Ceftriakson. Drugi trgovački naziv: Ceftriakson.

Obrazac za oslobađanje. Staklene boce, 1 u pakovanju, zajedno sa rastvaračem - 1 ampula 1% rastvora lidokaina - 2 ml.

Compound. 1 boca sadrži 250 ili 500 mg ili 1 g rocefina.

Farmakološki efekat. Cefalosporinski antibiotik III generacije za parenteralnu primjenu s produženim djelovanjem. Baktericidno djelovanje Rocephin-a posljedica je supresije sinteze ćelijskih membrana. Aktivan protiv Gr+ i Gr-aeroba, anaeroba.

Indikacije. Infektivne i upalne bolesti uzrokovane patogenima osjetljivim na lijek. Također, ovaj lijek s antibakterijskim djelovanjem indiciran je za diseminiranu lajmsku boreliozu, infekcije genitalnih organa, uključujući gonoreju i sifilis, gnojne infekcije kože i mekih tkiva.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na cefalosporine i peniciline, sa hiperbilirubinemijom kod novorođenčadi, kao i tokom dojenja.

Nuspojave. Dijareja, mučnina, povraćanje, stomatitis, glositis, povećana aktivnost ALT, AST, alkalne fosfataze, eozinofilija, leukopenija, trombocitoza, trombocitopenija, alergijske reakcije, oligurija, hematurija, povećana koncentracija serumskog kreatinina, konzumacija u glavi.

Primjena i doze. Odrasli i djeca starija od 12 godina propisuju 1-2 g 1 put dnevno. U teškim slučajevima ili kod infekcija čiji su uzročnici samo umjereno osjetljivi na ceftriakson, dnevna doza se može povećati na 4 g. Ovaj efikasan antibakterijski lijek za donošenu i nedonoščad propisuje se u dozi od 20-50 mg/kg tjelesne težine. jednom dnevno. Za dojenčad i malu djecu lijek se propisuje u dozi od 20-80 mg/kg tjelesne težine 1 put dnevno. Djeci težine preko 50 kg propisuju se doze za odrasle. Lijek u dozi od 50 mg/kg ili više treba primijeniti intravenozno u trajanju od najmanje 30 minuta. Starijim pacijentima nije potrebno prilagođavanje doze.

Posebne napomene. Tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju, i tijekom dojenja, lijek se propisuje samo prema strogim indikacijama: u malim koncentracijama rocefin se izlučuje u majčino mlijeko. Potreban je oprez i u slučaju zatajenja jetre i bubrega (dnevna doza ne smije prelaziti 2 g). Kod pacijenata sa preosjetljivošću na penicilin, razmotrite mogućnost unakrsnih alergijskih reakcija.

U završnom dijelu članka saznat ćete koji su drugi antibakterijski lijekovi dostupni.

Koji još lijekovi spadaju u grupu antibakterijskih sredstava?

Cefaleksin - Cefaleksin.

Međunarodno nezaštićeno ime - Cephalexin.

Obrasci za oslobađanje. Kapsule 16 kom. u pakovanju boca sa 40 g granulata za pripremu 100 ml suspenzije.

Compound. 1 kapsula sadrži cefaleksin 250 i 500 mg, 5 ml oralne suspenzije, odnosno 250 mg.

Farmakološki efekat. Cefalosporinski antibiotik 1. generacije širokog spektra sa baktericidnim učinkom i visokom biodostupnošću. Aktivan protiv sojeva Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Gr-bakterije - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella shh., Salmonella spp., Pro.

Indikacije. Ovaj antibakterijski lijek širokog spektra indiciran je za liječenje infekcija kože i mekih tkiva uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek, kao i gonoreje.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek.

Nuspojave. Glavobolja, vrtoglavica, slabost, agitacija, halucinacije, konvulzije, mučnina, povraćanje, suva usta, dijareja, bol u stomaku, kandidijaza sluzokože, intersticijski nefritis, povećana aktivnost ALT, AST, retko - reverzibilna neutropenija, sve, reakcije (urtikarija, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, itd.).

Primjena i doze. Prosječna terapijska doza ovog antibakterijskog sredstva oralno za odrasle je 250-500 mg svakih 6-12 sati. Ako je potrebno, dnevna doza se povećava na 4-6 g. Trajanje terapije je 7-14 dana. Kod djece s tjelesnom težinom manjom od 40 kg - 25-50 mg/kg dnevno u 4 podijeljene doze; u teškim slučajevima doza se može povećati na 100 mg/kg u 6 podijeljenih doza.

Specialne instrukcije. Ovaj lijek sa liste antibakterijskih lijekova treba koristiti s oprezom kod pacijenata mlađih od 6 mjeseci, kod pacijenata sa preosjetljivošću na peniciline, sa zatajenjem bubrega ili pseudomembranoznim kolitisom u anamnezi; uz istovremenu primjenu cefaleksina s indirektnim antikoagulansima, njihov učinak se pojačava. Kombinacija sa aminoglikozidima, polimiksinima, fenilbutazonom, furosemidom povećava nefrotoksičnost. Salicilati i indometacin usporavaju izlučivanje cefaleksina.

Klindamicin – Klindamicin.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Clindamycin. Drugi trgovački naziv: Dalatsin S.

Obrazac za oslobađanje. Kapsule 16 kom. u pakovanju, ampule od 2 ml - 10 i 25 kom. u pakovanju, ampule od 4 ml - 5 i 50 kom. upakovano.

Compound. 1 kapsula sadrži 150 mg klindamipin fosfata, 2 ml rastvora za injekciju - 300 mg, 4 ml - 600 mg.

Farmakološki efekat. Antibiotik grupe linkozamida. U terapijskim dozama ima bakteriostatski učinak, u visokim dozama ima baktericidni učinak na osjetljive sojeve. Aktivan protiv mikoplazme i hpamidije. Zabilježena je određena antiprotozojska aktivnost protiv Toxoplasma gondii i Plasmodium spp. Enterococcus spp., meticilin rezistentni sojevi Staphylococcus aureus, većina Gr~ aerobnih bakterija, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis i Haemophilus influenzae, kao i gljivice i virusi otporni su na klindamicin.

Indikacije. Ovaj antibakterijski antimikrobni lijek indiciran je za infekcije kože i mekih tkiva, upalne bolesti karličnih organa.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek, oštećena funkcija jetre i bubrega, trudnoća i dojenje.

Nuspojave. Bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, ezofagitis, oštećena funkcija jetre i bubrega, pseudomembranozni kolitis, leukopenija, trombocitopenija, alergijske reakcije.

Primjena i doze. Oralno uzimanje ovog antibakterijskog lijeka je 150-450 mg 4 puta dnevno. Za infektivne i upalne bolesti karličnih organa - intramuskularno od 1,2 do 2,4 g dnevno u 3-4 injekcije. Za intravensku primjenu kap po kap, 600 mg lijeka se razrijedi u 100 ml rastvarača i primjenjuje tijekom 1 sata.

Posebne napomene. Koristiti s oprezom kod pacijenata sa gastrointestinalnim oboljenjima.

Ovaj članak je pročitan 2.496 puta.

Antibiotici su ogromna grupa baktericidnih lijekova, od kojih svaki karakterizira svoj spektar djelovanja, indikacije za upotrebu i prisutnost određenih posljedica.

Antibiotici su supstance koje mogu inhibirati rast mikroorganizama ili ih uništiti. Prema GOST definiciji, antibiotici uključuju tvari biljnog, životinjskog ili mikrobnog porijekla. Trenutno je ova definicija pomalo zastarjela, jer je stvoren ogroman broj sintetičkih lijekova, ali su prirodni antibiotici poslužili kao prototip za njihovo stvaranje.

Povijest antimikrobnih lijekova počinje 1928. godine, kada je A. Fleming prvi otkrio penicilin. Ova supstanca je otkrivena, a ne stvorena, jer je oduvijek postojala u prirodi. U živoj prirodi ga proizvode mikroskopske gljive iz roda Penicillium, štiteći se od drugih mikroorganizama.

Za manje od 100 godina stvoreno je više od stotinu različitih antibakterijskih lijekova. Neki od njih su već zastarjeli i ne koriste se u liječenju, a neki se tek uvode u kliničku praksu.

Kako djeluju antibiotici?

Preporučujemo da pročitate:

Svi antibakterijski lijekovi mogu se podijeliti u dvije velike grupe prema njihovom djelovanju na mikroorganizme:

• baktericidno– direktno izazivaju smrt mikroba;
• bakteriostatski– sprečavaju razmnožavanje mikroorganizama. Nesposobne da rastu i razmnožavaju se, bakterije su uništene od strane imunološkog sistema bolesne osobe.

Antibiotici ispoljavaju svoje efekte na mnogo načina: neki od njih ometaju sintezu mikrobnih nukleinskih kiselina; drugi ometaju sintezu bakterijskih staničnih zidova, treći ometaju sintezu proteina, a treći blokiraju funkcije respiratornih enzima.

Grupe antibiotika

Unatoč raznolikosti ove grupe lijekova, svi se mogu svrstati u nekoliko glavnih tipova. Ova klasifikacija se zasniva na hemijskoj strukturi – lekovi iz iste grupe imaju sličnu hemijsku formulu, međusobno se razlikuju po prisustvu ili odsustvu određenih molekularnih fragmenata.

Klasifikacija antibiotika podrazumijeva prisustvo grupa:

1. Derivati ​​penicilina. To uključuje sve lijekove stvorene na bazi prvog antibiotika. U ovoj grupi razlikuju se sljedeće podgrupe ili generacije penicilinskih lijekova:

• Prirodni benzilpenicilin, koji sintetiziraju gljive, i polusintetski lijekovi: meticilin, nafcilin.
• Sintetički lijekovi: karbpenicilin i tikarcilin, koji imaju širi spektar djelovanja.
• Mecillam i azlocillin, koji imaju još širi spektar djelovanja.

1. Cefalosporini- Najbliži rođaci penicilina. Prvi antibiotik ove grupe, cefazolin C, proizvode gljive iz roda Cephalosporium. Većina lijekova ove grupe ima baktericidni učinak, odnosno ubija mikroorganizme. Postoji nekoliko generacija cefalosporina:

• I generacija: cefazolin, cefaleksin, cefradin itd.
• II generacija: cefsulodin, cefamandol, cefuroksim.
• III generacija: cefotaksim, ceftazidim, cefodizim.
• IV generacija: cefpirom.
• V generacija: ceftolozan, ceftopibrol.

Razlike između različitih grupa su uglavnom u njihovoj djelotvornosti – kasnije generacije imaju veći spektar djelovanja i efikasnije su. Cefalosporini 1. i 2. generacije se danas vrlo rijetko koriste u kliničkoj praksi, većina ih se ni ne proizvodi.

1. – lijekovi složene hemijske strukture koji imaju bakteriostatski učinak na širok spektar mikroba. Predstavnici: azitromicin, rovamicin, josamicin, leukomicin i niz drugih. Makrolidi se smatraju jednim od najsigurnijih antibakterijskih lijekova - mogu ih koristiti čak i trudnice. Azalidi i ketolidi su vrste makrolida koje imaju razlike u strukturi aktivnih molekula.

Još jedna prednost ove grupe lekova je ta što su u stanju da prodru u ćelije ljudskog tela, što ih čini efikasnim u lečenju intracelularnih infekcija:,.

1. Aminoglikozidi. Predstavnici: gentamicin, amikacin, kanamicin. Djelotvoran protiv velikog broja aerobnih gram-negativnih mikroorganizama. Ovi lijekovi se smatraju najotrovnijima i mogu dovesti do prilično ozbiljnih komplikacija. Koristi se za liječenje infekcija genitourinarnog trakta.
2. Tetraciklini. To su uglavnom polusintetički i sintetički lijekovi, koji uključuju: tetraciklin, doksiciklin, minociklin. Djelotvoran protiv mnogih bakterija. Nedostatak ovih lijekova je unakrsna rezistencija, odnosno mikroorganizmi koji su razvili rezistenciju na jedan lijek bit će neosjetljivi na druge iz ove grupe.
3. Fluorokinoloni. To su potpuno sintetičke droge koje nemaju svoj prirodni pandan. Svi lijekovi iz ove grupe dijele se na prvu generaciju (pefloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin) i drugu generaciju (levofloksacin, moksifloksacin). Najčešće se koriste za liječenje infekcija ORL organa (,) i respiratornog trakta (,).
4. Linkozamidi. Ova grupa uključuje prirodni antibiotik linkomicin i njegov derivat klindamicin. Imaju i bakteriostatsko i baktericidno djelovanje, djelovanje ovisi o koncentraciji.
5. Karbapenemi. Ovo su jedni od najmodernijih antibiotika koji djeluju na veliki broj mikroorganizama. Lijekovi ove grupe spadaju u rezervne antibiotike, odnosno koriste se u najtežim slučajevima kada su drugi lijekovi nedjelotvorni. Predstavnici: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Polimiksini. To su visokospecijalizirani lijekovi koji se koriste za liječenje infekcija uzrokovanih. Polimiksini uključuju polimiksin M i B. Nedostatak ovih lijekova je njihov toksični učinak na nervni sistem i bubrege.
7. Antituberkuloza. Ovo je posebna grupa lijekova koji imaju izražen učinak na. To uključuje rifampicin, izoniazid i PAS. Za liječenje tuberkuloze koriste se i drugi antibiotici, ali samo ako se razvije otpornost na navedene lijekove.
8. Antifungalni agensi. U ovu grupu spadaju lijekovi koji se koriste za liječenje mikoza - gljivičnih infekcija: amfotirecin B, nistatin, flukonazol.

Metode upotrebe antibiotika

Antibakterijski lijekovi dostupni su u različitim oblicima: tablete, prašak od kojeg se priprema otopina za injekcije, masti, kapi, sprej, sirup, supozitorije. Glavne primjene antibiotika:

1. Oralni- oralna primjena. Lijek možete uzimati u obliku tablete, kapsule, sirupa ili praha. Učestalost primjene ovisi o vrsti antibiotika, na primjer, azitromicin se uzima jednom dnevno, a tetraciklin 4 puta dnevno. Za svaku vrstu antibiotika postoje preporuke koje ukazuju na to kada ga treba uzimati – prije, za vrijeme ili poslije jela. O tome ovisi učinkovitost liječenja i ozbiljnost nuspojava. Antibiotici se ponekad prepisuju maloj djeci u obliku sirupa – djeci je lakše popiti tekućinu nego progutati tabletu ili kapsulu. Osim toga, sirup se može zasladiti kako bi se uklonio neprijatan ili gorak okus samog lijeka.
2. Injekciono– u obliku intramuskularne ili intravenske injekcije. Ovom metodom lijek brže dolazi do mjesta infekcije i aktivniji je. Nedostatak ovog načina primjene je što je injekcija bolna. Injekcije se koriste za umjerene i teške bolesti.

Bitan:Samo medicinska sestra treba da daje injekcije u klinici ili bolnici! Strogo se ne preporučuje ubrizgavanje antibiotika kod kuće.

1. Lokalno– nanošenje masti ili kreme direktno na mjesto infekcije. Ova metoda dostave lijeka uglavnom se koristi za infekcije kože - erizipele, kao i u oftalmologiji - za infekcije oka, na primjer, tetraciklinska mast za konjuktivitis.

Način primjene određuje samo ljekar. U ovom slučaju uzimaju se u obzir mnogi faktori: apsorpcija lijeka u gastrointestinalnom traktu, stanje probavnog sistema u cjelini (kod nekih bolesti, stopa apsorpcije se smanjuje, a efikasnost liječenja smanjuje). Neki lijekovi se mogu primijeniti samo na jedan način.

Prilikom ubrizgavanja morate znati kako otopiti prašak. Na primjer, Abactal se može razrijediti samo s glukozom, jer kada se koristi natrijum hlorid se uništava, što znači da će tretman biti neefikasan.

Preosjetljivost na antibiotike

Svaki organizam se prije ili kasnije navikne na najteže uslove. Ova izjava vrijedi i za mikroorganizme – kao odgovor na produženo izlaganje antibioticima, mikrobi razvijaju otpornost na njih. U medicinsku praksu uveden je koncept osjetljivosti na antibiotike - efikasnost kojom određeni lijek djeluje na patogena.

Svako propisivanje antibiotika treba da se zasniva na poznavanju osetljivosti patogena. U idealnom slučaju, prije propisivanja lijeka, liječnik bi trebao provesti test osjetljivosti i propisati najefikasniji lijek. Ali vrijeme potrebno za provođenje takve analize je, u najboljem slučaju, nekoliko dana, a za to vrijeme infekcija može dovesti do najpogubnijeg rezultata.

Stoga, u slučaju infekcije nepoznatim patogenom, liječnici propisuju lijekove empirijski - uzimajući u obzir najvjerovatniji uzročnik, uz poznavanje epidemiološke situacije u određenoj regiji i zdravstvenoj ustanovi. U tu svrhu koriste se antibiotici širokog spektra.

Nakon izvršenog testa osjetljivosti, liječnik ima priliku promijeniti lijek na učinkovitiji. Lijek se može zamijeniti ako nema efekta od liječenja 3-5 dana.

Etiotropno (ciljano) propisivanje antibiotika je efikasnije. Istovremeno, postaje jasno šta je uzrokovalo bolest - pomoću bakteriološkog istraživanja utvrđuje se vrsta patogena. Tada liječnik odabire određeni lijek na koji mikrob nema otpor (otpor).

Da li su antibiotici uvek efikasni?

Antibiotici djeluju samo na bakterije i gljivice! Bakterije se smatraju jednoćelijskim mikroorganizmima. Postoji nekoliko hiljada vrsta bakterija, od kojih neke sasvim normalno koegzistiraju s ljudima - više od 20 vrsta bakterija živi u debelom crijevu. Neke bakterije su oportunističke - uzrokuju bolest samo pod određenim uvjetima, na primjer, kada uđu u atipično stanište. Na primjer, vrlo često prostatitis uzrokuje E. coli, koja ulazi uzlaznim putem iz rektuma.

Bilješka: Antibiotici su apsolutno neefikasni za virusne bolesti. Virusi su mnogo puta manji od bakterija, a antibiotici jednostavno nemaju tačku primjene za svoju sposobnost. Zato antibiotici nemaju efekta na prehladu, jer su prehlade u 99% slučajeva uzrokovane virusima.

Antibiotici za kašalj i bronhitis mogu biti efikasni ako su uzrokovani bakterijama. Samo liječnik može otkriti šta uzrokuje bolest - za to propisuje krvne pretrage i, ako je potrebno, pregled sputuma ako izađe.

Bitan:Propisivanje antibiotika sebi je neprihvatljivo! To će samo dovesti do činjenice da će neki od patogena razviti otpornost, a sljedeći put će bolest biti mnogo teže izliječiti.

Naravno, antibiotici su efikasni za - ova bolest je isključivo bakterijske prirode, uzrokovana streptokokom ili stafilokokom. Za liječenje upale grla koriste se najjednostavniji antibiotici - penicilin, eritromicin. Najvažnija stvar u liječenju angine je poštivanje učestalosti doziranja i trajanja liječenja - najmanje 7 dana. Ne treba prestati uzimati lijek odmah nakon pojave stanja, koje se obično bilježi 3-4. Pravi tonzilitis ne treba mešati sa upalom krajnika, koji može biti virusnog porekla.

Bilješka: neliječena upala grla može uzrokovati akutnu reumatsku groznicu ili!

Upala pluća (pneumonija) može biti i bakterijskog i virusnog porijekla. Bakterije uzrokuju upalu pluća u 80% slučajeva, pa čak i kada su propisani empirijski, antibiotici za upalu pluća imaju dobar učinak. Za virusnu upalu pluća antibiotici nemaju terapeutski učinak, iako sprječavaju da se bakterijska flora uključi u upalni proces.

Antibiotici i alkohol

Istodobno uzimanje alkohola i antibiotika u kratkom vremenskom periodu ne vodi ničemu dobrom. Neki lijekovi se razgrađuju u jetri, baš kao i alkohol. Prisutnost antibiotika i alkohola u krvi snažno opterećuje jetru - ona jednostavno nema vremena da neutralizira etilni alkohol. Kao rezultat toga, povećava se vjerojatnost razvoja neugodnih simptoma: mučnina, povraćanje i crijevni poremećaji.

Bitan: brojni lijekovi stupaju u interakciju s alkoholom na kemijskom nivou, zbog čega se terapeutski učinak direktno smanjuje. Ovi lijekovi uključuju metronidazol, hloramfenikol, cefoperazon i niz drugih. Istovremena upotreba alkohola i ovih lijekova ne samo da može umanjiti terapijski učinak, već može dovesti i do kratkog daha, napadaja i smrti.

Naravno, neki antibiotici se mogu uzimati dok pijete alkohol, ali zašto riskirati svoje zdravlje? Bolje je suzdržati se od alkoholnih pića na kratko - tijek antibakterijske terapije rijetko prelazi 1,5-2 sedmice.

Antibiotici tokom trudnoće

Trudnice pate od zaraznih bolesti ništa manje od svih ostalih. Ali liječenje trudnica antibioticima je veoma teško. U tijelu trudnice raste i razvija se fetus - nerođeno dijete, koje je vrlo osjetljivo na mnoge hemikalije. Ulazak antibiotika u tijelo u razvoju može izazvati razvoj fetalnih malformacija i toksičnog oštećenja centralnog nervnog sistema fetusa.

Tokom prvog tromjesečja, preporučljivo je u potpunosti izbjegavati upotrebu antibiotika. U drugom i trećem tromjesečju njihova upotreba je sigurnija, ali bi također trebala biti ograničena, ako je moguće.

Trudnica ne može odbiti prepisivanje antibiotika za sljedeće bolesti:

• Upala pluća;
• angina;
• inficirane rane;
• specifične infekcije: bruceloza, borelioza;
• spolno prenosive infekcije: , .

Koji antibiotici se mogu prepisati trudnici?

Penicilin, cefalosporini, eritromicin i josamicin gotovo da nemaju efekta na fetus. Penicilin, iako prolazi kroz placentu, nema negativan uticaj na fetus. Cefalosporin i drugi imenovani lijekovi prodiru u placentu u izuzetno niskim koncentracijama i nisu u stanju naštetiti nerođenom djetetu.

Uvjetno sigurni lijekovi uključuju metronidazol, gentamicin i azitromicin. Prepisuju se samo iz zdravstvenih razloga, kada je korist za ženu veća od rizika za dijete. Takve situacije uključuju tešku upalu pluća, sepsu i druge teške infekcije, u kojima, bez antibiotika, žena može jednostavno umrijeti.

Koje lekove ne treba prepisivati ​​tokom trudnoće?

Sledeći lekovi se ne smeju koristiti kod trudnica:

• aminoglikozidi– može dovesti do kongenitalne gluvoće (sa izuzetkom gentamicina);
• klaritromicin, roksitromicin– u eksperimentima su imali toksični učinak na životinjske embrije;
• fluorokinoloni;
• tetraciklin– remeti formiranje koštanog sistema i zuba;
• hloramfenikol– opasno u kasnoj trudnoći zbog inhibicije funkcija koštane srži kod djeteta.

Za neke antibakterijske lijekove nema podataka o negativnim efektima na fetus. To se jednostavno objašnjava - ne provode se eksperimenti na trudnicama kako bi se utvrdila toksičnost lijekova. Eksperimenti na životinjama ne dopuštaju nam da isključimo sve negativne efekte sa 100% sigurnošću, budući da se metabolizam lijekova kod ljudi i životinja može značajno razlikovati.

Imajte na umu da također trebate prestati uzimati antibiotike ili promijeniti svoje planove za začeće. Neki lijekovi imaju kumulativno djelovanje - mogu se akumulirati u tijelu žene, a neko vrijeme nakon završetka liječenja postupno se metaboliziraju i eliminiraju. Preporučuje se da zatrudnite ne ranije od 2-3 sedmice nakon završetka uzimanja antibiotika.

Posljedice uzimanja antibiotika

Ulazak antibiotika u ljudsko tijelo dovodi ne samo do uništavanja patogenih bakterija. Kao i sve strane hemikalije, antibiotici imaju sistemsko dejstvo - u jednom ili drugom stepenu utiču na sve sisteme tela.

Postoji nekoliko grupa nuspojava antibiotika:

Alergijske reakcije

Gotovo svaki antibiotik može izazvati alergije. Ozbiljnost reakcije varira: osip po tijelu, Quinckeov edem (angioedem), anafilaktički šok. Dok je alergijski osip praktično bezopasan, anafilaktički šok može biti fatalan. Rizik od šoka je mnogo veći kod injekcija antibiotika, zbog čega se injekcije trebaju raditi samo u medicinskim ustanovama - tamo se može pružiti hitna pomoć.

Antibiotici i drugi antimikrobni lijekovi koji uzrokuju unakrsne alergijske reakcije:

Toksične reakcije

Antibiotici mogu oštetiti mnoge organe, ali jetra je najosjetljivija na njihovo djelovanje – toksični hepatitis može nastati tijekom terapije antibioticima. Određeni lijekovi imaju selektivno toksično djelovanje na druge organe: aminoglikozidi - na slušni aparat (uzrokuju gluvoću); tetraciklini inhibiraju rast kostiju kod djece.

Bilješka: Toksičnost lijeka obično ovisi o njegovoj dozi, ali u slučaju individualne netolerancije, ponekad su manje doze dovoljne za postizanje efekta.

Učinci na gastrointestinalni trakt

Prilikom uzimanja određenih antibiotika pacijenti se često žale na bolove u stomaku, mučninu, povraćanje i poremećaje stolice (proljev). Ove reakcije najčešće su uzrokovane lokalno iritirajućim djelovanjem lijekova. Specifičan učinak antibiotika na crijevnu floru dovodi do funkcionalnih poremećaja njenog djelovanja, što je najčešće praćeno proljevom. Ovo stanje se naziva dijareja uzrokovana antibioticima, koja je popularno poznata kao disbioza po antibioticima.

Ostale nuspojave

Ostale nuspojave uključuju:

• imunosupresija;
• pojava sojeva mikroorganizama otpornih na antibiotike;
• superinfekcija – stanje u kojem se aktiviraju mikrobi otporni na određeni antibiotik, što dovodi do pojave nove bolesti;
• kršenje metabolizma vitamina - uzrokovano inhibicijom prirodne flore debelog crijeva, koja sintetizira neke vitamine B;
• Jarisch-Herxheimerova bakterioliza je reakcija koja se javlja pri upotrebi baktericidnih lijekova, kada se, kao rezultat istovremenog odumiranja velikog broja bakterija, veliki broj toksina oslobađa u krv. Reakcija je klinički slična šoku.

Mogu li se antibiotici koristiti profilaktički?

Samoedukacija u oblasti liječenja dovela je do toga da mnogi pacijenti, posebno mlade majke, pokušavaju sebi (ili svom djetetu) prepisati antibiotik na najmanji znak prehlade. Antibiotici nemaju profilaktički učinak - liječe uzrok bolesti, odnosno eliminiraju mikroorganizme, a u njihovom nedostatku javljaju se samo nuspojave lijekova.

Postoji ograničen broj situacija u kojima se antibiotici daju prije kliničkih manifestacija infekcije, kako bi se spriječila:

• operacija– u ovom slučaju antibiotik prisutan u krvi i tkivima sprečava razvoj infekcije. U pravilu je dovoljna jedna doza lijeka 30-40 minuta prije intervencije. Ponekad se čak i nakon uklanjanja slijepog crijeva antibiotici ne ubrizgavaju u postoperativnom periodu. Nakon „čistih” hirurških operacija, antibiotici se uopšte ne propisuju.
• teže ozljede ili rane(otvoreni prijelomi, kontaminacija tla rane). U ovom slučaju, apsolutno je očigledno da je infekcija ušla u ranu i treba je „zgnječiti“ pre nego što se manifestuje;
• hitna prevencija sifilisa izvršeno tokom nezaštićenog seksualnog kontakta sa potencijalno bolesnom osobom, kao i među zdravstvenim radnicima kod kojih je krv zaražene osobe ili druga biološka tečnost došla u kontakt sa sluzokožom;
• penicilin se može prepisati djeci za prevenciju reumatske groznice, koja je komplikacija upale krajnika.

Antibiotici za djecu

Upotreba antibiotika kod djece općenito se ne razlikuje od njihove upotrebe kod drugih grupa ljudi. Maloj djeci pedijatri najčešće propisuju antibiotike u sirupu. Ovaj oblik doziranja je pogodniji za uzimanje i, za razliku od injekcija, potpuno je bezbolan. Starijoj djeci mogu se prepisivati ​​antibiotici u tabletama i kapsulama. U teškim slučajevima infekcije prelaze na parenteralni put primjene - injekcije.

Bitan: Glavna karakteristika primjene antibiotika u pedijatriji je doziranje - djeci se propisuju manje doze, jer se lijek izračunava po kilogramu tjelesne težine.

Antibiotici su veoma efikasni lekovi, ali istovremeno imaju veliki broj nuspojava. Kako bi se uz njihovu pomoć izliječili, a ne naštetili svom organizmu, treba ih uzimati samo prema preporuci ljekara.

Koje vrste antibiotika postoje? U kojim slučajevima je uzimanje antibiotika neophodno, a u kojim je opasno? Glavna pravila liječenja antibioticima objašnjava pedijatar dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, reanimator

Antibakterijski lijekovi

Antibakterijski su lijekovi stvoreni na bazi prirodnih antibakterijskih tvari ili polusintetički. Oni potiskuju rast i razmnožavanje patogenih bakterija i nemaju nikakvog utjecaja na viruse. Lijekovi ove grupe koriste se za liječenje zaraznih bolesti. Na osnovu svoje hemijske strukture, dele se u mnoge podgrupe. Prema mehanizmu djelovanja dijele se na baktericidne (štetno djeluju na mikroorganizme) i bakteriostatske (inhibiraju njihov rast).

Lijekovi grupe penicilina

Benzilpenicilin natrijum so

Aktivna supstanca: benzilpenicilin natrijum so.

Farmakološki efekat: inhibira rast i reprodukciju gram-pozitivnih (streptokoka, pneumokoka, korinebakterija) i gram-negativnih bakterija (gonokoka, meningokoka, treponema). Ne utiče na stafilokokne vrste koje proizvode penicilinazu.

Indikacije: pneumonija, septički endokarditis, pleuritis, peritonitis, cistitis, sifilis, genitourinarne infekcije.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, poremećaji srčanog ritma, povećani nivoi kalija u krvi.

Nuspojave: mučnina, aritmije, alergijske reakcije.

Način primjene: primjenjuje se intramuskularno, intravenozno u dozi od 250.000-500.000 jedinica 6 puta dnevno.

Za infektivni endokarditis - 30.000.000-40.000.000 jedinica dnevno. Za djecu – 50.000–100.000 jedinica/kg tjelesne težine/dan.

Obrazac za izdavanje: u obliku praha za pripremu rastvora za injekcije u bocama od 250.000, 500.000, 1.000.000 jedinica.

Oksacilin

Aktivna supstanca: oksacilin.

Farmakološki efekat: baktericidno – protiv gram-pozitivnih bakterija, gram-negativnih koka, nekih vrsta aktinomiceta. Otporan je na penicilinazu.

Indikacije: sepsa, pneumonija, endokarditis, perikarditis, empiem pleure, osteomijelitis, cistitis, holecistitis, sifilis, opsežne opekotine.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijekove iz grupe penicilina, cefalosporine.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, dijareja, disfunkcija jetre, bubrega, žutilo kože i sluznica, supresija funkcije koštane srži, vaginalna kandidijaza, alergijske reakcije u vidu urtikarije i svrbeža kože.

Način primjene: oralno, intravenozno, intramuskularno 0,25-0,5 g 4-6 puta dnevno tokom 7-10 dana (trajanje terapije zavisi od oblika i težine bolesti, tok lečenja se može produžiti na 2-3 nedelje ili čak i više ) . Maksimalna doza je 3 g dnevno, ali se može povećati na 6-8 g u teškim patologijama. Za parenteralnu primjenu, maksimalna doza je 2-4 g dnevno.

Obrazac za izdavanje: prašak za pripremu rastvora za injekcije, 0,25, 0,5 g u bočici.

Specialne instrukcije: u kombinaciji sa benzilpenicilinom, ampicilinom. Bakteriostatski lijekovi značajno suzbijaju efekte oksacilina. Ne može se uzimati istovremeno sa metotreksatom.

ampicilin

Aktivna supstanca: ampicilin.

Farmakološki efekat: baktericidno - protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, nisu otporne na penicilinazu.

Indikacije: pneumonija stečena u zajednici, upala srednjeg uha, tonzilitis, bronhitis, egzacerbacija hronične opstruktivne plućne bolesti, cistitis, pijelonefritis, kolitis, enterokolitis, salpingooforitis, itd.

Kontraindikacije: alergija na lijek, zatajenje jetre.

Nuspojave: kožni osip i druge alergijske reakcije; pri dugotrajnom liječenju, zbog poremećaja u sastavu mikroflore, može doći do druge infekcije uzrokovane mikrobima koji nisu osjetljivi na lijek ili gljivicama.

Način primjene: tablete oralno 30-60 minuta prije jela. Doza lijeka može varirati. Pacijentima starijim od 10 godina preporučuje se uzimanje 250-500 mg 4 puta dnevno. Dozvoljeno je maksimalno 2-3 g lijeka dnevno. Za malu djecu lijek se propisuje u dozi od 100 mg/kg tjelesne težine dnevno. Opšti tok lečenja je 10-14 dana.

Obrazac za izdavanje: tablete od 0,25 g - 20 komada u pakovanju; kapsule od 0,25, 0,5 g - 20 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: oprezno koristiti kod alergija, bronhijalne astme, kao i tokom trudnoće i dojenja.

Amoksin

Aktivna supstanca: amoksicilin trihidrat.

Farmakološki efekat:štetno djeluje na širok spektar mikroorganizama, utječe na ćelijski zid bakterija, potičući njegovo uništavanje. Djeluje na stafilokoke (osim na one koji proizvode enzim penicilinazu), streptokoke, gonokoke, meningokoke, E. coli, šigele i salmonelu.

Indikacije: bakterijske bolesti gornjih i donjih respiratornih puteva (traheitis, bronhitis, upala pluća), frontalni sinusitis, sinusitis, upalni procesi u ždrijelu i krajnicima, upala srednjeg uha). Lijek je aktivan i protiv bolesti bubrega i urinarnog trakta (pijelonefritis, cistitis), a efikasan je i protiv gonoreje, infekcija ženskih genitalnih organa (kolpitis, adneksitis). Može se koristiti kod upale žučne kese i žučnih puteva, u kompleksnom liječenju peritonitisa, za gnojne infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, pustularna oboljenja). Koristi se kod crijevnih infekcija: salmoneloze, šigeloze (dizenterije), za prevenciju endokarditisa nakon operacija na srcu i velikim žilama ili medicinskih zahvata. Osim toga, amoksin se može uzimati za upalu moždanih ovojnica (meningitis) i bakterijsku infekciju krvi.

Kontraindikacije: alergijske reakcije (uključujući netoleranciju na antibiotike grupe cefalosporina, karbapeneme).

Nuspojave: alergije različite jačine, bol u zglobovima, groznica, mučnina, povraćanje, upala usne sluznice, poremećaj stolice, bol u jetri. Kod dugih tokova liječenja moguć je poremećaj u sastavu crijevne mikroflore. Rijetko, kada se uzima amoksin, uočavaju se poremećaji spavanja, promjene u ponašanju, glavobolja i konvulzije. Ponekad dolazi do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca i bijelih krvnih stanica.

Način primjene: oralno sa vodom, pre ili posle jela. Kod infekcija respiratornih organa, bubrega i mokraćnih puteva, kože i mekih tkiva, pacijentima s težinom od 40 kg propisuje se 500 mg lijeka 3 puta dnevno za blage slučajeve bolesti i 0,75-1 g za teške slučajeve. Za djecu mlađu od 10 godina, savjetuje se davanje lijeka u obliku suspenzije (rastvoriti u 0,5 čaše vode): do 2 godine - 20-60 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, od 2 do 5 godina - 125 mg, a od 5 do 10 godina - 250 mg 3 puta dnevno. Opći tok liječenja, ovisno o težini infekcije, kreće se od 5 do 14 dana.

Za gonokoknu infekciju, amoksin se propisuje u dozi od 3 g jednokratno; kod žena, zbog velike učestalosti latentne infekcije, ova doza se uzima dva puta.

Za crijevne infekcije, holecistitis i holangitis, bolesti genitalnih organa kod žena (cervicitis, kolpitis, upala privjesaka), lijek se uzima 1,5-2 g 3 puta dnevno ili 1-1,5 g četiri puta dnevno. Trajanje liječenja također je određeno težinom bolesti. Kod nošenja salmonele, amoksin se uzima do 1 mjesec.

Za prevenciju endokarditisa potrebno je uzeti 3 g amoksicilina kod odraslih (1,5 g kod djece) 1 sat prije medicinske manipulacije ili operacije i 8 sati nakon većih hirurških intervencija.

Obrazac za izdavanje: kapsule od 250 ili 500 mg - 20 komada po pakiranju; tablete od 500 mg ili 1 g - 10 i 24 komada u pakovanju, granulat za pripremu suspenzije u boci (250 mg ili 500 mg u 5 ml suspenzije).

Specialne instrukcije: amoksicilin se s oprezom propisuje pacijentima s kolitisom koji su patili tijekom uzimanja antibiotika, s nedovoljnom funkcijom bubrega (za glomerulonefritis, dijabetes melitus, smanjiti dozu lijeka i smanjiti učestalost primjene), kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Istodobnim liječenjem amoksinom i aminoglikozidnim antibioticima smanjuje se učinak oba lijeka. Paralelno uzimanje vitamina C povećava apsorpciju lijeka. Prilikom propisivanja liječenja pacijentima koji uzimaju oralne kontraceptive, treba imati na umu da potonji postaju manje učinkoviti kada koriste amoksin.

Ospen

Aktivna supstanca: fenoksimetilpenicilin.

Farmakološki efekat: antibiotik širokog spektra iz grupe penicilina koji uništava bakterije sprečavajući stvaranje komponenti njihovog ćelijskog zida. Djelotvoran protiv infekcija uzrokovanih stafilokokom i streptokokom, mikroorganizmima iz roda Neisseria (gonokok, meningokok). Ne utiče na mikrobe sposobne da proizvode penicilinazu.

Indikacije: liječenje i prevencija manjih infekcija. Djelotvoran kod bolesti gornjih i donjih disajnih puteva (faringitis, bronhitis, pneumonija), bolesti ORL organa (upale srednjeg uha, sinusa, tonzilitis), kože i mekih tkiva (pustularne infekcije, erizipele).

Koristi se kao profilaktičko sredstvo u slučaju opasnosti od komplikacija streptokoknih infekcija: ponovljene reumatske groznice, endokarditisa, nefritisa.

Kontraindikacije: alergije, teške bakterijske infekcije.

Nuspojave: U pravilu se rijetko razvijaju. Mogući su blagi poremećaji stolice, alergije, prolazni bolovi u zglobovima i mišićima, te promjene u krvi.

Način primjene: unutra, bez obzira na unos hrane, uzimajte dovoljnu količinu vode.

Za djecu sa infekcijama, doza se propisuje brzinom od 30-60 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno (učestalost doze 3-4 puta), za odrasle 500 mg - 1,5 g dnevno, također 3-4 puta dnevno. dan. Tok tretmana je 7-10 dana.

Za prevenciju ponovne reumatske groznice, velike boginje se propisuju 500 mg 2 puta dnevno, za prevenciju endokarditisa - 1 g za djecu, 2 g za odrasle prije operacije (vađenje zuba, umetanje intravenskog katetera itd.) i 250 mg svakih 6 dana .satni intervali u naredna dva dana.

Obrazac za izdavanje: tablete od 250 mg i filmom obložene tablete od 500 mg, 1 ili 1,5 g - 12 komada u pakovanju; granulat za pripremu suspenzije u bočici (250 mg u 5 ml suspenzije), sirup u bočici od 60 ml (250 mg u 5 ml).

Specialne instrukcije: u izoliranim slučajevima, tijekom uzimanja malih boginja, moguće je lažno povećanje razine glukoze u urinu; analiza se mora ponoviti nakon završetka tretmana.

Augmentin

Aktivna supstanca: amoksicilin i klavulanska kiselina.

Farmakološki efekat: amoksicilin djeluje na mnoge patogene, što se ne odnosi na mikrobe koji luče enzim penicilinazu, koji može uništiti lijek. Klavulanska kiselina sadržana u Augmentinu sprječava destruktivno djelovanje penicilinaze, zbog čega ovaj kompleksni lijek djeluje na veći broj patogena od amoksicilina. Augmentin je aktivan protiv klamidije, treponema, enterokoka, listerije, streptokoka, stafilokoka, klostridija, E. coli, Helicobacter, Vibrio cholerae itd.

Indikacije: infekcije gornjih i donjih respiratornih puteva (faringitis, tonzilitis, bronhitis, upala pluća), upale grla, upale sinusa i srednjeg uha, bubrega i mokraćnih puteva (pijelonefritis, uključujući urolitijazu, cistitis), zarazne bolesti zuba i mekih tkiva kosti (flegmona, pioderma, erizipel, osteomijelitis, burzitis, ugrizne rane), trovanje krvi, urološke i ginekološke infekcije. Lijek se može koristiti za prevenciju gnojnih komplikacija tokom raznih operacija i drugih medicinskih intervencija, kao i za uklanjanje Helicobacter kod gastritisa i peptičkih ulkusa želuca i dvanaestopalačnog crijeva.

Kontraindikacije: individualna netolerancija na lijek, disfunkcija jetre u prošlosti povezana s upotrebom penicilina.

Nuspojave: alergije, kandidijaza, smanjenje broja leukocita, crvenih krvnih zrnaca i trombocita u krvi, glavobolja, poremećaji stolice, mučnina, kolitis, bol u trbuhu, povećana aktivnost jetrenih enzima u krvi, žutica, nefritis.

Način primjene: Tabletu lijeka najbolje je uzimati na početku obroka. 625 mg lijeka indicirano je za blage infekcije 2 puta dnevno. Umjerene i teške bolesti zahtijevaju uzimanje 1 g lijeka do 3 puta dnevno. Tok tretmana je 5-14 dana.

Za niz bolesti (teška upala pluća, peritonitis, flegmona, sepsa) augmentin se prvo propisuje u obliku intravenskih injekcija, a zatim, kada se stanje bolesnika stabilizira, prelazi se na tablete.

Suspenzija se uzima oralno: 25 mg amoksicilina i 3,6 mg klavulanske kiseline na 1 kg tjelesne težine dnevno za blage infekcije; U težim slučajevima 45 mg amoksicilina i 6,4 mg klavulanske kiseline na 1 kg tjelesne težine. Koristi se i u liječenju zaraznih bolesti kod djece.

Za pripremu rastvora za injekciju, 600 mg praha se razblaži u 10 ml vode za injekcije, doza od 1,2 g u 20 ml rastvarača se daje intravenozno mlazom ili kap po kap (u drugom slučaju se daje u 100 ml rastvora). 0,9% rastvor natrijum hlorida). Učestalost primjene 2-3 puta dnevno.

Obrazac za izdavanje: tablete od 625 mg (500 mg amoksicilina i 125 mg klavulanske kiseline) - 20 komada u pakiranju i 1 g (875 mg amoksicilina i 125 mg klavulanske kiseline) - 14 komada u pakiranju; prašak za pripremu suspenzije u bočici (228,5 mg u 5 ml suspenzije); prašak za pripremu injekcijske otopine od 600 mg (500 mg amoksicilina i 100 mg klavulanske kiseline) i 1,2 g (1 g amoksicilina mg i 200 mg klavulanske kiseline) u bočici.

Specialne instrukcije: u slučaju zatajenja bubrega, doza i učestalost primjene lijeka se smanjuju. Za hepatitis, cirozu jetre, zatajenje jetre različitog porijekla, liječenje se provodi pod kontrolom funkcija jetre (određivanje nivoa jetrenih enzima u krvi). Augmentin u visokim dozama (1 g ili više) ne treba propisivati ​​djeci mlađoj od 12 godina. Koristi se sa oprezom tokom trudnoće i dojenja.

Cefalosporini

Cefalotin

Aktivna supstanca: cefalotin.

Farmakološki efekat: Cefalosporini prve generacije. Baktericidno - protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, kao i leptospira i spiroheta.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta, kože, kostiju, zglobova, endokarditis, peritonitis.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, zatajenje bubrega, trudnoća, dojenje.

Nuspojave: alergijske reakcije, mučnina, povraćanje, disfunkcija bubrega.

Način primjene: intramuskularno ili intravenozno, 0,5-2 g 4 puta dnevno. Maksimalna doza je 12 g dnevno. Djeca – 20-40 mg/kg tjelesne težine dnevno.

Obrazac za izdavanje: prašak za pripremu otopine za injekcije - u bočicama od 0,5 i 1 g.

Orizolin

Aktivna supstanca: Cefazolin.

Farmakološki efekat: Antibiotik sprječava nastanak komponenti bakterijske ćelijske stijenke, uzrokujući njihovo uništavanje i smrt. Efikasan protiv širokog spektra patogena: streptokoka, stafilokoka, gonokoka, meningokoka, treponema, E. coli itd.

Indikacije: sinusitis, infektivne bolesti respiratornog trakta (faringitis, bronhitis, upala pluća itd.), bubrega i mokraćnih puteva (cistitis, pijelonefritis), žučne kese (holecistitis, holangitis), mekih tkiva i kostiju (flegmoni, apscesi, mastitis) osteomijelitis , ginekološke i urološke infekcije (gonoreja, upala privjesaka maternice, sifilis). Lijek se može koristiti za teške infekcije: bakterijsko trovanje krvi, bakterijski endokarditis, peritonitis, kao i za prevenciju gnojnih komplikacija nakon kirurških intervencija.

Kontraindikacije: alergije, uzrast do 1 meseca.

Nuspojave: alergije različite težine, groznica, bolovi u mišićima i zglobovima, glavobolja, epileptiformne reakcije (konvulzije), mučnina, dijareja, žutica. Hepatitis izazvan lijekovima i supresija hematopoeze rijetko se razvijaju. Kod dugih tokova liječenja može doći do poremećaja u sastavu crijevne i vaginalne mikroflore kod žena, a vjerojatna je i infekcija mikrobima otpornim na cefazolin (superinfekcija).

Način primjene: intramuskularno i intravenozno, uključujući kap po kap. Ovisno o težini infekcije, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 1 do 4 g, učestalost primjene je 3-4 puta dnevno u pravilnim intervalima. Najveća dozvoljena doza je 6 g orizolina dnevno. Tok tretmana je 7-14 dana.

Ako se lijek koristi kao profilaktički agens, primjenjuje se u količini od 1 g intravenozno prije operacije i 500 mg - 1 g nakon nje svakih 8 sati tijekom 24 sata.

Obrazac za izdavanje: prašak za pripremu rastvora za injekcije, 125 mg, 500 mg i 1 g u bočici.

Specialne instrukcije: lijek se propisuje s oprezom za teške bolesti bubrega s nedovoljnom funkcijom bubrega. Pacijenti koji su prethodno razvili kolitis dok su uzimali antibiotike zahtijevaju opservaciju. Kada se lijek ubrizgava u mišić, bol se može pojaviti dugo vremena; Ako se prebrzo primeni intravenozno, moguća je upala vene – flebitis.

Liječenje orizolinom ne smije se provoditi paralelno s uzimanjem određenih diuretika (furosemid) i antikoagulansa. Kada se orizolin primjenjuje u istom špricu s aminoglikozidnim antibiotikom, oba lijeka prestaju biti aktivna.

Ceftriakson

Aktivna supstanca: ceftriakson.

Farmakološki efekat: remeti stvaranje bakterijske ljuske, što doprinosi njenom uništavanju i smrti mikroba. Djeluje protiv mnogih patogena, uključujući aktivnost protiv bakterija koje su sposobne proizvoditi β-laktamazu. Može se koristiti za suzbijanje E. coli, Klebsiella, gonokoka, Proteusa, Salmonele itd.

Indikacije: infekcije gornjih i donjih respiratornih puteva (faringitis, bronhitis, pneumonija itd.), ORL organa (sinusitis, sinusitis), bubrega i mokraćne bešike (pijelonefritis, cistitis), genitalnog područja, moždanih ovojnica, mekih tkiva, zglobova i kostiju (osteomijelitis, gnojni procesi). Prevencija postoperativnih komplikacija, hirurških oboljenja (peritonitis, holecistitis), crijevnih infekcija, opsežnih rana, uključujući opekotine i ugrize, liječenje sepse.

Kontraindikacije: alergije, uključujući i druge cefalosporine, penicilinske antibiotike i karbapeneme.

Nuspojave: alergije, mučnina, poremećaj stolice, bol u trbuhu, upala usne sluznice, žutica, poremećaji u sastavu crijevne mikroflore, inhibicija stvaranja krvnih stanica, pogoršanje zgrušavanja krvi, promjene u urinu (pojava gipsa, glukoza), glavobolja , kandidijaza. Može doći do iritacije i bolova u području injekcije.

Način primjene: Prašak se otopi u vodi za injekcije, a dobivena otopina se ubrizgava u mišić ili venu. Za pacijente starije od 12 godina, doza je u prosjeku 1-2 g dnevno, lijek se primjenjuje jednom dnevno. Za teške zarazne bolesti, količina primijenjenog lijeka može doseći 4 g dnevno.

Za djecu od 2 sedmice do 12 godina, doza lijeka se izračunava po težini - od 20 do 80 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, a ako je količina lijeka veća od 50 mg na 1 kg tjelesne težine, onda se mora primjenjivati ​​polako, t Odnosno, poželjno je davati intravenski kap po kap. Djeci mlađoj od 2 sedmice ne daje se više od 20-50 mg lijeka na 1 kg tjelesne težine dnevno. Tok tretmana je u prosjeku od 7 do 14 dana.

Kod djece mlađe od 5 godina, s upalom moždanih ovojnica, ceftriakson se propisuje u dozi od 100 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno. Maksimalna dozvoljena doza je 4 g dnevno. Ako je infekcija uzrokovana meningokokom, tok liječenja je 4 dana, za pneumokok - sedmicu.

Gonokokna infekcija se liječi intramuskularnom primjenom lijeka - 250 mg ceftriaksona jednokratno. Ako se lijek koristi za sprječavanje postoperativnih gnojnih komplikacija, tada se daje 1-2 g jednom 30-90 minuta prije operacije.

Za intramuskularnu injekciju, lijek se otopi u 3,6 ml vode za injekcije, za intravensku primjenu - u 10 ml rastvarača. Ako se lijek ubrizgava u mišić, otopina se može pomiješati s lidokainom kako bi se smanjila bol. Kako bi se spriječila iritacija vena, intravenska primjena lijeka provodi se polako, tijekom 2-3 minute. Ako se ceftriakson planira davati kap po kap, rastvor se priprema u 50 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida.

Obrazac za izdavanje: prašak za pripremu otopine za injekcije - 1 g po bočici.

Specialne instrukcije: zatajenje bubrega kod pacijenta zahtijeva smanjenje doze ceftriaksona. Ako se lijek koristi paralelno s lijekovima koji smanjuju zgrušavanje krvi (acetilsalicilna kiselina, klopidogrel, varfarin), potrebno je predvidjeti povećan rizik od krvarenja. Liječenje ceftriaksonom se ne preporučuje uz istovremenu primjenu određenih diuretika (furosemid), jer je poremećeno uklanjanje antibiotika iz organizma. Tokom perioda lečenja zabranjeno je konzumiranje alkohola. Koristite oprezno tokom trudnoće i dojenja.

Karbapenemi

Meronem

Aktivna supstanca: meropenem.

Farmakološki efekat: baktericidno - protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama - i aerobnih i anaerobnih.

Indikacije: pneumonija, uključujući bolničke infekcije, infektivne bolesti mokraćnog sistema, kože, ženskih genitalnih organa, peritonitis. Koristi se za septikemiju i meningitis.

Kontraindikacije:

Nuspojave: probavni poremećaji, promjene u staničnom sastavu krvi, kožne alergijske reakcije, glavobolja, povišeni nivoi jetrenih enzima u krvi, bol na mjestu ubrizgavanja.

Način primjene: intravenozno. Za odrasle - 500 mg svakih 8 sati, za teške infekcije - 1 g svakih 8 sati Za meningitis - 2 g svakih 8 sati Za djecu se lijek propisuje u dozi od 10-20 mg/kg tjelesne težine svakih 8 sati. Za meningitis , dnevna doza se povećava do 40 mg/kg tjelesne težine.

Obrazac za izdavanje: prašak za pripremu rastvora za injekcije u bočici od 500 mg - 1 g.

Specialne instrukcije: Nema podataka o bezbednosti leka tokom trudnoće.

Aminoglikozidi

Amikacin

Aktivna supstanca: amikacin.

Farmakološki efekat: bakteriostatski polusintetski antibakterijski lijek širokog spektra djelovanja.

Indikacije: infekcije respiratornog sistema, kože, genitourinarnog sistema, gastrointestinalnog trakta, opekotine, endokarditis, osteomijelitis, peritonitis, meningitis.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, dekompenzirano zatajenje bubrega praćeno uremijom, disfunkcija jetre, slušni neuritis, trudnoća.

Nuspojave: oštećenje organa sluha i bubrega.

Način primjene: intravenozno, intramuskularno. Doziranje se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir oblik bolesti, težinu kliničke slike, kao i osjetljivost mikroflore na lijek.

Doza za odrasle i adolescente – 5 mg/kg tjelesne težine 3 puta dnevno ili 7,5 mg/kg tjelesne težine 2 puta dnevno. Uobičajena doza za djecu je 10 mg na 1 kg tjelesne težine za 2-3 primjene. Za bolesti bubrega, doza se odabire striktno uzimajući u obzir laboratorijske parametre. Tok tretmana je 7-10 dana.

Obrazac za izdavanje: otopina za injekciju u ampulama od 2 ml koje sadrže 100, 500 mg lijeka, u pakiranju - 5 ampula.

Specialne instrukcije: ne može se koristiti istovremeno sa heparinom, eritromicinom, amfotericinom B, vitaminima B i C, polimiksinom B, vankomicinom, diureticima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, sulfonamidima, polimiksinima, opioidnim analgeticima.

Tobramicin

Aktivna supstanca: tobramicin sulfat.

Farmakološki efekat:štetno djeluje na širok spektar patogena i djelotvoran je protiv mnogih crijevnih i piogenih bakterija, stafilokoka.

Indikacije: infekcije donjeg respiratornog trakta (bronhitis, uključujući egzacerbaciju kronične opstruktivne bolesti pluća, upalu pluća), inficirane rane bilo kojeg porijekla, osteomijelitis, flegmona, pioderma, artritis. Lijek je aktivan kod bolesti bubrega (pijelonefritis), organa reproduktivnog sistema (prostatitis, upale jajnika i dr.), hirurških infekcija (peritonitis). Tobramicin se koristi u liječenju bakterijskog trovanja krvi, upale moždanih ovojnica i bakterijskog endokarditisa.

Kontraindikacije: individualna netolerancija na lijek, trudnoća i dojenje.

Nuspojave: alergije, glavobolja, nemotivisani porast telesne temperature, supresija hematopoeze, gubitak sluha, slabost, promene u urinu (pojava proteina i male količine crvenih krvnih zrnaca), smanjenje nivoa kalcijuma, kalijuma, magnezijuma i natrijuma u krvi sa odgovarajućim simptomi. Najčešće se nuspojave razvijaju prilikom uzimanja visokih doza lijeka i dugih tokova liječenja.

Način primjene: intramuskularno ili intravenozno (kapanje). Otopina za intramuskularnu primjenu priprema se u 5 ml vode za injekcije, a za intravensku primjenu lijek se razrijedi u 100-200 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze.

Doza lijeka se izračunava na osnovu težine pacijenta i dijeli u 3 doze. Količina primijenjenog lijeka razlikuje se ovisno o težini bolesti. Blage i srednje teške infekcije zahtijevaju primjenu 2-3 mg tobramicina na 1 kg tjelesne težine dnevno, za teške bolesti potrebno je 4-5 mg lijeka na 1 kg tjelesne težine dnevno. Za dojenčad, doza lijeka ne smije prelaziti 3 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno.

Tok tretmana je u prosjeku 7-14 dana, ovisno o težini bolesti. U posebno teškim slučajevima (sepsa, endokarditis) liječenje se može nastaviti do 1,5 mjeseca.

Obrazac za izdavanje: rastvor za intramuskularnu i intravensku primenu - 1 i 2 ml (1 ml sadrži 10 ili 40 mg) u ampulama, 10 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: lijek se propisuje s oprezom pacijentima sa zatajenjem bubrega i nedonoščadi (kod potonjih, zbog nezrelih bubrega, uklanjanje antibiotika iz tijela može se usporiti).

Liječenje tobramicinom provodi se pod nadzorom liječnika uz praćenje sluha pacijenta (posebno važno kod djece), budući da antibiotici njegove grupe mogu štetno djelovati na slušni živac. Najčešće se poremećaji sluha uočavaju tijekom istovremenog liječenja diureticima: furosemid, etakrinska kiselina.

Gentamicin

Aktivna supstanca: gentamicin sulfat.

Farmakološki efekat: ima sposobnost da utiče na procese metabolizma proteina u bakterijskoj ćeliji, usporava stvaranje strukturnih komponenti mikroorganizama, što uzrokuje njihovu smrt. Spektar aktivnosti je sličan onom tobramicina.

Indikacije: uglavnom za liječenje teških zaraznih bolesti. Lijek je toksičan, ali u uslovima kada drugi antibiotici nisu dovoljno efikasni, njegova upotreba je opravdana.

Propisuje se za bakterijske infekcije krvi, uključujući intrauterinu infekciju fetusa, opsežne rane od opekotina, velike flegmone, osteomijelitis, opsežnu upalu pluća, upalu moždanih ovojnica.

Gentamicin se može koristiti i kod komplikovanih oboljenja bubrega i urinarnog trakta, kod infekcija kod pacijenata sa smanjenim imunitetom (koji boluju od HIV infekcije, dijabetes melitusa, koji se leče hormonima i antitumorskim lekovima).

Kontraindikacije: alergije, trudnoća.

Nuspojave: pogoršanje sluha i funkcije bubrega, bol u jetri i povećanje nivoa jetrenih enzima u krvi, promjene u urinu (pojava proteina, pojedinačnih crvenih krvnih zrnaca), smanjenje volumena izlučenog urina, inhibicija hematopoeza, povišena tjelesna temperatura, alergije, poremećaji spavanja, mučnina.

Način primjene: kao otopina za intramuskularne i intravenske injekcije; ponekad se lijek ukapa u oči.

Prosječna doza lijeka za odrasle pacijente i djecu stariju od 2 godine je 3 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno (naznačena količina podijeljena sa dva i primjenjuje se ujutro i uveče), u posebno teškim slučajevima do Potrebno je 5 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, učestalost doziranja 3-4 puta. U liječenju složenih zaraznih bolesti bubrega i mokraćnog mjehura koristi se 120-160 mg lijeka jednom dnevno. Tok tretmana je u prosjeku 7-14 dana.

Za djecu mlađu od 2 godine, dnevna doza se određuje brzinom od 6 mg po 1 kg tjelesne težine, lijek se primjenjuje 2-3 puta dnevno.

Za infektivne bolesti oka, lijek se daje 1-2 kapi svaka 1-4 sata.

Obrazac za izdavanje: rastvor od 40 i 80 mg u ampulama - 10 komada u pakovanju; kapi za oči u bočici s kapaljkom od 5 ml (1 ml sadrži 3 mg).

Specialne instrukcije: koristiti lijek s oprezom kod pacijenata sa zatajenjem bubrega i oštećenjem sluha; potrebno je odgovarajuće praćenje tijekom liječenja. Pažljivo praćenje tokom perioda upotrebe gentamicina neophodno je i kod osoba starijih od 60 godina i pacijenata koji pate od neravnoteže vode i elektrolita i mijastenije.

Lijekovi tetraciklinske grupe

Doksiciklin

Aktivna supstanca: doksiciklin hidrohlorid.

Farmakološki efekat: polusintetski antibakterijski lijek širokog spektra djelovanja. Bakteriostatski djeluje na aerobne gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme.

Indikacije: upalne infektivne bolesti respiratornog sistema, probavnog sistema, kože i mekih tkiva, uha. Koristi se za zarazne bolesti, polno prenosive bolesti, osteomijelitis, trahom.

Kontraindikacije: preosjetljivost na tetraciklinske lijekove, mijastenija gravis (za intravensku primjenu), djeca mlađa od 8 godina, periodi trudnoće i dojenja.

Nuspojave: poremećaji u radu probavnih organa, razne alergijske manifestacije, disbakterioza, hemolitička anemija.

Način primjene: oralno ili intravenozno 1-2 puta dnevno. Odrasli - 200 mg prvog dana, zatim 100-200 mg dnevno. Djeca starija od 8 godina, teža od 50 kg - 2-4 mg/kg tjelesne težine dnevno.

Obrazac za izdavanje: kapsule od 100 mg – 8 komada u pakovanju; liofilizat (100 mg) za pripremu rastvora za injekcije u bocama od 5 ml.

Specialne instrukcije: rastvor za intravensku primenu može se čuvati do 72 sata u frižideru.

Makrolidi

klaritromicin

Aktivna supstanca: klaritromicin.

Farmakološki efekat: inhibira proliferaciju gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija - i aerobnih i anaerobnih.

Indikacije: infektivne bolesti uzrokovane mikrobima osjetljivim na klaritromicin, upale sinusa, faringitis, upale grla, erizipele i druge kožne infekcije, bronhitis, upala pluća.

Kontraindikacije: djetinjstvo, netolerancija na komponente lijeka, trudnoća.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, poremećaj okusa, dijareja, glavobolja, alergije - najčešće u obliku osipa na koži; mogući su poremećaji spavanja i tinitus; vrlo rijetko - poremećaji svijesti, smanjena sposobnost koncentracije, halucinacije; retko - poremećaji srčanog ritma, ubrzan rad srca.

Način primjene: tablete peroralno, bez obzira na obroke, 250 mg 2 puta dnevno u približno jednakim intervalima. Djeca do 12 godina – 7,5 mg/kg tjelesne težine dnevno, ali ne više od 500 mg. Tretman traje 7-10 dana.

Obrazac za izdavanje: obložene tablete od 250, 500 mg - 10 komada u pakovanju; kapsule od 250, 500 mg - 10 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: Upotreba lijeka ograničena je na osobe starije od 60 godina, s teškim oboljenjima jetre i bubrega, te gljivičnim infekcijama.

Spiramycin

Aktivna supstanca: spiramicin.

Farmakološki efekat: bakteriostatski – za streptokoke, korinebakterije, mikoplazmu, klamidiju, treponemu, toksoplazmu, klostridiju.

Indikacije: bolesti uzrokovane mikrobima osjetljivim na spiramicin - bolesti uha, grla, nosa i respiratornog trakta (otitis media, sinusitis, bronhitis, traheitis); atipične pneumonije, parodontitisa, infekcije kože, genitourinarnog sistema - osim onih gonorejnog porijekla. Spiramicin je sredstvo za prevenciju meningitisa uzrokovanog meningokokom, kao i rekurentne reumatske groznice.

Kontraindikacije: individualna netolerancija na lijek, neke vrste nedostatka enzima (moguće uništavanje crvenih krvnih zrnaca), bolesti jetre (žučni kamenac, teški hepatitis, ciroza), trudnoća (neka ograničenja), dojenje.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, dijareja, povremeno - teški kolitis, promjene osjetljivosti (osjećaj “puzanja naježenosti”, ukočenost), disfunkcija jetre, moguće uništavanje crvenih krvnih zrnaca i smanjenje nivoa trombocita u krvi, uz određeno Predispozicija može izazvati blokade provodnog sistema srca, alergijske reakcije u obliku osipa na koži.

Način primjene: tablete unutra. Odrasli – 2.000.000-3.000.000 IU dnevno za 2 doze. Maksimalna dnevna doza je 4.000.000-5.000.000 IU dnevno. Djeca – 50-100 IU/kg tjelesne težine dnevno za 2 doze. Otopina se daje intravenozno odraslima i adolescentima u dozi od 500.000 IU do 1.000.000 IU 3 puta dnevno.

Obrazac za izdavanje: obložene tablete 1.500.000, 3.000.000 IU, prašak u bočicama (1.500.000 IU).

Sumamed

Aktivna supstanca: azitromicin.

Farmakološki efekat: baktericidni lijek grupe makrolida sa širokim spektrom djelovanja.

Indikacije: bolesti čiji su patogeni osjetljivi na lijek (infekcije kože, šarlah, atipična pneumonija, gonoreja, klamidija, otitis, akutne respiratorne virusne infekcije komplicirane bakterijskom infekcijom), kao i čir na želucu (za suzbijanje Helicobacter pylori).

Kontraindikacije: netolerancija na lijekove, bolesti jetre i bubrega sa smanjenom funkcijom, trudnoća, dojenje.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, dijareja, pojačano stvaranje plinova u crijevima, žutica sa opstrukcijom bilijarnog trakta, nelagodnost u grudima i abdomenu, letargija, moguće promjene u broju leukocita u krvi, povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost, kolitis.

Način primjene: oralno 1 put dnevno izolovano od hrane (jedan sat pre ili 2 sata posle). Prvog dana se prepisuju 2 kapsule, a zatim jedna po jedna. Djeca – 5-10 mg/kg tjelesne težine dnevno jednom. Tok tretmana je 5-7 dana. Mogući režim doziranja je 2 kapsule dnevno tokom 3 dana.

Obrazac za izdavanje: kapsule i tablete od 250 mg - 6 komada u pakovanju, 500 mg - 3 komada u pakovanju.

Eritromicin

Aktivna supstanca: eritromicin.

Farmakološki efekat: utiče na biohemijske procese i sprečava proliferaciju mikroorganizama, remeti metabolizam u bakterijskoj ćeliji. Aktivan protiv stafilokoka, streptokoka, klostrilija, bacila difterije, gonokoka, meningokoka, patogena velikog kašlja, spiroheta. Nedjelotvoran protiv crijevnih infekcija.

Indikacije: u obliku tableta, lijek se može koristiti za liječenje dječjih infekcija (veliki kašalj), respiratornih bolesti (faringitis, pneumonija), difterije, upale krajnika, srednjeg uha, sinusa, egzacerbacija kroničnog holecistitisa. Koristi se u borbi protiv polno prenosivih bolesti (sifilis, gonokokne infekcije), tokom gnojnih procesa (flegmoni, apscesi, opekotine, ugrizne rane itd.).

U obliku masti, eritromicin se koristi za liječenje pioderme i drugih vanjskih infektivnih procesa. Posebno razvijena mast za oči pogodna je za liječenje upalnih bolesti folikula dlake trepavica, konjunktive i rožnjače oka, kao i trahoma (uzrokovanih klamidijom).

Kontraindikacije: alergije, disfunkcija jetre zbog uzimanja antibiotika u prošlosti, teška bolest bubrega sa nedovoljnom funkcijom bubrega.

Nuspojave: alergije, mučnina, nelagodnost u abdomenu, bol u jetri, vrlo rijetko hepatitis izazvan lijekovima. Osim toga, pri vanjskoj primjeni moguće je crvenilo kože, stvaranje ljuskica i nelagoda na mjestu primjene masti. Prilikom upotrebe masti za oči može doći do suzenja, crvenila konjunktive, prolazne fotofobije i zamagljenog vida neposredno nakon primjene.

Način primjene: Tablete se uzimaju oralno sa vodom, sat vremena prije ili 2 sata nakon obroka. Ovisno o težini infekcije, uzimajte 250-500 mg lijeka 4-6 puta dnevno (u redovnim intervalima). Maksimalna dozvoljena pojedinačna doza je 500 mg, ne preporučuje se uzimanje više od 4 g dnevno.

Za djecu mlađu od 3 mjeseca doza lijeka je od 20 do 40 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno u nekoliko doza (svakih 4-6 sati). Pacijentima u dobi od 4 mjeseca do 18 godina daje se 30-50 mg lijeka na 1 kg tjelesne težine dnevno. Tretman traje od 7 do 14 dana.

Eritromicin u obliku masti nanosi se na kožu 2-3 puta dnevno. Rane od opekotina tretiraju se svaki drugi dan. Za vanjsku upotrebu, antibiotik se propisuje dugim kursevima dok znakovi infekcije potpuno ne nestanu. Mast za oči stavlja se iza kapka 2-3 puta dnevno, tretman traje od 2 do 8 nedelja, kod trahoma - 4 meseca.

Obrazac za izdavanje: obložene tablete od 100, 250 i 500 mg - 16 komada u pakovanju; mast u tubama od 10, 15 i 30 g (1 g sadrži 10.000 jedinica eritromicina); mast za oči u tubama od 7, 10 i 15 g (1 g sadrži 10 000 jedinica eritromicina).

Specialne instrukcije: eritromicin se može koristiti kao alternativa penicilinskim antibioticima ako je pacijent razvio alergiju na potonje. Propisuje se s velikim oprezom tokom trudnoće i dojenja. Uz paralelno liječenje diureticima, eliminacija eritromicina iz organizma se usporava, što može povećati njegovo toksično djelovanje na jetru i bubrege. Istovremena primjena ovog antibiotika s antikoagulansima uzrokuje usporavanje zgrušavanja krvi. Lijek može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva, tako da tokom perioda liječenja trebate pribjeći dodatnim metodama kontracepcije.

Lijekovi iz grupe hloramfenikola

kloramfenikol

Aktivna supstanca: hloramfenikol.

Farmakološki efekat: bakteriostatski antibiotik. Djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, otpornost na njega se razvija sporo.

Indikacije: salmoneloza, trbušni tifus, dizenterija; bruceloza, paratifus, meningitis, tularemija, klamidija, gonoreja, upala pluća, veliki kašalj i druge zarazne bolesti.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, ekcem, psorijaza, gljivične infekcije kože, periodi trudnoće i dojenja, novorođenčad, inhibicija hematopoeze.

Nuspojave: kožni osip, iritacija sluznice usta i ždrijela, dijareja, promjene u staničnom sastavu krvi, poremećaji svijesti, slušne i vidne halucinacije, smanjena oštrina vida i sluha.

Način primjene: oralno 30 minuta prije jela. Dnevne doze: odrasli – 250–500 mg (maksimalna dnevna doza – 4 g), djeca do 3 godine – 10–15 mg/kg tjelesne težine, djeca 3–8 godina – 150–200 mg, djeca preko 8 godina – 200–300 mg. Učestalost primjene - 3-4 puta dnevno. Tok tretmana je 2 sedmice.

Obrazac za izdavanje: u obliku tableta od 250 i 500 mg - 10 komada u pakiranju.

Specialne instrukcije: lijek je nekompatibilan s barbituratima, sulfonamidima i citostaticima.

Linkozamidi

Clindamycin

Aktivna supstanca: klindamicin.

Farmakološki efekat: bakteriostatski antibiotik iz grupe linkozamida. Utječe na anaerobne i aerobne gram-pozitivne mikroorganizme, anaerobne gram-negativne mikroorganizme. Otpornost mikroflore na lijek se razvija sporo.

Indikacije: erizipela, šarlah, sepsa, otitis, bakterijski endokarditis, tonzilitis, aspiraciona pneumonija, upala sinusa, čirevi različitih lokacija, infektivne lezije kostiju i zglobova, upala privjesaka maternice, kolpitis, infekcija rane itd.

Kontraindikacije: individualna netolerancija na lijek, mijastenija gravis.

Nuspojave: bol u trbuhu, mučnina, smanjen broj leukocita u krvi, kolitis, kožni osip; Ako se lijek ubrizga prebrzo u venu, može doći do oštrog pada krvnog tlaka.

Način primjene: oralno, intramuskularno i intravenozno. U tabletama – 150–450 mg 3–4 puta dnevno. Za djecu, doza se izračunava na osnovu norme od 8-25 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno. Za injekcije u mišiće i venu, odrasli – 1,2–2,7 g dnevno, djeca do 1 mjeseca – 15–20 mg/kg tjelesne težine dnevno, djeca starija od 1 mjeseca – 20–40 mg/kg tjelesne težine dnevno. Učestalost primjene je 3-4 puta dnevno.

Obrazac za izdavanje: rastvor za injekcije u ampulama od 4 ml (150 mg u 1 ml) - 5 ampula po pakovanju; kapsule od 150 mg, 300 mg - 8 komada u pakovanju; vaginalna krema u tubi od 100 g.

Specialne instrukcije: Primjena lijeka je ograničena kod trudnica i dojilja, kao i kod pacijenata sa zatajenjem bubrega i jetre, te male djece.

Kinoloni

Palin

Aktivna supstanca: pipemidna kiselina.

Farmakološki efekat: utječe na metaboličke procese, pomažući u uništavanju bakterija. Efikasan u borbi protiv Escherichia coli, gonokoka, meningokoka, Pseudomonas aeruginosa i stafilokoka.

Indikacije: infekcije bubrega i urinarnog trakta (upala bubrežne zdjelice, mokraćne bešike, uretre, uključujući gonoreju), prostatitis.

Kontraindikacije: lijek se ne smije koristiti za bolesti praćene napadima, zatajenjem bubrega i jetre, individualnom netolerancijom, tijekom trudnoće i dojenja, kod pacijenata mlađih od 14 godina.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, poremećaji stolice, bol u trbuhu, poremećaji crijevne mikroflore, alergije, promjene ponašanja, napadi, nesanica, promjene osjetljivosti kože, supresija hematopoeze. Budući da palin djeluje na ograničeni raspon mikroba, moguć je razvoj superinfekcije - infekcije bakterijama otpornim na kinolone.

Način primjene: oralno, prije jela, sa vodom. Prosječna doza lijeka je 200 mg 2 puta dnevno. Ako je bolest uzrokovana jednom od vrsta stafilokoka, učestalost uzimanja lijeka treba povećati na 3 puta dnevno. Tijek liječenja je od 7 do 10 dana, međutim, kod teškog pijelonefritisa uzimanje palina može trajati do 1,5 mjeseca, a kod prostatitisa - do 2 mjeseca. Za nekomplicirani cistitis kod žena, lijek se koristi u obliku čepića, 1 komad prije spavanja.

Obrazac za izdavanje: kapsule 200 mg - 20 komada u pakovanju, obložene tablete 400 mg - 20 komada u pakovanju, vaginalni supozitoriji 200 mg - 10 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: ako je pacijent prethodno pretrpio moždani udar, terapiju treba provoditi pod nadzorom liječnika. Kada uzimate palin, morate piti više tečnosti. Tokom perioda lečenja moguće je lažno povećanje nivoa glukoze u urinu.

Fluorokinoloni

Norfloxacin

Aktivna supstanca: norfloksacin.

Farmakološki efekat: sintetički lijek iz grupe fluorokinolona koji ima baktericidno djelovanje širokog spektra.

Indikacije: akutne kao i hronične infektivne bolesti urinarnog trakta, prevencija recidiva infektivnih bolesti urinarnog trakta, gonoreja, bakterijski gastroenteritis, prevencija dijareje tokom putovanja.

Kontraindikacije: djetinjstvo i adolescencija, visoka osjetljivost na aktivnu tvar lijeka, periodi trudnoće i dojenja.

Nuspojave: alergijske reakcije, poremećaji želuca i crijeva, vrtoglavica, glavobolja; u starosti - pospanost, umor, slabost, razdražljivost, anksioznost, zbunjenost, halucinacije, strah, tinitus, depresija.

Način primjene: peroralno 1 sat prije ili 2 sata nakon jela, isprati vodom, 1 tableta 2 puta dnevno. Tok tretmana je 1-2 sedmice.

Za akutni nekomplicirani cistitis - 1 tableta 2 puta dnevno tokom 3-5 dana. Za gonoreju - 1 put (0,8-1,2 g) ili 2 puta (0,4 g) dnevno tokom 3-7 dana.

Za hronični bakterijski prostatitis - 1 tableta 2 puta dnevno tokom 4-6 nedelja.

Da biste spriječili dijareju tokom putovanja, uzimajte 0,4 g 1 dan prije polaska, a zatim tokom cijelog putovanja - 1 tabletu dnevno.

Obrazac za izdavanje: u obliku tableta od 0,4 g - 10 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: Oprezno koristiti kod pacijenata sa oboljenjem bubrega, centralnog nervnog sistema i upalom tetiva. Dok uzimate lijek, trebate izbjegavati aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju.

Ofloksacin

Aktivna supstanca: ofloxacin.

Farmakološki efekat: lijek širokog spektra sa baktericidnim svojstvima.

Indikacije: infekcije urinarnog trakta (uretritis, cistitis, prostatitis); ginekološke zarazne bolesti (adneksitis, kolpitis); infekcije respiratornog trakta (pneumonija, akutni i kronični bronhitis); ORL infekcije (sinusitis, upala srednjeg uha, faringitis, tonzilitis); infekcije kože i mekih tkiva (erizipele, inficirane rane); infekcije oka (keratitis, blefaritis); infekcije gastrointestinalnog trakta (holangitis, holecistitis, crijevne infekcije); infekcije zglobova i kostiju (osteomijelitis).

Kontraindikacije: djetinjstvo i adolescencija, epilepsija, visoka osjetljivost na lijek.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, bol u stomaku, dijareja, glavobolja, vrtoglavica, slabost, nesanica, osip, svrab, otok, groznica.

Način primjene: dozu individualno bira lekar. Obično 1-2 tablete oralno 2 puta dnevno. Za nekomplikovane infekcije urinarnog trakta - 1 tableta 2 puta dnevno. U slučaju teških infekcija i nemogućnosti oralnog uzimanja, propisuje se intravenska infuzija otopine, 1-2 bočice 2 puta dnevno kap po kap. Ako je funkcija bubrega oštećena, prvog dana - 1 boca, zatim 0,5 boca dnevno.

Obrazac za izdavanje: tablete od 200 mg - 10 i 20 komada u pakiranju; rastvor za infuziju, 100 ml u boci (1 ml - 2 mg).

Specialne instrukcije: liječenje lijekom ne može se kombinirati s ultraljubičastim zračenjem.

Sparflo

Aktivna supstanca: sparfloksacin.

Farmakološki efekat: ima štetan učinak na genetski aparat bakterijske ćelije i uništava njene membrane, što rezultira njenom smrću. Bori se protiv velikog broja patogena: crijevnih bakterija, Pseudomonas aeruginosa, klamidije, streptokoka, mikoplazme, ureaplazme itd.

Indikacije: respiratorne bolesti (bronhitis, bolnička pneumonija), sinusitis, otitis, infektivni konjuktivitis, keratitis, pijelonefritis, cistitis, prostatitis, upala privjesaka materice, infekcija rana, trovanje krvi, klamidijska infekcija, crijevne infekcije.

Kontraindikacije: alergije, bolesti centralnog nervnog sistema praćene napadima, starost ispod 18 godina, poremećaji srčanog ritma i provodljivosti, trudnoća i dojenje. Osim toga, lijek se ne preporučuje za primjenu u slučajevima bolesti bubrega s nedovoljnom funkcijom bubrega.

Nuspojave: mučnina, poremećaj stolice, pojačano stvaranje plinova u crijevima, glavobolja, poremećaji spavanja, promjene osjetljivosti kože. Ponekad dolazi do pojačanog znojenja, promjena u ponašanju, razvoja poremećaja srčanog ritma povezanog sa sporijom provodljivošću u komorama, supresijom hematopoeze i gubitkom svijesti. Moguća povišena tjelesna temperatura, alergijske reakcije, pojačano krvarenje, bolovi u mišićima i zglobovima, povećana osjetljivost na ultraljubičaste zrake.

Način primjene: oralno, doza lijeka može se kretati od 100 do 400 mg dnevno, ovisno o lokaciji i težini infektivnog procesa. Za respiratorne infekcije, prva doza je 400 mg, a zatim se propisuje 200 mg 1 put dnevno tijekom 10-14 dana. Za pijelonefritis, cistitis, lijek se uzima prvo u količini od 200 mg, a zatim do kraja liječenja - 100 mg 1 put dnevno. Za gonoreju morate uzeti 200 mg Sparfloa jednom.

Obrazac za izdavanje: filmom obložene tablete, 200 mg - 6 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: Tokom liječenja Sparflo-om treba izbjegavati produženo izlaganje suncu i piti više tekućine. Lijek može uzrokovati pospanost, zbog čega prilikom uzimanja treba izbjegavati rad koji zahtijeva povećanu pažnju i brzu reakciju. Istovremena upotreba suplemenata gvožđa usporava apsorpciju antibiotika.

Sulfonamidi

Lidaprim

Aktivna supstanca: sulfametrol, trimetoprim.

Farmakološki efekat: kombinirani lijek širokog spektra koji ima baktericidno djelovanje.

Indikacije: akutne i kronične infektivne bolesti respiratornog trakta (faringitis, tonzilitis, otitis, upala pluća), urinarnog trakta i bubrega (pijelitis, pijelonefritis, uretritis, cistitis), gastrointestinalnog trakta (holecistitis, holitis, enteritis), genitalnih organa, infekcije kože ), čirevi, pioderma) itd.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, teška disfunkcija bubrega i jetre, zatajenje srca, djeca mlađa od 6 sedmica, periodi trudnoće i dojenja.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, suha usta, alergijske reakcije.

Način primjene: unutra posle jela. Djeca od 6 sedmica do 5 mjeseci - 2,5 ml suspenzije 2 puta dnevno, od 6 mjeseci do 5 godina - 5 ml suspenzije 2 puta dnevno, od 6 do 12 godina - 10 ml suspenzije ili 4 tablete 2 puta dnevno , stariji od 12 godina i odrasli - 2 tablete 2 puta dnevno. Tok tretmana je 5 dana ili više.

Obrazac za izdavanje: tablete (80 mg trimetoprima i 400 mg sulfametrola) - 20 komada u pakiranju; tablete za djecu (20 mg trimetoprima i 100 mg sulfametrola) - 20 komada u pakiranju; dječja suspenzija u bočicama od 100 ml za oralnu primjenu (u 5 ml - 40 mg trimetoprima i 200 mg sulfametrola).

Specialne instrukcije: oprezno koristite lidaprim u kombinaciji s lijekovima koji snižavaju šećer u krvi.

Glikopeptidi

Vankomicin

Aktivna supstanca: vankomicin.

Farmakološki efekat: baktericidni antibiotik glikopeptidne grupe, djeluje na gram-pozitivne mikroorganizme.

Indikacije: sepsa, infektivni endokarditis, apsces pluća, infektivne kožne bolesti, meningitis.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, oštećenje slušnog živca, trudnoća.

Nuspojave: vrtoglavica, mučnina, alergijske reakcije, oštećenje bubrega, tromboflebitis, groznica.

Način primjene: intravenozno ili intramuskularno, 500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno. Djeca – 40 mg/kg tjelesne težine dnevno za 2 ili 4 primjene. Trajanje 1 intravenske injekcije je 60 minuta.

Obrazac za izdavanje: u obliku praha za pripremu otopine za injekcije u bocama od 0,5,1 g.

Specialne instrukcije: ne koristiti zajedno s aminoglikozidima, diureticima petlje, ciklosporinom, općim anesteticima.

Derivati ​​fosfonske kiseline

Fosfomicin

Aktivna supstanca: fosfomicin trometamol.

Farmakološki efekat: antibakterijski lijek širokog spektra koji ima baktericidni učinak na većinu gram-pozitivnih bakterija.

Indikacije: akutni i hronični cistitis, nespecifični bakterijski uretritis, masivna asimptomatska bakteriurija (kod trudnica), prevencija infekcija urinarnog sistema tokom hirurških i dijagnostičkih transuretralnih intervencija, infekcije mokraćnog sistema u postoperativnom periodu.

Kontraindikacije: djeca mlađa od 5 godina, preosjetljivost na komponente lijeka, teško zatajenje bubrega.

Nuspojave: mučnina, žgaravica, dijareja, alergijske reakcije.

Način primjene: Prije upotrebe, sadržaj 1 vrećice otopite u 0,3 čaše vode. Uzimati oralno 2 sata prije jela 1 put dnevno, nakon pražnjenja mjehura. Odrasli jednokratno – 3 g dnevno, djeca jednokratno – 2 g dnevno. Kod teških i rekurentnih infekcija dozvoljena je ponovljena upotreba lijeka svaki drugi dan u istoj dozi.

Obrazac za izdavanje: u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu u vrećicama od 2 i 3 g.

Specialne instrukcije: tokom trudnoće, koristite uzimajući u obzir potencijalnu korist za majku i mogući rizik za fetus. Tokom terapije treba da prestanete sa dojenjem.

Sulfadiazin

Aktivna supstanca: srebrni sulfadiazin.

Farmakološki efekat: antimikrobno dejstvo širokog spektra. Utječe na bakterije i neke gljivice.

Indikacije: zarazne kožne bolesti, čirevi od proleža, duboke rane, opekotine.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, trudnoća, starost do 1 mjeseca.

Nuspojave: lokalne kožne reakcije - svrbež, peckanje. Uz dugotrajnu primjenu lijeka, može se razviti leukopenija.

Način primjene: spolja. Na tretiranu ranu ili zahvaćenu kožu nanosi se sloj kreme i prekriva sterilnim zavojem. Zavoj mijenjajte 2 puta dnevno. Lijek je moguće koristiti do 3 sedmice.

Obrazac za izdavanje: 1% krema u tubama od 50 g ili tegli od 250 g.

Antivirusni lijekovi

Lijekovi ove grupe koriste se u liječenju bolesti uzrokovanih virusima. Propisuju se i u preventivne svrhe.

Antivirusni lijekovi podijeljeni su u nekoliko grupa: interferoni i njihovi analozi, interferonogeni, derivati ​​purina, pirimidin, adamantane. Postoje i lijekovi koji imaju antivirusno djelovanje, stvoreni na bazi biljnog materijala.

Lijekovi grupe interferona dobivaju se iz biološkog materijala korištenjem metoda genetskog inženjeringa.

To uključuje oftalmoferon, humani leukocitni interferon, herpferon, viferon.

Interferoni su aktivni u svim akutnim respiratornim virusnim infekcijama. Njihova upotreba od početka bolesti (u latentnom periodu) tokom 1-3 dana pomaže u značajnom ublažavanju daljnjih simptoma. Interferonogeni pojačavaju proizvodnju vlastitog interferona u ljudskom tijelu i klasificirani su kao imunomodulatori (vidi Poglavlje 10). Koriste se u profilaktičke svrhe.

Antivirusni lijekovi poput ribavirina, arbidola, remantadina i tamiflua dobivaju se kemijskim putem. Poslednji lek je najpoznatiji. Trenutno se manje koristi jer je aktivan samo protiv virusa gripe. Mnogi noviji lijekovi se koriste za veći broj bolesti. Remantadin ima dobar učinak kao profilaktičko sredstvo protiv gripa u hladnoj sezoni.

Ribavirin je sličan rimantadinu, ali se također koristi za respiratorne sincicijalne infekcije. Ova bolest se često javlja u obliku upale pluća kod djece mlađe od 1 godine.

Arbidol je efikasan i samo za gripu, inhibira reprodukciju virusa u tijelu.

Tamiflu se takođe koristi za lečenje gripa. Ovo je efikasniji lijek, propisuje se i na početku bolesti i kako se razvija. Lijek značajno smanjuje broj komplikacija od gripe, ali ima mnogo nuspojava. Prepisuje se samo odraslima i djeci starijoj od 12 godina.

Hemijski antivirusni lijekovi uključuju oksolin, bonafton, florenal, tebrofen. Većina ih se koristi lokalno za razne virusne bolesti (herpes, adenovirusna infekcija).

Acyclovir

Aktivna supstanca: aciklovir.

Farmakološki efekat: lijek pripada acikličnim analozima gvanina. Prirodna je komponenta deoksiribonukleinske kiseline (DNK). Djelotvoran za bolesti uzrokovane virusima herpes simplex (tipovi 1, 2), virusima vodenih kozica, Epstein-Barr, citomegalovirusom.

Indikacije: Lijek se propisuje oralno ili intravenozno za herpes, vodene kozice, kao i za njihovu prevenciju. U oftalmološkoj praksi lijek se koristi za herpetični keratitis. Lokalno, lijek se koristi u liječenju herpesa i vodenih kozica.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, zatajenje bubrega.

Nuspojave: Kada se lijek koristi interno, uočava se disfunkcija gastrointestinalnog trakta i bol u trbuhu. Može se javiti vrtoglavica i glavobolja, povišena tjelesna temperatura. U rjeđim slučajevima uočava se gubitak kose i kožni osip, oštećenje funkcije bubrega i jetre.

Intravenska primjena lijeka može dovesti do oštećenja centralnog nervnog sistema (konvulzije, mentalni poremećaji i poremećaji svijesti). Moguća akutna disfunkcija bubrega.

Lokalna primjena lijeka u oftalmološkoj praksi može uzrokovati upalu konjunktive, očnih kapaka i rožnice. Kada se nanese na kožu, može doći do peckanja, crvenila i perutanja kože, svraba.

Način primjene: Oralno propisano za odrasle i djecu stariju od 2 godine - 200-400 mg 3-5 puta dnevno. U teškim slučajevima možete povećati pojedinačnu dozu na 800 mg i uzimati je 4 puta dnevno. Za djecu mlađu od 2 godine doza se smanjuje za 2 puta. Trajanje tretmana je 5-10 dana.

Lijek se daje intravenozno odraslima i djeci starijoj od 12 godina u dozi od 5-10 mg/kg tjelesne težine 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 30 mg/kg tjelesne težine dnevno. Za djecu od 3 mjeseca do 12 godina lijek se primjenjuje 3 puta dnevno u dozi od 250-500 mg/m2 tjelesne površine.

Lijek se koristi spolja i lokalno 5 puta dnevno. Trajanje liječenja se određuje pojedinačno.

Obrazac za izdavanje: tablete od 200, 400 mg - 20 komada u pakovanju, 5% mast - 5 g u tubi (50 mg u 1 g), 5% krema - 2, 5, 20 g u tubi (u 1 g 50 mg), prašak za pripremu rastvora za injekcije - u bočici od 250, 500 mg.

Specialne instrukcije: Lijek se propisuje s oprezom kod bolesti bubrega i starijih osoba. Tokom lečenja potrebno je piti više tečnosti. Nije preporučljivo propisivati ​​lijek tokom trudnoće i dojenja. Krema i mast se ne koriste za nanošenje na sluzokože očiju, usta ili vagine.

Valtrex

Aktivna supstanca: valaciklovir.

Farmakološki efekat: inhibira proliferaciju herpes virusa. U ljudskom tijelu, lijek se pretvara u aciklovir i valin.

Indikacije: liječenje i prevencija egzacerbacija bolesti uzrokovanih virusima herpes simplex, herpes zoster.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek i aciklovir.

Nuspojave: u rijetkim slučajevima primjećuju se glavobolja i mučnina. U teškim stanjima imunodeficijencije, upotreba lijeka u velikim dozama i dugo vremena može uzrokovati oštećenje funkcije bubrega i hemolitičku anemiju.

Način primjene: unutra. Za herpes zoster lijek se propisuje 1 g 3 puta dnevno tokom 7 dana. U slučaju herpes simpleksa preporučuje se uzimanje lijeka 2 puta dnevno, po 500 mg. Trajanje tretmana je 5-10 dana. Ako je bubrežna funkcija oštećena, doza lijeka se odabire pojedinačno ovisno o klirensu kreatinina (1 g 1-2 puta dnevno).

Obrazac za izdavanje: tablete od 500 mg - 10 ili 42 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: Nema informacija o sigurnosti liječenja lijekom tokom trudnoće i dojenja. Starijim osobama se savetuje da tokom lečenja piju više tečnosti. Lijek nije propisan za djecu.

Trizivir

Aktivna supstanca: abakavir sulfat, lamivudin, zidovudin.

Farmakološki efekat: efikasnost protiv virusa humane imunodeficijencije (HIV) tipova 1 i 2. Smanjena osjetljivost na abakavir otkrivena je kod bolničkih sojeva HIV-a.

Indikacije: tretman HIV infekcije.

Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, dob ispod 12 godina, značajno oštećenje funkcije jetre, smanjenje nivoa hemoglobina ispod 75 g/l, broj neutrofila manji od 0,75 × 10 /l u krvi, period dojenja.

Nuspojave: oštećenje srčanog mišića (kardiomiopatija), teška anemija, smanjen broj leukocita, uključujući neutrofile, trombocite u krvi. Kada se liječi visokim dozama lijeka, moguća je supresija funkcije crvene koštane srži. Može doći do poremećaja u funkciji želuca i crijeva (nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, bol u gornjem dijelu trbuha, dijareja, pojačano stvaranje plinova u crijevima). Na oralnoj sluznici mogu se pojaviti pigmentne mrlje. Disfunkcija jetre i pankreasa određena je povećanjem u krvi bilirubina, aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze i mliječne kiseline. Ponekad se otkrije povećanje veličine jetre. Mogući su bolovi u mišićima i zglobovima. Pri liječenju lijekom mogu se javiti mentalni i neurološki poremećaji (poremećaji spavanja, vrtoglavica i glavobolja, konvulzije, usporavanje procesa mišljenja, depresija, poremećaji osjetljivosti). Respiratorne nuspojave mogu uključivati ​​kratak dah i kašalj. Na koži se mogu javiti pigmentacija, crvenilo, toksični ulcerativni plikovi i drugi osip, svrab i pojačano znojenje. Ređe se primećuju slabost, povišena tjelesna temperatura, zimica, povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca i perverzije okusa.

Način primjene: unutra, bez obzira na unos hrane. Odrasli i djeca starija od 12 godina, teža od 40 kg, propisuju se 1 tableta 2 puta dnevno. Tablete se ne smiju lomiti!

Ako se bubrežna funkcija smanji, nivo hemoglobina u krvi se smanji na manje od 90 g/l i broj neutrofila manji od 1000 po 1 μl, preporučuje se posebno propisivanje komponenti lijeka. Ako se pojave nuspojave u krvi, smanjite dozu zidovudina.

Obrazac za izdavanje: obložene tablete (300 mg abakavir sulfata, 150 mg lamivudina, 300 mg zidovudina) – 60 komada po bočici.

Specialne instrukcije: Nema podataka o sigurnosti primjene lijeka tokom trudnoće. U periodu dojenja dijete se prebacuje na vještačko ili donorsko hranjenje. Trudnicama se lijek propisuje samo u ekstremnim slučajevima, kada je korist za majku veća od rizika za fetus. Ukoliko dođe do značajnog povećanja nivoa mliječne kiseline u tijelu i znakova toksičnog oštećenja jetre, upale gušterače, lijek se prekida. Tokom tretmana krv se testira 2 puta sedmično prva 3 mjeseca, zatim jednom mjesečno.

Nuspojave mogu smanjiti Vašu sposobnost upravljanja automobilom ili drugih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju. Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost žena da zatrudne.

Viramune

Aktivna supstanca: nevirapin anhidrat.

Farmakološki efekat: ima antivirusno dejstvo na HIV-1. Lijek se brzo apsorbira nakon interne upotrebe i izlučuje preko bubrega.

Indikacije: HIV-1 infekcija kod odraslih i djece. Prevencija infekcije novorođenčadi kod majki koje su nosioci HIV-1.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek.

Nuspojave: razni kožni osipi (crvene mrlje, izbočine, difuzno crvenilo) i svrab. Alergijske reakcije mogu uključivati ​​bolove u mišićima i zglobovima, groznicu, otečene limfne čvorove, hepatitis i povećanje broja eozinofila u krvi. U rijetkim slučajevima, alergije su praćene poremećenom funkcijom bubrega, razvojem Quinckeovog edema i toksičnim mjehurićima na koži. Moguća disfunkcija želuca i crijeva, povišeni nivoi enzima u krvi (?-glutamil transpeptidaza, alkalna fosfataza, alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza), hepatitis, bol u trbuhu. Smanjenje broja granulocita u krvi opaženo je uglavnom kod djece. Mogući poremećaji u radu centralnog nervnog sistema (glavobolja, povećan umor, pospanost).

Način primjene: unutra. Za odrasle, lijek se propisuje 200 mg jednom dnevno tokom 2 sedmice. Zatim se lijek uzima u istoj dozi 2 puta dnevno. Za djecu od 2 mjeseca do 8 godina, lijek se propisuje 4 mg/kg tjelesne težine 1 put dnevno u prve 2 sedmice, zatim 3,5 mg/kg tjelesne težine 2 puta dnevno. Starijoj djeci lijek se propisuje u dozi od 4 mg/kg tjelesne težine 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza, bez obzira na dob, je 400 mg. Ukupno trajanje liječenja određuje se pojedinačno.

Kako bi se spriječilo prenošenje HIV infekcije s majke na dijete tokom porođaja, ženi se daje 200 mg lijeka oralno jednom. Zatim, u roku od 3 dana nakon rođenja, djetetu se lijek daje oralno u jednoj dozi od 2 mg/kg tjelesne težine.

Obrazac za izdavanje: tablete od 200 mg - 60 i 100 komada u pakovanju, suspenzija - u bočici od 240 ml (5 ml 50 mg).

Specialne instrukcije: Uzimanje lijeka tokom trudnoće i dojenja je nepoželjno i dozvoljeno je kao krajnja mjera. U tom slučaju potrebno je dijete prebaciti na donorsko ili vještačko hranjenje. Lijek se propisuje u kombinaciji s 2-3 druga antiretrovirusna lijeka, jer virusi razvijaju otpornost na njega. Ako se jave alergijske reakcije, lijek se prekida. Ako postoji pauza u liječenju duže od 7 dana, tada se lijek počinje s uvodnim dozama (manjim). Lijek ne smanjuje rizik od infekcije seksualnih partnera. Smanjuje efikasnost hormonskih kontraceptiva. Obavezno je praćenje stanja jetre. Nema informacija o sigurnosti i djelotvornosti viramune kod djece. Lijek smanjuje sposobnost upravljanja vozilima.

Antifungalni lijekovi

Antifungalni lijekovi se koriste za liječenje gljivičnih oboljenja kože i kose, noktiju, sluzokože i unutrašnjih organa. Koriste se lokalno i eksterno, konzumiraju se oralno, intravaginalno i daju se intravenozno. Antifungalni lijekovi suzbijaju proliferaciju gljivica i uzrokuju njihovu smrt. Azoli, alilamini i polienski antibiotici su od primarnog značaja u liječenju gljivičnih oboljenja.

Azoles

Azoli su lijekovi koji se odnose na derivate triazola i imidazola. Dobijaju se sintetički. Azoli za sistemsku upotrebu (oralno, intravenozno) uključuju flukonazol, vorikonazol, itrakonazol i ketokonazol. Među azolima, lokalno se koriste izakonazol, mikonazol, klotrimazol, bifonazol, oksikonazol i ketokonazol. Najpoznatiji od njih (ketokonazol) se trenutno sve manje koristi oralno zbog svoje visoke toksičnosti. Najčešće se propisuje lokalno.

Lijekovi azola oštećuju membranu gljivičnih stanica, što uglavnom dovodi do usporavanja i zaustavljanja njihove reprodukcije. Lijekovi ove grupe djelotvorni su protiv bolesti uzrokovanih gljivicama Candida albicans, kriptokokama, histoplazmom, blastomicetima, kokcidioidom i parakokcidioidom. Otpornost na azole nalazi se u gljivama Candida glabrata, Candida cruzei, zygomycetes i aspergillus.

Azoli za unutrašnju upotrebu se dobro apsorbuju iz gastrointestinalnog trakta. Nuspojave najčešće uključuju mučninu i povraćanje, bolove u trbuhu, glavobolju, poremećaje stolice i alergijske osip. Lokalni azoli se akumuliraju u koži.

Flukonazol

Aktivna supstanca: flukonazol.

Farmakološki efekat: derivat triazola. Usporava stvaranje ergosterola i remeti transport tvari kroz ćelijsku membranu gljivice. Utječe na kriptokoke, gljivice Candida, gljivice koje uzrokuju mikrosporiju, trihofitozu.

Indikacije: kandidozne bolesti, sistemske i lokalne (stomatitis, vaginitis), kriptokokoza (uključujući kriptokokni meningitis). Koristi se za gljivične infekcije kože u predelu prepona, noktiju, pityriasis versicolor, parakokcidioidomikozu, histoplazmozu, sporotrihozu. Propisuje se u profilaktičke svrhe kod stanja imunodeficijencije, uključujući sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS).

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek i druge triazole, trudnoća. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 1 godine.

Nuspojave: Na dijelu probavnog sistema primjećuju se bol u trbuhu, pojačano stvaranje plinova u crijevima, mučnina i dijareja. Može doći do vrtoglavice i glavobolje. Ponekad se primjećuju alergijske reakcije od kožnog osipa do anafilaktičkog šoka.

Način primjene: oralno ili intravenozno. Lijek se propisuje 50-400 mg 1 put dnevno. Učestalost primjene i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. U slučaju zatajenja bubrega, doza lijeka se smanjuje.

Obrazac za izdavanje: kapsule od 50 mg - 7 komada u pakovanju, ili 150 mg - 1 kom u pakovanju.

Specialne instrukcije: kada se lijek prepisuje za vrijeme dojenja, dijete se prebacuje na donorsko ili vještačko hranjenje. Uzimanje flukonazola zajedno s oralnim hipoglikemijskim lijekovima može dovesti do pretjeranog smanjenja razine glukoze u krvi.

Itrakonazol

Aktivna supstanca: itrakonazol

Farmakološki efekat: derivat triazola. Lijek remeti stvaranje ergosterola u ćelijskoj membrani gljive. Utječe na aspergile, blastomicete, kriptokoke, histoplazmu, parakokcidioide, gljive mikrosporije i trihofitoze, gljive Candida.

Indikacije: gljivične bolesti kože, uključujući genitalije, nokte, sluzokože (usna šupljina, oči, vagina).

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, interna primjena astemizola, midazolama, cisaprida, triazolama, terfenadina, trudnoća.

Nuspojave: disfunkcija želuca i crijeva, jetre, opstruktivna žutica. Može doći do vrtoglavice i glavobolje. Alergijske manifestacije se često primjećuju u obliku kožnog osipa, svrbeža i Quinckeovog edema. Dugotrajno liječenje dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa, smanjenja razine kalija u krvi i gubitka kose.

Način primjene: oralno, nakon jela, 100 mg 1 put dnevno ili 200 mg 1-2 puta dnevno.

Trajanje liječenja se određuje pojedinačno (od jedne sedmice do 12 mjeseci).

Obrazac za izdavanje: Kapsule od 100 mg – 7 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: lijek uzrokuje malformacije fetusa, tako da žene u reproduktivnoj dobi moraju koristiti kontraceptive tokom liječenja. Kada se lijek prepisuje tijekom dojenja, dijete se prebacuje na donorsko ili umjetno hranjenje. Lijek se propisuje s oprezom kod bolesti jetre i bubrega. Ako postoje znaci zatajenja jetre, lijek se prekida. Apsorpcija flukonazola se smanjuje tijekom uzimanja lijekova koji smanjuju kiselost želučanog soka.

Clotrimazole

Aktivna supstanca: klotrimazol.

Farmakološki efekat: antifungalni lijek iz grupe imidazola. Remeti stvaranje ergosterola u ćelijskoj membrani gljivice, što dovodi do metaboličkih poremećaja u njoj i dalje smrti. Utječe na gljivice plijesni i kvasca, dermatofite, gljivice koje uzrokuju eritrazmu i lichen versicolor. Osim toga, lijek ima antibakterijski učinak protiv stafilokoka i streptokoka, bacteroides, gardnerella, corynebacteria i trichomonas.

Indikacije: eritrazma, lichen versicolor, gljivične infekcije kože, uključujući stopala.

Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka.

Nuspojave: Može doći do crvenila, svraba i peckanja na mjestu primjene lijeka.

Način primjene: spolja. Tanak sloj kreme nanosi se 2-3 puta dnevno na čistu, suhu kožu, koja se prethodno opere neutralnim sapunom. Trajanje liječenja se određuje pojedinačno, obično 4 sedmice ili više. Za gljivične infekcije stopala preporučuje se nastavak liječenja još 2 sedmice nakon nestanka znakova bolesti. Liječenje tinea versicolor obično traje 1-3 sedmice.

Obrazac za izdavanje: 1% krema – 20 g u tubi (1 g sadrži 10 mg).

Specialne instrukcije: Tokom trudnoće i dojenja, lijek se propisuje u ekstremnim slučajevima. Lijek se ne koristi u oftalmološkoj praksi. Istodobna primjena nistatina smanjuje djelotvornost klotrimazola.

Triderm

Aktivna supstanca: betametazon dipropionat, klotrimazol, gentamicin.

Farmakološki efekat: spoljni kombinovani lek. Betametazon smanjuje upale i alergije, oticanje i svrab kože. Klotrimazol ima antifungalni učinak na trihofite, epidermofite, mikrosporiju i gljivice Candida. Gentamicin djeluje na gram-negativne (pseudomonas, aerobacteria, E. coli, Proteus, Klebsiella) i gram-pozitivne (Staphylococcus aureus, streptococcus) bakterije. To usporava njihov rast i razvoj.

Indikacije: dermatofitoza, uključujući u području prepona, atletsko stopalo, gljivične lezije kože u kombinaciji s bakterijskom infekcijom.

Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, period dojenja.

Nuspojave: Na mjestu primjene lijeka mogu se pojaviti crvenilo, oteklina, peckanje, svrab i promjene pigmentacije.

Način primjene: lokalno. Tanak sloj lijeka nanosi se na zahvaćenu kožu i zdravu kožu oko nje 2 puta dnevno. Trajanje lečenja je 3-4 nedelje.

Obrazac za izdavanje: krema ili mast - 15 g po tubi (1 g sadrži 640 mcg betametazon dipropionata, 10 mcg klotrimazola, 1 mg gentamicina).

Specialne instrukcije: Ne preporučuje se propisivanje lijeka tokom trudnoće. Lijek se ne koristi u oftalmološkoj praksi. Izbjegavati kontakt sa ranama i oštećenom kožom. Moguće je da mikroflora razvije otpornost na lijek. U ovom slučaju se poništava. Primjena lijeka kod djece moguća je samo pod nadzorom ljekara.

Alilamini

Alilamini su antifungalni lijekovi dobiveni sintetičkim putem. Utječu na mnoge gljive i uzrokuju njihovu smrt. U osnovi, lijekovi iz ove grupe se koriste za liječenje gljivičnih oboljenja kože i njenih derivata. Koristiti interno i eksterno.

Lamisil

Aktivna supstanca: terbinafin hidrohlorid.

Farmakološki efekat: antifungalni lijek iz grupe alilamina širokog spektra djelovanja. Utječe na gljivice koje pogađaju kožu, nokte i kosu: različite vrste trihofita, mikrosporije, gljivice Candida, fitosporije, epidermofite. U odnosu na gljivice kvasca, lijek može imati različite efekte - potisnuti rast stanica ili uzrokovati njihovu smrt. Specifično djelovanje ovisi o vrsti kvasca. Kada se lijek uzima oralno, akumulira se u koži, kosi i noktima u koncentraciji dovoljnoj da ubije gljivice.

Indikacije: onihomikoza (dermatofitoze), gljivične infekcije vlasišta, gljivične infekcije kože na trupu i udovima. Za lichen versicolor, lijek je efikasan samo ako se primjenjuje lokalno.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 2 godine ili težini manjoj od 12 kg.

Nuspojave: disfunkcija gastrointestinalnog trakta (nelagodnost u želucu, značajan gubitak apetita, mučnina, bol u trbuhu, poremećaj stolice). Može doći do osipa na koži poput urtikarije, bolova u mišićima i zglobovima. Ponekad je oštećena osetljivost ukusa. U rijetkim slučajevima dolazi do poremećaja funkcije jetre i razvoja žutice. Vrlo rijetko dolazi do smanjenja broja neutrofila, granulocita i trombocita u krvi. Općenito, lijek se dobro podnosi, a nuspojave su rijetke i blage.

Način primjene: peroralno, odraslima se propisuje 250 mg jednom dnevno. Djeci do 20 kg prepisuje se 62,5 mg, djeci od 20 do 40 kg 125 mg, a djeci preko 40 kg 250 mg. Lijek se uzima 1 put dnevno. Trajanje lečenja gljivičnih infekcija stopala je 2–6 nedelja, a lezija kože na drugim mestima – 2–4 nedelje. Liječenje onihomikoze je duže - 6-12 sedmica.

Obrazac za izdavanje: tablete od 125, 250 mg - 14 i 28 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: Ne preporučuje se propisivanje lijeka tokom trudnoće i dojenja. U potonjem slučaju potrebno je dijete prebaciti na donorsko ili vještačko hranjenje. Predoziranje lijekom manifestuje se vrtoglavicom, mučninom i bolom u epigastričnoj regiji. Za kronične bolesti jetre i oštećenu funkciju bubrega lijek se propisuje u pola doze.

Exoderil

Aktivna supstanca: naftifin hidrohlorid.

Farmakološki efekat: vanjski antifungalni lijek koji pripada alilaminskoj grupi. Štetno djeluje na plijesni, dermatofite i uzročnike sporotrihoze. Djelotvoran protiv trihofita, mikrosporije, aspergilusa, epidermofita. Utjecaj na gljivice kvasca može biti destruktivan ili se manifestirati u inhibiciji njihovog rasta i razvoja. Lijek ima antimikrobni učinak na gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme. Osim toga, ima protuupalno djelovanje i smanjuje svrab. Ima dugotrajan efekat (do 24 sata).

Indikacije: gljivične bolesti kože, uključujući kandidijazu, pityriasis versicolor, onihomikozu, gljivične infekcije interdigitalnih nabora kože. Lijek se koristi za kombinaciju gljivičnih i bakterijskih infekcija.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek.

Nuspojave: Rijetko se opaža crvenilo i suhoća kože i peckanje. U tim slučajevima lijek se nastavlja koristiti.

Način primjene: spolja. Krema se nanosi na kožu u zahvaćenom području jednom dnevno. Koža se prvo očisti i osuši. Trajanje lečenja kandidijaze je 4 nedelje, a dermatomikoze 2-4 nedelje. Za liječenje onihomikoze, lijek se propisuje 2 puta dnevno do 6 mjeseci. Nakon što znakovi bolesti nestanu, liječenje se nastavlja još 2 sedmice.

Obrazac za izdavanje: 1% rastvor za spoljnu upotrebu - u bočici od 10 ml (10 mg u 1 ml), 1% krema - u tubama od 15 i 30 g (10 mg u 1 g).

Specialne instrukcije: Ako se poštuju pravila liječenja, lijek nema negativan učinak na fetus i novorođenče. Izbjegavajte prodiranje lijeka u oči ili rane.

Antifungalni antibiotici

Neki antibiotici, kao što su polienski antibiotici, imaju antifungalni efekat. Prirodnog su porijekla - proizvode ih mikroorganizmi. Lijekovi ove grupe djeluju na membranu gljivične stanice, remete metaboličke procese u njoj i tako uzrokuju smrt. Imaju najširi spektar djelovanja.

Gotovo svi lijekovi iz ove grupe se ne apsorbiraju iz crijeva kada se uzimaju oralno i sa površine kože kada se koriste vanjska.

Pimafucin

Aktivna supstanca: natamicin.

Farmakološki efekat: polienski antibakterijski lijek iz grupe makrolida, koji ima antifungalni učinak. Štetno djeluje na gljivice. Gljive Candida su otporne na lijek. Smanjena osjetljivost na lijek kod dermatofita. Ne razvija se potpuna rezistencija na pimafucin.

Indikacije: gljivične bolesti kože i sluzokože, uključujući crijeva, genitalije, nokte, kao i one koje se razvijaju tokom liječenja glukokortikosteroidima, antibioticima i citostaticima.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek.

Nuspojave: ako se uzima oralno, može doći do mučnine i poremećaja stolice. Lokalna upotreba pimafucina, posebno vaginalno, može izazvati iritaciju i peckanje.

Način primjene: unutra, lokalno. Za gljivične infekcije crijeva, odraslima se lijek propisuje oralno po 100 mg 4 puta dnevno, a za djecu - 100 mg 2 puta dnevno tijekom 7 dana. Kod gljivičnih oboljenja kože i noktiju, lijek se nanosi jednom dnevno na zahvaćena područja. Trajanje liječenja se određuje pojedinačno.

Lijek se koristi vaginalno 3-6 dana – 100 mg dnevno. Supozitorije se ubacuju u vaginu prije spavanja, ležeći, duboko. Ako je potrebno, pimafucin se dodatno propisuje oralno - 100 mg 4 puta dnevno tokom 10-20 dana.

Obrazac za izdavanje: Tablete od 100 mg - 20 komada u pakovanju, 2% krema - 30 g u tubi (1 g sadrži 20 mg), supozitorije od 100 mg - 3 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: Dozvoljena je upotreba lijeka tokom trudnoće i dojenja. Liječenje se prekida tokom menstruacije. Za vrijeme liječenja seksualni odnosi su isključeni.

Antiseptici

Antiseptici su grupa lijekova koji se široko koriste u liječenju i prevenciji zaraznih bolesti. Sprječavaju ili usporavaju razvoj mikrobne flore, što ih čini nezamjenjivim u mnogim medicinskim specijalitetima. Osim toga, antiseptici se koriste za dezinfekciju hirurških instrumenata i tretiranje bolničkih prostorija.

Septolete plus

Aktivna supstanca: benzokain + cetilpiridinijum hlorid.

Farmakološki efekat: ima analgetski i antiseptički efekat. Cetilpiridinijum spada u grupu antiseptika i aktivan je protiv bakterija, nekih virusa i gljivica. Benzokain ima analgetska svojstva, smanjuje osjetljivost sluznice usta i ždrijela, ublažava bol pri gutanju, eliminira peckanje sluznice i druge neugodne senzacije uzrokovane infektivno-upalnim procesom.

Indikacije: upalne bolesti usne sluznice, desni, ždrijela, larinksa (akutne respiratorne virusne infekcije, upala grla). Kod upale grla, lijek se može koristiti samo u prva 2-3 dana, inače stupanj infekcije postaje prejak da bi lijek mogao djelovati.

Kontraindikacije: alergija na lijek, djeca mlađa od 6 godina, trudnoća i dojenje. Za površinske rane sluznice nepoželjno je koristiti Septolete Plus, jer cetilpiridinijum, pružajući antimikrobni učinak, istovremeno usporava procese oporavka. Osim toga, kontraindikacija je netolerancija na fruktozu, koja se nalazi u lijeku.

Nuspojave: alergijske reakcije, mučnina, poremećaji stolice. Neželjeni efekti se javljaju vrlo rijetko, ali ako se pojave, primjenu proizvoda treba prekinuti.

Način primjene: Djeca mlađa od 12 godina uzimaju 1 pastila do 4 puta dnevno, otapajući je u ustima dok se potpuno ne otopi. Preporučljivo je uzimati lijek u redovnim intervalima. Za pacijente starije od 12 godina, lijek se može koristiti do 8 puta dnevno, također 1 pastila.

Obrazac za izdavanje: pastile (sadrže 5 mg benzokaina i 1 mg cetilpiridinijum hlorida) - 10 komada u pakovanju.

Specialne instrukcije: Lijek se ne smije uzimati tokom ili neposredno prije obroka ili ispirati. Upotreba lijeka u malim dozama sigurna je za pacijente s dijabetesom, budući da Septolet Plus ne sadrži šećer.

Picloxidine

Aktivna supstanca: Pikloksidin hidrohlorid.

Farmakološki efekat: ima dezinfekcijski učinak, bori se protiv bakterija, virusa i gljivica, a svoju primjenu je pronašao i u oftalmološkoj praksi.

Indikacije: prevencija i liječenje keratitisa, konjuktivitisa (uključujući alergijske za sprječavanje razvoja gnojnih komplikacija), blefaritisa, trahoma. Može se koristiti za prevenciju infekcije nakon operacije oka. Ne koristi se za iritis, iridociklitis.

Kontraindikacije: individualna netolerancija na lijek.

Nuspojave: alergije, crvenilo konjunktive, prolazno suzenje i smanjena vidna oštrina.

Način primjene: otopina se ukapa po 1 kap u svako oko, lagano povlačeći donji kapak. Postupak se izvodi 2-6 puta dnevno, najbolje u redovnim intervalima. Tok tretmana je 3-10 dana.

Obrazac za izdavanje: 0,05% kapi za oči – u bočici od 10 ml.

Specialne instrukcije: kada se lijek koristi zajedno s drugim proizvodima za oči (kapi, masti), između tretmana treba proći najmanje 15 minuta. Ako nakon ukapavanja lijeka pacijent primijeti smanjenje vidne oštrine, tada pola sata ne biste trebali obavljati posao koji zahtijeva povećanu pažnju i brzinu reakcije.

Heksamidin

Aktivna supstanca: heksamidin.

Farmakološki efekat: ima antiseptička svojstva i koristi se spolja. Heksamidin se obično koristi u složenim preparatima.

Indikacije: za prevenciju bakterijskih, virusnih ili gljivičnih infekcija kože, usne i nosne šupljine, genitalija; liječenje rana tokom previjanja; blagi oblici bakterijske infekcije kože (pioderma, juvenilne akne).

Kontraindikacije: individualna netolerancija na lijek. Heksamidin nije pogodan za prevenciju i liječenje infekcija oka zbog prejakog iritativnog djelovanja na konjunktivu. Osim toga, ne može se koristiti za liječenje infektivnih i upalnih procesa uha. Antiseptik ima relativno slaba dezinfekciona svojstva, tako da se ne može koristiti za tretiranje kože prije injekcija ili dezinfekciju hirurških instrumenata.

Nuspojave: alergijske reakcije (svrab, crvenilo kože i sluzokože na mjestu primjene lijeka); pri liječenju kože sa ranama i ogrebotinama moguća je iritacija, pojava ekcema i alergijskog dermatitisa.

Način primjene: Otopina se nanosi na štapić od pamuka ili gaze i njime se tretira potrebno područje kože ili sluznice. Prilikom prevencije oralnih bolesti, ispirati rastvorom 10-15 sekundi. Antiseptički tretman se provodi 2-6 puta dnevno.

Obrazac za izdavanje: rastvor za spoljnu upotrebu - u bočici od 250 ml.

Specialne instrukcije: heksamidin gubi svoju efikasnost ako kožu tretirate njime istovremeno sa sapunom.

Svakodnevno se naše tijelo susreće s ogromnom raznolikošću mikroorganizama, od kojih mnogi nisu tako bezopasni. Virusi i patogene bakterije mogu izazvati ozbiljne bolesti, posebno kada je imunitet oslabljen. Organizmu je potrebna pomoć u borbi protiv „nezvanih gostiju“, koju će obezbediti prirodni antibiotici.

Mnogi prirodni lijekovi imaju antibiotska svojstva, ali neki imaju više, neki manje. Kao i sintetički lijekovi, prirodni lijekovi imaju svoj spektar djelovanja. Danas ćemo pogledati najmoćnije prirodne antibiotike.

Spektar antibakterijskog djelovanja ljekovitih prirodnih biljaka i meda

Prema istraživanju Instituta za zdravlje majke i djeteta, Habarovsk, šef dr. sc. G.N. Ohladi

1. Yarrow. Biljka stolisnika ima bakteriostatski učinak (odnosno, potiskuje reprodukciju) na bijeli stafilokok, proteus i enterobakterije. Deluje i baktericidno (tj. ubija) i bakteriostatski na E. coli. Slab učinak na hemolitički streptokok.
2. Wormwood. Biljka pelin djeluje slično kao stolisnik, osim toga, suzbija proliferaciju Pseudomonas aeruginosa. Ali za razliku od stolisnika, ne djeluje na enterobakterije.
3. Ledum. Izbojci leduma djeluju slično kao stolisnik, ali nemaju baktericidni učinak na E. coli (samo potiskuju njegovu reprodukciju).
4. Tansy. Cvjetovi tansy djeluju na isti način kao divlji ruzmarin. Osim toga, ima baktericidni učinak na mikrokoke.
5. Plantain je veliki. Listovi trputca djeluju slično kao i tansy, osim toga ubijaju bijeli stafilokok i E. coli.
6. Eleutherococcus. Suzbija proliferaciju bijelih stafilokoka, proteusa, E. coli i enterobakterija. Eleuterokok ima baktericidno dejstvo na Escherichia coli, tj. ubija.
7. Motherwort pentaloba djeluje na isti način kao eleuterokok.
8. Čisti med je jak prirodni antibiotik. Djeluje na isti način kao i stolisnik, ali također ubija Staphylococcus aureus. Prema istraživanjima, čisti med pomiješan sa ekstraktom ovih biljaka povećava njihovu antibakterijsku aktivnost nekoliko puta, dodajući baktericidni učinak na Staphylococcus aureus. Kombinacijom svježih infuzija antibiotskog bilja međusobno i kombiniranjem s medom, možete dobiti odličan biljni pripravak antibiotika širokog spektra. Međutim, ovi lijekovi su vrlo nestabilni, pa ih morate uzimati svježe pripremljene.
9. Imaju snažno baktericidno i bakteriostatsko djelovanje na streptokoke i stafilokoke. kadulja, neven, cetrarija, celandin, eukaliptus. Eukaliptus ima snažno baktericidno djelovanje na pneumokoke, kao i na one infekcije koje uzrokuju genitourinarne bolesti kod žena.

Antivirusna biljka

Prema istraživanju Instituta za naturopatiju Meadowsweet(livadarka) ima antivirusno dejstvo. Ova biljka može ubiti virus gripe i stimulirati vaš vlastiti imunitet. Pravovremenim liječenjem, livadska trava može čak uništiti virus herpesa (uključujući genitalni). Ova biljka skraćuje period simptoma ARVI sa 7 dana na 3. Pozitivno djeluje na hepatitis i pankreatitis virusnog porijekla. Upotreba tinkture kod ovih bolesti značajno poboljšava stanje pacijenata.

Još jedan antivirusni biljni lijek je Crna bazga.
Cvjetovi bazge uspješno se bore protiv virusa gripe.

Travar: recept za uroantiseptik, koji po snazi ​​nije inferioran najjačim antibioticima(za cistitis, pijelonefritis, druge bolesti genitourinarnog sistema, prostatitis)

List eukaliptusa, cvjetovi nevena, trava kantariona, trava ehinacee, korijen elekampana - po 1 dio;

cvjetovi bazge, list brusnice, trava lužnjaka, trava livadarke - 2 dijela; šipak - 3 dijela.

Pomiješajte suhe sirovine, uzmite 1 punu žlicu, sipajte 0,5 litara kipuće vode u termos. Pustite da se kuva. Piti 0,5 čaše pre jela, kurs 1,5 meseca. Muškarcima je preporučljivo dodati ognjicu, ali je za žene moguće i bez nje. Kada se uzima ujutru, preporučuje se dodavanje 10 kapi ekstrakta eleuterokoka.

Prirodni antibiotici

Travar: recept za tinkturu od bijelog luka za stimulaciju vlastitog imuniteta nakon infarkta miokarda

200 grama belog luka sitno iseckati ili izgnječiti, staviti u staklenu teglu, preliti sa 200 ml 96% alkohola. Stavite na hladno i tamno mesto 10 dana, svakodnevno protresite. Procijedite kroz debelu krpu. 2-3 dana nakon proceđivanja uzmite 50 ml mleka sobne temperature 1 sat pre jela ili 2-3 sata posle jela prema sledećoj šemi:

• 1 dan ujutro 1 kap, ručak 2 kapi, večera 3 kapi
• 2. dan: ujutro 4 kapi, ručak 5 kapi, večera 6 kapi
• 3. dan: jutro 7 kapi, ručak 8 kapi, večera 9 kapi
• Dan 4: jutro 10 kapi, ručak 11 kapi, večera 12 kapi
• 5. dan: jutro 13 kapi, ručak 14 kapi, večera 15 kapi
• 6. dan: jutro 15 kapi, ručak 14 kapi, večera 13 kapi
• 7. dan: jutro 12 kapi, ručak 11 kapi, večera 10 kapi
• Dan 8 ujutro 9 kapi, ručak 8 kapi, večera 7 kapi
• 9. dan ujutro 6 kapi, ručak 5 kapi, večera 4 kapi
• 10. dan ujutro 3 kapi, ručak 2 kapi, večera 1 kap

Inhalacija sa belim lukom: Tokom epidemije, mali trik će pomoći. Svaki dan, kada dođete s posla, prvo što uradite je da operete ruke, stavite kotlić da prokuha i sitno iseckajte beli ili crni luk. Čajnik posebno namijenjen za postupak isperite kipućom vodom. Tu stavite beli luk i zatvorite poklopac. Kotlić lagano zagrijte u mikrovalnoj (na sekundu) ili na laganoj vatri na šporetu. Udahnite nastalu paru kroz izljev kotlića kroz usta i nos. Takvo udisanje pomoći će neutralizirati patogene mikrobe u respiratornom traktu i zaštititi od infekcije.

Fitoterapeut: recept za zarazne bolesti

2 kašičice cetrarije na 1 šolju kipuće vode, ostaviti 30 minuta. Pijte po 2 supene kašike 5 puta dnevno pre jela.

Fitoterapeut: recept za infekcije, za liječenje jetre, gušterače, pluća, vraćanje normalne crijevne mikroflore

250 grama kefira, 1 kašika cetrarije, kašičica meda, dobro promešati, ostaviti da odstoji 15 minuta i piti za večeru.

1. Ginger.
   Korijeni đumbira ne samo da imaju pikantan ukus, već i snažna antibakterijska, antivirusna i antifungalna svojstva.
2. Luk sadrži fitoncide, vitamine i druge supstance sa antibiotskim dejstvom. Luk treba konzumirati sirov tokom prehlade i kasnije. Tokom sezone gripa, čestice luka se stavljaju u prostorije kako bi se spriječilo širenje infekcije.
3. Esencijalna ulja(ružmarin, čajno drvo, karanfilić, eukaliptus, žalfija itd.) Eterična ulja mnogih biljaka su najjači prirodni antibiotici. Spektar djelovanja eteričnih ulja je širok. Osim antibakterijskih svojstava, imaju antivirusno i antifungalno djelovanje. Za prevenciju i liječenje zaraznih bolesti rade inhalacije eteričnim uljima, aroma kupke, a aroma lampe dezinficiraju zrak u prostorijama. u velikim dozama je otrovan, au malim dozama antiseptik. Kod upale grla u ustima se otopi kap borove smole. Terpentin se pravi od smole koja se koristi za kupanje kod prehlade, radikulitisa i pogoršanja urolitijaze.
4. Pupoljci topole, pupoljci breze, pupoljci jasike- dobra prirodna antibakterijska sredstva.

Travar: recept

Uzmite 2 dijela pupoljaka topole, 1 dio pupoljaka breze, 1 dio pupoljaka jasike, napunite votkom 1:10, ostavite 2 sedmice. Uzimajte 30 kapi razrijeđenih u vodi kao analgetik, regeneraciju, antibakterijsko sredstvo. Liječi cistitis, pijelonefritis.

Morate znati da ovi lijekovi nisu prikladni za primarnu terapiju. Prirodni antibiotici se često koriste za prevenciju, dodatno liječenje i rehabilitaciju nakon zaraznih bolesti. U slučajevima teških, uznapredovalih infekcija, kao i kod izraženog pada imuniteta, ne može se izbjeći primjena medicinskih antibakterijskih i antivirusnih lijekova.