Primær og sekundær infertilitetsstatistikk. Årsaker og behandling av primær infertilitet: hva er prognosen for en vellykket unnfangelse? Har det vært noen fantastiske tilfeller i praksisen din?

I følge statistikk kan i dag ikke hvert par på 7. mai bli gravid. De må gjennom en enorm mengde all slags forskning i flere måneder og til og med år for å bli behandlet for å bli gravid med et etterlengtet barn. Samtidig skiller leger mellom sekundær og primær infertilitet, som kan diagnostiseres hos både menn og kvinner. Imidlertid forstår ikke alle hva denne patologien er og om full utvinning er mulig.

I følge medisinsk terminologi er primær infertilitet en patologisk manglende evne til å unnfange et barn helt fra begynnelsen av reproduktiv alder. Denne diagnosen stilles hvis paret ikke blir gravid innen 1 år med ubeskyttet sex, mens den tidligere unnfangelsen aldri har forekommet. Patologi er ikke avhengig av seksuelle egenskaper (det vil si at både kvinner og menn kan lide av det). Dessuten kan årsakene være helt forskjellige.

Medisinsk utdanningsprogram. En diagnose av primær infertilitet kan også klassifiseres som grad I infertilitet.

Årsaker

Først må du finne ut årsakene til primær infertilitet - faktorene på grunn av hvilke unnfangelse er umulig. Dessuten, for menn og kvinner, vil de være forskjellige.

Blant kvinner

  1. Underutvikling av de kvinnelige kjønnsorganene, som kalles infantilisme.
  2. Unormaliteter i livmoren eller dens unormale posisjon.
  3. Svekkelse av funksjonene til kjønnskjertlene.
  4. Infeksjon av kjønnsorganene med ulike typer infeksjoner.
  5. Betennelse i kjønnsorganene.
  6. Sykdommer i livmoren: fibromer, cyster, erosjon, endometriose (er det mulig å bli gravid med endometriose, les).
  7. Enhver patologi av eggstokkene, brudd på deres funksjonalitet: polycystisk sykdom, mangel på eggløsning.
  8. Hormonell forstyrrelse som hindrer et sunt egg i å modnes.
  9. Egg av dårlig kvalitet på grunn av aldring av kroppen. Etter 40 år kan eggene være unormale.
  10. Obstruksjon av egglederne når et sunt egg ikke kan nå livmoren.
  11. Konstant bruk av legemidler til nødprevensjon. Den samme berømte "Postinor" inneholder en veldig stor dose hormoner som forstyrrer befruktningen av egget i fremtiden.

Hos menn

  1. Smittsomme sykdommer. Betennelse forenkles ved aktivering av ulike sopp, virus, bakterier, på grunn av hvilke sædcellene holder seg sammen og blir uproduktive.
  2. Dårlig frøkanal åpenhet.
  3. Produksjon av antistoffer mot sædceller.
  4. Varicocele - utvidede årer i sædkanalen.

Generell

Årsakene til primær infertilitet, vanlig for menn og kvinner, er også:

  1. Feil, usunn livsstil: dårlig ernæring, mangel på fysisk aktivitet, ulike avhengigheter (alkohol, narkotika, tobakk), etc.
  2. Ugunstige miljøforhold - dårlig økologisk situasjon.
  3. Konstant stress.
  4. Alvorlige medfødte eller ervervede patologier (helseproblemer). Systemiske sykdommer som levercirrhose, diabetes, tuberkulose, bronkial astma, traumatisk hjerneskade.
  5. Genetiske anomalier av arvelig art.
  6. Stråling, konstant eller langvarig kontakt med skadelige kjemikalier.

Det er veldig viktig å identifisere alle disse ugunstige faktorene for å eliminere dem i tide - dette vil være hovedbehandlingen. Men først må du sørge for at vi snakker om primær infertilitet, og ikke om noen annen patologi.

Husk! Unge par undervurderer rollen som stress i prosessen med å bli gravid for mye. Ved vedvarende depresjon reduseres muligheten for å bli gravid betydelig.

Symptomer

Hovedsymptomet på primær infertilitet er fraværet av graviditet i et år med konstant seksuell aktivitet og fravær av prevensjon. Alle andre tegn kan være implisitte og indikere andre sykdommer og patologier, derfor er det nødvendig å identifisere ytterligere, allerede mer nøyaktige symptomer fra en lege under undersøkelsen.

Blant kvinner:

  • langvarig fravær av menstruasjon, konstante forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, langvarig blødning under menstruasjonen er tegn på hormonell ubalanse;
  • sårhet av menstruasjon kan indikere endometriose;
  • stor (eller liten) kroppsvekt, rask vekst av kroppshår, akne - symptomer på polycystisk sykdom;
  • ubehagelig lukt av utslipp.

Hos menn:

  • smerte ved vannlating;
  • fedme;
  • smerte og brennende følelse i pungen, ubehag mens du går, økt svette, seksuell dysfunksjon - symptomer på varicocele.

Hvis et par mellom 20 og 40 år har regelmessig samleie i løpet av året med fullstendig, langvarig avslag på prevensjon, men de ikke ender i svangerskapet, og ingen befruktning har funnet sted før, kan vi snakke om primær infertilitet. Hvis det også er ovennevnte tilleggssymptomer, øker risikoen for å bekrefte diagnosen. Imidlertid kan endelige konklusjoner gjøres først etter laboratoriediagnostikk.

Sta statistikk... Omtrent 15 % av parene er infertile. I 40 % av tilfellene er årsaken en mannlig faktor, i 50 % er det en kvinnelig faktor, og bare i 10 % får begge diagnosen.

Diagnostikk

Utvidet diagnostikk av primær infertilitet inkluderer en rekke tiltak. Dette er innsamling av data i anamnese (intervjuer pasienter, studerer historiene til deres sykdommer), fysiske undersøkelser (undersøkelse, palpasjon), laboratorieteknikker.

Fysisk undersøkelse

  • Kroppsmasseindeksen er utenfor normalområdet (20-26).
  • Hudens tilstand indikerer endokrine lidelser.
  • Underutvikling av brystkjertlene hos kvinner.
  • Sårhet, indurasjon i kjønnsområdet ved gynekologisk palpasjon.
  • Undersøkelse av livmorhalsen ved bruk av kolposkopi eller vaginalt spekulum.

Laboratoriemetoder

  • Infeksjonsscreening for kjønnssykdommer (seksuelt overførbare infeksjoner).
  • Hormonscreening for å utelukke primær.
  • Ultralyd av det lille bekkenet, skjoldbruskkjertelen.
  • Hysterosalpingografi (HSG) - Røntgen av egglederne.
  • MR for en svulst i hjernen som hemmer hormonproduksjonen.
  • Spiral computertomografi (SCT) av bekkenorganene hjelper til med å identifisere anatomisk primær infertilitet.
  • Laparoskopi (undersøkelse av abdominale organer) finner sammenvoksninger, svulster, ovariecyster.
  • Hysteroskopi (undersøkelse av livmorhulen).

Som et resultat av alle disse studiene blir en av partnerne diagnostisert med primær infertilitet og passende behandling foreskrives.

Nyttige råd. Ikke gi opp laboratoriemetodene for diagnostisering av primær infertilitet som legen din vil tilby deg. Noen ganger er årsaken til patologien en sykdom som ved et uhell ble oppdaget og aldri manifestert seg før.

Medikamentell behandling

Den viktigste medikamentelle behandlingen av primær infertilitet er redusert til eliminering av sykdommen eller patologien som provoserer den.

Anovular

Anovulation (fravær av egg fra eggstokken) behandles som følger:

  • korrigering av hormonelle endringer;
  • stimulering av eggløsning;
  • støtte av II-fasen av menstruasjonen.

I dette tilfellet, etter begynnelsen av graviditeten, fortsetter hormonbehandlingen.

Infeksjonsavhengig

Behandling av primær infertilitet diktert av den smittsomme og inflammatoriske prosessen innebærer bruk av følgende medisiner:

  • bredspektrede antibiotika, tar hensyn til mikroorganismer som er patogener;
  • vitaminer;
  • immunstimulerende midler;
  • hormonelle midler.

Lim

  • Ved adhesiv obstruksjon av egglederne er laparoskopisk intervensjon indisert.
  • Plastisk kirurgi - for å eliminere deformiteter av egglederen.

Endometriose-assosiert

  • Gjennomføring av kompleks terapi, som er rettet mot å eliminere brudd.
  • Behandling av hormonelle forstyrrelser: kombinerte orale prevensjonsmidler, gestagene legemidler, antigonadotropiner, gonadoliberinagonister.
  • Disseksjon av adhesjoner.
  • Stimulering av eggløsning.
  • Fase II menstruasjonsstøtte.

Immun, idiopatisk

  • Assisterte reproduksjonsteknikker.

Hvis årsaken til primær infertilitet ikke kan gjenopprettes (genetisk sykdom, alder, etc.), kan leger foreslå ekstreme tiltak til paret:

  • IVF - in vitro fertilisering.
  • Surrogati.

I hvert av tilfellene er spørsmålet om å foreskrive et legemiddel for å eliminere primær infertilitet tildelt individuelt. Selvmedisinering med folkemetoder er bare mulig med tillatelse fra en lege etter å ha bestemt årsaken til patologien. Etter råd fra en venn eller bekjente er det strengt forbudt å bruke denne eller den oppskriften med urter.

Det er fakta! Hvis du har blitt diagnostisert med primær infertilitet, sørg for å finne ut typen. Det vanskeligste og vanskeligste å behandle tilfellet er idiopatisk primær infertilitet.

Tradisjonell behandling

Rød børsterot

Primær infertilitet er ikke bare en plage i vår tid. Denne sykdommen har innhentet ektepar i århundrer. I fravær av riktig nivå av medisin, måtte man se etter noen alternative metoder for å behandle denne defekten: tross alt var ønsket om å få et barn over alt. Som et resultat ble folk forgiftet, døde og prøvde å finne et eller annet middel. Og noen ble kurert. Noen tradisjonelle medisinmetoder er for tiden godkjent av kliniske utprøvinger og utgjør ingen fare hvis de brukes riktig og riktig.

  • Rød børste

Det normaliserer lokal immunitet, hjelper til med å kurere primær immunologisk infertilitet og reduserer mengden androgener som forhindrer unnfangelse. Brygg en spiseskje av roten i 300 ml kokende vann, la stå i en time. Drikk 100 ml tre ganger om dagen på tom mage. Behandlingsforløpet er 1,5 måneder.

  • kongelig gele

Royal gelé helbreder kroppen, rydder opp den endokrine bakgrunnen, fremmer regelmessig eggløsning. Ta 100 mg tre ganger om dagen, oppløses fullstendig. Kurset er fra 4 til 6 måneder.

  • Uterin nellike

Fremmer regelmessighet i menstruasjonssyklusen, eliminerer uregelmessige intermenstruelle blødninger. Sett to spiseskjeer i 300 ml kokende vann i 1 time. Drikk en spiseskje fire ganger om dagen. Kurset er 1 måned.

  • Plantain frø

Behandle adhesjoner, betennelse i vedhengene, immunologisk infertilitet, lav sædmotilitet. Damp en halv spiseskje frø med 200 ml kokende vann, kok i 5 minutter over lav varme, sil. Drikk 2 ss om dagen. Det er en streng kontraindikasjon - trombedannelse.

  • Geranium olje

Det har antiinflammatoriske, antineoplastiske, avsvellende effekter. Lindrer depresjon, stress og psykogen primær infertilitet. Hell vegetabilsk olje (250 ml) i en krukke fylt med friske geraniumblomster (50 g). Insister 14 dager i fullstendig mørke. Løs opp 4 dråper tilberedt geraniumolje i 100 ml varmt vann, tilsett en spiseskje honning, drikk to ganger om dagen før måltider. Behandlingsforløpet er 2 måneder.

  • Borovaya livmor

Borovaya livmor normaliserer hormoner, behandler endometriose, lindrer inflammatoriske sykdommer i livmoren. Kontraindikasjon - lavt østrogennivå. Det anbefales å starte behandlingen på dag 3-7 av syklusen. Det kjøpes på apoteket i form av en tinktur. Det tas 40 dråper tre ganger om dagen, fortynnet med vann. Behandlingsforløpet er seks måneder. Pauser tas under menstruasjonen.

  • Sage

Salvie inneholder hormonlignende stoffer som ligner på østrogener. Så denne planten stimulerer aktivt arbeidet til eggstokkene, akselererer modningen av follikler. Damp 1 ss med et glass kokende vann. La stå i 20 minutter, sil. Drikk 100 ml tre ganger om dagen på tom mage. Behandlingsforløpet er 3 måneder.

  • Igler

Hirudoterapi påvirker immunsystemet, normaliserer sirkulasjonssystemet, har en resorberende og anti-inflammatorisk effekt. Behandlingen utføres utelukkende av en spesialist. Igler plasseres på korsbenet og nedre del av magen. Terapiforløpet er 10-15 økter.

Honningtamponger for kvinner takler livmorbetennelser, erosjoner, svulster, sammenvoksninger. De legger dem om natten, renser dem om morgenen. Kurs - 15 ganger.

Ønsker du å støtte hovedforløpet for behandling av primær infertilitet med folkemedisiner? Hvis dette er tilfelle, gi beskjed til legen din og hør på hva han har å si. Du må kanskje gi opp noen av oppskriftene du finner. Men noen ganger kan gynekologen foreslå noe annet, også fra urteleger, men mer passende i ditt tilfelle.

Med aktiv behandling av patologi med medisiner og folkemedisiner, kan prognosen være den mest gunstige. Og for at den etterlengtede graviditeten skal komme så raskt som mulig, må du alltid huske på forebyggende tiltak.

Et interessant faktum. Legene sier den forsømte misjonærstillingen øker sjansene for å bli gravid.

Profylakse

For å opprettholde reproduktiv helse, må du regelmessig utføre forebyggende tiltak slik at problemet med primær infertilitet ikke påvirker deg. Hva trengs for dette?

  1. Behandle enhver sykdom hos begge partnere.
  2. Normaliser menstruasjonen.
  3. Sikring mot uønskede graviditeter.
  4. Forhindre abort.
  5. Unngå hypotermi.
  6. Observer en sexkultur som reduserer risikoen for kvinnelig kjønnsbetennelse.
  7. Rettidig behandling og observasjon av gynekolog.

Uten tvil er primær infertilitet et alvorlig problem med alvorlige konsekvenser (medisinske og sosiale). Derfor anbefales det sterkt å starte et diagnostisk søk ​​så tidlig som mulig, for å avklare den mulige årsaken til patologien. Etter å ha funnet ut den underliggende sykdommen, utfører leger i de fleste tilfeller en veldig effektiv behandling som garanterer fullstendig bedring.

Ankomsten av et barn er en av de mest gledelige hendelsene i livet til enhver familie.

Men noen ganger er ventetiden forsinket, den etterlengtede graviditeten kommer ikke på noen måte, og folk begynner å bekymre seg om dette ikke er et tegn på infertilitet. Dessverre er dette sant i noen tilfeller. Det bør huskes at en kvinnes reproduktive funksjon avtar med årene, så middelaldrende kvinner kan trenge mer tid til å bli gravide enn unge jenter.

Infertilitet av 1. grad hos kvinner

En slik diagnose stilles hvis en kvinne ikke kan bli gravid og aldri har vært gravid før.

Primær infertilitet hos kvinner har følgende årsaker:

  • Endometriose I denne sykdommen er det et brudd på hormonell metabolisme, immunforandringer, dannelse av adhesjoner og så videre. Alle disse patologiske endringene fører til umuligheten av unnfangelse.
  • Abort. Kunstig svangerskapsavbrudd kan forårsake utvikling av en rekke komplikasjoner som fører til infertilitet.
  • Hormonelle lidelser som utvikles etter nødprevensjon med høye doser hormoner.
  • Inflammatoriske sykdommer organer i reproduksjonssystemet.
  • Konsekvenser av kirurgisk inngrep på kjønnsorganene.
  • Immun, assosiert med brudd på befruktningsprosessen, skade på sæd eller egg.
  • Idiopatisk, årsaken til dette kan ikke bestemmes.
  • Hormonelle lidelser hvor eggløsning ikke forekommer.

Primær infertilitet: behandling

Etter et besøk hos fertilitetsspesialisten må du bestå en rekke tester. For kvinner med sekundær infertilitet kreves det en undersøkelse for å finne årsaken til nedsatt fruktbarhet.

Hvis sykdommen er forårsaket av endokrine lidelser, er det nødvendig å korrigere dem. Hvis årsaken er inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene forårsaket av mikroorganismer, er antifungal, antiviral eller antibakteriell behandling indisert.

For infertilitetsbehandling kan du kontakte AltraVita-klinikken. Høyt kvalifiserte reproduktologer jobber her. De mest moderne metodene for infertilitetsbehandling er tilgjengelige, inkludert assistert reproduksjonsteknologi.

Gjør en avtale nå

Sekundær infertilitet hos kvinner

Hvis en kvinne tidligere har hatt minst én graviditet (selv om den ikke har endt i fødsel) og ikke kan bli gravid, diagnostiseres sekundær infertilitet eller grad 2 infertilitet.

Årsakene til utviklingen er:

  • Aldersrelatert nedgang i fruktbarhet. Nedgangen i reproduktiv funksjon hos kvinner begynner så tidlig som 30 år gamle, og allerede etter 35 år er 25% av kvinnene infertile. Årsaken til dette er de akkumulerte kroniske sykdommene, samt kromosomale endringer i eggene, som gjør det umulig å føde et friskt barn. Det er derfor middelaldrende kvinner har flere spontanaborter enn unge jenter.
  • Komplikasjoner etter gynekologiske operasjoner, abort og fødsel. Vanskelig fødsel, feil abort, curettage og så videre kan skade endometriet og forårsake infertilitet (sekundær eller primær).
  • Hormonell ubalanse. Ganske ofte er det endokrine lidelser (ovarie dysfunksjon, skjoldbrusk sykdom, og så videre) som forårsaker infertilitet av 2. grad hos kvinner.
  • Gynekologiske sykdommer. Patologier som cervicitt, vaginal dysbiose, oophoritt, salpingitt og endometritt kan føre til problemer med unnfangelsen. I tillegg kan årsaken være ulike svulster i reproduktive organer (polypper, cyster, fibroider og så videre).
  • Inkompatibilitet mellom partnere. Til dags dato er de nøyaktige årsakene til den immunologiske inkompatibiliteten til ektefeller ikke fastslått. Det er interessant at slik inkompatibilitet kanskje ikke oppstår umiddelbart, men etter fødselen av ett eller til og med flere barn. Behandling av inkompatibilitet gir ofte ikke resultater, så et ektepar må ty til ART.
  • Livsstil. Kronisk stress, dårlige vaner, usunt kosthold og livsstil kan også føre til utvikling av en tilstand når et par ikke kan bli gravide.

Delt inn i primær og sekundær.
Primær infertilitet hos kvinner er en sykdom hos kvinner som ikke tidligere har blitt gravide dersom det under regelmessig sex med en frisk mann uten bruk av prevensjonsmidler ikke inntreffer graviditet innen ett år.

Infertilitet anses som sekundær hvis en kvinne allerede har hatt minst ett svangerskap, men etter det kan kvinnen ikke lenger bli gravid på lang tid. Og det spiller ingen rolle om hun fødte et barn eller om graviditeten endte med abort, spontanabort, ektopisk graviditet.

Årsakene til disse to typene infertilitet kan til og med være de samme, men aborter fører oftest til utseendet til sekundær infertilitet. Når en sunn organisme, som allerede er innstilt på graviditet og forbereder seg på fødselen av et barn, uventet og med makt gjenoppbygges, opplever den stress.

Årsaker til primær kvinnelig infertilitet:
1.underutvikling av de kvinnelige kjønnsorganene (infantilisme), avvik i deres utvikling og medfølgende hormonelle forstyrrelser;
2. feil plassering av livmoren, noe som skaper forhold som er ugunstige for unnfangelse;
3. funksjonell insuffisiens av gonadene, manifestert i menstruasjonsuregelmessigheter.

Årsakene til sekundær kvinnelig infertilitet:
1.hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen. Ved økt produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner avtar produksjonen av hypofysehormoner, og dette påvirker direkte produksjonen av hormoner i det kvinnelige kjønnsområdet. På grunn av dette kan ulike sykdommer i kjønnsorganene oppstå: endometriose, livmorfibroider, polycystisk ovariesyndrom. Samtidig fører hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen til økt produksjon av hypofysehormoner, og på grunn av dette undertrykkes produksjonen av eggstokkhormoner og prosessene med befruktning og svangerskap forstyrres;
2. inflammatoriske sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet: egglederne og eggstokkene, livmorhalsen, skjeden;
3. kjønnsinfeksjoner: gonoré, trichomoniasis, klamydia, mykoplasmose, herpesvirus og cytomegalovirusinfeksjoner og andre;
4. komplikasjoner etter abort eller gynekologisk curettage. Samtidig kan follikler modnes og befruktes, men livmoren kan ikke lenger feste dem til seg selv. Dette kan være et resultat av brudd på reglene og teknikken for operasjonen. I dette tilfellet er kvinnens sjanser for å bli gravid igjen minimale;
5. traumatiske skader i perineum, postoperative komplikasjoner, samt skjulte arr, adhesjoner, polypper som følge av traumer eller etter operasjon;
6. sykdommer i de endokrine kjertlene (endokrine sykdommer);
7. ioniserende stråling, stråling;
8. svekkende sykdommer, kronisk rus, samt underernæring (spesielt i barndommen eller lite gjennomtenkte dietter i jakten på en ideell figur);
9. "biologisk inkompatibilitet", som som regel skjuler umuligheten av å forklare eller identifisere årsakene til infertilitet. Enten første gang var paret bare ved et uhell "heldige", eller så oppsto infertilitet etter den første fødselen. Det er vanskeligst å behandle slike par for infertilitet, siden hvis diagnosen er uklar, er behandlingsmetodene heller ikke klare.

Den mest sannsynlige alderen for kvinner å få barn er mellom 15 og 30 år. Ved 30-års alder begynner en viss nedgang i evnen til å få barn, og etter 35 års alder synker fruktbarheten kraftig hos de fleste kvinner, og nesten 25 % av kvinnene blir generelt infertile.

Det er kjent at omtrent 25 % av par som behandles for infertilitet allerede er foreldre. Noen har hatt problemer med den første unnfangelsen, men de fleste har støtt på dette problemet når de forsøkte å bli gravide. En vellykket første unnfangelse garanterer derfor ikke en vellykket graviditet i fremtiden.

Personer som opplever sekundær infertilitet har mindre sannsynlighet for å søke medisinsk hjelp enn de som i utgangspunktet ikke kan bli gravide. I noen tilfeller nekter de rett og slett å tro at et slikt problem eksisterer. I dette tilfellet bør du ikke nøle med behandling, siden dette bare forverrer problemet og gjør det til en uhelbredelig.

Definisjonen av "primær" og "sekundær" infertilitet gjelder ikke bare kvinner. Hvis vi snakker om en mann, betyr primær infertilitet at ingen av partnerne hans ble gravide fra denne mannen. Og om det sekundære - vi kan snakke når denne mannen hadde minst en graviditet, minst en av partnerne hans.

Du kan også snakke om den primære eller sekundære infertiliteten til ekteparet som helhet.

Hvis du ikke har vært i stand til å bli gravid på lenge, bestill en avtale med en erfaren fertilitetsspesialist på telefonnumrene som er oppført på nettsiden.

Primær infertilitet uttrykkes i en kvinnes manglende evne til å bli gravid i lang tid etter starten av reproduksjonsperioden (tidspunktet for begynnelsen av menstruasjonen).

Kjennetegn på primær infertilitet

Primær infertilitet er diagnostisert hos jenter som aldri har vært gravid.

Primær infertilitet er diagnostisert hos mer enn 1,5 % av kvinnene over hele verden mellom 20 og 44 år.

Årsaker til utbruddet av sykdommen

Primær kvinnelig infertilitet kan oppstå av mange årsaker. Denne sykdommen kan utløses av nevroendokrine lidelser, så vel som den unormale strukturen til jentas reproduktive apparat.

Sykdommen kan oppstå på grunn av komplikasjoner av tidligere overførte sykdommer i reproduktive organer. Hos 70 % av kvinnene er denne sykdommen forårsaket av endokrin dysfunksjon.

Denne tilstanden kan forårsake hyppig bruk av kombinerte p-piller, hyppige stressende situasjoner, fysisk tretthet, anoreksi eller omvendt fedme.

Med endokrin dysfunksjon produseres ikke de nødvendige hormonene av kroppen, og dette fører til en svikt i prosessen med eggmodning.

Tabellen viser hovedårsakene til primær infertilitet hos kvinner.

Årsaken

Kort beskrivelse

Små ovariecyster
Hypotyreose Utilstrekkelig produksjon av tyroksin og trijodtyronin
Adrenogenital syndrom Medfødt dysfunksjon av binyrebarken og store mengder androgener
Genital infantilisme Retardasjon av vekst og utvikling av organer i det reproduktive systemet
Hyperretrofleksjon av livmoren Bøyer orgelet tilbake
Godartet svulst i myometrium
Hyperfleksjon av livmoren Foroverbøyning av orgelet
Plasseringen av det indre laget av livmorveggen utenfor dens normale plassering.

Hos 65 % av kvinnene er primær infertilitet en konsekvens. Også årsaken kan være den såkalte (skade på sæd av antisperm antistoffer).

Sykdomsklassifisering

Primær infertilitet har flere varianter:

  1. Medfødt.
  2. Ervervet.
  3. Midlertidig.
  4. Fast.
  5. Absolutt.
  6. Slektning.

Medfødt primær infertilitet er manglende evne til å bli gravid på grunn av eksisterende patologier ved fødselen (unormal struktur av rørene, misdannelse av livmoren, medfødte forstyrrelser i det endokrine systemet).

Ervervet primær infertilitet oppstår som et resultat av tidligere sykdommer. Vanligvis oppstår umuligheten av å bli gravid på grunn av forekomsten av obstruksjon av egglederne, noe som provoserer tidligere overførte slike sykdommer:

  • Lymphogranuloma venereum.
  • Gonoré.
  • Difteri.
  • Mykoplasmose.
  • Pelvioperitonitt.
  • Salpingitt.
  • Syfilis.
  • Skarlagensfeber.
  • Trichomoniasis
  • Klamydia
  • Endometritt.

Midlertidig infertilitet er en forbigående tilstand som puberteten. Når puberteten er over, vil jenta kunne bli gravid, det vil si at midlertidig infertilitet går over av seg selv, du trenger bare å vente en viss tid.

Permanent primær kvinnelig infertilitet er en situasjon som er forårsaket av en rekke faktorer eller sykdommer som ikke vil gå over av seg selv.

Permanent infertilitet krever kompetent medisinsk intervensjon og behandling.

Absolutt primær infertilitet hos kvinner er manglende evne til å bli gravid noen gang, det vil si at jenta ikke har livmor eller det oppstår irreversible patologiske endringer i reproduksjonsapparatet. Relativ infertilitet er definert når årsaken kan elimineres.

De viktigste symptomene på primær infertilitet

Hovedsymptomet på infertilitet er manglende evne til å bli gravid i et år uten å bruke prevensjon.

Mange kvinner som lider av denne sykdommen merker manifestasjoner av amenoré (fravær av menstruasjonssyklus i mer enn 6 måneder).

Hypomenstruelt syndrom vises ofte (en reduksjon i volumet av menstruasjonsstrømmen, en reduksjon i menstruasjonens varighet). Alle andre symptomer avhenger direkte av årsaken til utbruddet av primær infertilitet.

Med genital infantilisme hos kvinner, ved undersøkelse, er det en svak hårvekst i kjønnsområdet og i armhulene, underutvikling av kjønnsleppene, en langstrakt konisk nakke. Med polycystisk sykdom er eggløsning fraværende, overvekt vises.

Metoder for å diagnostisere sykdommen

En gynekolog-reproduktolog kan stille diagnosen primær infertilitet først etter å ha gjennomgått en rekke undersøkelser. Den første fasen av diagnosen er en undersøkelse av en gynekolog-reproduktolog.

Legen må bestemme formen, plasseringen og størrelsen på livmoren og vedhengene. Gynekologen tar også hensyn til pasientens vekt og høyde, BMI, graden av hårvekst og tilstanden til brystkjertlene.

Deretter samler legen inn en anamnese og ber jenta gjennomgå en ultralydundersøkelse av bekkenorganene.

Når du stiller en diagnose, er det obligatorisk å ta tester for hormoner:

  1. AMH (anti-mullersk hormon).
  2. Østradiol.
  3. Testosteron.
  4. Skjoldbruskhormoner.

En analyse for seksuelt overførbare infeksjoner er obligatorisk.

I noen tilfeller foreskriver legen ytterligere studier:

  • Hysterosalpingografi (undersøkelse av tilstanden til livmorhulen og åpenhet av egglederne).
  • Hysteroskopi (undersøkelse av livmorhulen ved hjelp av hysteroskop).
  • Undersøkelse av livmorhalsslim.
  • Kolpocytologi (undersøkelse av vaginal utflod for å vurdere hormonelle nivåer).
  • Genetiker konsultasjon.
  • Endokrinolog konsultasjon.
  • Laparoskopi.
  • USGSS (ikke-invasiv ultralyd av livmoren).
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen.
  • Follikulometri (overvåking av vekst og utvikling av follikler i eggstokkene).

Kvinner må også ta en smøre for flora og gi legen en tidsplan. En graf er nødvendig for å vurdere typen av menstruasjonssyklusen.

Parallelt med kvinnen undersøkes også en fast seksualpartner. Han må også testes for kjønnssykdommer og for å fastslå en manns fertilitet.

Behandling av sykdommen

Hvordan komme seg etter primær infertilitet? Behandlingsmetoden avhenger direkte av årsaken til sykdommen.

Hvis en kvinne ikke har livmor eller eggstokker, er behandlingen av primær infertilitet umulig, fordi det ikke er noen hovedreproduktive organer. For slike kvinner er den eneste utveien surrogati.

Hvis problemet ligger i endokrine lidelser, utfører legen hormonbehandling. Hvis årsaken ligger i genital infantilisme, er kvinnen foreskrevet syklisk hormonbehandling med østrogener og gestagener.

Med polycystisk sykdom utføres en laparoskopisk operasjon og administrering av legemidler som stimulerer veksten av follikler i eggstokkene er foreskrevet. Ved obstruksjon av egglederne utføres kirurgisk korreksjon for å eliminere den.

Konklusjon

Syndromet med primær infertilitet er årsaken til den unormale strukturen til organene i reproduksjonssystemet, tidligere sykdommer (spesielt kjønnssykdommer), obstruksjon av egglederne, samt erosjon av livmorhalsen.

I dag er denne sykdommen i de fleste tilfeller vellykket behandlet, med unntak av situasjoner med medfødte misdannelser i reproduktive organer.

Video: Infertilitet 1 og Infertilitet 2 - primær og sekundær

I dag lider mange kvinner av infertilitet. Årsakene til infertilitet kan være svært forskjellige. I de fleste tilfeller er det ekstremt vanskelig å diagnostisere infertilitet og fastslå den eksakte årsaken. Hva er hovedårsakene til infertilitet hos kvinner?

Det er en teori om at et par kan være i stand til å få barn 7 år etter at de begynner å prøve. Selv om folk før denne linjen ofte sprer seg raskere på grunn av mangel på barn enn noe vil vise seg.

Infertilitet er ikke en sykdom, men den kan være forårsaket av en sykdom. Infertilitet, inkl. kvinne, delt inn i primær (første grad) og sekundær (andre grad). Men samtidig kan det være forårsaket av lignende årsaker (bortsett fra abort).

Primær infertilitet (første grad)– en kvinne har aldri kunnet få barn, og sekundær (andre grad)- en kvinne har barn, eller var en gang gravid (minst én gang), men på grunn av noen endringer forsvant denne muligheten.

Derfor kan den eneste åpenbare årsaken til sekundær infertilitet hos kvinner kalles abort, noe som førte til komplikasjoner. Og resten kan ikke deles så kategorisk, fordi før disse årsakene oppsto, kan det hende at en kvinne ikke har vært gravid ennå.

Hovedårsakene til kvinnelig infertilitet (primær og sekundær)

Abort er årsaken til sekundær infertilitet

I noen tilfeller påvirker hyppige, dårlig utførte aborter også fremtidige graviditeter negativt, og forårsaker infertilitet. Statistikk viser at kvinner som tar flere aborter har større sannsynlighet for å lide av infertilitet som følge av infeksjoner, skader på livmorveggene og eggstokkvev under aborter.

Det er en mislykket abort som kan føre til de fleste av årsakene gitt nedenfor.

Obstruksjon av egglederne

Obstruksjon av egglederne er en konsekvens av samtidige gynekologiske problemer og er relativt ofte årsaken til infertilitet. Vi kan med sikkerhet si at infertilitet med obstruksjon av egglederne ikke er noe annet enn umuligheten av å "møte / fusjonere" av en sædcelle med et egg. Obstruksjon av egglederne kan være et resultat av abort, inflammatoriske sykdommer, genital tuberkulose.

Hormonelle lidelser

Hormonelle problemer kan også føre til kvinnelig infertilitet. Vanligvis er hormonell ubalanse indikert av økt hårvekst, en kraftig økning eller reduksjon i vekt, uregelmessig menstruasjon og følelsesmessige lidelser. En konsultasjon med en endokrinolog vil bidra til å bestemme sannsynligheten for en hormonell svikt og ta passende tiltak i tide, inkludert omfattende behandling.

Myoma

Det er en fibrøs godartet og vanligste svulst i livmoren. Det forekommer i muskelvevet i livmoren og kan utvikle seg på utsiden eller innsiden av livmoren. Fibromer er ikke farlige i seg selv, men å ha det hos en kvinne som prøver å bli gravid kan alvorlig forstyrre unnfangelsen.

Endometriose

Endometriose er preget av abnormiteter i livmorhulen. Under sykdommen forlater vev fra livmorslimhinnen (endometrium), som om det beveger seg, utenfor livmoren til andre organer i bekkenregionen. Langvarig ubehandlet endometriose kan forårsake infertilitet hos kvinner. Symptomene er smertefulle og tunge menstruasjoner med blodpropp og smertefullt samleie. Endometriose behandles med kirurgiske eller terapeutiske metoder.

Polycystisk eggstokk

Hovedårsaken til polycystisk eggstokksykdom er en økning i produksjonen av kvinnekroppen. Polycystisk eggstokksykdom påvirker dannelsen av et modent egg og en kvinnes generelle helse. En sykdom som ikke blir kurert i tide, neglisjert, fører uunngåelig til infertilitet.

Brudd på eggløsning

Årsakene til feil eller manglende eggløsning kan endres under påvirkning av hormonelle forstyrrelser, sykdommer som påvirker stoffskiftet, diabetes og en usunn livsstil. En medisinsk undersøkelse vil svare på spørsmålet om når eggløsning forventes, hvorfor den er fraværende og hva som forårsaker det. Eggløsningsperioden er den eneste perioden i hver måned der en kvinne kan bli gravid. Det er grunnen til at fravær av eggløsning og uidentifiserte årsaker til forstyrrelsene kan føre til langvarig infertilitet.

Betennelse i kjønnsorganene

Seksuelt overførbare sykdommer (STDs) kan bidra til kjønnsinfeksjon. De forårsaker betennelse, forstyrrer unnfangelsen og, hvis de ikke behandles, fører til infertilitet. Sykdommer som gonoré og syfilis har en alvorlig innvirkning på kvinners fruktbarhet. Betennelse i kjønnsorganene kan føre til indre arrdannelse eller blokkering av egglederne, som senere, blir årsaken til infertilitet, gjør det umulig for graviditet. Selv en ufarlig hvit utflod fra kjønnsorganene i lang tid kan føre til fertilitetsproblemer.

Sykdommerlivmorhalsen

Livmorhalskreft har en nær sammenheng mellom betennelse i skjeden og endringer i epitelet i livmoren. Strukturen til epitelet er svært viktig for bevegelsen av sæd til egget. Alle sykdommer i skjeden, inkludert erosjon av livmorhalsen, hemmer prosessen med å endre vevsstruktur og kan føre til infertilitet.

Dette er de vanligste årsakene som kan føre til infertilitet hos kvinner. Det er mulig at det kan være mye flere slike årsaker, fordi noen årsaker til infertilitet forårsaket av komplikasjoner av andre sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet er latente og ikke gjør seg gjeldende i lang tid. Infertilitetsbehandling inkluderer en rekke undersøkelser, inkludert konsultasjoner av en gynekolog, urolog, genetiker, endokrinolog og andre spesialister.

Antisperm antistoffer

Dette er en spesifikk tilstand der kroppen begynner å ødelegge sædceller av seg selv. En relativt vanlig årsak til infertilitet. Immunsystemet er kjent for å reagere på ytre faktorer som utgjør en trussel mot kroppens normale funksjon. Sædceller er beskyttet, men i noen tilfeller kan kroppen deres selvdestruere.

Det kan være mange årsaker til dannelsen av antispermantistoffer, og de må bestemmes av behandlende lege. Oftest - dette er tilstedeværelsen av eventuelle brudd eller godartede formasjoner, som er beskrevet i andre grunner gitt her. For eksempel, godartede formasjoner, inflammatoriske prosesser. Antispermantistoffer kan også produseres av den mannlige kroppen (se.