Mieli draugai, sveiki!

Po trumpos pertraukėlės grįžtame prie pokalbio apie narkotikus, o šios dienos pokalbis bus skirtas daug diskusijų sukeliančiai grupei. Mes kalbėsime apie chondroprotektorius.

Visą praėjusią savaitę nagrinėjau šią problemą ir priėjau išvados, kad šiuolaikiniai chondroprotekciniai vaistai vis dar yra „tamsus arklys“.

Tačiau aišku viena: visi žmonės šios grupės atžvilgiu yra suskirstyti į 2 stovyklas. Ir jie visi dalijasi:

1. Gydytojai. Kai kurie mano, kad chondroprotektoriai yra pagrindinis patogenezinis artrozės gydymas. Kiti sako, kad tai gryna nešvankybė. Tarp pastarųjų visų pirma yra jūsų mylimoji Elena Malysheva, kuri iš didžiojo podiumo, tiksliau, tiesiai iš televizoriaus, pasakė, kad chondroprotektoriai yra vaistai, kurių veiksmingumas neįrodytas.
2. Vaistinės darbuotojai. Kai kurie, skaitę publikacijas ir klinikinius tyrimus, mąsto taip pat, kaip televizijos žvaigždė. Kiti teigia, kad chondroprotektoriai tikrai veikia. Tai, pirma, sako dėkingi klientai, antra, „paimdavau pati, pasidarė lengviau“, trečia, „padovanojau mamai, efektas yra“.
3. Kenčiantys, kurie iš pirmų lūpų žino, kas tai yra. Kai kurie rašo tokias apžvalgas kaip: „Išgėrė, tai nenaudinga. Tiesiog iššvaistyti pinigai“. Kiti jiems atkerta: „Bet man tai padėjo!

Išstudijavus ir suvokus filmukus, klinikinius tyrimus ir gydytojų nuomones, susidariau savo nuomonę.

CHONDROPROTEKTORIAI VEIKIA, nebent…

Nors ne, lokomotyvo priekyje nebėgsime.

Dabar jaučiu, kaip džiaugėsi šios grupės rėmėjai ir kaip jų priešininkai suraukė antakius, svajodami svaidyti į mane supuvusius pomidorus.

Neįsakyk vykdyti, liepk pasakyti žodį!

Be to, jūs patys suinteresuoti įsimylėti šią fondų grupę: kitu atveju, kaip ketinate juos parduoti?

Dabar apsvarstysime šiuos klausimus:

• Kodėl chondroprotektoriai ne visada padeda?
• Kaip jie dalijasi?
• Kodėl jie turi šalutinį poveikį?
• Kas geriau: vienas vaistas ar kombinuotas vaistas?
• Kokios yra populiarių chondroprotektorių savybės ir „lustai“?

Tačiau pirmiausia, kaip įprasta, prisiminkime, kaip sąnarys yra išdėstytas mūsų kūne ir dėl ko jis veikia.

Kaip išdėstytas jungtis?

Taigi sąnarys yra sąnarinių kaulų paviršių, kurių kiekvienas yra padengtas kremzle, jungtis.

Sąnarys yra įdėtas į sąnarių maišelį arba kapsulę, kuri yra pritvirtinta prie sąnarių kaulų. Suteikia jungties sandarumą ir apsaugo ją nuo pažeidimų.

Sąnario kremzlė yra tam tikra tarpinė, reikalinga sklandžiam kaulų galvučių slydimui vienas kito atžvilgiu ir apkrovoms, kurias sąnarys patiria judėjimo metu, sugerti.

Tarp kaulų galvų yra į plyšį panašus tarpas – sąnario ertmė.

Vidinis sąnario kapsulės pamušalas vadinamas sinovinis ir gamina sinovinį skystį į sąnario ertmę.

Sinovinis skystis reikalingas sąnariniams kaulų paviršiams sutepti, kad kremzlės neišsausėtų ir tinkamai veiktų visos laivo funkcijos.

Kremzlė savo sandara primena kempinę: apkraunant sąnario ertmę, iš kremzlės išsiskiria sinovinis skystis, o kai tik nutrūksta suspaudimas, skystis grįžta atgal į kremzlę.

Iš ko sudaryta sąnarių kremzlė?

Kremzlę sudaro kolageno skaidulos, kurios eina skirtingomis kryptimis ir sudaro tinklą. Tinklinėse ląstelėse yra proteoglikano molekulių, kurios sulaiko vandenį sąnaryje. Todėl kremzlės yra maždaug 70–80% vandens.

Proteoglikanai yra sudaryti iš baltymų ir glikozaminoglikanų.

Glikozaminoglikanai yra angliavandeniai, įskaitant hialurono rūgštį ir chondroitino sulfatą. Pažiūrėkite į paveikslėlį aukščiau: chondroitinas yra proteoglikanų šepetys.

Abiems gaminti reikalingas gliukozaminas. Jį formuoja kremzlinio audinio ląstelės, chondrocitai, iš medžiagų, kurios patenka į organizmą su maistu.

Kitaip tariant, gliukozaminas yra chondroitino statybinė medžiaga. O chondroitinas reikalingas hialurono rūgšties sintezei.

Kas yra sinovinis skystis?

Tai kraujo plazmos filtratas, kuriame yra hialurono rūgšties, pasenusių sąnarių ląstelių, elektrolitų, proteolitinių fermentų, kurie naikina senus baltymus.

Hialurono rūgštis suriša ir sulaiko vandenį sąnario ertmėje, dėl to sinovinis skystis drėkina sąnarinius kaulų paviršius, o jie vienas kito atžvilgiu juda kaip laikrodis.

Ir dar vienas svarbus momentas. Skystis sąnario ertmėje nėra vertas, kaip pelkėje.

Ji cirkuliuoja. Senos ląstelės žūva, gimsta naujos, atnaujinamas kraujo plazmos filtratas, o šiam procesui, kaip ir orui, būtinas judėjimas.

Kaip maitinamas sąnarys?

Sąnario mityba palieka daug norimų rezultatų.

Jis neturi savarankiško kraujo tiekimo.

Jos „slaugytoja“ yra sinovinis skystis, iš kurio kremzlė per osmosą, tai yra, nutekėjimą, paima jai reikalingas maistines medžiagas. Ir jie patenka į sinovinį skystį iš kraujagyslių, einančių šalia sąnario.

Bet ir čia viskas nėra taip paprasta.

Kremzlė sugeria sinovinį skystį tik judant: koja buvo sulenkta, sinovinis skystis iš kremzlės išėjo į sąnario ertmę, ištiesintas grįžo į kremzlę, tiekdamas jai reikiamą „maistą“.

Judant raumenys, kurie prisitvirtina prie sąnario elementų, susitraukia, ir dėl to jų kraujagyslėmis pumpuojamas kraujas, tiekdamas kremzlę daugiau maistinių medžiagų.

Daugiau apie chondrocitus

Chondrocitai dalyvauja kremzlėms reikalingų medžiagų atstatyme ir gamyboje. Bet visa bėda slypi tame, kad jų labai mažai: tik 5%, o visa kita (95%) yra kremzlės matrica (kolageno skaidulos).

Be to, tarp chondrocitų yra jaunų, subrendusių ir senų ląstelių. Paradui, žinoma, vadovauja subrendę žmonės. Kitiems arba DAR neužtenka jėgų susintetinti kremzlėms reikalingas medžiagas, arba JAU neužtenka.

Tačiau esant tinkamoms apkrovoms ir normaliai sąnario mitybai, to pakanka.

išvadas

Taigi, norint normaliai veikti jungtis, jums reikia:

1. Subrendę chondrocitai gauna tinkamą mitybą.
2. Normalus kraujo tiekimas į sąnarį.
3. Tinkamas sąnarį supančių raumenų darbas.

Kodėl vystosi artritas?

Dažniausiai jis išsivysto dėl vienos iš keturių problemų:

1. Arba jie perkrovė sąnarį (perteklinis svoris arba sportiniai krūviai, viršijantys kremzlės gebėjimą juos užgesinti).
2. Arba jos neapkraudavo (fizinis neveiklumas, dėl kurio sutrinka sąnario aprūpinimas krauju, kremzlė negauna tinkamos mitybos ir pradeda griūti).
3. Arba visi kartu (+ hipodinamija).
4. Arba rimta trauma, kurios metu sutrinka medžiagų apykaita sąnaryje ir jo mityba.

Kas nutinka sąnaryje veikiant šiems veiksniams?

1. Chondrocitai neturi laiko (su OVERLOAD) arba negali (su UNDERload) suformuoti pakankamo gliukozamino kiekio.
2. Jei gliukozamino nėra, chondroitinas nesusidaro.
3. Jei nesusidaro chondroitinas, nesusidaro ir hialurono rūgštis.
4. Jei hialurono rūgštis nesusidaro, skystis sąnaryje nesilaiko.
5. Jei sąnaryje mažai skysčių, sąnarinės kaulų galvutės nedrėkinamos.

Ir tada atsitinka štai kas:

Artrozės stadijos

1 stadijos artrozė:

1. Kremzlės netenka vandens, t.y. išdžiūsta.
2. Kolageno skaidulos plyšta arba visiškai sunaikinamos.
3. Kremzlė tampa sausa, šiurkšti ir įtrūkusi.
4. Užuot laisvai slydusios, sąnarinių kaulų kremzlės „prilimpa“ viena prie kitos.

2 stadijos artrozė:

1. Padidėja spaudimas kaului.
2. Kaulų galvos pradeda palaipsniui išsilyginti.
3. Kremzlė išretėja.
4. Sumažėja sąnarių tarpas.
5. Sąnario kapsulė ir sinovinė membrana „raukšlėja“.
6. Kaulų ataugos – osteofitai – atsiranda išilgai kaulų kraštų.

3 stadijos artrozė:

1. Kremzlės vietomis visiškai išnyksta.
2. Kaulai pradeda trintis vienas į kitą.
3. Sąnario deformacija didėja.

4 laipsnio artrozė:

1. Kremzlė visiškai sunaikinta.
2. Jungties tarpo praktiškai nėra.
3. Atidengiami sąnariniai paviršiai.
4. Sąnario deformacija pasiekia maksimumą.
5. Judėjimas neįmanomas.

Dėl šių pokyčių sąnaryje išsivysto uždegimas. Jis tampa edemiškas, bet sustiprėja.

Dabar pereikime prie narkotikų.

Bet pirmiausia keli pagrindiniai dalykai.

Kada „veikia“ chondroprotektoriai?

Pirmiausia išsiaiškinkime sau šiuos dalykus:

1. Chondroitinas ir gliukozaminas yra veiksmingi 1-2 artrozės stadijos, kai dar nėra kremzlės irimo, o chondrocitai gyvi.
2. Chondroitino sulfatas yra didelė molekulė, apie 100 kartų didesnė už gliukozaminą, todėl jo biologinis prieinamumas siekia tik 13%.
3. Gliukozamino biologinis prieinamumas yra didesnis, bet ir nedaug, tik 25%. Tai reiškia, kad 25 % suvartotos dozės tiesiogiai pasieks sąnarį.
4. Pasak specialistų, optimalios terapinės chondroprotektorių dozės, skirtos vartoti per burną, yra šios:

1. Norint pasiekti tikrų rezultatų, reikia 2-3 gydymo šiais vaistais kursai, kurie užtruks iki 1,5 metų.
2. Gydytojai pataria nuolat vartoti chondroprotektorių 3-5 mėnesius ir kartoti kursą kas šešis mėnesius.
3. Chondroprotektoriai turi būti vartojami reguliariai, kursais ir ne kiekvienu konkrečiu atveju.
4. Beprasmiška vartoti chondroprotekcinius vaistus, jei ir toliau tyčiojatės iš sąnario su per didelėmis apkrovomis. Norėdami pasiekti efektą, turite sumažinti svorį, o sportininkai atsisako įprastų treniruočių.
5. Jūs galite vartoti šią grupę labai ilgai ir nematyti rezultato, jei nesuteiksite normalios sąnario mitybos. Tam reikia specialių (!) Pratimų.
6. Chondroitino ir gliukozamino gamybai naudojami galvijų kremzlės, jūrų žuvų ekstraktai. Todėl vartojant šiuos vaistus sunku pasiekti 100% apsivalymą atsiranda alerginių reakcijų ir virškinimo trakto problemos (pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir kt.).
7. Chondroitino sulfatas mažina krešėjimą kraujo, todėl jo negalima vartoti kartu su antikoaguliantais ir esant polinkiui kraujuoti.
kontraindikuotinas nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams.
8. Diabetikai, vartojantys šiuos vaistus, turi atidžiai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Gali pakilti (angliavandeniai juk).

Kaip veikia chondroprotektoriai?

Ką veikia gliukozaminas?

• Stimuliuoja chondrocitų veiklą.
• Būtinas chondroitino sulfato ir hialurono rūgšties sintezei.
• Apsaugo nuo žalingo NVNU ir gliukokortikosteroidų poveikio kremzlėms.

Ką daro chondroitino sulfatas?

• Būtinas hialurono rūgšties sintezei.
• Normalizuoja sinovinio skysčio gamybą.
• Sumažina kremzlę pažeidžiančių fermentų aktyvumą.
• Jis turi priešuždegiminį poveikį.

Chondroprotektorių tipai

Išanalizuokime, kaip skirstomi chondroprotektoriai.

Pagal paėmimo būdą egzistuoja:

• Preparatai, skirti vartoti per burną (Struktum, Dona milteliai ir tabletės, Artra ir kt.)
• Preparatai injekcijoms (Dona r / r, Alflutop, Rumalon ir kt.)
• Preparatai išoriniam naudojimui (Chondroxide, Chondroitin ir kt.).

Vartojant parenteraliniu būdu, chondroprotektorių biologinis prieinamumas yra žymiai didesnis, todėl jie skiriami, kai reikia greitai palengvinti paūmėjimą arba kai pacientas pageidauja trumpų gydymo kursų arba kai yra problemų su kepenimis, kad jos neapsunkintų. .

Preparatai išoriniam naudojimui yra veiksmingi tik kartu su kitomis išleidimo formomis.

Pagal sudėtį chondroprotektoriai skirstomi į:

• Monopreparatai, kurių sudėtyje yra tik chondroitino sulfato (CS) arba gliukozamino (GA): Structum, Don.
• Kombinuoti produktai, kurių sudėtyje yra ir vieno, ir kito komponento: Artra, Teraflex.
• Reiškia, kad, be cholesterolio ir GA, yra nesteroidinės (t. y. nehormoninės) priešuždegiminės medžiagos: Teraflex Advance.

Su pastaraisiais viskas aišku: jei yra uždegimo požymių (stiprus skausmas, patinimas), iš pradžių rekomenduojame vaistą su NVNU. Po 2-3 savaičių galite pereiti prie "švaraus" chondroprotector.

Kalbant apie pirmuosius du, nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą „kuris yra geresnis“. Vieni gydytojai teikia pirmenybę pavieniams vaistams, kiti kartu, treti skiria abu, priklausomai nuo situacijos.

Bet aš pastebėjau, kad gliukozaminas sukelia daugiau šalutinių poveikių iš virškinimo trakto.

Todėl GA ir CS derinys man atrodo optimaliausias: jis padidina vaisto biologinį prieinamumą ir sumažina nepageidaujamų reakcijų dažnį.

Na, o dabar pakalbėkime apie narkotikus.

Pradėsiu nuo "senių":

RUMALONAS- tirpalas injekcijai į raumenis.

Sudėtis:

Glikozaminoglikano-peptido kompleksas, gaunamas iš veršelių kremzlių ir kaulų čiulpų (galingas alergenas dėl gyvulinių baltymų).

Ką jis daro:

Jis gerina cholesterolio sintezę, skatina chondrocitų brendimą, skatina kolageno ir proteoglikanų sintezę. Be to, gamintojas rašo, kad vaistas yra veiksmingas tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje artrozės stadijoje. Pastarasis verčia mane abejoti.

Naudojimas: skiriamas pagal schemą 5-6 savaites, 2 kartus per metus.

Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos.

ALFLUTOPAS- injekcija.

Sudėtis: bioaktyvus koncentratas iš smulkių jūrinių žuvų.

Sudėtyje yra kremzlėms naudingų aminorūgščių, mukopolisacharidų, mikroelementų: natrio, magnio, cinko, geležies ir kt.

Ką tai daro: slopina hialuronidazės, fermento, skaidančio hialurono rūgštį, aktyvumą. Taigi pastaroji tampa didesnė, o kremzlės būklė pagerėja.

Taikymas:

Yra 2 naudojimo būdai:

1. Į raumenis kasdien po 1 ml 20 dienų.
2. Intrasąnariai 1 arba 2 ml vienam sąnariui kas 3-4 dienas. Tik 5-6 injekcijos.

Kursas kartojamas po šešių mėnesių.

Kartais gydytojai pradeda injekcijomis į sąnarius, tada pereina prie injekcijų į raumenis. Tai priklauso nuo gydytojo. Kiek gydytojų, tiek metodų.

Kontraindikacijos: Alergija jūros gėrybėms (kartais labai stipri).

CHONDROLONAS- liofilizatas (t. y. veiklioji medžiaga yra išdžiovinta) tirpalui ruošti

Sudėtis: vienoje ampulėje yra 100 mg chondroitino sulfato.

Kadangi vartojant šį vaistą biologinis prieinamumas yra didelis, šios dozės pakanka.

Jis gaunamas iš galvijų trachėjos kremzlės.

Ką tai daro: slopina fermentų, sukeliančių kremzlės ardymą, veiklą, skatina chondrocitų glikozaminoglikanų gamybą, normalizuoja sinovinio skysčio gamybą, turi priešuždegiminį poveikį.

Naudojimas: in / m 1-2 ampulės kas antrą dieną. Tik 25-30 injekcijų. Kursas kartojamas po šešių mėnesių.

DONA- monopreparatas.

Sudėtis: Sudėtyje yra gliukozamino sulfato.

Ką tai daro: stimuliuoja hialurono rūgšties ir kitų glikozaminoglikanų sintezę, slopina kremzlių ardymą sukeliančius fermentus.

Vienoje tabletėje 750 mg HA.

Vartojimas: po 1 t.2 kartus per dieną valgio metu. Pagerėjimas įvyksta per 2-3 savaites. Minimalus kursas yra 4-6 savaitės. Pakartokite kursą po 2 mėnesių.

Milteliuose yra 1500 mg HA.

Kam optimaluŠi išleidimo forma: milteliai ypač tinka dirbantiems piliečiams, kuriems patogiau vaistą vartoti tik 1 kartą per dieną.

Taip pat tiems, kuriems sunku nuryti tabletes.

Naudojimas: milteliai ištirpinami stiklinėje vandens ir geriami 1 kartą per dieną (taip pat geriau valgant). Kursas yra 6 savaitės, kartojamas po 2 mėnesių.

I / m vartojimo sprendimas: 1 ampulėje 400 mg gliukozamino. Biologinis prieinamumas 95%. Be gliukozamino, jame yra lidokaino, todėl turi daug kontraindikacijų: širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, sutrikusi kepenų ir inkstų veikla, epilepsijos priepuoliai ir kt. Yra daug šalutinių poveikių.

Tik gydytojo receptas!

Taikymas: įveskite 3 kartus per savaitę 4-6 savaites. Ir tada, kaip nuspręs gydytojas. Galbūt jis pereis prie miltelių ar tablečių.

STRUKTUM- kapsulės.

Sudėtis: sudėtyje yra chondroitino sulfato.

Yra 250 mg ir 500 mg. Tiesą sakant, aš nežinau, kodėl egzistuoja pirmoji išleidimo forma, nes gamintojas rekomenduoja vartoti 500 mg 2 kartus per dieną.

Sprendžiant iš buvimo Maskvos vaistinėse, Structum 250 mg palieka lentynas. Galbūt aš klystu.

Ką jis daro? Stimuliuoja glikozaminoglikanų sintezę, gerina medžiagų apykaitos procesus kremzlėje.

Vartojimas: gerti po 500 mg 2 kartus per dieną 6 mėnesius.

Veiksmas po atšaukimo trunka 3-5 mėnesius, tada reikia pakartoti kursą.

- kombinuota priemonė.

Sudėtis: yra labai tinkamos chondroitino ir gliukozamino dozės: po 500 mg

Ką tai daro: visi geri dalykai, kuriuos HA ir CS daro jungtyje.

Naudojimas: pirmąsias 3 savaites vartokite po 1 toną 2 kartus per dieną, vėliau po 1 toną per dieną ilgą laiką, bet ne trumpiau kaip 6 mėnesius.

TERAFLEX ADVANCE - kitas kombinuotas vaistas.

Sudėtis: yra: GA 250 mg, cholesterolio 200 mg ir ibuprofeno 100 mg.

Taigi, be visų pirmųjų dviejų medžiagų teigiamo poveikio, jis taip pat turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.

Be visų pirmųjų dviejų medžiagų teigiamo poveikio, jis taip pat turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.

Tiesa, kontraindikacijos ir šalutiniai poveikiai dėl ibuprofeno tampa kelis kartus didesni.

Vartojimas: gerti po 2 kapsules 3 kartus per dieną po valgio ne ilgiau kaip 3 savaites. Tada jie pereina prie įprasto „Teraflex“.

TERAFLEX

Sudėtis: yra GA 500 mg, cholesterolio 400 mg.

Vartojimas: pirmąsias 3 savaites gerti po 1 kapsulę 3 kartus per dieną, vėliau po 1 kapsulę 2 kartus per dieną 3-6 mėnesius, geriausia valgio metu. Tada, kaip įprasta, kursas kartojamas.

Išoriniai chondroprotektoriai

Čia aš sutelksiu dėmesį tik į populiariausią vaistą "Chondroxide".

CHONDROKSIDAS

Sudėtis: yra 1 g 50 mg chondroitino sulfato.

Išleidimo forma: tepalas ir gelis.

Taikymas:

Didelė chondroitino molekulė pati prasiskverbti pro odą negali, todėl, norint ją prasiskverbti per ląstelių membranas, į vaistą pridedama dimeksido, kuris taip pat turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Netepkite ant atvirų žaizdų.

CHONDROXIDE FORTE – kremas

Sudėtis: sudėtyje yra cholesterolio ir priešuždegiminės medžiagos meloksikamo, tai yra, mažina uždegimą ir skausmą.

Kontraindikacijos NVNU standartas.

Atsižvelgiant į šią kompoziciją, vyresnio amžiaus žmonėms geriau nepatarti. Jiems yra gelis, skirtas paūmėjimo laikotarpiui.

Tai ne tik kremas, tai transderminis gliukozamino kompleksas (gliukozaminas + trigliceridai).

Sudėtis . yra gliukozaminas, o ne chondroitinas, kaip ankstesnės formos, ir dimeksidas, todėl rekomenduojame, kai anksčiau buvo pastebėta alerginė reakcija į kitas išorines chondroksido formas.

O taip pat kai pirkėjui nerūpi didelė kaina. Svarbiausia, kad poveikis būtų maksimalus.

Veiklioji medžiaga yra padengta lipidų apvalkalu, kuris kartu sudaro micelę (nanodalelę), kuri į sąnarį tiekia veikliąją medžiagą, kurios koncentracija panaši į injekciją.

Naudojimas: tepkite 2-3 kartus per dieną 3-4 savaites. Jei reikia, kursas kartojamas.

Tuo ir baigiu.

Jūsų asortimente yra daug chondroprotektorių: ir vaistų, ir maisto papildų.

Tačiau žinodami pagrindinius dalykus, apie kuriuos kalbėjau, dabar galite savarankiškai suprasti tokio įrankio sudėtį ir efektyvumą.

Tikiuosi, kad dabar galėsite lengvai tęsti frazę:

CHONDROPROTEKTORIAI VEIKIA, nebent…

O kaip namų darbus siūlau pagalvoti apie:

Kokius klausimus pirkėjas turėtų užduoti rinkdamasis chondroprotektorius?

Viską nuodugniai išstudijavus supratau, kodėl kai kuriose šalyse visi chondroprotektoriai laikomi priedais: kadangi jų biologinis prieinamumas mažas (o gamintojai, beje, to neslepia), o gydomasis poveikis labai vėluoja.

Ir pabaigai atsakysiu į dažniausiai pasitaikantį klausimą:

Kodėl naudojant chondroprotektorius yra daug blogų rezultatų?

1. Nes, kaip įprasta, žmonės tikisi stebuklingos piliulės, nesistengdami numesti svorio ir dirbti raumenimis.
2. Kadangi nori greitų rezultatų, o jų nepamačiusi nutraukia gydymą.
3. Nes jie pradeda „gerti Borjomi tada, kai sutrinka inkstai“, t.y. vartokite chondroprotektorių 3-4 artrozės stadijose.

Tai viskas.

Kaip jums patiko šis straipsnis, draugai?

Ką manote apie chondroprotektorius?

Pridėkite, komentuokite, dalinkitės patirtimi, spustelėkite socialinius mygtukus. tinklai.

Iki pasimatymo darbuotojų tinklaraštyje!

Su meile, Marina Kuznecova

Bėgant metams sąnariuose susidėvi kremzlinis audinys, prasideda įvairūs uždegiminiai procesai. Sugrąžinti aktyvumą ir gyvenimo džiaugsmą padės populiari priemonė – sąnarių chondroprotektoriai. Sergantiems sąnariams reikalingi komponentai, kurie aktyviai įtakoja paties sąnario kremzlės audinio atkūrimą. Chondroprotektorius yra sąnarių apsauga, didina elastingumą, normalizuoja kremzlės audinio mitybos procesą ir atkuria sąnarį.

Kaip veikia chondroprotektoriai

Sąnarys yra mechanizmas, jungiantis kaulus vienas su kitu. Vaisto veikimas yra skirtas mitybai, sąnario uždegimo atkūrimui ir pašalinimui. Kremzlės plonėja ir skilinėja dėl traumų, per didelių apkrovų, nesaikingo sūraus maisto vartojimo, kraujotakos sutrikimų, taip pat dėl ​​su amžiumi susijusių organizmo pokyčių. Į rizikos grupę patenka ir tie, kurie veda neaktyvų gyvenimo būdą ir ilgai būna netinkamose pozose. Dažniausiai pažeidžiami apatinių galūnių ir nugaros sąnariai.

Vaistas vartojamas lokaliai, tiesiogiai veikiantis uždegimo židinį, neleidžiantis ligai progresuoti. Teigiamas poveikis gali būti pasiektas, jei sąnarys turi savo kremzlės sluoksnį, nes vaistas neprisideda prie naujų audinių vystymosi. Vaistas skatina savo kremzlės regeneraciją ir išlaiko sąnario drėgmę. Vaistas pasitvirtino ankstyvose ligų, tokių kaip artrozė, artritas ir osteochondrozė, stadijose. Vaistas praktiškai neturi rimto šalutinio poveikio.

Tačiau greito rezultato tikėtis neverta – teigiamas poveikis ateina lėtai, tik po 3 mėnesių vartojimo skausmas tampa ne toks intensyvus, o gydymo trukmė – nuo ​​šešių mėnesių iki 3 metų. Yra keletas priemonių, kurios padeda po 2 savaičių – jos suleidžiamos į sąnarį. Žinoma, chondroprotektorių galima įsigyti vaistinėse be recepto, tačiau savarankiškai gydytis šiais vaistais draudžiama net prevenciniais tikslais.

Vaisto vartojimo indikacijos

Chondroprotektoriai skirstomi į klases ir tipus, kurie naudojami priklausomai nuo ligos sunkumo ir yra veiksmingi sergant daugeliu raumenų ir kaulų sistemos ligų. Chondroprotektoriai skiriami tokioms ligoms kaip:

Chondroprotektoriai taip pat padeda nuo traumų bei įvairių traumų. Dažnai sąnariai nukenčia dėl paciento antsvorio, nes jiems tenkantis krūvis gerokai padidėja. Vaistą skiria gydytojas, komplekse arba kaip nepriklausoma priemonė.

Kam netinka chondroprotektoriai

Draudžiama naudoti chondroprotektorius nėščioms ir žindančioms moterims. Vaikams iki 12 metų gydytojas taip pat neskirs vaisto. Chondroprotektoriai gerai veikia esant pradinėms kremzlės distrofijos ligoms, todėl paskutinėmis degeneracinių patologijų stadijomis vaistai nepadės.

Prieš skiriant gydymo kursą, būtina išsiaiškinti, ar nėra alerginių reakcijų į tam tikros rūšies chondroprotektorių komponentus ir individualų paciento netoleravimą komponentams. Taip pat negalima vartoti vaistų žmonėms, kenčiantiems nuo virškinimo trakto ligų. Nerekomenduojama vartoti vaistų nuo diabeto, tromboflebito, inkstų funkcijos sutrikimo.

Chondroprotektorių klasifikacija

Tepalai, kapsulės ir injekcijos yra veiksmingos įvairiose ligos stadijose. Chondroprotektoriai yra 3 versijos:

Taip pat buvo sukurtos 3 kartos chondroprotektorių:

• 1 karta. Šie preparatai gaminami tik iš natūralių natūralių komponentų: augalinių ir gyvulinių. Daugiausia naudojamas gyvūnų kremzlių ekstraktas ir augalų komponentai, tokie kaip rumalonas ir arteparonas. Pirmosios kartos vaistų veiksmingumas yra gana mažas.
• 2 karta. Tokie chondroprotektoriai susideda iš komponentų, būtinų sąnariams: chondroitino sulfato, gliukozamino ir hialurono rūgšties.
• Kombinuoti 3 kartos vaistai yra pagaminti iš tų pačių komponentų kaip ir ankstesnės kartos chondroprotektoriai, tik su papildomais priedais vitamino E, kalcio askorbato ir polinesočiųjų riebalų rūgščių pavidalu.

Šiuo metu kuriami naujos kartos chondroprotektoriai. Tokį vaistą galima derinti su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Kaip pasirinkti vaistą

Vaistas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į diagnozę, žmogaus organizmo ypatybes ir ligos nepaisymą. Chondroprotektoriai yra siauro veikimo spektro vaistai, o jei nesikonsultuosite su specialistu, norimo efekto nebus. Jei pasirinksite netinkamą priemonę, galite prarasti brangų laiką ir pabloginti savo būklę. Todėl geriau nespėlioti, o kreiptis pagalbos į specialistą.

Kaip teisingai vartoti vaistą

Chondroprotektoriai yra kapsulių, tablečių ir miltelių pavidalu suspensijai. Taip pat vaistas tiekiamas ampulėse, skirtose injekcijoms į raumenis, taip pat injekcijoms tiesiai į sąnarį. Norint visiškai atkurti kremzlę, reikia 3 metų, profilaktikai reikia atlikti bent 2 kursus per metus. Laikydamiesi šių rekomendacijų, galite padidinti vaisto veiksmingumą:

• Sumažinti įtampą sąnariams
• Normalizuokite svorį ir pradėkite valgyti teisingai
• Kasdien darykite gydomąją mankštą, dažnai vaikščiokite gryname ore
• Saugokitės sąnarių hipotermijos ir saugokite juos nuo sužalojimų

Vaistą galima vartoti tik tada, kai nėra aktyvaus uždegimo, tai yra remisijos laikotarpiu. Draudžiama vartoti vaistą ūminėje kaulų ir sąnarių ligų fazėje.

Koks šalutinis poveikis provokuoja chondroprotektorių

Vaistas sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį 5-7 pacientams iš 100. Užfiksuojamos šios apraiškos:

Jei atsiranda alerginių reakcijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kartais priėmimą tenka nutraukti – šalutinis poveikis greitai išnyksta. Gali būti, kad ateityje teks mažinti vaisto dozę arba nutraukti jo vartojimą, pakeičiant jį kitu vaistu.

Kokie chondroprotektoriai yra veiksmingiausi

Sąnarių gydymui veiksmingiausi yra šie vaistai:

Taip pat yra chondroprotektorių tepalų ir gelių pavidalu: chondroksidas, chondroart, artrinas. Atminkite, kad tik specialistas gali pasirinkti tinkamą vaistą.

Chondroprotektoriai: privalumai ir trūkumai

Nesvarbu, kokie veiksmingi ir patikimi vaistai yra chondroprotektoriai, kiekvienas vaistas turi teigiamų ir neigiamų pusių. Išsiaiškinkime, kas yra kas. Chondroprotektoriai yra aukštos kokybės preparatai, gaminami iš natūralių natūralių arba dirbtinių komponentų. Vaistai, nors ir palyginti nauji, pasiteisino. Reikėtų pažymėti tokius teigiamus chondroprotektorių aspektus kaip kremzlės augimo efektyvumas ir intraartikulinio skysčio normalizavimas. Šalutinis poveikis yra labai retas.

Neigiama narkotikų pusė gali būti siejama su jų kaina. Chondroprotektorių kainos prasideda nuo 1100 rublių ir ne visi gali sau leisti juos su ilgu priėmimo kursu, kuris gali svyruoti nuo kelių mėnesių iki 2-3 metų. Be to, daugelį glumina tai, kad gydymas užtrunka daug laiko, o gydomasis poveikis pasireiškia tik 2–3 mėnesius nuo vartojimo pradžios.

Gydytojų atsiliepimai apie vaistą

Gydant raumenų ir kaulų sistemą būtina vadovautis patyrusio gydytojo nuomone. Su sąnarių ligomis užsiima įvairūs specialistai: reumatologai, ortopedai, traumatologai. Dėl chondroprotektorių veiksmingumo gydytojų nuomonės praktiškai sutampa. Taip, vaistų poveikis pasireiškia ne iš karto, o daug kas priklauso nuo ligos diagnozės ir nepaisymo.

„Chondroprotektoriai yra gana nauji vaistai ir pacientai, ypač vyresnio amžiaus, su jais elgiasi su tam tikru nepasitikėjimu. Todėl pagrindinė gydytojo užduotis yra teisingai interpretuoti visus priemonės privalumus ir trūkumus. Vaistas turi teigiamą poveikį sąnariams ilgalaikio ir kompleksinio gydymo metu. Pacientas turi būti pasirengęs persvarstyti savo gyvenimo būdą, įtraukti į dietą žuvies, išgerti vitaminų kursą. Žinoma, stebuklingos piliulės nėra, tačiau visiškai įmanoma išgydyti sąnarį ankstyvoje ligos stadijoje, taip pat sulėtinti jo vystymąsi vėlesniuose etapuose. Naujausi vaisto patobulinimai yra ypač veiksmingi - tai 2 ir 3 kartų chondroprotektoriai. Pirmosios kartos vaistų veikimas yra labiau skirtas sąnarių ligų profilaktikai.

reumatologas Sitnikovas I.P., Maskva

„Teisingai parinkus chondroprotektorius, galima pasiekti reikšmingos teigiamos dinamikos kaulų ir raumenų sistemos gydymo srityje. Vaistai pasiteisino pradinėse osteoartrito, osteochondrozės, artrito ir spondiloartrozės, periodonto ligų, įvairių sąnarių patologijų stadijose. Jie yra nepamainomi prevenciniais tikslais, puikiai malšina uždegiminius procesus ir atverčia juos atgal. Pažengusiose ligų stadijose jis gali būti naudojamas kaip pagalbinė priemonė degeneraciniams procesams stabdyti sąnarių audiniuose. Vaistų rinkoje chondroprotektoriai yra praktiškai vieninteliai vaistai, galintys atkurti savo sąnario kremzlinį audinį.

bendrosios praktikos gydytojas Kalošinas K.M., Maskva

Ne visada įmanoma iš anksto numatyti gydymo rezultatus. Pasitaiko atvejų, kai vaistų vartojimas neduoda norimo poveikio. Dažniausiai priežastis slypi nepakankamai ištyrus ir diagnozuojant ligą. Turite suprasti, kad visiškai atkurti kremzlę nėra lengva, tačiau tinkamais vaistais ir kompleksiniu gydymu galite pasiekti teigiamą rezultatą.

Įdomus video

Tik dabar kyla klausimas, jei tai toks reikalingas ir nepakeičiamas dalykas, kaip mūsų močiutės-prosenelės išlaukė iki 90-100 metų, lakstė savo kojomis, be pagalbininkų susitvarkė po namus ir sodą? bet mes niekada negirdėjome apie šiuos stebuklingus papildus?

Taip ir galvoju – jei valgysi normaliai, bet judėsi saikingai, tai sveikatos problemų nebus, o visos ligos – dėl dykinėjimo!

Kam skirti chondroprotektoriai?

Daugumai degeneracinių atraminio aparato patologijų būdingas kremzlės sunaikinimas, kuris galiausiai sukelia stiprų skausmą ir ribotą mobilumą. Todėl dažnai tokių problemų turintiems žmonėms specialistai skiria sąnarių chondroprotektorių.

Tačiau reikia atsiminti, kad kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo jis bus efektyvesnis. Vėlesnėse ligos stadijose šie vaistai jau nenaudingi.

Šie vaistai prisideda prie aktyvaus kremzlės vientisumo atkūrimo ir išsaugojimo. Natūralu, kad per vieną dieną jie nepadės, todėl terapijos kursas trunka mažiausiai 2 mėnesius. Chondroprotektoriuose yra tokių komponentų kaip: gliukozaminas ir chondroitino sulfatas. Be to, tabletėse gali būti papildomų medžiagų: antioksidantų, mineralų, vitaminų.

Chondroprotektoriai yra vaistai, kurie veikia tiksliai toje vietoje, kur yra problema. Veikliosios medžiagos, esančios pateiktų fondų sudėtyje, padeda sumažinti efuzijos kiekį sąnario maišelyje.

Ir vis dėlto, vartojant vaistus, sumažėja uždegiminio proceso intensyvumas, pagerėja bendra poringo kremzlinio audinio būklė. Dėl to skausmo intensyvumas palaipsniui mažėja. Chondroprotektorių ypatybė yra ta, kad jie prisideda ne prie naujų audinių formavimosi, o prie senų kremzlių atkūrimo.

Tačiau teigiamas poveikis bus tik tuo atveju, jei pažeistame sąnaryje dar bus bent nedidelis kremzlės sluoksnis.

Chondroprotektoriai gali būti vartojami kartu su analgetikais. Esant deformuojančioms judėjimo aparato ligoms, tokio tipo tabletės gali būti veiksmingos tik tada, kai patologija yra pačioje vystymosi pradžioje. Be to, gydymo procesas nėra labai trumpas.

Pagrindinės veikliosios medžiagos

Chondroprotektoriai - vaistai, turintys įtakos kremzlės struktūrai, kurių sudėtyje yra gliukozamino, chondroitino ir kitų komponentų. Trumpai apie komponentus.

Gliukozaminas dalyvauja kuriant jungiamąjį audinį, kaulus, odą ir sausgysles, taip pat formuojant intraartikulinį skystį. Be chondroprotekcinio poveikio, jis taip pat pasižymi priešuždegiminiu, antihipoksiniu, hepatoprotekciniu, detoksikuojančiu poveikiu.

Sistemingai vartojant gliukozaminą

1. sulėtėja sąnarių ir stuburo pažeidimo procesas;
2. skatina gliukozamino gamybą sąnariuose;
3. skausmas mažėja;
4. padidėjęs sąnarių mobilumas.

Paraiškos rezultatas pasireiškia nuo kelių savaičių iki šešių mėnesių. Chondroitinas sąnariams išsaugo ir formuoja kremzlę bei kaulinį audinį, pagreitina kremzlės atsistatymą. Išlaiko sinovinio skysčio klampumą. Tai yra intraartikulinio tepimo dalis. Sistemingai vartojant, sulėtina osteoartrito progresavimą, mažina skausmą sergant osteoartritu ir mažina NVNU poreikį.

Metilsulfonilmetanas (MSM) taip pat būtinas sveikiems sąnariams. Ši medžiaga yra organinis sieros šaltinis. Siera reikalinga odai, nagams, plaukams. MSM jungia sąnarių kolageno skaidulas, stiprina kaulinius ir kremzlinius audinius, mažina raumenų ir sąnarių skausmus.

Sudėtingas MSM, chondroitino ir gliukozamino veikimas skirtas terapiniam poveikiui didinti sergant artritu, patempimu, bursitu, artroze, kaulų lūžiais ir kt.

Sąnarių ligų profilaktikai ir gydymui patartina naudoti kombinuotus chondroprotektorius. Tai lemia tiek ekonomiška pusė – nereikia pirkti kelių monovaistų, tiek klinikiniai tyrimai.

Chondroprotektorių klasifikacija

Apskritai, yra keletas pateiktų produktų klasifikacijų. Pirmasis iš jų yra pagrįstas vaisto „amžiumi“:

• Pirmosios kartos vaistai - Alflutop ir Rumalon.
• Antrosios kartos vaistai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro hialurono rūgštis, gliukozaminas ir chondroitino sulfatas.
• Trečiosios kartos vaistai apima hidrochloridą kartu su chondroitino sulfatu.
• Naujos kartos chondroprotektoriai.

Kita klasifikacija sudaroma remiantis tais komponentais, kurie sudaro chondroprotektorių:

1. Preparatai, kurių pagrindinis komponentas yra chondroitinas: „Honsulid“, „Chondrolon“, „Mukosat“, „Artron“, „Strukturum“, „Chondrex“.
2. Produktai, kurių pagrindą sudaro natūralus gyvūnų arba žuvų kremzlių ekstraktas: "Rumalon", "Alflutop".
3. Mukopolisacharidai: "Arteparonas".
4. Priemonės, kurių sudėtyje yra gliukozamino: „Dono vaistas“.
5. Kompleksiniai vaistai: "Teraflex", "Artron complex".

Priemonė "Artrodar" yra gana veiksminga, nes be atkuriamojo poveikio ji taip pat turi priešuždegiminį poveikį.

Be to, yra chondroprotektorių klasifikacija, pagrįsta jų išleidimo forma:

• Tabletės arba kapsulės, skirtos vartoti per burną: "Artra", "Don", "Struktum", "Teraflex", "Piaskledin". Pateiktų lėšų bruožas yra tas, kad jie pradeda veikti tik po 2–3 mėnesių. Tačiau po 6 mėnesių pastebimas stabilus poveikis. Nepaisant to, kad chondroprotekcinius vaistus tenka vartoti ilgai, dažniausiai organizmas juos gerai toleruoja ir neturi šalutinio poveikio.
• Injekciniai vaistai: Moltrex, Elbona, Adgelon, Alflutop, Chondrolon. Bet kuris iš šių chondroprotektorių yra veiksmingesnis nei tabletės ar kapsulės, nes veikia daug greičiau. Šiuo atveju naudojama vaisto injekcija į raumenis. Pacientas turi atlikti injekcijų kursą, kuris yra 10-20 injekcijų, po kurių jam skiriamos tabletės.
• Skysčio, esančio sąnario viduje, pakaitalai: „Ostenil“, „Synokrom“, „Synvisk“, „Fermatron“. Jie naudojami tiesioginei injekcijai į sąnarį. Apskritai terapijos kursas šiuo atveju yra 3-5 injekcijos, tačiau kartais net viena injekcija duoda norimą efektą. Jei reikia pakartoti gydymo kursą, tai galima padaryti ne anksčiau kaip po 6 mėnesių.

Kaip matote, chondroprotektoriai yra skirtingi, todėl neturėtumėte jų pirkti ir imti patys. Prieš pradėdami gydymą, visada turite pasitarti su gydytoju. Kiekvienu atveju vaistas parenkamas individualiai.

Naujos kartos vaistai

Naujos kartos sąnarių chondroprotektoriai išsiskiria savo universalumu, nes turi didelį veikimo spektrą. Faktas yra tas, kad šiuose produktuose yra pagalbinių komponentų ir vitaminų, dėl kurių padidėja poveikio laipsnis ir sumažėja toksiškumo lygis. Privalumai taip pat apima:

1. Jas organizmas lengviau suvokia, todėl pacientai juos toleruoja.
2. Ryškiausias gydomasis poveikis.
3. Šalutinis poveikis praktiškai nėra.
4. Vienodai veiksmingas sergant bet kokio sunkumo ligomis.
5. Veikimo kremzliniams audiniams mechanizmas yra įvairus.
6. Be to, jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį.
7. Greitai anestezuokite.
8. Jie turi patogeninį poveikį.
9. Padidinkite kitų vaistų veiksmingumą.
10. Padidinti kaulų ir kremzlių tankį.

Naujos kartos sąnarių chondroprotektoriai gali būti labai skirtingi, visų pirma galima išskirti 3 panašių vaistų grupes, būtent:

• produktai, kurių pagrindą sudaro hialurono rūgštis;
• preparatai, kurių sudėtyje yra augalų ekstraktų;
• priemonės, apimančios transporto sistemą.

Tačiau verta prisiminti, kad nepaisant to, kad chondroprotektoriai gana gerai veikia pažeistą sąnarį, jie gali būti veiksmingi tik pradinėse ligos stadijose, nes jei sąnarys sunaikinamas, reikalinga chirurginė intervencija.

Naujos kartos chondroprotektoriai sąnariams garantuoja reikiamą gydomąjį poveikį per trumpiausią įmanomą laiką, be to, jie išprovokuoja daug mažiau šalutinių poveikių ir įvairių komplikacijų.

Produktai su hialurono rūgštimi

Hialurono rūgštis yra pagrindinė sąnarių skysčio sudedamoji dalis. Tai suteikia jai papildomo tankio, taip pat garantuoja normalų kremzlės slydimą. Naujos kartos chondroprotektoriai, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties, yra vieni iš labiausiai paplitusių vaistų.

Jei yra uždegimas, tada jis iš pradžių pašalinamas priešuždegiminių vaistų ar hormonų pagalba, o vėliau sąnarys gydomas hialurono rūgštimi. Tokių vaistų sąrašas apima:

1. Fermatronas;
2. Suplasil;
3. Ostenilis;
4. Hialgan fidia.

Fermatron pasižymi tuo, kad jo sudėtyje yra veikliosios medžiagos, natūralaus sąnarių skysčio analogo. Šis vaistas tiekiamas injekcijų forma, kurios švirkščiamos tiesiai į sąnario ertmę.

Fermatron padeda greitai pašalinti skausmą, malšina uždegiminį procesą, taip pat padeda gaminti natūralią hialurono rūgštį, atkuriant kremzlės audinį ir sąnarių judrumą. Norint užbaigti visą gydymo kursą, pakanka atlikti 5 injekcijas, vieną per savaitę.

Hyalgan fidia yra vandeninis hialurono rūgšties druskos kompozicijos tirpalas. Tai gana geras vaistas, kuris skatina sąnarių atsigavimą ir mažina skausmą. Agentas švirkščiamas į sąnarį kartą per savaitę 5 savaites. Šią priemonę draudžiama vartoti esant kepenų pažeidimams, taip pat ji nenaudojama vaikams gydyti.

Vaistas Suplazinas laikomas savotišku natūralaus sąnarių skysčio pakaitalu. Jo veiklioji medžiaga yra hialurono rūgšties dalis. Jis padeda palaikyti norimą sąnario funkciją ir veiklą bei suteikia norimą nuskausminamą poveikį. Ši priemonė švirkščiama tiesiai į sąnario ertmę. Terapijos kursas yra 3 procedūros, 1 injekcija kartą per savaitę.

Ostenilis yra vandeninis natrio druskų tirpalas. Tai gana gera ir veiksminga priemonė, kuri padeda:

• aktyvuoti sąnarių judrumo atkūrimo mechanizmus;
• skatina natūralaus sąnarių skysčio susidarymą;
• pašalina uždegiminį procesą.

Ostenil vartojamas injekcijų pavidalu, kurios suleidžiamos į sąnario ertmę. Būtina atlikti 3-5 injekcijas su 7-10 dienų pertraukomis.

Su vaistinių augalų ekstraktais

Nauji chondroprotektoriai su vaistinių augalų ekstraktais padeda greitai atstatyti sąnarių paslankumą, mažina uždegimą ir pašalina esamus skausmus. Ryškus šios chondroprotektorių grupės pavyzdys yra Piascledin. Šio produkto sudėtyje yra sojų pupelių ir avokadų aliejaus. Dėl tokių komponentų toks vaistas prisideda prie:

1. kolageno sintezė;
2. sąnarių struktūrų atkūrimas;
3. fermentų, naikinančių kremzlės audinį, gamybos sumažėjimas;
4. uždegimo ir skausmo pašalinimas.

Piascledin yra kapsulių pavidalu. Tačiau verta atsiminti, kad ši priemonė gali turėti tam tikrų kontraindikacijų, todėl dėl jų vartojimo pirmiausia reikėtų pasitarti su gydytoju.

Su transporto sistema

Šiuolaikinių naujausios kartos chondroprotektorių įvedimas per odą laikomas gana geru gydymo metodu. Dažniausiai tam naudojama speciali įranga, nes kitaip veikliosios medžiagos prasiskverbs tik į viršutinius odos sluoksnius.

Iš esmės naujas gydymo metodas yra chondroprotektorių įvedimas naudojant specialų transporto kompleksą. Jis padeda vaistams tiekti per odą, raumenis, gleivines ir kaulus.

Tokių vaistų sąrašas nėra labai didelis, tačiau jie yra gana veiksmingi ir kokybiški. Hialgelis priklauso priemonėms, kurios prisideda prie greito pažeistų kremzlių struktūrų atstatymo.

Tai padeda pašalinti uždegiminį procesą ir sumažinti skausmą. Į šios priemonės sudėtį įeina tizolas, kuris ne tik veiksmingai veda vaistines medžiagas, bet ir pašalina uždegiminį procesą. Dėl produkto gelio struktūros jis neprovokuoja edemos atsiradimo ir netrukdo natūraliam deguonies įsiskverbimui.

Hialgelis turi būti tepamas ant odos sąnarių srityje 1 kartą per 2-3 dienas. Šio įrankio naudojimo kursas yra 4-8 kartai. Šis vaistas turi minimalų šalutinių poveikių skaičių, be to, jo gydymo laikotarpis yra trumpesnis.

Kokios ligos gydomos?

Tarp raumenų ir kaulų sistemos patologijų priežasčių ypatingą vietą užima

• perkeltos infekcinės ligos, kurios tiesiogiai veikia sąnarius;
• sėslus gyvenimo būdas;
• didelis fizinis aktyvumas profesinės veiklos metu;
• nepakankamas kiekis maiste medžiagų, kurias organizmas naudoja kremzlių ir jungiamojo audinio atkūrimui bei normaliam jų funkcionavimui.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į amžiaus veiksnį, nes su amžiumi mažėja organizmo gebėjimas savarankiškai gaminti natūralias medžiagas - gliukozaminą ir chondroitiną, kurie yra pagrindiniai sinovinio skysčio komponentai. Dažniausios diagnozės yra artritas, artrozė ar osteochondrozė.

Šios ligos pasireiškia įvairiomis klinikinėmis apraiškomis. Sąnarių skausmas, atsirandantis fizinio krūvio metu arba po jo riboto judesių diapazono ir vietinio rytinio sustingimo atsiradimas.

Skausmingas naktinis skausmas tampa nuolatinis. Judant yra sąnarys traškėjimas; sumažėjęs pažeisto sąnario judesių diapazonas; kinta sąnario forma ir jį palpuojant pasireiškia skausmas. Atsiranda Sinuvit - minkštųjų audinių patinimas ir paraudimas kelio sąnarių, tarpfalanginių plaštakos sąnarių srityje.

Iš esmės šių simptomų priežastis yra sąnario kremzlės sunaikinimas. Kremzlinio audinio destrukcijos priežastis – sąnario kremzlės (arba tarpslankstelinio disko) mechaninės apkrovos ir jos gebėjimo atsispirti šiai apkrovai neatitikimas.

Kremzlė palaipsniui praranda gebėjimą sulaikyti skystį, dėl to mažėja stangrumas ir elastingumas, netolygiai plonėja, joje susidaro gilūs įtrūkimai. Kremzlė, esanti greta kaulų ir tarp jų suformuojanti natūralią pagalvėlę, judant plonėja. Laikui bėgant kremzlės praranda savo elastingumą ir stiprumą.

Pagrindinis profilaktikos ir vaistų terapijos tikslas yra užkirsti kelią sąnarių kremzlių sunaikinimui, todėl patartina ir racionalu reguliariai naudoti chondroprotektorius.

Koksartrozė. Tai liga, kurios metu atsiranda fiziologinis sąnario susidėvėjimas ir ribotas jo funkcinis aktyvumas.

Jo gydymui skiriami chondroprotektoriai, įskaitant chondroitino sulfatą ir gliukozaminą. Pasirinktas vaistas yra "Teraflex". Tai ne tik skatina kremzlės regeneraciją ir sveikos matricos gamybą, bet ir apsaugo nuo kremzlės pažeidimų.

Gydant šiuo chondroprotektoriumi, ženkliai sumažėja nesteroidinių vaistų nuo uždegimo poreikis. Be Teraflex, Chondroxide dažnai skiriamas koksartrozės gydymui. Jis skatina sąnarinio maišelio regeneraciją ir gerina medžiagų apykaitą pluoštinėse ir hialininėse kremzlėse.

Osteochondrozė. Liga, kai pažeidžiami tarpslanksteliniai diskai kartu su stuburo ir gretimų slankstelių kūnų raiščių aparatu.

Šios ligos gydymui naudojami vaistai, padedantys atkurti tarpslankstelinių sąnarių kremzlinį audinį ir sumažinti skausmą. Tai daugiausia Dona, Artra ir Structum.

Gydant osteochondrozę ypač svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau, pažengusiais ligos atvejais chondroprotektoriai praktiškai nenaudingi.

Be to, juos reikia vartoti kartu su kitais vaistais – nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Diklofenaku, Voltarenu) ir vitaminų kompleksais (Milgamma). Vaistų vartojimo schemą ir jų derinį turi pasirinkti gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą.

Artrozė. Tai distrofinis lėtinio pobūdžio sąnarinių paviršių pokytis. Yra daug teigiamų ir neigiamų atsiliepimų apie chondroprotektorių naudojimo veiksmingumą sergant šia liga.

Reikėtų pažymėti, kad teigiama dinamika pastebima tik gydymo pradžioje ankstyvose ligos stadijose ir ilgai vartojant vaistus. Šiuo atveju pasirenkami vaistai daugiausia yra Artron flex, Dona, Teraflex ir Alflutop. Jie pagerina intraartikulinio skysčio tepimo savybes ir skatina jo gamybą.

Stuburo ligos. Chondroprotektoriai skiriami esant stuburo artritui, spondilozei, osteochondrozei, stuburo traumoms ir pooperaciniu laikotarpiu. Dažniausiai vartojami Alflutop, Rumalon, Artrodar (kompleksinis vaistas) ir kiti gydytojo skirti vaistai.

Kadangi stuburo liga ardo kremzlinį audinį ir mažėja tarpsąnarių skysčio, pagrindinė sąnarių chondroprotektorių užduotis yra normalizuoti kremzlės audinio fiziologinę sudėtį ir taip prisidėti prie jo atstatymo. Tai sumažina sąnarių patinimą, jų sustingimą ir skausmo intensyvumą.

Kitas chondroprotektorių veiksmas yra sinovinio skysčio sudėties ir kiekio normalizavimas. Tai padeda atkurti sąnarių funkciją ir sustiprinti kremzlę.

Chondroprotektoriai taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Tačiau šis poveikis pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms nuo gydymo pradžios ir trunka gana ilgai. Tuo sąnarių chondroprotektoriai skiriasi nuo kitų priešuždegiminių vaistų.

Artritas. Uždegiminė liga, sukelianti nepakankamą sąnario mitybą. Jo gydymui chondroprotektoriai naudojami kartu su skausmą malšinančiais ir priešuždegiminiais vaistais. Paskirti daugiausia vaistai, kurių sudėtyje yra chondroitino sulfato ir gliukozamino. Tai yra Structum, Dona, Artron flex ir Chondroxide.

Toks gydymas sumažina skausmą ir patinimą, grįžta sąnarių judrumas. Esant didelių sąnarių (kelio) pažeidimui, į sąnarį įvedami chondroprotektoriai.

Trumpas populiarių narkotikų aprašymas

Sąnariams gydyti ir atstatyti galima išskirti šiuos vaistus:

Donas. Tai modernus vaistas, kurio pagrindinis komponentas yra gliukozamino sulfatas. Jis teigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus, vykstančius kremzlėje. Be to, priemonė gali sumažinti uždegimą, taigi ir skausmą. Dažniausiai vartojama sergant osteochondroze, artroze, artritu. Milteliai geriami vieną kartą per dieną mažiausiai 6 savaites.

Jei reikia naudoti injekcijos būdą, tuomet reikia vartoti po vieną ampulę kas antrą dieną. Terapijos kursas yra pusantro mėnesio. Poveikis jaučiamas po poros savaičių. Kaina 1400–1500 r.

Teraflex. Produkto sudėtyje yra chondroitino ir gliukozamino. Produktas naudojamas osteochondrozei, artrozei, sportinėms ir buitinėms traumoms. Šių tablečių neturėtų vartoti žmonės, sergantys fenilketonurija. Produkto veikimas yra skirtas kremzlių regeneracijos stimuliavimui. Šis chondroprotektorius naudojamas mažiausiai 3 savaites. Pagrindinė pateikto agento išleidimo forma yra tabletės. Nepaisant vaisto veiksmingumo, jo vartoti atskirai draudžiama. Kaina 1400–1500 r.

"Artra". Tai labai efektyvus farmacijos produktas ir laikomas vienu geriausių. Produkte yra ir chondroitino, ir gliukozamino. Vaistas vartojamas osteochondrozei ir artrozei gydyti. Nenaudokite vaisto jaunesniems nei 15 metų vaikams, taip pat tiems, kurie kenčia nuo inkstų nepakankamumo, gydyti. Be to, yra tam tikrų naudojimo apribojimų, todėl prieš pradedant gydymą reikia perskaityti instrukcijas. Kaina 2100–2200 r.

"Rumalonas". Tai natūralus preparatas sąnariams gydyti, gaminamas veršelių kaulų čiulpų ir kremzlių audinio pagrindu. Dažniausiai vaistas vartojamas esant girnelės kremzlės nekrozei, spondilartrozei, spondilozei. Dėl to, kad produkto sudėtyje yra natūralių ingredientų, jis gali sukelti alergines reakcijas, todėl jį naudojant reikia būti atsargiems. Kaina 1600–1700 r.

„Struktūra“. Pagrindinė produkto veiklioji medžiaga yra chondroitino sulfatas. Ne visi gali jį vartoti, todėl geriausia pirmiausia pasitarti su gydytoju. Kaina 1400–1500 r.

"Piaskledinas". Pateiktas chondroprotektorius dalyvauja medžiagų apykaitos procese kremzlėje, o tai leidžia sulėtinti degeneracinius procesus sąnariuose. Vaistas leidžia sumažinti skausmo intensyvumą, skatina kolageno gamybą. Tai gali padėti atkurti normalų sąnarių judrumą. Kaina 1200–1300 r.

Alflutopas. Tai natūralus chondroprotektorius, pagamintas iš kai kurių rūšių žuvų kremzlių. Gydymas šia priemone užtrunka apie 20 dienų. Periodiškai terapijos kursas kartojamas. Kaina yra 1500–1900 rublių, priklausomai nuo tirpalo kiekio.

"Artradol". Tai buitinis vaistas, reguliuojantis medžiagų apykaitos procesus kremzliniame audinyje, skatinantis jo regeneraciją, užkertantis kelią ardomiems procesams, paveikiantiems jungiamąjį audinį. Kaina 650-900 rublių.

„Mukosat“. Šis sąnariams gydyti skirtas chondroprotektorius parduodamas ampulėse, kad būtų galima suleisti sąnarių chondroprotektorių. Vaistas skiriamas nuo osteoartrito, periodontopatijos, osteoporozės. Natūralu, kad svarbi teigiamo poveikio sąlyga yra sąnarių patologijos išsivystymo laipsnis. Kaina 350–700 rublių, priklausomai nuo tirpalo kiekio.

„Rupūžės akmuo“. Šis produktas negali būti vadinamas vaistu. Jis laikomas maisto papildu, kurį galima nusipirkti kapsulių ir tepalų pavidalu. Gydymo kursas yra mėnuo. Tepalo kaina yra 50–60 rublių.

Chondroksidas yra populiarus tepalas ar tabletė, naudojama kremzlės medžiagų apykaitai normalizuoti, skausmo intensyvumui mažinti, sąnarių judrumui didinti. Vaistas pasižymi tuo, kad suteikia ilgalaikį poveikį. Tepalas taip pat malšina uždegimą. Kaina yra 400–950 rublių, priklausomai nuo išleidimo formos.

„Formulė C“. Šis įrankis naudojamas sąnarių patologijos profilaktikai ir gydymui. Dažniausiai produktas nėra naudojamas atskirai.

"Tramelis". Šis natūralus homeopatinis preparatas, kuris ne tik malšina uždegimus, bet ir stiprina imuninę sistemą, regeneruoja kremzlinį audinį. Šis chondroprotektorius parduodamas kaip tepalas, injekcinis skystis ir tabletės. Kaina 400-750 rublių.

"Hialuronas". Priemonė pagreitina kietųjų sąnario audinių regeneraciją. "Noltrex" yra naujas pavadinimas chondroprotektorių "šeimoje". Tai sintetinis polimeras, kuris yra injekcinio skysčio pavidalu. Produkto sudėtyje yra sidabro jonų, todėl jis suteikia antibakterinį poveikį. Kaina 3000–4000 r.

Šis chondroprotektorių sąrašas toli gražu nėra baigtas. Tačiau šios lėšos laikomos garsiausiomis. Chondroprotektorių veikimas turi šias savybes:

1. lėtas poveikis - praėjus 6 mėnesiams nuo gydymo pradžios;
2. ekspozicija pradinėje ligos stadijoje, kai kremzlė neatsinaujina.

Chondroprotektoriai, švirkščiami į sąnarį, yra fermatrono, sinvisko, sinokromo, ostenilo pagrindu. Injekcijos yra intraartikulinio skysčio pakaitalai, suleidžiami į didelį sąnarį: kelio ar klubo. Gydymo injekcijomis kursas trunka iki 5 injekcijų 6 mėnesius. Kartais rodomas vienas įrašas.

Sergant klubo sąnario artroze, skiriami panašūs vaistai kaip ir esant kelio sąnario pažeidimui. Tačiau gydymas atliekamas kontroliuojant rentgeno aparatą. Sergant koksartroze, 6 mėnesius skiriami 2–4 gydymo kursai.

Sergant spondiloartroze, kremzlės būklė pasikeičia, todėl skiriami Rumalon, Edbon, Structum. Jei pažeidžiamos rankų kompozicijos, chondroprotektoriai yra veiksmingi, jei liga yra ankstyvoje stadijoje. Pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, skiriamas gliukozamino sulfatas. Tai pagerina sąnarių tepimą. Kai kuriems pacientams skiriama Traumeel, Alflutop.

Bet kokį medicininį tepalą ar tabletes galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Faktas yra tas, kad vaistų sąrašas yra labai didelis, kiekviename iš jų yra įvairių veikliųjų medžiagų. Kai kurie iš jų sukelia alerginę reakciją. Be to, jūs turite žinoti, kokios yra kontraindikacijos naudoti.

Ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose, taip pat remisijos metu, gali padėti vietiniai preparatai, taip pat tabletės ar kapsulės. Jei pacientas turi alerginę reakciją į chondroprotektorius, pirmosios kartos vaistų geriau nevartoti. Šiuo atveju naudojamas modernesnis įrankis.

Jei gydymas apima chondroprotektorių vartojimą, skirtingų dozavimo formų vartojimas turėtų būti nuoseklus. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio, organizmo ypatybių ir atsako į gydymą ir nustatoma individualiai.

Kad sąnarių chondroprotektoriai būtų veiksmingesni, juos reikia vartoti net ankstyvose ligos vystymosi stadijose. Be to, pacientas turi laikytis kai kurių rekomendacijų:

• Patartina sumažinti kūno svorį, jei jis yra žymiai didesnis nei įprasta. Priešingu atveju jungčių deformacija, veikiant labai didelei apkrovai, tik sustiprės. Čia svarbu pasikonsultuoti su mitybos specialistu, nes mityba turi būti subalansuota.
• Neapkraukite pažeisto sąnario per daug.
• Fizinė terapija gali padėti atkurti sąnarių judrumą, tačiau pratimų kompleksas parenkamas individualiai.
• Žygiai lygiu reljefu laikomi labai naudingu.
• Mes neturime pamiršti apie likusius dalykus.
• Apatinių ar viršutinių galūnių hipotermija neturėtų būti leidžiama.
• Tik tokiu atveju atraminio aparato ligų gydymas gali būti efektyvus.

Kokia dozavimo forma yra efektyviausia?

Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti konkrečią vaisto vartojimo formą. Dažniau terapija pradedama injekcijomis į raumenis arba intraartikuliarinėmis injekcijomis. Tada injekcijos pakeičiamos vidiniais preparatais, išoriniais tepalais, geliais.

Iš injekcinių tirpalų skiriami:

1. Adgelonas;
2. Hondrolonas;
3. Elbonas.

Intramuskuliniai tirpalai veikia greičiau ir duoda geresnį poveikį nei tabletės ir tepalai. Injekcinė terapija atliekama 10-12 injekcijų kursu.

Tabletės chondroprotektoriai veikia lėtai, o poveikis pasireiškia praėjus 3 mėnesiams nuo gydymo pradžios. Stabilus tablečių poveikis pastebimas praėjus 6 mėnesiams nuo gydymo pradžios.

Tepalų ir kremų pagalba pašalinamas sąnario patinimas, uždegimas, mažinamas skausmas, skatinama audinių regeneracija. Išorinei terapijai skiriami Traumeel, Chondroxide, Arklio jėgos. Jei kraujas pateko į maišelį, pacientui skiriamas Traumeel gelis arba tepalas. Gydymas išorinėmis priemonėmis atliekamas pradinėse ligos stadijose. Gydymas trunka iki šešių mėnesių, rečiau iki 3 metų.

Pagalba renkantis geriausią vaistą sąnariams

Šiuolaikinės farmacijos įmonės siūlo plačiausią asortimentą sąnarių chondroprotektorių, todėl kiekvienam pacientui suteikiama galimybė lengvai pasirinkti optimalią vaistinio preparato išleidimo formą individualiai gydymo programai.

Prieš pradedant kremzlinio audinio regeneracijos kursą, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kuris leis objektyviai įvertinti paciento būklę ir nustatyti, ar yra kontraindikacijų vartoti tam tikrus vaistus.

• ligos stadija (vaistai, atkuriantys kremzlės stiprumą ir elastingumą, yra veiksmingi tik ankstyvosiose patologinio proceso stadijose);
• indikacijų ir kontraindikacijų buvimas;
• vaistinio preparato išleidimo forma;
• farmacijos įmonė;
• chondroprotektorių naudojimo būdas ir sudėtis.

Chondroprotektorių veikliosios medžiagos veikia dviem kryptimis: padeda organizmui atstatyti kremzlės, raiščių, sausgyslių ir sąnarių skysčio jungiamąjį audinį bei sulaiko vandenį kremzlės storyje, sukurdamos reikiamą amortizaciją smūgiams sugerti. Be to, jie turi analgetinių ir priešuždegiminių savybių.

Taigi naujos kartos preparatai sąnariams ir kremzlėms padeda kiek įmanoma palengvinti būklę ir pagreitinti sveikimą, o taip pat yra efektyvi priemonė kaulų ir raumenų sistemos ligų profilaktikai.

Nepaisant to, kad šie vaistai praktiškai neturi šalutinio poveikio, yra keletas jų vartojimo kontraindikacijų. Veikliosios medžiagos, sudarančios šiuos vaistus, gali turėti visiškai skirtingą poveikį.

Šiuo atžvilgiu tokių vaistų nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Be to, neturėtumėte jų vartoti esant alerginei reakcijai, diabetui ir virškinamojo trakto ligoms.

Naudojant šį gydymą gali kilti ir kitų pavojų, todėl pirmiausia turite pasitarti su gydytoju dėl jų vartojimo tikslingumo.

Gydytojų nuomonės apie chondroprotektorių vartojimą yra labai skirtingos, nes yra tokių vaistų vartojimo šalininkų ir priešininkų. Daugelis mano, kad jie negali užtikrinti greitų rezultatų. Be to, yra nuomonė, kad norimo efekto vartojant šiuos vaistus gali ir nebūti, nes viskas priklauso nuo ligos progresavimo laipsnio ir organizmo savybių.

Chondroprotektoriai, nors ir nebrangūs, neprisideda prie naujo kremzlinio audinio susidarymo sąnariuose, tačiau atkuria seną kremzlę, normalizuoja šio audinio struktūrą, malšina uždegimą ir skausmą. Be to, tokie vaistai prisideda prie aktyvaus sinovinio skysčio susidarymo.

Vaistų sąrašas

Šiandien kalbėsime apie Rusijoje pagamintus chondroprotektorius žmonėms, kenčiantiems nuo sąnarių ligų:

Jis gaminamas keliose valstijose, bet yra ir Rusijoje pagamintas Rumalon (iš Neopharm). Kaina - iki 1409 rublių. Priemonė gaminama iš veršelių kaulų čiulpų ir kremzlių audinių. Vartojamas į raumenis, slopina destruktyvius kremzlės procesus, skatina regeneracijos procesus. Veiksmingas:

1. adresu ;
2. koksartrozė;
3. spondiloartrozė;
4. spondilozė;
5. gonartrozė;
6. meniskopatija;
7. girnelės chondromaliacija.

Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui, gali sukelti alergines reakcijas.

Gamyba - Rusija (LLC "Inkapharm"). Kaina - 679 rubliai. Veiklioji medžiaga yra chondroitino sulfatas. Galima įsigyti ampulėse. Švirkščiama į raumenis kas antrą dieną. Kursas yra apie 30 injekcijų.

Tarp kontraindikacijų yra ne tik padidėjęs jautrumas, bet ir ankstyvas amžius, kraujavimas ir polinkis į juos, tromboflebitas, žindymas, nėštumas.

Šalutinis poveikis – kraujavimas injekcijos vietoje, alergija. Taip pat yra tepalo artradolas, kuris sustiprina vaisto poveikį.

Galima įsigyti tepalo ir tablečių pavidalu. Kaina nuo 353 rublių. Geriau naudoti tuo pačiu metu. Veiklioji medžiaga yra chondroitino sulfatas. Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims. Naudokite atsargiai, jei esate linkęs į kraujavimą. Šalutiniai poveikiai:

1. skrandžio ir žarnyno sutrikimai;
2. alergija (retai).

Jei vaistas vartojamas kartu su antitrombocitiniais preparatais, antikoaguliantais, fibrinolitikais, būtina nuolat stebėti kraujo krešumą.

Kitas Rusijos gamybos vaistas. Kaina 387 rubliai, veiklioji medžiaga yra chondroitino sulfatas. Pagaminta iš galvijų trachėjos. Mukosat švirkščiamas kas antrą dieną į raumenis kas antrą dieną.

Kontraindikuotinas esant tromboflebitui, padidėjusiam jautrumui, polinkiui kraujuoti.

Dažniausias šalutinis poveikis yra kraujavimas, alergija, pykinimas ir vėmimas.

Nurodo biologinius priedus. Kaina yra 760 rublių. Tai gliukozamino ir chondroitino derinys.

Kontraindikacijos yra žindymo laikotarpis ir nėštumas. Tarp šalutinių poveikių pastebimos tik alerginės reakcijos.

Jis švirkščiamas į raumenis. Gamintojas – Ellara (Rusija). Kaina yra 1885 rubliai. Kursas yra 30 injekcijų. Veiklioji medžiaga yra chondroitino sulfatas. Kontraindikacijos:

1. jautrumas chondroitinui;
2. nėštumas;
3. laktacija;
4. tromboflebitas;
5. kraujavimas ir polinkis į juos.

Šalutiniai poveikiai:

1. angioedema;
2. alergijos;
3. kraujavimas;

Išorinė priemonė su chondroitinu, gliukozaminu ir vitaminu E. Malšina skausmą ir uždegimą. Taikyti du ar tris kartus per dieną. Gelis draudžiamas netoleruojant komponentų ir pažeidus odą. Tai kainuoja nuo 84 iki 120 rublių.

Dar viena priemonė su Rusijoje pagamintu chondroitinu. Kaina yra 874 rubliai. Pagaminta tirpalo pavidalu, švirkščiama į raumenis. Kursas yra iki 30 injekcijų kas antrą dieną. Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis yra tokie patys kaip ir kitų vaistų su chondroitinu.

Rusijoje pagaminti chondroprotektoriai jokiu būdu nėra prastesni už užsienio kolegas. Veiksmingiausi yra tie, kurie jungia gliukozaminą ir chondroitiną.

Taip pat galite sužinoti žiūrėdami šį vaizdo įrašą, kokius patarimus gydytojas duos dėl chondroprotektorių naudojimo.

Dauguma sąnarių ligų yra pagrįstos laipsnišku hialininės kremzlės sunaikinimu ir degeneracija. Lėšų komplekso naudojimas padės apsaugoti kremzlę nuo nusidėvėjimo, užkirsti kelią visiškam jos mirimui ir sustabdyti patologijos vystymąsi. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo didesnis poveikis bus pasiektas. Vienas iš populiariausių vaistų, kurie teigiamai veikia pavargusius sąnarius, yra chondroprotektoriai. Jie buvo naudojami ilgą laiką. Pažodinis vardo vertimas yra grūdų, kremzlių gynėjas. Šiai grupei priklauso daugybė skirtingų vaistų. Pagal išradimo laiką, sudėtį, veikimo mechanizmą jie dažniausiai klasifikuojami. Yra 3 kartos. Patobulinta formulė, galimybė aktyviau veikti paveiktus audinius palankiai išskiria naujos kartos chondroprotektorius nuo jų pirmtakų.

Chondroprotektorių savybės

Turėdami struktūrą modifikuojančių savybių ir galimybę paveikti ligos simptomus, chondroprotektoriai gali ne tik pagerinti paciento būklę, bet ir paveikti ligos priežastį. Kaip skausmą malšinantys vaistai neveikia taip greitai, kaip nesteroidiniai – jie laikomi simptominiais lėtai veikiančiais vaistais. Tačiau jie pasižymi ilgalaikiu priešuždegiminiu poveikiu ir neturi NVNU būdingo trūkumo – jie nesukelia daugybės nepageidaujamų reakcijų sveikatai. Tačiau sustabdyti išorinius sąnarių patologijos požymius nėra pagrindinis tikslas. Anestezuoti, malšinti uždegimą, patinimą – tai greičiau papildomas teigiamas poveikis. Pagrindinis tikslas yra turėti chondroprotekcinį poveikį:

• stimuliuoja medžiagų apykaitos procesų normalizavimą kremzlėje;

• sustabdyti struktūrinių pokyčių progresavimą;

• paveikti kremzlinio audinio augimo ir vystymosi zonas, pagreitinti regeneraciją;

• apsaugoti sąnarių kremzles nuo galimo tolesnio pažeidimo;

• padidinti sąnarių mobilumą.

Chondroprotektorių šerdis yra gyvulinė bazė, komponentų rinkinys, susintetintas iš didelių natūralaus kremzlinio audinio molekulių. Pirmosios kartos preparatams gaminti buvo naudojami galvijų, jūrų žuvų, moliuskų raiščių ir kaulų dariniai. Žaliavų valymo sunkumai buvo priežastis, dėl kurios pacientams išsivystė alerginės reakcijos. Vėlesnės kartos gaminamos naudojant cheminės sintezės technologijas, jos gerai toleruojamos, naujos kartos chondroprotektorių alergijos atsiradimo rizika jau gerokai mažesnė.

Kuo skiriasi maisto papildai ir vaistai

Skirtingai nei JAV, kur visi chondroprotektoriai priskiriami biologiškai aktyviems maisto papildams (BAA), oficialių vaistų ir įvairių farmacijos produktų galima rasti Rusijos vaistinių lentynose. Jų pavadinimai dažnai būna panašūs, tačiau vietoj termino „vaistas“ ant produkto pakuotės rašoma: vitaminų kompleksas arba maisto papildas. Jie išduodami be recepto ir negali būti naudojami medicininiais tikslais, o tik profilaktiniais tikslais, kaip pagalbinis terapijos elementas ir tik gavus gydytojo sutikimą.

Norėdami pritraukti pirkėjų, gamintojai maisto papildus dažnai pristato kaip išskirtinai natūralios kilmės produktą, neturintį jokio neigiamo poveikio organizmui. Siekiant pagrįsti teigiamą pranašumą, prie maisto papildo chondroprotector pridedamos instrukcijos, kuriose šalutinių poveikių sąrašas yra minimalus. Farmacijos įmonės, gaminančios originalius vaistus, įspėja:

• maisto papildų natūralumas nėra jų privalumas, nes. visi chondroprotektoriai yra pagrįsti natūraliais komponentais;

• kuklus nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų sąrašas daugeliu atvejų nėra teisingas. Skirtingai nei pretenduojantys į „vaisto“ titulą, maisto papildai-chondroprotektoriai nėra kliniškai tiriami, jų veiksmingumas, kontraindikacijos, šalutinis poveikis nepatvirtintas ir niekur į juos neatsižvelgiama;

• negalima patikrinti cheminio grynumo, maisto papildų sudėties, paties veikliosios medžiagos buvimo ir kiekio. Pirkdami pigų vaistą, neturėtumėte tikėtis ryškaus terapinio poveikio. Nesant tinkamo patikrinimo, šios kategorijos produktai dažnai yra užmaskuoti kaip vaistai, falsifikuoti ir juose gali būti sveikatai nesaugių komponentų.

Teisybės dėlei reikia pažymėti, kad ne visi vaistų gamintojai atsisako vaistų sertifikavimo procedūros sukčiavimo tikslais. Kai kurie sutaupyti pinigų, laiko ar baimintis dėl griežtų gamybos reikalavimų.

Kaip jie veikia, naudojimo indikacijos

Chondroprotektorių naudojimas praturtinant sinovinį skystį elementais, reikalingais normaliam sąnario funkcionavimui. Sinovinis skystis yra klampi elastinga masė, kurią tiesiogiai gamina sinovinė membrana – vidinis sąnarinio maišelio sluoksnis. Tai biologinė aplinka, turinti unikalių fizinių ir cheminių savybių, iš tikrųjų, kraujo plazma. Jis užpildo sąnario ertmę ir nuolat juda. Sinovinis skystis atlieka keletą svarbių funkcijų:

• metabolinis – keitimasis tarp kremzlinio audinio ir kraujotakos. Maitina kremzlinį audinį ir valo medžiagų apykaitos produktus. Tokio proceso poreikį lemia pačių kremzlės kapiliarų trūkumas, nesugebėjimas iš kraujo gauti reikiamų maistinių medžiagų;

• lubrikantas – apsaugo nuo kaulų sąnarinių paviršių trinties, dilimo, užtikrina sklandų slydimą, tarnauja kaip natūralus amortizatorius;

• barjerinė funkcija – paleidžia fiziologinius mechanizmus, kurie suteikia apsaugą. Suaktyvina humoralinio ir ląstelinio imuniteto sistemą.

Sinovinio skysčio trūkumas arba jo bloga kokybė, atsiradusi dėl tam tikrų sudedamųjų dalių trūkumo, sukelia kremzlių sunaikinimą, skausmo simptomus, traškėjimą, judrumo sutrikimą. Chondroprotektorių užduotis – skatinti sąnarinio eksudato susidarymą. Tai pasiekiama tiekiant medžiagas, kurias paprastai turėtų gaminti žmogaus kūnas, tai yra:

• Chondroitinas – hialininės kremzlės statybinė medžiaga, įsitvirtina, stiprina jungiamojo audinio struktūras ir skeleto sistemą. Šis vaidmuo paaiškinamas chondroitino sulfato gebėjimu skatinti chondroitino sieros rūgšties ir hialuronato sintezę, taip pat sulaikyti vandenį, formuojant vandens ertmes. Jie sukuria gerą amortizaciją ir sugeria smūgius įvairių judesių metu. Chondroitinas apsaugo nuo jungiamojo audinio irimo, skatina aktyvų kremzlinio audinio atstatymą, pasižymi priešuždegiminiu ir analgeziniu poveikiu.

• Gliukozaminas yra chondroitino sudedamoji dalis. Stimuliuoja pasikartojančių disacharidų vienetų gamybą glikozaminoglikanų grandinėse, būtinų kremzlinio audinio regeneracijai. Dalyvauja kolageno formavime. Didelėmis dozėmis jis pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, slopina laisvųjų radikalų, pažeidžiančių ląstelių membranas, gamybą ir mažina kremzlės makromolekules naikinančių fermentų skaičių.

• Hialurono rūgštis yra tarpląstelinės matricos cementuojanti medžiaga. Atsakingas už sinovinio skysčio, jo pagrindinio komponento, klampumą. Sumažina kremzlinių paviršių trintį, padidina elastingumą, kremzlės atsparumą mechaniniam suspaudimui.

Pradinėse ligos stadijose šie junginiai gali atgaivinti kremzlę, pažengusiais atvejais, kai nėra ką atkurti, chondroprotektoriai nepadės. Norint atkurti sąnario funkcionalumą, reikės chirurginių metodų. Simptomus modifikuojančios chondroprotektorių savybės leidžia juos vartoti tais atvejais, kai reikia greitai, net nespėjus veikti pagrindinėms priemonėms, siekiant sumažinti vietinį uždegimą ir skausmą. Indikacijos paskyrimui yra degeneraciniai sąnarių pokyčiai, kuriuos sukelia šios patologijos:

• deformuojantis osteoartritas – pirminis ir antrinis, įsk. išsivystė po traumos;

• bet kurios stuburo dalies osteochondrozė, spondiloartrozė;

• uždegiminiai pažeidimai - artritas (išskyrus reumatoidinį ir podagrą), didelių ir mažų sąnarių artrozė, tendovaginitas, bursitas;

• pooperacinis laikotarpis.

Chondroprotektorių klasifikacija

Visi chondroprotektoriai paprastai klasifikuojami pagal 3 kriterijus: sudėties komponentai, vartojimo būdas, generacija. Derindami panašios sudėties vaistus, jie pirmiausia išskiria: vienkomponentį (vieno vaisto) ir kombinuotą (sudėtinga sudėtį). Jie taip pat sugrupuoti atsižvelgiant į cheminę sudėtį - vienkomponentiniai vaistai, pagaminti remiantis:

• Gliukozaminas – Dona, Flex-a-min Gliukozaminas, Artron Flex.

• Chonroitino sulfatas - Chondroxide, Chondroitin, Artron Chondrex, Khonsurid, Mukosat.

• Hialurono rūgštis - Hyalgan Phidias, Fermatron Plus.

Kombinuoti chondroprotektoriai apima junginius, kurie turi daugiašalį poveikį, nes tuo pačiu metu yra 2 ar daugiau aktyvių komponentų, tai yra:

• Vaistai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino sulfato derinio - Artron Complex, Chondroitin Complex, Toad Stone, KONDRONOVA, Teraflex.

• Chondroitino, gliukozamino ir papildomų komponentų (dažniausiai nesteroidinių medžiagų, vitaminų ir (arba) polinesočiųjų riebalų rūgščių) kompleksas - Artron Triactiv, Teraflex Advance, Movex Active.

• Preparatai bioaktyvaus koncentrato, gauto iš natūralių medžiagų, pagrindu - Alflutop, Rumalon.

Visi vaistai tradiciškai klasifikuojami pagal įvedimo į organizmą būdą. Daugelis chondroprotektorių gaminami keliomis dozavimo formomis, vienintelėje jie gamina šiuos prekės ženklus:

• geliai, tepalai - KONDRONOVA, chondroitinas;

• tabletės, kapsulės - Kompleksai, Artron, Teraflex;

• injekciniai tirpalai - injekcijos Alflutop, Fermatron.

Garsiausias klasifikavimo tipas yra narkotikų skirstymas pagal kartas. Pagal visuotinai priimtus farmakologijos kriterijus yra:

• Pirmoji karta – seni, laiko patikrinti natūralios kilmės vaistai, pagaminti jūros žuvų, vėžiagyvių, galvijų kremzlių ekstrakto pagrindu, iš augalinių medžiagų. Šiuo metu iš 1 kartos vaistų naudojami tik Alflutop ir Rumalon.

• Antroji karta yra vėlesnio vystymosi, daugiausia vienkomponentės sudėties chondroprotektoriai, kurių sudėtyje yra kruopščiai išvalytų nuo nepageidaujamų priemaišų ir lengvai virškinamo hialuronato, gliukozamino ar chondroitino.

• Trečioji arba nauja karta – modernus išradimas, kombinuotos sudėties vaistai: simbiozėje 2-os kartos veikliųjų junginių derinys su papildomais ingredientais, kurie sustiprina ir papildo farmakologinį poveikį.

Geriausi chondroprotektoriai

Teigiamiausią dinamiką gydant sąnarių ligas, minimalų kontraindikacijų skaičių ir ilgalaikį veikimą užtikrina nauji chondroprotektoriai. Kombinuota kompozicija (pagrindinių veikliųjų junginių derinys), papildomų komponentų įtraukimas leidžia kompleksiškai gydyti, perpus sumažinti analgetikų dozę ir išvengti toksiškumo. Naujos kartos vaistai apima:

• Teraflex Advance, Movex Active – praturtintas pagalbiniu priešuždegiminiu ingredientu. Stipri kompozicija, gerinanti kremzlinio audinio būklę ir tuo pačiu aktyviai veikianti uždegimo židinį.

• Artron Triaktiv – apima organinės kilmės sierą (MSM). Šis naujas vaistas pasižymi galingu priešuždegiminiu poveikiu, gebėjimu paveikti kremzlės elastingumą, skatinti jų regeneraciją.

• Ostenil, Gialgan Phidias, Fermatron - implantas hialuronato injekcijai į sąnarį, sinovinis protezas. Atkurti nusidėvėjimo funkcijas, pašalinti skausmą ir uždegimą.

Išleidimo forma ir priėmimo ypatybės

Vaisto veiksmingumas, rezultato pasiekimo greitis, gydymo trukmė, vaisto dozė priklauso nuo vartojimo būdo. Kiekvienas organizmas skirtingai reaguoja į vaisto vartojimą. Vertinant esamų išleidimo formų naudojimo efektyvumą, atsižvelgiama į jų charakteristikas:

• Intrasąnarinės, intramuskulinės injekcijos yra tinkamiausias pasirinkimas. Vaistas greitai ir iš karto patenka į skaudamą vietą, visiškai absorbuojamas, tiksliai dozuojamas. Įvedimas į sąnarį suteikia stabilų efektą, pakanka kelių procedūrų (stacionare) per metus. Injekcijas giliai į raumeninį audinį galima atlikti namuose – patogus, plačiai naudojamas metodas. Per metus reikės 2-3 kursų po 10-20 injekcijų. Injekcinio metodo trūkumas yra skausmas, kartais sukelia alergiją ir kitas nepageidaujamas reakcijas.

• Enteralinis vartojimas yra antras efektyviausias būdas, patogus, saugus ir gana efektyvus. Tačiau asimiliacijos procese, eidamos per virškinamąjį traktą, veikiamos skrandžio sulčių, tabletės ir kapsulės praranda dalį gydomosios galios. Jie veikia ne iš karto – 2-3 mėnesius. po gydymo pradžios. Norint pasiekti stabilų kumuliacinį poveikį, juos reikia vartoti ilgai - 3-6 mėnesius, galimi pakartotiniai kursai.

• Vietinių formų (tepalų ir gelių) įtrynimas į odą – neefektyvus ir nepopuliarus metodas, naudojamas tik kompleksiniame gydyme, greitam, bet trumpam simptomams pašalinti. Veikliosios medžiagos prasiskverbia į viršutinius odos sluoksnius ir prastai patenka į sąnarį, jų poveikis sunkiai pastebimas. Derinant išorinį naudojimą su fizioterapiniais metodais (elektroforeze, magnetinio lauko veikimu), galima pagerinti pralaidumą.

Kaip išsirinkti vaistą?

Vaisto sudėtį, išleidimo formą ir vartojimo taisykles turėtų nustatyti gydytojas, pageidautina artrologas, individualiai ir po išsamaus tyrimo. Renkantis atsižvelgiama į šiuos aspektus:

• ligos pobūdis – kaip prevencinė priemonė arba ankstyvoje stadijoje priimtini nebrangūs buitiniai vaistai, tepalai ar tabletės. Pradinės ar vidurinės stadijos sąnarių pažeidimams gydyti reikės Alflutop arba naujos kartos injekcijų, pakaitomis su tabletėmis, dažnai kartu su įtrynimu tepalais. Esant bėgančiam patologiniam procesui, chondroprotektorių vartoti nebepatartina;

• kūno ypatybės - netoleravimas chondroprotektorių komponentams, polinkis į alergines reakcijas neleidžia naudoti 1 kartos vaistų;

• Maisto papildas ar vaistas, kombinuotas ar vienkomponentis, kurio pagrindu veiklioji medžiaga – kiekvienu atveju nustatys tik specialistas. Tačiau dauguma gydytojų rekomenduoja kliniškai patikrintus ir oficialiai registruotus naujos, 3 kartos vaistus, o nesant polinkio į alergiją – Alflutop injekcijas;

• gamintojas – pageidautina gerai žinomas, gerbiamas gamintojas, naudojantis modernias valymo ir gamybos technologijas, tikslią, naujausią gaminių kokybę stebinčią įrangą.

Kainos, gamintojai

Naujos kartos chondroprotektorių galite įsigyti stacionariame tinkle arba užsisakyti internetinėje vaistinėje. Lentelė padės naršyti narkotikų įvairovę kainomis ir gamintoją.

vardas	Išleidimo forma	Gaminančioji šalis	Kaina, rub.
Movex Active	30 skirtukas	Synmedic, Indija	1140
Artron kompleksas	30 skirtukas	UNIPHARM INC, JAV	1010
Artronas Triaktivas	30 skirtukas	UNIPHARM INC, JAV	1100
ARTRA	120 skirtukas	UNIPHARM INC, JAV	2230
Fermatron Plus	1,5% sinovų tirpalas. skystis injekcijai	Hyaltech Ltd, Jungtinė Karalystė	5850
Gliukozamino chondroitino kompleksas, maisto papildas	60 skirtukas	SOLGARAS, JAV	2970
„Teraflex Advance“.	60 dangtelių	BAYER, JAV	1540
Ostenil	švirkštas intraveninei injekcijai 0,02/2 ml	ROBERTS HELSKEAR RUS, Vokietija	3240
Sustamed Zhaby akmuo, maisto papildas	30 dangtelių	FITOSILA, Rusija	175
KONDROnova	30 dangtelių	CORAL-MED, Indija	440

artra tabletės sąnariams

Renkantis vaistą, svarbu atsižvelgti, įskaitant. ir jo kaina - vaisto kaina yra didelė, gydymo kursas ilgas, procedūros praleidimas, nenumatytas injekcijų pertraukimas ar atsisakymas atlikti prastesnę prognozę. Norint pasiekti rezultatą, būtina atsakingai ir subalansuotai priimti sprendimą pradėti gydymą ir pasirinkti efektyviausią chondroprotektorių.