Ma quando viene rilevata un'artrosi-artrite di elevata gravità, i metodi di trattamento conservativi sono inefficaci. In questi casi viene eseguita un'operazione chirurgica, sostituendo l'articolazione con un'endoprotesi.

Descrizione della malattia

Nella fase iniziale di sviluppo della malattia, lo strato cartilagineo che riveste le superfici delle ossa è danneggiato. Diventa più sottile, si addensa e cessa di svolgere la sua principale funzione di assorbimento degli urti. Ora la cartilagine non è liscia ed elastica, ma ruvida, con numerose crepe radiali sulla superficie. Quando le ossa che formano l'articolazione vengono spostate, le strutture cartilaginee si aggrappano l'una all'altra, il che porta ad una distruzione ancora maggiore.

Le superfici ossee vengono gradualmente deformate, che crescono con la formazione di escrescenze taglienti -. Quando spostate, le spine ossee danneggiano i tessuti molli, provocandone lo sviluppo. Coinvolge la membrana sinoviale, la capsula articolare, i legamenti, ecc.

Tipi di malattia

La malattia può essere primaria o secondaria. Quest'ultimo si verifica sullo sfondo di patologie che si verificano nel corpo che peggiorano la circolazione sanguigna nell'articolazione. L'artrite artrosica secondaria si sviluppa senza alcuna ragione. Le malattie sono anche classificate in base alla gravità del decorso e ai segni radiografici. Sono divisi anche per localizzazione.

Artrosi-artrite dell'articolazione della spalla

Questa articolazione è formata dalla testa dell'omero e dalla cavità glenoidea della scapola. La malattia colpisce il labbro cartilagineo situato lungo i bordi della cavità articolare. Non attutisce più gli shock e i tremori quando la testa dell'osso si muove.

Una persona avverte disagio quando sposta indietro la spalla o alza il braccio. Durante le ricadute, limita deliberatamente i movimenti per non sperimentare.

Articolazione del ginocchio

L'artrosi-artrite è preceduta da una malattia articolare degenerativa-distrofica.

Il suo decorso viene gradualmente complicato dalle strutture del tessuto connettivo. Le superfici cartilaginee del femore, della tibia e della rotula vengono distrutte e quindi, sotto l'influenza dei carichi d'urto, anche le strutture ossee del ginocchio vengono deformate. Una persona sperimenta, ma nella fase finale non può riposare completamente sul suo piede.

Articolazione dell'anca

La malattia si sviluppa sullo sfondo. A causa dell'assottigliamento dello strato cartilagineo, la testa del femore smette di muoversi agevolmente quando si cammina.

Spesso piccole sezioni si staccano da esso e iniziano a muoversi liberamente nella cavità articolare. Se si incastrano tra le superfici ossee, si “inceppano”. Appare un "topo articolare", manifestato nella restrizione completa o parziale dei movimenti.

Danno articolare bilaterale.

Artrosi-artrite della caviglia

L'articolazione della caviglia perde la sua precedente mobilità a causa del danno alla cartilagine che riveste le superfici della tibia, del perone e dell'astragalo.

Inizialmente, la malattia è asintomatica e una persona scambia il successivo disagio quando cammina per affaticamento muscolare. Pertanto, i pazienti consultano un medico già quando vengono pronunciati, indicando una deformazione ossea.

Cause della malattia

L’artrosi viene solitamente diagnosticata nei pazienti anziani. Il suo sviluppo è causato dal naturale invecchiamento del corpo: un rallentamento della velocità delle reazioni di recupero, una diminuzione della produzione di collagene. Le cause della malattia sono:

• lupus eritematoso sistemico;
• disturbi emopoietici;
• patologie endocrine, compreso il diabete;
• displasia del tessuto connettivo.

La patologia può essere provocata da anomalie congenite o acquisite nella struttura delle articolazioni, come lussazioni, fratture, rotture muscolari e danni all'apparato legamentoso-tendineo.

Segni e sintomi generali

Nella clinica di patologia ci sono sintomi di entrambi e. Nella fase iniziale di sviluppo si verifica un lieve disagio, che scompare dopo un breve riposo. Ma la loro intensità è in costante aumento. Il dolore si verifica durante la flessione e l'estensione dell'articolazione e poi a riposo. Con patologia di 2o grado di gravità compaiono altri sintomi caratteristici:

• , durante gli spostamenti;
• gonfiore mattutino;
• difficoltà nell'eseguire movimenti di flessione ed estensione.

Durante un processo infiammatorio acuto, l'articolazione si gonfia e appare più grande che sana. La pelle diventa rossa e diventa calda al tatto. La formazione di una piccola compattazione rotonda indica una sinovite concomitante. Se lo premi, senti il ​​movimento all'interno del liquido.

Vista interna dell'articolazione interessata.

Metodi per diagnosticare la patologia

La diagnosi primaria viene effettuata sulla base di un esame esterno, dell'anamnesi, dei reclami dei pazienti e dei risultati dei test funzionali. A conferma di ciò vengono effettuati una serie di studi strumentali:

• radiografia;
• Ecografia, risonanza magnetica o TC;

Il liquido articolare viene raccolto per i test biochimici e sierologici. Se si sospetta un processo infettivo, i campioni biologici vengono seminati in terreni nutritivi.

Terapia per l'artrosi-artrite

Il trattamento della malattia ha lo scopo di eliminare tutti i sintomi e prevenirne la diffusione ai tessuti sani. Per ridurre il carico sull'articolazione colpita da artrosi-artrite, si consiglia ai pazienti di ridurre l'attività fisica e di utilizzare un bastone quando si cammina. Si consiglia inoltre di indossare dispositivi ortopedici: gomitiere, ortesi elastiche per anca, spalla e articolazioni.

Trattamento farmacologico

Poiché i pazienti di solito si rivolgono al medico lamentando dolore, vengono loro prescritti farmaci con effetto analgesico. Per i disturbi lievi vengono utilizzati gel, creme e ketoprofene. Per eliminare il dolore acuto, vengono utilizzati sotto forma di iniezioni: Xefocam, Ortofen.

Puoi far fronte al dolore moderato con l'aiuto delle compresse di FANS. Questi sono Celecoxib, Etoricoxib, Ketorol, Nise, .

Farmaci per il trattamento dell'artrosi-artrite	Nomi dei medicinali	Effetto terapeutico
	Metilprednisolone, Diprospan, Desametasone, Triamcinolone	Riduzione del dolore e dell'infiammazione
Rilassanti muscolari	Sirdalud, Tolperisone, Baclofene, Mydocalm	Rilassamento dei muscoli scheletrici
Preparati con vitamine del gruppo B	Milgamma, Combilipen, Neurobion, Neuromultivit	Migliorare il trofismo e la trasmissione degli impulsi nervosi al sistema nervoso centrale
	Capsicam, Finalgon, Viprosal, Apizartron	Migliorare la circolazione sanguigna, eliminando il dolore
Condroprotettori	Artra, Structum,	Ripristino parziale del tessuto cartilagineo

Intervento chirurgico

Per lesioni gravi, o viene eseguito.

Se la caviglia è affetta da artrosi-artrite, al paziente viene mostrata l'artrodesi, che consiste nell'immobilizzazione completa dell'articolazione. Recentemente, le cellule staminali sono state utilizzate in terapia. Sostituiscono le aree danneggiate della cartilagine e ne attivano la rigenerazione.

A sinistra c'è un'articolazione sana, a destra quella affetta da coxartrosi.

Dieta

La dieta non è un metodo per trattare l'artrosi-artrite. La terapia nutrizionale è consigliata solo ai pazienti in sovrappeso per ridurre lo stress sulle articolazioni doloranti. I nutrizionisti consigliano loro di limitare il valore della loro dieta quotidiana a 2000-2500 kilocalorie. Dovrebbero essere esclusi i prodotti dolciari, i prodotti da forno e le carni grasse. Dovresti invece mangiare prodotti a base di latte fermentato, frutta e verdura fresca.

Terapia fisica e ginnastica

Gli esercizi di fisioterapia iniziano immediatamente dopo che il dolore acuto e l’infiammazione sono stati alleviati. Il medico di fisioterapia seleziona gli esercizi individualmente per ciascun paziente. Durante l'allenamento, la circolazione sanguigna nell'articolazione dolorante migliora e la struttura muscolare si rafforza gradualmente. Gli esercizi devono essere eseguiti 1-2 volte al giorno. I movimenti dovrebbero essere fluidi con un corretto dosaggio dei carichi sull’articolazione.

Massaggio

Per migliorare la mobilità articolare, rafforzare i muscoli ed eliminare il dolore, ai pazienti viene mostrato il massaggio classico, con digitopressione, segmentale e con coppettazione. Le procedure di guarigione vengono eseguite 2-4 volte a settimana per un mese, seguite da una pausa di 10 giorni.

Rimedi popolari

L'artrosi-artrite è una patologia che progredisce lentamente ma costantemente. Non è curabile con frizioni, impacchi e infusi. Solo dopo la terapia di base nella fase di remissione i medici consentono l'uso di tisane con camomilla, melissa ed erba di San Giovanni per migliorare lo stato psico-emotivo.

Conseguenze della malattia

Se il paziente non cerca assistenza medica o non rispetta le raccomandazioni mediche, si verificano complicazioni dell'artrosi-artrite. Questi includono sinovite reattiva secondaria, sinovite spontanea (immobilizzazione completa o parziale), osteonecrosi del condilo femorale, sublussazione esterna della rotula.

Prevenzione e prognosi

L'artrosi-artrite è spesso preceduta da stress eccessivo, disturbi circolatori in un contesto di scarsa attività fisica e fumo. Per prevenire la malattia, questi fattori dovrebbero essere esclusi dal tuo stile di vita abituale.

Se la patologia viene rilevata in una fase iniziale di sviluppo, la prognosi è favorevole. È possibile eliminare il dolore e l'infiammazione nell'artrosi-artrite di 2-3 gradi di gravità, ma è impossibile ripristinare il tessuto osseo e cartilagineo distrutto.

La combinazione di infiammazione e processo degenerativo dei tessuti connettivi è chiamata artrosi e artrite delle articolazioni. La malattia comprende segni di entrambi i disturbi e porta molti disagi nella vita di tutti i giorni.

Cause di artrosi-artrite

L'artrite è una malattia infiammatoria delle articolazioni e l'artrosi è una modificazione degenerativa cronica del tessuto cartilagineo che limita la gamma di movimento.

Le cause dell’artrosi-artrite sono:

• Forme croniche e acute di malattie infettive;
• Esposizione prolungata alle basse temperature;
• Funzioni protettive ridotte del corpo - immunità debole;
• Malattie nevralgiche;
• Patologie del tessuto osseo e articolare, congenite e acquisite;
• Lesioni che non guariscono per molto tempo, comprese quelle postoperatorie;
• Disturbi metabolici;
• Peso corporeo in eccesso;
• Carichi aumentati per lungo tempo;
• Cambiamenti legati all'età nel corpo;
• Fattore ereditario;
• Indossare scarpe scomode.

L’artrosi può colpire qualsiasi articolazione. Per il trattamento più efficace, è necessario stabilire la causa della malattia ed eliminarla.

Sintomi della malattia

I segni di artrosi-artrite combinano i sintomi di entrambe le malattie. Molto spesso la malattia si manifesta:

• Dolore;
• Scricchiolii durante lo spostamento;
• Limitare la gamma di azioni;
• Modifica della forma del giunto;
• Sensazioni dolorose che compaiono durante il giorno, anche a riposo.
• Gonfiore e arrossamento dei tessuti molli intorno alle articolazioni colpite;
• Aumento locale della temperatura;

Oltre ai segni elencati della malattia, può verificarsi un'intossicazione generale del corpo: debolezza, febbre, brividi, nausea e diarrea.

A seconda dell’articolazione interessata, i segni della malattia possono variare.

Con la patologia del piede, la cartilagine viene distrutta, i tessuti molli si infiammano e si gonfiano. Molto spesso, l'artrite artrosica colpisce l'articolazione metatarso-falangea del piede e calli e calli si formano nelle aree sensibili allo stress. A causa del dolore, l'andatura cambia, la persona inizia a trasferire il carico sul lato esterno della gamba.

Una caviglia danneggiata interferisce con la deambulazione, provocando forti dolori concentrati nella zona della caviglia. Se non trattato, il disagio può diventare cronico.

Interessante!

L'artrosi-artrite dell'articolazione della caviglia è molto meno comune rispetto ad altri tipi di malattie. Molto spesso, la causa sono patologie congenite delle gambe o lesioni precedenti.

L'artrosi-artrite dell'articolazione del ginocchio è caratterizzata dalla distruzione della cartilagine a livello cellulare, a causa della quale i tessuti esfoliano e diventano più sottili e fragili, compaiono escrescenze ossee e spine. I sintomi della malattia sono gonfiore e dolore nella zona del ginocchio durante l'esercizio. Con il passare del tempo, il dolore diventa cronico e si verifica l'infiammazione.

Con l'artrosi-artrite dell'articolazione dell'anca, si formano escrescenze ossee, il tessuto cartilagineo viene deformato e danneggiato, il lume dell'articolazione diventa più piccolo e possono comparire cisti. I segni caratteristici della malattia sono il disagio alla coscia durante l'attività fisica e la limitazione delle funzioni del sistema muscolo-scheletrico.

Metodi diagnostici

Ai primi segni di artrosi si consiglia di consultare un medico per stabilire una diagnosi. L'autotrattamento raramente dà risultati positivi; molto spesso i pazienti si rivolgono al medico quando la deformazione e l'infiammazione diventano insopportabili.

Dopo l'esame, il medico prescrive gli esami necessari per formulare la diagnosi. Molto spesso questo è:

• Esami del sangue generali e biochimici;
• Analisi dei livelli ormonali;
• Studi immunologici;
• La radiografia dell'articolazione interessata è il principale metodo strumentale per diagnosticare l'artrosi-artrite. Mostra più chiaramente i cambiamenti degenerativi nell'articolazione e il focus dell'infiammazione;
• Esame ecografico;
• Imaging a risonanza magnetica e computerizzata;
• Raccolta del liquido sinoviale e sua analisi.

Classificazione della malattia

La classificazione internazionale delle malattie ICD-10 non include tale malattia, ma spesso i medici formulano la diagnosi.

Esistono tre fasi principali di sviluppo dell'artrosi-artrite dell'articolazione:

• Nella fase iniziale, l'artrosi si presenta come segue: si verificano piccole deformazioni dell'articolazione, dolore e disagio si avvertono solo dopo un intenso esercizio fisico. I segni di artrite sono molto rari;
• Nella seconda fase, il dolore si avverte quasi costantemente, il tessuto cartilagineo viene distrutto e il tessuto osseo cresce formando osteofiti. La mobilità articolare diminuisce;
• Nei casi avanzati, il dolore intenso non scompare e l’artrite diventa cronica. L'arco di movimento dell'articolazione diventa minimo e la deformazione è molto evidente.

Patogenesi dell'artrosi-artrite

La malattia inizia con la comparsa dell'artrosi. Per questo motivo, il tessuto cartilagineo viene distrutto e deformato, compaiono osteofiti, il che porta ad un peggioramento delle condizioni delle articolazioni.

In questa fase si verifica l'artrosi, che provoca dolore, scricchiolii e ridotta mobilità articolare. Questo processo si sviluppa in un lungo periodo di tempo, per diversi anni, e se non trattato porta alla perdita di tutte le funzioni dell'articolazione.

A causa di cambiamenti degenerativi, la circolazione sanguigna e il metabolismo cellulare cambiano, e questo provoca la comparsa di infiammazioni: l'artrite. Può assumere qualsiasi forma (reumatoide, ecc.) a seconda dello stato di salute del paziente.

Trattamento

Anche un medico esperto può avere difficoltà a selezionare metodi efficaci per il trattamento dell'artrosi e quando si verifica un processo infiammatorio, il trattamento diventa ancora più difficile.

Con un trattamento tempestivo dell'artrosi-artrite, puoi liberartene. La forma avanzata della malattia è difficile da trattare e l’articolazione può rimanere completamente immobilizzata.

Gli obiettivi principali del trattamento dell'artrosi-artrite delle articolazioni degli arti inferiori:

• Eliminazione della sindrome del dolore;
• Alleviare l'infiammazione e prevenire lo sviluppo di processi degenerativi;
• Rafforzare la rigenerazione dei tessuti danneggiati;
• Rafforzare i muscoli e i legamenti del sistema muscolo-scheletrico;
• Massimo ripristino di tutte le funzioni articolari.

A seconda dello stadio di sviluppo della malattia, si consiglia un trattamento conservativo o chirurgico.

La terapia farmacologica prevede l'assunzione di farmaci per uso interno e per uso topico.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofene, Celecoxib) alleviano il dolore e l'infiammazione. Ma il loro uso a lungo termine è indesiderabile; questi farmaci hanno molti effetti collaterali negativi sul corpo umano. Inoltre, eliminano solo i sintomi della malattia e non trattano i processi degenerativi.

Il trattamento farmacologico complesso è integrato con condroprotettori: prevengono la distruzione del tessuto osseo, ripristinano le condizioni della cartilagine e delle articolazioni e sono più efficaci nella fase iniziale della malattia.

Per un effetto mirato solo sull'articolazione interessata, si consiglia di utilizzare unguenti, creme, gel a base di farmaci antinfiammatori non steroidei (Voltaren, Nurofen, Dolgit, Indometacina). Possono essere utilizzati sotto forma di impacchi.

Nei casi difficili vengono utilizzati glucocorticosteroidi, iniettati nella cavità articolare: Prednisolone, Diprospan, Idrocortisone. Non solo possono eliminare il disagio, ma anche rallentare il processo di deformazione della cartilagine.

Non appena l'infiammazione viene eliminata, vengono prescritti fisioterapia, massaggi e terapia fisica. A seconda della gravità della malattia, il medico curante determina la durata delle procedure. Usato più spesso:

• Elettroforesi;
• Terapia ad ultrasuoni;
• Magnetoterapia;
• Fonoforesi;
• Bagni e applicazioni di paraffina;
• Fangoterapia.

La terapia fisica e il massaggio aiutano a ripristinare la mobilità dell’articolazione. La serie di esercizi varia a seconda della parte della gamba interessata. È prescritto dal medico curante.

In caso di distruzione irreversibile dell'articolazione, quando il trattamento con metodi conservativi non produce risultati, si consiglia l'intervento chirurgico. L'articolazione interessata viene sostituita completamente o parzialmente con una protesi.

L’artrosi è una malattia complessa difficile da trattare. La diagnosi e la terapia tempestive aiuteranno a evitare complicazioni e a ripristinare la funzionalità delle articolazioni.

18
Agosto
2014

L'artrosi e l'artrite sono due diverse malattie indipendenti del sistema muscolo-scheletrico, ma sono accomunate dal fatto che quando sono presenti nel corpo, il tessuto cartilagineo viene distrutto e si verifica un processo infiammatorio nelle articolazioni. Inoltre, queste due definizioni sono collegate dalla stessa radice “artron”, che significa “giunto”. Pertanto, in queste malattie si verifica la distruzione dell'articolazione e di tutti i suoi componenti, causata da un processo infiammatorio di eziologia infettiva o patologica. La diagnosi di artrosi-artrite delle articolazioni conferma solo che il paziente soffre di entrambe le malattie. Pertanto, questa situazione è molto grave e richiede un esame approfondito del paziente e un trattamento competente. Questo articolo ti spiegherà come riconoscere e come trattare l'artrosi-artrite delle articolazioni.

Cause di artrosi e artrite

Artrosi rappresenta cambiamenti distrofici e assottigliamento del tessuto cartilagineo alle estremità delle ossa collegate dall'articolazione. Il risultato è dolore, disagio e movimento limitato. Il dolore scompare quando si cambia la posizione del corpo, ma ritorna quando ci si muove.

Cause dell'artrosi

• Patologie congenite degli organi e dei processi interni
• Eredità
• Obesità
• Lesioni articolari, compresi frequenti microtraumi legati al tipo di attività
• Chirurgia articolare
• Cambiamenti legati all'età nei tessuti corporei, compreso il tessuto cartilagineo
• Processi infiammatori cronici nel corpo

Artrite è una malattia articolare causata da un'infezione nel corpo. Come risultato di questa malattia, si verifica l'infiammazione della membrana sinoviale e, di conseguenza, il liquido. L'artrite, come ogni processo infiammatorio, è accompagnata da forte dolore, arrossamento e gonfiore. In alcuni casi, la temperatura corporea aumenta addirittura. Il dolore è costante e di natura dolorosa e non diminuisce quando si cambia la posizione del corpo o dell'arto.

Cause dell'artrite

• Scarpe sbagliate o scomode
• Malattie infettive croniche nel corpo
• Disturbi neurologici
• Disturbi del sistema immunitario
• Ipotermia regolare del corpo
• Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico
• Disturbo del metabolismo
• Deposizione di sale

Diagnosi di artrosi-artrite

Nella classificazione generalmente accettata delle malattie, non esiste una malattia come l'artrosi-artrite delle articolazioni, ma i medici spesso fanno una diagnosi del genere ai loro pazienti. Ciò significa che i disturbi nel funzionamento delle articolazioni sono causati da ragioni che combinano i cambiamenti degenerativi nella struttura dell'articolazione e il processo infiammatorio, cioè i segni di entrambe le malattie.

Per diagnosticare l’artrosi, i medici utilizzano metodi come la radiografia e la risonanza magnetica. Come risultato di tali studi, il medico può determinare dall'immagine la gravità del danno articolare e i cambiamenti nella sua struttura. Il medico può anche sottoporre il paziente ad alcuni esami di laboratorio per determinare quanto distruttiva e negativa sia la presenza di questa malattia per l'organismo nel suo insieme.

Trattamento dell'artrosi-artrite delle grandi articolazioni

Questa malattia può colpire diverse articolazioni, ma le articolazioni più comunemente colpite sono la caviglia, il ginocchio, l'articolazione temporo-mandibolare, la spalla, l'anca e la metatarso-falangea.

Con l'artrosi-artrite delle articolazioni, il tessuto cartilagineo soffre molto. Sotto l'influenza del processo infiammatorio e dei cambiamenti degenerativi, diventa più sottile ed esfolia. Per compensare la perdita di tessuto cartilagineo, il corpo segnala al tessuto osseo di crescere. Per questo motivo, alle estremità delle ossa si formano escrescenze e strati (osteofiti) che portano alla curvatura e alla deformazione dell'articolazione. A causa di tali cambiamenti nell'articolazione del ginocchio, si verifica dolore durante i movimenti e, soprattutto, i carichi, che col tempo diventano invadenti e diventano permanenti. Inoltre, c'è spesso gonfiore e talvolta arrossamento sul ginocchio.

Il trattamento di questa malattia è un processo lungo e complesso. Si possono distinguere due grandi gruppi di metodi di trattamento, che a loro volta sono suddivisi in sottogruppi.

Trattamento conservativo utilizzato nelle fasi iniziali della malattia. Include:

Terapia farmacologica

• Farmaci antibatterici. Sono utilizzati per eliminare l'infezione e il rischio di diffusione della lesione. Questi sono antibiotici e sulfamidici.

• Farmaci antinfiammatori. Utilizzato per ridurre il processo infiammatorio nei muscoli articolari e periarticolari: aspirina, amidopirina.
• Farmaci non steroidei. Diclofenac, Voltaren, Nise e altri farmaci alleviano il gonfiore, riducono l'infiammazione e alleviano il dolore. Possono essere utilizzati sia per iniezione che tramite unguenti e gel.
• Condroprotettori. Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di migliorare e ripristinare il tessuto cartilagineo e produrre liquido articolare. Questo è il gruppo di farmaci più necessario nel trattamento dell'artrosi-artrite. Anche se è necessario sapere che, a partire dallo stadio 3 della malattia, i condroprotettori non possono essere efficaci nel trattamento, poiché non sono in grado di ripristinare completamente il tessuto cartilagineo e riportare le superfici ossee delle articolazioni allo stato precedente. Anche nelle fasi iniziali della malattia agiscono molto lentamente. Ci vuole molto tempo perché il corpo accumuli la quantità necessaria di sostanze che aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo o a migliorarne le condizioni. Pertanto, al primo sospetto di problemi nel funzionamento delle articolazioni - scricchiolii, scricchiolii o ticchettii - dovresti consultare un medico e, su sua raccomandazione, assumere condroprotettori per prevenire le malattie del sistema muscolo-scheletrico. Se parliamo di ottenere sostanze nutritive che contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo articolare dal cibo, allora un rimedio molto efficace è il noto piatto: la carne in gelatina. È utile cucinarlo con cosce di manzo e maiale, cosce di pollo. Se cotte a lungo a fuoco basso, le ossa e le articolazioni degli animali rilasciano un'enorme quantità di sostanze che aiutano a migliorare le condizioni delle articolazioni. Vale la pena notare che anche il trattamento con “carne in gelatina” sarà lungo, ma salutare e gustoso.
• Metodi vasodilatatori
• Metodo fibromodulante– peloidoterapia – fangoterapia. Aiuta a sbarazzarsi dell'infiammazione cronica.
• Metodi di defibrillazione– fono-ultra – elettroforesi – utilizzando farmaci idonei, quali: ioduro di potassio, acido nicotinico, atropina solfato ed altri.
• Procedure fisioterapeutiche contribuire ad alleviare l'infiammazione, il dolore e prevenire l'ulteriore distruzione dell'articolazione.
• Elettroforesi dei vasodilatatori. Per mezzo di una corrente continua, le sostanze penetrano attraverso i condotti sudoripare nella pelle e si accumulano nei suoi strati superiori. Quindi entrano nei vasi sanguigni e contribuiscono alla loro espansione.
• Massaggio terapeutico. È prescritto rigorosamente secondo le indicazioni e non viene utilizzato in tutti i casi.
• Esercizio terapeutico. Esercizi appositamente progettati aiuteranno a ripristinare la mobilità articolare, alleviare la tensione e il dolore. Ma vale la pena ricordare che uno stress eccessivo su un'articolazione dolorante può solo aggravare la situazione ed è quindi severamente vietato.

Trattamento chirurgico . Questo metodo viene utilizzato come ultima risorsa, quando altri metodi più delicati non hanno aiutato e la malattia progredisce, l'articolazione rimane inattiva e causa sofferenza al paziente. L’intervento chirurgico prevede la sostituzione dell’articolazione con un’articolazione artificiale. Questa operazione è chiamata endoprotesi e l'articolazione artificiale è chiamata endoprotesi. Attualmente questo metodo è molto comune e viene eseguito con successo in tutto il mondo. Le endoprotesi nel loro materiale, struttura e funzioni sono il più vicino possibile alle articolazioni naturali, quindi dopo l'intervento chirurgico e la riabilitazione i pazienti possono condurre una vita normale.

IMPORTANTE!!!

Ai primi sintomi di disfunzione articolare, dovresti consultare immediatamente un medico per evitare molti problemi di salute in futuro. Vale la pena capire che nelle fasi iniziali della malattia sarà molto più facile liberarsene. L'automedicazione può portare alla completa immobilizzazione dell'articolazione e persino alla disabilità. Solo un esame diagnostico approfondito e un trattamento competente possono eliminare la causa della malattia, liberarsene e vivere una vita piena. Prenditi cura della tua salute!

Il nome stesso artrosi-artrite suggerisce che questa condizione comprenda due meccanismi patologici: l'artrite e l'artrosi. In effetti, l'artrosi-artrite è una malattia complessa che combina entrambi i segni di cambiamenti distruttivi nei tessuti articolari e una componente infiammatoria.

Per usare una formulazione più precisa, l'artrosi-artrite è l'artrosi complicata dall'artrite.

I principali fattori di rischio per lo sviluppo di malattie articolari includono:

Se affinché si manifesti l'artrosi è necessario che uno o più fattori agiscano per un lungo periodo di tempo, di solito è sufficiente un evento acuto perché si verifichi l'infiammazione. Potrebbe trattarsi di ipotermia, condizioni meteorologiche sfavorevoli (gelo, forte vento), lesioni articolari, malattie infettive del corpo, stress o altri effetti.

L'artrite infettiva di solito si sviluppa dopo un'infezione virale o batterica respiratoria acuta, un'otite media, una polmonite o un'infezione del tratto urinario. Sullo sfondo di una ridotta immunità, l'infezione “si siede” facilmente su un'articolazione distrofica. Occasionalmente si verificano processi infettivi specifici. Di solito tubercolosi. La sifilide, la brucellosi e altre artriti infettive specifiche sono ormai molto rare.

L'artrite traumatica si sviluppa dopo una lesione acuta (contusione, frattura o altro) o lesione cronica (rischi professionali, sport). Tale artrite può essere una complicazione delle operazioni ricostruttive (ad esempio, l'artrosi dopo la correzione del morso).

Patogenesi dell'artrosi-artrite

Innanzitutto, l'artrosi si verifica nell'articolazione. Le sue cause sono disturbi metabolici e dell'afflusso di sangue dovuti a cambiamenti legati all'età, stress eccessivo sull'articolazione (sport, eccesso di peso, rischi professionali), lesioni, ipotermia e alcune altre condizioni patologiche.

Sotto l'influenza di questi fattori, la cartilagine inizia a deteriorarsi, le superfici articolari si deformano e compaiono escrescenze ossee. Tutto ciò causa ancora più danni all’articolazione. Si verificano sintomi di artrosi (dolore doloroso che scompare dopo il riposo, “scricchiolio” durante il movimento o altri rumori articolari, mobilità limitata e sensazione di “grippaggio” dell'articolazione). Questo processo dura anni e prima o poi porta alla perdita della funzione articolare. Un trattamento adeguato iniziato in modo tempestivo può impedire l’ulteriore progressione del processo.

Raramente funziona senza intoppi. Poiché in un'articolazione alterata in modo distruttivo l'afflusso di sangue e il metabolismo sono compromessi e inoltre è costantemente danneggiata da escrescenze ossee e osteofiti, si verifica facilmente un'infiammazione, ad es. artrite. Può essere di diversa natura a seconda dei fattori di rischio, della presenza di patologie concomitanti e della predisposizione individuale. Può essere reumatoide, infettivo, gottoso o qualsiasi altro.

Lo stato di “esacerbazione” dell'artrosi dovuto all'aggiunta di una componente infiammatoria (artrite) si chiama artrosi-artrite.

La prima regola: consultare tempestivamente un medico. Molte persone cercano di diagnosticarsi da sole, consultando gli amici o Internet. L’autodiagnosi è spesso sbagliata. Ciò ritarda notevolmente la visita dal medico e l’inizio del trattamento. A questo punto, spesso nell’articolazione si sono già sviluppati cambiamenti irreversibili. Non dimenticare, questo potrebbe costarti la salute. È più facile contattare tempestivamente uno specialista per prescrivere la terapia e poi venire solo per un esame di controllo e una correzione del trattamento.

La diagnosi di artrosi-artrite comprende:

1. Esame da parte di uno specialista. Il medico identifica dolore articolare, crepitio, gonfiore, limitazione dei movimenti, tensione articolare e instabilità. Se necessario, può essere indicata la consultazione con specialisti specializzati: fisiatra, reumatologo, allergologo, specialista in malattie infettive e altri.
2. Ricerca di laboratorio. Viene mostrato un esame del sangue generale e biochimico. In alcuni casi: studi immunologici, profili ormonali, metodi sierologici per identificare un agente infettivo e altri.
3. Esistono molti metodi strumentali. La principale è la radiografia dell'articolazione. Rivela la presenza di deformazioni articolari, escrescenze ossee, cambiamenti nello spazio articolare, alcuni cambiamenti infiammatori e numerosi altri. Gli studi ausiliari comprendono l'ecografia delle articolazioni, la puntura, l'artroscopia, la TC, la risonanza magnetica e altri.

Stadi dell'artrosi-artrite

Durante l’artrosi si distinguono tre fasi:

1. Primo (iniziale). Piccoli cambiamenti compaiono nell'articolazione, il dolore si verifica solo con carichi significativi e l'artrite si verifica raramente.
2. Secondo. La cartilagine e i menischi vengono distrutti, compaiono gli osteofiti (escrescenze ossee). Il movimento nell'articolazione è limitato. Il dolore è quasi costante. Spesso appare l'artrite.
3. Terzo. Il dolore è costante e intenso. L'artrite è cronica. Cambiamenti irreversibili nell'articolazione e una forte limitazione della sua funzione. Grave deformità, contratture.

Escludere:

Può essere mangiato:

• succhi appena spremuti di frutta e verdura ricchi di calcio e magnesio,
• verdure a foglia verde,
• ravanello,
• anguria,
• zenzero,
• semi di sesamo,
• frutti di mare,
• pesce (sardine, sgombri),
• avena,
• aceto di mele (con cautela, a seconda della patologia concomitante).

Mangia cibi sani e adatti alle articolazioni. Se è difficile abbandonare le vecchie abitudini, padroneggiare la preparazione di nuovi piatti, imparare a cucinare cibi dietetici come preferisci.

Una corretta alimentazione aiuterà a raggiungere un altro obiettivo importante: normalizzare il peso.

La terapia fisica e le procedure fisioterapiche vengono interrotte durante una riacutizzazione. In questo caso è indicato il riposo completo dell'articolazione interessata (se necessario, fissata). A volte sono indicati l'esame e il trattamento in un reparto o in un ospedale altamente specializzato (ad esempio, in un ospedale di tisiopulmonologia o in un reparto di reumatologia).

È molto importante limitarsi alle situazioni stressanti e abbandonare le cattive abitudini. Se è difficile da fare, trovati un hobby, una nuova azienda, riempi la tua vita di cose piacevoli. In generale, fai tutto il possibile per distogliere la mente dalla malattia e dai problemi.

Oltre a seguire le raccomandazioni di cui sopra, dovresti attrezzare la tua casa per la tua comodità, puoi utilizzare dispositivi per ridurre il carico sull'articolazione (bastoni, ginocchiere, corsetti e altri), si consiglia di indossare scarpe ortopediche. Puoi trovare un elenco completo delle raccomandazioni per l'artrosi nella sezione corrispondente del nostro sito web.

I sintomi dell'artrosi-artrite sono espressi, di regola, dal dolore (da moderato a grave), gonfiore, limitazione della mobilità articolare fino al suo blocco, schiacciamento, deformazione e accumulo di liquido intrarticolare. Diamo un'occhiata a ciascun sintomo in dettaglio.

• Dolore. L’artrosi è caratterizzata da un dolore sordo e doloroso che si intensifica con l’esercizio. All'inizio non vengono praticamente espressi; possono manifestarsi semplicemente come sensazioni e dolori spiacevoli. Pertanto, questo sintomo di solito rimane impercettibile per molto tempo. A una persona sembra che sia solo stanchezza, raffreddore o un'altra malattia. Non appena compaiono i segni dell'artrite, il dolore si intensifica bruscamente; può manifestarsi anche a riposo; Di notte può verificarsi un dolore sordo e continuo (dovuto al ristagno venoso e all'aumento della pressione intraossea).
• La comparsa di gonfiore dei tessuti articolari. Un sintomo caratteristico dell'artrite. È spesso accompagnato da iperemia (arrossamento) della pelle sopra l'articolazione colpita. L'edema è più pronunciato durante i processi infettivi. In questo caso, sulla zona interessata può comparire un denso infiltrato doloroso. In questo caso è indicato un intervento chirurgico d'urgenza per aprire il fuoco purulento.
• Mobilità limitata nell'articolazione, rigidità, sensazione di “rigidità”. Un sintomo abbastanza costante di artrosi, soprattutto peggiore al mattino o dopo il riposo. Se il processo è andato molto lontano, dopo il riposo potrebbe verificarsi un "inceppamento" nell'articolazione, ad es. restrizione completa dei movimenti per qualche tempo. Quando si verifica l'infiammazione, i movimenti sono nettamente limitati, fino alla completa immobilità dell'articolazione.
• Scricchiolii articolari e altri rumori articolari (scricchiolii, crepitii, crepitii) durante il movimento. Compaiono anche in presenza di artrosi e solitamente non dipendono molto dall'aggiunta dell'artrite. Poiché la loro comparsa è principalmente associata alla deformazione delle superfici articolari, alla comparsa di escrescenze ossee e di "topi articolari", ad es. il suono nasce dall'attrito di elementi patologici l'uno contro l'altro. Il sintomo è tipico del danno a molte articolazioni, ma soprattutto alle articolazioni del ginocchio, dell'anca, della colonna vertebrale e delle dita.
• I sintomi di un'articolazione "bloccata" e il dolore acuto che l'accompagna si verificano solitamente in caso di artrosi avanzata. Sono associati all'ingresso di un frammento di cartilagine, osteofita o altro elemento patologico tra le superfici articolari. In questo caso, il dolore aumenta bruscamente, i movimenti dell'articolazione diventano impossibili. Quando si verifica l'artrite, i processi distruttivi vengono intensificati a causa della componente infiammatoria, il che significa che questo sintomo può verificarsi più spesso.
• Deformità articolare. Il grado di cambiamento nella configurazione dell'articolazione interessata può variare a seconda dello stadio del processo artrosico. Quanto più le superfici articolari vengono modificate, tanto più gravemente vengono limitati i movimenti. Nei casi avanzati, può essere notevolmente modificato e si sviluppano contratture. Quando si verifica un'infiammazione, questi cambiamenti di solito si intensificano ancora di più (a causa del gonfiore dei tessuti circostanti). E la cosa più spiacevole è che con l'artrite questo processo è notevolmente accelerato.
• L'accumulo di liquido nella cavità articolare è solitamente caratteristico dell'artrite. Se soffri di artrosi, ma il volume del liquido intrarticolare è ancora aumentato, molto probabilmente hai già sofferto di artrite lieve senza accorgertene. Questo processo è più pronunciato nei processi allergici, reumatici, reumatoidi, reattivi e infettivi. È anche possibile accumulare essudati patologici, ad esempio pus durante un processo infettivo. In questo caso è necessario l'intervento chirurgico (puntura articolare per rimuovere il contenuto purulento e lavarlo).

L'artrosi viene solitamente trattata in regime ambulatoriale (a domicilio), ma se si verifica un'infiammazione può essere necessario un trattamento in un ospedale specializzato.

L'obiettivo della terapia per l'artrosi è ripristinare l'afflusso di sangue e il metabolismo nell'articolazione colpita.

Il trattamento deve includere:

1. Conformità.
2. Combattere il sovrappeso.
3. Uno stile di vita sano (abbandonare le cattive abitudini, seguire una routine quotidiana, camminare, limitare lo stress).
4. Ginnastica terapeutica.
5. Terapia farmacologica (include l'uso di antidolorifici, condroprotettori e altri farmaci).
6. Procedure fisioterapeutiche.
7. Trattamento sanatorio-resort.

Tutte le raccomandazioni degli specialisti devono essere seguite integralmente. Se stai assumendo attivamente farmaci, ma non segui una dieta e non limiti il ​​carico sull'articolazione, stai semplicemente sprecando tempo e denaro.

Il trattamento deve essere completo. Di solito include la terapia di base per l'artrosi (antidolorifici e farmaci che migliorano la circolazione sanguigna, condroprotettori e altri). Al momento dell'adesione, è necessario aggiungere una terapia farmacologica patogenetica a seconda dell'eziologia dell'infiammazione (ad esempio antibiotici, antistaminici o altri). In alcuni casi, dopo il recupero, sono necessari diversi cicli di terapia anti-recidiva, che di solito vengono eseguiti in sanatori e resort.

È molto importante seguire tutte le raccomandazioni mediche. Non trattare con uno o due farmaci né interrompere la terapia non appena i sintomi regrediscono. Ricorda, anche se non sei più disturbato dal dolore e da altre manifestazioni della malattia (e i sintomi di solito scompaiono dopo 5-9 giorni), il completo ripristino dell'articolazione avviene solo dopo 45-75 giorni (il periodo dipende dall'eziologia e gravità del processo). Pertanto, se il trattamento viene interrotto prematuramente, si può verificare una recidiva della malattia.

La scelta di una procedura specifica dipende dall'articolazione interessata, dallo stadio e dall'entità della malattia e dalle controindicazioni individuali.

Per l'uso nell'artrosi-artrite:

• procedure termiche e ad ultrasuoni,
• elettroforesi,
• magnetoterapia,
• balneoterapia,
• fangoterapia,
• elettrosonno,
• agopuntura,
• terapia di risonanza a microonde,
• ossigenazione iperbarica,
• terapia diadinamica,
• terapia con amplpulsi,
• ultrafonoforesi,
• terapia laser,
• energia gravitazionale
• correnti diadinamiche (con sinovite),
• applicazioni di paraffina,
• stimolazione nervosa transcutanea.

Trattamento chirurgico dell'artrosi-artrite

Nei casi più gravi viene utilizzato il trattamento chirurgico, che comprende l'artrodesi e l'artroplastica. Comprende anche la puntura dell'articolazione (ad esempio, allo scopo di lavare la cavità articolare durante i processi purulenti, somministrazione intraarticolare di farmaci).

In nessun caso dovresti rinunciare ai metodi di cura tradizionali (medicinali, fisioterapia, ecc.), ma non dovresti nemmeno trascurare la saggezza popolare. Ricorda, tutto dovrebbe essere moderato.

Spesso sono i medici stessi a prescrivere, oltre ai farmaci, anche rimedi erboristici, tisane, impacchi e altri rimedi. Ma questo non significa che puoi abbandonare completamente i farmaci.

Prognosi dell'artrosi-artrite

L'artrosi è una malattia cronica che porta gradualmente alla distruzione delle articolazioni. Tuttavia, con un trattamento adeguato e tempestivo, il processo può essere rallentato il più possibile. In questo caso, la distruzione verrà fermata e i sintomi della malattia praticamente scompariranno. Ma un risultato del genere è molto raro. Poiché le manifestazioni della malattia progrediscono lentamente, una persona di solito non nota i sintomi per molto tempo, attribuendoli alla stanchezza ordinaria, al raffreddore e ad altre condizioni. Lo stesso non si può dire dell’artrite. Non appena appare, il processo diventa immediatamente ovvio. Questo è il motivo per cui il medico spesso diagnostica l'artrosi-artrite, piuttosto che l'artrosi ordinaria.

Quanto più spesso si verificano fenomeni infiammatori nell'articolazione sullo sfondo dell'artrosi, tanto più velocemente progredisce il processo di distruzione, portando irreversibilmente alla perdita della funzione. Pertanto, è molto importante seguire tutte le raccomandazioni degli specialisti e proteggere le articolazioni doloranti da ipotermia, lesioni e altri fattori sfavorevoli.

Non cercare di prescriverti un trattamento e non rifiutarti di visitare un medico!

Inoltre, non dovresti dettare a uno specialista quali farmaci dovresti prescrivere e quali no. Questo fa sempre un'impressione sgradevole ed è semplicemente brutto. Non dimenticare, il medico dovrebbe essere il tuo alleato, non trattarlo con ostilità e non accettare tutte le raccomandazioni con ostilità.

Comprendiamo che molti arrivano all'appuntamento già “esperti”, avendo letto tutta la letteratura di riferimento e tanti articoli su Internet. Se non sei d'accordo con qualcosa o non capisci, chiedi, uno specialista qualificato risponderà sempre alla domanda: perché ha prescritto questo particolare medicinale e non qualche altro. E’ inutile anche restare in silenzio. Se hai ancora dei dubbi, consulta un altro medico. Ma non dovresti andare da specialisti e “raccogliere diagnosi” finché non ottieni quella che vuoi sentire. Potresti semplicemente perdere tempo prezioso.

Una malattia come l'artrosi non è altro che una combinazione di artrosi e artrite. È caratterizzato dalla distruzione simultanea della cartilagine e dallo sviluppo del processo infiammatorio. È necessario trattare l'artrite artrosica in modo completo, utilizzando farmaci per alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione, nonché ricorrere alla fisioterapia, al massaggio e alla medicina tradizionale.

Artrosi: cause, quadro clinico

L'artrosi è una malattia caratterizzata da alterazioni patologiche del tessuto osseo. Allo stesso tempo, si verifica l'assottigliamento e la distruzione del guscio della cartilagine. Come conseguenza del processo si verifica la deformazione delle articolazioni e una diminuzione della loro attività motoria.

Le ragioni principali dello sviluppo possono essere:

• eccesso di peso;
• infortuni;
• invecchiamento naturale del corpo;
• disordine metabolico;
• difetti ereditari nella formazione del tessuto muscolare e osseo;
• infiammazione cronica;
• chirurgia;
• indossare scarpe scomode.

Sullo sfondo di tutto ciò si sviluppano l'artrite e l'artrosi, con tutte le conseguenze che ne conseguono: dolore e scricchiolio, gonfiore e arrossamento, deformazione, perdita di mobilità.

Artrite: cause, principali sintomi

L'artrite è un processo infiammatorio localizzato nelle membrane articolari, che può portare alla sua deformazione e alla perdita delle funzioni motorie di base. Allo stesso tempo, si verifica un cambiamento patologico nella composizione del liquido sinoviale e un aumento del livello dei leucociti nel sangue.

Tra i motivi principali:

• infezione;
• malfunzionamenti del sistema immunitario;
• disordine metabolico;
• malattie nel campo della neurologia;
• scarpe scomode, ecc.;
• lesioni cutanee che portano all'infiammazione.

I sintomi includono: dolore, gonfiore, arrossamento della pelle nel sito dell'infiammazione, aumento della temperatura locale, intossicazione generale. Il dolore non cambia la sua natura e intensità; dipende dai cambiamenti nella posizione del corpo del paziente e dal carico sull’arto. È costante, doloroso in natura e si intensifica di notte.

Specifiche del decorso della malattia e delle sue caratteristiche

Se i disturbi del meccanismo legamentoso-cartilagineo combinano anche un processo infiammatorio, allora stiamo parlando di una malattia chiamata artrite artrosica. Nonostante il fatto che questa malattia non sia inclusa nella classificazione internazionale, i medici molto spesso annunciano questa diagnosi ai loro pazienti.

I sintomi sono caratteristici di entrambe le malattie: dolore doloroso, gonfiore, arrossamento, deformazione, ridotta attività motoria.

Il trattamento dell'artrite e dell'artrosi è molto efficace, soprattutto nelle fasi iniziali. Allo stesso tempo, anche le compresse danno buoni risultati: antibiotici, farmaci antimicrobici e antinfiammatori, farmaci non steroidei e non ormonali, ecc. A proposito, le compresse possono essere facilmente sostituite con la medicina tradizionale se si consulta in anticipo il medico .

Localizzazione ed entità del danno

L'artrite artrosica è solitamente localizzata nelle grandi articolazioni degli arti inferiori. Meno comunemente, può manifestarsi nella metà superiore del corpo. Pertanto, i seguenti tipi di giunti rientrano nella zona a rischio.

Articolazioni del ginocchio.

In questo caso l'artrite artrosica è caratterizzata da un danno al ginocchio, con danno all'integrità della cartilagine a livello molecolare. Di conseguenza, si possono osservare la deformazione e la separazione dei tessuti, la formazione di spine e escrescenze risultanti dal tentativo fallito del corpo di compensare la mancanza di cartilagine distrutta.

Tra i primi sintomi che contraddistinguono questo processo: dolore e gonfiore alle ginocchia. All'inizio il disagio si osserva solo durante la deambulazione, ma poi il dolore non diminuisce nemmeno durante i periodi di completo riposo. I segni potrebbero non essere presenti nelle prime fasi della malattia. Il trattamento dell'artrite e dell'artrosi dovrebbe includere: l'eliminazione dell'infiammazione, il ripristino della cartilagine e dei tessuti legamentosi.

Nelle fasi successive, quando le pillole e gli antibiotici non aiutano più, l'artrite e l'artrosi vengono curate immobilizzando l'articolazione del ginocchio per il periodo della terapia.

Articolazioni della caviglia.

L'artrite artrosica di questa forma è leggermente meno comune dell'artrite dell'anca o del ginocchio. Di norma, è preceduto da precedenti infortuni o interventi chirurgici. Senza una ragione apparente, l'artrite e l'artrosi della caviglia vengono raramente rilevate.

Segni della malattia: diminuzione della mobilità ossea, dolore doloroso e disagio, soprattutto quando si cammina e in piedi, arrossamento e gonfiore. Il trattamento dell'artrite e dell'artrosi deve essere tempestivo, altrimenti la malattia potrebbe diventare cronica.

Tra i metodi di terapia più comuni: antibiotici e farmaci antinfiammatori, più spesso - pillole, massaggi, esercizi terapeutici.

Articolazione dell'anca.

L'artrosi artritica in questa forma porta a cambiamenti nella struttura della cartilagine delle piccole articolazioni dei piedi. L'articolazione del pollice è più suscettibile ai danni. L'artrosi da artrite si esprime nella deformazione della forma delle dita, nella formazione di protuberanze e calli duri. Le ragioni spesso risiedono nell'indossare scarpe scomode. L'artrite e l'artrosi possono essere trattate utilizzando compresse o metodi di terapia fisica.

Se si cerca assistenza medica tempestiva, è possibile prevenire processi irreversibili che si verificano nella struttura della cartilagine. Ciò consente di mantenere l'attività motoria, la funzione principale dell'articolazione, oltre ad alleviare le condizioni generali del paziente.