For sekundær fersk syfilis karakteristisk for utseendet. Sekundær syfilis: Symptomer, behandling og metoder for forebygging

Beethoven, Baudelaire, Lincoln, Nietzsche ... Ikke bare nivået på verdens herlighet, men også en generell diagnose av syfilis gir oss rett til å nevne disse sonorøse navnene på en rad. En smittsom sykdom i århundrer angriper menneskeheten, til tross for rekkene og titlene, alderen og det sosiale miljøet. All Wine - Blek Treplema. Spiral mikroorganisme er anerkjent av monotont krøller og spesifikke bevegelser av en rotasjon og progressiv, bølge og fleksibel natur. Det kausative middel til syfilis reproduseres under den tverrgående divisjonen i flere elementer som vokser i ytterligere voksen. Mikroorganismen tolererer ikke tørking, lengre opphold under høye temperaturer. Det er ødelagt under påvirkning av etylalkohol. Forleng levetiden til den bleke Treponema kan lave temperaturregime.

Dødelighet

I løpet av de siste 10 årene slår syfilis trygt opp til veksten av antall nye ofre. Ifølge noen data har hæren av pasienter med en ubehagelig diagnose i den angitte perioden doblet. I vårt land, til tross for tendensen til å redusere totalt antall infiserte personer, er nivået på morbiditet fortsatt en størrelsesorden høyere enn den europeiske. "Port" statistikk hovedsakelig representanter for unge som leder en asocial livsstil.

Risikoen for infeksjon med syfilis øker til tider for de som:

  • foretrekker ubeskyttet sex;
  • søker å fylle på "spargris" av kontakter med ukjente seksuelle partnere;
  • har homoseksuelle preferanser (ledende stillinger (ca. 60%) blant alle infeksikter som trygt holder menn med ukonvensjonell seksuell orientering);
  • er i konstant kontakt med en syk person;
  • ikke tankene panikket injiserende stoffer.

Hvordan overføres syfilis?

Blek Treplema slår sine ofre i et bredt spekter av situasjoner og kommer lett inn i kroppen til en ny eier:

  1. Paulway. Enhver ubeskyttet seksuell kontakt utføres av initiatoren på egen risiko. "En gang" - tradisjonell, anal eller muntlig - det er nok nok til å gjøre det kausative middel for syfilis penetrere med sæd (vaginal utslipp) i den blomstrende organismen til en sunn partner og begynte å reprodusere aktivt. Samtidig spiller det ingen rolle hvor dårlige ting kan være i stand til å holde deres hemmeligheter av den elskede. Syfilis har en høy grad av kontrast på ethvert stadium av utviklingen.
  2. Husholdningsvei. Ikke den enkleste måten for den kausative agenten for sykdommen å finne en ny tilfluktssted. Blek treponema vil ikke kunne eksistere i lang tid utenfor menneskekroppen. Men utsatt for bevaring av et tilstrekkelig fuktighetsnivå, er patogenet preget av en fantastisk "vitalitet": Hvis de grunnleggende regler for personlig hygiene, syfilis, overføres fra pasientpartneren til sunn gjennom et kyss, ved hjelp av "en For to "uvaskede tannbørste, skjeer, kopper. 3. Transfusjon gjennom. En av "arbeidsordninger" av infeksjon gjennom blod er å starte den generelle sprøyten til injeksjon i selskapet med elskere av eksperimenter med narkotiske stoffer. I praksis er det også tilfeller når "skyldige" av overføringen av den kausative middel av sykdommen ble en uferdig donor, av noen grunner som ikke passerte den etablerte verifikasjonsprosedyren for nærvær av veneral sykdommer.
  3. Transplantisk gjennom. Medfødt syfilis overføres til en baby gjennom en mors placenta. Ofte blir dette faktum årsaken til fosterets intrauterin død. Sannsynligvis infeksjon av det nyfødte med amming. Hvis det er en slik risikofaktor, foreskriver legene en Cesarean-tverrsnitt og anbefaler å flytte til en kunstig fôringsmodus.

Inkubasjonsperiode for syfilisa

Jeg trodde ikke - jeg lurte ikke på, og allerede syk og smittsom - dette er hvordan syfilis er utviklet i de tidlige stadiene. Vanligvis vises de første forstyrrende signalene 10 dager etter å ha kommet inn i kroppen. Imidlertid kan de ubehagelige nyhetene om seg selv pasienten lære og mye senere - i verste fall i seks måneder, hvis det tar et forfølgende antibiotika, overveldende infeksjonsdirektive aktiviteter.

Det kausative middel til syfilis er i stand til å produsere et stoff som forstyrrer prosessen med å gjenkjenne "intervensjonen" ved beskyttende krefter i kroppen. I forhold til undertrykkelse av cellulær immunitet, blir treponemet aktivt multiplisert og sprer seg raskt over lymfestiene og indre organer. Fra de første infeksjonsdagene er det fare for infeksjon av andre mennesker.

Primær syfilis

Dette stadiet varer opptil 8 uker og fører til en konkret økning i lymfeknuter og dannelsen av fast shankra. I blodet er det en økning i antall spesielle antistoffer, immuntramping og danner immunkomplekser. Kroppsskampen med de forårsakende agenter av syfilis ender med en frigjøring i blodet av lipopolysakkarid og proteinprodukter. Ødeleggelsen av vevsreponia er ledsaget av en lokal inflammatorisk respons i form av flere utslett på hud og slimete måltid, som signalerer begynnelsen på den andre fasen av syfilis.

Chancre.

Den er dannet i foci for å få blek trepon i kroppen. Vanligvis avslører pasienten neoplasma på huden eller slimete kjønnsorganer, sjeldnere på lepper, språk, øyelokk, finger, underliv, i munnhulen eller på et hvilket som helst annet inntrengningssted av den kausative infeksjonsmidlet. Den harde sjansen er erosjon med klart definerte avrundede kretser (i form av en tallerken) "lakkert" rødt. Basert på neoplasmen, er en tetthetstetning palpabel, og forårsaker ikke smertefulle opplevelser. Nylig merker spesialister i økende grad fremveksten av flere Shankra.

Kliniske manifestasjoner

En uke etter dannelsen av fast shankra, er en økning i nærliggende lymfeknuter notert, inflammatoriske prosesser i lymfatiske fartøy er sannsynlig. Nesten en fjerdedel av pasientene ved utgangen av de primære syfilisene virker symptomer som bekrefter det faktum at generatisering av infeksjon: en betydelig økning i kroppstemperatur, natt hodepine, ubehagelige følelser i beinvev og ledd, mangel på appetitt, forfall av krefter.

Sekundær syfilis

Det omtrentlige referansepunktet til dette stadiet er 2,5 måneder etter infeksjon. Gjennomsnittlig varighet er 3 år. Som en del av scenen, frisk (tidlig), er tilbakevendende og skjult syfilis preget. Dannelsen av immunkomplekser er i full gang, noe som forårsaker utvikling av inflammatoriske prosesser og provoserer massedød av Treplem. Syfilis passerer til den latente fasen til en varighet på opptil tre måneder. Men etter seks måneder etter infeksjon kommer det første tilbakefallet. Aktivering av antistoffsyntese blir et svar på den nylig startede reproduksjonen av patogener. Således reflekterer den bølgelignende naturen av sykdommen essensen av spesifikasjonene til samspillet mellom infeksjonsmidlet og infeksjonsmidlet og kroppens immunsystem. Den patologiske prosessen fra huden og slimhinnene går til andre organer og systemer. Noen ganger blir symptomer på forgiftning notert. Pasienten representerer en høy grad av fare for et nært miljø, da risikoen for infeksjon er maksimum.

Frisk (tidlig)

Denne perioden varer fra to til fire måneder fra infeksjonsdagen. Det manifesteres av forekomsten av utslett på huden og slimete dekselet, som er et trofast tegn på sekundær syfilis. Utslettene er mange, lyst malt, men forårsaker ikke bekymring for pasienten (av og til i sykdomsens historie, klager blir registrert på kløe), de lagres i flere uker og forsvinner uventet. I noen tilfeller er håravfall notert.

Tilbakevendende

Perioden med en kortsiktig "retur" av et karakteristisk symptom på sykdommen: Noen grupper av store utslett som danner ringer og bue vises.

Vanligvis skjer tilbakefall ikke mer enn fire ganger.

Gjemt

Varigheten i denne perioden i gjennomsnitt er 3 måneder. Eksterne kliniske manifestasjoner observeres ikke. Diagnosen er mulig i nærvær av data fra en faglig inspeksjon (arrene på stedet for den tidligere foci av utslett, økte lymfeknuter), samt spesielle studier.

Tertiær syfilis

Den kommer i fravær av profesjonell behandling av den eksisterende sykdommen, og i 25% av tilfellene fører til et dødelig utfall. Tertiær perioden (3 av syfilisstadiet) strekkes i flere tiår. Det er et nederlag av de fleste indre organer (hode og ryggmargen, lever, nyrer, mage, tarm, kjønnsorganer), så vel som nervøse og kardiovaskulære systemer. En kraftig forverret visjon og rykt. Pasienter har plutselige endringer i mentale tilstander: fra angrepene av depresjon, paranoia til eufori, hallusinasjoner.

Den typiske hudmanifestasjonen av syfilis på dette stadiet er dannelsen av smittsom granulom (gummi), som er subkutane celler av celler i vev i form av noder som utvikler seg i magesår. Neoplasmene påvirker ikke bare myke stoffer, men også beinanlegget, som fører til irreversible deformasjoner (for eksempel vest for nesen). Den siste fasen av syfilis er ikke så informelig som forrige, men selvfølgelig, den mest ugunstige fra utsagnens synspunkt.

Syfilitisk endarteritt (lesjon av kardiovaskulærsystemet)

Det oppstår i de første årene etter sykdommen Syfilis, utvikler seg gradvis (i uker og måneder) og er preget av samtidig manifestasjon av generelle salgs- og brennstoffsymptomer. Så begynner pasienten å klage på angrepene av alvorlige hodepine, oppkast, feil i minnet. Karakteren av fokale symptomer skyldes lokalisering av smittsom skade:

  1. Midthjulet Artery Pool: forekomsten av hemipilegi (lammelse av en halvdel av kroppen) eller monopilega (lammelse av en lem), afasi, følsomhetsnedsettelse, aproathegnostisk syndrom (manifesterer seg i form av romforstyrrelser) under skade på parietal andel.
  2. Vtebro-Basile Vascular Pool: Utseendet til alternerende syndromer (Motor og sensoriske lidelser),
    Views, bulbaric syndrom (brudd på svelging og talefunksjoner). Komatøse former for slag med akutte generelle symptomer er mulige. Repeatorer av trombotiske streker observeres.

I prosessen med å utvikle sykdommen kan forskjellige vaskulære bassenger bli inkludert. Ved skade på fartøyene som fôring av subkortex noder, er risikoen for at parkinsonisme ikke utelukket - nevrologisk syndrom, hvor pasienten ikke er i stand til å gjøre vilkårlig bevegelser.

Spinal Dry Tootk.

Sykdom av desperate gutter: Menn lider av denne kliniske versjonen av nevrosimifilis ca 5 ganger oftere enn kvinner. De første tegn på sykdommen oppstår som regel hos pasienter med middelaldrende 15-20 år etter å ha kommet inn i blektreponam i kroppen. Årsaken er uorden for de bakre ryggmargenavdelingene. De karakteristiske detaljene i det kliniske bildet: Overvekt av paroksysmal smerte (i form av et akutt anfall), følsomhetsforstyrrelser, forvrengning av den normale reaksjonen av eleven, forstyrrelsen av koordinering av bevegelser.
Ifølge statistikk er denne form for syfilis for tiden sjelden funnet.

Lesjon av muskulumet

Om lag 85% av pasientene med en diagnose av "tidlig medfødt syfilis" lider av patologiske endringer i beinanlegget. Osteokondrater er symmetriske og omfattende.

På bakgrunn av utviklingen av senk medfødt syfilis observeres skaden på beinsystemet oftere enn med sekundær og tertiær syfilis, men mindre ofte enn med tidlig uskyldige uniformer og diagnostiseres i gjennomsnitt hos 40% av pasientene. Tradisjonelt er patologi lokalisert innen skallen og tibialben.

Defeksjon av organer

Ved de første stadiene av sykdommen i det kliniske bildet, er det bare visse brudd i arbeidet med de berørte kroppene. Men etter en tid oppdager syfilis sin tilstedeværelse i mer alvorlige diagnoser, inkludert på nivået:

  • mage: Akutt gastritt, dannelse av karakteristiske sår og erosjoner;
  • nyrer: Asymptomatisk dysfunksjon, glomerulonephritis, nephrisose;
  • hjerter: kardiovaskulær syfilis;
  • lever: Ulike former for hepatitt.

Diagnostikk

For å unngå å sette den feilaktige diagnosen Syfilis, er det nødvendig med et helt sett med hendelser:

  1. Poll pasienten. Arten av klager og livsstil av pasienten er viktig for å identifisere arten av patologiske prosesser. SOFILIS kan tyde på forskjellige tegn, inkludert hvilke typer medikamenter fra slimhinnene, under hvilke omstendigheter som ble begått av "tvilsomme" seksuelle handlinger, er det spesielle preferanser i sex, enten de ikke klarte i arbeidet med de indre organene.
  2. Undersøkelse. Det er mulig å navigere i arten av saken i veneereologen, tilstedeværelsen av utslett pasient, solid shankra, en økning i lymfeknuter.
  3. Laboratorieforskning. Den pålitelige analysemetoden på infeksiøs syfilis er studiet av innholdet i fast shankra, sår og hudutslett.
  4. Blodprøve. Relaterer tilstedeværelsen av antistoffer som produseres av kroppen for å bekjempe årsaksens årsakssammenheng.
  5. Immunofluorescens reaksjon (rev). Essensen av studien ligger i det faktum at serumet til den infiserte pasienten når de samhandler med de injiserte bleke treponene i et spesielt mikroskoplys med gulgrønt lys. En utladbar sunn organisme, som deltar i en lignende reaksjon, gir gløden ikke.

Behandling

Et individuelt terapeutisk kurs under kontroll av en spesialist pasienten er på sykehus eller ambulant. I dette tilfellet er seksuelle kontakter helt utelukket. Terapi er basert på bruk av antibakterielle legemidler. Behandlingen av primær syfilis er designet i flere uker, sekundær (inkludert sent skjult), i en periode på to år og mer.

Syfilis, inkludert gjentatt, er en helbredende sykdom. Pasienten må raskt kontakte nærmeste klinikk ved den første mistanke om problemet.

Medfødt syfilis

Transplacert til fosteret overføres. Det skjer tidlig (intrauterin periode, bryst og tidlig barns alder) og sent (etter 15 år). Krever spesielle tilnærminger til diagnose og behandling.

Utviklingsmekanisme

Fosterinfeksjon skjer i den femte måneden av graviditet når den bleke Trepoon er hengt gjennom moderkaken. Sykdommen forstyrrer arbeidet til de indre organene og påvirker beinanlegget. Sjansene for overlevelse av barnet er estimert som ekstremt lavt.

En del av babyer, transplactions smittsomme infeksjon, overlever, men egenskapene til intrauterinutvikling passerer ikke uten spor.

Symptomer på tidlig medfødt syfilis

Et barn med en slik diagnose er svekket, utvikler seg sakte mentalt og fysisk. Syfilis i nyfødte er preget av skader på øynene, hjernen, huden, bein, brusk, tenner, brudd på leveren, milten, kardiovaskulærsystemet.

I alderen 1 til 2 år vises ofte:

  1. Hudutslett. Lokal innen kjønnsorganer, skinker, strupehode, ansikter, palmer. Karakteristiske arr, radielt plassert langs munnens kontur, vil forbli for livet.
  2. Rhinitt. Den lille pasienten puster munnen på grunn av betennelse forårsaket av utslett på neseslimhinnen.
  3. Bone nederlag. Vanligvis oppstår ødem og ømhet direkte i infeksjonssonen.

I tilfelle av en skjult medfødt syfilis er diagnosen spesifisert av analysen av blod og ryggvannet.

Symptomer på sen medfødt syfilis

Sykdommen er manifestert i ungdomsperioden (15-16 år) øyeutslipp (inkludert opp til full blindhet), indre øre, svulster i vevet av indre organer og huddeksel, skilt av kanten av kantene.

Blant tegn på infeksjon kalles også "Saberformede" ben, arr rundt leppene, "Saddot" nese, "skallet" skallen.

Diagnostikk

Du kan oppdage patogenet gjennom en mikroskopisk analyse av ryggvannet. Men det negative resultatet garanterer ikke mangelen på en skjult form. I nærvær av hudutslett, er det tilrådelig å undersøke dem frakoblet for tilstedeværelsen av bleke treeponia.

For formuleringen av den endelige diagnosen, utføres høy presisjon blodprøver, og også bruke data av ytterligere konsultasjoner av smale spesialister (pulmonic, nevrolog, nephrologologer, oculist og andre).

Behandling av medfødt syfilis

Pale Treponama til dato bevarer høy følsomhet for effekten av antibiotika. Følgelig foreskriver pasientene et langt løpet av antibiotikabehandling.

Forebygging av syfilisa

I motsetning til popular tro garanterer kondomer ikke hundre prosent beskyttelse mot infeksjon, siden det er en sannsynlighet for infeksjon ikke bare i sex, men også av husstanden. I denne forbindelse bør ytterligere personlige sikkerhetstiltak tas:

  • bruk antiseptiske verktøy for full behandling av munnhulen og kjønnsorganene etter hele samleie;
  • hurtig (innen to timer), vennligst kontakt veneereologen hvis du ikke er beskyttet under spontan sex med en uendret partner;
  • ikke forsøm de grunnleggende regler for personlig hygiene;
  • foretrekker kunstig fôring baby hvis mor er en infeksjonsbærer.

Er det mulig å få Sifilis gjennom et kyss? Enkelt! Bli kvitt angrep mye vanskeligere. Selvbehandling er strengt kontraindisert, siden det ikke fører til utvinning, men kan påvirke kurset av patologiske prosesser betydelig, noe som vil gjøre det vanskelig å formulere en diagnose. Helsen din bør overlates til erfarne spesialister.

Den sekundære syfilis begynner med tiden forplantningen av blek treponen med blod gjennom hele kroppen, som vanligvis forekommer etter 6 - 8 uker fra øyeblikket av utseendet til en solid chancra eller 9 - 10 uker etter den primære infeksjonen. En del av pasientene i den første perioden er bevart syfilittisk polyadenitt. I 60% av tilfellene beholder pasientene tegn på primær syfil (Solid Shankra).

Massefrigivelsen av bakterier i blodet (syfilitisk septikemi) er preget av symptomer på forgiftning - en økning i kroppstemperatur, sterkt hode og muskulære leddsmerter, svakhet, vanlig ubehag. Et utslett (sekundære syfilider, sekundære syfilere) vises på hudens deksel og slimhinner), indre organer, beinartikulære og nervesystemer er involvert i den patologiske prosessen. Perioder med et uttalt klinisk bilde erstattes av skjult, latent strømning. Hver ny gjentakelse er preget av en mindre mengde utslett. Samtidig blir utslett i økende grad malt og mindre intensivt malt. På slutten av den andre fasen av syfilis er monoresdivene funnet når det kliniske bildet er begrenset til det eneste elementet. Trivsel for pasienter med små lider. Varigheten av den sekundære syfilis er 2 - 5 år.

Utslettet på sekundær syfilis er hovedsakelig tillatt uten spor. Skaden på de indre organene, muskuloskeletallsystemet og nervesystemet er hovedsakelig funksjonelle i naturen. I de fleste pasientene er klassiske serologiske reaksjoner positive.

Den sekundære perioden med syfilis er den mest smittsomme. Sekundære syfilider inneholder en stor mengde blek treponering.

Fig. 1. Symptomer på sekundær syfilis - utslett (Papulse syfilide).

Utslett på sekundær syfilis

Den sekundære syfilis er preget av utseendet av utslett - sekundære syfilider på huden og slimhinnene. Utslettet med sekundær ferske syfilis er rik og variert (polymorphic): Spotted, Papulse, Vesiculous og Pustular. Utslettet kan vises på en hvilken som helst del av huden og slimhinnene.

  • Det mest omfattende utslett ved første utslett, ofte symmetrisk, elementene i utslett har en liten størrelse, alltid lyse farger. Ofte på bakgrunnen kan du finne resterende (solid chancra), regional lymfadenitt og polyadenitt.
  • Sekundær gjentakende syfilis er preget av mindre rikelig utslett. De er ofte gruppert med dannelsen av bisarre mønstre i form av kranser, ringer og buer.
  • Mengden utslett i hver påfølgende gjentakelse blir mindre og mindre. På slutten av den andre fasen av syfilis er monoresdivene funnet når det kliniske bildet er begrenset til det eneste elementet.

Elementene i utslett i sekundær syfilis har noen funksjoner: en større utbredelse i begynnelsen av sekundærperioden, et plutselig utseende, polymorfisme, klarhet av grenser, en merkelig farge, fraværet av en reaksjon av omgivende vev, perifer vekst og subjektiv Sensasjoner, en godartet strømning (ofte utslett forsvinner spontant uten grenser og atrofi), høye smittsomme utslettelementer.

Fig. 2. Manifestasjoner av sekundær syfilis - syfilittisk frimerke.

Syfilitisk roseola

Syfilisk roseola huddeksel

Syfilitisk roseola (spottet syfilide) er den vanligste formen for skade på slimhinnene og huden med en tidlig sekundær syfilis. Det står for opptil 80% av alle utslett. Syfilittisk roseola er en flekk fra 3 til 12 mm i diameter, fra rosa til mørk rød farge, oval eller avrundet form, er ikke tøffe over de omkringliggende vevene, perpokal vekst og peeling mangler, flekker forsvinner når du trykker på, det er ingen smerte og klø.

Årsaken til Roseola er vaskulære lidelser. I utvidede fartøy, over tid, forekommer forfallet av røde blodlegemer med den etterfølgende dannelsen av hemosiderin, som forårsaker den gulbrune fargen på gamle flekker. Roseolas, tøffe over hudnivå, ofte flake.

De viktigste stedene i lokaliseringen av Roseola - torso, bryst, lemmer, mage, (ofte palmer og såler) og noen ganger panne. Ofte er Roseolas plassert på slimhinnen i munnhulen, sjelden på kjønnsorganene, hvor de er merkbare.

Tårn, papoulous, ekssudativ, follikulær, avløp - grunnleggende former for spottet syfilide. Med gjentakelse av sykdommen er utslett mer knappe, mindre malt, utsatt for å gruppere med dannelsen av buer og ringer.

Spotted Syfilid skal skille seg fra bittene av pubic lus, rosa og smittsom rosela, meslinger, rubella og marmorhud.


Fig. 2. Utslettet i syfilis i sekundærperioden er syfilittisk roseola.

Fig. 3. Tegn på sekundær syfilis - syfilitisk roseola på kroppens hud.

Syfilitiske roseola slimhinner

Syfilittisk roseola i munnhulen er isolert, noen ganger flekker flekker sammen, danner faste områder av hyperemi i feltet av mandler (syfilitisk agnus) eller myk himmel. Spots har en rød farge, ofte med en blå fargetone, skarpt avgrenset fra det omkringliggende stoffet. Den generelle tilstanden til pasienten lider sjelden.

Under lokalisering på slimhinnen av nasal bevegelser, er tørrhet notert, peeling peeling på overflaten. På kjønnsorganene er syfilitisk roseola sjelden, alltid mindre.


Fig. 4. Syfilitisk roseola i munnhulen - erytematøs angina.

Syfilitisk Roseola er en typisk manifestasjon av tidlig sekundær syfilis.

Papulse syfilide

Papirsyfilid er en dermal papule, som er dannet som et resultat av celleklynger (celleinfiltrat), lokalisert under epidermis i den øvre dermis. Elementer av utslettet har en avrundet form, er alltid tydelig utelukket fra det omkringliggende vevet, tett konsistens. Deres viktigste steder er torso, lem, ansikt, hodebunnen, palmen og sålene, slimhinnen i munnhulen og kjønnsorganene.

  • Overflate papural glatt, skinnende, glatt.
  • Farge blekrosa, kobber eller skinnende rødt.
  • Formen på papules er halvformet, noen ganger pekte.
  • Plassert isolert. Papulas som ligger i brettene i huden, har en tendens til perifert vekst og ofte fusjonere. Vegetasjon og hypertrofi Papural fører til dannelsen av en bred vakt.
  • Med perifer vekst begynner synkningen av papules med senteret, som et resultat av hvilke forskjellige figurer dannes.
  • Papulas som ligger i hudfoldene, blir noen ganger utbredet og utvidet.
  • Avhengig av størrelsen, er Milaria, lentikulære og myntpapir preget.

Papulse Syfilider er ekstremt smittsom, da de inneholder et stort antall patogener. Pasienter hvis papulas er plassert i munnen, er skritt og kjønnsorganer spesielt smittsomme. Håndtrykk, kyss og nærtekontakter kan forårsake overføring av infeksjon.

Papulse Syfilider absorberes i 1 - 3 måneder. Ved oppløst papural, er peeling merket. I utgangspunktet vises det i midten, deretter ved typen "krage av biette" - på periferien. På stedet er papulumet en pigmentert flekk med brun farge.

Papulse syfilide er mer karakteristisk for tilbakevendende sekundær syfilis.


Fig. 5. Syfilis i sekundær perioden - Papulse syfilide.

Miliær papulse syfilide

Miliær papulse syfilide er preget av utseendet av dermal papules av en liten verdi - 1 - 2 mm i diameter. Det er slike papulas i follikelens munn, de er avrundet eller kegleformet, tett, dekket med skalaer, noen ganger hornspinner. Torso og lemmer er deres viktigste steder. Papal tillatelse er sakte. Rutter forblir i deres sted.

Miliærer Papulse Syfilide bør skilles fra å heve gull og trico.

Miliær syfilide er en sjelden manifestasjon av sekundær syfilis.

Lenticular Papulse Syfilid

Lentikulære papulas er dannet for 2 - 3 års sykdom. Dette er det vanligste utvalget av papulse syfilide, som finnes i både tidlig og sen sekundær syfilis.

Papul-størrelse er 0,3 - 0,5 cm i diameter, de er glatte og glimrende, avrundede former med et avkortet toppunkt, har klare konturer, rosa-rød farge, når den presses av en tetningssonde, er det ømhet. Når papula utvikler seg, blir den gullige brune fargen, flatt, dekket med gjennomsiktige flager. Det er preget av den regionale typen peeling ("krage av Bietta").

I den tidlige syfilisperioden kan lentikulære papulater vises på forskjellige deler av kroppen, men oftest vises de på ansiktet, palmer og såler. Under den tilbakevendende syfilis er antallet papulater mindre, de er utsatt for gruppering, mens de bizarre mønstrene dannes - kranser, ringer og buer.

Lentikulær papulse Syfilid skal skilles fra en dropformet parapsoriasis, en rød flat deprivasjon, vulgær psoriasis, papothakrotisk.

På palmer og såler av papula av rødaktig farge med en uttalt cyanotisk fargetone, uten klare grenser. Over tid, er Papula en gulaktig farge og begynner å skrelle. Det er preget av den regionale typen peeling ("krage av Bietta").

Noen ganger får papulas en utsikt over korn (kåt papules).

Palute og plantar syfilider bør skille seg fra eksem, stopper epidermofitt og psoriasis.

Lenticular Papulse Syfilid oppstår både i tidlig og sen sekundær syfilis.


Fig. 6. Lentikulære papulater med sekundær syfilis.


Fig. 7. Holder syfilide med sekundær syfilis.


Fig. 8. Syilant syfilide på sekundær syfilis

Fig. 9. Sekundær syfilis. Papula på hodebunnen.

Myntpapulose syfilide

Myntlignende papulater vises hos pasienter under den tilbakevendende syfilisperioden, i en liten mengde blårød, har en halvform, 2 - 2,5 cm i diameter, men kan være mer. Når resorpsjon i stedet for papulator, forblir pigmentering eller atrofisk logging. Noen ganger er det mange små (raske syfilider) rundt myntpapulaen. Noen ganger er papula plassert inne i det ringformede infiltratet, normen for normal hud forblir mellom den og infiltratet (visning av cokard). Når du fusjonerer myntsid-papler, dannes en plakettsyphilid.


Fig. 10. Tegn på syfilis i sekundærperioden - Psoriziful syfilide (bilde til venstre) og Numorlar (mynt) syfilid (bilde til høyre).

Bred type papulse syfilide

Den brede typen papulse syfilide er preget av utseendet på store papler. Noen ganger når deres størrelse 6 cm. De er skarpt utelukket fra sunne områder av huden, dekket med et tykt fyllingslag, er laget av sprekker. Er et tegn på tilbakevendende syfilis.

Seborin papulse syfilide

Seborin Papulse Syfilide vises ofte på steder med en forhøyet salong - på pannen ("Corona Venus"). Fettflakene er plassert på overflaten av Papul.


Fig. 11. Seborin Papulas på pannen.

Våt papulse syfilid

Den vinkende syfilidet vises på hudområdene, hvor forhøyet fuktighet og svette blir observert - anusområdet, interfallsintervaller, kjønnsorganer, store hudfolder. Papulas på disse stedene blir utsatt for maceration, mocking, velsignet farge. Er den mest smittsomme form blant alle sekundære syfilider.

Våt syphilid må skille seg fra follikulitter, smittsom mollusk, hemorroider, myk chancra, bobler og epidermofitilasjon.


Fig. 12. Sekundær syfilis. Våt og erosive papulas, bred forespørsel.

Erosive og ulcerative papulas

Erosive papulas utvikler seg i tilfelle av lange irritasjoner av deres plasseringssteder. Ved å bli med i sekundærinfeksjonen dannes presspapir. Skritten og anusområdet er hyppige steder i deres lokalisering.

Brede kondylomer

Papulas utsatt for konstant friksjon og fukting (anusområde, skritt, kjønnsorganer, inguinal, sjeldnere, de axillære foldene) er noen ganger hypertrofi (økning i størrelse), vegeta (vokse) og bli til brede konklimere. Bidra til fremveksten av condyl vaginal utslipp.


Fig. 13. I utvidelsen av papules dannes brede forbruksvarer.

Vesiculse syphilid.

Vesiculse syfilide oppstår under det alvorlige kurset av syfilis. De viktigste stedene på plasseringen av syfilidene er lær lemmer og torso. På overflaten av en utdannet plakk som har rød farge, oppstår mange gruppede små vesikler (bobler) med gjennomsiktig innhold. Vesiculi briste raskt. På deres tid vises små erosjoner når de tørkes på overflaten av utslett, skorper dannes. Når herdbar på stedet for lesjonen, forblir et pigmentpunkt med mange små logger.

Utslettene viser motstand mot terapi. Med påfølgende tilbakemeldinger vises igjen. Vesiculse Syfilid skal skilles fra toksidermi, enkle og akutte herpes.

Pustular syphilid.

Pustular syfilide, så vel som vesiculous, er sjeldne, svekkede vanligvis pasienter med lav immunitet og har en ondartet strøm. I tilfelle sykdom, lider den generelle tilstanden til pasienten. Slike symptomer vises som feber, hodepine, alvorlig svakhet, ledd og muskelsmerter. Ofte klassisk gir negative resultater.

Sint, ospenoid, impetiginøs, syfilittisk ectima og rupee er hovedtyper av pustulus syfilid. Utslettene i denne arten har likheter med dermatoser. Deres særegne funksjon er en infiltrator i form av en rulle, som ligger langs periferien av kobberrød. Forekomsten av pustulær syfilide bidrar til sykdommer som alkoholisme, toksiko og narkotikamisbruk, tuberkulose, malaria, hypovitaminose, skader.

Sint (acneform) syfilide

Utslettene er små pustler av en avrundet konisk form med en tett base, er plassert i folliklenees munn. Etter å ha synket på overflaten dannes skorpen, som forsvinner etter noen dager. På hennes sted forblir kjole rutter. Bunnen, nakken, pannen, den øvre halvdelen av kroppen er de viktigste stedene i koherel syfilidet. I store mengder vises elementene i utslett i den tidlige sekundære syfilisperioden, dårlig utslett - under tilbakevendende syfilis. Den generelle tilstanden til pasienten lider lite.

Vinkel-syfilidet skal skille seg fra akneutslett og papelcarotisk tuberkulose.

Fig. 14. Utslettet under syfilis er den vinklede syfilidet.

Separat syphilid

Opsenoid syfilid er vanligvis funnet i svekket pasienter. Pustulas med en ert ligger på en tett base, omgitt av en kobberrød vals. Når det er synkende, blir pustelen lik det absorberte elementet. Det er fortsatt brunfarget pigmentering eller atrofisk arr. Utslett er ikke rikelig. Antallet deres overstiger ikke 20.

Fig. 15. I bildet av manifestasjonen av sekundær syfilis - en ospenoid syfilide.

Impetigisk syfilid

Med en impetig syphilid vises en mørk rød papule i størrelsen på erten og mer. Noen dager senere blir Papula fanget og stille i skorpe. Imidlertid fortsetter de utladbare pustler å skille seg ut på overflaten og igjen nysing, danner en ny skorpe. Lag kan skaffe store størrelser. Utdannede elementer stiger over hudnivået. Ved fusjonering av syfilidet dannes store plakkene. Etter å ha avvist skorpen, blir en saftig bunn av rødt utsatt. Vegetabilske vekst ligner bringebær bær.

En impetig syfilide, som ligger på hodebunnen, nasolabial fold, skjegg og pubis har en likhet med en sopplesjon - dyp tricoephy. I noen tilfeller fusjonerer såret, som danner omfattende områder av lesjoner (korrosiv syfilide).

Syphilid lang helbredelse. På stedet for lesjonen forblir pigmentering, som over tid forsvinner.

Et impetig syfilt bør skilles fra en impetig pyodermi.


Fig. 16. På bildet er arten av pustulær syphilid et impetig / syphilid.

Syfilittisk Ektima.

Syfilitisk Exim er en alvorlig form for pustling syphilid. Det vises 5 måneder etter infeksjon, før - i svekket pasienter. Deep Pustules er dekket med kraftige skorper opptil 3 eller flere centimeter i diameter, de er tykke, tette, lagdelte. Elementer av utslett stiger over hudoverflaten. De har en avrundet form, noen ganger feil oval. Etter avvisning av skorpen er såret utsatt for tette kanter og en fin av blå. Tallet er lite (ikke mer enn fem). De viktigste stedene for lokalisering er lemmer (oftere enn benet). Healing skjer sakte, innen 2 eller flere uker. Extmas er overfladisk og dyp. Serologiske reaksjoner gir noen ganger et negativt resultat. Syphilitisk ECTIME skal skille seg fra vulgært ECCTIM.


Fig. 17. Sekundær syfilis. En rekke puple-syfilide er syfilittisk ectim.

Syfilitisk rupee

Ectima-artene er syfilittisk rupee. Rales har dimensjoner fra 3 til 5 centimeter i diameter. De er dype sår med bratte infiltrerte kanter, dekket med skittent blodig separert, med en skaft som den kegleformede skorpen dannes. Helbreder arsen sakte. Det er ofte på bena. Nærmer seg både eksterne enheter og dypt inn. Kombinert med andre syfilis. Det følger av Rupioid Poderami.

Fig. 19. I fotossymptomene på ondartet syfilis i sekundærperioden - dype hudlesjoner: flere papulas, syfilitiske ectims og rupees.

Herpetyform syfilide

Herpetyform eller Vesiculse Syfilid oppstår ekstremt sjelden og er en manifestasjon av alvorlig syfilis i sekundærperioden hos pasienter med en kraftig reduksjon i immunitet og alvorlige samtidige sykdommer. Pasientens tilstand forverres betydelig.

24.06.2017

Syfilis - smittsom sykdom, hvis årsakssammenheng er mikroskopisk bevegelig spirochethet kaltTreponema pallidum.

Spirochete er ikke bakterier, men ikke organisasjonen av det enkleste. Dette er noe gjennomsnittlig. Syphilis sykdom passerer fra bæreren person fra hvem syfilis er i den første eller andre fasen av utviklingen.

Infeksjonen har tre måter å infisere på:

  1. Seksuell. Når partnere er engasjert i seksuell handling, mens ikke beskyttet, kan du enkelt få den bleke trone.
  2. Kontakt-husholdning. Du kan bli smittet når du bruker samlet undertøy, våte håndklær, bademuligheter, hvis du brukte en infisert person før den.
  3. Vertikal. Blek Treplema er sendt til en syk mor til et barn. Denne bakterien går lett gjennom den placentale barrieren og skiller seg ut med amming. Derfor kan babyen infisere intrauterin og når du myter med morsmelk.

Alkalisk såpe, desinfeksjonsmidler, tørking og oppvarming påvirker utviklingen av patogen mikroorganisme. Gjennom lang tid er Treplema bebodd i våt utladning fra skjeden, blodplasma.

Syfilis har et strengt stadium av strømning. Utvikler seg i fire stadier:

  1. Inkubasjon - infeksjon begynner å utvikle seg i kroppen to uker etter infeksjon, og så kan du se tegn på sekundær syfilis. Maksimal grunnlag i kroppen er seks måneder.
  2. På det primære stadiet av Treplema danner en solid shankra. I fem dager er Chancraen forbundet med lokale reaksjoner av nørene i lymfesystemet. I en måned kan disse endringene passere uavhengig uten passende behandling.
  3. Den sekundære fasen av syfilis begynner å manifester seg i to, tre måneder etter infeksjon. På kroppen og lemmer som er smittet med utslett, vises dette. Dette skyldes at hematogen formidling av patogene mikroorganismer begynner på forskjellige deler av menneskekroppen. Begynner også inflammatorisk reaksjon i hudkapillærene. I løpet av dette stadiet av utviklingen av syfilis er pasientens immunreaktivitet påvirket. Som regel gir et utslett på kroppen ikke en pasient noen ubehagelige opplevelser. Noen uker senere passerer utslett uavhengig, men etter to, kan tre år vises igjen.
  4. Tertiær utviklingsstadium begynner med spesifikke betennelser, de kalles også syfilitiske tannkjøtt. Når de begynner å desintegrere, begynner ødeleggelsen av sunne stoffer. Deretter dannes store feil, i form av nesen og ødeleggelsen av himmelen. Denne fasen av utviklingen av en smittsom sykdom kan nesten ikke påvirke barken i hjernen og ender med skade på ryggmargen, nedsatt muskelkrefter og immobiliteten til de øvre og nedre ekstremiteter.

Når sykdommen går til den siste fasen, er det vanskelig å hjelpe pasienten.Ofte slutter syfilis med alvorlige funksjonshemninger, eller full dysfunksjon av vitale organer.

Legene er lettere å diagnostisere sykdommen når symptomene på sekundærstadiet begynner.

Hva er sekundær syfilis

Den sekundære perioden med syfilis begynner etter den primære perioden, som følge av ikke rettidig behandling. Den første manifestasjonen begynner to, tre måneder etter å ha kommet inn i kroppen av blek treponam. Det er ingen tilfeller når den andre fasen av syfilis passerer i en skjult form og gir ikke de minste symptomene. Å leve i kroppen blek trenplet kan fra to til fem år. Etter det begynner det tertiære stadiet, som også kan forekomme i en skjult form.

Den sekundære perioden er forskjellig fra andre at det er lett å formidle til noen, det vil si, infisere. I nesten alle tilfeller har perioden et uttalt klinisk bilde, noe som gjør at pasienten kan konsultere en lege og diagnostisere en smittsom sykdom. Selv om en infisert person ikke har intim intimitet, kan han fortsatt smitte en annen person. Dette skjer i hverdagen, for eksempel gjennom retter, håndklær, tannbørste og annen personlig bruk eller hygiene. Derfor må behandlingen av sekundær syfilis utføres på sykehuset.

Når pasienten begynte den første hudutslettet, begynte den sekundære friske syfilis. Dette skyldes penetrasjonen av blek treponam i blodet og lymfesystemet.

Dermed gjelder det i hele kroppen. Å trekke på kroppen kan ikke passere opptil tre måneder, og etter begynnelsen å være blek og forsvinne. Så den overhengende motstanden manifesteres. Etter en stund vises utslett igjen

RE-Flash-infeksjon indikerer en sekundær tilbakevendende syfilis. Slike prosesser kan observeres opptil to år.

Symptomatikk i den sekundære perioden med syfilis

Ved den første fasen av utviklingen har den sekundære syfilis en generelle symptomer som ligner manifestasjonen av akutt respiratorisk viral infeksjon eller influensa. Pasienten opplever rask tretthet, hodepine og kulderystelser. Ofte, når kroppstemperaturen stiger. I motsetning til andre stadier, kan sekundæret ledsages av urimelig artikulær og muskelsmerter, som ofte forsterker om natten. Etter at alle disse symptomene vises, kan utslett på huden begynne.

Utslippene som manifesterer seg i denne perioden kalles sekundær syfilis. Disse utslettene har sine egne egenskaper:

  • utslett fortsetter godartet, det er ingen perifer vekst;
  • ikke ødelegge de omkringliggende vevene;
  • ha en avrundet form med klare grenser;
  • det er ingen subjektive symptomer. I sjeldne tilfeller kan utslett forsegles;
  • det er ingen akutte inflammatoriske tegn;
  • varme uten arrdannelse.

Den sekundære syfilid består av en stor konsentrasjon av patogene mikroorganismer. Denne faktoren indikerer faren for sekundær syfilis.

Syfilitiske roseolater og flektige syfilider betraktes som de vanligste former for hudutslett. De er blekrosa og har en avrundet form med en diameter på ikke mer enn ti millimeter. Som regel er lokaliseringen av flekker plassert på kroppens deksel, de øvre og nedre lemmer. I sjeldne tilfeller kan de ses på ansiktets hud, stopp og børster. Syfilitisk roseolas i sekundærstadiet for utvikling av smittsom sykdom, er 11-13 stykker per dag manifestert. Det varer en uke. For å skille roseola fra andre former, trenger du bare å klikke på den. Når du trykker på Rosolat forsvinner.

Mye sjeldnere, i pasienten kan du se utslettet i form av en peeling (lamellarflake med et tetningssenter) og volumetrisk (tårnfulle flere ml over huden) Roseola.

En annen type manifestasjon av sekundær perioden med syfilis er papasese syfilider. De har utseendet på en tett elastisk papule med en diameter på ikke mer enn 6 mm. Har rosa eller kobberrød. Etter en viss tidsperiode er senteret tett elastisk papula begynner å skrelle og spre seg til perifere soner. Også papula kan bare skrelle rundt på kanten, men etter at senteret er oppvarmet. Når papulas begynner å raskt divergerer seg gjennom huden, begynner den en lang eksisterende hyperpigmentering. De kan være seborrheic, mynt, psoriziforous, våt syphilid og papular form.

Den sjeldne formen på utslett utfører i form av en pustling syfilide. Den manifesterer seg hos pasienter med svak immunitet eller med andre alvorlige patologier, som for eksempel narkomaner, alkoholikere eller pasienter med tuberkulose. Dette er et tegn på et alvorlig løpet av den sekundære perioden med syfilis. Slike utslett har purulent ekssudat, som, når det tørker, danner en gulaktig skorpe. I kliniske tegn er utslett forvirret med Piederma. Syphilidet av den pustulære utsikten, det er en impetig, sammenhengende, ektematisk, ospenidoid og rupoidform.

Rekulsiv sekundær syfilis er preget av et pigment syfilide (syfilitisk leukoderma). De vises på siden og bak nakken og har en avrundet form. Farge på utslett - hvit.

Utslett på huden som forårsaker en generalisert økning i nørene i lymfesystemet. Økningen i cervical, armhulen, femoral, inguinal lymfeknuter passerer smertefritt og dumper ikke med vevet som omgir dem.

Sekundær syfilis kan provosere hårtap, som ofte slutter med en diffus eller fokal alopecia. Pasienten bemerker at han oppblåst slimhinnen i munnhulen og strupehodet. Hvis slimhinnen i strupehodet er påvirket, kan pasienten hes.

Somatiske organer lider av funksjonelle endringer. Hvis det er rettidig å starte behandlingen, kan du raskt kvitte seg med disse symptomene. Leveren er berørt og leveren er forstyrret. Pasienten opplever ofte smerte syndrom. Ved ultralydet registrerer legen sin økning i størrelse. Ofte, når pasienter med sekundær syfilis diagnostiseres med gastritt og dyskinesi i mage-tarmkanalen. Lipoid Nephric og høy proteinkonsentrasjon i blodet kan også forekomme.

Pasienten blir irritabel på grunn av å bryte søvn og søvnløshet.

I sjeldne tilfeller er symptomene på sekundær syfilis ledsaget av syphilitisk meningitt, men det kan enkelt behandles. Benesystemet er påvirket, og osteoperitere og periostitt utvikler seg, som ledsages av akutt pasient i nedre lemmer om natten.

Diagnostikk i den sekundære perioden med syfilis

Legen kan ikke diagnostisere bare at pasienten har hudutslett, samtidig tegn eller infeksjoner, noe som indikerer sykdomsens historie.

Først av alt tar legene skraping fra et voldtatt element på huddekselet for videre studier i laboratoriet under mikroskopet.

Disse analysene tillater deg å identifisere tilstedeværelsen av blek treponia. I løpet av all diagnostikk overvåker legene resultatene av Vaserman-reaksjonen. Indikatorene er positive og i perioden med frisk sekundær og tilbakevendende syfilis. Etter at pasienten endelig har diagnostisert - begynner den sekundære syfilisbehandlingen umiddelbart.

Behandling

Under behandling er pasientene kategorisk forbudt å ha intim nærhet. Det er også nødvendig å overholde omsorg i hverdagen. Pasienten bør bare brukes av sine innenlandske forsyninger, personlig hygiene og se noen ingen bruker dem mot slektninger.

Når pasienten gjennomgår behandling hjemme, bør han bare spise fra sine retter, tørk på håndkleet, bruk sin vaskeklut og såpe. Hvis pasienten har en permanent seksuell partner, så i løpet av behandlingsperioden må du sove på forskjellige senger og unngå nær kontakt. Siden alle utslett på hudekselet har en høy konsentrasjon av blek trepoon.

På grunn av det faktum at nesten alle pasienter ikke kan takle disse reglene, behandles pasienter med sekundær syfilisdiagnose i stasjonære forhold.

Ved behandling av sekundær syfilis påføres antibiotika, som innføres intravenøst. Antibiotisk injeksjon er gjort hver fjerde time, som også er mye mer praktisk å gjøre på sykehuset. Dette gjør at du kan oppnå en større effekt.

De mest effektive antibiotika, i dag, er penicillins. Vannløselig penicillin gjør injeksjoner hver tredje time, og injeksjonene med salt benzylpenicillin - Sutra og om kvelden.

Ambulatorisk terapi utføres av langvarige preparater av bicillin. Legemidlet blir introdusert en gang hver 48 timer. Hvis pasienten har en allergisk reaksjon på penicillin, utføres behandlingen av doxycyklin, tetracyklin, erytromycin eller azitromycin.

I tillegg til injeksjoner med antibakterielle legemidler, bruker leger immunostimulanter, som pyrohenal, metyluracyl og andre.

For intern bruk, foreskriver legene multivitaminer.

Lokal terapi er rettet mot å behandle elementene i hudutslettet, bruken av klorhexidin og smøring av heparin salve. Salve lar deg øke hastigheten på resorpsjonsprosessen.

Hvis familien har en pasient med diagnose av sekundær syfilis, passerer alle familiemedlemmer passende analyser. Selv om de ikke har tegn og hudutslett. Og den seksuelle partneren av infisert av profylaktisk behandling er i gang, hvorav varigheten er flere uker.

Sekundær syfilis - en periode som fullt ut tilsvarer generaliseringen av den smittsomme prosessen. Blek Treplema, som er lokalisert i lymfeknuter, går gradvis inn i blodet og med blodstrømmen strekker seg gjennom resten av vitale organer, så vel som i nye områder av huden. Den sekundære perioden med syfilis er preget av fremveksten av slike tegn - en liten temperatur, temperert smertefull syndrom i muskelstrukturer og ledd (med en tendens til å styrke om natten), svakhet. Spesifikke lesjoner Karakteristisk for patologi manifesteres i alle deler av menneskelig hud, de fleste slimhinner, samt visse indre organer.

Perioder

Sekundær syfilis har 3 utviklingsperioder - frisk, latent (også referert til som skjult) og tilbakevendende. Frisk sekundær syfilis begynner å utvikle seg umiddelbart etter den primære. Det er preget av forsterkningen av utslett og bevaring av solide shankra rester. Hvis du ikke utfører den nødvendige og tilstrekkelig behandlingen, kan tegnene opprettholdes i 2-4 måneder. Etter denne perioden strømmer lidelsen til en skjult form. Alle symptomer på patologi forsvinner. Men hvis det på dette tidspunktet en serologisk undersøkelse av blod, vil resultatene være kraftig positive.

Videre, etter 1-3 måneder, begynner den sekundære gjentagelsen syfilis å utvikle seg. De første tegnene vises på huden - utslettet vises, men mindre rikelig enn i frisk periode. Også mulig utseende (håravfall). Et karakteristisk trekk ved dette stadiet er en syfilitisk leukoderma. Nepacted flekker vises i nakken, hvorav antallet øker over tid. Men andre tegn som kan begynne å forstyrre en person, oppstår ikke. Hvis det ikke er noen behandling av patologi igjen, kommer den skjulte perioden igjen. Antall gjentakelser, som regel når fire.

I tilfelle en videreutvikling av den sekundære perioden med syfilis, begynner et polymorphic fremspringende utslett å vises på huden, representert av tomme, papulære og roseløse elementer. Den roseløse er lokalisert overveiende i nakken, så et slikt symptom ble kalt "Venus Halskjede". Papulas ligger på palmer, såler, bryst, i perianagregionen, og på kjønnsorganene.

Symptomatikk

Hovedskiltene til den generelle typen sekundær syfilis (funksjoner av patologiske elementer):

  • tett struktur;
  • subjektive følelser er ikke merket;
  • mørk rød nyanse av patologiske elementer;
  • inspisert peeling;
  • klare konturer;
  • elementer kan fade spontant.

Generelle funksjoner:

  • en godartet strøm;
  • høy infeksjon av sekundære syfilider;
  • serologisk reaksjon med sekundær syfilis er skarpt positiv;
  • hvis den sekundære syfilis behandles i tide, forsvinner patologiske syfilider raskt.

Utslettet på sekundær syfilis skjer følgende typer:

  • roseolese syfilide. Symptomene på den sekundære syfilis i dette stadiet manifesteres i mennesker oftest. Fremveksten av slike patologiske elementer antyder at det bleke treponium begynte å spre seg gjennom kroppen. På huden, flekkene i en blekrosa skygge, ikke å ha skarpe konturer. Formen på elementene er oftest avrundet eller ovalt. Maksimal størrelse er opptil 1,5 cm. Over overflaten av epidermis-flekkene er ikke tøffe, og har heller ikke en tendens til å fusjonere. Lokalisert fortrinnsvis på kroppens hals og sideflater;
  • papulse syfilide. For dette stadiet, dannelsen av elastiske avrundede knuter, også referert til som papulas. Først er elementene glatte og har en naturlig glans. Men etter et par dager begynner overflaten av formasjoner å skrelle litt. Det er ingen spesifikk lokalisering av Papula, slik at de er dannet på en hvilken som helst hudseksjon;
  • paludo-plantisk syfilide. En av de vanligste varianter av papulse syfilide. På overflaten av sålene eller palmer dannes fortykkede knuter som ligner på korn. Har en tendens til å vokse. Etter hvert som formasjonen øker, kan den sprekke, noe som fører til utseendet til en bestemt kantgrense. Likheten av slike patologiske formasjoner med cozins er grunnen til at en person ikke vises i tide;
  • syfilitisk leukoderma. Denne manifestasjonen på denne tiden er ekstremt sjeldne, men foregår fortsatt. Patologiske elementer dannes på nakken, slik at et slikt symptom kalles "Venus Halskjede". På bakgrunn av den brune huden mørkere, dannes Oval Light Foci.

Behandling

Terapi for sekundær syfilis er rettet mot å eliminere den viktigste lidelsen, samt utslettelementer. Derfor bør det bare integreres. Den mest effektive behandlingsteknikken er innføring av vannløselige penicilliner. Dette gjør det mulig å opprettholde den optimale konsentrasjonen av antibiotikumet i blodet.

Spesifikk terapi utføres i 24 dager fra øyeblikket av å identifisere patologi. Legemidlet blir introdusert i kroppen hver tredje time. Derfor er det tilrådelig å sykehusisere pasienten til sykehuset, hvor leger vil kunne overvåke sin tilstand. Hvis pasienten har allergi mot penicillin, så feriestedet til bruk av alternative forberedelser.

Det bør også bemerkes at under behandling av sekundær syfilis er det også viktig å utføre terapi for sykdommer som har utviklet seg på bakgrunnen. Det er viktig å øke reaktiviteten til immunsystemet, derfor for dette formål er immunostimulerende legemidler foreskrevet. Også, leger retter pasientene i dietten - det bør inkludere den nødvendige mengden vitaminer, mineraler og fordelaktige stoffer.

Forebygging

Forebygging av syfilis inneholder flere hovedretninger:

  • medisinsk profylaktisk behandling;
  • forebygging under sex;
  • akutt profylakse av syfilis. Det er et bestemt profylaktisk kompleks som ofte utføres i dispenseringene. Den inkluderer: umiddelbar vannlating, vasking av kjønnsorganer med vann og økonomisk såpe, etterfulgt av deres tørkende desinfeksjonsløsninger. Deretter blir en klorhexidin eller protargoloppløsning innført i urinrøret;
  • beskyttelse mot overføring av syfilis Husholdningsvei. Hver person bør bruke individuelle retter, personlig hygiene. Når du besøker et bad eller en badstue, bruk bare deres personlige eiendeler;
  • med et profylaktisk mål, er det nødvendig å regelmessig donere blod for en serologisk studie (under syfilis, reaksjonen er kraftig positiv - fra ett til fire plusser), samt delta i en lege for inspeksjon (det anbefales å ta en full undersøkelse hver sjette måned).

Er alt riktig i artikkelen fra et medisinsk synspunkt?

Svar bare hvis du har bekreftet medisinsk kunnskap

Sykdommer med lignende symptomer:

Sykdommen som vanligvis forstyrrer integriteten til leverens vev på grunn av deres akutte eller kroniske skade, kalles leversvikt. Denne sykdommen regnes som integrert, på grunn av det faktum at etter leverskaden er det et brudd på metabolske prosesser. Hvis du ikke gjør passende tiltak for å kurere sykdommen, så under bestemte stater, kan leversvikt raskt og raskt utvikles og føre til døden.

Farlig veneral sykdom er sekundær syfilis. Den utvikler seg mot den primære bakgrunnen med manglende overholdelse av anbefalingene for behandling. Den andre sykdomsperioden fører til dysfunksjon av indre organer og kan forårsake TSS-nederlaget.

Syfilis i andre trinn

Sekundær syfilis er en periode med en sykdom preget av polymorfutslett, lymfadenitt og skade på forskjellige systemer. Denne patologien skjer i 2-3 måneder fra infeksjonens øyeblikk av en person. Den andre fasen av syfilis utvikler seg med hematogen og lymfogen forplantning av blek treponering.

Avhengig av aktiviteten til patogenet og alvorlighetsgraden av symptomene, er denne patologien delt inn i 3 former: skjult, tilbakevendende og friske. I det første tilfellet danner bakteriene L-former. Deres virulsen minker, noe som forårsaker et asymptomatisk infeksjonsforløp. I blodet av slike pasienter er antistoffer for treponamam funnet. Det varer dette skjemaet i ca 3 måneder. Fersk syfilis fortsetter med rikelig utslett på kroppen.

Det overveldende flertallet av pasientene er mennesker i arbeidstidsalderen. Ofte oppdages den andre fasen av sykdommen i 20-40 år. Hvis behandlingen ikke begynner, utvikler den. For tiden er dette sjelden observert, siden sykdommen oppdages i de tidlige stadiene. Dette problemet er svært relevant på grunn av det faktum at syfilis kan føre til tap av arbeidskapasitet, ulike komplikasjoner og patologi av graviditet.

Årsaker til sykdomsutvikling

Denne sykdommen er en rekke STI. I mer enn 90% av tilfellene oppstår infeksjon i kjønn. Patogenet overføres lett under vaginale og analforbindelser. Kanskje infeksjon med kyss, ved hjelp av en retter sammen med pasienter, bruk av ikke-sterile verktøy, hvor blodpartikler er tilstede; Staging tatoveringer, hemotransfas, så vel som under medisinske manipulasjoner.

Noen ganger faller bakterier i kroppen gjennom våte gjenstander og personlig hygiene. De viktigste overføringsfaktorene på Trempon er:

Den andre fasen av sykdommen utvikler seg etter den første. Dette bidrar til selvundersøkelse, manglende overholdelse av mangfoldet av legemiddeladministrasjon og terapi, allergisk mot antibiotika, feil dosering av stoffet og manglende overholdelse av seksuell hvile.

Hvordan sykdommen oppstår

Tegn på fersk sekundær syfilis er spesifikke. I utgangspunktet oppstår følgende symptomer:

Om natten forverres pasientens tilstand. Etter utvidelsesfenomenene oppstår utslett (sekundære syfilider). Distinctive tegn på eksanthem er:

  • polymorfisme;
  • godhet;
  • ingen perifer vekst;
  • klare grenser;
  • smertefrihet;
  • mangel på tegn på betennelse i huden.

Syfilidene er plassert på huden og inneholder et stort antall årsakssamfunn, slik at pasientene er farlige for andre. Utslettet ser ut som Roselais (Specks), Pustulars (Guns) eller Papules (Nodler). Det er mindre sannsynlig å diagnostisere syfilitisk leukoderma på hvilke runde hvite flekker vises. Denne tilstanden kalles "".

I det overveldende flertallet av tilfeller vises Roseolas på kroppen. Disse er flekkete syfilider på ca. 5-10 mm. De er blek rosefarge og oppstår på lemmer, torso og. Roseolas slam observeres i løpet av uken. Dagen vises opp til 10-12 nye flekker. Et verdifullt diagnostisk tegn på sekundær syfilis er forsvinden av Roseola når den presses på huden.

Personer med immundefekt og alvorlige somatiske sykdommer kan danne pustulas. Disse er bobler fylt med en purulent hemmelighet. Pustulære syfeller indikerer et alvorlig løpet av sykdommen. Gnoves brister, og i deres sted er de dannet skorpe med gulaktig farge. Denne tilstanden av arten av utslett minner Piederma. Det ligner på eksanthemi med akne, ectime og opp.

I stedet for tomme og vesikler kan papulas dannes med denne patologien. Disse er små (opptil 5 mm) noduler som tennes over huden. Deres farge er rosa eller kobber-rød. Symptomer på sekundær syfilis inkluderer hud peeling langs periferien og i midten av papulen og tilstedeværelsen av hyperpigmentering. Bildet av utslett og egen så hver erfarne lege.

Farlige konsekvenser av syfilisa

Hvis behandlingen av sekundær syfilis er forsinket, utvikler de følgende komplikasjonene:

Med skaden på slimhinnene i munnhulen og strupehodet oppstår smerte under svelging, brennende og vitne til stemme. Hvis du ikke helbreder pasientene, så er det en sjanse for å pepturere penetrasjon i hodet og ryggmargen med utviklingen av spinaltørking, vaskulitt, meningitt, encefalitt eller progressiv lammelse. Lammelse og tørr Tok oppstår når du flytter den andre fasen i den tredje.

Med betennelse i hjerneskallene, smerte i hodet, kvalme, oppkast og meninglig symptomer (Kerniga, Brudzinsky, muskel stivhet). Veldig farlig nederlag av cerebral fartøy. Vaskulitt øker risikoen for akutt brudd på cerebral sirkulasjon i typen iskemisk og hemorragisk slag.

Undersøkelse og behandle pasienter

Dermatovenerologer er engasjert i behandling av pasienter sammen med andre spesialister (nevrologer, oftalmologer, terapeuter). Preparater er foreskrevet etter å ha oppdaget patogenet eller antistoffene. For å bekrefte diagnosen, trenger du:

  • samler anamneset av liv og store klager;
  • inspeksjon av huden;
  • palpasjon;
  • lytter til lungene og hjerter;
  • vasserman reaksjon;
  • anti-kardolypin test;
  • neurologisk undersøkelse;
  • serologisk analyse av rev;
  • mikroskopi i det mørke feltet.

For laboratorieanalyser benyttes separerte sekundære syfilider og blod. Før de behandler pasientene, blir smøret fra kjønnsorganet på mikrofloraen nødvendigvis undersøkt. Syfilis er ofte kombinert med andre STI. Om nødvendig utføres en biopsi av lymfeknuter og lumba punktering for å klargjøre diagnosen.

Endringen i sammensetningen av cerebrospinalvæsken indikerer nevrosimifilis. Slimhinnene er nødvendigvis utført. Ytterligere forskningsmetoder for sekundær syfilis er CT, MR, radiografi, angiografi, faryngoskopi, rhinoskopi, fegds, ultralyd og elektrokardiografi. Differensiell diagnose utføres med piermier, kopper, rubella, cortem, psoriasis, frata og andre hudsykdommer. Med skaden på den orale slimhinnen er det nødvendig å eliminere stomatitt, ikke-spesifikk angina og trøst.

I nærvær av syfilitiske utslett utføres etiotropisk terapi.

Forberedelser av valg er penicilliner. Den største aktiviteten med hensyn til blek Treponia er utstilling, bicylyllin-5 og benzylpenicillin natriumsalt. Reservepreparater er tetracykliner (doxal), makrolider (fort) og cephalosporiner ().

Behandlingsdiagrammet er valgt av en lege (dermatovenerologist). Antibiotika anbefales å gå inn i injiserbar. Sykdommen er preget av forstyrrelser av funksjonen til de indre organene, derfor i terapiordningen inkluderer symptomatiske midler (NSAIDs, Eye Drops). Immunostimulanter blir ofte foreskrevet. For å øke hastigheten på utvinning, anbefales det å drikke vitaminer og normalisere ernæring. Under behandlingen er det umulig å inngå kjønn.

Prognose og forebyggende tiltak

Tilbakestill sekundær syfilis er godt behandlet. Når du ignorerer symptomene, utvikler komplikasjoner og 3-trinns sykdom. Prognose med sekundær syfilis er oftest gunstig. For å unngå utvikling av denne patologien er det nødvendig:

  • ha en seksuell partner;
  • ikke engasjere seg i kommersielt sex;
  • ikke å gå inn i tilfeldige linker;
  • ikke å kontakte med pasienter med syfilis;
  • bruk individuelle retter;
  • ikke ta andre folks håndklær, barbermaskiner og vaskekluter;
  • abandon injeksjon medisiner;
  • doner periodisk blod for serologisk forskning;
  • avvis piercing, tatoveringer og medisinske manipulasjoner når de ikke overholder reglene for asepsis og antiseptika.

I noen tilfeller kan nødforebygging av sykdommen være nødvendig. Det er nødvendig med høy risiko for infeksjon. Forebyggende tiltak inkluderer tømming av blæren, et grundig toalett av eksterne kjønnsorganer og bruk av antiseptika (Mirisminestin, klorhexidin). Vitnesbyrdet kan bruke antibiotika. Dermed kan den andre fasen av sykdommen føre til farlige komplikasjoner. Den mest forferdelige av dem er nevrosofilis.