Come una donna viene testata per l'infertilità. Infertilità femminile: diagnosi, sintomi, trattamento

Ogni anno, a migliaia di donne in tutto il mondo viene diagnosticata una diagnosi deludente: "infertilità". Di recente, questo problema è stato così acuto che abbiamo deciso di parlarne e di raccontare quali sono le cause dell'infertilità, come non cadere nel gruppo a rischio, nonché le possibilità di avere un figlio per le persone con una tale diagnosi.

L'infertilità nelle donne è determinata dall'assenza di gravidanza durante i rapporti sessuali aperti, i contatti con l'eiaculazione all'interno per un anno e mezzo o due anni.

Allo stesso tempo, i medici dividono la diagnosi di infertilità in 2 categorie:

  1. Infertilità assoluta. Un tale disturbo indica che ci sono cambiamenti patologici irreversibili nel corpo femminile (sviluppo anormale degli organi femminili), a causa dei quali il rappresentante della bella metà non può rimanere incinta e mai.
  2. Infertilità relativa. Questa categoria è più confortante della prima opzione, poiché tale infertilità è curabile e di conseguenza la donna ha una notevole possibilità di avere un bambino.

Tipi di infertilità

Oltre alle categorie di infertilità sopra menzionate - relative e assolute, gli esperti dividono anche questo disturbo in tipi separati:

  • Infertilità femminile primaria;
  • Infertilità secondaria nelle donne.

Nel primo caso la diagnosi viene fatta alle donne che non hanno mai avuto un concepimento di un figlio, e nel secondo, a quelle che almeno una volta hanno sperimentato in se stesse il sentimento della nascita della vita. Inoltre, nel secondo caso, per i medici non importa se la donna abbia partorito durante la sua prima gravidanza, abbia avuto un aborto spontaneo o abbia abortito.

In un gran numero di casi, la principale causa di infertilità (tipo secondario) nella metà equa è un aborto chirurgico precedentemente eseguito eseguito prima del primo parto.

Impreparato a shock come il raschiamento, il sistema riproduttivo femminile reagisce a tutto ciò che sta accadendo in modo molto brusco e negativo, se confrontiamo lo stesso processo con donne che hanno già abortito come madri.

Nelle giovani donne che hanno avuto un aborto, di regola, ci sono conseguenze come l'ostruzione delle tube di Falloppio, l'infiammazione infettiva e di altro tipo delle appendici, ecc.

Tutti questi fenomeni che si sono verificati dopo un aborto sono le cause dell'infertilità nelle donne ed è importante ricordarlo e conoscerlo.

Non è necessario analizzare le cause dell'infertilità e cercare di risolvere il problema acquistando da soli l'uno o l'altro farmaco per l'infertilità pubblicizzato. Se un bambino non appare in famiglia da molto tempo, consulta un medico con il tuo coniuge.

Nel trattamento dell'infertilità, entrambi i coniugi devono sottoporsi a un esame ea un corso di trattamento speciale.

Come viene diagnosticata l'infertilità femminile?

I metodi per diagnosticare l'infertilità nella bella metà dipendono direttamente dalle ragioni che hanno portato a cambiamenti nello stato del sistema riproduttivo femminile, che hanno reso impossibile concepire un bambino.

Di norma, la diagnosi di infertilità femminile richiede diversi mesi e talvolta un anno intero. Ciò è dovuto alle caratteristiche del corpo femminile. Vengono effettuati test e procedure separati per determinare la causa dell'infertilità femminile in giorni specifici, in determinate fasi del ciclo femminile.

Durante questi eventi, il medico prescrive:

  • sottoporsi a uno studio speciale sugli ormoni;
  • eseguire test per la presenza di anticorpi antispermatozoi;
  • sottoporsi a un esame ecografico;
  • sottoporsi a uno studio speciale che indica anomalie fisiologiche nelle tube di Falloppio (CCC e HSG);
  • scattare una foto (radiografia) della sella turca, che aiuterà il medico a determinare le anomalie che si sviluppano nel corpo della donna;
  • sottoporsi a laparoscopia (esame diagnostico degli organi interni).

Le principali cause di infertilità nelle donne

Sfortunatamente, ci sono molte ragioni che hanno portato all'infertilità di una donna, ma considereremo le principali.

  1. Ovaie policistiche. Questo disturbo, di regola, è caratterizzato da una maggiore presenza di peli in diverse parti del corpo, una violazione delle mestruazioni e l'assenza (parziale assenza) di ovulazione. Di conseguenza, porta a una grave violazione dello sfondo ormonale e dell'infertilità.

Con le ovaie policistiche, la produzione di FSH è significativamente ridotta.

I medici ritengono che sia il livello ridotto di FSH la ragione principale del sottosviluppo dei follicoli nel corpo femminile, che sono responsabili della maturazione degli ovuli per la fecondazione.

Di solito, la malattia dell'ovaio policistico è accompagnata dalla comparsa di un gran numero di cisti follicolari. A loro volta, raggiungendo dimensioni considerevoli (fino a 1 cm) colpiscono gravemente le ovaie.

È possibile rilevare la presenza di cisti follicolari utilizzando gli ultrasuoni (ultrasuoni).

  1. Problemi associati all'ovulazione femminile. Non abbiamo invano continuato l'elenco dei motivi principali che indicano l'infertilità con questo problema, è uno dei più comuni oggi. Per un gran numero di rappresentanti della bella metà, il ciclo mestruale, per un motivo o per l'altro non noto alla donna stessa, è inferiore a 21 giorni o superiore a 35 giorni. In questi casi, il rischio è piuttosto alto che l'uovo semplicemente non abbia il tempo di essere fecondato (non maturerà ancora) o non sarà già vitale.

Quando non c'è ovulazione, nella maggior parte dei casi, le ovaie femminili non producono follicoli maturi, cioè semplicemente non ci sono uova mature per la fecondazione da parte del loro sperma, quindi la gravidanza non si verifica.

  1. Squilibrio ormonale. Un altro motivo di infertilità è una violazione dello sfondo ormonale di una donna.

Il sintomo principale di una violazione dello sfondo ormonale femminile è l'assenza di mestruazioni.

Anche in questo caso, se non ci sono le mestruazioni, rispettivamente, non c'è maturazione delle uova e, di conseguenza, infertilità.

Vale la pena notare che varie malattie possono servire come causa di un tale fallimento, che vanno dalle malattie del pancreas e terminano con il funzionamento improprio della ghiandola tiroidea.

  1. Violazioni nel lavoro delle ovaie femminili. Questa causa di infertilità è osservata nel 20% delle donne e recentemente è molto progredita. La disfunzione ovarica porta al fatto che il corpo femminile semplicemente non può produrre la giusta quantità di ormoni necessari per il concepimento.

La disfunzione del sistema ipotalamo-ipofisario si verifica a causa di precedenti lesioni alla testa, a causa di una violazione della composizione chimica della ghiandola pituitaria, a causa della formazione di tumori benigni o maligni.

  1. Patologia dell'utero (difetto strutturale) Con difetti nella struttura dell'organo riproduttivo, l'uovo non è in grado di attaccarsi all'endometrio, di conseguenza, una donna non può rimanere incinta.

Tra i difetti uterini non congeniti, i più comuni sono:

  • mioma;
  • polipi della mucosa dell'organo genitale;
  • formazioni endometriali.

Queste malattie vengono curate e, alla fine, una donna ha l'opportunità di conoscere la vera felicità femminile.

Ci sono anche difetti congeniti dell'utero.

Tra loro:

  • organo genitale con setto incompleto o irregolare;
  • utero bicornuto;
  • biforcazione dell'utero, ecc.

I difetti congeniti anormali dell'organo riproduttivo non sono ereditati. Gli ultrasuoni aiutano a rilevare le anomalie.

Sfortunatamente, nei casi con difetti alla nascita, è quasi impossibile curare l'infertilità. Solo il 5% delle donne ha la possibilità di rimanere incinta.

  1. Menopausa prematura (precoce).

La menopausa precoce o prematura porta a un malfunzionamento delle ovaie, di conseguenza, l'ovulazione scompare, il rappresentante della metà equa non può concepire un bambino.

L'inizio naturale della menopausa nella metà fiera è l'età di 50 anni e oltre. Nel frattempo, nel 30% delle donne, le riserve di uova buone, in grado di maturare, si esauriscono molto prima, già all'età di 40 anni.

La menopausa precoce può essere riconosciuta dall'assenza di un ciclo mestruale.

I medici ritengono che un fenomeno simile si osservi nelle donne a causa dell'esaurimento delle ovaie per un motivo o per l'altro.

Puoi curare la menopausa precoce. Per fare questo, gli esperti prescrivono ai rappresentanti della bella metà della fisioterapia, farmaci per ripristinare i livelli ormonali, una vita sessuale attiva.

Di norma, la menopausa precoce è una malattia che viene trasmessa a livello genetico, cioè di generazione in generazione.

  1. Problemi con il canale cervicale (proprietà specifiche del muco (la sua composizione) nel collo dell'organo riproduttivo). Con una massa eccessivamente spessa, gli spermatozoi, come dimostrano gli studi di laboratorio, non possono superarla. Inoltre, nella sua composizione, il muco nella cervice è anche velenoso per gli spermatozoi, cioè nella sua composizione contiene sostanze che influiscono negativamente sul seme maschile.
  2. sindrome follicolare. Di norma, in circostanze normali, dopo circa 11 cicli, i follicoli con un buon uovo maturano per poi entrare immediatamente nella tuba di Falloppio per incontrare lo sperma. Tuttavia, a volte capita che i follicoli non si aprano in tempo, quindi l'uovo non lascia l'ovaio e, di conseguenza, non incontra lo sperma, non si verifica il concepimento. Sfortunatamente, i medici non possono ancora identificare le vere cause di questo fenomeno, ma notano che oltre il 4% delle donne ha una tale sindrome.
  3. Erosione del collo dell'organo riproduttivo. L'erosione, stranamente, è sufficiente per il medico per diagnosticare l'infertilità, poiché è lei che influenza il cambiamento nella composizione del muco nella cervice. Una malattia simile oggi si osserva in un numero enorme di donne. Richiede una risposta e un trattamento immediati. L'erosione viene rimossa chirurgicamente, dopodiché lo specialista prescrive un ciclo di terapia farmacologica.
  4. Difetti nelle tube di Falloppio o nelle stesse tube di Falloppio. Vari tipi di danni alle tube di Falloppio, di regola, causano un'ostruzione inadeguata o completa di queste tube.

Possono verificarsi danni alle tube di Falloppio a causa di infezioni a trasmissione sessuale e infiammazioni.

Inoltre, le tube di Falloppio possono essere danneggiate in numerosi altri casi, ad esempio a causa di un parto molto difficile, ecc.

Trattamento dell'infertilità femminile

Prima di iniziare il trattamento dell'infertilità, il medico deve diagnosticare con precisione la causa dello sviluppo della malattia.

Vale la pena sapere che una volta che ti sarai sbarazzato del problema della gravidanza, in futuro potresti avere di nuovo tali problemi, poiché il trattamento nel nostro caso è temporaneo.

I principali metodi di trattamento dell'infertilità femminile oggi sono:

  • metodo medico. La nomina di farmaci speciali che contribuiscono alla normalizzazione degli ormoni femminili nel corpo, all'eliminazione di vari tipi, compresi i processi infiammatori infettivi, ecc.
  • Metodo di fisioterapia. I principali dispositivi operativi in ​​questo metodo sono l'elettroforesi e l'irrigazione con medicinali speciali.
  • metodo chirurgico. Questo metodo viene utilizzato quando i primi due non hanno portato il risultato desiderato. Di solito è prescritto per strutture anormali dell'utero, cisti sulle ovaie, tumori nell'area dell'organo riproduttivo, ecc.
  • metodo di inseminazione artificiale. È usato nel trattamento dell'infertilità quando altri metodi sono impotenti. Tali procedure oggi includono ICSI (iniezione artificiale di sperma sotto il guscio dell'uovo, l'embrione risultante viene anche trapiantato artificialmente nell'utero), AI (introduzione di spermatozoi elaborati con un metodo speciale nell'organo riproduttivo di una donna) e IVF ( miscelazione artificiale di diversi spermatozoi e uova e quindi piantare l'ovulo nell'utero).

Se entro due anni da una vita sessuale a tutti gli effetti (aperta) non sei stato in grado di concepire un bambino, non rimandare a tempo indeterminato di andare dal medico. Ricorda, la funzione riproduttiva del corpo della bella metà è limitata, sbrigati!

In caso di infertilità, non automedicare, questo può portare a conseguenze più gravi, al punto che non potrai mai provare la sensazione di maternità.

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Per determinare la causa dell'infertilità, il medico di solito chiede a entrambi i partner la loro storia medica, l'uso di farmaci, i loro partner sessuali e la vita sessuale. Spesso una visita medica viene eseguita prima da un uomo. L'infertilità maschile è spesso correlata alla salute e alla funzione dello sperma, che di solito è stabilita dall'analisi dello sperma.

Per una donna, l'esame di solito inizia con un esame e uno striscio cervicale. Dopodiché, il medico si assicura che la donna stia ovulando regolarmente e che le sue ovaie stiano facendo il loro lavoro di rilascio di ovuli. Un ciclo mestruale regolare e una temperatura corporea basale bifasica di solito confermano che l'ovulazione si verifica regolarmente. Un esame del sangue determina il livello degli ormoni.

Le ovaie e l'utero vengono solitamente controllati mediante ecografia, test specifici aiutano a verificare se c'è un blocco nelle tube di Falloppio o una patologia uterina. Circa l'80% delle coppie soffre di infertilità a causa di problemi con lo sperma, cicli mestruali irregolari o mancanza di ovulazione o ostruzione delle tube di Falloppio. Nel 15% delle coppie i risultati del test sono normali, viene diagnosticata una sterilità di origine sconosciuta.

Come si cura l'infertilità?

Molte coppie a cui una volta era stata diagnosticata l'infertilità ora stanno allevando i propri figli. Adottare misure intelligenti per aumentare le possibilità di avere un bambino può aiutare.

Le coppie che desiderano un bambino dovrebbero fare sesso 5-6 giorni prima dell'ovulazione e il giorno dell'ovulazione.

Un indizio sui tempi dell'ovulazione può essere un aumento costante della temperatura corporea basale 1-2 giorni dopo l'ovulazione. Un test di ovulazione domiciliare può rilevare i cambiamenti chimici nelle urine. L'ultimo dispositivo può determinare l'ovulazione con una goccia di saliva.

Se la causa dell'infertilità è che un uomo non produce abbastanza sperma, è necessario adottare misure per trovare e correggere la causa del problema. Se, ad esempio, un uomo ha un varicocele, la chirurgia può aiutare ad aumentare il numero di spermatozoi.

Se una donna non ovula, è necessario determinarne la causa e iniziare il trattamento. A volte stimolare l'ovulazione con ormoni o farmaci per la fertilità può portare rapidamente a una gravidanza.

Una piccola percentuale di coppie la cui infertilità non può essere curata può concepire attraverso l'inseminazione artificiale. Durante l'inseminazione intrauterina o artificiale, a una donna viene iniettato lo sperma pre-preparato da suo marito, partner o donatore. Questo è il metodo più semplice ed economico. In una procedura nota come IVF (fecondazione in vitro), un uovo che viene fecondato al di fuori del corpo di una donna viene iniettato nel suo utero o nella tuba di Falloppio. In un'altra procedura, chiamata trasferimento di gameti nella tuba di Falloppio, l'uovo e lo sperma vengono iniettati insieme nella tuba di Falloppio. Tutti i metodi sono piuttosto complessi e raramente hanno successo al primo tentativo. Sono anche costosi.

Secondo le statistiche attuali, circa il 15% delle coppie ha difficoltà a concepire un figlio. Nella maggior parte dei casi, la causa di questo problema è l'infertilità femminile.

L'incapacità di concepire un bambino è l'incapacità di una donna che ha raggiunto la pubertà di riprodurre la prole.

Tradizionalmente considerate sterili sono quelle che non possono rimanere incinte per 2 anni, soggette a rapporti regolari senza uso.

Tra i tipi di infertilità si distinguono:

  • Primario
  • Secondario
  • Assoluto
  • Parente
  • Acquisito
  • congenito
  • Temporaneo
  • Endocrino
  • immunologico
  • Trubnoe
  • Reale
  • misto

L'infertilità primaria è determinata quando la ragazza non è ancora incinta nonostante tutti i tentativi. Se una donna ha già avuto gravidanze che si sono concluse con un parto riuscito, o aborti, e poi non è riuscita a rimanere incinta per due anni di attività sessuale attiva, possiamo parlare di infertilità secondaria.

Con assoluta possibilità di rimanere incinta, è completamente escluso a causa di difetti congeniti o acquisiti degli organi riproduttivi.

Emissione relativa con ridotta possibilità di gravidanza. L'infertilità acquisita si sviluppa più spesso a causa di processi infiammatori, malattie infettive e traumi agli organi del sistema riproduttivo.

Le forme congenite sono isolate a causa dell'aplasia vaginale, la presenza di un utero rudimentale. L'incapacità temporanea di avere figli si osserva quando è possibile eliminare le cause che impediscono il concepimento.

Se gli ostacoli sono permanenti, viene determinata l'infertilità permanente. Endocrino - osservato con insufficienza del corpo luteo, che ne impedisce l'insorgenza.

Si parla di immunologico quando gli spermatozoi di un uomo vengono percepiti dal corpo del partner come corpi estranei e vengono respinti.

Con l'infertilità tubarica, l'impossibilità di rimanere incinta è spiegata dall'ostruzione delle tube di Falloppio, a causa della quale lo spermatozoo non raggiunge l'uovo, che, a sua volta, non entra nella cavità uterina.

La varietà uterina di questa condizione è determinata dai difetti anatomici di questo organo. E, infine, la forma mista si osserva in presenza di due o più fattori fondamentali che portano all'impossibilità di avere figli.

In assenza di un utero o di altri motivi che rendono impossibile avere un figlio, l'ovulo fecondato della donna viene trasferito nell'utero di una madre surrogata. Tuttavia, questo metodo è associato sia a una barriera psicologica che non tutte le donne possono superare, sia a notevoli costi finanziari.

Come prevenire l'infertilità?

Esistono numerose misure preventive, la cui adozione riduce significativamente il rischio di sviluppare una condizione in cui una ragazza non può rimanere incinta.

Prevenzione

  • Rifiuto di eccessiva passione
  • Astinenza dall'attività sessuale precoce
  • Rispetto delle regole di igiene personale
  • Evitare situazioni stressanti
  • Nutrizione appropriata
  • Rifiuto delle cattive abitudini
  • Vita sessuale organizzata
  • Assunzione controllata di contraccettivi
  • Rifiuto di cambiare frequentemente partner sessuali
  • Un'eccezione

È molto più facile prevenire l'infertilità che eliminarne le cause e condurre un ciclo di trattamento di successo. In molti casi, è la preoccupazione cosciente per la propria salute che permette a una ragazza di provare la gioia della maternità.

L'infertilità nelle donne non è solo un problema medico, ma anche sociale.

L'infertilità femminile tende ad aumentare; In Russia, il numero di coppie sposate che non possono avere figli aumenta ogni anno. Tocchiamo le seguenti domande: qual è la causa dell'infertilità nelle donne, come viene determinata l'infertilità nelle donne e che tipo di esame viene effettuato per l'infertilità nelle donne. Questo minimo di informazioni è necessario per valutare correttamente la situazione, coordinare le loro azioni e non sprecare il tempo assegnato dalla natura per concepire e partorire un bambino.

L'infertilità nelle donne (secondo Wikipedia) è l'incapacità di una donna in età riproduttiva di riprodurre la prole.

Qual è la causa dell'infertilità nelle donne?

Le principali cause di infertilità nelle donne:

  • ostruzione delle tube di Falloppio, che è il risultato di aderenze. In questo caso si parla di infertilità femminile di origine tubarica;
  • processo adesivo nella piccola pelvi, a seguito di operazioni o processo infiammatorio. Le adesioni possono essere localizzate tra il tubo e l'ovaio, il che impedisce all'uovo di entrare nel tubo;
  • disturbi endocrini (ormonali), a causa della patologia delle ovaie e di altre ghiandole endocrine (ipotalamo, ghiandola pituitaria, tiroide surrenale). Con vari disturbi ormonali, viene diagnosticata l'infertilità ormonale nelle donne;
  • patologia congenita e acquisita dell'utero: setto intrauterino, utero bicornuto, cicatrici sull'utero dopo l'intervento chirurgico, endometrite, mioma uterino, adenomiosi, poliposi;
  • endometriosi come una delle cause di infertilità nelle donne. I focolai dell'endometriosi formano aderenze che causano infertilità tuba-peritoneale.

Ci sono altre cause di infertilità femminile: questa è una patologia cromosomica che porta una donna alla sterilità. Cos'altro causa l'infertilità nelle donne? Nel 5-8% dei casi, la presenza di un fattore immunologico (anticorpi antispermatozoi) provoca infertilità immunologica nelle donne. Le cause dell'infertilità psicologica nelle donne sono la riluttanza della donna ad avere un figlio a causa della paura della gravidanza e del parto, la riluttanza ad avere un figlio da parte di quest'uomo, ecc.

Tipi di infertilità nelle donne

Assegna l'infertilità assoluta nelle donne, che è associata a condizioni patologiche irreversibili, il che significa che una donna non può mai diventare madre. Quindi, una donna potrebbe non avere ovaie, tube di Falloppio o utero. L'infertilità femminile relativa è temporanea, curabile e, se la causa viene eliminata, una donna può dare alla luce un bambino.

Esistono anche gradi di infertilità: infertilità di 1° grado nelle donne (o infertilità primaria nelle donne) e infertilità di 2° grado nelle donne (o infertilità secondaria nelle donne). Si dice che l'infertilità primaria nelle donne sia nel caso in cui una donna non abbia avuto affatto una gravidanza. L'infertilità secondaria nelle donne è una condizione in cui al momento ci sono problemi con il concepimento e prima c'era una gravidanza.

L'infertilità secondaria nelle donne si verifica nel 40% dei casi. Le cause più comuni di infertilità secondaria nelle donne sono aborti, aderenze e malattie ginecologiche. Pertanto, l'infertilità secondaria nelle donne è considerata una complicazione delle malattie ginecologiche e degli interventi chirurgici. L'infertilità secondaria nelle donne è più spesso associata al fattore tubarico o peritoneale.

Infertilità femminile: sintomi

I sintomi dell'infertilità nelle ragazze attirano l'attenzione durante la pubertà: patologia congenita degli organi genitali, insorgenza tardiva delle mestruazioni, ciclo mestruale lungo, mestruazioni scarse e irregolari. I sintomi di infertilità nelle ragazze possono essere sospettati da un ritardo nello sviluppo fisico (sottopeso) e sessuale.

I primi segni di infertilità nelle donne sono le irregolarità mestruali. Questi sono periodi scarsi o abbondanti, irregolari ed eccessivamente dolorosi.

I segni di infertilità nelle donne includono la comparsa di acne, pelle grassa - questo indica un eccesso di ormoni maschili. I segni di infertilità femminile si manifestano in un cambiamento nell'attaccatura dei capelli. Un'eccessiva crescita di peli sul mento, petto può indicare un eccesso di ormoni sessuali maschili. Si noterà una crescita insufficiente dei peli pubici e delle ascelle con una diminuzione dei livelli di estrogeni. I segni di infertilità femminile sono la produzione di latte nelle donne che non allattano. Livelli elevati dell'ormone prolattina sopprimono l'ovulazione, quindi si verifica infertilità.

Poiché l'infertilità nelle donne è causata da varie condizioni patologiche, alcuni sintomi domineranno nel quadro clinico. Quindi, la sindrome dell'ovaio policistico è l'assenza di mestruazioni e ovulazione, obesità, ipertricosi. Con l'endometriosi, una donna lamenta periodi dolorosi. I sintomi della malattia sottostante, che è la causa dell'infertilità nelle donne, facilitano la diagnosi differenziale e l'instaurazione di una diagnosi finale.

Come determinare l'infertilità nelle donne. Diagnosi di infertilità nelle donne

La diagnosi di infertilità femminile inizia con un'indagine e la raccolta di informazioni sulla salute ginecologica della donna. Per la diagnosi di infertilità femminile è importante la natura della funzione mestruale: l'ora di arrivo delle prime mestruazioni, la regolarità, la durata e il dolore delle mestruazioni, la presenza di secrezioni dalle ghiandole mammarie. Nella diagnosi di infertilità femminile è importante la presenza e il numero di gravidanze, se si sono verificate e come sono andate. Vengono chiarite le malattie infettive e ginecologiche trasferite in una donna e il fattore ereditario nella madre.

Come testare l'infertilità nelle donne? Tra i test funzionali per l'infertilità nelle donne, i più comuni sono:

  • analisi della temperatura basale, che permette di valutare la funzione delle ovaie e la presenza di ovulazione;
  • determinazione dell'indice cervicale, che riflette la saturazione del corpo con gli estrogeni;
  • test postcoitale per studiare l'attività degli spermatozoi nel contenuto della cervice e per determinare i corpi antispermatozoi.

Un'analisi per l'infertilità nelle donne comporta necessariamente lo studio del contenuto di ormoni nel sangue e nelle urine. Quando si controlla l'infertilità nelle donne, i seguenti studi ormonali sono informativi: DHEA-S e 17-chetosteroidi nelle urine, prolattina, testosterone, ormoni tiroidei, cortisolo, progesterone follicolo-stimolante, ormoni luteinizzanti, estradiolo nel plasma sanguigno. Nell'infertilità, lo screening per le infezioni sessualmente trasmissibili è di particolare importanza.

Con l'ostruzione adesiva dei tubi, è indicata l'isterosalpingoscopia. Il complesso delle misure diagnostiche comprende anche la colposcopia.

Per chiarire lo stato dell'endometrio, vengono prescritti il ​​curettage diagnostico della cavità uterina e l'isteroscopia. L'isteroscopia viene eseguita in anestesia generale. Il medico esamina la superficie interna dell'utero e preleva il tessuto per l'analisi istologica. Laparoscopia - esame degli organi e della cavità della piccola pelvi attraverso una microincisione. La laparoscopia e l'isteroscopia per l'infertilità vengono eseguite per scopi diagnostici o terapeutici.

Infertilità femminile di origine tubarica

La forma tubarica dell'infertilità si verifica se ci sono ostacoli al movimento dell'uovo attraverso le tube di Falloppio. L'ostruzione delle tube di Falloppio porta all'infertilità femminile di origine tubarica, a causa del processo infiammatorio delle tube, poiché la salpingite spesso termina con un processo adesivo (adesivo). L'infertilità femminile di origine tubarica si nota dopo la rimozione chirurgica del tubo a causa di una gravidanza extrauterina o di un processo purulento nel tubo.

Infertilità endocrina nelle donne (infertilità ormonale nelle donne)

L'infertilità ormonale nelle donne si verifica sullo sfondo della sindrome dell'ovaio policistico o dell'esaurimento ovarico, lesioni o malattie della regione ipotalamo-ipofisaria. L'infertilità endocrina nelle donne può essere causata da disordini metabolici e stress. Il punto chiave di questa forma di infertilità è la rottura del meccanismo di ovulazione. L'infertilità endocrina nelle donne è caratterizzata dall'anovulazione.

Trattamento dell'infertilità femminile

La decisione sul trattamento dell'infertilità femminile viene presa dopo aver valutato i risultati degli esami e aver stabilito le cause dell'infertilità.

Con la forma endocrina di infertilità nelle donne, i disturbi ormonali vengono corretti, quindi la terapia ormonale è la base del trattamento farmacologico. Il trattamento ormonale è selezionato per una donna e il processo di trattamento è controllato dalla dinamica dei livelli ormonali nel sangue. Con la forma tuba-peritoneale di infertilità, il trattamento mira a ripristinare la pervietà delle tube di Falloppio. L'operazione viene eseguita mediante laparoscopia.

Con l'endometriosi, i focolai patologici vengono rimossi mediante coagulazione laparoscopica. Il risultato della laparoscopia è fissato da un corso di correzione farmacologica dello sfondo ormonale. L'infertilità immunologica nelle donne viene superata dall'inseminazione artificiale con lo sperma del marito, bypassando la barriera immunitaria del canale cervicale.

Prevenzione dell'infertilità femminile

Sarebbe opportuno parlare della prevenzione dell'infertilità maschile e femminile, poiché l'infertilità maschile si osserva nel 50% dei casi di matrimoni sterili.

Nella prevenzione dell'infertilità maschile e femminile, il posto di primo piano è occupato dalla prevenzione e dal trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie del sistema genito-urinario, come principale causa di infertilità. Ciò è particolarmente vero per le malattie sessualmente trasmissibili.

Di particolare importanza è l'osservanza delle regole basilari di igiene e igiene della vita sessuale. È la presenza di vita sessuale promiscua, frequenti cambi di partner e rapporti sessuali senza l'uso di dispositivi di protezione che portano all'insorgenza di malattie dell'area genitale.

La prevenzione dell'infertilità femminile consiste nella prevenzione delle malattie ginecologiche, quindi è inaccettabile avere rapporti sessuali durante le mestruazioni, uso non autorizzato di contraccettivi, lavande con mezzi chimici. Non dimenticare le conseguenze dell'aborto, come principale causa di infertilità.

L'argomento "infertilità nelle donne" viene spesso sollevato sul forum. Come capisci, le informazioni sono spesso condivise da persone che non hanno un'istruzione medica. Visitando il forum "infertilità femminile", non puoi auto-medicare e "provare su te stesso" le ricette proposte. Per familiarizzare più a fondo con l'argomento che ti interessa, puoi leggere un saggio sull'argomento "infertilità femminile", scritto da uno specialista.

L'infertilità femminile è un problema così urgente per alcune coppie che scelgono qualsiasi opzione terapeutica: dal trattamento medico, ad esempio, dell'infertilità femminile in Israele, al fare richieste e preghiere ai poteri superiori.

È noto dell'esistenza di "luoghi di potere" sulla terra, dopo aver visitato i quali una persona migliora la sua salute. La forza di questi luoghi è spesso associata a straordinari fenomeni naturali. E templi e monasteri danno il potere di luoghi "pregati". Un posto del genere è il convento di Murom, visitato da donne con diagnosi di infertilità e che sognano di diventare madre. Si ritiene che i pellegrini che cadono nelle reliquie dei santi Pietro e Fevronia in questo monastero ricevano guarigione dall'infertilità.

Quale donna non sognerebbe un giorno di diventare madre, di avere tanti figli sani e buoni ed essere veramente felice? Tali sogni perseguitano molte donne. Ma i sogni non sempre si avverano. Soprattutto se il medico fa una triste diagnosi di "Infertilità". In generale, l'infertilità è una condizione di una donna quando non può rimanere incinta per uno o due anni. Allo stesso tempo, i rapporti sessuali dovrebbero essere regolari, mentre la donna non usa alcun metodo contraccettivo. Solo un ostetrico-ginecologo può fare questa diagnosi. Ma prima di andare dal ginecologo, molte donne si pongono la domanda: "come determinare l'infertilità?".

Segni di infertilità in una donna

Ci sono molti segni di una tale condizione in cui una donna non può rimanere incinta. Diamo un'occhiata alle caratteristiche principali.

1. Cambiamenti riguardanti le mestruazioni. Le mestruazioni sono un cambiamento negli organi genitali interni di una donna che si verifica a intervalli regolari. Le mestruazioni colpiscono tre organi principali: l'utero, le ovaie e la vagina. Eventuali violazioni delle mestruazioni indicano problemi nella sfera riproduttiva di una donna. Pertanto, qualsiasi ragazza e donna dovrebbe prestare particolare attenzione alle mestruazioni. I seguenti disturbi mestruali possono indicare i sintomi iniziali di infertilità: l'intervallo tra i periodi è superiore a trentacinque giorni; l'intervallo è ridotto a ventitré giorni; lo scarico sanguinante esce per più di sette giorni; una donna ha mestruazioni molto scarse o, al contrario, molto forti.

2. Disturbi del sistema endocrino. Una donna può avere una grande produzione di androgeni. Gli androgeni sono ormoni inerenti al corpo maschile. Come rilevare un aumento del contenuto di questo ormone? Una donna ha una maggiore pelosità della pelle (soprattutto avambracci, stinchi, addome), un gran numero di acne, pelle grassa. E una donna dovrebbe anche misurare la sua temperatura corporea basale per un certo periodo di tempo. Determinare l'infertilità in questo caso è semplice: non ci sarà l'ovulazione. Il grafico della temperatura basale sarà monotono.

3. Infezioni sessualmente trasmissibili. Non dimenticare che le infezioni a trasmissione sessuale, nella maggior parte dei casi, sono asintomatiche e una coppia sposata potrebbe non essere nemmeno consapevole di avere malattie spiacevoli. Le manifestazioni delle infezioni possono essere molto lievi. Le infezioni latenti comprendono: clamidia, herpes genitale, HPV, citomegalovirus, candidosi, ureaplasmosi. Se le infezioni non vengono trattate in tempo, si verificheranno le seguenti conseguenze: infiammazione degli organi genitali; infiammazione delle tube, dell'utero, delle ovaie. Il risultato di tutte le infiammazioni sono le aderenze, le aderenze che successivamente non ti permetteranno di rimanere incinta. Prima di pianificare una gravidanza, assicurati di fare un esame del sangue e uno striscio. Le prove devono essere sostenute da entrambi i partner. Vorrei aggiungere che una volta infettati da queste infezioni, si possono notare le seguenti manifestazioni minori: secrezione; prurito; bruciore; iperemia.

4. Anoressia. Molte donne sperimentano una drammatica perdita di peso a causa dell'infertilità. Le ragazze moderne adorano semplicemente sedersi su tutti i tipi di diete e, di conseguenza, si portano letteralmente in uno stato di anoressia. Di conseguenza, l'ovulazione non si verifica. Il normale funzionamento degli organi interni è sospeso.

5. Obesità. È l'obesità che causa squilibri ormonali. Di conseguenza, si verificano cambiamenti endocrini nel corpo di una donna. E, di conseguenza, infertilità.

Test per l'infertilità

Per cominciare, dovresti consultare il tuo medico. È lui che prescriverà gli esami necessari. I seguenti test sono comunemente usati:

- esame del sangue per infezione da TORCH;

Bakposev. È meglio consegnarlo a entrambi i partner;

Sangue per gli ormoni. Assicurati di controllare gli ormoni come testosterone, FSH, LH, estradiolo, progesterone e molti altri;

Sangue per la sifilide;

Uno striscio per clamidia, ureaplasma, candida, HPV;

Esame ecografico dell'utero e delle ovaie.

Esistono metodi diagnostici aggiuntivi. Ma sono prescritti da un ginecologo.

Test e ormoni

Ci sono molti ormoni nel sangue. Ma cosa significano? Quindi, scopriamolo:

1. LH è un ormone luteinizzante. È secreto dal corpo di una donna dal terzo al quinto giorno del ciclo mestruale. È questo ormone che stimola la maturazione dei follicoli nell'ovaio. Inoltre, questo ormone è responsabile del processo di ovulazione.

2. L'FSH è un ormone follicolo-stimolante. Come suggerisce il nome dell'ormone, stimola la maturazione dei follicoli. L'FSH si forma attivamente nel terzo o quinto giorno del ciclo mestruale.

3. Prolattina. È lui che trasforma il corpo luteo non funzionante in uno funzionante. La prolattina attiva l'allattamento, inibisce l'azione dell'ormone follicolo-stimolante. Il risultato: i follicoli non maturano.

4. Estradiolo. Questo ormone appare il ventesimo giorno del ciclo mestruale. Sono i follicoli nelle ovaie e nelle ghiandole surrenali che iniziano a secernere estradiolo.

5. Progesterone. Si verifica il ventesimo giorno del ciclo mestruale. È prodotto dal corpo luteo. Il progesterone prepara l'utero per l'impianto dell'embrione.

6. Testosterone. Si forma il decimo giorno del ciclo mestruale. Questo è un ormone maschile. Ma può anche essere prodotto nel corpo femminile. È prodotto dalle ovaie e dalle ghiandole surrenali. Se il suo valore è troppo alto, è inevitabile un aborto spontaneo precoce.

7. Anticorpi contro gli spermatozoi. Sono anche indicati come anticorpi antispermatozoi. Sono sia negli uomini che nelle donne. Un'analisi per questo tipo di anticorpi può essere effettuata in qualsiasi giorno del ciclo mestruale.

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