Արթրոզ-արթրիտ. պատճառները, ախտորոշումը, փուլերը, ախտանիշները և բուժումը: Ինչպե՞ս հասկանալ, որ ունեք արթրոզ-արթրիտ: Ինչպես բուժել արթրոզի արթրիտը

Բայց երբ հայտնաբերվում է բարձր ծանրության արթրոզ-արթրիտ, բուժման պահպանողական մեթոդներն անարդյունավետ են: Նման դեպքերում կատարվում է վիրաբուժական վիրահատություն՝ հոդի փոխարինում էնդոպրոթեզով։

Հիվանդության նկարագրությունը

Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում վնասվում է ոսկորների մակերեսները պատող աճառային շերտը։ Այն դառնում է ավելի բարակ, թանձրանում և դադարում է կատարել հարվածները կլանող իր հիմնական գործառույթը: Այժմ աճառը հարթ և առաձգական չէ, այլ կոպիտ, մակերեսի վրա շատ ճառագայթային ճեղքերով: Երբ հոդի ձևավորող ոսկորները տեղահանվում են, աճառային կառուցվածքները կպչում են միմյանց, ինչը հանգեցնում է էլ ավելի մեծ ոչնչացման:

Ոսկրային մակերեսները աստիճանաբար դեֆորմացվում են, որոնք աճում են սուր աճի ձևավորմամբ. Տեղաշարժվելիս ոսկրային ողնաշարը վնասում է փափուկ հյուսվածքները՝ առաջացնելով զարգացում: Ներառում է սինովիալ թաղանթը, հոդային պարկուճը, կապանները և այլն։

Հիվանդության տեսակները

Հիվանդությունը կարող է լինել առաջնային կամ երկրորդական։ Վերջինս առաջանում է մարմնում առաջացող պաթոլոգիաների ֆոնին, որոնք վատթարացնում են հոդի արյան շրջանառությունը։ Երկրորդային արթրոզային արթրիտը զարգանում է առանց որևէ պատճառի։ Հիվանդությունները նույնպես դասակարգվում են՝ կախված ընթացքի ծանրությունից և ռադիոգրաֆիկ նշաններից։ Նրանք բաժանվում են նաև ըստ տեղայնացման.

Ուսի հոդի արթրոզ-արթրիտ

Այս հոդը ձևավորվում է բազկաթոռի գլխով և թիակի գլենոիդային խոռոչով: Հիվանդությունը ազդում է հոդային խոռոչի եզրերի երկայնքով տեղակայված աճառային շրթունքի վրա: Այն այլևս չի մեղմացնում ցնցումները և ցնցումները, երբ ոսկրային գլուխը շարժվում է:

Մարդը անհարմարություն է զգում ուսը հետ տանելիս կամ ձեռքը վեր բարձրացնելիս: Ռեցիդիվների ժամանակ նա միտումնավոր սահմանափակում է շարժումները, որպեսզի չզգա:

Ծնկների համատեղ

Արթրոզ-արթրիտին նախորդում է հոդերի դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ հիվանդությունը։

Նրա ընթացքը աստիճանաբար բարդանում է շարակցական հյուսվածքի կառուցվածքներով։ Ոչնչանում են ազդրոսկրի, սրունքի և պաթելլայի աճառային մակերեսները, իսկ հետո հարվածային բեռների ազդեցությամբ դեֆորմացվում են նաև ծնկի ոսկրային կառուցվածքները։ Մարդը ապրում է, բայց վերջնական փուլում չի կարող լիովին հանգստանալ ոտքի վրա:

Հիպ համատեղ

Հիվանդությունը զարգանում է ֆոնի վրա. Աճառային շերտի նոսրացման պատճառով ազդրի գլուխը քայլելիս դադարում է սահուն շարժվել։

Հաճախ փոքր հատվածները պոկվում են դրանից և սկսում են ազատ տեղաշարժվել հոդի խոռոչում։ Եթե ​​դրանք ընկնում են ոսկրային մակերեսների միջև, դրանք դառնում են «խցանված»: Առաջանում է «համատեղ մուկ», որն արտահայտվում է շարժումների ամբողջական կամ մասնակի սահմանափակմամբ։

Հոդերի երկկողմանի վնաս.

Կոճ արթրոզ-արթրիտ

Կոճ հոդը կորցնում է իր նախկին շարժունակությունը՝ սրունքի, ֆիբուլայի և թալուսի մակերեսները ծածկող աճառի վնասման պատճառով:

Սկզբում հիվանդությունն ասիմպտոմատիկ է, և մարդը սխալվում է հետագա անհանգստության մեջ, երբ քայլում է մկանային հոգնածության պատճառով: Ուստի հիվանդները բժշկի են դիմում արդեն, երբ դրանք արտասանվում են՝ մատնանշելով ոսկրային դեֆորմացիան։

Հիվանդության պատճառները

Օստեոարթրիտը սովորաբար ախտորոշվում է տարեց հիվանդների մոտ: Դրա զարգացումն առաջանում է մարմնի բնական ծերացման պատճառով՝ վերականգնման ռեակցիաների արագության դանդաղում, կոլագենի արտադրության նվազում։ Հիվանդության առաջացման պատճառներն են.

  • համակարգային կարմիր գայլախտ;
  • արյունաստեղծության խանգարումներ;
  • էնդոկրին պաթոլոգիաները, ներառյալ շաքարախտը;
  • շարակցական հյուսվածքի դիսպլազիա.

Պաթոլոգիան կարող է հրահրվել հոդերի կառուցվածքում բնածին կամ ձեռքբերովի անոմալիաներով, ինչպիսիք են տեղահանումները, կոտրվածքները, մկանների պատռվածքները և կապան-ջլային ապարատի վնասումը:

Ընդհանուր նշաններ և ախտանիշներ

Պաթոլոգիական կլինիկայում ախտանշաններ կան և՛, և՛. Զարգացման սկզբնական փուլում առաջանում է մեղմ անհանգստություն, որն անհետանում է կարճատև հանգստից հետո։ Բայց դրանց ինտենսիվությունը անշեղորեն աճում է։ Ցավն առաջանում է հոդի ճկման և երկարացման ժամանակ, իսկ հետո՝ հանգստի ժամանակ։ 2-րդ աստիճանի ծանրության պաթոլոգիայի դեպքում ի հայտ են գալիս այլ բնորոշ ախտանիշներ.

  • , շարժումների ժամանակ;
  • առավոտյան այտուցվածություն;
  • ճկման և ընդլայնման շարժումների կատարման դժվարություն:

Սուր բորբոքային պրոցեսի ժամանակ հոդը ուռչում է և ավելի մեծ տեսք ունի, քան առողջը։ Մաշկը շոշափում է կարմիր և տաքանում։ Կլոր, փոքր խտացման ձևավորումը վկայում է ուղեկցող սինովիտի մասին: Եթե ​​սեղմում եք դրա վրա, հեղուկի ներսում շարժում եք զգում։

Տուժած հոդի ներսի տեսքը:

Պաթոլոգիայի ախտորոշման մեթոդներ

Առաջնային ախտորոշումը կատարվում է արտաքին հետազոտության, հիվանդության պատմության, հիվանդի գանգատների և ֆունկցիոնալ թեստերի արդյունքների հիման վրա: Այն հաստատելու համար իրականացվում են մի շարք գործիքային ուսումնասիրություններ.

  • ռադիոգրաֆիա;
  • Ուլտրաձայնային, MRI կամ CT;

Հոդային հեղուկը հավաքվում է կենսաքիմիական և շճաբանական հետազոտությունների համար: Եթե ​​վարակիչ գործընթացի կասկած կա, կենսաբանական նմուշները ցանում են սննդարար միջավայրում:

Արթրոզ-արթրիտի թերապիա

Հիվանդության բուժումն ուղղված է բոլոր ախտանիշների վերացմանը և դրա տարածումը առողջ հյուսվածքի կանխարգելմանը: Արթրոզ-արթրիտով ախտահարված հոդերի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու համար հիվանդներին խորհուրդ է տրվում նվազեցնել ֆիզիկական ակտիվությունը և քայլելիս օգտագործել ձեռնափայտ: Խորհուրդ է տրվում կրել նաև օրթոպեդիկ սարքեր՝ արմունկի բարձիկներ, ազդրի, ուսի, հոդերի առաձգական օրթեզներ։

Դեղորայքային բուժում

Քանի որ հիվանդները սովորաբար բժշկի են դիմում ցավի գանգատներով, նրանց նշանակվում են անալգետիկ ազդեցություն ունեցող դեղեր։ Մեղմ անհանգստության դեպքում օգտագործվում են գելեր, քսուքներ և Կետոպրոֆեն: Սուր ցավը վերացնելու համար դրանք օգտագործվում են ներարկումների տեսքով՝ Xefocam, Ortofen։

Դուք կարող եք հաղթահարել չափավոր ցավը NSAID հաբերի օգնությամբ: Սրանք են Celecoxib, Etoricoxib, Ketorol, Nise,.

Արթրոզ-արթրիտի բուժման դեղեր Դեղերի անվանումները Թերապևտիկ ազդեցություն
Methylprednisolone, Diprospan, Dexamethasone, Triamcinolone Նվազեցրեց ցավը և բորբոքումը
Մկանային հանգստացնող միջոցներ Sirdalud, Tolperisone, Baclofen, Mydocalm կմախքի մկանների թուլացում
B խմբի վիտամիններով պատրաստուկներ Milgamma, Combilipen, Neurobion, Neuromultivit Տրոֆիզմի բարելավում և նյարդային ազդակների փոխանցում դեպի կենտրոնական նյարդային համակարգ
Capsicam, Finalgon, Viprosal, Apizartron Արյան շրջանառության բարելավում, ցավի վերացում
Chondroprotectors Արտրա, ստրուկտում, Աճառային հյուսվածքի մասնակի վերականգնում

Վիրաբուժական միջամտություն

Ծանր վնասվածքների համար կամ կատարվում է.

Եթե ​​կոճը ախտահարված է արթրոզ-արթրիտով, ապա հիվանդին ցուցադրվում է արթրոզ, որը բաղկացած է հոդի ամբողջական անշարժացումից։ Վերջերս ցողունային բջիջներն օգտագործվում են թերապիայի մեջ։ Նրանք փոխարինում են աճառի վնասված հատվածները և ակտիվացնում դրանց վերականգնումը։

Ձախ կողմում առողջ հոդն է, աջում՝ կոքսարթրոզով հիվանդը։

Դիետա

Դիետան արթրոզ-արթրիտի բուժման մեթոդ չէ։ Սննդային թերապիան խորհուրդ է տրվում միայն ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդներին՝ ցավոտ հոդերի սթրեսը նվազեցնելու համար: Դիետոլոգները նրանց խորհուրդ են տալիս սահմանափակել իրենց ամենօրյա սննդակարգի արժեքը 2000-2500 կիլոկալորիայով։ Դրանցից պետք է բացառվեն հրուշակեղենը, թխած ապրանքները և ճարպային միսը։ Փոխարենը պետք է ուտել ֆերմենտացված կաթնամթերք, թարմ բանջարեղեն և մրգեր։

Մարմնամարզություն և մարմնամարզություն

Ֆիզիկական թերապիայի վարժությունները սկսվում են սուր ցավից և բորբոքումից անմիջապես հետո: Ֆիզիկական թերապիայի բժիշկը յուրաքանչյուր հիվանդի համար վարժություններ է ընտրում անհատապես: Մարզումների ընթացքում ցավոտ հոդի արյան շրջանառությունը բարելավվում է, և մկանային շրջանակն աստիճանաբար ուժեղանում է։ Զորավարժությունները պետք է կատարվեն օրական 1-2 անգամ։ Շարժումները պետք է լինեն հարթ՝ հոդերի վրա բեռների պատշաճ չափաբաժինով:

Մերսում

Հոդերի շարժունակությունը բարելավելու, մկաններն ամրացնելու և ցավը վերացնելու համար հիվանդներին ցուցադրվում են դասական, ակուպրեսուրա, հատվածային և գավաթային մերսում: Բուժման պրոցեդուրաներն իրականացվում են շաբաթական 2-4 անգամ մեկ ամսվա ընթացքում, որին հաջորդում է 10-օրյա ընդմիջում։

Ժողովրդական միջոցներ

Արթրոզ-արթրիտը դանդաղ, բայց կայուն զարգացող պաթոլոգիա է: Այն հնարավոր չէ լուծել՝ օգտագործելով քսում, կոմպրեսներ և թուրմեր: Միայն ռեմիսիայի փուլում հիմնական թերապիայից հետո բժիշկները թույլ են տալիս օգտագործել երիցուկով, կիտրոնի բալասանով և Սուրբ Հովհաննեսի զավակով բուսական թեյերը հոգե-հուզական վիճակը բարելավելու համար:

Հիվանդության հետևանքները

Եթե ​​հիվանդը չի դիմում բժշկական օգնության կամ չի ենթարկվում բժշկական առաջարկություններին, ապա առաջանում են արթրոզ-արթրիտի բարդություններ։ Դրանք ներառում են երկրորդական ռեակտիվ synovitis, ինքնաբուխ synovitis (ամբողջական կամ մասնակի անշարժացում), osteonecrosis է femoral condyle, արտաքին subluxation patella.

Կանխարգելում և կանխատեսում

Արթրոզ-արթրիտին հաճախ նախորդում են ավելորդ սթրեսը, շրջանառության խանգարումները ցածր ֆիզիկական ակտիվության ֆոնին, ծխելը։ Հիվանդությունը կանխելու համար այս գործոնները պետք է բացառվեն ձեր սովորական ապրելակերպից։

Եթե ​​պաթոլոգիան հայտնաբերվում է զարգացման վաղ փուլում, ապա կանխատեսումը բարենպաստ է: Հնարավոր է վերացնել ցավն ու բորբոքումը 2-3 աստիճանի ծանրության արթրոզ-արթրիտի ժամանակ, սակայն անհնար է վերականգնել քայքայված ոսկրային և աճառային հյուսվածքը։

Միակցիչ հյուսվածքներում բորբոքման և դեգեներատիվ պրոցեսի համակցումը կոչվում է հոդերի արթրոզ և արթրիտ: Հիվանդությունը ներառում է երկու հիվանդությունների նշաններ և բերում է շատ անհարմարություններ առօրյա կյանքում:

Արթրոզ-արթրիտի պատճառները

Արթրիտը հոդերի բորբոքային հիվանդություն է, իսկ արթրոզը աճառային հյուսվածքի քրոնիկ դեգեներատիվ փոփոխություն է, որը սահմանափակում է շարժման շրջանակը:

Արթրոզ-արթրիտի պատճառներն են.

  • Վարակիչ հիվանդությունների քրոնիկ և սուր ձևեր;
  • Ցածր ջերմաստիճանի երկարատև ազդեցություն;
  • Մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների նվազում - թույլ իմունիտետ;
  • Նեվրալգիկ հիվանդություններ;
  • Ոսկրային և հոդային հյուսվածքի պաթոլոգիաներ՝ բնածին և ձեռքբերովի;
  • Վնասվածքներ, որոնք երկար ժամանակ չեն ապաքինվում, ներառյալ հետվիրահատական;
  • Նյութափոխանակության խանգարումներ;
  • Ավելորդ մարմնի քաշը;
  • Երկար ժամանակ բեռների ավելացում;
  • Տարիքային փոփոխություններ մարմնում;
  • Ժառանգական գործոն;
  • Անհարմար կոշիկներ կրելը.

Օստեոարթրիտը կարող է ախտահարել ցանկացած հոդ: Առավել արդյունավետ բուժման համար անհրաժեշտ է պարզել հիվանդության պատճառը և վերացնել այն։

Հիվանդության ախտանիշները

Արթրոզ-արթրիտի նշանները համատեղում են երկու հիվանդությունների ախտանիշները: Ամենից հաճախ հիվանդությունը դրսևորվում է.

  • Ցավ;
  • Ճռճռոց շարժվելիս;
  • Գործողությունների շրջանակի սահմանափակում;
  • Հոդի ձևի փոփոխություն;
  • Ցավոտ սենսացիաներ, որոնք հայտնվում են ամբողջ օրվա ընթացքում, նույնիսկ հանգստի ժամանակ:
  • տուժած հոդերի շուրջ փափուկ հյուսվածքների այտուցվածություն և կարմրություն;
  • Ջերմաստիճանի տեղական բարձրացում;

Բացի հիվանդության թվարկված նշաններից, կարող է առաջանալ մարմնի ընդհանուր թունավորում` թուլություն, ջերմություն, դող, սրտխառնոց և փորլուծություն:

Կախված նրանից, թե որ հոդն է ախտահարվել, հիվանդության նշանները կարող են տարբեր լինել։

Ոտնաթաթի պաթոլոգիայի դեպքում աճառը քայքայվում է, փափուկ հյուսվածքները բորբոքվում և այտուցվում են: Ամենից հաճախ արթրոզի արթրիտը ազդում է ոտնաթաթի մետատարսոֆալանգեալ հոդի վրա, իսկ կոշտուկներն ու եգիպտացորենը ձևավորվում են սթրեսի ենթարկվող հատվածներում: Ցավի պատճառով քայլվածքը փոխվում է, մարդը սկսում է բեռը տեղափոխել ոտքի արտաքին կողմը։

Վնասված կոճը խանգարում է քայլելին՝ առաջացնելով ուժեղ ցավ՝ կենտրոնացած կոճի հատվածում: Եթե ​​չբուժվի, անհանգստությունը կարող է դառնալ քրոնիկ:

Հետաքրքիր է!

Կոճային հոդի արթրոզ-արթրիտը շատ ավելի քիչ է տարածված, քան այլ տեսակի հիվանդությունները: Ամենից հաճախ պատճառը ոտքերի բնածին պաթոլոգիաներն են կամ նախկին վնասվածքները։

Ծնկների հոդի արթրոզ-արթրիտը բնութագրվում է բջջային մակարդակում աճառի քայքայմամբ, ինչի պատճառով հյուսվածքները շերտազատվում են և դառնում ավելի բարակ ու փխրուն, առաջանում են ոսկրային գոյացություններ և ողնաշար։ Հիվանդության ախտանշաններն են՝ այտուցվածությունը և ցավը ծնկի հատվածում վարժությունների ժամանակ: Ժամանակի ընթացքում ցավը դառնում է խրոնիկ, և առաջանում է բորբոքում:

Հիպ հոդի արթրոզ-արթրիտով առաջանում են ոսկրային գոյացություններ, աճառային հյուսվածքը դեֆորմացվում և վնասվում է, հոդի լույսը փոքրանում է, կարող են առաջանալ կիստաներ։ Հիվանդության բնորոշ նշաններն են՝ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ ազդրի անհանգստությունը և հենաշարժական համակարգի գործառույթների սահմանափակումը։

Ախտորոշման մեթոդներ

Արթրոզի առաջին նշանների դեպքում ախտորոշումը հաստատելու համար խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ։ Ինքնաբուժումը հազվադեպ է դրական արդյունքներ տալիս, հիվանդները դիմում են բժշկի, երբ դեֆորմացիան և բորբոքումն անտանելի են դառնում.

Հետազոտությունից հետո բժիշկը նշանակում է ախտորոշման համար անհրաժեշտ թեստեր։ Ամենից հաճախ սա է.

  • Ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան թեստեր;
  • Հորմոնների մակարդակի վերլուծություն;
  • Իմունաբանական հետազոտություններ;
  • Վնասված հոդի ռենտգենը արթրոզ-արթրիտի ախտորոշման հիմնական գործիքային մեթոդն է։ Այն առավել հստակ ցույց է տալիս դեգեներատիվ փոփոխություններ հոդում և բորբոքման կիզակետում.
  • Ուլտրաձայնային հետազոտություն;
  • Հաշվարկված և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
  • Սինովիալ հեղուկի հավաքածու և դրա վերլուծություն:

Հիվանդության դասակարգում

ICD-10 հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը չի ներառում նման հիվանդություն, սակայն բժիշկները հաճախ ախտորոշում են:

Գոյություն ունեն հոդերի արթրոզ-արթրիտի զարգացման երեք հիմնական փուլ.

  • Սկզբնական փուլում արթրոզն ի հայտ է գալիս հետևյալ կերպ՝ առաջանում են հոդի փոքր դեֆորմացիաներ, ցավն ու անհանգստությունը զգացվում են միայն ինտենսիվ վարժությունից հետո։ Արթրիտի նշանները շատ հազվադեպ են.
  • Երկրորդ փուլում ցավը գրեթե անընդհատ զգացվում է, աճառային հյուսվածքը քայքայվում է, ոսկրային հյուսվածքն աճում է՝ ձևավորելով օստեոֆիտներ։ Համատեղ շարժունակությունը նվազում է.
  • Ընդլայնված դեպքերում ինտենսիվ ցավը չի անհետանում, իսկ արթրիտը դառնում է խրոնիկ: Հոդի շարժման շրջանակը դառնում է նվազագույն, իսկ դեֆորմացիան՝ շատ նկատելի։

Արթրոզ-արթրիտի պաթոգենեզ

Հիվանդությունը սկսվում է արթրոզի ի հայտ գալուց։ Դրա պատճառով աճառային հյուսվածքը քայքայվում և դեֆորմացվում է, հայտնվում են օստեոֆիտներ, ինչը հանգեցնում է հոդերի վիճակի վատթարացման։

Այս փուլում առաջանում է արթրոզ, որն առաջացնում է ցավ, ճռճռոց և հոդերի շարժունակության նվազում։ Այս գործընթացը զարգանում է երկար ժամանակ, մի քանի տարվա ընթացքում, ինչը հանգեցնում է հոդերի բոլոր գործառույթների կորստի, եթե չբուժվեն:

Դեգեներատիվ փոփոխությունների պատճառով արյան շրջանառությունը և բջջային նյութափոխանակությունը փոխվում են, և դա հրահրում է բորբոքման՝ արթրիտի տեսք։ Այն կարող է ունենալ ցանկացած ձև (ռևմատոիդ և այլն)՝ կախված հիվանդի առողջական վիճակից։

Բուժում

Նույնիսկ փորձառու բժիշկը կարող է դժվարությամբ ընտրել արթրոզի բուժման արդյունավետ մեթոդները, իսկ երբ բորբոքային պրոցես է առաջանում, բուժումն էլ ավելի է դժվարանում։

Արթրոզ-արթրիտի ժամանակին բուժմամբ կարող եք ազատվել դրանից։ Հիվանդության առաջադեմ ձևը դժվար է բուժել, և հոդի կարող է մնալ ամբողջովին անշարժացված:

Ստորին վերջույթների հոդերի արթրոզ-արթրիտի բուժման հիմնական նպատակները.

  • Ցավային համախտանիշի վերացում;
  • թեթևացնելով բորբոքումը և կանխել դեգեներատիվ պրոցեսների զարգացումը.
  • Ամրապնդել վնասված հյուսվածքների վերականգնումը;
  • Ամրացնել մկանային-կմախքային համակարգի մկանները և կապանները;
  • Հոդերի բոլոր գործառույթների առավելագույն վերականգնում:

Կախված հիվանդության զարգացման փուլից՝ առաջարկվում է պահպանողական կամ վիրաբուժական բուժում։

Դեղորայքային թերապիան ներառում է ներքին օգտագործման և տեղական օգտագործման համար նախատեսված դեղամիջոցների ընդունումը:

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Celecoxib) թեթևացնում են ցավն ու բորբոքումը։ Բայց դրանց երկարաժամկետ օգտագործումը անցանկալի է, այդ դեղերը ունեն բազմաթիվ բացասական կողմնակի ազդեցություններ մարդու օրգանիզմի վրա. Բացի այդ, նրանք վերացնում են միայն հիվանդության ախտանիշները, չեն բուժում այլասերված պրոցեսները։

Դեղորայքային համալիր բուժումը համալրվում է խոնդրոպրոտեկտորներով. դրանք կանխում են ոսկրային հյուսվածքի քայքայումը, վերականգնում են աճառի և հոդերի վիճակը և առավել արդյունավետ են հիվանդության սկզբնական փուլում:

Միայն ախտահարված հոդի վրա նպատակաուղղված ազդեցության համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի հիման վրա քսուքներ, քսուքներ, գելեր (Վոլտարեն, Նուրոֆեն, Դոլգիթ, Ինդոմետասին): Դրանք կարող են օգտագործվել կոմպրեսների տեսքով։

Դժվար դեպքերում օգտագործվում են գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, ներարկվում են հոդի խոռոչ՝ Prednisolone, Diprospan, Hydrocortisone։ Նրանք կարող են ոչ միայն վերացնել անհարմարությունը, այլեւ դանդաղեցնել աճառի դեֆորմացման գործընթացը։

Բորբոքումը վերացնելուն պես նշանակվում է ֆիզիոթերապիա, մերսում և վարժություն թերապիա։ Կախված հիվանդության ծանրությունից, ներկա բժիշկը որոշում է ընթացակարգերի տևողությունը: Առավել հաճախ օգտագործվում են.

  • Էլեկտրոֆորեզ;
  • Ուլտրաձայնային թերապիա;
  • Մագնիտոթերապիա;
  • Ֆոնոֆորեզ;
  • Պարաֆինային լոգանքներ և կիրառումներ;
  • Ցեխաբուժություն.

Ֆիզիկական թերապիան և մերսումը օգնում են վերականգնել հոդերի շարժունակությունը: Զորավարժությունների հավաքածուն տարբերվում է՝ կախված նրանից, թե ոտքի որ հատվածն է ախտահարված։ Այն նախատեսված է ներկա բժշկի կողմից:

Հոդի անդառնալի քայքայման դեպքում, երբ կոնսերվատիվ մեթոդներով բուժումն արդյունք չի տալիս, խորհուրդ է տրվում վիրաբուժական միջամտություն։ Տուժած հոդը ամբողջությամբ կամ մասամբ փոխարինվում է պրոթեզով։

Օստեոարթրիտը բարդ հիվանդություն է, որը դժվար է բուժել: Ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը կօգնեն խուսափել բարդություններից և վերականգնել հոդերի ֆունկցիոնալությունը:

18
օգ
2014

Արթրոզը և արթրիտը մկանային-կմախքային համակարգի երկու տարբեր անկախ հիվանդություններ են, բայց դրանք միավորված են նրանով, որ երբ դրանք առկա են մարմնում, աճառային հյուսվածքը քայքայվում է և հոդերում բորբոքային գործընթաց է տեղի ունենում: Բացի այդ, այս երկու սահմանումները կապված են նույն «արտրոն» արմատով, որը նշանակում է «համատեղ»: Այսպիսով, այս հիվանդությունների դեպքում տեղի է ունենում հոդի և նրա բոլոր բաղադրիչների քայքայումը, որը պայմանավորված է վարակիչ կամ պաթոլոգիական էթիոլոգիայի բորբոքային գործընթացով: Հոդերի արթրոզ-արթրիտ ախտորոշումը միայն հաստատում է, որ հիվանդը տառապում է երկու հիվանդություններով: Հետեւաբար, այս իրավիճակը շատ լուրջ է եւ պահանջում է հիվանդի մանրակրկիտ հետազոտություն եւ իրավասու բուժում: Այս հոդվածը ձեզ կպատմի, թե ինչպես ճանաչել և ինչպես բուժել հոդերի արթրոզ-արթրիտը:

Արտրոզի և արթրիտի պատճառները

Արթրոզ ներկայացնում է դիստրոֆիկ փոփոխություններ և աճառային հյուսվածքի նոսրացում հոդով միացված ոսկորների ծայրերում: Արդյունքը ցավ է, անհանգստություն և սահմանափակ շարժում: Ցավն անհետանում է մարմնի դիրքը փոխելիս, բայց վերադառնում է շարժվելիս:

Արթրոզի պատճառները

  • Ներքին օրգանների և պրոցեսների բնածին պաթոլոգիաները
  • Ժառանգականություն
  • գիրություն
  • Հոդերի վնասվածքներ, ներառյալ հաճախակի միկրոտրավմաներ, որոնք կապված են գործունեության տեսակի հետ
  • Համատեղ վիրահատություն
  • Տարիքային փոփոխություններ մարմնի հյուսվածքներում, ներառյալ աճառային հյուսվածքը
  • Քրոնիկ բորբոքային պրոցեսները մարմնում

Արթրիտ հոդերի հիվանդություն է, որն առաջանում է օրգանիզմում վարակի հետևանքով։ Այս հիվանդության հետեւանքով առաջանում է synovial մեմբրանի բորբոքում եւ, որպես հետեւանք, հեղուկ: Արթրիտը, ինչպես ցանկացած բորբոքային պրոցես, ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, կարմրությամբ և այտուցով։ Որոշ դեպքերում մարմնի ջերմաստիճանը նույնիսկ բարձրանում է։ Ցավն ունի մշտական ​​և ցավոտ բնույթ և չի մարում մարմնի կամ վերջույթի դիրքը փոխելիս։

Արթրիտի պատճառները

  • Սխալ կամ անհարմար կոշիկներ
  • Քրոնիկ վարակիչ հիվանդություններ մարմնում
  • Նյարդաբանական խանգարումներ
  • Իմունային համակարգի խանգարումներ
  • Մարմնի կանոնավոր հիպոթերմիա
  • Մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդություններ
  • Նյութափոխանակության խանգարում
  • Աղի նստվածք

Արթրոզ-արթրիտի ախտորոշում

Հիվանդությունների ընդհանուր ընդունված դասակարգման մեջ այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է հոդերի արթրոզ-արթրիտը, գոյություն չունի, սակայն բժիշկները հաճախ նման ախտորոշում են անում իրենց հիվանդներին։ Դա նշանակում է, որ հոդերի աշխատանքի խանգարումները պայմանավորված են պատճառներով, որոնք համատեղում են հոդի կառուցվածքի դեգեներատիվ փոփոխությունները և բորբոքային պրոցեսը, այսինքն՝ երկու հիվանդությունների նշանները։

Արթրոզը ախտորոշելու համար բժիշկները օգտագործում են այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են ռադիոգրաֆիան և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը: Նման ուսումնասիրությունների արդյունքում բժիշկը պատկերից կարող է որոշել հոդերի վնասման ծանրությունը և դրա կառուցվածքի փոփոխությունները։ Բժիշկը կարող է նաև հիվանդին ուղղորդել որոշ լաբորատոր հետազոտությունների՝ պարզելու, թե որքան կործանարար և բացասական է այս հիվանդության առկայությունը ամբողջ օրգանիզմի համար:

Խոշոր հոդերի արթրոզ-արթրիտի բուժում

Այս հիվանդությունը կարող է ախտահարել տարբեր հոդեր, սակայն առավել հաճախ ախտահարվում են կոճը, ծնկը, ժամանակավոր-մանդիբուլային, ուսի, ազդրի և մետատարսոֆալանգիալ հոդերը:

Հոդերի արթրոզ-արթրիտով աճառային հյուսվածքը մեծապես տուժում է: Բորբոքային պրոցեսի և դեգեներատիվ փոփոխությունների ազդեցության տակ այն դառնում է ավելի բարակ և շերտավորվում։ Աճառային հյուսվածքի կորուստը փոխհատուցելու համար մարմինը ազդանշան է ուղարկում ոսկրային հյուսվածքին՝ աճելու համար: Դրա պատճառով ոսկորների ծայրերում գոյանում են գոյացություններ և շերտեր (օստեոֆիտներ), որոնք հանգեցնում են հոդի կորության և դեֆորմացման։ Ծնկների հոդի նման փոփոխությունների պատճառով ցավ է առաջանում շարժումների և հատկապես ծանրաբեռնվածության ժամանակ, որը ժամանակի ընթացքում դառնում է ներխուժող և մշտական։ Բացի այդ, ծնկի վրա հաճախ կա այտուց և երբեմն կարմրություն:

Այս հիվանդության բուժումը երկար գործընթաց է և բարդ։ Կարելի է առանձնացնել բուժման մեթոդների երկու մեծ խմբեր, որոնք, իրենց հերթին, բաժանվում են ենթախմբերի.

Պահպանողական բուժում օգտագործվում է հիվանդության սկզբնական փուլերում. Այն ներառում է.

Դեղորայքային թերապիա

  • Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ. Դրանք օգտագործվում են վարակը վերացնելու և վնասվածքի տարածման վտանգը վերացնելու համար։ Սրանք հակաբիոտիկներ և սուլֆոնամիդներ են:
  • Հակաբորբոքային դեղեր. Օգտագործվում է հոդերի և պերիարտիկուլյար մկանների բորբոքային պրոցեսը նվազեցնելու համար՝ ասպիրին, ամիդոպիրին։
  • Ոչ ստերոիդային դեղեր. Դիկլոֆենակը, Վոլտարենը, Նիսը և այլ դեղամիջոցները թեթևացնում են այտուցը, նվազեցնում բորբոքումը և թեթևացնում ցավը: Դրանք կարող են օգտագործվել ինչպես ներարկման, այնպես էլ քսուքների ու գելերի միջոցով։
  • Chondroprotectors. Դեղերի այս խումբն ուղղված է աճառային հյուսվածքի բարելավմանը և վերականգնմանը և հոդային հեղուկի արտադրությանը: Սա արթրոզ-արթրիտի բուժման ամենաանհրաժեշտ դեղամիջոցների խումբն է։ Չնայած դուք պետք է իմանաք, որ հիվանդության 3-րդ փուլից սկսած, խոնդրոպրոտեկտորները չեն կարող արդյունավետ լինել բուժման մեջ, քանի որ նրանք ի վիճակի չեն ամբողջությամբ վերականգնել աճառային հյուսվածքը և վերադարձնել հոդերի ոսկրային մակերեսները իրենց նախկին վիճակին: Նույնիսկ հիվանդության սկզբնական փուլերում նրանք գործում են շատ դանդաղ։ Երկար ժամանակ է պահանջվում, որպեսզի մարմինը կուտակի անհրաժեշտ քանակությամբ նյութեր, որոնք օգնում են վերականգնել աճառային հյուսվածքը կամ բարելավել դրա վիճակը։ Հետևաբար, հոդերի աշխատանքի հետ կապված խնդիրների առաջին կասկածի դեպքում՝ ճռճռոց, ճռռոց կամ կտտոց, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և նրա առաջարկությամբ խոնդրոպրոտեկտորներ ընդունեք՝ մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդությունները կանխելու համար: Եթե ​​խոսենք սննդից հոդերի աճառային հյուսվածքի վերականգնմանը նպաստող սննդանյութեր ստանալու մասին, ապա շատ արդյունավետ միջոց է հայտնի ուտեստը՝ դոնդող միսը։ Օգտակար է այն եփել տավարի և խոզի բուդից, հավի բուդից։ Երկար ժամանակ մարմանդ կրակի վրա եփելու դեպքում կենդանիների ոսկորներն ու հոդերը հսկայական քանակությամբ նյութեր են արտազատում, որոնք օգնում են բարելավել հոդերի վիճակը։ Հարկ է նշել, որ «դոնդող մսով» բուժումը նույնպես երկարատև է լինելու, բայց առողջարար և համեղ։
  • Վազոդիլացնող մեթոդներ
  • Ֆիբրոմոդուլացնող մեթոդ– peloidotherapy – ցեխաբուժություն. Օգնում է ազատվել քրոնիկական բորբոքումից։
  • Դիբրոզացման մեթոդներ– ֆոնոուլտրա – էլեկտրոֆորեզ – կիրառելով համապատասխան դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են` կալիումի յոդիդը, նիկոտինաթթուն, ատրոպին սուլֆատը և այլն:
  • Ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգերօգնում է թեթևացնել բորբոքումը, ցավը և կանխել հոդի հետագա ոչնչացումը:
  • Վազոդիլացնողների էլեկտրոֆորեզ. Ուղղակի հոսանքի միջոցով նյութերը քրտինքի խողովակներով ներթափանցում են մաշկի մեջ և կուտակվում նրա վերին շերտերում։ Այնուհետեւ նրանք մտնում են արյան անոթներ եւ նպաստում դրանց ընդլայնմանը։
  • Բուժական մերսում. Այն նշանակվում է խստորեն ըստ ցուցումների և ոչ բոլոր դեպքերում է օգտագործվում։
  • Թերապևտիկ վարժություն. Հատուկ մշակված վարժությունները կօգնեն վերականգնել հոդերի շարժունակությունը, թեթևացնել լարվածությունը և ցավը։ Բայց հարկ է հիշել, որ ցավոտ հոդի վրա ավելորդ սթրեսը կարող է միայն խորացնել իրավիճակը և, հետևաբար, խստիվ արգելված է:

Վիրաբուժական բուժում . Այս մեթոդը օգտագործվում է որպես վերջին միջոց, երբ այլ, ավելի մեղմ մեթոդները չեն օգնել, և հիվանդությունը զարգանում է, հոդը մնում է անգործուն և տառապում է հիվանդին։ Վիրահատությունը ներառում է հոդը արհեստական ​​հոդի փոխարինում։ Այս վիրահատությունը կոչվում է էնդոպրոթեզավորում, իսկ արհեստական ​​հոդը՝ էնդոպրոթեզավորում։ Ներկայումս այս մեթոդը շատ տարածված է և հաջողությամբ իրականացվում է ամբողջ աշխարհում։ Էնդոպրոթեզներն իրենց նյութով, կառուցվածքով և գործառույթներով հնարավորինս մոտ են բնական հոդերին, ուստի վիրահատությունից և վերականգնումից հետո հիվանդները կարող են նորմալ կյանք վարել:

ԿԱՐԵՎՈՐ!!!

Հոդերի դիսֆունկցիայի առաջին ախտանիշների դեպքում պետք է շտապ դիմել բժշկի՝ հետագայում առողջական բազմաթիվ խնդիրներից խուսափելու համար։ Արժե հասկանալ, որ հիվանդության սկզբնական փուլերում շատ ավելի հեշտ կլինի ազատվել դրանից։ Ինքնաբուժությունը կարող է հանգեցնել հոդի ամբողջական անշարժացման և նույնիսկ հաշմանդամության: Միայն մանրակրկիտ ախտորոշիչ հետազոտությունը և իրավասու բուժումը կարող են վերացնել հիվանդության պատճառը, ազատվել դրանից և ապրել լիարժեք կյանքով: Հոգ տանել ձեր առողջության մասին!

Հենց արթրոզ-արթրիտ անվանումը հուշում է, որ այս վիճակը ներառում է երկու պաթոլոգիական մեխանիզմ՝ արթրիտ և արթրոզ: Իրոք, արթրոզ-արթրիտը բարդ հիվանդություն է, որը համատեղում է հոդերի հյուսվածքների կործանարար փոփոխությունների և բորբոքային բաղադրիչի նշանները:

Ավելի ճշգրիտ ձևակերպում օգտագործելու համար արթրոզ-արթրիտը արթրոզ է, որը բարդանում է արթրիտով:

Հոդերի հիվանդությունների զարգացման հիմնական ռիսկային գործոնները ներառում են.

Եթե ​​արթրոզի առաջացման համար մեկ կամ մի քանի գործոններ սովորաբար պետք է գործեն երկար ժամանակ, ապա սուր իրադարձությունը սովորաբար բավարար է բորբոքման առաջացման համար: Սա կարող է լինել հիպոթերմիա, անբարենպաստ եղանակային պայմաններ (ցրտահարություն, ուժեղ քամի), հոդերի վնասվածք, մարմնի վարակիչ հիվանդություն, սթրես կամ այլ ազդեցություն:

Վարակիչ արթրիտը սովորաբար զարգանում է սուր շնչառական վիրուսային կամ բակտերիալ վարակից, միջին ականջի բորբոքումից, թոքաբորբից կամ միզուղիների վարակից հետո: Նվազեցված անձեռնմխելիության ֆոնի վրա վարակը հեշտությամբ «նստում է» դիստրոֆիկ հոդի վրա։ Երբեմն առաջանում են կոնկրետ վարակիչ պրոցեսներ։ Սովորաբար տուբերկուլյոզ: Սիֆիլիտիկ, բրուցելոզը և այլ հատուկ վարակիչ արթրիտներ այժմ շատ հազվադեպ են:

Վնասվածքային արթրիտը զարգանում է սուր վնասվածքից (կապտուկ, կոտրվածք կամ որևէ այլ) կամ քրոնիկական վնասվածքից հետո (աշխատանքային վտանգներ, սպորտ): Նման արթրիտը կարող է լինել վերականգնողական վիրահատությունների բարդություն (օրինակ՝ կծվածքի շտկումից հետո արթրոզ)։

Արթրոզ-արթրիտի պաթոգենեզ

Նախ, հոդի մեջ առաջանում է արթրոզ: Դրա պատճառներն են նյութափոխանակության և արյան մատակարարման խանգարումները տարիքային փոփոխությունների, հոդերի ավելորդ սթրեսի (սպորտ, ավելորդ քաշ, մասնագիտական ​​վտանգներ), վնասվածքների, հիպոթերմիային և որոշ այլ պաթոլոգիական պայմանների հետևանքով:

Այս գործոնների ազդեցության տակ աճառը սկսում է վատանալ, հոդային մակերեսները դեֆորմացվում են, ոսկրային գոյացություններ են առաջանում։ Այս ամենն էլ ավելի մեծ վնաս է հասցնում հոդին։ Առաջանում են արթրոզի ախտանշաններ (ցավոտ ցավ, որն անհետանում է հանգստից հետո, «ճռճռոց» շարժման ժամանակ կամ հոդերի այլ ձայներ, շարժունակության սահմանափակում և հոդի «գրավման» զգացում): Այս գործընթացը տևում է տարիներ և վաղ թե ուշ հանգեցնում է հոդերի աշխատանքի կորստի։ Ժամանակին սկսված պատշաճ բուժումը կարող է կանխել գործընթացի հետագա առաջընթացը:

Հազվադեպ այն սահուն է ընթանում: Քանի որ կործանարար փոփոխված հոդի մեջ արյան մատակարարումն ու նյութափոխանակությունը խաթարված են, և բացի այդ, այն անընդհատ վնասվում է ոսկրային գոյացություններից և օստեոֆիտներից, հեշտությամբ առաջանում է բորբոքում, այսինքն. արթրիտ. Այն կարող է լինել տարբեր բնույթի՝ կախված ռիսկի գործոններից, ուղեկցող պաթոլոգիայի առկայությունից և անհատական ​​նախատրամադրվածությունից։ Այն կարող է լինել ռևմատոիդ, վարակիչ, հոդատապ կամ որևէ այլ:

Բորբոքային բաղադրիչի (արթրիտ) ավելացման հետեւանքով արթրոզի «սրացման» վիճակը կոչվում է արթրոզ-արթրիտ։

Առաջին կանոնը՝ անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Շատերը փորձում են ինքնուրույն ախտորոշել՝ դիմելով ընկերներին կամ ինտերնետին: Ինքնախտորոշումը հաճախ սխալ է լինում: Սա զգալիորեն հետաձգում է բժշկի գնալն ու բուժումը սկսելը։ Այս պահին անդառնալի փոփոխությունները հաճախ արդեն զարգանում են հոդի մեջ: Մի մոռացեք, սա կարող է արժենալ ձեր առողջությունը: Ավելի հեշտ է ժամանակին կապվել մասնագետի հետ՝ թերապիա նշանակելու համար, այնուհետև գալ միայն հետագա հետազոտության և բուժման ուղղման համար։

Արթրոզ-արթրիտի ախտորոշումը ներառում է.

  1. Փորձաքննություն մասնագետի կողմից. Բժիշկը բացահայտում է հոդերի ցավը, կրիպտուսը, այտուցը, շարժման սահմանափակումը, հոդերի լարվածությունը և անկայունությունը: Անհրաժեշտության դեպքում կարող է նշանակվել խորհրդատվություն մասնագիտացված մասնագետների հետ՝ ֆթիսիատր, ռևմատոլոգ, ալերգոլոգ, վարակաբան և այլք։
  2. Լաբորատոր հետազոտություն. Ցուցադրվում է ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան ստուգում: Որոշ դեպքերում `իմունոլոգիական ուսումնասիրություններ, հորմոնալ պրոֆիլներ, վարակիչ գործակալը բացահայտելու շճաբանական մեթոդներ և այլն:
  3. Կան բազմաթիվ գործիքային մեթոդներ: Հիմնականը հոդի ռադիոգրաֆիան է։ Այն բացահայտում է հոդերի դեֆորմացիայի, ոսկրային աճի, հոդային տարածության փոփոխություններ, որոշ բորբոքային փոփոխություններ և մի շարք այլ առկայություն։ Օժանդակ հետազոտությունները ներառում են հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն, պունկցիա, արթրոսկոպիա, CT, MRI և այլն:

Արթրոզ-արթրիտի փուլերը

Արթրոզի ժամանակ երեք փուլ կա.

  1. Առաջին (նախնական): Հոդում աննշան փոփոխություններ են առաջանում, ցավն առաջանում է միայն զգալի բեռների դեպքում, իսկ արթրիտը հազվադեպ է առաջանում։
  2. Երկրորդ. Ոչնչանում են աճառներն ու մենիսները, առաջանում են օստեոֆիտներ (ոսկրային գոյացություններ)։ Հոդում շարժումը սահմանափակ է։ Ցավը գրեթե մշտական ​​է։ Հաճախ ի հայտ է գալիս արթրիտ։
  3. Երրորդ. Ցավը մշտական ​​է և ինտենսիվ։ Արթրիտը քրոնիկ է: Հոդի անդառնալի փոփոխություններ և նրա գործառույթի կտրուկ սահմանափակում. Լուրջ դեֆորմացիա, կոնտրակտուրա:

Բացառել.

Կարելի է ուտել.

  • թարմ քամած հյութեր մրգերից և բանջարեղենից՝ կալցիումի և մագնեզիումի բարձր պարունակությամբ,
  • կանաչ տերևավոր բանջարեղեն,
  • բողկ,
  • ձմերուկ,
  • կոճապղպեղ,
  • քնջութի սերմեր,
  • ծովամթերք,
  • ձուկ (սարդինա, սկումբրիա),
  • վարսակ,
  • խնձորի քացախ (զգուշությամբ, կախված ուղեկցող պաթոլոգիայից):

Կերեք առողջ, հոդերի համար հարմար սնունդ: Եթե ​​դժվար է հրաժարվել հին սովորություններից, տիրապետել նոր ուտեստների պատրաստմանը, սովորել դիետիկ սնունդ պատրաստել այնպես, ինչպես ցանկանում եք:

Ճիշտ սնունդը կօգնի հասնել մեկ այլ կարևոր նպատակի՝ քաշի նորմալացմանը:

Մարմնաթերապիան և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները դադարեցվում են սրացման ժամանակ: Այս դեպքում նշվում է ախտահարված հոդի ամբողջական հանգիստը (անհրաժեշտության դեպքում այն ​​ամրացվում է): Երբեմն ցուցված է հետազոտություն և բուժում բարձր մասնագիտացված բաժանմունքում կամ հիվանդանոցում (օրինակ, ֆթիզիոպուլմոնոլոգիական հիվանդանոցում կամ ռևմատոլոգիական բաժանմունքում):

Շատ կարևոր է սահմանափակվել սթրեսային իրավիճակներից և հրաժարվել վատ սովորություններից։ Եթե ​​դա դժվար է անել, գտեք ձեզ հոբբի, նոր ընկերություն, լցրեք ձեր կյանքը հաճելի բաներով։ Ընդհանրապես, ամեն ինչ արեք, որպեսզի ձեր միտքը հանեք ձեր հիվանդությունից և խնդիրներից:

Բացի վերը նշված առաջարկություններին հետևելուց, դուք պետք է սարքավորեք ձեր սեփական տունը ձեր հարմարության համար, կարող եք օգտագործել սարքեր, որոնք նվազեցնում են հոդերի ծանրաբեռնվածությունը (ձեռնափայտեր, ծնկների բարձիկներ, կորսետներ և այլն), խորհուրդ է տրվում կրել օրթոպեդիկ կոշիկներ: Արթրոզի վերաբերյալ առաջարկությունների ամբողջական ցանկը կարող եք գտնել մեր կայքի համապատասխան բաժնում։

Արթրոզ-արթրիտի ախտանիշները, որպես կանոն, արտահայտվում են ցավով (միջինից մինչև ծանր), այտուցվածությամբ, հոդերի շարժունակության սահմանափակմամբ մինչև դրա խցանումը, ճռճռոցը, դեֆորմացումը և ներհոդային հեղուկի կուտակումը։ Եկեք մանրամասն քննարկենք յուրաքանչյուր ախտանիշ:

  • Ցավ. Արթրոզը բնութագրվում է ձանձրալի, ցավոտ ցավով, որն ուժեղանում է ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ: Սկզբում դրանք գործնականում չեն արտահայտվում, նրանք կարող են դրսևորվել պարզապես որպես տհաճ սենսացիաներ և ցավեր: Հետեւաբար, այս ախտանիշը սովորաբար երկար ժամանակ աննկատ է մնում: Մարդուն թվում է, թե դա պարզապես հոգնածություն է, մրսածություն կամ այլ հիվանդություն։ Հենց արթրիտի նշաններ են հայտնվում, ցավը կտրուկ ուժեղանում է, այն կարող է առաջանալ նաև հանգստի ժամանակ. Գիշերը կարող է լինել շարունակական ձանձրալի ցավ (երակային լճացման և ներոսկրային ճնշման ավելացման պատճառով):
  • Հոդերի հյուսվածքների այտուցվածության տեսքը. Արթրիտի բնորոշ ախտանիշ. Այն հաճախ ուղեկցվում է ախտահարված հոդի վրայի մաշկի հիպերմինիայով (կարմրությամբ): Էդեման առավել արտահայտված է վարակիչ պրոցեսների ժամանակ։ Այս դեպքում վնասված տարածքի վրա կարող է հայտնվել խիտ ցավոտ ինֆիլտրատ: Այս դեպքում ցուցված է շտապ վիրահատություն՝ թարախային ֆոկուսը բացելու համար։
  • Հոդի շարժունակության սահմանափակում, կոշտություն, «կոշտության» զգացում։ Արթրոզի բավականին մշտական ​​ախտանիշ, հատկապես վատանում է առավոտյան կամ հանգստից հետո: Եթե ​​գործընթացը շատ հեռու է գնացել, ապա հանգստանալուց հետո հոդի մեջ կարող է առաջանալ «խցանում», այսինքն. որոշ ժամանակով շարժումների ամբողջական սահմանափակում. Երբ բորբոքում է առաջանում, շարժումները կտրուկ սահմանափակվում են՝ ընդհուպ մինչև հոդի ամբողջական անշարժությունը։
  • Հոդի մեջ ճռճռոց և հոդերի այլ ձայներ (ճռռոց, ճռճռոց, կրեպիտուս) շարժվելիս: Նրանք հայտնվում են նույնիսկ արթրոզի առկայության դեպքում և սովորաբար մեծապես կախված չեն արթրիտի ավելացումից։ Քանի որ դրանց առաջացումը հիմնականում կապված է հոդային մակերեսների դեֆորմացիայի, ոսկրային գոյացությունների և «հոդային մկների» առաջացման հետ, այսինքն. ձայնը առաջանում է պաթոլոգիական տարրերի միմյանց դեմ շփումից։ Ախտանիշը բնորոշ է բազմաթիվ հոդերի վնասմանը, բայց ավելի շատ՝ ծնկի, ազդրի, ողնաշարի և մատների հոդերի համար:
  • «Խցանված» հոդի և դրան ուղեկցող սուր ցավի ախտանշանները սովորաբար առաջանում են արթրոզի առաջադիմության դեպքում։ Դրանք կապված են հոդային մակերեսների միջև աճառի, օստեոֆիտի կամ այլ պաթոլոգիական տարրի բեկորի մուտքի հետ։ Այս դեպքում ցավը կտրուկ ավելանում է, հոդում շարժումներն անհնար են դառնում։ Երբ արթրիտ է առաջանում, կործանարար գործընթացները ուժեղանում են բորբոքային բաղադրիչի պատճառով, ինչը նշանակում է, որ այս ախտանիշը կարող է ավելի հաճախ առաջանալ:
  • Համատեղ դեֆորմացիա. Ազդեցված հոդի կոնֆիգուրացիայի փոփոխության աստիճանը կարող է տարբեր լինել՝ կախված արթրոզի գործընթացի փուլից: Որքան շատ են փոխվում հոդային մակերեսները, այնքան ավելի խիստ են սահմանափակվում շարժումները։ Ընդլայնված դեպքերում այն ​​կարող է մեծապես փոխվել, և կոնտրակտուրաները զարգանում են: Երբ բորբոքում է առաջանում, այդ փոփոխությունները սովորաբար ավելի են սրվում (շրջակա հյուսվածքների այտուցվածության պատճառով): Իսկ ամենատհաճն այն է, որ արթրիտի դեպքում այս գործընթացը զգալիորեն արագանում է։
  • Հոդերի խոռոչում հեղուկի կուտակումը սովորաբար բնորոշ է արթրիտին։ Եթե ​​դուք ունեք արթրոզ, բայց ներհոդային հեղուկի ծավալը դեռ ավելացել է, ամենայն հավանականությամբ, դուք արդեն տառապել եք թեթև արթրիտով՝ չնկատելով դա։ Այս պրոցեսն առավել արտահայտված է ալերգիկ, ռևմատիկ, ռևմատոիդ, ռեակտիվ և վարակիչ պրոցեսների ժամանակ։ Հնարավոր է նաեւ ախտաբանական էքսուդատների կուտակում, օրինակ՝ թարախային վարակիչ պրոցեսի ժամանակ։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն (համատեղ պունկցիա՝ թարախային պարունակությունը հեռացնելու և լվանալու համար)։

Արթրոզը սովորաբար բուժվում է ամբուլատոր հիմունքներով (տանը), բայց եթե բորբոքում է առաջանում, կարող է անհրաժեշտ լինել բուժում մասնագիտացված հիվանդանոցում:

Արթրոզի թերապիայի նպատակն է վերականգնել արյան մատակարարումը և նյութափոխանակությունը տուժած հոդի մեջ:


Բուժումը պետք է ներառի.

  1. Համապատասխանություն.
  2. Ավելորդ քաշի դեմ պայքար.
  3. Առողջ ապրելակերպ (հրաժարվել վատ սովորություններից, հետևել առօրյային, քայլել, սահմանափակել սթրեսը):
  4. Բուժական մարմնամարզություն.
  5. Դեղորայքային թերապիա (ներառում է ցավազրկողների, քոնդրոպրոտեկտորների և այլ դեղամիջոցների օգտագործումը):
  6. Ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր.
  7. Առողջարանային-առողջարանային բուժում.

Մասնագետների բոլոր առաջարկությունները պետք է ամբողջությամբ կատարվեն։ Եթե ​​դուք ակտիվորեն դեղորայք եք ընդունում, բայց չեք հետևում սննդակարգին և չեք սահմանափակում հոդերի ծանրաբեռնվածությունը, դուք պարզապես վատնում եք ձեր ժամանակը և գումարը։


Բուժումը պետք է լինի համապարփակ. Սովորաբար այն ներառում է արթրոզի հիմնական թերապիա (ցավազրկողներ և արյան շրջանառությունը բարելավող դեղամիջոցներ, խոնդրոպրոտեկտորներ և այլն): Միանալուց հետո անհրաժեշտություն է առաջանում ավելացնել պաթոգենետիկ դեղորայքային թերապիա՝ կախված բորբոքման էթիոլոգիայից (օրինակ՝ հակաբիոտիկներ, հակահիստամիններ կամ այլոց): Որոշ դեպքերում, ապաքինվելուց հետո, անհրաժեշտ են հակառեցիդիվ թերապիայի մի քանի կուրսեր, որոնք սովորաբար իրականացվում են առողջարաններում և հանգստավայրերում։

Շատ կարևոր է հետևել բոլոր բժշկական առաջարկություններին: Մի բուժեք մեկ կամ երկու դեղամիջոցով կամ դադարեցրեք բուժումը, հենց որ ախտանիշները անհետանան: Հիշեք, որ նույնիսկ եթե ձեզ այլևս չեն անհանգստացնում ցավն ու հիվանդության այլ դրսևորումները (իսկ ախտանշանները սովորաբար դադարում են 5-9 օր հետո), ապա հոդի ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում միայն 45-75 օր հետո (ժամկետը կախված է էթիոլոգիայից։ և գործընթացի ծանրությունը): Հետեւաբար, եթե բուժումը ժամանակից շուտ ընդհատվի, կարող է առաջանալ հիվանդության ռեցիդիվ:


Հատուկ ընթացակարգի ընտրությունը կախված է ախտահարված հոդից, հիվանդության փուլից և տարածությունից և անհատական ​​հակացուցումներից:

Արթրոզ-արթրիտ օգտագործելու համար.

  • ջերմային և ուլտրաձայնային պրոցեդուրաներ,
  • էլեկտրոֆորեզ,
  • մագնիսաբուժություն,
  • բալնեոթերապիա,
  • ցեխաբուժություն,
  • էլեկտրաքուն,
  • ասեղնաբուժություն,
  • միկրոալիքային ռեզոնանսային թերապիա,
  • հիպերբարիկ թթվածնացում,
  • դիադինամիկ թերապիա,
  • ամպլիպուլսային թերապիա,
  • ուլտրաձայնային ֆորեզ,
  • լազերային թերապիա,
  • գրավիտացիոն էներգիա
  • դիադինամիկ հոսանքներ (սինովիտով),
  • պարաֆինային կիրառումներ,
  • transcutaneous նյարդային խթանում.

Արթրոզ-արթրիտի վիրաբուժական բուժում

Ծանր դեպքերում կիրառվում է վիրաբուժական բուժում, որը ներառում է արթրոդեզի և արթրոպլաստիկա։ Ներառում է նաև հոդի ծակումը (օրինակ՝ թարախային պրոցեսների ժամանակ հոդերի խոռոչը լվանալու, դեղամիջոցների ներհոդային կիրառումը)։

Ոչ մի դեպքում չպետք է հրաժարվեք բուժման ավանդական մեթոդներից (դեղորայք, ֆիզիոթերապիա և այլն), բայց չպետք է անտեսեք նաև ժողովրդական իմաստությունը։ Հիշեք՝ ամեն ինչ պետք է չափավոր լինի։

Հաճախ բժիշկներն իրենք են նշանակում, բացի դեղորայքից, բուսական դեղամիջոցներ, թեյեր, կոմպրեսներ և այլ միջոցներ: Բայց դա չի նշանակում, որ դուք կարող եք լիովին հրաժարվել դեղամիջոցներից:

Արթրոզ-արթրիտի կանխատեսում

Արթրոզը քրոնիկական հիվանդություն է, որն աստիճանաբար հանգեցնում է հոդերի քայքայման: Այնուամենայնիվ, պատշաճ և ժամանակին բուժման դեպքում գործընթացը կարող է հնարավորինս դանդաղեցնել: Այս դեպքում ոչնչացումը կդադարեցվի, և հիվանդության ախտանիշները գործնականում կվերանան: Բայց նման արդյունքը շատ հազվադեպ է: Քանի որ հիվանդության դրսեւորումները դանդաղ են զարգանում, մարդը սովորաբար երկար ժամանակ չի նկատում ախտանիշները՝ դրանք վերագրելով սովորական հոգնածության, մրսածության և այլ պայմանների։ Նույնը չի կարելի ասել արթրիտի մասին։ Հայտնվելուն պես գործընթացն անմիջապես ակնհայտ է դառնում։ Այդ իսկ պատճառով բժիշկը հաճախ ախտորոշում է արթրոզ-արթրիտ, այլ ոչ թե սովորական արթրոզ։

Որքան հաճախ են հոդում բորբոքային երեւույթներ առաջանում արթրոզի ֆոնին, այնքան քայքայման գործընթացն ավելի արագ է զարգանում՝ անդառնալիորեն հանգեցնելով ֆունկցիայի կորստի։ Ուստի շատ կարևոր է հետևել մասնագետների բոլոր առաջարկություններին և պաշտպանել ցավոտ հոդերը հիպոթերմային, վնասվածքներից և այլ անբարենպաստ գործոններից։

Մի փորձեք ինքներդ ձեզ համար բուժում նշանակել և մի հրաժարվեք բժշկի այցելելուց:

Պետք չէ նաև մասնագետին թելադրել, թե որ դեղամիջոցները պետք է նշանակեք, որոնք՝ ոչ։ Սա միշտ տհաճ տպավորություն է թողնում և ուղղակի տգեղ է։ Մի մոռացեք, որ բժիշկը պետք է լինի ձեր դաշնակիցը, մի թշնամացեք նրա նկատմամբ և թշնամաբար մի ընդունեք բոլոր առաջարկությունները:

Մենք հասկանում ենք, որ շատերն արդեն «խելամիտ» են գալիս հանդիպման՝ կարդալով ողջ տեղեկատու գրականությունը և բազմաթիվ հոդվածներ ինտերնետում: Եթե ​​ինչ-որ բանի հետ համաձայն չեք կամ չեք հասկանում, հարցրեք, որակավորված մասնագետը միշտ կպատասխանի այն հարցին, թե ինչու է նա նշանակել կոնկրետ այս դեղամիջոցը, այլ ոչ թե որևէ այլ դեղամիջոց: Լռելն էլ իմաստ չունի։ Եթե ​​դեռ կասկածներ ունեք, դիմեք մեկ այլ բժշկի: Բայց դուք չպետք է դիմեք մասնագետներին և «ախտորոշումներ հավաքեք», մինչև չստանաք այն մեկը, որը ցանկանում եք լսել: Դուք պարզապես կարող եք վատնել արժեքավոր ժամանակը:

Նման հիվանդությունը, ինչպիսին է արթրոզային արթրիտը, ոչ այլ ինչ է, քան արթրոզի և արթրիտի համադրություն: Այն բնութագրվում է աճառի միաժամանակյա քայքայմամբ և բորբոքային պրոցեսի զարգացմամբ։ Հարկավոր է համապարփակ բուժել արթրոզի արթրիտը` ցավը թեթևացնելու և բորբոքումը թեթևացնող դեղամիջոցների կիրառմամբ, ինչպես նաև դիմելով ֆիզիոթերապիայի, մերսման և ավանդական բժշկության:

Արթրոզ. պատճառները, կլինիկական պատկերը

Արթրոզը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ոսկրային հյուսվածքի պաթոլոգիական փոփոխություններով։ Միևնույն ժամանակ տեղի է ունենում աճառի թաղանթի նոսրացում և քայքայում։ Գործընթացի հետևանքով առաջանում է հոդերի դեֆորմացիա և դրանց շարժիչ ակտիվության նվազում։

Զարգացման հիմնական պատճառները կարող են լինել.

  • ավելորդ քաշ;
  • վնասվածքներ;
  • մարմնի բնական ծերացում;
  • նյութափոխանակության խանգարում;
  • մկանների և ոսկրային հյուսվածքի ձևավորման ժառանգական թերություններ.
  • քրոնիկ բորբոքում;
  • վիրաբուժական միջամտություն;
  • անհարմար կոշիկներ կրելը.

Այս ամենի ֆոնին զարգանում է արթրիտ և արթրոզ՝ դրանից բխող բոլոր հետևանքներով՝ ցավ ու ճռճռոց, այտուց և կարմրություն, դեֆորմացիա, շարժունակության կորուստ։

Արթրիտ. պատճառները, հիմնական ախտանիշները

Արթրիտը հոդերի թաղանթներում տեղայնացված բորբոքային պրոցես է, որը կարող է հանգեցնել դրա դեֆորմացման և հիմնական շարժիչ ֆունկցիաների կորստի: Միաժամանակ նկատվում է սինովիալ հեղուկի բաղադրության ախտաբանական փոփոխություն և արյան մեջ լեյկոցիտների մակարդակի բարձրացում։

Հիմնական պատճառների թվում.

  • վարակ;
  • իմունային համակարգի անսարքություններ;
  • նյութափոխանակության խանգարում;
  • նյարդաբանության ոլորտի հիվանդություններ;
  • անհարմար կոշիկներ և այլն;
  • մաշկի վնասվածքները, որոնք հանգեցնում են բորբոքման.

Ախտանիշները ներառում են՝ ցավ, այտուց, մաշկի կարմրություն բորբոքման վայրում, տեղային ջերմաստիճանի բարձրացում, ընդհանուր թունավորում: Ցավը չի փոխում իր բնույթն ու ինտենսիվությունը, այն կախված է հիվանդի մարմնի դիրքի փոփոխություններից և վերջույթների ծանրաբեռնվածությունից: Այն մշտական ​​է, ցավոտ բնույթով, ուժեղանում է գիշերը։

Հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները և դրա առանձնահատկությունները

Եթե ​​կապան-աճառային մեխանիզմի խանգարումները համատեղում են նաև բորբոքային պրոցեսը, ապա խոսքը արթրոզային արթրիտ կոչվող հիվանդության մասին է։ Չնայած այն հանգամանքին, որ այս հիվանդությունը ներառված չէ միջազգային դասակարգչի մեջ, բժիշկները բավականին հաճախ այդ ախտորոշումը հայտարարում են իրենց հիվանդներին։

Երկու հիվանդություններին էլ բնորոշ են ախտանշանները՝ ցավոտ ցավ, այտուց, կարմրություն, դեֆորմացիա, շարժողական գործունեության խանգարում։

Արթրիտի և արթրոզի բուժումը շատ արդյունավետ է հատկապես վաղ փուլերում։ Միևնույն ժամանակ, նույնիսկ պլանշետները լավ արդյունք են տալիս. հակաբիոտիկներ, հակամանրէային և հակաբորբոքային դեղեր, ոչ ստերոիդային և ոչ հորմոնալ դեղամիջոցներ և այլն: Ի դեպ, պլանշետները հեշտությամբ կարելի է փոխարինել ավանդական բժշկությամբ, եթե նախապես խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: .

Վնասի տեղայնացումը և չափը

Arthrosis arthritis սովորաբար տեղայնացված է ստորին վերջույթների խոշոր հոդերի. Ավելի հազվադեպ, այն կարող է դրսևորվել մարմնի վերին կեսում: Այսպիսով, ռիսկի գոտում ընկնում են հոդերի հետևյալ տեսակները.

Ծնկների միացումներ.

Այս դեպքում արթրիտի արթրոզը բնութագրվում է ծնկի վնասվածքով, մոլեկուլային մակարդակում աճառի ամբողջականության վնասմամբ: Արդյունքում կարելի է դիտարկել հյուսվածքների դեֆորմացիա և տարանջատում, ողնաշարի և գոյացությունների ձևավորում, որոնք առաջանում են մարմնի՝ ոչնչացված աճառի պակասը փոխհատուցելու անհաջող փորձից։

Առաջին ախտանիշներից, որոնք առանձնացնում են այս գործընթացը՝ ծնկների ցավն ու այտուցը: Սկզբում անհանգստություն է նկատվում միայն քայլելիս, սակայն հետո ցավը չի մարում նույնիսկ լիարժեք հանգստի ժամանակ։ Նշանները կարող են չլինել հիվանդության սկզբում: Արթրիտի և արթրոզի բուժումը պետք է ներառի` բորբոքման վերացում, աճառի և կապանային հյուսվածքների վերականգնում:

Հետագա փուլերում, երբ դեղահաբերն ու հակաբիոտիկները այլևս չեն օգնում, արթրիտը և արթրոզը բուժվում են՝ թերապիայի ժամանակահատվածում ծնկահոդը անշարժացնելով:

Կոճ հոդերի.

Այս ձևի արթրոզային արթրիտը որոշ չափով ավելի քիչ տարածված է, քան ազդրի կամ ծնկի արթրիտը: Որպես կանոն, դրան նախորդում են նախկին վնասվածքները կամ վիրահատական ​​միջամտությունները։ Առանց ակնհայտ պատճառի, արթրիտը և կոճի արթրոզը հազվադեպ են հայտնաբերվում:

Հիվանդության նշանները՝ ոսկրերի շարժունակության նվազում, ցավոտ ցավ և անհանգստություն, հատկապես քայլելիս և կանգնելիս, կարմրություն և այտուց: Արթրիտի և արթրոզի բուժումը պետք է ժամանակին լինի, հակառակ դեպքում հիվանդությունը կարող է դառնալ խրոնիկ։

Թերապիայի ամենատարածված մեթոդներից են հակաբիոտիկները և հակաբորբոքային դեղերը, ավելի հաճախ՝ հաբեր, մերսում, բուժական վարժություններ։

Հիպ համատեղ.

Այս ձևով արթրիտ արթրոզը հանգեցնում է ոտքերի փոքր հոդերի աճառի կառուցվածքի փոփոխությունների: Վնասվելու առավել ենթակա է բթամատի հոդակապը: Արտրիտի արթրոզն արտահայտվում է մատների ձևի դեֆորմացմամբ, բշտիկների և կոշտ կոշտուկների առաջացմամբ։ Պատճառները հաճախ անհարմար կոշիկներ կրելու մեջ են։ Արթրիտը և արթրոզը կարող են բուժվել պլանշետներով կամ ֆիզիկական թերապիայի մեթոդներով:

Բժշկական օգնության ժամանակին դիմելու դեպքում հնարավոր է կանխել աճառի կառուցվածքում առաջացող անդառնալի գործընթացները։ Սա թույլ է տալիս պահպանել շարժիչային ակտիվությունը՝ հոդերի հիմնական գործառույթը, ինչպես նաև մեղմել հիվանդի ընդհանուր վիճակը: